A vér képződött elemei - mi ez? A vér képződött elemeinek összetétele. A vér funkciói és összetétele A vér kialakult elemekből és

A kialakult elemeknek vagy sejteknek három osztálya van a vérben: eritrociták, leukociták és vérlemezkék.

Vörösvértestek. Az eritrociták morfológiája. A hüllők, kétéltűek, halak és madarak érett eritrocitáinak magja van. Az emlős eritrociták nem nukleárisak: a sejtmagok a fejlődés korai szakaszában eltűnnek a csontvelőben. Az eritrociták lehetnek bikonkáv korong formájúak, kerekek vagy oválisak (lámáknál és tevéknél oválisak) (3.2. ábra) Mindegyik vörösvértest sárgászöld színű, vastag rétegben viszont vörös színű a vörösvértest tömege (latin erythros - piros). A vér vörös színe a vörösvértestekben található hemoglobinnak köszönhető.

A vörösvérsejtek a vörös csontvelőben termelődnek. Létezésük átlagos időtartama körülbelül 120 nap;

a lépben és a májban elpusztulnak, csak egy kis részük esik fagocitózison az érágyban.

Az eritrociták a véráramban heterogének. Korukban, alakjukban, méretükben, káros hatásokkal szembeni ellenállásban különböznek egymástól. A perifériás vérben fiatal, érett és öreg eritrociták egyszerre helyezkednek el. A citoplazmában lévő fiatal eritrociták zárványokkal rendelkeznek - a nukleáris anyag maradványai, és ún. retikulociták. Normális esetben a retikulociták az összes vörösvértest legfeljebb 1% -át teszik ki, megnövekedett tartalmuk az eritropoézis növekedését jelzi.

Rizs. 3.2. Az eritrociták formája:

A - bikonkáv lemez (normál); B- hipertóniás sóoldatban ráncos

A vörösvértestek bikonkáv alakja nagy felületet biztosít, így a vörösvértestek összfelülete 1,5-2 ezerszerese az állat testfelületének. Egyes vörösvértestek gömb alakúak, kiemelkedésekkel (tüskékkel), az ilyen vörösvértesteket ún. echinocyták. Néhány vörösvértest - kupola alakú - sztómaciták.

Az eritrociták átmérője a különböző állatfajokban eltérő. Nagyon nagy vörösvértestek a békákban (legfeljebb 23 mikron) és csirkékben (12 mikron). Az emlősök közül a legkisebb eritrociták - 4 mikron - birkák és kecskék, a legnagyobbak pedig sertések és lovak (6 ... 8 mikron). Az azonos fajba tartozó állatoknál a vörösvértestek mérete alapvetően megegyezik, és csak kis részük ingadozása 0,5 ... 1,5 mikronon belül van.

Az eritrociták membránja, mint minden sejté, két molekuláris lipidrétegből áll, amelyekbe fehérjemolekulák vannak beágyazva. Egyes molekulák ioncsatornákat képeznek az anyagok szállításához, míg mások receptorok (például kolinerg receptorok) vagy antigén tulajdonságokkal rendelkeznek (például agglutinogének). Az eritrociták membránjában magas a kolinészteráz szint, ami megvédi őket a plazma (extraszinaptikus) acetilkolintól.

Az oxigén és a szén-dioxid, a víz, a kloridionok, a bikarbonátok jól átjutnak az eritrociták féligáteresztő membránján. A kálium- és nátriumionok lassan hatolnak be a membránon, a kalciumionok, fehérje- és lipidmolekulák számára pedig a membrán áthatolhatatlan. Az eritrociták ionos összetétele eltér a vérplazma összetételétől: a vörösvértestekben magasabb káliumkoncentráció és kevesebb nátrium marad fenn, mint a vérplazmában. Ezen ionok koncentráció-gradiense a nátrium-kálium szivattyú működésének köszönhetően megmarad.

Hemoglobin - légúti pigment, az eritrociták száraz maradékának 95%-át teszi ki. Az eritrociták citoplazmájában aktin és miozin filamentumok találhatók, amelyek a citoszkeletont és számos enzimet alkotnak.

Az eritrociták membránja rugalmas, így képesek áthaladni kis kapillárisokon, amelyek átmérője egyes szervekben kisebb, mint a vörösvértestek átmérője.

Amikor az eritrociták membránja megsérül, a hemoglobin és a citoplazma egyéb komponensei felszabadulnak a vérplazmába. Ezt a jelenséget hemolízisnek nevezik. Egészséges állatokban nagyon kis mennyiségű régi vörösvértest pusztul el a plazmában, ez fiziológiás hemolízis. A jelentősebb hemolízis okai mind in vivo, mind in vitro eltérőek lehetnek.

Ozmotikus hemolízis a vérplazma ozmotikus nyomásának csökkenésével jelentkezik. Ebben az esetben a víz behatol az eritrocitákba, a vörösvértestek megnövekednek és eltörnek. Az eritrociták hipotóniás oldatokkal szembeni ellenállását ún ozmotikus ellenállás. Meghatározható úgy, hogy a vérplazmából kimosott eritrocitákat különféle koncentrációjú - 0,9-0,1% -os nátrium-klorid oldatokba keverjük. Általában a hemolízis 0,5 ... 0,7% nátrium-klorid koncentrációnál kezdődik; teljesen az összes eritrocita elpusztul 0,3 ... 0,4% koncentrációban. Azokat a koncentrációs határokat, amelyeknél a hemolízis elkezdődik és véget ér, vörösvértest-ellenállási szélességnek nevezzük. Ezért nem minden eritrocita ugyanolyan ellenálló a hipotóniás oldatokkal szemben.

Az eritrociták ozmotikus rezisztenciája függ membránjuk vízáteresztő képességétől, ami összefüggésben áll annak szerkezetével és az eritrociták életkorával. Az eritrociták rezisztenciájának növekedése, amikor ellenállnak az alacsonyabb sókoncentrációnak, a vér "öregedését" és az eritropoézis késését jelzi, az ellenállás csökkenése pedig a vér "megfiatalodását", fokozott vérképzést.

Mechanikus hemolízis vérvételkor lehetséges (kémcsőben): vénából keskeny tűkön keresztül történő szíváskor, durva rázással és keveréssel. Amikor vért veszünk vénából, a tűből származó vérsugárnak le kell folynia a kémcső falán, nem pedig a kémcső alját.

Termikus hemolíziséles vérhőmérséklet-változással fordul elő: például télen, amikor hideg kémcsőben vesznek vért egy állattól, fagyáskor. Fagyáskor a vérsejtekben lévő víz jéggé alakul, és jégkristályokká alakul, amelyek térfogata megnövekszik, és elpusztítja a héjat. Termikus hemolízis akkor is előfordul, ha a vér 50 ... 55 °C fölé melegszik a membránokban lévő fehérjék koagulációja miatt.

Kémiai hemolízisáltalában a testen kívül figyelik meg, amikor savak, lúgok, szerves oldószerek - alkoholok, éter, benzol, aceton stb. - bejutnak a vérbe.

Biológiai, vagy mérgező, hemolízis előfordulhat in vivo, amikor különböző hemolitikus mérgek kerülnek a véráramba (például kígyómarással, bizonyos mérgezésekkel). Biológiai hemolízis akkor következik be, amikor összeférhetetlen vércsoportot adnak át.

A hemoglobin és formái. A hemoglobin négy hemmolekula (nem fehérje pigmentcsoport) és globin (protézis csoport) kombinációja. A hem vas vasat tartalmaz. A hem az azonos összetételű állatfajok mindegyikében, és a globinok aminosav-összetételükben különböznek. A hemoglobinkristályok sajátos tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyeket a vér vagy annak nyomainak azonosítására használnak az igazságügyi állatorvosi és gyógyászatban.

A hemoglobin megköti az oxigént és a szén-dioxidot, és könnyen leválasztja azokat, ennek köszönhetően ellátja a légzési funkciót. A hemoglobin szintézis a vörös csontvelőben zajlik az eritroblasztokon keresztül, és az eritrociták jelenléte során nem cserélődnek ki. A régi vörösvérsejtek elpusztulásával a hemoglobin epe pigmentekké - bilirubinná és biliverdinné - alakul. A májban ezek a pigmentek bejutnak az epe összetételébe, és a beleken keresztül távoznak a szervezetből. A megsemmisült hemből származó vas nagy részét ismét a hemoglobin szintézisére fordítják, kisebb része pedig kikerül a szervezetből, így a szervezetnek folyamatosan szüksége van a vasra a táplálékból.

A hemoglobinnak (Hb) számos formája létezik. Primitívés magzati hemoglobin- az embrióban és a magzatban. A hemoglobin ezen formái kevesebb oxigénnel telítettek a vérben, mint a felnőtt állatokban. A haszonállatok életének első évében a magzati hemoglobin (HbF) teljesen keveredik a felnőttekre jellemző hemoglobinnal - HbA-val.

Oxihemoglobin(Hb0 2) - a hemoglobin és az oxigén kapcsolata. restaurált, vagy csökkentett, az oxigént leadó hemoglobin.

Carbohemoglobin(HHCC) - hemoglobin, amelyhez szén-dioxid kapcsolódik. A Hb0 2 és a HbC0 2 törékeny vegyületek, könnyen felszabadítják a hozzákapcsolódó gázmolekulákat.

Karboxihemoglobin(HCO) - a hemoglobin és a szén-monoxid (CO) kapcsolata. A hemoglobin sokkal gyorsabban kombinálódik a szén-monoxiddal, mint az oxigénnel. Már a levegőben lévő kis szén-monoxid-keverék is - mindössze 0,1% - blokkolja a hemoglobin mintegy 80%-át, vagyis már nem képes oxigént kötni és légzési funkcióját ellátni. A HCO instabil, és ha az áldozat időben friss levegőhöz jut, akkor a hemoglobin gyorsan felszabadul a szén-monoxidból.

Mioglobin - oxigén és hemoglobin kombinációja is, de ez az anyag nem a vérben, hanem az izmokban van. A mioglobin részt vesz az izmok oxigénellátásában vérhiány esetén (például búvár állatoknál).

A hemoglobin ezen formáiban a vas vegyértéke nem változik. Ha bármilyen erős oxidálószer hatására a hemben lévő vas háromértékűvé válik, akkor a hemoglobinnak ezt a formáját ún. methemoglobin. A methemoglobin nem képes oxigént kötni. Fiziológiás körülmények között a methemoglobin koncentrációja a vérben kicsi - csak ...2% az összes hemoglobinból, és főleg a régi vörösvértestekben található. Úgy gondolják, hogy a fiziológiás methemoglobinémia oka a vas oxidációja a hemben az eritrocitákba jutó aktív ionizált oxigénmolekulák miatt, bár az eritrociták tartalmaznak egy enzimet, amely fenntartja a vas vas formáját.

Feltételezzük, hogy fiziológiás körülmények között a methemoglobin semlegesíti a mérgező anyagokat - a szervezetben az anyagcsere során képződő vagy kívülről származó toxinokat: cianidokat, fenolt, hidrogén-szulfidot, borostyánkő- és vajsavat stb.

Ha a vérben lévő hemoglobin jelentős része methemoglobinba megy át, akkor a szövetek oxigénhiánya lép fel. Ez az állapot nitrát- és nitritmérgezés esetén fordulhat elő.

A vérben lévő hemoglobin mennyisége a vér légzési funkciójának fontos klinikai mutatója. Ezt gramm/liter vérben mérik (g/l). A ló hemoglobinszintje átlagosan 90 ... 150 g / l, szarvasmarhákban -

100...130, sertéseknél - 100...120 g/l.

Egy másik fontos mutató a vörösvértestek száma a vérben. Szarvasmarhában átlagosan 1 liter vér (5 ... 7) 10 12 vörösvértestet tartalmaz. A 10 12 együtthatót "tera"-nak nevezik, és a rekord általános formája a következő: 5 ... 7 T / l (értsd: tera literenként). Sertésben a vér 5 ... 8 T / l vörösvértestet tartalmaz, kecskében legfeljebb 14 T / l. A kecskékben a vörösvértestek nagy száma annak a ténynek köszönhető, hogy méretük nagyon kicsi, így a kecskék összes vörösvérsejtjének térfogata megegyezik más állatokéval.

A lovak vörösvérsejt-tartalma fajtájuktól és gazdasági felhasználásuktól függ: lépegető lovakban - 6 ... 8 T / l, ügetőben - 8 ... 10, lovagló lovakban - akár 11 T / l. Minél nagyobb a szervezet oxigén- és tápanyagigénye, annál több vörösvérsejt található a vérben. A nagy termelékenységű tejelő teheneknél az eritrociták szintje a norma felső határának, az alacsony tejtermelésű teheneknél az alsó határnak felel meg.

Az újszülött állatokban a vörösvértestek száma a vérben mindig nagyobb, mint a felnőtteknél. Tehát az 1 ... 6 hónapos borjakban az eritrociták tartalma eléri a 8 ... 10 T / l-t, és 5 ... 6 évre stabilizálódik a felnőtt állatokra jellemző szinten. A férfiak vérében több vörösvérsejt található, mint a nőknél.

Az eritrociták funkciói:

• 1. Az oxigén átvitele a tüdőből a szövetekbe és a szén-dioxid átvitele a szövetekből a tüdőbe.
• 2. A vér pH-jának fenntartása (a hemoglobin és az oxihemoglobin a vér egyik pufferrendszere).
• 3. Az ionos homeosztázis fenntartása a plazma és az eritrociták közötti ioncsere következtében.
• 4. Részvétel a víz és só anyagcserében.
• 5. A toxinok, köztük a fehérje bomlástermékek adszorpciója, amely csökkenti koncentrációjukat a vérplazmában és megakadályozza a szövetekbe való bejutását.
• 6. Részvétel az enzimatikus folyamatokban, a tápanyagok - glükóz, aminosavak - szállításában.

A vörösvértestek szintje a vérben megváltozik. Az eritrociták számának a norma alatti csökkenése (eozinopenia) felnőtt állatokban általában csak betegségekben figyelhető meg, és a normát meghaladó növekedés lehetséges mind betegségekben, mind egészséges állatokban. Az egészséges állatok vörösvérsejt-tartalmának növekedését fiziológiás eritrocitózisnak nevezik. A fiziológiás eritrocitózisnak három formája van: újraelosztó, valódi és relatív.

Redisztribúciós eritrocitózis gyorsan bekövetkezik, és a vörösvérsejtek sürgős mobilizálásának mechanizmusa hirtelen fellépő fizikai vagy érzelmi terhelés során. Terhelés alatt a szövetek oxigén éhezése következik be, aluloxidált anyagcseretermékek halmozódnak fel a vérben. Az erek kemoreceptorai irritálódnak, a gerjesztés átkerül a központi idegrendszerbe. A válasz a szimpatikus idegrendszer részvételével történik. A csontvelő vérraktáraiból és melléküregeiből vér szabadul fel. Így a redisztribúciós eritrocitózis mechanizmusai arra irányulnak, hogy a rendelkezésre álló eritrocitakészletet újra elosztják a depó és a keringő vér között. A terhelés megszűnése után a vér vörösvértest-tartalma helyreáll.

Valódi eritrocitózis a csontvelő hematopoiesis aktivitásának növekedésével jellemezhető. A valódi eritrocitózis kialakulása hosszabb időt vesz igénybe, és a szabályozási folyamatok összetettebbek. Ezt a szövetek elhúzódó oxigénhiánya idézi elő, és a vesékben alacsony molekulatömegű fehérje - eritropoetin - képződik, amely aktiválja az eritropoézist. Az igazi eritrocitózis rendszerint szisztematikus izomképzéssel, hosszú távú, alacsony légköri nyomás melletti állattartással alakul ki. Ugyanez a típus magában foglalja az újszülött állatok eritrocitózisát.

Tekintsük egy konkrét példán keresztül, hogy az állatok tartási körülményeinek megváltozása hogyan vezet fiziológiás eritrocitózis kialakulásához náluk. Oroszország déli régióiban legelő szarvasmarha-tenyésztést gyakorolnak. Nyáron magashegyi legelőkre hajtják a szarvasmarhát, ahol nincs meleg, jó a fű, és nincsenek vérszívó rovarok. Kezdetben, amikor a szarvasmarhák felkapaszkodnak az utakon a hegyekbe, a vörösvértestek újra eloszlanak a vérraktárak és a keringő vér között (redisztribúciós eritrocitózis), hogy kielégítsék a megnövekedett oxigénigényt. Ahogy felmászik a hegyekbe, a fizikai aktivitást egy másik erőteljes befolyási tényező egészíti ki - a levegő ritkulása, azaz a légköri nyomás és a levegő oxigéntartalmának csökkenése. Fokozatosan, néhány napon belül a csontvelő a vérképzés új, intenzívebb szintjére épül át, és a redisztribúciós eritrocitózist valódi váltja fel. Az igazi eritrocitózis még sokáig fennáll, miután az állatok ősszel visszatérnek a síkságra, ami növeli a szervezet ellenálló képességét a kedvezőtlen éghajlati viszonyokkal szemben.

Relatív eritrocitózis nem kapcsolódik a vér semmilyen újraelosztásához, sem új vörösvértestek termelődéséhez. Relatív eritrocitózis figyelhető meg, amikor az állat kiszárad, aminek következtében a hematokrit nő, azaz nő az egységnyi vér térfogatára jutó eritrocita-tartalom, és csökken a plazma. Bőséges ivás vagy fiziológiás sóoldat vérbe juttatása után a hematokrit érték visszaáll.

Az eritrocita ülepedési reakció. Ha egy állatból vért veszünk, véralvadásgátlót adunk hozzá és hagyjuk leülepedni, akkor egy idő után megfigyelhetjük a vörösvértestek ülepedését, és az ér felső részében vérplazmaréteg lesz.

Az eritrocita ülepedési sebességet (ESR) a leülepedett plazmaoszlop milliméter/óra vagy 24 óra mértékegységben veszi figyelembe, a Panchenkov-módszer szerint az ESR-t háromlábú, függőlegesen rögzített kapilláris csövekben határozzák meg. Állatoknál az ESR fajspecifikus: a vörösvértestek leggyorsabban a lóban telepednek meg (40 ... 70 mm / h), a leglassabban a kérődzőkben (0,5 ... 1,5 mm / h és 10 ... 20 mm / 24). h) ; sertéseknél - átlagosan 6 ... 10 mm / h, és madarakban 2 ... 4 mm / h.

Az eritrociták ülepedésének fő oka agglutinációjuk vagy agglutinációjuk. Mivel az eritrociták sűrűsége nagyobb, mint a vérplazmáé, az így létrejövő agglutinált vörösvértest csomók leülepednek. A véráramban lévő és a vérárammal együtt mozgó eritrociták elektromos töltése azonos, és taszítják egymást. A testen kívüli vérben ("az üvegben") az eritrociták elveszítik töltésüket, és elkezdik kialakítani az úgynevezett érmeoszlopokat. Az ilyen aggregátumok nehezebbé válnak és leülepednek.

A ló eritrocitáinak, ellentétben más állatfajokkal, a membránján agglutinogén anyagok találhatók, amelyek valószínűleg felgyorsult agglutinációt okoznak, így a reakció első órájában a ló összes eritrocitája megtelepszik.

Mi befolyásolja az eritrociták ülepedési sebességét?

• 1. Az eritrociták száma a vérben és töltésük. Minél több vörösvérsejt van a vérben, annál lassabban rakódnak le. Éppen ellenkezőleg, minden vérszegénység esetén (a vörösvértest-tartalom csökkenése) az ESR nő.
• 2. A vér viszkozitása. Minél nagyobb a vér viszkozitása, annál lassabban telepednek le az eritrociták.
• 3. A vér reakciója. Acidózis esetén az ESR csökken. Ez a jelenség jó teszt lehet egy sportló optimális edzési rendjének kiválasztásához. Ha edzés után az ESR jelentősen csökken, akkor ennek oka lehet az aluloxidált termékek felhalmozódása a vérben (metabolikus acidózis). Ezért egy ilyen lónak csökkentenie kell a terhelést.
• 4. A vérplazma fehérjespektruma. A vérglobulinok és a fibrinogén növekedésével az ESR felgyorsul. Az eritrociták ülepedésének felgyorsulásának oka az említett fehérjék adszorpciója a vörösvértestek felszínén, töltéseik semlegesítése és a sejtek súlyozása. Ezért az ESR nő a terhesség alatt (szülés előtt), valamint fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok esetén.

Az ESR az állat állapotának fontos klinikai mutatója. Betegségekben az ESR lassulhat, felgyorsulhat vagy a normál tartományon belül maradhat, ami fontos a differenciáldiagnózisban. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy egészséges állatokban az ESR ingadozása lehetséges, ezért mind a laboratóriumi, mind a klinikai mutatók összességét értékelni kell.

Leukociták. A leukociták száma. Egészséges lovakban, szarvasmarhákban és kismarhákban a vér tartalmaz

6 ... 10 G / l leukociták (G \u003d 10 9; olvasható: giga literenként); sertések több leukociták - 8 ... 16, és a madarak - 20 ... 40 g / l. A fehérvérsejtek számának csökkenését a vérben ún leukopenia. Az elmúlt évtizedekben az a tendencia, hogy az egészséges állatok és emberek vérében a leukociták száma 4 g/l-re csökken. Úgy gondolják, hogy az enyhe leukopenia környezeti rendellenességekkel jár, és nem mindig patológia.

A fehérvérsejtek számának növekedését ún leukocitózis. A leukocitózist fiziológiásra, patológiásra és orvosira osztják. Egészséges állatokban a leukocitózis a következő esetekben fordulhat elő.

• 1. Terhes nők leukocitózisa - a terhesség utolsó szakaszában.
• 2. Újszülöttek leukocitózisa.
• 3. Táplálkozási leukocitózis, vagyis a táplálékfelvétellel kapcsolatos. Általában egykamrás gyomrú állatoknál fordul elő 2-4 órával az etetés után, az anyagok bélből történő intenzív felszívódása során.
• 4. Myogen leukocytosis. Lovakban megerőltető edzés után fordul elő. Minél nehezebb és kimerítőbb volt a munka, annál magasabb volt a leukocitózis; regenerált, degeneratív sejtek jelennek meg a vérben. Tehát a lovakban nagyon intenzív terhelés után akár 50 G / l leukocitát is észleltek, ami 5-10-szer több, mint a norma.
• 5. Érzelmi leukocitózis. Erős érzelmi túlterheléssel, fájdalmas irritációkkal nyilvánul meg. Például leukocitózis a tanulókban nehéz vizsga letételekor.
• 6. Feltételezett reflex leukocitózis. Akkor keletkezik, ha egy közömbös ingert ismételten kombinálnak egy leukocitózist okozó feltétlen ingerrel. Például, ha egy csengőt egy fájdalmas inger alkalmazásával egyidejűleg kapcsolunk be, akkor több kísérlet után az egyik csengő már leukocitózist okoz.

A fejlődési mechanizmus szerint a fiziológiás leukocitózis kétféle lehet: újraelosztó és igaz. Mint az eritrocitózis, redisztribúciós leukocitózisátmenetiek a leukociták vérraktárakból való átvitele vagy a vérképzőszervek passzív kimosódása miatt. Valódi leukocitózis intenzívebb vérképzéssel fordulnak elő, lassan fejlődnek, de hosszú ideig fennmaradnak. Relatív leukocitózis, a relatív eritrocitózishoz hasonlóan ez nem történik meg, mivel a leukociták teljes száma a vérben sokkal kevesebb, mint az eritrocitáké. Ezért, amikor a vér besűrűsödik, a hematokrit növekedése a vörösvértestek, és nem a fehérvérsejtek rovására történik.

A leukociták funkciói. A vérben a leukocitáknak két csoportja van: szemcsés, vagy granulociták (a citoplazmában szemcsézettséget tartalmaznak, amely a kenet rögzítése és festése során látható), és nem szemcsés, vagyis agranulociták (nincs szemcsésség a citoplazmában). A granulált leukociták közé tartoznak a bazofilek, eozinofilek és neutrofilek. Nem szemcsés leukociták - limfociták és monociták.

Minden granulocita a vörös csontvelőben termelődik. Számuk a csontvelő melléküregeiben körülbelül 20-szor nagyobb, mint a vérben, és tartalékot képeznek a redisztribúciós leukocitózishoz. A leukociták fejlődésének teljes leállásával a csontvelő 6 napig képes fenntartani normális vérszintjét.

A leukociták érett állapotban legfeljebb 3 napig maradnak a csontvelőben, majd bejutnak a véráramba. Néhány nap múlva azonban a granulociták örökre elhagyják az érágyat, és a szövetekbe vándorolnak, ahol továbbra is ellátják funkcióikat, majd elpusztulnak. Más módon távolítják el őket a szervezetből, a felső légutak, a gyomor-bél traktus és a húgyutak nyálkahártyájáról hámlasztanak. A granulociták élettartama több órától 4...6 napig tart.

Basophilok. A bazofilek granulátumokban szintetizálódnak, és hisztamint és heparint bocsátanak ki a vérbe. A heparin a fő antikoaguláns, megakadályozza a véralvadást az erekben. A hisztamin heparin antagonista. Emellett a hisztamin számos egyéb funkciót is ellát: serkenti a fagocitózist, növeli az erek permeabilitását, kitágítja az arteriolákat, kapillárisokat és venulákat. A bazofilek más biológiailag aktív anyagokat is szintetizálnak - kemotoxikus faktorokat, amelyek vonzzák az eozinofileket és a neutrofileket, a prosztaglandinokat és néhány véralvadási faktort. A vérben a bazofilek tartalma nagyon kicsi - akár 1% az összes leukocitához képest.

Morfológiai és élettani tulajdonságaikban közel állnak egymáshoz hízósejtek. Nem a vérben, bár kis mennyiségben lehetnek jelen, hanem a kötőszöveti terekben. Többnyire az erek környékén, főként a bőrben, a légző- és emésztőrendszer egészében, vagyis a test belső környezete és a külső érintkezési pontjain találhatók. Már a hízósejtek elhelyezkedése is arra utal, hogy részt vesznek a szervezet védekező reakcióiban a káros környezeti tényezőkkel szemben. A hízósejtek felhalmozódása ott is megtalálható, ahol az idegen fehérje megjelent.

A hízósejtek eredete még nem tisztázott. Valószínűleg a csontvelőben keletkeznek, és a vérből a kötőszöveti terekbe vándorolhatnak. Azt találták, hogy a hízósejtek képesek szaporodni.

A bazofilek és a hízósejtek degranulációjának mechanizmusai nyilvánvalóan azonosak, és e sejtek funkcionális állapotától függenek. A sejtek nyugalmi állapotában a levegőben lévő hólyagokat tartalmazó vezikulák lassú exocitózisa (izolációja) megy végbe. Fokozott működéssel a különböző agresszív faktorok sejtre gyakorolt ​​hatására kis szemcsék (vezikulák) egyesülnek, „csatornák” jönnek létre a szemcse és az extracelluláris környezet között, vagy a szemcsék összeolvadnak a sejt külső membránjával, az utóbbi megszakad, míg a sejt néha teljesen megsemmisül. Mindenesetre az intracelluláris kalciumkészletet a bazofilek és a hízósejtek granulálására, a sejtek összehúzódó mikrofilamentumait pedig a szemcsék mozgatására vagy transzlokációjára használják fel.

A bazofilek aktiválódását az immunkomplex antigén-immunglobulin E és más anyagok - a komplementrendszer komponensei, bakteriális poliszacharidok, penészgomba antigének, házipor allergének stb.

Eozinofilek. Az eozinofilek antitoxikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Képesek a felületükön felszívni a méreganyagokat, semlegesíteni vagy a kiválasztó szervekbe szállítani.

Az eozinofilek különféle biológiailag aktív anyagokat választanak ki, amelyek legtöbbje ellentétes a bazofilek és hízósejtek által kiválasztott anyagokkal. Az eozinofilek hisztaminázt tartalmaznak, egy enzimet, amely elpusztítja a hisztamint, és gátolják a hisztamin bazofilek általi további felszabadulását is. Az eozinofilek hozzájárulnak a véralvadáshoz, ellentétben a bazofilekkel. Megállapították, hogy a hízósejtek által kiválasztott szemcséket fagocitizálják az intercelluláris terekben. Mindez lehetővé teszi a szervezet számára, hogy csökkentse az allergiás reakciók intenzitását, megvédje saját szöveteit.

Az eozinofilek vérből a szövetekbe való migrációját a bazofilek és hízósejtek, valamint limfokinek, prosztaglandinok, vérlemezkeaktiváló faktor és immunglobulin E stimulálják. Az eozinofilek viszont serkentik a bazofilek és a hízósejtek degranulációját.

Az eozinofilek számának csökkenése a vérben (eozinopenia) gyakran megfigyelhető különböző etiológiájú stressz során, ez az agyalapi mirigy-mellékvese rendszer aktiválódásának köszönhető. Az eozinofilek számának növekedése (eozinofília) minden mérgezési esetben és allergiás reakciók esetén (bazofíliával kombinálva) figyelhető meg.

Neutrophilek. A neutrofilekre jellemző a független amőboid mozgás nagy képessége, nagyon gyorsan átjutnak a vérből a szövetekbe és fordítva, az intercelluláris tereken keresztül vándorolnak. Kemotaxisuk van, vagyis képesek kémiai vagy biológiai inger felé haladni. Ezért amikor a mikrobiális sejtek, vagy azok anyagcseretermékei, vagy valamilyen idegen test bejutnak a szervezetbe, elsősorban a neutrofilek támadják meg őket. A neutrofilek mozgását a citoplazmájukban található kontraktilis (összehúzódó) fehérjék - aktin és miozin - biztosítják.

A neutrofilek olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek lebontják a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat. Egy sor aktív enzimnek köszönhetően a neutrofilek ellátják az egyik legfontosabb funkciót - fagocitózis. A fagocitózis felfedezéséért a nagy orosz tudós, I. I. Mechnikov Nobel-díjat kapott. A fagocitózis lényege abban rejlik, hogy a neutrofilek egy idegen sejt felé rohannak, hozzátapadnak, a membrán egy részével együtt beszívják és intracelluláris emésztésen mennek keresztül. A fagocitózis folyamatában lúgos és savas foszfatáz, katepszin, lizozim, mieloperoxidáz vesz részt. A neutrofilek nem csak a mikroorganizmusokat fagocitizálják, hanem az antigén és az antitest kölcsönhatása során keletkező immunkomplexeket is.

A fagocitózis nem csak a kórokozó mikroorganizmusok elleni küzdelem, hanem a szervezet saját elhalt és mutáns sejtjeitől való megszabadításának módja is. A fagocitózis során a test szövetei átstrukturálódnak, amikor a szükségtelen sejtek elpusztulnak (például a csonttrabekulák átstrukturálódása). A hibás vörösvértestek, a felesleges petesejtek vagy a spermiumok fagocitózissal is eltávolíthatók. Így a fagocitózis az élő szervezetben állandóan megnyilvánul, mint a homeosztázis fenntartásának módja és a fiziológiás szöveti regeneráció egyik szakasza.

A neutrofilek jelentősége a különféle biológiailag aktív anyagok (BAS) termelésében is megvan. Ezek az anyagok fokozzák a kapillárisok áteresztőképességét, más vérsejtek szövetekbe való migrációját, serkentik a vérképzést, a szövetnövekedést és a regenerációt. A neutrofilek baktericid, antitoxikus és pirogén anyagokat termelnek (a pirogének olyan anyagok, amelyek növelik a testhőmérsékletet, fertőző vagy gyulladásos betegségekben lázas reakciót váltanak ki). A neutrofilek részt vesznek a véralvadásban és a fibrinolízisben.

Vegye figyelembe az agranulociták - limfociták és monociták - funkcióit.

Limfociták. A limfociták a vörös csontvelőben képződnek, de a fejlődés korai szakaszában egy részük elhagyja a csontvelőt és bejut a csecsemőmirigybe, más része pedig a madarak Fabricius bursában vagy emlősökben analógjaiban (feltehetően a bél nyirokcsomóiban) , mandulák). Ezekben a szervekben a limfociták további érése és „képzése” megy végbe. A tanulás alatt olyan specifikus receptorok megszerzését értjük, amelyek bizonyos típusú mikroorganizmusok vagy idegen fehérjék antigénjére érzékenyek a limfocita membránja által.

Így a limfociták heterogénné válnak tulajdonságaikban és funkcióikban. A limfocitáknak három fő populációja van: T-limfociták (csecsemőmirigy-függő), a csecsemőmirigyben érnek, vagy csecsemőmirigy; B-limfociták (bursa-dependens), amelyek madaraknál a Fabricius bursában, emlősöknél a limfoid szövetben érnek; 0-limfociták (null), amelyek mind T-, mind B-limfocitákká alakulhatnak.

A T-limfociták a csecsemőmirigyben való érés után a nyirokcsomókban, a lépben telepednek meg vagy keringenek a vérben. Sejtes immunválaszt biztosítanak. A T-limfociták heterogének, köztük számos alpopuláció van:

T-helperek (angolul, help - to help) - kölcsönhatásba lépnek a B-limfocitákkal, plazmasejtekké alakítják őket, amelyek antitesteket termelnek;

T-szuppresszorok (angolul, elnyomják - elnyomják) - csökkentik a B-limfociták aktivitását, megakadályozzák túlzott reakciójukat;

T-killers (eng, kill - kill) - gyilkos sejtek; elpusztítják az idegen sejteket, graftokat, daganatsejteket, mutáns sejteket, és így fenntartják a genetikai homeosztázist a citotoxikus mechanizmusok miatt.

Immun memóriasejtek - a test élete során talált antigéneket a memóriában tárolják, vagyis receptoraik vannak a membránon. Az adatok szerint ezek a sejtek hosszú életűek; patkányoknál például egész életükön át megmaradnak.

A B-limfociták fő funkciója az antitestek, azaz a védő immunglobulinok termelése. Az immunglobulinok a B-limfociták sejtmembránjának felszínén helyezkednek el, és antigéneket megkötő receptorként működnek. Ismeretes, hogy a T-limfociták felületén immunglobulinok is vannak.

Monociták. A monociták nagy fagocita aktivitással rendelkeznek. Némelyikük a vérből a szövetekbe vándorol, és szöveti makrofágokká alakul. Tisztítják a vérkeringést, elpusztítják az élő és elhalt mikroorganizmusokat, elpusztítják a szövetdarabokat és a test elhalt sejtjeit. A monociták citotoxikus hatása az enzimek jelenlétének köszönhető - mieloperoxidáz stb.

A monociták fontos szerepet játszanak az immunválasz megszervezésében. A monociták, receptoraikkal kölcsönhatásba lépve az antigénnel, komplexet képeznek (monocita + antigén), amelyben az antigént a T-limfociták felismerik. Így a monociták jelentősége az immunválaszokban mind a fagocitózisban, mind a prezentációban vagy az antigén T-limfociták számára történő bemutatásában rejlik.

A monociták részt vesznek a szövetek regenerációjában, valamint a hematopoiesis szabályozásában, serkentik az eritropoietinek és prosztaglandinok képződését. A monociták legfeljebb 100 biológiailag aktív anyagot választanak ki, beleértve az interleukin-1-et, a pirogéneket és a fibroblasztokat aktiváló anyagokat stb.

Leukocita képlet vagy leukogram. A leukocita képlet a leukociták egyes osztályainak vértartalma. A leukocita vérképlete a bazofilek, eozinofilek, neutrofilek, limfociták és monociták számát százalékban mutatja, azaz az összes leukociták 100 sejtére vonatkoztatva. Ismerve az egyes leukociták százalékos arányát és teljes vértartalmát, kiszámíthatja a leukociták egyes osztályainak számát 1 liter vérben.

A leukogram kétféle lehet: neutrofil és limfocita. A neutrofil képlet vagy a vér neutrofil jellege az egykamrás gyomorral rendelkező lovakra, kutyákra és sok más állatfajra jellemző: a neutrofil tartalom 50-70%. Kérődzőkben a limfociták dominálnak a vérben (50-70%), és ezt a típusú leukogramot limfocitásnak nevezik. A sertésekben megközelítőleg azonos számú neutrofil és limfocita van, leukogramjuk átmeneti típusú.

A leukocita képlet elemzésekor figyelembe kell venni az állatok életkorát. Tehát az élet első hónapjaiban élő borjakban, amikor a proventriculus még mindig nem működik megfelelően, a leukogram neutrofil jellegű. A neutrofilek számának a normát meghaladó növekedése lehetséges lovakban a kimerítő munka után.

Betegségek esetén a leukociták közötti arány változhat, míg a leukociták egyik osztályának százalékos növekedése a többi leukociták csökkenésével jár. Tehát neutrophilia esetén általában limfopenia figyelhető meg, limfocitózis esetén pedig neutropenia és eosinophilia; más lehetőségek is lehetségesek. Ezért a diagnózis felállításához figyelembe kell venni mind a leukociták teljes számát a vérben, mind a leukocita képletet, és össze kell hasonlítani a hematológiai paramétereket a betegség klinikai megnyilvánulásaival.

A vérlemezkék vagy vérlemezkék a csontvelői megakariocitákból képződnek a citoplazmatikus részecskék leválása következtében.

Az állatok vérében a vérlemezkék száma széles határok között változhat - 200-600 G/l: az újszülötteknél több van belőlük, mint a felnőtteknél; nappal több van belőlük, mint éjszaka. Jelentős trombocitózist, azaz megnövekedett vérlemezke-tartalmat figyelnek meg izommozgás közben, étkezés után és koplalás közben. A vérlemezkék élettartama 4-9 nap.

A vérlemezkék tulajdonságai és funkciói. A vérlemezkék részt vesznek a vérzéscsillapítás minden reakciójában. Először is közvetlen részvételükkel thrombocyta, vagy mikrocirkuláció, trombus képződik. A vérlemezkék egy trombosztenin nevű fehérjét tartalmaznak, amely az aktomiozinhoz hasonlóan összehúzódhat az izomsejtekben. A trombosztenin csökkentésével a vérlemezke gömb alakú, nem korongos alakot vesz fel, kinövések „sörtéjével” borítja - pszeudopodia, amely növeli a sejtek érintkezési felületét és elősegíti egymás közötti kölcsönhatásukat. Megtörténik a vérlemezkék aggregációja, azaz nagyszámú felhalmozódásuk. Az ilyen aggregátumok a kenetben láthatók, ha a vér korábban egy ideig egy kémcsőben állt. Ha a kenet egy frissen felszabaduló vércseppből készül (egy ér átszúrásakor), akkor a vérlemezkék külön-külön helyezkednek el a többi vérsejtek között. A vérlemezkék aggregációja reverzibilis folyamat; amikor a trombosztenin ellazul, a vérlemezkék ismét korong alakúvá válnak.

A vérlemezkék tapadó képességgel (ragadóssággal) rendelkeznek. Idegen felületre, egymásra, az érfalra terjedve, egymáshoz tapadva képesek. Az adhézió visszafordíthatatlan folyamat, az összetapadt vérlemezkék elpusztulnak. A vérlemezkék tapadóképessége nő terhesség, trauma, műtét során; a szervezet mintegy előre felkészül az esetleges vérzés leküzdésére.

A megsemmisült tapadó vérlemezkékből vérlemezke-alvadási faktorok szabadulnak fel, amelyek részt vesznek a protrombináz képződésében és a vérrög visszahúzódásában, valamint az ér összehúzódását okozzák.

A vérlemezkék funkciói nem korlátozódnak a vérzéscsillapításra. Naponta a vérlemezkék körülbelül 15%-a tapad az endotheliocitákhoz, és kiönti beléjük a tartalmukat, amiért a vaszkuláris endotélium „kenyéradóinak” nevezik őket. Nyilvánvaló, hogy az endothelsejtek nem tudják elegendő mennyiségben kivonni a vérplazmából a számukra szükséges anyagokat. Ha megfosztja őket a vérlemezkék "táplálkozásától", akkor gyorsan disztrófián mennek keresztül, törékennyé válnak, és elkezdenek szivárogni a makromolekulák, sőt a vörösvérsejtek is.

A vérlemezkék vasat, rezet, légzőszervi enzimeket tartalmaznak, és a vörösvértestekkel együtt képesek oxigént szállítani a vérben. Ez olyan esetekben válik fontossá, amikor a szervezet jelentős hipoxiás állapotban van - maximális fizikai aktivitás mellett, alacsony oxigéntartalom mellett a levegőben. Bizonyíték van arra, hogy a vérlemezkék képesek fagocitózisra. Szintetizálják az úgynevezett vérlemezke növekedési faktort, amely felgyorsítja a regenerációs folyamatokat a szövetekben. A vérlemezkék fő funkciója azonban a vérzés megelőzése vagy leállítása, a többi pedig tartalék, kiegészítve az eritrociták vagy a leukociták szerepét.

A hematopoiesis vagy vérképzés a vérsejtek szaporodásának (proliferációjának), differenciálódásának (specializációjának) és érésének folyamata. Az egészséges állatok vérében a képződött elemek száma kis határok között ingadozik, és gyorsan visszaáll a fiziológiás szintre a hematopoiesis szabályozása, a vérpusztulás és a vér újraelosztása a vérraktárak és a keringő vér között.

Az embrionális időszakban az első hematopoietikus gócok a sárgájazsákban jelennek meg; majd a belső szervek kialakulása és fejlődése során vérképzés lép fel a májban, a lépben, a csecsemőmirigyben, a nyirokcsomókban és a csontvelőben. Születés után minden vérsejt csak a vörös csontvelőben képződik, betegségekben extramedulláris vérképzés (a csontvelőn kívül) figyelhető meg.

A vérképző csontvelő elsősorban lapos csontokban található - a szegycsontban, a medencecsontokban, a bordákban, a csigolyák folyamataiban, a koponyacsontokban. Fiatal állatoknál a vérképző apparátus is a csőcsontokban helyezkedik el, de később a csont középső részétől kiindulva a sárga (zsíros) csontvelő váltja fel és a vérképző gócok csak az epifízisekben (fejekben) maradnak meg. ), idős állatoknál pedig a hematopoiesis hiányzik a csőcsontokban.

Minden vérsejt egyetlen csontvelősejtből származik - őssejt. Ezeket a sejteket pluripotensnek, azaz különböző képességű sejteknek nevezik (görögül poly - a legnagyobb, potencia - képesség, potencia). A pluripotens őssejtek (SPC) inaktívak és szaporodni kezdenek azokban az esetekben, amikor a vérsejtek regenerációja szükséges. Az őssejtekből további differenciálódásuk során minden vérsejt - eritrociták, leukociták és vérlemezkék - fejlődik.

Az őssejteket retikuláris sejtek, fibroblasztok, retikulin rostok veszik körül. Itt vannak a makrofágok, az erek endoteliális sejtjei. Mindezek a sejtek és rostok az úgynevezett őssejt-mikrokörnyezetet alkotják. A mikrokörnyezet vagy az őssejtek niche bizonyos esetekben megvédi az SPC-ket a differenciáló ingerektől, és ezáltal hozzájárul azok önfenntartásához inaktív állapotban, vagy éppen ellenkezőleg, befolyásolja az SPC-k differenciálódását a myelopoiesis vagy lymphopoiesis irányában.

A perifériás vérben az őssejtek nagyon kis mennyiségben, az összes csontvelői őssejtek körülbelül 0,1%-ában vannak jelen. Vérbeli kimutatásuk módszeresen nem csak kis számuk miatt nehézkes, hanem azért is, mert morfológiailag nagyon hasonlítanak a limfocitákra. Az őssejtek vérkeringésének élettani jelentősége nyilvánvalóan abban rejlik, hogy egyenletesen népesítik be a csontvelőt, melynek szakaszai anatómiailag el vannak különítve.

A hematopoiesis szabályozásában idegi és humorális mechanizmusok vesznek részt. Még S. P. Botkin és I. P. Pavlov munkáiban is igazolták a központi idegrendszer hatását a vér sejtösszetételére. Különösen jól ismertek a kondicionált reflex eritrocitózis vagy leukocitózis tényei. Következésképpen a hematopoiesist az agykéreg befolyásolja. Egyetlen hematopoiesis központot (a táplálékkal vagy légúti analógiával) nem találtak, de a vérképzés szabályozásában nagy jelentőséget tulajdonítanak a hipotalamusznak - a diencephalon osztódásának.

A vérképző szervekben nagyszámú idegrost és idegvégződés található, amelyek kétirányú kommunikációt folytatnak a hematopoietikus apparátus és a központi idegrendszer között. Ezért az idegrendszer közvetlen hatással van a sejtek szaporodására, érésére és a felesleges sejtek elpusztítására.

A központi idegrendszer hematopoiesisre gyakorolt ​​hatása az autonóm idegrendszeren keresztül történik. Általában a szimpatikus idegrendszer serkenti a vérképzést, míg a paraszimpatikus idegrendszer elnyomja azt.

A csontvelő tevékenységének közvetlen szabályozása mellett a központi idegrendszer humorális faktorok kialakításán keresztül befolyásolja a vérképzést. Egyes szervek szöveteiben idegimpulzusok hatására, hematopoietinek- fehérje hormonok. A hematopoietinek befolyásolják az SPC-k mikrokörnyezetét, meghatározva differenciálódásukat. Többféle hematopoietin létezik - eritropoietinek, leukopoietinek, trombopoietinek. Funkcióik szerint a hemopoietinek a citomedinekhez tartoznak - olyan anyagokhoz, amelyek kapcsolatba lépnek a sejtek között. A hemopoietinek mellett más biológiailag aktív anyagok is részt vesznek a vérképzés szabályozásában - mind endogén, a szervezetben képződő, mind pedig exogén, a külső környezetből érkező. Ez a hematopoiesis szabályozásának általános sémája. Vannak sajátosságok az egyes típusú vérsejtek számának szabályozási mechanizmusában.

az erythropoiesis szabályozása. Az eritropoézis állandó élettani szabályozója az eritropoetin.

Egy egészséges állatban, ha egy másik, vérveszteséget szenvedett állat vérplazmáját fecskendezik be, megnő a vörösvértestek száma a vérben. Ez azzal magyarázható, hogy a vérvesztés után a vér oxigénkapacitása csökken, és fokozódik az eritropoetin termelése, ami aktiválja a csontvelő eritropoézist.

Az eritropoetin a vesékben képződik, és a májban képződő vérglobulinnal való kölcsönhatás során aktiválódik. Az eritropoetin képződését serkenti a szövetek oxigéntartalmának csökkenése - például vérveszteség, az állatok hosszan tartó alacsony légnyomásnak való kitettsége, a sportlovak szisztematikus edzése, valamint a károsodott gázcserével kapcsolatos betegségek. . Az eritropoézis serkentői az eritrociták, a kobalt, a férfi nemi hormonok bomlástermékei.

A szervezetben eritropoetin inhibitorok is vannak – olyan anyagok, amelyek elnyomják a termelését. Az eritropoetin-inhibitor akkor aktiválódik, ha a szövetekben megnövekszik az oxigén mennyisége – például csökken a vörösvértestek száma a magaslati lakosok vérében, miután egy tengerszint feletti területre lépnek. Az újszülötteknél az élet első napjaiban, heteiben eritropoetin inhibitort találtak, aminek következtében a vörösvértestek száma bennük a felnőtt állat szintjére csökken.

Így az eritrociták képződését a szövetek oxigéntartalmának ingadozása szabályozza visszacsatolás útján, és ez a folyamat az eritropoetin képződésén, aktiválásán vagy gátlásán keresztül valósul meg.

A táplálkozási tényezők szerepe az eritropoézisben meglehetősen jelentős. A teljes értékű eritropoézishez elegendő mennyiségű fehérje, aminosav, B 2, B 6, B 12 vitamin, folsav, aszkorbinsav, vas, réz, magnézium, kobalt szükséges a takarmányban. Ezek az anyagok vagy részei a hemoglobinnak, vagy részei a szintézisében részt vevő enzimeknek.

A B12-vitamint külső vérképző faktornak nevezik, mivel táplálékkal kerül a szervezetbe. Az asszimilációhoz belső tényezőre van szükség - a gyomornedv mucinjára (glikoproteinjére). A mucin szerepe az, hogy megvédje a B12-vitamin molekulákat a belekben élő mikroorganizmusok általi elpusztítástól. A B 12-vitamin és a gyomornedv mucin kombinációját "Botkin-Castle-faktornak" nevezik - azon tudósok neve után, akik felfedezték ezt a mechanizmust.

leukopoiesis szabályozása. A leukociták proliferációja és differenciálódása indukálódik leukopoetinek. Ezek olyan szöveti hormonok, amelyek a májban, a lépben és a vesékben termelődnek. Tiszta formájukban még nem izolálták őket, bár heterogenitásuk ismert. Közülük megkülönböztetik az eozinofilopoetineket, bazofilopoetineket, neutrofilopoietineket, monocitopoietineket. A leukopoietin mindegyik típusa sajátos módon serkenti a leukopoiesist - az eozinofilek, bazofilek, neutrofilek vagy monociták képződésének fokozása irányába. A T-limfociták képződésének és differenciálódásának fő szabályozója a csecsemőmirigy-hormon - timopoetin.

Az is kétségtelen, hogy a szervezetben képződnek stimulánsok és leukopoietin-gátlók. Bizonyos kapcsolatban állnak egymással, hogy fenntartsák az egyensúlyt a leukociták egyes osztályai között (például a neutrofilek és a limfociták között).

A leukociták bomlástermékei serkentik az azonos osztályba tartozó új sejtek képződését. Ezért minél több sejt pusztul el a védőreakciók során, annál több új sejt kerül ki a vérképző szervekből a vérbe. Tehát a tályog (tályog) kialakulásával nagyszámú fagocitózist végző neutrofil halmozódik fel az érintett területen. Ezzel párhuzamosan a neutrofilek jelentős része elpusztul, a sejtekből különféle anyagok szabadulnak fel, köztük olyanok is, amelyek serkentik az új neutrofilek képződését. Ennek eredményeként a vérben magas neutrophilia figyelhető meg. Ez a szervezet védekező reakciója, amelynek célja a kórokozók elleni küzdelem megerősítése.

A leukopoiesis szabályozása magában foglalja az endokrin mirigyeket - az agyalapi mirigyet, a mellékveséket, a nemi mirigyeket, a csecsemőmirigyet, a pajzsmirigyet. Például az agyalapi mirigy adrenokortikotrop hormonja a vér eozinofilek tartalmának csökkenését okozza egészen azok teljes eltűnéséig, és növeli a neutrofilek számát. Ez a jelenség gyakran megfigyelhető egészséges állatoknál hosszan tartó stressz körülmények között.

a thrombocytopoiesis szabályozása. A vérlemezkék számát a vérben, valamint más képződött elemeket neurohumorális mechanizmusok szabályozzák. Humorális stimulánsok az úgynevezett trombocitopoietinek, felgyorsítják a csontvelőben a megakariociták képződését az előanyagaikból, valamint szaporodását és érését.

Különböző kísérleti vizsgálatok és betegek klinikai megfigyelései során a vérlemezkeképződést gátló anyagokat is találtak. Nyilvánvalóan csak a stimulánsok és gátlószerek hatásának kiegyensúlyozásával tartható fenn a vérlemezkeképződés optimális szintje és azok tartalma a perifériás vérben.

Tehát egészséges állatokban a vérben állandó számú képződött elem megmarad, de különböző élettani körülmények között vagy a szervezetben külső hatások hatására az egyes sejtek koncentrációja vagy aránya megváltozhat. Ezek a változások vagy gyorsan, a rendelkezésre álló sejtállomány szervek és szövetek közötti újraelosztásával, vagy lassan, de hosszabb ideig a vérképzés sebességének változása miatt következnek be.

A zárt érrendszerben folyamatosan keringő vér a szervezetben a legfontosabb funkciókat látja el: szállító, légző, szabályozó és védő. Biztosítja a szervezet belső környezetének viszonylagos állandóságát.

Vér A kötőszövet egyfajta kötőszövet, amely összetett összetételű folyékony intercelluláris anyagból - plazmából és a benne szuszpendált sejtekből - vérsejtekből áll: eritrociták (vörösvérsejtek), leukociták (fehérvérsejtek) és vérlemezkék (vérlemezkék). 1 mm 3 vérben 4,5-5 millió vörösvértest, 5-8 ezer leukocita, 200-400 ezer vérlemezke található.

Az emberi szervezetben a vér mennyisége átlagosan 4,5-5 liter vagy testtömegének 1/13-a. A vérplazma térfogata 55-60%, a képződött elemek pedig 40-45%. A vérplazma sárgás, áttetsző folyadék. Vízből (90-92%), ásványi és szerves anyagokból (8-10%), 7% fehérjékből áll. 0,7% zsír, 0,1% - glükóz, a többi sűrű plazmamaradék - hormonok, vitaminok, aminosavak, anyagcseretermékek.

A vér képződött elemei

Az eritrociták nem magvú vörösvérsejtek, amelyek bikonkáv korong alakúak. Ez a forma 1,5-szeresére növeli a sejtfelületet. Az eritrociták citoplazmája a hemoglobin fehérjét, a globin fehérjéből és a vasat tartalmazó vérpigment hemből álló összetett szerves vegyületet tartalmazza.

Az eritrociták fő funkciója az oxigén és a szén-dioxid szállítása. A vörösvérsejtek a szivacsos csont vörös csontvelőjében lévő magos sejtekből fejlődnek ki. Az érés során elveszítik a sejtmagot és bejutnak a véráramba. 1 mm 3 vér 4-5 millió vörösvérsejtet tartalmaz.

A vörösvértestek élettartama 120-130 nap, majd a májban és a lépben elpusztulnak, hemoglobinból epe pigment képződik.

A leukociták olyan fehérvérsejtek, amelyek sejtmagot tartalmaznak, és nincs állandó alakjuk. 1 mm 3 emberi vér 6-8 ezer darabot tartalmaz.

Leukociták képződnek a vörös csontvelőben, lépben, nyirokcsomókban; élettartamuk 2-4 nap. A lépben is elpusztulnak.

A leukociták fő funkciója az élőlények védelme a baktériumoktól, idegen fehérjéktől és idegen testektől. Az amőboid mozgások során a leukociták a kapillárisok falain keresztül behatolnak az intercelluláris térbe. Érzékenyek a mikrobák vagy a szervezet elpusztult sejtjei által kiválasztott anyagok kémiai összetételére, és ezek felé az anyagok vagy elpusztult sejtek felé haladnak. A velük való érintkezés után a leukociták beburkolják őket pszeudopodáikkal, és beszívják a sejtbe, ahol enzimek közreműködésével hasadnak.

A leukociták képesek az intracelluláris emésztésre. Az idegen testekkel való kölcsönhatás során sok sejt elpusztul. Ugyanakkor az idegen test körül bomlástermékek halmozódnak fel, genny képződik. Leukociták, amelyek rögzítik a különböző mikroorganizmusokat és megemésztik őket, I. I. Mechnikov fagocitáknak nevezik, és a felszívódás és az emésztés jelensége - fagocitózis (abszorbeál). A fagocitózis a szervezet védekező reakciója.

A vérlemezkék (thrombocyták) színtelen, nem nukleáris, kerek alakú sejtek, amelyek fontos szerepet játszanak a véralvadásban. 1 liter vérben 180-400 ezer vérlemezke található. Könnyen elpusztulnak, ha az erek megsérülnek. A vérlemezkék a vörös csontvelőben termelődnek.

A kialakult vérelemek a fentieken kívül nagyon fontos szerepet töltenek be az emberi szervezetben: a vérátömlesztésben, a véralvadásban, valamint az antitestek termelésében és a fagocitózisban.

Vérátömlesztés

bizonyos betegségek vagy vérveszteség esetén egy személy vérátömlesztést kap. A nagy vérveszteség megzavarja a szervezet belső környezetének állandóságát, csökken a vérnyomás, csökken a hemoglobin mennyisége. Ilyenkor egészséges embertől vett vért fecskendeznek a szervezetbe.

A vérátömlesztést ősidők óta alkalmazták, de gyakran halállal végződött. Ez azzal magyarázható, hogy a donor eritrociták (vagyis a véradó személytől vett eritrociták) csomókká tapadhatnak össze, amelyek elzárják a kis ereket és megzavarják a vérkeringést.

A vörösvértestek kötődése - agglutináció - akkor következik be, ha a donor vörösvértesteiben kötőanyag - agglutinogén - található, és a recipiens (a vérrel átoltott személy) vérplazmájában van egy kötőanyag, agglutinin. Különböző emberek vérében vannak bizonyos agglutininok és agglutinogének, és ebből a szempontból minden ember vérét 4 fő csoportba osztják kompatibilitásuk szerint.

A vércsoportok tanulmányozása lehetővé tette a transzfúziójára vonatkozó szabályok kidolgozását. Akik vért adnak, azokat donoroknak, a vért kapókat pedig recipienseknek nevezzük. Vérátömlesztéskor szigorúan be kell tartani a vércsoportok kompatibilitását.

Az I. csoportú vér bármely recipiensnek beadható, mivel vörösvértestjei nem tartalmaznak agglutinogén anyagokat és nem tapadnak össze, ezért az I. vércsoportúakat univerzális donornak nevezzük, de csak I. csoportú vér adható hozzájuk.

A II. csoportba tartozó személyek vére a II. és IV. vércsoportú személyeknek, a III. csoport vére a III. és IV. A IV. csoportba tartozó donor vérét csak ebbe a csoportba tartozó személyeknek lehet átömleszteni, de ők maguk is mind a négy csoportból adhatnak át vért. Az IV vércsoportú embereket univerzális recipienseknek nevezik.

A vérszegénységet vérátömlesztéssel kezelik. Különféle negatív tényezők hatása okozhatja, aminek következtében a vérben csökken a vörösvértestek száma, vagy csökken bennük a hemoglobin tartalma. Vérszegénység is előfordul nagy vérveszteséggel, alultápláltsággal, a vörös csontvelő működésének károsodásával stb. A vérszegénység gyógyítható: a fokozott táplálkozás, a friss levegő segít helyreállítani a hemoglobin normát a vérben.

A véralvadási folyamatot a protrombin fehérje részvételével hajtják végre, amely az oldható fibrinogén fehérjét oldhatatlan fibrinné alakítja, amely vérrögöt képez. Normál körülmények között az erekben nincs aktív trombin enzim, így a vér folyékony marad és nem koagulál, de van egy inaktív protrombin enzim, amely a májban és a csontvelőben a K-vitamin részvételével képződik. Az inaktív enzim kalcium sók jelenlétében aktiválódik, és a vörösvértestek - vérlemezkék - által kiválasztott tromboplasztin enzim hatására trombinná alakul.

Vágáskor vagy szúráskor a vérlemezkék membránja eltörik, a tromboplasztin átjut a plazmába, és a vér megalvad. A vérrög képződése az erek károsodásának helyén a szervezet védekező reakciója, amely megvédi a vérveszteségtől. Azok, akiknek a vére nem tud alvadni, súlyos betegségben szenved - hemofíliában.

Immunitás

Az immunitás a szervezet immunitása a fertőző és nem fertőző ágensekkel és az antigén tulajdonságokkal rendelkező anyagokkal szemben. Az immunitás immunreakciójában a fagocita sejteken kívül kémiai vegyületek is részt vesznek - antitestek (speciális fehérjék, amelyek semlegesítik az antigéneket - idegen sejteket, fehérjéket és mérgeket). A plazmában az antitestek összetapasztják az idegen fehérjéket, vagy lebontják azokat.

A mikrobiális mérgeket (toxinokat) semlegesítő antitesteket antitoxinoknak nevezzük. Minden antitest specifikus: csak bizonyos mikrobák vagy azok toxinjai ellen aktív. Ha az emberi szervezetben specifikus antitestek vannak, akkor immunissá válik ezekkel a fertőző betegségekkel szemben.

II. Mecsnyikov felfedezései és elképzelései a fagocitózisról és a leukociták ebben a folyamatban betöltött jelentős szerepéről (1863-ban a test gyógyító erejéről tartotta híres beszédét, amelyben először mutatták be az immunitás fagocita elméletét) adták az alapját a az immunitás modern doktrínája (lat. "immunis" szóból - megjelent). Ezek a felfedezések lehetővé tették, hogy nagy sikereket érjünk el a fertőző betegségek elleni küzdelemben, amelyek évszázadok óta az emberiség igazi csapásai voltak.

A fertőző betegségek megelőzésében nagy szerepe van a megelőző és terápiás védőoltásoknak - a védőoltások és szérumok segítségével történő immunizálásnak, amelyek mesterséges aktív vagy passzív immunitást hoznak létre a szervezetben.

Különbséget kell tenni a veleszületett (faji) és szerzett (egyéni) immunitás típusok között.

veleszületett immunitásörökletes tulajdonság, és a születés pillanatától immunitást biztosít egy adott fertőző betegséggel szemben, és a szülőktől öröklődik. Sőt, az immuntestek behatolhatnak a méhlepényen az anyai test ereiből az embrió ereibe, vagy az újszülöttek az anyatejjel kapják meg őket.

szerzett immunitás természetes és mesterséges, és mindegyik aktív és passzív.

természetes aktív immunitás fertőző betegség átvitele során emberben keletkezik. Tehát azok, akik gyermekkorukban kanyarós vagy szamárköhögősek voltak, már nem betegednek meg újra, hiszen védőanyagok - antitestek - keletkeztek a vérükben.

Természetes passzív immunitás a védő antitestek átmenete miatt az anya véréből, akinek szervezetében keletkeznek, a placentán keresztül a magzat vérébe. Passzívan és az anyatejen keresztül a gyerekek immunitást kapnak kanyaró, skarlát, diftéria stb. ellen. 1-2 év elteltével, amikor az anyától kapott antitestek megsemmisülnek vagy részben eltávolítják a gyermek testéből, drámaian megnő a fogékonysága ezekkel a fertőzésekkel szemben.

mesterséges aktív immunitás egészséges emberek és állatok elölt vagy legyengített patogén mérgekkel - toxinokkal történő beoltása után következik be. Ezeknek a gyógyszereknek - vakcináknak - a szervezetbe juttatása enyhe betegséget okoz, és aktiválja a szervezet védekezőképességét, megfelelő antitestek képződését okozva benne.

Ennek érdekében az országban szisztematikusan oltják a gyermekeket kanyaró, szamárköhögés, diftéria, gyermekbénulás, tuberkulózis, tetanusz és egyebek ellen, aminek köszönhetően jelentős mértékben sikerült csökkenteni ezen súlyos betegségek megbetegedésének számát.

mesterséges passzív immunitás A mikrobák és toxinmérgeik elleni antitesteket és antitoxinokat tartalmazó szérum (vérplazma fibrin fehérje nélkül) beadásával jön létre. A szérumokat főként a megfelelő toxinnal immunizált lovakból nyerik. A passzívan szerzett immunitás általában nem tart tovább egy hónapnál, de a terápiás szérum bevezetése után azonnal megnyilvánul. Az időben beadott, kész antitesteket tartalmazó terápiás szérum gyakran sikeres küzdelmet ad egy súlyos fertőzés (például diftéria) ellen, amely olyan gyorsan fejlődik ki, hogy a szervezetnek nincs ideje elegendő antitestet termelni, és a beteg meghalhat.

A fagocitózis és az antitestek termelése révén kialakuló immunitás megvédi a szervezetet a fertőző betegségektől, megszabadítja az elhalttól, degenerálódik és idegen sejtekké válik, az átültetett idegen szervek és szövetek kilökődését okozza.

Egyes fertőző betegségek után nem alakul ki immunitás, például a torokfájás ellen, ami sokszor megbetegedhet.

1. Vér - Ez egy folyékony szövet, amely az ereken keresztül kering, különféle anyagokat szállít a szervezeten belül, és biztosítja a test összes sejtjének táplálkozását és anyagcseréjét. A vér vörös színe az eritrocitákban található hemoglobinnak köszönhető.

A többsejtű szervezetekben a legtöbb sejt nem érintkezik közvetlenül a külső környezettel, élettevékenységüket a belső környezet (vér, nyirok, szövetnedv) jelenléte biztosítja. Tőle kapják az élethez szükséges anyagokat és anyagcseretermékeket választanak ki bele. A test belső környezetét az összetétel és a fizikai-kémiai tulajdonságok viszonylagos dinamikus állandósága jellemzi, amelyet homeosztázisnak nevezünk. A vér és a szövetek közötti metabolikus folyamatokat szabályozó és a homeosztázist fenntartó morfológiai szubsztrát a hiszto-hematikus gátak, amelyek kapilláris endotéliumból, bazális membránból, kötőszövetből és sejtes lipoprotein membránokból állnak.

A "vérrendszer" fogalma magában foglalja a vért, a vérképző szerveket (vörös csontvelő, nyirokcsomók stb.), a vérpusztító szerveket és a szabályozó mechanizmusokat (szabályozó neurohumorális apparátus). A vérrendszer a szervezet egyik legfontosabb életfenntartó rendszere, és számos funkciót lát el. A szívleállás és a véráramlás leállása azonnal halálhoz vezet.

A vér élettani funkciói:

4) hőszabályozás - a testhőmérséklet szabályozása az energiaigényes szervek hűtésével és a hőt veszítő szervek felmelegedésével;

5) homeosztatikus - számos homeosztázis állandó stabilitásának fenntartása: pH, ozmotikus nyomás, izoionos stb.;

A leukociták számos funkciót látnak el:

1) védő – a külföldi ügynökök elleni küzdelem; fagocitizálják (felszívják) az idegen testeket és elpusztítják azokat;

2) antitoxikus - antitoxinok termelése, amelyek semlegesítik a mikrobák salakanyagait;

3) immunitást biztosító antitestek termelése, pl. immunitás a fertőző betegségekkel szemben;

4) részt vesz a gyulladás minden szakaszának kialakulásában, serkenti a helyreállítási (regeneratív) folyamatokat a szervezetben és felgyorsítja a sebgyógyulást;

5) enzimatikus - különféle enzimeket tartalmaznak, amelyek a fagocitózis végrehajtásához szükségesek;

6) részt vesz a véralvadási és fibrinolízis folyamataiban heparin, gnetamin, plazminogén aktivátor stb. termelésével;

7) a szervezet immunrendszerének központi elemei, ellátják az immunfelügyelet („cenzúra”) funkcióját, védelmet nyújtanak minden idegennel szemben és fenntartják a genetikai homeosztázist (T-limfociták);

8) biztosítja a transzplantátum kilökődési reakcióját, a saját mutáns sejtek elpusztítását;

9) aktív (endogén) pirogéneket képeznek és lázas reakciót váltanak ki;

10) makromolekulákat hordoznak a többi testsejtek genetikai apparátusának szabályozásához szükséges információkkal; az ilyen intercelluláris kölcsönhatások (alkotói kapcsolatok) révén a szervezet integritása helyreáll és megmarad.

4 . Thrombocyta vagy vérlemezke, a véralvadásban részt vevő formázott elem, amely szükséges az érfal integritásának fenntartásához. 2-5 mikron átmérőjű, kerek vagy ovális, nem mag alakú képződmény. A vérlemezkék a vörös csontvelőben óriássejtekből - megakariocitákból - képződnek. 1 μl (mm 3) emberi vérben normál esetben 180-320 ezer vérlemezke található. A vérlemezkék számának növekedését a perifériás vérben trombocitózisnak, a csökkenést thrombocytopeniának nevezik. A vérlemezkék élettartama 2-10 nap.

A vérlemezkék fő fiziológiai tulajdonságai a következők:

1) amőboid mobilitás a prolegek képződése miatt;

2) fagocitózis, azaz. idegen testek és mikrobák felszívódása;

3) idegen felületre tapadnak és összeragasztanak, miközben 2-10 folyamatot alkotnak, aminek következtében a ragaszkodás létrejön;

4) könnyű roncsolhatóság;

5) különféle biológiailag aktív anyagok, például szerotonin, adrenalin, noradrenalin stb. felszabadulása és felszívódása;

A vérlemezkék mindezen tulajdonságai meghatározzák a vérzés megállításában való részvételüket.

A vérlemezkék funkciói:

1) aktívan részt vesz a véralvadás folyamatában és a vérrög feloldódásában (fibrinolízis);

2) részt vesznek a vérzés megállításában (hemosztázis) a bennük lévő biológiailag aktív vegyületek miatt;

3) védő funkciót lát el a mikrobák agglutinációja és a fagocitózis miatt;

4) termelnek bizonyos enzimeket (amilolitikus, proteolitikus stb.), amelyek a vérlemezkék normális működéséhez és a vérzés megállításához szükségesek;

5) befolyásolja a vér és a szövetfolyadék közötti hisztohematikus gát állapotát a kapillárisfalak permeabilitásának megváltoztatásával;

6) az érfal szerkezetének megőrzéséhez fontos alkotóanyagok szállításának elvégzése; A vérlemezkékkel való kölcsönhatás nélkül az ér endotélium disztrófián megy keresztül, és elkezdi átengedni a vörösvérsejteket.

Az eritrociták ülepedésének sebessége (reakciója).(rövidítve ESR) - olyan indikátor, amely tükrözi a vér fizikai-kémiai tulajdonságaiban bekövetkezett változásokat és a vörösvértestekből felszabaduló plazmaoszlop mért értékét, amikor azok citrátkeverékből (5%-os nátrium-citrát-oldat) 1 órán keresztül speciális pipettában ülepednek. a készülék TP Pancsenkov.

Általában az ESR egyenlő:

Férfiaknál - 1-10 mm / óra;

Nőknél - 2-15 mm / óra;

Újszülöttek - 2-4 mm / h;

Az első életév gyermekei - 3-10 mm / h;

1-5 éves gyermekek - 5-11 mm / óra;

6-14 éves gyermekek - 4-12 mm / óra;

14 év felett - lányoknál - 2-15 mm / h, fiúknál - 1-10 mm / h.

terhes nőknél a szülés előtt - 40-50 mm / óra.

Az ESR jelzett értékeknél nagyobb növekedése általában a patológia jele. Az ESR-érték nem az eritrociták tulajdonságaitól függ, hanem a plazma tulajdonságaitól, elsősorban a benne lévő nagy molekuláris fehérjék - globulinok és különösen a fibrinogén - tartalmától. Ezeknek a fehérjéknek a koncentrációja minden gyulladásos folyamatban nő. Terhesség alatt a szülés előtti fibrinogén tartalom csaknem kétszerese a normálisnak, így az ESR eléri a 40-50 mm/óra értéket.

A leukociták saját, az eritrocitáktól független ülepedési rendszerrel rendelkeznek. Azonban a leukocita ülepedési arányt a klinikán nem veszik figyelembe.

A vérzéscsillapítás (görögül haime - vér, stasis - mozdulatlan állapot) a vér véreren keresztüli mozgásának leállása, i.e. állítsa le a vérzést.

2 mechanizmus létezik a vérzés megállítására:

1) vaszkuláris-thrombocyta (mikrokeringési) hemosztázis;

2) koagulációs hemosztázis (véralvadás).

Az első mechanizmus néhány perc alatt képes önállóan megállítani a vérzést a leggyakrabban sérült, meglehetősen alacsony vérnyomású kis erekből.

Két folyamatból áll:

1) érgörcs, ami a vérzés átmeneti leállásához vagy csökkenéséhez vezet;

2) a vérlemezkedugó kialakulása, tömörítése és csökkentése, ami a vérzés teljes leállásához vezet.

A vérzés megállításának második mechanizmusa - a véralvadás (hemokoaguláció) biztosítja a vérveszteség megszűnését nagy, főleg izmos típusú erek károsodása esetén.

Három szakaszban hajtják végre:

I fázis - a protrombináz képződése;

II. fázis - trombin képződése;

III. fázis - a fibrinogén átalakulása fibrinné.

A véralvadás mechanizmusában az erek falán és a kialakult elemeken kívül 15 plazmafaktor vesz részt: fibrinogén, protrombin, szöveti tromboplasztin, kalcium, proaccelerin, konvertin, antihemofil globulinok A és B, fibrinstabilizáló faktor, prekallikrein (Fletcher-faktor), nagy molekulatömegű kininogén (Fitzgerald-faktor) stb.

A legtöbb ilyen faktor a májban képződik a K-vitamin részvételével, és a plazmafehérjék globulin frakciójához kapcsolódó proenzimek. Aktív formában - enzimek - áthaladnak a koaguláció folyamatában. Sőt, minden reakciót az előző reakció eredményeként képződő enzim katalizál.

A véralvadás kiváltó oka a tromboplasztin felszabadulása a sérült szövetek és a pusztuló vérlemezkék által. A kalciumionok szükségesek a koagulációs folyamat minden fázisának végrehajtásához.

A vérrögöt oldhatatlan fibrinrostok és összegabalyodott eritrociták, leukociták és vérlemezkék hálózata képezi. A képződött vérrög erősségét a XIII-as faktor, egy fibrinstabilizáló faktor (a májban szintetizálódó fibrináz enzim) biztosítja. A fibrinogéntől és néhány más, a véralvadásban részt vevő anyagtól mentes vérplazmát szérumnak nevezik. És azt a vért, amelyből a fibrint eltávolítják, defibrináltnak nevezik.

A kapilláris vér teljes alvadásának ideje általában 3-5 perc, a vénás vér - 5-10 perc.

A véralvadási rendszeren kívül egyidejűleg két további rendszer is működik a szervezetben: véralvadásgátló és fibrinolitikus.

Az antikoaguláns rendszer megzavarja az intravaszkuláris véralvadási folyamatokat, vagy lelassítja a hemokoagulációt. Ennek a rendszernek a fő antikoagulánsa a heparin, amely a tüdő- és májszövetből választódik ki, és amelyet a bazofil leukociták és a szöveti bazofilek (kötőszöveti hízósejtek) termelnek. A bazofil leukociták száma nagyon kicsi, de a test összes szöveti bazofiljének tömege 1,5 kg. A heparin gátolja a véralvadási folyamat minden fázisát, gátolja számos plazmafaktor aktivitását és a vérlemezkék dinamikus átalakulását. A gyógypiócák nyálmirigyei által kiválasztott hirudin nyomasztóan hat a véralvadási folyamat harmadik szakaszára, azaz. megakadályozza a fibrin képződését.

A fibrinolitikus rendszer képes feloldani a kialakult fibrint és a vérrögöket, és a koagulációs rendszer antipódja. A fibrinolízis fő funkciója a fibrin felosztása és a vérröggel eltömődött ér lumenének helyreállítása. A fibrin hasítását a plazmin (fibrinolizin) proteolitikus enzim végzi, amely proenzim plazminogénként van jelen a plazmában. Plazminná történő átalakulásához a vérben és a szövetekben található aktivátorok és inhibitorok (latin inhibere - restrain, stop) gátolják a plazminogén plazminná történő átalakulását.

A koagulációs, antikoagulációs és fibrinolitikus rendszerek funkcionális kapcsolatának megsértése súlyos betegségekhez vezethet: fokozott vérzés, intravaszkuláris trombózis, sőt embólia is.

Vércsoportok- az eritrociták antigén szerkezetét és az anti-eritrocita antitestek specifitását jellemző tulajdonságok összessége, amelyeket figyelembe vesznek a vér transzfúzióhoz való kiválasztásakor (lat. transfusio - transzfúzió).

1901-ben az osztrák K. Landsteiner és 1903-ban a cseh J. Jansky felfedezte, hogy a különböző emberek vérének összekeverésekor a vörösvértestek gyakran összetapadnak - ez az agglutináció (latin agglutinatio - ragasztás) jelensége, amely későbbi pusztulásukkal (hemolízis) történik. Megállapították, hogy az eritrociták A és B agglutinogéneket, glikolipid szerkezetű ragasztott anyagokat és antigéneket tartalmaznak. A plazmában α és β agglutinint, a globulinfrakció módosított fehérjéit, vörösvértesteket összetapadó antitesteket találtak.

Az eritrocitákban található A és B agglutinogének, valamint a plazmában az α és β agglutinogének jelen lehetnek önmagukban vagy együtt, vagy hiányozhatnak különböző emberekben. Az agglutinogén A és az agglutinin α, valamint a B és a β azonos néven. Az eritrociták kötődése akkor következik be, ha a donor (a véradó személy) eritrocitái a recipiens (a vért adó személy) azonos agglutininjeivel találkoznak, pl. A + α, B + β vagy AB + αβ. Ebből világos, hogy minden ember vérében ellentétes agglutinogén és agglutinin található.

J. Jansky és K. Landsteiner besorolása szerint az emberek 4 agglutinogén és agglutinin kombinációval rendelkeznek, amelyeket a következőképpen jelölnek: I (0) - αβ., II (A) - A β, W (V) - B α és IV(AB). Ezekből az elnevezésekből az következik, hogy az 1. csoportba tartozó emberekben az A és B agglutinogén hiányzik az eritrocitákból, és mind az α, mind a β agglutinin jelen van a plazmában. A II. csoportba tartozó emberekben az eritrociták agglutinogén A-t és a plazma β agglutinint tartalmaznak. A III. csoportba azok tartoznak, akiknek vörösvértestükben agglutinogén B, a plazmában pedig α agglutinin található. A IV. csoportba tartozó emberekben az eritrociták A- és B-agglutinogént egyaránt tartalmaznak, és a plazmában nincs agglutinin. Ez alapján nem nehéz elképzelni, hogy egy bizonyos csoport vérével mely csoportok adhatók át (24. séma).

Amint az a diagramból látható, az I. csoportba tartozó emberek csak ebből a csoportból kaphatnak vért. Az I. csoport vérét minden csoportba tartozó embernek át lehet adni. Ezért az I. vércsoportú embereket univerzális donoroknak nevezzük. A IV. csoportba tartozó emberek minden csoporthoz tartozó vérrel transzfundálhatók, ezért ezeket az embereket univerzális recipienseknek nevezik. A IV-es csoport vére adható át a IV-es vércsoportú betegeknek. A II-es és III-as vércsoportúak vérét át lehet juttatni azonos nevű, valamint IV-es vércsoportúaknak.

Jelenleg azonban a klinikai gyakorlatban csak egycsoportos vér transzfundálása történik, és kis mennyiségben (legfeljebb 500 ml), vagy a hiányzó vérkomponenseket (komponens terápia). Ez annak köszönhető, hogy:

egyrészt a nagy tömegű transzfúziók során a donor agglutininek nem hígulnak, és összeragasztják a recipiens eritrocitáit;

másodszor, az I. vércsoportba tartozó emberek gondos vizsgálatával anti-A és anti-B immun-agglutinineket találtak (az emberek 10-20%-ában); az ilyen vér transzfúziója más vércsoportú embereknek súlyos szövődményeket okoz. Ezért az anti-A és anti-B agglutinint tartalmazó I. vércsoportú embereket veszélyes univerzális donoroknak nevezik;

harmadszor, az ABO-rendszerben az egyes agglutinogéneknek számos változatát tárták fel. Így az agglutinogén A több mint 10 változatban létezik. A különbség köztük az, hogy az A1 a legerősebb, míg az A2-A7 és más változatok gyenge agglutinációs tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezért az ilyen egyének vére tévesen az I. csoportba sorolható, ami vérátömlesztési szövődményekhez vezethet, ha I. és III. csoportba tartozó betegeknek adják át. Az agglutinogén B is több változatban létezik, melynek aktivitása számozásuk sorrendjében csökken.

1930-ban K. Landsteiner a vércsoportok felfedezéséért rendezett Nobel-díj átadó ünnepségén felvetette, hogy a jövőben új agglutinogén anyagokat fedeznek fel, és a vércsoportok száma növekedni fog, amíg el nem éri a Földön élők számát. A tudósnak ez a feltételezése igaznak bizonyult. Eddig több mint 500 különböző agglutinogént találtak az emberi eritrocitákban. Csak ezekből az agglutinogénekből több mint 400 millió kombináció, vagy csoportos vérjel állítható elő.

Ha figyelembe vesszük a vérben található összes többi agglutinogént, akkor a kombinációk száma eléri a 700 milliárdot, vagyis lényegesen többet, mint a földgolyón. Ez határozza meg a csodálatos antigén egyediséget, és ebben az értelemben minden embernek megvan a saját vércsoportja. Ezek az agglutinogén rendszerek abban különböznek az ABO rendszertől, hogy nem tartalmaznak természetes agglutinint a plazmában, hasonlóan az α- és β-agglutininekhez. Bizonyos körülmények között azonban immunantitestek – agglutininok – képződhetnek ezekkel az agglutinogénekkel szemben. Ezért nem ajánlott ismételten ugyanattól a donortól származó vért átömleszteni a betegbe.

A vércsoportok meghatározásához ismert agglutinint tartalmazó standard szérumokra vagy diagnosztikai monoklonális antitesteket tartalmazó anti-A és anti-B koliklonokra van szükség. Ha egy olyan személy vérét, akinek csoportját meg kell határozni, összekever az I., II., III. csoport szérumával vagy anti-A és anti-B koliklonokkal, akkor az agglutináció kezdetével meghatározhatja a csoportját.

A módszer egyszerűsége ellenére az esetek 7-10%-ában hibásan határozzák meg a vércsoportot, és inkompatibilis vért adnak be a betegeknek.

Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében a vérátömlesztés előtt el kell végezni:

1) a donor és a recipiens vércsoportjának meghatározása;

2) a donor és a recipiens vérének Rh-tartozása;

3) egyéni kompatibilitás vizsgálata;

4) biológiai kompatibilitási teszt a transzfúzió során: először 10-15 ml donorvért öntenek be, majd 3-5 percig figyelik a beteg állapotát.

A transzfúziós vér mindig sokféleképpen hat. A klinikai gyakorlatban vannak:

1) pótcselekvés – az elveszett vér pótlása;

2) immunstimuláló hatás - a védőerők stimulálása érdekében;

3) hemosztatikus (hemosztatikus) hatás - a vérzés megállítása érdekében, különösen a belső;

4) semlegesítő (méregtelenítő) hatás - a mérgezés csökkentése érdekében;

5) táplálkozási akció - fehérjék, zsírok, szénhidrátok bevezetése könnyen emészthető formában.

a fő A és B agglutinogén mellett további továbbiak is lehetnek az eritrocitákban, különösen az úgynevezett Rh agglutinogén (Rhesus faktor). Először 1940-ben K. Landsteiner és I. Wiener találta meg egy rhesus majom vérében. Az emberek 85%-ának ugyanaz az Rh-agglutinogén a vérében. Az ilyen vért Rh-pozitívnak nevezik. Az Rh-agglutinogént nem tartalmazó vért Rh-negatívnak nevezik (az emberek 15%-ánál). Az Rh rendszerben több mint 40 fajta agglutinogén található - O, C, E, amelyek közül az O a legaktívabb.

Az Rh-faktor jellemzője, hogy az embereknek nincs anti-Rh-agglutininje. Ha azonban egy Rh-negatív vérű személyt ismételten Rh-pozitív vérrel transzfundálnak, akkor a beadott Rh-agglutinogén hatására a vérben specifikus anti-Rh-agglutininok és hemolizinek képződnek. Ebben az esetben az Rh-pozitív vér transzfúziója ennek a személynek a vörösvértestek agglutinációját és hemolízisét okozhatja - hemotranszfúziós sokk lesz.

Az Rh faktor öröklött, és különösen fontos a terhesség lefolyása szempontjából. Például, ha az anya nem rendelkezik Rh-faktorral, és az apa igen (a házasság valószínűsége 50%), akkor a magzat örökölheti az Rh-faktort az apától, és kiderülhet, hogy Rh-pozitív. A magzat vére bejut az anya szervezetébe, aminek következtében anti-Rh agglutinin képződik a vérében. Ha ezek az antitestek a placentán keresztül visszajutnak a magzati vérbe, agglutináció lép fel. Az anti-Rh agglutinin magas koncentrációja esetén magzati halál és vetélés fordulhat elő. Az Rh-inkompatibilitás enyhe formáiban a magzat élve születik, de hemolitikus sárgasággal.

Rhesus-konfliktus csak magas anti-Rh-gglutinin koncentráció esetén fordul elő. Leggyakrabban az első gyermek normálisan születik, mivel ezen antitestek titere az anya vérében viszonylag lassan (több hónapon keresztül) növekszik. De amikor egy Rh-negatív nő újból terhes Rh-pozitív magzattal, az Rh-konfliktus veszélye megnő az anti-Rh-agglutininok új részeinek kialakulása miatt. A terhesség alatti Rh-inkompatibilitás nem túl gyakori: körülbelül egy a 700 szülésből.

Az Rh-konfliktus megelőzése érdekében a terhes Rh-negatív nőknek anti-Rh-gamma-globulint írnak fel, amely semlegesíti a magzat Rh-pozitív antigénjeit.

Milyen az emberi vér összetétele? A vér a test egyik szövete, amely plazmából (folyékony rész) és sejtelemekből áll. A plazma egy homogén átlátszó vagy enyhén zavaros, sárga árnyalatú folyadék, amely a vérszövetek sejtközi anyaga. A plazma vízből áll, amelyben az anyagok (ásványi és szerves) feloldódnak, beleértve a fehérjéket (albuminokat, globulinokat és fibrinogént). Szénhidrátok (glükóz), zsírok (lipidek), hormonok, enzimek, vitaminok, sók egyedi összetevői (ionok) és egyes anyagcseretermékek.

A plazmával együtt a szervezet eltávolítja az anyagcseretermékeket, a különféle mérgeket és antigén-antitest immunkomplexeket (amelyek akkor fordulnak elő, amikor idegen részecskék jutnak a szervezetbe védekező reakcióként, hogy eltávolítsák őket), és minden felesleges, ami megakadályozza a szervezet működését.

A vér összetétele: vérsejtek

A vér sejtelemei is heterogének. A következőkből állnak:

• eritrociták (vörösvérsejtek);
• leukociták (fehérvérsejtek);
• vérlemezkék (vérlemezkék).

Az eritrociták vörösvérsejtek. Oxigént szállítanak a tüdőből minden emberi szervbe. Az eritrociták tartalmaznak egy vastartalmú fehérjét - élénkvörös hemoglobint, amely a belélegzett levegőből oxigént köt magához a tüdőben, majd fokozatosan továbbítja azt a test különböző részeinek minden szervébe és szövetébe.

A leukociták fehérvérsejtek. Felelős az immunitásért, pl. az emberi szervezet azon képességéért, hogy ellenálljon a különféle vírusoknak és fertőzéseknek. Különböző típusú leukociták vannak. Némelyikük közvetlenül a szervezetbe került baktériumok vagy különféle idegen sejtek elpusztítására irányul. Mások speciális molekulák, az úgynevezett antitestek előállításában vesznek részt, amelyek szintén szükségesek a különféle fertőzések leküzdéséhez.

A vérlemezkék vérlemezkék. Segítik a szervezetet a vérzés leállításában, vagyis szabályozzák a véralvadást. Például, ha megsérül egy véredény, akkor a sérülés helyén idővel vérrög jelenik meg, amely után kéreg képződik, illetve a vérzés leáll. Vérlemezkék (és velük együtt számos, a vérplazmában található anyag) nélkül nem képződnek vérrögök, így például bármilyen seb vagy orrvérzés nagy vérveszteséghez vezethet.

Vérösszetétel: normál

Ahogy fentebb írtuk, vannak vörösvértestek és fehérvérsejtek. Tehát általában az eritrociták (vörösvérsejtek) férfiaknál 4-5 * 1012 / l, nőknél 3,9-4,7 * 1012 / l. Leukociták (fehérvérsejtek) - 4-9 * 109 / l vér. Ezenkívül 1 µl vérben 180-320 * 109 / l vérlemezkék (vérlemezkék) vannak. Normális esetben a sejtek térfogata a teljes vértérfogat 35-45%-a.

Az emberi vér kémiai összetétele

A vér az emberi test minden sejtjét és minden szervét átmossa, ezért reagál a testben vagy életmódban bekövetkezett változásokra. A vér összetételét befolyásoló tényezők meglehetősen változatosak. Ezért a vizsgálatok eredményeinek helyes elolvasása érdekében az orvosnak tudnia kell az ember rossz szokásairól és fizikai aktivitásáról, sőt az étrendről is. Még a környezet és az is befolyásolja a vér összetételét. Minden, ami az anyagcserével kapcsolatos, hatással van a vérképre is. Gondolja át például, hogy egy rendszeres étkezés hogyan változtatja meg a vérképet:

• Étkezés vérvizsgálat előtt a zsírkoncentráció növelése érdekében.
• A 2 napos koplalás növeli a bilirubinszintet a vérben.
• A 4 napnál hosszabb koplalás csökkenti a karbamid és a zsírsavak mennyiségét.
• A zsíros ételek növelik a kálium- és trigliceridszintet.
• A túl sok hús fogyasztása növeli az urátszintet.
• A kávé növeli a glükóz, zsírsavak, leukociták és eritrociták szintjét.

A dohányosok vére jelentősen eltér az egészséges életmódot folytató emberek vérétől. Ha azonban aktív életmódot folytat, a vérvizsgálat előtt csökkentenie kell az edzés intenzitását. Ez különösen igaz, ha hormonvizsgálatról van szó. Különféle gyógyszerek is befolyásolják a vér kémiai összetételét, ezért ha bevett valamit, mindenképpen szóljon róla kezelőorvosának.

A vér (haema, sanguis) folyékony szövet, amely plazmából és a benne szuszpendált vérsejtekből áll. A vér egy edényrendszerbe van zárva, és folyamatos mozgásban van. A vér, a nyirok, az intersticiális folyadék a szervezet 3 belső közege, amelyek minden sejtet átmosnak, ellátva az élethez szükséges anyagokkal, elszállítják az anyagcsere végtermékeit. A test belső környezete összetételében és fizikai-kémiai tulajdonságaiban állandó. A test belső környezetének állandóságát ún homeosztázisés az élet elengedhetetlen feltétele. A homeosztázist az idegrendszer és az endokrin rendszer szabályozza. A véráramlás leállása a szívmegállás során a test halálához vezet.

A vér funkciói:

Szállítás (légzési, táplálkozási, kiválasztó)

Védő (immun, vérveszteség elleni védelem)

Hőszabályzó

A szervezet funkcióinak humorális szabályozása.

A VÉR MENNYISÉGE, A VÉR FIZIKAI-KÉMIAI TULAJDONSÁGAI

Mennyiség

A vér a testtömeg 6-8%-át teszi ki. Az újszülötteknél akár 15%. Egy embernek átlagosan 4,5-5 literje van. Az erekben keringő vér kerületi , a vér egy része a depóban található (máj, lép, bőr) - letétbe helyezve . A vér 1/3-ának elvesztése a szervezet halálához vezet.

Fajsúly a vér (sűrűsége) 1,050 - 1,060.

Ez a vérplazmában lévő vörösvértestek, hemoglobin és fehérjék mennyiségétől függ. A vér megvastagodásával (kiszáradás, testmozgás) fokozódik. A vér fajsúlyának csökkenése figyelhető meg a szövetekből vérveszteség után beáramló folyadékkal. A nőknél a vér fajsúlya valamivel alacsonyabb, mivel náluk alacsonyabb a vörösvértestek száma.

Vér viszkozitása 3- 5, 3-5-ször meghaladja a víz viszkozitását (a víz viszkozitását + 20 ° C hőmérsékleten 1 hagyományos egységnek tekintjük).

Plazma viszkozitása - 1,7-2,2.

A vér viszkozitása a vörösvértestek és a plazmafehérjék számától függ (főleg

fibrinogén) a vérben.

A vér reológiai tulajdonságai a vér viszkozitásától – a véráramlás sebességétől és

perifériás vér ellenállása az erekben.

A viszkozitás értéke a különböző erekben eltérő (legmagasabb a venulákban és

vénák, alacsonyabban az artériákban, legalacsonyabbak a kapillárisokban és arteriolákban). Ha

A viszkozitás minden érben azonos lenne, akkor a szívnek fejlődnie kellene

30-40-szer nagyobb teljesítmény a vér átnyomásához az egész érrendszeren

A viszkozitás nő a vér megvastagodásával, kiszáradással, fizikai után

terhelések, erythremiával, egyes mérgezésekkel, vénás vérben, bevezetéssel

gyógyszerek - koagulánsok (véralvadást fokozó gyógyszerek).

A viszkozitás csökken vérszegénységben, vérveszteség után a szövetekből folyadék beáramlásával, hemofíliával, lázzal, artériás vérben, bejutással heparinés egyéb véralvadásgátlók.

Környezeti reakció (pH) - bírság 7,36 - 7,42. Az élet lehetséges, ha a pH 7 és 7,8 között van.

Azt az állapotot, amikor savegyenértékek felhalmozódnak a vérben és a szövetekben, ún acidózis (savasodás), Ugyanakkor a vér pH-ja csökken (kevesebb, mint 7,36). acidózis lehet :

gáz - a CO 2 felhalmozódásával a vérben (CO 2 + H 2 O<->H 2 CO 3 - savegyenértékek felhalmozódása);

metabolikus (savas metabolitok felhalmozódása, például diabetikus kómában, acetoecetsav és gamma-amino-vajsav felhalmozódása).

Az acidózis a központi idegrendszer gátlásához, kómához és halálhoz vezet.

A lúgos ekvivalensek halmozódását ún alkalózis (lúgosodás)- 7,42-nél nagyobb pH-növekedés.

Alkalózis is lehet gáz , a tüdő hiperventillációjával (ha túl sok CO 2 ürül), metabolikus - lúgos ekvivalensek felhalmozódásával és a savasak túlzott kiválasztásával (féktelen hányás, hasmenés, mérgezés, stb.) Az alkalózis a központi idegrendszer túlzott izgalmához, izomgörcsökhöz és halálhoz vezet.

A pH fenntartása olyan vérpufferrendszereken keresztül valósul meg, amelyek képesek megkötni a hidroxil- (OH-) és a hidrogénionokat (H+), és ezáltal a vérreakciót állandóan tartani. A pufferrendszerek pH-eltolódást ellensúlyozó képessége azzal magyarázható, hogy ha kölcsönhatásba lépnek H+-val vagy OH--val, olyan vegyületek keletkeznek, amelyek gyengén kifejezett savas vagy bázikus jellegűek.

A szervezet fő pufferrendszerei:

fehérje pufferrendszer (savas és lúgos fehérjék);

hemoglobin (hemoglobin, oxihemoglobin);

bikarbonát (bikarbonátok, szénsav);

foszfát (primer és szekunder foszfátok).

Ozmotikus vérnyomás = 7,6-8,1 atm.

Készül többnyire nátriumsókés egyéb, a vérben oldott ásványi sók.

Az ozmotikus nyomás következtében a víz egyenletesen oszlik el a sejtek és a szövetek között.

Izotóniás oldatok oldatokat nevezzük, amelyek ozmotikus nyomása megegyezik a vér ozmotikus nyomásával. Izotóniás oldatokban az eritrociták nem változnak. Az izotóniás oldatok a következők: sóoldat 0,86% NaCl, Ringer-oldat, Ringer-Locke-oldat stb.

hipotóniás oldatban(melynek ozmózisnyomása alacsonyabb, mint a vérben), az oldatból a víz a vörösvértestekbe kerül, miközben azok megduzzadnak és összeesnek - ozmotikus hemolízis. A nagyobb ozmózisnyomású oldatokat ún hipertóniás, a bennük lévő eritrociták H 2 O-t veszítenek és összezsugorodnak.

onkotikus vérnyomás plazmafehérjék (főleg albumin) miatt Normális esetben az 25-30 Hgmm Művészet.(átlag 28) (0,03 - 0,04 atm.). Az onkotikus nyomás a vérplazmafehérjék ozmotikus nyomása. Az ozmotikus nyomás része (0,05%-a

ozmotikus). Neki köszönhetően a víz megmarad az erekben (érrendszerben).

A vérplazmában a fehérjék mennyiségének csökkenésével - hipoalbuminémia (károsodott májműködéssel, éhséggel), az onkotikus nyomás csökken, a víz az erek falán keresztül a vérből a szövetekbe távozik, és onkotikus ödéma lép fel ("éhes" ödéma) ).

ESR- vérsüllyedés, mm/h-ban kifejezve. Nál nél férfiak Az ESR normális 0-10 mm/óra , nők között - 2-15 mm/óra (terhes nőknél 30-45 mm / óra).

Gyulladásos, gennyes, fertőző és rosszindulatú betegségek esetén az ESR fokozódik, terhes nőknél általában megnövekszik.

VÉR ÖSSZETÉTEL

A vér képződött elemei - vérsejtek, a vér 40-45% -át teszik ki.

A vérplazma a vér folyékony intercelluláris anyaga, a vér 55-60%-át teszi ki.

A plazma és a vérsejtek arányát ún hematokritindikátor, mivel hematokrit segítségével határozzuk meg.

Amikor a vér egy kémcsőben áll, a képződött elemek leülepednek, és a plazma felül marad.

KIALAKULT VÉRELEMEK

Vörösvérsejtek (vörösvérsejtek), leukociták (fehérvérsejtek), vérlemezkék (vörös vérlemezek).

eritrociták mag nélküli vörösvértestek

bikonkáv korong alakú, 7-8 mikron nagyságú.

A vörös csontvelőben képződnek, 120 napig élnek, a lépben ("eritrocita temető"), a májban és a makrofágokban pusztulnak el.

Funkciók:

1) légúti - a hemoglobin miatt (O 2 transzfer és CO 2);

táplálkozási - aminosavakat és egyéb anyagokat szállíthat;

védő - képes megkötni a méreganyagokat;

enzimatikus – enzimeket tartalmaz. Mennyiség az eritrociták normálisak

férfiaknál 1 ml-ben - 4,1-4,9 millió.

nőknél 1 ml-ben - 3,9 millió.

újszülötteknél 1 ml-ben - legfeljebb 6 millió.

időseknél 1 ml-ben - kevesebb, mint 4 millió.

A vörösvértestek számának növekedését ún eritrocitózis.

Az eritrocitózis típusai:

1. Élettani(normál) - újszülötteknél, hegyvidéki területek lakóinál, étkezés és edzés után.

2. Kóros- a vérképzés megsértésével, eritremia (hemoblasztózisok - a vér daganatos betegségei).

A vörösvértestek számának csökkenését a vérben ún eritropénia. Ez lehet vérveszteség, károsodott vörösvértest-képződés után

(vashiány, B!2-hiány, folsavhiányos vérszegénység) és a vörösvértestek fokozott pusztulása (hemolízis).

HEMOGLOBIN (Hb) egy vörös légúti pigment, amely az eritrocitákban található. A vörös csontvelőben szintetizálódik, a lépben, májban, makrofágokban elpusztul.

A hemoglobin egy fehérjéből - globinból és 4 hemmolekulából áll. drágakő- a Hb nem fehérje része, vasat tartalmaz, amely O 2 -vel és CO 2 -vel egyesül. Egy hemoglobin molekula 4 O 2 molekulát képes megkötni.

A Hb mennyiségének normája a vérben férfiaknál 132-164 g/l-ig, nőknél 115-145 g/l-ig. A hemoglobin csökken - vérszegénység esetén (vashiányos és hemolitikus), vérveszteség után, emelkedik - véralvadással, B12 - folsavhiányos vérszegénység stb.

A mioglobin az izom hemoglobinja. Fontos szerepet játszik a vázizmok O 2 -ellátásában.

A hemoglobin funkciói: - légúti - oxigén és szén-dioxid szállítása;

enzimatikus - enzimeket tartalmaz;

puffer - részt vesz a vér pH-értékének fenntartásában. Hemoglobin vegyületek:

1. A hemoglobin fiziológiás vegyületei:

a) Oxihemoglobin: Hb + O 2<->NIO 2

b) Karbohemoglobin: Hb + CO 2<->HCO 2 2. kóros hemoglobinvegyületek

a) Karboxihemoglobin- szén-monoxiddal való kapcsolat, szén-monoxid (CO) mérgezés során keletkezett, visszafordíthatatlan, míg a Hb már nem képes O 2 és CO 2 szállítására: Hb + CO -> HbO

b) Methemoglobin(Met Hb) - kapcsolat nitrátokkal, a kapcsolat visszafordíthatatlan, nitrátmérgezés során jön létre.

HEMOLYSIS - ez a vörösvértestek pusztulása a hemoglobin kifelé történő felszabadulásával. A hemolízis típusai:

1. Mechanikai hemolízis - a kémcső vérrel való rázásakor fordulhat elő.

2. Kémiai hemolízis - savakkal, lúgokkal stb.

Z. Ozmotikus hemolízis - hipotóniás oldatban, amelynek ozmotikus nyomása alacsonyabb, mint a vérben. Az ilyen oldatokban az oldatból víz a vörösvértestekbe kerül, miközben azok megduzzadnak és összeesnek.

4. Biológiai hemolízis - összeférhetetlen vércsoport transzfúziójával, kígyómarással (a méreg hemolitikus hatású).

A hemolizált vért "lakknak" nevezik, színe élénkvörös. hemoglobin kerül a vérbe. A hemolizált vér nem alkalmas elemzésre.

leukociták- színtelen (fehér) vérsejtek, amelyek sejtmagot és protoplazmát tartalmaznak, a vörös csontvelőben képződnek, 7-12 napig élnek, a lépben, a májban és a makrofágokban pusztulnak el.

A leukociták funkciói: immunvédelem, idegen részecskék fagocitózisa.

A leukociták tulajdonságai:

Amőba mobilitás.

Diapedesis - az a képesség, hogy áthaladjon a véredények falán a szövetben.

Kemotaxis - mozgás a szövetekben a gyulladás fókuszába.

A fagocitózis képessége - az idegen részecskék felszívódása.

A nyugalomban lévő egészséges emberek vérében fehérvérsejtszám 3,8-9,8 ezer között mozog 1 ml-ben.

A fehérvérsejtek számának növekedését a vérben ún leukocitózis.

A leukocitózis típusai:

Fiziológiai leukocitózis (normál) - étkezés és edzés után.

Patológiás leukocitózis - fertőző, gyulladásos, gennyes folyamatokkal, leukémiával fordul elő.

A leukociták számának csökkenése hívott a vérben leukopenia, lehet sugárbetegséggel, kimerültséggel, aleukémiás leukémiával.

A leukociták típusainak százalékos arányát egymás között nevezik leukocita szám.