Pantoprazol vagy omeprazol, amelyek jobb vélemények. Mi a különbség az omeprazol és a pantoprazol között? Használati jelzések

Az interneten néha pontatlan információkat találnak erről a kérdésről, ezért nézzük meg részletesebben.

Omeprazolés rabeprazol hivatkozni protonpumpa inhibitorok(API). Szinonima - protonpumpa -blokkolók... Ezek olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a sósav (HCl) szekrécióját a gyomorban, ezért tartoznak antiszekréciós szerekés a fokozott gyomorsav kezelésére használják. A protonpumpa -gátlók (protonpumpa -blokkolók) csökkentik a szekréciót hidrogénionok(H +, vagy proton) bélés (parietális) sejtek a gyomorban. A szekréció mechanizmusa egy extracelluláris káliumion (K +) belépése a sejtbe a hidrogénion (H +) kiválasztásáért cserébe.

Osztályozás és jellemzés

Jelenleg alkalmazzák 3 csoport gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát:

protonpumpa inhibitorok- a legerősebb szekrécióellenes szerek, amelyek elnyomják a sósav képződését a gyomorban. Naponta 1-2 alkalommal veszik be;
H 2 blokkolók(olvassa el a "hamu -kettőt") - alacsony szekréciós hatékonysággal rendelkezik, ezért csak enyhe esetekben írható fel. Napi 2 alkalommal elfogadott. Blokkolja a gyomornyálkahártya parietális sejtjeinek hisztamin (H 2 -) receptorait. A H 2 -blokkolók közé tartozik ranitidinés famotidin.
Referencia: H 1-a blokkolókat allergia ellen használják ( loratadin, difenhidramin, cetirizin satöbbi.).
antacidok(fordításban) savval szemben») - magnézium- vagy alumíniumvegyületeken alapuló eszközök, amelyek gyorsan semlegesítik (megkötik) a sósavat a gyomorban. Ebbe beletartozik almagel, foszfalugel, maalox Gyorsan, de rövid ideig (1 órán belül) hatnak, ezért gyakran kell bevenni őket - 1,5-2 órával étkezés után és lefekvés előtt. Bár az antacidok csökkentik a gyomor savasságát, egyidejűleg fokozzák a sósav szekrécióját a mechanizmus által negatív visszajelzés mivel a szervezet megpróbálja visszaállítani a pH -t (savassági szint, lehet 0 és 14 között; 7 - savas környezet, 7 felett - lúgos, pontosan 7 - semleges) a korábbi értékekre (a gyomor normál pH -ja 1,5- 2).

NAK NEK protonpumpa inhibitorok viszonyul:

(Kereskedelmi nevek - omez, moosek, ultratop);
(Kereskedelmi nevek - nexium, emanera);
lanzoprazol(Kereskedelmi nevek - laza, lanzoptol);
pantoprazol(Kereskedelmi nevek - nolpaza, kontroll, sanpraz);
rabeprazol(Kereskedelmi nevek - pariet, noflux, ontime, zulbex, hairabezol).

Árösszehasonlítás

Omeprazol többszörösen olcsóbb, mint rabeprazol.

A 20 mg 30 kapszula generikus gyógyszerek (analógok) ára Moszkvában 2015. február 14 -én 30 és 200 rubel között mozog. Egy hónapos kezeléshez 2 csomag szükséges.

Eredeti gyógyszer ára Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 rubel. 1 csomag szükséges egy hónapos kezeléshez.
A rabeprazol (analógjai) sokkal olcsóbbak:

Időben 20 mg 20 tab. - 1100 rubel.
Zulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubel.
Khairabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubel.

És így, a kezelés költsége havonta körülbelül 200 rubel (40 mg / nap), rabeprazol segítségével highrabezola- körülbelül 1150 rubel. (20 mg / nap).

Különbségek az omeprazol és az ezomeprazol között

S-sztereoizomer (levogyrate optikai izomer ), amely ugyanúgy különbözik a forgató forgató izomértől, mint a bal és a jobb kar, vagy a bal és a jobb cipő. Kiderült, hogy az R-forma sokkal több (mint az S-forma) megsemmisül, amikor áthalad a májon, és ezért nem éri el a gyomor béléssejtjeit. Omeprazol e két sztereoizomer keveréke.

Az irodalom szerint komoly előnyökkel rendelkezik azonban drágább. ugyanabban az adagban kell bevenni, mint .

Ár Kereskedelmi nevek az:

Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubel.
Emanera 20 mg 28 tab. - 500 rubel (2 csomag szükséges egy hónapra).

A Rabeprazol előnyei más PPI -khez képest

a hatás rabeprazol lenyelés után 1 órán belül kezdődik és 24 órán át tart. A gyógyszer szélesebb pH-tartományban hat (0,8-4,9).
Adagolás A rabeprazol kétszer alacsonyabb, mint az omeprazol, ami jobb tolerálhatóságot és kevesebb mellékhatást eredményez. Például egy vizsgálatban a mellékhatások ( fejfájás, szédülés, hasmenés, hányinger, bőrkiütések) -ban jegyezték meg 2% kezelés alatt rabeprazolés 15% kezelés alatt .
Belépés rabeprazol a bélből a vérbe (biológiai hozzáférhetőség) nem függ az étkezés idejétől.
Rabeprazol megbízhatóbb gátolja a sósav szekrécióját, mivel a májban történő pusztulása nem függ a citokróm P450 enzim variánsainak genetikai sokféleségétől. Így jobban megjósolható a gyógyszer hatása különböző betegeknél. A rabeprazol kevésbé befolyásolja más gyógyszerek metabolizmusát (pusztulását), mint más gyógyszerek.
Miután abbahagyta a szedést rabeprazol nincs ricochet -szindróma(törlés), azaz a gyomor savasságának szintjén nincs kompenzáló éles növekedés. A sósav szekréciója lassan (5-7 napon belül) helyreáll.

A protonpumpa -gátlók szedésének indikációi

gastrooesophagealis reflux betegség (savas gyomortartalom visszafolyása a nyelőcsőbe),
a sósav kóros hiperszekréciója (beleértve a Zollinger-Ellison-szindrómát),
komplex kezelésben a fekélyeket és krónikus gyomorhurutot okozó Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) fertőzés felszámolására (megszüntetésére) használják.

Jegyzet. Minden protonpumpa inhibitor savas környezetben megsemmisül, ezért kapszula vagy bélben oldódó tabletta formájában kaphatók, amelyek egészben lenyelte(nem lehet rágni).

következtetéseket

Röviden: rabeprazol ≅ ezomeprazol> omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol.

Részletesen: rabeprazol Van számos előnye más protonpumpa -gátlókhoz képest, és a hatékonyság tekintetében csak a azonban a kezelés rabeprazolötször többe kerül, mint és ehhez képest valamivel drágább .

A szakirodalom szerint a Helicobacter pylori felszámolásának hatékonysága nem függ a specifikus protonpumpa -gátló kiválasztásától (bármi lehetséges), míg a kezelés alatt gastrooesophagealis reflux betegség a legtöbb szerző pontosan ajánlja rabeprazol.

Hasonlóan a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel

Között protonpumpa inhibitorok 3 gyógyszert osztanak ki:

(alap gyógyszer mellékhatásokkal),
(továbbfejlesztett készítmény az omeprazol S-sztereoizomerje alapján),
rabeprazol(a legbiztonságosabb).

Hasonló arányok vannak a magas vérnyomás kezelésére használt betegek körében:

amlodipin(mellékhatásokkal)
levamlodipin(továbbfejlesztett készítmény az S-sztereoizomer alapján, minimális mellékhatásokkal),
lerkanidipin(legbiztonságosabb).

Olvassa el még:

megjegyzések 7. megjegyzéséhez „Melyik a jobb - omeprazol vagy rabeprazol? A Rabeprazol előnyei "

A Hayrabesol előnyei:
A Khairabezol GYERMEKEKnek 12 éves kortól ajánlott !!!
A Khairabezol eltarthatósága 3 év.
Egyedülálló csomagolás Braille -írással.
A Khairabezol szedése nem függ az étkezéstől

Az én történetem a következő: az orvos felírta nekem az Ultop -ot. Egyszeri használat után súlyos mellékhatások jelentkeztek: súlyos fejfájás; elpirult, és rosszul kezdett látni az egyik szemében; szívdobogás és láz. Szóltam erről az orvosnak, de nem hisz nekem - azt mondja, hogy az ultopból nem származhatnak ilyen következmények, és kinevezte Omez -insta -t. Hazajöttem, és elhatároztam, hogy elolvasom, de kiderül, hogy ugyanaz az ultop, csak más néven!

Általában hála neked, megvilágosodtam, és normális helyettesítőt keresek magamnak, szörnyű mellékhatás nélkül. Miért találna most egy jó gasztroenterológus ... (((

4 évvel ezelőtt ultratoppal kezelte a gastritist, nyilvánvalóan ez nem segített, hiszen idén fedezték fel a gyomor -eróziót. előírt zulbex. Majdnem elmentem a következő világba 2 tablettával: az első napon a gyógyszer bevétele után egy órával fájt a torkom és elkezdődött a köhögés, megszűnt az étvágyam, a második napon reggel az alsó hasban, például hólyaggyulladással. úgy döntött, hogy vesz még egy tablettát. ismét egy órával a bevétel után a hőmérséklet meredeken emelkedett 38,5 -re, fájt a hát alsó része, a fej egyáltalán nem értett semmit, fáj az egész test, belül minden dübörgött. A mellékhatásokban csak később olvastam, hogy a Zulbex gyakran okoz influenzaszerű betegségeket és a húgyúti rendszer fertőzéseit. és ez még mindig a legbiztonságosabb gyógyszer, érted ??? ez nem volt jellemző az ultra-top, maximális szájszárazságra és étvágytalanságra. Egyébként talán a 20 mg -os adag túl sok nekem, mert a súlyom 39 kg

Sajnos a Zulbex (rabeprazol) érdemei ellenére nem olyan biztonságos, mint amilyennek eredetileg tűnt. Másrészt az Ultop (omeprazol) általános fáradtságot, általános gyengeséget, súlygyarapodást és lázat is okozhat. Ezeket a hatásokat a gyógyszerre vonatkozó utasítások írják le. Ami az adagolást illeti, általában napi 10 vagy 20 mg rabeprazolt használnak (legfeljebb 20 mg). Tehát a rabeprazol nem megfelelő az Ön számára, vissza kell térnie az omeprazolhoz, vagy ki kell próbálnia az ezomeprazolt.
Köszönöm a megjegyzést. Elolvastam, de az orvos felírta nekem, miközben azt mondta, hogy a gyógyszert jól tolerálják, és nagyon jól segít. Meg tudná mondani, hogy mennyi idő alatt ürül ki teljesen a szervezetből? ma nem vettem be tablettát, de a hőmérséklet még mindig 37,3 körül van, a fájdalom a hát alsó részén megszűnt, a torkom kevésbé fáj, nincs ilyen gyengeség, visszatért az étvágyam. egy napja vettem be utoljára a gyógyszert. az ultop kapcsán eszembe jutott, hogy nagyon elkezdett hullani tőle a hajam (ezt az utasítások is megfogalmazzák).

A rabeprazol önmagában meglehetősen gyorsan ürül ki a szervezetből, egy nap múlva csak nyomok maradnak, de a gyógyszer hatása körülbelül egy napig tart. A mellékhatások nagy valószínűséggel 4-5 napon belül teljesen eltűnnek. Helyettesítőként kipróbálhatja az ezomeprazolt, vagy átválthat H 2 -blokkolóra, de ezek sokkal gyengébben gátolják a sósav szekrécióját.
Helló! Elolvastam Zhanna véleményét, és egy kicsit örültem :) tavasszal eróziós gyomorhurut volt, pariet -et írtak fel - erős gyengesége volt, nulla pontra cserélték - nagyon rosszul volt a napfonat régióban és homályos volt a látása . A cseppentőket Nexiumra cserélték. Eleinte hideg és remegés volt, majd olyan érzés, hogy homok jön a vesékből, a 2. napon fájt a torkom és 37 volt a hőmérséklet, pár nappal később még mindig emelkedett, fekélyek a szájpadláson. Ezt találtam a jegyzeteimben - felkértek, hogy vigyek egy ilyen naplót.

Fokozatosan elmúltak a mellékhatások, a gyógyszert törölték, de egész nyáron követtem az étrendet, mivel egy kis hiba égő érzést okozott a bal lapocka területén. Egy héttel ezelőtt ismét égni kezdett, gyakran a lapockában, az 1 éjszakai szereposztás hátterében (nyilvánvalóan az üres gyomor sportja provokálta). Aztán nagyon fájt a jobb oldal, és gyengeség kezdődött. Próbáltam segíteni a setának Iberogast, kínai teákkal, de orvoshoz kellett folyamodnom. Tegnap elkezdtem inni a Nexiumot - estére testfájdalmak és gyengeség. Ma egész nap nincs erőm, szörnyű gyengeség, alig tudok járni. Ismét fájt a torka, és 37-37,5 fokig emelkedett a hőmérséklet. Először azt hittem, hogy beteg vagyok, de nincs más betegség jele, és az öblítés nem segít. Tavasszal úgy tűnt számomra, hogy nincs annyi mellékhatás, legalábbis nincs ilyen erős gyengeség. Milyen gyógyszert lehet helyettesíteni? Mit mondhat a famotidinről? A mellékhatásairól?

A pariet (rabeprazol), nolpaza (pantoprazol), nexium (ezomeprazol) a protonpumpa-blokkolók csoportjába tartoznak, és hasonló mellékhatásokat okozhatnak: láz és influenza-szerű szindróma. A H2 -blokkolók (famotidin, ranitidin, roxatidin, nizatidin) ritkábban okoznak lázat, ezért érdemes kipróbálni őket. Vannak más mellékhatásaik is, de fennáll annak az esélye, hogy nem, vagy csak kismértékben jelentkeznek. A gyógyszerek bizonyos mellékhatásairól lásd a weboldalt. rlsnet.ru Először próbálja ki a H2 blokkolókat az árért. Általában a H2 -blokkolók gyengébbek, mint a protonpumpa -blokkolók. Csak ne használjon cimetidint, ez egy elavult gyógyszer, sok mellékhatással.
Mi a rabeprozol legbiztonságosabb analógja (pariet, noflux, ontime, zulbex, hairabezol)?

Elméletileg minden analógnak egyenértékűnek kell lennie. A Pariet a márkás gyógyszer (referencia, először a piacon). Általában úgy vélik, hogy a legjobb gyógyszerek európai, amerikai és izraeli gyártók. De ne feledje, hogy hamisítványokat néha Oroszországban értékesítenek. Ezért bármilyen analógot (általános) használhat, ha segít, és nem okoz mellékhatásokat.
1994 óta vagyok beteg. Rögzített hurutos hiatus sérvem van, hurutos reflux oesophagitis, az antrum eróziója, felszíni gastroduodenitis. Korábban gyomorfekély volt, és heget találtak a nyombélben. Rendszeresen kezelték a lakóhelyen. Többek között folyamatosan (szinte minden nap) szedtem az omeprazolt, ami jelentéktelenül és rövid ideig segített (néha több tablettát kellett bevennem egyszerre a súlyos gyomorégés enyhítésére). A gyomorégés gyakorlatilag soha nem áll meg. Körülbelül ugyanebben az időben alakult ki vazomotoros nátha. Nem volt mit lélegezni. Hormonális spray -ket szórok az utasításoknak megfelelően. Alig segítenek. Az elmúlt 4-5 évben nagyon meggyógyult (46-os mérettől 56-58-ig). Hamarosan semmi sem marad a hajból. Az elmúlt két évben fuldokolni kezdtem. Olyan fulladás támadt, hogy kék-ibolya voltam. Valamiért a terapeuta felírt egy penicillint tartalmazó antibiotikumot, amire mindig iszonyatos allergiás reakcióm van, mint Quincke ödémája (figyelmeztettelek). Hosszú ideig kezelte az allergiát tablettákkal és cseppentőkkel hormonális gyógyszerekkel (a kórházban). Az elmúlt évben egyre jobban fojtogatni kezdtem. A hemoglobin 88-ra, a fehérje 72-73-ra csökkent. Most hematológus kezel: mérsékelt vérszegénység, vérszegény szív. (Kényszerített sorbifer szedésére. Maltofer hematológus kategorikusan megtiltotta, nem gyógyít). A gasztroenterológus most felírta a Pariet -et. Nagyon kételkedtem abban, hogy ilyen drága gyógyszert kell szednem. De elolvastam a honlapodon található információkat a gyógyszerek hatékonyságáról és az azokból származó szövődményekről, rájöttem, hogy talán csak ő tud nekem segíteni. És minden komplikáció súlyos légszomj, hörgőgörcs, súlygyarapodás, hajhullás, homályos látás formájában (szemüveggel és szemüveg nélkül is rosszul kezdtem látni), nagyon legyengült és még sok más, nem lehet mindent leírni, az omeprazolból . Nem is gondoltam volna, hogy az omeprazol több kárt okozhat, mint hasznot, és egyszerűen veszélyes lehet az egészségre, számomra olyan megbízhatónak és - ami fontos - olcsónak tűnt.

Tudok -e most valaha normálisan lélegezni, helyreáll a látásom, visszatér -e a súlyom a normális szintre, ...? (Az allergiás tesztek negatívak, nem kérhetek beutalót tüdőgyógyászhoz). Tud valaki szakmailag válaszolni nekem, tanácsot adni, hogyan kell ezt kezelni?

A rabeprazol és az omeprazol ugyanabból a csoportból származnak, ezért hasonló mellékhatásaik vannak. Radikális javulásban nem kell reménykedni.

Az asztma és a vazomotoros rhinitis nagy valószínűséggel a nyelőcsőből a hörgőkbe történő refluxhoz kapcsolódik. Ez tipikus szövődmény.

Az omeprazol miért nem működik jól, nem teljesen világos. Az ellenőrzéshez készítsen napi pH -mérőt.

Biztos vagyok azonban abban, hogy az omeprazol hatásos, és problémáinak valódi oka a hiatal hernia. Az egyetlen lehetőség annak kiküszöbölésére (és akkor az élet valószínűleg javulni kezd) egy sebészeti. Az Ön helyzete kissé elhanyagolt, ezért a műtét előtt előkészítésre lesz szüksége (a hemoglobin növelése stb.). Azonban szükség van a működésre, mert tovább még rosszabb lesz.

Az emésztőrendszerrel kapcsolatos betegségek rengeteg embert sújtanak minden korosztályban és társadalmi csoportban. Ezt elősegíti a helytelen táplálkozás, a rossz ökológia és a rossz szokások, amelyek a modern társadalomnak vannak kitéve. A gyógyszeripar nem áll meg, és aktívan fejleszt új eszközöket az emésztőrendszer betegségeinek leküzdésére.

A protonpumpa -gátlók (például "omeprazol" vagy "pantoprazol") a peptikus fekély kezelésére használt gyógyszerek meglehetősen nagy csoportja. Van különbség ezek között az analógok között és mennyire jelentősek? először is ismerjük meg közelebbről ezeket az eszközöket, hogy választ kapjunk erre a kérdésre.

Mielőtt összehasonlítanánk a két gyógyszert, értsünk meg egy kicsit arról, hogy mi mindegyik.

Az omeprazol aktív hatóanyag; ennek alapján mind az azonos nevű gyógyszer, mind a termelés. Az omeprazol két irányban hat: egyrészt semlegesítő hatása miatt csökkenti a gyomornedv savasságát, másrészt elnyomja a sósav szekrécióját sejtszinten.

Mindez kedvező környezetet teremt az eróziók és a gyomorfalak nyálkahártyájának károsodásához.

A gyógyszer szedésére vonatkozó jelzések a következők:

a gyomor és a nyombél fekélyei;
reflux oesophagitis;
tüneti gastrooesophagealis reflux betegség;
diszpepszia, a fokozott savasság hátterében;
Zollinger-Ellison szindróma.

A gyógyszer a beadás után fél órával vagy egy órával hatni kezd, a hatás egy napig tart. A kezelés befejezése után a savtermelés néhány (legfeljebb öt) napon belül visszatér a korábbi szintre.

A gyógyszer eltávolítása a szervezetből további terhet ró a májra, ezért nem ajánlott az "Omeprazol" szedése májbetegségben szenvedőknek.

A befogadás ellenjavallatai a gyógyszerkomponensek, például laktóz vagy fruktóz intoleranciája; négy év alatti gyermekek (tizennyolc év alatti gyermekek csak különösen súlyos esetekben a kezelőorvos döntése alapján). A terhesség alatti felvételt indokolni és mérlegelni kell, mivel a gyógyszer biztonságosságát a születendő gyermekre vonatkozóan klinikailag nem bizonyították.

Rövid információ a pantoprazolról

Bár ez a gyógyszer ugyanahhoz a csoporthoz tartozik, mint az omeprazol, a hatóanyag itt más - a pantoprazol. A cselekvés elve teljesen azonos az "Omeprazol" munkájával, a gyógyszer blokkolja a sav felszabadulását és csökkenti a gyomor savasságát. Gyomor- és nyombélfekély, reflux oesophagitis és Zollinger-Ellison szindróma kezelésére alkalmazzák.

Az adagot természetesen egyedileg számítják ki, de átlagosan napi 40 mg (a felszabadulás formájától függően ez egy vagy két kapszula). Az egészségügyi szervezetek által tiltott maximális biztonságos dózis napi 80 mg.

Különbség a gyógyszerek között

Annak érdekében, hogy megértsük, hol találkozik ez a két gyógyszer, és mi a különbség, fontolja meg őket fő jellemzőik összefüggésében.

Ár és gyártó

A pantoprazolt az orosz Kanonpharma gyógyszergyártó cég gyártja, ára 200-300 rubel / csomag (az adagolástól függően). Az omeprazolt több gyártó (Oroszország, Szerbia, Izrael) forgalmazza a piacon, ára 30 és 150 rubel között mozog.

Aktív hatóanyag

Bebizonyosodott, hogy az omeprazolban a protonpumpa -gátló antiszekréciós hatásának összehasonlító intenzitásának mutatója magasabb, mint a pantoprazolé. Ugyanakkor a pantoprazol szekréciójának blokkolásához szükséges idő majdnem háromszor hosszabb, mint az omeprazolé.

Kiadási űrlap

Az omeprazol kemény zselatin kapszula formájában kapható. A "pantoprazol" bevont tabletták formájában készül.

A gyógyszer hatás eléréséhez szükséges idő

Az "omeprazol" körülbelül fél órával vagy egy órával a lenyelés után kezd hatni (az idő minden esetben kissé eltérhet). A pantoprazol körülbelül két -két és fél órát vesz igénybe, hogy elérje a legnagyobb plazmakoncentrációt.

Ellenjavallatok

Az "omeprazol" ellenjavallatainak listája meglehetősen rövid, tartalmazza a gyógyszer összetevőinek intoleranciáját, a terhességet és a szoptatást, a gyermekkort, valamint bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazását. A "Pantoprazol" szedésének ellenjavallatai a következők:

intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
életkora kevesebb, mint 18 év;
diszpepszia (neurotikus eredet);
rosszindulatú formációk a gyomor -bél traktusban;
egyszeri belépés az "Atazanavir" gyógyszerrel.

Fogadás más gyógyszerekkel történő kezelés hátterében. Az "Omeprazol" -ot szedő betegek megfigyelése azt mutatta, hogy a napi 20 mg-os dózis hosszú távú bevitele nem befolyásolja az olyan anyagok vérben való koncentrációját, mint a koffein, a teofillin, a diklofenak, a naproxen, a propranolol, az etanol, a lidokain és mások. Nem kívánatos a gyógyszert párhuzamosan használni olyan gyógyszerekkel, amelyek felszívódása a pH -értéktől függ, mivel az "omeprazol" csökkenti azok hatékonyságát.

A pantoprazol hasonlóan működik. Azonban a következő betegcsoportok szedhetik kockázat nélkül:

A szív- és érrendszer betegségeivel. Példa a gyógyszerekre: "Digoxin", "Nifedipine", "Metoprolol";
A gyomor -bél traktus betegségeivel. Példa az antibiotikumokra: "Amoxicillin", "klaritromicin";
Orális fogamzásgátlók szedése;
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése;
Az endokrin rendszer betegségeire példa a gyógyszerekre: "Glibenklamid", "Levotiroxin -nátrium";
Szorongás és alvászavarok jelenlétében a "Diazepam" szedése;
Epilepsziában a "karbamazepin" és a "fenitoin" szedése;
A transzplantáció után ciklosporin, takrolimusz szedése.

Mellékhatások

A szervezet lehetséges negatív reakcióinak listája az "Omeprazol" szedésére meglehetősen széles, azonban a legtöbbjük izolált esetekben fordult elő. Viszonylag gyakori (a receptek kevesebb mint 10% -a): letargia, fejfájás és emésztési problémák, például székletzavar, hányinger, hányás, fokozott gáztermelés, hasi fájdalom.

Sokkal ritkábban, az esetek kevesebb mint 1% -ában álmatlanság, szédülés, halláskárosodás, allergiás bőrreakciók, gyengeség, végtagduzzanat, törékeny csontok és a májenzimek szintjének emelkedése figyelhető meg a vérben.

Ami a "pantoprazolt" illeti, az esetek kevesebb mint tíz százalékában fejfájás, hasi fájdalom, székletproblémák és gázképződés figyelhető meg. Ritkábban, az értékek kevesebb mint 1% -ában alvási problémák, szédülés, homályos látás, allergiás bőr megnyilvánulások (bőrpír, viszketés, kiütés), általános gyengeség és rossz közérzet, hányinger fordul elő.

Túladagolás

Az "omeprazol" túlzott mennyiségére adott reakciókat a következő tünetekkel figyelték meg: zavart állapot, csökkent látás, álmosság, szájszárazság, fejfájás, hányinger, szívritmuszavarok. A "Pantoprazol" túladagolását nem figyelték meg. De a gyártó minden esetben tüneti kezelést javasol. A hemodialízis mindkét esetben alacsony hatékonyságot mutat.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az "omeprazol" és a "pantoprazol" közötti különbség nem túl jelentős. A gyógyszerek ára, valamint hatóanyaga eltérő. Sőt, a gyomorra gyakorolt hatásuk mechanizmusa teljesen azonos. Az "omeprazolt" sokkal hosszabb ideig használták a farmakológiában, jobban tanulmányozzák a szervezetre gyakorolt hatását.

Ebben az esetben a "Pantoprazol" túladagolása nem fordult elő, mellékhatásai ritkábbak. Mindenesetre érdemes megbeszélni orvosával, hogy melyik gyógyszer előnyösebb ebben az esetben, és ne hozzon döntéseket egyedül.

Olvass tovább:

A Nolpaza egykomponensű készítmény. Gyártó - KRKA, Szlovénia. A Nolpaz 40 összetétele 40 mg hatóanyagot - nátrium -pantoprazolt, valamint segédanyagokat tartalmaz. A Nolpaza 20 fele adag 20 mg -ot tartalmaz. A gyógyszer ovális tabletták formájában kapható krémszínű héjban. A csomag 14, 28 vagy 56 darab lehet.

Akció

A Nolpaza egy protonpumpa -gátló (PPI), azaz olyan gyógyszer, amely csökkenti a sósav szintézisét a gyomorban, és közvetlenül a parietális sejtekben hat. A Nolpaza nem befolyásolja a gyomor vagy a belek mozgékonyságát.

Javallatok

Amint a gyógyszer hatásáról látható, a Nolpaza -t a sósavfelesleg termelődésének csökkentésére írják fel:

gyomor- vagy nyombélfekéllyel és erózióval;
gastrooesophagealis refluxszal (a gyomortartalom visszafordítása a nyelőcsőbe);
Zollinger-Ellison szindrómával;
nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszú távú használatával történő megelőzésre;
a Helicobakter Pylori megszüntetését célzó kezelési protokoll részeként.

Ellenjavallatok

Gyermekekkel kapcsolatos vizsgálatokat nem végeztek, ezért a Nolpaza -t 18 éves koráig nem írják fel. A pantoprazolra vagy a segédkomponensekre allergiás reakció léphet fel, ebben az esetben a gyógyszert törlik. Terhesség és szoptatás ideje alatt a recepció csak szigorú jelzések mellett lehetséges. Óvatosan és orvos felügyelete mellett a gyógyszert májelégtelenségre írják fel (a pantoprazol a májban metabolizálódik).

Mellékhatások

Általában a Nolpaza jól tolerálható. Ritka esetekben a betegek hasi fájdalomra, szájszárazságra, hányingerre és hányásra, valamint hasmenésre panaszkodtak a gyógyszer bevétele után. A fejfájás és a rossz hangulat még ritkább volt. A gyógyszert szigorú javallatokra írják fel, ezért csak akkor törlik, ha a mellékhatások súlyosak vagy allergiás reakció lépett fel. A mellékhatások gyakran önmagukban, 1-2 nap alatt elmúlnak.

Alkalmazás

A gyomor -nyelőcső betegség enyhe eseteiben és profilaktikus célokra 20 mg hatóanyagot írnak fel naponta egyszer, általában reggel éhgyomorra. Fekélyek vagy erózió, a Helicobacter kiirtása esetén 40 mg -os tablettát kell bevenni naponta egyszer vagy kétszer. A kezelés folyamata az indikációktól függően akár két hónapig is eltarthat. A szerszámot antacidokkal egyidejűleg lehet bevenni.

Teljes analógok

A hatóanyag (pantoprazol) gyógyszer analógjai:

Controlok - gyártó Nycomed, Németország;
Sanpraz - a San Pharmaceuticals gyártója, India;
Pantaz - Medley Pharmaceuticals, India;
Peptazol - Kimica Montpellier, Argentína;
Crossacid - Micro Labs, India;
Zipantola - Pliva Hrvatska, Horvátország;
Ultera - Actavis Group, USA.

Amint látja, ezeket az analógokat importálja. Azonban a Nolpaza (LLC Krka-RUS) és az Ultera (LLC Actavis) egyidejűleg licenc alapján készül Oroszországban, így olcsóbbak, mint más gyógyszerek. Az orosz társaik minőségükben nem rosszabbak az importált termékeknél, de a vámok hiánya miatt olcsóbbak. Az Ultera csak 20 mg -os dózisban kapható, a többi gyógyszer - mind 20, mind 40 mg.

Egy német cég vezérlői többe kerülnek. Ha a Nolpaza 40 mg (14 db.) Költsége körülbelül 150 rubel, akkor a Controloc 40 mg - körülbelül 600. Mi a jobb vásárlás, csak a vevő kívánságaitól függ. Az orvosoktól nincs panasz az orosz és a szlovén gyógyszerre, de a Controlok valamivel hosszabb hatást mutat és jobban tolerálható.

Egy másik analóg a Sanpraz, egy indiai gyógyszer. 30 db -os kiszerelésben kapható. Költségét tekintve a Sanpraz valamivel drágább, mint a Nolpaza, és minőségi szempontból megközelítőleg összehasonlítható vele.

Más PP inhibitorok

Omeprazol

Más protonpumpa -blokkolókat alkalmaznak pantoprazollal egyidejűleg. a legnépszerűbb az omeprazol (eredeti - Losek). Az omeprazolt tartalmazó készítményeket világszerte gyógyszergyárak állítják elő. Találhat orosz és importált megfelelőket is. Az omeprazolt olyan gyógyszerekben találják, mint az Omez (India), Losek (Svédország), Demeprazol (Törökország), Gastrozole (Oroszország), Ultop (Szlovénia) és mások. A költségek tekintetében természetesen ezek az alapok jelentősen eltérnek egymástól. Az ár az orosz 20 mg -os omeprazol 25 rubelétől a svéd 40 mg -os 1500 rubelig változik. Az Omez átlagosan körülbelül 300 rubelbe kerül. Szlovén Ultop - 150, 14 db 40 mg -os tabletta.

Ezomeprazol

Egy másik népszerű PPI az ezomeprazol. Különösen az Emaner -készítményben található. Az Emanerát Szlovéniában is gyártja a KRKA. Ez a gyógyszer jobb, mint a Nolpaza vagy a Controloc, mivel további vizsgálatokat végeztek, és 12 éves kortól gyermekeknek írják fel gasztroreflux betegség esetén. Az Emanera azonban drágább, mint a Nolpaza, körülbelül 300 rubel 14 darab 40 mg -os kapszula esetén.

Ha összehasonlítjuk az Emaner és az Omez termékek költségeit, akkor szinte azonosak.

Néha az orvosok nem Emanerát, hanem Nexiumot jelölnek ki. Ez ugyanazon hatóanyagú gyógyszer, csak svédországi vagy nagy -britanniai gyógyszeripari cégeknél állítják elő. A Nexium sokkal drágább - 1800 rubel 14, 20 vagy 40 mg -os tabletta esetén. A Nexium az első gyógyszer, amely ezomeprazolt tartalmaz. Korábban, amíg szabadalom védte, a betegeknek nem volt más választásuk, drága gyógyszert kellett vásárolniuk.

Most, hogy társai betöltötték a gyógyszertárakat, a vásárlóknak van választási lehetőségük. Melyik a jobb, a Nexium vagy például az ugyanazt az ezomeprazolt tartalmazó Emanera, Neo-Zext vitatott kérdés. Tekintettel arra, hogy a kezelés folyamata eléri a 8 hetet, és ugyanakkor több gyógyszert kell bevennie, a Nexium tönkreteheti a beteget.

Rabeprazol

Egy másik anyag - egy újabb fejlesztés - a rabeprazol. Olyan gyógyszerekben található, mint a Pariet, a Noflux. Meg kell jegyezni, hogy a belga Pariet drága gyógyszer, a 20 vagy 40 mg -os tabletták csomagja több mint 3 ezer rubel. De van analógja is - a szlovén Zulbeks gyógyszer (650 rubel).

Összehasonlítás

A pantoprazol készítmények (Nolpaza, Controloc) kisebb antiszekréciós aktivitással rendelkeznek, mint az omeprazolt tartalmazó készítmények (Omez, Ultop, Sanpraz), ez befolyásolja a gyógyszer adagját.

Ha az elvonási szindrómáról beszélünk, amikor a kezelés befejezése után a savassági szint élesen megemelkedik, akkor a PPI -k szedésekor általában nincs ott, ellentétben a hisztamin -blokkolókkal, amelyeket alább tárgyalunk. Ugyanakkor sok orvos hosszú tanfolyam után abbahagyja a PPI -t, fokozatosan 40 mg -ról 20 mg -ra vált. A rabeprazol (Pariet) gyógyszerek szedésekor a sósav szekréciója lassan helyreáll, így nincs "visszapattanó" hatásuk.

A farmakodinamika sajátosságai miatt az omeprazolt tartalmazó készítményeket naponta kétszer írják fel, és a pantoprazol (Controloc, Nolpaza) és az ezomeprazol (Emanera, Nexium) elegendő egyszer.

A rabeprazol (Pariet) metabolizmusa nem függ az ilyen anyagokat lebontó májenzim genetikai változataitól. Ezért a Pariet megbízhatóbban és hatékonyabban cselekszik. A májbetegségben szenvedő betegek Pariet és Nexium -ot írnak fel, miközben az adagot is módosítják - legfeljebb 20 mg.

Az omeprazolt tartalmazó készítmények (Omez, Losec, Gatrozole, Ultop) több mellékhatást mutatnak, mint az újabb fejlesztések. A Pariet az orvosi szakirodalom szerint az esetek 2% -ában, az Omez, Ultop pedig 15% -ban okoz mellékhatásokat. A Nexium, Controloc is enyhe hatású gyógyszer, minimális mellékhatással.

A Pariet gyorsabban hat, ezért súlyos gyomorégés, erős fájdalom és a fekély egyéb tünetei esetén írják fel. Ha nincs súlyos fájdalom, az Omez vagy az Ultop, a Sanpraz -t írják fel.

Ha összehasonlítjuk az omeprazolt (Omez, Gastrozol, Ultop) és a pantoprazolt (Nolpaza, Controloc, Sanpraz), akkor meg kell jegyezni, hogy az első szigorúan tilos terhesség és szoptatás alatt, míg a második megengedett.

Más gyógyszerek a gyomor savasságának csökkentésére

A PPI -k mellett a sósav szekrécióját más anyagok - a hisztamin H₂ -receptorok blokkolói - csökkentik. Kvamatel (130 rubel), Ranitidin (25 rubel). Ma már nem a gyomorfekély kezelésében választott gyógyszerek, mivel nem olyan hatékonyak, mint a PPI -k, több mellékhatásuk van, és a hatás elérése érdekében gyakrabban kell szedni őket. Ezenkívül az olyan gyógyszerek, mint a Ranitidin, elvonási szindrómával rendelkeznek.

De ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a Ranitidint és analógjait (Famotidin, Kvamatel) gyakran írják fel, mivel allergiásak a PPI -gyógyszerekre, vagy éppen ellenkezőleg, az ellenállásuk. Bármely gyógyszert az egyéni tolerancia figyelembevételével írnak fel, így a Ranitidin még nem tűnt el a gyógyszertárakból. A PPI -ket és a hisztamin -blokkolókat nem adják egyszerre.

Az összes felsorolt alap mellett az antacidok csökkentik a gyomornedv savasságát, de általában tüneti kezelésként (gyomorégés esetén) alkalmazzák őket, és a tanfolyam nem írja elő.

Egyéb gyógyszerek a gyomorfekély kezelésére

A PPI-ket nem külön-külön írják fel, hanem a gyomor-bél traktus különböző savfüggő betegségeinek kezelési rendjében. A Helicobacter Pylori gyomorfekéllyel történő felszámolásához egyidejűleg antibiotikumot és a nyálkahártyát védő gyógyszert - gastroprotector -t (De Nol) kell bevenni. A PPI gyógyszerek (Controlok, Omez, Pariet és analógjaik) nem antibiotikumok, ahogy egyesek gondolják. Ezek a gyógyszerek nem szabadulnak meg a baktériumoktól. A De Nol szintén nem antibiotikum, de fertőtlenítő hatása van a Helicobacter ellen, mivel bizmut alapján készül. A De Nolt egyidejűleg kell bevenni egy olyan gyógyszerrel, amely csökkenti a savasságot, és az antibiotikum elpusztítja a betegség okát - a baktériumot.

A De Nol gyógyszert olyan esetekben is előírják, amikor az elemzésekben nincs Helicobacter. Így a De Nol omeprazolt (Omez, Ultop), pantoprazolt (Controloc, Sanpraz, Nolpaza), rabeprazolt (Pariet, Noflux) vagy más PPI -ket (lanzoprazol) tartalmazó készítménnyel együtt szedhető. A De Nol gyógyszer hatásának elve az, hogy védőfóliát hoz létre pontosan az erózió vagy a fekélyek helyén, lehetővé téve a nyálkahártya helyreállítását, csökkenti a fekély megismétlődésének valószínűségét. A PPI és a De Nol gyógyszerek egyidejűleg írhatók fel, ha a beteget hosszú ideig nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelik. A De Nolt naponta egyszer kell bevenni, és általában jól tolerálható, csak más gyógyszerektől elkülönítve kell inni.

A termék átlagos költsége 600 tabletta 56 tabletta esetén. A De Nol - Novobismol gyógyszer olcsóbb hazai analógja (350 rubel).

Összefoglalva tehát megállapítható, hogy minden PPI (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol stb.) Új generációs gyógyszerek, amelyek hatékonyan kezelik a savasságot fekélyek és más gyomor -bélrendszeri betegségek esetén. Egy adott gyógyszer kinevezése az egészségi állapottól, az egyidejű betegségektől, az egyéni toleranciától és egyéb tényezőktől függ. A PPI -k mellett más gyógyszereket is kell szednie - De Nol, antibiotikumok, prokinetikumok stb. Ez fontos a betegség komplex kezelésében.

A protonpumpa-gátlók nélkülözhetetlenek a modern gasztroenterológiában savfüggő gyomorbetegségek kezelésére. Ennek a csoportnak a gyógyszereit körülbelül 20 éve használják magas terápiás hatással. A közelmúltban további két hasonló termék, a Pariet és a Nolpaza jelent meg gyógyszertárainkban.

Annak érdekében, hogy ne gondoljon alternatívára a gyógyszertári kirakat előtt - Nolpaza vagy Pariet: melyiket érdemes megvenni? Végezzünk egy kis összehasonlító elemzést ezekről a gyógyszerekről.

Előkészületek Pariet és Nolpaza

A gyomor savas környezete parietális sejtjeinek köszönhetően alakul ki. Ezen sejtek szekréciós tubulusainak falában van egy speciális H + / K + ATPáz hordozó, az úgynevezett protonpumpa vagy szivattyú, amely káliumionokért cserébe hidrogénionokat szállít a sejtből a lumenbe. csatorna. Párosítva van egy másik, anionos szivattyúval, amely biztosítja a klórionok oda történő bejuttatását. Az eredmény sósav. Általában a sejteket megbízhatóan védik káros hatásaitól a gyomor falait borító nyálkahártya. Ha megsértik a védőréteg integritását, a sejtek megsérülnek, fekélyek keletkeznek. Ha a savtermelés nem csökken, a folyamat előrehalad.

Pariet és Nolpaza: hasonlóságok és különbségek

Mindkét gyógyszer hatóanyagainak kémiai jellege, valamint klinikai hatékonysága hasonló. A rabeprazol (Pariet) és a pantoprazol (Nolpaza) benzimidazol -származékok. A sejtek szintjén hatva hidrogénionokat kötnek, és maguk a hordozómolekulához kötődnek, ezáltal megzavarva annak munkáját.

Nolpaza vagy Pariet azonos gyakorisággal találhatók a gyomor- és nyombélfekélyben szenvedő betegek találkozási listájában. Ezeket komplex terápiában is használják, amelynek célja a Helicobacter pylori eltávolítása a gyomorból. Ezek a gyógyszerek gastrooesophagealis reflux (GERD) kezelésére is javalltak.

A Nolpaza 20 és 40 mg -os tabletták formájában készül. Ez az egyetlen protonpumpa -gátló injekció formájában is. A különbség a Pariet és a Nolpaza között az, hogy a hatóanyag alacsonyabb dózisát (10 vagy 20 mg) tartalmazza.

A Pariet adagolása, akárcsak a Nolpaza, a betegség típusától és súlyosságától függ. Fekélyek és GERD esetén kezelőorvosa napi 10 vagy 20 mg Pariet -et írhat fel. A Helicobacteria felszámolására szolgáló antibiotikumokkal együtt általában napi kétszer 20 mg -ot írnak fel.

A Nolpaza különböző adagolási formái szélesebb körű lehetőségeket kínálnak a komplex vagy intenzív terápiához. Például a gyógyszert intravénásan is be lehet adni a savasság gyors szabályozása érdekében. A Nolpaza ajánlott adagja 20 mg naponta. Súlyosbodás esetén 40 mg gyógyszert írnak fel.

Természetesen a dilemma "Pariet vagy Nolpaza: melyik a hatékonyabb a betegségére?" jobb, ha a szakember dönt, és milyen adagban használja őket.

Mindkét gyógyszer bevétele után lehetséges mellékhatások:

étvágyváltozás,
száraz száj
hasfájás,
hányás,
székrekedés vagy hasmenés
szédülés, álmosság, fejfájás,
csont- és izomfájdalom
leuko- és thrombocytopenia,
allergiás reakciók.

Mindkét gyógyszer ellenjavallata hasonló. Nem ajánlott összetevőik és 12 év alatti gyermekek intoleranciája esetén. Választás Pariet vagy Nolpaza szorbit -intoleranciában szenvedő betegeknél jobb a Pariet javára tenni, mivel a Nolpaza segédanyagként szorbitot tartalmaz.

A terhesség és a szoptatás a Pariet szedésének ellenjavallatai, míg a Nolpaza használati utasítása a lehetséges óvatos használatról szól ezekben az esetekben.

A Nolpaza gyártója Szlovéniában a KRKA. A 14 db 20 mg -os tabletta ára átlagosan 160 rubel. A Pariet -et a Johnson & Johnson Corporation gyártja a japán EISAI gyógyszergyártó cégnél, ezért valószínűleg lényegesen többe kerül. A Pariet azonos mennyiségének és adagjának költsége körülbelül 1844 rubel.

A PPI -k vagy a protonpumpa -gátlók a gyomor patológiáinak kezelésére használt farmakológiai gyógyszerek csoportjába tartoznak. A gyógyszerek gyorsan enyhítik a sósav -túltermelés által kiváltott tüneteket. A leghatékonyabbak a PPI -k modern képviselői: Rabeprazol, Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol stb. Különböző típusú gastritis és fekélyes elváltozások komplex kezelésében használják. A protonpumpa -gátlók felírása előtt a gasztroenterológus megvizsgálja a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit. Az adagok felírásakor és a kezelés időtartamának meghatározásakor az orvos figyelembe veszi a beteg általános egészségi állapotát és a betegségek jelenlétét az anamnézisben.

Az omeprazol a protonpumpa -gátlók csoportjának leghíresebb tagja

A farmakológiai gyógyszerek jellemzői

Régóta antacidokat használnak a gyomornedv pH -jának emelésére. Amikor belép az emberi szervezetbe, a gyógyszerek hatóanyagai kémiai reakcióba lépnek sósavval. A keletkező semleges termékeket minden bélmozgással eltávolítják az emésztőrendszerből. Az antacidoknak azonban komoly hátrányai vannak:

a hosszú távú terápiás hatás hiánya;
a betegség kiváltó okának kezelése elmulasztása.

Ezért a protonpumpa -gátlók () első képviselőjének szintézise áttörést hozott a fekélyek és a gyomorhurut kezelésében. Míg az antacidok csökkentik a már előállított sósav szintjét, a PPI -k zavarják a sósav termelését. Ezzel elkerülhető a személyben a diszpeptikus rendellenességek kialakulása - a túlzott gázképződés, hányinger, hányás, gyomorégés és savanyú böfögés. A protonpumpa -gátlók kétségtelen előnye, hogy képes hosszú ideig fenntartani a maximális terápiás koncentrációt a szisztémás keringésben. Csak 15-20 óra elteltével a gyomor parietális sejtjei ismét sósavat kezdenek termelni.

A PPI -k aktiválása az emésztőrendszerben különböző időkbe telik:

A rabeprazol a leggyorsabb terápiás hatású;
A pantoprazol a leglassabb hatású.

A protonpumpa inhibitorok általános tulajdonságokkal rendelkeznek. Például a gyomor -bél traktusba való behatolás után minden PPI több mint 85%-kal elnyomja a maró sav termelését.

Figyelmeztetés: „A gyomorhurut vagy fekélyes elváltozások kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztásakor az orvosok figyelembe veszik a betegek egyéni érzékenységét egy bizonyos protonforma -gátló hatóanyagával szemben. Meglehetősen sajátos módon nyilvánul meg - még a legutóbbi tablettafogyasztás mellett is jelentősen csökken a gyomornedv pH -ja. Ezt a savkoncentrációt körülbelül egy órán keresztül határozzák meg, majd élesen javul az emberi jólét. "

A gyógyszerek hatása az emberi szervezetben

A PPI -k a gyógyszerek prekurzorai. A terápiás hatás csak a hidrogén -proton hozzáadása után kezdődik a gyomor -bél traktusban. A gyógyszerek aktív formája közvetlenül hat a sósav előállításáért felelős enzimekre. A protonpumpa -gátlók nem kezdik azonnal megmutatni gyógyító tulajdonságaikat, hanem csak akkor, amikor az alapvegyületek felhalmozódnak a szövetekben és szulfenamidokká alakulnak. A sósavtermelés csökkenésének üteme a gyógyszer típusától függően változhat.

De ez a különbség csak az API használatának első napjaiban lehetséges. A klinikai vizsgálatok során bebizonyosodott, hogy a protonpumpa -gátlók egy hetes alkalmazása után terápiás hatékonyságuk csökken. Ez a gyógyszerek hasonló kémiai összetétele miatt válik lehetővé. Minden PPI szubsztituált benzimidazol -származék, és gyenge savas reakció eredményeként keletkezik. A vékonybélben történő aktiválás után a gyógyszerek elkezdik befolyásolni a gyomornyálkahártya mirigysejtjeit. Ez így megy:

A PPI -k behatolnak a parietális sejtek tubulusaiba, tetraciklusos szulfenamidokká alakulnak;
a protonpumpa cisztein receptorokat tartalmaz, amelyekkel a szulfenamidok diszulfidhidakon keresztül kötődnek;
a mirigysejtek apikális membránjain elhelyezkedő (H +, K +) -ATPázok hatása elnyomódik;
lelassul, majd teljesen leállítja a hidrogén -protonok gyomorüregbe jutását.

A (H +, K +) -ATPáz gátlása után lehetetlenné válik a sósav termelése a gyomornyálkahártya sejtjei által. Az antiszekréciós terápia javallott azoknak a betegeknek, akik bármilyen típusú gyomorhurutban szenvednek, még alacsony savasság esetén is. Ez szükséges a sérült szövetek gyors regenerációjához - a fájdalom fő oka az epigasztrikus régióban.

Tanács: „Ne hagyja ki a PPI -k szedését, és ne szakítsa meg a kezelést. A gyors szövetregeneráció előfeltétele a gyógyszerek állandó jelenléte az emberi szervezetben. A fekélyek gyógyulnak, és hegesedés jelentkezik néhány héttel a protonpumpa -gátlók alkalmazása után. ”

A Pantoprazol -ra ható protonpumpa -gátlók fokozzák az antibiotikumok hatását

Mindenféle protonpumpa -gátló

A gasztroenterológusok a protonpumpa -gátlók öt, a hatóanyagokban egymástól eltérő képviselőjét használják a gyomor -bélrendszeri patológiák kezelésére. Ha az egyik PPI hatástalan, az orvos egy másik gyógyszerrel helyettesíti. A gyógyszertárak polcain az antiszekretáló szerek minden típusát az orosz és a külföldi termelés számos szerkezeti analógja képviseli. Az árak jelentősen eltérhetnek az azonos dózis és a kapszulák száma ellenére.

Az egyik PPI képviselő analógja közül választva a gasztroenterológus gyakran drágább gyógyszert javasol a betegnek. Ne hibáztassa az orvost semmilyen önérdekért - az ilyen preferencia a legtöbb esetben indokolt. Például az orosz Omeprazol gyógyszer analógjai:

Indiai Omez;
Az Ultop Szlovéniában készült.

Sok beteg nem fogja érezni a különbséget ezeknek a gyógyszereknek a szedésekor, mivel megközelítőleg ugyanazt a terápiás hatást fejtik ki. De néhány ember számára a gyógyulás az Ultopom -kezelés után következik be. Ez nemcsak a hatóanyag minőségének köszönhető, hanem a kapszulák és tabletták előállításához használt különféle segédanyagoknak is. A protonpumpa -blokkolók olyan gyógyszerek, amelyek egyéni megközelítést igényelnek az adagok és a kezelés időtartamának felírásakor.

Az omeprazol a leggyakoribb és legszélesebb körben használt protonpumpa -inhibitor a gyomor -bél traktus patológiáinak kezelésében. Enyhíti a nyálkahártya gyulladását, elősegíti a sérülések gyors regenerálódását. Hatékonysága bizonyított olyan betegek kezelésében, akiknél rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak a gyomorban, ami megnövekedett sósav -termelést vált ki. Az omeprazol egyidejű alkalmazásakor jelentősen fokozza az antibiotikumok baktericid hatását. Egy órával a gyógyszer bevétele után maximális koncentrációja megtalálható a vérben, amely 2,5-4 órán keresztül fennáll.

Lanzoprazol

A PPI csoport ezen képviselőjének biohasznosulása közel 90%. A lanzoprazol hatásmechanizmusa különbözik más gyógyszerektől a gyökök felépítésében, amelyek antiszekréciós hatást biztosítanak. A gyógyszer elősegíti a specifikus immunglobulinok képződését a Helicobacter pylori számára. Ennek eredményeként a gram-negatív baktériumok növekedését sikeresen elnyomják. Ez a protonpumpa -gátló nincs hatással az emésztőrendszer mozgékonyságára. A lanzoprazol szerkezeti analógjai a következők: Lancid, Epikur, Lanzap.

Pantoprazol

Más PPI -kkel ellentétben a pantoprazol hosszú ideig használható gastritis és fekélyes elváltozások kezelésére. Ez a módszer nem provokálja a mellékhatások kialakulását. A pantoprazolt a gyomornedv pH -jától függetlenül alkalmazzák, mivel ez nem befolyásolja terápiás hatékonyságát. A protonpumpa -gátló kétségtelen előnye, hogy a beadás után nincs diagnosztizált betegség -súlyosbodás. A pantoprazolt a gyártók orális kapszula és injekciós oldat formájában állítják elő. A gyógyszer leghíresebb szerkezeti analógjai a Krosacid, Controloc, Nolpaza.

Rabeprazol

Ez a gyulladásgátló szer a piridin- és imidazolgyűrűk szerkezetében különbözik az omeprazoltól, ami lehetővé teszi, hogy a rabeprazol hatékonyabban kösse a protonokat és a káliumionokat. A protonpumpa-gátló bélben oldódó bevonattal ellátott kapszulákban kapható. A rabeprazol alkalmazása után a fekélyes elváltozások teljesen gyógyulnak egy hónappal a gyógyszer szedésének megkezdése után. A gasztroenterológusok bevonják a gyógyszert a Helicobacter pylori által kiváltott gastritis terápiás rendszerébe. A Rabeprazol szerkezeti analógjai a következők: Zolispan, Khairabezol, Bereta.

Ezomeprazol

Csak egy S-izomer jelenléte miatt az ezomeprazolt a májsejtek nem metabolizálják olyan gyorsan, mint más protonpumpa-gátlókat. A gyógyszer a maximális terápiás koncentrációban hosszú ideig a szisztémás keringésben van. Az ezomeprazol terápiás hatása körülbelül 15 órán át tart, ami a legmagasabb az összes PPI között. A gyógyszer leghíresebb analógjai az Emanera, a Nexium.

A protonpumpa -gátlók előnyei

A gyártók protonpumpa -gátlókat kapszulák, tabletták és parenterális oldatok formájában állítanak elő. Az injekciós gyógyszereket a gyomor patológiáinak súlyosbítására használják, amikor a sósav termelésének gyors csökkentésére van szükség. A szilárd adagolási formák hatóanyagait tartós héj borítja. Szükséges a protonpumpa -gátlók védelme az agresszív gyomornedvtől. A bevonat nélkül a gyógyszerek fő vegyülete gyorsan összeomlana anélkül, hogy ideje lenne bármilyen terápiás hatás kifejtésére.

Az ilyen védelem jelenléte biztosítja, hogy a PPI belép a vékonybélbe, és a hatóanyag lúgos környezetben szabadul fel. Ez a behatolási út lehetővé teszi, hogy a gyógyszerek maximális terápiás tulajdonságokat mutassanak. A gyógyszerek kétségtelen előnyei a következők:

a gyomorégés és a fájdalom gyors és hatékony megszüntetése az epigasztrikus régióban azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a gyomornedv és az emésztőenzimek termelése;
a sósav termelésének hosszabb és intenzívebb csökkenése az antacid gyógyszerekhez és a H2-receptor antagonistákhoz képest;
a legnagyobb hatékonyság gastroduodenitisben, gyomorfekélyben és nyombélfekélyben szenvedő betegek kezelésében;
rövid felezési idő és elhanyagolható vese clearance jelenléte;
gyors felszívódás a vékonybélben;
magas aktiválási szint még alacsony pH -értékek mellett is.

A protonpumpa -gátlók olyan gyógyszerek, amelyeket a gasztroenterológusok mindig felvesznek a terápiás rendbe, ha a laboratóriumi vizsgálatok során Helicobacter pylori -t észleltek a betegeknél. Ezek a gram-negatív baktériumok gyakran fekélyeket és gastritist okoznak. A kórokozó mikroorganizmusok zászlókkal vannak felszerelve, amelyekkel együtt vannak.