रक्त वाहिकाओं का निरीक्षण। गर्दन में स्पंदन कैरोटिड धमनी मजबूत स्पंदनशील कैरोटिड धमनी

सबसे अधिक बार, स्वस्थ लोगों में धड़कन की अनुभूति तनाव, मजबूत भावनाओं, शारीरिक अधिभार या मौसम में अचानक बदलाव से होती है। इन मामलों में, अप्रिय संवेदनाएं अल्पकालिक प्रकृति की होती हैं और अपने आप चली जाती हैं।

इसी समय, धड़कन माइग्रेन, एथेरोस्क्लेरोसिस, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन और कई अन्य बीमारियों के साथ होती है, जिससे रोगी को बहुत परेशानी और चिंता होती है। इसे एक खतरनाक लक्षण माना जा सकता है, क्योंकि बिना जांच के यह कहना असंभव है कि यह वास्तव में क्या कारण है और क्या यह वास्तव में पैथोलॉजी की बात करता है। कारण अपेक्षाकृत हानिरहित है - स्वायत्त शिथिलता (वीवीडी), उदाहरण के लिए, या बहुत गंभीर - एक ट्यूमर, धमनीविस्फार।

सिर में धड़कन शोर के साथ हो सकती है, कानों में बजना, चक्कर आना, घबराहट के दौरे पड़ सकते हैं, यह इसके विभिन्न क्षेत्रों में होता है - मंदिरों, सिर के पीछे, एक आधे हिस्से में। पैथोलॉजिकल पल्सेशन को लंबे समय तक दोहराया जा सकता है, कई बार दोहराया जा सकता है, और ठीक यही स्थिति है जब यह डॉक्टर के पास जाने लायक है - एक न्यूरोलॉजिस्ट या चिकित्सक।

ग्रीवा वाहिकाओं का स्पंदन भी संभव है, जो शारीरिक हो सकता है या उनके एथेरोस्क्लोरोटिक घावों, हृदय दोष, अतालता, धमनी उच्च रक्तचाप से जुड़ा हो सकता है। इस मामले में, धड़कन की रोग प्रकृति को बाहर करने के लिए एक परीक्षा भी आवश्यक है।

सिर के जहाजों के स्पंदन के कारण

सिर में धड़कन के कारण बेहद विविध हैं। इनमें वे रोग भी शामिल हैं जिनसे वृद्ध लोग अधिक संवेदनशील होते हैं, और वे जो युवा लोगों में होते हैं, कुछ समय के लिए बिना लक्षण के आगे बढ़ते हैं। वाहिकाओं के स्पंदन की प्रकृति से, इस लक्षण की उपस्थिति का सटीक कारण निर्धारित करना असंभव है। एक रोगी के साथ बातचीत और एक साधारण परीक्षा के बाद, एक विशेषज्ञ केवल उस विकृति को मान सकता है जो संवहनी विकारों को भड़काती है, और अतिरिक्त वाद्य परीक्षाएं इसे स्पष्ट करने में मदद करेंगी।

सिर में धड़कने जैसी बीमारियों के साथ होती है:

• स्वायत्त शिथिलता (वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (वीवीडी);
• ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन - हर्निया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अस्थिरता, जन्मजात विकासात्मक विशेषताएं;
• संवहनी दीवार के घाव - एथेरोस्क्लेरोसिस, वास्कुलिटिस;
• एन्यूरिज्म, संवहनी विकृति;
• सिर और गर्दन के रसौली;
• ईएनटी पैथोलॉजी;
• ग्लूकोमा, गलत तरीके से लगाया गया चश्मा;
• स्थगित क्रानियोसेरेब्रल आघात;
• न्यूरोसिस, न्यूरस्थेनिया और अन्य मानसिक समस्याएं।

धमनी उच्च रक्तचाप सिर में धड़कन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यह रोग परिपक्व और वृद्ध लोगों में भी बहुत आम है, जिनके लिए सिर में धड़कना एक जाना-पहचाना लक्षण है।

उच्च रक्तचाप से धमनियां और धमनियां प्रभावित होती हैं, सबसे पहले, जो लगातार उच्च दबाव से ऐंठन होती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित होता है। दबाव में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ - एक संकट - रोगी को मंदिरों में धड़कन महसूस होती है, सिर के पिछले हिस्से में दर्द, चक्कर आना और टिनिटस संभव है। दबाव का आंकड़ा जितना अधिक होता है, धड़कन की भावना उतनी ही अधिक स्पष्ट और दर्दनाक होती है, लेकिन जैसे-जैसे दबाव की रीडिंग सामान्य होती जाती है, लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

स्वायत्त शिथिलता युवा वयस्कों, बच्चों और किशोरों में आम है। अक्सर, महिलाएं उल्लंघन से पीड़ित होती हैं, जबकि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संवहनी स्वर का विनियमन परेशान होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिस्टोलिक दबाव, नाड़ी में उतार-चढ़ाव होता है, और यह बहुत संभव है कि एक स्पंदनात्मक भावना भी होती है गला।

स्वायत्त शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ धड़कन तनाव, भावनात्मक संकट, शारीरिक अधिभार और अधिक काम से उकसाया जाता है। धूम्रपान और शराब के सेवन का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

वीएसडी के साथ धड़कन दर्द रहित होती है, लेकिन अक्सर स्वायत्त विकार के अन्य लक्षणों के साथ होती है - पसीना, चेहरे का फूलना, पेट में बेचैनी और गड़गड़ाहट, कार्डियाल्जिया, सांस लेने में वृद्धि के साथ हवा की कमी की भावना, कमजोरी और कम प्रदर्शन, सबफ़ेब्राइल बुखार। मिजाज, पैनिक अटैक भी विशेषता हैं, जो अक्सर धड़कन के कारण का निदान करने में मदद करते हैं।

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन ग्रह के लगभग हर दूसरे वयस्क निवासी में पाए जा सकते हैं। यह व्यापक विकृति एक गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन कार्य और अतिरिक्त वजन से सुगम होती है। हर्नियेटेड डिस्क, कशेरुकाओं की हड्डी प्रक्रियाओं के विकास में विसंगतियाँ, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के संपीड़न का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सिर के पीछे, पार्श्विका क्षेत्रों में दर्द और धड़कन होती है। अंगों में सुन्नता, गर्दन में दर्द, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ धड़कनें होती हैं।

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस

एथेरोस्क्लेरोसिस, सूजन (वास्कुलिटिस) के रूप में संवहनी दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तन उनके लुमेन और हेमोडायनामिक गड़बड़ी के संकुचन का कारण बन सकते हैं। जब धमनी को एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका द्वारा आधा-अधूरा कर दिया जाता है, तो मस्तिष्क को संपार्श्विक रक्त प्रवाह पथ के सक्रिय कार्य के साथ भी हाइपोक्सिया का अनुभव करना शुरू हो जाता है। सिर की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों को न केवल धड़कन की भावना की शिकायत होती है, बल्कि शोर, कान और सिर में बजना, स्मृति और मानसिक प्रदर्शन में कमी, वे अवसाद और उदासीनता से ग्रस्त हैं।

संवहनी दीवार की सूजन को धमनीशोथ कहा जाता है। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी, आघात, सर्जरी, या एक संक्रामक बीमारी का परिणाम हो सकता है। वास्कुलिटिस की तीव्र अवधि में, तीव्र सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, संभवतः चिंता के साथ एक धड़कन होती है।

धमनीविस्फार या धमनीविस्फार विकृति को सिर के जहाजों के स्पंदन का एक अत्यंत खतरनाक कारण माना जाता है। एन्यूरिज्म पैथोलॉजिकल रूप से विकसित वाहिकाओं की एक उलझन है जो मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में स्थित हो सकती है। धमनी शिरापरक विकृति धमनी और शिरापरक डिसप्लास्टिक वाहिकाओं का एक इंटरलेसिंग है। ये संरचनाएं लगभग हमेशा जन्मजात होती हैं, लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होती हैं और सिर के एक निश्चित हिस्से में - मंदिरों, सिर के पिछले हिस्से और सिर के मुकुट में समय-समय पर धड़कते दर्द के रूप में खुद को प्रकट कर सकती हैं।

चूंकि संवहनी विसंगतियों के साथ जहाजों की दीवारों की संरचना का उल्लंघन होता है जो उन्हें बनाते हैं, कुछ शर्तों के तहत वे टूट सकते हैं - दबाव बढ़ने, आघात, गंभीर तनाव के साथ। रक्त वाहिकाओं का टूटना मस्तिष्क के पदार्थ में या उसकी झिल्लियों के नीचे रक्तस्राव में बदल जाता है, जो अक्सर घातक होता है।

धड़कन की भावना धमनीविस्फार के आकार पर निर्भर करती है - यह जितना बड़ा होता है, रोगी को उतनी ही स्पष्ट रूप से धड़कन महसूस होती है। छोटे धमनीविस्फार दर्दनाक नहीं हो सकते हैं, लेकिन धड़कते लक्षण आमतौर पर परेशान करने वाले होते हैं। धड़कन के अलावा, विकृति के अन्य लक्षण संभव हैं: सिर में शोर, स्मृति हानि, चिंता, बड़े धमनीविस्फार के साथ - आक्षेप।

अन्य लक्षणों के बिना धड़कन मध्यम आकार के नियोप्लासिस के साथ हो सकती है, जो बाहर से वाहिकाओं पर दबाव डालती है और उनके माध्यम से रक्त के प्रवाह को बाधित करती है। अधिक बार यह सुबह दिखाई देता है और ट्यूमर के बढ़ने पर बढ़ता है। सिर में धड़कन ट्यूमर के बढ़ने के पहले लक्षणों में से एक हो सकता है।

ईएनटी अंगों की सूजन प्रक्रियाएं, वहां एक्सयूडेट के संचय के साथ, सिर में स्पंदनात्मक संवेदनाओं के रूप में प्रकट हो सकती हैं, प्रभावित कान के किनारे से द्रव आधान की भावना। इसके अलावा, रोगी सिरदर्द, शोर, सिर में सीटी और प्रगतिशील सुनवाई हानि के बारे में चिंतित हैं।

ग्लूकोमा, गलत तरीके से चयनित चश्मा या अपर्याप्त दृश्य तीक्ष्णता के साथ उनका उपयोग करने से इनकार करने से न केवल आंखों में नकारात्मक संवेदनाएं पैदा होती हैं, इससे भी अधिक दृष्टि की समस्याएं, चक्कर आना और प्रकाशस्तंभ की भावना पैदा होती है, बल्कि मंदिरों, ललाट क्षेत्र में धड़कन भी हो सकती है।

इस तरह की धड़कन इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के साथ अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है, कंप्यूटर के साथ काम करते समय आंखों में खिंचाव, पढ़ना, सिरदर्द के साथ होता है।

कुछ मामलों में सिर में स्पंदन दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ होता है। तीव्र चरण में, यह गंभीर सिरदर्द, उल्टी, आक्षेप के साथ संयुक्त होता है, और गंभीर मामलों में, चेतना भी क्षीण होती है। चोट का परिणाम सिर में दर्द और धड़कन के आवर्तक झटके हो सकते हैं।

विभिन्न विक्षिप्त विकार, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक बीमारियां अक्सर सिर में धड़कन के साथ होती हैं, जिसका रोगी बहुत रंगीन वर्णन कर सकता है, स्पष्ट रूप से इसके स्थानीयकरण के स्थान को परिभाषित कर सकता है, जो निदान को जटिल कर सकता है, क्योंकि यह जांचना मुश्किल है कि रोगी है या नहीं। सच बोल रहा।

न्यूरस्थेनिया एक सीमा रेखा विकार है जो तनाव, अधिक काम, अनुचित काम और आराम, भावनात्मक प्रतिक्रिया की व्यक्तिगत विशेषताओं से उकसाया जाता है। तंत्रिका तंत्र का पुराना तनाव जल्दी या बाद में इसकी कमी की ओर जाता है, और व्यक्ति एक न्यूरैस्टेनिक रोगी में बदल जाता है जो लगातार थकान, अनिद्रा या उनींदापन, चिड़चिड़ापन, भूख में कमी और खराब मूड की शिकायत करता है। इन शिकायतों के अलावा, सिर में धड़कन, दर्द, शोर, जो भावनात्मक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज होता है, भी विशेषता है।

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों के मामले में, स्थिति अधिक जटिल है: अस्पष्ट धड़कन और शोर रोगी द्वारा अनुभव किए गए मतिभ्रम का हिस्सा हो सकते हैं, और लक्षणों के एक विशद विवरण के अलावा, डॉक्टर अक्सर उनके अतिशयोक्ति का सामना करते हैं, जो लक्षणों के एक उद्देश्य मूल्यांकन को महत्वपूर्ण रूप से जटिल करता है।

गले में फड़कना

गर्दन में स्पंदन अक्सर विभिन्न प्रकार के संवहनी और हृदय संबंधी विकृति में महान नैदानिक ​​​​मूल्य प्राप्त करता है, लेकिन यह सामान्य हो सकता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों के दोलन पतले वयस्कों, रोते हुए बच्चों में नग्न आंखों से ध्यान देने योग्य होते हैं, लेकिन यह जरूरी नहीं कि एक बीमारी का संकेत देता है, लेकिन इसके लिए हमेशा कारण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है यदि धड़कन स्थिर हो जाती है और दूसरों को स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, साथ में सिरदर्द या अतालता।

गर्दन पर, शिरापरक धड़कन दोनों संभव है, जो अक्सर हृदय की समस्याओं से जुड़ा होता है, और धमनियों की धड़कन के साथ संवहनी दीवारों को नुकसान, उच्च रक्तचाप, आदि।

ग्रीवा धमनियों का स्पंदन

बहुत ध्यान देने योग्य धमनी स्पंदन के सबसे संभावित कारणों को एक महाधमनी धमनीविस्फार (पोत लुमेन का स्थानीय विस्तार) माना जाता है, जो इसके प्रारंभिक खंड, आर्च, वक्ष भाग, धमनी उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता में बनता है। जब रक्त का हिस्सा बाएं वेंट्रिकल में लौटता है, तो कैरोटिड धमनियों और उनकी शाखाओं का अतिरिक्त स्पंदन पैदा होता है, जो नग्न आंखों को दिखाई देता है।

संवहनी दीवार और वाल्व को गठिया या सिफिलिटिक क्षति से पीड़ित होने के बाद, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले बुजुर्ग लोगों में महाधमनी वाल्व की कमी हो सकती है। इस दोष की एक विशेषता विशेषता है - तथाकथित "कैरोटीड्स का नृत्य", जब गर्दन की पार्श्व सतह पर कैरोटिड धमनियां हृदय की लय के साथ तालमेल बिठाती हैं। कैरोटिड धमनियों के अलावा, अस्थायी और ब्रेकियल धमनियों, बाहों और यहां तक ​​​​कि पैरों के जहाजों भी महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ स्पंदित होते हैं। कैरोटिड धमनियों के स्पंदन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दिल की धड़कन के साथ समय पर सिर का हिलना-डुलना दिखाई देता है।

गर्दन की नस का स्पंदन

ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता, बेहतर वेना कावा के मुंह की संकीर्णता, साथ ही गंभीर लय गड़बड़ी (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पूर्ण एवी ब्लॉक) जैसे दोष गर्दन की नसों की धड़कन को भड़काते हैं, हालांकि, इसे गंभीर तनाव के साथ भी देखा जा सकता है। और उत्साह।

ग्रीवा शिरापरक चड्डी की धड़कन अक्सर विकृति के साथ होती है जो केंद्रीय शिरापरक दबाव में वृद्धि के साथ होती है। स्वस्थ लोगों में, नसों के स्पंदन को गर्दन की पार्श्व सतह पर उरोस्थि कोण से 4 सेमी ऊपर भी देखा जा सकता है, लेकिन केवल बिस्तर के सिर के साथ लापरवाह स्थिति में। खड़े होने पर, शिरापरक धड़कन सामान्य रूप से गायब हो जाती है, और यदि यह बनी रहती है, तो कोई इसके विस्तार और प्रणालीगत परिसंचरण की नसों में ठहराव के गठन के साथ हृदय के दाहिने आधे हिस्से की विकृति के बारे में सोच सकता है।

गर्दन में शिरापरक भीड़ वाहिकाओं के लुमेन के विस्तार के साथ होती है, उनकी सूजन और धड़कन जो दिल की धड़कन के अनुसार आंखों द्वारा बोधगम्य होती है, जिसे वेंट्रिकल से एट्रियम के माध्यम से शिरापरक रक्त की वापसी का परिणाम माना जाता है। अक्षम ट्राइकसपिड वाल्व।

गर्दन की नसों के स्पंदन को एक सकारात्मक शिरापरक नाड़ी कहा जा सकता है, यह कैरोटिड धमनियों की दीवारों के कम ताकत में दोलन और तालमेल के दौरान इसे महसूस करने में असमर्थता से भिन्न होता है। गर्दन की नसों का नैदानिक ​​​​धड़कन प्रकट होता है:

1. गर्दन में शिरापरक दीवारों की सूजन और स्पंदन कंपन निचले जबड़े तक;
2. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम पर दबाव डालने पर नसों के लुमेन का विस्तार;
3. गर्दन के ऊतकों की सूजन के साथ संयोजन, धड़कते हुए दिल की धड़कन, अधिजठर क्षेत्र में धड़कन।

गर्दन के शिरापरक वाहिकाओं के स्पंदन के सबसे संभावित कारण हृदय दोष हैं, विशेष रूप से ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता, पेरिकार्डिटिस, शिरापरक खंड में भीड़ के साथ दिल की विफलता, हेमोटेम्पोनैड, फुफ्फुसीय विकृति (वातस्फीति, न्यूमोथोरैक्स), बेहतर वेना कावा सिंड्रोम, बड़े रेट्रोस्टर्नल गण्डमाला

सिर या गर्दन में दर्द हो तो क्या करें?

सिर और गर्दन की धड़कन परेशान कर रही है। पहली बार और अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न होने से, यह घबराहट और गंभीर भय पैदा कर सकता है, क्योंकि यह लक्षण कई गंभीर बीमारियों की बात कर सकता है। माइग्रेन या वीएसडी वाले मरीजों को इसे खतरनाक विकृति के लक्षण के रूप में समझे बिना दोहराव की धड़कन की आदत हो सकती है, लेकिन यह डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता से छूट नहीं देता है।

रोगी चाहे जो भी कारण समझे, सिर या गर्दन में धड़कन किसी विशेषज्ञ से परामर्श और जांच का कारण होना चाहिए। ऐसे लक्षणों के साथ, आपको एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, फेलोबोलॉजिस्ट (गर्दन में शिरापरक धड़कन के साथ) के पास जाना चाहिए। चिकित्सक अन्य शिकायतों और प्रारंभिक परीक्षा के परिणाम के आधार पर हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट को परामर्श के लिए भेज सकता है।

डॉक्टर के साथ बात करते समय, यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि दिन के किस समय धड़कन दिखाई देती है, क्या यह तंत्रिका या शारीरिक तनाव, मौसम परिवर्तन या किसी महिला के मासिक धर्म के चरण से जुड़ी है। धड़कन के अलावा, अन्य लक्षणों का वर्णन किया जाना चाहिए, यदि कोई हो (दर्द, चक्कर आना, आदि)।

सिर में धड़कन के साथ, एमआरआई, एंजियोग्राफी, सिर और गर्दन के संवहनी चड्डी के डॉपलर विश्लेषण के साथ अल्ट्रासाउंड, ग्रीवा रीढ़ की रेडियोग्राफी और एन्सेफेलोग्राफी का संकेत दिया जाता है। शिरापरक धड़कन के लिए अक्सर फेलोबोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी और ईसीजी की आवश्यकता होती है। परीक्षाओं की सटीक सूची एक चिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बनाई जाती है, जिसमें स्पंदन के विशिष्ट कारणों पर संदेह होता है।

सिर और गर्दन में धड़कन के लिए उपचार में एनाल्जेसिक, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, वैस्कुलर ड्रग्स और नॉट्रोपिक्स की नियुक्ति शामिल हो सकती है, और कुछ मामलों में, एक ऑपरेशन आवश्यक है - एक ट्यूमर को हटाने, धमनीविस्फार, एक कृत्रिम हृदय वाल्व का आरोपण। इस लक्षण वाले सभी रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे आहार को सामान्य करें, तनाव और शारीरिक अधिभार को बाहर करें, संतुलित आहार और शारीरिक गतिविधि का पालन करें।

शिया.रु

गर्दन में स्पंदन नस

गर्दन में एक नस क्यों धड़कती है और क्या करना है?

शिरा की सूजन, बगल से ध्यान देने योग्य धड़कन के साथ, अचानक सबमांडिबुलर क्षेत्र में दिखाई देना एक लक्षण है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी एक योग्य चिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है। अगर गर्दन में एक नस स्पंदन कर रही है तो क्या करना है, और यह क्या संकेत दे सकता है - आगे।

कारण

एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में जिसे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं, उच्च तीव्रता वाले शारीरिक परिश्रम के बाद धड़कन हो सकती है। कुछ रोगियों में, नसें खुद को इस तरह से प्रकट करती हैं, जबकि अन्य में, गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में नसें स्पंदित होने लगती हैं। लक्षण नसों, हृदय, रक्त वाहिकाओं या अन्य आंतरिक अंगों की बीमारी से जुड़े नहीं हैं, एक नियम के रूप में, यह एक भी घटना के मामले में कोई खतरा नहीं लेता है। यदि आपने तनाव और शिरापरक धड़कन के बीच संबंध देखा है, तो आप एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श कर सकते हैं।

गर्दन में नसों के स्पंदन की घटना का मुख्य कारण: दाएं वेंट्रिकल में दिल की विफलता, प्रणालीगत परिसंचरण में शिरापरक रक्त के ठहराव के साथ।

इसी समय, नस न केवल स्पंदित होती है, यह सूज जाती है और फैल जाती है।

जब गर्दन पर एक नाड़ी तरंग दिखाई देती है, तो यह न केवल अच्छी तरह से दिखाई देती है - इसे बगल से देखा जा सकता है।

ऐसा क्यों हो रहा है

जब आपको निम्न स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, तो सरवाइकल नस की धड़कन हो सकती है:

• बड़े शिरापरक चड्डी का घनास्त्रता।
• अतालता।
• हृदय या संवहनी रोग (जन्मजात या अधिग्रहित)।
• पेरिकार्डिटिस।
• दिल की धड़कन रुकना।
• फेफड़ों की वातस्फीति।
• बेहतर वेना कावा पर यांत्रिक प्रभाव (ट्यूमर या पड़ोसी अंगों की गंभीर सूजन के साथ होता है)।
• गोइटर ब्रेस्टबोन के पीछे स्थित होता है।
• थोरैसिक महाधमनी का एन्यूरिज्म।
• थोरैसिक महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस।
• कुछ अन्य समस्याएं।

क्या करें

यदि आप देखते हैं कि गर्दन में एक नस की धड़कन नियमित आवृत्ति के साथ होने लगी है, तो यह एक खतरनाक संकेत है।

एक डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है। इन लक्षणों के निदान और उपचार के लिए जिम्मेदार हैं: चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ। वे आपको अधिक संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं, जिसमें रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन, पल्मोनोलॉजिस्ट शामिल हैं।

अध्ययन

प्राथमिक परीक्षा जब रोगी शिकायत करता है कि गर्दन में एक नस स्पंदन कर रही है, पैल्पेशन परीक्षा है।

ध्यान दें कि धड़कन नसों (शिरापरक) या धमनियों (धमनी) में रक्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी के कारण हो सकती है। डॉक्टर प्रारंभिक जांच के दौरान इसका निर्धारण करते हैं।

अधिक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, निम्न में से एक या अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

• इसके विपरीत एमआरआई;
• गर्दन और छाती का अल्ट्रासाउंड;
• छिद्र;
• ग्रीवा वाहिकाओं की द्वैध स्कैनिंग;
• गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्रों की मल्टीस्पिरल सीटी;
• खोपड़ी का सीटी स्कैन।

यह जानना जरूरी है: अक्सर समस्या अधिक वजन वाले लोगों को प्रभावित करती है, इसलिए डॉक्टर मरीज के रंग पर ध्यान देते हैं। वसा शिरापरक स्पंदन से कैसे संबंधित है?

वसायुक्त ऊतक सीधे हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं: एक ओर, हृदय के चारों ओर वसा जमा हो जाती है, जिससे उसके लिए काम करना मुश्किल हो जाता है; दूसरी ओर, हृदय को बहुत अधिक काम करना पड़ता है, क्योंकि मोटे व्यक्ति के शरीर में बहुत अधिक ऊतक होते हैं और अधिक रक्त को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

इलाज

गर्दन में नसों का स्पंदन केवल एक लक्षण है, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए, जब लक्षणों के अंतिम कारण की पहचान की जाती है और निदान किया जाता है, तो डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी का इलाज करता है।

जब नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो चिकित्सा का उद्देश्य उन्हें हटाना होता है। दिल की विफलता और अतालता का इलाज आजीवन दवा से किया जाता है। धमनीविस्फार, एथेरोस्क्लेरोसिस और कुछ अन्य समस्याओं के साथ, डॉक्टर एक ऑपरेशन करने का निर्णय ले सकता है, लेकिन इस अभ्यास का उपयोग तब किया जाता है जब वाहिकाओं को गंभीर रूप से चुटकी या अवरुद्ध किया जाता है, जो सामान्य रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करता है।

यदि आप अपनी गर्दन पर एक या दो बार धड़कते हुए क्षेत्र को देखते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपके स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा है। लेकिन नियमित रूप से धड़कन होना एक लक्षण है जिसके बारे में आपको अपने डॉक्टर को जरूर बताना चाहिए, भले ही कोई और चीज आपको परेशान न करे।

ग्रीवा नसों की सूजन और धड़कन

गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन और धड़कन केंद्रीय शिरापरक दबाव में वृद्धि का एक विशिष्ट लक्षण है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में, गर्भाशय ग्रीवा की नसों का स्पंदन अनुमेय होता है, जिसे गर्दन के क्षेत्र में उरोस्थि के कोण से चार सेंटीमीटर ऊपर देखा जा सकता है। इस मामले में, व्यक्ति को पैंतालीस डिग्री के कोण पर उठाए गए हेडबोर्ड के साथ बिस्तर पर झूठ बोलना चाहिए। यह शरीर की इस स्थिति के साथ है कि हृदय के दाहिने आलिंद में दबाव पानी के स्तंभ के दस सेंटीमीटर से मेल खाता है। शरीर की स्थिति को ऊर्ध्वाधर में बदलते समय, ग्रीवा नसों की धड़कन गायब हो जानी चाहिए।

घटना के कारण और कारक

सर्वाइकल शिराओं की सूजन और धड़कन का मुख्य कारण सही वेंट्रिकुलर दिल की विफलता है, जिसमें प्रणालीगत परिसंचरण में शिरापरक रक्त का जमाव होता है। इस मामले में, गर्दन की नसों में ठहराव उनके विस्तार, सूजन और दृश्यमान सिस्टोलिक धड़कन (सकारात्मक शिरापरक नाड़ी) से प्रकट होता है। यह स्पंदन दाएं वेंट्रिकल से दाएं आलिंद में रक्त की वापसी (regurgitation) के परिणामस्वरूप होता है।

ग्रीवा शिराओं का स्पंदन एक छोटे आयाम में कैरोटिड धमनियों के स्पंदन से भिन्न होता है, पैल्पेशन पर इसकी अनुभूति का अभाव। इसके अलावा, एक विशिष्ट विशेषता रेडियल धमनी में धड़कन और गर्दन में नसों के स्पंदन के बीच असंगति है: नाड़ी आमतौर पर रेडियल धमनी पर कमजोर होती है, जबकि शिरापरक नाड़ी की लहर गर्दन पर स्पष्ट और स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

तनावपूर्ण स्थितियों, न्यूरोसिस, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान स्वस्थ लोगों में गर्भाशय ग्रीवा की नसों की बढ़ी हुई धड़कन और उनकी सूजन का पता लगाया जा सकता है।

वर्गीकरण और संकेत

ग्रीवा नसों की सूजन और धड़कन के लक्षण हैं:

• दिखाई देने वाली धीमी गति से धड़कन और गर्दन की नसों में मेम्बिबल के कोण तक और यहां तक ​​कि सबलिंगुअल क्षेत्र में भी सूजन;
• विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हाथों की पीठ पर सूजी हुई और फैली हुई नसें भी पाई जा सकती हैं;
• साँस लेने के दौरान गर्दन की नसों की सूजन (कुसमौल लक्षण);
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम पर दबाव डालने पर गर्दन की नसों में सूजन;
• गर्दन में सूजन;
• पूर्वकाल छाती की दीवार, अधिजठर, यकृत के क्षेत्र में हृदय की दृश्य धड़कन।

कौन-कौन से रोग होते हैं

निम्नलिखित रोग स्थितियों में गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन और धड़कन हो सकती है:

• हृदय और रक्त वाहिकाओं के जन्मजात और अधिग्रहित दोष (ट्राइकसपिड वाल्व, महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता);
• दिल की धड़कन रुकना;
• पेरिकार्डिटिस (संक्रामक, एक्सयूडेटिव);
• हृदय तीव्रसम्पीड़न;
• हेपेटोजुगुलर रिफ्लक्स;
• फेफड़ों की गंभीर वातस्फीति;
• न्यूमोथोरैक्स;
• एक ट्यूमर या पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित आसन्न अंग द्वारा बेहतर वेना कावा का संपीड़न;
• मीडियास्टिनल क्षेत्र में नियोप्लास्टिक प्रक्रिया (ट्यूमर);
• थोरैसिक महाधमनी के एन्यूरिज्म या गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस;
• रेट्रोस्टर्नल गोइटर;
• बड़े शिरापरक चड्डी का घनास्त्रता;
• अतालता (पूर्ण अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक, निलय और अटरिया के एक साथ संकुचन की घटना के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से हृदय ताल)।

किन डॉक्टरों से सलाह लेनी चाहिए

जब गर्दन की नसों में सूजन और धड़कन दिखाई देती है, तो चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। भविष्य में, आपको रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

उन लक्षणों को चुनें जो आपको परेशान करते हैं, सवालों के जवाब दें। पता करें कि आपकी समस्या कितनी गंभीर है और यदि आपको डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है।

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धड़कते हुए गर्दन का दर्द

गर्दन में बेचैनी, दर्द मानव जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। आपको अपने आप को आंदोलनों में सीमित करना होगा, काम का बोझ कम करना होगा। धड़कते हुए गर्दन का दर्द आम है और 25 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। संवेदना स्थिर या आवक हो सकती है।

धड़कते दर्द के कारण

धड़कते हुए गर्दन के दर्द के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• स्नायुबंधन, कशेरुक, मांसपेशियों के दर्दनाक घाव;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस सहित अपक्षयी परिवर्तन;
• हड्डी के ऊतकों के संक्रामक घाव (ऑस्टियोमाइलाइटिस);
• घातक, सौम्य नियोप्लाज्म;
• स्पॉन्डिलाइटिस, पॉलीमेल्जिया रूमेटिका सहित प्रतिरक्षा विकार;
• प्रतिबिंबित गर्भाशय ग्रीवा।

गर्दन की ज्यादातर समस्याएं ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण होती हैं। ग्रीवा रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र दर्द होता है। स्थानीय वाहिकाओं और तंत्रिका अंत भी पीड़ित हैं।

चोटों के संबंध में, सबसे खतरनाक व्हिपलैश है। इसके साथ पावर फ्लेक्सन या एक्सटेंशन होता है। ज्यादातर यह सड़क दुर्घटनाओं में, खेलकूद में, लड़ाई-झगड़े में होता है। दर्दनाक स्पंदनात्मक दर्द में असहज स्थिति में सोने के बाद की स्थिति शामिल है।

गंभीर गर्दन का दर्द अक्सर घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप होता है।

निदान के तरीके

व्यापक अध्ययन की भी आवश्यकता हो सकती है।

एक सक्षम विशेषज्ञ से संपर्क करते समय, नैदानिक ​​​​सटीकता 100% तक पहुंच जाती है। समस्या की प्रकृति के आधार पर सर्वेक्षण में कटौती की लागत आती है।

गर्दन दर्द के कारणों की पहचान कैसे करें?

गर्दन के दर्द के साथ, सबसे पहले, आपको निम्नलिखित विशिष्टताओं के डॉक्टरों से संपर्क करने की आवश्यकता है:

नियुक्ति पर, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति की पहचान करेगा और एक चिकित्सा इतिहास का नक्शा तैयार करेगा। एक पूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर रखने के लिए, डॉक्टर को अतिरिक्त अध्ययन के परिणामों की आवश्यकता हो सकती है, साथ ही साथ रोग के विकास के पूरे इतिहास की भी आवश्यकता हो सकती है। उसे इसमें दिलचस्पी होगी:

1. दर्द कब से शुरू हुआ है?
2. आप स्वयं लक्षणों की उपस्थिति को किससे जोड़ते हैं?
3. क्या आपने घरेलू उपचार की कोशिश की है? आप क्या लेंगे?
4. क्या आपके पास अन्य पुरानी चिकित्सा स्थितियां हैं?

धड़कते हुए गर्दन के दर्द का क्या करें?

यदि आप महत्वपूर्ण असुविधा का अनुभव करते हैं, तो आप हमारी वेबसाइट पर एक ऑनलाइन स्व-परीक्षण कर सकते हैं। किसी विशेषज्ञ के पास जाने के लिए कथित निदान और सिफारिशें प्राप्त करने में सचमुच एक मिनट का समय लगेगा। लेकिन केवल एक डॉक्टर आपको बताएगा कि धड़कते हुए गर्दन के दर्द का क्या करना है।

रोकथाम के लिए, व्यक्तिगत रूप से चयनित आर्थोपेडिक तकिए का उपयोग करना उचित है। कोर्सेट कॉलर ज़रूरत से ज़्यादा नहीं होंगे। व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक उपचारात्मक जिम्नास्टिक लिखेंगे। विभिन्न विकृति के लिए, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति को बहाल करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। प्राथमिक उपचार में शामिल हैं:

• मालिश;
• रीढ़ की कर्षण कर्षण;

कुछ मामलों में, वे मैनुअल थेरेपी, एक्यूपंक्चर का सहारा लेते हैं।

गर्दन के दर्द का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसका मतलब है एनाल्जेसिक, मांसपेशियों को आराम देने वाले, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना। इसके अलावा, डॉक्टर सुझाव दे सकता है:

• हड्डी रोग सहायता;
• पलटा चिकित्सा;
• मालिश;
• एलएलएल थेरेपी;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• अल्ट्रासाउंड उपचार;
• शारीरिक शिक्षा।

मोटापा सबसे आम समस्याओं में से एक कहा जा सकता है जिससे हम पीड़ित हैं।

गर्दन और सिर के पिछले हिस्से में स्थानीयकृत बेचैनी, बहुलता के कारण हो सकती है।

चलने और दर्द करते समय निचले छोरों में सबसे तीव्र भार होता है।

घुटने के जोड़ को कंकाल में सबसे बड़ा माना जाता है, और साथ ही - सबसे कमजोर।

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गर्दन के जहाजों का स्पंदन

धड़कन दिल की दीवारों, रक्त वाहिकाओं और आस-पास के ऊतकों का कंपन है। यह प्रक्रिया एक प्राकृतिक शारीरिक प्रकृति की है, लेकिन कुछ मामलों में यह एक विकृति हो सकती है, जो कुछ बीमारियों की घटना का संकेत देती है। छाती में दिल की धड़कन और गर्दन में संवहनी स्पंदन महान नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं। इस मामले में मुख्य शोध विधि फेलोग्राम का निष्पादन है, क्योंकि मल्टीचैनल स्रोतों से डेटा के आधार पर प्राप्त ग्राफिक रिकॉर्ड इस प्रक्रिया की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है। ग्रीवा स्पंदन के निम्न प्रकार हैं:

शिरापरक। यह ट्राइकसपिड हृदय वाल्व, पूर्ण हृदय ब्लॉक, एट्रियोवेंट्रिकुलर लय, दाएं शिरापरक उद्घाटन के स्टेनोसिस, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया की अपर्याप्तता के साथ मनाया जाता है। यह निलय के सिस्टोलिक संकुचन के साथ या अटरिया के प्रीसिस्टोलिक संकुचन के बाद समकालिक रूप से गले की नस के एक-, कम अक्सर दो-लहर सिस्टोलिक स्पंदन के रूप में प्रकट होता है;

धमनी। यह महाधमनी धमनीविस्फार, धमनी उच्च रक्तचाप, फैलाना थायरोटॉक्सिक गण्डमाला और महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ मनाया जाता है। यह कैरोटिड धमनी और उसकी शाखाओं की बढ़ी हुई धड़कन से प्रकट होता है।

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सामान्य प्रकार:

लक्षण:

इस साइट की जानकारी का उपयोग स्व-निदान और उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए और यह डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत परामर्श का विकल्प नहीं हो सकता है।

धड़कते हुए गर्दन का दर्द

"स्पंदन" जैसा कि मानव शरीर पर लागू होता है, का शाब्दिक अर्थ है - कंपन करना, जोर से पाउंड करना, असहनीय।

धड़कते हुए गर्दन का दर्द दर्द का एक गंभीर रूप है जो असहनीय परेशानी का कारण बनता है और एक व्यक्ति को सामान्य रूप से घूमने से रोकता है।

गर्दन की गति को महत्वपूर्ण रूप से प्रतिबंधित कर सकता है।

आज की भागदौड़ भरी जिंदगी में हम अक्सर इस तरह की अस्वस्थता का अनुभव करते हैं और कोशिश करते हैं कि इस पर ध्यान न दें।

और पूरी तरह से व्यर्थ।

धड़कते हुए गर्दन के दर्द के कारण

सोते समय गलत मुद्रा। उन लोगों में आम है जिन्होंने बिना तकिए के सोने की कोशिश की है।

गर्दन की चोटें। लड़ाई या दुर्घटना के दौरान एक कुंद प्रहार लंबे समय तक गंभीर दर्द का कारण बन सकता है। प्रभावित हिस्से की सूजन, त्वचा का मलिनकिरण स्पष्ट रूप से गर्दन को नुकसान का संकेत देता है। ऐसे मामलों में, सिर की सामान्य गति गंभीर रूप से प्रभावित होती है और कुछ महीनों के बाद इसे बहाल किया जा सकता है!

गर्दन के स्नायुबंधन में मोच आ गई। हालांकि गर्दन की मांसपेशियां लचीली और लोचदार होती हैं, लेकिन इस क्षेत्र पर अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से अत्यधिक परिश्रम और गंभीर मामलों में मांसपेशियों का टूटना हो सकता है। इस मामले में, एकमात्र विकल्प सर्जरी है।

गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठन। यह मुख्य रूप से गंभीर तनाव, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के कारण होता है। लेख में और पढ़ें: गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठन। कारण और उपचार।

सर्विकल स्पॉन्डिलाइसिस। यह एक ऐसी स्थिति है जहां गर्दन क्षेत्र की डिस्क और/या कशेरुक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इस स्थिति का आमतौर पर वृद्ध लोगों में निदान किया जाता है। सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस का मुख्य लक्षण गर्दन में अकड़न और धड़कते हुए दर्द है।

इलाज

धड़कते दर्द को खत्म करने के लिए, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाएं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) निर्धारित हैं। मांसपेशियों को आराम देने वालों के उपचार में भी उपयोग किया जाता है: (डायजेपाम) या उनके प्राकृतिक एनालॉग्स: कैमोमाइल, बरगामोट, वेलेरियन, तुलसी, पुदीना और कुछ अन्य।

उपचार और रोकथाम के लिए, जागने के दौरान विशेष आर्थोपेडिक नींद तकिए और कोर्सेट कॉलर का उपयोग किया जाता है।

रोकथाम के लिए, गर्दन की मांसपेशियों को आराम देने के लिए व्यायाम और चिकित्सीय व्यायाम अपरिहार्य हैं।

बहुत से लोग सिर में धड़कन की भावना से परिचित हैं। ऐसी स्थिति आवश्यक रूप से एक विकृति का संकेत नहीं देती है, यह कुछ शर्तों के तहत संभव और सामान्य है। सबसे अधिक बार, स्वस्थ लोगों में धड़कन की अनुभूति तनाव, मजबूत भावनाओं, शारीरिक अधिभार या मौसम में अचानक बदलाव से होती है। इन मामलों में, अप्रिय संवेदनाएं अल्पकालिक प्रकृति की होती हैं और अपने आप चली जाती हैं।

इसी समय, धड़कन एथेरोस्क्लेरोसिस, स्वायत्त शिथिलता और कई अन्य बीमारियों के साथ होती है, जिससे रोगी को बहुत असुविधा और चिंता होती है। इसे एक खतरनाक लक्षण माना जा सकता है, क्योंकि बिना जांच के यह कहना असंभव है कि यह वास्तव में क्या कारण है और क्या यह वास्तव में पैथोलॉजी की बात करता है। कारण अपेक्षाकृत हानिरहित है - स्वायत्त शिथिलता (वीवीडी), उदाहरण के लिए, या बहुत गंभीर - एक ट्यूमर, धमनीविस्फार।

सिर में धड़कन के साथ हो सकता है, पैनिक अटैक, यह इसके विभिन्न क्षेत्रों में होता है - मंदिरों, सिर के पिछले हिस्से में, आधे हिस्से में। पैथोलॉजिकल पल्सेशन को लंबे समय तक दोहराया जा सकता है, कई बार दोहराया जा सकता है, और ठीक यही स्थिति है जब यह डॉक्टर के पास जाने लायक है - एक न्यूरोलॉजिस्ट या चिकित्सक।

ग्रीवा वाहिकाओं का स्पंदन भी संभव है, जो शारीरिक हो सकता है या हृदय दोष, अतालता, धमनी उच्च रक्तचाप से जुड़ा हो सकता है। इस मामले में, धड़कन की रोग प्रकृति को बाहर करने के लिए एक परीक्षा भी आवश्यक है।

सिर के जहाजों के स्पंदन के कारण

सिर में धड़कन के कारण बेहद विविध हैं। इनमें वे रोग भी शामिल हैं जिनसे वृद्ध लोग अधिक संवेदनशील होते हैं, और वे जो युवा लोगों में होते हैं, कुछ समय के लिए बिना लक्षण के आगे बढ़ते हैं। वाहिकाओं के स्पंदन की प्रकृति से, इस लक्षण की उपस्थिति का सटीक कारण निर्धारित करना असंभव है। एक रोगी के साथ बातचीत और एक साधारण परीक्षा के बाद, एक विशेषज्ञ केवल उस विकृति को मान सकता है जो संवहनी विकारों को भड़काती है, और अतिरिक्त वाद्य परीक्षाएं इसे स्पष्ट करने में मदद करेंगी।

सिर में धड़कने जैसी बीमारियों के साथ होती है:

• वनस्पति रोग (;
• ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन - अस्थिरता, जन्मजात विकासात्मक विशेषताएं;
• संवहनी दीवार के घाव -, वास्कुलिटिस;
• और गर्दन;
• ईएनटी पैथोलॉजी;
• ग्लूकोमा, गलत तरीके से लगाया गया चश्मा;
• तबादला;
• न्यूरोसिस, न्यूरस्थेनिया और अन्य मानसिक समस्याएं।

धमनी उच्च रक्तचाप सिर में धड़कन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।यह रोग परिपक्व और वृद्ध लोगों में भी बहुत आम है, जिनके लिए सिर में धड़कना एक जाना-पहचाना लक्षण है।

उच्च रक्तचाप से धमनियां और धमनियां प्रभावित होती हैं, सबसे पहले, जो लगातार उच्च दबाव से ऐंठन होती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित होता है। दबाव में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ - एक संकट - रोगी को मंदिरों में धड़कन महसूस होती है, सिर के पिछले हिस्से में दर्द, चक्कर आना और टिनिटस संभव है। दबाव का आंकड़ा जितना अधिक होता है, धड़कन की भावना उतनी ही अधिक स्पष्ट और दर्दनाक होती है, लेकिन जैसे-जैसे दबाव की रीडिंग सामान्य होती जाती है, लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

स्वायत्त शिथिलता युवा वयस्कों, बच्चों और किशोरों में आम है।अक्सर, महिलाएं उल्लंघन से पीड़ित होती हैं, जबकि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संवहनी स्वर का विनियमन परेशान होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिस्टोलिक दबाव, नाड़ी में उतार-चढ़ाव होता है, और यह बहुत संभव है कि एक स्पंदनात्मक भावना भी होती है गला।

फिलहाल निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं: ए ओलेसा वेलेरिएवना, पीएच.डी., एक चिकित्सा विश्वविद्यालय के शिक्षक

आप SosudInfo प्रोजेक्ट की मदद या समर्थन के लिए किसी विशेषज्ञ को स्वतंत्र रूप से धन्यवाद दे सकते हैं।

मस्तिष्क के प्रत्येक 100 ग्राम ऊतक को प्रति मिनट 3.7 मिली ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

इन जहाजों को इतना अवांछनीय क्यों कहा जाता है? उनकी जोरदार गतिविधि के साथ, उन्हें नींद नहीं कहा जा सकता है। शायद इसका कारण एक साधारण प्रयोग में निहित है: यदि आप सामान्य कैरोटिड धमनी को कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं में दबाते हैं, जिस पर वह स्थित है, तो एक व्यक्ति थोड़ी देर के लिए बेहोश हो सकता है - नींद। इसका कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है।

चौकस कला प्रेमी महान लियोनार्डो दा विंची के ला जिओकोंडा की गर्दन की गहराई में धड़कन को भी देखते हैं। उनके जीवनीकारों का वर्णन है कि मानव शरीर की शारीरिक रचना का अध्ययन करने के लिए, उन्होंने एक से अधिक लाशों को विच्छेदित किया। अब शरीर रचना विज्ञान के रहस्यों को सुलझाना आवश्यक नहीं रह गया है। आप इस लेख में कैरोटिड धमनियों के बारे में बहुत कुछ जान सकते हैं।

थोड़ा सा एनाटॉमी

गर्दन में कैरोटिड धमनी, जो यह निर्धारित करती है कि कोई व्यक्ति खतरनाक परिस्थितियों में जीवित है या नहीं, सामान्य कैरोटिड धमनी कहलाती है। तीसरे ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर, इसे आंतरिक और बाहरी शाखा में विभाजित किया गया है।

बाहरी कैरोटिड धमनी सिर और गर्दन के बाहरी अंगों, विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि, कान, चेहरे, जीभ और अन्य को रक्त की आपूर्ति करती है।

आंतरिक कैरोटिड धमनी कपाल गुहा में गुजरती है, इसलिए इसका अधिकांश भाग अदृश्य रहता है, लेकिन यदि पोत में किसी प्रकार की तबाही होती है, तो डॉक्टरों को इसके स्थान का सटीक निर्धारण करना चाहिए और स्थलाकृति की सामान्य समझ होनी चाहिए।

रोगों की रोकथाम और पैरों पर वैरिकाज़ नसों की अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए, हमारे पाठक एंटी-वैरिकाज़ जेल "वेरिस्टॉप" की सलाह देते हैं, जो पौधों के अर्क और तेलों से भरा होता है, यह धीरे और प्रभावी रूप से रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है, लक्षणों से राहत देता है, स्वर, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है।

इस उद्देश्य के लिए, एनाटोमिस्ट और न्यूरोसर्जन इसे सात खंडों में विभाजित करते हैं:

1. आंतरिक कैरोटिड धमनी लगभग 1 सेमी व्यास की होती है और गर्दन की गहरी मांसपेशियों (ग्रीवा भाग) के साथ ऊपर उठती है, बिना किसी शाखा को छोड़े: यह केवल मस्तिष्क के लिए रक्त ले जाती है। कपाल गुहा में इसके प्रवेश के लिए, अस्थायी हड्डी में एक विशेष कैरोटिड नहर भी होती है।
2. इस पापी बोनी सुरंग (कैरोटीड नहर) के भीतर आंतरिक कैरोटिड धमनी के मार्ग को इसका पथरीला भाग कहा जाता है। यहां वह पहली शाखाओं को छोड़ देती है, उन्हें ईयरड्रम की ओर निर्देशित किया जाता है।
3. इसके बाद पोत बिना शाखाओं के लेसरेटेड ओपनिंग (लेकरेटेड ओपनिंग का खंड) से होकर गुजरता है।
4. अगला - धमनी का कैवर्नस खंड - ड्यूरा मेटर की दो शीटों के बीच, कैवर्नस साइनस पर स्थित होता है, जहां शाखाएं इन अंगों और पिट्यूटरी ग्रंथि तक जाती हैं।
5. पच्चर के आकार का खंड धमनी का एक छोटा खंड है, जिस पर, बिना शाखाओं के, यह मस्तिष्क के सबराचनोइड स्थान में प्रवेश करता है।
6. नेत्र खंड ऑप्टिक तंत्रिका के समानांतर चलता है और नेत्र धमनी को जन्म देता है, साथ ही पिट्यूटरी ग्रंथि को एक शाखा भी देता है।
7. संचार खंड आंतरिक कैरोटिड धमनी के पूर्वकाल और मध्य मस्तिष्क धमनियों में एक शाखा के साथ समाप्त होता है, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करता है।

आरक्षित रक्त आपूर्ति के लिए प्रकृति ने मस्तिष्क के आधार पर धमनियों का एक अतिरिक्त बंद वलय बनाया है, जिसे विलिस का चक्र कहा जाता है। यहां से धमनियों या मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को रक्त की आपूर्ति की जा सकती है जब वाहिकाओं का कुछ हिस्सा अवरुद्ध हो जाता है। आंतरिक कैरोटिड धमनी की भी विलिस के चक्र तक पहुंच होती है।

आंतरिक कैरोटिड धमनी रोगविज्ञान

यह स्पष्ट है कि शरीर में आंतरिक कैरोटिड धमनी द्वारा निभाई गई इतनी महत्वपूर्ण भूमिका के साथ, इसकी कोई भी विकृति मुख्य रूप से रक्त की आपूर्ति में परिलक्षित होती है, और इसलिए मस्तिष्क की कार्यप्रणाली।

समारोह के सामान्य प्रदर्शन के लिए, पोत में एक स्वस्थ आंतरिक झिल्ली (इंटिमा) होनी चाहिए और लुमेन का कोई संकुचन नहीं होना चाहिए।

किसी भी प्रणालीगत विकृति के साथ - एथेरोस्क्लेरोसिस, महाधमनी-धमनीशोथ, तपेदिक और उपदंश की संवहनी जटिलताओं की उपस्थिति, फाइब्रोमस्क्युलर डिसप्लेसिया - वाहिकाओं का लुमेन संकरा होता है, जो सेरेब्रल इस्किमिया (स्ट्रोक) का कारण बनता है। कभी-कभी, ऐसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक धमनीविस्फार बनता है (एक दोषपूर्ण दीवार के साथ पोत का पैथोलॉजिकल विस्तार)। कभी-कभी मस्तिष्क वाहिकाओं का जन्मजात धमनीविस्फार होता है, जिसे संयोग से, विवो में या मरणोपरांत सीखा जाता है।

आंतरिक कैरोटिड धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस

अब शायद ही कोई व्यक्ति हो जो एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगजनन के बारे में नहीं जानता हो। लिपिड चयापचय के उल्लंघन के संबंध में, कोलेस्ट्रॉल वाहिकाओं के इंटिमा (आंतरिक अस्तर) में संचय के रूप में जमा होता है, जिससे उनके लुमेन का संकुचन होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रणालीगत बीमारी है, इसके लक्षण विभिन्न व्यास के जहाजों में पाए जा सकते हैं, लेकिन यह स्पष्ट है कि पोत का आकार जितना छोटा होगा, रक्त परिसंचरण उतना ही तेज होगा।

एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के विकास के स्थान पर, लुमेन का संकुचन होता है - घनास्त्रता के विकास के लिए एक उपजाऊ जमीन।

रक्त के प्रवाह की गति को धीमा करना रक्त का थक्का बनने के लिए आवश्यक शर्तों में से एक है। अन्य दो में (विरचो के त्रय के अनुसार) - पोत की आंतरिक दीवार की अखंडता का उल्लंघन और रक्त का गाढ़ा होना।

जब एक थ्रोम्बस पोत के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, तो इस्किमिया होता है। कभी-कभी रक्त का थक्का दीवार से टूट जाता है और एक संकरे क्षेत्र (थ्रोम्बेम्बोलिज्म) में रुकावट का कारण बनता है।

चूंकि आंतरिक कैरोटिड धमनी मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है, लुमेन के एक महत्वपूर्ण संकुचन के साथ, एक स्ट्रोक हो सकता है - रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण मस्तिष्क के एक हिस्से की मृत्यु।

10 में से 9 मामलों में, यह एथेरोस्क्लेरोसिस है जो मस्तिष्क के संवहनी बेसिन की तबाही का कारण है।

धमनीविस्फार

एन्यूरिज्म एक पोत के लुमेन का एक पैथोलॉजिकल विस्तार है या इसकी दीवार का एक फलाव है, जिसमें दोषपूर्ण निशान संयोजी ऊतक होता है। उनके गठन का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस, और घातक धमनी उच्च रक्तचाप, आघात हो सकता है।

फिलहाल, एन्यूरिज्म किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है। रक्तचाप में वृद्धि या अन्य कारकों के प्रभाव में, पोत में दबाव बढ़ जाता है, धमनीविस्फार के स्थल पर पोत की दीवार टूट जाती है, क्योंकि संरचना की लोच खो जाती है। Subarachnoid रक्तस्राव होता है। वह जीवन के अनुकूल है या नहीं यह उसके क्षेत्र और आयतन पर निर्भर करता है। इस कोर्स को एपोप्लेक्टिक कहा जाता है।

चूंकि धमनीविस्फार लंबे समय तक बढ़ता है, यह कभी-कभी आसपास के ऊतकों के संपीड़न का कारण बनता है, जैसे ट्यूमर (ट्यूमर जैसा)।

उपचार और चिकित्सा

कैरोटिड पट्टिका के लिए उपचार इसके कारण होने वाले संकुचन की डिग्री पर निर्भर करता है।

गंभीर घावों में, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जिसका उद्देश्य पट्टिका को हटाना और पोत की अखंडता को बहाल करना है। पट्टिका के एक छोटे आकार के साथ और धमनी की दीवारों को संरेखित करने की संभावना के साथ, एंडेटेरेक्टॉमी की जाती है - पोत के एक हिस्से को काट दिया जाता है, और फिर इसे सिला जाता है। एक बड़े घाव के साथ या यदि स्वस्थ सिरों को एक दूसरे से जोड़ना असंभव है, तो हटाए गए टुकड़े के बजाय एक कृत्रिम अंग को सिल दिया जाता है।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के गैर-जीवन-धमकाने वाले उल्लंघन के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है। इसका तात्पर्य दवाओं और आहार के उपयोग से है जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, संभावित रक्त के थक्कों (एस्पिरिन) की रोकथाम और बुरी आदतों के खिलाफ लड़ाई।

स्थानीयकरण और लुमेन के संकुचन की डिग्री या आंतरिक कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार की मात्रा की पूरी जांच के बाद ही एक डॉक्टर उपचार की विधि पर निर्णय ले सकता है।

स्व-दवा, साथ ही डॉक्टर की यात्रा को स्थगित करना, ऐसी स्थिति में जीवन के लिए खतरा है।

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लहर

पल्सेशन (लैटिन पल्सेटियो, पल्सस से - पुश) रक्त वाहिकाओं, हृदय और आस-पास के ऊतकों की दीवारों का एक झटकेदार कंपन है। शारीरिक और पैथोलॉजिकल स्पंदन के बीच भेद। छाती क्षेत्र में हृदय और रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजिकल स्पंदन, अधिजठर और यकृत स्पंदन नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं।

महाधमनी का गंभीर स्पंदन I या II इंटरकोस्टल स्पेस में उरोस्थि के दाईं ओर दाहिने फेफड़े के सिकाट्रिकियल झुर्रियों के साथ या महाधमनी के आरोही भाग के तेज विस्तार के कारण पाया जा सकता है (महाधमनी धमनीविस्फार देखें)। महाधमनी के स्क्लेरोटिक लम्बाई और इसके आर्च के विस्तार या एन्यूरिज्म के साथ जुगुलर फोसा में महाधमनी स्पंदन का भी पता लगाया जा सकता है। अनाम धमनी के धमनीविस्फार के साथ, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ के क्षेत्र में एक "स्पंदित ट्यूमर" होता है। फुफ्फुसीय धमनी का स्पंदन बाएं फेफड़े के झुर्रियों के मामले में या फुफ्फुसीय धमनी के विस्तार (फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप) के मामले में बाईं ओर दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस में निर्धारित किया जाता है।

दिल या बड़े जहाजों के संपर्क में आने वाले ट्यूमर छाती क्षेत्र में असामान्य धड़कन पैदा कर सकते हैं। श्वसन प्रणाली के रोगों में हृदय का तेज विस्थापन और हृदय और शिखर आवेग के विस्थापन के कारण डायाफ्राम के स्थान में परिवर्तन, छाती क्षेत्र में असामान्य धड़कन की उपस्थिति की ओर जाता है: III, IV में बाएं फेफड़े के महत्वपूर्ण झुर्रियों और डायाफ्राम के उच्च खड़े होने के साथ बाईं ओर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, III-V इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में बाएं मिडक्लेविकुलर लाइन के पीछे दाएं फुफ्फुस गुहा में तरल या गैस के संचय के साथ, IV में दाईं ओर- उरोस्थि के किनारे के साथ वी इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, दाएं फेफड़े की झुर्रियों के साथ, बाएं तरफा न्यूमो- या हाइड्रोथोरैक्स या डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ। वातस्फीति में डायाफ्राम की चूक से शिखर आवेग का विस्थापन नीचे और दाईं ओर हो सकता है।

धमनी और शिरापरक धड़कन गर्दन पर प्रतिष्ठित है। कैरोटिड धमनियों का बढ़ा हुआ स्पंदन महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता, महाधमनी धमनीविस्फार, फैलाना थायरोटॉक्सिक गण्डमाला और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ मनाया जाता है। पैथोलॉजिकल स्थितियों में गले की नसों की एक-लहर स्पंदन प्रीसिस्टोलिक और सिस्टोलिक (सकारात्मक शिरापरक नाड़ी) दोनों हो सकती है। नसों के पैथोलॉजिकल स्पंदन की सटीक प्रकृति फेलोग्राम (देखें) पर निर्धारित होती है। जांच करने पर, कोई आमतौर पर एक लहर के रूप में एक स्पष्ट स्पंदन देख सकता है, कम अक्सर दो, आलिंद संकुचन (प्रीसिस्टोलिक) के बाद या वेंट्रिकुलर सिस्टोल (सिस्टोलिक) के साथ समकालिक रूप से। ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता के साथ बढ़े हुए यकृत के एक साथ सिस्टोलिक स्पंदन के साथ गले की नसों का सिस्टोलिक स्पंदन सबसे विशेषता है। प्रेसिस्टोलिक स्पंदन पूर्ण हृदय ब्लॉक, दाएं शिरापरक उद्घाटन के स्टेनोसिस, कभी-कभी एट्रियोवेंट्रिकुलर लय और पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ होता है।

एपिगैस्ट्रिक स्पंदन हृदय, पेट की महाधमनी और यकृत के संकुचन के कारण हो सकता है। इस क्षेत्र में दिल की धड़कन डायाफ्राम के कम खड़े होने और दाहिने दिल में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ दिखाई देती है। उदर महाधमनी का स्पंदन स्वस्थ, पतले लोगों में पेट की दीवार के साथ देखा जा सकता है; अधिक बार, हालांकि, यह उदर महाधमनी के संपर्क में पेट के ट्यूमर और उदर महाधमनी के काठिन्य या धमनीविस्फार की उपस्थिति में होता है। यकृत के दाहिने लोब के तालमेल द्वारा यकृत की धड़कन को बेहतर ढंग से परिभाषित किया जाता है। जिगर की सच्ची धड़कन प्रकृति में व्यापक है और रक्त के साथ अपने जहाजों के बदलते भरने के कारण यकृत की मात्रा में लयबद्ध वृद्धि और कमी से प्रकट होती है (देखें। हृदय दोष)। आंख को दिखाई देने वाले जिगर की धड़कन हेमांगीओमा से निर्धारित होती है।

धमनियों की पैथोलॉजिकल धड़कन रक्त वाहिकाओं की दीवारों के संघनन और शरीर की विभिन्न रोग स्थितियों में हृदय गतिविधि में वृद्धि के साथ देखी जाती है।

मल्टीचैनल उपकरणों का उपयोग करके धड़कन की ग्राफिकल रिकॉर्डिंग आपको इसकी प्रकृति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

कैरोटिड धमनी पर नाड़ी: शरीर रचना विज्ञान, निर्धारण की तकनीक, आदर्श से विचलन

कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में गर्दन में नाड़ी की गणना करना सबसे तेज़ और सबसे आसानी से उपलब्ध तकनीक है जो किसी को बेहोश व्यक्ति में नैदानिक ​​​​मृत्यु पर संदेह करने और पीड़ित को समय पर पुनर्जीवन शुरू करने की अनुमति देता है। दूसरे शब्दों में, कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति इंगित करती है कि व्यक्ति जीवित है। यही कारण है कि किसी भी विशेषता के एक चिकित्सा पेशेवर, और सिर्फ एक सामान्य व्यक्ति को पता होना चाहिए कि कैरोटिड धमनी को जल्दी से कैसे टटोलना है।

कैरोटिड धमनी शरीर रचना

कैरोटिड धमनी, इसकी कुछ लंबाई के लिए, त्वचा से सतही रूप से जुड़ी होती है, इसलिए इसे आसानी से और जल्दी से महसूस किया जा सकता है, और इस प्रकार, किसी व्यक्ति में हृदय गतिविधि की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन किया जा सकता है। यह तकनीक आपको छाती तक पहुंचने और पूर्वकाल छाती की दीवार पर दिल की धड़कन सुनने के लिए पुनर्जीवन देखभाल में अपना कीमती समय बर्बाद नहीं करने देती है।

तो, कैरोटिड धमनी एक युग्मित रक्त वाहिका है जो सीधे महाधमनी से बाईं ओर (अधिक सटीक रूप से, इसके आर्च से), और ट्रंकस ब्राचियोसेफिलिकस से दाईं ओर (ब्राकियोसेफेलिक ट्रंक) से निकलती है। दोनों तरफ, कैरोटिड धमनी, इस लंबाई पर, सामान्य कैरोटिड धमनी कहलाती है, ऊपर जाकर, अन्नप्रणाली और श्वासनली के दाएं और बाएं से गुजरती है, और ग्रीवा कशेरुकाओं से थोड़ा आगे भी।

स्वरयंत्र के थायरॉयड उपास्थि की ऊपरी सतह के करीब (स्वरयंत्र का सबसे फैला हुआ हिस्सा, जिसे "एडम का सेब" भी कहा जाता है), सामान्य कैरोटिड धमनी को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है - बाहरी और आंतरिक। इस स्तर से, बाहरी शाखा स्पष्ट होती है, क्योंकि यह केवल त्वचा, चमड़े के नीचे की वसा और प्रावरणी से ढकी होती है, आंतरिक शाखा के विपरीत, जो मांसपेशियों की मोटाई में जाती है। यह बाहरी कैरोटिड धमनी पर है कि आप धड़कन को महसूस कर सकते हैं, इसे गर्दन की गहरी पड़ी मांसपेशियों के खिलाफ थोड़ा दबा सकते हैं।

कैरोटिड धमनियों और गर्दन की धमनियों की शारीरिक रचना

कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का निर्धारण कैसे करें?

नाड़ी निर्धारित करने की तकनीक में निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं। पैल्पेशन से पहले, गर्दन को कपड़ों से मुक्त करना और कैरोटिड त्रिकोण के क्षेत्र को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करना आवश्यक है, जिसके किनारे निचले जबड़े, गर्दन की मध्य रेखा और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी हैं। इस मामले में, पीड़ित के सिर को विपरीत दिशा में मोड़ना बेहतर है। पैल्पेशन के पक्ष का कोई महत्व नहीं है, और पैल्पेशन को दाईं और बाईं ओर दोनों तरफ से किया जा सकता है। नाड़ी को टटोलने के लिए, दो या तीन अंगुलियों (II, III और IV) को निचले जबड़े के कोण और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी की पूर्वकाल सतह के बीच के बिंदु पर लगाना आवश्यक है। इसके अलावा, जब स्पंदन का पता लगाया जाता है, तो नाड़ी की मुख्य विशेषताओं का आकलन किया जाता है - लय, भरना, तनाव और प्रति मिनट नाड़ी की दर की भी गणना की जाती है।

दोनों तरफ कैरोटिड धमनी की पूरी लंबाई के साथ पल्स मूल्यांकन का उपयोग संदिग्ध घनास्त्रता, एथेरोस्क्लेरोसिस, कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार के साथ-साथ संदिग्ध हृदय दोष जैसे महाधमनी regurgitation के रोगियों में किया जाता है। बाद के मामले में, कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में लयबद्ध धड़कन नेत्रहीन ध्यान देने योग्य है और इसे कैरोटिड का नृत्य कहा जाता है।

एक व्यक्ति में जो अचानक होश खो बैठा है, कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की जांच यह समझने के लिए आवश्यक है कि क्या हृदय रुक गया है, और क्या उसे तत्काल पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता है। इस मामले में, दोनों तरफ कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का पता नहीं चलता है।

वीडियो: कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का निर्धारण

कैरोटिड धमनी में कोई नाड़ी नहीं

वह स्थिति जब किसी व्यक्ति को होश नहीं है और कैरोटिड धमनी में कोई नाड़ी नहीं है, यह दर्शाता है कि कार्डियक अरेस्ट के कारण व्यक्ति का रक्तचाप 0 मिमी एचजी तक कम हो गया है। इस मामले में आगे की कार्रवाई एबीसी प्रोटोकॉल के अनुसार तुरंत कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) करना है - ए (वायुमार्ग) - वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करने के लिए, बी (श्वास) - कृत्रिम श्वसन शुरू करने के लिए, सी - (परिसंचरण) - छाती संपीड़न शुरू करने के लिए . कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश 2:15 की लय में तब तक करना आवश्यक है जब तक कि रक्त प्रवाह बहाल नहीं हो जाता है और नाड़ी कैरोटिड धमनी पर या बचाव दल (डॉक्टरों) के आने से पहले या गिरफ्तारी के 30 मिनट के भीतर दिखाई देती है। दिल की धड़कन।

चित्र: कैरोटिड धमनी में नाड़ी की अनुपस्थिति में कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना

आदर्श से अन्य विचलन के कारण

कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को महसूस करना कई छिपे हुए रोगों के बारे में बता सकता है जिनका अभी तक रोगी में निदान नहीं किया गया है। लेकिन इसके लिए बाहरी कैरोटिड धमनी की पूरी लंबाई में जांच करना आवश्यक है, न कि केवल निचले जबड़े के कोण पर। इस तकनीक के लिए, अंगूठे को छोड़कर हाथ की सभी चार अंगुलियों को श्वासनली और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के बीच पंक्तिबद्ध होना चाहिए। एक क्षेत्र के तालमेल के बाद, दूसरे क्षेत्र का अध्ययन करने के लिए उंगलियों को आसानी से ऊपर ले जाया जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण कैरोटिड स्टेनोसिस

तो, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के कारण कैरोटिड धमनी के लुमेन के स्टेनोटिक संकुचन के साथ, नाड़ी तनावपूर्ण हो जाती है (अर्थात, डॉक्टर के लिए धमनी को तब तक निचोड़ना मुश्किल होता है जब तक कि नाड़ी पूरी तरह से गायब न हो जाए), और धमनी ही हो सकती है एक ढेलेदार, संकुचित गठन के रूप में महसूस किया।

दोनों तरफ कैरोटिड धमनी पर कम (पूर्ण नहीं) और नरम (तनावग्रस्त नहीं) नाड़ी रोगी के तीव्र रोधगलन या मायोकार्डिटिस के विकास का संकेत दे सकती है। एक फिलामेंटस पल्स गंभीर मायोकार्डियल क्षति में निर्धारित किया जाता है और यह एक संकेत है कि कार्डियक गिरफ्तारी किसी भी समय हो सकती है।

कैरोटिड धमनी के एक धमनीविस्फार के साथ, कोई एक स्पंदित गोल गठन महसूस कर सकता है, जो उच्च भरने की एक नाड़ी की विशेषता है, जो कि नाड़ी के उतार-चढ़ाव की एक बड़ी "ऊंचाई" है।

उच्च रक्तचाप के साथ, उच्च रक्तचाप के प्रकार के वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के साथ-साथ थायराइड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ, कैरोटिड धमनी पर नाड़ी लगातार, पूर्ण (उच्च भरने) और तनावपूर्ण हो जाती है।

चित्र: कैरोटिड धमनी पर नाड़ी के प्रकार

इस तथ्य के कारण कि कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का तालमेल एक सरल और एक ही समय में नैदानिक ​​​​रूप से मूल्यवान तकनीक है और आपातकालीन स्थितियों में जब कोई व्यक्ति वास्तव में मर सकता है, और स्थिर रोगियों की जांच करते समय, इसे उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए, खासकर जांच करते समय बुजुर्ग हृदय रोगी।

ग्रीवा नसों की सूजन और धड़कन

गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन और धड़कन केंद्रीय शिरापरक दबाव में वृद्धि का एक विशिष्ट लक्षण है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में, गर्भाशय ग्रीवा की नसों का स्पंदन अनुमेय होता है, जिसे गर्दन के क्षेत्र में उरोस्थि के कोण से चार सेंटीमीटर ऊपर देखा जा सकता है। इस मामले में, व्यक्ति को पैंतालीस डिग्री के कोण पर उठाए गए हेडबोर्ड के साथ बिस्तर पर झूठ बोलना चाहिए। यह शरीर की इस स्थिति के साथ है कि हृदय के दाहिने आलिंद में दबाव पानी के स्तंभ के दस सेंटीमीटर से मेल खाता है। शरीर की स्थिति को ऊर्ध्वाधर में बदलते समय, ग्रीवा नसों की धड़कन गायब हो जानी चाहिए।

घटना के कारण और कारक

सर्वाइकल शिराओं की सूजन और धड़कन का मुख्य कारण सही वेंट्रिकुलर दिल की विफलता है, जिसमें प्रणालीगत परिसंचरण में शिरापरक रक्त का जमाव होता है। इस मामले में, गर्दन की नसों में ठहराव उनके विस्तार, सूजन और दृश्यमान सिस्टोलिक धड़कन (सकारात्मक शिरापरक नाड़ी) से प्रकट होता है। यह स्पंदन दाएं वेंट्रिकल से दाएं आलिंद में रक्त की वापसी (regurgitation) के परिणामस्वरूप होता है।

ग्रीवा शिराओं का स्पंदन एक छोटे आयाम में कैरोटिड धमनियों के स्पंदन से भिन्न होता है, पैल्पेशन पर इसकी अनुभूति का अभाव। इसके अलावा, एक विशिष्ट विशेषता रेडियल धमनी में धड़कन और गर्दन में नसों के स्पंदन के बीच असंगति है: नाड़ी आमतौर पर रेडियल धमनी पर कमजोर होती है, जबकि शिरापरक नाड़ी की लहर गर्दन पर स्पष्ट और स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

तनावपूर्ण स्थितियों, न्यूरोसिस, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान स्वस्थ लोगों में गर्भाशय ग्रीवा की नसों की बढ़ी हुई धड़कन और उनकी सूजन का पता लगाया जा सकता है।

वर्गीकरण और संकेत

ग्रीवा नसों की सूजन और धड़कन के लक्षण हैं:

• दिखाई देने वाली धीमी गति से धड़कन और गर्दन की नसों में मेम्बिबल के कोण तक और यहां तक ​​कि सबलिंगुअल क्षेत्र में भी सूजन;
• विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हाथों की पीठ पर सूजी हुई और फैली हुई नसें भी पाई जा सकती हैं;
• साँस लेने के दौरान गर्दन की नसों की सूजन (कुसमौल लक्षण);
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम पर दबाव डालने पर गर्दन की नसों में सूजन;
• गर्दन में सूजन;
• पूर्वकाल छाती की दीवार, अधिजठर, यकृत के क्षेत्र में हृदय की दृश्य धड़कन।

कौन-कौन से रोग होते हैं

निम्नलिखित रोग स्थितियों में गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन और धड़कन हो सकती है:

• हृदय और रक्त वाहिकाओं के जन्मजात और अधिग्रहित दोष (ट्राइकसपिड वाल्व, महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता);
• दिल की धड़कन रुकना;
• पेरिकार्डिटिस (संक्रामक, एक्सयूडेटिव);
• हृदय तीव्रसम्पीड़न;
• हेपेटोजुगुलर रिफ्लक्स;
• फेफड़ों की गंभीर वातस्फीति;
• न्यूमोथोरैक्स;
• एक ट्यूमर या पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित आसन्न अंग द्वारा बेहतर वेना कावा का संपीड़न;
• मीडियास्टिनल क्षेत्र में नियोप्लास्टिक प्रक्रिया (ट्यूमर);
• थोरैसिक महाधमनी के एन्यूरिज्म या गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस;
• रेट्रोस्टर्नल गोइटर;
• बड़े शिरापरक चड्डी का घनास्त्रता;
• अतालता (पूर्ण अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक, निलय और अटरिया के एक साथ संकुचन की घटना के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से हृदय ताल)।

किन डॉक्टरों से सलाह लेनी चाहिए

जब गर्दन की नसों में सूजन और धड़कन दिखाई देती है, तो चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। भविष्य में, आपको रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

उन लक्षणों को चुनें जो आपको परेशान करते हैं, सवालों के जवाब दें। पता करें कि आपकी समस्या कितनी गंभीर है और यदि आपको डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है।

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कार्डियोवास्कुलर सिस्टम को नुकसान के लाक्षणिकता

दिल में दर्द तब हो सकता है जब कोरोनरी परिसंचरण परेशान हो, विशेष रूप से जब बाईं कोरोनरी धमनी फुफ्फुसीय धमनी से असामान्य रूप से अलग हो जाती है, कार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस के साथ, और भावनात्मक रूप से कमजोर बच्चों में दिल में परिवर्तन की अनुपस्थिति में भी। हृदय क्षेत्र में दर्द गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कोलेसिस्टिटिस, डायाफ्रामिक हर्निया, सहायक पसली, कंधे के स्कैपुला के पेरिआर्टेराइटिस आदि के मामले में स्पष्ट रूप से हो सकता है। छाती के बाईं ओर दर्द श्वसन की विकृति के कारण भी हो सकता है। प्रणाली।

सांस की तकलीफ फुफ्फुसीय परिसंचरण में भीड़ के साथ होती है, फुफ्फुसीय नसों से बाएं आलिंद में माइट्रल स्टेनोसिस के साथ रक्त के बहिर्वाह के कारण, बाएं वेंट्रिकुलर गुहा में कमी के साथ कार्डिटिस, आसन्न पेरिकार्डिटिस, माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता, आदि। सांस की तकलीफ तीव्र या पुरानी फुफ्फुसीय हृदय रोग, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, आदि में दाएं निलय की विफलता के कारण भी हो सकता है। रक्त के अपर्याप्त ऑक्सीजन संवर्धन के कारण डिस्पेनिया-प्रकार की डिस्पेनिया कुछ जन्मजात हृदय दोषों में नोट की जाती है, विशेष रूप से फैलोट के टेट्राड में।

सामान्यीकृत कार्डियक एडिमा सही वेंट्रिकुलर विफलता का संकेत देती है। एक पैर या जांघ का स्थानीय शोफ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को इंगित करता है।

टाँगों का दर्द जो रात में होता है ("बढ़ता दर्द") योनिटोनिया के दौरान कम संवहनी स्वर के कारण होता है।

"ड्रमस्टिक्स" के रूप में उंगलियों के फ्लास्क के आकार का मोटा होना और "घड़ी के चश्मे" के रूप में गोलाकार नाखून नीले प्रकार के जन्मजात हृदय दोष, सबस्यूट बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के साथ होते हैं।

कैरोटिड धमनियों का स्पंदन - "कैरोटीड्स का नृत्य" - महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता के साथ देखा जा सकता है। यह आमतौर पर सिर के अनैच्छिक सिर हिलाने के साथ होता है ( मुसेट लक्षण).

गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन और धड़कन को बेहतर वेना कावा के संपीड़न, विस्मरण या घनास्त्रता के साथ नोट किया जाता है, जो चेहरे और गर्दन की सूजन के साथ होता है ( स्टोक्स कॉलर) सर्वाइकल शिराओं का स्पंदन तब देखा जाता है जब दाहिने आलिंद से रक्त का बहिर्वाह बाधित होता है, ट्राइकसपिड वाल्व की कमी।

निचले छोरों और छाती की पार्श्व सतहों की नसों का विस्तार अवर वेना कावा के माध्यम से बहिर्वाह में रुकावट के साथ मनाया जाता है।

शिखर आवेग के विस्थापन को बाएं और दाएं निलय में वृद्धि, हृदय के पूरे द्रव्यमान में वृद्धि के साथ-साथ डायाफ्राम के उच्च या निम्न स्तर के साथ, फुफ्फुस में से एक में दबाव में वृद्धि के साथ नोट किया जाता है। गुहा, आसंजन।

शिखर आवेग। गिरा हुआ शिखर आवेगदिल के आकार में वृद्धि के साथ होता है, इसका विस्थापन पूर्वकाल में होता है; उच्च प्रतिरोधी शिखर आवेग- हृदय (थायरोटॉक्सिकोसिस) के बढ़े हुए संकुचन के साथ, बाएं निलय अतिवृद्धि, पतली छाती, डायाफ्राम की उच्च स्थिति, मीडियास्टिनम का विस्तार।

गंभीर शारीरिक परिश्रम, थायरोटॉक्सिकोसिस, हृदय के पूर्वकाल विस्थापन, दाएं निलय अतिवृद्धि वाले बच्चों में दिल की धड़कन देखी और महसूस की जा सकती है।

अधिजठर क्षेत्र में पैथोलॉजिकल स्पंदन गंभीर अतिवृद्धि और हृदय के दाहिने वेंट्रिकल के फैलाव के साथ होता है, पेट के मध्य रेखा के बाईं ओर एपिगैस्ट्रियम के नीचे - उदर महाधमनी धमनीविस्फार के साथ।

उरोस्थि के दाईं ओर दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस में स्पंदन आरोही महाधमनी के धमनीविस्फार और महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ होता है। बाईं ओर दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस में धड़कन - फुफ्फुसीय धमनी के मुंह के स्टेनोसिस और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के एक उच्च दोष के साथ। हृदय के शीर्ष में डायस्टोलिक कंपन माइट्रल स्टेनोसिस के साथ होता है।

धड़कन। तेज पल्सटैचीकार्डिया, दिल की विफलता, एनीमिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, दर्द सिंड्रोम के साथ शारीरिक और मानसिक तनाव के दौरान मनाया जाता है। शरीर के तापमान में एक डिग्री की वृद्धि के साथ, नाड़ी 8-10 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है।

दुर्लभ नाड़ीनींद के दौरान, प्रशिक्षित लोगों में, नकारात्मक भावनाओं के साथ, हृदय चालन प्रणाली की रुकावटों के साथ, साइनस नोड की कमजोरी, इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप, हाइपोथायरायडिज्म, डिप्थीरिया, मेनिन्जाइटिस आदि के साथ हो सकता है।

नाड़ी होनाधमनी के संकुचन को इंगित करता है जिसके माध्यम से नाड़ी तरंग गुजरती है।

हृदय के आकार में वृद्धि मुख्य रूप से इसकी गुहाओं में वृद्धि के कारण होती है। हृदय की दाहिनी सीमा दाएँ अलिंद या दाएँ निलय में वृद्धि के साथ फैलती है। दिल का बाईं ओर विस्तार बाएं वेंट्रिकल के फैलाव और अतिवृद्धि के साथ होता है, हृदय का ऊपर की ओर विस्तार बाएं आलिंद के एक महत्वपूर्ण विस्तार के साथ होता है। संयुक्त और संयुक्त दोषों के साथ, सभी दिशाओं में हृदय की सीमाओं में वृद्धि एक्सयूडेटिव पेरिकार्डिटिस के साथ हो सकती है।

हृदय की सापेक्ष नीरसता के आकार में कमी डायाफ्राम, फेफड़ों की वातस्फीति की चूक के साथ होती है।

संवहनी बंडल का विस्तार मीडियास्टिनल ट्यूमर, थाइमस ग्रंथि के विस्तार, महाधमनी के एन्यूरिज्म और फुफ्फुसीय धमनी के साथ मनाया जाता है।

दिल की आवाज़। दोनों के दिल की आवाज कमजोर होनामोटापा, मांसपेशियों की अतिवृद्धि, फुफ्फुसीय वातस्फीति, बाएं फुफ्फुस या पेरिकार्डियल गुहा में एक्सयूडेट की उपस्थिति के साथ-साथ मायोकार्डियल क्षति के मामले में ध्वनि चालन में गिरावट के कारण हो सकता है।

कमजोर मैं टनमाइट्रल और महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता के साथ होता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन का धीमा होना, मायोकार्डियल क्षति (सिकुड़न में कमी)।

कमजोर द्वितीय टनमहाधमनी पर यह महाधमनी हृदय दोष के साथ, फुफ्फुसीय धमनी पर - फुफ्फुसीय धमनी के वाल्व की अपर्याप्तता या उसके मुंह के स्टेनोसिस के साथ मनाया जाता है।

दोनों दिल की आवाज़ को मजबूत बनानापतले बच्चों में हो सकता है, एक पतली छाती की दीवार के साथ, डायाफ्राम की ऊंची स्थिति।

बढ़त मैं टनकुछ रोग स्थितियों के तहत एक पतली छाती, शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ नोट किया गया: एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व (पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस, वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष) के माध्यम से रक्त प्रवाह में वृद्धि, एक छोटा पीक्यू अंतराल (एट्रिया के तुरंत बाद वेंट्रिकल्स अनुबंध, जब वाल्व होते हैं अभी भी व्यापक रूप से खुला है), बढ़ी हुई कार्डियक आउटपुट (हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम, बुखार, एनीमिया, "स्पोर्ट्स" दिल, आदि के साथ वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया) के साथ स्थितियां। ताली बजाने मैं सुरशीर्ष पर इसे माइट्रल स्टेनोसिस के साथ सुना जाता है, और xiphoid प्रक्रिया के आधार पर - दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के स्टेनोसिस के साथ, बंदूक मैं सुर- पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के साथ, जब अटरिया और निलय एक साथ सिकुड़ते हैं।

लहज़ा द्वितीय टनमहाधमनी के ऊपर अक्सर धमनी उच्च रक्तचाप के साथ नोट किया जाता है, लेकिन यह तब हो सकता है जब एक बच्चे को ठंडे कमरे में नहलाया जाए। फुफ्फुसीय धमनी पर द्वितीय स्वर का उच्चारण फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के कारण दाएं वेंट्रिकल के अतिवृद्धि को इंगित करता है, जो हृदय दोष, फेफड़ों के रोगों के साथ होता है, जिससे छाती की विकृति के साथ फुफ्फुसीय परिसंचरण के बेसिन में कमी आती है।

विभाजित करना द्वितीय टनगुदाभ्रंश और स्वस्थ बच्चों में पकड़ा गया। सही वेंट्रिकल (आलिंद सेप्टल दोष, फैलोट का टेट्राड, फुफ्फुसीय धमनी स्टेनोसिस, उसके बंडल की दाहिनी शाखा की नाकाबंदी, आदि) से निष्कासन के समय में वृद्धि के साथ स्थितियों में महत्वपूर्ण विभाजन होता है।

विभाजन मैं टनएक स्वस्थ व्यक्ति में साँस छोड़ने के दौरान सुना जा सकता है, साथ ही एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की नाकाबंदी और उसके बंडल के पैरों में से एक के साथ।

विभाजन द्वितीय टनअक्सर गहरी सांस लेने के दौरान, नींद के दौरान या व्यायाम के बाद सुना जाता है। दूसरे स्वर का शारीरिक द्विभाजन हृदय के आधार पर बेहतर ढंग से सुना जाता है। महाधमनी छिद्र के स्टेनोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, माइट्रल स्टेनोसिस, आदि के साथ II स्वर के पैथोलॉजिकल द्विभाजन को देखा जा सकता है।

अलग तृतीय सुरवेगोटोनिया के साथ गुदाभ्रंश, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व (बाएं-दाएं शंट, माइट्रल या ट्राइकसपिड अपर्याप्तता) के माध्यम से रक्त के प्रवाह में वृद्धि। पहली, दूसरी और तीसरी पृष्ठभूमि एक अच्छी तरह से श्रव्य तीन-भाग ताल बनाती है - सरपट ताल।

भ्रूणहृदयता ( पेंडुलम लय) तीव्र हृदय विफलता, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, तेज बुखार आदि में होता है।

शोर। सिस्टोलिक बड़बड़ाहटतब होता है, जब सिस्टोल के दौरान, हृदय के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में या बड़े जहाजों में जाने पर रक्त एक बाधा का सामना करता है - महाधमनी या फुफ्फुसीय ट्रंक के स्टेनोसिस के साथ एक सिस्टोलिक इजेक्शन बड़बड़ाहट। रेगुर्गिटेशन की सिस्टोलिक बड़बड़ाहट माइट्रल और ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता के साथ होती है, जब सिस्टोल के दौरान रक्त वापस अटरिया में बह जाता है। सिस्टोलिक बड़बड़ाहट दोषों के साथ होती है, जब रक्त का निर्वहन होता है - सेप्टा के दोष, पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस।

नैदानिक ​​शोरबाएं या दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के स्टेनोसिस के साथ दिखाई देते हैं, क्योंकि डायस्टोल के दौरान अटरिया से निलय तक रक्त के प्रवाह के मार्ग में संकुचन होता है। डायस्टोलिक बड़बड़ाहट महाधमनी वाल्व या फुफ्फुसीय वाल्व की अपर्याप्तता के साथ होती है, जो वेंट्रिकल में वाहिकाओं से रक्त के प्रवाह को उलटने के कारण वाल्व पत्रक के अधूरे बंद होने के कारण होती है।

उनके भड़काऊ शोफ या क्षरण के दौरान हृदय वाल्वों की सतह में परिवर्तन से जुड़े शोर प्रभावित वाल्वों के प्रक्षेपण के क्षेत्र में सुनाई देते हैं और कम मात्रा के होते हैं।

पेरिकार्डिटिस के साथ, बड़बड़ाहट दोनों चरणों में सुनाई देती है, आमतौर पर स्क्रैपिंग।

कैरोटिड और सबक्लेवियन धमनियों पर सिस्टोलिक बड़बड़ाहटमहाधमनी मुंह के स्टेनोसिस, एनीमिया, बुखार, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ सुना जाता है।

कैरोटिड धमनियों की बढ़ी हुई धड़कनखुली धमनी (वानस्पतिक) वाहिनी के साथ मनाया गया, महाधमनी के अर्धचंद्र वाल्व की अपर्याप्तता। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कैरोटिड धमनियों की धड़कन में वृद्धि अत्यधिक ज्वर वाले रोगियों में हो सकती है, थायरोटॉक्सिक गोइटर वाले रोगियों में, मजबूत तंत्रिका उत्तेजना के साथ, लेकिन दोलनों के आयाम में यह वृद्धि संकेतित हृदय दोषों में धड़कन से काफी कम है और संवहनी विसंगतियाँ। अक्सर, महाधमनी अपर्याप्तता में वृद्धि हुई धड़कन, जो सिस्टोल और डायस्टोल के दौरान रक्तचाप में तेज और महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के कारण होती है, सिर के हिलने (सिर हिलाने), हृदय के तुल्यकालिक संकुचन के साथ होती है। इस लक्षण को मुसेट का लक्षण कहा जाता है।

नसों की बढ़ी हुई धड़कन औरउनकी बढ़ी हुई रक्त आपूर्ति रक्त के ठहराव और दाहिने आलिंद से रक्त के अपूर्ण या कठिन निकासी के साथ प्रकट होती है। इस मामले में, धड़कन सामान्य कैरोटिड धमनी पर नाड़ी के साथ मेल नहीं खाती है, और इसका आयाम छोटा है। ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता ग्रीवा नसों की स्पष्ट सूजन और उनके दोलनों के एक बड़े आयाम के साथ होती है। इस हृदय दोष में स्पंदन सामान्य कैरोटिड धमनी में नाड़ी के साथ मेल खाता है। इस लक्षण को सकारात्मक शिरापरक नाड़ी कहा जाता है।

उरोस्थि के बाईं ओर दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस में स्पंदनफुफ्फुसीय धमनी के विस्तार के कारण, जो पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस, ईसेनमेंजर सिंड्रोम वाले रोगियों में देखा जाता है।

उरोस्थि के गले के पायदान के ऊपर के क्षेत्र में धड़कन बढ़ जानाअलिंद मात्रा में विस्तार और वृद्धि के साथ-साथ माइट्रल दोषों के कारण सेप्टल इंटरट्रियल दोष के साथ हो सकता है। हालांकि, सबसे अधिक बार, जुगुलर फोसा में बढ़ी हुई धड़कन महाधमनी में रक्त की बढ़ी हुई रिहाई से जुड़ी होती है और यह बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी को इंगित करता है। यह माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स, माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता, महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता, खुले धमनी दोष के साथ देखा जा सकता है। पसलियों के साथ छाती की एक करीबी परीक्षा कभी-कभी बढ़ी हुई प्रकट कर सकती है इंटरकोस्टल धमनियों का स्पंदन,महाधमनी के समन्वय के साथ मनाया। महाधमनी की इस विकृति के साथ, इंटरकोस्टल धमनियां फैली हुई हैं, क्योंकि उनके माध्यम से संपार्श्विक परिसंचरण किया जाता है।

व्यक्त अधिजठर (अधिजठर) धड़कनसही वेंट्रिकल के द्रव्यमान और मात्रा में वृद्धि के साथ प्रकट होता है - अतिवृद्धि और इसका फैलाव। यह उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया के ठीक नीचे ध्यान देने योग्य है और प्रेरणा की ऊंचाई पर तेज होता है। एपिगैस्ट्रिक पल्सेशन माइट्रल हृदय रोग, महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता, और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता में पाया जाता है।

महाधमनी के उदर भाग के संकुचन के कारण होने वाला अधिजठर धड़कन सीधे उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया के तहत नहीं होता है, लेकिन कुछ हद तक कम होता है। इसके अलावा, यह एक गहरी प्रेरणा की ऊंचाई पर कमजोर हो जाता है, क्योंकि यह पूर्वकाल पेट की दीवार को महाधमनी से दूर ले जाता है। महाधमनी वाल्व और ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता के मामले में, अधिजठर धड़कन कंजेस्टिव यकृत में उतार-चढ़ाव के कारण होता है, इसलिए, धड़कन का क्षेत्र दूसरे मूल के अधिजठर स्पंदनों की तुलना में बड़ा होता है।

दिल की लय का उल्लंघन

हृदय ताल का उल्लंघन (अतालता) आवृत्ति और नियमितता दोनों के मामले में सामान्य साइनस लय से विचलन है, साथ ही हृदय की विभिन्न संरचनाओं के उत्तेजना के क्रम में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ गठन और आवेग चालन।

हृदय ताल गड़बड़ी स्वचालितता और चालन के कार्यों में परिवर्तन का परिणाम है। हृदय ताल गड़बड़ी की घटना के तंत्र के अनुसार, उन्हें 3 मुख्य समूहों में जोड़ा जाता है: 1) बिगड़ा हुआ आवेग गठन से जुड़े अतालता; 2) आवेग के बिगड़ा हुआ चालन के कारण अतालता; 3) आवेग गठन और चालकता दोनों के उल्लंघन से उत्पन्न होने वाली अतालता। मुख्य समूहों में से प्रत्येक के भीतर, उपसमूहों को विभिन्न कारकों के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से आवेग की उत्पत्ति का स्थान, इसकी तंत्र, आवृत्ति, अशांति की डिग्री, प्रतिरोध और कई अन्य संकेतों को ध्यान में रखा जाता है।

बिगड़ा हुआ आवेग गठन

ए। नोमोटोपिक अतालता - साइनस नोड में एक आवेग के गठन का उल्लंघन। साइनस टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, अतालता और साइनस नोड विफलता (विराम) के बीच अंतर।

बी हेटरोटोपिक (एक्टोपिक) अतालता (आवेग साइनस नोड के बाहर उत्पन्न होता है)। इन उल्लंघनों को सक्रिय और निष्क्रिय में विभाजित किया गया है।

सक्रिय हेटरोटोपिक लय तब देखी जाती है जब एक एक्टोपिक फोकस पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ साइनस लय को दबा देता है और हृदय ताल का प्रेरक एजेंट बन जाता है; निष्क्रिय हेटरोटोपिक लय - जब एक एक्टोपिक फोकस अपने सामान्य स्वचालितता के साथ साइनस नोड फ़ंक्शन के अवरोध के कारण हृदय गति चालक के कार्य को ग्रहण करता है।

सक्रिय हेटरोटोपिक लय गड़बड़ी

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया (पीटी)।

गैर-पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया और त्वरित एक्टोपिक लय।

आलिंद फिब्रिलेशन (फाइब्रिलेशन)।

निलय का स्पंदन और तंतुविकसन (फाइब्रिलेशन)।

निष्क्रिय अस्थानिक (प्रतिस्थापन) ताल गड़बड़ी

धीमी आलिंद लय।

आवेग चालन विकार (हृदय ब्लॉक)

संयुक्त आवेग गठन और चालन विकार (संयुक्त अतालता)

सिक साइनस सिंड्रोम।

समय से पहले वेंट्रिकुलर उत्तेजना के सिंड्रोम।

वर्तमान में, तीन को टैचीकार्डिया के मुख्य तंत्र के रूप में नामित किया गया है: असामान्य स्वचालितता, उत्तेजना का पुन: प्रवेश, और स्वचालितता को ट्रिगर करना।आम तौर पर, हृदय गति साइनस नोड की कोशिकाओं द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसका ऑटोमैटिज्म अंतर्निहित सेंट की तुलना में बहुत अधिक होता है। असामान्य स्वचालितता स्वचालित गतिविधि में सक्षम कोशिकाओं में बनती है, लेकिन बढ़ी हुई गतिविधि के साथ। इस प्रकार अस्थानिक लय का निर्माण होता है। ट्रिगर गतिविधि स्वतःस्फूर्त विध्रुवण के कारण होती है। एक बंद पथ के साथ पुन: उत्तेजना और उत्तेजना के संचलन की अतालता।

कार्डिएक अतालता उन बच्चों में हो सकती है जिनमें हृदय क्षति (अज्ञातहेतुक अतालता) के नैदानिक ​​​​संकेत नहीं होते हैं, लेकिन वे अक्सर विभिन्न कार्बनिक हृदय विकृति वाले रोगियों में दर्ज किए जाते हैं। व्यावहारिक दृष्टिकोण से, निम्नलिखित प्रकार की लय और चालन गड़बड़ी सबसे बड़ी रुचि है: एक्सट्रैसिस्टोल और पैरासिस्टोल, पेरोक्सिस्मल और क्रोनिक एट्रियोवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के कारण के रूप में वेंट्रिकल्स के समय से पहले उत्तेजना के सिंड्रोम, टैचीअरिथमिया जैसे पैरॉक्सिस्मल और गैर-पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया , आलिंद फिब्रिलेशन और अलिंद फिब्रिलेशन नोड, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II-III डिग्री। ये अतालता अक्सर व्यक्तिपरक अभिव्यक्तियों के साथ होती है, जो अक्सर तथाकथित अतालताजनक कार्डियोमायोपैथी और दिल की विफलता के विकास की ओर ले जाती है। उनमें से अधिकांश को जीवन के लिए खतरा माना जा सकता है। इस संबंध में, इन कार्डियक अतालता से पीड़ित रोगियों को उपचार की आवश्यकता होती है।

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आवश्यक उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में तेजी से उभरी हुई और टेढ़ी-मेढ़ी लौकिक धमनियां नोट की जाती हैं।

महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता वाले रोगी की गर्दन की जांच करते समय, कोई कैरोटिड धमनियों ("कैरोटीड नृत्य") के स्पंदन को देख सकता है। इस मामले में, एक अजीबोगरीब घटना देखी जा सकती है, जो सिर को हिलाने में व्यक्त की जाती है (मुसेट का लक्षण)। यह अधिकतम और न्यूनतम दबाव में अंतर के साथ कैरोटिड धमनियों के तेज स्पंदन के कारण होता है। "कैरोटीड डांस" के लक्षण को कभी-कभी सबक्लेवियन, ब्राचियल, रेडियल और अन्य धमनियों और यहां तक ​​कि धमनी ("धड़कने वाला व्यक्ति") के स्पंदन के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, तथाकथित निर्धारित करना संभव है प्रीकेपिलरी पल्स(क्विन्के की नाड़ी) - सिस्टोल चरण में लयबद्ध लालिमा और इसके सिरे पर हल्के दबाव के साथ नाखून बिस्तर के डायस्टोल चरण में पीलापन (चित्र। 36, ए)। प्रीकेपिलरी पल्स को होठों के श्लेष्म झिल्ली पर भी देखा जा सकता है जब उन पर कांच दबाया जाता है (चित्र 36, बी) या जब माथे की त्वचा को रगड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्पंदित स्थान का रंग बदल जाता है हाइपरमिया से पीलापन और इसके विपरीत।

चावल। 36. नाखून बिस्तर (ए) और निचले होंठ (बी) के क्षेत्र में केशिका नाड़ी का निर्धारण।

रोगी की सीधी स्थिति में कभी-कभी गर्दन पर गले की नसों की धड़कन और सूजन पाई जाती है, जो शिरापरक रक्त के दाहिने आलिंद में बहिर्वाह में कठिनाई के कारण होती है। यदि बेहतर वेना कावा के माध्यम से बहिर्वाह बाधित हो जाता है, तो सिर, गर्दन, ऊपरी छोरों और शरीर की पूर्वकाल सतह की नसें फैल जाती हैं, और रक्त ऊपर से नीचे की ओर अवर वेना कावा प्रणाली में निर्देशित होता है। यदि अवर वेना कावा के माध्यम से बहिर्वाह बाधित होता है, तो निचले छोरों की नसें, साथ ही पेट की दीवार की पार्श्व सतहों का विस्तार होता है, और रक्त नीचे से बेहतर वेना कावा प्रणाली तक निर्देशित होता है। जब पोर्टल शिरा के माध्यम से बहिर्वाह बाधित होता है, तो नाभि के चारों ओर संपार्श्विक का एक नेटवर्क विकसित होता है और रक्त को फैली हुई सतही नसों के माध्यम से बेहतर और अवर वेना कावा की प्रणाली में निर्देशित किया जाता है।

गर्दन पर आप धड़कन और गले की नसें देख सकते हैं ( शिरापरक नाड़ी) बारी-बारी से सूजन और उनमें से गिरना हृदय की गतिविधि के आधार पर दाहिने आलिंद में दबाव में उतार-चढ़ाव को दर्शाता है। आलिंद सिस्टोल के दौरान नसों से दाहिने आलिंद में रक्त के बहिर्वाह में कमी के साथ दबाव में वृद्धि के कारण नसों में सूजन हो जाती है। निलय के सिस्टोल के दौरान दबाव में कमी के साथ शिराओं से दाहिने आलिंद में रक्त का त्वरित बहिर्वाह नसों के पतन का कारण बनता है। अत: धमनियों के सिस्टोलिक विस्तार के दौरान शिराएँ सिकुड़ जाती हैं - नकारात्मक शिरापरक नाड़ी.

एक स्वस्थ व्यक्ति में, यदि वह एक लापरवाह स्थिति में है, तो नसों की सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। जब स्थिति को ऊर्ध्वाधर में बदल दिया जाता है, तो नसों की सूजन गायब हो जाती है। हालांकि, ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता, एक्सयूडेटिव और चिपकने वाला पेरिकार्डिटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, न्यूमोथोरैक्स के मामलों में, रोगी की सीधी स्थिति में नसों की सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। यह उनमें खून के ठहराव के कारण होता है। उदाहरण के लिए, ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता के साथ, दायां वेंट्रिकल प्रत्येक संकुचन के साथ कुछ रक्त को वापस दाहिने आलिंद में फेंक देता है, जिससे इसमें दबाव में वृद्धि होती है, नसों से रक्त के प्रवाह में मंदी होती है, और गले की नसों की एक मजबूत सूजन। ऐसे मामलों में, बाद की धड़कन समय के साथ वेंट्रिकल्स के सिस्टोल और कैरोटिड धमनियों के स्पंदन के साथ मेल खाती है। यह तथाकथित है सकारात्मक शिरापरक नाड़ी... इसकी पहचान करने के लिए जरूरी है कि अंगुलियों के हिलने-डुलने से गले की नस के ऊपरी हिस्से से खून को बाहर निकाला जाए और नस को दबाया जाए। यदि नस जल्दी से रक्त से भर जाती है, तो यह सिस्टोल के दौरान दाएं वेंट्रिकल से दाएं आलिंद में इसके प्रतिगामी प्रवाह को इंगित करता है।

चावल। 37. स्टोक्स कॉलर (ए। एल। मायसनिकोव, 1956 के बाद)।

एक साथ तेज एडिमा (स्टोक्स कॉलर; अंजीर। 37) के साथ गर्दन की नसों का तेज विस्तार बेहतर वेना कावा के संपीड़न के कारण होता है।

उरोस्थि और पूर्वकाल छाती की दीवार के क्षेत्र में त्वचीय नसों का विस्तार मीडियास्टिनम के ट्यूमर में मनाया जाता है, गहरी नसों को संकुचित करता है।

अधिजठर क्षेत्र में उच्चारण एक बढ़े हुए और हाइपरट्रॉफाइड दाएं वेंट्रिकल (हृदय आवेग) या उदर महाधमनी के स्पंदन के संकुचन के कारण हो सकता है। इस मामले में, दाएं वेंट्रिकल के कारण होने वाली धड़कन सबसे xiphoid प्रक्रिया के तहत बेहतर दिखाई देती है, विशेष रूप से गहरी सांस के साथ, विषय की खड़ी स्थिति में। उदर महाधमनी का स्पंदन रोगी की लापरवाह स्थिति में पिछले वाले की तुलना में थोड़ा कम स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, विशेष रूप से साँस छोड़ने पर।

जिगर की धड़कन संचारण और सत्य है। पहला दिल के संकुचन के लीवर में संचरण के कारण होता है। इस मामले में, जिगर का पूरा द्रव्यमान एक दिशा में चलता है। सच्ची धड़कन यकृत की मात्रा में वृद्धि (सूजन) और कमी के एक विकल्प में व्यक्त की जाती है। यह देखा जाता है, उदाहरण के लिए, महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता के साथ, और यकृत की सूजन समय के साथ एपिकल आवेग के साथ मेल खाती है। इस मामले में, जिगर की धड़कन धमनी है। ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता के मामले में, यकृत के सच्चे शिरापरक स्पंदन को नोट किया जाता है, जो दाएं वेंट्रिकल से दाएं आलिंद में एक खुले उद्घाटन के माध्यम से रक्त के पुनरुत्थान (रिवर्स फ्लो) के परिणामस्वरूप होता है, और वहां से अवर में होता है। वेना कावा और यकृत शिराएँ। उत्तरार्द्ध यकृत की सूजन के लिए जिम्मेदार है।

1. कैरोटिड धमनी पर नाड़ी से आंतरिक जुगुलर नस के स्पंदन को कैसे टटोलें?

आम तौर पर, गले की शिरापरक नाड़ी पल्पेबल नहीं होती है।

यदि शिरापरक दबाव बहुत अधिक है, तो कुछ मामलों में आप अपनी उंगलियों से कोमल लहरदार कंपन महसूस कर सकते हैं।

ध्यान दें:

ए। सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र पर दबाव गले की धड़कन को रोकता है, लेकिन कैरोटिड धमनी के स्पंदन को कभी समाप्त नहीं करता है।

हालाँकि, यहाँ एक सूक्ष्मता है जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। सुप्राक्लेविकुलर स्पेस के निचले क्षेत्र पर दबाव डालने पर गले की नस की बहुत तेज और मजबूत धड़कन गायब नहीं होती है। उच्च शिरापरक दबाव पर गले की नस के उच्च-आयाम स्पंदन को रोकने के लिए, कम से कम गर्दन के मध्य को दबाना आवश्यक है (चित्र।

गर्दन की नस में सूजन क्यों होती है?

चावल। 8. बहुत तीव्र जुगुलर स्पंदन सीधे हंसली पर दबाव के साथ गायब नहीं होता है, संभवतः क्योंकि स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड पेशी का कण्डरा गले की नस के पर्याप्त संपीड़न को रोकता है

बी। पेट पर अचानक और तेज दबाव तुरंत गले की धड़कन को और अधिक ध्यान देने योग्य बनाता है, लेकिन कैरोटिड धमनी के स्पंदन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

पल्स वेव के समोच्च द्वारा कैरोटिड धमनी के स्पंदन से जुगुलर स्पंदन को कैसे अलग किया जा सकता है?

यदि सबसे स्पष्ट तीव्र आवेग अंदर की ओर निर्देशित होता है (यानी, यह एक पतन है), तो धड़कन का स्रोत गले की नसें हैं। कैरोटिड धमनी में सबसे व्यापक और सबसे तेज़ नाड़ी आंदोलनों को बाहर की ओर निर्देशित किया जाता है।

पूर्व51525354555657585966162636646566अगला

और देखें:

पल्सेशन (लैटिन पल्सेटियो, पल्सस से - पुश) रक्त वाहिकाओं, हृदय और आस-पास के ऊतकों की दीवारों का एक झटकेदार कंपन है। शारीरिक और पैथोलॉजिकल स्पंदन के बीच भेद।

छाती क्षेत्र में हृदय और रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजिकल स्पंदन, अधिजठर और यकृत स्पंदन नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं।

महाधमनी का गंभीर स्पंदन I या II इंटरकोस्टल स्पेस में उरोस्थि के दाईं ओर दाहिने फेफड़े के सिकाट्रिकियल झुर्रियों के साथ या महाधमनी के आरोही भाग के तेज विस्तार के कारण पाया जा सकता है (महाधमनी धमनीविस्फार देखें)। महाधमनी के स्क्लेरोटिक लम्बाई और इसके आर्च के विस्तार या एन्यूरिज्म के साथ जुगुलर फोसा में महाधमनी स्पंदन का भी पता लगाया जा सकता है।

अनाम धमनी के धमनीविस्फार के साथ, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ के क्षेत्र में एक "स्पंदित ट्यूमर" होता है। फुफ्फुसीय धमनी का स्पंदन बाएं फेफड़े के झुर्रियों के मामले में या फुफ्फुसीय धमनी के विस्तार (फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप) के मामले में बाईं ओर दूसरे इंटरकोस्टल स्पेस में निर्धारित किया जाता है।

दिल या बड़े जहाजों के संपर्क में आने वाले ट्यूमर छाती क्षेत्र में असामान्य धड़कन पैदा कर सकते हैं।

श्वसन प्रणाली के रोगों में हृदय का तेज विस्थापन और हृदय और शिखर आवेग के विस्थापन के कारण डायाफ्राम के स्थान में परिवर्तन, छाती क्षेत्र में असामान्य धड़कन की उपस्थिति की ओर जाता है: III, IV में बाएं फेफड़े के महत्वपूर्ण झुर्रियों और डायाफ्राम के उच्च खड़े होने के साथ बाईं ओर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, III-V इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में बाएं मिडक्लेविकुलर लाइन के पीछे दाएं फुफ्फुस गुहा में तरल या गैस के संचय के साथ, IV में दाईं ओर- उरोस्थि के किनारे के साथ वी इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, दाएं फेफड़े की झुर्रियों के साथ, बाएं तरफा न्यूमो- या हाइड्रोथोरैक्स या डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ।

वातस्फीति में डायाफ्राम की चूक से शिखर आवेग का विस्थापन नीचे और दाईं ओर हो सकता है।

धमनी और शिरापरक धड़कन गर्दन पर प्रतिष्ठित है। कैरोटिड धमनियों का बढ़ा हुआ स्पंदन महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता, महाधमनी धमनीविस्फार, फैलाना थायरोटॉक्सिक गण्डमाला और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ मनाया जाता है।

पैथोलॉजिकल स्थितियों में गले की नसों की एक-लहर स्पंदन प्रीसिस्टोलिक और सिस्टोलिक (सकारात्मक शिरापरक नाड़ी) दोनों हो सकती है। नसों के पैथोलॉजिकल स्पंदन की सटीक प्रकृति फेलोग्राम (देखें) पर निर्धारित होती है। जांच करने पर, कोई आमतौर पर एक लहर के रूप में एक स्पष्ट स्पंदन देख सकता है, कम अक्सर दो, आलिंद संकुचन (प्रीसिस्टोलिक) के बाद या वेंट्रिकुलर सिस्टोल (सिस्टोलिक) के साथ समकालिक रूप से।

ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता के साथ बढ़े हुए यकृत के एक साथ सिस्टोलिक स्पंदन के साथ गले की नसों का सिस्टोलिक स्पंदन सबसे विशेषता है। प्रेसिस्टोलिक स्पंदन पूर्ण हृदय ब्लॉक, दाएं शिरापरक उद्घाटन के स्टेनोसिस, कभी-कभी एट्रियोवेंट्रिकुलर लय और पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ होता है।

एपिगैस्ट्रिक स्पंदन हृदय, पेट की महाधमनी और यकृत के संकुचन के कारण हो सकता है।

इस क्षेत्र में दिल की धड़कन डायाफ्राम के कम खड़े होने और दाहिने दिल में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ दिखाई देती है। उदर महाधमनी का स्पंदन स्वस्थ, पतले लोगों में पेट की दीवार के साथ देखा जा सकता है; अधिक बार, हालांकि, यह उदर महाधमनी के संपर्क में पेट के ट्यूमर और उदर महाधमनी के काठिन्य या धमनीविस्फार की उपस्थिति में होता है। यकृत के दाहिने लोब के तालमेल द्वारा यकृत की धड़कन को बेहतर ढंग से परिभाषित किया जाता है। सच्चे जिगर की धड़कन प्रकृति में व्यापक है और रक्त के साथ अपने जहाजों के बदलते भरने के कारण यकृत की मात्रा में लयबद्ध वृद्धि और कमी से प्रकट होती है (देखें।

हृदय दोष)। आंख को दिखाई देने वाले जिगर की धड़कन हेमांगीओमा से निर्धारित होती है।

धमनियों की पैथोलॉजिकल धड़कन रक्त वाहिकाओं की दीवारों के संघनन और शरीर की विभिन्न रोग स्थितियों में हृदय गतिविधि में वृद्धि के साथ देखी जाती है।

मल्टीचैनल उपकरणों का उपयोग करके धड़कन की ग्राफिकल रिकॉर्डिंग आपको इसकी प्रकृति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

गर्दन में एक नस क्यों धड़कती है और क्या करना है?

शिरा की सूजन, बगल से ध्यान देने योग्य धड़कन के साथ, अचानक सबमांडिबुलर क्षेत्र में दिखाई देना एक लक्षण है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी एक योग्य चिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है।

अगर गर्दन में एक नस स्पंदन कर रही है तो क्या करना है, और यह क्या संकेत दे सकता है - आगे।

कारण

एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में जिसे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं, उच्च तीव्रता वाले शारीरिक परिश्रम के बाद धड़कन हो सकती है।

कुछ रोगियों में, नसें खुद को इस तरह से प्रकट करती हैं, जबकि अन्य में, गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में नसें स्पंदित होने लगती हैं।

लक्षण नसों, हृदय, रक्त वाहिकाओं या अन्य आंतरिक अंगों की बीमारी से जुड़े नहीं हैं, एक नियम के रूप में, यह एक भी घटना के मामले में कोई खतरा नहीं लेता है। यदि आपने तनाव और शिरापरक धड़कन के बीच संबंध देखा है, तो आप एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श कर सकते हैं।

गर्दन में नसों के स्पंदन की घटना का मुख्य कारण: दाएं वेंट्रिकल में दिल की विफलता, प्रणालीगत परिसंचरण में शिरापरक रक्त के ठहराव के साथ।

इसी समय, नस न केवल स्पंदित होती है, यह सूज जाती है और फैल जाती है।

जब गर्दन पर एक नाड़ी तरंग दिखाई देती है, तो यह न केवल अच्छी तरह से दिखाई देती है - इसे बगल से देखा जा सकता है।

ऐसा क्यों हो रहा है

जब आपको निम्न स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, तो सरवाइकल नस की धड़कन हो सकती है:

• बड़े शिरापरक चड्डी का घनास्त्रता।
• अतालता।
• हृदय या संवहनी रोग (जन्मजात या अधिग्रहित)।
• पेरिकार्डिटिस।
• दिल की धड़कन रुकना।
• फेफड़ों की वातस्फीति।
• बेहतर वेना कावा पर यांत्रिक प्रभाव (ट्यूमर या पड़ोसी अंगों की गंभीर सूजन के साथ होता है)।
• गोइटर ब्रेस्टबोन के पीछे स्थित होता है।
• थोरैसिक महाधमनी का एन्यूरिज्म।
• थोरैसिक महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस।
• कुछ अन्य समस्याएं।

क्या करें

यदि आप देखते हैं कि गर्दन में एक नस की धड़कन नियमित आवृत्ति के साथ होने लगी है, तो यह एक खतरनाक संकेत है।

एक डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है।

इन लक्षणों के निदान और उपचार के लिए जिम्मेदार हैं: चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ। वे आपको अधिक संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं, जिसमें रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन, पल्मोनोलॉजिस्ट शामिल हैं।

अध्ययन

प्राथमिक परीक्षा जब रोगी शिकायत करता है कि गर्दन में एक नस स्पंदन कर रही है, पैल्पेशन परीक्षा है।

डॉक्टर मूल्यांकन करता है:

1. केंद्रीय शिरापरक दबाव;
2. शिरापरक नाड़ी।

ध्यान दें कि धड़कन नसों (शिरापरक) या धमनियों (धमनी) में रक्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी के कारण हो सकती है।

डॉक्टर प्रारंभिक जांच के दौरान इसका निर्धारण करते हैं।

अधिक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, निम्न में से एक या अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

• इसके विपरीत एमआरआई;
• गर्दन और छाती का अल्ट्रासाउंड;
• छिद्र;
• ग्रीवा वाहिकाओं की द्वैध स्कैनिंग;
• गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्रों की मल्टीस्पिरल सीटी;
• खोपड़ी का सीटी स्कैन।

यह जानना जरूरी है: अक्सर समस्या अधिक वजन वाले लोगों को प्रभावित करती है, इसलिए डॉक्टर मरीज के रंग पर ध्यान देते हैं।

सिर और गर्दन में धड़कन: सभी संभावित कारण, लक्षण, क्या और कैसे इलाज किया जाए?

वसा शिरापरक स्पंदन से कैसे संबंधित है?

वसायुक्त ऊतक सीधे हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं: एक ओर, हृदय के चारों ओर वसा जमा हो जाती है, जिससे उसके लिए काम करना मुश्किल हो जाता है; दूसरी ओर, हृदय को बहुत अधिक काम करना पड़ता है, क्योंकि मोटे व्यक्ति के शरीर में बहुत अधिक ऊतक होते हैं और अधिक रक्त को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

इलाज

गर्दन में नसों का स्पंदन केवल एक लक्षण है, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए, जब लक्षणों के अंतिम कारण की पहचान की जाती है और निदान किया जाता है, तो डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी का इलाज करता है।

जब नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो चिकित्सा का उद्देश्य उन्हें हटाना होता है।

दिल की विफलता और अतालता का इलाज आजीवन दवा से किया जाता है। धमनीविस्फार, एथेरोस्क्लेरोसिस और कुछ अन्य समस्याओं के साथ, डॉक्टर एक ऑपरेशन करने का निर्णय ले सकता है, लेकिन इस अभ्यास का उपयोग तब किया जाता है जब वाहिकाओं को गंभीर रूप से चुटकी या अवरुद्ध किया जाता है, जो सामान्य रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करता है।

यदि आप अपनी गर्दन पर एक या दो बार धड़कते हुए क्षेत्र को देखते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपके स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा है।

लेकिन नियमित रूप से धड़कन होना एक लक्षण है जिसके बारे में आपको अपने डॉक्टर को जरूर बताना चाहिए, भले ही कोई और चीज आपको परेशान न करे।

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गर्दन की शिराओं के स्पंदन की प्रकृति का अवलोकन

गर्दन की शिराओं के स्पंदन के स्तर और प्रकृति से, कोई भी सही हृदय की स्थिति का न्याय कर सकता है। दाहिनी ओर आंतरिक जुगुलर नस की धड़कन हेमोडायनामिक्स की स्थिति को सबसे सटीक रूप से दर्शाती है। एक्स्ट्राकार्डियक प्रभावों के कारण बाहरी गले की नसों को पतला या ढहाया जा सकता है - संपीड़न, शिरापरकता। यद्यपि दाहिनी आंतरिक जुगुलर नस दिखाई नहीं दे रही है, इसके स्पंदन को दाहिने हंसली के ऊपर की त्वचा के दोलन से आंका जाता है - सुप्राक्लेविकुलर फोसा से इयरलोब तक, कैरोटिड धमनी से बाहर की ओर।

शरीर को उठाकर लेटे हुए रोगी के साथ अवलोकन किया जाता है - 30-45 ° पर, गर्दन की मांसपेशियों को आराम देना चाहिए (चित्र 6)।

चावल। 6. सीवीपी का दृश्य निर्धारण (रोगी में सीवीपी = 5 सेमी + 5 सेमी = 10 सेमी एच2ओ)

आम तौर पर, धड़कन केवल सही सुप्राक्लेविकुलर फोसा के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य होती है।

कैरोटिड धमनी के प्रत्येक स्पंदन के लिए शिरापरक नाड़ी का दोहरा दोलन होता है। कैरोटिड धमनियों के स्पंदन के विपरीत, शिरा का स्पंदन चिकना होता है, पैल्पेशन पर महसूस नहीं होता है और यदि आप कॉलरबोन पर त्वचा को दबाते हैं तो गायब हो जाता है।

स्वस्थ लोगों में बैठने या खड़े होने की स्थिति में गर्दन की नसों का स्पंदन दिखाई नहीं देता है। दाहिनी आंतरिक जुगुलर नस के धड़कन के ऊपरी स्तर के अनुसार, सीवीपी के आकार को मोटे तौर पर निर्धारित करना संभव है: उरोस्थि का कोण दाहिने आलिंद के केंद्र से लगभग 5 सेमी की दूरी पर स्थित है, इसलिए, यदि धड़कन का ऊपरी स्तर उरोस्थि के कोण (केवल सुप्राक्लेविकुलर फोसा में) से अधिक नहीं है, तो सीवीपी पानी के स्तंभ के 5 सेमी के बराबर है, अगर धड़कन दिखाई नहीं दे रही है - सीवीपी पानी के 5 सेमी से नीचे है।

कला। (इन मामलों में, धड़कन तभी ध्यान देने योग्य होती है जब शरीर एक क्षैतिज स्थिति में होता है), यदि धड़कन का स्तर उरोस्थि के कोण से अधिक है, तो सीवीपी निर्धारित करने के लिए, इस अतिरिक्त के मूल्य में 5 सेमी जोड़ें, के लिए उदाहरण के लिए, यदि धड़कन का ऊपरी स्तर उरोस्थि के कोण के स्तर से 5 सेमी अधिक है - सीवीपी 10 सेमी (5 सेमी + 5 सेमी) पानी है।

कला। आम तौर पर, सीवीपी 10 सेमी पानी से अधिक नहीं होता है। कला। यदि बैठने की स्थिति में गर्भाशय ग्रीवा की नसों का स्पंदन ध्यान देने योग्य है, तो सीवीपी काफी बढ़ जाता है, कम से कम 15-20 सेमी पानी।

कला।
शिरापरक नाड़ी में आम तौर पर दो उगते हैं (सकारात्मक तरंगें "ए" और "वी") और दो

ग्रीवा नसों के स्पंदन को देखते हुए, यह पहचानना सबसे आसान है:
1. बढ़ी हुई सीवीपी - बैठने की स्थिति में गर्दन की नसों की अच्छी तरह से ध्यान देने योग्य धड़कन, आमतौर पर गर्दन की बाहरी नसों की सूजन।
2. पतन या सदमे की नैदानिक ​​तस्वीर वाले रोगियों में सीवीपी (हाइपोवोल्मिया) में तेज कमी - गर्दन की नसों का कोई स्पंदन नहीं होना और क्षैतिज स्थिति में भी सैफनस नसों का पतन।
3.

आलिंद फिब्रिलेशन - शिरापरक नाड़ी की एक लहर "ए" की अनुपस्थिति।
4.

धड़कती हुई गर्दन

एट्रियोवेंट्रिकुलर पृथक्करण - शिरापरक नाड़ी की अनियमित "विशाल" तरंगें।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट पर हाथ की हथेली से दबाने पर, तथाकथित हेपेटोजुगुलर रिफ्लक्स नोट किया जाता है - गर्दन की नसों के धड़कन के स्तर में वृद्धि। आम तौर पर, यह वृद्धि अल्पकालिक होती है, और हृदय की विफलता वाले रोगियों में यह यकृत क्षेत्र पर दबाव के पूरे समय के दौरान बनी रहती है।

सामान्य सीवीपी वाले रोगियों में हेपेटोजुगुलर रिफ्लक्स का निर्धारण किया जाता है, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक लेने के बाद।

कैरोटिड धमनियों के स्पंदन पर ध्यान दें (इसके परिवर्तन महाधमनी वाल्व, संवहनी धमनीविस्फार की अपर्याप्तता के साथ होते हैं), गले की नसों की धड़कन (एक सकारात्मक शिरापरक नाड़ी ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता की विशेषता है)। जांच करने पर, बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि का पता लगाया जा सकता है। मीडियास्टिनम के ट्यूमर में लिम्फ और रक्त के बहिर्वाह में कठिनाई के कारण गर्दन (स्टोक्स कॉलर) की गंभीर सूजन देखी जाती है। कुछ बीमारियों (लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोसारकोमैटोसिस, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, टुलारेमिया) में, ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता वाले रोगी की गर्दन की जांच करते समय, कोई कैरोटिड धमनियों ("कैरोटीड नृत्य") के स्पंदन को देख सकता है। इस मामले में, एक अजीबोगरीब घटना देखी जा सकती है, जो सिर को हिलाने में व्यक्त की जाती है (मुसेट का लक्षण)। यह अधिकतम और न्यूनतम दबाव में अंतर के साथ कैरोटिड धमनियों के तेज स्पंदन के कारण होता है। "कैरोटीड डांस" के लक्षण को कभी-कभी सबक्लेवियन, ब्राचियल, रेडियल और अन्य धमनियों और यहां तक ​​कि धमनी ("धड़कने वाला व्यक्ति") के स्पंदन के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, तथाकथित प्रीकेपिलरी पल्स (क्विन्के की नाड़ी) को निर्धारित करना संभव है - सिस्टोल चरण में लयबद्ध लालिमा और इसके अंत में हल्के दबाव के साथ नाखून बिस्तर के डायस्टोल चरण में ब्लैंचिंग।

रोगी की सीधी स्थिति में कभी-कभी गर्दन पर गले की नसों की धड़कन और सूजन पाई जाती है, जो शिरापरक रक्त के दाहिने आलिंद में बहिर्वाह में कठिनाई के कारण होती है। यदि बेहतर वेना कावा के माध्यम से बहिर्वाह बाधित हो जाता है, तो सिर, गर्दन, ऊपरी छोरों और शरीर की पूर्वकाल सतह की नसें फैल जाती हैं, और रक्त ऊपर से नीचे की ओर अवर वेना कावा प्रणाली में निर्देशित होता है।

गर्दन पर, आप गले की नसों (शिरापरक नाड़ी) की धड़कन देख सकते हैं। बारी-बारी से सूजन और उनमें से गिरना हृदय की गतिविधि के आधार पर दाहिने आलिंद में दबाव में उतार-चढ़ाव को दर्शाता है। आलिंद सिस्टोल के दौरान नसों से दाहिने आलिंद में रक्त के बहिर्वाह में कमी के साथ दबाव में वृद्धि के कारण नसों में सूजन हो जाती है। निलय के सिस्टोल के दौरान दबाव में कमी के साथ शिराओं से दाहिने आलिंद में रक्त का त्वरित बहिर्वाह नसों के पतन का कारण बनता है। इसलिए, धमनियों के सिस्टोलिक विस्तार के दौरान, नसें ढह जाती हैं - एक नकारात्मक शिरापरक नाड़ी।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, यदि वह एक लापरवाह स्थिति में है, तो नसों की सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। जब स्थिति को ऊर्ध्वाधर में बदल दिया जाता है, तो नसों की सूजन गायब हो जाती है। हालांकि, ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता, एक्सयूडेटिव और चिपकने वाला पेरिकार्डिटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, न्यूमोथोरैक्स के मामलों में, रोगी की सीधी स्थिति में नसों की सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। यह उनमें खून के ठहराव के कारण होता है। उदाहरण के लिए, ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता के साथ, दायां वेंट्रिकल प्रत्येक संकुचन के साथ कुछ रक्त को वापस दाहिने आलिंद में फेंक देता है, जिससे इसमें दबाव में वृद्धि होती है, नसों से रक्त के प्रवाह में मंदी होती है, और गले की नसों की एक मजबूत सूजन। ऐसे मामलों में, बाद की धड़कन समय के साथ वेंट्रिकल्स के सिस्टोल और कैरोटिड धमनियों के स्पंदन के साथ मेल खाती है। यह तथाकथित सकारात्मक शिरापरक नाड़ी है। इसकी पहचान करने के लिए जरूरी है कि अंगुलियों के हिलने-डुलने से गले की नस के ऊपरी हिस्से से खून को बाहर निकाला जाए और नस को दबाया जाए। यदि नस जल्दी से रक्त से भर जाती है, तो यह सिस्टोल के दौरान दाएं वेंट्रिकल से दाएं आलिंद में इसके प्रतिगामी प्रवाह को इंगित करता है।

एक साथ तेज एडिमा (स्टोक्स कॉलर) के साथ गर्दन की नसों का तेज विस्तार बेहतर वेना कावा के संपीड़न के कारण होता है।

खड़े और बैठने की स्थिति में गले की नसों का स्पष्ट वृद्धि दाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता, कंस्ट्रक्टिव पेरीकार्डिटिस, पेरीकार्डियल इफ्यूजन और बेहतर वेना कावा सिंड्रोम वाले मरीजों में शिरापरक दबाव में वृद्धि दर्शाती है।

महाधमनी regurgitation, उच्च रक्तचाप, अतिगलग्रंथिता, और गंभीर एनीमिया वाले रोगियों में कैरोटिड धमनी का दृश्य स्पंदन हो सकता है।

गर्दन की शिराओं के स्पंदन की प्रकृति का अवलोकन

गर्दन की शिराओं के स्पंदन के स्तर और प्रकृति से, कोई भी सही हृदय की स्थिति का न्याय कर सकता है। दाहिनी ओर आंतरिक जुगुलर नस की धड़कन हेमोडायनामिक्स की स्थिति को सबसे सटीक रूप से दर्शाती है। एक्स्ट्राकार्डियक प्रभावों के कारण बाहरी गले की नसों को पतला या ढहाया जा सकता है - संपीड़न, शिरापरकता। यद्यपि दाहिनी आंतरिक जुगुलर नस दिखाई नहीं दे रही है, इसके स्पंदन को दाहिने हंसली के ऊपर की त्वचा के दोलन से आंका जाता है - सुप्राक्लेविकुलर फोसा से इयरलोब तक, कैरोटिड धमनी से बाहर की ओर। शरीर को उठाकर लेटे हुए रोगी के साथ अवलोकन किया जाता है - 30-45 ° पर, गर्दन की मांसपेशियों को आराम देना चाहिए (चित्र 6)।

चावल। 6. सीवीपी का दृश्य निर्धारण (रोगी में सीवीपी = 5 सेमी + 5 सेमी = 10 सेमी एच2ओ)

आम तौर पर, धड़कन केवल सही सुप्राक्लेविकुलर फोसा के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य होती है। कैरोटिड धमनी के प्रत्येक स्पंदन के लिए शिरापरक नाड़ी का दोहरा दोलन होता है। कैरोटिड धमनियों के स्पंदन के विपरीत, शिरा का स्पंदन चिकना होता है, पैल्पेशन पर महसूस नहीं होता है और यदि आप कॉलरबोन पर त्वचा को दबाते हैं तो गायब हो जाता है। स्वस्थ लोगों में बैठने या खड़े होने की स्थिति में गर्दन की नसों का स्पंदन दिखाई नहीं देता है। दाहिनी आंतरिक जुगुलर नस के धड़कन के ऊपरी स्तर के अनुसार, सीवीपी के आकार को मोटे तौर पर निर्धारित करना संभव है: उरोस्थि का कोण दाहिने आलिंद के केंद्र से लगभग 5 सेमी की दूरी पर स्थित है, इसलिए, यदि धड़कन का ऊपरी स्तर उरोस्थि के कोण (केवल सुप्राक्लेविकुलर फोसा में) से अधिक नहीं है, तो सीवीपी पानी के स्तंभ के 5 सेमी के बराबर है, अगर धड़कन दिखाई नहीं दे रही है - सीवीपी पानी के 5 सेमी से नीचे है। कला। (इन मामलों में, धड़कन तभी ध्यान देने योग्य होती है जब शरीर एक क्षैतिज स्थिति में होता है), यदि धड़कन का स्तर उरोस्थि के कोण से अधिक है, तो सीवीपी निर्धारित करने के लिए, इस अतिरिक्त के मूल्य में 5 सेमी जोड़ें, के लिए उदाहरण के लिए, यदि धड़कन का ऊपरी स्तर उरोस्थि के कोण के स्तर से 5 सेमी अधिक है - सीवीपी 10 सेमी (5 सेमी + 5 सेमी) पानी है। कला। आम तौर पर, सीवीपी 10 सेमी पानी से अधिक नहीं होता है। कला। यदि बैठने की स्थिति में गर्भाशय ग्रीवा की नसों का स्पंदन ध्यान देने योग्य है, तो सीवीपी काफी बढ़ जाता है, कम पानी नहीं। कला। शिरापरक नाड़ी में आम तौर पर दो उगते हैं (सकारात्मक तरंगें "ए" और "वी") और दो

गर्भाशय ग्रीवा की नसों के स्पंदन को देखते हुए, यह पहचानना सबसे आसान है: 1. सीवीपी में वृद्धि - बैठने की स्थिति में गर्दन की नसों का स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला स्पंदन, आमतौर पर गर्दन की बाहरी नसों की सूजन। 2. पतन या सदमे की नैदानिक ​​तस्वीर वाले रोगियों में सीवीपी (हाइपोवोल्मिया) में तेज कमी - गर्दन की नसों का कोई स्पंदन नहीं होना और क्षैतिज स्थिति में भी सैफनस नसों का पतन। 3. आलिंद फिब्रिलेशन - शिरापरक नाड़ी की एक लहर "ए" की अनुपस्थिति। 4. एट्रियोवेंट्रिकुलर पृथक्करण - शिरापरक नाड़ी की अनियमित "विशाल" तरंगें।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट पर हाथ की हथेली से दबाने पर, तथाकथित हेपेटोजुगुलर रिफ्लक्स नोट किया जाता है - गर्दन की नसों के धड़कन के स्तर में वृद्धि। आम तौर पर, यह वृद्धि अल्पकालिक होती है, और हृदय की विफलता वाले रोगियों में यह यकृत क्षेत्र पर दबाव के पूरे समय के दौरान बनी रहती है। सामान्य सीवीपी वाले रोगियों में हेपेटोजुगुलर रिफ्लक्स का निर्धारण किया जाता है, उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक लेने के बाद।

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शिया.रु

गर्दन में स्पंदन नस

गर्दन में एक नस क्यों धड़कती है और क्या करना है?

शिरा की सूजन, बगल से ध्यान देने योग्य धड़कन के साथ, अचानक सबमांडिबुलर क्षेत्र में दिखाई देना एक लक्षण है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी एक योग्य चिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है। अगर गर्दन में एक नस स्पंदन कर रही है तो क्या करना है, और यह क्या संकेत दे सकता है - आगे।

कारण

एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में जिसे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं, उच्च तीव्रता वाले शारीरिक परिश्रम के बाद धड़कन हो सकती है। कुछ रोगियों में, नसें खुद को इस तरह से प्रकट करती हैं, जबकि अन्य में, गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में नसें स्पंदित होने लगती हैं। लक्षण नसों, हृदय, रक्त वाहिकाओं या अन्य आंतरिक अंगों की बीमारी से जुड़े नहीं हैं, एक नियम के रूप में, यह एक भी घटना के मामले में कोई खतरा नहीं लेता है। यदि आपने तनाव और शिरापरक धड़कन के बीच संबंध देखा है, तो आप एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श कर सकते हैं।

गर्दन में नसों के स्पंदन की घटना का मुख्य कारण: दाएं वेंट्रिकल में दिल की विफलता, प्रणालीगत परिसंचरण में शिरापरक रक्त के ठहराव के साथ।

इसी समय, नस न केवल स्पंदित होती है, यह सूज जाती है और फैल जाती है।

जब गर्दन पर एक नाड़ी तरंग दिखाई देती है, तो यह न केवल अच्छी तरह से दिखाई देती है - इसे बगल से देखा जा सकता है।

ऐसा क्यों हो रहा है

जब आपको निम्न स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, तो सरवाइकल नस की धड़कन हो सकती है:

• बड़े शिरापरक चड्डी का घनास्त्रता।
• अतालता।
• हृदय या संवहनी रोग (जन्मजात या अधिग्रहित)।
• पेरिकार्डिटिस।
• दिल की धड़कन रुकना।
• फेफड़ों की वातस्फीति।
• बेहतर वेना कावा पर यांत्रिक प्रभाव (ट्यूमर या पड़ोसी अंगों की गंभीर सूजन के साथ होता है)।
• गोइटर ब्रेस्टबोन के पीछे स्थित होता है।
• थोरैसिक महाधमनी का एन्यूरिज्म।
• थोरैसिक महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस।
• कुछ अन्य समस्याएं।

क्या करें

यदि आप देखते हैं कि गर्दन में एक नस की धड़कन नियमित आवृत्ति के साथ होने लगी है, तो यह एक खतरनाक संकेत है।

एक डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है। इन लक्षणों के निदान और उपचार के लिए जिम्मेदार हैं: चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ। वे आपको अधिक संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं, जिसमें रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन, पल्मोनोलॉजिस्ट शामिल हैं।

अध्ययन

प्राथमिक परीक्षा जब रोगी शिकायत करता है कि गर्दन में एक नस स्पंदन कर रही है, पैल्पेशन परीक्षा है।

ध्यान दें कि धड़कन नसों (शिरापरक) या धमनियों (धमनी) में रक्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी के कारण हो सकती है। डॉक्टर प्रारंभिक जांच के दौरान इसका निर्धारण करते हैं।

अधिक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, निम्न में से एक या अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

• इसके विपरीत एमआरआई;
• गर्दन और छाती का अल्ट्रासाउंड;
• छिद्र;
• ग्रीवा वाहिकाओं की द्वैध स्कैनिंग;
• गर्भाशय ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्रों की मल्टीस्पिरल सीटी;
• खोपड़ी का सीटी स्कैन।

यह जानना जरूरी है: अक्सर समस्या अधिक वजन वाले लोगों को प्रभावित करती है, इसलिए डॉक्टर मरीज के रंग पर ध्यान देते हैं। वसा शिरापरक स्पंदन से कैसे संबंधित है?

वसायुक्त ऊतक सीधे हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं: एक ओर, हृदय के चारों ओर वसा जमा हो जाती है, जिससे उसके लिए काम करना मुश्किल हो जाता है; दूसरी ओर, हृदय को बहुत अधिक काम करना पड़ता है, क्योंकि मोटे व्यक्ति के शरीर में बहुत अधिक ऊतक होते हैं और अधिक रक्त को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

इलाज

गर्दन में नसों का स्पंदन केवल एक लक्षण है, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए, जब लक्षणों के अंतिम कारण की पहचान की जाती है और निदान किया जाता है, तो डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी का इलाज करता है।

जब नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो चिकित्सा का उद्देश्य उन्हें हटाना होता है। दिल की विफलता और अतालता का इलाज आजीवन दवा से किया जाता है। धमनीविस्फार, एथेरोस्क्लेरोसिस और कुछ अन्य समस्याओं के साथ, डॉक्टर एक ऑपरेशन करने का निर्णय ले सकता है, लेकिन इस अभ्यास का उपयोग तब किया जाता है जब वाहिकाओं को गंभीर रूप से चुटकी या अवरुद्ध किया जाता है, जो सामान्य रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करता है।

यदि आप अपनी गर्दन पर एक या दो बार धड़कते हुए क्षेत्र को देखते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपके स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा है। लेकिन नियमित रूप से धड़कन होना एक लक्षण है जिसके बारे में आपको अपने डॉक्टर को जरूर बताना चाहिए, भले ही कोई और चीज आपको परेशान न करे।

सिर और गर्दन में धड़कन: सभी संभावित कारण, लक्षण, क्या और कैसे इलाज किया जाए?

बहुत से लोग सिर में धड़कन की भावना से परिचित हैं। ऐसी स्थिति आवश्यक रूप से एक विकृति का संकेत नहीं देती है, यह कुछ शर्तों के तहत संभव और सामान्य है। सबसे अधिक बार, स्वस्थ लोगों में धड़कन की अनुभूति तनाव, मजबूत भावनाओं, शारीरिक अधिभार या मौसम में अचानक बदलाव से होती है। इन मामलों में, अप्रिय संवेदनाएं अल्पकालिक प्रकृति की होती हैं और अपने आप चली जाती हैं।

इसी समय, धड़कन माइग्रेन, एथेरोस्क्लेरोसिस, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन और कई अन्य बीमारियों के साथ होती है, जिससे रोगी को बहुत परेशानी और चिंता होती है। इसे एक खतरनाक लक्षण माना जा सकता है, क्योंकि बिना जांच के यह कहना असंभव है कि यह वास्तव में क्या कारण है और क्या यह वास्तव में पैथोलॉजी की बात करता है। कारण अपेक्षाकृत हानिरहित है - स्वायत्त शिथिलता (वीवीडी), उदाहरण के लिए, या बहुत गंभीर - एक ट्यूमर, धमनीविस्फार।

सिर में धड़कन शोर के साथ हो सकती है, कानों में बजना, चक्कर आना, घबराहट के दौरे पड़ सकते हैं, यह इसके विभिन्न क्षेत्रों में होता है - मंदिरों, सिर के पीछे, एक आधे हिस्से में। पैथोलॉजिकल पल्सेशन को लंबे समय तक दोहराया जा सकता है, कई बार दोहराया जा सकता है, और ठीक यही स्थिति है जब यह डॉक्टर के पास जाने लायक है - एक न्यूरोलॉजिस्ट या चिकित्सक।

ग्रीवा वाहिकाओं का स्पंदन भी संभव है, जो शारीरिक हो सकता है या उनके एथेरोस्क्लोरोटिक घावों, हृदय दोष, अतालता, धमनी उच्च रक्तचाप से जुड़ा हो सकता है। इस मामले में, धड़कन की रोग प्रकृति को बाहर करने के लिए एक परीक्षा भी आवश्यक है।

सिर के जहाजों के स्पंदन के कारण

सिर में धड़कन के कारण बेहद विविध हैं। इनमें वे रोग भी शामिल हैं जिनसे वृद्ध लोग अधिक संवेदनशील होते हैं, और वे जो युवा लोगों में होते हैं, कुछ समय के लिए बिना लक्षण के आगे बढ़ते हैं। वाहिकाओं के स्पंदन की प्रकृति से, इस लक्षण की उपस्थिति का सटीक कारण निर्धारित करना असंभव है। एक रोगी के साथ बातचीत और एक साधारण परीक्षा के बाद, एक विशेषज्ञ केवल उस विकृति को मान सकता है जो संवहनी विकारों को भड़काती है, और अतिरिक्त वाद्य परीक्षाएं इसे स्पष्ट करने में मदद करेंगी।

सिर में धड़कने जैसी बीमारियों के साथ होती है:

• स्वायत्त शिथिलता (वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (वीवीडी);
• ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन - हर्निया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, अस्थिरता, जन्मजात विकासात्मक विशेषताएं;
• संवहनी दीवार के घाव - एथेरोस्क्लेरोसिस, वास्कुलिटिस;
• एन्यूरिज्म, संवहनी विकृति;
• सिर और गर्दन के रसौली;
• ईएनटी पैथोलॉजी;
• ग्लूकोमा, गलत तरीके से लगाया गया चश्मा;
• स्थगित क्रानियोसेरेब्रल आघात;
• न्यूरोसिस, न्यूरस्थेनिया और अन्य मानसिक समस्याएं।

धमनी उच्च रक्तचाप सिर में धड़कन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यह रोग परिपक्व और वृद्ध लोगों में भी बहुत आम है, जिनके लिए सिर में धड़कना एक जाना-पहचाना लक्षण है।

उच्च रक्तचाप से धमनियां और धमनियां प्रभावित होती हैं, सबसे पहले, जो लगातार उच्च दबाव से ऐंठन होती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित होता है। दबाव में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ - एक संकट - रोगी को मंदिरों में धड़कन महसूस होती है, सिर के पिछले हिस्से में दर्द, चक्कर आना और टिनिटस संभव है। दबाव का आंकड़ा जितना अधिक होता है, धड़कन की भावना उतनी ही अधिक स्पष्ट और दर्दनाक होती है, लेकिन जैसे-जैसे दबाव की रीडिंग सामान्य होती जाती है, लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

स्वायत्त शिथिलता युवा वयस्कों, बच्चों और किशोरों में आम है। अक्सर, महिलाएं उल्लंघन से पीड़ित होती हैं, जबकि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संवहनी स्वर का विनियमन परेशान होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिस्टोलिक दबाव, नाड़ी में उतार-चढ़ाव होता है, और यह बहुत संभव है कि एक स्पंदनात्मक भावना भी होती है गला।

स्वायत्त शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ धड़कन तनाव, भावनात्मक संकट, शारीरिक अधिभार और अधिक काम से उकसाया जाता है। धूम्रपान और शराब के सेवन का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

वीएसडी के साथ धड़कन दर्द रहित होती है, लेकिन अक्सर स्वायत्त विकार के अन्य लक्षणों के साथ होती है - पसीना, चेहरे का फूलना, पेट में बेचैनी और गड़गड़ाहट, कार्डियाल्जिया, सांस लेने में वृद्धि के साथ हवा की कमी की भावना, कमजोरी और कम प्रदर्शन, सबफ़ेब्राइल बुखार। मिजाज, पैनिक अटैक भी विशेषता हैं, जो अक्सर धड़कन के कारण का निदान करने में मदद करते हैं।

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन ग्रह के लगभग हर दूसरे वयस्क निवासी में पाए जा सकते हैं। यह व्यापक विकृति एक गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन कार्य और अतिरिक्त वजन से सुगम होती है। हर्नियेटेड डिस्क, कशेरुकाओं की हड्डी प्रक्रियाओं के विकास में विसंगतियाँ, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के संपीड़न का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सिर के पीछे, पार्श्विका क्षेत्रों में दर्द और धड़कन होती है। अंगों में सुन्नता, गर्दन में दर्द, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ धड़कनें होती हैं।

सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस

एथेरोस्क्लेरोसिस, सूजन (वास्कुलिटिस) के रूप में संवहनी दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तन उनके लुमेन और हेमोडायनामिक गड़बड़ी के संकुचन का कारण बन सकते हैं। जब धमनी को एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका द्वारा आधा-अधूरा कर दिया जाता है, तो मस्तिष्क को संपार्श्विक रक्त प्रवाह पथ के सक्रिय कार्य के साथ भी हाइपोक्सिया का अनुभव करना शुरू हो जाता है। सिर की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों को न केवल धड़कन की भावना की शिकायत होती है, बल्कि शोर, कान और सिर में बजना, स्मृति और मानसिक प्रदर्शन में कमी, वे अवसाद और उदासीनता से ग्रस्त हैं।

संवहनी दीवार की सूजन को धमनीशोथ कहा जाता है। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी, आघात, सर्जरी, या एक संक्रामक बीमारी का परिणाम हो सकता है। वास्कुलिटिस की तीव्र अवधि में, तीव्र सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, संभवतः चिंता के साथ एक धड़कन होती है।

धमनीविस्फार या धमनीविस्फार विकृति को सिर के जहाजों के स्पंदन का एक अत्यंत खतरनाक कारण माना जाता है। एन्यूरिज्म पैथोलॉजिकल रूप से विकसित वाहिकाओं की एक उलझन है जो मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में स्थित हो सकती है। धमनी शिरापरक विकृति धमनी और शिरापरक डिसप्लास्टिक वाहिकाओं का एक इंटरलेसिंग है। ये संरचनाएं लगभग हमेशा जन्मजात होती हैं, लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होती हैं और सिर के एक निश्चित हिस्से में - मंदिरों, सिर के पिछले हिस्से और सिर के मुकुट में समय-समय पर धड़कते दर्द के रूप में खुद को प्रकट कर सकती हैं।

चूंकि संवहनी विसंगतियों के साथ जहाजों की दीवारों की संरचना का उल्लंघन होता है जो उन्हें बनाते हैं, कुछ शर्तों के तहत वे टूट सकते हैं - दबाव बढ़ने, आघात, गंभीर तनाव के साथ। रक्त वाहिकाओं का टूटना मस्तिष्क के पदार्थ में या उसकी झिल्लियों के नीचे रक्तस्राव में बदल जाता है, जो अक्सर घातक होता है।

धड़कन की भावना धमनीविस्फार के आकार पर निर्भर करती है - यह जितना बड़ा होता है, रोगी को उतनी ही स्पष्ट रूप से धड़कन महसूस होती है। छोटे धमनीविस्फार दर्दनाक नहीं हो सकते हैं, लेकिन धड़कते लक्षण आमतौर पर परेशान करने वाले होते हैं। धड़कन के अलावा, विकृति के अन्य लक्षण संभव हैं: सिर में शोर, स्मृति हानि, चिंता, बड़े धमनीविस्फार के साथ - आक्षेप।

अन्य लक्षणों के बिना धड़कन मध्यम आकार के नियोप्लासिस के साथ हो सकती है, जो बाहर से वाहिकाओं पर दबाव डालती है और उनके माध्यम से रक्त के प्रवाह को बाधित करती है। अधिक बार यह सुबह दिखाई देता है और ट्यूमर के बढ़ने पर बढ़ता है। सिर में धड़कन ट्यूमर के बढ़ने के पहले लक्षणों में से एक हो सकता है।

ईएनटी अंगों की सूजन प्रक्रियाएं, वहां एक्सयूडेट के संचय के साथ, सिर में स्पंदनात्मक संवेदनाओं के रूप में प्रकट हो सकती हैं, प्रभावित कान के किनारे से द्रव आधान की भावना। इसके अलावा, रोगी सिरदर्द, शोर, सिर में सीटी और प्रगतिशील सुनवाई हानि के बारे में चिंतित हैं।

ग्लूकोमा, गलत तरीके से चयनित चश्मा या अपर्याप्त दृश्य तीक्ष्णता के साथ उनका उपयोग करने से इनकार करने से न केवल आंखों में नकारात्मक संवेदनाएं पैदा होती हैं, इससे भी अधिक दृष्टि की समस्याएं, चक्कर आना और प्रकाशस्तंभ की भावना पैदा होती है, बल्कि मंदिरों, ललाट क्षेत्र में धड़कन भी हो सकती है।

इस तरह की धड़कन इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के साथ अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है, कंप्यूटर के साथ काम करते समय आंखों में खिंचाव, पढ़ना, सिरदर्द के साथ होता है।

कुछ मामलों में सिर में स्पंदन दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ होता है। तीव्र चरण में, यह गंभीर सिरदर्द, उल्टी, आक्षेप के साथ संयुक्त होता है, और गंभीर मामलों में, चेतना भी क्षीण होती है। चोट का परिणाम सिर में दर्द और धड़कन के आवर्तक झटके हो सकते हैं।

विभिन्न विक्षिप्त विकार, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक बीमारियां अक्सर सिर में धड़कन के साथ होती हैं, जिसका रोगी बहुत रंगीन वर्णन कर सकता है, स्पष्ट रूप से इसके स्थानीयकरण के स्थान को परिभाषित कर सकता है, जो निदान को जटिल कर सकता है, क्योंकि यह जांचना मुश्किल है कि रोगी है या नहीं। सच बोल रहा।

न्यूरस्थेनिया एक सीमा रेखा विकार है जो तनाव, अधिक काम, अनुचित काम और आराम, भावनात्मक प्रतिक्रिया की व्यक्तिगत विशेषताओं से उकसाया जाता है। तंत्रिका तंत्र का पुराना तनाव जल्दी या बाद में इसकी कमी की ओर जाता है, और व्यक्ति एक न्यूरैस्टेनिक रोगी में बदल जाता है जो लगातार थकान, अनिद्रा या उनींदापन, चिड़चिड़ापन, भूख में कमी और खराब मूड की शिकायत करता है। इन शिकायतों के अलावा, सिर में धड़कन, दर्द, शोर, जो भावनात्मक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज होता है, भी विशेषता है।

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक विकारों के मामले में, स्थिति अधिक जटिल है: अस्पष्ट धड़कन और शोर रोगी द्वारा अनुभव किए गए मतिभ्रम का हिस्सा हो सकते हैं, और लक्षणों के एक विशद विवरण के अलावा, डॉक्टर अक्सर उनके अतिशयोक्ति का सामना करते हैं, जो लक्षणों के एक उद्देश्य मूल्यांकन को महत्वपूर्ण रूप से जटिल करता है।

गले में फड़कना

गर्दन में स्पंदन अक्सर विभिन्न प्रकार के संवहनी और हृदय संबंधी विकृति में महान नैदानिक ​​​​मूल्य प्राप्त करता है, लेकिन यह सामान्य हो सकता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों के दोलन पतले वयस्कों, रोते हुए बच्चों में नग्न आंखों से ध्यान देने योग्य होते हैं, लेकिन यह जरूरी नहीं कि एक बीमारी का संकेत देता है, लेकिन इसके लिए हमेशा कारण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है यदि धड़कन स्थिर हो जाती है और दूसरों को स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, साथ में सिरदर्द या अतालता।

गर्दन पर, शिरापरक धड़कन दोनों संभव है, जो अक्सर हृदय की समस्याओं से जुड़ा होता है, और धमनियों की धड़कन के साथ संवहनी दीवारों को नुकसान, उच्च रक्तचाप, आदि।

ग्रीवा धमनियों का स्पंदन

बहुत ध्यान देने योग्य धमनी स्पंदन के सबसे संभावित कारणों को एक महाधमनी धमनीविस्फार (पोत लुमेन का स्थानीय विस्तार) माना जाता है, जो इसके प्रारंभिक खंड, आर्च, वक्ष भाग, धमनी उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता में बनता है। जब रक्त का हिस्सा बाएं वेंट्रिकल में लौटता है, तो कैरोटिड धमनियों और उनकी शाखाओं का अतिरिक्त स्पंदन पैदा होता है, जो नग्न आंखों को दिखाई देता है।

संवहनी दीवार और वाल्व को गठिया या सिफिलिटिक क्षति से पीड़ित होने के बाद, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले बुजुर्ग लोगों में महाधमनी वाल्व की कमी हो सकती है। इस दोष की एक विशेषता विशेषता है - तथाकथित "कैरोटीड्स का नृत्य", जब गर्दन की पार्श्व सतह पर कैरोटिड धमनियां हृदय की लय के साथ तालमेल बिठाती हैं। कैरोटिड धमनियों के अलावा, अस्थायी और ब्रेकियल धमनियों, बाहों और यहां तक ​​​​कि पैरों के जहाजों भी महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ स्पंदित होते हैं। कैरोटिड धमनियों के स्पंदन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दिल की धड़कन के साथ समय पर सिर का हिलना-डुलना दिखाई देता है।

गर्दन की नस का स्पंदन

ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता, बेहतर वेना कावा के मुंह की संकीर्णता, साथ ही गंभीर लय गड़बड़ी (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पूर्ण एवी ब्लॉक) जैसे दोष गर्दन की नसों की धड़कन को भड़काते हैं, हालांकि, इसे गंभीर तनाव के साथ भी देखा जा सकता है। और उत्साह।

ग्रीवा शिरापरक चड्डी की धड़कन अक्सर विकृति के साथ होती है जो केंद्रीय शिरापरक दबाव में वृद्धि के साथ होती है। स्वस्थ लोगों में, नसों के स्पंदन को गर्दन की पार्श्व सतह पर उरोस्थि कोण से 4 सेमी ऊपर भी देखा जा सकता है, लेकिन केवल बिस्तर के सिर के साथ लापरवाह स्थिति में। खड़े होने पर, शिरापरक धड़कन सामान्य रूप से गायब हो जाती है, और यदि यह बनी रहती है, तो कोई इसके विस्तार और प्रणालीगत परिसंचरण की नसों में ठहराव के गठन के साथ हृदय के दाहिने आधे हिस्से की विकृति के बारे में सोच सकता है।

गर्दन में शिरापरक भीड़ वाहिकाओं के लुमेन के विस्तार के साथ होती है, उनकी सूजन और धड़कन जो दिल की धड़कन के अनुसार आंखों द्वारा बोधगम्य होती है, जिसे वेंट्रिकल से एट्रियम के माध्यम से शिरापरक रक्त की वापसी का परिणाम माना जाता है। अक्षम ट्राइकसपिड वाल्व।

गर्दन की नसों के स्पंदन को एक सकारात्मक शिरापरक नाड़ी कहा जा सकता है, यह कैरोटिड धमनियों की दीवारों के कम ताकत में दोलन और तालमेल के दौरान इसे महसूस करने में असमर्थता से भिन्न होता है। गर्दन की नसों का नैदानिक ​​​​धड़कन प्रकट होता है:

1. गर्दन में शिरापरक दीवारों की सूजन और स्पंदन कंपन निचले जबड़े तक;
2. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम पर दबाव डालने पर नसों के लुमेन का विस्तार;
3. गर्दन के ऊतकों की सूजन के साथ संयोजन, धड़कते हुए दिल की धड़कन, अधिजठर क्षेत्र में धड़कन।

गर्दन के शिरापरक वाहिकाओं के स्पंदन के सबसे संभावित कारण हृदय दोष हैं, विशेष रूप से ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता, पेरिकार्डिटिस, शिरापरक खंड में भीड़ के साथ दिल की विफलता, हेमोटेम्पोनैड, फुफ्फुसीय विकृति (वातस्फीति, न्यूमोथोरैक्स), बेहतर वेना कावा सिंड्रोम, बड़े रेट्रोस्टर्नल गण्डमाला

सिर या गर्दन में दर्द हो तो क्या करें?

सिर और गर्दन की धड़कन परेशान कर रही है। पहली बार और अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न होने से, यह घबराहट और गंभीर भय पैदा कर सकता है, क्योंकि यह लक्षण कई गंभीर बीमारियों की बात कर सकता है। माइग्रेन या वीएसडी वाले मरीजों को इसे खतरनाक विकृति के लक्षण के रूप में समझे बिना दोहराव की धड़कन की आदत हो सकती है, लेकिन यह डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता से छूट नहीं देता है।

रोगी चाहे जो भी कारण समझे, सिर या गर्दन में धड़कन किसी विशेषज्ञ से परामर्श और जांच का कारण होना चाहिए। ऐसे लक्षणों के साथ, आपको एक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, फेलोबोलॉजिस्ट (गर्दन में शिरापरक धड़कन के साथ) के पास जाना चाहिए। चिकित्सक अन्य शिकायतों और प्रारंभिक परीक्षा के परिणाम के आधार पर हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट को परामर्श के लिए भेज सकता है।

डॉक्टर के साथ बात करते समय, यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि दिन के किस समय धड़कन दिखाई देती है, क्या यह तंत्रिका या शारीरिक तनाव, मौसम परिवर्तन या किसी महिला के मासिक धर्म के चरण से जुड़ी है। धड़कन के अलावा, अन्य लक्षणों का वर्णन किया जाना चाहिए, यदि कोई हो (दर्द, चक्कर आना, आदि)।

सिर में धड़कन के साथ, एमआरआई, एंजियोग्राफी, सिर और गर्दन के संवहनी चड्डी के डॉपलर विश्लेषण के साथ अल्ट्रासाउंड, ग्रीवा रीढ़ की रेडियोग्राफी और एन्सेफेलोग्राफी का संकेत दिया जाता है। शिरापरक धड़कन के लिए अक्सर फेलोबोग्राफी, इकोकार्डियोग्राफी और ईसीजी की आवश्यकता होती है। परीक्षाओं की सटीक सूची एक चिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा बनाई जाती है, जिसमें स्पंदन के विशिष्ट कारणों पर संदेह होता है।

सिर और गर्दन में धड़कन के लिए उपचार में एनाल्जेसिक, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, वैस्कुलर ड्रग्स और नॉट्रोपिक्स की नियुक्ति शामिल हो सकती है, और कुछ मामलों में, एक ऑपरेशन आवश्यक है - एक ट्यूमर को हटाने, धमनीविस्फार, एक कृत्रिम हृदय वाल्व का आरोपण। इस लक्षण वाले सभी रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे आहार को सामान्य करें, तनाव और शारीरिक अधिभार को बाहर करें, संतुलित आहार और शारीरिक गतिविधि का पालन करें।

गर्दन के जहाजों का स्पंदन

धड़कन दिल की दीवारों, रक्त वाहिकाओं और आस-पास के ऊतकों का कंपन है। यह प्रक्रिया एक प्राकृतिक शारीरिक प्रकृति की है, लेकिन कुछ मामलों में यह एक विकृति हो सकती है, जो कुछ बीमारियों की घटना का संकेत देती है। छाती में दिल की धड़कन और गर्दन में संवहनी स्पंदन महान नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं। इस मामले में मुख्य शोध विधि फेलोग्राम का निष्पादन है, क्योंकि मल्टीचैनल स्रोतों से डेटा के आधार पर प्राप्त ग्राफिक रिकॉर्ड इस प्रक्रिया की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है। ग्रीवा स्पंदन के निम्न प्रकार हैं:

शिरापरक। यह ट्राइकसपिड हृदय वाल्व, पूर्ण हृदय ब्लॉक, एट्रियोवेंट्रिकुलर लय, दाएं शिरापरक उद्घाटन के स्टेनोसिस, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया की अपर्याप्तता के साथ मनाया जाता है। यह निलय के सिस्टोलिक संकुचन के साथ या अटरिया के प्रीसिस्टोलिक संकुचन के बाद समकालिक रूप से गले की नस के एक-, कम अक्सर दो-लहर सिस्टोलिक स्पंदन के रूप में प्रकट होता है;

धमनी। यह महाधमनी धमनीविस्फार, धमनी उच्च रक्तचाप, फैलाना थायरोटॉक्सिक गण्डमाला और महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ मनाया जाता है। यह कैरोटिड धमनी और उसकी शाखाओं की बढ़ी हुई धड़कन से प्रकट होता है।

ARYTHMIA.INFO

सामान्य प्रकार:

लक्षण:

इस साइट की जानकारी का उपयोग स्व-निदान और उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए और यह डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत परामर्श का विकल्प नहीं हो सकता है।

ग्रीवा नसों की सूजन और धड़कन

गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन और धड़कन केंद्रीय शिरापरक दबाव में वृद्धि का एक विशिष्ट लक्षण है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में, गर्भाशय ग्रीवा की नसों का स्पंदन अनुमेय होता है, जिसे गर्दन के क्षेत्र में उरोस्थि के कोण से चार सेंटीमीटर ऊपर देखा जा सकता है। इस मामले में, व्यक्ति को पैंतालीस डिग्री के कोण पर उठाए गए हेडबोर्ड के साथ बिस्तर पर झूठ बोलना चाहिए। यह शरीर की इस स्थिति के साथ है कि हृदय के दाहिने आलिंद में दबाव पानी के स्तंभ के दस सेंटीमीटर से मेल खाता है। शरीर की स्थिति को ऊर्ध्वाधर में बदलते समय, ग्रीवा नसों की धड़कन गायब हो जानी चाहिए।

घटना के कारण और कारक

सर्वाइकल शिराओं की सूजन और धड़कन का मुख्य कारण सही वेंट्रिकुलर दिल की विफलता है, जिसमें प्रणालीगत परिसंचरण में शिरापरक रक्त का जमाव होता है। इस मामले में, गर्दन की नसों में ठहराव उनके विस्तार, सूजन और दृश्यमान सिस्टोलिक धड़कन (सकारात्मक शिरापरक नाड़ी) से प्रकट होता है। यह स्पंदन दाएं वेंट्रिकल से दाएं आलिंद में रक्त की वापसी (regurgitation) के परिणामस्वरूप होता है।

ग्रीवा शिराओं का स्पंदन एक छोटे आयाम में कैरोटिड धमनियों के स्पंदन से भिन्न होता है, पैल्पेशन पर इसकी अनुभूति का अभाव। इसके अलावा, एक विशिष्ट विशेषता रेडियल धमनी में धड़कन और गर्दन में नसों के स्पंदन के बीच असंगति है: नाड़ी आमतौर पर रेडियल धमनी पर कमजोर होती है, जबकि शिरापरक नाड़ी की लहर गर्दन पर स्पष्ट और स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

तनावपूर्ण स्थितियों, न्यूरोसिस, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान स्वस्थ लोगों में गर्भाशय ग्रीवा की नसों की बढ़ी हुई धड़कन और उनकी सूजन का पता लगाया जा सकता है।

वर्गीकरण और संकेत

ग्रीवा नसों की सूजन और धड़कन के लक्षण हैं:

• दिखाई देने वाली धीमी गति से धड़कन और गर्दन की नसों में मेम्बिबल के कोण तक और यहां तक ​​कि सबलिंगुअल क्षेत्र में भी सूजन;
• विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हाथों की पीठ पर सूजी हुई और फैली हुई नसें भी पाई जा सकती हैं;
• साँस लेने के दौरान गर्दन की नसों की सूजन (कुसमौल लक्षण);
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम पर दबाव डालने पर गर्दन की नसों में सूजन;
• गर्दन में सूजन;
• पूर्वकाल छाती की दीवार, अधिजठर, यकृत के क्षेत्र में हृदय की दृश्य धड़कन।

कौन-कौन से रोग होते हैं

निम्नलिखित रोग स्थितियों में गर्भाशय ग्रीवा की नसों की सूजन और धड़कन हो सकती है:

• हृदय और रक्त वाहिकाओं के जन्मजात और अधिग्रहित दोष (ट्राइकसपिड वाल्व, महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता);
• दिल की धड़कन रुकना;
• पेरिकार्डिटिस (संक्रामक, एक्सयूडेटिव);
• हृदय तीव्रसम्पीड़न;
• हेपेटोजुगुलर रिफ्लक्स;
• फेफड़ों की गंभीर वातस्फीति;
• न्यूमोथोरैक्स;
• एक ट्यूमर या पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित आसन्न अंग द्वारा बेहतर वेना कावा का संपीड़न;
• मीडियास्टिनल क्षेत्र में नियोप्लास्टिक प्रक्रिया (ट्यूमर);
• थोरैसिक महाधमनी के एन्यूरिज्म या गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस;
• रेट्रोस्टर्नल गोइटर;
• बड़े शिरापरक चड्डी का घनास्त्रता;
• अतालता (पूर्ण अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक, निलय और अटरिया के एक साथ संकुचन की घटना के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से हृदय ताल)।

किन डॉक्टरों से सलाह लेनी चाहिए

जब गर्दन की नसों में सूजन और धड़कन दिखाई देती है, तो चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। भविष्य में, आपको रुमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, कार्डियक सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

उन लक्षणों को चुनें जो आपको परेशान करते हैं, सवालों के जवाब दें। पता करें कि आपकी समस्या कितनी गंभीर है और यदि आपको डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है।

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Medportal.org वेबसाइट ऐसी सेवाएं प्रदान करती है जो उपयोगकर्ता को क्लीनिक और अन्य चिकित्सा जानकारी खोजने की अनुमति देती हैं।

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