A tüdő felnőtt férfiak teljes kapacitása átlagosan 5-6 liter, azonban normál légzés esetén csak a térfogat kis részét használják. Nyugodt lélek, egy személy 12-16 légzési ciklust végez, légzést és kimerült minden egyes ciklusban körülbelül 500 ml levegőben. Ezt a légmennyiséget légzési hangerőnek nevezik. Mély lélegzetel, ezenkívül 1,5-2 liter levegőt lélegezhetsz - ez a lélegzet mentési térfogata. A tüdőben maradványok mennyisége a maximális kilégzés után 1,2-1,5 liter - ez a tüdő maradék mennyisége.
Light mennyiségek mérése
Kifejezés alatt light mennyiségek mérése Ez általában értetődik, hogy a mérés a teljes kapacitása a tüdő (IEEL), a visszamaradó térfogat a tüdő (oole), a funkciós maradó kapacitásának (Kevés) a tüdő és a vitálkapacitás a tüdő (rángatózó). Ezek a mutatók jelentős szerepet játszanak a tüdő szellőzési képességének elemzésében, elengedhetetlenek a korlátozó szellőzési rendellenességek diagnózisában, és segítenek a terápiás beavatkozás hatékonyságának felmérésében. A fénymennyiségek mérése két fő szakaszra osztható: a néhány mérése és a spirometrikus vizsgálat elvégzése.
Az üzemanyag meghatározásához a három leggyakoribb módszer közül az egyiket használjuk:
- gázhígítási módszer (gázhígítási módszer);
- bodiletimográfiai;
- röntgen.
Könnyű kötetek és tartályok
Jellemzően, a négy fény kötetek elszigetelt - a tartalék térfogata levegőt (ROVD), a légzési térfogat (legfeljebb), a biztonsági mentési térfogata a kilégzési (sor), és a visszamaradó térfogat a tüdő (OOL) és a következő konténerek: A tüdő (zselé) életkapacitása, az inhalációs tartály (EVD), a funkcionális maradék kapacitás (néhány) és a tüdő teljes kapacitása (Ieel).
A tüdő teljes kapacitása több fénymennyiség és tartály összege. A tüdőkapacitáció két vagy több fénymennyiség összege.
A légzőszervi térfogat (legfeljebb) a gáz légzési ciklus alatt belélegezve és kilégzésével kilégzett gáz mennyisége. A legalább hat légzési ciklus regisztrálásának átlagaként történő kiszámítása előtt. Az inhalációs fázis végét véges-inspiráló szintnek nevezik, a kilégzési fázis vége véges-kilégzési szint.
A belélegzés (ROVD) biztonsági mentési térfogata a maximális légmennyiség, amely belélegezhető a szokásos átlagos nyugodt légzés után (természetesen inspiráló szint).
A kilégzés (ROWDD) biztonsági mentési mennyisége a levegő maximális mennyisége, amely nyugodt kilégzés után (természetesen kilégzési szinten) kilégzhet.
A tüdő maradék térfogata (OOLE) a levegő térfogata, amely a tüdőben marad a teljes kilégzés végén. Az OOL-t nem lehet közvetlenül mérni, azt kiszámítjuk, hogy kivonják az FOY-tól származó rimdereket: Ool \u003d foy - Rowd vagy Ool \u003d otel -. Előnyben részesítjük az utóbbi módszert.
A fény (jerking) életkapacitása egy légmennyiség, amely a maximális lélegzet után teljes kilégzéssel kilélegezhető. Kényszerített kilégzéssel ezt a kötetet a fény (freak) kényszerített létfontosságú kapacitásának nevezik, nyugodt maximális (belélegzés) kilégzéssel - a könnyű légzés létfontosságú kapacitása (kilégzés) - mirigy. Zappa magában foglalja, Rov és Rodd. A folyóirat körülbelül 70%.
A belélegzés (EVD) kapacitása a maximális mennyiség, amely nyugodt kilégzés után (véges-kilégzőről) belélegezhető. Az EVD egyenlő az előző és a rovd mennyiségével, és általában általában 60-70%.
Funkcionális maradék kapacitás (néhány) - Légtéri térfogat a tüdőben és a légutakban nyugodt kilégzés után. A FOY a végső kilakoltó térfogatra is utal. A FOY RIMDER és OOLE. Mérés FOY - meghatározó szakasz a könnyű mennyiségek értékelésénél.
A tüdő teljes kapacitása (Ieel) a levegő térfogata a tüdőben a teljes lélegzet végén. Kétféleképpen számítják ki: Otel \u003d ool + jerking vagy HELL \u003d FOY + EVD. Az utolsó út előnyösebb.
A tüdő és komponenseinek teljes kapacitásának mérését széles körben használják különböző betegségekben, és jelentős segítséget nyújtanak a diagnosztikai folyamatban. Például tüdőben a tüdő általában a freak és a FEV1 csökkenése, a FEV1 / FLL aránya is csökken. A freak és az FEV1 csökkenése szintén korlátozó betegségekben szenvedő betegeknél is megjegyezhető, de a FEV1 / ventilátor aránya nem csökken.
Ennek ellenére a FEV1 / FERGE aránya nem kulcsfontosságú paraméter az obstruktív és korlátozó jogsértések differenciáldiagnózisával. E szellőzési rendellenességek differenciáldiagnózisához meg kell mérni az IEL-t és annak összetevőit. A korlátozó rendellenességekben az EL és az összes komponense csökkenését megjegyezzük. Az obstruktív és kombinált obstruktív-korlátozó jogsértésekkel az AEL néhány összetevője csökken, egyesek megnövekedtek.
A FOY mérése az egyik két fő lépés, amikor mérik az IEL-t. A FOY-t gázok hígítási módszerekkel, bodyillotamografikusan vagy radiológiailag mérhetjük. Az egészséges embereknél mindhárom technika lehetővé teszi, hogy szoros eredményeket kapjon. Az ismételt mérések variációjának együtthatója ugyanezen vizsgálva általában 10% alatt van.
A gázin tenyésztés módszerét széles körben alkalmazzák a technika egyszerűségének és a berendezés relatív olcsóságának köszönhetően. Azonban súlyos sérült bronchiális vezetőképességű vagy emphysensben szenvedő betegeknél az IEL igazi értéke ennek a módszernek a mérésére alábecsülik, mivel a belélegzett gáz nem lép be a hipoventenciális és nem szellőztetett terekbe.
A Bodiletimográfiai módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza a gáz intrabhengeres térfogata (VGO) meghatározását. Így a kevés, mért testillotamográfiai, magában foglalja a tüdő szellőztetett és nem szellőztetett osztályát. Ebben a tekintetben a könnyű ciszták és légi csapdákban szenvedő betegeknél ez a módszer magasabb mutatókat ad a gázok tenyésztési módszereihez képest. Bodileptismography - egy drágább módszer, még technikailag nehezebb, és megköveteli a páciens egy alkalmazása nagy erőfeszítés és az együttműködés, mint a módszer gázokat. Mindazonáltal a bodiletizmus módszere előnyös, mivel lehetővé teszi, hogy pontosabban értékelje a kevés.
A két ilyen módszer segítségével kapott mutatók közötti különbség fontos információkat ad a lengés nélküli légtér jelenlétéről a mellkasban. Egy kiejtett bronchiális elzáródással az általános pletysmográfia módszere túlbecsülheti a néhány mutatókat.
Az A.G. Chuchalina
A tüdő minőségének felmérése, a légzési volumenek felfedezése (speciális eszközök segítségével - spirométerekkel).
A légzőszervi térfogat (legfeljebb) az a levegő mennyisége, amelyet az ember belélegzi és kilégzi a nyugodt légzést egy ciklusban. Normális esetben \u003d 400-500 ml.
A légzés pillanatát (MOD) a levegő térfogata a tüdően 1 percenként (MOD \u003d akár X CHDD). Normális esetben \u003d 8-9 liter / perc; körülbelül 500 l / óra; 12000-13000 l naponta. A fizikai terhelés növekedésével a módok növekednek.
Nem minden belélegzett levegő részt vesz az alveol (gázcsere) szellőztetésében, mert A rész egy része nem éri el az acinusokat, és marad a légzőrendszerben, ahol nincs lehetőség diffúzióra. Az ilyen légutak térfogatát "légúti halott helynek" nevezik. Normális esetben egy 140-150 ml, azaz. 1/3.
A belélegzés (ROVD) biztonsági mentési térfogata a levegő mennyisége, amelyet egy személy lélegzik a legsúlyosabb belégzéssel, azaz nyugodt lélegzetvétel után, azaz. korábban. Normális esetben \u003d 1500-3000 ml.
A kilégzés (Rowdd) tartalék mennyisége a levegő mennyisége, amelyet egy személy nyugodt kilégzés után emelhet. Normális esetben \u003d 700-1000 ml.
A tüdő (jerking) életkapacitása az a levegő mennyisége, amelyet a legmélyebb lélegzet után a lehető legnagyobb mértékben kilégezhet (gyengéden \u003d + rovd + rovd \u003d 3500-4500 ml).
A tüdő (OOLE) maradék térfogata a tüdőben maradt levegő mennyisége a maximális kilégzés után. Normális esetben \u003d 100-1500 ml.
A tüdő teljes kapacitása (Ieel) a levegő maximális mennyisége, amely lehet a tüdőben. IE \u003d nyak + ool \u003d 4500-6000 ml.
Diffúziós gáz
A belélegzett levegő összetétele: oxigén - 21%, szén-dioxid - 0,03%.
A kilégzett levegő összetétele: oxigén-17%, szén-dioxid - 4%.
Az alveoliban lévő levegő összetétele: oxigén-14%, szén-dioxid -5,6% O.
Mivel az alveoláris levegő kilélegzett, levegőben keveredik a légutakban (a "Dead Space"), amely a levegő összetételében a jelzett különbséget okozza.
Az aergematikus gáton keresztül gáz átmenet a membrán mindkét oldalán lévő koncentráció különbségének köszönhető.
A részleges nyomás a gázra eső nyomás része. 760 mm Hg, parkok atmoszferikus nyomásán. Az oxigénnyomás 160 mm Hg. (azaz a 760-as 21% -a), az alveoláris levegőben, az oxigénnegyed negyedike - 100 mm Hg és szén-dioxid - 40 mm Hg.
Gázfeszültség - részleges nyomás a folyadékban. Oxigénfeszültség vénás vérben - 40 mm Hg. Az alveoláris levegő és a vér - 60 mm Hg közötti nyomás-gradiens miatt. (100 mmHg és 40 mm Hg) az oxigén diffúziója a vérbe, ahol a hemoglobinhoz kötődik, oxymemoglobinba fordul. A nagy mennyiségű oxigemoglobint tartalmazó vér az artériásnak nevezik. 100 ml artériás vérben 20 ml oxigént tartalmaz, 100 ml vénás vérben - 13-15 ml oxigén. A nyomás gradiens szerint a széndioxid belép a vérbe (mivel nagy mennyiségben van a szövetekben) és a karbonoglobin képződik. Ezenkívül a széndioxid reagál a vízzel, a koalid-sav képződésével (a reakciókatalizátor a carbidross enzim, amely az eritrocitákban van), amely szétesik a hidrogén és a bikarbonát ion protonjához. CO 2 feszültség vénás vérben - 46 mm Hg; Az alveoláris levegőben - 40 mm Hg. (nyomás gradiens \u003d 6 mm hg). A diffúziós CO 2 a vérből külső környezetbe kerül.
22121 0
Jelenleg ezek az adatok tudományos érdeke, de a meglévő számítógépes spirográfiák másodpercek alatt képesek információt kiadni róluk, amelyek nagymértékben kifogásolják a beteg állapotát.
Légzési térfogat (Be) - a belélegzett vagy kilégzett levegő térfogata minden légzési ciklussal.
NORM: 300 - 900 ml.
Csökkentő Talán pneumosclerosis, pneumophybrosis görcsös bronchitis, kifejezve gyomor könnyű, súlyos szívelégtelenség, elzáródásos tüdőtágulat.
Tartalék térfogata INHA - Maximális gázmennyiség, amely nyugodt lélegzetvétel után belélegezhető.
NORM: 1000 - 2000 ml.
Jelentős mennyiségű csökkentés figyelhető meg, ha csökken a pulmonalis anyag rugalmasságának csökkenése.
Tartalék kilégzés - a gáz mennyisége, amelyet az alany kilégzés után kilélegezhet.
NORM: 1000 - 1500 ml.
Könnyű élet kapacitás (Jack) Norma 3000 - 5000 ml. Az egészséges arcok nagyobb változékonyságát ± 15-20% -kal, ez a mutató ritkán használják a külső légzés értékelésére az újraélesztési profilban szenvedő betegeknél.
Maradék térfogat (OO)- A tüdőben maradt gáz térfogata a maximális kilégzés után. Kiszámításához a megfelelő értékre (milliliterben), azt javasolták, hogy szaporodnak az első négy számjegy a harmadik fokú növekedés (centiméterben) empirikus együttható 0,38.
Számos helyzetben jelenséget neveznek "légúti záró zárás" (EDDP). A lényege abban rejlik, hogy a kilégzés során, amikor a tüdő térfogata már közeledik a maradékhoz, bizonyos mennyiségű gáz (gázcsapdák) késlelteti a különböző fényzónákban. A jelenség vizsgálata A. P. Zilber több mint 30 éve szentelt. Napjainkban bebizonyosodott, hogy ez a jelenség súlyos betegeknél gyakran bekövetkezik a tüdő betegségeiben bármely genesis, valamint számos kritikus állapot. Az EDDP fokának értékelése lehetővé teszi a többlizsúság számára, hogy bemutassa a szisztémás megsértések klinikai patofiziológiáját, és elősegíti a megtett tevékenységek hatékonyságának prognózisait és értékelését.
Sajnos az eddigi EDDP jelenség értékelése eddig inkább tudományos jellegű, bár ma diktálja, hogy szükség van az EDDP értékelési módszereinek széles körű végrehajtására. Csak az alkalmazott módszerek rövid leírását adjuk meg, és érdeklődünk az örömnek a P. zilbera monográfiáihoz (légzőszervi gyógyászat. Kritikus gyógyszerek. T. 2. - Petrozavodsk: PGU Publishing House, 1996 - 488 p .)
A leginkább hozzáférhető módszerek a kilégzési tesztgáz görbe vagy pneumatikus görbe elemzésén alapuló módszerek az áramlás megszakítása során. A fennmaradó módszerek az egész testben való pl kevimográfiája, és a tenyésztési vizsgált gáz zárt rendszerben - sokkal ritkábban használják.
A kilakoltó vizsgálati gázgörbe elemzésén alapuló módszerek lényege az, hogy a vizsgálat belélegzi a gázvizsgálat részét az inhaláció elején, majd a gáz kilégzési görbét szinkronban alkoholos vagy pneumatikus módon rögzítjük. Mint vizsgálati gázok, xenon-133, nitrogén, kén-hexafluorid (SF6).
Az OPDP jellemzőihez a PGP jelenségét jellemző egyik mutatója használható - ez az fényzárás. Ennek a mutatónak a fiziológiai jelentése a legtöbb nagyság jellemzőiből érthető. Az OZL a tüdők tüdejének egy része a tüdőben maradt a légutak lezárásától a maradék tüdőtéren. Az OZL-t a könnyű tüdőtartályok százalékában fejezzük ki.
Így az OZL értéke, mért Xenon-133 értéke 13,2 ± 2,7%, nitrogén - 13,7 ± 1,9%.
A légzési áram megszakításának módja, amelyet korábban az alveoláris nyomás mérésére használt, nagyfokú korrelációval (r \u003d 0,81, p<0,001) совпадает с методами, основанными на тест-газах (И. Г. Хейфец, 1978). Определение ОЗЛ данным методом возможно с помощью пневмотахографа любой конструкции.
Az OZL-t az I. G. Haifets (1978) által javasolt képlet határozza meg.
-Ért Ülőhelyek A regressziós egyenlet formája:
Ozl / zack (%) \u003d 0,4 +0,38. Életkor (év) ± 3,7;
-ért hazai rendelkezések Az egyenlet:
Ozl / zan (%) \u003d -2,75 + 0,55 kor (év).
Bár az OZL értéke meglehetősen tájékoztató jellegű, de a jelenség teljes jellemzőjére az EDDP-t előnyösen más számú mutatókkal mérjük: a tüdő (piros) záró kapacitása, a funkcionális maradék kapacitás (RFO) tartaléka (RFO) , a tüdő fogva tartalma (ZGL).
Tartalékfoy. (RF) a különbség a funkcionális maradék kapacitás (néhány) és a tüdő (rúd) záró kapacitása között, ez az EDDP legfontosabb mutatója.
BAN BEN Ülőhely Rf (L) meghatározható a regressziós egyenlet:
Rf (l) \u003d 1,95 - 0,003 életkor (év) ± 0,5.
BAN BEN fekvő helyzet:
Rf (l) \u003d 1,33 - 0,33 kor (év)
ban ben Ülőhely -
Rf / zack (%) \u003d 49,1 - 0,8 kor (év) + 7.5;
ban ben fekvő helyzet -
Rf / zack (%) \u003d 32,8 - 0,77 kor (év).
A nehéz betegek metabolizmusának intenzitásának meghatározását az O2 fogyasztásának és a CO2 elosztása alapján végzik. Figyelembe véve, hogy az anyagcsere intenzitása a nap folyamán megváltozik, meg kell határozni a megadott paramétereket a légzési tényező kiszámításához. A CO2-felszabadulást a kilégzett levegőben lévő CO2 teljes tartalmaként mérjük, megszorozzák a kilégzett perc szellőztetésével.
Szükséges figyelmet kell fordítani a kilégzett levegő alapos keveréséhez. A CO2-t a kilégzett levegőben egy kupak segítségével határozzák meg. Az egyszerűség kedvéért a meghatározására szolgáló eljárás a felhasznált energia (PE), feltételezzük, hogy a légúti (légzőszervi) együttható 0,8, míg azt feltételezzük, hogy 70% -a kalória tartalma által biztosított szénhidrátok és 30% -os miatt zsírok. Ezután az elfogyasztott energiát a következő képlet alapján lehet meghatározni:
PE (kcal / 24 h) \u003d 72 24 60 4.8 / 0,8,
ahol nd2 - a CO2 teljes kibocsátása (azt a CO2-koncentráció termelése a kilégzés végén a tüdő szellőztetésére);
0,8 - Légzési koefficiens, amelynél az 1 L O2 oxidációját 4,83 kcal képződésével kíséri.
Valódi légkörben a légzési tényező a nehéz betegeknél a parenterális táplálkozás módszerétől függően változhat, az anesztézia megfelelősége, a stressz elleni védelem mértéke stb. és a CO2 elosztása. Az elfogyasztott energia gyors értékeléséhez a képleteket használják:
PE (kcal / perc) \u003d 3,94 (VO2) + (VCO2),
ahol a VO2 az O2 abszorpciója milliliter per percenként, a VCO2 a CO2 elosztása milliliterben percenként.
Az energia fogyasztása 24 órán belül meghatározhatja a képletet:
PE (kcal / nap) \u003d PE (kcal / perc) 1440.
A transzformáció után a képlet megszerzi az űrlapot:
PE (kcal / nap) \u003d 1440.
Hiányában a hiánya a lehetőségét meghatározására energiafogyasztás segítségével kalorimetriával, lehetséges, hogy használja a számított módszerek, amelyek a természetben megközelítőleg hozzávetőleges. Az ilyen számítások leggyakrabban a hosszú távú parenterális táplálkozáson alapuló súlyos betegek lefolytatásához szükségesek.
Pulmonalis mennyiségek és tartályok
A tüdőszellőztetés folyamatában az alveoláris levegő gázösszetételét folyamatosan frissítik. A tüdőszellőztetés nagyságát a légzés mélységével vagy légzési térfogatával és a légzési mozgások gyakoriságával határozzák meg. A légúti mozgások során a könnyű embereket belélegzett levegővel töltjük, amelynek térfogata a teljes tüdőtérfogat része. A tüdőszellőztetés mennyiségi leírására a teljes tüdőkapacitást több alkatrészre vagy kötetre osztották. Ebben az esetben a tüdőkapacitás két vagy több kötet összege.
A pulmonális kötetek statikus és dinamikusak. A statikus tüdőmennyiségeket a befejezett légzési mozgásoknál mérjük, anélkül, hogy korlátoznák a sebességüket. A dinamikus tüdőmennyiségeket a légzési mozgások elvégzése során határozzák meg végrehajtásuk határidejével.
Pulmonalis mennyiségek. A tüdőben és a légzőrendszerben lévő levegő térfogata a következő mutatóktól függ: 1) a személy és a légzőrendszer antropometriai egyedi jellemzői; 2) a tüdőszövet tulajdonságai; 3) alveol felületi feszültség; 4) A légzőizmok által kifejlesztett erők.
A légzőszervi térfogat (legfeljebb) az a levegő mennyisége, amely belélegzi és kilégzi a személyt a békés légzés során. Egy felnőttben körülbelül 500 ml. Az UP értéke a mérési feltételektől (pihenés, terhelés, testhelyzet) függ. Körülbelül hat nyugodt légzőrendszer mérése után átlagos értékként számítva.
A belélegzés (ROVD) biztonsági térfogata a levegő maximális mennyisége, amely nyugodt lélegző levegő után képes lélegezni. A ROVD száma 1,5-1,8 liter.
A kilégzés (ROWDD) biztonsági mentési mennyisége a levegő maximális mennyisége, amelyet az ember emelhet a nyugodt kilégzés szintjétől. A rover értéke vízszintes helyzetben alacsonyabb, mint a függőleges, csökken az elhízás során. Ez átlagosan 1,0-1,4 liter.
A maradék térfogat (OO) a levegő térfogata, amely a maximális kilégzés után marad a tüdőben. A maradék térfogatának értéke 1,0-1,5 liter.
Tüdőtartályok. A tüdő (jerking) életkapacitása magában foglalja a légzési térfogatot, a belélegzés biztonsági térfogatát, a kilégzési hangerőt. A középkorú férfiaknál 3,5-5,0 liter és annál több tartományban változik. A nők esetében az alacsonyabb értékek jellemzőek (3,0-4,0 l). A rúdok mérésének technikájától függően az inspiráció csiszolása megkülönböztethető, ha teljes kilégzés után a kilégzés belélegzése történik, amikor a maximális lélegzetet teljes lélegzet után végezzük.
Az inhaláció (EVD) kapacitása megegyezik a légzési térfogat és a belélegzés biztonsági térfogatának összegével. Egy személynek átlagosan 2,0-2,3 liter.
Funkcionális maradék kapacitás (FE) - A légtér a tüdőben nyugodt kilégzés után. A FOY a kilégzés és a maradék térfogat mentességének összege. A kevés érték jelentősen befolyásolja az emberi fizikai aktivitás és a test helyzetét: az üzemanyag kevesebb a test vízszintes helyzetében, mint az ülő helyzetben vagy állva. A FOY az elhízás csökkenése miatt csökken a mellkas általános tenzitásának csökkenése miatt.
A tüdő teljes kapacitása (Ieel) a levegő térfogata a tüdőben a teljes lélegzet végén. Az Oyot kétféleképpen számítódik: OOL - OO + Jersey vagy Otel - FOY + EVD.
A statikus tüdőmennyiségek csökkenhetnek a tüdő villogásainak korlátozásához vezető patológiás állapotokban. Ezek közé tartoznak a neuromuszkuláris betegség, mellkasi betegségek, a has, elváltozások mellhártya, a merevségét növeljék a tüdő szövet, és a betegségek, hogy okoznak csökkenést a számos funkcionális alveolusok (atelectasia, reszekció, heg tüdő változások).
Az inhaláció során a tüdőt bizonyos mennyiségű levegővel töltjük. Ez az érték nem állandó, és különböző körülmények között változhat. A tüdő felnőtt mennyisége a külső és belső tényezőktől függ.
Mi befolyásolja a tüdőkapacitását
A kitöltés szintjén a levegő bizonyos körülményeket befolyásol. A férfiaknak átlagos mennyisége van a testnél, mint a nők. A nagy testű alkotmányokkal rendelkező magas embereknél a lélegzetet a lélegzetelállítóan több, mint az alacsony és vékony. Az életkorral a belélegzett levegő mennyisége csökken, ami élettani norma.
A szisztematikus dohányzás csökkenti a tüdő hangerejét. A kis töltőanyag jellemző a hiperszikre (alacsony, lekerekített törzs, rövidített szélesálló végtagok). Asztrológiák (keskeny sáv nélküli, vékony) képesek belélegezni az oxigénnel.
A tengerszint (hegyi területek) tekintetében magas, a tüdőben lévő tartályok csökkentek. Ez annak köszönhető, hogy az alacsony sűrűségű levegőt lélegezzenek.
A légzőszervi szervek ideiglenes változásai terhes nőknél fordulnak elő. Az egyes fények térfogata 5-10% -kal csökken. A gyorsan növekvő méh mérete növekszik, nyomja meg a membránra. Nem befolyásolja a nő általános állapotát, mivel kompenzációs mechanizmusokat tartalmaz. A gyorsított szellőztetés miatt megakadályozzák a hipoxia fejlődését.
Átlagos tüdőtéri
A tüdő térfogatát literben mérjük. A középső értékeket a normál légzés során kiszámítják, mély lélegzet nélkül és teljes kilégzés nélkül.
Átlagosan az indikátor 3-4 liter. A fizikailag kifejlesztett férfiaknál a mérsékelt légzési térfogat akár 6 literig is elérhet. A légzőkészülékek száma általában 16-20. Az aktív fizikai erőfeszítéssel ezeknek a számoknak az ideges túlfeszültsége növekszik.
Zászló, vagy a tüdő életkapacitása
A zászló a legnagyobb kapacitás könnyedén a maximális lélegzet és a kilégzés. Fiatal, egészséges férfiaknál a mutató 3500-4800 cm3, a nőknél - 3000-3500 cm3. A sportolókban ezek a számok 30% -kal nőnek, és 4000-5000 cm3. A legnagyobb tüdő az úszóknál legfeljebb 6200 cm3.
Figyelembe véve a tüdőszellőzési fázisokat, az ilyen típusú mennyiségeket elválasztjuk:
- légúti levegő szabadon keringő a bronchopulmonáris rendszer felett pihenve;
- tartalék belélegzés - levegő, töltő test a maximális légzés után nyugodt kilégzés után;
- tartalék kilégzésre - a tüdőből eltávolított levegő mennyisége éles kilégzéssel nyugodt lélegzetvétel után;
- a maradék - levegő a mellkasban maradt maximális kilégzés után.
A légzőrendszer szellőztetése alatt a gázcserét 1 percig értjük.
A definíciójának képlete:
légzési térfogata × A légzés / perc \u003d perc légzési kötet.
Általában egy felnőttben szellőztetés 6-8 l / perc.
A tüdő átlagos térfogatának mutatói táblázata:
A levegő nem vesz részt a gázcsere, amelynek székhelye olyan légúti osztályok - nazális mozog, nasopharynk, gége, légcső, hörgők központi. Folyamatosan tartalmaznak egy gázkeveréket, az úgynevezett "holtteret", és egy 150-200 cm3 komponenst.
Az ízesített mérés módja
A külső légzési funkciót speciális teszt - spirometria (spirográfia) vizsgálják. A módszer nemcsak a kapacitást, hanem a légáramlási sebességet is rögzíti.
A diagnosztika számára a digitális spirométerek használata, amely mechanikai váltáshoz jött. A készülék két eszközből áll. Érzékelő rögzítésére a levegőáram és egy elektronikus eszköz, amely átalakítja a mérési mutatók egy digitális formula.
A spirometriát az értékvesztett légzési funkciójú betegek, a krónikus forma broncho-könnyű betegségeinek előírja. Értékelje a nyugodt és kényszerített légzést, magassák a funkcionális mintákat bronchodiliákkal.
A digitális adatok arra harcolt Spirographok a kor, a nem, antropometriai adatok, a hiánya vagy jelenléte a krónikus betegségek.
Az egyéni szemledések kiszámítására szolgáló képletek, ahol R - növekedés, - súly:
- férfiak számára - 5.2 × p - 0,029 × in - 3.2;
- nők számára - 4,9 × p - 0,019 × 3,76;
- 4-17 éves fiúk esetében, 165 cm - 4,53 × p - 3.9 növekedés esetén; 165 cm-es növekedéssel - 10 × p - 12.85;
- a 4-17 éves lányok számára 100-175 cm - 3,75 × p - 3.15.
A mérést 4 évig nem végezték el, a mentális rendellenességekkel rendelkező betegek, a maxillofacial sérülések során. Az abszolút ellenjavallat akut fertőző fertőzés.
A diagnózist nem írják elő, ha fizikailag lehetetlen tesztelni:
- ideges izombetegség az arc keresztirányú izmainak gyors fáradtságával (MIASHENHENIA);
- posztoperatív időszak a maxillofacialis műtétben;
- pares, a légúti izmok türelme;
- nehéz fény és szívelégtelenség.
A mutatók növekvő vagy csökkenő okai
A lungok fokozott kapacitása nem patológia. Az egyéni értékek egy személy fizikai fejlődésétől függenek. A sportolók 30% -kal nem haladják meg a normatív mutatókat.
A légzési funkciót károsodottnak tekintik, ha a tüdő térfogata kevesebb, mint 80%. Ez a bronchopulmonáris rendszer első elégtelen jele.
A patológia külső jelei:
Kezdetben nehéz meghatározni a megsértést, mivel a kompenzációs mechanizmusok újraelosztják a levegőt a tüdő teljes térfogatának szerkezetében. Ezért a spirometria nem mindig reprezentálja a diagnosztikai értéket, például tüdőtüzek, bronchiális asztma. A betegség folyamatában a tüdő gyorsja van. Ezért diagnosztikai célból végzik ütőhangszerek (alacsony membrán található, egyedi „doboz” hang), egy x-ray a mellkas (átláthatóbb területeken tüdő, bővítése határok).
A csökkenés tényezők lobogó:
- csökkentve a pleurális üreg mennyiségét a könnyű szív kialakulásának köszönhetően;
- a Parenhima hatóság merevsége (keményedés, korlátozott mobilitás);
- magas, álló membránok az ascite (folyadék felhalmozódása a hasüregben), elhízás;
- pleurális hidrotorax (öblített üreg), pneumothorax (levegő pleural lapok);
- a pleura betegségeit - a szövetek fúziója, mesothelioma (belső héj tumor);
- kifoscoliosis - gerinc görbület;
- a légzőszervek súlyos patológiája - szarkoidosis, fibrózis, pneumoszklerózis, alveolitis;
- reszekció után (a szerv részének eltávolítása).
Az ízesített szisztematikus megfigyelés segít nyomon követni a patológiás változások dinamikáját, időben meg kell határozni a légzőrendszer betegségének kialakulását.
Betöltés ...