ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इसके पाठ्यक्रम के दौरान, उत्तेजना और छूट के चरण होते हैं। लक्षणों की अनुपस्थिति में भी रोग का उपचार किया जाना चाहिए।
ज्यादातर मामलों में, अस्थमा तब बिगड़ता है जब विभिन्न संक्रामक एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, ब्रोंकाइटिस सभी सहवर्ती लक्षणों के साथ विकसित होता है।
संकेत और मतभेद
जब सर्दी के कारण बीमारी बढ़ जाती है, तो ज्यादातर मामलों में डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज की सलाह देते हैं। बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि इन दवाओं का उपयोग कब संभव है और कब असंभव है और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे प्रभावी है? आइए इस मुद्दे को अधिक विस्तार से देखें।
यह सवाल कि क्या एंटीबायोटिक्स अस्थमा में मदद करेंगे, कुछ हद तक विवादास्पद है।विशेषज्ञों ने अभी भी इसका स्पष्ट जवाब नहीं दिया है. फिर भी, अस्थमा के बढ़ने के दौरान, डॉक्टर सामूहिक रूप से अपने रोगियों को जीवाणुरोधी एजेंट लिखते हैं। इसकी एक तार्किक व्याख्या है. चूँकि अस्थमा एक सुस्त बीमारी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देती है, जब कोई संक्रमण जुड़ जाता है तो इसे सहन करना और भी मुश्किल हो जाता है।
अस्थमा की तीव्रता के दौरान, सूजन पैदा करने वाले संक्रामक एजेंट के प्रकार को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, यह एक असंभव कार्य है, क्योंकि ऐसे कोई परीक्षण नहीं हैं जो शरीर में किसी विशेष सूक्ष्मजीव की उपस्थिति की 100% गारंटी दे सकें।
इस बात के प्रमाण हैं कि श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले श्वसन वायरस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या न्यूमोकोकी के परिणामस्वरूप लगभग हमेशा एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। किसी संक्रमण, उदाहरण के लिए वायरस, को माइकोप्लाज्मा के साथ जोड़ना असामान्य नहीं है।
जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार केवल श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति में प्रासंगिक है। अन्य सभी मामलों में, ऐसी दवाओं का उपयोग केवल स्थिति को बढ़ा सकता है और रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है। संक्रमण की पुष्टि के लिए कुछ अध्ययन किये जाते हैं। इसमे शामिल है:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- थूक की संरचना की जांच;
- गले की श्लेष्मा झिल्ली का धब्बा।
ब्रोन्कियल अस्थमा के बढ़ने के पहले लक्षण हैं:
- तापमान में वृद्धि;
- खाँसी;
- घुटन;
- पीले या हरे रंग का थूक निकलना;
- सामान्य कमज़ोरी;
- सीने में बेचैनी या दर्द.
यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो दमा रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि स्व-उपचार से जटिलताओं का विकास हो सकता है।
दमा के रोगी को दी जाने वाली एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन समूह से संबंधित नहीं होनी चाहिए। यह विभिन्न प्रकार के संक्रमणों को नष्ट करने के लिए बनाए गए रोगाणुरोधी एजेंटों के एक पूरे समूह का नाम है।
हालाँकि, अस्थमा के रोगियों में, ऐसी दवाएं केवल लक्षणों को खराब कर सकती हैं। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उच्च संभावना के कारण है। इसलिए, पेनिसिलिन को अन्य रोगाणुरोधी दवाओं से बदलना बेहतर है।
सबसे प्रभावी औषधि
अस्थमा के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- सेफलोस्पोरिन;
- फ़्लोरोक्विनोलोन;
- मैक्रोलाइड्स।
इन सभी दवाओं को मौखिक रूप से लिया जा सकता है। यह बच्चों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। किसी बच्चे को इंजेक्शन देने की तुलना में गोली देना बहुत आसान है। हालाँकि, यह मत भूलिए कि गोलियों में इन दवाओं की कीमत काफी अधिक है।
सबसे लोकप्रिय सेफलोस्पोरिन सेफैलेक्सिन है।इसका प्रयोग किसी भी उम्र में किया जा सकता है। एकमात्र सापेक्ष मतभेद गर्भावस्था और स्तनपान है। इन अवधियों के दौरान, दवा लेने से पहले, आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो बच्चे के लिए सभी जोखिमों का आकलन करेगा। अस्थमा के रोगियों को अक्सर 7 दिनों के लिए दिन में 3 बार दवा की 1 गोली दी जाती है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। कभी-कभी इसे लेने के बाद मतली, उल्टी और चक्कर आ सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं।
इसके अलावा, सेफेपाइम और सेफोटैक्सिम लोकप्रिय सेफलोस्पोरिन हैं। इनका उपयोग किसी भी उम्र में जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। हालाँकि, वयस्कों में उनका उपयोग बेहतर होता है, क्योंकि ऐसी दवाएं पाउडर में उपलब्ध होती हैं जिनसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान बनाया जाता है। उपचार की अवधि 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
फ़्लोरोक्विनोलोन में शामिल हैं:
- पेफ़्लॉक्सासिन;
- लोमफ्लॉक्सासिन।
ओफ़्लॉक्सासिन ग्राम-नकारात्मक रोगाणुओं को मारता है। मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उपचार की अवधि लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है और 3-8 दिन है। यदि एक सप्ताह के भीतर कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं आती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
पेफ़्लॉक्सासिन एक सिंथेटिक रोगाणुरोधी दवा है। जीवाणु कोशिकाओं के डीएनए और आरएनए पर कार्य करता है। विकास चरण में मौजूद ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है। यह उन बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है जो ऑक्सीजन के बिना वातावरण में मौजूद हो सकते हैं, साथ ही ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं पर भी। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित नहीं है।
ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इस विकृति के साथ, छूटने और तेज होने के चरण हो सकते हैं, लेकिन किसी व्यक्ति को कोई लक्षण न होने पर भी कुछ उपचार से गुजरना होगा। अक्सर, अस्थमा तब बिगड़ता है जब विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस शरीर में प्रवेश करते हैं, ऐसी स्थिति में अवरोधक ब्रोंकाइटिस विकसित होता है, जिसके सभी परिणाम सामने आते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स बहुत सावधानी से निर्धारित की जाती हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं के लिए संकेत
यदि ब्रोन्कियल अस्थमा श्वसन रोग से जटिल है, तो डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं। लेकिन ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में, यह पता लगाना उचित है कि किस रोगज़नक़ के कारण रोग बढ़ गया। अक्सर, यह एक असंभव कार्य होता है, इसलिए डॉक्टर व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं लिखते हैं।
यह पहचानने के लिए कि बीमारी के बढ़ने का कारण क्या है, एक नैदानिक रक्त परीक्षण, थूक के नमूनों की जांच और गले के म्यूकोसा से एक स्मीयर निर्धारित किया जा सकता है।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार केवल रोग की जीवाणु प्रकृति के लिए संकेत दिया जाता है; यदि वायरस, एलर्जी या कवक के कारण उत्तेजना होती है, तो कोई भी एंटीबायोटिक लेना पूरी तरह से बेकार होगा।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जीवाणुरोधी दवाएं केवल बीमारी के बढ़ने के दौरान ही निर्धारित की जाती हैं। निम्नलिखित लक्षण इसका संकेत दे सकते हैं:
- शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
- गंभीर खांसी, सांस की तकलीफ और समय-समय पर घुटन के दौरे दिखाई देते हैं;
- हरा-पीला थूक देखा जाता है;
- उदासीनता और गंभीर कमजोरी;
- सीने में दर्द और गंभीर बेचैनी.
ऐसे लक्षण दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। दमा के रोगी को स्व-दवा का सहारा नहीं लेना चाहिए, क्योंकि गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।
अस्थमा के रोगियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाएं पेनिसिलिन समूह से संबंधित नहीं होनी चाहिए। ऐसी दवाएं गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं और श्वसन अंगों की सूजन का कारण बन सकती हैं।
दमा का रोगी कौन सी एंटीबायोटिक्स ले सकता है?
वयस्कों और बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए, निम्नलिखित दवा समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- मैक्रोलाइड्स।
- फ़्लुओरोक़ुइनॉल्स।
- सेफलोस्पोरिन।
इन समूहों की दवाएं गोलियों और इंजेक्शन के समाधान दोनों में निर्धारित की जा सकती हैं। रोगी की स्थिति की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर दवा के रूप का चयन किया जाता है। यह विचार करने योग्य है कि बच्चों के लिए इंजेक्शन देने की तुलना में टैबलेट या सस्पेंशन लेना बहुत आसान है। और कई वयस्क इंजेक्शन से बहुत सावधान रहते हैं।
इंजेक्शन समाधान में एंटीबायोटिक्स गोलियों की तुलना में तेजी से काम करना शुरू कर देते हैं। इसके अलावा, इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाने वाली दवाएं पाचन तंत्र को बायपास करती हैं और पूरी तरह से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती हैं।
अक्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा की जटिलताओं के लिए, रोगियों को सेफलोस्पोरिन निर्धारित किया जाता है जिसे सेफ्ट्रिएक्सोन और सेफैलेक्सिन कहा जाता है। बाद वाली दवा कैप्सूल में उपलब्ध है और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को छोड़कर, सभी आयु वर्ग के रोगियों को दी जा सकती है।
ऐसी दवाएं अस्थमा के रोगियों को 7 दिनों तक के कोर्स के लिए दी जाती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सेफलोस्पोरिन इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होते हैं, इसलिए इंजेक्शन के लिए पाउडर को पानी से नहीं, बल्कि लिडोकेन के साथ पतला करने की सलाह दी जाती है।
सेफलोस्पोरिन गर्भावस्था के दौरान भी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब अपेक्षित प्रभाव अजन्मे बच्चे को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक हो।
अस्थमा के लिए अच्छे एंटीबायोटिक्स मैक्रोलाइड्स हैं। ऐसी दवाओं में मैक्रोपेन और एज़िथ्रोमाइसिन शामिल हैं। एज़िथ्रोमाइसिन युक्त तैयारी सबसे बेहतर है, क्योंकि उनका संचयी और दीर्घकालिक प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें केवल तीन दिनों के लिए लिया जाना चाहिए। ऐसी दवाएं बच्चों और वयस्कों दोनों द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन की जाती हैं; इसके अलावा, मैक्रोलाइड्स शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता के लिए, फ़्लोरोक्विनोल निर्धारित किया जा सकता है। इनमें ओफ़्लॉक्सासिन या पेफ़्लॉक्सासिन शामिल हैं। यह विचार करने योग्य है कि ये दवाएं केवल ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं। दवाएं टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं; उपचार का कोर्स 3 से 8 दिनों तक रहता है। यदि कई दिनों तक एंटीबायोटिक दवाओं का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने और उपचार के नियम पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है।
फ़्लोरोक्विनोल का ग्राम-पॉज़िटिव बैक्टीरिया, साथ ही रोगाणुओं के अवायवीय समूह पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है!
एंटीबायोटिक्स लेने से होने वाले दुष्प्रभाव
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को जीवाणुरोधी दवाएं बहुत सावधानी से दी जाती हैं। ऐसे लोगों की प्रतिरक्षा पहले से ही किसी पुरानी बीमारी से गंभीर रूप से कमजोर होती है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं और रोगाणुरोधी एजेंटों के अनुचित उपयोग से स्थिति में कुछ गिरावट हो सकती है। एंटीबायोटिक्स लेने पर अस्थमा के रोगियों को अक्सर निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव होता है:
- अपच - मतली, उल्टी और दस्त;
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- पेट में दर्द;
- नाराज़गी और पेट फूलना;
- सिरदर्द;
- तंत्रिका संबंधी विकार - चिड़चिड़ापन, अवसाद;
- सो अशांति।
यदि, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है और उपयोग के निर्देशों में बताए गए दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो उपचार रद्द कर दिया जाता है और डॉक्टर से परामर्श लिया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर खुराक कम कर सकता है या दवा बंद कर सकता है और दूसरी दवा लिख सकता है।
यदि कोई दवा गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती है तो उसे नहीं लेना चाहिए। इस इलाज का कोई असर नहीं होता.
उपचार को और किससे पूरक किया जाए?
यदि दमा के रोगी को गंभीर ब्रोंकोस्पज़म और सांस की तकलीफ है, तो हार्मोनल इनहेलर का उपयोग आवश्यक हो सकता है। ऐसी दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और उसकी सिफारिशों के अनुसार ही किया जा सकता है।
यदि दमा के रोगी को बुखार है, तो डॉक्टर गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं लिखते हैं। अक्सर ये पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन पर आधारित दवाएं होती हैं।
तीव्र अवधि के दौरान, रोगी को भारी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, जिससे गंभीर खांसी का दौरा पड़ सकता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तीव्र चरण में निर्धारित किए जा सकते हैं, जब जीवाणु संक्रमण होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अस्थमा के रोगियों को पेनिसिलिन समूह की दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वे अक्सर एलर्जी का कारण बनती हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा अपने आप में कोई संक्रामक रोग नहीं है। हालाँकि, इस बीमारी से पीड़ित वयस्कों का श्वसन तंत्र स्वस्थ वयस्कों की तुलना में संक्रामक सूक्ष्मजीवों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी को एंटीबायोटिक्स तभी लिखना उचित है जब कोई वास्तविक संक्रामक रोग अस्थायी रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा से जुड़ा हो। अक्सर ये निम्नलिखित बीमारियाँ होती हैं:
निमोनिया में, वास्तविक फेफड़े के ऊतक सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं, अक्सर अंग की परत के साथ - फुस्फुस का आवरण, तथाकथित लोबार निमोनिया के मामले में, जो फेफड़े के पूरे लोब को प्रभावित करता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ, रोगी के फेफड़ों की श्लेष्मा झिल्ली लगातार पुरानी सूजन से गुजरती है, और ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस इस सूजन को काफी बढ़ा देते हैं, जिससे श्वसन पथ के लुमेन को और संकीर्ण कर दिया जाता है। इसके अलावा, अस्थमा में ब्रोन्कियल म्यूकोसा की बढ़ी हुई गतिविधि, निश्चित रूप से, प्रेरक सूक्ष्मजीव के संपर्क में आने पर खुद को महसूस करती है। अर्थात्, सूक्ष्म जीव के साथ इसका संपर्क स्वयं अस्थमा के लक्षणों को कुछ हद तक तीव्र कर सकता है या यहां तक कि दम घुटने का दौरा भी भड़का सकता है।
निमोनिया का तंत्र ऐसा है कि इस बीमारी के विकास में न केवल एक भड़काऊ घटक होता है, बल्कि एक एलर्जी भी होती है। और ब्रोन्कियल अस्थमा के अधिकांश मामलों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं मजबूत ट्रिगर होती हैं, यानी बीमारी के हमले के लिए ट्रिगर होती हैं। 
उपरोक्त के संबंध में, यदि किसी रोगी को ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरान कोई श्वसन संक्रमण होता है, तो उसे तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज शुरू करना चाहिए। अन्यथा, दो गंभीर बीमारियाँ, उदाहरण के लिए, अस्थमा और निमोनिया, एक-दूसरे को और बढ़ाएंगी, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जैसे गंभीर श्वसन विफलता और यहाँ तक कि मृत्यु भी।
संकेत और मतभेद
अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक उपचार के स्पष्ट संकेत और मतभेद हैं। दवा चुनने में गलती न करने के लिए यह समझना जरूरी है कि दवा के कौन से गुण रोगी पर लाभकारी प्रभाव डालेंगे और कौन से हानिकारक हो सकते हैं। यह सलाह दी जाती है कि दमा के रोगी के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा का कोर्स 7-10 दिनों से अधिक न हो।
सबसे पहले, एंटीबायोटिक्स अस्थमा के रोगियों को तभी निर्धारित की जाती हैं जब किसी संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति किसी भी संदेह से परे हो। संक्रमण की धारणा की पुष्टि लगभग हमेशा प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों, जैसे रेडियोग्राफी या थूक, रक्त परीक्षण और अस्पताल में माइक्रोफ्लोरा संस्कृतियों का उपयोग करके की जाती है। रोगी के लिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि वह घर पर स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि सूजन प्रक्रिया के लक्षण दिखाई देने पर तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करें। 
सबसे विश्वसनीय में से, बाद वाले में बुखार, सुबह में पीला या पीला-हरा थूक, भूख न लगना, कमजोरी, सुस्ती और सिरदर्द, सीने में दर्द शामिल हैं। कभी-कभी मरीज़ अपनी छाती में घरघराहट भी सुन सकते हैं।
दूसरे, दमा के रोगी को पेनिसिलिन समूह की एंटीबायोटिक्स नहीं दी जानी चाहिए। इन दवाओं से उपचार करने से अस्थमा के लक्षण बिगड़ सकते हैं। यह पेनिसिलिन दवाओं की उच्च स्तर की एलर्जी गतिविधि के कारण है। इन्हें अन्य एंटीबायोटिक दवाओं से बदलना बेहतर है।
दमा के रोगी का इलाज अस्पताल में एंटीबायोटिक दवाओं से करना सबसे अच्छा है। इससे डॉक्टर को रोगी के शरीर पर जीवाणुरोधी दवाओं के अप्रत्याशित प्रभाव से बचने और परिस्थितियों की आवश्यकता होने पर समय पर हस्तक्षेप करने की अनुमति मिलेगी।
कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?
आमतौर पर, अस्थमा के लिए, विशिष्ट संक्रामक रोग के आधार पर, निम्नलिखित समूहों से एंटीबायोटिक्स लिखना संभव और आवश्यक भी है:
दमा के रोगी के लिए जीवाणुरोधी दवा का चुनाव किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। आप यह चुनाव स्वयं नहीं कर सकते, क्योंकि इस तरह की तुच्छता के परिणाम रोगी के लिए बहुत विनाशकारी हो सकते हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा श्वसन तंत्र की एक बीमारी है जिसमें वायु मार्ग का संकुचन होता है। पैथोलॉजी स्वयं संक्रामक नहीं है, लेकिन पुरानी है। हालाँकि, जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और शरीर रोगजनकों के प्रति संवेदनशील हो जाता है। इसलिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
उपयोग के संकेत
जब अस्थमा सहवर्ती संक्रामक रोगों के साथ हो तो एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है:
ब्रोंकाइटिस
- ब्रोंकाइटिस: रोगज़नक़ श्वसन वृक्ष की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करता है। भड़काऊ प्रक्रिया बड़े और मध्यम क्षमता की ब्रांकाई को प्रभावित करती है।
- ब्रोंकियोलाइटिस: ब्रोन्किओल्स में सूजन। बचपन में अधिक बार देखा जाता है।
- निमोनिया: फेफड़े सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
सूचीबद्ध रोग संबंधी स्थितियां तीव्र चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा से जुड़ी हैं। यह निम्नलिखित नैदानिक चित्र द्वारा दर्शाया गया है:
- अतिताप;
- गंभीर खांसी, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
- पीला-हरा थूक;
- सुस्ती, जो हो रहा है उसमें रुचि की हानि, गंभीर कमजोरी;
- उरोस्थि में दर्द और असुविधा।
यदि उपरोक्त लक्षण होते हैं, तो आपको क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
स्व-दवा निषिद्ध है। इससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होंगी। केवल एक डॉक्टर ही एक प्रभावी उपचार आहार का चयन कर सकता है।
मतभेद
ब्रोन्कियल अस्थमा निम्नलिखित कारणों से होता है:
पहले दो मामलों में, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग न केवल चिकित्सीय परिणाम लाएगा, बल्कि हानिकारक भी होगा।
पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स अस्थमा के रोगियों के लिए वर्जित हैं। वे रोग संबंधी स्थिति को खराब कर सकते हैं, क्योंकि उनमें एलर्जी गतिविधि की उच्च दर होती है।
जीवाणुरोधी दवाओं से उपचार किसी उच्च योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। किसी भी प्रकार की दवा में व्यक्तिगत मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।
कार्रवाई की प्रणाली
निम्नलिखित समूहों की सूची से ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स लें:
मैक्रोलाइड समूह की दवाएं - मैक्रोलाइड्स;
- फ़्लोरोक्विनोलोन;
- सेफलोस्पोरिन।
मैक्रोलाइड्स प्राकृतिक या अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स हैं जिनकी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है। सक्रिय तत्व प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं और अंदर से रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देते हैं।
मैक्रोलाइड्स ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं के खिलाफ सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी दवाएं हैं। इनका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। जब बड़ी मात्रा में लिया जाता है, तो उनका जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है।
फ़्लोरोक्विनोलोन में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ संक्रामक एजेंटों के संश्लेषण के लिए आवश्यक एंजाइमों के उत्पादन को दबा देते हैं। इसके कारण, रोगज़नक़ गुणा नहीं कर पाते और पूरे शरीर में फैल नहीं पाते। फ़्लोरोक्विनोल ऊतक संरचनाओं में गहराई से प्रवेश करते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं। इसलिए, इन्हें आमतौर पर मौखिक रूप से लिया जाता है।
सेफलोस्पोरिन में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। वे प्रजनन चरण में मौजूद रोगजनकों की कोशिका भित्ति को नुकसान पहुंचाते हैं (पेप्टिडोग्लाइकन परत के संश्लेषण को दबाते हैं)। सेफलोस्पोरिन ऑटोलिटिक एंजाइम जारी करते हैं, जिससे रोगजनकों की मृत्यु हो जाती है।
प्रभावी एंटीबायोटिक्स
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का नाम और विवरण:
सीफैक्लोर सस्पेंशन 
किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
सही तरीके से कैसे उपयोग करें
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग टैबलेट, सस्पेंशन और इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। उपयोग की जाने वाली दवा का रूप रोग संबंधी स्थिति की गंभीरता और रोगी की उम्र से प्रभावित होता है।
इंजेक्शन वाली दवाएं तेजी से असर करने लगती हैं। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन तुरंत संचार प्रणाली में अवशोषित हो जाते हैं। इंजेक्शन केवल एक योग्य चिकित्सा पेशेवर द्वारा ही दिया जाना चाहिए।
चिकित्सा की अवधि पांच से दस दिन है। खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। अपने आप चिकित्सा को बाधित करना (भले ही स्थिति में सुधार हुआ हो) और दवा की खुराक को बदलना निषिद्ध है। इससे अवांछनीय परिणाम भड़क सकते हैं।
एहतियाती उपाय
जीवाणुरोधी एजेंटों के अनियंत्रित उपयोग से रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:
उल्टी के दौरे - मतली, उल्टी, मल के साथ समस्याएं;
- माइक्रोफ़्लोरा गड़बड़ी (डिस्बैक्टीरियोसिस);
- पेटदर्द;
- नाराज़गी और सूजन;
- माइग्रेन;
- अत्यधिक चिड़चिड़ापन, अवसाद;
- अनिद्रा, बुरे सपने.
यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको जीवाणुरोधी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए खुराक कम कर देगा या अन्य दवाएं लिखेगा।
बहिर्जात, अंतर्जात और मिश्रित ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत छूट के दौरान भी दिया जाता है (जब लक्षण खुद को महसूस नहीं होते हैं)। रोगियों को दी जाने वाली दवाओं में काफी संख्या में मतभेद होते हैं। यह बिंदु विशेष रूप से तब प्रासंगिक होता है जब दमा का रोगी अन्य दवाएं भी ले रहा हो। अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहद जरूरी है। इससे संभावित अप्रिय संवेदनाओं से बचा जा सकेगा।
ब्रोन्कियल अस्थमा (बीए) एक पुरानी सूजन संबंधी बीमारी है। इससे पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं होगा. जब विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं, तो अस्थमा बिगड़ जाता है। इसकी वजह से प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस विकसित हो जाता है। दमा रोगी की हालत काफी खराब हो जाती है।
संक्रमण न केवल, उदाहरण के लिए, न्यूमोकोकी (बैक्टीरिया) से हो सकता है। रोगी को मिश्रित प्रकार की क्षति का सामना करना पड़ सकता है - विकृति बैक्टीरिया और वायरस दोनों के संपर्क के कारण होती है। किसी भी स्थिति में, अस्थमा बिगड़ जाता है। यहां मुख्य कारण दिए गए हैं जिनके कारण ऐसा हो सकता है:
- गंभीर तनाव;
- दवाएँ लेने के नियमों का अनुपालन न करना;
- श्वसन तंत्र का संक्रमण.
ध्यान! श्वसन पथ का कोई भी संक्रमण श्वसन संबंधी शिथिलता को भड़काता है और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डालता है। घातक परिणाम से इंकार नहीं किया जा सकता। इसे रोकने के लिए समय रहते इलाज का सहारा लेना जरूरी है।
ऐसे संक्रामक रोगों की उपस्थिति में एलर्जी, संक्रामक, एस्पिरिन, व्यावसायिक और किसी भी अन्य ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
- निमोनिया (फेफड़े सीधे चल रही सूजन प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं)।
- ब्रोंकियोलाइटिस (आमतौर पर युवा रोगियों में देखा जाता है)।
- ब्रोंकाइटिस (एक रोगज़नक़ श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है)। इन स्थितियों का निदान अस्थमा के बढ़ने की अवधि के दौरान किया जाता है।
- हरा-पीला थूक;
- अतिताप;
- साँस की परेशानी;
- नियमित खांसी के दौरे;
- छाती में दर्द;
- अत्यधिक कमजोरी;
- जीवन में रुचि की हानि.
ध्यान! आपको यथाशीघ्र क्लिनिक जाने की आवश्यकता है। स्व-दवा सख्ती से वर्जित है। इस वजह से, जटिल उत्तेजनाएँ उत्पन्न होंगी।
यह सुनिश्चित करना बेहद ज़रूरी है कि यह बीमारी बैक्टीरिया के संपर्क में आने से होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स और अधिक नुकसान न पहुंचाएं, डॉक्टर कुछ परीक्षण निर्धारित करते हैं, जैसे:
- कंठ फाहा;
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- थूक का अध्ययन.
इन परीक्षणों के लिए धन्यवाद, रोगज़नक़ और विकृति विज्ञान की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स भी स्थापित किया गया है।
ध्यान! पेनिसिलिन श्रेणी की दवाएं सख्त वर्जित हैं। वे गंभीर एलर्जी भड़काते हैं।
मतभेदों का एक समूह है जो सभी रोगियों पर लागू होता है:
- दवा के घटकों के प्रति प्रतिरक्षा;
- गुर्दे और यकृत रोग;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.
अधिकतम परिणाम प्राप्त करने और दुष्प्रभावों की संभावना को कम करने के लिए, निम्नलिखित श्रेणियों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- फ़्लोरोक्विनोलोन - कुछ मामलों में एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनता है। एक उचित परीक्षण किया जाना चाहिए, और उसके बाद ही उपचार निर्धारित किया जाता है।
- सेफलोस्पोरिन संरचना में पेनिसिलिन के समान हैं, लेकिन लगभग एलर्जी को उत्तेजित नहीं करते हैं।
- मैक्रोलाइड्स लगभग सभी के लिए उपयुक्त हैं, अच्छा जीवाणुनाशक प्रभाव रखते हैं, ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव दोनों रोगाणुओं को खत्म करते हैं। अर्ध-सिंथेटिक और प्राकृतिक दवाएं हैं। पहले वाले अधिक प्रभावी हैं.
एबैक्टल, सेफैक्लोर, सिप्रोलेट, सेक्लोर, सुमामेड जैसी दवाओं की काफी मांग है। जब अत्यधिक तीव्र प्रभाव की आवश्यकता होती है, तो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन प्रासंगिक होते हैं। इस मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर नकारात्मक प्रभाव न्यूनतम है। एरोसोल तैयारियां हैं। इन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब ऊपरी श्वसन पथ की बीमारियों का पता चलता है, जैसे:
ध्यान! इसे लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात जरूर कर लें। आप निर्धारित खुराक को स्वयं नहीं बदल सकते।
अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स सावधानी के साथ निर्धारित की जाती हैं। रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है। स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए खुराक को सख्ती से नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। लेकिन इस मामले में भी, दुष्प्रभाव हो सकते हैं, अर्थात्:
- तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार;
- सो अशांति;
- सिरदर्द;
- दस्त;
- पेट फूलना;
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- उल्टी;
- जी मिचलाना;
- पेट में जलन;
- पेट में दर्द।
ध्यान! यदि ऐसे लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह कोई दूसरा उपाय बताएगा.
हाल ही में, वैज्ञानिकों ने कहा है कि एंटीबायोटिक्स तीन साल से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं में अस्थमा के विकास का कारण बन सकते हैं। लेकिन स्वीडन के विशेषज्ञों ने प्रासंगिक प्रयोग करने के बाद पाया कि इस कथन का कोई आधार नहीं है। यह निर्धारित किया गया है कि एंटीबायोटिक लेने वाले केवल 28% युवा रोगियों में ही इस रोग के विकसित होने का खतरा होता है।
बचपन में, ये दवाएँ निर्धारित की जाती हैं यदि इन्हें लेने से होने वाले लाभ दुष्प्रभावों के जोखिम से अधिक हों। डॉक्टर कम विषैली दवाओं के पक्ष में चुनाव करता है। सबसे लोकप्रिय मैक्रोलाइड्स टैबलेट या सस्पेंशन के रूप में हैं।
ध्यान! वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, तीव्रता के दौरान भारी शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है। पर्याप्त आराम और गुणवत्तापूर्ण पोषण भी महत्वपूर्ण है।
स्रोत
ब्रोन्कियल अस्थमा श्वसन तंत्र की एक बीमारी है जिसमें वायु मार्ग का संकुचन होता है। पैथोलॉजी स्वयं संक्रामक नहीं है, लेकिन पुरानी है। हालाँकि, जब कोई व्यक्ति बीमार होता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और शरीर रोगजनकों के प्रति संवेदनशील हो जाता है। इसलिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
जब अस्थमा सहवर्ती संक्रामक रोगों के साथ हो तो एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है:
- ब्रोंकाइटिस: रोगज़नक़ श्वसन वृक्ष की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करता है। भड़काऊ प्रक्रिया बड़े और मध्यम क्षमता की ब्रांकाई को प्रभावित करती है।
- ब्रोंकियोलाइटिस: ब्रोन्किओल्स में सूजन। बचपन में अधिक बार देखा जाता है।
- निमोनिया: फेफड़े सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
सूचीबद्ध रोग संबंधी स्थितियां तीव्र चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा से जुड़ी हैं। यह निम्नलिखित नैदानिक चित्र द्वारा दर्शाया गया है:
- अतिताप;
- गंभीर खांसी, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
- पीला-हरा थूक;
- सुस्ती, जो हो रहा है उसमें रुचि की हानि, गंभीर कमजोरी;
- उरोस्थि में दर्द और असुविधा।
यदि उपरोक्त लक्षण होते हैं, तो आपको क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।
स्व-दवा निषिद्ध है। इससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होंगी। केवल एक डॉक्टर ही एक प्रभावी उपचार आहार का चयन कर सकता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा निम्नलिखित कारणों से होता है:
- दवाओं का अनुचित उपयोग;
- तनावपूर्ण स्थितियां;
- श्वसन प्रणाली में संक्रामक एजेंटों का प्रवेश (श्वसन रोगों, सर्दी की घटना)।
श्वसन तंत्र में संक्रमण
पहले दो मामलों में, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग न केवल चिकित्सीय परिणाम लाएगा, बल्कि हानिकारक भी होगा।
पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स अस्थमा के रोगियों के लिए वर्जित हैं। वे रोग संबंधी स्थिति को खराब कर सकते हैं, क्योंकि उनमें एलर्जी गतिविधि की उच्च दर होती है।
जीवाणुरोधी दवाओं से उपचार किसी उच्च योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। किसी भी प्रकार की दवा में व्यक्तिगत मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।
निम्नलिखित समूहों की सूची से ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स लें:
सेफलोस्पोरिन में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। वे प्रजनन चरण में मौजूद रोगजनकों की कोशिका भित्ति को नुकसान पहुंचाते हैं (पेप्टिडोग्लाइकन परत के संश्लेषण को दबाते हैं)। सेफलोस्पोरिन ऑटोलिटिक एंजाइम जारी करते हैं, जिससे रोगजनकों की मृत्यु हो जाती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का नाम और विवरण:
सीफैक्लोर सस्पेंशन
- सेफैक्लोर: दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। सस्पेंशन, कैप्सूल, लेपित टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है. कई ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय। अवायवीय जीवाणुओं को नष्ट नहीं करता. एक महीने की उम्र से बच्चों पर इस्तेमाल किया जा सकता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ निर्धारित।
- एबैक्टल: फ्लोरोक्विनोलोन को संदर्भित करता है। अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है। सक्रिय घटक पेफ्लोक्सासिन मेसाइलेट डाइहाइड्रेट है। यह जीवाणुनाशक प्रभाव वाली एक सिंथेटिक दवा है। डीएनए गाइरेज़ के स्तर पर रोगजनकों की प्रतिकृति को रोकता है। दवा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, छोटे रोगियों के लिए, या क्विनोलोन से एलर्जी के लिए निर्धारित नहीं की जाती है। गुर्दे की विफलता, गंभीर यकृत विफलता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
- सुमामेड: मैक्रोलाइड्स से संबंधित है। सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट है। टैबलेट के रूप में निर्मित। इसमें रोगाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। रोगजनक कोशिकाओं के प्रोटीन संश्लेषण को दबाता है, रोगजनकों के प्रजनन और प्रसार को धीमा करता है। मतभेद: घटक घटकों के प्रति असहिष्णुता, गंभीर यकृत विकृति, फेनिलकेटोनुरिया, 3 वर्ष से कम आयु। एर्गोटामाइन, डायहाइड्रोएर्गोटामाइन के साथ संयोजन में उपयोग नहीं किया जाता है।
- सेक्लोर: सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। सक्रिय पदार्थ सेफैक्लोर है। दूसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक की क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है। सेलुलर स्तर पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है। किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है। ल्यूकोपेनिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम, गर्भावस्था, स्तनपान, क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ एक महीने से कम उम्र में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
सेक्लोर कैप्सूल
किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग टैबलेट, सस्पेंशन और इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। उपयोग की जाने वाली दवा का रूप रोग संबंधी स्थिति की गंभीरता और रोगी की उम्र से प्रभावित होता है।
इंजेक्शन वाली दवाएं तेजी से असर करने लगती हैं। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन तुरंत संचार प्रणाली में अवशोषित हो जाते हैं। इंजेक्शन केवल एक योग्य चिकित्सा पेशेवर द्वारा ही दिया जाना चाहिए।
चिकित्सा की अवधि पांच से दस दिन है। खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। अपने आप चिकित्सा को बाधित करना (भले ही स्थिति में सुधार हुआ हो) और दवा की खुराक को बदलना निषिद्ध है। इससे अवांछनीय परिणाम भड़क सकते हैं।
जीवाणुरोधी एजेंटों के अनियंत्रित उपयोग से रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:
उल्टी के दौरे
- मतली, उल्टी, मल के साथ समस्याएं;
- माइक्रोफ़्लोरा गड़बड़ी (डिस्बैक्टीरियोसिस);
- पेटदर्द;
- नाराज़गी और सूजन;
- माइग्रेन;
- अत्यधिक चिड़चिड़ापन, अवसाद;
- अनिद्रा, बुरे सपने.
यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपको जीवाणुरोधी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए खुराक कम कर देगा या अन्य दवाएं लिखेगा।
स्रोत
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ब्रोन्कियल अस्थमा श्वासनली और ब्रांकाई की पुरानी सूजन है। यह रोग तीन कारणों से होता है: एलर्जी, श्वसन पथ में संक्रमण, या जीवन की स्थिति के प्रति मनोदैहिक प्रतिक्रिया। हमले की घटना का तंत्र समान है: प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, श्वासनली और ब्रांकाई में ऐंठन, सूजन, बलगम का उत्पादन बढ़ जाता है, श्वसन मार्ग संकीर्ण हो जाता है और व्यक्ति के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। किसी हमले की एक विशिष्ट विशेषता साँस छोड़ने में कठिनाई है। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। वे रोग की अभिव्यक्तियों को रोकते या रोकते (समाप्त) करते हैं।
उपचार के बिना, अस्थमा के दौरे अधिक बार होते हैं और समय के साथ अस्थमा की स्थिति में प्रगति हो सकती है: एक जटिल प्रतिक्रिया जिसमें अस्थमा की दवाओं के प्रति संवेदनशीलता काफी कम हो जाती है। मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है.
अधिकांश अस्थमा दवाओं का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:
- इनहेलर का उपयोग करके एरोसोल वितरित किया जाता है। इस विधि को सबसे तेज़ और सबसे प्रभावी माना जाता है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ कुछ ही सेकंड में सीधे श्वासनली और ब्रांकाई में पहुंच जाता है। इसका स्थानीय प्रभाव होता है, इसलिए अन्य अंगों पर प्रभाव और साइड इफेक्ट का खतरा काफी कम हो जाता है। अन्य प्रकारों की तुलना में दवा की छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है। किसी हमले को रोकने के लिए साँस लेना अपरिहार्य है।
- गोलियाँ और कैप्सूल. इनका उपयोग मुख्य रूप से दीर्घकालिक व्यवस्थित उपचार के लिए किया जाता है।
ब्रोंची स्वस्थ हैं और ब्रोंकाइटिस से पीड़ित हैं
विशेष उपकरणों का उपयोग करके साँस लेना किया जाता है:
- इन्हेलर। ये कॉम्पैक्ट डिवाइस हैं जिन्हें अस्थमा के मरीज़ किसी हमले की स्थिति में अपने साथ रखते हैं। कनस्तर में एक औषधीय एरोसोल होता है। किसी हमले के दौरान, माउथपीस को नीचे करके इसे पलट दें, इसे मुंह में डालें और सांस लेते समय वाल्व को दबाएं। दवा हवा के साथ श्वसन तंत्र में प्रवेश करती है। पाउडर वाली दवाओं के लिए, एक विशेष इनहेलर का उपयोग किया जाता है - एक टर्ब्यूहेलर।
- स्पेसर्स। यह एक कैमरा है जो एयरोसोल कैन पर फिट होता है। दमा का रोगी दवा को स्पेसर में डालता है, फिर साँस लेता है। यह उपकरण इनहेलर के गलत उपयोग की संभावना को समाप्त करता है:
- इंजेक्शन और साँस लेना की एक साथ निगरानी की कोई आवश्यकता नहीं है;
- एरोसोल जेट की गति सांस लेने में बाधा नहीं डालती;
- सुविधा के लिए, आप कैमरे पर मास्क लगा सकते हैं और उसके माध्यम से साँस ले सकते हैं;
- छिटकानेवाला. यह एक स्थिर इनहेलर है जिसका उपयोग घर पर किया जाता है।
स्पेसर का उपयोग न केवल बच्चों के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी करना बेहतर है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए दवाओं की पूरी सूची को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
दवाएं एलर्जी के प्रति श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता को कम करती हैं
- किसी हमले को रोकने के लिए. ब्रोंकोडायलेटर्स का उपयोग किया जाता है। इस समूह की दमा संबंधी दवाएं बीमारी को खत्म करने के लिए बेकार हैं, लेकिन किसी हमले के दौरान अपरिहार्य होती हैं, जिससे जीवन-घातक लक्षणों से तुरंत राहत मिलती है।
- किसी बीमारी का इलाज करना. ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए व्यवस्थित दवा चिकित्सा में न केवल तीव्रता के दौरान, बल्कि शांत अवधि के दौरान भी दवाएँ लेना शामिल है। इस समूह की दवाएं किसी हमले के दौरान बेकार होती हैं क्योंकि वे धीरे-धीरे काम करती हैं, जिससे एलर्जी और संक्रमण के प्रभाव के प्रति श्लेष्मा झिल्ली की संवेदनशीलता धीरे-धीरे कम हो जाती है। डॉक्टर निम्नलिखित उपाय बताते हैं:
- लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स;
- विरोधी भड़काऊ: कठिन मामलों में मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स और हार्मोन युक्त (ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स);
- एंटील्यूकोट्रिएन;
- एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक्स;
- नई पीढ़ी।
सभी दवाओं के नाम केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए दिए गए हैं! स्व-चिकित्सा न करें।
ब्रोंकोडाईलेटर्स ऐंठन से राहत देते हैं, जिससे सांस लेना आसान हो जाता है। आवेदन करना:
ब्रोन्कोडायलेटर्स के लगातार अनियंत्रित उपयोग से, उनके सक्रिय पदार्थों के प्रति श्वसन प्रणाली की संवेदनशीलता कम हो जाती है। यानी अगले हमले के दौरान दवा काम नहीं कर सकती और दम घुटने से मरने का खतरा बढ़ जाता है। अस्थमा के लिए व्यवस्थित उपचार की आवश्यकता है!
वायुमार्ग में सूजन अस्थमा के विकास के लिए जिम्मेदार है, इसलिए इसे खत्म करना चिकित्सा का लक्ष्य है। सूजनरोधी दवाएं बीमारी के इलाज और हमलों को रोकने का मुख्य साधन हैं। मस्तूल कोशिका झिल्ली के गैर-हार्मोनल स्टेबलाइजर्स और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग किया जाता है।
मस्त कोशिकाएं शरीर में हिस्टामाइन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को जारी करके एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास में भाग लेती हैं। मस्त कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स उनकी रिहाई को रोकते हैं, जिससे हमले को रोका जा सकता है। अक्सर इनहेलेशन के रूप में उपयोग किया जाता है। प्रयुक्त उत्पाद:
ज़ेडिटेन का उपयोग बच्चों में अस्थमा के इलाज के लिए किया जाता है
- केटोटिफेन के साथ ("एस्टाफेन", "ज़ादिटेन", "केटस्मा", "केटोटिफेन", "स्टैफेन")। बच्चों और किशोरों में सरल अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन गुण होते हैं;
- सोडियम क्रोमोग्लाइकेट ("इंटल", "क्रोमोजेन", "क्रोपोज़") के साथ। व्यावहारिक रूप से इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है और लत नहीं लगती;
- सोडियम नेडोक्रोमिल ("टाइल्ड", "इंटल") के साथ। उनके पास एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, श्वासनली और ब्रांकाई के तंत्रिका अंत की एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता को कम करते हैं।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (हार्मोन युक्त दवाएं) ऐसी दवाएं हैं जिनमें शक्तिशाली सूजन-रोधी, एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, एलर्जी वाले पदार्थों के लिए श्वसन पथ के तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता को कम करती है और थूक के उत्पादन को कम करती है। हालाँकि, इनका उपयोग घुटन के दौरे से राहत पाने के लिए नहीं किया जाता है।
रोग के उपचार के लिए उपयोग करें:
- एल्डेसिन, बुडेसोनाइड, बेक्लाज़ोन, पल्मिकॉर्ट, फ्लिक्सोटाइड का साँस लेना। उत्पाद प्रभावित क्षेत्रों तक पहुंचते हैं, इसलिए अन्य अंगों पर प्रभाव कम हो जाता है। इसे तीन साल की उम्र से बच्चों के इलाज की अनुमति है। साइड इफेक्ट्स (ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस, स्वर बैठना, खांसी) को रोकने के लिए, प्रक्रियाओं के बाद 2% सोडा समाधान के साथ अपना मुंह और गला धोएं;
- गोलियाँ और इंजेक्शन "प्रेडनिसोलोन", "सेलेस्टन", "डेक्सामेथासोन", "मेटीप्रेड"। ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के लिए ये दवाएं पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं, इसलिए इनका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है जब रोगी साँस लेने से इनकार कर देता है या स्थिति अस्थमा और गंभीर हमलों के लिए अन्य दवाओं का कोई प्रभाव नहीं होता है। इनके गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं (मोटापा से लेकर थ्रोम्बोएम्बोलिज्म तक)।
ऐसी दवाएं लेने की ख़ासियत खुराक में धीरे-धीरे कमी है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के अचानक रुकावट की अनुमति नहीं है। उपचार दीर्घकालिक है - छह महीने से।
ल्यूकोट्रिएन्स जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो सूजन के विकास में शामिल होते हैं।
एंटील्यूकोट्रिएन दवाएं दवाओं का एक नया वर्ग है जिसका उपयोग दो साल की उम्र के बच्चों और वयस्कों में ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए किया जाता है।
दवाएं टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।
ब्रांकाई और श्वासनली से बलगम निकालने के लिए दो प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- एक्सपेक्टोरेंट (थाइम, थर्मोप्सिस, लिकोरिस जड़ें, मार्शमैलो, एलेकंपेन)। श्वसन तंत्र की मांसपेशियों का संकुचन बढ़ जाता है, कफ बाहर निकल जाता है। एक्सपेक्टोरेंट दवाएं ब्रोन्कियल ग्रंथियों से स्राव के उत्पादन को सक्रिय करती हैं, जिसके कारण थूक का घनत्व कम हो जाता है;
- म्यूकोलाईटिक ("एसीसी", "मुकोडिन", "मिस्टाब्रॉन")। वे उत्पादन को कम करते हैं और बलगम को पतला करते हैं, जिससे इसे बाहर निकालना आसान हो जाता है।
दवाओं के कुछ समूहों का नुस्खा रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। थेरेपी के 4 चरण होते हैं।
ज़िरटेक का उपयोग एलर्जी संबंधी अस्थमा के लिए किया जाता है
- कभी-कभी हल्के हमलों के लिए, रोगी को घुटन से राहत के लिए ब्रोंकोडाईलेटर्स की आवश्यकता होती है। व्यवस्थित उपचार नहीं किया जाता है।
- हल्के मामलों में, मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स के साथ सूजन-रोधी चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
- मध्यम अस्थमा के पाठ्यक्रम में एक व्यक्तिगत उपचार आहार की नियुक्ति शामिल है, क्योंकि रोग की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होती हैं। अक्सर इसमें सूजन-रोधी और लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स शामिल होते हैं।
- गंभीर मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को इनहेलेशन या टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स का उपयोग किया जाता है।
थेरेपी का लक्ष्य धीरे-धीरे कदम दर कदम उतरते हुए पहले चरण तक पहुंचना है।
निवारक उद्देश्यों के लिए एलर्जी संबंधी अस्थमा के लिए अक्सर एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी के लिए) का उपयोग नहीं किया जाता है। वे दूसरी (क्लैरिटिन, सेमप्रेक्स, ज़िरटेक) और तीसरी (टेलफ़ास्ट, सेप्राकोर) पीढ़ियों की दवाओं की सलाह देते हैं, जिनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।
एंटीबायोटिक्स एक जीवाणु संक्रमण (ज्यादातर मामलों में न्यूमोकोकी) को खत्म करने के लिए निर्धारित किए जाते हैं जो प्राथमिक संक्रमण (अक्सर एआरवीआई) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
सुमामेड बैक्टीरिया संक्रमण को खत्म करता है
अस्थमा के लिए उनके उपयोग की विशेषताएं इस प्रकार हैं:
- पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन और सल्फोनामाइड समूहों की दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं और वांछित प्रभाव नहीं रखते हैं;
- थूक संवर्धन के माध्यम से रोगज़नक़ का निर्धारण करना आवश्यक है। किसी विशेष सक्रिय पदार्थ के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के आधार पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
गोलियों में "सेफैक्लोर", "एबैक्टल", "सुमामेड", "सेक्लोर", "त्सिप्रोलेट", "सेफैलेक्सिन" निर्धारित।
ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में नई दवाएं:
- एंटील्यूकोट्रिएन समूह.
- संयुक्त. ये अस्थमा संबंधी दवाएं ब्रोंकोडायलेटर और एंटी-इंफ्लेमेटरी (हार्मोनल) गुणों (सेरेटाइड एरोसोल या पाउडर, सिम्बिकॉर्ट पाउडर, टेवाकॉम्ब और ज़ेनहेल एरोसोल) को मिलाती हैं। मध्यम और गंभीर अस्थमा के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक बढ़ाने के विकल्प के रूप में नई दवाओं का उपयोग किया जाता है। हमलों को प्रभावी ढंग से रोकें.
बच्चों में अस्थमा के उपचार में वयस्कों की तरह ही दवाओं और सिद्धांतों के समान समूह शामिल हैं। उपचार का मुख्य लक्ष्य सूजन को खत्म करना है। खुराक और दवाएं अलग-अलग होती हैं, जो अलग-अलग आयु समूहों के लिए होती हैं। वे इंटेल, टाइल्ड, सिंगुलर, एकोलाट, फ्लिक्सोटाइड, एल्सेडिन, पल्मिकॉर्ट, साल्बुटामोल, यूफिलिन, बेरोडुअल, टेवाकॉम्ब का उपयोग करते हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा एक लाइलाज दीर्घकालिक बीमारी है। उचित उपचार के साथ, यह दुर्लभ हल्के अभिव्यक्तियों तक कम हो जाता है। एक हमले के दौरान, कुछ ब्रोन्कोडायलेटर्स लिए जाते हैं, और व्यवस्थित चिकित्सा के दौरान - विरोधी भड़काऊ, ब्रोन्कोडायलेटर, एंटील्यूकोट्रिएन और नई पीढ़ी की संयोजन दवाएं ली जाती हैं। यदि आप अस्थमा के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर से अवश्य संपर्क करें। डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपके मामले में कौन से उपाय उपयुक्त हैं। अपने उपचार नियम का पालन करें और आपका अस्थमा नियंत्रण में रहेगा।
स्रोत
ब्रोन्कियल अस्थमा, हालांकि ब्रोन्कियल ऊतकों में सूजन प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है, एक संक्रामक बीमारी नहीं है। हालाँकि, इस विकृति से पीड़ित लोगों का श्वसन पथ विशेष रूप से बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशील होता है।
यदि पुरानी सूजन में एक जीवाणु संक्रमण जुड़ जाता है, तो अस्थमा बिगड़ जाता है। लेकिन ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब यह वास्तव में आवश्यक हो।
ब्रोन्कियल अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जिससे मरीज की जान को खतरा होता है। इस रोग की विशेषता ब्रांकाई की पुरानी सूजन है। इस मामले में, उनका लुमेन कम हो जाता है और श्वसन क्रिया ख़राब हो जाती है। इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन सही ढंग से चुनी गई थेरेपी लंबे समय तक मरीज की स्थिति में सुधार करने में मदद करती है।
छूट चरण में भी औषधि चिकित्सा अनिवार्य है। अस्थमा के रोगियों को दी जाने वाली दवाओं पर कई प्रतिबंध हैं, खासकर जब अन्य दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है। इसलिए, किसी भी दवा के नुस्खे पर रोगी के उपस्थित चिकित्सक से सहमति होनी चाहिए।
ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों में, श्वसन पथ के संक्रमण से जुड़ी सभी बीमारियाँ विशेष रूप से कठिन होती हैं। इसके अलावा, किसी विशेष बीमारी के प्रेरक एजेंट को सटीक रूप से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।
यह हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकी और यहां तक कि वायरस भी हो सकता है। बहुत बार मिश्रित संक्रमण होता है, जब रोग एक ही समय में बैक्टीरिया और वायरस के कारण होता है।
वहीं, श्वसन पथ पर सूक्ष्मजीवों के प्रभाव के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता बढ़ जाती है।
उत्तेजना के मुख्य कारण हैं:
- दवाएँ लेने की सिफारिशों का उल्लंघन;
- संक्रमण से श्वसन प्रणाली को नुकसान;
- तनावपूर्ण स्थिति।
इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा केवल दूसरे मामले में ही उचित है। पहले और तीसरे मामले में, रोगी की स्थिति पर उनका सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि श्वसन पथ का कोई भी संक्रामक रोग न केवल रोगी की सामान्य भलाई पर हानिकारक प्रभाव डालता है, बल्कि श्वसन संबंधी शिथिलता भी पैदा करता है। यह घातक हो सकता है, इसलिए इस बीमारी के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
अस्थमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्व-दवा अस्वीकार्य है, इसलिए एंटीबायोटिक्स सहित दवाएं केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- ब्रोंकाइटिस. इस रोग में सूक्ष्मजीवों द्वारा क्षति के कारण बड़ी और मध्यम ब्रांकाई की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन विकसित हो जाती है।
- सांस की नली में सूजन। सूजन प्रक्रिया ब्रोन्किओल्स की श्लेष्मा झिल्ली पर विकसित होती है। अधिकतर बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।
- न्यूमोनिया। एक गंभीर संक्रामक सूजन प्रक्रिया जो फेफड़ों के ऊतकों को प्रभावित करती है। कभी-कभी फेफड़े की परत भी क्षतिग्रस्त हो जाती है।
जीवाणु संक्रमण के पहले लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:
- शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
- थूक की मात्रा काफी बढ़ जाती है;
- श्वसन पथ को सुनते समय, घरघराहट नोट की जाती है।
यदि तीन दिनों के भीतर स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है।
ब्रोन्कियल अस्थमा में संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि रोग बैक्टीरिया के कारण होता है। बिना संकेत के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित करते हैं:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- थूक की सूक्ष्मजीवविज्ञानी जांच;
- गले के स्मीयर की सूक्ष्मजीवविज्ञानी जांच।
ये परीक्षण न केवल रोग की प्रकृति का निर्धारण करने की अनुमति देते हैं, बल्कि प्रेरक एजेंट की पहचान भी करते हैं।
दूसरा महत्वपूर्ण सीमित कारक उपचार की अवधि है: यह 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स निषिद्ध हैं, क्योंकि वे गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।
इसके अलावा, ऐसे मतभेद भी हैं जो न केवल अस्थमा के रोगियों पर, बल्कि अन्य रोगियों पर भी लागू होते हैं:
- इस दवा के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- गर्भावस्था और स्तनपान (इस अवधि के दौरान कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं की अनुमति है);
- जिगर या गुर्दे की बीमारियाँ।
केवल उपस्थित चिकित्सक को बच्चों और वयस्कों दोनों में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स लिखने का अधिकार है। केवल एक विशेषज्ञ ही इस दवा के उपयोग की आवश्यकता, इस निर्णय के जोखिमों और लाभों के संतुलन का सही आकलन करने में सक्षम है। साथ ही, केवल एक पेशेवर ही दवाओं का सही समूह चुन सकता है।
उपचार के दौरान साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने और अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर तीन समूहों से एंटीबायोटिक्स लिखते हैं:
- सेफलोस्पोरिन। ये पदार्थ संरचना में पेनिसिलिन के समान हैं, लेकिन इनसे एलर्जी होने की संभावना बहुत कम होती है। साथ ही, बैक्टीरिया में इनके प्रति प्रतिरोध पेनिसिलिन जितना विकसित नहीं होता है।
- फ़्लोरोक्विनोलोन। प्रभावी, लेकिन एलर्जी का कारण बन सकता है। इससे पहले कि आप इसे लेना शुरू करें, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक परीक्षण करना होगा कि इसमें कोई कमी नहीं है। इसके अलावा, इस समूह की कई दवाएं केवल ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर कार्य करती हैं।
- मैक्रोलाइड्स। आधुनिक औषधियाँ जो बहुत लोकप्रिय हैं। इनका जीवाणुनाशक प्रभाव अच्छा होता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों सूक्ष्मजीवों को नष्ट करता है। थोड़ा विषैला. ये दो प्रकार के होते हैं: प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक। इसके अलावा, अर्ध-सिंथेटिक वाले अधिक प्रभावी होते हैं और उनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है।
इन एंटीबायोटिक्स का एक अन्य लाभ यह है कि ये विभिन्न रूपों में उत्पादित होते हैं। रोगी स्वतंत्र रूप से गोलियाँ ले सकता है, जो उन्हें घरेलू उपचार के लिए अपरिहार्य बनाता है। बच्चों के लिए, दवा सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है।
यदि त्वरित परिणाम की आवश्यकता है, तो अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सबसे प्रभावी होंगे। इसके अलावा, प्रशासन के ये तरीके पाचन तंत्र पर दवा के प्रभाव को कम कर सकते हैं और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन को रोक सकते हैं।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के लिए सामयिक एयरोसोल एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है जैसे:
किसी भी मामले में, सभी दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जा सकता है!
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते समय विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। लगातार सूजन से कमजोर हुई प्रतिरक्षा प्रणाली इस तरह के उपचार पर तीव्र प्रतिक्रिया कर सकती है। रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय गिरावट संभव है।
निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:
- पाचन तंत्र संबंधी विकार: मतली, मल विकार, उल्टी।
- एंटीबायोटिक्स केवल फेफड़ों या ब्रांकाई में रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर चुनिंदा रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं हैं। मानव माइक्रोफ्लोरा का संतुलन भी गड़बड़ा जाता है। इसलिए, डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास संभव है।
- एंटीबायोटिक उपचार से पेट में दर्द हो सकता है।
- सीने में जलन या पेट फूलना हो सकता है।
- अक्सर ऐसा होता है कि मरीज़ गंभीर सिरदर्द की शिकायत करते हैं।
- तंत्रिका तंत्र के संभावित विकार: चिड़चिड़ापन, नींद की समस्या, अवसाद।
यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई दें या स्थिति काफी बिगड़ जाए तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, एक अन्य दवा जो इस मामले के लिए अधिक उपयुक्त होगी, निर्धारित की जाएगी।
20वीं सदी में, यह माना जाता था कि गर्भवती महिलाओं और तीन साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास हो सकता है। हालाँकि, स्वीडिश वैज्ञानिकों ने इस दावे का खंडन किया है। शोध के बाद यह पाया गया कि एंटीबायोटिक्स लेने वाले बच्चों में पैथोलॉजी विकसित होने का जोखिम 28% से अधिक नहीं होता है।
बचपन के अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स तब निर्धारित की जाती हैं जब लाभ दुष्प्रभावों के जोखिम से अधिक हो। उपचार के लिए कम विषैली दवाओं को चुना जाता है। मैक्रोलाइड्स सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि वे शायद ही कभी एलर्जी का कारण बनते हैं। बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स सुविधाजनक खुराक के रूप में उपलब्ध हैं - सस्पेंशन के रूप में, या गोलियों के रूप में भी दी जा सकती हैं।
संक्रमण की स्थिति में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा अपरिहार्य है। श्वसन पथ की लगातार सूजन से कमजोर होकर, शरीर श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचने वाले रोगजनक बैक्टीरिया से प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम नहीं है।
सूजन प्रक्रिया अधिक तीव्र हो जाती है, ऊतकों की सूजन बढ़ जाती है, जो हमले को भड़काती है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते बीमारी से लड़ना शुरू कर दिया जाए।
एंटीबायोटिक का चुनाव, इसकी खुराक और उपचार का तरीका उपस्थित चिकित्सक की क्षमता के भीतर है। केवल वह ही सबसे प्रभावी दवा का सही चयन कर सकता है और दुष्प्रभावों को कम कर सकता है।
स्रोत
ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इसके पाठ्यक्रम के दौरान, उत्तेजना और छूट के चरण होते हैं। लक्षणों की अनुपस्थिति में भी रोग का उपचार किया जाना चाहिए।
ज्यादातर मामलों में, अस्थमा तब बिगड़ता है जब विभिन्न संक्रामक एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, ब्रोंकाइटिस सभी सहवर्ती लक्षणों के साथ विकसित होता है।
जब सर्दी के कारण बीमारी बढ़ जाती है, तो ज्यादातर मामलों में डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज की सलाह देते हैं। बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि इन दवाओं का उपयोग कब संभव है और कब असंभव है और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे प्रभावी है? आइए इस मुद्दे को अधिक विस्तार से देखें।
यह सवाल कि क्या एंटीबायोटिक्स अस्थमा में मदद करेंगे, कुछ हद तक विवादास्पद है। विशेषज्ञों ने अभी भी इसका स्पष्ट जवाब नहीं दिया है. फिर भी, अस्थमा के बढ़ने के दौरान, डॉक्टर सामूहिक रूप से अपने रोगियों को जीवाणुरोधी एजेंट लिखते हैं। इसकी एक तार्किक व्याख्या है. चूँकि अस्थमा एक सुस्त बीमारी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देती है, जब कोई संक्रमण जुड़ जाता है तो इसे सहन करना और भी मुश्किल हो जाता है।
अस्थमा की तीव्रता के दौरान, सूजन पैदा करने वाले संक्रामक एजेंट के प्रकार को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, यह एक असंभव कार्य है, क्योंकि ऐसे कोई परीक्षण नहीं हैं जो शरीर में किसी विशेष सूक्ष्मजीव की उपस्थिति की 100% गारंटी दे सकें।
इस बात के प्रमाण हैं कि श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले श्वसन वायरस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या न्यूमोकोकी के परिणामस्वरूप लगभग हमेशा एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। किसी संक्रमण, उदाहरण के लिए वायरस, को माइकोप्लाज्मा के साथ जोड़ना असामान्य नहीं है।
जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार केवल श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति में प्रासंगिक है। अन्य सभी मामलों में, ऐसी दवाओं का उपयोग केवल स्थिति को बढ़ा सकता है और रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है। संक्रमण की पुष्टि के लिए कुछ अध्ययन किये जाते हैं। इसमे शामिल है:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- थूक की संरचना की जांच;
- गले की श्लेष्मा झिल्ली का धब्बा।
ब्रोन्कियल अस्थमा के बढ़ने के पहले लक्षण हैं:
- तापमान में वृद्धि;
- खाँसी;
- घुटन;
- पीले या हरे रंग का थूक निकलना;
- सामान्य कमज़ोरी;
- सीने में बेचैनी या दर्द.
यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो दमा रोगी को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि स्व-उपचार से जटिलताओं का विकास हो सकता है।
दमा के रोगी को दी जाने वाली एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन समूह से संबंधित नहीं होनी चाहिए। यह विभिन्न प्रकार के संक्रमणों को नष्ट करने के लिए बनाए गए रोगाणुरोधी एजेंटों के एक पूरे समूह का नाम है।
हालाँकि, अस्थमा के रोगियों में, ऐसी दवाएं केवल लक्षणों को खराब कर सकती हैं। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उच्च संभावना के कारण है। इसलिए, पेनिसिलिन को अन्य रोगाणुरोधी दवाओं से बदलना बेहतर है।
अस्थमा के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
इन सभी दवाओं को मौखिक रूप से लिया जा सकता है। यह बच्चों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। किसी बच्चे को इंजेक्शन देने की तुलना में गोली देना बहुत आसान है। हालाँकि, यह मत भूलिए कि गोलियों में इन दवाओं की कीमत काफी अधिक है।
सबसे लोकप्रिय सेफलोस्पोरिन सेफैलेक्सिन है। इसका प्रयोग किसी भी उम्र में किया जा सकता है। एकमात्र सापेक्ष मतभेद गर्भावस्था और स्तनपान है। इन अवधियों के दौरान, दवा लेने से पहले, आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो बच्चे के लिए सभी जोखिमों का आकलन करेगा। अस्थमा के रोगियों को अक्सर 7 दिनों के लिए दिन में 3 बार दवा की 1 गोली दी जाती है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। कभी-कभी इसे लेने के बाद मतली, उल्टी और चक्कर आ सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं।
इसके अलावा, सेफेपाइम और सेफोटैक्सिम लोकप्रिय सेफलोस्पोरिन हैं। इनका उपयोग किसी भी उम्र में जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। हालाँकि, वयस्कों में उनका उपयोग बेहतर होता है, क्योंकि ऐसी दवाएं पाउडर में उपलब्ध होती हैं जिनसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान बनाया जाता है। उपचार की अवधि 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
फ़्लोरोक्विनोलोन में शामिल हैं:
ओफ़्लॉक्सासिन ग्राम-नकारात्मक रोगाणुओं को मारता है। मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उपचार की अवधि लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है और 3-8 दिन है। यदि एक सप्ताह के भीतर कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं आती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
पेफ़्लॉक्सासिन एक सिंथेटिक रोगाणुरोधी दवा है। जीवाणु कोशिकाओं के डीएनए और आरएनए पर कार्य करता है। विकास चरण में मौजूद ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है। यह उन बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है जो ऑक्सीजन के बिना वातावरण में मौजूद हो सकते हैं, साथ ही ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं पर भी। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित नहीं है।
लोमेफ्लोक्सासिन एक अन्य दवा है जो बैक्टीरिया के डीएनए को प्रभावित करके जीवाणु संक्रमण को नष्ट कर देती है। उत्पाद की एक विशेषता शरीर में माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति में इसकी बेकारता है। चिकित्सा की अवधि 5-7 दिन है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
मैक्रोलाइड्स अस्थमा के रोगियों में उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के एक अन्य समूह का नाम है। सबसे लोकप्रिय मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी एजेंटों में से एक एज़िथ्रोमाइसिन है।
दवा ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों बैक्टीरिया को मारती है। यदि आप मैक्रोलाइड्स के प्रति अतिसंवेदनशील हैं, साथ ही गंभीर पुरानी यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित हैं तो दवा नहीं लेनी चाहिए।
दुष्प्रभाव:
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जीवाणुरोधी एजेंट जीवाणु संक्रमण की स्थिति में अपरिहार्य दवाएं हैं। रोग के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, आपको इनमें से कोई भी दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
स्रोत
ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इस विकृति के साथ, छूटने और तेज होने के चरण हो सकते हैं, लेकिन किसी व्यक्ति को कोई लक्षण न होने पर भी कुछ उपचार से गुजरना होगा। अक्सर, अस्थमा तब बिगड़ता है जब विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस शरीर में प्रवेश करते हैं, ऐसी स्थिति में अवरोधक ब्रोंकाइटिस विकसित होता है, जिसके सभी परिणाम सामने आते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स बहुत सावधानी से निर्धारित की जाती हैं।
यदि ब्रोन्कियल अस्थमा श्वसन रोग से जटिल है, तो डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं। लेकिन ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में, यह पता लगाना उचित है कि किस रोगज़नक़ के कारण रोग बढ़ गया। अक्सर, यह एक असंभव कार्य होता है, इसलिए डॉक्टर व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं लिखते हैं।
यह पहचानने के लिए कि बीमारी के बढ़ने का कारण क्या है, एक नैदानिक रक्त परीक्षण, थूक के नमूनों की जांच और गले के म्यूकोसा से एक स्मीयर निर्धारित किया जा सकता है।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार केवल रोग की जीवाणु प्रकृति के लिए संकेत दिया जाता है; यदि वायरस, एलर्जी या कवक के कारण उत्तेजना होती है, तो कोई भी एंटीबायोटिक लेना पूरी तरह से बेकार होगा।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जीवाणुरोधी दवाएं केवल बीमारी के बढ़ने के दौरान ही निर्धारित की जाती हैं। निम्नलिखित लक्षण इसका संकेत दे सकते हैं:
- शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
- गंभीर खांसी, सांस की तकलीफ और समय-समय पर घुटन के दौरे दिखाई देते हैं;
- हरा-पीला थूक देखा जाता है;
- उदासीनता और गंभीर कमजोरी;
- सीने में दर्द और गंभीर बेचैनी.
ऐसे लक्षण दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। दमा के रोगी को स्व-दवा का सहारा नहीं लेना चाहिए, क्योंकि गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।
अस्थमा के रोगियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाएं पेनिसिलिन समूह से संबंधित नहीं होनी चाहिए। ऐसी दवाएं गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं और श्वसन अंगों की सूजन का कारण बन सकती हैं।
वयस्कों और बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए, निम्नलिखित दवा समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:
इन समूहों की दवाएं गोलियों और इंजेक्शन के समाधान दोनों में निर्धारित की जा सकती हैं। रोगी की स्थिति की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर दवा के रूप का चयन किया जाता है। यह विचार करने योग्य है कि बच्चों के लिए इंजेक्शन देने की तुलना में टैबलेट या सस्पेंशन लेना बहुत आसान है। और कई वयस्क इंजेक्शन से बहुत सावधान रहते हैं।
इंजेक्शन समाधान में एंटीबायोटिक्स गोलियों की तुलना में तेजी से काम करना शुरू कर देते हैं। इसके अलावा, इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाने वाली दवाएं पाचन तंत्र को बायपास करती हैं और पूरी तरह से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती हैं।
अक्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा की जटिलताओं के लिए, रोगियों को सेफलोस्पोरिन निर्धारित किया जाता है जिसे सेफ्ट्रिएक्सोन और सेफैलेक्सिन कहा जाता है। बाद वाली दवा कैप्सूल में उपलब्ध है और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को छोड़कर, सभी आयु वर्ग के रोगियों को दी जा सकती है।
ऐसी दवाएं अस्थमा के रोगियों को 7 दिनों तक के कोर्स के लिए दी जाती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सेफलोस्पोरिन इंजेक्शन बहुत दर्दनाक होते हैं, इसलिए इंजेक्शन के लिए पाउडर को पानी से नहीं, बल्कि लिडोकेन के साथ पतला करने की सलाह दी जाती है।
सेफलोस्पोरिन गर्भावस्था के दौरान भी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब अपेक्षित प्रभाव अजन्मे बच्चे को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक हो।
अस्थमा के लिए अच्छे एंटीबायोटिक्स मैक्रोलाइड्स हैं। ऐसी दवाओं में मैक्रोपेन और एज़िथ्रोमाइसिन शामिल हैं। एज़िथ्रोमाइसिन युक्त तैयारी सबसे बेहतर है, क्योंकि उनका संचयी और दीर्घकालिक प्रभाव होता है, इसलिए उन्हें केवल तीन दिनों के लिए लिया जाना चाहिए। ऐसी दवाएं बच्चों और वयस्कों दोनों द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन की जाती हैं; इसके अलावा, मैक्रोलाइड्स शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता के लिए, फ़्लोरोक्विनोल निर्धारित किया जा सकता है। इनमें ओफ़्लॉक्सासिन या पेफ़्लॉक्सासिन शामिल हैं। यह विचार करने योग्य है कि ये दवाएं केवल ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं। दवाएं टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं; उपचार का कोर्स 3 से 8 दिनों तक रहता है। यदि कई दिनों तक एंटीबायोटिक दवाओं का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने और उपचार के नियम पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है।
फ़्लोरोक्विनोल का ग्राम-पॉज़िटिव बैक्टीरिया, साथ ही रोगाणुओं के अवायवीय समूह पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है!
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को जीवाणुरोधी दवाएं बहुत सावधानी से दी जाती हैं। ऐसे लोगों की प्रतिरक्षा पहले से ही किसी पुरानी बीमारी से गंभीर रूप से कमजोर होती है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं और रोगाणुरोधी एजेंटों के अनुचित उपयोग से स्थिति में कुछ गिरावट हो सकती है। एंटीबायोटिक्स लेने पर अस्थमा के रोगियों को अक्सर निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव होता है:
- अपच - मतली, उल्टी और दस्त;
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- पेट में दर्द;
- नाराज़गी और पेट फूलना;
- सिरदर्द;
- तंत्रिका संबंधी विकार - चिड़चिड़ापन, अवसाद;
- सो अशांति।
यदि, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, रोगी की स्थिति खराब हो जाती है और उपयोग के निर्देशों में बताए गए दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो उपचार रद्द कर दिया जाता है और डॉक्टर से परामर्श लिया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर खुराक कम कर सकता है या दवा बंद कर सकता है और दूसरी दवा लिख सकता है।
यदि कोई दवा गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती है तो उसे नहीं लेना चाहिए। इस इलाज का कोई असर नहीं होता.
ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता के दौरान, जीवाणुरोधी दवाएं लेना पर्याप्त नहीं है। उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट शामिल होने चाहिए। एम्ब्रोक्सोल पर आधारित सबसे आम तौर पर निर्धारित दवाएं लेज़ोलवन और एम्ब्रोबीन हैं। ऐसी दवाओं के साथ इनहेलेशन लेने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने के लिए, उन्हें 1:3 के अनुपात में खारे घोल के साथ मिलाया जाता है। प्रक्रियाओं को दिन में तीन बार करने की सलाह दी जाती है। एक प्रक्रिया की अवधि वयस्कों के लिए 20 मिनट और बच्चों के लिए 15 मिनट है।
यदि दमा के रोगी को गंभीर ब्रोंकोस्पज़म और सांस की तकलीफ है, तो हार्मोनल इनहेलर का उपयोग आवश्यक हो सकता है। ऐसी दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और उसकी सिफारिशों के अनुसार ही किया जा सकता है।
यदि दमा के रोगी को बुखार है, तो डॉक्टर गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं लिखते हैं। अक्सर ये पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन पर आधारित दवाएं होती हैं।
तीव्र अवधि के दौरान, रोगी को भारी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, जिससे गंभीर खांसी का दौरा पड़ सकता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तीव्र चरण में निर्धारित किए जा सकते हैं, जब जीवाणु संक्रमण होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अस्थमा के रोगियों को पेनिसिलिन समूह की दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वे अक्सर एलर्जी का कारण बनती हैं।
स्रोत
ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी विकृति है, जिसका विकास बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के विभिन्न कारकों से शुरू हो सकता है। जिन लोगों में इस बीमारी का निदान किया गया है, उन्हें दवा चिकित्सा के एक व्यापक कोर्स से गुजरना होगा, जो सहवर्ती लक्षणों को खत्म कर देगा। ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए कोई भी दवा केवल एक अति विशिष्ट विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए जिसने व्यापक निदान किया हो और इस विकृति के विकास के कारण की पहचान की हो।
प्रत्येक विशेषज्ञ ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में विभिन्न दवाओं का उपयोग करता है, विशेष रूप से नई पीढ़ी की दवाएं जिनके बहुत गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, वे अधिक प्रभावी होती हैं और रोगियों द्वारा बेहतर सहन की जाती हैं। प्रत्येक रोगी के लिए, एलर्जी विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से एक उपचार आहार का चयन करता है, जिसमें न केवल अस्थमा की गोलियाँ शामिल हैं, बल्कि बाहरी उपयोग के लिए दवाएं भी शामिल हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा की औषधि चिकित्सा में विशेषज्ञ निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करते हैं:
- रोग संबंधी स्थिति के साथ आने वाले लक्षणों का सबसे तेज़ संभव उन्मूलन।
- हमलों के विकास की रोकथाम.
- श्वसन क्रियाओं को सामान्य करने में रोगी की सहायता करना।
- स्थिति को सामान्य करने के लिए आवश्यक दवाओं की संख्या को कम करना।
- पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपायों का समय पर कार्यान्वयन।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों से राहत पाने और नए हमलों को रोकने के लिए दवाओं के इस समूह का उपयोग रोगियों द्वारा दैनिक उपयोग के लिए किया जाता है। बुनियादी चिकित्सा के लिए धन्यवाद, रोगियों को महत्वपूर्ण राहत का अनुभव होता है।
बुनियादी दवाएं जो सूजन प्रक्रियाओं को रोक सकती हैं, सूजन और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों को खत्म कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- इन्हेलर।
- एंटीथिस्टेमाइंस।
- ब्रोंकोडाईलेटर्स।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
- एंटील्यूकोट्रिएन दवाएं।
- थियोफिलाइन, जिसका लंबे समय तक चलने वाला चिकित्सीय प्रभाव होता है।
- क्रॉमन्स।
ऐसी दवाओं के बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इनका उपयोग मुख्य रूप से तीव्र दमा के दौरों से राहत के लिए किया जाता है। विशेषज्ञ तीव्रता के दौरान रोगियों को निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:
- "अमोनियम", गैर-शोषक, चतुर्धातुक।
- "एट्रोपिन सल्फेट".
अस्थमा के रोगियों के लिए, विशेषज्ञ अक्सर निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं, जिनमें हार्मोन होते हैं:
- "बेकोटाइड", "इंगाकोर्ट", "बेरोटेक", "सालबुटामोल"।
- "इंटल", "एल्डेत्सिन", "टेल्ड", "बेक्लज़ोन"।
- "पल्मिकॉर्ट", "बुडेसोनाइड"।
ऐसी दवाएं उन रोगियों को निर्धारित की जाती हैं जिनमें ब्रोन्कियल अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन प्रक्रियाएं विकसित हुई हैं। उनमें मौजूद घटक मस्तूल कोशिकाओं के उत्पादन को रोक सकते हैं, जो ब्रांकाई के आकार को कम करते हैं और सूजन को भड़काते हैं। इनका उपयोग दमा के दौरों से राहत के लिए नहीं किया जाता है, और छह साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज में भी नहीं किया जाता है।
अस्थमा के रोगियों को क्रोमोन्स समूह की निम्नलिखित दवाएँ निर्धारित की जाती हैं:
- "इनटल"।
- "अंडरकट।"
- "केटोप्रोफेन"।
- "केटोटिफ़ेन।"
- क्रॉम्ग्लाइकेट या नेडोक्रोमिल सोडियम।
- "पूंछ।"
- "क्रॉमहेक्सल।"
- "क्रोमोलिन।"
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जटिल चिकित्सा करते समय, डॉक्टर रोगियों को गैर-हार्मोनल दवाएं लिखते हैं, उदाहरण के लिए गोलियाँ:
ऐसी दवाओं का उपयोग सूजन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है जो ब्रोंची में ऐंठन के साथ होती हैं। विशेषज्ञ अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में अस्थमा के रोगियों के लिए निम्नलिखित प्रकार की दवाएं लिखते हैं (बच्चों में अस्थमा के दौरे से राहत के लिए इसका इस्तेमाल किया जा सकता है):
- फॉर्मोटेरोल गोलियाँ.
- ज़फिरलुकास्ट गोलियाँ।
- साल्मेटेरोल गोलियाँ.
- मोंटेलुकैस्ट गोलियाँ.
ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जटिल चिकित्सा करते समय, विशेषज्ञ रोगियों को ऐसी दवाएं बहुत कम ही लिखते हैं, क्योंकि उनके कई दुष्प्रभाव होते हैं। इस समूह की प्रत्येक अस्थमा दवा में शक्तिशाली एंटीहिस्टामाइन और सूजन-रोधी प्रभाव हो सकता है। इनमें मौजूद घटक थूक उत्पादन की प्रक्रिया को रोकते हैं और एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता को कम करते हैं।
दवाओं के इस समूह में शामिल हैं:
- मेटिप्रेड, डेक्सामेथासोन, सेलेस्टन, प्रेडनिसोलोन के इंजेक्शन और गोलियाँ।
- पल्मिकॉर्ट, बेक्लाज़ोन, बुडेसोनाइड, एल्डेसिन का साँस लेना।
इस समूह से संबंधित दवाओं का उपयोग विशेषज्ञों द्वारा, एक नियम के रूप में, दमा के हमलों, विशेष रूप से घुटन से राहत देने के लिए किया जाता है। वे सूजन प्रक्रियाओं को राहत देने में सक्षम हैं, साथ ही ब्रोंची में ऐंठन को बेअसर करते हैं। मरीजों को इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है (रोगी अपने उपस्थित चिकित्सक से पूरी सूची प्राप्त कर सकते हैं):
यदि कोई व्यक्ति विकृति विज्ञान की तीव्रता का अनुभव करता है, तो उसके ब्रोन्कियल मार्ग एक मोटी स्थिरता वाले द्रव्यमान से भर जाते हैं, जो सामान्य श्वसन प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करते हैं। इस मामले में, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो कफ को जल्दी और प्रभावी ढंग से दूर कर सकती हैं:
ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज में, साँस लेने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष उपकरणों का अक्सर उपयोग किया जाता है:
- साँस लेनेवाला- एक उपकरण जिसमें कॉम्पैक्ट आयाम होते हैं। लगभग सभी अस्थमा रोगी इसे अपने साथ रखते हैं, क्योंकि इसकी मदद से आप किसी भी दौरे को तुरंत रोक सकते हैं। उपयोग करने से पहले, इनहेलर को उल्टा कर देना चाहिए ताकि माउथपीस नीचे रहे। रोगी को इसे मौखिक गुहा में डालना चाहिए और फिर एक विशेष वाल्व दबाना चाहिए जो दवा को खुराक के रूप में वितरित करता है। जैसे ही दवा रोगी के श्वसन तंत्र में प्रवेश करती है, उसके दमा के दौरे से राहत मिल जाती है।
- स्पेसर- एक विशेष कक्ष जिसे उपयोग से पहले औषधीय एरोसोल वाले कंटेनर पर रखा जाना चाहिए। रोगी को शुरू में दवा को स्पेसर में इंजेक्ट करना चाहिए और फिर गहरी सांस लेनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रोगी कैमरे पर एक मास्क लगा सकता है जिसके माध्यम से दवा अंदर ली जाएगी।
वर्तमान में, साँस लेना के माध्यम से दमा के दौरे से राहत को सबसे प्रभावी चिकित्सा माना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि साँस लेने के तुरंत बाद, सभी औषधीय घटक सीधे श्वसन प्रणाली में प्रवेश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर और तेज़ चिकित्सीय प्रभाव होता है। अस्थमा के रोगियों के लिए प्राथमिक उपचार की गति अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके अभाव में उनके लिए सब कुछ घातक रूप से समाप्त हो सकता है।
कई विशेषज्ञ अपने रोगियों को इनहेलेशन लिखते हैं, जिसमें ग्लूकोकोरकोस्टेरॉइड्स के समूह की दवाएं शामिल होनी चाहिए। यह विकल्प इस तथ्य के कारण है कि दवाओं में मौजूद घटक "एड्रेनालाईन" के माध्यम से श्वसन प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। सबसे अधिक अनुशंसित उपयोग:
विशेषज्ञ ब्रोन्कियल अस्थमा के तीव्र हमलों से राहत के लिए इस समूह की दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं। इस तथ्य के कारण कि दवा रोगी को खुराक में, साँस के रूप में दी जाती है, ओवरडोज़ की संभावना समाप्त हो जाती है। इस प्रकार, दमा से पीड़ित बच्चे जो अभी 3 वर्ष के नहीं हैं, उपचार करा सकते हैं।
युवा रोगियों का इलाज करते समय, चिकित्सकों को अधिक सावधानी से खुराक निर्धारित करनी चाहिए और चिकित्सा की प्रगति की निगरानी करनी चाहिए। विशेषज्ञ बच्चों के लिए वयस्कों के समान दवाओं के समूह लिख सकते हैं। उनका काम सूजन को रोकना और दमा के लक्षणों को ख़त्म करना है। इस तथ्य के बावजूद कि ब्रोन्कियल अस्थमा एक लाइलाज विकृति है, एक अच्छी तरह से चुने गए उपचार के माध्यम से, मरीज़ अपनी स्थिति को काफी कम कर सकते हैं और रोग को स्थिर छूट की स्थिति में स्थानांतरित कर सकते हैं।
स्रोत
ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी बीमारी है जिसे पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इसके पाठ्यक्रम को दो चरणों में विभाजित किया गया है: तीव्रता और छूट। मरीजों को "शांत" अवस्था में भी बीमारी के इलाज के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
अक्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा का बढ़ना एक द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने से जुड़ा होता है, क्योंकि हर साल देश की आबादी श्वसन रोगों की महामारी का सामना करती है। यदि रोग की तीव्रता तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है या महामारी के दौरान होती है, तो अधिकांश डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के लिए इच्छुक होते हैं।
क्या ब्रोन्कियल अस्थमा को एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक किया जा सकता है और क्या उनका उपयोग किया जाना चाहिए, यह एक संवेदनशील प्रश्न है।और जबकि सिद्धांतकारों का तर्क है, अभ्यास करने वाले डॉक्टरों ने लंबे समय से अस्थमा के रोगियों को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की हैं। दरअसल, ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण मरीजों के लिए वायरल या बैक्टीरियल बीमारियों को सहन करना कहीं अधिक कठिन होता है।
श्वसन तंत्र में संक्रमण के मूल कारण का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन कभी-कभी ऐसा करना काफी मुश्किल होता है। अक्सर इसका मूल कारण श्वसन वायरस, साथ ही हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या न्यूमोकोकल बैक्टीरिया होता है। नैदानिक अभ्यास में, वायरल संक्रमण का माइकोप्लाज्मा निमोनिया के कारण होने वाले संक्रमण के साथ संपर्क करना भी असामान्य नहीं है।
श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले रोगजनक, ब्रोन्कियल अस्थमा की तीव्रता का कारण बनते हैं, जो तीन कारणों से हो सकता है:
- बुनियादी दवाओं के उपयोग का उल्लंघन.
- विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियाँ।
- श्वसन तंत्र में सीधा संक्रमण।
जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार केवल तीसरे मामले में प्रासंगिक हो सकता है, और पहले और दूसरे मामलों में समान दवाओं का उपयोग रोगी की स्थिति को काफी खराब कर सकता है।
संक्रमण के पहले लक्षणों में शामिल हैं:
- शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
- उत्पादित थूक की मात्रा में वृद्धि;
- घरघराहट की घरघराहट की संख्या में वृद्धि।
ऐसे लक्षणों का पता चलने पर सबसे पहले ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और ब्रोन्कोडायलेटर्स का सेवन बढ़ाना जरूरी है।
महत्वपूर्ण! रिबावेरिन और इंटरफेरॉन जैसी दवाएं मजबूत एलर्जेन उत्तेजक हैं और बीमारी की स्थिति को खराब कर सकती हैं। इसलिए इनका प्रयोग न करना ही बेहतर है।
रोगी के लक्षणों पर लगातार नजर रखनी चाहिए। यदि तीन दिनों के बाद भी उसके स्वास्थ्य में सुधार नहीं हुआ है और नशे के लक्षण कम नहीं हुए हैं, तो हम जीवाणु संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं।
यहां तक कि एक अनुभवी डॉक्टर को भी ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लिखते समय रोगी पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि बार-बार प्रशासन और पेनिसिलिन की बड़ी खुराक घातक हो सकती है।
इसके आधार पर, अभ्यास करने वाले डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के तीन समूहों को प्राथमिकता देते हैं: सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन और मैक्रोलाइड्स। इन समूहों में सभी दवाओं का एक अतिरिक्त लाभ मौखिक प्रशासन की संभावना है। यह वास्तव में बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है जो इंजेक्शन के उपयोग की तुलना में कम विरोध का कारण बनता है। हालाँकि, ध्यान देने वाली बात यह है कि इनमें से अधिकतर दवाएं काफी महंगी हैं।
सेफलोस्पोरिन के समूह में सेफैलेक्सिन, सेफुरोक्सिम, सेफोटैक्सिम और सेफेपाइम जैसी दवाएं शामिल हैं। ये दवाएं, जैसे पेनिसिलिन, बीटा-लैक्टम रिंग पर आधारित होती हैं, लेकिन वे पेनिसिलिन उपचार की तुलना में बहुत कम बार एलर्जी और लत का कारण बनती हैं।
फ़्लोरोक्विनोलोन के समूह में ओफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन और लोमफ़्लॉक्सासिन दवाएं शामिल हैं। दवाओं का यह समूह भी एलर्जी का कारण बन सकता है, इसलिए इनका उपयोग करने से पहले आपको यह पता लगाना होगा कि क्या आपको इन दवाओं से एलर्जी है।
हाल के वर्षों में, नवीनतम पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स, जिनमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं, की मांग तेजी से बढ़ गई है। इन दवाओं से उपचार अस्थमा रोगी को प्रभावित करने वाली "विशिष्ट" वनस्पतियों के खिलाफ सबसे प्रभावी है।
मैक्रोलाइड्स चिकित्सा उत्पाद हैं जिनकी मूल संरचना 14-16-सदस्यीय लैक्टोम रिंग पर आधारित है। ये दवाएं ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी और इंट्रासेल्युलर रोगजनकों को खत्म करने में काफी प्रभावी हैं, और व्यावहारिक रूप से गैर विषैले भी हैं।
वे दो प्रकार में आते हैं: प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक। पहले प्रकार में शामिल हैं: "एरिथ्रोमाइसिन", "मिडेकैमाइसिन", "सुमेमेड", "स्पिरैमाइसिन" और "जोसामाइसिन"। और दूसरे को "क्लैरिथ्रोमाइसिन", "मिडकैमाइसिन एसीटेट", "मैक्रोपेन", "एज़िथ्रोमाइसिन" और "रॉक्सिथ्रोमाइसिन"।
महत्वपूर्ण! केवल एक विशेषज्ञ को ही जीवाणुरोधी दवा का चयन करना चाहिए। स्व-उपचार और तुच्छता स्वयं रोगी के लिए दुखद परिणाम पैदा कर सकती है।
अस्थमा के उपचार के लिए इस प्रकार की एंटीबायोटिक दवाओं का वर्तमान में पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। इन दवाओं में से एक, बायोपरॉक्स, का उपयोग ऊपरी श्वसन पथ की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जैसे:
- राइनाइटिस (नाक का म्यूकोसा)।
- ग्रसनीशोथ (ग्रसनी)।
- स्वरयंत्रशोथ (स्वरयंत्र)।
- टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल)।
- साइनसाइटिस (साइनस)।
पी.एस. कंपनी सर्वियर लेबोरेटरीज ने सीएमडीएच की स्थिति के अनुसार, रूसी बाजार में बायोपारॉक्स दवा का उत्पादन बंद कर दिया।
ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जो एरोसोल इनहेलर्स के रूप में दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं, अक्सर प्रभावी ढंग से उपयोग किए जाते हैं। इन उपकरणों का बड़ा लाभ उन्हें स्वतंत्र रूप से उपयोग करने की क्षमता है, साथ ही उनकी "हाथ में" निरंतर उपलब्धता भी है।
अस्थमा के गंभीर मामलों में, वे प्रणालीगत ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग का सहारा लेते हैं। हालाँकि, लंबे समय तक उपयोग से इनके कई दुष्प्रभाव होते हैं। एरोसोल इनहेलर के उपयोग को अधिक सुविधाजनक बनाने के लिए, एक स्पेसर का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, अस्थमा के इलाज में क्रोमोन का उपयोग किया जाता है, जो शरीर के लिए कम हानिकारक होते हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता भी बहुत अधिक नहीं होती है। इनके प्रयोग का परिणाम 2.5-3 महीने बाद ही दिखाई देता है, और कुछ मामलों में तो बाद में भी। अधिक हद तक, ये दवाएं छोटे बच्चों और किशोरों को दी जाती हैं।
रोग के उपचार के लिए दवाओं का एक अपेक्षाकृत नया समूह एंटील्यूकोट्रिएन्स है। ये दवाएं ल्यूकोट्रिएन्स के प्रभाव को रोकती हैं, जो ब्रोन्कियल रुकावट का आधार हैं। ल्यूकोट्रिएन अवरोधकों का उपयोग बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा और एस्पिरिन-प्रेरित/लगातार प्रकार के अस्थमा के लिए सफलतापूर्वक किया गया है।
बीसवीं सदी के अध्ययनों में गर्भवती महिलाओं/3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा एंटीबायोटिक के उपयोग और अस्थमा के खतरे के बीच संबंध देखा गया है। लेकिन स्वीडन में कारोलिंस्का इंस्टीट्यूट के वैज्ञानिकों की हालिया टिप्पणियाँ कुछ और ही कहती हैं।
अध्ययन में उन बच्चों को शामिल किया गया जो उसी परिवार में पले-बढ़े थे जहां गर्भवती माताएं/छोटे बच्चे ऐसी दवाएं लेते थे। रोग विकसित होने का जोखिम 28% से अधिक नहीं होता है। और आनुवंशिकता, पारिस्थितिकी और जीवनशैली को ध्यान में रखते हुए, यह पूरी तरह से गायब हो जाता है।
संस्थान के प्रोफेसरों का मानना है कि एंटीबायोटिक्स सावधानी से दी जानी चाहिए। बच्चे को सही निदान देना महत्वपूर्ण है।
कई लोगों के लिए, अस्थमा के खिलाफ लड़ाई एक स्थायी जीवनशैली बन जाती है। हालाँकि, यदि आप किसी अनुभवी विशेषज्ञ के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हैं, तो भी बीमारी के प्रकट होने की संभावना बहुत कम होगी। इसलिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और घर पर उपचार की बुनियादी बातों के बारे में न भूलें: स्वच्छता, एलर्जी की अनुपस्थिति और तनाव।
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