आसान परिणाम का हिस्सा निकालना। लोबेक्टोमी प्रकाश की विशेषताएं

फेफड़ों पर संचालन के लिए एक रोगी से तैयारी और इसके अंत के बाद पुनर्स्थापनात्मक उपायों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। कैंसर के गंभीर मामलों में फेफड़ों को हटाने का सहारा। ऑन्कोलॉजी अप्रत्याशित रूप से विकसित होता है और पहले से ही घातक राज्य में दिखाई दे सकता है। अक्सर, लोग रोग की प्रगति के लिए गवाही देते हुए, छोटे-बड़े में डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार

फेफड़ों पर ऑपरेशन केवल रोगी के शरीर के पूर्ण निदान के बाद ही किया जाता है। डॉक्टरों को यह सुनिश्चित करना होगा कि एक व्यक्ति के लिए प्रक्रिया की सुरक्षा जिसकी ट्यूमर का पता चला है। सर्जिकल उपचार तुरंत तब तक होना चाहिए जब तक कि ओन्कोलॉजी शरीर द्वारा आगे फैल गई न हो।

फेफड़ों पर ऑपरेशन निम्नलिखित प्रकार है:

लोबेक्टोमी - अंग के ट्यूमर हिस्से का निष्कर्षण। पुल्मोनोएक्टो फेफड़ों में से एक का पूर्ण उत्साह प्रदान करता है। क्लाउडिया शोधन छाती के ऊतकों का संचालन बिंदु है।

रोगियों के लिए, निगरानी संचालन एक वाक्य प्रतीत होता है। आखिरकार, एक व्यक्ति कल्पना नहीं कर सकता कि वह अपनी छाती में खाली होगा। हालांकि, सर्जन रोगियों को शांत करने की कोशिश करते हैं, इसमें कुछ भी भयानक नहीं है। सांस लेने की कठिनाई के बारे में चिंता व्यर्थ हैं।


प्रक्रिया के लिए प्रारंभिक तैयारी

फेफड़ों को हटाने के लिए ऑपरेशन की तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसका सार शरीर के शेष स्वस्थ हिस्से की स्थिति के निदान में कम हो जाता है। आखिरकार, आपको विश्वास करने की आवश्यकता है कि प्रक्रिया के बाद, एक व्यक्ति पहले की तरह सांस ले सकता है। गलत निर्णय के परिणामस्वरूप विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। सामान्य कल्याण का भी मूल्यांकन किया, संज्ञाहरण हर रोगी को नहीं रोकता है।

डॉक्टर को विश्लेषण एकत्र करने की आवश्यकता होगी:

मूत्र; रक्त मानकों के अध्ययन के परिणाम; छाती एक्स-रे; श्वसन शरीर का अल्ट्रासोनिक अध्ययन।

यदि रोगी हृदय रोग, पाचन या अंतःस्रावी तंत्र है तो अतिरिक्त शोध की आवश्यकता हो सकती है। निषेध के तहत रक्त के निर्वहन में दवाएं योगदान दे रहे हैं। ऑपरेशन से कम से कम 7 दिन पहले पास होना चाहिए। रोगी एक उपचार आहार पर बैठता है, क्लिनिक जाने से पहले और शरीर की बहाली की लंबी अवधि के बाद हानिकारक आदतों को बाहर करने की आवश्यकता होगी।

छाती में सर्जिकल हस्तक्षेप का सार

सर्जिकल रिमूवल कम से कम 5 घंटे संज्ञाहरण के तहत लंबे समय तक गुजरता है। सर्जन एक स्केलपेल के लिए एक जगह पाते हैं। फेफड़ों के छाती और pleurra का प्रवाह विच्छेदन किया जाता है। स्पाइक्स कटौती की जाती है, अंग को निष्कर्षण के लिए जारी किया जाता है।

सर्जन रक्तस्राव को रोकने के लिए क्लिप का आनंद लेता है। संज्ञाहरण में लागू दवाओं को पहले से ही जांच की जाती है ताकि एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण न हो। रोगियों के पास सक्रिय घटक के लिए एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है।

पूरी रोशनी क्लिप को हटाने के बाद, धमनी तय की जाती है, फिर नोड्स अतिरंजित होते हैं। सीम धागे को अवशोषित करके किया जाता है जिन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। एक शारीरिक समाधान द्वारा सूजन को चेतावनी दी जाती है जो छाती में इंजेक्ट किया जाता है: गुहा में जो Pleura और प्रकाश के बीच के अंतर में है। प्रक्रिया ने श्वसन प्रणाली में मजबूर दबाव में वृद्धि पूरी की है।

वसूली की अवधि

ऑपरेशन के बाद सावधानी बरतने के लिए यह आवश्यक है। पूरी अवधि एक सर्जन आयोजित प्रक्रिया की देखरेख में है। कुछ दिनों बाद, अभ्यास के पुनर्जन्म आंदोलन शुरू हो रहा है।

श्वसन आंदोलनों को झूठ बोलने, बैठने और चलने के दौरान किया जाता है। यह कार्य सरल है - स्तन की मांसपेशियों की बहाली के माध्यम से उपचार की अवधि को कम करने के लिए, संज्ञाहरण द्वारा कमजोर। गृह चिकित्सा दर्द रहित नहीं होता है, क्रैम्पर्ड कपड़े धीरे-धीरे जारी किए जाते हैं।

एक तेज दर्द के साथ, इसे दर्दनाशक का उपयोग करने की अनुमति है। उपस्थित चिकित्सक के साथ समाप्त करने के लिए एडीमा, पुष्प जटिलताओं या श्वास वाली हवा की कमी की आवश्यकता होती है। एक छाती चलाते समय पता चलता है कि दो महीने तक संरक्षित किया जाता है, जो कम अवधि का सामान्य पाठ्यक्रम है।

अतिरिक्त पुनर्वास

रोगी के कुछ दिन सर्जरी के बाद बिस्तर पर खर्च करते हैं। लाइट रिमूवल में अप्रिय परिणाम हैं, लेकिन सरल उपकरण सूजन विकास से बचने में मदद करते हैं:

ड्रॉपर शरीर में विरोधी भड़काऊ पदार्थों की आपूर्ति करता है, आंतरिक अंगों के सामान्य संचालन के लिए तरल पदार्थ की मात्रा के द्वारा आवश्यक विटामिन और उचित स्तर पर विनिमय प्रक्रियाओं को बनाए रखते हैं। द्वारा निर्धारित अनुभाग के अनुभाग में ट्यूबों को स्थापित करने के लिए कंसोल पसलियों के बीच पट्टी। सर्जन उन्हें पहले सप्ताह के लिए छोड़ सकता है। हमें भविष्य के स्वास्थ्य के लिए असुविधा को स्वीकार करना होगा।

यदि फेफड़ों का कैंसर पहले ही हटा दिया गया है, ऑपरेशन के बाद अस्पताल में एक सप्ताह के इलाज के बाद। चारों ओर लिखने के बाद, शारीरिक अभ्यास करना जारी रहता है, जब तक सीम पूरी तरह से गायब हो जाता है तब तक विरोधी भड़काऊ धनराशि लें।

सर्जन के इलाज के लिए पूर्वापेक्षाएँ

फेफड़ों में ट्यूमर निम्नलिखित कारकों के कारण दिखाई देते हैं:

क्षय रोग। सिस्टा। Echinococcosis। Grebki.travy

संक्रमण अन्य उत्तेजक के साथ एक पंक्ति में खड़े होते हैं: हानिकारक आदतें (धूम्रपान, शराब), पुरानी बीमारियां (थ्रोम्बिसिस, मधुमेह), मोटापा, दवाओं के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा, एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया। पैथोलॉजिकल स्थितियों की समय पर परिभाषा के लिए समय-समय पर रोशनी की जांच करें।

तो, साल में एक बार फेफड़ों का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। संवहनी रोगों से पीड़ित मरीजों को विशेष ध्यान दिया जाता है। यदि आप बीमारी शुरू करते हैं, तो मरने वाले ट्यूमर ऊतक रोगजनक कोशिकाओं की और वृद्धि को बढ़ावा देंगे। सूजन पड़ोसी अंगों में बदल जाएगी या रक्त के तीरों में शरीर में गहरी हो जाएगी।

फेफड़ों में छाती अपने मूल रूप में नहीं रहती है। वह धीरे-धीरे बढ़ती है, उरोस्थि को निचोड़ती है। असुविधा और दर्द है। संपीड़ित कपड़े मरने लगते हैं, जिससे पुरीदार foci की उपस्थिति होती है। चोट, रिब फ्रैक्चर के बाद भी इसी तरह के परिणाम मनाए जाते हैं।

क्या निदान गलत हो सकता है?

बहुत दुर्लभ मामलों में, "फेफड़े ट्यूमर" के समापन के साथ नैदानिक \u200b\u200bत्रुटि होती है। ऐसी स्थितियों में ऑपरेशन एकमात्र तरीका नहीं हो सकता है। हालांकि, डॉक्टर अभी भी मानव स्वास्थ्य को संरक्षित करने के कारणों से फेफड़ों को हटाने का सहारा लेते हैं।

भारी जटिलताओं के साथ, प्रभावित कपड़े हटाने के लिए अनुशंसित हैं। ऑपरेशन का संचालन नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों और चित्रों पर लिया जाता है। ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए रोगजनक भाग को हटा दिया जाता है। अद्भुत उपचार के मामले हैं, लेकिन इस तरह के परिणाम की उम्मीद के लिए अनुचित है। सर्जन यथार्थवादी होने के आदी हैं, क्योंकि हम रोगी के जीवन के उद्धार के बारे में बात कर रहे हैं।

प्रकाश संचालन की आवश्यकता हमेशा रोगी और उसके रिश्तेदारों के उचित भय का कारण बनती है। एक तरफ, हस्तक्षेप ही काफी दर्दनाक और जोखिम भरा है, दूसरी तरफ, श्वसन प्राधिकरणों पर संचालन गंभीर रोगविज्ञान वाले व्यक्तियों को दिखाया गया है, जो उपचार के बिना रोगी की मौत का कारण बन सकता है।

फेफड़ों की बीमारियों का सर्जिकल उपचार रोगी की सामान्य स्थिति के लिए उच्च मांग रखता है, क्योंकि यह अक्सर एक बड़ी परिचालन चोट और पुनर्वास की लंबी अवधि के साथ होता है। इस तरह के हस्तक्षेपों को सभी गंभीरता, पूर्ववर्ती तैयारी पर ध्यान देने, और बाद की वसूली के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

रोशनी स्तन (pleural) गुहाओं में स्थित एक जोड़ी शरीर हैं। उनके बिना जीवन असंभव है, क्योंकि श्वसन प्रणाली का मुख्य कार्य सभी मानव शरीर के ऊतकों और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए ऑक्सीजन की डिलीवरी है। साथ ही, भाग या यहां तक \u200b\u200bकि पूरे फेफड़ों को खोने के बाद, शरीर सफलतापूर्वक नई स्थितियों के अनुकूल हो सकता है, और फुफ्फुसी parenchyma का शेष भाग खोया ऊतक के कार्य को लेने में सक्षम है।

प्रकाश ऑपरेशन का प्रकार रोग की प्रकृति और इसके प्रसार पर निर्भर करता है। यदि संभव हो, तो सर्जनों ने श्वसन parenchyma की अधिकतम मात्रा को बरकरार रखा, अगर यह कट्टरपंथी उपचार के सिद्धांतों का खंडन नहीं करता है। हाल के वर्षों में, आधुनिक न्यूनतम आक्रमणकारी तकनीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है, जिससे फेफड़ों के टुकड़ों को छोटे चीजों के माध्यम से हटा दें, जो सबसे तेज़ वसूली और एक छोटी वसूली अवधि में योगदान देता है।

जब आसान ऑपरेशन की आवश्यकता होती है

फेफड़ों पर संचालन गंभीर कारण की उपस्थिति में किया जाता है। संकेतों में शामिल हैं:

प्रकाश संचालन के सबसे आम कारण ट्यूमर और तपेदिक के कुछ रूप माना जाता है। फेफड़ों के कैंसर के मामले में, संचालन में न केवल एक भाग या पूरे अंग को हटाने, बल्कि लिम्फोटॉक के पथों का आदान-प्रदान भी शामिल है - इंट्रैथलेस लिम्फ नोड्स। व्यापक ट्यूमर के साथ, पेरीकार्डिया अनुभागों, रीबर शोधन की आवश्यकता हो सकती है।

फेफड़ों के कैंसर के सर्जिकल उपचार में संचालन के प्रकार

फेफड़ों के हस्तक्षेप की किस्में हटाए गए ऊतक की मात्रा पर निर्भर करती हैं। इस प्रकार, रिमोटेक्टोमी - एक पूरे अंग, या शोधन - फेफड़ों (शेयर, सेगमेंट) के excision खंड को हटाने के लिए संभव है। घाव की सामान्य प्रकृति के साथ, बड़े पैमाने पर कैंसर, तपेदिक के प्रसारित रूप रोगी से रोगी से छुटकारा नहीं पाए जा सकते हैं, केवल अंग के एक टुकड़े को हटाने के लिए, इसलिए कट्टरपंथी उपचार दिखाया गया है - पुल्मुलेटक्ट। यदि बीमारी फेफड़ों के शेयर या सेगमेंट तक ही सीमित है, तो यह उत्तेजना सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है।

पारंपरिक खुले संचालन उन मामलों में किए जाते हैं जहां सर्जन को अंग की बड़ी मात्रा को हटाने के लिए मजबूर किया जाता है। हाल ही में, वे कम से कम आक्रामक हस्तक्षेप से कम हैं, जिससे समान कटौती के लिए समानताएं - थोरैकोस्कोपी को छोटे कटौती के माध्यम से अनुमति मिलती है। सर्जिकल उपचार की आधुनिक न्यूनतम आक्रामक तकनीकों में, एक लेजर, इलेक्ट्रॉनमोज़, ठंड का उपयोग अधिग्रहण किया जाता है।

संचालन की विशेषताएं

जब हस्तक्षेप, सहायक उपकरण का उपयोग किया जाता है, तो पैथोलॉजिकल गर्दन के लिए सबसे छोटा रास्ता प्रदान करना:

सामने; साइड; पोडन-साइड।

फ्रंट-साइड एक्सेस का अर्थ 3RD और चौथी पसलियों के बीच एक आर्कुएट कट, ओकलाइज्ड लाइन से थोड़ी देर के रूप में, पिछली अक्षीय तक की लंबाई शुरू होती है। तीसरी चौथाई स्तन कशेरुका के बीच से पीछे की तरफ, ऑक्टोलेट लाइन द्वारा ब्लेड के कोने तक, फिर छठे किनारे के साथ सामने की अक्ष रेखा तक। पार्श्व चीरा को तब किया जाता है जब रोगी पांचवें-छठे किनारे के स्तर पर, मिडकोबुलर लाइन से द मिडकोबुलिंटे से स्वस्थ पक्ष पर स्थित होता है।

कभी-कभी एक पैथोलॉजिकल सेंटर प्राप्त करने के लिए, आपको पसलियों के क्षेत्रों को हटाना होगा। आज, न केवल सेगमेंट को उजागर किया, बल्कि एक भी हिस्सा एक थोरोकोस्कोपिक तरीका बन गया है, जब सर्जन तीन छोटे कटौती लगभग 2 सेमी और एक से 10 सेमी बनाता है, जिसके माध्यम से उपकरण फुफ्फुसीय गुहा में पेश किए जाते हैं।

पल्मोनोमी

फुफ्फुसीक्टोमी को फेफड़ों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन कहा जाता है, जिसका उपयोग तपेदिक, कैंसर, पुष्प प्रक्रियाओं के सामान्य रूपों के साथ अपने सभी शेयरों को नुकसान के मामलों में किया जाता है। यह सबसे महत्वपूर्ण संचालन है, क्योंकि रोगी एक ही समय में पूरे शरीर से वंचित है।


राइट-साइड या रीयर एक्सेस से आसानी से हटा दें।
छाती गुहा में ढूँढना, सर्जन पहली बार फेफड़ों की जड़ के तत्वों को अलग करता है: पहले धमनी, फिर वियना, अंतिम ब्रोन्कस बंधा हुआ है। यह महत्वपूर्ण है कि ब्रोंची बहुत लंबी न हो, क्योंकि यह आईटी सामग्री, संक्रमण और suppuration में स्थिरता का जोखिम पैदा करता है, जिससे सीम की दिवालियापन और फुफ्फुसीय गुहा में सूजन हो सकती है। ब्रोंची को रेशम के साथ सिलाई गई है या एक विशेष उपकरण - ब्रोन्कोस्फेरिक का उपयोग करके सीमों को सुपरिम्पोज्ड किया गया है। फेफड़ों की जड़ के तत्वों को तैयार करने के बाद, प्रभावित अंग को थोरैसिक गुहा से हटा दिया जाता है।

जब ब्रोंची की परत को कवर किया जाता है, तो सुपरिम्पोज्ड सीम की मजबूती की जांच करना आवश्यक होता है, जो इंजेक्शन द्वारा प्रकाश हवा में हासिल किया जाता है। यदि सबकुछ क्रम में है, तो संवहनी बीम का क्षेत्र एक फुफ्फुसीय गुहा के साथ कवर किया गया है, और फुफ्फुसीय गुहा को जल निकासी छोड़ने के साथ आविष्कार किया जाता है।

बाएं प्रकाश को आमतौर पर सामने की ओर पहुंच से हटा दिया जाता है। बाएं मास्टर ब्रोन्कस दाईं ओर से अधिक लंबा है, इसलिए डॉक्टर चौकस होना चाहिए ताकि उसकी पंथ लंबी न हो। जहाजों और ब्रोन्कस को उसी तरह से सही तरीके से संसाधित किया जाता है।

Pulmonectomy (न्यूमोनॉमी) न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी किया जाता है, लेकिन सर्जरी की पसंद में निर्णायक मूल्य उम्र नहीं खेलता है, और ऑपरेशन का प्रकार रोग (ब्रोंकाईक्टेज, पॉलीसिस्टिक फेफड़े, एटलेक्टिसिस) द्वारा निर्धारित किया जाता है। श्वसन तंत्र की गंभीर पैथोलॉजी के साथ, शल्य चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है, उम्मीदवार रणनीति हमेशा उचित नहीं होती है, क्योंकि कई प्रक्रियाएं देर से इलाज में बच्चे के विकास और विकास का उल्लंघन करने में सक्षम होती हैं।

फेफड़ों को हटाने के लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत उत्पादित किया जाता है, मांसपेशियों के आरामदाताओं और पारेहिमा प्राधिकरण के वेंटिलेशन के लिए ट्रेकेआ इंट्यूबेशन की शुरूआत अनिवार्य है। एक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, जल निकासी को छोड़ा नहीं जा सकता है, और छाती गुहा में pleurite या अन्य यातायात की उपस्थिति में प्रकट होने की आवश्यकता हो सकती है।

जरायु

लोबेक्टोमी फेफड़ों के एक लोब को हटाने, और यदि दो को एक बार हटा दिया जाता है, तो ऑपरेशन को बिलोबेक्टोमी कहा जाएगा। यह फेफड़ों पर सबसे अधिक प्रकार का ऑपरेशन है। लोबेक्टोमी के लिए संकेत ट्यूमर, सीमित अंश, सिस्ट, तपेदिक के कुछ रूप, एकल ब्रोंकाईईईसीईएईटीएस हैं। जब ट्यूमर स्थानीय है और आसपास के ऊतकों पर लागू नहीं होता है तो लॉबेक्टियम ऑनकोपैथोलॉजी में किया जाता है।

जरायु

सही फेफड़े में तीन शेयर, बाएं - दो शामिल हैं। दाईं ओर के ऊपरी और मध्य शेयर और बाईं ओर के शीर्ष हिस्से को सामने की ओर पहुंच से हटा दिया जाता है, फेफड़ों के निचले लोब को हटाने से पीछे की तरफ से बनाया जाता है।

थोरैसिक गुहा के प्रकटीकरण के बाद, सर्जन को जहाजों और ब्रोन्कस मिलते हैं, जो उन्हें अलग-अलग छोटे-अभिनय तरीके से ले जाते हैं। सबसे पहले, जहाजों को संसाधित किया जाता है, फिर ब्रोन्कस, जो एक थ्रेड या कांस्य एजेंट द्वारा सिलाई जाता है। इन कुशलता के बाद, ब्रोंकस को भरे हुए हैं, और सर्जन फेफड़ों को हटा देता है।

लोबेक्टोमी के बाद, ऑपरेशन के दौरान शेष शेयरों को सीधा करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए, ऑक्सीजन को उच्च दबाव के तहत फेफड़ों में इंजेक्शन दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को विशेष अभ्यास करके फेफड़ों के parenchyma को स्वतंत्र रूप से अलग करना होगा।

फुफ्फुसीय गुहा में लोबेक्टोमी के बाद, वे जल निकासी छोड़ देते हैं। ऊपरी लोबॉमी के साथ, वे तीसरे और आठवें इंटरकोस्टा के माध्यम से स्थापित होते हैं, और जब निचले अंशों को हटा दिया जाता है, आठवें इंटरकोस्टल अंतर में पेश की गई एक जल निकासी पर्याप्त होती है।

सेगमेंटोमी

सेगमेंटक्टोमी फेफड़ों के हिस्से को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है, जिसे सेगमेंट कहा जाता है। शरीर के प्रत्येक हिस्से में कई सेगमेंट होते हैं जिनके पास अपनी धमनी, नस और सेगमेंटल ब्रोंची होती है। यह एक स्वतंत्र फुफ्फुसीय इकाई है जिसे बाकी अंग के लिए सुरक्षित किया जा सकता है। इस तरह के टुकड़े को हटाने के लिए, फेफड़ों के कपड़े के प्रभावित खंड के लिए न्यूनतम लघु पथ प्रदान करने वाली किसी भी पहुंच का उपयोग किया जाता है।

सेगमेंटक्टोमी के संकेत प्रकाश छोटे आकार के ट्यूमर पर विचार करें जो सेगमेंट से बाहर नहीं हैं, मॉस सिस्ट, छोटे सेगमेंटल फोड़े और तपेदिक गुहाएं।

छाती की दीवार के विच्छेदन के बाद, सर्जन ने सेगमेंटल धमनी, नस, पिछली बार - सेगमेंटल ब्रोंची को आवंटित और स्थानांतरित कर दिया। आसपास के ऊतक से सेगमेंट सेगमेंट को केंद्र से परिधि तक बनाया जाना चाहिए। फुफ्फुसीय गुहा में ऑपरेशन के अंत में, प्रभावित क्षेत्र के अनुसार जल निकासी स्थापित की जाती है, और फेफड़ों को हवा से फुलाया जाता है। यदि बड़ी संख्या में गैस बुलबुले प्रतिष्ठित हैं, तो फुफ्फुसीय ऊतक सिलाई है। ऑपरेटिंग रूम को बंद करने के लिए एक्स-रे नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

वायवीयता और pnemotomotomy

फेफड़ों पर कुछ परिचालनों का उद्देश्य रोगजनक परिवर्तनों को खत्म करने के लिए किया जाता है, लेकिन इसके हिस्सों को हटाकर नहीं हैं। ऐसे वायवीय और न्यूमोटोमी हैं।

न्यूमेटिकिज़ आसंजन के विच्छेदन पर एक ऑपरेशन है जो हवा के साथ भरने, प्रकाश सीधीकरण में हस्तक्षेप करता है। एक मजबूत चिपकने वाला प्रक्रिया ट्यूमर, तपेदिक, फुफ्फुसीय गुहाओं में प्रक्रियाओं को पंपिंग, गुर्दे की पैथोलॉजी के साथ फाइब्रिनस फुफ्फुस, extralegal neoplasms के साथ। अक्सर, इस प्रकार का ऑपरेशन तपेदिक के साथ किया जाता है जब प्रचुर मात्रा में घने लड़ाइयों का गठन होता है, लेकिन गुहा का आकार 3 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए, यानी, यह रोग सीमित होना चाहिए। अन्यथा, अधिक कट्टरपंथी हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है - लोबेक्टोमी, सेगमेंटक्टोमी।

आसंजनों का विच्छेदन extrapurally, intrapellerally या अत्यंत किया जाता है। एक्स्ट्रेप्लेक्स न्यूमोलिसिस के मामले में, सर्जन एक पैरिटल फुफ्फुसीय पत्रक (बाहरी) को फिसलता है और फुलाए गए फेफड़ों और नई लड़ाई के गठन को रोकने के लिए छाती गुहा में हवा या वैसीलाइन तेल पेश करता है। आसंजन के अंतर्निहित विच्छेदन पैरिएटल फुलेरा के तहत प्रवेश द्वारा किया जाता है। Extraperostal विधि दर्दनाक है और व्यापक उपयोग नहीं मिला। इसमें पसलियों से मांसपेशी फ्लैप को छीलने और पॉलिमर गेंदों की प्राप्त जगह में परिचय को छीलने में शामिल हैं।

एक गर्म लूप के साथ विच्छेदन स्पाइक्स। उपकरण छाती गुहा के उस हिस्से में पेश किए जाते हैं, जहां कोई एसओबी नहीं है (एक्स-रे के नियंत्रण में)। सीरस खोल तक पहुंचने के लिए, सर्जन पसलियों के किनारों को रीसेट करता है (चौथा घाव, आठवां - निचले बिस्तर के साथ), pleura से छीलता है और मुलायम ऊतकों को stifles। उपचार की पूरी प्रक्रिया में डेढ़ या दो महीने तक लगते हैं।

विद्रधि प्रकाश

Pnemotomy एक और प्रकार का उपद्रव संचालन है, जो फोकल purulent प्रक्रियाओं के रोगियों को दिखाया गया है - फोड़े। फोड़ा एक गुहा है जो पुस से भरा गुहा है, जिसे पिक्टोरल दीवार के उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकाला जा सकता है।

क्षैतिज रोगी को तपेदिक, ट्यूमर और अन्य प्रक्रियाओं के रोगियों में भी कहा जाता है जिसमें कट्टरपंथी उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन गंभीर स्थिति के कारण संभव नहीं है। इस मामले में पीनेमोटॉमी रोगी के स्वास्थ्य को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन आपको पूरी तरह से पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगा।

Pnemotomy रखने से पहले, सर्जन पैथोलॉजिकल हीर्थ के सबसे छोटे रास्ते को खोजने के लिए आवश्यक रूप से थोरैकोस्कोपी आयोजित करता है। फिर पसलियों के टुकड़े का सम्मान किया जाता है। जब फुफ्फुसीय गुहा तक पहुंच प्राप्त होती है और बशर्ते कि इसमें कोई घने चिपकने वाला नहीं है, तो बाद में टैम्प किया गया है (ऑपरेशन का पहला चरण)। लगभग एक हफ्ते बाद, फेफड़ों के विच्छेदन, और फोड़े के किनारों को पैरिटल फुफ्फुरा में तय किया जाता है, जो रोगजनक सामग्री का सबसे अच्छा बहिर्वाह सुनिश्चित करता है। फोड़े को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है, जिसमें इसे टैम्पन में एक कीटाणुशोधक के साथ गीला कर दिया जाता है। यदि फुफ्फुसीय गुहा में घनी लड़ाई होती है, तो एक चरण में न्यूमोनियम किया जाता है।

सर्जरी से पहले और बाद में

फेफड़ों पर संचालन दर्दनाक हैं, और फुफ्फुसीय पैथोलॉजी वाले मरीजों की स्थिति अक्सर गंभीर होती है, इसलिए आने वाले उपचार के लिए सही तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण सहित मानक प्रक्रियाओं के अलावा, रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन, एक कोगुलेग्राम, फेफड़ों की रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई, एक्स-रे, स्तनों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना आवश्यक हो सकता है।

संचालन के समय, एंटीबायोटिक्स, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस की तैयारी, साइटोस्टैटिक्स इत्यादि के द्वारा पुष्प प्रक्रियाओं, तपेदिक या ट्यूमर के लिए, पहले से ही रोगी द्वारा लिया जाता है। फेफड़ों पर ऑपरेशन की तैयारी का एक महत्वपूर्ण बिंदु श्वसन जिमनास्टिक है। किसी भी मामले में इसे उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह न केवल हस्तक्षेप से पहले फेफड़ों की सामग्री को निकासी में योगदान देता है, बल्कि इसका उद्देश्य फेफड़ों को बाधित करना और उपचार के बाद श्वसन कार्य को पुनर्स्थापित करना भी है।

Preoperative अवधि में, अभ्यास मेथोडिस्ट LFC में मदद करता है। फोड़े, गुफाओं, ब्रोंकाइसेक्टेस के साथ रोगी को हाथ की एक साथ बढ़ती हुई शरीर को मोड़ और झुकाव करना चाहिए। जब स्पुतम ब्रोंची तक पहुंचता है और खांसी को रिफ्लेक्स का कारण बनता है, तो रोगी खांसी के साथ हटाने की सुविधा प्रदान करता है, आगे और नीचे झुकता है। कमजोर और सोते हुए रोगी बिस्तर में झूठ बोलने वाले अभ्यास कर सकते हैं, जबकि बिस्तर का सिर अंत थोड़ा कम हो जाता है।

पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास में औसतन दो सप्ताह का होता है, लेकिन पैथोलॉजी के आधार पर, बड़ी अवधि तक फैला सकता है। इसमें पोस्टऑपरेटिव घाव, शिफ्ट पट्टेज, न्यूमोमी के साथ टैम्पन, आदि, शासन और पत्ते के अनुपालन की प्रसंस्करण शामिल है।

प्रत्यारोपण उपचार के प्रभाव श्वसन विफलता, माध्यमिक purulents प्रक्रियाओं, रक्तस्राव, सीम की असंगतता और Pleura के जोर हो सकता है। एंटीबायोटिक्स, दर्दनाशक उनकी रोकथाम के लिए निर्धारित किए जाते हैं, घाव से अलग होने का नियंत्रण किया जाता है। श्वसन जिमनास्टिक की आवश्यकता होती है, जिसे रोगी घर पर प्रदर्शन करना जारी रखेगा। अभ्यास एक प्रशिक्षक का उपयोग करके किया जाता है, और यह संज्ञाहरण से बाहर निकलने के क्षण से कुछ घंटों के बाद शुरू किया जाना चाहिए।

फेफड़ों की बीमारियों के परिचालन उपचार के बाद जीवन प्रत्याशा रोगविज्ञान की हस्तक्षेप और प्रकृति के प्रकार पर निर्भर करती है। तो, सिंगल सिस्ट, छोटे तपेदिक foci, सौम्य ट्यूमर को हटाकर, रोगी अन्य लोगों के रूप में रहते हैं। कैंसर के मामले में, गंभीर purulent प्रक्रिया, हस्तक्षेप के बाद किसी भी समय सेप्टिक जटिलताओं, रक्तस्राव, श्वसन और दिल की विफलता के खिलाफ भार रहित मौत हो सकती है, अगर उसने स्थिर राज्य की उपलब्धि में योगदान नहीं दिया है।

एक सफल संचालन के साथ, रोग की जटिलताओं और प्रगति की अनुपस्थिति, पूर्वानुमान आमतौर पर बुरा नहीं है। बेशक, रोगी को अपनी श्वसन प्रणाली का पालन करने की आवश्यकता होगी, धूम्रपान भाषण नहीं हो सकता है, वहां एक श्वसन जिमनास्टिक होगा, लेकिन सही दृष्टिकोण के साथ, स्वस्थ लॉब आवश्यक ऑक्सीजन के साथ जीव को सुनिश्चित करेगा।

फेफड़ों पर संचालन के बाद विकलांगता 50% तक पहुंच जाती है और अधिकतर मामलों में मरीजों द्वारा अधिक और दिखाए जाते हैं, कुछ मामलों में - विकलांगों के बाद, जब विकलांगता का उल्लंघन होता है। समूह को रोगी राज्य के अनुसार सौंपा गया है और समय-समय पर संशोधित किया जाता है। पुनर्वास की लंबी अवधि के बाद, अधिकांश अच्छी तरह से बरामद और स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता। यदि रोगी बरामद हुआ और काम पर लौटने के लिए तैयार हो, तो विकलांगता को हटाया जा सकता है।

फेफड़ों पर संचालन आमतौर पर मुफ़्त होते हैं, क्योंकि इसे रोगविज्ञान की गंभीरता की आवश्यकता होती है, न कि रोगी की इच्छा। उपचार थोरैसिक सर्जरी की शाखाओं में उपलब्ध है, और ओएमएस सिस्टम के अनुसार कई संचालन का उत्पादन किया जाता है। हालांकि, एक रोगी को सार्वजनिक और निजी क्लीनिक, भुगतान और ऑपरेशन, और अस्पताल में आरामदायक स्थितियों में भी इलाज किया जा सकता है। लागत अलग-अलग होगी, लेकिन यह कम नहीं हो सकती है, क्योंकि फेफड़ों की सर्जरी जटिल है और अत्यधिक योग्य विशेषज्ञों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। औसतन 45-50 हजार औसत लागत पर न्यूमोनक्टोमी, जब औसत भूमिगत लिम्फ नोड्स - 200-300 हजार रूबल तक। शेयर या सेगमेंट को हटाने से राज्य अस्पताल में 20 हजार रूबल और एक निजी क्लिनिक में 100 हजार तक खर्च होंगे।

फुफ्फुसीय रोग बहुत विविध हैं, और डॉक्टर अपने उपचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं। कुछ मामलों में, चिकित्सीय उपाय अप्रभावी हैं, और एक खतरनाक बीमारी को दूर करने के लिए, आपको सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करना होगा।

फेफड़ों पर संचालन एक मजबूर उपाय है जिसका उपयोग कठिन परिस्थितियों में किया जाता है जब पैथोलॉजी से निपटने का कोई अन्य अवसर नहीं होता है। लेकिन कई रोगी खतरनाक होते हैं जब उन्हें पता चलता है कि उन्हें ऐसे ऑपरेशन की आवश्यकता है। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस तरह का हस्तक्षेप क्या है, चाहे वह खतरनाक हो, और किसी व्यक्ति के आगे के जीवन को कैसे प्रभावित किया जाए।

यह कहा जाना चाहिए कि नवीनतम तकनीकों का उपयोग कर छाती पर संचालन स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं लेता है। लेकिन यह केवल तभीत्य है जब डॉक्टर जो पूरा करने में लगे हुए हैं, में पर्याप्त स्तर की योग्यता है, साथ ही साथ सभी सावधानी बरतनी चाहिए। इस मामले में, एक गंभीर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद भी, रोगी एक पूर्ण जीवन को ठीक करने और जीने में सक्षम होगा।

संकेत और संचालन के प्रकार

किसी भी विशेष आवश्यकता के बिना संचालन नहीं किया जाता है। डॉक्टर पहले कट्टरपंथी उपायों के उपयोग के बिना समस्या से निपटने का प्रयास करता है। फिर भी, ऐसी स्थितियां हैं जहां ऑपरेशन आवश्यक है। यह:

जन्मजात विचलन; फुफ्फुसीय चोटें; नियोप्लाज्म की उपलब्धता (घातक और गैर-घातक); गंभीर रूप में पल्मोनरी तपेदिक; सिस्ट; हल्के दिल का दौरा; विद्रधि; Atelectaz; Pleurisy, आदि

इनमें से किसी भी मामले में, केवल दवाइयों और चिकित्सीय प्रक्रियाओं का उपयोग करके बीमारी से निपटने में मुश्किल है। हालांकि, बीमारी के शुरुआती चरण में, ये विधियां प्रभावी हो सकती हैं, इसलिए विशेषज्ञ से सहायता के लिए आवेदन करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह कट्टरपंथी उपचार उपायों के उपयोग से बच जाएगा। तो इन कठिनाइयों की उपस्थिति में भी, ऑपरेशन असाइन नहीं कर सकता है। इस तरह के फैसले से पहले डॉक्टर को रोगी की विशेषताओं, बीमारी की गंभीरता और कई अन्य कारकों को नेविगेट करना चाहिए।

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फेफड़ों की बीमारियों में किए गए संचालन को 2 समूहों में विभाजित किया गया है। यह:

न्यूमोकक्टोमी। अन्यथा, इस तरह के एक ऑपरेशन को पुलमानॉमी कहा जाता है। यह फेफड़ों को पूरा हटाने का तात्पर्य है। यह एक प्रकाश में एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है या फुफ्फुसीय कपड़े में पैथोलॉजिकल फॉसी के व्यापक वितरण के साथ निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, फेफड़ों को क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को अलग करने से पूरी तरह से निकालना आसान है। फेफड़ों को हटाने का सबसे महत्वपूर्ण संचालन है, क्योंकि शरीर के आधे हिस्से को समाप्त कर दिया गया है।

इस प्रकार के हस्तक्षेप न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी अभ्यास किया जाता है। कुछ मामलों में, जब रोगी एक बच्चा होता है, तो इस तरह के ऑपरेशन को पूरा करने का निर्णय भी तेजी से लिया जाता है, क्योंकि क्षतिग्रस्त शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं शरीर के सामान्य विकास को बाधित करती हैं। सामान्य संज्ञाहरण के तहत फेफड़ों को हटाने के लिए ऑपरेशन किया जाता है।

फेफड़ों का मनोरंजन। इस प्रकार का हस्तक्षेप फेफड़ों के एक हिस्से को हटाने का तात्पर्य है, जिस में पैथोलॉजी का स्थान स्थित है। फेफड़ों का मनोरंजन कई प्रजाति हो सकती है। यह:

अटूट प्रकाश शोधन। इस ऑपरेशन का एक और नाम फेफड़ों का किनारा शोधन है। इसके दौरान, किनारे के साथ स्थित अंग का एक वर्ग हटा दिया जाता है; सेगमेंटोएक्टोमी। ब्रोन्कस के साथ व्यक्तिगत सेगमेंट को नुकसान के दौरान फेफड़ों के इस तरह के शोधन का अभ्यास किया जाता है। हस्तक्षेप इस साइट को हटाने का तात्पर्य है। अक्सर, जब यह आवश्यक होता है, तो छाती को काटने के लिए आवश्यक नहीं होता है, और आवश्यक क्रियाएं एंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती हैं; लोबेक्टोमी। फुफ्फुसीय शेयर को नुकसान के दौरान इस प्रकार का ऑपरेशन का अभ्यास किया जाता है, जो शल्य चिकित्सा को हटाने के लिए आवश्यक है; BIMAILIMECTCYMY। इस ऑपरेशन के दौरान, फेफड़ों के दो टुकड़े हटा दिए जाते हैं; फेफड़े (या दो) के लोब को हटाने का सबसे आम प्रकार का हस्तक्षेप है। इसके लिए एक शेयर के भीतर स्थानीयकृत तपेदिक, छाती, ट्यूमर की उपस्थिति में होने की आवश्यकता इत्यादि। फेफड़ों का इस तरह के शोधन को कम से कम आक्रामक तरीके से किया जा सकता है, लेकिन निर्णय डॉक्टर के पीछे रहना चाहिए; कमी। इस मामले में, यह गैर-कार्यशील फेफड़ों के ऊतक को हटाने के लिए माना जाता है, जिसके कारण अंग का आकार घटता है।

हस्तक्षेप प्रौद्योगिकियों के अनुसार, ऐसे परिचालन को दो और प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। यह:

थोरैकोटोमिक ऑपरेशन। जब यह एम्बेडेड होता है, तो छाती का एक व्यापक उद्घाटन कुशलता से प्रदर्शन करने के लिए बनाया जाता है। थोरैकोस्कोपिक ऑपरेशन। यह एक न्यूनतम आक्रमणकारी प्रकार का हस्तक्षेप है, जिसमें छाती की रेजिंग की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है।

प्रकाश प्रत्यारोपण ऑपरेशन को अलग से मानता है, जो अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिया। यह सबसे कठिन परिस्थितियों में किया जाता है जब हल्के रोगी अपने संचालन को रोकते हैं, और उनकी मृत्यु इस तरह के हस्तक्षेप के बिना आएगी।

हमारे पाठकों से प्रतिक्रिया - नतालिया Anisimova

सर्जरी के बाद जीवन

सर्जरी के बाद शरीर को कितना बहाल किया जाएगा, यह कहना मुश्किल है। यह बहुत सारी परिस्थितियों से प्रभावित है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि रोगी डॉक्टर की सिफारिश का अनुपालन करता है और हानिकारक प्रभावों से परहेज करता है, यह परिणामों को कम करने में मदद करेगा।

अगर एक प्रकाश रहता है

अक्सर, रोगी इस बारे में चिंतित होते हैं कि एक आसान के साथ रहना संभव है या नहीं। यह समझना आवश्यक है कि डॉक्टरों के आधे अंग को हटाने का निर्णय आवश्यकता के बिना नहीं लिया जाता है। आम तौर पर, रोगी का जीवन इस पर निर्भर करता है, इसलिए ऐसा उपाय उचित है।

विभिन्न हस्तक्षेपों के कार्यान्वयन के लिए आधुनिक प्रौद्योगिकियां आपको अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। वह व्यक्ति जिसने एक फेफड़ों को हटाने के लिए ऑपरेशन पारित किया है, सफलतापूर्वक नई स्थितियों को अनुकूलित कर सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैसे सही ढंग से न्यूमोलक्टोमी किया गया था, साथ ही साथ बीमारी की आक्रामकता से।

कुछ मामलों में, इस तरह की बीमारी जिसके कारण ऐसे उपायों की आवश्यकता होती है, जो बहुत खतरनाक हो जाता है। हालांकि, यह क्षतिग्रस्त क्षेत्र को रखने की कोशिश करने से अधिक सुरक्षित है जिससे पैथोलॉजी आगे भी फैल सकेगी।

एक और महत्वपूर्ण पहलू यह है कि एक प्रकाश व्यक्ति को हटाने के बाद, एक विशेषज्ञ को नियोजित निरीक्षण द्वारा भाग लिया जाना चाहिए।

यह आपको तुरंत एक रिलाप्स का पता लगाने और समान समस्याओं को रोकने के लिए उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।

निमंत्रण के बाद आधे मामलों में, लोग अक्षम हैं। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि व्यक्ति अपने श्रम कर्तव्यों को पूरा करने में व्यस्त नहीं हो सके। लेकिन विकलांगता के एक समूह की प्राप्ति का मतलब यह नहीं है कि यह स्थिर रहेगा।

कुछ समय बाद, रोगी के शरीर को बरामद करने पर विकलांगता रद्द कर दी जा सकती है। इसका मतलब है कि एक आसान के साथ रहना संभव है। बेशक, यह सावधानी पूर्वक उपायों के साथ अनुपालन करेगा, लेकिन इस मामले में, एक व्यक्ति को लंबे समय तक रहने का मौका मिलता है।

फेफड़ों पर एक ऑपरेशन का सामना करने वाले रोगी की जीवन प्रत्याशा के संबंध में, बहस करना मुश्किल है। यह कई परिस्थितियों पर निर्भर करता है, जैसे रोग का एक रूप, उपचार की समयबद्धता, शरीर का व्यक्तिगत धीरज, रोकथाम उपायों के अनुपालन आदि। कभी-कभी पूर्व रोगी सामान्य जीवनशैली का संचालन करने में सक्षम होता है, व्यावहारिक रूप से खुद को सीमित नहीं किया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव रिकवरी

ऑपरेशन किसी भी प्रकार के फेफड़ों पर किए जाने के बाद, रोगी को पहली बार एक श्वसन कार्य होगा, इसलिए वसूली का तात्पर्य एक सामान्य स्थिति में इस कार्य की वापसी का तात्पर्य है। यह डॉक्टरों के नियंत्रण में होता है, इसलिए फेफड़ों पर संचालन के बाद प्राथमिक पुनर्वास अस्पताल में रोगी के ठहरने का तात्पर्य है। डी

तेजी से, विशेष प्रक्रियाओं, श्वसन जिमनास्टिक, दवा सेवन और अन्य उपायों को सामान्य करने के लिए सांस लेने के लिए नियुक्त किया जा सकता है। इन सभी गतिविधियों, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से चयन करता है, प्रत्येक विशेष मामले की विशिष्टताओं को देखते हुए।

वसूली उपायों का बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा - रोगी भोजन। ऑपरेशन के बाद आप जो भी खा सकते हैं उसे स्पष्ट करना आवश्यक है। भोजन गंभीर नहीं होना चाहिए। लेकिन बलों को बहाल करने के लिए इसे उपयोगी और पौष्टिक भोजन खाने की आवश्यकता होती है, जिसमें बहुत सारे प्रोटीन और विटामिन होते हैं। यह मानव शरीर को मजबूत करेगा और वसूली प्रक्रिया को तेज करेगा।

इसके अलावा, वसूली चरण में उचित पोषण महत्वपूर्ण है, अन्य नियमों को देखा जाना चाहिए। यह:

पूर्ण छुट्टी।
कोई तनावपूर्ण स्थितियां नहीं। गंभीर शारीरिक प्रयासों से बचना। स्वच्छता प्रक्रियाओं का प्रदर्शन। असाइन की गई दवाएं प्राप्त करना। बुरी आदतों से इनकार, विशेष रूप से धूम्रपान। ताजा हवा में लगातार चलता है।

प्रोफाइलैक्टिक निरीक्षण को याद करने और शरीर में किसी भी प्रतिकूल परिवर्तनों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

घबराहट, नींद की हानि और भूख ... लगातार सर्दी, ब्रोंचिन और फेफड़ों के साथ समस्याएं .... सिरदर्द ... मुंह की गंध, दांतों और भाषा पर खिलना ... शरीर के वजन को बदलना ... दस्त, कब्ज और पेट में दर्द ... पुरानी बीमारियों का विस्तार ...

Bondarenko Tatyana

विशेषज्ञ परियोजना opnevmonii.ru।

सवाल: "मैंने एक ऑपरेशन किया है: सही फेफड़ों के 2 खंड हटा दिए गए। हिस्टोलॉजी परिणाम: सीमाओं की विभिन्न डिग्री के मामूली नेक्रोसिस के ऊतक के ऊतक में, कैल्शियम समावेशन के साथ भाग, परिधि पर एक कैप्सूल आदि। ऑपरेशन सफल रहा, फेफड़े ने खुलासा किया, सीम खींचा गया। लेकिन मैं वास्तव में आपके हाथों को चोट पहुंचाता हूं, मैं उन्हें बड़ी कठिनाई और दर्द के साथ उठाता हूं, पेट प्रेस बिल्कुल काम नहीं करता है। क्या यह सब बहाल करता है और मुझे क्या करना चाहिए? और जब मुझे ऑपरेशन से 4 महीने पहले और 3 महीने के लिए ऑपरेशन के बाद आपको गोलियां लेने की आवश्यकता होती है? "- नादेज़दा पूछता है।

उच्च श्रेणी का डॉक्टर जिम्मेदार है, पल्मोनॉजिस्ट - सोस्नोव्स्की अलेक्जेंडर निकोलेविच:

केसस नेक्रोसिस प्रकाश की दो बिल्कुल अलग-अलग पैथोलॉजीज का परिणाम हो सकता है - तपेदिक और फंगल संक्रमण। इसलिए, पूर्वोत्तर और पुनर्वास अवधि में पूरी तरह से अलग-अलग दवाएं की जा सकती हैं। यदि संक्रमण फंगल है, तो उपचार का कोर्स माईकेस प्रसार के अन्य केंद्रों की उपस्थिति के आधार पर जारी है। पोस्टरेटिव अवधि में, यह 12 महीने तक हो सकता है।

हालांकि, फुफ्फुसीय तपेदिक अधिक आम है। ऑपरेशन के बाद एंटी-क्षय रोग दवाओं के दैनिक स्वागत की मानक अवधि 4 महीने है। फिर, 4 साल के लिए, सालाना 3 महीने के लिए विरोधी आराम से पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। फिजियोपुलमोनॉजिस्ट के फैसले से, ऑपरेशन के बाद दवाओं के रिसेप्शन छह तक बढ़ाया जा सकता है, और कभी-कभी 12 महीने तक बढ़ाया जा सकता है। यह एक विशेष रोगी में तपेदिक के विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। रोगी की सामान्य स्थिति महत्वपूर्ण है, विश्लेषण में बदलावों की उपस्थिति, तेज चरण संकेतकों का अध्ययन और पोस्टऑपरेटिव डायस्किन परीक्षण के परिणाम। ड्रॉपआउट के नए foci को बाहर करने के लिए फेफड़ों की कंप्यूटर टोमोग्राफी करने के लिए 6 महीने के बाद सामान्य अभ्यास। यदि विश्लेषण सामान्य हैं, और स्वास्थ्य संतोषजनक है, तो 4 महीने से अधिक एंटी-तपेदिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

हाथों में दर्द और पेट प्रेस की कमजोरी ऑपरेशन से जुड़ी होने की संभावना नहीं है। आम तौर पर, पोस्टऑपरेटिव अवधि सामान्य कमजोरी के साथ आगे बढ़ती है, जो हस्तक्षेप की तारीख से लगभग 14 दिन चलती है। ऐसे कई कारण हैं जिनके कारण सूचीबद्ध लक्षण विकसित हो सकते हैं। सबसे पहले, मानव शरीर द्वारा कई विरोधी तपेदिक दवाओं को पर्याप्त रूप से सहन किया जाता है। मुख्य दुष्प्रभाव परिधीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव है। नतीजतन, नसों को क्षतिग्रस्त किया जा सकता है जो पेट प्रेस की अंगों और मांसपेशियों के सामान्य कार्यप्रणाली के लिए ज़िम्मेदार हैं। विशिष्ट एंटी-तपेदिक दवाओं के प्रवेश को रद्द करने से मांसपेशियों के काम की पूरी बहाली होगी, कमजोरी और दर्द पूरी तरह से पारित किया जाएगा। आपके मामले में, शायद उन्हें 1 महीने से अधिक नहीं ले जाने के लिए छोड़ दिया गया।

दूसरा, मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द का कारण रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना में परिवर्तन होता है। ऑपरेशन असंतुलन को उत्तेजित कर सकता है, और किसी विशेष इलेक्ट्रोलाइट की कमी या उससे अधिक की सटीक परिभाषा के बिना इसे पुनर्स्थापित करने के लिए, अक्सर मुश्किल होता है। निवास स्थान पर किसी भी पॉलीक्लिनिक में विस्तारित जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने के लिए पर्याप्त है। यह स्थिति को काफी स्पष्ट करेगा। विश्लेषण की दिशा, जो एक बीमा पॉलिसी की उपस्थिति में नि: शुल्क के लिए किया जाता है, को पूर्ववर्ती चिकित्सक से प्राप्त किया जा सकता है।

तीसरा, आपके द्वारा निर्दिष्ट लक्षण अन्य बीमारियों के कारण हो सकते हैं जो सर्जरी के बाद बढ़ते हैं। यह एक पुरानी संक्रमण हो सकता है जो नशे में, साथ ही रीढ़ की हड्डी के अपमानजनक-डिस्ट्रोफिक रोग देता है। बीमारी को खत्म करने के लिए, प्राथमिक चिकित्सीय लिंक के विशेषज्ञ से संपर्क करना सबसे अच्छा है। वह रीढ़ की हड्डी, पेट अल्ट्रासाउंड, दिल अल्ट्रासाउंड और विभिन्न अतिरिक्त परीक्षणों के एक्स-रे को दिशा देगा। किसी भी बदलाव की पहचान करते समय, डॉक्टर उपचार को समन्वय करने में मदद करेगा, या संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श करेगा।

तो, आप जल्द ही विरोधी तपेदिक दवाओं को रद्द कर देंगे। यदि उस पास के बाद सभी अप्रिय भावनाएं, वे शायद दवाओं के दीर्घकालिक सेवन से जुड़ी हुई थीं। किसी भी मामले में, अतिरिक्त विश्लेषण पास करें और पूर्ववर्ती चिकित्सक से बात करें, यह निकट भविष्य में अनिवार्य नहीं होगा।

फेफड़ों पर संचालन के लिए एक रोगी से तैयारी और इसके अंत के बाद पुनर्स्थापनात्मक उपायों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। कैंसर के गंभीर मामलों में फेफड़ों को हटाने का सहारा। ऑन्कोलॉजी अप्रत्याशित रूप से विकसित होता है और पहले से ही घातक राज्य में दिखाई दे सकता है। अक्सर, लोग रोग की प्रगति के लिए गवाही देते हुए, छोटे-बड़े में डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार

फेफड़ों पर ऑपरेशन केवल रोगी के शरीर के पूर्ण निदान के बाद ही किया जाता है। डॉक्टरों को यह सुनिश्चित करना होगा कि एक व्यक्ति के लिए प्रक्रिया की सुरक्षा जिसकी ट्यूमर का पता चला है। सर्जिकल उपचार तुरंत तब तक होना चाहिए जब तक कि ओन्कोलॉजी शरीर द्वारा आगे फैल गई न हो।

फेफड़ों पर ऑपरेशन निम्नलिखित प्रकार है:

  • लोबेक्टोमी - अंग के ट्यूमर हिस्से को निकालने।
  • पुल्मोमी फेफड़ों में से एक का पूर्ण उत्साह प्रदान करता है।
  • वेज के आकार का शोधन छाती ऊतकों का संचालन बिंदु है।

रोगियों के लिए, निगरानी संचालन एक वाक्य प्रतीत होता है। आखिरकार, एक व्यक्ति कल्पना नहीं कर सकता कि वह अपनी छाती में खाली होगा। हालांकि, सर्जन रोगियों को शांत करने की कोशिश करते हैं, इसमें कुछ भी भयानक नहीं है। सांस लेने की कठिनाई के बारे में चिंता व्यर्थ हैं।

प्रक्रिया के लिए प्रारंभिक तैयारी

फेफड़ों को हटाने के लिए ऑपरेशन की तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसका सार शरीर के शेष स्वस्थ हिस्से की स्थिति के निदान में कम हो जाता है। आखिरकार, आपको विश्वास करने की आवश्यकता है कि प्रक्रिया के बाद, एक व्यक्ति पहले की तरह सांस ले सकता है। गलत निर्णय के परिणामस्वरूप विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। सामान्य कल्याण का भी मूल्यांकन किया, संज्ञाहरण हर रोगी को नहीं रोकता है।

डॉक्टर को विश्लेषण एकत्र करने की आवश्यकता होगी:

  • मूत्र;
  • रक्त मानकों के अध्ययन के परिणाम;
  • श्वसन शरीर का अल्ट्रासोनिक सर्वेक्षण।

यदि रोगी हृदय रोग, पाचन या अंतःस्रावी तंत्र है तो अतिरिक्त शोध की आवश्यकता हो सकती है। निषेध के तहत रक्त के निर्वहन में दवाएं योगदान दे रहे हैं। ऑपरेशन से कम से कम 7 दिन पहले पास होना चाहिए। रोगी एक उपचार आहार पर बैठता है, क्लिनिक जाने से पहले और शरीर की बहाली की लंबी अवधि के बाद हानिकारक आदतों को बाहर करने की आवश्यकता होगी।

छाती में सर्जिकल हस्तक्षेप का सार

सर्जिकल रिमूवल कम से कम 5 घंटे संज्ञाहरण के तहत लंबे समय तक गुजरता है। सर्जन एक स्केलपेल के लिए एक जगह पाते हैं। फेफड़ों के छाती और pleurra का प्रवाह विच्छेदन किया जाता है। स्पाइक्स कटौती की जाती है, अंग को निष्कर्षण के लिए जारी किया जाता है।

सर्जन रक्तस्राव को रोकने के लिए क्लिप का आनंद लेता है। संज्ञाहरण में लागू दवाओं को पहले से ही जांच की जाती है ताकि एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण न हो। रोगियों के पास सक्रिय घटक के लिए एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है।

पूरी रोशनी क्लिप को हटाने के बाद, धमनी तय की जाती है, फिर नोड्स अतिरंजित होते हैं। सीम धागे को अवशोषित करके किया जाता है जिन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। एक शारीरिक समाधान द्वारा सूजन को चेतावनी दी जाती है जो छाती में इंजेक्ट किया जाता है: गुहा में जो Pleura और प्रकाश के बीच के अंतर में है। प्रक्रिया ने श्वसन प्रणाली में मजबूर दबाव में वृद्धि पूरी की है।

वसूली की अवधि

ऑपरेशन के बाद सावधानी बरतने के लिए यह आवश्यक है। पूरी अवधि एक सर्जन आयोजित प्रक्रिया की देखरेख में है। कुछ दिनों बाद, अभ्यास के पुनर्जन्म आंदोलन शुरू हो रहा है।

श्वसन आंदोलनों को झूठ बोलने, बैठने और चलने के दौरान किया जाता है। यह कार्य सरल है - स्तन की मांसपेशियों की बहाली के माध्यम से उपचार की अवधि को कम करने के लिए, संज्ञाहरण द्वारा कमजोर। गृह चिकित्सा दर्द रहित नहीं होता है, क्रैम्पर्ड कपड़े धीरे-धीरे जारी किए जाते हैं।

एक तेज दर्द के साथ, इसे दर्दनाशक का उपयोग करने की अनुमति है। उपस्थित चिकित्सक के साथ समाप्त करने के लिए एडीमा, पुष्प जटिलताओं या श्वास वाली हवा की कमी की आवश्यकता होती है। एक छाती चलाते समय पता चलता है कि दो महीने तक संरक्षित किया जाता है, जो कम अवधि का सामान्य पाठ्यक्रम है।

अतिरिक्त पुनर्वास

रोगी के कुछ दिन सर्जरी के बाद बिस्तर पर खर्च करते हैं। लाइट रिमूवल में अप्रिय परिणाम हैं, लेकिन सरल उपकरण सूजन विकास से बचने में मदद करते हैं:

  • ड्रॉपर शरीर में विरोधी भड़काऊ पदार्थों की आपूर्ति करता है, आंतरिक अंगों के सामान्य संचालन के लिए तरल पदार्थ की मात्रा द्वारा आवश्यक विटामिन और उचित स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं को बनाए रखते हैं।
  • पसलियों के बीच पट्टी द्वारा तय किए गए कट क्षेत्र में ट्यूबों को स्थापित करना आवश्यक होगा। सर्जन उन्हें पहले सप्ताह के लिए छोड़ सकता है। हमें भविष्य के स्वास्थ्य के लिए असुविधा को स्वीकार करना होगा।

क्या निदान गलत हो सकता है?

बहुत दुर्लभ मामलों में, "फेफड़े ट्यूमर" के समापन के साथ नैदानिक \u200b\u200bत्रुटि हो रही है। ऐसी स्थितियों में ऑपरेशन एकमात्र तरीका नहीं हो सकता है। हालांकि, डॉक्टर अभी भी मानव स्वास्थ्य को संरक्षित करने के कारणों से फेफड़ों को हटाने का सहारा लेते हैं।

भारी जटिलताओं के साथ, प्रभावित कपड़े हटाने के लिए अनुशंसित हैं। ऑपरेशन का संचालन नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों और चित्रों पर लिया जाता है। ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए रोगजनक भाग को हटा दिया जाता है। अद्भुत उपचार के मामले हैं, लेकिन इस तरह के परिणाम की उम्मीद के लिए अनुचित है। सर्जन यथार्थवादी होने के आदी हैं, क्योंकि हम रोगी के जीवन के उद्धार के बारे में बात कर रहे हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर एक रोगी को फेफड़ों के कैंसर से बचाने का एकमात्र संभावित तरीका होता है। पैथोलॉजी का यह रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि इसे गंभीरता से पता चला है, इसका बुरी तरह से इलाज किया जाता है, यह जल्दी से मेटास्टेस्ड है। हर साल गैस्ट्रिक और अग्नाशयी कैंसर संयुक्त से अधिक लोग फुफ्फुसीय ओन्कोलॉजी से मर जाते हैं। कैंसर के दौरान फेफड़ों पर एक समय पर ऑपरेटिंग ऑपरेशन जीवन को बचा सकता है और कुछ और वर्षों दे सकता है।

संचालन और निदान

सर्जिकल हस्तक्षेप फेफड़ों के कैंसर का मुख्य उपचार है। सबसे अच्छे पूर्वानुमानों में रोगियों के 1 और 2 चरण वाले रोगी होते हैं, 3-उसके रोगियों में - संभावनाएं बहुत छोटी होती हैं। लेकिन, नैदानिक \u200b\u200bस्रोतों के आधार पर, डॉक्टर रोग के शुरुआती रूप वाले केवल 20% लोगों को संचालित करते हैं, और देर से चरणों के साथ - पहले से ही 36%। यही है, अगर रोगी तत्काल जांच और तत्काल जांच कर रहे थे, और चिकित्सकों - समय पर पहचान की गई ऑन्कोलॉजी, फिर सहेजे गए जीवन की संख्या अधिक होगी।

इस बीच, डॉक्टर अविश्वसनीय किस्मत मानते हैं, अगर रोगी फेफड़ों के कैंसर के पहले चरण को निर्धारित करने में कामयाब रहा। उनकी राय में, नैदानिक \u200b\u200bतरीकों में सुधार करते समय 70% रोगियों को संचालन करना संभव होगा।

निदान में मूल कठिनाई न केवल विषम प्रवाह है, बल्कि, सबसे पहले, तेजी से विकास, मेटास्टेसिस का तेजी से उभरने और रोगी के अन्य अंगों में उनके अंकुरण।

फेफड़ों के कैंसर के साथ ट्यूमर के प्रकार

उपचार की सफलता काफी हद तक खुलासा neoplasm के प्रकार पर निर्भर करती है। कोशिकाओं के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर दो प्रकार के ऑन्कोलॉजी को अलग करते हैं: ठीक सेल और गैर-सेलुलर फेफड़ों का कैंसर। उत्तरार्द्ध रोग के लगभग 80% मामलों के लिए खाते हैं, जबकि पहला केवल 20% में निर्धारित होता है।

गैर-कम सेल फेफड़ों के कैंसर में चार उपप्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताओं और तदनुसार, उपचार के तरीके:

  • (या epidermoid carcinoma) - फुफ्फुसीय कैंसर का सबसे आम प्रकार। ट्यूमर ब्रोंची के श्लेष्म ऊतकों से विकसित होते हैं। पुरुष मुख्य रूप से विमान कारकिंग कैंसर के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
  • एडेनोकार्सिनोमा -उपकला की ग्रंथि कोशिकाओं से गठित घातक neoplasm, जो किसी भी अंग में है। इस प्रकार के ट्यूमर फेफड़ों को प्रभावित करने वाले विभिन्न प्रकार के ऑन्कोलॉजी के विकास के 60% में उत्पन्न होते हैं। अक्सर महिलाओं में विकसित होता है। अन्य प्रकार के कैंसर के विपरीत, डॉक्टर धूम्रपान के परिणामों के साथ एडेनोकार्सीनोमा के विकास को बाध्य नहीं करते हैं। ट्यूमर के आयाम अलग हो सकते हैं: दोनों बहुत छोटे हैं और सबकुछ को प्रभावित करते हैं। रोगियों का अस्तित्व - सर्जरी के बाद 100 में से केवल 20 मामले - 50, और कुछ मामलों - 80।
  • ब्रोन्कॉवल्वोलर कार्सिनोमा- एडेनोकार्सिनोमा की एक दुर्लभ विविधता, घटना 1.5-10% है। 35 साल से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। इसकी धीमी वृद्धि और प्रभावशाली ट्यूमर का गठन होता है।
  • बड़े मिल्किंग अविभाजित फेफड़ों का कैंसर। बहुत आक्रामक और तेजी से विकास की विशेषता है। प्रारंभ में दाहिने या बाएं फेफड़े (80% मामलों में) के परिधीय हिस्सेदारी पर हमला करता है, इसलिए यह रोग असम्बद्ध कार्य करता है, यह केवल बाद के चरणों में पाया जाता है, जब ट्यूमर उगाया जाता है, और रोगी को खांसी, दर्द, प्रभाव होता है, और अन्य संकेत। बड़े सेल को बाद के चरणों में रोग के शुरुआती चरणों में कोशिकाओं के धीमे विभाजन द्वारा विशेषता है। अन्य प्रकार के पैथोलॉजी की तुलना में अधिक फेफड़ों के उदासीन कैंसर सामान्यीकरण के लिए इच्छुक हैं, जो जल्दी से रोगी की मौत की ओर जाता है। ओन्कोलॉजी महिलाओं के लिए सबसे अतिसंवेदनशील है, उनके पैथोलॉजी को पुरुषों की तुलना में पांच गुना अधिक बार निदान किया जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के साथ उपचार के प्रकार

रोगी की स्थिति के आधार पर, बीमारी और मेटास्टेसिस का चरण, कई प्रकार के सर्जिकल उपचार हैं:

  • उग्र: अगर उसने अभी तक मेटास्टेसिस की अंकुरण शुरू नहीं किया है, तो ट्यूमर प्लॉट को हटाने के लिए पूरी तरह से हटा दें। इस मामले में, ऑपरेशन के बाद ओन्कोलॉजी की वापसी लगभग नहीं होती है। ट्यूमर और मेटास्टेसिस के व्यापक तोड़ने पर बाद के चरणों में कट्टरपंथी थेरेपी नहीं की जाती है।
  • सशर्त रेडिकल: सर्जिकल हस्तक्षेप उपचार के अन्य तरीकों (विकिरण या कीमोथेरेपी) द्वारा पूरक है। थेरेपी के कई तरीकों का संयोजन कैंसर कोशिकाओं को दबाने की अनुमति देता है जो अभी तक साझा करने के लिए शुरू नहीं हुए हैं। इस प्रकार का उपचार केवल उन बीमारियों के चरणों में संभव है जिसे सही किया जा सकता है।
  • शांति देनेवाला उपचार किया जाता है यदि रोगी को ओन्कोलॉजी के कारण अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं, और वसूली का कोई मौका नहीं है। इस मामले में, संचालन का उद्देश्य फुफ्फुसीय कपड़े के भूखंडों को हटाने के उद्देश्य से, जो गंभीर दर्द को उत्तेजित करता है। इस प्रकार, डॉक्टर रोगियों के पीड़ितों को कम करते हैं और कुछ मामलों में उनके जीवन को बढ़ाया जाता है।

पल्मोनरी कैंसर में संचालन के प्रकार

परिचालन हस्तक्षेप का तात्पर्य आसन्न ऊतकों के साथ फेफड़ों के एक हिस्से को हटाने का तात्पर्य है जिसमें कैंसर कोशिकाएं प्रवेश कर सकती हैं, या सभी अंग - यह सब ट्यूमर की डिग्री और गठन पर निर्भर करता है। कट्टरपंथी थेरेपी कई तरीकों से की जाती है:

  • वेज के आकार का शोधन - छोटे नियोप्लाज्म आकार के साथ लागू। ट्यूमर को आसन्न प्रकार के कपड़े के साथ हटा दिया जाता है।
  • सेगमेंटक्टोमी - प्रभावित फेफड़े सेगमेंट को हटाने।
  • लोबेक्टोमी - अंग के एक निश्चित हिस्से का शोधन।
  • Pneumcectomy दाहिने या बाएं फेफड़े का एक पूर्ण निष्कासन है।

एक भाग या पूरे फेफड़ों को हटाने के अलावा, डॉक्टर उपचार के बाद पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति की संभावना को खत्म करने के लिए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के साथ-साथ हटाने का सहारा ले सकते हैं।

आज, डॉक्टर शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को आसानी से हटाने की कोशिश नहीं करते हैं या पूरी तरह से, भविष्य में लोगों के प्रदर्शन को संरक्षित करने के लिए लड़ रहे हैं। इसके लिए, कई घंटे बनाए जाते हैं, वास्तव में गहने संचालन, सबसे आसान संरक्षित करने की कोशिश कर रहे हैं। इसलिए, यदि carcinoid ब्रोंची के अंदर बनाया गया था, तो इसे लेजर या फोटोडायनामिक विधि द्वारा हटा दिया जाता है। दीवारों में इसके अंकुरण के मामले में, क्षतिग्रस्त ब्रोंची निकालने, लेकिन यह आसान बचाया जाता है।

मतभेद

हां, लेकिन आप हर कैंसर नहीं कर सकते हैं। ऐसे कई कारक हैं जिनके लिए ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है:

फेफड़ों के कैंसर के दौरान संचालन के लिए contraindications का सबसे बढ़िया कारक बीमारियां हैं - फेफड़े एम्फिसीमा और कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज।

परिणाम और जटिलताओं

पोस्टऑपरेटिव अवधि में विशिष्ट जटिलताओं को शुद्ध और सेप्टिक घटना, श्वसन संबंधी हानि, ब्रोंची, फिस्टुला की पंथ का खराब गठन होता है।

एनेस्थेसिया के बाद अपनी इंद्रियों में आने वाले रोगी हवा की कमी का अनुभव कर रहे हैं, तदनुसार, चक्कर आना और टैचिर्डिया। इस तरह के एक राज्य को ऑपरेशन के बाद पूरे साल बनाए रखा जा सकता है। जबकि संयोजी ऊतक दूरस्थ अंग के स्थान पर खालीपन नहीं भरता है, पहली बार संचालित स्थान पर छाती में ध्यान देने योग्य होगा। समय के साथ, वह चिकनी होगी, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होगा।

एक संचालित स्थान पर exudate जमा करना भी संभव है। इसकी घटना का कारण निर्धारित करने के बाद, उचित उपचार किया जाता है।

सर्जरी के बाद जीवन

एक भाग या एक फेफड़ों को हटाते समय, शरीर में शारीरिक संबंधों का उल्लंघन होता है। यह ऑपरेशन के बाद वसूली की सभी कठिनाइयों को निर्धारित करता है। जबकि शरीर नई स्थितियों के अनुकूल है, रेशेदार कपड़े की खालीपन को भरें, व्यक्ति को जीवन के एक नए तरीके के लिए उपयोग करना आसान नहीं होगा। औसतन, डॉक्टरों को लगभग दो वर्षों तक पुनर्वास किया जाता है, लेकिन यह शरीर की विशेषताओं और रोगी के प्रयासों के आधार पर विभिन्न तरीकों से गुजरता है।

शारीरिक गतिविधि में कमी अनिवार्य रूप से वजन में वृद्धि की ओर ले जाती है, जो इसे अनुमति देने के लिए असंभव है, क्योंकि मोटापा ऑपरेशन के चलते श्वसन प्रणाली पर भार को मजबूत करेगा। पुनर्वास के दौरान, मध्यम अभ्यास, श्वसन अंगों को मजबूत करने के लिए श्वसन अभ्यास। रोगी को सक्रिय धूम्रपान से त्याग दिया जाना चाहिए और निष्क्रियता का ख्याल रखना चाहिए, एक विशेष आहार का पालन करें।

फुफ्फुसीय ओन्कोलॉजी के लिए सर्जिकल परिचालन - उपचार का मुख्य तरीका, जिसमें से इनकार करना असंभव है कि क्या कम से कम जीवन का विस्तार करने का मामूली मौका है।

फेफड़ों पर ऑपरेशन गंभीर बीमारियों में किया जाता है, जब सभी प्रकार के रूढ़िवादी उपचार पहले ही अप्रभावी होते हैं।

रोशनी एक महत्वपूर्ण अंग हैं। उनका मुख्य उद्देश्य रक्त और पर्यावरण के बीच गैस एक्सचेंज लेना है। अंग का काम ओब्लोन्ग मस्तिष्क के श्वसन केंद्र द्वारा नियंत्रित होता है। फेफड़े पर ऑपरेशन के बाद पुनर्वास कम से कम 2 सप्ताह है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत

फेफड़ों पर संचालन निम्नलिखित बीमारियों में आवश्यक हैं:

हस्तक्षेप में कई जटिलताओं और जोखिम हैं, इसलिए इसे अत्यधिक आवश्यकता के मामले में किया जाता है।

फेफड़ों पर ऑपरेशन अक्सर तपेदिक या फेफड़ों के कैंसर के साथ किया जाता है।

तपेदिक का संक्रमण संक्रमण के वाहक के साथ दीर्घकालिक संपर्क के साथ होता है। रोग की संवेदनशीलता प्रतिरक्षा प्रणाली कार्यों के उल्लंघन के साथ बढ़ जाती है। ट्यूमर मुख्य रूप से धूम्रपान करने वालों में विकास कर रहे हैं, हानिकारक उत्पादन में काम कर रहे लोग, मेगासिटीज के निवासियों।

संचालन के प्रकार

प्रकाश को हटाने से पूर्ण या आंशिक हो सकता है। हस्तक्षेप का प्रकार रोग की प्रकृति और रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर डॉक्टरों को परिभाषित करता है।


पुल्मुलाइट - फेफड़ों को हटाने के लिए ऑपरेशन जब कैंसर-पूरे प्रकाश को छोड़कर
, यह एक लॉन्च कैंसर या अंग में एकाधिक मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ किया जाता है। पुनर्जीवन - अंग के हिस्से को हटाने - विभिन्न प्रकार हो सकते हैं:

  • बिप्पीटॉमी - 2 टुकड़ों को हटाने,
  • लोबेक्टोमी - 1 लोब को हटाने,
  • सेगमेंटक्टोमी - सेगमेंट को हटाने,
  • एज शोध - परिधि पर साजिश को हटाने।

आप एंडोस्कोपिक प्रौद्योगिकी का उपयोग करके कमजोर विधि और न्यूनतम आक्रामक के रूप में काम कर सकते हैं।। परिचालन हस्तक्षेप में फुफ्फुसीय गुहा के फेफड़ों के प्रत्यारोपण और पंचर शामिल हैं।

पारंपरिक हस्तक्षेप


एक पारंपरिक विधि के साथ, एक थोरैकोटॉमी की जाती है - छाती का एक उद्घाटन
। व्यायाम स्ट्रिप है, सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। एनाफिलेक्टिक सदमे से रोगी की मौत से बचने के लिए एक रोगी संज्ञाहरण द्वारा सहनशीलता की जांच करें। कभी-कभी प्रकाश तक पहुंच की सुविधा के लिए, आपको कई किनारों को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

अंग या प्रमुख जहाजों और कवच के हिस्से को हटाने से पहले लिगचर लगाओ। फिर सर्जन फेफड़ों की जड़ को अलग करता है, एक एंटीसेप्टिक के साथ घाव को संसाधित करता है। प्रकाश के साथ लिम्फ नोड्स और फैटी ऊतकों को हटा दें। ब्रोंची की पंथ बनती है। हल्के उच्च दबाव में अतिरंजित सीम की मजबूती की जांच करने के लिए, हवा इंजेक्शन दी जाती है। बहुत महत्व के पंथ का आकार है - यदि यह बहुत लंबा है, तो अधिपक्वता और सूजन प्रक्रियाओं के विकास का जोखिम उठता है। फेफड़ों पर ऑपरेशन के बाद फेफड़ों में तरल पदार्थ के क्लस्टर को रोकने के लिए, फुफ्फुसीय गुहा में 1-2 जल निकासी पत्तियां।

न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप

आधुनिक तकनीकों की मदद से संचालन कम टिकाऊ और छोटे-अभिनय होते हैं। लेजर सर्जरी, रेडियोसर्जरी, कम तापमान वाले अंग के कुछ हिस्सों का विनाश। प्रभावित क्षेत्रों तक पहुंच के लिए, एक छोटी चीरा बनाई जाती है जिसमें कैमकॉर्डर दर्ज किया जाता है। इसकी मदद से, सर्जन अपने कार्यों को देख रहा है। ऑपरेशन फेफड़ों को कृत्रिम वेंटिलेशन की प्रणाली से जोड़ने के बिना किया जाता है, रोगी स्वतंत्र रूप से सांस लेता है। पारंपरिक तरीकों की तुलना में कम से कम आक्रामक हस्तक्षेप के साथ पोस्टऑपरेटिव अवधि कम है।

ऐसे संचालन भी हैं जो फेफड़ों की पैथोलॉजिकल हालत में अपने हिस्सों को हटाए बिना परिवर्तन में योगदान देते हैं - न्यूमोलिसिस और न्यूमोटोमी।

न्यूमेटिकज़ - अंगों के पृथक्करण में हस्तक्षेप करने वाले आसंजनों का उत्साह। ट्यूमर, तपेदिक, गुर्दे की बीमारियों, पंपिंग प्रक्रियाओं, फाइब्रिनस फाइब्रिसाइट के दौरान चिपकने का गठन होता है। अक्सर, हस्तक्षेप एक गुस्सा तपेदिक के साथ किया जाता है, उन मामलों में जहां गुहा का आकार 3 सेमी से अधिक नहीं होता है।

Pnemotomy Purulent Foci या फोड़े का एक उद्घाटन है। प्रक्रिया तपेदिक, ट्यूमर, purulent pleurite में दिखाया गया है। ऑपरेशन बीमारी को खत्म नहीं करता है, लेकिन रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है। यह उन मामलों में किया जाता है जहां कट्टरपंथी हस्तक्षेप असंभव है।

ऑपरेशन के लिए तैयारी

संचालन प्रारंभिक अवधि से पहले, जिसे केवल आपातकालीन सर्जरी के लिए आवश्यक होने पर बाहर रखा गया है। शेष स्वस्थ साइटों और रोगी के समग्र स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित की जाती है। इसके लिए निम्नलिखित अध्ययनों की सेवा करें:

  • सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण,
  • कोगुलोग्राम
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण,
  • एक्स-रे,
  • ब्रोन्कोस्कोपी
  • सीटी स्कैन,
  • छाती अंगों की अल्ट्रासोनिक परीक्षा.

यदि किसी व्यक्ति के पास हृदय रोगविज्ञान, घरेलू स्राव ग्रंथियों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bउपायों को आयोजित किया जाता है।

ऑपरेशन में बाधा रोगी श्वसन विफलता में विकास की उच्च संभावना है। बाहरी श्वसन उपयोग के कार्य का अनुमान लगाने के लिए:

  • स्पिरोमेट्री,
  • न्यूमोथेमेट्री,
  • ब्रोन्कोस्पिरोग्राफी,
  • ऑक्सीग्रेजोग्राफी।

रोगी को आहार देखा जाना चाहिए, शराब और धूम्रपान छोड़ दिया जाना चाहिए।

ऑपरेशन के बाद रोगजनक सामग्री, बहाली और नीति गायब होने के फेफड़ों को हटाने में विशेष अभ्यास। शरीर को बढ़ाने के लिए शरीर, हल्के तनाव, ढलानों को घुमाने के लिए रोगी को प्रतिदिन घुमाया जाना चाहिए। शरीर के कुछ हिस्सों पर दबाकर खांसी रिफ्लेक्स और स्पुतम अलगाव का कारण बनता है।

जिमनास्टिक करने वाले मरीजों को जिमनास्टिक मेडिकल वर्कर बनाने में मदद करता है। व्यायाम श्वसन और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली को मजबूत करता है और ऑपरेशन से पहले रोगी की चिंता को कम करता है।

हस्तक्षेप से कम से कम एक सप्ताह पहले, रक्त जमावट को कम करने वाली दवाओं को प्राप्त करना बंद करना आवश्यक है.

फेफड़ों के कैंसर (हटाने के लिए) के साथ प्रकाश संचालन से पहले, रोगी साइटोस्टैटिक दवाओं का कोर्स करता है। Preoperative अवधि में तपेदिक के साथ, संक्रामक रोगों - एंटीबायोटिक्स के साथ, विरोधी तपेदिक की तैयारी दिखाए जाते हैं।

संचालन के लिए contraindications

संचालन निम्नलिखित contraindications पर नहीं किए गए हैं:

  • एसोफैगस, हार्ट बैग, महाधमनी, शीर्ष खोखले नस में ट्यूमर का अंकुरण;
  • विपरीत प्रकाश, गुर्दे, यकृत, लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में एकाधिक मेटास्टेस;
  • एनीमिया;
  • अस्थि मज्जा की कार्यात्मक गतिविधि को कम करना;
  • छाती, रीढ़, ऊपरी छोरों में spasms;
  • तीव्र कोरोनरी विफलता;
  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन 6 महीने पहले से कम स्थानांतरित किया गया था;
  • उच्च रक्तचाप;
  • तपेदिक गुर्दे;
  • amyloidosis;
  • गले या डायाफ्राममल तंत्रिका का पक्षाघात;
  • प्रकाश धमनियों का स्क्लेरोसिस;
  • कैशेक्सिया।

सावधानी के साथ, शरीर को हटाने से बुजुर्ग लोगों में अधिक वजन और कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के साथ किया जाता है। हस्तक्षेप के लिए सापेक्ष contraindications भी हैं जिसमें प्रत्येक विशेष मामले में सर्जन रोगी और संभावित परिणामों के लिए इच्छित लाभों की तुलना करते हैं।

स्थगित काल


कैंसर, तपेदिक और अन्य पैथोलॉजीज के साथ हल्के वजन को हटाने के बाद पुनर्वास, चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा और श्वास अभ्यास परिसर शामिल है
आपको सर्जरी के कुछ घंटे बाद करना शुरू करना होगा। अस्पताल में एक रोगी को खोजने की अवधि के दौरान, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं। ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन के पहले, लोगों को दर्द महसूस होता है, इसलिए वे एनाल्जेसिक निर्धारित होते हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है, घाव का विश्लेषण समय-समय पर किया जाता है।

फेफड़ों पर ऑपरेशन के बाद आहार बढ़ते वजन से बचने में मदद करता है, जिसके लिए रोगी एक प्रवृत्ति दिखाई देते हैं। विरोधी अतिरक्षण, तेल, तला हुआ, मसालेदार व्यंजनों की खपत। छोटे भागों में दिन में 5-6 बार खाने की सिफारिश की जाती है।

Hypoints, Orvi रोगियों, तनाव, अत्यधिक शारीरिक प्रयासों के साथ संपर्कों से बचने के लिए सलाह दी जाती है। बुरी आदतों को हमेशा के लिए छोड़ना बेहतर है। शारीरिक शिक्षा कक्षाएं कठिन नहीं होनी चाहिए, ताजा हवा में और अधिक चलना सबसे अच्छा है।

सर्जरी के बाद जीवन प्रत्याशा

ऑपरेशन के बाद जीवन का पूर्वानुमान बीमारी के प्रकार, इसकी गुरुत्वाकर्षण, अतिरिक्त उपचार की उपस्थिति और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। रोगी की मात्रा पर निर्भर करता है डॉक्टर की सिफारिशें करता है, चाहे आहार शासन और मनोरंजन व्यवस्था का सम्मान करता है।

कभी-कभी रोगी कैंसर के बाद एक प्रकाश के साथ एक पूर्ण जीवन जीने का प्रबंधन करते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, शरीर के शोधन के बाद आधे लोगों को विकलांगता प्राप्त होती है। रोग की जटिलताओं और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, सभी लोग जो परिचालन हस्तक्षेप को स्थानांतरित करते हैं, एक प्रोफाइलैक्टिक परीक्षा सालाना आयोजित की जानी चाहिए।

जटिलताओं

सर्जरी के बाद, जटिलताओं को रोगी को मौत के लिए प्रेरित करने में सक्षम हो सकता है: आंतरिक रक्तस्राव, हृदय या श्वसन विफलता, suppuration, sepsis, सीम का निर्वहन, गैंग्रीन।


पहले वर्ष के दौरान, लोग हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं - शेष ऊतक ऑक्सीजन के साथ पूरी तरह से जीव प्रदान नहीं कर सकते
.

फेफड़ों पर ऑपरेशन के बाद खांसी आम लक्षणों में से एक है। अक्सर, यह प्रकाश के कृत्रिम वेंटिलेशन के दौरान ट्रेकेल श्लेष्मा की चोट के कारण विकसित होता है, लेकिन कभी-कभी ब्रोंकाइटिस या पोस्टऑपरेटिव निमोनिया के विकास के संकेत के रूप में कार्य करता है।

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