L'échographie de la vessie est un examen basé sur les propriétés d'une onde ultrasonore réfléchie par un organe, formant son image sur le moniteur de l'appareil. Ce diagnostic est utilisé pour des personnes d'âges différents - nouveau-nés, femmes enceintes et personnes âgées. Il a un large éventail d'indications, n'a pas de contre-indications et nécessite une préparation.
- décoloration de l'urine
- inconfort ou douleur de l'acte d'uriner
- envie fréquente d'uriner, même si elle est indolore
- petites portions d'urine
- douleur sus-pubienne
- air dans les urines
- sédiments ou flocons d'urine visibles "à l'œil nu"
- la présence de sang dans les urines.
Ce que montre cette échographie :
- Tumeurs de la vessie.
- Pierres ou sable.
- Processus inflammatoire aigu ou chronique de la membrane muqueuse.
- Diverticules de la paroi vésicale.
- Corps étrangers dans la vessie.
- Anomalies dans le développement de la vessie ou des uretères.
- Reflux d'urine de la vessie dans les uretères.
- Blocage de la sortie d'urine par la pierre.
L'échographie avec échographie Doppler permet d'évaluer le passage de l'urine à travers les uretères : dans quelle direction son flux est dirigé, quelle est la forme de ce flux, à quel point le processus est symétrique des deux côtés.
Sur la base de cette analyse, il est conclu comment l'uretère est bloqué (par un calcul, un œdème, une tumeur). Cette étude est indispensable pour le diagnostic de "reflux vésico-urétéral", lorsque l'urine en une certaine quantité est projetée à contre-courant - de la vessie dans l'uretère.
L'échographie Doppler permet également de tirer une conclusion sur le nombre d'uretères et leur ouverture.
C'est une telle étude qui aidera à détecter plus précisément les formations tumorales sur la base d'une évaluation du flux sanguin, car les vaisseaux tumoraux ont une apparence et un comportement quelque peu différents.
Ce que vous devez savoir pour mener vos recherches
Une échographie est réalisée sur une vessie pleine... La préparation à la recherche consiste donc à la remplir. Ceci peut être fait de deux façons:
- Une heure ou un peu plus avant l'intervention, il faut boire environ un litre d'eau sans gaz, thé ni compote (mais pas de lait), puis ne pas uriner. S'il est impossible de tolérer l'envie d'uriner, il est permis de vider la vessie, puis de boire à nouveau 2-3 verres d'eau.
- Vous ne pouvez pas boire d'eau, mais simplement attendre que cet organe creux se remplisse. Pour ce faire, vous devez ne pas uriner pendant trois à quatre heures. Et si l'intervention est prévue le matin, vous pouvez vous préparer à l'échographie si vous n'urinez pas le matin. Si c'est trop dur, réglez-vous un réveil à 3 heures du matin, allez aux toilettes, mais une fois que vous vous êtes enfin réveillé, ce n'est plus nécessaire.
De plus, un intestin rempli de gaz peut interférer avec le diagnostic correct de la vessie. Donc, si vous souffrez de flatulences ou de constipation, essayez de suivre un régime à l'exception des légumes et fruits frais, des légumineuses, des boissons gazeuses et de l'alcool un jour ou deux avant l'heure fixée.
La vessie remplie est une sorte de « fenêtre » qui permet aux ultrasons de « voir » les organes suivants :
- un utérus non enceinte ou lors de son examen au premier trimestre (à une date ultérieure, il n'est pas nécessaire de remplir la vessie pour l'étude)
- ovaires : leur emplacement, leur taille, la présence de modifications kystiques
- chez l'homme, la prostate.
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Comment se déroule la procédure
Comment se déroule l'échographie. Le diagnostic peut être effectué à l'aide des méthodes suivantes :
- À travers la paroi abdominale (examen externe).
- Par le vagin, le rectum ou l'urètre (examen interne).
Si une échographie est effectuée à travers l'abdomen, la procédure ressemble à ceci.
- Le patient se déshabille jusqu'à la taille ou soulève les vêtements de manière à ce que le ventre en soit dégagé.
- Il s'allonge donc sur le canapé face à l'échographiste, qui applique un gel spécial sur l'estomac (il fait froid, donc des sensations désagréables peuvent survenir qui passent vite).
- En se déplaçant le long du gel, le capteur scanne l'image de la vessie et des organes voisins, envoie leurs images à l'écran.
L'examen est indolore et dure environ 20 minutes. Si le médecin soupçonne une pathologie d'organe, il peut demander de vider la vessie, après quoi il effectuera des mesures répétées - échographie avec détermination de l'urine résiduelle.
Dans ces conditions:
- lorsqu'une pathologie grave doit être confirmée,
- ou si l'examen externe est difficile en raison de l'obésité, des adhérences, des processus tumoraux ou du liquide libre dans la cavité abdominale,
le sonologue peut immédiatement effectuer des recherches internes, qui diffèrent chez les hommes et les femmes.
Regardez la vidéo sur la façon de se préparer à la procédure.
Comment se fait l'étude de la vessie chez la femme. Le plus souvent - à l'extérieur. Mais parfois, vous devez recourir à la recherche transvaginale. Dans ce cas, un capteur spécial est utilisé, qui est inséré dans le vagin dans un préservatif jetable spécial. Dans ce cas, vous devez également remplir la vessie. Échographie du système génito-urinaire chez l'homme le plus souvent, elle est également réalisée à travers la paroi abdominale. Mais si l'obésité s'exprime, il y a ascite (liquide dans la cavité abdominale due à une cirrhose du foie), et aussi s'il y a une tumeur qui provient de la prostate, une étude interne est nécessaire.
Dans cette situation, une échographie chez l'homme se fait de cette manière: un fin transducteur à ultrasons spécial est inséré dans le rectum, ce qui permet d'obtenir une image de la vessie et d'autres structures. Dans cette position, il s'avère que seule la paroi rectale se situe entre le capteur et la vessie remplie.
La recherche est un peu inconfortable. De plus, il est impératif de s'assurer que le rectum est vidé avant l'intervention. Ceci est réalisé à l'aide de microclysters, de suppositoires à la glycérine ou de laxatifs à base de plantes (Senade, Picolax).
Dans certains cas, les hommes et les femmes ont besoin d'une échographie intracavitaire, lorsqu'un capteur mince est inséré à travers l'urètre dans la vessie.
Comment comprendre les résultats de la recherche
Le décodage d'une échographie de la vessie doit être effectué par l'urologue traitant sur la base non seulement de la comparaison des chiffres obtenus à la suite de vos recherches avec les normes. La symptomatologie qui a poussé la personne à consulter un médecin est également évaluée.
Norme de la vessie selon l'échographie
C'est un organe à structure écho-négative. Il a une forme arrondie sur les scans transversaux, ovoïde sur les images longitudinales. L'orgue est symétrique, ses contours sont réguliers et nets. Il ne devrait rien y avoir à l'intérieur de la bulle. L'épaisseur de la paroi de l'organe sur toute sa longueur doit être d'environ 0,3 à 0,5 cm et le débit urinaire maximal est d'environ 14,5 cm / s.
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Afin d'évaluer plus en détail le col de la vessie, d'examiner l'urètre et de surveiller plus précisément le flux d'urine, une échographie intravésicale peut être effectuée. 
Pour identifier les obstacles à l'écoulement de l'urine, l'échographie est utilisée avec la détermination de l'urine résiduelle. Pour ce faire, après un test de vessie pleine, le patient est invité à uriner.
Après cela, la procédure est à nouveau effectuée, en évaluant la quantité d'urine restante à l'intérieur de l'organe. La norme devrait être de 50 ml ou moins. Un nombre plus élevé indique un processus inflammatoire ou une compression par une tumeur ou un calcul à la sortie de la vessie.
Signes échographiques d'inflammation des organes
Échographie pour la cystite
La cystite aiguë à ses débuts a une telle image d'écho : elle détecte de petites particules échogènes en quantités diverses. Il s'agit d'une accumulation de cellules diverses (épithélium, leucocytes, érythrocytes) ou de cristaux de sel. Ceci est décrit par les mots "sédiments vésicaux". À l'échographie en position couchée, elle sera localisée près de la paroi arrière de la vessie, mais si la personne est invitée à se tenir debout, alors plus près de la paroi avant.
Jusqu'à ce que la maladie ait atteint un stade avancé, l'épaississement de la paroi ne sera pas perceptible, son contour sera uniforme. Avec la progression de la pathologie, la paroi devient plus épaisse, son contour est inégal.
La cystite chronique ressemble à un épaississement de la paroi de l'organe, tandis que les sédiments seront également déterminés dans la lumière (ils écrivent également - "flocons dans la vessie"). Si des caillots sanguins se sont formés pendant l'inflammation, ils ressembleront d'abord à des formations hyper- ou hypoéchogènes, qui peuvent même être collées à la membrane muqueuse. Lorsque, après trois jours, le caillot commence à se liquéfier, cela se définit comme une formation dans laquelle sont apparues des zones anéchoïques aux contours irréguliers.
Autre pathologie à l'échographie
1. L'épaississement de toute la paroi de cet organe et sa trabécularité chez l'enfant peuvent signifier une obstruction de l'urètre par sa valve.
2. Une paroi vésicale assez épaisse associée à une urétérohydronéphrose peut indiquer une vessie neurogène.
3. Les formations échogènes de la vessie associées à sa paroi peuvent être :
- pierres soudées à la muqueuse
- polypes
- urétérocèle
- hypertrophie de la prostate.
4. Formations échogènes avec mobilité dans la vessie :
- des pierres
- corps étranger
- air : il pénètre dans la vessie ou d'une fistule, ou avec une inflammation, ou lorsqu'un cathéter urinaire est inséré
- caillot de sang.
5. Une augmentation de la taille d'un organe peut être due à :
- hyperplasie de la prostate
- calculs ou gonflement de l'urètre chez les hommes
- vessie neurogène
- blessure urétrale chez les femmes
- valves ou diaphragme de l'urètre chez les nouveau-nés.
Le prix de cette échographie est de 300 à 1200 roubles en moyenne dans notre pays.
Ainsi, l'échographie de la vessie est une étude très utile qui permet d'identifier un large éventail de pathologies de cet organe et des structures voisines. Elle nécessite un entraînement mais est généralement simple, indolore et sans danger.
Souvent, selon les indications du médecin, une échographie de la vessie est réalisée chez les femmes et les hommes, grâce à laquelle de nombreuses maladies sont diagnostiquées. Elle se fait à tout âge et à toute condition (nouveau-nés ou personnes âgées, femmes enceintes ou après chirurgie). Il est important de se préparer correctement avant la procédure, afin d'obtenir un résultat précis. Et l'exactitude du diagnostic et du traitement en dépend. Une échographie des voies urinaires (MP) est réalisée pour vérifier le résultat de l'opération sur les organes du système génito-urinaire. Souvent, des complications peuvent être identifiées.
Un examen échographique de la vessie fournit une bonne base pour analyser l'état de santé ou l'évolution des maladies dans un organe donné.
Indications pour
Toutes les indications sont associées à des problèmes du système génito-urinaire (MPS).
Cette recherche peut être très instructive. Elle est réalisée afin de déterminer les maladies des reins, du système génito-urinaire. Les indications comprennent :
- sensations douloureuses dans le bas-ventre;
- urination fréquente;
- problèmes de miction;
- sang dans les urines;
- symptômes de la lithiase urinaire.
De plus, elle est réalisée chez l'homme en cas de suspicion de maladie de la prostate. C'est ainsi qu'est révélé un adénome ou une inflammation de cet organe. Une échographie de l'appareil génito-urinaire peut montrer la présence d'une cystite ou d'une pyélonéphrite chronique. Chez la femme, elle est réalisée car elle révèle des maladies des organes génitaux situés dans le petit bassin. Parfois, une échographie du système génito-urinaire peut inclure l'examen de l'utérus et des appendices. Des douleurs aiguës dans le bas-ventre, accompagnées d'une forte augmentation de la température, sont également une indication pour la recherche. Cela vaut la peine de faire cette procédure pour des raisons préventives.
Préparation à la recherche
Il est impératif de se préparer à l'intervention, d'autant que l'algorithme est simple : s'en tenir à un régime et boire beaucoup. La vessie est examinée pour une vessie pleine. La préparation d'un patient à la recherche se fait parfois selon le scénario suivant : une personne ne doit pas aller aux toilettes pendant 5 à 6 heures avant la procédure. Cette méthode convient aux personnes qui ont un gonflement sévère. Si vous n'avez pas la force d'endurer, vous pouvez libérer un peu d'urine, puis remplir à nouveau rapidement la vessie. Avec un MP vide, ses contours sont peu visibles, il en va de même pour la prostate et les appendices. Le médecin doit expliquer comment se fait une échographie de la prostate. Il faut préparer non seulement le patient, mais aussi le matériel : le gel est abondamment appliqué sur les zones sensibles de l'appareil. Cela donnera une image claire. Lors de l'examen transvaginal, un préservatif jetable spécial est mis dessus.
Comment remplir sa vessie ? Combien de liquide pour les ultrasons ?
Se préparer à une échographie de la vessie pendant la menstruation nécessite de boire beaucoup de liquides. Environ 2 litres d'eau plate (eau, compote, thé - peu importe). La quantité de liquide peut dépendre de la quantité d'eau que la personne boit environ. Chez les enfants, cette dose est beaucoup plus faible. Les boissons gazeuses ne sont pas autorisées car elles provoquent une augmentation de la formation de gaz, ce qui ferme les organes internes. Il est également déconseillé de boire de l'alcool avant une échographie des organes. Il est important d'adopter une approche responsable du processus de préparation. Sinon, le résultat sera inexact.
Comment se déroule la procédure ?
La technique et l'algorithme de l'échographie dépendent de son type. Il est important que le patient sache à l'avance ce qui l'attend et comment va se dérouler l'étude. Il existe les types suivants :
Transabdominale
L'échographie transabdominale de la vessie convient à tous (enfants, hommes, femmes). Nécessite une préparation du patient. Elle consiste dans le fait que quelques jours avant l'intervention, exclure tous les produits provoquant une augmentation de la production de gaz (produits de boulangerie, légumineuses, produits laitiers et laitiers fermentés, café, eaux minérales). Pour la prophylaxie ces jours-ci, vous devez boire 2 comprimés de "Charbon actif" (indésirable pour les enfants). Ceci afin d'éviter que les gaz n'obscurcissent la vue. Le soir, il est conseillé de mettre un lavement nettoyant. La vessie doit être remplie juste avant l'intervention. Pendant la procédure, le patient est allongé sur le dos. Il est à noter que ce type est moins précis, mais plus courant.
L'échographie transrectale de la vessie est plus adaptée aux personnes ayant une faible activité sexuelle. Transrectale (TRUS)
TRUS est utilisé pour diagnostiquer des maladies chez les femmes et les hommes non sexuellement actifs. Pendant l'intervention, le patient est allongé sur le côté, dos au médecin (de préférence à gauche), les jambes collées à lui-même. TRUS comprend l'échographie de la prostate et de la vessie. TRUS de la prostate est fait. Cette étude peut être pénible à réaliser. Il est nécessaire de se préparer à la recherche d'une manière particulière. Pour ce faire, vous devez sélectionner l'une des méthodes :
- buvez un laxatif;
- mettre un micro lavement;
- mettre une bougie à la glycérine.
TRUS montre une image plus claire que l'échographie transabdominale.
Transvaginale
L'échographie transvaginale de la vessie ne convient qu'aux femmes sexuellement actives. La procédure est autorisée pour les menstruations et la grossesse. Il est important d'informer le médecin de votre position piquante. Cette méthode est réalisée avec des voies urinaires vides. Mais une préparation à la procédure est nécessaire: régime alimentaire et purification du corps des gaz. Pendant la menstruation, une échographie de l'utérus peut montrer des anomalies.
L'échographie transurétrale de la vessie est réalisée à travers l'urètre du pénis masculin. Transurétrale
Cette méthode est très rarement utilisée. Pour cette étude, une anesthésie locale est utilisée, cela est dû au fait que l'introduction de l'appareil dans l'urètre peut être douloureuse. Cette méthode n'est utilisée que chez les hommes. Avant la procédure, vous ne devez pas manger, fumer ou prendre de l'alcool. En outre, il est important d'informer le médecin des médicaments allergiques, de l'existence de maladies chroniques du foie et des reins. Un examen transurétral de la vessie et de l'urètre peut détecter une tumeur dans la vessie.
Caractéristiques de la conduite dans différents groupes de patients
L'échographie chez la femme
Tous, sans exception, font l'objet de recherches. L'échographie du système génito-urinaire chez la femme est réalisée à l'aide de méthodes transabdominales et transvaginales. Dans le premier cas, une échographie de la cavité abdominale est parfois réalisée en même temps. À l'aide de l'échographie, il est possible de détecter de nombreuses maladies inflammatoires, ainsi que des néoplasmes, et de déterminer s'ils sont bénins ou malins. Avant une échographie de la vessie, vous devez vous assurer que la femme a des problèmes avec le CDC (en particulier avec la menstruation). À l'échographie des reins, le néoplasme est clairement visible.
L'échographie de la vessie pendant la grossesse n'a pas de restrictions et d'interdictions particulières, car n'affecte pas négativement le fœtus. Pendant la grossesse
Il existe une opinion selon laquelle l'échographie du petit bassin est contre-indiquée. Ce n'est pas vrai. L'échographie n'a pas d'effet négatif sur le fœtus, il en va de même pour le placenta. Ainsi, cette procédure est totalement sûre pour une femme dans une position intéressante. Mais il est très important d'informer le médecin de la grossesse. Dans ce cas (selon la durée et la taille du fœtus), il pourra choisir la bonne méthode de recherche. Ceci est important car à une date ultérieure ou avec une menace de fausse couche, il est interdit de faire une échographie transvaginale. Cela peut entraîner des conséquences indésirables. Parfois, la recherche peut détecter la présence d'un fœtus.
L'échographie chez l'homme
Une échographie de la vessie est réalisée chez l'homme pour une vessie pleine. Il n'est pas nécessaire de faire séparément une échographie de la prostate et de la vessie ; dans cette étude, les deux organes sont clairement visibles. En outre, vous pouvez examiner l'état de la prostate. Le type le plus courant de cette étude est transabdominal. Il est parfait pour les hommes. Il recherche les tumeurs de la vessie.
L'échographie de la vessie peut également être effectuée sur les enfants ayant des problèmes avec le système urinaire.
De nombreuses méthodes sont utilisées pour diagnostiquer les maladies du système urinaire. L'une des premières places parmi eux est donnée au diagnostic par ultrasons, qui est prescrit pour l'étude des organes urinaires, la région génitale masculine. Avant de procéder à une échographie de la vessie chez l'homme, une préparation est nécessaire, ce qui aidera à obtenir le résultat le plus précis.
Types de diagnostic
L'étude de la vessie chez l'homme se fait de la manière suivante :
- Transabdominale. L'étude par cette méthode est réalisée à travers la paroi abdominale. Permet de diagnostiquer les maladies de la vessie, de la prostate.
- Transrectalement. Le diagnostic est effectué par l'anus à l'aide d'un capteur à ultrasons spécial. Cette vue permet de déterminer la présence d'un lien entre les pathologies de la prostate et de la vessie. Avec son aide, il est possible de contrôler la quantité d'urine résiduelle. Permet la biopsie.
- Transurétrale Elle est réalisée dans des cas exceptionnels. Révèle la relation entre l'urètre et la vessie. Elle se fait à l'aide d'une sonde urétrale. Il s'agit d'une procédure assez douloureuse qui est réalisée sous anesthésie locale. Par sa mise en œuvre, il existe un risque d'endommagement de l'urètre.
Indications pour la recherche
Un urologue effectue une étude en présence des indicateurs suivants:
- miction fréquente et douloureuse;
- la présence de diverses impuretés, précipitation dans l'urine;
- retard dans la miction;
- avec suspicion de DCI ;
- vives douleurs tiraillantes dans le bas-ventre.
En outre, une échographie est prescrite après les interventions chirurgicales suivantes: après ablation de néoplasmes tumoraux de la vessie, écrasement ou ablation de calculs, ablation d'adénome par la vessie, chirurgie de l'urètre, de l'uretère. Une échographie de la vessie est prescrite chez l'homme en présence de tumeurs d'organes. De plus, le diagnostic doit être effectué à la fois avant et après le début du traitement. Il permet d'identifier la présence de métastases.
Cette méthode est largement utilisée pour différencier d'autres maladies qui ont un tableau clinique similaire. Parmi eux:
- inflammation de la prostate;
- processus inflammatoires de l'uretère;
- pathologie rénale.
Mener des recherches transrectales
Contre-indications
Il existe certaines contre-indications à la réalisation d'un examen échographique de la vessie, qui ont un lien avec la méthode de diagnostic. Il n'est pas démontré de procéder à un examen transabdominal de l'organe en présence d'incontinence urinaire, car cette étude n'est réalisée qu'avec un bon remplissage de la vessie, un excès de poids (car il est difficile de scanner avec de la graisse sous-cutanée), des lésions de la peau sur la zone de recherche, les cicatrices et les sutures sur la vessie.
Le diagnostic transrectal n'est pas effectué pour les processus inflammatoires du rectum, l'absence de rectum, l'obstruction intestinale et une réaction allergique au latex. L'examen transurétral ne se fait pas avec une intolérance aux médicaments qui ont un effet anesthésique, les processus inflammatoires de l'urètre.
Activités préparatoires
La préparation à l'étude diffère également selon le type de diagnostic. Si la procédure est effectuée par voie transabdominale, vous devriez y arriver avec une vessie pleine et des intestins vides. Pour ce faire, vous devez boire au moins 1 litre d'eau propre dans les 2 heures. Avant la procédure, prenez un diurétique, nécessaire à l'évacuation accélérée de l'urine par les reins. De plus, pendant 2 jours, vous devez suivre un régime qui réduit la production de gaz.
Les aliments diététiques limitent l'utilisation de :
- légumes crus;
- jus de fruits;
- les produits laitiers;
- de l'alcool;
- boissons gazeuses;
- produits de boulangerie frais;
- légumineuses;
- café.
Le dernier repas doit être au plus tard à 19 heures. Il est nécessaire de poser le diagnostic à jeun. Aussi, la veille, vous devez mettre un micro lavement nettoyant. Vous pouvez réduire le nombre de gaz en utilisant du charbon actif, Espumisan. Préparez-vous à un examen transrectal en nettoyant les intestins, en utilisant un laxatif doux à base de plantes, un lavement.
Si le patient doit subir un examen transurétral, alors, du fait qu'il est effectué sous anesthésie, il est nécessaire:
- exclure l'utilisation de boissons alcoolisées, car elles peuvent interagir avec les médicaments de manière imprévisible ;
- le matin, prenez un petit déjeuner léger. Dans les deux heures précédant la procédure, il est nécessaire d'exclure la pénétration de nicotine. Étant donné que la nicotine en raison du soulagement de la douleur peut entraîner des nausées;
- avertir le médecin de la présence de réactions allergiques, de maladies du système respiratoire, du système cardiovasculaire.
Comment se fait la recherche
Si le diagnostic est effectué par voie transabdominale, le patient s'allonge sur le canapé, le ventre débarrassé des vêtements. Le médecin guide la sonde à ultrasons le long de la peau, balayant la vessie et les organes voisins. Pour évaluer le fonctionnement de la prostate pendant la procédure, le médecin demande d'aller aux toilettes. L'imagerie est ensuite réalisée après vidange de la vessie. La procédure ne prend généralement pas plus de 20 minutes. Pour l'échographie transrectale, une sonde à ultrasons est insérée dans le rectum. Lors du diagnostic, le médecin peut demander un changement de position du corps.
Un préservatif avec un gel appliqué est mis sur le capteur. L'examen interne raccourcit la distance entre la vessie et le transducteur. Cela vous permet de voir l'orgue en détail.
Décodage
La vessie appartient à la catégorie des organes musculaires creux, parfaitement diagnostiqués par échographie. Les médecins, évaluant son travail, prêtent attention à la forme, au volume, à l'épaisseur, à la structure, au remplissage des organes, à la vidange, au contenu et au volume d'urine résiduelle. Ces paramètres permettront au spécialiste d'évaluer la maladie et de poser un diagnostic précis.
Les indicateurs normaux de la vessie chez les hommes sont :
- forme arrondie aux contours clairs et réguliers;
- structure échogène, qui change en raison de l'âge du patient. Chez les personnes âgées et celles souffrant de maladies chroniques de la vessie, une augmentation de l'échogénicité est observée;
- volume de 350 à 750 ml;
- l'épaisseur de paroi varie de 2 à 4 mm. Cela a un lien avec la plénitude de l'organe. Si un épaississement ou un amincissement est observé dans une zone, cela appartient à la catégorie des pathologies;
- le volume d'urine résiduelle ne doit pas dépasser 50 ml.
Pathologies diagnostiquées
À la suite de l'étude, les diagnostics suivants peuvent être posés :
- cystite;
- excroissances cancéreuses;
- la présence d'un corps étranger ;
- changements vasculaires;
- reflux sous forme de reflux inverse d'urine dans l'uretère à partir de la vessie;
- inflammation;
- pathologies congénitales;
- fonctionnalité accrue;
- énurésie;
- diverticules.
Une augmentation de l'échogénicité d'un organe se produit:
- avec des pierres;
- kystes;
- polypes;
- taille rétrécie de l'uretère;
- néoplasmes.
Les formations qui provoquent une augmentation de l'échogénicité sont mobiles, par exemple les calculs, et immobiles - les polypes. Des néoplasmes à structure plus dense sont visibles sur l'appareil avec des taches claires, par exemple des calculs. Les polypes et les kystes apparaîtront comme des taches moins claires. Le reflux d'urine dans l'uretère de la vessie, qui peut atteindre le bassinet du rein, entraîne une anomalie des voies urinaires, des sédiments et des calculs, des néoplasmes.
Dans ce cas, une imagerie Doppler est réalisée, qui détermine le volume d'urine rejetée et résiduelle. Il détecte la direction du courant, évalue le degré de la maladie. Le diagnostic échographique de la vessie permet d'identifier de multiples pathologies au tout début de leur développement. Il s'agit d'une technique sûre qui peut être effectuée plus d'une fois pour surveiller les résultats du traitement prescrit.
La vessie est un organe non apparié situé dans le petit bassin. Il sert de réservoir pour l'accumulation et la rétention d'urine, de sorte qu'une personne n'urine pas constamment, mais toutes les quelques heures. La vessie nécessite un examen périodique, car ses maladies aggravent la qualité de vie du patient. L'examen échographique (échographie, échographie) de la vessie est considéré comme informatif et accessible. L'efficacité de la méthode dépend non seulement de la méthode de la procédure, mais également du respect par le patient des règles particulières de préparation.
Échographie de la vessie: caractéristiques, indicateurs
L'échographie de la vessie est une méthode de recherche instrumentale qui évalue les caractéristiques structurelles et fonctionnelles d'un organe. Elle est réalisée à l'aide d'un équipement spécial.
L'équipement pour l'échographie est disponible dans n'importe quelle clinique, donc la méthode est largement utilisée pour les maladies des organes internes
Tableau : Paramètres normaux de la vessie et causes probables d'anomalies
| Indicateurs | Norme | Quels écarts peuvent indiquer |
| La forme | Rond ou ovale |
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| Symétrie | Symétrique | -//-//- |
| Le volume | Pour les femmes - 300-500 ml, pour les hommes - 400-700 ml |
|
| Contours de mur | Clair, lisse | Les raisons probables sont les mêmes que pour la violation du formulaire. |
| épaisseur du mur | 3-6 mm, dont l'épaisseur de la membrane muqueuse est inférieure à 2 mm |
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| Teneur | Homogène |
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| Quantité d'urine résiduelle | Jusqu'à 50 ml | Si après la miction l'urine est plus que normale, les causes probables sont :
|
| Reflux dans les uretères | Absent | Des malformations congénitales des uretères, un blocage partiel, un dysfonctionnement contractile de la vessie entraînent un flux inversé |
Normalement, la vessie à l'échographie est visualisée comme une structure arrondie avec des contours de la même épaisseur, sans inclusions étrangères à l'intérieur
Grâce à l'échographie, un spécialiste reçoit des informations complètes sur l'état de la vessie de toute personne. Sur la base des résultats, le médecin prescrit des examens complémentaires (tests de laboratoire d'urine et de sang, radiographie de la vessie avec contraste, tomodensitométrie des organes pelviens, consultations d'autres médecins). Il est nécessaire d'examiner la vessie non seulement pour les maladies du système urinaire, mais aussi pour les prévenir, en particulier chez les personnes de plus de 40 à 45 ans. S'il n'y a pas de plaintes, il suffit de subir un examen une fois par an.
Pour s'inscrire à une échographie de la vessie, il suffit de prendre rendez-vous avec un thérapeute. Si l'image de l'étude est mauvaise ou douteuse, le patient est référé à un spécialiste à profil restreint - un urologue.
Règles de préparation
Pour étudier la vessie était efficace, vous devez vous y préparer à l'avance. Les principes généraux de préparation à un examen de la vessie sont les mêmes pour les hommes et les femmes.
Si le patient ne s'est pas bien préparé à l'échographie de la vessie, le médecin peut reporter la procédure à un autre jour.
Règles générales de préparation :
La poursuite de la préparation dépend du type de recherche.
Tableau: méthodes de réalisation d'une échographie de la vessie, caractéristiques
| Types d'échographie de la vessie | Comment est | Les indications | Contre-indications | Caractéristiques et avantages |
| Transabdominale | Le sujet est allongé sur le dos, exposant le bas-ventre. Un gel conducteur spécial est appliqué sur la peau. Le médecin examine la zone du pubis au nombril, en examinant la vessie et les structures adjacentes |
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| La méthode la plus confortable, acceptable pour tous |
| Transrectale | Le patient est allongé sur le côté gauche, expose le bas du corps, les genoux mènent à l'abdomen. Le capteur est soigneusement inséré dans l'anus (anus), après avoir enfilé un préservatif médical pour échographie (vendu en pharmacie), sur lequel un gel est appliqué. La profondeur d'injection ne dépasse pas 7 à 8 cm et la durée de la procédure peut aller jusqu'à dix minutes. Lors du diagnostic, il est important que le patient se détende. |
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| Un nettoyage complet des intestins pendant la préparation est essentiel. Pour ce faire, utilisez un laxatif ou un micro lavement (glycérine, huile, hypertonique). La méthode est considérée comme la plus informative |
| Transvaginale | La femme est allongée sur le dos, plie légèrement ses jambes au niveau des genoux, les écartant. Le capteur est inséré dans le vagin à une profondeur de 10 cm. La durée de la procédure est de 7 à 10 minutes. |
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| Aucun remplissage de la vessie requis. Convient aux femmes sexuellement actives. Il est prévu qu'il soit effectué après la fin des règles, mais si nécessaire, il est effectué pendant celle-ci |
| Transurétrale | Elle est réalisée sous anesthésie locale. Une sonde est insérée dans l'urètre. La durée de la procédure est de 30 à 60 minutes. |
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| La méthode est informative, mais elle est rarement utilisée. Il existe un risque de blessure de l'urètre. Plus justifié pour les hommes, puisqu'il permet de voir l'urètre de l'intérieur sur toute sa longueur, d'examiner la prostate |
Galerie de photos : différences entre les capteurs à ultrasons pour différentes méthodes de recherche
La sonde à ultrasons pour l'examen de surface a une forme profilée, ce qui permet au spécialiste de la déplacer facilement sur la peau 
La sonde rectale est plutôt courte et son diamètre ne dépasse pas deux centimètres 
La sonde vaginale est plus épaisse et plus longue que la sonde rectale, mais l'insertion dans le vagin ne provoque pas d'inconfort chez les femmes sexuellement actives 
Une sonde transurétrale avec une sonde à ultrasons ne dépasse pas 0,5 cm d'épaisseur, mais son introduction dans l'urètre ne se fait pas sans anesthésie médicamenteuse
Pour que le médecin puisse effectuer une échographie transabdominale ou transrectale, au moment de l'examen, la vessie du patient doit être pleine.
Un remplissage adéquat de la vessie est indiqué par une envie prononcée d'uriner. Les pulsions primaires (faibles) indiquent qu'il n'y a pas encore assez de liquide. Avec des pulsions trop fortes (impératives), lorsqu'il n'y a plus de force à supporter, la bulle est trop remplie, ce qui n'est pas souhaitable pour une image échographique fiable. Dans ce cas, le médecin suggère au patient d'uriner, mais très peu. Ce n'est pas facile à faire. Afin de ne pas faire face à une telle difficulté, négociez avec un spécialiste pour un temps précis. Ne soyez pas en retard. Venez 40-60 minutes avant l'étude si vous avez peur de boire beaucoup sur la route. Ensuite, vous pourrez prendre la quantité de liquide requise juste sous le bureau. Ne soyez pas nerveux, car l'anxiété déclenchera inévitablement une forte envie d'uriner à l'avance. N'oubliez pas que le froid et l'humidité les mauvais jours sont des stimulants supplémentaires de l'envie d'uriner.
Emportez au moins un litre d'eau avec vous pour une échographie (pendant la saison chaude - un peu plus, car le liquide du corps s'évapore également à travers la peau et les poumons).
Même si vous avez bu à la maison, lors d'une échographie de la vessie, assurez-vous d'emporter une bouteille d'eau plate avec vous.
Il existe plusieurs façons d’obtenir une vessie pleine au moment de l’examen :
- Deux heures avant l'échographie, buvez un litre d'eau propre.
- S'abstenir d'uriner pendant 4 à 5 heures.
- Pour le remplissage d'urgence de la vessie, le médecin prescrit une fois un diurétique puissant (Lasix, Furosémide, Bumétanide). Grâce à ces médicaments, l'effet est obtenu en 20 à 30 minutes.
Ce qu'une femme doit faire avant l'examen
En plus des règles énumérées ci-dessus, une femme doit se souvenir des caractéristiques de formation suivantes :
- Il est préférable de prévoir une échographie de la vessie 2 à 3 jours après l'arrêt des règles, mais au plus tard le dixième ou le douzième jour du cycle. C'est une période favorable, car après l'ovulation (avec un cycle de 28 jours, elle survient au quatorzième jour), une poussée hormonale commence dans l'organisme, qui affecte le corps féminin. Plus la menstruation est proche, plus le risque d'obtenir une image floue de l'examen est élevé, surtout si une femme souffre du syndrome prémenstruel. Dans le contexte de ce dernier, les affections de la vessie s'aggravent souvent, un œdème tissulaire apparaît et la miction devient plus fréquente.
- Avant l'examen transvaginal, des procédures d'hygiène appropriées doivent être effectuées (épilation de la zone génitale externe).
- Préparez à l'avance tout ce dont vous avez besoin pour la procédure - une serviette, des serviettes hygiéniques, une bouteille d'eau, un préservatif médical (pour la méthode transrectale ou transvaginale).
Les préservatifs pour transducteur à ultrasons diffèrent des préservatifs conventionnels par leur forme et leur densité supérieure, garantissant ainsi la stérilité de la procédure.
Caractéristiques de la préparation à la procédure chez les hommes
Pour les hommes, il existe des nuances de préparation lors du choix d'une méthode transurétrale. Elle est associée à l'injection de médicaments anesthésiques. La veille de l'étude, l'alcool est catégoriquement exclu. Le soir, vous devriez arrêter de fumer, ne pas trop manger. Le jour de l'étude, un petit-déjeuner léger est acceptable, mais si après cela, 3 à 4 heures s'écoulent avant la procédure.
Si le médecin vous prescrit une échographie transurétrale, informez-le des médicaments que vous prenez régulièrement. Il est possible qu'il les annule pendant une courte période avant l'étude.
Une échographie rectale nécessite un préservatif pour le transducteur.
Un homme, comme une femme, a besoin d'une serviette ou d'un drap (afin de ne pas s'allonger sur un lit à tréteaux public) et de serviettes jetables (avec une échographie transabdominale, retirez les restes de gel conducteur).
Vidéo : comment se préparer à une échographie de la vessie
L'échographie de la vessie est prescrite pour exclure ou confirmer les maladies du système urinaire. Le médecin traitant informe le patient du déroulement de la procédure et de sa préparation. Il est nécessaire de respecter les recommandations pour la fiabilité des résultats. Le non-respect des règles de préparation perturbe le déroulement de la procédure. Dans ce cas, le spécialiste recommande de refaire une échographie ou propose une autre option, souvent plus compliquée et coûteuse.
Aujourd'hui, l'échographie est le meilleur moyen d'étudier les organes internes. Il est prescrit par un médecin en cas de suspicion de maladie de ces organes, ainsi que pour un examen préventif. La procédure est absolument indolore et ne cause aucun inconfort à la personne. Par conséquent, si on vous a donné une direction, n'ayez pas peur et n'hésitez pas à passer une échographie des reins.
La préparation de la procédure est une étape importante, sans laquelle la manipulation peut donner un résultat faussé. Aujourd'hui, nous allons découvrir ce qu'une personne doit faire avant d'effectuer une échographie afin que le médecin puisse voir des informations véridiques sur l'état de ces organes sur le moniteur. Comment bien se préparer à une telle étude, lisez ci-dessous.
Quelle est la procédure?
Il s'agit d'une analyse effectuée au moyen d'un appareil spécial qui utilise des ondes sonores pour créer des images des organes examinés. Un autre nom pour cette procédure est l'échographie. Lors de la manipulation, des ondes sonores capturent l'image des organes et la montrent sur le moniteur. Le spécialiste effectue cette procédure pour établir un diagnostic précis.
Quand l'échographie est-elle nécessaire ?
L'échographie est une excellente alternative à la palpation et à l'insertion du cathéter. L'échographie donne des informations plus précises sur l'état de ces organes. Les indications pour la nomination d'une échographie des reins et de la vessie sont:
Calculs rénaux ou vésicaux suspectés.
Tumeurs.
Kystes dans la vessie.
Blessure aux reins.
C'est dans ces cas que le médecin peut orienter vers une échographie. Qu'est-ce qu'il est important de savoir pour la personne qui va subir l'étude? Une préparation correcte à l'échographie des reins et de la vessie est nécessaire pour que les résultats de l'échographie soient clairs et fiables. Par conséquent, nous apprendrons ci-dessous comment se préparer à un tel diagnostic.
Nutrition avant la procédure
La préparation à l'échographie des reins et des voies urinaires doit commencer par un régime alimentaire correct, qui doit être suivi 3 jours avant l'étude. À ce stade, il est nécessaire d'utiliser uniquement les produits qui ne permettent pas une augmentation de la formation de gaz. C'est peut-être la principale préparation à une échographie des reins. Que pouvez-vous manger? Quels aliments spécifiques doivent être consommés avant la procédure?
Le régime quotidien idéal 3 jours avant l'échographie devrait être composé de ces délicieux produits :
Bouillie cuite à l'eau. Il peut s'agir de sarrasin, d'avoine, d'orge.
Viande bouillie, de préférence poulet ou veau.
Escalopes cuites à la vapeur à base de viande hachée faible en gras.
Poisson de mer bouilli.
Fromage à pâte dure non salé et faible en gras.
Œuf dur.
Pain sec ou blanc d'hier.
Pour les personnes qui n'ont pas de problèmes de digestion, il suffit de suivre un tel régime pendant 3 jours avant l'échographie des reins. La préparation de l'étude pour les patients qui ont des problèmes avec le tractus gastro-intestinal doit être effectuée 7 jours avant la procédure. Il y a aussi des personnes sujettes aux flatulences. Dans ce cas, ils doivent prendre des absorbants 3 jours avant l'échographie.
Quels aliments devez-vous exclure ?
2-3 jours avant la procédure, vous devez refuser :
Du lait entier;
Légumineuses;
Pommes de terre, choux, toutes crudités;
Pain de seigle;
Fruits frais, et surtout de pommes;
Produits sucrés;
Boissons gazeuses;
Viande grasse et frite, ainsi que du poisson;
Bouillons de viande saturés;
Viandes fumées.
Nettoyage de l'intestin avant l'échographie
La préparation à l'échographie des reins et de la vessie implique également une selle maximale. Dans ce cas, il est recommandé de faire un lavement, mais vous pouvez vous en passer. Il est permis d'utiliser un suppositoire à la glycérine, des laxatifs "Picolax" ou "Guttalax".
2 jours avant la manipulation, il est nécessaire d'utiliser des absorbants entre les repas, tels que charbon actif, préparations "Smecta", "Sorbex". Si, pour une raison quelconque, cela n'a pas fonctionné, vous devez prendre 6 comprimés d'Espumisan 3 heures avant la manipulation.
Examens complémentaires avant échographie
La préparation à l'échographie des reins et de la vessie doit commencer quelques jours avant l'intervention. De plus, en plus, le médecin peut prescrire une référence pour que le patient donne du sang et de l'urine. Ce sont les résultats de ces tests qui permettront ensuite d'identifier plus précisément la présence de maladies au niveau des reins ou de la vessie. Une personne devrait déjà se présenter à une échographie avec les résultats de la recherche. Et le médecin, après l'échographie, ainsi que des analyses de sang et d'urine, sera en mesure de décrire avec précision le problème.
Préparation pour une procédure du matin ou de l'après-midi
Si une personne a été référée le matin, il est plus pratique de venir à l'hôpital l'estomac vide. Dans ce cas, le dernier repas doit être avant 18h00. Les plats doivent être légers, faciles à digérer. Cette règle est obligatoire pour les hommes comme pour les femmes. Par conséquent, il est important de respecter ces recommandations afin que l'échographie soit réussie et que le médecin puisse identifier le problème. Il n'est nécessaire de venir à la procédure qu'après qu'une personne a bu environ 1 litre d'eau.
La préparation à l'échographie des reins chez les femmes et les hommes dans l'après-midi implique un petit-déjeuner matinal. Une heure après le petit-déjeuner, vous devez prendre un sorbant activé ou tout autre sorbant. Et n'oubliez pas qu'avant de vous présenter à la procédure (1 heure avant celle-ci), vous devez boire environ 1 litre de liquide.
Différences entre la réalisation d'une échographie urinaire chez les femmes et les hommes
Habituellement, l'étude de cet organe se fait à travers la paroi abdominale antérieure. Mais dans certains cas, il peut être nécessaire d'effectuer une manipulation par le rectum ou le vagin. La première méthode est une échographie de la vessie chez l'homme. La préparation de l'étude est déjà connue de tous : venez à jeun, résolvez les problèmes de selles, si nécessaire, prenez des médicaments spéciaux, buvez environ 1 litre d'eau et videz-vous. De plus, les hommes doivent arrêter de fumer au moins 3 heures avant l'échographie. L'examen de la vessie par le rectum est nécessaire si le spécialiste vérifie également la prostate.
Une échographie à travers le vagin est indiquée lorsque les femmes souffrent d'obésité, d'adhérences, de formation de tumeurs et d'autres problèmes.
Pourquoi est-il si important de boire beaucoup d'eau pour l'imagerie par ultrasons ?
La préparation à l'échographie des reins et de la vessie passe obligatoirement par la prise d'1 litre d'eau la veille. Pourquoi est-ce fait? Il s'avère que si l'urine est mal remplie, il sera alors difficile pour le médecin de voir quels problèmes le patient a avec les organes examinés. Dans ce cas, le risque d'erreur est grand. Il arrive même que le médecin puisse voir une tumeur qui en réalité n'existe pas. Il s'avère que si la vessie est mal remplie, ses plis ne se déplient pas complètement, et ce sont eux qui peuvent montrer une fausse tumeur, induisant le médecin en erreur. Mais lorsqu'une personne boit 1 litre d'eau, le spécialiste verra clairement les organes nécessaires. Par conséquent, la préparation du patient consiste à remplir la vessie avant l'intervention.
Préparation à l'étude des filles enceintes
Demandez pourquoi les femmes en position doivent faire une échographie des reins ? Le fait est que les filles enceintes subissent une triple charge sur cet organe. Souvent, les femmes enceintes développent une toxicose tardive. Et c'est à cause de cela que les reins souffrent en premier lieu, ce qui peut à l'avenir conduire à une gestose. Pour comprendre si ces organes ont été touchés pendant cette période ou non, il est nécessaire de procéder à une échographie. C'est la seule méthode sûre pour diagnostiquer les filles enceintes.
La préparation à l'échographie de la vessie chez les femmes en position est particulière. Si une personne ordinaire peut faire un lavement nettoyant la veille, prendre des laxatifs et des absorbants, alors pendant la grossesse, tout cela est contre-indiqué. Le fait est que de telles mesures pour nettoyer le corps peuvent nuire au développement du fœtus. La préparation à une échographie des filles enceintes consiste à suivre un régime qui empêchera la formation de gaz. En outre, le médecin peut prescrire des médicaments spéciaux autorisés pour cette catégorie de personnes afin d'éliminer les flatulences ou la constipation, si ces symptômes surviennent.
4 à 5 heures avant l'examen des organes internes, il est conseillé de s'abstenir de manger. Et 1 heure avant le début de la procédure, vous devez uriner, puis boire environ 0,7 à 1 litre d'eau propre.
Qu'emporter avec vous pour vos recherches ?
Une personne doit savoir ce qu'elle doit apporter à un événement tel qu'une échographie des reins. La préparation à la procédure comprend non seulement l'alimentation, les selles, boire beaucoup d'eau. Ici, il est également important de savoir ce que vous devez emporter avec vous pour la recherche. Voici donc une liste de choses qu'une personne qui vient pour une échographie des reins et de la vessie devrait avoir :
Résultats des analyses précédentes.
Passeport, carte médicale.
Référence de recherche.
Un drap ou une serviette.
Serviettes en papier pour essuyer le corps après la procédure.
De l'eau pour pouvoir la boire pour remplir votre vessie.
Vous savez maintenant ce qu'est une échographie rénale. La préparation de l'étude, les différences d'imagerie échographique chez les hommes et les femmes, les particularités de la procédure par rapport aux femmes enceintes - tout cela vous est également connu. Nous avons déterminé ce qu'une personne doit faire avant cette manipulation, à savoir: suivre un régime, boire 1 litre d'eau, vider les intestins, collecter toutes les choses nécessaires.
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