कान तंत्रिका तंत्रिकाशूल लक्षण उपचार। कान का दर्द कब ओटिटिस मीडिया नहीं है, या कान नोड नसों का दर्द कैसे प्रकट होता है? कान की नसों में दर्द होता है

ध्वनिक न्यूरिटिस (पर्यायवाची: कर्णावर्त न्यूरिटिस) एक बीमारी है जो तंत्रिका में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की विशेषता है जो श्रवण कार्य प्रदान करती है।
कभी-कभी श्रवण न्यूरिटिस को सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस कहा जाता है, लेकिन यह सच नहीं है। सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण होने वाली सुनवाई हानि है, और श्रवण तंत्रिका का न्यूरिटिस इसके कारणों में से एक है।
श्रवण तंत्रिका को नुकसान के कारण होने वाली श्रवण हानि का विश्वव्यापी प्रसार लगभग 6% है। यह रोग 55 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सबसे आम है। पुरुष अधिक बार पीड़ित होते हैं।
ध्वनिक न्यूरिटिस और इसके परिणाम ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में बड़े शहरों में अधिक आम हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि शहर में, पृष्ठभूमि शोर लगातार एक व्यक्ति के कान पर कार्य करता है, जो कान से परिचित प्राकृतिक शोर से काफी मजबूत है।
अक्सर, ध्वनिक न्यूरिटिस वाले युवा या मध्यम आयु वर्ग के लोग डॉक्टर को देखते हैं। बुजुर्ग लोग अक्सर सुनवाई हानि को उचित महत्व नहीं देते हैं और मानते हैं कि यह उनकी उम्र के लिए सामान्य है।

श्रवण तंत्रिका का एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

श्रवण तंत्रिका बाल कोशिकाओं से शुरू होती है जो आंतरिक कान में स्थित होती हैं। बालों की कोशिकाएं अनिवार्य रूप से तंत्रिका रिसेप्टर्स हैं: वे आंतरिक कान को भरने वाले द्रव में कंपन को महसूस करती हैं और तंत्रिका आवेग उत्पन्न करती हैं।
बालों की कोशिकाओं द्वारा उत्पन्न आवेग को श्रवण तंत्रिका द्वारा मस्तिष्क में ले जाया जाता है, जो अस्थायी हड्डी में एक उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा में बाहर निकलता है।
सबसे पहले, श्रवण तंत्रिका मस्तिष्क के तने में प्रवेश करती है, जहां प्राथमिक, अचेतन, ध्वनि की धारणा होती है। फिर, ब्रेन स्टेम से, तंत्रिका संकेत सेरेब्रल कॉर्टेक्स के टेम्पोरल लोब में प्रवेश करता है, जहां इसे पहचाना जाता है, चेतना द्वारा संसाधित किया जाता है और अन्य संवेदनाओं के साथ तुलना की जाती है। व्यक्ति ध्वनि और उसके स्रोत को पहचानता है।
शारीरिक रूप से, श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, तीन संरचनाओं में से एक प्रभावित होता है:

• बाल कोशिकाएं;
• श्रवण तंत्रिका;
• ब्रेन स्टेम में तंत्रिका केंद्र (सबकोर्टिकल हियरिंग सेंटर)।

तीनों घावों के साथ, श्रवण हानि प्रकट होती है, जो तंत्रिका आवेगों के बिगड़ा हुआ चालन से जुड़ी होती है।

सिर पर चोट

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के दौरान, कपाल गुहा में रोग परिवर्तन होते हैं:

• संचार संबंधी विकार;
• एडिमा, जो चोट की गंभीरता के आधार पर व्यक्त की जाती है;
• सेरेब्रल धमनियों से केशिकाओं या अधिक बड़े पैमाने पर सूक्ष्म रक्तस्राव को इंगित करें।

यदि ये परिवर्तन श्रवण तंत्रिका की आपूर्ति करने वाले जहाजों को प्रभावित करते हैं, तो चोट के बाद, न्यूरिटिस विकसित होता है। भड़काऊ प्रक्रिया का विकास खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर की विशेषता है जब अस्थायी रक्त प्रभावित होता है। श्रवण तंत्रिका हड्डी के टुकड़ों के किनारों से क्षतिग्रस्त हो जाती है, संक्रमण से प्रवेश करती है और संवहनी विकारों के परिणामस्वरूप होती है।

व्यावसायिक खतरे

ध्वनिक न्यूरिटिस उन लोगों के लिए एक व्यावसायिक बीमारी है जिनके कार्यस्थल में निम्नलिखित व्यावसायिक खतरे हैं:

1. उच्च शोर की स्थिति में स्थायी रहना:वर्कशॉप, डी-इंस्टॉल प्रेस और अन्य उपकरणों में काम करना जो बहुत अधिक शोर करते हैं। आमतौर पर, श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस, और फिर इन मामलों में सुनवाई हानि धीरे-धीरे, समय के साथ, लगातार नियमित रूप से शोर के संपर्क में आने के साथ विकसित होती है।
2. ध्वनिक आघात- तेज आवाज का कान पर तीव्र प्रभाव। यह एक छोटी, तेज आवाज है जिससे कान में गंभीर दबाव बनता है और चोट लगती है। एक शॉट, सीटी, आदि एक दर्दनाक एजेंट के रूप में कार्य कर सकता है।
3. शरीर पर कंपन प्रभाव... ध्वनिक न्यूरिटिस और श्रवण हानि कंपन रोग की अभिव्यक्तियाँ हैं। इसके अन्य लक्षण: थकान में वृद्धि, सिरदर्द और चक्कर आना, हाथों और पैरों में खराब परिसंचरण (पीलापन, ठंडक, दर्द, झुनझुनी और अन्य अप्रिय उत्तेजना)।

शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन

बुजुर्गों में श्रवण तंत्रिका न्यूरिटिस का एक उच्च प्रसार इसके साथ जुड़ा हुआ है:

1. धमनी उच्च रक्तचाप, आवश्यक उच्च रक्तचाप... सभी अंगों और प्रणालियों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन उच्च रक्तचाप की एक विशिष्ट जटिलता है। जब पर्याप्त मात्रा में रक्त श्रवण तंत्रिका में प्रवाहित होना बंद हो जाता है, तो इसकी सूजन विकसित हो जाती है।
2. मस्तिष्क की धमनियों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन... ज्यादातर यह उनके उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप एथेरोस्क्लेरोसिस और मस्तिष्क वाहिकाओं के घनास्त्रता के कारण होता है।
3. श्रवण यंत्र में आयु से संबंधित परिवर्तन- अधिक बार 60 - 70 वर्ष की आयु में होता है और यह शरीर की उम्र बढ़ने की एक प्राकृतिक घटना है।
4. एक स्ट्रोक के परिणाम।

अन्य कारणों से

अपेक्षाकृत दुर्लभ मामलों में, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण ध्वनिक न्यूरिटिस विकसित होता है। यह बारोट्रामा (दबाव में अचानक बदलाव के कारण चोट) का परिणाम हो सकता है, उदाहरण के लिए, डिकंप्रेशन बीमारी वाले गोताखोरों में।

श्रवण तंत्रिका न्यूरिटिस के लक्षण

श्रवण तंत्रिका न्यूरिटिस के विशिष्ट लक्षण:

• सुनवाई हानि- श्रवण तंत्रिका को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। सुनवाई हानि की गंभीरता हल्के से पूर्ण हानि तक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। आमतौर पर रोगी में धीरे-धीरे सुनने की क्षमता कम हो जाती है, जिससे पूर्ण बहरापन हो सकता है। इस बीमारी के सफल इलाज के लिए किसी विशेषज्ञ के पास समय पर रेफर करना एक महत्वपूर्ण कारक है।
• बजना या टिनिटस- बाहरी उत्तेजनाओं की परवाह किए बिना, रोगी को लगातार परेशान करता है। पूर्ण बहरेपन के साथ, कोई बजता नहीं है।
• चक्कर आना और मतली, असंतुलन- ये लक्षण तब हो सकते हैं जब वेस्टिबुलर कर्णावत तंत्रिका, जो संतुलन के अंग से मस्तिष्क तक आवेगों को ले जाती है, एक साथ भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होती है।
• कान में तेज दर्द-यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप ध्वनिक आघात के समय की विशेषता।
• कमजोरी, सिरदर्द, पीलापन- यदि विषाक्त न्यूरिटिस तीव्र विषाक्तता के कारण होता है और रोगी के सामान्य नशा के लक्षण सामने आते हैं तो प्रकट हो सकता है। इस मामले में मतली और चक्कर आना बढ़ सकता है।
• रक्तचाप में वृद्धि, "आंखों के सामने मक्खियों" का लक्षण- ध्यान दिया जाता है कि मस्तिष्क के जहाजों से गड़बड़ी बाकी सब कुछ में शामिल हो जाती है।
• बुखार, सामान्य अस्वस्थता, खांसी और नाक बहना- केवल तभी संभव हैं जब संक्रामक प्रक्रियाएं स्तरित हों, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई।

ध्वनिक न्यूरिटिस एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। इस मामले में, एक या दोनों कानों में श्रवण दोष और बहरापन विकसित होता है।
सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस की डिग्री एक विशेष अध्ययन के दौरान ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है - ऑडियोमेट्री:

• मैं डिग्री - रोगी केवल 26 - 40 डीबी से अधिक तेज आवाज सुनता है। वह 1 से 3 मीटर की दूरी पर फुसफुसाते हुए भाषण और 4 से 6 मीटर की दूरी पर बोले गए भाषण सुन सकता है।
• II डिग्री - 41 से अधिक शांत ध्वनि - 55 डीबी नहीं माना जाता है। यह 1 मीटर की दूरी पर फुसफुसाते हुए और 1 से 4 मीटर की दूरी पर बोले गए भाषण से मेल खाती है।
• III डिग्री - 56 - 70 डीबी तक श्रवण हानि। रोगी को फुसफुसाहट बिल्कुल नहीं सुनाई देती है, और 1 मीटर की दूरी पर बोले गए भाषण को देख सकता है।
• IV डिग्री - 71 - 90 डीबी तक श्रवण हानि। इसका निदान किया जाता है यदि रोगी मौलिक रूप से कम से कम कुछ ध्वनियों को अलग कर सकता है।
• ग्रेड वी - पूर्ण बहरापन।

श्रवण तंत्रिका न्यूरिटिस का उपचार

संक्रामक रोगों से जुड़े श्रवण तंत्रिका का उपचार

वायरल रोगों का उपचार एंटीवायरल दवाओं, जीवाणु संक्रमण - एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। केवल एक डॉक्टर ही पर्याप्त रूप से जीवाणुरोधी दवाओं का चयन कर सकता है, जब जीवाणु टीकाकरण किया जाता है और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।
श्रवण तंत्रिका पर वायरल और बैक्टीरियल विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को कम करने के लिए, लागू करें:

1. विटामिन, मुख्य रूप से एस्कॉर्बिक एसिड। यह एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट है और कोशिका क्षति को रोकता है।
2. बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से शरीर से वायरल और बैक्टीरियल विषाक्त पदार्थों को मूत्र के साथ खत्म करने में मदद मिलती है।
3. रोगी को आराम निर्धारित है, बीमारी के दौरान उसका पोषण पूरा होना चाहिए।

नशा से संबंधित श्रवण न्यूरिटिस का उपचार

विभिन्न पदार्थों के साथ पुरानी विषाक्तता का उपचार जो श्रवण तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है, एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, जिसमें निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• विशेष एंटीडोट्स का उपयोग - पदार्थ जो शरीर से विष को बांधते हैं और निकालते हैं;
• रोगसूचक चिकित्सा - दवाएं जो नशे की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करती हैं;
• फिजियोथेरेपी, बालनोथेरेपी, मिनरल बाथ, मड थेरेपी, सेनेटोरियम में रहना।

तीव्र विषाक्तता के मामले में, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। एम्बुलेंस टीम द्वारा मौके पर प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है, और फिर रोगी को आमतौर पर अस्पताल ले जाया जाता है। उपचार के उपाय किए जाते हैं:

• शरीर से विष को हटाने के उद्देश्य से विषहरण चिकित्सा: अंतःशिरा तरल पदार्थ, विशेष मारक;
• विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के उद्देश्य से रोगसूचक चिकित्सा;
• विटामिन, दवाएं जो तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा करती हैं और उनके कार्यों में सुधार करती हैं;
• यदि विषाक्तता नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति के साथ है, तो पुनर्जीवन किया जाता है।

खोपड़ी आघात

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का केवल समय पर उपचार ध्वनिक न्यूरिटिस और अन्य जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा। इसे एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। डॉक्टर निर्धारित करता है:

• दर्द निवारक;
• दवाएं जो मस्तिष्क के जहाजों में रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं;
• मूत्रवर्धक जो कपाल गुहा में सूजन को दूर करने में मदद करते हैं।

सभी पीड़ितों की खोपड़ी का एक्स-रे, ईसीएचओ-एन्सेफलोग्राफी, एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है।
भविष्य में, दवाओं का एक आवधिक सेवन निर्धारित किया जाता है जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण और तंत्रिका कोशिकाओं, विटामिन और खनिज परिसरों के कार्य में सुधार करता है।

व्यावसायिक खतरों के कारण श्रवण तंत्रिका न्यूरिटिस का उपचार

यदि व्यक्ति बढ़े हुए शोर और कंपन के वातावरण में काम करना जारी रखता है तो श्रवण तंत्रिका को नुकसान के कारण श्रवण न्यूरिटिस और श्रवण हानि के उपचार का बहुत कम प्रभाव पड़ेगा। इस मामले में उपचार का सबसे प्रभावी उपाय काम के स्थान को उस स्थान पर बदलना है जहां ये व्यावसायिक खतरे अनुपस्थित होंगे।
एक विशिष्ट और गैर-विशिष्ट चिकित्सा के रूप में, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

1. विटामिन- श्रवण तंत्रिका की चयापचय प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
2. बायोस्टिमुलेंट्स (एडेप्टोजेन्स) और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ- शारीरिक और रासायनिक प्रकृति दोनों के हानिकारक प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए श्रवण तंत्रिका के प्रतिरोध को बढ़ाएं।
3. फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (खोपड़ी क्षेत्र पर वैद्युतकणसंचलन)- एक विद्युत क्षेत्र के प्रभाव में, यह त्वचा के माध्यम से श्रवण तंत्रिका में दवाओं के प्रवेश को बढ़ावा देता है।
4. बालनोथेरेपी, स्पा उपचार, मड थेरेपी और रेडॉन बाथ का उपयोग- एक सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रभाव पड़ता है और श्रवण तंत्रिका सहित तंत्रिका तंतुओं में उपचार प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है।
5. मैग्नेटोथैरेपी- नसों सहित जल संरचनाओं के बेहतर भौतिक-रासायनिक गुणों के लिए परिवर्तन।
6. एक्यूपंक्चर- इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है और दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है।

रोगी को एक ऑडियोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत होना चाहिए और वर्ष में 1 - 2 बार उपचार पाठ्यक्रम से गुजरना चाहिए। यदि व्यावसायिक खतरों से पूर्ण श्रवण हानि होती है, तो श्रवण यंत्र का प्रदर्शन किया जाता है।
तीव्र ध्वनिक आघात के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• दर्द निवारक;
• दवाएं जो छोटे जहाजों और तंत्रिका तंत्र की स्थिति में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं;
• शामक;
• कान में संक्रमण के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग;
• चोट के बाद की दूरस्थ अवधि में, फिजियोथेरेपी, विटामिन, बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग किया जाता है।

उम्र से संबंधित श्रवण न्यूरिटिस का उपचार

श्रवण तंत्रिका की पुरानी न्यूरिटिस, जो शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होती है, का इलाज बड़ी मुश्किल से किया जाता है। आमतौर पर रोगी जीवन भर दवाएँ लेता है:

• उच्चरक्तचापरोधी दवाएं- रक्तचाप के बढ़े हुए स्तर के साथ उपयोग किया जाता है;
• दवाएं जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं- मस्तिष्क के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए निर्धारित हैं;
• दवाएं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं- घनास्त्रता या इस तरह के विकास के जोखिम की उपस्थिति में प्रासंगिक;
• दवाएं जो मस्तिष्क के जहाजों में रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं- श्रवण तंत्रिका को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के पर्याप्त वितरण को बढ़ावा देना;
• दवाएं जो मस्तिष्क कोशिकाओं की स्थिति और कार्य में सुधार करती हैं;
• विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ;
• भौतिक चिकित्सा;
• स्पा उपचार, बालनोथेरेपी.

श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस के लिए रोग का निदान

श्रवण तंत्रिका और संवेदी श्रवण हानि के न्यूरिटिस के लिए रोग का निदान रोग के रूप और चरण, उपचार की शुरुआत के समय पर निर्भर करता है।
संक्रामक रोगों, चोटों और तीव्र विषाक्तता के साथ, सुनवाई वसूली के मामले में रोग का निदान सबसे अधिक बार अनुकूल होता है। बहरापन केवल बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम और पर्याप्त उपचार के अभाव में होता है।
पुरानी बीमारियों में, रोग का निदान आमतौर पर कम अनुकूल होता है। सुनवाई की पूर्ण बहाली केवल उपचार की प्रारंभिक शुरुआत के साथ ही संभव है, जब श्रवण तंत्रिका में अभी तक मजबूत परिवर्तन नहीं हुए हैं। कान में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ, उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की मदद से प्रक्रिया को धीमा किया जा सकता है, लेकिन पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

श्रवण न्यूरिटिस की रोकथाम

रोग की रोकथाम के लिए, इसके विकास के लिए नेतृत्व करने वाले कारकों को समाप्त करना आवश्यक है:

1. सिर, गर्दन और श्वसन अंगों को प्रभावित करने वाले सभी संक्रामक रोगों को समय पर रोकें और उनका इलाज करें।
2. बुरी आदतों से बचें, जहरीले पदार्थों से संपर्क करें, काम पर सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें।
3. बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रयोग से बचें, जो कि ओटोटॉक्सिक हैं।
4. रक्त कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए 40 से 50 वर्ष की आयु के लोगों का सालाना परीक्षण किया जाना चाहिए, और उनके रक्तचाप को प्रतिदिन मापा जाना चाहिए।
5. कार्यस्थल पर, कर्मियों को शोर और कंपन (इयरप्लग, सुरक्षात्मक स्क्रीन, आदि) के निरंतर प्रभावों से बचाने के लिए उपाय किए जाने चाहिए।

श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस के इलाज के लिए कौन से वैकल्पिक तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है?

ध्वनिक न्यूरिटिस एक ऐसी बीमारी है, जिसका लंबे समय तक इलाज न करने पर, पूरी तरह से सुनवाई हानि हो जाती है। डॉक्टर के पास जाने में देरी करने से मरीज की परेशानी और बढ़ जाती है।

पारंपरिक चिकित्सा डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार का विकल्प नहीं हो सकती है। हालांकि, यह स्थिति में सुधार कर सकता है, लक्षणों से निपटने में मदद करता है।

कुछ लोक विधियों, औषधीय पौधों, ध्वनिक न्यूरिटिस के लिए पूरक आहार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

ध्वनिक न्यूरिटिस के बाद सुनवाई कैसे बहाल करें?

यदि श्रवण तंत्रिका का न्यूरिटिस लंबे समय तक रहता है, तो सुनवाई बहाल नहीं की जा सकती है। इस मामले में उपचार में पहनना शामिल है श्रवण - संबंधी उपकरण, कर्णावर्त प्रत्यारोपण, चिकित्सा के आवधिक पाठ्यक्रम आगे सुनवाई हानि को रोकने के उद्देश्य से।

हियरिंग एड पहनना

ध्वनिक न्यूरिटिस के लिए हियरिंग एड पहनने के संकेत एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी डॉक्टर) द्वारा रोगी की जांच और संचालन के बाद निर्धारित किए जाते हैं श्रव्यतामिति- एक विशेष अध्ययन जो श्रवण हानि की डिग्री की पहचान करने में मदद करता है।

अपने श्रवण यंत्र को सही ढंग से चुनना और फिट करना महत्वपूर्ण है। यह एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

ध्वनिक न्यूरिटिस के लिए श्रवण यंत्र कम दृष्टि के लिए चश्मे की तरह पहना जाता है - यदि आवश्यक हो तो इसे पहना जाता है। ध्वनिक मापदंडों का परीक्षण और डिवाइस की सेवा वर्ष में एक बार आवश्यक होती है। यदि आवश्यक हो, तो इसकी मरम्मत की जाती है।

मुख्य हियरिंग एड मॉडल:

• कान के पीछे।डिवाइस में एक प्लास्टिक या टाइटेनियम बॉडी (एक ध्वनि उत्सर्जक, माइक्रोफोन और एम्पलीफायर सहित) होता है, जो कि एरिकल के पीछे स्थित होता है, और एक ईयरमोल्ड होता है, जो आमतौर पर रोगी के कान की छाप के अनुसार बनाया जाता है।
• लघु बीटीई... पारंपरिक बीटीई की तुलना में कम ध्यान देने योग्य।
• इंट्रा-ऑरल... ऐसे उपकरण लगभग पूरी तरह से अदृश्य होते हैं, क्योंकि वे पूरी तरह से कान नहर के अंदर होते हैं।

कर्णावर्त प्रत्यारोपण

हियरिंग एड पहनने पर गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ श्रवण के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक अप्रभावी है। के द्वारा उपयोग कर्णावत आरोपण प्रणालीजिसमें निम्नलिखित भाग शामिल हैं:

• इलेक्ट्रोड की श्रृंखलाजो अंदर रखा गया है घोघें(खोपड़ी के अंदर स्थित एक अंग और युक्त श्रवण रिसेप्टर्स);
• रिसीवर -त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित;
• भाषण संसाधक- एक मॉड्यूल जो बालों या खोपड़ी से जुड़ता है, जिसमें एक ट्रांसमीटर, माइक्रोप्रोसेसर और माइक्रोफ़ोन शामिल होता है;
• संचायक या बैटरी के लिए डिब्बे;
• अतिरिक्त सामान जैसे रिमोट कंट्रोल.

कर्णावत आरोपण के चरण:

• सर्जरी की जरूरत वाले मरीजों का चयन... श्रवण हानि का स्तर ऑडियोमेट्री का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। उम्मीदवार ऐसे मरीज हैं जिन्हें श्रवण यंत्र से लाभ नहीं होता है।
• कार्यवाही,जिसके दौरान कर्णावर्त प्रत्यारोपण प्रणाली की स्थापना की जाती है।
• पश्चात पुनर्वास।डॉक्टर का कार्य संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए रोगी को प्रत्यारोपित प्रणाली के साथ रहना सिखाना है।

एंटीन्यूरिटिक उपचार

हर छह महीने में, रोगी का उपचार होता है, जो आगे सुनवाई हानि को रोकने के लिए आवश्यक है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम में आमतौर पर शामिल हैं:

• श्रवण तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए दवाएं;
• रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए डायफोरेटिक और मूत्रवर्धक जो श्रवण तंत्रिका को नुकसान पहुंचाते हैं;
• विषहरण एजेंट;
• विटामिन;
• जैव उत्तेजक।

मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

दो विशेषज्ञ श्रवण तंत्रिका न्यूरिटिस का इलाज करते हैं:

• न्यूरोलॉजिस्ट- तंत्रिका रोगों के क्षेत्र में विशेषज्ञ।
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी डॉक्टर)- कान, ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के उपचार में विशेषज्ञ।

आप इनमें से किसी भी डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं।

यदि बच्चे में श्रवण न्यूरिटिस का निदान किया जाता है तो क्या करें?

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि समय बर्बाद न करें! रोग के उपचार की सफलता और सुनवाई की बहाली की संभावना सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि निदान कितनी जल्दी किया जाता है और चिकित्सा निर्धारित की जाती है। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट या ईएनटी डॉक्टर को देखने की जरूरत है। डॉक्टर आउट पेशेंट उपचार लिखेंगे या अस्पताल को रेफ़रल देंगे।

खसरा श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस का कारण बन सकता है, जो श्रवण हानि से प्रकट होता है।

ध्वनिक न्यूरिटिस आंतरिक कान और श्रवण तंत्रिका की एक "समस्या" है। रोग काफी बार होता है, विशेष रूप से जीर्ण रूप में। श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस के मुख्य लक्षण सुनने की तीक्ष्णता में कमी और कान में शोर की उपस्थिति है, जो एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। इस रोग के कई कारण होते हैं। निदान के लिए, कई अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता होती है। ध्वनिक न्यूरिटिस का उपचार काफी हद तक इसके कारण से निर्धारित होता है। ज्यादातर मामलों में, संवहनी दवाएं, दवाएं जो माइक्रोकिरकुलेशन, विटामिन और एंटीऑक्सिडेंट में सुधार करती हैं, का संकेत दिया जाता है। इस लेख में श्रवण न्यूरिटिस से संबंधित हर चीज की जानकारी है।

"श्रवण न्यूरिटिस" शब्द का एक पर्याय कर्णावत न्यूरिटिस है। कभी-कभी आम लोगों में भी, श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस को सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस कहा जाता है। आधिकारिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से, अंतिम कथन पूरी तरह से सही नहीं है। सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस एक श्रवण हानि है जो किसी भी तंत्रिका संरचना को नुकसान से जुड़ी होती है, आंतरिक कान में रिसेप्टर कोशिकाओं से लेकर मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं तक। ध्वनिक न्यूरिटिस में केवल आंतरिक कान के रिसेप्टर कोशिकाओं और तंत्रिका को ही नुकसान होता है।

यह कहा जाना चाहिए कि श्रवण तंत्रिका कपाल नसों (वेस्टिबुलर) की आठवीं जोड़ी का एक अभिन्न अंग है, अर्थात, इसके तंतु वेस्टिबुलर के साथ एक ही बंडल में गुजरते हैं। इसलिए, अक्सर, वेस्टिबुलर कंडक्टरों को नुकसान के साथ-साथ श्रवण तंत्रिका को नुकसान होता है। और फिर, श्रवण हानि और टिनिटस की उपस्थिति के अलावा, अन्य लक्षण हो सकते हैं (विशेष रूप से, चक्कर आना, मतली, उल्टी, नेत्रगोलक का कांपना, असंतुलन और चाल)। लेकिन उनका सीधे श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस से कोई लेना-देना नहीं है।

रोग के कारण

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण ध्वनिक न्यूरिटिस द्वारा जटिल हो सकता है।

श्रवण तंत्रिका को क्या नुकसान पहुंचाता है? इसके कई कारण हैं। उन्हें कुछ इस तरह समूहीकृत किया जा सकता है:

• संक्रमण (वायरल और बैक्टीरियल)। ये इन्फ्लूएंजा, रूबेला, कण्ठमाला वायरस, प्रेरक एजेंट हैं;
• संवहनी विकार, यानी आंतरिक कान और श्रवण तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी। सबसे अधिक बार यह उच्च रक्तचाप, मस्तिष्क के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस है;
• मस्तिष्क पर सर्जिकल हस्तक्षेप (अस्थायी हड्डी और मस्तिष्क तंत्र के क्षेत्र में), ध्वनिक आघात और बैरोट्रॉमा (डाइविंग, हवाई यात्रा);
• विषाक्त प्रभाव। आंतरिक कान और श्रवण तंत्रिका के लिए विशेष रूप से खतरनाक भारी धातुओं (पारा, सीसा), आर्सेनिक, फास्फोरस, गैसोलीन, शराब के लवण हैं। इस समूह में अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (जेंटामाइसिन, कानामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और अन्य), एंटीनोप्लास्टिक एजेंट (साइक्लोफॉस्फेमाइड, सिस्प्लैटिन), एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाएं भी शामिल हैं;
• शोर और कंपन के लिए दीर्घकालिक (पेशेवर) जोखिम;
• ट्यूमर (अक्सर वेस्टिबुलर श्वानोमा और मेटास्टेटिक ट्यूमर)।

बेशक, ये सभी श्रवण तंत्रिका को नुकसान के कारण नहीं हैं, लेकिन सबसे आम हैं। इसके अलावा, श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस की घटना में कभी-कभी "दोषी", एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सारकॉइडोसिस और अन्य) हो सकते हैं। कुछ मामलों में, सुनवाई हानि का कारण एक रहस्य बना रहता है, और फिर श्रवण न्यूरिटिस को इडियोपैथिक माना जाता है।

लक्षण

सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस में हियरिंग लॉस अक्सर टिनिटस और टिनिटस से जुड़ा होता है।

रोग केवल दो लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है:

• बहरापन;
• कानों में अतिरिक्त ध्वनियों की उपस्थिति (शोर, बजना, सीटी बजाना, और इसी तरह)।

बहरापन एक कान को एकतरफा प्रक्रिया में या द्विपक्षीय प्रक्रिया में दोनों को प्रभावित कर सकता है। रोग की धीमी प्रगति के साथ एक कान में सुनने में थोड़ी कमी के साथ, स्वस्थ कान के साथ क्षतिपूर्ति के कारण यह लक्षण किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। ऐसे परिवर्तनों का पता केवल अतिरिक्त शोध विधियों (ऑडियोमेट्री) से लगाया जा सकता है। और सामान्य तौर पर, रोगी द्वारा सुनवाई हानि पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। खासकर जब रोग धीरे-धीरे होता है और अभी तक अन्य लक्षणों के साथ नहीं होता है।

कान में अतिरिक्त ध्वनियों की उपस्थिति लगभग हमेशा रोगियों द्वारा तुरंत देखी जाती है। यह लक्षण कभी-कभी उन्हें डॉक्टर के पास ले जाता है और जांच के बाद बहरापन का भी पता चलता है। रात में जब चारों ओर सन्नाटा होता है तो शोर, बजना, सीटी बजाना, थपकी देना, सरसराहट तेज हो जाती है। वास्तव में, इन ध्वनि घटनाओं की तीव्रता समान रहती है, बस बाहर से ध्वनियों में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे अधिक मजबूत लगती हैं। यदि श्रवण हानि बहरेपन की डिग्री तक पहुँच जाती है, तो सभी अतिरिक्त ध्वनियाँ गायब हो जाती हैं।

रोग के अन्य सभी लक्षण (उदाहरण के लिए, बुखार, बहती नाक, उल्टी, सिरदर्द, आदि) विशिष्ट नहीं हैं, अर्थात किसी भी तरह से श्रवण तंत्रिका को नुकसान का संकेत नहीं है। लेकिन वे श्रवण तंत्रिका को नुकसान का सही कारण स्थापित करने में मदद करते हैं।

यदि कुछ घंटों या कुछ दिनों के भीतर श्रवण हानि तीव्र रूप से होती है, तो यह श्रवण तंत्रिका के एक तीव्र न्यूरिटिस को इंगित करता है। ज्यादातर यह वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, चोटों के कारण होता है। यदि लक्षण एक महीने से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो वे रोग के एक सूक्ष्म पाठ्यक्रम की बात करते हैं। जब रोग के लक्षण तीन महीने से अधिक समय तक मौजूद रहते हैं, तो यह पहले से ही श्रवण तंत्रिका का पुराना न्यूरिटिस है। स्वाभाविक रूप से, जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाता है, बीमारी के पूर्ण इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

निदान

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को केवल श्रवण तंत्रिका को नुकसान होने का संदेह हो सकता है। इस अनुमान की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त सर्वेक्षण विधियों के एक जटिल की आवश्यकता है।

सबसे पहले, श्रवण समस्याओं की शिकायत वाले रोगी के लिए ऑडियोमेट्री की जाती है। विधि काफी सरल है, रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। ऑडियोमेट्री आपको श्रवण हानि के स्तर और डिग्री को निर्धारित करने की अनुमति देती है (अर्थात, यह बाहरी या मध्य कान की संरचनाओं के साथ, या आंतरिक कान और श्रवण तंत्रिका के साथ जुड़ा हुआ है)। श्रवण विकसित क्षमता और न्यूरोइमेजिंग (गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) जैसे अनुसंधान विधियों की भी आवश्यकता हो सकती है। न्यूरोइमेजिंग तकनीक ध्वनिक न्यूरिटिस के कई कारणों को स्पष्ट (या बहिष्कृत) करना संभव बनाती है।

इलाज

श्रवण दोष के गंभीर मामलों में, रोगी को रोगी के साथ उपचार दिखाया जाता है। सूक्ष्म मामलों में, इस मुद्दे पर निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, जीर्ण रूप में, वे लगभग हमेशा एक आउट पेशेंट परीक्षा और उपचार के साथ शुरू होते हैं। तीव्र और सूक्ष्म मामलों में, वे 100% तक सुनवाई बहाल करने का प्रयास करते हैं, पुराने मामलों में ऐसा करना अक्सर असंभव होता है, इसलिए यह मुख्य रूप से स्थिति को स्थिर करने और रोग के लक्षणों की प्रगति को रोकने के बारे में है। रोग के स्थापित कारण के आधार पर, सबसे पहले, उपचार की रणनीति बनाई जाती है।

इसलिए, यदि कोई वायरल संक्रमण अपराधी है, तो एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि एक प्रकार का वायरस स्थापित किया जाता है, तो चयनात्मक चिकित्सा बेहतर होती है (उदाहरण के लिए, यदि दाद वायरस से श्रवण तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो एसाइक्लोविर दवाएं निर्धारित की जाती हैं)। जीवाणु प्रक्रिया के लिए एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, स्पष्ट रूप से ओटोटॉक्सिक दवाओं (एमिनोग्लाइकोसाइड्स) की नियुक्ति से बचा जाना चाहिए। आमतौर पर, एंटीबायोटिक की पर्याप्त चिकित्सीय एकाग्रता प्राप्त करने के लिए उच्च खुराक का उपयोग करना पड़ता है।

यदि श्रवण हानि का कारण किसी जहरीले पदार्थ के साथ विषाक्तता है, तो विषहरण चिकित्सा की जाती है (रीपोलिग्लुकिन का अंतःशिरा ड्रिप जलसेक, रिंगर का समाधान, खारा सोडियम क्लोराइड समाधान, और इसी तरह)।

दर्दनाक चोटों के लिए, दर्द निवारक और मूत्रवर्धक का संकेत दिया जाता है (बाद वाले को श्रवण तंत्रिका की सूजन को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है)। ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के लिए, हार्मोनल एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

रक्त प्रवाह और तंत्रिका पोषण में सुधार करने वाली दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह संवहनी एजेंटों और दवाओं का एक समूह है जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है (उदाहरण के लिए, कैविंटन (विनपोसेटिन), वासोब्रल, निकरगोलिन (सेर्मियन), पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल))। एंटीऑक्सिडेंट के रूप में, मेक्सिडोल (न्यूरॉक्स, मैक्सिकोर), विटामिन ई और सी का उपयोग किया जा सकता है। बी विटामिन कॉम्प्लेक्स (मिल्गामा, बेन्फोलिपेन, न्यूरोमल्टीविट और अन्य) का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कभी-कभी दवाओं का उपयोग करना संभव होता है जो तंत्रिका के साथ आवेगों के संचालन में सुधार करते हैं। ये न्यूरोमिडीन (Amiridin, Ipigrix, Axamon) और Proserin जैसी दवाएं हैं।

श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस के उपचार में, उपचार के गैर-दवा विधियों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है: दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, एक्यूपंक्चर, हाइपरबेरिक ऑक्सीकरण,।

ऐसे मामलों में जहां श्रवण हानि का कारण प्राथमिक ट्यूमर प्रक्रिया है, वे शल्य चिकित्सा उपचार का सहारा लेते हैं। यह एक सौम्य स्टीरियोटैक्टिक ऑपरेशन (गामा चाकू का उपयोग करके) या अधिक दर्दनाक क्रैनियोटॉमी (जब ट्यूमर को पाने के लिए खोपड़ी को खोला जाता है) हो सकता है।
यदि कारण किसी अन्य ट्यूमर का मेटास्टेसिस है, तो विकिरण चिकित्सा आमतौर पर सीमित होती है।

एक या दोनों कानों में पूर्ण श्रवण हानि डॉक्टर के लिए श्रवण यंत्र का प्रश्न उठाती है। यह दिशा आजकल काफी व्यापक रूप से विकसित है, यह उन लोगों की मदद करती है जिन्होंने कई सालों से नहीं सुना है।

रोग का निदान और रोकथाम

श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस के तीव्र रूप रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, और अक्सर सुनवाई समारोह की पूर्ण बहाली प्राप्त करना संभव होता है। सूक्ष्म मामलों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, उपचार शायद ही कभी खोए हुए कार्यों की बहाली की ओर ले जाता है। अधिक बार प्रक्रिया की प्रगति को रोकना या धीमा करना ही संभव है।

श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस की रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली, सख्त, तर्कसंगत पोषण बनाए रखना है। यह सब शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाता है, जिससे वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण का खतरा कम होता है। जब एक संक्रामक प्रक्रिया के लक्षण प्रकट होते हैं, तो किसी को स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए (और भी अधिक, अपने दम पर एंटीबायोटिक्स न लें), लेकिन तुरंत चिकित्सा सहायता लेना बेहतर है। औद्योगिक खतरों (विषाक्त पदार्थों, शोर, कंपन के संपर्क) की उपस्थिति में, व्यावसायिक स्वच्छता का पालन किया जाना चाहिए। चोटों को रोकने के उपाय भी प्रासंगिक हैं। संवहनी रोगों वाले रोगी जो ध्वनिक न्यूरिटिस (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस) की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं, पहले उनका इलाज करना आवश्यक है।

इस प्रकार, श्रवण तंत्रिका का न्यूरिटिस एक ऐसी बीमारी है जो एक व्यक्ति को सबसे महत्वपूर्ण इंद्रियों में से एक से वंचित करते हुए अक्षम कर सकती है। यह याद रखना चाहिए कि इस बीमारी के लक्षणों की स्थिति में समय पर चिकित्सा सहायता लेना, ज्यादातर मामलों में, आपको प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को हराने की अनुमति देता है।

Otorhinolaryngologist V. Stas श्रवण तंत्रिका के न्यूरिटिस के बारे में बात करते हैं:

कर्ण वानस्पतिक नाड़ीग्रन्थि का रोग, जो वनस्पति के पैरॉक्सिज्म द्वारा प्रकट होता है, जिसमें पैरोटिड क्षेत्र और कान शामिल होते हैं। एक हमले के दौरान, दर्द सिर के पिछले हिस्से, निचले जबड़े, गर्दन, कंधे की कमर, हाथ और ऊपरी छाती तक फैल सकता है। Paroxysm हाइपरसैलिवेशन के साथ होता है, कभी-कभी - कान में क्लिक और इसकी भीड़। श्रवण बाधित नहीं है। निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, लेकिन इसमें नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श शामिल है। उपचार योजना में दर्दनाक पैरॉक्सिस्म, संवहनी, डीकॉन्गेस्टेंट, चयापचय दवाओं, फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी से राहत के उपाय शामिल हैं। एक महत्वपूर्ण बिंदु नसों का दर्द के मूल कारण को खत्म करना है।

सामान्य जानकारी

ऑरिकुलर वनस्पति नोड (नाड़ीग्रन्थि) सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका मार्गों के मध्यवर्ती न्यूरॉन्स का एक संग्रह है। नोड मध्य मेनिन्जियल धमनी के प्लेक्सस के माध्यम से सहानुभूतिपूर्ण प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर प्राप्त करता है, पैरासिम्पेथेटिक - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका की शाखा से। कान नोड के पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर कान-अस्थायी तंत्रिका का हिस्सा हैं, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक शाखा है। वे कान की ग्रंथि और लौकिक क्षेत्र के जहाजों में जाते हैं, जिससे उनका स्वायत्त संक्रमण होता है।

कान नाड़ीग्रन्थि का तंत्रिकाशूल सिर के वनस्पति नाड़ीग्रन्थि के समूह से संबंधित है, जिसमें सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल गैन्ग्लिया के तंत्रिकाशूल, सिलिअरी नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि, pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि के नाड़ीग्रन्थि और ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि, ग्रीवा ट्रंकाइटिस भी शामिल हैं। न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों ने सांख्यिकीय आंकड़े एकत्र किए हैं जो यह दर्शाते हैं कि मध्यम आयु वर्ग और युवा महिलाओं में कान नाड़ीग्रन्थि का तंत्रिकाशूल सबसे आम है।

घटना के कारण

इटियोपैथोजेनेटिक रूप से, कान नोड का तंत्रिकाशूल एक चिड़चिड़ी बीमारी है जो क्रोनिक संक्रामक फ़ॉसी से आने वाले पैथोलॉजिकल ऑटोनोमिक आवेगों की उपस्थिति में या दैहिक अंगों में पुरानी प्रक्रियाओं की उपस्थिति में विकसित होती है। सबसे बड़ा महत्व कान के नोड के साथ उसी क्षेत्र में स्थानीयकृत विकृति है और एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति है। इसमें पैरोटिड ग्रंथि (कण्ठमाला, सियालाडेनाइटिस, पथरी), क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस (ललाट साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस), दंत रोग (पुरानी पीरियोडोंटाइटिस, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस) के रोग शामिल हैं।

संक्रमण के दूर के फोकस (पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस), सामान्य संक्रामक प्रक्रिया (तपेदिक, सिफलिस, क्रोनिक सेप्सिस), अंतःस्रावी विकृति (हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस) या दैहिक के कारण चयापचय संबंधी विकारों की उपस्थिति के कारण कम आम है। रोग (यकृत सिरोसिस), कोलेसिस्टिटिस, पुरानी गुर्दे की विफलता, पुरानी गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, एडनेक्सिटिस)।

कान नोड नसों का दर्द लक्षण

कान नोड की नसों का दर्द वनस्पति के हमलों से प्रकट होता है जो बाहरी श्रवण नहर के उद्घाटन के सामने, पैरोटिड क्षेत्र में और कान में घाव के किनारे पर होता है। तीव्र जलन या धड़कते हुए दर्द निचले जबड़े तक, कान के पीछे, सिर के पिछले हिस्से, गर्दन और कंधे की कमर में होता है। दर्द विकिरण का प्रतिवर्त तंत्र ऊपरी छाती और बांह तक फैल जाता है। गर्म भोजन या पेय, चेहरे का हाइपोथर्मिया, मनो-भावनात्मक अतिरंजना, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम लेने से एक दर्दनाक पैरॉक्सिज्म को उकसाया जा सकता है। वनस्पति के हमले की अवधि, एक नियम के रूप में, कई मिनट है, लेकिन यह एक घंटे या अधिक हो सकता है।

बाहरी कारकों (प्रकाश, बैरोमीटर का दबाव, तापमान में गिरावट, हवा की नमी, आदि) पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज की निर्भरता वनस्पति की विशेषता लय को निर्धारित करती है - इसकी घटना मुख्य रूप से शाम और रात में, शरद ऋतु और वसंत में तेज होती है। .

नसों के दर्द के कुछ मामलों में, दर्द के पैरॉक्सिज्म के साथ कान में जमाव या उसमें क्लिक की अनुभूति होती है। उत्तरार्द्ध श्रवण ट्यूब की मांसपेशियों के आवधिक पलटा ऐंठन के कारण होता है। अक्सर एक हमले के दौरान, रोगियों को लार में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाई देती है, जबकि अंतःक्रियात्मक अवधि में, हाइपरसैलेशन नहीं देखा जाता है। श्रवण क्रिया प्रभावित नहीं होती है।

कान नोड नसों का निदान

अक्सर, रोगी एक दंत चिकित्सक या एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की मदद लेते हैं, और पहले से ही वे एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए एक रेफरल प्राप्त करते हैं। उत्तरार्द्ध विशिष्ट शिकायतों के आधार पर निदान स्थापित करता है, कान-अस्थायी, ठोड़ी और जबड़े की नसों के स्क्लेरोटोमा बिंदुओं के तालमेल पर तेज दर्द की उपस्थिति, रिचेट का बिंदु - वह स्थान जहां कान नोड जबड़े की तंत्रिका के साथ एनास्टोमोज करता है। पैरोटिड क्षेत्र में हाइपरलेगिया की पहचान भी नसों के दर्द के पक्ष में बोलती है। एक कठिन निदान स्थिति में, वे निदान नोवोकेन या कान नाड़ीग्रन्थि के लिडोकेन नाकाबंदी का सहारा लेते हैं।

निदान की प्रक्रिया में, तंत्रिकाशूल की शुरुआत के एटियलजि के निर्धारण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इस प्रयोजन के लिए, पैरोटिड लार ग्रंथि की एक दंत परीक्षा और अल्ट्रासाउंड, ओटोलरींगोलॉजिकल परीक्षा (ऑडियोमेट्री, ओटोस्कोपी, राइनोस्कोपी, ग्रसनीशोथ, परानासल साइनस की रेडियोग्राफी) की जाती है। यदि आवश्यक हो, संकीर्ण विशेषज्ञों (मूत्र रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) के परामर्श और दैहिक अंगों की अतिरिक्त परीक्षाएं (गैस्ट्रोस्कोपी, उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, थायरॉयड हार्मोन के स्तर की जांच, आदि) नियुक्त किए जाते हैं।

विभेदक निदान के साथ किया जाता है

कान नोड की नसों का दर्द कान वनस्पति नाड़ीग्रन्थि की एक बीमारी है, जो वनस्पति के पैरॉक्सिज्म द्वारा प्रकट होती है, जिसमें पैरोटिड क्षेत्र और कान शामिल होते हैं।

एक हमले के दौरान, दर्द सिर के पिछले हिस्से, निचले जबड़े, गर्दन, कंधे की कमर, हाथ और ऊपरी छाती तक फैल सकता है। Paroxysm हाइपरसैलिवेशन के साथ होता है, कभी-कभी - कान में क्लिक और इसकी भीड़। श्रवण बाधित नहीं है। निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, लेकिन इसमें नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श शामिल है। उपचार योजना में दर्दनाक पैरॉक्सिस्म, संवहनी, डिकॉन्गेस्टेंट, चयापचय दवाओं, फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी से राहत के लिए उपचार शामिल हैं। एक महत्वपूर्ण बिंदु नसों का दर्द के मूल कारण को खत्म करना है।

कान नोड नसों का दर्द लक्षण

कान के नोड के तंत्रिकाशूल के लिए, निचले जबड़े, दांत और ठुड्डी पर विकिरण (पुनरावृत्ति) के साथ मंदिर क्षेत्र में जलन के साथ पैरॉक्सिस्मल दर्द की विशेषता है। पीड़ित को कान में भरापन महसूस होता है, लार में वृद्धि होती है। आमतौर पर, गर्दन और चेहरे के क्षेत्र का हाइपोथर्मिया, गर्म या ठंडे भोजन का उपयोग, पड़ोसी ऊतकों में एक संक्रामक और भड़काऊ फोकस की उपस्थिति (टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस के साथ) दर्द के हमले के उत्तेजना के रूप में कार्य करता है।

इलाज

एनेस्थीसिया के उद्देश्य के लिए, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में एंटीकॉन्वेलेंट्स के विपरीत, गैंग्लियन-ब्लॉकिंग ड्रग्स का उपयोग किया जाता है: पेंटामाइन, अर्फोनाड, पाइरिलीन, बेंज़ोहेक्सोनियम। एंटीस्पास्मोडिक्स (No-Shpa, Galidor, Papaverine हाइड्रोक्लोराइड) का अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विपरीत, कान के नाड़ीग्रन्थि के तंत्रिकाशूल के साथ, मांसपेशियों की ऐंठन रोग के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। तो, श्रवण ट्यूब की मांसपेशियों को आराम देने से कान में दर्द और परेशानी कम हो सकती है।

सेडेटिव (वेलेरियन, पर्सन - फोर्ट, फिटोसेडन) और हिप्नोटिक्स (ज़ोपिक्लोन (इमोवन), डोनरमिल, फेनाज़ेपम) का उपयोग किया जाता है। पहले, बार्बिटुरेट्स का उपयोग किया जाता था (ल्यूमिनल, वेरोनल, बारबामिल, एटामिनल - सोडियम), लेकिन अब, गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, उनका उपयोग नहीं किया जाता है।

योजना के अनुसार, समूह बी के विटामिन (निकोटिनिक एसिड सहित) का उपयोग किया जाता है, वैद्युतकणसंचलन नोवोकेन या थायमिन (विटामिन बी 1) के साथ किया जाता है।

इस घटना में कि लार व्यक्त की जाती है, स्राव को कम करने के लिए प्लैटीफिलिन का उपयोग किया जाता है। संभावित एडिमा के उपचार में एक महत्वपूर्ण कड़ी एंटीहिस्टामाइन का सेवन है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और विधियों का बहुत महत्व है: मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, मालिश, एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोएक्यूपंक्चर, वर्मवुड सिगार के साथ जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को गर्म करना।