Le sarcome des tissus mous fait partie des tumeurs malignes. Elle se caractérise par une mauvaise détection des symptômes. Cette maladie peut être qualifiée de rare. Les tumeurs des tissus mous de ce type ont un poids spécifique de 1% dans le volume total des tumeurs malignes. Selon les statistiques, il y a 1 maladie sur 1 million de personnes. Les hommes sont plus susceptibles, mais la forme du cours est la même pour les femmes et les hommes. En règle générale, les personnes âgées de 30 à 60 ans sont exposées à la maladie. Elle se caractérise par un taux de mortalité élevé.

A quoi ressemble-t-il et où se trouve-t-il ?

Le sarcome des tissus mous peut survenir partout où il y a des tissus mous, à savoir les muscles, les tissus adipeux, les tendons. Mais dans la plupart des cas, ce sont les membres inférieurs ou la cuisse. Sa localisation est possible aussi bien sur les membres supérieurs que sur la tête. Une telle tumeur a une couleur blanche ou jaunâtre, une surface lisse et ressemble à un nœud arrondi. Il peut être dense, doux et gélatineux au toucher. En règle générale, une tumeur se produit en une seule quantité, mais il existe des cas de lésions multiples situées à une grande distance.

Qui est le plus sensible à la maladie ?

Tout d'abord, le risque de développer un sarcome est présent chez les personnes atteintes de troubles génétiques, tels que le syndrome de nesus basocellulaire, la sclérose tubéreuse de Bourneville, la polypose intestinale, le syndrome de Werner ou de Gardner.

Caractéristiques et signes du sarcome des tissus mous

Le signe le plus important est l'apparition d'un léger gonflement (nœud) et une mobilité limitée de la formation. Ses dimensions vont de 2 cm à 25 cm.La peau, en règle générale, ne change pas, mais un réseau de veines dilatées et une ulcération cutanée peuvent apparaître. Dans certains cas, ce gonflement peut être le seul symptôme. Si la tumeur est située profondément dans les tissus, elle peut être invisible pendant longtemps. Ensuite, les principaux indicateurs sont considérés comme une douleur et un gonflement des extrémités. Les signes tardifs sont une décoloration violacée de la peau, des varices et des saignements.

1. Les cellules tumorales ont tendance à se propager. Par conséquent, lorsqu'elles sont retirées, le sarcome réapparaît souvent.

2. Il existe de nombreuses sources de sarcome et le processus de prévalence est sous-estimé, ce qui interfère avec l'intervention chirurgicale.

3. Elle se caractérise par des métastases hématogènes (dans les poumons jusqu'à 80%).

Le processus de développement et l'évolution du sarcome des tissus mous

Le taux et le taux de sa croissance est différent. Parfois, il se caractérise par une évolution prolongée sans complications et, dans certains cas, la croissance se produit rapidement et s'accompagne de douleurs, d'un dysfonctionnement des membres. Si le développement est lent, le taux de croissance ne peut qu'augmenter. L'inverse ne se produit pas.

Dès que la tumeur se développe, elle commence à se propager aux vaisseaux, aux os, aux troncs nerveux et aux capsules articulaires. Cela conduit à une douleur intense qui ne répond pas toujours aux analgésiques. En règle générale, une douleur intense dérange la nuit et pendant l'effort physique.

Causes du sarcome des tissus mous

De nombreux facteurs influencent son développement. Les causes les plus évidentes du sarcome des tissus mous sont les suivantes.

1. Le sarcome peut se développer sur le site de la cicatrisation, qui est devenue une conséquence désagréable d'une fracture, d'opérations, de brûlures.

2. La radiothérapie peut stimuler son développement. Le sarcome se développe parfois dans le domaine des radiations.

4. Déficit immunitaire congénital ou acquis.

5. Génétique ou prédisposition héréditaire.

Peu de gens accordent une attention particulière aux gonflements et néoplasmes soudains, croyant que tout ira de soi. C'est cette attitude qui provoque un processus de développement rapide et des conséquences graves, pouvant aller jusqu'à la mort.

Très souvent, une tumeur est trouvée au hasard. Dès le moindre soupçon, il est nécessaire de poser un diagnostic et, si le résultat est positif, de commencer le traitement.

Variétés de sarcomes des tissus mous

Il existe de nombreux types. Il s'agit de l'angiosarcome, du fibrosarcome, du rhabdomyosarcome, de l'ostéosarcome extrasquelettique, du schwannome malin, du mésenchyme malin, du sarcome synovial des tissus mous, etc.

Selon le degré de sa malignité, on distingue les types suivants.

1. Avec un niveau bas.

2. Avec un degré élevé.

La première option suppose une différenciation élevée des cellules, une faible vascularisation de la tumeur, un grand nombre de stroma et un petit nombre de foyers de nécrose dans la tumeur.

La deuxième option est caractérisée par les propriétés opposées. Il s'agit d'une faible différenciation des cellules, d'une petite quantité de stroma et de grands foyers de nécrose dans la tumeur.

Il y a le sarcome de Kaposi. C'est une tumeur maligne qui provient des vaisseaux sanguins (et de la lymphe). Il est situé dans la peau. La cause est le virus de l'herpès simplex de type 8. Et en raison du manque d'immunité, le sarcome commence à se développer. Il existe 4 types de ce type de maladie.

1. Type idiopathique. Il est classique. Affecte principalement les hommes. Il est situé dans la partie inférieure du corps, mais en cours de développement, il monte. Ce type se caractérise par une sensation de brûlure, de la fièvre, des démangeaisons et des douleurs. L'évolution de la maladie peut être aiguë, chronique et subaiguë. La chronique n'est pas si prononcée, contrairement aux deux autres. Si, pendant la période de maladie, une personne attrape une autre maladie concomitante, l'issue peut être fatale.

2. Type iatrogène. Elle peut survenir après une transplantation d'organe, puis disparaître brutalement. Et ici, une issue fatale est possible si les manifestations cutanées commencent à se propager activement.

3. Le SIDA est caractéristique de ceux qui sont infectés par le SIDA. Si vous ne suivez pas de traitement, la maladie affectera les poumons, l'estomac, ce qui, en raison de maladies d'organes survenant en parallèle, entraînera la mort.

4. Type africain. Souvent trouvé en Afrique centrale. Il peut se dérouler, comme le type idiopathique, sous une forme chronique, et rapide comme l'éclair, ce qui est typique pour les enfants. Les ganglions lymphatiques sont touchés et la mort survient après 3 mois.

Diagnostique

Le diagnostic du sarcome des tissus mous est réalisé par biopsie. Ce n'est qu'ainsi que le bon diagnostic sera posé.
L'échographie, l'émission de positons, la résonance magnétique et la tomodensitométrie, la radiographie, l'angiographie, qui sont des appareils d'imagerie médicale, permettent de déterminer la localisation de la tumeur et la présence de métastases.

Le diagnostic est effectué par un spécialiste qui examine le tissu tumoral à l'aide de méthodes d'imagerie médicale et de biopsie. Le choix du diagnostic est effectué individuellement, en fonction de chaque cas, mais le plus populaire et le plus informatif reste l'imagerie par résonance magnétique.

La biopsie est réalisée de plusieurs manières, il existe donc deux types de biopsie.

Le premier est tiré à travers l'incision, c'est-à-dire qu'il est ouvert. La méthode de biopsie est efficace et largement utilisée.

Traitement et résultats

En général, le traitement du sarcome des tissus mous est chirurgical. Si l'opération n'est pas possible, une chimiothérapie ou une radiothérapie peuvent être utilisées. Mais ils ne sont pas aussi efficaces individuellement. Seuls tous ensemble donneront un résultat significatif.

L'opération est une méthode radicale mais efficace. Cela dépend de l'étendue de la tumeur. La chirurgie standard implique une large incision du tissu affecté. Les tumeurs intermusculaires sont enlevées avec les muscles adjacents. Mais si la tumeur s'est développée dans l'os, les troncs nerveux et les gros vaisseaux, alors l'amputation d'un membre est souvent réalisée.

La radiothérapie agit en complément. Cela réduit le risque de retomber malade. La radiothérapie est effectuée avant et après la chirurgie. L'utilisation de la chimiothérapie a commencé au cours des dernières années. Il réduit le risque de survenue ultérieure d'un sarcome.

En général, le résultat dépend de la gravité et de la négligence de la tumeur. Dans un cas, un traitement à long terme est nécessaire, tandis que l'autre cas n'implique pas d'interventions sérieuses.

Le sarcome des tissus mous est une maladie rare mais très dangereuse. Ses symptômes sont souvent négligés. Par conséquent, cela entraîne des conséquences désastreuses. C'est un diagnostic et un traitement opportuns qui aideront à éviter une issue désagréable de la maladie.

Il existe des dizaines de types différents de sarcomes, chacun avec ses propres symptômes, diagnostic et traitements recommandés. Mais lors du diagnostic " Sarcome», traitement, tout d'abord, est de déterminer le type exact de cancer.

Types de sarcomes

Le sarcome est un processus malin qui peut se produire dans le tissu conjonctif du corps, en particulier dans les os, les muscles, le cartilage, les tendons et les vaisseaux sanguins. Mais toutes ces maladies se résument à deux types principaux :

• Sarcome des tissus mous :

Parmi eux, les plus courants sont les léiomyosarcomes, les sarcomes fibroblastiques, les liposarcomes, le sarcome de Kaposi, etc. Le traitement consiste généralement en une radiothérapie de cinq semaines avec ou sans chimiothérapie avant la résection.

• Sarcome des structures osseuses :

Sous-espèces courantes: chondrosarcome, sarcome d'Ewing, chordome, etc. de ce type, fondamentalement, comprend jusqu'à 3 mois de chimiothérapie (néoadjuvante ou d'induction) avant la chirurgie et avec la fin du cours après l'exérèse chirurgicale. En général, le processus peut prendre jusqu'à un an, à condition qu'il n'y ait pas d'autres complications ou qu'il n'y ait besoin d'autres procédures.

Traitement du sarcome des tissus mous

Les options de traitement thérapeutique dépendent du type, du stade et de l'étendue du sarcome, et de la prise en compte des effets secondaires possibles. En règle générale, un plan de traitement pour le sarcome des tissus mous comprend :

Opération

L'objectif est d'enlever la tumeur et les tissus sains qui l'entourent, elle doit donc être réalisée avant l'opération. Les petites tumeurs (jusqu'à 5 cm) ne nécessitent pas de procédures thérapeutiques supplémentaires. Les formations malignes de plus de 5 cm nécessitent en outre une combinaison de radiothérapie et de chimiothérapie.

Radiothérapie

Peut être fait avant ou après la chirurgie pour réduire l'enflure. Il est nécessaire de prendre en compte les effets secondaires possibles tels que les dommages aux cellules saines, les brûlures, l'apparition d'un autre type de cancer. Mais il est capable de sauver le patient de l'amputation si la tumeur est dans les extrémités.

Curiethérapie

En ambulatoire, il permet l'utilisation de rayonnements radioactifs pendant 15 minutes une à deux fois par jour. Pour les patients qui se remettent d'une intervention chirurgicale, cette méthode permet d'éviter l'isolement dans une pièce séparée.

Chimiothérapie systémique

Censé tuer les cellules cancéreuses dans tout le corps. Le schéma de chimiothérapie consiste en un cycle spécifique sur une période de temps définie. Dans le traitement du sarcome des tissus mous, seuls ou en association, des médicaments tels que :

• "Décarbazine" ;
• Docétaxel (Taxotère);
• « Doxorubicine » (« Adriamycine »);
• « Gemcitabine » (« Gemzar »);
• Epirubicine.

Sarcome de Kaposi : traitement

Il peut commencer à plusieurs endroits du corps en même temps. La maladie ressemble à des lésions violettes tapissant les muqueuses, les ganglions lymphatiques et d'autres organes.

Il existe quatre types de traitements standard pour le sarcome de Kapos :

Radiothérapie

Selon le type et l'emplacement spécifiques de la tumeur, une radiothérapie externe ou interne est effectuée.

Méthode chirurgicale

Il est efficace pour traiter les petites lésions superficielles et suggère :

• excision locale;
• fulguration et curetage : après résection, des électrodes-aiguilles sont utilisées pour détruire les cellules cancéreuses autour de la plaie ;
• - congélation et destruction des tissus anormaux ;

Traitement de chimiothérapie pour le sarcome

Il prévoit les effets systémiques, régionaux ou locaux directs des médicaments anticancéreux sur la formation oncologique. Pour augmenter l'efficacité, la méthode d'administration liposomale de la « Doxorubicine » est souvent utilisée (utilisation de minuscules particules de graisse comme vecteurs du médicament vers le néoplasme). Le choix de la méthode dépend du type spécifique de processus malin.

Thérapie biologique

Insiste sur l'augmentation et l'utilisation des défenses du corps du patient dans la lutte contre le cancer. À cette fin, la prise appropriée d'interféron alpha est souvent prescrite.

Sarcome d'Ewing : traitement

Le sarcome d'Ewing est un cancer des os très agressif qui touche principalement les enfants et les jeunes adultes de moins de 30 ans.

Un plan de traitement typique pour le sarcome d'Ewing est une thérapie systémique qui affecte tout le corps. Des méthodes telles que la chimiothérapie ou la greffe de cellules souches en combinaison avec une thérapie localisée sont efficaces :

Chimiothérapie

Comprend l'utilisation de médicaments "Cyclophosphamide", "Doxorubicine", "Etoposide", "Ifosfamide" et/ou "Vincristine" ;

Greffe de cellules souches

Une procédure dans laquelle le tissu anormal de la moelle osseuse est remplacé par un tissu spécialisé appelé cellules souches hématopoïétiques ;

Thérapie localisée

Se concentre sur le traitement de la tumeur par chirurgie locale et/ou radiothérapie.

Traitement alternatif du sarcome

Peut s'accompagner de mesures thérapeutiques complémentaires de médecine traditionnelle :

• préparations à base d'herbes et botaniques, extraits d'herbes et thés;
• additifs biologiquement actifs : vitamines, minéraux et acides aminés ;
• remèdes homéopathiques visant à renforcer l'immunité;
• physiothérapie et thérapie par l'exercice, qui affectent les muscles et les articulations profonds;
• l'hydrothérapie, qui implique l'utilisation de traitements à l'eau tels que des enveloppements chauds et froids ;
• l'acupuncture, qui peut soulager le stress et la douleur.

Traitement du sarcome : les mesures suivantes

Contrairement à la plupart des types de cancer, malheureusement, ce cancer est un diagnostic permanent, qui doit être pris en compte lors du choix d'une méthode de traitement du sarcome. Il doit être peu traumatisant. ou surviennent généralement au cours des deux à cinq premières années, les patients doivent donc être psychologiquement préparés à une éventuelle complication. Après cinq ans, le risque de récidive diminue considérablement, mais existe toujours.

Après avoir terminé le traitement du sarcome, un calendrier de suivi commence, qui comprend :

• visites périodiques chez l'oncologue;
• des examens corporels approfondis (tests cardiaques, examens de laboratoire, etc.) tous les trois mois pendant 2-3 ans ;
• suivi continu tous les 6 mois pendant un maximum de cinq ans.

Les progrès médicaux modernes en oncologie peuvent améliorer considérablement les données pronostiques dans le rapport sarcome/traitement.

Cet article est consacré à l'une des questions les plus courantes : en quoi le cancer est-il différent du sarcome ? Pour commencer, il convient de prêter attention au fait que dans le premier et dans le second cas, nous parlons d'une tumeur maligne. Précisons que la mortalité par sarcome est très élevée, mais elle est inférieure au nombre

Nous vous invitons à vous familiariser plus en détail avec l'une et l'autre maladie. Après avoir lu cet article jusqu'au bout, vous pouvez découvrir :

• quels sont les signes de la maladie ;
• causes du sarcome;
• comment la maladie est traitée.

Cancer

Nous consacrons entièrement cette section à une maladie appelée cancer. Ce que c'est? Le cancer et le sarcome sont des maladies très similaires. Beaucoup, dont la vie n'est pas liée à la médecine, les confondent par erreur. Voyons maintenant les fonctionnalités. Le cancer met la vie en danger. Il est basé sur un néoplasme dangereux constitué de cellules malignes. Qu'est-ce qu'une tumeur maligne? Cette maladie se caractérise par une division cellulaire incontrôlée de divers tissus. Ils sont capables de se propager aux tissus et organes sains. La section de médecine appelée « oncologie » s'occupe de l'étude des tumeurs malignes.

Que sait-on de la maladie à ce stade ? Très peu. La raison du développement du cancer est un trouble génétique dans la division et la mise en œuvre des fonctions de base des cellules. Ces troubles peuvent survenir en raison de la transformation et de la mutation. Si le système immunitaire remarque des changements dans le corps et dans le fonctionnement des cellules à temps, les problèmes peuvent être évités, car la pathologie cesse de se développer. Si le système immunitaire a raté ce moment, une tumeur se forme.

De nombreux facteurs affectent la probabilité de cancer, dont les plus courants sont :

• hérédité;
• fumeur;
• boire des boissons alcoolisées;
• virus;
• rayonnement ultraviolet;
• nourriture de mauvaise qualité.

Sarcome

Alors, le sarcome - qu'est-ce que c'est ? Dans cette section, nous essaierons de vous en dire le plus possible sur cette maladie. Le sarcome est, comme le cancer, une tumeur maligne. Il se produit dans les tissus osseux et musculaires. C'est la différence entre cette maladie et le cancer. Ce dernier peut se propager à absolument n'importe quel organe humain.

Les caractéristiques distinctives du sarcome sont:

• développement très rapide ;
• rechutes fréquentes.

Nous attirons également votre attention sur le fait que la maladie survient très souvent dans l'enfance. La raison de ce phénomène est assez simple à expliquer. Comme mentionné précédemment, le sarcome se produit dans les tissus osseux et musculaires. Et quand a lieu le développement actif de ces structures de tissu conjonctif ? Bien sûr, dans l'enfance.

Alors, qu'est-ce que le sarcome ? Il s'agit d'une tumeur maligne des tissus osseux ou musculaire. Comme le cancer, le sarcome est une oncopathologie, mais son pourcentage parmi tous les cas est égal à un. C'est-à-dire que le sarcome est un événement plutôt rare, mais très dangereux. Les statistiques affirment que dans près de quatre-vingts pour cent de tous les cas, le sarcome a été trouvé sur les membres inférieurs. Faites attention au fait qu'en termes de mortalité, cette maladie est juste derrière le cancer.

Classification

Dans cette section, nous proposons de démonter les types de sarcomes. Il y en a plus d'une centaine. Nous proposons de classer la maladie selon plusieurs critères. Pour commencer, tous les sarcomes sont généralement divisés en deux grands groupes :

• dommages aux tissus mous;
• dommages osseux.

• primaire;
• secondaire.

Quelle est la différence? Dans le premier cas, la tumeur se développe à partir des tissus où le sarcome est localisé. Ceux-ci incluent, par exemple, le chondrosarcome. La caractéristique secondaire est qu'il contient des cellules qui ne sont pas liées à l'organe où se trouve la tumeur. Des exemples frappants sont :

• angiosarcome;
• Sarcome d'Ewing.

Dans les exemples ci-dessus, la localisation de la tumeur est observée dans les os. Mais les cellules qui forment le sarcome n'appartiennent pas à ce type (ce sont d'autres types de cellules). Dans le cas de l'angiosarcome, la tumeur est formée de cellules vasculaires (sang ou lymphe).

La classification suivante est basée sur le type de tissu conjonctif. Une tumeur peut se développer à partir de :

• muscles (myosarcome);
• os (ostéosarcome);
• cellules vasculaires (angiosarcome);
• tissu adipeux (liposarcome).

La dernière caractéristique de classification que je voudrais mentionner est la maturité de la maladie. Selon cette caractéristique, il est d'usage de distinguer trois groupes :

• peu différencié;
• moyen différencié;
• très différenciée.

Causes

Cette section énumérera les causes du sarcome. Ceux-ci inclus:

• Dommage. Cela est dû au fait qu'après une coupure ou toute autre blessure, un processus actif de régénération et de division commence. Le système immunitaire n'est pas toujours capable d'identifier à temps les cellules indifférenciées, qui deviennent la base du sarcome. Qu'est-ce qui peut provoquer son développement ? Ceux-ci peuvent être des cicatrices, des fractures, des corps étrangers, des brûlures ou une intervention chirurgicale.
• Certains produits chimiques (amiante, arsenic, benzène et autres produits chimiques) peuvent provoquer des mutations de l'ADN. En conséquence, la future génération de cellules a une structure irrégulière et perd ses fonctions de base.
• L'exposition aux rayonnements peut modifier l'ADN d'une cellule, dont la prochaine génération sera maligne. Le danger menace les personnes qui ont irradié la tumeur auparavant, les liquidateurs de la centrale nucléaire de Tchernobyl, les travailleurs des services de radiologie des hôpitaux.
• Certains virus sont également capables d'altérer l'ADN et l'ARN d'une cellule. Il s'agit notamment du virus de l'herpès simplex de type 8 et de l'infection par le VIH.
• Croissance rapide (plus fréquente chez les adolescents de grande taille). Au moment de la puberté, les cellules se divisent activement, de sorte que des cellules immatures peuvent apparaître. Le sarcome du fémur le plus fréquent.

Signes de sarcome

Les maladies telles que l'oncologie, le sarcome sont similaires dans les symptômes. Dans cette section, nous énumérons les signes de pathologie. Ils dépendent de la localisation de la tumeur. Même à un stade très précoce, l'éducation peut être remarquée, car le sarcome se distingue par son développement actif. Il existe également des douleurs articulaires qui ne peuvent être soulagées par des analgésiques. Dans certains cas, le sarcome peut se développer très lentement et ne pas montrer de signes avant plusieurs années.

Avec le sarcome lymphoïde, les éléments suivants sont observés:

• la formation d'un gonflement dans le ganglion lymphatique (de deux à trente centimètres);
• les sensations douloureuses sont faibles ou absentes du tout ;
• la faiblesse apparaît;
• l'efficacité diminue ;
• la température corporelle augmente;
• la transpiration augmente;
• la peau pâlit;
• des éruptions cutanées sont possibles (réaction allergique aux toxines);
• la voix peut changer;
• un essoufflement apparaît;
• les lèvres deviennent bleuâtres;
• mal de dos possible;
• le patient peut perdre du poids, car une diarrhée profuse apparaît.

Le sarcome des tissus mous présente les symptômes suivants :

• la formation de tumeurs;
• douleur à la palpation;
• la tumeur n'a pas de contour clair;
• un grand nombre de gonflements et de nodules peuvent se former sur la peau (nodules violets chez les jeunes, brunâtres ou violets chez les personnes âgées) ;
• le diamètre des nodules cutanés ne dépasse pas cinq millimètres;
• lorsque les formations sont blessées, des ulcères et des saignements peuvent apparaître;
• des démangeaisons sont possibles (une réaction allergique aux toxines).

Si une tumeur s'est formée dans les poumons, les symptômes suivants se démarquent:

• dyspnée;
• des maladies possibles telles que la pneumonie, la dysphagie et la pleurésie ;
• les os s'épaississent;
• douleur articulaire.

Veuillez noter que la tumeur peut se comprimer, alors les symptômes suivants sont observés :

• gonflement du visage;
• teint bleuâtre;
• expansion des veines superficielles du visage et du cou;
• saignement du nez.

Différences

Répondons maintenant à la question principale : en quoi le cancer est-il différent du sarcome ? Comme mentionné précédemment, le sarcome et le cancer sont des néoplasmes malins qui résultent d'un dysfonctionnement des cellules. Les maladies diffèrent en ce qu'une tumeur cancéreuse se produit dans un organe particulier et qu'un sarcome peut se former n'importe où dans le corps humain. C'est la différence entre le sarcome et le cancer. Veuillez noter que les deux maladies peuvent métastaser et avoir tendance à rechuter.

Diagnostique

Nous avons répondu à la question de savoir en quoi le cancer diffère du sarcome, maintenant brièvement sur le diagnostic. Pour identifier la maladie, recourez aux méthodes suivantes:

• enquête;
• recherche en laboratoire;
• études histologiques.

Afin de déterminer l'emplacement de la localisation, ils ont recours à l'examen aux rayons X, au diagnostic par ultrasons, à la tomodensitométrie, à l'IRM et à d'autres méthodes instrumentales.

Traitement

Il est important de noter qu'il n'y a pratiquement aucune différence dans le traitement du sarcome et du cancer. Dans les deux cas, le traitement comprend la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. De plus, le patient reçoit des conseils diététiques supplémentaires.

Prévisions

Moins les cellules sont différenciées, plus il est difficile de guérir un patient. Cela est dû au fait qu'une cellule immature métastase souvent. Cependant, les médicaments modernes ont considérablement réduit le risque de décès. Dans 90% des cas, un traitement correct et opportun prolonge considérablement la vie ou guérit complètement le patient.

La nature des tumeurs malignes est très diverse. Il existe de nombreuses formes différentes de cancers, qui diffèrent par leur structure, leur degré de malignité, leur origine et leur type de cellules. L'une des formations dangereuses est considérée comme un sarcome, qui sera discuté.

Quelle est cette maladie ?

Le sarcome est un processus tumoral malin qui émane des structures cellulaires du tissu conjonctif.

Selon les statistiques, la prévalence des sarcomes chez tous est d'environ 5%. Ces tumeurs se caractérisent par un taux de mortalité très élevé, car elles se caractérisent par une évolution agressive.

Localisation

Ce type de tumeur n'a pas de localisation stricte, car les éléments du tissu conjonctif sont présents dans toutes les structures du corps, donc les sarcomes peuvent survenir dans n'importe quel organe.

La photo montre à quoi ressemble le stade initial du sarcome de Kaposi.

Le danger du sarcome est que dans un tiers des cas cette tumeur touche des patients jeunes de moins de 30 ans.

Classification

Le sarcome a de nombreuses classifications. Selon l'origine, les sarcomes sont divisés :

• Sur les tumeurs provenant des tissus durs ;
• Fait de structures de tissus mous.

Selon le degré de malignité, les sarcomes sont divisés en :

1. Haut grade- division et croissance rapides des structures cellulaires tumorales, petit stroma, système vasculaire bien développé de la tumeur ;
2. Faible malignité- la division cellulaire se produit avec une faible activité, elles se différencient bien, le contenu en cellules tumorales est relativement faible, il y a peu de vaisseaux dans la tumeur et les stroma, au contraire, sont nombreux.

Selon le type de tissu, les sarcomes sont classés en réticulosarcomes, cystosarcomes, etc.

Selon le degré de différenciation, les sarcomes se divisent en plusieurs types :

• GX - il est impossible de déterminer la différenciation des structures cellulaires;
• G1 - sarcome hautement différencié;
• G2 - sarcome modérément différencié;
• G3 - sarcome peu différencié;
• G4 - sarcomes indifférenciés.

La différenciation cellulaire consiste à déterminer le type de cellules, le type de tissu auquel elles appartiennent, etc. Avec une diminution de la différenciation cellulaire, la malignité de la formation de sarcomes augmente.

Avec la croissance de la malignité, la tumeur commence à se développer rapidement, ce qui entraîne une infiltration accrue et un développement encore plus rapide du processus tumoral.

Causes de la maladie

Les causes exactes des sarcomes n'ont pas été établies, cependant, les scientifiques ont établi un lien entre certains facteurs et la tumeur.

1. Hérédité, conditionnement génétique, présence de pathologies chromosomiques ;
2. Rayonnement ionisant;
3. Effets cancérigènes tels que le cobalt, le nickel ou l'amiante ;
4. Abus de lumière ultraviolette avec des visites fréquentes au solarium ou une exposition prolongée au soleil brûlant ;
5. Des virus comme l'herpèsvirus, le VIH ou le virus Epstein-Barr ;
6. Industries nocives associées à l'industrie chimique ou au raffinage du pétrole ;
7. Perturbations immunitaires provoquant le développement de pathologies auto-immunes ;
8. Présence de précancéreux ou;
9. Long terme;
10. Perturbations hormonales pendant la puberté, qui entraînent une croissance intensive des structures osseuses.

De tels facteurs provoquent une division incontrôlée des structures du tissu conjonctif cellulaire. En conséquence, les cellules anormales forment une tumeur et envahissent et détruisent les organes voisins.

Symptômes du sarcome de divers organes

Les manifestations cliniques du sarcome diffèrent selon la forme spécifique de la tumeur, sa localisation et le degré de développement du sarcome.

Au premier stade du processus tumoral, une formation évoluant rapidement est généralement détectée, mais avec son développement, les structures voisines sont également impliquées dans le processus tumoral.

Abdomen

Les sarcomes qui se forment dans la cavité abdominale présentent des symptômes semblables à ceux du cancer. Les sarcomes abdominaux se développent dans les tissus de divers organes.

• Le foie. C'est rare, se manifeste par des symptômes douloureux dans la région de l'hypochondre droit. Les patients maigrissent sensiblement, la peau devient ictérique, l'hyperthermie inquiète le soir ;
• Estomac. Elle se caractérise par un début asymptomatique prolongé. Souvent découvert par hasard. Les patients notent l'apparition de troubles dyspeptiques tels que nausées, lourdeurs, flatulences et ballonnements, grondements, etc. Les signes d'épuisement augmentent progressivement, le patient se sent constamment fatigué, faible, déprimé et irritable ;
• Intestin. De tels sarcomes s'accompagnent de douleurs abdominales, d'une perte de poids, de nausées et d'éructations, d'un manque d'appétit, de diarrhées fréquentes, d'écoulements muqueux sanglants de l'intestin, de défécations fréquentes, d'un épuisement rapide du corps;
• Reins. Le sarcome dans les tissus rénaux se caractérise par une hématurie prononcée, une douleur dans la zone de formation, la tumeur peut être palpée à la palpation. Le sang dans les urines ne provoque aucun autre inconfort ou troubles urinaires;
• Espace rétropéritonéal. Le plus souvent, un sarcome atteint une taille importante, comprimant les tissus adjacents. La tumeur peut détruire les racines nerveuses, éléments vertébraux, ce qui s'accompagne d'une douleur intense dans les zones correspondantes. Parfois, un sarcome similaire provoque une paralysie ou une parésie. Lorsqu'une tumeur comprime les vaisseaux sanguins, un gonflement des extrémités et des parois abdominales peut survenir. Si la circulation hépatique est perturbée, elle se développe, etc.
• Rate. Aux premiers stades du développement, le sarcome ne se manifeste d'aucune manière, mais avec la croissance de l'éducation, l'organe se développe, puis la tumeur commence à se désintégrer, ce qui s'accompagne d'une clinique d'intoxication telle qu'une fièvre légère, une anémie et faiblesse progressive. De plus, le sarcome splénique se caractérise par une sensation constante de soif, un manque d'appétit, une apathie, un syndrome nausées-vomissements, une envie fréquente d'uriner, des douleurs, etc.
• Pancréas. Une telle tumeur sarcome se caractérise par une douleur, une hyperthermie, une perte de poids, une perte d'appétit, une diarrhée ou une constipation, une jaunisse, un malaise et une faiblesse générale, des symptômes de nausées et de vomissements, des éructations, etc.

Comme vous pouvez le constater, les sarcomes des organes situés dans la cavité abdominale s'accompagnent souvent de symptômes similaires.

Organes thoraciques

Les tumeurs de cette localisation surviennent le plus souvent à la suite de métastases provenant d'autres foyers. Les symptômes, selon l'emplacement, sont quelque peu différents.

1. Sarcome des côtes. Au début, le patient ressent des douleurs au niveau des côtes, de la poitrine et des tissus environnants, progressivement les douleurs augmentent et, bientôt, même les anesthésiques ne peuvent plus y faire face. Un gonflement se fait sentir sur les côtes, ce qui, avec la pression, provoque des douleurs. Le patient s'inquiète des symptômes tels que l'irritabilité, l'excitabilité excessive, l'anxiété, l'anémie, la fièvre, l'hyperthermie locale et les troubles respiratoires.
2. ... De telles formations sont indiquées par un symptôme tel qu'une fatigue excessive, un essoufflement, une dysphagie (avec métastase dans l'œsophage), des symptômes de nausées et de vomissements, un enrouement, une pleurésie, un rhume, une pneumonie prolongée, etc.
3. Coeur et péricarde. La tumeur se manifeste par une légère hyperthermie, une perte de poids, des douleurs articulaires et une faiblesse organique générale. Ensuite, des éruptions cutanées apparaissent sur le corps et les membres, un tableau clinique d'insuffisance cardiaque se développe. Les patients ont un gonflement du visage et des membres supérieurs. Si le sarcome est localisé dans le péricarde, les symptômes suggèrent la présence d'un épanchement hémorragique et d'une tamponnade.
4. Œsophage. Les symptômes du sarcome oesophagien sont basés sur des troubles de la déglutition et des douleurs. Les symptômes douloureux sont concentrés derrière le sternum, mais peuvent irradier vers les régions vertébrales et la région scapulaire. Il y a toujours une inflammation des parois de l'œsophage. Comme dans d'autres cas, le sarcome s'accompagne d'anémie, de faiblesse et de perte de poids. Cette pathologie conduit finalement à un épuisement complet du patient.
5. Médiastin. La tumeur se propage à tous les tissus du médiastin et se comprime et se développe dans les organes qu'il contient. Lorsqu'une tumeur pénètre dans la plèvre, un exsudat apparaît dans ses cavités.

Colonne vertébrale

Le sarcome rachidien est une formation tumorale maligne dans les tissus rachidiens et les structures adjacentes. Le danger de pathologie en compression ou de lésion de la moelle épinière ou de ses racines.

Les symptômes du sarcome vertébral sont déterminés par sa localisation, par exemple dans la région cervicale, thoracique, lombo-sacrée ou la queue de cheval.

Cependant, toutes les tumeurs lombaires ont des caractéristiques communes :

• Développement tumoral rapide (en un an ou moins);
• Dans la section touchée par la tumeur, une douleur est ressentie, qui se caractérise par un caractère permanent, qui n'est pas éliminé par les anesthésiques. Bien qu'au début il soit faible;
• Mobilité limitée des vertèbres affectées, obligeant les patients à adopter une posture forcée ;
• Complications de nature neurologique sous forme de parésie, paralysie, dysfonctions pelviennes, qui sont parmi les premières à se manifester ;
• L'état général d'un patient atteint d'un sarcome vertébral est jugé sévère par les médecins.

Cerveau

Les principaux symptômes du sarcome cérébral sont :

1. Maux de tête inexpliqués ;
2. Vertiges fréquents avec perte de conscience, les mouvements deviennent désordonnés, souvent perturbés par des vomissements;
3. Troubles du comportement, troubles mentaux;
4. Cas fréquents de crises d'épilepsie ;
5. Troubles visuels temporaires, cependant, dans le contexte d'une ICP constamment augmentée, il existe un risque élevé de développer une atrophie du nerf optique;
6. Développement d'une paralysie partielle ou complète.

Ovaire

Le sarcome de l'ovaire se caractérise par une grande taille et une croissance rapide, des symptômes rares tels que des douleurs persistantes, une lourdeur dans le bas-ventre, des irrégularités menstruelles et parfois une ascite. Le sarcome est souvent bilatéral et a une évolution très rapide.

Yeux

Les sarcomes primaires se forment généralement dans les parties supérieures de l'orbite, et cette forme est plus fréquente chez les enfants.

Ces tumeurs se développent rapidement, augmentant en taille. Dans l'orbite, il y a un éclatement et une douleur. Le globe oculaire est limité en mobilité et se déplace, une exophtalmie se développe.

Sang et lymphe

Le tableau clinique du lymphosarcome dépend du foyer principal, plus précisément de sa localisation. Les lymphosarcomes sont le plus souvent de nature à cellules B et leur flux est similaire à celui de la leucémie aiguë.

Diagnostique

Les mesures de diagnostic impliquent la réalisation de procédures standard telles que :

• IRM non plus ;
• Radiographie;
• Recherche sur les radionucléides
• Diagnostic neurovasculaire ou morphologique ;
• etc.

Comment le sarcome est-il traité ?

Le traitement du sarcome est principalement chirurgical avec ou sans traitement complémentaire. C'est le traitement combiné qui offre une efficacité maximale.

Cette approche permet d'augmenter le taux de survie jusqu'à 70 % des cas. La tumeur étant sensible aux radiations, cette technique complète nécessairement l'ablation chirurgicale.

Pronostic et survie

Les prédictions de sarcome sont déterminées par le stade du processus tumoral, sa forme et sa localisation, la présence de métastases, etc.

Par exemple, dans un tiers des cas, le sarcome gastrique se caractérise par des métastases précoces, qui affectent négativement le pronostic. Le sarcome rétropéritonéal est difficile à prévoir, car il offre de nombreuses options d'évolution clinique avec des résultats différents.

La survie dépend du stade de développement d'une telle tumeur, de la présence de métastases et de la réponse à l'intervention thérapeutique. Si la tumeur a été détectée au stade terminal ou thermique, le taux de survie est faible.

Des prédictions plus précises de la survie dépendent du type spécifique de sarcome, dont chacun nécessite une approche individuelle. La réponse au traitement, l'état du patient et d'autres facteurs sont d'une importance non négligeable.

Le terme « maladie du sarcome » unit tout un groupe de néoplasmes malins qui surviennent dans le tissu conjonctif du corps humain. Il est très dangereux avec la sévérité du parcours et un pourcentage élevé de décès. Le nom de la maladie est associé à l'apparence du sarcome (le nom nous vient du latin sarcome ; dérivé du grec ancien - "chair") - dans la coupe, il a une couleur blanc rosé, la structure ressemble à du poisson Viande.

Selon le lieu d'apparition, on distingue le sarcome osseux, ou ostéosarcome, le chondrosarcome, formé à partir de tissu cartilagineux, le myosarcome (les muscles sont touchés), le liposarcome (tissu adipeux), etc. En outre, la maladie du sarcome peut affecter les parois des vaisseaux sanguins des systèmes circulatoire ou lymphatique.

La tumeur du sarcome est difficile à traiter. Il est excisé chirurgicalement et, en plus, une combinaison de radiothérapie et de chimiothérapie est utilisée. Lorsqu'on lui demande si le sarcome peut être guéri, il n'est pas toujours possible de donner une réponse positive. Le sarcome chez l'enfant affecte le plus souvent les tissus mous, mais d'autres localisations sont également retrouvées.

Dans de nombreux cas, les raisons du sarcome restent floues. On sait seulement que certains types de cette maladie se développent dans le contexte d'une immunodéficience, peuvent être déclenchés par certains types de virus (par exemple, l'herpès) et surviennent après des blessures. Certains scientifiques pensent que l'hérédité et la prédisposition génétique aux tumeurs, le sarcome est la cause d'un certain pourcentage des cas de la maladie.

Symptômes du sarcome

Le diagnostic du sarcome sera effectué dans un cas particulier de différentes manières. En règle générale, les patients se plaignent d'abord auprès de leur médecin local. De plus, si nécessaire, il les oriente vers des spécialistes plus restreints. Leur examen et les résultats des tests primaires - une formule sanguine complète de routine, un test d'urine, une échographie ou une radiographie peuvent déjà montrer des signes de sarcome.

Les lésions cutanées émergentes et en croissance, l'enflure et l'œdème doivent être examinés par un pédiatre à la recherche de signes de sarcome. En ce qui concerne les patients de l'enfance et de l'adolescence avec des plaintes de douleurs osseuses qui n'ont pas de raisons objectives, vous devez également être prudent.

Pour une douleur osseuse prolongée, un gonflement ou une rupture articulaire - dans le sarcome osseux, les symptômes peuvent coïncider avec de nombreuses autres maladies - le patient doit être envoyé pour une radiographie. Le diagnostic des sarcomes formés dans les tissus mous est plus difficile. Ici, des méthodes telles que l'angiographie, la tomographie, l'échographie et les études de radionucléides sont utilisées. En cas de suspicion de sarcome, les symptômes sont soigneusement étudiés, les tests sont revérifiés afin d'établir le diagnostic le plus précisément possible.

Afin de déterminer le stade du sarcome, ainsi que d'établir sa forme et sa classe, une étude morphologique (cytologique, histologique) est réalisée. Pour ce faire, le patient est échantillonné de tissu cellulaire provenant de la lésion. Il est obtenu en faisant une ponction ou une biopsie incisionnelle. Lors du diagnostic du type et du stade des sarcomes des tissus mous, la biopsie excisionnelle est utilisée, car elle est la plus efficace.

Types de sarcome

La tumeur du sarcome est divisée en deux types principaux selon l'origine. Le sarcome d'Ewing, l'ostéosarcome, le chondrosarcome, le réticulosarcome et le sarcome parostal sont formés à partir de tissu osseux. Le reste des variétés (il y en a plus d'une vingtaine) sont des sarcomes des tissus mous. Ceux-ci incluent le sarcome de Kaposi, le sarcome cutané, le cytosarcome, le sarcome neurogène et d'autres.

Les tumeurs sont généralement nommées en fonction du site de leur formation. Les exceptions sont le sarcome d'Ewing et le sarcome de Kaposi. Ils sont nommés d'après les noms des scientifiques - les médecins qui les ont découverts.

Le sarcome d'Ewing est l'une des tumeurs malignes les plus agressives. Sa formation est localisée principalement dans les os longs, les côtes, le bassin, les omoplates. Le pic d'incidence survient chez les adolescents de 10 à 15 ans.

Le sarcome de Kaposi est une maladie encore plus dangereuse, qui se termine par la mort dans près de 100% des cas. Presque toujours, la tumeur est située sur la peau, les muqueuses sont souvent touchées, moins souvent sur les organes internes. Elle est très répandue chez les patients présentant des troubles d'immunodéficience.

Selon la présence et la fréquence de certaines caractéristiques cellulaires et subcellulaires, les sarcomes des tissus mous, les sarcomes osseux et vasculaires sont également classés lors du diagnostic. Les tumeurs faiblement, moyennement ou fortement différenciées sont divisées. Cette division des espèces de sarcomes est associée au comportement biologique malin de leurs cellules - prolifération incontrôlée avec capture et endommagement des zones saines. Étant donné que les degrés les plus élevés sont plus susceptibles de métastaser, de telles tumeurs, les sarcomes sont considérés comme plus agressifs.

En quoi le sarcome est-il différent du cancer ?

Pour comprendre en quoi le sarcome diffère du cancer, il faut se rappeler qu'une tumeur cancéreuse prend naissance dans les cellules épithéliales d'un organe et non dans le tissu conjonctif.

Ils sont souvent confondus car le sarcome des tissus mous présente des caractéristiques inhérentes aux tumeurs cancéreuses. Il s'agit d'une croissance infiltrante avec la capture et l'endommagement de l'espace adjacent, et des rechutes après l'ablation chirurgicale des néoplasmes. Les stades de l'évolution de la maladie sont similaires au cancer dans le sarcome, le développement rapide de la maladie avec la formation de métastases et leur propagation aux poumons avec des dommages aux membres, à la tête, au cou, au tronc ou au foie, comme dans le sarcome abdominal.

Le sarcome peut-il être guéri ?

Le pronostic pour la détection d'un sarcome, le traitement dépend du stade auquel se trouve la maladie. Quels systèmes du corps ont été touchés par la tumeur, s'il y a des métastases, le type de tumeur - tout cela aidera à répondre à la question de savoir s'il est possible de guérir le sarcome dans chaque cas.

L'ablation chirurgicale d'un sarcome est une étape obligatoire du traitement, si la zone de son emplacement le permet. Différents types de sarcomes nécessitent une approche différente. Les tumeurs de bas grade sont généralement traitées par chirurgie. L'ajout de séances de radiothérapie et de chimiothérapie pour le sarcome aide à prévenir les rechutes. Les sarcomes osseux, lymphatiques, cutanés intermédiaires et très différenciés sont plus souvent traités en associant activement chirurgie, chimiothérapie et/ou radiothérapie.

La découverte que la chimiothérapie était efficace pour de nombreux types de sarcomes a considérablement augmenté la survie des patients. Avant l'utilisation de la chimiothérapie, le sarcome était traité uniquement par chirurgie et radiothérapie. Le taux de survie des patients atteints d'ostéosarcome localisé était alors d'environ 20 %, et il est aujourd'hui passé à 60-70 %. Cela donne des raisons de croire qu'à l'avenir, la question de savoir s'il est possible de guérir le sarcome cessera de se poser, car les médecins n'y donneront qu'une réponse positive.

Sarcome chez les enfants

Les sarcomes chez les enfants sont souvent caractérisés par une croissance tumorale rapidement progressive, parfois explosive. Ce cours est dû au fait que le corps de l'enfant diffère de celui de l'adulte par la croissance active des tissus conjonctifs et musculaires. Malheureusement, cela est également associé à un phénomène tel que la fréquence des rechutes. Le sarcome chez les enfants se classe au deuxième rang, après le cancer, parmi les tumeurs malignes en termes de nombre de décès.

Pour les enfants atteints de sarcome, le traitement est une épreuve très difficile. Parfois, cela peut prendre un an ou plus. Pendant tout ce temps, des opérations chirurgicales, des médicaments et un traitement de soutien sont effectués. La chimiothérapie du sarcome est similaire au cancer. Il est prescrit dans les cours, après quoi des études sont effectuées pour la présence d'une tumeur et de métastases, et, si nécessaire, le traitement est répété à nouveau.

Mais il ne faut pas oublier que le sarcome est curable dans un certain pourcentage de cas. Et chaque enfant peut et est tout simplement vital pour aider !

Aider les enfants atteints de sarcome

Pour le moment, il n'y a pas d'enfants avec ce diagnostic pris en charge par notre fondation. Cependant, vous pouvez aider les enfants malades avec d'autres diagnostics !