2011 में, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी संस्थान के क्लिनिक ने अपनी 50 वीं वर्षगांठ मनाई। बच्चों में अंतःस्रावी रोगों के निदान और उपचार के लिए रूस में यह पहला विशेष क्लिनिक है। वर्तमान में, जीनोमिक मार्करों का उपयोग करने वाली नवीनतम प्रौद्योगिकियां, फार्माकोलॉजी में नवीनतम उपलब्धियों के आधार पर नवीन उपचार विधियों को विकसित किया जा रहा है और नैदानिक अभ्यास में पेश किया जा रहा है, बच्चों में एंडोक्रिनोपैथियों की भविष्यवाणी और रोकथाम के लिए पद्धतिगत नींव में सुधार किया जा रहा है।
संस्थान के प्राथमिकता निर्देश:
- अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न रोगों वाले बच्चों और किशोरों का इष्टतम शारीरिक और यौन विकास सुनिश्चित करना।
- अंतःस्रावी रोगों के राष्ट्रीय रजिस्टरों का निर्माण।
- अंतःस्रावी रोगों का शीघ्र पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रमों का विकास और कार्यान्वयन।
- रुग्णता को कम करने और अंतःस्रावी रोगों वाले बच्चों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने के उद्देश्य से निवारक कार्यक्रमों का विकास और कार्यान्वयन।
- विभिन्न अंतःस्रावी विकृति वाले रोगियों के मनोसामाजिक अनुकूलन के तरीकों का विकास।
- विभिन्न अंतःस्रावी रोगों वाले रोगियों के परिवारों में आनुवंशिक परिवार परामर्श।
बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी के अनुसंधान संस्थान की संरचना:
- बच्चों का मधुमेह विभाग
- बच्चों के थायरॉइडोलॉजी विभाग, प्रजनन और दैहिक विकास
- एंडोक्राइन ट्यूमर का बाल चिकित्सा विभाग
- बाल चिकित्सा शल्य विभाग
- प्रवेश विभाग
उच्च तकनीक और विशेष एंडोक्रिनोलॉजिकल देखभाल के प्रावधान के तहत हर साल 6-7 हजार बच्चे और किशोर बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी संस्थान में परीक्षा और उपचार से गुजरते हैं। इनमें से 90% रूसी संघ के क्षेत्रों से हैं, 10% मास्को और गैर-सीआईएस देशों से हैं।
एक पूर्णकालिक इनपेशेंट क्लिनिक और एक सलाहकार और नैदानिक केंद्र में चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है।
संस्थान की वैज्ञानिक और कार्यप्रणाली गतिविधियाँ:
संस्थान के कर्मचारी - रूस के प्रमुख विशेषज्ञ - प्रोफेसर, डॉक्टर और चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, व्यापक अनुभव और बच्चों और किशोरों में अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के निदान और उपचार के लिए आधुनिक तकनीकों के साथ - बाल चिकित्सा के निकट संपर्क में काम करते हैं रूस के सभी क्षेत्रों के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, जिनमें से कई सह-लेखक वैज्ञानिक अनुसंधान, राष्ट्रीय रजिस्टर और बहुकेंद्र कार्यक्रम हैं। बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी संस्थान प्रमुख विदेशी क्लीनिकों और अनुसंधान केंद्रों के साथ भी सहयोग करता है। स्नातकोत्तर शिक्षा और व्यावसायिक विकास कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, शैक्षिक गतिविधियों को अंजाम दिया जाता है। डॉक्टर बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी में प्राथमिक विशेषज्ञता और पुनर्प्रशिक्षण से गुजरते हैं। संस्थान बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी पर अखिल रूसी और क्षेत्रीय सम्मेलनों का आयोजक है। बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी संस्थान के कर्मचारी रूसी संघ के क्षेत्रों में सलाहकार सहायता प्रदान करते हैं, क्षेत्रीय बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए क्षेत्र व्याख्यान और सेमिनार आयोजित करते हैं, प्रमुख घरेलू और विदेशी पत्रिकाओं, दिशानिर्देशों, मोनोग्राफ में लेखों के प्रकाशन तैयार करते हैं।
एन एस 
अंतःस्रावी तंत्र के रोगों वाले बच्चों की सहायता के लिए कार्यक्रम "अल्फा-एंडो"बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और उपलब्धता में सुधार करने में योगदान देता है। कार्यक्रम को रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय और लाइफ लाइन फाउंडेशन के एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर के सहयोग से परोपकार "केएएफ" के समर्थन और विकास के लिए फंड द्वारा कार्यान्वित अल्फा ग्रुप द्वारा वित्त पोषित किया गया है।
कार्यक्रम की मुख्य दिशाएँ:
- बच्चों के एंडोक्रिनोपैथियों का आणविक आनुवंशिक निदान ;
- विशेषज्ञों के लिए शैक्षिक कार्यक्रम;
- मधुमेह विज्ञान में आधुनिक कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों का कार्यान्वयन;
- रोगी समुदायों का समर्थन करना;
- बच्चों में मोटापे की रोकथाम।
ईएससी से कार्यक्रम के क्यूरेटर वेलेंटीना अलेक्जेंड्रोवना पीटरकोवा, ईएससी के बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी संस्थान के निदेशक, अनुसंधान के लिए ईएससी के उप निदेशक, मुख्य विशेषज्ञ - रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के बाल रोग विशेषज्ञ, रूसी के संबंधित सदस्य हैं। विज्ञान अकादमी, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर।
बच्चे का स्वास्थ्य हर चीज के सही विकास और सामंजस्यपूर्ण कामकाज से निर्धारित होता है जीवआम तौर पर।
बच्चे के शरीर की सबसे महत्वपूर्ण प्रणाली अंतःस्रावी तंत्र मानी जाती है, क्योंकि यह वह है जो अधिकांश प्रक्रियाओं का समन्वय करती है।
यह देखने के लिए कि क्या यह ठीक काम करता है अंत: स्रावी प्रणालीबच्चे, माता-पिता को पता होना चाहिए कि इस प्रणाली से जुड़े रोगों के लक्षण क्या हैं, और किन मामलों में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - चिकित्सक, जो निदान करता है, और अंतःस्रावी तंत्र के काम में गड़बड़ी के मामले में प्रभावी उपचार भी निर्धारित करता है।
अंतःस्रावी तंत्र है एंडोक्रिन ग्लैंड्स, जो रक्त में हार्मोन का उत्पादन और रिलीज करते हैं जो शरीर की बुनियादी प्रक्रियाओं का समन्वय करते हैं। इनमें पिट्यूटरी ग्रंथि, अग्न्याशय, हाइपोथैलेमस, थायरॉयड, वृषण और अंडाशय आदि शामिल हैं।
अंतःस्रावी तंत्र एक संवेदनशील तंत्र है जो विभिन्न के नकारात्मक प्रभावों का जवाब देने में सक्षम है कारकों... बच्चे के शरीर की यह प्रणाली वयस्क शरीर की समान प्रणाली की तुलना में ऐसे कारकों के प्रति अधिक संवेदनशील होती है।
बहुत रोगोंयह प्रणाली बचपन में ठीक से विकसित होना शुरू हो जाती है, इस कारण से समय-समय पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप ध्यान दें कि बच्चे में इस प्रणाली के रोगों के लक्षण हैं। समय पर निदान और उपचार गंभीर जटिलताओं से बचेंगे।
लक्षण जो एक बच्चे में अंतःस्रावी रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
1. यौन विकास या प्रारंभिक विकास की समाप्ति।
यदि पांच साल की उम्र तक पहुंचने वाली लड़कियों को मासिक धर्म नहीं होता है और स्तन ग्रंथियां विकसित नहीं होती हैं, और इस उम्र में लड़कों के जघन और बगल के बाल नहीं होते हैं, और टेस्टिकल्स बड़े नहीं होते हैं, यह देरी का संकेत देता है प्रजनन प्रणाली का विकास.
ऐसा होता है कि यह देरी अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के कारण नहीं है, बल्कि आनुवंशिक है। इसके बावजूद, अभी भी जाना आवश्यक है एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, जो इस प्रणाली के रोगों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करेगा।
समय से पहले विकासप्रजनन प्रणाली का तात्पर्य नौ वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में मासिक धर्म और बढ़े हुए स्तन ग्रंथियों की उपस्थिति से है, और दस वर्ष से कम उम्र के लड़कों में - बगल और प्यूबिस में बालों की उपस्थिति, साथ ही साथ बड़े अंडकोष।
प्रारंभिक यौन विकास के लगभग सभी मामलों को अंतःस्रावी तंत्र में विकारों द्वारा समझाया गया है।
2. मधुमेह के लक्षण।
अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में खराबी के मामले में, बच्चे में लक्षण हो सकते हैं मधुमेह: बच्चा बहुत अधिक तरल पदार्थ पीता है, बहुत बार शौचालय जाता है, बहुत सारी मिठाइयाँ खाता है, बिना किसी विशेष कारण के शरीर के वजन में कमी होती है, वह कमजोरी की शिकायत करता है, खेलना, कूदना या दौड़ना नहीं चाहता।
ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।
3. बहुत कम या अत्यधिक वृद्धि।
अपने बच्चे के साथियों पर ध्यान दें और उनकी तुलना करें ऊंचाईअपने बच्चे के विकास के साथ। यदि आपका शिशु अन्य बच्चों की तुलना में बहुत छोटा है, तो यह अविकसित हो सकता है। यदि वह उसी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में बहुत लंबा है, तो यह अतिवृद्धि का संकेत है।
ऐसा उल्लंघनन केवल अंतःस्रावी तंत्र से जुड़े रोगों के कारण हो सकता है, बल्कि ऑस्टियोआर्टिकुलर सिस्टम के वंशानुगत विकारों के कारण भी हो सकता है। इस मामले में, एक डॉक्टर से मिलें जो बच्चे के हाथों और जोड़ों की एक्स-रे जांच का आदेश देगा।
4. छोटा और अधिक वजन।
मानदंडों की जांच करना सुनिश्चित करें तौलएक डॉक्टर से दी गई उम्र में एक बच्चा। यदि आपके बच्चे का वजन उनसे मेल नहीं खाता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।
5. थायराइड इज़ाफ़ा।
इस ग्रंथि में वृद्धि को नोटिस करना काफी मुश्किल है। हालाँकि, इस मामले में, बच्चा भावना के बारे में शिकायत कर सकता है असहजतानिगलते समय, स्वरयंत्र में कोमा की भावना, मामूली दर्द भी हो सकता है।
इस मामले में, परीक्षण पास करना आवश्यक है चिकित्सकरोग का निदान करने, उसके होने के कारण की पहचान करने और सही उपचार निर्धारित करने में सक्षम था।
यदि आपके बच्चे का वजन जन्म के समय 4 किलो से अधिक था, और उसके रिश्तेदार भी हैं, तो विशेषज्ञ से परामर्श करना भी आवश्यक है रिश्तेदारोंजिन्हें एंडोक्राइन रोग हो चुके हैं।
हार्मोनल विकार वयस्कों और बच्चों दोनों में काफी आम हैं। युवा रोगियों में इन विकृति का निदान और उपचार बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। कई माता-पिता डर जाते हैं जब एक बाल रोग विशेषज्ञ इस विशेषज्ञ से परामर्श के लिए एक रेफरल लिखता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, ऐसी आशंकाएं निराधार होती हैं। आइए विचार करें कि बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी क्या है और बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को कब देखना आवश्यक है।
बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी क्या है?
एंडोक्रिनोलॉजी एक चिकित्सा विज्ञान है जो अंतःस्रावी ग्रंथियों की संरचना और कार्य के साथ-साथ उनके कामकाज के उल्लंघन के कारण होने वाली बीमारियों का अध्ययन करता है। बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी, एक अलग विशेषता के रूप में, हाल ही में सामने आई है। इसकी घटना बच्चों और किशोरों में अंतःस्रावी रोगों के विकास की कुछ विशेषताओं से जुड़ी है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि, उदाहरण के लिए, बच्चों में मधुमेह मेलेटस अक्सर फ्लू, बचपन के संक्रमण और तीव्र पेट सिंड्रोम जैसा दिखता है।
मानव अंतःस्रावी तंत्र का प्रतिनिधित्व अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा किया जाता है, जो रक्त में हार्मोन के उत्पादन और रिलीज के लिए जिम्मेदार होते हैं। हार्मोन की मदद से शरीर के काम को नियंत्रित किया जाता है, वे सीधे बच्चे की वृद्धि और विकास को प्रभावित करते हैं। अंतःस्रावी तंत्र के अंगों में शामिल हैं: हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम, थायरॉयड ग्रंथि, अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, और गोनाड (गोनाड)।
हमें बाल रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का भी उल्लेख करना चाहिए। इस विशेषता के डॉक्टर लड़कियों में जननांग अंगों के रोगों के उपचार और रोकथाम से संबंधित हैं, जो अंतःस्रावी विकारों से जुड़े हैं।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?
समीक्षाओं के अनुसार, एक बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर एक बच्चे को बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास भेजता है। विशेषज्ञ बीमारी का निर्धारण करता है और, यदि कोई हो, तो सबसे उपयुक्त चिकित्सा पद्धति और जटिलताओं को रोकने के तरीकों का चयन करता है।
बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किन बीमारियों का निदान और उपचार किया जाता है? इस तरह के विकृति में शामिल हैं:
- थायरॉयड ग्रंथि के रोग: हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म, गांठदार गण्डमाला, फैलाना-विषाक्त गण्डमाला, थायरॉयडिटिस, आयोडीन की कमी विकृति;
- मधुमेह;
- हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की खराबी: डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम, एक्रोमेगाली, इटेन्को-कुशिंग रोग;
- अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता;
- यौवन संबंधी विकार।
बाल रोग स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की विशेषज्ञता में लड़कियों में निम्नलिखित बीमारियों का निदान और उपचार शामिल है:
- प्रजनन प्रणाली के अंगों की जन्मजात विकृतियां;
- यौन विकास संबंधी विकार।
रिसेप्शन पर, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस) एकत्र करता है, बच्चे की जांच करता है, शिकायतों से परिचित होता है, यदि कोई हो। एक अच्छा बाल रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक छोटे रोगी के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेंगे। अक्सर ये होते हैं: अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, चीनी और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।
यदि बच्चे में कोई विकृति नहीं है, लेकिन इसके विकास के लिए आवश्यक शर्तें हैं, तो डॉक्टर उसके लिए निवारक चिकित्सा लिख सकता है।
आमतौर पर माता-पिता बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास डॉक्टर के परामर्श के लिए ले जाते हैं। हालांकि, कुछ लक्षण हैं जो अंतःस्रावी रोगों के विकास का संकेत दे सकते हैं। एक बच्चे में निम्नलिखित अभिव्यक्तियों को देखते हुए, उसे एक अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक है:
- उनींदापन, सुस्ती, थकान, चिड़चिड़ापन, मामूली उत्तेजना;
- दिल की घबराहट;
- अधिक वजन, त्वचा पर खिंचाव के निशान;
- अचानक वजन कम होना;
- लगातार प्यास और बार-बार पेशाब आना;
- लंबे समय तक रक्तचाप में वृद्धि;
- साथियों से विकास मंदता या उनके विकास की तेज गति;
- दिन में नींद आना और रात में नींद न आना;
- त्वचा की सूजन और सूखापन;
- आपकी गर्दन के सामने बेचैनी या दर्द;
- यदि यौवन के लक्षण (स्तन वृद्धि, जघन और अंडरआर्म बाल विकास) 8 वर्ष की आयु से पहले दिखाई देते हैं या 13 वर्ष की आयु के बाद अनुपस्थित हैं।
माता-पिता को पता होना चाहिए कि जितनी जल्दी बच्चे को अंतःस्रावी रोग का निदान किया जाता है, उसका उपचार उतना ही प्रभावी होगा। इसलिए, यदि संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको निवास स्थान या निजी चिकित्सा केंद्र पर बच्चों के क्लिनिक से संपर्क करना होगा।
¦ एंडोक्रिनोलॉजी विभाग
पहले दिनों से वर्तमान तक, एंडोक्रिनोलॉजी विभाग व्यावहारिक रूप से मास्को में बाल चिकित्सा आपातकाल (तत्काल) एंडोक्रिनोलॉजी का केंद्र है। यह, वास्तव में, विभाग के व्यावहारिक और वैज्ञानिक कार्यों में प्राथमिकता दिशा से जुड़ा हुआ है - टाइप 1 मधुमेह मेलिटस से पीड़ित मरीजों का प्रबंधन, जो बचपन की सबसे आम और गंभीर एंडोक्राइनोलॉजिकल पैथोलॉजी है।
अब विभाग में बीमार बच्चों की जांच और उपचार के तरीके, आधुनिक उपकरणों, तकनीकी और दवा उपकरणों पर मास्को स्वास्थ्य विभाग के सक्रिय समर्थन के साथ-साथ मॉस्को के सभी क्षेत्रों में अग्रणी मास्को प्रयोगशालाओं और बच्चों के क्लीनिकों के साथ सहयोग के लिए धन्यवाद। बच्चों की एंडोक्रिनोलॉजी उच्च अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करती है।
तत्काल रोगियों के उपचार में विशाल अनुभव ने एंडोक्रिनोलॉजी विभाग की टीम को बच्चों में मधुमेह कोमा के उपचार के लिए दिशानिर्देश विकसित करने और लागू करने की अनुमति दी। मधुमेह मेलेटस से पीड़ित छोटे रोगियों के अलावा, इस विभाग में थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, पैराथायरायड ग्रंथियों, बिगड़ा हुआ विकास और यौवन के विभिन्न विकृति वाले बच्चों की जांच और उपचार किया जाता है, और न केवल तत्काल के ढांचे के भीतर, बल्कि नियोजित भी किया जाता है। अस्पताल में भर्ती।
एंडोक्रिनोलॉजी विभाग के विकास की संभावनाओं के बीच, यह ध्यान देने योग्य है:
- आधुनिक अस्पताल-बचत प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके एक या किसी अन्य अंतःस्रावी विकृति वाले बच्चों की परीक्षा और उपचार का और अनुकूलन;
- विभिन्न अंतःस्रावी विकृति वाले बच्चों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए नवीनतम, प्रभावी दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के नवीनतम मॉडलों के दैनिक अभ्यास में परिचय;
- मधुमेह मेलेटस के विकास को रोकने के क्षेत्र में वैज्ञानिक और व्यावहारिक अनुसंधान करना, इस बीमारी के मध्यवर्ती रूपों का पता लगाना, साथ ही मधुमेह के दुर्लभ रूपों के लिए उपचार और नैदानिक प्रोटोकॉल विकसित करना और सुधारना।
वर्तमान में, एंडोक्रिनोलॉजी विभाग मॉस्को के स्वास्थ्य विभाग के जिला एंडोक्रिनोलॉजी विभागों, मॉस्को के स्वास्थ्य विभाग के एंडोक्रिनोलॉजिकल डिस्पेंसरी, रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय, रिपब्लिकन चिल्ड्रन क्लिनिकल अस्पताल, रूसी एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर के साथ सक्रिय रूप से सहयोग करता है। एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज, रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के भौतिक रसायन चिकित्सा संस्थान और यूनिकैम्पस बायोमेडिका (रोम, इटली) विश्वविद्यालय में मधुमेह, मैमोनाइड्स चिल्ड्रन हॉस्पिटल (न्यूयॉर्क, यूएसए) में एंडोक्रिनोलॉजी विभाग और अन्य प्रमुख शोध और रूसी संघ और विदेशों के नैदानिक संस्थान।
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