Fluoksetiin on tugeva antidepressant, mis on ette nähtud ravimiteraapiaks obsiivse ja depressiivsetes riikides, millega kaasneb olemasolu ja hirmud.
Selle ravimi süstemaatiline kasutamine aitab patsientidel ületada apaatia, parandada meeleolu, normaliseerida söögiisu ja magada, vähendada hirmu ja pingeid.
Esimene tuttav ravimiga
Ravimi aktiivne toimeaine on fluoksetiinvesinikkloriid.
Farmakoloogiline omadus põhineb selle võimel rõhuda tagurpidi arestimist serotoniini kesknärvisüsteemi - peamise neuro-vahendaja kesknärvisüsteemiga, mida nimetatakse rõõmu (või õnne) hormooniks.
See on see, kes vastutab hea tuju, plastilisuse puudumise, õõnsuse, igavuse puudumise puudumine. Ravimi terapeutiline toime parandab patsiendi psühho-emotsionaalset aktiivsust ja ei mõjuta vererõhku, südame funktsionaalset aktiivsust ei põhjusta uimasust ja inhibeerimist.
Ravim on ette nähtud aadressil:
- Obsiivid riigid;
- erinevad depressioonid;
- premenstruaalne düsfooria;
- alkoholism.
Ravimite plusse ja miinuseid
Ravimi peamised eelised on järgmised:
- magamise ringlussevõetud efekti ja südame-toksilise toime puudumine;
- kättesaadavus apteegi võrgus;
- demokraatlik väärtus.
Ravimi puudusteks on järgmised kõrvaltoimed:
- allergiline reaktsioon ravimi põhikomponendile;
- rasedus;
- imetamine beebi;
- patoloogilised protsessid maksas ja neerudes;
- diabeet;
- epileptilised riigid.
Selline valdav "miinused" üle "plussid" on tagajärg asjaolule, et see ravim on juba aegunud. Praeguseks toodab farmakoloogiline tööstus fluokssetiiniga kaasaegsete analoogidega patsientidele, kellel on võimeline inimese keha selektiivselt mõjutama.
Miks inimesed otsivad fluoksetiini analooge
Hindamisküsimus
Fluokersein ei ole odavam ravim (selle hind on umbes 300 rubla) ja selleks, et säästa rohkem kättesaadavaid analooge.
Nende hulgas on võimalik esile tõsta kaadrit ja flunaati - need on taskukohasemad ravimid, mis maksavad 100 kuni 150 rubla ja nende väike hind on tingitud vähem kuulsast nimest.
Kõrvalmõju
Kvalitatiivne ja tõestatud ravim, kuid sellel on teatud puudusi või pigem mitmeid kõrvaltoimeid:
- väljaheite rikkumine;
- harva peavalu, mis ilmuvad tund pärast vastuvõtmist;
- südamelöögi suurenemine, mis võib viia tahhükardiani;
- limaskesta ületamine;
- väärtuse langus;
- higi valiku suurenemine;
- üldine halb enesetunne;
- naistel ravimi võtmisel leiti valu tunnete piimhangas ja menstruatsioonitsükli häirimine (kuni mitu nädalat);
- iiveldus ja oksendamine;
- müra kõrvades;
- püsiv väsimus;
- unehäired;
- depressiivne seisund;
- akne lööbed ja allergilised ärritused;
- jäägid luud;
- seksuaalne apaatia (huvi vähenemine seksis).
Vastunäidustuste loetelu on üsna suur ja sellepärast otsivad enamik inimesi rohkem kahjutuid kolleegidega. Näiteks võib see olla flunaat või detex. Ettevalmistused erinevad loodusliku koostise ja vähem agressiivse tegevusega patsiendi kehale.
Valikuvõitlus
Loomulikult on viimane põhjus, miks inimesed pöörduvad selle ravimi analoogide poole, lihtsalt apteekide riiulitel müra, kuna fluoksetiin on populaarne ravim.
Kui see ravim ei ole apteegis, siis peaksite oma tähelepanu pöörama professionaalsele imetele ja üleujutusse, mis omal moel ja kompositsioon on identne.
Analoogid toimeaine, koostise, tegevuse
Fluoksetiinvesinikkloriidi toimeaine kohaselt on järgmised analoogid:
- Apoth fluoksetiin;
- Bioketi;
- Deckrex;
- Deppenon;
- Fluenaat;
- Üleujutus;
- Fluoksetin canon;
- Fluoksetiin-nomeline.
Sarnased ravimid kompositsioonis ja mõju kehale: 
- Portaal, koostis: fluoksetiin ja vitamiinilisandid;
- Taasta, kompositsioon: fluoksetiin ja kaltsiumi;
- Prozak, kompositsioon: fluoksetiin ja rahustav ained.
Erinevalt fluoksetiinist on peaaegu kõik sarnased ravimid nende koostises vähem lisandeid, mis tähendab, et need on kahjutumad.
Top - 15 parimat analooge
Populaarsed analoogid:
Küsimuse hind ja tasuta juurdepääs
Odavad analoogid antidepressant fluoksetiini: 
- Floxet - 150 rubla;
- Profude - 75 rubla.
Fluokseina mittetundlikud analoogid:
- Portaal;
- Bioksetiin.
Kodumaised kolleegid:
- Portaal;
Vormi vabastamine
Kapslid tahke želatiin, №4, valge keha ja sinise korgiga; Sisukapslid - valged või peaaegu valged graanulid.
Struktuur
fluokseina vesinikkloriid 11,2 mg, mis vastab fluoksetiini 10 mg sisaldusele
Lisandused: monohüdraatlaktoos (piimasuhkru suhkur) - 30,8 mg, mikrokristalne tselluloos - 16,1 mg, räni kolloidse dioksiid (aerosil) - 150 ug, magneesiumstearaat - 600 ug, talk - 1,15 mg.
Kapsli kesta kompositsioon: želatiin - 36,44 mg, titaandioksiid - 1,52 mg, indigokarmiin - 40 ug.
Pakend
10 tükki. - Pakend Cell Contour (2) - pakkide papp.
Pharmachologic Effect
Serotoniini vastupidise krampide selektiivsete inhibiitorite antidepressantide rühm. Sellel on türsaleeliline ja stimuleeriv toime.
Selektiivselt blokeerib serotoniini (5tn) tagurpidi neuronite arestimise kesknärvisüsteemi neuronite sünapsides. Serotoniini pöörleva konfiskeerimise inhibeerimine toob kaasa selle neurotransmitteri kontsentratsiooni suurenemise sünaptilises pilu, suurendab ja pöörab selle mõju postsünteptilistele frakidele. Serotonergilise ülekande tõstmine vastavalt negatiivse membraani kommunikatsiooni mehhanismile pärsib fluoksetiin neurotiaatori vahetust. Fluoksetiini pikaajalise kasutamise pikaajalise kasutamise korral inhibeeritakse 5-NT1 retseptorite aktiivsus. Nõrgalt mõjutab noorpinefriini ja dopamiini pöördvõrre. Sellel ei ole otseseid meetmeid serotoniini, M-koliinergiliste, H1-histamiini ja alfa-adrenoretseptorite suhtes. Erinevalt enamikust antidepressantidest ei põhjusta see postsünaptiliste beeta-adrenoretseptorite aktiivsuse vähenemist.
Efektiivne endogeensete depressioonide ja obsessiiv-kompulsiivsete häiretega. Sellel on anorexigne efekt, võib põhjustada kehakaalu vähenemist. Ei põhjusta ortostaatilist hüpotensiooni, sedatiivset toimet, nekrotoksilist. Püsiv kliiniline efekt esineb pärast 1-2 nädalat ravi.
Farmakokineetika
Kui see on võetud ravimi sees imendub hästi seedetraktist (kuni 95% vastuvõetud annusest), kasutamist koos toiduga aeglustab fluoksetiini imemisega. Cmax Vereplasma saavutatakse 6-8 tunni pärast. Fluoksetiini biosaadavus pärast tarbimist on üle 60%. Ravim koguneb kudedes hästi, tungige kergesti läbi hematoraatori barjääri kaudu, seondudes plasmavalkudega üle 90%. See metaboliseerub maksas, demetüülimise tüüp norfuokestyini aktiivse metaboliidi ja mitmete tuvastamata metaboliitide suhtes. See eritub neerud metaboliitide kujul (80%) ja sooled (15%), peamiselt glükuroniidide kujul. T1 / 2Floksetina pärast tasakaalu kontsentratsiooni jõudmist vereplasmas on umbes 4-6 päeva. T1 / 2 Aktiivne norflowesiini metaboliid ühe vastuvõtmise ja pärast saavutamist tasakaalu kontsentratsiooni vereplasmas vahemikus 4 kuni 16 päeva. Maksapuudulikkusega patsientidel pikendatakse fluoksetiini ja norfluoksetiini poolväärtusaega.
Fluoksetin, tunnistus kasutamiseks
- erineva päritolu depressioon;
- obsessiiv-kompulsiivsed häired;
- bulimi neuroos.
Vastunäidustused
- samaaegne koostöö Mao inhibiitoritega (ja 14 päeva jooksul pärast nende tühistamist);
- tiuridasiini samaaegne vastuvõtt (ja 5 nädala jooksul pärast fluoksetiini kaotamist), pimosiidi;
- Rasedus;
- rinnaga toitmise periood;
- raske rikkumine neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min);
- maksapuudulikkus;
- laktaasi puudus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- vanus kuni 18 aastat;
- suurenenud tundlikkus ravimi suhtes.
Hoolikalt
Suitsidaatrisk: Kui masendub, on võimalik suitsidaalseid katseid, mida saab säilitada enne remissiooni algust. Mõnedel suitsidaalsete mõtete ja enesetapu käitumise juhtudest kirjeldatakse ravi taustal või varsti pärast selle lõppu, nagu teiste lähedaste farmakoloogiliste toimete (antidepressantide) teiste ravimite toime. Riskirühma kuuluvate patsientide hoolikalt jälgimiseks on vaja hoolikalt jälgida. Arstid peaksid veenda patsiente kohe teatama ärevuse põhjustavatest mõtetest ja tundetest.
Epileptitsicpudges: Floaktiline tuleb ette näha ettevaatusega patsientidele, kes on märkinud epileptilisi krambid.
Hüponatremia: märkis hüponatreemia juhtumeid. Põhimõtteliselt täheldati selliseid juhtumeid kõrgematel patsientidel ja patsientidel, kes võtsid diureetikume, kuna ringleva vere vähenemise tõttu.
Suhkru diabeet: diabeediga patsientidel glükeemiline kontroll fluoksetiini töötlemisel näitas hüpoglükeemia pärast ravimi kaotamist tekkinud hüperglükeemia. Alguses või pärast ravi, fluoksetiin võib nõuda insuliini ja / või hüpoglükeemiliste ravimite annuste korrigeerimist tarbimiseks.
Neeru / maksapuudulikkus: fluoksetiinile allutatakse maksa metabolismile ja eritub neerude ja seedetrakti kaudu. Patsiendid, kellel on maksafunktsiooni väljendunud rikkumised, on soovitatav määrata väiksemaid annuseid fluoksetiini või määrata ravimi iga päev. Fluoksetiini vastuvõtmisel annuses 20 mg / päevas kahe kuu jooksul, fluoksetiini ja norfluokessetiini erinevused normaalse neerufunktsiooni vereplasmas ning väljendunud neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens 10 ml / / Min) kreatiniini hemodialüüsi vajava.
Rakenduse ja annuse meetod
Ravim võetakse igal ajal sissepoole, olenemata söögist.
Depressiivne seisund
Esmane annus on 20 mg 1 kord päevas päeva esimesel poolel, olenemata söögist. Vajaduse korral võib annust suurendada 40-60 mg / päevas, jagatuna 2-3 vastuvõtuks (20 mg / päevas nädalas). Maksimaalne ööpäevane annus - 80 mg 2-3 vastuvõtis.
Kliiniline toime areneb 1-2 nädalat pärast ravi algust, mõned patsiendid on võimalik hiljem saavutada.
Obsessiiv-kompulsiivsed häired
Soovitatav annus on 20-60 mg päevas.
Bulimiline neuroos
Ravimit kasutatakse päevases annuses 60 mg, jagatuna 2-3 vastuvõtuks.
Rakendamine narkootikumide patsientide erinevates vanuses
Puuduvad andmed annuste muutumise kohta sõltuvalt vanusest. Eakate patsientide ravi alustamine tuleneb 20 mg / päevas annusest.
Kaasasolevad haigused
Fluoksetiini määramiseks maksafunktsiooni kahjustustega patsientidele või keelduda madalate annuste kasutamisest ja vastuvõttude vahelise intervalli pikendamiseks.
Rakendus raseduse ja rinnaga toitmises
Vastunäidustatud raseduse ajal ja imetamise ajal.
Kõrvalmõjud
Kui kasutate fluoksetiini kui serotoniini vastupidise krampide selektiivsete inhibiitorite rühma valmististe kasutamist, täheldatakse järgmisi soovimatuid nähtusi.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljelt: sageli (≥ 1% - ≤10%) - lamedad atriaal-, soojusemuutuud; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - hüpotensioon; Harva (≤ 0,1%) - vaskuliit, vaseliit.
Seedestamissüsteemist: väga sageli (≥ 10%) - kõhulahtisus, iiveldus; Sageli (≥ 1% - ≤10%) - suukuivus, düspepsia, oksendamine; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - düsfaagia, maitse perversioon; Harva (≤ 0,1%) - valusid söögitoru.
Mahlatobilisest süsteemist: harva (≤ 0,1%) - idiosünkraatlik hepatiit.
Immuunsüsteemist: Väga harva (≤ 0,1%) - anafülaktilised reaktsioonid, seerumihaigus.
Metabolismi ja toitumise rikkumised: sageli (≥ 1% - ≤10%) - anareksia (sh massikadu) keha.
Lihas-skeleti süsteemi küljel: harva (≥ 0,1% - ≤1%) - lihaste tõmblemine.
CNS-i poolelt: väga sageli (≥ 10%) - peavalu; Sageli (≥ 1% - ≤10%) - tähelepanu rikkumine, pearinglus, letargia, uimasus (sh hiceronsononcy, sedatsioon), treemor; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - psühhomotoorne ergastus, hüperaktiivsus, ataksia, koordineerimise rikkumine, bruksism, düskineesia, müoklone; Harva (≤ 0,1%) - kirja-plakeeritud sündroom, krambid, serotoniini sündroom.
Vaimsed häired: väga sageli (≥ 10%) - unetus (kaasa arvatud varahommikune ärkamine, primaarne ja keskel unetus); Sageli (≥ 1% - ≤ 10%) - ebatavalised unenäod (sealhulgas õudusunenäod), närvilisus, pinge, vähendatud libiido (sh labiilsuse), eufooria, unehäire; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - depersonaliseerimine, hüpertimia, orgasmi rikkumine (kaasa arvatud angasmia), mõtlemise kahjustamine; Harva (≤ 0,1%) - maniakaalsed häired.
Naha poolelt: sageli (≥ 1% - ≤10%) - hüperhüdroos, naha sügelus, polümorfne nahalööve, urtikaaria; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - ekhimoos, kalduvus verevalumite, alopeetsia, külma higi välimusele; Harva (≤ 0,1%) - angioödeemi turse, valgustundlikkusreaktsioonid.
Meeli poolelt: sageli (≥ 1% - ≤10%) - nägemuse nägemus; Harva (≥ 0,1% - ≤1%) - müdriaas.
Urogenitaalsest süsteemist: sageli (≥ 1% - ≤10%) - kiire urineerimine (sh pollakiuria), ejakulatsiooni katkestamine (sh. verejooksu (sh verejooks emakakaela, düsfunktsionaalse emaka verejooksu verejooks, seksi trakti, menometražöör, Menorragia, Metrragia, polümeenia, verejooks postmenopausis, emaka verejooks, vaginaalne verejooks); harva (≥ 0,1% - ≤1%) - düsuuria; Harva (≤ 0,1%) - seksuaalne düsfunktsioon, priiapism.
Saadud sõnumid
Endokriinsüsteemist oli juhtumeid antidireetilise hormooni ebapiisavuse korral.
Need kõrvaltoimed esinevad tõenäolisemalt fluoksetiiniravi alguses või ravimi annuse suurenemisega.
erijuhend
Nõuab enesetapu kaldega patsientide hoolikat tähelepanekut, eriti ravi alguses. Enesetaseme risk patsientidel, kes varem kasutasid teisi antidepressante ja patsiendid, kes fluoksetiini taustal on liigne väsimus, hypernia või mootori ärevus. Enne ravi märkimisväärse paranemise algust peaksid sellised patsiendid olema arsti järelevalve all.
Lapsed, noorukid ja noored (alla 24-aastased) depressioon, teised vaimsed häired, antidepressandid, võrreldes platseeboga, suurendada suitsidaalsete mõtete ja suitsidaalse käitumise riski. Seega, kui asjakohane fluoksetiin või mis tahes muud antidepressandid lastel, noorukitel ja noortel (alla 24-aastastel), tuleb enesetapuriski ja nende kasutamise kasuks olla korrelatsioonis. Lühiajalises uuringutes ei suurendanud üle 24-aastased inimesed enesetapuriski ja üle 65-aastased inimesed vähenesid mõnevõrra. Iga depressiivne häire iseenesest suurendab enesetapuriski. Seetõttu tuleb antidepressantide ravi ajal kindlaks teha vaatlus kõigile patsientidele, eesmärgiga avastada rikkumiste varajane avastamine või käitumise muutused, samuti enesetapu kalduvusi.
Elektroskraatiivara taustal on võimalik pikendatud epilepsiahoogude arendamine võimalik.
MAO inhibiitorite ravi lõpetamise ja fluoksetiini ravi alguse vaheline intervall peab olema vähemalt 14 päeva; Fluoksetiiniga ravi lõpu ja Mao ravi inhibiitorite vahel - vähemalt 5 nädalat.
Pärast ravimi tühistamist saab selle terapeutilist seerumi kontsentratsiooni säilitada mitu nädalat.
Diabeediga patsientidel on hüpoglükeemia arendamine võimalik pärast selle tühistamist fluoksetiini ja hüperglükeemia ravi ajal. Alguses või pärast ravi, fluoksetiin võib nõuda insuliini ja / või hüpoglükeemiliste ravimite annuste korrigeerimist tarbimiseks.
Kehakaalu puudujäägi patsientide ravis tuleks arvesse võtta anorexigne mõju (progresseeruv kehakaalu langetamine on võimalik).
Fluoksetiini tarbimise käitamisel on vaja hoiduda alkoholi võtmisest, sest Ravim suurendab alkoholi mõju.
Mõju sõidukite sõidumeerikutele ja juhtimismehhanismidele
Fluoksetiini vastuvõtt võib negatiivselt mõjutada vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide suure kiiruse kiiret kiirust.
Ravimite koostoime
Fluokerseini ja selle peamine metaboliit Norfooksetini on pikka aega poolväärtusaeg, mida tuleb arvesse võtta, kui ühendada fluoksetiini teiste ravimitega, samuti asendades selle teise antidepressant.
Ravimit ei ole võimalik kasutada MAO inhibiitoritega samaaegselt, sh. antidepressandid - MAO inhibiitorid; Furagolyidone, prokarbasiin, selegiliin, samuti trüptofaan (väävli eelkäija), sest see on võimalik arendada serotonergilise sündroomi, mis väljendub segaduses, hüpomanilises olekus, psühhomotoorne ergastus, krampide, düsartriitia, hüpertensiivsed kriisid, chill, treemor, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Pärast MAO inhibiitorite rakendamist ei lubata fluoksetiini määramine mitte varem kui 14 päeva. Mao inhibiitoreid ei tohiks rakendada varem kui 5 nädalat pärast fluoksetiini kaotamist.
Samaaegsete ravimite samaaegne vastuvõtt, mis metaboliseeritakse CYP2D6 isoensüümi (karbamasepiini, diasepaamide, Conpaphenon) osalusega fluoksetiiniga, kasutades minimaalsete terapeutiliste annuste abil. Fluoksetiin blokeerib tritsükliliste ja tetratsükliliste achiidepressiivsete vahendite metabolismi trazodooni, metoprolooli, termilise, mis toob kaasa nende seerumi kontsentratsiooni suurenemise, tugevdades nende mõju ja suurendades tüsistuste sagedust.
Patsientidel, kes on pidevalt võtnud phendeli ühilduvaid annuseid, suurendasid plasmaühendid plasmas oluliselt ja fenütoinoini mürgistuse (Nüstagmi, diplopia, ataksia ja sümptomite sümptomite sümptomeid (Nystagm, diplopiad, ataksia ja sümptomid CNS-i rõhumise) pärast samaaegse fluoksetiini ravi algust.
Fluoksetiini ja liitiumsoolade kombineeritud kasutamine nõuab hoolikat kontrolli liitiumi kontsentratsiooni üle veres, sest Seda on võimalik seda suurendada.
Fluoksetiin suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet.
Samaaegse kasutamisega ravimitega, millel on valkude kõrge seondumine, eriti antikoagulantide ja digitoksiini, on võimalik suurendada vaba (mitteseotud) ravimite plasmas ja kahjulike mõjude tekkimise ohtu suurenemist.
Üleannustamine
Sümptomid: psühhomotoorsed erutused, krambid, uimasus, südame löögisageduse häired, tahhükardia, iiveldus, oksendamine.
Muud tõsised fluoksetiini üleannustamise sümptomid (nii isoleeritud fluoksetiini tarbimisega kui ka samal ajal vastuvõtu teiste ravimitega) sisaldas kedagi, deliiriumi, QT-intervalli ja ventrikulaarse tahhüritmiumi pikenemist, sealhulgas vilkuv ventrikulaarne õitsev ja südamepeatus, Vähenenud vererõhk, minestamine, maania, prügi, stupor ja seisund, mis sarnaneb pahaloomuliste neuroleptilise sündroomiga
Ravi: Fluoksetiini spetsiifilisi antagoniste ei leita. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi, mao pesemine aktiveeritud süsiniku ametisse nimetamisega krampide ajal - diasepaami, hingamise, südame temperatuuri, südame temperatuuri säilitamise.
Säilitamise tingimused
Kuivas, valgus kaitstud kohas temperatuuril mitte suurem kui 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg
3 aastat.
Tabletid kaetud kile kollase värvi villid 10 tk, 1 või 2 villid pakendis.
Pharmachologic Effect
Ravimil on anorexigne efekt, kõrvaldab depressiooni ja leevendab depressiooni tunnet.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Fluoksetiini aine - mis see on?
Ravimi fluoksetiinvesinikkloriidi toimeaine on valge (või peaaegu valge) värvi potentsiaalne lahustuv kristalne pulber.
Mis fluoksetiin?
Fluoksetiin on serotoniini (OSS) selektiivselt valdav tagurpidi neuronite arestimine. Ravim kuulub farmakoterapeutilise rühma "antidepressandid".
Farmakodünaamika
Meditsiin on mõeldud selleks, et saada sees. Mehhanism oma tegevuse seostatakse võime selektiivselt (selektiivselt) ja pöörduvalt aeglustada sisse.
Antidepressant fluoksetiin mõjutab veidi dopamiini ja norepinefriini püüdmise ning on nõrgalt toime atsetüülkoliini retseptorite ja histamiini H1-tüüpi retseptorite suhtes.
Koos antidepressandiga on ka stimuleeriv toime. Pärast tablettide / kapslite võtmist vähendab patsient hirmu, ärevuse ja vaimse pinge tunnet, meeleolu suureneb, düsfoori sümptomid kõrvaldatakse.
Wikipedia märgib, et tööriist ei põhjusta ortostaatilist hüpotensiooni, ei ole rahustavat toimet, mitte kardiotoksilist.
Vastupidava kliinilise toime saavutamine ravimite regulaarse kasutamisega lehed 3 kuni 4 nädalat.
Farmakokineetilised parameetrid:
- imemine seedetrakti kanalis - hea;
- biosaadavus - 60% (suukaudseks manustamiseks);
- TSMMU - 6 kuni 8 tundi;
- sidumine plasmavalkudega (kaasa arvatud alfa (a) -1-glükoprotem ja albumiin) - 94,5%;
- T½cha.
Maks on kaasatud aine metabolismi. Biotransformatsiooni tulemusena moodustatakse mitmed tundmatute metaboliidide arv, samuti norfuochesietiin, selektiivsus ja aktiivsus, mille aktiivsus on samaväärsed fluoksetiiniga.
Farmakoloogiliselt mitteaktiivsed metaboolsed tooted kõrvaldatakse neerud.
Tulenevalt asjaolust, et aine on saadud keha üsna aeglaselt vajalik, et säilitada terapeutilise toime plasmakontsentratsioon jääb mitu nädalat.
Näidustused kasutamiseks: millised on tabletid ja fluoksetiin?
Fluoksetiini kasutamise tähised:
- depressioon (eriti kaasas hirmudega), sealhulgas teiste antidepressantide ebaefektiivsusega;
- obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD);
- kinorexia (vähendada kontrollimatut tõukejõudu toidule, kasutatakse vahendeid keerulise psühhoteraapia osana).
Vastunäidustused
Ravimit ei ole ette nähtud aadressil:
* Pärast MAO fluoksetiini inhibiitoreid saab rakendada mitte varem kui 14 päeva pärast; MAO inhibiitorid pärast fluoksetiini ravi lõpetamist ei ole ette nähtud mitte varem kui 5 nädala jooksul.
Fluoksetiini kõrvaltoimed
Üldised häired, mis tulenevad ravimi kasutamise taustal võib ilmneda hüperhüdrogeeni, külmade ja külmade, valgustundlikkuse, neuroleptilise sündroomi, alopeetsia, lümfadenopaatia, anoreksia, mitmekülgsete erüteemide kujul, mis võib edeneda pahaloomulistele eksudatiivsele või Kustuta Myneella sündroom.
Mõnedel patsientidel on serotoniini mürgistuse sümptomid, sealhulgas:
Orgaanide seedetrassisüsteemist: kõhulahtisus, iiveldus, söögiisu vähenemine, oksendamine, düsphagia, düspepsia, maitse muutus, söögitoru valu, suvine suu, düskineesia, maksa düsfunktsioon. Üksikjuhtudel võib tekkida idiosünkraatlik hepatiit.
CNS-reaktsioonid tablettide vastuvõtmiseks avaldub kujul: Bruxism, peavalu, nõrkus, unehäired (öösuretused, patoloogilised unistused, unetus), pearinglus, väsimus (hüpersmia, uimasus); tähelepanu rikkumised, protsesside ja mõtlemise kontsentratsioon, mälu; Ärevus ja sellega seotud pinhegeetilise sündroom, düsmiin, paanikahood, suitsidaalsed mõtted ja / või katsed iseendalt ära jätta.
Arengu tõenäosus ei ole välistatud:
Ravi lõpetamine ravimiga võib tekitada tühistamise sündroomi, mille peamised märgid on: tundlikkuse, pearingluse, unehäirete, asteenia, iiveldus ja / või oksendamine, hindamine, peavalu, treemor.
Ülevaated kõrvalmõjude kohta näitavad, et kontrollimatu vastuvõtu ravim on sõltuvust tekitav. Mõnel juhul on sõltuvus nii tugev, et inimene vajab abi spetsialistist tema raviks.
Muud kõrvaltoimed, mida patsiendid vastuseid mainivad, on tugevad uimasus, treemor, krampide, iivelduse vähenemine, iiveldus. Siiski on inimesi, kellel on kõrvaltoimeid ravi taustal üldse.
Fluoksetiini kasutamise juhised
Tabletid astuvad sees. Ravimi assimilatsiooni sööki ei mõjuta.
Depressiivsete sümptomite leevendamiseks peaks ravim olema purjus 1 kord päevas, hommikutundidel annuses 20 mg. Kui kliiniline vajadus 3-4 nädala jooksul pärast ravi algust suurenevad vastuvõttude mitmekesisus kuni 2 p. / Päeva. (Tabletid võetakse hommikul ja õhtul).
Patsiendid, kellel on ebapiisav reageerimine ravile 20 mg / päevas annuses, mõnel juhul suurendab päevane annus järk-järgult koju. Sel juhul on vaja jagada seda 3-4 vastuvõtul. Kõrgeim annus eakate ja seniilse vanusega inimestele - 60 mg / päevas.
Annustamine boulmi neurosis - 60 mg / päevas. (Tabletid võtavad 3 r. / Päevas. Ühel), ocki - sõltuvalt kliiniliste sümptomite raskusest - 20 kuni 60 mg päevas.
Tuleb meeles pidada, et annuse suurenemine võib suurendada kõrvaltoimete tõsidust.
Annuse toetamine - 20 mg / päevas.
Millal algab ravim?
Märkimisväärset paranemist riigis täheldatakse tavaliselt pärast 2 nädalat süstemaatilist ravimi tarbimist.
Kui kaua peaks fluoksetiini võetakse?
Depressiivsete sümptomite kõrvaldamiseks jätab kuue kuu jooksul.
Obsessive maniaaniliste häirete (NMR) puhul manustatakse ravimit 10 nädalat. Täiendavad soovitused sõltuvad ravi tulemustest. Kui kliiniline toime puudub, on fluoksetiiniravi kava muudetud.
Kui on positiivseid dünaamikat, ravi jätkab individuaalselt valitud minimaalse säilitusannuse kasutamist. Perioodiliselt tuleb parandada patsiendi vajadust edasise ravi järele vaadata läbi.
Pikk - rohkem kui 24 nädalat NMR-i patsientidel ja rohkem kui 3 kuu jooksul närvilise bulimiaga patsientidel - ei ole uuritud.
Pärast fluoksetiini ravi lõpetamist ringleb toimeaine kehas veel 2 nädalat, mida tuleks arvesse võtta, kui tuleks arvesse võtta teiste ravimite ravi või ametisse nimetamist.
Patsiendid maksa / neerufunktsiooni puudumise, eakate inimestega seotud haigustega, samuti teiste ravimitega patsientide, määrake poolte annuse ravimi. Mõnel juhul on patsient soovitatav tõlkida katkendlikku vastuvõttu.
Kui pärast ravimi annuse / tühjenemise vähenemist halveneb patsiendi seisund, on vaja naasta eelmise efektiivse terapeutilise annuse ravile. Pärast positiivse dünaamika välimust jätkatakse järkjärgulist annuse vähendamist.
Kui võrrelda fluoksetiini ja fluoksetiinilanitaja või fluoksetiini ja fluoksetiini ja fluoksetiini osooni, siis saame järeldada, et Lanhanber ja Fluoksetiini osoon juhistele antakse soovitusi sarnased eespool loetletud.
Üleannustamine
Fluoksetiini üleannustamisega kaasneb: iiveldus / oksendamine, krambid, hüpotaloog, ärevus, ergastus, suurte epileptiliste krampidega.
Üleannustamise ohver tuleb loputada kõhuga, saada sorbitooli, enterosorbenti ja - segregaate - diasepaamiga. Samuti on oluline hingamisteede tegevuse jälgimine ja südame funktsionaalsed seisund iseloomustavad parameetrid. Tulevikus teostavad nad sümptomaatilist ja toetavat ravi.
Koostoime
Kaks korda suurendab tritsükliliste antidepressantide, fenütoiini, trasodooni, maprotüliini plasmakontsentratsiooni. Kui sobiv fluoksetiin koos tritsükliliste antidepressantidega kombinatsioonis tuleb viimase annuse vähendada 50% võrra.
See võib tekitada li + plasmakontsentratsiooni suurenemise, mis omakorda suurendab selle toksiliste mõjude arendamise tõenäosust. Samaaegse kasutamise korral on soovitatav hoida LI + kontsentratsiooninäitajate kontrolli veres.
Elektrotsoorkindla ravi lisana võib põhjustada pikaajaliste epileptiliste krampide väljatöötamist.
Ravimi serotonergilisi toimeid suurendatakse koos trüptofaaniga. Sorotoniini mürgistuse tekkimise tõenäosus suureneb samaaegse vastuvõtu puhul MAO ensüümi ülekaaluka vahenditega.
Kõrvaltoimete tõenäosus ja rõhuva tegevuse amplifikatsiooni amplifikatsiooni kesknärvisüsteemi suureneb kombinatsioonis CNS-i rõhutavate ravimitega.
Vastuvõtt ettevalmistustega, mida iseloomustab suurte valkudega seondumise tase, võib tekitada sõltumatute (tasuta) vahendite plasmakontsentratsiooni suurenemise ning soovimatute mõjude tõenäosuse suurenemise.
Müügitingimused: Kuidas fluoksetiini puhkus - vastavalt retseptile või mitte?
Osta ilma retseptita fluoksetiin on võimatu.
Säilitamise tingimused
Tabletid tuleb hoida temperatuuril alla 25 ° C.
Säilitusaeg
erijuhend
Madala kehakaaluga patsientide ravimisel ravimi määramisel tuleks arvesse võtta anorexigne mõju.
Diabeetikud fluoksetiini ravi ajal võib tekkida hüpo- ja pärast ravimi hüperglükeemia tühistamist. Seda silmas pidades on soovitatav teha insuliini doseerimisrežiimi ja / või hüpoglükeemilisi ravimeid suukaudseks manustamiseks. Enne kliinilise pildi parandamist peavad diabeediga patsiendid olema arsti alalise järelevalve all.
Raviperioodi jooksul on vaja hoiduda tegevuse tegevusest, mis nõuavad kõrge kiiruse psühhomotoorseid reaktsioone ja suuremat tähelepanu.
Tabletid hõlmavad laktoosi, mistõttu neid ei tohiks võtta galaktoseemia, laktaasi puudulikkuse, glükoosi / galaktoosi neeldumise sündroomiga.
Nagu teised antidepressandid, võib fluoksetiin põhjustada afektiivseid häireid (mania või hüpomania).
Ravimi metabolismi keskne organs on maksa, neerud vastutavad metaboliitide eritumise eest. Patsiendid maksapatoloogiaga tuleb määrata madal või alternatiivsete päevane annus.
Neerupuudulikkusega (koos CLCR alla 10 ml / min.) Pärast 2-kuulist ravi annusega 20 mg / päevas. Fluoksetiini / norfluoksetiini plasmakontsentratsioon on sama, mis tervete neerudega patsientidel.
Depressioon on seotud suitsidaalsete mõtete riski suurendamisega ja püüdma ennast ära jätta. Risk säilitatakse lõpuni lõpuni. Ravimi kasutamise kliiniline kogemus näitab, et enesetapurisk suureneb reeglina taastumise varases etapis.
Patsientide vaimse haiguse ja depressiivse sündroomiga peaks olema konstantse järelevalve all. Antidepressantide patsientide grupis platseebokontrollitud uuringute ajal leiti, et suitsidaalse käitumise oht on kõige kõrgem kui 25-aastastes inimestes.
Erijärelevalve nõuab ka patsientidest, kes tõlgiti madalama / suure annusena.
Fluoksetiini kasutamine on seotud Acatus arenguga, subjektiivsete tunnuste arendamisega, mis on pidev vajadus liikuda, samuti istumise või seismise võimatus. Need nähtused väljendatakse eriti ravi esimestel nädalatel. Patsiendid, kes on välja töötanud sarnaseid sümptomeid, on ette nähtud minimaalses efektiivses annuses.
Äkilise lõpetamise korral arendavad umbes 60% patsientidest tühistamise sümptomeid. Nende välimuse tõenäosus sõltub kasutatava annusest, kursuse kestusest, samuti annuse vähendamise taset. Annus soovitatakse vähendada tiitrimismeetodit 7-14 päeva.
Subkutaansete hemorraagia raviperioodi jooksul esineb aruandeid, näiteks lilla või ekhimoosi raviperioodi jooksul. Seetõttu patsientidel, kes saavad suukaudsed antikoagulandid mõjutavad trombotsüütide funktsiooni ja suurendada tõenäosust verejooksu vahendid, samuti patsientide verejooksu ajaloos, fluoksetiin on ette nähtud võimalike riskide kohaselt.
Fluoksetiina analoogid
Mis on parem: prognoosida või fluoksetiin?
Narkootikumide proosa olemasolev aine on fluoksetiin. Seega, kui valides selle kasuks või see tähendab, otsustavaid tegureid on hind ja subjektiivne tunne. Fluoksetiini maksumus on oluliselt madalam kui selle analoogi maksumus.
Lastele
Seda ei kohaldata alla 18-aastaste patsientide raviks.
Üheksatencent kliiniline uuring näitas, et fluoksetiini kasutamine mõjutab 8-18-aastaste laste depressiooni põhjustab keha kasvu ja massi vähenemise. Mõju ravimi normaalse kasvu saavutamisele täiskasvanueas ei ole uuritud.
Samal ajal on võimatu välistada pubertaalse perioodi kasvu tõenäosust.
Fluoksetiin ja alkohol
Fluoksetiini ravis alkoholi jooma on vastunäidustatud.
FluokseTiin kaalulangus
Fluoksetiin on sageli ette nähtud BIXImi sündroomi - vaimse sündroomi puhul, millele lisatakse küllastumise tunne ja kontrollimatu ülekuumenemine.
Ravimi kasutamine vähendab söögiisu ja eemaldage pidev nälja tunne.
Seega võib järeldada, et fluoksetiin võib vabaneda ainult liigsest kaalust, kui selle komplekti põhjus on söögiisu.
Kuid ravim ei ole ette nähtud kaalulangus, selle peamine eesmärk on depressiooni ravi. Söögiisu ja kaalulanguse vähendamine on kõrvaltoimed.
Meditsiin on üsna võimas ja keha reageerib sageli anafülaktiliste reaktsioonide ja süsteemsete häirete võtmisele, kaasates kopsude, naha, neerude ja maksa patoloogilises protsessis.
Kuidas võtta fluoksetiini kaalulangus?
Esialgses etapis aktsepteeritakse minimaalse annuse kaalulanguse tablette - üks kord päevas. Hea sallivusega saate minna kahe tableti vastuvõtmisele - ühe juua hommikul, teine \u200b\u200b- õhtul.
Maksimaalne lubatud annus - 4 tab. / Päev.
Ravim hakkab tegutsema 4-8 tundi, fluoksetiini eemaldamine kehast läheb umbes nädal.
Foorumi ülevaated kinnitavad vahendite tõhusust - 1-3 kuud, inimesed ilma palju pingutusteta vabaneda 5-13 kg. Samal ajal märkige kõik fluoksetiini saanud patsiendid, et see on ainult kaalulangus, samuti fenibuti või fenotropüül, tunnistuse puudumisel, ei ole seda veel seda väärt.
Raseduse ajal
Ravimi kasutamise ohutus rasedatel naistel on vähe uuritud, individuaalsete epidemioloogiliste uuringute tulemused on vastuolulised. Mõnes juhuslikus ja kohordiuuringutes ei näidanud see suurendama kaasasündinud arengualade kõrvalekallete tõenäosust.
Entis läbi viidud tulevane uuring võimaldab rääkida kaasasündinud anomaaliate tõenäosuse suurendamisest suurte laevade struktuuris või südames lastes, kelle emad võtsid fluoksetiini raseduse 1. trimestril, võrreldes lastega, kelle ema ei saanud seda ravim.
Usaldusväärsed suhted vahendite vastuvõtmise vahelise raseduse varajastes perioodides ja loote väärarengute moodustumist ei saanud kehtestada. SCS-i anomaalia konkreetset rühma ei määratletud ka.
SSRide kasutamine viimastel nädalatel rasedus aitab kaasa vastsündinute tüsistuste väljatöötamisele, eelkõige IVL pikkuse ja sondi toitumise ja haiglaravi kestuse suurenemisele.
Apnoe arendamisele on viited, hingamisteede stressi sündroom, krambid, hüpoglükeemia, kehatemperatuuri labiilsuse ja vererõhk, treemor, hüperrefleksia, oksendamine, tsüanoos, piisava toitumise raskused, pidev nutt, erutus, närviline ärrituvus.
Loetletud patoloogilised tingimused võivad olla kaotamise sündroomi tagajärg või nende toksiliste mõjude ilming.
Arvustused Fluoxetina
Ülevaated fluoksetiini (APO, LANANBER, CANON) patsientidel avaldab muljet selle depressiooni, bulimilise neuroosi ja OCD fondi tõhusust.
Foorumid käsitletakse sageli ka võimalust kasutada ravimit söögiisu ja kaalu korrigeerimise juhtimiseks.
Arvamused arstide kohta Fluoksetiini kohta kaalulangus on ühemõtteline: kasutage ravimi kasutamist ekstra kilogrammide vastu võitlemiseks võib olla võimalik ainult siis, kui kaalutõus on vaimne häire.
Kui liigne kaal on depressiooni või stressi põhjustatud depressiooni tagajärg, võimaldab ravim 2-3 nädala jooksul vabaneda lisamise rünnakutest ja esimesele kuule, et eemaldada kuni 5 kg.
Arvamused on hõrenemine fluoksetiinist (Lananber, osoon jne) Lubage meil järeldada, et see ei ole võimalik vähendada selle ravimi kaalu, mitte igaüks: keegi kaob täielikult (kuni toiduainete vastikust), keegi on endiseks.
Enamikul juhtudel on õiguskaitsevahendil piisavalt tõsiseid kõrvaltoimeid: paljud inimesed, kes teda võttis, märkis seksuaalse atraktsiooni vähenemise ja seksuaalse elu halvenemise, vigastuste tunnet, tõsist valu, uimasust, suurenenud agressiooni, suitsidaalse välimust mõtted.
Lisaks sellele pidid nende ravimi paljude libisemise jaoks vajalikud autode ja alkoholi tarbimise juhtimisest keeldumise ning asjaolu, et fluoksetiin põhjustab tõsist sõltuvust.
Kokkuvõttes kommentaare saate juhtida järgmisi järeldusi: fluoksetiin on peamiselt depressiooni meditsiin ja te saate selle ainult siis, kui esineb näidustusi ja ainult arsti kontrolli all.
Kui palju maksab fluoksetiini?
Hind Ukrainas fluoksetiini tablettide kohta - 11 UAH pakendi numbrist 10. Fluoksetiini hind pakendi nr 20 on pärit 18 UAH-st.
Fluoksetiini hind Venemaa apteekides sõltub ravimi koostamisel ja varieerub alates 27 kuni 255 rubla. Näiteks The Peterburis Fluoksetini lananniku hind on 112-145 rubla pakendi nr 20 kohta ja osoonide LLC rubla ravimi tootmise hind.
Osta Moskvas või Peterburi apo-fluoksetiini saab purustada.
Ravimi maksumus Valgevenes on umbes 120 tuhat rubla.
Kas teil on vaja ravimit retsepti? Kahtlemata vajate. Lõppude lõpuks ei ole fluoksetiin kahjutu pillid. Kontrollimatute ravimite kõrvaltoimed võivad olla üsna tõsised.
Tänu asjaolule, et ravimit ei vabastata ilma retseptita, on paljud huvitatud selle küsimusest, kuidas osta fluoksetiini võrgus. Suhtumine retseptiravimitesse Interneti-apteekides ei ole vähem range kui tavalisel.
Enamikul juhtudel, kui tableti saamisel on piisav, et näidata kulleri retseptiretsepti, kuid mõned apteekid ei täida retseptiravimite kohaletoimetamist, nii et peate ravimile lähenema isiklikult lähenema.
- Interneti-apteegid Venemaa Venemaa
- Internet Apteegid Ukraina Ukraina
- Interneti-apteegid Kasahstan Kasahstanis
Wer.ru.
Webwans
Pharmacy IFC
Pharmacy24.
Paaniaptek
Biosfääri
Suurepärane ravim, ma kaotasin selle esimese kahe kuu jooksul üle 10 kg. Ja ma tunnen end suurepäraselt. Puuduvad süvendid ja liigne nälg.
Vita: Olen väga tänulik Anna (Anna, Analya on tema hüüdnimi Neim in Vtktak) selleks, et see aitab.
Dana: Ravim on hea, peate võtma kaua aega, kuid selle ravimise tõttu peaks see olema.
Catherine: Tere, mul on selline probleem kuu aega tagasi lõigata nupuga mädane! Kõik.
Valeria: Mirrsi aitab eemaldada veelgi tugevat põletikku. Võib kuni lõpuks ta ei eemalda akne (see on.
Kõik materjale esitatud kohapeal on ainult viide ja tutvuda looduses ning seda ei saa pidada ettenähtud arstravi või piisavalt nõu.
Valige fluoksetiini analoogid sõltuvalt eesmärgist
Fluoksetiin on tugeva antidepressant mõeldud ravimiteraapia obsessiivse ja depressiivse riikidega, mis on kaasas häire ja hirmud.
Selle ravimi süstemaatiline kasutamine aitab patsientidel ületada apaatia, parandada meeleolu, normaliseerida söögiisu ja magada, vähendada hirmu ja pingeid.
Esimene tuttav ravimiga
Ravimi aktiivne toimeaine on fluoksetiinvesinikkloriid.
Fluoksetiini farmakoloogiline omadus põhineb selle võime korral pöörduda serotoniini kesknärvisüsteemile vastupidise kramp - peamine neuromediaator, mida nimetatakse rõõmu (või õnne) hormooniks.
See on see, kes vastutab hea tuju, plastilisuse puudumise, õõnsuse, igavuse puudumise puudumine. Ravimi terapeutiline toime parandab patsiendi psühho-emotsionaalset aktiivsust ja ei mõjuta vererõhku, südame funktsionaalset aktiivsust ei põhjusta uimasust ja inhibeerimist.
Ravim on ette nähtud aadressil:
Ravimite plusse ja miinuseid
Ravimi peamised eelised on järgmised:
- magamise ringlussevõetud efekti ja südame-toksilise toime puudumine;
- kättesaadavus apteegi võrgus;
- demokraatlik väärtus.
Ravimi puudusteks on järgmised kõrvaltoimed:
- pearinglus ja peavalud;
- asteenia;
- tugevdamine tugevdamine;
- libido alandamine;
- luu välimus luud, piimnäärmetes;
- müra kõrvades;
- väljaheite ebastabiilsus;
- lööve naha kate;
- kuivus suus;
- maitse ja lõhnamõõtehäired;
- nägemise vähendamine.
- allergiline reaktsioon ravimi põhikomponendile;
- rasedus;
- imetamine beebi;
- patoloogilised protsessid maksas ja neerudes;
- diabeet;
- epileptilised riigid.
Selline valdav "miinused" üle "plussid" on tagajärg asjaolule, et see ravim on juba aegunud. Praeguseks toodab farmakoloogiline tööstus fluokssetiiniga kaasaegsete analoogidega patsientidele, kellel on võimeline inimese keha selektiivselt mõjutama.
Miks inimesed otsivad fluoksetiini analooge
Hindamisküsimus
Fluokersein ei ole odavam ravim (selle hind on umbes 300 rubla) ja selleks, et säästa rohkem kättesaadavaid analooge.
Nende hulgas on võimalik esile tõsta kaadrit ja flunaati - need on taskukohasemad ravimid, mis maksavad 100 kuni 150 rubla ja nende väike hind on tingitud vähem kuulsast nimest.
Kõrvalmõju
Fluoksetiini kõrge kvaliteediga ja tõestatud ravim, kuid sellel on teatud puudusi või pigem mitmeid kõrvaltoimeid:
- väljaheite rikkumine;
- harva peavalu, mis ilmuvad tund pärast vastuvõtmist;
- südamelöögi suurenemine, mis võib viia tahhükardiani;
- limaskesta ületamine;
- väärtuse langus;
- higi valiku suurenemine;
- üldine halb enesetunne;
- naistel ravimi võtmisel leiti valu tunnete piimhangas ja menstruatsioonitsükli häirimine (kuni mitu nädalat);
- iiveldus ja oksendamine;
- müra kõrvades;
- püsiv väsimus;
- unehäired;
- depressiivne seisund;
- akne lööbed ja allergilised ärritused;
- jäägid luud;
- seksuaalne apaatia (huvi vähenemine seksis).
Vastunäidustuste loetelu on üsna suur ja sellepärast otsivad enamik inimesi rohkem kahjutuid kolleegidega. Näiteks võib see olla flunaat või detex. Ettevalmistused erinevad loodusliku koostise ja vähem agressiivse tegevusega patsiendi kehale.
Valikuvõitlus
Loomulikult on viimane põhjus, miks inimesed pöörduvad selle ravimi analoogide poole, lihtsalt apteekide riiulitel müra, kuna fluoksetiin on populaarne ravim.
Kui see ravim ei ole apteegis, siis peaksite oma tähelepanu pöörama professionaalsele imetele ja üleujutusse, mis omal moel ja kompositsioon on identne.
Analoogid toimeaine, koostise, tegevuse
Fluoksetiinvesinikkloriidi toimeaine kohaselt on järgmised analoogid:
Sarnased ravimid kompositsioonis ja mõju kehale:
- Portaal, koostis: fluoksetiin ja vitamiinilisandid;
- Taasta, kompositsioon: fluoksetiin ja kaltsiumi;
- Prozak, kompositsioon: fluoksetiin ja rahustav ained.
Erinevalt fluoksetiinist on peaaegu kõik sarnased ravimid nende koostises vähem lisandeid, mis tähendab, et need on kahjutumad.
Top - 15 parimat analooge
- Apoth fluoksetiin on antidepressiivne aine, millel on rahustav mõju ja parandab meeleolu;
- Bioksetiin on üsna efektiivne selektiivne inhibiitor, see on sageli ette nähtud neuroosi ajal, kuna tal on praktiliselt kõrvaltoimeid;
- Deckrex on vahend, millest fluoksetiini toimeaine sisaldub, millel on neuralgia rahustav ja elavnev toime;
- Elens - tugeva depressant (see on ette nähtud tõsiste vaimse häiretega);
- Portaal on antidepressant kapsli kujul, mis tänu looduslikule kompositsioonile on närvilise buliimia vastu võitlemisel tõestanud ennast ravimitena;
- Proten on depressiivse aine, selektiivne inhibiitor serotoniini tagasikäik, mis parandab meeleolu, vähendab pinget, ärevust ja hirmu tunnet;
- Prozak - depressioonis kasutatud looduslikud ravimid (olenemata depressiivse häire astmest - nõrk, mõõdukas, raske), bulimia, anoreksia, alkoholism, obsiivid riigid;
- Profuzak - tugev tegevus antidepressant, mida kasutatakse psühholoogiliste, närviliste riikide vastases võitluses;
- Flunanaat on fluoksetiinipõhine abivahetus, mis suurendab alprasolaami, diasepaami ja etanooli toimet;
- Üleujutus ei ole kõige populaarsem, kuid siiski fluoksetiini vääriline analoog, mida kasutatakse elektrojakindla teraapiaga;
- Framex - antidepressant, kes tasub võtta ainult arsti järelevalve all, kuna ühine kasutamine teiste ravimitega võib see suurendada vere kontsentratsiooni, mis võib põhjustada kahjulikke tagajärgi;
- FluokerTiini Canon - tugevad rahusti, mida kasutatakse turbulentsete närviliste häiretega;
- Floxet on fluoksetiini täielik analoog, mida kasutatakse depressiivselt ja muudes häiretes;
- FluokerTin-Lannannik on selektiivne inhibiitor, mida kasutatakse närvis bulimia ja anoreksia;
- Fluoksetiin - nikomed - rahusti vanemliku ravimite põhjal.
Küsimuse hind ja tasuta juurdepääs
Odavad analoogid antidepressant fluoksetiini:
Fluokseina mittetundlikud analoogid:
See osa on loodud selleks, et hoolitseda nende eest, kes vajavad kvalifitseeritud spetsialisti, häirimata oma elu tavalist rütmi.
See lehekülg annab nimekirja kõigi fluoksetiini analoogide koostises ja näidustuses. Odavate analoogide loetelu ja samuti on võimalik võrrelda hindu apteekides.
- Fluoksetiini odavaim analoog:
- Kõige populaarsem analoog fluoksetiini:
- ATX Klassifikatsioon: Fluoksettin.
- Olemasolevad ained / kompositsioon: Fluoksettin.
Odavad fluoksetini analoogid
| # | Nimetus | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | parkesein | 250 rubla | -- |
| 2 | seratalin Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 268 rubla | 109 UAH |
| 3 | parkesein Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 289 rubla | 192 UAH |
| 4 | seratalin Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 350 rubla | 148 UAH |
| 5 | seratalin Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 383 rubla | 81 UAH |
Kulude arvutamisel odavad fluoksetiini analoogid Pidas minimaalset hinda, mis leiti apteekide hinnakirjast
Populaarsed fluoksetiini analoogid
| # | Nimetus | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|---|
| 1 | fluvoksamiin Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 544 rubla | 74 UAH |
| 2 | eskitalopraam Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 396 rubla | -- |
| 3 | eskitalopraam Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 651 rubla | 700 UAH |
| 4 | tsitalopraam Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 1211 rubla | 93 UAH |
| 5 | eskitalopraam Analoog vastavalt näidustusele ja rakendusmeetodile | 516 rubla | 960 UAH |
The narkootikumide analoogide loetelu Põhineb kõige nõutud narkootikumide statistika
Kõik fluoksetiini analoogid
Ülaltoodud nimekiri nende ravimite analoogidest, mis on näidatud fluoksetiini asendajadon kõige sobivam, sest neil on toimeainete sama koostis ja langeb kokku näidustuse kasutamiseks
Analoogid taotluse näidustus ja meetod
| Nimetus | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| Tsitalopraam | 1211 rubla | 93 UAH |
| Tsitalopraam | -- | 884 UAH |
| -- | 1100 UAH | |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| Tsitalopraam | -- | -- |
| Parkesein | 579 rubla | 323 UAH |
| Parkesein | -- | 49 UAH |
| Parkesein | 665 rubla | 156 UAH |
| Parkesein | -- | -- |
| Parkesein | -- | -- |
| Parkesein | -- | -- |
| Parkesein | 289 rubla | 192 UAH |
| Parkesein | 250 rubla | -- |
| -- | 285 UAH | |
| Seratalin | 383 rubla | 81 UAH |
| Seratalin | 350 rubla | 148 UAH |
| Seratalin | 268 rubla | 109 UAH |
| Seratalin | -- | -- |
| Seratalin | -- | 87 UAH |
| Seratalin | -- | -- |
| Seratalin | -- | 57 UAH |
| Seratalin | -- | 212 UAH |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| Fluvoksamiin | 544 rubla | 74 UAH |
| Fluvoksamiin | -- | -- |
| Eskitalopraam | -- | 81 UAH |
| Eskitalopraam | 980 rubla | 221 UAH |
| Eskitalopraam | -- | -- |
| Eskitalopraam | -- | 108 UAH |
| Eskitalopraam | 516 rubla | 960 UAH |
| Eskitalopraam | -- | 235 UAH |
| Eskitalopraam | -- | -- |
| Eskitalopraam | -- | 94 UAH |
| 466 rubla | 1200 UAH | |
| Eskitalopraam | 651 rubla | 700 UAH |
| Eskitalopraam | 396 rubla | -- |
| Eskitalopraam | -- | 75 UAH |
| Eskitalopraam | -- | 185 UAH |
| Eskitalopraam | -- | 98 UAH |
| Eskitalopraam | -- | 151 UAH |
Erinev kompositsioon, mis võivad kokku langeda tänu taotluse näidustusele ja meetodile
| Nimetus | Hind Venemaal | Hind Ukrainas |
|---|---|---|
| imperamiin | 320 rubla | 98 UAH |
| Klomipramiin | -- | 75 UAH |
| 261 rubla | 88 UAH | |
| Amitriptyline | -- | 160 UAH |
| Amitriptyline | 20 rubla | 10 UAH |
| -- | 13 UAH | |
| -- | 44 UAH | |
| -- | 82 UAH | |
| amitriptiilina hüdrokloriid | 38 rubla | -- |
| Amitriptyline | 47 rubla | -- |
| docepin | -- | 40 UAH |
| Moklobmeoid | -- | 250 UAH |
| Pipofeesiin | 151 rubla | 370 UAH |
| Asapaan | 1296 rubla | -- |
| Mialiin | -- | 141 UAH |
| Mialiin | 918 rubla | 280 UAH |
| Trazodon | 516 rubla | 186 UAH |
| -- | -- | |
| -- | 319 UAH | |
| Mirtasapin | -- | 236 UAH |
| Mirtasapin | -- | 136 UAH |
| Mirtasapin | -- | -- |
| Mirtasapin | -- | 172 UAH |
| Mirtasapin | -- | 656 UAH |
| Mirtasapin | -- | -- |
| -- | -- | |
| Mirtasapin | 1250 rubla | 550 UAH |
| -- | 742 UAH | |
| Tiandiin | -- | -- |
| Venlafaksiin | 666 rubla | 150 UAH |
| Venlafaksiin | 157 RUB | 175 UAH |
| Venlafaksiin | 499 rubla | 110 UAH |
| Venlafaksiin | -- | 152 UAH |
| Venlafaksiin | -- | -- |
| Venlafaksiin | -- | 500 UAH |
| Venlafaksiin | -- | -- |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| Venlafaksiin | 1166 rubla | 1000 UAH |
| Milnacipran | 1454 RUB | 1690 UAH |
| Douloksetiin | 1100 rubla | 500 UAH |
| -- | -- | |
| Douloksetiin | 820 rubla | -- |
| Agomelatiin | -- | 173 UAH |
| Deshellafaxin | -- | 337 UAH |
| St. John's Wort | 2000 rubla | -- |
| St. John's Wort | 228 rubla | 156 UAH |
| St. John's Wort | 12 rubla | 450 UAH |
| Rediofsetin | 1909 rubla | 452 UAH |
Kallimate ravimite odavate analoogide nimekirja koostamiseks kasutame hindu, mida pakume üle 10 000 apteegi kogu Venemaal. Narkootikumide ja nende analoogide andmebaasi uuendatakse iga päev, seega on meie saidil esitatud teave alati seisukohast seisuga seisuga alati. Kui te ei leidnud huvitatud analoogi, kasutage ülaltoodud otsingut ja valige meditsiin, mida nimekirjast huvitab. Igaühel neist leheküljel leiate kõik otsingu ravimi analoogide võimalikud võimalused, samuti apteekide hinnad ja aadressid, milles see on laos.
Kuidas leida odav analoog kallis meditsiin?
Et leida odav analoog meditsiin, üldine või sünonüüm, edasi järjekorda, soovitame pöörata tähelepanu kompositsiooni, nimelt samade toimeainete ja näidustusi kasutamiseks. Samad ravimi osalejad näitavad, et ravim on ravimi sünonüüm, farmatseutiliselt samaväärse või farmatseutilise alternatiiv. Kuid ärge unustage samasuguste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad mõjutada ohutust ja tõhusust. Ära unusta arstide juhendamist, iseravim võib kahjustada teie tervist, nii et enne ravimi ravimi koostamist konsulteerige alati arstiga.Fluoksetiini hind
Allolevatel saitidel leiate fluoksetiini hindu ja õppige lähedal asuva apteegi olemasolu kohtaFluoksetiini juhendamine
Juhendamine
fondide kasutamiseks
Fluoksettin.
Vormi vabastamine
Kapslid tahke želatiin, №4, valge keha ja sinise korgiga; Sisukapslid - valged või peaaegu valged graanulid.
Struktuur
fluokseina vesinikkloriid 11,2 mg, mis vastab fluoksetiini 10 mg sisaldusele
Lisandused: monohüdraatlaktoos (piimasuhkru suhkur) - 30,8 mg, mikrokristalne tselluloos - 16,1 mg, räni kolloidse dioksiid (aerosil) - 150 ug, magneesiumstearaat - 600 ug, talk - 1,15 mg.
Kapsli kesta kompositsioon: želatiin - 36,44 mg, titaandioksiid - 1,52 mg, indigokarmiin - 40 ug.
Pakend
10 tükki. - Pakend Cell Contour (2) - pakkide papp.
Pharmachologic Effect
Serotoniini vastupidise krampide selektiivsete inhibiitorite antidepressantide rühm. Sellel on türsaleeliline ja stimuleeriv toime.
Selektiivselt blokeerib serotoniini (5tn) tagurpidi neuronite arestimise kesknärvisüsteemi neuronite sünapsides. Serotoniini pöörleva konfiskeerimise inhibeerimine toob kaasa selle neurotransmitteri kontsentratsiooni suurenemise sünaptilises pilu, suurendab ja pöörab selle mõju postsünteptilistele frakidele. Serotonergilise ülekande tõstmine vastavalt negatiivse membraani kommunikatsiooni mehhanismile pärsib fluoksetiin neurotiaatori vahetust. Fluoksetiini pikaajalise kasutamise pikaajalise kasutamise korral inhibeeritakse 5-NT1 retseptorite aktiivsus. Nõrgalt mõjutab noorpinefriini ja dopamiini pöördvõrre. Sellel ei ole otseseid meetmeid serotoniini, M-koliinergiliste, H1-histamiini ja alfa-adrenoretseptorite suhtes. Erinevalt enamikust antidepressantidest ei põhjusta see postsünaptiliste beeta-adrenoretseptorite aktiivsuse vähenemist.
Efektiivne endogeensete depressioonide ja obsessiiv-kompulsiivsete häiretega. Sellel on anorexigne efekt, võib põhjustada kehakaalu vähenemist. Ei põhjusta ortostaatilist hüpotensiooni, sedatiivset toimet, nekrotoksilist. Püsiv kliiniline efekt esineb pärast 1-2 nädalat ravi.
Farmakokineetika
Kui see on võetud ravimi sees imendub hästi seedetraktist (kuni 95% vastuvõetud annusest), kasutamist koos toiduga aeglustab fluoksetiini imemisega. Cmax Vereplasma saavutatakse 6-8 tunni pärast. Fluoksetiini biosaadavus pärast tarbimist on üle 60%. Ravim koguneb kudedes hästi, tungige kergesti läbi hematoraatori barjääri kaudu, seondudes plasmavalkudega üle 90%. See metaboliseerub maksas, demetüülimise tüüp norfuokestyini aktiivse metaboliidi ja mitmete tuvastamata metaboliitide suhtes. See eritub neerud metaboliitide kujul (80%) ja sooled (15%), peamiselt glükuroniidide kujul. T1 / 2Floksetina pärast tasakaalu kontsentratsiooni jõudmist vereplasmas on umbes 4-6 päeva. T1 / 2 Aktiivne norflowesiini metaboliid ühe vastuvõtmise ja pärast saavutamist tasakaalu kontsentratsiooni vereplasmas vahemikus 4 kuni 16 päeva. Maksapuudulikkusega patsientidel pikendatakse fluoksetiini ja norfluoksetiini poolväärtusaega.
Fluoksetin, tunnistus kasutamiseks
- erineva päritolu depressioon;
- obsessiiv-kompulsiivsed häired;
- bulimi neuroos.
Vastunäidustused
- samaaegne koostöö Mao inhibiitoritega (ja 14 päeva jooksul pärast nende tühistamist);
- tiuridasiini samaaegne vastuvõtt (ja 5 nädala jooksul pärast fluoksetiini kaotamist), pimosiidi;
- Rasedus;
- rinnaga toitmise periood;
- raske rikkumine neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min);
- maksapuudulikkus;
- laktaasi puudus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- vanus kuni 18 aastat;
- suurenenud tundlikkus ravimi suhtes.
Hoolikalt
Suitsidaatrisk: Kui masendub, on võimalik suitsidaalseid katseid, mida saab säilitada enne remissiooni algust. Mõnedel suitsidaalsete mõtete ja enesetapu käitumise juhtudest kirjeldatakse ravi taustal või varsti pärast selle lõppu, nagu teiste lähedaste farmakoloogiliste toimete (antidepressantide) teiste ravimite toime. Riskirühma kuuluvate patsientide hoolikalt jälgimiseks on vaja hoolikalt jälgida. Arstid peaksid veenda patsiente kohe teatama ärevuse põhjustavatest mõtetest ja tundetest.
Epileptitsicpudges: Floaktiline tuleb ette näha ettevaatusega patsientidele, kes on märkinud epileptilisi krambid.
Hüponatremia: märkis hüponatreemia juhtumeid. Põhimõtteliselt täheldati selliseid juhtumeid kõrgematel patsientidel ja patsientidel, kes võtsid diureetikume, kuna ringleva vere vähenemise tõttu.
Suhkru diabeet: diabeediga patsientidel glükeemiline kontroll fluoksetiini töötlemisel näitas hüpoglükeemia pärast ravimi kaotamist tekkinud hüperglükeemia. Alguses või pärast ravi, fluoksetiin võib nõuda insuliini ja / või hüpoglükeemiliste ravimite annuste korrigeerimist tarbimiseks.
Neeru / maksapuudulikkus: fluoksetiinile allutatakse maksa metabolismile ja eritub neerude ja seedetrakti kaudu. Patsiendid, kellel on maksafunktsiooni väljendunud rikkumised, on soovitatav määrata väiksemaid annuseid fluoksetiini või määrata ravimi iga päev. Fluoksetiini vastuvõtmisel annuses 20 mg / päevas kahe kuu jooksul, fluoksetiini ja norfluokessetiini erinevused normaalse neerufunktsiooni vereplasmas ning väljendunud neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens 10 ml / / Min) kreatiniini hemodialüüsi vajava.
Rakenduse ja annuse meetod
Ravim võetakse igal ajal sissepoole, olenemata söögist.
Depressiivne seisund
Esmane annus on 20 mg 1 kord päevas päeva esimesel poolel, olenemata söögist. Vajaduse korral võib annust suurendada 40-60 mg / päevas, jagatuna 2-3 vastuvõtuks (20 mg / päevas nädalas). Maksimaalne ööpäevane annus - 80 mg 2-3 vastuvõtis.
Kliiniline toime areneb 1-2 nädalat pärast ravi algust, mõned patsiendid on võimalik hiljem saavutada.
Obsessiiv-kompulsiivsed häired
Soovitatav annus on 20-60 mg päevas.
Bulimiline neuroos
Ravimit kasutatakse päevases annuses 60 mg, jagatuna 2-3 vastuvõtuks.
Rakendamine narkootikumide patsientide erinevates vanuses
Puuduvad andmed annuste muutumise kohta sõltuvalt vanusest. Eakate patsientide ravi alustamine tuleneb 20 mg / päevas annusest.
Kaasasolevad haigused
Fluoksetiini määramiseks maksafunktsiooni kahjustustega patsientidele või keelduda madalate annuste kasutamisest ja vastuvõttude vahelise intervalli pikendamiseks.
Rakendus raseduse ja rinnaga toitmises
Vastunäidustatud raseduse ajal ja imetamise ajal.
Kõrvalmõjud
Kui kasutate fluoksetiini kui serotoniini vastupidise krampide selektiivsete inhibiitorite rühma valmististe kasutamist, täheldatakse järgmisi soovimatuid nähtusi.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljelt: sageli (≥ 1% - ≤10%) - lamedad atriaal-, soojusemuutuud; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - hüpotensioon; Harva (≤ 0,1%) - vaskuliit, vaseliit.
Seedestamissüsteemist: väga sageli (≥ 10%) - kõhulahtisus, iiveldus; Sageli (≥ 1% - ≤10%) - suukuivus, düspepsia, oksendamine; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - düsfaagia, maitse perversioon; Harva (≤ 0,1%) - valusid söögitoru.
Mahlatobilisest süsteemist: harva (≤ 0,1%) - idiosünkraatlik hepatiit.
Immuunsüsteemist: Väga harva (≤ 0,1%) - anafülaktilised reaktsioonid, seerumihaigus.
Metabolismi ja toitumise rikkumised: sageli (≥ 1% - ≤10%) - anareksia (sh massikadu) keha.
Lihas-skeleti süsteemi küljel: harva (≥ 0,1% - ≤1%) - lihaste tõmblemine.
CNS-i poolelt: väga sageli (≥ 10%) - peavalu; Sageli (≥ 1% - ≤10%) - tähelepanu rikkumine, pearinglus, letargia, uimasus (sh hiceronsononcy, sedatsioon), treemor; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - psühhomotoorne ergastus, hüperaktiivsus, ataksia, koordineerimise rikkumine, bruksism, düskineesia, müoklone; Harva (≤ 0,1%) - kirja-plakeeritud sündroom, krambid, serotoniini sündroom.
Vaimsed häired: väga sageli (≥ 10%) - unetus (kaasa arvatud varahommikune ärkamine, primaarne ja keskel unetus); Sageli (≥ 1% - ≤ 10%) - ebatavalised unenäod (sealhulgas õudusunenäod), närvilisus, pinge, vähendatud libiido (sh labiilsuse), eufooria, unehäire; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - depersonaliseerimine, hüpertimia, orgasmi rikkumine (kaasa arvatud angasmia), mõtlemise kahjustamine; Harva (≤ 0,1%) - maniakaalsed häired.
Naha poolelt: sageli (≥ 1% - ≤10%) - hüperhüdroos, naha sügelus, polümorfne nahalööve, urtikaaria; harva (≥ 0,1% - ≤1%) - ekhimoos, kalduvus verevalumite, alopeetsia, külma higi välimusele; Harva (≤ 0,1%) - angioödeemi turse, valgustundlikkusreaktsioonid.
Meeli poolelt: sageli (≥ 1% - ≤10%) - nägemuse nägemus; Harva (≥ 0,1% - ≤1%) - müdriaas.
Urogenitaalsest süsteemist: sageli (≥ 1% - ≤10%) - kiire urineerimine (sh pollakiuria), ejakulatsiooni katkestamine (sh. verejooksu (sh verejooks emakakaela, düsfunktsionaalse emaka verejooksu verejooks, seksi trakti, menometražöör, Menorragia, Metrragia, polümeenia, verejooks postmenopausis, emaka verejooks, vaginaalne verejooks); harva (≥ 0,1% - ≤1%) - düsuuria; Harva (≤ 0,1%) - seksuaalne düsfunktsioon, priiapism.
Saadud sõnumid
Endokriinsüsteemist oli juhtumeid antidireetilise hormooni ebapiisavuse korral.
Need kõrvaltoimed esinevad tõenäolisemalt fluoksetiiniravi alguses või ravimi annuse suurenemisega.
erijuhend
Nõuab enesetapu kaldega patsientide hoolikat tähelepanekut, eriti ravi alguses. Enesetaseme risk patsientidel, kes varem kasutasid teisi antidepressante ja patsiendid, kes fluoksetiini taustal on liigne väsimus, hypernia või mootori ärevus. Enne ravi märkimisväärse paranemise algust peaksid sellised patsiendid olema arsti järelevalve all.
Lapsed, noorukid ja noored (alla 24-aastased) depressioon, teised vaimsed häired, antidepressandid, võrreldes platseeboga, suurendada suitsidaalsete mõtete ja suitsidaalse käitumise riski. Seega, kui asjakohane fluoksetiin või mis tahes muud antidepressandid lastel, noorukitel ja noortel (alla 24-aastastel), tuleb enesetapuriski ja nende kasutamise kasuks olla korrelatsioonis. Lühiajalises uuringutes ei suurendanud üle 24-aastased inimesed enesetapuriski ja üle 65-aastased inimesed vähenesid mõnevõrra. Iga depressiivne häire iseenesest suurendab enesetapuriski. Seetõttu tuleb antidepressantide ravi ajal kindlaks teha vaatlus kõigile patsientidele, eesmärgiga avastada rikkumiste varajane avastamine või käitumise muutused, samuti enesetapu kalduvusi.
Elektroskraatiivara taustal on võimalik pikendatud epilepsiahoogude arendamine võimalik.
MAO inhibiitorite ravi lõpetamise ja fluoksetiini ravi alguse vaheline intervall peab olema vähemalt 14 päeva; Fluoksetiiniga ravi lõpu ja Mao ravi inhibiitorite vahel - vähemalt 5 nädalat.
Pärast ravimi tühistamist saab selle terapeutilist seerumi kontsentratsiooni säilitada mitu nädalat.
Diabeediga patsientidel on hüpoglükeemia arendamine võimalik pärast selle tühistamist fluoksetiini ja hüperglükeemia ravi ajal. Alguses või pärast ravi, fluoksetiin võib nõuda insuliini ja / või hüpoglükeemiliste ravimite annuste korrigeerimist tarbimiseks.
Kehakaalu puudujäägi patsientide ravis tuleks arvesse võtta anorexigne mõju (progresseeruv kehakaalu langetamine on võimalik).
Fluoksetiini tarbimise käitamisel on vaja hoiduda alkoholi võtmisest, sest Ravim suurendab alkoholi mõju.
Mõju sõidukite sõidumeerikutele ja juhtimismehhanismidele
Fluoksetiini vastuvõtt võib negatiivselt mõjutada vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide suure kiiruse kiiret kiirust.
Ravimite koostoime
Fluokerseini ja selle peamine metaboliit Norfooksetini on pikka aega poolväärtusaeg, mida tuleb arvesse võtta, kui ühendada fluoksetiini teiste ravimitega, samuti asendades selle teise antidepressant.
Ravimit ei ole võimalik kasutada MAO inhibiitoritega samaaegselt, sh. antidepressandid - MAO inhibiitorid; Furagolyidone, prokarbasiin, selegiliin, samuti trüptofaan (väävli eelkäija), sest see on võimalik arendada serotonergilise sündroomi, mis väljendub segaduses, hüpomanilises olekus, psühhomotoorne ergastus, krampide, düsartriitia, hüpertensiivsed kriisid, chill, treemor, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Pärast MAO inhibiitorite rakendamist ei lubata fluoksetiini määramine mitte varem kui 14 päeva. Mao inhibiitoreid ei tohiks rakendada varem kui 5 nädalat pärast fluoksetiini kaotamist.
Samaaegsete ravimite samaaegne vastuvõtt, mis metaboliseeritakse CYP2D6 isoensüümi (karbamasepiini, diasepaamide, Conpaphenon) osalusega fluoksetiiniga, kasutades minimaalsete terapeutiliste annuste abil. Fluoksetiin blokeerib tritsükliliste ja tetratsükliliste achiidepressiivsete vahendite metabolismi trazodooni, metoprolooli, termilise, mis toob kaasa nende seerumi kontsentratsiooni suurenemise, tugevdades nende mõju ja suurendades tüsistuste sagedust.
Patsientidel, kes on pidevalt võtnud phendeli ühilduvaid annuseid, suurendasid plasmaühendid plasmas oluliselt ja fenütoinoini mürgistuse (Nüstagmi, diplopia, ataksia ja sümptomite sümptomite sümptomeid (Nystagm, diplopiad, ataksia ja sümptomid CNS-i rõhumise) pärast samaaegse fluoksetiini ravi algust.
Fluoksetiini ja liitiumsoolade kombineeritud kasutamine nõuab hoolikat kontrolli liitiumi kontsentratsiooni üle veres, sest Seda on võimalik seda suurendada.
Fluoksetiin suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet.
Samaaegse kasutamisega ravimitega, millel on valkude kõrge seondumine, eriti antikoagulantide ja digitoksiini, on võimalik suurendada vaba (mitteseotud) ravimite plasmas ja kahjulike mõjude tekkimise ohtu suurenemist.
Üleannustamine
Sümptomid: psühhomotoorsed erutused, krambid, uimasus, südame löögisageduse häired, tahhükardia, iiveldus, oksendamine.
Muud tõsised fluoksetiini üleannustamise sümptomid (nii isoleeritud fluoksetiini tarbimisega kui ka samal ajal vastuvõtu teiste ravimitega) sisaldas kedagi, deliiriumi, QT-intervalli ja ventrikulaarse tahhüritmiumi pikenemist, sealhulgas vilkuv ventrikulaarne õitsev ja südamepeatus, Vähenenud vererõhk, minestamine, maania, prügi, stupor ja seisund, mis sarnaneb pahaloomuliste neuroleptilise sündroomiga
Ravi: Fluoksetiini spetsiifilisi antagoniste ei leita. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi, mao pesemine aktiveeritud süsiniku ametisse nimetamisega krampide ajal - diasepaami, hingamise, südame temperatuuri, südame temperatuuri säilitamise.
Säilitamise tingimused
Kuivas, valgus kaitstud kohas temperatuuril mitte suurem kui 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg
3 aastat.
See artikkel võimaldab teil tutvuda ravimi kasutamise juhistega. Fluoksettin.. Saidi külastajate ülevaated - selle meditsiini tarbijad on esitatud, samuti nende arstide vaated fluoksetiini kasutamisel oma praktikas. Suur taotlus lisama oma ülevaate aktiivsemalt ettevalmistamise kohta: aitas või ei aidanud ravimit haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi täheldati ja kõrvaltoimeid, mida tootja ei ole märkinud. Fluoksetiini analoogid olemasolevate struktuuriliste analoogide juuresolekul. Kasutage Bulimia ja kaalukaotuse raviks täiskasvanutel, lastel, samuti rasedusel ja rinnaga toitmisel. Ravimi koostoime alkoholiga.
Fluoksettin. - serotoniini vastupidise krampide selektiivsete inhibiitorite antidepressantide rühm. Sellel on türsaleeliline ja stimuleeriv toime.
Selektiivselt blokeerib serotoniini (5tn) tagurpidi neuronite arestimise kesknärvisüsteemi neuronite sünapsides. Serotoniini pöörleva konfiskeerimise inhibeerimine toob kaasa selle neurotransmitteri kontsentratsiooni suurenemise sünaptilises pilu, suurendab ja pöörab selle mõju postsünteptilistele frakidele. Serotonergilise ülekande tõstmine vastavalt negatiivse membraani kommunikatsiooni mehhanismile pärsib fluoksetiin neurotiaatori vahetust. Fluoksetiini pikaajalise kasutamise pikaajalise kasutamise korral inhibeeritakse 5-NT1 retseptorite aktiivsus. Nõrgalt mõjutab noorpinefriini ja dopamiini pöördvõrre. Sellel ei ole otseseid meetmeid serotoniini, M-koliinergiliste, H1-histamiini ja alfa-adrenoretseptorite suhtes. Erinevalt enamikust antidepressantidest ei põhjusta see postsünaptiliste beeta-adrenoretseptorite aktiivsuse vähenemist.
Efektiivne endogeensete depressioonide ja obsessiiv-kompulsiivsete häiretega. Sellel on anorexigne efekt, võib põhjustada kehakaalu vähenemist. Ei põhjusta ortostaatilist hüpotensiooni, sedatiivset toimet, nekrotoksilist. Püsiv kliiniline efekt esineb pärast 1-2 nädalat ravi.
Struktuur
Fluoksetiinvesinikkloriid + abiained.
Farmakokineetika
Kui see on võetud ravimi sees imendub hästi seedetraktist (kuni 95% vastuvõetud annusest), kasutamist koos toiduga aeglustab fluoksetiini imemisega. Ravim koguneb kudedes hästi, tungige kergesti läbi hematoraatori barjääri kaudu, seondudes plasmavalkudega üle 90%. Metaboliseerub maksas demetüülimise teel norfluoketi aktiivse metaboliidi ja mitmete tuvastamata metaboliidide metaboliidi suhtes. See eritub neerud metaboliitide kujul (80%) ja sooled (15%), peamiselt glükuroniidide kujul.
Näidustused
- erineva päritolu depressioon;
- obsessiiv-kompulsiivsed häired;
- premenstruaalne düsfooria;
- bulimiline neuroos.
Vabastamise vormid
Kapslid 10 mg ja 20 mg (lannkeri kaubamärgid, canon jt, mõnikord ekslikult nimetatakse pillid).
Kasutus- ja vastuvõtukava juhised
Ravim võetakse igal ajal sissepoole, olenemata söögist.
Depressiivne seisund
Algne annus on 20 mg 1 kord päevas päeva esimesel poolel, olenemata söögist. Vajaduse korral võib annust suurendada 40-60 mg päevas, jagatuna 2-3 vastuvõtuks (20 mg päevas nädalas). Maksimaalne ööpäevane annus - 80 mg 2-3 vastuvõtis.
Kliiniline toime areneb 1-2 nädalat pärast ravi algust, mõned patsiendid on võimalik hiljem saavutada.
Obsessiiv-kompulsiivsed häired
Bulimiline neuroos
Ravimit kasutatakse päevases annuses 60 mg, jagatuna 2-3 vastuvõtuks.
Kui premenstruaalsed dyphorilised häired on soovitatav annus 20 mg päevas.
Rakendamine narkootikumide patsientide erinevates vanuses
Puuduvad andmed annuste muutumise kohta sõltuvalt vanusest. Eakate patsientide ravimise alustamine tuleneb annusest 20 mg päevas.
Kõrvalmõju
- kodade laperdus;
- kuum toitmine;
- hüpotensioon;
- vaskuliit;
- kõhulahtisus;
- iiveldus, oksendamine;
- kuiv suu;
- düspepsia;
- düsfaagia;
- maitse perversioon;
- valud söögitoru käigus;
- anafülaktilised reaktsioonid;
- seerumi haigus;
- anoreksia (sh massikadu) keha;
- lihaste tõmblemine;
- peavalu;
- tähelepanu rikkumine;
- pearinglus;
- letargia;
- uimasus (sh hüpersonased, sedatsioon);
- treemor;
- psühhomotoorse ergastus;
- hüperaktiivsus;
- ataksia;
- koordineerimise rikkumine;
- krampide;
- unetus (kaasa arvatud varahommikune ärkamine, esmane ja keskel unetus);
- ebatavalised unenäod (sealhulgas luupainajad);
- närvilisus;
- pinge;
- libido vähendamine (sh labiilsus);
- eufooria;
- orgasmi rikkumine (kaasa arvatud angasmia);
- mõeldes
- manici häired;
- naha sügelus;
- polümorfne nahalööve;
- tarud;
- külm higi;
- fucetiitude;
- Üliõpilaste urineerimine (kaasa arvatud pollakiuria);
- ejakulatsiooni rikkumine (sh ejakulatsiooni puudumine, düsfunktsionaalne ejakulatsioon, varajane ejakulatsioon, ejakulatsiooni viivitus, ejakulatsioon);
- erektsioonihäirete düsfunktsioon;
- günekoloogiline verejooks (sh emakakakaela verejooks, düsfunktsionaalne emaka verejooks, sekstrakti verejooks, menometražöör, menorragia, metragia, polümeenia, verejooks postmenopausis, emaka verejooks, vaginaalne verejooks);
- seksuaalne düsfunktsioon;
- priiapism.
Vastunäidustused
- samaaegne vastuvõtt MAO inhibiitoritega (ja 14 päeva jooksul pärast nende tühistamist);
- thiuridasiini samaaegne vastuvõtt (ja 5 nädala jooksul pärast fluoksetiini kaotamist), pimosiidi;
- rasedus;
- rinnaga toitmise periood;
- rasked häired neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min);
- maksapuudulikkus;
- laktaasi puudulikkus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- vanuses kuni 18 aastat;
- suurenenud tundlikkus ravimi suhtes.
Rakendus raseduse ja rinnaga toitmises
Vastunäidustatud raseduse ajal ja imetamise ajal.
Kasutamine lastel
Lapsed ja noorukid depressioon, teised vaimsed häired, antidepressandid, võrreldes platseeboga, suurendavad suitsidaalsete mõtete ja suitsidaalse käitumise riski. Seetõttu kuulub ravimi eesmärk lapsepõlves vastunäidustused vastuvõtule.
erijuhend
Nõuab enesetapu kaldega patsientide hoolikat tähelepanekut, eriti ravi alguses. Enesetaseme risk patsientidel, kes varem kasutasid teisi antidepressante ja patsiendid, kes fluoksetiini taustal on liigne väsimus, hypernia või mootori ärevus. Enne ravi märkimisväärse paranemise algust peaksid sellised patsiendid olema arsti järelevalve all.
Lapsed, noorukid ja noored (alla 24-aastased) depressioon, teised vaimsed häired, antidepressandid, võrreldes platseeboga, suurendada suitsidaalsete mõtete ja suitsidaalse käitumise riski. Seega, kui asjakohane fluoksetiin või mis tahes muud antidepressandid lastel, noorukitel ja noortel (alla 24-aastastel), tuleb enesetapuriski ja nende kasutamise kasuks olla korrelatsioonis. Lühiajalises uuringutes ei suurendanud üle 24-aastased inimesed enesetapuriski ja üle 65-aastased inimesed vähenesid mõnevõrra. Iga depressiivne häire iseenesest suurendab enesetapuriski. Seetõttu tuleb antidepressantide ravi ajal kindlaks teha vaatlus kõigile patsientidele, eesmärgiga avastada rikkumiste varajane avastamine või käitumise muutused, samuti enesetapu kalduvusi.
Elektroskraatiivara taustal on võimalik pikendatud epilepsiahoogude arendamine võimalik.
MAO inhibiitorite ravi lõpetamise ja fluoksetiini ravi alguse vaheline intervall peab olema vähemalt 14 päeva; Fluoksetiiniga ravi lõpu ja Mao ravi inhibiitorite vahel - vähemalt 5 nädalat.
Pärast ravimi tühistamist saab selle terapeutilist seerumi kontsentratsiooni säilitada mitu nädalat.
Diabeediga patsientidel on hüpoglükeemia arendamine võimalik pärast selle tühistamist fluoksetiini ja hüperglükeemia ravi ajal. Alguses või pärast ravi, fluoksetiin võib nõuda insuliini ja / või hüpoglükeemiliste ravimite annuste korrigeerimist tarbimiseks.
Kehakaalu puudujäägi patsientide ravis tuleks arvesse võtta anorexigne mõju (progresseeruv kehakaalu langetamine on võimalik).
Fluoksetiini tarbimise käitamisel on vaja hoiduda alkoholi võtmisest, sest Ravim suurendab alkoholi mõju.
Mõju sõidukite sõidumeerikutele ja juhtimismehhanismidele
Fluoksetiini vastuvõtt võib negatiivselt mõjutada vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide suure kiiruse kiiret kiirust.
Ravimite koostoime
Fluokerseini ja selle peamine metaboliit Norfooksetini on pikka aega poolväärtusaeg, mida tuleb arvesse võtta, kui ühendada fluoksetiini teiste ravimitega, samuti asendades selle teise antidepressant.
Ravimit ei ole võimalik kasutada MAO inhibiitoritega samaaegselt, sh. antidepressandid - MAO inhibiitorid; Furagolyidone, prokarbasiin, selegiliin, samuti trüptofaan (väävli eelkäija), sest see on võimalik arendada serotonergilise sündroomi, mis väljendub segaduses, hüpomanilises olekus, psühhomotoorne ergastus, krampide, düsartriitia, hüpertensiivsed kriisid, chill, treemor, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Pärast MAO inhibiitorite rakendamist ei lubata fluoksetiini määramine mitte varem kui 14 päeva. Mao inhibiitoreid ei tohiks rakendada varem kui 5 nädalat pärast fluoksetiini kaotamist.
Patsientidel, kes on pidevalt võtnud phendeli ühilduvaid annuseid, suurendasid plasmaühendid plasmas oluliselt ja fenütoinoini mürgistuse (Nüstagmi, diplopia, ataksia ja sümptomite sümptomite sümptomeid (Nystagm, diplopiad, ataksia ja sümptomid CNS-i rõhumise) pärast samaaegse fluoksetiini ravi algust.
Fluoksetiini ja liitiumsoolade kombineeritud kasutamine nõuab hoolikat kontrolli liitiumi kontsentratsiooni üle veres, sest Seda on võimalik seda suurendada.
Fluoksetiin suurendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet.
Samaaegse kasutamisega ravimitega, millel on valkude kõrge seondumine, eriti antikoagulantide ja digitoksiini, on võimalik suurendada vaba (mitteseotud) ravimite plasmas ja kahjulike mõjude tekkimise ohtu suurenemist.
Ravimi fluoksetiini analoogid
Struktuurilised analoogid toimiva aine jaoks:
- Apo fluoksettin;
- Deckrex;
- Deppenon;
- Portaal;
- Tõestatud;
- Prozak;
- Valvur;
- Floxet;
- Üleujutus;
- Fluxonyl;
- Fluunan;
- Fluoksetin HEXAL;
- Fluokerseini lannanber;
- Fluoksettin nikomed;
- Fluoksetiinib;
- Fluoksetin canon;
- Fluoksetiinvesinikkloriid;
- Framex.
Toimeainete ravimite analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigus all olevatel linke, mis aitab sobivat ravimit ja vaadata analooge terapeutiliste mõjude kohta.
Laadimine ...