चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय उत्पाद

Hepa-मर्ज़

व्यापारिक नाम

Hepa-मर्ज़

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

खुराक की अवस्था

जलसेक के लिए समाधान के लिए ध्यान लगाओ, 10ml

संयोजन

10 मिली सांद्रण में होता है

सक्रिय पदार्थ-एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट 5.00 ग्राम,

सहायक- इंजेक्शन के लिए पानी

विवरण

बेरंग से हल्के पीले रंग का पारदर्शी घोल

भेषज समूह

जिगर और पित्त पथ के रोगों के उपचार के लिए दवाएं। जिगर की बीमारियों के इलाज के लिए दवाएं।

एटीएक्स कोड 05ВА

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

ऑर्निथिन एस्पार्टेट की उन्मूलन अवधि 0.3-0.4 घंटे है।

यह यूरिया चक्र के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

शरीर में अमोनिया के ऊंचे स्तर को कम करता है, विशेष रूप से, यकृत रोगों में। दवा की क्रिया क्रेब्स ऑर्निथिन चक्र (अमोनिया से यूरिया का निर्माण) में इसकी भागीदारी से जुड़ी है। इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। पैरेंट्रल न्यूट्रिशन की आवश्यकता वाले रोगों में प्रोटीन चयापचय में सुधार करता है।

उपयोग के संकेत

• यकृत एन्सेफैलोपैथी (अव्यक्त और गंभीर)

प्रशासन की विधि और खुराक

अंतःशिरा रूप से प्रति दिन 40 मिलीलीटर (4 ampoules) तक इंजेक्ट किया जाता है, 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में ampoules की सामग्री को भंग कर दिया जाता है।

बिगड़ा हुआ चेतना (प्रीकोमा) और चेतना का काला पड़ना (कोमा) के प्रारंभिक लक्षणों के साथ, स्थिति की गंभीरता के आधार पर, प्रति दिन 80 मिलीलीटर (8 ampoules) तक प्रशासित किया जाता है।

जलसेक की अवधि, उपचार की आवृत्ति और अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

अंतःशिरा प्रशासन की अधिकतम दर 5 ग्राम प्रति घंटा है (1 ampoule की सामग्री से मेल खाती है)।

500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में 60 मिलीलीटर (6 ampoules) से अधिक भंग न करें!

आइसोटोनिक घोल, ग्लूकोज घोल या रिंगर घोल का उपयोग जलसेक समाधान के रूप में किया जाता है।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी (≥1 / 1000,<1/100)

मतली

शायद ही कभी (≥1 / 10000,<1/1000)

- उलटी करना

ये दुष्प्रभाव क्षणिक हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है। यदि वे होते हैं, तो दवा के प्रशासन की खुराक और दर को कम किया जाना चाहिए।

मतभेद

एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट के लिए अतिसंवेदनशीलता

3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से अधिक की क्रिएटिनिन निकासी के साथ गुर्दे की विफलता।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

स्थापित नहीं है

विशेष निर्देश

हेपा-मर्ज़ जलसेक समाधान की तैयारी के लिए ध्यान की उच्च खुराक पर, रक्त सीरम और मूत्र में यूरिया के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

यदि यकृत का कार्य महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ है, तो मतली और उल्टी से बचने के लिए जलसेक दर को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए।

बच्चों की दवा करने की विद्या

बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा के उपयोग पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ प्रयोग करें, मां और भ्रूण के लिए लाभ/जोखिम अनुपात को ध्यान में रखते हुए।

यदि स्तनपान के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने के मुद्दे को हल किया जाना चाहिए।

वाहन या संभावित खतरनाक मशीनरी को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, वाहन या संभावित खतरनाक मशीनरी चलाने की क्षमता खराब हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:बढ़े हुए दुष्प्रभाव।

इलाज:रोगसूचक।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

दवा के 10 मिलीलीटर को भूरे रंग के ampoules में रंगीन अंकन के छल्ले और एक सफेद बिंदु के साथ रखा जाता है। 5 ampoules को एक प्लास्टिक ट्रे में रखा गया है। राज्य और रूसी भाषाओं में उपयोग के निर्देशों के साथ 2 पैलेट एक कार्टन बॉक्स में रखे गए हैं।

जमाकोष की स्थिति

प्रकाश से सुरक्षित, 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

संग्रहण अवधि

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर

उत्पादक

Merz Pharma GmbH & Co.KGaA

डी-60318, फ्रैंकफर्ट एम मेन, जर्मनी

दूरभाष: +49-69-1503-0, फैक्स: + 49-69-1503-200, ई-मेल: जानकारी [ईमेल संरक्षित]

विपणन प्राधिकरण धारक

मर्ज फार्मा जीएमबीएच, जर्मनी

संगठन का पता जो कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उत्पादों (माल) की गुणवत्ता पर उपभोक्ताओं के दावों को स्वीकार करता है

RK . में RK Pharma Garant GmbH में कंपनी का प्रतिनिधि कार्यालय

050002, अल्माटी, सेंट। झिबेक-झोली 64, कार्यालय 305

हेपा-मर्ज़ एक दवा है जिसका उपयोग पित्त पथ और यकृत के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवा मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दानों के रूप में उपलब्ध है, पाउच में 5 ग्राम, 1 पैकेज में - 30 टुकड़े, साथ ही जलसेक के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए एक ध्यान, एक ampoule में 5 ग्राम ( 10 मिली), एक पैकेज में - 10 टुकड़े।

औषधीय कार्रवाई हेपा-मेर्ज़

निर्देशों के अनुसार, हेपा-मर्ज़ में हेपेट्रोप्रोटेक्टिव और डिटॉक्सिफाइंग गुण होते हैं। तैयारी में दो सक्रिय घटक होते हैं - अमीनो एसिड एस्पार्टेट और ऑर्निथिन, जो अमोनिया को यूरिया और ग्लूटामाइन में परिवर्तित करते हैं। ऑर्निथिन एंजाइम कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेज़ और ऑर्निथिन कार्बामॉयलट्रांसफेरेज़ के लिए उत्प्रेरक है, जो यूरिया के संश्लेषण का आधार है। इसके अलावा, हेपा-मर्ज़ यूरिया गठन के ऑर्निथिन चक्र की सक्रियता को बढ़ावा देता है, जो बदले में, अमोनिया के स्तर में कमी की ओर जाता है।

दवा में अतिरिक्त गुण भी होते हैं, जो प्रोटीन चयापचय का अनुकूलन करते हैं और इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में भाग लेते हैं।

दवा के आधे जीवन में 30-50 मिनट लगते हैं। हेपा-मर्ज़ मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है।

एनालॉग्स हेपा-मेर्ज़ो

हेपा-मर्ज़ के एनालॉग्स ऐसी दवाएं हैं जो क्रिया के तंत्र में यथासंभव समान हैं। इनमें शामिल हैं: हेपेटोसन, पेपोनन, कोलेनोल, मेथियोनीन, पोटेशियम ऑरोटैट, ग्लूटार्गिन, हेप्ट्रोंग, कार्सिल, सिलीमार, दीपाना, मक्सर, लीगलॉन, फॉस्फोग्लिव, लिव.52, टाइकवोल, रेमैक्सोल, सिलिबिनिन, रोशेपर, थायलियोट्रायज़िलिबोरोन, रेपर ...

हेपा-मेर्ज़ो के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, हेपा-मर्ज़ को इस तरह की बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है:

• कोमा और प्रीकोमा के चरण में हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी;
• जिगर का सिरोसिस;
• हेपेटाइटिस के लिए विषहरण;
• विभिन्न यकृत विकृतियाँ, जिनमें मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के कारण भी शामिल हैं।

हेपा-मेर्ज़ो के उपयोग के लिए निर्देश

दानों के रूप में तैयारी को पानी में घोलना चाहिए: 200 मिली 3-6 ग्राम। भोजन के बाद दिन में 3 बार घोल लिया जाता है।

सांद्रता का उपयोग करते समय, जलसेक के लिए 500 मिलीलीटर घोल में 20 ग्राम दवा (4 ampoules) घोलें और इसे अंतःशिरा में इंजेक्ट करें। कोमा और प्रीकोमा जैसे गंभीर मामलों के लिए, खुराक को प्रति दिन 8 ampoules तक बढ़ाने की अनुमति है। शिरा में हेपा-मर्ज़ की शुरूआत के दौरान, जलसेक दर की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि प्रति घंटे दवा के 5 ग्राम से अधिक होना असंभव है। औषधीय ध्यान 5% ग्लूकोज समाधान, रिंगर के समाधान या शारीरिक खारा में भंग कर दिया जाता है।

उपचार की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। यह पैरामीटर रोग के प्रकार, उसकी गंभीरता और समग्र रूप से रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। गंभीर जिगर की शिथिलता के मामलों में, रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो दवा प्रशासन की दर में सुधार। मतली और उल्टी की घटना को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

Hepa-Merz के दुष्प्रभाव

हेपा-मर्ज़ के बारे में सकारात्मक समीक्षाओं को देखते हुए, दवा का उपयोग शायद ही कभी साइड इफेक्ट के विकास को भड़काता है। हालांकि, कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है, साथ ही साथ एलर्जी भी हो सकती है।

उपयोग के लिए मतभेद

हेपा-मर्ज़ के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• अंतिम चरण गुर्दे की विफलता।

रूसी संघ में पंजीकरण संख्यापी एन015093/02 22.03.2007 से

व्यापारिक नाम Hepa-मर्ज़

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

खुराक की अवस्था

जलसेक के लिए समाधान तैयार करने के लिए ध्यान केंद्रित करें

संयोजन

1 ampoule में 5 ग्राम एल-ऑर्निथिन-एल एस्पार्टेट, इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर तक पानी होता है।

विवरण

हल्के पीले रंग का पारदर्शी घोल।

भेषज समूह

हाइपोएज़ोटेमिक एजेंट एटीएक्स कोड: A05BA

औषधीय गुण

शरीर में अमोनिया के ऊंचे स्तर को कम करता है, विशेष रूप से, यकृत रोगों में। दवा की क्रिया क्रेब्स यूरिया गठन के ऑर्निथिन चक्र में इसकी भागीदारी के साथ जुड़ी हुई है (यूरिया का निर्माण)

अमोनिया)। इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। पैरेंट्रल न्यूट्रिशन की आवश्यकता वाले रोगों में प्रोटीन चयापचय में सुधार करता है। फार्माकोकाइनेटिक्स: गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत

हाइपरमोनमिया के साथ तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारियां। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी सहित। चेतना के विकारों (प्रीकोमा और कोमा) की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में।

प्रोटीन की कमी वाले रोगियों में पैरेंट्रल न्यूट्रिशन ड्रग्स के लिए एक सुधारात्मक योज्य के रूप में।

मतभेद

3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से अधिक के क्रिएटिनिन मूल्य के साथ गंभीर गुर्दे की विफलता। दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, दुद्ध निकालना अवधि। देखभाल के साथ - गर्भावस्था।

प्रशासन की विधि और खुराक

500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में ampoules की सामग्री को भंग करते हुए, प्रति दिन 4 ampoules तक अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। यकृत एन्सेफैलोपैथी के साथ, स्थिति की गंभीरता के आधार पर, प्रति दिन 8 ampoules तक प्रशासित किया जाता है। जलसेक की अवधि, उपचार की आवृत्ति और अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। अंतःशिरा प्रशासन की अधिकतम दर 5 ग्राम प्रति घंटा है। 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में 6 से अधिक ampoules को भंग न करें!

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कुछ मामलों में मतली और उल्टी संभव है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: साइड इफेक्ट की गंभीरता में वृद्धि।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

वर्णित नहीं

विशेष निर्देश

अंतर्निहित बीमारी के कारण यकृत एन्सेफैलोपैथी का निदान करते समय, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

यदि मतली या उल्टी होती है, तो प्रशासन की दर कम कर दी जानी चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए ध्यान केंद्रित करें, 500 मिलीग्राम / एमएल, एम्बर ग्लास ampoules टाइप I में 10 मिलीलीटर, डीएबी 10 दो रंगीन अंकन के छल्ले के साथ और
सफेद बिंदु। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 10 ampoules (5 ampoules के 2 प्लास्टिक ट्रे)।

शेल्फ जीवन

3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

जमाकोष की स्थिति

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर। बच्चों की पहुंच से बाहर।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

निर्माण कंपनी

मर्ज फार्मा जीएमबीएच एंड कंपनी केजीए "
डी-60318, जर्मनी,
फ्रैंकफर्ट एम मेन
को दावे भेजें
पता: एलएलसी "मर्ज़ फार्मा"
123242, मॉस्को,
प्रति. कापरानोवा, डी.जेड, भवन। 2

हेपा-मर्ज़: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

हेपा-मर्ज़ यकृत और पित्त पथ के रोगों के उपचार के लिए एक हाइपोअमोनिक दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा के खुराक के रूप:

• मौखिक समाधान की तैयारी के लिए दाने: सफेद और नारंगी दानों का मिश्रण (पाउच में 5 ग्राम, कार्डबोर्ड बॉक्स में, 10 या 30 पाउच);
• जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए ध्यान केंद्रित करें: हल्के पीले रंग का पारदर्शी तरल (गहरे कांच के शीशियों में 10 मिलीलीटर, 10 ampoules के कार्डबोर्ड बॉक्स में)।

सक्रिय संघटक - एल-ऑर्निथिन एल-एस्पार्टेट:

• 1 पाउच - 3 ग्राम;
• 1 ampoule - 5 ग्राम।

सहायक पदार्थ:

• कणिकाओं: संतरे का स्वाद, निर्जल साइट्रिक एसिड, सोडियम सैकरिनेट (सोडियम सैकरिन), नींबू का स्वाद, सोडियम साइक्लामेट, पॉलीविनाइलपायरोलिडोन (पोविडोन), सूर्यास्त पीला डाई, फ्रुक्टोज (लेवुलोज);
• ध्यान लगाओ: इंजेक्शन के लिए पानी।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

हेपा-मर्ज़ को एक विषहरण प्रभाव की विशेषता है, जो शरीर में अमोनिया की बढ़ी हुई एकाग्रता को कम करता है। विशेष रूप से, यह स्थिति यकृत रोग के साथ होती है। एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट क्रेब्स यूरिया गठन के ऑर्निथिन चक्र में शामिल है (यह यकृत कोशिका एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाकर चक्र को सक्रिय करने में मदद करता है - कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेज़ और ऑर्निथिन कार्बामॉयलट्रांसफेरेज़)।

दवा वृद्धि हार्मोन और इंसुलिन के उत्पादन में सुधार करती है, उन रोगों में प्रोटीन चयापचय को सामान्य करती है जिनके लिए पैरेंट्रल पोषण की आवश्यकता होती है। सक्रिय संघटक हेपा-मर्ज़ दर्द, अपच और दमा संबंधी सिंड्रोम को कम करता है, और शरीर के बढ़े हुए वजन (स्टीटोहेपेटाइटिस और स्टीटोसिस के साथ) में भी कमी प्रदान करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट एस्पार्टेट और ऑर्निथिन में तेजी से पृथक्करण से गुजरता है। दवा प्रशासन के 15-25 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देती है और इसका आधा जीवन छोटा होता है। सक्रिय पदार्थ यूरिया चक्र के दौरान मूत्र में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

• हाइपरमोनमिया के साथ जीर्ण और तीव्र यकृत रोग;
• अव्यक्त या गंभीर यकृत एन्सेफैलोपैथी।

इसके अलावा, प्रीकोमा या कोमा में रोगी की स्थिति में गंभीर यकृत एन्सेफैलोपैथी की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में और प्रोटीन की कमी के मामले में पैरेंटेरल पोषण उत्पादों के लिए एक सुधारात्मक योजक के रूप में ध्यान केंद्रित करने का संकेत दिया जाता है।

मतभेद

• गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन स्तर 3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर);
• स्तनपान की अवधि;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

निर्देशों के मुताबिक, गर्भावस्था के दौरान ग्रेन्युल में हेपा-मर्ज़ सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

हेपा-मर्ज़ के उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

• भोजन के बाद, तरल में भंग करने के बाद, दानों को मौखिक रूप से लिया जाता है - 1 पाउच प्रति 200 मिलीलीटर, दिन में 2-3 बार;
• ध्यान को अंतःशिरा ड्रिप में प्रशासित किया जाता है, प्रति दिन 40 मिलीलीटर (4 ampoules) तक 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में भंग कर दिया जाता है। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी (स्थिति की गंभीरता के आधार पर) के मामले में, प्रति दिन 80 मिलीलीटर (8 ampoules) तक अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित करता है। अधिकतम अनुमेय जलसेक दर प्रति घंटे 5 ग्राम है। 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में दवा के 60 मिलीलीटर (6 ampoules) से अधिक नहीं भंग करने की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

• पाचन तंत्र: कुछ मामलों में - उल्टी, मतली;
• अन्य: एलर्जी।

जरूरत से ज्यादा

चिकित्सीय खुराक से काफी अधिक मात्रा में हेपा-मेर्ज़ लेते समय, दवा के दुष्प्रभावों की गंभीरता को बढ़ाना संभव है। इस मामले में, पेट तुरंत धोया जाता है, और सक्रिय चारकोल और रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

विशेष निर्देश

मतली या उल्टी के मामले में, दवा के प्रशासन की दर को कम किया जाना चाहिए।

यकृत एन्सेफैलोपैथी के निदान वाले मरीजों को संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधान रहने की आवश्यकता होती है, जिसके कार्यान्वयन के लिए ड्राइविंग सहित साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति की एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण दवाओं के अंतःक्रियाओं पर कोई डेटा नहीं है।

एनालॉग

हेपा-मर्ज़ के एनालॉग हैं: ऑर्निलेटेक्स, ऑर्निथिन, ऑर्निसेटिल।

भंडारण के नियम और शर्तें

बच्चों की पहुंच से दूर रखें। 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन 5 वर्ष है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

एक डॉक्टर के पर्चे के बिना कणिकाओं को तिरस्कृत किया जाता है, नुस्खे द्वारा ध्यान केंद्रित किया जाता है।

हेपा मर्ज़ एक हेपेट्रोप्रोटेक्टिव और डिटॉक्सिफाइंग एजेंट है। यह अमोनिया डिटॉक्सीफिकेशन के दो मुख्य मार्गों पर कार्य करता है - यूरिया संश्लेषण और ग्लूटामाइन संश्लेषण - अमीनो एसिड ऑर्निथिन और एस्पार्टेट के माध्यम से।

एस्पार्टेट (एल-एस्पार्टेट) और ऑर्निथिन (एल-ऑर्निथिन) दो अमीनो एसिड हैं जो सीधे अमोनिया को यूरिया और ग्लूटामाइन में बदलने में शामिल होते हैं।

ऑर्निथिन ऑर्निथिन एंजाइम कार्बामॉयलट्रांसफेरेज़ और कार्बामॉयलफॉस्फेट सिंथेटेज़ के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है। इसके अलावा, यह पदार्थ यूरिया के संश्लेषण का आधार है।

हेपा-मर्ज़ का उपयोग यूरिया निर्माण के ऑर्निथिन चक्र की सक्रियता को बढ़ावा देता है, जिससे अमोनिया का स्तर कम हो जाता है। दवा प्रोटीन चयापचय को अनुकूलित करने में मदद करती है, और इसके सक्रिय घटक इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में भाग लेते हैं।

आधा जीवन 30-50 मिनट लेता है, मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

हेपा मेर्ज़ किससे मदद करता है? निर्देशों के अनुसार, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• सिरोसिस, हेपेटाइटिस (विषाक्त सहित), अन्य यकृत रोगों के साथ-साथ अधिक भोजन और शराब के दुरुपयोग के लिए विषहरण;
• यकृत एन्सेफैलोपैथी (प्रीकोमा और कोमा के स्तर पर)।

मौखिक समाधान तैयार करने के लिए दानेदार बनाना:

• जिगर के विषहरण समारोह का उल्लंघन (अधिक खाने और शराब के सेवन के साथ);
• संबंधित जटिलताओं का उपचार, विशेष रूप से यकृत एन्सेफैलोपैथी में।

हेपा मर्ज़ के उपयोग के लिए निर्देश, खुराक

दानों के रूप में तैयारी को पानी में घोलना चाहिए: 1 पाउच प्रति 200 मिली। समाधान भोजन के बाद दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से लिया जाता है।

ध्यान को अंतःशिरा ड्रिप में प्रशासित किया जाता है, प्रति दिन 40 मिलीलीटर (4 ampoules) तक 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में भंग कर दिया जाता है। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी (स्थिति की गंभीरता के आधार पर) के मामले में, प्रति दिन 80 मिलीलीटर (8 ampoules) तक अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित करता है।

अधिकतम अनुमेय जलसेक दर प्रति घंटे 5 ग्राम है। 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में दवा के 60 मिलीलीटर (6 ampoules) से अधिक नहीं भंग करने की सिफारिश की जाती है। औषधीय ध्यान 5% ग्लूकोज समाधान, रिंगर के समाधान या शारीरिक खारा में भंग कर दिया जाता है।

मतली या उल्टी के मामले में, दवा के प्रशासन की दर को कम किया जाना चाहिए।

उपचार की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। यह पैरामीटर रोग के प्रकार, उसकी गंभीरता और समग्र रूप से रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। गंभीर जिगर की शिथिलता के मामलों में, रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो दवा प्रशासन की दर में सुधार। मतली और उल्टी की घटना को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

निर्देश हेपा मर्ज़ को निर्धारित करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभावों को विकसित करने की संभावना की चेतावनी देता है:

• दवा के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया,
• कभी-कभी मतली और उल्टी।

लक्षण अल्पकालिक होते हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में हेपा मर्ज़ को निर्धारित करने के लिए इसे contraindicated है:

• एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• दुद्ध निकालना;
• गंभीर गुर्दे की विफलता (सीरम क्रिएटिनिन स्तर 3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर)।

गर्भावस्था के दौरान, दवा केवल एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में ली जानी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

निर्देशों के अनुसार दवा लेते समय, ओवरडोज की संभावना नहीं है। कभी-कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी संभव है।

ओवरडोज से जुड़े लक्षणों के मामले में, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए और रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए।

हेपा मर्ज़ के एनालॉग्स, फार्मेसियों में कीमत

यदि आवश्यक हो, तो आप सक्रिय पदार्थ के लिए हेपा मर्ज़ को एक एनालॉग के साथ बदल सकते हैं - ये दवाएं हैं:

1. ओर्निलैटेक्स,
2. ओर्निथिन,
3. ओर्निसेटिल।

एनालॉग्स चुनते समय, यह समझना महत्वपूर्ण है कि हेपा मर्ज़ के उपयोग के निर्देश, समान कार्रवाई की दवाओं के लिए मूल्य और समीक्षा लागू नहीं होते हैं। डॉक्टर से परामर्श करना और दवा का अपना प्रतिस्थापन नहीं करना महत्वपूर्ण है।

रूसी फार्मेसियों में मूल्य: हेपा-मर्ज़ ग्रैन्यूल्स 3 जी 10 पीसी। - 708 से 839 रूबल तक, दाने 3 ग्राम 30 पीसी। - 538 फार्मेसियों के अनुसार 1,693 से 1,792 रूबल तक।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें। 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। फार्मेसियों में, granules एक डॉक्टर के पर्चे के बिना तिरस्कृत किया जाता है, डॉक्टर के पर्चे पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।