La différence entre la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique. CT ou IRM ? Choisir la meilleure méthode de diagnostic Quelle IRM ou TDM montre le mieux

De nos jours, en médecine, des types de recherche tels que la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisés. Les deux abréviations de CT et d'IRM contiennent le mot « tomographie », qui peut être traduit par « examen en coupe ». Les patients ignorants de la médecine moderne peuvent percevoir les examens CT et IRM comme des procédures très similaires, mais c'est une erreur. Leur similitude ne réside que dans la généralité de la procédure elle-même, ainsi que dans l'application du principe de numérisation couche par couche avec des images affichées sur un écran d'ordinateur. Il y a une grande différence entre CT et IRM. Nous essaierons de comprendre quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM et comment cela affecte les résultats du diagnostic.

En quoi la tomodensitométrie est-elle différente de l'IRM ?

Extérieurement, ce sont les mêmes: des tables mobiles et un tunnel dans lequel les organes examinés ou une autre zone du corps sont scannés.

Mais la principale différence entre la tomodensitométrie et l'IRM est que ces études utilisent des phénomènes physiques complètement différents.

La tomodensitométrie (TDM) est basée sur l'utilisation de rayons X. Le scanner tourne autour de la zone examinée et affiche les images sur le moniteur sous différents angles. Après traitement informatique, les spécialistes reçoivent une image tridimensionnelle de la zone souhaitée.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique. L'ordinateur traite également les informations reçues et produit des images en trois dimensions.

CT ou IRM : quel est le meilleur ?

Il ne sert à rien de discuter quelle méthode est la meilleure ou la moins bonne : ce sont des méthodes complètement différentes qui sont utilisées dans des situations différentes. Chaque méthode de recherche a ses propres indications et. Chaque méthode est informative pour certains organes et tissus dans des cas spécifiques. Dans certains cas, et avec la complexité du diagnostic, il est même nécessaire ou recommandé d'utiliser les deux méthodes de tomographie.

L'IRM vous permet de voir plus clairement les tissus mous, mais ne «voit» pas du tout le calcium dans les os. Et CT vous permet d'étudier le tissu osseux plus en détail.

Le passage de la procédure IRM est indiqué pour l'étude:

Accidents vasculaires cérébraux, sclérose en plaques, inflammation du tissu cérébral, tumeurs cérébrales ;
, trachée, aorte ;
Ligaments, tissus musculaires ;
et disques intervertébraux ;
.
CT est prescrit pour la recherche et l'étude:
Dommages aux os de la base du crâne, des os temporaux, des sinus paranasaux, du squelette facial, des mâchoires, des dents;
défaites ;
Organes ;
Parathyroïde et;
et articulations ;
Conséquences d'un traumatisme.
Lors du choix d'une méthode de diagnostic des maladies, le médecin prend également en compte l'état de santé du patient et les facteurs pouvant interférer avec la tomographie.

Malgré l'obtention des mêmes résultats dans les deux tomographies (ce sont des images volumétriques), la tomodensitométrie est nocive pour la santé humaine. Le diagnostic IRM, au contraire, est totalement sûr (même pour les femmes enceintes et allaitantes), mais malheureusement plus cher.

Les avantages de l'imagerie par résonance magnétique sont :

- Haute précision des informations reçues
- La sécurité des patients, y compris
- La possibilité d'utilisation répétée de la procédure si nécessaire, en raison de sa sécurité
- Acquisition d'images 3D
- La probabilité d'obtenir une erreur lors de la numérisation est presque nulle
- Aucun contraste supplémentaire n'est nécessaire pour étudier le flux sanguin
- Grand contenu d'information dans l'étude des lésions du système nerveux central, l'étude des hernies vertébrales.

Avantages de la tomodensitométrie :

Une information fiable
Possibilité d'obtenir des images en trois dimensions de la zone d'étude
Des images plus claires du système squelettique
La possibilité d'obtenir des informations fiables en cas d'hémorragie interne, détection de tumeurs
Temps d'examen court
La capacité de subir la procédure en présence d'appareils métalliques ou électroniques dans le corps
Petit coût.

Inconvénients des études CT et IRM

Bien sûr, tous les types de recherche ont des côtés positifs et négatifs.

Les inconvénients de l'IRM comprennent les indicateurs suivants:

Il est impossible d'explorer complètement les organes creux (urinaire et vésicule biliaire, poumons)
Il est impossible d'effectuer la procédure s'il y a des objets métalliques dans le corps du patient
Pour obtenir des images de haute qualité, vous devez rester immobile et calme pendant longtemps.

Les inconvénients du CT incluent les indicateurs suivants:

Danger pour la santé humaine
Il n'y a aucun moyen d'obtenir des informations sur l'état fonctionnel des organes et des tissus, seulement sur leur structure.
Vous ne pouvez pas subir cette tomographie pour les femmes enceintes et allaitantes, les enfants
Vous ne pouvez pas subir la procédure souvent

Dans tous les cas, lors de la visite chez le médecin traitant, le patient se verra prescrire un examen, qui est le résultat souhaité et précis. Si les deux méthodes d'examen vous sont attribuées, dans ce cas, les différences de méthodes ne jouent pas un rôle fondamental.

Contre-indications à la tomographie (CT et IRM)

Chacune des procédures a des contre-indications qui peuvent interférer si vous décidez de subir un examen.

ne pas prescrire :

Femmes enceintes et femmes allaitantes
Les enfants en bas âge
En cas de procédure fréquente
S'il y a un plâtre dans la zone d'examen
Avec insuffisance rénale.
L'imagerie par résonance magnétique a aussi ses contre-indications :
claustrophobie, schizophrénie
La présence d'un stimulateur cardiaque, d'implants métalliques, de clips sur les vaisseaux, d'autres objets métalliques dans le corps du patient
Grossesse au 1er trimestre
Patient en surpoids (plus de 110 kg)
Insuffisance rénale (lors de l'utilisation d'agents de contraste).

Assurez-vous de consulter un médecin avant de vous soumettre à l'étude.

La tomodensitométrie et l'IRM sont utilisées pour diagnostiquer et prescrire un traitement pour un grand nombre de maladies. Vous devez savoir que le but d'une méthode d'examen particulière dépend de la partie du corps humain à examiner.

Le manque de traitement en temps opportun peut entraîner de graves complications et même la mort. Par conséquent, si des symptômes désagréables apparaissent, il est important de consulter un médecin. En médecine moderne, diverses méthodes de diagnostic sont utilisées pour déterminer la présence de la maladie et les causes de son apparition.

Les méthodes de recherche courantes sont la tomodensitométrie et l'IRM. Il y a une différence entre eux, ils ne sont pas toujours sans danger pour le corps et sont prescrits lorsqu'ils sont indiqués. Seul le médecin déterminera l'opportunité de prescrire la méthode. Voyons quelle procédure est la plus sûre et la plus efficace lorsque vous devez faire CT ou CT.

Différences dans le principe de fonctionnement du scanner et de l'IRM

Le mot "tomographie" présent dans les deux noms signifie que la tomodensitométrie et l'IRM sont des études tridimensionnelles couche par couche des organes qui garantissent une grande précision. Les deux méthodes ont été inventées en même temps - au début des années 70 du siècle dernier, au cours des décennies d'existence de la technologie, elles ont été considérablement améliorées. La principale différence entre eux réside dans le principe de l'enquête. Ils peuvent également être distingués par la quantité d'effets nocifs du tomographe sur le corps.

Habituellement, l'imagerie par résonance magnétique, ainsi que la tomodensitométrie, sont prescrites pour détecter des anomalies dans le fonctionnement des organes internes. Dans les deux cas, il n'y a pas d'intervention physique dans les tissus et les organes, l'IRM vous permet d'établir les plus petites violations.

Le principe de l'imagerie par résonance magnétique repose sur l'action d'un aimant et d'un scanner - le corps humain émet certaines fréquences radio que l'appareil détecte. Les données obtenues sont introduites dans l'ordinateur et des informations sur l'état des organes sont affichées sur le tomogramme. Une étude standard dure d'une demi-heure à deux heures - le patient s'allonge sur le canapé, qui se glisse dans la capsule, le tomographe scanne les organes, les informations sont envoyées à l'écran de l'ordinateur, les images peuvent être imprimées.

La méthode de tomodensitométrie est basée sur les rayons X. Si une radiographie conventionnelle donne une image plate, alors CT vous permet d'obtenir une image d'un organe dans 3 plans. Cette méthode de diagnostic est l'une des plus courantes depuis de nombreuses années, de sorte que tout service médical moderne est équipé d'un appareil de tomographie. À l'aide d'un tomographe, vous pouvez obtenir des photos claires des organes touchés.

Pendant la procédure, le patient est également allongé sur une table spéciale, les rayons X traversent tous les tissus et organes, la photo peut être imprimée. La durée de la procédure est de 10 à 20 minutes, une condition préalable est l'immobilité et l'absence de mouvements brusques.

Indications et contre-indications aux procédures

Il existe une différence entre le scanner et l'IRM selon les indications et les contre-indications des procédures.

Imagerie par résonance magnétique

Indications pour l'imagerie par résonance magnétique :

Avant de vous rendre au service médical, vous devez savoir que cette méthode a des contre-indications absolues et relatives, dans certains cas, la précision des résultats de l'examen est réduite. En présence d'éléments métalliques implantés (prothèses, articulations, etc.), le patient doit fournir au médecin une notice d'utilisation des produits indiquant la possibilité d'une IRM.

Contre-indications relatives :

maladie mentale (épilepsie, peur des espaces clos);
1er trimestre de grossesse;
implants non ferromagnétiques, valves cardiaques, stimulateurs nerveux;
incapacité à rester immobile;
conditions sévères du patient, nécessitant l'utilisation de dispositifs médicaux (cardiomoniteur, etc.);
tatouages sur la zone examinée (si la peinture contient du métal).

Contre-indications absolues à l'étude :

Contre-indications à l'introduction d'un produit de contraste à base de gadolinium :

insuffisance rénale;
hypersensibilité aux substances contenant du gadolinium.

tomodensitométrie

Indications pour la tomodensitométrie :

dysfonctionnement cérébral;
maladies du système cardiovasculaire;
blessures à la tête, maux de tête sans cause;
examen des poumons;
diagnostic des troubles de la fonction hépatique, des systèmes sexuel, urinaire, digestif, examen de la glande mammaire;
dommages au tissu osseux, aux articulations et à la colonne vertébrale;
maladies oncologiques.

Avec CT, le corps est exposé à de fortes radiations, le passage fréquent et répété de la procédure est interdit. La méthode est contre-indiquée dans les cas suivants :

Préparation à la recherche

La préparation pour se rendre au service médical pour une IRM et une tomodensitométrie n'est généralement pas nécessaire - en l'absence d'instructions médicales spéciales, rien ne doit être fait. Avant le scanner, vous devez vous débarrasser de tous les objets étrangers et bijoux (lunettes, épingles à cheveux, appareils, etc.), cependant, la présence d'implants métalliques articulaires n'est pas une contre-indication à la séance. Si l'examen du système digestif implique l'utilisation d'un produit de contraste, le diagnostic est réalisé à jeun.

En présence de troubles psycho-émotionnels et d'une excitabilité élevée, les médicaments sédatifs sont indiqués. Quelques jours avant l'intervention, il faut abandonner les produits qui provoquent des flatulences (légumineuses, produits frais d'origine végétale), il est recommandé de prendre des entérosorbants. Avant le diagnostic des organes pelviens, vous devez boire un demi-litre d'eau 30 minutes avant la procédure.

Quelle méthode est la plus précise et informative ?

Il est difficile de dire quelle méthode est la meilleure, la plus précise et la plus informative. La comparaison des méthodes permet de répondre à cette question - les données diffèrent selon l'organe étudié.

Toutes les informations sont affichées sur des images en noir et blanc, après avoir étudié lesquelles le médecin établit un diagnostic.

La tomodensitométrie sera plus précise lors de l'examen :

système musculo-squelettique (en cas de lésions osseuses, oncologie des tissus osseux), pour déterminer la densité tissulaire ;
poumons et médiastin.

Le contenu informatif de l'IRM est plus élevé lors de l'examen :

Vaisseaux - il n'est pas nécessaire d'introduire un contraste, un tel examen vous permet d'établir des zones de compression et de rétrécissement, pour déterminer la vitesse du flux sanguin. La TDM est recommandée pour les lésions athérosclérotiques.
Organes parenchymateux - vous permet d'obtenir des images plus précises.
Cerveau - les images reflètent des foyers d'hémorragie ou d'ischémie, une pathologie vasculaire. L'utilisation de contraste peut révéler des néoplasmes mineurs. La tomodensitométrie est efficace pour les hématomes intracrâniens, les anévrismes et l'athérosclérose.
Organes creux (œsophage, estomac, intestins) - dans ce cas, les deux méthodes sont tout aussi efficaces, mais l'IRM nécessite l'utilisation d'un contraste (à la fois par voie orale et intraveineuse).

Qu'est-ce qui est le plus sûr - IRM ou CT ?

Il existe des différences dans la sécurité des méthodes pour les patients. La différence est la suivante : l'IRM est une méthode de diagnostic plus sûre, car la tomodensitométrie utilise des rayons X, ce qui peut provoquer le développement du mal des rayons. Lors de la réalisation d'une tomodensitométrie, certaines limites doivent être prises en compte. Par exemple, il est recommandé de ne pas effectuer la procédure SCT plus d'une fois tous les six mois, une seule partie du corps est examinée en une seule séance.

Comparaison des coûts

Les deux procédures ne sont pas bon marché, elles sont donc prescrites après avoir subi une échographie et des rayons X. L'IRM est une méthode plus moderne et plus coûteuse, car un équipement de meilleure qualité est utilisé pour le diagnostic.

Le coût des examens CT et IRM dépend des facteurs suivants :

niveau d'équipement ;
qualification du personnel;
l'utilisation du contraste;
région de résidence;
politique de prix de la clinique;
disponibilité de services supplémentaires.

La différence de prix pour diagnostiquer un organe par différentes méthodes est en moyenne de 1 à 2 000 roubles. Dans le même temps, il est important de prendre en compte les facteurs ci-dessus - il est tout à fait possible que l'IRM coûte moins cher que la tomodensitométrie dans les polycliniques avec des politiques de tarification différentes.

Les procédures médicales les moins chères se font dans les établissements publics. Le prix de l'examen d'un organe individuel par tomodensitométrie à Moscou est de 2 à 4 000 roubles, IRM - 3 à 5 000 roubles, le plus cher est l'étude de la colonne vertébrale et du cerveau (jusqu'à 9 000).

Le prix d'un scanner de la cavité abdominale à Moscou est de 8 à 12 000, à Saint-Pétersbourg un tel examen coûtera 6 à 10 roubles, dans les régions - 5 à 7 000. Une étude de tout le corps coûte en moyenne de 70 à 100 mille roubles. Le type de contraste utilisé joue également un rôle important - son coût varie entre 2 et 5 000 roubles.

Lorsque vous contactez la clinique lors du passage du scanner et de l'IRM, il est nécessaire de clarifier à l'avance ce qui est inclus dans le prix. Dans certains hôpitaux, une conclusion avec une description et une interprétation des images, l'enregistrement de diagnostics sur un support amovible et la création d'un profil informatique personnel du patient sur le site Web de l'hôpital sont payés séparément. La liste des prestations et leur coût peuvent être précisés au préalable par téléphone ou sur le site internet de l'établissement.

Les technologies innovantes en médecine permettent d'élargir les possibilités non seulement dans le traitement de diverses pathologies, mais également dans leur diagnostic. L'utilisation de la tomodensitométrie et de l'IRM vous permet aujourd'hui d'obtenir plus d'informations que les méthodes habituelles et connues de longue date - échographie, radiographie et tests de laboratoire.

Il est difficile de choisir entre ces deux études, car elles sont devenues accessibles aux patients dans notre pays relativement récemment et beaucoup ne les connaissent pas du tout. Afin de comprendre laquelle des méthodes sera la meilleure dans un cas particulier, il est nécessaire d'étudier en détail les caractéristiques des procédures.

Quelle est la principale différence entre chaque étude ?

Quelle est la différence entre IRM et CT ? Examinons plus en détail les caractéristiques de ces méthodes de diagnostic.

Tomodensitométrie (TDM)

Méthode de recherche diagnostique, basée sur l'utilisation des rayons X. Contrairement à l'image radiographique habituelle, l'image résultante de l'organe étudié sera en trois dimensions et non en deux dimensions. Cet effet est obtenu grâce à l'utilisation d'un contour annulaire qui distribue les rayons X autour de la table installée avec le patient.

Au cours de la séance, une série d'images des organes internes sont prises sous différents angles. Cela permet de les combiner dans le futur et d'obtenir une image tridimensionnelle traitée par ordinateur. CT permet d'examiner l'organe en couches - les «tranches» sur les appareils les plus précis atteignent 1 mm. - la technique comprend une rotation continue de l'appareil, ce qui rend l'image plus détaillée.

examen du cerveau

Imagerie par résonance magnétique (ou IRM)

Une technique de diagnostic qui permet d'obtenir une image tridimensionnelle de l'organe étudié. La méthode de recherche est basée sur l'utilisation des ondes électromagnétiques. affecte l'hydrogène dans le corps humain - le fait changer de position, ces données sont enregistrées par l'appareil et dessinées dans une image en trois dimensions - un tomogramme. L'image tridimensionnelle résultante peut être tournée à la projection souhaitée, examiner l'organe en "tranches", agrandir la zone à problème pour un examen plus détaillé. Les images obtenues sont informatives et très précises.

Alors, quelle est la différence entre l'IRM et la MSCT ? La principale différence: la tomodensitométrie est basée sur l'utilisation de rayons X et l'imagerie par résonance magnétique est mise en œuvre à l'aide d'ondes électromagnétiques.

Quelle est la différence entre les types de tomographie dans la pratique?

Quelle est la différence entre CT et IRM, à part les effets des ondes et des rayons, est la principale question du patient qui doute du choix de la méthode. La différence entre la tomodensitométrie et l'IRM en pratique :

La MSCT est utilisée pour étudier l'état physique d'un objet (anatomie), l'IRM est utilisée pour étudier l'état chimique (anatomie et physiologie) ;
L'IRM est plus informative pour scanner les tissus mous et la TDM (y compris spirale) pour les os ;
les ondes magnétiques n'ont pas été entièrement étudiées, mais leur méthode d'utilisation n'a aucune limitation quant à la fréquence d'utilisation, tandis que l'irradiation aux rayons X ne peut pas être effectuée souvent;
L'IRM implique souvent tout le corps d'une personne dans un tomographe, et la tomodensitométrie est l'irradiation de la zone étudiée.

Examen de la colonne vertébrale

Les méthodes d'examen sont modernes et informatives, mais si vous avez accès aux deux, vous devez choisir celle qui convient le mieux à une situation particulière.

Indications pour l'utilisation de la TDM et de l'IRM

La MSCT et l'IRM sont utilisées pour diagnostiquer les maladies de tous les organes du corps humain. Mais ces méthodes ne sont pas également bien adaptées à l'étude du même organe - cela doit être pris en compte lors du choix.

Situations dans lesquelles il est préférable d'utiliser la tomodensitométrie:

Avec modifications craniocérébrales: contusion cérébrale, hémorragie, lésion craniocérébrale, néoplasmes (malins ou bénins), troubles circulatoires pathologiques dans le cerveau.
Traumatisme récent avec suspicion d'hémorragie interne.
Lésions pathologiques du squelette facial, des glandes thyroïde et parathyroïde, des mâchoires, des dents.
Athérosclérose des vaisseaux sanguins, anévrismes et autres modifications pathologiques de la structure des vaisseaux sanguins.
Maladies de la colonne vertébrale : scoliose, cyphose, lordose, ostéoporose, hernie discale.
Pathologique: tuberculose, pneumonie (pneumonie), cancer.
Maladies (néoplasmes, pierres sont visibles en détail sur les tomographies).

Pour une image claire et une étude des organes creux, la tomodensitométrie est réalisée à l'aide d'un agent de contraste.

Il est conseillé d'utiliser l'imagerie par résonance magnétique en cas de:

Lésions cérébrales, à savoir : inflammation des méninges, hémorragie (accident vasculaire cérébral), tumeurs d'étiologies diverses, sclérose en plaques.
Pathologies affectant les articulations, les ligaments et les tissus musculaires.
Tumeurs des tissus mous.

L'IRM peut remplacer la TDM dans les cas où le patient a été diagnostiqué avec une intolérance individuelle à l'agent de contraste ou a déjà subi une irradiation, et une exposition répétée aux rayonnements dans un court laps de temps n'est pas souhaitable.

Avantages et inconvénients des méthodes de diagnostic

Les deux méthodes sont exactes, mais il existe des situations où une méthode particulière est plus informative. En outre, il existe des contre-indications individuelles temporaires et permanentes, des restrictions sur le nombre de procédures.

Avantages du CT, MSCT :

une image claire en trois dimensions de la zone d'étude;
la possibilité d'une étude couche par couche de l'organe;
indolore de la méthode de diagnostic;
la rapidité de l'étude - l'impact des rayons dure jusqu'à 10 secondes;
moins de rayonnement que lors de l'utilisation de rayons X;
efficace pour l'étude des os, des tissus musculaires, la détection des saignements et des tumeurs ;
nécessite moins d'efforts financiers.

L'imagerie par résonance magnétique présente également un certain nombre d'avantages, dont certains sont en accord avec ceux de la tomodensitométrie. Avantages de l'utilisation de l'IRM :

des informations de haute précision sur une image volumétrique ;
la possibilité de faire pivoter l'image dans une projection pratique ;
l'étude couche par couche de l'organe vous permet d'étudier plus précisément les détails;
la meilleure façon d'étudier les problèmes neurologiques - il n'y a pas d'analogues plus précis des diagnostics dans ce domaine de la médecine;
sans danger pour tout âge (utilisé pour les enfants dès la naissance);
garanties - n'affecte pas la mère et le fœtus; pas d'influence des radiations.
il n'y a pas de contre-indications pour une utilisation fréquente, indolore;
il est possible de sauvegarder les données sous forme électronique (pratique pour étudier la pathologie en dynamique);

Malgré la fabricabilité des procédés, leur application effective est limitée par certaines nuances. Afin de choisir la méthode la plus appropriée pour étudier la pathologie, il est nécessaire de prendre en compte les inconvénients de chacune des méthodes.

Inconvénients de CT, MSCT :

l'exposition aux radiations (qui est plus nocive que l'influence des ondes électromagnétiques) ;
il est interdit d'utiliser des femmes enceintes, des enfants;
il est impossible d'obtenir des informations sur le travail des organes, on ne peut considérer que les modifications anatomiques de la structure.

La principale limite d'utilisation réside dans l'exposition - malgré une faible quantité de rayonnement, il est contre-indiqué d'utiliser fréquemment, les patients affaiblis, les enfants et les femmes en position.

Inconvénients de l'IRM :

ne convient pas à un examen précis des organes creux (vessie biliaire et urinaire, vaisseaux sanguins);
avant la procédure, il est nécessaire de retirer les éléments métalliques des vêtements;
l'examen prend beaucoup de temps - 30 à 40 minutes;
ne convient pas aux patients claustrophobes ;
une limite de poids est possible - les appareils sont conçus pour une masse allant jusqu'à 110 kg (quelques modèles - jusqu'à 150 kg);
interdit aux personnes portant des prothèses fixes et des éléments implantés - broches, clips, plaques, stimulateurs cardiaques ;
pour la clarté des images résultantes, vous devez rester immobile pendant une longue période (dans le diagnostic des enfants, l'anesthésie est utilisée).

Préparation aux études

Il n'y a pas de difficultés particulières pour se préparer à l'imagerie par résonance magnétique et à la MSCT. Il n'est nécessaire qu'en cas d'anesthésie pour enfants (avec IRM) et CT avec introduction d'un agent de contraste. Avant l'introduction d'un sédatif, il est recommandé de refuser de manger et de boire pendant plusieurs heures. Il en va de même pour la procédure d'introduction d'un produit de contraste. L'agent de contraste sera éliminé du corps plus rapidement si vous buvez beaucoup de liquides après la procédure.

Le meilleur choix de vêtements pour une tomographie est une chemise spéciale (ou tout costume ample sans pièces métalliques). Pour subir une IRM, vous devez retirer les bijoux, les prothèses dentaires, les lunettes, une prothèse auditive, retirer tous les objets métalliques de vos poches - clés, pièces de monnaie.

La MSCT et l'IRM pour les enfants peuvent être réalisées en présence des parents, auquel cas ces derniers ont besoin de tabliers de protection. Si la procédure est effectuée sous sédatifs, l'enfant doit être sous la surveillance de médecins jusqu'à la fin du traitement.

CT ou IRM : lequel est le moins cher ?

Ces deux types de tomographie sont moins utilisés que les ultrasons ou les rayons X en raison d'une répartition insuffisante des équipements à la périphérie du pays et du coût élevé de la recherche. La tomodensitométrie est moins chère que le diagnostic par résonance magnétique, par conséquent, s'il y a des indications identiques, elle est utilisée plus souvent. Mais n'oubliez pas que l'irradiation ne doit pas être effectuée trop souvent - malgré la petite dose, la procédure n'affecte toujours pas le corps de la meilleure façon.

Quel est le meilleur IRM ou CT? L'influence des ondes électromagnétiques n'a pas été complètement étudiée, mais il y a beaucoup moins de contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique. Par conséquent, s'il existe une opportunité financière ou s'il est nécessaire d'évaluer la dynamique des changements pathologiques, cette technique est plus efficace et plus sûre.

Aujourd'hui, ce sont les méthodes les plus informatives et les plus avancées pour étudier le corps humain. Ces méthodes de diagnostic vous permettent d'obtenir des informations complètes sur les maladies des organes internes et de choisir le traitement le plus efficace. Dans le même temps, de nombreuses personnes, même connaissant les caractéristiques de ces procédures de diagnostic, se demandent en quoi la tomodensitométrie diffère de l'IRM.

Tout d'abord, les différences entre la tomodensitométrie et l'IRM sont que ces méthodes de recherche reposent sur des principes complètement différents. En d'autres termes, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont réalisées sur deux appareils différents, dont le principe de fonctionnement est étonnamment différent. Pour comprendre cela, considérons le mécanisme permettant de mener chaque méthode de diagnostic séparément :

CT - la base de cette méthode de recherche est la translucidité des structures du corps humain avec des rayons X. Ces derniers traversent les tissus, et l'image est capturée et transmise à un moniteur connecté à la machine CT. L'avantage de cette méthode est que les rayons X proviennent d'un contour annulaire, ce qui permet de diriger les ondes d'exclusion sous différents angles. Grâce à cela, il est devenu possible de créer une image tridimensionnelle de la structure anatomique à l'étude, ainsi que d'obtenir des coupes de l'organe.
L'IRM est la principale différence entre la tomodensitométrie et l'IRM - dans la dernière méthode de diagnostic, l'appareil n'émet pas de rayons X, mais crée des ondes électromagnétiques qui pénètrent également dans les tissus du corps humain. Cette méthode de diagnostic vous permet également de créer un modèle tridimensionnel des structures étudiées et d'examiner les organes sous différents angles.

En posant la question de savoir quoi choisir, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique, des types de rayonnement diamétralement opposés provenant d'appareils de diagnostic sont pris en compte en premier lieu.

Quelle méthode est la plus informative et précise

Une autre différence importante entre la tomodensitométrie et l'IRM est que ces méthodes de recherche sont applicables pour identifier diverses pathologies. En d'autres termes, l'IRM est plus informative lors de l'examen de structures anatomiques spécifiques, dont la transillumination avec un appareil de tomodensitométrie ne fournira pas une information aussi exhaustive.

Ainsi, on ne peut pas dire qu'une méthode de recherche est en quelque sorte absolument plus précise ou informative. Compte tenu des informations sur la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM, ces études sont prescrites pour identifier différentes pathologies. Ainsi, la tomodensitométrie est plus préférable dans les cas suivants :

détection de pathologies dans les structures osseuses et les articulations;
examen de la colonne vertébrale, y compris pour la formation de hernies, saillies, scoliose et autres maladies;
diagnostic après blessure (même des traces d'hémorragie interne sont détectées);
étude des organes de la région thoracique;
diagnostic des organes creux, organes du système génito-urinaire;
détection de tumeurs, de kystes et de calculs ;
étude des vaisseaux sanguins (en particulier avec l'introduction de contraste).

Les avantages de l'IRM par rapport à la tomodensitométrie sont que cette méthode de diagnostic est plus souvent utilisée pour examiner les articulations, les vaisseaux sanguins et les tissus mous. Les cas suivants sont les raisons d'une IRM:

suspicion de formation de néoplasmes dans les tissus mous;
diagnostic des pathologies de la moelle épinière et du cerveau, situées à l'intérieur de la boîte crânienne des nerfs;
étude des membranes de la moelle épinière et du cerveau;
diagnostic des patients après un accident vasculaire cérébral ou avec des maladies neurologiques existantes;
étude de l'état des ligaments et des structures musculaires;
obtenir des données complètes sur l'état des structures de surface des articulations articulaires.

En résumant le résultat intermédiaire de tout ce qui a été dit, nous concluons que la tomodensitométrie est plus efficace pour diagnostiquer les pathologies des os et des organes internes. L'IRM est plus informative dans l'étude des tissus mous, des structures du cerveau et de la moelle épinière, du cartilage et des nerfs.

Quel est le scanner ou l'IRM le plus sûr ?

En matière de sécurité, tout est beaucoup plus simple que de savoir quelle méthode de recherche est la plus informative. Le fait est que l'exposition aux rayons X pendant la tomodensitométrie affecte négativement le corps. Malgré le fait que la procédure ne prend que quelques minutes, la personne reçoit toujours une dose minimale de rayonnement (ce n'est pas dangereux).

L'exposition aux ondes électromagnétiques est considérée comme totalement inoffensive. Cela conduit à la conclusion que l'IRM ne nuit pas du tout au corps, alors qu'avec la tomodensitométrie, nous recevons une dose de rayonnement, peu abondante, mais quand même.

Études CT et IRM - ce qui est moins cher

Cette question est également assez controversée, car tout dépend de l'organe ou de la structure des organismes à étudier. Par exemple, le coût de la tomodensitométrie et de l'IRM du cerveau et des reins varie considérablement.

Dans le même temps, il est également important de comprendre qu'en raison du contenu accru en informations et de la possibilité d'un examen couche par couche de l'organe, les deux méthodes de diagnostic sont beaucoup plus coûteuses que les ultrasons ou les rayons X ordinaires. Pour cette raison, par exemple, l'IRM est prescrite après des procédures de diagnostic moins complexes et coûteuses, si des informations plus complètes sont nécessaires.

Deux autres facteurs affectent à la fois le coût d'un scanner et d'une IRM :

Équipement - plus il est moderne, plus le coût des diagnostics est élevé.
Clinique - si l'étude est menée dans un établissement médical privé, le problème de tarification dépend de la politique de tarification de la clinique.

Si l'on prend les prix moyens, en tenant compte des hôpitaux publics, le prix de l'examen d'un organe par tomodensitométrie varie de 3 000 à 4 000 roubles. Dans le même temps, une IRM coûtera environ 4 000 à 9 000 roubles. Nous en concluons que dans environ 80 % des cas, le coût de l'IRM est plus élevé.

IRM ou CT - quel est le meilleur?

Comme mentionné précédemment, il n'y a pas de meilleure méthode de diagnostic absolue. Dans la question de savoir lequel est le meilleur, CT ou IRM, les facteurs décisifs sont les caractéristiques et la nature du processus pathologique, la portée de l'étude. Il est important de comprendre que dans les deux cas, la méthode de diagnostic est choisie par le médecin.

Ainsi, s'il est nécessaire d'étudier une suspicion de néoplasme dans la région du cerveau ou de diagnostiquer des branches nerveuses intracrâniennes, une IRM fournira des informations complètes. Mais si des maladies pulmonaires sont tombées dans le champ de la suspicion ou si une blessure s'est produite, une tomodensitométrie est réalisée.

Où puis-je passer une tomodensitométrie ou une IRM ?

L'équipement pour les deux procédures de diagnostic est très coûteux et tous les hôpitaux ne peuvent pas se le permettre. Pour cette raison, les tomodensitogrammes et les IRM, même aujourd'hui, sont considérés comme rares dans les milieux gouvernementaux. De tels dispositifs sont disponibles principalement sur le territoire de centres scientifiques ou médicaux importants, par exemple à l'échelle régionale.

Si on parle de cliniques privées, elles sont plus souvent équipées de matériel coûteux, et vous n'aurez pas à faire la queue pour un diagnostic, comme c'est souvent le cas dans les organismes étatiques. Mais préparez-vous au fait qu'une étude dans une clinique privée coûte un ordre de grandeur plus cher, parfois 2 voire 3 fois plus cher.

1-07-2014, 18:45 63 030

Dans le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale et des organes de la région sacro-lombaire, la résonance magnétique et la tomodensitométrie à rayons X sont très largement utilisées. Ces deux méthodes sont des méthodes de recherche supplémentaires et servent à confirmer ou à réfuter les soupçons de certaines maladies des organes internes.

L'IRM et la tomodensitométrie sont utilisées en présence de certaines indications et symptômes cliniques indiquant la présence ou le développement d'une maladie particulière. Très souvent, les symptômes des maladies sont similaires, voire identiques, et seules les études utilisant un tomographe peuvent montrer une image réelle de ce qui se passe.

Bien sûr, l'imagerie par résonance magnétique peut également être utilisée dans des études préventives, par exemple pour rechercher des tumeurs émergentes, déterminer l'état des vaisseaux sanguins ou des modifications des tissus des organes internes causées par des influences externes sous la forme de toxines ou de travaux difficiles. conditions.

Mais l'IRM reste une méthode de recherche assez coûteuse et n'est utilisée que s'il existe certaines raisons à son utilisation. La tomodensitométrie est une méthode moins chère, mais les rayons X utilisés dans le travail du tomographe deviennent un obstacle à une utilisation trop fréquente.

IRM et CT dans les études de la colonne vertébrale

La tomographie dans le diagnostic de la colonne vertébrale, en particulier de sa partie inférieure, est utilisée assez activement. Ces études sont assignées pour:

douleur dans le bas du dos
blessures à la colonne vertébrale
suspicion de cancer
ostéochondrose
saillies et hernies discales intervertébrales
troubles circulatoires dans cette région
processus inflammatoires dans les tissus osseux ou cartilagineux
troubles des canaux lymphatiques
sténose du canal rachidien

Ce qui est mieux, l'IRM ou la tomodensitométrie de la colonne vertébrale ne peuvent pas être répondues sans équivoque. Afin de comprendre la différence entre ces méthodes, il est nécessaire de se familiariser brièvement avec les processus physiques et chimiques qui les sous-tendent.

Le principe du diagnostic de la colonne vertébrale IRM

L'imagerie par résonance magnétique utilise comme base le phénomène de l'effet d'un champ magnétique de haute intensité sur l'hydrogène atomique, qui se trouve en grande quantité dans les tissus de l'organisme. Les noyaux des atomes d'hydrogène s'alignent dans un certain ordre le long des lignes du champ magnétique, sans toutefois quitter leur place. Ils tournent juste d'une certaine manière. Dans cet état, ils peuvent osciller en résonance avec un rayonnement électromagnétique externe d'excitation d'une certaine fréquence.

Les fréquences des vibrations des atomes dans différents tissus et organes sont différentes, de sorte que l'intensité du signal, qui est prise par des détecteurs sensibles spéciaux, est différente. Les photographies sont obtenues en noir et blanc, sur lesquelles les limites des organes, la structure des tissus et d'autres éléments les plus petits sont clairement visibles.

Le principe du scanner du dos CT

La tomographie à rayons X est une fluoroscopie modifiée. Seule l'intensité du rayonnement est beaucoup plus faible et les émetteurs eux-mêmes sont construits de telle manière que le faisceau de rayons brille à travers une bande étroite du corps. Pour obtenir une image de l'ensemble de l'organe, l'émetteur doit décrire un cercle autour du corps du patient plusieurs dizaines de fois.

La tomodensitométrie diffère de l'IRM de la colonne vertébrale en ce que la tomographie magnétique photographie plus clairement le cartilage et les tissus mous, les vaisseaux sanguins et lymphatiques et l'intestin creux. La tomodensitométrie est indispensable dans l'étude des formations osseuses et des saignements. En outre, les images de processus inflammatoires, de dépôts de sel ou de perturbations des tissus nerveux se manifestent très bien.

La différence entre l'IRM et le scanner de la colonne vertébrale réside dans le fait que, selon son effet, le champ magnétique est absolument sans danger pour l'homme et l'IRM peut être réalisée un nombre illimité de fois. La tomodensitométrie, bien qu'elle utilise des rayons X de très faible intensité, expose toujours le corps aux radiations. Par conséquent, il n'est pas recommandé aux femmes enceintes, aux enfants ou aux personnes ayant récemment subi une fluoroscopie.

Une IRM de la colonne vertébrale est tout aussi informative qu'une tomodensitométrie. L'IRM ou la tomodensitométrie de la colonne vertébrale sont mieux utilisées avec la présence d'un agent de contraste. Dans ce cas, les néoplasmes, diverses tumeurs, les vaisseaux sanguins même de la plus petite taille et les métastases pénétrant à partir d'autres organes sont très clairement visibles. Les sténoses, les blocages, les rétrécissements et les processus inflammatoires sont corrigés de manière fiable. Dans le cas du contraste au niveau des données, ces deux méthodes sont presque identiques.