सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चे - आधुनिक चिकित्सा का पाप? क्या आप सेरेब्रल पाल्सी के साथ विकलांगता देते हैं? सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को कौन सा समूह दिया जाता है

तीसरा समूह सही अधिग्रहित सेरेब्रल पाल्सी नहीं है। यह एक झूठा, छद्म सेरेब्रल पाल्सी, या माध्यमिक, अधिग्रहित सेरेब्रल पाल्सी सिंड्रोम है, जो एक बहुत बड़ा समूह है। जन्म के समय, इस मामले में, बच्चों का मस्तिष्क जैविक और बौद्धिक रूप से पूर्ण था, लेकिन कार्रवाई के परिणामस्वरूप, सबसे पहले, जन्म के आघात से, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में विकार दिखाई दिए, जिससे बाद में पक्षाघात हो गया। कुछ कार्य। 80% बच्चे एक्वायर्ड सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित हैं। बाह्य रूप से, ऐसे बच्चे सच्चे सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों से बहुत कम भिन्न होते हैं, एक बात को छोड़कर - उनमें बुद्धि बनी रहती है। इसलिए, यह तर्क दिया जा सकता है कि स्मार्ट सिर वाले सभी बच्चे, अखंड बुद्धि वाले, कभी भी सच्चे मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चे नहीं होते हैं। यही कारण है कि ये सभी बच्चे ठीक होने के लिए बहुत आशाजनक हैं, क्योंकि उनमें सेरेब्रल पाल्सी जैसे सिंड्रोम का कारण मुख्य रूप से जन्म का आघात था - गंभीर या मध्यम।

जन्म की चोटों के अलावा, माध्यमिक (अधिग्रहित) सेरेब्रल पाल्सी का कारण गर्भावस्था के दौरान मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी, गैर-गंभीर मस्तिष्क रक्तस्राव, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, शारीरिक प्रतिकूल कारक हैं।

मस्तिष्क पक्षाघात के विभिन्न न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं और रूपों का गठन मस्तिष्क में क्षति की संरचना पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, तंत्रिका कोशिकाओं के फोकल, मल्टीफोकल नेक्रोसिस और पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेशिया अधिक बार आगे चलकर कई सिस्ट, पोरेन्सेफली, हाइड्रोसिफ़लस में बदल जाते हैं, जो सेरेब्रल पाल्सी के हेमीपैरेटिक और स्पास्टिक रूपों की ओर जाता है, जो अक्सर आंशिक मिर्गी, मानसिक मंदता आदि के संयोजन में होता है।

इस प्रकार, सेरेब्रल पाल्सी के निदान में अवशिष्ट आंदोलन विकार, उनकी गंभीरता की परवाह किए बिना, मुख्य हैं।

इसी समय, कोई इस तथ्य को नजरअंदाज नहीं कर सकता है कि प्रसवकालीन अवधि में मस्तिष्क क्षति अक्सर केवल संरचनाओं तक सीमित नहीं होती है जो मोटर क्षेत्र के कार्य को सुनिश्चित करती है, अन्य मॉर्फो-कार्यात्मक संरचनाएं भी पीड़ित होती हैं। नतीजतन, सेरेब्रल पाल्सी में बिगड़ा हुआ गतिशीलता के साथ, अन्य रोग संबंधी सिंड्रोम भी देखे जा सकते हैं।

मस्तिष्क प्रणालियों को नुकसान के आधार पर, विभिन्न मोटर विकार होते हैं। इस संबंध में, 5 . हैं फार्म

1. स्पास्टिक डिप्लेजिया (लिटल की बीमारी)। स्पास्टिक डिप्लेगिया ऊपरी और निचले छोरों में आंदोलन विकारों की विशेषता है, और पैर बाहों से अधिक प्रभावित होते हैं। हाथों को नुकसान की डिग्री अलग-अलग हो सकती है - सीमा में स्पष्ट सीमाओं और आंदोलनों की ताकत से लेकर हल्के मोटर अजीबता तक। स्पास्टिक डिप्लेजिया के स्पष्ट लक्षण जीवन के पहले दिनों में ही पाए जाते हैं। हल्का वाले - 5-6 महीने की उम्र तक। स्पास्टिक डिप्लेजिया सेरेब्रल पाल्सी का सबसे आम रूप है।

2. डबल हेमिप्लेजिया। डबल हेमिप्लेजिया सेरेब्रल पाल्सी का सबसे गंभीर रूप है और नवजात अवधि में इसका निदान किया जाता है। सभी चार अंगों में गंभीर मोटर हानि की विशेषता है, हाथ पैरों के समान ही प्रभावित होते हैं। बच्चे अपना सिर नहीं पकड़ते, न बैठते, खड़े या चलते नहीं। हालांकि, प्रारंभिक और व्यवस्थित शारीरिक शिक्षा सभी प्रकार के संयोजन में काम करती है रूढ़िवादी उपचार से स्थिति में सुधार हो सकता है।

3. हेमीपैटेरिक रूप। सेरेब्रल पाल्सी के हेमीपैटेरिक रूप को एकतरफा आंदोलन विकारों की विशेषता है। हाथ को अधिक गंभीर क्षति अधिक बार नोट की जाती है। यदि बच्चा प्रभावित हाथ का उपयोग नहीं करता है, तो समय के साथ, इसकी कमी, मात्रा में कमी देखी जाती है। एक विशेष स्कूल में, यह रूप लगभग 20% बच्चों में होता है।

4. हाइपरकिनेटिक रूप। सेरेब्रल पाल्सी के हाइपरकिनेटिक रूप को आंदोलन विकारों की विशेषता है, जो अनैच्छिक आंदोलनों के रूप में प्रकट होता है - हाइपरकिनोसिस। सेरेब्रल पाल्सी के हाइपरकिनेटिक रूप के साथ, यह हाइपरकिनेसिस है जो प्रमुख और मोटर विकार हैं। हाइपरकिनेसिस अनैच्छिक रूप से होता है, नींद में गायब हो जाता है और आराम से कम हो जाता है, आंदोलन और उत्तेजना के साथ बढ़ता है, भावनात्मक तनाव। अपने शुद्ध रूप में, हाइपरकिनेटिक रूप दुर्लभ है, मुख्य रूप से रूप का एक संयोजन देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक रोगी में हाइपरकिनेटिक रूप और स्पास्टिक डिप्लेगिया।

5. एटोनिक-एस्टेटिक रूप (अनुमस्तिष्क)। इस रूप की विशेषता है, सबसे पहले, कम मांसपेशी टोन (प्रायश्चित), ऊर्ध्वाधरकरण (अस्थसिया) के गठन में कठिनाइयों द्वारा। इस रूप के साथ, एक विकृत संतुलन प्रतिक्रिया होती है, सुधारात्मक सजगता का अविकसित होना और आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय।

उपचार निर्देश।

जिस क्षण से सेरेब्रल पाल्सी का संक्षिप्त नाम एक बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड में दिखाई देता है, डर, दु: ख और कयामत की भावना उसके प्रियजनों को नहीं छोड़ती है, क्योंकि उनकी समझ में इस तरह के निदान का अर्थ है एक साधारण, पूर्ण जीवन से असहायता और अलगाव। काश, शिशु सेरेब्रल पाल्सी को ठीक नहीं किया जा सकता। लेकिन कई मामलों में, माता-पिता, विशेषज्ञों की मदद से, एक बीमार बच्चे को पालने में काफी सक्षम होते हैं ताकि वह एक खुश और मांग वाले व्यक्ति की तरह महसूस करे।

1. 2003 में मैं 40 वर्ष का था, मुझे विकलांगता (जिले द्वारा) 3 समूह (एक हाथ की समस्या, जन्म का आघात, 35 डिग्री से ऊपर नहीं उठना) दिया गया था। लेकिन मुझे आईपीआरए (व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम) नहीं दिया गया था। विकलांग)। (मुझे हाल ही में पता चला है कि मेरे पास Ypres का अधिकार है)। लेकिन मुझे चेतावनी दी गई थी कि जहां मेरे पास ऊफ़ा में एक आयोग-एमएसईसी है, जो मुझे आईपीआरए द्वारा दिया जाना चाहिए, यह स्पष्ट दोष के बावजूद समूह को पूरी तरह से वंचित कर सकता है ... चूंकि आयोग उद्देश्य नहीं है, के साथ स्पष्ट अक्षमता (सेरेब्रल पाल्सी सहित), जो पूर्ण रूप से कार्य करने की क्षमता में सक्षम नहीं हैं, केवल एक व्यक्तिगत कार्यक्रम प्रदान करने के बजाय, आयोग को पारित करने के बाद, समूह से पूरी तरह से वंचित हैं .. सवाल यह है कि, चूंकि मुझे अधिकार है Ypres, मैं अपने आप को अन्याय से बचाना चाहता हूं ताकि समूह मुझसे बिल्कुल भी न हटे ... और आपको सबसे पहले किससे सलाह लेनी चाहिए?

06.06.2019 से साइट पर वकील इस्चेंको एन.एन., 176 उत्तर, 111 समीक्षाएं
1.1. नमस्कार! मैं आपको हिडन एंड ओपन वीडियो और ऑडियो रिकॉर्डिंग करने की सलाह देता हूं। इस तरह के मामले हर जगह और यहां तक ​​कि अदालतों में भी होते हैं, इसलिए अग्रिम में केवल सक्रिय कार्रवाई की जा सकती है। प्रशासन और अभियोजक के कार्यालय को अनुरोध लिखें, उदाहरण के लिए, इस तरह के कार्य विशेष रूप से ऐसे और ऐसे स्थान पर कितने वैध हो सकते हैं .. साथ ही साथ शिकायतें भी। जाहिर है, यह गैरकानूनी है, हालांकि, चल रहे निरीक्षणों की शुरुआत में, संस्थानों के कर्मचारी बहुत कम बार अवैध कार्य करेंगे।

2. न्यूरोलॉजिस्ट ने मेरे बच्चे (2.5 वर्ष) को विकलांगता आयोग से गुजरने की पेशकश की। हमारे पास वाल्गस है, जो सेरेब्रल पाल्सी के लिए एक जोखिम समूह है। डॉक्टर के अनुसार विकलांगता होने की संभावना लगभग 80% है। लेकिन बच्चे के पास एक दो साल में एक स्वस्थ खुश बच्चा बनने का पूरा मौका होता है। सवाल यह है: मैंने सुना है कि आंतरिक मामलों के मंत्रालय, आदि में सेवा के लिए भर्ती होने पर बाल विकलांगता का निशान 100% इनकार करने का कारण है। पावर स्ट्रक्चर, कैडेट कोर, देता है सेना से पूरी राहत... मेरे परिवार के लिए, यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है। क्या यह सच है, क्या भविष्य में विकलांगता को दूर करने के बाद समस्याओं से बचने का कोई अवसर है?

वकील ईबी नचरकिना, 22 प्रतिक्रियाएं, 8 समीक्षाएं, 10/11/2019 से साइट पर
2.1. सेरेब्रल पाल्सी के साथ, आपको कानून प्रवर्तन एजेंसियों में प्रवेश की अनुमति नहीं दी जाएगी, क्योंकि निदान कार्ड पर लिखा है। विकलांगता जारी करना या न करना आप पर निर्भर है।

3. बच्चे को 2 बार विकलांगता से वंचित किया गया था, पहली बार स्थानीय एमएसई में, दूसरी बार मुख्य ब्यूरो में, यह हवाला देते हुए कि उनके पास बहुत कम इलाज था, बच्चे के पास कई निदान हैं और 3 साल की उम्र में उसके पास कोई स्वयं सेवा कौशल नहीं है , ब्रेन ग्लियोसिस की पृष्ठभूमि पर हमारे पास सेरेब्रल पाल्सी का एक अलग रूप है। हमें पुनर्वास की आवश्यकता है, जो विकलांगता के लिए नि: शुल्क प्रदान किया जाता है, अन्यथा यह सब भुगतान और महंगा है, उन्हें काम से निकाल दिया गया है, इसलिए आपको बच्चे के साथ बैठना होगा और उसके साथ प्रतिपूरक बगीचे में चलना होगा। पति का वेतन केवल भोजन और आवास के लिए पर्याप्त है, क्योंकि हम एक गरीब परिवार हैं। मॉस्को में संघीय ब्यूरो को शिकायत लिखना बाकी है? और सामाजिक सुरक्षा मंत्रालय को शिकायत कैसे लिखें?

अटॉर्नी ग्रुडकिन बी.वी., 9819 प्रतिक्रियाएं, 4132 प्रतिक्रियाएं, 05/12/2010 से साइट पर
3.1. हां, आपके मामले में, आपको आईटीयू फेडरल ब्यूरो में शिकायत दर्ज करनी चाहिए। शिकायत में इस तथ्य पर जोर दिया जाना चाहिए कि बीमारी के कारण उसकी वास्तविक स्थिति के कारण, बच्चा गंभीर रूप से विकलांग है और उद्देश्यपूर्ण रूप से विभिन्न प्रकार के पुनर्वास की आवश्यकता है।
थोड़ा सा व्यवहार किया गया - बहुत व्यवहार किया गया, और इसके लिए वास्तव में कौन दोषी है, ऐसे प्रश्न नहीं हैं जिन्हें आईटीयू को विकलांगता का निर्धारण करते समय ध्यान में रखना चाहिए।

4. ऐसी स्थिति है। सेरेब्रल पाल्सी वाला विकलांग बच्चा नहीं चलता है। टूमेन क्षेत्र में पंजीकृत। माता-पिता कहां हैं। वह वहां अपनी विकलांगता पेंशन प्राप्त करता है, लेकिन क्रास्नोडार क्षेत्र में रहता है। जी. येस्क अपनी दादी और चाची के साथ। एक बोर्डिंग स्कूल (घर पर) में पढ़ने के लिए, पॉलिसी अस्थायी पंजीकरण से बंधी होती है। आईपीआर येस्क में हुआ। आज तक, येस्क में एफएसएस को पुनर्वास के लिए उन सुविधाओं के लिए रेफरल प्राप्त हुआ था। अब वे बात कर रहे हैं। या तो आपको वहां सब कुछ मिल जाए या यहां रजिस्टर करें। हमें कैसा होना चाहिए। ताकि बच्चा कुछ समय के लिए येस्क में रहे, लेकिन वह भी उन सेवाओं को प्राप्त कर सके।

वकील वी.वी. कलाश्निकोव, 188682 प्रतिक्रियाएं, 61692 प्रतिक्रियाएं, 20.09.2013 से साइट पर
4.1. वे इसे सही कहते हैं। यह आवश्यक है कि पंजीकरण का स्थान निवास स्थान से मेल खाता हो। चूंकि इस सिद्धांत के अनुसार, वे निर्धारित तरीके से सहायता प्रदान करते हैं।
24 नवंबर, 1995 एन 181-एफजेड का संघीय कानून (18 जुलाई, 2019 को संशोधित) "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर", कला। 17

वकील शिश्किन वी.एम., 62653 प्रतिक्रियाएं, 25534 प्रतिक्रियाएं, 11.02.2013 से साइट पर
4.2. सब कुछ सही है। आपको अपने बच्चे को Yeisk में पंजीकृत करने की आवश्यकता है। तब कोई समस्या नहीं होगी

पंजीकरण के स्थान पर सहायता प्रदान की जाती है।
24 नवंबर, 1995 एन 181-एफजेड का संघीय कानून (18 जुलाई, 2019 को संशोधित) "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर", कला। 17.

वकील लुगाचेवा ई.एन., 511 जवाब, 329 समीक्षाएं, 09/25/2019 से साइट पर
4.3. नमस्कार।
कला के अनुसार। 11.1. 24.11.1995 एन 181-एफजेड का संघीय कानून (18.07.2019 को संशोधित) "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर"
विकलांग लोगों को उनके निवास स्थान पर रूसी संघ की सरकार, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, साथ ही अन्य इच्छुक संगठनों द्वारा निर्धारित तरीके से पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान किए जाते हैं।

वकील करावैतसेवा ई.ए., 57885 प्रतिक्रियाएं, 27457 समीक्षाएं, 01.03.2012 से साइट पर
4.4. उन पर बच्चे का अधिकार है। अस्थायी पंजीकरण के स्थान पर पुनर्वास के साधन (रहने के स्थान पर) आपको इस तथ्य की पुष्टि करने की आवश्यकता है कि आपको अपने स्थायी निवास स्थान पर आवश्यक लाभ नहीं मिल रहे हैं। ऐसा करने के लिए, आपको उस निपटान से एक प्रमाण पत्र प्रदान करना होगा जहां अस्थायी पंजीकरण के स्थान पर उपयुक्त सामाजिक सुरक्षा निकाय को स्थायी पंजीकरण जारी किया जाता है। यदि आप संबंधित सेवा का नाम और सटीक पता जानते हैं, तो सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरण स्वयं किसी अन्य शहर में अपने स्वयं के उपखंड से अनुरोध कर सकते हैं, इसलिए आपको प्रमाण पत्र के लिए स्वयं जाने की आवश्यकता नहीं है।

रूसी संघ के संविधान का अनुच्छेद 19 नागरिकों के अधिकारों को प्रतिबंधित करता है, जिसमें निवास स्थान के आधार पर भी शामिल है।

वकील इकेवा एम.एन., 14665 उत्तर, 6712 समीक्षाएं, 17.03.2011 से साइट पर
4.5. हैलो वैलेंटाइन

आपको पुनर्वास के लिए उन निधियों की आगे प्राप्ति से इनकार करने का अधिकार नहीं है, फिर से पंजीकरण करने की आवश्यकता अवैध है, यह 28 जनवरी, 2019 एन 43 एन पी। 4 के रूसी संघ के सामाजिक संरक्षण के क्रम में इंगित किया गया है, आपको विकलांग बच्चे की पसंद के लिए अपनी जरूरत की हर चीज प्राप्त करने का अधिकार है

उल्लंघन के मामले में, शिकायत के साथ अभियोजक के कार्यालय से संपर्क करें

28 जनवरी, 2019 के रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय का आदेश एन 43 एन "पेंशन की नियुक्ति और भुगतान पर रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के कुछ आदेशों में संशोधन पर"

1. बीमा पेंशन के लिए आवेदन करने के नियमों में, बीमा पेंशन के लिए एक निश्चित भुगतान, बीमा पेंशन के लिए एक निश्चित भुगतान में वृद्धि, नियोक्ताओं सहित एक वित्त पोषित पेंशन, और एक राज्य पेंशन प्रावधान, उनकी नियुक्ति को ध्यान में रखते हुए, स्थापना, पुनर्गणना, उनके आकार का समायोजन, जिसमें ऐसे व्यक्ति शामिल हैं जिनके पास रूसी संघ के क्षेत्र में स्थायी निवास स्थान नहीं है, उनकी स्थापना के लिए आवश्यक दस्तावेजों की जांच करना, संघीय के अनुसार एक प्रकार की पेंशन से दूसरे में स्थानांतरित करना कानून "बीमा पेंशन पर", "वित्त पोषित पेंशन पर" और "रूसी संघ में राज्य पेंशन प्रावधान पर", 17 नवंबर 2014 के रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित एन 884 एन (द्वारा पंजीकृत) 31 दिसंबर, 2014 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय, पंजीकरण एन 35498), जैसा कि 14 जून से रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के आदेशों द्वारा संशोधित किया गया है। मैं 2016 एन 290 एन (4 जुलाई 2016 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 42730) और दिनांक 13 फरवरी, 2018 एन 94 एन (14 मई को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, 2018, पंजीकरण संख्या 51077):

ए) पैराग्राफ 4 में:

पहले पैराग्राफ में, "निवास स्थान पर" शब्दों को "आपकी पसंद के" शब्दों से बदल दिया जाएगा;

तीसरे पैराग्राफ में, "पैराग्राफ 5-7, 9, 11, 12, 15" शब्दों को "पैराग्राफ 9 और 12" शब्दों से बदल दिया जाएगा;

निम्नलिखित पैराग्राफ के साथ पूरक:

"सुदूर उत्तर और समकक्ष क्षेत्रों में रहने वाले नागरिक, बीमा वृद्धावस्था पेंशन के लिए निश्चित भुगतान में वृद्धि स्थापित करने के लिए, बीमा विकलांगता पेंशन के लिए निश्चित भुगतान, बीमा पेंशन के लिए निश्चित भुगतान की स्थिति में ब्रेडविनर का नुकसान, साथ ही संघीय कानून "बीमा पेंशन पर" के अनुच्छेद 17 के भाग 9 और 10 द्वारा प्रदान किए गए निर्दिष्ट बीमा पेंशन के भुगतान में अतिरिक्त वृद्धि, ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले नागरिक, एक स्थापित करने के लिए वृद्धावस्था बीमा पेंशन के लिए निश्चित भुगतान में वृद्धि, बीमा विकलांगता पेंशन के लिए निश्चित भुगतान को बढ़ाने के लिए, संघीय कानून "बीमा पेंशन पर" के अनुच्छेद 17 के भाग 14 के लिए प्रदान किया गया, सुदूर उत्तर और समकक्ष क्षेत्रों में रहने वाले नागरिक , गंभीर जलवायु परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में पेंशन की मात्रा बढ़ाने के लिए वहां रहने वाले नागरिकों की अतिरिक्त सामग्री और शारीरिक लागत की आवश्यकता होती है यह अनुच्छेद 15 के अनुच्छेद 5, अनुच्छेद 16 के अनुच्छेद 3, अनुच्छेद 17 के अनुच्छेद 4, अनुच्छेद 17.1 के अनुच्छेद 7, अनुच्छेद 17.2 के अनुच्छेद 5 द्वारा प्रदान किए गए मामलों में निर्दिष्ट क्षेत्रों (इलाके) में रहने के संबंध में राज्य पेंशन , संघीय कानून के अनुच्छेद 18 के अनुच्छेद 2 "रूसी संघ में राज्य पेंशन प्रावधान पर", पेंशन की नियुक्ति के लिए एक आवेदन निवास के स्थान पर रूसी संघ के पेंशन कोष के क्षेत्रीय निकाय को प्रस्तुत किया जाता है (रहने के लिए) , वास्तविक निवास) संकेतित जिलों (इलाके) में।";
http://ivo.garant.ru/#/startpage

वकील Ligostaeva A.V., 237,177 उत्तर, 74,620 समीक्षाएं, 11/26/2008 से साइट पर
4.6. --- नमस्कार प्रिय साइट आगंतुक! यह विकल्प काम नहीं करेगा। क्रास्नोडार क्षेत्र के कानून के अनुसार, एक विकलांग व्यक्ति को क्रास्नोडार क्षेत्र में पंजीकृत होना चाहिए, और अन्यथा नहीं! विकलांग लोगों को पुनर्वास का अधिकार है - स्वास्थ्य या सामाजिक और रोजमर्रा के कौशल की पूर्ण या आंशिक बहाली के उद्देश्य से चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना (कानून का अध्याय 3 "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर" संख्या 181)। इसके अलावा, विकलांग लोग आवश्यक तकनीकी सहायता प्राप्त कर सकते हैं: बैसाखी, व्हीलचेयर, श्रवण यंत्र आदि। (सरकारी डिक्री संख्या 2347-आर)।
--- और यहीं से कानूनों की असंगति शुरू होती है, अर्थात्, व्हीलचेयर प्राप्त करने के लिए आपको विकलांग व्यक्ति के स्थायी निवास स्थान पर विकलांगता समूह की स्थापना के स्थान पर एसएमई से संपर्क करने की आवश्यकता है!
आवश्यक दस्तावेज
जन्म प्रमाण पत्र (पासपोर्ट)
माता-पिता या कानूनी प्रतिनिधि (दत्तक माता-पिता, अभिभावक, ट्रस्टी) की पहचान और अधिकार दस्तावेज
आईटीयू निष्कर्ष
एक बच्चे के एसएनआईएलएस और माता-पिता या कानूनी प्रतिनिधि
एफआईयू अन्य दस्तावेजों का अनुरोध कर सकता है यदि प्रदान की गई स्थिति की पुष्टि करने के लिए अपर्याप्त हैं। लापता दस्तावेज उपलब्ध कराने के लिए तीन माह का समय दिया गया है।

माता-पिता या अन्य कानूनी प्रतिनिधि दस्तावेज जमा करते हैं।
शुभकामनाएँ और शुभकामनाएँ, सादर, वकील ए.वी. लिगोस्टेवा

निम्नलिखित परिस्थितियों को ध्यान में रखा जा सकता है: उदाहरण के लिए, प्रतिवादी ने कम वेतन वाली नौकरी पर स्विच किया; विवाहित और दूसरी शादी से एक आश्रित पति या पत्नी है; गिरवी रख दिया, आदि।

29. विवाहित, 2 बच्चे - 14 और 7 वर्ष, विकलांगों में सबसे छोटा - सेरेब्रल पाल्सी। मेरे पति के पास 5 साल से एक और महिला है, वह उसके पास नहीं जाती है, एक बीमार पति है। मैं तलाक के लिए राजी नहीं हूं। मैं कम से कम गुजारा भत्ता के लिए आवेदन करना चाहूंगा, लेकिन मुझे लगता है कि वह मुझे वेतन प्रमाण पत्र नहीं देगा। वह एक चौकीदार के रूप में काम करता है, उसका वेतन "एक लिफाफे में" है। मैं क्या कर सकता हूं, इस स्थिति में मेरा क्या हक़ है।

वकील कोलकोवस्की यू.वी., 100,710 उत्तर, 46,996 समीक्षाएं, साइट पर 07/05/2015 से
29.1. आप प्रत्येक बच्चे के लिए निर्वाह स्तर के बराबर एक समान राशि के हकदार हैं।

30. मेरा बेटा बचपन से विकलांग है, उसे सेरेब्रल पाल्सी है। क्या हमारे लिए अनुपस्थिति में वयस्क श्रेणी में विकलांगता की पुन: परीक्षा कराना संभव है। हमारा अभी फ्रांस में इलाज चल रहा है।

वकील सुखनोव एम.ए., 3261 प्रतिक्रियाएं, 2057 समीक्षाएं, 20.03.2017 से साइट पर
30.1 सबसे पहले, प्रमाणित व्यक्ति की अनुपस्थिति में दस्तावेजों के अनुसार सर्वेक्षण हो सकता है। लेकिन परीक्षा की प्रगति को नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण आपको समस्या हो सकती है, और नकारात्मक परिणाम (विकलांगता स्थापित करने से इनकार) के मामले में विवाद करना अधिक कठिन है, क्योंकि उन्होंने स्वयं भाग लेने से इनकार कर दिया, और इस संबंध में, विशेषज्ञों को शायद कुछ महत्वपूर्ण नहीं मिला।
दूसरे, यदि समय पर पुन: परीक्षा से गुजरने की असंभवता के लिए एक वैध कारण का सबूत (सिर्फ शब्द नहीं) है, तो इस सबूत को आईटीयू ब्यूरो में जमा करने का अधिकार है, पुन: परीक्षा के लिए कहें, जिसमें विशेषज्ञ पहचान सकें समय सीमा को वैध मानने के कारण और अधिक प्रारंभिक तिथि के साथ पिछली बार के लिए विकलांगता स्थापित करना (जब परीक्षा उत्तीर्ण करना आवश्यक था, न कि जब यह वास्तव में उत्तीर्ण हुआ था)।
लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विशेषज्ञों के पास समय सीमा के गायब होने के कारण को वैध मानने का कोई दायित्व नहीं है। वे उसे अपमानजनक पा सकते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की माताएँ मेडिकल बोर्ड में जाने से पहले वेलेरियन क्यों पीती हैं, और विकलांगता पंजीकरण में वर्षों लग सकते हैं?

पूछताछ के लिए व्हीलचेयर पर

राज्य कार्यक्रम "सुलभ पर्यावरण", जिसका उद्देश्य 2016 तक विकलांग व्यक्तियों की पहुंच को "प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में प्राथमिकता सुविधाओं और सेवाओं" तक पहुंचाना है, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता की राज्य प्रणाली के तंत्र में भी सुधार करना चाहिए। इस विशेषज्ञता में क्या समस्या है? इसे पास करने में अक्सर माता-पिता के आंसू बहते हैं, और परिवारों के लिए कड़ी मेहनत और अपमान में बदल जाता है।

सौभाग्य से Muscovites के लिए, उनके पास वही अस्पताल नंबर 18 है, जिसका उल्लेख डी.ए. के संबंध में किया गया था। मेदवेदेव। परीक्षा के लिए आवश्यक सभी विशेषज्ञ वहां काम करते हैं, एमएसई के लिए एक विशेष कमरा है, और बीमार बच्चे वाली मां अपेक्षाकृत दर्द रहित परीक्षा से गुजरती है। यह आदर्श क्यों नहीं बन गया? एक ही आईटीयू कार्य को जिला पॉलीक्लिनिक या अस्पताल के आधार पर व्यवस्थित करना असंभव क्यों है?

दुर्भाग्य से, सेरेब्रल पाल्सी वाली मां और बच्चे के लिए सबसे दर्दनाक प्रक्रिया अब आदर्श है। सबसे पहले आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, सर्जन, आर्थोपेडिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ईएनटी के पास जाने की जरूरत है, जो पहले सभी के साथ अपॉइंटमेंट ले चुका है। पॉलीक्लिनिक में हमेशा सभी विशेषज्ञ नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें एक ही दिन में, किसी भी स्थान पर बायपास करना संभव नहीं होगा। यदि बच्चा वॉकर नहीं है, तो माँ उसके साथ क्लिनिक में आती है और कार्यालय के सामने बैठे अन्य रोगियों से कहती है कि वह उसे छोड़ दें। हां, उसे पहले पास होने का कानूनी अधिकार है, लेकिन इससे उसे बीमार इच्छाशक्ति और कभी-कभी अशिष्टता से भी छुटकारा नहीं मिलता है, और एक गंभीर रूप से बीमार बच्चे की मां के जीवन में पहले से ही पर्याप्त नकारात्मक भावनाएं हैं।

विषय पर भी:

प्रत्येक विशेषज्ञ रोगी की जांच करने और अपनी राय लिखने के बाद, आपको अंतिम राय तैयार करने के लिए बच्चों के पॉलीक्लिनिक के प्रमुख के साथ एक नियुक्ति के लिए आने की जरूरत है, फिर क्षेत्र के विकलांग लोगों की एक बड़ी कतार के लिए एक वयस्क क्लिनिक में खड़े हों और एकत्रित दस्तावेजों को सत्यापित करने की प्रक्रिया से गुजरें। बिना बच्चे के यहां आना उचित है, जिसका अर्थ है कि पहले से किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढना जो उसके साथ दिन बिताए, जो कि एक समस्या भी है अगर परिवार के पास बेरोजगार नहीं बल्कि मजबूत दादी रहती है।

लेकिन वह सब नहीं है। हस्ताक्षरित कागजात के पैकेज को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए दस्तावेजों के स्वागत के बिंदु पर सौंप दिया जाना चाहिए, जो क्लिनिक में नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह एक और यात्रा है, जो सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की मां के लिए हमेशा समस्याग्रस्त होती है। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित नौ साल की बच्ची की मां और अवर चिल्ड्रन चैरिटी फाउंडेशन के प्रोजेक्ट कोऑर्डिनेटर नताल्या कोरोलेवा ने मुझे बताया कि ज़ेलेज़्नोडोरोज़्नी शहर में, जहाँ उसका परिवार रहता है, वहाँ कोई विशेषज्ञता नहीं है। प्रत्येक पुन: परीक्षा के लिए, उसे और उसकी बेटी को इलेक्ट्रोस्टल शहर की यात्रा करनी होती है और दिन कतार में बिताना पड़ता है, पहले एक परीक्षा के लिए, फिर एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम (आईपीआर) तैयार करने के लिए।

"हम अभी भी भाग्यशाली हैं"- नतालिया कहती हैं, - मेरी माशा की विकलांगता अक्टूबर 2021 तक, 18 साल की उम्र तक स्थापित हो गई थी। लेकिन ऐसे आयोग हैं जहां गंभीर रूप से बीमार बच्चे के माता-पिता का मजाक उड़ाया जाता है, हर दो साल में आईटीयू पास करने के लिए मजबूर किया जाता है " इसके अलावा, जब एक विकलांग बच्चे को, जैसा कि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, पुनर्वास के एक नए तकनीकी साधन की आवश्यकता है जो वर्तमान आईपीआर में शामिल नहीं है, तो चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की पूरी प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए और एक नया आईपीआर तैयार किया जाना चाहिए। !डॉक्टरों कि बच्चे को इसकी आवश्यकता है? हमें फिर से इस दुःस्वप्न के माध्यम से क्यों ड्राइव करें?" - माता-पिता कटु शिकायत करते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के परिवार के लिए विकलांगता का पंजीकरण एक महत्वपूर्ण मुद्दा है, क्योंकि यह एक पेंशन और लाभ है। लाभ के साथ, हालांकि, सब कुछ इतना आसान नहीं है। यदि पहले, कानून के अनुसार, परिवार को आवश्यक तकनीकी सहायक और पुनर्वास साधन (कोर्सेट, स्प्लिंट्स, ऑर्थोस, घुमक्कड़, बैसाखी) खरीदने का अधिकार था, और फिर राज्य से मौद्रिक मुआवजा प्राप्त होता है, तो फरवरी 2011 से इस कानून में है प्रभाव में नहीं है, और एक बीमार बच्चे के माता-पिता को या तो निविदा के आधार पर राज्य द्वारा खरीदी गई चीज़ों को लेना चाहिए - यानी, सबसे सस्ता और निम्नतम गुणवत्ता - या अपनी जेब से महंगी और उच्च गुणवत्ता के लिए भुगतान करना चाहिए, आंशिक मुआवजे से ही संतुष्ट पर्सी एलएलसी द्वारा निर्मित उच्च गुणवत्ता वाले आर्थोपेडिक जूतों की एक जोड़ी की कीमत लगभग 30,000 रूबल है, और मॉस्को क्षेत्र में मुआवजा केवल 9,300 है। घर के बाहर सुलभ वातावरण उपलब्ध नहीं होगा, भले ही रैंप, विशेष रूप से सुसज्जित शौचालय और लिफ्ट हों। मेट्रो, अगर परिवार के पास आर्थोपेडिक जूतों की एक अच्छी जोड़ी के लिए पैसे नहीं हैं।

औपचारिक विकलांगता संघीय और क्षेत्रीय अस्पताल और पुनर्वास केंद्रों में मुफ्त इलाज का अवसर है। और यहां एक बीमार बच्चे वाला परिवार डॉक्टरों और अधिकारियों की घोषणाओं और कठोर वास्तविकता के बीच एक और विरोधाभास की प्रतीक्षा कर रहा है। पूरी दुनिया में और हमारे देश में यह मान्यता प्राप्त है: पुनर्वास के लिए सबसे अच्छा समय जन्म से तीन साल तक है, लेकिन अफसोस - कई पुनर्वास केंद्र विकलांग स्थिति के बिना बच्चों को स्वीकार करने से इनकार करते हैं, और अक्सर विकलांगता प्राप्त करना संभव होता है तीन साल से पहले नहीं, क्योंकि डॉक्टर निदान करने में जल्दबाजी नहीं करते हैं। लेकिन अगर हम जोखिम वाले बच्चों के लिए पुनर्वास केंद्र उपलब्ध कराते हैं, तो तीन साल की उम्र में विकलांगता दर्ज कराने वालों की संख्या कम हो जाएगी। न केवल बच्चे और उसके परिवार को लाभ होगा, बल्कि राज्य को भी, जिसे जीवन भर समाज के अस्वस्थ सदस्य को बनाए रखने के लिए अतिरिक्त धन खर्च नहीं करना पड़ेगा।

सुलभ पर्यावरण कार्यक्रम में संदर्भित सभी "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण वस्तुओं" में से, एक बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण निस्संदेह बच्चों का शैक्षणिक संस्थान है। लेकिन मध्यम और गंभीर सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए, कोई विशेष किंडरगार्टन या समूह सामान्य बगीचों में नहीं रहते हैं . जब स्कूल जाने का समय आता है, तो माता-पिता फिर से खुद को ऐसी स्थिति में पाते हैं जहां उन्हें संविधान और रूसी संघ के कानून "शिक्षा पर" घोषित बच्चे के अधिकारों के लिए लड़ना पड़ता है।

PMPK - मनोवैज्ञानिक-चिकित्सा-शैक्षणिक आयोग - बच्चों और माता-पिता के लिए एक वास्तविक दुःस्वप्न बनता जा रहा है।कानून के अनुसार, पीएमपीके निर्णय प्रकृति में सलाहकार है और केवल कार्यक्रम के प्रकार पर लागू होता है: उदाहरण के लिए, मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले बच्चे 6 वें प्रकार के कार्यक्रम के अनुसार अध्ययन करते हैं, एक 7 वां प्रकार है - सुधार कार्यक्रम, 8 वां प्रकार - सहायक , निदान बौद्धिक अक्षमता वाले बच्चों के लिए।

माता-पिता को अपने बच्चे के लिए शिक्षा (स्कूल, घर-आधारित, परिवार) और शैक्षणिक संस्थान का रूप चुनने का अधिकार है, हालांकि, पीएमपीके के फैसले का हवाला देते हुए, उन्हें अक्सर इससे इनकार किया जाता है: यदि यह निर्णय "टाइप 8" में लिखा गया है प्रोग्राम", तो स्कूल में 6 तरह के बच्चे नहीं लेंगे। आयोग का दौरा करने से कुछ दिन पहले, माताएं और यहां तक ​​​​कि पिता भी वेलेरियन पीते हैं, क्योंकि उनके लिए यह सबसे कठिन परीक्षा से भी बदतर है: अपने बेटे या बेटी के साथ संचार के 20-40 मिनट में, विशेषज्ञ बच्चे की क्षमताओं के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे। और कार्यक्रम को सीखने और उसमें महारत हासिल करने की उसकी तत्परता। वे एक अपरिचित वातावरण, कई नए लोगों की उपस्थिति, या गलियारे में लंबे इंतजार के कारण होने वाले अति उत्साह के कारण बच्चे के उत्साह के लिए भत्ता नहीं देंगे, लेकिन उनका फैसला अगले वर्ष के लिए बच्चे और परिवार की जीवन शैली का निर्धारण करेगा, या यहां तक ​​​​कि कई वर्षों तक, यह उस पर निर्भर करता है कि वास्तव में बच्चे की क्षमताओं से मेल खाने वाली शिक्षा कितनी सुलभ होगी, क्या वह साथियों के साथ संवाद करने में सक्षम होगा, बच्चों के सामूहिक जीवन में भाग लेने के लिए।

अक्सर, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे, संरक्षित बौद्धिक क्षमताओं के साथ, 8 वीं प्रकार के स्कूलों में, गृह शिक्षा पर (एक अतिथि शिक्षक के साथ), या सामाजिककरण के अवसर के बिना दूरस्थ शिक्षा पर समाप्त होते हैं। दुख की बात यह है कि पीएमपीके को फिर से पारित करते समय विशेषज्ञ पिछले आयोग के फैसले को बरकरार रखते हैं। इसी समय, कोई स्थायी आयोग नहीं हैं, विशेषज्ञ बदलते हैं, कोई भी कई वर्षों में बच्चे के विकास की गतिशीलता की निगरानी नहीं करता है। और यह कैसा होता है कि एक छोटा आदमी हर बार नए चाचा-चाची के सामने यह दिखाने के लिए प्रकट होता है कि वह क्या कर सकता है? यहां और एक वयस्क की नसें गुजरेंगी।

एक और दर्दनाक समस्या है। शिशु सेरेब्रल पाल्सी को अक्सर पीएमपीके भाषा "दोष की जटिल प्रकृति" कहती है। और इस "जटिल चरित्र" के साथ कम से कम घर पर बच्चे की शिक्षा को व्यवस्थित करना पहले से ही काफी मुश्किल है, क्योंकि जो कोई बोलता नहीं है, वह स्वतंत्र रूप से नहीं चलता है, लेकिन एक संरक्षित बुद्धि है, या चलता है, बोलता है, लेकिन लगभग नहीं देखता है, पाठ्यक्रम विकसित नहीं किया गया है।

सुरंग की दूसरी ओर प्रकाश है

सेरेब्रल पाल्सी अवर चिल्ड्रन वाले बच्चों की मदद के लिए चैरिटेबल फाउंडेशन के अध्यक्ष अल्ला सबलीना कहते हैं: “स्कूलों में बाधा मुक्त वातावरण बहुत अच्छा है, लेकिन यह केवल रैंप और अन्य तकनीकी उपकरण नहीं है। भौतिक बाधाओं से निपटना आसान है, क्योंकि संघीय बजट ने इसके लिए धन आवंटित किया है। लोगों के सिर में बाधाओं को तोड़ना कहीं अधिक कठिन है, वित्तीय निवेश यहां पर्याप्त नहीं हैं।"

अल्ला बिल्कुल सही है, Anstasia Otroshchenko के लेख पर कम से कम समीक्षाएँ पढ़ें, जिससे यह स्पष्ट है कि कई पाठकों को समझ में नहीं आया कि समावेश क्या है, और गंभीरता से चिंतित हैं कि उनके स्वस्थ बच्चों को ज्ञान की गुणवत्ता में कमी का खतरा है। विशेष आवश्यकता वाले बच्चों के निकट होने के कारण। लेकिन लेख बहुत ही समझदारी और समझदारी से बताता है कि बीमार और स्वस्थ में विभाजित किए बिना सभी बच्चों को पूरी तरह से पढ़ाने के लिए इस तरह के दृष्टिकोण का क्या फायदा है। एक विशेष बच्चे की माँ की राय पढ़कर दुख होता है जो इस तथ्य के बारे में लिखती है कि उसके बेटे को सहपाठियों ने पीटा था। यहाँ वे हैं, वयस्कों और बच्चों दोनों के सिर में बाधाएँ, जिन्हें दूर करने में वर्षों और वर्षों की मेहनत लगेगी।

फिर भी, सफलताएँ हैं। अब दूसरे वर्ष के लिए, मॉस्को क्षेत्र के ज़ेलेज़्नोडोरोज़्नी शहर में माध्यमिक विद्यालय नंबर 8 में एक समावेशन वर्ग काम कर रहा है। यह अवर चिल्ड्रन फाउंडेशन, फेडरल इंस्टीट्यूट फॉर एजुकेशनल डेवलपमेंट और मॉस्को क्षेत्र के शिक्षा मंत्रालय की एक संयुक्त शैक्षिक परियोजना है। उपकरण की लागत (विशेष सीटें, कंप्यूटर के लिए एक विशेष कीबोर्ड, आदि), पद्धति संबंधी समर्थन, विशेषज्ञों के पुनर्प्रशिक्षण का भुगतान हमारे बच्चों की नींव के माध्यम से लाभार्थियों द्वारा किया गया था। प्रयोग की स्थिति ने अधिभोग दर को कम करना संभव बना दिया: कक्षा में कुल 20 छात्र हैं, उनमें से दो गंभीर रूप से मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चे हैं जो स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकते हैं। यह समुद्र में एक बूंद जैसा प्रतीत होगा, लेकिन यह अनुभव हम सभी के लिए कितना महत्वपूर्ण है। माता-पिता, उत्साही और परोपकारी लोगों के प्रयासों से, एक शैक्षिक मॉडल बनाया जा रहा है, जिसे जल्द या बाद में राज्य को नकल करना होगा: बच्चों को "आदर्श" में विभाजित करने की विनाशकारीता को महसूस करते हुए, पूरी सभ्य दुनिया इस पर स्विच कर रही है। "गैर-आदर्श"।

अल्ला कहते हैं, "हमने आम बच्चों के माता-पिता के साथ बहुत काम किया, छात्रों के साथ दयालुता का पाठ पढ़ाया," और आज हर कोई कक्षा में बच्चों के बीच मधुर संबंधों पर ध्यान देता है, कैसे लोग सीमित गतिशीलता के साथ अपने साथियों की मदद करने की कोशिश करते हैं। सहपाठियों को सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की याद आती है जब उनमें से एक बीमार पड़ जाता है और कई दिनों तक स्कूल नहीं जाता है। यह आश्चर्यजनक लगता है, लेकिन इस वर्ग के स्वस्थ बच्चों के माता-पिता अब आश्वस्त हो गए हैं कि समावेशन केवल बीमार बच्चों के लिए नहीं, बल्कि सभी के लिए बेहतर जीवन बदलता है।"

9 वर्षीय माशा कोरोलेवा, जिसे एक जटिल दोष संरचना के साथ सेरेब्रल पाल्सी है, वह भी स्कूल # 8 की दूसरी प्रायोगिक कक्षा में पढ़ रही है। लड़की को स्कूल जाना अच्छा लगता है, हालाँकि यह उसके लिए आसान नहीं है। माशा के लिए लिखना मुश्किल है, और अब वह कीबोर्ड में महारत हासिल कर रही है, गणित आसान नहीं है, लेकिन उसके नए जीवन की गुणवत्ता पहले की तुलना में अतुलनीय है। अपार्टमेंट और अस्पताल के बाहर एक पूरी दुनिया खुल गई, दोस्तों, एक पसंदीदा शिक्षक, असाइनमेंट के साथ एक डायरी, स्कूल के पाठ और मजेदार छुट्टियां दिखाई दीं।

मैं वास्तव में चाहता हूं कि न केवल माशा के लिए, बल्कि सेरेब्रल पाल्सी वाले अन्य बच्चों और उनके माता-पिता के लिए, समग्र रूप से समाज के लिए, स्वस्थ और बीमार, मजबूत और कमजोर के लिए, ताकि किसी भी जीवन की स्थिति में पर्यावरण के लिए सुलभ रहे। हम में से प्रत्येक, और जलवायु धूप है।

सेरेब्रल पाल्सी या सेरेब्रल पाल्सी जैसी बढ़ती सामान्य जन्मजात बीमारी के बारे में शायद बहुत कम लोगों ने नहीं सुना होगा। आमतौर पर, इस तरह का निदान गर्भावस्था के दौरान एक अजन्मे बच्चे को भी किया जाता है, लेकिन इसका उसके और उसके माता-पिता के लिए यह बिल्कुल भी मतलब नहीं है कि उन्होंने एक फैसले पर हस्ताक्षर किए हैं। यह ज्ञात है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले लोग अक्सर सफल प्रोग्रामर, वकील, मनोवैज्ञानिक बन जाते हैं, और इसी तरह, सेरेब्रल पाल्सी उस मानदंड से केवल एक शारीरिक विचलन है जिससे निपटा जा सकता है। बेशक, अपने दम पर सेरेब्रल पाल्सी को दूर करना बहुत मुश्किल है, यही वजह है कि ऐसे बच्चे की देखभाल और उसके इलाज की प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण स्थान सरकारी सहायता है।

सेरेब्रल पाल्सी का निदान उन रोगों की सूची को संदर्भित करता है जो विकलांगता के पंजीकरण को दर्शाते हैं। कई माता-पिता इस स्थिति से डरते हैं और इसे वैध नहीं बनाना चाहते हैं, जो उनकी ओर से एक गंभीर गलती बन जाती है। यह ज्ञात है कि निरंतर और सक्षम देखभाल, जटिल चिकित्सा, मालिश, दवाएं, विशेष सिमुलेटर - यह सब एक बच्चे को अधिक से अधिक अंग गतिशीलता प्राप्त करने में मदद कर सकता है, और जितनी जल्दी बच्चे को इस तरह की सहायता प्राप्त करना शुरू होता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि वह किसी भी तरह से चल सके। अन्य व्यक्ति। ...

बहुआयामी उपचारों की आवश्यक दवाएं और परिसर काफी महंगे हैं, और विकलांगता का पंजीकरण कुछ समस्याओं को दूर करता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चे को राज्य से न केवल एक विशेष पेंशन प्राप्त करने का अधिकार है, बल्कि अन्य गारंटी की एक निश्चित सूची भी है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के लिए लाभ और पेंशन

एक विकलांग बच्चे वाले परिवार को हर महीने मिलने वाले लाभों की औसत राशि लगभग 20 हजार रूबल है। इस राशि में न केवल विकलांग व्यक्ति (लगभग नौ हजार रूबल) के कारण प्रत्यक्ष पेंशन शामिल है, बल्कि कुछ सामाजिक लाभ भी शामिल हैं, जैसे मासिक भुगतान, जिसे एक मुफ्त सेनेटोरियम या दवा से बदला जा सकता है, यात्रा व्यय, और इसी तरह, साथ ही उन माता-पिता को सामाजिक भुगतान जो सेरेब्रल पाल्सी और अन्य प्रकार के सामाजिक लाभों वाले बीमार बच्चे की देखभाल के लिए काम नहीं करते हैं।

एक विशेष बच्चे वाले परिवार के लिए, ऐसी मासिक राशि अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं हो सकती है, क्योंकि बच्चे को होमवर्क के लिए दवाओं, विशेष जूते, कपड़े और विशेष सिमुलेटर की आवश्यकता होती है। इसलिए, माता-पिता को अपने स्वयं के हित में एक विकलांग बच्चे को पंजीकृत करने से इनकार नहीं करना चाहिए, खासकर जब से मौद्रिक भुगतान के अलावा, राज्य सेरेब्रल पाल्सी और अन्य प्रकार की सहायता वाले बच्चों के परिवारों को प्रदान करता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग बच्चों के लिए गारंटी

बेशक, किसी भी अन्य विकलांग बच्चे की तरह, ऐसे विशेष बच्चों को भी मुफ्त शिक्षा, अधिमान्य शर्तों पर उच्च शिक्षा, मुफ्त किताबें, यात्रा आदि का अधिकार है। लेकिन एक निश्चित बिंदु तक, सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा देखभाल है जो राज्य ऐसे बच्चे को प्रदान करेगा।

सबसे पहले, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे को पुनर्वास कार्यक्रम में भाग लेने का अधिकार है। इसमें न केवल मुफ्त दवाएं शामिल हैं, बल्कि बहुत कुछ शामिल है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे को सालाना एक अस्पताल में इलाज कराने, फिजियोथेरेपी, मालिश के मुफ्त पाठ्यक्रम लेने और विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए सिमुलेटर पर हर कुछ महीनों में फिजियोथेरेपी अभ्यास करने का अधिकार है।

इसके अलावा, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए सहायता कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, ऐसे बच्चों के परिवार राज्य से नि: शुल्क विशेष जूते, परिवहन के साधन प्राप्त कर सकते हैं यदि बच्चा अपने दम पर नहीं चल सकता है, घरेलू व्यायाम उपकरण और अन्य आर्थोपेडिक बच्चे के लिए आवश्यक सहायता।

इन सभी प्रकार की राज्य सहायता, डॉक्टरों की सिफारिशों और अपने बच्चे के लिए माता-पिता के असीम प्यार के अधीन, बच्चे को जल्दी से जीवन के अनुकूल होने में मदद कर सकती है, चलना और पूर्ण रूप से जीना सीख सकती है, भले ही वह इतना सक्रिय न हो, जीवन।

विकलांग लोगों का क्षेत्रीय सार्वजनिक धर्मार्थ संगठन "सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों के साथ विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों के संरक्षण को बढ़ावा देना"सूचित करता है कि उसने गतिविधियों को जारी रखने के लिए परिसर को किराए पर देने के लिए धन की कमी के कारण संगठन के स्वैच्छिक परिसमापन की प्रक्रिया शुरू कर दी है।
सूचना "राज्य पंजीकरण के बुलेटिन" संख्या 48 (506) दिनांक 09.12.2015 में प्रकाशित की गई है
सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों वाले विकलांग लोग और विकलांग बच्चों के माता-पिता ई-मेल द्वारा सलाह ले सकते हैं: [ईमेल संरक्षित]

2 फरवरी, 2016 से प्रभावी आईटीयू वर्गीकरण और मानदंड के अनुसार, विकलांगता समूहों की स्थापना के लिए नए मानदंड और "विकलांग बच्चे" की श्रेणी स्थापित की गई है (17 दिसंबर के रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय का आदेश) , 2015 नंबर 1024एन)। आदेश का परिशिष्ट प्रतिशत में (उनके रूप और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर) रोगों के कारण मानव शरीर के कार्यों के लगातार उल्लंघन की गंभीरता का आकलन करने के लिए एक मात्रात्मक प्रणाली प्रदान करता है।

सेरेब्रल पाल्सी में शामिल स्क्रॉलरोग, दोष, अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तन, अंगों और शरीर की प्रणालियों की शिथिलता ..., कोड ICD-10 - G80 के तहत अनुमोदित।

आपके लिए, ऐलेना, मैं प्रतिशत में सेरेब्रल पाल्सी में विकारों की गंभीरता का आकलन करने के लिए अनुपात की एक तालिका संलग्न कर रहा हूं।

मात्रात्मक प्रणाली
कार्यों के प्रतिरोधी विकारों की अभिव्यक्ति की डिग्री का अनुमान
रोगों के कारण मानव जीव,
चोट या दोष के परिणाम (प्रतिशत में,
नैदानिक ​​और कार्यात्मक विशेषताओं के लिए लागू
मानव शरीर के कार्यों की स्थायी गड़बड़ी)

आवेदन
वर्गीकरण और मानदंड के लिए,
कार्यान्वयन में उपयोग किया जाता है
चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता
संघीय राज्य द्वारा नागरिक
स्वास्थ्य देखभाल संस्थान
आदेश द्वारा अनुमोदित परीक्षा
श्रम और सामाजिक मंत्रालय
रूसी संघ की रक्षा
दिनांक 17 दिसंबर 2015 एन 1024एन
(अंश)

मस्तिष्क पक्षाघात

उपखंड 6.4 पर ध्यान दें।

सेरेब्रल पाल्सी (सेरेब्रल पाल्सी) के कारण मानव शरीर के कार्यों के लगातार उल्लंघन की गंभीरता का एक मात्रात्मक मूल्यांकन रोग के नैदानिक ​​रूप पर आधारित है; मोटर विकारों की प्रकृति और गंभीरता; वस्तुओं को पकड़ने और पकड़ने के उल्लंघन की डिग्री (हाथ को एकतरफा या द्विपक्षीय क्षति); समर्थन और आंदोलन के उल्लंघन की डिग्री (एकतरफा या द्विपक्षीय उल्लंघन); भाषा और भाषण विकारों की उपस्थिति और गंभीरता; मानसिक विकार की डिग्री (हल्के संज्ञानात्मक हानि; भाषा और भाषण विकारों के बिना हल्की मानसिक मंदता; डिसरथ्रिया के साथ संयोजन में हल्की मानसिक मंदता; मध्यम मानसिक मंदता; गंभीर मानसिक मंदता; गहन मानसिक मंदता); स्यूडोबुलबार सिंड्रोम की उपस्थिति और गंभीरता; मिर्गी के दौरे की उपस्थिति (उनकी प्रकृति और आवृत्ति); जैविक उम्र के अनुरूप गतिविधि की उद्देश्यपूर्णता; गतिविधि की उत्पादकता; जैविक उम्र और मोटर दोष की संरचना के अनुसार बच्चे की संभावित क्षमता; संभावित क्षमताओं के कार्यान्वयन के अवसर (कार्यान्वयन में योगदान करने वाले कारक, कार्यान्वयन में बाधा डालने वाले कारक, कारक

एन पी / पी रोगों के वर्ग (ICD-10 के अनुसार) रोगों के खंड (ICD-10 के अनुसार) रोगों के नाम, चोट या दोष और उनके परिणाम ICD-10 शीर्षक (कोड) रोगों के कारण शरीर के कार्यों के लगातार विकारों की नैदानिक ​​और कार्यात्मक विशेषताएं, आघात या दोषों के परिणाम मात्रात्मक मूल्यांकन (%)
6.4.1

बाल चिकित्सा हेमिप्लेजिया जी80.2

6.4.1.1



समर्थन और आंदोलन की गड़बड़ी के बिना हल्के बाएं तरफा पैरेसिस के साथ एकतरफा घाव, वस्तुओं को पकड़ना और पकड़ना, भाषण विकारों के बिना, हल्के संज्ञानात्मक हानि के साथ। हल्के संकुचन के साथ: कंधे के जोड़ में फ्लेक्सन-एडिक्शन सिकुड़न, कोहनी के जोड़ में फ्लेक्सियन-रोटेशनल सिकुड़न, कलाई के जोड़ में फ्लेक्सियन-प्रोनेटर सिकुड़न, उंगली के जोड़ों में फ्लेक्सियन सिकुड़न; कूल्हे के जोड़ में एडिक्टर-फ्लेक्सन सिकुड़न, घुटने और टखने के जोड़ों में लचीलापन। इन जोड़ों में गति की सीमा शारीरिक आयाम के 30 डिग्री (1/3 तक) तक कम हो जाती है। भाषा और भाषण कार्यों के लगातार हल्के ढंग से स्पष्ट विकार, मामूली स्टेटोडायनामिक विकार 10 - 30
6.4.1.2



भाषण विकारों के साथ हल्के दाएं तरफा पैरेसिस के साथ एकतरफा घाव (संयुक्त भाषण विकार: स्यूडोबुलबार डिसरथ्रिया, पैथोलॉजिकल डिस्लिया, गति में गड़बड़ी और भाषण की लय); स्कूल कौशल (डिस्लेक्सिया, डिस्ग्राफिया, डिस्केकुलिया) के गठन का उल्लंघन। दाहिने अंग पर जोर देने के साथ विषम चाल; कठिन प्रकार के आंदोलन कठिन होते हैं (पैर की उंगलियों, एड़ी पर चलना, बैठने की स्थिति में)। कोहनी के जोड़ में हल्के लचीलेपन के संकुचन के साथ, कलाई के जोड़ में फ्लेक्सियन-प्रोनेटर, उंगली के जोड़ों में फ्लेक्सियन सिकुड़न; पैरों के जोड़ के साथ घुटने, कूल्हे, टखने के जोड़ों में मिश्रित संकुचन। शारीरिक आयाम के सक्रिय आंदोलनों की मात्रा 30% (1/3 तक) कम हो जाती है। निष्क्रिय आंदोलनों शारीरिक आयाम के अनुरूप हैं। भाषा और भाषण कार्यों की लगातार मध्यम हानि, मामूली स्टेटोडायनामिक हानि 40 - 60
6.4.1.3



एकतरफा हार। पैर और / या हाथ की विकृति के साथ मध्यम हेमिपेरेसिस, जिससे चलना और खड़ा होना मुश्किल हो जाता है, लक्ष्य और ठीक मोटर कौशल प्राप्त करने योग्य सुधार की स्थिति में पैरों को रखने की क्षमता के साथ। चाल पैथोलॉजिकल (हेमिपेरेटिक) है, धीमी गति से, जटिल प्रकार के आंदोलन लगभग असंभव हैं। डिसरथ्रिया (भाषण अस्पष्ट है, दूसरों द्वारा खराब समझा जाता है)। कंधे के जोड़ में मध्यम एडिक्टर-फ्लेक्सन सिकुड़न, कोहनी और कलाई के जोड़ों में फ्लेक्सियन-रोटेशनल सिकुड़न, उंगली के जोड़ों में फ्लेक्सियन सिकुड़न; कूल्हे के जोड़ में मिश्रित संकुचन, घुटने और टखने के जोड़ों में लचीलापन। गति की सीमा शारीरिक आयाम (आदर्श) के 50% (1/2) से कम हो जाती है। मामूली भाषा और भाषण विकारों के संयोजन में लगातार मध्यम स्थैतिक-गतिशील विकार 40 - 60
6.4.1.4



एकतरफा हार। भाषा और वाक् विकारों (स्यूडोबुलबार डिसरथ्रिया) के संयोजन में, आंदोलनों और संतुलन के बिगड़ा समन्वय के साथ पैर और कलाई के जोड़ की एक निश्चित दुराचारी स्थिति के साथ गंभीर हेमिपेरेसिस, जो लंबवतता, समर्थन और आंदोलन को बाधित करता है। कंधे के जोड़ में स्पष्ट फ्लेक्सन-एडिक्शन सिकुड़न के साथ, कोहनी और कलाई के जोड़ों में फ्लेक्सन-रोटेशनल सिकुड़न, उंगली के जोड़ों में फ्लेक्सियन सिकुड़न; घुटने और कूल्हे के जोड़ों में मिश्रित संकुचन, टखने के जोड़ में फ्लेक्सन-एडक्टर। सक्रिय आंदोलनों की मात्रा शारीरिक आयाम के 2/3 से कम हो जाती है। उम्र और सामाजिक कौशल का गठन बिगड़ा हुआ है। मानसिक कार्यों की मध्यम हानि के साथ भाषा और भाषण कार्यों की मध्यम हानि के साथ लगातार स्पष्ट स्थैतिक-गतिशील विकार 70 - 80
6.4.1.5



एकतरफा हार। उल्लेखनीय रूप से स्पष्ट हेमिपेरेसिस या प्लेगिया (ऊपरी और निचले छोरों का पूर्ण पक्षाघात), स्यूडोबुलबार सिंड्रोम, भाषण हानि (प्रभावशाली और अभिव्यंजक), मानसिक रोग (गहरी या गंभीर मानसिक मंदता)। प्रभावित पक्ष के जोड़ों में सभी हलचलें तेजी से सीमित होती हैं: प्रभावित पक्ष के जोड़ों में सक्रिय और निष्क्रिय गति या तो अनुपस्थित होती है, या शारीरिक आयाम के 5-10 डिग्री के भीतर होती है। उम्र और सामाजिक कौशल की कमी है। लगातार महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट स्थैतिक-गतिशील विकार, भाषा और भाषण कार्यों के स्पष्ट विकार, मानसिक कार्यों के स्पष्ट विकार 90 - 100
6.4.2

स्पास्टिक डिप्लेजिया जी80.1

6.4.2.1



एक सुलभ सुधार (कार्यात्मक रूप से लाभप्रद स्थिति) की स्थिति में पैरों को रखने की क्षमता के साथ, घुटने के जोड़ों के लचीलेपन का संकुचन, फ्लेक्सन टखने के जोड़ का जोड़ संकुचन; पैरों की विकृति; जटिल प्रकार के आंदोलन कठिन हैं। शारीरिक आयाम के 1/2 (50%) के भीतर जोड़ों में गति की सीमा संभव है। उम्र और सामाजिक कौशल में महारत हासिल करना संभव है। मध्यम स्टेटोडायनामिक गड़बड़ी 40 - 60
6.4.2.2



पैरों की स्थूल विकृति के साथ एक स्पष्ट डिग्री के निचले स्पास्टिक पैरापैरेसिस। आंदोलन के कठिन तरीके उपलब्ध नहीं हैं (नियमित, आंशिक सहायता की आवश्यकता है)। निचले छोरों के जोड़ों में गंभीर मिश्रित संकुचन। सक्रिय आंदोलन अनुपस्थित हैं, निष्क्रिय - शारीरिक आयाम के 2/3 के भीतर। स्टेटोडायनामिक कार्यों का गंभीर उल्लंघन 70 - 80
6.4.2.3



समर्थन और आंदोलन की असंभवता के साथ पैरों की स्पष्ट स्थूल विकृति (कार्यात्मक रूप से प्रतिकूल स्थिति) के साथ निचला स्पास्टिक पैरापैरेसिस। संकुचन एक अधिक जटिल चरित्र पर ले जाते हैं, हेटेरोटोपिक एसिफिकेशन के रेडियोलॉजिकल फॉसी का पता चलता है। निरंतर बाहरी सहायता की आवश्यकता प्रकट होती है। स्यूडोबुलबार सिंड्रोम की उपस्थिति, भाषा और भाषण विकारों के संयोजन में, मिरगी के दौरे। महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट स्थैतिक-गतिशील विकार, भाषा और भाषण कार्यों के स्पष्ट विकार, मानसिक कार्यों के स्पष्ट विकार 90 - 100
6.4.3

डिस्किनेटिक सेरेब्रल पाल्सी (हाइपरकिनेटिक रूप) जी80.3

6.4.3.1



मांसपेशियों की टोन (डायस्टोनिक हमलों) में तेजी से बदलाव के कारण मनमाना गतिशीलता बिगड़ा हुआ है, स्पास्टिक हाइपरकिनेटिक पैरेसिस असममित है। लंबवतीकरण टूट गया है (अतिरिक्त समर्थन के साथ खड़ा हो सकता है)। हाइपरकिनेसिस (नियमित, आंशिक सहायता की आवश्यकता होती है) के कारण जोड़ों में सक्रिय आंदोलन अधिक हद तक सीमित होते हैं, अनैच्छिक मोटर कार्य प्रबल होते हैं, शारीरिक आयाम के 10 - 20 डिग्री के भीतर निष्क्रिय गति संभव है; हाइपरकिनेटिक और स्यूडोबुलबार डिसरथ्रिया, स्यूडोबुलबार सिंड्रोम है। आंशिक सहायता से स्वयं सेवा के कौशल में महारत हासिल करना संभव है। स्टेटोडायनामिक कार्यों के उच्चारण विकार, भाषा और भाषण कार्यों के स्पष्ट विकार, मानसिक कार्यों के स्पष्ट विकार 70 - 80
6.4.3.2



गंभीर स्पास्टिक टेट्रापेरेसिस (अंगों के जोड़ों में संयुक्त संकुचन), एथेटोसिस और / या डबल एथेटोसिस के संयोजन में डायस्टोनिक हमले; स्यूडोबुलबार सिंड्रोम, मौखिक मांसपेशियों में हाइपरकिनेसिस, गंभीर डिसरथ्रिया (हाइपरकिनेटिक और स्यूडोबुलबार)। गहरी या गंभीर मानसिक मंदता। उम्र और सामाजिक कौशल गायब हैं। स्टेटोडायनामिक कार्यों के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकार, भाषा और भाषण कार्यों के स्पष्ट विकार, मानसिक कार्यों के स्पष्ट विकार 90 - 100
6.4.4

स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी (डबल हेमिप्लेजिया, स्पास्टिक टेट्रापैरिसिस) जी80.0

6.4.4.1



सममित हार। स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट उल्लंघन (ऊपरी और निचले छोरों के जोड़ों के कई संयुक्त संकुचन); कोई स्वैच्छिक आंदोलन नहीं हैं, एक निश्चित रोग स्थिति (लापरवाह स्थिति में), मामूली गति संभव है (शरीर पक्ष में बदल जाता है), मिर्गी के दौरे होते हैं; मानसिक विकास पूरी तरह से बिगड़ा हुआ है, भावनात्मक विकास आदिम है; स्यूडोबुलबार सिंड्रोम, सकल डिसरथ्रिया। गहरी या गंभीर मानसिक मंदता। उम्र और सामाजिक कौशल की कमी है। स्टेटोडायनामिक कार्यों के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकार, भाषा और भाषण कार्यों के स्पष्ट विकार, मानसिक कार्यों के स्पष्ट विकार 90 - 100
6.4.5

गतिभंग सेरेब्रल पाल्सी (एटोनिक-एस्टेटिक रूप) जी80.4

6.4.5.1



ट्रंक (स्थिर) गतिभंग, जोड़ों के हाइपरेक्स्टेंशन के साथ मांसपेशी हाइपोटेंशन के कारण अस्थिर, अनियंत्रित चाल। ऊपरी और निचले छोरों में होने वाली हलचलें डिसरिदमिक होती हैं। लक्ष्य और ठीक मोटर कौशल बिगड़ा हुआ है, ठीक और सटीक आंदोलनों को करने में कठिनाई होती है। गहन या गंभीर मानसिक मंदता; भाषण विकार। उम्र और सामाजिक कौशल का गठन बिगड़ा हुआ है। स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन के उच्चारण का उल्लंघन, भाषा और भाषण कार्यों के स्पष्ट विकार, मानसिक कार्यों के स्पष्ट विकार 70 - 80
6.4.5.2



मानसिक विकास के स्पष्ट और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकारों के साथ मोटर विकारों का संयोजन; हाइपोटेंशन, ट्रंक (स्थिर) गतिभंग, जो एक ऊर्ध्वाधर मुद्रा और स्वैच्छिक आंदोलनों के गठन को रोकता है। गतिशील गतिभंग जो सटीक गति को रोकता है; डिसरथ्रिया (अनुमस्तिष्क, स्यूडोबुलबार)। उम्र और सामाजिक कौशल की कमी है। स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट उल्लंघन, भाषा और भाषण कार्यों के स्पष्ट या महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विकार, मानसिक कार्यों के स्पष्ट विकार 90 - 100
6.5
सेरेब्रल पाल्सी और अन्य लकवाग्रस्त सिंड्रोम
G80 - G83

6.5.1

हेमिप्लेजिया। जी81




पैरापलेजिया और टेट्राप्लाजिया। जी82




अन्य पक्षाघात सिंड्रोम जी83

6.5.1.1



व्यक्तिगत अंगों के स्वर में मामूली पैरेसिस और गड़बड़ी (मांसपेशियों की ताकत में 4 अंक की कमी, मांसपेशियों की बर्बादी 1.5 - 2.0 सेमी, जबकि ऊपरी और निचले छोरों के जोड़ों में सक्रिय आंदोलनों को लगभग पूर्ण मात्रा में बनाए रखना और मुख्य कार्य हाथ - वस्तुओं को पकड़ना और पकड़ना), जिससे स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन का थोड़ा उल्लंघन होता है 10 - 20
6.5.1.2



मध्यम हेमिपेरेसिस (मांसपेशियों की ताकत में 3 अंक तक की कमी, मांसपेशियों की बर्बादी 4 - 7 सेमी, ऊपरी और (या) निचले छोरों के जोड़ों में सक्रिय आंदोलनों के आयाम की सीमा - कंधे के जोड़ में 35 - 40 डिग्री तक कोहनी - 30 - 45 डिग्री तक, कलाई - 30 - 40 डिग्री तक, कूल्हे - 15 - 20 डिग्री तक), घुटने - 16 - 20 डिग्री तक, टखने - 14 - 18 डिग्री तक अंगूठे के प्रतिबंध के साथ विरोध - अंगूठे का डिस्टल फालानक्स IV उंगली के आधार तक पहुंचता है, उंगलियों के लचीलेपन को मुट्ठी में सीमित करता है - उंगलियों के बाहर के फलांग 1 - 2 सेमी की दूरी पर हथेली तक नहीं पहुंचते हैं, लोभी में कठिनाई के साथ छोटी वस्तुएं), जिससे स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन का मध्यम उल्लंघन होता है 40 - 50
6.5.1.3



माइनर टेट्रापैरिसिस (मांसपेशियों की ताकत में 4 अंकों की कमी, मांसपेशियों की बर्बादी 1.5 - 2.0 सेमी, जबकि ऊपरी और निचले छोरों के जोड़ों में सक्रिय आंदोलनों को बनाए रखना और हाथ का मुख्य कार्य - वस्तुओं को पकड़ना और पकड़ना), अग्रणी मध्यम हानि के लिए स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन 40 - 50
6.5.1.4



गंभीर हेमिपेरेसिस (मांसपेशियों की ताकत में 2 अंक तक कमी, ऊपरी अंगों के सक्रिय आंदोलनों के आयाम को 10 - 20 डिग्री के भीतर सीमित करना, उंगलियों के लचीलेपन की एक स्पष्ट सीमा के साथ - उंगलियों के बाहर के फालेंज तक नहीं पहुंचते हैं) हथेली 3 - 4 सेमी की दूरी पर, ऊपरी अंग के मुख्य कार्य के उल्लंघन के साथ: छोटी वस्तुओं को पकड़ना संभव नहीं है, बड़ी वस्तुओं की लंबी अवधि और दृढ़ पकड़ या आयाम की एक स्पष्ट सीमा के साथ निचले छोरों के सभी जोड़ों में सक्रिय आंदोलन - कूल्हे - 20 डिग्री तक, घुटने - 10 डिग्री तक, टखने - 6 - 7 डिग्री तक), जिससे स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन का महत्वपूर्ण उल्लंघन होता है 70 - 80
6.5.1.5



मध्यम टेट्रापैरिसिस (मांसपेशियों की ताकत में 3 अंक तक की कमी, मांसपेशियों की बर्बादी 4 - 7 सेमी, ऊपरी और (या) निचले छोरों के जोड़ों में सक्रिय आंदोलनों के आयाम की सीमा - कंधे के जोड़ में 35 - 40 डिग्री तक कोहनी - 30 - 45 डिग्री तक, कलाई - 30 - 40 डिग्री तक, कूल्हे - 15 - 20 डिग्री तक), घुटने - 16 - 20 डिग्री तक, टखने - 14 - 18 डिग्री तक अंगूठे के प्रतिबंध के साथ विरोध - अंगूठे का डिस्टल फालानक्स IV उंगली के आधार तक पहुंचता है, उंगलियों के लचीलेपन को मुट्ठी में सीमित करता है - उंगलियों के बाहर के फलांग 1 - 2 सेमी की दूरी पर हथेली तक नहीं पहुंचते हैं, लोभी में कठिनाई के साथ छोटी वस्तुएं), जिससे स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन का स्पष्ट उल्लंघन होता है 70 - 80
6.5.1.6



महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट हेमिपेरेसिस, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट ट्रिपैरिसिस, महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट टेट्रापैरिसिस, हेमिप्लेगिया, ट्रिपलगिया, टेट्राप्लाजिया (मांसपेशियों की ताकत में 1 बिंदु तक कमी, स्वतंत्र आंदोलन की असंभवता के साथ स्टेटोडायनामिक फ़ंक्शन के महत्वपूर्ण स्पष्ट उल्लंघन के साथ - स्थानांतरित करने में असमर्थता, हाथों का उपयोग करना; की हानि ऊपरी अंग का मुख्य कार्य: बड़ी और छोटी वस्तुओं को पकड़ना और पकड़ना संभव नहीं है), वास्तव में, अपाहिज 90 - 100

डॉक्टरों से जांच कराएं: वे आपके बच्चे में इस बीमारी के कारण होने वाले विकारों का मात्रात्मक रूप से (प्रतिशत के रूप में) आकलन कैसे करते हैं?

यह बहुत ही जरूरी, अब से, जब विकलांगता स्थापित हो जाती है, तो शरीर के कार्यों के लगातार विकारों की गंभीरता को प्रतिशत के रूप में अनुमानित किया जाता है और 10 प्रतिशत के चरण के साथ 10 से 100 की सीमा में सेट किया जाता है।

अलग दिखना शरीर के कार्यों के लगातार विकारों की गंभीरता के 4 डिग्रीमानव:

महत्वपूर्ण जोड़

अक्सर माता-पिता पूछना:लेकिन कहां से पता लगाएं कि उन्हें जीवन के लिए क्यों नहीं दिया जाता है? आखिरकार, कोई बदलाव नहीं है, हर दिन इंजेक्शन के साथ, प्रत्यारोपण सवालों के घेरे में है। इसे कब और कैसे हासिल किया जाए?

मैं जवाब देता हुँ:

जहां तक ​​तथाकथित "अनिश्चित" विकलांगता का सवाल है, तो निश्चित रूप से, हम एक बच्चे के लिए "आजीवन" विकलांगता स्थापित करने की बात नहीं कर रहे हैं। माता-पिता के लिए 18 वर्ष की आयु तक "विकलांग बच्चे" श्रेणी की स्थापना प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, और फिर - विकलांगता की स्थापना "पुन: परीक्षा अवधि के बिना" - लेकिन पहले से ही बचपन से एक विकलांग व्यक्ति की तरह, क्योंकि सभी व्यक्ति जिन्हें "विकलांग बच्चा" श्रेणी सौंपी गई है, 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, पुन: प्रमाणन (पहले से ही "वयस्क" आईटीयू ब्यूरो में) के अधीन हैं। वहां "पुन: परीक्षा अवधि के बिना" एक विकलांगता समूह की स्थापना की तलाश करना संभव है।
दुर्भाग्य से, आईटीयू के संचालन की प्रक्रिया में "सुधार" (अधिकारियों के दृष्टिकोण से) के रूप में, माता-पिता तेजी से इसे एक अपमानजनक प्रक्रिया के रूप में देखते हैं, क्योंकि उन्हें यह साबित करने के लिए मजबूर किया जाता है कि उनका बच्चा विकलांग है, और विशेषज्ञ ब्यूरो के डॉक्टर बच्चे की जीवन गतिविधि के प्रतिबंध की डिग्री का मूल्यांकन पक्षपातपूर्ण तरीके से करते हैं।

विकलांग बच्चे की किसी भी बीमारी (2016 से) की जांच करते समय आपको क्या निर्देशित किया जाना चाहिए और आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

  • विनियमविकलांग व्यक्ति के रूप में किसी व्यक्ति की मान्यता (20 फरवरी, 2006 को रूसी संघ की सरकार संख्या 95 की डिक्री द्वारा अनुमोदित और इसके खंड जो कि 1 जनवरी 2016 को लागू हुआ(पेश किया)।
  • स्क्रॉलरोग, दोष, अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तन, अंगों और शरीर की प्रणालियों की शिथिलता, जिसमें एक पुन: परीक्षा अवधि निर्दिष्ट किए बिना एक विकलांगता समूह (एक नागरिक 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक "अक्षम बच्चा" श्रेणी) नागरिकों के लिए बाद में स्थापित नहीं किया जाता है एक विकलांग व्यक्ति की प्रारंभिक मान्यता के 2 साल बाद ("विकलांग बच्चे की श्रेणी की स्थापना") (पेश की गई)।
  • वर्गीकरण और मानदंडचिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों द्वारा नागरिकों की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के कार्यान्वयन में उपयोग किया जाता है (17 दिसंबर, 2015 के रूसी संघ के श्रम और सामाजिक संरक्षण मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित, संख्या 1024n)

सकारात्मक परिणामों के अभाव मेंएक बच्चे (नागरिक) को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए भेजे जाने से पहले किए गए पुनर्वास या पुनर्वास के उपाय, "विकलांग बच्चे" की श्रेणी की स्थापना तब तक संभव है जब तक कि नागरिक 18 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता: यह होना चाहिए नागरिक को चिकित्सा सहायता प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन द्वारा, या चिकित्सा दस्तावेजों में (यदि बच्चे को पुन: परीक्षा के लिए भेजा जाता है) आईटीयू के संदर्भ में जारी किया गया है।

यदि, बच्चे की पुन: परीक्षा की प्रक्रिया में, डॉक्टर नोट करता है कि बच्चे के जीवन पर प्रतिबंध, जो पहली परीक्षा के दौरान नोट किए गए थे, न केवल बने रहे, बल्कि पुनर्वास / आवास के कार्यान्वयन के दौरान उन्हें समाप्त या कम नहीं किया जा सकता है उपायों, तो बच्चे की बीमारी की अपरिवर्तनीयता स्पष्ट है, और 18 वर्ष की आयु तक विकलांगता स्थापित करने की सिफारिश की जा सकती है।
नियम के अनुसार, समूह I की विकलांगता 2 वर्ष के लिए, समूह II और III के लिए - 1 वर्ष के लिए स्थापित की जाती है। समूह I के विकलांग व्यक्तियों की पुन: परीक्षा हर 2 साल में एक बार की जाती है, समूह II और III के विकलांग व्यक्ति - वर्ष में एक बार, और विकलांग बच्चे - 1 बार उस अवधि के दौरान जिसके लिए "विकलांग बच्चे" की श्रेणी स्थापित की जाती है बच्चा (नियमों का खंड 39)।

श्रेणी "विकलांग बच्चा" 1 वर्ष, 2 वर्ष, 5 वर्ष, या जब तक कोई नागरिक 18 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता है, के लिए स्थापित किया जाता है। 5 वर्षों के लिए, इस श्रेणी को एक घातक नियोप्लाज्म की पहली पूर्ण छूट प्राप्त करने के मामले में पुन: परीक्षा पर स्थापित किया गया है, जिसमें तीव्र या पुरानी ल्यूकेमिया (नियमों के खंड 10) के किसी भी रूप में शामिल है।

एक पुन: परीक्षा अवधि निर्दिष्ट किए बिना एक विकलांगता समूह कब स्थापित किया जाता है (श्रेणी "विकलांग बच्चा" जब तक कि एक नागरिक 18 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता)?

यहां विकल्प संभव हैं (नियमों का खंड 13):

1. 2 साल से बाद में नहींप्रारंभिक परीक्षा के बाद - जब बच्चे के जीवन पर प्रतिबंध रोगों की सूची के अनुसार रोगों, दोषों, अंगों और शरीर प्रणालियों की शिथिलता से जुड़े होते हैं।

2. 4 साल से बाद में नहींविकलांग व्यक्ति के रूप में बच्चे की प्रारंभिक मान्यता के बाद - यदि यह पाया जाता है कि पुनर्वास या पुनर्वास उपायों के कार्यान्वयन के दौरान बच्चे के जीवन की सीमा की सीमा को और समाप्त करना या कम करना असंभव है।

अभ्यास से पता चला है कि 4 वर्षों में, डॉक्टर और आईटीयू विशेषज्ञ, जो एक बच्चे की अतिरिक्त परीक्षा के लिए एक कार्यक्रम के कार्यान्वयन पर जोर दे सकते हैं और उसकी बीमारी की अपरिवर्तनीयता की पुष्टि करने वाले तथ्यों को जमा कर सकते हैं।

3. 6 साल से बाद में नहीं"विकलांग बच्चे" श्रेणी की प्रारंभिक स्थापना के बाद - बच्चों में घातक नियोप्लाज्म के आवर्तक या जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, तीव्र या पुरानी ल्यूकेमिया के किसी भी रूप में, साथ ही साथ जटिल अन्य बीमारियों को जोड़ने के मामले में एक घातक नवोप्लाज्म का कोर्स।

4. शायद यह तब भी है जब बच्चे को शुरू में एक विकलांग व्यक्ति के रूप में पहचाना जाता है।(जैसा कि हमने ऊपर उल्लेख किया है) - यदि यह पता चलता है कि उसके जीवन के प्रतिबंध को समाप्त करना या कम करना असंभव है उसे चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए भेजने से पहले, अर्थात।

आधुनिक तरीकों से ठीक नहीं हो सकने वाले रोगों की पहचान कर ली गई है,

ऐसे दस्तावेज हैं जो किए गए पुनर्वास/आवासीय उपायों की सकारात्मक गतिशीलता की कमी की पुष्टि करते हैं।

मुख्य बात यह है कि अब, रोगों, दोषों, अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तनों की सूची का उपयोग करते हुए ..., आप इस मुद्दे को 2 साल पहले हल कर सकते हैं, बच्चे और खुद को कई प्रक्रियाओं से बचाना। सूची में सबसे आम बीमारियों और दोषों के 23 समूह शामिल हैं जो विकलांगता का कारण बनते हैं, और जिसके आधार पर (पहले से ही पुन: परीक्षा पर) आप 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले बच्चे के लिए विकलांगता स्थापित करने पर जोर दे सकते हैं।

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