Immunodéficience secondaire. Immunodéficience humaine (primaire, secondaire), causes et traitement Traitement de l'immunodéficience zvenigorodskaya

Le système immunitaire humain est conçu pour répondre à temps à l'invasion d'éléments étrangers. Sa fonctionnalité correcte est de reconnaître la menace et de l'éliminer. L'immunodéficience primaire signifie que l'enfant n'a pas formé de mécanisme de protection pendant le développement intra-utérin ou qu'il ne l'a pas reçu en raison d'un facteur héréditaire. En conséquence, les micro-organismes nocifs pénétrant dans son corps lui causeront un maximum de dommages. Il en va de même des cellules atypiques qui ont un effet négatif sur la santé et provoquent des pathologies de gravité variable.

Une distinction doit être faite entre les immunodéficiences primaires et secondaires. Le primaire est déterminé chez un nourrisson peu de temps après la naissance. Son corps est privé de la capacité de se défendre contre les antigènes, est sujet à une invasion infectieuse. Cela s'exprime par le fait que le bébé est souvent malade, qu'il souffre de maux répétés, qu'il peut à peine les supporter et qu'il a des complications. Les formes sévères d'immunodéficience primaire entraînent la mort dans la petite enfance.

Il existe de rares cas où un déficit immunitaire primaire s'est manifesté chez l'adulte. C'est possible, mais pour cela, une personne doit avoir une compensation élevée pour un certain type de maladie.

La clinique de la maladie est une réinfection, la transition des maladies vers une forme chronique. Qu'est-ce que l'immunodéficience primaire conduit à:

  1. Le patient souffre d'anomalies bronchopulmonaires.
  2. Ses muqueuses et sa peau sont affectées.
  3. Il y a des problèmes avec les organes ORL.
  4. En règle générale, le PIDS entraîne une lymphadénite, des abcès, une ostéomyélite, une méningite, une septicémie.
  5. Certaines formes d'immunodéficience primaire provoquent des allergies, des maladies auto-immunes et la croissance de néoplasmes malins.

L'immunologie est engagée dans l'étude des dysfonctionnements de la défense immunitaire - la science du développement et de la formation d'un mécanisme de défense qui contrecarre la pénétration des antigènes dans le corps et détruit les cellules endommagées par des substances nocives et des micro-organismes.

Plus le SDIP est diagnostiqué tôt, plus l'enfant a de chances de survivre et de continuer à vivre en bonne santé. L'identification en temps opportun d'une mutation génétique est importante, ce qui permet de déterminer la planification familiale.

L'immunodéficience est considérée comme une anomalie persistante du mécanisme de défense, qui provoque une défaillance de la réponse immunitaire à l'influence des antigènes. Cette panne peut être de quatre types :

  • âge, c'est-à-dire survenant dans l'enfance ou dans la vieillesse;
  • acquis en raison d'un régime alimentaire, d'un mode de vie, de médicaments, du virus du sida, etc.
  • développé à la suite de diverses infections;
  • ID congénitale ou primaire.

Les PIDS sont classés selon la forme et la gravité de la maladie. Les immunodéficiences primaires comprennent :

  • ID caractérisée par la défaite de plusieurs complexes cellulaires;
  • La dysgénésie réticulaire, dans laquelle les cellules souches sont absentes, condamne le nouveau-né à la mort.
  • La DI combinée sévère est une maladie héréditaire causée par un dysfonctionnement des lymphocytes B et T.
  • Syndrome de DiGeorge - ou anomalies du thymus, des glandes parathyroïdes - sous-développement, ou absence de la glande thymus. En raison de l'anomalie, les lymphocytes T sont affectés, des malformations cardiaques congénitales, des déformations de la structure osseuse, de la structure des os du visage, des anomalies rénales et des dysfonctionnements du système nerveux central se produisent.
  • Immunodéficience primaire due à des dommages aux lymphocytes B.
  • Troubles des cellules myéloïdes provoquant une maladie granulomateuse chronique (CGD) avec une anomalie du métabolisme de l'oxygène. Un défaut de production d'oxygène actif entraîne des infections fongiques et bactériennes chroniques.
  • Défauts dans les protéines sanguines complexes qui altèrent les défenses humorales. Plusieurs composants peuvent être absents du système du complément.

Dois savoir! L'immunodéficience cellulaire est caractérisée par un déficit en cellules immunocompétentes, qui comprennent les lymphocytes, les plasmocytes, les macrophages. L'immunodéficience humorale désigne un dysfonctionnement de la production d'anticorps.

Symptômes d'immunodéficience primaire

Les signes et les symptômes indiquent des immunodéficiences primaires. En étudiant le tableau clinique de l'évolution de la maladie, les médecins de la clinique identifient un type de déficit immunitaire. Ceci est facilité par l'examen, les analyses, la collecte d'anamnèse pour clarifier la pathologie génétique.

  1. Les déficiences primaires de l'immunité cellulaire donnent lieu à des infections virales et fongiques. Les rhumes répétés, les ARVI sévères, la varicelle, les oreillons, les manifestations fréquentes de l'herpès sont considérés comme des signes caractéristiques. Le patient souffre de muguet, de pneumonie, d'infections du tractus gastro-intestinal causées par des champignons. L'immunodéficience cellulaire augmente le risque de cancer et de lymphome.
  2. Le manque de protection humorale provoque des infections bactériennes. Ce sont la pneumonie, les abcès sur la peau, l'érysipèle, le staphylocoque, le streptocoque.
  3. L'insuffisance du niveau d'immunoglobuline A sécrétoire provoque des lésions des muqueuses de la bouche, du nez, des yeux, des intestins, des bronches.
  4. L'ID combinée est caractérisée par des complications d'infections virales et bactériennes. Les manifestations de cette forme d'immunodéficience primaire sont non spécifiques - elles s'expriment dans les malformations, les processus tumoraux, les tissus lymphoïdes, le thymus, l'anémie mégaloblastique.
  5. La neutropénie congénitale et le dysfonctionnement de la phagocytose des granulocytes donnent lieu à des processus inflammatoires bactériens avec des abcès, des abcès. La septicémie peut en être le résultat.
  6. Les immunodéficiences primaires associées au complément entraînent des infections bactériennes, des maladies auto-immunes, ainsi qu'un œdème récurrent sur le corps, les extrémités - angio-œdème héréditaire (AOH).

Causes de l'immunodéficience primaire

Des dysfonctionnements du système immunitaire se forment dans l'embryon à l'intérieur de l'utérus. Ce processus est influencé par divers facteurs. Le diagnostic prénatal montre une combinaison de malformations congénitales du fœtus avec une immunodéficience. L'étiologie du PIDS repose sur trois pathologies.

  1. Mutations génétiques, ce qui signifie que des changements se sont produits dans les gènes sur lesquels les cellules immunocompétentes remplissent leurs fonctions. C'est-à-dire que le processus de développement et de différenciation des cellules est perturbé. La transmission de l'anomalie se fait sur un mode autosomique récessif, lorsque les deux parents sont porteurs du mutagène. Seul un petit nombre de mutations se développent spontanément ou par lignée germinale (dans les cellules germinales).
  2. Un facteur tératogène est l'effet sur l'embryon de toxines dangereuses qui conduisent à une immunodéficience primaire congénitale. Des infections à ID TORCH sont provoquées - cytomégalovirus, herpès, rubéole, toxoplasmose chez les femmes enceintes.
  3. Étiologie peu claire. Déficit immunitaire dont la cause n'est pas claire.

Ces conditions comprennent une DI asymptomatique, qui se manifeste par des complications infectieuses dans des situations provocatrices. Si même l'un des éléments du mécanisme de défense est exposé à des anomalies, alors les défenses s'affaiblissent, le patient devient un objet d'invasion de diverses infections.

Diagnostic du déficit immunitaire primaire

Les états d'immunodéficience sont identifiés par type, puisque l'ID primaire est le plus souvent congénital, puis son type est déterminé au cours des premiers mois ou semaines. Une visite chez le médecin est nécessaire pour les maladies fréquentes du bébé, les rhumes, le développement d'infections fongiques, virales et bactériennes. Des anomalies dans le développement de l'enfant peuvent également dépendre d'un déficit immunitaire primaire. Pour résoudre le problème, un diagnostic urgent et un traitement immédiat sont nécessaires.

La technique d'identification de la maladie comprend les procédures suivantes :

  • examen général, dans lequel une attention est portée aux lésions de la peau, des muqueuses, des processus pustuleux, de l'œdème sous-cutané du tissu adipeux;
  • une étude de la formule leucocytaire selon un test sanguin général, l'ID est indiqué par la présence de leucopénie, de neutropénie, d'agranulocytose et d'autres troubles ;
  • la biochimie sanguine montre une dysgammaglobulinémie, la présence de métabolites non caractéristiques, indiquant une identification humorale primaire ;
  • recherche spécifique sur la réponse du système immunitaire. Les indicateurs de l'activité des cellules immunocompétentes sont étudiés ;
  • analyse génétique moléculaire - une méthode de séquençage des gènes pour le type de mutation. C'est une façon de déterminer les syndromes de Bruton, Dee Giorgi, Duncan, Wiskott-Aldrich.

Le médecin différencie les états d'immunodéficience avec les ID secondaires acquises résultant des effets des rayonnements, des substances toxiques, des maladies auto-immunes et de l'oncologie. Chez l'adulte, le diagnostic est difficile, puisque les signes sont lissés, les symptômes sont implicites.

Diagnostic prénatal

La détermination de l'ID primaire par biopsie des villosités choriales est appelée identification prénatale de la forme de la maladie. Par ailleurs, la culture de cellules d'eaux fœtales, de sang fœtal est à l'étude. Ce sont des tests complexes qui sont montrés dans les cas où un mutagène est détecté chez les parents.

Mais pour la détection de l'immunodéficience combinée sévère liée à l'X, cette méthode donne un résultat précis et clarifie également le diagnostic dans les syndromes ID primaires, la granulomatose chronique et d'autres conditions de SCID.

Traitement des immunodéficiences primaires

L'étiologie et la pathogenèse différentes des maladies ne permettent pas le développement d'une méthode générale de traitement de la pathologie. Dans les formes sévères, le traitement thérapeutique n'est pas pertinent, il n'apporte qu'un soulagement temporaire, mais la mort est inévitable des complications d'une immunodéficience. Dans ces cas, seule la greffe de moelle osseuse ou de glande thymus embryonnaire aide.

Le déficit de l'immunité cellulaire est compensé par l'utilisation de médicaments spécifiques stimulant les colonies. Il s'agit d'une immunothérapie substitutionnelle avec de la thymaline, de la taktivine, du lévamisole et d'autres moyens, dont le choix est fait par l'immunologiste. Les fermentopathies sont corrigées par des enzymes, des métabolites. La biotine est un médicament courant dans cette série.

La dysglobulinémie (manque de protection humorale) est traitée par substitution d'immunoglobulines, en fonction des substances manquantes de ce type. Mais le principal obstacle à la progression de la maladie est la prévention des infections. De plus, la vaccination des enfants avec ID primaire n'a aucun effet, elle est dangereuse.

Prévision et prévention

Avec une identification primaire sévère, l'enfant est condamné, il meurt dans la première année de sa vie. D'autres pathologies du système immunitaire sont traitées comme décrit ci-dessus. La tâche principale des parents est de consulter un médecin et de prendre soin des enfants en temps opportun. L'enfant ne doit pas être infecté par des agents pathogènes viraux, bactériens ou fongiques.

Si vous envisagez d'avoir un bébé et que vous avez des problèmes de mutation génétique, une consultation avec un immunologiste est nécessaire. Pendant la grossesse, vous devez subir un diagnostic prénatal, vous protéger des infections et suivre toutes les recommandations du médecin.

Pour les patients présentant une DI, il est important d'observer l'hygiène personnelle, de prendre soin de la cavité buccale, de la muqueuse nasale et des yeux avec soin, sans endommager leur intégrité. Une alimentation équilibrée, l'exclusion des contacts avec les patients pendant les épidémies, la prévention médicamenteuse des infections sont nécessaires.

Complications après immunodéficience

Les immunodéficiences primaires entraînent des complications redoutables. Le résultat des conséquences peut être la mort d'une personne. Ces conditions sont considérées comme une septicémie, des abcès, une pneumonie, des infections graves. Les maladies auto-immunes sont possibles, lorsque la défaillance du système immunitaire fait qu'il détruit ses propres cellules. Le risque de cancer et de déséquilibre du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire augmente.

Conclusion

L'immunodéficience primaire n'est pas toujours une phrase. Il est nécessaire d'être surveillé en permanence par un immunologiste, cela aidera à maintenir une qualité de vie satisfaisante et à vivre longtemps.

Les immunodéficiences sont comprises comme des états d'un système immunitaire affaibli, dans le cadre desquels les personnes souffrant d'immunodéficiences sont beaucoup plus susceptibles de faire face à des maladies infectieuses, tandis que l'évolution de l'infection est généralement plus grave et moins traitable que les personnes en bonne santé.

Selon l'origine, toutes les immunodéficiences sont généralement divisées en primaires (héréditaires) et secondaires (acquises).

Les immunodéficiences primaires sont des troubles héréditaires du système immunitaire. De tels défauts génétiques surviennent chez un enfant sur 10 000. À ce jour, environ 150 défauts génétiques de ce type ont été déchiffrés, entraînant de graves troubles du fonctionnement du système immunitaire.

Symptômes d'immunodéficience

Les maladies infectieuses chroniques sont la principale manifestation des immunodéficiences primaires et secondaires. Les infections peuvent toucher les organes ORL, les voies respiratoires supérieures et inférieures, la peau, etc.

Les maladies infectieuses, leurs manifestations et leur gravité dépendent du type d'immunodéficience. Comme mentionné ci-dessus, il existe environ 150 types d'immunodéficience primaire et plusieurs dizaines d'immunodéficience secondaire, alors que certaines formes présentent des caractéristiques de l'évolution de la maladie, le pronostic de la maladie peut différer considérablement.

Parfois, les immunodéficiences peuvent également contribuer au développement de maladies allergiques et auto-immunes.

Immunodéficiences primaires

Les immunodéficiences primaires sont des maladies héréditaires qui sont transmises de parent à enfant en conséquence. Certaines formes peuvent se manifester très tôt, d'autres peuvent rester cachées pendant de nombreuses années.

Les défauts génétiques qui provoquent des états d'immunodéficience primaire peuvent être divisés dans les groupes suivants :

  • immunodéficiences humorales (manque de production d'anticorps ou d'immunoglobulines);
  • immunodéficiences cellulaires (généralement lymphocytaires);
  • défauts de phagocytose (capture de bactéries par les leucocytes) ;
  • défauts du système du complément (protéines qui contribuent à la destruction des cellules étrangères);
  • immunodéficiences combinées;
  • d'autres immunodéficiences associées à des ruptures des principaux maillons du système immunitaire.

Immunodéficiences secondaires

Les immunodéficiences secondaires sont des maladies acquises du système immunitaire, ainsi que des immunodéficiences primaires associées à un système immunitaire affaibli et à une incidence accrue de maladies infectieuses. Le trouble d'immunodéficience secondaire le plus connu est peut-être le SIDA résultant d'une infection par le VIH.

Les immunodéficiences secondaires peuvent être associées à des infections (VIH, infections purulentes sévères...), des médicaments (prednisolone, cytostatiques), des radiations, certaines maladies chroniques (diabète sucré).

Autrement dit, toute action visant à affaiblir notre système immunitaire peut conduire à une immunodéficience secondaire. Cependant, le taux de développement de l'immunodéficience et son caractère inévitable peuvent varier considérablement, par exemple, avec l'infection par le VIH, le développement de l'immunodéficience est inévitable, alors que toutes les personnes atteintes de diabète sucré ne peuvent pas présenter un état d'immunodéficience même des années après le début de la maladie.

Prévention de l'immunodéficience

En raison de la nature héréditaire des immunodéficiences primaires, il n'y a pas de prophylaxie pour ce groupe de maladies.

La prévention de l'immunodéficience secondaire se résume principalement à éviter l'infection par le VIH (rapports sexuels protégés, utilisation d'instruments médicaux stériles, etc.).

Complications de l'immunodéficience

Les principales complications des déficits immunitaires tant primaires que secondaires sont les maladies infectieuses sévères : pneumonie, sepsis, abcès… Compte tenu de la très grande hétérogénéité de ces maladies, le pronostic et les complications éventuelles doivent être déterminés individuellement.

Diagnostic des immunodéficiences

Une condition préalable à la détection d'une immunodéficience est une infection chronique (souvent récurrente).Dans la plupart des cas, les tests les plus simples peuvent révéler de graves dommages au système immunitaire : le nombre total (absolu) de leucocytes, ainsi que leurs sous-types de neutrophiles, lymphocytes et monocytes , le niveau d'immunoglobulines sériques IgG, IgA , IgM, test de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

Beaucoup moins souvent, il est nécessaire de diagnostiquer des éléments plus subtils du système immunitaire : activité phagocytaire des macrophages, sous-types de lymphocytes B et T (détermination des marqueurs dits CD) et leur capacité à se diviser, production de facteurs d'inflammation (cytokines), détermination d'éléments du système du complément, etc...

Traitement de l'immunodéficience primaire

Selon la gravité de l'immunodéficience et son type, le traitement peut avoir ses propres caractéristiques.

Les points importants sont l'évaluation de la faisabilité de l'utilisation de vaccins vivants, l'arrêt du tabac et de la consommation d'alcool, la prescription d'antibiotiques à large spectre pour les infections bactériennes ou de médicaments antiviraux modernes pour les maladies causées par des virus.

L'immunocorrection est possible :

  • à l'aide d'une greffe de moelle osseuse (un organe important du système immunitaire);
  • reconstitution d'éléments individuels du système immunitaire, par exemple, les immunoglobulines;

Traitement de l'immunodéficience secondaire

Le traitement de l'immunodéficience secondaire repose sur les principes généraux suivants :

  • combattre l'infection;
  • vaccination (si indiqué);
  • thérapie de remplacement, par exemple, immunoglobulines;
  • utilisation d'immunomodulateurs.

Il vaut la peine de penser à notre bouclier protecteur même lorsque les premiers signes de son affaiblissement apparaissent : rhumes fréquents, faiblesse, vertiges, etc. De nombreux facteurs peuvent provoquer l'IDS, il est donc nécessaire de connaître la nature de son apparition afin de choisir une méthode adéquate pour éliminer la maladie. Un immunologiste est appelé à identifier clairement le prérequis qui a conduit à la maladie.

Il existe deux principaux types de pathologie.

  1. L'immunodéficience primaire est une maladie congénitale causée soit par des défauts génétiques, soit par diverses influences au cours du développement intra-utérin. Selon le niveau d'exposition et la localisation du processus, ils sont : cellulaires, anticorps, combinés, exprimés par un déficit du système du complément et des défauts de phagocytose.
  2. Immunodéficience secondaire. Cette pathologie est beaucoup plus fréquente. La maladie est causée par une grande variété de facteurs environnementaux qui affectent négativement presque tous les éléments du système immunitaire. Ce groupe comprend le syndrome d'immunodéficience acquise connu sous le nom de virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

La liste des causes d'immunodéficience secondaire est assez large :

  • manque de substances importantes pour le bon développement du corps, en raison de la malnutrition;
  • l'effet des infections chroniques sur le corps, qui, affectant constamment le système immunitaire, finissent par réduire sa réactivité. De plus, ces maladies ont un effet néfaste sur l'état du système hématopoïétique, qui est responsable de la création de lymphocytes extrêmement importants;
  • helminthiases;
  • perte de sang ou insuffisance rénale;
  • divers types d'empoisonnement, diarrhée prolongée, en raison de laquelle il y a une forte perte de tous les nutriments essentiels;
  • diabète sucré ou trouble thyroïdien;
  • maladies oncologiques.

Processus de procédure

Préparation

Si vous ou votre enfant êtes souvent malade et que la thérapie ne fonctionne pas, il vaut la peine de vérifier votre système immunitaire. Avant la première visite chez le médecin, vous pouvez vous préparer un peu pour que la consultation soit rapide et efficace. Par exemple:

  1. Notez tous les symptômes que vous remarquez.
  2. Rassemblez tous les résultats des tests précédents que vous avez déjà passés.
  3. Jetez un œil aux antécédents médicaux de votre famille.
  4. Faites une liste de vos médicaments et vitamines récents.
  5. Préparez à l'avance toutes les questions que vous envisagez de poser au médecin.
De telles actions aideront l'agent de santé à diagnostiquer rapidement la maladie et à prescrire le traitement nécessaire.

Le processus d'élimination du malaise

Le traitement de l'immunodéficience primaire est effectué en utilisant les méthodes suivantes:

  • thérapie étiotrope (dans ce cas, la déficience génomique du patient est corrigée);
  • traitement avec des immunostimulants;
  • transplantation de moelle osseuse, d'immunoglobulines, de cellules de thymus.

Le traitement de l'immunodéficience chez les enfants, ainsi que chez les adultes, est effectué sous la supervision d'un spécialiste. L'IDS secondaire est beaucoup plus facile à guérir que le primaire, car les facteurs transitoires sont les conditions préalables à son apparition. Par conséquent, il est possible d'avoir un effet suppressif efficace sur eux en utilisant la thérapie appropriée. Après le diagnostic et l'établissement de la véritable cause, un traitement est prescrit.

Les enfants sont plus souvent sensibles au SID secondaire parce qu'ils n'ont pas encore complètement développé un mécanisme pour faire face aux facteurs environnementaux nocifs.

Dans le contexte d'un manque de vitamines et de minéraux, des complexes vitaminiques appropriés sont prescrits. Si la présence d'une infection chronique est établie, ses foyers sont tout d'abord désinfectés.

Les immunostimulants aident à renforcer le système immunitaire après avoir souffert d'affections et d'opérations.

Symptômes

Les signes diffèrent selon le type de maladie et chaque personne peut avoir un caractère individuel. Parmi eux:

  • troubles infectieux fréquents qui reviennent de temps en temps;
  • infection et autres maladies du sang;
  • retard de développement;
  • problèmes avec le tube digestif;
  • les infections fongiques;
  • stomatite;
  • perte de cheveux;
  • réactions allergiques;
  • perte de poids.

Contre-indications

La prise de presque tous les immunostimulants a ses propres contre-indications. Des précautions particulières doivent être prises lors du traitement d'enfants atteints de problèmes auto-immuns. Ces enfants doivent prendre des médicaments uniquement selon les directives du médecin traitant. Cependant, ainsi que enceinte.

Complications

Les complications typiques des deux types de maladie sont des pathologies infectieuses graves, telles que la pneumonie, la septicémie et autres, qui dépendent de la cause de l'apparition de l'IDS. Un diagnostic précoce peut prévenir les problèmes à long terme.

Tarifs et cliniques

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L'immunodéficience est un dysfonctionnement du système immunitaire, qui se manifeste par une diminution de la résistance de l'organisme à divers virus, bactéries, champignons.

Il existe 2 formes d'immunodéficience :

  • congénital;
  • acquis.

Facteurs qui prédisposent au développement de cette condition:

  • maladies infectieuses ou virales sévères (VIH, tuberculose, hépatite virale) ;
  • maladies oncologiques;
  • maladies auto-immunes (anémie aplasique);
  • conditions qui conduisent à l'épuisement du corps (carence en vitamines, stress, dépression, rayonnement micro-ondes);
  • diabète sucré, déséquilibre hormonal;
  • traumatisme, chirurgie.

Les symptômes sont très divers, car la maladie est déguisée en d'autres pathologies.

Lorsque les voies respiratoires sont atteintes, on observe :

  • toux, écoulement nasal, fièvre;
  • faiblesse, maux de tête.
  • Car les lésions du tube digestif se caractérisent par :
  • vomissements, nausées;
  • maux de tête, vertiges;
  • saignement d'estomac;
  • augmentation de la température;
  • douleur dans les intestins.

Les dommages au système nerveux central sont indiqués par:

  • mal de tête;
  • augmentation de la température;
  • convulsions.

Les symptômes typiques courants de l'immunodéficience sont :

  • pneumonie difficile à traiter;
  • augmentation de la température;
  • diarrhée depuis plus de 3 mois;
  • candidose.

Tests diagnostiques

Il est assez difficile d'identifier cette pathologie. Cela n'est possible qu'après un examen complet, qui comprend:

  • analyse clinique du sang, de l'urine;
  • analyse immunologique des immunoglobulines E, A, G, M;
  • détection de l'hépatite virale C, B;
  • test sanguin pour le VIH;
  • Radiographie des poumons ;
  • CT scan des organes touchés.

Les principales étapes du traitement

Avant de commencer un traitement de substitution, qui est effectué à vie (à l'aide de plasma de donneur, de sérums, etc.), il est nécessaire de se débarrasser des maladies infectieuses concomitantes. Pour cela, des antibiotiques à large spectre, une thérapie antivirale, des médicaments antifongiques sont utilisés. Un traitement immunostimulant (Cycloferon, Inflamafertin) est également effectué. Il est recommandé de prendre des complexes vitaminiques et minéraux, des compléments alimentaires. Des antidépresseurs sont prescrits au besoin. Il est nécessaire d'observer le bon régime de travail et de repos, d'abandonner les mauvaises habitudes - fumer, boire de l'alcool.

Le traitement le plus efficace est la greffe de moelle osseuse. Mais il n'est effectué qu'après l'échec des autres méthodes.

Complications

Si elle n'est pas traitée, l'immunodéficience contribue au développement de processus infectieux (septicémie, pneumonie), qui sont très difficiles à traiter et peuvent entraîner la mort.

Navigation rapide sur les pages

Immunodéficience - qu'est-ce que c'est ?

Les médecins constatent que dans ce dernier cas, les patients sont de plus en plus diagnostiqués avec des maladies graves difficiles à traiter. Le déficit immunitaire ou, scientifiquement, l'immunodéficience est un état pathologique dans lequel le système immunitaire ne fonctionne pas correctement. Les violations décrites touchent à la fois les adultes et les enfants. Quelle est cette condition ? À quel point est-ce dangereux ?

L'immunodéficience se caractérise par une diminution de l'activité ou l'incapacité de l'organisme à créer une réaction protectrice due à la perte d'un lien immunitaire cellulaire ou humoral.

Cette condition peut être congénitale ou acquise. Dans de nombreux cas, le SID (surtout s'il n'est pas traité) est irréversible, cependant, la maladie peut également être transitive (temporaire).

Causes de l'immunodéficience humaine

Les facteurs causant l'IDS n'ont pas encore été entièrement compris. Néanmoins, les scientifiques étudient constamment cette question pour prévenir l'apparition et la progression de l'immunodéficience.

Immunodéficience, provoque:

La cause ne peut être identifiée qu'à l'aide d'un diagnostic hématologique complet. Tout d'abord, le patient est envoyé pour donner du sang afin d'évaluer les paramètres de l'immunité cellulaire. Lors de l'analyse, le nombre relatif et absolu de cellules protectrices est calculé.

L'immunodéficience peut être primaire, secondaire et combinée. Chaque maladie associée à l'IDS a une gravité spécifique et individuelle de l'évolution.

En cas de signes pathologiques, il est important de contacter rapidement votre médecin pour recevoir des recommandations de traitement ultérieur.

Immunodéficience primaire (PID), caractéristiques

C'est une maladie génétique complexe qui se manifeste dans les premiers mois après la naissance (40 % des cas), dans la petite enfance (jusqu'à deux ans - 30 %), dans l'enfance et l'adolescence (20 %), moins souvent après 20 ans. (dix%).

Il faut comprendre que les patients ne souffrent pas d'IDS, mais de ces pathologies infectieuses et concomitantes que le système immunitaire est incapable de supprimer. À cet égard, les patients peuvent éprouver ce qui suit :

  • Processus polytopique. Il s'agit d'une lésion multiple des tissus et des organes. Ainsi, le patient peut subir simultanément des modifications pathologiques, par exemple, de la peau et du système urinaire.
  • Difficulté à traiter une seule maladie. La pathologie se transforme souvent en une évolution chronique avec des rechutes fréquentes (répétitions). Les maladies sont rapides et progressives.
  • Forte sensibilité à toutes les infections, conduisant à une polyétiologie. En d'autres termes, une maladie peut provoquer plusieurs agents pathogènes à la fois.
  • Le cours thérapeutique habituel ne donne pas un effet complet, c'est pourquoi la posologie du médicament est choisie individuellement, souvent à des doses de choc. Néanmoins, il est très difficile de nettoyer le corps de l'agent pathogène, par conséquent, le portage et l'évolution latente de la maladie sont souvent observés.

L'immunodéficience primaire est une maladie congénitale dont les rudiments se sont formés in utero. Malheureusement, le dépistage pendant la grossesse ne détecte pas initialement une anomalie sévère.

Cette condition se développe sous l'influence d'un facteur externe. L'immunodéficience secondaire n'est pas une maladie génétique, elle est diagnostiquée avec la même fréquence pour la première fois dans l'enfance et à l'âge adulte.

Facteurs provoquant l'immunodéficience acquise :

  • détérioration de l'environnement écologique;
  • micro-ondes et rayonnements ionisants;
  • intoxication aiguë ou chronique par des produits chimiques, des métaux lourds, des pesticides, des aliments de mauvaise qualité ou périmés ;
  • traitement à long terme avec des médicaments qui affectent le fonctionnement du système immunitaire;
  • stress mental fréquent et excessif, surmenage psycho-émotionnel, expériences.

Les facteurs ci-dessus affectent négativement la résistance immunitaire. Par conséquent, ces patients, par rapport aux patients en bonne santé, souffriront plus souvent de pathologies infectieuses et oncologiques.

Raisons principales, en raison de laquelle une immunodéficience secondaire peut se développer, sont énumérés ci-dessous.

Erreurs d'alimentation - Le corps humain est très sensible au manque de vitamines, minéraux, protéines, acides aminés, graisses, glucides. Ces éléments sont essentiels à la constitution d'une cellule sanguine et au maintien de sa fonction. De plus, beaucoup d'énergie est nécessaire au fonctionnement normal du système immunitaire, qui provient de l'alimentation.

Toutes les maladies chroniques affectent négativement la défense immunitaire, altérant la résistance aux agents étrangers qui pénètrent de l'environnement extérieur dans le corps. Au cours de l'évolution chronique de la pathologie infectieuse, la fonction de l'hématopoïèse est inhibée, par conséquent, la production de jeunes cellules protectrices est considérablement réduite.

Hormones surrénales. Une augmentation excessive des hormones supprime la fonction de résistance immunitaire. L'échec du travail est observé en violation de l'échange de matériel.

Une affection à court terme, en tant que réaction défensive, est observée à la suite d'interventions chirurgicales graves ou d'un traumatisme grave. Pour cette raison, les patients qui ont subi une intervention chirurgicale sont sensibles aux maladies infectieuses pendant plusieurs mois.

Caractéristiques physiologiques du corps :

  • prématurité;
  • enfants de 1 à 5 ans;
  • période de gestation et de lactation;
  • âge avancé

Les caractéristiques des personnes de ces catégories sont caractérisées par la suppression de la fonction immunitaire. Le fait est que le corps commence à travailler intensément afin de transférer un stress supplémentaire pour remplir sa fonction ou survivre.

Néoplasmes malins. Tout d'abord, nous parlons du cancer du sang - la leucémie. Avec cette maladie, il y a une production active de cellules protectrices non fonctionnelles qui ne peuvent pas fournir une immunité à part entière.

En outre, une pathologie dangereuse est la défaite de la moelle osseuse rouge, responsable de l'hématopoïèse et du remplacement de sa structure par un foyer malin ou des métastases.

Parallèlement à cela, toutes les autres maladies oncologiques portent un coup tangible à la fonction de protection, mais les violations apparaissent beaucoup plus tard et ont des symptômes moins prononcés.

Le VIH est le virus de l'immunodéficience humaine. Opprimer le système immunitaire conduit à une maladie dangereuse - le SIDA. Le patient a tous les ganglions lymphoïdes hypertrophiés, les ulcères buccaux réapparaissent souvent, la candidose, la diarrhée, la bronchite, la pneumonie, la sinusite, la myosite purulente, la méningite sont diagnostiquées.

Le virus de l'immunodéficience affecte la réaction protectrice, par conséquent, les patients meurent de ces maladies qu'un corps sain peut difficilement prévenir, et encore plus affaibli par l'infection par le VIH (tuberculose, oncologie, septicémie, etc.).

Trouble d'immunodéficience combinée (DIC)

C'est la maladie la plus grave et la plus rare qui est très difficile à guérir. Le KID est un groupe de pathologies héréditaires qui conduisent à des troubles complexes de la résistance immunitaire.

En règle générale, des changements se produisent dans plusieurs types de lymphocytes (par exemple, T et B), tandis qu'avec le PID, un seul type de lymphocyte est perturbé.

KID se manifeste dès la petite enfance. L'enfant prend peu de poids, accuse un retard de croissance et de développement. Ces enfants sont très sensibles aux infections : les premières crises peuvent commencer immédiatement après la naissance (par exemple, pneumonie, diarrhée, candidose, omphalite).

En règle générale, après la récupération, après quelques jours, une rechute se produit ou le corps est affecté par une autre pathologie de nature virale, bactérienne ou fongique.

Traitement de l'immunodéficience primaire

Aujourd'hui, la médecine n'a pas encore inventé une médecine universelle qui aide à surmonter complètement tous les types de conditions d'immunodéficience. Cependant, la thérapie proposée vise à soulager et à éliminer les symptômes négatifs, à augmenter la protection lymphocytaire et à améliorer la qualité de vie.

C'est la thérapie la plus complexe, choisie sur une base individuelle. En règle générale, l'espérance de vie du patient dépend entièrement de l'apport opportun et régulier de fournitures médicales.

Le traitement de l'immunodéficience primaire est réalisé par :

  • prévention et traitement concomitant des maladies infectieuses aux premiers stades;
  • amélioration de la protection par greffe de moelle osseuse, remplacement des immunoglobulines, transfusion de masse neutrophile;
  • augmenter la fonction des lymphocytes sous forme de traitement avec des cytokines;
    l'introduction d'acides nucléiques (thérapie génique) afin de prévenir ou de suspendre le développement d'un processus pathologique au niveau chromosomique ;
  • thérapie vitaminique pour soutenir l'immunité.

Si l'évolution de la maladie s'aggrave, il est nécessaire d'informer le médecin traitant.

Traitement de l'immunodéficience secondaire

En règle générale, l'agressivité des états d'immunodéficience secondaire n'est pas sévère. Le traitement vise à éliminer la cause sous-jacente de l'IDS.

Orientation thérapeutique :

  • en cas d'infections - élimination du foyer d'inflammation (à l'aide de médicaments antibactériens et antiviraux);
  • augmenter la défense immunitaire - immunostimulants;
  • si le SID a été causé par un manque de vitamines, un long traitement avec des vitamines et des minéraux est prescrit;
  • virus de l'immunodéficience humaine - le traitement consiste en une thérapie antirétrovirale hautement active ;
  • pour les tumeurs malignes - ablation chirurgicale du foyer d'une structure atypique (si possible), chimiothérapie, radio-,
  • tomothérapie et autres méthodes de traitement modernes.

De plus, avec le diabète sucré, vous devez surveiller attentivement votre santé : suivre un régime hypoglucidique, tester régulièrement votre taux de sucre à la maison, prendre des pilules d'insuline à temps ou administrer des injections sous-cutanées.

Traitement KID

Le traitement des formes primaires et combinées d'immunodéficience est très similaire. Le traitement le plus efficace est la greffe de moelle osseuse (si les lymphocytes T sont endommagés).

  • Aujourd'hui, la transplantation est réalisée avec succès dans de nombreux pays pour aider à vaincre une maladie génétique agressive.

Prévision : ce qui attend le patient

Le patient doit bénéficier de soins médicaux de haute qualité dès les premiers stades du développement de la maladie. Si nous parlons de pathologie génétique, elle doit être identifiée le plus tôt possible en réussissant de nombreux tests et en réussissant un examen complet.

Les enfants qui souffrent de PID ou KID dès la naissance et ne prennent pas de traitement approprié ont un faible taux de survie pouvant aller jusqu'à deux ans.

Avec l'infection par le VIH, il est important de se faire tester régulièrement pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine afin de contrôler l'évolution de la maladie et d'éviter une progression brutale.

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