Lorsque nous venons voir un médecin, le docteur Aibolit recommande toujours de passer par toute une liste de tests de laboratoire à des fins de diagnostic. Et le premier sur cette liste est un test sanguin général - OAK.

Il semblerait qu'il s'agisse d'un examen familier et souvent prescrit, et donc de nombreux patients n'y attachent pas beaucoup d'importance. Mais ne le sous-estimez pas. Après tout, malgré toute son accessibilité et sa simplicité apparente, il est important et contient de nombreuses informations sur le corps humain.

Le médecin traitant peut prescrire :

• Formule sanguine complète avec numération leucocytaire.
• Formule sanguine complète sans numération leucocytaire.

Mais le plus souvent, un test sanguin clinique avec une formule leucocytaire est prescrit. Il comprend l'étude des globules sanguins ainsi que la détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes - ESR.

Nous passons souvent un test sanguin général et une VS lors de l'examen. Par cela, le médecin peut juger s'il existe ou non un processus pathologique.

Mais d'abord, quelques informations sur le sang lui-même. Son volume est de 5 à 5,5 litres chez un adulte et une perte ponctuelle de 1 à 1,5 litre menace très souvent de conséquences irréparables. Il fournit à tous les organes de l'oxygène et des nutriments. Il élimine également le dioxyde de carbone et les produits métaboliques qu'il laisse dans les poumons, le foie et les reins. Ainsi, tout le processus se déroule jour et nuit sans interruption.

Le sang est une sorte de service pour la sécurité d'une personne, qui réagit instantanément à la moindre menace pour le corps humain. Dans sa structure, il contient 2 grandes unités mobiles - du plasma et toute une armée d'éléments uniformes.

Le plasma est un entrepôt dans lequel sont stockées toutes les protéines, minéraux et vitamines nécessaires à l'homme, ainsi que les agents pathogènes et les déchets de ces derniers sous forme de poisons et de toxines y sont dissous. Avec une diminution importante de son volume, le sang s'épaissit et la circulation sanguine ralentit, ce qui provoque souvent des maux de tête et des douleurs cardiaques, pouvant aller jusqu'à des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Mais parlons des éléments façonnés séparément, car ils remplissent des fonctions aussi importantes que le transport, la protection et la régulation.

Paramètres sanguins

Un test sanguin clinique examine les indicateurs:

• Hémoglobine.
• Des globules rouges.
• Plaquettes.
• Leucocytes.

Dans le même temps, leur niveau reste stable en pleine santé et évolue avec tout processus pathologique ou en état de stress physique ou émotionnel.

Et enfin, plus de détails sur chacun de ces paramètres et l'interprétation de leurs indicateurs. Il ne fait aucun doute à quel point l'interprétation correcte des résultats de l'examen par un spécialiste est nécessaire pour la détermination clinique générale de l'évolution d'une maladie particulière.

Il est toujours nécessaire de bien préparer le patient à une prise de sang générale. Le dernier repas doit être de 8 à 9 heures avant le test. Il se rend le matin avant les repas.

Pour la recherche, prélevez une portion de sang d'un doigt ou d'une veine.

Hémoglobine

Il est porteur de tous les nutriments. C'est du fer, lié à des protéines, qui pénètre dans l'organisme de l'extérieur avec les aliments. Le taux quotidien de sa consommation est d'environ 20 mg, qui sont contenus dans:

• 100g viande rouge,
• foie de porc et de boeuf,
• sarrasin,
• Abricots secs,
• cassis,
• abricots.

Les indicateurs normaux pour les hommes sont de 120 à 160 g / l et pour les femmes de 120 à 140 g / l. La diminution se produit lorsque :

1. Saignement post-traumatique aigu ou survenant pendant la chirurgie.
2. Saignements utérins et gastro-intestinaux prolongés.
3. Troubles hématopoïétiques.

Érythrocytes

Ce sont des globules rouges de forme biconcave, les valeurs normales pour les hommes sont de 4-5 * 10¹² par litre et pour les femmes - 3-4 * 10¹² par litre.

L'érythrocyte contenant l'hémoglobine a un rôle important de transport et de nutrition. Une augmentation du nombre de globules rouges peut être réactive par temps chaud, lorsqu'une personne perd environ 1 litre de liquide avec de la sueur ou en buvant de l'alcool. Et aussi lors de la prise de certains médicaments, tels que les diurétiques - les diurétiques.

Une diminution du nombre de globules rouges indique une anémie.

Plaquettes

Leurs fonctions incluent l'arrêt des saignements, l'alimentation et la restauration des communications perturbées - les parois des vaisseaux sanguins en cas de dommage. Une augmentation de la numération plaquettaire est appelée thrombocytose. Il provoque une augmentation de la viscosité du sang, qui devient l'une des causes d'accidents vasculaires fréquents, en particulier dans le contexte de l'athérosclérose chez les personnes âgées et même d'âge moyen.

Leucocytes

Le bouclier et l'épée de notre corps. Normalement, les adultes devraient être de 4 à 9x10x9.

Leur nombre augmente toujours avec :

• tout processus inflammatoire et infectieux,
• empoisonnement,
• blessures,
• leucémie de diverses formes

Et il diminue avec des problèmes d'état immunitaire. Leucoformula reflète la véritable position au service de leur propre sécurité. Dans celui-ci, comme dans un miroir, l'état de l'immunité du corps se reflète. Pour une évaluation correcte de la clinique et du stade de la maladie, le décodage de cette partie de l'analyse est extrêmement important.

La formule leucocytaire comprend :

1. Éosinophiles,
2. Lymphocytes,
3. Basophiles,
4. Monocytes,
5. Tige et cellules segmentées.

Éosinophiles

Un montant réduit se produit lorsque :

• intoxication aux sels de métaux lourds,
• processus purulents étendus ou généralisés, tels que la septicémie,
• au tout début des processus inflammatoires.

Lymphocytes

Normalement, le montant varie de 19 à 38 %. Ils mémorisent l'ennemi en personne et réagissent rapidement à ses apparitions répétées. Il existe 3 types de lymphocytes : les T-helpers, les suppresseurs et les tueurs.

Ainsi, lorsque des agents étrangers envahissent, ils initient la production d'hormones spécifiques, qui à leur tour stimulent la croissance des 3 types de lymphocytes. Ce sont eux qui prennent "l'ennemi" dans un cercle serré et le "détruisent".

Une augmentation de leur niveau est notée lorsque :

• infections virales
• maladies du système hématopoïétique,
• empoisonnement avec des sels de métaux lourds, tels que le plomb ou des poisons tels que l'arsenic,
• leucémie.

Une diminution est notée lorsque :

• ARF - insuffisance rénale aiguë,
• CRF - insuffisance rénale chronique,
• Tumeurs malignes au stade terminal,
• SIDA,
• Chimio et radiothérapie,
• L'utilisation de certains médicaments hormonaux.

Basophiles

C'est le plus petit groupe, il peut ne pas être déterminé du tout, ou leur nombre ne dépasse pas 1%. Ils sont impliqués dans toutes les réactions allergiques de l'organisme.

Cependant, leur niveau peut également augmenter avec :

• Certains troubles sanguins tels que la leucémie myéloïde ou l'anémie hémolytique
• Hypothyroïdie - diminution de la fonction de la glande thyroïde,
• Allergisation du corps,
• L'hormonothérapie.

Une diminution est souvent observée en cas d'ablation de la rate.

Monocytes

Les plus grandes cellules immunitaires du corps, leur taux normal dans le sang est de l'ordre de 3 à 11%. C'est une sorte de point sentinelle pour l'identification de toutes les substances étrangères, donnant l'ordre de leur destruction aux éosinophiles et aux lymphocytes. En dehors de la circulation sanguine, ils migrent sous forme de macrophages vers le foyer de la lésion, le débarrassant complètement des produits de désintégration.

Leur nombre augmente avec :

• Processus infectieux causés par des champignons, des virus ou des protozoaires.
• Des maladies spécifiques telles que la tuberculose de diverses localisations, la syphilis et la brucellose.
• Maladies du tissu conjonctif, appelées collagénoses: LED - lupus érythémateux disséminé, PR - polyarthrite rhumatoïde, périartérite noueuse.
• Dommages au fonctionnement normal du système hématopoïétique.

Une diminution est observée lorsque :

• Anémie aplasique - l'absence totale de production de globules sanguins dans la moelle osseuse.
• Lésions purulentes étendues.
• Conditions postopératoires.
• Utilisation à long terme de médicaments hormonaux stéroïdes.

Parfois, un spécialiste donnant un décodage de la formule leucocytaire enregistre un "décalage vers la gauche ou vers la droite". Le "décalage vers la gauche" signale l'apparition de formes immatures de neutrophiles, qui, en pleine santé, ne se trouvent que dans la moelle osseuse.

Leur apparition en grande quantité témoigne de lésions infectieuses étendues et de certaines maladies malignes du système hématopoïétique. Mais le "décalage vers la droite" indique la libération de "vieux" neutrophiles segmentés dans la circulation sanguine. Il est souvent observé dans les maladies du foie et des reins, ou peut être observé chez des personnes en bonne santé vivant dans une zone à fond radioactif accru, comme Tchernobyl.

RSE

Vitesse de sédimentation. Normalement, pour les femmes, il est de 2 à 15 mm / heure, pour les hommes de 1 à 10 mm / heure. Leur augmentation se produit dans tous les processus oncologiques et inflammatoires. Chez les femmes, il peut augmenter pendant la menstruation. Ses taux élevés à faible nombre de leucocytes, cet effet est appelé "ciseaux", un indicateur très alarmant, qui est enregistré presque en l'absence d'immunité.

Bon nombre de ces paramètres sont déterminés à l'aide du dernier analyseur d'hématologie diff de catégorie 5. Il mesure le nombre d'érythrocytes, de leucocytes, de plaquettes, la masse plaquettaire, la concentration d'hémoglobine et sa distribution dans les érythrocytes. Son débit est de 50 tests/heure et il détecte un total de 22 métriques.

En conclusion, je voudrais noter que le décodage compétent du test sanguin clinique et l'interprétation de ses données jouent le rôle le plus important dans le diagnostic et le traitement corrects du patient. Cela signifie que pour obtenir un résultat positif de toutes les mesures thérapeutiques et diagnostiques. Après tout, leur objectif ultime est le rétablissement du patient !

Les numérations globulaires caractérisent l'état de santé d'une personne et peuvent grandement faciliter le diagnostic. Grâce à la définition de la formule leucocytaire, on peut supposer le type de maladie, juger de son évolution, de la présence de complications, et même prédire son issue. Et comprendre les changements qui se produisent dans le corps aidera à décoder le leucogramme.

Que montre la numération globulaire leucocytaire?

La numération globulaire leucocytaire est le rapport des différents types de leucocytes, généralement exprimé en pourcentage. L'étude est réalisée dans le cadre d'une prise de sang générale.

Les leucocytes sont appelés globules blancs, qui représentent le système immunitaire du corps. Leurs principales fonctions sont :

• protection contre les micro-organismes pouvant causer des problèmes de santé;
• participation aux processus se produisant dans le corps sous l'influence de divers facteurs pathogènes et provoquant une perturbation de la vie normale (diverses maladies, exposition à des substances nocives, stress).

On distingue les types de leucocytes suivants :

Décryptage des indicateurs de LYM (lymphocytes) dans le test sanguin :

Les plasmocytes (plasmocytes) participent à la formation des anticorps et ne sont normalement présents en très faible quantité que dans le sang des enfants, chez l'adulte ils sont absents et ne peuvent apparaître qu'en cas de pathologies.

L'étude des caractéristiques qualitatives et quantitatives des leucocytes peut aider à établir un diagnostic, car avec tout changement dans le corps, le pourcentage de certains types de cellules sanguines augmente ou diminue en raison d'une augmentation ou d'une diminution dans d'autres.

Le médecin prescrit cette analyse afin de :

• se faire une idée de la gravité de l'état du patient, juger de l'évolution de la maladie ou du processus pathologique, s'informer de la présence de complications;
• établir la cause de la maladie;
• évaluer l'efficacité du traitement prescrit;
• prédire l'issue de la maladie;
• dans certains cas, pour évaluer le diagnostic clinique.

Technique, calcul et interprétation de l'analyse

Pour calculer la formule des leucocytes avec un frottis sanguin, certaines manipulations sont effectuées, séchées, traitées avec des colorants spéciaux et examinées au microscope. L'assistant de laboratoire marque les cellules sanguines qui tombent dans son champ de vision et le fait jusqu'à ce qu'un total de 100 (parfois 200) cellules soient accumulées.

La répartition des leucocytes à la surface du frottis est inégale : les plus lourds (éosinophiles, basophiles et monocytes) sont situés plus près des bords, et les plus légers (lymphocytes) sont plus proches du centre.

Lors du comptage, 2 méthodes peuvent être utilisées :

• La méthode de Schilling. Elle consiste à déterminer le nombre de leucocytes dans quatre zones du frottis.
• La méthode de Filipchenko. Dans ce cas, le frottis est divisé mentalement en 3 parties et compté le long d'une ligne droite transversale d'un bord à l'autre.

Sur une feuille de papier dans les colonnes appropriées, la quantité est notée. Après cela, chaque type de leucocyte est compté - combien de cellules ont été trouvées.

Il convient de garder à l'esprit que le comptage des cellules dans un frottis sanguin lors de la détermination de la formule leucocytaire est une méthode très imprécise, car il existe de nombreux facteurs insolubles qui introduisent une erreur: erreurs de prise de sang, de préparation et de coloration d'un frottis, subjectivité humaine dans l'interprétation cellules. La particularité de certains types de cellules (monocytes, basophiles, éosinophiles) est qu'elles sont inégalement réparties dans le frottis.

Si nécessaire, les indices de leucocytes sont calculés, qui sont le rapport des différentes formes de leucocytes contenus dans le sang du patient, et parfois l'indicateur ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est utilisé dans la formule.

Âge	Éosinophiles,%	Neutrophiles segmenté,%	Neutrophiles poignarder,%	Lymphocytes,%	Monocytes,%	Basophiles,%
Nouveau née	1–6	47–70	3–12	15–35	3–12	0–0,5
Nourrissons jusqu'à 2 semaines	1–6	30–50	1–5	22–55	5–15	0–0,5
Bébés	1–5	16–45	1–5	45–70	4–10	0–0,5
1-2 ans	1–7	28–48	1–5	37–60	3–10	0–0,5
2-5 ans	1–6	32–55	1–5	33–55	3–9	0–0,5
6-7 ans	1–5	38–58	1–5	30–50	3–9	0–0,5
8 années	1–5	41–60	1–5	30–50	3–9	0–0,5
9-11 ans	1–5	43–60	1–5	30–46	3–9	0–0,5
12-15 ans	1–5	45–60	1–5	30–45	3–9	0–0,5
Personnes de plus de 16 ans	1–5	50–70	1–3	20–40	3–9	0–0,5

Les normes de la formule leucocytaire dépendent de l'âge de la personne. Chez la femme, la différence réside aussi dans le fait que les indicateurs peuvent changer pendant l'ovulation, après ou pendant les règles, pendant la grossesse, après l'accouchement. C'est pourquoi en cas d'écarts, vous devriez consulter un gynécologue.

Écarts possibles par rapport à la norme dans le leucogramme

Une augmentation ou une diminution du niveau de certains types de leucocytes indique des changements pathologiques se produisant dans le corps.

Raisons de la modification du nombre de leucocytes dans le sang - tableau

Un changement dans la formule leucocytaire

En médecine, il existe des concepts de changement dans la formule des leucocytes, indiquant des écarts dans l'état de santé des patients.

Décalage de la formule leucocytaire vers la gauche et vers la droite - tableau

	Décalage à gauche	Décaler vers la droite
Modifications de la formule sanguine	Le nombre de polynucléaires neutrophiles augmente ; l'apparition de formes jeunes est possible - métamyélocytes, myélocytes.	Le pourcentage de formes segmentées et polysegmentées augmente ; des granulocytes hypersegmentés apparaissent.
Quels problèmes de santé cela indique-t-il?	Processus inflammatoires aigus; infections purulentes; intoxication (empoisonnement par des substances toxiques) du corps; hémorragie aiguë (saignement avec rupture de vaisseaux sanguins); acidose (violation de l'équilibre acido-basique avec passage à l'acide) et coma ; Stress physique.	Anémie mégaloblastique; maladies des reins et du foie; état après une transfusion sanguine.

Pour obtenir des données sur l'état du patient, sur la base des résultats de la formule leucocytaire, l'indice de décalage est pris en compte. Il est déterminé par la formule : IS = M (myélocytes) + MM (métamyélocytes) + P (stab neutrophiles) / C (neutrophiles segmentés). La norme de l'indice de décalage de la formule leucocytaire chez un adulte est de 0,06.

Dans certains cas, il peut y avoir un phénomène tel qu'un contenu important dans le sang de jeunes cellules - métamyélocytes, myélocytes, promyélocytes, myéloblastes, érythroblastes. Cela indique généralement des maladies de nature tumorale, l'oncologie et des métastases (la formation de foyers tumoraux secondaires).

L'intersection de la formule leucocytaire

L'intersection de la formule leucocytaire est un concept qui se pose lors de l'analyse du sang d'un enfant. Si chez un adulte, des modifications du sang sont causées par des maladies ou un effet significatif sur le corps de facteurs nocifs, alors chez les jeunes enfants, des modifications se produisent en relation avec la formation du système immunitaire. Ce phénomène n'est pas une pathologie, mais est considéré comme absolument normal. Le caractère non standard des chiffres n'est dû qu'à la formation de l'immunité.

Le premier croisement de la formule leucocytaire survient généralement à la fin de la première semaine de la vie d'un bébé.À ce stade, le nombre de neutrophiles et de lymphocytes dans le sang est égalisé (ils deviennent chacun environ 45%), après quoi le nombre de lymphocytes continue de croître et le nombre de neutrophiles continue de diminuer. Ceci est considéré comme un processus physiologique normal.

Le deuxième croisement de la formule leucocytaire se produit à l'âge de 5 à 6 ans et ce n'est qu'à l'âge de dix ans que la numération globulaire approche la norme d'un adulte.

Comment déterminer la nature du processus inflammatoire par test sanguin - vidéo

La formule leucocytaire est capable d'apporter de nombreuses réponses en cas de difficultés pour diagnostiquer la maladie et prescrire un traitement, ainsi que pour caractériser l'état du patient. Cependant, il vaut mieux confier le décodage du test sanguin à un spécialiste expérimenté. Le médecin peut donner des explications détaillées et ajuster le traitement.

Il est utilisé pour diagnostiquer et surveiller le traitement de nombreuses maladies.

Synonymes russe

Formule sanguine complète, KLA.

SynonymesAnglais

Formule sanguine complète (CBC) avec différentiel, taux de sédimentation des érythrocytes (ESR), UAC

Méthode de recherche

SLS (sodium lauryl sulfate) -méthode + méthode de photométrie capillaire (sang veineux).

Unités

* 10 ^ 9 / l - 10 en st. 9 / l;

* 10 ^ 12 / l - 10 en st. 12/l;

g / l - gramme par litre;

fL - femtolitre;

pg - picogrammes;

% - pourcentage ;

mm/heure. - millimètre par heure.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche ?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

• Éliminer l'alcool de l'alimentation 24 heures avant l'étude.
• Ne pas manger pendant 8 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
• Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
• Ne pas fumer pendant 30 minutes avant l'examen.

Informations générales sur l'étude

Test sanguin clinique: analyse générale, formule leucocytaire, ESR (avec microscopie d'un frottis sanguin lorsque des changements pathologiques sont détectés) - c'est l'un des tests les plus fréquemment effectués dans la pratique médicale. Aujourd'hui, cette étude est automatisée et permet d'obtenir des informations détaillées sur le nombre et la qualité des cellules sanguines : érythrocytes, leucocytes et plaquettes. D'un point de vue pratique, le médecin doit tout d'abord se concentrer sur les indicateurs suivants de cette analyse :

1. Hb (hémoglobine) - hémoglobine;
2. MCV (volume corpusculaire moyen) - le volume moyen d'un érythrocytes ;
3. RDW (largeur de distribution des globules rouges) - distribution des érythrocytes en volume ;
4. Le nombre total de globules rouges ;
5. Nombre total de plaquettes ;
6. Le nombre total de leucocytes;
7. Formule leucocytaire - le pourcentage de différents leucocytes : neutrophiles, lymphocytes, monocytes, éosinophiles et basophiles ;
8. Taux de sédimentation des érythrocytes, ESR. L'indicateur ESR dépend du rapport des fractions protéiques du sang et du nombre d'érythrocytes.

La détermination d'indicateurs d'un test sanguin clinique vous permet de diagnostiquer des conditions telles que / la polyglobulie, la thrombocytopénie / et la leucopénie / la leucocytose, qui peuvent à la fois être des symptômes d'une maladie et agir comme des pathologies indépendantes.

Lors de l'interprétation de l'analyse, les caractéristiques suivantes doivent être prises en compte :

• Chez 5% des personnes en bonne santé, les valeurs des tests sanguins s'écartent des valeurs de référence acceptées (limites normales). D'autre part, le patient peut montrer un écart significatif par rapport à ses indicateurs habituels, qui restent en même temps dans les normes acceptées. Pour cette raison, les résultats des tests doivent être interprétés dans le contexte de la routine individuelle de chaque individu.
• La numération globulaire varie selon la race et le sexe. Ainsi, chez les femmes, le nombre et les caractéristiques de qualité des érythrocytes sont inférieurs et le nombre de plaquettes est plus élevé que chez les hommes. A titre de comparaison: normes pour les hommes - Hb 12,7-17,0 g / dl, érythrocytes 4,0-5,6 × 10 12 / l, plaquettes 143-332 × 10 9 / l, normes pour les femmes - Hb 11, 6-15,6 g / dl, érythrocytes 3,8-5,2 × 10 12 / l, plaquettes 169-358 × 10 9 / l. De plus, les neutrophiles et les plaquettes sont plus faibles chez les Noirs que chez les Blancs.

A quoi sert la recherche ?

• Pour le diagnostic et le contrôle du traitement de nombreuses maladies.

Quand est prévue l'étude ?

• Lors d'un examen de routine ;
• si le patient a des plaintes ou des symptômes d'une maladie.

Que signifient les résultats ?

Interprétation des résultats de l'analyse : tableaux de normes pour enfants et adultes (p valeurs de référence)

Leucocytes

Érythrocytes

Âge		Érythrocytes, * 10^12/ je
14 jours - 1 mois

Hémoglobine

Âge		Hémoglobine, g/ je
14 jours - 1 mois

Hématocrite

Âge		Hématocrite,%
14 jours - 1 mois

Volume érythrocytaire moyen (VCM)

	Âge	Valeurs de référence
	Moins de 1 an
	Plus de 65 ans
	Plus de 65 ans

Hémoglobine érythrocytaire moyenne (MCH)

Âge		Valeurs de référence
14 jours - 1 mois

Concentration moyenne d'hémoglobine érythrocytaire (CMHC)

Plaquettes

RDW-SD (répartition des globules rouges en volume, écart type) : 37 - 54.

RDW-CV (distribution du volume des globules rouges, coefficient de variation)

Lymphocytes (LY)

Monocytes (MO)

Éosinophiles (OE)

Basophiles (BA) : 0 - 0,08 * 10 ^ 9 / l.

Neutrophiles,% (NE%)

Lymphocytes,% (LY%)

Monocytes,% (MO%)

Éosinophiles,% (OE%)

Basophiles,% (BA%): 0-1,2%.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes (photométrie)

Interprétation de l'analyse :

1. Anémie

Une diminution de l'hémoglobine et/ou des globules rouges indique la présence d'une anémie. À l'aide de l'indicateur MCV, vous pouvez effectuer le diagnostic différentiel primaire de l'anémie :

1. MCV inférieur à 80 fl (anémie microcytaire). Causes :
   1. Déficience en fer,
   ,
2. médicaments (hydroxyurée, zidovudine),
3. carence en vitamine B 12 et en acide folique.

Une macrocytose sévère (MCV> 110 fl) indique généralement une maladie primaire de la moelle osseuse.

Avec l'anémie, quel que soit son type, la VS est généralement augmentée.

2. Thrombocytopénie

• purpura thrombocytopénique/syndrome hémolytique et urémique ;
• syndrome DIC (coagulation intravasculaire disséminée);
• thrombocytopénie médicamenteuse (co-trimoxazole, procaïnamide, diurétiques thiazidiques, héparine);
• hypersplénisme;
• purpura thrombocytopénique idiopathique.

Il faut se rappeler que chez les femmes enceintes, les plaquettes normales peuvent diminuer jusqu'à 75-150 × 10 9 / l.

3. Leucopénie

Pour le diagnostic différentiel de la leucopénie, le nombre absolu de chacun des 5 germes principaux de leucocytes et leur pourcentage (formule leucocytaire) importent.

Neutropénie. Diminution des neutrophiles inférieure à 0,5 × 10 9 / l - neutropénie sévère. Causes :

• Agranulocytose congénitale (syndrome de Kostmann);
• Neutropénie médicinale (carbamazépine, pénicillines, clozapine et autres);
• Infections (septicémie, infection virale);
• Neutropénie auto-immune (LED, syndrome de Felty).

Lymphopénie. Causes :

• Lymphopénie congénitale (Agammaglobulinémie de Bruton, déficit immunitaire combiné sévère, syndrome de di Giorgi);
• Immunodéficience variable acquise ;
• Lymphopénie médicinale (glucocorticoïdes, anticorps monoclonaux);
• Infection virale ();
• Lymphopénie auto-immune (LED, polyarthrite rhumatoïde, sarcoïdose);
• Tuberculose.

4. Polyglobulie

Une augmentation de la concentration en Hb et/ou Ht et/ou du nombre d'érythrocytes peut être observée lorsque :

• La polyglobulie vraie est une maladie myéloproliférative. Dans un test sanguin, en plus de l'érythrocytose, une thrombocytose et une leucocytose sont observées.
• Polyglobulie relative (réponse compensatrice de la moelle osseuse à l'hypoxie dans la MPOC ou l'IHD ; excès d'érythropoïétine dans le carcinome à cellules rénales).

Pour le diagnostic différentiel de la polyglobulie, une étude du taux d'érythropoïétine est recommandée.

1. Thrombocytose

• Thrombocytose primitive (maladie maligne de la lignée myéloïde de la moelle osseuse, y compris la thrombocytose essentielle et la leucémie myéloïde chronique) ;
• Thrombocytose secondaire après ablation de la rate, avec processus infectieux, anémie ferriprive, hémolyse, traumatisme et maladies malignes (thrombocytose réactive).

Une augmentation de l'Hb, du MCV ou du nombre total de leucocytes suggère une thrombocytose primaire.

1. Leucocytose

La première étape dans l'interprétation de la leucocytose consiste à évaluer le nombre de leucocytes. La leucocytose peut être causée par un excès de leucocytes immatures (blastes) dans les leucémies aiguës ou les leucocytes matures différenciés (granulocytose, monocytose, lymphocytose).

Granulocytose - neutrophilie. Causes :

• Réaction leucémique (neutrophilie réactive en présence d'infection, d'inflammation, de l'utilisation de certains médicaments);
• Maladie myéloproliférative (p. ex., leucémie myéloïde chronique).

Une augmentation des polynucléaires neutrophiles de plus de 6 % indique la présence d'une infection, mais peut également être observée dans la leucémie myéloïde chronique et d'autres maladies myéloprolifératives.

Un signe indirect du processus infectieux est également une augmentation de la VS, qui peut cependant être observée dans de nombreuses maladies malignes.

Granulocytose - éosinophilie. Causes :

Granulocytose - basophilie. Causes :

• Leucémie basophile chronique.

Monocytose. Causes :

• Un trouble myéloprolifératif tel que la LMC ;
• Monocytose réactive (infections chroniques, inflammation granulomateuse, radiothérapie, lymphome).

Lymphocytose. Causes :

• Lymphocytose réactive (infection virale). Des tests de laboratoire spécifiques au virus sont recommandés.
• Leucémie lymphoïde (aiguë et chronique).

Test sanguin clinique : analyse générale, formule leucocytaire, l'ESR (avec microscopie d'un frottis sanguin lorsque des modifications pathologiques sont détectées) est une méthode de dépistage qui peut être utilisée pour suspecter ou exclure de nombreuses maladies. Cette analyse, cependant, ne permet pas toujours d'établir la cause des changements, dans la détection desquels, en règle générale, des études de laboratoire supplémentaires, y compris pathologiques et histochimiques, sont nécessaires. Les informations les plus précises peuvent être obtenues par l'observation dynamique des modifications des paramètres sanguins.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat ?

• âge;
• course;
• la présence de maladies concomitantes;
• l'utilisation de médicaments.



Notes IMPORTANTES

• Les résultats des tests doivent être interprétés dans le contexte de la performance de routine individuelle de chaque individu ;
• les informations les plus précises peuvent être obtenues par l'observation dynamique des modifications des paramètres sanguins;
• les résultats des tests doivent être interprétés en tenant compte de tous les antécédents, résultats cliniques et autres résultats de laboratoire.

• Test sanguin clinique et biochimique - les principaux indicateurs

Qui attribue l'étude?

Thérapeute, chirurgien, gynécologue, pédiatre, médecin généraliste.

Littérature

• Jolobé OM. Comment interpréter et rechercher une numération globulaire complète anormale chez les adultes. Mayo Clin Proc. oct. 2005 ; 80 (10) : 1389-90 ; réponse de l'auteur 1390, 1392.
• McPhee S. J., Papadakis M. Diagnostic et traitement médicaux ACTUELS / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 éd. - McGraw-Hill Medical, 2009.

Test sanguin clinique- la recherche en laboratoire, qui permet d'évaluer l'état général de la santé humaine. Tout changement dans l'image sanguine peut indiquer le développement d'un processus pathologique. Un test sanguin clinique comprend : une formule sanguine complète, une numération leucocytaire et une vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS).

Le sang se compose de corpuscules - cellules sanguines et d'une partie liquide - plasma sanguin. Les cellules sanguines sont constituées de 3 principaux types de cellules : les globules blancs (leucocytes), les globules rouges (érythrocytes) et les plaquettes. Des cellules matures se forment dans la moelle osseuse et pénètrent dans la circulation sanguine au besoin.

Le rapport entre le volume de toutes les cellules sanguines et le plasma est appelé hématocrite. Cependant, l'hématocrite est souvent également compris comme le rapport entre le volume d'érythrocytes et le volume de plasma sanguin. Cet indicateur évalue le degré d'"amincissement" ou d'"épaississement" du sang.

Les globules rouges sont responsables du transport de l'oxygène vers les tissus. Ils contiennent de l'hémoglobine - une protéine qui transporte l'oxygène des poumons vers les organes et les tissus et le dioxyde de carbone sur le chemin du retour. Les globules rouges sont généralement homogènes avec des changements minimes de taille et de forme. Une diminution du nombre de globules rouges est observée avec perte de sang, anémie, grossesse. Moins fréquemment, une érythrocytose se produit - un excès de la norme de globules rouges dans le sang, ce qui peut interférer avec la circulation du sang dans les petites veines et artères. L'érythrocytose se développe dans les tumeurs malignes, les maladies et le syndrome de Cushing, ainsi que la prise de corticostéroïdes et un certain nombre d'autres conditions pathologiques.

Dans l'OAC, les indices érythrocytaires sont également déterminés, qui incluent MCV, MCH, MCHC. Ces indicateurs reflètent le volume de globules rouges, leur contenu et leur concentration en hémoglobine.

Les globules blancs sont des composants clés du système immunitaire. Le corps les utilise pour combattre les infections et les micro-organismes étrangers. Il existe cinq types de globules blancs : les neutrophiles, les lymphocytes, les basophiles, les éosinophiles et les monocytes. Ils sont présents dans le sang en nombre relativement stable. Avec un processus infectieux, le nombre de neutrophiles augmente considérablement, avec un processus allergique - les éosinophiles, et avec un processus viral - les lymphocytes. Une diminution du nombre de leucocytes - la leucopénie - est caractéristique des maladies de la moelle osseuse, de la maladie des radiations, de la leucémie et d'autres maladies.

La formule des leucocytes reflète le rapport des types de leucocytes, exprimé en pourcentage.

Les plaquettes jouent un rôle vital dans le processus de coagulation du sang. Une diminution du nombre de plaquettes peut provoquer des saignements et des ecchymoses sur la peau, et une augmentation entraîne la formation de caillots sanguins.

La VS ou vitesse de sédimentation des érythrocytes montre le rapport des fractions protéiques dans le sang et est un marqueur du processus inflammatoire.

Cette analyse vous permet de déterminer le nombre de cellules sanguines, ainsi que de déterminer le pourcentage de diverses formes de leucocytes (formule leucocytaire) et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR). L'analyse permet d'évaluer l'état général du corps.

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Test sanguin clinique

Test sanguin clinique (SA) (formule sanguine détaillée, formule sanguine complète (FSC)) - analyse médicale ou infirmière, qui permet d'évaluer la teneur en hémoglobine dans le système sanguin rouge, le nombre d'érythrocytes, l'indice de couleur, le nombre de leucocytes, de plaquettes. Un test sanguin clinique vous permet de considérer le leucogramme et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS).

À l'aide de cette analyse, il est possible d'identifier l'anémie (diminution de l'hémoglobine - formule leucocytaire), les processus inflammatoires (leucocytes, formule leucocytaire), etc.

Indicateurs sanguins

Actuellement, la plupart des indicateurs sont effectués sur des analyseurs hématologiques automatiques, capables de déterminer simultanément de 5 à 24 paramètres. Parmi ceux-ci, les principaux sont le nombre de leucocytes, la concentration d'hémoglobine, l'hématocrite, le nombre d'érythrocytes, le volume moyen de l'érythrocytes, la concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes, la teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes, la moitié -largeur de la distribution des érythrocytes par taille, le nombre de plaquettes et le volume moyen de plaquettes.

• GB(globules blancs - globules blancs) - le contenu absolu de leucocytes (norme 4-9 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) cellules / l) - globules sanguins - responsables de la reconnaissance et de la neutralisation des composants étrangers, le défense immunitaire du corps contre les virus et les bactéries, élimination des cellules mourantes de leur propre corps.
• RBC(globules rouges - globules rouges) - le contenu absolu des érythrocytes (norme 4,3-5,5 cellules / l) - les globules sanguins - contenant de l'hémoglobine, transportant l'oxygène et le dioxyde de carbone.
• HGB(Hb, hémoglobine) - concentration d'hémoglobine dans le sang total (norme 120-140 g / l). Pour l'analyse, un complexe cyanuré ou des réactifs non cyanurés (en remplacement du cyanure toxique) sont utilisés. Mesuré en moles ou en grammes par litre ou décilitre.
• HCT(hématocrite) - hématocrite (norme 0,39-0,49), partie (% = l / l) du volume sanguin total attribuable aux cellules sanguines. Le sang est composé à 40-45% de globules (érythrocytes, plaquettes, leucocytes) et 60-55% de plasma. L'hématocrite est le rapport entre le volume des globules et le plasma sanguin. On pense que l'hématocrite reflète le rapport entre le volume d'érythrocytes et le volume de plasma sanguin, car ce sont principalement les érythrocytes qui constituent le volume des globules sanguins. L'hématocrite dépend du nombre de globules rouges et de la valeur MCV et correspond au produit RBC * MCV.
• PLT(plaquettes - plaquettes) - le contenu absolu de plaquettes (norme 150-400 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) cellules / l) - cellules sanguines - impliquées dans l'hémostase.

Indices érythrocytaires (MCV, MCH, MCHC) :

• VCM- le volume moyen des érythrocytes en micromètres cubes (μm) ou femtolitres (fl) (norme 80-95 fl). Dans les anciennes analyses indiquaient : microcytose, normocytose, macrocytose.
• SMI- la teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocytes individuels en unités absolues (la norme est de 27-31 pg), proportionnelle au rapport "hémoglobine / nombre d'érythrocytes". L'indice de couleur du sang dans les anciens tests. CPU = MCH * 0,03
• MCHC- la concentration moyenne d'hémoglobine dans la masse érythrocytaire, et non dans le sang total (voir ci-dessus HGB) (norme 300-380 g/l, reflète le degré de saturation de l'érythrocyte en hémoglobine. Une diminution de la MCHC est observée dans les maladies avec Il s'agit néanmoins de l'indice hématologique le plus stable. échantillon pour examen.

Indices plaquettaires (MPV, PDW, PCT) :

• monospace(volume plaquettaire moyen) - volume plaquettaire moyen (norme 7-10 fl.).
• PDW- la largeur relative de la distribution des plaquettes en volume, indicateur d'hétérogénéité plaquettaire.
• PCT(critère plaquettaire) - thrombocrite (norme 0,108-0,282), la proportion (%) du volume de sang total occupé par les plaquettes.

Indices leucocytaires :

• LYM% (LY%)(lymphocyte) - teneur relative (%) (norme 25-40%) en lymphocytes.
• LYM # (LY #)(lymphocyte) est le contenu absolu (norme 1.2-3.0x 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) / L (ou 1.2-3.0 x 10 3 (\ displaystyle 10 ^ (3)) / l)) lymphocytes.
• MXD% (MID%)- la teneur relative (%) du mélange (norme 5-10%) en monocytes, basophiles et éosinophiles.
• MXD # (MID #)- la teneur absolue du mélange (norme 0,2-0,8 x 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) / L) en monocytes, basophiles et éosinophiles.
• NEUT% (NE%)(neutrophiles) - la teneur relative (%) en neutrophiles.
• NEUTRE # (NE #)(neutrophiles) - le contenu absolu des neutrophiles.
• MON% (MO%)(monocytes) - teneur relative (%) en monocytes (norme 4-11%).
• LUN # (MO #)(monocytes) - le contenu absolu de monocytes (norme 0,1-0,6 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) cellules / L).
• EO%- la teneur relative (%) en éosinophiles.
• OE #- la teneur absolue en éosinophiles.
• BA%- teneur relative (%) en basophiles.
• BA #- la teneur absolue en basophiles.
• IMM%- la teneur relative (%) en granulocytes immatures.
• IMM #- le contenu absolu en granulocytes immatures.
• ATL%- la teneur relative (%) en lymphocytes atypiques.
• # ATL- le contenu absolu en lymphocytes atypiques.
• GR% (GRAN%)- teneur relative (%) (norme 47-72%) en granulocytes.
• RG # (GRAN #)- contenu absolu (norme 1,2-6,8 x 10 9 (\ displaystyle 10 ^ (9)) / L (ou 1,2-6,8 x 10 3 (\ displaystyle 10 ^ (3)) / L) ) granulocytes.

Indices érythrocytaires :

• HCT / GR- le volume moyen des érythrocytes.
• HGB / RBC- la teneur moyenne en hémoglobine de l'érythrocyte.
• HGB / HCT- la concentration moyenne d'hémoglobine dans l'érythrocytes.
• RDW- Largeur de distribution des globules rouges - "largeur de distribution des érythrocytes", ce qu'on appelle "l'anisocytose des érythrocytes" - un indicateur de l'hétérogénéité des érythrocytes, calculé comme le coefficient de variation du volume moyen des érythrocytes.
• RDW-SD- la largeur relative de la distribution des érythrocytes en volume, écart type.
• RDW-CV- la largeur relative de la distribution des érythrocytes en volume, le coefficient de variation.
• P-LCR- coefficient de grosses plaquettes.
• RSE (RSE) (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est un indicateur non spécifique de l'état pathologique de l'organisme.

En règle générale, les analyseurs d'hématologie automatisés génèrent également des histogrammes pour les érythrocytes, les plaquettes et les leucocytes.

Hémoglobine

Hémoglobine(Hb, Hgb) dans un test sanguin est le composant principal des globules rouges, qui transporte l'oxygène vers les organes et les tissus. Pour l'analyse, un complexe cyanuré ou des réactifs non cyanurés (en remplacement du cyanure toxique) sont utilisés. Mesuré en moles ou en grammes par litre ou décilitre. Sa définition a non seulement une valeur diagnostique, mais également pronostique, car les conditions pathologiques conduisant à une diminution de la teneur en hémoglobine entraînent une privation d'oxygène des tissus.

• hommes - 135-160 g / l (gigamol par litre);
• femmes - 120-140 g / l.

Une augmentation de l'hémoglobine est notée lorsque:

• érythrémie primaire et secondaire;
• déshydratation (faux effet dû à l'hémoconcentration) ;
• tabagisme excessif (formation d'HbCO fonctionnellement inactive).

Une diminution de l'hémoglobine est détectée lorsque:

• anémie;
• surhydratation (un faux effet dû à l'hémodilution - "dilution" du sang, augmentation du volume de plasma par rapport au volume de l'agrégat d'éléments formés).

Érythrocytes

Érythrocytes(E) dans l'analyse du sang - les globules rouges, qui sont impliqués dans le transport de l'oxygène vers les tissus et soutiennent les processus d'oxydation biologique dans le corps.

• hommes - (4,0-5,15) x 10 12 (\ style d'affichage 10 ^ (12))/ je
• femmes - (3,7-4,7) x 10 12 (\ style d'affichage 10 ^ (12))/ je
• enfants - (3,80-4,90) x 10 12 (\ style d'affichage 10 ^ (12))/ je

Une augmentation (érythrocytose) du nombre d'érythrocytes se produit lorsque :

• néoplasmes;
• hydropisie du bassinet du rein;
• l'effet des corticostéroïdes;
• maladie et syndrome de Cushing;
• maladie de la polyglobulie vraie;
• traitement aux stéroïdes.

Une légère augmentation relative du nombre de globules rouges peut être associée à un épaississement du sang dû aux brûlures, à la diarrhée, à l'utilisation de diurétique.

Une diminution de la teneur en globules rouges dans le sang est observée lorsque :

• perte de sang;
• anémie;
• grossesse;
• hydrémie (administration intraveineuse de grandes quantités de liquides, c'est-à-dire traitement par perfusion)
• avec la sortie de liquide tissulaire dans la circulation sanguine avec une diminution de l'œdème (thérapie avec des diurétiques).
• une diminution de l'intensité de la formation de globules rouges dans la moelle osseuse;
• destruction accélérée des globules rouges;

Leucocytes

Leucocytes(L) - cellules sanguines formées dans la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Il existe 5 types de leucocytes : les granulocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles), les monocytes et les lymphocytes. La fonction principale des leucocytes est de protéger l'organisme des antigènes étrangers (y compris les micro-organismes, les cellules tumorales ; l'effet se manifeste également en direction des cellules transplantées).

Une augmentation (leucocytose) se produit lorsque :

• processus inflammatoires aigus;
• processus purulents, septicémie;
• de nombreuses maladies infectieuses d'étiologie virale, bactérienne, fongique et autre;
• Néoplasmes malins;
• traumatisme tissulaire;
• infarctus du myocarde;
• pendant la grossesse (dernier trimestre);
• après l'accouchement - pendant la période d'allaitement;
• après un effort physique intense (leucocytose physiologique).

La diminution (leucopénie) entraîne :

• aplasie, hypoplasie de la moelle osseuse;
• exposition aux rayonnements ionisants, maladie des rayonnements;
• la fièvre typhoïde;
• maladies virales;
• choc anaphylactique;
• maladie d'Addison-Birmer;
• collagénoses;
• sous l'influence de certains médicaments (sulfonamides et certains antibiotiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, thyréostatiques, antiépileptiques, antispasmodiques oraux) ;
• dommages à la moelle osseuse par des produits chimiques, des médicaments;
• hypersplénisme (primaire, secondaire);
• Leucémie aiguë;
• myélofibrose;
• syndromes myélodysplasiques;
• plasmocytome;
• métastases de néoplasmes à la moelle osseuse;
• anémie pernicieuse;
• fièvre typhoïde et paratyphoïde;
• collagénose.

Formule leucocytaire

Formule leucocytaire (leucogramme) - le pourcentage de divers types de leucocytes, déterminé en les comptant dans un frottis sanguin coloré au microscope.

En plus des indices leucocytaires énumérés ci-dessus, des indices leucocytaires, ou hématologiques, sont également proposés, calculés comme le rapport du pourcentage de divers types de leucocytes, par exemple, l'indice du rapport des lymphocytes et des monocytes, l'indice du rapport d'éosinophiles et de lymphocytes, etc.

Indice de couleur

Article principal : Indice de couleur du sang

Indice de couleur (CPU)- le degré de saturation des érythrocytes en hémoglobine :

• 0,85-1,05 - la norme;
• moins de 0,80 - anémie hypochrome;
• 0,80-1,05 - les érythrocytes sont considérés comme normochromes ;
• plus de 1,10 - anémie hyperchromique.

Dans des conditions pathologiques, il existe une diminution parallèle et approximativement la même du nombre d'érythrocytes et d'hémoglobine.

Une diminution du CPU (0,50-0,70) se produit lorsque :

• déficience en fer;
• anémie causée par une intoxication au plomb.

Une augmentation du CPU (1.10 ou plus) se produit lorsque :

• manque de vitamine B12 dans le corps;
• carence en acide folique;
• cancer;
• polypose de l'estomac.

Pour une évaluation correcte de l'indice de couleur, il est nécessaire de prendre en compte non seulement le nombre d'érythrocytes, mais également leur volume.

RSE

(ESR) est un indicateur non spécifique de l'état pathologique du corps. Amende:

• nouveau-nés - 0-2 mm / h;
• enfants de moins de 6 ans - 12-17 mm / h;
• hommes de moins de 60 ans - jusqu'à 8 mm / h;
• femmes de moins de 60 ans - jusqu'à 12 mm / h;
• hommes de plus de 60 ans - jusqu'à 15 mm / h;
• femmes de plus de 60 ans - jusqu'à 20 mm / h.

Une augmentation de l'ESR se produit lorsque :

• maladies infectieuses et inflammatoires;
• collagénoses;
• dommages aux reins, au foie, troubles endocriniens;
• grossesse, période post-partum, menstruation;
• fractures osseuses;
• interventions chirurgicales;
• anémies;
• maladies oncologiques.

Il peut également augmenter dans des conditions physiologiques telles que la prise alimentaire (jusqu'à 25 mm / h), la grossesse (jusqu'à 45 mm / h).

Une diminution de l'ESR se produit lorsque :

• hyperbilirubinémie;
• une augmentation du niveau d'acides biliaires;
• insuffisance circulatoire chronique;
• érythrémie;
• hypofibrinogénémie.

Comparaison des résultats de l'analyse générale du sang capillaire et veineux

Les tests sanguins d'une veine sont le "gold standard" reconnu des diagnostics de laboratoire pour de nombreux paramètres. Cependant, le sang capillaire est un type de biomatériau couramment utilisé pour la numération globulaire générale. A cet égard, se pose la question de l'équivalence des résultats obtenus dans l'étude du sang capillaire (C) et veineux (B).

Une évaluation comparative de 25 indicateurs d'un test sanguin général pour différents types de biomatériaux est présentée dans le tableau comme la valeur moyenne de l'analyse, :

Indicateur, unités	m	Du sang		Différence		Importance différences
		B, unité	K, unité	(К-В), unités.	(К-В),% de В
GB, * 10 9 / l	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	W=1312 R MC<0,001
GR, * 10 12 / l	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	W=670 R CM = 0,951
HGB, g/l	52	135,346	136,154	0,808	0,597	W=850,5 R CM = 0,017
HCT,%	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	W=1254 p MC<0,001
MCV, fl	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	W=1378 p MC<0,001
MCH, page	52	28,911	29,306	0,394	1,363	W=997 p MC<0,001
CCMH, g/l	52	328,038	342,154	14,115	4,303	W=1378 R MC<0,001
PLT, * 10 9 / l	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	W=1314 R MC<0,001
BA, * 10 9 / l	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	W=861 R MC<0,001
BA,%	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	W=865,5 R MC<0,001
P-LCR,%	52	31,627	36,109	4,482	14,172	W=1221 R MC<0,001
LY, * 10 9 / l	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	W=1203 p MC<0,001
AJ, %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	W=987,5 R CM = 0,002
MO, * 10 9 / l	52	0,519	0,521	0,002	0,333	W=668,5 R CM = 0,583
MO,%	52	8,402	9,119	0,717	8,537	W=1244 R MC<0,001
NE, * 10 9 / l	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	W=1264 R MC<0,001
NE, %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	W=743 R CM = 0,456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	W=1315 R MC<0,001
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	W=1378 R MC<0,001
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	W=979 R MC<0,001
monospace, fl	52	10,819	11,431	0,612	5,654	W=1159 R MC<0,001
PCT,%	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	W=245 R MC<0,001
HE, * 10 9 / l	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	W=475 R CM = 0,235
HE, %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	W=621,5 R CM = 0,074
ESR, mm / heure	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	W=156,5 R CM = 0,339

Les 25 paramètres étudiés ont été divisés en 3 groupes : (1) diminuant de manière statistiquement significative dans le sang capillaire par rapport au sang veineux, (2) augmentant de manière significative, et (3) ne changeant pas :

1) Il y a onze indicateurs de ce groupe, dont 4 sont dans les -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) - leurs IC sont dans les limites du biais de -5% et 0%, mais ne pas les traverser. Les IC pour WBC, LY, NE et PCT ne tombaient pas dans le biais de -5%. Les baisses les plus importantes concernent PLT (-19,64 %), BA (-37,09 %) et BA% (-31,77 %).

2) Les scores dans ce groupe sont de 7. Pour MO%, P-LCR, PDW et MPV, le biais est supérieur à 5%, mais l'IC à 95% de MPV inclut un biais de 5%. Les écarts des 3 indicateurs restants de ce groupe (MCH, MCHC, RDW-CV) sont inférieurs à 5%.

3) Il y a 7 indicateurs dans ce groupe : RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Aucune différence statistiquement significative n'a été trouvée pour eux.

Lors de la comparaison des résultats du sang capillaire et veineux, il est nécessaire de prendre en compte une diminution significative du nombre de basophiles, de plaquettes dans le sang capillaire (conduit à une augmentation du coefficient de grosses plaquettes, de la distribution du volume plaquettaire, du volume plaquettaire moyen et une diminution significative du thrombocytes), ainsi qu'une diminution moins significative du nombre de leucocytes, de lymphocytes et de neutrophiles, ce qui entraîne une légère augmentation du nombre relatif de monocytes.

Indicateurs du troisième groupe (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), ainsi que les paramètres sanguins des premier et deuxième groupes, dont l'IC à 95 % n'incluait pas plus de 5 % d'écart (HCT, MCV, LY%, RDW -SD, MCH, MCHC, RDW-CV) peuvent être déterminés dans le sang capillaire en respectant strictement les règles pré-analytiques sans compromettre la précision de l'évaluation clinique.

Taux généraux de tests sanguins

Tableau des indicateurs normaux d'un test sanguin général

Indicateur d'analyse	Norme
Hémoglobine	Hommes : 130-170 g/l
	Femmes : 120-150 g/l
Nombre de globules rouges	Hommes : 4,0-5,0 · 10 12 / l
	Femmes : 3,5-4,7 10 12 / l
Nombre de leucocytes	Dans 4.0-9.0x10 9 / l
Hématocrite (rapport entre le volume plasmatique et les éléments des cellules sanguines)	Hommes : 42-50%
	Femmes : 38-47%
Volume érythrocytaire moyen	Dans 86-98 m 3
Formule leucocytaire	Neutrophiles : Formes segmentées 47-72% Formes de poignard 1 - 6% Lymphocytes : 19-37% Monocytes : 3-11% Éosinophiles : 0,5-5% Basophiles : 0-1%
La numération plaquettaire	Dans 180-320 · 10 9 / l
Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR)	Hommes : 3 - 10 mm/h
	Femmes : 5 - 15 mm/h

Taux généraux de tests sanguins pour les enfants de moins de 1 an

Indice	Âge
	nouveau née	7-30 jours	1 - 6 mois	6-12 mois
Hémoglobine	180-240	107 - 171	103-141	113-140
Érythrocytes	3,9-5,5	3,6-6,2	2,7-4,5	3,7-5,3
Indice de couleur	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Réticulocytes	3-15	3-15	3-12	3-12
Leucocytes	8,5-24,5	6,5 -13,8	5,5 – 12,5	6-12
Poignarder	1-17	0,5- 4	0,5- 5	0,5- 5
Segmenté	45-80	16-45	16-45	16-45
Éosinophiles	1 - 6	1 - 5	1 - 5	1 - 5
Basophiles	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1
Lymphocytes	15 - 35	45 - 70	45 - 70	45 - 70
Plaquettes	180-490	180-400	180-400	160-390
RSE	2-4	4-10	4-10	4-12

Normes générales de tests sanguins pour les enfants âgés de 1 à 12 ans

Indice	Âge
	1-2 ans	2-3 ans	3-6 ans	6-9 ans	9-12 ans
Hémoglobine	100 - 140	100 - 140	100 - 140	120 - 150	120 - 150
Érythrocytes	3,7-5,3	3,9-5,3	3,9-5,3	4,0-5,2	4,0-5,2
Indice de couleur	0,75-0,96	0,8-1,0	0,8-1,0	0,8-1,0	0,8-1,0
Réticulocytes	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2
Leucocytes	6,0 - 17,0	4,9-12,3	4,9-12,3	4,9-12,2	4,5-10
Poignarder	1 - 5	1 - 5	1 - 5	1 - 5	1 - 5
Segmenté	28 - 48	32 - 55	32 - 55	38 - 58	43 - 60
Éosinophiles	1 - 7	1 - 6	1 - 6	1 - 5	1 - 5
Basophiles	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1
Lymphocytes	37 - 60	33 - 55	33 - 55	30 - 50	30 - 46
Plaquettes	160-390	160-390	160-390	160-390	160-390
RSE	4-12	4-12	4-12	4-12	4-12

Hémoglobine

Hémoglobine (Hb) Est une protéine contenant un atome de fer qui est capable de se fixer et de transporter l'oxygène. L'hémoglobine se trouve dans les globules rouges. La quantité d'hémoglobine se mesure en grammes/litre (g/l). Déterminer la quantité d'hémoglobine est très important, car avec une diminution de son niveau, les tissus et les organes de tout le corps souffrent d'un manque d'oxygène.
La norme de l'hémoglobine chez les enfants et les adultes âge sol Unités de mesure - g / l Jusqu'à 2 semaines 134 - 198 de 2 à 4,3 semaines 107 - 171 de 4,3 à 8,6 semaines 94 - 130 de 8,6 semaines à 4 mois 103 - 141 à 4 à 6 mois 111 - 141 de 6 à 9 mois 114 - 140 de 9 à 1 an 113 - 141 de 1 à 5 ans 100 - 140 de 5 ans à 10 ans 115 - 145 de 10 à 12 ans 120 - 150 de 12 à 15 ans femmes 115 - 150 Hommes 120 - 160 de 15 à 18 ans femmes 117 - 153 Hommes 117 - 166 de 18 à 45 ans femmes 117 - 155 Hommes 132 - 173 de 45 à 65 ans femmes 117 - 160 Hommes 131 - 172 après 65 ans femmes 120 - 161 Hommes 126 – 174	Les raisons de l'augmentation de l'hémoglobine Déshydratation (diminution de l'apport hydrique, transpiration abondante, insuffisance rénale, diabète sucré, diabète insipide, vomissements abondants ou diarrhée, utilisation de diurétiques) Malformations cardiaques ou pulmonaires congénitales Insuffisance pulmonaire ou insuffisance cardiaque Maladie rénale (sténose de l'artère rénale, tumeurs rénales bénignes) Maladies des organes hématopoïétiques (érythrémie)
	Faible taux d'hémoglobine - causes Anémie Leucémie Maladies congénitales du sang (drépanocytose, thalassémie) Manque de fer Manque de vitamines Épuisement du corps Perte de sang

Nombre de globules rouges

Érythrocytes Sont de petits globules rouges. Ce sont les cellules sanguines les plus abondantes. Leur fonction principale est de transporter l'oxygène et de le livrer aux organes et aux tissus. Les érythrocytes se présentent sous forme de disques biconcaves. À l'intérieur de l'érythrocyte, il y a une grande quantité d'hémoglobine - le volume principal du disque rouge est occupé par celui-ci.
Nombre normal de globules rouges chez les enfants et les adultes Âge indicateur x 10 12 / l nouveau née 3,9-5,5 du 1er au 3ème jour 4,0-6,6 en 1 semaine 3,9-6,3 en 2 semaines 3,6-6,2 dans 1 mois 3,0-5,4 en 2 mois 2,7-4,9 de 3 à 6 mois 3,1-4,5 de 6 mois à 2 ans 3,7-5,3 de 2 à 6 ans 3,9-5,3 de 6 à 12 ans 4,0-5,2 à 12-18 ans garçons 4,5-5,3 à 12-18 ans filles 4,1-5,1 Hommes adultes 4,0-5,0 Femmes adultes 3,5-4,7	Raisons d'une diminution du taux de globules rouges Une diminution du nombre de globules rouges est appelée anémie. Il existe de nombreuses raisons pour le développement de cette condition, et elles ne sont pas toujours associées au système hématopoïétique. Inexactitudes dans la nutrition (aliments pauvres en vitamines et protéines) Perte de sang Leucémie (maladies du système hématopoïétique) Fermentopathies héréditaires (défauts des enzymes impliquées dans l'hématopoïèse) Hémolyse (mort des cellules sanguines à la suite d'une exposition à des substances toxiques et de dommages auto-immuns)
	Les raisons de l'augmentation du nombre de globules rouges Déshydratation (vomissements, diarrhée, transpiration abondante, diminution de l'apport hydrique) Érythrémie (maladies du système hématopoïétique) Maladies du système cardiovasculaire ou pulmonaire entraînant une insuffisance respiratoire et cardiaque Sténose de l'artère rénale

Le nombre total de leucocytes

Leucocytes- ce sont des cellules vivantes de notre corps, circulant avec le sang. Ces cellules exercent un contrôle immunitaire. En cas d'infection, d'atteinte à l'organisme par des corps ou substances toxiques ou autres étrangers, ces cellules luttent contre les facteurs dommageables. La formation de leucocytes se produit dans la moelle osseuse rouge et dans les ganglions lymphatiques. Les leucocytes sont divisés en plusieurs types: neutrophiles, basophiles, éosinophiles, monocytes, lymphocytes. Différents types de leucocytes diffèrent par leur apparence et leurs fonctions au cours de la réponse immunitaire.
	Les raisons de l'augmentation des leucocytes Augmentation physiologique du taux de leucocytes Après avoir mangé Après une activité physique active Dans la seconde moitié de la grossesse Après vaccination Pendant les menstruations Dans le contexte d'une réaction inflammatoire Processus purulents-inflammatoires (abcès, phlegmon, bronchite, sinusite, appendicite, etc.) Brûlures et blessures avec lésions étendues des tissus mous Après opération Au cours de l'exacerbation d'un rhumatisme Dans le processus oncologique Avec la leucémie ou avec des tumeurs malignes de diverses localisations, le système immunitaire est stimulé.
	Causes d'une diminution des leucocytes Maladies virales et infectieuses (grippe, fièvre typhoïde, hépatite virale, sepsis, rougeole, paludisme, rubéole, oreillons, sida) Maladies rhumatismales (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé) Certains types de leucémie Hypovitaminose L'utilisation de médicaments anticancéreux (cytostatiques, stéroïdes) Maladie des radiations

Hématocrite

Hématocrite- c'est le rapport en pourcentage du volume de sang à examiner au volume occupé par les érythrocytes qu'il contient. Cet indicateur est calculé en pourcentage.
Normes d'hématocrite chez les enfants et les adultes Âge sol Indicateur en % jusqu'à 2 semaines 41 - 65 de 2 à 4,3 semaines 33 - 55 4,3 - 8,6 semaines 28 - 42 8,6 semaines à 4 mois 32 - 44 De 4 à 6 mois 31 - 41 6 à 9 mois 32 - 40 De 9 à 12 mois 33 - 41 de 1 à 3 ans 32 - 40 De 3 à 6 ans 32 - 42 6-9 ans 33 - 41 De 9 à 12 ans 34 - 43 De 12 à 15 ans femmes 34 - 44 Hommes 35 - 45 De 15 à 18 ans femmes 34 - 44 Hommes 37 - 48 De 18 à 45 ans femmes 38 - 47 Hommes 42 - 50 45 à 65 ans femmes 35 - 47 Hommes 39 - 50 après 65 ans femmes 35 - 47 Hommes 37 - 51	Raisons d'une augmentation de l'hématocrite Érythrémie Insuffisance cardiaque ou respiratoire Déshydratation due à des vomissements abondants, diarrhée, brûlures étendues, diabète
	Raisons d'une diminution de l'hématocrite Anémie Insuffisance rénale Deuxième moitié de grossesse

MCH, MCHC, MCV, indice de couleur (CPU)- norme

Indice de couleur (CPU)- Il s'agit d'une méthode classique pour déterminer la concentration d'hémoglobine dans les érythrocytes. De nos jours, il est progressivement remplacé par l'indice SIT dans les tests sanguins. Ces indices reflètent la même chose, seulement ils sont exprimés dans des unités différentes.

Formule leucocytaire

La formule leucocytaire est un indicateur du pourcentage de différents types de leucocytes dans le sang et de leur nombre total de leucocytes dans le sang (cet indicateur est discuté dans la section précédente de l'article). Le pourcentage de différents types de leucocytes dans les maladies infectieuses, sanguines et les processus oncologiques changera. Grâce à ce symptôme de laboratoire, le médecin peut suspecter la cause d'un problème de santé.

Types de leucocytes, norme

Neutrophiles

Neutrophiles peut être de deux types - formes matures, également appelées immatures segmentées - stab. Normalement, le nombre de polynucléaires neutrophiles est minime (1 à 3 % du total). Avec la "mobilisation" du système immunitaire, il y a une forte augmentation (plusieurs fois) du nombre de formes immatures de neutrophiles (stab).
Le taux de neutrophiles chez les enfants et les adultes Âge Neutrophiles segmentés, indicateur en % Stab neutrophiles, indicateur en % Nouveau née 47 - 70 3 - 12 jusqu'à 2 semaines 30 - 50 1 - 5 De 2 semaines à 1 an 16 - 45 1 - 5 De 1 à 2 ans 28 - 48 1 - 5 De 2 à 5 ans 32 - 55 1 - 5 6-7 ans 38 - 58 1 - 5 8-9 ans 41 - 60 1 - 5 De 9 à 11 ans 43 - 60 1 - 5 De 12 à 15 ans 45 - 60 1 - 5 A partir de 16 ans et adultes 50 - 70 1 - 3	Une augmentation du niveau de neutrophiles dans le sang - cette condition est appelée neutrophilie. Raisons d'une augmentation du taux de neutrophiles Maladies infectieuses (amygdalite, sinusite, infection intestinale, bronchite, pneumonie) Processus infectieux - abcès, phlegmon, gangrène, lésions traumatiques des tissus mous, ostéomyélite Maladies inflammatoires des organes internes : pancréatite, péritonite, thyroïdite, arthrite) Crise cardiaque (crise cardiaque, rein, rate) Troubles métaboliques chroniques : diabète sucré, urémie, éclampsie Tumeurs cancéreuses L'utilisation de médicaments immunostimulants, les vaccinations
	Diminution du nombre de neutrophiles - une condition appelée neutropénie Raisons d'une diminution du taux de neutrophiles Maladies infectieuses : fièvre typhoïde, brucellose, grippe, rougeole, varicelle (varicelle), hépatite virale, rubéole) Maladies du sang (anémie aplasique, leucémie aiguë) Neutropénie héréditaire Taux élevés d'hormones thyroïdiennes Thyrotoxicose Conséquences de la chimiothérapie Conséquences de la radiothérapie L'utilisation de médicaments antibactériens, anti-inflammatoires, antiviraux
Quel est le décalage à gauche et à droite du nombre de leucocytes? Décalage du nombre de leucocytes vers la gauche signifie que de jeunes neutrophiles « immatures » apparaissent dans le sang, qui ne sont normalement présents que dans la moelle osseuse, mais pas dans le sang. Un phénomène similaire est observé avec des processus infectieux et inflammatoires légers et graves (par exemple, avec l'angine de poitrine, le paludisme, l'appendicite), ainsi qu'avec la perte de sang aiguë, la diphtérie, la pneumonie, la scarlatine, le typhus, la septicémie, l'intoxication. Vitesse de sédimentation des érythrocytes ESR Vitesse de sédimentation(ESR) est un test de laboratoire qui évalue le taux de séparation du sang en plasma et en érythrocytes. Essence de recherche: les érythrocytes sont plus lourds que le plasma et les leucocytes, par conséquent, sous l'influence de la gravité, ils tombent au fond du tube à essai. Chez les personnes en bonne santé, les membranes érythrocytaires ont une charge négative et se repoussent, ce qui ralentit la vitesse de sédimentation. Mais au cours d'une maladie, un certain nombre de changements se produisent dans le sang : Le contenu augmente fibrinogène ainsi que les alpha et gamma globulines et la protéine C-réactive. Ils s'accumulent à la surface des érythrocytes et les font se coller entre eux sous forme de colonnes de pièces de monnaie ; Diminution de la concentration albumine qui empêche les globules rouges de se coller les uns aux autres ; Violé équilibre électrolytique du sang... Cela entraîne une modification de la charge des globules rouges, à cause de laquelle ils cessent de se repousser. En conséquence, les globules rouges collent ensemble. Les grappes sont plus lourdes que les érythrocytes individuels, elles tombent plus rapidement au fond, ce qui la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente. Il existe quatre groupes de maladies qui provoquent une augmentation de la VS : infections tumeurs malignes maladies rhumatologiques (systémiques) maladie du rein Ce que vous devez savoir sur l'ESR La définition n'est pas une analyse spécifique. La VS peut augmenter dans de nombreuses maladies qui provoquent des changements quantitatifs et qualitatifs des protéines plasmatiques. Chez 2% des patients (même avec des maladies graves), le niveau de VS reste normal. La VS n'augmente pas dès les premières heures, mais le 2ème jour de la maladie. Après la maladie, la VS reste élevée pendant plusieurs semaines, parfois des mois. Cela indique une récupération. Parfois, la VS atteint 100 mm/heure chez les personnes en bonne santé. L'ESR augmente après avoir mangé jusqu'à 25 mm / heure, les tests doivent donc être effectués à jeun. Si la température dans le laboratoire est supérieure à 24 degrés, le processus de collage des érythrocytes est perturbé et la VS diminue. L'ESR fait partie intégrante d'un test sanguin général. L'essence de la méthode de détermination de la vitesse de sédimentation des érythrocytes ? L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande la méthode Westergren. Il est utilisé par les laboratoires modernes pour déterminer l'ESR. Mais dans les cliniques et les hôpitaux municipaux, la méthode Panchenkov est traditionnellement utilisée. La méthode de Westergren. Mélangez 2 ml de sang veineux et 0,5 ml de citrate de sodium, un anticoagulant qui empêche la coagulation du sang. Le mélange est recueilli dans un tube cylindrique mince jusqu'à un niveau de 200 mm. Le tube est placé verticalement dans un rack. Une heure plus tard, la distance entre le bord supérieur du plasma et le niveau des érythrocytes est mesurée en millimètres. Des compteurs ESR automatiques sont souvent utilisés. Unité ESR - mm / heure. La méthode de Panchenkov. Le sang capillaire d'un doigt est examiné. Dans une pipette en verre de 1 mm de diamètre, une solution de citrate de sodium est prélevée jusqu'au repère de 50 mm. Il est soufflé dans un tube à essai. Après cela, 2 fois avec une pipette, prélevez du sang et soufflez-le dans un tube à essai au citrate de sodium. Ainsi, le rapport anticoagulant/sang est de 1: 4. Ce mélange est aspiré dans un capillaire en verre jusqu'à un niveau de 100 mm et placé en position verticale. Les résultats sont évalués après une heure, comme avec la méthode de Westergren. La détermination selon Westergren est considérée comme une technique plus sensible, donc le niveau d'ESR est légèrement plus élevé que dans l'étude par la méthode de Panchenkov. Les raisons de l'augmentation de l'ESR Causes de la réduction de la VS Cycle menstruel... L'ESR augmente fortement avant le saignement menstruel et diminue à la normale pendant la menstruation. Ceci est associé à une modification de la composition hormonale et protéique du sang à différentes périodes du cycle. Grossesse... La VS augmente de la 5ème semaine de grossesse à la 4ème semaine après l'accouchement. Le niveau maximal d'ESR atteint 3 à 5 jours après la naissance de l'enfant, ce qui est associé à des blessures pendant l'accouchement. Lors d'une grossesse normale, la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut atteindre 40 mm/h. Fluctuations physiologiques (non liées à la maladie) de la VS Nouveau née... Chez les nourrissons, la VS est faible en raison d'une diminution des taux de fibrinogène et d'un grand nombre de globules rouges dans le sang. Infections et inflammations(bactérien, viral et fongique) infections des voies respiratoires supérieures et inférieures : amygdalite, trachéite, bronchite, pneumonie inflammation des organes ORL : otite moyenne, sinusite, amygdalite maladies dentaires : stomatite, granulomes dentaires maladies du système cardiovasculaire : phlébite, infarctus du myocarde, péricardite aiguë infections des voies urinaires : cystite, urétrite maladies inflammatoires des organes pelviens : annexite, prostatite, salpingite, endométrite maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal : cholécystite, colite, pancréatite, ulcère gastroduodénal abcès et phlegmon tuberculose maladies du tissu conjonctif : collagénoses hépatite virale infections fongiques systémiques Les raisons de la baisse de l'ESR : se remettre d'une infection virale récente syndrome asthéno-névrotique, épuisement du système nerveux : fatigue, léthargie, maux de tête cachexie - épuisement extrême du corps utilisation à long terme de glucocorticoïdes, ce qui a conduit à une oppression de l'hypophyse antérieure hyperglycémie - glycémie élevée trouble de saignement traumatisme crânien grave et commotion cérébrale. Tumeurs malignes tumeurs malignes de toute localisation maladies oncologiques du sang Maladies rhumatologiques (auto-immunes) rhumatisme la polyarthrite rhumatoïde vascularite hémorragique sclérodermie systémique le lupus érythémateux disséminé La prise de médicaments peut réduire la VS : salicylates - aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens - diclofénac, némid sulfamides - sulfasalazine, salazopyrine immunosuppresseurs - pénicillamine médicaments hormonaux - tamoxifène, nolvadex vitamine B12 Maladie du rein pyélonéphrite glomérulonéphrite le syndrome néphrotique l'insuffisance rénale chronique Traumatisme conditions après la chirurgie lésion de la moelle épinière brûlures Médicaments pouvant entraîner une augmentation de la VS: chlorhydrate de morphine dextrane méthyldopa vitamine ré Il faut se rappeler que les infections virales non compliquées ne provoquent pas d'augmentation de la VS. Ce signe diagnostique permet de déterminer que la maladie est causée par une bactérie. Par conséquent, avec une augmentation de la VS, des antibiotiques sont souvent prescrits. La vitesse de sédimentation des érythrocytes de 1 à 4 mm/h est considérée comme lente. Cette réaction se produit lorsque le taux de fibrinogène, responsable de la coagulation du sang, diminue. Et aussi avec une augmentation de la charge négative des érythrocytes à la suite de modifications de l'équilibre électrolytique du sang. Il convient de noter que la prise de ces médicaments peut provoquer un résultat de VS faussement bas dans les infections bactériennes et les maladies rhumatoïdes. Test sanguin biochimique : décryptage Certaines valeurs de la norme pour les adultes sont indiquées dans le tableau. Indice Unité de calcul Valeurs valides Remarques (modifier) Protéines totales Gramme par litre 64-86 Chez les enfants de moins de 15 ans, les indicateurs de la norme d'âge sont plus faibles Albumen Gramme par litre ou pourcentage de protéines totales 35-50g/l 40-60 % Des normes distinctes s'appliquent aux enfants Transferrine Gramme par litre 2-4 Pendant la grossesse, les indicateurs augmentent, dans la vieillesse, ils diminuent. Ferritine Microgrammes par litre Hommes : 20-250 Femmes : 10-120 Pour les hommes et les femmes adultes, les normes sont différentes Bilirubine totale Bilirubine indirecte Bilirubine directe Micromole par litre 8,6-20,5 0-4,5 0-15,6 Indicateurs sélectionnés pour l'enfance Alpha fetoprotéine Unité par ml 0 Apparition possiblement conditionnée physiologiquement d'un facteur dans les 2-3 trimestres de la gestation Globuline commune Pourcentage 40-60 Facteur rhumatoïde Unité par ml 0-10 Indépendamment des caractéristiques de genre et d'âge Test sanguin pour le sucre et le cholestérol: décodage et norme dans le tableau Cholestérol total (Chol); LDL (lipoprotéines de basse densité, LDL) ou « mauvais » cholestérol, qui intervient dans le transport des lipides vers les cellules des organes. Il est capable de s'accumuler dans le sang, provoquant le développement de maladies mortelles - athérosclérose, crise cardiaque et autres; HDL (lipoprotéines de haute densité, HDL) ou « bon » cholestérol, qui nettoie la circulation sanguine des lipoprotéines de basse densité et réduit le risque de pathologies vasculaires ; Triglycérides (TG) - formes chimiques du plasma sanguin qui, en raison de l'interaction avec le cholestérol, forment de l'énergie libre pour une activité saine du corps. Cholestérol total Niveau Indice mmol / l <15,8 Limite de 5.18 à 6.19 Haute >6,2 LDL Degré Critère mmol / l Optimal <2,59 Augmentation optimale de 2,59 à 3,34 Bordure haute de 3,37 à 4,12 Haute de 4,14 à 4,90 Très grand >4,92 HDL Niveau Indicateur pour les hommes mmol / l Indicateur pour les femmes mmol / l Risque accru <1,036 <1,29 Protection contre les maladies cardiovasculaires >1,55 >1,55 Un test sanguin, décodant chez l'adulte, la norme dans le sucre de table, le cholestérol est la suivante: Pour hommes Pour femme Le décodage donné du test sanguin pour le cholestérol chez l'adulte, le tableau, montre clairement le coefficient lipidique moyen selon les calculs internationaux. Niveau mg/dl mmol / l Souhaitable <200 Limite supérieure 200–239 Haute 240 et> Optimal Légèrement élevé 5–6,4 Modérément élevé 6,5–7,8 Très grand >7,8