A pajzsmirigy-radioodterepic jellemzői. Radioaktív jód és pajzsmirigyrákos élet a radioaktív jód kezelés után


A pajzsmirigy malignus daganataival rendelkező orvosok számának száma az utóbbi években nem csökkent, de csak növekszik. És a betegek között, nemcsak az érett emberek egyre inkább megtalálhatók, hanem a fiatalabb generáció is, amely szintén pajzsmirigybetegséggel rendelkezik. A neoplazmák elsősorban agresszívek, korábbi metasztázisuk van, ami elkerülhetetlenül csökkenti az emberek esélyét kedvező eredményre.

A pajzsmirigy összetett kezelésével a népszerű módszer egy rádiós mutató, amely jó eredményeket ad, és nagymértékben javítja az előrejelzést, amikor a pajzsmirigyrákot diagnosztizálják. A módszer alkalmazása után az esélyek növekednek, hogy megszabaduljanak a metasztázisból, valamint növeljék az elengedési időszakokat. Meg fogjuk mutatni, hogy mi az a rádiómutató, és milyen előnyei ennek a módszernek a teljes és a kezeléshez képest.

Mi a rádiói pooderity

A radióderepia a radioaktív jód használata, amely az orvosi terminológiában az I / 131 sugárzásnak is nevezik. Ez a fajta jód a 37 jód-126 izotóp egyike, amely bármely első segédkészletben található.

A felhasználás folyamatában egy rádióállomás, amelynek felezési ideje 8 napos, spontán feloldódik az emberi testben. A xenon kialakulása alapul, valamint radioaktív típusú sugárzás, például gamma és béta-sugárzás.

A terápiás hatás a "béta" (vagy gyors elektronok) részecskék áramlása miatt érhető el, amelynek egyik tulajdonsága a szervezet szövetének fokozott behatoló képessége, amely közel van a jód felhalmozódása miatt . A béta részecskék mélyen 0,5-2 milliméterre vannak behatolva. És mivel a munkájuk sugara csak ezek a számok korlátozódnak, a jódot csak a pajzsmirigyen belül végzik.

A gamma részecskék is jó permeabilitás, amely biztosítja az emberi szövetek folytatását. Annak regisztrálásához speciális felszerelés, különleges kamerák. A "gamma" részecskék terápiás hatása hiányzik, de a sugárzás lehetővé teszi a jód klaszterek helyének kimutatását. Amikor egy emberi testet egy gamma-kamrával szkennel, az orvos könnyen meghatározza az izotóp képződésének zónáját.

Ez az információ nagyon értékes a rákos betegek számára, mivel a radioidoodterepia kezelése után kimutatott fókuszok segítenek a rosszindulatú karakter metasztázisának jelenlétéről beszélni.

A terápia fő célja a pajzsmirigy érintett szöveteinek teljes elhelyezése.

A hatás várhatóan néhány hónappal később a kezelés kezdetétől számíthat. Azok számára, akik szembesülnek a patológia megismétlődésével, az ismételt terápiás tanfolyamot gyakran úgy nevezik ki, hogy a pajzsmirigy betegsége megszűnjön a beteg zavarására.

Jelzések és ellenjavallatok

A radiumthelping a szenvedők számára látható:

  • a pajzsmirigy fokozott aktivitása, amelyben a jóindulatú noduliás neoplazmák () merülnek fel ();
  • olyan állam, amelynek jellemzője a pajzsmirigyhormonok túlhatalmazása, és ennek következménye;
  • a pajzsmirigyrák minden típusa, amelyet a betegek szövetei malignus természetének neoplazsinak kialakulása jellemzi, a gyulladásos folyamat jelenlétével;
  • távoli metasztázisok, amelyek képesek kiválasztani az izotópot.

A pajzsmirigyrák kezelése a vizsgált módszerben a jód más szervekre való jelentéktelen hatásának köszönhető.

Ha a cél a pajzsmirigyrák kezelése, akkor érdemes megszabadulni a test testétől, amely a műtét után elérhető, vagy amikor a nyirokcsomók és a test más részeit érinti, és terápiát is alkalmaznak.

A radioaktív kezelés lehetővé teszi a betegek túlélésének javítását, például a rákos, például a follikuláris és papillary-t. A pajzsmirigyrák kezelése ezekben az esetekben meglehetősen szabványos gyakorlat.

Annak érdekében, hogy a pajzsmirigyrák kezelése maximális hatást fejtett ki, a páciensnek magas szintű tirotróp hormon szintjének kell lennie a vérben. Növeli az abszorpciót a jód sejtjeivel szenvedő betegekkel.

A módszert is igazolják a patológia megismétlődésével, amikor a műveletet már elvégezték, és a pajzsmirigy eltávolításra kerül. Leggyakrabban történnek, amikor a típus eltávolításra kerül.

A posztoperatív szövődmények nagy arányosságú valószínűséggel rendelkeznek. Emiatt sok szakember egyre inkább választja a radioaktív jódot.

A vizsgált módszer kategorikusan ellenjavallt:

  • terhesség, mert az expozíció után kialakuló magzat kialakulása nem zárul ki;
  • szoptatás.

Előnyei és Hátrányok

Ha összehasonlítja a pajzsmirigy radioaktív jód működését, bizonyos előnyökkel rendelkezik:

  • nincs szükség anesztéziara;
  • nincs súlyos posztoperatív időszak;
  • a nyak nyakában lévő hegek és hegek kizárásra kerülnek;
  • a jód egy részét egyszer elfogadják, a kezelést követően esetleges kellemetlen érzéseket könnyen eltávolítják, ha helyi kábítószereket használnak;
  • az eljárás során kapott sugárzás nagy része a pajzsmirigyre esik, csak egy kis rész esik a szomszédos szervekre;
  • az expozíció dózisa minden esetben egyedileg van meghatározva, és a betegség típusától függ;
  • nincs veszély az életre, mint például, például újrahasznosított beavatkozással.

Fontos megjegyezni a terápia hátrányait:

  • a jód kis dózisa felhalmozódhat a női szervezetben, például a függelékben, tejmirigyekben vagy petefészkekben. A férfiaknál a prosztatában felhalmozódnak;
  • vannak példák a károsodásra és a fejlődésre;
  • néha a betegek megjegyzik a túlzott fáradtságot, az izomfájdalmat, a súlyváltozásokat;
  • a krónikus betegségek súlyosbítják;
  • az íze változik, hányinger és hányás jelenik meg;
  • az eljárás átadása után több napot kell elvégezni elszigetelten, mivel a test kiemeli a sugárzást, és veszélyes másoknak.

Mi az előnyös: működés vagy radioaktív jód?

A kérdéssel kapcsolatos vélemények még az évek során a pajzsmirigy kezelését gyakorló szakemberek között is különböznek.

Néhány szigorúan betartja a vélemények, hogy a műtét után, hogy távolítsa el a pajzsmirigy, a személy, aki vesz egy csomó gyógyszer továbbra is vezet a megszokott életmód érte.

Hívei a pajzsmirigy radiociodterepic állítások vitatkozni nincs jelentős mellékhatása, amellyel akkor elkerülhetetlenül szembe kell néznie operációs beavatkozást.

Vannak olyan szakemberek, akik nagymértékben eltúlozzák, mondván, hogy a terápia a pajzsmirigy teljes munkájához vezethet. De ez az állítás nagyon téves, mert a terápiát a test teljes elnyomása jellemzi.

Így mindkét terápiás megközelítés csökken az azonos cél elérése érdekében. Ezért minden egyes esetben egyedileg kell választania, hallgatni a saját egészségüket bízó szakembertanácsát. A radioaktív jód jó, mert nincs fájdalom, invazivitás. A műtét után lehetséges komplikációk veszélye.

A kezelés előkészítő intézkedései

Készüljön fel az izotópok fogadására félévig a kezelés megkezdése előtt.

  • kizárja a jódot a bőrfelületre a terápiára. Lehetetlen használni a szerszámot a sebek és vágások kezelésekor, készítsen egy jódhálót;
  • ne keresse meg a sóbarlangokat, ne úszjon a tengervízben, ne menjen helyekre tengeri levegővel, telített jóddal telített;
  • törölje a vitamin komplexek, adalékok, gyógyszerek fogadását, amelyek hormonokat vagy jódot tartalmaznak;
  • a nők megszüntetik a terhesség lehetőségét;
  • mielőtt kapszulákat szedne egy anyaggal, érdemes megvizsgálni a pajzsmirigy radioaktív jódszöveteinek felszívódását.

Ha a mirigy eltávolítására szolgáló operatív beavatkozás, érdemes vizsgálatot végezni a jódok érzékenységének meghatározására a nyirokcsomókból és a tüdőből, mivel pontosan a jód felhalmozódott funkciója ebben a betegcsoportban.

Szakállas étrend a radioidin előtt

Ha a terápia elvégzésére vonatkozó döntés már elfogadott, érdemes gondolkodni az élelmiszerek helyesbítéséről. Az étrendből el kell távolítani azokat a termékeket, amelyekben nagy számú jód van.

Tilos használni, ha sikertelen étrendet alkalmaz:

  • tenger gyümölcsei, algák és tengeri káposzta;
  • tejtartalmú termékek, tojássárgája;
  • szójababot tartalmazó élelmiszerek;
  • citrus fajták gyümölcsök, mint az almák, a szőlő és a datolyaszilva;
  • vörös bab;
  • herkules;
  • az élelmiszer-vörös élelmiszer-festékekkel rendelkező termékek.

Az idióta diéta ideje alatt a menü így néz ki:

  • körülbelül 150 gramm húst naponta;
  • körülbelül 200 gramm gabonafélék vagy gabonafélék;
  • 200 gramm tészta-terméket naponta nem tartalmaz tojást tartalmazó;
  • zöldségek és gyümölcsök, kivéve azokat, amelyek nem tiltják az étrendet;
  • dió;
  • méz vagy cukor;
  • növényi fűszerek;
  • só, amely nem tartalmaz jódot;
  • növényi eredetű olaj;
  • tea, kis mennyiségű kávéval.

A TEINTA DEHT A RINGIODETETERAPEAS előtt nagyon egyszerűnek tűnhet, és ugyanakkor finom. Az adott nap idióta diétájának menüje úgy van kialakítva, hogy az étrend a lehető legteljesebb legyen. A nap, mint általában, induljon zabkása, édes tea és gyümölcs.

Ebéd közben érdemes zöldség leves készíteni, főtt hús körettel, egy kis friss kenyérrel, kompót. A desszert megengedett méz diófélékkel. A vacsora jó változata, miközben az idióta diétának való megfelelés lehet egy darab alacsony zsírtartalmú hal és zöldség, valamint tea lekvárral.

Kezelési eljárás a pajzsmirigy ekténye után

A vizsgált eljárás gyakran onkológiában szenvedő betegeket, amelyek már átmentek a műveleten, hogy eltávolítsák a mirigyet. A kezelés fő feladata az anomális típusú sejtek teljes ártalmatlanítása, amelyek a távoli pajzsmirigy zónájában és a vérplazmában maradhatnak.

Az a személy, aki elfogadta a gyógyszert egy elszigetelt osztályon, amely a kezelés jellemzői és sajátosságai alapján van felszerelve. A személyzet csak szélsőséges szükségszerűen vagy eljárások elvégzésére érinti a beteget. A RadioOodterepia után számos egyszerű ajánlást tartalmaz.

Azok a személyek, akik radioaktív jódokkal kezeltek, kell:

  • a fő hatóanyag bomlása termékeinek kimenetének felgyorsítása, elegendő mennyiségű folyadékot inni;
  • amennyire csak lehetséges mosni;
  • használjon egyedi higiéniai tartozékokat;
  • ha kétszer alacsonyabb WC-tálat használ;
  • próbáljon nem szorosan kapcsolatba lépni a gyermekekkel: Ne öleljen, ne vegye át a kezét. A csecsemők ideiglenesen költenek kapcsolatba egyáltalán;
  • az első néhány nappal a mentesítés után egyedül aludni, minimalizálja az egészséges emberekkel való szoros kapcsolatokat;
  • ne kommunikáljon az első héten a terhes nőkkel való mentesítés után;
  • ha eljut az orvosi intézményhez, azonnal jelentést tesz arról, hogy a radioaktív jód munkatársak kezelése;
  • vegyük a thyroxin életét, és évente 2-szer, hogy részt vegyen egy endokrinológus.

Az élet többi részében ugyanaz lesz, mint a kezelés előtt. A fenti feltételek csak rövid távon lesznek a pajzsmirigy radoiodicide után.

Hatások

A radioaktív jód kezelése gyakran a pajzsmirigy munkájának romlásának oka, ezért a hypothyreosis nem fordul elő. Az ilyen időtartamú hormonok elégtelen számát a gyógyszerekkel vissza kell állítani. Ha a hormon szintet helyreállították, akkor korlátozások és keretek nélkül élhet, a helyzet mellett, amikor a szerv teljesen eltávolítható.

A tanulmányok kimutatták, hogy a pajzsmirigy-betegség kezelése után néhány kellemetlen következmények megjelenése:

  • a determinisztikus hatások éles tünetei;
  • gyakran észrevétlenek az emberekhez, vagy néhány időintervallumon keresztül feltörekvő távoli hatások. Első pillantásra a kezelés folyamata után jó eredményeket nem garantálja a mellékhatásokat.

Akut mellékhatások

A radioaktív jód kezelésekor befejeződött, általában az általános mérgezés állapota. Hányás, hányinger formájában nyilvánul meg. A beteg mászhat a hőmérsékletre, elegendően gyenge, fájdalom az izmokban.

A leírt tünetesség meglehetősen egyéni, és a terápia után 2-3 napon belül eltűnik. Ha az állapot túlságosan feszült, akkor előkészítheti a kellemetlen tünetek eltávolítását, hogy megmentse a testet a mérgezési terhelésektől.

A közös mellékhatások duzzanat, feszültség a nyaki zónában, nyelési fájdalom. Az ilyen állapot a sugárzásnak a szerv maradványainak hatásának következménye. A leírt tünetek a pajzsmirigy-betegség kezelése után leggyakrabban a terápia pillanatától számított 2 héten belül további beavatkozások nélkül kerülnek át.

Radioiodteriség, amely után a személyek mintegy 10% -a a fülhöz tartó nyálmirigy gyulladása gyullad, a szájban szárazságot okozhat a szájban, a szilárd élelmiszerek lenyelésének, a fülben duzzanat. Intenzív ivás, a tabletták rágó nézeteit, a savanyú nyalókákat megelőző formában írják elő.

A technika negatívan befolyásolja a gasztrointesztinális traktust, a gasztritisz és az enteritis sugárzási fajtái vannak. Az állam a radioidateriát követően olyan lehet, hogy egy személy fájdalmat érez a hasban, beteg, az étvágytalanság romlik. De az ilyen tünetek általában minimálisak, és kevesebb, mint egy héten megyek. Néhány országban kapszuatos radioaktív gyógyszert használnak, ami lehetővé teszi a gyomornyálkahártya negatív hatásainak jelentős csökkentését.

Bizonyos esetek azt sugallják, hogy a jód nagy dózisa vezet a csontvelő vérkezelő funkcióinak elnyomásához. Az eritrociták, a vérlemezkék és a leukociták csökkenése van, de ez az állam pár hónap múlva történik, érdemes megfelelni az életmódnak az életmódban, és további gyógyszerek igénybevételének szükségességét a kellemetlen a kezelés következtében tünetek.

Távoli következmények

A jód I-131 sok éven át a terápia eredményei szerint nem volt megerősített tények a rákkeltő betegségeknek. A tanulmányok azt sugallják, hogy a rádióállomás olyan sejtekkel abszorbeálódik, amelyek a felületükön érzékenyebb receptorok vannak. A radioaktív jódos kezelés biztonságos, a más szövetekre és sejtekre gyakorolt \u200b\u200bhatás minimális, ami lehetővé teszi a módszer használatának korlátait.

A terápia felhasználásának mutagén és teratogén jellegének relevanciája továbbra is az aktuális kérdés. A hosszú távú vizsgálatok nem erősítik meg a mutagén hatásokat. Rövid időtartamú felezési idő, felhalmozódás hiánya, a genetikai anyag megőrzésének képessége, a reproduktív funkcionális gyors helyreállítása a kezelés után egy évvel lehetséges.

Hol vannak a radioiodterepia Oroszországban?

A radioaktív kezelés Oroszországban számos klinikán történik:

  • Rncrr "Orosz Tudományos Központ X-Rayoiodiology";
  • Arkhangelsk "Northern Clinical Center Semashko";
  • Kazan "Nukleáris Orvostudományi Központ";
  • Obninsky Tudományos Központ Tsyba;
  • Krasnodar "A Szibériai Központ Nukleáris Orvostudományi Központja FMBA.

Mennyibe kerül a kezelés?

A kötelező gyógyszerpolitika, a terápiát igénylő személyek számíthatnak szabad típusú kvóta megszerzésére. Először kapcsolatba kell lépnie az egyik terápiás intézményrel annak megállapítására, hogy van-e kezelése. A szakértők válaszolnak a kvóták kezelésére és megvalósíthatóságára. A gyakorlat azt sugallja, hogy az esélye, hogy egy kvótát az év elején sokkal több, mint a végén.

A fizetett kezelés gyorsabb lesz, várjon és megtudja, hogy a kvóták megszerzésének lehetősége ne legyen. Érdemes választani egy klinikát a kezeléshez és a terápiához.

A kezelés költsége az orvosi intézmény szintjétől, az alkalmazottak képesítésétől és természetesen az anyag adagolásától függ. Átlagosan egy fizetett klinikai terápiában 70-130 ezer. Vannak olyan klinikák, ahol az eljárás ára a területen 180 ezer rubel.

A szükséges terápia költségeiről szóló információkat meg kell adni, ha személyes kapcsolatot a klinikával, kiválasztani azt a bizalmat és a nyugalmat. Végül is, végül ez, beleértve ezt, a további kezelés hatékonyságát és sikerétől függ.

Kapcsolódó rekordok

Radioaktív jód

A radioaktív jód (jód-131, I131, radioidid) a szokásos jód-126 izotópok egyike, amelyet az orvosi gyakorlatban széles körben használnak. A jód-131 képes spontán szétesni (félélet 8 nap) xenon, gamma-sugárzási kvantum és béta részecskék (Rapid Electron) képződésével.

A radioaktív jód bomlása során alakult ki béta-részecske Nagy távozási sebességgel rendelkezik, és behatolhat az izotóp felhalmozódási zónájára körülvevő biológiai szövetekbe, 0,6-2 mm távolságra. Ez a fajta sugárzás, amely biztosítja a radioaktív jód terápiás hatását, mivel a sejtek halálát okoz.

A gamma sugárzás szabadon behatol az emberi test szövetei révén, és speciális eszközökkel - gamma kamerák segítségével regisztrálható. Ez a fajta sugárzásnak nincs terápiás hatása, azt használják azokat a helyeket, ahol radioaktív jód felhalmozódása történt. Az egész test használata gamma-kamrával történő beolvasása feltárja a sugárzott felhalmozódásának középpontját, és ez az információ nagyon fontos lehet a pajzsmirigy malignus daganatainak kezelésében, amikor a radioaktív jódterápia után "lumineszcencia" fókusza lehet Arra kell lezárni, hogy a tumor (metasztázisok) további fókuszának lokalizálása a beteg testében zárható le.

Gamma-kamera
A páciens testének szkennelése a radioaktív jóddal végzett terápia után (többszörös tumor fókusz a csontokban látható) A beteg testének beolvasása radioaktív jódterápia után (a tüdőben látható fókuszok)

Jód használata a testben

A pajzsmirigy szövetében sejtjei nem kaotikusak, és elrendelték - a mirigy formájú tüszők sejtjei (gömb alakú üreggel). A tüszők falát a pajzsmirigy (úgynevezett A-sejtek vagy thyrociták) sejtjei alkotják.

A pajzsmirigy hormonjainak előállítása nem történik közvetlenül, hanem egy köztes anyag kialakulása, egyfajta "befejezetlen" hormon - thyroglobulin. Fordította: "fehér alakú fehérje". A tiroglobulint csak a pajzsmirigy sejtekben szintetizálják - nagyon fontos megérteni. Északon a testben, kivéve a pajzsmirigy szövetét, a thyroglobulin nem készül. A thyroglobulin szerkezete nagyon egyszerű - ez az aminosavak lánca (aminosavak bármely fehérje "téglái" épületek ", a therdoglobulin összetétele magában foglalja az elterjedt aminosav tirozint), míg a jód két atomja" lóg " minden tirozinmaradékot.

A konstrukció tiroglobulin, aminosavakat és jódot hoznak sejtek a mirigy a hajók fekvő mellett a tüsző, és a tireoglobulin maga belsejében szabadul fel a tüsző, saját lumen.

Tény, hogy a thyroglobulin egy "készlet" jód, és már gyakorlatilag hormonok 1-2 hónapig. A csavart formában a tüszőlistában található, amíg a testet a pajzsmirigy jelenlegi hormonjai - a tiroxin és a triodothyronine. Ha a hormonok szükségessége előfordul, a pajzsmirigysejteket a thyroglobulin "farok" rögzíti, és áthúzza magát az edények irányába.

Az ilyen járművek során egy sejten keresztül a tiroglobulint 2 aminosavmaradékra vágjuk. Ha vannak 4 jódatomok két aminosavat, ilyen hormont nevezzük tiroxin (ez csökken általában a T4 - száma jódatomok a hormon molekula).

A thyroxin testében van néhány hatása - kevés aktív. Tény, hogy a tyrirroxin elődhemon is. Annak érdekében, hogy teljesen aktiválva legyen, a jód egy atomja "szünetek", hogy hormon T3 vagy triiodotironin. A T3 három jódatomot tartalmaz. A T3 szintézis folyamat nagyon hasonlít a gránát ellenőrzésének folyamatához ("szakadt" a jód atomja - a hormon aktívvá válik), és nem a pajzsmirigyben, hanem az emberi szövetekben test.

A pajzsmirigy follikuláris és papilláris rákos sejtjei szintén megtartják a piroglobulin előállításának képességét. Természetesen közel 100-szor gyengébbek, mint a normál pajzsmirigysejtek, de a Thyreoglobulin termelése ezekben a sejtekben még mindig történik. Így a pajzsmirigy follikuláris vagy papilláris karcinomájában a pajzsmirigy follikuláris vagy papilláris karcinója, a thyroglobulin két helyen keletkezik: normál pajzsmirigy sejtekben és papilláris vagy follikuláris karcinóma sejtjeiben.

A radioaktív jód terápiás hatása

A radioaktív jód terápiás hatása a béta-sugárzás hatásain alapul a testszövetre. Különösen hangsúlyozni kell a sejtek halála csak 2 mm távolságra fordul elő az izotóp felhalmozásának zónájából, azaz A radioaktív jódos terápia nagyon irányított hatással van. Ha úgy ítéli meg, hogy a jód az emberi testben aktívan felhalmozódik csak a pajzsmirigyben (szignifikáns kisebb számban - a pajzsmirigy differenciált rákjának sejtjeiben, azaz a papilláris rák sejtjeiben és a folliculáris rákban A pajzsmirigy), nyilvánvalóvá válik, hogy a radioaktív jódos kezelés egyedülálló módszer, amely lehetővé teszi a "pont", hogy befolyásolja a jód-felhalmozó szöveteket (pajzsmirigy vagy tumor tumorszövet).

A radioaktív jód kezelésére vonatkozó jelzések

A radioaktív jódos kezelés két esetben a páciensnek látható.

1. A beteg azonosította Diffúz mérgező golyó vagy csomós mérgező golyó. Az a feltétel, amelyben a pajzsmirigy szövet szükségtelenül aktívan olyan hormonokat termel, amelyek a pajzsmirigyhormonok tirotoxikózisának fejlődését okozzák. A tirotoxikózis tünetei fokozódnak, gyors és aritmiás szívverés, a "megszakítások" érzése a szív munkájában, ingerlékenység, plaszticitás, megnövekedett testhőmérséklet. A mérgező golyó két fajtája - diffúz toxikus golyó és egy csomó mérgező golyó. A diffúz toxikus golyóval, az összes pajzsmirigy-szövet hormonokat termel, és a szövetszöveti csomópontokban kialakított csomópontokat.

A radioaktív jód kezelésének célja ebben az esetben a pajzsmirigy túlzottan működő szakaszainak funkcionális aktivitásának elnyomása. A radioaktív jód bevétele után pontosan felhalmozódik azokon a helyeken, amelyek "felelősek" a triotoxikózis kialakulásához, és sugárzásuk elpusztítja őket. A rádió Pooderapia után a páciens visszaállítja a pajzsmirigy normál működését, vagy fokozatosan kialakult hypothyreosis (hormonhiány), amelyet könnyen kompenzálnak a humán hormon T4 - L-tiroxin pontos másolatának vételével.

2. A beteg észlelt rosszindulatú daganat A radioaktív jód (Papillar pajzsmirigyrák, follikuláris pajzsmirigyrák) felhalmozódása. Ebben az esetben a kezelés első fázisa a pajzsmirigy tumorral való teljes eltávolítása, és szükség esetén a daganat által érintett nyak nyirokcsomópontjai. A radioaktív jódos kezelés a nyakon kívüli tumor helyek elpusztítására kerül sor (a tüdőben, a májban, a csontokban) - metasztázisokban. A rosszindulatú pajzsmirigy tumorokban szenvedő betegeknél a radioaktív jódos kezelés jelentősen csökkentheti a rák ismétlődésének valószínűségét. Ez a módszer az egyetlen, amely lehetővé teszi a tüdőben és a májban található távoli metasztázisokat. Fontos megjegyezni, hogy a radiiodatery lehetővé teszi, hogy a távoli metasztázisokban szenvedő betegeknél jó kezelési eredményeket nyújtson. A túlnyomó többségben a papilláris és follikuláris pajzsmirigyrákos betegek teljesen megszűnnek a betegségükből.

A páciens testének beolvasása papilláris pajzsmirigyrákos metasztázisával a tüdőben a radioaktív jódok első kezelése után A páciens testének beolvasása pajzsmirigy-rákos metasztázisával a radioaktív jódos kezelés után (az izotóp felhalmozódása eltűnt, ami a tumorsejtek halálát jelzi)

A radioaktív jódok kezelésének hatékonysága és biztonsága

A radioaktív jódos kezelés nagyon hatékony kezelési módszerekre utal. Jellemzője, hogy kisebb mennyiségű izotopot használjon, szelektíven felhalmozódik pontosan azon területeken, ahol hatásuk szükséges. Így, mint Oroszországban elterjedt széles körben a pajzsmirigyrákkal (és közvetlenül ajánlott az európai megállapodások használatához) Távoli sugárterápia, a radio poooderepia, amelynek összehasonlítható kezdeti ütközési dózisát tartalmazza a tumor fókuszál közel 50-szer nagyobb dózisú sugárzás, míg a testszövet (bőr, izom, csontvelő) átfogó hatására Körülbelül 50-szer kevesebb. A jód-131 felhalmozódásának szelektivitása és a béta-részecskék jelentéktelen behatolása a szövetben lehetővé teszi a tumor elváltozásainak kezelését, elnyomja az életképességüket, és nem károsítja a környező szöveteket. A Gustal Russi Intézet (Párizs) Martina Sllbanbes tanulmányában kimutatták, hogy a radioaktív jódos kezelés lehetővé teszi, hogy a pajzsmirigyrákos metasztázisokkal rendelkező pajzsmirigyrákos metasztázisok több mint 86% -át teljesítsék a tüdőbe, 10- Az év túlélése ebben a betegcsoportban 92% volt. Ez jelzi a rádió poodterápiák kivételesen nagy hatékonyságát, mert a betegség legfrissebb (IVS) szakaszában szenvedő betegekről beszélünk. A kevésbé elindított esetekben a kezelés hatékonysága még magasabb.
Természetesen a radioaktív jódok kezelése bizonyos komplikációk kialakulásához vezethet. Sajnos az abszolút biztonságos kezelési módszerek még mindig nem léteznek. A radioaktív jód-betegeknél a pajzsmirigyrákos betegek kezelésében mind az alacsony (30 mKi) és a magas (legfeljebb 150-200 MKI) radioaktív jód dózisát használják. FIGYELEMBE VÉVE, hogy a rákos megbetegedés idején a betegek, a jód bevitel idején a pajzsmirigy-anyagot már teljesen eltávolították, egy bizonyos mennyiségű jód felhalmozódhat a nyálmirigyekben, ami a nyálmirigy gyulladása miatt vezethet szövet, megnyilvánuló ödéma, pecsét, fájdalom. A Sialdenit csak a magas jódaktivitás (80 MKI és magasabb dózis), és gyakorlatilag nem fordul elő alacsony lúgos terápiában, amelyet a legtöbb kis tumoros betegnél (30 MKI dózis) mutat.
A betegek reproduktív képességének csökkenése csak a radioaktív jódos, nagy aktivitású, teljes (összesített) dózisú 500 MKI kezeléssel történhet. A gyakorlatban az ilyen tevékenységek használata rendkívül ritka.
Eddig a pajzsmirigy radioodterepianjának köszönhetően más szervek daganatának megjelenésének lehetőségét is felteheti. Az egyik tanulmányban megjegyeztük, hogy a pajzsmirigy radioaktív jódjával való kezelés után meg kellett jegyezték, hogy a leukémia előfordulásának gyakoriságának és más szervek tumorának gyakoriságának enyhe növekedése volt, A kockázatot a kutatók becslése szerint nagyon jelentéktelen (53 új daganat és 3 eset leukémia 100 000 radioaktív jóddal kezelt betegenként). Könnyű kitalálni, hogy radioaktív jóddal kezelt kezelés hiányában a pajzsmirigyrákos betegek ebben a csoportjában a mortalitás jelentősen meghaladta a fenti ábrákat. Ezért általában elismerte, hogy a radioodterepia "haszon / kockázatának" aránya határozottan hajlamos a kezelés pozitív hatására.
A pajzsmirigy pajzsmirigyének pajzsmirigy-rákjának egyik legújabb tendenciáinak egyike volt a jód (30 MKI) kis dózisainak (30 MKI) alkalmazása, amelynek hatékonysága a 2010-es tanulmányok szerint hasonló a nagy dózisok hatékonyságához, és a A komplikációk fejlődésének valószínűsége jelentősen alacsonyabb. Az alacsony alkáli terápia széles körű használata lehetővé teszi a radioodterepia negatív hatásainak gyakorlatilag szintjét.

Kezelés radioaktív jodom mérgező gooba (Diffúz toxikus golyó, csomópontos mérgező golyó) általában alacsony gyógyszer aktivitással (akár 15-30 MKI), míg a beteg teljesen megmarad a páciensben (sőt megnövekedett) a pajzsmirigy funkcionális aktivitását. Ez arra a tényre vezet, hogy a jód jelentéktelen adagja gyorsan belépett a szervezetbe, és teljesen rögzíti a pajzsmirigy szövetét. Ennek eredményeképpen nagyon ritkák a radioidatery-i szövődmények.
Meg kell jegyezni, hogy a radioaktív jód-mérgező golyó kezelésének hatékonysága közvetlenül függ a beteg előkészítésének módszertanától a jód-131 kezelésére és előírt adagjára. A radioaktív jód dózisának kiszámításának módszere a klinikánkban széles körben használt felhalmozódó vizsgálatok alapján számos esetet eredményez, hogy előírjanak a hatóanyag-aktivitás indokolatlanul alacsony (6-8 MQI) betegek számára, amelyek a fejlődést okozzák a triotoxikózis megismétlődésével a kezelés után. Jelentős számban az európai klinika szabványos, a rögzített radioaktív jódaktivitások (például 15 MKI) alkalmazásának módja, amely több optimális kezelési eredményt biztosít a felesleges alacsony dózisok használatához képest. Meg kell jegyezni, hogy ebben az esetben a jód magasabb dózisainak jelentős negatív hatása nincs jelentős negatív hatása, hiszen nagyon kis különbségekről beszélünk az adagban (emlékezzünk arra, hogy a pajzsmirigy-rák terápiája során egyszeri adagokat használunk 200 mKI-ra!), És óta a radioaktív jód teljesen rögzítette a pajzsmirigy, és nem adja meg a fennmaradó szerveket.

Oroszország helyzete

Sajnos az elmúlt 30 évben hazánkban a radioaktív jód kezelésére vonatkozó klinikák gyakorlatilag nem épülnek. Annak ellenére, hogy jelentős számú beteg, akinek szüksége van a kezelésre, Oroszországban csak egyetlen központ van a Radioiodterepia-ban. Ez hosszú távú sorokat generál a kezeléshez, és megfosztja a betegnek lehetőséget a klinika kiválasztására. A radioaktív jódok kezelésének ilyen hiányának másik fontos következménye az orosz orvosi intézmények által támogatott magas árak. Meglepően, számos európai klinikánál a pajzsmirigyrák kezelésének az orosz árakkal összehasonlítható az orosz árakkal (Jelentősen jobb tartózkodási feltételekkel és teljesen érthetetlen minőségű szkennelési berendezések, lehetővé téve a metasztázisok helyének azonosítását). A FÁK-országok klinikáiban a pajzsmirigyrák kezelésének ára legfeljebb 2-szer alacsonyabb lehet, mint az orosz, magas minőségű kezeléssel. Ami a diffúz toxikus golyó radiodateritáit illeti, ugyanaz a tendencia itt nyomon követhető - az európai klinikák árai alacsonyabbak, mint az orosz monopolisták áraivagy összehasonlítható számukra. Természetesen meg kell említeni az európai klinikák kezelésének szükségességének hiánya miatt.

Az elmúlt hónapokban a jelenlegi helyzet kijavításának tendenciája végül felmerült: Moszkvában, a radioaktív jódok terápiájának szétválasztása, amely a második orosz orvosi intézmény lett, amelyet a radioaktív jódban szenvedő pajzsmirigyrák kezelésével végeztek. Fontos megjegyezni, hogy ebben az intézményben a szövetségi kvóták programja alatt lehetséges kezelhetőség, azaz. ingyenes. Kérdés a várakozási sorokról és árakról az intézményben lévő radiojiodinban részesülő betegek fizetett alapon, még pontosítást igényel.

Vannak adatai is a radioódterepiai osztályok és más orosz városok építéséről is, de eddig nincs információ a befejezett projektekről ebben az iparágban.

Lehetőségek létrehozása a radioaktív jódokkal Európában

Az összes európai országok, a skandináv legvonzóbbak kezelés (elsősorban Finnország) és a balti országokban (elsősorban - Észtország). Ezeknek az országoknak a klinikái nagyon közel vannak az orosz határhoz, hogy meglátogassák ezeket az országokat, szokásos schengeni vízumra van szükség, amelynek most sok lakosja van Oroszország (különösen az észak-nyugati régió lakói, akiknek Finnországba utaznak Észtország régóta a hétvége egyik lehetőségévé válik) Végül, az ezen országok klinikáira vonatkozó viteldíj meglehetősen összehasonlítható az oroszországi utazás költségeivel, és néha az alábbiakban. Ezeknek a klinikáknak az egyik fontos jellemzője az oroszul beszélő személyzet jelenléte, amely segíti az oroszországi betegeket kényelmesen.

Az európai klinikák kivételesen jelentős előnye az egyes betegek radioaktív jódjának dózisának egyedi meghatározásának lehetősége. Az orosz klinikákban a pajzsmirigyrák kezelésében a sugárzás standard adagja 81 MKI. A kinevezés oka az összes beteg számára Ugyanaz az adag nagyon egyszerű - a kábítószer-kapszulák Oroszországba érkeznek, 3 GBK (gigabekkel), amely megfelel egy nagyon szokatlan 81 MKI-nek. Ugyanakkor az Európa és az Egyesült Államok országaiban általánosságban elfogadták a páciens tumorban észlelt agresszivitással összhangban a radioaktív jód dózisok differenciált (egyéni) kinevezését. A kis tumoros betegeket 30 MKI dózishoz hozzárendelik, agresszív tumorokkal - 100 MKI, távoli tumor metasztázisokkal (a tüdőben, májban) - 150 MKi. A gyógyszer dózisainak egyedi tervezése elkerüli az alacsony kockázatú csoportban szenvedő betegeknél a "túlfeszítés" (túlzott kezelés) hatását, és ugyanakkor magas kezelési hatást érjen el a radioaktív jóddal a tumor nagy kockázatcsökkentő csoportjából származó betegeknél ismétlődés.

Érdemes megemlíteni a páciens tartózkodásának időtartamának különbségeit Európa és Oroszország klinikáiban. A Chernobyl katasztrófát követően a sugárzási rendszer biztosítására vonatkozó követelményeket országunk területén nem sokáig módosították. Ennek eredményeként a hazai normák, amelyek alapján a páciens kibocsátási idejét a radioaktív jód kezelésére szolgáló klinikáról határozzák meg, sokkal több "kemény", mint az európai államok normái. Tehát, a diffúz toxikus golyó sugárzása után, a páciens Oroszországban 4-5 napot tölt a kórházban (Európában, a kezelés kórházi kezelés nélkül történik, a beteg kb. 2 órán át klinikán van); A pajzsmirigyrák kezelése után a beteg 7 napot tölt az orosz klinikán (Európában - 2-3 nap). A hazai klinikáknál a betegek egyetlen kamrákban is (ami meglehetősen unalmas a beteg számára, mivel megfosztják a kommunikáció lehetőségét), vagy kettős kamarákban (ami lehetővé teszi a kommunikációt, de a betegnek további besugárzást kell vetnie A szomszédgal való kapcsolattartás, amely szintén a sugárzás forrása is).

A legújabb előnye kezelés radioaktív jóddal európai klinikák az a lehetőség, ha a betegnek a tumorokban a pajzsmirigy „Tirogen” ( „Thyrogent”) - szintetikus rekombináns tireotrop humán által termelt hormon az amerikai Genzyme Corporation. Jelenleg az európai pajzsmirigyrákon és az Egyesült Államokban a radioidines betegek túlnyomó többsége, a kezelés előkészítése a "tirogén" (két és egy nappal a radioaktív jód beérkezése előtt) történik. Oroszországban a Tirogen még nem regisztrált, bár a világ elsődleges számában használják, így a pajzsmirigyrákos betegek radioaktív jódokkal történő kezelésére készülnek, ha az L-tiroxin vételét 4 héten belül megszakítják kezelés. Ez az előkészítési módszer kiváló minőségű radióderepia, de egyes betegek (különösen a fiatalok) a hypothyreoidizmus (gyengeség, letargia, álmosság, "zhability", depresszió, ödéma "érzéseinek megjelenését okozhatják. A "Tirogen" használatát lehetővé teszi a betegeknek, hogy folytassák az L-tiroxin-terápiát a rádió poodterepia dátumához, és kiküszöbölik őket a hypothyreosis tüneteinek kialakulásából. Sajnos a kábítószer költsége meglehetősen magas, és mintegy 1600 euró. Az európai országok lakóit az esetek túlnyomó többségében a kábítószer költségei kompenzálják a biztosítási orvostudományok, Oroszország állampolgárai, akik ezt a terápiás előkészítési módszert szeretné használni, saját forrásaiból kell fizetniük. Azonban még az a tény is, hogy a betegek az előkészítési módszer kiválasztása is, szintén bizonyos előnye annak, hogy az európai radioaktív jód kezelését választja Európában. Újra hangsúlyozzuk, hogy a "tirogen" előkészítését csak a pajzsmirigyrákos betegek kezelésére alkalmazhatjuk; Nem szükséges a mérgező golyóban szenvedő betegek számára.

Tehát a radioaktív jódok kezelésének fő előnyei az európai klinikákban:
- a kezelés árai (összehasonlítható az orosz vagy alacsonyabb);
- a kezelés sorai hiánya;
- a hiánya a kórházi kezelés igényének (betegek számára toxikus golyva), vagy egy rövid ideig a kórházi (betegek pajzsmirigy rák);
- kiváló minőségű diagnosztikai berendezések (az európai klinikákon beolvasásához használja SPECT / CT berendezések, így a kapott kép beolvasásakor a beteg testébe, a kapott kép egy komputertomográf jelentősen javítja a érzékenysége és specificitása a tanulmány);
- jó feltételek a klinikán való tartózkodáshoz;
- a "tirogen" előkészítésének lehetősége.

A radióderepia a radioaktív jódot tartalmazó kábítószerek belső vételét tartalmazza, amelyek radioaktív jódot tartalmaznak - izotóp 131. A gyógyszerek dózisa minimális, ezért a test nem szenved a sugárzást, és nem okoz negatív következményeket.

A hatóanyag, amely a testbe esik, elkezd romlani, a kapott béta- és gamma sugárzás megkülönböztethető. A béta részecskék nem cselekednek a pajzsmirigyen, és nagyon gyorsan megjelennek. A gamma részecskék erősebbek és képesek behatolni a beteg bármely szervét. A kibocsátott gamma hullámoknál egy speciális eszköz használatával meghatározhatja a jód elterjedését a testben.

A radioidométer-készítmények két típusra oszthatók:

  1. Zselatin kapszulák.
  2. Folyékony oldat. Lehetővé teszi az adagolás beállítását, de negatívan befolyásolja a fogak és a nyálkahártya állapotát.

A radioaktív jód csak a pajzsmirigyszövet sejtjeit, elsősorban a központi helyet foglalja el. Az oldalon az elhalt sejtek, rostos változások figyelhetők, de a fennmaradó perifériális sejtek képesek elkülönítve egy kis számos hormon. A radioaktív jód szintén megsemmisülten befolyásolja a metasztázisokat, beleértve a távoli lokalizációt is.

Kezelés radioaktív jóddal a pajzsmirigyrákkal

A pajzsmirigyrák radioaktív jódjával történő kezelését speciális klinikákban végzik, mivel a pácienst több napig védeni kell a Névjegyzékből.

Hogyan kezeli a radioaktív jód-pajzsmirigy kezelését?

  1. Először is, a beteg előírja a felmérést, amelynek eredményei szerint a radioaktív jódok egyedi adagolása van kiválasztva.
  2. Szükség esetén speciális képzést végez, amelynek célja a jód felszívódásának javítása.
  3. A beteg folyékony gyógyszert vagy kapszulákat ad. A gyógyszert bő vízzel kell elhelyezni.

Általában az eljárási és diagnosztikai szekrények a kamarák közelségében helyezkednek el, de ha más emeleten vannak, akkor a sugárzás adagját megkapó betegek csak speciálisan fenntartott felvonók és lépcsők használhatók.

A beteg minden kezelése szigorú szigeteléssel kell rendelkeznie. Minden egyes esetben ez az időszak 3-21 naptól függ, a gyógyszer adagjától függően. Átlagosan a kórházi körülmények között 3-8 nap.

A kezelés után a beteg rendszeresen megvizsgálja annak megállapítását, hogy az összes pajzsmirigyszövet és metasztázis megsemmisült-e. A kezelés után 3-4 hónapon belül teljes mértékben becsülheti a terápiás hatást.

Bizonyságtétel és ellenjavallatok kezelésére

A radioaktív jódot orvosi célokra szigorú jelzések használják. A kezelés megkezdése előtt a betegnek teljes körű vizsgálatot kell teljesítenie a diagnózis megerősítésére.

Használati jelzések:

  • rosszindulatú daganatok;
  • másodlagos daganatok a rák hátterén;
  • a tirotoxikózis súlyos formái;
  • a tirotoxikózis megismétlődése;
  • alapvető daganatok.

Onkológus, a beteg kezelésére irányuló onkológusnak biztosítania kell, hogy nincs-e ellenjavallattal:

  • vese és májelégtelenség;
  • több mint 40 ml-nél nagyobb mennyiségű golyó;
  • a gyógyszerre való túlérzékenység;
  • dobott, terhesség után;
  • a fekély gyomor-bél traktus akut szakasza;
  • dECOMETES Mellitus dekompenzált szakaszban;
  • viselkedési rendellenességek, mentális betegségek;
  • aplasztikus anémia;
  • vér tenyésztési jogsértés;
  • HIV, immunhiányos állapotok.

A Radioiodterepia gyermekkorban ellenjavallt, hiszen a gyermekek pajzsmirigye elnyeli a túlzott dózisú sugárzást, ami súlyos szövődményeket eredményez. Ugyanezen okból a pajzsmirigy radioaktív jódjával való kezelés a terhes és ápolási nők ellenjavallt.

Figyelem! A terhesség alatt a radioaktív jód készítményei behatolnak a magzat pajzsmirigyébe, ami veszélyt jelent a radioaktív fertőzésre.

Melyek a radioaktív jódokkal való kezelés előnyei és hátrányai?

A radioaktív jódos kezelés előnyei és hátrányai vannak. Figyelembe kell venni a terápia kinevezését megelőzően.

Radióderepia pluszok:

  • használható kis tumorokkal, elkerülve a műtétet;
  • nem hagy segeket és hegeket a beteg testén;
  • nincs szükség érzéstelenítésre;
  • a Radioiodterepia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a távoli metasztázisoktól, amelyek csak rákos sejteket érintenek;
  • a parathyroidmirigyek és a nyaki idegek sérülése nincs.

Hátrányok:

  • a páciens, aki elfogadta a jód izotóp gyógyszert 131 kiemeli a radioaktív sugárzást, annyira veszélyes mások számára;
  • a kábítószerek adagjától függően 3-21 napig történő elkülönítés szükségessége;
  • minden dolog, amellyel a beteg kapcsolatba lépett a pusztítással vagy a speciális feldolgozással
  • vannak olyan mellékhatások, amelyek csökkentik a beteg életminőségét;
  • a pajzsmirigy funkcióinak elvesztése és a kezelés utáni hormonális terápia szükségessége.

Néhány sugárterhelést szexmirigyeken végeznek, ezért a terápia után csak egy évvel lehetséges a terhesség megtervezése. A terhesség lehetőségeit egy orvossal kell konzultálni, mivel a test helyreállítása közvetlenül a kapott gyógyszer mennyiségétől függ.

Működés vagy radioaktív jód, mit válasszon?

Nagyon gyakran van egy kérdés - mit válasszunk műveletet vagy radioderepiumot? A leggyakrabban kétségek merülnek fel a tirotoxikus golyóval, mivel a legtöbb beteg meg akarja szabadulni a problémát a műtét nélkül.

De a rosszindulatú daganatok szükségessége. A radioaktív jódot a rosszindulatú neoplazmák működési eltávolítása után írják elő. A kezelés összetett megközelítése lehetővé teszi, hogy teljesen elpusztítsa a pajzsmirigy pajzsmirigy sejtjeit a művelet után.

A terápia előkészítése

A pajzsmirigy radioaktív jódjával való kezelés speciális képzést igényel. A fő állapot az L-tiroxin és a jódtartalmú gyógyszerek vételének 4-6 hétig történő eltörlése a terápia megkezdése előtt.

A hormonterápia eltörlése után a szervezetben növekszik, ami hozzájárul a jód izotópok legjobb lefoglalásához a pajzsmirigygel. A legjobb hatás akkor érhető el, ha a tirotrop hormon koncentrációja nem esik 30 mu / l alatt.

Bizonyos esetekben két nappal a radioidateria megkezdése előtt egy rekombináns humán hormon tong-t tartalmazó tyrogén intravénás beadása van. A A kívánt hormonszint elérése segíthet a jód minimális mennyiségét tartalmazó étrendnek, amely két héttel kell kezdődnie a terápia megkezdése előtt.

Szükséges felmérések:

  1. Elemzi a pajzsmirigy házak hormonjait, TSH, kalcitonin.
  2. A kalcium és a foszfor elemzése.
  3. Ultrahangos nyakkutatás.
  4. Szcintigráfia.
  5. Tüdő radiográfia.
  6. Ellenőrizze a külső légzés funkcióját.

Ha egy nő azt tervezi, hogy a pajzsmirigy radioaktív jóddal kezeli, akkor meg kell győződnie arról, hogy hiányzik a terhesség hiányáról.

Lehetséges étrendek és áramkorrekció a radioidin számára

Az onkológus, a radioaktív jódos kezelésnek meg kell figyelmeztetnie, figyelmeztetnie kell őt a sugárszerű étrend fontosságáról. Alacsony jód tartalma az étrendben, valamint a tirotróp hormonok törlése, a pajzsmirigy előkészítéséhez szükséges.

Mit kell törölni az étrendből?

  • Tengeri káposzta, garnélarák, halak és más tenger gyümölcsei.
  • Tenger és jódozott só.
  • Vaj.
  • Füstölt, Marinades.
  • Kolbászok.
  • Tej, kefir, sajt.
  • Tojássárgája.
  • Agar-agart tartalmazó termékek.
  • Vörös és narancsszínű festéket tartalmazó élelmiszer.
  • Szója termékek.
  • Zöld, zöld zöldségek.
  • Bab.
  • Aszalt gyümölcsök.

Figyelem! A kompozíció a kész ételek tanulmányozni kell, megtagadják gyorséttermi és a táplálkozás a nyilvános helyeken - szükség van, hogy készítsen csak otthon a megengedett termékeket.

Mit tudok enni?

  1. Tészta, amely nem tartalmaz tojást.
  2. Fehér és barna rizs.
  3. A gabonafélék egy része naponta.
  4. Legfeljebb 150 g. Hús naponta.
  5. 2-3 adag folyó hal hetente.
  6. Zselatin alapján zselatin.
  7. Tojásfehérje.
  8. Keserű csokoládé.

A zöldségekből kiválaszthat egy cukkini, sárgarépa, burgonya, uborka, répa és sütőtök, de korlátozott mennyiségben. A nap folyamán 2 gyümölcs közül választhat: alma, ananász, őszibarack, dinnye. Megengedhető, hogy természetes gyümölcsleveket, versenyeket és gyümölcsöt fogyaszthat.

A pajzsmirigy pajzsmirigy utáni kezelés

A radioaktív jódot a tiroidectomia után végzik. Az ilyen sorozat lehetővé teszi, hogy teljesen elpusztítsa a maradék pajzsmirigyszövetet, regionális és távoli metasztázisokat.

A pajzsmirigy-karcinóma metasztázisok komoly veszélyt jelentenek a beteg számára. A másodlagos daganatok kialakulása jelentősen csökkenti a várható élettartamot.

Radioiodterepia eltávolítása után a szerv lehetővé teszi, hogy javítsa a túlélési mutatók differenciált típusú rákban.

Javasoljuk, hogy a rák kezelését radioaktív jóddal kezeljük a szerv részleges vagy teljes eltávolítása után. Bebizonyosodott, hogy ha radioiodohydrates végzik a korai időben a műtét után, megismétlődésének valószínűségére és a szekunder tumorok csökken.

A terápia során az óvintézkedéseknek való megfelelés, lehetővé téve a környező emberek védelmét.

Milyen szabályokat kell betartani?

  1. Tilos elhagyni a kamrát.
  2. Miután meglátogatta a WC-t, ürítse ki kétszer a tartályt.
  3. Naponta 1-2 alkalommal zuhanyozzon.
  4. Higiéniai tárgyak (kefe, fésű, borotva) öblítse le folyó vízzel.
  5. Kerülje el a nyál, a hányás tömegek és a széklet a padlón.
  6. Nem állhat az élelmiszerek táplálására és a madarak táplálására - minden különleges tartályokban van elhelyezve.
  7. A higiéniai és ruházati tárgyak az ártalmatlanítás után az osztályban maradnak.
  8. Igyál elegendő mennyiségű tiszta vizet.

Figyelem! Belül 1-1,5 hónappal a kezelés után, kapcsolattartás a terhes nők, a gyermekek és a csökkent immunitás - az akkor a légáram továbbra is megkülönböztetett kisebb dózisú sugárzást.

A kórházból történő mentesítés után 3-4 héten belül kezdhet munkát. De további két hónapra szükség van a gyakorlat korlátozására, valamint a medence és az állami fürdő látogatása.

A radioaktív jód kezelésének következményei

A radioderikák szövődményeket okozhatnak.

A pajzsmirigy radioaktív jodinnal történő kezelésének első következményei 7-10 napon belül jelennek meg a gyógyszer szedése után, ezek közé tartoznak:

  • égő és torokfájás;
  • hányinger, hányás;
  • székletes rendellenességek;
  • fájdalom a hasban;
  • száraz száj, szomjúság;
  • krónikus patológiák súlyosbítása;
  • könnyű hőmérsékletnövekedés;
  • súlyos gyengeség;
  • a nyálmirigyek gyulladása;
  • allergiás manifesztációk.

A rádió poodterápiák távoli mellékhatásai nem jellemzőek. Jodium előkészületeket gyorsan eltávolítanak a testből, anélkül, hogy karcinogén hatással lenne. Még akkor is, ha a sugárzás jelentéktelen hatása a szexuális tükröződésre kerül, majd 1-1,5 év elteltével megkezdheti a terhesség tervezését.

Hol kezelik Radióderepia Oroszországban, és mi a terápia költsége?

Oroszországban egy kis klinika, ahol a rák kezelését radioaktív jóddal gyakorolják. Ezt azzal magyarázza, hogy a radioterápia elválasztását kifejezetten fel kell szerelni, és ez meglehetősen drága. Ezért a legtöbb klinikán ez a fajta terápia hiányzik.

Hol vannak az oroszországi terápia?

  1. Kazan és Krasnoyarsk nukleáris orvostudományi központjai.
  2. Fgu rncrr moszkva.
  3. Arkhangelsk Orvosi Központ N.A. Semashko.
  4. "Mrnts" őket. A.f. Tsyba »Obninsk.
  5. Gorbolnik №13 Nizhny Novgorod.
  6. Omsk Regionális Kórház.

Átlagosan a kurzus ára 70 000 és 150 000 rubel között változik. A terápia költsége függ a gyógyszer dózisától, a lakóhely feltételeitől és a kórházban való tartózkodás időtartamától. A végső árakat közvetlenül a klinikán kell elismerni.

Figyelem! Kaphat kvótát az OMS politikájára - szabadon kezelni. Ehhez be kell gyűjtenie a szükséges dokumentumok csomagját, és várja meg az orvos döntését.

Ki bízza meg az egészségét? Milyen kritériumokat vezetnek be az orvosi intézmény önmagának és szeretteiknek, hogy biztosítsák, hogy az eredmény a lehető leghatékonyabb legyen, és nem megy a pénzügyben. Hol van ez az optimális "ár / minőség" határ? Több mint 15 éves tapasztalattal rendelkezünk munkánkban, és szoros kapcsolatban állt a területen engedélyezett orvosi intézményekkel kezelés radioaktív jóddal Felkaptuk az optimális lehetőségek megválasztását ügyfeleink számára.

A mai napig sok ellentmondásos és homályos információ van az interneten. A betegeket nehéz navigálni egy rendkívül specializált tárgy révén, amely számos orvostudományi területen van - endokrinológia, onkológia, műtét és radiológia.

Munkánkban a rangos egyesületek által jóváhagyott protokollok irányítják a pajzsmirigy betegségei és a nukleáris gyógyszer, valamint személyes tapasztalataink, és tapasztaltuk munkatársainkat - az endokrinológusok orvosjait, az endokrin sebészeket és a nukleáris gyógyszer szakembereit.

A radioidate sikeres magatartásárakülönös figyelmet kell fordítani a legfontosabb kritériumok és szabványok betartására:

  • Az I-131-es sugárzás lefolyásának optimális időtartamának megfelelően;
  • A radioodterepia eljárás megfelelő előkészítése ( tirotoxikózis , rákos shu);
  • Az I-131 minőségi kapszuláknak és annak adagjának megfelelése a nemzetközi európai nukleáris közösség jegyzőkönyvei szerint;
  • Megfelelő a radiódát utáni betegek rehabilitációja .

Fontos kezelési tényező az I-131 kapszula kapszula dózisának és minőségének tiszteletben tartása

Észak-észt regionális kórház Radiódin-kapszulákat kap Finnország megrendeléséhez, szigorúbb megfelel a szállítás és a tárolás feltételeinek.

Klinika "Chigota"rauziódin kapszulákat kap Franciaországból, Budapestről vagy Radiológiai Intézetről "Vinca", Belgrád, valamint minden egyes beteg számára, a sorrendben és a legszigorúbb minőségellenőrzés mellett.

Moszkva
központ X-Rayoiodiology A kapszula nagyfokú tisztítás és minőségének kapszulát is használja.

Az európai nukleáris társadalom és az Európai Pajzsmirigy Egyesület ajánlásával összehangolják az európai nukleáris társadalom és az európai pajzsmirigy társulás ajánlásait, amely lehetővé teszi, hogy a legjobb eredményt az egyes esetekben.

Orosz megközelítés a módszertanban rádióodterepia Hosszú távú, sokéves történelem és "gerinc" a radioizotópokkal való kezelés módszertani rendszerének "gerincét" a szovjet években helyezték el. Mint tudod, Oroszország mindig is a világ vezetője volt a nukleáris kutatás és a tudományos bázis területén, beleértve a radioaktív izotópok használatát az orvostudományban, és tanulmányozza a radioizotópok hatását az emberi testre, az egyik legteljesebb és kiterjedtebb a világ.

Az orosz radioódterepiai jelentések az alapformátumban is összhangban vannak az európai és amerikai, és kis különbségek csak árnyalatokban. Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a nagyon hosszú éves kutatás ezen a területen hazánkban sorolták, és nem volt lehetősége információ- és tapasztalatcsere a külföldi kollégákkal. Most van egy nagyon aktív "igazodása" az orosz és külföldi megközelítések és technikák radioodterepia, és büszkék vagyunk arra, hogy cégünk szakemberei jelentős és aktív szerepet játszanak ebben a nehéz munkában.

Radióderepia és megfigyelés előkészítése a tanfolyam után

Minden betegünket az általunk benyújtott klinikák bármelyike \u200b\u200belfogadja, szakosított képzés Endokrinológia Tanszék LLC "Medservis Plus". Ezért függetlenül attól, milyen klinika választja, akkor elég lesz ahhoz, hogy előkészítse a mi endokrinológus orvosa és nem is kell, hogy távolról konzultál a szakemberek a kiválasztott klinika - mi mindezt az Ön számára, mert Folyamatosan kapcsolatba lépünk a kollégáival. Biztos lehet benne, hogy Ön egyéni megközelítéssel leszel.Az információ és anyagok kezeléséhez szükséges minden szükséges ellenőrzés, a megfelelő előkészítés és az Ön kérésére az állam felügyelete a rádió Pooderapics.

A radiojodateria áthaladását követő betegek későbbi rehabilitációja nagyon fontos. Tanszékünk kifejlesztésre került dinamikus megfigyelési programokaz egészségi állapotban, szoros kapcsolatban állt egy társult klinika kollégáival, lehetővé téve a lehető legrövidebb idő alatt, hogy visszatérjen az élet szokásos módjához, és elkerülje a sok szükségtelen szövődményt.

Compiler: Baranovsky O.A., helyettes orvos a Minsk városi klinikai onkológia sugárzása radiológiai szolgálatának

A radioaktív jódokkal való kezelés szükséges a pajzsmirigy betegségével kapcsolatos szervek és rendszerek lehetséges változásainak szabályozásához.

Reméljük, hogy az alábbiakban bemutatott információk sok kérdésre válaszolnak, de másokat is hívhatnak. Ha bármilyen kérdése van, amely nem szerepel a kísérő szakaszokban, vagy nem érti semmilyen kifejezést - forduljon orvosához vagy a nukleáris orvosi osztály bármely alkalmazottjához. Ha hyperthyroidizmust szenved (fokozott pajzsmirigy funkció), akkor az Ön számára ajánlott kezelés egyik típusa radioaktív jóddal kezelhető.

1. Mi a radioaktív jód?
A radioaktív jód (I131) a jód radioaktív formája, amelyet a pajzsmirigy különböző betegségeinek megvizsgálására és kezelésére szolgál.
A jód a normál pajzsmirigy munkához szükséges elem. A nyak alján található, az elülső felületen, és részt vesz a szinte minden létfontosságú szerv és testrendszerek cseréjének folyamatában. Mint a közönséges jód, a radioaktív jód behatol és felhalmozódik a pajzsmirigy sejtekben. Ez lehetővé teszi, hogy a pajzsmirigybetegségek tesztelésére, diagnosztizálására és kezelésére használják. A terápiás hatás az I131 radioaktivitáson alapul, amely a teljes béta- és gamma-sugárzási mirigy belsejétől besorodik. A terápiás hatás 90% -a a béta-sugárzásnak köszönhető, 2-3 mm-es radioaktív részecskék kilométerével. A radioaktivitás megsemmisíti mind a mirigy sejteket (maga a szövetek) és a tumorsejtek, amelyek a határértékeiből terjednek ki. A kezelés szinte fájdalommentesen halad.

2. Mi a teszt a radioaktív jód-131-vel?
Ezt a felmérést a működési pajzsmirigynek alávetett betegeknek írják elő. A művelet után a pajzsmirigyhormonok nincsenek hozzárendelve. 4 hét elteltével a betegséget rádióállomással injektálják. A pajzsmirigy és a tumorsejtek szövetének lehetséges maradványai képesek a jód rögzítésére és növelésére. Egy nap után az alábbiakban bemutatott speciális készülékek rádióállomás-kapszulák fogadása után, a nyakterületen, a működő szövet jelenlétéről vagy hiányáról tájékoztatást kapnak.
Azonnal a gamma kamrát úgy végezzük, hogy vizuálisan meghatározzák a szövet lehetséges helyének helyét. Ha a teszt pozitív, akkor a jövőben egy ringiooderápiát kell végrehajtani. Ez utóbbit más felmérések szerint is elvégzik a betegség prevalenciájának (ultrahang, radiológiai, laboratórium).

3. Hogyan vezet be a radioaktív jód?
A radioaktív jód vételét általában a szájon keresztül végezzük, ha a radioaktív elemet tartalmazó zselatin kapszulák szokásos faját és méretét lenyelik. Az ízlés és a szag nélküli kapszulák lenyelnek, nem rágnak, és egy - két pohár vizet (nem gyümölcslé) hajtanak. Kivételes esetekben a hasonló tulajdonságokkal rendelkező sugárzási forma folyékony formáját kínálja. Ebben az esetben a vétel után a szájüreg öblítése vízzel, és az utolsó inni azonnal. Ha cserélhető fogsorokat visel, valószínűleg arra kérik, hogy vegye le őket, mielőtt folyékony jódot szedne.

4. A radioaktív jód valóban veszélyes mások számára?
A kezelésre szolgáló sugárzási alkalmazást az Ön javára használják. Mindazonáltal ártalmas azoknak, akik kapcsolatba kerülnek veled. A mások besugárzása kockázatának csökkentése érdekében külön kamrában vagy egy hasonló betegséggel rendelkező betegnek kell elhelyezni. A szolgáltatás orvosi munkatársai nem tudnak hosszabb ideig maradni, mint az Ön igényeinek nyilvánvaló időtartama, és kesztyűt és más védőruházatot viselnek.

5. A rádió vízmentes az Ön számára ártalmatlan?
A sugárzót használó terápia széles körben ismert hatásos anyagként a pajzsmirigybetegségek kezelésében. A mellékhatásokat rosszul kimondották és önállóan vásárolják, függetlenül a megelőzésükre vonatkozó ajánlások végrehajtása mellett. Annak érdekében, hogy megvédje a gyomornyálkahártyát 30 perccel az izotóp kézhezvételét megelőzően, antacid gyógyszert (például egy almagel vagy gefal) kap. Miután megkapta a radióda kapszulákat, szükség van 2 pohár ásványvizet inni. A közeljövőben lehetséges "torok", hányinger, hányás, gyengeség és étvágytalanság, helyi duzzanat a nyakon, később lehetséges, hogy súlyosbítja a krónikus betegségeket, az akut gasztritisz, a cystitis és a sialogenit ingadozását (a nyálgyulladás gyulladása) mirigyek). A nyálmirigyek gyulladása a betegek 30% -ában fordul elő, és éles és krónikus lehet. A Sialodenitis tünetei 24 órán keresztül nyilvánvalóvá válhatnak, és jellemzőbb olyan betegek számára, akik nagyobb aktivitását kapták a sugárzás, ha a pajzsmirigy működési szövetének kis maradványai vannak. Ennek a szövődménynek a fejlődésének megelőzésére, a rágógumi, nyalókák, citromok, hideg tömörítés és bőséges ivás alkalmazása érdekében ajánlott. Lehetőség van ideiglenes fájdalomra is az ízérzékenység nyelvén vagy csökkenésében. A százalékos arányban a tranziens gastritis 30% -ban megfigyelhető, a leukocita szintek és vérlemezkék csökkenése - 70% -ban, a nyakban lévő helyi tumor a fájdalom szindrómával - a betegek 10-20% -a. Irodalmi adatok a fejlődésről Ezt követően leukémia, tüdő fibrózisa, a gonád és a csontvelő sérülései nagyon ritkák, gyakorlatunkban ilyen szövődmények nem találkoztak. Végrehajtása ajánlások megnövekedett vízben terhelés, stimuláló nyál, valamint a kijelölt gyógyszerek védelmére a gyomornyálkahártya és az anti-ansulistic eszközökkel hozza a kockázatát, ezeket a reakciókat, hogy a minimális.

6. Milyen gyógyszereket vehetek fel?
Tabletták hormon pajzsmirigy - Levothyroxin megakadályozza a kezelést vagy a felmérést sugárzóval. Tekintettel arra, hogy meg kell állítania őket 4 héttel a sugárzás tervezett fogadása előtt (kórházi kezelés). Ez idő alatt fáradtnak vagy gyengének érezheti magát, különösen a nap második felében, a súly növekedése, az arc és a végtagok személyzete is lehetséges, a hangok rehabilitációja, a székrekedés megjelenése, a A kalcium hiánya (ha korábban). A levonhyroxin befogadásának megtagadása szabályként vezet (ez normális).
Ezenkívül a következő tapasztalatok és érzések lehetségesek:
- depresszió,
- feledékenység,
- száraz bőr és haj,
- nehézség,
- súlygyarapodás,
- székrekedés,
- A menstruációs ciklus megsértése a nőknél
- A figyelem csökkenése
- apátia,
- Gyors fáradtság.
A megnyilvánulások adatai a levothyroxin vétel kezdetét követő 1-2 héten belül eltűnnek.
Számos köhögés gyógyszer, ásványi és táplálkozási kiegészítők, valamint a szíveszközök jelentős mennyiségű jódot tartalmaznak. Az utóbbit a pajzsmirigy vagy a tumorsejtek, valamint a rádióállomás maradványai rögzítik. Ugyanakkor a radioiddidiagnózis vagy a radiomoodterepia hatékonysága csökken, és a felmérés eredménye torzul. A kalciumkészítmények fogadásakor meg kell tagadni a "tengeri kalcium" kezelés előtti 1 hónapon belül. Kérjük, hozzon magával más tablettákat és gyógyszereket, amelyeket az elmúlt 4 hétben vett, és megmutatja őket az orvosához. Ismertesse továbbá az összes röntgenvizsgálatról is, amelyet végrehajtottál, mivel ezek közül néhányat jódtartalmú anyagok alkalmazása szükséges. A lemondáshoz ajánlott állóeszközök és a lemondási idők a következő táblázatban kerülnek bemutatásra.

Gyógyszerek Lemondás feltételei
Tyreosztatika (Mercazolil, propylthyoraqil, tirosol stb.) 3 és 7 nap között
Természetes és szintetikus pajzsmirigyhormonok 10 nap triiodotironin és 4 hét a levotyroxin
A hagyományos jódot tartalmazó vitaminok, élelmiszer-adalékanyagok 1-2 hét a jód tartalmától függően
Jódtartalmú gyógyszerek (amiodar stb.) 1-6 hónap
A jód helyi használata (bőrkezelés, nyálkahártyák stb.) 1-2 hét
Röntgenfelvétel a kutatásban Lemondás feltételei
- intravénás vízben oldható 3-4 hét
- zsíroldható orális (például cholecistográfia esetén) 3 hónap
- olaj (például bronchográfia esetén) 6-12 hónap
- Olaj (például a mielográfiában) 2-10 éves

7. Lehetőség van a látogatókra?
A rádió megközelítés megszerzése után minden látogató kizárt. Ez az, hogy nem lehet fizikai kapcsolat a látogatókkal. Az egyetlen kommunikáció a látogatókkal az orvosi személyzet és az átvitel révén lehetséges. Nem szabad semmit, beleértve az ételeket, italokat, nyomtatott termékeket vagy ruházatot. Kérjük, kérdezze meg az orvosi személyzetet kétségekkel, vagy ezt az elemet.
Terhes és 18 év alatti gyermekek, a kezelésben részesülő betegek bármilyen látogatása tilos.

8. Mi a teendő, miután megkapta a radioaktív jódot?
A jobb szíváshoz, jó terápiás hatást kapunk egy kisebb sugárirányú terheléssel a gyomorban, miután kapszulát vagy folyékony sugárzást kaptunk az első órában az élelmiszer és az ivóvíz használatához. A sugárzási kapszula lenyelése után felhalmozódik a pajzsmirigyben, lehetséges maradványai (műtét után) vagy más módosított szervekben. Az eltávolítását vizelet, széklet, nyál, majd légzéssel végezzük. Ennek eredményeképpen a radioaktivitás a környező elemekre települhet: ruhák, ágyak, falak és személyes tárgyak - minden érintkezésbe kerül. Ezért minden páciens csak szigorúan szükséges személyes tárgyakat vehet fel, és fehérneművel és kórházi ruhákkal szolgál. Figyelembe véve ezt, szükség van a következő viselkedési szabályokra.
8.1 A kórházi fehérneműre kell előre meghatározni.
8.2. A reggeli WC-t, vagy vízzel, süllyedve és a fogak tisztításakor győződjön meg róla, hogy a víz nem szóródik a mosdóhéjon kívül.
8.3. Győződjön meg róla, hogy minden használat után óvatosan rohanjon a fogkefét.
8.4. Amikor meglátogatja a fürdőszobát, győződjön meg róla, hogy a vizelet nem permetez a WC-n kívül, és kétszer mossa le a teljes víztartályt kétszer. Minden beteg (és férfi) a kezelés kezdetétől a kisülés előtt csak ülő WC.
8.5. Ha véletlenül szétszórja valamit, vagy öntött, kérjük, értesítse a nővér vagy a nővér.
8.6. Hányingerrel és hányással, használjon polietilén zsákokat az osztályban vagy WC-ben, kötelező üzenettel a szolgálati személyzetre. Ha a WC-űrlapot használja, kétszer kirabolták a tömegeket. Ha hányás az osztályon - csak a zsákban, szélsőséges esetekben - lefeküdni, de nem a mosogatóban.
8.7. Meg kell mosni a kezét mind az étkezés előtt, mind más manipulációk előtt.
8.8. Ne használjon újrafelhasználható ruhadarabokat, kívánatos, hogy eldobható papír legyen.
8.9. A WC-papírra mossuk a WC-készülékbe.
8.10. A bejárati ajtót folyamatosan zárni kell.
8.11. Rágógumi azonnal eltűnt az íz, dobja a műanyag zacskókat a szemétkötők. A használt élelmiszer összes maradványa csak csomagokban is összecsukható.
8.12. Ne táplálja a madarak és az állatok nyitott ablakaiban.
8.13. Ne felejtsd el naponta zuhanyozni.
8.14. Minden nap székre van szükség, ha hiányzik, tájékoztassa a személyzetet - a hashajtókat felajánlják.
8.15. A mentesítés előtt a kijárat csak a cipő kazánokban található.

9. A kórházban tartózkodási időtartama
Hazánkban a radioodterepia magatartása lehetetlen. A recepció, a kezelés és a további vizsgálat a sugárbiztonsági követelményekhez kapcsolódik. Ebben a tekintetben minden egyes beteg az I131 fogadását követően egy bizonyos időszakra a zárt típusú osztályba kerül, a szabad kimenet és a mozgás lehetősége nélkül.
Minden orvosi személyzet speciálisan képzett a radioaktív anyagokkal és a kezelés sugárzási szempontjaival.
A kezelés kezdetétől számított 3 naptól a dozimetrista napi méréseket tesz - a szervezetben maradt radioaktivitás mérése. A kapott adatokat az orvosok és az ápolók személyzetével közli. Ha a radioaktív jód szintje eléggé válik, akkor megvizsgálja a gamma kamrában. És csak akkor, ha az orvos elégedett az Ön állapotával és a felmérés eredményével, akkor lemerül.
A kórházban való tartózkodás átlagos időtartama négy-hét nap. Amint hazaérhetsz, csak a szervezetben lévő maradék radioaktivitás szintjétől függ. A radioaktív komponensek többségét a pajzsmirigy rögzíti az első 24 órában. Amint a radioaktivitás a szervezetben biztonságos szintet ért el, a kivonat megoldható az orvos megoldására.

10. Mi a szcintigráfiai tanulmány egy gamma kamrában?
A szcintigráfiai tanulmány lehetővé teszi, hogy meghatározza a radioaktív jód rögzítés helyét a szervezetben. Szcintigráfia (szkennelés) vezetésekor szükséges, hogy a teljes vizsgálat során még mindig a gamma kamra asztal felületén fekszik. Ez a fájdalommentes eljárás legfeljebb 60 percig tart. Ha nem tudsz hosszú ideig feküdni egy sík felületen, vagy félsz zárt terekből, kérjük, értesítse előre. A készülék nem ellenkezőleg, ellenkezőleg, a sugárzás forrása.
Ennek eredményeképpen a kijelzőn vagy egy másik fuvarozóban egy radióda elosztó képet kap a szervezetben. Segít azonosítani az előző kezelés hatékonyságát és megállapítja a folyamat előfordulását. A szcintigráfia és más mutatók szerint a beteg kezelési és karbantartási és karbantartási taktikája van kiválasztva.

11. Ismétlődő kezelési kurzusok szükségesek?
Néhány beteg állapota két és több kezelési kurzust igényel. A pajzsmirigybetegség minden esetben egyéni. A mentesítéskor az orvos megvitatja Önnel az ismétlődő terápia és a becsült időkeret szükségességét. Az utóbbi változásokon alapulhat a felmérés eredményei alapján (a tumor marker szintje a vérben - tiroglobulin, az ultrahangvizsgálat és / vagy röntgen).

12. Rádió és terhesség
A terhesség abszolút ellenjavallat az összes radioaktív anyag és a sugárzás használatával történő felmérés és kezelés szempontjából. A menstruáció nélküli gyermekes életkor minden nője terhességet jelent, amíg az ellenkezője bizonyított.
Ha művelete van a pajzsmirigyen, és miután a sugárzási kezeléshez ajánlotta, akkor a nők azt tanácsolják, hogy a terhességet nem korábban tervezzenek, mint egy évvel az ilyen kezelés után, és a férfiak nem koraiak, mint 2 hónap.

13. Táplálkozási ajánlások
Amikor felkészülés radioiodterepia betegek általában ajánlani betartani alacsony jód étrend.
Az alacsony vízi étrend célja, hogy csökkentse a jód test tartalmának csökkentését, és így növelje a radioaktív jód diagnosztikai vagy terápiás hatásainak hatékonyságát. Az ilyen étrendnek való megfelelés során a radióda idején az elnyelhető sejtek jód éhséget tapasztalnak. Ezért képesek a radioaktív jód aktívabbá válni. Egészséges személyben a fő szerv abszorbeáló jód a pajzsmirigy. Ha a művelet eredményeképpen a pajzsmirigyet eltávolították, a sugárzási fókuszok kimutatása más szervekben (például a nyirokcsomókban, a tüdőben) pontosabban meghatározza a betegség terjedését és Válassza ki az optimális kezelési lehetőségeket. És mivel a radioaktív jód képes megölni a "rossz" sejteket, ezeket az ilyen helyzetekben és kezelésben használják.
Az alacsony tartalmú étrend viszonylag rövid ideig van hozzárendelve: ez általában 2 héttel történik, mielőtt egy sugárzást kapna, és a diagnosztika vagy a kezelés során folytatódik.
Az alábbiakban az alacsony vízi étrend való megfelelésre vonatkozó ajánlások. Mindegyik beteg esetében azonban egyéni megközelítésre van szükség, így a végső ajánlásoknak az orvostól kell hallani.
Ne feledje, hogy az alacsony vízi étrend nem jelenti az eltörlést, vagyis nem kell elhagynia a só használatát. Használhatja a neurális sót, és helyezze az ételt, ahogyan azt használják.
Az alacsony étrend nem jelenti a jód teljes hiányát az étrendben. Ebben az étrendben meg kell szüntetnie a jód nagy mennyiségű jódtartalmú (több mint 20 μg 1 rész), és maximalizálja a termékeket mérsékelt jódtartalmú (5-20 μg 1 adagolásban).
Olyan termékeket fogyaszthat, amelyekben a jódtartalom nem haladja meg az 5 μg-ot 1 részben. Számos olyan termék létezik, amelyben a jód tartalma olyan alacsony, hogy használatuk nem befolyásolja a felmérés és a kezelés eredményét.
Meghívjuk Önt, hogy ismerje meg magával azokat a termékeket, amelyeket nem szabad használni, miközben megfelel az alacsony vízi étrendnek, és amely korlátozottnak kell lennie.

Termékek és táplálkozási kiegészítők, amelyeket ki kell zárni az alacsony vízi étrend betartásakor.
1. Minden tenger gyümölcse: tengeri halak, rákok és rákos botok, garnélarák, kagylók, hínár (káposzta stb.) És hínár ("fitospidok" stb.).
2. Tejtermékek (sajtok, tejföl, joghurt, vaj, fagylalt, száraz tejelő zabkása stb.).
3. Tojássárgája, tojás jóddal, valamint ételekkel, főzés közben, tojássárgáját nagy mennyiségben használják. A tojásfehérje nem tartalmaz jódot, miközben megfelel az alacsony vízi étrendnek, korlátozások nélkül használható,
Ha nem rendelkezik más ellenjavallattal (ha lehetetlen megtagadni az étkezési tojásokat, akkor heti 3-ra csökkenteni kell a fogyasztását).
4. Ipari sütőipari termékek, amelyek tartósítószereket tartalmaznak jóddal. Kukoricapehely. Biztos lehet benne, hogy kevés jód van az étrendben, ha egy idegi sóval készített házias sütést használ, és a jódban gazdag összetevők nélkül (például tojássárgája).
5. A piros, narancssárga és barna színű, valamint az ilyen árnyalatok festékeit használó összes termék és étel. Sokan közülük jódfestéket (eritrozin - E127) tartalmaz, amely nem mindig jelenik meg a termékcímkén. Ezért jobb ilyen festett ételeket használni az élelmiszerekben.
6. Tejcsokoládé. Jégkrém. Használhat kis mennyiségű kakaóporban és néhány sötét csokoládé fajtájában. Azonban szükség van a csokoládé termékek összetételének szabályozására, gondosan olvasni a csomagot.
7. Szójaware termékek (szószok, tej, tofu sajt). Bennük a jódot meglehetősen nagy mennyiségben lehet tartalmazni.
8. Piros, lila, pestro festett babfajták. Jódtartalmú vitaminok és táplálkozási kiegészítők; Jódokat tartalmazó készítmények vagy jódok.
9. Ha meg kell felelnie az alacsony vízi étrendnek a vitaminok vételében, vegye figyelembe azokat, amelyek nem tartalmaznak jódot. A gyógyszer összetétele mindig a csomagoláson történik.
10. Sós dió, chips, konzerv gyümölcsök és konzervek, szalámik, instant kávé, keleti étel, pizza, ketchup, burgonya krumpli, alma püré, banán, cseresznye, meggy, aszalt sárgabarack.
11. zöld: kapor, petrezselyem, levél saláta, cress saláta; Karfiol, zöldpaprika, sült burgonya "egyenruha", cukkini, olajbogyó, datolyaszilva.

Termékek és összetevők, amelyek minimális jódot tartalmaznak
- Friss gyümölcsök és gyümölcslevek: alma, avokádó, musk dinnye, grapefruit és más citrus, őszibarack, mazsola, ananász;
- Nyers és frissen elkészített zöldségek (kivéve a sötétbabot, a szójatermékeket és a héjas burgonyát), a fagyasztott zöldségek só nélkül;
- kókusz, megoldatlan földimogyoró és mogyoróvaj;
- mérsékelt mennyiségben - gabonafélékből származó termékek (croup, tészta), baromfihús (pulyka, csirke) és más húsfajták (marhahús, borjú, bárány), édesvízi halak;
- cukor, de jobb - méz, zselé, gyümölcsszirupok, lekvárok;
- Fekete bors, friss és szárított gyógynövények,
- növényi olajok (a szójabab kivételével) és az engedélyezett komponenseket tartalmazó salátátöltők;
- tojás tészta, barna és fehér rizs;
- Házi edények alacsony jódtermékekből egy idegi sóval;
- Alkoholmentes italok szénsavas (Cola, Dietary Cola, limonádé, italok, nem tartalmaz eritrogén festéket), szűrt kávé, tea.

14. Ajánlások a mentesítés után
Miután a beteg lemerült, ajánlott betartani az alábbi szabályokat.
- Otthon vagy munkahelyen próbáljon ülni és állni elegendő távolságot másoktól - legalább az 1. mérőben. Ha közel van, hosszú ideig (több mint 1 óra), kövesse a 2 méter távolságot.
- Kerülje el a szexuális kapcsolatot és egyedül aludni három napig (egy héten belül, ha a felesége terhes).
- 8 napon belül ne zárjon be több mint 1-2 métert a fiatalabb gyermekeknél (legfeljebb 3 év); Ha gyermekei 3 és 10 év közöttiek, ha lehetséges, ne zárja be velük a szoros kapcsolatokat, mint például a hosszú távú ölelés, ne viselje őket kézben; Ha a gyermekek gondozását 2 évig kell elvégeznie, valaki másnak óvatosnak kell lennie számukra (ha lehetséges, egyetértene a rokonok és a barátok gyermekeinek ideiglenes elhelyezéséről).
- Alaposan mossa meg a kezét szappannal, miután a WC-t látogatása után.
- Öblítse le a fürdőt (mosogató, zuhanykabin) használat után használat után.
- Amikor egy WC-vel, engedje le a vizet 2-3 alkalommal 2 hétig, miután megkapta a radioode., Férfi ajánlott, hogy üljön le, amikor a vizelet a fröccsenés elkerülésére vizelet és használata WC-papír.
- Javasoljuk, hogy az Ön fogamzásgátló módszereit (nők - 6-12 hónap, férfiak - nem kevesebb, mint az első 2 hónap) használják. További információk beszerezhetők az orvosból.
- Ha tápláljuk a csecsemőt mellek fogadása előtt radioaktív jód, majd kúra után a diagnózis vagy kezelés szoptatás megszakad, és a gyermeket át mesterséges táplálás.
- A kórházban tartózkodó valamennyi személyes ruhát külön-külön törli, külön műanyag zacskóba (csomagolás), és nem használható 1,5 hónapig.
- Továbbra is használhatja a lehető leggyakrabban rágógumi, citrom és savanyú cukorkát szopás a hét folyamán (a leggyorsabb tisztító nyálmirigyek származó radioaktív jód).
- Ha lehetséges, kerülni kell a terhes nőkkel való érintkezőket, próbálja meg legalább 2 méter távolságban maradni tőlük.
- nevelők az óvodák, tanárok és más dolgozók, akik szoros kapcsolatot a gyermekek akár 10 éves, el kell távolítani a munka közötti időszakra létrehozott orvosához-onkológus.
- A kisülés után kis mennyiségben a radioaktív jód továbbra is kiemelkedik a nyálon és az izzadáson. Ezért evőeszközök, mosogatórongyok, törölközők, lapok stb. Szigorúan egyedinek kell lennie. Normál mosás után ezeket a dolgokat megtisztítják. Ugyanakkor nincs különösebben az ilyen dolgokat külön kell törölni.
- Ha hirtelen kellett menni a kórházba, vagy lettek kézbesítve vészhelyzetben érdekében, kérjük, értesítse orvosát, hogy nemrég vett egy radioaktív jód. Ezekben az esetekben is szükséges, még akkor is, ha ugyanazt a kórházba vitték, ahol átadta a radioodterepia menetét.
Önnek függetlenül több információt találhat az internetről, a könyvtár orvosi szakaszáról vagy a könyvesboltban. Ennek köszönhetően, hogy nem minden talált információ pontos lehet, ne feledje, hogy a kezelőorvos a legjobb információforrás.

Betöltés ...Betöltés ...