Valuvaigistavad ravimid. Loeng. Valuvaigistavad vahendid. Kombineeritud valuvaigistid: raske, kuid tõhusalt

Inimese hinge ekspert Fedor Mihhailovich Dostoevsky ütles kuidagi, et valu on kohustuslik "laialdase teadvuse ja sügavate südamete jaoks". Ärge tajuge klassika sõnad sõna otseses mõttes. Mittetunnustatud valu on raske löök tervisele ja psüühikale. Veelgi enam, arstid õppisid temaga toime tulema: nende arsenali kümnetes erinevates valuvaigisteeriumides.

Äge valu esineb äkki ja kestab piiratud aja jooksul. See on tingitud kudede kahjustustest - luumurdudest, sidemete pingetest, siseorganite vigastusi, kaariese ja paljude teiste haiguste vigastusi. Tavaliselt avasid valuvaigistid ohutult teravate rünnakutega ohutult ja see on kahtlemata positiivne nähtus, mis annab lootuse leevendamiseks.

Krooniline valu venib kauem kui 6 kuud ja kindlasti seotud kroonilise haigusega. Osteoartriit, reuma, podagra, pahaloomulised kasvajad muudavad raskete, väsivate rünnakute tundmaõppivate teadmiste tundmaõppimiseks. Pikk valu ei ole mitte ainult kahjustatud kudede tulemus, vaid ka sageli tagajärg hävitatud närvidest.

Ja äge ja krooniline valu võib olla nii raske, et kogenud inimene mõnikord langeb sügavale depressiooniks. Ei ole kurb, kroonilise valu kuni 80% maailma elanikkonnast - see arv saadakse suuremate epidemioloogiliste uuringute tulemusena. Ja nii ei ole arstid väsinud, et õppida seda nähtust ja otsige kõiki uusi võimalusi selle vastu võitlemiseks. Mis need on, valuvaigistid?

Erinev analgeetikumi maailm

Kui te tulete anesteetikumi apteegis, tundub, et teie taotluses pole midagi keerulist. Ja alles siis, kui apteeker hakkab küsima palju lisaküsimusi, muutub selgeks: tegelikult ei ole kõik nii lihtne.

Farmakoloogias - narkootikumide teadus - eraldage paljud valuvaigistite rühmad, millest igaüks kasutatakse teatud tüüpi valuga.

Niisiis, kõik analgeetikumid on tingimuslikult jagatud:

• pürasoloonid ja kombinatsioonid;
• kombineeritud valuvaigistid sisaldavad mitu komponenti korraga;
• migreeni ajal kasutatavate peavalude ravimiseks näidatud anti-videod;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID);
• cof-2 inhibiitorid;
• narkootilised valuvaigistid;
• spasmolüütide;
• konkreetsed valuvaigistid.

Tegeleme iga nende rühmadega eraldi ja selgitage välja, millised valuvaigistid valivad ühel või teisel viisil.

Pürasoloonid ja nende kombinatsioonid: traditsioonilised valuvaigistid

Tüüpilised valuvaigisterite esindajad on pürasoolid. See rühm hõlmab kõigi valuvaigistite "isa", mis on muutunud valu ravimise raviks, on tema Majesteet Analgin.

Analin

Analgin või naatriummetamizol ei ole mitte ainult anesteetiline toime. Sellel on ka kerge antipüreetiline ja põletikuvastane toime. Sellegipoolest omandas analgiga ettevalmistamisel mitmesuguseid valu.

Analgin negatiivne külg ei ole kõrgeim ohutus. Sageliku pikaajalise rakendusega põhjustab naatriummetamizool veremudeli olulisi muutusi, mistõttu on soovitatav saada "harva, jah byert". Vene turul toodetakse naatriumi metamizole analgin traditsioonilise nime all. Lisaks on Venemaa Föderatsioonis registreeritud Baralgin M ja Metamizoli naatriumi tootmise India valmistamine Makedoonia tootmises.

Sofarma Bulgaaria ettevõtte poolt toodetud kompleksne anesteetikum Analgin-Chinin sisaldab kahte komponenti: naatriummetamizooli ja kiniin. Peamine ülesanne, et Chinin teostab selles kompleksis, on vähendada kõrgendatud kehatemperatuuri. Võimas antipüreetilise kviniini ja anti-juuksed metamizooli analingin-chinini kombinatsiooni tõttu - suurepärane valik palavikule ja valule külma päritolu liigestes. Lisaks kasutatakse ravimit hambaravis, liigeses, perioodiliselt ja muud tüüpi valu.

Baraldhatas, spasmalgoon

Mõlemad vahendid on meie riigi kõige populaarsemate kombineeritud Antszmolitics analgeetikumide seas. Need sisaldavad sama kombinatsiooni: naatriummetamizol, pitoofenoon, bromiidi fenyurinium.

Iga komponent suurendab teineteise tegevust. Metamizole on klassikaline valuvaigistav, pitaofenonil on silelihaste antispasmiline toime ja phyntrrinia bromiid lisaks lõdvendab lisaks silelihaseid. Balaggetse ja Spasmoli väga eduka kombinatsiooni tõttu kohaldatakse täiskasvanutel ja lastel kõige laiemas spektril. Me loetleme peamised:

• erinevad tüüpi valu, mis on põhjustatud laevade spasm või silelihaste organite: pea, perioodiline, ureter spasm, neeru-, maksa-, sapikoolik, koliid;
• palavik.
  Baralgetas ja spasmods süstimise kuju - kiirabi väga kõrge kehatemperatuuril, kui traditsiooniline antipüreetiline jõutu. Valmistisi kasutatakse isegi laste palaviku leevendamiseks, sealhulgas kuni eluaastani. Iga eluaasta jooksul kasutatakse 0,1 ml baralgetase süstimislahust (spramolgon);
• kõrgenenud vererõhk.
  Lõõgastunud haaratud laevad, anesteetilised ravimite baratgin ja spasmodid on kasulikud veidi kõrgema rõhuga (10-20 mm Hg.vyshe norm);
• suurenenud emaka tooni raseduse ajal.
  Viimastel aastatel on raseduse ajal raseduse vähendamiseks raseduse vähendamiseks raseduse vähendamine raseduse ajal muutunud üha enam kasutatud. Samal ajal on neil teatud eelise teise spasmolüütilise, mis on traditsiooniliselt rakendatud lõõgastuda emakas - drootseriini. Hiljuti selgus, et pärast 20-nädalast rasedust võib DROOTAVERIN kaasa aidata emakakaela pehmenemisele. See on äärmiselt ebasoovitav, eriti ida-emakakaela puudulikkuse all kannatavate naiste puhul. Aga see on see kategooria patsientide rohkem kui teised vajavad spasmoliiiti, mis vähendavad emaka tooni.

Erinevalt droraveriin Baralgetas (spasmoda) ei mõjuta emakakaela ja seda saab kasutada mis tahes rasedusperioodil ilma hirmudeta.

Lisaks Baralgetase ja SportMolgoni Vene turul on nende Ukraina analoog registreeritud - renagani pillid.

Kuulsad tabletid kaetud kevadel-rohelise rohelise kestaga on tuntud alates ajast Nõukogude Liidu. Anesteetiline ravim, mis paljude aastakümnete jaoks on alati Bulgaaria firma Sofarma, sisaldab kahte tööainet: naatriummetamizol (analgin) ja triatsetooneam-4-tolueensulfonaat. Viimasel on nn anksiolüütiline toime, vähendades ärevust, pinget, põnevust. Lisaks suurendab see analgi mõju.

Mõõduka ja nõrga raskuse valu jaoks kasutatakse Tempalgin ja selle analoogpuulingut.

Kombineeritud valuvaigistid: raske, kuid tõhusalt

Enamiku kombineeritud valuvaigistite keskosa, reeglina on paratsetamool. Ohutu ravim, mis mõnikord eksib mittesteroidsete põletikuvastaste ainete grupiga, on korraga mitu mõju: mõõduka valuvaigisteeriumide ja antipüreetikumide ja ka äärmiselt väike põletikuvastane. Paratsetamool ja puhtal kujul üsna tugevad analgeetilised ja täiendavate komponentide lisamisel suurendatakse selle kvaliteeti. Reeglina kasutatakse kombineeritud valuvaigistid, mis sisaldavad paratsetamooli, et hõlbustada valude valu. Me pöördume spetsiifika poole.

VIX Action Symplomax ja VIX Action Symplomax Plus

VIX Asset Symplomax sisaldab paratsetamooli koos fenüülefriiniga. Viimasel on laevaefekt, mistõttu ravim ei vähenda mitte ainult tõhusalt külma liigese ja lihase valu, vaid vähendab ka ninakinnisust.

Kompositsioon VIX on vara sümptomaax plus lisaks paratsetamooli ja fenüülefriini, see sisaldab dufnenesiini - aine, mis aitab tühjendada ninasaladust.

Vahendid üsna väljendunud valuvaigistava ja põletikuvastase aktiivsusega. Bruban ja ibucklin sisaldavad paratsetamooli ja ühte võimsamaid põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - ibuprofeeni. Samal ajal on mõlema komponendi kontsentratsioonid piisavalt suured (paratsetamool 325 mg ja ibuprofeen annuses 400 mg). Tõhusa kombinatsiooni ja kõrge annuse tõttu on Bruban ja Ibucklinil väljendunud anesteetikum ja antipüreetiline toime. Junior Ibuklin eesmärk on vähendada valu ja vähendada temperatuuri lastel ja on saadaval dispergeeruvas vormis (kujul tablette lahustuvad suuõõnes).

Brostani analoogid sisaldavad ka laialdaselt reklaamitud ravimit, mis sisaldab 400 mg ibuprofeeni ja 200 mg paratsetamooli, samuti nurofeeni multissursõna (400 mg + 325 mg).

Austria ravim, mis hõlmab kofeiini, paratsetamooli ja proppopenaasooni - vahend pürasoolide rühmast, millel on mõõdukas valuvaigistav ja antipüreetiline toime. Kofeiin osana kombineeritud valuvaigistikute mängib väga olulist rolli - see laiendab laevu ja suurendab mõju peamised valuvaigistid. Gadal on soovitatav kasutada keskmise kõrguse pea, lihaselises valu.

Dollari

Nii esimene kui ka teine \u200b\u200btablett on sama koostis, sealhulgas paratsetamool ja müotroopne spasmolüooli düccyoveraine, leevendades spasmi silelihaste elundite. Dolospa ditsükloversiini sisu ja Kolmainsuse sisu on üsna tõhusalt peatada neerude, sapi ja soolestiku, sealhulgas uroliitilise haiguse valu. Lisaks võib neid võtta seedetraktis teiste päritolu spasistlik kõhukinnisus ja spasmid.

Reegel kaffetin

See on väga populaarne kombineeritud valuvaigistite ja kaffetiini liini seas. See sisaldab kolme ravimit erinevad nii koostises kui tunnistuses:

• Kaffetin Cald sisaldab klassikalise sagedusvastase kombinatsiooni;
• Cauffin on tõeline kombineeritud valuvaigisti tablettides, kaasa arvatud kodeiin, kofeiin, paratsetamool ja profenasoon.
  Codein on looduslik narkootiline valuvaigistav blokeerimine opiaadi retseptorid. Ravimi ülejäänud osad (välja arvatud kofeiin, mida oleme juba rääkinud), on antispasmoodilised ja tavalised valuvaigistid. Kaffetiini küllastunud kompositsiooni tõttu ei ole see halb, et osta hamba ja peavalu, sealhulgas migreen, erinevate päritoluga lihasvalu, liigese ja perioodilise valu naiste valu. Kodeini sisenemise tõttu müüakse kaffetiin ainult arsti retseptid;
• Kaffetiini valgus.
  "Kerge" analgeetilise variatsioon, mis sisaldab paratsetamooli, proppopenaasooni ja kofeiini. Valuvaigistid Cauffectiini valgust saab osta ilma retseptita ja rakendada erinevate valgus- ja mõõdukate valu.

Piisavalt tugev valuvaigistite nimekiri täiendab tablettide kuulsa vene kombineeritud valuvaigistava analgeetikumi. Ravimi pealkirjas "peidetud" osade arv: "Penta" tõlgitud kreeka keeles tähendab "viie". Niisiis hõlmab pentalini koostis:

• drotaveriin - miotroopne spasmolaat;
• kofeiin;
• naproxen - nonteroid-põletikuvastane ravim;
• paratsetamool;
• fenIramiinileat on komponent, millel on anti-allergiline toime.

Pentalin on üsna efektiivne peavaludega, palavikuga, samuti raske valu kaasas neuralgiaga.

Migreen: valu, mida on raske õppida

Ümbrusavalu iseloomustab raske ja raske voolu. Migreeni rünnakud ei ole lihtne. Patoloogilise ahela, mis toob kaasa ootamatu ja märkimisväärse ahela laevade, on juba töötab, ja see on raske murda. Tavapärased valuvaigistid osutuvad sageli jõuetuks ja agentide valuvaigistid tulevad päästmiseks, laiendavad anumad.

Sumatptan - toimeaine (ja ravim), mis ostetakse migreeni valu. See hakkab tegutsema 30 minutit pärast kasutamist. Sumatanga standardne annus on 50 mg ja kui see on ebaefektiivne, võite võtta kaks tabletti päevas (kokku 100 mg). Maksimaalne ööpäevane annus 300 mg.

Sumatapan'i sisaldavate preparaatide hulka kuuluvad amigren, imagran, migrepaam, rapimigreenid.

Zolmirtiptaan.

Smaaptaniga sarnaselt toimivad vahendid. Algne ravimi Zormitriptaan toodab Briti ettevõtte Astra Zeneck nimega Zomig ja Zomig Rapimelte.

Eletriptan

Efektiivne valuvaigistav ravim, mida kasutatakse migreeni raviks, sealhulgas tugevates valudes. Parimad tulemused eletrytridge näitab, kui seda kasutatakse juba migreeni rünnaku alguses, kuid tõhusus säilitatakse igal ajal. Täna on Venemaal registreeritud ainult üks narkootikumide eletriphaan - originaal relpaks, mis toodab Ameerika superfaasi supergiant.

Frovatriptan

Teine toimeaine, tõhusalt laieneva laevade ja aitab migreeni. Saksamaa tootmise ettevalmistamisel Fryamigrani poolt.

NSAID-d - tõhus valu leevendamine

Eriline koht mitmetes valuvaigisteeriumides kahtlemata kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste vahenditega. Ja kuigi peaaegu kõigil neil on valuvaigistav toime, mainis me ainult neid neist, mida eristatakse kõige väljendunud vaatlusvastase tegevusega.

Ibuprofeen.

Üks ohutumaid NSAID-d, mida iseloomustavad antipüreetilised ja valusad omadused. Ibuprofeeni ohutus rõhutab asjaolu, et ravim on lubatud anesteesiale ja temperatuuri vähenemise isegi vastsündinutel ja imikutel. Ravimit toodetakse tablettides, siirupis, küünaldes, samuti kohalikes vormides (salvid ja geelid) liigeste ja lihasete anesteesia jaoks. Täiskasvanute annus, mis on piisav mõõduka kraadi valu leevendamiseks, on 400 mg. Kõige kuulsamad ravimid ibuprofeen: pikk, ibuprom, ipren, Nurofen.

Aspiriin

Vaatamata teatud valuvaigistavale aktiivsusele ei kasutata aspiriini anesteesia jaoks nii tihti. See on tingitud agrelsalitsüülhappe suurte annuste agressiivsusest - toimeaine aspiriini - seedetrakti limaskesta suhtes. Siiski Bayer toodab puusa ja tableteeritud vormi aspiriini, mis on ette nähtud anesteesiaks ja vähendada kõrgendatud kehatemperatuuri.

Naproxen

NSAID esindaja, mis koos Ibuprofeeniga kasutatakse peamiselt valuvaigistavatena. Nagu kõik teised ravimite rühma mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kasutatakse ravimite ettevaatusega seedetrakti haiguste puhul. Kõige sagedamini on Naproxen desett alla leevendada hambaravi, pea, perioodilise ja reumaatilise valu. Lisaks võib naprokseeni kasutada tõhusate kaasaegsete valuvaigisteerijatena luumurdude luumurdude või pehmete koe vigastuste jaoks.

Vene apteekides müüakse Naproxen kaubanimede all: Aprakax, Nal'Dgezine ja Nallesene Forte, Rapid, Pronxen, Sanaprox.

Ketorolak

Ketorolak on kaasatud tugevaimate valuvaigisterite loendis. Selle jänes-vastased omadused on võrreldavad mõnede opioidide ravimi valuvaigistika tõhususega. Sellegipoolest tuleks ketorolaki ravimid rakendada ainult äärmuslikel juhtudel, kui teised fondid ei tööta. See on tingitud kõrvaltoimetest, mis esinevad tavalise või pika anesteesiaga. Ravi ketorolaciga kaasneb mao limaskesta ärritus (13% juhtudest), iiveldus (12% juhtudest), kõhuvalu ja isegi kõhulahtisus (vastavalt 12 ja 7% patsientidest). Lisaks ketorolac võib põhjustada peavalu (17% patsientidest), pearinglus (7%) ja uimasus (6%). Mao raske kahjustuste juhtumid, kaasa arvatud perforatsiooni ja järgneva verejooksuga, samuti maksa- ja neerupuudulikkus patsientidel, kes on pikka aega saanud Ketorolaci.

Sellegipoolest võib tugev ketorolac olla hädavajalik raske valu tõttu luumurde ja vigastuste, samuti ravimi anesteesia vähi ja pärast operatsioone. Muide, tal ei ole põletikuvastast ja antipüreetilist toimet. Siseturul on mitmeid kaubanimesid ja nende hulgas Dolomi, dolomiini, ketalgin, Ketanov, ketorool, ketofril, Toradol, Torolac ja teised.

Turvalised valuvaigistid Cof-2 inhibiitorid või Koksibi

Need fondid kuuluvad mittesteroidse põletikuvastase põletikuni. Siiski on eriline toimemehhanism ja sellega seotud eriline efektiivsus a peamine asi, ohutus, põhjustel eraldada need valuvaigistavate ravimite eraldi alarühma.

COG-2 inhibiitorid, erinevalt ülejäänud NSAID-dest, ei blokeeri Cox-1, mis kaitseb mao limaskestamembraani. Seetõttu nad ei ole agressiivsed seoses organite seedetrakti ja neid saab kasutada inimestele, kellel on haavandiline haigus kõhuga ajaloos. Sellegipoolest nõustuvad enamik eksperte, et Koksibi sellistel juhtudel tuleks võtta ettevaatusega.

Ravi ajal inhibiitorid COX-2 patsientidel haavandilise haiguse või mao verejooksu, prootonpumba inhibiitorid on soovitatav. Need vahendid blokeerisid vesinikkloriidhappe tootmise ja kaitseb seega mao limaskesta.

Lisame, et kõige kuulsamad prootonpumba inhibiitorid sisaldavad omeprasooli, lanzoprasooli, e isomeprasooli ja pantoprasooli.

Kesetoksiib

Esimesed Koksibovi tüüpi Venemaal registreeritud valuvaigistid on. Täiuslikult vähendab põletikku ja valu valu. Seda kasutatakse reumatoidartriidi, osteoartroosi, anküloseeriva spondliitriidi ja teiste reumaatiliste haiguste ägenemisel, kaasa arvatud tõsise valu sündroomiga.

Cellowxib on saadaval kaubanimede all Dileks, Koksib, Kebrex - algse ravimi tootmise Pfizer.

Ropekoksiib

Teine esindaja Koksibovi, mis on ette nähtud vähendada valu ja põletiku ägeda ja kroonilise osteoartriidi, valuliku sündroomi mis tahes päritolu. Vene apteekides on see saadaval VOKSi nime all vedrustuse ja tablettide kujul. Ravimi tootja on Hollandi firma Merck.

Parakoksiib

See ravim hõivab erilist positsiooni mitmetes analgeetikumides - sellel on parenteraalne, st probleemi süstimisvorm. Parakoksiibi on vähem väljendatud põletikuvastase aktiivsuse, kuid see puudulikkus intressiga kompenseerib kõrgeid valuvaigistavaid võimalusi. Venemaal müüakse parakoksiib nime all DinASTAT. See toodab briti farmaatsiafirma lüofiliseeritud pulbri kujul, millest lahustatakse vahetult enne kasutamist intramuskulaarse või intravenoosse süstimise lahuse.

Dinastati kasutatakse laialdaselt võimas valuvaigistitena raskete valude süstimisega, kaasa arvatud pärast operatsioone või piisavalt tundlikke diagnostilisi uuringuid (näiteks kolonoskoopia), samuti luumurrude ja vigastuste valu. Lisaks on dünastamine mõnikord ette nähtud valu leevendamiseks onkoloogiliste patsientide jaoks, et vähendada narkootiliste analgeetikute annust.

Ryricoxib

Üks kaasaegsemaid koksiidid, kus põletikuvastane ja valuvaigistav toime on orgaaniliselt kombineeritud. Ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks, st osteoartroosi, osteokondroosi, reumatoidartriidi ja teiste liigeste haiguste analgeetilise ravi. Ryricoxib toodab Pfizer Company nimega Arkoxy.

Reserve ravimid - Narkootilised valuvaigistid

Narkootilised valuvaigistid blokeerivad opioidiretseptoreid ja seeläbi rõhuvad valu impulsside edastamist. Lisaks vähendavad nad valu ja reaktsiooni emotsionaalset hindamist ning põhjustab ka eufooriat ja vaimse mugavuse tunnet. Sõltuvuse tekkimise vältimiseks kehtivad narkootilised valuvaigistid ainult äärmuslikel juhtudel, näiteks leevendada ägeda valu sündroomi. Lisaks kasutatakse opioidanalgeetikume anestesioloogias nn premiteerimise jaoks - patsiendi ettevalmistamine enne epiduraalse ja seljaaju anesteesia kasutuselevõttu.

Vene Föderatsioonis registreeritud ravimid on koodina, fentanüül, morfiin ja mõned teised.

Opioidide ravimi analgeetikumide grupis kombinatsioonis Codeina sisu, üsna tuntud ravimite sisu tõttu Nurofen Plus ja Sedalgin Neo.

Nooofen pluss

Ravim Nurofen liinist, mida Briti ettevõte Rekkit Helkea toodab, sisaldab ibuprofeeni annuses 200 mg ja 10 mg kodeerija annuses. Nooofen pillid pluss tõhusalt valu leevendaja pea ja hambaravi valu, migrenoidad valud, perioodilised valud naistel, seljavalu, lihased ja liigesed, valu neuralgia ja seljaaju hernias. Lisaks ravim aitab hästi palavik ja valu iseloomulik nohu ja gripp. Nooofen Plus ei saa võtta alla 12-aastastele lastele.

Pikka aega, Bulgaaria valuvaigistite tootmise Activia Sedalgin Neo maandus ka rühm kombineeritud opioida valuvaigistika. Sedalgin Neo sisaldab viie toimeaine kombinatsiooni, mille hulgas kodeiini, kofeiini, naatriummetamizooli, paratsetamooli ja fenobarbitaali. Viimase ravimi tõttu mitte ainult anesteetikum, vaid ka sedatiivne tegevus. Sedalgügine Neo on efektiivne neuraalia, neuroutikaadi, migreen, samuti erinevate päritoluvalu valu, sealhulgas reumaatiline, pea, hambaravi, fantoom, mehaaniline, traumaatiline, postoperatiivne ja perioodiline. Lisaks võib ravimit kasutada palaviku ja kurbuse jaoks Arvi ja gripi ajal.

MOTOPIC SPASLYTS: Ja valu ja spasm

MOTOPIC antispasmoodika on võimelised vähendama aktiivse kaltsiumi voolu silelihaskiudude rakkudes. Selle tulemusena tekib siledad lihased ja veresooned, vähenenud rõhk, mis pakub antispassmilise ravimite ja anesteetikumi toimet.

koer;

neerukultuur;

aju laevade spasm.

Lisaks droraveriin nõrgendab emaka lõikamist ja seda kasutatakse sünnitusarnades, et vähendada tooni, samuti emakakaela spasmi vähendamist sünnituse ajal sünnituse ajal.

Mõnikord kasutatakse nukke kõrge kehatemperatuuril perifeersete anumade spasmi taustal. Sellistel juhtudel on patsiendil väljendunud palavik ja kontrastsed külmad jäsemed.

Et tõhusalt normaliseerida kehatemperatuuri perifeersetes anumas, traditsiooniline antipüreetiline - paratsetamooli või ibuprofeeni kasutatakse koos nukuga.

Kodumaisel turul müüakse kümneid drootoveriini analooge. Me loetleme kõige populaarsemad neist: Vero-Drozerin, Drovserin, Drotaver-Teva, kuid-Shp, kuid-Shp Forte (80 mg annus), spasmod jt.

Dicetell

Ravim, mis toodab Prantsuse ettevõtte EBBOT, sisaldab PANONEY bromiidi toimeainena. Tema, samuti nukk, leevendab sujuva lihaskiudude ja laevade spasmi. DICTETELi tablette kasutatakse spastiliste soole lühendite anesteseli tablette, sealhulgas ärritunud soole sündroomi, sapiteede düskineesiat.

DUSPATALYN

Sama firma EBBOT toodab teist müotroopse spasmoliidi Duspataliini. See sisaldab mööblit, millel on spasmolüütiline ja anesteetiline toime.

DUSPATALIN on algne ettevalmistamise bränd. Samuti on selle analoogid, mida iseloomustab ökonoomsem hind. Nende hulka kuuluvad mööbelvesinikkloriid, niacasm, pihustus.

Kombineeritud antispasmoodika

Väike rühm narkootikume, mis sisaldab ainult mõningaid meditsiinilisi kompositsioone.

Sanofi Aventise esialgne prantsuse ravim sisaldab kolme toimeainet: droraveraveriin, kodeiin ja paratsetamool. Tõhus kombinatsioon annab mitu tegevust. Paratsetamool vähendab valu raskust ja vähendab temperatuuri, vähendab drootseriin spasm ja kodeerimine suurendab veelgi valuvaigistavat toimet.

Aga-slaalgin kasutatakse peavalu erinevate päritolu: pinge peavalu, vaskulaarne, samuti valu tõttu ületöötamise või stressi. India analoog no-slugin Yunispazil on sama koostis ja soodsam hind.

Nogranne

Väga huvitav uimastikombinatsioon on narkootikumide Nodgren, mis toodab Bosnia ja Hertsegoviina. See koosneb viiest komponendist: proppopenaasoon, kofeiin, camilo kloriid, meklocksamiin tsitraat ja ergotamiini tartraat.

Ravimi nograreni toimeained, üksteise tugevdamise mõju on tugev valuvaigistav toime migreen ja vaskulaarse peavalu. Ravimi parim tulemus näitab, kas see on võetud rünnaku alguses.

Konkreetsed valuvaigistid

See ravimite rühm käsitleb kaudselt valuvaigistid ja inimesed, kes on kaugeltki meditsiinist ja farmakoloogiast, tõenäoliselt ei ole nende ja valuvaigisterite vahelist analoogiat. Anticonvulsantse rühma kuuluvad ametlikult spetsiifilised valuvaigistid. Ja isegi kasutusjuhendis kasutamiseks veerus "farmakoloogiline rühm" must valge kirjutatud "epileptilise" või "antikonvulsioon". Mõnede antikonvulsandi mõju taustal vähendavad selle grupi ravimid tõhusalt raske operatsioonijärgse ja muud tüüpi valu. Lisaks vähendavad nad tõsiste haavade tundlikkust, näiteks pärast rindade eemaldamise toiminguid ja muid invasiivseid peamisi sekkumisi, mida iseloomustavad perifeersete närvide kahjustus ja sellega seotud ülitundlikkus operatsioonijärgse haava.

Gabapentiin

Gabapentiin blokeerib tõhusalt neurotransmitterite vabanemise põneva tegevusega. Suuremates kliinilistes uuringutes on tõendatud gabapentiini roll kroonilise ja neuropaatilise valu ravis. See on seotud ravimi võimega vähendada seljaaju tundlikkust, kaasa arvatud pärast kirurgilist või traumaatilist kahjustusi kudedele.

Gabapentiini soovitatakse määrata patsiente pärast operatsiooni, sealhulgas narkootiliste analgeetikumite annuste vähendamiseks. Kõrge tõhususe gabapentiini preparaatide anesteesia on osutunud tugeva peavalu stressi, samuti valu seotud spasmi aju laevade.

Kodumajapidamiste apteekides müüakse gabapentiini Gabagamma, GAPENTEKi, Kanhane, Neurontini, Tebantiini, egiptini ja teiste nimede all.

Pragabaliin

Ravim, mis on omadused Gabapentina lähedal. Peamine erinevus on pikem poolväärtusaeg ja seetõttu peetakse pregabaliini ägeda valu raviks ravimiks, eriti eakatel patsientidel. Pregablini tunnistus hõlmab neuropaatilist valu, fibromüalgia, samuti operatsioonijärgset valu. Originaal Pregabaliini küsib Ameerika muret Pfeizer nimega Lyrics. Lisaks esinevad ka turud turul: Alžeerika, Praguene, Zentiva Pragabaliini, pregabaliini Richter ja Canoni pregabaliini.

Nagu me näeme, on anesteetikumid suurepärased, mis hõlmab retsepti ja mittepressimata, tabletti ja süstimist, tugevaid ja mitte väga, kaasaegseid ja testitud narkootikume. Vali selle mitmekesisuse poole tööriistale, mida te praegu vajate, ei ole nii lihtne, seega on parem tugineda arsti ja apteekri tundmisele. Tugineda ja elada ilma valuta.

Analgeetilised vahendid (Analgetica; kreeka keeles. Negatiivne konsool AN-ja algose - valu) - Need on keskse toime neurotroopsed ained, mille peamine mõju seisneb valutundlikkuse selektiivse supressioonita ilma teiste liikide tundlikkuse rõhumiseta ilma kaotamata teadvus. Valuvaimite mõju analüüsimine ei sõltu mõnele neist omane unerohi mõju. Tegevuse liikide kaupa jagatakse analgeetilised vahendid kaheks rühmaks.
1. Narkootiliste valuvaigistavate ainete (morfiinrühma) hulka kuuluvad: fetennne derivaadid - morfiin (vt), Textin (vt) Helrokodooni (vt) Heroin (NSVLis ei kohaldata mürgisuse ja suure võimet põhjustada sõltuvust). See on ka oopiumi ja selle ravimite kõrval, mille peamine aktiivne põhimõte on morfiin; Fenüülpiperidiini derivaadid - Promedol (vt), isopromedal, lidool (ei kehti NSVL-i suhtes, kuna see on varustatud tegevuse lähedal ja eeliste all); Hepanone derivaat - Fenadon.

2. Nonarcootsed valuvaigistavaid aineid (valuvaigistava ja antipüreetikumi) hõlmavad pirasool-amidopiini derivaate (vt), analgin (vt), antipiiriini (vt), butadieen (vt); Anilina - penaatsetiini derivaat (vt); Salitsüülhappe derivaadid (salitsülaadid) - naatriumsalitsülaat, atsetüülsalitsüülhape; Zinhofen, mis on sarnane salitsülaadi toimega.

Morfiiniirühma valuvaigistavad vahendid on kõige tugevamad valulikud vahendid. Asjakohastes annustes on neil võimalik nõrgendada või järsult nõrgendada peaaegu igasuguse intensiivsuse ja mis tahes päritolu valu tunnete, sealhulgas siseorganite haigustega seotud valu, mis eristab neid mitte-nncootsete valuvaigistavate ainete eest. Suurim valuvaigistav aktiivsusel on fenadon, selles osas superior morfiin ja teised ravimid mitu korda. Valulik mõju analgeetiliste vahendite morfiinrühma on seotud nende inhibeeriv toime afferentse aju süsteemide. Peamist rolli mängitakse Tammorcortika projektsioonisüsteemide funktsiooni rikkumise teel, põnevate assotsiatsioonide ja mittespetsiifiliste talamuse tuumade ja nende seose ajukoorega. Seal on blokeerimine osa afferentsetest radadest ja aluseks aju osakondadest. Samal ajal valusate tunnetega surub morfiini grupi analgeetilised vahendid muud negatiivseid tunnetusi ja emotsioone füüsilise (väsimuse, nälja, soojuse jne tõttu või vaimse (hirmu, ärevuse, depressiooni) põhjuste tõttu, luues eufooria omapärase olukorra - füüsilise ja vaimse mugavuse tunne heaolu. See vara analgeetiliste vahendite morfiinirühma määrab oht välimus valulik sõltuvus neile - narkomaania. Selle rühma ettevalmistused mõjutavad selgelt inimese intellektuaalset valdkonda. Mõõdukate annuste korral võib täheldada fantaasiate ja arusaamade taaselustamist, hõlbustada lihtsa vaimse töö täitmist. Samal ajal takistatakse mõtte pinge ja tähelepanu pööramine, enesekontroll on nõrgenenud. Suurte annuste korral areneb suurema närvilise aktiivsuse rõhumine. Kõik analgeetilised vahendid morfiinirühma ühel või teisel viisil on omane hüpnootiline toime, mis annab põhjust määrata see aine rühm ka mõiste narkootiliste valuvaigistavate ainete.

Morfiini rühma analgeetilisel vahendil on hingamisteede keskele otsene rõhuv toime, mis on peamiselt hingamisteede kahjustusega. Hingamissügavus mõõduka analgeetiliste ainete annuste korral ei vähendata tavaliselt või ainult veidi suureneb, nii et kopsuventilatsioon ei muutu olulisi muutusi. Suurenenud annuseid ja intravenoosse manustamise tulemusena väheneb hingamise minuti mahu vähenemine selle sügavuse ja terava väärtuse languse vähenemise tõttu. See vara on kõige kuulutatud morfiinis ja fenadonis, mis muudab ebasoovitava kasutamise patsientidel, kellel on oht hingamisteede rike ja valu leevendada sünnituse tõttu ohtu loote asfüksia. Sellistel juhtudel on eelistatav märkida teisi selle grupi analgeetilisi vahendeid - promedoli, tekstiini. Morfiini rühma analgeetilised vahendid vähendavad köhakeskuse erutust. Nende ainete toimel võib Bradükardiat täheldada, mis on seotud eksisteerivate närvide tooni suurenemisega. Seda kõrvaltoimet saab atropiini kõrvaldada. Päris pidev keskne mõju on õpilaste kitsenemine, millel on diagnostiline väärtus ägeda ja kroonilise mürgistuse. Sageli on veel üks kõrvaltoime - iiveldus ja oksendamine.

Kõikide morfiinrühma analgeetilisel vahendil on väljendunud, kuigi ebavõrdsed, sujuvad lihased. Deritreeni derivaadid tugevdavad sapiteede, bronhi, emaka, uriini mullide sphinkrite ja seedetrakti lihaseid. Viimane, kombineerituna seedetrakti sekretsiooni rõhumisega ja soolestiku nõrgenemise rõhumisega toob kaasa kõhukinnisuse. Fenüülpüridiini derivaatide otsene toime silelihastes seisneb selle lühendite nõrgenemisest, mis on eriti hästi ekspresseeritud spasmide taustal (antispassmoodiline toime). Promedol lõdvestab emakakaela lihaste sünnituseni, põhjustades käesoleva seaduse kiirendamise. Fenadoni otsene lõõgastav toime soole sujuvatele lihastele maskeerub tavaliselt keskse õhusõiduki mõjuga

Narkootiliste analgeetiliste ainete taaskasutamise kontekstis välistatakse sõltuvuse nähtus, mis koosneb keha stabiilsuse (tolerantsi) arendamisest nende ainete toimele. Eriti kiiresti vähendab rakendatud annuse valulikku ja magamimust, hingamis- ja köhakeskuse inhibeerimist. Esialgse mõju saavutamine nõuab annuse järkjärgulist suurenemist. Risti lisamise nähtust täheldatakse: tolerantsuse esinemist ei kasutata mitte ainult rakendatud söötmele, vaid ka teiste sama rühma ravimite suhtes.

Näidustused analgeetiliste vahendite kasutamiseks morfiini rühma on peamiselt valu erinevate päritoluga - traumaatiline, mis on seotud operatiivse sekkumiste, pahaloomuliste kasvajatega, haigustega kaasnevad silelihaste (soole, neerude, maksa kolic), valulik sündroom müokardiinfarktiga, raske Neuralgia. Selle rühma ettevalmistusi kasutatakse laialdaselt sünnituse ja prenartitegevuse valu leevendamisel. Nad on osa nn Litch Cocktails. Narkootiliste valuvaigistavate ainete kasutamine enne operatsiooni vähendab vaimset stressi, patsiendi ärevust, valu ootusi. Neid ettevalmistusi kasutatakse suhteliselt harva hingamispuuduse lülituse kõrvaldamiseks, mis on seotud hingamisteede keskuse (südame astma, pulmonaalse turse) ülemäära suurenenud ekskursiooniga ja ainult erandjuhtudel - kui püsiv agent. Söödahaigustes (peritoniit, soole seina kahjustus, mõningase kõhulahtisusega), morfiini rühma valuvaigistavaid vahendeid valdavalt oopiumipreparaadid - kasutatakse soole peristalite vähendamiseks. Narkootiliste analgeetiliste ravimite valimisel tuleb töödelda selle rühma individuaalsete esindajate individuaalsetest omadustest, nende suhtelist valus aktiivsust, külgliikide olemasolu, mis ekspresseeritakse erinevates ravimites ebavõrdse kraadi (vt artikleid üksikisikute kohta). Üks peamisi tegureid mõjutavad praktilise rakendamise analgeetiliste vahendite selle rühma tervikuna on võime tekitada konsulteerimist. Sellega seoses on kõik narkootiliste valuvaigistavate ainete ohtlikud ja oht on suurem, seda suurem on ravimi valuvaigistav toime. Ennetamise sõltuvus nõuab narkootiliste valuvaigistavate ainete nimetamisel arsti vastavust teatavatele eeskirjadele. Neid vahendeid tuleks kasutada ainult juhtudel, kui kõik muud meetmed valu kõrvaldamiseks osutuvad tõhususeks. Narkootikumide dachase korrektsust on vaja vältida (samas kella), püüdes ehk suurte ajavahemike järel. Soovitav ei tohiks patsienti panna sellele, mida ravim ta saab. On vaja rangelt rakendada spetsiaalseid juhiseid narkootiliste analgeetiliste ainete hoidmiseks, transportimiseks ja vabastamiseks. Morfiini rühma analgeetiliste ravimite kasutamiseks ühised vastunäidustused on: seniilne vanus, üldise ammendumise seisund, hingamispuudulikkus. Need ravimid ja alla kaks aastat lapsi ei ole ette nähtud.

Narkootiliste valuvaigistavate vahendite äge mürgistus iseloomustab koomatoosi oleku arendamist, kokkuvarisemist ja hingamise järsku rõhumist, õpilaste vähenemist, mis muudavad nende laienemist asfüksia ajal. Ravi seisneb kõhu pesemises (parem lisamisega kaaliummartaaži, aktiveeritud süsiniku), soola laksatiivide kasutuselevõtu, anallerite määramine (Cozool, Cortsiamiin, kofeiin, kamper). Eriline väärtus on Nastyphin (vt) - Narkootiliste analgeetiliste ainete füsioloogiline antagonist, keemilise struktuuri lähedal morfiinile. Hapnikuravi, kunstlik hingamine on väga tõhusad. Patsiendi soojendamiseks on soovitatav soojeneda, keha asendi muutmine, põie katetrization.

Krooniline mürgistus analgeetiliste vahenditega - vt narkomaania.

Narkootiliste valuvaigistavate ainetena on suhteliselt nõrk (võrreldes morfiini ravimitega) valulik aktiivsus. Lisaks on need tõhusad peamiselt lihaste, liigeste, peavalude, neuralgiatega jne ja on ebaefektiivsed valuorganite oluliste vigastuste ja haigustega seotud valudega. Selle rühma ainete mõju suunatakse ilmselt valutundlikkuse keskused visuaalse veaga. Mitte-tartseliste valuvaigistavate ainete puhul ei ole unerohud, ei mõjuta intellektuaalseid ja emotsionaalseid valdkondi ega seega eufoorilist toimet. Neid jäetakse ka kõikidest narkootiliste analgeetiliste ainete iseloomulikest keskmisest tulenevatest kesktest ja ei mõjuta silelihaseid. Nõudlikud valuvaigistavad ained toimivad termilise reguleerimiskeskuste korral, mille tulemuseks on soojusülekanne ja kehatemperatuur väheneb. Seda toimet terapeutiliste annuste kasutamisega täheldatakse ainult palaviku tingimustes.

Kõige levinum praktiline rakendus leiab mitte-nukleiliste valuvaigistavate ainete valulikku toimet. Parema mõju saavutamiseks kasutatakse sageli kombineeritud ettevalmistusi, sealhulgas mitmeid selle rühma aineid, mõnikord kombinatsioonis barbituraadid, kofeiiniga. Nende analgeetiliste vahendite kasutamine antipüreetiliseks piiratud; Temperatuuri vähenemine nende abiga peetakse asjakohaseks ainult juhtudel, kui palavik fenomena omandab kehale ohtliku ülemäärase intensiivsuse. Salitsülaatide ja pirasooli derivaatidel on ainatükk- ja põletikuvastased omadused ning neid kasutatakse laialdaselt ägeda liigese reuma raviks. Need ravimid, eriti butadioon, on tõhusad ka nakkusliku ja podagi artriidi ravis.

Pikaajalise kasutamise mitte-nukleiinide valuvaigistavaid aineid, eriti suurtes annustes võib esineda erinevaid kõrvaltoimeid: naha allergilised reaktsioonid, düspeptilised nähtused, valu mao piirkonnas, verejooks (kui kasutate salitsülaatide, butadion), kuulmine nõrk, Müra kõrvu, hallutsinatsioonid (salitsülaatidest), metmoglobineemia (fenetsetiinist). Kõige ohtlikum toksiline efekt - granulotsütopeenia ja agranulotsütoosina luuüdi kahjustuste tõttu täheldati mõnikord pirasooli derivaatide kasutamisel.

Nende ravimite ravis on vaja meditsiinilist juhtimist, vereanalüüs (butadioni kasutamisel - iga 5-7 päeva järel).

Ülekantud operatsioon, migreeni rünnak, pahaloomuline kasvaja või luumurdumine - talumatu valu võib esineda erinevatel põhjustel. Sellises olukorras ei ole piisavalt analgin ja folk õiguskaitsevahendeid nii, et valulik sündroom kadunud, on vaja valida tugevaima valuvaigistite.

Tabletid aitavad tõsiselt valu

Tableteeritud vormi eelised

Teiste ravimvormide ees olevate tableetikute eeliseks on nende kasutamise mugavus.

Teine pluss on kohalike reaktsioonide puudumine: punetus, põletamine, sügelus või lööve.

Tabletid on odavamad - ravimite tableti vormide maksumus on veidi kõrgem, see maksab ära vajadus omandada süstalt, süstimislahendus ja töötasu õdede teenuste eest.

Kui anesteetikumid on ette nähtud

Pakendusravimeid on ette nähtud inimestele, kellel esineb tõsist valu sündroomi. Varem tegutseb arst kontrolli, tulemused saadud testid aitavad määrata kindlaks, mis põhjustab valu.

Analgeetikume võib määrata ilma kontrolli ja katsetamiseta mis tahes kirurgilise sekkumise korral, olgu see siis apetektoomia, tagurdamine või lihtne hamba eemaldamine.

Valu sündroomi valuvaigistava võib esineda tulemusena järgmistel põhjustel:

• perioodil pärast operatsiooni;
• lihavalude, seljavaludega;
• - nii käes kui jalgades;
• luumurrude, verevalumite ja tugeva venitamise jaoks;
• onkoloogia all;
• neuralgias;
• (dysmenorma).

Valutseva menstruatsiooni puhul on ette nähtud antispasmüüri ja derivaatide puhul Ibuprofeeni derivaadid ja ainult opioida valusad ravimid aitavad vähi hilisematel etappidel.

Analgeetikumid kasutatakse valu vastu võitlemiseks lihastes

Klassifikatsioon valuvaigisteid

Kõik olemasolevad analgeetikumid on jagatud kaheks suureks rühmaks: need on narkootilised ja mittearcootilised. Suur jaotus sai esimese suuna, sealhulgas 7 erinevat liiki.

Pürasoloonid ja nende kombinatsioonid

"Lihtsad valuvaigistid" hõlmab pürasoolide põhinevaid preparaate, mille hulgas on tuntud analin. Kontserni teine \u200b\u200bnimi on põhjendatud - pürasoolid on turul tõesti lihtsad ja väga levinud, kuid nad ei aita alati valu vabaneda.

Analgin - kõige kuulsam valuvaigisti

Kombineeritud valuvaigistid

Kombineeritud värvimissaadused ühendavad mitmete analgeetikumide rühma omadusi. Ravimite alusena kombineeritakse paratsetamool teiste toimeainetega. Kombineeritud analgeetikumide omadused määravad rühmad, mida see ühendab iseenesest: anesteetiline, põletikuvastane või antispassmoodiline toime.

Kombineeritud valuvaigistite aluseks on paratsetamool

Antimiigreen narkootikume

NSAID-d kasutatakse osteokondroosi ravis

Cof-2 inhibiitorid

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad NSAID-d, kuid oluline eristusvõime: nad ei kahjusta seedetrakti ja vastupidi, isegi kaitsta mao limaskesta. Inhibiitorid on ette nähtud haavandilise haigusega inimestele, mao erosiooniga ja teiste haigustega, kus tavaliste mittesteroidsete ennetavate vahendite kasutamine on meditsiinilise tunnistuse jaoks võimatu.

Inhibiitorid on ette nähtud kõhuosas

Spalolytiki

Valuvaigistide antispasmoodiline rühm aitab peatada piinlikkuse sündroomi, anumate laiendamist ja silelihase lõõgastumist. Narkootikumide abi mis tahes iseloomu spasmoodilistes valudel: menstruatsiooni ajal migreen või.

Antispasmoodika aitab valu eemaldada menstruatsiooni ajal

Narkootilised valuvaigistid

Opioid või narkootilised valuvaigistid on tugevad ravimid, mille eesmärk on õigustatud ainult ägeda ja talumatu valu sündroomi puhul. Ravimid suruvad valu impulsi edastamist ja inimese aju peatub valu sündroomi tajumisega, täites eufooria ja mugavusega. Kuna narkootilised valuvaigistid on sõltuvust tekitavad, müüakse neid ainult retsepti alusel ja need on ette nähtud ainult teiste rühmade valuvaigisterite ebaefektiivsuse korral.

Efektiivsete valu pillide loetelu

Enamikus narkootikumides tegutsemise põhimõte samasse gruppi on sarnane, kuid neil võib olla kehale täiesti erinev mõju.

Varavajalajate esitatud nimekirjas võib leida nii kallid ja väga odavad ettevalmistused. Enamik neist vahenditest saab osta ilma retseptita lähima apteegis.

Põletikulise valuga

Likvideerida pea ja hambavalu, tugev valu sündroom lihastes, luudes ja liigestes. Need on ka tõhusad valu pärast vigastusi ja operatiivset sekkumist. Kõige parem, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, samuti kombineeritud rühma analgeetikumid, toimetavad valusate sündroomidega.

Ravimit NSAID-rühmast, mis on loodud Ibuprofeeni alusel. Noofen on kõige populaarsem ravim kõigist mittesteroidsete põletikuvastaste vahenditest, mille toimemehhanism on blokeerida prostaglandiinide süntees - valu vahendajad, kes toetavad põletikulist vastust kehas. Nooofen aitab põletikuliste ja rännete, düsmanifier ja neuralgia valu.

Nooofen põletikuvastane patsient

Vastunäidustused: vanuses kuni 6 aastat, 3 trimestri raseduse, raske südamepuudulikkuse, seedetrakti verejooksu, neerupuudulikkuse, haavandi ja mao erosiooni verejooksu.

Hind: 90-130 rubla.

Sinise tabletid NSAID-rühmast, mida kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste, neuralgia ja margia, hambaravi haiguste haiguste haiguste ja tonsilliidi, kõrvapõletikuga ja suurendada temperatuuri. Sarnaselt teiste mittesteroidsete ravimitega tapab Nalsezin valu prostaglandiini sünteesi blokeerimise tõttu valu.

Nalgese on valu jaoks tõhus abinõu

Vastunäidustused: mao erosioon või haavand, soole põletik, neeru- või maksapuudulikkus, verejooksude seedetrakt, suurenenud tundlikkus ravimi, raseduse ja imetamise periood, alla 12-aastane vanus.

Hind: 180-275 rubla.

Kombineeritud preparaat paratsetamooli ja ibuprofeeni põhjal aktiveeritakse pea- ja hambaravi, adnexite, bursiidi, vigastuste ja artriidi, temperatuuri juures. Ibucklini võtmisel kaovad valu ja soojus tsükoksügenaasi inhibeerimise tõttu ja vähendada prostaglandiinide arvu.

Ibucklin - kombineeritud ettevalmistus

Vastunäidustused: Ülitundlikkus komponentide, maohaavandite, mao verejooksu, alla 12-aastase vanusega vanus, rasedus ja imetamine.

Hind: 100-140 rubla.

Uus ravimi NSAID-grupp lubatud pikaajaliseks kasutamiseks. Nagu eelmised tööriistad, eemaldab see soojuse, valu ja põletiku tõttu keha prostaglandiinide arvu vähenemise tõttu. Kasutatakse mitmesuguste põletikuliste valude, samuti neuralgia ja migreeni.

Movalis eemaldab valu ja põletik

Vastunäidustused: vanus alla 16-aastane, rasedus, laktatsiooniperiood, maohaavand, maksa- ja neerukultuur.

Hind: 550-750 rubla.

Spasmoodilises valu

Spasmilise olemuse valu võib tekkida erinevatel põhjustel: nende hulka kuuluvad migreen, seedetrakti haigused, algodismenore ja mõned teised riigid. Sellise valu, antispasmodics ja kompleksse maali antispasmodic efekti aitab.

Odavad ja tõhusad pillid spasholistika rühmast, mis on efektiivne vene analoog, kuid kauplustes. Mõju nende vastuvõtmisel saavutatakse laevade ja siseorganite silelihaste laiendamisega. Seda kasutatakse gastroduodeniit, haavandid, koletsüstiit, maksa- ja neerukultuur, sapiteede trakti, koliidi ja puhverserveri düskineesia, soolestiku ja meteorismi, düsmenorröa, samuti sünnituse tõsiste boutsi ajal.

Drotaveriin viitab spasmolitooriumi rühmale

Vastunäidustused: suurenenud tundlikkus toimeaine, raske südamepuudulikkuse suhtes alla 12-aastane vanus, arteriaalne hüpotensioon.

Hind: 40-80 rubla.

Antispasmöm, mida kasutatakse valu ajal menstruatsiooni ajal, migreen, samuti seedetrakti elundite spasmetes, soole ja sappiikis. Lubatud pikaajaliseks kasutamiseks, praktiliselt ei ole vastunäidustusi. See tööriist kõrvaldab valu ioniseeritud kaltsiumi kättesaamise tõttu silelihaste rakkudesse, mis laiendab silelihaseid ja peatab spasmid.

Sparex on lubatud pikaks kasutamiseks

Vastunäidustused: alla 12-aastane vanus, ülitundlikkus.

Hind: 300-370 rubla.

Keeruline analgeetiline, mis koosneb põletikuvastastest ravimitest, spasmolüütilisest ja selle tugevdava ainest. Valulik mõju saavutatakse prostaglandiinide rõhumise kaudu ja vähendada kaltsiumi heitkoguseid silelihasrakkudesse. Eemaldab spasmiline valu võimalikult lühikese aja jooksul, mida rakendatakse seedetrakti, algodenismenoe ja püelonefriidi haiguste korral.

Spasmalgon - keeruline ettevalmistus

Vastunäidustused: neeru- ja maksapuudulikkus, eesnäärme adenoom, glaukoom ja tahürürütmia, aneemia, leukopeenia.

Hind: 190-255 rubla.

Onkoloogiaga

Hilisemates etappides arengu pahaloomulise kasvaja, valu võib muutuda talumatuks. Selleks, et aidata vabaneda sellest saab ainult tugevaim valutajad, keda ei saa osteta ilma arstiga käivad retseptideta.

NSAID-klassiga seotud siledad rohelised tabletid. Ketanov on kõige tugevam valuvaigistav mittesteroidsete antraktsioonide hulgas, mille mõju saavutatakse prostaglandiini järsu vähenemise tõttu kehas ja võrreldakse narkootilise valukalliga. Ravimit kasutatakse operatsioonijärgse, sünnitusjärgse ja hambaravi valude jaoks artroosi, onkoloogia ja vigastuste puhul.

Ketanov - tugev valuvaigistav agent

Vastunäidustused: vanuses 16-aastased, mao ja soole haavandid, seedetrakt, bronhiaalastma, neeruhaigus, samaaegne vastuvõtt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Maksumus: 80-145 rubla.

Promedol

Narkootiline värvimine keskne toime. Rikub valu impulsside ülekandmist ja muudab ka aju valu tajumist. Vähktõve puhul ei kasutata aktiivselt aktiivselt, vaid ka pärast operatsiooni, millel on haavandiline haigus ja krooniline pankreatiit, müokardiinfarkt ja kopsu, prostatiit, neeru- ja maksakultuur, neuriit, põletused ja vigastused.

Promedoli ettevalmistamise omadused

Vastunäidustused: vanuses 2-aastane vanus, arütmia, hüpertütroidism, ülitundlikkus komponentide, alkoholismi, krampide, astma suhtes.

Hind: 180-220 rubla.

Opioida valuvaigistav tüüp. Ravim võimsa ja kiire mõjuga, mis säästab valu minutit. Trammi valuvaigistav toime on seotud valu impulsside blokeerimisega ja valude emotsionaalse tajumise moonutamisega. Seda kasutatakse vigastuste ajal pärast toiminguid ja muid valus meditsiinilisi manipulatsioone, valude ajal müokardiinfarkti ja vähki voolamise ajal.

Tramali - opioid anesteetikum

Vastunäidustused: vanus alla 16-aastane, rasedus, rinnaga toitmine, neerupuudulikkus, epilepsia.

Maksumus: 350-420 rubla.

Pakendi pillid raseduse ajal

Raseduse ja laktatsiooniperioodi jooksul on vaja hoolikalt valida analgeetikum, nii et ravimi negatiivne mõju ei mõjutanud vilja. Värvilised ravimid lubatud kasutamiseks raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal - veidi suurepärase kõrvaltoimete loetelu tõttu.

Seal on 2 ohutut toimeainet, mida saab selle perioodi jooksul valu leevendamiseks kasutada:

1. Paratsetamool ja kaasaegsed ettevalmistused, mis on loodud selle põhjal. Kasutamine kolme tabletti päevas on lubatud, maksimaalne taotluse kestus on 3 päeva.
2. Drotaveriin ja SpAp. Võite võtta mitte rohkem kui 1 tabletti päevas ja mitte kauem kui 3 päeva järjest.

Kuid-Shua saab võtta, kui

Värvid laste valu eest

Laste keha on väga tundlik narkootikumide kõrvaltoimete suhtes, nii et laste valuvaigistite valik peaks olema eriti ettevaatlik. Absoluutselt kahjutuid valus narkootikume ei eksisteeri, kuid seal on head ja tõhusad valuvaigistid, mida saab võtta noores eas.

Lastele lubatud valulike tablettide nimekiri:

1. Paratsetamooli ja selle derivaadid. Eelistatavalt lahustuvate kihisevate tablettide kujul.
2. Ebuprofeenipõhised preparaadid: Nurofen, Ibufen, MIG ja teised. Ainult juhul, kui laps ei ole kroonilisi seedetrakti haigusi.
3. Antispasmoodika ja kombineeritud narkootikumid, mis põhinevad ibuprofeenis ja nukul. Mitte rohkem tablette päevas.
4. Nimoulidi-põhised ravimid, nagu nimesil, nimulide ja Nimenestik, kui laps on vanem kui kaksteist aastat.

Painking pillid aitavad võidelda sündroomi vastu, kuid ei suuda juurepõhjus hävitada. Et vabaneda valu igavesti, on vaja mõista, miks see tekib ja minna läbi vajaliku ravi käiku. Anesteetikumid - head abilised valuliku sündroomi ravis, kuid neile on võimatu tugineda.

Sisu

Kui inimesel on mingeid füüsilisi kannatusi, tahab valu kiiresti eemaldada. Patsient on kiire valida efektiivne anesteetikum, aga sortimendi kaasaegsete ravimite on nii suur, et see on väga raske valida ravimit.

Valuvaigistid - meditsiini nimekiri

Valuvaigud on valusad pillid, mis võivad valu kõrvaldada või lahti lõdvendada. Nende mõju ei kaasne mootori funktsiooni rikkumine või katkestamine. Need valuvaigistid on jagatud narkootiliseks (sisaldavad morfiini) ja nonarcootilisi. Teine analgeetikumide rühm jaguneb veel mitmetes alarühmadeks:

1. Salitsüülhappe derivaadid. Nende hulka kuuluvad :, naatrium salitsülaat.
2. Pürasolooni derivaadid. See on analin, amidopiin.
3. Propioonhappe derivaadid. Need ravimid nagu ketoprofeen, ibuprofeen.
4. Antranüülhappe derivaadid. See on mefenaamhape, fluofenaamhape.
5. Äädikhappe derivaadid. Kõige populaarsem: indometatsiin, trüptofaan.
6. Aniliini derivaadid (aniliidid). See on fenetsetiin, paratsetamool.

Narkootiline anesteetikum

See on analgeetiliste ravimite rühm, mis vähendab valu valu, kuid põhjustab ravimit sõltuvust. Narkootiline anesteetikum võib koosneda looduslikust alkaloidist (kodeiini, morfiini) või sünteetilisest ühendist (fentanüül-, pehmistest). Selle rühma kõige tõhusamaid analgeetikume käsitletakse:

1. . Sünteetiline alkaloidi pikkus tegevust. Seda kasutatakse analgeetilistena ja opiaatide või heroiinisõltuvuse ravimisel.
2. Obanopon. Opioid kombineeritud ravim, mis on toodetud ampullides lahuse kujul. Kasutage tugevaima mis tahes genesi valuga.
3. Morfiin. Tugev narkootiline ravim. Vabastada lahuse kujul. Tõsiste vigastustega, südameinfarkti, stenokardia ja teiste poolt põhjustatud väidetavatest riikidest.
4. Promedol. Poolsünteetiline opiaat. Lahus ja tabletid on ette nähtud raske ja keskmise raskusega. Põhjustab kiiret sõltuvust.

Odavad valuvaigisteid

Paljud inimesed ei saa endale lubada ravimite ostmist kõrge hinnaga. Iga apteegi ahela pakub valida ja odavaid valuvaigisteid, mis eemaldavad ka erinevate etioloogia valu. Need sisaldavad:

1. (MIG, Nurofen). Vähendab põletikulise protsessi sümptomeid, vähendab kõrge kehatemperatuuri. Eriti edukalt jälgida liigeseid.
2. Paratsetamool (Cofferralggan, Panadol). See on väljendunud antipüreetiline toime. Täiuslikult näitab end pea ja hambavalu.
3. Ortofen (diklofenak). Vähendab turse, liigesevalu vähendab kiiresti põletikulisi protsesse pärast vigastusi.

Sylindy

Tugevamad valuvaigistid on narkootiline rühm. Arvestades sõltuvuse ohtu, on nende sõltumatu rakendus rangelt keelatud. Taskukohane ja ohutu ravimid tugeva tegevuse anesteesia jaoks:

1. . NSAID (antiagregant). Suurepärane näitas ennast anesteesia ajal südameinfarkti, stenokardia ajal. Määratud viirusinfektsioonidega.
2. Voltaren. Väljendunud põletikuvastase, antipüreetilise, analgeetilise toime mittesteroidne ravim.
3. Ibufen.. Nonarcootiline valuvaigistav. Seda kasutatakse laialdaselt ägeda viirusinfektsioonide, gripi ja pediaatrilise praktikaga.

Ilma retseptideta

Farmaatsiaettevõtted pakuvad palju ravimeid valu, mida saab osta ilma retseptita. Tuleb meeles pidada, et eneseravimite tegemiseks ei ole ohutu kaasata, sest ravimid ei käsitle peamist haigust, vaid eemaldage ainult sümptomid. Vastupidavad ravimid on antispasmoodika ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mida müüakse erinevate hindadega. Tugevamad valuvaigistid ilma retseptita:

1. Meloflex. Lahuse intramuskulaarsete süstide jaoks. Ei mõjuta haiguse progresseerumist. Mõeldud põletikku vähendamiseks, valu vähendamiseks.
2. Ketorool.. Seda kasutatakse iga lokaliseerimise valuliku sündroomi piiramiseks.
3. Papaveriin. Hea valuvaigisti peavaluga. Sellel on väljendunud antispasmoodiline toime, seega eemaldab kiiresti valu sündroomid menstruatsiooni, tsüstiidi, pankreatiidi ajal.

Kaasaegsed valuvaigistid

Viimastel aastatel kasutab uued põlvkonna ravimid laialdaselt ravimit. Nende hulka kuuluvad selektiivsete nndadi ravimite rühm. Nende eelis on asjaolu, et neil on valik ja ärge kahjustage tervislikke asutusi. Kaasaegsete valuvaigisterite nimed:

1. . Seda kasutatakse edukalt seljavalu raviks, eemaldab põletik ja hüpereemia.
2. Flamaks. Sellel on antipüreetiline, põletikuvastane, agregatsioonivastane toime. Näidatud erinevate päritoluga valusate sündroomide puhul.
3. . Ette nähtud valu tagaküljel, operatsiooni, musculosky ja muud valu sündroomid.

Põletikuvastane

Anesteetikumi järjestuses peetakse kahjutuks mittesteroidsete ravimite rühma. Ettevalmistused on võimas põletikuvastane toime, antipüreetiline toime. Nimi "Nesteroid" rõhutab, et erinevalt glükokortikoididest ei ole neil sünteetilisi steroidhormoone. Põletikuliste ravimite tuntud valuvaigisterite nimekiri:

1. Metindool. NSAID, mis on tõhusam valusate seljaaju valus sündroomid, liigesed, pärast vigastusi või operatsioone.
2. Nasgesiin. Kiiresti vähendab vere põletikku hormoone. Erineva tüüpi valu sündroomiga ettenähtud: Malgia, viirushaigused, radikuliit jt.
3. . NSAID. Näidatakse haavandilise koliidi, kroonide haiguse ägenemist.

Valu liigestes

Argustuste keerulises ravis kehtivad valuvaigisteid. Lihas-skeleti süsteemi haiguste valu tunne on sageli talumatu, nii et ilma ravimita ei saa teha. Kõige tõhusamad valuvaigistid liigeste valu kuuluvad farmakoloogilises NSAID-gruppi:

1. Koksibi. Toodetud kapslites. Ravim näitab kõige paremini osteoartroosi ja artriidi ravis.
2. Arkoksü. Osteoartroosi sümptomaatiline ravi, anküloseeriva spondüliidi, podaani artriidi sümptomaatiline ravi. Efektiivne ravim pärast hambakirurgiat.
3. Brufen.. See on näidatud kõõluste ja sidemete kahjustusi, erinevate genessi liigeste, palaviku tingimustes, Lyumbago pärast spordijuhtumite ja õnnetuste põletikuid.

Seljavaluga

Valusate tunnetega tagaosas, iga inimene nägu. Kaasaegne farmaatsiatööstus kohapeal ei ole seda väärt ja igal aastal toodab kõige tõhusamaid ravimeid, mis aitavad valu sündroomi vastu võitlemiseks. Populaarsed valuvaigistid seljavaludega:

1. Reumador. Tugevad valuvaigistid mitte-nukleiinivahendajate rühmast. Kandke, kui selgroo ja liigeste degeneratiivsed haigused kaasnevad valu.
2. Finalgelgel. Klassifikatsioon - NSAID-d. Disainitud paikseks kasutamiseks liigeste põletikuliste haiguste ja keerutuste ajal, kui tõmbehoogid, vigastused (suletud) lihas-skeletiga süsteem.
3. Feentin. Narkootiline aine, mida kasutatakse talumatu valu raviks. Saadaval kristallilise pulbrina. Mõeldud subkutaanseks süstimiseks.

Onkoloogiaga

Vähktõve tingimustega on ette nähtud ravimid, mis on võimelised eemaldama kasvaja või oncole kasvu põhjustatud valu. Alusta ravi mitte-numbritega analgeetikutega, siis nad liiguvad nõrkale või (vajadusel) tugeva Ofiions. Peamised valuvaigistid onkoloogia jaoks:

• põletikuvastane: aspiriini;
• steroidid: deksametasoon, prednisoon;
• inhibiitorid 2 tüüpi: tselekoksiibi, ropekoksiibi;
• opiaadid: morfiin, hüdromorphone.

Valuvaigisterite kasutamine

Ärge võtke pillid igal valu sündroomil. Sageli on võimalik ilma uimastiteta teha ilma uimastiteta, kui pea valus magada või kõhu kõhu kõhuga menstruatsiooni ajal. Valuvaigisterite kasutamine on põhjendatud, kui põhjus ei saa kõrvaldada, sest neil on ajutine mõju. Kontrollimatu ravimi tarbimise põhjustab kas terviseprobleemide või sõltuvuse. Kui valuvaigistid määrasid arsti, siis on vaja neid võtta vastavalt skeemile, mida ta nimetas.

Hind

Ravimid, mis säästavad valu on nüüd lihtne leida mis tahes apteegis. Teine asi, kui teil on vaja kallis ja mitte ravimeid pärast ravimeid. Seejärel saab kataloogi tellida ja osta veebipoes. Sellisel juhul võivad ravimid isegi odavamalt varjata. Valuvaigiste jaoks ligikaudne hind:

Nimetus	number	Tootja	Hind killustik
Analgin tabel. 500 mg
Ketorole Lahendus 3% 1 ml.
Voltaren Tab. 50 mg		Sloveenia
Arkoxy tabel. 90 ml

Kuidas valida valuvaigisteid

Mitte alati uskuda reklaami ja osta kallid ravimid. Sageli testitakse aja jooksul, et ravim on palju tõhusam. Enne ravimi ostmist peate seda lugema märkust. Kui ravim on mõeldud liigesevalu eemaldamiseks, ei aita see migreeni. Küsimus, milline valuvaigistit ei ole parem, kuna iga ravimitüübi kõrvaldab teatud probleemi. Lisaks ei saa igasuguseid analgeetikume tüüpe pikka aega võtta ja sageli võtta. See toob kaasa maohaavandi ja soolestiku probleemideni.

Meditsiinilised tingimused: onkoloogilised haigused, neuroleptanaalsed, podagra, radikuliit, müozit, reuma, stenokardia, müokardiinfarkt, maksa- ja neerukultuur, keratiit, irrit, katarakt, reumatoidartriit, osteoartriit, tromboflebiit.

Värvid tekivad kahjulike ärrituste laastavate ja ohtlike signaalide ajal ja traumaatilise šoki puhul võib tekkida surma põhjus. Valu raskusastme kõrvaldamine või vähenemine aitab kaasa patsiendi füüsilise ja vaimse seisundi parandamisele, parandades oma elu kvaliteeti.

Inimese kehas puudub valukeskuses ja seal on süsteem, mis tajub, teostab valu impulsside ja moodustab reaktsiooni valu - notsitseptiivse (alates Lat. Rohkem - kahjulik), see tähendab valulikku.

Värvid tajuvad spetsiaalsed retseptorid - notsitseptorid. Kudede kahjustuste ajal moodustunud endogeensed ained ja ärritavad nocceptorid. Nende hulka kuuluvad Bradükin, histamiin, serotoniin, prostaglandiinid ja aine P (polüpeptiid, mis koosnevad 11 aminohapetest).

Valu liigid

Pealiskaudne bicritic valu, lühiajaline ja äge (esineb naha notsitseptorite, limaskestade) ärrituse korral).

Sügav valu on erinev kestus ja võime levitada teistesse tsoonidesse (esineb ärrituse korral, mis asub lihastes, liigestes, sinkis).

Vistseraalne valu tekib siseorganite valude ajal - kõhukelme, pleura, laevade endoteel, aju kestad.

Antinocyptive süsteem rikub valu tajumise, valu impulssi ja reaktsiooni moodustamise läbiviimist. See süsteem sisaldab endorfiinid, mis on toodetud hüpofüüsi, hüpotalamuse ja sisenema verega. Nende heitmed suurenevad stressi ajal raseduse ajal sünnituse ajal oksiidi, fluorotaani, etanooli diamotti mõjul ja sõltub kõrgeima närvisüsteemi (positiivseid emotsioone) olekust.

Notsitsese süsteemi puudulikkuse korral (ülemäärase ja pikaajalise kahjuliku meetmega), valuvaigistavate ainete poolt maha suruvad parasemed.

Valuvaigistid (kreeka keeles. Algod. - valu hap - Denial) - Need on ravimpreparaadid, mis koos resorbatiivse toimega surub selektiivselt valutundlikkust. Muud tundlikkuse vormid, samuti teadvuse püsivad.

Valuvaigistamise klassifikatsioon

1. Narkootilised valuvaigistid (opioidid): opiumi alcaloids - morfiin, kodeiin, obanopon

Sünteetilised morfiini asendajad: ETilmorfiinvesinikkloriid, promedol, fentanüül, sufentanüül, metadon, dipidolor (püriit-mesi), estomotiin, pentasotsiin, tramadool (tramad), bujofanool (moraadool), buprenorfiin, tildin (Voron)

2. Nonarcootilised valuvaigistid:

Salitsülaat - atsetüülsalitsüülhape, atsekizin (aspiriin), naatriumsalitsülaat

Pürasolooni ja indo-šikkhapete derivaadid: Indometatsiin (metodool), butadion, analgin (metamizol-naatrium) paramyinofenooli derivaadid: Paratsetamool (Panadol, Standol) alkaanide derivaadid: ibuprofeen, naatriumdiclofenac (Voltaren, Orttofen), naprokseen (naproksia) - happeline metnamovaya, naatrium mefenamin, pyroksikud, meloksiko (Movalis) Kombineeritud ravimid: Ropüriin, sadolgin, tempalgin, baratgin, citramont, tsconcock, asconar, paar vitt

Narkootilised valuvaigistid

Narkootilised valuvaigistid - Need on ravimpreparaadid, mis resorratiivse toimega suruvad selektiivselt valu ja põhjustada eufooriat, sõltuvust ja vaimset ja füüsilist sõltuvust (Narkomaania).

Narkootiliste analgeetikumide ja nende antagonistide farmakoloogilised toimed opioidiretseptoritega, mis on kesknärvisüsteemis ja perifeerses koes, mille tulemusena on valu impulsside interneurone edastamise protsess rõhutud.

Valuvaigistamismeetode korral võib narkootiliste valuvaigisteid paigutada järgmises järjekorras: fentanüül, soufentanüül, buprenorfiin, metadoon, morfiin, omnopon, koderool, pentasotsiin, kodeiin, tramadool.

Farmakoloogilised toimed:

- Keskne: Analgeesia; Hingamise rõhumine (kraadi sõltub Oshoidiv'i annusest) köha refleksi inhibeerimisest (seda toimet kasutatakse köha, mis on kaasas valu või verejooksu - haavade, ribide luumurdude, abstsess jne rahustav mõju; Efekt; Eufooria - ebameeldivate emotsioonide kadumine, hirmu ja pinge tunne; Iiveldus ja oksendamine tulemusena aktiveerimise dopamiini retseptorite käivitustsooni (esineda 20-40% patsientidest vastuseks esimese süstimise opioidide) suurendada seljaaju refleksid (põlve jne); Mioos (õpilaste kitsenemine) - silmade keskpunkti tooni suurenemise tõttu;

- välisseadmed: Kombineeritud efekt, mis on seotud sfinkteride spastiku vähendamise, peristalite piiramise; Bradükardia ja arteriaalse hüpotensioon, mis suureneb rändava närvi tuuma suurenemise suurenemise tõttu põie silelihaste sujuva lihaste tooni ja kusiti sfinkter (neeru võib esineda colik I. uriini viivitus, mis on operatsiooniperioodil ebasoovitav); Hüpotermia (nii patsiendid tuleb soojendada ja sageli muuta keha positsiooni voodis).

Morfiinvesinikkloriid - peamine alkaloid-oopium, mis eraldati 1806 V.A. SERRTIER ja nimetas kreeka Jumala auks Morphey unistusest (oopium - see on kuivatatud mahla peapillidelt, see sisaldab rohkem 20 Alkaloidid). Morfiin on narkootiliste valuvaigistite peamine ravimi rühm. Seda iseloomustab tugev valuvaigistav toime, väljendatuna eufooria ja korduvate manustamiste ajal tekib narkomaania (morfineism) kiiresti. Iseloomulik on hingamiskeskuse rõhumine. Ravimi vastuvõtmine madalates annustes põhjustab hingamisteede liikumiste sügavuse aeglustumise ja amplifikatsiooni suurel määral suurepärase aeglustumise ja hingamisteede sügavuse vähenemise vähenemise. Toksiliste annuste söömine põhjustab hingamise peatamist.

Morfiini imendub kiiresti nii sees kui ka subkutaanse manustamisel. Tegevus toimub 10-15 minuti jooksul pärast subkutaanset manustamist ja pärast 20-30 minutit pärast sisselaskeava ja kestab 3-5 tundi. Hästi tungib läbi GBB ja platsenta. Metabolism esineb maksas, kuvatakse uriiniga.

Kasutusnäitajad: Nagu anesteetikum müokardiinfarkti, eelnevalt ja operatsiooni ajal, vigastuste ajal, onkoloogiliste haiguste. Määrake subkutaanselt ja sees pulbrid või tilgad. Alla 2-aastased lapsed ei ole ette nähtud.

Kodeiini kasutatakse anti-kuivatuspindadena, kuna see vähendab veelgi köhakeskust.

ETilmorfiini vesinikkloriid (Dionin) - analgeetiliste ja nõrgestavate meetmete võimsuse kohaselt ületab kodeiini. Konjunktiiv kotti sisestamisel parandab see verd ja lümfosmi, normaliseerib metaboolseid protsesse, mis aitab kaasa eksudaatide valu ja resorptsiooni kõrvaldamisele ja silmade koehaigusega infiltreerumise kõrvaldamisele.

Rakendatud köha ja valu sündroomiga bronhiidi, bronhopneumonia, pleurriride, samuti keratiidi, traamaatilise kataraktiga keratiit.

Obanopon sisaldab oopiumi alkaloidide segu, kaasa arvatud 48-50% morfiini ja 32-35% Muud alkaloidid. Ravim on halvem morfiini valuvaigistava toime suhtes ja annab antispassmolüüli toimele (sisaldab papaveriini).

Kandke sellistel juhtudel nagu morfiin, kuid Obanopon on efektiivsem spastilises valu. Sisestage subkutaanselt.

Promedol - sünteetilised analgeetilised. Valuvaigistava toime kohaselt on morfiin 2-4 korda. Tegevuse kestus on 3-4 tundi. Vähem sageli kui morfiin, põhjustab iiveldust ja oksendamist vähemal määral hingamisteede keskus. Vähendab kuseteede ja bronhide silelihaste tooni, suurendab munandite ja sapiteede tooni. Suurendab müomeetriumi rütmilist vähendamist.

Kasutusnäitajad: Vigastuste puhul anesteetikumina eel- ja operatsiooniperioodil. Ettenähtud patsiendid, kellel on haavandiline haavandiline haavand mao ja kaksteistsõrmiksoole mereäärne, stenokardia, müokardiinfarkt, soole-, maksa- ja neerukultuurid ja muud spastilised seisundid. Sünnitusabi puhul kasutatakse valu leevendamiseks. Ettenähtud subkutaanselt, intramuskulaarselt ja sees.

Fentanüül - Sünteetiline ettevalmistus, mis on parem morfiini valuvaigistava toimega 100-400 korda. Pärast manustamist intravenoosselt maksimaalne toime täheldatakse pärast 1-3 minutit, mis kestab 15-30 minutit. Fentanüüli põhjustab hääldatud (kuni hingamisteede peatus), kuid hingamisteede lühike rõhumine. Suurendab skeletilihaste tooni. Bradükardia esineb sageli.

Kasutusnäitajad: Neuroleptaanalgesia puhul koos neuroleptikutega (taminonal või inowar). Ravimit võib kasutada ägeda valu leevendamiseks müokardiinfarkti, stenokardia, neeru- ja maksakultuuriga. Hiljuti kasutatakse fentanüüli transdermaalset süsteemi kroonilise valu sündroom (kehtiv 72 tundi).

Pentasocin vesinikkloriid - väiksem vaimse sõltuvus viib, suurendab vererõhku.

Bujofanol. (Moradol) farmakoloogiliste omaduste lähedal on pentasotsiini lähedal. Imporditud raske valu, operatsiooniperioodil, onkoloogilistel patsientidel neerukultuuride puhul vigastuste puhul. Intramuskulaarselt tutvustab 2-4 mg 0,2% lahust või intravenoosselt 1-2 mg 0,2% lahust.

Tramadool. - Tugev valuvaigistav keskne tegevus. Kaks meetme mehhanisme eristatakse opioidiretseptoritega, mille tõttu on valu tunne nõrgendab ja pärsib ka norepinefriini tagurpidi haaret, mille tulemusena inhibeeritakse valu impulsside edastamine seljaaju inhibeerimiseks. Tramadool ei pärsi hingamine ja ei põhjusta kardiovaskulaarse süsteemi funktsioonide rikkumist. Tegevus tuleb kiiresti ja kestab mitu tundi.

Kasutusnäitajad: Tugev valu erinevate päritoluga (vigastuste tõttu), valu pärast diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure.

Kõrvaltoimed Narkootiliste valuvaigistite kasutamisel ja nende kõrvaldamiseks:

Hingamise rõhumine, samuti hingamise keskpunkti rõhumine lootele (nabanilise veeni - naloksoon)

Iiveldus, oksendamine (antimeetiline - metoklopramiid)

Suurendage silelihase tooni (sisestage atropiiniga)

Hüpereemia ja sügelus nahk (antihistamiinid)

Bradükardia

Pakendid (lahtistavad - Senna lehed)

Tolerants;

Vaimne ja füüsiline sõltuvus.

Narkootiliste analgeetikumide ägemas mürgistuses KNS-funktsiooni on maha surutud, mida iseloomustab teadvuse kadu, aeglustades hingetõmbe kuni selle peatuseni, vererõhu vähenemise ja kehatemperatuuri vähenemise. Nahk on kahvatu ja külm, limaskestad on tsüanootilised. Iseloomulikud tunnused on patoloogilised hingamine tšiivi tüüpi tüüpi, kõõluse refleksi säilitamise ja väljendatud myioosi säilitamise teel.

Narkootiliste analgeetikumide ägeda ravimi mürgitamisega patsientide ravi:

Mao pesemine, sõltumata marsruudil 0,05-0,1% kaaliumpermanganaadi lahus;

Vastuvõtt 20-30 g aktiivsüsi

Salthering;

Naloksooni antagonisti (Narccan) intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine. Ravim toimib kiiresti (1 min), kuid vahetult (2-4 tundi). Pikaajalise tegevuse korral manustada administratiivselt hallata (kehtivad 10 tundi);

Võib tekkida kunstlikus hingamisrahastamisel;

Soe patsient.

Kui surm ei tulnud esimese 6-12 h, siis prognoos on positiivne, sest enamik ravimi inaktiveeritakse.

Narkootiliste analgeetikumide pikaajalise kasutamise korral areneb opioidi tüübi ravimi sõltuvus, mille jaoks iseloomustab tolerantsus, vaimne ja füüsiline sõltuvus, samuti abstinent sündroom. Tolerants avaldub 2-3 nädalat (mõnikord enne) ravimi kasutuselevõtuga terapeutilistes annustes.

Pärast opioidanalgeetikumide kasutamise peatamist väheneb tolerantsus eufooria ja hingamise rõhumise suunas mõne päeva jooksul. Vaimse sõltuvus - eufooria, mis tuleneb narkootiliste analgeetikumide kasutamisest ja on kontrollimatu uimastitarbimise juurepõhjus, tekivad noorukid eriti kiiresti. Füüsiline sõltuvus on seotud abstinaalse sündroomiga (tühistamise sündroom): rebimine, hüpertermia, teravate vererõhu muutused, valu lihased ja liigesed, iiveldus, kõhulahtisus, unetus, hallutsinatsioonid.

Opioidide pidev kasutamine põhjustab kroonilist mürgistust, mis vähendab vaimset ja füüsilist jõudlust, ammendumist, janu, kõhukinnisuse tekkimist, karvad ja teised.

Ravimite sõltuvuse ravi opioididest on keeruline. Need on detoksifitseerimise meetodid, antagonisti kasutuselevõtt kirjeldavad - naltreksooni, sümptomaatilisi vahendeid ja meetmeid, mis takistavad tuttava söötme kontaktide vältimist. Siiski saavutatakse radikaalne ravi väikese protsendi juhtumite puhul. Enamikel patsientidel on see seetõttu retsidiivideks, et ennetusmeetmeid teostada.

Farmacobespeck:

- Tuleb meeles pidada, et narkootilised analgeetikumid on loetelus A-i mürgised ravimid, need peaksid olema kirjutatud spetsiaalsetele vormidele, nende suhtes kohaldatakse kvantitatiivset raamatupidamist. Ekstrakt ja ladustamine on reguleeritud;

- kuritarvitamise korral ei ole taotlus mõeldud - kriminaalvastutus;

- morfiin ei ühildu ühes süstlas aminasiiniga;

- Promedol ei ühildu antihistamiiniga, tubokrariini, trashcoriga;

- tramadooli süstimisvorm ei ühildu diatsepamiumilahuste, flinitrogeeniga, nitroglütseriiniga;

- ühes süstlas on võimatu pentasotsiini sisestada barbituraatidega;

- oopiumipreparaadid inhibeerivad soole peristaltsi ja võib edasi lükata teiste sees ettenähtud ravimite imemisega;

- Codein keeruliste ravimite osana ei põhjusta praktiliselt silmad ja sõltuvus.

Narkootilised valuvaigistid

Nimi ravimi		Vormi vabastamine		Kasutusala		Suuremad annused ja säilitamise tingimused
Morfiinvesinikkloriid (Moppi pi hüdrockloridum)		Pulber 1% lahus ampullide ja süstlatorude 1 ml (10 mg / ml)		Sees 0,01-0,02 g pärast subkutaanselt söömist intramuskulaarselt 1 ml 1% lahuse, intravenoosselt (aeglane)		VD - 0,02 g, VDD-0,05 g loetelu ja kerge koha
Codein (Codeinum)		Pulber, tabletid 0,015 g		Sees 0,01-0,02 g 3-4 korda päevas enne sööki		VD-0,05 g, VDD-0,2 Loetelu Light-kaitstud kohas
Codeina fosfaat (Codeini fosfas)		lahustuv		Sees 0,01-0,02 g 2-3 korda pulbritel, segudes		VD-0,1, VDZ-0, ZG nimekiri B Light-kaitstud kohas
Etüülmorfine vesinikkloriid (Aetüülmor- phini hüdroklo-		Pulber, tabletid 0,01; 0,015 g		Sees 0,01-0,015 g 2-3 korda päevas; 1-2% Lahus 1-2 tilka Cracks Conjunctiva		VD-0,03 g, VDD-0,1 Nimekiri A valgus kaitstud kohas
Promedol (PromeDolum)		Pulber tabletid 0,025 g 1 (10 mg / ml) ja 2% lahendus ampullides ja süstlasse torudes 1 ml (20 mg / ml)		0,025 g sees enne sööki subkutaanselt 1 ml 1 või 2% lahus		Nimekiri ja tihedalt ummistunud konteineris
Fentanüül (Pentanylum)		0,005% lahus ampullides 2 ja 5 ml (0,05 mg / ml)		Intramuskulaarselt ja intravenoosselt 1-2 ml (0,00005-0,0001 g)
Antagonistlik narkootiline valuvaigistav
Naloksoon vesinikkloriid	0,04% lahus ampullides 1 ml (0,4 mg / ml)		Subkutaanselt intramuskulaarselt intravenoosselt B2 ml jaoks (0,0004-0,008 g)

Nonarcootilised valuvaigistid

Nonarcootilised valuvaigistid (antipüreetikumid valuvaigistid) on ravimite, mis kõrvaldavad põletikulistes protsessides valu ja annab antipüreetilise ja põletikuvastase toime.

Põletik on mitmesuguste (kahjulike) tegurite (infektsioonide patogeenide, allergiliste, füüsikaliste ja keemiliste tegurite toimeainete üldine vastus.

Täiteprotsessis osalevad erinevad rakulised elemendid (labrotsüütide, endotelirakud, trombotsüütid, monotsüüdid, makrofaagid), mis eritavad bioloogiliselt aktiivseid aineid: prostaglandiinid, tromboksaan az, prostacktcliin - põletikud. Edendab põletiku vahendajate väljatöötamist ka tsüklokaede talaaside ensüümide (lehm) ensüümid.

Nonarcootsed valuvaigistid blokeerivad lehma ja piduri prostaglandiini moodustumist, põhjustab põletikuvastase, antipüreetilise ja valuvaigistava toime.

Põletikuvastane toime seisneb Asjaolu, et põletiku eksudatiivne ja proliferatsioonifaas on piiratud. Mõju saavutatakse mõne päeva pärast.

Valuvaigistav toime Täheldatud mõne tunni pärast. Ettevalmistused mõjutavad peamiselt põletikuliste protsesside valu.

Antipüreetiline toime Hüpertensioonis mõne tunni jooksul. See suurendab soojusülekande perifeersete anumade laienemise tõttu ja higistamine suureneb. Vähendage kehatemperatuuri kuni 38-ni, millel on ebapraktiline, kuna subprile temperatuur on keha kaitsev reaktsioon (fagotsüütide aktiivsus ja interferooni ained jne).

Salitsülaat

Happe atsetüülsalitsüül (Aspiriin) - mitte-nuklerioloogiliste valuvaigistite esimene esindaja. Ravimit kasutatakse alates 1889. aastast. Saadaval tablettides, mis on osa sellistest kombineeritud ravimitest, nagu tsitramon, suitsetamine, sugulused, Alka-zeltser, jaaspirin, tomaparkry t.

Kasutusnäitajad: Nagu anesteetikumide ja antipüreetikumi (palaviku, migreen, neuralgia) ja põletikuvastase ainena (reuma, reumatoidartriit); Ravimil on agregatsioonivastane toime, see on ette nähtud müokardiinfikaadi, aju tsirkulatsioonihäirete ja teiste kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks ettenähtud trombootiliste tüsistuste ennetamiseks.

Kõrvalmõju Mao limaskestade ärritus, kõhuvalu, kõrvetised, ultseogeenne toime (maohaavandite moodustumine), Reia sündroom.

Aspiriini lahustuv vorm - aizzin.

Intramuskulaarselt kasutusele ja intravenoosselt analgeetilise ainena operatsiooniperioodil reumaatilise valu, onkoloogiliste haigustega.

Naatrium salitsülaat Kuna valuvaigistav ja antipüretic vahend on ette nähtud sees pärast söömist, äge reuma ja reumatoida endokardiit mõnikord manustatakse intravenoosselt.

Pürasolooni derivaadid ja indoleerimishapped

Analin (Metamisool-naatrium) - on väljendunud valuvaigistav, põletikuvastane ja antipüreetiline toime.

Kasutusnäitajad: Erineva päritoluga valu korral (pea, hambaravi, valu vigastuste, neuralgia, radikuliidi, mosiidi, palaviku, reuma, reuma Määrake sees pärast täiskasvanute söömist ja intramuskulaarselt ja intravenoosselt.

Kõrvalmõju Edendid, vererõhk suurenenud vererõhk, vere moodustumise toksiline toime (verevormi muutused).

Butadion (Föön ja otsaesine ja tsoonid) - on valuvaigistav, antipüreetiline ja põletikuvastane toime. Põletikuvastane toime Butadion väljendatakse kui salitsülaatides.

Määrake erinevate etioloogia artriidi akuutse podagra. Rakenda sees söömise ajal või pärast seda. Ravi käigu kestus on 2 kuni 5 nädalat. Kui tromboflebiit kasutavad pinna veenid butadioni salvi, kuid suurel hulgal kõrvaltoimed meie kasutamisel on butadion piiratud.

Indometatsiin (Metindool) - on väljendunud valuvaigistav, põletikuvastane ja antipüreetiline toime. Ette nähtud haige reumatoidartriit, osteoartriit, podagra, tromboflebiit. Rakenda sees ja indometatsiin salvi hõõrutakse ägeda ja kroonilise polüartriidi, radikuliitiga.

Paraoaminofenooli derivaadid

Paratsetamool (Panadol, efergantaan, Tylenol) - keemilise struktuuri jaoks on fenetsetiini metaboliit ja annab sama toimet, kuid võrreldes faaneletiini vähem toksilist. Rakenda antipüreetilise ja valuvaigistava ainena. Välismaal, paratsetamool vabaneb mitmesugustes ravimvormides: tabletid, kapslid, segud, siirup, kihisevad pulbrid, samuti selliste kombineeritud ravimite osana, AS Koldrex, Salpadein, PA DOL-ekstra kohta.

Alkanovi derivaadid

Diklofenak Naatrium (ortopheen, Woltaren) on aktiivne põletikuvastane aine. Sellel on väljendunud valuvaigistav toime ja millel on ka antipüreetiline aktiivsus. Ravim imendub hästi seedetraktist hästi, mis on peaaegu täielikult seotud vere plasmavalkudega. Kuvab uriiniga ja sapiga metaboliitide kujul. Naatriumdiclofenaki toksilisus on madal, ravimit iseloomustab terapeutilise toime märkimisväärne laius.

Kasutusnäitajad: Reuma, reumatoidartriit, artroos, spondüültstoosi ja muud põletiku- ja degeneratiivsed haigused liigeste, operatsioonijärgse ja traumaatilise turse, neuralgia, neuriidi, valusate erinevate geneside valuliku sündroomina, mis on abi erinevate ägedate nakkushaigustega inimeste ravis.

Ibuprofeen (Bruphen) - on prostaglandiini sünteesi blokeerimise tõttu väljendatud põletikuvastane, valuvaigistav ja antipüreetiline toime. Artriitiga patsientidel vähendab valu ja turse tõsidust, aitab kaasa nende liikumiste mahu suurenemisele.

Kasutusnäitajad: Reumatoidartriit, osteoartriit, podagra, lihaskonnahaiguste põletikulised haigused, valu sündroom.

Naproxen (Naproxia) - Naatriumdiclofenaki põletikuvastase toime põletikuvastane toime põletikuvastane toime, kuid ületab selle valuvaigistava toime. See annab pikema tegevuse, mistõttu on naproxen ette nähtud 2 korda päevas.

Keemilise struktuuri ettevalmistused

Ketorolak (Ketanov) on väljendunud valuvaigistav aktiivsus, ületab märkimisväärselt teiste mittearcootiliste valuvaigistite aktiivsust. Vähem väljendunud on antipüreetilised ja põletikuvastased toimed. Ravimi blokeerib Cof-1 ja Cog-2 (tsüklooksügenaas) ja takistab seega prostaglandiinide moodustumist. Määratud täiskasvanutele ja lastele üle 16 suukaudselt vigastusi, hambavalu, Malgia, neuralgia, radikuliit, dislocations. Süstitud intramuskulaarselt valu sündroomiga operatsioonijärgsetes ja traumaatilistel perioodidel, vigastustel, luumurdudes, diskositsioonides.

Kõrvalmõjud: Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, maksafunktsioon, peavalu, uimasus, unetus, suurenenud vererõhk, südamelöök, allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused: Raseduse ja imetamise periood, lapse vanus kuni 16 aastat. Ettevaatlikult ette nähtud patsientide bronhiala astma, halvenenud maksafunktsiooni, südamepuudulikkus.

Happe metnamovaya - moodustumine on pärsib ja kõrvaldab vahendajad (serotoniini, histamiini) põletik, pärsib prostaglandiinide biosünteesi jne. Ravim suurendab raku vastupidavust kahjustavatele mõjudele, kõrvaldab see ägeda ja kroonilise tähenduse valu ja valu lihaseid ja liigeseid; Eksponeerib antipüreetilist toimet. Erinevalt teistest põletikuvastastest meediatest ei näita peaaegu ultseogeenset toimet.

Naatrium mefenamin - Vastavalt mefnamiinhappe tegevusele. Kui kohalik kasutamine aitab kaasa haavade ja haavandite paranemise kiirendamisele.

Kasutusnäitajad: Haavandiline stomatiit, periodondihaigus, hambavalu, radikuliit.

Pyroxikam - põletikuvastane aine valuvaigistava ja antipüreetilise toimega. Pärsib kõigi põletikku sümptomite väljatöötamist. See on hästi imendunud seedetraktist, seondub vere plasmavalkudega, mis kehtivad. See on esile tõstetud peamistes neerudes.

Kasutusnäitajad: Osteoartriit, spondüültstoosi, reumatoidartriit, radikuliit, podagra.

Meloksikaam (Liigutud) - selektiivselt blokeerib COG-2 - ensüümi, mis moodustub põletiku fookuses, samuti Cof-1. Ravimil on väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja antipüreetiline toime ning kõrvaldab ka põletiku kohalikud ja süsteemsed sümptomid, olenemata lokaliseerimisest.

Kasutusnäitajad: Rheumatoidartriidi patsientide sümptomaatilise ravi jaoks osteoartriit, raske valu sündroomiga artroosiga.

Viimastel aastatel on ettevalmistused loodud suure valimismeetmetega kui Meloxico. Seega on ravimi tselekoksiib (Kebrex) sadu kordi aktiivsemalt blokeerivad Cox-2-d kui Cof-1. Sarnane ravim - ropekoksiib (VIKS) - blokeerib selektiivselt Cof-2.

Nonarcootiliste valuvaigiste kõrvaltoimed

Seedetrakti limaskestade ärritus, ultseogeenne toime (eriti atsetüülsalitsüülhappe, indometatsiini, butadioni abil)

Edemid, vedeliku viivitus ja elektrolüütid. Esineda pärast 4-5 päeva pärast ravimi võtmist (eriti butadioon ja indometatsiin)

Reya sündroom (hepatogeenne hepatogeenne plahvatus) avaldub oksendamine, teadvuse kaotus, kooma. Võib esineda lastel ja noorukitel atsetüülsalitsüülhappe kasutamise tõttu gripsi ja ägeda hingamisteede haigustega;

Teratogeenset toimet (happe atsetüülsalicyl ja indometatsiini ei tohiks ette näha raseduse i trimestrile)

Leukopeenia, agranulotsütoos (eriti pürasolooni derivaat)

Retinopaatia ja keratopaatia (indometatsiini tagatisraha tõttu silma võrkkesta)

Allergilised reaktsioonid;

Hepato ja nefrotoksilisus paratsetamoolis (pikaajalise kasutusega, eriti suurtes annustes);

Hallutsinatsioonid (indometatsiin). Ettevaatust on ettevaatlik vaimsete häiretega patsientidele, epilepsia ja parkinsonismiga.

Farmacobespeck:

- patsiendile tuleb selgitada, et ravimite kontrollimatu kasutamine, mis on tugevad ained, keha kahjulikud;

- vältida kahjulike mõjude narkootikumide limaskestadele, siis peaks õpetama patsiendi korralikult võtma ravimeid (koos toidu, piima või täieliku klaasi veega) ja tunnustada märke peptilise haavandi mao (mitte seedimine toitu kõht, oksendamine "kohvi maandus", tõrva kujuline tool);

- Et vältida arengut agranulotsütoosi, on vaja kontrollida vereanalüüsi, et vältida patsiendi vajadust teavitada arsti väljanägemise agranulotsütoos sümptomite (tunne külma, palavik, kurguvalu, halb enesetunne)

- vältida nefrotoksilisuse (Hematuria, Oliguuria, Crystalluuria), on vaja kontrollida uriini arvu, et vältida patsiendile arsti teavitamise tähtsust, kui ilmneb sümptomid

- tuletada patsiendile meelde, et unisuse korral pärast indometatsiini saamist ei ole võimalik auto ratta taga istuda ja töötada ohtlike seadmetega;

- Non-Nannootilised valuvaigistid ei ühildu sulfanimiidide ravimite, antidepressantide, profiile;

- Salitsülaate ei tohi ette näha koos teiste mitte-paranomootidega analgeetikumide abil (tugevdades ultseogeenset toimet) ja antikoagulante (verejooksu tihvtid).