Visszapattanó hatás, amikor jön a menstruáció. Orális fogamzásgátlók és gyógyító hatásuk. Ellenjavallatok a rebound effektust alkalmazó meddőségi kezeléshez

Évről évre egyre népszerűbb ez a fajta nem kívánt terhesség elleni védekezés, mint például az orális fogamzásgátlók szedése a reproduktív korú nők körében. Ám közülük nem sokan tudnak az úgynevezett visszapattanási effektus létezéséről. Lényege abban rejlik, hogy az OK rövid bevitele és leállítása után a nő reproduktív rendszere "újult erővel" tud helyreállni és működni, többszörösére növelve a természetes fogantatás lehetőségét.

Azok a nők, akik sokáig nem tudtak teherbe esni, és már számos, a fogantatás esélyét növelő módszert kipróbáltak, de eredményt nem értek el, elkezdenek gondolkodni azon, hogy folyamodjanak-e olyan módszerhez, amely visszapattanó hatást okoz. De vajon tényleg olyan hatékony és biztonságos, mint mondják?

Visszapattanó hatás orvosi szempontból

A visszapattanó hatás vagy megvonási hatás az, hogy az orális fogamzásgátlók szedésének kezdetétől a petefészkek természetes funkciója a petesejt megtermékenyítésre való előkészítésében gátolt. Ennek oka a hipotalamusz-hipofízis rendszer gátlása, amely a termelés segítségével szabályozza a petefészkek munkáját. Az OK bevételekor a petefészkek munkája leáll, és a receptorok hormonérzékenysége eközben megnő. Ha abbahagyja a tabletták szedését, a női nemi hormonokat termelő rendszer működése helyreáll, nagyobb mennyiségben kerülnek ki, ami jelentősen megnöveli a teljes érés valószínűségét és az életképes petesejt felszabadulását a petefészekből, készen megtermékenyítéshez. Ez az állapot a természetes indukcióhoz hasonlítható. Ez a módszer különösen hatékony a ""-vel diagnosztizált nők számára, amikor a saját hormonok termelése nem elegendő a reproduktív rendszer normál működésének fenntartásához.

Gyógyszerek, amelyekkel rebound hatást érhet el

A rebound hatás elérése érdekében a nőgyógyász a következő kombinált orális fogamzásgátlók egyikét írhatja fel:, vagy. Más gyógyszerek is használhatók, ezek megválasztása a páciens állapotától, vizsgálati eredményeitől függ. Nem minden gyógyszer egyforma, bár a fő funkciót a nem kívánt terhesség megelőzésében látják el, kissé eltérő összetételűek, és ezért különböző módon hatnak a szervezetre. Ezért csak egy nőgyógyászati ​​vizsgálatot végzett és egy nőt megkérdezett orvos tud helyesen választani egy gyógyszer mellett, egy másik nem.

Vannak bizonyos kritériumok, amelyek alapján egy adott gyógyszer mellett döntenek:

  • nő életkora;
  • egy nő testtömege;
  • a szervezet reakciója a gyógyszerekre és érzékenysége azokra;
  • az ösztrogén telítettség szintje;
  • a betegnek olyan betegségei vannak, mint a diabetes mellitus, az emlőmirigyek fibroadenómái, a véralvadási folyamat rendellenességei és néhány más betegség.

A kombinált orális fogamzásgátlók olyan nők számára alkalmasak, akik alulsúlyosak vagy dysmenorrhoeában szenvednek - a menstruáció fájdalmas első napjai. Ha a beteg túlsúlyos, magas az ösztrogénszintje, méhmiómái vagy fibroadenómái vannak, akkor a progesztogén tartalmú készítmények alkalmasabbak számára. Csak egy nőgyógyász tudja meghozni a megfelelő döntést a visszapattanó hatás elérése érdekében, és bármely orális fogamzásgátló orvosi felírás nélküli szedése hormonális elégtelenséggel, számos testrendszer megzavarásával és hirtelen súlygyarapodással fenyegethet.

Szüksége van rebound effektusra?

Egy nőnek csak a gyermektervezés kezdete után 12 hónap elteltével kell elgondolkodnia azon, hogy a visszapattanó hatás milyen hatással lehet a teherbe esésre. A tervezés a fogamzásgátlás nélküli rendszeres szexuális életet jelenti. A párnak minden hónapban az ovuláció várható napjain kell szexelnie. Az egészséges párok számára általában elegendő egy tizenkét hónapos időszak, de ha egy év aktív „tervezés” után nem sikerült teherbe esni, elgondolkodhat alternatív módszerek alkalmazásán, és legalább szakemberhez forduláson.

A rebound hatás megtapasztalása előtt egy nőnek meg kell ismerkednie az ezzel a módszerrel történő kezelés fő ellenjavallataival:

  1. A nő már terhes.
  2. A pár egy 12 hónaposnál fiatalabb gyermeket próbál vállalni.
  3. a férfiak teljesítménye gyenge.
  4. Egy 35 év feletti nő naponta több mint 15 cigarettát szív el.
  5. A szív- és érrendszer betegségei.
  6. Májbetegségek, például cirrhosis, akut vírusos hepatitis.
  7. 20 évnél tovább tartó diabetes mellitus vagy angiopátiával járó diabetes mellitus.
  8. Veleszületett thrombophilia, trombózis vagy mélyvénás trombózis veszélye.
  9. Hipertónia 160/100 Hgmm feletti nyomással. Művészet.

Még ha egy nőnek nincs is ellenjavallata, és készen áll arra, hogy megpróbáljon fogamzásgátlót szedni a visszapattanó hatás elérése érdekében, nincs garancia arra, hogy ez működni fog. Sok esetben, amikor a terhesség több mint egy éve nem volt sikeres, hatékonyabb az lenne, ha mindkét házastársat megvizsgálnák a reproduktív egészségügyi problémák miatt. Az időben történő kezelés, amely pontosan egy adott probléma kiküszöbölésére irányul, sokkal produktívabb lesz, mint más kevésbé gyakori módszerek.

Egy nő tapasztalata a sikertelen fogantatási kísérletekről teljesen érthető. Ha egy ideig minden nem a tervek szerint alakul, megkezdődik az okok és válaszok keresése. Újraolvasva a fogantatás befolyásolására vonatkozó számos információt, biztosan találkozni fogsz a " visszapattanó hatás". Mi ez a vadállat és mennyire hatékony?

Mi ez?

A visszapattanó hatást visszavonási effektusnak nevezzük. Lényege olyan gyógyszerek alkalmazásában rejlik, amelyek gátolják a hipotalamusz-hipofízis rendszer munkáját, és ennek megfelelően csökkentik a hormontermelést. Lemondásuk után természetes hormonfelszabadulás megy végbe, és így serkentik a terhesség kezdetét (az esetek kb. 96%-ában). Leggyakrabban ehhez a stimulációs módszerhez az orvosok hormonális gyógyszereket írnak fel, például Yarina, Zhanin stb. de mint minden módszernek, vannak olyan jellemzők, amelyeket meg kell beszélni az orvossal.

A visszapattanó effektus igénybevételekor

Mivel a módszer a hormonok használatához kapcsolódik, és bizonyos értelemben fokozott intézkedés, a párnak legalább egy évre kell terveznie a terhességet az alkalmazás idejére. És folyamatosan, megszakítás nélkül a kezelés és a védelem érdekében. A partnernek kell és neked kell. Mire abba kell hagynia a védőoltás használatát, mindkettőtöknek el kell végeznie a szükséges kezelést. Ezenkívül az orvosnak figyelmeztetnie kell a rebound hatás esetleges hiányára és a reproduktív funkció gátlására egy ideig.

A kezeléshez a második vagy harmadik generációs hormonális fogamzásgátlókat írják elő. A konkrét gyógymód kiválasztása olyan egyéni tényezőktől függ, mint az életkor, a testsúly, a gyógyszerkomponensekre való érzékenység, az ösztrogénszint, valamint az extragenitális patológiák és betegségek jelenléte vagy hiánya. Csak orvos választhatja ki a szükséges gyógyszereket, nem kell meggyógyulnia, hormonális zavarokkal még több problémát szerezhet magának.

Ellenjavallatok a rebound effektus segítségével történő kezeléshez

  • rossz spermogram,
  • egy évnél rövidebb terhesség tervezése,
  • szívbetegség, trombózis,
  • magas vérnyomás,
  • cukorbetegség,
  • cirrhosis, hepatitis,
  • nagy dózisú dohányzás és 35 év felettiek,
  • terhesség.

A rebound effektus alkalmazása a meddőség kezelésében teljesen lehetséges, de ne hagyatkozzon a már kezelésen átesettek tanácsaira vagy saját megérzéseire. A viccek rosszak a hormonokkal, ezért az ilyen kezelést orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.


Minden tervező nő a lehető leghamarabb teherbe szeretne esni, ideális esetben az első próbálkozásra, vagyis a következő ciklusban. A többség gondolatban kitűz bizonyos időpontokat a kívánt fogantatáshoz, és ha ebben az időszakban nem következik be a terhesség, akkor kellemetlen gondolatok törnek be az esetleges problémákról, sőt a meddőségről is. Kérdéseire választ keresve fordulhat ismerőseihez, akik hasonlót éltek át, internetes fórumokhoz, orvosokhoz és szakirodalomhoz. Különböző forrásokból gyakran érkeznek információk a hormonális orális fogamzásgátlók csoportjába tartozó gyógyszerek titokzatos és gyógyító hatásáról.

A visszapattanó hatás elősegíti a fogantatást?:

A visszapattanó hatás lényegében elvonási hatás, vagyis a női szervezet reakciója a gyógyszer hirtelen megvonására. Amíg egy nő szedi a gyógyszert, hormonális hátterét a gyógyszer szabályozza, a petefészkek és a hypothalamus-hipofízis rendszer működése kikapcsol. A gyógyászati ​​anyag testébe való bejutásának megszűnése után ovuláció következik be, és ennek eredményeként terhesség következik be.
A későbbi visszapattanási hatásra számítva az orvosok a "Yarina", "Janine", "Jess", "Marvelon" és mások gyógyszereket írják fel. Amint a gyógyszert abbahagyják, a legtöbb nőben az agyalapi mirigy és a hipotalamusz munkája újraindul, a hormonok természetes felrobbanása hatására a petefészkek aktiválódnak. Az ovuláció természetes stimulációja van. Így a rebound hatás elsősorban azoknak a nőknek lesz hasznos, akik endokrin meddőségben szenvednek.
A pároknak több hónapra vagy akár egy évre van szükségük ahhoz, hogy gyermeket vállaljanak. Ezért az orális fogamzásgátlók kijelölése a rebound hatás elvárásával csak akkor indokolt, ha az aktív tervezés időtartama meghaladja az egy évet.
Mielőtt ezzel a módszerrel kezelné a meddőséget, meg kell bizonyosodnia férje termékenységéről. Ezért a spermogram leadása az egyik kötelező vizsgálat, amely a meddőségi tesztek sorában szerepel. Nos, időközben kényszerszünet alakult ki a tervezési üzletágban, használja ki ezt az időt maximálisan - menjen át fluorográfián, végezzen fizioterápiát, kezelje a meglévő betegségeket, beleértve a fertőzéseket is.
Az orvosnak figyelmeztetnie kell, hogy az orális fogamzásgátlók bizonyos nőkre éppen ellenkező hatást fejtenek ki. A reproduktív rendszer aktiválása helyett több hónapig tartó gátlást kaphat. Ez ritka, de előfordul.

Hogyan válasszunk gyógyszert a rebound hatás eléréséhez?:

A rebound hatás elérése érdekében az orvosok általában a második és harmadik generációs hormonális orális fogamzásgátlókat írják fel. Fogadásuk 3 hónapig tart. Lehetőség van harmadik generációs gyógyszerek felírására szteroidokkal kombinálva is. Ez a kúra 5-6 hónapig tart. Ne szedje a Diane-35-öt, ha elvonási hatásra számít.
A női reproduktív rendszer aktiválásának eléréséhez a gyógyszer abbahagyása után a luteinizáló felszabadító hormon analógjai használhatók. Az ilyen taktikák nehézségei az ebbe a csoportba tartozó kábítószerek gyakorlati elérhetetlensége miatt - kis választékuk és magas áruk miatt.
Az, hogy a kombinált orális fogamzásgátlók (COC) közül melyiket válasszuk, számos tényezőtől függ – a testtömegtől, a beteg életkorától, az ösztrogénszinttől, a méhben és/vagy az emlőmirigyekben található jóindulatú képződményektől, a diabetes mellitus tüneteitől, vérzési rendellenességektől. és egyéb problémák.
A gesztagén fogamzásgátlók azoknak a nőknek megfelelőek, akik túlsúlyosak, miómájuk vagy fibroadenómájuk van, valamint emelkedett ösztrogénszintjük van. Alacsony testsúly vagy túl fájdalmas időszakok esetén jobb kombinált készítmények alkalmazása.
A meddőség kezelésére szolgáló orális fogamzásgátló kiválasztásáért az orvosnak kell felelnie. Ha a nőgyógyász azt tanácsolja, hogy „igyon bármilyen hormonális fogamzásgátlót”, ne számítson az ilyen „specialista” kezelésének pozitív hatására. Az is veszélyes, ha a visszapattanó hatás elérése érdekében COC-t ír fel magának. A rossz gyógyszerválasztás miatt a már megzavart hormonális háttér súlyosbítja az állapotot.

Ki ne szedjen COC-t a visszapattanó hatás elérése érdekében?:

Egyes esetekben a meddőség kezelésére szolgáló orális fogamzásgátlók alkalmazása nem javasolt:
- az aktív terhességtervezés időszaka kevesebb, mint 1 év;
- patológiás eltérések a partner spermogramjában;
- a véralvadási rendszer megsértése: trombózis, thrombophilia és így tovább;
- a szív és az erek súlyos patológiája;
- artériás magas vérnyomás (160/100 Hgmm-nél magasabb);
- hepatitis, cirrhosis és más súlyos májbetegségek;
- diabetes mellitus hosszú (több mint 20 éves) története, diabéteszes angiopátia jelenléte;
- napi 15 cigarettánál többet szív, annak ellenére, hogy a nő életkora meghaladja a 35 évet;
- terhesség fennállása (a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének megkezdése előtt ismételten ki kell zárni a terhességet).


Ma a fogamzásgátló piac tele van különféle új termékekkel. Az aktív párok maguk választhatják a nem kívánt terhesség elleni védekezés módját. Ennek ellenére a tabletta formájú orális fogamzásgátlók a legnépszerűbbek. Magas szintű védelem jellemzi őket, és jótékony hatással vannak a nő általános jólétére.

A gyógyszerészetben ezt a fajta védekezést OK-nak (orális fogamzásgátlók) rövidítik. A fogamzóképes korú nők körülbelül 70%-a használja ezeket. De kevesen tudják, hogy kezelésre is használják, köszönhetően az egyedülálló visszapattanó hatásnak. Mi ez és mi a szerepe a fogantatás folyamatában?

Visszapattanó hatás: mi ez és hogyan működik?

A rebound hatás a nőgyógyászatban olyan jelenség, amelyet aktívan alkalmaznak a terhesség serkentésére. Ez akkor fordul elő, ha megszakítja az OK vételét.

Ez a hatás a nő testében bekövetkező hormonális változások eredményeként jelentkezik. A helyzet az, hogy a legtöbb orális fogamzásgátló gátolja a hormonok termelődését az ovuláció során. A tojás nem jön ki, a hormonok nem szabadulnak fel, ennek eredményeként a terhesség nem következik be.

A fogamzásgátlók eltörlésével a legtöbb esetben a hormonok felfutása következik be, így nő a teherbeesés esélye. A visszapattanó hatás az esetek 95%-ában jelentkezik, ezért aktívan alkalmazzák azokat a párok, akiknek problémái vannak a gyermekvállalással. Ezt megelőzően egy sor előkészítő eljáráson kell keresztülmenniük:

  • Egy párnak legalább egy évig meg kell próbálnia önállóan teherbe esni. Ez az idő magában foglalja a kezelés nélküli aktív szexuális élet idejét. Ha a terhesség nem következik be, akkor beszélhetünk az esetleges problémákról.
  • A partnert meg kell vizsgálni a sperma minőségére ().
  • Egy nőt és egy férfit teljes körű vizsgálatnak kell alávetni, és kóros tényezők esetén kezelést kell végezni.

Az orvosnak figyelmeztetnie kell a betegeket, hogy a visszapattanó hatás egyéni. Ez azt jelenti, hogy a felszabaduló hormonok mennyisége eltérő lehet. Ezenkívül előfordulhat, hogy ilyen hatás egyáltalán nem jelentkezik.

OK vételi séma a visszapattanó hatáshoz

Az OK kezelését és beadását orvos írja elő. Természetesen használhatja a klasszikus kúrát, és 3 hónap után abbahagyja, de a legjobb, ha szakemberhez fordul.

A nőgyógyászok az elvonási hatás érdekében két séma szerint írják elő a kezelést:

  1. 21 nap egy tabletta bevétele, majd hét nap szünet. Ismételje meg a tanfolyamot legalább háromszor. A hét napos szünetben a menstruációhoz hasonló foltosodás figyelhető meg, ez a petefészek aktív munkáját jelzi. A teherbeesés esélye körülbelül 95%.
  2. 62 napig napi egy tabletta bevétele. Lemondás után a menstruáció nem kezdődik meg, de időszakos váladékozás előfordulhat. Ennek a valószínűsége is körülbelül 95%.

A tanfolyamot tetszés szerint kell kiválasztani, de orvos tanácsával.

Melyik gyógyszer jobb és mennyit inni?

Sok pár érdeklődik az iránt, hogy mennyi időbe telik az OK, amíg a visszapattanó hatás bekövetkezik. A szakértők szerint ez legalább három hónap. Ezalatt a szervezetben felhalmozódnak a hormonok, normalizálják állapotát, és ha lemondják, készen áll az aktívabbá válásra. A tanfolyam bővíthető, minden a partnerek vágyától függ.

Szintén fontos kérdés, hogy maga a törlési hatás meddig tart? Erre a kérdésre nincs határozott válasz. A szakértők szerint a legmagasabb aktivitási küszöb az első három hónapban figyelhető meg. Az első ovuláció a gyógyszer abbahagyása után 98%-ban következik be, így a teherbeesés valószínűsége meglehetősen magas. A második hónapban aktív ovuláció is megtörténik, de a hormonok aktivitása körülbelül 80%. Ez elég magas arány, és sok párnak sikerült teherbe esnie. A harmadik ovuláció idején is lehet gyermeket vállalni, a hormonok még elég aktívak. Három hónap elteltével a rebound hatás csak az esetek 30% -ában folytatódik.

A konkrét gyógyszer fontos szerepet játszik. Ebben a kérdésben jobb orvoshoz fordulni, ma a gyógyszertárakban sok pénzt találhat. A szakember több szempont alapján segít kiválasztani a megfelelőt:

  • A beteg életkora;
  • Súly;
  • A gyógyszer összetevőinek egyéni toleranciája;
  • Telítettség ösztrogénekkel;
  • Felismerés és karakter az emlőmirigyekben;
  • Mióma jelenléte a méhben és a petevezetékben;
  • Nemi szervek betegségeinek jelenléte, beleértve a szexuális úton terjedő fertőzéseket.

A következő gyógyszerek ma nagyon népszerűek:

  • Marvelon;
  • "Jess";
  • « »;
  • "Yarina";
  • "Logest".

Ezek a gyógyszerek bármely életkorban bevehetők azonos dózisban - napi egy tabletta. 35 éves kor után a kúra növekszik, a rebound hatáshoz kb 5-6 hónapig kell OK-t inni, csak ezután írnak elő lemondást.

Ellenjavallatok

Manapság sok pár használja a visszapattanó hatást a terhességi folyamathoz. Ez egy jól bevált és speciális módszer, amely hosszas előkészítést igényel, de a hatás megéri.

A nagy hatékonyság ellenére a törlésnek számos ellenjavallata van. Nem szedhető abban az esetben, ha a hormonális gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt.

  • a nő terhes vagy szoptat;
  • A partnerek több hónapja (akár egy évig) próbálnak teherbe esni;
  • Eltérések a partner spermogramjában, ha a spermiumok aktivitása alacsony, akkor stimuláló terápia szükséges a férfi számára;
  • A nőnek problémái vannak az alkohollal, és sokat dohányzik;
  • A máj súlyos patológiás állapotai, nevezetesen hepatitis, cirrhosis;
  • A cukorbetegség különböző formái;
  • thrombophilia;
  • Szív-és érrendszeri betegségek;
  • Krónikus magas vérnyomás.

A rebound effektus alkalmazása előtt mindkét partnernek teljes körű vizsgálaton kell átesnie.

Az elvonási hatással járó terhesség valószínűsége meglehetősen magas. De ehhez be kell tartani az orvos összes előírását. Tanács nélkül nem érdemes egyedül próbálkozni. És nagyon fontos, hogy megvizsgálják a folyamat megkezdése előtt. A legtöbb esetben a problémák nem a hormonális zavarok következtében jelentkeznek, hanem más kóros folyamatoknak kitéve. Ebben az esetben a partnerek komplex kezelése szükséges, amelyet felügyelni kell.

Nem új keletű az az ötlet, hogy a teljes gyűrűs hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer (HPO) működésének rövid távú gátlását, majd a funkció későbbi helyreállítását okozzák. Először az 1930-as években fejezték ki, amikor egy kísérletben kimutatták a herék azon képességét, hogy helyreállítsák a spermatogenezist, miután ezt a funkciót exogén androgének segítségével gátolta. Ezt a jelenséget elnevezték "visszapattanó hatás", ami angolul restaurálást jelent.

A hazai klinikai gyakorlatban elsőként E. I. Kvater (1960) alkalmazta a rebound-effektust, aki a normál menstruációs ciklus szimulálása elvén végzett ciklikus hormonterápiát nemi szteroidokkal. Ezt követően ennek a kezelési módszernek számos módosítását javasolták.

A szintetikus szteroid kombinált fogamzásgátlók megjelenésével olyan hormondózisokat választottak ki, amelyek a hipotalamusz-hipofízis rendszer (HPS) gátlásával kapcsolják ki az ovulációt, különösen az ovuláció stimulálása érdekében a rebound hatás típusával. A rendelkezésünkre álló, második generációs kombinált ösztrogén-gesztagén orális fogamzásgátlók (non-ovlon, bisekurin) szintén kifejezett HHSS gátló hatással bírnak, így a rebound hatás típusa szerint sikeresen alkalmazzák kezelésre.

A harmadik generációs, kis dózisú szteroidokat (triquilar, trisiszton, ovidon) tartalmazó orális fogamzásgátlók elsősorban perifériás hatást fejtenek ki, és csak hosszan tartó (6-12 hónapnál hosszabb) használat esetén gátolják a HHSS ciklikus működését.

A luteinizáló hormon-felszabadító hormon (LH-RG) analógokat még mindig csak korlátozott számú külföldi cég gyártja, ezek drágák és hazánkban nem használhatók széles körű klinikai gyakorlatban.

Van-e alapvető különbség az LH-RH gyógyszerek és a szexuális szteroidok alkalmazása között a visszapattanó hatásban? Milyen előnyei vannak bármelyik módszernek? Milyen komplikációk léphetnek fel? Mindkét típusú kezelés nem fajspecifikus, ellentétben a gonadotrop hormonokkal. Az LH-RG szintetikus analógjai gyakorlatilag nem adnak mellékreakciókat, mivel rövid élettartamú polipeptidek. Figyelembe kell azonban venni, hogy szájon át nem, csak intramuszkulárisan, intravénásan vagy endonazálisan alkalmazhatók, és endonazálisan instabilitásuk miatt 8 óránként kell beadni.

A felszabadító hormonok hosszú távú (több mint 3 hónapos) alkalmazása ebben a módban a petefészkek működésének kikapcsolására utaló jelek megjelenéséhez vezet: hüvelyszárazság, a méhmirigyek sorvadása, csökkent memória és teljesítmény, rossz hangulat, alvászavarok , hőhullámok, fejfájás.

Betöltés...Betöltés...