L'article traite du principe de fonctionnement et du schéma structurel général du radar du navire. Le fonctionnement des stations radar (radar) repose sur l'utilisation du phénomène de réflexion des ondes radio provenant de divers obstacles situés sur le trajet de leur propagation, c'est-à-dire qu'en radar, le phénomène d'écho est utilisé pour déterminer la position des objets. Pour cela, le radar dispose d'un émetteur, d'un récepteur, d'un dispositif spécial antenne-guide d'ondes et d'un indicateur avec un écran pour l'observation visuelle des signaux d'écho. Ainsi, le fonctionnement d'une station radar peut être représenté comme suit : un émetteur radar génère des oscillations à haute fréquence d'une certaine forme, qui sont envoyées dans l'espace par un faisceau étroit qui tourne en permanence le long de l'horizon. Les vibrations réfléchies de tout objet sous la forme d'un signal d'écho sont reçues par le récepteur et affichées sur l'écran indicateur, tandis qu'il est possible de déterminer immédiatement sur l'écran la direction (le relèvement) de l'objet et sa distance par rapport au navire.
Le relèvement par rapport à un objet est déterminé par la direction d'un faisceau radar étroit qui tombe actuellement sur l'objet et réfléchi par celui-ci.
La distance à l'objet peut être obtenue en mesurant de petits intervalles de temps entre l'envoi de l'impulsion de sonde et le moment de la réception de l'impulsion réfléchie, à condition que les impulsions radio se propagent à une vitesse de c = 3 X 108 m/s. Les radars du navire disposent d'indicateurs de visibilité panoramique (ICO), sur l'écran desquels se forme une image de la situation de navigation autour du navire.
Les radars côtiers installés dans les ports, à leurs abords et sur les canaux ou sur les fairways complexes sont très répandus. Avec leur aide, il est devenu possible d'effectuer l'entrée des navires dans le port, de contrôler le mouvement des navires le long du chenal, du canal dans des conditions de mauvaise visibilité, ce qui a considérablement réduit le temps d'inactivité des navires. Ces stations dans certains ports sont complétées par des équipements spéciaux de transmission de télévision, qui transmettent les images de l'écran radar aux navires approchant du port. Les images transmises sont reçues sur le navire par un récepteur de télévision classique, ce qui facilite grandement la tâche du navigateur d'entrer dans le navire dans le port par mauvaise visibilité.
Les radars côtiers (portuaires) peuvent également être utilisés par le répartiteur portuaire pour surveiller le mouvement des navires situés dans la zone d'eau du port ou à ses abords.
Considérons le principe de fonctionnement d'un radar de navire avec un indicateur de vue circulaire. Utilisons un schéma fonctionnel simplifié du radar pour expliquer son fonctionnement (Fig. 1).
L'impulsion de déclenchement générée par le générateur ZI effectue le lancement (synchronisation) de tous les radars.
Lorsque les impulsions de déclenchement arrivent à l'émetteur, le modulateur (Mod) génère une impulsion rectangulaire d'une durée de plusieurs dixièmes de microseconde, qui est envoyée au générateur de magnétron (MG).
Le magnétron génère une impulsion de sondage d'une puissance de 70-80 kW, longueur d'onde 1 = 3,2 cm, fréquence / s = 9400 MHz. L'impulsion du magnétron est transmise à l'antenne via un commutateur d'antenne (AP) via un guide d'ondes spécial et est émise dans l'espace par un faisceau directionnel étroit. La largeur du faisceau dans le plan horizontal est de 1 à 2 ° et celle verticale d'environ 20 °. L'antenne, tournant autour de l'axe vertical à une vitesse de 12-30 rpm, irradie tout l'espace entourant le vaisseau.
Les signaux réfléchis sont reçus par la même antenne, donc le PA effectue une connexion alternative de l'antenne à l'émetteur, puis au récepteur. L'impulsion réfléchie est transmise via le commutateur d'antenne au mélangeur, auquel le générateur de klystron (KG) est connecté. Ce dernier génère des oscillations de faible puissance avec une fréquence f = 946 0 MHz.
Dans le mélangeur, à la suite de l'ajout d'oscillations, une fréquence intermédiaire est attribuée fPR = fG-fC = 60 MHz, qui est ensuite transmise à un amplificateur à fréquence intermédiaire (IFA), il amplifie les impulsions réfléchies. À l'aide d'un détecteur à la sortie de l'amplificateur FI, les impulsions amplifiées sont converties en impulsions vidéo, qui sont transmises à l'amplificateur vidéo via le mélangeur vidéo (VS). Ici, ils sont amplifiés et envoyés à la cathode d'un tube cathodique (ICO).
Le tube cathodique est un tube électronique à vide spécialement conçu (voir Fig. 1).
Il se compose de trois parties principales : un canon à électrons avec un dispositif de focalisation, un système magnétique déflecteur et une ampoule en verre avec un écran à rémanence.
Le canon à électrons 1-2 et le dispositif de focalisation 4 forment un faisceau d'électrons dense et bien focalisé, et le système de déviation 5 sert à contrôler ce faisceau d'électrons.
Après avoir traversé le système de déviation, le faisceau d'électrons frappe l'écran 8, qui est recouvert d'une substance spéciale qui a la capacité de briller lorsqu'elle est bombardée d'électrons. La face interne de la partie large du tube est recouverte d'une couche conductrice spéciale (graphite). Cette couche est l'anode principale du tube 7 et présente un contact auquel est appliquée une tension positive élevée. L'anode 3 est une électrode accélératrice.
La luminosité du point lumineux sur l'écran CRT est régulée en modifiant la tension négative sur l'électrode de commande 2 à l'aide du potentiomètre "Brightness". A l'état normal, le tube est verrouillé avec une tension négative à la porte 2.
Une image de l'environnement sur l'écran de l'indicateur de vue circulaire est obtenue comme suit.
Simultanément au début de l'émission, l'émetteur de l'impulsion de sonde démarre le générateur de balayage, qui se compose d'un multivibrateur (MB) et d'un générateur de courant en dents de scie (SSG), qui génère des impulsions en dents de scie. Ces impulsions sont transmises au système de déviation 5, qui a un mécanisme de rotation qui est connecté au récepteur selsyn 6.
Simultanément, une impulsion rectangulaire de tension positive est appliquée à l'électrode de commande 2 et la déverrouille. Avec l'apparition d'un courant croissant (en dents de scie) dans le système de déviation CRT, le faisceau d'électrons commence à dévier en douceur du centre vers le bord du tube et un rayon de balayage lumineux apparaît sur l'écran. Le mouvement radial du faisceau à travers l'écran est très faible. Au moment de l'arrivée du signal réfléchi, le potentiel entre la grille et la cathode de commande augmente, le tube est déverrouillé, et un point correspondant à la position courante du faisceau faisant un mouvement radial commence à briller sur l'écran. La distance du centre de l'écran au point lumineux sera proportionnelle à la distance à l'objet. Le système de déviation a un mouvement rotatif.
Le mécanisme de rotation du système de déviation est relié par transmission synchrone avec le capteur selsyn de l'antenne 9, donc la bobine de déviation tourne autour du col CRT de manière synchrone et en phase avec l'antenne 12. En conséquence, un rayon de balayage rotatif apparaît sur l'écran CRT.
Lorsque l'antenne est tournée, la ligne de balayage est tournée et de nouvelles sections commencent à briller sur l'écran indicateur, correspondant aux impulsions réfléchies par divers objets situés à différents relèvements. Pour une rotation complète de l'antenne, toute la surface de l'écran CRT est recouverte d'une multitude de lignes de balayage radiales, qui ne sont éclairées que s'il y a des objets réfléchissants sur les paliers correspondants. Ainsi, une image complète de l'environnement entourant le navire est reproduite sur l'écran du tube.
Pour une mesure approximative des distances à divers objets sur l'écran CRT, des anneaux d'échelle (cercles de portée stationnaire) sont appliqués au moyen d'un éclairage électronique généré dans l'unité PKD. Pour une mesure plus précise de la distance dans le radar, un dispositif de télémétrie spécial est utilisé, avec un cercle de distance mobile (PKD).
Pour mesurer la distance à n'importe quelle cible sur l'écran CRT, il est nécessaire, en tournant le bouton du télémètre, d'aligner le PKD avec la marque cible et de prendre une lecture en miles et dixièmes à partir d'un compteur connecté mécaniquement à la poignée du télémètre.
En plus des échos et des anneaux de distance, la marque de cap 10 est allumée sur l'écran CRT (voir Fig. 1). Ceci est réalisé en appliquant une impulsion positive à la grille de contrôle du tube cathodique au moment où le rayonnement maximal de l'antenne passe dans la direction coïncidant avec le plan médian du navire.
L'image sur l'écran CRT peut être orientée par rapport au DP du navire (stabilisation le long du cap) ou par rapport au vrai méridien (stabilisation le long du nord). Dans ce dernier cas, le système de déviation du tube présente également une liaison synchrone avec le gyrocompas.
Il est possible de compenser l'hypertension artérielle en utilisant des médicaments antihypertenseurs. Les bêta-1-bloquants sont largement utilisés. Un bon médicament de ce type est Metozok.
La substance active de l'agent est le succinate de métoprolol. La substance a des effets antiarythmiques, hypotenseurs et anti-angineux. La forme de libération de Metozok est constituée de comprimés pour administration orale.
Il existe des comprimés de 25, 50 et 100 mg. Ils diffèrent par la quantité de substance active. Le coût estimé du médicament est de 250 à 400 roubles. Le prix est pour 30 comprimés. Metozok est délivré en pharmacie sur ordonnance. Le fabricant du médicament est Akrikhin, Russie.
Le principe d'action de l'outil
Les bêta-1-bloquants sont largement utilisés en cardiologie. Ces médicaments sont utilisés même à des fins prophylactiques. Il a été établi que les fonds aideront à prévenir l'infarctus du myocarde et les crises hypertensives.
Metozok est un bon bêta-1-bloquant domestique. La substance active du médicament est le succinate de métoprolol. En outre, les comprimés Metozok contiennent des composants auxiliaires qui n'ont pas d'effet pharmacologique - lactose monohydraté, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, etc.
Le métoprolol bloque les récepteurs bêta-1-adrénergiques du cœur, réduit la synthèse d'AMP à partir de l'ATP et diminue la fréquence cardiaque. Une autre substance aide à réduire le courant intracellulaire des ions calcium, à réduire la contractilité du myocarde et à prévenir le développement d'une crise cardiaque.
L'effet hypotonique est également dû au fait que le succinate de métoprolol réduit le volume infime du flux sanguin et supprime la production de rénine. Metozok aide à prévenir les arythmies, car la substance active du médicament réduit la demande en oxygène du myocarde et prévient la tachycardie.
Avec l'utilisation de ce bêta-1-bloquant, la susceptibilité à l'activité physique augmente considérablement et la conduction AV ralentit. Le médicament est bien métabolisé.
La concentration plasmatique maximale est observée après 6 à 12 heures, la biodisponibilité augmente avec la consommation de nourriture, le médicament se lie aux protéines plasmatiques de 10%. La demi-vie est de 3,5 à 7 heures, le médicament est excrété par le foie et les reins.
L'effet antihypertenseur se produit en 1,5 à 2 heures. L'effet dure toute la journée.
Instructions pour l'utilisation du médicament
Le médicament Metozok est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle. Le médicament est également efficace dans l'hypertension et l'hypertension symptomatique.
Les indications d'utilisation sont également les arythmies cardiaques, les anomalies cardiaques, accompagnées de tachycardie, de maladie coronarienne, d'insuffisance cardiaque chronique.
Le comprimé Metozok doit être pris une fois par jour. Les cardiologues recommandent de le prendre à jeun. Dans le traitement de l'hypertension, la posologie initiale est de 50 mg. Si nécessaire, la dose est augmentée jusqu'à 100-200 mg.
En cas de cardiopathie ischémique, d'ICC, de tachycardie, d'arythmie cardiaque, la dose initiale est de 12,5 à 25 mg. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 100-200 mg. L'augmentation de la dose journalière doit être effectuée progressivement et uniquement avec l'autorisation du médecin traitant.
La durée du traitement est choisie individuellement. Methozok peut être pris à vie si nécessaire.
Contre-indications et effets secondaires
Metozok a un certain nombre de contre-indications d'utilisation. Premièrement, le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à ses constituants. De plus, le médicament n'est pas prescrit aux femmes enceintes et allaitantes.
Le médicament n'est pas utilisé dans le traitement des mineurs. La liste des contre-indications comprend également le choc cardiogénique, le bloc AV de 2-3 degrés de sévérité, le SSS (syndrome du sinus malade), la bradycardie, l'insuffisance cardiaque aiguë/décompensation CHF, l'infarctus aigu du myocarde récent, le phéochromocytome, la prise d'inhibiteurs de la MAO, le déficit en lactase, l'intolérance lactose, bloc sino-auriculaire, syndrome de malabsorption du glucose/galactose.
Effets secondaires:
- Les échecs du CCC. Peut-être le développement d'une bradycardie, d'une augmentation du rythme cardiaque, d'un choc cardiogénique, d'une augmentation des symptômes d'insuffisance cardiaque, d'une arythmie, d'une altération de la conduction myocardique.
- Troubles du travail du système nerveux central. Pendant que vous prenez les comprimés, vous pouvez ressentir une fatigue accrue, une diminution du taux de réaction, une dépression, une insomnie/une somnolence. Avec l'utilisation de doses plus élevées - tremblements des membres, anxiété, asthénie, troubles de la mémoire et hallucinations.
- Yeux secs, bourdonnements d'oreilles, troubles du goût. Avec l'utilisation de doses plus élevées - conjonctivite.
- Perturbations du système digestif. Ils se manifestent par des sensations de nausées, de douleurs abdominales, de vomissements, de constipation/diarrhée, de bouche sèche et de dysfonctionnements hépatiques.
- Réactions allergiques.
- Dyspnée.
- IMC augmenté.
- Rhinite.
- Augmentation de la concentration plasmatique de bilirubine.
- Dysfonction sexuelle.
- Arthralgie.
- Augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.
- Hypoglycémie. Cette complication survient avec le diabète de type 1. Avec le diabète de type 2, une hyperglycémie peut se développer.
- Leucopénie.
- Agranulocytose.
- Toux sèche.
- Thrombocytopénie.
- Bronchospasme.
En cas de surdosage - insuffisance respiratoire, coma, perte de conscience, troubles circulatoires périphériques, bradycardie, chute excessive de la pression artérielle, blocage AV.
Avis et analogues
À propos du médicament Metozok répond positivement. Pour la majorité des patients hypertendus, le médicament a aidé à stabiliser la pression systolique et diastolique, ainsi qu'à prévenir une crise hypertensive.
Les patients souffrant de maladie coronarienne, de tachycardie, d'arythmies cardiaques, d'insuffisance cardiaque chronique répondent également positivement au médicament. Les gens prétendent qu'ils se sentent beaucoup mieux lorsqu'ils prennent les pilules.
Substituts du méthozoc :
- Métocarde (350-500 roubles).
- Bétaxolol (95-120 roubles).
- Cordinorm (250-300 roubles).
- Vasokardin (80-120 roubles).
- Betalok (270-350 roubles).
- Nebilet (950-1100 roubles).
- Egilok (170-200 roubles).
Avis de médecins
Metozok est un bon bêta-1-bloquant hautement sélectif. Le médicament est efficace pour l'hypertension et d'autres maladies du système cardiovasculaire.
Le médicament présente à la fois des avantages et des inconvénients. Les avantages sont l'apparition rapide de l'effet hypotenseur, la possibilité de prendre le médicament à vie, un faible coût, une compatibilité normale avec d'autres médicaments antihypertenseurs.
Il y a aussi un certain nombre d'inconvénients. Le plus important est le syndrome de sevrage. Après l'arrêt de l'admission, la pression peut à nouveau augmenter. Un autre inconvénient du médicament est qu'il provoque souvent une hypo- et une hyperglycémie chez les diabétiques.
Le médicament n'est pas très bien toléré. La plupart des patients prenant Metozok présentent un essoufflement, une toux sèche, des troubles dyspeptiques, des maux de tête.
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Instructions pour l'utilisation du médicament Lerkamen
Un dysfonctionnement du système cardiovasculaire entraîne généralement des problèmes de pression artérielle. C'est devenu un malaise fréquent pour presque toutes les personnes, non seulement chez les personnes âgées, mais aussi à un jeune âge. C'est pourquoi de nombreuses personnes qui souffrent régulièrement d'une telle maladie recherchent la méthode la plus efficace pour influencer le corps afin de normaliser cet indicateur. L'un des moyens les plus efficaces pour résoudre ce problème est Lerkamen - les instructions d'utilisation doivent être soigneusement étudiées, ce que nous ferons.
- Composition de la préparation
- Mode d'application
- Effets secondaires
- Overdose de drogue
- Contre-indications à utiliser
- Lerkamen ou Amlodipine : quel est le meilleur
- Autres analogues
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Composition de la préparation
La forme sous laquelle ce médicament est produit est des comprimés. Leur principe actif est le chlorhydrate de lercanidipine. De plus, les ingrédients supplémentaires suivants sont utilisés dans la composition de Lerkamen :
- lactose monohydraté;
- cellulose cristalline;
- carboxyméthyle de sodium;
- stéarate de magnésium.
Lerkamen est un médicament disponible dans le commerce pour la pression. Vous pouvez l'acheter dans presque toutes les pharmacies. Le prix moyen d'un médicament en Russie est de 330 roubles. En Ukraine, le médicament peut être acheté pour environ 40 UAH.
A partir de quelle pression Lerkamen est-il appliqué ? C'est un médicament efficace qui a un effet bénéfique sur le corps avec une pression artérielle élevée. Par conséquent, il est activement utilisé pour traiter l'hypertension artérielle à n'importe quel stade de son développement. Ce médicament n'a aucun autre effet sur le corps.
Mode d'application
La dose quotidienne de Lerkamen est de 1 comprimé. Cette méthode de traitement de l'hypertension devrait durer environ 2 semaines. Si après l'heure il n'y a pas d'amélioration chez le patient, alors la posologie est augmentée à 2 comprimés par jour. Dans les situations où cette quantité de médicament n'est pas suffisante pour un patient hypertendu, le médecin traitant doit évaluer la faisabilité d'une utilisation ultérieure des pilules de pression Lerkamen. Très probablement, le patient doit se voir prescrire un médicament similaire.
Effets secondaires
L'utilisation à long terme de ce médicament, en particulier à des doses excessives, peut provoquer un certain nombre de maux. Le patient peut ressentir les effets secondaires suivants :
- Le système nerveux central peut provoquer des migraines mineures, une conscience floue et de la somnolence.
- Le système circulatoire présente les signes suivants : pouls élevé, sensation de forte chaleur, douleur à la poitrine, dans les cas extrêmes, une perte de conscience peut survenir.
- Le système digestif provoque de telles affections : nausées, provoquant parfois des vomissements, de la diarrhée et des ballonnements.
- Des éruptions cutanées allergiques peuvent apparaître sur la peau. Cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant une réaction atypique à certains des composants du médicament.
De plus, au moment du traitement par Lerkamen, le patient peut ressentir une fatigue intense et devenir rapidement surmené.
Overdose de drogue
L'utilisation excessive de comprimés de Lerkamen entraîne généralement une diminution significative de la pression artérielle. Une personne peut ressentir un trouble de l'esprit, jusqu'à une perte de conscience. Si une telle situation s'est produite, le patient doit être ramené à la conscience, lui donner un verre de charbon actif et appeler une ambulance.
Contre-indications à utiliser
Il existe un certain nombre de maladies dans lesquelles il est peu pratique de prendre ce médicament, car il peut aggraver l'état général du patient. Les contre-indications au traitement par Lerkamen sont :
- insuffisance cardiaque sévère;
- travail incorrect du ventricule gauche;
- période de récupération après une crise cardiaque;
- maladie grave du foie ou des reins;
- hypersensibilité ou intolérance personnelle à certains composants du médicament;
- grossesse;
- les femmes pendant la période d'allaitement;
- enfance.
Lerkamen ou Amlodipine : quel est le meilleur
L'amlodipine est l'un des analogues de Lerkamen. Quel médicament est le plus efficace contre l'hypertension? Quant à l'amlodipine, ce médicament, en plus d'abaisser la tension artérielle, améliore également le fonctionnement du système cardiovasculaire dans son ensemble. Il a peu de contre-indications et est également vendu à un prix beaucoup plus bas. Dans le même temps, l'amlodipine est beaucoup plus susceptible de provoquer des affections sous forme d'effets secondaires. Par conséquent, quel médicament est préférable d'utiliser - Amlodipine ou Lerkamen - il est préférable de consulter votre médecin.
Autres analogues
Qu'est-ce qui peut remplacer Lerkamen ? La pharmacologie moderne ne s'arrête pas, il existe donc de nombreux médicaments similaires en termes de composition et d'effet sur le corps. Les médicaments les plus courants qui abaissent la tension artérielle sont :
- Nifédipine. Un médicament peu coûteux qui est utilisé non seulement pour l'hypertension. Contribue également à une fréquence cardiaque et une circulation normales. La nifédipine ne doit pas être utilisée avec une pression artérielle basse, un fonctionnement insuffisant des reins et du foie, les personnes âgées, ainsi que les personnes de moins de 18 ans.
- Vaskopine. A un effet bénéfique sur le corps en cas d'hypertension artérielle et d'angine de poitrine. Il n'a pas besoin d'être utilisé si une crise cardiaque aiguë est observée, pendant la période de gestation et de lactation. A un grand nombre d'effets secondaires prononcés.
- Tenox. Il est utilisé pour l'hypertension artérielle, ainsi que pour l'angine de poitrine. Cesser l'utilisation est nécessaire en cas de chute brutale de l'indicateur de pression. Le médicament ne convient pas aux personnes atteintes de maladie cardiaque aiguë et de dysfonctionnement du ventricule gauche du cœur. Les effets secondaires sont insignifiants, ils se développent rarement chez l'homme.
- Azomex. Il est prescrit non seulement pour l'hypertension artérielle, mais également pour les patients diagnostiqués avec une ischémie. Il n'y a quasiment aucune restriction de traitement : il est déconseillé d'utiliser Azomex chez la femme enceinte, pendant l'allaitement, ainsi que pendant l'enfance et l'adolescence. Il a un grand nombre d'effets secondaires, par conséquent, pendant la période de traitement, il est nécessaire de respecter strictement la posologie prescrite par le médecin traitant.
- Corinfar. Ce médicament est activement utilisé pour l'angine de poitrine et l'hypertension artérielle. Provoque de nombreux effets secondaires, en particulier en cas d'utilisation prolongée en quantités excessives. En ce qui concerne les contre-indications, Corinfar n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la période de récupération après une crise cardiaque, avec une forte diminution de l'indicateur de pression, lors du port d'un enfant et de l'allaitement, ainsi que de moins de 18 ans.
- Lazipil. C'est un médicament efficace pour le traitement complexe de l'hypertension. Il n'a pas d'autres effets fonctionnels sur le corps. Il n'y a pas de restrictions particulières d'utilisation, à l'exception des manifestations allergiques aux composants du médicament et à l'âge de moins de 18 ans. En ce qui concerne les effets secondaires, Lazipil n'affecte que la circulation sanguine. Avec un traitement prolongé, de légers étourdissements, des maux de tête, des palpitations cardiaques et une forte poussée de sang peuvent survenir.
- Norvask. Le médicament est très efficace non seulement pour l'hypertension, mais aussi pour les cardiopathies ischémiques, l'angine de poitrine chronique stable. N'a aucune restriction d'utilisation, à l'exception des allergies ou de la sensibilité élevée aux composants. Les effets secondaires sont insignifiants, ne causent pas beaucoup d'inconfort et de tracas.
Quel que soit le choix du médicament pour le traitement de l'hypertension artérielle, votre décision doit être convenue avec votre médecin. Il vous aidera à choisir le médicament le plus efficace et le plus sûr, ainsi qu'à prescrire le dosage correct, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie de chaque patient.
La composition des comprimés 250 mg/125 mg contient des principes actifs amoxicilline(forme trihydratée) et Acide clavulanique(une forme de sel de potassium). Les comprimés contiennent également des composants auxiliaires : croscarmellose sodique MCC.
Les comprimés Amoxiclav 2X 625 mg et 1000 mg contiennent les principes actifs amoxicilline et acide clavulanique, ainsi que des composants supplémentaires : dioxyde de silicium colloïdal anhydre, arômes, aspartame, oxyde de fer jaune, talc, huile de ricin hydrogénée, MCC silicaté.
Les comprimés Amoxiclav Kviktab 500 mg et 875 mg contiennent les principes actifs amoxicilline et acide clavulanique, ainsi que des composants supplémentaires : dioxyde de silicium colloïdal anhydre, arômes, aspartame, oxyde de fer jaune, talc, huile de ricin hydrogénée, MCC silicifié.
La poudre à partir de laquelle la suspension Amoxiclav est préparée contient également de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, ainsi que du citrate de sodium, du MCC, du benzoate de sodium, du mannitol, de la saccharine sodique en tant que composants inactifs.
La composition de la poudre pour la préparation de la perfusion Amoxiclav IV contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.
Formulaire de décharge
Le médicament est produit sous forme de comprimés. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - comprimés enrobés, l'emballage contient 15 pcs.
Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - comprimés enrobés d'une coque, l'emballage peut contenir 10 ou 14 pcs.
Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) est disponible sous forme de comprimés dispersés, dans un emballage de 10 comprimés.
De plus, le produit est produit sous forme de poudre, à partir de laquelle une suspension est faite ; le flacon contient une poudre pour préparer 100 ml du produit.
Une poudre est également produite, à partir de laquelle une solution est faite, qui est administrée par voie intraveineuse. Le flacon contient 600 mg de l'agent (amoxicilline 500 mg, acide clavulanique 100 mg), des flacons de 1,2 g sont également disponibles (amoxicilline 1000 mg, acide clavulanique 200 mg), l'emballage contient 5 fl.
effet pharmacologique
L'annotation fournit des informations qui antibiotique Amoxiclav (INN Amoksiklav) est un agent à large spectre. Groupe d'antibiotiques : pénicillines avec un large éventail d'effets. Le médicament contient de l'amoxicilline (pénicilline semi-synthétique) et de l'acide clavulanique (inhibiteur de la β-lactamase). La présence d'acide clavulanique dans la préparation assure la résistance de l'amoxicilline à l'action des β-lactamases, qui sont produites par des micro-organismes.
La structure de l'acide clavulanique est similaire à celle des antibiotiques bêta-lactamines, cette substance a également un effet antibactérien. Amoxiclav est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline. C'est une rangée bactéries gram-positives, bactéries aérobies à Gram négatif, anaérobies à Gram positif et à Gram négatif.
Pharmacocinétique et pharmacodynamique
Comme l'indique le guide des médicaments Vidal, après l'administration orale, les deux substances sont activement absorbées par le tractus gastro-intestinal, l'absorption des composants n'est pas affectée par la prise alimentaire, donc peu importe comment le prendre - avant ou après les repas. La concentration la plus élevée en du sang observé une heure après la prise du médicament. Les deux ingrédients actifs du médicament sont distribués dans les fluides et les tissus. L'amoxicilline pénètre également dans le foie, le liquide synovial, la prostate, les amygdales, la vésicule biliaire, les tissus musculaires, la salive, les sécrétions bronchiques.
Si les membranes du cerveau ne sont pas enflammées, les deux substances actives ne pénètrent pas à travers la BHE. Dans le même temps, les composants actifs pénètrent à travers la barrière placentaire, leurs traces sont déterminées dans le lait maternel. Ils se lient aux protéines sanguines dans une mesure insignifiante.
Dans le corps, l'amoxicilline subit une métabolisme, l'acide clavulanique est largement métabolisé. Il est excrété du corps par les reins, de petites particules de substances actives sont excrétées par les intestins et les poumons. La demi-vie de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est de 1 à 1,5 heures.
Indications d'utilisation d'Amoxiclav
Amoxiclav est prescrit pour les maladies de nature infectieuse et inflammatoire qui se développent sous l'influence de micro-organismes sensibles à ce médicament. Les indications suivantes pour l'utilisation de ce médicament sont déterminées:
- infections des organes ORL, ainsi que les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures ( otite moyenne, abcès rétropharyngé, sinusite, pharyngite, amygdalite);
- infections des voies urinaires (avec cystite, à prostatite et etc.);
- maladies infectieuses des voies respiratoires inférieures (pneumonie, bronchite aiguë et chronique);
- maladies gynécologiques de nature infectieuse;
- infections des tissus conjonctifs et osseux;
- maladies infectieuses des tissus mous, de la peau (y compris les conséquences des morsures);
- infections des voies biliaires (cholangite, cholécystite);
- infections odontogènes.
Quoi d'autre aide Amoxiclav, vous devriez demander une consultation individuelle à un spécialiste.
Contre-indications
Pour déterminer pourquoi les comprimés et d'autres formes de médicament aident, les contre-indications existantes doivent également être prises en compte :
- Mononucléose infectieuse;
- antécédent de maladie du foie ou d'ictère cholestatique lors de la prise d'acide clavulanique ou d'amoxicilline ;
- leucémie lymphoïde;
- haute sensibilité aux antibiotiques du groupe des céphalosporines, des pénicillines, ainsi que d'autres antibiotiques bêta-lactamines;
- haute sensibilité aux ingrédients actifs du médicament.
Il est soigneusement prescrit aux personnes souffrant d'insuffisance hépatique, aux personnes atteintes d'une maladie rénale sévère.
Effets secondaires
Lors de la prise de cet antibiotique, les patients peuvent ressentir les effets secondaires suivants :
- Système digestif : Aggravation appétit, vomissements, nausées, la diarrhée; dans de rares cas, il peut y avoir des douleurs abdominales, un dysfonctionnement hépatique; manifestations isolées - hépatite, ictère, colite pseudomembraneuse.
- Système hématopoïétique : dans de rares cas - leucopénie réversible, thrombocytopénie ; dans de très rares cas - éosinophilie, pancytopénie.
- Manifestations allergiques : démangeaison, éruption érythémateuse, urticaire; Dans des cas rares - choc anaphylactique, érythème exsudatif, œdème, vascularite allergique; manifestations isolées - syndrome de Stevens-Johnson, pustulose, dermatite exfoliative.
- Fonctions du système nerveux : vertiges, mal de tête; dans de rares cas - convulsions, anxiété, hyperactivité, insomnie.
- Système urinaire: cristallurie, néphrite interstitielle.
- Dans de rares cas, il peut y avoir une manifestation de surinfection.
Il est à noter qu'un tel traitement, en règle générale, ne provoque pas d'effets secondaires prononcés.
Mode d'emploi d'Amoxiclav (Méthode et posologie d'Amoxiclav pour adultes)
Le médicament en comprimés n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans. Lors de la prescription du médicament, il convient de garder à l'esprit que la dose quotidienne admissible d'acide clavulanique est de 600 mg (pour les adultes) et de 10 mg pour 1 kg de poids (pour un enfant). La dose journalière admissible d'amoxicilline est de 6 g pour un adulte et de 45 mg pour 1 kg de poids pour un enfant.
Les moyens d'administration parentérale sont préparés en dissolvant le contenu du flacon dans de l'eau pour injection. Pour dissoudre 600 mg de produit, vous avez besoin de 10 mol d'eau, pour dissoudre 1,2 g de produit - 20 ml d'eau. La solution doit être injectée lentement en 3-4 minutes. La perfusion intraveineuse doit être poursuivie pendant 30 à 40 minutes. Vous ne pouvez pas congeler la solution.
Avant l'anesthésie, pour la prévention des complications purulentes, il est nécessaire d'injecter 1,2 g de médicaments par voie intraveineuse. S'il existe un risque de complications, le médicament est administré par voie intraveineuse ou par voie orale après la chirurgie. La durée du rendez-vous est déterminée par le médecin.
Comprimés d'Amoxiclav, mode d'emploi
En règle générale, les adultes et les enfants (pesant plus de 40 kg) reçoivent 1 table toutes les huit heures. (375 mg), à condition que l'infection soit légère à modérée. Un autre schéma thérapeutique acceptable dans ce cas est de prendre 1 table toutes les 12 heures. (500mg + 125mg). Dans les maladies infectieuses graves, ainsi que dans les maladies infectieuses des voies respiratoires, 1 table est indiquée toutes les huit heures. (500 mg + 125 mg) ou en prenant 1 table toutes les 12 heures. (875 mg + 125 mg). Selon la maladie, vous devez prendre un antibiotique de cinq à quatorze jours, mais le médecin doit prescrire individuellement un schéma thérapeutique.
Les patients atteints d'infections odontogènes prennent le médicament toutes les 8 heures, 1 table. (250 mg + 125 mg) ou une fois 12 heures pour 1 table. (500 mg + 125 mg) pendant cinq jours.
Les personnes souffrant de modéré insuffisance rénale, la réception d'une table est affichée. (500 mg + 125 mg) toutes les douze heures. L'insuffisance rénale sévère est la raison de l'augmentation de l'intervalle entre les doses jusqu'à 24 heures.
Suspension Amoxiclav, mode d'emploi
L'âge de l'enfant du patient permet le calcul de la dose en tenant compte du poids de l'enfant. Bien agiter le flacon avant de préparer le sirop. En deux étapes, il faut ajouter 86 ml d'eau dans le flacon, à chaque fois il faut bien agiter son contenu. A noter que la cuillère doseuse contient 5 ml de produit. Prescrit à une dose en fonction de l'âge et du poids de l'enfant.
Instructions pour l'utilisation d'Amoxiclav pour les enfants
Les enfants de la naissance à trois mois se voient prescrire le médicament à raison de 30 mg pour 1 kg de poids corporel (dose par jour), cette dose doit être divisée également et administrée à intervalles réguliers. Dès l'âge de trois mois de l'enfant, Amoxiclav est prescrit à la dose de 25 mg pour 1 kg de poids, il est également divisé à parts égales en deux injections. Dans les maladies infectieuses de gravité modérée, la dose est prescrite à raison de 20 mg pour 1 kg de poids, elle est divisée en trois injections. Dans les maladies infectieuses graves, la dose est prescrite à raison de 45 mg pour 1 kg de poids, répartis en deux prises par jour.
Mode d'emploi Amoxiclav Kviktab
Avant de prendre le comprimé, dissoudre dans 100 ml d'eau (la quantité d'eau peut être plus élevée). Bien mélanger le contenu avant de prendre. Vous pouvez également mâcher une pilule, il est préférable d'utiliser le médicament avant les repas. Les adultes et les enfants après avoir atteint l'âge de 12 ans devraient prendre 1 table par jour. 625 mg 2 à 3 fois par jour. Pour les maladies infectieuses graves, 1 table est prescrite. 1000 mg 2 fois par jour. Le traitement ne doit pas durer plus de 2 semaines.
Parfois, le médecin peut prescrire des analogues du médicament, par exemple Flemoklav Solutab, etc.
Amoxiclav pour l'angine
Le médicament Amoxiclav à gorge irritée un adulte est prescrit 1 table. 325 mg une fois toutes les 8 heures. Un autre schéma thérapeutique consiste à prendre 1 comprimé toutes les 12 heures. Un médecin peut prescrire une dose plus élevée d'un antibiotique si la maladie de l'adulte est grave. Le traitement de l'angine de poitrine chez les enfants implique l'utilisation d'une suspension. En règle générale, 1 cuillère est prescrite (une cuillère doseuse est de 5 ml). La fréquence d'admission est déterminée par le médecin, dont les recommandations sont importantes à suivre. Comment prendre Amoxiclav chez les enfants souffrant d'angine de poitrine dépend de la gravité de la maladie.
Posologie d'Amoxiclav pour la sinusite
Amoxiclav aide-t-il sinusite, dépend des causes et des caractéristiques de l'évolution de la maladie. La posologie est déterminée par l'oto-rhino-laryngologiste. Il est recommandé de prendre des comprimés de 500 mg trois fois par jour. Le nombre de jours pour prendre le médicament dépend de la gravité de la maladie. Mais une fois les symptômes disparus, vous devez prendre le remède pendant encore deux jours.
Surdosage
Pour éviter un surdosage, la posologie prescrite pour les enfants et la posologie d'Amoxiclav pour les adultes doivent être strictement observées. Il est recommandé d'étudier attentivement les instructions ou de regarder une vidéo sur la façon de diluer la suspension.
Wikipedia témoigne qu'avec une surdose de médicament, un certain nombre de symptômes désagréables peuvent apparaître, mais il n'y a pas de données sur les conditions potentiellement mortelles du patient. Un surdosage peut provoquer douleur abdominale, vomissement, la diarrhée, excitation. Dans les cas graves, des convulsions peuvent survenir.
Si le médicament a été récemment pris, un lavage gastrique est indiqué, Charbon actif... Le patient doit être surveillé par un médecin. Dans ce cas, efficace hémodialyse.
Interaction
Avec l'administration simultanée du médicament avec certains médicaments, des manifestations indésirables peuvent survenir, c'est pourquoi les comprimés, le sirop et l'administration intraveineuse du médicament ne doivent pas être utilisés en parallèle avec un certain nombre de médicaments.
Utilisation simultanée de médicaments avec Glucosamine, antiacides, aminosides, laxatifs, l'absorption d'Amoxiclav ralentit, lorsqu'il est pris simultanément avec Acide ascorbique- l'absorption est accélérée.
Avec un traitement simultané avec de la phénylbutazone, des diurétiques, des AINS, de l'allopurinol et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire, une augmentation de la concentration d'amoxicilline se produit.
Si des anticoagulants et Amoxiclav sont pris simultanément, le temps de Quick augmente. Par conséquent, il est nécessaire de prescrire des fonds dans une telle combinaison avec prudence.
L'amoxiclav augmente la toxicité Méthotrexate en prenant.
Lors de la prise d'Amoxiclav et Allopurinol la probabilité de manifestation d'exanthème augmente.
Ne doit pas être pris en même temps disulfirame et Amoxiclav.
Les antagonistes pris ensemble sont l'amoxicilline et Rifampicine... Les médicaments affaiblissent mutuellement l'effet antibactérien.
Vous ne devez pas prendre Amoxiclav et des antibiotiques bactériostatiques (tétracyclines, macrolides), ainsi que des sulfamides en même temps, car ces médicaments peuvent réduire l'efficacité d'Amoxiclav.
probénécide augmente la concentration d'amoxicilline et ralentit son excrétion.
Lors de l'utilisation d'Amoxiclav, l'efficacité de l'effet des contraceptifs oraux peut diminuer.
Conditions de vente
Dans les pharmacies, Amoxiclav est vendu sur ordonnance, un spécialiste délivre une ordonnance en latin.
Conditions de stockage
Le médicament appartient à la liste B. Il est nécessaire de le conserver hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25°C.
Durée de vie
instructions spéciales
Étant donné que la plupart des personnes atteintes de leucémie lymphoïde et de mononucléose infectieuse ont reçu Ampicilline, a noté plus tard la manifestation d'une éruption érythémateuse, il n'est pas recommandé à ces personnes de prendre des antibiotiques du groupe ampicilline.
Il est soigneusement prescrit aux personnes ayant tendance à allergies.
Si un traitement médicamenteux est prescrit à l'adulte ou à l'enfant, il est important de surveiller les fonctions des reins, du foie et le processus d'hématopoïèse.
Les personnes atteintes d'insuffisance rénale ont besoin d'un ajustement de la dose du médicament ou d'une augmentation de l'intervalle entre les prises de médicaments.
Il est optimal de prendre le produit avec les repas pour réduire le risque d'effets secondaires du système digestif.
Chez les patients recevant un traitement par Amoxiclav, une réaction faussement positive peut se produire lors de la détermination de la teneur en glucose dans l'urine lors de l'utilisation de la solution de Felling ou du réactif de Benedict.
Il n'y a pas de données sur l'impact négatif d'Amoxiclav sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes de précision.
Les patients qui souhaitent savoir si Amoxiclav est un antibiotique ou non, doivent garder à l'esprit que l'agent est un médicament antibactérien.
Si Amoxiclav est prescrit, l'âge de l'enfant du patient doit être pris en compte lors de la prescription de la forme et de la posologie du médicament.
Analogues d'Amoxiclav Code ATX de niveau 4 correspondant :
Il existe un certain nombre d'analogues de ce médicament. Le prix des analogues dépend avant tout du fabricant du médicament. En vente, il existe des analogues moins chers qu'Amoxiclav. Pour les patients qui s'intéressent à la façon dont cet antibiotique peut être remplacé, les experts proposent une longue liste de médicaments. Ça signifie Moxiclav, Ko-Amoxiclav, Augmentin, Clavocine, Flemoklav, Médoclav, Bactoclave, Rangamour, Amovikomb et autres.Cependant, seul un médecin devrait prescrire un substitut. Vous pouvez acheter un analogue moins cher dans les comprimés, par exemple, Augmentin. Vous pouvez également vous procurer un analogue russe, par exemple l'amoxicilline.
Flemoklav Solutab et Amoxiclav: la différence entre les médicaments
Les composants actifs des médicaments sont similaires. La différence entre les médicaments réside dans le dosage des ingrédients actifs dans les formes de libération de ces médicaments. Les deux médicaments se situent à peu près dans la même gamme de prix.
Quel est le meilleur : Amoxiclav ou Augmentin ?
Quelle est la composition des fonds Amoxiclav et Augmentin, quelle est la différence entre ces médicaments ? Ces deux fonds contiennent des ingrédients actifs similaires, c'est-à-dire qu'ils ne font qu'un. En conséquence, l'action pharmacologique des médicaments est presque identique, tout comme les effets secondaires. Seuls les fabricants de ces médicaments diffèrent.
Quel est le meilleur : Sumamed ou Amoxiclav ?
résumé contient de l'azithromycine dans sa composition, c'est un antibiotique avec un large éventail d'effets. Avant de prescrire l'un des médicaments, il est important de vérifier la sensibilité de la microflore à leur action.
Quel est le meilleur : Flemoxin Solutab ou Amoxiclav ?
Dans le cadre du produit Flemoxine ne contient que de l'amoxicilline. En conséquence, son spectre d'influence est inférieur à celui du médicament Amoxiclav, qui contient également acide clavulonique.
Amoxiclav pour les enfants
Les enfants ne devraient prendre des antibiotiques qu'après prescription d'un médecin. Il est important de respecter la posologie indiquée. Les enfants de moins de 12 ans se voient généralement prescrire une suspension. La posologie de la suspension Amoxiclav pour enfants dépend de la gravité de la maladie et du diagnostic. En règle générale, les enfants de moins de 2 ans se voient prescrire une dose de 62,5 mg, à l'âge de 2 à 7 ans - 125 mg, à l'âge de 7 à 12 ans - 250 mg.
Amoxiclav et alcool
Ne combinez pas ce médicament avec de l'alcool. Lorsqu'elles sont prises simultanément, la charge sur le foie augmente considérablement et la probabilité d'un certain nombre d'effets négatifs augmente également.
Amoxiclav pendant la grossesse et l'allaitement
Amoxiclav à grossesse peut être utilisé si l'effet attendu dépasse les dommages possibles pour le fœtus. Il n'est pas souhaitable d'utiliser le médicament Amoxiclav au début de la grossesse. Le 2ème trimestre et le 3ème trimestre sont plus préférables, mais même pendant cette période, la posologie d'Amoxiclav pendant la grossesse doit être observée très précisément. Amoxiclav à allaitement maternel pas prescrit, car les composants actifs du médicament pénètrent dans le lait maternel.
Avis sur Amoxiclav
Dans le processus de discussion sur le médicament Amoxiclav, les critiques des médecins et des patients sont pour la plupart positives. Il est à noter que l'antibiotique est efficace dans le traitement des maladies respiratoires et qu'il convient à la fois aux adultes et aux enfants. Les critiques mentionnent l'efficacité du remède contre la sinusite, l'otite moyenne, les infections des voies génitales. En règle générale, les patients adultes prennent des comprimés de 875 mg + 125 mg, à condition que le dosage correct soit utilisé, le soulagement de la maladie survient rapidement. Les avis notent qu'après un traitement antibiotique, il est conseillé de prendre des médicaments qui rétablissent la normale microflore.
Les critiques de la suspension Amoxiclav sont également positives. Les parents écrivent qu'il est pratique de donner le produit aux enfants, car il a un goût agréable et est normalement perçu par les enfants.
Prix d'Amoxiclav où acheter
Le prix d'Amoxiclav en comprimés 250 mg + 125 mg est en moyenne de 230 roubles pour 15 pièces. Vous pouvez acheter un antibiotique 500 mg + 125 mg au prix de 360 à 400 roubles pour 15 pièces. Le coût des comprimés de 875 mg + 125 mg dépend du lieu de vente. En moyenne, leur coût est de 420 à 470 roubles pour 14 pièces.
Le prix d'Amoxiclav Kviktab 625 mg - à partir de 420 roubles pour 14 pièces.
Le prix de la suspension Amoxiclav pour enfants est de 290 roubles (100 ml).
Le prix d'Amoxiclav 1000 mg en Ukraine (Kiev, Kharkov, etc.) - à partir de 200 hryvnia pour 14 pièces.
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Enregistrez les instructions car vous en aurez peut-être à nouveau besoin.
Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
Ce médicament vous a été personnellement prescrit et ne doit pas être transmis à d'autres personnes car il peut leur nuire même s'ils présentent les mêmes symptômes que vous.
Numéro d'enregistrement
Nom commercial
Amoxiclav®
Nom du regroupement
amoxicilline + acide clavulanique
Forme posologique
Comprimés pelliculés
Composé
Principes actifs (noyau) : chaque comprimé de 250 mg + 125 mg contient 250 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium ;
chaque comprimé de 500 mg + 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium ;
chaque comprimé de 875 mg + 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Excipients (respectivement pour chaque dose) : dioxyde de silice colloïdale 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodique 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stéarate de magnésium 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg , talc 13,40 mg (pour un dosage de 250 mg + 125 mg), cellulose microcristalline jusqu'à 650 mg / jusqu'à 1060 mg / jusqu'à 1435 mg ;
comprimé pelliculé 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, éthylcellulose 0,702 mg, polysorbate 80 - 0,780 mg, citrate de triéthyle 0,793 mg, dioxyde de titane 7,605 mg, talc 1,742 mg ;
pelliculage d'un comprimé de 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, éthylcellulose 0,864 mg, polysorbate 80 - 0,960 mg, citrate de triéthyle 0,976 mg, dioxyde de titane 9,360 mg, talc 2,144 mg ;
pelliculage d'un comprimé 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, éthylcellulose 1,134 mg, polysorbate 80 - 1,260 mg, citrate de triéthyle 1,280 mg, dioxyde de titane 12,286 mg, talc 2,814 mg.
La description
Comprimés à 250 mg + 125 mg : comprimés pelliculés blancs ou blanc cassé, oblongs, octogonaux, biconvexes, portant les inscriptions 250/125 sur une face et AMC sur l'autre face.
Comprimés 500 mg + 125 mg : comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.
Comprimés 875 mg + 125 mg : comprimés pelliculés blancs ou blanc cassé, oblongs, biconvexes avec une encoche et l'inscription « 875/125 » sur une face et « AMC » sur l'autre face.
Vue à la rupture : masse jaunâtre.
Groupe pharmacothérapeutique
Antibiotique - pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de bêta-lactamase
Code ATX: J01CR02.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique active contre de nombreux micro-organismes à Gram positif et à Gram négatif. L'amoxicilline perturbe la biosynthèse du peptidoglycane, qui est un composant structurel de la paroi cellulaire bactérienne. La violation de la synthèse du peptidoglycane entraîne une perte de résistance de la paroi cellulaire, ce qui provoque la lyse et la mort des cellules des micro-organismes. Dans le même temps, l'amoxicilline est susceptible d'être détruite par les bêta-lactamases et, par conséquent, le spectre d'activité de l'amoxicilline ne s'étend pas aux micro-organismes qui produisent cette enzyme.
L'acide clavulanique, un inhibiteur de bêta-lactamase, structurellement apparenté aux pénicillines, a la capacité d'inactiver un large éventail de bêta-lactamases présentes dans les micro-organismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines. L'acide clavulanique est suffisamment efficace contre les bêta-lactamases plasmidiques, qui provoquent le plus souvent une résistance bactérienne, et n'est pas efficace contre les bêta-lactamases chromosomiques de type I, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.
La présence d'acide clavulanique dans la préparation protège l'amoxicilline de la destruction par les enzymes - bêta-lactamases, ce qui permet d'élargir le spectre antibactérien de l'amoxicilline.
Ce qui suit est l'activité de la combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique in vitro.
| Bactéries, généralement sensibles |
| Aérobies à Gram positif : Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes et autres streptocoques bêta-hémolytiques1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureticilliuacillus (sensible aux cellules médullaires) . Aérobies à Gram négatif : Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Autres : Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Anaérobies à Gram positif : espèces du genre Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, espèces du genre Peptostreptococcus. Anaérobies à Gram négatif : Bacteroides fragilis, espèce du genre Bacteroides, espèce du genre Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, espèce du genre Fusobacterium, espèce du genre Porphyromonas, espèce du genre Prevotella. |
| Bactéries pour lesquelles une résistance acquise est probable à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique |
| Aérobies à Gram négatif : Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, espèces du genre Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, espèces du genre Proteus, espèces du genre Salmonella, espèces du genre Shigella. Aérobies à Gram positif : espèces du genre Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, streptocoques du groupe Viridans. |
| Bactéries naturellement résistantes à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique |
| Aérobies à Gram négatif : espèces du genre Acinetobacter, Citrobacter freundii, espèces du genre Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, espèces du genre Providencia, espèces du genre Pseudomonas, espèces du genre Serratia malt, Stenotrophomonia, Yersinia enterocolitica. Autres : Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, espèces du genre Chlamydia, Coxiella burnetii, espèces du genre Mycoplasma. 1 pour ces bactéries, l'efficacité clinique d'une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique a été démontrée dans des études cliniques. 2 souches de ces types de bactéries ne produisent pas de bêta-lactamases. La sensibilité à l'amoxicilline en monothérapie suggère une sensibilité similaire à l'association d'amoxicilline et d'acide clavulanique. |
Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans des solutions aqueuses avec une valeur de pH physiologique et après avoir pris le médicament Amoxiclav® inside sont rapidement et complètement absorbés par le tractus gastro-intestinal (GIT). L'absorption des substances actives amoxicilline et acide clavulanique est optimale si elles sont prises au début d'un repas.
La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70 %.
Vous trouverez ci-dessous les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après ingestion de 875 mg/125 mg et 500 mg/125 mg deux fois par jour, 250 mg/125 mg trois fois par jour chez des volontaires sains.
| Paramètres pharmacocinétiques moyens (± ET) | |||||
| Le fonctionnement substances Amoxicilline / Acide clavulanique |
Une fois dose (mg) |
Cmax (μg/ml) |
Tmax (heure) |
ASC (0-24h) (μg.heure / ml) |
T1 / 2 (heure) |
| Amoxicilline | |||||
| 875 mg / 125 mg | 875 | 11,64 ± 2,78 | 1.50 (1.0-2.5) | 53,52 ± 12,31 | 1,19 ± 0,21 |
| 500 mg / 125 mg | 500 | 7,19 ± 2,26 | 1.50 (1.0-2.5) | 53,5 ± 8,87 | 1,15 ± 0,20 |
| 250 mg / 125 mg | 250 | 3,3 ± 1,12 | 1,5 (1,0-2,0) | 26,7 ± 4,56 | 1,36 ± 0,56 |
| Acide clavulanique | |||||
| 875 mg / 125 mg | 125 | 2,18 ± 0,99 | 1.25 (1.0-2.0) | 10,16 ± 3,04 | 0,96 ± 0,12 |
| 500 mg / 125 mg | 125 | 2,40 ± 0,83 | 1.5 (1.0-2.0) | 15,72 ± 3,86 | 0,98 ± 0,12 |
| 250 mg / 125 mg | 125 | 1,5 ± 0,70 | 1,2 (1,0-2,0) | 12,6 ± 3,25 | 1,01 ± 0,11 |
Сmax - concentration maximale dans le plasma sanguin;
Tmax est le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin ;
ASC - aire sous la courbe concentration-temps ;
T1 / 2 - demi-vie
Distribution
Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans divers organes, tissus et fluides corporels (y compris dans les poumons, les organes abdominaux ; les tissus adipeux, osseux et musculaires ; les fluides pleural, synovial et péritonéal ; dans la peau, la bile, l'urine, les liquides purulents écoulement, crachats, dans le liquide interstitiel).
La liaison aux protéines plasmatiques est modérée : 25 % pour l'acide clavulanique et 18 % pour l'amoxicilline.
Le volume de distribution est d'environ 0,3-0,4 l/kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 l/kg pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non enflammées.
L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. Des traces d'acide clavulanique ont également été trouvées dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique traversent la barrière placentaire.
Métabolisme
Environ 10 à 25 % de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés par les reins sous forme d'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain subit un métabolisme intensif avec la formation d'acide 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyéthyl)-5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et 1-amino-4-hydroxy-butane- 2-one et est excrété par les reins, à travers le tractus gastro-intestinal, ainsi qu'avec l'air expiré, sous forme de dioxyde de carbone.
Retrait
L'amoxicilline est excrétée principalement par les reins, tandis que l'acide clavulanique est excrété par des mécanismes rénaux et extrarénaux. Après une administration orale unique d'un comprimé de 250 mg/125 mg ou 500 mg/125 mg, environ 60 à 70 % d'amoxicilline et 40 à 65 % d'acide clavulanique sont excrétés par les reins sous forme inchangée pendant les 6 premières heures.
La demi-vie moyenne (T1/2) de l'amoxicilline/acide clavulanique est d'environ une heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l/h chez les patients sains.
La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée au cours des 2 premières heures suivant l'ingestion.
Patients atteints d'insuffisance rénale
La clairance totale de l'amoxicilline/acide clavulanique diminue proportionnellement à la diminution de la fonction rénale. La diminution de la clairance est plus prononcée pour l'amoxicilline que pour l'acide clavulanique, car la majeure partie de l'amoxicilline est excrétée par les reins. Les doses du médicament pour l'insuffisance rénale doivent être choisies en tenant compte du caractère indésirable de l'accumulation d'amoxicilline tout en maintenant un niveau normal d'acide clavulanique.
Patients présentant une insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le médicament est utilisé avec prudence, il est nécessaire d'effectuer une surveillance constante de la fonction hépatique.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et des quantités mineures par dialyse péritonéale.
Indications pour l'utilisation
Infections causées par des souches sensibles de micro-organismes :
infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès rétropharyngé, amygdalite, pharyngite);
infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
infections des voies urinaires;
infections en gynécologie;
infections de la peau et des tissus mous, ainsi que blessures causées par des morsures humaines et animales;
infections des os et du tissu conjonctif;
infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
infections odontogènes.
Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament;
une histoire d'hypersensibilité aux pénicillines, céphalosporines et autres antibiotiques bêta-lactamines;
ictère cholestatique et / ou autres dysfonctionnements hépatiques causés par l'apport d'amoxicilline / acide clavulanique dans l'histoire ;
mononucléose infectieuse et leucémie lymphoïde;
enfants de moins de 12 ans ou pesant moins de 40 kg.
Soigneusement
Antécédents de colite pseudomembraneuse, maladies du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère, grossesse, allaitement, avec utilisation simultanée d'anticoagulants.
Application pendant la grossesse et pendant l'allaitement
Les études animales n'ont pas révélé de données sur les dangers de la prise du médicament pendant la grossesse et son effet sur le développement embryonnaire du fœtus.
Une étude chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes amniotiques a révélé que l'utilisation prophylactique d'amoxicilline/acide clavulanique peut être associée à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés.
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est utilisé que si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus et l'enfant.
De petites quantités d'amoxicilline et d'acide clavulanique passent dans le lait maternel.
Les nourrissons allaités peuvent développer une sensibilisation, une diarrhée, une candidose des muqueuses buccales. Lors de la prise du médicament Amoxiclav®, il est nécessaire de résoudre le problème de l'arrêt de l'allaitement.
Mode d'administration et posologie
À l'intérieur.
Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids corporel, de la fonction rénale du patient, ainsi que de la gravité de l'infection.
Il est recommandé de prendre Amoxiclav® au début d'un repas pour une absorption optimale et pour réduire les éventuels effets secondaires du système digestif.
Une cure est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne doit pas se poursuivre plus de 14 jours sans un deuxième examen médical.
Adultes et enfants de 12 ans et plus ou pesant 40 kg ou plus :
Pour le traitement des infections de gravité légère à modérée - 1 comprimé à 250 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour).
Pour le traitement des infections sévères et des infections des voies respiratoires - 1 comprimé 500 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour) ou 1 comprimé 875 mg + 125 mg toutes les 12 heures (2 fois par jour).
Étant donné que les comprimés d'une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique de 250 mg + 125 mg et de 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg n'équivalent pas à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.
Patients atteints d'insuffisance rénale
Les ajustements posologiques sont basés sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline et sur les valeurs de clairance de la créatinine (CC).
| QC | Schéma posologique du médicament Amoxiclav® |
| > 30 ml/min | Aucun ajustement posologique requis |
| 10-30 ml/minute | 1 comprimé 500 mg + 125 mg 2 fois/jour ou 1 comprimé 250 mg + 125 mg 2 fois/jour (selon la gravité de la maladie). |
| 30 ml/mn. Patients présentant une insuffisance hépatique La réception du médicament Amoxiclav® doit être effectuée avec prudence. Il est nécessaire d'effectuer une surveillance régulière de la fonction hépatique. Ne nécessite pas de correction du schéma posologique pour les patients âgés. Chez les patients âgés présentant une insuffisance rénale, la dose doit être ajustée comme pour les patients adultes présentant une insuffisance rénale. Effet secondaire Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés selon leur fréquence d'apparition comme suit : très souvent (≥1/10), souvent (≥1/100, Amoxiclav - nouvelles instructions pour l'utilisation du médicament, vous pouvez voir les contre-indications, les effets secondaires, les prix en pharmacie pour Amoxiclav. Avis sur Amoxiclav - Un antibiotique du groupe des pénicillines à large spectre avec un inhibiteur de bêta-lactamase. Forme de libération d'amoxiclav, emballage et composition du médicament.Poudre pour la préparation de solution pour administration intraveineuse de couleur blanche à blanc jaunâtre. Poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse de 1 flacon. amoxicilline (sous forme de sel de sodium) 500 mg acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) 100 mg La description du produit est basée sur les instructions d'utilisation officiellement approuvées. Action pharmacologique AmoxiclavAntibiotique à large spectre; contient une pénicilline amoxicilline semi-synthétique et un inhibiteur de la β-lactamase, l'acide clavulanique. L'acide clavulanique forme un complexe inactivé stable avec les β-lactamases et assure la résistance de l'amoxicilline à leurs effets. Pharmacocinétique du médicament.Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique en association ne s'affectent pas l'un l'autre. Pharmacocinétique du médicament.dans des cas cliniques particuliers Indications pour l'utilisation:Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament : Le médicament est administré par voie intraveineuse. Posologie et mode d'administration du médicament.> 0,5 ml/s (> 30 ml/min) l'ajustement de la dose n'est pas nécessaire 0,166-0,5 ml/s (10-30 ml/min) la première dose est de 1,2 g (1000 mg + 200 mg), puis 600 mg ( 500 mg + 100 mg) IV toutes les 12 heures
Excipients La composition de la coque du film: 15 pièces - bouteilles en verre foncé (1) - emballages en carton. Comprimés pelliculés blanc ou presque blanc, ovale, biconvexe. Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline. Composition de coque de film: hypromellose, éthylcellulose, phtalate de diéthyle, macrogol 6000, dioxyde de titane.
Comprimés pelliculés blanc ou presque blanc, oblong, biconvexe, avec une empreinte « AMC » d'un côté, avec une encoche et une empreinte « 875 » et « 125 » de l'autre. Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline. Composition de coque de film: hypromellose, éthylcellulose, povidone, citrate de triéthyle, dioxyde de titane, talc. 5 pièces. - blisters (2) - emballages carton. |
Chapitre 13. Instructions générales pour organiser le fonctionnement du radar 1RL134Sh (P-19)
13.1. Obligations de calcul des nombres pour l'organisation de l'exploitation du radar 1RL134Sh (P-19) ................................ ..... .................................... 185
13.2. Exigences de sécurité pour le fonctionnement du radar 1RL134SH (P-19) ................................................ ..................................................... ... ............ 186
Chapitre 14. La procédure pour placer, déployer et replier le radar 1RL134Sh (P-19)
14.1. Exigences pour la position, la procédure de placement du radar 1RL134Sh (P-19) par position ................................ .... .............................................. .... .189
14.2. Transfert du radar 1RL134SH (P-19) en position de fonctionnement (déploiement) ................................................ ..................................................... ... ............... 191
14.2.1. Déploiement du radar 1RL134Sh (P-19) en position ouverte... 191
14.2.2. Déploiement du radar 1RL134SH (P-19) dans un abri (tranchée) ........ 196
14.3. Transfert du radar 1RL134SH (P-19) en position repliée (replié) ................................ ..................................................... ... ............... 201
Chapitre 15. Préparation du radar 1RL134Sh (P-19) pour les opérations de combat
15.1. Instructions générales pour la préparation du radar 1RL134Sh (P-19) pour le travail de combat ................................... . ................................................................ .................. 208
15.2. Radar d'orientation 1RL134SH (P-19) ................................... 210
15.3. Mise sous tension de l'équipement radar 1RL134SH (P-19) ................ 215
15.3.1. Positions initiales des commandes avant d'allumer l'équipement radar 1RL134SH (P-19) ................................ ... .................. 215
15.3.2. Contrôle de l'alimentation .................................................. . 219
15.3.3. Mise sous tension des équipements de la station ................................................. .. . . 219
15.4. Vérification de l'équipement de la station avant le travail .................. 220
15.5. Transfert du contrôle de la station du local au distant ... 229
15.6. Vérification du fonctionnement du radar de communication 1RL134SH (P-19) ..... 229
15.7. Caractéristiques de la préparation de la station pour le fonctionnement dans diverses conditions climatiques ....................................... .. .............................................. 230
15.8. Eteindre l'équipement du radar 1RL134SH (P-19) ...................... 231
Chapitre 16. Règles de travail de combat sur le radar 1RL134SH (P-19)
16.1. Sélection du mode de fonctionnement de l'équipement radar 1RL134Sh (P-19) ..... 232
16.2. Sélection du mode d'alimentation des antennes du radar 1RL134Sh (P-19) .............. 232
16.3. Instructions générales pour le travail de l'opérateur lors de la détection des cibles et de la détermination de leurs caractéristiques .................................. ..................... 233
16.4. Observation du matériel pendant les travaux de combat ...... 234
16.5. Caractéristiques du travail de combat dans diverses conditions .............. 235
16.5.1. Caractéristiques de la reconnaissance des cibles du groupe ...................... 235
16.5.2. Travail de combat dans des conditions d'ingérence .................................................. ... ... 235
16.5.3. Caractéristiques du travail pour assurer le guidage des combattants vers les cibles d'autres personnes .................................. .... .............................................. .... .. 237
16.5.4. Caractéristiques des opérations de combat de la station dans diverses conditions climatiques ....................................... ..................................................... ... . 238
16.5.5. Caractéristiques du fonctionnement de la station en mode clignotant radio .. 238
16.6. Entraînement au calcul sur simulateur ......... 238
SECTION III
ENTRETIEN ET RÉPARATION
Radar 1RL134SH (P-19)
Chapitre 17. Mesure des paramètres et réglage des systèmes, blocs et mécanismes du radar 1RL134Sh (P-19)
17.1. Instructions générales pour l'organisation de la mesure des paramètres et du réglage des systèmes, blocs et mécanismes du radar 1RL134Sh (P-19) ................................................................................................................................................................................................................................................................................ 240
17.2. Réglage des alimentations VK-71, VP-71, VI-71 ................ 241
17.3. Réglage de l'appareil d'affichage et de l'équipement d'appairage ................................................. ................................................................. . ....... 241
17.4. Configuration de l'émetteur ................................................. 266
17.5. Ajustement du mécanisme de restructuration de l'unité Yu-60 ................... 270
17.6. Réglage du récepteur ....................................... 270
17.7. Réglage du système AFC ....................................................... .. .......... 276
17.8. Réglage de l'équipement SDC .................................................. .. ... 280
17.9. Réglage d'une station en travaillant sur une antenne équivalente ........ 285
17.10. Réglage de l'unité T-60 ................................................. .. ................ 286
17.11. Mesures à l'aide d'un bloc oscilloscope O-71 ................... 286
17.12. Contrôle de l'exploitation de la station sur le bloc Ya-76 ................................ 287
17.13. Mesure du taux d'ondes progressives (KBV) du trajet haute fréquence et contrôle du trajet haute fréquence de la NRZ ................................ .. 288
17.14. Réglage du programme de fréquence de la station ................................ 288
Chapitre 18. Évaluation de l'état technique du radar 1RL134Sh (P-19)
18.1. Instructions générales et exigence de lignes directrices pour l'évaluation de l'état technique d'un modèle d'arme .............. 290
18.2. La liste des vérifications pour évaluer l'état technique du radar 1RL134Sh (P-19) ................................ ...................................................... ...... ........ 295
18.3. Méthodes de prise de mesures lors de l'évaluation de l'état technique du radar 1RL134Sh (P-19) ................................ .... ..................................... 298
Chapitre 19. Réparation actuelle du radar 1RL134Sh (P-19)
19.1. Guide de dépannage général 310
19.2. Méthodes de base de dépannage ....................... 310
19.3. Procédure de vérification lorsqu'un dysfonctionnement est détecté .............. 312
19.4. Instructions pour le remplacement des pièces et des assemblages du radar 1RL134Sh (P-19) ... 316
19.5. La liste des dysfonctionnements les plus courants ou possibles du radar 1RL134Sh (P-19) ................................ .... ..................... 317
19.6. La liste et la méthode de remplacement des éléments de captage du radar 1RL134Sh (P-19) .............................. ...................................................... ...... ......... 349
Chapitre 20. Maintenance du radar 1RL134Sh (P-19)
20.1. Instructions générales pour l'entretien du radar 1RL134Sh (P-19) ....................................... .. ................................................ .. ............. 362
Chapitre 21. Notice d'utilisation des pièces détachées pour radar 1RL134SH (P-19)
21.1. Informations générales sur le radar SPTA 1RL134SH (P-19). Nomination et placement des pièces de rechange ................................................. .. ......................................... 411
21.2. Nomination des appareils et outils radar 1RL134SH (P-19) 413
21.3. Stockage de pièces détachées pour radar 1RL134SH (P-19) ................................................ 414
21.4. Instructions d'utilisation des pièces de rechange du groupe (ZIP-G) ........ 414
Chapitre 22. Règles de stockage pour le radar 1RL134SH (P-19)
22.1. Instructions générales pour le stockage du radar 1RL134Sh (P-19) ....... 415
22.2. Radar de mise en sommeil 1RL134SH (P-19) ................................................ 415
22.3. Déconservation du radar 1RL134SH (P-19) ................................ 416
Application................................................. .............................................. 417
Littérature................................................. ................................................ 426
AVANT-PROPOS
Ce manuel a été créé sur plusieurs années pour soutenir le processus éducatif au Département de l'armement radar (radar de reconnaissance et ACS) de l'Université militaire des forces de défense aérienne des forces armées RF (branche d'Orenbourg).
Le manuel a été créé sur la base de cours magistraux et de recommandations méthodologiques pour l'étude du radar 1RL134Sh, ainsi que sur la base de l'expérience d'utilisation du radar dans des unités de défense aérienne militaires.
Grâce à une sélection rigoureuse du matériel, il a été possible, dans un périmètre limité, de couvrir un ensemble de questions liées à la fois aux fondements théoriques du dispositif radar 1RL134Sh (P-19) et aux caractéristiques de fonctionnement et de structure fonctionnelle, comme ainsi qu'avec des questions pratiques liées à la préparation du radar pour le travail de combat, l'évaluation du combat, l'état de préparation du radar et les règles du travail de combat sur le radar. Le manuel aborde également les questions d'organisation de la maintenance et de la réparation du radar 1RL134Sh, donne des recommandations pour le rétablissement rapide et efficace de la préparation au combat du radar.
Il convient de garder à l'esprit qu'avec une telle couverture du matériel pédagogique, il n'était pas possible d'examiner en détail certaines questions et nous avons dû nous limiter à la présentation des informations les plus nécessaires. Il s'agit de la présentation d'enjeux généraux d'organisation, plutôt pédagogiques et porteurs d'informations « pour information générale ». Dans le même temps, les principales questions qui portent la charge d'informations de base, dont la connaissance est obligatoire, sont examinées avec le plus de détails possible.
La tâche du manuel n'était pas de considérer le fonctionnement des appareils et des systèmes selon des diagrammes schématiques, cependant, pour une compréhension plus approfondie des significations physiques des vérifications et des réglages décrits dans le livre, certains problèmes de l'appareil sont examinés plus en détail .
Pour une compréhension efficace du matériel présenté, ainsi que pour simplifier le travail avec le manuel lors de l'utilisation du radar 1RL134Sh, il est composé de trois sections. Cette structure a été déterminée sur la base de l'expérience des enseignants du département, qui montre que pour une étude plus approfondie et plus efficace de la matière, la logique de sa présentation doit être basée sur l'interaction étroite de la théorie et de sa mise en œuvre pratique. Ce principe a été posé à la base du manuel.
La présentation du matériel est basée sur l'hypothèse que les étudiants sont déjà familiarisés avec les bases de l'ingénierie radar et radio, et ont également un niveau suffisant de connaissances dans les disciplines générales de l'ingénierie. L'étude de la matière est souhaitable après avoir écouté le cours "Bases de la construction radar de reconnaissance et ACS".
Dans la première section – "Dispositif radar 1RL134SH (P-19)" l'objectif, la composition, les caractéristiques de la structure fonctionnelle, les principes de fonctionnement des principaux systèmes et dispositifs du radar 1RL134Sh, ainsi que l'objectif des commandes, de la surveillance et de la signalisation du radar sont pris en compte.
Dans la deuxième partie – "Fonctionnement du radar 1RL134Sh (P-19)" les principes d'organisation du fonctionnement du radar 1RL134Sh, les problèmes de préparation du radar pour le travail de combat, l'évaluation de l'état de préparation au combat du radar, ainsi que les règles de base du travail de combat sur le radar.
Troisième partie – "Entretien et réparation du radar 1RL134Sh (P-19)" est consacré à l'organisation de la maintenance et de la réparation du radar 1RL134Sh. La section résume l'expérience acquise au Département de l'armement radar (radar de reconnaissance et ACS) des Forces de défense aérienne des Forces armées RF (une branche de la ville d'Orenbourg), ainsi que l'expérience de l'exploitation du radar dans les airs militaires. unités de défense. La section fournit des méthodes pour effectuer des mesures et ajuster les paramètres individuels des systèmes et dispositifs radar, examine les principales méthodes de détection des dysfonctionnements et la procédure pour les éliminer. Une attention particulière dans la section mérite une liste des dysfonctionnements les plus courants et possibles du radar 1RL134Sh (P-19) et la liste et la méthodologie de remplacement des éléments de détection du radar 1RL134Sh (P-19), qui sont compilés sur la base de documentation opérationnelle et de généralisation de l'expérience des officiers de la troupe.
Il est à noter que les sections ne sont pas disparates. Pour la meilleure assimilation du matériel, ainsi que pour assurer la mise en relation des connaissances théoriques de la partie matérielle du radar, des principes de son utilisation au combat et de l'organisation de la maintenance technique et de la réparation, dans chacune des sections, des liens thématiques vers des paragraphes d'autres sections qui expliquent le matériel présenté ont été créés.
Dans chacune des sections, le matériel est présenté du général au spécifique conformément à la séquence d'étude des disciplines "Conception et fonctionnement du radar de reconnaissance", "Travail de combat sur radar de reconnaissance", ainsi qu'à la conduite d'exercices d'exploitation et de réparation au Département des armes radar (radar de reconnaissance et ACS) Université militaire de la défense aérienne militaire des forces armées de la Fédération de Russie (branche, Orenbourg).
Il convient de noter que le manuel n'est pas exhaustif dans l'étude, l'utilisation au combat et l'entretien et la réparation du radar 1RL134Sh. Il est également nécessaire d'utiliser la documentation opérationnelle du produit, dont la liste est donnée dans le tableau 1.
Tableau 1
Liste des documents opérationnels requis
en plus guider lors de l'étude
et fonctionnement du radar 1RL134SH (P-19)
| P/p Non. | Nom |
| Radar 1RL134SH (P-19). Description technique Partie I | |
| Radar 1RL134SH (P-19). Description technique Partie II | |
| Radar 1RL134SH (P-19). Manuel de l'Utilisateur | |
| VIKO-01. Description technique et mode d'emploi | |
| Voiture ZIL-131 et ses modifications. Manuel de l'Utilisateur. | |
| Batteries au plomb pour voitures et tracteurs. Règles uniformes de soins et de fonctionnement. | |
| Unités de chauffage et de ventilation de type OV-64. Manuel de l'Utilisateur. | |
| Jauges de tirage différentiel TDM, TDM-1 modèles 2004, 2004T. Notice d'installation et d'utilisation. | |
| Installation de ventilation de filtration automobile FVUA. Description technique et instructions d'installation et d'utilisation. | |
| Mode d'emploi des caisses en mousse renforcée K4.131 sur le châssis du véhicule ZIL-131. | |
| Extincteur manuel à dioxyde de carbone type OU-2. Passeport - instruction. | |
| Groupe essence-électrique AB-16-T / 230 / Ch-400-M1. Description technique et manuel d'instructions. | |
| Radio R-123M. Manuel de l'Utilisateur. | |
| Radio R-111. Manuel de l'Utilisateur. | |
| Équipement ASPD. Manuel de l'Utilisateur. Partie 1 | |
| Équipement ASPD. Manuel de l'Utilisateur. Partie 2 | |
| Interrupteur P-193M. Description technique et manuel d'instructions. | |
| Appareil de mesure électrique Ts4353. Le passeport. | |
| Documentation technique du compas d'artillerie périscopique PAB-2. | |
| Générateur de signaux standards G4-76A. Description technique et manuel d'instructions. | |
| Équipement NRZ 1L23-6. Manuel de l'Utilisateur. | |
| Instructions pour vérifier l'instrumentation. | |
| Mémo au calcul. | |
| Produit 1RL134. bloc T-80. Description technique et manuel d'instructions. | |
| Manuel sur le travail de combat dans les stations radar des forces de défense aérienne des forces terrestres, partie 5 |
Lors de l'étude du matériau, il faut se rappeler que depuis la sortie du radar a subi plusieurs modifications. A cet égard, la nomenclature des blocs a également été modifiée. L'auteur a essayé de prévoir ce problème dans le livre. Ainsi, dans le manuel (tableau 1.1) une liste de blocs et de sous-blocs avec la nomenclature est présentée. Les unités modernisées ont une double nomenclature (entre parenthèses). Ce qui suit est un matériau utilisant l'une des options de nomenclature.
Le manuel peut être utile aux étudiants des départements militaires des universités du ministère de l'Éducation de la Fédération de Russie, ainsi qu'aux institutions de la Communauté des États indépendants.
Le manuel a été approuvé par le chef des forces de défense aérienne des forces armées de la RF. Recommandé comme principal ouvrage sur la discipline "Aménagement et fonctionnement des radars de reconnaissance" lors d'une réunion du Conseil académique de la branche de l'Université militaire, Protocole n° 10 du 3 décembre 2003.
L'auteur exprime sa gratitude pour les consultations et les commentaires qui ont contribué à l'amélioration du manuel, au personnel du Département des armes radar, composé de : Professeur agrégé, Colonel Bostrikov G.A., Professeur agrégé, Colonel Lyapunov Yu.I., Professeur agrégé, Lieutenant-colonel Golchenko I.P., Candidat en sciences militaires, Professeur agrégé, Lieutenant-colonel Shchipakin A.Yu., Anashkina Yu.V., Grigorieva G.A. , candidat des sciences pédagogiques Kasatkin SM, candidat des sciences pédagogiques Dudko AV, Kalinina DV, Nazarenko BI, Vasiliev SN, candidat des sciences techniques capitaine Rychkov AV, colonels de réserve Alarin V.N. et Kadyrov R.Kh.
Informations similaires.
Le fumarate de ténofovir disoproxil est un sel d'acide fumarique et un ester de bisisopropoxycarbonyloxyméthyle, un dérivé du ténofovir. In vivo, il est converti en ténofovir, un analogue du nucléoside monophosphate (nucléotide) de l'adénosine monophosphate. contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH-1 et VIH-2) et l'hépatite B. la formation d'acide lactique. Une activité antivirale a été notée avec l'utilisation de ténofovir in vitro. Dans des études sur l'utilisation combinée du médicament avec des inhibiteurs de la protéase du VIH et avec des analogues nucléosidiques et non nucléosidiques du VIH -1 inhibiteurs de la transcriptase inverse, des effets additifs ou synergiques ont été notés.
L'activité antivirale du ténofovir contre les isolats de laboratoire et cliniques du VIH-1 a été évaluée sur des lignées cellulaires lymphoblastoïdes, des monocytes/macrophages primaires et des lymphocytes du sang périphérique.
La CE50 (la moitié de la concentration efficace maximale) était de 0,04 à 8,5 mol.
En culture cellulaire, le ténofovir a montré une activité antivirale contre les sous-types A, B, C, D, E, F, G, O du VIH-1 (la CE50 était comprise entre 0,5 et 2,2 μmol), ainsi qu'un effet inhibiteur sur certaines souches. VIH-2 (CE50 allant de 1,6 à 4,9 mol).
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Des études in vitro et chez certains patients infectés par le VIH-1, une résistance au ténofovir a été observée, dont l'émergence était due aux mutations (par type de substitution) M184V/I et K65R, respectivement.
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Après administration orale chez des patients infectés par le VIH, le fumarate de ténofovir disoproxil est rapidement absorbé et converti en ténofovir.Les concentrations sériques maximales de ténofovir ont été observées une heure après le jeûne et deux heures après l'ingestion, la biodisponibilité du ténofovir à partir du fumarate de ténofovir disoproxil après administration orale sur un l'estomac vide était d'environ 25 %.
L'administration diététique de fumarate de ténofovir disoproxil a augmenté la biodisponibilité orale, l'aire sous la courbe concentration-temps et la concentration maximale moyenne de ténofovir ayant augmenté d'environ 40 % et 14 %.
Après la première prise de fumarate de ténofovir disoproxil avec de la nourriture, la concentration sérique maximale est de 213 à 375 mg/ml.
Le volume de distribution à l'état d'équilibre après administration intraveineuse de ténofovir était d'environ 800 ml/kg.La liaison du fumarate de ténofovir disoproxil aux protéines plasmatiques humaines in vitro est inférieure à 0,7% et 7,2%, selon la concentration de ténofovir de 0,01 à 25 g/ml.
Il a été prouvé que ni le fumarate de ténofovir disoproxil ni le ténofovir n'inhibent les enzymes du cytochrome P450 humain.De plus, à des concentrations significativement supérieures aux concentrations thérapeutiques (plus de 300 fois), le ténofovir n'affecte pas les processus métaboliques impliquant d'autres isoenzymes du cytochrome P450 (cytochrome PZA4, P2D6, P2C9 , P2E1, etc.) Le fumarate de ténofovir disoproxil n'affecte pas les isoenzymes du cytochrome P450 à l'exception de PIA1 / 2, lorsque des changements faibles mais statistiquement significatifs ont été observés (6 %).
L'excrétion du ténofovir se fait principalement par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire active.
Après une dose orale unique du médicament, la demi-vie (T1/2) du ténofovir est d'environ 17 heures.
La pharmacocinétique du ténofovir ne dépend pas de la dose de fumarate de ténofovir disoproxil (avec un schéma posologique de 75 à 600 mg), ainsi qu'en cas d'administration répétée du médicament avec un schéma posologique différent. Chez la souris, une faible incidence de tumeurs duodénales a été notée, ce qui a été considéré comme probablement associé à des concentrations élevées de fumarate de ténofovir disoproxil dans le tractus gastro-intestinal lorsque le médicament a été administré à une dose suffisamment élevée. dose de 600 mg/kg.
Des données limitées sur la pharmacocinétique du ténofovir chez les femmes indiquent l'absence de différences significatives entre les sexes. Il n'y a pas eu d'études pharmacocinétiques chez les enfants, les adolescents de moins de 18 ans ou les personnes âgées de plus de 65 ans. Il n'y a pas eu d'études pharmacocinétiques spécifiques dans différents groupes ethniques. .
Une drogue Ténofovir-TL créé pour :
- Traitement de l'infection par le VIH-1 chez l'adulte en association avec d'autres médicaments antirétroviraux.
- Traitement de l'hépatite virale B chronique chez l'adulte présentant une insuffisance hépatique compensée, des signes de réplication virale active, une activité sérique élevée persistante d'alanine aminotransférase (ALT), preuve histologique d'un processus inflammatoire actif et/ou d'une fibrose.
Ténofovir-TL pris par voie orale, au cours des repas ou avec une petite quantité de nourriture.
Traitement de l'infection VIH-1 : adultes, 300 mg (1 comprimé) par jour.
Dans le traitement de l'hépatite B chronique : adultes, 300 mg (1 comprimé) par jour.
Chez les patients AgHBe positifs sans cirrhose, le traitement doit être poursuivi pendant au moins 6 à 12 mois après confirmation de la séroconversion HBe (disparition de l'AgHBe ou disparition de l'ADN du virus de l'hépatite B avec détection des anti-HBe), ou jusqu'à la séroconversion HBs, et sérum ALT et l'ADN du VHB doit être régulièrement mesuré pour détecter toute rechute virologique retardée après la fin du traitement.
Chez les patients AgHBe négatifs sans cirrhose, le traitement doit être poursuivi jusqu'à au moins une séroconversion HBs ou une perte d'efficacité. le traitement reste adéquat.
Choisissez soigneusement une dose pour les patients âgés, compte tenu de la fréquence élevée d'insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque, ainsi que des maladies concomitantes ou de la prise d'autres médicaments.
Du côté du système sanguin et des organes hématopoïétiques: la fréquence est inconnue - neutropie, anémie.
Du côté du métabolisme : très souvent - hypophosphatémie ; rarement - hyperglycémie, hypokaliémie, hyperkaliémie.
Du système nerveux : très souvent - vertiges, maux de tête, insomnie, dépression.
Du système respiratoire : très rarement - essoufflement.
Du tractus gastro-intestinal (GIT): très souvent - diarrhée, vomissements, nausées; souvent - flatulences, augmentation de la concentration d'amylase, douleurs abdominales, ballonnements; rarement - pancréatite, dyspepsie, augmentation de l'activité lipasique.
Du foie et des voies biliaires : rarement - une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques (le plus souvent l'aspartate aminotransférase, l'alanine aminotransférase, la gamma-glutamyl transpeptidase) ; très rarement - stéatose hépatique, hyperbilirubinémie, exacerbation de l'hépatite pendant et après l'arrêt du traitement.
Du côté de l'ornière et du tissu poplité oculaire : très souvent - une éruption cutanée, parfois accompagnée de démangeaisons (éruption maculopapuleuse, urticaire, éruption vésiculaire-bulleuse, pustuleuse) ; rarement - œdème de Quincke, décoloration de la peau (principalement sur les paumes et/ou la plante des pieds).
Du côté du système musculo-squelettique : pas souvent - rhabdomyolyse, faiblesse musculaire ; rarement - ostéomalacie (se manifestant par des douleurs osseuses, conduit parfois à des fractures), myopathie.
Du système urinaire : pas souvent - une augmentation des niveaux de créatinine ; rarement - insuffisance rénale, y compris insuffisance rénale aiguë, nécrose tubulaire aiguë; très rarement - tubulopathie rénale de type proximal, y compris le syndrome de Fanconi; fréquence inconnue - néphrite, y compris néphrite interstitielle, diabète insipide néphrogénique, protéinurie, polyurie Autre : souvent - asthénie; pas souvent - fatigue.
Les réactions non sélectives suivantes peuvent survenir avec un traitement rétroviral mono ou combiné.
Insuffisance rénale - les symptômes sont similaires à ceux de la monothérapie.
Troubles métaboliques - hypertriglycéridémie, hypercholestérolémie, résistance à l'insuline, hyperlactatémie, lipodystrophie, y compris perte de graisse sous-cutanée périphérique et faciale, augmentation de la graisse intra-abdominale et viscérale, hypertrophie du lait, obésité dorso-cervicale (bosse de buffle).
Syndrome de reconstitution immunitaire - des réactions inflammatoires peuvent survenir en réponse à des infections opportunistes asymptomatiques ou résiduelles telles que la rétinite à cytomégalovirus, une infection mycobactérienne généralisée et/ou focale et une pneumonie, des troubles auto-immuns tels que la maladie de Graves, qui peuvent survenir plusieurs mois après le début du traitement.
Ostéonécrose - des cas d'ostéonécrose ont été rapportés, en particulier chez des patients présentant des facteurs de risque ou recevant un traitement antiviral combiné à long terme.
Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions s'aggrave ou si vous remarquez d'autres effets indésirables non mentionnés dans les instructions, informez votre médecin.
Contre-indications à l'utilisation du médicament Ténofovir-TL sommes:
- Hypersensibilité au ténofovir et à l'un des composants du médicament.
- Enfants de moins de 18 ans.
- Les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml/min, ainsi que les patients nécessitant une hémodialyse.
- Déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-lactose, car le médicament contient du lactose.
- Utilisation concomitante avec d'autres médicaments contenant du ténofovir ; avec la didanosine, l'adéfovir.
- Insuffisance rénale avec clairance de la créatinine supérieure à 30 ml/min et inférieure à 50 ml/min.
- Personnes âgées de plus de 65 ans.
Une drogue Ténofovir-TL doit être utilisé pendant la grossesse uniquement si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. L'allaitement n'est pas recommandé pour les mères infectées par le VIH traitées par Ténofovir-TL pour prévenir le risque de transmission postnatale du VIH. Utiliser une contraception fiable pendant le traitement. Les mères qui allaitent séropositives doivent être instruites d'éviter d'allaiter.
Une drogue Ténofovir-TL ne doit pas être utilisé en concomitance avec des médicaments contenant du ténofovir.
Didanosine.Avec l'administration simultanée de ténofovir et de didanosine, l'exposition systémique à la didanosine augmente de 40 à 60 %, ce qui augmente le risque d'effets secondaires de la didanosine (tels que pancréatite, acidose lactique, y compris les décès). à une dose de 400 mg. par jour a entraîné une diminution du nombre de lymphocytes SP4 (probablement due à une interaction intracellulaire, la phosphorylation de la didanosine augmente).L'utilisation combinée de ténofovir et de didanosine n'est pas recommandée.
Adéfovir. Le ténofovir ne doit pas être utilisé en même temps que l'adéfovir, car des études in vitro ont montré des effets antiviraux presque identiques du ténofovir et de l'adéfovir.
Eitekavir : Aucune interaction médicamenteuse significative n'a été identifiée avec l'administration concomitante de ténofovir et d'entécavir.
Atazanavir / ritonavir : il a été démontré que l'atazanavir augmente la concentration de ténofovir. Le mécanisme de cette interaction n'a pas été établi. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients recevant l'atazanavir avec le ténofovir en cas d'événements indésirables associés à la prise de ténofovir. En cas de co-administration avec le ténofovir, il est recommandé de prendre 300 mg d'atazanavir avec 100 mg de ritoiavir.Ne pas prendre de trénofovir avec l'atazanavir sans ritonavir.
Dans les études sur des volontaires sains, il n'y a eu aucune interaction cliniquement significative avec l'utilisation simultanée de ténofovir avec l'abacavir, l'éfavirenz, l'emtricitabine, la lamivudine, l'indinavir, le lopinavir/ritonavir, le nelfinavir, les contraceptifs oraux, la ribavirine, le saquinavir/ritonavir.
Médicaments néphrotoxiques. Le ténofovir est principalement éliminé de l'organisme par les reins. La co-administration de ténofovir avec des médicaments qui diminuent la fonction rénale ou diminuent/interrompent la sécrétion tubulaire active peut augmenter la concentration sérique de ténofovir et/ou augmenter la concentration d'autres médicaments excrétés par les reins éviter d'utiliser le ténofovir en même temps que ou après un traitement récent avec des médicaments néphrotoxiques tels que les aminosides, l'amphotéricine B, le foscarnet, la pentamidine, la vancomycine, le tacrolimus, le cidofovir ou l'interleukine-2.
Le ganciclovir, le valganciclovir et le cidofovir entrent en compétition avec le ténofovir pour la sécrétion tubulaire rénale active, entraînant une augmentation des concentrations de ténofovir.
Darunavir : augmente la concentration de ténofovir de 20 à 25 %.Les médicaments doivent être utilisés à des doses standard, tandis que l'effet néphrotoxique du ténofovir doit être soigneusement surveillé.
Symptômes d'un surdosage médicamenteux Ténofovir-TL: signes de toxicité, tels que l'acidose lactique : nausées, diarrhées, vomissements, douleurs abdominales ; symptômes neurologiques : vertiges, maux de tête, troubles de la conscience.Pour éviter un surdosage, le patient doit être sous surveillance médicale.
Traitement : Il n'existe pas d'antidote pour le ténofovir, par conséquent, dans les conditions de réanimation, un traitement de soutien standard est effectué jusqu'à ce que l'état général soit normalisé. , adsorbants, médicaments qui stimulent l'activité cardiaque, médicaments antiallergiques. Si vous ne pouvez pas faire face aux symptômes ci-dessus, le le patient est adressé en hémodialyse.
L'hémodialyse élimine environ 10 % de la dose de fumarate de ténofovir disoproxil.
Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25°C.
Garder hors de la portée des enfants.
Ténofovir-TL - comprimés pelliculés, 300 mg.
Selon 10 comprimés dans un emballage de plaquette thermoformée d'un film de chlorure de polyvinyle et d'une feuille d'aluminium imprimée vernie.
30 ou 60 comprimés dans un pot en polymère (flacon) pour les médicaments ou un pot en plastique (flacon) pour les médicaments.L'espace libre dans le pot (flacon) est rempli de coton hygroscopique médical.
Chaque boîte (bouteille), 3 ou 6 plaquettes thermoformées, accompagnées d'un mode d'emploi, sont placées dans une boîte en carton.
1 comprimé Ténofovir-TL contient l'ingrédient actif : fumarate de ténofovir disoproxil. 300,0 mg.
Lactose monohydraté. 90,0 mg
Fécule de maïs. 150,0 mg
Amidon prégélatinisé. 11,0 mg
La cellulose microcristalline. 80,0 mg
Croscarmellose sodique. 60,0 mg
Stéarate de magnésium. 7,0 mg
Dioxyde de silicium colloïdal. 2,0 mg
Coquille du film Aquarius Prime blue [hypromellose - 62,5%, dioxyde de titane - 23,62%, macrogol 3350 - 6%, triglycérides à chaîne moyenne - 6,5%, vernis aluminium colorant carmin d'indigo - 0,5%, vernis aluminium bleu brillant - 0,85%, colorant jaune de quinoléine vernis aluminium - 0,03%]. 30,0 mg.
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