Fermeture anormale de la dentition due à une déformation maxillo-faciale. Elle se manifeste par des défauts esthétiques d'apparence, des troubles de la respiration, des expressions faciales, de la mastication, de la parole. Il peut être un facteur de risque de développement de maladies respiratoires fréquentes, de maladies gastro-intestinales, de caries. Elle est diagnostiquée lors d'un examen orthodontique, comprenant la fabrication et l'analyse de modèles diagnostiques, TRG, orthopantomographie, scanner des mâchoires. La correction de la malocclusion peut être effectuée à l'aide de dispositifs et d'aligneurs spéciaux, de dispositifs de retenue et d'appareils orthodontiques.
informations générales
L'occlusion est le paramètre principal du développement et du fonctionnement normal de la dentition. Une morsure orthognatique, dans laquelle les dents supérieures recouvrent légèrement les dents inférieures, est considérée comme normale, une telle morsure se produit chez la plupart des gens. La malocclusion se développe en raison d'un déterminisme génétique, en présence de l'habitude de sucer un doigt, en raison d'une perturbation chronique de la respiration nasale. L'orthodontiste est responsable de la correction de l'occlusion.
Les raisons de la mauvaise morsure
La principale raison de la formation d'une malocclusion est une prédisposition héréditaire. Des soins inappropriés aux enfants pendant la formation de la morsure peuvent entraîner divers défauts de la dentition. Pendant la période néonatale, la mâchoire supérieure du bébé est plus grande que la mâchoire inférieure. En raison de l'alimentation naturelle, à la fin de la première année de vie, les mâchoires sont alignées. Si l'enfant est inactif pendant qu'il tète le sein, l'alignement des mâchoires ne se fera pas complètement, ce qui entraîne le développement d'une mauvaise morsure.
Une mauvaise posture peut affecter la formation des morsures à l'âge préscolaire et primaire. En raison de la position incorrecte, la tête avance du corps, ce qui peut provoquer une déformation de la mâchoire et la formation d'une mauvaise morsure.
Les maladies fréquentes survenant avec une respiration nasale altérée, associées à d'autres facteurs, augmentent le risque de développer l'un des types de malocclusion. Les tissus mous des lèvres, de la langue et des joues participent à la formation des mâchoires, et si la respiration nasale est altérée et que la bouche est constamment ouverte, le développement des mâchoires se produit avec des déviations.
Pathogénèse
Il y a cinq périodes de formation de la morsure orthognatique correcte, s'il y a des écarts dans l'une des périodes, alors la formation d'une morsure incorrecte et d'autres anomalies de la dentition est possible:
- La première période de la naissance à six mois;
- De 6 mois à trois ans, une morsure temporaire se forme - c'est la deuxième période au cours de laquelle toutes les dents temporaires éclatent.
- La troisième période de 3 à 6 ans est préparatoire, car la croissance active des mâchoires commence pour la poursuite de l'éruption des dents permanentes.
- De 6 à 12 ans, on observe une croissance active des mâchoires et des dents permanentes éclatent en parallèle, c'est pourquoi cette période est dite mixte.
- Et la cinquième période de 12 à 16 ans est caractérisée par la formation finale de la morsure et le remplacement de toutes les dents temporaires par des dents permanentes.
S'il y a des troubles de la croissance des mâchoires ou des troubles de la dentition, cela peut entraîner la formation d'une mauvaise morsure. Par exemple, l'entassement des dents, cela se produit si les dents permanentes éclatent à temps et sont grandes et que la croissance de la mâchoire s'est arrêtée. Parfois, le trouble de croissance de la mâchoire peut se traduire par l'absence de canines, d'incisives ou de prémolaires, ou par la formation de lacunes et de diastèmes.
Classification
Une morsure incorrecte due à une violation de la croissance des mâchoires peut se manifester par un écart par rapport à la position normale des dents et la rotation d'une partie des dents sur l'une des mâchoires. Parfois, les incisives d'une mâchoire chevauchent de manière significative l'autre; dans de rares cas, une malocclusion ouverte se forme, lorsque les incisives ne se ferment pas du tout. Types de malocclusion :
- Avec la malocclusion distale, la mâchoire supérieure est surdéveloppée, ou vice versa, le sous-développement de la mâchoire inférieure est noté.
- Avec une morsure mésiale, la mâchoire inférieure est poussée vers l'avant.
- Avec une morsure profonde, les dents supérieures recouvrent les dents inférieures de plus de la moitié.
- Une malocclusion ouverte se forme si la plupart des dents ne se ferment pas lorsque les mâchoires se touchent.
- Si un sous-développement unilatéral de l'une des dentitions se forme, une telle morsure s'appelle une morsure croisée.
- La dystopie est appelée une malocclusion dans laquelle les dents ne sont pas en place les unes après les autres.
Symptômes de malocclusion
Une mauvaise morsure est à la fois un défaut esthétique et une cause de troubles de la respiration nasale, de la parole et du visage. Parfois, une malocclusion entraîne le développement de maladies ORL et d'infections virales respiratoires fréquentes, qui se terminent par la formation d'otites moyennes chroniques, de sinusites, de sinusites et de pharyngites.
Avec une morsure incorrecte, la nourriture est mal mâchée, car les dents ne se ferment pas complètement ou il n'y a aucun contact entre elles. Cela peut entraîner des maladies du tractus gastro-intestinal et des caries dentaires, car des soins bucco-dentaires appropriés ne sont pas possibles.
Diagnostique
L'orthodontie s'occupe du diagnostic et de la correction des malocclusions. Au premier stade, la préparation au traitement orthodontique a lieu, qui comprend un ensemble de mesures de diagnostic, en fonction des résultats desquelles le degré de complexité de la thérapie est déterminé. Pour ce faire, un orthopantomogramme (image panoramique), une radiovisiographie ou des données de tomodensitométrie sont utilisés. Les images vous permettent de voir et d'évaluer le degré de changement de la dentition.
Correction de la malocclusion
Avant le traitement principal, la cavité buccale est désinfectée : traitement des caries et hygiène bucco-dentaire professionnelle. Il est important de traiter les maladies concomitantes qui peuvent être exacerbées au cours du processus d'installation des appareils orthodontiques. Pendant la période de correction de la malocclusion, il est nécessaire d'abandonner les boissons gazeuses, les aliments visqueux, les chewing-gums, les noix, les bonbons et le miel, car ces produits sont difficiles à éliminer de l'émail des dents et peuvent endommager le système de brackets.
La durée du traitement orthodontique est de 6 mois à 2 ans. Pendant tout ce temps, il est nécessaire de porter une attention particulière aux soins des appareils orthodontiques. L'efficacité de la correction de la malocclusion dépend de la qualité et de la régularité des soins.
Pose d'accolades
Au cours de l'étape principale de la correction de la malocclusion, des appareils orthodontiques sont installés ; des composites adhésifs sont utilisés pour les fixer. Cependant, selon le type de croisillons, différentes techniques d'installation sont utilisées. Chaque bracket vestibulaire est collé à la surface avant des dents à corriger, puis des anneaux de support y sont attachés et un arc électrique est vissé dans les serrures. L'arc est composé de matériaux élastiques et résistants, grâce auxquels il s'efforce de prendre la forme qui lui a été donnée à l'origine.
Les orthèses linguales sont plus difficiles à installer, car le relief interne de la dentition est plus varié. Tout d'abord, une empreinte de la dentition est réalisée, après quoi le système de brackets est élaboré sur cette structure et ce n'est qu'ensuite qu'il est fixé avec de la colle sur la surface interne des dents.
Le processus d'installation d'appareils orthodontiques est indolore et rarement accompagné d'inconfort. Cependant, dans une semaine, le patient peut ressentir un syndrome douloureux, qu'il est recommandé d'arrêter avec des analgésiques, en cas de douleur intense, il est nécessaire de consulter un médecin qui s'occupe de corriger la malocclusion.
Lors du port d'un appareil dentaire, l'accès aux dents est difficile, ce qui peut contribuer au développement de caries. Le brossage des dents doit être fait après chaque repas et utiliser des brosses spéciales pour les patients subissant une cure de correction de malocclusion. L'utilisation de superfloss, qui, grâce à la pointe ferme, s'enfile facilement entre les dents au bord des gencives, aide à éliminer les débris alimentaires des zones inaccessibles au nettoyage avec une brosse à dents et une brosse.
Durée de conservation
La troisième période est la récupération ou la rétention. Les activités menées durant cette période visent à consolider les résultats obtenus à l'aide de broches. En cas d'occlusion incorrecte, après un retrait brutal des broches, les dents reviendront à leur position au bout d'un certain temps, afin d'éviter cela, des dispositifs de retenue sont utilisés, la période de port est 2 fois plus longue que la période de port. un appareil dentaire.
La durée de port des appareils de rétention dépend de l'état général de la dentition, de l'âge du patient et de la présence de maladies systémiques. Les dispositifs de retenue peuvent être amovibles ou non amovibles, les dispositifs fixes sont fixés de la même manière aux appareils orthodontiques sur la surface linguale des dents, ce qui les rend invisibles pour les autres. Les appareils de rétention amovibles sont des plaques orthodontiques qui sont fixées la nuit. La pression qui déplace la mâchoire inférieure est créée par des arcs et des aligneurs en plastique. Les appareils de rétention en silicone sont de plus en plus populaires car ils sont presque invisibles lorsque vous parlez et souriez.
Prophylaxie
Avec l'alimentation artificielle, le trou dans le mamelon doit être petit pour que l'enfant fasse des efforts pour téter, un trou trop grand ne nécessite pas de mouvements actifs de mastication et de succion, de sorte que la mâchoire ne se développe pas.
L'enfant n'a pas à dormir dans la même position tout le temps, les parents doivent donc contrôler la position de l'enfant pendant le sommeil. En général, le lit doit être confortable, mais pas trop mou, le corps de l'enfant doit être détendu pendant le sommeil, de plus, l'enfant ne doit pas mettre un poing ou des jouets sous sa joue. Il est nécessaire de supprimer les mauvaises habitudes de l'enfant consistant à sucer un doigt, une tétine et des objets étrangers. Cela fait reculer les dents autant que la taille de la tétine le permet. En conséquence, un espace est formé entre la dentition supérieure et inférieure.
La dysocclusion est l'anomalie dentaire la plus fréquente. Chez certaines personnes, les écarts sont insignifiants, chez d'autres, ils sont très prononcés. Une malocclusion a des conséquences graves et affecte le fonctionnement de tout l'organisme.
La dysocclusion est une position anormale des mâchoires supérieure et inférieure l'une par rapport à l'autre. Il peut y avoir des déviations insignifiantes des unités détachées (dystopie), ou des troubles graves : mâchoires sous-développées ou surdéveloppées, palais rétréci ou hypertrophié, contact anormal des surfaces coupantes et tubéreuses des dents ou son absence.
Si un patient a une malocclusion, cela entraîne inévitablement des problèmes dentaires :
Informations Complémentaires! Souvent, les patients avec des dents tordues en ont une permanente. Il se produit en raison de l'accumulation de plaque et de l'incapacité de maintenir une hygiène adéquate.
Maladies des organes ORL
La dysocclusion s'accompagne d'une structure atypique des mâchoires et de certains types, par exemple, de la respiration buccale. Cela perturbe le fonctionnement normal des organes ORL. Ces patients sont sujets à :
- sinusite;
- sinusite;
- amygdalite;
- otite moyenne.
Les patients atteints de malocclusion sont sujets aux maladies respiratoires.
Par conséquent, il est important de corriger la morsure dans l'enfance. Sinon, les maladies ORL se transformeront en une forme chronique et il sera presque impossible de s'en débarrasser.
Anomalies cardiovasculaires
La détresse respiratoire due à la désocclusion entraîne également des maladies cardiovasculaires. Il y a un manque d'oxygène et un essoufflement.
Une conséquence courante d'une malocclusion est l'apnée du sommeil ou le ronflement. Il affecte directement le fonctionnement du cœur. Les patients avec disocclusion ont souvent :
- arythmie;
- hypertension;
- tachycardie.
Maladies du tube digestif
L'indigestion est l'une des principales conséquences de la disocclusion sur la santé. Étant donné qu'une transformation primaire à part entière des aliments est impossible, un travail accru du tube digestif est nécessaire. Cela contribue au développement de :
- gastrite;
- brûlures d'estomac;
- œsophagite par reflux - jeter le contenu de l'estomac dans l'œsophage;
- colite;
- problèmes avec les selles;
- entérocolite.
Une mastication inadéquate des aliments provoque le développement de maladies gastro-intestinales.
Important! Une mastication inadéquate réduit également la digestibilité des aliments, entraîne un manque d'éléments utiles et de vitamines dans le corps.
pathologie de l'ATM
La conséquence la plus grave de la disocclusion est la maladie de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). En raison du désalignement des mâchoires, un stress excessif, une abrasion discale, de l'arthrite et de l'arthrose se produisent. Les symptômes suivants sont notés :
- subluxations fréquentes et;
- maux de tête et vertiges;
- difficultés à ouvrir la bouche et à fermer les mâchoires - elles semblent "se bloquer";
- bruxisme - grincement involontaire de dents;
- spasme des muscles du visage.
La conséquence la plus grave d'une morsure anormale est la maladie de l'ATM.
À l'avenir, les pathologies de l'ATM entraîneront des conséquences pour tout l'organisme, y compris la colonne vertébrale. Souvent, la colonne cervicale est pliée et, à l'avenir, la position incorrecte des vertèbres thoraciques et lombaires est possible.
Déviations de la diction
Même la mauvaise position ou l'absence d'une dent affecte la diction. Si toute la rangée est incurvée, une altération grave de la fonction vocale est notée. Il est particulièrement difficile pour le patient de prononcer des diphtongues, des sifflements, des sifflements.
Informations Complémentaires! Pour cette raison, les méthodes orthodontiques de correction des malocclusions sont complétées par des cours avec un orthophoniste.
Une diction altérée, associée à un essoufflement, complique les cours de chant, la récitation et la prise de parole en public.
Changements esthétiques
La dysocclusion entraîne une violation de la formation et de la distorsion des traits du visage. Après un traitement orthodontique, l'apparence du patient est améliorée.
Chaque type de morsure affecte les traits du visage et les expressions faciales à sa manière :
Inconfort psychologique
L'apparence affecte directement l'estime de soi d'une personne. Les personnes ayant une malocclusion et des traits du visage déformés sont peu sûres d'elles, gênées de parler, de sourire, de rire, elles refusent souvent de parler en public.
Les enfants sont particulièrement inquiets de la mauvaise morsure. Des dents de travers, une mauvaise diction, des expressions faciales déformées deviennent la raison du ridicule des pairs.
Une mauvaise morsure entraîne de nombreux problèmes au niveau des dents, des gencives, de l'ATM, des organes digestifs et respiratoires et du système cardiovasculaire. Il est conseillé de le corriger dans l'enfance et l'adolescence. Plus la correction est effectuée tôt, plus la thérapie sera efficace et l'impact négatif sur le corps sera minime.
Morsure incorrecte - des violations de la dentition et de la fermeture physiologique des dents sont observées chez près de 40% de la population mondiale. Chez certains patients, cela est presque imperceptible, cependant, si une telle condition interfère avec la parole, l'alimentation, entraîne des inconvénients et modifie également l'apparence, il est alors nécessaire de prendre des mesures pour éliminer le problème.
En plus des anomalies externes, la malocclusion a également des conséquences physiologiques. sous forme de carie dentaire précoce et la perturbation du tube digestif.
Il est possible de corriger l'anomalie à tout âge, mais le plus grand effet est observé dans le traitement des enfants et des adolescents de moins de 14 ans. Quelles sont les raisons de la violation de la formation de la région de la mâchoire? À quoi devrait ressembler idéalement la morsure ? Quelles sont les caractéristiques de la correction de malocclusion chez les enfants et les adultes ?
Types de malocclusion, méthodes de correction
La morsure est l'emplacement des dents inférieures et supérieures au moment de la fermeture des mâchoires, qui sont dans un état calme. En dentisterie, il existe un autre terme - occlusion, qui signifie la fermeture du tissu parodontal lors de la mastication des aliments.
Classification dentaire molaires, canines et incisives est basée sur des facteurs tels que la position des dents dans la rangée de la mâchoire et l'âge de la personne. Selon les périodes de temps, la fermeture des mâchoires se répartit dans les catégories suivantes :
Produits laitiers (temporaire). Dure jusqu'à 6 ans, jusqu'à l'apparition de la première molaire.
Mixte (remplaçable) - de 6 à 12 ans (jusqu'au remplacement complet des dents de lait par de vraies). Cette période est caractérisée par un processus d'échange accéléré et une croissance maximale des mâchoires. Le traitement de la malocclusion à cet âge est rapide et efficace.
Permanent. Catégorie d'âge - après 14 ans... Le traitement de la malocclusion à cet âge est possible, mais l'efficacité est déterminée par le nombre d'années. Plus la personne est âgée, plus les processus métaboliques sont lents et plus les couronnes se déplacent difficilement dans la mâchoire.
Comment positionner les dents dans la mâchoire ?
La fermeture correcte des dents est appelée physiologique. Les spécialistes distinguent plusieurs types de morsure normale, qui se caractérisent par une caractéristique commune : elles ne créent pas de conséquences anormales de nature physiologique.
La fermeture normale de la mâchoire a les signes extérieurs suivants :
- Les dents inférieures sont situées directement sous les couronnes similaires de la rangée supérieure;
- l'ovale du visage est symétrique avec des traits réguliers ;
- la ligne médiane entre les incisives antérieures coïncide exactement avec la ligne médiane du visage.
Il existe plusieurs types de fermeture physiologique :
Progénique... Il se caractérise par une mâchoire légèrement saillante, cependant, les tranchants des dents sont fermés en même temps.
Biprognathique... Les deux rangées de dents sont légèrement inclinées vers l'avant vers les lèvres, mais en même temps, les surfaces de coupe sont fermées uniformément l'une par rapport à l'autre.
Orthognatique... La denture supérieure (jusqu'à 1/3 de la couronne) chevauche légèrement la denture inférieure.
Droit... Les bords incisifs des dents affleurent.
Une morsure incorrecte ou anormale se manifeste par une fermeture incomplète des surfaces extrêmes des molaires, canines et incisives opposées, ce qui entraîne un stress supplémentaire lors de la mastication des aliments. Dans ce cas, vous devriez consulter un spécialiste et suivre un traitement approprié.
Il existe plusieurs types d'arrangement anormal de la dentition dans la mâchoire. Ces anomalies sont dues au développement incomplet du tissu osseux de la mâchoire pendant l'enfance. Pour une mauvaise fermeture des mâchoires les signes suivants sont caractéristiques :
- Les bords des dents opposées ne correspondent pas;
- la mâchoire inférieure fait saillie vers l'avant;
- la lèvre supérieure est saillante ;
- fermeture incomplète des dents, ainsi que leur courbure.
Morsure mésiale... Elle se caractérise par la mâchoire inférieure qui est fortement décalée vers l'avant. Signes externes : une lèvre supérieure enfoncée, un menton massif saillant vers l'avant.
Morsure distale... C'est le trouble le plus fréquent, dont la principale manifestation est une mâchoire inférieure sous-développée et/ou une mâchoire supérieure surdéveloppée. Lorsque les mâchoires sont fermées, les dents de devant de la rangée supérieure dépassent trop nettement vers l'avant.
Profond... La principale caractéristique est que lorsque les mâchoires sont complètement fermées, les incisives inférieures se chevauchent de plus d'1/3 par les incisives supérieures. Cette disposition des dents entraîne leur abrasion rapide.
Morsure ouverte... Le symptôme principal est que lorsque les mâchoires sont fermées, un espace se forme entre la dentition inférieure et supérieure. Fondamentalement, il apparaît de face, parfois de côté. Dans ce cas, la moitié inférieure du visage est allongée de manière disproportionnée. Un tel défaut est très difficile à corriger.
Articulation croisée... Le symptôme principal est le déplacement de la mâchoire inférieure vers la gauche ou vers la droite, tandis que l'une des mâchoires semble plus large que l'autre. Il y a une asymétrie prononcée du visage. Les personnes atteintes de morsure croisée sont les plus sensibles aux maladies telles que la parodontite et la maladie parodontale.
Souvent, la cause du défaut est une anomalie du développement intra-utérin du fœtus: maladies virales, troubles métaboliques, infection intra-utérine, anémie et autres pathologies de la grossesse, entraînant le développement ultérieur de la maladie.
Un rôle important dans la formation de la morsure est joué par facteur génétique lorsque la forme de la morsure et la taille des dents sont héritées des parents.
Mais même en excluant les prérequis intra-utérins et génétiques, la probabilité de formation d'un défaut de dentition est très élevée. Cela est dû à de nombreuses raisons, parmi lesquelles on peut distinguer :
- Sucer un mamelon ou un doigt ;
- blessure à la naissance;
- troubles respiratoires;
- alimentation artificielle;
- manque de calcium et de fluorure dans le corps;
- morsure anormale après prothèse;
- blessures et pathologies de la dentition;
- problèmes de dentition;
- maladie métabolique;
- caries et mauvaise alimentation.
De plus, une malocclusion peut se former sous l'influence des facteurs suivants :
Nourrir un bébé... Chez un nouveau-né, la mâchoire supérieure est légèrement poussée vers l'avant par rapport à la mâchoire inférieure (environ 1,5 cm). Cette position réduit le risque de blessure et facilite le passage de la mère dans le canal génital. Au moment où les dents éclatent, la position des mâchoires change : celle du bas avance un peu.
L'allaitement stimule très bien la formation d'une occlusion physiologique. Le bébé doit faire beaucoup d'efforts pour obtenir une portion de lait du sein de la mère, ce qui fait bouger la mâchoire inférieure plus activement. En conséquence, la charge sur le tissu osseux augmente et les muscles de la cavité buccale se développent.
De plus, le réflexe de succion est pleinement satisfait, ce qui rend les bébés allaités moins susceptibles de téter une tétine ou un pouce.
Perte prématurée des dents de lait et blessures à la mâchoire... L'espace formé après la perte des dents tentera immédiatement de combler les dents adjacentes à la fois de la mâchoire opposée et des côtés.
Pathologies des organes ORL(écoulement nasal fréquent, amygdalite chronique, végétations adénoïdes, etc.). Étant donné que les enfants souffrant de telles maladies sont obligés de respirer par la bouche, les muscles masticateurs situés dans la région des joues exercent une charge supplémentaire sur la dentition, ce qui provoque un rétrécissement de cette dernière. De plus, il y a un déplacement de la mâchoire inférieure vers l'arrière et elle reste dans cette position.
Position du corps pendant l'alimentation et le sommeil... L'habitude de dormir dans la même position (par exemple, mettre votre main sous votre joue) peut provoquer un mouvement ou un rétrécissement de la mâchoire inférieure.
Parfois, la formation d'une morsure anormale est observée lorsque l'enfant jette la tête en arrière pendant l'alimentation ou le sommeil.
Signes à surveiller
Parents les facteurs suivants doivent alerter :
- L'enfant respire par la bouche ;
- le bébé ne peut pas fermer les lèvres ou jouer la bouche ouverte;
- ronfle ou ronfle pendant le sommeil;
- les dents de devant du bébé ne couvrent qu'une partie des dents de la rangée inférieure;
- la mâchoire inférieure est fermée par la mâchoire supérieure à plus de 50 % ;
- l'enfant a de grands espaces entre les dents;
- la mâchoire inférieure est poussée vers l'avant;
- la diction est cassée, les sons sont mal prononcés. Parfois, c'est à cause de la morsure anormale que l'enfant est incapable de prononcer des consonnes sifflantes et sifflantes.
Correction de morsure
Tout le monde veut avoir un beau sourire, cependant, pour un certain nombre de raisons, tout le monde ne peut pas s'en vanter. Et ici, la morsure physiologique joue un rôle important, ses anomalies doivent donc être corrigées.
Méthodes pour corriger la morsure
Les éléments suivants sont utilisés en dentisterie façons de corriger la morsure:
- Correction de la morsure avec des accolades ;
- correction de la morsure avec un protège-dents;
- correction chirurgicale de l'occlusion;
- correction laser.
Correction de l'occlusion avec des accolades
Aujourd'hui, les appareils orthodontiques sont l'un des moyens les plus populaires et les plus efficaces de corriger une malocclusion. En fait, une parenthèse est appareil de renfort, qui sont reliés entre eux par un arc électrique. Les appareils orthodontiques sont fixés aux dents avec une colle spéciale et l'arcade aide à former la position correcte des dents. Cette méthode a ses avantages : à l'aide d'appareils orthodontiques, vous pouvez corriger presque toutes les anomalies concernant la morsure. De plus, le patient n'a rien à faire lui-même - toutes les manipulations d'installation sont effectuées par un spécialiste dans un hôpital.
La durée du traitement avec cette méthode varie de 6 à 8 mois à 2,5 à 3 ans, en fonction de la complexité de la situation, ainsi que des caractéristiques individuelles de la cavité buccale du patient. Pendant toute la durée du traitement, vous devrez vous rendre périodiquement au cabinet de l'orthodontiste pour changer les ligatures et la correction.
Parmi les inconvénients, citons les suivants :
- L'aspect des bretelles n'est pas toujours esthétique (notamment en métal) ;
- de tels dispositifs compliquent les procédures d'hygiène bucco-dentaire.
Correction d'une morsure avec un protège-dents
Si, pour une raison quelconque, vous ne souhaitez pas porter d'appareil dentaire, vous pouvez essayer de corriger la morsure par d'autres moyens, par exemple avec un protège-dents.
Qu'est-ce qu'un protège-dents ? Il s'agit d'une construction spéciale en polymère transparent. Il n'a aucun effet nocif sur l'émail des dents, est visuellement complètement invisible et ne provoque pratiquement pas de sensation d'inconfort dans la cavité buccale. Et plus important encore, le protège-dents a un design amovible qui peut être retiré pendant que vous mangez et que vous vous brossez les dents.
Avant d'installer le protège-dents, une image dentaire est prise, qui servira de base à la fabrication de la structure. Pendant toute la durée du traitement, qui se poursuit en moyenne 11-12 mois, vous devrez changer quelques majuscules, et l'efficacité de cette méthode dépend en grande partie du moment du changement de conception.
Correction chirurgicale de l'occlusion
Dans les cas difficiles, lorsque l'utilisation de méthodes traditionnelles ne donne pas le résultat souhaité, une méthode de correction d'occlusion à l'aide d'une opération est utilisée. En particulier, nous parlons d'asymétrie ou de proportions irrégulières des os de la mâchoire, de déformations du système dento-alvéolaire et d'une malocclusion complexe.
La mâchoire est corrigée en coupant le tissu osseux au niveau des dents déplacées, ce qui améliore encore les performances des muscles de la déglutition et de la mastication, et facilite parfois même les processus respiratoires.
Chirurgie de correction des morsures dure plusieurs heures et se déroule sous anesthésie générale. Après 2-3 semaines, le patient peut déjà reprendre son mode de vie habituel et, après un mois, effectuer une gymnastique faciale pour le développement le plus précoce possible de la mâchoire. Après la chirurgie, un spécialiste peut prescrire la pose d'appareils orthodontiques (généralement pour une période de 6 à 12 mois).
La correction de l'occlusion par chirurgie est contre-indiquée chez les patients souffrant de pathologies des systèmes endocrinien et cardiovasculaire, de tuberculose, du VIH, d'oncologie, ainsi que chez les enfants et adolescents de moins de 16 ans.
Correction de l'occlusion avec un laser
Cette méthode est utilisée à la fois avant le début des procédures de correction de l'occlusion et en combinaison avec celles-ci, ainsi que le traitement au laser est largement utilisé après la chirurgie. Le laser a d'excellentes propriétés anti-inflammatoires et favorise la rapidité restauration des tissus endommagés... En tant que méthode indépendante de correction d'occlusion, le laser n'est pas utilisé, il agit uniquement comme une aide dans d'autres méthodes de traitement.
Correction de la morsure chez les enfants
Il existe plusieurs façons principales de corriger une morsure anormale chez les enfants :
- L'utilisation d'appareils orthodontiques. Dans ce cas, des appareils orthodontiques amovibles et non amovibles sont utilisés pour faciliter le réarrangement forcé des dents dans la position souhaitée. Pour corriger l'anomalie chez un enfant de moins de 6 ans, on utilise des baskets, des protège-dents ou des plaques. Pour les enfants plus âgés, ces méthodes ne conviennent plus.
- Myothérapie (ensemble d'exercices) visant à restaurer le tonus physiologique des muscles mimiques, masticateurs et buccaux, ce qui a un effet bénéfique sur le développement et la croissance des mâchoires.
- Intervention chirurgicale.
- Traitement complexe de la malocclusion, combinant des méthodes chirurgicales et matérielles. Il est utilisé pour corriger la morsure chez les enfants de 6 à 12 ans.
- Traitement orthopédique.
Il est nécessaire de surveiller attentivement la santé de votre enfant, en particulier l'état de son appareil maxillo-facial, et en cas d'anomalie, vous devez immédiatement contacter la clinique pour prévenir le développement de pathologies graves et d'anomalies de la mâchoire.
De nombreuses personnes sont diagnostiquées, mais toutes ne se tournent pas vers un spécialiste de ce problème et ne s'en débarrassent pas. Pour certaines personnes, il ne provoque pas d'inconfort, tandis que d'autres peuvent même ne pas être du tout conscients de sa présence. En règle générale, une personne ne se tourne vers un orthodontiste que pour les pathologies qui gâchent considérablement l'esthétique de l'apparence. Les conséquences d'une mauvaise morsure peuvent être très graves, il est donc recommandé de la corriger le plus tôt possible.
Les dentistes distinguent plusieurs types d'occlusion anormale. La norme est la morsure dans laquelle les dents de la mâchoire supérieure chevauchent légèrement les dents de la mâchoire inférieure. Considérons plus en détail les caractéristiques distinctives de chaque type d'occlusion irrégulière séparément.
| Nom de la maladie | Spécificité et principales caractéristiques |
| Elle est considérée comme l'une des morsures les plus dangereuses, car la plupart des dents des deux mâchoires ne peuvent pas se fermer. Cette affection présente des signes prononcés : problèmes de diction, forte tension des muscles du visage, léger allongement du bas du visage. En raison de la béance chez une personne, le processus normal de mastication des aliments peut être perturbé. | |
| Ce type d'affection se caractérise par une mâchoire supérieure trop développée (ou sous-développement de l'inférieure), elle est incluse dans la catégorie des occlusions dans le sens sagittal. La pathologie est facile à identifier visuellement par la forte saillie des dents de la rangée supérieure. L'occlusion distale complique considérablement les prothèses dentaires et est capable d'en provoquer l'apparition. | |
| La pathologie la plus courante, dans laquelle les incisives supérieures recouvrent les incisives inférieures de plus de ½ partie, ce qui réduit l'esthétique de l'apparence. Il recevra son deuxième nom du fait qu'il s'accompagne d'une abrasion rapide de l'émail et d'une usure des dents. Une morsure profonde peut provoquer des migraines. | |
| Comme l'occlusion distale, elle appartient à la catégorie des anomalies sagittales. Avec elle, la mâchoire inférieure est légèrement poussée vers l'avant par rapport à la mâchoire supérieure. Le raccourcissement de la partie inférieure du visage et du menton saillant est visuellement perceptible. Toute manipulation dentaire devient difficile à réaliser. | |
| Cette affection se caractérise par un sous-développement de la dentition supérieure ou inférieure. La plupart des personnes qui ont des morsures croisées souffrent de caries dentaires fréquentes et de maladies des gencives. Des problèmes respiratoires peuvent survenir. | |
| Dystopie | Certaines dents sont localisées hors de leur place, ce qui interfère avec l'éruption normale du reste des dents. Dans les situations avancées, la dent peut être en dehors du processus alvéolaire. Dans la plupart des cas, les canines, les incisives ou les dents de sagesse agissent comme des dents dystopiques. Cela peut entraîner des problèmes de mastication et de parole. |
Oksana Shyka
Dentiste thérapeute
Important! Habituellement, les pathologies graves de la dentition sont corrigées même dans l'enfance ou l'adolescence. Les médecins conseillent aux adultes de corriger la morsure en présence de problèmes tels que: localisation incorrecte des dents, grands intervalles entre elles, sous-développement de l'une des mâchoires, torsion accrue des dents.
Pourquoi une malocclusion peut-elle se former ?
Il y a plusieurs raisons à la formation d'une morsure incorrecte. Il se forme souvent pendant la petite enfance. Dans ce cas, les médecins le diagnostiquent chez les enfants qui ne sont pas allaités, mais nourris avec du lait artificiel. Le mode d'obtention du lait joue un rôle important : lorsque le bébé recouvre le mamelon de sa bouche tout seul, il pousse légèrement la mâchoire inférieure vers l'avant. Chez le nourrisson, la mâchoire inférieure est toujours plus courte par rapport à la mâchoire supérieure. Lorsqu'un nouveau-né tète le lait du sein, ses muscles se développent activement et lorsqu'il boit du lait au biberon, les muscles ne sont pas utilisés.
Oksana Shyka
Dentiste thérapeute
Important! Les scientifiques ont découvert que la formation d'une occlusion incorrecte est de nature héréditaire, susceptible d'être transmise génétiquement. Si une personne a un tel défaut, il y a une forte probabilité que les enfants plus tard en héritent.
De nombreux bébés ont l'habitude de toujours dormir dans la même position, ce qui peut provoquer une malocclusion. Pour le développement normal de l'appareil à mâcher, des aliments solides doivent être présents dans l'alimentation de l'enfant (dès 1 an). Leur absence est aussi un facteur de provocation. Parallèlement, on note un certain nombre d'autres facteurs pouvant conduire à des anomalies d'occlusion à différents âges :
- Altération de la posture du nouveau-né.
- Perte prématurée des dents de lait.
- Malformations congénitales de la cavité buccale.
- Anomalies du système endocrinien (problèmes de thyroïde).
- Mauvaises habitudes (telles que sucer les doigts ou se ronger les ongles).
- Caries multiples et avancées.
- Rhumes réguliers (conduisant au bénéfice de la respiration buccale).
- Manque aigu de calcium et d'autres minéraux bénéfiques dans le corps.
- Manque de zone pour l'éruption des dents de sagesse.
- Maladies du système musculo-squelettique.
- Développement de processus inflammatoires et infectieux dans la membrane muqueuse.
- Remplacement intempestif des dents extraites au moyen de prothèses incorrectes.
- Situation écologique défavorable.
- Blessures mécaniques à la mâchoire.
Tous ces facteurs peuvent, à un degré ou à un autre, conduire à des anomalies d'occlusion. Les conséquences sont différentes (selon le type de pathologie d'occlusion et les spécificités du développement de l'anomalie). Considérons plus en détail le danger d'une mauvaise morsure (occlusion) à différents âges.
Les conséquences d'une mauvaise morsure au cours de la phase temporaire de formation
La période de formation d'une morsure temporaire tombe sur l'âge des enfants de six mois à 3 ans. À ce moment-là, les dents du bébé commencent à pousser. Il existe une idée fausse selon laquelle cette étape de la formation ne devrait pas faire l'objet d'une attention particulière. Bien que les dents de lait soient temporaires, il est important de tenir compte du fait que lorsque la morsure est formée, une croissance active de la mâchoire supérieure et inférieure se produit. En conséquence, un développement inapproprié peut entraîner un certain nombre de complications graves, telles que :
- rétrécissement de l'arcade de la mâchoire (en raison d'une extraction dentaire précoce);
- dommages aux tissus durs des dents;
- l'apparition de maladies intestinales de nature chronique.
La période de morsure mixte pour les enfants et les adolescents survient entre 6 et 12 ans. Cette période se caractérise non seulement par la croissance des mâchoires supérieure et inférieure, mais aussi par l'apparition de dents permanentes. Pour la formation de l'occlusion correcte, cette période est plus importante. Un développement anormal peut provoquer l'apparition de complications telles que:
- développement insuffisant de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Cela conduit à diverses maladies de la colonne cervicale et des organes ORL;
- détérioration de la qualité des tissus dentaires (dentine, émail). En conséquence, une personne développe souvent des maladies de la cavité buccale (caries, pulpites, parodontites), pouvant entraîner une perte prématurée des dents;
- violation de l'esthétique du visage (asymétrie prononcée).
L'une des complications sérieuses est le problème de la prononciation correcte (intelligible) des mots. Les dentistes distinguent 2 types de troubles de la parole : fonctionnels et mécaniques. Le premier est associé à une perturbation dans le cerveau des processus nerveux. Une telle maladie peut être corrigée par les orthophonistes et les neurologues. La cause du trouble mécanique de la parole est une mauvaise morsure, une structure anormale de la cavité buccale et l'absence de certaines dents. Le plus souvent, chez les enfants présentant une occlusion altérée, des bavures apparaissent, le son "P" est absent de la parole. Dans ce cas, il est important de consulter un orthodontiste en temps opportun.
Les conséquences d'une morsure incorrecte avec un stade de formation constant
La période de formation d'une morsure permanente tombe à l'âge de 12 à 15 ans. À ce stade, toutes les dents de lait changent. De nombreux patients s'intéressent au médecin, quel est le danger d'une malocclusion chez l'adulte. En plus de la faible esthétique externe du visage, une personne a de nombreux autres problèmes. Une occlusion perturbée rend difficile la réalisation de prothèses, entraîne des blessures aux joues et à la langue. Presque toujours, les écarts par rapport à la norme d'occlusion s'accompagnent d'une abrasion des dents et d'une augmentation significative du tissu autour de la dent. Avec la progression, une personne développe une exposition des racines de la dent (une diminution du volume des gencives). Cela augmente le risque de carie dentaire. De plus, une mauvaise morsure interfère avec le bon nettoyage des dents, ce qui provoque l'apparition de maladies dans la cavité buccale.
Souvent, les personnes ayant une occlusion altérée ont des problèmes avec l'articulation temporo-mandibulaire. En effet, la mâchoire supérieure cesse de croître à l'âge de 15 ans, mais la mâchoire inférieure peut atteindre 20 ans. À la suite d'une modification de la taille de la mâchoire inférieure, le déplacement du disque articulaire dans la zone des ligaments, impliqués dans sa connexion avec le crâne, est provoqué. Avec un défaut d'occlusion, la tête commence à affecter la zone où se trouvent de nombreuses terminaisons nerveuses et capillaires. Cela conduit à l'apparition de migraines (maux de tête). Une occlusion perturbée peut provoquer des spasmes des muscles individuels, ce qui peut entraîner des étourdissements. De plus, en raison d'une mauvaise localisation de la mâchoire et de la dentition, une personne subit des charges accrues sur l'articulation temporo-mandibulaire, ce qui la rend sujette à un processus inflammatoire, une personne ressent une gêne dans les muscles masticateurs lors de la mastication des aliments.
La qualité de la mastication des aliments dépend directement de la morsure d'une personne. En raison des pathologies de l'occlusion, une personne mâche mal les aliments, de sorte qu'ils pénètrent dans le tube digestif en gros morceaux. Pour cette raison, les nutriments bénéfiques ne peuvent pas être entièrement absorbés. Avec les pathologies d'occlusion, la probabilité que des bactéries pathogènes pénètrent dans le tractus gastro-intestinal augmente, ce qui conduit à de graves maladies infectieuses.
Conclusion
Les conséquences d'une malocclusion peuvent affecter une grande variété d'organes et de systèmes du corps. Si une personne s'inquiète souvent des migraines et des troubles du tractus gastro-intestinal, il vaut la peine de prendre rendez-vous avec un orthodontiste. La réalisation d'un diagnostic de qualité permettra de révéler la présence d'anomalies d'occlusion et de sélectionner la technique la plus appropriée pour la corriger. Grâce aux progrès de la médecine et à l'abondance des méthodes modernes (appareils orthodontiques, chirurgie, constructions amovibles), il est possible de corriger la malocclusion à tout âge.
Quelles sont les dents saines pour nous? Pas de trous, pas de caries, en un mot - pas de douleur. Et vous pouvez insérer des implants, redresser vos dents, corriger l'occlusion (souligner le nécessaire) plus tard, en dernier lieu, pas maintenant, ça ne brûle pas. L'essentiel est de ne pas blesser ? C'est un jugement fondamentalement erroné.
Craindre! Dents inégales et malocclusion
Les dents tordues ne sont pas "juste laides". C'est très nocif. Le positionnement correct des dents, leur fermeture, la répartition de la charge lors de la mastication - autant d'aspects importants d'une vie saine et non d'un gadget de dentiste.
Saviez-vous qu'une mauvaise morsure, un manque de dents peuvent provoquer des maux de tête ? Les aliments mal mâchés altèrent le fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Une fermeture incorrecte des dents peut simplement affecter le visage - des rides supplémentaires, une expression maussade - avez-vous besoin de telles conséquences?
Vous devez traiter les dents en général, en sachant prioriser. C'est une question de santé et de confort.
Quelle morsure est correcte et laquelle ne l'est pas ?
Avant d'entrer dans les termes orthodontiques, découvrons ce qu'est une morsure en général.
En termes simples, la morsure est la fermeture des dents. La denture supérieure doit être en contact avec la denture inférieure : dents à mâcher avec dents à mâcher, dents frontales avec dents frontales.
Toutes les possibilités de contact maximal des dents sont importantes, ce qu'on appelle l'occlusion centrale. Dans ce cas, on peut parler d'une morsure orthognatique idéale, lorsque l'appareil dentaire effectue à 100 % des tâches de mastication, de déglutition, d'élocution et d'esthétique.
Qui peut se vanter d'avoir des dents parfaitement droites ? Presque personne. Dans le monde moderne, naître avec une telle morsure et la garder sans changements pathologiques est un succès rare.
Les conséquences d'une mauvaise morsure
Morsure correcte : variations sur un thème
Non seulement la morsure orthognatique est considérée comme une norme immuable. Voyons quelles sont les autres positions correctes des dents :
- Progénique, lorsque la mâchoire inférieure s'étend légèrement vers l'avant.
- Biprognathique - la dentition est, pour ainsi dire, inclinée vers l'avant.
- Droit - caractérisé par une fermeture précise des dents supérieures dans les inférieures.
Vous pouvez donner une description générale de la bonne morsure des dents: si le fonctionnement du système maxillo-facial n'est pas altéré, il vaut la peine de parler de la disposition normale des dents.
Mauvaise morsure : anormal
Les problèmes de morsure sont très fréquents et il en existe cinq types principaux :
- Distal ou prognathique - il se caractérise par une mâchoire supérieure excessivement saillante vers l'avant et fortement développée. L'inférieur est moins développé.
- Médiale, mésiale, mieux connue sous le nom d'inverse - la dentition inférieure est beaucoup plus poussée vers l'avant et recouvre les dents supérieures ;
- Ouvert, c'est lorsque les dents ne se ferment pas complètement. Une telle morsure ne peut se manifester que sur les dents de devant (avant), puis les dents latérales restent entrouvertes, ou vice versa - les dents latérales se ferment, mais pas celles de devant.
- Croisez - les dents sur les côtés gauche ou droit de la mâchoire se chevauchent, comme des ciseaux.
- Profonde - lorsque la dentition inférieure est fortement recouverte par la denture supérieure.
« Dis-moi, est-ce que j'ai une mauvaise bouchée ? » - nos visiteurs en ligne demandent, en joignant leurs photos au visage et au profil. Nous sommes heureux de vous aider, mais sans un examen en face à face, il y a une forte probabilité d'erreur. Vous devez poser ces questions au médecin personnellement - par exemple, à l'une des cliniques de la liste ci-dessous.
Causes de malocclusion chez les enfants et les adultes
Qui a la chance d'avoir une morsure plus ou moins correcte ? À en juger par les longues files d'attente au bureau de l'orthodontiste, il n'y a pas beaucoup de chanceux. Que faisons-nous tous de travers ?
Les troubles d'occlusion peuvent être posés avant même la naissance d'une personne. Le facteur génétique laisse aussi sa marque ici, ainsi que la nutrition d'une femme enceinte.
Dans l'enfance, le type d'alimentation affecte la formation de la morsure - chez les personnes artificielles, la mâchoire est moins développée sans qu'il soit nécessaire de téter le sein. Cependant, l'utilisation d'une tétine peut se retourner contre vous lors de la formation d'une morsure, ainsi que l'habitude de tenir un doigt dans votre bouche.
Le remplacement des dents de lait affecte également leur emplacement. Le processus doit se dérouler naturellement et en temps voulu - ni trop tôt, ni trop tard.
Les maladies des gencives, la carie dentaire, les dommages et les traumatismes de la mâchoire peuvent tous entraîner une malocclusion.
À un âge conscient, le changement de morsure est affecté par l'absence de dents. La charge est répartie de manière inégale et la déformation de la morsure commence progressivement. C'est pourquoi il est si important de restaurer les dents perdues grâce à l'implantologie.
Mauvaise morsure - vous ne pouvez pas être traité
Vous pouvez corriger la morsure, et à tout âge. Les méthodes de traitement seront, bien sûr, différentes. Ce processus est plus facile pour les enfants et leur prend moins de temps. Jusqu'à l'âge de 15 ans, pendant la formation du système de la mâchoire, il est possible de redresser les dents de travers chez un enfant sans trop de difficultés. Surtout si vous demandez de l'aide au premier signe.
Il existe également de nombreuses façons de corriger une morsure chez les adultes. Appareils dentaires, protège-dents, chirurgie, après tout. Cette dernière est sans aucun doute une voie radicale. Et cela aurait pu être évité en contactant le dentiste à temps.
La morsure des dents n'est pas une donnée, à laquelle il faut se résigner. Une simple consultation avec un dentiste vous dira ce qui doit être fait pour garder vos dents belles et uniformes. Pourquoi alors se priver de ce plaisir - avoir des dents saines ?
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