लिम्फ नोड्स में कैंसर: ऑन्कोलॉजी के लक्षण, यह कैसे प्रकट होता है, निदान और उपचार। स्तन ग्रंथि के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स कि

स्तन लिम्फैडेनोपैथी बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की विशेषता वाले रोगों को संदर्भित करता है। चूंकि मानव शरीर में 500 से अधिक लिम्फ नोड्स हैं, इसलिए आधुनिक चिकित्सा में उनकी सूजन को स्थानीयकृत और सामान्यीकृत में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है।

लिम्फ नोड्स की स्थानीय सूजन 70% मामलों में होती है, और स्तन ग्रंथि (हिलर लिम्फैडेनोपैथी) में सूजन की घटना का निदान 5 - 7% रोगियों में किया जाता है।

स्तन में लसीका संग्रह प्रणाली में रोग प्रक्रियाओं के विकास के साथ, एक महिला को सीधे स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में और उसके अंदर लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा की विशेषता होती है। इस रोग प्रक्रिया को नेविगेट करने के लिए, रोगी की स्तन ग्रंथियों और आस-पास के क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति और लसीका नलिकाओं की शारीरिक रचना की कल्पना करना आवश्यक है।

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स्तन लसीका प्रणाली

मादा स्तन एक शारीरिक रूप से जटिल अंग है। यह पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के ऊपर स्थित होता है और इसके ऊतकों की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, इसमें महत्वपूर्ण गतिशीलता होती है। यह क्षमता शरीर के इस हिस्से में लसीका प्रणाली की संरचना में परिलक्षित होती थी।

स्तन ग्रंथि में लिम्फ नोड्स का मुख्य समूह पैरामैमरी सिस्टम है। ये संरचनाएं आमतौर पर पेक्टोरलिस प्रमुख पेशी पर स्थित होती हैं और स्तन ग्रंथि के एक्सिलरी लिम्फ नोड्स और उनके नलिकाओं को जोड़ती हैं।

पूरे शरीर में लसीका परिवहन की पूरी प्रणाली के काम में कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है इंट्रामैमरी लिम्फ नोड्स का संचय। इस समूह के विभिन्न प्रतिनिधियों की बड़ी संख्या को देखते हुए, शारीरिक रूप से, इन नोड्स को बाहरी, उप-वर्गीय और केंद्रीय में विभाजित किया गया है। मुख्य भार केंद्रीय लिम्फ नोड्स पर पड़ता है। यह इस समूह के लिए धन्यवाद है कि लसीका स्तन ग्रंथि के बाहरी चतुर्थांश से सामान्य लसीका वाहिनी में बहती है।

महिला स्तनों के ऊपरी चतुर्भुज से, लसीका द्रव स्वतंत्र रूप से संबंधित नोड्स में चला जाता है, जो उपक्लावियन अंतरिक्ष में स्थित होते हैं। पैरामैमरी लिम्फ पुनर्वितरण प्रणाली की तरह, सबक्लेवियन कॉम्प्लेक्स महिला के सीने में लिम्फ नोड्स के पहले चरण का प्रतिनिधि है।

प्रणाली में एक काफी बड़ा समूह स्तन ग्रंथि में क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स से बना होता है। इनमें एक्सिलरी और तथाकथित आंतरिक समूह शामिल हैं। स्तन ग्रंथि के लसीका वाहिनी की क्षेत्रीय प्रणाली पेक्टोरलिस माइनर के क्षेत्र में स्थित है और इसे निचले और मध्य स्तर के साथ-साथ एपिकल एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में विभाजित किया गया है। आंतरिक क्षेत्रीय नोड्स महिला स्तन के शरीर के सबसे करीब स्थित होते हैं, इसलिए, जब एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया होती है, तो वे सबसे पहले प्रभावित होती हैं।

महिलाओं में स्तन लिम्फैडेनोपैथी के कारण और नैदानिक ​​लक्षण

स्तन ग्रंथियों के लसीका तंत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, स्तन ग्रंथि से लिम्फ को महिला के शरीर के लसीका तंत्र में इकट्ठा करने और निकालने के लिए जिम्मेदार नोड्स सूजन हो जाते हैं। इस रोग प्रक्रिया का मुख्य लक्षण वह स्थिति है जब स्तन ग्रंथि में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए होते हैं और सूजन स्थानीयकरण के क्षेत्र में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम होता है। आमतौर पर, लिम्फ नोड्स की सूजन एक अन्य बीमारी का लक्षण है, और इसका निदान एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं किया जाता है।

सबसे अधिक बार, इंट्राथोरेसिक लिम्फैडेनोपैथी विभिन्न संक्रामक रोगों और तीव्र विषाक्तता के साथ होती है:

• इसमें समस्या क्षेत्रों में त्वचा और ऊतक क्षेत्रों का संक्रमण, रोगी के शरीर में हेपेटाइटिस या एचआईवी वायरस का अंतर्ग्रहण शामिल हो सकता है;
• लिम्फ नोड्स की सूजन लगभग हमेशा ब्रुसेलोसिस, तपेदिक, उपदंश और संधिशोथ में पाई जाती है;
• नशीली दवाओं की विषाक्तता और विभिन्न दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया भी स्तन क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की सूजन का कारण बन सकती है।

विभिन्न प्रकार के कैंसर के साथ छाती में सूजन लिम्फ नोड्स सबसे खतरनाक लक्षण हैं। लिम्फ नोड्स के इंट्रामैमरी या एक्सिलरी क्लस्टर की हार 60 - 70% इंगित करती है कि स्तन कैंसर उस चरण में पहुंच गया है जब यह पहले से ही अपरिहार्य है। स्तन कैंसर में लिम्फ नोड्स महिला शरीर में मेटास्टेस के मुख्य लक्षणों में से एक हैं।

स्तन ग्रंथि की लिम्फैडेनोपैथी बाहरी रूप से किसी भी स्थानीय सूजन के लिए आमतौर पर पर्याप्त रूप से प्रकट होती है। इस विकृति के विकास के साथ, लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं, पैल्पेशन पर दर्दनाक होते हैं, और सूजन की साइट पर हाइपरमिया की एक साइट नेत्रहीन निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, शरीर के सामान्य नशा की अभिव्यक्तियाँ भी विशेषता हो सकती हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि, अक्सर रात में पसीने के साथ;
• पाचन समस्याएं जो तेजी से वजन घटाने का कारण बन सकती हैं;
• रक्तचाप और गंभीर क्षिप्रहृदयता में बिना किसी स्पष्ट कारण के कमी;
• यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि संरचनात्मक त्रुटि की तुलना में 25 - 35% अधिक है।

यदि शरीर के जीवन में कोई विचलन दिखाई देता है, और इससे भी अधिक जब स्तन ग्रंथियों के एक दृश्य विकृति का पता चलता है, तो एक महिला को तुरंत एक विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

नैदानिक ​​​​तस्वीर और स्तन के लिम्फ नोड्स की सूजन का निदान

सबसे अधिक बार, लिम्फैडेनोपैथी के विकास के साथ, लिम्फ नोड्स के अक्षीय समूह का काम बाधित होता है। इस ऊतक के संचय स्तन के ऊतकों में गहरे स्थित होते हैं और केवल मैमोग्राफी के दौरान ही निर्धारित होते हैं। उनके कामकाज में उल्लंघन लसीका के बहिर्वाह पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और स्तन ग्रंथि में ठहराव पैदा कर सकता है। लिम्फ नोड्स के इस समूह की सूजन के कारणों को स्पष्ट किया जाएगा। विधि प्राप्त तैयारी के आगे साइटोलॉजिकल परीक्षा के साथ ठीक-सुई पंचर आकांक्षा बायोप्सी पर आधारित है।

इस विकृति के कारण बहुत अलग हैं। इसमे शामिल है:

• स्तन की सूजन संबंधी बीमारियां,
• क्षय रोग,
• महिला के स्तन का कैंसर।

महिला स्तन क्षेत्र के लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के निदान के लिए विशेषज्ञों के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

फाइन-सुई बायोप्सी के अलावा, स्तन के लिम्फ नोड्स की जांच के लिए पर्याप्त तरीके हैं। विशेषज्ञ आमतौर पर महिला स्तन की जांच करके शुरू करते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो अधिक जटिल निदान विधियों पर आगे बढ़ते हैं।

वे मुख्य रूप से आसन्न क्षेत्रों के साथ उपयोग किए जाते हैं। फाइन-सुई बायोप्सी और पंचर की साइटोलॉजिकल परीक्षा के संयोजन में, ये नैदानिक ​​​​विधियाँ 95% मामलों में सही निदान करना संभव बनाती हैं।

लिम्फ नोड में सीधे पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट के दैनिक अभ्यास में एक्सिलोग्राफी को व्यापक रूप से पेश किया जाता है। इस मामले में, लिम्फ नोड के ऊतकों की स्थिति और उनके नलिकाओं की धैर्य का निदान किया जाता है।

स्तन ग्रंथि और लसीका प्रणाली की स्थिति का अध्ययन करने के आधुनिक जटिल तरीके महिला स्तन के कंप्यूटर और रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन हैं। इन विधियों का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है, जब स्तन ग्रंथि में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का पहले ही निदान किया जा चुका है, और रोग की घातकता और मेटास्टेस के प्रसार के क्षेत्रों को निर्धारित करना आवश्यक है। इसके अलावा, स्तन ग्रंथि का एक रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन आपको एक महिला में स्तन कैंसर के उपचार की पर्याप्तता की स्पष्ट रूप से निगरानी करने और यहां तक ​​​​कि रोग के अपेक्षित पूर्वानुमान का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

स्तन लिम्फैडेनोपैथी के उपचार और रोकथाम के बारे में संक्षेप में

महिला स्तन की लसीका प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में, विशेषज्ञ रोगी के शरीर की विशेषताओं, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा के तरीकों के डेटा और पहचाने गए विकृति विज्ञान की प्रकृति के आधार पर आवश्यक उपचार पर निर्णय लेते हैं।

स्तन ग्रंथि और आस-पास के क्षेत्रों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के घातक कारणों के लिए, आमतौर पर विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों का उपयोग किया जाता है, प्रभावित लिम्फ नोड्स को स्वस्थ ऊतकों तक हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के अंत में, प्राप्त सामग्री की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा अनिवार्य है।

यदि स्तन ग्रंथि में सूजन लिम्फ नोड संक्रामक रोगों या तीव्र विषाक्तता के लिए महिला के शरीर की प्रतिक्रिया है, तो सबसे पहले अंतर्निहित बीमारी का उपचार किया जाता है। स्तन ग्रंथियों के लसीका तंत्र की समस्या को आमतौर पर सूजन के स्रोत को बाहर करने के बाद निपटाया जाता है।

इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनोपैथी को बढ़ने से रोकने के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जोखिम में महिलाएं स्वस्थ जीवन शैली का पालन करें।

बुरी आदतों को छोड़ना और काम और आराम की व्यवस्था का पालन करना भी काफी उपयोगी है। स्तन ग्रंथियों में लिम्फ नोड्स की सूजन को रोकने के लिए, एक महिला को जितना संभव हो सके अपने शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने का प्रयास करना चाहिए। अच्छी प्रतिरक्षा इस विकृति से बचने में मदद करेगी।

हालांकि स्तन ग्रंथियों के लिम्फ नोड्स की सूजन विभिन्न रोगों का एक लक्षण है, लेकिन इसे सतही रूप से इलाज करना बेहद लापरवाह है और एक महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। स्तन ग्रंथियों के किसी भी उल्लंघन के लिए, आपको तुरंत विशेषज्ञों की मदद लेनी चाहिए।

लिम्फ नोड्स शरीर के लिए अमूल्य हैं। स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स स्थित होते हैं। वे सबसे पहले स्तन रोगों पर प्रतिक्रिया करते हैं - उनकी सूजन रोग के 70% मामलों के साथ होती है। और 100% मामलों में, महिलाओं में स्तन में लिम्फ नोड्स कैंसर का जवाब देते हैं।

लिम्फ नोड्स और उनके कार्य

लिम्फ नोड्स लसीका प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण परिधीय अंग हैं और मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। वे फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं, क्योंकि उनकी मदद से शरीर रक्त में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों से खुद को बचाता है। विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया के मार्ग को सबसे प्रभावी ढंग से अवरुद्ध करने के लिए, लिम्फ नोड्स बड़ी रक्त वाहिकाओं और सबसे महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों के पास स्थित होते हैं।

निम्नलिखित कार्य प्रतिष्ठित हैं:

• सुरक्षात्मक - इन नोड्स में प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं का निर्माण होता है - ल्यूकोसाइट्स, फागोसाइट्स, एंटीबॉडी और एक पदार्थ जो उनके प्रजनन को बढ़ावा देता है;
• जल निकासी - अर्थात, यह एक प्रकार के फिल्टर के रूप में कार्य करता है, जो विदेशी बैक्टीरिया से लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज की मदद से शरीर को साफ करता है;
• चयापचय में भागीदारी - लसीका और रक्त के बीच पदार्थों और तरल पदार्थ का पुनर्वितरण करना और आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालना।

स्तन लसीका प्रणाली

शारीरिक दृष्टि से महिला का स्तन एक अनूठा अंग है। इसकी संरचना की ख़ासियत के कारण, उदाहरण के लिए, गतिशीलता की उपस्थिति, यहाँ लसीका प्रणाली भी बाकी हिस्सों से थोड़ी अलग है।

स्तन लिम्फ नोड्स के स्थान के आधार पर, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है जो विभिन्न क्षेत्रों से लिम्फ के बहिर्वाह को नियंत्रित करते हैं।

लिम्फ नोड्स के मुख्य समूहों में पैरामैमरी सिस्टम, स्तन ग्रंथियों के इंट्रामैमरी लिम्फ नोड्स, एक्सिलरी और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स शामिल हैं:

1. पैरामैमरी सिस्टम पेक्टोरलिस प्रमुख पेशी पर स्थित होता है, जो लिम्फ नोड्स के एक्सिलरी समूहों को उनके नलिकाओं से जोड़ता है।
2. स्तन ग्रंथियों में एक्सिलरी लिम्फ नोड्स पूरे स्तन क्षेत्र में स्थित होते हैं और पैरामैमरी का उपयोग करके एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं।
3. इंट्रामैमरी क्लस्टर समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। स्तन की एक इंट्रामैमरी लिम्फ नोड क्या है? वे सबसे अधिक हैं और पूरे शरीर में लसीका के पुनर्वितरण का कार्य प्रदान करते हैं। शारीरिक स्थिति के आधार पर, उन्हें केंद्रीय, बाहरी और उप-वर्ग में विभाजित किया जा सकता है। केंद्रीय लिम्फ नोड्स ऊपरी छाती से सामान्य प्रवाह में लिम्फ के बहिर्वाह के मुख्य कार्य करते हैं।
4. क्षेत्रीय प्रणाली में छाती में लिम्फ नोड्स के एक्सिलरी और आंतरिक समूह शामिल होते हैं, जो पेक्टोरलिस माइनर पेशी में स्थित होते हैं। आंतरिक समूह, जो शरीर के बहुत करीब स्थित है, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास का जवाब देने वाला पहला व्यक्ति है।

विचारों

मुख्य प्रकार के स्तन लिम्फ नोड्स को क्षेत्रीय और एक्सिलरी में विभाजित किया जा सकता है।

क्षेत्रीय

संपूर्ण लसीका प्रणाली को जहाजों के एक नेटवर्क द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके साथ नोड्स के समूह होते हैं, जिन्हें क्षेत्रीय कहा जाता है। उनके स्थान के आधार पर, उन्हें समूहों में विभाजित किया जाता है, उदाहरण के लिए, स्तन ग्रंथि के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स या मीडियास्टिनल (इंट्राथोरेसिक), उलनार, प्लीहा, आदि।

स्तन ग्रंथि के क्षेत्रीय समूहों के इस समूह में एक्सिलरी, सबक्लेवियन और पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स शामिल हैं।

स्थान के आधार पर, स्तन में लिम्फ नोड संचय के एक विशेष क्षेत्र की सूजन इस क्षेत्र में समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देगी।

कांख-संबंधी

एक्सिलरी लिम्फ नोड्स को उनके समूहों द्वारा स्तन ग्रंथि के जहाजों के साथ 15 से 45 टुकड़ों की मात्रा में दर्शाया जाता है। उनका यह नाम उनके स्थान से है - अक्षीय क्षेत्र। यह अंग, छाती और पीठ के अभिसरण के बिंदु पर स्थित है - अक्षीय क्षेत्र। उन्हें उनके स्थान के आधार पर कई समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है - शिखर, मध्य, पार्श्व, वक्ष, और उप-वर्ग।

वे अन्य सभी नोड्स के समान कार्य करते हैं - वे रक्त को शुद्ध करते हैं और शरीर को संक्रमण और वायरस से बचाते हैं।

संभावित समस्याएं और रोग

लिम्फ का मुख्य बहिर्वाह बगल में होता है, दूसरा लिम्फोइड द्रव के बहिर्वाह की मात्रा के संदर्भ में सुप्रा- और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स होते हैं। इसलिए, स्तन ग्रंथि की सूजन की उपस्थिति में, सबसे पहले, इस क्षेत्र में मौजूद लिम्फ नोड्स के समूह इस पर प्रतिक्रिया करते हैं, अर्थात्, इंट्रामैमरी लिम्फ नोड।

उनकी सूजन के मुख्य कारण अक्सर निम्नलिखित होते हैं:

1. मास्टिटिस।महिलाओं को यह समस्या मुख्य रूप से बच्चे के जन्म के बाद और स्तनपान के दौरान होती है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों, स्टेफिलोकोकस आदि के कारण हो सकता है।
2. मास्टोपैथी।यह आमतौर पर शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान या हार्मोनल व्यवधान के साथ होता है। इस समय, स्तन ग्रंथि के ग्रंथि घटक का प्रतिस्थापन होता है। इस तरह के परिवर्तन सीधे लिम्फोइड सिस्टम को प्रभावित करते हैं।
3. ट्यूमर नियोप्लाज्म।सूजन के चरण में लिम्फ नोड्स कैंसर के सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक हैं। नकारात्मक परिणाम तुरंत इंट्रामैमरी और एक्सिलरी प्रकार के नोड्स में परिलक्षित होते हैं। 60 - 70% से उनकी हार इस बात का संकेत है कि बीमारी ऐसी स्थिति में पहुंच गई है कि बिना सर्जरी के करना असंभव है। साथ ही, उनकी वृद्धि मेटास्टेस की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।
4. इंट्राथोरेसिक नोड्स का तपेदिक।यह प्राथमिक तपेदिक का सबसे आम रूप है। ज्यादातर इसका निदान बच्चों और युवाओं में किया जाता है। लक्षण, नोड्स की सूजन के अलावा, निम्नलिखित हैं: कमजोरी, पीलापन, शरीर का तापमान लगभग 38 - 39 डिग्री, सूखी खांसी, गीली होना, रात में बेचैनी और पसीना आना।
5. मीडियास्टिनम का ट्यूमर।फेफड़ों के कैंसर में, लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, आमतौर पर ट्यूमर की तरफ। ऐसी बीमारी की उपस्थिति में, लिम्फ नोड दर्दनाक नहीं हो सकता है, लेकिन यह घना होना चाहिए। इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं: कफ और मवाद के साथ खांसी, कमजोरी, चेहरे और गर्दन की नीली त्वचा, सीने में दर्द।
6. संक्रामक रोग।

खतरनाक लक्षण

लिम्फैडेनोपैथी या लिम्फैडेनाइटिस स्तन के लिम्फ नोड की सूजन है। लिम्फ नोड्स की सूजन अपने आप में एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन उनके आसपास के क्षेत्र में होने वाली एक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है।

महिलाओं में उरोस्थि में लिम्फ नोड्स की सूजन निम्नलिखित लक्षणों द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

• आकार में बढ़ना;
• पैल्पेशन पर दर्द;
• नोड्स की व्यवस्था में समरूपता का परिवर्तन;
• पैल्पेशन पर, नोड्स नरम होते हैं;
• उनकी गतिशीलता देखी जाती है;
• निपल्स और स्तनों की सूजन;
• त्वचा की लाली।

लिम्फ नोड्स के समूहों में परिवर्तन के अलावा, रोग की उपस्थिति का संकेत, कुल मिलाकर, निम्नलिखित संकेतों से होता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• नींद के दौरान पसीना बढ़ जाना;
• रक्तचाप कम करना;
• अपच, जो शरीर के वजन में कमी की ओर जाता है;
• क्षिप्रहृदयता;
• यकृत और प्लीहा का बढ़ना।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

ज्यादातर, लिम्फ नोड्स की सूजन का निदान बच्चों में एक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इन डॉक्टरों से परामर्श करने और आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद, डॉक्टर रोगी को एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेजता है। यदि आपको संदेह है कि स्तन लिम्फ नोड्स की सूजन सीधे स्तन ग्रंथियों से संबंधित है, तो यह एक स्तन रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ हो सकता है।

निदान के तरीके

लिम्फैडेनोपैथी के लक्षण आमतौर पर रोग का निदान करने में मदद करते हैं। वे डॉक्टर को शरीर के उन क्षेत्रों की ओर संकेत कर सकते हैं जिन्हें अधिक बारीकी से देखने की आवश्यकता है। इसे स्थानीयकृत किया जा सकता है, अर्थात, नोड्स का केवल एक समूह सूजन या सामान्यीकृत हो जाता है - कई समूह एक साथ या पूरे शरीर में बढ़ जाते हैं।

निदान इसके लिए उपलब्ध सभी लसीका प्रणालियों के तालमेल से शुरू होता है। इस मामले में, नोड्स के निम्नलिखित संकेतों का मूल्यांकन किया जाता है: घनत्व, आकार, शरीर का तापमान, आकार, आदि। फिर एक सामान्य रक्त परीक्षण लिया जाता है, अक्सर स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या मैमोग्राफी निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, छाती में लिम्फ नोड्स की बायोप्सी निर्धारित है।

लगभग 1% रोगियों में, निदान के दौरान एक घातक ट्यूमर पाया जाता है।

वीडियो

आप हमारे वीडियो में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारणों के बारे में जानेंगे।

मास्टोपैथी सौम्य ऊतकों का एक रोग प्रसार है, स्तन ग्रंथि में नोड्स और सिस्ट का निर्माण। यह रोग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, लेकिन 20-45 वर्ष की महिलाओं को इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। पैथोलॉजी को कई विशिष्ट लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जैसे: सीने में दर्द, सूजन, ग्रंथियों के आकार में परिवर्तन, निपल्स से निर्वहन, आदि। विशिष्ट विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति रोग के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है, इसका प्रकार।

मास्टोपाथी वाले कई रोगियों को एक्सिलरी का इज़ाफ़ा होता है या, कम सामान्यतः, सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स। यह एक खतरनाक संकेत है जिसके लिए इस तरह के परिवर्तनों का कारण निर्धारित करने के लिए एक विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता है।

लिम्फ नोड्स

लिम्फ नोड्स हर किसी की प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। कुल मिलाकर शरीर में 500 से अधिक ऐसे अंग हैं, जिनमें से 12-45 हाथ के नीचे हो सकते हैं। ये सभी एक प्रणाली बनाते हैं जो एक यांत्रिक और जैविक फिल्टर के रूप में कार्य करता है जो शत्रुतापूर्ण तत्वों को संचार प्रणाली में प्रवेश करने से रोकता है:

• बाहरी अणु,
• जीवाणु संक्रमण
• घातक कोशिकाएं,
• जहरीला पदार्थ,
• विदेशी प्रोटीन।

यदि अंग और प्रणालियां सामान्य रूप से कार्य करती हैं, तो उनमें रोग प्रक्रियाएं नहीं होती हैं, लिम्फ नोड्स अपरिवर्तित काम करते हैं। एक सामान्य अवस्था में, लिम्फ नोड का आकार लगभग 0.5 सेमी होता है। चूंकि इसका मुख्य कार्य संक्रमण के शरीर को साफ करना है, विदेशी वस्तुओं के हमले से नोड्स को अधिक सक्रिय रूप से काम करने के लिए मजबूर किया जाता है - सूजन हो जाती है। मात्रा में वृद्धि, दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति (लिम्फैडेनोपैथी के लक्षण) जब अचानक आंदोलनों या तालमेल का प्रदर्शन करते हैं, तो संकेत मिलता है कि शरीर के उस हिस्से में एक बीमारी दिखाई दी है जहां यह लिम्फ नोड स्थित है।

लिम्फ नोड की सूजन का कोई संकेत मिलने पर, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ को देखना चाहिए। रोग का शीघ्र निदान एक सफल इलाज की कुंजी है।

स्तन स्वास्थ्य से जुड़े लिम्फ नोड्स

मास्टोपाथी के साथ, बगल के नीचे स्थित लिम्फ नोड्स की सूजन होती है, क्योंकि यह यहां है कि स्तन ग्रंथियों के ऊतकों से लिम्फ का बहिर्वाह निर्देशित होता है। एक्सिलरी लिम्फ नोड्स को एक्सिलरी भी कहा जाता है। वे स्तन ग्रंथियों में सभी लसीका का लगभग 75% शुद्ध करते हैं, आसन्न ऊतकों और अंगों को विदेशी एजेंटों से बचाते हैं। सबसे अधिक बार, ये लिम्फ नोड्स आकार में वृद्धि के साथ-साथ स्तन ग्रंथियों की सूजन या ऑन्कोलॉजिकल रोगों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।

कभी-कभी रक्षा प्रणाली के सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन तत्व स्तन ऊतक के सौम्य प्रसार से जुड़ी भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। लिम्फ नोड्स के ये समूह हंसली (ऊपर और नीचे) के दोनों किनारों पर स्थित युग्मित अंग हैं।

स्तन और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति की निगरानी करना

बगल के नीचे लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि, साथ ही साथ सुप्राक्लेविक्युलर / सबक्लेवियन, स्तन कैंसर के निदान में एक गंभीर मानदंड है। प्रारंभिक अवस्था में समय पर रोग के लक्षणों का पता लगाने के लिए, विशेषज्ञ 20 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं को दृढ़ता से सलाह देते हैं:

• स्तन ग्रंथियों और बगल की एक स्वतंत्र मासिक जांच करें;
• निवारक परीक्षा के लिए वर्ष में कम से कम एक बार मैमोलॉजिस्ट के पास जाएँ।

प्रजनन आयु की महिलाओं को मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से ५ से १२वें दिन में से एक दिन समर्पित करना चाहिए। जिन महिलाओं का मेनोपॉज पहले ही हो चुका है, उनकी महीने के किसी भी दिन जांच/परीक्षा की जा सकती है।

अपरिवर्तित नोड्स में सामान्य रूप से एक लोचदार स्थिरता होती है, वे स्पर्श करने के लिए नरम लगते हैं। दृश्य निरीक्षण पर, उनके स्थानीयकरण का स्थान अगोचर है।

आपको कांख के नीचे की त्वचा की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। अगर कुछ भी असामान्य (दर्द, सूजन, लालिमा) नहीं है, तो चिंता न करें। लिम्फ नोड्स छोटे होते हैं और स्पर्श करने योग्य नहीं होते हैं, लेकिन जब खतरे का पता चलता है, तो उनकी गतिविधि बढ़ जाती है, वृद्धि होती है। इस मामले में, आपको तुरंत एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा।

लिम्फ नोड ऊतक परिवर्तन

डिफ्यूज़ और गांठदार मास्टोपाथी मुख्य रूप से आस-पास के लिम्फ नोड्स की विशेषताओं में बदलाव के बिना आगे बढ़ती है। लेकिन फाइब्रोसिस्टिक डिसप्लेसिया (100 में से लगभग 10 मामलों में) के निदान वाले रोगियों के एक छोटे अनुपात में, लिम्फैडेनोपैथी देखी जाती है, जो अधिक या कम हद तक व्यक्त की जाती है।

सूजन और दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति का मासिक धर्म चक्र की आवृत्ति के साथ घनिष्ठ संबंध है। डिस्चार्ज शुरू होने के लगभग एक सप्ताह पहले लक्षण शुरू या बिगड़ जाते हैं और अंत के साथ चले जाते हैं। कभी-कभी लिम्फ नोड्स में पैथोलॉजिकल परिवर्तन निम्नलिखित रूप लेते हैं:

• लम्बी अंडाकार आकृति एक गोल आकार में बदल जाती है।
• वे आकार में इतने बढ़ जाते हैं कि उन्हें तालमेल से पता लगाया जा सकता है।
• वे कठिन हो जाते हैं, गतिशीलता खो देते हैं।

स्वयम परीक्षण

छाती के पास स्थित लिम्फ नोड्स की स्व-परीक्षा निम्नानुसार की जानी चाहिए:

1. अपने कपड़े उतारें, उन्हें कमर के ऊपर उजागर करें।
2. अपना हाथ ऊपर उठाएं, कोहनी पर झुकें, अपना हाथ अपने सिर के पीछे लपेटें।
3. दूसरे हाथ की अंगुलियों को बगल वाले हिस्से पर रखें।
4. धीरे-धीरे उठे हुए हाथ को नीचे करें, इस समय, असामान्य मुहरों को खोजने की कोशिश करते हुए, कोमल ऊतकों को धीरे से महसूस करें।
5. यदि, आत्म-परीक्षा के दौरान, एक महिला को छोटी फलियों के समान छोटी, शिक्षा मिलती है, तो ये सामान्य लिम्फ नोड्स हैं। कुछ ज्ञान और कौशल के बिना अधिक वजन वाली महिलाओं को उनके लिए और अधिक कठिन लगेगा।

तथाकथित ज़ोरगियस नोड (या "संतरी" नोड) पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए। यह स्तन ग्रंथि से लसीका जल निकासी के मुख्य मार्ग पर लसीका तंत्र की पहली वस्तु है। तीसरी पसली के चौराहे पर और पेक्टोरलिस प्रमुख पेशी की निचली चरम रेखा पर स्थित है।

स्तन ऊतक में मास्टोपैथिक परिवर्तन के मामले में "प्रहरी" नोड पहला झटका लेता है और ऑन्कोलॉजी प्रकट होने पर घातक कोशिकाओं की शुरूआत के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होता है।

यदि स्तन में घने नए गठन पाए जाते हैं, जबकि क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स स्थिर होते हैं, ऊतकों से जुड़े होते हैं और उनका आकार 1 सेमी या उससे अधिक होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर के कार्यालय जाना चाहिए। विशेष रूप से चिंता केवल एक तरफ होने वाले लिम्फैडेनोपैथिक परिवर्तनों के कारण होनी चाहिए।

चिकित्सा परीक्षण

आवश्यक उपचार का निदान और निर्णय लेने के लिए, डॉक्टर को विस्तार से पता लगाना चाहिए:

• चिकित्सा का इतिहास। स्थापित करें जब बगल के नीचे मुहरें दिखाई दें। क्या लक्षणों की गंभीरता मासिक धर्म चक्र से संबंधित है।
• रोगी की शिकायतें। जिन स्थानों पर दर्द दिखाई दिया या गोल घने रूप पाए गए।
• निप्पल से स्राव की उपस्थिति (पीला, हरा, भूरा, रक्त के साथ मिश्रित हो सकता है)।
• क्या आपकी कोई पिछली स्तन सर्जरी हुई है?
• मासिक धर्म चक्र की नियमितता, इसकी अवधि, सामान्य पाठ्यक्रम।
• डिम्बग्रंथि विकृति।
• यौन गतिविधि की नियमितता।
• गर्भनिरोधक लेना, क्या दवाएं। उम्र जब पहली बार इसका इस्तेमाल किया गया था।
• करीबी महिला रिश्तेदारों में स्तन, अंतःस्रावी तंत्र और कैंसर के मामलों की उपस्थिति।
• गर्भपात, गर्भपात, प्रसव के बारे में जानकारी। इसके संबंध में क्या जटिलताएँ उत्पन्न हुईं।
• प्रजनन प्रणाली के मौजूदा रोग, अन्य अंग (तीव्र, जीर्ण)।
• क्या शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी / वृद्धि हुई है।

स्तन ग्रंथियों की दृश्य परीक्षा और तालमेल में शामिल होना चाहिए:

• एक्सिलरी, सुप्राक्लेविक्युलर, सबक्लेवियन ग्रंथियों का कितना विस्तार होता है, इसका आकलन;
• पल्पेबल नोड का स्थान;
• बढ़े हुए नोड्स की संख्या;
• नोड्स के आकार की विशेषता;
• पैल्पेशन पर दर्द;
• गाँठ चल या आस-पास के ऊतकों में मिलाप है;
• इसकी क्या स्थिरता है (घना, मुलायम, आदि);
• आकार, नोड्स की सीमाएं;
• सतह की विशेषता।

विशेषज्ञ एक प्रारंभिक निदान तैयार करेगा और कई परीक्षाओं, परीक्षणों की सिफारिश करेगा जो इसकी पुष्टि / खंडन कर सकते हैं।

• एक अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड) दिखाएगा कि लिम्फ नोड के ऊतकों में कोई बदलाव है या नहीं।
• 40 साल की उम्र के बाद महिलाओं को हर साल मैमोग्राफी करवानी पड़ती है - स्तन ग्रंथियों का एक्स-रे। इस प्रकार का निदान सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
• यदि अल्ट्रासाउंड से स्तन ऊतक और लिम्फ नोड्स की संरचना में वृद्धि और परिवर्तन का पता चलता है, तो एक पंचर बायोप्सी का संकेत दिया जाता है। सामग्री का एक छोटा कण साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए लिया जाता है। यह चरण निर्धारित करेगा, ऊतक परिवर्तन की प्रकृति।

इलाज

मास्टोपाथी के साथ पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित लिम्फ नोड्स का इलाज केवल अंतर्निहित बीमारी की नस में किया जा सकता है। किसी भी मामले में आपको कोई तरीका चुनते समय स्वतंत्र निर्णय नहीं लेना चाहिए। एक प्रभावी उपचार आहार केवल एक डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए और उसकी देखरेख में किया जाना चाहिए।

चिकित्सीय उपायों के एक सेट में शामिल हो सकते हैं:

• पोषण का सुधार।
• समूह बी, सी, ए, ई या विशेष परिसरों के विटामिन लेना।
• आरामदायक प्राकृतिक ब्रा चुनना, इसे पहनने के समय को कम करना।
• शामक लेना।
• हार्मोनल स्थिति का सुधार।
• हर्बल उपचार या दवाओं के साथ प्रतिरक्षा को मजबूत करना।
• लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ, एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है (अंदर, स्थानीय रूप से संपीड़ित)।
• वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं का कोर्स (यदि ऑन्कोलॉजी को बाहर रखा गया है)।
• लिम्फ नोड्स को हटाना (यदि आवश्यक हो)।
• कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का कोर्स (स्थापित ऑन्कोपैथोलॉजी के साथ)।

ऊतकों में परिवर्तन का पता लगाने के लिए स्तन ग्रंथियों और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड का उपयोग अन्य प्रकार के निदानों की तुलना में अधिक बार किया जाता है। रेडियोपैक और एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक विकल्पों की तुलना में तकनीक की व्यापकता को इसके फायदे और सुरक्षा द्वारा समझाया गया है।

विधि स्वतंत्र है या मैमोग्राफिक परीक्षा के साथ संयोजन में प्रयोग की जाती है, और रक्त प्रवाह और स्तन ऊतक को खिलाने वाले जहाजों की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

आधुनिक अल्ट्रासाउंड उपकरण आकार, आकार, संरचना, सामग्री, अंग घनत्व, संरचना, गहराई से स्थित और सतही ऊतकों की स्थिति के अत्यधिक सटीक मूल्यांकन की अनुमति देते हैं। ग्रंथियों की जांच के अलावा, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का अध्ययन शामिल है।

स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या प्रकट कर सकता है?

सोनोग्राफी से पता चलता है:

कुछ मामलों में, सोनोग्राफी एक एक्स-रे मैमोग्राम है। विशेष रूप से, जब अल्सर का पता लगाया जाता है, तो फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी, न्यूनतम आकार का कैंसर (5 मिमी तक)।

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स क्या हैं

लिम्फ नोड्स लसीका प्रणाली से संबंधित हैं, संक्रमण के लिए एक बाधा के रूप में कार्य करते हैं, पानी के होमियोस्टेसिस को बनाए रखते हैं, और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित करते हैं। वे अकेले या समूहों में स्थित हैं। प्रत्येक समूह एक विशिष्ट अंग से लसीका एकत्र करता है। इस समूह को क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स कहा जाता है।

स्तन ग्रंथियों के नोड्स के क्षेत्रीय समूह में एक्सिलरी नोड्स, सबक्लेवियन, पैरास्टर्नल शामिल हैं। यदि क्षेत्रीय लिम्फ नोड बढ़े हुए हैं, तो यह स्तन विकृति का संकेत दे सकता है।

लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड क्या दिखा सकता है?

स्तन ग्रंथियों के लिम्फ नोड्स की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग से पता चलता है:

अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत और मतभेद

• रोगी की बेचैनी की शिकायत (दर्द, निचोड़ने या दूर होने की भावना, बेचैनी);
• स्तन नेत्रहीन रूप से बदल जाता है, विषमता, वृद्धि या कमी, आकार की हानि देखी जाती है;
• गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों की स्थिति का आकलन;
• सील, सूजन, त्वचा की लालिमा;
• प्रभामंडल के आकार और छाया में परिवर्तन;
• नियोप्लाज्म, हार्मोन-निर्भर स्थितियों, सूजन के लिए उपचार प्रक्रिया का नियंत्रण;
• आघात, रक्तगुल्म;
• दर्द और / या;
• निप्पल से एक अलग प्रकृति का निर्वहन, निप्पल के आकार में परिवर्तन;
• जननांग क्षेत्र के रोग;
• पैथोलॉजिकल शिक्षा का संदेह;
• मैमोग्राफी द्वारा पता लगाए गए नियोप्लाज्म की संरचना की उपस्थिति या स्पष्टीकरण की पुष्टि;
• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• उपचार रणनीति की योजना, उपचार कार्यक्रम की प्रभावशीलता, चिकित्सा के बाद निदान को नियंत्रित करना;
• कीमोथेरेपी और / या विकिरण के दौरान ग्रंथियों की स्थिति की निगरानी;
• मैमोप्लास्टी सहित प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव परीक्षा;
• स्तन कृत्रिम अंग की स्थिति की निगरानी;
• 30 साल के बाद महिलाओं में निवारक निदान वर्ष में दो बार, प्रीमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति के दौरान, वर्ष में एक बार - युवा स्वस्थ महिलाओं में शिकायतों के अभाव में।

अनुसंधान पर कोई पूर्ण प्रतिबंध नहीं हैं। उनकी सुरक्षा के लिए धन्यवाद, कमजोर रोगी। एकमात्र सापेक्ष contraindication जांच क्षेत्र में त्वचा की सूजन या खुले घाव का फोकस है।

चक्र के किस दिन स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए?

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, चक्र के कुछ दिनों में जांच की जानी चाहिए, जिस पर ग्रंथियों की संरचना निर्भर करती है। चक्र की शुरुआत में, ग्रंथियों के ऊतक विकसित होते हैं और शाखाएं निकलती हैं। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, ग्रंथियों की नलिकाएं बहाल हो जाती हैं। ओव्यूलेशन के बाद, ग्रंथियां गर्भावस्था के लिए "तैयार" होती हैं, आकार में वृद्धि, सूजन के कारण सूजन। इसलिए, ओव्यूलेशन से पहले स्कैनिंग सबसे प्रभावी होगी, जब स्तन ग्रंथियां सूज नहीं जाती हैं, और ऊतक और संरचनाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

सोनोग्राफी के लिए इष्टतम अवधि:

• 28 दिनों के मासिक धर्म चक्र के साथ 5-12 दिन।
• 28 दिनों से अधिक के मासिक धर्म चक्र के साथ 7-14 दिन।

प्रीमेन्स्ट्रुअल पीरियड में, प्रीमेनोपॉज़ और मेनोपॉज़ में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही स्त्रीरोग संबंधी रोगों के गंभीर लक्षणों और दर्द की शिकायतों के साथ, चक्र की परवाह किए बिना सोनोग्राफी की जाती है।

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के साथ स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी के लिए नियम

स्तन ग्रंथियों और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड निदान के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। मासिक धर्म चक्र के आधार पर केवल समय को ध्यान में रखा जाता है, ताकि हार्मोनल पृष्ठभूमि में उतार-चढ़ाव इको तस्वीर को विकृत न करें।

नैदानिक ​​परिणामों की व्याख्या

अल्ट्रासाउंड उपकरणों पर परीक्षा आपको वास्तविक समय में ऊतकों की एक विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देती है। मूल्यांकन ऊतकों की स्थिति पर आधारित है। निदानकर्ता स्तन ग्रंथियों और आसन्न लिम्फ नोड्स की इकोोजेनेसिटी की डिग्री जानता है। प्राप्त तस्वीर की तुलना मानक, विशेषज्ञ के साथ की जाती है, जिसके आधार पर निदान किया जाता है।

स्तन अल्ट्रासाउंड के लाभ

इसके कई लाभों के कारण सोनोग्राफी सबसे आम निदान तकनीक है:

मैमोग्राफी या एमआरआई की तुलना में सोनोग्राफी में ज्यादा समय नहीं लगता है और परीक्षा के तुरंत बाद परिणाम मिलते हैं।

उपयोगी वीडियो

सर्वे तकनीक में क्या अंतर है इस वीडियो में बताया गया है।

सामान्य गूंज

स्तन ग्रंथियों की संरचना उम्र के साथ बदलती है। यह संयोजी, ग्रंथियों, वसा ऊतक द्वारा दर्शाया गया है। देर से गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में ग्रंथि संबंधी ऊतक सबसे अधिक विकसित होते हैं। अल्ट्रासाउंड पर, यह मध्यम या बड़े आकार की कोशिकाओं के साथ एक समान जाल जैसा दिखता है, जो एक हाइपरेचोइक कैप्सूल से ढका होता है। कुछ मामलों में, बड़ी नलिकाएं दिखाई देती हैं। 35 वर्षों के बाद, ग्रंथियों के ऊतक को वसा ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। 60 वर्षों के बाद, फाइब्रो-फैटी परिवर्तन अधिक स्पष्ट होता है।

लिम्फ नोड्स में एक गोल आकार और सजातीय संरचना होती है, जिसका व्यास 1 सेमी तक होता है। कैप्सूल हाइपरेचोइक, सम, निरंतर है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ, स्तन ग्रंथियों की संरचना बदल जाती है, यह विषम हो जाती है। पुटी, गैलेक्टोसेले, फोड़ा जैसे विकृति के रूप में वर्णित हैं। सौम्य को अल्ट्रासोनोग्राफी पर हाइपरेचोइक डिलिनेटेड वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म के रूप में परिभाषित किया गया है। इकोोजेनेसिटी में कमी एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को इंगित करती है।

१-२ सेमी तक बढ़े हुए लिम्फ नोड और एक हाइपोचोइक संरचना प्रतिक्रियाशील सूजन का संकेत देती है। झिल्ली में परिवर्तन, मोटा होना, असमानता, असंयम, एक शुद्ध प्रक्रिया से जुड़ा हो सकता है। एक घने हाइपरेचोइक संरचना अक्सर मेटास्टेटिक घाव से मेल खाती है, लेकिन निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त निदान किया जाना चाहिए।

मास्को में परीक्षा और इसकी लागत

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की जांच के साथ स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड। एक नियम के रूप में, सशुल्क क्लीनिकों में सर्वोत्तम तकनीकी उपकरण होते हैं। लागत चिकित्सा कर्मचारियों की योग्यता पर, चिकित्सा केंद्र और उपकरणों के स्तर पर निर्भर करती है। इस प्रक्रिया से गुजरने वाली महिलाओं की समीक्षा।

पैरामैमरी लिम्फ नोड्स इसके बाहरी किनारे के साथ, पेक्टोरलिस प्रमुख पेशी पर स्थित होते हैं। वे पहले चरण के मुख्य नोड हैं। अपवाही वाहिकाएं, जो स्तन ग्रंथियों के लिम्फ नोड्स की संरचना का आधार बनाती हैं, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं। बदले में, वे पहले चरण के लिम्फ नोड्स हैं। चौथे दांत पर स्थानीयकृत, जिसे कभी-कभी बार्टेल्स नोड कहा जाता है।

लिम्फ नोड्स का मुख्य और सबसे बड़ा समूह एक्सिलरी समूह है। उनमें से कुछ सतह पर हैं, उन्हें तीन उपसमूहों में विभाजित किया गया है। इसमें बाहरी, केंद्रीय और सबस्कैपुलर नोड्स शामिल हैं। बाहरी या पार्श्व अक्षीय नोड्स पार्श्व वक्ष धमनी के पास स्थित हैं। केंद्रीय नोड एक्सिलरी नस के साथ होते हैं। उनके लिए स्तन ग्रंथि के बाहरी चतुर्थांश से लसीका का बहिर्वाह होता है। पोस्टीरियर एक्सिलरी नोड्स का स्थान थोड़ा अलग होता है और सबस्कैपुलरिस धमनी के साथ चलता है।

लिम्फ नोड्स के एक अन्य समूह में कॉलरबोन के नीचे स्थित लिम्फ नोड्स शामिल हैं। वे कॉलरबोन के नीचे के क्षेत्र में स्थित हैं। उन्हें पहले चरण के नोड्स के रूप में संदर्भित किया जाता है, जो स्तन ग्रंथियों के ऊपरी चतुर्भुज में शामिल होते हैं। लसीका वाहिकाएँ उनमें प्रवाहित होती हैं। इसी समय, वे स्तन ग्रंथि के ऊपरी भाग के पहले चरण के नोड्स से संबंधित हैं।

पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स आंतरिक स्तन धमनी के साथ स्थित होते हैं। वे पहले से सातवें इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में स्थित हैं। उनमें से सबसे बड़ा संचय दूसरे-चौथे अंतराल के भीतर देखा जाता है। पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स दूसरे से चौथे इंटरकोस्टल स्पेस पर स्थित होते हैं। उन्हें स्तन ग्रंथि से बहिर्वाह के पहले चरण के नोड्स के रूप में जाना जाता है। दूसरे चरण के नोड्स में एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के अपवाही वाहिकाएं शामिल हैं।

उनके आधार से लसीका वाहिकाओं की ग्रंथियां रेट्रोमैमरी स्पेस के लिम्फ नोड्स का अनुसरण करती हैं। जिसके बाद वे पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी में प्रवेश करते हैं और इंटरपेक्टोरल नोड्स में गुजरते हैं। इस क्षेत्र से, लसीका केंद्रीय अक्षीय लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होने लगती है।

कुछ पोत न केवल पेक्टोरलिस मेजर से होकर गुजरते हैं, बल्कि पेक्टोरलिस माइनर से भी गुजरते हैं। फिर, पसलियों के माध्यम से, वे पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, अर्थात पहला चरण। स्तन ग्रंथि में गैर-स्थायी लिम्फ नोड्स भी होते हैं। वे पेक्टोरलिस माइनर और पेक्टोरलिस मेजर मसल के बीच के क्षेत्र में स्थित होते हैं।

स्तन के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स

स्तन ग्रंथि को इसकी जटिल संरचना की विशेषता है। इसकी "रचना" में विभिन्न चरणों के लिम्फ नोड्स का एक द्रव्यमान शामिल है। स्तन ग्रंथि में स्थित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में एक्सिलरी नोड्स का एक पूरा समूह शामिल होता है। यह तीन मुख्य स्तरों में विभाजित है। पहला स्तर निचला एक्सिलरी नोड्स है। वे बाद में पेक्टोरलिस माइनर के साथ पार्श्व सीमा पर स्थित हैं। दूसरा स्तर मध्य अक्षीय नोड्स का प्रतिनिधित्व करता है। वे पेक्टोरलिस माइनर के औसत दर्जे और पार्श्व किनारों के बीच के क्षेत्र में स्थित हैं। तीसरे स्तर को एपिकल एक्सिलरी नोड्स द्वारा दर्शाया गया है। वे पेक्टोरलिस माइनर के औसत दर्जे के किनारे के सापेक्ष केंद्र में स्थित हैं। इनमें सबक्लेवियन और एपिकल लिम्फ नोड्स शामिल हैं।

आंतरिक लिम्फ नोड्स को क्षेत्रीय भी कहा जाता है। वे घाव की तरफ होते हैं, यानी वे सबसे अधिक बार स्तन कैंसर से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, उन्हें एक विशेष प्रतीक एम के साथ भी नामित किया गया है।

स्तन ग्रंथि में एक्सिलरी लिम्फ नोड्स

कभी-कभी ये लिम्फ नोड्स पार्श्व क्षेत्र पर मैमोग्राफी द्वारा पाए जाते हैं, जो स्तन चतुर्थांश के शीर्ष पर स्थित होता है। यह एक छोटी, गोल छाया की उपस्थिति में योगदान देता है। स्तन ग्रंथि में एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की इस विशेषता के कारण, ज्ञान के क्षेत्रों को देखा जा सकता है। वे वसा के संचय के कारण ध्यान देने योग्य हैं।

एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी, एक्सिलरी नोड्स की शिथिलता है। इस प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा होता है। पैल्पेशन पर, एक अप्रिय दर्द महसूस होता है। यह घटना एक गंभीर बीमारी के विकास का संकेत हो सकती है। जिसमें स्तन कैंसर, तपेदिक और कई अन्य बीमारियां शामिल हैं। एक्सिलरी लिम्फ नोड्स दूसरों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होते हैं। इसलिए, उनकी वृद्धि के साथ, इस प्रक्रिया का कारण बनने वाले कारणों की तलाश शुरू करना आवश्यक है। इस मामले में जांच का सबसे आसान तरीका बायोप्सी है।

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स्तन की इंट्रामैमरी लिम्फ नोड

इंट्रामैमरी लिम्फ नोड्स के तहत, एक्सिलरी या एक्सिलरी लिम्फ नोड्स एन्कोडेड होते हैं। अपने स्थान के कारण, वे अक्सर स्तन कैंसर सहित गंभीर बीमारियों से पीड़ित होते हैं। यदि स्तन की भागीदारी का संदेह है, तो पहले इंट्रामैमरी लिम्फ नोड की जांच की जाती है। परीक्षा मैमोग्राफी के माध्यम से की जाती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इंट्रामैमरी नोड एक्सिलरी से संबंधित है। वे, बदले में, कई स्तरों में विभाजित हैं, जो अपने तरीके से विभाजित हैं। अक्षीय लिम्फ नोड्स पर विवरण ऊपर प्रदान किया गया है।

यदि इंट्रामैमरी लिम्फ नोड की कार्यक्षमता बिगड़ा है, तो इसकी महत्वपूर्ण वृद्धि होती है। कुछ मामलों में, प्रक्रिया दर्द के साथ होती है। बढ़े हुए लिम्फ नोड एक गंभीर समस्या है और इसके लिए तत्काल जांच की आवश्यकता होती है। इस लिम्फ नोड की जांच के लिए बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

स्तन के लिम्फ नोड्स की जांच

आज, बहुत सारे शोध विधियां हैं। पहला कदम नैदानिक ​​निदान है। स्तन ग्रंथि के लिम्फ नोड्स की जांच करने की यह विधि आपको रोगी के बारे में सभी डेटा एकत्र करने की अनुमति देती है, साथ ही एक परीक्षा और तालमेल भी करती है। इतिहास एकत्र करते समय, रोग के पाठ्यक्रम की अवधि के साथ-साथ लक्षणों के विकास पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है।

शारीरिक परीक्षा स्तन की परीक्षा और तालमेल है। आपको दिन के उजाले में प्रक्रिया को अंजाम देने की जरूरत है। स्तन ग्रंथियों की समरूपता, निपल्स और एरोला के आसपास विकृति की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है। परीक्षा और तालमेल के बाद, वे रूपात्मक निदान का सहारा लेते हैं। यदि स्तन ग्रंथि में एक घातक प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम है, तो इस अध्ययन का उपयोग करके निदान का सत्यापन एक महत्वपूर्ण उपाय है।

• साइटोलॉजिकल परीक्षाऑन्कोलॉजी में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह पतली सुइयों का उपयोग करके एक नैदानिक ​​​​पंचर द्वारा विशेषता है। छाती पर सबसे घनी जगह निर्धारित करने के लिए सुई की नोक का प्रयोग करें और इसे छेदें। परीक्षण सामग्री को एक सिरिंज के साथ सेट किया जाता है, जिसके बाद इसे ग्लास में स्थानांतरित किया जाता है। यह शोध पद्धति प्रक्रिया की प्रकृति के साथ-साथ कोशिका विभेदन की डिग्री का निर्धारण करेगी। तकनीक इतनी व्यापक नहीं है, इसका उपयोग केवल कैंसर के लिम्फोजेनस प्रसार को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।
• विकिरण निदान... आज इस प्रकार का शोध एक प्रमुख भूमिका निभाता है। विकिरण निदान की मुख्य विधियाँ एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परीक्षा विधियाँ हैं। इसमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, थर्मोग्राफी और रेडियोन्यूक्लाइड इमेजिंग जैसी अन्य गतिविधियां शामिल हैं। उनका उपयोग विशेष रूप से विशेष संकेतों के लिए किया जाता है।
• एक्स-रे परीक्षा... यह विधि आपको प्रभावित क्षेत्र की तस्वीरें लेने और उन पर काला पड़ने से रोग प्रक्रिया के स्थान को समझने की अनुमति देगी। कुछ मामलों में, वे गैर-मानक अनुमानों में रेडियोग्राफ़ का उपयोग करने का सहारा लेते हैं।
• एक्सिलोग्राफी... अनुसंधान की यह विधि आपको लिम्फ नोड्स के घावों की पहचान करने की अनुमति देती है। वह क्या हो रहा है की पूरी तस्वीर देता है।
• डक्टोग्राफीनिप्पल से पैथोलॉजिकल स्राव की उपस्थिति के संदेह के मामले में किया जाता है। इसके लिए, पानी में घुलनशील आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट एजेंट के 0.5-2 मो को स्तन ग्रंथि के लैक्टिफेरस डक्ट्स में इंजेक्ट किया जाता है।
• न्यूमोसिस्टोग्राफी... इस तकनीक में पुटी का एक पंचर करना शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी रूपरेखा देखी जा सकती है।
• अल्ट्रासाउंड... यह शोध पद्धति सबसे आम है। इसके कई फायदे हैं और आपको रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, अध्ययन हानिरहित और सुरक्षित है।
• थर्मोग्राफी... इस सिद्धांत में मानव शरीर की सतह से अवरक्त थर्मल इमेजर्स का दूरस्थ पंजीकरण शामिल है। वे एक अंग के विभिन्न भागों में होने वाली जैव ऊर्जा प्रक्रियाओं की डिग्री को दर्शाते हैं। अध्ययन का परिणाम थर्मोग्राम के रूप में प्राप्त किया जा सकता है।
• सीटी स्कैन... इस शोध पद्धति का उपयोग स्तन कैंसर में मेटास्टेस का पता लगाने के साथ-साथ रोग प्रक्रिया की व्यापकता का आकलन करने के लिए किया जाता है।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग... इस शोध पद्धति में मामूली संभावनाएं हैं। यह शायद ही कभी किसी बीमारी के निदान के लिए एक अलग विधि के रूप में उपयोग किया जाता है।
• स्तन की रेडियोन्यूक्लाइड परीक्षा... इस तकनीक का उपयोग एक अतिरिक्त के रूप में किया जाता है। यह आपको रोग प्रक्रिया की दुर्दमता को निर्धारित करने के साथ-साथ निर्धारित एंटीट्यूमर उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह शोध पद्धति अत्यधिक प्रभावी है।

स्तन ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड

इस शोध पद्धति का उपयोग इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा के कारण किया जाता है। इसका कोई मतभेद नहीं है और इसे बिल्कुल हानिरहित माना जाता है। आज, स्तन ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स के अल्ट्रासाउंड का उपयोग अक्सर किया जाता है। स्तन कोमलता की शिकायत वाली महिला की सामान्य जांच के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। गर्भवती महिलाओं और युवा रोगियों के लिए भी अल्ट्रासाउंड सुरक्षित है।

यह विधि आपको दर्द का सटीक कारण निर्धारित करने और समग्र रूप से स्तन ग्रंथियों की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देती है। प्रारंभिक अवस्था में, यह आपको कैंसर की पहचान करने और उसका समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है। स्तन ग्रंथियों की लगातार व्यथा के साथ अल्ट्रासाउंड की मदद का सहारा लेना आवश्यक है, खासकर मासिक धर्म से पहले के चरण के दौरान। निप्पल डिस्चार्ज, त्वचा की मलिनकिरण और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के बढ़ने के मामले में, परीक्षा की जानी चाहिए। साल में कम से कम 2 बार अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की सलाह दी जाती है। प्रक्रिया को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में जांच के लिए आने की सलाह दी जाती है।