मस्तिष्क की वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया एमकेबी 10. ब्रेन ट्यूमर - विवरण, लक्षण (संकेत), निदान, उपचार। ब्रेन मेनिंगियोमा - यह क्या है और सर्जरी के बाद के परिणाम

एक ट्यूमर को आमतौर पर मस्तिष्क के सभी नियोप्लाज्म, यानी सौम्य और घातक के रूप में समझा जाता है। यह रोग रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में शामिल है, जिनमें से प्रत्येक को एक कोड सौंपा गया है, एक ब्रेन ट्यूमर ICD 10 कोड है: C71 एक घातक ट्यूमर को दर्शाता है, और D33 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के सौम्य नियोप्लाज्म को दर्शाता है। .

चूंकि यह रोग ऑन्कोलॉजी से संबंधित है, मस्तिष्क कैंसर के विकास के कारण, साथ ही इस श्रेणी के अन्य रोग अभी भी अज्ञात हैं। लेकिन एक सिद्धांत है जिसका इस क्षेत्र के विशेषज्ञ पालन करते हैं। यह बहुक्रियात्मकता पर आधारित है - मस्तिष्क कैंसर एक ही समय में कई कारकों के प्रभाव में विकसित हो सकता है, इसलिए सिद्धांत का नाम। कारकों में, सबसे आम हैं:

मुख्य लक्षण

निम्नलिखित लक्षण और विकार ब्रेन ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं (एमकेबी कोड 10):

• मज्जा की मात्रा में वृद्धि, और बाद में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• सेफालजिक सिंड्रोम, जो गंभीर सिरदर्द की उपस्थिति के साथ होता है, विशेष रूप से सुबह में और शरीर की स्थिति में परिवर्तन के साथ-साथ उल्टी के दौरान;
• प्रणालीगत चक्कर आना। यह सामान्य से अलग है जिसमें रोगी को लगता है कि उसके चारों ओर की वस्तुएं घूम रही हैं। इस बीमारी का कारण रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है, अर्थात, जब रक्त सामान्य रूप से प्रसारित नहीं हो सकता है और मस्तिष्क में प्रवेश नहीं कर सकता है;
• आसपास की दुनिया के मस्तिष्क द्वारा धारणा की प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• मस्कुलोस्केलेटल फ़ंक्शन की खराबी, पक्षाघात का विकास - स्थानीयकरण मस्तिष्क क्षति के क्षेत्र पर निर्भर करता है;
• मिरगी और ऐंठन बरामदगी;
• भाषण और सुनवाई के अंगों का उल्लंघन: भाषण अस्पष्ट और समझ से बाहर हो जाता है, और ध्वनियों के बजाय केवल शोर सुनाई देता है;
• एकाग्रता की हानि, पूर्ण भ्रम और अन्य लक्षण भी संभव हैं।

ब्रेन ट्यूमर: चरण

यह नैदानिक ​​​​संकेतों द्वारा कैंसर के चरणों के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है और उनमें से केवल 4 हैं। पहले चरण में, सबसे आम लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे सिरदर्द, कमजोरी और चक्कर आना। चूंकि ये लक्षण सीधे कैंसर की उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकते हैं, यहां तक ​​कि डॉक्टर भी प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता नहीं लगा सकते हैं। हालांकि, पता लगाने की एक छोटी सी संभावना अभी भी बनी हुई है, कंप्यूटर निदान के दौरान कैंसर का पता लगाने के मामले असामान्य नहीं हैं।

ब्रेन ट्यूमर के लक्षण

दूसरे चरण में, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, इसके अलावा, रोगियों में दृश्य हानि और आंदोलनों का समन्वय होता है। ब्रेन ट्यूमर का पता लगाने का सबसे प्रभावी तरीका एमआरआई है। इस स्तर पर, 75% मामलों में, सर्जरी के परिणामस्वरूप सकारात्मक परिणाम संभव है।

तीसरा चरण बिगड़ा हुआ दृष्टि, श्रवण और मोटर कार्य, शरीर के तापमान में वृद्धि और तेजी से थकान की विशेषता है। इस स्तर पर, रोग गहराई से प्रवेश करता है और लिम्फ नोड्स और ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देता है, और फिर अन्य अंगों में फैल जाता है।

मस्तिष्क कैंसर का चौथा चरण ग्लियोब्लास्टोमा है, जो रोग का सबसे आक्रामक और खतरनाक रूप है, इसका निदान 50% मामलों में किया जाता है। मस्तिष्क के ग्लियोब्लास्टोमा का आईसीडी कोड 10 . होता है - C71.9 को एक बहुरूपी रोग के रूप में जाना जाता है। मस्तिष्क का यह रसौली एस्ट्रोसाइटिक उपसमूह से संबंधित है। यह आमतौर पर एक सौम्य ट्यूमर के घातक में परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

ब्रेन कैंसर का इलाज

दुर्भाग्य से, ऑन्कोलॉजिकल रोग सबसे खतरनाक बीमारियों की श्रेणी से संबंधित हैं और इलाज के लिए कठिन हैं, विशेष रूप से मस्तिष्क ऑन्कोलॉजी। हालांकि, ऐसे तरीके हैं जो आगे कोशिका विनाश को रोक सकते हैं, और उनका सफलतापूर्वक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। उनमें से सबसे प्रसिद्ध

मस्तिष्क ट्यूमर- नियोप्लाज्म का एक विषम समूह जिसके लिए एक सामान्य विशेषता कपाल गुहा में खोज या द्वितीयक प्रवेश है। हिस्टोजेनेसिस अलग है और डब्ल्यूएचओ हिस्टोलॉजिकल वर्गीकरण (नीचे देखें) में परिलक्षित होता है। सीएनएस ट्यूमर के 9 मुख्य प्रकार हैं। ए: न्यूरोपीथेलियल ट्यूमर। बी: झिल्ली के ट्यूमर। सी: कपाल और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर। डी: हेमटोपोइएटिक ट्यूमर। ई: रोगाणु कोशिका ट्यूमर। एफ: अल्सर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं। जी: सेला टरिका के ट्यूमर। एच: आसन्न शारीरिक क्षेत्रों से ट्यूमर का स्थानीय प्रसार। मैं: मेटास्टेटिक ट्यूमर।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए कोड ICD-10:

महामारी विज्ञान।"ब्रेन ट्यूमर" की अवधारणा की विविधता को देखते हुए, कोई सटीक सामान्यीकृत आंकड़े नहीं हैं। यह ज्ञात है कि बच्चों में सीएनएस ट्यूमर सभी घातक नियोप्लाज्म (ल्यूकेमिया के बाद) में दूसरे और ठोस ट्यूमर के समूह में पहले स्थान पर है।

वर्गीकरण।उपचार रणनीति विकसित करने और पूर्वानुमान का निर्धारण करने के लिए उपयोग किया जाने वाला मुख्य कार्य वर्गीकरण सीएनएस ट्यूमर के लिए डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण है। न्यूरोपीथेलियल ऊतक से ट्यूमर.. एस्ट्रोसाइटिक ट्यूमर: एस्ट्रोसाइटोमा (फाइब्रिलरी, प्रोटोप्लाज्मिक, हेमिस्टोसाइटिक [मस्तूल कोशिका], या बड़ी कोशिका), एनाप्लास्टिक (घातक) एस्ट्रोसाइटोमा, ग्लियोब्लास्टोमा (विशाल सेल ग्लियोब्लास्टोमा और ग्लियोसारकोमा), पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमोर्फिक कार्सिनोमा, प्लेटोसिस्टोमा ट्यूमर (ऑलिगोडेंड्रोग्लियोमा, प्लिटोसिस्टोमा, oligodendroglioma) .. एपेंडिमल ट्यूमर: एपेंडिमोमा (सेलुलर, पैपिलरी, क्लियर सेल), एनाप्लास्टिक (घातक) एपेंडिमोमा, मिक्सोपैपिलरी एपेंडिमोमा, सबपेंडिमोमा। कोरॉइड प्लेक्सस के ट्यूमर: पेपिलोमा और अज्ञात मूल के कोरॉइड प्लेक्सस का कैंसर .. न्यूरोब्लास्ट , ध्रुवीय स्पोंजियोब्लास्टोमा, मस्तिष्क ग्लियोमैटोसिस .. न्यूरोनल और मिश्रित न्यूरोनल ग्लियल ट्यूमर: गैंग्लियोसाइटोमा, डिसप्लास्टिक हा सेरिबैलम (Lermitte Duclos) का ngliocytoma, बच्चों में डेस्मोप्लास्टिक गैंग्लियोग्लियोमा (शिशु), डिस्म्ब्रियोप्लास्टिक न्यूरोपीथेलियल ट्यूमर, गैंग्लियोग्लिओमा, एनाप्लास्टिक (घातक) गैंग्लियोग्लियोमा, केंद्रीय न्यूरोसाइटोमा, टर्मिनल फिलामेंटस ट्यूमर के पैरागैंग्लिओमा, घ्राण लिम्फोमा, घ्राण लिम्फोमा, घ्राण लिम्फोमा, घ्राण लिंफोमा। पाइनोब्लास्टोमा, पीनियल ग्रंथि के मिश्रित / संक्रमणकालीन ट्यूमर .. भ्रूण के ट्यूमर: मेडुलोएपिथेलियोमा, न्यूरोब्लास्टोमा (विकल्प: गैंग्लियोन्यूरोब्लास्टोमा), एपेंडीमोब्लास्टोमा, आदिम न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर (मेडुलोब्लास्टोमा [विकल्प: डेस्मोप्लास्टिक, मेडुलोब्लास्टोमा]। कपाल और रीढ़ की नसों के ट्यूमर.. श्वानोमा (न्यूरिलोमा, न्यूरिनोमा); विकल्प: सेलुलर, प्लेक्सिफॉर्म, मेलेनिन युक्त .. न्यूरोफिब्रोमा (न्यूरोफिब्रोमा): सीमित (एकल), प्लेक्सिफॉर्म (रेटिकुलर) .. परिधीय तंत्रिका ट्रंक का घातक ट्यूमर (न्यूरोजेनिक सार्कोमा, एनाप्लास्टिक न्यूरोफिब्रोमा, "घातक श्वानोमा"); विकल्प: एपिथेलिओइड, मेसेनकाइमल और / या उपकला भेदभाव, मेलेनिन युक्त के विचलन के साथ परिधीय तंत्रिका ट्रंक का घातक ट्यूमर। मेनिन्जेस के ट्यूमर.. मेनिंगोथेलियल कोशिकाओं से ट्यूमर: मेनिंगियोमा (मेनिंगोथेलियल, रेशेदार [फाइब्रोब्लास्टिक], संक्रमणकालीन [मिश्रित], स्मोमोमेटस, एंजियोमेटस, माइक्रोसिस्टिक, सेक्रेटरी, क्लियर सेल, कॉर्डॉइड, लिम्फोप्लाज़मेसिटिक कोशिकाओं में समृद्ध, मेटाप्लास्टिक, घातक), एट्रियल मेनिंगियोमा .. मेसेनकाइमल नॉन -मेनिंगोथेलियल ट्यूमर: सौम्य (ऑस्टियोकॉन्ड्रल ट्यूमर, लिपोमा, रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा, आदि) और घातक (हेमांगीओपरिसाइटोमा, चोंड्रोसारकोमा [विकल्प: मेसेनकाइमल चोंड्रोसारकोमा] घातक फाइब्रोटिक ट्यूमर, हिस्टियोसाइटोसाइटोमा। फैलाना मेलेनोसिस, मेलेनोसाइटोमा, घातक मेलेनोमा (विकल्प)। अस्पष्ट हिस्टोजेनेसिस के ट्यूमर: हेमांगीओब्लास्टोमा (केशिका हेमांगीओब्लास्टोमा)। हेमटोपोइएटिक ऊतक के लिम्फोमा और ट्यूमर.. घातक लिम्फोमा .. प्लाज़्मासाइटोमा .. ग्रैनुलोसेलुलर सार्कोमा .. अन्य। जर्म सेल ट्यूमर(रोगाणु कोशिका) .. हरमिनोमा .. भ्रूण का कैंसर .. जर्दी थैली का ट्यूमर (एंडोडर्मल साइनस का ट्यूमर) .. कोरियोनकार्सिनोमा .. टेराटोमा: अपरिपक्व, परिपक्व, दुर्दमता के साथ टेराटोमा .. मिश्रित रोगाणु कोशिका ट्यूमर। सिस्ट और ट्यूमर जैसे घाव .. रथके पॉकेट सिस्ट .. एपिडर्मॉइड सिस्ट .. डर्मॉइड सिस्ट .. तीसरे वेंट्रिकल का कोलाइड सिस्ट .. एंटरोजेनस सिस्ट .. न्यूरोग्लिअल सिस्ट .. ग्रेन्युलर सेल ट्यूमर (कोरिस्टोमा, पिट्यूसिटोमा) .. न्यूरोनल हैमार्टोमा हाइपोथैलेमस .. नाक हेटरोटोपिया ग्लिया .. प्लास्मेसीटिक ग्रेन्युलोमा। तुर्की काठी क्षेत्र के ट्यूमर .. पिट्यूटरी एडेनोमा .. पिट्यूटरी कैंसर .. क्रानियोफेरीन्जिओमा: एडामेंटाइन-जैसे, पैपिलरी। कपाल गुहा में बढ़ने वाले ट्यूमर .. पैरागैंग्लिओमा (केमोडेक्टोमा) .. कॉर्डोमा .. चोंड्रोमा .. चोंड्रोसारकोमा .. कैंसर। मेटास्टेटिक ट्यूमर। अवर्गीकृत ट्यूमर

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​​​तस्वीर।ब्रेन ट्यूमर के सबसे आम लक्षण प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल कमी (68%), सिरदर्द (50%) और मिरगी के दौरे (26%) हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर मुख्य रूप से ट्यूमर के स्थानीयकरण पर और कुछ हद तक, इसकी ऊतकीय विशेषताओं पर निर्भर करती है। सुप्राटेंटोरियल हेमिस्फेरिक ट्यूमर .. बड़े पैमाने पर प्रभाव और एडिमा (सिरदर्द, कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क, बिगड़ा हुआ चेतना) के कारण बढ़े हुए आईसीपी के संकेत .. मिर्गी के दौरे .. फोकल न्यूरोलॉजिकल डेफिसिट (स्थानीयकरण के आधार पर) .. व्यक्तित्व परिवर्तन (के ट्यूमर के लिए सबसे विशिष्ट) ललाट पालि)। मंझला स्थानीयकरण के सुप्राटेंटोरियल ट्यूमर .. हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (सिरदर्द, मतली / उल्टी, बिगड़ा हुआ चेतना, पारिनो सिंड्रोम, कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क) .. डिएन्सेफेलिक विकार (मोटापा / थकावट, थर्मोरेग्यूलेशन विकार, मधुमेह इन्सिपिडस) .. ट्यूमर में दृश्य और अंतःस्रावी विकार चियास्मल - विक्रेता क्षेत्र। सबटेंटोरियल ट्यूमर .. हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम (सिरदर्द, मतली / उल्टी, बिगड़ा हुआ चेतना, ऑप्टिक नसों की कंजेस्टिव डिस्क) .. अनुमस्तिष्क विकार .. डिप्लोपिया, सकल निस्टागमस, चक्कर आना .. मेडुला ऑबोंगटा पर प्रभाव के संकेत के रूप में पृथक उल्टी। खोपड़ी के आधार के ट्यूमर .. अक्सर वे लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होते हैं और केवल बाद के चरणों में कपाल नसों की न्यूरोपैथी, चालन विकार (हेमिपेरेसिस, हेमीहाइपेस्थेसिया) और हाइड्रोसिफ़लस का कारण बनते हैं।

निदान

निदान।प्रीऑपरेटिव चरण में सीटी और / या एमआरआई की मदद से, ब्रेन ट्यूमर के निदान की पुष्टि करना, इसकी सटीक स्थिति और व्यापकता, साथ ही साथ प्रकल्पित ऊतकीय संरचना की पुष्टि करना संभव है। पश्च कपाल फोसा और खोपड़ी के आधार के ट्यूमर के लिए, आधार हड्डियों (तथाकथित बीम - सख्त कलाकृतियों) से कलाकृतियों की अनुपस्थिति के कारण एमआरआई अधिक बेहतर है। एंजियोग्राफी (प्रत्यक्ष और एमआर - और सीटी - एंजियोग्राफी दोनों) दुर्लभ मामलों में ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति की विशेषताओं को स्पष्ट करने के लिए की जाती है।

इलाज

इलाज... उपचार की रणनीति सटीक हिस्टोलॉजिकल निदान पर निर्भर करती है, निम्नलिखित विकल्प संभव हैं: अवलोकन। सर्जिकल लकीर। विकिरण और / या कीमोथेरेपी के संयोजन में लकीर। बायोप्सी (आमतौर पर स्टीरियोटैक्टिक) विकिरण और / या कीमोथेरेपी के संयोजन में। बायोप्सी और अवलोकन। सीटी / एमआरआई परिणामों और ट्यूमर मार्करों के अध्ययन के आधार पर ऊतक सत्यापन के बिना विकिरण और / या कीमोथेरेपी।

पूर्वानुमानमुख्य रूप से ट्यूमर की ऊतकीय संरचना पर निर्भर करता है। अपवाद के बिना, ब्रेन ट्यूमर के लिए संचालित सभी रोगियों को पुनरावृत्ति या निरंतर ट्यूमर वृद्धि (यहां तक ​​कि मौलिक रूप से हटाए गए सौम्य ट्यूमर के मामलों में भी) के जोखिम के कारण नियमित एमआरआई / सीटी नियंत्रण अध्ययन की आवश्यकता होती है।

आईसीडी-10। C71 मस्तिष्क का घातक नवोप्लाज्म। D33 मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के सौम्य रसौली

ऑपरेशन के बाद, मुझे अच्छा लगता है, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन के तहत, उन्हें सीटी स्कैन और न्यूरोसर्जन के परामर्श के लिए भेजा जाता है, क्योंकि कोस्टाप्लास्ट में एक दोष का संदेह है जो मुझे वापस रखा गया था। तथ्य यह है कि ठीक ऊपर माथा, ठीक बीच में, परिश्रम या खांसने के दौरान खोपड़ी की धड़कन और सूजन होती है, क्षेत्र छोटा है लेकिन बहुत सुखद नहीं है। क्या सीटी स्कैन करना खतरनाक नहीं है क्योंकि यह सिर को विकिरणित करता है जहाँ तक मैं समझते हैं, और मुझे दोबारा होने का डर है और ऑपरेशन के बाद मुझे विकिरण चिकित्सा न देना कितना सही था, डॉक्टरों ने कहा कि इसकी कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि उन्होंने सब कुछ साफ और पूर्ण हटा दिया है। ऑपरेशन चीफ ऑफ स्टाफ और लेनिनग्राद रीजनल क्लिनिकल हॉस्पिटल के विभाग के प्रमुख द्वारा किया गया था।

सीटी सुरक्षित है

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मेनिन्जेस के सौम्य नियोप्लाज्म (D32)

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को घटनाओं, सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों में आबादी की अपील के कारणों और मृत्यु के कारणों को ध्यान में रखते हुए एक एकल मानक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है।

ICD-10 को 1999 में रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 05/27/97 के आदेश द्वारा पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। नंबर 170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधित और पूरक के रूप में

परिवर्तनों का संसाधन और अनुवाद © mkb-10.com

मेनिंगियोमा - विवरण, लक्षण (संकेत), निदान, उपचार।

संक्षिप्त वर्णन

लक्षण (संकेत)

निदान

इलाज

उपचार: कट्टरपंथी निष्कासन मुख्य विधि है। सर्जरी का जोखिम और ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने की संभावना उसके स्थान पर निर्भर करती है। इस दृष्टिकोण से, खोपड़ी के आधार के मेनिंगियोमा (पेट्रोक्लाइवल, पैरासेलर, आदि) में सबसे खराब रोग का निदान होता है। विकिरण चिकित्सा केवल घातक मैनिंजियोमा (डब्ल्यूएचओ - 3) के लिए एक सहायक विधि के रूप में इंगित की जाती है।

पूर्वानुमान। मेनिंगियोमा के लिए औसत 5 साल की जीवित रहने की दर 91.3% है। हिस्टोलॉजिकल प्रकार के मेनिंगियोमा के अलावा, रोग का निदान काफी हद तक हटाने की कट्टरता पर निर्भर करता है। 10 वर्षों के बाद ट्यूमर के कट्टरपंथी हटाने के साथ, यह केवल 4% रोगियों में, और आंशिक / उप-योग के साथ - 60% से अधिक में होता है। सभी चिकित्सीय उपायों का उपयोग करते समय घातक मैनिंजियोमा (WHO-3) वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा केवल 2 वर्ष से अधिक है।

समानार्थी शब्द Arachnoidendothelioma Acervuloma

ICD-10 C71 मस्तिष्क का घातक रसौली D33 मस्तिष्क का सौम्य रसौली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग

मस्तिष्क के एमकेबी 10 मेनिंगियोमा

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मेनिंगियोमा एक धीरे-धीरे बढ़ने वाला, आमतौर पर सौम्य ट्यूमर होता है जो ड्यूरा मेटर से निकटता से जुड़ा होता है और इसमें नियोप्लास्टिक मेनिंगोथेलियल (अरचनोइड) कोशिकाएं होती हैं।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए कोड ICD-10:

C71 मस्तिष्क का घातक रसौली D33 मस्तिष्क का सौम्य रसौली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भाग

वर्गीकरण (घातकता का ग्रेड कोष्ठक में इंगित किया गया है): मेनिंगियोमास पुनरावृत्ति के कम जोखिम के साथ डब्ल्यूएचओ - 1) सेक्रेटरी (डब्ल्यूएचओ - 1) मेटाप्लास्टिक (डब्ल्यूएचओ - 1) आक्रामक व्यवहार और पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम वाले मेनिंगियोमा एटिपिकल (डब्ल्यूएचओ - 2) पारदर्शी सेल (डब्ल्यूएचओ - 2) कॉर्डॉइड (डब्ल्यूएचओ - 2) रबडॉइड (डब्ल्यूएचओ - 3) पैपिलरी (WHO - 3) एनाप्लास्टिक (WHO-3)।

महामारी विज्ञान। मेनिंगिओमास में सभी प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर का 13-26% हिस्सा होता है। रोगियों में पुरुष/महिला अनुपात 2/3 है। चरम घटना 50-59 वर्ष की आयु में देखी जाती है।

एनाटोमिकल स्थानीयकरण। अधिकांश मेनिंगियोमा कपाल गुहा में स्थित होते हैं, उनका स्थानीयकरण विविध होता है: उत्तल, पैरासिजिटल, घ्राण फोसा के क्षेत्र, बेसिलर हड्डी के पंख, अनुमस्तिष्क इरादा, पेट्रोक्लाइवल, फोरामेन मैग्नम के क्षेत्र, पैरासेलर। घातक मैनिंजियोमा फेफड़ों, हड्डियों, यकृत में हेमटोजेनस तरीके से मेटास्टेसाइज कर सकता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थानीयकरण पर निर्भर करती है, जो लक्षणों में लंबी, धीमी वृद्धि की विशेषता है। स्थानीय न्यूरोलॉजिकल घाटे के अलावा, इंट्राक्रैनील हाइपरटेंशन और एपिसिंड्रोम के धीरे-धीरे बढ़ते संकेतों को विशिष्ट लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

निदान: सीटी और / या एमआरआई। मेनिंगिओमास की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है: ड्यूरा मेटर से सटे एक विस्तृत आधार वाला एक ट्यूमर, इसके विपरीत अच्छी तरह से जमा होता है, कभी-कभी उपयुक्त हड्डी के हाइपरोस्टोसिस का कारण बनता है, आमतौर पर एक अच्छी तरह से परिभाषित ट्यूमर / मस्तिष्क सीमा होती है।

मस्तिष्क का मेनिन्जियोमा क्या है

तमाम आधुनिक उपकरणों के बावजूद कैंसर का इलाज बेहद मुश्किल है। अक्सर आपको उन्हें काटना पड़ता है, और आस-पास के कपड़ों को छुआ जाता है। यह क्रिया कुछ कार्यों के उल्लंघन की ओर ले जाती है। ब्रेन मेनिंगियोमा सबसे आम ट्यूमर में से एक है। ऐसी बीमारी वाले लोगों में जीवन का पूर्वानुमान इसके प्रकार और स्थानीयकरण के क्षेत्र पर निर्भर करता है। यह ज्यादातर सौम्य होता है और ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। यह प्रक्रिया न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ होती है जो विकास दर और शिक्षा के आकार पर निर्भर करती है।

रोग की विशेषताएं

ब्रेन मेनिंगियोमा अपनी तरह का सबसे आम प्रतिनिधि है और कैंसर के एक चौथाई रोगियों में होता है। ICD 10 संशोधन के अनुसार, रोग के 2 कोड हैं:

• सौम्य C71
• घातक उपस्थिति D33

ट्यूमर दाएं और बाएं ललाट दोनों लोबों में अरचनोइड झिल्ली में बढ़ता है। यह वह ऊतक है जो पूरे मस्तिष्क को घेरे रहता है। कैंसर बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में विकसित होता है, लेकिन कोई भी सटीक कारणों का नाम नहीं दे सकता है।

डॉक्टर मुख्य रूप से एकल ट्यूमर का निदान करते हैं और केवल दुर्लभ मामलों में ही रोगी को कई मेनिंगियोमा होते हैं। अपनी प्रकृति से, इस तरह की एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी बहुत अलग है, क्योंकि एक सौम्य गठन में, वास्तव में रिलेपेस नहीं होते हैं और उपचार के बाद व्यक्ति वही जीवन जीता है। घातक प्रकार बेहद खतरनाक होता है और अक्सर ट्यूमर फिर से बढ़ता है और तेजी से बढ़ता है।

घटना के कारण

मेनिन्जियोमा की उपस्थिति कई कारणों से संभव हो जाती है जिनसे बचने के लिए आपको जानना आवश्यक है। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि यह रोग प्रक्रिया ऐसे कारकों का परिणाम है:

• विकिरण;
• हार्मोनल व्यवधान;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पिछले सिर की चोटें;
• संक्रमण;
• हानिकारक तत्वों के साथ लगातार जहर।

हर कारण खतरनाक है। यदि उनमें से कम से कम एक है, तो हर साल उस व्यक्ति की जांच की जानी चाहिए।

लक्षण

जोखिम वाले प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि इस बीमारी के लक्षण क्या हैं। विशेषज्ञों ने संकेतों के 2 मुख्य समूहों की पहचान की है:

• सामान्य अभिव्यक्तियाँ। वे बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और मस्तिष्क के ऊतकों के संपीड़न के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। इन संकेतों में निम्नलिखित हैं:
  • सिरदर्द और चक्कर आना;
  • उल्टी तक मतली;
  • स्मृति का कमजोर होना;
  • भावनाओं का विस्फोट।
• स्थानीय अभिव्यक्तियाँ। वे सीधे गठन के स्थान पर निर्भर करते हैं और अक्सर निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
  • विभाजित आँखें;
  • श्रवण बाधित;
  • मोटर प्रणाली में खराबी;
  • संवेदनशीलता का उल्लंघन।

ट्यूमर के रूप

स्थानीयकरण की विशेषताओं के आधार पर, निम्नलिखित रूप मौजूद हैं:

• अनुमस्तिष्क कोण का ट्यूमर। दूसरे तरीके से, इस स्थान को अनुमस्तिष्क कोण (पुल) कहा जाता है और यहां मुख्य रूप से न्यूरोमा का निदान किया जाता है, लेकिन मेनिंगियोमा भी होता है। आमतौर पर, यदि पुल क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगी लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि (सिरदर्द, कानों में बजना आदि) महसूस करता है। समय के साथ, सेरिबैलम की शिथिलता गंभीर हो जाती है, जबकि व्यक्ति संतुलन खो देता है और लगातार चक्कर आने का शिकार होता है। अनुमस्तिष्क कोण के क्षेत्र में गठन की एक अप्रिय जटिलता आंतरिक कान पर दबाव है जिसके परिणामस्वरूप सुनवाई बिगड़ती है और निस्टागमस (अनैच्छिक नेत्र कंपन) होता है। पोन्स मेनिंगियोमा के अन्य लक्षणों को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, आंदोलनों के समन्वय में व्यवधान, जो धीरे-धीरे प्रगति करता है। जैसे ही संतुलन की भावना खो जाती है, मरीज पैरों को अलग करके चलना शुरू कर देते हैं। समय के साथ, पुल पर एक ट्यूमर के कारण, रोगी अपनी बाहों में ताकत खो देता है और मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रवाह बाधित होता है। यह घटना किसी व्यक्ति की दृष्टि को प्रभावित करती है और दर्द का कारण बनती है;
• तुर्की सैडल ट्यूबरकल मेनिंगियोमा। यह अत्यंत दुर्लभ है और ट्यूमर अक्सर आसन्न ऊतकों (सल्कस, लिम्बस, डायाफ्राम) को छूता है। संरचनाएं अक्सर ऑप्टिक नसों तक पहुंच जाती हैं, इसलिए रोगी की दृष्टि बिगड़ जाती है। यदि आप तुरंत उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो आप पूरी तरह से अंधे हो सकते हैं, और समय के साथ, ट्यूमर हाइपोथैलेमस में विकसित हो जाएगा और हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाएगा;
• फाल्क्स मेनिंगियोमा। इस तरह का गठन सिकल प्रक्रिया से होता है, और साथ ही, रोगी को अक्सर मिर्गी के दौरे पड़ते हैं। समय के साथ, निचले छोरों का पक्षाघात और श्रोणि अंगों की खराबी होती है;
• खोपड़ी के आधार पर गठन। घ्राण फोसा का सबसे आम मेनिंगियोमा, सेरिबैलम का टेंटोरियम और मुख्य हड्डी के पार्श्व पक्षों पर। दुर्लभ मामलों में, ट्यूमर ओसीसीपिटल फोरामेन के करीब और ऑप्टिक तंत्रिका (पेट्रोक्लाइवल मेनिंगियोमा) के पास होता है। लक्षणों में धुंधली दृष्टि और सिरदर्द शामिल हैं;
• पैरासगिटल मेनिंगियोमा। ट्यूमर केंद्रीय खांचे के क्षेत्र में बढ़ता है और मुख्य रूप से पैरासिजिटल साइनस से जुड़ा होता है। गठन के आकार के आधार पर उसके पास न्यूरोलॉजिकल संकेत हैं;
• उत्तल मेनिंगियोमा। इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी से पीड़ित हर 5 लोगों में इस प्रकार की बीमारी होती है। ट्यूमर के स्थान के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं:
  • मस्तिष्क के ललाट लोब का निर्माण। उसे मानसिक विकारों और बिगड़ा हुआ एकाग्रता की विशेषता है। समय के साथ, रोगी को मतिभ्रम, आक्रामकता का अनुभव होता है, और अक्सर वह उदास अवस्था में आ जाता है;
  • मंदिर क्षेत्र में सूजन। इस प्रकार की शिक्षा वाले रोगियों में, भाषण असंगत हो जाता है, सुनवाई हानि होती है (सुनना बिगड़ जाता है) और कंपकंपी (कांपना)
  • पार्श्विका क्षेत्र में शिक्षा। ट्यूमर का यह स्थान अंतरिक्ष में अभिविन्यास को प्रभावित करता है। लक्षणों में मिरगी के दौरे और भावनात्मक विस्फोट शामिल हैं।

उनके स्वभाव से, शिक्षा हैं:

• एटिपिकल मेनिंगियोमा। 2 डिग्री के घातक संरचनाओं को संदर्भित करता है। यह एटिपिकल ट्यूमर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में वृद्धि और तेजी से विकास की विशेषता है;
• एनाप्लास्टिक। काफी तेजी से विकास और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के बढ़ने के साथ एक घातक प्रकार को संदर्भित करता है;
• फाइब्रोप्लास्टिक (सौम्य ट्यूमर)। 2/3 रोगियों में होता है। इस तरह के ट्यूमर को धीमी वृद्धि और वस्तुतः स्पर्शोन्मुख अस्तित्व की विशेषता है। फाइब्रोप्लास्टिक ट्यूमर अक्सर परीक्षा के दौरान संयोग से पाए जाते हैं। एमआरआई या सीटी पर, ज्यादातर मामलों में, वे एक कैल्सीफाइड मेनिंगियोमा देखते हैं, जो इस गठन के दीर्घकालिक विकास को इंगित करता है। उनकी संरचना से, सौम्य ट्यूमर इस प्रकार हैं:
  • मेनिंगोथेलियोमैटस;
  • रेशेदार मेनिंगियोमा;
  • सामोमैटस;
  • रक्तवाहिनी;
  • हेमांगीओब्लास्टिक मेनिंगियोमा;
  • रक्तवाहिकार्बुद;
  • पैपिलरी।

ट्यूमर द्वारा छोड़े गए दुष्प्रभाव

ऑन्कोलॉजिकल रोग हमेशा खतरनाक होते हैं, खासकर मस्तिष्क में। कपाल में गठित गठन आसपास के ऊतकों पर दबाव बनाता है और यह घटना स्नायविक लक्षणों में ही प्रकट होती है।

सौम्य मेनिंगियोमा अक्सर नरम मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है, और इसके हटाने के बाद, रिलेपेस अत्यंत दुर्लभ हैं। लोग समान जीवन जीते हैं और विशेष नियमों के पालन की आवश्यकता नहीं होती है।

घातक तेजी से बढ़ते हैं और पड़ोसी ऊतकों में स्थानांतरित हो जाते हैं। उनके स्थानीयकरण और मात्रा के कारण सर्जिकल हस्तक्षेप बेहद मुश्किल है। मस्तिष्क के घातक मेनिन्जियोमा को हटाने के बाद, परिणाम वास्तव में हमेशा बने रहते हैं और वे मुख्य रूप से संवेदनशीलता और मोटर कार्यों से जुड़े होते हैं। 75-80% मामलों में रिलैप्स होते हैं।

हटाने के बाद, रोग का निदान ट्यूमर के आकार पर निर्भर करेगा। सौम्य प्रकार की कोशिकाओं की एक बहुत छोटी गांठ ज्यादा नुकसान नहीं करेगी, और कभी-कभी इसे काटा भी नहीं जाएगा। रोगी का आगे का भाग्य ऑन्कोलॉजी के स्थानीयकरण पर, उसकी प्रकृति पर निर्भर करता है। रोग का निदान करने में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर की योग्यता है।

एक ट्यूमर की उपस्थिति में मतभेद

यदि किसी व्यक्ति को मेनिन्जियोमा का निदान किया जाता है, तो उसे संकेतों की निम्नलिखित सूची का अध्ययन करना चाहिए:

• शराब का सेवन करना मना है। मादक पेय पीने की सिफारिश नहीं की जाती है, ताकि उभरते हुए लक्षणों और शिक्षा के विकास में वृद्धि न हो;
• उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति के बाद ही दवा ली जानी चाहिए। चयापचय को प्रोत्साहित करने के लिए कई नॉट्रोपिक दवाएं, साथ ही विटामिन (समूह बी) और गोलियां निषिद्ध हैं;
• डॉक्टर की अनुमति के बिना होम्योपैथिक उपचार का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• गर्भनिरोधक सख्त वर्जित हैं।

निदान

बाहरी लक्षणों द्वारा मेनिन्जियोमा की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। यदि एक ट्यूमर आकार में बहुत छोटा है, तो यह वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकता है और दुर्घटना से खोजा जाता है। निदान के लिए, आपको रक्त परीक्षण करना होगा और परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) की संरचना निर्धारित करने के लिए कभी-कभी रोगी को काठ का पंचर से गुजरना पड़ता है।

निम्नलिखित वाद्य विधियों का उपयोग करके मेनिंगियोमा का पता लगाया जा सकता है:

• एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रक्त वाहिकाओं का अध्ययन करने के लिए एंजियोग्राफी।

मस्तिष्क का एक पुटी आम है और इसका इलाज केवल प्रगतिशील विकास के साथ किया जाता है। विकास की गतिशीलता के अभाव में, इसे छुआ नहीं जाता है।

चिकित्सा का कोर्स

उपचार में आमतौर पर निष्कासन होता है, लेकिन प्रारंभिक चरणों में, सर्जरी करने के अवसर के अभाव में, रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इसमें शिक्षा के विकास को रोकने के लिए दवाओं और अन्य तरीकों का उपयोग शामिल है। अन्य सभी मामलों में, मस्तिष्क के मेनिन्जियोमा के साथ, सर्जरी के बिना उपचार नहीं किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग ट्यूमर को पूरी तरह से खत्म करने के लिए किया जाता है और आंकड़ों के अनुसार, ऐसी बीमारियों के इलाज का सबसे तेज़ और सबसे विश्वसनीय तरीका है। सर्जरी के बाद रिकवरी सर्जरी की जटिलता पर निर्भर करती है।

सर्जरी को अक्सर अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जाता है:

एक सफल ऑपरेशन के बाद, रोगी को एक दिन के लिए अस्पताल में लेटना होगा, फिर चिकित्सा का कोर्स जारी रखना होगा। यदि विकिरण और अन्य तरीकों की कोई आवश्यकता नहीं है, तो रोगी के पास पुनर्वास अवधि होगी।

असफल हस्तक्षेप के मामले में, ऑपरेशन के बाद के परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं। वे ट्यूमर के स्थान और चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। रोगी पूरी तरह या आंशिक रूप से लकवाग्रस्त हो सकता है, कभी-कभी भावनाओं (बहरापन, अंधापन) और तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों का नुकसान होता है।

वसूली की अवधि

मेनिन्जियोमा को हटाने के बाद पुनर्वास लंबा है और इसकी अवधि प्राप्त चोटों की गंभीरता पर निर्भर करती है। रोगी को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना होगा, और इसके लिए चिकित्सीय अभ्यासों में संलग्न होना, बुरी आदतों को छोड़ना, सही आहार बनाना और पर्याप्त नींद लेना आवश्यक होगा।

पुनर्प्राप्ति अवधि को तेज करने के लिए, जो 2 सप्ताह से एक वर्ष तक रह सकती है, आपका डॉक्टर भौतिक चिकित्सा, जैसे एक्यूपंक्चर, और दवाएं लिखेंगे। दवाओं के बीच, कपाल में दबाव कम करने के लिए दवाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो तो अन्य दवाओं की आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, सूजन या एडिमा को दूर करने के लिए, साथ ही साथ न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए।

लोक उपचार के साथ मेनिंगियोमा का उपचार केवल पश्चात की अवधि में किया जाता है। उसके तरीके शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने और मस्तिष्क पोषण में सुधार करने की अनुमति देते हैं। डॉक्टर के साथ सहमति के बाद ही लोक उपचार के साथ उपचार की अनुमति है। निम्नलिखित व्यंजनों का क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• तिपतिया घास के फूलों पर टिंचर। खाना पकाने के लिए, आपको इस पौधे की कलियों का 20 ग्राम लेना होगा और उन्हें 500 मिलीलीटर शराब या वोदका के साथ डालना होगा। फिर आपको कंटेनर को बंद करने और इसे 2 सप्ताह के लिए डालने की जरूरत है। इस उपाय को 1 टेस्पून के नीचे लेने की अनुमति है। एल भोजन के बाद;
• कलैंडिन घोल। इसे इसी तरह से तैयार किया जाता है और ऐसा उपाय कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और विकास को रोक सकता है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इस जलसेक का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह विषाक्त है।

समीक्षा

ज्यादातर मामलों में, मेनिंगियोमा के बारे में समीक्षा इस बारे में सवाल करती है कि क्या इसे ठीक किया जा सकता है या नहीं। लोग समस्या पर काबू पाने के अपने तरीके साझा करते हैं और बीमारों का समर्थन करते हैं। यदि रोग की प्रकृति सौम्य है, तो कभी-कभी ट्यूमर को एक्साइज भी नहीं किया जाता है। यह घटना छोटी संरचनाओं पर लागू होती है जो प्रगति नहीं करती हैं।

स्थितियों का वर्णन किया गया था जब बीमारी ने वृद्ध लोगों को प्रभावित किया था। यदि ट्यूमर घातक है, तो मोक्ष की संभावना बहुत कम है, लेकिन यह अभी भी इलाज के लायक है, क्योंकि हमेशा ठीक होने की संभावना होती है। अन्यथा, समस्या पुनर्प्राप्ति अवधि से संबंधित होगी, क्योंकि इनलेट ऊतक पुनर्जनन बेहद कमजोर है।

मेनिगिओमा आम है और ज्यादातर मामलों में इलाज के बाद व्यक्ति सामान्य जीवन जीता है। यह रोग का निदान सौम्य संरचनाओं को संदर्भित करता है, लेकिन ट्यूमर के एक घातक रूप के साथ, 80% मामलों में विकृति का एक विश्राम देखा जाता है। ऐसे में लोगों को लगातार जांच करनी पड़ती है और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना पड़ता है ताकि नए मेनिंगियोमा के विकास का कारण न बनें।

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मस्तिष्क का मेनिन्जियोमा किस वजह से बनता है, इसका बनना कितना खतरनाक है

मस्तिष्क के नियोप्लास्टिक रोगों से पीड़ित हर चौथे रोगी को मेनिन्जियोमा का निदान किया जाता है, जो एक सौम्य प्रकृति का एक रसौली है। अक्सर, ट्यूमर धीरे-धीरे विकसित होता है या बिल्कुल भी नहीं बढ़ता है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि एक ही समय में कई संरचनाएं विकसित होती हैं।

मेनिंगियोमा क्या है?

मेनिंगिओमास मस्तिष्क के सभी नियोप्लास्टिक रोगों का लगभग एक चौथाई हिस्सा है। रोग के लक्षण लक्षण हैं जो पैथोलॉजी को आईसीडी 10 के अनुसार एक अलग समूह में प्रतिष्ठित करने की अनुमति देते हैं।

मेनिंगियोमा क्यों बनता है?

सौम्य मेनिन्जियोमा आनुवंशिक, प्रवृत्ति, दर्दनाक और अन्य प्रतिकूल कारकों से जुड़े कई कारणों से होता है।

• विकिरण चिकित्सा - कैंसर के उपचार में विकिरण रोग के विकास या मौजूदा ट्यूमर के घातक मेनिंगियोमा में अध: पतन का कारण बन जाता है। इसके अलावा जोखिम में स्तन कैंसर वाली महिलाएं हैं जिन्हें विकिरण नहीं मिला है।

मेनिंगियोमा के लक्षण

उपस्थित चिकित्सक विशिष्ट सामान्य मस्तिष्क और स्थानीय लक्षणों का पता लगाने के बाद, एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है।

• सामान्य सेरेब्रल संकेत - बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति और कोमल ऊतकों पर ट्यूमर के दबाव से जुड़ा हुआ है। रोगी में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं: चक्कर आना, मतली और उल्टी, स्मृति हानि और मनो-भावनात्मक प्रकृति में परिवर्तन।

विभेदक निदान करते समय, न्यूरोसर्जन ट्यूमर के स्थानीयकरण का संकेत देने वाले न्यूरोलॉजिकल लक्षणों पर ध्यान देगा, और मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्र की एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करेगा।

• फाल्क्स मेनिंगियोमा अर्धचंद्राकार हड्डी से बढ़ने वाला ट्यूमर है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन मिरगी के दौरे के साथ होते हैं, आमतौर पर जैक्सोनियन प्रकार के। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, निचले छोरों का पक्षाघात और श्रोणि क्षेत्र में अंगों की शिथिलता देखी जाती है।

एटिपिकल मेनिंगियोमा, जो ट्यूमर की दुर्दमता की दूसरी डिग्री से मेल खाती है, लगातार बढ़ते न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में प्रकट होती है। ट्यूमर को शिक्षा के त्वरित विकास की विशेषता है।

मेनिंगियोमा खतरनाक क्यों है?

कपाल गुहा के बंद स्थान में किसी भी रसौली से गोलार्द्धों के कोमल ऊतकों पर दबाव में वृद्धि होती है। नतीजतन, मस्तिष्क की सामान्य गतिविधि बाधित होती है, तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं: सिरदर्द, आक्षेप। एकमात्र प्रभावी उपचार ट्यूमर का सर्जिकल छांटना है।

मेनिंगियोमा कितनी तेजी से बढ़ता है?

मेनिंगियोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो धीरे-धीरे बढ़ता है। इसलिए, प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता लगाने के बाद, न्यूरोसर्जरी में इस्तेमाल की जाने वाली पारंपरिक विधि नियोप्लाज्म की मात्रा को कम करने के उद्देश्य से दवाओं और प्रक्रियाओं का नुस्खा है।

रिलैप्स कितनी बार होते हैं?

बिना सर्जरी के मस्तिष्क के मेनिन्जियोमा का उपचार बुजुर्ग रोगियों में किया जाता है और जिनकी स्वास्थ्य की स्थिति या अन्य कारक सर्जरी की अनुमति नहीं देते हैं। रोगी को दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है और ट्यूमर के विकास की निरंतर गतिशील निगरानी की सिफारिश की जाती है। शिक्षा में वापसी की संभावना काफी अधिक है।

मेनिंगियोमा के लिए मतभेद

मेनिंगियोमा में, दवाओं और प्रकार के मैनुअल और चिकित्सीय प्रभावों को contraindicated है, जिससे ट्यूमर कोशिकाओं के त्वरित विकास को बढ़ावा मिलता है। तो, नॉट्रोपिक ड्रग्स, बी विटामिन और ड्रग्स लेने की सख्त मनाही है जो चयापचय में सुधार करते हैं।

मेनिंगियोमा के इलाज और हटाने के तरीके

चिकित्सा पद्धति का चुनाव रोगी की सामान्य स्थिति, ट्यूमर के विकास की डिग्री और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करता है।

• रूढ़िवादी चिकित्सा - प्रारंभिक चरणों में और यदि सर्जिकल उपचार करना असंभव है, तो दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, साथ ही ट्यूमर के विकास को नियंत्रित करने के वैकल्पिक तरीके भी निर्धारित किए जाते हैं।

इज़राइल में संकीर्ण बीम विकिरण की एक विधि विकसित की गई थी। रेडियोधर्मी समस्थानिक को नियोप्लाज्म के ठीक बगल के क्षेत्र में रखा गया है। विकिरण के परिणामस्वरूप, ट्यूमर कोशिकाएं मर जाती हैं। पूरा इलाज मिल जाता है।

इष्टतम उपचार निर्धारित करने के लिए, न्यूरोसर्जन कई प्रकार के वाद्य निदान लिखेंगे।

मेनिंगियोमा का निदान

रोग की एक सामान्य तस्वीर प्राप्त करने के लिए, कई नैदानिक ​​विश्लेषण और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी। एक रक्त परीक्षण अनिवार्य है। ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए काठ का पंचर करना आवश्यक हो सकता है, साथ ही संवहनी क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए एंजियोग्राफी करना आवश्यक हो सकता है।

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी - परीक्षा कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के साथ की जाती है। सीटी संकेत एक ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत देते हैं, और अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का सहारा लिए बिना नियोप्लाज्म की प्रकृति की पहचान करने में भी मदद करते हैं। एक घातक ट्यूमर अपने ऊतकों में कंट्रास्ट जमा करता है, जो सीटी स्कैन पर स्पष्ट हो जाता है।

शल्य चिकित्सा

एक मरीज को पूरी तरह से ठीक करने और ठीक करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका सर्जरी है। यदि ट्यूमर सौम्य है, तो इसकी गुहा को पूरी तरह से निकाला जा सकता है, और पुनरावृत्ति की संभावना शायद ही कभी 2-3% से अधिक हो।

• रेडियोसर्जरी - जर्मनी में एक विधि विकसित की गई थी, जो अपेक्षाकृत हाल ही में घरेलू क्लीनिकों में उपयोग की जाने लगी थी। ऑपरेशन का सार संकीर्ण-बीम विकिरण को आयनित करने का उपयोग है।

20 मिमी से अधिक व्यास वाले ट्यूमर के विकास के लिए "गामा चाकू" विधि प्रभावी है।

ट्यूमर को हटाने के बाद विकिरण को अक्सर प्रोफिलैक्सिस के रूप में उपयोग किया जाता है।

मस्तिष्क के मेनिन्जियोमा को हटाने के बाद की अवधि 8 से 12 दिनों तक होती है। एक सफल ओपन सर्जरी के साथ, रोगी के पास एक स्थिर छूट होती है।

हटाने के बाद पुनर्वास

सौम्य या घातक गठन के विकास के दौरान, रोगियों को मस्तिष्क में असामान्यताओं का अनुभव होता है, जो कोमल ऊतकों पर बढ़ते दबाव से जुड़ा होता है। ट्यूमर को हटाने के बाद, मस्तिष्क के ऊतकों को सामान्य होने में समय लगता है।

• एक्यूपंक्चर - तंत्रिका अंत को सक्रिय करता है और निचले छोरों की संवेदनशीलता को बहाल करने में मदद करता है, सुन्नता का सामना करता है।

लोक उपचार के साथ मेनिंगियोमा का उपचार

मेनिंगियोमा के लिए लोक उपचार पारंपरिक चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के बाद निवारक उपाय के रूप में विशेष रूप से प्रभावी होते हैं। जड़ी बूटियों के टिंचर और काढ़े मस्तिष्क की संरचना, कार्यों और रक्त परिसंचरण की तेजी से बहाली में योगदान करते हैं।

• तिपतिया घास टिंचर - पौधे के फूलों का उपयोग ऊपरी चैती के पत्तों के साथ किया जाता है। शराब का घोल बनाया जाता है। आधा लीटर वोदका के लिए लगभग 20 ग्राम लिया जाता है। तिपतिया घास के फूल। परिणामी स्थिरता 10 दिनों के लिए तय की जाती है। इसे प्रत्येक भोजन से पहले 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। चम्मच

Celandine विषाक्त है, इसलिए यदि आप असुविधा का अनुभव करते हैं, तो आपको टिंचर लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली अधिकांश जड़ी-बूटियाँ जहरीली होती हैं, इसलिए उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

मेनिंगियोमा के लिए आहार

मेनिन्जियोमा के लिए उचित और स्वस्थ पोषण का बहुत महत्व है। इस तरह के विकारों वाले रोगी को वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मांस शोरबा और शोरबा, साथ ही फास्ट फूड रेस्तरां में पेश किए जाने वाले उत्पादों को छोड़ने की सलाह दी जाती है। आपको शराब और धूम्रपान छोड़ना होगा।

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मेनिंगियोमा (एक्स्ट्रासेरेब्रल ट्यूमर), जिसे मेनिंगियोमैटोसिस और अरचनोइड एंडोथेलियोमा भी कहा जाता है, मूल रूप से एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो मस्तिष्क के पिया मेटर से बनता है, कुछ मामलों में वाहिकाओं के प्लेक्सस से। यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों पर बन सकता है। चिकित्सा पद्धति में, मेनिंगियोमा अक्सर मस्तिष्क की सतह (एक्स्ट्रासेरेब्रल) पर होता है, लेकिन ट्यूमर मस्तिष्क के अन्य भागों में बन सकता है। एक नियोप्लाज्म के विकास में काफी लंबा समय लगता है। दुर्लभ मामलों में, एक सौम्य ट्यूमर एक घातक में बढ़ता है।

अरचनोइड एंडोथेलियोमा मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर से नहीं बनता है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, आईसीडी 10 के अनुसार मेनिंगियोमा कोड (10 वें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण): C71। यह मुख्य रूप से 35 से 70 वर्ष के वयस्कों में होता है, मुख्यतः महिलाओं में। बच्चों में, बहुत ही दुर्लभ मामलों में एक ट्यूमर बनता है, बच्चों में सभी प्रकार के ट्यूमर का लगभग 2%। लगभग दस प्रतिशत नियोप्लाज्म घातक होते हैं।

विकास का कारण क्या है?

वैज्ञानिक बीमारी के कारण को स्थापित नहीं कर सकते हैं। रोग के कारण कई कारक हो सकते हैं:

• आयु (40 और अधिक);
• विकिरण की एक छोटी खुराक (आयनीकरण विकिरण) के संपर्क में;
• आनुवंशिक असामान्यताएं (गुणसूत्र 22 पर);

कंस्यूशन से पोस्ट-ट्रॉमैटिक मेनिंगियोमा हो सकता है।

ध्यान! मस्तिष्क के घातक नवोप्लाज्म का निदान महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। लेकिन आंकड़ों के अनुसार, अतिरिक्त कारकों के कारण पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार एक सौम्य ट्यूमर का निदान किया जाता है।

महिला शरीर की विशेषताओं के साथ-साथ रोग के विकास में अतिरिक्त कारकों के कारण, मेनिंगियोमा पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार होता है। उपरोक्त कारकों सहित महिलाओं में मेनिंगियोमा का विकास, शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि में विचलन से सुगम होता है, साथ ही साथ स्तन कैंसर, गर्भावस्था ब्रेन ट्यूमर के विकास में योगदान करती है!

मेनिंगियोमा का स्थान (प्रतिशत):

• सभी मामलों (25%) के एक चौथाई में, नियोप्लाज्म फाल्क्स पर स्थित होता है, पैरासिजिटली;
• कपाल तिजोरी में उत्तल - 19;
• हड्डी के पंखों पर - 17;
• सुप्रेक्सल - 9;
• सेरिबैलम के तम्बू में (रूपरेखा) - 3;
• पीछे और घ्राण कपाल फोसा में - 8;
• मध्य और पूर्वकाल कपाल फोसा में - 4;
• ऑप्टिक तंत्रिका मेनिंगियोमा - 2;
• फोरमैन मैग्नम में - 2;
• पार्श्व वेंट्रिकल में - 2.

बच्चों में, मेनिंगियोमा को यकृत में स्थानीयकृत किया जा सकता है, रोग जन्म से पहले ही विकसित हो जाता है, इसलिए यह जन्मजात है।

मेनिंगियोमा का वर्गीकरण

मेनिंगियोमा के कई प्रकार हैं:

• मेनिंगोथेलियोमैटस;
• क्षणिक;
• सामोमैटस;
• रक्तवाहिनी;
• सचिव;
• कॉर्डॉइड;
• सेल साफ़ करें;
• पेट्रोक्लिवलनाया;
• हाइपरोस्टोटिक घ्राण;
• कैल्सीफाइड;
• फाइब्रोप्लास्टिक;
• कैल्सीफाइड।

गठन कितना घातक है, इस पर निर्भर करते हुए रोग को 3 मुख्य श्रेणियों में बांटा गया है:

1. सौम्य मेनिंगियोमा (विशिष्ट) एक धीरे-धीरे बढ़ने वाला नियोप्लाज्म है जो मस्तिष्क के ऊतकों में नहीं बढ़ता है, बल्कि निचोड़ता है। अक्सर इसका सतही स्थानीयकरण होता है।
2. एटिपिकल मेनिंगियोमा - जिसे अर्ध-सौम्य भी कहा जाता है, माइटोटिक विकास गतिविधि की विशेषता है, मस्तिष्क के ऊतकों में विकसित हो सकता है।
3. घातक मेनिंगियोमा (एनाप्लास्टिक) - मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करता है, शरीर के अन्य अंगों को प्रभावित करने की क्षमता रखता है, जिससे शरीर के अन्य भागों में रोग का विकास होता है। कैंसर होता है।

लक्षण

ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरणों में, किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति संभव है। रोगी असहज नहीं हो सकता है। पर्याप्त आकार प्राप्त करने के बाद नियोप्लाज्म खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है।

सामान्य संकेत हो सकते हैं:

• सिरदर्द;
• खोपड़ी में बढ़ा हुआ दबाव;
• मतली, उल्टी के बाद भी;
• स्मृति हानि;
• मानसिक विचलन;
• दौरे;
• सामान्य कमज़ोरी;
• संतुलन की हानि
• सुनने में समस्याएं;
• नज़रों की समस्या;
• गंध की भावना (ललाट लोब मेनिंगियोमा)।

ध्यान! उपरोक्त लक्षणों में से किसी का प्रकट होना, तत्काल जांच का एक कारण, स्थिति के और बिगड़ने की उम्मीद नहीं है।

लक्षण सीधे मस्तिष्क क्षेत्र में नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण (कैवर्नस साइनस, सेरेबेलोपोंटिन कोण, अस्थायी हड्डी के पिरामिड के क्षेत्र में) पर निर्भर करते हैं।

मेनिंगियोमा के लक्षण और स्थानीयकरण:

1. सतही शिक्षा के लक्षण सिरदर्द, दौरे को भड़काते हैं। सिरदर्द सुबह और रात में बढ़ जाता है।
2. ललाट लोब की हार रोगी के मानस में बदलाव में योगदान करती है, वह अधिक आक्रामक हो जाता है, दूसरों का मूल्यांकन करना बंद कर देता है। विशेष रूप से, दृश्य हानि, गंध की हानि होती है।
3. टेम्पोरल मेनिंगियोमा सुनने की समस्याओं की ओर जाता है, रोगी के भाषण, सामान्य कमजोरी को प्रभावित करता है।
4. धनु साइनस मेनिंगियोमा, सोच की हानि, स्मृति, दौरे की उपस्थिति की विशेषता है। रीढ़ की हड्डी में एक पैरासिजिटल मेनिंगियोमा रोगी की सुनवाई और समन्वय को प्रभावित करता है।
5. अनुमस्तिष्क क्षेत्र (सेरिबैलम के टेंटोरियम) के नियोप्लाज्म से संतुलन का नुकसान होता है, श्वसन प्रक्रिया का उल्लंघन जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
6. अनुमस्तिष्क कोण (एमएमयू) (बाएं और दाएं क्षेत्रों) का ट्यूमर - ट्यूमर ज्यादातर सौम्य होता है, हालांकि, इस मामले में ट्यूमर मस्तिष्क के तने पर, सेरिबैलम पर दबाव डालता है। अनुमस्तिष्क गोलार्द्ध के एक ट्यूमर के साथ भी यही लक्षण मौजूद हैं।
7. सेला टर्काका के ट्यूबरकल का मेनिंगियोमा, क्लिवस दृश्य हानि के कारण होता है, जिससे पूर्ण अंधापन हो जाता है।
8. एक मेनिंगोथेलियोमैटस ट्यूमर में मोज़ेक के रूप में कोशिकाएं होती हैं जिनमें एक विशिष्ट संरचना नहीं होती है।
9. पार्श्विका मेनिंगियोमा - स्थानिक अभिविन्यास बिगड़ा हुआ है।

रीढ़ की हड्डी के मेनिंगियोमा की तुलना में इंट्राक्रैनियल मेनिंगियोमा अधिक आम है, लेकिन यह रोग हमेशा लक्षण नहीं दिखाता है, सबसे अधिक बार जब ट्यूमर छोटा होता है।

निदान

रोग का निदान बहुत मुश्किल है, विशेष रूप से छोटे नियोप्लाज्म के साथ, विकास के प्रारंभिक चरण में। कई मामलों में, लक्षण रोगी की उम्र के साथ भ्रमित होते हैं।

मेनिंगोमा का निदान केवल पर्यवेक्षण के तहत एक परीक्षा उत्तीर्ण करने पर किया जाता है:

जब पहले लक्षणों का पता चलता है, तो रोगी को एक पूर्ण परीक्षा दी जाती है। अंतिम निदान के लिए, करें:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) - परिणाम की सटीकता 90% है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - 85% की सटीकता के साथ;
• सुनवाई और दृष्टि परीक्षण;
• रक्त परीक्षण;
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET)
• गठन के प्रकार को निर्धारित करने के लिए बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

ट्यूमर की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए प्रत्येक प्रकार की टोमोग्राफी आवश्यक है:

• एमआरआई - एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति निर्धारित करता है;
• सीटी - हड्डी के ऊतकों और ट्यूमर के कैल्सीफिकेशन की भागीदारी को निर्धारित करता है;
• पीईटी - ट्यूमर पुनरावृत्ति की डिग्री निर्धारित करता है, अर्थात। शरीर के अन्य भागों में फैल गया।

मेनिंगियोमा उपचार। क्या ट्यूमर घुल सकता है?

ट्यूमर एक ऐसा गठन है जिसे हटाने या विकास को रोकने के लिए किए जाने वाले उपायों की आवश्यकता होती है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो ट्यूमर बड़ी संख्या में जटिलताएं पैदा कर सकता है, मृत्यु को बाहर नहीं किया जाता है। लोक उपचार (विभिन्न जड़ी बूटियों, टिंचर्स) के साथ मेनिंगियोमा के उपचार से बचने के लायक भी है, आपको आगे की परीक्षाओं के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

मेनिन्जियोमा का उपचार एक पूर्ण निदान के बाद निर्धारित किया जाता है, जो नियोप्लाज्म के स्थान, इसकी घातकता की डिग्री और मेनिंगियोमा के आकार पर निर्भर करता है। ट्यूमर के उपचार के मुख्य तरीके:

1. अवलोकन (सर्जरी के बिना उपचार) - केवल एक सौम्य ट्यूमर के मामले में किया जाता है, अवरुद्ध विकास के साथ, ऐसा मेनिंगियोमा रोगी के शरीर को प्रभावित नहीं करता है। ट्यूमर को नियंत्रित करने के लिए हर छह महीने में एक बार मरीज का एमआरआई स्कैन कराया जाता है;
2. स्कल बेस सर्जरी (मेनिंगियोलिसिस) - सर्जन की नियोप्लाज्म तक पहुंच पर निर्भर करता है। अधिकांश मेनिंगियोमा मस्तिष्क के ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं, और स्वस्थ ऊतक को सर्जरी के दौरान छुआ नहीं जाता है। हटाने की इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर विशाल होता है, लेकिन कुछ मामलों में ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, शेष की निगरानी की जाती है (एटिपिकल और घातक ट्यूमर के लिए जो मस्तिष्क के ऊतकों में विकसित हो सकते हैं);
3. विकिरण चिकित्सा का उपयोग एक घातक ट्यूमर को हटाने के लिए किया जाता है जिसमें कई स्थानीयकरण होते हैं (झिल्ली का मेनिंगियोमैटोसिस)। प्रक्रिया कई बार दोहराई जाती है, आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं। यह विधि रोगी को दर्द रहित रूप से ट्यूमर से छुटकारा पाने की अनुमति देती है, आमतौर पर रोगी तुरंत घर जाता है। लेकिन इस तकनीक में कुछ जटिलताएं हैं जैसे विकिरण जिल्द की सूजन, बालों का झड़ना। डॉक्टर इस पद्धति का सहारा तभी लेते हैं जब ट्यूमर सर्जरी के लिए उपलब्ध न हो या सीधे हटाने के लिए मतभेद हों;
4. रेडियोसर्जरी (गामा चाकू) - शक्तिशाली आयनकारी विकिरण का उपयोग करके ट्यूमर को हटा दिया जाता है, जबकि स्वस्थ कोशिकाएं प्रभावित नहीं होती हैं। इसे हटाने के बाद पुनर्वास अवधि भी नहीं होती है। कोर्स पूरा करने के बाद गामा चाकू के इस्तेमाल से ट्यूमर का आगे विकास रुक जाता है। बड़े नियोप्लाज्म के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

मेनिन्जियोमा के स्थान, उसके आकार और ऑपरेशन की विधि के आधार पर ऑपरेशन की लागत एक से दूसरे में भिन्न होती है।

सर्जरी के बाद कैसे रहें

एक ट्यूमर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद, शरीर को बहाल करने के लिए रोगसूचक चिकित्सा (मुख्य रूप से दवाएं) की आवश्यकता होती है। इसका उद्देश्य सेरेब्रल एडिमा को खत्म करना है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं। ऐंठन के लिए निरोधी।

बहुत बड़े मेनिन्जियोमा के लिए, जिसे केवल सर्जरी से नहीं हटाया जा सकता है, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान के जोखिम के कारण, सीधे हटाने के बाद विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स किया जाता है।

मेनिंगियोमा के साथ, आहार का पालन करने, सभी वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को छोड़ने, अधिक ताजे फल खाने, ताजे निचोड़े हुए फलों का रस पीने की सलाह दी जाती है।

पूर्वानुमान

सर्जरी के बाद रोगी के जीवन की आगे की भविष्यवाणी इस पर निर्भर करती है:

• नियोप्लाज्म का आकार;
• स्थानीयकरण;
• ट्यूमर का प्रकार;
• रोगी की सामान्य स्थिति (अन्य बीमारियों की उपस्थिति);
• स्वस्थ कोशिकाओं के संक्रमण की डिग्री;
• पिछली सर्जरी।

मेनिंगियोमा के साथ लोग कितने समय तक रहते हैं?

छोटे मेनिंजियोमा, जो समय के दौरान पाए जाते हैं और हटा दिए जाते हैं, रोगी के बाद के जीवन को प्रभावित नहीं करते हैं, एक पूर्ण इलाज संभव है, घातक परिणाम का पांच साल का पूर्वानुमान 10-30% है। यदि ट्यूमर असामान्य या घातक है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर 30% से अधिक नहीं है। इसके अलावा, अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों या बुढ़ापे के साथ-साथ मधुमेह की उपस्थिति में, रोगी के जीवन के लिए अनुकूल पूर्वानुमान की संभावना कई बार कम हो जाती है।

जटिलताएं। मेनिंगियोमा खतरनाक क्यों है?

ट्यूमर के बड़े आकार के कारण, मस्तिष्क (रीढ़ की हड्डी) को संकुचित किया जा सकता है, जिससे ऑपरेशन के बाद भी अपरिहार्य परिणाम हो सकते हैं:

• दृष्टि की हानि;
• आंशिक या पूर्ण स्मृति हानि;
• पक्षाघात संभव है;
• कुछ मामलों में, सुनने की समस्या।

एक द्रव्यमान को पूरी तरह से हटाने के साथ, पुन: शिक्षा की संभावना 3% से अधिक नहीं होती है। यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, तो ट्यूमर के पुन: विकास की संभावना 20-60% है, एक घातक ट्यूमर के मामले में यह 70-80% है।

निवारक उपाय

चूंकि मेनिंगियोमा के गठन के सटीक कारण स्थापित नहीं किए गए हैं, इसलिए सटीक निवारक उपाय स्थापित नहीं किए गए हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली (उचित पोषण, सामान्य शारीरिक गतिविधि) का नेतृत्व करने, विभिन्न प्रकार के विकिरण (यहां तक ​​​​कि सबसे छोटी खुराक) से बचने, सभी प्रकार की मस्तिष्क की चोटों से बचने और हार्मोनल संतुलन को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।

उपचार का उद्देश्य:ट्यूमर प्रक्रिया के पूर्ण, आंशिक प्रतिगमन या इसके स्थिरीकरण की उपलब्धि, गंभीर सहवर्ती लक्षणों का उन्मूलन।

उपचार रणनीति

IA . का गैर-दवा उपचार

स्थिर शासन, शारीरिक और भावनात्मक शांति, प्रिंट और कला प्रकाशन पढ़ने पर प्रतिबंध, टीवी देखना। पोषण: आहार संख्या 7 - नमक रहित। यदि रोगी संतोषजनक स्थिति में है, तो "सामान्य तालिका संख्या 15"।

दवा उपचार आईए

1. डेक्सामेथासोन, प्रति दिन 4 से 30 मिलीग्राम तक, सामान्य स्थिति की गंभीरता के आधार पर, विशेष उपचार की शुरुआत में या पूरे अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के दौरान। इसका उपयोग दौरे पड़ने की स्थिति में भी किया जाता है।

2. मन्निटोल 400 मिली, अंतःशिरा, निर्जलीकरण के लिए प्रयोग किया जाता है। अधिकतम नियुक्ति 3-4 दिनों में 1 बार होती है, पूरे अस्पताल में भर्ती होने की अवधि के दौरान, पोटेशियम युक्त दवाओं के साथ (एस्पार्क्स 1 टैबलेट दिन में 2-3 बार, पैनांगिन 1 टैबलेट दिन में 2-3 बार)।

3. फ़्यूरोसेमाइड - "लूप डाइयुरेटिक" (लेसिक्स 20-40 मिलीग्राम) का उपयोग "रिबाउंड सिंड्रोम" को रोकने के लिए मैनिटोल के प्रशासन के बाद किया जाता है। इसका उपयोग दौरे के एपिसोड, रक्तचाप में वृद्धि की स्थिति में स्वतंत्र रूप से भी किया जाता है।

4. डायकार्ब एक मूत्रवर्धक, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक है। इसका उपयोग निर्जलीकरण के लिए प्रति दिन 1 टैबलेट 1 बार, सुबह में, पोटेशियम युक्त तैयारी के साथ किया जाता है (एस्पार्क्स 1 टैबलेट दिन में 2-3 बार, पैनांगिन 1 टैबलेट दिन में 2-3 बार)।

5. ब्रुज़ेपम घोल 2.0 मिली - एक बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न है जिसका उपयोग ऐंठन के दौरे की स्थिति में या उच्च ऐंठन तत्परता के मामले में उनकी रोकथाम के लिए किया जाता है।

6. कार्बामाज़ेपिन मिश्रित न्यूरोट्रांसमीटर क्रिया की एक निरोधी दवा है। यह जीवन के लिए दिन में 2 बार 100-200 मिलीग्राम पर लगाया जाता है।

7. समूह बी के विटामिन - विटामिन बी 1 (थायमिन ब्रोमाइड), बी 6 (पाइरिडोक्सिन), बी 12 (सायनोकोबालामिन) केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।

वीएसएमपी के ढांचे के भीतर चिकित्सा उपायों की सूची

अन्य उपचार

विकिरण उपचार:मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के लिए बाहरी विकिरण चिकित्सा का उपयोग पश्चात की अवधि में, एक स्वतंत्र मोड में, एक कट्टरपंथी, उपशामक या रोगसूचक उद्देश्य के साथ किया जाता है। एक साथ कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा करना भी संभव है (नीचे देखें)।

पहले से किए गए संयुक्त या जटिल उपचार के बाद रिलैप्स और निरंतर ट्यूमर वृद्धि के मामले में जहां विकिरण घटक का उपयोग किया गया था, वीडीएफ, ईईसी, और रैखिक-द्विघात मॉडल के कारकों के अनिवार्य विचार के साथ पुन: विकिरण करना संभव है।

समानांतर में, रोगसूचक निर्जलीकरण चिकित्सा की जाती है: मैनिटोल, फ़्यूरोसेमाइड, डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, डायकार्ब, एस्पार्कम।

बाहरी बीम थेरेपी को निर्धारित करने के संकेत एक रूपात्मक रूप से स्थापित घातक ट्यूमर की उपस्थिति के साथ-साथ नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के आधार पर निदान की स्थापना, और सबसे ऊपर, सीटी, एमआरआई, पीईटी अध्ययन हैं।

इसके अलावा, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सौम्य ट्यूमर के लिए विकिरण उपचार किया जाता है: पिट्यूटरी एडेनोमा, पिट्यूटरी पथ के अवशेषों से ट्यूमर, रोगाणु कोशिका ट्यूमर, मेनिन्जेस के ट्यूमर, पीनियल ग्रंथि पैरेन्काइमा के ट्यूमर, ट्यूमर में बढ़ रहे ट्यूमर कपाल गुहा और रीढ़ की हड्डी की नहर।

विकिरण चिकित्सा तकनीक

उपकरण:बाहरी बीम चिकित्सा गामा चिकित्सा उपकरणों या रैखिक इलेक्ट्रॉन त्वरक पर पारंपरिक स्थैतिक या घूर्णी मोड में की जाती है। ब्रेन ट्यूमर के रोगियों के लिए अलग-अलग फिक्सिंग थर्मोप्लास्टिक मास्क बनाना आवश्यक है।

मल्टी-लिफ्ट (मल्टी-लीफ) कोलिमेटर के साथ आधुनिक रैखिक त्वरक की उपस्थिति में, एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी अटैचमेंट के साथ एक्स-रे सिमुलेटर और एक कंप्यूटेड टोमोग्राफ, आधुनिक नियोजन डोसिमेट्रिक सिस्टम, विकिरण के नए तकनीकी तरीकों को अंजाम देना संभव है: 3-डी मोड में वॉल्यूमेट्रिक (अनुरूप) विकिरण, तीव्रता से संशोधित विकिरण चिकित्सा, ब्रेन ट्यूमर के लिए स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी, छवि-निर्देशित विकिरण चिकित्सा।

समय में खुराक अंश मोड:

1. विभाजन की क्लासिक विधा: ROD 1.8-2.0-2.5 Gy, प्रति सप्ताह 5 अंश। विभाजित या निरंतर पाठ्यक्रम। पारंपरिक मोड में SOD 30.0-40.0-50.0-60.0-65.0-70.0 Gy तक, और SOD 65.0-75.0 Gy अनुरूप या गहन रूप से संशोधित मोड में।

2. मल्टीफ़्रेक्शन मोड: ROD 1.0-1.25 Gy दिन में 2 बार, 4-5 और 19-20 घंटे के बाद SOD 40.0-50.0-60.0 Gy तक पारंपरिक मोड में।

3. मध्यम विभाजन का तरीका: ROD 3.0 Gy, 5 अंश प्रति सप्ताह, SOD - 51.0-54.0 Gy पारंपरिक मोड में।

4. शास्त्रीय विभाजन के मोड में "रीढ़ की हड्डी में विकिरण" ROD 1.8-2.0 Gy, प्रति सप्ताह 5 अंश, 18.0 Gy से 24.0-36.0 Gy तक SOD।

इस प्रकार, लकीर या बायोप्सी के बाद मानक उपचार स्थानीय रेडियोथेरेपी (६० Gy, २.०-२.५ Gy x ३०; या समकक्ष खुराक/विभाजन) IA है।

60 Gy से अधिक खुराक बढ़ाने से प्रभाव प्रभावित नहीं हुआ। बुजुर्ग रोगियों में, साथ ही साथ खराब सामान्य स्थिति वाले रोगियों में, आमतौर पर छोटे हाइपोफ़्रेक्शन वाले आहार (उदाहरण के लिए, 15 अंशों में 40 Gy) का उपयोग करने का सुझाव दिया जाता है।

एक यादृच्छिक चरण III अध्ययन में, विकिरण चिकित्सा (29 x 1.8 Gy, 50 Gy) ने 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में सर्वोत्तम रोगसूचक चिकित्सा पर श्रेष्ठता दिखाई।

एक साथ कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा

यह मुख्य रूप से मस्तिष्क G3-G4 के घातक ग्लिओमा के लिए निर्धारित है। विकिरण चिकित्सा की तकनीक को पारंपरिक (मानक) या अनुरूप विकिरण मोड में उपरोक्त योजना के अनुसार किया जाता है, मोनोकेमोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ निरंतर या विभाजित पाठ्यक्रम, टेम्पोडल 80 मिलीग्राम / एम 2 के साथ, विकिरण चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम के लिए (पर) विकिरण चिकित्सा सत्र के दिन और सप्ताहांत पर, 42-45 बार से अधिक नहीं)।

कीमोथेरेपी:यह केवल एक सहायक, नवजागुंत, स्वतंत्र मोड में घातक ब्रेन ट्यूमर के लिए निर्धारित है। एक साथ कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा करना भी संभव है।

घातक मस्तिष्क ग्लिओमास के लिए:

मेडुलोब्लास्टोमा के साथ:

इस प्रकार, ग्लियोब्लास्टोमा के लिए टेम्पोज़ोलोमाइड (टेमोडल) और लोमुस्टाइन के साथ सहवर्ती और सहायक कीमोथेरेपी ने एक बड़े यादृच्छिक आईए अध्ययन में माध्यिका और 2-वर्ष के अस्तित्व में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया।

एक बड़े यादृच्छिक परीक्षण में, प्रोकार्बाज़िन, लोमुस्टाइन और विन्क्रिस्टाइन (पीसीवी रेजिमेन) के साथ सहायक रसायन चिकित्सा ने आईए अस्तित्व में सुधार नहीं किया।

हालांकि, एक बड़े मेटा-विश्लेषण के आधार पर, नाइट्रोसोरिया पूरक के साथ कीमोथेरेपी चयनित रोगियों में जीवित रहने में सुधार कर सकती है।

अवास्टिन (बेवाकिज़ुमैब) एक लक्षित दवा है, इसके उपयोग के निर्देशों में घातक ग्रेड III-IV (G3-G4) ग्लियोमास - एनाप्लास्टिक एस्ट्रोसाइटोमा और ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म के उपचार में संकेत शामिल हैं। वर्तमान में, घातक G3 और G4 gliomas में irinotecan या temozolomide के संयोजन में इसके उपयोग पर बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​यादृच्छिक परीक्षण किए जा रहे हैं। कीमोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा की इन योजनाओं की प्रारंभिक उच्च दक्षता स्थापित की गई है।

सर्जिकल विधि:एक न्यूरोसर्जिकल अस्पताल में प्रदर्शन किया।

अधिकांश मामलों में, सीएनएस ट्यूमर का उपचार शल्य चिकित्सा है। अपने आप में एक ट्यूमर का एक विश्वसनीय निदान सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार करना संभव बनाता है जैसा कि संकेत दिया गया है। सर्जिकल उपचार की संभावनाओं को सीमित करने वाले कारक ट्यूमर के स्थानीयकरण की विशेषताएं हैं और मस्तिष्क के ऐसे महत्वपूर्ण हिस्सों जैसे ट्रंक, हाइपोथैलेमस, सबकोर्टिकल नोड्स के क्षेत्र में इसकी घुसपैठ की वृद्धि की प्रकृति है।

इसी समय, न्यूरोऑन्कोलॉजी में सामान्य सिद्धांत ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने का प्रयास करना है। उपशामक सर्जरी एक अनिवार्य उपाय है और आमतौर पर इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के उद्देश्य से होता है यदि ब्रेन ट्यूमर को हटाना असंभव है या एक समान स्थिति में रीढ़ की हड्डी के संपीड़न को कम करना असंभव इंट्रामेडुलरी ट्यूमर के कारण होता है।

1. ट्यूमर का कुल निष्कासन।

2. सबटोटल ट्यूमर को हटाना।

3. ट्यूमर का उच्छेदन।

4. बायोप्सी के साथ क्रैनियोटॉमी।

5. वेंट्रिकुलोसिस्टर्नोस्टॉमी (थोरकिल्डसन का ऑपरेशन)।

6. वेंट्रिकुलोपेरिटोनियल शंट।

इस प्रकार, ट्यूमर की मात्रा को कम करने और सत्यापन के लिए सामग्री प्राप्त करने के लिए सर्जरी एक आम तौर पर मान्यता प्राप्त प्राथमिक चिकित्सीय दृष्टिकोण है। ट्यूमर के उच्छेदन में रोगसूचक मूल्य होता है, और जब cytoreduction को अधिकतम करने का प्रयास किया जाता है तो यह सकारात्मक पहलू दे सकता है।

निवारक कार्रवाई

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घातक नवोप्लाज्म के लिए निवारक उपायों का परिसर अन्य स्थानीयकरणों के साथ मेल खाता है। मूल रूप से, यह पर्यावरण की पारिस्थितिकी को बनाए रखना, खतरनाक उद्योगों में काम करने की स्थिति में सुधार, कृषि उत्पादों की गुणवत्ता में सुधार, पीने के पानी की गुणवत्ता में सुधार करना आदि है।

आगे की व्यवस्था:

1. निवास स्थान पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट और एक न्यूरोसर्जन का अवलोकन, पहले 2 वर्षों के लिए तिमाही में एक बार परीक्षा, फिर हर 6 महीने में एक बार, दो साल के लिए, फिर साल में एक बार, एमआरआई या सीटी के परिणामों को ध्यान में रखते हुए इमेजिस।

2. फॉलो-अप में नैदानिक ​​मूल्यांकन, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र कार्य, जब्ती सिंड्रोम या इसके समकक्ष, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपयोग शामिल हैं। मरीजों को जितनी जल्दी हो सके स्टेरॉयड पर वापस कटौती करनी चाहिए। अक्सर निष्क्रिय या आवर्तक ट्यूमर वाले रोगियों में शिरापरक घनास्त्रता देखी जाती है।

3. कीमोथेरेपी (सीबीसी), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ग्लूकोज) या एंटीकॉन्वेलेंट्स (सीबीसी, लीवर फंक्शन टेस्ट) प्राप्त करने वाले रोगियों को छोड़कर, प्रयोगशाला मापदंडों का निर्धारण नहीं किया जाता है।

4. वाद्य अवलोकन: एमआरआई या सीटी स्कैन - उपचार की समाप्ति के 1-2 महीने बाद; नियंत्रण परीक्षा के लिए अंतिम उपस्थिति के 6 महीने बाद; उसके बाद, हर 6-9 महीने में एक बार।

आवश्यक और अतिरिक्त दवाओं की सूची

आवश्यक दवाएं: ऊपर दवा और कीमोथेरेपी देखें (ibid।)।

अतिरिक्त दवाएं: सहवर्ती रोगों या सिंड्रोम की संभावित जटिलताओं की रोकथाम और उपचार के लिए सलाहकारों (नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ और अन्य) द्वारा डॉक्टरों द्वारा निर्धारित अतिरिक्त दवाएं आवश्यक हैं।

उपचार की प्रभावशीलता और नैदानिक ​​और उपचार विधियों की सुरक्षा के संकेतक

यदि उपचार की प्रतिक्रिया का आकलन किया जा सकता है, तो एमआरआई स्कैन किया जाना चाहिए। एमआरआई डेटा के अनुसार रेडियोथेरेपी की समाप्ति के बाद 4-8 सप्ताह के भीतर कंट्रास्ट में वृद्धि और ट्यूमर की अपेक्षित प्रगति, एक आर्टिफैक्ट (स्यूडोप्रोग्रेसन) हो सकती है, फिर दूसरा एमआरआई अध्ययन 4 सप्ताह बाद किया जाना चाहिए। यदि संकेत दिया जाए तो ब्रेन स्किन्टिग्राफी और पीईटी।

कीमोथेरेपी की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन डब्ल्यूएचओ के मानदंडों के अनुसार किया जाता है, लेकिन तंत्रिका तंत्र की स्थिति और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (मैकडॉनल्ड मानदंड) के उपयोग को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। 6 महीने के भीतर समग्र उत्तरजीविता और प्रगति-मुक्त रोगियों में वृद्धि एक स्वीकार्य उपचार लक्ष्य है और यह सुझाव देता है कि स्थिर रोग वाले रोगियों को भी उपचार से लाभ होता है।

1. पूर्ण प्रतिगमन।

2. आंशिक प्रतिगमन।

3. प्रक्रिया का स्थिरीकरण।

4. प्रगति।

इसकी सभी विकृतियों में ब्रेन ट्यूमर की आवृत्ति चार से पांच प्रतिशत तक पहुंच जाती है। "ब्रेन ट्यूमर" की अवधारणा सामूहिक है। इसमें इंट्रा- और एक्स्ट्रासेरेब्रल मूल के सभी घातक और सौम्य नियोप्लाज्म शामिल हैं। नब्बे प्रतिशत मामलों में, बच्चों में ब्रेन ट्यूमर का इंट्रासेरेब्रल स्थानीयकरण होता है। एक नियोप्लाज्म मेटास्टेटिक घावों का परिणाम हो सकता है या मुख्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों में विकसित हो सकता है।

डॉक्टरों के लिए सूचना: ICD 10 के अनुसार, एक ब्रेन ट्यूमर को नियोप्लाज्म के स्थान के आधार पर विभिन्न कोडों के तहत एन्क्रिप्ट किया जाता है: C71, D33.0-D33.2।

एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास का एक भी कारण अभी तक पहचाना नहीं गया है, हालांकि इस दिशा में सक्रिय खोज चल रही है। जबकि बहुकारक सिद्धांत प्रबल होता है। यह कहता है कि ट्यूमर की घटना में कई कारक एक साथ शामिल हो सकते हैं। अक्सर ये होते हैं:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति (यदि परिजनों को कैंसर था)।
• आयु वर्ग से संबंधित (अक्सर पैंतालीस वर्ष से अधिक उम्र के, मेडुलोब्लास्टोमा के अपवाद के साथ)।
• हानिकारक उत्पादन कारकों, विशेष रूप से रसायनों के संपर्क में।
• विकिरण के संपर्क में।
• नस्ल (कोकेशियान जाति से संबंधित व्यक्तियों में ऑन्कोलॉजिकल रोग अधिक आम हैं, यहां अपवाद मेनिंगियोमा है, जो नेग्रोइड्स की विशेषता है)।

उपस्थिति के लक्षण

यदि ब्रेन ट्यूमर दिखाई देता है, तो इसके लक्षण मुख्य रूप से गठन और उसके आकार के स्थानीयकरण से जुड़े होंगे।

नियोप्लाज्म का आकार यह निर्धारित करेगा कि मस्तिष्क पदार्थ की मात्रा कितनी बढ़ जाएगी, और इसलिए आसपास के ऊतकों पर इसके दबाव की तीव्रता। बदले में, दबाव सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षण उत्पन्न करेगा, जिसमें शामिल हैं:

• सेफालजिक सिंड्रोम। फटने जैसा महसूस होना, सिर में भारीपन महसूस होना। सिरदर्द की उपस्थिति अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति में बदलाव से जुड़ी होती है जब सिर नीचे झुका हुआ होता है, सुबह सोने के बाद। यह मतली, उल्टी के साथ है - जैसे-जैसे ट्यूमर आकार में बढ़ता है। गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं द्वारा इसे खराब रूप से रोका जाता है, क्योंकि इसकी घटना का तंत्र इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि में निहित है।
• चक्कर आना। इसका कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में गिरावट है। ब्रेन ट्यूमर के लिए, तथाकथित "प्रणालीगत" चक्कर आना विशेषता है, जब रोगी सोचता है कि आसपास की वस्तुएं या वह स्वयं एक निश्चित दिशा में घूम रहा है। इस लक्षण में बेहोशी, गंभीर कमजोरी की भावना भी शामिल है। आँखों में अचानक काला पड़ सकता है। चक्कर आना आमतौर पर एपिसोड में दिखाई देता है।
• उलटी करना। आमतौर पर अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है, अक्सर सुबह में। सिरदर्द के चरम पर हो सकता है। कभी-कभी सिर की स्थिति में बदलाव के कारण उल्टी होती है। गंभीर मामलों में, रोगी इमेटिक सेंटर की उच्च गतिविधि के कारण खाने से मना कर सकता है।

फोकल लक्षण

जब एक ब्रेन ट्यूमर बड़ा और बढ़ने लगता है, तो इसके लक्षण न केवल आसपास के ऊतकों के संपीड़न के कारण होते हैं, बल्कि उनके विनाश के कारण भी होते हैं। यह तथाकथित फोकल रोगसूचकता है। नीचे, समूहों के रूप में, ब्रेन ट्यूमर की कुछ अभिव्यक्तियाँ दी जाएंगी।

1. पहली चीज जो ब्रेन ट्यूमर परिधि के काम को प्रभावित कर सकती है वह संवेदनशीलता का उल्लंघन है। बाहरी उत्तेजनाओं के लिए संवेदनशीलता - तापमान, दर्द - अलग-अलग डिग्री तक घट जाती है। एक व्यक्ति अंतरिक्ष में अपने शरीर के अलग-अलग हिस्सों के स्थान को निर्धारित करने की क्षमता खो सकता है। जब एक ट्यूमर तंत्रिका तंतुओं के मोटर बंडलों को प्रभावित करता है, तो मोटर गतिविधि में कमी होती है। इस मामले में, एक अलग अंग, शरीर का आधा हिस्सा आदि प्रभावित हो सकता है।

2. यदि ट्यूमर सेरेब्रल कॉर्टेक्स को प्रभावित करता है, तो संभव मिरगी के दौरे पड़ सकते हैं। जब स्मृति समारोह के लिए जिम्मेदार प्रांतस्था का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो बाद के उल्लंघन अपने रिश्तेदारों को पहचानने में असमर्थता से लेखन और पढ़ने के कौशल के नुकसान के लिए विकसित होते हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर का आकार बढ़ता है, विकारों की डिग्री बढ़ने की प्रक्रिया धीमी होती जाती है। पहले वाणी मंद हो जाती है, फिर लिखावट में परिवर्तन होता है, फिर उनका पूर्णतः क्षय हो जाता है।

3. जब ट्यूमर मस्तिष्क के उस हिस्से को नुकसान पहुंचाता है जिससे ऑप्टिक तंत्रिका गुजरती है, तो दृश्य दोष उत्पन्न होता है, क्योंकि रेटिना से सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक सिग्नल ट्रांसमिशन की प्रक्रिया परेशान होती है, इसलिए, छवि विश्लेषण असंभव है। यदि गठन सेरेब्रल कॉर्टेक्स के संबंधित भाग को अंकुरित करता है, तो व्यक्ति व्यक्तिगत अवधारणाओं को नहीं समझता है, उदाहरण के लिए, चलती वस्तुओं को नहीं पहचानता है।

4. मस्तिष्क में हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथियां, ग्रंथियां होती हैं जो शरीर में निर्भर हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करती हैं। नियोप्लाज्म, यदि इस क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो हार्मोनल विकार और संबंधित सिंड्रोम का विकास हो सकता है।

5. संवहनी स्वर के लिए जिम्मेदार ट्यूमर केंद्रों को अक्षम करने से स्वायत्त विकार होते हैं। रोगी को कमजोरी, थकान में वृद्धि, चक्कर आना, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव और नाड़ी के मूल्यों का अनुभव होता है।

6. प्रभावित सेरिबैलम बिगड़ा हुआ समन्वय, आंदोलनों की सटीकता के लिए जिम्मेदार है। उदाहरण के लिए, रोगी तर्जनी (उंगली-नाक परीक्षण) से आंखें बंद करके नाक के सिरे में प्रवेश नहीं कर सकता।

मानसिक और संज्ञानात्मक हानि

रोगी को व्यक्तित्व और स्थान में निर्देशित नहीं किया जाता है, चरित्र में परिवर्तन विकसित होते हैं, अधिक बार एक नकारात्मक योजना का; व्यक्ति आक्रामक, चिड़चिड़ा, असावधान हो जाता है। बौद्धिक कार्य, लोगों से बातचीत प्रभावित हो सकती है। जब ट्यूमर बाएं गोलार्ध में स्थानीयकृत होता है, तो बौद्धिक क्षमता कम हो जाती है, दाएं गोलार्ध में, सोच और कल्पना की रचनात्मकता खो जाती है। कभी-कभी श्रवण और दृश्य मतिभ्रम दिखाई देते हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि वयस्कों में ब्रेन ट्यूमर के लक्षण अक्सर काम करने की स्थिति, रोगी की उम्र पर निर्भर करते हैं। दुर्भाग्य से, वयस्क शायद ही कभी सामान्य मस्तिष्क संबंधी अभिव्यक्तियों पर ध्यान देते हैं, जबकि बच्चों में यह ये लक्षण हैं जो चिकित्सा की तलाश करने का प्राथमिक कारण हैं।

रोग के लक्षण और निदान

आमतौर पर, ऐसे रोगी रोग के पहले लक्षणों पर एक चिकित्सक या एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाते हैं, अक्सर गंभीर सिरदर्द, स्वायत्त, आंदोलन विकार, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, दृश्य तीक्ष्णता के साथ। डॉक्टर लक्षणों की गंभीरता का आकलन करता है और मरीज के अस्पताल में भर्ती होने का फैसला करता है। यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो परीक्षा एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।


* ब्रेन ट्यूमर के लिए एमआरआई स्कैन (फोटो)

एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श से शुरू करें, यदि पहले नहीं किया है। न्यूरोलॉजिस्ट संवेदनशीलता का आकलन करता है, आंदोलन विकारों की उपस्थिति, कण्डरा सजगता की सुरक्षा की जांच करता है, और अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों के साथ विभेदक निदान करता है। वह मस्तिष्क की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी निर्धारित करता है। न्यूरोइमेजिंग नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण और इसकी विशेषताओं को स्पष्ट करना संभव बनाता है। एमआरआई पर ब्रेन ट्यूमर के मुख्य लक्षण वॉल्यूमेट्रिक घाव, वाहिकाओं और उनकी शाखाओं का विस्थापन (अतिरिक्त एमआर एंजियोग्राफी के साथ) हैं।

रोगी को फंडस की जांच के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भी जाना चाहिए। इंट्राक्रैनील दबाव का आकलन करने के मामले में दृष्टि के अंग को खिलाने वाले जहाजों में परिवर्तन जानकारीपूर्ण हो सकता है। सुनने और सूंघने की अक्षमता के मामले में, रोगी को एक otorhinolaryngologist के पास भी भेजा जाता है।

कपाल के अंदर गठन के स्थान के कारण रोग का निदान मुश्किल है। एक हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष के बाद ही एक नियोप्लाज्म का निदान सत्यापित किया जा सकता है। जैसे ही ब्रेन ट्यूमर हटा दिया जाता है, या न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के दौरान अनुसंधान के लिए सामग्री प्राप्त की जाती है।

इलाज

कैंसर का इलाज हमेशा जटिल होता है। यदि एक छोटा ब्रेन ट्यूमर पाया जाता है, तो सर्जरी के बिना उपचार करने की अधिक बार कोशिश की जाती है। यदि निदान से पता चलता है कि एक महत्वपूर्ण ब्रेन ट्यूमर है, तो ऑपरेशन अक्सर जरूरी होता है।

लक्षणों की अभिव्यक्ति की तीव्रता को कम करने के उद्देश्य से थेरेपी में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एंटीमेटिक्स, सेडेटिव्स, नारकोटिक और गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग शामिल है।

ब्रेन ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन बहुत मुश्किल है। हालांकि, यह मुख्य और सबसे अधिक बार सबसे प्रभावी तरीका है। नियोप्लाज्म के बड़े आकार या महत्वपूर्ण केंद्रों में इसके स्थानीयकरण के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप असंभव है। ऐसे मामलों में, विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल जांच के बाद कीमोथेरेपी संभव है। आवश्यक खुराक और दवा के प्रकार के सही चयन के लिए बायोप्सी आवश्यक है। क्रायोडेस्ट्रक्शन ने ब्रेन ट्यूमर को हटाने, या यों कहें कि उनके जमने में अपना महत्व प्राप्त कर लिया है। रोगग्रस्त कोशिकाएं कम तापमान के प्रभाव में मर जाती हैं, जबकि स्वस्थ ऊतक किसी भी तरह से पीड़ित नहीं होते हैं। क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग ट्यूमर के लिए किया जाता है जिसे सर्जरी द्वारा हटाया नहीं जा सकता है। सभी विधियों को एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है। यह संयुक्त दृष्टिकोण है जो अक्सर चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है।

जीवन पूर्वानुमान

ब्रेन ट्यूमर में जीवन प्रत्याशा स्थान के आधार पर बहुत भिन्न हो सकती है, नियोप्लाज्म की घातकता की डिग्री। अतः सौम्य शिक्षा के साथ, समय पर पता लगाने और उपचार की स्थिति के साथ, एक व्यक्ति पूर्ण जीवन जी सकता है। हालांकि, एक घातक घाव और ट्यूमर का देर से पता लगाने के साथ, जीवन प्रत्याशा अक्सर 1-2 साल या उससे भी कम तक पहुंच जाती है।