praegused haigused. Kaasaegse tsivilisatsiooni inimeste haigused. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on kõige levinumad surmapõhjused 15 haigust, millest käesolevas artiklis juttu tulebki. Statistika näitab, et need haigused põhjustavad kuni 60% kõigist surmajuhtumitest või tõsistest tüsistustest, sealhulgas invaliidsusest.

Niisiis, me räägime teile viieteistkümnest levinuimast haigusest.

Südame isheemia

IHD on südamehaigus, mis on seotud südamelihase teatud osade ebapiisava verevarustusega.

See haigus on selle pettumust valmistava reitingu ülemine rida ja on südame-veresoonkonna süsteemi kõige levinum patoloogia. Statistika kohaselt on 12,6% surmajuhtumitest tingitud sellest haigusest. Koronaararterite haigus mõjutab südamelihast - müokardit, selle ebapiisava või seiskunud verevarustuse tõttu. Ainuüksi Venemaal sureb selle haiguse tõttu igal aastal üle 600 000 inimese.

Isheemia mõjutab enamasti 50–65-aastaste inimeste vanuserühma. Samal ajal on mehed haiguse arengule vastuvõtlikumad. Isheemia aluseks on südamekudede hapnikuvaegus, mis on tingitud koronaarse verevarustuse intensiivsuse vähenemisest. Patoloogia võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis.

Enamikul juhtudel on koronaararterite haiguse põhjuseks koronaararterite ateroskleroos, mis põhjustab selliseid häireid nagu trombemboolia, vasospasm. Lisaks hõlmavad riskitegurid:

• suitsetamine ja alkoholi joomine;
• lipiidide ainevahetuse häired;
• istuv eluviis;
• ülekaaluline ja;

Südame isheemiatõve tagajärjed on väga tõsised: see on puue ja halvimal juhul surm. Haiguse arengu vältimiseks on vaja juhtida tervislikku eluviisi, säilitada normaalne kehakaal, süüa õigesti, jälgida vererõhku ja mitte jätta tähelepanuta kehalist aktiivsust.

Tserebrovaskulaarne haigus

Erinevalt IHD-st iseloomustab seda ebapiisav verevarustus mitte südames, vaid ajukudedes, mis põhjustab nende hapnikunälga. Kahjustuse keskmes on harvematel juhtudel vaskuliit või veresoonte põletik. Patoloogia kõige ohtlikum ilming on insult, mis peaaegu pooltel juhtudel lõpeb surmaga.

See areneb aju hemorraagia või verehüüvete või aterosklerootiliste naastude ilmnemise tõttu selle veresoontes. Vastavalt sellele eristatakse haiguse hemorraagilisi, isheemilisi ja segavorme. Hoolimata asjaolust, et viimaste aastate ravi efektiivsuse kasv on vähendanud suremust insuldisse, jääb üha rohkem inimesi pärast haigushoogu invaliidiks.

Insuldi tõenäosus suureneb inimestel pärast 50. eluaastat, samuti inimestel, kellel on ateroskleroos, rasvade ainevahetuse häired. Patoloogiad alluvad suitsetajatele, alkoholi armastajatele. Riskitegurid peaksid hõlmama ka:

• kaasasündinud ja omandatud vaskulaarsed anomaaliad;
• südame rütmihäired;
• kolju trauma;
• amüloidne angiopaatia;
• hormonaalsed muutused või häired, nagu rasedus või diabeet;
• stress, regulaarne emotsionaalne ülekoormus.

Alumiste hingamisteede infektsioonid

Pneumoonia esineb sagedamini lastel, eakatel ja immuunpuudulikkusega inimestel.

Nad on surmade arvult kolmandal kohal ja kuuluvad levinumate haiguste hulka. Suur hulk surmajuhtumeid on iseloomulik järgmistele hingamisteede patoloogiatele:

• komplikatsioonid;
• kopsupõletik või kopsupõletik;
• kopsu abstsess;
• pleura empüeem.

Kõige sagedamini on põletiku tekitajateks bakterid Streptococcus pneumoniae ehk pneumokokid, aga ka mikroorganismid nagu klamüüdia, mükoplasmad ja stafülokokid. Teatud tegurid aitavad kaasa haiguse arengule.

Mis puutub, siis riskirühma kuuluvad nõrgenenud immuunsuse ja talitlushäiretega inimesed, kellel on kroonilised hingamisteede patoloogiad, suitsetajad, narkomaanid. Alatoitumus, stress, südamepuudulikkus võivad esile kutsuda haiguse. Kopsupõletiku esinemissagedus suureneb vanusega oluliselt ja saavutab haripunkti eakate ja eakate seas.

Pleura empüeemiga ja kopsuabstsessiga kaasneb mädanemine pleuraõõnes või otse kopsukoes. Statistika kohaselt on nende patoloogiate kõige levinum põhjus kopsupõletiku tüsistused ja peamised riskitegurid võivad hõlmata ka:

• eakas vanus;
• kaugemad infektsioonikolded kehas;
• bronhide haigused;
• sepsis;
• immuunsuse vähenemine.

AIDS

Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom on immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu tekkinud sekundaarsete patoloogiate ilmnemise staadium: infektsioonidest kuni surmani viivate kasvajakahjustusteni. Kurb statistika teatab, et 2014. aastal üle 800 tuhande venelase.

Patogeen kandub edasi vere, kehavedelike ja ka emapiima kaudu. Peamised riskitegurid on järgmised:

• kaitsmata sugu (moodustab kuni 80% kõigist infektsioonidest);
• ühe süstla kasutamine süstimiseks, seega on narkomaanid suur riskirühm;
• nakatunud vere transfusioon;
• viiruse edasikandumine haigelt emalt lapsele.

Harvematel juhtudel võib infektsioon tekkida mittesteriilsete instrumentide (nt hambaravi, tätoveeringu või augustamise) kasutamisel. Haiguse salakavalus seisneb selles, et AIDS-i sümptomid avastatakse palju aastaid pärast nakatumist. Kehasse sattudes on viirus alati olemas ja ravi on suunatud ainult immuunsuse säilitamisele ja sekundaarsete infektsioonide tekke ennetamisele.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

KOK on tõsine, pikaajaline progresseeruv haigus. Seda iseloomustab põletiku tekkimine kopsudes, mis on tingitud hingamisteede valendiku ahenemisest. Patoloogia tagajärjed on puue, inimese füüsiliste võimete piiramine ja sageli surm. Statistika järgi on haigestumustrend kasvamas, samas on KOK-i tekkele kõige vastuvõtlikumad vanuserühmad üle 40-aastased. Kõrget suremust seletatakse ka sellega, et enamik obstruktiivse kopsuhaiguse juhtumeid diagnoositakse hilisemates staadiumides, kui patoloogiline protsess muutub pöördumatuks. Eksperdid nimetavad peamised riskitegurid:

• suitsetamine: 90% haigetest inimestest on pikaajaline nikotiinisõltuvus, lisaks on ohus ka passiivsed suitsetajad, eriti lapsed;
• kroonilised hingamisteede haigused;
• töökohtadele ohtlikes tööstusharudes, eriti kõrge kaadmiumi- ja ränisisaldusega õhus. Sellega seoses kuuluvad riskirühma metallurgid, kaevurid, ehitajad, mäetööstuses, tekstiili- ning tselluloosi- ja paberitööstuses töötavad inimesed;
• elavad saastunud atmosfääriga kohtades – tööstuslinnad, megalinnad.

kõhulahtisuse haigused

Kõhulahtisuse surma põhjuseks on sageli dehüdratsioon.

Need moodustavad 3,2% surmajuhtumite koguarvust ja on lapsepõlves levinud surmapõhjused. Igal aastal haigestub nendesse üle 2 miljardi inimese üle maailma. Surm saabub kõhulahtisusest põhjustatud keha tõsise dehüdratsiooni tagajärjel. Etioloogia järgi võivad selle rühma haigused olla funktsionaalsed või nakkuslikud. Esimesel juhul on kõhulahtisuse sümptomid põhjustatud järgmistest teguritest:

• antibiootikumide võtmine;
• kiiritusravi;
• toidu toksiinid;
• funktsionaalsed häired;
• ensüümide tootmise rikkumine.

Kõik need põhjused põhjustavad soolestiku loomuliku mikrofloora surma. Nakkuslike kõhulahtisuse haiguste korral on ägedate soolehäirete tekke tõukejõuks patogeensete mikroorganismide - E. coli, Salmonella, Giardia, rotaviiruste, düsenteeria patogeeni jt - sattumine seedesüsteemi.

Peamised meetmed kõhulahtisuse haiguste ennetamiseks on puhta ja kvaliteetse toidu ja vee kasutamine, seedetrakti haiguste õigeaegne ravi ja madal happesus.

Tuberkuloos

Patoloogia, mis põhjustab 2,7% planeedi surmajuhtumitest. Haigetest sureb üle poole ning nakatunute tohutut arvu seletab haiguse leviku õhus levimise meetod. Mõned aastakümned tagasi ennustasid arstid rõugete saatust, mis sai täielikult võitu ja praktiliselt kadus. Kuid nad eksisid oma oletustes: patogeen (Kochi batsill ehk Mycobacterium tuberculosis) osutus kohutavaks mitte ainult omandatud resistentsuse tõttu keskkonnatingimuste ja ravimite suhtes, vaid ka selle tagajärgede tõttu. Nende hulka kuuluvad sisemine verejooks, düsbakterioos ja kõhulahtisus, viljatus ja võimetus sünnitada tervet last.

Riskirühmad haiguse tekkeks:

• inimesed, kes on hiljuti nakatunud ja kellel on anamneesis tuberkuloosi kahtlus;
• haigega kokkupuutuvad isikud;
• diabeedi ja AIDSiga patsiendid;
• suitsetajad, narkomaanid ja alkoholi kuritarvitajad;
• meditsiinipersonal.

Tõenäosus suureneb hea toitumise ja immuunsuse vähenemise puudumisel.

Malaaria

See on surmapõhjus 2,2% surmajuhtumitest. Kõige tavalisem patoloogia Aafrikas ja Aasias. Riskitegurid hõlmavad nende riikide külastamist, kus turistid sageli selle haigusega nakatuvad.

Haiguse tekitajad paiknevad punastes verelibledes, erütrotsüütides ja toituvad hemoglobiinist. Veres leviv Plasmodium kutsub esile malaariahoo. Sääsehammustusest nakatumise tõenäosus on suur nn malaariaperioodil, mis kestab juunist septembrini. 98% selle haigusega lõppenud surmajuhtumitest põhjustab troopiline malaaria ja selle tagajärgede hulka võivad kuuluda kooma, aneemia.

Kopsude, hingetoru ja bronhide vähk

Kõige ohtlikumate haiguste edetabelis on 9. koht. Kõige sagedamini mõjutavad sellised patoloogiad 45-aastaste inimeste vanusekategooriat. On märkimisväärne, et üle 80% surmajuhtumitest on antud juhul suitsetajad, seega on nad esimesed, kes satuvad hingamisteede vähi tekke riskirühma. Nikotiin mõjutab oluliselt bronhide kudet, mis on kasvaja arengu lühim tee. Eraldi rühma peaksid kuuluma inimesed, kes oma tegevuse olemusest tulenevalt puutuvad kokku asbesti või radoonigaasiga: esimesel juhul on need ehitajad ja tööstussektori töötajad, teisel juhul kaevanduste töötajad. Riskirühma kuuluvad ka näiteks passiivsed suitsetajad ja krooniliste kopsuhaigustega inimesed. ja, eriti pärast 65. eluaastat, võib samuti esile kutsuda hingamisteede vähki.

Patoloogia tagajärjed on kurvad, ilma õigeaegse ravita on see peaaegu alati surmav. Haiguse ravi on keeruline, pikk ja võib provotseerida tõsiste tüsistuste teket. Sageli kasutatakse kirurgilist meetodit, mille käigus eemaldatakse vähist mõjutatud kuded. Kui aga vähemalt 1% kahjustatud rakkudest jääb kehasse, taastub kasvajaprotsess tõenäoliselt uuesti.

liiklusõnnetused

Täieliku enesekindlusega võib seda nimetada meie aja tõeliseks õnnetuseks. Suur hulk inimesi sureb ja jääb puudega. Autosid tuleb iga aastaga juurde ja Venemaal hukkub teedel iga päev üle 70 inimese ning maailmas nõuavad autoõnnetused igal aastal üle miljoni inimese elu. Miks see juhtub? Siin on õnnetuste peamised põhjused:

• juhtimine alkoholijoobes;
• liiklusreeglite mittetundmine ja mittejärgimine;
• sõidukite tehniline rike;
• juhi tähelepanematus;
• teede kahetsusväärne olukord.

Lapsepõlve haigused

Palju lastehaigused kuuluvad ka kõige levinumate haiguste hulka. Järgmised on kõige levinumad ja laste tervisele kõige suuremat ohtu kujutavad:

• salmonelloos: sooleinfektsioon, mida põhjustavad mitmesugused Salmonella perekonna bakterid. Haigustekitaja satub lapse seedekulglasse töötlemata ja määrdunud toiduga, mõjutades soole limaskesta ja sageli ka siseorganeid;
• Botkini tõbi või hepatiitA, areneb saastunud toidu ja vee tarbimise tõttu, määrdunud käte kaudu. Haigus on väga ohtlik, peamine oht on maksakahjustus. Hepatiidi ennetamisel on esikohal toidu kuumtöötlemine, lapse hügieen, kohustuslik kätepesu pärast tualetti, kõndimine, enne söömist;
• stafülokokihaigusi võivad põhjustada mitmed selle perekonna bakterite sordid ja avalduda erinevates kehaosades ning Staphylococcus aureust peetakse kõige ohtlikumaks. Nakatumine toimub kõige sagedamini määrdunud käte ja nakkuse kandjate kaudu;
• mumps ehk mumps: viirushaigus, mis lokaliseerub lapse parotiidsete süljenäärmete kudedes ja jätab väga tugeva immuunsuse. Siiski võivad infektsioonijärgsed tüsistused olla üsna tõsised, näiteks lapseeas mumpsi põdenud meeste viljatus;
• Poliomüeliit ehk Heine-Medini tõbi on üks ohtlikumaid lapseea haigusi, mis pooltel juhtudel põhjustab eluaegseid häireid, sealhulgas lihaste atroofiat, siseorganite probleeme ja jäsemete deformatsiooni. Haigusetekitaja on viirus, mis nakatab kesknärvisüsteemi halli ainet. Kõige sagedamini mõjutab haigus alla 10-aastaseid lapsi ning nakatumine toimub kodumajapidamises kontakti ja õhus levivate tilkade kaudu;
• läkaköha esineb alla 5-aastastel lastel, haigus lokaliseerub ülemistes hingamisteedes ja avaldub spastilise köhahoogudena. Haiguse õigeaegne äratundmine aitab vältida läkaköha tüsistusi, mille hulgas on esikohal kopsupõletik;
• - laste patoloogia, mille põhjustajaks on stafülokoki bakterid. Ohus on lapsed vanuses 2-7 aastat, nakatumise tõenäosus suureneb sügisel ja talvel. Bakterite poolt eralduvad mürgised ained avaldavad negatiivset mõju närvisüsteemile.

Õnnetused

Nii nagu tahtmatud vigastused, põhjustavad need sageli terviseprobleeme või surma. Tegurid on erinevad, nagu ka riskirühmad. Ilmastikuolud võivad esile kutsuda vigastusi (näiteks päikesepõletus, külmumine, kuumavalu, õnnetus libedal teel), tööohutusnõuete eiramine, inimfaktor, kui inimene ei teadvusta riski või käitumise ohtu, mürgistus mürgised taimed või ained ja paljud teised.

Hüpertooniline haigus

Hüpertensioon suurendab märkimisväärselt raskete, eluohtlike kardiovaskulaarsete tüsistuste - südameatakkide, insultide ja muude - tekkeriski.

Viitab südame patoloogiatele ja seda iseloomustab vererõhu tõus. Inimestel areneb haigus suuremal määral 40 aasta pärast, samas kui naised ja mehed on haiguse tekkele võrdselt vastuvõtlikud. Hüpertensioon on sageli ateroskleroosi tekke tõukejõuks ja ekspertide hinnangul on see tööealise elanikkonna üks levinumaid varajase surma põhjuseid. Riskitegurite hulgas väärib märkimist:

• stress ja sagedane emotsionaalne ülekoormus;
• liigne soola tarbimine kehas, mis põhjustab vedelikupeetust ja rõhu suurenemist;
• hüpertensioon sugulastel, kuna eelsoodumus sellele on pärilik;
• diabeet;
• rasvumine ja ülekaalulisus;
• endokriinsed haigused, eriti hüpertüreoidism;
• kroonilised nakkushaigused.

Hüpertensiooni taustal võivad tekkida sellised patoloogiad nagu stenokardia, südame isheemiatõbi ja müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, võrkkesta irdumine ja insult. Kõige tõsisema komplikatsiooniga kaasneb rõhu järsk ja kiire tõus, oksendamine ja isegi teadvusekaotus.

enesetapp

Põhjustab planeedil kaks surma minutis. Igal aastal sureb enesetapu läbi üle miljoni inimese. Mis motiveerib inimesi sellist sammu astuma? On olemas statistika, mille kohaselt on enesetappude kõige levinum põhjus psüühikahäired, eriti depressiivsed seisundid. On kindlaks tehtud, et enam kui pooled enesetappudest kannatasid enne surma depressiooni all.

Veerand enesetapujuhtumitest on seotud alkoholismi ja narkootikumide tarvitamisega. Riskirühma kuuluvad ka järgmised elanikkonna kategooriad:

• hiljuti pensionile jäänud inimesed;
• puuetega inimesed;
• inimesed, kes kogevad tõsist stressi;
• vangid;
• sõdurid;
• üksildased inimesed;
• teismelised.

Lisaks näitab statistika, et naised proovivad enesetappu sagedamini kui mehed ning viimased omakorda sagedamini kui naised. Mõned uuringud seostavad suitsidaalseid kalduvusi serotoniini ebapiisava tootmisega kehas.

Maovähk

See kasvajahaigus lõpetab edetabeli, moodustades neljandiku kõigist vähkkasvajatest ja levimuse poolest kopsuvähi järel teisel kohal. Mehed haigestuvad veidi sagedamini kui naised ning maovähile kalduv vanusekategooria on üle 50-aastane elanikkond.

Patoloogia arengut soodustavad järgmised tegurid:

• suitsetamine;
• vürtsikate, praetud, soolaste, suitsutatud ja nitraadirikaste toitude kasutamine;
• ebaõige toitumine, kiirustavad suupisted, kiirtoit;
• kroonilised maohaigused, näiteks;
• kahjulik aneemia;
• keskkonnaalased põhjused: kõrge molübdeeni, tsingi, nikli, asbestitolmu sisaldus õhus, vees ja toidus;
• immuunsüsteemi häired;
• kangete alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• geneetiline eelsoodumus.

Maovähk, mis pärineb elundi limaskestast, levib lõpuks lümfisüsteemi kaudu ja mõjutab pleurat, kõhukelme, diafragmat, sisemisi suguelundeid, suuri artereid ja lümfisõlmi. Kaugelearenenud vähivormid võivad lõppeda pettumust valmistavate tagajärgedega: alates mao eemaldamisest kuni surmani. Kuid haiguse esimesel etapil on patsiendil kõik võimalused edukaks paranemiseks.

Niisiis, oleme koostanud omamoodi hinnangu inimeste surma põhjuste kohta. Nagu näete, on osa haigusi põhjustatud geneetikast ja välistest elutingimustest, kuid inimene ise on üsna võimeline mõnda tegurit ja vaevusi mõjutama. Meetmed suurte haiguste ennetamiseks on sageli lihtsad. Hoolitse oma tervise eest ja elad pika, huvitava ja sündmusterohke elu.

Aastakümneid on inimeste elud muutunud ja koos sellega ka haigused. Meditsiin liigub edasi ja tehnika areng ei seisa paigal. Jääb üle loota, et keskajal terveid linnu hävitanud nakkushaiguste epideemiad on pöördumatult kadunud, kuid südame-veresoonkonna haiguste, vähi, rasvumise, anoreksia arv kasvab kiiresti ...
Milliseid vaevusi nimetatakse õigustatult 21. sajandi haigusteks? Mida inimesed lähitulevikus kannatavad?

1. Vähk

Vähk, inimest vaevanud haigus, on üks sajandi kohutavamaid haigusi. Seda põhjustavad mitmed põhjused, nagu kiirgus ja kemikaalid, mis hõlmavad orgaanilisi värvaineid, heitgaase ja mõningaid toidu säilitusaineid. Krooniline väsimus ja stress käivitavad kummalisel kombel ka vähirakkude kasvu. Vähk võib areneda sugulisel teel levivate papilloomiviiruste ja suguelundite herpese tõttu. Seega on meie ajal üsna levinud lollus, kaitsmata seksuaalelu tõsine riskitegur.

Loomulikult ei ole võimalik kõiki eluraskusi vältida, kuid igaüks saab elukvaliteeti parandada ja seda pikendada. Edu võti õiges tasakaalustatud toitumises, päevarežiimist kinnipidamises, mõõdukas trennis. Noh, kõige tähtsam on ilmselt õppida lõõgastuma ilma alkoholi ja muude halbade harjumusteta, sest nüüd on kaasaegsel inimesel palju huvitavaid hobisid, reisimist, sporti, mis suudavad säilitada optimistliku maailmavaate.

Tuberkuloos on kohutav nakkushaigus, mis ei ole ammu enam alkohoolikute, kodutute ja vangide haigus, kuid on muutnud oma sotsiaalset staatust. Arstid löövad häirekella viiruste mutatsiooni tõttu ja esile kerkivad ravimresistentsed tuberkuloosivormid.

90ndatel ilmus teave, et 21. sajandi tulekuga kaob tuberkuloos, nagu kunagi kadusid rõuged. Praktika aga näitab, et tuberkuloosiprobleem levib üha laiemalt, ravimid muutuvad ebaefektiivsemaks ning vajadus ftisiaatrite järele kasvab. Ja mitte asjata ei lubatud tohutut auhinda neile, kes leiutavad universaalse vahendi selle haiguse diagnoosimiseks ja raviks.

21. sajandi kohutav nuhtlus on vaimuhaigus - anoreksia, inimesel on ebaadekvaatne ja patoloogiline soov kaalust alla võtta ning kardetakse ülekaalulisust. 95% juhtudest on haiged noored naised, kes näevad end peeglist täielikumalt, kui nad tegelikult on.

Ehk siis daam meenutab nahaga kaetud luukere, kuid siiski tundub talle, et ta on veidi kaalust alla võtnud. Ja iga täiendavat 100 grammi kaalub ta korvamatu rasvumisena ja igat toidupala, millest tal õnnestus keelduda, vastupidi, ta tajub võitu ja lähenemist täiuslikkusele, noh, muidugi, kui ta on kondine, ebaatraktiivne keha. räpane välimusega võib pidada täiuslikuks. Inimene on "sõltuvuses" toidust keeldumisest, nagu oleks see narkootikum.

Ükskõik, mis on sellise haiguse põhjus, vajab selle all kannatav inimene arstide ja lähedaste abi. Mitte igaüks ei saa aru, et kõverpeegel on vaid illusioon ja see tuleb murda, enne kui tagajärjed muutuvad kohutavaks.

4. Narkomaania

Narkomaania on pikka aega olnud sotsiaalse iseloomuga. Enamasti juhtub see keskkonna survel, huvi pärast, et saada ettevõttes "omaks". Narkomaania kasvab ja mõjutab peaaegu iga viiendat meie riigi elanikku. Tänapäeval pole Venemaal ühtegi piirkonda, kus narkootikume ei kasutataks ega levitataks. Need mõjutavad psüühikat nii, et toimub pöördumatu degradeerumine ja keha täielik füüsiline kurnatus.

Narkootikumide huvides teeb ta kõiki ebamoraalseid tegusid, mis toovad siiski kaasa pöördumatuid tagajärgi. Öeldakse, et "sõltlaseks" saamiseks piisab ühest vastuvõtust.

Arstid nõustuvad, et AIDS on esimene ülemaailmne epideemia. Oma suurusega blokeeris see kõik epideemiad, mida inimkond on kogu oma arengu jooksul talunud. Provotseerida see kohutav haigus Immuunpuudulikkuse viirused I ja II tüüpi. Kehasse sattudes tapab viirus aeglaselt immuunsüsteemi toetavaid rakke ning põhjustab immuunsüsteemi täielikku ja pöördumatut ammendumist ning patsient sureb isegi banaalsetesse infektsioonidesse.

Tänapäeval AIDSi on väga lihtne saada. Kui lümfisõlmed on erinevates kehaosades suurenenud, pikaajaline kõhulahtisus, põhjuseta kaalulangus 10 ja enam kg, laigud ja vesiikulid nahal on esimesed sümptomid, mille puhul tuleb kohe arsti juurde “joosta”. Kõigist jõupingutustest hoolimata pole võitlus selle haiguse vastu võitlemiseks veel kaugeltki lõppenud. Teadlased ei lõpeta võitlust haiguse leviku vastu ja töötavad vaktsiini hankimise nimel, kuid seni ei vasta kõik õnnestumised kõige olulisemale küsimusele – kuidas AIDSist lõpuks jagu saada?

Viimati rääkisid kõik telekanalid, et Venemaale läheneb hirmuäratav ja ravimatu haigus. Paljud suhtusid sellesse ükskõikselt, kuid Ebola viirus on väga tõsine haigus ja selle levik on kõrge. Ohvrite arv ulatus mitme tuhande inimeseni. Selle halastamatu viiruse levitajad, mis viib surmani - aafriklased.

Arvatakse, et Ebolale meeldib kuum kliima. Teadlased oletasid ka, et peamised nakkuse kandjad võivad olla nahkhiired ja ka koduloomad. Palavik kandub edasi nahk-naha kontakti kaudu, mille tulemuseks on võitlus leviku vastu. Testid on näidanud, et ebola vastu vaktsiini pole, kuid teadlased lubavad ravi viiruse vastu, mis kahtlemata üritab maailma tappa. Kui inimene ei parane 7–16 päeva jooksul pärast esmaste sümptomite ilmnemist, suureneb surma tõenäosus.

7. Insuldid ja südameatakid

Insulti ja infarkti võib pidada 21. sajandi kohutavateks haigusteks ning need muutuvad iga aastaga nooremaks. Vale elustiili, sagedase stressi, halbade harjumuste, rasvase toidu kuritarvitamise, ülesöömise tõttu on häiritud kolesterooli ja rasvhapete ainevahetus, mis kuhjuvad järk-järgult veresoonte seintele ja moodustavad aterosklerootilisi naastu. See viib veresoonte läbimõõdu ahenemiseni ja vastavalt nende verevarustuse vähenemiseni.

Niisiis, füüsiline treening, ratsionaalne toitumine, piisav vee joomine, halbadest harjumustest loobumine, positiivne emotsionaalne meeleolu - see lihtne meetmete kogum aitab vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist ja arengut, millega kaasneb südameatakk ja insult.

Skisofreenia on vaimne häire, mis on meie kaasaegses ühiskonnas väga aktuaalne. Depressioon, sotsiaalsed probleemid, ärevushäired, töötus, vaesus võivad kõik viia skisofreeniani. Sellised patsiendid elavad 10-12 aastat vähem kui terved inimesed. Mõnikord sooritab inimene rünnaku ajal enesetapu.

Teiseks ohtlikuks tõhusate häirete rühmaks on depressioon, mida iseloomustavad madal tuju, aeglane liikumine ja mõtte aeglus. Depressioonil on ka teisi sümptomeid, kuid nende raskust saab hinnata ainult spetsialist. Intensiivne elurütm, neuroosid, stress, unepuudus kurnavad närvisüsteemi. Samuti tekivad krooniliste haiguste tekkega “rasked mõtted”, mis viib depressioonini. Teadlased nimetavad depressiooni uue sajandi probleemiks – ja ilmselgelt nad ei liialda.

Osadel andmetel esineb rasvkoe liigsele arengule omast ülekaalu ja rasvumist riigi igal kolmandal elanikul, mis väljendub paljudes rasvumise astmest sõltuvates sümptomites. Rasvumine on seisund, mille korral keha koguneb nii palju rasva, et see võib kujutada endast tõsiste haiguste tekke ohtu.

Statistika järgi maailmas umbes Ainuüksi 300 miljonit täiskasvanut on rasvunudülekaalulisus on laste seas juba levinud. Vähene liikumine ja kõrge kalorsusega toitude liigne tarbimine on ehk kaks kõige olulisemat rasvumise põhjust. Kuid on igasuguseid ravimeetodeid, millega rasvumisest jagu saab.

21. sajandi kohutavatel haigustel on kõik võimalused unustatud. Arstid päästavad elusid iga päev. Tänu sellisele tööle on patsientidel kõik võimalused elada pikka ja õnnelikku elu. Peaasi on loota ja uskuda!

TEKST: Anastasia Pivovarova

ME ARMASTAMME ENDA JA OMA TERVIST, SEST OMA KEHA- lähim ja arusaadavam, mis meil on. Kuid me armastame haigusi mitte vähem. Proovi kurta, et sul on hambavalu – kuula vastuseks mõnda lugu ja retsepti. Kuid mõned haigused muutuvad populaarsemaks kui teised, mõnikord tundub, et kõik ümbritsevad kannatavad ühe haiguse all - tähtedest lähimate naabriteni. See pole nii, kui inimene kardab ja kontrollib end kõige suhtes, pigem epideemia pärast, ainult paljud moekad haigused ei levi gripikiirusel. Millal ja miks muutuvad haigused populaarseks?

Haigus, mille eest on võimatu varjata

Alati ei ole võimalik mõista, mille all inimesed tegelikult kannatasid isegi mõnisada aastat tagasi. Neil oli kõhuvalu, krambid, surid insulti ja musta verd, sest meditsiin oli tänapäeva saavutustest kaugel. Haiguste eest oli võimatu end kaitsta, isegi ettekujutused hügieenist erinesid väga palju sellest, millega oleme harjunud. Paljude haiguste vastu puudus kaitse ja sellistes tingimustes saab moe ilmumist seletada vaid kaitsemehhanismiga: et haigust mitte karta, tuli selle üle uhke olla. 18. sajandil hakkas Euroopas arenema meditsiin – nii palju kui võimalik. Just sel ajal sai moes haigestuda ning kirjandus ja kunst tekitasid vaid huvi vaevuste vastu: paljud tahtsid olla nagu kangelannad, kes minestasid liigsetest tunnetest.

Tarbimine on moodi tulnud. Suuresti sellepärast
kuni järgmise sajandi lõpuni ei osatud tuberkuloosi ravida ja nad olid palju haiged. Ja ka seetõttu, et paljud haigused kuulusid varem "tarbimise" alla, mitte ainult tuberkuloos ise. Usuti, et tarbimine jõuab teadlastele, õnnetu armastuse all kannatajatele ja leinajatele. Kas saate romantiliselt tuberkuloosi haigestuda?
see oli 20. sajandil, kuidas see juhtus
E. M. Remarque’i kangelannadega, kuid pärast seda, kui nad õppisid tuberkuloosi ravima ja ennetama, hakati seda seostama madala elatustasemega ning romantiseerimine lõppes. Nüüd on tuberkuloos endiselt üks peamisi surmapõhjuseid maailmas, kuid nimetage seda moes
ja keegi ei saa enam huvitav olla. Selles pole midagi müstilist alles ning tuberkuloosiresistentsuse probleem antibiootikumide suhtes pakub huvi teadlastele, mitte avalikkusele.

Võib arvata
et moes on "külluse haigused" - need, mis ilmnevad jõukatel inimestel

Võib eeldada, et moes on "külluse haigused" - need, mis ilmnevad jõukatel inimestel. Kui varem ei saanud vaesed endale haigusi lihtsalt lubada (arstiabi puudumise ja banaalse nälja tõttu surid alamklassi inimesed lihtsalt ükskõik millisesse enam-vähem raskesse haigusesse), siis rikkad said. Kalduvus haigustele üldiselt oli kõrgseltskonna tunnus. Talupojad ja töölised pidid olema alati terved ja tugevad, sest nende "lihtne" loomus ei allunud väidetavalt lagunemisele, vastupidiselt aristokraatide keerulisele ja peenelt häälestatud loomusele. “Kuidas sa võisid mõelda ootamatult ühiskonda ilmuda, olemata veel haige? Selline hea tervis sobib ainult talupoegade põlvkonnale. Kui te tõesti vaevusi ei tunne, siis palun peitke selline kohutav kuritegu moe ja kommete vastu. Palun häbenege nii tugeva põhiseaduse pärast ja ärge kaitske end suure maailma õrnade ja haigete inimeste eest,” illustreerib seda 1791. aastal ilmunud ja hiljuti kordustrükk Nikolai Ivanovitš Strahhovi satiiriline teos.

Kuid mitte kõik levinud haigused ei muutunud moes. Näiteks hüsteeria all kannatasid ainult naised – see oli müstiline paljude sümptomitega haigus, selle põhjust nähti emakas, mis vabatahtlikult ekslemas või paarikaupa aju saatnud. Hoolimata selle levimusest ei olnud hüsteerias midagi atraktiivset, vastupidi, seda peeti nõrkuse märgiks. Kuid melanhoolia, mida võib pidada depressiooni või afektiivsete häirete tunnusteks, oli palju populaarsem. Piisab, kui meenutada Byroni pilte või lugeda uuesti "Jevgeni Oneginit", et mõista: 19. sajandil tuli moekaks pidamiseks kuulutada end melanhoolikuks.

Haigus, mis varem oli
ei ole uuritud

Tekib nn kolmanda kursuse sündroom: just sel ajal liiguvad arstitudengid põhitõdede juurest haiguste uurimisele, topivad kokku ohtlikud sümptomid ja leiavad need kohe endas. Umbes sama efekt tekib siis, kui inimene tunneb end halvasti ja avab meditsiinilise entsüklopeedia või ajab sümptomid Google’i otsinguribale: on palju haigusi, mille ka terve inimene endalt kergesti leiab. Piisavalt on mittespetsiifilisi sümptomeid, mis väljenduvad täiesti erinevates haigustes: nõrkus, pearinglus, palavik, unisus jne. Paari sellise märgi leidmine endas on lihtne ülesanne, eriti kui magate paar ööd halvasti või unustate nädalaks õhtusöögi.

Sama mehhanism toimib ka siis, kui teatud haigus satub arstide ja teadlaste teravdatud tähelepanu alla: näiteks avastatakse uus ravimeetod või tuuakse välja eraldi diagnoos, luuakse patsientide toetamise programm. Inforuumi ilmub info haiguse, selle sümptomite, riskitegurite kohta, inimesed saavad sellest teada ja avastavad massiliselt endas haiguse tunnuseid. Selles aitavad kaasa ka arvamusliidrid, samad staarid, kes räägivad oma haigustest või toetavad heategevusfonde: üldiste huvide taustal on lihtsam annetusi koguda. Näiteks mõned aastad tagasi olid autismispektri häired ja “salapärane” Aspergeri sündroom väga “populaarsed”. Pärast Sherlocki teemalise sarja ilmumist ilmusid massiliselt "sotsiopaadid" ja koos nendega suhtlemise juhenditega.

1

Viimase kümnendi jooksul on suhkurtõvega patsientide arv maailmas kahekordistunud, ulatudes IDF-i andmetel 2015. aastaks 415 miljoni inimeseni. Venemaal läbi viidud kontroll- ja epidemioloogilised uuringud on näidanud, et diabeeti põdevate patsientide tegelik arv on ligikaudu 3-4 korda suurem kui ametlikult registreeritud, see tähendab, et see on vähemalt 7% riigi elanikkonnast. Samal ajal ulatub suhkurtõve levimus üle 60-aastaste inimeste rühmas 20% -ni. Endokriinse patoloogia struktuuri teine ​​koht kuulub kilpnäärme erinevatele haigustele. Kasvab kilpnäärme patoloogia tõttu töövõime kaotanud patsientide arv. Käesolevas artiklis analüüsitakse kaasaegseid sise- ja välismaiste endokriinsüsteemi haiguste epidemioloogia allikaid, mis näitasid, et need haigused on meie aja oluline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem.

endokriinsed haigused

diabeet

kilpnäärme haigus

1. Dedov I.I. Suhkurtõbi on maailma kogukonnale kõige ohtlikum väljakutse // Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia bülletään. - 2012. - nr 1. - S. 7.–13.

2. Dedov I.I. Föderaalse sihtprogrammi "Ühiskondlikult oluliste haiguste ennetamine ja kontroll 2007–2012" alamprogrammi "Diabetes Mellitus" rakendamise tulemused / I.I. Dedov, M.V. Shestakova, Yu.I. Suntsov jt // Diabeet mellitus. - 2013. - nr 2S. - S. 2-48.

3. IDF Diabetes Atlas, 7. väljaanne. Brüssel, Belgia: International Diabetes Federation, 2015. - URL: http://www.diabetesatlas.org/component/attachments/?task=download&id=174 (Kasutatud: 01.07.2017).

4. Maslova O.V. Diabeedi ja mikrovaskulaarsete tüsistuste epidemioloogia / O.V. Maslova, Yu.I. Suntsov // Suhkurtõbi. - 2011 - nr 3. - S. 6-12.

5. IDF Diabetes Atlas, 6. väljaanne. Brüssel, Belgia: International Diabetes Federation, 2013. - URL: https://www.idf.org/component/attachments/attachments.html?id=813&task=download (vaadatud 01.07.2017).

6. Ameerika Diabeediassotsiatsioon. Diabeedi majanduslikud kulud USA-s aastal 2012 // Diabeediravi. 36(4): 1033–46.

7. Dedov I.I. Diabeediga patsientide eriarstiabi algoritmid / toim. I.I. Dedova, M.V. Šestakova. - M., 2015. - 7. number. - S. 112.

8. Dora S.V. Gravesi tõve kulgemise muutused Peterburis aastatel 1970–2010 / S.V. Dora, E.I. Krasilnikova, E.I. Baranova // Kliiniline. ja katsetada. türeoidoloogia. - 2012. - T. 8. - nr 2. - S. 59–63.

10. Rosenbaum M.A., Mchenry C.R. Kilpnäärme papillaarse kartsinoomi kaasaegne ravi // Expert Rev Anticancer Ther. 2009; 9(3): 317-329.

11. Rumjantsev P.O., Iljin A.A., Rumjantseva U.F., Saenko V.A. Kilpnäärmevähk. Kaasaegsed lähenemisviisid diagnoosimiseks ja raviks. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - S. 476.

12. Fadejev V.V. Jällegi nodulaarse kolloidse struuma ravi paradigmast // Kliiniline. ja katsetada. türeoidoloogia. - 2014. - T. 10. - nr 4. - S. 61-64.

13. Žukova L.A. Erinevate kilpnäärmehaigustega patsientide koolitusprogrammi väljatöötamine ja selle efektiivsuse hindamine / L.A. Žukova, N.S. Andreeva, A.A. Gulamov, A.E. Smirnova // Meditsiinilise Hambaravi Instituudi bülletään. - 2009. - nr 1. - S. 21-23.

14. Žukova L.A. Tula multidistsiplinaarses haiglas kilpnäärme häiretega hospitaliseeritud patsientide kliinilised ja nosoloogilised tunnused (2004-2010) / L.A. Žukova, E.V. Timoštšenko, Yu.V. Burjakova // Lääne-Siberi akadeemiline ajakiri. - 2012. - nr 3. - S. 34-35.

16. Petrov A.V. Diagnoosimata hüpotüreoidism kui rabdomüolüüsi riskifaktor statiinravi ajal / A.V. Petrov, L.A. Lugovaja, L.G. Strongin, T.A. Nekrasov // Kliiniline. ja katsetada. türeoidoloogia. - 2014. - T. 10. - nr 4. - C. 26-33.

17. Vanderpump M.P.J. Kilpnäärmehaiguste epidemioloogia // British Medicine Bulletin. 2011; 99:39-51.

18. Brent G.A. Gravesi tõbi // N Engl J Med. 2008; 358:2544-2554.

19. Rjabtšenko E.V. Kilpnäärme kasvajate kirurgilise ravi tunnused kroonilise autoimmuunse türeoidiidi taustal // Kliiniline. ja katsetada. türeoidoloogia. - 2012. - T. 8. - nr 3. - S. 65-68.

20. Bahn R.S. et al. Hüpertüreoidism ja muud türeotoksikoosi põhjused: Ameerika kilpnäärme assotsiatsiooni ja Ameerika kliiniliste endokrinoloogide ühingu juhtimisjuhised // Endocrinol. Harjuta. 2011; 17:456–520.

21. Babenko A.Yu. Kodade virvendus türeotoksikoosi korral - arengu ja säilimise määrajad / A.Yu. Babenko, E.N. Grinev, V.N. Solntsev // Kliiniline. ja katsetada. türeoidoloogia. - 2013. - T. 9. - nr 1. - S. 29-37.

22. Sheu J.J., Kang J.H., Lin H.C. et al. Hüpertüreoidism ja isheemilise insuldi risk noortel täiskasvanutel // Insult. 2010; 41(5): 961–966.

23. Siu C.W., Yeung C.Y., Lau C.P. et al. Südame paispuudulikkuse esinemissagedus, kliinilised omadused ja tulemus esmase hüpertüreoidismiga patsientidel // Heart. 2007; 93:483–487.

24. Menconi F., Marccci C., Marino M. Gravesi haiguse diagnoosimine ja klassifikatsioon // Autoimmun Revews. 2014; 13(4W5):398-402.

25. Vanushko V.E. Gravesi tõbi (kliiniline loeng) / V.E. Vanushko, V.V. Fadeev // Endokriinkirurgia. - 2013. - T. 4. - S. 23-33.

26. Goma T.V. Gravesi tõve ja kroonilise südamepuudulikkusega patsientide kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuste kliinilised ja immunoloogilised aspektid / T.V. Goma, L. Yu. Khamnueva, G.M. Orlova // Kliiniline. ja katsetada. türeoidoloogia. - 2011. - T. 7. - nr 3. - S. 42-47.

Endokriinsüsteemi patoloogiaga patsientide osakaal kasvab pidevalt kõigis maailma majanduslikult arenenud riikides. Kõigi endokriinsete haiguste struktuuris on juhtival kohal suhkurtõbi (DM), mis on tänapäeval maailma kogukonna jaoks üks ohtlikumaid väljakutseid ja riiklike tervishoiusüsteemide oluline prioriteet. Endokriinse patoloogia struktuuri teine ​​koht kuulub kilpnäärme erinevatele haigustele. Kaks aastakümmet tagasi ei ületanud diabeedihaigete arv maailmas 130 miljonit inimest. Kui 2013. aastal ulatus diabeedihaigete arv maailmas 387 miljonini, olles seega viimase 10 aastaga kasvanud enam kui 2 korda, siis juba 2015. aastal avaldas IDF andmed, et diabeeti põdevate patsientide arv maailmas ületas. 415 miljonit inimest.

DM-i levimuse nii kiire kasv, aga ka asjaolu, et pooled kõigist DM-i patsientidest on aktiivses tööeas (40-60-aastased), oli põhjuseks Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) 42. assambleele aastal. mail 1989, kus esitati andmed diabeedi esinemissageduse suurenemise kohta ja kutsuti kõiki riike üles võtma meetmeid selle haiguse ennetamiseks.

Üks juhtivaid näitajaid, mis määrab DM epidemioloogilise olukorra maailmas, on levimus. Vastavalt Maslova O.V. ja Suntsova Yu.I., "DM-iga patsientide arv kasvab pidevalt elanikkonna arvu ja vanuse kasvu, territooriumi linnastumise, rasvumise levimuse ja istuva eluviisi tõttu". Kirjanduse andmetel märgiti maailmas kõrgeim DM-i levimus Tokelaus - 37,9%. Madalaim väärtus on Malis (1,28%).

Ekspertide hinnangul on 56 riiki hõlmavas Euroopa regioonis diabeetikuid 56,3 miljonit ehk 8,5% täiskasvanud elanikkonnast. Suurim diabeedi esinemissagedus on märgitud Türgis - 14,8%. Suurima diabeedihaigete arvuga Euroopa riigid asuvad valdavalt Lääne-Euroopas. Diabeedi levimus Saksamaal on 11,95%, Hispaanias - 10,83%, Itaalias - 7,95%, Prantsusmaal - 7,50%, Ühendkuningriigis - 6,57%. IDF-i andmetel on DM-i minimaalne riiklik levimus Euroopas Aserbaidžaanis – 2,28%.

IDF ekspertide sõnul elab täna Hiinas kõige rohkem diabeetikuid - 109,6 miljonit ja levimus ulatub 10,6% -ni.

Põhja-Ameerikas ja Kariibi mere piirkonnas elab suurem osa piirkonna elanikkonnast USA-s, Mehhikos ja Kanadas ning valdav enamus diabeetikuid on registreeritud nendes riikides. DM-i riiklik levimus Mehhikos on 11,7%, Kanadas 10,21% ja USA-s 10,90%.

II tüüpi diabeedi levimust soo ja vanuse järgi uuriti 8 Euroopa riigis läbi viidud uuringus DECODE (Diabetes Epidemiology Collaborative Analysis of Diabetic Criteria in Europe). Uuringu käigus vaadeldi 16931 inimest vanuses 30-89 aastat, kellest 1325 inimesel oli äsja diagnoositud II tüüpi diabeet. Nagu uuring näitas, oli DM-i levimus alla 60-aastaste inimeste rühmas alla 10%, 60-79-aastaste seas - 10-20%.

Maailma eri riikides on I tüüpi diabeedi esinemissagedus väga erinev. Epidemioloogiliste uuringute kohaselt ulatub I tüüpi diabeedi esinemissagedus maailmas 36,8-st 100 tuhande elaniku kohta Soomes kuni 0,8-ni 100 tuhande elaniku kohta Vaikse ookeani lääneosa riikides (Hiina, Jaapan, Pakistan).

Teine oluline näitaja, mis määrab diabeediga seotud epidemioloogilise olukorra, on haigestumus. Ajakirjas IDF avaldatud andmete kohaselt on I tüüpi diabeedi esinemissagedus lastel, eriti alla 15-aastastel, paljudes maailma riikides tõusuteel. Kasvutrendides on selged geograafilised erinevused, kuid aasta keskmine kasv on 3%. On kindlaks tehtud, et igal aastal haigestub maailmas I tüüpi diabeeti 79 100 alla 15-aastast last. Tänapäeval 497 100 I tüüpi diabeeti põdevast lapsest 26% on Euroopas, kus kogutakse uusimaid ja usaldusväärseimaid andmeid uute diabeedijuhtude esinemissageduse kohta, ning 22% Põhja-Ameerikas ja Kariibi mere piirkonnas.

Venemaal on samuti kõrge diabeedi esinemissageduse kasvutempo. Venemaa riikliku diabeedihaigete registri andmetel pöördus 2015. aasta alguses raviasutustesse ligikaudu 4,1 miljonit inimest: 340 tuhat I tüüpi diabeeti põdevat ja 3,7 miljonit II tüüpi diabeeti põdevat inimest. Arvestada tasub ka perioodil 2002-2010 läbi viidud kontrolli- ja epidemioloogiliste uuringute tulemustega. ja näitas, et DM-ga patsientide tegelik arv on ligikaudu 3–4 korda suurem kui ametlikult registreeritud, see tähendab, et see on vähemalt 7% Venemaa elanikkonnast (9–10 miljonit inimest).

Huvitavad on Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarve asutuse "endokrinoloogilise uurimiskeskuse" (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi FSBI "ENC") andmed II tüüpi diabeedi levimuse dünaamika kohta. venelaste seas ajavahemikul 2000–2012: täiskasvanud patsientide koguarv kasvas 1 736 423 inimese võrra. Seega oli aasta keskmine kasv riigis 6,23%.

Hinnates mõlemat tüüpi diabeedi peamiste epidemioloogiliste näitajate dünaamikat Venemaal (2. tüüpi diabeedi esinemissageduse tõus täiskasvanutel 29,4% ja lastel ja noorukitel 10,6% võrra), tuleb märkida, et need püsivad. alla samade näitajate maailmas, eriti kui keskendute II tüüpi diabeedile.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarve asutuse "ENC" spetsialistid avastasid diabeedi esinemissageduse erinevused Venemaa föderaalpiirkondade vahel, mis asuvad riigi erinevates geograafilistes piirkondades. On olemas nn. selle epidemioloogilise indikaatori kasvugradiendi nähtus 1. tüüpi DM puhul lõuna-põhja ja 2. tüüpi DM puhul ida-lääne suunas.

Suhteliselt vähe töid on pühendatud üksikasjalikule teabele DM-st tingitud puude kohta. Diabeetilisest retinopaatiast tingitud puude kohta annavad üksikasjalikku teavet DM-patsientide Gosregistri andmed: Venemaal oli 2012. aastal nägemiskaotusest tingitud puue enam kui 45 tuhandel DM-ga patsiendil. Samal ajal kaotas 30 tuhat inimest osaliselt nägemise ja 18 tuhat inimest täielikult.

Paljude meditsiiniliste ja sotsiaalsete aspektide oluline näitaja, patsientide terapeutilise ja ennetava ravi efektiivsus on keskmine eluiga. Ajavahemikul 2007–2012 suurenes see Venemaal nii II tüüpi diabeediga patsientidel, ulatudes 73,1 aastani, kui ka I tüüpi diabeediga patsientidel, ulatudes 58,8 aastani.

2013. aastal kulutas globaalne tervishoid diabeedi tüsistuste ennetamisele ja haiguse enda ravile ligikaudu 548 miljardit USA dollarit. See arv peaks 2035. aastaks ületama 627 miljardit USA dollarit. Diabeedi ravile tehtavate kulutuste maht on piirkonniti ja riigiti erinev. Ainult 1/5 maailma kulutustest tehakse keskmise ja madala sissetulekuga riikides, kuigi seal elab umbes 80% diabeedihaigetest. Keskmise ja madala sissetulekuga riikides kulutatakse patsiendi kohta keskmiselt 545 ID-d (356 dollarit) patsiendi kohta (356 dollarit) ja kõrge sissetulekuga riikides 5305 ID-d (5621 dollarit).

Nagu me juba mainisime, on kilpnäärme patoloogia kõigi endokrinopaatiate hulgas diabeedi järel teisel kohal. Alates 90ndate algusest on seda iseloomustanud ka levimuse kasv, olenevalt paljudest teguritest, nagu sugu, vanus, geneetiline eelsoodumus, goitrogeensete ainete olemasolu toidus (tioglükosiidid, tiotsüanaadid), piirkonna joodiga varustatus. , jne. . Kasvab kilpnäärme patoloogia tõttu ajutise ja püsiva puude saanud patsientide arv.

Kilpnäärmevähki haigestumine on praegu kogu maailmas tõusuteel. Selle haiguse avastamise kasvumäär on 4% aastas. Tänapäeval on see patoloogia kõige levinum endokriinsüsteemi pahaloomuline kasvaja, mis moodustab onkoloogilise haigestumuse struktuuris 2,2%. Venemaal suurenes kilpnäärmevähi esinemissagedus aastatel 1999–2009 2 korda, moodustades 6,1 juhtu 100 tuhande inimese kohta aastas (aastas registreeritakse 8000 esmast haigusjuhtu). Selle patoloogia esinemissageduse suurenemist mõjutab joodipuudus.

Kilpnäärme sõlmed on väga levinud patoloogia, mis nõuab diagnostilist otsingut ja patsientide pikaajalist jälgimist. Enamik neist moodustistest on healoomulised ega avalda inimelule mingit mõju. 30%-l maailma elanikkonnast avastatakse ultraheliga kolloidne struuma, s.o. Venemaa jaoks on see üle 40 miljoni inimese.

Vastavalt Zhukova L.A. (2009, 2012), kilpnäärme sõlmelisi moodustisi joodipuuduse ja keskkonnaseisundi halvenemise territooriumil (pärast Tšernobõli avariid) esineb 33,9% juhtudest. Andreeva N.S. (2004), suurenes nodulaarse struuma esinemissagedus Kurskis 187,4 visiidilt 100 000 elaniku kohta 1997. aastal 242-le 2003. aastal. Joodipuuduse tingimustes suureneb nodulaarse struuma levimus 30-40% -ni. Teadlaste ja meditsiiniringkondade tähelepanu joodipuuduse probleemile on viimastel aastatel eriti suurenenud, tehakse erinevaid epidemioloogilisi uuringuid. Selle põhjuseks ei ole mitte ainult selle patoloogia kõrge levimus, vaid ka muutused epidemioloogiliste uuringute meetodites, samuti uute meetodite ilmnemine joodisisalduse analüüsimiseks organismis.

Levinud haigusseisund on hüpotüreoidism. Ilmne hüpotüreoidism esineb 0,2-2% elanikkonnast, subkliiniline - 4-10% (eakatel - 7-26%). M. Vanderpump jt andmetel on hüpotüreoidismi levimus meestel 3–16% ja naistel 4–21% ning suureneb koos vanusega. Selline kõrge levimus määrab hüpotüreoidismi meditsiinilise ja sotsiaalse tähtsuse. Selle patoloogia kõige levinum põhjus on autoimmuunne türeoidiit (AIT). Üldiselt esineb autoimmuunseid kilpnäärmehaigusi (AIT, DTG) 2-5% elanikkonnast. Türeperoksüdaasi (AT-TPO) vastaste antikehade kandumise levimus on 12%. Huvi pakub AIT ja kilpnäärmevähi kombinatsioon. Need kaks patoloogiat esinevad koos 0,3-38% juhtudest, sagedamini naistel. Kilpnäärmekoe morfoloogiat saab selgitada peennõelaspiratsiooni biopsia (FNA) käigus, mida peetakse küll üsna täpseks diagnostiliseks meetodiks (täpsus kuni 98%), kuid AIT puhul annab veerandil juhtudest väga vähe informatsiooni, biopsia rakkude väikesele arvule.

Türeotoksikoos on endiselt kõige tõsisem probleem kilpnäärmes, mis viib eluea prognoosi halvenemiseni ja millega kaasneb suremuse suurenemine kardiovaskulaarsüsteemi haigustesse. Seega suurenes suremus südame isheemiatõvesse, südamepuudulikkusesse, arütmiatesse, klapipuudulikkusesse ja arteriaalsesse hüpertensiooni kombinatsioonis türeotoksikoosiga 1,2 korda võrreldes üldpopulatsiooniga. Selle põhjuseks on muutuste areng südame-veresoonkonna süsteemis.

Seas ilminguid "türotoksiline süda" võib nimetada pulmonaalne hüpertensioon, diastoolne düsfunktsioon, südamepuudulikkuse arengut, südameõõnte laienemist, kodade virvendusarütmia ja vasaku vatsakese müokardi hüpertroofiat. Kodade virvendus, mis esineb 2-25% türeotoksikoosi juhtudest, püsib sageli ka pärast türeotoksikoosi kõrvaldamist. Türotoksikoosi ja erinevate kardiopaatiate all kannatavate naiste rühma uuringus leiti, et kodade virvendusarütmia areneb 67% juhtudest, mis viitab tegurite olemasolule, mis mõjutavad kodade virvendusarütmia tekkeriski türotoksikoosi korral, mis lisaks südame-veresoonkonna süsteemi kaasuva patoloogia olemasolu, sealhulgas meessugu ja vanus. C.W. Siu et al. (2007) näitasid, et kodade virvendusarütmia on türotoksikoosi südamepuudulikkuse arengu sõltumatu ennustaja.

Üks levinumaid kilpnäärmehaigusi on difuusne toksiline struuma (DTG). DTG levimus elanikkonnas on 1-3%, esinemissagedus on 5-23 juhtu 100 tuhande inimese kohta aastas, meeste ja naiste suhe on 1:5 - 1:7. DTG on eeskätt ohtlik kardiovaskulaarsüsteemi häirete korral, mis on seotud türeotoksikoosiga ning põhjustavad haiguse ja puude halvenemist.

Need andmed näitavad endokriinsete patoloogiate - suhkurtõve ja kilpnäärmehaiguste - suurt tähtsust. Nende epidemioloogiale pühendatud väljaannete analüüs näitab, et endokriinsed haigused on meie aja oluline ja kahjuks kaugel lahendamata meditsiiniline ja sotsiaalne probleem.

Bibliograafiline link

Kuznetsov E.V., Žukova L.A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. ENDOKRIINHAIGUSED KUI KAASAEGSUSE MEDITSIINI- JA SOTSIAALNE PROBLEEM // Teaduse ja hariduse kaasaegsed probleemid. - 2017. - nr 4.;
URL: http://site/ru/article/view?id=26662 (juurdepääsu kuupäev: 31.12.2019).

Juhime teie tähelepanu kirjastuse "Looduslooakadeemia" poolt välja antud ajakirjadele

Nakkushaigused saadavad inimest kogu elu. Ja inimpopulatsiooni arengulugu on muuhulgas ka nende nakkuste ajalugu, mis jäävad meile vaatamata meditsiini, teaduse arengule ja tsivilisatsiooni arvukatele hüvedele. Tänapäeva kiiresti muutuvas maailmas kaovad riikidevahelised piirid, rahvastik rändab aktiivselt, tekib uut tüüpi patogeene, mis on vastupidavad kaasaegsetele ravimitele. Selle tulemusena suureneb pidevalt nakkushaiguste statistika. Meie ekspert, nakkushaiguste arst, Lvovi piirkondliku nakkushaiguste kliinilise haigla 3. osakonna juhataja Kashchevska Sofia Igorevna räägib nakkushaigustest, millega patsiendid tänapäeval kõige sagedamini arstide poole pöörduvad.

Kas nakkushaiguste muster on 2019. aastal varasemate aastatega võrreldes muutunud?

Täna võime öelda, et jah, see on muutunud. Mäletame 2019. aasta algust leetritesse haigestunute arvu järsu kasvuga. Selline olukord on muutunud selle nakkuse puhangute loogiliseks jätkuks viimase 2 aasta jooksul elanikkonna madala vaktsineerimise taseme ja karja immuunsuse puudumise tõttu leetrite viiruse suhtes. Õnneks võib väita, et tänavu hakkab leetritesse haigestumine vähenema: jaanuarist hakkas haigestunute arv tasapisi vähenema ja kevadeks läksime oma osakonna üle tavatööle.

Muide, ARI ja gripi hooaja kohta. Mida võivad lapsed ja täiskasvanud sel aastal oodata?

- Sel hooajal ennustavad eksperdid uute gripitüvede aktiivsust. Asi pole gripis H1N1"California", millega oleme "harjunud" ja mille vastu paljud inimesed meie riigis moodustasid a immuunsus profülaktilise vaktsineerimise ja varasemate haiguste tõttu. Prognooside kohaselt hakkab põhjapoolkeral uuel hooajal “tuttava” gripipatogeeni asemel domineerima korraga kolm uut tüve: A / Briben (H1N1); A/Kansas (H3N2); B/Colorado liin B/Victoria/2/87) ja B/Phuket (liin B/Yamagata). Need tüved tuvastati USA-s ja nüüd "kohtume" nendega ka Euroopa mandril ning see kinnitab veel kord, et nakkustel pole piire. Suure gripiriskiga rühmad on väikelapsed, noorukid, rasedad, eakad ja krooniliste haigustega patsiendid.

Milliseid teisi infektsioone võib 2019. aastal arstide külastamise sageduse osas nimetada "liidriteks"?

- Sageli esines rotaviiruslik kõhulahtisus, mida igapäevaelus nimetatakse "soolegripiks". Tuleb märkida, et rotaviirus on kõige ohtlikum väikelastele, sest selle haiguse korral tekib äge kõhulahtisuse sündroom, millega kaasneb suures koguses vedeliku ja soolade kadu, mis sõna otseses mõttes kurnab last. Õnneks aitavad kaasaegsed rotaviiruse määramise laboratoorsed kiirtestid kiirelt diagnoosi selgitada ja osutada kiiresti kvalifitseeritud arstiabi ka ambulatoorselt, enne lapse haiglasse sattumist. Samuti tuleb märkida, et laste "soolestiku" grippi haigestumine on kasvanud alates septembrist, mil koolieelsed asutused ja koolid hakkavad pärast suve täies mahus tööle. Teine levinud visiitide põhjus on ägedad sooleinfektsioonid (AII), mille tekitajateks on bakterid, mille hulgas on liider salmonella. Bakteriaalset AII-d iseloomustab kevad-suvine hooajalisus ning epideemiapuhangud tekivad hügieenireeglite ja -normide rikkumise tagajärjel. Sel aastal jälgisime ja ravisime selliseid haiguspuhanguid pärast pulmi, koolilõpetamist, tähtpäevi, aga ka turismigruppides, arvestades meie linna avatust ja populaarsust erinevatest riikidest pärit reisijate jaoks.

Märkimist väärib ka adenoviirusnakkus, mis, kuigi seda peetakse ARI tüübiks, võib esineda aastaringselt. Nagu teate, on väikesed lapsed adenoviiruse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Neis esinev adenoviirusnakkus võib alata AII "maski" all, millega murelikud imikute vanemad pöörduvad nakkushaiguste spetsialisti poole. Seetõttu viime selliste patsientide igakülgse läbivaatuse käigus läbi ka kiirtestid adenoviiruste määramiseks. Erinevalt bakteriaalsest AII-st ilmnevad adenoviiruse infektsiooni korral haiguse 2-3. päeval ARI sümptomid orofarünksi punetuse, nohu ja konjunktiviidi kujul mõõdukalt kõrge kehatemperatuuri taustal.

Teie osakond on spetsialiseerunud ägeda tonsilliidi ravile. Millistel juhtudel on vajalik selliste patsientide hospitaliseerimine nakkusosakonda?

Nakkushaiguste kliinikus on eraldi "auväärne" koht palatine mandlite äge põletik (tonsilliit) või "tonsilliit". Tonsilliidi sümptomeid võib täheldada paljude nakkushaiguste taustal. See on tingitud palatinaalsete mandlite rollist organismi üldise ja lokaalse reaktsiooni kujunemisel infektsioonile. Vaatamata oma väikesele suurusele on palatine mandlid perifeerse immuunsüsteemi oluline osa ning värav viiruste ja bakterite jaoks. Vajadus pöörduda nakkushaiguste spetsialisti ja kõrva-nina-kurguarsti poole tekib tonsilliidi sümptomite suurenemise korral, kahtlustades teatud nakkushaigust (näiteks nakkuslik mononukleoos või difteeria), samuti tüsistuste tekkega, mis nõuavad eriarstiabi. hoolitseda. Meie asutuses suudame tänu otolarüngoolide olemasolule personalis moodustada multidistsiplinaarse meeskonna ägeda tonsilliidi ja selle tüsistuste edukaks diagnoosimiseks ja raviks.

Mainisite nakkuslikku mononukleoosi ja difteeriat. Mitte kõik vanemad ei mõtle nendele infektsioonidele, kui lapsel on kurguvalu. Kas on spetsiifilisi sümptomeid, mis võimaldavad kahtlustada ohtu?

Alguses pole spetsiifilisi sümptomeid. Seega, kui lapsel on põsekurgumandlid põletikulised, tuleb kohe pöörduda lastearsti või perearsti poole. Need spetsialistid peavad alati meeles, et tonsilliit võib olla difteeria või nakkusliku mononukleoosi üheks sümptomiks. Difteeria välistamiseks võtab arst patogeeni määramiseks kurgust tampooni. Selline lähenemine on tänapäeval absoluutselt õigustatud mitte ainult laste, vaid ka täiskasvanute puhul, arvestades kõigi elanikkonnarühmade madalat vaktsineerimise taset selle ohtliku nakkuse vastu.

Pidage meeles, et difteeria algab nagu tavaline kurguvalu. Võttes arvesse ebasoodsat epideemiaolukorda riigis ja vaktsineerimise madalat taset, nõuab palatinaalsete mandlite põletik suuremat valvsust. Ägeda tonsilliidi ise ravida ei saa – kindlasti tuleks konsulteerida arstiga, kes esmajoones välistab difteeria.

Mis puudutab nakkuslikku mononukleoosi, siis see haigus algab tavalise ARI-na koos tonsilliidiga, seejärel suurenevad kõik lümfisõlmede rühmad, maks ja põrn. Nende sümptomitega kaasnevad iseloomulikud muutused vere kliinilises analüüsis. See on test, millele arstid suunavad kõik tonsilliidi sümptomitega patsiendid. Arvestades haiguse seda tunnust, kaasame konsultantidena lisaks hematoloogid. Muide, nakkuslikku mononukleoosi nimetatakse "suudlushaiguseks": selle põhjustajaks on Epsteini-Barri viirus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu. Kõige sagedamini haigestuvad koolieelsetes lasteasutustes käivad 3-6-aastased lapsed ja noorukid (15-16-aastased). Väikelapsed lakuvad enda ja teiste mänguasju ja nibusid ning tihedalt suheldes edastavad teismelised viirust üksteisele suudlustega. Nakkusliku mononukleoosi hooajalisus ei ole tüüpiline, nõustame patsiente ja ravime neid edukalt aastaringselt.

Mida soovitaksite meie lugejatele nakkushaigustesse haigestumise riski vähendamiseks?

Vaktsineerimine aitab kaitsta end gripi, leetrite ja difteeria eest ning seda võimalust ei tohiks unarusse jätta. Varasügisel vaktsineeriti kogu meie osakonna personal gripi vastu kehtiva hooajalise vaktsiiniga. Seetõttu saame turvaliselt osutada patsientidele kvalifitseeritud abi ilma tööprotsessist “välja kukkumata” ja ilma, et läheksime sesoonsete gripiviirustega nakatumise ohtu. Mis puutub ARI profülaktikasse, siis lisaks üldtuntud soovitustele tervisliku eluviisi kohta on ARI hooaja haripunktis soovitatav vältida rahvarohkeid kohti, pärast ühistranspordis reisimist püüdke oma nägu mitte puudutada. käsi, ärge hõõruge silmi ja nina, kandke ja kasutage vajadusel antiseptikutega niiskeid salvrätikuid, eriti lastega reisides. Nakkushaiguste ennetamisel mängib olulist rolli inimese kultuuri- ja teadlikkuse tase. Meie kultuuri- ja teadlikkuse tase ei luba meil toitu mustade kätega võtta – kõik on seda juba õppinud. Kuid nakkuste levitamiseks on ka teisi viise. Lastele tuleb juba varakult selgitada, et kellegagi samast tassist või pudelist juua ei saa, isegi kui see keegi on sinu sõber; et suudlemine on viis näidata hellust lähedaste vastu, mitte aga näidata vabanenud käitumist. Kõik need ettevaatusabinõud on lihtsad, universaalsed ja head igal aastaajal.