A pitvari tachyarrhythmia kódja a mikrobiológia szerint 10. Mi a szív pitvarfibrillációja és hogyan veszélyes. A patológia természete

Minden kardiológus tudja, hogy mely szakaszokban találhat szívritmuszavarokat az ICD-10-ben. Ez a patológia gyakori a különböző korú emberek körében. Aritmia esetén a szívverés és a koordináció romlik. Egyes állapotok életveszélyesek és halálosak lehetnek.

Mutasd az összeset

A patológia definíciója

Az aritmia olyan kóros állapot, amelyben a szívizom összehúzódásainak és a pulzusszámának rendszeressége megzavarodik. A szerv vezetőképessége csökken. Gyakran ez a patológia észrevétlen marad egy személy számára. Az aritmiáknak 3 nagy csoportja van:

• károsodott impulzusképződés okozza (beteg sinus szindróma, extrasystole, pitvari és kamrai tachycardia, remegés és villódzás);
• az impulzus lebonyolításának nehézségeivel jár (blokád, a szívkamrák korai gerjesztésének szindróma);
• kombinált.

Mindegyiknek megvan a saját jellegzetessége. A gyakori klinikai megnyilvánulások közé tartozik a szívelégtelenség érzése, légzési nehézség, ájulás, gyengeség és szédülés. Gyakran előfordul az angina pectoris támadása. Kellemetlen érzés a mellkasban lehetséges.



A kamrai korai ütések kialakulása

Az aritmiák csoportja magában foglalja a kamrai korai ütéseket. A szívizom korai gerjesztése jellemzi. Ennek a patológiának az ICD-10 kódja az I49.3. Az idősek veszélyben vannak. Az életkor előrehaladtával az incidencia növekszik. Fiataloknál gyakran észlelnek extraszisztolákat. Nem jelentenek veszélyt és nem kórosak.

A kamrai extrasystole kialakulásában a következő tényezők játszanak vezető szerepet:

• angina pectoris;
• akut miokardiális infarktus;
• cardiosclerosis;
• szívizomgyulladás;
• a pericardium gyulladása;
• vagotonia;
• a nyaki gerinc osteochondrosis;
• hipertóniás betegség;
• tüdő szív;
• mitrális prolapsus;
• kardiomiopátia;
• gyógyszerek túladagolása.



Az extrasystoles osztályozását minden kardiológus ismeri. Az extrasystoles korai, késői és interpolált. Gyakoriságuk szerint megkülönböztetjük az egyetlen, páros, csoportos és többszöröseket. Ez a betegség a szívdobogás, gyengeség, szédülés, félelem és szorongás érzésében nyilvánul meg.



Pitvarfibrilláció

A pitvarfibrilláció fontos helyet foglal el a ritmuszavarokkal jellemezhető betegségek között. Egyébként pitvarfibrillációnak nevezik. Ezt a patológiát kaotikus és gyakori (percenként legfeljebb 600) összehúzódások jellemzik. A hosszan tartó támadás agyvérzést okozhat. Sok betegségben kaotikus hullámok képződnek, amelyek megnehezítik a szív normális működését.



Ez lesz a hibás összehúzódások oka. A szív sokáig nem tud ilyen ütemben dolgozni. Elfogyott. A felnőtt lakosság legfeljebb 1% -a szenved pitvarfibrillációban. Ennek a patológiának szív- és nem kardiális okai vannak. Az első csoportba tartoznak a veleszületett rendellenességek, magas vérnyomás, szívelégtelenség, műtét, reuma, szívinfarktus.

Az aritmiát a tirotoxikózis, a vér alacsony káliumszintje, a gyógyszerek túladagolása és gyulladásos betegségek okozhatják. Az ICD-10-ben ez a patológia az I48 kód alá tartozik. A tüneteket a pitvarfibrilláció formája határozza meg. A tachysystolicus ritmuszavarok esetén az ember aggódik a légszomj, a gyakori szívverés és a mellkasi fájdalom miatt. Ez a patológia a legnehezebb.

Ezt az állapotot rohamok jellemzik. Gyakoriságuk és időtartamuk eltérő. Gyakran a betegek állapota rosszabbodik. Specifikus jelek a Morgagni-Adams-Stokes támadások, ájulás, poliuria (fokozott vizeletmennyiség). Gyakran aggódik a túlzott izzadás miatt. Az impulzus vizsgálatakor kiderül a hiánya. Ez annak köszönhető, hogy nem minden impulzushullám éri el a perifériát.





Paroxizmális tachycardia

A betegségek nemzetközi osztályozásában van egy ilyen patológia, mint a paroxizmális tachycardia. Ennek a betegségnek az ICD-10 kódja az I47. Ez egy általános koncepció, amely több kóros állapotot egyesít. Ez magában foglalja a visszatérő kamrai aritmiát, a szupraventrikuláris (sinus), a kamrai és a meghatározatlan etiológiájú tachycardiát.



Ez egy olyan állapot, amelyben a pulzusszám növekszik a méhen kívüli impulzusok hátterében a kamrákban vagy a pitvarokban. Ez utóbbi 140 és 220 ütés / perc között van. Az ilyen emberek szíve eredménytelenül működik. Ha a tachycardiát más betegségek (kardiomiopátia) kísérik, fennáll a keringési elégtelenség kialakulásának veszélye.

A következő tényezők szerepet játszanak a paroxizmális tachycardia kialakulásában:

• gyulladás;
• szívizom nekrózis;
• szklerózis;
• a szimpatikus idegrendszer fokozott aktivitása;
• szívhibák;
• szívroham;
• magas vérnyomás.

A férfiak gyakrabban betegek. A támadás néhány másodpercig vagy napig tart. Ezzel a patológiával neurológiai tünetek lehetségesek afázia, fülzúgás és parézis formájában. Támadás után sok kis sűrűségű vizelet választódik ki. Ájulás lehetséges. A paroxizmális tachycardia gyakran rossz prognózissal rendelkezik.



A kamrai fibrilláció veszélye

A szívritmuszavarok legveszélyesebb formái közé tartozik a kamrai fibrilláció. Ez az állapot aszisztolához vezethet. Ebben az esetben sürgősségi segítségre van szükség defibrilláció formájában. A fibrilláció (villogás) gyors, koordinálatlan és hatástalan összehúzódásokat okoz.

Ennek oka sok kaotikus impulzus kialakulása. Fibrillációkor a vér nem ürül ki a szívből. Ez egy személy halálát okozhatja. Kamrai fibrilláció esetén a következő tünetek lehetségesek:

• eszméletvesztés;
• az impulzus eltűnése a perifériás artériákban;
• nyomás hiánya;
• görcsök.



Néhány perc múlva az idegsejtek meghalnak. Visszafordíthatatlan változások következnek be az agyban. A kamrai fibrillációt szabálytalan összehúzódások jellemzik, akár 450 ütés / perc gyakorisággal. A ritmuszavarnak ez a formája a sokk, a hypokalemia, a koszorúér -betegség, a szívroham, a cardiomyopathia és a sarcoidosis hátterében alakul ki.

Vizsgálati és kezelési taktika

Ha aritmia tünetei vannak, forduljon kardiológushoz. A patológia diagnosztizálásának fő módja az elektrokardiográfia. Pitvarfibrilláció esetén a sinus ritmus hiánya (P hullámok elvesztése), a komplexek közötti egyenlőtlen távolság és a kis hullámok jelennek meg. Ha valakinek pitvari remegése van, akkor a hullámok nagyobbak.



A kamrák azonos gyakorisággal húzódnak össze. A pulzusszám megváltozik. Kamrai fibrillációval a komplexek eltűnnek. Különböző magasságú és szélességű hullámokat észlel. A pulzusszám akár 300 ütés / perc is lehet. Extrasystole esetén rendkívüli kamrai QRS komplexek jelennek meg az elektrokardiogramon. A P hullám prolapsusa is előfordul.

További kutatási módszerek közé tartozik a szív ultrahangja, a sphygmography és a ritmokardiográfia. Angiográfia, röntgen, vérvizsgálat és tomográfia szükséges lehet az aritmia okának meghatározásához. A fizikai vizsgálat (auskultáció) eredményei nagy jelentőséggel bírnak.

A kezelés a mögöttes patológiától függ. Kamrai extrasystole esetén ez nem mindig szükséges. Tünetek hiányában a kezelést nem végzik el. Javasolt az egészséges életmód és étrend fenntartása. Súlyos tünetekkel gyógyszereket írnak fel (nyugtatók, béta-blokkolók). Bradycardia esetén antikolinerg szereket használnak.



Súlyos esetekben antiaritmiás gyógyszereket írnak elő (Amiodarone, Cordaron). A kamrai fibrilláció sürgősségi ellátása magában foglalja az újraélesztési intézkedéseket (gépi lélegeztetés, szívmasszázs). Sokkellenes terápiát végeznek. Adrenalint, atropint és lykaint használnak. A defibrillálás kötelező.

A pitvarfibrillációval olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Novocainamide Bufus, Procainamide-Eskom, Cordaron, Amiodarone és Propanorm. Hosszan tartó támadás esetén antikoagulánsokat javasolnak. Teljes blokád esetén pacemaker telepítése szükséges. Így a szívritmuszavar életveszélyes patológia.

AZ OROSZ SZÖVETSÉG EGÉSZSÉGÜGYI ÉS TÁRSADALMI FEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUMA

AZ AFILIC ARRHYTHMIA BETEGEK BETEGEIRE VONATKOZÓ ORVOSI GONDOZÁSI STANDARD JÓVÁHAGYÁSÁRÓL

Az Art. Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályainak alapjai, 1993. július 22, N 5487-1 N 33, 1318 cikk; 2004, N 35, 3607 cikk)

RENDELEK:

1. A betegek orvosi ellátásának színvonalának jóváhagyása pitvarfibrilláció(Alkalmazás).

2. Javasolni az állam- és önkormányzati egészségügyi szervezetek vezetőinek, hogy 2007 -ben a járóbeteg -ellátás során alkalmazzák a pitvarfibrillációjú betegek orvosi ellátásának színvonalát.

3. Az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 22 -i végzését érvénytelennek nyilvánítani. N 246 "A betegek orvosi ellátásának színvonalának jóváhagyásáról pitvarfibrilláció «.

V. I. STARODUBOV miniszterhelyettes

Jóváhagyva az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2006. október 5 -i végzésével, N 698

AZ AFILIKUS ARRYTHMIÁS BETEGEK ORVOSI GONDOZÁSÁNAK SZABVÁNYA

1. Betegmodell

Nosológiai forma: pitvarfibrilláció(pitvarfibrilláció)

ICD-10 kód: I48

Fázis: elsődleges diagnózis

glaukóma

A glaukóma alattomos betegség, amely észrevétlenül kúszik fel. A glaukóma nyilvánvaló tünetei nem jelentkeznek azonnal, ami megnehezíti annak hatékony kezelését a beteg késői kezelése miatt. Ebben a részben a glaukóma diagnosztizálásának módszereiről fogunk beszélni,

Glaukóma - Glaukóma típusa - Glaukóma okai - Tünetek Glaukóma - Diagnózis Glaukóma - Glaukóma kezelése - Glaukóma megelőzése - Leírás A glaukóma személyesen nem bonyolult, ami számos tényezőnek és a kató sajátos jellemzőinek köszönhető

A glaukóma kifejezés (görögül fordítva - a tenger zöld színe) megtalálható Hippokratész i. E. 400 -ban kelt munkáiban. A glaukómával kapcsolatos modern elképzelések azonban csak a 9. század közepén kezdtek kialakulni. Jelenleg a kifejezés

A híres orosz glaukomatológus professzor, A.P. Nyeszterov a „Glaukóma” című monográfiájában helyesen jegyzi meg: „Jelenleg nincsenek jó módszerek a glaukóma kezelésére. Csak többé -kevésbé kielégítő módszerekről beszélhetünk. NAK NEK

Vannak olyan szembetegségek, amelyek észrevétlenül fejlődnek ki, de végül a látás teljes elvesztéséhez vezetnek. A glaukóma klasszikus példa. A glaukóma krónikus szembetegség, amelyben az intraokuláris nyomás emelkedik. Ha szemnyomás

Mit nevezünk ma glaukómának? A glaukóma (görögül - a tengervíz színe, azúrkék) a látásszerv súlyos betegsége, a zöldes színről kapta a nevét, amely kitágult és mozdulatlan pupillát szerez a fájdalmas legmagasabb fejlődési szakaszban

A glaukóma (ókori görög γλαύκωμα - "a szem kék felhőzete" a γλαυκός -ból - "világoskék, kék") a szembetegségek nagy csoportja, amelyet az intraokuláris nyomás állandó vagy időszakos növekedése jellemez, és ezt követően tipikus hibák alakulnak ki

A glaukóma kezelése népi gyógymódokkal mindig kombinálható orvos kijelölésével. Itt megtalálja a glaukóma leghatékonyabb hagyományos módszereit és kezeléseit a hagyományos és az alternatív gyógyászatból. A glaukóma a szembetegségek kiterjedt csoportja

Paroxizmális pitvarfibrilláció mcb 10

AZ OROSZ FEDERÁCIÓS RENDELET EGÉSZSÉGÜGYI ÉS TÁRSADALMI FEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUMA 2006. október 5. KEZELÉS 180 NAP KISZÁMÍTÁSBÓL —————————— * * Anatómiai-terápiás-kémiai besorolás. KEZELÉS 180 NAP SZÁMÍTÁSBÓL--- ——— ——— * Anatómiai-terápiás-kémiai besorolás. N 698 AZ ARTIKMÁS BETEGEK BETEGEIRE VONATKOZÓ ORVOSI ELŐÍRÁS JÓVÁHAGYÁSÁRÓL Az Art. 38 Az Orosz Föderáció jogszabályainak alapjai az állampolgárok egészségének védelméről, 1993. július 22. , Művészet. 1318; 2004, N 35, Art. 3607 Rendelek 1. Jóváhagyni a pitvarfibrillációs betegek orvosi ellátásának színvonalát. Javasolja az állam- és önkormányzati egészségügyi szervezetek vezetőinek, hogy 2007 -ben a járóbeteg -ellátás során alkalmazzák a pitvarfibrillációjú betegek orvosi ellátásának színvonalát. Az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 22 -én kelt végzésének érvénytelennek elismerése.

N 246 "A pitvarfibrillációban szenvedő betegek orvosi ellátásának színvonalának jóváhagyásáról." Miniszterhelyettes V.

I. STARODUBUBOV AZ Orosz Föderáció Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Minisztériumának 2006. október 5-i végzésével jóváhagyva kód I48 Fázis minden elsődleges szakasz Komplikációk bármilyen szövődmény A járóbeteg-ellátás biztosításának feltételei 1.1 Betegmodell Kategória életkorú felnőttek Nosológiai forma pitvarfibrilláció pitvarfibrilláció ICD-10 kód I48 Fázis stabil állandó forma Bármilyen stádium Komplikációk szövődmények nélkül A járóbeteg-ellátás feltételei 2.1. DIAGNOSZTIKA 2.

** Becsült napi adag. ** Becsült napi adag. *** Egyenértékű adag. *** Egyenértékű adag. Betegmodell Kategória életkor felnőttek Nosológiai forma pitvarfibrilláció pitvarfibrilláció ICD-10 kód I48 Fázis stabil paroxizmális forma Bármilyen stádium Komplikációk szövődmények nélkül A járóbeteg-ellátás feltételei 3.1. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség.

Terhelési angina pectoris 2–3 FC. Infarktus utáni cardiosclerosis. Kiderült, hogy ez 3 különböző diagnózis, és nem egy. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Terhelési angina pectoris 3 FC; infarktus utáni cardiosclerosis. Az ischaemiás szívbetegség egy körülhatárolt nosológiai forma, amelyet számos lehetséges szindróma képvisel. Tehát az angina pectoris mind az aterogén ischaemia, mind az aorta stenosis, és például a coronaritis megnyilvánulása lehet.

Vagyis az iszkémiás szívbetegség rövidítése a diagnózisban dekódolást igényel, mivel önmagában ez nem teljes diagnózis. Ez azt jelenti, hogy az ischaemiás szívbetegség rövidítés után nem lehet pontot tenni. A kettőspont mindig fel van írva, és egy kis betűvel, pontosvesszővel elválasztva, a WHO szerinti IHD formák szerepelnek. Ezenkívül gyakran előfordulhat, hogy a vitatott diagnózis nyilvánosságra hozatalában az elfogadott rendszertan helytelen használatát találjuk.

Minden diagnosztikai formula önellátó, és bizonyos definíciók szabályozzák. Nos, legalább a hazai és külföldi megközelítések ilyen hibridje, mint a "stabil terheléses angina" mosolyt vált ki. Akut kamrai transzmurális infarktus a bal kamra oldalsó falától G. -től. Helyesen, a koszorúér -betegség epicrisisének írásának időszakától függően.

Transzmurális infarktus vagy Q-infarktus a bal kamra oldalfalán, akut / szubakut stádiumban.

Copyright 2015 - Minden jog fenntartva - http://korol-idea.ru/

A paroxizmális pitvarfibrilláció (PMA) diagnózisa az aritmia egyik típusa, a pitvari összehúzódás megsértése. A pitvarfibrilláció másik neve a pitvarfibrilláció. A betegség paroxizmális formáját a normális szívműködés váltakozása jellemzi a tachycardia támadások (paroxizmák) megjelenésével. Paroxizmussal a pitvarok szabálytalanul és gyakran összehúzódnak (akár 120-240 ütés percenként). Ez az állapot hirtelen jelentkezik, és spontán véget érhet. Az ilyen támadások azonnali orvosi ellátást és kezelést igényelnek.

A pitvarfibrilláció paroxizmális formáját a pitvarfibrilláció egy formájaként értjük, amelyben a kóros szívritmus támadása legfeljebb 7 napig tart, hosszabb rohamidővel, a pitvarfibrilláció állandó formáját diagnosztizálják

A pitvarfibrilláció paroxizmusa a pitvari összehúzódási zavarok egyik leggyakoribb megnyilvánulása. Ez egy tachycardikus roham, amelyet a szabálytalan szívritmus és a pulzusszám 120-240 ütés / perc sebességre való emelkedése jellemez.

A betegségek ICD 10 besorolása az I48 nemzetközi kódot a paroxizmális pitvarfibrillációhoz rendeli.

Az ilyen típusú aritmiás rohamok általában hirtelen kezdődnek. Egy idő után ugyanúgy megállnak. Ennek az állapotnak az időtartama átlagosan néhány perctől két napig tart.

A betegség érzékenyebb a 60 év feletti idősekre. Csak az esetek 1% -ában fordul elő fiataloknál.

A betegség paroxizmális formáját az emberek nehezen tolerálják, mivel pitvarfibrilláció esetén a pulzusszám magas lesz. Támadás közben a szív fokozott terhelés alatt dolgozik, gyakran összehúzódik, de gyengén. Nagy a valószínűsége a vérrögök kialakulásának a pitvarokban a vérrögök miatt. A trombusembólia ischaemiás stroke -hoz vezethet.

A patológia gyakori szövődménye a szívelégtelenség kialakulása.

Klinikai kép

A szédülés a paroxizmális pitvarfibrilláció egyik tünete

A pitvarfibrilláció során fellépő paroxizma bizonyos klinikai tünetekben nyilvánul meg. A betegség tünetei esetenként eltérőek lehetnek. Egyes betegeknél a roham idején csak a szív régiójában érezhető fájdalom. Mások panaszkodhatnak a betegség következő tüneteire:

• súlyos gyengeség az egész testben;
• levegőhiány érzése;
• erős szívverés;
• izzadó;
• remegés a testben;
• hideg érzés a felső vagy alsó végtagokban.

Egyes betegeknél a támadás során a bőr elhalványulása és a cianózis, vagyis az ajkak cianózisa figyelhető meg.

Ha a támadás súlyos, akkor a szokásos tüneteket egyidejű tünetek egészítik ki:

• szédülés;
• félig halvány állapot;
• eszméletvesztés;
• pánikrohamok.

Ez utóbbi tünet gyakran nyilvánul meg, mivel a jólét erőteljes romlása pillanatában az ember komolyan aggódni kezd saját élete miatt.

Fontos! A paroxizmális pitvarfibrillációval kapcsolatos tünetek más állapotokra is utalhatnak. A megjelenésük okának pontos meghatározásához diagnosztikai intézkedéseket kell elvégezni.

A paroxizmális pitvarfibrilláció támadásának végén a beteg egyértelműen fokozza a bélmozgást. Ezenkívül ekkor bőséges vizelés van. A szívfrekvencia túlzott csökkenésével a beteg agyi vérellátása romlik. Ez a változás magyarázza a félig ájulás és ájulás állapotok kialakulását. A légzés leállítása, amely sürgős újraélesztési intézkedéseket igényel, nem kizárt.

Lehetséges szövődmények

A pitvarfibrilláció paroxizmális formája kötelező kezelést igényel. Ellenkező esetben a betegség súlyos szövődményekhez vezet. A kezeletlen patológia következtében a betegek szívelégtelenségben szenvednek, vérrögök jelennek meg. Ezek az állapotok szívmegálláshoz és ischaemiás stroke -hoz vezetnek. Alzheimer -kór alakulhat ki.

A legveszélyesebb szövődmény a halál.

Diagnosztika

Az aritmia diagnózisának elsődleges szakaszát terapeuta vagy kardiológus végezheti el elektrokardiogram segítségével

A pitvarfibrilláció súlyos betegség jele. A pitvarfibrillációban szenvedő személy sürgős segítségre szorulhat. A szükséges terápia elvégzéséhez azonban helyes diagnózist kell felállítani.

A paroxizmális pitvarfibrilláció legfontosabb diagnosztikai módszere az elektrokardiográfia. Az EKG megmutatja a betegségre utaló fő jeleket.

Tanács! Az EKG eredmény dekódolását bízni kell egy hozzáértő szakemberrel. Az eredmény önértékelése helytelen diagnózishoz vezethet.

Segéddiagnosztikai módszerekként Holter monitorozást, terheléses vizsgálatot, szívhangok fonendoszkóppal történő hallgatását, ultrahangot és ECHO KG -t használnak.

Kezelés

Csak egy hozzáértő szakember írhatja elő a megfelelő kezelést. Paroxizmális pitvarfibrilláció esetén szükség lehet különböző technikák alkalmazására. Ezeket minden beteg számára egyedileg választják ki.

A terápiás módszer megválasztása közvetlenül függ a paroxizmák időtartamától és előfordulási gyakoriságuktól.

Ha a pitvarfibrilláció legfeljebb 2 napig zavarja az embert, akkor az orvosok intézkedéseket hoznak a sinus ritmus helyreállítására. Egy későbbi időpontban kezelésre van szükség, amely segít megelőzni az életveszélyes szövődmények kialakulását.

Nehéz helyzetekben a pácienst terápiára írják fel, amelynek fő célja a pitvari összehúzódások helyes ritmusának helyreállítása. Ezenkívül olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek hígítják a vért.

Gyógyszeres kezelés

III. Osztályú antiaritmiás gyógyszer, antiaritmiás és antianginális hatással rendelkezik

A paroxizmális szívritmuszavarokkal, amelyek miatt az egész kardiovaszkuláris rendszer szenved, harcolhat a kábítószerek használatával. A pulzus csökkentésére és a zavart ritmus helyreállítására. a Cordaron gyógyszert használják. Minimális számú mellékhatással rendelkezik, ezért a legtöbb beteg kezelésére alkalmas.

Amikor pitvarfibrillációt diagnosztizálnak, gyakran novokainamidot írnak fel. A gyógyszert lassan beviszik az emberi testbe. Az eljárás során tilos rohanni, mivel az injekció drámai módon csökkentheti a vérnyomást, ezáltal súlyosbíthatja a helyzetet. Bizonyos esetekben Digoxint írnak fel, amely képes szabályozni a kamrák összehúzódását.

Jegyzet! A fent felsorolt ​​gyógyszereket injekciózzák. Ezért a betegek nem használhatják önmagukban otthon. Az ilyen gyógyszereket a támadás során a mentőorvosok vagy a fekvőbeteg osztályon dolgozó szakemberek adják be egy személynek.

Ha először az előírt gyógyszer jó eredményt mutatott, akkor új támadással történő alkalmazása során nem szabad ugyanazt a hatást várni. Minden alkalommal a gyógyszer hatása gyengül.

Elektroimpulzus terápia

A pitvarfibrilláció kezelésére elektromos pulzoterápiát alkalmaznak, az eljárást a klinikán egy nap alatt végzik el, a beteg 6 órával az ülés kezdete előtt ne egyen semmit.

Az aritmia támadások kiküszöbölésére kidolgozták az elektroimpulzusos kezelés módszerét. Ezt akkor írják fel, ha a gyógyszeres kezelés nem adja meg a várt eredményt. Az elektromos kisülés azoknak a betegeknek ajánlott, akiknél a következő paroxizma miatt szövődmények alakultak ki.

Az elektroimpulzusos kezelést a szokásos séma szerint végezzük:

1. Kezdetben a beteget a kábítószer okozta alvás, érzéstelenítés állapotába hozzák (az eljárást nagy fájdalmasság jellemzi).
2. 2 elektródát helyeznek a mellkas területére.
3. Ezután be kell állítania a kívánt módot, amely megfelel a pitvari összehúzódások kisülésének;
4. Továbbra is be kell állítani az aktuális indikátort és lemerülni.

A kisülés után a szív újra megkezdi munkáját. Mostantól funkcióit kissé eltérően látják el. Az elektromos áram "feltölti" a vezető rendszert, ezért kénytelen ritmikus impulzusokat adni a szinuszcsomó gerjesztésére.

A gyakorlat azt mutatja, hogy ez a kezelési lehetőség a legtöbb esetben pozitív eredményt garantál.

Műtéti beavatkozás

Ha a betegség rohamai túl gyakran fordulnak elő, akkor a betegnek műtétre van szüksége. A patológia tüneteinek enyhítésére és okának megszüntetésére szolgál. Ennek a módszernek köszönhetően az aritmia támadások leállnak, mivel a sebész elpusztítja a szív kóros gerjesztésének fókuszát.

A paroxizma enyhítése és az új rohamok megelőzése a művelet fő célja.

A sebészeti beavatkozást (katéter abláció) az artérián keresztül behelyezett katéter segítségével végezzük. Ha szükséges, a műveletet egy bizonyos idő elteltével megismételjük.

Mi a teendő támadás esetén?

A betegnek és szeretteinek tudnia kell, mit tegyen paroxizmus esetén. A következő eljárások segítenek teljesen eltávolítani vagy csökkenteni a fájdalmas állapot intenzitását:

• a hasprés összenyomása;
• a lélegzet visszatartása;
• nyomás a szemgolyókon.

Ezzel egyidejűleg mentőcsapatot kell hívni. Az orvos intravénásan injektálja a beteget Korglikon, Strofantin, Ritmilen, Aimalin vagy Novocainamide injekcióval. Néha a támadást kálium -klorid intravénás beadásával enyhítik.

Előrejelzés

A prognosztikai tervben az aritmiák rendkívül kétértelműek, ajánlott korlátozni a stimulánsok (koffein) bevitelét, kizárni a dohányzást és az alkoholt, az antiaritmiás és egyéb gyógyszerek önálló kiválasztását.

A paroxizmális pitvarfibrilláció kezelésének prognózisa a betegségtől függ, amelynek hátterében a pitvari összehúzódás ritmusának megsértése volt.

Az ilyen betegség megfelelő kezelésével további 10-20 évig élhet.

A terápia hiánya és a beteg időben történő segítségnyújtásának elmulasztása a paroxizmális pitvarfibrilláció támadása során veszélyes állapotok kialakulásához vezethet, amelyek halálhoz vezethetnek.

Az ICD-10-et 1999-ben vezették be az egész Orosz Föderáció egészségügyi gyakorlatába az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 1997.05.27-i végzésével. 170. sz

A WHO 2017-ben új felülvizsgálatot (ICD-11) tervez.

A WHO módosította és kiegészítette

A változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

A tartós pitvarfibrilláció kezelése és prognózisa

Az állandó pitvarfibrilláció a pitvarfibrilláció egyik formája. Ezzel a ritmuszavarral a pitvarok izomrostainak kaotikus összehúzódása következik be. Ez az egyik leggyakoribb szívbetegség.

A pitvarfibrilláció állandó formája, amely rendelkezik az ICB 10 nemzetközi osztályozási kóddal, mind fiatal korban, mind felnőttkorban kialakulhat. Leggyakrabban azonban embereknél diagnosztizálják a repülés után. Ennek oka az a tény, hogy számos szívbetegség hozzájárul a megjelenéséhez.

A betegség kialakulásának kockázata az életkorral nő. Ha 60 éves korban az ilyen típusú aritmia 100% -ból 1% -ban fordul elő, akkor 80 éves korban - már 6% -ban.

Mi az állandó pitvarfibrilláció?

A kardiogram elemeinek dekódolása

A szív összehúzódását az úgynevezett sinuscsomó munkája határozza meg. Olyan impulzusokat generál, amelyek a pitvarokat és a kamrákat a megfelelő sorrendben és ritmusban összehúzzák. Normális esetben a pulzusszám a percenként összehúzódó tartományon belül változik. Az atrioventricularis csomópont felelős azért, hogy megakadályozza az impulzusok meghaladását a percenként 180 -nál.

Ha a szinuszcsomó valamilyen okból sikertelen, akkor a pitvarok 300 vagy annál magasabb frekvenciájú impulzusokat kezdenek generálni. Ebben az esetben nem minden impulzus jut be a kamrákba. Ennek eredményeként nem tudnak teljesen működni: a pitvarok nincsenek teljesen feltöltve vérrel, és a kamrák ellátása egyenetlen és kis mennyiségben történik. A pitvari szivattyúzási funkció csökkenése az egész szív pumpáló funkciójának fokozatos csökkenését vonja maga után.

A pitvarfibrilláció lehet paroxizmális vagy tartós. Ezenkívül honlapunk külön cikkében olvashat a pitvarfibrilláció okairól.

A tünetek növekedése évek alatt alakulhat ki.

Az American Heart Association állandónak minősít minden olyan támadást, amely több mint egy hétig tart. Ha a sinuscsomó megszakadásának epizódja legfeljebb 2 napig tart, akkor paroxizmális formáról beszélünk. A támadás 2-7 napos időtartama a betegség tartós formájának kialakulását jelzi.

Paroxizmális formában a sinuscsomó normál aktivitása önmagában helyreáll.

Azonban már bebizonyosodott, hogy a gyakori támadásokkal hosszú ideig változások következnek be a pitvarokban, aminek következtében a paroxizmális forma végül perzisztenssé, majd állandóvá alakulhat. Ezért a fibrilláció első támadásának megjelenése kardiológussal való találkozót igényel.

A tartós pitvarfibrilláció fontos jele az, hogy képtelen fenntartani a sinus ritmust orvosi ellátás nélkül. Ezenkívül az ilyen típusú aritmia rendkívül ritka az egészséges emberekben. Általában a szív -érrendszer számos betegsége kíséri.

Az agyvérzéssel járó szívroham a világon elhunytak közel 70% -ának az oka. Tízből hét ember hal meg a szív vagy az agy artériáinak elzáródása miatt. Szinte minden esetben az ilyen szörnyű vég oka ugyanaz - a nyomás emelkedése a magas vérnyomás miatt.

Az agyvérzéssel járó szívroham okozza a világ összes halálozásának közel 70% -át. Tízből hét ember hal meg a szív vagy az agy artériáinak elzáródása miatt. Szinte minden esetben az ilyen szörnyű vég oka ugyanaz - a nyomás emelkedése a magas vérnyomás miatt. A „Csendes gyilkos”, ahogy a kardiológusok szinkronizálják, évente milliók életét követeli meg.

A pitvarfibrilláció okai

Külső és belső okok provokálhatják a betegség kialakulását. Külső:

• aritmogén gyógyszerek szedése;
• hosszú távú alkoholfogyasztás;
• hosszú távú dohányzás;
• bizonyos típusú műtétek;
• vibrációnak való kitettség a munkahelyen;
• mérgezés mérgező anyagokkal;
• intenzív fizikai aktivitás;
• hiper- és hipotermia.

Fontos megjegyezni, hogy ezek a tényezők provokálhatják a pitvarfibrilláció kialakulását, különösen az állandó pitvarfibrillációt azoknál a személyeknél, akik hajlamosak a szívbetegségekre, és amelyek már megváltoztak a szív munkájában, mivel ebben az esetben már megsértik a a szív- és érrendszer automatikus szabályozása.

A kockázati tényezők közé tartozik:

• szívkoszorúér-betegség;
• artériás hipertónia (magas vérnyomás);
• a szelepek diszfunkciója és kóros elváltozásai;
• különböző típusú kardiomiopátiák;
• a szív daganatai;
• tirotoxikózis (a pajzsmirigy hiperfunkciója);
• krónikus tüdőbetegség;
• kalkuláris epehólyag -gyulladás;
• vesebetegség;
• a rekeszizom sérve;
• cukorbetegség, elsősorban II.

A szívizom különböző gyulladásos betegségei pitvarfibrillációt okozhatnak:

Úgy gondolják, hogy az idegrendszer kóros elváltozásai aritmiák kialakulását is kiválthatják. Ezért a kardio-neurózisban és a kardiofóbiában szenvedő személyeket gondosan meg kell vizsgálni, és megfelelő kezelésben kell részesíteniük az aritmiákat, hogy megakadályozzák a betegség kialakulását.

A betegség az artériás hipertóniában szenvedő betegek 5-10% -ában, valamint a koszorúér-betegségben és szívelégtelenségben szenvedők 25% -ában alakul ki. Ugyanakkor a további koszorúér -betegségek és a pitvarfibrilláció állandó formája kölcsönösen súlyosbítják egymás lefolyását.

Kapcsolat van a betegség kialakulása és a bal kamra súlyos hipertrófiája (megnagyobbodása), a bal kamra diasztolés diszfunkciója között. A mitrális szelep hibái drámaian megnövelik a betegség kialakulásának valószínűségét.

A tartós forma tünetei

A betegek 25% -a nem érezhet ritmuszavaros tüneteket. Ez azonban leggyakrabban annak a következménye, hogy egy személy nem figyel a jólét számos változására, az életkor, a vitaminhiány vagy a fáradtság jeleként tartja számon.

A tartós pitvarfibrilláció jelenlétét a következők jelezhetik:

• gyengeség és fáradtság;
• gyakori szédülés és ájulás;
• megszakítások érzése a szív munkájában;
• szívdobogásérzés;
• nehézlégzés;
• mellkasi fájdalom;
• köhögés.

Általában ezek a tünetek edzés után jelentkeznek. Ennek mértéke nem számít - még kis fizikai erőfeszítések is hasonló tüneteket okozhatnak.

A támadások idején pánikérzés jelenhet meg. A pitvarfibrilláció abban különbözik a vegetatív rendellenességektől, hogy pánikrohamokkal és vegetatív típusú hipertóniás krízissel rendelkezik, mivel a roham idején nem emelkedik, hanem csökken a vérnyomás.

Az állandó fibrilláció jellemzője a szabálytalan pulzus, különböző töltéssel. Ugyanakkor pulzushiány van, ha gyakorisága kisebb, mint a pulzusszám.

A magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, angina pectoris, szelephibák súlyosbítják a betegség tüneteit.

Diagnosztikai módszerek

Alapvető kutatási módszerek:

Fontos megkülönböztetni a betegséget a tünetektől hasonló betegségektől, például:

• sinus tachycardia;
• a tachycardia különböző formái;
• pitvari extraszisztolák;
• vegetatív-érrendszeri dystonia pánikrohamokkal.

Ebből a szempontból a leginformatívabb módszer az EKG, amely az aritmia minden típusára jellemző.

Az EKG állandó formája szabálytalan ritmusban és szabálytalan R-R intervallumokban, P hullámok hiányában, szabálytalan F hullámok jelenlétében nyilvánul meg. A kamrai ritmus lehet szabályos vagy nem.

A Holter -monitorozás értékes kutatási módszer, mivel lehetővé teszi az összes ritmusingadozás azonosítását a nap folyamán, míg a hagyományos EKG -vizsgálat nem biztos, hogy teljes képet ad.

A személyes vizsgálat során az orvos feltárja az impulzus szabálytalanságát és a megtörését. Szabálytalan szívverés is hallható.

Kezelési módszerek

Az ilyen típusú aritmia esetén az orvosnak ritkán van célja a sinus ritmus normalizálása. Bár a betegség szövődménymentes formájával gyógyszeres kezelés vagy elektrokardioverzió segítségével megpróbálhatja visszaállítani a normál sinus ritmust. Ha ezt lehetetlen elérni, a feladat az, hogy normalizálja a pulzusszámot (HR) a percenkénti ütések folyosóján nyugalmi állapotban, és legfeljebb 120 ütést a fizikai aktivitás során. Fontos továbbá a vérrögök és a thromboembolia kockázatának csökkentése.

A sinus ritmus helyreállításának ellenjavallatai a következők:

• intracardialis vérrögök jelenléte,
• a sinuscsomó gyengesége és a pitvarfibrilláció bradycardikus formája, amikor a pulzusszám csökken;
• műtétet igénylő szívhibák;
• aktív reumás betegségek;
• súlyos artériás hipertónia, 3. fok;
• tirotoxikózis;
• krónikus szívelégtelenség 3 fok;
• 65 évnél idősebb szívbetegségben szenvedő betegeknél és 75 éves koronária szívbetegségben szenvedő betegeknél;
• tágult kardiomiopátia;
• bal kamrai aneurizma;
• gyakori pitvarfibrillációs támadások, amelyek intravénás antiaritmiás gyógyszereket igényelnek.

A ritmus helyreállítása antiaritmiás gyógyszerek, például Dofetilide, Quinidin, Amiodarone, valamint elektromos impulzus terápia segítségével történik.

Tartós pitvarfibrilláció esetén a gyógyszerek hatékonysága a ritmus helyreállításában 40-50%. Az elektromos impulzus terápia alkalmazásával a siker esélye 90% -ra nő, ha a betegség nem tart tovább 2 évnél, és továbbra is ugyanaz az 50%, ha 5 évnél tovább tart.

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknél az antiaritmiás gyógyszerek ellenkező hatást fejtenek ki, és ronthatják az aritmia lefolyását, sőt életveszélyes mellékhatásokat is okozhatnak.

Ezért az első választás azok a gyógyszerek, amelyek csökkentik a pulzusszámot.

A B -blokkolók (tartós pitvarfibrilláció kezelésére szolgáló gyógyszerek - metoprolol, propranolol) és a kalcium -antagonisták (verapamil) kombinált formában lehetővé teszik a pulzusszám szükséges határértékekig történő csökkentését. Ezeket a gyógyszereket gyakran szívglikozidokkal (digoxin) kombinálják. Időnként ellenőrizni kell a beteget a kezelés hatékonyságát illetően. Ebből a célból Holter EKG monitorozást és veloergometriát használnak. Ha nem lehetséges a pulzusszám normalizálása gyógyszeres kezeléssel, akkor felmerül a kérdés a sebészeti kezelés, amelyben a pitvarokat és a kamrákat elkülönítik.

Mivel a vérrögök képződése a tartós pitvarfibrilláció egyik legfélelmetesebb és leggyakoribb szövődménye, a kezelés magában foglalja az antikoagulánsok és az aszpirin párhuzamos alkalmazását. Általában az ilyen kezelést olyan 65 évnél idősebb betegeknek írják fel, akiknél a stroke, a magas vérnyomás, a szívelégtelenség, a cukorbetegség, a pajzsmirigy működési zavara és az iszkémiás szívbetegség szerepel.

A 75 évesnél idősebb embereknél az antikoaguláns terápiát egész életen át írják elő. Továbbá folyamatosan ilyen gyógyszereket írnak fel azoknak, akiknek magas a stroke és a thromboembolia kockázata. Az antikoagulánsok kinevezésének egyetlen abszolút ellenjavallata a fokozott vérzési hajlam.

A betegség brady formájával (ritka pulzus) az elektrokardiostimuláció nagy hatékonyságot mutatott. A kamrák elektromos impulzusokkal történő stimulálása csökkentheti a ritmus szabálytalanságát azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a nyugalmi bradycardiára, amikor a pulzusszám csökkentésére szolgáló gyógyszereket szednek.

Az atrioventricularis csomópont egyidejű ablációja és a pacemaker telepítése javíthatja azoknak a betegeknek az életminőségét, akik nem reagálnak az antiaritmiás gyógyszerekre, valamint azoknak, akiknek a bal kamrai szisztolés diszfunkció és a magas pulzus kombinációja van.

Kezelés népi gyógymódokkal

Alternatív módszereket kell alkalmazni az orvos által felírt gyógyszerekkel párhuzamosan. Ez nagymértékben megkönnyíti a beteg állapotát és csökkenti a mellékhatások kockázatát. A gyógynövénygyógyászat segít csökkenteni a szedett gyógyszerek adagját vagy fokozatosan elhagyni azokat.

Először is a növények főzeteit és tinktúráit használják, amelyek normalizálják a pulzusszámot. Ezek közé tartozik a galagonya, a körömvirág, az anyavirág. A keverékek leghatékonyabb hatása.

Az aritmia kezelésére infúziókat készíthet a fenti növényekből, egyenlő arányban. Az infúziót naponta háromszor igya meg egy negyed pohárért. A kezelés hosszú, több évig tart.

Keverheti össze a galagonya, a körömvirág és az anyabogyó kész tinktúráit. A keveréket naponta háromszor kell inni, 30 csepp.

A cickafark és a menta főzetei és infúziói jól beváltak. Cickafark, menta, körömvirág felforraljuk és mézzel keverjük. A keveréket naponta 3-4 alkalommal 150 mg-ban kell bevenni. A viburnumból, áfonyából és citromból készült tea mézzel keverve jótékony hatással van a közérzetre.

Magas vérnyomás és az általa okozott nyomásnövekedés - az esetek 89% -ában szívinfarktus vagy agyvérzés okozza a beteget! Hogyan lehet megbirkózni a nyomással és megmenteni az életét - interjú az Orosz Vöröskereszt Kardiológiai Intézetének vezetőjével.

Életmód tartós pitvarfibrillációval

Az aritmiáknál rendkívül fontos az egészséges életmód megkezdése. Hagyja abba a zsíros, fűszeres, füstölt ételek fogyasztását, és növelje a gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök mennyiségét az étrendben. Előnyben kell részesíteni azokat, amelyek jót tesznek a szívnek: füge, szárított sárgabarack, datolyaszilva, alma, banán.

A testmozgás, a napi séták, a séta, az úszás segít a szívizom gyakorlásában és a vérnyomás csökkentésében. A betegeknek azonban le kell mondaniuk a nagy terheléssel járó sportokról, mivel ezek romlást idézhetnek elő.

Folyamatosan ellenőriznie kell állapotát, és rendszeresen meg kell látogatnia orvosát. Antikoagulánsokkal történő gyógyszeres kezelés során, ha véraláfutás jelentkezik, azonnal abba kell hagynia a gyógyszert, és orvoshoz kell fordulnia a belső vérzés kockázatának kiküszöbölése érdekében.

Fontos, hogy tájékoztassa orvosát az Ön által szedett gyógyszerekről, különösen, ha fogászati ​​beavatkozásra készül.

Lehetséges szövődmények

A pitvarfibrilláció nem tekinthető életveszélyes betegségnek, bár jelentősen csökkentheti annak minőségét. Ez azonban súlyosbítja a kardiovaszkuláris rendszer meglévő egyidejű betegségeinek lefolyását. Ez a betegség fő veszélye.

Az állandó pitvarfibrilláció tartós keringési rendellenességeket és a szövetek krónikus oxigénhiányát okozza, ami negatívan befolyásolhatja a szívizom és az agy szöveteit.

A betegek túlnyomó többségében a testmozgás toleranciája (tolerancia) fokozatosan csökken. Bizonyos esetekben a szívelégtelenség részletes képe jelenhet meg.

Az aritmia ezen formájának jelenléte férfiaknál 20% -ra, nőknél 26% -ra növeli a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát, a populáció átlagos értéke 3,2%, illetve 2,9%.

A koszorúér- és agyi tartalékok csökkennek, ami a miokardiális infarktus és a stroke kialakulásának kockázatát jelenti. Ma a tartós pitvarfibrillációt tartják az idősek ischaemiás stroke egyik fő okának. A statisztikák szerint a stroke előfordulási gyakorisága tartós pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél 2-7-szer magasabb, mint a többi esetben. Minden hatodik stroke -eset pitvarfibrillációban szenvedő betegnél fordul elő.

Az élet előrejelzése

Állandó megfelelő kezelés esetén a pitvarfibrillációval járó élet prognózisa meglehetősen kedvező. A beteg életszínvonala a kívánt minőségben hosszú ideig orvosilag fenntartható. A legkedvezőbb prognózis azoknál a betegeknél, akik nem rendelkeznek súlyos szív- és tüdőbetegségekkel. Ebben az esetben a tromboembólia kockázata minimálisra csökken.

Az életkor előrehaladtával, a szívbetegség tüneteinek növekedésével a bal pitvar méretének növekedése is előfordulhat. Ez növeli a thromboembolia és a halál kockázatát. Az azonos korú emberek körében a pitvarfibrillációval küzdő csoportban a halálozás kétszer akkora, mint a sinus ritmusúaknál.

Hasznos videó

Mi a pitvari láz, azt nagyon világosan és részletesen bemutatja az alábbi videó:

A tartós pitvarfibrilláció olyan betegség, amely kardiológus rendszeres ellenőrzését és folyamatos kezelést igényel. Ebben az esetben minden esetben a kezelést az orvos választja ki, a beteg egyéni jellemzői alapján. Csak ebben az esetben lehet megakadályozni az életet veszélyeztető szövődmények kialakulását.

Van kérdése vagy tapasztalata egy témában? Tegyen fel kérdést, vagy mondja el nekünk a megjegyzésekben.

I48 pitvarfibrilláció és remegés

A pitvarfibrilláció a pitvar gyors, kaotikus összehúzódása. Gyakrabban fordul elő 60 év feletti férfiaknál. Kockázati tényezők a dohányzás, a zsíros ételek, az alkoholfogyasztás, a mozgáshiány és a túlsúly. A genetika nem számít.

A pitvarfibrilláció támadása során a pitvarok gyengén összehúzódnak, percenként körülbelül egyszer. A gyors szívverést okozó impulzusoknak csak töredéke jut el a szívben a kamrákba, amelyek szintén gyorsabban összehúzódnak, mint általában, percenként körülbelül 160 -szor. Mivel a pitvarok és a kamrák különböző ütemben összehúzódnak, a szív egyenetlenné válik, ami csökkenti a pumpált vér mennyiségét.

A pitvarfibrilláció nyilvánvaló ok nélkül elkezdődhet, különösen időseknél, de általában akkor fordul elő, amikor a pitvarok megnagyobbodnak szívbillentyű -betegség, koszorúér -betegség és magas vérnyomás miatt. A legtöbb betegség kockázati tényezője a dohányzás, a mozgáshiány, a zsíros ételek és a túlsúly. A pitvarfibrillációt gyakran látják olyan embereknél, akiknél a pajzsmirigy túlműködik, vagy alacsony a vér káliumszintje. Ezenkívül az alkoholisták és az alvás közbeni légzésleállásban szenvedők veszélyben vannak.

A pitvarfibrillációt nem mindig kísérik tünetek, de ha megjelennek, akkor hirtelen. A következő érzések lehetnek időszakosak vagy tartósak:

• gyors és egyenetlen szívverés;
• szédülés;
• nehézlégzés;
• mellkasi fájdalom.

A pitvarfibrilláció legsúlyosabb szövődményei a stroke és a szívelégtelenség, és a kockázat az életkorral nő. Mivel a pitvarfibrilláció nem üríti ki teljesen a pitvarokat, a vér stagnál bennük, és ez alvadásához vezethet. Ha az alvadék egy része lebomlik és bejut egy véredénybe, az elzárhatja az artériát a test bármely pontján. A stroke akkor fordul elő, amikor a vérrög eltömíti az agyi artériát.

Ha pitvarfibrilláció alakul ki, keresse fel orvosát. Az orvos diagnosztizálhatja a pitvarfibrillációt egyenetlen és gyors szívfrekvencia alapján. EKG -t végeznek a diagnózis megerősítésére, valamint vérvizsgálatokat végeznek a mögöttes ok azonosítására, például a hyperthyreosisra. Amint a kiváltó okot (pl. Hyperthyreosis vagy hypertonia) diagnosztizálják és kezelik, az aritmia tünetei is megszűnnek. Amikor a pitvarfibrillációt korán diagnosztizálják, azt sikeresen megszüntetik defibrillációval. A pitvarfibrillációt általában antiaritmiás gyógyszerekkel, például béta-blokkolókkal vagy digitalis gyógyszerekkel kezelik. Ezek a gyógyszerek lelassítják az impulzusok átjutását a pitvarokból a kamrákba, elegendő időt biztosítva számukra a vér feltöltéséhez, mielőtt összehúzódnának. Ezután antiaritmiás gyógyszereket írnak fel a normális szívritmus helyreállítására. A páciensnek fel kell írni a véralvadásgátló warfarint is, amely csökkenti a vérrögök kockázatát és ezáltal a stroke valószínűségét.

Teljes orvosi referencia / Per. angolról E. Makhiyanova és I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.

• Elsősegély csomag
• Online áruház
• A társaságról
• Névjegyek

• Kiadói elérhetőségek:
• Email:
• Cím: Oroszország, Moszkva, st. 5. Magistralnaya, 12.

Amikor a www.rlsnet.ru webhely oldalain közzétett információs anyagokra hivatkozik, hivatkozni kell az információforrásra.

©. OROSZORSZÁG DROGOK REGISZTRÁCIÓJA ® RLS ®

Minden jog fenntartva

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk

Pitvarfibrilláció mcb 10

A pitvarfibrilláció vagy pitvarfibrilláció mcb 10 az aritmia leggyakoribb típusa. Például az Egyesült Államokban körülbelül 2,2 millió embert érint. Gyakran betegségeket tapasztalnak fáradtság, energiahiány, szédülés, légszomj és szívdobogás formájában.

Mennyire veszélyes a jövőjük, és gyógyítható -e egy ilyen betegség?

Mi a pitvarfibrilláció veszélye mcb 10?

Ezenkívül a vérrög bejuthat a test más részeibe (vesék, tüdő, belek), és különféle eltéréseket válthat ki.

A pitvarfibrilláció, a mikrobiális kód 10 (I48) 25%-kal csökkenti a szív vérellátási képességét. Ezenkívül szívelégtelenséghez és pulzushullámokhoz vezethet.

Hogyan lehet azonosítani a pitvarfibrillációt?

A diagnosztikában a szakemberek 4 fő módszert alkalmaznak:

• Elektrokardiogram.
• Holter monitor.
• Hordozható monitor, amely alapvető és létfontosságú adatokat továbbít a beteg állapotáról.
• Echokardiográfia

Ezek az eszközök segítenek az orvosoknak tudni, hogy vannak -e szívproblémái, meddig tartanak és mi az oka.

Létezik a pitvarfibrilláció úgynevezett tartós formája is, tudnia kell, mit jelent.

Pitvarfibrillációs kezelés

A szakemberek a vizsgálat eredményei alapján választanak kezelési lehetőséget, de leggyakrabban a betegnek 4 fontos szakaszon kell átmennie:

• Állítsa vissza a normális pulzusszámot.
• Stabilizálja és vezérelje pulzusát.
• A vérrögök megelőzése.
• Csökkentse a stroke kockázatát.

A gyógyszeres kezelés mellett változtatnia kell néhány szokásán:

• Ha észreveszi, hogy szívproblémái egy bizonyos tevékenységhez kapcsolódnak, akkor fel kell adnia azt.
• Leszokni a dohányzásról!
• Korlátozza az alkoholfogyasztást. A moderálás kulcsfontosságú. Kérje meg kezelőorvosát, hogy készítsen vagy találjon Önnek biztonságos adag alkoholt.
• A specifikáció szerint-pitvarfibrilláció mcb 10-az olyan italok, mint a kávé, tea, kóla és vény nélkül kapható koffeintartalmú gyógyszerek felelősek számos szívbetegségért. Ha lehetséges, távolítsa el őket az étrendből, vagy csökkentse a szokásos adagot.
• Óvakodjon a köhögés és megfázás elleni gyógyszerektől. Olyan összetevőt tartalmaznak, amely spontán szívritmust okoz. Olvassa el a címkéket, és kérdezze meg gyógyszerészét, hogy találja meg az Ön számára megfelelő és biztonságos gyógyszert.

Hidd el, ha elmész gyógyulni, akkor biztosan sikerülni fog.

A webhely anyagainak másolása csak akkor lehetséges, ha van indexelt hiperhivatkozás az erőforráshoz!

Mi az állandó pitvarfibrilláció?

Hogyan nyilvánul meg a tartós pitvarfibrilláció? Erre a kérdésre szakképzett kardiológus válaszol, akihez jellegzetes tünetek esetén fel kell venni a kapcsolatot.

A pitvarfibrilláció (vagy lebegés) a szívritmuszavarok leggyakoribb formája az extraszisztolés zavarok után, amelyekkel az orvosok gyakran találkoznak a napi gyakorlatban.

Most a pitvarfibrilláció az oka annak, hogy a szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedő betegek egyharmada kórházba kerül.

A pitvarfibrilláció paroxizmális formája létezik. Fontolja meg a kérdést, hogy mit jelent, és természetesen a téma legfontosabb vonatkozásait.

Miért alakul ki a betegség?

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD) minden betegséghez saját nemzetközi kódot rendelt.

Az állandó pitvarfibrilláció ICD 10 kódszámú 148.

Hazánk lakosaiban az AF előfordulása 0,5%. A jogsértés különböző minősítései között jelentős mennyiségi összefüggés van.

De szinte mindegyikük a változatos prognózis jelenléte miatt, beleértve a választott terápia típusát is, kötelező differenciálódást jelent, így különbözik a pitvarfibrilláció krónikus és paroxizmális formája.

A krónikus forma tartós és tartós.

Az AF állandó formájának olyan fajtát kell tartalmaznia, amely körülbelül 10 napig tart. Ha a fibrilláció esete 5 nap, akkor az AF állandó típusáról beszélünk.

És az AF tényének legfeljebb 2 napig tartó helyzetében a betegség paroxizmális formája derül ki.

Manapság az állandó AF kombinálja a saját definíciójának kiegészítő elemét, amely szerint olyan állapot jellemzi, amikor a sinus ritmus nem tartható fenn a kardioverziós folyamat végén, vagy olyan helyzetben, amikor a kezelő szakember és a beteg bizonyos körülmények miatt úgy döntött, hogy nem teszi ki a sinus ritmust a helyreállítási folyamatnak.

Mikor és milyen körülmények között lehetséges a pitvarfibrilláció? A pitvarfibrilláció progressziójának lehetőségét a beteg korcsoportjának tényezői határozzák meg, valamint egy szerves betegség jelenléte a szív és az erek területén, beleértve az ischaemiás és más típusú szívbetegségeket, artériás magas vérnyomás és a szívizom szelepszerkezeteinek megsértése.

Ma a 2 -es típusú cukorbetegséget az AF kialakulását kiváltó izolált tényezőnek kell tekinteni.

Ami az életkori tényezőt illeti, úgy vélik, hogy az AF progressziójának lehetősége gyorsan növekszik, amikor a beteg eléri az 55 éves kort, és az életkor előrehaladtával tovább nő, szerzett szívbetegségek jelenlétében.

Hogyan nyilvánul meg a tartós pitvarfibrilláció?

Így a 60 éves kor közeledtével az AF a lakók 1% -ában, a betegek 80 év után pedig az esetek 6% -ában nyilvánul meg. A koszorúér -betegségben nemcsak a koszorúér -érelmeszesedés kimutatása, hanem e betegség szövődményeinek jelenléte is elsődleges fontosságú - –0,8%.

Egy olyan helyzetben, amikor a koszorúér -betegségben szenvedők klinikai képet kapnak erről a betegségről, valamint más, súlyosságukban és jellegükben hasonló szívbetegségekről, az AF megnyilvánulásának valószínűsége 25%-ra nő.

Az artériás hipertóniában szenvedő embereknél gyakori az AF - a betegek 10% -ánál, és az artériás hipertónia és az IHD kombinációja esetén az AF progressziójának valószínűsége 20% -ra nő.

Meg kell mondani, hogy gyakoriságának szintjét erős korreláció jellemzi a bal kamra régió kifejezett fokú hipertrófiás elégtelenségével, a bal kamra diasztolés rendellenességének jelenléte, a szisztémás hibák és az átvitel észlelése esetén véráramlás, ami megváltoztatja a szív hemodinamikai terhelését.

A meghatározó szerep ebben a folyamatban rejlik a myocardialis renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválásában az artériák hipertóniájában, ami elősegíti a myocardialis fibrosis stimulálását.

Az AF reumás myocarditis jelenlétében, amely szelep károsodása nélkül fordul elő, rendkívül ritka - a betegek 5% -a. De abban az esetben, ha hibát észlel a szelepszerkezetekben, és nem számít, mitralis stenosis vagy más típus, az AF progressziójának valószínűsége gyorsan növekszik.

Az aortabillentyű meszesedésében és fejlődő szűkületben szenvedő betegek körülbelül 50% -ánál paroxizmális vagy állandó AF van. Ezenkívül egy izolált AF -t figyelnek meg azoknál a 60 évesnél idősebb embereknél, akiknél nem diagnosztizáltak szív- és tüdőbetegségeket fiziológiai és laboratóriumi-műszeres módszerekkel ...

Ezeknek a betegeknek jó előrejelzésük van a gyógyulásról, mivel rendkívül alacsony az érrendszeri trombózis és a halál valószínűsége. Azonban a betegség évek során előrehaladtának jellege, valamint a szív strukturális patológiája és a bal pitvar paramétereinek növekedése miatt megnő a thromboembolia és a halál kockázata.

Az orvosi kutatásokban az AF gyakorisága önmagában az összes AF -eset 12% -ától 30% -ig terjed.

A pitvarfibrillációval összefüggő kórélettani képződmények.

A kiterjedt kutatások ellenére az AF továbbra is jelentős számú tudományosan jelentős problémával jár.

A betegek nagy részében a betegség a fizikai aktivitásra való hajlam csökkenésére csökken a betegség aktív megnyilvánulásaira, csökken a szív- és agyi érrendszeri véráramlás. Manapság az AF -t kell tekinteni a stroke egyik alapvető okának, különösen időseknél.

Ezenkívül a betegség fokozza a szorongás mértékét és jelentősen romlik az életminőség.

Elterjedtsége miatt ez a betegség kézzelfogható probléma az orvostudomány számára. Mi a teendő, ha a fibrilláció állandó formáját észlelik?

Az AF állandó formájának diagnosztizálásának befejezése után a szakember bizonyos kérdésekkel szembesül:

1. Van -e lehetőség szívritmus helyreállító eljárások elvégzésére egy adott betegnél?
2. Ha a pulzusszám nem vonatkozik helyreállító intézkedésekre, akkor hogyan lehet normalizálni a szívizom összehúzódásának gyakoriságát?
3. Megelőző intézkedések a tromboembóliás szövődmények megszüntetésére.

Hogyan kezelik a betegséget?

A kezelés fontos pont ebben a betegségben.

Különbséget kell tenni a gyógyszeres kezelés és a népi gyógymódokkal történő kezelés között. A gyógyszeres kezelés magában foglalja az antiaritmiás gyógyszerek alkalmazását, valamint a betegség megelőzését célzó fizioterápia alkalmazását.

Az orvos fő feladata ebben az esetben a pulzus normalizálása és a tromboflebitis megelőzése. Ehhez számos blokkoló gyógyszert, antiaritmiás gyógyszert, kalciumcsatorna-blokkoló gyógyszert írnak fel, beleértve a vérhígító gyógyszereket is.

Ne szedje ezeket a gyógyszereket önmagában a betegség kezelésére és megelőzésére - kinevezésükért a beteget megfigyelő szakember felelős.

Ami a betegség kezelésének népi módszereit illeti, számos gyógynövény és infúzió létezik.

A következő gyógynövények segítenek a betegség gyógyításában és a test normál állapotának fenntartásában:

A népi gyógymódokkal történő kezelés nem helyettesíti a fő gyógyszert, hanem csak kiegészítésként működik.

A pitvarok elektromos aktivitása kaotikus, az impulzusok gyakorisága percenként, ami lehetetlenné teszi összehangolt összehúzódásukat.

Diagnosztika

Paroxizmális aritmia

• vegyes.

• először fedezték fel;
• rohamokban fellépő;
• állandó;
• kitartó;
• tartósan tartós.

1. enyhe tünetek;

Paroxizmális pitvarfibrillációs kód 10

Diffúz cardiosclerosis: okok, tünetek, kezelés

A szív bármely patológiája különböző következményekkel jár, amelyek szövődmények kialakulásához vezethetnek. Az egyik ilyen betegség a diffúz cardiosclerosis, amelyet az összes myocardialis rost viszonylag egyenletes hegesedése kísér. A szívizom ilyen kötőszövet -növekedése az izomsejtek halálának helyén jelenik meg (például a szívroham zónában).

A szívizom halála diffúz kardioszklerózisban fokozatosan következik be. Elterjedésével a beteg állapota is romlik: az angina pectoris rohamai egyre hangsúlyosabbá válnak, a munkaképesség romlik, aritmia, szívhiba vagy aneurizma stb. Alakulhat ki. A megfelelő kezelés hiánya a myocardialis sclerosis terjedésével súlyos fogyatékosság és a beteg halála. Ebben a cikkben az okokról, tünetekről, a diagnózis elveiről és a kezelésről fogunk beszélni.

Okoz

A diffúz cardiosclerosis egyik oka az ateroszklerotikus plakk.

A kötőszövet proliferációja cardiosclerosisban a szívizomrostok halálának helyén történik, ami a szív különböző patológiái miatt következik be. A diffúz cardiosclerosis kialakulásának fő okai a legtöbb esetben az ischaemiás szívbetegség vagy a koszorúerek érelmeszesedése. Ezenkívül más állapotok és betegségek is károsíthatják az izomrostokat:

• artériás hipertónia;
• szívritmuszavarok;
• reuma;
• szívizomgyulladás;
• hipertrófia vagy myocardialis dystrophia;
• mérgezés nehézfémek sóival;
• szív trauma;
• cukorbetegség;
• elhízottság;
• alkoholizmus;
• korábbi műveletek a szívben és az agyban;
• a gyógyszerek helytelen bevitele;
• gyakori stressz;
• idős kor.

Gyakran előfordul, hogy a diffúz cardiosclerosis kezdeti szakaszai teljesen észrevétlenül haladnak, és csak egy speciális szívvizsgálat során észlelhetők (például Echo-KG vagy EKG során). Ezenkívül ezt a betegséget a visszaesés és a hosszú remisszió időszakai jellemzik (néha több évig is eltarthat). Ezért rendkívül fontos, hogy a szívbetegségben szenvedők ismerjék ennek a patológiának a jeleit, és időben sejthessék a cardiosclerosis kialakulásának kialakulását.

Tünetek

A cardiosclerosis diffúz formája olyan tünetekként nyilvánul meg, amelyek a szívizom károsodott kontraktilitásának és szívelégtelenségének jellemzői:

1. A betegség kezdetén a páciens csak lenyűgöző fizikai megterhelés után érzi megjelenését, de a hegszövet növekedésének előrehaladtával ez a tünet még kisebb vagy megszokott cselekedetek után és nyugalomban is megnyilvánul.
2. Köhögés. Ezt a tünetet a tüdőödéma okozza, amely a hemodinamikai zavarok és a szívelégtelenség hátterében alakul ki. Ez a szívköhögés általában száraz és edzés után vagy fekvéskor jelentkezik. Ezt követően a páciens szív asztmás rohamokat tapasztalhat.
3. Szívfájdalom, fokozott vagy gyengült szívverés, aritmiák (pitvarfibrilláció, paroxizmális, blokád stb.). Ezeket a tüneteket a szívizom normális működésének képtelensége okozza. Eleinte rosszul fejeződnek ki, és fizikai erőfeszítés után nyilvánulnak meg, de később fejlődnek, és nyugalomban is megjelenhetnek.
4. Eszméletvesztés. Ezt a tünetet bizonyos típusú aritmiák okozzák (paroxizmális, atrioventricularis blokád stb.).
5. Duzzanat. A cardiosclerosisos puffadtság gyakrabban figyelhető meg az alsó végtagokon. Kezdetben a boka területén jelenik meg, de a betegség előrehaladtával hatással lehet a lábszárra és a combra. A duzzanat este jelenik meg, és reggel eltűnik.
6. Gyengeség az izmokban és csökkent állóképesség. Ezt a tünetet a vázizmok elégtelen vérellátása okozza, és edzés közben vagy után jelentkezik.
7. A bőr trofikus rendellenességei. A bőr elégtelen vérellátása a bőr pigmentációjának megjelenéséhez, hajhulláshoz, a körömlemezek deformációjához vezet.
8. Fájdalom a jobb hipochondriumban. Ezt a tünetet ritkán észlelik, és a vér stagnálása okozza a szisztémás keringésben, amelyet a hemodinamika megsértése okoz. A májfájdalmat gyakran a nyaki vénák duzzanata, láb ödéma, hidrothorax és ascites kíséri.

A diffúz cardiosclerosis jeleinek súlyossága a betegség stádiumától függ. Ha ilyen tüneteket talál magában, sürgősen fel kell keresnie egy kardiológust, és mindenféle vizsgálaton részt kell vennie, amelyeket az orvos ír elő.

Diagnosztika

A cardiosclerosisban szenvedő beteg kardiológiai vizsgálatának tartalmaznia kell:

• anamnézis gyűjtése (panaszok, korábbi betegségek, életkörülmények);
• a szívre hallgatni;
• biokémiai vérvizsgálatok;
• Echo-KG;
• A szív MRI -je.

A vizsgálat során kapott adatok elemzése után a kardiológus komplex kezelést írhat elő a diffúz cardiosclerosis kezelésére a beteg számára.

Kezelés

A diffúz cardiosclerosis kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és átfogónak kell lennie. Főbb pontjai a következő célokat célozzák:

• az ischaemia megszüntetése, amely a myocardiumot károsította hegszövet által;
• a megmaradt szívizomrostok állapotának javítása és megőrzése;
• a szívelégtelenség jeleinek megszüntetése;
• az aritmiák megszüntetése.

A cardiosclerosis diffúz formájának kezelése ambuláns vagy fekvőbeteg alapon is elvégezhető. A betegnek ajánlott a fizikai aktivitás korlátozása, a rossz szokások feladása és az étrend betartása.

Bizonyos ételeket és termékeket ki kell zárni a beteg étrendjéből:

• sült húsételek;
• koleszterinben gazdag ételek (belsőségek, tojássárgája stb.);
• erős tea;
• természetes kávé;
• puffadást okozó ételek
• retek;
• fehér retek;
• fokhagyma;

A napi étrendben korlátozni kell a szabad folyadék és az asztali só bevitelét. Javasoljuk gőzölést, forralást, párolást vagy sütést. Az ételt kis adagokban (napi 5-6 alkalommal) kell fogyasztani.

Az ischaemia konzervatív kezelésére különböző gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek kiválasztását csak orvos végezheti diagnosztikai vizsgálat után. A koszorúér -keringés normalizálása érdekében a következőket lehet használni:

1. Nitrátok (nitroglicerin, nitrozorbid). Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a szívfal terhelését, csökkentik a szívizom oxigénigényét és javítják a koszorúér véráramlását. Ilyen antiangiális szereket lehet szedni a támadás kiküszöbölésére és megelőzésére.
2. Kalcium antagonisták (Nifedipine, Diltiazem, Veroshpiron). Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni a vérnyomást, csökkentik a szívizom terhelését, megszüntetik a koszorúerek görcsét, és segítenek csökkenteni a szívizom oxigénigényét.
3. Béta-blokkolók (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Ezeket a gyógyszereket, dózisukat és beadásuk gyakoriságát szigorúan egyedileg kell kiválasztani. A béta-blokkolók segítenek csökkenteni a szívizom oxigénigényét (különösen fizikai terhelés alatt), csökkenteni a vérnyomást és megszüntetni bizonyos típusú aritmiákat.

Ha szükséges a vér koleszterinszintjének csökkentése, a betegnek javasolható sztatinok (rozuvasztatin, szimvasztatin, atorvasztatin, lovasztatin) szedése. Ezeket a gyógyszereket speciális rendszer szerint és a laboratóriumi vérparaméterek folyamatos ellenőrzése mellett kell bevenni.

Szükség esetén a beteg hozzárendelhető:

• diuretikumok (furoszemid, Trifas, Britomar stb.);
• vérlemezke -gátló szerek (Cardiomagnyl, Aspirin);
• ACE -gátlók (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Az adagolást, a gyógyszereket és az adagolási rendet minden egyes beteg esetében egyedileg választják ki, és önálló alkalmazásuk számos nemkívánatos következményt okozhat.

Ischaemia esetén, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet kiküszöbölni, a beteget sebészeti kezelésre lehet javasolni:

• koszorúér bypass oltás;
• stentelés;
• pacemaker beültetése.

Bizonyos esetekben a diffúz cardiosclerosis szív aneurizma kialakulásához vezethet. Egy ilyen patológia veszélyeztetheti a páciens életét, és annak megszüntetésére műtétre is szükség lehet. Ennek a beavatkozásnak a lényege, hogy kivágja a kiemelkedési területet az érfalból, és helyettesítse azt egy speciális műanyag protézissel vagy a páciens testének egy másik részéből vett erek egy részével.

A diffúz cardiosclerosis megelőzése

A diffúz cardiosclerosis kialakulását megakadályozó megelőző intézkedések fő céljai a myocardialis ischaemia okainak kiküszöbölése és a szívbetegségek időben történő kezelése. Azoknak az embereknek, akik hajlamosak a koszorúér -betegség kialakulására, különösen óvatosnak kell lenniük egészségükkel.

A diffúz cardiosclerosis megelőzésére szolgáló fő intézkedések a következők:

• aktív életmód vezetése;
• a racionális táplálkozás elveinek betartása;
• a rossz szokások kizárása;
• harcolni a stressz ellen;
• időben forduljon orvoshoz, ha a szív- és érrendszeri betegségek tüneteit észleli.

A diffúz ateroszklerózis kialakulását számos tényező előzi meg. A megelőző vizsgálatokhoz történő időben történő orvoslátogatás, az összes ajánlásának betartása más betegségek azonosítása és az egészséges életmód fenntartása után sok ember elkerülheti az olyan súlyos szívbetegséget, mint a szívizom szálainak diffúz hegesedése.

A szívkoszorúér -betegség (IHD) típusai, tünetei és kezelése erős vezető szerepet tölt be a leggyakoribb szívbetegségek között, gyakran részleges vagy teljes fogyatékossághoz vezet ...

Miokardiális infarktus: okok és tünetek A szívinfarktus az iszkémiás szívbetegség akut állapota, amelyet a koszorúér -véráramlás jelentős elégtelensége kísér ...

Ischaemiás szívbetegség, terheléses angina: diagnózis és kezelés Ebben a cikkben az erőlködési angináról fogunk beszélni. A hangsúly a betegség diagnosztizálásának és kezelésének elvein lesz, mivel rendkívül fontos a fal megkülönböztetése ...

Felhívjuk figyelmét, hogy az oldalon közzétett összes információ csak tájékoztató jellegű

nem öndiagnosztikára és betegségek kezelésére szolgál!

Az anyagok másolása csak a forrás aktív linkjével engedélyezett.

Egyéb szívritmuszavarok (I49)

Kizárva:

• bradycardia:
  • NOS (R00.1)
  • sinoatrial (R00.1)
  • sinus (R00.1)
  • vagal (R00.1)
• bonyolult állapotok:
  • abortusz, méhen kívüli vagy moláris terhesség (O00-O07, O08.8)
  • szülészeti sebészeti eljárások és eljárások (O75.4)
• újszülöttkori aritmia (P29.1)

• Méhen kívüli szisztolék
• Extrasystoles
• Extrasisztolés aritmia
• Koraszülött:
  • csökkentések NOS
  • tömörítés

• Brugada szindróma
• Hosszú QT -szindróma
• Ritmuszavar:
  • koszorúér -sinus
  • méhen kívüli
  • csomóponti

Oroszországban a 10. felülvizsgálat szerinti Nemzetközi Betegségek Osztályozását (ICD-10) egyetlen normatív dokumentumként fogadták el, figyelembe véve az incidenciát, a lakosság minden osztály egészségügyi intézményeiben tett látogatásának okait és a halál okát .

Az ICD-10-et 1999-ben vezették be az egész Orosz Föderáció egészségügyi gyakorlatába az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 1997.05.27-i végzésével. 170. sz

A WHO 2017-ben új felülvizsgálatot (ICD-11) tervez.

A WHO módosította és kiegészítette

A változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Pitvarfibrilláció kódolása az ICD -ben

A pitvarfibrilláció a normális szívritmus megsértése, amelyet gyors, szabálytalan izgalom és a szívizom összehúzódása jellemez. I 49,0 - az ICD 10 pitvarfibrillációs kódja szerint, amely a "Keringési rendszer betegségei" IX osztályba tartozik.

Normális esetben egy egészséges emberben a szív minden összehúzódásával először a pitvarok, majd a kamrák összehúzódásának kell lennie. Csak így lehet megfelelő hemodinamikát biztosítani. Ha ez a ritmus megzavarodik, akkor a pitvarok aritmiás és aszinkron összehúzódása következik be, és a kamrák munkája megszakad. Az ilyen fibrillációk a szívizom kimerüléséhez vezetnek, amely már nem tud hatékonyan működni. Korlátozó, majd tágult kardiomiopátia alakulhat ki.

Az ICD 10 szívritmusának megsértése a következőképpen van kódolva:

• I 49.0 - "A kamrák fibrillációja és remegése";
• I 49.1 - "A kamrák idő előtti összehúzódása";
• I 49.2 - "A vegyületből származó idő előtti depolarizáció";
• I 49.3 - "A pitvarok idő előtti depolarizációja";
• I 49.4 - "Egyéb, nem meghatározott korai összehúzódások";
• I 49,5 - "A szinuszcsomó gyengeségének szindróma";
• I 49.7 - "Egyéb meghatározott szívritmuszavarok";
• I 49,8 - "Nem meghatározott szívritmuszavarok."

A megállapított diagnózisnak megfelelően a szükséges kódot feltüntetik a kórtörténet címlapján. Ez a titkosítás az összes egészségügyi intézmény hivatalos és egységes szabványa; a jövőben arra használják, hogy statisztikai adatokat nyerjenek a mortalitás és a megbetegedések előfordulásáról bizonyos nosológiai egységektől, amelyek prognosztikai és gyakorlati jelentőséggel bírnak.

A ritmus patológia kialakulásának okai

A pitvarfibrilláció különböző okok miatt fordulhat elő, de a leggyakoribbak:

• veleszületett és szerzett szívhibák;
• fertőző szívizomgyulladás (bakteriális, vírusos, gombás szívbetegség);
• IHD pitvarfibrilláció (általában az akut miokardiális infarktus súlyos szövődményeként);
• a pajzsmirigyhormonok - a tiroxin és a trijód -tironin - hiperprodukciója, amelyek inotróp hatást fejtenek ki;
• sok alkohol fogyasztása;
• sebészeti beavatkozások vagy invazív kutatási módszerek következtében (például fibrogastroduodenoszkópiával);
• aritmia stroke után;
• akut vagy krónikus stressz hatásának kitéve;
• diszmetabolikus szindróma jelenlétében - elhízás, artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus, dyslipidemia.

Az aritmiás rohamokat általában a szív munkájának megszakadása és aritmiás pulzus kíséri. Bár gyakran egy személy nem érez semmit, ilyen esetekben a patológia diagnózisa az EKG -adatokon alapul.

Az aritmia következményei

A pitvarfibrilláció az ICD 10 -ben meglehetősen gyakori, és rossz prognózisú, ha nem megfelelően figyelik és kezelik. A betegséget bonyolíthatja a vérrögképződés és a krónikus szívelégtelenség kialakulása.

Az aritmia különösen veszélyes ischaemiás szívbetegségben, artériás hipertóniában és cukorbetegségben - ezekben az esetekben a thromboembolia szívmegálláshoz, szívrohamhoz vagy stroke -hoz vezethet.

A szívelégtelenség elég gyorsan kialakulhat, és a szívizom falainak hipertrófiájaként nyilvánulhat meg, ami súlyosbítja a már meglévő iszkémiát. Az aritmia az ICD 10 -ben az akut miokardiális infarktus gyakori szövődménye, amely a közvetlen halál oka lehet.

Hozzászólás hozzáadása Válasz törlése

• Akut gastroenteritis

Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre. A betegség első jelei esetén forduljon orvoshoz.

ICD kód 10 paroxizmális aritmia

Pitvarfibrilláció

A pitvarfibrilláció (ICD -10 kód - I48) a pitvarfibrilláció. Ez a fajta szívritmuszavar szupraventrikuláris aritmia, amelyet tachycardia kísér. A pitvarok elektromos aktivitása kaotikus, az impulzusok gyakorisága percenként, ami lehetetlenné teszi összehangolt összehúzódásukat.

A pitvarfibrilláció okai és tünetei

A kamrák összehúzódásának sebessége közvetlenül függ olyan tényezőktől, mint például bizonyos farmakológiai gyógyszerek hatása, a para- és szimpatikus idegrendszer aktivitásának mértéke, valamint az egyedi tulajdonságok ún. atrioventricularis csomópont. Ennek a szívbetegségnek a kialakulásának kockázata jelentősen nő az életkorral, és függ a pitvari lebegéshez kapcsolódó hemodinamikai jellemzőktől is. A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy a pitvarfibrilláció majdnem megkétszerezi a halál valószínűségét.

Diagnosztika

A pitvarfibrillációt elektrokardiogram alapján diagnosztizálják; egyáltalán nincsenek P hullámok, de sok f hullám kóros pitvarremegést jelez. A diagnózis során nagyon fontos az anamnézis (a kórtörténet) összegyűjtése, mivel a kezelőorvosnak meg kell találnia a pitvari lebegés klinikai formáját. Szintén szükséges az első támadás időzítése, valamint a lehetséges kockázati tényezők megállapítása. Az is nagyon fontos, hogy mely gyógyszerek (tabletták) segítik az adott beteget a támadás leállításában. Az elektrokardiogramot tizenkét elvezetésben kell elvégezni. A szerves patológia jelenlétének / hiányának megállapításához echokardiográfiát végeznek.

Paroxizmális aritmia

A paroxizmális pitvarfibrilláció a gyors szívverés rohama, amelyben az abszolút normális ritmus megmarad, de a stroke gyakorisága nő. Általában egy ilyen támadás váratlanul kezdődik, és ugyanolyan hirtelen véget ér. A paroxizmális tachycardia teljes támadása során a betegek még mély lélegzetvétel mellett is mellkasi fájdalomra, általános gyengeségre, ájulásra és levegőhiányra panaszkodnak. Az ajkak cianózisa és a bőr általános sápadtsága objektíven meghatározott, ami megkülönbözteti a támadást a beteg szubjektív érzéseitől. A támadás teljes időtartama több perctől több napig tarthat. Ennek az időszaknak a végét bőséges diurézis, fokozott verejtékezés jelzi (akár „kiöntő” izzadságig), és a szokásos bélperisztaltikához képest fokozott.

A támadás diagnózisát (ICD -10 kód - I48) elektrokardiogram határozza meg.

Objektíven 3 fő formát szokás megkülönböztetni:

• kamrai (a QRST hullám egyértelműen nyomon követhető változása jellemzi);
• pitvari (az R hullám EKG -jén fellépő deformáció jellemzi;
• vegyes.

Ennek a támadásnak a végén több napig negatív T-hullám figyelhető meg. Rendkívül fontos, hogy az orvos szorosan figyelemmel kísérje a beteget, mivel továbbra is fennáll annak valószínűsége, hogy a szívizom ischaemia (azaz szívroham) egy kis fókusza kialakul.

A pitvarfibrilláció osztályozása (ICD -10 kód - I48)

• először fedezték fel;
• rohamokban fellépő;
• állandó;
• kitartó;
• tartósan tartós.

Az Európai Kardiológiai Szövetség besorolása szerint a következő formákat különböztetjük meg:

1. a klinikai tünetek hiánya;
2. enyhe tünetek;
3. fényes tünetek, amelyek negatívan befolyásolják az emberi tevékenységet;
4. fogyatékossághoz vezető tünetek.

Az Összoroszországi Kardiológiai Társaság 201-ből származó besorolása szerint szokás megkülönböztetni:

tachysystolicus forma (tachycardia kevesebb, mint 90 összehúzódás);

bradisztolés (az összehúzódások gyakorisága

A szívritmus megsértése a bioelektromos impulzusok helytelen létrehozásának és lebonyolításának köszönhető, ami miatt a szívizom szisztoléja keletkezik. Ennek eredményeként a szív képes ütni vagy nagyon lassan.

Egy friss amerikai tanulmány megállapította, hogy az áfonyalé segít megelőzni a szívbetegségeket, a stroke -ot és a 2 -es típusú cukorbetegséget. Napi 2 csésze áfonyalé erőteljes gyógyító hatással bír.

Az extrasystole a szívritmus megsértése, az orvostudományban ritmuszavarnak is nevezik. Ennek a patológiának számos típusa komplikációk kialakulásához vezet, ha nem tesznek terápiás intézkedéseket.

Aritmia mkb 10

AZ ORFIL ARRYTHMIA BETEGEK ORVOSI ELLÁTÁSA

AZ OROSZ SZÖVETSÉG EGÉSZSÉGÜGYI ÉS TÁRSADALMI FEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUMA

AZ AFILIC ARRHYTHMIA BETEGEK BETEGEIRE VONATKOZÓ ORVOSI GONDOZÁSI STANDARD JÓVÁHAGYÁSÁRÓL

Az Art. 38. Az Orosz Föderáció jogszabályainak alapjai a polgárok egészségének védelméről, 1993. július 22 -én N (Az Orosz Föderáció Népi Képviselőinek Kongresszusa és az Orosz Föderáció Legfelsőbb Tanácsának értesítője, 1993, N 33 , 1318. cikk; 2004, N 35, 3607. cikk)

1. A pitvarfibrillációban szenvedő betegek orvosi ellátásának színvonalának jóváhagyása (Függelék).

2. Javasolni az állam- és önkormányzati egészségügyi szervezetek vezetőinek, hogy 2007 -ben a járóbeteg -ellátás során alkalmazzák a pitvarfibrillációjú betegek orvosi ellátásának színvonalát.

3. Az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 22 -i végzését érvénytelennek nyilvánítani. N 246 # 171; A pitvarfibrillációban szenvedő betegek orvosi ellátásának színvonalának jóváhagyásáról # 171 ;.

V. I. STARODUBOV miniszterhelyettes

Jóváhagyva az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2006. október 5 -i végzésével, N 698

AZ AFILIKUS ARRYTHMIÁS BETEGEK ORVOSI GONDOZÁSÁNAK SZABVÁNYA

1. Betegmodell

Nosológiai forma: pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció)

ICD-10 kód: I48

Fázis: elsődleges diagnózis

glaukóma

A glaukóma alattomos betegség, amely észrevétlenül kúszik fel. A glaukóma nyilvánvaló tünetei nem jelentkeznek azonnal, ami megnehezíti annak hatékony kezelését a beteg késői kezelése miatt. Ebben a részben a glaukóma diagnosztizálásának módszereiről fogunk beszélni,

Glaukóma - Glaukóma típusa - Glaukóma okai - Tünetek Glaukóma - Diagnózis Glaukóma - Glaukóma kezelése - Glaukóma megelőzése - Leírás A glaukóma személyesen nem bonyolult, ami számos tényezőnek és a kató sajátos jellemzőinek köszönhető

A glaukóma kifejezés (görögül fordítva - a tenger zöld színe) megtalálható Hippokratész i. E. 400 -ban kelt munkáiban. A glaukómával kapcsolatos modern elképzelések azonban csak a 9. század közepén kezdtek kialakulni. Jelenleg a kifejezés

A híres orosz glaukomatológus professzor, A.P. Nyeszterov a Glaukóma monográfiájában helyesen jegyzi meg: jelenleg nincsenek jó módszerek a glaukóma kezelésére. Csak többé -kevésbé kielégítő módszerekről beszélhetünk. NAK NEK

Vannak olyan szembetegségek, amelyek észrevétlenül fejlődnek ki, de végül a látás teljes elvesztéséhez vezetnek. A glaukóma klasszikus példa. A glaukóma krónikus szembetegség, amelyben az intraokuláris nyomás emelkedik. Ha szemnyomás

Mit nevezünk ma glaukómának? A glaukóma (görögül # 8212; tengervíz színe, azúrkék) a látásszerv súlyos betegsége, amelyet a zöldes színről neveztek el, amely kitágult és mozdulatlan pupillát szerez a fájdalmas legmagasabb fejlődési szakaszban

A glaukóma (ókori görög γλαύκωμα - a szem kék felhőzete a γλαυκός -tól - világoskék, kék) a szembetegségek nagy csoportja, amelyet az intraokuláris nyomás állandó vagy időszakos növekedése jellemez, a későbbi tipikus hibák kialakulásával

A glaukóma kezelése népi gyógymódokkal mindig kombinálható orvos kijelölésével. Itt megtalálja a glaukóma leghatékonyabb hagyományos módszereit és kezeléseit a hagyományos és az alternatív gyógyászatból. A glaukóma a szembetegségek kiterjedt csoportja

Paroxizmális pitvarfibrilláció mcb 10

AZ OROSZ FEDERÁCIÓS RENDELET EGÉSZSÉGÜGYI ÉS TÁRSADALMI FEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUMA 2006. október 5. KEZELÉS A 180 NAP SZÁMÍTÁSÁBÓL # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212 ; # 8212; * Anatómiai-terápiás-kémiai besorolás. KEZELÉS 180 NAPON ALAPUL # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; # 8212; * Anatómiai-terápiás-kémiai besorolás. N 698 AZ ARTIKMÁS BETEGEK BETEGEIRE VONATKOZÓ ORVOSI ELŐÍRÁS JÓVÁHAGYÁSÁRÓL Az Art. 38. Az Orosz Föderáció jogszabályainak alapjai a polgárok egészségének védelméről 1993. július 22 -én. N Az Orosz Föderáció Népi Képviselőinek Kongresszusának és az Orosz Föderáció Legfelsőbb Tanácsának értesítője, 1993, N 33, Művészet. 1318; 2004, N 35, Art. 3607 Rendelek 1. Jóváhagyni a pitvarfibrillációs betegek orvosi ellátásának színvonalát. Javasolja az állam- és önkormányzati egészségügyi szervezetek vezetőinek, hogy 2007 -ben a járóbeteg -ellátás során alkalmazzák a pitvarfibrillációjú betegek orvosi ellátásának színvonalát. Az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2004. november 22 -én kelt végzésének érvénytelennek elismerése.

N 246 # 171; A pitvarfibrillációban szenvedő betegek orvosi ellátásának színvonalának jóváhagyásáról # 187 ;. Miniszterhelyettes V.

I. STARODUBUBOV AZ Orosz Föderáció Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Minisztériumának 2006. október 5-i végzésével jóváhagyva kód I48 Fázis minden elsődleges szakasz Komplikációk bármilyen szövődmény A járóbeteg-ellátás biztosításának feltételei 1.1 Betegmodell Kategória életkorú felnőttek Nosológiai forma pitvarfibrilláció pitvarfibrilláció ICD-10 kód I48 Fázis stabil állandó forma Bármilyen stádium Komplikációk szövődmények nélkül A járóbeteg-ellátás feltételei 2.1. DIAGNOSZTIKA 2.

** Becsült napi adag. ** Becsült napi adag. *** Egyenértékű adag. *** Egyenértékű adag. Betegmodell Kategória életkor felnőttek Nosológiai forma pitvarfibrilláció pitvarfibrilláció ICD-10 kód I48 Fázis stabil paroxizmális forma Bármilyen stádium Komplikációk szövődmények nélkül A járóbeteg-ellátás feltételei 3.1. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség. Példa Helytelen ischaemiás szívbetegség.

Terhelési angina pectoris 2–3 FC. Infarktus utáni cardiosclerosis. Kiderült, hogy ez 3 különböző diagnózis, és nem egy. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Helyesen ischaemiás szívbetegség. Terhelési angina pectoris 3 FC; infarktus utáni cardiosclerosis. Az ischaemiás szívbetegség egy körülhatárolt nosológiai forma, amelyet számos lehetséges szindróma képvisel. Tehát az angina pectoris mind az aterogén ischaemia, mind az aorta stenosis, és például a coronaritis megnyilvánulása lehet.

Vagyis az iszkémiás szívbetegség rövidítése a diagnózisban dekódolást igényel, mivel önmagában ez nem teljes diagnózis. Ez azt jelenti, hogy az ischaemiás szívbetegség rövidítés után nem lehet pontot tenni. A kettőspont mindig fel van írva, és egy kis betűvel, pontosvesszővel elválasztva, a WHO szerinti IHD formák szerepelnek. Ezenkívül gyakran előfordulhat, hogy a vitatott diagnózis nyilvánosságra hozatalában az elfogadott rendszertan helytelen használatát találjuk.

Minden diagnosztikai formula önellátó, és bizonyos definíciók szabályozzák. Nos, legalább egy mosolyt a hazai és külföldi megközelítések olyan hibridje okoz, mint a stabil terheléses angina. Akut kamrai transzmurális infarktus a bal kamra oldalsó falától G. -től. Helyesen, a koszorúér -betegség epicrisisének írásának időszakától függően.

Transzmurális infarktus vagy Q-infarktus a bal kamra oldalfalán, akut / szubakut stádiumban.

Szerzői jog # 8212; Minden jog fenntartva # 8212; http://korol-idea.ru/

A szinuszritmuszavar olyan kóros állapot, amelyben egy személy (felnőtt és gyermek egyaránt) szabálytalan szívveréssel rendelkezik. A kóros sinus ritmus a szívverések lassulásának (bradycardia) és megnövekedett gyakoriságának (tachycardia) időszakából áll. Általánosságban elmondható, hogy az "aritmia" a szívbetegségek egy csoportja, amelyeket a szívösszehúzódások sorrendjének, gyakoriságának és ritmusának megsértése egyesít. A betegség diagnózisát az ilyen rendellenességek sajátosságaitól függően határozzák meg.

A sinus arrhythmia esetén nincs egyenlő időköz a szívverések között. Az egészséges emberek számára ez a folyamat teljesen normális, de néha jelezheti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását, például az iszkémiát, a reumát és még a szívrohamot is. Rendellenes sinus ritmus lép fel túlzott gyógyszeres kezeléssel és neurózisokkal. Ennek az állapotnak az okainak pontos meghatározásához konzultálnia kell egy kardiológussal, aki vizsgálatot ír elő, beleértve az EKG -t, és a diagnózis után kiválasztja az optimális kezelési rendet.

Icb kód 10

A szinuszritmuszavar szerepel a 10. revízió betegségeinek csoportosításában, azaz kódja van az mkb 10. Mit jelent ez a rövidítés? Az ICD a betegségek nemzetközi osztályozása, amelyet kifejezetten a WHO fejlesztett ki, és 2007 óta általánosan elfogadott osztályozás, amely különböző orvosi diagnózisok kódolására szolgál.

Az ICD-10 21 szakaszból áll, amelyek mindegyike alfejezeteket tartalmaz a különböző etiológiájú betegségek és kóros állapotok kódjaival. A szívbetegségek leggyakrabban a szívizomvezetési rendszer vezetésének meghibásodásával járnak. Az elektrokardiográfia eredményei szerint a szívritmuszavarok osztályozása a következő nosológiákból áll:

• sinus arrhythmiák,
• paroxizmális tachycardia,
• extrasystole,
• pitvarfibrilláció és remegés,
• blokád.

A szívizom zavaraival járó betegségek pontos diagnosztizálásához feltétlenül orvosi vizsgálaton kell részt vennie egy kardiológusnak. Csak az EKG eredményei alapján lehet pontosan meghatározni a betegség típusát, valamint azonosítani annak elhanyagolásának mértékét. A vizsgálat után az orvos hatékony kezelést ír elő gyógyszerek és más módszerek alkalmazásával.

Sport és sinus aritmia

A szinuszritmuszavar megköveteli az életmód felülvizsgálatát, különösen a rossz szokások feladását. Hasznos lesz a napi közepes intenzitású fizikai aktivitás, valamint az úszás, a séta, az egyszerű reggeli gyakorlatok.

A sport és a nem légzőszervi sinus ritmuszavar összeegyeztethetetlen fogalmak, különösen akkor, ha egy személy kocogással, síeléssel, kerékpározással, evezéssel stb. A megnövekedett terhelésekkel végzett aktív edzés a betegség lefolyásának komplikációjához és nemkívánatos következményekhez vezethet. Az egyetlen kivétel a légúti aritmia, amely nem jelent komoly veszélyt vagy veszélyt az emberi egészségre. Ebben az esetben a sport a szokásos módon történhet, azonban ajánlott, hogy háromhavonta végezzen kardiológus és EKG folyamatos megfigyelését a súlyosabb betegségek időben történő felismerése és megelőzése érdekében.

Mindenesetre csak az orvos konzultációja segít meghatározni a fizikai aktivitás korlátozását. Az orvosi vizsgálat eredményei megmutatják, hogy van -e olyan egészségügyi állapot, amely veszélyezteti az emberi egészséget, és hogy el kell -e hagyni az edzést.

Előrejelzés

A szinuszritmuszavar időben történő diagnosztizálásával gyorsan és biztonságosan kezelhető, kivéve, ha azt a szívizom munkájának szervi rendellenességei okozzák, amelyek azonnali sebészeti beavatkozást igényelnek.

A sinus arrhythmia prognózisa általában kedvező, különösen a légzőszervi típus esetében, amely gyakori a pubertás korú gyermekeknél. Ha ez az állapot súlyos szívbetegség jele, akkor az eredmény közvetlenül függ a betegség lefolyásától és súlyosságától.

Az iszkémiás szívbetegség prognózisát, amelyet miokardiális ritmuszavarok kísérnek, az aritmia típusa határozza meg. A tachycardia vagy a bradycardia nem befolyásolja jelentősen a koszorúér -betegség kialakulását, ha nincsenek klinikai megnyilvánulások.

A szívroham kimenetele sok tényezőtől függhet. Ebben az esetben a beteg kora nem kis jelentőséggel bír. A statisztikai adatok szerint az idős betegeknél (60 éves kortól) a szívinfarktus következtében a halálozás eléri a 39% -ot és magasabb, 40 éves korig pedig csak 4%. Ezt a mutatót olyan tényezők befolyásolják, mint a tüdőbetegség, a stroke, az elterjedt érelmeszesedés, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az elhízás, a vénás patológia stb.

Sinus aritmia és a hadsereg

A szinuszritmuszavar gyakori a kötelesség előtti korú fiatal férfiaknál. Ez felveti a katonai szolgálatra való alkalmasságuk kérdését.

Sinus aritmia és a hadsereg - ezek a fogalmak összeegyeztethetők? Részben minden az orvosi bizottság döntésétől, valamint a személy általános jólététől függ. Ha a szívritmus megsértését nem a szív súlyos patológiája okozza, akkor a fiatalembert természetesen behívják a hadseregbe.

Az egészségre veszélyesek a következők:

• pitvari remegés és pitvarfibrilláció támadása, paroxizmális tachycardia;
• beteg sinus szindróma;
• Adams-Stokes-Morgagni támadása;
• a kamrai korai ütések egyes formái.

Ha az EKG eredményei az ilyen típusú aritmiák jelenlétét mutatták, az embernek kezelésre van szüksége, mert ezekkel a patológiákkal szövődmények léphetnek fel. Fejlődésük szívizomgyulladással, kardioszklerózissal, infarktus előtti állapothoz kapcsolódik. A paroxizmális tachycardia tünete a szívfrekvencia éles növekedése, ami félelmet, pánikrohamot okoz. Az agy rossz vérellátása miatt szédülés, gyengeség, súlyos légszomj jelentkezik, cianózis jelenik meg az arcon (a nasolabialis háromszög területén). Ezen betegségek jelenléte jelentősen csökkenti az életminőséget. A személynek nehézségei lehetnek a járásban.

A kezelés befejezése után az orvosi testület eldönti a hadsereggel kapcsolatos kérdést - ha a terápia eredményei pozitívak, és a beteg képes megbirkózni a katonai feladatokkal, felvehető a hadseregbe és megvizsgálható a "B" pont alatt.