केतन नुस्खे से क्यों बेचे जाते हैं? केतनोव क्या मुझे एक नुस्खे की आवश्यकता है। दांत दर्द के लिए दवा का उपयोग

पैक १० और २० कुछ देशों में ओवर-द-काउंटर दवाओं के रूप में पंजीकृत हैं। सामान्य तौर पर, दवा पंजीकृत नहीं होती है, इसलिए आप इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के किसी भी फार्मेसी में आसानी से खरीद सकते हैं। इस तथ्य के बारे में कि केतनोव की तुलना में एनलगिन अधिक सुरक्षित है, कोई तर्क दे सकता है। हालांकि हाल ही में मैंने नेप्रोक्सन को अधिक पसंद किया है।

केतनोव एक संवेदनाहारी दवा है। हालांकि बहुत प्रभावी, यह शक्तिशाली है और इसके कई दुष्प्रभाव हैं। इसलिए, आपको इस दवा को अकेले नहीं खरीदना चाहिए, केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ, हालांकि आप इसे किसी भी फार्मेसी में आसानी से खरीद सकते हैं।

ऐसा माना जाता है कि केतनोव को नुस्खे से ही बेचा जाता है। लेकिन, यह देखा गया है कि कुछ छोटी फार्मेसियों में इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा जा सकता है। सच है, वे अभी भी खरीदार को देखते हैं, जो विक्रेता के दृष्टिकोण से संदिग्ध नहीं बेचेंगे। सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि, यदि वे आपको बेचे गए थे, तो आपको केवल अंतिम उपाय के रूप में केतन लेने की जरूरत है, और आमतौर पर अन्य दर्द निवारक का उपयोग करें।

उस साल भी मेरे दांत में तेज दर्द था, इसलिए शाम को मुझे डेंटिस्ट के पास जाना पड़ा, जहां उसने मेरी तरफ देखा, और एक दो दिनों में वापस आने के लिए कहा, लेकिन चेतावनी दी कि रात में दांत में दर्द हो सकता है।

और उसने मुझे फार्मेसी में जाने और केतन खरीदने की सलाह दी, पहले तो मुझे बहुत आश्चर्य हुआ, जैसे, मेरे कान के कोने से मैंने सुना कि यह दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के नहीं बेची जाती है, जिस पर दंत चिकित्सक ने मुझे बताया कि यहां तक ​​​​कि ओह, वे इसे कैसे बेचते हैं।

तो, उन्होंने वास्तव में मुझे बिना प्रिस्क्रिप्शन के यह दवा दी, मैंने कहा कि डॉक्टरों ने मुझे सलाह दी, किसी ने कुछ नहीं पूछा, उन्होंने बस इसे बेच दिया और बस।

तो सिद्धांत रूप में, ऐसा लगता है कि यह एक डॉक्टर के पर्चे के बिना असंभव है, लेकिन व्यवहार में - वे प्यारे की तरह बेचते हैं।

केतनोव टैबलेट के लिए ओटीसी एनालॉग्स

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स कई सालों से दुनिया की फार्मेसी चेन में सेल्स लीडर हैं, जो काफी स्वाभाविक है। इस समूह की दवाओं के उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है, प्रभावी और अपेक्षाकृत सस्ती हैं।

रोगियों के लिए निर्धारित होने पर केतनोव (केटोरोलैक) दवा सबसे लोकप्रिय में से एक है, लेकिन हाल ही में, यह दवा केवल नुस्खे द्वारा रूसी फार्मेसियों में वितरित की जाती है। नीचे, केतनोव की गोलियों के एनालॉग और इसे ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ बदलने के विकल्पों का विस्तार से वर्णन किया जाएगा।

उपयोग के लिए निर्देश

सक्रिय संघटक, केटोरोलैक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) से संबंधित है। यह टैबलेट के रूप में और इंजेक्शन के समाधान के रूप में दोनों में निर्मित होता है।

इसमें सूजन के मध्यस्थों (मध्यस्थों) को अवरुद्ध करके एक विरोधी भड़काऊ और स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

परिणाम रोगी के शरीर के प्रभावित क्षेत्र के दर्द, एडिमा और हाइपरमिया में कमी है।

यह सर्जरी के बाद और कैंसर रोगियों सहित विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।

इस दवा की कीमत: टैबलेट - 70 से, ampoule पैकेजिंग - 110 रूबल से।

ड्रग एनालॉग्स

रूसी फार्मेसियों में उपयोग के विभिन्न रूपों के कई सस्ते केतनोव एनालॉग हैं। टैबलेट की तैयारी - केटोरोल, केटोरोलैक (कई प्रकार के घरेलू निर्माता और बेलारूसी संयंत्र "बेलमेडप्रेपर्टी"), केटोकम, केटोफ्रिल। उनके पास उपयोग के लिए समान संकेत हैं और 10 मिलीग्राम की मानक खुराक है। कीमत प्रति पैकेज 50 रूबल से शुरू होती है।

इंजेक्शन रूपों में विविधता भी राज करती है। ampoules में केटोरोलैक व्यापार नाम केटोरोल, केटोरोलैक, डोलैक के तहत खरीद के लिए उपलब्ध है। 10 ampoules के पैकेज की कीमत 85 रूबल से है।

व्यापार नाम केटोरोल जेल (डॉ रेडिस फर्म) के तहत बाहरी उपयोग के लिए। मरहम की एक ट्यूब की कीमत लगभग 230 रूबल है।

आँख की बूंदों के रूप में अकुलार होता है। रोगियों में पश्चात की अवधि में नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाता है। कीमत 350 रूबल है।

क्या बदलना है?

डॉक्टर से केतनोव के लिए एक नुस्खे को जल्दी से लिखना हमेशा संभव नहीं होता है। इस स्थिति से बाहर निकलने का तरीका यह है कि इसे अपने समूह की किसी अन्य दवा से बदल दिया जाए, जिसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों से निकालने की अनुमति है।

आइबुप्रोफ़ेन

गुण: उद्देश्यों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए NSAIDs। दर्द से राहत के अलावा, इसका एक स्पष्ट ज्वरनाशक प्रभाव है। केतनोव के विकल्प के रूप में प्रभावी, जो दंत चिकित्सा के बाद दर्द में मदद करता है।

उपयोग के लिए संकेत: विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द, पश्चात की अवधि, अतिताप सिंड्रोम (शरीर के तापमान में वृद्धि)।

उत्पादन की विधि: जैल (इबुप्रोफेन जेल, डीप रिलीफ), क्रीम (डॉल्गिट), टैबलेट (इबुफेन, एमआईजी 200, एमआईजी 400 और अन्य) के रूप में, साथ ही बच्चों के लिए निलंबन के रूप में (मैक्सिकोल्ड, इबुप्रोफेन - अक्रिखिन)।

मूल्य सीमा बहुत बड़ी है, सबसे सस्ती रूस में बनाई गई हैं।

नेपरोक्सन

गुणों के संदर्भ में, यह प्रतिस्थापन ऊपर वर्णित केतनोव और इबुप्रोफेन के समान है। यह लंबे समय तक दर्द सिंड्रोम को दूर करने के लिए रुमेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी में प्रयोग किया जाता है, अल्गोडिस्मेनोरिया के साथ मदद करता है।

गोलियों के रूप में खरीदने के लिए उपलब्ध (नेप्रोक्सन-एक्रि, नलगेज़िन), यह संयुक्त एनाल्जेसिक (पेंटलगिन) का भी हिस्सा है।

जैल और मलहम (नेप्रोक्सन, नेप्रोक्सन ईएमओ) भी हैं। टैबलेट फॉर्म की कीमतें 100 रूबल से शुरू होती हैं, जेल की एक ट्यूब में खरीदार को लगभग दोगुना खर्च आएगा।

एनालगिन, एस्पिरिन, पैरासिटामोल

इन दवाओं का उल्लेख करना आवश्यक है, जो एनएसएआईडी की श्रेणी से संबंधित हैं। यह याद रखना चाहिए कि केतनोव दवा की तुलना में उनके पास कम स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है। हालांकि, वे आम तौर पर काउंटर पर बेचे जाते हैं, जिससे वे आम आदमी के लिए अधिक सुलभ हो जाते हैं।

संयुक्त दवाएं

विभिन्न घटकों के संयोजन के कारण उनके पास एक त्वरित और स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है जो एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं। सामान्य व्यापार चिह्न:

1. Spazmalgon एक एंटीस्पास्मोडिक (fenpiverinium bromide), एनलगिन और पिटोफेनोन (NSAIDs) का एक संयोजन है। सिरदर्द, दांत दर्द, और अल्गोडिस्मेनोरिया के लिए भी प्रभावी। मूल्य - 10 गोलियों के प्रति पैक 120 रूसी रूबल।
2. नोवलगिन - कैफीन (मस्तिष्क में वासोमोटर केंद्र के उत्तेजक), पेरासिटामोल और प्रोपीफेनाज़ोन (एनएसएआईडी) की संरचना में। बुखार को कम करता है, जोड़ों के दर्द और सिरदर्द से राहत देता है। लागत लगभग 170 रूबल है।
3. नोविगन एक भारतीय दवा है। इसमें एक एंटीस्पास्मोडिक और दो प्रकार के एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, पिटोफेनोन) का संयोजन होता है। यह व्यापक रूप से सिर दर्द, जोड़ों का दर्द, चोटों के बाद के लिए निर्धारित है। गुर्दे की शूल, कष्टार्तव में दर्द से राहत देता है। यूनिट की कीमत लगभग 160 रूबल है।

आपको याद करने की क्या ज़रूरत है?

ऊपर वर्णित दवाओं में contraindications की एक विस्तृत सूची है, इसे लेने से पहले, आपको निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। NSAIDs के लिए सबसे आम:

• अन्नप्रणाली, पेट और आंतों के कटाव घाव;
• रोगी के इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की उपस्थिति;
• कोरोनरी हृदय रोग के गंभीर रूप (तीव्र और पुरानी अपर्याप्तता, रोधगलन)। NSAIDs, विशेष रूप से केटोरोलैक और डाइक्लोफेनाक में, कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव साबित हुए हैं;
• ब्रोन्कियल अस्थमा (विशेषकर "एस्पिरिन फॉर्म" की उपस्थिति में);
• गर्भावस्था और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि;
• गुर्दे और यकृत समारोह की गंभीर हानि (अंत-चरण पुरानी गुर्दे की विफलता, यकृत सिरोसिस);
• रक्तस्राव के जोखिम के साथ किसी भी स्थिति में इसे निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (पेरीऑपरेटिव अवधि, एंटीकोआगुलंट्स लेना)।
• बचपन में निर्धारित नहीं (पैरासिटामोल और इबुप्रोफेन के कुछ रूपों के अपवाद के साथ, जिनका उपयोग जीवन के पहले दिनों से बच्चों में शरीर के तापमान को कम करने के लिए किया जाता है)।

दुष्प्रभाव

अधिक बार, केतनोव और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ लंबे और अनियंत्रित उपयोग के साथ होती हैं।

• पेट और आंतों का तीव्र क्षरण, जिससे रक्तस्राव और अलग-अलग गंभीरता का एनीमिया होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (ओमेप्राज़ोल, रैनिटिडिन और अन्य) के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करने वाली दवाओं को लेने से इस जटिलता से बचा जा सकता है;
• एक रोगी में जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर रोग का तेज होना;
• दस्त;
• मतली और उल्टी;
• उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्तचाप में वृद्धि (अक्सर एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है);
• NSAIDs रक्त के थक्के का उल्लंघन करते हैं, जिससे चमड़े के नीचे के हेमटॉमस, पेटीचिया की उपस्थिति का खतरा होता है।

इससे पहले कि आप इस श्रृंखला की कोई भी दवा लेना शुरू करें, निर्देशों को ध्यान से पढ़ें, contraindications और साइड इफेक्ट्स पर ध्यान केंद्रित करें। किसी विशेषज्ञ के साथ उपचार की संभावना पर चर्चा करने की भी सिफारिश की जाती है। इस मामले में, शरीर को नुकसान के बिना मदद करना संभव होगा।

केतनोव (गोलियाँ, इंजेक्शन) - उपयोग के लिए निर्देश, एनालॉग, समीक्षा, मूल्य

रिलीज के नाम और रूप

1. मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ।

2. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान।

केतन - रचना

• कॉर्नस्टार्च;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• सिलिका;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• हाइड्रोक्सीप्रोपाइल मेथाइलसेलूलोज़;
• मैक्रोगोल 400;
• शुद्ध तालक पाउडर;
• शुद्धिकृत जल।

टैबलेट प्रति पैक 10, 20 और 100 टुकड़ों के पैक में उपलब्ध हैं।

• सोडियम क्लोराइड (टेबल नमक);
• एडिटेट डिसोडियम;
• इथेनॉल;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
• इंजेक्शन के लिए पानी।

समाधान 1 मिलीलीटर ampoules, प्रति पैक 5 या 10 टुकड़े में उपलब्ध है।

केतनोव - चिकित्सीय क्रिया और दायरा

• एस्पिरिन की तुलना में, केतन का एनाल्जेसिक प्रभाव 350 गुना अधिक मजबूत है;
• इंडोमेथेसिन की तुलना में - 5 बार;
• बुटाडियन की तुलना में - 435 गुना;
• नलगेज़िन की तुलना में - 50 बार।

दवा बाजार पर उपलब्ध गैर-मादक दर्दनाशकों में से जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करते हैं, केतनोव सबसे शक्तिशाली है। अपनी शक्तिशाली परिधीय क्रिया के कारण, केतनोव गंभीर से मध्यम दर्द से राहत के लिए एक आदर्श दर्द निवारक है, विशेष रूप से चोटों और ऑपरेशन के कारण।

• श्वास को दबाता नहीं है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण नहीं बनता है;
• एक स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है;
• मतली और उल्टी को उत्तेजित नहीं करता है;
• मूत्र प्रतिधारण का कारण नहीं बनता है;
• आंतों के क्रमाकुंचन को कमजोर नहीं करता है;
• हृदय गति नहीं बदलता है;
• रक्तचाप नहीं बदलता है।

हालांकि, केतनोव रक्त के थक्के को कम करता है, इसलिए रक्तस्राव का एक उच्च जोखिम होने पर दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित लोगों में।

केतनोव (गोलियाँ और इंजेक्शन) - उपयोग के लिए संकेत

1. सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद दर्द से राहत (सामान्य शल्य चिकित्सा, स्त्री रोग, आर्थोपेडिक, मूत्र संबंधी, दंत और ईएनटी अंग)।

2. मांसपेशियों, हड्डियों और कोमल ऊतकों को दर्दनाक चोट के बाद दर्द से राहत (उदाहरण के लिए, मोच, अव्यवस्था, फ्रैक्चर, चोट आदि के दौरान)।

3. निम्नलिखित स्थितियों में अल्पकालिक दर्द से राहत:

• ओटिटिस;
• फाइब्रोमायल्गिया (मांसपेशियों में दर्द);
• रेडिकुलर सिंड्रोम;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

यह याद रखना चाहिए कि केतनोव का उपयोग तेज और तीव्र पेट दर्द से राहत के लिए नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह एक ऐसी बीमारी के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उपयोग के लिए निर्देश

केतनोव टैबलेट - उपयोग के लिए निर्देश

केतनोव इंजेक्शन - निर्देश

• 65 वर्ष से कम आयु का व्यक्ति- 10 - 30 मिलीग्राम (समाधान के 0.3 - 1 मिलीलीटर) के पहले और बाद के प्रशासन;
• 65 . से अधिक व्यक्तिया गुर्दे की विफलता से पीड़ित - 10-15 मिलीग्राम (समाधान का 0.3-0.5 मिलीलीटर) इंजेक्ट करें।

65 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए केतनोव की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 90 मिलीग्राम (समाधान का 3 मिली) है, और 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों या गुर्दे की बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए - 60 मिलीग्राम (समाधान का 2 मिली) है। "मांग पर" आहार का उपयोग करते समय, दर्द प्रकट होते ही समाधान प्रशासित किया जाता है। और "समय पर" आहार का उपयोग करते समय, संकेतित खुराक में केतनोव के समाधान को हर 4-6 घंटे में इंजेक्ट किया जाना चाहिए, भले ही अगले इंजेक्शन के समय दर्द की अनुभूति हो।

एहतियाती उपाय

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज को खत्म करने के लिए, गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है और सॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब, पॉलीपेपन, आदि) दिए जाते हैं, जिसके बाद महत्वपूर्ण अंगों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार किया जाता है।

केतनोव - अन्य दवाओं के साथ संगतता

• खारा;
• 5% डेक्सट्रोज समाधान;
• रिंगर का समाधान;
• प्लास्मलाइट समाधान;
• एमिनोफिललाइन, लिडोकेन, डोपामाइन, इंसुलिन और हेपरिन समाधान।

केतनोव: रचना, संकेत, उपयोग के लिए निर्देश, खुराक, सावधानियां - वीडियो

दांत दर्द के लिए दवा का उपयोग

सिरदर्द के लिए आवेदन

बच्चों के लिए केतन

गर्भावस्था और स्तनपान

क्या केतनोव पर प्रतिबंध लगा दिया गया है?

केतनोव और शराब

दुष्प्रभाव

• गुर्दे जवाब दे जाना
• निचली कमर का दर्द;
• पेशाब में खून
• हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एनीमिया + रीनल फेल्योर + पुरपुरा + ब्लड प्लेटलेट काउंट में कमी);
• लगातार पेशाब आना
• मूत्र की मात्रा में वृद्धि या कमी;
• नेफ्रैटिस;
• सूजन (चेहरे, पैर, टखनों, उंगलियों, पैरों, जीभ की)।

3.होश:

• एनीमिया;
• ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में कमी);
• ईोसिनोफिलिया (रक्त में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि);
• घाव से खून बह रहा है;
• एपिस्टेक्सिस या मलाशय से रक्तस्राव।

8.त्वचा को ढंकना:

• जल्दबाज;
• पुरपुरा;
• एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (बुखार, लालिमा, त्वचा का मोटा होना और छीलना, टॉन्सिल की सूजन और कोमलता);
• पित्ती;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• लायल का सिंड्रोम;
• समाधान इंजेक्शन के क्षेत्र में जलन और दर्द (केवल इंजेक्शन के लिए)।

9.एलर्जी:एनाफिलेक्टिक शॉक (चेहरे की सूजन, स्वरयंत्र, त्वचा की खुजली, सांस लेने में कठिनाई, छाती में भारीपन आदि) 10. अन्य:

केतन के उपयोग के लिए मतभेद

• केतनोव या एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
• वर्तमान या अतीत में "एस्पिरिन अस्थमा";
• ब्रोंकोस्पज़म;
• वाहिकाशोफ;
• निर्जलीकरण (निर्जलीकरण);
• हाइपोवोल्मिया (परिसंचारी रक्त की छोटी मात्रा);
• पाचन तंत्र के कटाव और अल्सरेटिव घावों के तेज होने की अवधि;
• तीव्र चरण में पेप्टिक अल्सर;
• रक्त के थक्के में कमी (हीमोफिलिया सहित);
• लीवर फेलियर;
• 50 मिलीग्राम / एल से अधिक रक्त क्रिएटिनिन एकाग्रता के साथ गुर्दे की विफलता;
• संदिग्ध सहित रक्तस्रावी स्ट्रोक;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• रक्तस्राव का उच्च जोखिम;
• हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• 16 वर्ष से कम आयु;
• पुराना दर्द।

गोलियों और केतनोव समाधान के उपयोग के लिए निम्नलिखित स्थितियां या रोग सापेक्ष मतभेद हैं:

• दमा;
• कोलेसिस्टिटिस;
• हाइपरटोनिक रोग;
• 50 मिलीग्राम / एल से कम के प्लाज्मा क्रिएटिनिन एकाग्रता के साथ बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
• कोलेस्टेसिस;
• सक्रिय हेपेटाइटिस;
• पूति;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• नाक और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर पॉलीप्स।

केतनोव - अनुरूप

• एडोलोर टैबलेट;
• डोलैक समाधान और गोलियां;
• डोलोमिन समाधान;
• केटलगिन समाधान और गोलियां;
• केटोरोल समाधान, गोलियां और जेल;
• केटोलैक गोलियां;
• केटोरोलैक समाधान और गोलियां;
• केटोफ्रिल समाधान और गोलियां;
• केटोकम टैबलेट।

निम्नलिखित दवाएं केतनोव के अनुरूप हैं:

• आर्थ्रोटेक गोलियां;
• असिनक गोलियाँ;
• एर्टल टैबलेट;
• बायोरन समाधान और गोलियाँ;
• वोल्टेरेन समाधान, टैबलेट और रेक्टल सपोसिटरी;
• डिक्लेक समाधान, रेक्टल सपोसिटरी और टैबलेट;
• डिक्लोविट रेक्टल सपोसिटरीज़;
• डिक्लोजन समाधान और गोलियां;
• डायक्लोनैट पी समाधान, टैबलेट और रेक्टल सपोसिटरी;
• डिक्लोरन समाधान और गोलियां;
• डिक्लोफेनाक समाधान, गोलियाँ, और मलाशय सपोसिटरी;
• इंडोमेथेसिन टैबलेट और रेक्टल सपोसिटरी;
• मेटिंडोल मंदता की गोलियां;
• Naklofen गोलियाँ, समाधान और गुदा सपोसिटरी;
• नक्लोफेन डुओ कैप्सूल;
• न्यूरोडिक्लोवाइटिस कैप्सूल;
• Ortofen समाधान और गोलियाँ;
• Ortofer समाधान और गोलियाँ;
• पैनॉक्सन गोलियां;
• रैप्टन डुओ और रैप्टन रैपिड टैबलेट;
• Rantudil Forte और Rantudil Retard कैप्सूल;
• फ्लोटैक कैप्सूल।

केतनोव से ज्यादा मजबूत क्या है?

दवा की समीक्षा

केतनोव (गोलियाँ, ampoules) - मूल्य

• गोलियाँ, 10 टुकड़े - 26 - 33 रूबल;
• गोलियाँ, 20 टुकड़े - 62 - 70 रूबल;
• गोलियाँ, 100 टुकड़े - 248 - 275 रूबल;
• समाधान, 10 ampoules -112 - 137 रूबल।

केतनोव पर्चे द्वारा बिक्री पर है या नहीं?

केतनोव को नुस्खे से क्यों बेचा जाने लगा?

मैं इस दवा के बारे में नहीं जानता, लेकिन मैं पहले एक पड़ोसी हूं। वह एक बूढ़ी दादी है, मैंने फार्मेसी में "कारबोलेप्सिन" खरीदा था। उसके पास अब एक नुस्खा भी है। मैं एक सुरक्षा गार्ड के रूप में काम करता हूं, लेकिन कभी-कभी वे जबरदस्ती करते हैं मुझे पुलिस में ड्यूटी पर होना चाहिए। 3 महीने पहले मुझे समझा गया - उन्होंने एक ड्रग डीलर लिया। उन्होंने उद्धरण बनाया; काउंटर खरीद उद्धरण; और उसने उन्हें 1 ग्राम हेरोइन 1,500 रूबल के लिए बेच दिया। कार्बोलेप्सिन में 0.022 मॉर्फिन और 0.008 हेरोइन होता है।

कार्बोलेप्सिन की कीमत 100 जीआर। रब १६० इसलिए, इसका 1 किलो खरीदकर, आप इसमें से 2.2 ग्राम मॉर्फिन और 0.8 हेरोइन प्राप्त कर सकते हैं। इस पर व्यापार करने के लिए, ऐसा लगता है कि इसे बढ़ावा दिया गया है, लेकिन शायद कारण केतनोल जैसा ही है।

मुफ्त बिक्री के लिए केतनों पर प्रतिबंध लगा दिया गया था, क्योंकि इसे लेते समय मौत के मामले बढ़ गए थे। यही है, यह अपने साथ दुष्प्रभावों का एक गुच्छा रखता है, अन्य पदार्थों के साथ बातचीत करते समय यह खतरनाक है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और स्ट्रोक का खतरा अधिक है। यूरोप में, इस वजह से, आमतौर पर इसे बेचने पर प्रतिबंध लगा दिया गया था।

प्रिस्क्रिप्शन केतनों की बिक्री शुरू हो गई क्योंकि यह उन दवाओं की सूची में शामिल हो गया जिन्हें नुस्खे द्वारा सख्ती से बेचा जाना चाहिए, इस बारे में स्वास्थ्य मंत्रालय का एक आदेश है। केतनोव के कई दुष्प्रभाव हैं, और इसे लेने के बाद मौतें भी हुई हैं। यह यूरोप में नहीं बेचा जाता है, यह भारत में उत्पादित होता है।

इसे पहले नुस्खे द्वारा बेचा जाना था। उन्होंने इसे वैसे ही बेच दिया। सामान्य तौर पर, उन्होंने मुझे इसके लिए तीन साल पहले एक नुस्खा दिया था। लेकिन फिर किसी ने उससे नहीं पूछा। और अब वे नहीं पूछते। केवल कुछ फार्मेसियों में।

मैंने हाल ही में दांत दर्द के लिए केटोरोल दवा खरीदी और फार्मासिस्ट ने मुझे चेतावनी दी कि अगर दर्द फिर से प्रकट होता है या दूर नहीं होता है तो मुझे इसे 4 घंटे में सख्ती से लेना चाहिए। मैंने ऐसा किया, लेकिन मेरे लिए 2 गोलियां पर्याप्त थीं। चूंकि दवा बहुत है 42 रूबल के लिए शक्तिशाली। सामान्य तौर पर, मेरी माँ के डॉक्टर के दोस्त इस दवा को एक से अधिक बार लेने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि एक से भी लीवर पर भार और नुकसान मजबूत होता है। व्यक्तिगत रूप से, इस दवा को लेने के बाद, मैंने कमजोरी और हल्का विकसित किया मतली लेकिन केतनोव की दवा को और भी मजबूत कहा जाता है, ताकि। वैसे, मैं अभी भी एंटीबायोटिक क्लैसिड पर प्रतिबंध लगाऊंगा, क्योंकि साइड इफेक्ट इन दवाओं से भी बदतर हैं।

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और केतनों के बारे में क्या - मुफ्त बिक्री के लिए प्रतिबंधित दवा?

और फिर मैं फार्मेसी गया, उन्होंने मुझसे एक नुस्खे के लिए कहा। मैं ग्रु - नहीं, वे हमेशा ऐसे ही बिकते थे। और वे मुझे जवाब देते हैं - निफिगा, वे उन फार्मेसियों में उनका उल्लंघन करते हैं, और वे लंबाई में संकेत देते हैं कि वे कहते हैं कि यह बिना किसी नुस्खे के है।

उन्होंने ऐसा कोहरा आने दिया और इतनी सहानुभूतिपूर्वक बात की, जैसे कि मैं उससे कोई दवा बनाने जा रहा हूं।

सामान्य तौर पर, "आप इतने छोटे हैं, और अपने आप को बर्बाद कर रहे हैं" के तहत कुछ भी नहीं बचा है। मैं दूसरे के पास गया - बिना किसी समस्या के बेचा गया।

वह क्या था? क्या यह फार्मासिस्ट और फार्मासिस्ट के पागलपन को अलग-अलग लिया गया है, या सभी "अन्य लोग उल्लंघन कर रहे हैं"?

केतनोव नुस्खे द्वारा।

04/25/10 11:12 अपराह्न व्यंजनों के अनुसार केतनों के संदेश का उत्तर दें। सिंह द्वारा

क्योंकि वह हमेशा वहां था।

04/25/10 11:47 अपराह्न संदेश का उत्तर दें पुन: केतनोव व्यंजनों पर। द्वारा Zaika555

अनुपालन करने में विफलता एक जोखिम है जिसे प्रत्येक विशेष फार्मेसी और प्रत्येक विशेष फार्मासिस्ट मानता है। बस इतना ही।

फार्मासिस्ट के जवाब से पता चलता है कि अब उनकी जांच करना सख्त हो गया है। यह तर्कसंगत है कि उन्होंने व्यंजनों के अनुसार जो किया जाना चाहिए, उसे कम छोड़ना शुरू कर दिया, क्योंकि इसके लिए सजा उचित है।

इंद्रधनुष देखने के लिए आपको बारिश से बचना होगा। (साथ)

04/26/10 00:07 संदेश का उत्तर दें पुन: व्यंजनों पर केतनोव। द्वारा Zaika555

"हम लोगों के लिए हंसी और खुशी लाते हैं। " (साथ)

विपत्ति में sperat

04/26/10 10:07 पूर्वाह्न नुस्खे के अनुसार केतनों के संदेश का उत्तर दें। सिंह द्वारा

Nise गोलियाँ हैं - वे दाँत से अच्छी तरह से मदद करती हैं। 5 मिनट और बस इतना ही।)) मैं एक महीने के लिए दंत चिकित्सक का चयन कर रहा हूं)) मैं क्रोधी हूं और कुछ भी दर्द नहीं होता है)) सच है, आपको अभी भी डॉक्टर को पेट भरने की जरूरत है (बहुत सारे पहिये हानिकारक हैं। संवेदनाएं और शाश्वत चर्चा))

तो क्या आप साइबेरिया से हैं? वे कहते हैं कि आपके पास सड़कों पर भालू हैं?

केतनोव क्या मुझे एक नुस्खे की ज़रूरत है

बेशक, मैं मेडिकल कॉलेज के छात्र के रूप में, स्वास्थ्य मंत्रालय से फार्मासिस्ट, फार्मासिस्ट और उससे भी ज्यादा की दुनिया से बहुत दूर हूं। कार्डियोवास्कुलर सर्जरी के अनुसंधान संस्थान, और फिर भी।

एक घंटे से थोड़ा अधिक समय पहले, मेरी इच्छा थी कि मैं एक साधारण कारण से निकटतम फार्मेसी में चलूं। "बीमार हो गया, अलग हो गया और मेरे दांत खराब हो गए।"

मैं: "केटेन्स के पैकेज के रूप में बहुत दयालु बनो।"

पी: "आप इसे डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार लेते हैं। "

मैं थोड़ा अवाक रह गया। ऐसा लग रहा था कि मैं उससे लगभग एंटीसाइकोटिक्स के लिए कह रहा हूं।

मैं: "हाँ, नहीं। उन्होंने उसे वैसे भी मेरे पास जाने दिया।"

मैं: "आपके पास जो है वह नुस्खे पर नहीं है। "

एक शक्तिशाली और प्रभावशाली उंगली एक दुकान की खिड़की की ओर इशारा करती है, जो एक ही रंगीन कीमतों पर एनाल्जेसिक दवाओं के रंगीन पैकेज दिखाती है।

ठीक है, मुझे लगता है कि ऐसा पहले नहीं हुआ है, शायद यह नियम का अपवाद है, मैं एक और प्राथमिक चिकित्सा किट पर चलूंगा।

स्थिति ने खुद को दोहराया, और 1.5-2 मिनट के लिए मैं प्रदर्शन वर्गीकरण से एक दवा चुन रहा था (सौभाग्य से, केवल एक ही था और "फोटो में एक बिल्ली की अभिव्यक्ति के साथ" कीमतों की प्रशंसा करने का समय था)।

नतीजतन, मुझे एक एनाल्जेसिक 3 गुना (!) खरीदना पड़ा जो अनुरोधित से अधिक महंगा था।

घर पर, इंटरनेट ने मुझे प्रेरित किया कि इस प्रकार की दवा को स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश (एच.जेड) द्वारा संरक्षित contraindications के साथ सूची में शामिल किया गया था।

मैंने खरीदी हुई सूची में सूची पढ़ी।)))) केतनोव (और केटोरोलैक परिवार के बाकी) से बहुत दूर नहीं भागा।

मुझे पता है कि दवा काफी मजबूत है, इसका दुरुपयोग नहीं किया जा सकता है;

मैं कल पैदा नहीं हुआ था, मुझे दवा उद्योग की बारीकियों की एक झलक मिली थी (ठीक है, वही नहीं);

मुझे पता है कि मुझे डेंटिस्ट के पास जाने की जरूरत है।

आप क्या कहते हैं, सज्जनों, पीकाबू पोर्टल के फार्मासिस्ट। यदि कोई है। अगर मैं किसी चीज के बारे में गलत हूं, तो मैं सामान्य रूप से वस्तुनिष्ठ आलोचना को सहन करता हूं।

केतनोव टैबलेट: उपयोग के लिए निर्देश

केतनोव एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट है जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और मध्यम एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है, जो पाइरोलिसिन-कार्बोक्जिलिक एसिड का व्युत्पन्न होता है।

दवा का उपयोग विभिन्न एटियलजि के दर्द सिंड्रोम के लिए किया जाता है। उपयोग के लिए निर्देश: मौखिक और पैरेंट्रल (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन)। अल्पकालिक उपयोग के लिए अनुशंसित।

इस पृष्ठ पर आपको केतनोव के बारे में सारी जानकारी मिलेगी: इस दवा के उपयोग के लिए पूर्ण निर्देश, फार्मेसियों में औसत मूल्य, दवा के पूर्ण और अपूर्ण एनालॉग, साथ ही उन लोगों की समीक्षा जो पहले से ही केतनोव का उपयोग कर चुके हैं। अपनी राय छोड़ना चाहते हैं? कृपया टिप्पणियों में लिखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

NSAIDs, पाइरोलिसिन कार्बोक्जिलिक एसिड का व्युत्पन्न।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे द्वारा विसर्जित।

केतन कितने लायक हैं? फार्मेसियों में औसत मूल्य 70 रूबल है।

क्या केतनोव पर प्रतिबंध लगा दिया गया है?

कई यूरोपीय देशों में, केतनोव को पिछली शताब्दी के 90 के दशक में दर्ज की गई 100 से अधिक मौतों के कारण उपयोग के लिए प्रतिबंधित कर दिया गया है, जो दवा के कारण होने वाली गंभीर जटिलताओं से उकसाया गया है। उस समय से, कुछ देशों में दवा का पंजीकरण रद्द कर दिया गया है, और सैद्धांतिक रूप से इसकी बिक्री बंद हो गई है।

अन्य देशों में, केतनोव का अभी भी उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ बेचा जाता है। 2012 से, रूस में केतनोव के पर्चे की छुट्टी शुरू की गई है, लेकिन व्यवहार में, कई फ़ार्मेसी इसे स्वतंत्र रूप से बेचते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

एक लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: केटोरोलैक ट्रोमेटामोल - 10.00 मिलीग्राम।
• Excipients: कॉर्न स्टार्च - 44.76 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 122.41 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड -1.83 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.00 मिलीग्राम।
• फिल्म खोल: हाइपोर्मेलोज - 2.91 मिलीग्राम, मैक्रोगोल - 400 - 0.68 मिलीग्राम, शुद्ध तालक - 0.16 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड -1.25 मिलीग्राम।

"केवीटी" उत्कीर्णन के साथ सफेद या लगभग सफेद रंग की गोल उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां< одной стороне.

औषधीय प्रभाव

दवा का सक्रिय पदार्थ केटोरोलैक है, जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, मध्यम ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

मादक दर्दनाशक दवाओं के विपरीत, केतनोव का उपयोग साइकोमोटर कार्यों और हृदय की मांसपेशियों के काम को प्रभावित नहीं करता है, श्वसन केंद्र को प्रभावित नहीं करता है और दवा निर्भरता का कारण नहीं बनता है।

एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत के संदर्भ में, केतनोव अन्य एनएसएआईडी से काफी बेहतर है और मॉर्फिन के बराबर है।

उपयोग के संकेत

एक नियम के रूप में, किसी भी स्थान और प्रकृति की दर्दनाक संवेदनाओं का उन्मूलन केतनों के उपयोग के लिए मुख्य संकेत माना जाता है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित अनुप्रयोगों पर विचार किया जाता है:

• चोटों, फ्रैक्चर, चोट के निशान से दर्द का उन्मूलन;
• किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन के बाद दर्द को खत्म करना।

थोड़े समय के लिए, केतनोव इस तरह की स्थितियों से छुटकारा पा सकता है:

1. ओटिटिस;
2. फाइब्रोमायल्गिया (मांसपेशियों में दर्द);
3. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ दर्द;
4. घातक ट्यूमर में दर्द;
5. कटिस्नायुशूल (कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ दर्द);
6. रेडिकुलर सिंड्रोम;
7. मादक दर्दनाशक दवाओं की वापसी के बाद दर्द;
8. किसी भी दंत रोग में दांत दर्द (उदाहरण के लिए, पल्पिटिस, क्षय, पीरियोडोंटाइटिस, आदि);
9. दंत प्रक्रियाओं के दौरान दर्द;
10. पित्त या वृक्क शूल (एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के संयोजन में);
11. प्रसव और एपिसीओटॉमी (पेरिनियल चीरा) के बाद दर्द;
12. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

दांत दर्द के लिए केतनोव

जब दांत में दर्द हो तो तुरंत गोलियां न लें। पहले अपने दांतों को हीलिंग पेस्ट से अच्छी तरह ब्रश करने का प्रयास करें, और फिर हर आधे घंटे में रोटोकन से अपना मुंह कुल्ला करें। Metrogyldent के दांत दर्द के लिए प्रभावी। यदि यह मदद नहीं करता है, और आप इस समय दंत चिकित्सक के पास नहीं जा सकते हैं, तो आप केतनोव दवा का उपयोग कर सकते हैं।

आप एक गोली पी सकते हैं, या आप इसे खराब दांत पर रख सकते हैं - इसलिए आप 3-5 घंटे के लिए दर्द के बारे में भूल जाएंगे। जब यह फिर से शुरू हो जाए, तो 1 और गोली लें, लेकिन अधिक नहीं। इस दवा का अति प्रयोग न करें, क्योंकि यह अफीम दवाओं के समान गुणों के साथ एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक है। यह लीवर पर भी हानिकारक प्रभाव डालता है और शराब के साथ मिलाने पर लीवर फेल हो सकता है।

मतभेद

केतनोव के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

1. पुराने दर्द का उपचार;
2. अन्य NSAIDs के साथ एक साथ नियुक्ति;
3. गर्भावस्था, प्रसव, स्तनपान की अवधि;
4. 16 वर्ष तक के बच्चे और किशोर, क्योंकि सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है;
5. गुर्दे और / या यकृत हानि (50 मिलीग्राम / एमएल से ऊपर प्लाज्मा क्रिएटिनिन के स्तर के साथ);
6. सर्जरी से पहले या दौरान दर्द से राहत (रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण);
7. तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर, कटाव और अल्सरेटिव घाव, हाइपोकोएग्यूलेशन (हीमोफिलिया सहित);
8. रक्तस्रावी प्रवणता, रक्तस्रावी स्ट्रोक (संदिग्ध या पुष्टि), बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस, पुनरावृत्ति या रक्तस्राव के विकास का उच्च जोखिम (सर्जरी के बाद सहित);
9. केटोरोलैक या अन्य एनएसएआईडी, एंजियोएडेमा, ब्रोन्कोस्पास्म, "एस्पिरिन अस्थमा", निर्जलीकरण और हाइपोवोल्मिया के लिए अतिसंवेदनशीलता।

केतनोव 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों और निम्नलिखित बीमारियों वाले रोगियों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है:

1. पूति;
2. सक्रिय हेपेटाइटिस;
3. कोलेस्टेसिस;
4. प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
5. पुरानी दिल की विफलता;
6. दमा;
7. धमनी का उच्च रक्तचाप;
8. कोलेसिस्टिटिस;
9. बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (50 मिलीग्राम / एमएल से नीचे प्लाज्मा क्रिएटिनिन के स्तर के साथ);
10. नासॉफिरिन्क्स और नाक म्यूकोसा के पॉलीप्स।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

केतनोव किसी भी रूप में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है। गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग केवल माँ की ओर से स्वास्थ्य कारणों से ही किया जा सकता है। यदि केतनोव को एक नर्सिंग मां के लिए संकेत दिया जाता है, तो इसके उपयोग की अवधि के लिए महिला को बच्चे को कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित करना चाहिए।

प्रसव के दौरान, एनेस्थीसिया के उद्देश्य के लिए केतनोव का उपयोग करना भी असंभव है, क्योंकि दवा श्रम अधिनियम के पाठ्यक्रम को लंबा करती है और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को कमजोर करती है, जो रक्तस्राव सहित गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है।

गर्भावस्था के दौरान केतनोव का उपयोग करने के लिए मजबूर महिलाओं को बहुत अधिक चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि पशु प्रयोगों में भ्रूण पर दवा का कोई नकारात्मक प्रभाव सामने नहीं आया है। हालांकि, केतन प्राप्त करने वाली महिलाओं में, देर से प्रसव और लंबे समय तक गर्भावस्था देखी गई।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि केतनोव गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।

एकल खुराक के साथ एकल खुराक 10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) है। यदि आवश्यक हो, तो उसी खुराक में दवा को दिन में 4 बार (अधिकतम 40 मिलीग्राम प्रति दिन) तक लिया जा सकता है।

इंजेक्शन के समाधान के रूप में इंट्रामस्क्युलर (गहराई से) केतन को न्यूनतम प्रभावी खुराक में प्रशासित किया जाना चाहिए, जिसे चिकित्सक दर्द की तीव्रता और चिकित्सा की प्रतिक्रिया के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुनता है। यदि आवश्यक हो, तो ओपिओइड एनाल्जेसिक की कम खुराक के साथ एक साथ उपयोग संभव है।

एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, केतनोव की एकल खुराक हैं:

• 65 वर्ष से कम आयु के रोगी - मिलीग्राम (दर्द सिंड्रोम की गंभीरता से निर्धारित);
• 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगी या गुर्दे की कार्यात्मक हानि वाले रोगी - मिलीग्राम।

बार-बार इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, आमतौर पर निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• 65 वर्ष तक के रोगी - मिलीग्राम, फिर हर 4-6 घंटे, पोम;
• 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगी या गुर्दे की कार्यात्मक हानि वाले रोगी - दिन में हर 4-6 घंटे।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अधिकतम दैनिक खुराक हैं:

• 65 वर्ष से कम आयु के रोगी - 90 मिलीग्राम;
• 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगी या गुर्दे की कार्यात्मक हानि वाले रोगी - 60 मिलीग्राम।

केतनोव के पैरेंट्रल प्रशासन से दवा को मौखिक रूप से लेने के लिए स्विच करते समय समान कुल दैनिक खुराक को पार नहीं किया जाना चाहिए (संक्रमण के दिन, दवा के 30 मिलीग्राम को मौखिक रूप से लेने की अनुमति है)।

किसी भी खुराक के रूप में केतनोव के उपयोग की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

केतन के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: अक्सर - उनींदापन, चक्कर आना और सिरदर्द; शायद ही कभी - अति सक्रियता (चिंता, मनोदशा में परिवर्तन), मतिभ्रम, मनोविकृति, अवसाद, सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस (गंभीर सिरदर्द, बुखार, पीठ और / या गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न, आक्षेप);
2. मूत्र प्रणाली: शायद ही कभी - बार-बार पेशाब आना, गुर्दे की सूजन, नेफ्रैटिस, मूत्र की मात्रा में वृद्धि या कमी, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (हेमोलिटिक एनीमिया, पुरपुरा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, गुर्दे की विफलता), पीठ दर्द (हेमट्यूरिया और / या एज़ोटेमिया सहित), तीव्र गुर्दे की विफलता ;
3. पाचन तंत्र: अक्सर (विशेषकर 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, जिसके इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के संकेत हैं) - दस्त, गैस्ट्राल्जिया; कम अक्सर - पेट फूलना, पेट में परिपूर्णता की भावना, उल्टी, कब्ज, स्टामाटाइटिस; शायद ही कभी - जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव (रक्तस्राव और / या वेध सहित - अधिजठर क्षेत्र में जलन या ऐंठन, पेट में दर्द, नाराज़गी, मतली, उल्टी जैसे "कॉफी ग्राउंड", मेलेना, आदि), मतली, हेपेटाइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटोमेगाली;
4. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: कम बार - रक्तचाप में वृद्धि; शायद ही कभी - बेहोशी, फुफ्फुसीय एडिमा;
5. संवेदी अंग: शायद ही कभी - कानों में बजना, सुनने की हानि और दृश्य हानि (धुंधली दृष्टि सहित);
6. हेमटोपोइजिस: शायद ही कभी - ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया;
7. श्वसन प्रणाली: शायद ही कभी - राइनाइटिस, डिस्पेनिया या ब्रोन्कोस्पास्म, स्वरयंत्र शोफ, सांस की तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई से प्रकट होता है;
8. हेमोस्टेटिक सिस्टम: शायद ही कभी - नाक या मलाशय से रक्तस्राव, पश्चात घाव से रक्तस्राव;
9. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - एनाफिलेक्सिस या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (त्वचा की खुजली, दाने, पित्ती, चेहरे की मलिनकिरण, पलकों की सूजन, सांस की तकलीफ, छाती में भारीपन, क्षिप्रहृदयता या सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, पेरिऑर्बिटल एडिमा, घरघराहट) );
10. त्वचा: कम बार - पुरपुरा, त्वचा लाल चकत्ते (मैकुलोपापुलर सहित); शायद ही कभी - पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (बुखार, कभी-कभी ठंड लगना, छीलने, लालिमा और / या त्वचा का मोटा होना, खराश और / या पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन), लिएल और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
11. अन्य: अक्सर - एडिमा (पैर, उंगलियां, टखने, पैर, चेहरा), वजन बढ़ना; कम बार - पसीना बढ़ जाना; शायद ही कभी - बुखार, जीभ की सूजन।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के लक्षण: मतली, उल्टी, पेट में दर्द, पेप्टिक पेट के अल्सर का गठन, इरोसिव गैस्ट्रिटिस, चयापचय एसिडोसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, adsorbents की नियुक्ति और रोगसूचक चिकित्सा।

विशेष निर्देश

पश्चात की अवधि में, रक्त के थक्के की क्षमता को नियंत्रित करते हुए, सावधानी के साथ केतनोव दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। यह पश्चात की अवधि में रक्तस्राव के उच्च जोखिम के कारण है।

जिगर समारोह के अवसाद और बिगड़ा हुआ हृदय गतिविधि वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है। इरोसिव गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रिक अल्सर के इतिहास वाले मरीजों का इलाज केवल प्रारंभिक परीक्षा के बाद किसी विशेषज्ञ की अनुमति से दवाओं से किया जा सकता है।

चूंकि दवा के उपयोग के दौरान, अतिसंवेदनशील रोगियों को चक्कर आना, सिरदर्द और उनींदापन की शिकायत हो सकती है, इसलिए आपको कार चलाने और जटिल तंत्र को नियंत्रित करने से बचना चाहिए जिसमें बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

अन्य एनएसएआईडी के साथ केटोरोलैक के एक साथ उपयोग के साथ, एडिटिव साइड इफेक्ट्स का विकास संभव है; पेंटोक्सिफाइलाइन, एंटीकोआगुलंट्स (कम खुराक में हेपरिन सहित) के साथ - रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है; एसीई अवरोधकों के साथ - गुर्दे की शिथिलता के विकास के जोखिम को बढ़ाना संभव है; प्रोबेनेसिड के साथ - प्लाज्मा में केटोरोलैक की एकाग्रता और इसके आधे जीवन में वृद्धि; लिथियम की तैयारी के साथ - लिथियम के गुर्दे की निकासी में कमी और प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि संभव है; फ़्यूरोसेमाइड के साथ - इसकी मूत्रवर्धक कार्रवाई में कमी।

केटोरोलैक के उपयोग के साथ, दर्द से राहत के लिए ओपिओइड एनाल्जेसिक के उपयोग की आवश्यकता कम हो जाती है।

शराब अनुकूलता

यह दवा शराब के साथ असंगत है, क्योंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से गैस्ट्रलगिया, पेट दर्द और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव के रूप में साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। शराब एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाती है, इसलिए आप उस क्षण को छोड़ सकते हैं जब आपको तत्काल डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो। इसके अलावा, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाता है, जिससे उनींदापन, सुस्ती होती है।

धन्यवाद

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

केतनोवएक गैर-मादक दर्दनाशक दवा है ( दर्दनाशक) गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के समूह से। शक्तिशाली और तीव्र एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, केतनोव में मध्यम विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक प्रभाव होता है। हालांकि, चूंकि दवा का सबसे स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, इसलिए इसे विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम के लिए एनाल्जेसिक के रूप में प्रयोग किया जाता है। केतन के उपयोग का इष्टतम क्षेत्र विभिन्न अंगों पर ऑपरेशन के बाद दर्दनाक उत्पत्ति या उत्पन्न होने वाले दर्द से राहत है।

रिलीज के नाम और रूप

वर्तमान में, केतनोव निम्नलिखित दो खुराक रूपों में उपलब्ध है:
1. मौखिक गोलियां।
2. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान।

केतनोव की गोलियां दो किस्मों की हो सकती हैं - नियमित या फिल्मी खोल में। हालांकि, नैदानिक ​​​​प्रभाव के मामले में ये किस्में बिल्कुल समान हैं, इसलिए डॉक्टरों और रोगियों के लिए यह अंतर महत्वहीन है।

रोजमर्रा के भाषण में पदनाम के लिए, केतनोव गोलियों को किसी विशेष, विशिष्ट तरीके से नहीं कहा जाता है। और रोजमर्रा के भाषण में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान को आमतौर पर "केटन्स इंजेक्शन" या "केतन इन एम्पाउल्स" कहा जाता है।

केतन मलहम या सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध नहीं हैं। बाहरी उपयोग (जैल, मलहम) के रूपों में, अन्य तैयारी का उत्पादन किया जाता है, जैसे कि केतनोव, केटोरोलैक एक सक्रिय पदार्थ के रूप में, जैसे, उदाहरण के लिए, केटोनल और केटोरोल जैल।

केतन - रचना

एक सक्रिय पदार्थ के रूप में केतनोव के घोल और गोलियों की संरचना में शामिल हैं Ketorolacविभिन्न खुराक में। तो, एक टैबलेट में 10 मिलीग्राम केटोरोलैक होता है, और समाधान में - 30 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर।

निम्नलिखित पदार्थ केतनोव गोलियों में सहायक घटकों के रूप में शामिल हैं:

• कॉर्नस्टार्च;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• सिलिका;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• हाइड्रोक्सीप्रोपाइल मेथाइलसेलूलोज़;
• मैक्रोगोल 400;
• शुद्ध तालक पाउडर;

टैबलेट प्रति पैक 10, 20 और 100 टुकड़ों के पैक में उपलब्ध हैं।

सहायक घटकों के रूप में केतन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान की संरचना में निम्नलिखित पदार्थ शामिल हैं:

• सोडियम क्लोराइड (टेबल नमक);
• एडिटेट डिसोडियम;
• इथेनॉल;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
• इंजेक्शन के लिए पानी।

समाधान 1 मिलीलीटर ampoules, प्रति पैक 5 या 10 टुकड़े में उपलब्ध है।

केतनोव - चिकित्सीय क्रिया और दायरा

केतनोव गैर-स्टेरायडल से संबंधित है विरोधी भड़काऊ दवाएंइसलिए, निम्नलिखित तीन चिकित्सीय प्रभाव हैं:
1. संवेदनाहारी;
2. सूजनरोधी;
3. ज्वरनाशक।

हालांकि, केतनोव का एक बहुत ही स्पष्ट और शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव है, एक बहुत ही मध्यम विरोधी भड़काऊ और मामूली ज्वरनाशक। एनाल्जेसिक प्रभाव वस्तुतः अन्य प्रभावों को "ओवरशैडो" करता है, और इसलिए दवा का उपयोग गैर-मादक, बहुत मजबूत के रूप में किया जाता है चतनाशून्य करनेवाली औषधि... NSAID समूह की अन्य दवाओं की तुलना में, केतनोव का एनाल्जेसिक प्रभाव दसियों या सैकड़ों गुना अधिक मजबूत होता है, उदाहरण के लिए:

• एस्पिरिन की तुलना में, केतन का एनाल्जेसिक प्रभाव 350 गुना अधिक मजबूत है;
• इंडोमेथेसिन की तुलना में - 5 बार;
• बुटाडियन की तुलना में - 435 गुना;
• नलगेज़िन की तुलना में - 50 बार।

दवा बाजार पर उपलब्ध गैर-मादक दर्दनाशकों में से जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करते हैं, केतनोव सबसे शक्तिशाली है। अपनी शक्तिशाली परिधीय क्रिया के कारण, केतनोव गंभीर से मध्यम दर्द से राहत के लिए एक आदर्श दर्द निवारक है, विशेष रूप से चोटों और ऑपरेशन के कारण।

केतनोव का चिकित्सीय प्रभाव एंजाइम के काम को अवरुद्ध करने के लिए सक्रिय पदार्थ की क्षमता के कारण होता है साइक्लोऑक्सीजिनेजजो संश्लेषण करता है prostaglandins- पदार्थ जो सूजन, बुखार और दर्द के विकास को भड़काते हैं। अर्थात्, केतनोव के प्रभाव में, दर्द की अनुभूति को भड़काने वाले पदार्थों का उत्पादन बंद हो जाता है, जो किसी भी मूल और स्थानीयकरण के दर्द सिंड्रोम से राहत देता है।

केतनोव गंभीर दर्द के लिए प्रभावी है और मादक दर्दनाशक दवाओं पर इसके फायदे हैं, क्योंकि यह ओपियेट्स के विपरीत, (मॉर्फिन, ओमनोपोन, आदि) निम्नलिखित दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनता है:

• श्वास को दबाता नहीं है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण नहीं बनता है;
• एक स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है;
• मतली और उल्टी को उत्तेजित नहीं करता है;
• मूत्र प्रतिधारण का कारण नहीं बनता है;
• आंतों के क्रमाकुंचन को कमजोर नहीं करता है;
• हृदय गति नहीं बदलता है;
• रक्तचाप नहीं बदलता है।

हालांकि, केतनोव रक्त के थक्के को कम करता है, इसलिए रक्तस्राव का एक उच्च जोखिम होने पर दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित लोगों में।

केतनोव (गोलियाँ और इंजेक्शन) - उपयोग के लिए संकेत

केतन की गोलियों और इंजेक्शन दोनों के उपयोग के लिए मुख्य और सामान्य संकेत विभिन्न मूल और स्थानीयकरण के दर्द से राहत है। गोलियों और इंजेक्शन के उपयोग के संकेत बिल्कुल समान हैं, और खुराक के रूप का चुनाव व्यक्तिगत सुविधा पर आधारित है।

चूंकि दर्द सिंड्रोम बहुत व्यापक है और कई स्थितियों और बीमारियों के साथ होता है, इसलिए विभिन्न मूल के दर्द से राहत के रूप में उपयोग के लिए संकेतों की आधिकारिक व्यापक व्याख्या पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है और कई सवाल उठा सकती है। इसलिए, बेहतर अभिविन्यास के लिए, किन परिस्थितियों में दवा का उपयोग करना आवश्यक और संभव है, अधिक विस्तार से केतन की गोलियों और इंजेक्शन के उपयोग के संकेत निम्नानुसार सूचीबद्ध किए जा सकते हैं:
1. सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद दर्द से राहत (सामान्य सर्जिकल, स्त्री रोग, आर्थोपेडिक, मूत्र संबंधी, दंत और ईएनटी अंग)।
2. मांसपेशियों, हड्डियों और कोमल ऊतकों (उदाहरण के लिए, मोच, अव्यवस्था, फ्रैक्चर, चोट, आदि) में दर्दनाक चोट के बाद दर्द से राहत।
3. निम्नलिखित स्थितियों में अल्पकालिक दर्द से राहत:

• मादक दर्दनाशक दवाओं की वापसी के बाद दर्द;
• किसी भी दंत रोग में दांत दर्द (उदाहरण के लिए, पल्पिटिस, क्षय, पीरियोडोंटाइटिस, आदि);
• दंत प्रक्रियाओं के दौरान दर्द;
• पित्त या वृक्क शूल (एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के संयोजन में);
• प्रसव और एपिसीओटॉमी (पेरिनियल चीरा) के बाद दर्द;
• फाइब्रोमायल्गिया (मांसपेशियों में दर्द);
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ दर्द;
• घातक ट्यूमर में दर्द;
• कटिस्नायुशूल (कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ दर्द);
• रेडिकुलर सिंड्रोम;

यह याद रखना चाहिए कि केतनोव का उपयोग तेज और तीव्र पेट दर्द से राहत के लिए नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह एक ऐसी बीमारी के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि केतनोव केवल दर्द से राहत देता है, अर्थात एक दर्दनाक लक्षण को समाप्त करता है, लेकिन बीमारी को ठीक नहीं करता है और दर्द सिंड्रोम को भड़काने वाले कारण को समाप्त नहीं करता है। इसलिए, केतनोव का उपयोग हमेशा अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य दर्द के कारण को खत्म करना है।

उपयोग के लिए निर्देश

केतन की गोलियों और इंजेक्शन के उपयोग के नियमों पर अलग से विचार करें, क्योंकि इन खुराक रूपों के उपयोग में कुछ बारीकियां हैं जिन्हें आपको जानना चाहिए। हालांकि, गोलियों और इंजेक्शन के उपयोग के लिए कोई मौलिक रूप से भिन्न संकेत नहीं हैं, इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले में केतनोव के खुराक के रूप का चुनाव व्यक्तिगत सुविधा, वरीयताओं और प्रभाव की आवश्यक गति पर आधारित है।

केतनोव इंजेक्शन और टैबलेट का नियमित रूप से कई दिनों तक या आवश्यकतानुसार उपयोग किया जा सकता है। यदि नियमित सेवन का विकल्प चुना जाता है, तो हर 5 से 6 घंटे में गोलियां या इंजेक्शन दिए जाते हैं, भले ही वर्तमान में कोई दर्द सिंड्रोम हो। आवश्यकतानुसार दवा लेने के विकल्प का उपयोग करते समय, वे एक गोली लेते हैं या दर्द प्रकट होने पर ही दूसरा इंजेक्शन देते हैं। हालांकि, "मांग पर" और "समय पर" आहार में केतनोव का उपयोग करते समय, उपचार के दौरान की अवधि वयस्कों के लिए 5 दिन और बच्चों के लिए 2 दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

केतनोव टैबलेट - उपयोग के लिए निर्देश

गोलियों को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, पूरा निगल लिया जाना चाहिए, बिना काटे या चबाए, लेकिन थोड़ी मात्रा में पानी (कम से कम 100 मिलीलीटर) के साथ। भोजन के बाद गोलियां लेना बेहतर होता है, क्योंकि इस मामले में पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर उनका नकारात्मक प्रभाव कम हो जाता है। हालांकि, यदि गोली वसायुक्त और भरपूर भोजन के बाद ली जाती है, तो चिकित्सीय प्रभाव थोड़ी देर बाद आएगा, जिसके लिए मानसिक रूप से तैयार रहना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति दर्द को जल्द से जल्द दूर करना चाहता है, तो भोजन से पहले गोलियां लेनी चाहिए।

केतन को आवश्यकतानुसार लिया जा सकता है, अर्थात जब दर्द दिखाई दे। आप समय पर दवा भी ले सकते हैं, भले ही अगली नियुक्ति के समय दर्द हो। केतनोव को आवश्यकतानुसार लेते समय, हर बार दर्द दिखाई देने पर आपको एक गोली पीनी चाहिए। और समय पर दवा लेते समय, आपको नियमित अंतराल (6-8 घंटे) पर दिन में 3-4 बार 1 गोली लेनी चाहिए। ऐसे मामलों में जहां दर्द बहुत गंभीर है, केतनोव को दिन में 3-4 बार 2 गोलियों की बढ़ी हुई खुराक में लेने की अनुमति है।

केतनोव की कुल दैनिक खुराक, जब दोनों समय पर और आवश्यकतानुसार ली जाती है, 8 गोलियां होती हैं। यदि कोई व्यक्ति इंजेक्शन को गोलियों से बदल देता है, तो एक खुराक के रूप से दूसरे में स्विच करने के दिन, 30 मिलीग्राम से अधिक केतनोव (3 टैबलेट) नहीं लेना चाहिए। जिन लोगों का वजन 50 मिलीग्राम से कम है, वे गुर्दे की विफलता से पीड़ित हैं या 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, उन्हें केतन को आधी खुराक में लेना चाहिए, यानी एक बार में आधी गोली, और पूरी नहीं।

गोलियों के निरंतर उपयोग की अवधि 5-7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, अन्यथा गंभीर और गंभीर दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

केतनोव इंजेक्शन - निर्देश

ampoules में केतन का उपयोग के लिए तैयार समाधान होता है, जिसे गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन के लिए, आपको शरीर के उन हिस्सों को चुनना चाहिए जिन पर मांसपेशियां त्वचा के सबसे करीब आती हैं, और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक की परत न्यूनतम होती है (उदाहरण के लिए, जांघ की बाहरी सतह, कंधे का ऊपरी तीसरा भाग, पतले लोगों में पेट, आदि)।

केतनोव समाधान को लसदार मांसपेशियों में इंजेक्ट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि शरीर के इस हिस्से में एक घने और विकसित चमड़े के नीचे का वसायुक्त ऊतक होता है। इस संबंध में, सिरिंज सुई हमेशा मांसपेशियों में प्रवेश नहीं करती है, जिसके परिणामस्वरूप समाधान को वसायुक्त ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, जहां से यह धीरे-धीरे और खराब रूप से रक्त में अवशोषित होता है। इस तरह के एक इंजेक्शन के बाद, जब समाधान चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में प्रवेश करता है, न कि मांसपेशियों में, नितंब पर एक दर्दनाक, लंबे समय तक चलने वाली सील बन सकती है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है। इसके अलावा, यदि समाधान वसायुक्त परत में प्रवेश करता है, तो इसका प्रभाव सही इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की तुलना में बहुत कमजोर होगा।

इंजेक्शन के लिए एक साइट चुनने के बाद, इस क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक (शराब, क्लोरहेक्सिडिन, आदि) में डूबा हुआ कपास झाड़ू से पोंछना आवश्यक है। फिर शीशी खोलें और एक सिरिंज के साथ पैकेज करें, सुई को सुई धारक पर रखें और आवश्यक मात्रा में घोल इकट्ठा करें। चूंकि ampoule में 1 मिली घोल होता है, इसलिए सटीक खुराक के लिए 0.5 - 1 मिली सिरिंज के छोटे सिरिंज का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए इसमें एक लंबी सुई संलग्न करें। शीशी से घोल एकत्र करने के बाद, सिरिंज को सुई के साथ एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में लाया जाता है। फिर पिस्टन से सुई धारक की दिशा में सिरिंज की तरफ एक उंगली को टैप किया जाता है ताकि समाधान की सतह पर हवा के बुलबुले इकट्ठा हो जाएं। उसके बाद, हवा के बुलबुले को हटाने के लिए, सिरिंज के प्लंजर को दबाया जाता है और घोल की एक छोटी बूंद या जेट हवा में छोड़ा जाता है।

इस तरह की तैयारी के बाद ही इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए तैयार समाधान के साथ सिरिंज है। एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किए गए क्षेत्र में एक इंजेक्शन बनाने के लिए, सुई को त्वचा के लंबवत, ऊतक में गहराई से डाला जाता है (नोजल तक, जिसके साथ सुई को सिरिंज पर रखा जाता है), जिसके बाद, धीरे-धीरे प्लंजर को दबाते हुए, दवा को मांसपेशियों में छोड़ा जाता है। सिरिंज को खाली करने के बाद, सुई को ऊतकों से सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है, और इंजेक्शन क्षेत्र को फिर से एक एंटीसेप्टिक से मिटा दिया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन घर पर स्वतंत्र रूप से किए जा सकते हैं यदि व्यक्ति वर्णित तकनीक के साथ पर्याप्त कुशल है और स्थिति पर विचार और नियंत्रण की स्पष्टता बनाए रख सकता है।

इंजेक्शन में केतनोव की खुराक को दर्द की तीव्रता और दवा के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसके अलावा, दवा का उपयोग न्यूनतम प्रभावी खुराक में किया जाना चाहिए।

समाधान "मांग पर" या "समय पर" (गोलियां लेने के साथ) प्रशासित किया जा सकता है। इसके अलावा, केतनोव के प्रशासन के किसी भी आहार का उपयोग करते समय, इसकी खुराक उम्र के आधार पर समान होती है:

• 65 वर्ष से कम आयु का व्यक्ति - 10 - 30 मिलीग्राम (समाधान के 0.3 - 1 मिलीलीटर) के पहले और बाद के प्रशासन;
• 65 . से अधिक व्यक्ति या गुर्दे की विफलता से पीड़ित - 10-15 मिलीग्राम (समाधान का 0.3-0.5 मिलीलीटर) इंजेक्ट करें।

65 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए केतनोव की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 90 मिलीग्राम (समाधान का 3 मिली) है, और 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों या गुर्दे की बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए - 60 मिलीग्राम (समाधान का 2 मिली) है। "मांग पर" आहार का उपयोग करते समय, दर्द प्रकट होते ही समाधान प्रशासित किया जाता है। और "समय पर" आहार का उपयोग करते समय, संकेतित खुराक में केतनोव के समाधान को हर 4-6 घंटे में प्रशासित किया जाना चाहिए, भले ही अगले इंजेक्शन के समय दर्द की अनुभूति हो।

केतनोव के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का एक निरंतर कोर्स 5 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि दवा के लंबे समय तक उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

जब एक त्वरित एनाल्जेसिक प्रभाव की आवश्यकता गायब हो जाती है, तो केतन इंजेक्शन को गोलियों से बदला जा सकता है। इंजेक्शन से टैबलेट पर स्विच करने के दिन, 65 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए दवा की कुल दैनिक खुराक 90 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए और 65 से अधिक उम्र के लोगों या गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोगों के लिए 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, संक्रमण के दिन, आप केतनोव की 3 से अधिक गोलियां नहीं ले सकते।

एहतियाती उपाय

पेट दर्द को दूर करने के लिए केतन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे एक तीव्र बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर को सुचारू किया जा सकता है, जिसमें एक तत्काल सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

केतनोव की अंतिम खुराक लेने या देने के 1 से 2 दिन बाद रक्त के थक्के को कम करने का प्रभाव बंद हो जाता है। नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप और परीक्षाएं करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव और परीक्षण के परिणामों के विरूपण से बचने के लिए, निर्धारित हेरफेर से 3 दिन पहले केतनोव को रद्द करना आवश्यक है।

जब पेरासिटामोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो केतनोव का उपयोग वयस्कों में 5 दिनों से अधिक और बच्चों में 2 दिनों तक नहीं किया जाना चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति रक्तस्राव विकारों से पीड़ित है या उसकी सर्जरी हुई है, तो केतनोव के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। ऐसे मामलों में, दवा को न्यूनतम खुराक में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गंभीर दर्द के साथ, केतनोव का उपयोग मादक दर्दनाशक दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

यदि केतन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जिगर की क्षति के लक्षण, त्वचा पर एक दाने और रक्त में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि दिखाई देती है, तो दवा को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

गोलियों और इंजेक्शन में केतनोव अक्सर साइड इफेक्ट के रूप में उनींदापन और चक्कर आने को भड़काने में सक्षम होता है, इसलिए, दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तंत्र के नियंत्रण से संबंधित कोई भी गतिविधि और प्रतिक्रियाओं और ध्यान की उच्च गति बनाए रखने की आवश्यकता होती है। छोड़ दिया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

केतन की अधिक मात्रा निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• पेटदर्द;
• मतली;
• उलटी करना;
• पेप्टिक पेट के अल्सर;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

ओवरडोज को खत्म करने के लिए, गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है और सॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब, पॉलीपेपन, आदि) दिए जाते हैं, जिसके बाद महत्वपूर्ण अंगों के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार किया जाता है।

केतनोव - अन्य दवाओं के साथ संगतता

एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं (एस्पिरिन, पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, आदि), कैल्शियम यौगिकों (कैल्शियम ग्लिसरॉस्फेट, कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम-डी 3 न्योमेड, आदि), एथिल अल्कोहल और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (बीटामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन) के साथ केतन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि), चूंकि इस तरह के संयोजन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर के तत्काल गठन और बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव को भड़का सकते हैं।

पेरासिटामोल के साथ केतनोव गुर्दे के लिए विषाक्त है, और मेथोट्रेक्सेट के साथ, यह यकृत के लिए विषाक्त है। केतनोव + पेरासिटामोल और केतनोव + मेथोट्रेक्सेट के संयोजन का उपयोग करना स्पष्ट रूप से असंभव है, यदि बाद की खुराक कम से कम 2 गुना कम हो जाती है।

प्रोबेनेसिड केतनोव प्रभाव की अवधि को बढ़ाता है। एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन, थ्रोम्बोस्टॉप, आदि), हेपरिन, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, सोडियम वैल्प्रोएट, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ोटेटन और पेंटोक्सिफ़ायलाइन के साथ केतन के संयुक्त उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एसीई इनहिबिटर (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, आदि) के संयोजन में केतनोव गुर्दे की शिथिलता के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

एंटासिड केतनोव के अवशोषण को नहीं बदलता है, इसलिए उन्हें एक साथ लिया जा सकता है और समय के साथ नहीं फैलाया जा सकता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान मिश्रित नहीं किया जा सकतामॉर्फिन, प्रोमेथाज़िन, हाइड्रोक्सीज़ीन, ट्रामाडोल और लिथियम तैयारी के साथ एक सिरिंज में। हालांकि, केतनोव समाधान संगत है और मिला सकते हैंनिम्नलिखित दवाओं के साथ:

• खारा;
• 5% डेक्सट्रोज समाधान;
• रिंगर का समाधान;
• प्लास्मलाइट समाधान;
• एमिनोफिललाइन, लिडोकेन, डोपामाइन, इंसुलिन और हेपरिन समाधान।

केतनोव: रचना, संकेत, उपयोग के लिए निर्देश, खुराक, सावधानियां - वीडियो

दांत दर्द के लिए दवा का उपयोग

दांत दर्द के मामले में, केतनोव को दंत चिकित्सक के पास जाने तक गोली के रूप में लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन 7 दिनों से अधिक नहीं। इसका मतलब यह है कि केतन को एक प्रभावी दवा के रूप में नहीं माना जाना चाहिए जो समस्या से छुटकारा पाने में मदद करेगी। दंत चिकित्सक की यात्रा की तारीख की प्रतीक्षा करते हुए, केतनोव केवल दर्द को खत्म कर देगा ताकि व्यक्ति इसे बर्दाश्त न करे।

यदि दंत चिकित्सक ने रोगग्रस्त दांत (उदाहरण के लिए, दांत या नसों को हटा दिया, आदि) के साथ मौखिक गुहा में कोई सर्जिकल जोड़तोड़ किया है, तो गंभीर दर्द से राहत के लिए केतनोव को 2-3 दिनों के भीतर लेने की सलाह दी जाती है।

दांत दर्द के लिए केतन लेने का सबसे अच्छा विकल्प "समय पर" आहार है, जब एक व्यक्ति दवा की अंतिम खुराक समाप्त होने के बाद दर्द सिंड्रोम के फिर से पूरी ताकत से विकसित होने की प्रतीक्षा किए बिना, हर 4-5 घंटे में 1 गोली पीता है। दांत दर्द के लिए दिन में आप अधिकतम 4 गोलियां ले सकते हैं।

सिरदर्द के लिए आवेदन

सिरदर्द के लिए केतन लिया जा सकता है, लेकिन यह दवा सभी मामलों में मदद नहीं करेगी। आखिरकार, सिरदर्द के 100 से अधिक कारण हैं, और उनमें से कुछ के लिए केतनोव प्रभावी है, और दूसरों के लिए यह पूरी तरह से बेकार है। इसलिए, यदि केतनोव उपलब्ध है, तो इसे सिरदर्द से राहत के लिए लिया जा सकता है। लेकिन अगर 40 मिनट के भीतर दवा काम नहीं करती है, तो आपको दूसरी दवा की तलाश करनी चाहिए, और केतनोव की दूसरी गोली नहीं लेनी चाहिए।

सिरदर्द को दूर करने के लिए 1 केतनोव टैबलेट लेना काफी है। यदि सिरदर्द लंबा है, तो आप अधिकतम 5 दिनों तक हर 4-5 घंटे में 1 गोली ले सकते हैं। सामान्य तौर पर, यदि सिरदर्द 2 से 3 दिनों के भीतर वापस आ जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और केतनोव के साथ इसे रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह एक बीमारी का लक्षण हो सकता है जिसका पर्याप्त इलाज किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए केतन

पेट दर्द के अपवाद के साथ, विभिन्न मूल और स्थानीयकरण के दर्द सिंड्रोम को दूर करने के लिए, तत्काल आवश्यकता में केतन, दो साल की उम्र से बच्चों को दिया जा सकता है। आप पाठ्यक्रम में केतनोव का उपयोग नहीं कर सकते, लगातार, इसका उपयोग केवल समय-समय पर किया जाना चाहिए, जब बच्चे को गंभीर दर्द होता है जिसे वह बर्दाश्त नहीं कर सकता (उदाहरण के लिए, दांत दर्द, चोट के बाद दर्द, आदि)।

हालांकि, किसी बच्चे को केतन देने से पहले, आपको अन्य दवाओं का प्रयास करना चाहिए, क्योंकि यह उपाय बच्चों के लिए बहुत मजबूत और संभावित रूप से खतरनाक है। तो, केतनोव बच्चों में नेफ्रैटिस, अवसाद, बिगड़ा हुआ श्रवण और दृष्टि, फुफ्फुसीय एडिमा और अन्य गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़काने में सक्षम है। इसलिए, बच्चों के लिए केतन का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब बिल्कुल आवश्यक हो, जब सुरक्षित दवाएं (उदाहरण के लिए, निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन, आदि) अप्रभावी हों।

14 साल से कम उम्र के बच्चे को एक बार में केतन की 1 गोली और प्रति दिन अधिकतम 2 गोली दी जानी चाहिए। बच्चों में दवा के उपयोग की अवधि 2 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि गोलियों या इंजेक्शन के लंबे समय तक सेवन से गंभीर दुष्प्रभाव विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

2-14 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए केतनोव के इंजेक्शन की खुराक की गणना शरीर के वजन से व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो शरीर के वजन के 1 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम के अनुपात के आधार पर होती है। इस प्रारंभिक खुराक पर, दवा को पहली बार प्रशासित किया जाता है। हर 6 घंटे में पुन: परिचय भी संभव है, लेकिन एक खुराक पर जो प्रारंभिक खुराक का आधा है।

यदि कोई बच्चा 10 वर्ष से बड़ा है, लेकिन 14 वर्ष से कम उम्र का है, लेकिन उसके शरीर का वजन 50 किलोग्राम से अधिक है, तो उसे वयस्क खुराक में केतनोव की गोलियां दी जा सकती हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान

केतनोव किसी भी रूप में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है। गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग केवल माँ की ओर से स्वास्थ्य कारणों से ही किया जा सकता है। यदि केतनोव को एक नर्सिंग मां के लिए संकेत दिया जाता है, तो इसके उपयोग की अवधि के लिए महिला को बच्चे को कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित करना चाहिए।

प्रसव के दौरान, एनेस्थीसिया के उद्देश्य के लिए केतनोव का उपयोग करना भी असंभव है, क्योंकि दवा श्रम अधिनियम के पाठ्यक्रम को लंबा करती है और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को कमजोर करती है, जो रक्तस्राव सहित गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है।

गर्भावस्था के दौरान केतनोव का उपयोग करने के लिए मजबूर महिलाओं को बहुत अधिक चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि पशु प्रयोगों में भ्रूण पर दवा का कोई नकारात्मक प्रभाव सामने नहीं आया है। हालांकि, केतन प्राप्त करने वाली महिलाओं में, देर से प्रसव और लंबे समय तक गर्भावस्था देखी गई।

क्या केतनोव पर प्रतिबंध लगा दिया गया है?

कई यूरोपीय देशों में, केतनोव को पिछली शताब्दी के 90 के दशक में दर्ज की गई 100 से अधिक मौतों के कारण उपयोग के लिए प्रतिबंधित कर दिया गया है, जो दवा के कारण होने वाली गंभीर जटिलताओं से उकसाया गया है। उस समय से, कुछ देशों में दवा का पंजीकरण रद्द कर दिया गया है, और सैद्धांतिक रूप से इसकी बिक्री बंद हो गई है। अन्य देशों में, केतनोव का अभी भी उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ बेचा जाता है। 2012 से, रूस में केतनोव के पर्चे की छुट्टी शुरू की गई है, लेकिन व्यवहार में, कई फ़ार्मेसी इसे स्वतंत्र रूप से बेचते हैं।

केतनोव और शराब

केतन शराब के साथ असंगत हैं, क्योंकि इस संयोजन से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अल्सर और आंतरिक रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, शराब केतनोव के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति को दर्द में खतरनाक वृद्धि की सूचना नहीं हो सकती है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

केतनोव घोल की गोलियां विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित समान दुष्प्रभावों को भड़काती हैं:
1. पाचन तंत्र:

10.04.2015 10.01.2019 तक व्यवस्थापक

केतनोव एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक है, एक सिंथेटिक दवा है जो दर्द के लक्षणों से राहत देती है। तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव की प्रभावशीलता के संदर्भ में, यह दवा अधिकांश ज्ञात दवाओं के साथ प्रतिस्पर्धा कर सकती है। सक्रिय संघटक केटोरोलैक है। केतनोव और अल्कोहल, जब एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो शरीर के लिए अत्यंत गंभीर, अक्सर अपरिवर्तनीय परिणामों के साथ एक मजबूत मादक प्रभाव देते हैं। मौत के बारे में जाना जाता है।

दुर्भाग्य से, नशा करने वाले अंतिम चरण में कम से कम थोड़ा मादक उत्साह प्राप्त करने के लिए शरीर के किसी भी बलिदान के लिए तैयार हैं। शराब के साथ केतनोव इन आवश्यकताओं को पूरा करता है।

इसके अलावा, दवा महंगी नहीं है और आर्थिक रूप से वंचित लोगों के लिए भी उपलब्ध है, जिसमें नशा करने वाले भी शामिल हैं जो किसी भी काम को करने की क्षमता खो चुके हैं। इसके अलावा पीड़ितों में अत्यधिक भोले युवा थे जो नशीली दवाओं की क्रिया के सिद्धांत को नहीं समझते हैं और मानव शरीर में रासायनिक प्रक्रियाओं के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

अब मैं दवा कैसे प्राप्त करूं?

अधिकांश देशों में, केटेन्स और उनके डेरिवेटिव को उत्पादन और बिक्री से प्रतिबंधित कर दिया गया है, यहां तक ​​कि नुस्खे विभाग में भी। कुछ समय पहले तक, यह दवा रूस में एक ओवर-द-काउंटर आधार पर स्वतंत्र रूप से बेची जाती थी। फिलहाल, आप इस शक्तिशाली दर्द निवारक को केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से ही खरीद सकते हैं।

उपयोग के संकेत

केतनोव एक गुणकारी दवा है और इसका उपयोग सर्जरी के बाद होने वाले गंभीर सिरदर्द या दांत दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है।

एक विशेष संकेत ऑन्कोलॉजिकल दर्द से राहत है।

यह व्यापक रूप से दर्दनाक चोटों के लिए खेल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।

यह पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास के लिए संकेत दिया जाता है, गंभीर मासिक धर्म दर्द के साथ और प्रसवोत्तर अवधि में।

मतभेद हैं

गर्भावस्था या दुद्ध निकालना, 16 वर्ष से कम उम्र, सूजन गुर्दे या जिगर की बीमारी।

गलती से शराब पीना

संभावित परिणाम यदि आप गलती से एक ही समय में केतन और शराब लेते हैं।

वैसे गलतियाँ इतनी कम ही होती हैं। गंभीर दर्द के प्रभाव में, एक व्यक्ति अक्सर तार्किक और लगातार सोचने में असमर्थ होता है। कभी-कभी लोग पहले से ही नशे में रहते हुए और परिणामों को महसूस किए बिना दवा लेते हैं। चूंकि इथेनॉल ज्यादातर मामलों में दवा के दर्द निवारक प्रभाव को कम करता है, इसलिए ड्रग ओवरडोज की भी बहुत संभावना है। अंधेरे राज्यों की शुरुआत के साथ, एक व्यक्ति को यह याद नहीं हो सकता है कि उसने पहले ही दवा ले ली है, और इसे तब तक ले जाएगा जब तक कि पैकेज खाली न हो, या कोमा न हो जाए।

आप बस दवा को पानी से धो सकते हैं, जिसे जोकरों ने वोदका से बदल दिया, वैसे, यह एक वास्तविक मामला है जब कंपनी के युवा कर्मचारियों ने दांत दर्द से पीड़ित एक सहयोगी की मदद करने का फैसला किया। आमतौर पर यह माना जाता है कि एक गिलास वोदका किसी भी दर्द को कम कर सकता है। और एक मजाक के लिए, उन्होंने लड़की की बोतल में मिनरल वाटर को undiluted वोदका से बदल दिया। कर्मचारी को मादक हेपेटाइटिस के साथ गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया गया था।

औषध क्रिया

केतनोव का जिगर और मूत्र प्रणाली पर गहरा प्रभाव पड़ता है। इसलिए, यह मजबूत दर्द निवारक केवल असाधारण मामलों में ही निर्धारित किया जाता है जब दर्द असहनीय होता है। लंबे समय तक उपयोग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि एक आदत पैदा होती है और चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है। शराब के साथ संयुक्त होने पर, एक अनियंत्रित प्रतिक्रिया होती है, जिससे यकृत का विनाश होता है और अक्सर, तीव्र गुर्दे की विफलता होती है। उसी समय, अधिवृक्क ग्रंथियां, जिसमें हार्मोन का एक उचित हिस्सा उत्पन्न होता है, शरीर में सक्रिय पदार्थों की भारी मात्रा में बाहर फेंक देता है। हार्मोनल व्यवधान दोनों गतिविधि के विस्फोट का कारण बन सकता है, जैसे कि एक जो परमानंद का कारण बनता है, और निरोधात्मक प्रतिक्रियाएं, जब कोई व्यक्ति पर्यावरण के प्रति प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है, तो छात्र प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता खो देते हैं और तत्काल चिकित्सा की अनुपस्थिति में, वे कर सकते हैं कोमा में पड़ना।

इस तरह के कॉकटेल के एक भी सेवन से शरीर को भारी नुकसान होता है, जिसका इलाज एक साल से अधिक समय तक करना होगा। गुर्दे की विफलता और मादक हेपेटाइटिस के अलावा, सबसे आम परिणाम पेट के अल्सर का तात्कालिक विकास है।

यह लगातार विफलताओं, गलत तकनीकों और अत्यंत कठिन परिणामों के कारण है कि केतनों को मुफ्त बिक्री के लिए प्रतिबंधित किया गया है।

1 जून से, जैसा कि आप जानते हैं, कोडीन के साथ एंटीट्यूसिव और एनाल्जेसिक दवाओं की मुफ्त बिक्री पर प्रतिबंध लगा दिया गया था। अगर आपको बहुत दर्द होता है तो आप इसे खरीद सकते हैं। लेकिन केवल सख्त जवाबदेही नुस्खा के अनुसार - एक लाल पट्टी के साथ।

"आरजी" संवाददाता फार्मेसियों में यह जांचने के लिए गया था कि वे बदले में क्या पेशकश करेंगे, उदाहरण के लिए, दांत दर्द को तत्काल राहत देना आवश्यक था।

"कोई नुस्खा नहीं? नहीं, हम आपको कोडीन के साथ कुछ भी नहीं देंगे," निकटतम फार्मेसी ने सख्ती से कहा। और उन्होंने समझाया: एक लाल पट्टी (फॉर्म N148) के साथ नुस्खे, सख्त जवाबदेही, तीन साल के लिए फार्मेसी में रखी जानी चाहिए। तो कोई भी इंस्पेक्टर आकर चालान चेक करेगा-कितनी दवाएं मिलीं, कितनी बिकीं और अगर कुछ गलत हो गया तो आप मुसीबत में नहीं पड़ेंगे।

"अच्छा। अच्छा, क्या हुआ अगर, कहो, एक दांत बुरी तरह दर्द करता है?" - मैं फार्मासिस्ट यूलिया से पूछता हूं। "एक विकल्प है: स्पाज़मालगॉन - 92 रूबल, नालगेज़िन - 170 रूबल। ये एनाल्जेसिक हैं। पहला संयुक्त है, इसमें तीन घटक होते हैं। काफी मजबूत, यहां तक ​​\u200b\u200bकि गुर्दे की शूल से राहत देता है। दूसरा एक मोनोप्रेपरेशन है। आमतौर पर 2-4 गोलियां पर्याप्त होती हैं। , लेकिन बहुत गंभीर दर्द के साथ, दैनिक खुराक को छह तक बढ़ाया जा सकता है। नूरोफेन भी है - यह दवाओं का एक और समूह है, सक्रिय संघटक इबुप्रोफेन है, "जूलिया ने मुझे फार्मास्यूटिकल्स पर एक मिनी-व्याख्यान पढ़ा।

"क्या कुछ मजबूत खरीदना संभव है - केतन, नीस, उदाहरण के लिए?" - "नहीं। ये दवाएं, हालांकि उनमें कोडीन नहीं होता है, हम नुस्खे द्वारा बेचते हैं, हालांकि, सामान्य एक। या, बहुत कम से कम, रोगी को चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण प्रस्तुत करना चाहिए," यूलिया बताते हैं। "वे हैं असुरक्षित। खुराक के साथ गलत - गैस्ट्रिक रक्तस्राव का बड़ा खतरा। "

यह स्पष्ट है, लंबे समय से यह दिखावा करने के लिए कि दांत दर्द हो रहा है, मैं सफल नहीं हुआ। उसने समझाया कि वह क्यों आई थी। मैं पूछता हूं: क्या आपने कभी इस तथ्य का सामना किया है कि कोडीन युक्त दवाएं लगभग थोक में खरीदी जाती हैं?

"नहीं, नहीं, लंबे समय से एक प्रतिबंध है - प्रति व्यक्ति दो से अधिक पैक नहीं," यूलिया बताती हैं। और समारा से मॉस्को में काम करने आए उनके सहयोगी केन्सिया ने कहा कि पिछले साल के अंत से ऐसी दवाओं की बिक्री पर सख्त प्रतिबंध लगा हुआ है: "आप जानते हैं, यह ठीक है। जो लोग दर्द निवारक दवा ले रहे हैं वे अभी भी नियमित रूप से आते हैं एक डॉक्टर। इस तथ्य के लिए अभ्यस्त होने के लिए कि एक नुस्खे की आवश्यकता है। मुझे नहीं पता कि अन्य क्षेत्रों में कैसे, लेकिन समारा में यह सब चुपचाप चला गया। अगर किसी ने एक पंक्ति बनाने की कोशिश की, तो उसे इन गोलियों की पूरी तरह से आवश्यकता थी विभिन्न उद्देश्य।"

बेशक, क्लिनिक में "अगर कुछ होता है" जाने के लिए, डॉक्टर को देखने के लिए लाइन में बैठना - कौन चाहता है? लेकिन, दूसरी ओर, डॉक्टर हर साल अधिक से अधिक जोर से, स्व-दवा के खतरों पर जोर देते हैं, कि जो लोग मुट्ठी भर गोलियां पीना पसंद करते हैं, वे यह नहीं सोचते हैं कि "एक ठीक हो जाता है, और दूसरा अपंग हो जाता है। "

एक अन्य फार्मेसी में फार्मासिस्ट रोमन कहते हैं, "पुराने दर्द सिंड्रोम वाले लोगों को लगातार कुछ लेना पड़ता है। "लेकिन लंबी अवधि के उपयोग की पूरी श्रृंखला से, गैस्ट्रोपैथी उत्पन्न होती है। एनाल्जेसिया की गुणवत्ता से, मोक्ष केटोरोलक्स (वही केतन, nise), यह कुछ भी नहीं है कि उनकी प्रभावशीलता की तुलना की जाती है संयुक्त दवाएं अच्छी तरह से मदद करती हैं दुनिया में एकमात्र संस्थान दर्द सिंड्रोम (यूएसए) से निपटने के लिए, अपने अस्तित्व के वर्षों में, दर्द को कम नहीं करने के लिए, बल्कि इसके इलाज के लिए आग्रह किया है कारण। मैं भी केवल सबसे चरम मामलों में एनाल्जेसिक का उपयोग करने की कोशिश करता हूं। मैं किसी को भी ऐसी दवाओं को हर खरोंच या अन्य छोटी चीजों के साथ निगलने की सलाह नहीं दूंगा। "

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स कई सालों से दुनिया की फार्मेसी चेन में सेल्स लीडर हैं, जो काफी स्वाभाविक है। इस समूह की दवाओं के उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है, प्रभावी और अपेक्षाकृत सस्ती हैं।

रोगियों के लिए निर्धारित होने पर दवा केतनोव (केटोरोलैक) सबसे लोकप्रिय में से एक है, लेकिन हाल ही में इस दवा के रूसी फार्मेसियों में वितरण केवल एक नुस्खे के साथ किया जाता है।नीचे, केतनोव की गोलियों के एनालॉग और इसे ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ बदलने के विकल्पों का विस्तार से वर्णन किया जाएगा।

उपयोग के लिए निर्देश

सक्रिय संघटक, केटोरोलैक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) से संबंधित है। यह टैबलेट के रूप में और इंजेक्शन के समाधान के रूप में दोनों में निर्मित होता है।

इसमें सूजन के मध्यस्थों (मध्यस्थों) को अवरुद्ध करके एक विरोधी भड़काऊ और स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

परिणाम प्रभावित क्षेत्र के दर्द, एडिमा और हाइपरमिया में कमी हैरोगी का शरीर।

यह सर्जरी के बाद और कैंसर रोगियों सहित विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।

इस दवा की कीमत: टैबलेट - 70 से, ampoule पैकेजिंग - 110 रूबल से।

ड्रग एनालॉग्स

रूसी फार्मेसियों में उपयोग के विभिन्न रूपों के कई सस्ते केतनोव एनालॉग हैं। टैबलेट की तैयारी - केटोरोल, केटोरोलैक (कई प्रकार के घरेलू निर्माता और बेलारूसी संयंत्र "बेलमेडप्रेपर्टी"), केटोकम, केटोफ्रिल। उनके पास उपयोग के लिए समान संकेत हैं और 10 मिलीग्राम की मानक खुराक है। कीमत प्रति पैकेज 50 रूबल से शुरू होती है।

इंजेक्शन रूपों में विविधता भी राज करती है। ampoules में केटोरोलैक व्यापार नाम केटोरोल, केटोरोलैक, डोलैक के तहत खरीद के लिए उपलब्ध है। 10 ampoules के पैकेज की कीमत 85 रूबल से है।

व्यापार नाम केटोरोल जेल (डॉ रेडिस फर्म) के तहत बाहरी उपयोग के लिए। मरहम की एक ट्यूब की कीमत लगभग 230 रूबल है।

आँख की बूंदों के रूप में अकुलार होता है। रोगियों में पश्चात की अवधि में नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किया जाता है। कीमत 350 रूबल है।

क्या बदलना है?

डॉक्टर से केतनोव के लिए एक नुस्खे को जल्दी से लिखना हमेशा संभव नहीं होता है। इस स्थिति से बाहर निकलने का तरीका यह है कि इसे अपने समूह की किसी अन्य दवा से बदल दिया जाए, जिसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों से निकालने की अनुमति है।

आइबुप्रोफ़ेन

गुण:उद्देश्यों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए NSAIDs। दर्द से राहत के अलावा, इसका एक स्पष्ट ज्वरनाशक प्रभाव है।केतनोव के विकल्प के रूप में प्रभावी, जो दंत चिकित्सा के बाद दर्द में मदद करता है।

उपयोग के संकेत:विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द, पश्चात की अवधि, अतिताप सिंड्रोम (शरीर के तापमान में वृद्धि)।

रिलीज फॉर्म:जैल (इबुप्रोफेन जेल, डीप रिलीफ), क्रीम (डॉल्गिट), टैबलेट (इबुफेन, एमआईजी 200, एमआईजी 400 और अन्य) के साथ-साथ बच्चों के लिए निलंबन (मैक्सिकोल्ड, इबुप्रोफेन - अक्रिहिन) के रूप में।

मूल्य सीमा बहुत बड़ी है, सबसे सस्ती रूस में बनाई गई हैं।

नेपरोक्सन

गुणों के संदर्भ में, यह प्रतिस्थापन ऊपर वर्णित केतनोव और इबुप्रोफेन के समान है। यह लंबे समय तक दर्द सिंड्रोम को दूर करने के लिए रुमेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी में प्रयोग किया जाता है, अल्गोडिस्मेनोरिया के साथ मदद करता है।

गोलियों के रूप में खरीदने के लिए उपलब्ध (नेप्रोक्सन-एक्रि, नलगेज़िन), यह संयुक्त एनाल्जेसिक (पेंटलगिन) का भी हिस्सा है।

जैल और मलहम (नेप्रोक्सन, नेप्रोक्सन ईएमओ) भी हैं। टैबलेट फॉर्म की कीमतें 100 रूबल से शुरू होती हैं, जेल की एक ट्यूब में खरीदार को लगभग दोगुना खर्च आएगा।

एनालगिन, एस्पिरिन, पैरासिटामोल

इन दवाओं का उल्लेख करना आवश्यक है, जो एनएसएआईडी की श्रेणी से संबंधित हैं। यह याद रखना चाहिए कि वे कम स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव हैकेतनोव दवा की तुलना में। हालांकि, वे आम तौर पर काउंटर पर बेचे जाते हैं, जिससे वे आम आदमी के लिए अधिक सुलभ हो जाते हैं।

संयुक्त दवाएं

विभिन्न घटकों के संयोजन के कारण उनके पास एक त्वरित और स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है जो एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं। सामान्य व्यापार चिह्न:

1. स्पैजमालगॉन- एक एंटीस्पास्मोडिक (फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड), एनालगिन और पिटोफेनोन (एनएसएआईडी) का संयोजन। सिरदर्द, दांत दर्द, और अल्गोडिस्मेनोरिया के लिए भी प्रभावी। मूल्य - 10 गोलियों के प्रति पैक 120 रूसी रूबल।
2. नोवलगिन- कैफीन (मस्तिष्क में वासोमोटर केंद्र के उत्तेजक), पेरासिटामोल और प्रोपीफेनाज़ोन (एनएसएआईडी) की संरचना में। बुखार को कम करता है, जोड़ों के दर्द और सिरदर्द से राहत देता है। लागत लगभग 170 रूबल है।
3. नोविगान- भारतीय मूल की एक दवा। इसमें एक एंटीस्पास्मोडिक और दो प्रकार के एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, पिटोफेनोन) का संयोजन होता है। यह व्यापक रूप से सिर दर्द, जोड़ों का दर्द, चोटों के बाद के लिए निर्धारित है। गुर्दे की शूल, कष्टार्तव में दर्द से राहत देता है। यूनिट की कीमत लगभग 160 रूबल है।

आपको याद करने की क्या ज़रूरत है?

ऊपर वर्णित दवाओं में है मतभेदों की एक विस्तृत सूची,इसे लेने से पहले, आपको निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। NSAIDs के लिए सबसे आम:

• अन्नप्रणाली, पेट और आंतों के कटाव घाव;
• रोगी के इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की उपस्थिति;
• कोरोनरी हृदय रोग के गंभीर रूप (तीव्र और पुरानी अपर्याप्तता, रोधगलन)। NSAIDs, विशेष रूप से केटोरोलैक और डाइक्लोफेनाक में, कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव साबित हुए हैं;
• ब्रोन्कियल अस्थमा (विशेषकर "एस्पिरिन फॉर्म" की उपस्थिति में);
• गर्भावस्था और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि;
• गुर्दे और यकृत समारोह की गंभीर हानि (अंत-चरण पुरानी गुर्दे की विफलता, यकृत सिरोसिस);
• रक्तस्राव के जोखिम के साथ किसी भी स्थिति में इसे निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (पेरीऑपरेटिव अवधि, एंटीकोआगुलंट्स लेना)।
• बचपन में निर्धारित नहीं (पैरासिटामोल और इबुप्रोफेन के कुछ रूपों के अपवाद के साथ, जिनका उपयोग जीवन के पहले दिनों से बच्चों में शरीर के तापमान को कम करने के लिए किया जाता है)।

दुष्प्रभाव

अधिक बार, केतनोव और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ लंबे और अनियंत्रित उपयोग के साथ होती हैं।