Mode d'emploi officiel de Kurantil. Instructions pour l'utilisation du qurantile. Instructions spéciales Solution injectable de Curantil

Les troubles en développement de la microcirculation sanguine dans les vaisseaux sanguins se font sentir de diverses manières. Quelqu'un a mal aux jambes et pour que la douleur s'arrête, vous devez vous arrêter et vous asseoir pour vous reposer. Quelqu'un a besoin de médicaments pour fluidifier le sang, car il existe un risque d'infarctus du myocarde ou une personne a des problèmes de fonctionnement du système cardiovasculaire. Dans tous ces cas, les agents de santé prescrivent le plus souvent Kurantil à la réception, dont les critiques caractérisent ce médicament comme un assez bon angioprotecteur et vasodilatateur (une substance qui stimule la relaxation des muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins).

Composition des composants et pharmacodynamie

Le principal ingrédient actif de "Curantil" est le dipyridamole. Les composants auxiliaires sont l'amidon de maïs, le lactose monohydraté, le stéarate de magnésium, la gélatine et le talc blanc. Le dipyridamole favorise l'expansion des artérioles (petites artères précédant immédiatement les capillaires) dans la circulation sanguine coronaire. Et lors de l'utilisation de fortes doses du médicament - et dans d'autres endroits du système circulatoire. Les gros vaisseaux du système coronaire sous l'influence de "Curantil" ne subissent aucun changement, ce qui distingue favorablement le médicament des nitrates organiques et des antagonistes du calcium.

Après avoir pris le médicament dans le sang, la concentration d'adénosine augmente et la vasodilatation, en raison de sa présence, augmente. Si vous augmentez la dose du médicament "Curantil" (les instructions, les avis confirment cette possibilité), une inhibition de l'agrégation (collage) des plaquettes sera observée, ce qui en soi réduit le risque de développer des processus de formation de thrombus.

De plus, le dipyridamole peut être appelé un inducteur d'interféron qui module le fonctionnement du système d'interféron. À cet égard, sous l'influence de "Curantil" augmente la résistance non spécifique du corps aux infections virales.

Indications pour l'admission

Pour le médicament "Curantil" mode d'emploi (les avis confirment l'efficacité déclarée) décrit une sphère d'influence assez large sur le corps humain. La prise du médicament est indiquée pour la prévention et le traitement des anomalies du système circulatoire cérébral par type d'ischémie, avec encéphalopathie discirculatoire. Dans le contexte de l'intolérance à l'aspirine, "Curantil" sera très efficace pour la prévention primaire et secondaire de la maladie coronarienne. En outre, les agents de santé prescrivent souvent un médicament pour l'admission au risque existant de développer une thrombose veineuse et artérielle et pour traiter leurs complications. Après des interventions chirurgicales pour le remplacement des valves cardiaques, "Curantil" minimise le risque de thromboembolie.

"Curantil" lors de la planification de la grossesse (les avis des patientes le confirment) est souvent prescrit à des fins prophylactiques pour réduire le risque de développer une insuffisance placentaire. En tant que composant d'un traitement complexe, le médicament est souvent utilisé pour des anomalies de la microcirculation sanguine. En tant qu'immunomodulateur et substance stimulant l'induction de l'interféron, "Curantil" peut être prescrit pour la prévention et le traitement des infections virales respiratoires, la grippe.

Qui ne devrait pas prendre Curantil

Comme absolument tout médicament, "Curantil" est contre-indiqué pour les personnes présentant une hypersensibilité ou une intolérance individuelle aux composants principaux et auxiliaires. Ne pas prescrire un médicament pour l'insuffisance fonctionnelle des reins et du muscle cardiaque aux stades terminaux (augmentation de la privation d'oxygène de tous les tissus de l'organisme, le cerveau en premier lieu), acidose (déplacement de l'équilibre acido-basique vers une augmentation de l'acidité) et empoisonnement avec des produits de métabolisme altéré.

En outre, il est interdit aux médecins de prendre des avis "Curantil" avec un faible niveau de pression artérielle et une maladie coronarienne (maladie coronarienne) au stade aigu. Il est inacceptable de prendre des médicaments avec le développement de saignements survenus pour des raisons inconnues. En conséquence, il est impossible de prendre "Curantil" pour les personnes souffrant de maladies entraînant le développement de saignements.

Kurantil est utilisé très soigneusement pendant la grossesse - les critiques sont à la fois positives et négatives.

Les effets secondaires possibles

Comme tout médicament complexe et très efficace, "Curantil" a un certain nombre d'effets secondaires sur divers organes et systèmes du corps. Du côté du système cardiovasculaire, il est possible de développer une tachycardie (accélération du rythme cardiaque, en particulier avec l'administration concomitante d'autres vasodilatateurs), une bradycardie, une angine de poitrine instable, une augmentation des saignements pendant ou après diverses interventions chirurgicales. Les personnes qui ont pris le médicament signalent également une baisse de leur tension artérielle totale. Dans de rares cas, le développement d'un infarctus du myocarde est possible.

Les organes respiratoires peuvent réagir avec le développement de l'asthme bronchique. Du côté du système hématopoïétique, il peut y avoir une diminution du nombre de plaquettes, une modification de leurs propriétés fonctionnelles et le développement d'une thrombocytopénie est possible. De plus, lors de l'utilisation du remède "Curantil", les avis des patients parlent de douleurs musculaires parfois présentes.

Certains effets secondaires peuvent également se développer à partir du système nerveux central et de ses parties périphériques. Il existe un risque de faiblesse générale, de maux de tête, de vertiges. Le tractus gastro-intestinal peut se présenter avec des troubles des processus digestifs (douleurs épigastriques, nausées, vomissements, diarrhée).

Avant de commencer l'utilisation du médicament "Curantil" (les avis lors de la planification du traitement avec ce médicament doivent être pris en compte), il convient de garder à l'esprit qu'une réaction d'hypersensibilité au médicament peut se manifester par le développement de diverses dermatites, urticaire, et des éruptions cutanées. Parfois, les patients parlent d'une sensation de congestion auriculaire, de rhinite, de myalgie.

Application: régime et dosage

La posologie standard pour les patients de plus de 12 ans ne dépasse pas 225 mg (peut être divisée en 3 à 6 doses par jour). Cependant, le plus souvent, la posologie est choisie par le médecin traitant, en fonction de la gravité de l'état du patient et de sa réponse individuelle au médicament.

Si une personne souffre d'une maladie coronarienne, on lui prescrit une dose de 75 mg trois fois par jour. Si le besoin s'en fait sentir, le volume quotidien du médicament peut être augmenté par le médecin traitant. Pour le traitement de diverses anomalies du système circulatoire cérébral (y compris à des fins prophylactiques), la dose totale par jour peut atteindre 450 mg (comprimés de 75 mg, le nombre de prises est de 3 à 6).

Afin de réduire l'agrégation (adhérence) des plaquettes, "Curantil" est prescrit à raison de 75 à 225 mg par jour. Dans les situations les plus graves, la quantité quotidienne de médicament, selon les directives d'un médecin, peut atteindre 600 mg.

Pendant les épidémies printemps-automne de grippe et d'ARVI, les médecins prescrivent généralement 50 mg du médicament par jour à la fois (2 comprimés "Curantil n° 25" ou 2 dragées "Curantil 25"). La durée standard du traitement est de 4 à 5 semaines.

Pour les patients qui souffrent souvent de rhume, à des fins prophylactiques, "Curantil" (il est recommandé de prendre des analogues d'avis conformément aux instructions), 100 mg sont prescrits tout au long de la journée (2 comprimés ou comprimés deux fois par jour avec un 2- intervalle d'une heure entre les doses) ... Le cours du traitement peut durer de 8 à 10 semaines.

En ce qui concerne les femmes enceintes, "Curantil" (application, avis de gynécologues et recommandations des instructions à ce sujet est une confirmation directe) doit être pris exclusivement comme prescrit par le médecin responsable de la grossesse. Posologie - 1 comprimé à jeun, 1 heure avant les repas. Il est nécessaire de respecter strictement le régime "Curantila", qui a été sélectionné par le médecin. Si des symptômes alarmants apparaissent, vous devez immédiatement demander conseil à un gynécologue.

Idéalement, les comprimés ou dragées sont pris avant les repas, en les cassant et non en les mâchant. Buvez le médicament avec une petite quantité de liquide.

Surdosage : symptômes, traitement

La réponse la plus rapide au dépassement de la dose admissible de "Curantil" est les systèmes cardiovasculaire et nerveux. Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins, il y a une diminution de la pression artérielle totale, une tachycardie (accélération du rythme cardiaque), une rougeur de la peau et l'apparition d'une sensation de chaleur dans le corps. Le système nerveux central et ses parties périphériques réagissent avec le développement d'une faiblesse générale et de vertiges.

Actuellement, aucun antidote n'a été identifié. Pour éliminer les symptômes les plus graves le plus rapidement possible, il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament. En outre, l'administration intraveineuse du médicament "Aminophylline" est prescrite jusqu'à 100 mg. Si une crise d'angine de poitrine se développe (ou toute autre réaction du cœur), l'utilisation de "nitroglycérine" est prescrite - 1 comprimé sous la langue.

De plus, un traitement symptomatique est effectué en fonction de la gravité de l'état du patient. L'hémodialyse en cas de surdosage du médicament "Curantil" (les examens médicaux le confirment) ne donnera pas d'effet positif.

Interactions avec d'autres médicaments

Lorsque Kurantila est utilisé avec de l'aspirine et des anticoagulants, l'effet antithrombotique de ces derniers est considérablement renforcé et peut dans certains cas entraîner des complications hémorragiques.

Avec l'administration simultanée de médicaments contre l'hypertension et de "Curantila", l'effet du premier augmente. Les médicaments dérivés de la "Xanthine", ainsi que la "Théophylline", la "Caféine" affaiblissent l'effet vasodilatateur du "Curantil".

Le thé ou le café peuvent réduire l'efficacité du médicament. Ce fait doit être pris en compte lors du traitement avec Curantil.

"Courantil" et grossesse : les pros

Comme vous le savez, lorsque vous portez un bébé, tous les organes et systèmes d'une femme fonctionnent avec un stress accru. Prendre "Curantil" pendant la grossesse, des critiques, des instructions d'utilisation informent sur les effets bénéfiques du médicament sur le développement du fœtus. Étant donné que l'arsenal du médicament réduit le risque de développer des caillots sanguins, renforce les parois vasculaires, améliore la microcirculation sanguine (diminue l'agrégation plaquettaire), il ("Curantil") est capable de sauver la femme enceinte d'une foule de problèmes désagréables qui accompagnent souvent une femme enceinte femme. Nous parlons d'œdème, du développement de l'hypertension, de l'apparition de maux de tête fréquents, de convulsions, «d'insuffisance» des reins après l'accouchement.

En outre, "Curantil" est souvent prescrit pour la prévention et le traitement des anomalies de la circulation cérébrale. Un autre «avantage» est la capacité du médicament à restaurer le système immunitaire et à stimuler la production d'interféron, à augmenter son activité. En effet, pendant la grossesse, la grippe et d'autres maladies virales saisonnières peuvent entraîner des conséquences tragiques pour le fœtus.

En plus de tout ce qui précède, les comprimés de Curantil sont réglementés par les examens des gynécologues comme étant sans danger pour le fœtus, sans aucun effet sur celui-ci. Alors que le médicament n'a qu'un effet bénéfique sur le placenta. De plus, selon les experts médicaux, "Curantil" ne s'accumule pratiquement pas et ne s'attarde pas dans le corps - il se décompose dans le foie et est excrété dans la bile. Le médicament a un effet positif sur la normalisation du flux sanguin placentaire, dont la violation conduit au fait que l'enfant en développement ne peut pas recevoir les nutriments dont il a besoin du corps de la mère en quantités suffisantes.

Assez souvent, "Curantil" (les examens médicaux confirment l'efficacité) est prescrit en fin de grossesse dans les cas où l'état de vieillissement prématuré du placenta se développe. De plus, il est souvent prescrit aux femmes à risque de fausse couche ou ayant des grossesses compliquées.

Arguments "contre" pendant la grossesse

La première chose à dire est que Curantil a une liste décente de contre-indications et d'effets secondaires possibles. Les médecins recommandent souvent de prendre Curantil lors de la planification d'une grossesse. Les avis des patients sont loin d'être toujours positifs. La probabilité de développer une grande variété de manifestations allergiques est assez élevée, il est donc nécessaire d'aborder soigneusement le choix de la posologie.

Il y a eu très peu d'études cliniques pour ce médicament. Mais le médicament ne convient pas à tout le monde, tout est très individuel. Si vous y réfléchissez (ce qui est typique des femmes enceintes anxieuses), "Curantil" pendant la grossesse est prescrit pour la prévention de divers types de violations et déviations. Mais la grossesse n'est pas une maladie, il n'est pas nécessaire de traiter cette condition.

De plus, il sera utile de savoir qu'au cours du dernier trimestre, peu de temps avant l'accouchement, il est préférable d'annuler l'utilisation de "Curantil" car il fluidifie le sang. Et au cours du processus d'accouchement, diverses situations imprévues et des saignements peuvent survenir, notamment, ce qui peut être définitivement dangereux pour une femme.

Avis des patients sur "Curantile"

L'opinion des personnes qui ont pris "Curantil" à la fois en rapport avec diverses maladies et pendant la grossesse est à la fois positive (la majeure partie de ces critiques) et négative.

Les patients qui ont pris le médicament pour des accidents vasculaires cérébraux parlent bien du médicament. Et les maux de tête disparaissent pratiquement, et les vertiges et les sentiments de faiblesse générale constante cessent de déranger. Egalement positif pour la plupart sur les avis "Courantil" des femmes enceintes. Le corps d'une femme, travaillant dans un mode de surcharges importantes, doit fournir à l'enfant en développement l'oxygène et les nutriments nécessaires. Et s'il y a des problèmes avec les vaisseaux du cerveau, du cœur, de la microcirculation sanguine - ce médicament sera utile.

Cependant, des opinions négatives sur le médicament ont également lieu. Cela ne veut pas dire que les effets secondaires se développent très souvent, mais ils le sont. Par exemple, en prenant le médicament "Curantil", des critiques de femmes enceintes signalent des problèmes tels que des maux de tête, une baisse de la pression artérielle. Il n'est pas rare de développer des réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées et de démangeaisons.

En général, tout est strictement individuel. Pour quelqu'un, "Curantil" aidait à se débarrasser des problèmes, pour quelqu'un, cela provoquait des effets indésirables. Dans tous les cas, la consultation d'un médecin et le strict respect de ses instructions minimiseront le développement d'effets secondaires et contribueront à obtenir un effet positif dans le traitement de ce médicament.

Le médicament courantil (principe actif - dipyridamole) appartient au groupe des agents antiplaquettaires, c'est-à-dire médicaments qui inhibent l'agrégation plaquettaire, qui se traduit par la suppression de la coagulation et l'amélioration du flux sanguin. Le curantil est largement utilisé dans le traitement et la prévention des maladies associées aux troubles circulatoires (y compris cérébraux), et ses propriétés immunomodulatrices permettent de l'utiliser pour la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës.

Le médicament réalise son effet pharmacologique à travers une série d'"actions" biochimiques décisives. Il inhibe l'activité de l'enzyme adénosine désaminase, dont les fonctions incluent le clivage de la molécule d'ammoniac de l'adénosine. À cet égard, une plus grande quantité d'adénosine "intacte" est retenue, qui est l'un des régulateurs du flux sanguin coronaire et détermine la capacité des plaquettes à s'agréger (coller ensemble) et à adhérer (coller aux parois vasculaires). Le curantil bloque également l'enzyme phosphodiestérase, qui augmente la concentration d'AMPc dans les cellules. Au niveau vasculaire, le médicament abaisse la résistance des artères coronaires, augmente le nombre de vaisseaux de dérivation à travers lesquels le flux sanguin circulaire (appelés collatérales) est effectué avec stimulation simultanée de la circulation collatérale, augmente la contractilité myocardique, réduit le total vasculaire périphérique résistance, abaisse la pression artérielle, améliore la microcirculation et prévient le blocage des artères (en raison de la suppression de l'agrégation plaquettaire), empêche la stagnation veineuse du sang (en raison de l'amélioration de l'écoulement veineux), réduit la résistance des vaisseaux sanguins dans le cerveau, normalise le flux sanguin placentaire.

Étant un dérivé de la pyrimidine, le médicament stimule la formation d'interférons dans le corps et contrôle davantage leur activité fonctionnelle. Grâce à cela, le courantil augmente la résistance de l'organisme aux infections virales.

Curantil est disponible sous forme de comprimés et de dragées. Le médicament doit être pris à jeun avec beaucoup de liquide. Si l'objectif de la pharmacothérapie est de supprimer l'agrégation plaquettaire, la quantité de curantil prise doit varier entre 75 et 225 mg par jour, dans certains cas - jusqu'à 600 mg par jour (ces doses sont divisées en plusieurs doses au cours de la journée). Pour renforcer l'immunité lors de la propagation de la grippe et des ARVI, le courantil doit être pris à raison de 50 mg 1 fois par semaine pendant 4 à 5 semaines. Chez les patients particulièrement sensibles aux ARVI, le médicament est pris comme suit : une fois par semaine, 50 mg 2 fois par jour avec un intervalle de 2 heures entre les doses. La durée du traitement médicamenteux est de 2 à 2,5 mois. Il convient de noter que lors de la prise de Curantil, il convient de s'abstenir de café et de thé, ce qui peut affaiblir l'effet pharmacologique du médicament. Certains médicaments, en revanche, renforcent l'effet du curantil. Parmi eux, il faut citer l'acide acétylsalicylique, l'héparine et d'autres anticoagulants indirects.

Pharmacologie

Vasodilatateur myotrope. A un effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire, améliore la microcirculation.

Le dipyridamole dilate les artérioles dans le sang coronaire, lorsqu'il est pris à fortes doses - et dans d'autres parties du système circulatoire. Cependant, contrairement aux nitrates organiques et aux antagonistes du calcium, l'expansion des plus gros vaisseaux coronaires ne se produit pas.

L'effet vasodilatateur du dipyridamole est dû à deux mécanismes d'inhibition différents : l'inhibition de la captation de l'adénosine et l'inhibition de la phosphodiestérase.

In vivo, l'adénosine se trouve à une concentration d'environ 0,15-0,20 mol. Ce niveau est maintenu grâce à l'équilibre dynamique entre éjection et récupération. Le dipyridamole inhibe l'absorption d'adénosine par les cellules endothéliales, les érythrocytes et les plaquettes. Après l'introduction du dipyridamole, une augmentation de la concentration d'adénosine dans le sang et une augmentation de la vasodilatation médiée par l'adénosine sont observées. À des doses plus élevées, l'agrégation plaquettaire causée par l'adénosine est inhibée et la tendance à la formation de thrombus diminue.

La dégradation de l'AMPc et du GMPc, qui supprime l'agrégation plaquettaire, se produit dans les plaquettes sous l'action des phosphodiestérases correspondantes. À des concentrations élevées, le dipyridamole inhibe les deux phosphodiestérases, à des concentrations thérapeutiques dans le sang - uniquement la cGMP-phosphodiestérase. Suite à la stimulation des cyclases correspondantes, la puissance de synthèse de l'AMPc augmente.

En tant que dérivé de la pyrimidine, le dipyridamole est un inducteur d'interféron et a un effet modulateur sur l'activité fonctionnelle du système interféron, augmente la diminution de la production d'interféron alpha et gamma par les leucocytes sanguins in vitro. Le médicament augmente la résistance non spécifique aux infections virales.

Pharmacocinétique

Absorption et distribution

Après une dose orale unique de 150 mg, la C max du dipyridamole dans le plasma est en moyenne de 2,66 µg/l et est atteinte dans l'heure suivant l'administration.

Le dipyridamole est presque complètement lié aux protéines plasmatiques. Le dipyridamole s'accumule dans le cœur et dans les érythrocytes.

Métabolisme et excrétion

Le dipyridamole est métabolisé dans le foie en se liant à l'acide glucuronique. T 1/2 est de 20-30 minutes. Il est excrété dans la bile sous forme de monoglucuronide.

Formulaire de décharge

Dosage

Comprimés enrobés de couleur jaune à jaune verdâtre, de forme ronde avec une surface lisse et uniforme.

Excipients : amidon de maïs - 11,75 mg, lactose monohydraté - 11 mg, stéarate de magnésium - 1,25 mg, talc - 0,5 mg, gélatine - 1 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 0,5 mg.

La composition de la coque de dragée: saccharose - 24,314 mg, carbonate de calcium - 3,796 mg, hydroxycarbonate de magnésium - 1,322 mg, talc - 1,322 mg, macrogol 6000 - 1,536 mg, dextrose liquide (poids sec) - 1,456 mg, dioxyde de titane - 1,024 mg , polyvidone (valeur K = 25) - 0,213 mg, cire de carnauba - 0,011 mg, colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,006 mg.

100 pieces. - bouteilles en verre incolore (1) - paquets de carton.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée de Curantil avec des anticoagulants ou de l'acide acétylsalicylique, l'effet antithrombotique de ce dernier augmente et, par conséquent, le risque de développer des complications hémorragiques.

Avec l'utilisation simultanée de Curantil améliore l'effet des médicaments antihypertenseurs.

Lorsqu'il est utilisé ensemble, Curantil peut affaiblir les effets anticholinergiques des inhibiteurs de la cholinestérase.

En utilisation simultanée, les dérivés de la xanthine affaiblissent l'effet vasodilatateur du Curantil.

Effets secondaires

Du côté du système cardiovasculaire: palpitations, tachycardie (en particulier avec l'utilisation simultanée d'autres vasodilatateurs), bradycardie, rougeur du visage, rougeur de la peau du visage, syndrome de vol coronarien (lors de l'utilisation du médicament à une dose de plus de 225 mg / jour), abaissant la pression artérielle.

Du système digestif : nausées, vomissements, diarrhée, douleurs dans la région épigastrique. Habituellement, ces effets secondaires disparaissent avec une utilisation plus longue du médicament.

Du côté du système de coagulation sanguine: thrombocytopénie, modifications des propriétés fonctionnelles des plaquettes, saignements; dans des cas isolés - augmentation des saignements pendant ou après la chirurgie.

Du côté du système nerveux central : vertiges, bruit dans la tête, maux de tête.

Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire.

Autres : faiblesse, congestion de l'oreille, arthrite, myalgie, rhinite.

Lors de l'utilisation du médicament à des doses thérapeutiques, les effets secondaires sont généralement légers et transitoires.

Les indications

  • traitement et prévention des troubles de la circulation cérébrale ischémique;
  • encéphalopathie;
  • prévention primaire et secondaire des cardiopathies ischémiques, en particulier en cas d'intolérance à l'acide acétylsalicylique;
  • prévention de la thrombose artérielle et veineuse et traitement de leurs complications;
  • prévention de la thromboembolie après chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque;
  • prévention de l'insuffisance placentaire en cas de grossesse compliquée;
  • troubles de la microcirculation de tout type (dans le cadre d'une thérapie complexe);
  • prévention et traitement de la grippe, ARVI (en tant qu'inducteur d'interféron et immunomodulateur) - pour prendre le médicament à une dose de 25 mg.

Contre-indications

  • infarctus aigu du myocarde;
  • une angine instable;
  • athérosclérose sténosante commune des artères coronaires;
  • sténose aortique sous-aortique;
  • insuffisance cardiaque au stade de la décompensation;
  • hypotension artérielle;
  • effondrer;
  • hypertension artérielle sévère;
  • troubles graves du rythme cardiaque;
  • bronchopneumopathie chronique obstructive;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • insuffisance hépatique;
  • diathèse hémorragique;
  • maladies avec un risque accru de saignement (y compris l'ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum);
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

Fonctionnalités de l'application

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il est possible d'utiliser le médicament pendant la grossesse si cela est indiqué.

L'utilisation du médicament pendant l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu du traitement l'emporte sur le risque possible.

Demande de violations de la fonction hépatique

Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique

Demande pour insuffisance rénale

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale chronique

instructions spéciales

Avec l'utilisation simultanée de thé ou de café (contiennent des dérivés de xanthine), l'effet vasodilatateur de Curantil peut diminuer.

Utilisation en pédiatrie

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de mécanismes de fonctionnement, car en raison d'une chute de la pression artérielle lors de la prise de Curantil, la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices peuvent se détériorer.

Agent antiplaquettaire. Immunomodulateur

Substance active

Dipyridamole

Forme de libération, composition et emballage

Curantil 25

Comprimés pelliculés de couleur jaune à jaune verdâtre, de forme ronde avec une surface lisse et uniforme.

Excipients : amidon de maïs - 11,75 mg, lactose monohydraté - 11 mg, stéarate de magnésium - 1,25 mg, talc - 0,5 mg, gélatine - 1 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 0,5 mg.

Composition de coque de dragée : saccharose - 24,314 mg, carbonate de calcium - 3,796 mg, hydroxycarbonate de magnésium - 1,322 mg, talc - 1,322 mg, macrogol 6000 - 1,536 mg, dextrose liquide (poids sec) - 1,456 mg, dioxyde de titane - 1,024 mg, polyvidone (valeur K = 25 ) - 0,213 mg, cire de carnauba - 0,011 mg, colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,006 mg.

100 pieces. - bouteilles en verre incolore (1) - paquets de carton.

Excipients : amidon de maïs - 67,75 mg, lactose monohydraté - 28,5 mg, gélatine - 2,5 mg, carboxyméthylamidon sodique (type A) - 3,75 mg, dioxyde de silicium anhydre colloïdal - 1,25 mg, stéarate de magnésium - 1,25 mg.

Composition de l'enveloppe du film : hypromellose - 0,9 mg, talc - 0,4 mg, macrogol 6000 - 1,2 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,1 mg, colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,008 mg, émulsion de siméthicone - 0,002 mg.

120 pièces - bouteilles en verre incolore (1) - paquets de carton.

Curantil N 75

Comprimés pelliculés jaune, rond, plat-cylindrique.

1 onglet.
75 mg

Excipients : amidon de maïs - 33,75 mg, lactose monohydraté - 12,5 mg, carboxyméthylamidon sodique (type A) - 3,75 mg, gélatine - 2,5 mg, dioxyde de silicium anhydre colloïdal - 1,25 mg, stéarate de magnésium - 1,25 mg.

La composition de la coque du film: hypromellose - 0,9 mg, talc - 0,4 mg, macrogol 6000 - 0,12 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,1 mg, colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,01 mg, émulsion de siméthicone - 0,002 mg.

20 pièces - blisters (2) - emballages carton.

effet pharmacologique

Vasodilatateur myotrope. A un effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire, améliore la microcirculation.

Le dipyridamole dilate les artérioles dans le sang coronaire, lorsqu'il est pris à fortes doses - et dans d'autres parties du système circulatoire. Cependant, contrairement aux nitrates organiques et aux antagonistes du calcium, l'expansion des plus gros vaisseaux coronaires ne se produit pas.

L'effet vasodilatateur du dipyridamole est dû à deux mécanismes d'inhibition différents : l'inhibition de la captation de l'adénosine et l'inhibition de la phosphodiestérase.

In vivo, l'adénosine se trouve à une concentration d'environ 0,15-0,20 mol. Ce niveau est maintenu grâce à l'équilibre dynamique entre éjection et récupération. Le dipyridamole inhibe l'absorption d'adénosine par les cellules endothéliales, les érythrocytes et les plaquettes. Après l'introduction du dipyridamole, une augmentation de la concentration d'adénosine dans le sang et une augmentation de la vasodilatation médiée par l'adénosine sont observées. À des doses plus élevées, l'agrégation plaquettaire causée par l'adénosine est inhibée et la tendance à la formation de thrombus diminue.

La dégradation de l'AMPc et du GMPc, qui supprime l'agrégation plaquettaire, se produit dans les plaquettes sous l'action des phosphodiestérases correspondantes. À des concentrations élevées, le dipyridamole inhibe les deux phosphodiestérases, à des concentrations thérapeutiques dans le sang - uniquement la cGMP-phosphodiestérase. Suite à la stimulation des cyclases correspondantes, la puissance de synthèse de l'AMPc augmente.

En tant que dérivé de la pyrimidine, le dipyridamole est un inducteur et a un effet modulateur sur l'activité fonctionnelle du système interféron, augmente la diminution de la production d'interféron alpha et gamma par les leucocytes sanguins in vitro. Le médicament augmente la résistance non spécifique aux infections virales.

Pharmacocinétique

Absorption et distribution

Après une dose orale unique de 150 mg, la C max du dipyridamole dans le plasma est en moyenne de 2,66 µg/l et est atteinte dans l'heure suivant l'administration.

Le dipyridamole est presque complètement lié aux protéines plasmatiques. Le dipyridamole s'accumule dans le cœur et dans les érythrocytes.

Métabolisme et excrétion

Le dipyridamole est métabolisé dans le foie en se liant à l'acide glucuronique. T 1/2 est de 20-30 minutes. Il est excrété dans la bile sous forme de monoglucuronide.

Les indications

- traitement et prévention des troubles de la circulation cérébrale ischémique ;

- encéphalopathie ;

- prévention primaire et secondaire des cardiopathies ischémiques, notamment en cas d'intolérance ;

- prévention des thromboses artérielles et veineuses et traitement de leurs complications ;

- prévention de la thromboembolie après chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque ;

- prévention de l'insuffisance placentaire en cas de grossesse compliquée ;

- troubles de la microcirculation de tout type (dans le cadre d'une thérapie complexe) ;

- prévention et traitement de la grippe, ARVI (en tant qu'inducteur d'interféron et immunomodulateur) - pour la prise du médicament à la dose de 25 mg.

Contre-indications

- infarctus aigu du myocarde;

- angine de poitrine instable ;

- athérosclérose sténosante commune des artères coronaires ;

- sténose aortique sous-aortique ;

- insuffisance cardiaque au stade de décompensation;

- hypotension artérielle ;

- effondrer;

- hypertension artérielle sévère ;

- troubles graves du rythme cardiaque ;

- bronchopneumopathie chronique obstructive;

- l'insuffisance rénale chronique;

- insuffisance hépatique;

- diathèse hémorragique ;

- maladies à risque accru de saignement (notamment ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum) ;

- hypersensibilité aux composants du médicament.

Dosage

La dose du médicament est choisie en fonction de la gravité de la maladie et de la réponse individuelle du patient.

Pour prévention et traitement des accidents vasculaires cérébraux, et pour la prévention nommer 75 mg 3-6 fois / jour. La dose quotidienne maximale est de 450 mg.

Pour réduire l'agrégation plaquettaire Curantil est prescrit à une dose de 75-225 mg / jour en plusieurs prises. Dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 600 mg/jour.

Pour prévention de la grippe et des ARVI, notamment lors d'épidémies, Curantil N25 et Curantil 25 sont prescrits 50 mg (2 comprimés ou 2 comprimés) / jour en 1 réception. Le médicament est pris une fois par semaine pendant 4 à 5 semaines.

Pour prévention de la récurrence des infections virales respiratoires aiguës chez les patients qui souffrent souvent d'infections virales respiratoires Curantil N25 et Curantil 25 sont prescrits à 100 mg/jour (2 comprimés ou pilules 2 fois/jour avec un intervalle entre les prises de 2 heures). Le médicament est pris une fois par semaine pendant 8 à 10 semaines.

Les comprimés doivent être pris à jeun, sans casser ni mordre, avec une petite quantité de liquide. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Effets secondaires

Du côté du système cardiovasculaire : palpitations, tachycardie (en particulier avec l'utilisation simultanée d'autres vasodilatateurs), bradycardie, rougeur du visage, rougeur de la peau du visage, syndrome de vol coronarien (lors de l'utilisation du médicament à une dose supérieure à 225 mg / jour), abaissement de la pression artérielle .

Du système digestif : nausées, vomissements, diarrhée, douleurs épigastriques. Habituellement, ces effets secondaires disparaissent avec une utilisation plus longue du médicament.

Du côté du système de coagulation sanguine : thrombocytopénie, modifications des propriétés fonctionnelles des plaquettes, saignements; dans des cas isolés - augmentation des saignements pendant ou après la chirurgie.

Du côté du système nerveux central : vertiges, bruit dans la tête, maux de tête.

Réactions allergiques :éruption cutanée, urticaire.

Autres: faiblesse, congestion de l'oreille, arthrite, myalgie, rhinite.

Lors de l'utilisation du médicament à des doses thérapeutiques, les effets secondaires sont généralement légers et transitoires.

Surdosage

Symptômes: abaissement de la tension artérielle, angine de poitrine, tachycardie, bouffées de chaleur, faiblesse et vertiges.

Traitement: vomissements artificiels, lavage gastrique, nomination de charbon actif. L'effet vasoconstricteur du médicament peut être arrêté par une administration intraveineuse lente (50-100 mg / min) d'aminophylline. Si les symptômes de l'angine de poitrine persistent, une nitroglycérine sublinguale est prescrite.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Curantil avec des anticoagulants ou de l'acide acétylsalicylique, l'effet antithrombotique de ce dernier augmente et, par conséquent, le risque de développer des complications hémorragiques.

Avec une utilisation simultanée, Curantil améliore l'effet.

Lorsqu'il est utilisé ensemble, Curantil peut affaiblir les effets anticholinergiques des inhibiteurs de la cholinestérase.

En utilisation simultanée, les dérivés de la xanthine affaiblissent l'effet vasodilatateur du Curantil.

instructions spéciales

Avec l'utilisation simultanée de thé ou de café (contiennent des dérivés de xanthine), l'effet vasodilatateur de Curantil peut diminuer.

Utilisation en pédiatrie

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de mécanismes de fonctionnement, car en raison d'une chute de la pression artérielle lors de la prise de Curantil, la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices peuvent se détériorer.

Grossesse et allaitement

Il est possible d'utiliser le médicament pendant la grossesse si cela est indiqué.

L'utilisation du médicament pendant l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu du traitement l'emporte sur le risque possible.

Avec fonction rénale altérée

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale chronique

Pour les violations de la fonction hépatique

Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique

Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions et périodes de stockage

Liste B. Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de conservation Kurantila N 25 et 3 ans, Curantila 25 - 5 ans.

Agents antiplaquettaires; Angioprotecteurs et correcteurs de la microcirculation ; Adénosinergiques Nom commercial : Dipyridamole.

Noms commerciaux du médicament Curantil :

Il n'y a actuellement aucune information disponible pour ce médicament.

La substance active du médicament Curantil:

Dipyridamole.

Formes posologiques du médicament Curantil:

Dragée 25 mg, comprimés enrobés 25 et 75 mg.

L'effet thérapeutique du médicament Curantil:

Vasodilatateur, antiplaquettaire. Élargit les vaisseaux coronaires (principalement les artérioles). Augmente la teneur en oxygène du sang veineux du sinus coronaire et son absorption par le myocarde. Améliore la microcirculation dans la rétine de l'œil, les glomérules rénaux. Réduit le tonus des vaisseaux cérébraux.

Indications pour l'utilisation du médicament Curantil:

Thrombose et thromboembolie (prévention des thrombus artériels et veineux, y compris après chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque), prévention de l'occlusion des stents et pontages aortocoronariens, insuffisance cardiaque chronique, infarctus du myocarde, prévention de l'hypertrophie myocardique, traitement et prévention des accidents vasculaires cérébraux, ischémiques encéphalopathie dyscirculatoire, prévention de l'insuffisance placentaire en cas de grossesse compliquée, troubles de la microcirculation de toute genèse, maladies chroniques oblitérantes des vaisseaux des membres inférieurs, traitement et prévention de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës, syndrome de coagulation intravasculaire disséminée chez les enfants atteints de toxicose infectieuse et de septicémie , traitement à trois composants de la glomérulonéphrite chez l'enfant, syndrome de suppression de la thrombose.

Contre-indications du médicament Curantil:

Infarctus aigu du myocarde, athérosclérose sclérosante généralisée des artères coronaires, angine de poitrine instable, cardiomyopathie hypertrophique obstructive, insuffisance cardiaque chronique décompensée, hypotension artérielle, hypertension artérielle sévère, arythmies sévères, diathèse hémorragique, ulcère pulmonaire chronique de l'estomac et maladie rénale des 12 intestins insuffisance hépatique, insuffisance hépatique, lactation, âge jusqu'à 12 ans (manque d'expérience suffisante).

Méthodes d'application et doses du médicament Curantil:

A l'intérieur, à jeun ou 1 heure avant les repas, sans mâcher, en buvant une petite quantité de liquide. Pour la prévention de la thrombose - 75 mg 3 à 6 fois par jour, dose quotidienne - 300-450 mg, si nécessaire - 600 mg. Pour la prévention du syndrome thromboembolique, de la thrombose de la gente et des pontages aorto-coronariens - le premier jour, 50 mg avec de l'acide acétylsalicylique, puis 100 mg, la fréquence d'administration est de 4 fois par jour ou 100 mg 4 fois par jour pour 2 jours avant l'opération et 100 mg 1 heure après l'opération. En cas d'insuffisance coronarienne - 25-50 mg 3 fois par jour, dans les cas graves au début du traitement - 75 mg 3 fois par jour, puis la dose est réduite, la dose quotidienne est de 150-200 mg. Pour le traitement des maladies chroniques oblitérantes des artères des membres inférieurs - 75 mg 3 fois par jour, la durée du traitement est de 2-3 mois.

Grossesse et allaitement:

Appliqué uniquement sous des indications strictes et sous étroite surveillance médicale.

Groupe pharmacologique du médicament Curantil:

Agents antiplaquettaires; Angioprotecteurs et correcteurs de la microcirculation ; Adénosinergiques Nom commercial : Dipyridamole.

Interaction du médicament Curantil avec l'alcool :

Données non fournies.

Effets secondaires du médicament Curantil:

Palpitations, tachycardie, bradycardie, « bouffées de chaleur » de sang au visage, syndrome de vol coronarien (en cas d'utilisation de doses supérieures à 225 mg/jour), diminution de la tension artérielle, nausées, vomissements, diarrhée, faiblesse, vertiges, congestion des oreilles, bruit dans la tête, maux de tête, rougeur de la peau du visage, arthrite, myalgie, rhinite, réactions allergiques, augmentation des saignements.

Instructions spéciales d'utilisation :

Pour réduire les symptômes dyspeptiques, le médicament est pris avec du lait. Pendant le traitement, vous devez éviter de boire du café et du thé naturels, ce qui affaiblit l'effet du dipyridamole.

Le curantil est un médicament bien connu dans la communauté médicale utilisé pour prévenir les caillots sanguins, améliorer la circulation sanguine et restaurer l'immunité. Son action pharmacologique est basée sur la présence du principal composant actif - le dipyridamole, à partir duquel Curantil a un effet antiplaquettaire, vasodilatateur et immunomodulateur. Ce médicament aide à dilater les vaisseaux sanguins du cœur, à augmenter le volume et la vitesse du flux sanguin et à améliorer l'apport d'oxygène au myocarde. De plus, il a un effet inhibiteur sur la formation de caillots sanguins, ce qui détermine l'efficacité de Curantil dans une variété de maladies cardiovasculaires d'origines diverses.

Une caractéristique de l'utilisation de ce médicament est sa nomination aux femmes enceintes. Cela est dû au fait que ce médicament peut empêcher le blocage des vaisseaux sanguins dans le placenta, ce qui évite bon nombre des complications les plus graves et les plus dangereuses associées à l'hypoxie fœtale - avec un apport insuffisant en oxygène à l'enfant. De plus, Curantil a un effet immunomodulateur, exprimé dans la capacité du médicament à exciter la synthèse d'interféron et à augmenter son activité. Cette propriété du médicament est d'une grande importance dans le traitement et la prévention de diverses maladies virales, y compris la grippe.

A quoi servent les comprimés de Curantil ?

  1. Les médecins recommandent de prendre ce médicament pour les troubles ischémiques de la circulation cérébrale.
  2. Il doit être bu avec une encéphalopathie discirculatoire - un manque d'apport sanguin au cerveau lentement progressif, ce qui entraîne une augmentation des changements structurels diffus et une altération de la fonction cérébrale.
  3. Le curantil est utilisé comme agent prophylactique pour prévenir la survenue de thrombose artérielle et veineuse, ainsi que dans le traitement de leurs complications.
  4. Ce médicament est utilisé dans la prévention des maladies coronariennes.
  5. Il est prescrit pour prévenir la thromboembolie après une chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque.
  6. Les experts médicaux recommandent son utilisation pour les troubles de la microcirculation et les maladies virales.
  7. Il est également utilisé pour prévenir l'insuffisance placentaire en cas de grossesse grave.

Ce médicament, comme de nombreux autres médicaments, a des contre-indications d'utilisation - une liste de conditions pour lesquelles il est recommandé de refuser de prendre le médicament. Par conséquent, assurez-vous de regarder les instructions avant de commencer à utiliser Curantila et de lire la liste des conditions dans lesquelles le traitement avec ce médicament est interdit. L'utilisation de Curantil peut entraîner des conséquences dangereuses lorsque :

  • hypersensibilité aux composants de ce médicament;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • athérosclérose sténosante des artères coronaires;
  • angine de poitrine instable;
  • sténose aortique sous-aortique;
  • hypotension et hypertension;
  • insuffisance hépatique ou rénale;
  • arythmies;
  • ulcère peptique du duodénum et de l'estomac.

Règles d'admission et posologie

Ce médicament doit être pris entier à jeun avec beaucoup d'eau. La posologie de ce médicament est fixée par le médecin individuellement et dépend de l'âge du patient et du type de maladie qui le gêne.

  • Par exemple, en cas de maladie coronarienne, Curantil doit être pris à 75 mg. 3 fois par jour. Le médecin peut augmenter la posologie si nécessaire.
  • En cas de troubles de la circulation cérébrale, le patient doit boire 75 mg. de ce médicament 3 à 6 fois par jour. Dans ce cas, la dose quotidienne maximale autorisée est de 450 mg.
  • Pour réduire l'agrégation plaquettaire, les médecins recommandent de prendre 75 à 225 mg. médicament par jour.
  • Afin de réduire l'agrégation plaquettaire, 75-225 mg sont généralement prescrits par jour. médicament. Dans cette condition, la dose quotidienne maximale autorisée est de 600 mg.

N'oubliez pas qu'il est impossible d'élaborer vous-même un schéma thérapeutique efficace et individualisé sans une éducation, un équipement et des connaissances appropriés. Par conséquent, avant d'utiliser ce médicament, assurez-vous de consulter votre médecin. Si ce médicament est mal utilisé, il existe un risque de divers effets indésirables, dont le médicament Curantil doit être pris correctement conformément aux instructions et aux recommandations du médecin traitant.

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