Neoplazmák veszélye a tüdőben és mi lehet ez. Jó- és rosszindulatú tüdődaganat Neoplazmák a tüdőben CT-n

Vezetője
"Onkogenetika"

Zhusina
Julia Gennadevna

A V. I. nevét viselő Voronyezsi Állami Orvostudományi Egyetem gyermekgyógyászati ​​karán végzett. N.N. Burdenko 2014-ben.

2015 - terápiás gyakorlat a V.G. Kari Terápia Tanszékén. N.N. Burdenko.

2015 - Tanúsító tanfolyam a "Hematológia" szakterületen a moszkvai Hematológiai Tudományos Központ alapján.

2015-2016 - orvos terapeuta, VGKBSMP №1.

2016 - jóváhagyásra került az orvostudomány kandidátusi fokozatára kiírt disszertáció témája "A betegség klinikai lefolyásának és prognózisának vizsgálata anémiás szindrómával járó krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél". Több mint 10 publikáció társszerzője. Genetikai és onkológiai tudományos és gyakorlati konferenciák résztvevője.

2017 - továbbképző tanfolyam témában: "Genetikai vizsgálatok eredményeinek értelmezése örökletes betegségben szenvedő betegeknél."

2017 óta rezidens a "Genetika" szakterületen az RMANPO alapján.

Vezetője
"Genetika"

Kanivets
Ilja Vjacseszlavovics

Kanivets Ilya Vyacheslavovich, genetikus, az orvostudományok kandidátusa, a Genomed orvosi és genetikai központ genetikai osztályának vezetője. Az Orosz Orvosi Továbbképző Orvosi Akadémia Orvosi Genetikai Tanszékének asszisztense.

2009-ben diplomázott a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetem orvosi karán, 2011-ben pedig ugyanannak az egyetemnek az Orvosi Genetikai Tanszékén szerzett genetikai rezidenciát. 2017-ben védte meg doktori disszertációját az orvostudomány kandidátusa címére a következő témában: DNS-régiók (CNV) kópiák számának eltéréseinek molekuláris diagnosztikája veleszületett fejlődési rendellenességben, fenotípus-rendellenességben és/vagy szellemi retardációban szenvedő gyermekeknél SNP-k alkalmazásakor. nagy sűrűségű oligonukleotid microarray"

2011-2017 között genetikusként dolgozott a gyermekklinikai gyermekkórházban. N.F. Filatov, a Szövetségi Állami Költségvetési Tudományos Intézet "Orvosi Genetikai Kutatóközpont" Tudományos Tanácsadó Osztálya. 2014-től napjainkig az MGC Genomed genetikai osztályának vezetője.

Fő tevékenységi körei: örökletes betegségekben és veleszületett rendellenességekben szenvedők, epilepsziás betegek diagnosztikája és kezelése, olyan családok orvosi és genetikai tanácsadása, ahol örökletes patológiás vagy fejlődési rendellenességgel született gyermek, prenatális diagnosztika. A konzultáció során a klinikai adatok és a genealógia elemzése megtörténik a klinikai hipotézis és a szükséges mennyiségű genetikai vizsgálat meghatározása érdekében. A felmérés eredményei alapján az adatok értelmezése és a kapott információk ismertetése a tanácsadókkal történik.

A School of Genetics projekt egyik alapítója. Rendszeresen felszólal konferenciákon. Orvosoknak, genetikusoknak, neurológusoknak és szülész-nőgyógyászoknak, valamint örökletes betegségben szenvedő betegek szüleinek tart előadást. Több mint 20 cikk és ismertető szerzője és társszerzője orosz és külföldi folyóiratokban.

Szakmai érdeklődési köre a modern genomszintű vizsgálatok klinikai gyakorlatba történő bevezetése, eredményeik értelmezése.

Fogadóóra: szerda, péntek 16-19

Vezetője
"Ideggyógyászat"

Sharkov
Artem Alekszejevics

Sarkov Artyom Alekszejevics- neurológus, epileptológus

2012-ben a dél-koreai Daegu Haanu Egyetemen tanult a „Keleti gyógyászat” nemzetközi program keretében.

2012 óta - részvétel egy adatbázis és az xGenCloud genetikai tesztek értelmezésére szolgáló algoritmus megszervezésében (https://www.xgencloud.com/, projektmenedzser - Igor Ugarov)

2013-ban diplomázott az Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem Gyermekgyógyászati ​​Karán, N.I. Pirogov.

2013-tól 2015-ig a Neurológiai Tudományos Központban neurológiai klinikai rezidensként tanult.

2015 óta neurológusként, kutatási asszisztensként dolgozik az akadémikus Yu.E. Veltischev N.I. Pirogov. Neurológusként és a video-EEG monitorozó laboratórium orvosaként is dolgozik a „V.I. Epileptológiai és Neurológiai Központ” klinikán. A.A. Kazaryan "és" Epilepszia Központ ".

2015-ben Olaszországban tanult a „2nd International Residential Course on Drug Resistant Epilepsies, ILAE, 2015” iskolában.

2015-ben továbbképzés - "Klinikai és molekuláris genetika gyakorló orvosoknak", RCCH, RUSNANO.

2016-ban továbbképzés - "A molekuláris genetika alapjai" bioinformatikus, Ph.D. irányításával. Konovalova F.A.

2016 óta - a Genomed laboratórium neurológiai osztályának vezetője.

2016-ban Olaszországban tanult a "San Servolo nemzetközi haladó tanfolyam: Brain Exploration and Epilepsy Surger, ILAE, 2016" iskolában.

2016-ban továbbképzés - "Innovatív genetikai technológiák orvosok számára", "Laboratóriumi orvostudományi intézet".

2017-ben - az "NGS in Medical Genetics 2017" iskola, Moszkvai Állami Tudományos Központ

Jelenleg tudományos kutatásokat végez az epilepszia genetikája területén, MD professzor irányításával. Belousova E.D. és professzorok, d.m.s. Dadali E.L.

Az orvostudomány kandidátusi fokozatát kiíró értekezés témája „A korai epilepsziás encephalopathiák monogén változatainak klinikai és genetikai jellemzői” jóváhagyásra került.

A fő tevékenységi kör a gyermekek és felnőttek epilepsziájának diagnosztizálása és kezelése. Szűk szakterület - epilepszia műtéti kezelése, epilepszia genetika. Neurogenetika.

Tudományos publikációk

Sharkov A., Sharkova I., Golovteev A., Ugarov I. "A differenciáldiagnózis optimalizálása és a genetikai vizsgálatok eredményeinek értelmezése az XGenCloud szakértői rendszerrel az epilepszia egyes formáiban." Orvosi genetika, 4. szám, 2015, p. 41.
*
Sharkov A.A., Vorobiev A.N., Troitsky A.A., Savkina I.S., Dorofeeva M.Yu., Melikyan A.G., Golovteev A.L. "Epilepsziás műtét multifokális agyi elváltozások miatt gumós szklerózisban szenvedő gyermekeknél." A XIV. Orosz Kongresszus "INNOVATÍV TECHNOLÓGIÁK A GYERMEK- ÉS GYERMESEBÉSZETBEN" című konferenciájának absztraktjai. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics, 4, 2015. - 226-227.
*
Dadali E.L., Belousova E.D., Sharkov A.A. "Molekuláris genetikai megközelítések a monogén idiopátiás és tüneti epilepsziák diagnózisához". A XIV. Orosz Kongresszus tézisei „INNOVATÍV TECHNOLÓGIÁK A GYERMEK- ÉS GYERMESEBESZTÉBEN”. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics, 4, 2015. - 221. o.
*
Sharkov A.A., Dadali E.L., Sharkova I.V. "A korai 2-es típusú epilepsziás encephalopathia ritka változata, amelyet a CDKL5 gén mutációi okoznak egy férfi betegben." Konferencia "Epileptológia az idegtudományok rendszerében". Konferencia anyaggyűjteménye: / Szerk.: prof. Neznanova N.G., prof. Mikhailova V.A. SPb .: 2015. - p. 210-212.
*
Dadali E.L., Sharkov A.A., Kanivets I.V., Gundorova P., Fominykh V.V., Sharkova I, V ,. Troitsky A.A., Golovteev A.L., Polyakov A.V. A KCTD7 gén mutációi által okozott 3-as típusú myoclonus epilepszia új allélváltozata // Orvosi genetika -2015.- v. 14.- 9. sz.- 44-47.
*
Dadali E.L., Sharkova I.V., Sharkov A.A., Akimova I.A. "Az örökletes epilepsziák diagnosztizálásának klinikai és genetikai jellemzői és modern módszerei." Anyaggyűjtemény "Molekuláris biológiai technológiák az orvosi gyakorlatban" / Szerk. Levelező tag RAYEN A.B. Maslennikov. - Probléma. 24.- Novoszibirszk: Akademizdat, 2016.- 262: p. 52-63
*
Belousova E.D., Dorofeeva M.Yu., Sharkov A.A. Epilepszia gumós szklerózisban. Gusev EI, Gekht AB, Moszkva által szerkesztett "Agyi betegségek, orvosi és szociális vonatkozások" című kiadványban; 2016; 391-399
*
Dadali E.L., Sharkov A.A., Sharkova I.V., Kanivets I.V., Konovalov F.A., Akimova I.A. Lázgörcsekkel járó örökletes betegségek és szindrómák: klinikai és genetikai jellemzők és diagnosztikai módszerek. // Russian Journal of Pediatric Neurology.- T. 11.- №2, p. 33-41.doi: 10.17650 / 2073-8803- 2016-11-2-33-41
*
Sharkov A.A., Konovalov F.A., Sharkova I.V., Belousova E.D., Dadali E.L. Az epilepsziás encephalopathia diagnózisának molekuláris genetikai megközelítései. Összefoglaló gyűjtemény "VI. BALTI KONGRESSZUS A GYERMEKNEUROLÓGIÁRÓL" / Szerkesztette: Professor Guzeva V.I. Szentpétervár, 2016, p. 391
*
Hemisferotomia farmakorezisztens epilepsziában kétoldali agykárosodásban szenvedő gyermekeknél Zubkova N.S., Altunina G.E., Zemlyansky M.Yu., Troitsky A.A., Sharkov A.A., Golovteev A.L. Összefoglaló gyűjtemény "VI. BALTI KONGRESSZUS A GYERMEKNEUROLÓGIÁRÓL" / Szerkesztette: Professor Guzeva V.I. Szentpétervár, 2016, p. 157.
*
*
Cikk: A korai epilepsziás encephalopathia genetikája és differenciált kezelése. A.A. Sharkov*, I. V. Sharkova, E.D. Belousova, E.L. Dadali. Journal of Neurology and Psychiatry, 2016. 9.; Probléma 2doi: 10.17116 / jnevro 20161169267-73
*
Golovteev A.L., Sharkov A.A., Troitsky A.A., Altunina G.E., Zemlyansky M.Yu., Kopachev D.N., Dorofeeva M.Yu. "Az epilepszia sebészeti kezelése gumós szklerózisban" szerkesztette M. Dorofeeva, Moszkva; 2017; 274. oldal
*
Az epilepszia és az epilepsziás rohamok új nemzetközi osztályozása a Nemzetközi Epilepszia Elleni Liga szerint. Journal of Neurology and Psychiatry. C.C. Korszakov. 2017. 117. évf., 7. o., 99-106.

Vezetője
"Prenatális diagnózis"

Kijevszkaja
Julia Kirillovna

2011-ben végzett a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetemen. A.I. Evdokimova általános orvosi diplomával. Ugyanazon egyetem Orvosi Genetikai Tanszékén végzett rezidensként genetikai diplomával.

2015-ben az FSBEI HPE "MGUPP" Orvosok Továbbképző Orvosi Intézetében Szülészet és Nőgyógyászat szakirányon szerzett szakmai gyakorlatot.

2013-tól konzultatív fogadóórát tart az Állami Költségvetési Egészségügyi Intézmény "Családtervezési és Reprodukciós Központ" DZM.

2017-től a Genomed laboratórium Prenatális Diagnosztikai osztályának vezetője

Rendszeresen felszólal konferenciákon és szemináriumokon. Előadásokat tart különböző szakterületű orvosok számára a reprodukciós és prenatális diagnosztika területén

Orvosi és genetikai tanácsadást végez terhes nők számára a születés előtti diagnosztikával kapcsolatban a veleszületett fejlődési rendellenességgel rendelkező gyermekek, valamint a feltételezhetően örökletes vagy veleszületett patológiás családok születésének megelőzése érdekében. A DNS-diagnosztika eredményeit értelmezi.

SZAKEMBEREK

Latypov
Arthur Shamilevich

Latypov Artur Shamilevich - a legmagasabb minősítési kategória orvos genetikusa.

A Kazanyi Állami Egészségügyi Intézet orvosi karán végzett 1976-os diploma megszerzése után sokaknál dolgozott először orvosként az orvosgenetikai hivatalban, majd a Tatár Köztársasági Kórház Orvosi Genetikai Központjának vezetőjeként, az Orvostudományi Egyetem főorvosaként. A Tatár Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma, a Kazany Orvostudományi Egyetem tanszékeinek tanára.

Több mint 20 tudományos közlemény szerzője a szaporodási és biokémiai genetika problémáiról, számos hazai és nemzetközi kongresszus és konferencia résztvevője az orvosi genetika problémáiról. A központ gyakorlati munkájába bevezette a várandós nők és újszülöttek örökletes betegségek tömeges szűrésének módszereit, több ezer invazív eljárást végzett a magzat örökletes betegségeinek gyanúja miatt a terhesség különböző szakaszaiban.

2012 óta az Orvosi Genetikai Tanszéken dolgozik az Orosz Posztgraduális Oktatási Akadémia prenatális diagnosztikai tanfolyamán.

Kutatási terület - gyermekkori anyagcsere-betegségek, prenatális diagnosztika.

Fogadóóra: Sze 12-15, Szo 10-14

Az orvosok fogadása előjegyzés alapján történik.

Orvos-genetikus

Gabelko
Denis Igorevics

2009-ben szerzett diplomát a KSMU elnevezett orvosi karán S. V. Kurashova ("Általános orvostudomány" szakterület).

Szakmai gyakorlat a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Szentpétervári Orvostudományi Posztgraduális Oktatási Akadémiáján ("Genetika" szakterület).

Gyakorlat a terápiában. Elsődleges átképzés az "Ultrahang diagnosztika" szakterületen. 2016-tól az Orvostudományi és Biológiai Fundamentális Intézet Klinikai Orvostudományi Alapok Tanszékének tagja.

Szakmai érdeklődési kör: prenatális diagnosztika, korszerű szűrési és diagnosztikai módszerek alkalmazása a magzat genetikai patológiájának azonosítására. Az örökletes betegségek kiújulásának kockázatának meghatározása a családban.

Genetikai és szülészeti-nőgyógyászati ​​tudományos és gyakorlati konferenciák résztvevője.

Munkatapasztalat 5 év.

Konzultáció előre egyeztetett időpontban

Az orvosok fogadása előjegyzés alapján történik.

Orvos-genetikus

Grishina
Kristina Alexandrovna

2015-ben szerzett általános orvosi diplomát a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetemen. Ugyanebben az évben belépett a szövetségi állami költségvetési tudományos intézet "Orvosi Genetikai Kutatóközpont" 30.08.30 "Genetika" szakára.
2015 márciusában felvették a Nehéz Örökletes Betegségek Molekuláris Genetikai Laboratóriumába (vezetője A.V. Karpukhin, a biológiai tudományok doktora), mint kutatólaboratórium. 2015 szeptembere óta kutatói asszisztens pozícióba helyezték át. Több mint 10 klinikai genetikával, onkogenetikával és molekuláris onkológiával foglalkozó cikk és absztrakt szerzője és társszerzője orosz és külföldi folyóiratokban. Rendszeres résztvevője orvosgenetikai konferenciáknak.

Tudományos és gyakorlati érdeklődési köre: örökletes szindrómás és multifaktoriális patológiás betegek orvosi és genetikai tanácsadása.

A genetikussal folytatott konzultáció lehetővé teszi a következő kérdések megválaszolását:

hogy a gyermek tünetei örökletes rendellenességre utalnak-e milyen kutatásra van szükség az ok azonosításához pontos előrejelzés meghatározása ajánlások a prenatális diagnosztika lefolytatására és eredményeinek értékelésére minden, amit tudnia kell a családtervezéshez IVF tervezési konzultáció helyszíni és online konzultációk

Részt vett az "Innovatív genetikai technológiák orvosok számára: alkalmazás a klinikai gyakorlatban" tudományos és gyakorlati iskolában, az Európai Humángenetikai Társaság (ESHG) konferenciáján és más, a humán genetikával foglalkozó konferenciákon.

Orvosi és genetikai tanácsadást folytat feltehetően örökletes vagy veleszületett patológiás családok számára, beleértve a monogén betegségeket, kromoszóma-rendellenességeket, meghatározza a laboratóriumi genetikai vizsgálatok indikációit, értelmezi a DNS-diagnosztika eredményeit. Várandós nők prenatális diagnosztikájában tanácsot ad a veleszületett fejlődési rendellenességgel rendelkező gyermekek születésének megelőzése érdekében.

Genetikus, szülész-nőgyógyász, az orvostudományok kandidátusa

Kudrjavceva
Elena Vladimirovna

Genetikus, szülész-nőgyógyász, az orvostudományok kandidátusa.

Szakorvos a reproduktív tanácsadás és az örökletes patológia területén.

2005-ben végzett az Uráli Állami Orvostudományi Akadémián.

Szülészeti és nőgyógyászati ​​rezidens

Genetikai gyakorlat

Szakmai átképzés az "Ultrahang diagnosztika" szakterületen

Tevékenységek:

• Meddőség és vetélés
Vaszilisa Jurjevna



A Nyizsnyij Novgorod Állami Orvosi Akadémia Általános Orvostudományi Karán végzett ("Általános orvostudomány" szakterület). Klinikai rezidensként végzett a Moszkvai Állami Genetikai Tudományos Központban. 2014-ben szakmai gyakorlatot végzett az anyák és gyermekek klinikáján (IRCCS materno infantile Burlo Garofolo, Trieszt, Olaszország).

2016 óta a Genomed LLC orvos-tanácsadójaként dolgozik.

Rendszeresen részt vesz genetikai tudományos és gyakorlati konferenciákon.

Főbb tevékenységi körei: Szaktanácsadás genetikai betegségek klinikai és laboratóriumi diagnosztikájával, eredmények értelmezésével kapcsolatban. Feltehetően örökletes patológiás betegek és családjaik kezelése. Tanácsadás a terhesség tervezésében, valamint terhesség alatt a prenatális diagnosztikában a veleszületett patológiás gyermekek születésének megelőzése érdekében.

Ez egy nagyszámú daganat, amelyek eredete, szövettani szerkezete, lokalizációja és klinikai megnyilvánulási jellemzői eltérőek, lehetnek tünetmentesek vagy klinikai megnyilvánulásokkal: köhögés, légszomj, hemoptysis. Diagnosztizált röntgen módszerekkel, bronchoscopia, thoracoscopia. A kezelés szinte mindig sebészeti. A beavatkozás terjedelme a klinikai és radiológiai adatoktól függ, a tumor enukleációtól és a gazdaságos reszekciótól az anatómiai reszekcióig és a pulmonectomiáig terjed.

Általános információ

A tüdődaganatok a neoplazmák nagy csoportját alkotják, amelyeket a tüdőszövet, a hörgők és a mellhártya túlzott patológiás proliferációja jellemez, és minőségileg megváltozott sejtekből állnak, károsodott differenciálódási folyamatokkal. A sejtdifferenciálódás mértékétől függően jóindulatú és rosszindulatú tüdődaganatokat különböztetnek meg. Vannak áttétes tüdődaganatok is (elsősorban más szervekben kialakuló daganatok szűrése), amelyek mindig rosszindulatúak.

A jóindulatú tüdődaganatok az ilyen lokalizációjú daganatok teljes számának 7-10% -át teszik ki, és ugyanolyan gyakorisággal fejlődnek ki nőkben és férfiakban. A jóindulatú daganatokat általában fiatal, 35 év alatti betegeknél regisztrálják.

Okoz

A jóindulatú tüdődaganatok kialakulásához vezető okok nem teljesen ismertek. Feltételezhető azonban, hogy ezt a folyamatot elősegíti a genetikai hajlam, a génrendellenességek (mutációk), vírusok, dohányfüstnek való kitettség és különféle vegyi és radioaktív anyagok, amelyek szennyezik a talajt, a vizet, a légköri levegőt (formaldehid, benzanthracén, vinil-klorid, radioaktív). izotópok, UV-sugárzás stb. stb.). A jóindulatú tüdődaganatok kialakulásának kockázati tényezői a bronchopulmonalis folyamatok, amelyek a helyi és általános immunitás csökkenésével fordulnak elő: COPD, bronchiális asztma, krónikus bronchitis, elhúzódó és gyakori tüdőgyulladás, tuberkulózis stb.).

Patológia

A jóindulatú tüdődaganatok erősen differenciált sejtekből fejlődnek ki, amelyek szerkezetükben és működésükben hasonlóak az egészséges sejtekhez. A jóindulatú tüdődaganatokat viszonylag lassú növekedés jellemzi, nem infiltrálódnak és nem roncsolják a szöveteket, nem adnak áttétet. A daganat körül elhelyezkedő szövetek sorvadnak, és a daganatot körülvevő kötőszöveti tokot (pszeudokapszulát) képeznek. Számos jóindulatú tüdődaganat hajlamos a rosszindulatú daganatokra.

A lokalizáció megkülönbözteti a centrális, perifériás és vegyes jóindulatú tüdődaganatokat. A centrális növekedésű daganatok nagy (szegmentális, lebenyes, fő) hörgőkből származnak. Növekedésük a hörgő lumenéhez viszonyítva endobronchiális (exofitikus, a hörgőn belül) és peribronchiális (a környező tüdőszövetbe) lehet. A perifériás tüdődaganatok a kis hörgők falából vagy a környező szövetekből származnak. A perifériás daganatok subpleurálisan (felületesen) vagy intrapulmonárisan (mélyen) növekedhetnek.

A perifériás lokalizációjú jóindulatú tüdődaganatok gyakoribbak, mint a centrálisak. A jobb és a bal tüdőben perifériás daganatok azonos gyakorisággal figyelhetők meg. A központi jóindulatú daganatok gyakrabban a jobb tüdőben találhatók. A jóindulatú tüdődaganatok gyakran a lebenyből és a fő hörgőkből alakulnak ki, nem pedig szegmentálisakból, mint például a tüdőrák.

Osztályozás

A jóindulatú tüdődaganatok a következőkből alakulhatnak ki:

• a hörgők hámszövete (polipok, adenomák, papillómák, karcinoidok, cilindromák);
• neuroektodermális struktúrák (neurómák (schwannómák), neurofibromák);
• mezodermális szövetek (chondromák, fibromák, hemangiomák, leiomyomák, lymphangiomák);
• embrionális szövetekből (teratoma, hamartoma - veleszületett tüdődaganatok).

A jóindulatú tüdődaganatok közül a hamartomák és a bronchiális adenomák gyakoribbak (az esetek 70%-ában).

1. Hörgő adenoma- mirigydaganat, amely a hörgők nyálkahártyájának hámjából fejlődik ki. 80-90%-ban centrális exofita növekedésű, nagy hörgőkben lokalizálódik és megzavarja a hörgők átjárhatóságát. Általában az adenoma mérete legfeljebb 2-3 cm. Az adenoma idővel történő növekedése sorvadást, néha a hörgők nyálkahártyájának fekélyesedését okozza. Az adenomák rosszindulatúvá válnak. Szövettanilag a következő típusú bronchiális adenomákat különböztetjük meg: carcinoid, carcinoma, cylindroma, adenoid. A bronchiális adenomák közül a leggyakoribb a carcinoid (81-86%): erősen differenciált, közepesen differenciált és rosszul differenciált. A betegek 5-10%-ában alakul ki karcinoid rosszindulatú daganat. Más típusú adenomák kevésbé gyakoriak.
2. Hamartoma- (chondroadenoma, chondroma, hamartochondroma, lipochondroadenoma) - embrionális eredetű neoplazma, amely embrionális szövet elemeiből áll (porc, zsírrétegek, kötőszövet, mirigyek, vékony falú erek, simaizomrostok, limfoid szövet felhalmozódása). A hamartomák a leggyakoribb perifériás jóindulatú tüdődaganatok (60-65%), amelyek az elülső szegmensekben lokalizálódnak. A hamartomák vagy intrapulmonárisan (a tüdőszövet vastagságába), vagy subpleurálisan, felületesen nőnek. Általában a hamartomák lekerekített formájúak, sima felülettel, egyértelműen elhatárolódnak a környező szövetektől, és nincs kapszula. A hamartomákat lassú növekedés és tünetmentes lefolyás jellemzi, ritkán rosszindulatú daganattá - hamartoblasztómává - degenerálódnak.
3. Papilloma(vagy fibroepithelioma) - több papilláris kinövésekkel rendelkező kötőszöveti stromából álló daganat, kívül metaplasztikus vagy köbös hám borítja. A papillómák főleg a nagy hörgőkben fejlődnek ki, endobronchiálisan nőnek, néha elzárják a teljes hörgő lumenét. Gyakran előfordul, hogy a hörgők papillómáit a gége és a légcső papillómáival együtt találják meg, és rosszindulatúvá válhatnak. A papillóma megjelenése a karfiolra, a kakasfájra vagy a málnára emlékeztet. Makroszkóposan a papillóma széles alapon vagy kocsányon lévő, lebenyes felületű, rózsaszín vagy sötétvörös, lágy-elasztikus, ritkábban kemény-elasztikus állagú képződmény.
4. A tüdő fibroma- d daganat - 2-3 cm, a kötőszövetből ered. A jóindulatú tüdődaganatok 1-7,5%-át teszi ki. A tüdő miómái egyformán gyakran érintik mindkét tüdőt, és a mellkas felén óriási méretet érhetnek el. A miómák központilag (a nagy hörgőkben) és a tüdő perifériás területein lokalizálhatók. Makroszkóposan a fibromatosus csomópont sűrű, sima fehéres vagy vöröses felülettel és jól formázott tokkal. A tüdő miómái nem hajlamosak rosszindulatú daganatokra.
5. Lipoma- zsírszövetből álló neoplazma. A tüdőben a lipomákat ritkán észlelik, és véletlenszerű radiológiai leletek. Főleg a fő vagy lebenyes hörgőkben lokalizálódik, ritkábban a periférián. A mediastinumból származó lipomák (abdomino-mediastinalis lipomák) gyakoribbak. A daganat növekedése lassú, rosszindulatú daganat nem jellemző. Makroszkóposan a lipoma kerek alakú, sűrűn rugalmas konzisztenciával, kifejezett kapszulával, sárgás színű. Mikroszkóposan a daganat kötőszöveti septumokkal elválasztott zsírsejtekből áll.
6. Leiomyoma ritka jóindulatú tüdődaganat, amely az erek simaizomrostjaiból vagy a hörgők falából fejlődik ki. Nőknél gyakoribb. A leiomyomák központi és perifériás lokalizációjúak, polipok formájában az alapon vagy a kocsányon, vagy több csomóban. A leiomyoma lassan növekszik, néha óriási méreteket ér el, lágy konzisztenciájú és jól körülhatárolható kapszula van.
7. Vaszkuláris tüdődaganatok(hemangioendothelioma, hemangiopericytoma, tüdő kapilláris és barlangos hemangiómák, lymphangioma) 2,5-3,5%-át teszik ki az ezen lokalizációjú összes jóindulatú képződménynek. A tüdő vaszkuláris daganatai lehetnek perifériás vagy centrális lokalizációjúak. Mindegyik makroszkopikusan lekerekített, sűrű vagy sűrűn rugalmas állagú, kötőszöveti tokkal körülvéve. A daganat színe rózsaszíntől sötétvörösig változik, mérete néhány millimétertől 20 centiméterig vagy annál nagyobb. A vaszkuláris daganatok lokalizációja a nagy hörgőkben hemoptysist vagy tüdővérzést okoz.
8. Hemangiopericytoma és hemangioendothelioma feltételesen jóindulatú tüdődaganatoknak minősülnek, mivel hajlamosak a gyors, infiltratív növekedésre és rosszindulatú daganatokra. Éppen ellenkezőleg, a barlangos és kapilláris hemangiómák lassan nőnek, és elhatárolódnak a környező szövetektől, nem válnak rosszindulatúvá.
9. Dermoid ciszta(teratoma, dermoid, embrióma, összetett daganat) - dysembrionális daganatszerű vagy cisztás neoplazma, amely különböző típusú szövetekből áll (faggyús tömegek, haj, fogak, csontok, porcok, verejtékmirigyek stb.). Makroszkóposan úgy néz ki, mint egy sűrű daganat vagy ciszta, átlátszó kapszulával. A jóindulatú tüdődaganatok 1,5-2,5%-át teszi ki, főleg fiatal korban. A teratomák növekedése lassú, előfordulhat a cisztás üreg gennyedése vagy a daganat rosszindulatú daganata (teratoblasztóma). Amikor a ciszta tartalma behatol a pleurális üregbe vagy a hörgő lumenébe, tályog vagy pleurális empyema képe alakul ki. A teratomák lokalizációja mindig perifériás, gyakrabban a bal tüdő felső lebenyében.
10. Neurogén tüdődaganatok(neurinómák (schwannómák), neurofibromák, kemodektómák) idegszövetekből fejlődnek ki, és a tüdő jóindulatú blasztómáinak mintegy 2%-át teszik ki. A neurogén eredetű tüdődaganatok gyakrabban perifériásan helyezkednek el, egyszerre mindkét tüdőben megtalálhatók. Makroszkóposan úgy néznek ki, mint lekerekített, sűrű csomópontok, átlátszó kapszulával, szürkéssárga színűek. A neurogén eredetű tüdődaganatok rosszindulatúságának kérdése ellentmondásos.

A ritka jóindulatú tüdődaganatok közé tartozik a rostos histiocytoma (gyulladásos eredetű daganat), a xanthoma (neutrális zsírokat, koleszterin-észtereket, vastartalmú pigmenteket tartalmazó kötőszöveti vagy hámképződmények), plazmacitóma (plazmacitás granuloma, fehérjeanyagcsere-zavarból származó daganat). A jóindulatú tüdődaganatok között megtalálhatók a tuberkulómák is - olyan formációk, amelyek a tüdőtuberkulózis klinikai formája, és kazeózus tömegek, gyulladásos elemek és fibrózisos területek alkotják.

Tünetek

A jóindulatú tüdődaganatok klinikai megnyilvánulásai a neoplazma lokalizációjától, méretétől, növekedési irányától, hormonális aktivitásától, a szövődmények okozta hörgőelzáródás mértékétől függenek. A jóindulatú (különösen a perifériás) tüdődaganatok hosszú ideig nem okoznak tüneteket. A jóindulatú tüdődaganatok kialakulásában a következők vannak:

• tünetmentes (vagy preklinikai) stádiumban
• kezdeti klinikai tünetek stádiuma
• szövődmények által okozott súlyos klinikai tünetek (vérzés, atelektázia, pneumoszklerózis, tályogos tüdőgyulladás, rosszindulatú daganatok és metasztázisok) stádiuma.

Perifériás tüdődaganatok

A tünetmentes szakaszban a perifériás lokalizációval a jóindulatú tüdődaganatok nem jelentkeznek. A kezdeti és súlyos klinikai tünetek szakaszában a kép a daganat méretétől, a tüdőszövetben való elhelyezkedésének mélységétől, a szomszédos hörgőkhöz, erekhez, idegekhez és szervekhez való viszonytól függ. A nagy tüdődaganatok elérhetik a rekeszizom vagy a mellkas falát, mellkasi vagy szívfájdalmat és légszomjat okozva. Tumor okozta vaszkuláris erózió esetén hemoptysis és tüdővérzés figyelhető meg. A nagy hörgők daganat általi összenyomása a hörgők átjárhatóságának megsértését okozza.

Központi tüdődaganatok

A központi lokalizációjú jóindulatú tüdődaganatok klinikai megnyilvánulásait a hörgők átjárhatóságának megsértésének súlyossága határozza meg, amelyben a III. fokozatot különböztetjük meg. A hörgők átjárhatóságának minden fokának megfelelően a betegség klinikai periódusai eltérőek.

• I. fokozat - részleges hörgőszűkület

A részleges bronchiális szűkületnek megfelelő első klinikai periódusban a hörgő lumenje enyhén beszűkült, ezért lefolyása gyakran tünetmentes. Néha köhögés figyelhető meg kis mennyiségű köpettel, ritkábban vérkeverékkel. Az általános egészségi állapot nem szenved. Radiográfiailag ebben az időszakban tüdődaganatot nem mutatnak ki, de bronchográfiával, bronchoszkópiával, lineáris vagy komputertomográfiával kimutatható.

• II fokozat - billentyű- vagy ventrális bronchiális szűkület

A 2. klinikai periódusban a hörgő billentyű- vagy ventrális szűkülete alakul ki, amely a hörgő lumenének nagy részének daganatos elzáródásával jár. Szűkület esetén a hörgő lumene belégzéskor részben kinyílik, kilégzéskor pedig bezárul. A beszűkült hörgő által szellőztetett tüdőrészben kilégzési emphysema alakul ki. Az ödéma, a vér és a köpet felhalmozódása miatt a hörgő teljes záródása következhet be. A daganat perifériáján elhelyezkedő tüdőszövetben gyulladásos reakció alakul ki: a beteg testhőmérséklete megemelkedik, váladékkal járó köhögés, légszomj, esetenként vérzés, mellkasi fájdalmak, fáradtság, gyengeség jelentkezik. A centrális tüdődaganatok klinikai megnyilvánulásai a 2. periódusban időszakosak. A gyulladáscsökkentő terápia enyhíti a duzzanatot és a gyulladást, a tüdőszellőztetés helyreállításához és a tünetek egy bizonyos ideig történő eltűnéséhez vezet.

• III fokozat - hörgőelzáródás

A 3. klinikai periódus lefolyása a hörgő daganat általi teljes elzáródásával, az atelektázis zóna megsemmisülésével, a tüdőszövet területének visszafordíthatatlan változásaival és halálával jár. A tünetek súlyosságát a daganat által elzárt hörgő kalibere és a tüdőszövet érintett területének térfogata határozza meg. Folyamatos hőmérséklet-emelkedés, erős mellkasi fájdalom, gyengeség, légszomj (néha fulladásos roham), rossz közérzet, gennyes köpettel és vérrel járó köhögés, néha tüdővérzés. Röntgenfelvétel egy szegmens, lebeny vagy a teljes tüdő részleges vagy teljes atelectasiájáról, gyulladásos és destruktív elváltozásokról. A lineáris tomográfia jellegzetes képet tár fel, az úgynevezett "hörgő csonkját" - az elzáródási zóna alatti hörgőmintázat megszakadását.

A hörgők átjárhatóságának megsértésének sebessége és súlyossága a tüdődaganat növekedésének természetétől és intenzitásától függ. A jóindulatú tüdődaganatok peribronchiális növekedésével a klinikai megnyilvánulások kevésbé kifejezettek, a hörgő teljes elzáródása ritkán alakul ki.

Komplikációk

A jóindulatú tüdődaganatok bonyolult lefolyása esetén pneumofibrosis, atelektázia, tályogos tüdőgyulladás, bronchiectasis, tüdővérzés, szervek és erek kompressziós szindróma, rosszindulatú daganat alakulhat ki. A karcinómában, amely egy hormonálisan aktív tüdődaganat, a betegek 2-4%-ánál alakul ki karcinoid szindróma, amely időszakos lázrohamokban, a test felső felében jelentkező hőhullámokban, hörgőgörcsben, dermatosisban, hasmenésben, éles láz miatti mentális zavarokban nyilvánul meg. a szerotonin és metabolitjai szintjének emelkedése a vérben.

Diagnosztika

A klinikai tünetek stádiumában fizikailag meghatározzák az ütőhangszerek hangjának tompulását az atelektázia zónájában (tályog, tüdőgyulladás), a hangremegés és a légzés gyengülését vagy hiányát, a száraz vagy nedves zihálást. A főhörgő elzáródásában szenvedő betegeknél a mellkas aszimmetrikus, a bordaközi terek kisimulnak, a mellkas megfelelő fele lemarad a légzés során. Szükséges hangszeres tanulmányok:

1. röntgen... A jóindulatú tüdődaganatok gyakran véletlenszerű röntgenleletek a fluorográfia során. A tüdő radiográfiáján a jóindulatú tüdődaganatokat lekerekített, különböző méretű, világos kontúrokkal rendelkező árnyékokként határozzák meg. Szerkezetük gyakrabban homogén, néha azonban sűrű zárványokkal: csomós meszesedés (hamartoma, tuberculoma), csonttöredék (teratoma) angiopulmonográfiával a vaszkuláris tüdődaganatokat diagnosztizálják.
2. CT vizsgálat. A komputertomográfia (tüdő CT) lehetővé teszi a jóindulatú tüdődaganatok szerkezetének részletes felmérését, amely nemcsak a sűrű zárványokat, hanem a lipomákra jellemző zsírszövet, érrendszeri eredetű daganatokban folyadék, dermoid ciszták jelenlétét is meghatározza. A komputertomográfia kontraszt bolus fokozással lehetővé teszi a jóindulatú tüdődaganatok megkülönböztetését tuberkulómákkal, perifériás rákkal, áttétekkel stb.
3. A hörgők endoszkópiája. A tüdődaganatok diagnosztizálásában bronchoszkópiát alkalmaznak, amely lehetővé teszi nemcsak a neoplazma vizsgálatát, hanem biopsziás (centrális daganatok esetén) és citológiai vizsgálathoz szükséges anyag beszerzését is. A tüdődaganat perifériás elhelyezkedésével a bronchoszkópia lehetővé teszi a blastomatózus folyamat közvetett jeleinek feltárását: a hörgők kívülről történő összenyomódása és lumenének szűkítése, a hörgőfa ágainak elmozdulása és szögük megváltozása.
4. Biopszia... Perifériás tüdődaganatok esetén a tüdő transthoracalis aspirációját vagy punkciós biopsziáját röntgen- vagy ultrahangos kontroll mellett végezzük. A speciális kutatási módszerek elvégzéséből származó diagnosztikai adatok hiányában thoracoscopiát vagy thoracotomiát végeznek biopsziával.

Kezelés

Minden jóindulatú tüdődaganatot, tekintet nélkül rosszindulatú daganatának kockázatára, haladéktalanul el kell távolítani (a műtéti kezelés ellenjavallatának hiányában). A műtéteket mellkassebészek végzik. Minél korábban diagnosztizálják a tüdődaganatot és távolítják el, annál kisebb a műtétből származó térfogat és trauma, a szövődmények kockázata és a visszafordíthatatlan folyamatok kialakulása a tüdőben, beleértve a daganat rosszindulatú daganatát és annak áttétét. A következő típusú sebészeti beavatkozásokat alkalmazzák:

1. Bronchialis reszekció... A központi tüdődaganatokat általában kímélő (tüdőszövet nélkül) hörgőreszekcióval távolítják el. A keskeny alapon lévő daganatokat a hörgők falának fenestrált reszekciójával távolítják el, majd a defektus varrásával vagy bronchotomiával. A széles alapon lévő tüdődaganatokat a hörgő körkörös reszekciójával és interbronchiális anasztomózis bevezetésével távolítják el.
2. Tüdőreszekció. Ha a tüdőben már kialakultak szövődmények (bronchiectasia, tályogok, fibrózis), a tüdő egy vagy két lebenyét eltávolítják (lobectomia vagy bilobectomia). Az egész tüdőben visszafordíthatatlan változások kialakulásával eltávolítják - pneumonectomia. A tüdőszövetben elhelyezkedő perifériás tüdődaganatokat enukleációval (hántás), a tüdő szegmentális vagy marginális reszekciójával távolítják el, nagy daganatméretek vagy bonyolult lefolyás esetén lobectomiát alkalmaznak.

A jóindulatú tüdődaganatok sebészeti kezelését általában thoracoscopia vagy thoracotomia végzi. A vékony lábszáron növő centrális lokalizációjú jóindulatú tüdődaganatok endoszkóposan eltávolíthatók. Ez a módszer azonban összefügg a vérzés kockázatával, az elégtelen gyökeltávolítással, az ismételt bronchológiai kontroll és a hörgőfal biopsziájának szükségességével a tumorszár helyén.

Rosszindulatú tüdődaganat gyanúja esetén a műtét során a daganatszövet sürgős szövettani vizsgálata szükséges. A daganat rosszindulatú daganatának morfológiai megerősítésével a műtét térfogata a tüdőrákhoz hasonlóan történik.

Előrejelzés és megelőzés

Időben végzett orvosi és diagnosztikai intézkedésekkel a hosszú távú eredmények kedvezőek. A jóindulatú tüdődaganatok radikális eltávolításával járó visszaesések ritkák. Kevésbé kedvező prognózis a tüdőkarcinoidokra. Figyelembe véve a karcinoid morfológiai szerkezetét, az ötéves túlélési arány az erősen differenciált típusú karcinoid esetében 100%, a közepesen differenciált típusnál - 90%, a rosszul differenciált típusnál - 37,9%. Specifikus profilaxis nem alakult ki. A tüdő fertőző és gyulladásos betegségeinek időben történő kezelése, a dohányzás kizárása és a káros szennyező anyagokkal való érintkezés lehetővé teszi a daganatok kockázatának minimalizálását.

A tüdődaganat nem csak a tüdőszövetben lévő daganat. Ebben a betegségben a tüdőben, a hörgőfában és a mellhártyában olyan sejtek jelennek meg, amelyek szerkezetükben jelentősen eltérnek az egészségesektől. A pulmonológiában a diagnosztika a tüdőben lévő képződményeket rosszindulatúra és jóindulatúra osztja, a differenciálódás mértékétől függően. Az elsők viszont elsődlegesek, amelyek közvetlenül a légzőrendszer szerveiben keletkeznek, vagy másodlagosak, amelyek más szervek metasztázisai.

A daganatos megbetegedések közül a leggyakoribb betegség a tüdőrák, ez vezet a halálozások legnagyobb százalékához is – az esetek harminc százalékában fordul elő halálozás, ami több, mint bármely más szervrák esetében. A tüdőrendszerben kimutatott és rosszindulatú daganatok száma az összes daganat 90 százaléka. Körülbelül nyolcszor nagyobb valószínűséggel szenvednek rosszindulatú patológiák a tüdő szöveteiben és a férfi arc hörgőiben.

A fejlesztés okai

Más szervek hasonló betegségeivel ellentétben a tüdőrendszer daganatos formájú betegségeinek okai ismertek. A daganat megjelenésének fő oka a tüdőben az öröklődés. Leggyakrabban a tüdőben a daganatok a cigarettafüstben található rákkeltő anyagok hatására alakulnak ki, mind az aktív, mind a passzív dohányosok veszélyben. A patológiás sejtosztódáshoz vezető tényezők a következőkre oszthatók:

1. Exogén - dohányzás, sugárzásnak való kitettség, ökológiailag szennyezett területen élő, vegyi anyagoknak való kitettség;
2. Endogén - életkorral összefüggő változások, gyakori hörghurut és tüdőgyulladás, bronchiális asztma.

A veszélyeztetett személyeket félévente meg kell vizsgálni, a fluorográfia többi részét évente egyszer kell elvégezni.

Osztályozás

Alapvetően a tüdő rosszindulatú daganatai a hörgőfából jelennek meg, míg a daganat a szerv perifériás vagy központi részén lokalizálható. A lokalizáció alapján a rosszindulatú daganatok különböző formái vannak. Perifériás elhelyezkedéssel kerek daganat, a tüdőcsúcs rákja vagy tüdőgyulladás-szerű rák kialakulása lehetséges. Központi lokalizációval elágazó, peribronchialis csomóponti vagy endobronchiális rák előfordulása lehetséges. A metasztatikus daganatok lehetnek agyi, csont-, mediasztrális és mások. A szövettani szerkezet szerint az orvosok a következő típusú ráktípusokat különböztetik meg:

1. Laphám - az epidermisz sejtjeiből;
2. A tüdő adenokarcinóma - mirigyszövetekből;
3. Kissejtes és nagysejtes - differenciálatlan daganatok;
4. Vegyes - többféle szövetből származó neoplazma;
5. A tüdő szarkóma - kötőszövetből alakul ki;
6. Tüdő limfóma - a bronchopulmonalis rendszer limfoid képződményeiből.

A jóindulatú tüdődaganatok elhelyezkedése szerint a következők:

1. Perifériás - a leggyakoribb típus, amely a kis hörgőkből ered. Az ilyen formációk a szövet felületén és belsejében is növekedhetnek;
2. Központi - a nagy hörgők szövetéből képződnek, hajlamosak a tüdő szövetébe vagy a hörgő közepébe nőni, főleg a jobb szervben diagnosztizálják;
3. Vegyes.

A szövet típusa szerint, amelyből a neoplazma képződik, lehet:

• epiteliális - például adenoma vagy polip;
• mezodermális - leiomyoma, fibroma;
• neuroektodermális - neurofibroma, neurinoma;
• csíra (veleszületett típus) - a tüdő teratoma és hamartoma.

Az adenomák és hamartomák formájú fokális tüdőképződmények gyakrabban fordulnak elő, mint mások, és a jóindulatú tüdődaganatok hetven százalékában diagnosztizálják.

• Adenoma - hámsejtekből képződik, és az esetek kilencven százalékában a nagy hörgők közepén lokalizálódik, ami a légáteresztő képesség megsértését okozza. Alapvetően az adenomák mérete körülbelül két vagy három centiméter. A növekedés során a neoplazma a hörgők nyálkahártyájának sorvadásához és fekélyesedéséhez vezet. Ritka esetekben az ilyen típusú daganat rosszindulatú.
• Hamartoma - a képződés embrionális eredetű, olyan embrionális elemekből áll, mint a porcok, zsíros felhalmozódások, izomrostok, vékony falú erek. Leggyakrabban az elülső szegmensben lokalizálódik a tüdő perifériáján. A daganat egy szerv szövetében vagy annak felszínén nő. A formáció lekerekített alakú, sima felületű, a kapszula hiányzik, a szomszédos szövetekből korlátozás van. Általában az oktatás lassan és tünetmentesen növekszik, esetenként rosszindulatú daganatok alakulnak ki gamartoblastomává.
• A papilloma a fibroepithelioma másik neve. A rostos szövet stromájából alakult ki, papillák formájában többszörös kinövésekkel rendelkezik. A nagy hörgőket érinti, bennük nő, ami gyakran a lumen teljes átfedéséhez vezet. Gyakran előfordul, hogy egyidejűleg előfordul a légcső vagy a gége neoplazmái. Gyakran rosszindulatú, felszíne karéjos, megjelenésében málna- vagy karfiolvirágzathoz hasonlít. A daganat lehet széles alapon vagy lábszáron. A képződmény rózsaszín vagy sötétvörös, lágy-elasztikus szerkezetű.
• Tüdőfibróma - rostos szövetből nő, és olyan méretre nőhet, hogy a mellkas térfogatának felét elfoglalja. A lokalizáció központi jelentőségű, ha nagy hörgők érintettek, vagy perifériás, ha más részek érintettek. A csomópont jó sűrűségű, valamint kapszula, felülete halvány vagy vöröses. Az ilyen formációk soha nem fajulnak rákban.
• Lipoma - a daganat rendkívül ritka, és zsírsejtekből áll, amelyeket rostos szövetek választanak el, többnyire véletlenül a röntgenfelvétel során. Leggyakrabban a fő vagy lebenyes hörgőkben lokalizálódik, ritkábban a perifériás szakaszban. Gyakran találkozunk a mediastinumból kiinduló hasi-mediasztrikus típusú daganatokkal. Az oktatást lassú növekedés jellemzi, és nem válik rosszindulatúvá. A daganatok kerek alakúak, sűrűn rugalmasak, kifejezett sárga kapszulával.
• A leiomyoma egy ritka faj, amely a hörgők vagy ereik falában lévő simaizomrostokból származik. A nők hajlamosabbak a betegségekre. A perifériás vagy központi lebenyben lokalizálódnak, kifelé egy széles alapon vagy kocsányon lévő poliphoz hasonlítanak, vagy több kis csomópont megjelenése van. Nagyon lassan növekszik, de a tünetmentes lefolyás éveiben nagyon nagyra nőhet. Jól meghatározott kapszula és lágy állagú.
• A teratoma dermoid vagy embrionális ciszta (a csírasejtek abnormális felhalmozódása). Dysembrionális sűrű daganat átlátszó kapszulával, melyben különféle típusú szövetek találhatók (faggyútömegek, csontok, fogak, haj, verejtékmirigyek, köröm, porc stb.). Fiatalkorban diagnosztizálják, lassan növekszik, néha gennyes vagy rosszindulatú teratoblasztómává válik. Kizárólag a periférián lokalizálódik, főleg a bal tüdő felső részén. Ha nagy, a daganat felszakadhat, ami tályogot vagy pleurális empiémát okozhat.
• Vaszkuláris daganatok - tüdő hemangioma, lymphangioma, az esetek három százalékában diagnosztizálnak. Középen vagy peremen lokalizált, lekerekített forma, sűrűn rugalmas konzisztencia, összekötő kapszulával. Színük lehet rózsaszín vagy sötétvörös, átmérőjük két millimétertől húsz centiméterig vagy még ennél is nagyobb. A nagy hörgőkben lévő daganat jelenlétében vércsíkok szabadulnak fel köpettel.
• Neurogén daganatok - az esetek két százalékában fordulnak elő, idegszövetet tartalmaznak. A lokalizáció gyakrabban a periférián van, néha egyszerre fordul elő a jobb és a bal szervekben. Jó sűrűségű, kerek csomók, jellegzetes kapszulával és szürkéssárga árnyalattal.

Időnként az ilyen típusú neoplazmák fordulnak elő:

1. A rostos hisztiocitoma gyulladásos eredetű daganat;
2. Xantoma - kötő- vagy hámszövetekből származó képződmény, amely vas pigmenteket, koleszterin-észtereket és semleges zsírokat tartalmaz;
3. A plazmacytoma egy plazmacitikus típusú granuloma, az ok a fehérje-anyagcsere megsértése.

Vannak tuberkulómának nevezett neoplazmák is. Az ilyen daganat a tuberkulózis egyik klinikai formája, gyulladásos elemeket, rostos szövetterületeket és kazeózus szöveteket tartalmaz.

Tünetek

Tüdődaganat esetén a fejlődés kezdeti szakaszában nincsenek tünetek, legyen szó jóindulatú vagy rosszindulatú daganatról. A tüdődaganatokat gyakran véletlenszerűen észlelik a rutin fluorográfia során, ezért az orvosok határozottan javasolják, hogy ezt a vizsgálatot évente végezzék el. A jóindulatú daganatok klinikai megnyilvánulásai, különösen a periférián lokalizálódó daganatok, évekig hiányozhatnak. További jelek attól függően, hogy a daganat milyen átmérőjű, milyen mélyen nőtt a szerv szövetében, milyen közel van a hörgőkhöz, az idegvégződésekhez és az erekhez.

A nagy daganatok elérhetik a rekeszizom vagy a mellkas falát, ami fájdalmat okoz a szegycsont mögött és a szív körül, és légszomjhoz is vezet. Ha a formáció megérinti az ereket, akkor tüdővérzés miatt vér jelenik meg a köpetben. Ha a nagy hörgőket egy neoplazma összenyomja, átjárhatóságuk megzavarodik, amelynek három foka van:

1. Részleges bronchiális szűkület jelei;
2. A billentyű vagy a billentyű bronchiális szűkületének tünetei;
3. A hörgő elzáródása.

Az első fok alatt a tünetek általában hiányoznak, esetenként enyhe köhögés jelentkezhet. Röntgenfelvételen a daganat még nem látható. A második szakaszban a tüdő azon részén, ahol a szűkült hörgő szellőzik, kilégzési emfizéma lép fel, felhalmozódik a vér és a köpet, ami tüdőödémát okoz, és gyulladásos folyamat lép fel. Ennek az időszaknak a tünetei:

• hemoptysis;
• hipertermia;
• köhögés;
• fájdalom szindróma a szegycsont mögött;
• fokozódó gyengeség és fáradtság.

Ha a hörgő elzáródása megtörténik, elkezdődik a suppuration, visszafordíthatatlan változások kialakulása a tüdő szöveteiben és halála. Tünetek:

• tartós hipertermia;
• erős fájdalmas érzések a mellkasban;
• gyengeség kialakulása;
• légszomj;
• néha fulladás lép fel;
• köhögés jelenik meg;
• vér és genny van a köpetben.

Karcinóma (hormonális daganat) kialakulása esetén karcinoid szindróma alakulhat ki, amely hőhullámokkal, dermatózissal, hörgőgörcsökkel, hasmenéssel, mentális zavarokkal jár.

A rosszindulatú daganatok gyakori jelei a következők:

• étvágytalanság;
• a testtömeg csökkenése;
• fáradtság;
• fokozott izzadás;
• hőmérséklet ugrások.

Gyengítő köhögéssel a sárgászöld köhögés kilökődik. A köhögés súlyosbodik, ha a személy fekszik, fázik vagy edz. A köpetben lévő vér rózsaszín vagy skarlátvörös, és vérrögök vannak jelen. A mellkasi fájdalom a nyakba, karba, vállba, hátba sugárzik, és köhögés közben felerősödik.

Diagnosztika

A tüdődaganat során meg kell különböztetni a patológiát a tuberkulózistól, a gyulladástól és a légzőrendszer egyéb patológiáitól. Ehhez a pulmonológiai diagnosztikát végzik: ultrahang, radiográfia, számítógépes tomográfia. Szükséges továbbá a tüdő ütődése (kopogtatása), auskultáció (hallgatás), bronchoszkópia. A hörgők és a tüdő daganatainak diagnosztizálásában fontos szerepet játszanak a laboratóriumi vizsgálatok: vizelet és vér általános elemzése, biokémiai vérvizsgálat, vér specifikus tumormarkerek kimutatására, köpet bakteriológiai tenyésztése, biopszia után a daganat szövettani vizsgálata.

Kezelés

A terápiás intézkedések a daganat méretétől, lefolyásától és természetétől, valamint a beteg életkorától függenek. Gyakrabban az orvosok radikális kezelési módszert alkalmaznak - a tüdő daganatának műtéti eltávolítását. A neoplazma eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozást a mellkassebészek végzik. Ha a képződés nem rosszindulatú és a központban lokalizálódik, akkor előnyös lézeres, ultrahangos és elektrosebészeti eszközökkel kezelni. Perifériás lokalizáció esetén az érintett tüdőt a következő módszerek egyikével operálják:

1. Lobectomia - egy szerv egy részét eltávolítják;
2. Reszekció - a tüdő egy részének eltávolítása daganattal;
3. Enukleáció - egy neoplazma hámlása;
4. Pulmonectomia - az egész szervet eltávolítják, feltéve, hogy a másik tüdő normálisan működik.

A fejlődés korai szakaszában a neoplazma bronchoszkópiával eltávolítható, de fennáll a vérzés veszélye. Rák esetén kémiai és sugárterápiát is végeznek. Ezek a módszerek csökkenthetik a daganat méretét a műtét előtt, és elpusztíthatják a megmaradt rákos sejteket a daganat eltávolítása után.

Lehetséges szövődmények

A jóindulatú formációk szövődményei a következők:

• rosszindulatú daganatok;
• bronchiectasia (a hörgő megnyúlása);
• az erek, az idegvégződések és a szomszédos szervek összenyomása;
• rostos szövet proliferációja;
• tüdőgyulladás tályoggal;
• a légzőrendszer átjárhatóságának és szellőzésének megsértése;
• vérzés a tüdőben.

A rosszindulatú tüdődaganatok nagyon veszélyesek és különféle szövődményeket okoznak.

Előrejelzés

Ha a tüdődaganat jóindulatú, akkor a terápiás intézkedések általában jó eredményt adnak. Az eltávolítás után az ilyen neoplazmák ritkán ismétlődnek. A rosszindulatú daganatok prognózisa a kezelés megkezdésének szakaszától függ. Az első szakaszban az ötéves túlélés az esetek 90 százalékában, a második szakaszban 60 százalékban, a harmadikban körülbelül harminc, a negyedikben pedig csak tíz százalékban figyelhető meg.

A légzőrendszer jóindulatú daganatai olyan sejtekből fejlődnek ki, amelyek tulajdonságaikban és összetételükben az egészséges sejtekhez hasonlítanak. Ez a faj az ilyen lokalizáció teljes mennyiségének csak körülbelül 10% -át teszi ki. Leggyakrabban 35 év alatti embereknél fordulnak elő.

A jóindulatú daganat általában úgy néz ki, mint egy kis kerek vagy ovális csomó. Az egészséges szövetekkel való hasonlóság ellenére a modern diagnosztikai módszerek nagyon gyorsan megtalálják a szerkezeti különbséget.

Ha a daganat nem vezet a hörgők megzavarásához, akkor a köpet gyakorlatilag nem szabadul fel. Minél nagyobb, annál erősebb a köhögés.

Egyes esetekben megtalálható:

• a testhőmérséklet emelkedése,
• légszomj
• mellkasi fájdalom.

A testhőmérséklet emelkedése a légzőrendszer szellőzési funkcióinak megsértésével jár, és amikor fertőzés csatlakozik a betegséghez. A légszomj főleg olyan helyzetekben jellemző, amikor a hörgők lumenje bezárul.

Még jóindulatú daganat esetén is, méretétől függően gyengeség, étvágytalanság, néha vérzés jelentkezhet. Maguk a betegek megjegyzik, hogy a légzés gyengébb lesz, hangremegés jelenik meg.

A neoplazma szövődményei

Ha a betegséget nem észlelték időben, akkor hajlamosak lehetnek a beszivárgások kialakulására és a növekedésre. A legrosszabb esetben a hörgő vagy az egész tüdő elzáródása áll fenn.

A komplikációk a következők:

• tüdőgyulladás,
• rosszindulatú daganat (rosszindulatú daganat tulajdonságainak megszerzése),
• vérzés,
• kompressziós szindróma
• pneumofibrosis,
• bronchiectasis.

Néha a neoplazmák olyan méretűre nőnek, hogy összenyomják a létfontosságú struktúrákat. Ez az egész szervezet munkájában zavarokhoz vezet.

Diagnosztika

Ha a légutak daganatának gyanúja merül fel, laboratóriumi vizsgálatokat kell alkalmazni. az előbbiek lehetővé teszik a rugalmas rostok, sejtes szubsztrátum azonosítását.

A második módszer az oktatás elemeinek azonosítására irányul. Sokszor végrehajtják. A bronchoszkópia pontos diagnózist ad.

Röntgenvizsgálatot is végeznek. Jóindulatú tömeg jelenik meg a képeken lekerekített, tiszta, de nem mindig egyenletes kontúrú árnyékok formájában.

A képen egy jóindulatú tüdődaganat - hamartoma látható

Differenciáldiagnózisra kerül sor. Lehetővé teszi a jóindulatú formációk pontosabb elkülönítését a perifériás rákos megbetegedésektől, az érdaganatoktól és egyéb problémáktól.

Jóindulatú daganatok kezelése a tüdőben

Leggyakrabban a daganatok sebészeti kezelése javasolt. A művelet a probléma észlelése után azonnal megtörténik. Ez lehetővé teszi, hogy elkerülje a visszafordíthatatlan változások előfordulását a tüdőben, hogy megakadályozza a rosszindulatú formációvá való átalakulás lehetőségét.

A központi lokalizációhoz lézeres módszereket, ultrahangos és elektrosebészeti eszközöket használnak. Ez utóbbiak a legkeresettebbek a modern klinikákon.

Ha a betegség perifériás, akkor a következőket hajtják végre:

• (a tüdő egy részének eltávolítása),
• reszekció (az érintett szövetek eltávolítása),
• (az oktatás eltávolítása az onkológiai elvek betartása nélkül).

A legkorábbi stádiumban a neoplazma bronchoszkóppal eltávolítható, de néha ennek a hatásnak a következménye a vérzés. Ha a változások visszafordíthatatlanok, az egész tüdőt érintik, akkor már csak a pneumomectomia (az érintett szerv eltávolítása) marad.

Hagyományos kezelés

A jóindulatú tüdődaganattal járó állapot enyhítése érdekében alternatív módszereket is kipróbálhat.

Az egyik legnépszerűbb gyógynövény a celandin. Egy kanál 200 ml forrásban lévő vízben fel kell főzni, és 15 percig gőzfürdőbe kell helyezni.

Ezután állítsa az eredeti hangerőre. Naponta kétszer 100 ml-t kell bevenni.

Előrejelzés

Ha a terápiás intézkedéseket időben hajtották végre, akkor a formációk megjelenésének megismétlődése ritka.

Kissé kedvezőtlenebb prognózis a carcinoid esetében. Mérsékelten differenciált formánál az ötéves túlélési arány 90%, a rosszul differenciált formánál pedig csak 38%.

Videó egy jóindulatú tüdődaganatról:

- a hörgők és a tüdő nyálkahártyájából és mirigyeiből származó rosszindulatú daganatok. A rákos sejtek gyorsan osztódnak a daganat megnagyobbodása érdekében. Megfelelő kezelés nélkül a szívbe, az agyba, az erekbe, a nyelőcsőbe, a gerincbe nő. A véráram a rákos sejteket az egész testben hordozza, új áttéteket képezve. A rák kialakulásának három fázisa van:

• A biológiai időszak a daganat megjelenésétől a jeleinek röntgenfelvételen történő rögzítéséig (1-2 fok).
• A preklinikai - tünetmentes időszak csak röntgenfelvételeken jelentkezik (2-3 fok).
• A klinikai a betegség egyéb jeleit is mutatja (3-4 fok).

Okoz

A sejtdegeneráció mechanizmusai nem teljesen ismertek. De számos tanulmánynak köszönhetően olyan vegyi anyagokat azonosítottak, amelyek felgyorsíthatják a sejttranszformációt. Az összes kockázati tényezőt két kritérium szerint csoportosítjuk.

Ember által nem befolyásolható okok:

• Genetikai hajlam: legalább három hasonló betegség előfordulása a családban, vagy hasonló diagnózis jelenléte közeli hozzátartozónál, több különböző rákforma jelenléte egy betegnél.
• Életkor 50 év után.
• Tuberkulózis, hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőhegek.
• Endokrin rendszer problémái.

Módosítható tényezők (ami befolyásolható):

• A dohányzás a tüdőrák egyik fő előfeltétele. A dohány elégetésekor 4000 rákkeltő anyag szabadul fel, amelyek befedik a hörgők nyálkahártyáját és égetik az élő sejteket. A vérrel együtt a méreg bejut az agyba, a vesékbe és a májba. A rákkeltő anyagok életük végéig lerakódnak a tüdőben, és korom borítja azokat. 10 éves dohányzási tapasztalat vagy napi 2 doboz cigaretta 25-szörösére növeli a betegség esélyét. A passzív dohányosok is veszélyben vannak: a kilélegzett füst 80%-a hozzájuk kerül.
• Szakmai kapcsolatok: azbeszttel kapcsolatos gyárak, kohászati ​​vállalkozások; pamut-, lenvászon- és szobrászgyárak; érintkezés mérgekkel (arzén, nikkel, kadmium, króm) a gyártás során; bányászat (szén, radon); gumigyártás.
• Rossz ökológia, radioaktív szennyezettség. Az autók és gyárak által szennyezett levegő szisztematikus hatása a városi lakosság tüdejére megváltoztatja a légutak nyálkahártyáját.

Osztályozás

Az osztályozásnak többféle típusa van. Oroszországban a rák öt formáját különböztetik meg a daganat helyétől függően.

1. Központi rák- a hörgők lumenében. Első fokon a képeken nem észlelhető (elfedi a szívet). A diagnózist a röntgenfelvételeken közvetett jelek jelezhetik: a tüdő légsűrűségének csökkenése vagy rendszeres helyi gyulladás. Mindezt heves véres köhögés, légszomj, később mellkasi fájdalmak, láz kíséri.
2. Perifériás rák bekerül a tüdő tömbjébe. Fájdalom nincs, a diagnózist röntgen állapítja meg. A betegek megtagadják a kezelést, nem veszik észre, hogy a betegség előrehalad. A lehetőségek a következők:
   • A tüdőcsúcs rákja megtámadja a váll ereit és idegeit. Az ilyen betegeknél az osteochondrosist hosszú ideig kezelik, és későn jutnak el az onkológushoz.
   • Az üreges forma a központi rész összeomlása után jelenik meg a táplálkozás hiánya miatt. A 10 cm-ig terjedő daganatok összetéveszthetők a tályogokkal, cisztákkal, tuberkulózissal, ami megnehezíti a kezelést.
3. Tüdőgyulladás-szerű rák antibiotikumokkal kezelik. Nem érik el a kívánt hatást, az onkológiára kerülnek. A daganat diffúz eloszlású (nem csomópont), a tüdő nagy részét elfoglalja.
4. Atipikus formák: agyi, máj- és csontáttétek okozzák a tüdőrákot, nem pedig magát a daganatot.
   • A májformát sárgaság, elnehezülés a jobb hypochondriumban, a tesztek romlása, a máj megnagyobbodása jellemzi.
   • Az agy úgy néz ki, mint a szélütés: egy végtag nem működik, beszédzavar, a beteg eszméletét veszti, fejfájás, görcsök, hasad.
   • Csont - fájdalomtünetek a gerincben, a kismedencei régióban, a végtagokban, sérülések nélküli törések.
5. Áttétes neoplazmák egy másik szerv daganatából származnak, amely képes növekedni, megbénítva a szerv munkáját. A 10 cm-ig terjedő áttétek halálhoz vezetnek a bomlástermékek és a belső szervek diszfunkciói miatt. Az elsődleges forrás az, hogy az anyai daganatot nem mindig lehet azonosítani.

A szövettani szerkezet (sejttípus) szerint a tüdőrák:

1. Kis sejt- a legagresszívabb daganat, gyorsan elfoglalja és már a korai stádiumban metasztatizál. Az előfordulási gyakoriság 20%. Előrejelzés - 16 hónap. nem gyakori rákkal és 6 hónapos kortól. - közössel.
2. Nem kis cella gyakrabban fordul elő, viszonylag lassú növekedés jellemzi. Három típusa van:
   • laphámsejtes tüdőrák (lassú növekedésű és alacsony korai áttétek gyakoriságú lapos lamellás sejtekből, keratinizációs területekkel), nekrózisra, fekélyekre, ischaemiára hajlamos. 15%-os túlélési arány.
   • az adenokarcinóma mirigysejtekből fejlődik ki. Gyorsan terjed a véráramban. A túlélési arány palliatív ellátással 20%, műtéttel 80%.
   • a nagysejtes karcinómának több fajtája van, tünetmentes, az esetek 18%-ában fordul elő. Átlagos túlélési arány 15% (típustól függően).

Szakasz

• 1. fokozatú tüdőrák. Legfeljebb 3 cm átmérőjű daganat vagy az egyik lebeny hörgő daganata, a szomszédos nyirokcsomókban nincs áttét.
• 2. fokozatú tüdőrák. A tüdő 3-6 cm-es daganata elzárja a hörgőket, behatol a mellhártyába, atelektázist (a légsűrűség elvesztése) okoz.
• 3. fokozatú tüdőrák. A 6-7 cm-es daganat átterjed a szomszédos szervekre, a teljes tüdő atelectasisa, áttétek jelenléte a szomszédos nyirokcsomókban (tüdőgyökér és mediastinum, supraclavicularis zónák).
• 4. fokozatú tüdőrák. A daganat a szívbe nő, nagy erek, folyadék jelenik meg a pleurális üregben.

Tünetek

A tüdőrák gyakori tünetei

• Gyors fogyás,
• nincs étvágy,
• teljesítmény csökkenés,
• izzadó
• instabil hőmérséklet.

Konkrét jelek:

• minden látható ok nélkül legyengítő köhögés a hörgőrák kísérője. A köpet színe sárga-zöldre változik. Vízszintes helyzetben a testmozgás, hidegben gyakoribbá válnak a köhögési rohamok: a hörgőfa zónájában növekvő daganat irritálja a nyálkahártyát.
• Köhögéskor a vér rózsaszínes vagy skarlátvörös és alvadt, de a hemoptysis is jel.
• Légszomj a tüdő gyulladása miatt, a tüdő egy részének összeomlása a hörgő daganatos elzáródása miatt. A nagy hörgőkben lévő daganatok esetén előfordulhat a szerv leállása.
• Mellkasi fájdalom a savós szövetbe (mellhártya) bejutott rák miatt, amely behatol a csontba. A betegség kezdetén nincsenek riasztó jelek, a fájdalom megjelenése előrehaladott stádiumot jelez. A fájdalom kisugározhat a karba, a nyakba, a hátba, a vállba, köhögéssel súlyosbítva.

Diagnosztika

A tüdőrák diagnosztizálása nem egyszerű feladat, mert az onkológia úgy néz ki, mint a tüdőgyulladás, tályogok, tuberkulózis. A daganatok több mint felét túl későn észlelték. A megelőzés érdekében évente röntgenfelvételen kell részt venni. Ha rák gyanúja merül fel, áthaladnak:

• Fluorográfia tuberkulózis, tüdőgyulladás, tüdődaganatok meghatározására. Eltérés esetén röntgenfelvételen kell átmenni.
• A tüdő radiográfiája pontosabban értékeli a patológiát.
• A problémás terület rétegenkénti röntgen-tomográfiája - több szakasz, amelynek középpontjában a betegség fókusza áll.
• A réteges metszeteken kontraszt bevezetésével végzett számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás részletesen bemutatja, egyértelmű kritériumok szerint pontosítja a diagnózist.
• A bronchoszkópia a központi rákos daganatokat diagnosztizálja. Láthatja a problémát, és vesz egy biopsziát - az érintett szövet egy darabját elemzésre.
• A tumormarkerek a vérben csak a daganat által termelt fehérjét vizsgálják. Az Oncomarker NSE-t kissejtes karcinómára használják, az SSC, CYFRA markerek laphámrákot és adenokarcinómát találnak, a CEA univerzális marker. A diagnózis szintje alacsony, kezelés után alkalmazzák a metasztázisok korai felismerésére.
• A köpetvizsgálat alacsony valószínűséggel daganat jelenlétére utal, ha rendellenes sejteket észlelnek.
• Thoracoscopy - vizsgálat a kamera szúrásával a pleurális üregbe. Lehetővé teszi biopszia felvételét és a változások tisztázását.
• Ha kétségei vannak a diagnózissal kapcsolatban, számítógépes tomográfiás szkennerrel végzett biopsziát alkalmaznak.

A vizsgálatnak átfogónak kell lennie, mert a rákot sok betegségnek álcázzák. Néha még diagnosztikai műveletet is alkalmaznak.

Kezelés

A típust (radiológiai, palliatív) a folyamat stádiuma, a daganat szövettani típusa, anamnézis alapján választjuk ki. A legmegbízhatóbb módszer a műtét. Az 1. stádiumú tüdőrákban a betegek 70-80%-a, 2. stádiuma -40%, 3. stádiumban -15-20%-a éli túl a kontroll ötéves időszakot. A műveletek típusai:

• A tüdő lebenyének eltávolítása - megfelel a kezelés minden elvének.
• A marginális reszekció csak a daganatot távolítja el. A metasztázisokat más módon kezelik.
• A tüdő teljes eltávolítása (pneumoectomia) - központi daganatnál 2 fokos, perifériásnál 2-3 fokos daganatnál.
• Kombinált műveletek - a szomszédos érintett szervek egy részének eltávolításával.

A kemoterápia az új gyógyszereknek köszönhetően hatékonyabbá vált. A kissejtes tüdőrák jól reagál a polikemoterápiára. Megfelelően megválasztott kombinációval (az érzékenység figyelembevételével, 6-8 kúra 3-4 hetes intervallummal) a túlélési idő 4-szeresére nő. Kemoterápia tüdőrák számára. tanfolyamokon végzik, és több éven át pozitív eredményt ad.

A nem-kissejtes rák ellenáll a kemoterápiának (a daganat részleges reszorpciója - a betegek 10-30%-ában, teljes - ritkán), de a modern kemoterápia 35%-kal növeli a túlélési arányt.

Platinakészítményekkel is kezelik - a leghatékonyabbak, de egyben a legmérgezőbbek is, ezért nagy (legfeljebb 4 liter) folyadékot fecskendeznek be. Lehetséges mellékhatások: hányinger, bélrendszeri rendellenességek, hólyaghurut, bőrgyulladás, phlebitis, allergia. A legjobb eredményeket a kémia és a sugárterápia kombinációjával éri el, akár egyidejűleg, akár egymást követően.

A sugárterápia betta-tronok és lineáris gyorsítók gamma-sugárral történő telepítését alkalmazza. A módszert 3-4 fokos inoperábilis betegek számára tervezték. A hatás az elsődleges daganat és a metasztázisok összes sejtjének halála miatt érhető el. Jó eredmények érhetők el kissejtes karcinómával. Nem kissejtes besugárzás esetén a besugárzást radikális program szerint (ellenjavallattal vagy a műtét elutasításával) végezzük 1-2 fokos betegeknél, vagy palliatív célú harmadfokú betegeknél. A sugárterápia standard dózisa 60-70 Gy. 40%-ban az onkológiai folyamat csökkenése érhető el.

Palliatív ellátás - műtétek a daganat érintett szervekre gyakorolt ​​hatásának csökkentésére, az életminőség javítására hatékony fájdalomcsillapítással, oxigenizációval (kényszer oxigénszaturáció), kísérő betegségek kezelésével, támogatással és gondozással.

A hagyományos módszereket kizárólag fájdalomcsillapításra vagy besugárzás után alkalmazzák, és csak orvos beleegyezésével. Az ilyen súlyos diagnózissal rendelkező gyógyítókra és gyógynövénykutatókra való támaszkodás növeli a halálozás már amúgy is magas kockázatát.

Előrejelzés

A tüdőrák prognózisa rossz. Különleges kezelés nélkül a betegek 90%-a 2 éven belül meghal. A prognózis meghatározza a mértéket és a szövettani szerkezetet. A táblázat a daganatos betegek túlélési arányát mutatja be 5 évre vonatkozóan.

Színpad tüdőrák	Kis sejt rák	Nem kis cella rák
1A 3 cm-ig terjedő duzzanat
1B 3-5cm-es daganat nem terjed át másokra. helyek és nyirokcsomók
2A daganat 5-7cm anélkül áttét a nyirokcsomókban vagy legfeljebb 5 cm, a lábak áttétekkel.
2B daganat 7cm nélkül metasztázis vagy kevesebb, de a szomszédos l / csomópontok károsodásával
3A 7 cm-nél nagyobb duzzanat a rekeszizom, a mellhártya és a nyirokcsomók károsodása
3B terjed tovább a rekeszizom, a mellkas közepe, a szív nyálkahártyája, egyéb nyirokcsomók
4 a daganat áttétet ad más szervekre, folyadék felhalmozódása a tüdő és a szív körül