रीढ़ की हड्डी के घावों को भेदने के लिए प्राथमिक उपचार। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार। सांप के काटे जाने के बाद क्या नहीं करना चाहिए?

घायल क्षति कहा जाता है, जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और कभी-कभी गहरे ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन और दर्द, रक्तस्राव और अस्वस्थता के साथ होती है।

चोट के समय दर्द रिसेप्टर्स और तंत्रिका चड्डी को नुकसान के कारण होता है। इसकी तीव्रता इस पर निर्भर करती है:

• प्रभावित क्षेत्र में तंत्रिका तत्वों की संख्या;
• पीड़ित की प्रतिक्रियाशीलता, उसकी तंत्रिका संबंधी स्थिति;
• घायल हथियार की प्रकृति और चोट की गति (हथियार जितना तेज होता है, उतनी ही कम कोशिकाएं और तंत्रिका तत्व नष्ट हो जाते हैं, और, परिणामस्वरूप, दर्द कम होता है; जितनी तेजी से चोट लगती है, उतना ही कम दर्द महसूस होता है)।

रक्तस्राव प्रकृति और घायल होने पर नष्ट हुए जहाजों की संख्या पर निर्भर करता है। सबसे तीव्र रक्तस्राव तब होता है जब बड़ी धमनी चड्डी नष्ट हो जाती है।

घाव की दूरी उसके आकार, गहराई और त्वचा के लोचदार तंतुओं के उल्लंघन से निर्धारित होती है। घाव के साफ होने की मात्रा का संबंध ऊतकों की प्रकृति से भी होता है। त्वचा के लोचदार तंतुओं की दिशा में स्थित घाव आमतौर पर उनके समानांतर चलने वाले घावों की तुलना में अधिक अंतराल वाले होते हैं।

ऊतक क्षति की प्रकृति के आधार पर, घाव बंदूक की गोली, कटा हुआ, छुरा घोंपा, कटा हुआ, कुचला हुआ, कुचला हुआ, फटा हुआ, काटा हुआ आदि हो सकता है।

• बंदूक की गोली के घावशायद क्रॉस-कटिंग,जब इनलेट और आउटलेट घाव के उद्घाटन होते हैं; अंधा,जब कोई गोली या छर्रे ऊतकों में फंस जाते हैं; तथा स्पर्शरेखा,जिसमें एक गोली या टुकड़ा, स्पर्शरेखा के साथ उड़ते हुए, त्वचा और कोमल ऊतकों में फंसने के बिना उन्हें नुकसान पहुंचाता है। पीकटाइम में, शिकार करते समय एक आकस्मिक शॉट के परिणामस्वरूप अक्सर शॉट घाव का सामना करना पड़ता है, हथियारों की लापरवाह हैंडलिंग, कम अक्सर आपराधिक कार्यों के परिणामस्वरूप।
• कट घाव- चिकने किनारे और एक छोटा प्रभावित क्षेत्र है, लेकिन बहुत खून बह रहा है।
• छिद्र घावत्वचा या श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, वे काफी गहराई के हो सकते हैं और आंतरिक अंगों को नुकसान और उनमें संक्रमण की शुरूआत की संभावना के कारण एक बड़ा खतरा पैदा कर सकते हैं। छाती के घावों को भेदने के साथ, छाती के आंतरिक अंगों को नुकसान संभव है, जिससे बिगड़ा हुआ हृदय गतिविधि, हेमोप्टाइसिस और मुंह और नाक से रक्तस्राव होता है। छाती और उदर गुहा के आंतरिक अंगों की एक साथ चोटें पीड़ितों के जीवन के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं।
• कटे हुए घावअसमान गहराई होती है और कोमल ऊतकों के फटने और कुचलने के साथ होती है।
• कुचला हुआ, कुचला हुआतथा घावअसमान किनारों की विशेषता है और काफी हद तक रक्त और परिगलित ऊतकों से संतृप्त हैं। वे अक्सर संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं।
• काटे हुए घावअक्सर कुत्तों द्वारा लागू किया जाता है, शायद ही कभी जंगली जानवरों द्वारा। अनियमित घाव, जानवरों की लार से दूषित। एक तीव्र संक्रमण के विकास से इन घावों का कोर्स जटिल है। पागल जानवरों द्वारा काटे जाने के बाद घाव विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

छाती के घावों में घुसने से छाती के आंतरिक अंगों को नुकसान हो सकता है, जो रक्तस्राव का कारण बनता है। जब एक ऊतक से खून बहता है, तो रक्त ऊतक में समा जाता है, जिससे एक सूजन बन जाती है जिसे खरोंच कहा जाता है। यदि रक्त ऊतकों को असमान रूप से सोख लेता है, तो उनके विस्तार के परिणामस्वरूप, रक्त से भरी एक सीमित गुहा बन जाती है, जिसे कहा जाता है रक्तगुल्म.

घाव के अलावा पेट के मर्मज्ञ घावों के लक्षण, इसमें फैलाना दर्द, पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव, सूजन, प्यास, शुष्क मुंह की उपस्थिति है। बंद पेट की चोटों के मामले में, उदर गुहा के आंतरिक अंगों को नुकसान घाव की अनुपस्थिति में हो सकता है।

कब घाव में एक विदेशी शरीर ढूँढनाजैसे चाकू, इसे हटाया नहीं जाना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, चाकू को शरीर से जुड़े दो रोल्ड बैंडेज रोलर्स के बीच एक प्लास्टर के साथ तय किया जाता है।

सभी घावों को मुख्य रूप से संक्रमित माना जाता है। रोगाणु घाव में प्रवेश करने वाली वस्तु, पृथ्वी, कपड़ों के टुकड़े, हवा, और जब आप अपने हाथों से घाव को छूते हैं तो भी घाव में प्रवेश कर सकते हैं। इस मामले में, घाव में फंसे रोगाणु इसके दमन का कारण बन सकते हैं। घाव के संक्रमण की रोकथाम का एक उपाय उस पर जल्द से जल्द सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाना है, जो घाव में रोगाणुओं के आगे प्रवेश को रोकता है।

घावों की एक और खतरनाक जटिलता टेटनस के प्रेरक एजेंट के साथ उनका संक्रमण है। इसलिए, इसे रोकने के लिए, प्रदूषण के साथ सभी घावों के लिए, घायलों को शुद्ध टेटनस टॉक्सोइड या टेटनस टॉक्सोइड का इंजेक्शन लगाया जाता है।

रक्तस्राव, इसके प्रकार

अधिकांश घावों के साथ रक्तस्राव की जीवन-धमकाने वाली जटिलता होती है। अंतर्गत खून बह रहा हैक्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से रक्त की रिहाई को संदर्भित करता है। रक्तस्राव प्राथमिक हो सकता है यदि यह संवहनी क्षति के तुरंत बाद होता है, और माध्यमिक यदि यह कुछ समय बाद दिखाई देता है।

क्षतिग्रस्त वाहिकाओं की प्रकृति के आधार पर, धमनी, शिरापरक, केशिका और पैरेन्काइमल रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सबसे खतरनाक धमनी रक्तस्रावजिसमें कम समय में शरीर से महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त प्रवाहित हो सकता है। धमनी रक्तस्राव के लक्षण लाल रक्त रंग हैं, एक स्पंदनशील धारा में इसका बहिर्वाह। शिरापरक रक्तस्रावधमनी के विपरीत, यह एक स्पष्ट धारा के बिना रक्त के निरंतर प्रवाह की विशेषता है। इस मामले में, रक्त का रंग गहरा होता है। केशिका रक्तस्रावतब होता है जब त्वचा की छोटी वाहिकाएं, चमड़े के नीचे के ऊतक और मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। केशिका रक्तस्राव के साथ, घाव की पूरी सतह से खून बहता है। हमेशा जान के लिए खतरा पैरेन्काइमल रक्तस्राव,जो तब होता है जब आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं: यकृत, प्लीहा, गुर्दे, फेफड़े।

रक्तस्राव बाहरी और आंतरिक हो सकता है। पर बाहरी रक्तस्रावरक्त त्वचा के घाव और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली या गुहाओं से बहता है। पर आंतरिक रक्तस्रावरक्त एक ऊतक, अंग या गुहा में डाला जाता है, जिसे कहा जाता है रक्तस्राव।जब एक ऊतक से खून बहता है, तो रक्त ऊतक में समा जाता है, जिससे एक सूजन बन जाती है जिसे कहा जाता है घुसपैठया चोट लगनायदि रक्त ऊतकों को असमान रूप से सोख लेता है और उनके फैलने के परिणामस्वरूप रक्त से भरी एक सीमित गुहा बन जाती है, तो इसे कहते हैं रक्तगुल्म 1-2 लीटर रक्त की तीव्र हानि से मृत्यु हो सकती है।

घावों की खतरनाक जटिलताओं में से एक है दर्द का झटका, महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों के उल्लंघन के साथ। सदमे को रोकने के लिए, एक सिरिंज-ट्यूब के साथ घायलों को एक एनाल्जेसिक एजेंट दिया जाता है, और इसकी अनुपस्थिति में, यदि पेट में कोई मर्मज्ञ घाव नहीं है, तो वे शराब, गर्म चाय, कॉफी देते हैं।

घाव के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, इसे उजागर किया जाना चाहिए। इस मामले में, घाव की प्रकृति, मौसम और स्थानीय परिस्थितियों के आधार पर बाहरी कपड़ों को या तो हटा दिया जाता है या काट दिया जाता है। सबसे पहले, वे कपड़े को स्वस्थ पक्ष से हटाते हैं, और फिर प्रभावित पक्ष से। ठंड के मौसम में, ठंड से बचने के लिए, साथ ही आपातकालीन मामलों में प्रभावितों को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, गंभीर स्थिति में, घाव के क्षेत्र में कपड़े काट दिए जाते हैं। घाव से चिपके हुए कपड़ों को न फाड़ें; इसे कैंची से सावधानी से काटा जाना चाहिए।

रक्तस्राव रोकने के लिएघाव वाली जगह के ऊपर की हड्डी से खून बहने वाले बर्तन को उंगली से दबाकर (चित्र 49), शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को एक ऊंचा स्थान देना, जोड़ में अंग का अधिकतम मोड़, एक टूर्निकेट या घुमा और टैम्पोनैड लगाना।

रास्ता उंगली का दबाव रक्तस्रावी पोत को थोड़े समय के लिए हड्डी पर लगाया जाता है, जो एक टूर्निकेट या दबाव पट्टी तैयार करने के लिए आवश्यक होता है। जबड़े की धमनी को निचले जबड़े के किनारे पर दबाने से चेहरे के निचले हिस्से की वाहिकाओं से खून आना बंद हो जाता है। कान के सामने की धमनी को दबाने से मंदिर और माथे के घाव से खून आना बंद हो जाता है। ग्रीवा कशेरुकाओं के खिलाफ कैरोटिड धमनी को दबाकर बड़े सिर और गर्दन के घावों से रक्तस्राव को रोका जा सकता है। कंधे के बीच में बाहु धमनी को दबाने से अग्रभाग पर घावों से रक्तस्राव बंद हो जाता है। हाथ के अग्रभाग के निचले तीसरे हिस्से में दो धमनियों को दबाने से हाथ और उंगलियों के घावों से खून आना बंद हो जाता है। श्रोणि की हड्डियों के खिलाफ ऊरु धमनी को दबाने से निचले छोरों के घावों से रक्तस्राव बंद हो जाता है। पैर के पिछले हिस्से से नीचे की ओर बहने वाली धमनी को दबाकर पैर के घावों से होने वाले रक्तस्राव को रोका जा सकता है।

चावल। 49. डिजिटल धमनी दबाव के बिंदु

छोटी रक्तस्रावी धमनियों और शिराओं पर आरोपित दबाव पट्टी : घाव एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग से बाँझ धुंध, पट्टी या पैड की कई परतों से ढका होता है। बाँझ धुंध के ऊपर रूई की एक परत रखी जाती है और एक गोलाकार पट्टी लगाई जाती है, और ड्रेसिंग, घाव को कसकर दबाया जाता है, रक्त वाहिकाओं को निचोड़ता है और रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है। दबाव पट्टी शिरापरक और केशिका रक्तस्राव को सफलतापूर्वक रोकता है।

हालांकि, गंभीर रक्तस्राव के मामले में, आपको आवेदन करना चाहिए घाव के ऊपर एक टूर्निकेट या मोड़ स्क्रैप सामग्री (बेल्ट, रूमाल, रूमाल - अंजीर। 50, 51) से। टूर्निकेट को निम्नानुसार लागू किया जाता है। अंग का वह हिस्सा जहां टूर्निकेट झूठ होगा, एक तौलिया या पट्टी (अस्तर) की कई परतों के साथ लपेटा जाता है। फिर घायल अंग को उठा लिया जाता है, टूर्निकेट को फैला दिया जाता है, कोमल ऊतकों को कुछ हद तक निचोड़ने के लिए अंग के चारों ओर 2-3 मोड़ बनाए जाते हैं, और टूर्निकेट के सिरों को एक श्रृंखला और हुक के साथ तय किया जाता है या एक गाँठ के साथ बांधा जाता है (देखें अंजीर। 50)। टूर्निकेट का सही उपयोग घाव से रक्तस्राव की समाप्ति और अंग की परिधि पर नाड़ी के गायब होने से जांचा जाता है। टूर्निकेट को तब तक कसें जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए। हर 20-30 मिनट में, कुछ सेकंड के लिए टूर्निकेट को आराम दें ताकि खून निकल जाए और फिर से कस जाए। कुल मिलाकर, आप कड़े टूर्निकेट को 1.5-2 घंटे से अधिक नहीं रख सकते हैं। इस मामले में, घायल अंग को ऊंचा रखा जाना चाहिए। टूर्निकेट के आवेदन की अवधि को नियंत्रित करने के लिए, इसे समय पर ढंग से हटा दें या कमजोर कर दें, टूर्निकेट के नीचे या पीड़ित के कपड़ों पर एक नोट संलग्न किया जाता है जो टूर्निकेट एप्लिकेशन की तारीख और समय (घंटे और मिनट) को दर्शाता है।

चावल। 50. धमनी रक्तस्राव को रोकने के तरीके: ए - टेप हेमोस्टैटिक टूर्निकेट; बी - गोल हेमोस्टैटिक टूर्निकेट; सी - एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाना; डी - भंवर ओवरले; डी - अंग का अधिकतम लचीलापन; ई - ट्राउजर बेल्ट का डबल लूप

टूर्निकेट लगाते समय, वे अक्सर गंभीर गलतियाँ करते हैं:

• पर्याप्त संकेतों के बिना एक टूर्निकेट लागू किया जाता है - इसका उपयोग केवल गंभीर धमनी रक्तस्राव के मामलों में किया जाना चाहिए, जिसे अन्य तरीकों से रोका नहीं जा सकता है;
• नंगे त्वचा पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है, जो इसके उल्लंघन और यहां तक ​​​​कि परिगलन का कारण बन सकता है;
• टूर्निकेट लगाने के स्थानों को गलत तरीके से चुना गया है - इसे ऊपर (अधिक तटस्थ) रक्तस्राव के स्थान पर लगाया जाना चाहिए;
• टूर्निकेट को अनुचित रूप से कसने (कमजोर कसने से रक्तस्राव बढ़ता है, और बहुत मजबूत नसों को कसता है)।

चावल। 51. घुमाकर धमनी रक्तस्राव को रोकना: ए, बी, सी - ऑपरेशन का क्रम

रक्तस्राव को रोकने के बाद, घाव के आसपास की त्वचा को आयोडीन, पोटेशियम परमैंगनेट, शानदार हरा, शराब, वोदका, या, चरम मामलों में, कोलोन के घोल से उपचारित किया जाता है। इन तरल पदार्थों में से किसी एक के साथ सिक्त एक कपास या धुंध के साथ, त्वचा को घाव के किनारे से बाहर की तरफ चिकनाई दी जाती है। उन्हें घाव में नहीं डालना चाहिए, क्योंकि यह, सबसे पहले, दर्द को बढ़ाएगा, और दूसरी बात, यह घाव के अंदर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाएगा और उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देगा। घाव को पानी से नहीं धोना चाहिए, पाउडर से ढंकना चाहिए, उस पर मरहम लगाना चाहिए, रूई को सीधे घाव की सतह पर नहीं लगाना चाहिए - यह सब घाव में संक्रमण के विकास में योगदान देता है। यदि घाव में कोई विदेशी शरीर है, तो उसे किसी भी स्थिति में नहीं निकालना चाहिए।

पेट की चोट के कारण विसरा के नुकसान के मामले में, उन्हें उदर गुहा में स्थापित नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, घाव को एक बाँझ नैपकिन के साथ बंद किया जाना चाहिए या गिरे हुए विसरा के चारों ओर एक बाँझ पट्टी होनी चाहिए, रुमाल या पट्टी पर एक नरम कपास-धुंध की अंगूठी डालें और एक बहुत तंग पट्टी लागू न करें। पेट में एक मर्मज्ञ घाव के साथ, आप न तो खा सकते हैं और न ही पी सकते हैं।

सभी जोड़तोड़ को पूरा करने के बाद, घाव को एक बाँझ पट्टी के साथ बंद कर दिया जाता है। यदि कोई बाँझ सामग्री नहीं है, तो खुली लौ पर कई बार ऊतक का एक साफ टुकड़ा पास करें, फिर घाव के संपर्क में आने वाले ड्रेसिंग के स्थान पर आयोडीन लगाएं।

सिर की चोटों के लिए घाव को रूमाल, बाँझ पोंछे और एक चिपकने वाला पैच का उपयोग करके पट्टी किया जा सकता है। ड्रेसिंग के प्रकार का चुनाव घाव के स्थान और प्रकृति पर निर्भर करता है।

चावल। 52. "टोपी" के रूप में सिर पर पट्टी बांधना

इसलिए, खोपड़ी के घावों परसिर "टोपी" के रूप में एक पट्टी लगाई जाती है (चित्र 52), जिसे निचले जबड़े के लिए एक पट्टी पट्टी के साथ प्रबलित किया जाता है। 1 मीटर तक के आकार का एक टुकड़ा पट्टी से फाड़ा जाता है और सिर के मुकुट पर घावों को कवर करने वाले एक बाँझ नैपकिन के बीच में रखा जाता है, सिरों को कानों के सामने लंबवत नीचे किया जाता है और तना रखा जाता है। सिर के चारों ओर, एक गोलाकार बन्धन चाल बनाई जाती है (1), फिर, टाई तक पहुँचने के बाद, पट्टी को ढोने के चारों ओर लपेटा जाता है और सिर के पीछे की ओर ले जाया जाता है (3)। सिर और माथे के पीछे (2-12) के माध्यम से पट्टी की चाल को बारी-बारी से, हर बार इसे और अधिक लंबवत निर्देशित करते हुए, पूरे खोपड़ी को कवर करें। उसके बाद, 2-3 गोलाकार चालों में पट्टी को मजबूत किया जाता है। सिरों को ठोड़ी के नीचे धनुष से बांधा जाता है।

गर्दन में चोट लगने पर , स्वरयंत्र या सिर के पीछे, एक क्रूसिफ़ॉर्म पट्टी लगाई जाती है (चित्र। 53)। गोलाकार चालों में, पट्टी को पहले सिर के चारों ओर (1-2) मजबूत किया जाता है, और फिर बाएं कान के ऊपर और पीछे इसे तिरछी दिशा में नीचे गर्दन (3) तक उतारा जाता है। अगला, पट्टी गर्दन की दाहिनी पार्श्व सतह के साथ जाती है, इसकी सामने की सतह को बंद कर देती है और सिर के पीछे (4) पर लौट आती है, दाएं और बाएं कान के ऊपर से गुजरती है, किए गए आंदोलनों को दोहराती है। पट्टी सिर के चारों ओर पट्टी चाल के साथ तय की जाती है।

चावल। ५३. सिर के पीछे एक क्रूसिफ़ॉर्म पट्टी लगाना

व्यापक सिर के घावों के लिए , चेहरे के क्षेत्र में उनका स्थान "लगाम" (चित्र। 54) के रूप में एक पट्टी लगाने के लिए बेहतर है। माथे के माध्यम से 2-3 सुरक्षित परिपत्र चाल के बाद (1) पट्टी को सिर के पीछे (2) गर्दन और ठुड्डी तक ले जाया जाता है, ठोड़ी और मुकुट के माध्यम से कई ऊर्ध्वाधर चालें (3-5) बनाई जाती हैं, फिर से ठुड्डी के नीचे सिर के पिछले हिस्से में पट्टी जाती है (6) ...

नाक, माथे और ठुड्डी पर गोफन जैसी पट्टी लगाई जाती है (चित्र 55)। घाव की सतह पर पट्टी के नीचे एक बाँझ रुमाल या पट्टी लगाई जाती है।

आँख की मरहम पट्टी सिर के चारों ओर एक फिक्सिंग चाल के साथ शुरू करें, फिर पट्टी को सिर के पीछे से दाहिने कान के नीचे दाहिनी आंख तक या बाएं कान के नीचे बाईं आंख तक ले जाया जाता है और उसके बाद पट्टी की चाल वैकल्पिक रूप से शुरू होती है: एक - के माध्यम से आंख, दूसरा - सिर के चारों ओर।

चावल। 54. "लगाम" के रूप में सिर पर पट्टी लगाना

चावल। 55. गोफन जैसी पट्टियां: ए - नाक पर; बी - माथे पर: सी - ठोड़ी पर

छाती पर एक सर्पिल या क्रूसिफ़ॉर्म पट्टी लागू करें (चित्र। 56)। एक सर्पिल पट्टी (चित्र। 56, ए) के लिए, लगभग 1.5 मीटर लंबी पट्टी के अंत को फाड़ दें, इसे एक स्वस्थ कंधे की कमर पर रखें और इसे छाती (/) पर तिरछा लटका दें। एक पट्टी के साथ, पीछे से नीचे से शुरू होकर, छाती को सर्पिल मार्ग (2-9) में बांधा जाता है। पट्टी के ढीले सिरे बंधे होते हैं। छाती पर एक क्रूसिफ़ॉर्म पट्टी (चित्र। 56, बी) नीचे से गोलाकार में लगाई जाती है, पट्टी की 2-3 चालों को ठीक करते हुए (1-2), फिर पीछे से दाईं ओर बाएं कंधे की कमर (जे) पर, एक गोलाकार गति (4) में फिक्सिंग, नीचे से दाहिने कंधे की कमर (5) के माध्यम से, फिर से छाती के चारों ओर। अंतिम गोलाकार चाल की पट्टी का अंत एक पिन से सुरक्षित होता है।

सीने के घावों को भेदने के लिए घाव पर एक आंतरिक बाँझ सतह के साथ एक रबरयुक्त म्यान लगाना आवश्यक है, और उस पर एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज के बाँझ पैड (चित्र। 34 देखें) और कसकर पट्टी करें। एक बैग की अनुपस्थिति में, एक चिपकने वाला प्लास्टर का उपयोग करके एक सीलबंद पट्टी लगाई जा सकती है, जैसा कि अंजीर में दिखाया गया है। 57. घाव से 1-2 सेंटीमीटर ऊपर से शुरू होने वाले प्लास्टर की पट्टियों को टाइलों में त्वचा से चिपकाया जाता है, इस प्रकार घाव की पूरी सतह को कवर किया जाता है। चिपकने वाले प्लास्टर पर 3-4 परतों में एक बाँझ नैपकिन या बाँझ पट्टी डालें, फिर रूई की एक परत और कसकर पट्टी करें।

चावल। 56. छाती पर पट्टी लगाना: ए - सर्पिल; बी - क्रूसिफ़ॉर्म

चावल। 57. चिपकने वाले प्लास्टर के साथ एक पट्टी लगाना

विशेष रूप से खतरे में महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ न्यूमोथोरैक्स के साथ चोटें हैं। इस मामले में, घाव को एक वायुरोधी सामग्री (ऑयलक्लोथ, सिलोफ़न) के साथ बंद करना और रूई या धुंध की एक मोटी परत के साथ एक पट्टी लगाने की सलाह दी जाती है।

ऊपरी पेट पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है, जिसमें पट्टी को नीचे से ऊपर तक लगातार गोलाकार चाल में लगाया जाता है। पेट और कमर पर निचले पेट पर स्पाइक के आकार की पट्टी लगाई जाती है (चित्र 58)। यह पेट के चारों ओर गोलाकार चालों (1-3) से शुरू होता है, फिर पट्टी जांघ की बाहरी सतह से (4) इसके चारों ओर (5) जांघ की बाहरी सतह (6) के साथ चलती है, और फिर से गोलाकार चालें चलती है पेट के आसपास (7) । पेट के छोटे गैर-मर्मज्ञ घाव, फोड़े को चिपकने वाले प्लास्टर का उपयोग करके स्टिकर के साथ बंद कर दिया जाता है।

चावल। 58. स्पाइक के आकार की पट्टी लगाना: ए - पेट के निचले हिस्से पर; बी - कमर क्षेत्र पर

ऊपरी अंगों पर आमतौर पर सर्पिल, स्पाइक और क्रूसिफ़ॉर्म पट्टियाँ (चित्र। 59) लागू करें। उंगली पर एक सर्पिल पट्टी (चित्र। 59, ए) कलाई के चारों ओर एक स्ट्रोक के साथ शुरू होती है (1), फिर पट्टी को हाथ के पिछले हिस्से के साथ नाखून के फालानक्स (2) तक ले जाया जाता है और पट्टी से सर्पिल चालें चलती हैं। आधार के अंत (3-6) और पीछे के हाथों के साथ उल्टा (7) कलाई पर पट्टी को ठीक करें (8-9)। हथेली या हाथ के पृष्ठीय हिस्से को नुकसान होने की स्थिति में, एक क्रूसिफ़ॉर्म पट्टी लगाई जाती है, कलाई पर फिक्सिंग स्ट्रोक से शुरू होकर (1), और फिर हाथ के पिछले हिस्से से हथेली तक, जैसा कि अंजीर में दिखाया गया है। ५९, बी. सर्पिल पट्टियाँ कंधे और अग्रभाग पर लगाई जाती हैं, नीचे से ऊपर तक पट्टी बांधती हैं, समय-समय पर पट्टी को झुकाती हैं। कोहनी के जोड़ पर एक पट्टी लगाई जाती है (चित्र 59, सी) उलनार फोसा के माध्यम से पट्टी के 2-3 चाल (1-3) के साथ शुरू होती है और फिर पट्टी की सर्पिल चाल के साथ, बारी-बारी से उन्हें अग्र-भुजाओं पर ( 4, 5, 9, 12) और कंधे (6, 7, 10, 11, 13) क्यूबिटल फोसा में क्रॉसिंग के साथ।

कंधे के जोड़ पर (अंजीर। 60) पट्टी लगाई जाती है, छाती के साथ बगल से स्वस्थ पक्ष से शुरू होकर (1) और पीछे से घायल कंधे की बाहरी सतह से कंधे की बगल (2), पीठ के साथ स्वस्थ के माध्यम से कांख से छाती तक (3) और, पट्टी को तब तक दोहराएं जब तक कि पूरा जोड़ ढक न जाए, छाती के सिरे को पिन से सुरक्षित करें।

चावल। 59. ऊपरी अंगों पर पट्टियां: ए - उंगली पर सर्पिल; बी - हाथ पर सूली पर चढ़ना; सी - कोहनी के जोड़ के लिए सर्पिल

निचले अंगों की पट्टियां जैसा कि अंजीर में दिखाया गया है, पैर और निचले पैर के क्षेत्र में आरोपित हैं। ६१. एड़ी क्षेत्र पर एक पट्टी (चित्र। ६१, ए) पट्टी के पहले कदम के साथ इसके सबसे उभरे हुए भाग (१) के माध्यम से लागू की जाती है, फिर वैकल्पिक रूप से ऊपर (२) और नीचे (३) की पहली चाल के साथ। पट्टी, और निर्धारण के लिए तिरछी (4) और आठ-आकार वाली (5) पट्टी चालें। टखने के जोड़ पर आठ आकार की पट्टी लगाई जाती है (चित्र 61, बी)। पट्टी की पहली फिक्सिंग चाल टखने के ऊपर (1), फिर तलवों के नीचे (2) और पैर के चारों ओर (3) की जाती है, फिर पट्टी को पैर के पीछे (4) टखने के ऊपर ले जाया जाता है और वापस (5) पैर पर, फिर टखने तक (6 ), टखने के ऊपर गोलाकार चाल (7-8) में पट्टी के अंत को ठीक करें।

चावल। 60. कंधे के जोड़ पर पट्टी बांधना

चावल। 61. एड़ी पर पट्टियां (ए) और टखने पर (बी)

सर्पिल पट्टियां निचले पैर और जांघ पर उसी तरह लागू होती हैं जैसे अग्रभाग और कंधे पर।

घुटने के जोड़ पर एक पट्टी लगाई जाती है, जो पटेला के माध्यम से एक गोलाकार स्ट्रोक से शुरू होती है, और फिर पट्टी पॉप्लिटियल फोसा में पार करते हुए नीचे और ऊपर जाती है।

पेरिनियल क्षेत्र में घावों पर एक टी-आकार की पट्टी या पट्टी को दुपट्टे का उपयोग करके लगाया जाता है (चित्र 62)।

चावल। 62. क्रॉच पट्टी

चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, प्रभावित क्षेत्र का स्थिरीकरण और चिकित्सा सुविधा के लिए परिवहन भी संकेत के अनुसार किया जा सकता है।

अगर आपको सांप ने काट लिया तो क्या करें?

1. चूंकि कोई भी आंदोलन लसीका और रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है, काटने की जगह से जहर के प्रसार में योगदान देता है, पीड़ित को एक क्षैतिज स्थिति में पूर्ण आराम प्रदान किया जाना चाहिए।

2. यदि सांप को कपड़ों से काट लिया जाता है, तो घाव तक पहुंच प्रदान करने के लिए इसे हटा दिया जाना चाहिए। साथ ही उस पर जहर के निशान भी रह सकते हैं।

चूंकि प्रभावित अंग, एक नियम के रूप में, सूज जाएगा, इसे कंगन के छल्ले से मुक्त करना आवश्यक है।

3. संक्रमण को घाव में जाने से रोकने के लिए, इसे प्लास्टर से ढक दिया जाता है या एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है, जो एडिमा विकसित होने पर कमजोर हो जाती है।

अब तक, आपातकालीन देखभाल के लिए कुछ दिशानिर्देश बताते हैं कि सर्पदंश के बाद पहले 10-15 मिनट में घाव से जहर को चूषण द्वारा सक्रिय रूप से हटाने का प्रस्ताव है। जहर का चूषण देखभाल करने वाले के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, बशर्ते कि मौखिक श्लेष्मा बरकरार हो (कोई क्षरण नहीं)।

यह प्रक्रिया वास्तव में कुछ जहर को हटा देगी, लेकिन परिणाम पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालने के लिए यह नगण्य होगा। अन्य प्राथमिक चिकित्सा विधियों पर नैदानिक ​​​​लाभ न होने के अलावा, जहर चूसने में समय लगता है और नुकसान गहरा हो सकता है।

4. 40-70 मिमी एचजी के दबाव के साथ एक निचोड़ने वाली पट्टी को काटे गए अंग की पूरी लंबाई के साथ लगाया जाना चाहिए। कला। ऊपरी अंग पर और 55-70 मिमी एचजी। कला। निचले अंग पर।

पहले, लसीका प्रवाह को धीमा करने के लिए एक निचोड़ बैंड का उपयोग और इसलिए विष के प्रसार की सिफारिश केवल न्यूरोटॉक्सिक जहर वाले सर्पदंश के लिए की गई थी, लेकिन बाद में अन्य विषैले सांपों के लिए भी प्रभाव साबित हुआ है।

समस्या केवल पट्टी के सही आवेदन में निहित है: कमजोर दबाव अप्रभावी है, अत्यधिक दबाव स्थानीय इस्केमिक ऊतक क्षति का कारण बन सकता है। व्यवहार में, यह इस तरह की पट्टी के लिए बिना किसी परेशानी के अंग को आराम से निचोड़ने के लिए पर्याप्त है, और आपको आसानी से इसके नीचे एक उंगली फिसलने की अनुमति देता है।

5. बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से शरीर से सांप के जहर और ऊतक क्षय उत्पादों के उन्मूलन में तेजी लाने में मदद मिलेगी।

6. एनाल्जेसिक दर्द को कम करेगा, एंटीहिस्टामाइन सांप के जहर से एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करेगा।

7. प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, पीड़ित को जल्द से जल्द नजदीकी चिकित्सा संस्थान में पहुंचाया जाना चाहिए। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पीड़ित को शारीरिक आराम प्रदान किया जाना चाहिए, इसलिए परिवहन केवल एक स्ट्रेचर पर किया जाता है; काटे गए अंग को स्थिरीकरण के लिए एक बोर्ड या छड़ी से बांधा जा सकता है।

सांप के काटने पर क्या नहीं करना चाहिए?

विपरीत:

• घाव के चीरे और दाग़ना, किसी भी दवा (नोवोकेन, एड्रेनालाईन सहित) के साथ काटने की साइट को इंजेक्ट करना, काटने के क्षेत्र में ऑक्सीडेंट का परिचय। केवल कीटाणुशोधन के उद्देश्य से घाव के किनारों को आयोडीन से उपचारित करना संभव है।
• टूर्निकेट लगाना। एक टूर्निकेट लगाने से जहर के प्रसार को इतना अधिक नहीं रोका जा सकता है क्योंकि यह प्रसारित रक्त जमावट और ऊतक ट्रॉफिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस्केमिक जटिलताओं के विकास को बढ़ाता है।
• शराब पीना। मादक पेय सांप के जहर के अवशोषण की दर और नशा की डिग्री को बढ़ाते हैं।

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

सही वितरण के सिद्धांतों और तंत्र को समझने के लिए प्राथमिक चिकित्सा, आपको यह जानने की जरूरत है कि मर्मज्ञ क्या है चोट लगने की घटनाएं... मानव शरीर में गुहाएं होती हैं जो बाहरी वातावरण और शरीर के अन्य ऊतकों से सील और पृथक होती हैं - पेट, छाती, जोड़दार और कपाल। महत्वपूर्ण अंग गुहाओं के अंदर स्थित होते हैं, जिन्हें सामान्य कामकाज के लिए शारीरिक स्थितियों की निरंतरता और पर्यावरण से अलगाव की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि ये अंग पृथक और बंद गुहाओं में स्थित होते हैं, जिसके अंदर उनके कामकाज के लिए आवश्यक वातावरण और स्थितियां बनी रहती हैं।

मर्मज्ञ चोट की परिभाषा और वर्गीकरण

कोई भी चोट जिसके दौरान शरीर के चार गुहाओं में से किसी एक की जकड़न का उल्लंघन किसी विदेशी शरीर के प्रवेश के कारण होता है, उसे मर्मज्ञ कहा जाता है। इस तथ्य के कारण कि चार शरीर गुहाएं हैं, स्थान के आधार पर मर्मज्ञ घाव निम्नानुसार हो सकते हैं:
1. मर्मज्ञ सिर की चोट;
2. छाती गुहा का मर्मज्ञ घाव;
3. पेट के मर्मज्ञ घाव;
4. पेनेट्रेटिंग जोड़ की चोट।

पेनेट्रेटिंग घाव हमेशा गहरे होते हैं और किसी भी अपेक्षाकृत तेज और लंबी वस्तु से काटे जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक चाकू, कुल्हाड़ी, तीर, हार्पून, पेचकश, कील, छेनी, आदि। इसके अलावा, जब कोई गोली, खोल का टुकड़ा, खदान, पत्थर या कोई अन्य भारी वस्तु शरीर के किसी गुहा से टकराती है, तो एक मर्मज्ञ घाव बन जाता है।

मर्मज्ञ घावों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के मानकों और नियमों को निर्धारित किया जाता है कि किस शरीर की गुहा (पेट, वक्ष, कपाल या जोड़) क्षतिग्रस्त हो गई थी, और यह इस बात पर निर्भर नहीं करता कि यह वास्तव में क्या लगाया गया था। इसलिए, हम शरीर के चारों गुहाओं की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा के नियमों पर अलग से विचार करेंगे।

आपात स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा इस तथ्य से शुरू होती है कि एक मर्मज्ञ घाव को पहचाना जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि एक मर्मज्ञ घाव किस प्रकार और स्थानीयकरण का हो सकता है।

किस प्रकार की चोट को मर्मज्ञ माना जाता है?

पेट, छाती, सिर, या जोड़ क्षेत्र में कोई भी घाव जो 4 सेमी से अधिक गहरा हो, उसे मर्मज्ञ माना जाना चाहिए। इसका मतलब यह है कि यदि आप घाव के किनारों को किनारों तक फैलाते हैं और आप इसके नीचे को स्पष्ट रूप से नहीं देख सकते हैं, तो इसे मर्मज्ञ माना जाना चाहिए। आपको घाव के अंदर अपनी उंगली नहीं चिपकानी चाहिए, इसके तल को खोजने की कोशिश करना, क्योंकि अनुभव के अभाव में, आप केवल घाव चैनल को गहरा और चौड़ा कर सकते हैं। बाहर से मर्मज्ञ घाव एक बहुत छोटे छेद की तरह लग सकते हैं, और इसलिए हानिरहित और सुरक्षित दिखते हैं। जब आप पेट, छाती, सिर या जोड़ में ऐसा घाव देखें तो मूर्ख मत बनो, क्योंकि यह बहुत खतरनाक है।

छाती गुहा में घाव को भेदना।याद रखें कि छाती गुहा में एक मर्मज्ञ घाव न केवल छाती की सामने की सतह पर, बल्कि बगल में, और पीठ पर और कंधों पर कॉलरबोन के क्षेत्र में स्थित हो सकता है। पसलियों में या कंधों पर कॉलरबोन के पास शरीर पर किसी भी उद्घाटन को छाती गुहा में एक मर्मज्ञ घाव माना जाना चाहिए और संबंधित नियमों के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा दी जानी चाहिए।

उदर गुहा में मर्मज्ञ घावपेट की किसी भी सतह पर - बगल से, आगे या पीछे से लगाया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि पेट की पूर्वकाल या पार्श्व दीवार के साथ-साथ पसलियों और त्रिकास्थि के बीच के क्षेत्र में स्थित किसी भी घाव को उदर गुहा में एक मर्मज्ञ घाव माना जाता है। इसके अलावा, उदर गुहा में एक मर्मज्ञ घाव को पेरिनेम में या नितंबों के ऊपरी हिस्से में लगाया गया घाव माना जाता है। यह नितंब और पेरिनेम में एक मर्मज्ञ घाव के संभावित स्थानीयकरण के बारे में याद किया जाना चाहिए, और एक समान स्थानीयकरण के साथ एक घाव चैनल की पहचान करते समय, हमेशा प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें, जैसे कि उदर गुहा के एक मर्मज्ञ घाव के साथ।

मर्मज्ञ सिर घावखोपड़ी के किसी भी हिस्से पर लगाया जा सकता है। इसलिए, खोपड़ी के किसी भी हिस्से (बालों के नीचे, चेहरे पर, नाक में, मुंह में, आंख में, ठुड्डी पर, आदि) पर स्थित घाव के प्रवेश द्वार को सिर में एक मर्मज्ञ घाव माना जाना चाहिए।

पेनेट्रेटिंग जोड़ की चोटकेवल बड़े जोड़ों के क्षेत्र में लागू किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, घुटने, कूल्हे, कोहनी, आदि। जोड़ के क्षेत्र में एक घाव, लचीलेपन और विस्तार आंदोलनों के दौरान दर्द के साथ संयुक्त, मर्मज्ञ माना जाता है।

छाती गुहा में घावों को भेदने के लिए प्राथमिक उपचार के लिए एल्गोरिदम

1. छाती गुहा में एक मर्मज्ञ घाव वाले व्यक्ति को देखते हुए, एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, और फिर प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के साथ आगे बढ़ें। यदि किसी कारण से एम्बुलेंस को कॉल करना असंभव है, या 30 मिनट से अधिक समय में उसके आने की उम्मीद है, तो प्राथमिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए, जिसके बाद पीड़ित को अपने आप निकटतम अस्पताल ले जाना चाहिए;
2. प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करते समय, छाती के घाव वाले व्यक्ति को गहरी सांस लेने और डॉक्टरों के हाथों में होने तक बात करने से प्रतिबंधित किया जाना चाहिए;
3. यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो उसे अपना सिर पीछे झुकाना चाहिए और एक तरफ मुड़ना चाहिए, क्योंकि यह इस स्थिति में है कि हवा स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में जा सकती है, और वायुमार्ग को अवरुद्ध करने की धमकी के बिना उल्टी को बाहर निकाल दिया जाएगा;
4. यदि घाव में कोई वस्तु (चाकू, कुल्हाड़ी, हार्पून, तीर, छेनी, कील, सुदृढीकरण, आदि) है, तो इसे किसी भी स्थिति में बाहर न निकालें, क्योंकि इससे आंतरिक अंगों को अतिरिक्त नुकसान हो सकता है और तदनुसार, थोड़े समय (5 - 20 मिनट) के भीतर घायल व्यक्ति की मृत्यु। यदि घाव से चिपकी हुई वस्तु लंबी है, तो इसे धीरे से ट्रिम करने का प्रयास करें, केवल एक छोटा सा हिस्सा (त्वचा से लगभग 10 सेमी ऊपर) छोड़ दें। यदि घाव से चिपकी हुई वस्तु को अन्य तरीकों से काटा या छोटा नहीं किया जा सकता है, तो उसे वैसे ही छोड़ दिया जाना चाहिए;
5. घाव में वस्तु को ठीक करने और स्थिर करने का प्रयास करें ताकि वह हिले या हिले नहीं। घाव में वस्तु का निर्धारण आवश्यक है, क्योंकि इसके किसी भी आंदोलन से अंगों के अतिरिक्त आघात हो सकते हैं, जिससे घायल व्यक्ति की स्थिति और रोग का निदान काफी खराब हो जाएगा। ऐसा करने के लिए, आप घाव में चिपकी हुई एक विदेशी वस्तु को दोनों तरफ पट्टियों या किसी कपड़े से बने रोलर्स के साथ कवर कर सकते हैं, और फिर एक पट्टी, चिपकने वाले प्लास्टर या टेप के साथ पूरी संरचना को ठीक कर सकते हैं (चित्र 1 देखें)। आप घाव में किसी विदेशी वस्तु को दूसरे तरीके से ठीक कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले किसी भी ड्रेसिंग सामग्री (पट्टी, धुंध, कपड़ा) का एक लूप डालना होगा। फिर आइटम को एक पट्टी से कसकर लपेटें और सिरों को बांध दें। ड्रेसिंग सामग्री की कई परतों में लिपटी वस्तु अच्छी तरह से तय हो जाएगी। इसके अलावा, वस्तु जितनी भारी या लंबी होगी, उसे ठीक करने के लिए उसके चारों ओर ड्रेसिंग सामग्री की अधिक परतें लपेटी जानी चाहिए;

चित्र 1 - घाव से चिपकी हुई किसी विदेशी वस्तु का स्थिरीकरण और स्थिरीकरण।

6. यदि घाव में कोई विदेशी वस्तु नहीं है, तो आपको हवा के प्रवेश को अवरुद्ध करने के लिए अपनी हथेली से इसके उद्घाटन को कसकर कवर करना चाहिए। यदि शरीर पर दो उद्घाटन हैं - इनलेट और आउटलेट (क्षेत्र में यह इनलेट से 10 गुना बड़ा हो सकता है), तो दोनों को कवर किया जाना चाहिए। फिर, यदि संभव हो तो, आपको घाव पर एक सीलिंग पट्टी लगाने की आवश्यकता है। यदि एक पट्टी लागू करना असंभव है, तो आपको एम्बुलेंस के आने से पहले या पीड़ित के स्वतंत्र परिवहन की पूरी अवधि के दौरान निकटतम अस्पताल में घाव के उद्घाटन को अपनी हथेलियों से दबाना होगा;
7. एक एयरटाइट पट्टी लगाने के लिए घाव को धुंध के एक साफ टुकड़े (कम से कम 8 परतें) से ढक दें, ऊपर रूई लगाएं। यदि रूई और धुंध उपलब्ध नहीं है, तो घाव पर एक साफ कपड़े का एक टुकड़ा रखें। धुंध या कपड़े को किसी भी मलहम या तेल के साथ पूर्व-चिकनाई किया जाना चाहिए ताकि यह त्वचा से कसकर चिपक जाए। लेकिन तेल या मलहम के अभाव में आप कपड़े को चिकनाई नहीं दे सकते। कपड़े या कपास झाड़ू के ऊपर, एक ऑयलक्लोथ, एक बैग या पॉलीइथाइलीन का एक टुकड़ा रखें, जो टेप, चिपकने वाले प्लास्टर या एक पट्टी के साथ सभी तरफ से त्वचा से कसकर जुड़ा हो (चित्र 2 देखें);

चित्रा 2 - छाती गुहा के एक मर्मज्ञ घाव के लिए एक सीलबंद पट्टी लगाने की प्रक्रिया।

8. यदि पीड़ित को चोट लगने के 40 मिनट से अधिक समय के बाद सहायता मिलती है, तो पट्टी को यू-आकार की जेब के रूप में लगाया जाता है। ऐसा करने के लिए, बस घाव पर पॉलीथीन का एक टुकड़ा डालें और इसे तीन तरफ टेप या चिपकने वाली टेप से जोड़ दें, जिससे चौथा मुक्त हो जाए। छाती गुहा में जमा हवा ऐसे वाल्व से बाहर निकल जाएगी, लेकिन नए हिस्से प्रवेश नहीं कर पाएंगे, जो गंभीर न्यूमोथोरैक्स को रोकता है। पॉलीथीन को त्वचा पर लगाने से पहले, यदि संभव हो तो, इसके किनारों को किसी भी जीवाणुरोधी मरहम (उदाहरण के लिए, लेवोमेकोल, बैनोसिन, सिंटोमाइसिन, आदि) के साथ चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है;
9. यदि चोट का समय अज्ञात है, तो हमेशा यू-आकार की जेब लगाई जाती है;
10. पट्टी लगाने के बाद, पीड़ित को आधा बैठने की स्थिति में लाया जाना चाहिए, उसकी पीठ के नीचे किसी प्रकार का समर्थन करना, उसके घुटनों को मोड़ना और उनके नीचे कपड़ों का एक रोलर रखना (चित्र 3 देखें);

चित्र 3 - छाती गुहा में मर्मज्ञ घाव वाले व्यक्ति की सही स्थिति।

11. यदि संभव हो, तो पट्टी पर ठंडा रखें (बैग में बर्फ या हीटिंग पैड में ठंडा पानी);
12. यदि कॉल के आधे घंटे के भीतर आने की उम्मीद है तो मौके पर एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करें। यदि 30 मिनट के भीतर एम्बुलेंस नहीं आती है, तो आपको पीड़ित को स्वतंत्र रूप से अस्पताल ले जाना चाहिए। परिवहन अर्ध-बैठे स्थिति में किया जाता है।

उदर गुहा में घावों को भेदने के लिए प्राथमिक उपचार के लिए एल्गोरिदम

1. एक बार जब कोई व्यक्ति पेट में घाव के साथ पाया जाता है, तो यह आकलन किया जाना चाहिए कि आधे घंटे के भीतर एम्बुलेंस पहुंच जाएगी या नहीं। यदि 30 मिनट के भीतर एम्बुलेंस आती है, तो आपको उसे कॉल करना चाहिए, और फिर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। यदि अगले आधे घंटे में "एम्बुलेंस" नहीं आती है, तो आपको प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू कर देना चाहिए, और फिर किसी भी परिवहन द्वारा पीड़ित को स्वतंत्र रूप से निकटतम अस्पताल पहुंचाना चाहिए;
2. प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करते समय, पेट की गुहा में एक मर्मज्ञ घाव वाले व्यक्ति को पीने या खाने के लिए नहीं दिया जाना चाहिए, भले ही वह तत्काल मांगे। अपनी प्यास बुझाने के लिए, आप केवल अपने होठों को पानी से गीला कर सकते हैं या पीड़ित को अपना मुँह कुल्ला करने दे सकते हैं;
3.
4. सहायता प्रदान करने की प्रक्रिया में, पेट में एक मर्मज्ञ घाव वाले व्यक्ति को संवेदनाहारी दवाएं नहीं दी जानी चाहिए;
5. यदि घाव में कोई वस्तु है (चाकू, कुल्हाड़ी, हार्पून, पिचफोर्क, छेनी, कील, सुदृढीकरण, आदि), तो किसी भी स्थिति में उसे बाहर न निकालें, क्योंकि इससे आंतरिक अंगों को अतिरिक्त नुकसान हो सकता है और तदनुसार, थोड़े समय (5 - 20 मिनट) के भीतर घायल व्यक्ति की मृत्यु। आप केवल वस्तु को सावधानीपूर्वक काटने की कोशिश कर सकते हैं, घाव से एक छोटा सा हिस्सा चिपका हुआ छोड़ दें - त्वचा से 10 सेमी ऊपर। यदि घाव में वस्तु को अन्य तरीकों से काटना या छोटा करना असंभव है, तो आपको इसे इस रूप में छोड़ देना चाहिए;
6. घाव में वस्तु को ठीक किया जाना चाहिए ताकि परिवहन के दौरान या पीड़ित के शरीर की स्थिति को बदलने के दौरान वह हिलना या हिलना न पड़े। घाव में एक विदेशी वस्तु को ठीक करने के लिए, आपको ड्रेसिंग सामग्री का एक लंबा टुकड़ा लेने की जरूरत है, उदाहरण के लिए, पट्टियाँ, धुंध या कोई ऊतक (फटे कपड़े, चादरें, आदि)। यदि ड्रेसिंग कम है, तो कम से कम 2 मीटर लंबाई की पट्टी प्राप्त करने के लिए कई टुकड़ों को एक में बांधें। फिर घाव के ठीक बीच में चिपकी हुई वस्तु पर पट्टी बांध दें जिससे दो लंबे मुक्त सिरे बन जाएं। ड्रेसिंग के इन सिरों को वस्तु के चारों ओर कसकर लपेटें और एक साथ बांधें। ड्रेसिंग सामग्री की कई परतों के साथ इस तरह लपेटी गई वस्तु अच्छी तरह से तय हो जाएगी;

7. घाव में किसी विदेशी वस्तु को ठीक करने के बाद पीड़ित को बैठने की स्थिति दी जानी चाहिए और पैरों को घुटनों पर मोड़ना चाहिए। इस स्थिति में, पीड़ित को कंबल में लपेटा जाता है और बैठे-बैठे ले जाया जाता है;
8. यदि घाव में कोई वस्तु नहीं है, लेकिन आंतरिक अंग गिर गए हैं, तो किसी भी स्थिति में उन्हें सीधा करने का प्रयास न करें! किसी भी लापता अंग को उदर गुहा में न डालें, क्योंकि इससे पीड़ित की सदमे से बहुत तेजी से मृत्यु हो सकती है। ऐसी स्थिति में, आपको सभी गिरे हुए अंगों को एक साफ कपड़े या बैग में सावधानी से इकट्ठा करना चाहिए और घाव के तत्काल आसपास की त्वचा पर टेप या प्लास्टर से चिपका देना चाहिए। इस मामले में, आंतरिक अंगों को दबाया और दबाया नहीं जा सकता है। यदि आपके पास त्वचा से किसी बैग या कपड़े को अंगों से चिपकाने के लिए कुछ नहीं है, तो आपको उन्हें बाहरी वातावरण से दूसरे तरीके से अलग करना चाहिए। अंगों के चारों ओर पट्टियों या कपड़े के रोल लगाए जाने चाहिए। फिर गिरे हुए अंगों को दबाए या दबाए बिना रोलर्स के ऊपर एक पट्टी बनाई जानी चाहिए;
9. पट्टी लगाने या गिरे हुए अंगों को ठीक करने के बाद, व्यक्ति को मुड़े हुए पैरों के साथ बैठने की स्थिति देना, घाव पर ठंड लगना और पीड़ित को कंबल या कपड़े से लपेटना आवश्यक है। बैठने की स्थिति में परिवहन;
10. जब तक व्यक्ति को अस्पताल नहीं ले जाया जाता, तब तक गिरे हुए अंगों को पानी से सिक्त करना चाहिए ताकि वे लगातार नम रहें। यदि खोए हुए अंगों को सूखने दिया जाता है, तो उन्हें निकालना होगा, क्योंकि वे मर जाएंगे;
11. यदि घाव में कोई वस्तु नहीं है, तो बाँझ पट्टी, धुंध या सिर्फ कपड़े से बनी साफ पट्टी लगानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, घाव पर धुंध या पट्टी की 8 - 10 परतें या ऊतक का एक टुकड़ा दो परतों में लगाया जाता है ताकि वे इसे पूरी तरह से कवर कर सकें। उसके बाद शरीर से धुंध या कपड़ा बांधा जाता है। यदि शरीर पर धुंध या कपड़े बांधने के लिए कुछ भी नहीं है, तो आप बस उन्हें टेप, चिपकने वाली टेप या गोंद के साथ त्वचा पर चिपका सकते हैं;
12. पट्टी पर यदि संभव हो तो बैग में बर्फ के रूप में या हीटिंग पैड में बर्फ के पानी के रूप में ठंडा करें। पट्टी लगाने के बाद, पीड़ित को बैठने की स्थिति दी जानी चाहिए और पैरों को घुटनों पर मोड़ना चाहिए, और कंबल या कपड़ों से ढंकना चाहिए। पीड़ित को बैठने की स्थिति में ले जाया जाना चाहिए।

जरूरी!जब तक पेट की गुहा में एक मर्मज्ञ घाव वाले व्यक्ति को अस्पताल नहीं ले जाया जाता है, तब तक दर्द दवाओं को पीने, खिलाने और प्रशासित करने की सख्त मनाही है।

कपाल गुहा में घावों को भेदने के लिए प्राथमिक उपचार के लिए एल्गोरिदम

1. एक मर्मज्ञ सिर के घाव वाले व्यक्ति को ढूंढते हुए, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, और फिर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करना चाहिए;
2. यदि "एम्बुलेंस" 30 मिनट के भीतर नहीं पहुंच सकता है, तो प्राथमिक चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए, और फिर पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने की व्यवस्था स्वयं (अपनी कार से, परिवहन द्वारा, दोस्तों, परिचितों को बुलाकर, आदि) द्वारा की जानी चाहिए। );
3. यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो उसे अपने सिर को पीछे झुकाना चाहिए और एक तरफ मुड़ना चाहिए, क्योंकि यह इस स्थिति में है कि हवा स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में जा सकती है, और वायुमार्ग को अवरुद्ध करने की धमकी के बिना उल्टी को बाहर निकाल दिया जाएगा;
4. यदि कोई विदेशी वस्तु (चाकू, आर्मेचर, छेनी, कील, कुल्हाड़ी, दरांती, आदि) आपके सिर से चिपक जाती है, तो किसी भी परिस्थिति में उसे स्पर्श या हिलाएँ नहीं, और इससे भी अधिक उसे बाहर निकालने का प्रयास न करें। घाव में किसी वस्तु की कोई भी हलचल तत्काल मृत्यु का कारण बन सकती है;
5. ऐसी स्थिति में, आप केवल घाव में वस्तु को ठीक कर सकते हैं ताकि पीड़ित के परिवहन के दौरान वह हिल न सके। ऐसा करने के लिए, ड्रेसिंग सामग्री का एक लंबा टेप (कम से कम 2 मीटर) बनाएं, जो कि उभरी हुई वस्तु के चारों ओर कसकर लपेटा गया हो। इस मामले में, टेप को वस्तु के ठीक बीच में फेंक दिया जाता है ताकि दो लंबे सिरे बन जाएं। इन सिरों के साथ ही वस्तु को कसकर लपेटा जाता है। यदि एक लंबा टेप नहीं है, तो उसे कई छोटी पट्टियाँ या कपड़े के टुकड़े बांधकर बनाया जाना चाहिए;
6. विदेशी वस्तु को ठीक करने के बाद, घाव वाले स्थान पर ठंडक लगाएं और एम्बुलेंस बुलाएं या पीड़ित को स्वतंत्र रूप से निकटतम अस्पताल पहुंचाएं। घायल व्यक्ति को कंबल या कपड़ों में लपेटकर बैठने की स्थिति में ले जाना आवश्यक है;
7. यदि घाव में कोई विदेशी वस्तु नहीं है, तो उसे कुल्ला करने, महसूस करने या गिरे हुए ऊतक को सीधा करने का प्रयास न करें। ऐसे में आपको सिर के घाव को साफ रुमाल या कपड़े के टुकड़े से ही ढंकना चाहिए और एक ढीली पट्टी लगानी चाहिए। उसके बाद, पीड़ित को उठे हुए पैरों के साथ एक लेटा हुआ स्थिति देना और उसे कंबल से लपेटना आवश्यक है। फिर आपको एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करनी चाहिए या व्यक्ति को अपने दम पर अस्पताल पहुँचाना चाहिए। एक उठाए हुए पैर के अंत के साथ एक प्रवण स्थिति में परिवहन किया जाता है।

आर्टिकुलर कैविटी में घावों को भेदने के लिए प्राथमिक उपचार के लिए एल्गोरिदम

1. संयुक्त गुहा में किसी भी चोट के मामले में, आपको पहले एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, और फिर पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करना चाहिए;
2. यदि 30 मिनट के भीतर एम्बुलेंस नहीं आती है, तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए, जिसके बाद उसे अपने स्वयं के माध्यम से निकटतम अस्पताल में पहुंचाया जाना चाहिए (अपनी कार से, परिवहन पास करके, आदि);
3. यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो उसे अपने सिर को पीछे झुकाना चाहिए और एक तरफ मुड़ना चाहिए, क्योंकि यह इस स्थिति में है कि हवा स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में जा सकती है, और वायुमार्ग को अवरुद्ध करने की धमकी के बिना उल्टी को बाहर निकाल दिया जाएगा;
4. यदि आर्टिकुलर गुहा में एक मर्मज्ञ घाव पाया जाता है, तो सबसे पहले, यदि ऐसा अवसर है, तो घाव के आसपास के ऊतकों में स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं को इंजेक्ट करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप नोवोकेन, लिडोकेन, ट्राईकेन, मॉर्फिन आदि का उपयोग कर सकते हैं। संज्ञाहरण के लिए, उपलब्ध दवा के साथ ampoule से पूरे समाधान को एक डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग करके घाव के आसपास के मांसपेशी ऊतक में इंजेक्ट करना आवश्यक है। एनेस्थीसिया के बाद ही आप प्राथमिक चिकित्सा देना जारी रख सकते हैं;
5. यदि कोई बाहरी वस्तु घाव से चिपक जाए, तो उसे छोड़ दें और उसे हटाने का प्रयास न करें;
6. यदि हड्डियों के टुकड़े या फटी हुई मांसपेशियों के टुकड़े, टेंडन या स्नायुबंधन घाव से चिपक जाते हैं, तो आपको उन्हें अकेला छोड़ देना चाहिए और सेट या संसाधित करने का प्रयास नहीं करना चाहिए;
7. घाव से खून निकले तो उसे रोकना मत।
8. घाव के आसपास की त्वचा को साफ पानी या किसी एंटीसेप्टिक घोल (उदाहरण के लिए, अल्कोहल, क्लोरहेक्सिडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फुरसिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट, वोदका, शराब, ब्रांडी, या किसी अन्य अल्कोहल युक्त तरल) से धोना चाहिए। घाव के आसपास की त्वचा को धोने के लिए, आपको एक एंटीसेप्टिक या पानी के साथ पट्टियों, धुंध या ऊतक के साथ एक टुकड़े को बहुतायत से गीला करना होगा और घाव के किनारे से परिधि तक की दिशा में इसे धीरे से पोंछना होगा। इस प्रकार, घाव के आसपास की सभी त्वचा को पोंछ लें;
9. फिर घाव पर एक साफ पट्टी, धुंध या कपड़े का टुकड़ा लगाएं। पट्टी को उस स्थिति में लगाया जाना चाहिए जिसमें संयुक्त पाया गया था, इसे ठीक करने की कोशिश किए बिना;
10. घाव पर ड्रेसिंग लगाने के बाद, जोड़ को ठीक (स्थिर) किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, किसी भी घने, स्थिर टायर को उस स्थिति में जोड़ पर लगाया जाता है जिसमें यह पाया गया था, उदाहरण के लिए, एक छड़ी, एक धातु पिन, एक लकड़ी का बोर्ड, आदि। फिर इस पट्टी को जोड़ की स्थिति को बदले बिना घाव के ऊपर और नीचे शरीर में कसकर बांध दिया जाता है (चित्र 4 देखें);

चित्रा 4 - एक पट्टी के साथ संयुक्त स्थिरीकरण का नियम।

11. यदि संभव हो तो, क्षतिग्रस्त जोड़ से थोड़ा ऊपर की त्वचा पर ठंडा लगाया जाता है;
12. पीड़ित को कंबल में लपेटा जाता है और एक आरामदायक स्थिति में ले जाया जाता है।

स्पाइनल फ्रैक्चर, इसके स्थान और अन्य विशेषताओं की परवाह किए बिना, एक गंभीर चोट मानी जाती है। वास्तव में, आंकड़ों के अनुसार, सभी रीढ़ की हड्डी की चोटों में से लगभग 35% रीढ़ की हड्डी के घावों के साथ समाप्त होती हैं, जो या तो लंबी पुनर्वास अवधि या विकलांगता की ओर ले जाती हैं, कुछ मामलों में घातक परिणाम भी संभव है। यदि आपको रीढ़ की हड्डी में चोट लगती है, तो व्यक्ति को जल्द से जल्द प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है, और यह सही ढंग से किया जाना चाहिए! बहुत बार, देरी या अकुशल देखभाल के प्रावधान से चोट में वृद्धि होती है, और साथ ही साथ भविष्य में पीड़ित के स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम होते हैं। इसलिए, बिना किसी अपवाद के, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के प्रारंभिक ज्ञान में हर व्यक्ति को महारत हासिल होनी चाहिए।

• यातायात दुर्घटना
• ऊंचाई से गिरता है
• दर्दनाक खेल का अभ्यास करना
• पानी में असफल गोताखोरी

जब आप किसी दुर्घटना में पड़ते हैं या ऊंचाई से गिरते हैं, तो वे अक्सर होते हैं, जो तीन प्रकार के होते हैं: पच्चर के आकार का, विस्फोटक और कमिटेड। अंतिम दो सबसे खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे आमतौर पर बहुत तेज प्रहार के साथ होते हैं और रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

फ्रैक्चर निदान और इसकी मुख्य विशेषताएं

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण प्रकार के निदान जो रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर की मज़बूती से पुष्टि करते हैं, वे हैं एक्स-रे और। हालांकि, वे चोट के बाद पहले घंटों में हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए, उद्देश्य निदान विधियों को करने से पहले, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को किसी भी नुकसान को संभावित फ्रैक्चर माना जाना चाहिए। यह भविष्य में पीड़ित के अनुचित परिवहन के गंभीर परिणामों से बचने की अनुमति देगा।

अप्रत्यक्ष संकेतों से फ्रैक्चर का संदेह किया जा सकता है:

1. ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ में रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, आमतौर पर गंभीर दर्द देखा जाता है, यह रेडिकुलर सिंड्रोम की घटना से जुड़ा होता है। यदि फ्रैक्चर के दौरान रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो गई थी, तो इस मामले में, चक्कर आना, अंगों में संवेदनशीलता का नुकसान, मतली और सांस लेने में समस्या आमतौर पर मौजूद होती है। कुछ मामलों में, कार्डियक अतालता, श्वासावरोध (घुटन) विकसित होता है।
2. काठ का रीढ़ में एक रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के स्थानीयकरण के मामले में, अक्सर "कॉडा इक्विना सिंड्रोम" नामक लक्षणों का एक सेट होता है। यह गंभीर दर्द सिंड्रोम, निचले छोरों में कमजोरी, पेरिनेम और पैरों में विकिरण दर्द, अंगों की संवेदनशीलता के विकार और श्रोणि अंगों की शिथिलता के रूप में व्यक्त किया जाता है। पीठ के निचले हिस्से के ऊपरी कशेरुकाओं के खंडों में रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से पैरों का पक्षाघात हो सकता है, साथ ही मलाशय और मूत्राशय से सहज निर्वहन भी हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि काठ का रीढ़ में फ्रैक्चर पीड़ित के लिए कम खतरा पैदा कर सकता है, यह इस तथ्य के कारण है कि कशेरुक L1-L2 (काठ का कशेरुका 1 और 2) के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के ट्रंक से परिवर्तित हो जाता है तंत्रिका तंतुओं के जाल में एक सजातीय कॉर्ड, जिससे रीढ़ की हड्डी की चोट के जोखिम को कम किया जा सकता है।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो दवा से संबंधित नहीं है, रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर को अलग करना काफी मुश्किल है। रीढ़ की चोट के बाद पहले मिनटों में, पीड़ित सदमे की स्थिति में हो सकता है और स्थिति की गंभीरता को नहीं समझ सकता है, जबकि अचानक आंदोलनों से मौजूदा चोट में काफी वृद्धि हो सकती है। जल्दी से सही निदान करने में एक और कठिनाई फ्रैक्चर की दृष्टि से पहचान करने की क्षमता की कमी है।

मुख्य शर्त जो पहले मिनटों से पूरी होनी चाहिए, वह है पीड़ित को शरीर की किसी भी हरकत से रोकना। उठना, बैठना या किसी अन्य स्थिति को ग्रहण करने का प्रयास करना सख्त मना है। अगला, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस या आपातकालीन स्थिति मंत्रालय को कॉल करने की आवश्यकता है, यदि योग्य सहायता की प्रतीक्षा करने का कोई अवसर नहीं है, तो आपको स्वयं कार्य करना होगा। सबसे पहले, आपको रोगी की स्थिति की गंभीरता का आकलन करने के लिए न्यूनतम नैदानिक ​​उपाय करने की आवश्यकता है। आपको पता लगाना चाहिए:

• क्या व्यक्ति होश में है
• क्या उसके पास नाड़ी है
• क्या सांस लेने के लक्षण हैं
• क्या पीड़ित को दर्द होता है

यदि आप सभी 4 बिंदुओं पर "हां" का उत्तर देने में सक्षम थे, तो यह एक अनुकूल कारक है, जिसके आधार पर आप पीड़ित को धीरे से स्ट्रेचर पर ले जाना शुरू कर सकते हैं।

मामले में जब सबसे मामूली आंदोलनों से रोगी को असहनीय दर्द होता है, और चोट के स्थान पर या उससे थोड़ा ऊपर एक स्पष्ट एडिमा का गठन होता है, यह रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के फ्रैक्चर की उपस्थिति को मानने के लायक है। लक्षणों को अस्थायी रूप से समाप्त करने के लिए, आप दर्द निवारक के इंजेक्शन दे सकते हैं - नोवोकेन, विभिन्न एनाल्जेसिक या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (उदाहरण के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन)। यदि चोट के नीचे स्थित शरीर के क्षेत्रों में संवेदनशीलता की समस्या है, साथ ही पीड़ित में स्पष्ट चेतना की कमी है, तो टैबलेट के रूप में दर्द निवारक का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह डिस्पैगिया (निगलने में कठिनाई) के संभावित विकास के कारण है।
चेतना की कमी अक्सर रीढ़ की हड्डी या दर्दनाक झटके का संकेत है जो क्रमशः रीढ़ की हड्डी की चोट या तंत्रिका जड़ के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती है।

पीड़ित में श्वास और नाड़ी की अनुपस्थिति में, तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। घायल व्यक्ति के मुंह में उल्टी की उपस्थिति की जांच करें और यदि कोई नहीं है, तो कृत्रिम श्वसन के साथ आगे बढ़ें।

ऐसा करने के लिए, पीड़ित की नाक पर चुटकी लें और उसके मुंह को धुंध पट्टी (या रूमाल) से ढक दें, गहरी सांस लें और व्यक्ति के मुंह में तेजी से सांस छोड़ें, फिर नाक को साफ करें, जिससे निष्क्रिय साँस छोड़ने की अनुमति हो, फिर चरणों को दोहराएं। उसी समय, हृदय की मालिश की आवश्यकता होगी, जिसे कृत्रिम श्वसन के कार्यान्वयन के बीच के अंतराल में किया जाना चाहिए। पीड़ित के पक्ष में खड़े हो जाओ, अपने हाथों को दिल के क्षेत्र में एक दूसरे के ऊपर रखें, अपनी उंगलियों को आपस में गूंथ लें, उन्हें पार करें। अपनी बाहों को सीधा करें और उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर 3-5 सेमी की ओर धकेलते हुए मजबूत प्रेसिंग प्रेस (लगभग 100 प्रति मिनट) का उत्पादन करना शुरू करें। आपकी उंगलियों को मानव शरीर से संपर्क नहीं खोना चाहिए। लगभग 30 कार्डियक स्ट्रोक में 2 बचाव सांसें दी जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, एम्बुलेंस टीम के प्रकट होने तक पुनर्जीवन किया जाना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर वाले पीड़ित का परिवहन

रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का मुख्य खतरा क्षतिग्रस्त कशेरुक या हड्डी के टुकड़ों का संभावित विस्थापन है, जो चोट को काफी बढ़ा सकता है और रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। जब तक पीड़ित को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती, तब तक उसे सबसे स्थिर स्थिति में रहना चाहिए। इस घटना में कि आपको किसी व्यक्ति को एम्बुलेंस या निकटतम चिकित्सा केंद्र में लाने की आवश्यकता है, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए तीन बुनियादी परिवहन नियमों का उपयोग करें:

1. परिवहन कम से कम तीन लोगों द्वारा किया जाना चाहिए, और आदर्श रूप से पांच द्वारा। यह आपको पीड़ित के धड़ के सभी हिस्सों को नियंत्रित करने की अनुमति देगा।
2. याद रखें कि नरम सामग्री से बने स्ट्रेचर पर, पीड़ित को उसके पेट पर, एक सख्त स्ट्रेचर पर (दरवाजे, प्लाईवुड आदि जैसी वस्तुओं सहित) - उसकी पीठ पर रखा जाता है।
3. तात्कालिक सामग्री (पट्टियाँ, कार्डबोर्ड, रस्सियाँ) की उपस्थिति में, पीड़ित की गर्दन के लिए एक आदिम कोर्सेट बनाया जाना चाहिए, और उसके पैरों को ठीक किया जाना चाहिए। यदि कोर्सेट बनाना असंभव है, तो इसके संभावित मोड़ से बचने के लिए किसी को निश्चित रूप से व्यक्ति के सिर को अपने हाथों से सहारा देना होगा।

किसी व्यक्ति को स्ट्रेचर पर रखते समय, सहायता प्रदान करने वाले सभी प्रतिभागियों के साथ क्रियाओं का समन्वय करना और लगातार निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है कि पीड़ित की रीढ़ शारीरिक रूप से सही स्थिति में है!

स्पाइनल कॉलम की चोटें एक ही समय में बहुत आम और खतरनाक होती हैं। चोट के प्रकार का गलत निदान, साथ ही बीमारी के उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण, पक्षाघात और विकलांगता सहित गंभीर जटिलताओं से भरा है। रिज पर कोई भी चोट, चाहे वह चोट हो या चोट, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

स्पाइनल कॉलम की चोटों के लिए समय पर और सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना पीड़ित के स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने की कुंजी है। यह बीमारी जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा बन गई है और इसके लिए तत्काल और अधिकतम सही आपातकालीन देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता है। राहगीरों या सहकर्मियों में से किसी की रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर कैसे होना है, और क्या कार्रवाई करनी है, इसके बारे में और हम आज बात करेंगे।

बिना किसी अपवाद के प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए कि इस तरह की बीमारी से कैसे और कैसे मदद मिल सकती है। जरा सी भी देरी या गलती किसी व्यक्ति की जान ले सकती है। एम्बुलेंस के प्रावधान के साथ आगे बढ़ने से पहले, घाव के प्रकार को समझना और यह समझना आवश्यक है कि रिज का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त है। चोट और फ्रैक्चर के बीच के अंतर को जानना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। प्राथमिक चिकित्सा चोट के प्रकार पर निर्भर करती है और यदि आप गलत तरीके से कार्य करते हैं, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को फ्रैक्चर है, और आप सहायता प्रदान करते हैं, जैसे कि चोट के निशान के साथ, आप पीड़ित को बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं और स्थिति को बढ़ा सकते हैं।

चोट के स्थान के आधार पर, ग्रीवा, वक्ष और काठ के रिज के घाव का निदान किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, लुंबोसैक्रल रीढ़ सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त होती है, वक्ष और ग्रीवा रीढ़ की हड्डी लगभग 25% मामलों में होती है।

गर्भाशय ग्रीवा की चोट के साथ क्या करना है

स्पाइनल कॉलम का यह खंड अक्सर कार दुर्घटनाओं से क्षतिग्रस्त हो जाता है। क्षति के कारण, कशेरुकाओं के विस्थापन और कई स्नायुबंधन के टूटने की उपस्थिति नोट की जाती है। ग्रीवा रीढ़ की चोट के लिए क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है।

1. एंबुलेंस बुलाओ।
2. पीड़ित को शांत करने की कोशिश करें, अगर वह होश में है तो उससे बात करें।
3. अगर कोई व्यक्ति पूरी तरह स्वस्थ होने का दावा करता है तो विश्वास न करें। अक्सर, सर्वाइकल वर्टिब्रा की हार के साथ मस्तिष्क की दर्दनाक चोट होती है और एक निश्चित अवधि के बाद रोगी की स्थिति काफी खराब हो सकती है।
4. ग्रीवा रीढ़ की क्षति के मामले में मुख्य क्रिया अस्थायी स्थिरता बनाना है जो रीढ़ की हड्डी को चोट से बचाने में मदद करती है। रीढ़ की हड्डी की हार रक्तस्राव और तंत्रिका तंतुओं के टूटने से भरी होती है। इसलिए, यदि रोगी को चुटकी या फंस जाता है (उदाहरण के लिए, दुर्घटना में), तो इसे यथासंभव सावधानी से निकालने का प्रयास करें। अपने हाथों से अपने सिर और गर्दन को सहारा देना याद रखें।
5. इसके बाद, पीड़ित को एक सपाट, सख्त सतह पर लिटाया जाना चाहिए। अपनी गर्दन को थोड़ा सीधा करने और कशेरुकाओं के आगे विस्थापन को रोकने के लिए, अपने कंधों के नीचे एक रोलर रखें (यह जैकेट, बैग, कोट हो सकता है)।
6. गर्दन को स्थिर करें (एक विशेष कॉलर के साथ)।
7. यदि रोगी बेहोश है, तो उसके सिर को थोड़ा साइड में कर लें। यह उपाय उल्टी के श्वसन पथ में प्रवेश को रोकने में मदद करता है।
8. एंबुलेंस के आने से पहले पीड़िता की स्थिति पर नजर रखें।

वक्ष क्षेत्र की हार: प्रक्रिया

वक्षीय रीढ़ की हार अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है। पसलियां रिज की रक्षा करती हैं, इसलिए वक्ष की चोटें शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होती हैं। लेकिन इस प्रकार की रीढ़ की चोट के साथ गंभीर दर्द हो सकता है जो हृदय और फेफड़ों के कामकाज को बाधित करता है। विनाशकारी परिणामों को रोकने और रोगी को पीड़ा से शीघ्र मुक्ति दिलाने के लिए कार्य करना आवश्यक है।

1. चिकित्षक को बुलाओ।
2. रोगी को सख्त सतह पर रखें।
3. इसके बाद, आपको उरोस्थि को शर्मनाक कपड़ों से मुक्त करना चाहिए।
4. सुनिश्चित करें कि पीड़ित अचानक हरकत न करे, क्योंकि इससे रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है।
5. इस चोट के साथ (100% निश्चितता के साथ), एनाल्जेसिक दवाओं को हृदय और श्वसन अंगों के काम पर दर्द के हानिकारक प्रभावों को कम करने में मदद करने की अनुमति है।
6. योग्य सहायता आने तक रोगी की स्थिति की निगरानी करें।

काठ की चोट: आपातकालीन प्रक्रियाएं

काठ का रीढ़ की चोट मांसपेशियों में ऐंठन और गंभीर अभिव्यक्तियों की विशेषता है - गंभीर दर्द, पीठ और पैरों में कमजोरी। यह काठ का खंड की हार के कारण होता है, अक्सर तेजी से वजन उठाने या गिरने के कारण। इस तरह की चोट के साथ, पीड़ित को लावारिस नहीं छोड़ा जाना चाहिए। रोगी को बैठना मना है। ज़रूरी:

• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• रोगी को उसकी पीठ या पेट पर लेटाओ;
• यदि रोगी अपने पेट के बल लेटा है, तो उसकी छाती के नीचे एक ऊंचा तकिया रखें (पीठ के निचले हिस्से को सीधा करने के लिए, पीड़ित को अपनी कोहनी को फर्श पर टिका देना चाहिए);
• दर्द को कम करने के लिए, यदि आप सुनिश्चित हैं कि यह एक चोट है और फ्रैक्चर नहीं है, तो रोगी को दर्द निवारक दवा दें;
• काठ का रीढ़ का समर्थन करने के लिए, एक कठोर बेल्ट के साथ प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करें।

चोट लगने के कारण और उसके मुख्य लक्षण

किसी व्यक्ति को जल्दी से नेविगेट करने और उसकी मदद करने के लिए, क्षति के तंत्र को जानना चाहिए। अक्सर, रिज के लिए आघात के कारण होता है: ऊंचाई से गिरने, चेतना की हानि, जल निकायों में लापरवाही से गोता लगाने के दौरान चोट, दुर्घटनाएं (सड़क यातायात दुर्घटनाएं, घरेलू और औद्योगिक चोटें), रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर असमान भार, जन्म आघात, बंदूक की गोली , विस्फोटों के परिणामस्वरूप चाकू के घाव और चोटें, शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पहनने और उपास्थि ऊतक के सूखने, पुरानी विकृति (ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर जैसी प्रक्रियाएं)।

विभिन्न स्थितियों के लिए जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान पहुंचाती हैं, रीढ़ के एक या दूसरे हिस्से को नुकसान के अलग-अलग आंकड़े विशेषता हैं। सड़क यातायात दुर्घटनाओं में, सर्वाइकल खंड सबसे अधिक प्रभावित होता है, और काठ खंड औद्योगिक चोटों से ग्रस्त होता है। जन्म का आघात रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के खिंचाव से भरा होता है।

आघात और आपातकालीन देखभाल एल्गोरिथ्म की पहचान कैसे करें

फ्रैक्चर किसी भी मामूली आंदोलन के साथ गंभीर दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है, किसी व्यक्ति की अप्राकृतिक मुद्रा, चेतना की हानि, अंगों का पूर्ण पैरेसिस, संवेदनशीलता की कमी, श्वास और हृदय कार्य की समाप्ति, पीठ की मांसपेशियों में तनाव, मल की सहज रिहाई और मूत्र।

फ्रैक्चर का संदेह होने पर मुख्य और प्राथमिक क्रिया पीड़ित के शरीर को ठीक करना है। फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार में रोगी के जीवन को बचाने के लिए सरल लेकिन महत्वपूर्ण उपाय होते हैं: गतिहीनता सुनिश्चित करना, एम्बुलेंस बुलाना, मनोवैज्ञानिक सहायता। स्पाइनल कॉलम के फ्रैक्चर के लिए क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है।

1. व्यक्ति की स्थिति का आकलन करें, सुनिश्चित करें कि वह सांस ले रहा है, नाड़ी की जांच करें।
2. यदि जीवन के कोई लक्षण नहीं हैं, तो पुनर्जीवन के उपायों के लिए तैयार रहें - कृत्रिम श्वसन और छाती में संकुचन।
3. रोगी को दर्द निवारक दवा दें।
4. अगर खून बह रहा हो तो इसे रोक दें।
5. यदि चोट गोता लगाने से लगी हो तो व्यक्ति को पानी से बाहर निकालें, सख्त सतह पर लेटें, शांति सुनिश्चित करें, तात्कालिक साधनों से गर्दन को ठीक करें।
6. डॉक्टर के आने से पहले, पीड़ित की स्थिति की निगरानी करें, उसे लावारिस न छोड़ें।

जो नहीं करना है

रिज घावों के मामले में एक आपात स्थिति जितनी जल्दी हो सके और सही ढंग से की जानी चाहिए। कई निषिद्ध गतिविधियाँ हैं जिनसे सभी को अवगत होना चाहिए। किसी भी मामले में, प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के दौरान, निम्न कार्य न करें:

• रोगी को न उठाएं और न ही उसे बैठने की कोशिश करें;
• सोफे, बिस्तर या किसी अन्य नरम सतह पर न लेटें;
• विस्थापित कशेरुकाओं को ठीक न करें;
• पैरों और बाहों पर मत खींचो;
• दवा न दें (इसे एनाल्जेसिक लेने की अनुमति है और केवल तभी जब आप चोट के प्रकार के बारे में सुनिश्चित हों);
• पीड़ित को उसकी पीठ या पेट के बल लेटने के अलावा किसी अन्य स्थिति में न ले जाएं।

यदि आप रोगी को अपने दम पर चिकित्सा सुविधा में ले जाने की योजना बनाते हैं, तो एक ठोस सतह प्रदान करें - उदाहरण के लिए एक दरवाजा। स्थानांतरण के दौरान अपने सिर को सहारा देना याद रखें। सिर के शीर्ष को पीछे की ओर न फेंके और रिज को न झुकने दें।

यह मत भूलो कि एम्बुलेंस प्रदान करके, आप न केवल मदद कर सकते हैं, बल्कि स्थिति को भी बढ़ा सकते हैं। इसलिए, पहले स्थिति का आकलन करने का प्रयास करें, और उसके बाद ही कार्य करें। असंभव को करने की कोशिश मत करो, एक फ्रैक्चर सहित रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए क्रियाओं का एक आम तौर पर स्वीकृत एल्गोरिदम है। इसका पालन करें और मदद करने में संकोच न करें। एम्बुलेंस की समय पर और अधिकतम रूप से सही डिलीवरी न केवल मानव स्वास्थ्य और जीवन के संरक्षण में योगदान करती है, बल्कि गंभीर परिणामों की रोकथाम में भी योगदान देती है।

रीढ़ की हड्डी को किसी भी तरह की क्षति होने पर तुरंत प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए। इन चोटों को गंभीर चोट कहा जाता है, क्योंकि उचित उपचार के बिना, वे लकवा या गंभीर विकलांगता का कारण बनते हैं। रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक भाग में चोट के लक्षणों के बीच अंतर पर विचार करें और उनके लिए प्राथमिक उपचार क्या है।

नुकसान के प्रकार

रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले में, आपातकालीन देखभाल बहुत सावधानी से प्रदान की जाती है ताकि पीड़ित को नुकसान न पहुंचे। उसकी पसंद चोट के स्थान और गहराई पर आधारित है। हड्डी और मांसपेशियों के तंत्र को चोट पहुंचाने की विधि भी महत्वपूर्ण है। इन मानदंडों के आधार पर, रीढ़ की हड्डी की चोटों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

यह रीढ़ के सभी ऊतकों की अखंडता में परिवर्तन की विशेषता है: कशेरुक, मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका अंत। इस मामले में, व्यक्ति अप्राकृतिक मुद्रा में गतिहीन रहता है। चोट के परिणामस्वरूप विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। सबसे बढ़कर, सर्वाइकल स्पाइन इस तरह के नुकसान के लिए अतिसंवेदनशील है।

पैथोलॉजी के विकास को कशेरुकाओं को चोट पहुंचाने की विशेषता है, जो उन्हें जोड़ने वाले आर्टिकुलर ऊतक के विस्थापन के कारण होता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, इसका निदान गर्दन के क्षेत्र और पीठ के निचले हिस्से में किया जाता है।

कम खतरनाक चोट। चोट लगने के बाद, रीढ़ की हड्डी और कशेरुकाओं में कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं देखा जाता है। रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण और लक्षण त्वचा पर सबसे आम हैं। वे इस तरह दिखते हैं:

1. स्पष्ट चोट लगने की एक बड़ी संख्या;
2. ऊतकों की मृत्यु;
3. तंत्रिका अंत का निचोड़;
4. स्पाइनल कॉलम में द्रव की गति में समस्या।

सबसे अधिक, उल्लंघन छाती और काठ के क्षेत्रों में स्थित रीढ़ के कुछ हिस्सों में दर्ज किए जाते हैं।

• अन्तर।

एक टूटी हुई कशेरुका से उत्पन्न होने वाली एक खतरनाक विकृति, जिसके कुछ हिस्से तंत्रिका अंत को घायल और परेशान करते हैं।

• पैरापलेजिया।

हाथ और पैर का पक्षाघात, जो रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण हुआ।

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो स्पाइनल कॉलम को खतरनाक चोट पहुंचा सकते हैं। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित कारक इसकी ओर ले जाते हैं:

• पानी में अनुचित विसर्जन;
• सड़क दुर्घटनाएं, दुर्घटनाएं;
• जन्म आघात;
• को जोरदार झटका;
• चोट और विस्फोट;
• उम्र के कारण उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन;
• पुरानी प्रकृति के रोग, हड्डी और संयुक्त ऊतक में परिवर्तन को प्रभावित करते हैं, जिनका इलाज रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर से बचने के लिए किया जाना चाहिए।

विचार करें कि विभिन्न स्थानीयकरण की रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है।

तत्काल कार्रवाई की बारीकियां

संक्षिप्त जांच के बाद पीड़ित की सहायता की जाती है। यदि फ्रैक्चर के लक्षण होते हैं, तो तुरंत एक मेडिकल टीम को बुलाया जाना चाहिए। इन संकेतों पर ध्यान दें:

• पीठ के घायल हिस्से के क्षेत्र में तेज दर्द;
• अंगों की संवेदनशीलता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन;
• अप्राकृतिक शरीर की स्थिति;
• चेतना की कमी संभव है;
• हृदय और श्वसन गतिविधि की समाप्ति संभव है;
• पेशाब और शौच के अनैच्छिक कार्य।

कशेरुक घाव एक खतरनाक चोट है, इसलिए अत्यधिक देखभाल के साथ प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। बचावकर्ता के कार्य सरल हैं, लेकिन उन्हें पीड़ित के पास निरंतर उपस्थिति, धैर्य और मनोवैज्ञानिक समर्थन की आवश्यकता होती है।

आपातकालीन देखभाल के लिए बुनियादी एल्गोरिथम पर विचार करें, जिसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• रोगी की जांच करें और उसकी महत्वपूर्ण प्रणालियों के कामकाज की जांच करें: श्वसन, हृदय, नाड़ी;
• जीवन के संकेतों की अनुपस्थिति में, पुनर्जीवन के साथ आगे बढ़ें;
• होश में न होने की स्थिति में, उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए पीड़ित को अपनी तरफ की स्थिति में होना चाहिए;
• यदि रोगी होश में है, तो उसे एनाल्जेसिक लेने में मदद करें;
• गंभीर रक्तस्राव के मामले में, इसे खत्म करने के उपाय करें: एक टूर्निकेट, एक दबाव पट्टी, क्लैंपिंग का उपयोग करें।

हर समय यह देखना आवश्यक है कि पीड़ित आराम पर है और कोई हलचल नहीं करता है।

याद रखना! कुछ क्रियाओं का विपरीत प्रभाव हो सकता है, जिससे रीढ़ की हड्डी हो सकती है या क्षतिग्रस्त हो सकती है।

आइए सबसे महत्वपूर्ण लोगों को सूचीबद्ध करें:

• रोगी के शरीर की स्थिति को बदलने की कोशिश न करें, इसे स्वयं स्थानांतरित करें;
• इसे नरम सतहों पर न रखें;
• कशेरुकाओं को स्वयं स्थापित करने का प्रयास न करें;
• संवेदनशीलता के अभाव में, अंगों को रगड़ें, चुटकी या झटका न दें;
• एनाल्जेसिक के अलावा अन्य दवाओं का प्रयोग न करें।

यदि चिकित्साकर्मियों को बुलाना संभव न हो तो रोगी को स्वयं स्वास्थ्य सुविधा केंद्र ले जाएं। याद रखें कि यह विशेष चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के बिना बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। इन चरणों का सही ढंग से पालन करना महत्वपूर्ण है:

• एक ठोस, सपाट वस्तु खोजें, जैसे कि एक दरवाजा;
• रोगी के सिर और गर्दन को ठीक करें;
• पीड़ित को घर के बने स्ट्रेचर में धीरे से उसी स्थिति में स्थानांतरित करें जिसमें वह पहले था;
• शिफ्टिंग के समय अपने सिर की स्थिति देखें।

आइए रीढ़ के विभिन्न हिस्सों की चोटों के मामले में तत्काल कार्रवाई के क्रम को सूचीबद्ध करें।

सरवाइकल

इस विभाग की चोट बेहद खतरनाक है। यह अक्सर कशेरुक के एक बदलाव और टूटने के साथ होता है। चोट के ऐसे स्थानीयकरण की प्रक्रिया पर विचार करें:

1. एंबुलेंस बुलाओ।
2. लगातार उससे बात करके रोगी को आश्वस्त करें।
3. रीढ़ की हड्डी में होने वाली क्षति को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको गर्दन पर एक विशेष कॉलर लगाकर सिर की गति को यथासंभव सीमित करने की आवश्यकता है।
4. कशेरुकाओं के आगे विस्थापन से बचने के लिए, रोगी के कंधों के नीचे एक रोलर के साथ मुड़ी हुई वस्तु रखें।

पीड़ित के दर्द को दूर करने के लिए अपने कार्यों पर ध्यान दें। चिकित्सा कर्मियों के आने तक उसे अकेला न छोड़ें।

सीना

रीढ़ के इस "क्षेत्र" में चोट पिछले वाले की तुलना में कम खतरनाक है। वे पसली के परिणामों को "कम" करते हैं, इसलिए इस तरह के नुकसान के बाद विकलांगता या मृत्यु का जोखिम बहुत कम है।

हालांकि, इस चोट के साथ, पीड़ित गंभीर दर्द को बर्दाश्त नहीं कर सकता है, जो हृदय और श्वसन प्रणाली के काम को प्रभावित करेगा। आपको जल्दी और निम्नलिखित क्रम में कार्य करने की आवश्यकता है:

• चिकित्सा कर्मियों को बुलाना;
• यदि परिवहन स्वतंत्र रूप से किया जाता है, तो रोगी को सावधानीपूर्वक एक कठिन सतह पर स्थानांतरित करें;
• कपड़ों के दबाव वाले तत्वों को खोलना या ढीला करना;
• रोगी को अचानक ऐसी हरकत न करने दें जिससे रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है;
• रोगी को 2 एनाल्जेसिक गोलियां पीने के लिए दें;
• मेडिकल स्टाफ के आने से पहले पीड़ित को अकेला न छोड़ें।

याद रखें कि सदमे की स्थिति गंभीर दर्द के साथ होती है। इसलिए, जब तक संवेदनाहारी ने काम नहीं किया, तब तक आप घायल जगह पर ठंडक लगा सकते हैं।

काठ का

काठ और त्रिक क्षेत्रों में चोट हमेशा मजबूत ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन के साथ होती है। यह अंगों में गंभीर दर्द और मांसपेशियों की कमजोरी की अभिव्यक्ति की ओर जाता है। भारी वस्तुओं को उठाने और गिरने से अक्सर "पीड़ित" होता है। रीढ़ की हड्डी का इलाज करते समय ऐसी चोटों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इस मामले में, निम्नलिखित योजना के अनुसार तत्काल कार्रवाई की जाती है:

• आपातकालीन चिकित्सा दल को कॉल करना;
• पीड़ित को पीठ या पेट के बल पोजिशन लेने में मदद करें;
• यदि रोगी ने अपने पेट पर स्थिति चुनी है, तो उसकी छाती के नीचे एक लुढ़का हुआ कपड़ा या एक बड़ा तकिया रखें;
• एक एनाल्जेसिक की पेशकश करें (२ गोलियां सबसे अच्छी हैं);
• जितना संभव हो अपनी घायल पीठ को स्थिर करने में मदद करने के लिए एक कठोर बेल्ट का प्रयोग करें।

श्रोणि क्षेत्र

पेल्विक स्पाइन का फ्रैक्चर और पेल्विक हड्डियों को अन्य चोटें बेहद खतरनाक हैं। इस क्षेत्र में कई आंतरिक अंग होते हैं जो हड्डी के टुकड़ों से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। आघात हमेशा विपुल रक्तस्राव और दर्दनाक आघात के साथ होता है।

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर की कल्पना इस प्रकार की जाती है:

• श्रोणि की हड्डी का आकार बदलना;
• एक पैर का छोटा होना;
• घायल क्षेत्र में दर्द।

जब त्रिकास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो नसें "चुटकी" हो जाती हैं, जिससे मूत्र का सहज प्रवाह होता है।

एक पृथक फ्रैक्चर में, 30% रोगियों में दर्दनाक आघात "ओवरटेक" होता है। कई चोटों के दौरान, एक खतरनाक लक्षण हमेशा विकसित होता है। श्रोणि के फ्रैक्चर के साथ एक और खतरा हड्डी के टुकड़ों से आंतरिक अंगों को नुकसान है।

पैल्विक फ्रैक्चर का सबसे आम लक्षण आसंजन सिंड्रोम है। शिकार एक मजबूर मेंढक स्थिति में है। वह अपनी एड़ी को जमीन से नहीं उठा सकता।

चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा निम्नलिखित क्रियाओं में कम हो जाती है:

• चिकित्साकर्मियों की एक टीम को बुलाना;
• रोगी की सामान्य भलाई का आकलन;
• दर्द निवारक दें;