क्विन्के की एडिमा: लक्षण और उपचार। क्विन्के की एडिमा एक कपटी और घातक तेज विकृति है जो दम घुट सकती है, मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकती है और नष्ट कर सकती है क्या एंजियोएडेमा खतरनाक है?

ऐतिहासिक आंकड़ों के अनुसार, क्विन्के की एडिमा का वर्णन पहली बार 1576 में मार्सेलो डोनाटी ने किया था। हालाँकि, एंजियोएडेमा शब्द को 1882 में हेनरिक क्विन्के द्वारा पेश किया गया था, जिसका नाम अभी भी है।

हालांकि, यह केवल 1964 में था कि रसायनों की पहचान की गई थी जो एक रोग प्रतिक्रिया के विकास को भड़काते थे। तब से, लक्षित रोगजनक उपचार की संभावना सामने आई है।

क्विन्के की एडिमा - यह क्या है?

क्विन्के की एडिमा एलर्जी विज्ञान में सबसे कठिन समस्याओं में से एक है - यह इस विकृति के उच्च प्रसार के कारण है। तो, सभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ संयोजन में इसकी आवृत्ति 49% है, और पृथक क्विन्के की एडिमा 11% मामलों में देखी जाती है।

क्विन्के की एडिमा फोटो 1

इसके अलावा, कामकाजी उम्र के लोगों में सबसे बड़ा प्रसार देखा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 2% मामलों में, एंजियोएडेमा वंशानुगत हो सकता है, एक निश्चित रोग पूरक प्रतिक्रिया (प्रतिरक्षा प्रणाली की एक निश्चित कड़ी जो आमतौर पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों से किसी व्यक्ति की रक्षा करती है) से जुड़ी होती है।

क्विन्के की एडिमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा और उपचर्म वसा की सूजन होती है। इसी समय, इसे श्लेष्म झिल्ली के शोफ के साथ जोड़ा जा सकता है। इसलिए, श्वसन, मूत्र, पाचन और तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकते हैं, जिससे संबंधित लक्षण दिखाई देते हैं (फोटो देखें)।

क्विन्के की एडिमा लक्षणों की कुछ विशेषताओं की विशेषता है:

• अचानक उपस्थिति (कभी-कभी प्रेरक एजेंट की पहचान करना इतना आसान नहीं होता है);
• त्वचा की परत और वसा ऊतक की निचली परतों में फुफ्फुस का विकास;
• खुजली की न्यूनतम गंभीरता के साथ दर्द की प्रबलता;
• श्लेष्म झिल्ली की रोग प्रक्रिया में लगातार भागीदारी;
• फुफ्फुस का धीमा समाधान - अर्टिकेरिया फफोले की तुलना में 72 घंटों के भीतर, जो जल्दी ठीक हो जाते हैं।

क्विन्के की एडिमा के नैदानिक ​​लक्षण एलर्जी के संपर्क के बाद दिखाई देते हैं, विभिन्न पदार्थ उनकी भूमिका में कार्य कर सकते हैं ( लेख के नीचे सूची देखें ).

हालांकि, कारक कारक की परवाह किए बिना, शरीर में हिस्टामाइन के बढ़ते गठन के कारण एलर्जी एडिमा और पित्ती विकसित होती है। इसकी पुष्टि निम्नलिखित तथ्यों से होती है:

• हिस्टामाइन की शुरूआत के साथ विशेषता त्वचा प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति;
• मस्तूल कोशिकाओं (मैक्रोफेज) से दानों की सिद्ध रिहाई;
• पित्ती के कुछ रूपों में हिस्टामाइन की बढ़ी हुई रिहाई;
• एंटीहिस्टामाइन की नैदानिक ​​रूप से सिद्ध प्रभावकारिता।

क्विन्के की एडिमा के लक्षण, फोटो

सूजन और त्वचा की अभिव्यक्तियाँ

एलर्जिक क्विन्के की एडिमा 2 मुख्य प्रकार की हो सकती है:

1. तीव्र - अचानक प्रकट होता है जब कारण कारक शरीर में प्रवेश करते हैं;
2. एक्यूट रिलैप्सिंग, जब 3 से 6 महीने के भीतर कम से कम 3 क्लिनिकल रिलैप्स देखे जाते हैं।

Quinet's edema के लक्षणों में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• सबसे अधिक बार, घाव की विषमता नोट की जाती है;
• रंग हल्का गुलाबी है या त्वचा के रंग से अलग नहीं है;
• खुजली दुर्लभ है, दर्द और जलन अधिक बार मौजूद होती है;
• नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम होने में 24 घंटे से अधिक समय लगता है;
• पसंदीदा स्थानीयकरण पानी में समृद्ध ऊतक है - पेरिऑर्बिटल ज़ोन, खोपड़ी, जीभ, ग्रसनी, हाथ, जननांग, पैर (पृष्ठीय)। हालांकि, सूजन कहीं भी हो सकती है;
• त्वचा की अभिव्यक्तियों को किसी भी अंग और जोड़ों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ जोड़ा जा सकता है।

क्विन्के की एडिमा, फोटो, जीभ एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है

वयस्कों में लक्षण, स्वरयंत्र में एंजियोएडेमा के साथ, एंजियोएडेमा के एक प्रकार के रूप में, जीवन के लिए खतरा हैं। मौत दम घुटने से होती है।

स्वरयंत्र शोफ के साथ, पहले लक्षण खांसी और कर्कश आवाज हैं, जैसे ही यह विकसित होता है, शोर श्वास और घुटन के लक्षण दिखाई देते हैं।

पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, लक्षण दिखाई देते हैं - मतली, उल्टी, एक स्पास्टिक प्रकृति के पेट में दर्द।

कुछ मामलों में, क्विन्के की एडिमा के दुर्लभ रूप हो सकते हैं, उनके लक्षण:

1) आवर्तक, हाइपेरोसिनोफिलिया के साथ संयुक्त। इस स्थिति में, ईोसिनोफिल की संख्या एक निश्चित आयु अवधि के लिए मानक से कई गुना अधिक होती है, और ल्यूकोसाइट्स और एंडोथेलियम (रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत) के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी का स्तर भी बढ़ जाता है।

४० डिग्री सेल्सियस तक ऊंचा तापमान और एक एलर्जी त्वचा लाल चकत्ते चिकित्सकीय रूप से निर्धारित होते हैं।

2) क्विन्के की एडिमा का वंशानुगत रूप, जो एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से प्रसारित होता है। विभिन्न स्थानीयकरण की एडिमा कभी-कभी प्रकट होती है। यह रोग एक प्रोटीन की आनुवंशिक कमी की विशेषता है जो पूरक सक्रियण को रोकता है।

पहली बार, रोग 20 वर्ष की आयु से पहले प्रकट होता है। इस अवधि से पहले, कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं। वंशानुगत रूप का मुख्य खतरा मृत्यु का बढ़ता जोखिम है, जो 35% रोगियों में देखा जाता है। इसलिए सभी रिश्तेदारों की जांच की जा रही है।

3) एंजियोएडेमा का अधिग्रहित रूप बुजुर्ग रोगियों में अधिक आम है और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और वायरल हेपेटाइटिस से जुड़ा है।

वंशानुगत रूपएलर्जी तीन मुख्य प्रकार की हो सकती है:

1. पहला प्रकार 85% मामलों में देखा जाता है। एक कारण उत्परिवर्तन अनायास होता है, इसलिए, रिश्तेदारों में, जीनोटाइप, एक नियम के रूप में, सामान्य रहता है;
2. दूसरा प्रकार कम आम है - 15% मामलों में। यह इस तथ्य के कारण पूरक सक्रियकों की उच्च सांद्रता से जुड़ा हुआ है कि इसका सेवन नहीं किया जाता है;
3. तीसरा प्रकार केवल महिलाओं में ही देखा जाता है, क्योंकि रोग X गुणसूत्र से जुड़ा होता है। इस रूप का हाल ही में वर्णन किया गया है।

एंजियोएडेमा का वंशानुगत रूप निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• पुराने संक्रमण के साथ बार-बार जुड़ाव;
• एडिमा की आवर्तक उपस्थिति;
• बार-बार आवर्ती पेट दर्द, मतली और उल्टी के साथ संयुक्त (वे अनुचित सर्जिकल हस्तक्षेप का कारण हो सकते हैं);
• पूरक के सी 4-अंश की घटी हुई सामग्री (एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेत, क्योंकि इसके सामान्य मूल्यों पर वंशानुगत रूप की संभावना न्यूनतम है);
• खुजली की कमी;
• एडिमा सिंड्रोम और जीभ में शामिल होने के साथ स्वरयंत्र शोफ का लगातार विकास;
• पित्ती दुर्लभ है;
• एक्ससेर्बेशन अलग-अलग अंतराल पर दोहराया जाता है। कुछ रोगियों में - सप्ताह में एक बार, दूसरों में - वर्ष में एक बार।

बच्चों में क्विन्के की एडिमा - विशेषताएं

बच्चों में एंजियोएडेमा के लक्षण, फोटो

बच्चों में क्विन्के की एडिमा के लक्षण वयस्कों से कुछ अलग होते हैं - इसके लिए माता-पिता से अत्यधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। किसी भी संदिग्ध लक्षण की उपस्थिति डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण होना चाहिए।

बचपन में एडिमा की विशेषताएं हैं:

• शरीर के किसी भी हिस्से पर प्रकट होने की संभावना, और न केवल हाइड्रोफिलिक (बड़ी मात्रा में पानी युक्त);
• प्रकार से त्वचा पर चकत्ते का बार-बार प्रकट होना;
• उत्साहित राज्य;
• बुखार, चेतना की हानि;
• पेट दर्द, मतली और उल्टी।

एक बच्चे में क्विन्के की सूजन अक्सर स्वरयंत्र को नुकसान के साथ होती है। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है तो यह घातक घुटन से भरा होता है।

एंजियोएडेमा के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. स्थिति के विवरण के साथ एम्बुलेंस के लिए अनिवार्य कॉल;
2. शरीर में एलर्जेन के प्रवेश को रोकें;
3. जब कोई कीट काटता है, तो इस जगह पर एक बर्फ का बुलबुला लगाया जाता है, और काटने की जगह के ऊपर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है, जिससे रक्तप्रवाह में एलर्जेन के आगे प्रवेश को रोका जा सके;
4. यदि एडिमा भोजन से जुड़ी हो तो गैस्ट्रिक पानी से धोना और सक्रिय चारकोल का सेवन;
5. कमरे में ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान करें (वेंट खोलें);
6. लेने के लिए कोई एंटीहिस्टामाइन दें। हालांकि, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के शोफ की उपस्थिति में, इसका अवशोषण बिगड़ा हुआ है, इसलिए, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की आवश्यकता होती है (यह आपातकालीन डॉक्टरों द्वारा किया जाता है)।

यदि किसी व्यक्ति में क्विन्के की एडिमा फिर से आती है, तो उसके पास पहले से ही एड्रेनालाईन और एक हार्मोनल दवा के साथ विशेष रूप से तैयार सीरिंज है। वे दवा उद्योग द्वारा उत्पादित किए जाते हैं।

एंजियोएडेमा का उपचार, दवाएं

क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक के उपचार में प्राथमिक दिशा दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन द्वारा कब्जा कर ली गई है। उनकी प्रभावशीलता हिस्टामाइन संश्लेषण के दमन और रिसेप्टर्स के साथ इसकी क्रिया के कारण है। एक अतिरिक्त प्रभाव विरोधी भड़काऊ है।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के प्रतिनिधि हैं:

1. डीफेनहाइड्रामाइन;
2. तवेगिल;
3. पिपोल्फेन;
4. सुप्रास्टिन;
5. फेनिस्टिल;
6. डायज़ोलिन;
7. फेनकारोल।

परंतु, दूसरी पीढीएंजियोएडेमा के उपचार के लिए दवाएं बेहतर हैं, इनमें शामिल हैं:

1. क्लेरिटिन;
2. ज़िरटेक;
3. टेलफास्ट;
4. एरियस।

एंजियोएडेमा के लक्षण और उपचारसीधे पोषण पर निर्भर करते हैं - इसलिए, एक हाइपोएलर्जेनिक आहार की सिफारिश की जाती है। इसके मुख्य सिद्धांत हैं:

• अत्यधिक एलर्जेनिक खाद्य पदार्थ (कॉफी, चॉकलेट, अंडे, कोको, फल, सब्जियां और जामुन जो नारंगी और लाल होते हैं) का पूर्ण बहिष्कार;
• एलर्जी का पूर्ण उन्मूलन जो क्विन्के की एडिमा का कारण बनता है;
• ऊर्जा और पोषक तत्वों की मानवीय जरूरतों को पूरा करने के लिए बहिष्कृत उत्पादों का पर्याप्त प्रतिस्थापन;
• छोटी खुराक में निषिद्ध उत्पादों की शुरूआत और व्यक्तिगत सहिष्णुता के आकलन के साथ आहार का क्रमिक विस्तार;
• तेज और निकालने वाले पदार्थ निषिद्ध हैं - शोरबा, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड उत्पाद, अचार, आदि;
• खाद्य योजक (मुरब्बा, मार्शमैलो, मार्शमैलो, केक, आदि) युक्त निषिद्ध उत्पाद;
• नमक, आटा उत्पाद और मक्खन सीमित हैं;
• हल्के रंग के फल और जामुन की अनुमति है;
• चावल, एक प्रकार का अनाज, मोती जौ की अनुमति है;
• किण्वित दूध उत्पादों का उपयोग किया जाता है;
• आप टर्की और खरगोश का मांस खा सकते हैं;
• वनस्पति तेलों की अनुमति है;
• भोजन को भाप में या उबाल कर खाना चाहिए;
• खाना पकाने से पहले अनाज और आलू को 18 घंटे के लिए पहले से भिगोया जाना चाहिए;
• मांस पकाते समय पहला पानी निकल जाना चाहिए।

जटिलताओं

क्विन्के की एडिमा की सबसे खतरनाक जटिलता लारेंजियल एडिमा है, जिससे श्वासावरोध होता है। नतीजतन, अगर समय पर इलाज नहीं किया गया तो तीव्र श्वसन विफलता घातक हो सकती है। एंजियोएडेमा की अन्य जटिलताएं हैं:

1. पेट के अंगों के सर्जिकल पैथोलॉजी का अनुकरण करने वाला तीव्र उदर सिंड्रोम;
2. तीव्र एलर्जिक सिस्टिटिस जो तीव्र मूत्र प्रतिधारण की ओर ले जाता है;
3. आंतरिक कान के श्लेष्म झिल्ली के शोफ के साथ मिनियर सिंड्रोम (यह चक्कर आना और टिनिटस की अभिव्यक्ति की स्थिति है);
4. पित्ती के साथ एडिमा का संयोजन।

क्विन्के की एडिमा के कारण - बार-बार होने वाली एलर्जी

खाद्य पदार्थों में सबसे खतरनाक हैं: मछली, अंडे, दूध, चिकन, बीफ, सेब, मेवा, सूअर का मांस, शहद, गाजर, पत्थर के फल
खट्टे फल, तरबूज, स्मोक्ड मीट, विभिन्न खाद्य योजक और सोया उत्पाद।

दवाएं गंभीर एलर्जी भी हो सकती हैं। इस संबंध में, सबसे बड़ा खतरा उत्पन्न होता है:

• बीटा-लैक्टम समूह से पेनिसिलिन;
• सेफलोस्पोरिन;
• गैर स्टेरॉयड, विशेष रूप से एस्पिरिन;
• बी-विटामिन;
• एंजियोटेंसिन एंजाइम ब्लॉकर्स;
• रेंगेंकंट्रास्ट दवाएं;
• इंसुलिन।

मधुमक्खियों, ततैया और सींगों के जहर में भी मजबूत एलर्जेनिक गुण होते हैं। कुछ संक्रमण इसके साथ ताकत में तुलनीय हैं:

• हेपेटाइटिस सी और बी, एचआईवी संक्रमण;
• एपस्टीन-बार और कॉक्ससेकी वायरस से जुड़े रोग;
• हर्पेटिक संक्रमण;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी रोग;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• आंतों के डिस्बिओसिस;
• जीर्ण जीवाणु और कवक की स्थिति।

• Sjogren का सिंड्रोम, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, थायरॉयडिटिस;
• रूमेटाइड गठिया;
• जिआर्डियासिस;
• ट्राइकोमोनिएसिस, अमीबियासिस;
• मलेरिया और अन्य।

शारीरिक कारकों में, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उत्तेजक भी हैं:

• सूर्य के संपर्क में वृद्धि;
• गर्मी या ठंड;
• कंपन प्रभाव।

प्रोफिलैक्सिस

एकमात्र निवारक उपाय संभावित एलर्जेन के संपर्क को बाहर करना है। इसलिए, कारक कारक की पहचान करने के लिए एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है।

ऐसे रोगियों को सामान्य रूप से आहार और जीवन शैली के बारे में सावधान रहना चाहिए।

क्विन्के की एडिमा एक तीव्र रोग संबंधी स्थिति है जो झूठी या सच्ची एलर्जी प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। एलर्जी से ग्रस्त लोगों में अधिक आम है। उसी समय, उन लोगों में इस तरह की विकृति की उपस्थिति की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है जिन्होंने पहली बार इस या उस एलर्जेन का सामना किया था, जिससे शरीर की असामान्य प्रतिक्रिया हुई। इस विकृति का विकास मानव जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

क्विन्के की एडिमा क्या है

ज्यादातर मामलों में, एलर्जी एडिमा के कारण त्वचा, वसायुक्त ऊतक और श्लेष्मा झिल्ली में द्रव जमा हो जाता है। चेहरे के कोमल ऊतक सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। फुफ्फुस विशेष रूप से होंठ, गाल, जीभ और पलकों में दिखाई देता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग प्रणाली की तीव्र सूजन होती है। इस मामले में, क्विन्के का सिंड्रोम बेहद खतरनाक है, क्योंकि यह कम से कम समय में श्वासावरोध का कारण बन सकता है।

एलर्जी क्विन्के की एडिमा जैसी विकृति के विकास का तंत्र अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह माना जाता है कि समस्या मानव शरीर में एलर्जेन के प्रवेश में निहित है। यह हिस्टामाइन की रिहाई को ट्रिगर करता है। यह पदार्थ हमेशा शरीर के ऊतकों में बड़ी मात्रा में मौजूद होता है, लेकिन इसकी रिहाई केवल कुछ रोग स्थितियों में ही देखी जाती है।

जब एक एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो जाती है। यही इस पदार्थ के निकलने का कारण बनता है। हिस्टामाइन नरम ऊतक शोफ के तेजी से विकास की ओर जाता है। इसके अलावा, यह पदार्थ रक्त को बहुत गाढ़ा कर सकता है।

कारण

एंजियोएडेमा की उपस्थिति का मुख्य कारण मानव शरीर में एक एलर्जेन का प्रवेश है, जो हो सकता है:

• खाने की चीज;
• धूल;
• पौधों के पराग;
• दवाई;
• कीट जहर, आदि।

क्विन्के सिंड्रोम जैसी रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति में योगदान करने वाले कारकों में एसीई इनहिबिटर और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी का उपयोग शामिल है

इसके अलावा, आनुवंशिक रूप से निर्धारित शोफ आम है। इस मामले में, वंशानुगत वाहिकाशोफ का विकास एक ही परिवार के कई प्रतिनिधियों में देखा जाता है। यह विकार हेजमैन कारक के लिए जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है। एसीई-एस्ट्रोजेन की कम गतिविधि के कारण ब्रैडीकाइनिन के उत्पादन में वृद्धि और इसके विलंबित विनाश वाली महिलाओं में इसी तरह की समस्या की संभावना अधिक होती है।

अक्सर इस विकृति की उपस्थिति में योगदान करने वाले कारक संयुक्त होते हैं, इसलिए, समस्या के विकास के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना अक्सर संभव नहीं होता है।

लक्षण

क्विन्के की एडिमा के लक्षण कई मिनट या घंटों तक बने रह सकते हैं, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। कई अभिव्यक्तियाँ हैं जो इस विकार के विकास का संकेत देती हैं। रोग के पहले लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। नरम ऊतक केवल 5-15 मिनट में सूज जाते हैं। एडिमा के इस रूप की उपस्थिति का संकेत दिया जा सकता है:

• पलकों, होंठों, गालों, जीभ, पैरों और हाथों का बढ़ना;
• प्रभावित क्षेत्रों के तालमेल पर दर्द;
• लालपन;
• त्वचा में खुजली;
• जलता हुआ;
• श्वास विकार;
• श्लेष्मा नाक स्राव।

छोटी त्वचा पर चकत्ते संभव हैं। कुछ रोगियों में, यह रोग स्थिति सामान्य नशा के लक्षणों की उपस्थिति के साथ होती है। रोगी सामान्य कमजोरी, सिरदर्द और मतली की शिकायत के साथ उपस्थित होते हैं। शरीर के तापमान में वृद्धि संभव है।

इस स्थिति के खतरे की डिग्री एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि, श्वासावरोध का विकास संभव है। अक्सर, एडिमा की उपस्थिति एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ होती है।

क्विन्के की एडिमा कैसा दिखता है?

त्वचा में बढ़ते बदलाव और रोगी के चेहरे का आकार अक्सर दूसरों को डराता है। पलकें इतनी सूज जाती हैं कि रोगी न तो देख पाता है और न ही बची हुई छोटी-छोटी झिल्लियों को देख पाता है। यह एडिमा के विकास की एक अत्यंत महत्वपूर्ण विशेषता है।

होठों की सूजन अक्सर देखी जाती है। वे आकार में बहुत बढ़ जाते हैं और चेहरे के संबंध में अनुपातहीन हो जाते हैं। गाल और ठुड्डी कई गुना बढ़ सकती है। बढ़ते बदलावों के कारण त्वचा लाल हो जाती है। कुछ ही मिनटों में क्विन्के सिंड्रोम का विकास पहचान से परे व्यक्ति को विकृत कर देता है।

निदान

जब इस रोग की स्थिति के विकास के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। श्वसन विफलता और एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास के जोखिम के कारण अक्सर रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। प्राथमिक जांच एंबुलेंस डॉक्टरों द्वारा की जाती है।

डॉक्टरों के आने से पहले संभव हो तो मरीज को आश्वस्त करना जरूरी है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होने वाली सूजन अक्सर रोगियों में सदमे का कारण बनती है। हो सके तो एलर्जेन को हटा दें। रोगी को बैठाया जाना चाहिए और उसकी पीठ के नीचे एक तकिया रखा जाना चाहिए।

एडिमा में वृद्धि की दर को कम करने के लिए, चेहरे पर एक ठंडा सेक लगाएं या ठंडे पानी से पोंछ लें। हो सके तो प्रेडनिसोलोन का इंजेक्शन देना जरूरी है। गंभीर मामलों में, स्वरयंत्र शोफ के साथ, एड्रेनालाईन की आवश्यकता होती है।

एंजियोएडेमा का इलाज कैसे करें

आपातकालीन डॉक्टर जो कॉल पर आते हैं, वे अक्सर रोगी को स्थिति को स्थिर करने के लिए तुरंत शर्बत देते हैं और शरीर से एलर्जेन को जल्दी से हटा देते हैं। इसके अलावा, आपातकालीन देखभाल के ढांचे में, एंटीएलर्जिक दवाओं और प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन के उपयोग का संकेत दिया गया है। दवा के मुख्य प्रभावों का उद्देश्य एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण एडिमा को कम करना और एनाफिलेक्सिस और सदमे के विकास को रोकना है। यह एक हार्मोनल दवा है, इसलिए इसका उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है।

एडिमा सिंड्रोम को रोकने के बाद, डॉक्टरों के प्रयासों को स्थिति को स्थिर करने और समस्या की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निर्देशित किया जाता है।

दवा से इलाज

आगे के उपचार के हिस्से के रूप में, रोगियों को एंजियोएडेमा के लिए व्यक्तिगत रूप से चयनित दवाएं हैं। सबसे पहले, रोगी को एक शक्तिशाली एंटीहिस्टामाइन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, निम्नलिखित समूहों से संबंधित दवाएं निर्धारित हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• एसीई अवरोधक;
• शर्बत;
• हार्मोनल।

द्रव के तेजी से उन्मूलन के लिए, मूत्रवर्धक अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। कई मामलों में, संवहनी पारगम्यता को कम करने वाले एजेंटों का उपयोग उचित है। पित्ती की उपस्थिति में, मलहम और जैल निर्धारित किए जाते हैं, जो एंटीहिस्टामाइन गुणों में भिन्न होते हैं। गंभीर मामलों में, रोगी को एफेड्रिन और एड्रेनालाईन और पुनर्जीवन की शुरूआत दी जाती है। अक्सर, यदि आपको सांस लेने में समस्या होती है, तो ट्रेकियोटॉमी प्रक्रिया की जाती है।

घरेलू उपचार

यह देखते हुए कि यह रोग स्थिति रोगी के जीवन के लिए खतरा है, डॉक्टरों की मदद से इनकार करना और घर पर दवा लेना असंभव है। एक चिकित्सक की देखरेख में एलर्जी की प्रतिक्रिया की तीव्र अवधि को समाप्त किया जाना चाहिए। घर से छुट्टी मिलने के बाद, एक व्यक्ति को एलर्जी का सामना करने से बचना चाहिए। हाइपोएलर्जेनिक बिस्तर का उपयोग करने और प्राकृतिक रेशों से बने कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, खाद्य एलर्जी वाले सभी खाद्य पदार्थों को आहार से समाप्त किया जाना चाहिए। जिन पौधों से आपको एलर्जी है उनके फूल आने का समय आ गया है तो आपको चलने से मना कर देना चाहिए। यह जरूरी है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लें। इस तरह की सावधानियां आवश्यक हैं, क्योंकि एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के बाद, मानव शरीर लंबे समय तक संवेदनशील रहता है, जिससे इस रोग की स्थिति के फिर से उभरने का खतरा बढ़ जाता है।

प्रभाव

क्विन्के सिंड्रोम के विकास का सबसे खतरनाक परिणाम एनाफिलेक्टिक शॉक या श्वासावरोध के कारण होने वाली मृत्यु है। ऐसे मामले विशेष रूप से अक्सर बच्चों में देखे जाते हैं। दुग्ध स्थितियों में, सिंड्रोम के कारण होने वाली सूजन प्रक्रियाएं त्वचा की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, जिससे उनकी तेजी से उम्र बढ़ने लगती है। इसके अलावा, इस तरह की एलर्जी प्रतिक्रिया हृदय प्रणाली के विकारों के विकास के एक उच्च जोखिम से जुड़ी है।

यह स्थिति किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है। लगभग 10% लोगों ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इसी तरह की स्थिति का अनुभव किया है।

एडिमा के कारण

क्विन्के की एडिमा तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया पर आधारित है। ऊतक शोफ उनके संपर्क में संवेदी मस्तूल कोशिकाओं, बेसोफिल से मध्यस्थों (हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन, ल्यूकोट्रिएन, साइटोकिन्स, आदि) की रिहाई के कारण बढ़े हुए संवहनी पारगम्यता के साथ जुड़ा हुआ है।

इस तरह की एलर्जी खाद्य पदार्थ (मूंगफली, चॉकलेट, दूध, विदेशी फल, आदि), साँस के पराग या धूल एलर्जी, और दवाएं हो सकती हैं।

इसके अलावा, क्विन्के की एडिमा का कारण विभिन्न शारीरिक कारकों का प्रभाव हो सकता है, जैसे कि ठंड, तेज धूप आदि।

क्विन्के की एडिमा के लक्षण

क्विन्के की एडिमा, एक नियम के रूप में, ढीले फाइबर वाले क्षेत्रों में देखी जाती है - होंठ, पलकें, गाल, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली, अंडकोश। एडिमाटस तरल पदार्थ में उच्च प्रोटीन सामग्री के कारण इसका घना चरित्र होता है (दबाने पर त्वचा की सतह को दबाया नहीं जाता है)।

कई घंटों से 2-3 दिनों तक बाहर रहने के बाद, एडिमा बिना किसी निशान के गायब हो जाती है। स्वरयंत्र क्षेत्र में क्विन्के की एडिमा विशेष रूप से खतरनाक है (क्विन्के की एडिमा के 30% मामलों में होती है)। उसी समय, पहले आवाज की कर्कशता होती है, "भौंकना", फिर सांस की तकलीफ के साथ सांस लेने में कठिनाई बढ़ जाती है। रंग एक नीले रंग का हो जाता है, फिर तेजी से पीला हो जाता है। तर्कसंगत चिकित्सा के अभाव में, रोगी दम घुटने से मर सकते हैं।

निदान

निदान नैदानिक ​​​​प्रस्तुति द्वारा स्थापित किया गया है। इस स्थिति में अस्पताल में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।

आप क्या कर सकते हैं (एंजियोएडेमा के लिए प्राथमिक चिकित्सा)

क्विन्के की एडिमा के विकास के थोड़े से भी संदेह पर, तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। चंद सेकेंड में स्थिति बदल सकती है और जरा सी भी देरी मरीज की जान के लिए खतरनाक है। अगला, इस तरह की प्रतिक्रिया का कारण बनने वाले एलर्जेन को खत्म करना आवश्यक है, पीड़ित को एक आरामदायक स्थिति लेने में मदद करें और एंटीहिस्टामाइन दें।

डॉक्टर क्या कर सकता है

एडिमा के स्थान के आधार पर, डॉक्टर के कार्य अलग-अलग होंगे। किसी भी मामले में, शक्तिशाली दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता होती है। स्वरयंत्र शोफ वाले रोगी को गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

प्रोफिलैक्सिस

क्विन्के की एडिमा, एक नियम के रूप में, अचानक होती है, और इसके विकास को रोकना संभव नहीं है। यदि आपको कभी भी इसी तरह की एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो आपको इसके कारण होने वाले एलर्जेन के संपर्क से बचना चाहिए।

जिन रोगियों को पहले क्विन्के के एडिमा से पीड़ित किया गया है, उनके पास एक कार्ड होना चाहिए जिसमें उनके एलर्जेन का संकेत हो। यदि एलर्जेन एक दवा है, तो अगली बार जब आप डॉक्टर से मिलें तो इस बारे में सूचित करना न भूलें।

क्विन्के की एडिमा श्लेष्म झिल्ली, प्रावरणी और वसा ऊतक की फैलाना या अचानक सीमित सूजन है। अन्यथा, क्विन्के की एडिमा को "तीव्र एंजियोएडेमा" या "विशाल पित्ती" कहा जाता है।

यह रोग बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है, लेकिन युवा लोग और विशेष रूप से महिलाएं सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। किशोरों और बुजुर्गों को इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना कम होती है। इस बीमारी में सबसे खतरनाक बात यह है कि क्विन्के की बीमारी के लक्षण उम्र की परवाह किए बिना प्रकट होते हैं, बहुत बार ऐसी स्थितियाँ पैदा होती हैं जिनमें घातक परिणाम संभव होते हैं यदि आप व्यक्ति को समय पर तत्काल सहायता प्रदान नहीं करते हैं।

क्विन्के की एडिमा एलर्जी प्रतिक्रियाओं की क्रिया है जो बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन न्यूरोट्रांसमीटर के उत्पादन में योगदान करती है। यह वह है जो इस तथ्य में योगदान देता है कि मानव संचार प्रणाली जलना शुरू कर देती है। क्विन्के की एडिमा डॉक्टरों द्वारा दो प्रकारों में विभाजित की जाती है:

1. एडिमा वंशानुगत, अत्यंत दुर्लभ आनुवंशिक रोगों को संदर्भित करता है;

2. अधिग्रहित, इस प्रकार की बीमारी के विकास के कारण हमारे द्वारा नीचे दिए जाएंगे।

क्विन्के की एडिमा बहुत कम समय (60 सेकंड से 60 मिनट तक) में विकसित होती है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, यह सब रोगज़नक़ के प्रकार और जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, क्विन्के खुद को हल्के रूप में प्रकट करता है, लेकिन अधिक गंभीर मामले भी होते हैं। रोग के गंभीर होने की स्थिति में गले और जीभ की सूजन प्रकट होती है और वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाता है। मुझे लगता है कि यह सभी के लिए स्पष्ट है कि ये अभिव्यक्तियाँ किसी व्यक्ति के जीवन को बहुत गंभीर रूप से खतरे में डाल सकती हैं।

क्विन्के के लक्षणों को जानना जरूरी है, क्योंकि रोग बहुत गंभीर है। आवश्यक जानकारी होने से आपको एडिमा की शुरुआत की समय पर सूचना देने और आपातकालीन सहायता को कॉल करने का अवसर मिलेगा। दिखाई देने वाले लक्षण हमेशा समान नहीं होते हैं, लेकिन मूल रूप से निम्नलिखित चित्र देखे जा सकते हैं:

त्वचा की सूजन। एडिमा की शुरुआत त्वचा पर अचानक प्रकट होने के रूप में प्रकट होती है: चेहरे, हाथ और पैर में हल्की सूजन, आमतौर पर गुलाबी।

फोटो में क्विन्के की एडिमा
- प्रभावित क्षेत्रों में बेचैनी महसूस होती है, शरीर के उन हिस्सों में खुजली होती है, जिन पर सूजन दिखाई देती है, कभी-कभी जलन और दर्द भी हो सकता है;

कभी-कभी एक दाने दिखाई देता है जो बिछुआ जलने जैसा दिखता है। आमतौर पर, शरीर के उस हिस्से पर दाने दिखाई देते हैं जहां बाल बढ़ रहे हैं। यह न केवल सिर, बल्कि हाथ और पैर भी हो सकते हैं।

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, यह स्वर बैठना, गले में जकड़न की भावना (गले में गांठ) और सांस लेने में कठिनाई का कारण बन सकता है।

एंटीजन गंभीर शोफ की ओर ले जाते हैं, बायोजेनिक यौगिकों की गहन रिहाई। कुछ खाद्य उत्पाद, पौधों के पराग, धूल, दवाएं, प्राकृतिक प्रकृति के कुछ परेशान करने वाले कारक: तेज धूप या ठंड भी एक एलर्जेन हो सकती है। जैसा कि आप देख सकते हैं, दर्जनों अड़चनें इसका कारण हो सकती हैं, यही वजह है कि एडिमा न केवल बच्चों के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी बहुत खतरनाक है। सबसे आम कारणों में से एक हैं: पाउडर, एयर फ्रेशनर आदि। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग के लक्षणों की अभिव्यक्ति (एडिमा की उपस्थिति) तुरंत शुरू नहीं हो सकती है, लेकिन 72 घंटों के बाद।

संवहनी पारगम्यता में वृद्धि के कारण तीव्र, दर्द रहित, त्वचा और उपचर्म ऊतक या श्लेष्मा झिल्ली की गहरी परतों की सूजन। कुछ मामलों में, यह वायुमार्ग को पूरी तरह से बंद कर सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

• इस रोग का वर्णन पहली बार 1882 में जर्मन चिकित्सक और शोधकर्ता हेनरिक क्विन्के ने किया था।
• क्विन्के एडिमा के सभी मामलों में से 90% से अधिक और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए कॉल दवाओं के उपयोग से जुड़े हैं, विशेष रूप से एसीई इनहिबिटर (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल)।
• क्विन्के की एडिमा कई प्रकार की हो सकती है:
  • वंशानुगत क्विन्के की एडिमा
  • एक्वायर्ड क्विन्के की एडिमा
  • क्विन्के की एडिमा एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़ी होती है (अक्सर पित्ती के साथ)
  • दवा के साथ जुड़े क्विन्के की एडिमा (एसीई इनहिबिटर पर बुजुर्गों में अधिक बार)
  • क्विन्के की अस्पष्टीकृत कारण की सूजन (अज्ञातहेतुक)

• वंशानुगत क्विन्के की एडिमाएक दुर्लभ बीमारी जो 150 हजार आबादी में से केवल 1 व्यक्ति में विकसित होती है। यह पहली बार 1888 में अमेरिकी परिवार के सदस्यों की पांच पीढ़ियों में वर्णित किया गया था। रोग के एपिसोड की शुरुआत अधिक बार 7-15 वर्ष की आयु में दर्ज की जाती है। वंशानुगत एंजियोएडेमा वाले सभी रोगियों में ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, आदि) विकसित होने की प्रवृत्ति होती है। रोग एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से फैलता है और एक दंपति में बच्चा होने की संभावना 50% है जिसमें एक माता-पिता बीमार हैं।
• मामलों अधिग्रहित वाहिकाशोफ 1997-2008 की अवधि के लिए काफी दुर्लभ, बीमारी के केवल 50 मामलों का वर्णन किया गया था। 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में यह रोग अधिक बार विकसित होता है।
• एसीई इनहिबिटर के उपयोग से जुड़े एंजियोएडेमा की घटना प्रति 1,000 जनसंख्या पर 1-2 मामले हैं।

वंशानुगत वाहिकाशोफ की घटना के कारण और तंत्र को समझने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली के घटकों में से एक को अलग करना आवश्यक है। यह तारीफ प्रणाली के बारे में है। पूरक प्रणाली प्रोटीन संरचनाओं के एक जटिल से मिलकर, जन्मजात और अधिग्रहित प्रतिरक्षा दोनों का एक महत्वपूर्ण घटक है।

पूरक प्रणाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कार्यान्वयन में शामिल है और शरीर को विदेशी एजेंटों की कार्रवाई से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई है। इसके अलावा, पूरक प्रणाली भड़काऊ और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल है। पूरक प्रणाली के सक्रियण से जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (ब्रैडीकिनिन, हिस्टामाइन, आदि) की विशिष्ट प्रतिरक्षा कोशिकाओं (बेसोफिल, मस्तूल कोशिकाओं) से रिहाई होती है, जो बदले में एक भड़काऊ और एलर्जी प्रतिक्रिया को उत्तेजित करती है।

यह सब वासोडिलेशन के साथ है, रक्त घटकों के लिए उनकी पारगम्यता में वृद्धि, रक्तचाप में कमी, विभिन्न चकत्ते और एडिमा की उपस्थिति। पूरक प्रणाली विशिष्ट एंजाइमों द्वारा नियंत्रित होती है, जिनमें से एक C1 अवरोधक है। जिसकी मात्रा और गुणवत्ता क्विन्के एडिमा के विकास को निर्धारित करती है। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि C1 अवरोधक की कमी वंशानुगत और अधिग्रहित एंजियोएडेमा के विकास का मुख्य कारण है। अपने कार्य के आधार पर, C1 अवरोधक को पूरक की सक्रियता को रोकना और नियंत्रित करना चाहिए। जब यह पर्याप्त नहीं होता है, तो तारीफ की एक अनियंत्रित सक्रियता होती है और विशिष्ट कोशिकाओं (मस्तूल कोशिकाओं, बेसोफिल) से, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी रिहाई होती है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया (ब्रैडीकिनिन, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन, आदि) के तंत्र को ट्रिगर करती है। किया गया। एडिमा का मुख्य कारण ब्रैडीकाइनिन और हिस्टामाइन है, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं और रक्त के तरल घटक के लिए रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाते हैं।

एलर्जी क्विन्के की एडिमा के मामले में, विकास का तंत्र एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के समान है। से। मी।

एनाफिलेक्सिस के विकास का तंत्र

वासोडिलेटेशन (वेन्यूल्स) और रक्त के तरल घटक के लिए उनकी पारगम्यता में वृद्धि के परिणामस्वरूप एडिमा गहरी परतों, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक और श्लेष्म झिल्ली में होती है। नतीजतन, ऊतकों में अंतरालीय द्रव जमा हो जाता है, जो एडिमा को निर्धारित करता है। रक्त वाहिकाओं का विस्तार और उनकी पारगम्यता में वृद्धि ऊपर वर्णित तंत्र (पूरक प्रणाली, एनाफिलेक्सिस विकास का तंत्र) के अनुसार जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (ब्रैडीकाइनिन, हिस्टामाइन, आदि) की रिहाई के परिणामस्वरूप होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि क्विन्के की एडिमा और पित्ती के विकास की प्रक्रिया समान है। केवल पित्ती के साथ त्वचा की सतह परतों में रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है।

• भावनात्मक और शारीरिक तनाव
• संक्रामक रोग
• चोट
• दंत प्रक्रियाओं सहित सर्जिकल हस्तक्षेप
• मासिक धर्म
• गर्भावस्था
• एस्ट्रोजेन युक्त गर्भनिरोधक लेना

निम्नलिखित रोग अधिग्रहित क्विन्के की एडिमा की अभिव्यक्ति में योगदान करते हैं:

• पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया
• गैर हॉगकिन का लिंफोमा
• लिम्फोसारकोमा
• मायलोमा
• प्राथमिक क्रायोग्लोबुलिनमिया
• लिम्फोसाइटिक लिंफोमा
• वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया

ये सभी रोग C1 अवरोधक के स्तर में कमी में योगदान करते हैं और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के साथ पूरक के अनियंत्रित सक्रियण की संभावना को बढ़ाते हैं।

एसीई अवरोधकों के उपयोग से जुड़े एंजियोएडेमा के साथ, रोग का विकास एक विशिष्ट एंजाइम (एंजियोटेंसिन II) के स्तर में कमी पर आधारित होता है, जो बदले में ब्रैडीकिन के स्तर में वृद्धि की ओर जाता है। और तदनुसार, यह एडिमा की ओर जाता है। एसीई इनहिबिटर (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल), दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। ऐसी दवाओं के उपयोग के बाद क्विन्के एडिमा के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में (70-100%), वे इन दवाओं के साथ उपचार के पहले सप्ताह के दौरान दिखाई देते हैं।

एलर्जिक क्विन्के एडिमा के कारणसे। मी।

तीव्रग्राहिता के कारण

क्विन्के एडिमा के अग्रदूत: एडिमा के क्षेत्र में झुनझुनी, जलन। पास होना

35% रोगी एडिमा से पहले या उसके दौरान ट्रंक या अंगों की त्वचा पर गुलाबी या लाल हो जाते हैं।

क्विन्के की एडिमा के लक्षणों से निपटने के लिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि एडिमा के प्रकार के आधार पर लक्षणों की उपस्थिति और उनकी विशेषताएं भिन्न होती हैं। तो एनाफिलेक्टिक सदमे या अन्य एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ क्विन्के की एडीमा वंशानुगत या अधिग्रहित क्विन्के की एडीमा के एक प्रकरण से अलग होगी। आइए प्रत्येक प्रकार के एंजियोएडेमा के लक्षणों पर अलग से विचार करें।

एडिमा का प्रकार	लक्षण
	एडिमा की शुरुआत और अवधि	दिखने की जगह	एडिमा की विशेषता	peculiarities
एलर्जिक क्विन्के की एडिमा	कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे तक। आमतौर पर 5-30 मिनट के बाद। कुछ घंटों या 2-3 दिनों के बाद प्रक्रिया की अनुमति है।	अधिक बार चेहरे और गर्दन का क्षेत्र (होंठ, पलकें, गाल), निचले और ऊपरी अंग, जननांग। शरीर के किसी भी हिस्से में सूजन आ सकती है।	एडिमा घनी होती है, दबाव के बाद गड्ढे नहीं बनाती है। सूजन पीली या थोड़ी लाल होती है।	ज्यादातर मामलों में, यह पित्ती, खुजली वाले चकत्ते के साथ होता है।
क्विन्के की एडिमा वंशानुगत है और अधिग्रहित, साथ ही साथ एसीई अवरोधकों के उपयोग से जुड़ा हुआ है,	ज्यादातर मामलों में एडिमा 2-3 घंटों के भीतर विकसित होती है और 2-3 दिनों में गायब हो जाती है, लेकिन कुछ रोगियों में यह 1 सप्ताह तक मौजूद हो सकती है।	एडिमा अक्सर आंखों, होंठ, जीभ, जननांगों के क्षेत्र में दिखाई देती है, लेकिन शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकती है।	एडीमा अक्सर पीला, तनावपूर्ण होता है, कोई खुजली और लाली नहीं होती है, दबाव के बाद कोई गड्ढा नहीं रहता है।	पित्ती के साथ नहीं।
बिना किसी कारण के क्विन्के की एडिमा	एलर्जिक क्विन्के एडिमा देखें			50% मामलों में पित्ती होती है

घटना के स्थान के आधार पर क्विन्के की एडिमा के लक्षण

क्या मुझे एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत है?

क्विन्के एडिमा के किसी भी मामले में एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। खासकर अगर यह पहला एपिसोड है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

• जीभ की सूजन
• वायुमार्ग में सूजन के कारण सांस लेने में कठिनाई।
• आंतों की सूजन (लक्षण: पेट दर्द, दस्त, उल्टी)।
• घरेलू उपचार का कोई प्रभाव नहीं है या बहुत कम है।

एम्बुलेंस आने से पहले कैसे मदद करें?

1. वायुमार्ग को मुक्त करें
2. सांस लेने की जाँच करें
3. नाड़ी और रक्तचाप की जाँच करें
4. यदि आवश्यक हो तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करें। एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए प्राथमिक चिकित्सा देखें।
5. दवाओं का परिचय दें

गैर-एलर्जी क्विन्के की एडिमा और एलर्जी एडिमा के लिए दवा उपचार की रणनीति थोड़ी अलग है। इस तथ्य को देखते हुए कि गैर-एलर्जी क्विन्के की एडिमा बुनियादी दवाओं (एड्रेनालाईन, एंटीहिस्टामाइन, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं) के लिए खराब प्रतिक्रिया करती है, जिसका उपयोग तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इन दवाओं के साथ शुरू करना बेहतर है, खासकर अगर क्विन्के की एडिमा का मामला पहली बार पहचाना गया था और इसका सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है।

दवाओं को एक विशिष्ट क्रम में प्रशासित किया जाता है। शुरुआत में, एड्रेनालाईन को हमेशा इंजेक्ट किया जाता है, इसके बाद हार्मोन और एंटीहिस्टामाइन होते हैं। हालांकि, इतनी स्पष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ, हार्मोन और एंटीहिस्टामाइन की शुरूआत पर्याप्त नहीं है।

1. एड्रेनालिन

क्विन्के एडिमा के पहले लक्षणों पर, आपको प्रवेश करना चाहिए

एड्रेनालिनयह सभी जीवन के लिए खतरा एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए पसंद की दवा है।

एड्रेनालाईन कहाँ इंजेक्ट करें?आमतौर पर, प्रीहॉस्पिटल चरण में, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। एड्रेनालाईन इंजेक्ट करने के लिए सबसे अच्छी जगह बाहरी जांघ के मध्य तीसरे भाग में है। इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की विशेषताएं दवा को पूरे शरीर में तेजी से फैलने देती हैं और कार्य करना शुरू कर देती हैं। हालांकि, एड्रेनालाईन को शरीर के अन्य हिस्सों में इंजेक्ट किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी, ग्लूटस मांसपेशी, आदि में। यह ध्यान देने योग्य है कि आपातकालीन स्थितियों में, जब गर्दन, जीभ, एड्रेनालाईन में सूजन होती है। श्वासनली में या जीभ के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यदि आवश्यक और संभव हो, तो एड्रेनालाईन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

कितना प्रवेश करना है?आमतौर पर ऐसी स्थितियों में वयस्कों के लिए एड्रेनालाईन के 0.1% समाधान के 0.3-0.5 मिलीलीटर के लिए एक मानक खुराक होती है, बच्चों के लिए 0.01 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का औसत 0.1-0.3 मिलीलीटर 0.1% समाधान होता है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो प्रशासन को हर 10-15 मिनट में दोहराया जा सकता है।

वर्तमान में, एड्रेनालाईन के सुविधाजनक प्रशासन के लिए विशेष उपकरण हैं, जिसमें खुराक को कड़ाई से परिभाषित और खुराक दिया जाता है। इस तरह के उपकरण एपिपेन पेन, उपयोग के लिए ध्वनि निर्देशों के साथ एलर्जेट डिवाइस हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों में, ऐसे उपकरण एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं से पीड़ित सभी लोगों द्वारा पहने जाते हैं और यदि आवश्यक हो, तो स्वतंत्र रूप से अपने लिए एड्रेनालाईन का उत्पादन कर सकते हैं।

दवा के मुख्य प्रभाव:एलर्जी की प्रतिक्रिया (हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन, आदि) के पदार्थों की रिहाई को कम करता है, रक्तचाप बढ़ाता है, ब्रांकाई में ऐंठन को समाप्त करता है, और हृदय की दक्षता को बढ़ाता है।

1. हार्मोनल दवाएं

एलर्जी की प्रतिक्रिया के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन।

कहाँ प्रवेश करें?एम्बुलेंस के आने से पहले, दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से, उसी ग्लूटल क्षेत्र में प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन यदि संभव हो तो अंतःशिरा में। एक सिरिंज के साथ प्रशासन की संभावना की अनुपस्थिति में, जीभ के नीचे बस ampoule की सामग्री डालना संभव है। जीभ के नीचे दवा के माध्यम से नसें अच्छी तरह से और जल्दी से अवशोषित हो जाती हैं। जब दवा को जीभ के नीचे इंजेक्ट किया जाता है तो प्रभाव इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होने की तुलना में बहुत तेजी से आता है, यहां तक ​​​​कि अंतःशिरा में भी। चूंकि जब कोई दवा सबलिंगुअल नसों में प्रवेश करती है, तो यह तुरंत फैल जाती है, यकृत बाधा को दरकिनार कर देती है।

कितना प्रवेश करना है?

• डेक्सामेथासोन 8 से 32 मिलीग्राम, एक ampoule में 4 मिलीग्राम, 1 टैबलेट 0.5 मिलीग्राम।
• प्रेडनिसोलोन 60-150 मिलीग्राम से, एक ampoule में 30 मिलीग्राम, 1 टैबलेट 5 मिलीग्राम।

गोलियों में भी दवाएं मौजूद हैं, लेकिन प्रभाव की शुरुआत की गति प्रशासन के उपरोक्त तरीकों (i / m और i / v) की तुलना में बहुत कम है। यदि आवश्यक हो, तो संकेतित खुराक पर हार्मोन को गोली के रूप में लिया जा सकता है।

दवाओं के मुख्य प्रभाव:सूजन, सूजन, खुजली से राहत, रक्तचाप में वृद्धि, एलर्जी का कारण बनने वाले पदार्थों की रिहाई को रोकना, ब्रोन्कोस्पास्म को खत्म करने और हृदय समारोह में सुधार करने में मदद करता है।

1. एंटिहिस्टामाइन्स

मूल रूप से, एच ​​1-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है (लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन, क्लेमास्टाइन, सुप्रास्टिन)। हालांकि, यह साबित हो गया है कि एच 1 और एच 2 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के संयोजन से एंटीएलर्जिक प्रभाव बढ़ाया जाता है। H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स में शामिल हैं: फैमोटिडाइन, रैनिटिडीन, आदि।

कहाँ प्रवेश करें?दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करना बेहतर है, हालांकि, गोलियों के रूप में, दवाएं काम करेंगी, लेकिन बाद में प्रभाव की शुरुआत के साथ।

कितना प्रवेश करना है?सुप्रास्टिन - 2 मिली-2%; गोलियों में 50 मिलीग्राम;

क्लेमास्टाइन - 1 मिली - 0.1%;

सेटीरिज़िन - 20 मिलीग्राम;

लोराटाडाइन - 10 मिलीग्राम;

फैमोटिडाइन - 20-40 मिलीग्राम;

रैनिटिडिन - 150-300 मिलीग्राम;

दवाओं के मुख्य प्रभाव:सूजन, खुजली, लालिमा को खत्म करें, एलर्जी की प्रतिक्रिया (हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन, आदि) को ट्रिगर करने वाले पदार्थों की रिहाई को रोकें।

सी 1-अवरोधक (वंशानुगत, अधिग्रहित क्विन्के की एडिमा) के स्तर में कमी के साथ जुड़े गैर-एलर्जी शोफ क्विनकेस के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं

दवाएं जो आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने के दौरान दी जाती हैं:

• शुद्ध C1 अवरोध करनेवाला सांद्र, अंतःशिरा रूप से प्रशासित, यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग किया जाता है। यह अभी तक रूसी संघ में लागू नहीं है।
• C1 अवरोधक की अनुपस्थिति में ध्यान केंद्रित करें। ताजा जमे हुए प्लाज्मा 250-300 मिलीलीटर पेश किए जाते हैं, जिसमें पर्याप्त मात्रा में सी 1-अवरोधक होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, इसका उपयोग क्विन्के की एडिमा के तेज को तेज कर सकता है।

दवाएं जिन्हें एम्बुलेंस के आने से पहले स्वतंत्र रूप से प्रशासित किया जा सकता है:

• अमीनोकैप्रोइक एसिडप्रति दिन 7-10 ग्राम मौखिक रूप से जब तक कि उत्तेजना पूरी तरह से बंद न हो जाए। हो सके तो ड्रॉपर को 100-200 मिली की खुराक में डालें।
• प्रभाव:दवा में एंटीएलर्जिक गतिविधि होती है, एलर्जी के जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बैडिकिनिन, कैलीकेरिन, आदि) के प्रभाव को बेअसर करती है, संवहनी पारगम्यता को कम करती है, जो एडिमा को खत्म करने में मदद करती है।
• पुरुष सेक्स हार्मोन की तैयारी(एण्ड्रोजन): डैनज़ोल, स्टैनाज़ोल, मिथाइलटेस्टेरोन।

खुराक: danazol 800mg प्रति दिन; स्टैनाज़ोलोल 4-5 मिलीग्राम प्रति दिन, मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से लिया जाता है; मिथाइलटेस्टेरोन 10-25 मिलीग्राम प्रति दिन, प्रशासन की विधि, जीभ के नीचे।

प्रभाव:ये दवाएं सी 1-अवरोधक के उत्पादन में वृद्धि करती हैं, जिससे रक्त में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है, जिससे रोग के विकास के मुख्य तंत्र को समाप्त कर दिया जाता है।

मतभेद:गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, बचपन, प्रोस्टेट कैंसर। बच्चों में, एण्ड्रोजन के साथ एमिनोकैप्रोइक एसिड का उपयोग किया जाता है।

स्वरयंत्र शोफ के मामले में, वायुमार्ग को पूरी तरह से बंद करना संभव है, जिसमें चिकित्सा उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है। इस मामले में, जीवन को बचाने के लिए क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट (क्रिकोथायरोटॉमी) का पंचर या चीरा लगाया जा सकता है। देखें कि स्वरयंत्र शोफ के मामले में वायुमार्ग की धैर्य कैसे सुनिश्चित करें?

एडिमा की गंभीरता और प्रकृति के आधार पर, रोगी को उपयुक्त विभाग में भेजा जाता है। उदाहरण के लिए, गंभीर एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए एक मरीज को गहन देखभाल इकाई में भेजा जाएगा। स्वरयंत्र शोफ के साथ, यह एक ईएनटी विभाग या एक ही पुनर्जीवन हो सकता है। क्विन्के की मध्यम गंभीरता के शोफ के मामले में, जीवन के लिए खतरा नहीं, रोगी को एलर्जी विभाग या सामान्य चिकित्सीय विभाग में उपचार से गुजरना पड़ता है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?एलर्जी शोफ क्विन्के के साथ, जो एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का हिस्सा हैं, पसंद की दवाएं एड्रेनालाईन, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन, एंटीहिस्टामाइन हैं। इसके अलावा, विषहरण चिकित्सा विशेष समाधान (रियोप्लग्युकिन, रिंगर लैक्टेट, खारा, आदि) के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा की जाती है। खाद्य एलर्जेन के मामले में, एंटरोसॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, सफेद कोयला, आदि) का उपयोग किया जाता है। रोगसूचक उपचार भी किया जाता है, जो उत्पन्न होने वाले लक्षणों के आधार पर होता है, अर्थात्, सांस की तकलीफ के साथ, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो ब्रोन्कोस्पास्म से राहत देते हैं और वायुमार्ग (यूफिलिन, सल्बुटामोल, आदि) का विस्तार करते हैं।

गैर-एलर्जी क्विन्के की एडिमा के साथ(वंशानुगत, अधिग्रहित क्विन्के की एडिमा), रक्त में C1 अवरोधक की एकाग्रता में कमी के साथ, उपचार की रणनीति कुछ अलग है। इस मामले में, एड्रेनालाईन, हार्मोन, एंटीहिस्टामाइन पहली पसंद की दवाएं नहीं हैं, क्योंकि इस प्रकार के क्विन्के एडिमा में उनकी प्रभावशीलता इतनी अधिक नहीं है।

पहली पसंद की दवाएं वे हैं जो रक्त में लापता एंजाइम (C1 अवरोधक) को बढ़ाती हैं। इसमे शामिल है:

• शुद्ध C1 अवरोधक ध्यान केंद्रित;
• ताजा जमे हुए प्लाज्मा;
• पुरुष सेक्स हार्मोन की तैयारी: डानाज़ोल, स्टैनाज़ोलोल;
• एंटीफिब्रिनोलिटिक दवाएं: एमिनोकैप्रोइक एसिड, ट्रैनेक्सैमिक एसिड।

गंभीर स्वरयंत्र शोफ और वायुमार्ग के पूर्ण रूप से बंद होने की स्थिति में, क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट में एक चीरा लगाया जाता है, और वैकल्पिक श्वास पथ (ट्रेकोस्टोमी) के लिए एक विशेष ट्यूब डाली जाती है। गंभीर मामलों में, उन्हें कृत्रिम श्वसन तंत्र में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

अस्पताल में रहने की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। चिकित्सीय विभाग में उपचार करते समय औसतन रोगी का अस्पताल में रहने का समय 5-7 दिन होता है।

क्विन्के की एडिमा बाहरी उत्तेजनाओं के लिए तत्काल एलर्जी की प्रतिक्रिया का एक प्रकार है। यह रोग खतरनाक है, इसकी शुरुआत अचानक होती है और त्वचा की व्यापक सूजन, अस्थमा के दौरे और बढ़े हुए दबाव की ओर ले जाती है। दोनों खाद्य पदार्थ या दवाएं और बाहरी भौतिक कारकों (सूर्य, हवा, ठंड) का प्रभाव एक अड़चन के रूप में कार्य करता है। यदि किसी बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए। यदि बीमारी को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो एडिमा के परिणाम शरीर की स्थिति में गिरावट और यहां तक ​​​​कि मृत्यु की ओर ले जाते हैं। प्रश्न का उत्तर देने के लिए, क्विन्के की एडिमा कितने समय तक चलती है, रोग के प्रकारों से निपटना आवश्यक है।

एडिमा के विकास के लिए, कुछ मिनट पर्याप्त होते हैं, जिस समय से एलर्जेन को शरीर में पेश किया जाता है। ऐसे मामले थे जब एडिमा कुछ घंटों के बाद आई।

विकार को परिभाषित करना सरल है: रोगी त्वचा की व्यापक सूजन विकसित करता है। अक्सर त्वचा और गर्दन रोग से प्रभावित होते हैं, और शरीर की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो सकती है। रोग की जटिलता के साथ, एडिमा मस्तिष्क में फैल जाती है। यह तंत्रिका संबंधी विकारों के आगे विकास के लिए खतरा है।

रोग की अवधि जटिलताओं के आधार पर भिन्न होती है:

• साधारण शोफ के साथ, रोग के परिणाम कई दिनों तक रहते हैं। जटिलताओं के साथ अवधि एक सप्ताह तक बढ़ जाती है। यदि बीमारी ने शरीर के महत्वपूर्ण हिस्सों (मस्तिष्क और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली) को नहीं छुआ है, तो एडिमा बिना किसी निशान के गायब हो जाती है। क्विन्के की एडिमा के स्थानांतरण से भविष्य में बीमारी से छुटकारा मिलता है। एक बीमारी के बाद, शरीर द्वारा अन्य एलर्जी की तीव्र अस्वीकृति संभव है।
• स्वरयंत्र की सूजन 2-3 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रहती है। स्वरयंत्र शोफ की शिकायत रोग की प्रगति की ओर ले जाती है। रोग कितनी जल्दी खुद को महसूस करता है यह रोगी की विभिन्न एलर्जी के प्रति प्रतिक्रिया से निर्धारित होता है। श्वसन प्रणाली के रोगों से घुटन, सांस लेने में कठिनाई, सूखी खांसी के हमले होते हैं। स्वरयंत्र शोफ का असामयिक उपचार श्वसन प्रणाली के पुराने रोगों की घटना का आधार बनाता है।
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की एडिमा एक सप्ताह तक रहती है। परिणाम तीव्र दर्द, बिगड़ा हुआ भूख और शरीर की स्थिति, पेरिटोनिटिस के लक्षणों की उपस्थिति के रूप में प्रकट होते हैं। 7-8 दिनों के बाद, रोगी की स्थिति में सुधार होता है, पोषण और आंतों की गतिशीलता सामान्य हो जाती है। थोड़ी देर बाद, हमले की पुनरावृत्ति संभव है। रोग बीत जाने के बाद, संभावित परिणामों को निर्धारित करने के लिए रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग की पूरी जांच से गुजरना चाहिए।

क्विन्के की एडिमा के साथ, डॉक्टर की यात्रा में देरी नहीं करना बेहतर है। कभी-कभी मदद मांगने में देरी घातक होती है।

• क्विन्के की बीमारी से मूत्रजननांगी प्रणाली की हार से मूत्र प्रतिधारण और पेशाब के दौरान दर्द होता है। जननांग क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति संभव है। चिकित्सकीय देखरेख और दवा लेने से 2-4 दिनों के बाद रोग गायब हो जाता है। मूत्रजननांगी प्रणाली के जटिल शोफ के साथ, बीमारी की अवधि 7 दिनों तक बढ़ जाती है।
• चेहरे पर सूजन सबसे लंबी और सबसे खतरनाक मानी जाती है। मस्तिष्क के लोब प्रभावित हो सकते हैं। मरीजों को अप्रिय परिणामों का अनुभव होता है: चक्कर आना, मतली या उल्टी, सिरदर्द। कुछ रोगियों ने 6 सप्ताह के भीतर रोग के बढ़ने का अनुभव किया। चेहरे पर लक्षणों को नजरअंदाज करने से शरीर को अपूरणीय क्षति होती है या मृत्यु हो जाती है। उचित चिकित्सा जांच और दवा से 7-10 दिनों में दौरे का समाधान किया जा सकता है।

क्विन्के की बीमारी वंशानुगत और पुरानी है। कुछ चिकित्सा संस्थान ऐसे परीक्षण करने की संभावना प्रदान करते हैं जो एलर्जेन को निर्धारित करने में मदद करेंगे। एक एलर्जेन की प्रतिक्रिया की उपस्थिति के बाद, रोगी को भविष्य में उसके साथ सभी संपर्क बंद कर देना चाहिए।

क्विन्के की एडिमा अवधि में भिन्न हो सकती है। निम्नलिखित कारक रोग की अवधि को प्रभावित करते हैं:

• शरीर का क्षेत्र या कुछ अंग जो प्रभावित हुए हैं।
• चिकित्सा परीक्षण, यदि आवश्यक हो, परीक्षण।
• निर्धारित दवाएं लेना कि फिल्म कर रहे हैंएडिमा के नकारात्मक परिणाम।

उचित उपचार, साथ ही एक चिकित्सा परीक्षा, रोग की प्रगति को कम करेगी और क्विन्के की एडिमा से राहत दिलाएगी। आवधिक प्रोफिलैक्सिस रोग की शुरुआत की संभावना को कम करता है।

फुफ्फुस की उपस्थिति के कई कारण हैं और उनके संभावित कारणों में से भी अधिक हैं। हालांकि, सूजन की सबसे गंभीर अभिव्यक्तियों में से एक क्विन्के की एडिमा है, जिसे एंजियोएडेमा भी कहा जाता है। ऐसे में व्यक्ति बहुत जल्दी इस बीमारी की चपेट में आ जाता है और उसे जल्द से जल्द सहायता मुहैया कराना जरूरी होता है, नहीं तो मौत की भी आशंका रहती है। अब हम यह पता लगाएंगे कि इस जटिल प्रकार के एडिमा का क्या कारण हो सकता है, यह कैसे विकसित होता है और इसे खत्म करने और इसका इलाज करने के तरीके क्या हैं।

क्विन्के की एडिमा कैसे उत्पन्न होती है, इसके विकास के तरीके, इस बीमारी के लक्षण और इससे निपटने के तरीकों पर विचार करना शुरू करने से पहले, यह क्या है, इसके बारे में बात करने लायक है।

तो, रोग का सार यह है कि कम समय में, एक व्यक्ति में कोमल ऊतक, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा प्रभावित होती है। बाह्य रूप से, यह त्वचा के कुछ क्षेत्रों की एक मजबूत वृद्धि या सूजन की तरह दिखता है, और क्विन्के की एडिमा को किसी और चीज़ से भ्रमित करना बहुत मुश्किल है।

ज्यादातर मामलों में इस बीमारी का प्रेरक एजेंट एक एलर्जेन है जो शरीर में प्रवेश कर गया है, अर्थात एक निश्चित रोगज़नक़ की प्रतिक्रिया होती है। इस मामले में, शरीर की प्रतिक्रिया ऐसी होती है कि जब परिवर्तित एलर्जेन सक्रिय होता है, तो मानव शरीर वाहिकाओं में हिस्टामाइन की बढ़ी हुई रिहाई के साथ प्रतिक्रिया करता है।

सबसे अधिक बार, यह विकृति चेहरे, गर्दन और शरीर के ऊपरी हिस्सों में फैलती है। इन कारणों से, ऊपरी वायुमार्ग की सूजन और सांस लेने में पूर्ण रुकावट का उच्च जोखिम होता है। कहने की जरूरत नहीं है कि ऐसे मामलों में तत्काल योग्य सहायता और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

गंभीर सूजन की घटना के साथ आपको इस विकृति का एक सामान्य विचार मिला, और यह शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया के कारणों के बारे में बात करने का समय है। दुनिया भर के डॉक्टर आश्वस्त हैं कि क्विन्के की एडिमा के विकास के दो तंत्र हैं:

1. एलर्जी;
2. छद्म एलर्जी;

पहले मामले में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उत्प्रेरक इस रोगज़नक़ के लिए शरीर की एलर्जेन और हिंसक अतिसंवेदनशीलता है (यह परिदृश्य सबसे अधिक बार होता है)। साथ ही, शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थ स्वयं बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करते हैं, जिससे वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है।

रक्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों से होकर कोमल ऊतकों में प्रवेश करता है, तो अंतरकोशिकीय दूरी में वृद्धि होती है और शरीर के ऊतकों का एक सामान्य विस्तार होता है, साथ ही साथ त्वचा उपकला भी होती है। बाह्य रूप से, यह एडीमा के रूप में दिखता है और इसकी विशेषता है।

एलर्जी एडिमा के कई कारण हैं:

• किसी भी खाद्य उत्पाद के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• रसायनों की प्रतिक्रिया;
• फूलों वाले पौधे;
• दवाएं;
• दंश;
• पशु ऊन, आदि।

छद्म-एलर्जी क्विन्के की एडिमा मानव शरीर में एक जन्मजात विकृति है।, जो स्वयं को प्रशंसा प्रणाली के उत्परिवर्तन के रूप में प्रकट करता है (कुछ कारकों के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार एक अलग प्रकार का प्रोटीन)।

इस मामले में, उत्प्रेरक कोई तृतीय-पक्ष एलर्जेन नहीं है। शरीर गलती से किसी भी अभिव्यक्ति पर प्रतिक्रिया कर सकता है, उदाहरण के लिए, गर्मी या सर्दी, शारीरिक क्षति या तनाव। दूसरे शब्दों में, अगर तारीफ प्रणाली गलती से सक्रिय हो जाती है, तो क्विन्के की एडिमा अनायास शुरू हो सकती है।

जब एंजियोएडेमा होता है, तो सभी लक्षण बहुत जल्दी प्रकट होते हैं, कभी-कभी प्रतिक्रिया की शुरुआत से लेकर इसके एपोजी तक का समय 2-3 मिनट से अधिक नहीं होता है। बेशक, यहां मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं लागू होती हैं, हालांकि, सभी लोगों में विकृति विज्ञान के विकास की तस्वीर लगभग समान है।

इसी समय, इस तरह की फुफ्फुस को पहचानना काफी आसान है, सबसे पहले, प्रतिक्रिया इस तथ्य से शुरू होती है कि पलकें, होंठ, जीभ सूज जाती है। इसके अलावा, प्रतिक्रिया मौखिक गुहा की तुलना में अधिक गहरी होती है, नरम तालू, टॉन्सिल और श्वसन पथ को प्रभावित करती है। त्वचा के प्रभावित बाहरी क्षेत्र 2-3 गुना बढ़ जाते हैं, आंखें पूरी तरह से सूज सकती हैं।

कुछ मामलों में, यह कहा जा सकता है, असामान्य, क्विन्के की एडिमा जननांगों को प्रभावित करती है, ऐसी स्थितियों में, सूजन एक महिला में लेबिया और पुरुषों के मामले में अंडकोश को छूती है।

पूरी प्रतिक्रिया दर्द रहित है, आप केवल प्रभावित क्षेत्रों पर हर सेकेंड के साथ बढ़ते दबाव को झुनझुनी महसूस कर सकते हैं। इस मामले में, त्वचा थोड़ी पीली छाया प्राप्त करती है, और कोई निशान या गड्ढा नहीं रहता है।

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• आवाज में कर्कशता;
• सांस लेने में दिक्क्त
• खांसी;
• उल्टी का आग्रह।

सब कुछ इस तथ्य के कारण होता है कि ऊपरी श्वसन पथ की जीभ और अंग सूज जाते हैं, जोखिम हर मिनट के साथ बढ़ता है और श्वासावरोध (घुटन) की उच्च संभावना होती है।

क्विन्के की एडिमा के साथ, पीड़ित लगभग हमेशा चिंता या हिस्टीरिया की भावना से दूर हो जाता है। ऐसे मामलों में पहली बात यह है कि व्यक्ति को शांत करने की कोशिश करें और तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। हालाँकि, ऐसे कई उपाय हैं जो मदद के आने से पहले नहीं किए जाने चाहिए, उनका उपयोग आवश्यक है:

• रोगी को कोई भी एंटीहिस्टामाइन दें।इस तरह की कार्रवाई एलर्जी की प्रतिक्रिया को धीमा कर देगी और कम से कम सूजन को दूर करने की अनुमति देगी। इस मामले में, आपको पीड़ित की आयु और वजन वर्ग पर ध्यान देने की आवश्यकता है, ताकि अधिक मात्रा में न हो।

• ऐसे समय होते हैं जब एंटीहिस्टामाइन हाथ में नहीं होते हैं, तो कोई भी वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं काम करेंगी।जैसे वांछित प्रभाव के साथ नाक की बूँदें। उन्हें नाक में डालने की जरूरत है, पानी से पतला और उनके साथ गले और मौखिक गुहा को गीला करने का प्रयास करें।
• रोगी को विवश कपड़ों और गहनों से मुक्त करना सुनिश्चित करें।गर्दन से सभी जंजीरों को हटाना, शीर्ष बटन को खोलना, पतलून पर टाई और बेल्ट को ढीला करना आवश्यक है। यह सब पहले से ही कठिन स्थिति में श्वसन प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकता है। कमरे में अधिक ताजी हवा आने देने के लिए खिड़कियां खोलना भी लायक है।
• इस घटना में कि क्विन्के की एडिमा का प्रेरक एजेंट ज्ञात है, रोगी को जल्द से जल्द इससे बचाया जाना चाहिए।हालांकि, यदि कोई उत्पाद (खाया या पिया) प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और सूजन पहले से ही गंभीर हो गई है, तो किसी भी स्थिति में पेट को साफ करने की कोशिश न करें, जिससे उल्टी हो, इससे स्थिति बढ़ सकती है।

याद रखें, यह विकृति अप्रत्याशित रूप से प्रकट होती है और बहुत जल्दी विकसित होती है, कभी-कभी कुछ ही मिनटों में। आपको डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करने के लिए सब कुछ करना चाहिए जो आपातकालीन देखभाल प्रदान कर सकते हैं और रोगी को बाद के उपचार के साथ अस्पताल में भर्ती कर सकते हैं।

आमतौर पर, एंजियोएडेमा के गठन और व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती होने के बाद, डॉक्टर सूजन की तीव्रता और शरीर की रिकवरी प्रक्रियाओं को कम करने के लिए कई उपाय करते हैं। ऐसी स्थितियों में, एलर्जी को दबाने के लिए कुछ समय के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।

इसके अलावा, उपचार व्यक्तिगत हो सकता है, यह सब क्विन्के की एडिमा के कारण पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, प्रक्रिया को सक्रिय करने के कारण स्थापित किए जाते हैं। उसके बाद, किसी को संवहनी पारगम्यता को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, दूसरों को समय-समय पर निवारक उपायों का एक कोर्स करने की सलाह दी जाती है, आहार से सभी संभावित एलर्जी रोगजनकों को हटा दें, आदि। किसी भी मामले में, उपचार एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए और इसका पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति निकटता से संबंधित हैं। इस लेख से आप सब कुछ जानेंगे कि क्विन्के की एडिमा क्या है, इस स्थिति के लक्षण और उपचार क्या हैं, इसके होने के कारण और संकेत जिन पर समय पर प्रतिक्रिया देना महत्वपूर्ण है।

क्विन्के की एडिमा क्या है

क्विन्के की एडिमा त्वचा के ऊतकों, श्लेष्मा झिल्ली और चमड़े के नीचे के ऊतकों की तेजी से विकसित होने वाली गहरी सूजन है। यह स्थिति खतरनाक हो सकती है, क्योंकि ऐसे मामले होते हैं जब वायुमार्ग बंद हो जाते हैं और एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

एडिमा की संभावना लिंग पर निर्भर नहीं करती है: रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से होता है। रोग अपेक्षाकृत दुर्लभ है। सबसे अधिक बार, क्विन्के की एडिमा का निदान 50 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में पाया जाता है।

ध्यान दें! यदि कोई बच्चा ऐसी घटना से पीड़ित है, तो माता-पिता को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि क्विन्के की एडिमा गंभीर परिणाम दे सकती है।

अपने जीवनकाल के दौरान, ग्रह की लगभग 20% वयस्क आबादी में कम से कम एक बार क्विन्के की एडिमा होती है। रोग के सभी मामलों में, विकृति का 25% गैर-वंशानुगत है, 30% में रोग समय के साथ अधिग्रहित हो जाता है।

एडिमा के विकास के कारण

क्विन्के की एडिमा के कारण विविध हैं। यह समझने के लिए कि यह स्थिति क्यों होती है, मौजूदा वर्गीकरण पर विचार करने में मदद मिलेगी।

क्विन्के की एडिमा के निम्न प्रकार हैं:

• एलर्जी;
• अनुवांशिक;
• दवाई;
• अज्ञातहेतुक।

इन किस्मों पर अधिक विस्तार से विचार करने के बाद, यह स्पष्ट हो जाएगा कि क्विन्के की एडिमा के कारण क्या हैं।

एलर्जी शोफ की विशेषताएं

एलर्जी एडिमा बाहरी एंटीबॉडी के प्रति एंटीबॉडी की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होती है। निम्नलिखित कारक प्रतिक्रिया को भड़का सकते हैं:

• दंश;
• कुछ खाद्य पदार्थ खाने;
• कुछ दवाओं का उपयोग;
• अनुपयुक्त इत्र का उपयोग करना;
• घरेलू रसायनों का उपयोग;
• पौधे पराग की साँस लेना;
• पशु चारा की गंध।

एलर्जी की प्रतिक्रिया तेजी से विकसित होती है और पुनरावृत्ति हो सकती है। एंटीबॉडी के प्रवेश के जवाब में, भड़काऊ मध्यस्थों को जारी किया जाता है, जो अंततः संवहनी पारगम्यता में वृद्धि की ओर जाता है। नतीजतन, एडिमा का तेजी से विकास शुरू होता है।

यहां तक ​​​​कि जिन लोगों के पास असली नहीं है, वे भी क्विन्के की एडिमा का अनुभव कर सकते हैं। स्थिति कुछ पदार्थों के प्रति प्रतिक्रिया अतिसंवेदनशीलता के रूप में विकसित हो सकती है।

रोग के वंशानुगत रूप की विशेषताएं

अजीब तरह से, क्विन्के की एडिमा विकसित करने की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से प्रसारित होती है। यदि माता-पिता में से किसी एक को विवाहित जोड़े में यह विकृति है, तो बीमारी के साथ बच्चा होने की संभावना 50% है।

जन्मजात क्विन्के की एडिमा विशेष प्रोटीन के उत्परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जो सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं और संभावित खतरनाक पदार्थ के प्रवेश के जवाब में तेज होते हैं।

रोग के वंशानुगत रूप में, विभिन्न कारक एडिमा का कारण बन सकते हैं, यहां तक ​​कि मामूली यांत्रिक क्षति या किसी रसायन के संपर्क में भी। यदि आप प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं करते हैं, तो मृत्यु संभव है। एडिमा फोकल हो सकती है, यानी शरीर पर केवल एक ही स्थान पर केंद्रित हो सकती है, या यह फैल सकती है।

औषधीय क्विन्के की एडिमा की विशेषताएं

कुछ गोलियां लेने के परिणामस्वरूप एंजियोएडेमा दिखाई दे सकता है। हालत अक्सर साथ होती है और आमतौर पर बुजुर्गों में परिभाषित होती है।

यह चिकित्सा उपकरणों का उपयोग है जो क्विन्के की एडिमा के गठन का सबसे लगातार उत्तेजक लेखक बन जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यह स्थिति "", "" और यहां तक ​​कि "क्लोरहेक्सिडिन" के उपयोग के कारण होती है। कई दवाओं में, निर्माता के निर्देशों में एक चेतावनी होती है कि क्विन्के की एडिमा विकसित होने का खतरा है।

इडियोपैथिक रूप का क्या अर्थ है?

यदि डॉक्टर इडियोपैथिक क्विन्के एडिमा के बारे में बात करते हैं, तो समस्या का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है। उन कारकों को बाहर करना मुश्किल है जो स्थिति को उत्तेजित कर सकते हैं, क्योंकि यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि खतरनाक घटना का उत्तेजक क्या होता है।

क्विन्के की एडिमा के लक्षण

संभावित जटिलताओं और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु को रोकने के लिए, आपातकालीन देखभाल प्रदान करना आवश्यक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह स्थिति कैसे प्रकट होती है, और पहले खतरनाक लक्षण क्या हैं।

एक निकटवर्ती एडिमा के पहले लक्षण उस क्षेत्र में खुजली, निस्तब्धता, जलन और झुनझुनी हैं जहां रोग की स्थिति विकसित होगी।

जरूरी! एडिमा का आकार तेजी से बढ़ता है, स्थिति कुछ ही मिनटों में हो सकती है।

एडिमा का स्थानीयकरण, एक नियम के रूप में, वह है जहां चमड़े के नीचे की वसा अच्छी तरह से विकसित होती है। यह हो सकता है:

• स्वरयंत्र;
• भाषा: हिन्दी;
• आकाश;
• गला;
• आँख की पलक।

जीभ और वायुमार्ग की सूजन को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि सांस लेना असंभव हो जाता है और व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। मस्तिष्क, जननांग और पाचन तंत्र के एडिमा के विकास के साथ गंभीर उत्तेजना संभव है।

श्वसन पथ में क्विन्के की एडिमा के स्थानीयकरण के साथ, लक्षण इस प्रकार हैं:

• सांस लेने में दिक्क्त;
• गले में खराश;
• कुक्कुर खांसी;
• त्वचा का सायनोसिस;
• बेहोशी।

चेहरे पर एडिमा के स्थानीयकरण के साथ, निम्नलिखित हो सकते हैं:

• पलकें नेत्रहीन रूप से बढ़ी हैं;
• गाल सूज जाते हैं;
• ऊपरी होंठ तेजी से सूज जाता है;
• आँखें तैरती हैं।

यदि समस्याएं मस्तिष्क को प्रभावित करती हैं, तंत्रिका संबंधी विकार, आक्षेप की शिकायत संभव है, जननांग प्रणाली में विकृति के साथ, मूत्र के पारित होने में कठिनाइयां होंगी। यदि आंतों में सूजन होती है, तो दस्त, सूजन और दर्द सहित अपच के लक्षण दिखाई देते हैं।

फोटो में आप देख सकते हैं कि क्विन्के एडिमा वाले व्यक्ति का चेहरा कैसा दिखता है। यदि ट्यूमर के प्रकट होने के चरण में स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो नकारात्मक परिणाम संभव हैं।

हालत का इलाज

हम क्विन्के की एडिमा के लिए लोक उपचार के साथ इलाज के बारे में भी बात नहीं कर रहे हैं। यदि आप सूजन से जल्दी छुटकारा नहीं पाते हैं, तो मृत्यु हो जाती है। इस मामले में, निदान के लिए कोई परीक्षण या परीक्षा नहीं की जाती है। सहायता तत्काल प्रदान करने की आवश्यकता है, और निदान बाहर से स्पष्ट है।

क्विन्के की एडिमा के विकास के लिए क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• एम्बुलेंस बुलाना;
• एलर्जेन के साथ आगे के संपर्क का बहिष्करण;
• एक व्यक्ति को क्षारीय पेय प्रदान करना (यदि वह पी सकता है);
• ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना;
• गर्दन के चारों ओर कपड़े या कमर पर बेल्ट का ढीला होना।

एंजियोएडेमा से राहत के लिए ड्रग थेरेपी करना आवश्यक है। बता दें कि यह इलाज घर पर और एंबुलेंस के आने से पहले हो, लेकिन ऐसे उपाय किसी की जान बचा सकते हैं।

नुस्खा इस प्रकार है:

• एड्रेनालाईन की शुरूआत;
• हार्मोन;
• एंटीहिस्टामाइन।

आप ऊपर वर्णित विधियों का उपयोग करके किसी हमले से राहत पा सकते हैं। एपिनेफ्रीन आमतौर पर जीवन के लिए खतरा एलर्जी की स्थिति के लिए दिया जाता है। किसी व्यक्ति को ठीक करने के लिए, पदार्थ को ग्लूटल, जांघ, कंधे की मांसपेशियों या जीभ के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। यह बेहतर है कि इंजेक्शन को एडिमा के क्षेत्र के जितना करीब हो सके बनाया जाए।

हार्मोन को या तो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यह हो सकता है:

• डेक्सामेथासोन;
• "प्रेडनिसोलोन";
• हाइड्रोकार्टिसोन।

ध्यान दें! जीभ के नीचे हार्मोन का परिचय अधिक प्रभावी होता है, क्योंकि यह तेजी से कार्य करता है।

इस्तेमाल किए गए एंटीहिस्टामाइन में से:

अधिकांश दवाएं गर्भावस्था, कैंसर और बच्चों में contraindicated हैं। इसलिए, आबादी की इन श्रेणियों में एडिमा के विकास के साथ, चिकित्सा प्रतिनिधियों के साथ सहयोग सख्ती से आवश्यक है।

प्रोफिलैक्सिस

चूंकि क्विन्के की एडिमा को एक बार और सभी के लिए ठीक करना असंभव है, सरल लोक विधियों का उपयोग करके, आप खुद को रोकथाम प्रदान कर सकते हैं:

• संदिग्ध एलर्जी के संपर्क से बचें;
• निगरानी पोषण;
• सावधानी के साथ दवाएं लें;
• फूलों की अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली पर भार को कम करने के लिए आहार का पालन करें।

यदि आप समय पर क्विन्के एडिमा के लक्षणों को नोटिस करते हैं और गुणवत्तापूर्ण सहायता प्रदान करते हैं, तो आप किसी व्यक्ति की जान बचा सकते हैं। बीमारी के सभी प्रकरणों में एम्बुलेंस कॉल की आवश्यकता होती है।

वह वीडियो देखें: