एपेंडिसाइटिस के लक्षण और लक्षण। नैदानिक ​​​​तस्वीर, तीव्र और पुरानी एपेंडिसाइटिस की जटिलताएं। अपेंडिसाइटिस - वयस्कों में लक्षण, संकेत, कारण एपेंडिसाइटिस के कारण

यह रोग अंडकोष (परिशिष्ट) के परिशिष्ट की सूजन का तात्पर्य है, और इसमें तीव्र और जीर्ण दोनों तरह के पाठ्यक्रम हो सकते हैं। डायग्नोस्टिक एक्सेसिबिलिटी के दृष्टिकोण से, एपेंडिसाइटिस को आसानी से और कठिनाई से निर्धारित किया जा सकता है।

आइए इस विकृति के सबसे विशिष्ट लक्षणों पर विचार करें।

तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप

एपेंडिसाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम को लक्षणों में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है जो एक सख्त क्रम में प्रकट होते हैं। इसलिए, आपको तुरंत तीव्र एपेंडिसाइटिस के चरणों पर विचार करना चाहिए।

चरणों

• प्रतिश्यायी परिवर्तन... इस स्तर पर तीव्र एपेंडिसाइटिस के विकास में, परिशिष्ट के श्लेष्म झिल्ली का एक प्रमुख घाव होता है;
• सतही घावसूजन की तीव्र प्रगति और श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के विघटन की विशेषता है। इस स्तर पर, परिशिष्ट के लुमेन में रक्त और ल्यूकोसाइट्स का एक महत्वपूर्ण संचय होता है;
• कफयुक्त घाव... इस स्तर पर, बाहरी आवरण को ध्यान में रखते हुए, परिशिष्ट की दीवार की सभी परतें प्रभावित होती हैं;
• अगला कदम है कफ-अल्सरेटिव परिवर्तनों की उपस्थितिपरिशिष्ट के श्लेष्म झिल्ली में;
• गैंग्रीनस घाव... यह चरण अंतिम और सबसे खतरनाक है। गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस को परिशिष्ट की दीवार के परिगलन (परिगलन) और उदर गुहा में शुद्ध सामग्री के प्रवेश की विशेषता है। इस स्थिति का सबसे संभावित परिणाम पेरिटोनिटिस है, जो घातक हो सकता है।

पहले चरण से अंतिम चरण में संक्रमण 2 दिनों से अधिक नहीं लेता है। इतनी तीव्र प्रगति को देखते हुए, तीव्र एपेंडिसाइटिस आपातकालीन सर्जरी के लिए एक पूर्ण संकेत है।

सर्जरी के बाद सर्जिकल विभाग में समय पर प्रवेश जटिलताओं की संभावना को काफी कम कर सकता है। तीव्र अपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षणों से परिचित होने के लिए, उनका विस्तृत विवरण नीचे दिया जाएगा।

लक्षण

दर्द सिंड्रोम

तीव्र एपेंडिसाइटिस में दर्द में वृद्धि शारीरिक परिश्रम के दौरान, चलने के दौरान, शरीर को झुकाने, छींकने, खांसने और हंसने के दौरान होती है। वृद्धावस्था में, दर्द सिंड्रोम बिल्कुल भी नहीं देखा जा सकता है।

यदि सूजन वाले वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स में एक असामान्य स्थान होता है, जो अक्सर वयस्क पुरुषों में देखा जाता है, तो दर्द के स्थानीयकरण का स्थान सुपरप्यूबिक क्षेत्र, मूत्रवाहिनी और गुर्दे के प्रक्षेपण का स्थान, काठ का क्षेत्र, साथ ही क्षेत्र हो सकता है। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम का।

यदि, दर्द की शुरुआत के कुछ घंटों के बाद, वे अनायास गायब हो जाते हैं, तो यह लक्षण तंत्रिका अंत की मृत्यु और तीव्र एपेंडिसाइटिस के गैंगरेनस रूप के विकास को इंगित करता है।

मतली और उल्टी

ये दो संकेत परेशान करने लगते हैं, आमतौर पर दर्द के साथ, लेकिन प्रकट होने से पहले कभी नहीं होते। इस मामले में मतली स्थायी है, लेकिन उल्टी एक बार हो सकती है, क्योंकि यह एक पलटा प्रभाव से जुड़ा है।

आमतौर पर, तीव्र एपेंडिसाइटिस के प्रारंभिक चरण शुष्क मुँह और लालची संवेदनाओं के साथ नहीं होते हैं। तीव्र एपेंडिसाइटिस के साथ जीभ की सतह एक सफेद कोटिंग से ढकी होती है। शुष्क मुँह अपेंडिक्स की दीवार के टूटने और पेरिटोनियम की सूजन के विकास का संकेत दे सकता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि

तीव्र एपेंडिसाइटिस के प्रारंभिक चरण शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ नहीं हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, तापमान संकेतक 37-38 डिग्री तक बढ़ सकते हैं। तापमान में अधिक संख्या में वृद्धि गंभीर जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकती है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस के माध्यमिक लक्षणों में शामिल हैं:

• कुर्सी... इस बीमारी के तीव्र रूप के लिए, एक नियम के रूप में, मल विकार विशेषता नहीं है। वृद्ध लोगों को कब्ज की समस्या हो सकती है। यदि अपेंडिक्स छोटी आंत के कर्व्स के पास स्थित है, तो यह डायरिया के विकास का कारण हो सकता है।
• सो अशांति... तीव्र एपेंडिसाइटिस में, अनिद्रा विशेष रूप से दर्द और सामान्य असुविधा में वृद्धि के कारण हो सकती है;
• भूखइस मामले में, इसे तेजी से कम किया जा सकता है, या पूरी तरह से अनुपस्थित किया जा सकता है। यह शरीर के सामान्य नशा में वृद्धि के कारण है;
• निरीक्षण किया पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव.

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस

आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक एपेंडिसाइटिस एक दुर्लभ विकृति है, और सभी मामलों में से केवल 1% में होता है। इस स्थिति को पेट के दाहिने आधे हिस्से में नीचे से (एक विशिष्ट स्थान के साथ) दर्द की आवधिक उपस्थिति की विशेषता है। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस की उपस्थिति स्थापित करने के लिए केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके एक योग्य चिकित्सा विशेषज्ञ हो सकता है।

एपेंडिसाइटिस के जीर्ण रूप को कई अन्य बीमारियों के रूप में माना जा सकता है, और यह समान लक्षणों की उपस्थिति के कारण होता है। परिशिष्ट में विकासशील भड़काऊ प्रक्रिया में बीमारियों के साथ सामान्य लक्षण होते हैं जैसे: गैस्ट्रिक अल्सर, कालानुक्रमिक कोलेसिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं:

• पैरॉक्सिस्मल दर्द, मामूली शारीरिक परिश्रम से भी बढ़ जाता है। दर्द रुक-रुक कर होता है।
• एक तेज के दौरान, क्रोनिक एपेंडिसाइटिस एक तीव्र के लक्षणों जैसा दिखता है, जबकि शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है;

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस की सबसे खतरनाक जटिलता पेरिटोनिटिस है। यदि आपके पास उपरोक्त में से कम से कम एक लक्षण है, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

झूठी अपेंडिसाइटिस

इस स्थिति की नैदानिक ​​​​तस्वीर को तीव्र एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्ति के रूप में माना जा सकता है। झूठी एपेंडिसाइटिस के केंद्र में मांसपेशियों के ऊतकों की सिकुड़ा गतिविधि में वृद्धि की घटनाएं हैं। परिणामी दर्द सिंड्रोम परिशिष्ट की दीवार की मांसपेशियों की परत के अनैच्छिक संकुचन से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, भड़काऊ घटक पूरी तरह से अनुपस्थित है।

इसके अलावा, झूठे एपेंडिसाइटिस एटोनिक प्रकार के अनुसार आगे बढ़ सकते हैं। इस मामले में, स्वर में तेज कमी प्रबल होती है, और दर्द परिशिष्ट की गुहा में मल के अत्यधिक संचय के कारण होता है।

क्या करें?

सबसे पहले, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि तीव्र और पुरानी एपेंडिसाइटिस के पाठ्यक्रम के इन रूपों को सामान्यीकृत किया जाता है। नैदानिक ​​​​मामलों में जब बीमारी का एक फुलमिनेंट या अव्यक्त (अव्यक्त) पाठ्यक्रम था, से इंकार नहीं किया जा सकता है।

लगभग हर व्यक्ति अपने जीवन में टकराता है। यह रोग क्या है? इसके लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे करें? अपेंडिसाइटिस, अपेंडिक्स की सूजन है, जो मलाशय का वर्मीफॉर्म उपांग है।

विशेषज्ञ की राय: अपेंडिक्स सीकुम का अपेंडिक्स है।

रोग की एक विशिष्ट स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर है और इसका इलाज केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से किया जाता है।

डॉक्टर दो प्रकार के एपेंडिसाइटिस में अंतर करते हैं: तीव्र और जीर्ण। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस, बदले में, तीन रूपात्मक रूप हो सकते हैं:

• सतही या प्रतिश्यायी।
• सरल।
• कफ-अल्सरेटिव, गैंगरेनस, एपोस्टेमेटस।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

रोग के मुख्य लक्षणों में से एक - पेट के निचले हिस्से में दर्द (आमतौर पर दाईं ओर) एपेंडिसाइटिस के 90% मामलों में प्रकट होता है। रोग के तीव्र रूप का पहला संकेत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से असुविधा और हल्के दर्द की आवधिक घटना के बारे में रोगी की शिकायत हो सकती है: नाभि में दर्द, सूजन, पेट का दर्द। शौचालय का उपयोग करने के बाद थोड़ी राहत मिल सकती है, लेकिन ये लक्षण आमतौर पर थोड़ी देर बाद वापस आ जाते हैं।

2-3 घंटों के लिए, दुर्लभ पेट का दर्द लगातार दर्द और फटने वाले दर्द में बदल जाता है। इस समय, पेट के निचले हिस्से में दाईं ओर दर्द की गति होती है। इस प्रक्रिया को कोचर-वोल्कोविच लक्षण कहा जाता है। इस समय आने वाले दर्द और गंभीर परेशानी से खुद को बचाने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपनी दाहिनी ओर लेटें और अपने पैरों को घुटनों पर मोड़कर अपने पेट की ओर खींचें।

थोड़ी सी भी हलचल के साथ पेट में दर्द बढ़ जाना, चाहे वह खांसने या खड़े होने का प्रयास हो, चलते समय या परिवहन में हिलते समय, एक वयस्क या बच्चे में एपेंडिसाइटिस का एक विशिष्ट संकेत है।

विशेषज्ञ राय: ये लक्षण पेरिटोनियल जलन से संबंधित होंगे। पेरिटोनियम की जलन पेरिटोनिटिस के साथ हो सकती है, पेट के अल्सर का छिद्र, पेट के अंगों के तीव्र और अन्य रोगों के साथ।

आमतौर पर एपेंडिसाइटिस दाईं ओर होता है, हालांकि, चिकित्सा पद्धति में बाएं तरफा एपेंडिसाइटिस के मामले सामने आए हैं। इस मामले में, सेकुम का उपांग बाईं ओर है।

एक्सपर्ट की राय: ऑर्गन डेक्सट्रैपोजीशन यानी उनके शीशे की व्यवस्था के मामले में ऐसी स्थितियां पैदा होती हैं। हृदय दाहिनी ओर और यकृत बाईं ओर होगा, आदि।

इसके अलावा, हमले के दौरान होने वाला दर्द सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि अपेंडिक्स कैसे स्थित है। पेट के दाहिने निचले हिस्से में दर्द, छाती में, अपेंडिक्स की श्रोणि की स्थिति को इंगित करता है। यदि यह पेट की औसत दर्जे की रेखा के करीब स्थित है, तो दर्द नाभि क्षेत्र में महसूस होगा। जब अपेंडिक्स सीकुम के पीछे स्थित होता है, तो दर्द पीठ के निचले हिस्से में प्रकट होता है और दाहिने पैर और कमर के क्षेत्र में "देता है"।

एपेंडिसाइटिस के साथ दर्द स्पष्ट नहीं है, मजबूत है। मूल रूप से, रोगी इसे तब तक सहन करता है जब तक कि उसमें जमा हुए मवाद से अपेंडिक्स का खिंचाव शुरू न हो जाए, जब तक कि अपेंडिक्स एम्पाइमा शुरू न हो जाए। ऐसे में दर्द असहनीय हो जाता है। परिणामी गैंगरेनस प्रक्रियाएं रोगी की कुछ राहत में योगदान करती हैं। यह तंत्रिका अंत की मृत्यु के कारण होता है, जो दर्द का स्रोत हैं। जब अपेंडिक्स फट जाता है, तो दर्द फटने वाले उपांग की शुद्ध सामग्री के साथ-साथ उदर गुहा में फैल जाता है।

80% रोगियों में, सूजन के पहले घंटों में एपेंडिसाइटिस के मुख्य लक्षण मतली और उल्टी हैं। इसलिए, एपेंडिसाइटिस को अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारी या विकार से भ्रमित किया जा सकता है। पेट दर्द से पहले मतली होने पर तीव्र एपेंडिसाइटिस का निदान तुरंत प्रश्न में कहा जाता है। अक्सर एपेंडिसाइटिस का संकेत, और वयस्कों में अधिक हद तक, खाने से इनकार करना है। समान निदान वाले 90% रोगियों में भूख की कमी विशिष्ट है।

इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस के साथ, निम्नलिखित संभव हैं:

• मल की समस्या (सभी रोगियों में से एक तिहाई में)। आंतों के पैरेसिस के कारण मल त्याग में देरी होती है, यानी उदर गुहा में सूजन के प्रसार के कारण आंतों के मोटर कार्यों का सीमित होना। इसके विपरीत, 15% रोगियों में अत्यधिक ढीले मल होते हैं।
• शौचालय जाने का झूठा आग्रह (टेनेसमस)।
• तापमान में मामूली वृद्धि। आधे रोगियों में, पहले 24 घंटों के दौरान, तापमान 37.5 सी तक बढ़ जाता है। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि तापमान में तेज वृद्धि इस बीमारी के लिए विशिष्ट नहीं है, अगर यह जटिलताओं और बाहरी संक्रमणों से जुड़ा नहीं है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस कुछ रोग परिवर्तनों के विकास की विशेषता है जो सूजन की शुरुआत के बाद पहले दिन देखे जाते हैं: लसीका का विकार और केशिकाओं में रक्त का ठहराव, रक्तस्राव और एडिमा, ल्यूकोसाइट्स का हाशिए, साइडरोफेज की उपस्थिति - विशिष्ट फागोसाइट्स . ये परिवर्तन आमतौर पर उदर गुहा की औसत दर्जे की रेखा से सबसे दूर अपेंडिक्स के हिस्से में दिखाई देते हैं।

अपेंडिसाइटिस के लिए सर्जरी

आमतौर पर, एक रोगी जिसे संदिग्ध एपेंडिसाइटिस के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, उसे कुछ समय के लिए डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए और परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना चाहिए। निदान की पुष्टि के बाद, एक सर्जिकल ऑपरेशन आवश्यक रूप से होना चाहिए। यह दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है: एंडोस्कोपिक या पारंपरिक।

पारंपरिक विधि के साथ, परिशिष्ट के स्थान पर, अधिक बार दाहिनी ओर, मांसपेशियों के ऊतकों में एक चीरा बनाया जाता है, जो 8 सेमी की लंबाई तक पहुंचता है। इसके अलावा, सर्जन परिशिष्ट की जांच करता है, अगर आसन्न ऊतकों में सूजन नहीं है , वह इसे हटा देता है, और मलाशय के क्षेत्र और सूजन वाले उपांग जंक्शन को टांके लगाता है। अपेंडिक्स के फटने पर पेरिटोनिटिस हो सकता है। इस मामले में, सूजन वाले उपांग को हटाने के लिए एक ऑपरेशन भी किया जाता है, जिसके बाद रोगी विशेषज्ञों की देखरेख में एक और सप्ताह के लिए अस्पताल में रहता है और एंटीबायोटिक्स लेता है।

आज, अधिक से अधिक बार, परिशिष्ट को हटाने के लिए एक आधुनिक एंडोस्कोपिक विधि के साथ एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसमें अंत में एक कैमरा वाला एक ट्यूब उदर गुहा में डाला जाता है। डॉक्टर इस समय कंप्यूटर मॉनीटर पर अपेंडिक्स की स्थिति की निगरानी करता है। एक विशेष खंड के माध्यम से, सूजन वाले उपांग को निकाला जाता है, इस मामले में चीरा सर्जरी की पारंपरिक पद्धति की तुलना में बहुत छोटा होगा।

इस तरह के ऑपरेशन के सफल कार्यान्वयन के साथ पुनर्वास दो दिनों के भीतर होता है। पश्चात की अवधि में किसी विशेष आहार या प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर एपेंडिसाइटिस के लक्षण डिस्किनेटिक विकृति के कारण हो सकते हैं। इस स्थिति को झूठी एपेंडिसाइटिस कहा जाता है। यदि, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, डॉक्टर को अपेंडिक्स की सूजन की अनुपस्थिति का पता चलता है, तो भी वह संभावित बीमारी को रोकने के लिए इसे काट देगा।

अपेंडिसाइटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक बीमारी है जो किसी भी उम्र में मनुष्यों में हो सकती है। आमतौर पर, आप केवल सर्जरी से ही एपेंडिसाइटिस से छुटकारा पा सकते हैं, क्योंकि अपेंडिक्स में सूजन प्रक्रिया अपने आप दूर नहीं होती है।

यदि आपको एपेंडिसाइटिस का संदेह है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। अन्यथा, रोग एक तीव्र चरण में जा सकता है, जिससे गंभीर जटिलताओं का उदय होगा जो मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं।

रोग की विशेषताएं

विशेषज्ञ एपेंडिसाइटिस को अपेंडिक्स की सूजन कहते हैं। यह सीकुम पर एक छोटी सी प्रक्रिया है जो एक कीड़ा की तरह दिखती है, जिसमें कोई मार्ग नहीं होता है। इसकी लंबाई 5 सेमी से 15 सेमी, व्यास - 0.7-1 सेमी तक भिन्न हो सकती है।

लंबे समय तक, परिशिष्ट को अल्पविकसित माना जाता था, जो मनुष्यों को शाकाहारी पूर्वजों से विरासत में मिला था। लेकिन हाल ही में, कई शोधकर्ताओं ने इसकी बेकारता पर सवाल उठाया है। यह मानने का कारण है कि आंत का यह हिस्सा अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है।

फिर भी, परिशिष्ट एक महत्वपूर्ण अंग नहीं है... इसे हटाने के ऑपरेशन के बाद व्यक्ति लंबे समय तक पूरी जिंदगी जी सकता है।

परिशिष्ट की सूजन (परिशिष्ट के अंदर एक शुद्ध द्रव्यमान जमा होता है) विभिन्न कारणों से हो सकता है... कुछ समय बाद सूजे हुए अपेंडिक्स का आकार काफी बढ़ जाता है और दर्द होने लगता है।

यदि आप रोग के इस चरण में कार्रवाई नहीं करते हैं, तो अपेंडिक्स की दीवारें फट सकती हैं, और मवाद उदर गुहा में प्रवेश कर जाता है। इस विकृति को पहले से ही तीव्र पेरिटोनिटिस कहा जाता है, जिसमें से सबसे कठिन जटिलता पाइलेफ्लेबिटिस (यकृत की गंभीर क्षति) है।

अपेंडिसाइटिस बहुत जल्दी विकसित होता है... रोग लगभग हमेशा तीव्र होता है, इसकी अवधि शायद ही कभी 2-4 दिनों से अधिक हो।

यह आशा न करें कि रोग अपने आप ठीक हो जाएगा: ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया एक घुसपैठ के गठन का कारण बन सकती है, जो रोगग्रस्त अंग के आसपास के ऊतकों से बनती है। लेकिन ऐसा नियोप्लाज्म एक नया फोड़ा भी पैदा कर सकता है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस वाले रोगी जिन्हें सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, वे बहुत दुर्लभ होते हैं। यह तीव्र एपेंडिसाइटिस के समान लक्षणों के साथ प्रकट होता है, लेकिन वे समय-समय पर होते हैं।

अपेंडिसाइटिस कहाँ स्थित है?

अपेंडिक्स किस तरफ स्थित होता है, ज्यादातर लोग उस वक्त ही सोचते हैं, जब उनके पेट में तेज दर्द होने लगता है। साथ उपांग की नियुक्ति के लिए कई विकल्प हैं, और उनमें से प्रत्येक को आदर्श माना जाता है:

1. "क्लासिक" निचले दाएं पेट में परिशिष्ट का स्थान है... एक मरीज की जांच करते समय डॉक्टर इलियम के ऊपरी हिस्से से नाभि तक एक काल्पनिक रेखा खींचते हैं, फिर उसे तीन भागों में बांटते हैं। निचले और मध्य भागों की सीमा पर परिशिष्ट के स्थान का प्रक्षेपण बिंदु होगा। मेडिकल भाषा में इस जगह को मैकबर्नी पॉइंट कहा जाता है।
2. कभी-कभी अपेंडिक्स में श्रोणि की स्थिति हो सकती है... यह पैटर्न महिलाओं में अधिक आम है।
3. कुछ लोगों का परिशिष्ट बाईं ओर होता है।, ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

अपेंडिक्स का विस्थापन आंतरिक अंगों की विकृति, महिलाओं में गर्भावस्था या चोट के कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में, केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से अपेंडिक्स का स्थान निर्धारित करना संभव है।

अपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण

अपेंडिसाइटिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, जिसकी जटिलताओं से व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। इसे रोकने के लिए, पैथोलॉजी के चरम चरण में जाने से पहले, समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एपेंडिसाइटिस का पहला लक्षण तीव्र, लगातार पेट दर्द है। ज्यादातर यह रात या सुबह के समय होता है।

रोग के पहले चरण में, पूरे पेट में दर्द होगा, लेकिन थोड़ी देर बाद दर्द नोट किया जाता है और पेट के निचले हिस्से में दाईं ओर केंद्रित होता है, यही वह जगह है जहां अधिकांश लोगों में अपेंडिक्स होता है। दर्द के फोकस के इस विस्थापन से एपेंडिसाइटिस को अन्य बीमारियों से अलग करना संभव है, इस प्रक्रिया को कोचर का लक्षण कहा जाता है।

एपेंडिसाइटिस के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तापमान में वृद्धि... सबसे पहले, थोड़ी वृद्धि देखी जाती है, थर्मामीटर शायद ही कभी 37-38 डिग्री सेल्सियस दिखाता है, और फिर शरीर का तापमान सामान्य हो सकता है। लेकिन जब रोग अंतिम चरण में प्रवेश करता है, तो 39-40 डिग्री सेल्सियस तक तेज बुखार दिखाई देता है। यह परिशिष्ट की दीवार के माध्यम से तोड़ने और उदर गुहा में बाहर निकलने के लिए प्युलुलेंट द्रव्यमान की तत्परता को इंगित करता है;
• उल्टी और मल विकार- लक्षण जठरांत्र संबंधी विकारों की विशेषता। इसमें जोड़ा गया मल प्रतिधारण और शुष्क मुँह की भावना है। वयस्कों में दस्त दुर्लभ है - यह लक्षण बच्चों में अधिक आम है;
• क्षिप्रहृदयता... एपेंडिसाइटिस के दौरान, नाड़ी 90-100 बीट प्रति मिनट तक तेज हो जाती है।

आमतौर पर, वयस्कों में, एपेंडिसाइटिस के लक्षण बच्चों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। लेकिन एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, इस रोग का निदान करना उतना ही कठिन होता जाता है।

वृद्ध लोगों में, एपेंडिसाइटिस के लक्षण अक्सर मिट जाते हैं।रोग के चरम चरण के विकास तक पैथोलॉजी के लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि बुढ़ापे में एपेंडिसाइटिस अधिक आसानी से सहन किया जाता है - इसके विपरीत, वृद्ध लोगों को गंभीर जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है जिनके लिए उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

महिलाओं और पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

अपेंडिसाइटिस लगभग 10% लोगों में होता है, जबकि लिंग और उम्र मायने नहीं रखती। लेकिन आंकड़ों के मुताबिक, 20 साल से कम उम्र के मरीजों में पुरुषों की संख्या ज्यादा है, जबकि 20-40 आयु वर्ग में महिलाओं की संख्या दोगुनी है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि, सामान्य तौर पर, यह विकृति अक्सर निष्पक्ष सेक्स में होती है।

वयस्क महिलाओं में एपेंडिसाइटिस का निर्धारण करना संभव है, और कई विशिष्ट लक्षणों द्वारा समय पर उपचार शुरू किया जा सकता है:

1. झेंड्रिंस्की का लक्षण... यदि आप अपनी पीठ के बल लेटते हैं और अपने पेट (नाभि से लगभग 2 सेमी नीचे) को दबाने की कोशिश करते हैं, तो दर्द तेज हो जाएगा। उठने की कोशिश करते समय भी इसे महसूस किया जा सकता है। यदि दर्द मूत्र संबंधी विकृति के कारण होता है, तो इस समय दर्द थोड़ा कम होना चाहिए।
2. शीघ्र लक्षणएक विशेष विधि के रूप में उपयोग किया जाता है। लगातार दर्द के साथ, महिला की स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है, जिसके दौरान डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को निचोड़ते हैं और उसे आगे-पीछे करते हैं। यदि उसी समय महिला को नई दर्दनाक संवेदनाएं मिलीं, तो एपेंडिसाइटिस को बाहर रखा गया है।
3. लक्षण ग्रुबयोनि परीक्षाओं के दौरान दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द में वृद्धि का वर्णन करता है।

40 साल के बाद महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण कुछ धुंधले होते हैं। इस उम्र में इस बीमारी के विकसित होने का खतरा कुछ कम हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अपेंडिक्स में सूजन नहीं होगी।

लिंग की परवाह किए बिना वयस्कों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण बहुत समान हैं।... महिलाओं और पुरुषों दोनों को सबसे पहले पेट में तेज दर्द का अनुभव होगा। लेकिन महिलाएं अक्सर इसे मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से भ्रमित कर देती हैं।

यहां तक ​​​​कि कुछ डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी रोगों की अभिव्यक्तियों के लिए एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों को भी भूल सकते हैं।

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में सावधान रहने की आवश्यकता है, और यदि आप तीव्र पेट दर्द का अनुभव करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें।

यदि किसी महिला में एपेंडिसाइटिस के हमले का निदान करना आसान नहीं है, तो पुरुषों में, यह रोग विशिष्ट लक्षणों के एक समूह द्वारा प्रकट होता है, जो एक अन्य विकृति विज्ञान के साथ एपेंडिसाइटिस को भ्रमित करने की अनुमति नहीं देता है।

पुरुषों में अक्सर एपेंडिसाइटिस की सूजन के ऐसे लक्षण होते हैं।:

• ब्रिटन सिंड्रोम... यदि आप उस क्षेत्र पर दबाते हैं जहां अपेंडिक्स स्थित है, तो आदमी का दाहिना अंडकोष थोड़ा ऊपर खींच लिया जाएगा;
• लारोक लक्षण... सही अंडकोष को अंडकोश की ओर सहज रूप से खींचना रोगी द्वारा स्वयं देखा जाता है;
• सींग का लक्षण... अगर अंडकोश को थोड़ा सा खींचा जाए, तो आदमी को दाहिने अंडकोष में दर्द महसूस होगा।

सबसे अधिक बार, अपेंडिक्स की सूजन 20 वर्ष से कम उम्र के लड़कों और युवाओं में विकसित होती है।... इस उम्र में, आपको विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। हालांकि, 30-40 साल के बाद पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण भी हो सकते हैं, जबकि लक्षण स्पष्ट होंगे, इस बीमारी की विशेषता।

महिलाओं और पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के साथ दर्द तेजी से उठता है, फिर उसका फोकस शिफ्ट हो जाता है। थोड़ी देर बाद दर्द गायब हो सकता है, लेकिन जल्द ही दर्द और भी गंभीर हो जाएगा। दर्द संवेदनाओं के फॉसी का विस्थापन और उनकी तीव्रता में परिवर्तन परिशिष्ट में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के स्पष्ट संकेत के रूप में कार्य करता है।

घर पर स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है जहां एपेंडिसाइटिस स्थित है:अधिकांश लोगों में आंतरिक अंगों की एक मानक व्यवस्था होती है, लेकिन कभी-कभी अपवाद भी होते हैं।

स्वास्थ्य जोखिमों से अवगत रहें और यदि आप पेट में गंभीर दर्द का अनुभव करते हैं तो तत्काल सहायता लें।

आपको एपेंडिसाइटिस का निदान नहीं किया जा सकता है, लेकिन दर्द की उपस्थिति शरीर में रोग प्रक्रियाओं को इंगित करती है जिसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है।

महिलाओं और पुरुषों में क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का निदान बहुत मुश्किल है, चूंकि अपेंडिक्स की सूजन के लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित या धुंधले होते हैं। मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण पैथोलॉजी को प्रकट नहीं करते हैं। निदान हार्डवेयर विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और अन्य। जांच के दौरान इसी तरह के लक्षणों वाले अन्य रोगों को बाहर करने पर भी काफी ध्यान दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को अक्सर पेट में दर्द का अनुभव होता है, इसलिए एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाते हैं।

लेकिन यह गर्भावस्था है जो अपेंडिक्स की सूजन को भड़का सकती है, क्योंकि एक बड़ा गर्भाशय प्रक्रिया को निचोड़ सकता है और इसकी रक्त आपूर्ति को बाधित कर सकता है।

गर्भवती महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण इस बीमारी और अन्य श्रेणियों के रोगियों की अभिव्यक्तियों से बहुत कम भिन्न होते हैं। अपेंडिक्स की सूजन का मुख्य लक्षण गंभीर पेट दर्द है, लेकिन इसकी प्रकृति और स्थान भिन्न हो सकते हैं:

• रोग के पहले चरण में, सभी भड़काऊ प्रक्रियाएं परिशिष्ट के अंदर होती हैं... इस समय, महिला को ऊपरी पेट में दर्द महसूस होता है, धीरे-धीरे दर्द संवेदनाएं विस्थापित होती हैं और निचले दाहिने पेट में स्थानीय होती हैं। कुछ मामलों में, दर्द मामूली हो सकता है, यह उदर गुहा के पूरे क्षेत्र में होता है। एक गर्भवती महिला को दर्द तभी महसूस होता है जब वह दाहिनी ओर लेटती है। इस स्थिति में, गर्भाशय सूजन वाले परिशिष्ट पर सबसे अधिक जोर से दबाता है;
• जैसे-जैसे भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, दर्द की प्रकृति बदल जाती है... यह खुद को सही इलियाक क्षेत्र में प्रकट करता है। निचले और ऊपरी पेट दोनों में दर्दनाक संवेदनाएं हो सकती हैं। अक्सर, हाइपोकॉन्ड्रिअम में भी दर्द महसूस होता है। दर्द का स्तर काफी हद तक गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है: गर्भाशय जितना बड़ा होता है, उतना ही यह सूजन वाली जगह पर दबाव डालता है, जिसका अर्थ है कि दर्द तेज होगा;
• गर्भवती महिलाओं में दर्द का स्थान अलग हो सकता है... यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय बढ़े हुए गर्भाशय के प्रभाव में महिला के आंतरिक अंग विस्थापित हो जाते हैं। यदि अपेंडिक्स यकृत के करीब स्थित है, तो महिला को ऐसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो गैस्ट्र्रिटिस के प्रकट होने के साथ बहुत समान हैं। जब प्रक्रिया मूत्रमार्ग में विस्थापित हो जाती है, तो दर्द पैरों और पेरिनेम तक फैल जाता है।

इसके अलावा, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज, साथ ही शरीर के तापमान में वृद्धि, परिशिष्ट में सूजन प्रक्रियाओं का संकेत दे सकती है। लेकिन ये लक्षण अक्सर गर्भवती महिलाओं में और अन्य कारणों से होते हैं।

एक गर्भवती महिला को एपेंडिसाइटिस का निदान करना चाहिए।एच, अक्सर यह केवल हार्डवेयर अनुसंधान विधियों का उपयोग करते समय किया जा सकता है: अल्ट्रासाउंड और लैप्रोस्कोपी।

यदि गर्भवती माँ को तीव्र दर्द का अनुभव होने लगे, तो उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना अनिवार्य है। अपेंडिक्स की सूजन से जटिलताओं का विकास हो सकता है जिससे गर्भपात, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल आदि हो सकता है।

लेखकों द्वारा अपेंडिसाइटिस के लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण पेट दर्द है। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति के लिए, यह खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है। इस बीमारी के लक्षणों के अध्ययन में कई अध्ययन शामिल किए गए हैं।

उनके लिए धन्यवाद, कुछ लक्षणों की पहचान की गई, जिन्हें बाद में शोधकर्ताओं के नाम प्राप्त हुए। कुल मिलाकर, 43 "लेखक" के लक्षणों का वर्णन किया गया है, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं:

1. जी उठने का लक्षणशर्ट लक्षण भी कहा जाता है। इसका सार यह है कि जब एक मरीज की जांच की जाती है, तो डॉक्टर अपने बाएं हाथ से उसकी कमीज खींचता है। रोगी को एक गहरी सांस लेनी चाहिए, और डॉक्टर, अपने दाहिने हाथ की उंगलियों की युक्तियों के साथ, शर्ट के ऊपर से नीचे की ओर सरकता है। हाथ की गति को इलियाक क्षेत्र में निर्देशित किया जाना चाहिए, इसके पूरा होने के बाद, रोगी को दर्द में तेज वृद्धि महसूस होगी। यह लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस में ही प्रकट होता है।
2. कोचर का लक्षण... जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान में मुख्य लक्षणों में से एक है। केवल इस रोग को अधिजठर क्षेत्र से पेट के इलियाक भाग में दर्द के विस्थापन की विशेषता है। आमतौर पर, दर्द की शुरुआत के लगभग 2-4 घंटे बाद स्थानीयकरण में बदलाव देखा जाता है।
3. ओब्राज़त्सोव के लक्षणतीव्र एपेंडिसाइटिस में भी प्रकट होता है। इसका पता लगाने के लिए, दाहिने पैर को एक साथ उठाना और पेट पर प्रेस करना आवश्यक है, जहां सीकुम स्थित होना चाहिए। इससे दर्द बढ़ जाता है। सटीक परिणाम केवल तभी प्राप्त किए जा सकते हैं जब पैर पूरी तरह से सपाट हो (घुटने के जोड़ पर सीधा)।
4. शेटकिन-ब्लमबर्ग लक्षणयह तब प्रकट होता है जब आप अपने हाथ से पेट की दीवार को धीरे-धीरे दबाते हैं और अचानक उसे हटा देते हैं। यदि, दबाव के दौरान, रोगी को मध्यम दर्द होता है, और जब हाथ हटा दिया जाता है, दर्द तेज हो जाता है, तो हम एक लक्षण की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।
5. रोविंग लक्षणरोग के तीव्र रूप में भी पाया जाता है। सिग्मॉइड (निचोड़ने) और अवरोही बृहदान्त्र (झटकेदार दबाव) पर एक साथ प्रभाव के साथ दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है।
6. सीतकोवस्की के लक्षणरोगी के बाईं ओर झूठ बोलने पर प्रकट होता है। यदि रोगी को वास्तव में तीव्र एपेंडिसाइटिस है, तो इस स्थिति में उसे इलियाक क्षेत्र के दाहिने हिस्से में तेज होना चाहिए।
7. राज़डॉल्स्की का लक्षण... इसका पता लगाने के लिए डॉक्टर पेट की दीवार पर टैप करते हैं। चिकित्सा में इस निदान पद्धति को पर्क्यूशन कहा जाता है। इसे करते समय, तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले रोगी को दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द में वृद्धि महसूस करनी चाहिए।
8. विडमर का लक्षणशरीर के तापमान को मापने की प्रक्रिया में पता लगाया जा सकता है। तीव्र एपेंडिसाइटिस में, दाहिनी बगल में इसका मान बाईं ओर की तुलना में थोड़ा अधिक होगा।
9. बार्टोमियर-माइकलसन लक्षणसीकुम को सहलाते समय दर्दनाक संवेदनाओं में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। पैल्पेशन के दौरान, रोगी को अपनी बाईं ओर झूठ बोलना चाहिए।

इन और अन्य लक्षणों का संयोजन एक रोगी में तीव्र एपेंडिसाइटिस का निदान करने के लिए उच्च स्तर की संभावना के साथ संभव बनाता है, जिसके लिए परिशिष्ट को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

विचारों

एपेंडिसाइटिस के दो मुख्य प्रकार हैं। पहले को एक्यूट, दूसरे को क्रॉनिक कहा जाता है।

अस्पताल में केवल एक डॉक्टर ही तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षणों और उपचार की पहचान कर सकता है। इसके लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस की एक विशेषतातेजी से विकास और ज्वलंत लक्षणों की उपस्थिति है। रोग लगभग 4 दिनों तक रहता है। पहले दो दिनों में, एक प्रारंभिक चरण होता है, फिर सूजन एक तीव्र चरण में बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अपेंडिक्स की दीवारों का टूटना हो सकता है।

यदि आप सूजन प्रक्रिया को समय पर हटाने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन नहीं करते हैं, तो जीवन के साथ असंगत जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के लक्षण और उपचारतीव्र प्रकार की बीमारी से बहुत अलग हैं, इसे एक अलग विकृति के रूप में भी अलग किया जाता है। क्रोनिक एपेंडिसाइटिस दुर्लभ है। दर्द संवेदनाओं की प्रकृति के विरूपण के कारण, इस रूप का निदान करना मुश्किल है। रोग को कई संकेतों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• दर्द प्रतिक्रिया परीक्षण। पेट की दीवारों को महसूस करते समय उसके दाहिने हिस्से में दर्द होता है;
• दाहिना पैर उठाते समय दर्द, मरीज यह भी ध्यान देते हैं कि वह बाएं से तेज चलने पर थक जाता है;
• पेट के दाहिने हिस्से में मांसपेशियों की टोन में कमी।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का निदान करने के लिए, विकिरण विधियों का उपयोग किया जाता है, जबकि सूजन के अप्रत्यक्ष संकेतों की पहचान करना संभव है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस का इलाज सर्जरी से भी किया जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जा सकता है।

एपेंडिसाइटिस के रूप

मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक तीव्र एपेंडिसाइटिस है।... यह रोग विभिन्न तरीकों से आगे बढ़ सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की डिग्री के आधार पर, एपेंडिसाइटिस के कई रूप हैं:

1. प्रारंभिक चरण को कैटरल एपेंडिसाइटिस कहा जाता है।... इस स्तर पर, सूजन केवल परिशिष्ट के श्लेष्म झिल्ली को कवर करती है। चूंकि पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अभी भी काफी सतही हैं, इसलिए लक्षण अभी भी कमजोर हैं। इस स्तर पर एपेंडिसाइटिस का शायद ही कभी निदान किया जाता है। लेकिन अगर आप इसी क्षण अपेंडिक्स को हटाने के लिए ऑपरेशन करते हैं, तो यह लगभग दर्द रहित और कम से कम जटिलताओं के साथ होता है।
2. सतही अपेंडिसाइटिसश्लेष्म झिल्ली के नीचे के ऊतकों, साथ ही उनमें स्थित रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। इस स्तर पर, रोगी को नशा के मुख्य लक्षण महसूस होते हैं, दर्द बढ़ जाता है और शरीर का तापमान बढ़ सकता है। सबसे अधिक बार, इसके विकास के इस चरण में तीव्र एपेंडिसाइटिस का ठीक से पता लगाया जाता है।
3. कफ एपेंडिसाइटिसरोग का एक गंभीर रूप है। सूजन परिशिष्ट के सभी ऊतकों में प्रवेश करती है, और यह स्वयं शुद्ध द्रव्यमान से भरना शुरू कर देती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग के मुख्य लक्षण सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। पुरुलेंट एपेंडिसाइटिस के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक बार, निदान बहुत जल्दी किया जाता है, और केवल दुर्लभ मामलों में ही डॉक्टर कुछ घंटों के लिए रोगी का निरीक्षण कर सकते हैं।
4. गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिसपेरिटोनिटिस के विकास के लिए अग्रणी रोग की चरम डिग्री का प्रतिनिधित्व करता है। इस बिंदु पर, दर्द कम हो सकता है। यह परिशिष्ट में कोशिकाओं की मृत्यु के कारण है। लेकिन सूजन गायब नहीं होती है, बल्कि इसके विपरीत तेज हो जाती है।

सुस्त एपेंडिसाइटिस (बीमारी का पुराना रूप)एक अलग पैटर्न के अनुसार विकसित होता है, लेकिन यह परिशिष्ट में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है।

गुप्त अपेंडिसाइटिसदौरे की पुनरावृत्ति द्वारा विशेषता। आमतौर पर, दूसरे एपिसोड के बाद, रोगी को रोग के एक तीव्र रूप का निदान किया जाता है, इसके बाद अपेंडिक्स को हटा दिया जाता है।

कभी-कभी अपेंडिक्स खुद को विशिष्ट दर्द संवेदनाओं के साथ याद दिला सकता है, लेकिन साथ ही इसमें भड़काऊ प्रक्रियाएं नहीं होती हैं। यह तथाकथित है भटकना (झूठा) एपेंडिसाइटिस... यह परिशिष्ट के अनैच्छिक आंदोलनों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। थोड़ी देर बाद बेचैनी दूर हो जाती है। तीव्र एपेंडिसाइटिस (दस्त, उल्टी, मतली, आदि) के अन्य लक्षण बिल्कुल भी अनुपस्थित हैं।

अपेंडिसाइटिस के कारण

कई सर्जन अपेंडिक्स को हटाने का ऑपरेशन काफी सरल पाते हैं, उनके लिए यह एक दैनिक दिनचर्या है। लेकिन, इसके बावजूद वे अपेंडिसाइटिस का सही कारण नहीं बता पा रहे हैं।

यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि आंत के इस परिशिष्ट में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए, दो स्थितियां आवश्यक हैं: पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति और परिशिष्ट के लुमेन की रुकावट।

परिशिष्ट में सूजन की घटना की व्याख्या करने के लिए कई सिद्धांत हैं।:

1. एशॉफ का सिद्धांतइस तथ्य के आधार पर कि तीव्र एपेंडिसाइटिस स्थानीय माइक्रोफ्लोरा के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो किसी बिंदु पर रोगजनक हो जाता है। नतीजतन, परिशिष्ट के श्लेष्म झिल्ली पर सूजन का फॉसी दिखाई देता है, वे समय के साथ फैलते हैं और रोग के विकास की ओर ले जाते हैं। विशिष्ट तीव्र एपेंडिसाइटिस ई. कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण होता है। विशिष्ट एपेंडिसाइटिस टाइफाइड बुखार, तपेदिक, पेचिश, आदि के रोगजनकों के संपर्क में आने से होता है।
2. रिकोयूर का सिद्धांतपरिशिष्ट में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के मुख्य कारणों में से vasospasm इंगित करता है। संवहनी सिद्धांत इस सवाल का अधिक संपूर्ण उत्तर देता है कि एपेंडिसाइटिस के विनाशकारी रूप क्यों विकसित होते हैं।

दोनों सिद्धांत अस्वीकृत नहीं कर रहे हैं - वे एक दूसरे के पूरक हैं।

नतीजतन, शोधकर्ता उन कारकों की पहचान करने में सक्षम थे जो एपेंडिसाइटिस के विकास के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• प्रतिरक्षा में कमी... तम्बाकू धूम्रपान, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग, शराब के साथ-साथ विभिन्न तनावों और अनुभवों की पृष्ठभूमि के कारण, पिछली बीमारियों के परिणामस्वरूप इम्यूनोडेफिशियेंसी विकसित हो सकती है;
• परिशिष्ट की दीवारों का परिगलन, प्रक्रिया को खिलाने वाली धमनी के vasospasm या थ्रोम्बिसिस के परिणामस्वरूप फ्रोलिंग। यह हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए विशिष्ट है;
• लुमेन की रुकावटहेल्मिंथिक आक्रमणों, फेकल पत्थरों, प्रक्रिया में प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों के साथ-साथ इसके विरूपण के कारण हो सकता है;
• बहुत अधिक मांस खाना;
• वंशानुगत कारण... कुछ प्रकार के एंटीजन वाले लोगों में एपेंडिसाइटिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है;
• अन्य अंगों से भड़काऊ प्रक्रियाओं का संक्रमण... यह तस्वीर महिलाओं के लिए विशिष्ट है। अपेंडिक्स गर्भाशय के उपांगों के करीब होता है, जिसमें सूजन बहुत बार होती है।

इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस की उपस्थिति के कारण किसी व्यक्ति की शारीरिक विशेषताओं में निहित हो सकते हैं। परिशिष्ट का आकार और आकार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है। प्रक्रिया बहुत लंबी हो सकती है या झुक सकती है जो इसकी सामग्री के ठहराव को भड़का सकती है।

इलाज

लंबे समय से यह माना जाता था कि सर्जरी के बिना एपेंडिसाइटिस का इलाज असंभव है। यह आंशिक रूप से सच है, क्योंकि रोगियों के लिए ऐसी स्थिति में डॉक्टरों के पास जाना असामान्य नहीं है जहां अन्य प्रकार की सहायता अप्रभावी होती है।

लेकिन हाल ही में, अधिक से अधिक बार परिशिष्ट की सूजन के साथ, एंटीबायोटिक उपचार किया जा रहा है।... हालांकि, दवाओं को केवल विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में ही लिया जाना चाहिए, स्व-दवा अस्वीकार्य है।

ऐसे मामलों में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. रोग प्रारंभिक (प्रतिश्यायी) अवस्था में है। इस मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना अभी भी संभव है।
2. सर्जरी के लिए गंभीर contraindications की उपस्थिति में या रोगी के सर्जरी के स्पष्ट इनकार में।
3. यदि निदान संदेह में है। अक्सर, एपेंडिसाइटिस अन्य बीमारियों के रूप में प्रच्छन्न होता है, इसलिए दवाओं का उपयोग आपको अनावश्यक सर्जरी से बचने की अनुमति देता है।

के अतिरिक्त, जब रोगी सर्जरी की तैयारी कर रहा हो तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जा सकता है... इन दो विधियों का संयोजन कई बार जटिलताओं के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

पूरी तरह से जांच के बाद केवल एक डॉक्टर ही एपेंडिसाइटिस के लिए रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश कर सकता है। यदि विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचते हैं कि एक ऑपरेशन आवश्यक है, तो रोगी उनके निष्कर्षों से सहमत होने के लिए बेहतर है।

एपेंडिसाइटिस के बाद जटिलताओं और परिणाम

दवा के विकास के लिए धन्यवाद, अपेंडिक्स को हटाने का ऑपरेशन मुश्किल हो गया है। डॉक्टर के समय पर दौरे के साथ, ऑपरेशन के 7 दिनों के भीतर रिकवरी होती है।

चेतावनी के संकेतों को नजरअंदाज करने से जटिलताएं हो सकती हैं।

एपेंडिसाइटिस के साथ सबसे खतरनाक पेरिटोनिटिस है। यह रोग पूरे उदर गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास की विशेषता है। टूटने से पेरिटोनिटिस हो सकता हैअपेंडिसाइटिस

उपचार के लिए, आपको अधिक गंभीर ऑपरेशन करने की आवश्यकता होगी जो एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है। इसके बाद रोगी की रिकवरी अधिक कठिन और समय लेने वाली होगी।

ऑपरेशन की सरलता के बावजूद, यह जटिलताओं के विकास को भी जन्म दे सकता है। उनकी घटना का जोखिम काफी हद तक रोगी की स्थिति की गंभीरता, रोग के विकास के चरण, साथ ही सर्जन की योग्यता पर निर्भर करता है।

सबसे अधिक बार, ऐसी जटिलताएं एपेंडिसाइटिस को हटाने के बाद होती हैं।:

• अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी के बाद अक्सर आसंजन होते हैं। रोगी को बेचैनी महसूस होती है, खींचने में दर्द होता है। आसंजनों की पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि अल्ट्रासेंसिटिव अल्ट्रासाउंड डिवाइस भी उनका पता नहीं लगा सकते हैं। यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो रोगी को शोषक एजेंट लेने की सलाह दी जाती है। गंभीर मामलों में, आसंजनों को हटाने के लिए एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किया जा सकता है;
• एपेंडिसाइटिस के बाद हर्निया भी एक काफी सामान्य जटिलता है। यह मांसपेशियों के तंतुओं के बीच के उद्घाटन में आंत के एक अलग टुकड़े के आगे बढ़ने के परिणामस्वरूप होता है। एक नियम के रूप में, उपस्थित चिकित्सक की आवश्यकताओं का पालन करने में विफलता के कारण रोगी की गलती के कारण ऐसी जटिलता उत्पन्न होती है। केवल शल्य चिकित्सा द्वारा हर्निया को खत्म करना संभव है;
• पेरिटोनिटिस के उपचार के बाद एक फोड़ा हो सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ यह जटिलता समाप्त हो जाती है;
• पाइलफ्लबिटिस - पोर्टल शिरा में सूजन का संक्रमण। यह पश्चात की जटिलता अत्यंत दुर्लभ है;
• आंतों के नालव्रण प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस की खराब स्वच्छता और अन्य चिकित्सा त्रुटियों के कारण दिखाई देते हैं। ऐसी जटिलताओं का जोखिम काफी कम है। फिस्टुला उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं; आमतौर पर, क्षतिग्रस्त ऊतकों का स्नेह उपकला के हिस्से पर कब्जा करके किया जाता है।

कभी-कभी रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण अन्य जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।... बार-बार डॉक्टर के पास जाने का कारण ऑपरेशन के बाद छठे दिन स्वास्थ्य का बिगड़ना हो सकता है। यह शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है जिन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

परिशिष्ट, लेट। अपेंडिक्स वर्मीफॉर्मिस एक वर्मीफॉर्म प्रक्रिया है, 5-7 सेमी लंबी (कभी-कभी 20 सेमी), व्यास में 1 सेमी, नेत्रहीन समाप्त, आकार में ट्यूबलर।

एपेंडिसाइटिस का तेज होना किसी भी उम्र में हो सकता है। जोखिम समूह 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, 20-30 वर्ष के वयस्क, गर्भवती महिलाएं हैं। पैथोलॉजी महिला और पुरुष सेक्स के लिए समान रूप से विशेषता है। बहुत कम ही, छोटे बच्चों में एपेंडिसाइटिस होता है, जिसे अपेंडिक्स की उम्र से संबंधित शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया जाता है, जिसमें एक फ़नल का आकार होता है और आसानी से खाली हो जाता है, और प्रक्रिया के लिम्फोइड तंत्र का कमजोर विकास होता है।

पेट के अंगों के सभी रोगों में जिसमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, एपेंडिसाइटिस सबसे आम है। यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस का हमला होता है, तो आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है। यदि एपेंडिसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो पेरिटोनिटिस, एक घातक जटिलता विकसित हो सकती है।

अपेंडिसाइटिस कैसे प्रकट होता है, इस आपात स्थिति के लक्षण और संकेत सभी को पता होने चाहिए। वयस्कों और बच्चों में एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण दर्द है। यह ऊपरी पेट में या नाभि के पास होता है, कभी-कभी दर्द के सटीक स्थान को इंगित करना संभव नहीं होता है ("पूरे पेट में दर्द होता है")। फिर दर्द पेट के दाहिनी ओर चला जाता है। दर्द का यह प्रवास रोग का एक बहुत ही विशिष्ट लक्षण माना जाता है।

अपेंडिसाइटिस के कारण

परिशिष्ट की सूजन के विकास के निम्नलिखित कारण हैं:

अपेंडिक्स सीकुम की एक छोटी सी प्रक्रिया है। ज्यादातर लोगों के लिए, यह नाभि के नीचे, पेट के दाहिनी ओर स्थित होता है। आंतों की स्थिति किसी व्यक्ति में एपेंडिसाइटिस के किस पक्ष को प्रभावित कर सकती है। यदि एपेंडिकुलर पेरिटोनिटिस विकसित हो गया है, तो लक्षण स्पष्ट और तीव्र हैं, एपेंडिसाइटिस के दर्द का स्थानीयकरण आमतौर पर दाईं ओर होता है, यह रोगी के शरीर में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए विशिष्ट है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी।

एपेंडिसाइटिस पेरिटोनियल क्षेत्र में अलग-अलग तरीकों से स्थित हो सकता है, जो लक्षणों के स्थानीयकरण में एक अस्पष्ट तस्वीर देता है, दर्द दाईं ओर और काठ क्षेत्र, या श्रोणि क्षेत्र, रोगी के जननांगों दोनों को दिया जा सकता है। दर्द संवेदनाओं की प्रकृति में अलग-अलग तीव्रता होती है, तेज या कम, ऐंठन, लंबे समय तक या थोड़े समय के लिए रह सकती है।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

वयस्कों और बच्चों में एपेंडिसाइटिस के कई अलग-अलग लक्षण हैं। गंभीर दर्द रोग की शुरुआत का संकेत है। बहुत शुरुआत में, इसका अपेक्षाकृत स्पष्ट स्थान नहीं है। एक व्यक्ति को लग सकता है कि उसे सिर्फ पेट में दर्द है। हालांकि, 4-5 घंटों के बाद, दर्द दाहिने इलियाक क्षेत्र के करीब केंद्रित हो जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि परिशिष्ट अलग-अलग लोगों में अलग-अलग तरीकों से स्थित हो सकता है, यह सब शरीर की संरचना पर निर्भर करता है। यदि प्रक्रिया सामान्य स्थिति में है, तो दर्द सही इलियाक क्षेत्र में देखा जाएगा। यदि प्रक्रिया थोड़ी अधिक स्थित है, तो दर्द पसलियों के नीचे दाईं ओर होगा। ठीक है, अगर प्रक्रिया को नीचे किया जाता है, तो यह श्रोणि क्षेत्र में चोट पहुंचाएगा। अन्य बातों के अलावा, रोगी उल्टी, और कुछ मामलों में दस्त से परेशान हो सकता है।

एपेंडिसाइटिस के अन्य लोकप्रिय लक्षणों में, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है: सूखी जीभ, गहरा मूत्र, बुखार, जो 40 डिग्री तक पहुंच सकता है, गर्भवती महिलाओं को बाईं ओर से दाईं ओर मुड़ने पर दर्द बढ़ सकता है।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

तीव्र एपेंडिसाइटिस के मामले में, लक्षण स्पष्ट होते हैं। शरीर की एक स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रिया द्वारा व्यक्त दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द का हमला होता है। एक नियम के रूप में, तीव्र एपेंडिसाइटिस में दर्द अचानक शुरू होता है।

एक हमले की शुरुआत में, वे अक्सर अधिजठर क्षेत्र में, नाभि में, या पूरे पेट में, और कुछ घंटों के बाद (कभी-कभी 1-2 दिनों के बाद) - सही इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। अधिक बार दर्द स्थायी होता है, कहीं भी नहीं फैलता है, लेकिन खांसने पर तेज हो जाता है। रोगी को सो जाने की अनुमति नहीं देता है, लेकिन इसकी तीव्रता आमतौर पर कम होती है; दाहिनी ओर की स्थिति में दर्द में कमी विशेषता है।

रोग के पहले घंटों में मतली और उल्टी हो सकती है। मल और गैस को अक्सर बरकरार रखा जाता है। बहुत कम अक्सर तरल मल होते हैं (मुख्य रूप से गंभीर नशा के साथ)। शरीर का तापमान 37.5-38 ° तक बढ़ जाता है, कम अक्सर यह सामान्य रहता है। रोग की शुरुआत से पहले दिन नाड़ी की दर 90-100 बीट प्रति मिनट तक बढ़ जाती है, रक्तचाप नहीं बदलता है और केवल गंभीर नशा के साथ थोड़ा कम हो जाता है। जीभ शुरू में थोड़ा लेपित और नम होती है, लेकिन जल्द ही सूखी हो जाती है।

एपेंडिसाइटिस के साथ अन्य लक्षण भी हैं। उदाहरण के लिए, पेट की जांच करते समय, निचले पेट की दीवार की सांस लेने में अंतराल अक्सर निर्धारित होता है। पेट के बाएं आधे हिस्से से शुरू करते हुए, पेट का पैल्पेशन सावधानी से किया जाना चाहिए। इस मामले में, सही इलियाक क्षेत्र में, एक नियम के रूप में, एक सीमित क्षेत्र में पेट की दीवार की मांसपेशियों के सुरक्षात्मक तनाव के साथ संयुक्त एक तेज दर्द होता है। अधिकांश रोगियों में, पेट की दीवार के विभिन्न हिस्सों में उंगलियों से हल्की टैपिंग से सबसे बड़े दर्द की जगह को जल्दी से स्थापित करने में मदद मिलती है।

हालांकि, तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षण और पाठ्यक्रम हमेशा इतने विशिष्ट नहीं होते हैं। बच्चों, बुजुर्गों और वृद्ध लोगों में रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर, साथ ही परिशिष्ट के एक असामान्य स्थान के साथ, विशेष रूप से अजीब हो सकता है। किसी भी मामले में, यदि आप एपेंडिसाइटिस के समान लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

यह दाहिने इलियाक क्षेत्र में सुस्त दर्द के साथ आगे बढ़ता है, जो समय-समय पर तेज हो सकता है, खासकर शारीरिक परिश्रम के साथ।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षण

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में एपेंडिसाइटिस की सूजन अधिक होती है, जिसके लक्षण बीस, चालीस वर्ष की आयु में अधिक बार प्रकट होते हैं। यह महिला शरीर, श्रोणि की शारीरिक संरचना के कारण है, इसलिए यह अलग तरह से आगे बढ़ सकता है। वे गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से भिन्न होते हैं। इस तथ्य के कारण कि अपेंडिक्स सही गर्भाशय उपांग के करीब स्थित है, पुरुष आबादी की तुलना में सूजन के लक्षण दो बार अधिक आम हैं।

1. पैल्पेशन पर, महिलाओं को दर्द का अनुभव होता है, जो उदर गुहा की सूजन को इंगित करता है।
2. यदि आप किसी महिला की नाभि के नीचे एक बिंदु दबाते हैं, तो दर्द हो सकता है, जो उठने पर तेज हो जाता है, जो सूजन प्रक्रिया में प्रजनन अंगों की भागीदारी को इंगित करता है।
3. एक महिला की योनि की जांच करते समय, दर्द पाया जाता है, खासकर गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते समय, एपेंडिसाइटिस के साथ, यह उपांगों की सूजन का संकेत देता है।

निदान और निदान करते समय, एक महिला न केवल परिशिष्ट की स्थिति की जांच करती है, बल्कि पूरे जननांग अंगों की स्थिति की जांच करती है।

निदान

निदान एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के आधार पर किया जाता है। सामान्य रक्त परीक्षण के "भड़काऊ संकेतों" के निदान की पुष्टि करें। सबसे विश्वसनीय तरीका लैप्रोस्कोपी है।

सर्जरी के दौरान एपेंडिसाइटिस (कैटरल, गैंगरेनस, फ्लेग्मोनस) के रूपात्मक रूप का स्पष्टीकरण संभव है: हटाए गए परिशिष्ट की एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। वाद्य विधियों से, अल्ट्रासाउंड, पेट का एक्स-रे, इरिगोस्कोपी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

इलाज

तीव्र एपेंडिसाइटिस के लिए आम तौर पर स्वीकृत रणनीति सूजन वाले परिशिष्ट का जल्द से जल्द संभव शल्य चिकित्सा हटाने है। पहले लक्षणों की शुरुआत से 36 घंटे के बाद, परिशिष्ट के वेध (टूटना) की संभावना 16-36% है और हर 12 घंटों में 5% बढ़ जाती है। इसलिए, निदान की पुष्टि के बाद, बिना किसी देरी के ऑपरेशन किया जाना चाहिए।

पूर्व-अस्पताल देखभाल के चरण में, यदि तीव्र एपेंडिसाइटिस का संदेह है, बिस्तर पर आराम, तरल पदार्थ और भोजन का सेवन, और सही इलियाक क्षेत्र में ठंड के आवेदन का संकेत दिया जाता है। अंतिम निदान स्थापित होने तक जुलाब लेने, हीटिंग पैड का उपयोग करने और एनाल्जेसिक का प्रशासन करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है।

वर्तमान में, एपेंडिसाइटिस के एक सरल रूप के साथ, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन को प्राथमिकता दी जाती है, जिसमें पेट की दीवार के चीरे की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, एंडोस्कोपिक उपकरण को ऊतकों में एक छोटे से पंचर के माध्यम से उदर गुहा में डाला जाता है। इस तरह से एपेंडिसाइटिस को हटाने से सर्जिकल आघात से बचा जाता है और रिकवरी की अवधि काफी कम हो जाती है। लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा एपेंडिसाइटिस को हटाने के दौरान पश्चात की जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।

क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के मामले में, एपेंडेक्टोमी का संकेत दिया जाता है यदि लगातार दर्द सिंड्रोम का उल्लेख किया जाता है, जो रोगी को सामान्य गतिविधि से वंचित करता है। अपेक्षाकृत हल्के लक्षणों के साथ, कब्ज को खत्म करने, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लेने और फिजियोथेरेपी सहित रूढ़िवादी रणनीति का उपयोग किया जा सकता है।

डॉक्टरों का कहना है कि अपेंडिक्स की हर समस्या को एपेंडिसाइटिस नहीं कहा जा सकता, जैसा कि कई लोग करते हैं। आखिरकार, सेकुम के परिशिष्ट की तरफ से दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द किसी भी सूजन के कारण नहीं हो सकता है, लेकिन, उदाहरण के लिए, आक्षेप के कारण। इस मामले में, डॉक्टर झूठी एपेंडिसाइटिस जैसी घटना के बारे में बात करते हैं। यह क्या है, और इस विकृति के क्या लक्षण हैं, बहुत से लोग नहीं जानते हैं।

सामान्य एपेंडिसाइटिस के लक्षण न केवल तथाकथित प्रतिश्यायी (भड़काऊ) घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकते हैं। वे परिशिष्ट के अनैच्छिक ऐंठन आंदोलनों की उपस्थिति के जवाब में भी प्रकट हो सकते हैं।

इस तरह के दौरे कई कारणों से होते हैं:

• मांसपेशियों की परत का तेज संकुचन;
• लुमेन का तत्काल संकुचन;
• रोम में वृद्धि।

इसके अलावा, एक विस्तृत परीक्षा के बाद (विशेषकर जब पुरानी एपेंडिसाइटिस की बात आती है), यह पाया जा सकता है कि मांसपेशियों की टोन के नुकसान के साथ, परिशिष्ट का लुमेन अत्यधिक विस्तारित होता है और मल से भर जाता है। परिशिष्ट की दीवारें काफी पतली हैं।

अन्य स्थितियों का परिसीमन करने के लिए स्वयं एपेंडिसाइटिस की पहचान कैसे करें

एपेंडिसाइटिस के लक्षण, विशेष रूप से तीव्र (पुरानी एपेंडिसाइटिस में, कुछ अलग हैं), काफी विशेषता हैं। पेरिटोनियम के दाईं ओर तेज दर्द होने के बाद, आपको इसके बारे में सोचना चाहिए। और, यदि आपके पास है:

• जी मिचलाना;
• उलटी करना;
• एक अलग प्रकृति के मल के साथ समस्याएं;
• कमजोरी;

- उच्च संख्या में सूजन की शुरुआत के बाद तापमान में वृद्धि और बहुत कुछ, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि आपके पास एक तीव्र चरण है। घंटे के साथ एपेंडिसाइटिस दर्द कम स्पष्ट होगा, मल के साथ समस्याएं स्थिर नहीं हैं, आदि। लक्षण आमतौर पर चिकने होते हैं।

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एपेंडिसाइटिस के साथ सूजन के कारण

अपेंडिक्स की सूजन की शुरुआत के बाद होने वाला दर्द 4-6 घंटे तक रह सकता है। उसी समय, एक गिरा हुआ चरित्र द्वारा प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, लक्षण खराब हो जाते हैं, और अन्य उनके साथ जुड़ना शुरू कर देते हैं। नतीजतन, रोगी की सामान्य स्थिति स्पष्ट रूप से बिगड़ जाती है। लक्षण बदतर हो जाते हैं।

अगर हम झूठी एपेंडिसाइटिस के बारे में बात करते हैं, तो यह तीव्र संस्करण की तरह, और पुरानी एपेंडिसाइटिस की तरह, दर्दनाक संवेदनाएं भी होती है। सच है, इस तथ्य के कारण कि समस्या प्रकृति में भड़काऊ नहीं है, और दर्द मांसपेशियों के संकुचन के बाद ही प्रकट होता है, अधिकांश भाग के लिए यह तापमान में वृद्धि और संबंधित नशा को जन्म नहीं देता है। लक्षण कुछ हद तक चिकने होंगे।

आपको क्या ध्यान देना चाहिए

चूंकि झूठी एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्तियाँ एक तीव्र चरण नहीं हैं और न ही chr। विकल्प, दर्द अच्छी तरह से गुजर सकता है। लेकिन, जैसा कि बीमारी के सामान्य पाठ्यक्रम के मामले में होता है, यह जरूरी है कि आप इसका पता लगाने के लिए डॉक्टर के पास जाएं। विशिष्ट लक्षण नीले रंग से नहीं पाए जाते हैं, इसलिए आप यह तय कर सकते हैं कि कुछ चीजें गलत हो गईं, और भविष्य में, उचित जांच और उपचार के बिना, यह रोग के एक पुराने रूप के विकास का कारण बन सकता है।

कभी-कभी दर्द का गायब होना, खासकर अगर अपेंडिक्स मल से भर जाता है, यह संकेत दे सकता है कि अपेंडिक्स का गैंग्रीन शुरू होता है और उसकी मृत्यु हो जाती है। एक उपयुक्त निदान किए जाने के बाद, इसे तुरंत हटाने की आवश्यकता होगी।

समस्या का निदान कैसे करें

रोगी की स्थिति का अध्ययन करने के लिए डॉक्टरों के पास कई विकल्प हैं। सबसे पहले, वे लक्षणों के बारे में पूछते हैं, फिर विभिन्न Chr की उपस्थिति को स्पष्ट करते हैं। रोगों के रूप। उसके बाद, पैल्पेशन शुरू होता है। तो, झूठी सहित एपेंडिसाइटिस की उपस्थिति इंगित करेगी:

• तनावपूर्ण पेट (यह मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होता है);
• इलियाक क्षेत्र को टैप करते समय दर्द;
• महाधमनी के स्पंदन का अध्ययन, आदि।

यह सब उन्हें सही ढंग से यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कोई विकृति है या नहीं, साथ ही यह किस प्रकार की विकृति है - पुरानी एपेंडिसाइटिस या तीव्र। सच है, दुर्भाग्य से, एपेंडिसाइटिस का अक्सर आसानी से निदान किया जाता है जब रोग पहले से ही पेरिटोनिटिस में विकसित हो चुका होता है। और इस समय, घड़ी तक गिनती शुरू होती है। उसके बाद, रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए।