La douleur au cou fait référence à la douleur dans la nuque, de la région occipitale aux bords supérieurs des omoplates, ainsi qu'à la douleur dans la région de l'épaule droite à l'épaule gauche.
Causes de la douleur au cou
Non seulement les maladies déjà formées de la colonne vertébrale peuvent entraîner l'apparition de douleurs au cou, mais également certaines situations ordinaires:
- séjour prolongé dans une position, particulièrement erronée: la charge sur la colonne vertébrale augmente, les muscles sont en tension constante, ce qui entraîne leurs spasmes et leurs douleurs;
- l'hypothermie des muscles peut également provoquer des spasmes musculaires, ce qui entraîne une mauvaise circulation;
- mauvais lit, mauvaise position lors de la conduite d'une voiture, devant un ordinateur, etc. ;
- être en surpoids met beaucoup de stress sur la colonne vertébrale et les muscles;
- un fort stress émotionnel provoque des sensations de fatigue et de douleur dans le cou;
- mouvements saccadés et excessifs qui entraînent des tensions musculaires et des douleurs.
Maladies dans lesquelles surviennent des douleurs au cou
Les causes les plus courantes de douleurs au cou sont des maladies telles que :
- hernies intervertébrales de la même section,
- dommages aux articulations intervertébrales,
- blessures de la colonne cervicale,
- ligaments et muscles.
Moins fréquemment, les causes de la douleur dans le cou sont :
- myélopathie,
- pseudopolyarthrite rhizomélique,
- fibromyalgie,
- spondylarthrite ankylosante,
- et des corps étrangers à l'intérieur.
Des douleurs cervicales peuvent apparaître avec certaines maladies mortelles : coronaropathie, hémorragie sous-arachnoïdienne, maladies infectieuses (ostéomyélite), fractures vertébrales.
Même les changements mentaux peuvent causer des douleurs au cou.
Causes de la douleur au cou chez les enfants
Le plus souvent, la douleur au cou chez les enfants apparaît avec une complication d'angine de poitrine, lorsque les ganglions lymphatiques cervicaux deviennent enflammés, une lymphadénite se développe. De plus, les maladies infectieuses telles que :
- méningite,
- ostéomyélite,
- polio,
- avec des signes de méningisme.
Avec les processus inflammatoires dans le muscle sternocléidomastoïdien, la douleur survient en tournant la tête. , due à des spasmes musculaires, s'accompagne également de douleurs, tandis que la tête est déviée et tournée dans la direction opposée à la douleur. Chez les enfants, comme chez les adultes, des douleurs cervicales peuvent apparaître avec des maladies telles que : néoplasmes, abcès, hémorragie intracrânienne, polyarthrite rhumatoïde.
La douleur au cou chez les enfants peut apparaître avec une maladie contagieuse (infectieuse) telle que les oreillons. Elle se manifeste par une augmentation de la température, leurs courbatures. Le processus peut aller aux glandes sous-maxillaires et sublinguales. Cela peut provoquer un gonflement du larynx et du voile du palais. Des difficultés à mâcher, à avaler et même à respirer apparaissent.
En raison du fait que les enfants souffrent souvent de maladies infectieuses, il est conseillé d'appeler un médecin à domicile.
Quels symptômes peuvent accompagner la douleur au cou?
Avec l'ostéochondrose, les hernies intervertébrales, la radiculite de la colonne cervicale, la douleur peut s'étendre à la région occipitale, à une ou aux deux mains, et il peut y avoir un mal de tête. Dans les mains, il y a une diminution de la sensibilité, des troubles du mouvement, qui dans les cas graves peuvent se transformer en paralysie.
Des douleurs cervicales sévères, la présence d'hématomes, une raideur musculaire sont caractéristiques des blessures de la colonne cervicale. Lorsque des troubles neurologiques surviennent, une lésion de la moelle épinière peut être suspectée.
L'étirement et la déchirure des ligaments entraînent une perturbation du fonctionnement des membres supérieurs et des muscles du cou. Elle s'accompagne de douleurs intenses, qui s'aggravent vers la nuit et avec les mouvements. Souvent, un hématome est visible, juste sous la peau, un gonflement. Le mouvement peut être limité, ou (avec un ligament rompu) avoir une amplitude pathologiquement importante.
Avec la myélopathie (lésions de la moelle épinière), une douleur apparaît dans la colonne cervicale, une limitation des mouvements du cou, une parésie spastique des membres inférieurs avec une sensibilité profonde altérée, une parésie flasque des mains. Lors de l'extension ou de la flexion du cou, il y a une sensation de passage d'un courant électrique le long du dos, le long de la colonne vertébrale, la sensation peut se propager aux bras et aux jambes.
La polymyalgie rhumatismale peut provoquer des douleurs coupantes, convulsives ou tiraillantes dans les muscles du cou, qui augmentent considérablement avec le mouvement. En plus de ce symptôme, la maladie se manifeste par une raideur de la ceinture scapulaire, surtout le matin et après une période d'immobilité. Il est difficile pour une personne malade de se lever du lit, de mettre ses mains derrière son dos et parfois de les lever, il est difficile d'effectuer même des manipulations ordinaires. La douleur peut se propager à d'autres muscles du corps, plus communément aux muscles de la ceinture pelvienne. Parfois, la douleur s'aggrave la nuit, ce qui interfère avec le sommeil. Malgré le fait que les patients se plaignent d'une faiblesse importante, la force des muscles reste.
Avec la lymphadénite des ganglions lymphatiques cervicaux, la température corporelle augmente, un malaise général apparaît, des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont visibles ou palpables à l'arrière du cou, douloureux au toucher, il peut y avoir des rougeurs.
Que faire si vous avez mal au cou
Pour commencer, vous devez déterminer au moins un peu quelle est la cause de la douleur dans le cou. Si la situation est similaire aux symptômes de l'ostéochondrose, il est nécessaire de changer de position plus souvent, de bouger davantage, d'appliquer des exercices physiques spéciaux, d'utiliser des méthodes d'étirement de la colonne vertébrale, de massage et de physiothérapie. Le complexe doit inclure l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.
En cas de douleur causée par un séjour prolongé dans une position ou d'hypothermie, il est nécessaire de frotter la zone du cou avec une crème anesthésiante ou chauffante, et de prendre une pilule anti-inflammatoire à l'intérieur. Vous pouvez enrouler une écharpe chaude autour de votre cou. L'utilisation de compresses chauffantes est recommandée.
Si la douleur est une conséquence d'une maladie, vous ne devez pas vous soigner vous-même, consultez un médecin dès que possible, surtout si un enfant a des douleurs au cou.
Pour les douleurs au cou, vous pouvez consulter les médecins suivants :
Dans un premier temps, il est plus conseillé de contacter un thérapeute qui procédera à un examen complet et décidera de la nécessité d'attirer des spécialistes qualifiés, tels que
- chirurgien;
- traumatologue;
- orthopédiste;
- rhumatologue;
- oto-rhino-laryngologiste;
- physiothérapeute;
- masseur.
La douleur au cou est une plainte très fréquente. Elle survient à tout âge chez l'homme comme chez la femme. Ses principales causes sont l'ostéochondrose et l'arthrose du rachis cervical. Les sources de douleur dans ces maladies peuvent être les articulations et les disques intervertébraux, ainsi que les ligaments de la colonne vertébrale et des muscles du dos (Fig. 1).
Riz. 1. La structure de la colonne cervicale
La douleur est généralement localisée à la nuque et peut irradier vers la tête, les épaules et la paroi thoracique. En plus de la douleur, l'ostéochondrose et l'arthrose de la colonne vertébrale se manifestent par des tensions dans les muscles du cou et une limitation des mouvements de la tête. D'autres causes de douleur au cou sont indiquées dans le tableau. 1.
|
||||
Informations de base
- À un moment donné, un adulte sur dix a une douleur au cou.
- La douleur au cou est généralement causée par des dommages aux articulations intervertébrales, moins souvent - aux disques intervertébraux.
- Le plus souvent, les disques intervertébraux de la colonne cervicale inférieure sont touchés, avec une douleur cervicale unilatérale et des troubles sensoriels dans le bras du côté affecté.
- La prévalence de l'ostéochondrose et de l'arthrose augmente avec l'âge. Ainsi, des signes radiologiques d'ostéochondrose du rachis cervical sont retrouvés chez 50% des personnes de plus de 50 ans et chez 75% des plus de 65 ans.
- Selon une étude menée au Royaume-Uni, des signes radiologiques d'ostéochondrose sont retrouvés chez 40 % des hommes et 28 % des femmes âgés de 55 à 64 ans.
- Les blessures par coup du lapin de la colonne vertébrale sont caractérisées par des blessures des ligaments des articulations intervertébrales et des fractures des processus articulaires des vertèbres. Ces lésions sont souvent sous-diagnostiquées et peuvent causer des douleurs cervicales à long terme.
- Les ostéophytes atteints d'ostéochondrose peuvent comprimer les racines vertébrales (radiculopathie) et la moelle épinière (myélopathie).
- Les principales causes de radiculopathie sont les hernies discales, les masses et les ostéophytes.
- La douleur au cou est souvent aggravée par les tremblements, comme lorsque vous conduisez.
- L'examen de la colonne cervicale commence par la détermination de repères anatomiques - les apophyses épineuses des vertèbres C2, C6 et C7.
- L'examen physique primaire pour la douleur au cou est une palpation prudente (mais prudente).
- Dans la plupart des cas, la douleur au cou dure de 2 à 10 jours et disparaît en un mois chez 70% des patients.
- Avec les maladies dégénératives de la colonne vertébrale, l'essentiel est de restaurer la mobilité des articulations.
- S'il n'y a pas de tumeur, de traumatisme ou de radiculopathie, les méthodes les plus efficaces pour la cervicalgie sont la thérapie manuelle et les exercices de physiothérapie.
Diagnostique
Le diagnostic différentiel de la cervicalgie est présenté dans le tableau. 2.
|
||||
La raison la plus probable
Les principales causes de douleurs cervicales sont l'ostéochondrose et l'arthrose de la colonne cervicale, ainsi que les lésions des muscles du cou et des ligaments de la colonne vertébrale. La prévalence de l'arthrose du rachis augmente avec l'âge. La principale source de douleur dans l'arthrose est les articulations intervertébrales. On suppose que la défaite des articulations intervertébrales est la cause de la douleur myofasciale et du torticolis aigu. Les hernies discales se produisent généralement dans la colonne cervicale inférieure : les disques intervertébraux C5-C6 et C6-C7 sont généralement touchés.
Les maladies les plus dangereuses
Des douleurs cervicales et une limitation des mouvements de la tête sont observées en cas de méningite, d'hémorragie sous-arachnoïdienne, de tumeurs cérébrales et d'abcès rétropharyngé. En cas de douleur localisée à la face antérieure du cou, l'IHD est exclu - angine de poitrine et infarctus du myocarde.
Les tumeurs du rachis cervical sont généralement métastatiques. La tumeur doit être exclue avec une douleur prolongée et persistante qui gêne le patient jour et nuit. Les métastases dans les tumeurs malignes dans 5 à 10% des cas sont localisées dans la colonne vertébrale, tandis que la lésion de la colonne cervicale est observée dans 15% des cas. Les cancers du sein, de la prostate et du poumon métastasent le plus souvent à la colonne vertébrale, et un peu moins souvent - le mélanome, le cancer du rein et le cancer de la thyroïde.
Sources d'erreur de diagnostic
Des difficultés surviennent le plus souvent dans le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde et des spondylarthropathies, en particulier la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme psoriasique et l'arthrite dans les maladies inflammatoires de l'intestin. Une douleur dans la partie inférieure du cou peut être observée avec la polymyalgie rhumatismale, bien que de nombreuses personnes croient à tort que dans cette maladie, la douleur est localisée uniquement aux épaules.
Une cervicalgie diffuse survient avec la fibromyalgie. Lors de l'examen d'un patient atteint de fibromyalgie, des points douloureux d'une certaine localisation sont révélés. La maladie est difficile à traiter.
Causes d'erreurs
- Ignorance de la fréquence à laquelle se produit l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
- Ignorance qu'avec une hernie discale, une seule racine vertébrale est touchée; si plusieurs racines sont touchées à la fois, vous devez alors suspecter une tumeur maligne (métastases de la colonne vertébrale, lymphome, etc.).
- Diagnostic tardif de myélopathie : elle se caractérise par une apparition progressive, ce qui conduit à des erreurs de diagnostic ; la myélopathie est également observée dans la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéochondrose et l'arthrose de la colonne vertébrale.
Les sept principaux prétendants
Parmi les maladies simulées, la principale cause de douleur au cou est l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Des douleurs cervicales sévères sont également observées dans la thyroïdite aiguë. La thyroïdite aiguë est une maladie rare, elle peut être purulente, elle s'observe aussi avec la syphilis. Une douleur moins intense, une hypertrophie de la glande thyroïde et une dysphagie sont observées dans la thyroïdite granulomateuse subaiguë. La dépression peut également causer des douleurs au cou.
Problèmes de santé mentale et simulation
Après une blessure, le cou devient très souvent une zone de fixation psychologique. La dépression, l'anxiété et les troubles de conversion, ainsi que l'imposture peuvent être à la fois une cause et une conséquence de la douleur au cou. Des douleurs cervicales constantes, comme après un coup du lapin ou une ostéochondrose, provoquent souvent une dépression.
Enquête
Anamnèse
Lors de la collecte de l'anamnèse, la nature de la douleur, les circonstances de son apparition, sa localisation et son irradiation, ainsi que les symptômes qui l'accompagnent sont clarifiés en détail. Les informations sur le rythme circadien de la douleur jouent un rôle important dans le diagnostic.
Principales questions
- Montrez le site de la plus grande douleur.
- Y a-t-il des douleurs tôt le matin ? Vous vous réveillez dans la douleur ?
- La douleur apparaît-elle lorsque la tête est renversée ?
- C'est facile pour vous de tourner la tête ?
- Y a-t-il eu des blessures à la tête et au cou?
- Y a-t-il des restrictions dans les mouvements de la tête, y a-t-il un resserrement pendant les mouvements ?
- Y a-t-il des maux de tête et des vertiges ?
- La douleur est-elle paroxystique ou constante ?
- Y a-t-il des douleurs, des picotements, des engourdissements, une faiblesse dans les mains ?
- La douleur augmente-t-elle avec le mouvement?
- Vous avez mal aux épaules ?
Examen physique
L'étude est réalisée dans la séquence suivante - examen, palpation, évaluation des mouvements actifs (y compris la mesure de leur volume), tests physiques. Objectifs de recherche:
- reproduire les symptômes,
- déterminer le niveau de dégâts,
- établir la cause de la douleur.
Pour les douleurs radiculaires, les troubles de la sensibilité et des mouvements des mains, ainsi que les douleurs au bras en dessous du niveau du coude, un examen neurologique est indiqué.
Inspection
Pendant l'examen, le patient doit s'asseoir sur le canapé avec ses mains sur ses hanches. Évaluer:
- mouvements volontaires de la colonne cervicale,
- position des épaules,
- position de la tête,
- les contours du cou vus de côté.
Dans le torticolis aigu, la tête est inclinée sur le côté et légèrement tournée du côté opposé à la douleur. Après un coup du lapin et avec une ostéochondrose sévère, la tête est fixe, immobile : lorsqu'il faut tourner la tête, le patient tourne avec tout son corps.
Palpation
Tout d'abord, les principaux repères anatomiques sont déterminés. Lors de la palpation, le patient est allongé sur le ventre, les épaules sont détendues, le front est sur les paumes, la tête est légèrement inclinée.
Palpation des apophyses épineuses :
- l'apophyse épineuse de la vertèbre C2 est palpable immédiatement sous l'occiput,
- en raison de la lordose cervicale, les apophyses épineuses des vertèbres C3, C4 et C5 sont difficiles à palper, leur localisation est estimée approximativement (Fig. 2),
- l'apophyse épineuse de la vertèbre C6 n'est palpable que lorsque le cou est fléchi,
- L'apophyse épineuse de la vertèbre C7 est la plus grande et la plus proéminente, située à la base du cou.
Riz. 2. Colonne cervicale : vue latérale
La palpation se fait avec les pouces des deux mains. Les doigts sont placés face à face sur la ligne médiane, la palpation est effectuée de haut en bas - de la vertèbre C2 à la vertèbre C7. Pendant la palpation, les bras doivent être maintenus droits. En plaçant les doigts sur l'apophyse épineuse, appuyez dessus 3 à 4 fois; de cette façon, la douleur et les points de déclenchement sont révélés.
Palpation des processus articulaires :
- les projections des processus articulaires sont situées sur la même ligne à 2-3 cm du côté de la ligne médiane postérieure,
- la palpation est effectuée de haut en bas avec les pouces face à face.
- Palpation des ganglions lymphatiques, de la glande thyroïde, des muscles du cou.
Évaluation des mouvements actifs
Pendant l'examen, le patient est assis sur un divan. L'amplitude des mouvements de la colonne cervicale est normale :
- flexion - 45 0,
- rallonge - 50 0,
- coudes latéraux (abduction et adduction) - 45 0 dans chaque direction,
- tourner (tourner) - 75 0 dans chaque direction.
S'il n'y a pas de limitation des mouvements et de la douleur, alors à la fin de chaque mouvement actif, un effort supplémentaire de courte durée est appliqué dans la même direction et demandé si la douleur est apparue. Selon les résultats de l'étude, remplissez le formulaire (Fig. 3).
Riz. 3. Amplitude de mouvement dans la colonne cervicale : les lignes croisées indiquent une limitation et une douleur lors de la flexion et de la rotation de la tête vers la droite
Examen neurologique
Un examen neurologique est effectué pour rechercher des douleurs, des paresthésies, des troubles du mouvement et de la sensibilité de la main, c'est-à-dire dans la zone d'innervation des racines C5-Th1. Les signes de compression de la racine vertébrale comprennent :
- douleur et paresthésie au niveau de son innervation,
- troubles de la sensibilité,
- diminution de la force musculaire
- hyporéflexie.
Les symptômes de compression des racines individuelles sont présentés dans le tableau. 3. Vous devez les connaître afin de déterminer avec précision le niveau de dommage.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
L'innervation cutanée des segments cervicaux et thoraciques supérieurs de la moelle épinière est illustrée à la Fig. 4.
Riz. 4. Innervation cutanée de la tête, du cou et des bras
Laboratoire et recherche instrumentale
Des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées afin de clarifier la cause de la douleur au cou et d'exclure les maladies organiques de la colonne vertébrale.
La nomination au CT doit être justifiée. Évitez de faire une tomodensitométrie pour toutes les personnes souffrant de douleurs au cou. Ainsi, la TDM est absolument indiquée avant la chirurgie neurochirurgicale et s'il existe une suspicion de maladie organique de la colonne vertébrale, qui n'est pas détectée par la radiographie.
Pour les douleurs cervicales, les méthodes de recherche suivantes sont utilisées :
- analyse sanguine générale,
- Etude ESR,
- test sanguin pour le facteur rhumatoïde,
- définition du HLA B27,
- radiographie de la colonne vertébrale,
- TDM de la colonne vertébrale
- TDM avec myélographie (avant chirurgie pour hernie discale),
- scintigraphie osseuse,
- IRM de la colonne vertébrale.
Douleur au cou chez les enfants
Chez les enfants et les adolescents, les douleurs cervicales et la limitation des mouvements de la tête sont souvent une manifestation d'une lymphadénite cervicale (une complication de l'angine de poitrine).
Une raideur de la nuque survient avec la méningite et d'autres infections graves, telles que la pneumonie (méningisme). Les cervicalgies peuvent également être accompagnées de poliomyélite, une maladie rare.
Certaines causes de cervicalgie chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes : hémorragies intracrâniennes, abcès et tumeurs. De plus, les enfants ont souvent un torticolis aigu (voir ci-dessous). La douleur au cou peut également être une manifestation de la polyarthrite rhumatoïde juvénile.
Douleur au cou chez les personnes âgées
Pour les douleurs cervicales chez les personnes âgées, les conditions suivantes doivent être suspectées :
- ostéochondrose du rachis cervical compliquée d'une radiculopathie ou d'une myélopathie,
- pseudopolyarthrite rhizomélique,
- subluxation de l'articulation atlanto-axiale dans la polyarthrite rhumatoïde,
- tumeurs métastatiques de la colonne vertébrale,
- le cancer de Pancost,
- un abcès ou un gonflement du pharynx ou de l'espace pharyngé.
Les principales causes de cervicalgie chez les personnes âgées sont l'ostéochondrose et l'arthrose de la colonne vertébrale. Des douleurs cervicales sont également observées avec des lésions du cerveau et de ses membranes, de la polyarthrite rhumatoïde et des spondylarthropathies, comme la spondylarthrite ankylosante.
Chez les personnes âgées, le torticolis aigu est fréquent, et il est plus souvent causé par des lésions des articulations intervertébrales et moins souvent par une hernie discale.
Une hernie discale se présente généralement avec une douleur radiculaire. La douleur radiculaire survient également dans l'arthrose de la colonne vertébrale en raison de la compression des nerfs rachidiens dans le foramen intervertébral.
Le tableau clinique des lésions de la colonne cervicale
En cas de lésion de la colonne cervicale, les éléments suivants peuvent être observés:
- douleur dans le cou,
- limitation des mouvements de la tête,
- maux de tête, y compris la migraine,
- douleur faciale
- douleur au bras (réfléchie et radiculaire),
- myélopathie (se manifestant par des troubles moteurs et sensoriels des bras et des jambes),
- violation de la sensibilité du cuir chevelu du côté affecté,
- mal d'oreille,
- douleur à l'omoplate,
- douleur dans la paroi thoracique supérieure,
- torticolis,
- vertiges,
- déficience visuelle.
En figue. 5 montre la localisation possible de la douleur réfléchie dans les maladies du rachis cervical. Il convient de noter que la douleur dans les maladies de la colonne cervicale se produit souvent dans l'épaule et le bras.
Riz. 5. Douleur reflétée dans les maladies de la colonne cervicale
Microlésions des articulations intervertébrales et arthrose de la colonne cervicale
La défaite des articulations intervertébrales de la colonne vertébrale est la principale cause de douleur au cou. Les microdommages de ces articulations surviennent à tout âge; les microdommages fréquents conduisent à l'arthrose chez les personnes âgées.
Les dommages aux articulations intervertébrales peuvent être primaires, ou ils peuvent survenir à la suite de dommages aux disques intervertébraux, à la suite d'une seule blessure, par exemple un coup à la tête, ou de blessures mineures mais fréquentes, par exemple, lors de la peinture du plafond, la lutte.
Les articulations intervertébrales sont richement innervées, par conséquent, leur défaite provoque presque toujours des douleurs, souvent ces douleurs sont myofasciales. Les dommages aux articulations intervertébrales se caractérisent par les éléments suivants :
- douleur sourde (moins souvent aiguë) dans la nuque, plus souvent le matin, après avoir dormi dans une position inconfortable (les patients disent souvent qu'ils sont « emportés »),
- irradiation de la douleur à l'arrière de la tête, des oreilles, du visage et des tempes (avec lésion de la colonne cervicale supérieure) ou à l'épaule, en particulier dans la région suprascapulaire (avec lésion de la colonne cervicale inférieure),
- augmentation de la douleur pendant le mouvement et affaiblissement au repos,
- limitation des mouvements de la tête (le plus souvent, virages limités) et tension des muscles du cou,
- douleur unilatérale à la palpation dans la projection de l'articulation touchée,
- aucun changement sur les radiographies.
L'irradiation de la douleur dans les mains n'est pas typique des micro-blessures des articulations intervertébrales.
Traitement
Les raisons de sa maladie sont expliquées au patient, elles soulignent que si les recommandations du médecin sont suivies, il y aura un rétablissement complet.
- s'asseoir droit en lisant, en écrivant, en travaillant sur l'ordinateur,
- surveiller votre posture,
- dormir sur un petit élastique ou sur un oreiller orthopédique spécial,
- dormir du côté des vaincus,
- Frotter le cou avec une crème contenant des antalgiques 3 fois par jour : la chaleur et le massage réduisent la douleur.
- jette longuement la tête en arrière,
- tourne souvent la tête dans le sens de la douleur,
- inclinez la tête en soulevant des poids,
- lire ou écrire longtemps, se pencher,
- porter une attelle de col pendant longtemps,
- dormir sur un oreiller haut.
Le patient est examiné régulièrement.
L'état s'améliore généralement lentement, il faut donc un certain temps pour évaluer l'efficacité du traitement.
Des antalgiques, comme le paracétamol, sont prescrits.
Dès que la douleur s'estompe, ils commencent une thérapie physique. Son association avec la thérapie manuelle est très efficace (cette dernière doit être réalisée par un spécialiste).
Pour les douleurs prolongées, ils sont en outre utilisés :
- antidépresseurs,
- stimulation nerveuse transcutanée, en particulier en cas d'intolérance médicamenteuse,
- l'hydrothérapie,
- acupuncture,
- injections de corticoïdes dans les articulations intervertébrales (après scanner ou IRM),
- dénervation des articulations intervertébrales.
Ostéochondrose de la colonne cervicale
L'ostéochondrose de la colonne cervicale survient beaucoup plus souvent que la colonne lombaire. Les disques intervertébraux C5-C6 et C6-C7 sont fréquemment touchés. La dégénérescence des disques intervertébraux provoque des modifications secondaires des articulations intervertébrales, qui, à leur tour, entraînent un rétrécissement du foramen intervertébral et une compression des racines vertébrales (généralement C6 et C7).
L'ostéochondrose est une maladie chronique avec des exacerbations périodiques, qui peut cependant rester longtemps asymptomatique. Chez certains patients atteints d'ostéochondrose, toutes les manifestations diminuent avec l'âge, lorsque les mouvements de la colonne vertébrale sont limités.
Image clinique
- Douleur sourde, douloureuse, souvent unilatérale juste en dessous de l'occiput (Fig. 6), qui réveille souvent les patients le matin.
- Restriction des mouvements de la tête.
- Douleur accrue le matin, avec une courbure ou une extension brusque du cou, ainsi qu'avec un stress constant prolongé sur la colonne cervicale, par exemple lors de la réparation d'une voiture, de la peinture du plafond.
- Réduire la douleur à la chaleur, comme lors d'une douche chaude.
- Irradiation de la douleur à la tête, à l'omoplate ou au bras.
- Paresthésies dans les mains.
- Vertiges.
- À l'examen - limitation et douleur des mouvements de la colonne cervicale, en particulier des virages et des inclinaisons latérales, douleur des articulations intervertébrales à la palpation.
- Sur les radiographies - une diminution de la hauteur des disques intervertébraux, des ostéophytes, des modifications dégénératives des articulations intervertébrales.
Riz. 6. Ostéochondrose du rachis cervical : localisation de la douleur et résultats des études des mouvements actifs
Complications
- Radiculopathie unilatérale ou bilatérale.
- Myélopathie.
Traitement
- Accompagnement psychologique, éducation des patients.
- Physiothérapie, y compris l'hydrothérapie.
- Analgésiques comme le paracétamol.
- AINS pendant 3 semaines (puis une évaluation de leur efficacité et de la nécessité d'une utilisation ultérieure).
- Un ensemble spécial d'exercices physiques.
- Thérapie manuelle.
- Recommandations pour les activités quotidiennes, le sommeil, etc. etc.
Torticolis aigu
Le torticolis est une déformation du cou, qui se manifeste par la déviation de la tête par rapport à la ligne médiane. Le torticolis survient souvent à la suite d'un spasme des muscles du cou dans les maladies de la colonne vertébrale, alors qu'il est généralement de courte durée, accompagné de douleurs au cou. Le plus souvent, le torticolis aigu survient à l'âge de 12-30 ans.
Les causes du torticolis aigu ne sont pas entièrement comprises. On suppose qu'il est causé par des microdommages aux disques intervertébraux et en particulier aux articulations intervertébrales. Le niveau de dégâts peut être quelconque, mais le plus souvent il s'agit de C2-C3, C3-C4 et C4-C5.
Image clinique
- * La tête est inclinée et légèrement tournée dans le sens opposé à la douleur.
- * La douleur est généralement localisée au cou et n'irradie pas
- * La douleur survient le plus souvent le matin, après le sommeil.
- * Extension limitée de la tête.
- * Il n'y a généralement pas de symptômes neurologiques.
Traitement
La thérapie manuelle, y compris la relaxation post-isométrique, est très efficace.
Relaxation post-isométrique
La méthode de relaxation post-isométrique est basée sur le fait que la contraction musculaire détend par réflexe ses antagonistes. Pour traiter le torticolis avec relaxation post-isométrique, inclinez et tournez la tête dans le sens opposé à la douleur.
- * L'essence de la méthode est expliquée au patient, ils soulignent que cela ne fera pas de mal.
- * Tout d'abord, tournez doucement la tête du patient vers la lésion. Lorsque la douleur survient, le mouvement est immédiatement arrêté.
- * Placez une main sur la tête du patient du côté opposé à la douleur, et l'autre fixe le cou au niveau de la lésion vertébrale (généralement c'est le niveau C3-C4).
- * Demandez au patient de tourner la tête dans la direction opposée à la douleur, en surmontant la résistance de la main du médecin, tandis que la tension isométrique des muscles du cou se produit (Fig. 7a). La condition principale à ce stade n'est pas de tourner la tête du patient, mais seulement de résister à son mouvement.
- * Après 5 à 10 s, le patient est invité à se détendre. Tournez ensuite doucement la tête dans le sens de la douleur (Fig. 7b) - une augmentation de l'amplitude des mouvements est notée.
- * La procédure est répétée 3 à 5 fois jusqu'à ce que l'amplitude de mouvement soit complètement restaurée.
- * Le lendemain, la procédure est à nouveau effectuée, bien que le torticolis puisse ne plus être présent.
Le patient peut être entraîné à effectuer indépendamment une relaxation post-isométrique.
Riz. 7. Relaxation post-isométrique dans le torticolis aigu du côté gauche :
a) la phase de contraction isométrique,
b) phase de relaxation
Coup du lapin
Le coup du lapin se produit généralement dans les accidents de voiture. Lorsqu'il est frappé par derrière, une surextension soudaine du cou se produit, suivie d'une flexion brusque; dans une collision frontale, une flexion soudaine suivie d'une extension. Avec un coup du lapin, les muscles et les ligaments, les racines vertébrales, le tronc sympathique, les articulations intervertébrales et les disques sont endommagés. Les articulations intervertébrales sont particulièrement touchées, même leurs microfractures (imperceptibles sur les radiographies) sont possibles.
Les symptômes apparaissent généralement dans les 6 premières heures, moins souvent - 1 à 4 jours après la blessure, leur gravité peut être différente.
Le coup du lapin est généralement associé à une douleur et à un mouvement limité de la tête. La douleur est localisée au cou et aux épaules, peut irradier vers l'arrière de la tête, vers la région interscapulaire et vers les bras. Tout d'abord, la flexion est limitée, puis l'extension de la tête.
Avec un coup du lapin, des maux de tête sont souvent observés, ils peuvent durer des mois. La douleur est généralement localisée à l'arrière de la tête, mais peut irradier vers la tempe et l'orbite. Des vertiges et des nausées sont également observés. Les lésions des racines nerveuses lors d'un traumatisme ou leur compression par la hernie discale résultante s'accompagnent de douleurs radiculaires. Une autre manifestation du coup du lapin est les changements d'humeur (anxiété, dépression).
Les complications du coup du lapin sont répertoriées dans le tableau. 4.
Avec un coup du lapin, une radiographie de la colonne vertébrale est obligatoire.
Traitement
L'objectif du traitement est de restaurer la capacité de travailler le plus tôt possible, de renoncer au port d'une attelle à collier et d'obtenir une restauration complète de l'amplitude des mouvements de la colonne cervicale. Au cours du traitement, des méthodes d'influence physique et psychologique sont utilisées.
- Établir une relation de confiance avec le patient, apporter le soutien psychologique nécessaire.
- Expliquez au patient le mécanisme de la blessure.
- Ils soulignent qu'après une blessure, des changements d'humeur - irritabilité, dépression, peuvent être observés pendant plusieurs (généralement deux) semaines.
- Il est recommandé de se reposer en portant une attelle de col pendant 2 jours.
- Des antalgiques, comme le paracétamol, sont prescrits. Les analgésiques narcotiques ne sont pas utilisés.
- Les AINS et de petites doses de tranquillisants sont prescrits jusqu'à 2 semaines.
- Le patient est consulté par un kinésithérapeute (les procédures thermiques et les massages sont efficaces en cas de coup du lapin).
- La gymnastique médicale (un ensemble spécial d'exercices pour les muscles du cou) commence le plus tôt possible.
- Le patient est consulté par un spécialiste en thérapie manuelle - la mobilisation est effectuée, les manipulations ne sont pas utilisées.
Teneur
La cervicalgie ou la cervicalgie ne contournent ni les jeunes ni les personnes âgées. Le malaise peut survenir pour des raisons complètement différentes : mobilité excessive ou mouvements limités lors d'un travail sédentaire. Parfois, ce symptôme est la conséquence d'une maladie grave et nécessite une visite chez un médecin.
Pourquoi le cou fait-il mal?
Le cou, en tant que l'une des sections vertébrales, est le plus court, il est donc plus sujet aux dommages. Vous ne devez pas immédiatement consulter un médecin pour une cervicalgie. Tout d'abord, vous devez déterminer la nature de la douleur et sa fréquence. Si des symptômes de douleur dans la région cervicale au repos et pendant l'exercice se font sentir, il est préférable d'être examiné pour d'éventuelles maladies du cou dans un établissement médical.
Il existe une classification en fonction de l'emplacement :
- Preuve somatique superficielle de dommages aux systèmes musculaire et squelettique.
- Somatique profond - que des organes internes importants sont blessés.
Selon le lieu de détérioration des performances du système nerveux:
- Les cellules nerveuses de la périphérie sont affectées - neuropathiques.
- Si la douleur est associée au système nerveux central - central.
La raison réside souvent dans les maladies infantiles qui étaient asymptomatiques, sans surveillance médicale. Il est particulièrement important de prêter attention à ce symptôme chez un enfant afin d'éviter des problèmes à l'avenir. Les causes des maladies du cou chez les enfants peuvent être :
- Développement incorrect de la posture. Lorsqu'il est assis à une table ou sur un canapé avec un mode de vie sédentaire, la colonne vertébrale est pliée. Il est simple d'identifier un défaut, pour cela, vous devez placer l'enfant près du mur et évaluer si la colonne vertébrale a une déflexion suffisante ou non.
- Les blessures mineures subies pendant les jeux, la course, les chutes de hauteur nécessitent un examen médical.
- Les spasmes musculaires lorsque vous essayez de tourner la tête entraînent une douleur intense. Une telle nuisance mineure qui survient après une longue position assise ou couchée inconfortable entraîne des complications et une inflammation.
- Soulever des poids. Un sac à dos, un sac ou une mallette, qui sont lourds, sollicitent les muscles du cou de l'enfant. Après cela, une douleur tirante est observée dans cette zone.
- Inflammation des ganglions lymphatiques. Une douleur aiguë et soudaine, avec un retour à l'oreille, caractérise la maladie. Dans les cas graves, une augmentation de la température est ajoutée.
- Méningite. Particulièrement dangereux pour les bébés. Symptômes - fièvre supérieure à 38 degrés, vomissements, perte de conscience, convulsions.
- Torticolis. Une condition pathologique dans laquelle les vertèbres cervicales ne peuvent pas prendre la bonne position. Il faut traiter le défaut jusqu'à 9-10 ans, sinon le visage sera asymétrique.
Derrière
Pour répondre à la question: pourquoi le cou fait-il mal par derrière, vous devez observer les sensations. Des douleurs périodiques à l'arrière de la tête, à la base du crâne, un engourdissement avec un virage brusque indiquent la probabilité d'une spondylose. Avec cette maladie, des ostéophytes (processus) se forment dans le tissu osseux. Les racines nerveuses sont comprimées et des douleurs apparaissent. Les mêmes symptômes sont observés avec le spondylolisthésis.
Devant
La partie avant fait mal lorsqu'il y a une inflammation locale des ganglions lymphatiques sous la mâchoire. Cela se produit avec l'amygdalite et l'otite moyenne. Souvent, la douleur à l'avant est continue, tirante et intense. En outre, des maladies de la glande thyroïde de nature inflammatoire - thyroïdite aiguë - se manifestent également. Une douleur frontale qui ne disparaît pas après la prise d'analgésiques est le signe de problèmes cardiaques, c'est ainsi que se manifeste l'angine de poitrine.
Muscles sur le côté
Une douleur des muscles latéraux du cou survient en cas d'hypothermie, d'inflammation des ganglions lymphatiques sur le côté. Lorsque le cou fait mal sur le côté, une gêne est souvent ajoutée, irradiant vers le bras ou la poitrine. Une telle douleur entraîne des étourdissements, une augmentation de la pression artérielle et des évanouissements. Le symptôme est caractéristique du déplacement des disques vertébraux.
Ça fait mal de tourner la tête vers la gauche
Les tours de tête peuvent être douloureux dans la région cervicale. Cela indique une tension musculaire. L'utilisation de pommades chauffantes avec un composant anesthésique ou un pansement au poivre bloque les douleurs intenses, mais si cela fait mal de tourner la tête vers la gauche pendant plus de deux jours, cela devrait être la raison pour laquelle vous devez contacter un spécialiste pour une consultation plus approfondie.
Lors de l'inclinaison de la tête en arrière
Les conséquences de l'inconfort lors du rejet de la tête en arrière sont des lésions cervicales de la colonne cervicale avec des fissures et des fractures. De plus, la douleur est le signe de modifications pathologiques de la structure de la colonne vertébrale qui apparaissent chez les patients en surpoids. S'il est constamment douloureux de pencher la tête en arrière, parmi les causes possibles, les médecins appellent la présence de maladies :
- crise d'hypertension;
- tumeurs cérébrales;
- accidents vasculaires cérébraux (troubles circulatoires du cerveau);
- hémorragie sous-arachnoïdienne.
Côté gauche ou droit à l'arrière
La raison pour laquelle le cou fait mal sur le côté gauche du dos, les médecins appellent la fibromyalgie. Avec cette maladie, les tendons, les muscles, les tissus deviennent plus sensibles et réagissent par des sensations désagréables lors de l'inclinaison et de la rotation de la tête. Les rhumes, les blessures et une mauvaise position pendant le sommeil, un effort physique soudain pendant le sport peuvent provoquer une maladie. La sténose vertébrale et l'arthrite présentent les mêmes symptômes.
Dans les cas où la colonne cervicale fait mal dans le dos à droite, vous devez faire attention à l'occupation effectuée la veille. Parfois, ce symptôme parle d'une simple tension musculaire causée par un sommeil inconfortable ou une position assise prolongée avec la tête inclinée vers la droite. Même cette raison peut conduire à des conditions pathologiques. Cependant, une douleur intense et constante du côté droit sans raison est un symptôme d'une hernie intervertébrale ou d'une ostéochondrose.
Avant gauche
Toute douleur dans la partie antérieure de la colonne cervicale est associée à une inflammation des organes situés dans cette zone. C'est la glande thyroïde, le larynx, la trachée. Le cou fait mal de l'avant vers la gauche dans les cas où il existe des maladies à localisation gauche:
- angine;
- pharyngite;
- amygdalite;
- myosite;
- lymphadénite;
- lymphangite;
- kyste cervical.
Dans le cou et les épaules
L'apparition de sensations désagréables simultanées dans les régions cervicales et des épaules en bas limite non seulement l'activité, mais sert également de motif pour une visite urgente chez le médecin. En plus des raisons évidentes pour lesquelles il y a des douleurs au cou et aux épaules, telles qu'un effort physique excessif, les médecins appellent des maladies dangereuses. Parmi eux : arthrite, arthrose de l'articulation de l'épaule, myalgie, plexite, périarthrite de l'omoplate de l'épaule.
Symptômes - Causes
Parfois, le patient ne peut pas déterminer exactement où les sensations douloureuses sont les plus dérangeantes, mais elles sont concentrées dans la colonne cervicale ou à proximité. Une telle douleur dans la région du cou est encore plus dangereuse, un examen immédiat est requis à l'aide d'appareils modernes: IRM, radiographie, échographie. Dans la plupart des cas, la maladie n'est pas confirmée, mais parfois des maladies graves sont détectées : arthrose, radiculopathie, ostéochondrose.
Tire
Le service est responsable d'une partie de la colonne vertébrale, des muscles, des ganglions lymphatiques et des terminaisons nerveuses. Les muscles sont souvent douloureux et tendus en raison de dommages à un ou plusieurs organes. Une sensation de tiraillement est causée par :
- Muscles étirés ou froids, effort physique, blessures mineures.
- Ostéochondrose cervicale. On lui diagnostique de telles douleurs irradiant à l'arrière de la tête et de la crête.
- Thyroïdite. A tous ces symptômes s'ajoutent une forte fièvre, une léthargie, un gonflement du cou dans la glande thyroïde. Souvent, la douleur se propage encore à l'oreille.
Gravité
L'hypertension, la névrose, l'angine de poitrine et d'autres affections associées au système vasculaire et cardiaque entraînent une lourdeur dans le cou. L'ostéochondrose omniprésente, qui touche la majeure partie de la population, est souvent à blâmer. Lorsque ce symptôme s'accompagne de nausées, de vertiges, d'étourdissements, d'hypertension ou d'hypotension, il vaut mieux se faire tester et prendre rendez-vous avec un médecin ou un ostéopathe.
Brûlure dans le dos
La douleur qui provoque une sensation de brûlure dans le dos est très dangereuse. Si le cou brûle par derrière, donnant à la tête, il s'agit d'une complication de la sténose vertébrale. Elle entraîne une compression de la moelle épinière et une myélopathie cervicale. Elle est causée par un épaississement des ligaments rachidiens, des disques bombés, des épines osseuses. Dans certains cas, la douleur est complètement absente, il ne reste qu'une sensation de brûlure désagréable.
Douleur aiguë
Ce type de cervicalgie suggère que la maladie n'est pas encore devenue chronique. Il peut apparaître pendant une courte période et se relâcher, mais même cela devrait alerter la personne. Causes : traumatisme, nerf pincé, spondylose, spondylarthrite ankylosante, hernie discale, méningite. Si une douleur cervicale aiguë se reproduit tous les jours après une journée de travail, il convient de réfléchir à la manière d'organiser le travail afin que la colonne cervicale ne subisse aucune tension.
C'est tout le temps douloureux
Une douleur persistante pendant 3 mois ou plus est classée comme une maladie indépendante. Ils peuvent durer longtemps et si le patient n'est pas examiné et continue d'éteindre les attaques avec des pilules et des crèmes antispasmodiques, ils deviendront tôt ou tard chroniques. Toute maladie passe sous cette forme et ne répond pas au traitement, mais il existe des médicaments qui soulagent la maladie pendant une longue période.
Douleur aiguë
La douleur aiguë ou lancinante survient soudainement, elle est de courte durée, elle est vite oubliée, mais elle est annonciatrice de nombreuses maladies. Ici, vous devez faire attention à l'endroit où se produit le recul. Les sensations désagréables qui donnent à la main indiquent qu'il est nécessaire d'être examiné pour une sciatique cervicale et une ostéochondrose. Les maladies sont similaires dans les symptômes car la seconde suit souvent la première. Lorsqu'il y a irradiation au bras ou au thorax, on parle d'un spasme musculaire aigu ou cervicago (lumbago cervical).
Pauses
Des douleurs et des engourdissements dans la partie cervicale sont typiques de toutes les formes d'ostéochondrose. Si des symptômes apparaissent, vous pouvez essayer l'auto-massage, cela aide beaucoup. Cependant, en cas de récidive, d'apparition de maux de tête, de retour dans la région du cœur lorsque le cou fait mal, un besoin urgent de faire appel à un médecin. C'est l'un des signes d'une crise cardiaque, et cette maladie ne doit pas être plaisantée.
Douleur sévère
Le degré de douleur est déterminé par chaque patient individuellement, dans tous les cas, une douleur intense au cou ne peut être tolérée. Ces symptômes indiquent la probabilité de maladies : spondylarthrite ankylosante, polyarthrite rhumatoïde, polymyalgie rhumatoïde (se concentre sur les épaules). Si, en même temps, le cou est toujours enflé, un examen doit être effectué et s'il y a des tumeurs dans la colonne cervicale. Ils sont rarement confirmés, mais vous devez les connaître. Le moyen le plus simple est de faire un test sanguin élargi.
Douleur par derrière
Les sensations douloureuses, auxquelles vous ne voulez souvent pas prêter attention, ne sont pas si sûres. Ils sont préoccupants. La raison peut être l'apparition d'une exacerbation d'une maladie chronique et d'un surmenage nerveux. Le deuxième facteur commence après toute expérience. Lorsque la nuque fait mal, dans la plupart des cas, il est préférable de se détendre, de faire un léger massage, de prendre un sédatif.
Comment se débarrasser du problème
Un grand nombre de maux à cause desquels de telles sensations surviennent a donné lieu à de nombreuses façons de les traiter. Pour comprendre comment soulager les douleurs au cou, vous devez d'abord subir un examen ou au moins aller à un rendez-vous avec un médecin. Spécialistes des maladies du col de l'utérus :
- thérapeute;
- neuropathologiste;
- rhumatologue;
- traumatologue;
- orthopédiste;
- ostéopathe.
Il n'est pas nécessaire de passer par tous les médecins à la fois, il est beaucoup plus important de décrire correctement les sensations qui vous dérangent. Souvent, il s'avère que la douleur est supprimée après avoir suivi certaines recommandations médicales à la maison :
- Faites de la gymnastique avec un moniteur ou selon un programme spécialement conçu sans surcharger la nuque.
- Par temps froid, portez un foulard et évitez les courants d'air pour ne pas avoir froid ou tomber malade.
- Arrêtez de fumer, cela endommage les vaisseaux sanguins et l'approvisionnement en sang.
- Choisissez un oreiller confortable et un matelas ferme pour dormir.
- Ne faites pas de mouvements brusques.
- Ne soyez pas nerveux.
- Prenez des antispasmodiques lors d'une crise.
- Explorez les remèdes populaires tels que les compresses et les décoctions, mais n'utilisez qu'après avoir consulté un médecin.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire, bien que le plus souvent, la douleur au cou soit traitée par la physiothérapie, l'acupuncture et le massage. Pour chaque type, il existe différents diagnostics avec ou sans équipement. Ainsi, la tomodensitométrie, l'IRM, la radiographie numérique de la colonne cervicale déterminent les maladies inflammatoires complexes, leur concentration. Grâce à cela, le traitement commence à un stade précoce.
Lorsque le stress se manifeste pour la première fois par une douleur au cou, un effet physique distinct peut rapidement être ressenti. Les muscles sont tendus et, par conséquent, il y a des douleurs à l'arrière de la tête ou des maux de tête. Stress et tension du cou sont souvent liés. Nous vous expliquerons pourquoi et vous montrerons des exercices qui vous aideront vraiment.
Une co-occurrence typique d'un stress prolongé est la tension musculaire. Cela est particulièrement vrai pour la région des épaules et du cou. Si vous ajoutez à cela un courant d'air ou une mauvaise posture, l'expérience de la douleur dans les épaules et l'arrière de la tête viendra encore plus rapidement.
Cou tendu à cause du stress : découvrez les causes
Si vous êtes souvent tourmenté par la tension des muscles du cou, il est impératif que vous consultiez un médecin. En plus du stress, une hernie discale peut également causer votre douleur.
Si de telles raisons physiologiques sont exclues et qu'il est déterminé que la douleur dans votre cou est le résultat de votre expérience, votre médecin vous prescrira des médicaments pour ces douleurs aiguës. En règle générale, il s'agit d'un remède au diclofénac. Ensuite, une psychothérapie, comme un massage ou une gymnastique de rattrapage, est généralement prescrite.
En plus du traitement professionnel prescrit par un spécialiste, vous pouvez faire beaucoup pour soulager vous-même la tension du cou.
Muscles du cou tendus en raison du stress : soulagement du VUR à long terme
L'effet le plus efficace est l'élimination continue du stimulus de tension initial. Si le stress est à l'origine de vos douleurs cervicales, vous devez porter une attention particulière à la relaxation musculaire progressive. Cette technique détend activement vos muscles et réduit votre niveau de stress global.
Muscles tendus du cou dus au stress : aide topique
Si vos muscles sont tendus, la première étape consiste à les réchauffer. Essayez de le faire avec
- jacuzzi
- bouteilles d'eau chaude
- un oreiller en grains qui doit être chauffé au micro-ondes ou au four
- un mouchoir humide, qui doit également être chauffé dans un four à micro-ondes et placé sur un mouchoir sec à l'arrière de la tête
- pommade chauffante (veuillez en parler à votre pharmacien). La chaleur favorise la circulation sanguine vers les muscles. Cela augmente l'approvisionnement en énergie et la capacité de régénération.
Veuillez noter qu'en plus du stress, vous n'aggravez pas la situation du cou également par une mauvaise posture.
- Si votre travail implique un mode de vie sédentaire, vous devriez vous lever plus souvent et faire quelques pas. Lorsque vous tenez votre corps correctement, les muscles du cou seront également redressés.
- Surveillez toujours votre dos lorsque vous êtes assis. Souligner la colonne vertébrale sollicite également les muscles du cou.
- Asseyez-vous « allongé sur une chaise » chaque fois que vous en avez l'occasion. Cela étire non seulement les muscles, mais décourage également le stress.
- Travaillez à détendre vos muscles en faisant des exercices d'étirement.
- Asseyez-vous droit avec votre cou étendu et dans cette position abaissez votre menton vers votre poitrine.
- Abaissez vos épaules et inclinez votre tête (ne pas la tordre) vers l'une ou l'autre épaule pour que vous sentiez le cou s'étirer.
Vous trouverez plus d'exercices contre les tensions du cou et du cou dans la deuxième partie de la série "
Chargement ...