A modern gyógyszeriparban a fluorokinolon antibiotikumok a kémiai szintézis eredményeként nyert, és széles hatásspektrummal rendelkező gyógyszerek független csoportjába tartoznak. Magas farmakokinetikai tulajdonságokkal és kiváló képességgel rendelkeznek a sejtekbe és szövetekbe, beleértve a baktériumok és a makroorganizmusok membránját.
Jelenleg minden fluorokinolon 4 fő csoportra oszlik, amelyek meghatározzák tulajdonságaikat és jellemzőiket.
Az új gyógyszerek kifejlesztésének sorrendje az alapja csoportokba sorolásuknak. Így az 1., 2., 3. és 4. generáció fluorokinolonjai ismertek.
Az első gyógyszereket a múlt század 60 -as éveiben fejlesztették ki. Az antibiotikumok nalidixisavja (hatóanyaga) és alkotórészei (oxolinsav és pipemidinsav) jó eredményeket mutattak a húgyúti és a belek szövődmény nélküli patológiáit (dizentéria, enterokolitisz) okozó baktériumok elleni küzdelemben.
A következő gyógyszerek az első generációhoz tartoznak: Negram, Nevigramon - nalidixisav alapú gyógyszerek. Negatív hatással vannak a következő típusú baktériumokra: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.
Nagy hatékonyságuk ellenére ezeket az alapokat a csökkent biopermia-permeabilitás és számos mellékhatás jellemzi. Így számos tanulmány kimutatta száz százalékos rezisztenciát olyan baktériumok antibiotikumával szemben, mint a gram-pozitív kokcuk, az anaerobok és a Pseudomonas aeruginosa.
A gyógyszerek szedésekor a betegek diszpeptikus rendellenességekre, hemolitikus anémiára, az idegrendszer túlzott izgalmára és citopéniára panaszkodtak. Ezenkívül a gyógyszerek hatásának sajátosságai tiltják azok szedését akut pyelonephritis és veseelégtelenség esetén.
De mivel ennek a csoportnak az antibiotikumát nagyon ígéretes irányként ismerték el, az új gyógyszerek kutatása és fejlesztése nem állt meg. Húsz évvel a nalidixisav megjelenése után fluorokinolon antimikrobiális szereket - DNS -giráz inhibitorokat - szintetizáltak.
Második generációs gyógyszerek
Alapvetően új anyagokat kaptak a fluoratomok kinolin molekulákba történő bevezetésével. Ennek a vegyületnek köszönhetően kapták a nevüket - fluorokinolonok. A gyógyszerek baktericid hatékonysága és jellemzői teljes mértékben függenek a fluoratomok számától (egy vagy több) és azok elhelyezkedésétől a kinolin -atomok különböző helyzeteiben.
A második generációs fluorokinolonok számos előnyt mutattak a tiszta kinolonokkal szemben.
A gyógyszeriparban áttörést jelentett a gyógyszerek azon képessége, hogy átfogóan befolyásolják a következő típusú baktériumokat:
- gram-negatív kokcik és bacillusok (szalmonella, protea, shigella, enterobaktériumok, fogak, citrobaktériumok, meningokokkok, gonokokkok stb.);
- gram-pozitív bacillusok (korinebaktériumok, listeria, lépfene kórokozók);
- staphylococcusok;
- legionella;
- egyes esetekben tubercle bacillus.
A második generációs fluorokinolonok a következők:
- Ciprofloxacin (Tsiprinol és Tsiprobay), az arany standardnak nevezik ezt a gyógyszercsoportot. A gyógyszert széles körben használják az alsó légúti fertőzések (nosokomiális tüdőgyulladás és krónikus hörghurut), a húgyúti rendszer és a belek (szalmonellózis, shigellózis) kezelésére. Ezenkívül a gyógyszerrel gyógyítható patológiák listája olyan fertőző betegségeket tartalmaz, mint a prosztatagyulladás, szepszis, tuberkulózis, gonorrhoea, lépfene.
- Norfloxacin (Nolitsin), amely a hatóanyagok maximális koncentrációját hozza létre a húgyúti rendszerben és a gyomor -bél traktusban. Használati javallatok a genitourinary rendszer és a belek fertőzései, prosztatagyulladás, gonorrhoea.
- Az ofloxacin (Tarivid, Ofloxin) a második generációs fluorokinolonok közül a leghatékonyabb szer a chlamydia és a pneumococcusok tekintetében. Hatása az anaerob baktériumokra valamivel rosszabb. Alsó légúti és húgyúti fertőzések kezelésére írják fel, prosztata, bélbetegségek, gonorrhoea, tuberkulózis, súlyos kismedencei szervek, bőr, ízületek, csontok és lágyrészek fertőzései esetén.
- A pefloxacin (Abaktal) hatékonysága némileg alacsonyabb, mint a fent leírt gyógyszerek, de jobban behatol a baktériumok biológiai membránjába, mint mások. Ugyanazokra a betegségekre használják, mint más fluorokinolon antibiotikumok, beleértve a másodlagos bakteriális agyhártyagyulladást.
- A lomefloxacin (Maxaquin) nem hat az anaerob fertőzésre, és alacsony eredményeket mutat, amikor kölcsönhatásba lép a pneumococcusokkal, de a biológiai hozzáférhetőség szintje különbözik, elérve a 100%-ot. Oroszországban krónikus hörghurut, urogenitális fertőzések és tuberkulózis kezelésére használják (kombinált terápiában).
A fluorokinolonok csoportjából származó készítmények vezető pozíciót foglaltak el a bakteriális fertőzés okozta patológiák kezelésében. Fő előnyük a mai napig:
- magas szintű bioaktivitás;
- egyedülálló hatásmechanizmus, amelyet más gyógyszer nem használ erre a célra;
- kiváló penetráció a baktériumok membránjain és a védőanyagok létrehozásának képessége a sejtben, koncentrációban közel a szérumokhoz;
- jó betegtolerancia.
Harmadik és negyedik generációs gyógyszerek
Annak ellenére, hogy a fejlesztések fő célja az antibiotikumok hatásspektrumának kiterjesztése és a különösen veszélyes makroorganizmusokra (beleértve az anaerobokat) ható vegyületek oldhatósági szintjének növelése a második generációs kinolonok létrehozásának eredményeként valósult meg. , a kutatás nem állt meg. Hamarosan megjelentek a harmadik és a negyedik generáció drogai.
A harmadik generációs fluorokinolonok közé tartozik a Levofloxacin (Tavanic) gyógyszer, amely az Ofloxacin forgó izomerje. A farmakológiában légúti kinolonként határozzák meg, amely elődeitől a pneumococcusok (köztük a penicillin -ellenálló törzsek) elleni nagyobb aktivitással különbözik. A gyógyszer biohasznosulása 100%.
A levofloxacint a felső (akut arcüreggyulladás) és az alsó légúti (tüdőgyulladás, krónikus hörghurut) fertőző elváltozások, a húgyúti rendszer, a bőr és a lágyrészek gyulladása esetén ajánlott alkalmazni. Hatékony a lépfene kezelésében.
A negyedik generációs gyógyszer a Moxifloxacin (Avelox), amely hatékonyabban hat a pneumococcusokra (beleértve a makrolidokkal és penicillinekkel szemben rezisztenseket) és az atipikus patogén mikroorganizmusokra (mikoplazma, chlamydia stb.).
E csoport szinte minden gyógyszerével ellentétben sikeresen harcol a nem spóraképző anaerob baktériumok ellen. Ugyanakkor hatásossága alacsonyabb a Pseudomonas aeruginosa és a bélsor gram-negatív baktériumai ellen. A gyógyszer alkalmazásának indikációi az akut arcüreggyulladás, tüdőgyulladás, krónikus hörghurut, a lágyrészek és a bőr fertőző elváltozásai.
Mind az első, mind a következő generációk gyógyszerei kémiai szerkezetük és fizikai tulajdonságaik sajátosságai, ami komolyan megnehezíti az injekciós formában előállított készítmények előállításának feladatát. Eddig nem lehetett elég stabil oldatokat kapni intravénás beadásra. Ez határozza meg azt a tényt, hogy a fluorokinolonok szinte minden neve csak szájon át történő tabletta formájában kapható.
Ennek a csoportnak az antibiotikumoknak több neve is van, amelyeket oldatok (köztük az enrofloxacin) formájában állítanak elő, amelyeket a tudósok nagyra értékelnek.
Lehetőséget nyújtanak új gyógyszerek kifejlesztésére. Tehát ma helyi adagolási formákat állítanak elő, amelyekben a fluorokinolonokat fül- vagy szemcseppek és kenőcsök formájában mutatják be.
Minden ország kutatói szerint a fluorokinolonok az összes antibakteriális gyógyszer jövője.
A fluorokinolon antibiotikumokat a gyógyszerek meglehetősen kiterjedt csoportja képviseli, amelyek antibakteriális hatással rendelkeznek a patogén mikroorganizmusok különböző csoportjai ellen. Az ezekhez az antibiotikumokhoz kapcsolódó gyógyszerek listája kiterjedt, beleértve számos rendkívül hatékony gyógyszert.
A külső környezetben az ember naponta nagyszámú kórokozóval találkozik. Jelentős részük közvetlenül belül él, egyesek hasznosak, mások bizonyos körülmények között ezt vagy azt a betegséget okozzák.
A fluorokinolonokat a gyógyszerek széles csoportja képviseli, amelyek széles hatásspektrummal rendelkeznek, és elpusztítják a különféle mikrobákat, amikor belépnek a szervezetbe. Az alapok fogalma még a 60 -as években alakult ki. múlt század. Azóta a tudósok sok kutatást végeztek, és biztonságosabb gyógyszereket fejlesztettek ki, mint azok, amelyeket körülbelül 50 évvel ezelőtt használtak.
A cselekvés mechanizmusa
A fluorokinolonok (a gyógyszerek listája különböző hatékonyságú szereket tartalmaz) káros hatással vannak a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra. Gyorsan elpusztítják a Pseudomonas aeruginosa -t, a staphylococcusokat és a streptococcusokat. A shigella, a gonococcusok és a pneumococcusok elleni küzdelemben nagy hatékonyság figyelhető meg.
Ezenkívül a fluorokinolonok felhasználhatók a különböző típusú bacilusok, a chlamydia és a tubercle bacillus elleni küzdelemben. A gyógyszerek nem képesek teljesen elpusztítani az utolsó típusú mikroorganizmusokat, de a komplex terápia kiegészítő elemeként használják őket.
A gyógyszerek hatásmechanizmusa számos folyamat sorrendjének köszönhető:
- A szervezetbe való behatolás után a tabletták vagy más dózisformák összetevői gyorsan eloszlanak az összes szervben és rendszerben, szabadon behatolnak a különböző sejtekbe, biztosítva a magas hatékonyságot.
- Továbbá az anyagok a gyulladás területén koncentrálódnak, majd elnyomják a DNS -molekulák szintézisét a betegséget kiváltó sejtekben.
- Ezenkívül a fluorokinolonok megzavarják az anyagcsere -folyamatokat bennük, ami a reprodukciós folyamat megsértéséhez vezet, és egészséges területekre terjed.
- Ezeknek a mechanizmusoknak köszönhetően a különböző típusú mikrobák meglehetősen gyors halála következik be, és a regenerációs folyamat elindul.
Érdemes megjegyezni, hogy az egyik vagy másik szer összetételében lévő hatóanyagok kifejezett hatást fejtenek ki, pontosan a test minden szövetébe való gyors behatolás miatt. Könnyen átjutnak a méhlepény gáton, így veszélyesek lehetnek a nőkre a terhesség alatt.
Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek előnye a magas biológiai hozzáférhetőség is, mivel a hatóanyagok maximális koncentrációja a lenyelés után 3 órán belül eléri, és sokáig tart. Az antibiotikum -terápia befejezése utáni lassú elimináció miatt a gyógyszerek aktivitása fokozatosan csökken.
Osztályozás: négy generáció
A mai napig a szakértők a fluorokinolonok 4 generációját azonosítják. Mindegyikük hatékony a mikroorganizmusok különböző csoportjai ellen.
Nem fluorozott kinolonok
Az első generáció fluorokinolonjait (a gyógyszerek listája kiterjedt, lehetővé teszi a megfelelő szer kiválasztását minden esetben) nem fluortartalmúnak nevezik. Ez a legelső gyógyszercsoport, amely ma a betegek kezelésére használt különböző gyógyszereket foglalja magában. Bármely termék aktív komponenseit nalidixinsav, oxolinsav, pipemidsav feldolgozásával nyerik.
Teljesen szintetikus drogok, de meglehetősen szűk spektrumúak. Aktívan használják a húgyúti betegségek kezelésére, mivel változatlan formában ürülnek ki, és kifejezett terápiás hatást biztosítanak. A gyógyszerek másik előnye a magas vérkoncentráció, valamint egyes szervekben, például a hólyagban, a belekben.
A nem fluortartalmú kinolonok azonban szinte képtelenek behatolni a máj, a tüdő és más szervek sejtjeibe, így használatuk területe szűk, szemben a következő generációk eszközeivel. Ezenkívül számos mellékreakciót váltanak ki, még akkor is, ha helyesen használják.
A következő gyógyszerek a fluorokinolonok első generációjába tartoznak: Nevigramon, Palin, Negram és mások.
Gram-negatív
Az antibiotikumok második generációját ebben a csoportban gram-negatívnak nevezik, mivel főként gram-mikroorganizmusok ellen aktívak. A gyógyszerek tanulmányozása és kutatása körülbelül 20 évig tartott, ezt követően fejlesztették ki ennek a generációnak az első antibiotikumát, a Norfloxacint.
Úgy kapták, hogy egy fluoratomot rögzítettek egy adott molekulához. A nem fluortartalmú antibiotikumokkal ellentétben a gram-negatív fluorokinolonok képesek gyorsan behatolni szinte minden belső szerv sejtjébe és koncentrálni azokban. Ez nagy hatékonyságot és reagálást biztosít.
A gram-negatív antibiotikumok nagy előnye a Staphylococcus aureus elleni magas aktivitás. Ez a mikroorganizmus meglehetősen veszélyes betegségeket provokál, és ha nem kezelik, a beteg állapota nagymértékben romlik, életveszély áll fenn.
Ennek a generációnak a legnépszerűbb tagja ma a Ciprfloxacin. Nagyon hatékony a légzőszervi, emésztési, reproduktív és húgyúti betegségek elleni küzdelemben. A hátrányok közé tartoznak a központi idegrendszer, az emésztőszervek kifejezett mellékhatásai.
Légzőrendszer
A 3 generációból származó fluorokinolonokat légzőrendszernek nevezték. A gyógyszerek listája tartalmazza a Levofloxacint, a Temafloxacint és mások. Ezt a csoportot a gyógyszerek nagy hatékonysága miatt kapta a felső és alsó légúti betegségek kezelésében.
Sok olyan mikroorganizmus, amely sinusitist, arcüreggyulladást, hörghurutot és tüdőgyulladást provokál, nagyon ellenálló a penicillin csoport antibiotikumával szemben. Több évtizeddel ezelőtt csak őket használták tömegesen gyermekek és felnőttek kezelésére.
De a légzőszervi fluorokinolonok megjelenésével a fejlett tüdőgyulladásban és hörghurutban bekövetkezett halálozások száma jelentősen csökkent, mivel még azokat a mikroorganizmusokat is elpusztítják, amelyek más antibiotikumokkal szemben nagyon ellenállóak. A gyógyszereket nemcsak a légzőszervi betegségek kezelésére használják, hanem a fertőző állapotok tüneteinek megszüntetésére is.
Bármely harmadik generációs termék biohasznosulása közel 100%, ami szintén előnynek számít. A hátrányok közül érdemes kiemelni a magas koncentrációt nemcsak az érintett, hanem az egészséges szövetekben is. A hatóanyagok nagyon gyorsan behatolnak a szervek sejtjeibe, ami nem teszi lehetővé használatukat terhes és szoptató nők kezelésére.
Légzőszervi anaerob
A légúti anti-anaerob fluorokinolonok hatásmechanizmusa majdnem megegyezik az előző generációban bemutatott gyógyszerekkel. Hatékonyak a penicillinekkel, sőt a makrolidokkal szemben ellenálló pneumococcusok, staphylococcusok és streptococcusok ellen is.
Ez utóbbiakat az egyik leghatékonyabb antibiotikumnak tartják, de még ők sem mindig képesek megbirkózni a baktériumokkal.
A széles hatásspektrum és a terápiás hatás gyors elérése miatt a gyógyszereket aktívan használják hörghurut, középfülgyulladás, arcüreggyulladás kezelésére. Hatékonyak a sinusitis, a különböző súlyosságú tüdőgyulladás és még a tuberkulózis egy kiadatlan formája esetén is.
A magas biológiai hozzáférhetőség, amely megközelíti az abszolút értéket, segít a terápiás eredmény elérésében rövid idő alatt és a gyógyszer minimális dózisainak használatával.
A hatóanyagok nagy dózisú koncentrációja azonban egészséges szövetekben mérgezést okozhat. Ennek a generációnak néhány gyógyszerét nemrégiben abbahagyták, és éppen a magas toxicitásuk miatt nem használják a kezelésben.
Használati indikációk az orvostudomány területén
A fluorokinolon csoport gyógyszereit aktívan használják az orvostudomány különböző területein. Bizonyos esetekben a kezelés fő módszereként, más esetekben pedig kiegészítőként alkalmazzák.
Gasztroenterológia
Még a fluorokinolonok első generációját is aktívan használták a gyulladásos bélbetegségek fő kezelésére. A beteg néhány napon belül megszabadulhat a vastagbélgyulladás, bélgyulladás vagy enterokolitisz akut tüneteitől. A kezelés ezután legalább 2 hétig tartott, de a javulást már a felvétel kezdete után 4-5 nappal észlelték.
A gyógyszeripar előrehaladtával egyre jobb gyógyszerek jelentek meg, és alkalmazási területük bővült. Epehólyag -gyulladás, bakteriális gyomorhurut, peptikus fekélybetegség esetén fluorokinolonokat kezdtek használni, amelyek segítettek elnyomni a patogén mikroflóra aktivitását.
A kezelés fő módszereként a gyógyszereket nem írják fel, mivel sokféle pénzeszközre van szükség. De az ilyen antibiotikumoknak köszönhetően a szövődmények kockázata minimálisra csökken.
Venereológia és nőgyógyászat
A chlamydia, a mikoplazmózis, a gonorrhoea és néhány más betegség sikeresen kezelhető fluorokinolonokkal. Ugyanakkor szinte mindig az antibiotikumok az egyetlen kezelési módszer, amely kizárja a szövődmények valószínűségét, ha egyszerre több, különböző csoportból származó gyógyszert alkalmaznak.
A nőgyógyászatban a gyógyszereket aktívan használják endometritis, salpingitis, adnexitis kezelésére is. A bakteriális hüvelygyulladás jól reagál a 2. és 3. generációs fluorokinolonokra is.
Bőrgyógyászat
A fertőzött sebek, trofikus fekélyek és más bőrbetegségek kezelésében a 2., 3. és 4. generációs készítményeket aktívan használják. A legtöbb esetben helyileg írják fel őket kenőcsök és krémek formájában, mivel segítenek elpusztítani a baktériumokat közvetlenül az elváltozásban.
Azonban kiterjedt sérülések és elváltozások fertőzése esetén a szakemberek döntenek a szisztémás szerek tabletták vagy injekciók formájában történő kinevezéséről. A tudósok sokáig nem tudták megszerezni a második formát, de megjelenésével a gyógyszer hatóköre kibővült.
Fül -orr -gégészet
A fluorokinolonokat (a gyógyszerek listája nőtt az elmúlt néhány évben) 3 generációt aktívan használnak a gyulladásos jellegű felső és alsó légúti megbetegedések kezelésére. Ennek oka a légzőszervi antibiotikumok nagy hatékonysága pneumococcusokkal, streptococcusokkal, staphylococcusokkal szemben.
Érdemes megjegyezni, hogy a hörghurut, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás kezelésében a penicillin csoportba tartozó gyógyszereket gyakran használják a kezdeti szakaszban. 7-10 napos hatástalan kezelés után a szakember dönt a fluorokinolonok kinevezéséről. Az elmúlt években sok orvos azonnal használta ezt a gyógyszercsoportot, lerövidítve a kezelési időszakot és megelőzve a szövődményeket.
Szemészet
A vizuális készülék posztoperatív szövődményeinek megelőzésére és kezelésére a fluorokinolonok csoportjából származó antibakteriális komponenseket tartalmazó cseppeket és kenőcsöket aktívan használják.
A 2., 3. és 4. generáció eszközei rendkívül hatékonyak a keratitis, bakteriális kötőhártya -gyulladás elleni küzdelemben. Ugyanakkor a gyógyszerek nem okoznak függőséget, ritkán okoznak szövődményeket, és szinte mindig segítenek a betegség teljes gyógyításában.
Tüdőgyógyászat
A tüdőbetegségek esetén a pulmonológusok gyakran írnak fel fluorokinolonokat, különösen a 2. és 3. generációt. Ezek a gyógyszerek gyorsan elpusztítják a pneumococcusokat, a streptococcusokat, a staphylococcusokat, és néha segítenek elnyomni a tuberkulózis bacillus aktivitását.
A harmadik generációs fluorokinolonokat, például a Levofloxacint használják a pulmonológiában. Hatékonyságuk miatt a fluorokinolonok alkalmazhatók az akut és krónikus tuberkulózis komplex kezelésében. Fő módszerként a bronchitis, a sinusitis, a különböző súlyosságú sinusitis tüneteinek kiküszöbölésére szolgálnak.
Urológia és nefrológia
Az urológiai gyakorlatban a szakemberek ennek a csoportnak az antibiotikumát is használják. A nem fluorozott kinolonok első generációja alkalmas cystitis, urethritis kezelésére férfiaknál és nőknél. Ezek a gyógyszerek a húgyúti szervekben koncentrálódnak, ami segít a terápiás hatás gyors elérésében.
Pyelonephritis, glomerulonephritis, csatornagyulladás vagy más vesebetegség esetén a nephrológusok fluorokinolonokat használhatnak tabletták vagy injekciók formájában.
Fluorokinolon antibiotikumok
A fluorokinolonok meglehetősen nagy listát tartalmaznak a gyógyszerekről. Azonban minden generáció rendelkezik egy vagy több leggyakrabban használt eszközzel.
| A gyógyszer neve | Leírás és cselekvés |
| Nevigramon | Kapszula formájában kapható. A készítmény nalidixsavat tartalmaz. A szer nem fluorozott kinolonokhoz tartozik, bakteriosztatikus és baktericid hatással rendelkezik. Amikor belép a szervezetbe, leállítja a kórokozók fejlődését, ami fokozatos halálukhoz vezet. A gyógyszert elsősorban a húgyúti betegségek kezelésére használják. |
| Levofloxacin | A harmadik generációs fluorokinolon csoportba tartozik. Az azonos nevű hatóanyagot tartalmazza. Kifejezett hatással van a mikroorganizmusokra, gyorsan elpusztítja a streptococcusokat, staphylococcusokat, pneumococcusokat és más baktériumokat. Hatékony a légzőszervi, húgyúti, reproduktív rendszer betegségeiben. |
| Ciprofloxacin | Antibiotikum a gram-negatív fluorokinolonok csoportjából. Kifejezett hatása van, aktív gram-negatív és gram-pozitív baktériumok, bacilusok és még gonokokkok ellen is. Gátolja a mikroorganizmusok fejlődését és gyors halálhoz vezet. Az egyetlen hátrány a mellékhatások kialakulásának magas kockázata, ha megsértik az utasításokat. |
| Abaktal | 2. generációs antibakteriális gyógyszer, amely pefloxacint tartalmaz hatóanyagként. Lenyelve gyorsan koncentrálódik az érintett területre, elpusztítja a baktériumokat és megakadályozza azok terjedését az egészséges területekre. Tabletták formájában, valamint liofilizátum formájában állítják elő az oldat elkészítéséhez. |
| Floxal | A gyógyszer a második generációs fluorokinolonok csoportjából származik. Ofloxacint tartalmaz aktív hatóanyagként. Hatékonyan megbirkózik a gram-pozitív és gram-negatív kórokozókkal. Szemcseppek és kenőcsök formájában kapható. Leggyakrabban szemészeti betegségek kezelésére használják. |
| Lomacin | Antimikrobiális szer a gram-negatív fluorokinolonok csoportjából, tabletta formájában kapható. A készítmény lomefloxacint tartalmaz. Az anyag kifejezett hatást fejt ki, gyorsan elnyomja a baktériumok létfontosságú tevékenységét és elpusztítja azokat. |
| Vigamox | A fluorokinolonok 4 generációs gyógyszere, amelyet kifejezetten bakteriális eredetű szembetegségek kezelésére fejlesztettek ki. Csepp formájában kapható. A moxifloxacin hatóanyagként van jelen a készítményben. A nyálkahártyával való érintkezéskor az összetevő gyorsan felszívódik és hatni kezd. |
Az ilyen eszközöket gyakran használják. Vannak azonban más nagyon hatékony gyógyszerek is a csoportban. A szakember minden esetben kiválasztja a szükséges gyógyszert.
Lehetséges mellékhatások
Bármilyen generációs fluorokinolonok alkalmazása esetén negatív reakciók alakulhatnak ki. Leggyakrabban komplikációk merülnek fel, ha megsértik az utasításokat, de más körülmények között is megjelenhetnek.
A leggyakoribb mellékhatások a következők:
- Alvászavar (álmatlanság vagy álmosság).
- Képtelenség bármilyen témára koncentrálni.
- Csökkent teljesítmény, gyengeség, fáradtság.
- Étvágytalanság, hányinger és hányás, amely nem hoz megkönnyebbülést.
- Fájdalom a gyomorban, bélkólika.
- Gyakori laza széklet, fokozott gáztermelés.
- Viszketés és bőrirritáció, tiszta vagy zavaros folyadékkal töltött hólyagok megjelenése.
- Fokozott nyálképződés, könnyezés.
- Apátia, depresszió.
- Fejfájás, szédülés.
A Quincke ödémát a csoport hosszú távú, ellenőrizetlen antibiotikum-bevitelének legsúlyosabb szövődményének tekintik. Ebben az esetben a betegnek nemcsak allergiás tünetei alakulnak ki, hanem a nyálkahártya duzzanata is megfigyelhető, ami fulladáshoz vezethet. Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében javasoljuk, hogy szövődmények megjelenése esetén azonnal hagyja abba a szedését, és forduljon szakemberhez.
Különleges utasítások a felvételhez
A szakértők ragaszkodnak bizonyos szabályok betartásához, amelyek megkönnyítik a kezelési folyamatot és minimalizálják a szövődmények kockázatát:
- Szükséges a gyógyszereket szigorúan a séma szerint és az orvos által előírt adagban szedni. Az adag túllépése vagy csökkentése ronthatja az általános állapotot.
- Szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, és nem hosszabbíthatja meg magát a tanfolyamot.
- Szintén tilos abbahagyni a szedést az esedékességkor, mivel az antibiotikum nem pusztít el minden kórokozót, de ha újra kinevezik, hatástalan lesz.
- A tablettákat étkezés után kell bevenni a gyomor és a belek negatív reakcióinak minimalizálása érdekében.
- Javasoljuk, hogy kombinálja az antibiotikum terápia lefolyását a bél mikroflóra normalizálására szolgáló gyógyszerekkel. Erre alkalmas a Linex vagy a Bifiform.
- Erősen ajánlott, hogy a kezelés alatt ne fogyasszon alkoholt. A tanfolyam befejezése után érdemes még 2 hétig betartani ezt, ami csökkenti a májsejtek terhelését.
- A gyógyszer külső formáinak használatakor először ellenőriznie kell a gyógyszerrel szembeni érzékenységét. A tanfolyam időtartama, más formákhoz hasonlóan, nem haladhatja meg az ajánlottat.
- Ha 10 napig nincs hatása a kezelésnek, vagy ha az állapot rosszabbodik, forduljon orvoshoz. Talán a gyógyszer nem alkalmas a betegre, és másra van szükség.
Ha a beteg már szedett bármilyen gyógyszert, és hatékonynak tartja, az orvosok előzetes vizsgálat nélkül nem teszik lehetővé az ismételt kezelést. A gyermekek gyógyszereinek felírásáról szóló döntést csak a gyermekorvos hozza meg, miután megvizsgálta a gyermeket.
A hatékony, széles spektrumú antibiotikumok, a fluorokinolonok gyorsan képesek számos betegség kezelésére. A gyógyszerek listáját évente frissítik, így minden beteg számára kiválaszthatja a megfelelő gyógyszert.
Cikk tervezése: Lozinszkij Oleg
Videó a fluorokinolonokról
Fluorokinolonok - hatásmechanizmusok és rezisztencia:
Mit tegyen az orvos, ha a beteg allergiás az antibiotikumokra? A közelmúltig ez a kérdés szinte minden terapeutát megzavart. A múlt század 60 -as évei óta megtalálták a választ: kinolonok. A modern orvostudományban a gyógyszereket származékaik - fluorokinolonok - alapján használják. Hogyan működnek és miben különböznek az antibiotikumoktól, az alábbi cikkben tárgyaljuk.
Mik azok a fluorokinolonok?
Ez a gyógyszercsoport kifejezett antimikrobiális hatással rendelkezik. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket széles körben használják antibiotikumként. Ezenkívül ezek az anyagok nem antibiotikumok a szó teljes értelmében. Nincs természetes analógjuk, és szerkezetükben különböznek tőlük.
A fluorokinolonok egyik jellemzője a szerkezetben lévő fluoratom jelenléte. Innen a csoport neve. A szerkezetek második megkülönböztető jellemzője a piperazingyűrű jelenléte.
A fluorokinolonokat második generációs kinolonoknak nevezik. Elődeikhez képest a fluorokinolonok nagyon aktívak.
Osztályozás
A fluorokinolonokat generáció szerint osztályozzák:
- 1. generáció: nalidixinsav és oxolinsav. Nem fluorozott kinolonokra utal.
- 2. generáció: ofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, ciprofloxacin. Gram-negatív anyagok.
- III generáció: sparfloxacin, levofloxacin és gatifloxacin. Légzőrendszeri fluorokinolonok.
- IV generáció: gemifloxacin és moxifloxacin. Az anti-anaerob és légzőszerek kategóriájába tartoznak.
A gyógyszerek listája
Gatifloxacin
A fluorokinolon gyógyszerek generációk szerinti listája szerint ez az anyag a 4. generációhoz tartozik. Kiadási forma: tabletta és oldat. Fő anyag: gatifloxacin. Használati javallatok: középfülgyulladás és arcüreggyulladás, gonorrhoea, tüdőgyulladás, ízületi, bőr- és csontfertőzések, hörghurut, cisztás fibrózis akut formái.
Ellenjavallatok: kiskorú gyermekek, terhesség, gyógyszer allergia.
Mellékhatások: láz, izzadás, tachycardia, emésztőrendszeri betegségek, aritmia, hematuria, látásromlás.
Analógok: Gatispan, Tekvin, Tabris, Zarquin, Gatimak, Gatigem, Zikvin.
Hemifloxacin
Egy ilyen nevű farmakológiai gyógyszert hivatalosan nem regisztráltak. A hemifloxacin számos gyógyszer hatóanyaga. Használati javallatok: fertőző betegségek, krónikus hörghurut súlyosbodása, arcüreggyulladás akut stádiumban.
Ellenjavallatok: túlérzékenység az anyaggal szemben, terhesség és szoptatás, a QT -intervallum növekedése az elektrokardiogramon, életkor 18 éves korig.
Mellékhatások: allergiás reakciók, a központi idegrendszer zavara (szédülés, végtagok remegése, félelem), az érzékszervek működésének megváltozása, veseelégtelenség.
Gemifloxacint tartalmazó készítmény: tabletták Faktiv.
Grepafloxacin
Ez a hatóanyag különböző kereskedelmi megnevezésű készítményekben kapható. Használati javallatok: tüdőgyulladás (beleértve atipikus), gonorrhoea, hörghurut súlyosbodása, cervicitis és urethritis.
Ellenjavallatok: epilepszia, szívritmuszavarra hajlamos állapotok, terhesség és szoptatás, allergia, 18 év alatti életkor.
Mellékhatások: allergia, szédülés, pánik és félelem, látási, hallási és ízlelési szervek működésének zavarai, hányás, étvágytalanság, székrekedés.
Grepafloxacint tartalmazó készítmény: Raksar.
Levofloxacin
Antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából, a 3. generációba tartozik. Hatóanyag: levofloxacin. Kiadási forma: tabletta, szemcsepp, injekciós oldat.
Használati javallatok: A tablettákat a felső és alsó légúti fertőző betegségek, prosztatagyulladás, bőr- és húgyúti fertőzések, bakterémia kezelésére használják. A szemcseppeket szemfertőzések kezelésére használják. Az oldatot a felső és alsó légúti fertőzések, az ENT szervek kezelésére használják.
Ellenjavallatok: terhesség és szoptatás, veseelégtelenség, 18 éves korig, epilepszia.
Mellékhatások: hasmenés, fokozott májenzim aktivitás, hányinger.
Analógok:
- cseppekhez - Tsipromed, Ophthalmol;
- tablettákhoz - Xenaquin, Sparflo, Levoflox, Remedy, Haileflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
- megoldáshoz - Basidzhen, Tsipronat, Leflobakt.
Lomefloxacin
Orosz hatóanyag - lomefloxacin. Kiadási forma: tabletta. Javallatok: osteomyelitis, a gyomor -bél traktus, a légzőszervek, a bőr, a húgyúti és az epeutak fertőzése, valamint a gonorrhoea és a chlamydia.
Ellenjavallatok: 18 éves korig, terhesség és szoptatás, allergia a gyógyszerre.
Mellékhatások: köhögés, hörgőgörcs, gyomor -bél traktus rendellenességek, vasculitis, hát- és ízületi fájdalom, központi idegrendszeri, kardiovaszkuláris és urogenitális rendszerek, allergiás reakciók.
Analógok: Abaktal, Quintor, Pefloxacin, Maksaquin, Lofox, Lomatsin, Xenaquin, Lomflox.
Moxifloxacin
Hatóanyag: moxifloxacin. Kiadási forma: tabletta. Használati javallatok: urogenitális fertőzések, felső vagy alsó légúti fertőzések, bőrfertőzések. A komplexet a tuberkulózis kezelésére használják.
Ellenjavallatok: görcsrohamokra, májelégtelenségre, allergiára, pszeudomembranosus colitisre, 18 éves korig, terhességre.
Mellékhatások: vérszegénység, emésztőrendszeri betegségek, hiperglikémia, tachycardia, légszomj, hallucinációk, görcsök.
Analógok: Avelox, Moxie Fluor 400, Tevalox, Plevilox, Moximak, Moxin és Vigamox.
Nalidixinsav
A hatóanyag - nalidixsav - számos gyógyszer része. Használati javallatok: cystitis, pyelitis, pyelonephritis, cholecystitis, otitis media.
Ellenjavallatok: a légzőközpont elnyomása, károsodott májfunkció, a terhesség első trimeszterében, 2 éves korig.
Mellékhatások: hányás, hányinger, hasmenés, allergiás reakciók.
Nevigramon, Cistidix, Nilidixan, Nogram, Urodiksin, Vintomilon, Negram. A felszabadulás tablettákban vagy kapszulákban történik.
Norfloxacin
Kiadási forma: szem- és fülcseppek, tabletták. Hatóanyag: norfloxacin. Javallatok: a húgyutak, a reproduktív rendszer, a gyomor -bél traktus bakteriális eredetű fertőzéseire, gonorrhoea és az utazók hasmenése esetén alkalmazzák.
Ellenjavallatok: 18 éves korig, terhesség és szoptatás, az összetevők intoleranciája.
Mellékhatások: hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, hányás, húgycsővérzés, szédülés, fejfájás, tachycardia, remegés, arthralgia.
Analógok: Nolitsin, Norilet, Normaks, Sophazin, Chibroxin, Norbactin, Yutybid, Norfatsin, Noroxin, Renor.
Oxolinsav
A sav az antimikrobiális gyógyszerek része. Hatóanyag: oxolinsav. A fluorokinolon használatára utaló jelzések: prosztatagyulladás, pyelonephritis, pyelitis, fertőzés megelőzése műszeres vizsgálatok során (például katéterezés).
Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, vese- vagy májelégtelenség, epilepszia, allergia, 2 éves korig, öregség.
Mellékhatások: a gyomor -bél traktus rendellenességei, allergiás reakciók, általános gyengeség, szédülés, látásromlás, fényérzékenység.
Savas készítmények: Dioxacin és Gramurin (tabletta formájában kapható).
Ofloxacin
Az egyik légzőszervi gyógyszer a fluorokinolonok. Kiadási forma: kenőcs, tabletta, infúziós oldat (csepp). Hatóanyag: ofloxacin. Használati javallatok: ENT -szervek betegségei, húgyúti és vesefertőzések, tüdőgyulladás, chlamydia, prostatitis, gonorrhoea, kötőhártya -gyulladás, blepharitis és mások.
Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, 18 éves korig, epilepszia, allergia.
Mellékhatások: hányinger, hányás, puffadás, csökkent étvágy, hasmenés.
Analógok:
- tabletták - Zanocin, Ofloxin, Oflocid, Glaufos, Zoflox;
- megoldások - Tarivid, Oflo;
- kenőcs - Floxal (szem);
- cseppek a szemhez és a fülhöz - Dancil és Uniflox.
Pefloxacin
Hazai antimikrobiális gyógyszer. Hatóanyag: pefloxacin. Kiadási forma: oldat, tabletta. Javallatok: tífusz láz, szepszis, prosztatagyulladás, gonorrhoea, epehólyag -gyulladás, szemfertőzések, középfül -elváltozások, garat- és gégefertőzések.
Ellenjavallatok: hemolitikus anaemia, epilepszia, terhesség és szoptatás, allergia, 18 éves korig.
Mellékhatások: fejfájás, fáradtság, hasmenés, puffadás, dysuria, ödéma (allergiás, beleértve a Quincke -ödémát), tachycardia és mások.
Analógok: Leflocin, Perti, Pelox-400, Unicpef, Pefloxabol.
Pipemidsav
Kiadási forma: kapszula, tabletta, hüvelykúp, szuszpenzió (gyermekeknek). Hatóanyag: pipemidinsav. Használati javallatok: húgyúti fertőzések (akut vagy krónikus betegségek).
Ellenjavallatok: terhesség, veseelégtelenség.
Mellékhatások: allergiás bőrreakciók, hányinger, fényérzékenység, hasi fájdalom.
Analógok: Balurol, Naril, Pipefort, Pimidel, Pipem, Palin.
Sparflo
Hatóanyag: A sparfloxacin a fluorokinolon -csoport rosszul oldódó anyaga, amely antibakteriális irányú. Kiadási űrlap: táblázatos. Javallatok: prosztatagyulladás, nemi szervek betegségei, ENT -szervek fertőzései, hasi fertőzések, szepszis, bőrfertőzések, lepra, gonorrhoea.
Ellenjavallatok: epilepszia, hajlam a szívfrekvencia megváltoztatására, terhesség és szoptatás, veseelégtelenség, 18 éves korig, allergia.
Mellékhatások: fejfájás, remegés, görcsök, félelem, légszomj, hányás, láz, hiperglikémia, hőhullámok, hepatitis és mások.
Ciprofloxacin
Hatóanyag: ciprofloxacin. Kiadási forma: csepp (szemre és fülre), tabletta. Használati javallatok: blepharitis, keratitis, árpa, idegen testek által a szembe hozott fertőzések, kötőhártya -gyulladás, középfülgyulladás - cseppekhez. A tablettákat az otolaryngológiai szervek betegségeire és a légúti fertőzésekre, prosztatagyulladásra, pyelonephritisre, cystitisre, peritonitisre, szepszisre írják fel.
Ellenjavallatok: vírusos keratitis, allergia. A szemcseppeket nem szabad egy év alatti gyermekeknek használni. Tabletták esetén: terhesség és szoptatás, veseelégtelenség, epilepszia, 18 év alatt.
Mellékhatások: viszketés, enyhe égő érzés, könnyezés, csökkent látás vagy hallás, fehér foltok megjelenése fekélyes szemkárosodásban szenvedő betegeknél, allergiás reakciók. Tabletták esetén - a gyomor -bél traktus rendellenességei, allergiás reakciók, a központi idegrendszer diszfunkciója.
Analógok: Tsifran, Tsipromed, Sifloks, Floksimed, Tsipro, Tsiprinol, Mikrofloks, Recipro, Tseprova, Quintor.
Javallatok
A fluorokinolon -csoport készítményeit olyan esetekben használják, amikor a hagyományos antibiotikumok nem tudnak megbirkózni:
- lépfene;
- tífusz láz;
- tüdőgyulladás és hörghurut;
- gonorrea;
- szalmonellózis;
- pyelonephritis;
- chlamydia;
- vérhas;
- hólyaggyulladás.
A fluorokinolonokat széles körben használják a nőgyógyászatban, az urológiában (például prosztatagyulladás esetén), a szemészetben, a fül -orr -gégészetben és az orvostudomány más területein.
A cselekvés mechanizmusa
A klinikai vizsgálatok során azt találták, hogy a fluorokinolonok a hagyományos antibiotikumokkal ellentétben nem gyengítik a káros baktériumokat, hanem elpusztítják azokat. Ez úgy történik, hogy egy hatóanyag behatol egy káros mikroorganizmus szerkezetébe, és leállítja a sejtek szaporodási folyamatát.
A fluorokinolonok gyorsabban hatolnak be a szervezetbe. Több órán keresztül az anyagok belépnek minden szövetbe vagy folyadékba. Miután áthaladtak az emberi test minden rendszerén, a gyógyszerek a húgyutakon keresztül távoznak.
Alkalmazási módszerek
Amikor ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket szed, fontos megérteni, hogy téves bevétel esetén nagyobb valószínűséggel okoznak mellékhatásokat, mint az antibiotikumok.
A kurzus gyakoriságát, adagját és időtartamát az orvos határozza meg. Érdemes szigorúan követni az ajánlásait, és egyenlő időközöket tartani az adagok között. Ha a találkozó elmarad, a lehető leghamarabb egyszeri adagot kell bevenni. De ne tegye ezt, amikor a következő fogadás közeledik. Szigorúan tilos megduplázni az adagot. A tablettákat elegendő mennyiségű vízzel kell bevenni.
Érdemes módosítani a fluorokinolonok szedésének menetét, ha más gyógyszereket írnak fel a komplexben. Ez akkor a legjobb, ha további gyógyszerek negatív kölcsönhatásba lépnek a fluorokinolonokkal.
Ellenjavallatok
A fluorokinolon osztályba tartozó gyógyszerek általában biztonságosak, de saját ellenjavallataik vannak:
- gyermekbetegségek (minden gyógyszert nem használnak 2 év alatti gyermekeknél, egyesek 18 éves korig korlátozottak);
- terhesség és szoptatás;
- allergia a kinolon anyagokra.
Mellékhatások
A negatív hatások ritkábbak, mint az antibiotikumok, de ha helytelenül szedik őket, sokkal gyakrabban jelentkeznek:
- a gyomor -bél traktus rendellenességei (hányinger, hasmenés, hányás);
- tachycardia, aritmia;
- az érzékszervek (látás, szaglás, ízlés) működésének zavarai;
- a központi idegrendszer instabil munkája (szédülés, fejfájás, remegés, görcsök);
- gomba a nemi szervek és a száj nyálkahártyáján;
- ínszakadás, a porcszövet gyulladása;
- alvászavar;
- időszakos fájdalom az izmokban;
- vesegyulladás;
- fájdalmas fényérzékenység;
- allergiás reakciók (viszketés, csalánkiütés, duzzanat);
- pszeudomembranosus colitis (ritkán jelenik meg, csak a kifejezett dysbiosis vagy a bél klostridiális károsodásának hátterében).
A fluorokinolon antibiotikumok kémiai szintézissel nyert antibakteriális szerek, amelyek elnyomhatják a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok aktivitását. A múlt század közepén fedezték fel őket, és azóta sikeresen foglalkoznak számos veszélyes betegséggel.
Fluorokinolonok baktériumok ellen
A modern ember folyamatosan ki van téve a stressznek, számos kedvezőtlen környezeti tényezőnek, amelyek miatt az immunrendszere meghibásodik vagy gyengül. A kórokozó baktériumok viszont folyamatosan fejlődnek, mutálódnak, immunitást szereznek a penicillin -sorozat antibiotikumokkal szemben, amelyeket több évtizeddel ezelőtt sikeresen alkalmaztak gyulladásos betegségek kezelésére. Ennek eredményeként a veszélyes betegségek gyorsan érintik a legyengült immunrendszerű személyt, és a régi generáció antibiotikumokkal történő kezelése nem hozza meg a kívánt eredményt.
A baktériumok egysejtű mikroorganizmusok, amelyekből hiányzik a mag. Vannak hasznos baktériumok, amelyek nélkülözhetetlenek az emberi mikroflóra kialakulásához. Ide tartoznak a bifidobaktériumok, a lactobacillusok. Ugyanakkor vannak feltételesen patogén mikroorganizmusok, amelyek egyidejű körülmények között agresszívvá válnak a testtel szemben.
A tudósok a baktériumokat két fő csoportra osztják:
- Gram pozitív.
Ide tartoznak a staphylococcusok, streptococcusok, klostridiák, korinebaktériumok, listeria. Ezek a nasopharynx, a szemek, a fülek, a tüdő, a hörgők betegségeinek kialakulását okozzák.
- Gram negatív.
Ezek az Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Moraxella, Klebsiella. Negatív hatással vannak az urogenitális rendszerre és a belekre.
A bakteriális sorozat ezen differenciálása alapján az orvos kiválaszt egy terápiát. Ha a bakteriális oltás eredményeként a betegség kórokozóját észlelik, akkor antibiotikumot írnak fel, amely megbirkózik e csoport baktériumaival. Ha a kórokozót nem lehet azonosítani, vagy lehetetlen elvégezni a baktériumtenyésztés elemzését, széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, amelyek károsak a legtöbb patogén baktériumra.
Osztályozás
A széles spektrumú antibiotikumok közé tartozik a kinoloncsoport, amely magában foglalja a fluorokinolonokat, amelyek elpusztítják a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokat, valamint a nem fluorozott kinolonokat, amelyek elsősorban a gram-negatív baktériumokat pusztítják el.
A fluorokinolonok rendszerezése a kémiai szerkezet és az antibakteriális aktivitás spektrumának különbségein alapul. A fluorokinolon antibiotikumokat fejlődésük időpontja szerint 4 generációra osztják.
Tartalmazza a nalidixisavat, oxolinsavat, pipemidsavat. A nalidixisav alapján uroantiseptikumokat állítanak elő, amelyek káros hatással vannak a Klebsiella, Salmonella, Shigella betegségekre, de nem képesek megbirkózni a gram-pozitív baktériumokkal és anaerobokkal.
Az első generáció magában foglalja a Gramurin, Negram, Nevigramon, Palin gyógyszereket, amelyek fő hatóanyaga a nalidixsav. A pipemidinsavhoz és az oxolinsavhoz hasonlóan jól megbirkózik az urogenitális rendszer és a belek szövődmény nélküli betegségeivel (enterokolitisz, dizentéria). Hatékony az enterobaktériumok ellen, de rosszul hatol be a szövetekbe, csökkent a biológiai permeabilitása, sok mellékhatása van, ami lehetetlenné teszi a nem fluortartalmú kinolonok komplex terápiaként történő alkalmazását.
Második generáció.
Bár az antibiotikumok első generációjának számos hiányossága volt, ígéretesnek ismerték el, és a fejlesztés ezen a területen folytatódott. 20 év után kifejlesztették a gyógyszerek következő generációját. Ezeket úgy állították elő, hogy fluor -atomokat juttattak egy kinolin -molekulába. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága közvetlenül függ a bevezetett fluoratomok számától és lokalizációjuktól a kinolin -atomok különböző helyzeteiben.
A fluorokinolonok ezen generációja Pefloxacinból, Lomefloxacinból, Ciprofloxacinból, Norfloxacinból áll. Elpusztítják a nagyobb számú gram-negatív kokcit és rudat, harcolnak a gram-pozitív rudak, a staphylococcusok ellen, elnyomják a gombabaktériumok aktivitását, amelyek hozzájárulnak a tuberkulózis kialakulásához, de nem harcolnak hatékonyan az anaerobok, mikoplazmák, chlamydia, pneumococcusok ellen.
Harmadik generáció.
A fő fejlesztési célt, amelyet a tudósok az antibiotikumok megalkotásakor követtek, a fluorokinolonok második generációja érte el. Segítségükkel harcolhat a különösen veszélyes baktériumokkal, gyógyíthatja a betegeket az életveszélyes patológiáktól. De a fejlődés folytatódott, és hamarosan megjelentek a 3. és 4. generáció gyógyszerei.
A légzőszervi fluorokinolonok, amelyek hatékonynak bizonyultak a légzőszervi betegségek kezelésében, a 3. generációhoz tartoznak. Sokkal hatékonyabbak a chlamydia, a mycoplasma és más légúti betegségek kórokozói elleni küzdelemben, mint elődeik, és sokféle hatásuk van. Hatékonyak a pneumococcusok ellen, amelyek rezisztenciát fejlesztettek ki a penicillinnel szemben, ami garantálja a sikert a hörghurut, arcüreggyulladás, tüdőgyulladás kezelésében. A leggyakrabban használt Levofloxacin, valamint Temafloxacin, Sparfloxacin. Ezeknek a gyógyszereknek a biohasznosulása 100%-os, így a legsúlyosabb betegségek kezelésére használhatók.
Negyedik generációs vagy anti-anaerob légúti fluorokinolonok.
A gyógyszerek hatásukban hasonlóak a fluorokinolonokhoz - az előző csoport antibiotikumaihoz. Anaerobok, atipikus baktériumok, makrolidok, penicillin-rezisztens pneumococcusok ellen hatnak. Jól segítenek a felső és alsó légutak, a bőr és a lágyrészek gyulladásos folyamatainak kezelésében. A legújabb generációs gyógyszerek közé tartozik a Moxifloxacin aka Avelox, amely a leghatékonyabb a pneumococcusok, az atipikus patogén mikroorganizmusok ellen, de nem túl hatékony a gram-negatív bél mikroorganizmusok és a Pseudomonas aeruginosa ellen.
A gyógyszerek közé tartozik a Grepofloxacin, a Clinofloxacin, a Trovafloxacin. De nagyon mérgezőek és sok mellékhatással rendelkeznek. Jelenleg az utolsó 3 típusú gyógyszert nem használják az orvostudományban.
A fluorokinolonok előnyei és hátrányai
A fluorokinolonokat tartalmazó gyógyszerek megtalálják a helyüket az orvostudomány különböző területein. A fluorokinol antibiotikumokkal kezelt betegségek listája nagyon széles. Ezeket nőgyógyászatban, venerológiában, urológiában, gasztroenterológiában, szemészetben, bőrgyógyászatban, fül -orr -gégészetben, terápiában, nephrológiában, pulmonológiában használják. Továbbá ezek a gyógyszerek a legjobb választás, ha a makrolidok és a penicillinek hatástalanok, vagy a betegség súlyos formái esetén.
A következő tulajdonságokkal rendelkeznek:
- magas eredmények a mindenféle súlyosságú szisztémás fertőzések elleni küzdelemben;
- könnyű tolerancia a test részéről;
- minimális mellékhatások;
- hatékony gram-pozitív, gram-negatív baktériumok, anaerobok, mikoplazmák, chlamydia ellen;
- a felezési idő hosszú;
- magas biológiai hozzáférhetőség (jól behatolnak minden szövetbe és szervbe, erőteljes terápiás hatást biztosítva).
A fluorokinolon antibiotikumok minden hatékonysága ellenére a terápia kiválasztásakor szem előtt kell tartani, hogy ellenjavallatokkal rendelkeznek. Tilos a terhesség és a szoptatás ideje alatt, mivel méhen belüli fejlődési rendellenességeket okoznak a magzatban, és hydrocephalusokat okoznak csecsemőknél. A csecsemőknél a fluorokinolonok lelassítják a csontok növekedését, ezért csak akkor írják fel őket, ha az antibiotikum -terápia előnyei meghaladják a gyermek szervezetének okozott kárt. Az oxolin- és nalidixsavak mérgező hatást gyakorolnak a vesére, ezért a velük együtt szedett gyógyszerek tilosak vesebetegségek esetén.
Alkalmazások
A fluorokinolon csoport antibiotikumai joggal foglalnak el vezető szerepet a patogén baktériumok által okozott patológiák kezelésében. Nagyfokú bioaktivitással rendelkeznek, az emberek jól tolerálják őket, tökéletesen behatolnak a bakteriális membránba, védőanyagokat hoznak létre a sejtben, amelyek koncentrációja közel áll a szérumokhoz.
A gyógyszerek listáját és a fluorokinolonokat tartalmazó gyógyszerek nevét, hatékonyságát az alábbiakban tárgyaljuk.
Ciprofloxacin. Az ENT betegségek, az urogenitális rendszer, a gyomor -bél traktus kezelésére szolgál. Hatékony nőgyógyászati problémákra. Gyulladásos szembetegségek esetén cseppek formájában alkalmazzák.
Pefloxacin. Hatékony a húgyúti fertőző betegségek kezelésében. Jól segít gonorrhoea, bakteriális prosztatagyulladás esetén. A gyomor -bél traktus, a torok, az alsó légutak, az orrgarat súlyos betegségeinek formáit kezeli.
Ofloxacin. Hatékony a húgyúti gyulladást okozó patogén mikroorganizmusok, középfülgyulladás, arcüreggyulladás ellen. Az Ofloxacin segítségével agyhártyagyulladást, chlamydiát és gonorrhoeát kezelnek. Csepp formájában az antibiotikumot olyan szembetegségek kezelésére használják, mint a szaruhártya -fekély, a kötőhártya -gyulladás és az árpa. A gyógyszer kenőcs formájában is kapható, amely lehetővé teszi helyi alkalmazását.
Norfloxacin. Gonorrhoea, prosztatagyulladás, urogenitális rendszer betegségeinek kezelésére használják.
Ofloxacin. Hatékony a chlamydia, a pneumococcus és a tuberkulózis rezisztens formái ellen.
Moxifloxacin. Az antibiotikum a legjobb a mikoplazmák, a chlamydia, a pneumococcusok és az anaerobok okozta fertőzés megszüntetésében. Tüdőgyulladás, arcüreggyulladás, kismedencei szervek gyulladása esetén alkalmazzák. Folyékony formában (cseppekben) szemészek használják blepharitis, szaruhártya -fekély, árpa kezelésére.
Gatifloxacin. Cisztás fibrózis, hörghurut, tüdőgyulladás, bakteriális fertőzés okozta kötőhártya -gyulladás, ENT -betegségek, ízületi betegségek, bőr kezelésére alkalmazzák.
Hemifloxacin. Ezeket sinusitisz, krónikus hörghurut, tüdőgyulladás kezelik.
Sparfloxacin. Nagyon aktívan és hatékonyan harcol a mikobaktériumok ellen, míg hatása sokkal tovább tart, mint más fluorokinolonoké. A középfül gyulladásával, a maxilláris melléküregekkel, a vesék, a bőr és a lágyrészek, a reproduktív és húgyúti rendszerek, a gyomor -bél traktus, az ízületek és a csontok fertőzésével járó betegségek kezelésére alkalmazzák.
Levofloxacin. Fertőző ENT -betegségek, alsó légzőrendszer, nemi szervek, STD -k, akut pyelonephritis, krónikus prostatitis kezelésére használják. Szemfertőzések esetén a Levofloxacint cseppek formájában alkalmazzák. Az antibiotikum kétszer olyan erős és hatékony a kórokozó baktériumok elleni küzdelemben, miközben a szervezet jobban tolerálja, mint elődje, az Ofloxacin.
Norfloxacin. A nőgyógyászat, szemészet, urológia fő gyógyszereként használják.
Lomefloxacin. Egy antibiotikum, még kis koncentrációban is, megbirkózik a bakteriális mikroorganizmusok nagy százalékával 5. Ezt az Urogenitális rendszer betegségeinek, a tuberkulózisnak a jelenlétében írják fel, mint a szembetegségek helyi gyógymódját. Nem hatékony a chlamydia, a pneumococcus és a mycoplasma elleni küzdelemben.
FONTOS! Néhány fluorokinolon (Sparfloxacin, Gatifloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin) szerepel az Orosz Föderáció kormánya által jóváhagyott alapvető gyógyszerek listájában.
A fluorokinolonok sajátos kémiai szerkezete sokáig nem tette lehetővé folyékony gyógyszerek beszerzését használatukkal, ezért csak tablettákban állították elő. A modern gyógyszeripar óriási választékot kínál kenőcsökből, cseppekből és egyéb, fluorokinolonokat tartalmazó antimikrobiális gyógyszerekből. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyan harcoljon a bakteriális jellegű halálos betegségek ellen.
Betöltés ...