Kirurgiline hambaravi on meditsiini eriharu, mille põhiülesanded lahendatakse kirurgilise sekkumise abil ning selle tulemusena on võimalik päästa patsienti valust ja ebamugavustundest suuõõnes. Kuid levinud arvamus, et hamba eemaldamine on kirurgilise hambaravi ainus tulemus, on ekslik. Hambaravi põhieesmärk on hammaste säilimine ja kirurgiale on antud abivahendi roll teel selle eesmärgi poole.
Creative Dent kliiniku patsiendid võivad olla kindlad, et arstid teevad kõik endast oleneva, et säilitada hambumuse ilu ja terviklikkust ning kõik vajalikud operatsioonid tehakse võimalikult mugavalt, hoolikalt ja valutult.
Hammaste eemaldamine Moskvas on ohutu ja alati kontrolli all
Tõepoolest, kõige kuulsam operatsioon kirurgilises stomatoloogias on hamba eemaldamine, kuid seda tehakse ainult juhtudel, kui see on ainus võimalus vältida soovimatuid ja ohtlikke tüsistusi suuõõnes ja näo-lõualuu piirkonnas. Otsuse teeb hambakirurg pärast põhjalikku läbivaatust ja näidustused võivad olla:
- düstoopiline ja/või kahjustatud hammas (vale asend, purse hilinemine);
- traumast või kroonilisest põletikulisest protsessist (või selle ägenemisest) tekkinud hambajuure purunemine;
- raske parodontiit;
- keeruline ortodontiline olukord;
- hamba krooniosa oluline hävimine, kui arstil ei ole enam võimalust panna täidist ega paigaldada krooniga kännukaarti;
- hamba suur kaldenurk, kui suuõõne pehmed kuded on vigastatud (enamasti juhtub see tarkusehammastega sama düstoopia tõttu);
- endodontilise ravi (juureravi) ebaefektiivsus.
Kirurgiline hambaravi võib tänapäeval olla mitte ainult visuaalne (näitades ravi eeldatavat tulemust), vaid ka atraumaatiline, kahjustades vaid kergelt parodondi kudesid. Kliiniku "Creative Dent" patsiendid võivad selles veenduda. Selline lähenemine on optimaalne, võimaldab ennetada tüsistusi, lühendada operatsioonijärgset taastusravi perioodi, tagada kiire paranemise ja minimeerida luudefekte ühe või mitme hamba eemaldamise kohas.
Hambaid säilitav kirurgiline hambaravi Moskvas
Näete ise – ka kirurgiline hambaravi võib tänu arenenud tehnoloogiate arengule olla patsiendile valutu ja mugav. Hambaarsti-kirurgi kuvand, kelle eesmärk on iga hinna eest hammas eemaldada, on ammu ebaoluline. Tänapäeva arstid peavad kõige paljutõotavamaks ja olulisemaks hambaid säilitavate manipulatsioonide õigeaegsust.
Meie kliiniku patsiendid võivad olla kindlad, et iga operatsioon, aga ka erineva tasemega hambaprobleemide lahendamine on valutu. Kaasaegsed anesteetikumid ja meie spetsialistide osavad käed teevad imesid ning hambaarsti-kirurgi külastamine on täna patsientidele võimalikult mugav.
75% patsientidest vajab hambaarsti-kirurgi teenuseid
Jah, hambaarst-kirurg eemaldab hambaid, paigaldab implantaate, teeb hambasäilitusoperatsioone. Kuid tema tegevusvaldkond sellega ei piirdu. Tema osaluseta ei saa sageli hakkama ortodontiline ravi ja hambaproteesimise keerulised juhtumid.
Näiteks atroofeerunud luu korral on implantaadi paigaldamine keeruline või pole see üldse võimalik. Aga hambaarst-kirurg saab luua vajalikud tingimused – teha operatsioone: luukoe suurendamine ja/või põsekoopa tõstmine. Tänu sellele saab arst töötada tõhusalt ning patsient ei pea muretsema ravi tulemuse pärast. Pealegi harjutame täna aktiivselt tulemuste nähtavust – patsient näeb juba enne ravi algust, kuidas tema naeratus välja näeb.
Kirurgiline
hambaravi
Toimetanud T. G. Robustova
Õppekirjandus arstiteaduse üliõpilastele
HARIDUSKIRJANDUS Arstiteaduse üliõpilastele
Hambaarstiteaduskond
Kirurgiline
hambaravi
Teine trükk, muudetud ja suurendatud
Toimetuse all prof. T. G. ROBUSTOVA
„Meditsiin44 2000
UDC 616.31-089(02)
T. G. ROBUSTOVA, I. S. KARAPETYAN, I. F. ROMACHEVA, V. V. AFANASIEV,
Ya. M. Biberman, V. S. Starodubtsev, Yu. I. Chergeshtov ja E. Ya. Gubaidullina L. N. TSEGELNIK.
Arvustaja M. A. GUBIN, Ph.D. kallis. teadused, prof., juhataja. Voroneži meditsiiniakadeemia kirurgilise hambaravi osakond. N. N. Burdenko
Kirurgiline hambaravi: õpik / toim. T. G. RoX50 võimendus. - 2. väljaanne, muudetud. ja täiendav - M.: Meditsiin, 1996. - 688 lk.: ill.: l. haige. (Õppekirjandus meditsiiniülikoolide üliõpilastele). ISBN 5-225-00928-X
Õpik annab lühiinfot kirurgilise stomatoloogia arenguloost ja hambakirurgia korraldusest kliinikus, haiglas. Esitatakse andmed üld- ja lokaalanesteesia kohta ning selle kasutamise tunnused näo-lõualuu piirkonna operatsioonidel. Kirjeldatakse infektsioosseid odontogeenseid ja mitteodontogeenseid põletikulisi haigusi, süljenäärmehaigusi, nende diagnoosimise ja ravi kaasaegseid meetodeid. Tuuakse välja kliiniline pilt, näo-lõualuu piirkonna kasvajate ja kasvajalaadsete haiguste arengu tunnused ning nende kaasaegsed ravimeetodid. Andmed on toodud näo ja lõualuude rekonstruktiivse kirurgia kohta.
Õpik |
IGOR SEMENOVITŠ KARAPETYAN |
TATYANA GRIGORYEVNA ROBUSTOVA, IRINA FEDOROVNA ROM ACH EVA jne.
KIIRURGILINE HAMBARARISTIKA
Pea toimetanud A. K Yashdiiirov. Kirjastuse toimetaja I. S. Afanasjeva Toimetaja 3 V. Kolesnikova. Kunstiline toimetaja O. A. Tšetverikova Tehniline toimetaja G I Zhtsoka. Korrektor M.P
Molokov.
J1P nr 010215 29. aprill 97. Allkirjastatud avaldamiseks 16. märtsil 2000. Paberi suurus 60x90/Jf. Ofsetpaber nr 1, Kirjatüüp Literat Ofsettrükk Uel pech. l 43,5. Uel. kr-ott. 45,0 Uch.-ed. l. 50.33. Doptir. 5000 eksemplari Tööpunalipu ordeni korraldus nr 3129, Meditsiinikirjastus
101000, Moskva, Petroverigsky lane, 6/8.
CJSC "Shiko" Moskva, 2nd Setunsky pr., 11-27 Trüki kvaliteet vastab pakutavate kilede kvaliteedile.
Trükitud valmis kiledest Smolenski oblasti trükikoja aumärgi ordeni riiklikus ühtses ettevõttes. V I Smirnova. 214000, Smolensk, pr. Y. Gagarina, 2.
EESSÕNA
Kirurgilise hambaravi õpiku koostas Moskva Meditsiinilise Stomatoloogia Instituudi kirurgilise hambaravi osakondade autorite rühm, mis on Venemaal hambaarsti kõrghariduse haridus- ja metoodiline keskus. See kajastab meie riigi ühe vanima kirurgilise hambaravi koolkonna – Venemaa hambaravi rajaja prof. A. N. Evdokimova ja prof. G. A. Vassiljeva ja sisaldab sellel erialal kehtestatud uusi sätteid, klassifikatsioone, ravimeetodeid. Õpik kajastab ka riigi juhtivate kirurgilise hambaravi kliinikute kogemusi.
Materjal on esitatud võttes arvesse arstiteaduse ja -praktika uusimaid saavutusi. Kirurgilise hambaravi osades, mis puudutavad eriala kujunemislugu, ambulatoorsete ja statsionaarsete osakondade töökorraldust, patsiendi läbivaatust, anesteesiat, hamba eemaldamist, põletikulisi haigusi, koos üldtunnustatud põhimõtete ja reeglitega, andmed kajastuvad. Kirurgilise hambaraviteenuse korraldusele pühendatud rubriigis antakse peamised juhtdokumendid ja korraldused ning antakse soovitusi hambaarsti tööks tänapäevastes majanduslikes tingimustes. Välja tuuakse eetika ja deontoloogia põhimõtted, mida spetsialist peab oma töös järgima.
Põletikuliste haiguste esitlemisel pööratakse nõuetekohast tähelepanu iga nosoloogilise vormi etioloogiale, patogeneesile, patoloogilisele anatoomiale, kliinilisele pildile, diagnoosimisele ja ravile, samuti taastusravi ja ennetamise põhimõtetele.
Põletikulistest haigustest on arvukaim rühm odontogeensed protsessid - parodontiit, periostiit, lõualuu osteomüeliit, mädanik, flegmoon, lümfadeniit jne. Õpikus kirjeldatakse nende praegust kulgu ja muutusi kliinilises pildis. Erilist tähelepanu pööratakse kirurgilisele ravile, kirurgiliste sekkumiste meetoditele, tulemustele, tüsistustele ja prognoosile.
Õpik käsitleb näo-lõualuu piirkonna traumat tänapäeva vaatenurgast, kirjeldab traditsioonilisi diagnoosi- ja ravimeetodeid. Käsitletakse näo- ja lõualuu kuulihaavade, kombineeritud kahjustuste, erinevat tüüpi põletuste, külmakahjustuste ja nende ravimeetodite teemasid. Diagnostika põhiprintsiibid, kasvajate ja kasvajalaadsete moodustiste ravi, dispanser
suure hulga nende haigustega patsientide jälgimine ja rehabilitatsioon. Esitatakse peamised kirurgiliste sekkumiste meetodid ja nende haiguste kompleksravi. Märkimisväärset tähelepanu pööratakse näo ja lõualuude rekonstruktiivsele kirurgiale, uutele meetoditele defektide parandamiseks ja näo-lõualuu piirkonna deformatsioonide kõrvaldamiseks.
Õpik võimaldab uurida tulevasele spetsialistile kirurgilise hambaravi erialal töötamiseks vajalikke teoreetilisi ja praktilisi küsimusi.
I PEATÜKK
KIRURGILINE HAMBARRAAT. SELLE SISU, SUHTES TEISTE MEDITSIINIDISTPSIPLIINIDE JA ARENGUETAPIDEGA
Kirurgiline hambaravi on üks iseseisvaid hambaravi kliinilisi distsipliine, mis uurib kompleksset ravi vajavaid hammaste, suuõõneorganite, näo- ja kaelaelundite, näoskeleti luude kirurgilisi haigusi ja vigastusi. Sellise ravi meetodite hulgas on kirurgilised sekkumised juhtivad.
Kirurgiline hambaravi on tihedalt seotud teiste hambaravi erialadega - teraapia, ortopeedia, lastehambaravi ning kasutab nendega ühiseid diagnostika- ja ravimeetodeid. See seos on tingitud hammaste, suuõõneorganite, näo-lõualuu piirkonna kudede anatoomilisest, topograafilisest ja füsioloogilisest ühtsusest ja neis arenevatest patoloogilistest protsessidest * Hambahaiguste kompleksne ravi seisneb sageli järjestikku läbiviidavates ravimeetmetes, kasutades terapeutiline, kirurgiline ja ortopeediline hambaravi.
Kirurgiline hambaravi on tihedalt seotud teiste meditsiiniliste erialadega – teraapia, kirurgia, otorinolarüngoloogia.
hololoogia, oftalmoloogia, neuroloogia, radioloogia ja radioloogia, mis avab suurepärased võimalused selle arendamiseks ja täiustamiseks. See distsipliin põhineb ka loodusteaduste, füüsika, keemia ja paljude fundamentaalmeditsiini harude saavutustel: normaal- ja topograafiline anatoomia, normaal- ja patoloogiline füsioloogia, mikrobioloogia, patoloogiline anatoomia, farmakoloogia, operatiivkirurgia ja
Kirurgilise hambaravi profiili järgi jagunevad haigused mitmesse rühma, olenevalt etioloogiast, patogeneesist, patomorfoloogiast, kliinilisest pildist ja kirurgilise ravi iseärasustest.
1. Hammaste, lõualuude, näo ja kaela kudede, suuõõne organite põletikulised haigused. Nende hulka kuuluvad odontogeensed põletikulised protsessid (äge ja krooniline periodontiit, äge lõualuu periostiit, lõualuu osteomüeliit, abstsessid, flegmoon, lümfadeniit), raskendatud hammaste tulek, odontogeenne põskkoopapõletik; nakkushaigused - spetsiifilised (aktinomükoos, tuberkuloos, süüfilis), mitteodontogeensed (furunkel, karbunkel, erüsiipel, siberi katk, nooma), süljenäärmete põletikulised haigused. Sageduse poolest on need polikliiniku ja kirurgilise hambaravihaigla tingimustes täheldatud patoloogiliste protsesside hulgas üks esimesi kohti.
2. Suuõõne organite, näo, näo skeleti luude vigastused mitte- ja püstollase päritoluga, kombineeritud vigastused, samuti kombineeritud vigastused kiirgusega kokkupuutel, termilised, keemilised ja muud vigastused, külmumine.
3. Näo, lõualuude ja suuõõne organite kasvajad ja kasvajalaadsed haigused, nende diagnoosimise kaasaegsed meetodid vastavalt WHO rahvusvahelisele klassifikatsioonile.
4. Näo, lõualuude kaasasündinud ja omandatud defektid ja deformatsioonid.
Kirurgilised hambahaigused nõuavad sageli erakorralist kirurgilist sekkumist (ägedad põletikulised ja traumaatilised haigused, sh lämbumine, verejooks, šokk jne) ja plaanilisi operatsioone (kroonilised põletikulised haigused, traumad, kasvajad ja kasvajataolised haigused, näo defektid ja deformatsioonid, kaasasündinud). väärarengud ja arenguanomaaliad jne).
Hambaarst, olenemata oma töö profiilist, peaks suutma osutada erakorralist abi minestamise, kollapsi, šoki, kooma, südame- ja hingamispuudulikkuse, müokardiinfarkti, hüpertensiivse kriisi, epilepsia seisundi, allergiliste reaktsioonide, ägedate traumade, sh termilise trauma, maohammustused, mürgitused jne.
Operatsioonide hulgas, mida hambaarst peaks suutma teha, on erilise koha hõivanud trahheotoomia.
Kirurgilise hambaravi arengutee peegeldab teiste meditsiinierialade arenguteed ja selle iga etapp on
määrab sotsiaal-sotsiaalne süsteem, majanduse, teaduse, kultuuri arengutase.
V Paljude sajandite jooksul on hammaste ja suuõõne kirurgia arenenud aeglaselt, väljaspool arstiteadust ja praktikat, jäädes üheks hambaravi osaks. Olulist rolli stomatoloogia arengus mängis 16. sajandi prantsuse kirurg Ambroise Pare, kes konstrueeris hamba väljatõmbamiseks instrumendid, määras selle sekkumise näidustused ja vastunäidustused ning töötas välja mõnede operatsioonide, sealhulgas hambareplantatsiooni tehnika.
Hambaravi kirurgilise aspekti arendamisel 18. sajandil Prantsusmaal oli suur tähtsus hambaravi rajaja Pierre Fauchardi tegevusel, kes kirjeldas hambakirurgia küsimusi oma esimeses hambaravi käsiraamatus.
V Feodaal- ja pärisorja-Venemaal oli hamba- ja suukirurgia areng aeglasem kui Euroopa riikides. Paljude sajandite jooksul piirdusid kirurgilised manipulatsioonid hammaste eemaldamisega, mida tegi käsitöölised arstid. Ja ainult kuninglikus õukonnas tegid välismaised arstid kirurgilisi hambaoperatsioone.
Mina olen Ya. Pirogov (1810-1881) |
Yu. K. Shima |
Kodumaise hambaravi, sealhulgas teatud kirurgiliste sekkumiste areng on seotud Peeter I nimega, välismaiste arstide ilmumisega tema õukonda.
V Suure tähtsusega oli hamba- ja suukirurgia areng välismaa hambaarstide õpipoisikoolidele, hambaarstide ja hambaarstide koolitamisele ning 19. sajandi lõpus - 20. sajandi alguses - hambaarstidele. 19. sajandil avaldas kirurgia koos teiste meditsiini erialadega suurt mõju hambaravi arengule. Sel perioodil hakkasid kujunema, arenema ja iseseisvuma erinevad kirurgia lõigud, sealhulgas näo-lõualuukirurgia.
V 1808 Prof A. Bush tegi esimese huulelõhe operatsiooni. 1820. aastal töötas A. Bushi õpilane, meditsiiniülikooli professor A. I. Paul välja meetodid mõnede operatsioonide jaoks, sealhulgas alalõua resektsiooniks. 1843. aastal tegi I. V. Buyalsky edukalt alalõualuu resektsiooni, mis lihtsustas operatsiooni.
Kirurgide tähelepanu stomatoloogia kirurgilisele osale aitas kaasa näo-lõualuu operatsioonide paranemisele üldkirurgia raames. Paljude nende asutajaks tuleks õigustatult pidada tähelepanuväärset vene arsti ja teadlast N. I. Pirogovit. Ta töötas välja näo-lõualuu piirkonna kasvajate ravi aluse. Ta pakkus välja operatsioonijärgsete defektide samaaegse plastilise kirurgia, andis põhisoovitused näo- ja lõualuu kuulihaavade raviks ja kirurgiliseks raviks ning vigastusjärgseks plastiliseks kirurgiaks.
Näo plastilise kirurgia arendamisel mängis suurt rolli Kiievi ülikooli professori Yu. K. Shi tegevus
manovskogo. Ta töötas välja plastilise kirurgia näidustuste süstemaatilise põhimõtte, pakkus välja nende täiustatud versioonid ja lõi originaalsed kirurgiliste sekkumiste meetodid. Suure tähtsusega lõualuuoperatsioonide arendamisel olid V. Handrikovi, A. Dudukalovi, N. Vorontsovski, A. Pelšanski, N. V. Võssotski, I. Korovini, V. Antonevitši, N. V. Sklifosovski jt uuringud.
Moskva ja Kiievi ülikoolide arstiteaduskondade kirurgiakliinikud, Peterburi meditsiini- ja kirurgiaakadeemia muutusid näo-lõualuukirurgia koolideks. Elanikkonna hambaravi korraldamisel oli suur tähtsus riigi kontrolli all oleval hambaarstiharidusel.
Esimeseks koolituskooliks tulevastele hambaarstidele olid Moskva ülikooli haiglakirurgia osakonna (NN Znamenski), Peterburi meditsiini- ja kirurgiaakadeemia (PF Fedorov) odontoloogia eradotsentide kursused ja Peterburi kõrgemad naisarstikursused (A). K. Limberg).
Kõik hambaravi puudused ja raskused tulid selgelt ilmsiks Vene-Jaapani ja I maailmasõja ajal, kui täheldati suurt hulka haavatuid näo-lõualuu piirkonnas. Sel perioodil pakkus vene hambaarst S. S. Tigershtedt (1914) välja meetodi lõualuude fragmentide immobiliseerimiseks luumurdude korral traatlahaste abil; G. I. Vilga (1915) töötas välja meetodi lõugade fragmentide kinnitamiseks elastse tõmbejõuga stantsitud korgilahastega; R. Faltin, süstematiseerides kuulipildujavigastusi näol, andis konkreetsed praktilised soovitused nende raviks.
Kirurgilise hambaravi lahutamine iseseisvaks distsipliiniks sai alguse pärast Esimest maailmasõda ja realiseeriti lõplikult 20.-30.
Olulist rolli kirurgilise stomatoloogia arengus mängisid: Riiklik Odontoloogiainstituut, mis loodi esmakordselt 1919. aastal Kiievis (hiljem muudeti odontoloogiateaduskonnaks); aastast 1919 - Donetski meditsiiniinstituudi odontoloogia (tollal hambaravi) osakond (N.A. Astahhov); aastast 1920 - Moskva Ülikooli arstiteaduskonna odontoloogia ja näo-lõualuukirurgia osakond (JI. A. Govseev); Kaasani Meditsiiniinstituudi odontoloogia ja hambaravi osakond (P. A. Glushkov); aastast 1921 - Harkovi Riikliku Meditsiiniinstituudi stomatoloogiateaduskond (E.M. Gofung) ja aastast 1922 - Riiklik Stomatoloogia Instituut, mis nimetati ümber Moskva Riiklikuks Stomatoloogia ja Odontoloogia Instituudiks, mille direktoriks alates 1922. aasta novembrist oli professor A. I. Evdokimov.
Alates 1920. aastast hakati kõrgemas meditsiinikoolis õppima odontoloogiat koos teiste meditsiinierialadega (hiljem
hambaravi). See võimaldas luua hambaravi, sh kirurgilise hambaravi personalipõhise baasi ning samal ajal luua peamise organisatsioonilise, teadusliku ja praktilise aluse spetsiaalsetele.
Terapeutiline hambaravi on hambaravi liik, mille eesmärk on ennetada, ennustada ja ravida suuõõne, õigemini hammaste, igemete, limaskestade ja muude piirkondade haigusi. Teaduse alamliigina uurib see suuõõnehaiguste põhjuseid, ravimeetodeid, aga ka hammaste ja igemete haiguste mõju teistele organitele.
Terapeutiline hambaravi on hambaravi üks olulisemaid ja levinumaid sektsioone, sest selle abil saab õigeaegselt ennustada ja ravida mitmesuguseid haigusi. Tänapäeval on meditsiini kõrge arengutaseme tõttu palju raviprotseduure ja -operatsioone, mis aitavad hoida hammaste tervist, aga ka ravida hambahaigusi.
- kaariese diagnoosimine, ravi ja seda tüüpi hambakahjustuste ennetamine;
- kadunud detailide modelleerimine ja paigaldamine hammastele. Selline ravi annab patsientidele võimaluse hamba keha osaliselt taastada;
- endodontilised protseduurid. Suunatud hamba vahetus läheduses olevate kudede, samuti hamba kanalite ravile;
- erinevate kategooriate ja erinevates etappides hammaste kahjustuste tuvastamine;
- apikaalse periodontiidi ravi - väga tõsine haigus, mis mõjutab juurekanaleid, hambas olevaid kudesid, hammast ennast, aga ka lõualuud;
- suuhaiguste ravi.
Kuidas diagnoos tehakse?
Erinevate haiguste puhul kasutatakse erinevaid diagnostikameetodeid, samuti kasutatakse erinevaid protseduure, mõnikord ka kirurgilisi operatsioone. Näiteks kaariese ja pulpiidi diagnoosimiseks jälgitakse reaktsiooni kuumale ja külmale toidule. Veelgi enam, reaktsiooni täpselt uurides saate tõmmata joone ja diagnoosida probleemi - nimelt pulpiit (õõnsuse tekkimine hamba keha sees) või kaariese moodustumine (hamba kudede kahjustus kahjulike bakterite ja hambakaariese poolt) või periodontiit. (hambakanali või sideme põletik).
Hambale väikese elektrivooluga saab panna usaldusväärse diagnoosi. Seda protseduuri nimetatakse elektroodontodiagnostikaks. Seda meetodit kasutatakse sageli hambaravis hammaste tundlikkuse läve määramiseks.
Suuõõne haiguste ennustamiseks kasutab terapeutiline hambaravi keemilisi analüüse. Proovina võetakse materjalid haiguse allikast. Seejärel külvatakse need materjalid toitainekeskkonnale. Teatud keemiliste reaktsioonide korral algab ravi.
Laialdaselt kasutatakse ka röntgenuuringuid. Kasutatakse erineva nähtavusega pilte (tomograafiline, nägemine). Süljenäärmete töö kõrvalekallete diagnoosimine toimub spetsiaalsete ravimvormide abil.
Terapeutiline hambaravi – säilitab hambumuse terviklikkuse
Terapeutiline hambaravi on hea, sest erinevalt kirurgilisest hambaravist ei nõua see kohest hamba eemaldamist.
Enne seda saate probleemi lahendamiseks kasutada mitmeid meetodeid. Hambaarstid-terapeudid teevad kõik endast oleneva, et teie hambaid päästa. Arst aitab mitte ainult kõrvaldada selliseid probleeme nagu kaaries, pulpiit, periodontiit ja paljud teised, vaid ka teostada protseduure hammaste esteetiliselt kauniks taastamiseks. Tänu täitematerjalide rohkusele, nende kvaliteedile, aga ka seadmetele, millega hambaarst tagab protseduuri kvaliteetse teostamise, suudate hoida oma naeratuse täiuslikuna. Uusimad materjalid, millest täidiseid tehakse, ei võta mitte ainult vajaliku kuju, vaid on ka vajaliku läbipaistvusega ning suudavad kohanduda ka hamba tooniga.
Rääkige oma arstiga, millised hügieenitooted teile kõige paremini sobivad.
Kui järgite lihtsamaid suuhügieeni reegleid ja külastate regulaarselt hambaarsti, saate vältida tõsiseid haigusi. Rääkige oma arstiga, millised hügieenitooted teile kõige paremini sobivad. Põhimõtteliselt on need kõik ennetavad meetmed, mida saate oma hammaste tervise säilitamiseks võtta.
Terapeutilise hambaravi ja erinevat tüüpi haiguste ravi tunnused:
- pulpiidi ravi. Mõistame kontseptsiooni. Pulpiit on kahjulike bakterite tungimine hambaõõnde spetsiaalse kanali kaudu. See haigus on tähelepanuta jäetud kaariese vorm. Esiteks viiakse läbi õõnsuse sügavpuhastus, seejärel hävitatakse põletikuline kude;
- kaariese moodustumise ravi. Põhjuseks on hamba kõvakudede kahjustus. Algstaadiumis on kaaries vaid kergelt märgatavad laigud ja õigeaegse ravi korral ei kujuta see hamba tervisele erilist ohtu. Vastasel juhul toob probleemi ignoreerimine kaasa pöördumatud tagajärjed kuni hamba väljatõmbamiseni. Haiguse kaugelearenenud vormi korral on vajalik hamba puurimine, põletikuliste kudede eemaldamine ja edasine täitmine. Kui kaaries on plekifaasis, tehakse ainult pinna fluorimine. Seda tehakse ka kaariese ennetamiseks;
- parodontiidi ravi. Seda tüüpi haiguste keerukuse tõttu kasutab terapeutiline hambaravi mitmeid ravimeetodeid: segatud, hambaid säästev, kirurgiline. Raviprotseduuri programm koostatakse organismi individuaalseid iseärasusi arvestades. Haiguse alustamata vorm elimineeritakse ultraheliravi ja hammaste jääkide puhastamise abil. Pärast seda viiakse läbi protseduurid igemete põletiku vältimiseks. Kaugelearenenud staadiumid nõuavad keerukamaid operatsioone ja mõnikord ka kirurgilist sekkumist. Kanalid puhastatakse, vajadusel - tsüsti või granuloomi eemaldamine. Kohustuslikud ennetusmeetmed igemete ja limaskestade kahjustuste kõrvaldamiseks, kui neid on. Äärmuslikel juhtudel eemaldatakse hammas.
Paljud patsiendid, kes lähevad avalikku või erakliinikusse, ütlevad, et lähevad hambaarsti või hambaarsti juurde.
Kuid mitte kõik ei tea, et see pole sama asi ja hambaarsti elukutse jaguneb terapeutilisteks ja kirurgilisteks erialadeks.
Hambaravi kirurgiliste spetsialistide hulka kuuluvad järgmised arstid:
- kirurg;
- ortopeed;
- ortodont.
Kõiki erialasid uuritakse meditsiini harus, mida nimetatakse kirurgiliseks hambaraviks.
Tegevusvaldkond
Peaaegu iga planeedi elanik pöördus 30. eluaastaks erinevatel põhjustel abi saamiseks kirurgilise hambaarsti poole:
- haiged hambad;
- lõualuu vigastused;
- lõualuu, temporomandibulaarse liigese, submandibulaarse piirkonna pehmete kudede, süljenäärmete ja nende kanalite põletikulised haigused;
- erineva päritoluga neoplasmidega;
- kaasasündinud luu- ja näopatoloogiaga (suulaelõhe);
- näod halvaga .
Kirurgiline hambaravi tegeleb inimese näo-lõualuu aparatuuri haiguste raviga:
Nii suur hulk ülesandeid nõuab spetsialiseerumist igas konkreetses valdkonnas. Üks arst ei suuda igas valdkonnas professionaalseid peensusi valdada. Seetõttu töötavad hambakirurgid haiglates ja kliinikutes ning tegelevad hammaste säilitamise ning erinevate suuõõne, lõualuu ja näoluustiku haiguste raviga.
Professionaalsed ülesanded
Ambulatoorsel (polikliiniku) vastuvõtul on kirurgilise hambaarsti tööülesanneteks:
- vähetõotavate hammaste, nende juurte eemaldamine;
- väikeste mädasete õõnsuste puhastamine;
- ülahuule hüoidfrenulumi ja frenulumi lõikamine;
- suuõõne ja lõualuu aparatuuri pahaloomuliste ja spetsiifiliste haiguste varajane diagnoosimine;
- igemete sisselõige üle hammaste.
Statsionaarsetes tingimustes suureneb arsti tööülesannete ulatus:
- lõualuu, suu põhja mädasete kollete avamine ja kanalisatsioon;
- alumise või ülemise lõualuu luuplastid;
- näo-lõualuu tsooni pahaloomuliste kasvajate kirurgiline ravi;
- lõualuu immobiliseerimine koos;
- artrotoomia temporomandibulaarse periartriidi korral;
- naha plastiline kirurgia traumaatiliste vigastuste korral;
- kanalite ja süljenäärmete operatsioonid;
- osteoplastiline kirurgia anatoomiliste kõrvalekallete korral;
- sekkumised neuroloogiliste haiguste (neuriit) korral.
Täielikult relvastatud arst
Selliseks suurepäraseks tööks ja erinevate kvaliteetse ravi ülesannete täitmiseks on hambakirurgidel sobivad diagnoosi- ja ravivõimalused:
Oodatud on tihe koostöö teiste erialade hambaarstidega. Näiteks koos hambaortopeediga valmistatakse ette lõualuu (hammaste jäänused, mädakollete sanitaar) hammaste implanteerimiseks või olemasolevate implantaatide eemaldamiseks.
See eeldab ka tihedat koostööd teiste spetsialistidega: sisearstid, endokrinoloogid, anestesioloogid-reanimatoloogid, torakaalkirurgid jne.
Klassispetsialisti valiku küsimus
Aega broneerides on oluline pöörata tähelepanu sellele, kui palju patsiente on teie ees järjekorras. Valige keskmise hinnaklassiga kliinikud, sest madalad hinnad võivad viidata materjalide ebapiisavale kvaliteedile ja spetsialistide nõudluse puudumisele elanikkonna hulgas.
Usalda ennast, pea meeles, et hea arst ei pruugi olla naeratav ja jutukas töötaja. Suhtlemine ei ole professionaalsuse näitaja. Iga patsient peab usaldama spetsialisti, kellele ta usaldab oma hammaste tervise ja mõnel juhul ka elu.
Hambaarsti-kirurgi teenuste maksumus varieerub sõltuvalt sellest, mida spetsialist teeb, ravi kestusest ja manipulatsioonide arvust.
Esialgse kohtumise hinnad jäävad vahemikku 350–700 rubla, korduv 150–450 rubla. Kirurgilised sekkumised, olenevalt ülesande keerukusest, on hinnanguliselt 700 kuni 45 000 rubla.
Kirurgiline hambaravi
Kirurgiline hambaravi- hambaravi haru, mis praktiseerib selliseid ravimeetodeid nagu: hammaste päästmise operatsioonid, luusiirdamine, hammaste ettevalmistamine ja implanteerimine, samuti mitmesugused esteetilised operatsioonid parodontoloogias.
Uuritavad küsimused
Kirurgiline hambaravi hõlmab oma praktikas hammaste eemaldamist. Juhtudel, kui ravi on ebaefektiivne ja hamba väljatõmbamine on vältimatu, eemaldab hambakirurg vajaliku hamba professionaalselt, kiiresti ja valutult. Samuti on võimalik eemaldada tarkusehambaid, mis on valesti kasvanud ja segavad. Kui hamba väljatõmbamisega tegeleb professionaalne hambakirurg, on igasuguste tüsistuste esinemine minimaalne. Kirurgid eemaldavad ka hamba ülaosas paiknevad tsüstid.
Lisaks konsulteerib iga kirurgilise hambaravi spetsialist enne hamba väljatõmbamist patsienti proteesimise või isegi puuduva hamba asemele implanteerimise osas.
Kirurgiline hambaravi hõlmab:
- implantatsioon,
- hambaravi protseduurid,
- Põletikuliste protsesside (parodontiit, periostiit, osteomüeliit, sinusiit, abstsessid, flegmoon) ravi
- Hammaste eemaldamine (osaline või täielik eemaldamine)
- Suuõõne kasvajate ravi
- Suuõõne ettevalmistamine järgnevaks proteesimiseks
- Väikeste kasvajate eemaldamine näol
- TMJ haiguste ravi
- Kolmiknärvi haiguste ravi
- Süljenäärmete haiguste ravi
- Näo, kaela, suuõõne haavade esmane kirurgiline ravi
- Taastavad ja plastilised operatsioonid lõualuudel
- Spetsiifiliste haiguste diagnoosimine, kui need avalduvad suuõõnes (atünomükoos, tuberkuloos, süüfilis)
- Operatsioonid parodondi kudedel
Kirurgiline hambaravi Venemaal
Tänu kaasaegse kirurgilise hambaravi kõrgele arengutasemele on tänapäeval võimalik säilitada lootusetud hambad.
Hetkel seob kirurgiline hambaravi oma tegevust tihedalt selliste meditsiinivaldkondadega nagu esteetiline kirurgia, ortodontia, implantoloogia. Seetõttu teeb üha enam hambakirurge koostööd teiste spetsialistidega.
Igal aastal muutuvad igemete kosmeetilised manipulatsioonid kirurgilises hambaravis üha nõudlikumaks. Eriti sageli viiakse läbi selliseid tehnikaid nagu: igemeplastika, frenuloplastika, igemete retsessiooni likvideerimine, vestibuloplastika, alveolaarprotsessi korrigeeriv manipuleerimine, hamba krooniosa eemaldamine.
Lisaks ülaltoodud ravimeetoditele valmistub kirurgiline hambaravi lõualuu implanteerimiseks. Lõualuu põskkoopa ebastandardse paigutuse, lõualuu atroofia või hõrenemise korral see anomaalia korrigeeritakse või muudetud luu ehitatakse üles implantaadi paigaldamiseks.
Kirurgiline hambaravi uurib suuõõne, näo ja kaela haiguste kirurgilisi aspekte. Vastupidiselt levinud arvamusele, et hambakirurgid eemaldavad ainult hambaid ja implanteerivad, teevad nad väga palju erinevaid manipulatsioone, sealhulgas operatsioone hamba eemaldamisest plastilise kirurgiani.
Allikad
Wikimedia sihtasutus. 2010 .
- Kirurg Nikolai Pirogov (rong)
- kirurgiline instrument
Vaadake, mis on "kirurgiline hambaravi" teistes sõnaraamatutes:
Hambaravi- Taotlus "Hambaarst" suunatakse siia. Sellel teemal on vaja eraldi artiklit ... Wikipedia
Hambaravi- teadusvaldkond, mis tegeleb suuõõne, lõualuude, hammaste ja ümbritsevate kudede haiguste uurimise ja raviga. Hambaravi allüksused on: rahvatervis (stomatoloogia eriala), endodontia, terapeutiline hambaravi ... meditsiinilised terminid
HAMBARARISTIKA- (hambaravi) teadusvaldkond, mis tegeleb suuõõne, lõualuude, hammaste ja ümbritsevate kudede haiguste uurimise ja raviga. Hambaravi alajaotused on: rahvatervis (erialahambaravi), endodontia, terapeutiline ... ... Arstiteaduse seletav sõnaraamat
Hambaravi- I Stomatoloogia (Kreeka Stoma, stomatid suu + logode õpetus) on kliinilise meditsiini valdkond, mis uurib hammaste, suuõõneorganite ja näo-lõualuu piirkonna haiguste ja vigastuste etioloogiat ja patogeneesi, arendades meetodeid nende diagnoosimiseks, raviks ja .. . Meditsiiniline entsüklopeedia
hambaravi- ja; hästi. [kreeka keelest. stoma (stmatos) suu ja logode õpetus] Meditsiini haru, mis uurib hammaste, suuõõne, lõualuude ning näo ja kaela piirdealade haigusi. Kirurgiline s. Ortopeedilised s. C. lapsepõlvest. ◁ Hambaravi, oh, oh. KOOS.…… entsüklopeediline sõnaraamat
hambaravi- ja; hästi. (kreeka keelest stóma (stómatos) suu ja lógosõpetus) vt ka. hambaravi haru, mis uurib hammaste, suuõõne, lõualuude ning näo ja kaela piirialade haigusi. Kirurgiline stomatoloogia/gy. Ortopeediline hambaravi / gy. ... Paljude väljendite sõnastik
kirurgiline hambaravi- jaotis C, mis on pühendatud suuõõne ja näo-lõualuu piirkonna haiguste ja vigastuste uurimisele ja diagnoosimisele, nende ravi kirurgiliste, sealhulgas kirurgiliste meetodite väljatöötamisele ... Suur meditsiiniline sõnaraamat
Hambaarst
Hambaarst- Läbivaatus hambaarsti kabinetis Hambaravi on meditsiini haru, mis uurib hambaid, nende ehitust ja talitlust, haigusi, nende ennetamise ja ravi meetodeid, aga ka suuõõne, lõualuude ja piirialade haigusi ... . .. Vikipeedia
Bezrukov, Vladimir Maksimovitš- Vladimir Maksimovitš Bezrukov Sünniaeg ... Wikipedia
Raamatud
- Kirurgiline hambaravi,. Õpik annab lühiinfot kirurgilise stomatoloogia arenguloost ning hambakirurgia korraldusest kliinikus ja haiglas. Esitatud andmed…
Laadimine...