ICD süsinikoksiidi mürgistuse mürgistuse kood 10. Kodumajapidamises gaasi mürgistus. Mürgistuse võimalikud tüsistused

Süsinikmonooksiidi mürgistus põhjustab teravaid sümptomeid: peavalu, iiveldus, nõrkus, stress stenokardia, düsnae, teadvuse kadumine ja kellele. Neuroloogilised sümptomid võivad tekkida nädalat hiljem. Diagnoos põhineb karboksügloglobiini kontsentratsiooni määramisel, veregaasi koostisest, kaasa arvatud hapniku küllastumise. Ravi on hapniku sissehingamisel. Ennetamine on võimalik kodudetektorite abiga.

Süsinikmonooksiidi mürgistus on üks kõige sagedasemat surmavam mürgistust, tekib sissehingamisel. CO-gaasi ilma lõhnata ja värvita, süsivesinike mittetäieliku põlemisel. Tüüpilised CO-allikad mürgistuse ahjude, kaminad, kütteseadmed, petrooleumi põletid, valesti ventileeritud autod. CO moodustub looduslike gaaside põlemisel (metaan, propaan). Tubaka suitsu sissehingamisel siseneb verd, kuid kontsentratsioonis, mürgistuse jaoks ebapiisav. CO poolväärtusaeg on 4,5 tundi, õhu sissehingamisega, 1,5 tundi hingamisega 100% hapnikku, 20 min hapnikuga hingamine rõhu all 3 atm (barochemer).

Gaasi mürgistusmehhanismid ei ole täielikult avalikustatud. Nende hulka kuuluvad hapniku prügikast väljavõtmine CO kõrgema afiinsuse tõttu hemoglobiini, nihutage hemoglobiini dissotsiatsioonikõvera vasakule (väheneb hapniku vabanemise erütrotsüütidest kudedes), mitokondriaalse hingamise rõhumine. Samuti on võimalik aju otsetoksilise toime olemasolu.

ICD-10 kood

T58 Toksiline süsinikoksiidi toime

Süsiniku monoksiidi mürgistuse sümptomid

Kliinilised ilmingud korreleeruvad vere karboksügemoglobiini kontsentratsiooniga. Paljud ilmingud on mittespetsiifilised. Peavalu ja iiveldus esineb siis, kui karboksügemoglobiini sisu on 10-20% hemoglobiin. CarboxyGemoglobiini sisu\u003e 20% lisatakse tavaliselt pearinglus, täieliku nõrkus, tähelepanu kontsentratsiooni katkestamine, kriitilisuse vähenemine. Sisu\u003e 30% põhjustab kõrvaldamise ajal füüsilise koormuse, valu rinnaku (IBS-i patsientidel) ja teadvuse häireid. Kõrgem sisu toob kaasa minestamise, krambid ja teadvuse kaotuse. Sisus\u003e 60%, arteriaalse hüpotensiooni, kooma, hingamisteede rikke ja surma areneda.

Paljud teised sümptomid on võimalikud: nägemise, kõhuvalu, kohaliku neuroloogilise puudujäägi kahjustus. Raske mürgistuses võivad neuropsühholoogilised ilmingud mõne nädala jooksul areneda. Kuna kodumaiste tulekahjude ajal esineb sageli mürgistus, on patsiendid kogunud hingamisteede kahjustusi, mis suurendavad hingamisteede rikke riski.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse diagnoosimine

Kuna sümptomid on muutuv ja mittespetsiifiline, on diagnoos lihtne vahele jätta. Mürgituse spetsiifiliste sümptomite puudumise tõttu peetakse viirushaigustena palju lihtsa raskuse juhtumeid. Arstidel peab olema võimaliku mürgistuse seisukohalt tähelepanelikkus. Kui inimesed elavad samas majas, eriti küttesüsteemiga, ilmuvad mittespetsiifilised sümptomid, peate kahtlustama mürgistuse.

Mürgistuse koostöö kahtlustamisel on vaja uurida karboksügloglobiini vere kontsentratsiooni hüdroksümeefiga, on võimalik analüüsida venoosse veri vähese arteriovenoosse erinevuse tõttu. Vere gaasi koostis ei ole rutiinselt uuritud. Andmed veregaaside koostise ja pulsoksümmetria, nii individuaalselt kui ka koos, on ebapiisavad diagnoosi CO mürgistuse, kuna küllastumise tase O2 peegeldab lahustunud hapnikku, kaasa arvatud kompositsioon karboksügloglobiini. Pulseoksimeetria ei erista normaalset hemoglobiini karboksügloglobiinist ja seetõttu näitab seetõttu ekslikult ülehinnatud tulemust. Kuigi suurenenud karboksügloomnemoglobiin veres on ilmselgeid tõendeid mürgistuse kohta, võib see olla valesti madal, sest see langeb pärast gaasi kokkupuute lõpetamist, eriti kui kasutatakse hapnikku (näiteks kiirabi). Metaboolne atsidoos võib olla abiaine. Muud uurimismeetodid võivad aidata hinnata spetsiifilisi sümptomeid (näiteks sternaatide haavandite EKG, neuroloogiliste sümptomite jaoks CT).

Süsinik-must gaas on ohtlik, kuna sissehingamisel on peaaegu nähtamatu, ei ole väljendunud ebameeldiv lõhn, värvid. Selleks, et aidata isikul süsinikmonooksiidi mürgistus, peate teadma sümptomeid, meetodeid esmaabi ja ravi. Lõppude lõpuks on mürgistus kiiresti ja tal on rasked tagajärjed: kõik inimkehad on mõjutatud, lõpeb sageli tema surmaga.

On väga oluline kohe anda dopermiini abi mürgitatud. Tulekahju korral saate sageli valida süsinikmonooksiidi gaasi ja inimesed surevad tulekahjust, vaid suitsust, mis sisaldavad põlemissaadusi, sealhulgas CO2.

Esmaabi, kes vastutab süsinikmonooksiidi inimeste eest, kes kogemata on kogemata lähedal, saavad elu hädas tagastada ja vabaneda tõsistest tagajärgedest. Selline mürgistus liigitatakse ICB-10 T58 koodi abil ja nõuab antidooadi kasutuselevõttu.

Mis on süsinikmonooksiidi oht

Turge gaas on erinevate ainete põletamise produkt, see on väga mürgine ja mürgine. Sissehingamine kiiresti levib ja siseneb verd. Kui veidi rohkem kui 1% sellest gaasist akumuleerub õhus, ei ela isik ja 5 minutit. See juhtub, et inimesed "ravivad" ahjuküte ebaõige kasutamise tõttu.

ICD-10 T58 koodi all olev haigus on surmav oht järgmistel põhjustel:

Tema kohalolek toas on märkamatu, sissehingamisega ei ole see tundnud.
See on võimeline lekkida läbi paksude kihtide mis tahes ainete - läbi maapinna, puidust vaheseinte ja uksed.
Seda ei hilinenud poorsete gaasimaski filtrite poolt.

Kuidas gaasi keha tungib

Peamine põhjus kiire surma ohvri CO2 esineb, sest gaas on täiesti kattuvad O2 laekumise rakkudele elutähtsate organite. Samal ajal surevad punaste vereliblede punaste verekere. Hüpoksia tuleb.

Esimene õhu puudumine on aju ja närvisüsteemi kogenud rakud. Seal on tugev peavalu, oksendamine, tasakaalu kadumine. Mürgine gaas tungib skeleti lihaste ja südamelihase valgu valgu. Rütmi lühendite koputatakse alla, veri tuleb ebaühtlaselt, inimene hakkab lämmatama. Süda lööb väga veidi ja tihti. Käigud vahele jäetakse.

Mürgistuse ja ravi sümptomid

Esimesed mürgistuse märgid on tõenäolisem, seda suurem on CO2 kontsentratsioon atmosfääris ja pikem mürgitatud õhk sissehingamisel. Nende tingimuste põhjal määratakse mürgistuse tase.

1,2 mürgistuse kraadi juures avaldub järgmised sümptomid:

kogu pea valutab, koos fookusega talumatu valu templites ja esiosas;
müra kõrvades;
kaotus koordineerimise ja tasakaalu;
oksendamine;
fuzzy nägemine, ähmane nägemine;
teadvuse võime;
kuulamise ja visiooni ajutine nõrgenemine;
lühike minetus.

Süsinikmonooksiidi raske kahjustusi lisatakse ilmsed valulikud sümptomid:

mees on teadvuseta;
krampide;
kooma;
kontrollimatu urineerimine.

Südame rütmid lihtne mürgistus on kiiresti uus süda valud ilmuvad. Kolmandas kahjustuse korral jõuab impulss 140 kaadrit minutis, kuid väga nõrk. Sageli järgib hiljem müokardiinfarkti tegelikku ohtu.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse protsessis mõjutavad hingamisteede elundid kõigepealt. Kui mürgistuse annus on ebaoluline, siis on olemas õhupuudus, pidev pealiskaudne hingamine. Rasketel juhtudel on hingamisteede funktsioon väga rikutud, inimene hingab õhku vahelduvalt ja väikestes osades.

MUUDATUSED Naha ja limaskestade süsinikdioksiidi mürgistusega membraanid ei ole märgatavad. Mõnikord nägu ja ülakeha lööb. Olulise mürgistuse korral on nahakatted kahvatu, limaskesta kaotavad tavalise välimuse. Epidermis verevarustus, nagu kogu organism, on häiritud.

Meditsiinipraktikas on CO2 mürgistuse ebatüüpiliste ilmingute juhtumid:

vererõhu järsk vähenemine, naha ülemine kihtide anembism, nõrga seisund;
eUPHORIA riigi - patsient käitub animeeritud, põnevalt reageerib ebapiisavalt reaalsetele sündmustele. Siis hakkab aktiivsus järsult alla, teadvuse kaotus, mis tähendab südame peatamist ja hinge lõpetamist.

Tüsistused ja tõsised mürgistuse tagajärjed

Tagajärjed võivad ilmuda kohe ja pärast pikka aega.

Varased tüsistused tulevad esimese kahe - kolme päeva jooksul. Need on närvisüsteemi küljest tulenevad probleemid - pearinglus, tugev pikaajaline valu, letargia ja füüsilise nõrkuse, jäsemete osalise tuimus. Sellises riigis on kroonilised haigused süvendanud - vaskulaarsed ja neuroloogilised.

Võib esineda vältimatuid muutusi ajus. Toksiinide kahjustuse tõttu esineb arütmia kaheksa turse, süda lööb nõrgalt ja tihti. Hapniku puudumine, aju ja organite verevarustuse rikkumine võivad südamest äkki peatada. See toob kaasa surmava tulemuse.

Hilise perioodi tüsistused ilmnevad ühe kuu jooksul pärast mürgistust:

Ajutine ja pigem pikk amneesia.
Põnev närvis.
Vaimse tegevuse nõrgenemine.
Luure taseme langetamine.

Inimese käitumine inhibeerisime, seal on ükskõik milline ükskõiksus, mis toimub, nägemus langeb. Jäsemed võivad olla treemoris olekus, väljaheiteid funktsioone ei kontrollitud. Rasketel juhtudel tuleb paralüüs.

Südame töö probleemid esineb mistahes kahjustusega. Angiocardia arendab südame astma, müokardiinfarkti võib juhtuda.

Hingamisteede lüüasaamise muutub pneumooniaks, Bronchi põletamine.

Raskete tagajärgede vältimiseks ja sageli lihtsalt päästa inimese elu, peate teadma, milliseid meetmeid tuleb võtta esimesel minutil pärast ohvri leidmist. Te peate võimalikult kiiresti tutvustama antidoote.

Esimene abi ohvrile

Mida teha süsinikmonooksiidi mürgistusega? Algoritmi meetmete:

Süsinikmonooksiidi põgenemise korral on ohver kõigepealt vaja hädaabi põhjustamiseks, kus isik on olnud. Süsiniku monoksiidi mürgistuse sümptomeid ei saa viivitamatult avalduda ja vastamata aeg on patsiendi seisund raske mõjutada. Ainult meditsiinitöötaja suudab usaldusväärselt hinnata tema tervislikku seisundit. Kui sügavalt mürgid verd tungisid, ei saa keegi öelda. Esmaabi süsinikmonooksiidi eest vastutav abi ja teiste nõuetekohased toimingud vähendavad tõsiste tagajärgede võimalust. Te ei saa aega jätta.
Aita patsiendil enne arstide saabumist isoleeritakse selle põletava hoone kõrge kontsentratsiooniga CO2. Kohe on vaja sulgeda fookuse paljundamise mürgise gaasi, avatud aknad, uksed, transportida isik väljaspool tuba uga. Võimaluse korral peame püüdma tugevdada hapniku voolu patsiendi kopsudesse. Saate kasutada hapniku padja, hapniku kontsentraatori, erilise gaasimaski.
Need tegevused on võimalikud, kui seadmed on saadaval lähedal. Tavaliselt ei juhtu nad. On vaja teada, kuidas anda esmaabi süsinikmonooksiidi eest vastutavat abi. Ohver tuleb panna külje horisontaalselt, veidi tõstes pea. Siis on vaja lõõgastuda nülgimise hingeõhk ülemise riided, nupud värava ja rindkere, eemaldada rasked tihe asjad sellest.
On vaja patsienti võimalikult kiiresti tuua. Siis ummikus intensiivselt aju. Selle protseduuri puhul peate rakendama ammoniaagi alkoholi, mis peaks olema mis tahes autoabi komplektis. Vatka, niisutatud seda, mida vajate ninasõõrmetesse. Et parandada verevoolu, sinep sinep rinnus ja tagasi piirkonnas. Seda on võimatu teha südame prognoosimise eest. Kui inimene tuli teadvusesse, peaks Mu vererõhu suurendamiseks kuuma magusa tee või kohvi andma.
Kui te peatate südame enne arsti saabumist, võite proovida "käivitada mootori käivitamist käsitsi massaažiga. Tee seda nii - peopesad panna südame südamesse ja teha kiiret tugevat sternumit (30 korda). Enne seda, pärast 2 korda, kunstliku hingamise suu - suus. Kui inimene on teadlik, hingab ta iseseisvalt, see peab olema kaetud sooja tekiga ja tagama rahu. Keha temperatuuri tuleb jälgida. Selles seisukohas peaks ohver ootama arsti saabumist. See muudab MKB-10 T58 koodi diagnoosi.

Video: süsinikmonooksiidi toime.

Esmaabi

Arst, kohapeal asuv arstiabi andmine peaks viivitamatult tutvustama antidootiga patsiendi. Kui inimene tunneb hästi, ei ole haiglaravi kohustuslik. Ohver soovitatakse järgmisel päeval, et näha arsti kõrvaldada võimaluse tüsistuste.

See peaks kindlasti minema haiglasse pärast PMP-d pärast järgmisi mürgitatud CO2 kategooriaid:

Naised "huvitavas" positsioonis.
Inimesed, kes on registreeritud kardioloogi või kes on kogenud teadvuse kaotust.
Ohvrid, millel on märgatavad sümptomid - hallutsinatsioonid, jama, orientatsioonikadu.
Kui kehatemperatuur on normi all.

Sageli sureb mürgistus ohvri surmaga. Aga inimesed, kes võivad seda vältida, saab vältida.

Täieliku rehabilitatsiooni läbimiseks peaks ohver olema haiglas asuva arsti järelevalve all MKB-10 T58 koodis.

Selleks, et mitte valida süsinikmonooksiidi, siis tuleb tulekahju abil vaja kaitsta hingamisteede teed märg kanga maskiga ja mitte kaua suitsu.

Ravi pärast süsinikmonooksiidi mürgistus vastavalt ICB-10 T58-koodile koosneb kahjustuste mõjude eemaldamisel mürgistele toksiinidele. See on elundite puhastamine ja nende funktsioonide taastamine.

Gaasi mürgistus võib esineda siis, kui gaasi seadmete talitlushäired, silindrite lekked, survestatud voolikud, kahjustatud torud. Everatajäämise eesmärgil on sageli lekkekorraldamise ja mürgistuse tahtliku korralduse juhtumeid.

Rohkem kui 90% maagaasist on metaan. Osad võivad olla: propaan, etaan, butaan, süsinikdioksiid, heelium, veepaarid, vesiniksulfiid. Looduslik on ilma värvi ja lõhnata, ohtlik, kuna tema leke on raske tuvastada. Et kaitsta elanikkonnast mürgistuse eest, elamute, korterite, tootmisettevõtete ja katlaruumidega varustatud lisanditega, et saada konkreetse lõhna.

Gaasilise aine lekke oht on võimaluse korral arendada pöördumatuid protsesse kehas, plahvatusoht. Kui metaan on 5-15% kogu õhu mahust, on plahvatuse tõenäosus suur leegi või sädeme välimuse tekitamisel.

Inxidus inimestel avaldub ennast, kui õhus on rohkem kui 20% metaanist. Kodugaasi negatiivne mõju kehasse väljendatakse kesknärvisüsteemi ja hingamisteede ja hingamisteede tekitamisel, mis provotseerivad ägeda hüpoksia.

Toksikoloogilised spetsialistid eraldavad 4 mürgist kraadi. Sõltuvalt kahjustuse ja sümptomite raskusest määratakse asjakohane ravi.

Mürgistuse vormid	Kodumajapidamises gaasi mürgistuse märgid
Lihtne	Ohvril on kiire hingamine, lämbumine, peavalu, pearinglus, silmad, iiveldus, üldine nõrkus, südamevalu, uimasus.
Keskmine	Aju funktsiooni rikkumine, oksendamine, südame löögi kiirendamine, madaliku liikuvuse ja koordineerimise rikkumine, hallutsinatsioonid, naha värvi muutus punasele või sinisele varjule, südame-veresoonkonna ebaõnnestumise tunnused arenevad surmaga lõppenud tulemus.
Raske	Aju düsfunktsioon, krambid, kopsuturse, südame löögihäire müokardi kahjustustega, reaktsiooni puudumine mis tahes stiimulitele, nahka, teadvuseta oleku pigistamiseks. Võib tekkida terava südamepuudulikkuse tekkimise tõttu.
Vahetu	On tugev joobeseisund, teadvuse kaotus. Hädaabi puudumisel tekib surmav eksivus 3-5 minuti pärast.

Metaani mürgistus võib kombineerida süsinikmonoksikatsiooniga, mis on moodustatud mis tahes tüüpi põlemisviiside protsessis (gaasipliidid, soojusgeneraatorid, veesoojendusseadmed, sisepõlemismootorid).

Planeeritav gaas on isikule salajase nähtamatu mõju. Ebapiisava vahetamise õhu suletud ruumis, protsent C tõus, tungib läbi hingamisteede veres, seondub hemoglobiiniga, moodustab ühendi karboksügemoglobiini, mis ei suuda võõrandada hapnikku, mis toob kaasa kudede ja elundite hüpoksia .

Kui õhus on ainult 0,08% co, hakkavad mürgistuse sümptomid (valu peaosas rinnus, teadvuse rikkumine, koordineerimine, kõne) ja 0,32% süsinikmonooksiidi, paralüüsi kahjustusest, kadumisest Teadvuse tekib pärast pool tundi - surma. Kui õhus on 1,2% co, on 3 minuti jooksul kaks hingetõmmet.

ICD 10 - X47 kood (toksilisus gaasi või auru vormiga), T58 (süsinikmonooksiidi toksiline toime süsinikmonooksiidi ajal).

Määramismeetodid looduslike gaaside mürgitamise meetodid toksiinide

Kodugaas, mida kasutatakse kodus kuumutamiseks ja toiduvalmistamiseks, mis koosneb 75-98% metaanist, ei ole mürgine. Selle negatiivne mõju inimkehale väljendatakse hapniku nihkumise korral, mille tõttu tekib hüpoksia kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi järgnevate häirete korral. Ja inimene ei tohi surra tugeva mürgistuse tõttu, vaid tänu ägeda hapniku puudumise tõttu õhust lämbumist.

Metaan on iseloomustatud füsioloogiliselt kahjutu gaasilise ainena, maagaasi mürgistus ei näe ette keha detoksikatsiooni ja ravimeetodeid sümptomite ja tagajärgede ravimeetodeid kasutatakse pärast tõsise hapniku nälga.

Metaani mittetäieliku põlemise korral hapniku puudumise tõttu on moodustatud niiske surelik gaas.

Tühjendamiseks vere toksiinide süsinikumonoksikatsiooni mürgistus, efferent ravi kehtib. See näeb ette bioloogilise vedeliku vabanemise toksiinidest, välismaalaste valkudest, kemikaalide ja gaaside paaride mürgistuses.

Plasmafereesi hemosorptsiooni saab ohvrile määrata. ExtraCorporaali detoksikatsioonimeetodid viiakse läbi haiglas ja esindavad vere puhastamist kahjulikest ainetest väljaspool patsiendi keha. Veri vahele läbi süsteemi kaudu spetsiaalse seadme sisaldava filtrite ja naaseb veresoonte süsteemi isiku puhastatud olekusse.

Ravimi Acizol on süsinikmonooksiidi antidoot (antidoot) ja seda saab kasutada mürgistuse vältimiseks. Pool tund enne sissepääsu Zagaznost tsooni käigus õnnetuste, tulekahjude, päästeoperatsioonide, 1 ml ravimit süstitakse intramuskulaarselt ja toimib 2 tunni jooksul. Vigastatud on näidatud Acizooli annuse manustamine. Pärast seda luuakse karboksügemoglobiini, süsinikmonooksiidi siduva produkti moodustumine hemoglobiiniga, mis on loodud toksiini eemaldamise protsess kehast. Varasem ohver kehtestab vastumürk, seda väiksem on tüsistuste oht. Ravimi toimemehhanismi ja rakendusasi annust kirjeldatakse juhistes.

Kasutatakse sorbendi vere neelavad toksiinid ja nende looduslike vahenditega. Folk meetod tulenevate toksiinide mürgistus co on süsi kasutamist kaerade keeduga. Õiguskaitsevahendid peavad võtma 1 tl iga tund mitu päeva.

Ravimite kasutamine on kerge mõju gaasi poolt mürgitatud organismile. Ravi meditsiiniasutuses on suunatud hapnikuga vere-, elundite ja kudede küllastumisele.

Hapnikuravi viiakse läbi selles järjekorras:

Kunstlik hüperventilatsiooni kopsude kiireks eemaldamiseks gaasi hingamisteede.
Hüperbaariline hapnikuga barokameraat (patsient pannakse kambrisse, kus hapnikku on surve all. Ravi kursus on kuni 10 päeva).
Vereülekanne või erütrotsüütide asendamine.

Mürgistuste tunnuste leidmine on vaja tegutseda kiiresti ja pädevalt. Sa pead helistama kiirabi brigaadile. Ja enne kvalifitseeritud spetsialistide saabumist on vaja anda gaasi lekke ajal ohvritele kohtuprotsessi abi.

Algoritmi tegevuste esmaabi andmisel:

Ohvri väljavõtmiseks või kestmiseks kodust tänavale. Kui sellist võimalust ei ole, peate kiiresti kattuma gaasi, avama manifesti aknad ja organiseerige mustandeid. Et mitte mürgitada ennast, peate sulgema nina ja suu riided, sall, rätik.
Patsiendi panna ülespoole, haaratud riided, jalgade all, et panna ükskõik milline objekt, et alumised jäsemed on pea kohal.
Väldes külma külm (niiske rätik, jää külmkapis, külmutatud toidud).
Andke ohvrile juua palju vett või mõnda muud jooki, mis ei sisalda alkoholi.
Kontrollide juuresolekul on vaja oksendamist ohvri pea poole pöördumiseks, et vältida masside tagajärjel hingamisteedesse.
Kui inimene hakkab teadvuse kaotama, peate looma nina niisutatud matemaatika. Perioodiliselt annavad selle nuulele, et vältida magamist või teadvuse väljalülitamist.
Hingamise puudumisel tehakse kunstlik hingamine niisutatud marli või taskurätikiga.
Kui ohver on teadvuseta, peaksite proovima proovida impulsi, selle puudumisega alustada kaudse südame massaaži. Täiskasvanud massaaž on tehtud kahe käega, teismeline - ühe käega kasutamisega vähese tugevuse, laste ja vastsündinute kasutamisega kahe sõrmega. Rindkere surutakse 3-5 cm pressimise sagedusega 100 korda 60 sekundi jooksul. Abi peaks olema põlvitades rangelt vertikaalasendis seoses rindkere ohvri.

See on õige ja kiiresti sulatatud, esimene abi gaasi mürgistus võib vabaneda tüsistuste arendamisest, päästa inimese elu.

Hädaabi meditsiiniasutustes süsinikdioksiidi mürgistuse meditsiiniasutuses on kopsude kunstliku ventilatsiooni endotrahheaalne intubatsioon, narkootikumide kasutamine südame töö parandamiseks, hingamisteede tööde parandamiseks, valuvaigistavate ravimite, peavalude kõrvaldamiseks ja rinnal ebamugava valu kõrvaldamiseks ala.

Täiendava teraapiana saab tarbijagaasi mürgistus ravida hingamisteede võimlemine. See aitab järk-järgult taastada hingamisteede funktsioone ja vältida negatiivseid tagajärgi.

Mürgistuse võimalikud tüsistused

Gaasi mürgistuse ajal võivad tekkida kardiovaskulaarsete, närviliste, hingamisteede ja nägemise organite haigused. Võib esineda häirete väljatöötamist mälu, pidurduskõnetuse ebaõnnestumiste kujul. Inimesel on raske keskenduda ja analüüsida teavet, sõnastada ja reprodutseerida mõtteid.

Gaasi mürgistus on raseduse ajal eriti ohtlik. Raske mürgistuse tõttu võivad puuviljad kannatada. Hemoglobiini blokeerimine viib hapniku paastumise lapseni. Süsinikmonooksiidi toime tulemus rasedale naisele võib olla emakasisene loote surm.

Oluline on täheldada sümptomite iseloomulikke sümptomeid õigeaegselt. Õige esmaabi säästab ohtlike tüsistuste ilmingust.

Põlemise mürgitamine muutub sageli surma põhjuseks. Reeglina tekib mürgistus metsatulekahjude tulemusena, ebapiisavalt ohutu ahjuküte puidust majad, keevitamine. Mõnikord põletavad sügisel lehestikud, tulekahju mõnikord sõna otseses mõttes "sööb" turba-hoiused. Eriti ohtlik inimkeha materjalide suhtes, mille suhtes kohaldatakse pikaajalist degeneratsiooni.

ICD 10-T59 kood.

Miks suitsu?

Põlemissaaduste nimetatakse gaasiliseks, tahkeks või vedelateks kemikaalideks eraldatud protsessis. Kompositsioon sõltub täielikult põletatud teemast. Kõige sagedamini moodustatud nii kahjulikud ühendid CO, SO2, CO2, P2O5. Atmosfäär on sõna otseses mõttes küllastunud atsetoonipaariga, alkoholi, süsinikmonooksiidiga.

Lokkis suitsu ja tsüaniidi kajastatakse kõige mürgisemana:

Esimene takistab hemoglobiini ja O2 transpordi tootmist.
Teine häirib ainevahetust ja ei lase hapnikku tungida koele.

Mürgistus on tõenäoliselt põletamise ajal eraldatud ainete kokkupuutel. Kuid mitte vähem ohtlik on tulekustutus tulekustutus.

Mürgistuse ühised põhjused:

Mõned gaasid reageerivad veega, rõhutades mürgiseid aineid, nagu näiteks lämmastik või väävelhape, ammoniaak. Selle tulemusena põletatakse limaskestad ja bronh-puud.
Vähesed inimesed teavad, kuid mõnikord tulekahju kustutamine professionaalsete vahenditega tekitab mürgistus. Tulekustuti kasutamine plastist, plastist, kummist võib viia fosgeeni moodustumiseni, mis põhjustab hingamisteede turse.
Mürkige kergesti süsinikmonooksiidi vanni külastamisel kodumajapidamises, kui ahju torustik on kulunud.
Võitlus on sõiduki soojendamisel võimalik. Nafta destilleerimisvahendid, bensiini ja diislikütus, kiirelt küllastunud garaaži õhku. Samal ajal jääb inimene magama ja ei suuda taluda mürgistust.
Varjatud ohu - tubakasuitsu. See ei ole oluline, milline on sigareti sigareti või asteetilise suitsetamise sõltuvus, kopsud on võrdselt pumbatud.

Sageli põhjustab põlemissaaduste põhjus loodusele.

Mürgistus suitsu tulekahju

Mis on oht:

Küpsetamine avatud tulekahju pakub toksiinid, mille arvu saab võrrelda 40 sigarettide suitsetamise tulemusena saadud mahuga.
Suitsu mürgistus on eriti naistel raseduse ajal, samuti hingamisteede haiguste all kannatav laps. Säästlik gaas mõjutab negatiivselt loote arengut.
Kui me puhata looduses niiske ilmaga, on suitsuosakesed kergesti ühendatud veega, mis suurendab kahjustuse riske.

Luude aretamine võib põhjustada kuivatatud lehestiku, põõsase, puude massi põletamist. Sel juhul on vajalik mitte ainult mürgistuse tagajärgede käsitlemiseks, vaid ka metsatulekahju eest vastutaks. Samuti ei välistata oht elus põletada.

Mürgistuse tunnused

Kahjuks ei ilmu alati sümptomid kohe. Mõnikord iseloomustab kauge tegevus, mõnikord kliiniline pilt kaob päevas ja siis tekib uue jõuga.

Mürgistuse põhilised märgid:

Kiire tõusu nõrkus.
Occipita piirkonnas, raskusastme tunne.
Valu templites, liigestes, lihaskoes.
Naha nägu ja kaela omandavad punakas tooni.
Hingamine raske.
Pulse osaleb.
Kuulmisaladel on müra.
Mees hääldatakse.
Läheneda iiveldusele ja oksendamisele.
Lõusa limaskesta ja bronhi ärritus kutsub esile Ad Addesic Couugh.
Kaustilise suitsu mõju põhjustab minestamist.

Põlemissaadused PMM puudumisel lahendatakse kopsudes, põhjustavad kudede turse. Raske mürgistus on krampide, kardiovaskulaarse rikete põhjus.

Hingamisteede südamepeatuse või halvatuse tõttu surm.

Esimene hädaabi

Mitte ainult tervisele sõltub teiste tegudest, vaid sageli ohvri elu:

Medical meeskonnale on vaja helistada.
Isik pannakse värsket õhku, eemal põlemissaaduste võimalikust mõjust.
Luua tihe riided - midagi ei tohiks häirida hingamist.
Kui teadvuses, anna juua magus ja tugev tee.
Rakenda aktiveeritud süsiniku või muid sorbenti, mis võimaldavad toksiinide saamiseks.
Pühkige ammonikaalse alkoholi lahusesse niisutatud tampooniga niisutatud tampooniga (tampooniga)
Mõnikord ilmnevad külmavärinad. Vabane vabanemist aitab soojemal jalgade külge kinnitatud.
Kui ohver ei reageeri esmaabile, asetades rahvas, mis takistab oksendamise oksemasside tükeldamist.
Järgige impulsi ja hingamist. Kunstliku ventilatsiooni ja kaudse südame massaaži kasutamise puudumisel.

Selline prefiguratsiooni ravi kodus vähendab suitsu mürgistuse sümptomeid. Väljakutsetele tulid hädaabitöötajad hindavad olukorda ja vajadusel transporditakse haiglasse.

Ravimeetodid

Milliseid meditsiinilisi protseduure on näidatud:

Hapnik tutvustatakse, mis tõrjub mürgiseid gaase.
Raske seisundiga, mis on paigutatud barocamera.
Kui CO2 akuutset lüüasaamist diagnoositakse, kasutatakse intramuskulaarselt acizooli antidootina.
Põnevil olekus on soovitatavad rahustid.
Kui hingamisteede ilmneb, kasutatakse eufillinit.
Pneumoonia antibiootikumide vältimiseks intravenoosselt Barbamiili seitse kõrvaldamiseks v / m. Fenaasid või 25% magneesiumsulfaat.
Südamepuudulikkust töödeldakse stanfantiini lisamisega konaramiiniga, glükoosilahusega.
Kui aju kahtlustatakse, viiakse esile promedooli, dimedroli, aminasiini segu.

Abi eesmärk on ka selle riigi koomade või väljundi ennetamine. Kandke kortikosteroidid, hormoonid, askorbiinhape, vitamiinikompleksid.

Teraapia on pikka aega, see peab vastama täielikule rahule.

Võimalikud tagajärjed

Süsinikmonooksiidi ja muude toodete mürgistus põhjustab sageli tüsistusi:

Isegi valguse mõju tõttu võib rase naine laps kaotada.
Hüpertensiooni, bronhiaala astma arendamise suured riskid, kesknärvisüsteemi rikkumised.
Keemiliste ühendite mõju läbinud inimesed ei ole mitte-mitte, kuulmis- ja nägemisprobleemid.
Soojuse aju turse, kopsu kangast muutuvad ka tõsised tagajärjed.

Mõnikord põhjustavad põlemissaadused onkoloogia, vaimsete võimete kaotuse, südameinfarkti. Surm on tõenäoliselt pärast mõnda aega pärast mürgistust.

Ärahoidmine

Võite vältida probleeme, järgides lihtsaid soovitusi:

Visata suitsetamine.
Tulekahju korral lahkuge kohe ruumist ja kasutage ka kaitsevahendeid - respiraatoreid.
Olge tulekahju kasvamisel ettevaatlik.
Gaasiplaatide õigeaegne muutmine Torujuhtmed.
Ärge unustage avada küpsetise küte, kui külastate vanni.
Ärge lubage lastel mängude ja tulemasinatega.

Rcrz (vabariikliku tervishoiu keskus MD RK)
Versioon: kliinilised protokollid Mor RK - 2015

Muude gaaside, suitsu ja auru (T59) toksiline toime, toksiline süsinikmonooksiidi toime (T58)

Toksikoloogia

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Soovitatav
Ekspertnõukogu
RGP PFV "vabariiklaste keskuses
Tervisearendus »
terviseministeerium
ja sotsiaalne areng
Alates 30. oktoobrist 2015
Protokolli nr 14.

Määratlus:Patoloogiline seisund põhjustatud toksiline toime gaaside, suitsu ja auru elundite, süsteemide ja keha kui terviku tulemusena lühiajalise või pikaajalise mõju.

Protokolli nimi:Mürgine toime gaaside, suitsu ja auru (täiskasvanud ja lapsed)

Protokolli kood:

ICD10 kood:
T 58 Mürgine süsinikoksiidi toime
T59 Mürgine toime teiste gaaside, suitsu ja auru

Protokollis kasutatud vähendamine:

Hell - arteriaalne rõhk
ALT - alanintanransferaas
AST - aspartatransferaza
BP - Kõhuõõnde
GBO - hüperbaariline hapniku
Zchmt - suletud ajukahjustus
MRI - magnetresonantstomograafia
Onmk - Äge rikkumise ajuring
Opn - Äge neerupuudulikkus
FRI - protromubic aeg
Ph - protombia indeks
Ultraheli - ultraheli protseduur
FGDS - fibrogastroduodenoskoopia
CNS - kesknärvisüsteem
EKG - elektrokardiograafia
Cohb - karboksügemoglobiin

Arengu kuupäev:2015 aasta

Hindamine soovituste tõendite aste
Tõestatud skaala tase

AGA	Kvaliteetne metaanalüüs, süstemaatiline ülevaade RKK-st või suurest kivist väga madala tõenäosusega (++) süstemaatilise vea tulemused, mille tulemusi saab jagada vastavale elanikkonnale.
Sisse	Kvaliteetne (++) Süstemaatiline ülevaade kohordi või uuringute juhtumiskontrolli või kvaliteetse (++) kohordi või uuringute puhul, mis on väga väikese riskiga süstemaatilise vea või madala (+) süstemaatilise vea riskiga Tulemused, mida saab jagada vastava elanikkonna.
Alates	Kohordi või uuringu juhtumi seire- või kontrollitud uuring ilma randomiseerimata madala riskiga süstemaatilise veaga (+) risk. Tulemused, mida saab jagada sobivale elanikkonnale või kividele, millel on väga madal või madal süstemaatilise vea risk (++ või +), mille tulemusi ei saa otseselt jaotada vastavale elanikkonnale.
D.	Kirjeldus mitmete juhtumite või kontrollimatu uurimistöö või ekspertide arvamuse.
GPP.	Parim farmaatsiapraktika.

Klassifitseerimine

Kliiniline klassifikatsioon:
staatuse gravitatsiooniga:
· Kerge kraad
· Kesk-kraad
· Raske aste

Diagnostika

Põhitegevuse ja täiendavate diagnostiliste meetmete loetelu:
Kiirabi etapis läbiviidud diagnostilised meetmed (vt algoritmi 2. liide ):
· Anamnestic andmete kogumine, kaebuste hindamine objektiivsete andmete hindamine (kohustuslik küsimustik patsiendi / suhteliste / tunnistajate mürgitamisel vt 1. liide).

Peamised (kohustuslikud) diagnostilised uuringud, mis viiakse läbi statsionaarses tasemelja pärast aegumist rohkem kui 10 päeva alates katsetuste kuupäevast vastavalt MO:
· Vere karboksügüglobiini (süsinikmonooksiidi mürgistusega);
· Ühine vereanalüüs (4 parameetrit);
· Üldine uriini analüüs;
· Biokeemiline vereanalüüs (uurea määratlus, kreatiniin, üldise valgu, ALT, AST, glükoosi, bilirubiini, amülaasi, kaaliumi, naatrium, kaltsiumi) määratlus;
· EKG.
Lisaksdiagnostilised uuringud, mis viidi läbi statsionaarses tasemel Hädaolukorra haiglaravi jaoksja pärast seda, kui aegumine on rohkem kui 10 päeva jooksul alates katsetamise kuupäevast vastavalt standardile:
· Happe-leeliselise seisundi uurimine (metaboolsed häired);
· Kogulogramm (PT, PV, fibrinogeen, MN);
· Kopsuorganite radiograafia (toksilise kopsupõletiku kõrvaldamiseks);
· Kõhuõõnde ja neerude organite ultraheli OPNi arendamisel positsioonikahjustuse taustal;
· CT / MRI aju, kopsud, kõhuorganid (tüsistuste arendamisega);
· EEG (CNS-funktsiooni püsivate häiretega).

Diagnostikakriteeriumid diagnoosimiseks:
Kaebused ja ajalugu:
Kaebused:peavalu, pearinglus, kõrvade müra , iiveldus, oksendamine, kiire südamelöök, lihaste nõrkus, hingamine ja süvendamine, köha.
Haiguse anamneesis: Anamnestic andmete olemasolu iseloomulike kaebuste esinemise kohta pärast gaase, suitsu ja auru kokkupuudet kehal.

Füüsiline läbivaatus: näo hüpereemia, naha pallor, limaskestade ärritus, psühhomotoorse ergastus, teadvuse rõhumine, klooniline tooniline krampide, hüpertensioon või hüpotensioon, hüpertermäär, hingamisteede häire, vilistav kopsudes, rikkudes teadvus,

Laboratoorsed uuringud:
· Karboksügemoglobineemia, KSS-ide rikkumine;
· Suurenenud uurea, kreatiniin, ALT, AST positsioonilise vigastuse ja arengu vastu nefropaatia taustal kuni OPN;
· Hematokriti suurenemine (hüpovoleemia);
· Goagulogrammi muutus.

Tolestava uurimistöö:
Impulsi oksimeetria.
· Tahhükardia;
· Bradükardia;
· Hüpoksia.

Nõustamine kitsaste spetsialistide konsultatsioonide kohta:
Samaaegse patoloogia tüsistuste ja ägenemise korral mürgistuse korral.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos
See on vajalik häiritud teadvuses ja selge toksikoloogilise ajaloo puudumisel.

Patognomoonilised märgid	Mürgine süsinikmonooksiidi toime. Häiritud teadvusega.	Zchmt	Onmk
gravity Cohb taseme järgimine	-	+	+
aldo dünaamika eraldava ravi kohta	+	-	-
alicia kui asjaolude ajalugu	-	+	-
anise objektiivsed märgid CMT	-	+	-
cHMT oddimation instrumentaalsete uurimismeetodite abil	-	+	+
fookuskauguse neuroloogiliste sümptomite acythic	-	+	+
alicia ajaloos süsinikmonooksiidi, suitsu ja auru mõju kohta	+	-	-

Ravi välismaal

Ravida ravi Korea, Iisrael, Saksamaa, USA

Hangi nõu tervisekontrolli kohta

Ravi

Ravi kohtleb:
· Mürgiste meetmete kõrvaldamine, metaboolsete toodete kõrvaldamine organismist;
· Mõjutatud elundite ja süsteemide häiritud funktsioonide taastamine.

Ravi taktika:
· Mitte-nevosüny mürki eemaldamine;
· Lisatud mürkide eemaldamine, mürgiste alkoholite metabolismi toodete eemaldamine;
· Ravi tüsistuste (vee-elektrolüüdi korrigeerimine, metaboolsed häired, metoksiliste hepatopaatia, nefropaatia, entsefalopaatia, kardiopaatia) ravi.

Non-narkomaaniaravi:
· MODE I, II, III;
· Toitumisnumber 1-15;
· Oxigenoteraapia.

Ravi:
Kiirabi etapis osutatud meditsiiniline ravi:
Vaadake koerahaigla abi algoritmi (2. liide) ja hädaolukorra arstiabi voogusid.
Meditsiiniline ravi statsionaarsel tasandil:
Antidote ravi:
Ravi tüsistuste väljatöötamise korral viiakse see läbi vastavalt arenenud tüsistuste ja taaselustamise standardite kliinilistele protokollidele.

Muud tüüpi ravi:
Muud statsionaarse taseme liikide liikide:
Hemodialüüsi:
Näidustused:
· OPNi arenguga;
Vastunäidustused:
· Hemorraagia ajus;
· Seedetrakti verejooks;
· Hõlmatud südame-veresoonkonna rike.
HBO:
Näidustused:
· Aju hüpoksia arendamisel.
Vastunäidustused:
· Äge viirusinfektsioon;
· Suurenenud kehatemperatuur;
· Ülemine hingamisteede infektsioon;
· Kõrvahaigused ja patoloogia kõrvaklapp;
· Verehaigused;
· Närvi närvi neuriit;
· Neof moodustumine;
· Raske hüpertensiivne haigus;
· Psühhiaatrilised haigused (sh epilepsia);
· Individuaalne suurendatud tundlikkus

Kirurgiline sekkumine:mitte

Edasine hooldus:
· Pärast tõsist mürgistust kannatanud elundite ja süsteemide püsivate düsfunktsioonide väljatöötamisega, tuleb patsienti PMS-i tasandil eriarvestuse jaoks välja võtta patsientide jaoks;
· Kui arendate haiglas püsivate tõsiste rikkumiste korral organite ja süsteemide (ägeda kirurgiliste patoloogiate, vegetatiivsete riikide, akuutse polüorgani puudulikkuse jne) patsientidel, kes vajavad pidevat tähelepanekut kitsas spetsialist, pärast konsultatsiooni tõlkimist profiiliruumi.

Ettevalmistused (toimeained) kasutatakse ravis

Haiglaravi

Näidustused haiglaravi:
Näidustused hädaolukorra haiglaravi:
Keskmine ja tõsine gravitatsiooni mürgistus

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed:Mitte

Teave

Allikad ja kirjandus

Ekspertnõukogu kohtumiste protokollid RCRS MZSR RK, 2015
1. Viitete loetelu: 1) ja. \\ T Markova, V.V. Afanasyev, E.K. Tsybulkin "laste ja noorukite kliiniline toksikoloogia" 1999 2) E.A. Luzhnikov, L.g. Kostomarova "Kliiniline toksikoloogia" 2000. 3) George Moge "Äge mürgistus", 1984. 4) E.A. Luzhnikov, Yu.n. Ostapenko, G.n. Sukhodulova "Kiireloomulised riigid terava mürgistuse ettekanded", 2001 5) g.n. Sozhgov "äge mürgistus", 2001 6) .b. Kamarov, E.L. Luzhnikov, i.i.shimano "Akuutse mürgistuse ravimise kirurgilised meetodid", 2001. 7) l.a. Tiunov, V.V. Kustov "süsinikmonooksiidi toksükoloogia", 1969 8) A.A. LUDEWIG "Äge mürgistus", 1986. 9) E.A. Luzhniki "Hädaolukorra ravi terava mürgistuse ja enotoksikoosi", 2001. 10) i.B. Soldatov, V.A. Daniliin, Yu.v. Mitich "ülemiste hingamisteede professionaalne patoloogia keemiatööstuses" 11) A.I. Bournyan, A.K. Guskova "Mass Radio Lifeats" 12) G.g. ZAMGOTSEV, M.V. Pdetechensky "Medical Abi mõjutab ajast", 1993. 13) K. Ksenov "madu mürgid ja keha reaktiivsus", 1977. 14) V.V. Sokolovsky "histokeemilised uuringud toksikoloogias" 15). M.V. Laev "Ditiokarboksüülhappe derivaadid", 1971 16) L.I. Medved "Hügieen ja toksikoloogia uute pestitsiidide ja kliiniku mürgistus" 17) M.D. Mashkovsky "Narkootikumide", 1984 18) A.L. Kostyuchenko "Efferent Therapy", 2001 19) Bayzoledanov, sh.t. Baizoldanova "mürgiste ainete toksikoloogilise keemia juhend eraldatakse ekstraktsioonimeetodil", 2003. 20) E.A. Lulzhikov "akuutse mürgistuse ja endotoksikoosi avariiravi", 2001. 21) A.I. Martynov "Intensiivne ravi", 1998. 22) J. Khenry, H. Shidman "Mürgistuse ennetamine ja ravi", 1998. 23) Matthew J. Ellenhorn, Donald G. Barceloux "Medіcal toxіcology. , 2003 26) Thompson L, piirkondlike ja mitte-piirkondlike mürgistuskeskuste hindamine. Uus Inglismaa Meditsiini ajakiri 1983; 308: 191-194. 27). Litovitz t et al, mürk teabe pakkujad: oskuse hindamine. American Journal of avari meditsiin 1984; 2: 129-135. 28). Litovitz t, elshami je, mürkikeskuse tegevused: järelmeetmete kogumine. Avarii meditsiin 1982; 11: 348-352. 29) Sullivan JB, toksikoloogilise laboratooriumi nõuetekohane kasutamine. Hädaolukorra meditsiini aruanded 1984; 5: 125-132. 30) Kellerman Al et al. Ravimi sõelumise mõju kahtlustatavale üleannustamisele. Annals.

Teave

Protokolli arendajate nimekiri kvalifitseeruvate andmetega:

1) Orabsbaev Murat Bekaydarovich MD MBA JSC "Riiklik teaduslik keskus onkoloogia ja transplantatsioon" linna Astana, peamine vabakutseline toksikoloog MZSR RK.
2) Toybaeva Gulmira Maratovna JSC "Kasahtud Medical University of täiendõppe" juht muidugi kliinilise toksikoloogia.
3) Shakirov TALGAT DAUTKHANOVICH JSC Kasakh Medical Ülikooli täiendõppe ülikool, assistent Kliiniline toksikoloogia.
4) Gurzkaya Gulnara Marsovna - meditsiiniteenuste kandidaat, üldise farmakoloogia meditsiinilise meditsiinilise ülikooli osakonna dotsent, kliiniline farmakoloog.

Huvide konflikti puudumise tähis: mitte

Ülevaatajad:Tuleutayev Tleutay Baisarinovitš - meditsiiniteenuste kandidaat, professor, internatuuri osakonna assotsieerunud professor RGP operatsioonil PVV "Riigi Medical University" perekondade

Märkus Protokolli läbivaatamise tingimused: Protokolli läbivaatamine 3 aastat pärast selle avaldamist ja selle jõustumise kuupäevast või uute meetodite juuresolekul tõendite taset.

Kinnitus 1

Kohustuslikud küsimused patsiendi valimis-, sugulastele ja mürgistuse tunnistajate küsitlemiseks:
1. Millist mürki me räägime? (Kodumajapidamises tööstuslikud mürgid jne)
2. Kui palju mürki on vastu võetud? (Arv tablettide maht puuritud vedeliku, kui palju sips tegi)
3. Millal toimus mürgistus? (Uurige kokkupuudet)
4. Mürkile jäänud asjaolud (enesetapu, juhuslik, kuritegelik, kodumaine, tööstusliku mürgistuse)
5. Milliseid terapeutilisi meetmeid on juba vastu võetud kui ja kuidas kõht loputati?
6. Anamnees elu: Kas seal on rasedus, vaimuhaigus, samaaegsed haigused
Alati on vaja (võimaluse korral) võtta mürgistus põhjustanud aine pakend.

Lisatud failid

Tähelepanu!

Eneseravimite abil saate oma tervisele korvamatut kahju rakendada.
Medellementi veebilehel ja medellementide mobiilside rakendustes postitatud teave, "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeutide kataloog", ei saa ja ei tohiks asendada täistööajaga arsti konsultatsiooni. Kindlasti pöörduge meditsiiniliste rajatiste juures haiguste juuresolekul või häirivate sümptomite juuresolekul.
Ravimite valik ja nende annused tuleks märkida spetsialistiga. Ainult arst võib määrata vajaliku meditsiini ja selle annuse, võttes arvesse haigust ja patsiendi keha seisundit.
Veebisaidi medellement ja mobiilsed rakendused "Medellement (MedleyLyment)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeutide kataloog" on eranditult teave ja võrdlusressursid. Sellel saidil postitatud teavet ei tohiks kasutada arsti ettekirjutuste volitamata muudatuste eest.
Medellementi toimetuse büroo ei vastuta selle saidi kasutamisest tulenevate tervise- või materiaalse kahjustuste kahjustamise eest.