Alkoholismi esmane ennetamine. Alkoholismi ja teiste sõltuvuskäitumise vormide ennetamise põhisuunad noorukitel. Alkoholismi ennetamine sotsiaalsel tasandil

Alkoholism on olnud oluline probleem kogu aeg ja on aktuaalne tänapäevani. Alkoholisõltuvuse ravi- protsess on pikk ja keeruline, halvast harjumusest on palju lihtsam välja juurida kujunemise algfaasis. See eeldab joobeseisundi ja alkoholismi ennetamist kogu elanikkonna, eriti laste seas. Seda tuleks läbi viia riigi tasandil ja igas perekonnas.

Alkoholisõltuvuse ennetamine on kõige tõhusam viis alkoholismi ja joobeseisundi vastu võitlemiseks. Meetmed alkoholismi ennetamiseks hõlmama riiklikku, avalikku, sotsiaal-majanduslikku, tervishoiu-, haridus- ja psühholoogilist tegevust. Alkoholismi ennetamine elanikkonna hulgas jaguneb mitmeks etapiks:

alkoholismi esmane ennetamine;
alkoholismi sekundaarne ennetamine;
alkoholismi tertsiaarne ennetamine.

Alkoholismi esmane ennetamine on suunatud inimestele, kes pole varem alkoholi proovinud: lastele, noorukitele ja noortele täiskasvanutele. Noorukite ja alaealiste alkoholismi ennetamine on suunatud alkoholi vastu huvi tundvate inimeste arvu vähendamisele, laste tervise hoidmisele või tugevdamisele. Noorukite alkoholismi ennetamine peaks toimuma nii koolis kui ka kodus perekonnas. Kooliasutustes on vaja regulaarselt läbi viia õpilaste alkoholismi ennetamist, mis on selgitav vestlus alkoholi ohtudest ja tagajärgedest, kummutades müüte alkohoolsete jookide kohta.

Täiskasvanud peaksid tegelema alkoholismi ennetamisega mitte ainult koolis, vaid ka perekonnas. Vanemad peaksid oma lastele üksikasjalikult rääkima alkoholismi ohtudest, veenma neid, et see pole moes ega prestiižne ning mida see võib ohustada. Alkoholisõltuvuse ennetamine noorukitel peaks hõlmama psühholoogilist ja füüsilist aspekti, lapsele tuleb juba varakult sisendada armastust spordi ja aktiivse elustiili vastu. Riik peaks aktiivselt osalema ka noorte alkoholismi ennetamises. See on meetmete kogum, mille eesmärk on vähendada alkoholireklaami, toetada sotsiaalprogramme ja kehtestada alkoholismivastases võitluses ranged seadused.

Alkoholismi sekundaarse ennetamise meetodid on mõeldud inimestele, kes on juba alkoholi joonud või neile, kellel on esimesed. Need koosnevad selgitavatest juttudest alkoholismi ohtudest ja ohtudest, reklaamide vähendamisest televisioonis ja linnas.

Tegevused alkoholismi tertsiaarne ennetamine on mõeldud raske alkoholisõltuvuse all kannatavatele inimestele ja on meditsiinilist laadi. Sellel ennetusel on kaks suunda. Esimene eesmärk on tagada, et patsient ei joo tulevikus või kõrvaldada alkoholi tarvitamise tagajärjed, et aidata patsienti võitluses alkoholisõltuvusega. Alkoholismi tertsiaarse ennetamise teine suund on suunatud uute ägenemiste ärahoidmisele paranenud ja paranemas patsientidel.

Teine alkoholismi ennetamise meetod on ebaõnnestumise ja sotsiaalse käitumise eest kaitsva barjääri väljatöötamine. Arenenud isiksuse, vaimsete põhimõtetega inimene, kes on vastupidav stressile ja pettumusele, vähem altid depressioonile ja alkoholismi tekkele. Tuleks rääkida, kuidas tulla toime elutakistuste ja raskustega, kujundada lapses ja noorukis tugevat iseloomu. Kooliasutustes räägitakse üksikasjalikult alkoholi kahjulikust mõjust, alkoholismi tagajärgedest ja selle vältimise võimalustest.

Alkoholisõltuvuse ennetamine peaks hõlmama positiivset suhtumist ja optimistliku isiksuse kujundamist. Alkoholisõltlased tuleks häälestada positiivsele tulemusele, öelda, millistest võimalustest ta keeldub. Selline inimene peab ise mõistma ja tahtma, hakkama tervislikku eluviisi juhtima, võitlema oma sõltuvusega. Alkoholismi ravi algfaasis patsienti tuleb julgustada ja toetada. Riigi tasandil on vaja kujundada soov alkoholi joomisest loobuda. Töötada välja erinevaid sotsiaalseid projekte, puhkeprogramme ja inimeste vaba aja veetmist.

Alkoholismi ravi

Alkoholismi ravi on ravimite kompleks, psühholoogiline abi ja selle ennetamine. Alkoholisõltuvust saab ravida erinevate meetoditega, sealhulgas hüpnoosiga, spetsiaalsete ainete sisestamisega, et tekitada püsivat vastumeelsust alkoholi suhtes, kogu keha detoksikatsiooni ja patsiendi tervise taastamist. Haiguse raskemate vormide korral hõlmab ravi taastusravi meetodeid, et vältida uut retsidiivi.

Abi alkoholismi taastusravis

Pärast alkoholisõltuvuse ravi on äärmiselt oluline järgida ennetusmeetmeid. Patsiendil soovitatakse alkoholist pikaks ajaks loobuda ja mis kõige parem - igaveseks. Alkoholismi ei ravita kohe ja lühikese aja jooksul. Sõltlase täielikuks paranemiseks ja taastumiseks võib kuluda aastaid. Kaine seisundi säilitamiseks on vaja kinni pidada spetsiaalsetest ennetusprogrammidest.

Alkoholismi ennetamise rehabilitatsiooniprogramme on mitut tüüpi. Iga raviprogramm erineb teisest, kuid need võib tinglikult jagada järgmisteks osadeks:

Keha detoksikatsioon- kujutab endast patsiendi detoksikatsiooni, keha puhastamise ja teraapiakuuri läbimist. Kui alkoholist keeldumisel on tagajärjed, patsiendil on teiste organite haigused, osutatakse talle arstiabi. Võõrutuskuur toimub nädala jooksul, seejärel saab patsient koju minna. Seejärel pakutakse talle muid alkoholismi ennetamise programme, mille eesmärk on tugeva tahtejõu tugevdamine.
Haiglapõhised taastumisprogrammid. Sellised programmid hõlmavad tavaliselt patsiendi võõrutusravi ja rühmapsühhoteraapiat. Võib kasutada käitumisteraapia programme, mis tekitavad vastumeelsust ja isu alkoholi järele. Pärast seda kursust võidakse patsiendile pakkuda abi.
Alkoholismi ennetamise programmid põhineb sotsiaalsel mudelil. Need erinevad haiglaprogrammidest selle poolest, et patsient läbib kodus taastusravi, talle osutatakse meditsiinilist ja psühholoogilist abi. Patsiendil võib olla juurdepääs ravimitele, mis aitavad ravi ägedas faasis – võõrutus. Kuid sellise programmi põhirõhk on normaalse sotsiaalse käitumise kujundamisel ja hea suhtlemise kujundamisel teiste inimestega.
Ambulatoorne nõustamine on veel üks alkoholismi ennetamise meetod, mida saab läbi viia enne ja pärast alkoholisõltuvuse ravi. See hõlmab individuaalse psühhoteraapia seansse või rühmas. Pärast ravi peab patsient õppima oma elu uuesti üles ehitama ja inimestega suhtlema. Arst räägib, kuidas ühiskonnas tasapisi taastuda, suhteid pereliikmetega parandada. Inimene lõpetab joomise ega tea, mida oma vaba ajaga peale hakata. Selleks on võimalik leida uus töökoht, hobid ja huvi muude tegevuste vastu. Äärmiselt oluline on unustada alkoholisõltuvus, kuna on oht asendada üks sõltuvus teise, raskema vormiga, näiteks narkootikumidega. Psühholoogiline teraapia aitab toime tulla kasutuse tundega ja leida oma koha ühiskonnas.
Anonüümsed alkohoolikud leiutati USA-s ja on aidanud miljonitel inimestel alkoholisõltuvusega toime tulla. Tänapäeval toetavad seda programmi miljonid aktiivsed osalejad üle maailma ja seda peetakse kõige tõhusamaks viisiks püsiva elustiili saavutamiseks ilma alkoholita. Selle olemus seisneb selles, et iga osaleja räägib oma loo sõltuvusest ja sellest, kuidas see lõppes. Intervjuud toimuvad rahulikus ja anonüümses keskkonnas ning osalejad ei pea oma nime avaldama. Keegi ei mõista jutustajat hukka, ei anna nõu, vaid kuulab ja toetab. Psühholoogi ülesanne on hoida inimesi selles programmis, et kaitsta neid võimalike rikete ja joomahoogude eest. Iga kord viiakse läbi kasulikke psühholoogilisi praktikaid, mis aitavad kaasa isiksuse taastamisele ja vastupanuvõime kasvule alkoholisõltuvusele.

Tuleb meeles pidada, et alkoholismi ravi ja ennetamine peaks toimuma patsiendi sugulaste ja sõprade täielikul toetusel, kuna tal on raske selle tõsise haigusega üksi toime tulla. Peate olema kannatlik, sest täieliku taastumise protsess võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat.

Ahenda

Selline sotsiaalne haigus nagu alkoholism on väga ohtlik patsiendile endale, tema perekonnale ja keskkonnale. Kaasaegne statistika sellel teemal on äärmiselt pettumus – igal aastal sureb alkoholi tõttu mitusada tuhat inimest, samal ajal kui haigete kontingent muutub nooremaks. Alkohol mõjutab mitte ainult noori, vaid ka noorukeid, seetõttu tuleks palju tähelepanu pöörata mitte ainult alkoholismi ravile, vaid ka ennetamisele, mis võimaldab vältida selle nähtuse arengut.

Alkoholismi statistika Venemaal

Statistika kohaselt mõjutab alkohol ligikaudu 60% teismelistest ja noortest, kellest enamik on pärit düsfunktsionaalsetest peredest. Ülejäänud 40% joodikutest muutuvad sellisteks korratuse, teadmatuse tõttu, mida endaga peale hakata. Kõik see viib selleni, et joobeseisund muutub noorte haiguseks – üha sagedamini hakkavad jooma mitte ainult õpilased või koolilõpetajad, vaid ka keskkooliõpilased. Selle tulemusena muutub noor organism vastuvõtlikuks erinevatele haigustele, nii varases eas jooma hakanud joodik haigestub 20. eluaastaks terve hunniku haigusi, vaevleb eluaastaks seedetrakti ja südame-veresoonkonna probleemide all. 30. eluaastaks saab tsirroosi või vähi diagnoosida 40. eluaastaks .

Uuringud näitavad, et igal aastal sureb alkoholi tõttu mitusada tuhat inimest, paljud alkohoolikud ei ela vanaduseni. Seetõttu ei ole esikohal mitte ravi, vaid ennetus, mis aitab vältida selle kahjuliku nähtuse edasist levikut.

Alkoholismi surmade statistika

Ravi peaks olema terviklik ja sisaldama ennetavaid meetmeid neile, kes on joomise lõpetanud. Ainult sel juhul on ühine võitlus tõhus ja toob tõelisi tulemusi.

Alkoholi ennetamise päev

Alkoholismi ennetamise päeva tähistatakse 7. juulil, seda peetakse osana üldisest võitlusest sellise ühiskondliku nähtuse nagu joobeseisund vastu ning selle eesmärk on propageerida alkoholist loobumist. Vajadus selliste meetmete järele tekkis juba ammu, sest uuringute järgi joob juba koolis õlut ligikaudu 39% teismelistest, neist 12% teeb seda paar korda nädalas! Kangeid jooke proovinute osakaal on väiksem, see on 2%, kuid seegi arv on kriitiline, sest jutt on ju lastest. See toob esiplaanile ennetusmeetmed, mis aitavad vähendada sõltuvuste protsenti.

Ennetamise tüübid

Lühidalt, ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

esmane probleemiga kursis olev üld, psühholoogiline abi;
sekundaarne, kasutatakse neile, kes on juba alkoholist loobunud või soovivad seda ise teha;
ennetamine meestele ja naistele;
ennetusmeetmed laste, noorukite ja õpilaste seas.

Esmane ennetamine

Sellised meetmed on suunatud probleemi üldisele tutvustamisele ja näitavad joobeseisundi ohtlikke tagajärgi:

probleemid tööl, perekonnas;
vaimsed häired, haigused;
sõltuvuse teke, töökaotus;
tõsised terviseprobleemid, mis põhjustavad surma.

Selles etapis on vaja näidata, kui kahjulik selline harjumus on, enamasti püüavad hästi läbimõeldud strateegiaga alkoholismi algstaadiumis joodikud alkoholiisuga ise toime tulla.

Sekundaarne ennetus

Alkoholismi sekundaarne ennetamine, mille memo sisaldab peamisi joobeseisundi ennetamise meetmeid, on suunatud psühholoogilisele abile. Iga alkohooliku ettekujutus ümbritsevast reaalsusest ja olemasolevast probleemist on moonutatud. Ta usub, et probleemi pole üldse ja keelavad meetmed toimivad sel juhul aktivaatorina, mis olukorda halvendavad. Joomishood muutuvad sagedamaks ja pikemaks, joodiku käitumine muutub järk-järgult täiesti kontrollimatuks. Sel põhjusel on soovitatav võtta järgmised sekundaarsed ennetusmeetmed:

psühholoogilised konsultatsioonid ja töö patsiendi, tema perekonnaga;
rühmateraapias osalemine, endiste alkohoolikutega, kes saavad rääkida, kuidas nad olukorraga toime tulid;
psühholoogilised koolitused, inimese kaasamine ühiskondlikesse tegevustesse;
sotsiaalpsühholoogiline abi.

Peamine on põhjuse väljaselgitamise vajadus, alkoholismi tõukejõuks saanud teguri välistamine. Tihti ei saa inimene ise aru, mis sai tõuke üha suurenevatele joomahoogudele, ta vajab kõrvalist abi, kõigi oma pereliikmete osalemist selles.

Alkoholismi ennetamine täiskasvanutel

Alkoholitarbimise ennetamine täiskasvanute seas on keeruline ülesanne, mis nõuab pädevat programmi koostamist. See peaks arvestama põhipublikuga – endised ravil käinud joodikud, mehed või naised. Enamasti on need nõustamisvestlused, tervisliku eluviisi propageerimine, alkoholimüügi piiramine. Töö käigus tuleks viivitamatult määrata sotsiaalne rühm, tuvastada alkoholismi põhjuseks olevate probleemide ring, määrata kindlaks joobeseisundi raviks kõige tõhusamate meetmete valik.

Suure tähtsusega on sotsiaalne ennetus kõigi elanikkonnarühmade seas, selleks on alkoholitarbimise avalik reguleerimine, alkoholi müügi ja tarbimise seadusandlik piiramine. Kõige tõhusamad on valitsuse programmid, mis hõlmavad:

alkoholi müügi piiramine;
toodete kõrgendatud kvaliteedikontroll (statistika järgi on suurem osa alkoholimürgistustest tingitud madala kvaliteediga võltsitud alkoholist);
avalikes kohtades alkoholi joomise keeld;
keeld müüa tooteid teismelistele;
üritused, mille põhieesmärk on propageerida tervislikku eluviisi, tõsta elukvaliteeti.

Tuleb arvestada, et sõltuvus ei kao iseenesest, vajalik on inimese enda soov. Parem on tegutseda mitte rangete keeldude meetodil, vaid ühendada need veendumusega, et alkohol on kahjulik.

Ennetamine meeste seas

Alkoholismi ennetamine meessoost elanikkonna seas on muutumas oluliseks peaaegu kõigis vanuserühmades - teismelistest kuni eakateni. Kohe tuleb arvestada, et sellist haigust ei saa osaliselt välja ravida, paljudel juhtudel pöördub patsient uuesti sõltuvusse, uskudes, et temaga on kõik korras. Sel põhjusel peaks hästi läbimõeldud ennetamine olema suunatud joobeseisundi ravimisele, vaid ennetamisele.

Alkoholismi ennetamise programm võib sisaldada järgmisi tegevusi:

Rühmateraapia on üks tõhusamaid meetodeid

Ennetamine naiste seas

Naiste alkoholismi ennetamine on erinevatel põhjustel üks raskemaid. Kahjuks on viimastel aastatel sagenenud registreeritud juhtumid, mil igas vanuses naised muutuvad sellele haigusele vastuvõtlikuks, põhjused on väga erinevad, kuid enamasti on see rahutus, normaalse töö puudumine ja ebasoodne sotsiaalne keskkond. Sel põhjusel peaksid ennetusmeetmed hõlmama järgmisi samme:

kõigi potentsiaalsete joodikute väljaselgitamine intervjuudega, alkoholisõltuvuse põhjuste väljaselgitamine;
erinevate tervislike eluviiside propageerimisega seotud, pereväärtustele keskenduvate ürituste läbiviimine riiklikul tasandil;
tegevusse on vajalik kaasata meedia, TV;
ennetamine töökollektiivides, tsenderdus, haldusvastutuse kehtestamine;
piiratud alkoholi müük.

Ka kirik räägib palju alkoholi ohtlikkusest, need on rehabilitatsiooniprogrammid ja -keskused, raskesse olukorda sattunud naiste abistamine, suured, mittetoimivad pered. Selline joobe ennetamine aitab taastada traditsioonilisi pereväärtusi, aidata alkoholismi põdevatel naistel sellest kahjulikust ja ohtlikust harjumusest vabaneda.

Alkoholismi ennetamine keskkooliõpilaste seas

Alkoholismi ennetamine noorukite seas näitab lastele vajadust selle sõltuvusega võidelda. Programm on suunatud sobivale vanusele, see peaks sisaldama illustreerivaid näiteid, videoid teismelistele mugavas vormis. Sündmuste eripäraks on laste endi üsna skeptiline suhtumine neisse. Seetõttu ei ole lihtsad loengud või õppetunnid tõhusad, ennetustöö tuleks üles ehitada teisel põhimõttel.

Peamine on lapse päeva õige ülesehitus, päeva täishõive põhimõte. Selleks peaksite koostama iga päeva ajakava ja tunde lahjendama huvitavate kursuste või ringidega, spordisektsioonide külastuste ja matkadega. Sellistel tingimustel ei jää lapsel alkoholi jaoks lihtsalt aega. Kuid päeva planeerimisel tuleb arvestada lapse vanusega, tema huvidega. Sel juhul on ennetamine tõhus, teismelisel pole enam huvi selliste sõltuvuste vastu nagu alkohol.

Teismeliste alkoholismi ennetamine

Ebafunktsionaalsetest peredest pärit teismelistele on vaja luua mugavad tingimused tundideks, hobideks, et näidata, et alkoholist loobumine võib muuta elu täisväärtuslikuks ja säravaks.

Alkoholismi ennetamine vanemate kooliõpilaste ja üliõpilaste seas

Töö gümnasistide ja õpilastega on palju keerulisem. Siin on suur tähtsus väljakujunenud sõltumatul arvamusel ja sotsiaalsel keskkonnal. Siin tuleb appi ka üldtööhõive, kuid koolitusloengute asemel tuleks korraldada huvitavaid koolitusprogramme, enne ülikooli astumist külastada profileerimisringe, tudengeid ei huvita mitte ainult reisid, vaid ka esimesed töökatsed oma erialal. tulevane eriala, mis viiakse läbi sõbralikus keskkonnas. Teismeline peab olema huvitatud, sel juhul ei jää tal lihtsalt alkoholi jaoks aega.

Summeerida

Alkoholismi ennetavad meetmed on oluline osa üldises võitluses alkoholisõltuvusega. Ennetustööd tuleb alustada mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste ja noorukite seas, mis muudab sellised meetmed tõhusaks. Videost saate teada noorukite ennetamise funktsioonide kohta

←Eelmine artikkel Järgmine artikkel →

Alkoholism on krooniline progresseeruv patoloogia, teatud tüüpi narkomaania, mida iseloomustab füüsiline ja psühholoogiline seotus alkoholiga (etüülalkohol).

Kroonilist alkoholismi iseloomustavad alkohoolsete jookide kontrollimatu tarbimine, joobeseisundiks vajalike annuste suurendamine, võõrutusseisund, siseorganite hävimine ja mäluhäired.

Alkoholismi ennetamine on iga tsiviliseeritud ühiskonna oluline komponent, alkoholismi ennetamine on alati sotsiaalpoliitilise iseloomuga ja seda teostatakse riiklikul tasandil.

Kõigi alkohoolsete jookide peamiseks aktiivseks elemendiks on etanool, mis tänu oma farmakoloogilistele omadustele imendub kiiresti seedetrakti, tungib läbi sooleseinte veresoontesse ja jõuab vere kaudu pähe, kus astub suhtlusse. aju närvikiududega.

Sõltuvuse ilmnemine on tingitud etanooli mõjust aju neurokeemilistele süsteemidele. Aine mõjutab neurotransmitterite (adrenaliin, norepinefriin, dopamiin) sünteesimehhanismi, mis suurendavad otseselt või kaudselt endokriinsete näärmete aktiivsust.

Etanooli ja keha koostoime tunnused:

etüülalkoholi kontsentratsioon veres saavutab maksimumi 40-80 minuti jooksul pärast alkoholi sisaldavate jookide joomist;
etanool eritub kehast muutumatul kujul kopsude, neerude ja välise sekretsiooni näärmete kaudu;
elemendi bioloogiline transformatsioon (ainevahetus) toimub maksas. Terves kehas toimub etanooli lagunemise ja eritumise protsess 24 tunni jooksul;
etüülalkoholi oksüdatsioon tervetel inimestel jõuab kiiruseni 0,1 g elementi 1 kg kehakaalu kohta tunnis;
umbes 10% etanoolist eritub neerude ja kopsude kaudu (hingamise teel).

Tähtis! "Keha loomulik kaitse etüülalkoholi mürgituse vastu on oksendamistung, mis haiguse arengu käigus atrofeerub."

Sõltuvuse kujunemise tegurite klassifikatsioon

Üldine orientatsioon sõltub sotsiaalsetest, füsioloogilistest ja vaimsetest teguritest.

Kogukonna tegur:

elanikkonna alkoholiseerimine on otseselt seotud elatustaseme tõusuga;
pidude traditsioonid;
joovad sugulased, sõbrad;
erinevus üldtunnustatud standarditest (homoseksuaalsus, kaasasündinud või omandatud patoloogiad).

Füsioloogiline tegur:

pärilikud geenid, mis on evolutsiooni käigus muteerunud;
organismi vastuvõtlikkus;
eelsoodumus alkoholismile.

Psühhosomaatiline tegur:

kuna etanool stimuleerib kesknärvisüsteemi, tundub alkohol olevat omamoodi antidepressant;
alkohoolseid jooke (veini) on inimene kasutanud juba iidsetest aegadest ja need on endiselt olemas usulistel tseremooniatel (välja arvatud mõned usundid);
mõned psühhosomaatilised patoloogiad provotseerivad sõltuvuse teket.

Alkoholismi progresseerumise etapid

Haigus algab järk-järgult, mitmes etapis, etüülalkoholi taandumise astme suurenemisega, tarbitud alkoholi kontrollivõime vähenemisega ja pidevast keha mürgitamisest põhjustatud haiguste esinemisega.

Progresseeruvat alkoholismi haigust iseloomustavad kolm vormi.

Esialgne ehk neurasteeniline

Neurasteenilises staadiumis on patsiendil sageli vastupandamatu vajadus alkoholi järele. Kui alkoholi ei ole võimalik juua, siis kaob soov ajutiselt.

Alkoholi tarvitades väheneb oluliselt tarbitavate jookide koguse kontroll, tekib ärrituvus, agressiivsus, ajutine mälukaotus.

Alkoholikriitika kaob ja jookide joomiseks on õigustatud põhjus. Aja jooksul läheb esimene etapp teiseks.

Keskmine ehk narkomaan

Seda perioodi iseloomustab alkoholitarbimise taluvuse suurenemine. Inimene kaotab täielikult kontrolli tarbitud alkoholikoguse üle. Tekib bioloogiline sõltuvus etanoolist, ilmneb pohmelli sündroom, millega kaasneb peavalu ja treemor.

Selle seisundi leevendamiseks hakkab alkohoolik selle leevendamiseks alkoholi tarvitama ja nii tekibki suhe – mitmepäevane joomishoog. Alkoholitarbimise järsk katkestamine ilma professionaalse abita võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi: hallutsinatsioonid, luululised psühhoosid, entsefalopaatia või patoloogiline mürgistus.

Esialgne ehk entsefalopaatiline

Soov alkoholi juua suureneb, kuid jookide arv väheneb järsult, minimaalsest annusest piisab, et keha jõuaks soovitud seisundisse. Vaimsed häired põhjustavad täielikku või osalist amneesiat, suureneb psühholoogiline, füüsiline ja sotsiaalne degradatsioon. Patsient tunneb pidevalt isu alkoholi järele, joob, kuni keha on täielikult kurnatud.

Alkoholismi ravi

Tähtis! "Haigust saab ravida ainult siis, kui on soov sõltuvusest jagu saada. Vägivaldne ravi ei anna positiivseid tulemusi ja patsient jätkab alkoholi tarvitamist.

Ravi viiakse läbi mitmes etapis ja see hõlmab:

Aversiivne teraapia on meditsiiniline meetod alkoholismi peatamiseks ja sellele järgnevaks alkoholimürgitusest põhjustatud patoloogilise seisundi taastusraviks. Ravi ajal võib patsientidel tekkida surmahirm alkoholi ja manustatava ravimi toksilise kokkusobivuse tõttu. Kui alkoholi tarvitatakse taastusravi ajal koos aversiivse raviga, võivad kehas tekkida pöördumatud patoloogilised muutused, mis võivad lõppeda surmaga.
Psühholoogiline mõju - alkoholismi negatiivse suhtumise sisendamise viisid pärast aversiivset ravi. Positiivsete teguritega võib patsiendil kujuneda selge elupositsioon, et ta saab tekkivate probleemidega toime ilma alkohoolseid jooke kasutamata.
Sotsiaalne kohanemine on patsiendi kui isiksuse taastamine ja lõimumine avalikku ellu.
Keha võõrutus on lühim viis liigsöömistest vabanemiseks: ravimite intravenoosne infusioon füsioloogilise seisundi korrigeerimiseks alkohoolsete jookide tarbimise järsu katkemise korral. See meetod leevendab ja ennetab võõrutusnähte.

Pärast võõrutusravi tehakse terapeutilist ravi, et vältida tagasilangust, kuid taastusravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada alkohooliku füüsilise seisundi halvenemist.

Komplekssed meetodid hõlmavad kahe või enama ravimeetodi kombinatsiooni. Reeglina on see patsiendi meditsiiniline, sotsiaalne ja psühholoogiline rehabilitatsioon.

Ärahoidmine

Joobe ja alkoholismi ennetamine on oma vormilt ja fookuselt mitmekesine:

Alkoholismi esmane ennetamine on teabe levitamine alkohoolsete toodete kahjulike mõjude ja alkoholi tarvitamisega kaasnevate surmavate tagajärgede kohta. Sotsiaalne ja avalik orienteeritus, tervisliku eluviisi vastu huvi arendamise stimuleerimine, agitatsioon sportimiseks, aktiivne puhkus. Ennetavat orientatsiooni viivad läbi meditsiinitöötajad, õpetajad ja psühholoogid.
Sekundaarne ennetustöö on suunatud alkoholisõltuvusega seotud isikutele. Selle meetodi tõhusus suureneb sugulaste, sõprade, töötajate jne osalusel. Ennetus väljendub vestlustes patsiendiga ja olukordade ennetamises, mis võivad provotseerida alkoholismi lagunemist.
Krooniline alkoholism ja selle ennetamine seisneb võimaliku degeneratsiooni ja isiksuse degradatsiooniga inimeste rehabilitatsioonis, kuid kellel on soov sõltuvusest vabaneda. Peamised meetodid on anonüümsete alkohoolikute koosolekute läbiviimine, vastastikuse abi ja toetuse pakkumine, sotsiaalse staatuse taastamine.

Ennetavad meetmed laste ennetamiseks

Eriline oht on alkoholismi tekkimine lastel ja noorukitel. Põhjused võivad olla ebafunktsionaalsed perekonnad, valed ideaalid, alkohoolne keskkond. Peamised ennetusmeetmed on suunatud alkoholismi arengu ennetamisele.

Ennetus seisneb eriürituste korraldamises lasteasutustes, laste kaasamises spordi-, haridus- ja temaatilistesse sektsioonidesse.

Peamine roll laste vaba aja veetmise korraldamisel on riigi- ja munitsipaalasutustel meelelahutuskomplekside, spordiklubide, teatrite ja staadionide loomise ja arendamise kaudu.

Alkoholismi ennetamine sotsiaalsel tasandil

Ennetamine hõlmab alkohoolsete jookide müügi, tarbimise ja reklaamimise piiravaid meetmeid seadusandlikul tasandil:

alla 18-aastastele lastele alkoholi ostmise keeld;
jaemüügikohtades alkohoolsete toodete müügi aja kindlaksmääramine;
avalikes kohtades alkoholi joomise keeld.

Tähtis! "Valitsuse meetmed on eriti tõhusad avalikkuse tähelepanu äratamiseks."

Järeldus

Alkoholi kuritarvitamine põhjustab alkoholismi, kuid see ei tähenda, et igasugune alkoholi tarbimine põhjustab haigusi. .

Alkoholivastane haridus, mis on sotsiaalselt positiivselt orienteeritud isiksuse kujundamisele suunatud kasvatustöö lahutamatu osa, hõlmab ennekõike sanitaar- ja hügieeniharidust ning hammaste hoiakute kujundamist (Yu. P. Lisitsyn, N. Ya. Kopyt, 1983; AN Mayurov, 1987).

Sanitaar- ja hügieenilise alkoholivastase hariduse põhiülesanded: 1) sanitaarpädevuse parandamine

ja elanikkonna kultuur; 2) tervisliku eluviisi propageerimine; 3) ebatervislike harjumuste väljajuurimine.

Kogemused näitavad, et mitte ainult teismelised, vaid ka nende vanemad teavad vähe kahjust, mida alkohol arenevale organismile toob. R. V. Kochetkova (1984) läbiviidud uurimustöö Venemaa ühe suurlinna elanike anonüümse küsitluse kaudu näitas, et 9,7% kooliõpilastest ei tea üldse, et alkoholil on kahjulikud omadused, 10,7% kiidab heaks nädalavahetusel vanemate alkoholitarbimise. , ja 74,8% - pühadel; 53,6% linnaelanikest ei ole teadlikud alaealiste alkoholitarbimise lubamatusest ning 13,8% vanematest lubab alla 16-aastastel teismelistel aeg-ajalt juua. Need uuringud iseloomustavad selgelt alkoholivastase propaganda puudusi.

Teismelistele ja nende vanematele tuleb arusaadaval kujul selgitada, et alkohol ei ole "toidutoode" ja paljude traditsioonide lahutamatu atribuut, vaid ennekõike tugeva narkootilise toimega aine. See, nagu ravimid, avaldab hävitavat mõju kogu kehale ja ennekõike ajurakkudele. Alkohol on universaalne vahend, mis võib inimese mõistuse ära võtta. Kui alkoholi kuritarvitaval täiskasvanul toimub isiksuse halvenemine keskmiselt 10–15 aasta pärast, siis teismelisel 3–4 aasta pärast.

Alkoholivastases propagandas noorukite seas tuleks keskenduda ka sellele, et krooniline alkoholimürgitus mõjutab negatiivselt meeste ja naiste seksuaal- ja reproduktiivfunktsioone. IV Strelchuk (1974) näitas suure kliinilise materjali kohta, et seksuaalfunktsiooni rikkumisi täheldatakse enam kui 30% alkoholismi all kannatavatest meestest. Uuringutega on kindlaks tehtud, et mida varem hakkab teismeline jooma ja mida raskem on alkoholismi staadium, seda suurem on temas tekkivate seksuaalhäirete tõsidus ja pöördumatus (A. Nohhurov, 1978).

Joobe ja alkoholismi kõige kohutavamad tagajärjed on alkoholi kuritarvitavatele vanematele sündinud puudega lapsed. Mõnel lapsel on närv

kuid psüühikahäired ei pruugi ilmneda kohe, vaid alles siis, kui jõuavad noorukieas ja noorusikka.

On eksiarvamus, et puudega lapsed sünnivad ainult siis, kui viljastumine toimub joobeseisundis. Krooniline alkoholimürgitus ei ole vähem ohtlik kui äge mürgistus, eriti kui arvestada, et alkohol säilib organismi kudedes keskmiselt 10-15 päeva (G. I. Ezrielev, 1975).

Alkoholivastase propaganda psühholoogilistest aspektidest rääkides tuleb märkida, et noorukite ühekülgne "hirmutamine" alkoholi kahjuliku mõjuga organismile ei anna enamasti soovitud efekti. See juhtub esiteks seetõttu, et värvilisel plakatil kujutatud alkohooliku maks või ka purgis alkoholis säilinud inetu loode mõjub teismelisele kauge abstraktsioonina, millel pole temaga otsest seost. Teiseks teavad psühholoogid, et ainult negatiivsed stiimulid ei suuda pikalt ja tõhusalt määrata keerulist elukäitumist. Vajame positiivseid elemente, perspektiive, eesmärke, motiive, mille nimel on vaja vastu panna kiusatusele kaaslastega “heas seltskonnas” juua.

Alkoholivastases propagandas pole oluline mitte ainult demonstreerida, miks joomine on halb, vaid veelgi olulisem on tõestada alkoholi mittejoomise kasulikkust. Ja siin ei piisa deklaratiivsetest ja imperatiivsetest väidetest. Vajame konkreetseid näiteid, mis on teismelise tajule ja mõistmisele kättesaadavad, kinnitades ja illustreerides seisukohta, et kaine olemine on huvitavam ja kasulikum kui purjus.

Alkoholivastase propaganda strateegia noorukite ja nende vanemate seas peaks põhinema põhimõttel, et noorukitel on alkohoolsete jookide tarbimine täielikult keelatud. Paljud tähelepanekud näitavad, et joobeseisundi kui käitumise stereotüübi alused pannakse paika just noorukieas ja kiiremini kui täiskasvanutel, mis viivad alkoholismi tekkeni (N. E. Butorina et al., 1978, M. D. Pyatov, N. G. Shuisky, 1983; VT Kondratenko, 1986).

Vanemate seas alkoholivastase propaganda õiguslikuks aluseks peaks olema seadus, mis näeb ette täiskasvanute vastutuse laste ja noorukite joomisse kaasamise eest.

Üks laste ja noorukite kaine hoiaku kujundamise viise on alkoholivastase hariduse süsteem koolis, mis on nüüdsest riikliku tähtsusega. Alkoholivastase hariduse ja koolis kasvatamise aluseks on:

Alkoholivastane õpetus kui terviklik alkoholivastase hariduse süsteem, mida tuleks läbi viia kõigi õppeaastate jooksul ja mis on suunatud laste ja noorukite teadvuses sallimatuse kujundamisele joobeseisundi ja alkoholismi kõigi ilmingute suhtes;

Järk-järguline, arvestades õpilaste ealisi ja psühholoogilisi iseärasusi, avalikustada alkoholi negatiivset mõju inimese tervisele ja ühiskonna elule tervikuna;

Alkoholivastase töö läbiviimine koolides peamiselt õpetajate poolt kutsega lugeda spetsialistide (arstid, juristid, sotsioloogid jt) üksikuid loenguid;

Alkoholivastase hariduse laiendamine õpilaste vanematele.

Töö vanematega peaks olema diferentseeritud (nooremate, vanemate õpilaste vanematel). Sellist propagandat, nagu kogemus näitab, on kõige parem teha lastevanemate koosolekutel.

Vähem pakiline pole ka kutsekoolide, keskeriõppeasutuste õpilaste, üliõpilaste, tööstus- ja põllumajandusettevõtete töönoorte alkoholivastase hariduse probleem. Kogemused näitavad, et alkoholivastane töö selle noorte kontingendi seas, nagu mitte üheski teises erirühmas, peaks olema keeruline ja diferentseeritud.

Alkoholivastase kasvatustegevuse kavandamisel ja läbiviimisel tuleb meeles pidada, et noorukid on väga tähelepanelikud, vastuvõtlikud ja kalduvad

jäljendamiseks. Samas pole matkimise teemaks enamasti mitte deklaratiiv-imperatiivsed väited, et “jooma ei tohi, see on kahjulik”, vaid täiskasvanute eluviis, tegevus, käitumine.

Joobeprobleem on aga oma lõplikust lahendusest veel kaugel.

Mitte vähem hirmutav nähtus, eriti noorukite seas, on viimastel aastatel üha suurenev uimastisõltuvus ja ainete kuritarvitamine. Paljudes riigi piirkondades kasutatakse laialdaselt narkootikume, psühhotroopseid ravimeid, eetrit sisaldavate ja muude "joovastavate" kemikaalide sissehingamist. Harvad pole juhtumid, kus "nuusutajad" kogunevad rühmadesse ja vanemad teismelised annavad oma "kogemust" edasi noorematele.

Mürgiste ja narkootiliste ainetega alustamise vanus on vastavalt 14,2 ja 14,6 aastat (A. A. Rean et al., 2002).

Venemaa siseministeeriumi statistika kohaselt vähenes 2000. aastal siseasjade asutustes narkootikumide mittemeditsiinilise tarvitamise tõttu registreeritud noorukite arv veidi: 21,1 tuhandelt 1998. aastal 15,4 tuhandele 2000. aastal.

Ametlikud kroonikad aga paljude ekspertide hinnangul ei kajasta laste ja noorukite alkoholi- ja narkootikumide kuritarvitamise tegelikku olukorda. Ekspertide hinnangul on narkosõltuvuse ja ainete kuritarvitamise all kannatavate noorukite tegelik arv 6-10 korda suurem kui tegelikult registreeritud arv ning aeg-ajalt narkootilisi või toksilisi aineid tarvitavaid inimesi on keskmiselt 5,6 korda (Laste tervis aastal Venemaa, 1999).

See on suuresti tingitud asjaolust, et märkimisväärne osa narkootilisi või toksilisi aineid tarvitavatest noorukitest elab üksikvanemaga või düsfunktsionaalsetes peredes, kus vanemad sageli ei anna nõusolekut lapse läbivaatamiseks või raviks.

Individuaalsete uuringute poole pöördumine toob esile muud reaalsused. Nii näitasid paljudes Venemaa linnades läbi viidud sotsioloogiliste uuringute andmed, et vähemalt iga viies 14–20-aastane nooruk.

proovinud narkootikume. Mõnes piirkonnas on see näitaja isegi suurem, näiteks Peterburis on see näitaja 36% (E.V. Mironova, 2000). i

Analüüsides 1640 nooruki vanuses 10–17 vastust nende uimastiteadlikkuse taseme kohta, selgus, et kõigi õpilaste vanuserühmade peamine teabeallikas on massimeedia. Vanusega väheneb hirm uimastite ees, suureneb narkootikume proovinud noorukite arv. Kõik küsitletud noorukid on narkootikumide põhinimekirjast üsna teadlikud: 5. klassis 10–12, 8. klassis 15–16 ja 11. klassis 20–25. Samal ajal oskavad õpetajad nimetada vaid 3-5 tüüpi uimasteid (L. M. Shipitsyna, 2000).

Uimastisõltuvuse ja ainete kuritarvitamise levimus riskirühma kuuluvate laste ja noorukite, eriti tänavalaste seas, on äärmiselt kõrge. Seega leiti alaealiste õigusrikkujate ajutise isoleerimise keskusesse (TSVINP) sisenevate laste kontingendi uurimisel saadud andmete kohaselt, et umbes 25% Moskva "tänava" teismelistest tarvitab narkootikume iga päev. Jutt ei käi ainult nendest teismelistest, kes aeg-ajalt narkootikumidega “passivad”, vaid ka narkosõltlastest. Samas on märkimisväärne osa neist heroiinisõltlased, kes reeglina kasutavad "kollektiivse" kasutusega süstlaid. Sellest ka AIDSi kiire levik sellises keskkonnas. Viimase kahe aasta jooksul on TsVINP andmetel HIV-nakkusega laste arv tänavalaste hulgas igal aastal kahekordistunud. 1999. aastal registreeriti TsVINP-s ligikaudu 20 noorukite nakatumisjuhtu kokku 6043-st sellesse keskusesse toodust. Teades Moskvat igal aastal läbivate tänavalaste koguarvu, tuleks seda arvu suurendada viis korda, olles 2000. aasta alguses vastu võtnud vähemalt sada HIV-nakkusega tänavalast ja noorukit (Pressikonverentsi materjalid, 2000).

Samuti tuleb märkida, et noorukite alkoholiseerimine ja narkoseerimine on reeglina seotud varajase kriminaliseerimisega, a. ka erinevate hälbiva käitumise vormidega ja

vaimsed häired. Näiteks umbes 40 % psühhiaatriakliinikutesse sattunud haiglaravile on praegu teismelised, kellel on kuritegelikud käitumisvormid koos alkoholismi, mürgistuse ja narkomaaniaga (psühholoogilised ja pedagoogilised aspektid, 2000).

Raskete tüsistuste ja surmajuhtumite arvu poolest ületab narkootikumide ja toksiliste ainete tarvitamine oluliselt joobeseisundit. Selle kohutava sotsiaalse nähtuse ennetamine ja selle vastu võitlemine nõuab hoolikat tähelepanu ja jõupingutusi mitte ainult arstidelt, vaid ka kõige laiematelt ühiskonnakihtidelt.

Nagu teate, on psühholoogiliselt parim kaitsefaktor sotsiaalsete oskuste ja võimete treenimine. Lähtudes asjaolust, et nõrk vastupanuvõime lähikeskkonna negatiivsetele mõjudele taandub peamiselt ebapiisavate sotsiaalsete oskuste ja probleemide lahendamise oskusega, on läbi viidud suur hulk prospektiivseid esmase ennetuse uuringuid, mis võimaldavad ennetada või vähendada. kooli algklassides rakendatava programmi kaudu alkoholi, tubaka ja narkootikumide tarbimine. Harjutuste ja koolituse oluliseks sisuks on: kindlad teadmised alkoholi tarvitamise "vastu"argumentidest ja harjutused nende kasutamise oskuste õpetamiseks; "ei" ütlemise oskuste treenimine olukordades, kus teismelisele pakutakse alkohoolseid jooke; alkoholi mittetarvitamise poolt positiivsete argumentide kogumine ja kaine elu kasulikkuse teadmine. Aruanded selliste programmide tõhususe kohta esmases ennetustöös (Elhckson & Bell, 1990; Botvm, Baker, Dusenbury, Tortu & Botvm, 1990) toetavad eeldust, et head sotsiaalsed oskused on parim kaitse alkoholi ja tubaka tarbimise, aga ka selle vastu. soov narkootikume proovida.

Kõige tõhusamaks ainete kuritarvitamise ennetusprogrammiks peetakse praegu eluoskuste programmi (LSS). Programmi eesmärk on juurutada tervislike eluviiside oskusi, adekvaatseid käitumisstereotüüpe ja ainete kuritarvitamise tagasilükkamist (VD Mendelevitš, 2001).

Programmi ülesannete hulka kuuluvad:

1) noorukite sotsiaalse ja isikliku kompetentsuse arendamine;

2) enesekaitseoskuste arendamine ja probleemide ennetamine.

Kõigi nende ülesannete lahendamine hõlmab teatud sotsiaalpsühholoogiliste oskuste kujundamist:

Õpetada tõhusa suhtlemise oskusi, kriitilist mõtlemist otsuste tegemisel, adekvaatse enesehinnangu kujundamist;

Õpetada oskust seista enda eest, vältida põhjendamatuid riskiolukordi, teha ratsionaalseid tervislikke eluvalikuid;

Emotsioonide reguleerimise, stressireaktsioonide juhtimise, konfliktide lahendamise oskuste valdamine.

Selle peatüki eelmised osad näitavad, et alkoholismivastases võitluses on üheks oluliseks valdkonnaks mitte ainult alkohoolikute, vaid ka alkoholismi ohustatud isikute kontingendi – (alkohoolse haiguse tunnusteta) joodikute õigeaegne tuvastamine ja registreerimine. alkoholijoobe seisund, antisotsiaalsed teod ning nendega seotud meditsiinilise ja sotsiaalse mõju meetmete kompleksi rakendamine. Alkoholi kuritarvitavate isikute (joodikud ja alkohoolikud) aktiivse ja täieliku väljaselgitamise vajadus, nende suhtes diferentseeritud mõjutusmeetmete kohaldamine eeldab tervishoiuasutuste ja -asutuste, ametiasutuste ja avalikkuse jõupingutuste edasist koordineerimist, tervishoiuasutuste ja -asutuste ning avalikkuse paremat koordineerimist. harmooniline süsteem, mis tagab organisatsioonilise seotuse ja järjepidevuse alkoholismi ja joobeseisundiga võitlemise peamiste lülide töös.
NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi poolt viimastel aastatel kinnitatud eeskirjad narkodispanseri ja narkokabineti (ravimipunkti) kohta, samuti metoodilised soovitused ja juhised alkoholi kuritarvitavate isikute tuvastamiseks ja alkoholismiga haigete ravi korraldamiseks näevad ette NSVL Tervishoiuministeeriumi poolt viimastel aastatel heaks kiidetud määrused. NSVL Tervishoiuministeeriumi ja NSV Liidu Siseministeeriumi narkoloogiliste asutuste tegevust omavahel seotud ning luua alus elanikkonna narkoloogilise abi süsteemi edasiseks täiustamiseks. Kahjuks ei lahenda ka kõige täiuslikum narkoloogilise abi süsteem, mis võimaldab õigeaegselt ja täielikult tuvastada alkoholi kuritarvitajate kontingendi, alkoholismi vastu võitlemise probleemi. See loob ainult soodsa aluse ründavaks ja otsustavaks võitluseks selle negatiivse nähtuse vastu.
Alkoholismivastase võitluse oluline strateegiline suund on alkoholismi esmasele ennetamisele suunatud meetmete ulatuslik rakendamine, võttes arvesse spetsiifilisi tegureid, mis määravad alkoholi kuritarvitamise tekke (vt VI peatükk).
Alkoholismi ennetamine, nagu on näidatud skeemil 2, hõlmab kolme põhivaldkonda: ulatuslik kasvatustöö elanikkonnaga, elanikkonna sanitaar- ja hügieeniharidus ning kaine hoiaku kujundamine noorema põlvkonna seas. Vaatame lühidalt kõiki neid valdkondi.
Ulatuslik kasvatustöö elanikkonna seas peaks tagama kultuuritaseme edasise tõstmise, alkoholivastase avaliku arvamuse kujundamise ning elanikkonna, eriti noorte kultuurse vaba aja veetmise korraldamise.
Hiljutised uuringud näitavad, et enamikku alkoholi kuritarvitajaid iseloomustab suhteliselt madal haridus- ja kultuuritase; alkoholi liigtarvitamist soodustavad puudujäägid noorte ja teiste elanikkonnarühmade kultuurilise vaba aja veetmise korralduses, sallimatuse õhkkonna puudumine alkohoolsete jookide kuritarvitajate suhtes paljudes töökollektiivides ning halvustav suhtumine joodikutesse.
Meie andmetel, nagu me eespool märkisime, on hariduse ja alkoholi kuritarvitamise levimuse vahel oluline korrelatsioon (pöördvõrdeline). Üle 75% alkoholi kuritarvitanutest olid madala kultuurilise tasemega, olulise osa oma vabast ajast veetsid nad joomakaaslaste ringis.
Rahvastiku materiaalse heaolu kasv arenenud sotsialismi tingimustes, nagu G. G. Zaigraev õigesti märgib, ei põhjusta iseenesest piisavaid muutusi inimeste teadvuses ja käitumises. Vajalik on, et loodud soodsaid materiaalseid ja kultuurilisi tingimusi täiendaks samaaegselt meetmete kogum, et kujundada elanikkonna seas alkoholivastaseid hoiakuid. Nõukogude inimese isiksuse igakülgse ja harmoonilise arengu tagamine on lahutamatult seotud töörahva sotsiaalselt positiivsete moraalsete hoiakute kasvatamisega, kollektiivides tervisliku moraalse ja psühholoogilise kliima loomisega, joodikute suhtes sallimatuse õhkkonnaga. ja joobeseisundit kui sotsiaalset pahe, koos liidrirolli suurenemisega alkoholivastase avaliku arvamuse kujundamisel.