Slugged Tetraplegia. Slugged paralízis, vagy mi történik az idegrendszer perifériáján. Az akut lassú bénulás tünetei, diagnosztizálása és kezelése

A perifériás bénulás a motorfunkciókért felelős perifériás neuronok károsodásának eredménye. Ugyanakkor a reflexek elvesztése, degeneratív izom atrófia és.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy az érintett idegek elektromosan elképzelhetőségének megváltoztatásának folyamata is elindul, amelyet újjászületésnek neveznek. A betegség károsodásának súlyossága az elektromosan kizárás mélysége bizonyítja.

A reflexek elvesztése a reflexív munkájának megszüntetése miatt következik be, ugyanakkor az izmok elveszítik a hangot. Ez a tényező nem okozza a megfelelő reflexet. Az izmok nézeteltérése a gerincvelő neuronjaival, és éles súlycsökkenést és atrófiát okoz.

A neuronoktól, amelyek az izmokhoz kapcsolódnak, perifériás idegben, az izomszövetek szokásos metabolizmusáért felelősek impulzusai.

Az izmok károsodása alatt fibrilláris rángatók figyelhetők meg, amelyek az egyes izomrostok területén gyors összehúzódások formájában vannak. Alapvetően az ilyen folyamatok a betegség krónikus formában fordulnak elő.

A perifériás bénulás előfordulása akkor következik be, amikor a perifériás ideg sérült. Ebben az esetben az érzékenység elveszhet, és ennek eredményeképpen a kár zónában fejlődik.

A betegség kialakulásának folyamata

A perifériás bénulás kialakulása a mozgásért és axonért felelős neuron vereségével jár. Ha csak a koponya idegek és az elülső szarvok magjait érinti, a lassú bénulással együtt párhuzamosan alakítható ki.

Ezenkívül ez a két betegség jellemző faccicicularis rángatással jár. A perifériás ideg deformálásakor nagy esély van arra, hogy az innervált izom megbénuljon.

A perifériás bénulás és a központi 2 patológiák, amelyek gyakran egy betegségre kerülnek, vagy egyáltalán zavarosak.

De ezek különböző jogsértések. A központi bénulás alatt az egész test motorfunkciói elveszettek, az izmok állandó feszültségben vannak. Ezenkívül nincsenek újjászületés jelei, és az izmok nem atrófia. A periférikus osztályok károsodása esetén a kép egy másik, vagy inkább teljesen ellentétes.

A perifériás paralízis olyan betegség, amelyben az izomtónus csökkenése és a test egyes részeinek bénulásának csökkenése figyelhető meg.

A jogsértések kialakulását befolyásoló tényezők

A lassú bénulás tünetei, például egy motorfunkció elvesztése nem független betegség, gyakran alkalmanként párhuzamosan okoz.

Lényegében a bénulás olyan rendellenesség, amelyben az önkéntelen mozgásokat egy személy végzi. Bizonyos esetekben a betegek nem mozdulhatják el a test egy részét, vagy teljesen immobilizálhatók.

A motorfunkciók részleges elvesztése. Mindenesetre a megsértés bizonyíték, nevezetesen a mozgás és a perifériális osztályokért felelős központok. Mivel a tényezők befolyásolják a patológia fejlődését, a következőket kell jegyezni:

Jellemző megnyilvánulások

A perifériás bénulás jelei:

• a motorfunkciók teljes vagy részleges elvesztése;
• az izomtónus csökkentése az érintett részben;
• a megbénott izmok hirtelen irritációjának teljes vagy részleges hiánya;
• vannak észlelési atrófia, azaz az izomtömeg elvesztése;
• a degeneráció vagy az újjászületés reakciója is megfigyelhető.

Idővel, ha egy személy nem kap megfelelő kezelést, a perifériás bénulás egy másik formába léphet, vagyis akut fertőző betegség. Gyakran találkozik. Ez a mérgezés jellemzi, és az idegrendszer is szenved, paralízis és éles lassú perifériális paradicsomok fejlődnek.

Ez a fertőzés izgatott a szűrővírus hatása alatt, amely meglehetősen stabil, és fokozott érzékenységet mutat az ultraibolya sugárzással, fertőtlenítő szerekkel és magas hőmérsékletekkel.

Amikor egy vírus behatol a neuronba, egy dystrophic-nekrotikus folyamatot indítanak el, amelyet az összes halott neuron és a későbbi hegesedés csúszkaszövet kíséri. Ezenkívül a neuronok meghalnak, annál gyorsabban vagy bénulás alakul ki.

Diagnosztikai módszerek

A diagnosztikai események a felmérések teljes összetételét jelentik:

• szakember általi ellenőrzés;
• az alapvető vizsgálatokat átadják (teljes vérvizsgálat és mérgező);
• instrumentális diagnosztika (és);
• a páciens és a történelem panaszai (az izomtelenség időpontja kiderül, a panaszok okai és ezek jelenléte más rokonokban, és ami ilyen reakciót okozott, azaz a munkahely és egyéb);
• gyakran ellenőrzés van a Neurosurgeonban.

A főbb módszerek mellett a szakemberek elvégzik a betegség differenciáldiagnózisát. Ugyanakkor a tünetek azonosítása, amelyek nagyon könnyen összekeverhetők a központi bénulás jeleihez.

Ezenkívül ne felejtsük el, hogy bizonyos esetekben a motorfunkciók hiánya bármilyen sérülés okozhat, és nem mindig ilyen tünet a perifériás bénulás jele. Ezért a beteg teljes vizsgálata az ilyen sérülések azonosítására.

Egészségügyi ellátás

Először is, a kezelés célja, hogy megszabaduljon a betegség kialakulásához való hozzájárulás okaitól. Bizonyos esetekben, amelyek különös összetettséggel különböznek, a sebészeti beavatkozások szakemberei.

Ugyanakkor csak a gerincvelő részét érinti, amelyen sérült izmok vannak. De ne felejtsük el, hogy a perifériás bénulás nem lehet bizonyos más betegség következménye, de valószínűleg a patológia független formája.

A kezelésben az események teljes skáláját használják. Ez mind a gyógyszereket, mind a gyakoribb módszereket használja, mint például.

A szakemberek fő feladata a beteg tulajdonosi funkciójának befejezése. Ha ez megtörtént, a deformációhoz vezető egyéb folyamatok fejlesztési esélye jelentősen csökken.

Mindezen idő alatt a betegnek egy neurológus felügyelete alatt kell lennie, és teljesítenie kell az összes utasítását, beleértve az egyénileg előírt gyógyszereket is.

Olyan gyógyszerek között, amelyeket a lassú bénulásban szenvedő betegek gyakran előírnak, megjegyezzük:

Ezenkívül a fizioterápiás kezelést jelenleg aktívan alkalmazzák. Ez a folyamat sokáig tart, de mindazonáltal ez a fajta kezelés a leghatékonyabb. Ha csak az ilyen típusú kezelést alkalmazza, a motorfunkciókat nem lehet teljesen visszaküldeni, így egy egész tevékenységkészlet szükséges.

Mi veszélyes a betegség számára?

Ha a kezelést helytelenül nevezik ki, vagy nem felelnek meg a szakember valamennyi előírásainak, bizonyos szövődmények keletkezhetnek és teljesen kedvezőtlen következményekkel járhatnak.

A leggyakoribbak:

• az izmokban a hatalom csökkenése vagy teljes hiánya lehet, és folyamatos alapon;
• az izmok ízületének és megszilárdulásának szilárdsága kialakul.

Megelőző intézkedések

A jogsértések kialakulásának elkerülése érdekében a szakemberek javasoljuk a következő rendeleteket:

• fellebbez az orvoshoz a betegség legkisebb tünetei és egyéb problémák miatt;
• a vérnyomást mindig ellenőrizni kell;
• a fertőző betegségek kezelése a korai szakaszokban, nem engedi, hogy komolyabb problémákat okozzanak;
• a legjobb, ha kizárja az összes rossz szokást, az alkohol és a dohányzás hozzájárul a sok egészségügyi probléma kialakulásához, nem csak perifériás bénulás;
• a hatékony megelőzés az egészséges életmód irányítása (megfelelő táplálkozás, pihenés, a rezsim és a fizikai erőfeszítés betartása).

A Sluggy Paralízis veszélyes komplikáció a fertőző betegségek után. A patológiát a perifériás idegrendszer neuronja progresszív gyújtása jellemzi. Ez jelentős romláshoz vagy teljes lehetetlenséghez vezet a vereség területén. A leggyakrabban a bénulás az izmok, a lábak és a nyak. Hogyan alakul ki egy ilyen típusú bénulás? És lehet-e visszaállítani a motor funkciót? Válaszokat talál ezekre a kérdésekre.

A patológia leírása

A perifériás idegekben ezek a sejtek hosszú felvonulásokkal (Axon) vannak felszerelve, amely az idegrendszerből az izomzatból származó jelet továbbít. Ezeknek a struktúráknak köszönhetően a személynek lehetősége van mozdulatok készítésére.

Akut lassú, motoros neuronokkal és axonokkal érinti és fokozatosan megsemmisíti. Az idegrendszerből az izmokba történő áramlása megszűnik. Ennek eredményeképpen egy személy nem lehet a testrészek által érintett mozgást. Idővel az izom atrófia előfordul, az ín-reflexek elvesznek, az izmok hangsúlyozzák. Létrehozza és halad a végtagok gyengeségét.

Ha az érintett terület motorfunkciója teljesen elveszett, az orvosok ilyen patológiát hívnak bénulással. Ha a mozgások gyengülnek és nehézkesek, akkor a szakértők beszélnek az izom-parajokról.

A következő patológiás feltételek nem tartalmazzák a lassú paralimpákat:

• a sérülések és károk (beleértve a generikus sérüléseket);
• az arc utánzási izomzatának paralízise.

Nagyon fontos, hogy megkülönböztessük ezt a patológiát a bénulásból, amely a központi idegrendszer veresége miatt merült fel.

Etiológia

A perifériás lassú bénulás nem önálló betegség. Leggyakrabban az Enterovírus által okozott fertőző patológiák komplikációjaként keletkezik. A legtöbb esetben az ilyen típusú motoros rendellenességek az átvitt polio után fejlődnek.

A múltban ez a veszélyes vírusos betegség széles körben elterjedt. Gyakran a beteg halálát és fogyatékosságát eredményezte. Napjainkban a tömeges vakcinázás miatt csak egy egyedi patológiát észleltek. Azonban lehetetlen teljesen kizárni a fertőzés veszélyét. Egy elégtelen embernek nagy fertőzésének veszélye van. Időnként az importált fertőzések eseteit rögzítik. Veszélyes vírust kaphat, és a diszfunkcionális poliomyelitis régiókba utazik.

A polio vírust több útvonalat továbbít: légcsiszolás, érintkezés, valamint ételeken keresztül is. Ezenkívül a mikroorganizmus több napig terjedhet a környezetben. A fertőzés különösen 15 év alatti gyermekek tárgyát képezi.

A vírus a motoros neuronokba kerül, és disztrofikus változásokat okoz. Az idegsejtek meghalnak, és egy vékony ruhával helyettesítik. A jövőben a heg a helyén alakul ki. Minél több motoros neuron hal meg a polio alatt, annál gyorsabban fejlődik az éles lassú bénulás.

A Poliomyelitis a leggyakoribb, de nem az egyetlen ok a patológia. A sluggy paralízis kialakulhat, és más betegségek következtében:

1. Gyulladásos folyamat a gerincvelőben (myelita). Fél esetenként ezt a betegséget fertőzés okozta. Az enterovírusok, a mycoplasma, a cytomegalovírusok, valamint a herpes okozati ügynökök kórokozóvá válhatnak. Néha a gyulladás sérülés után következik be. De ebben az esetben a patológia oka olyan mikroorganizmusokká válik, amelyek a gerincvelőbe behatolnak a sebön keresztül. A keverékben a perifériás idegek CNS-jéből származó impulzusok ellátása zavart, ami a bénulás oka lesz.
2. Poli- és moneyropathia. Ezeket a betegségeket a különböző vírusok is okozzák. A polineropátia alatt számos perifériás idegt érintenek egyidejűleg. A Mononereyatia-t a neuronok kóros változásai jellemzik egy különálló területen, leggyakrabban a felső végtagok egyikében.
3. Guillana Barre-szindróma. A betegség autoimmun szövődményként történik a vírusos patológiák után: mononukleózis, mikoplazmózis, cytomegalia, hemofil pálcika fertőzés. A fertőző folyamat hibás működéshez vezet az immunitás munkájában. A védő ellenanyagok megtámadják a perifériás idegek sejtjeit, ami lassú paralimpokhoz vezet.
4. Fertőzés a koksz vírussal. A legtöbb esetben ez a mikroorganizmus olyan betegséget okozott, amely lázzal, kiütéssel és az oraloglot gyulladásával jár. Van azonban egy másik vírus törzs, amely a vázizmok gyulladását okozza. Az ilyen patológia következménye lehet akut lassú bénulás a gyermekeknél. A felnőttek sokkal ritkábban fertőznek.

Jelenleg egy új típusú enterovírus jelent meg (a 70. típusú törzs). Leggyakrabban a kötőhártya-gyulladás súlyos formáját okozza. De vannak a betegség atipikus formái is, amelyek tünetei hasonlóak a poliohoz. Az ilyen patológia a perifériás idegek vereségét is okozhatja.

A központi genezis bénulásának különbsége

Szükséges megkülönböztetni a lassú és a két kóros körülményt a motorfunkció megsértése kísérik. Azonban eltérnek az etiológiában, a patogenezisben és a tünetekben:

1. A patzikus spasztikus formája a CNS vereségének köszönhető. Az akut lassú bénulást a perifériás idegek vagy gerincvelő gyökerek károsodása jellemzi.
2. A spasztikus bénulásban nincs kár a motoros neuronoknál.
3. A bénulás perifériás formájával nincs hajlítás és kiterjedt reflexek, az izmok gyengesége megjegyezve. A központi genezis patológiájában az izomzat feszült, az önkéntelen izomösszehúzódások megjegyzik, a reflex mozgása megmarad.
4. A központi paralízis az egész testmozgás megsértéséhez vezethet. A perifériás formában a motorfunkcióban romlik egy adott területen.

Csak az átfogó vizsgálat alapján csak a neurológus megkülönböztetheti a bénulás két formáját.

Tünet

A motorfunkció rendellenességei leggyakrabban hirtelen és gyorsan növekednek. A lassú bénulás következő tünetei megkülönböztethetők:

• a mozgások képtelensége vagy nehézsége;
• az izmok súlyos gyengesége az érintett területen;
• a megbénított izmok mechanikai hatásaira való reakció hiánya;
• aszimmetria elváltozás;
• az atrófiás izmok (megbénult láb vagy kéz vékonyabbá válik, mint az egészséges).

Ha a bénulás a polio hátterén alakul ki, akkor a beteg eltűnik a fertőző patológia általános jelei. Általában röviddel a motoros rendellenességek megjelenése előtt a hőmérséklet csökken, az izmos fájdalom és a görcsök.

A patológia elég gyakori formája az alacsonyabb lassú bénulás. A gerincvelő károsodása jellemzi. Ennek eredményeképpen a beteg az egyik alsó végtag bénulását tartalmazza. A lábak izmainak leggyakrabban károsodott. Egy személy nem tud mozogni a lábfilmeket, nagyon nehéz lesz járni. A bénulás megjelenését megelőzően súlyos fájdalom az alsó hátán. Súlyos esetekben a vereség a nyaki osztályba megy, és a beteg megbénítja a jobb vagy bal kezét.

A gyermek patológiájának jellemzői

A gyermekek szőnyeg paralízisét gyakrabban ünneplik, mint a felnőttek. A gyermek sokkal fertőzött enterovírussal. A poliomyelitis ma nagyon ritka. A gyermek fő veszélye más típusú enterovírusok, amelyek befolyásolják a perifériás idegeket.

A gyermekek lassú bénulásának megnyilvánulásai megegyeznek a felnőtteknél. Azonban a gyermek gyakrabban rendelkezik a légúti és lenyelési izmok működéséért felelős neuronok vereségével. A beteg gyerekek gyakran és sekély, ami hipoxia-hoz vezet. Ennek eredményeként a gyakori fejfájás felmerül, letargia, alvó nehézség. A gyermek nehéz lenyelni, gyakran az élelmiszer adja. Az élelmiszerhiány miatt a gyermekek gyakran fogynak.

Szövődmények

A terápia hiányában a lassú bénulás súlyos szövődményeket okoz. Ez a patológia a következő veszélyes következményekkel járhat:

1. Ankilose. A bénult végtag mozgásainak hiánya az articularis ízületekben lévő csontok összekapcsolásához vezet.
2. Izomulációs szerződések. Idővel az érintett területen lévő izmok lerövidülnek és kemények.
3. Az izmok ellenállása. A perifériás bénulást a NEH izomzat és a végtagok hangjának éles csökkenésével kíséri. Az izomszövet atrófájának kezelése nélkül visszafordíthatatlan.

Ha a beteg már kifejlesztett ilyen szövődményeket, lehetetlen helyreállítani a motorfunkciót konzervatív módszerekhez. A legtöbb esetben sebészeti beavatkozási módszerekre van szükség.

Diagnosztika

A neurológus részt vesz a patológia kezelésében és diagnózisában. Mivel a bénulás általában vírusos patológiák által kiváltott, szükség lehet fertőző háttérrel való konzultációra.

A perifériás bénulást más típusú motorfunkciós rendellenességektől kell differenciálni. A diagnózis tisztázása érdekében a következő típusú felméréseket hajtják végre:

1. Neurológiai vizsgálat. Az orvos megvizsgálja az izomerősséget, az ín reflexeit és a beteg nyelési funkcióját.
2. Klinikai és biokémiai vérvizsgálatok. A patológia jelenléte az ESP növekedését és a kreatinináz megnövekedett koncentrációját jelzi.
3. Virológiai kutatási széklet. Ezt az elemzést gyanús polio-ban végzik.
4. Toxikológiai vérvizsgálat. Segít megkülönböztetni a perifériás bénulás megkülönböztetését a motorfunkció megsértése miatt, kémiai mérgezéssel provokálva.
5. Elektromiográfia. Ez a tanulmány segít az izmok elektromos vezetőképességének értékelésében.
6. Minta Prezero-val. A teszt lehetővé teszi a myasthenia bénulásának megkülönböztetését.

Orvosi terápia

A lassú bénulás kezelése integrált megközelítést igényel. A terápia fő feladata a motoros neuronok normál működésének visszaállítása. A betegek nootrop és antioxidáns gyógyszereket írnak elő nagy dózisokban:

• "PIRSETAM".
• "Aktovegin".
• "Mexidol".
• "Trumin".
• "Cerebricsin".

Ezek a gyógyszerek segítenek normalizálni az anyagcserét a sérült idegekben, és megvédi a neuronokat a káros hatásoktól.

A "Prezer" gyógyszer injekció beadása látható. Ez az eszköz javítja az idegsejtekből származó jel továbbítását az izmokhoz, és hozzájárul az izmok hangzásának növeléséhez.

Győződjön meg róla, hogy előírja a vitamin terápiát. A kábítószerek nagy dózisainak vétele, leggyakrabban a gyógyszer intramuszkulárisan injektálódik. A kezeléshez 1-es és 12-es vitaminokat alkalmazunk, amelyek pozitívan befolyásolják az idegszövet állapotát.

FIZIÓSIKUS ÉS REHABILITÁS

A mozgások helyreállítása fizioterápia nélkül lehetetlen. Ez a perifériás bénulás kezelésének fő része. Lehetetlen, hogy megszabaduljon a motorfunkció megsértését csak a kábítószer-módszerekkel. Szükséges a sérült izomcsoportok kialakítása, hogy elkerüljük a teljes atrófia.

A betegek galvanizációs munkameneteket írnak elő. Az elektródákat az érintett területekre vetik ki, és az alacsony feszültség állandó elektromos áramát szállítják. Ez hozzájárul a szövetek metabolizmusának javításához és a sérült neuronok helyreállításához, valamint az izomtónus növekedéséhez. Az ásványvizes fürdők is megjelennek. Ez lehetővé teszi, hogy a perifériás idegeket a bőrreceptorokon keresztül befolyásolja.

Az ilyen eljárások csak a fertőző betegség akut tüneteinek enyhítése után engedélyezettek. A galvanizálás és a vízkezelések meglehetősen hatékonyak, azonban a mozgások helyreállításának folyamata hosszú ideig tart.

A lassú paralimps masszázs segít az izomtónus helyreállításában, és megakadályozza az atrófiát. Az érintett területekre gyakorolt \u200b\u200bhatásnak meglehetősen intenzívnek kell lennie, a sérült izmok dagasztását és dörzsölését használják. De ugyanakkor nagyon fontos, hogy megakadályozzák az izomszövet sérülését. Ezért egy ilyen eljárást csak minősített szakembernek kell megbíznia. Hasznos a klasszikus és pontmasszázs kombinálása.

Az LFC az iszapbénulással a kezelés kötelező része. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy a betegek gyengítik az izmokat és az ízületeket. Ezért a kezdeti szakaszban a passzív mozgások támogatást használnak. Például a beteg az érintett lábhoz támaszkodik egy speciális dobozon, és megpróbálja meghajolni a lábat. Hasznos mind a négyen is feltérképez. Először is, a páciens mozgatja a fájdalmas végtagot a test izmainak köszönhetően, a kezére támaszkodva. Ahogy a mozgalmak fejlődnek, a gyakorlatok térdre állnak.

A vízben lévő torna nagyon hasznos. A végtagok gyakorlása kombinálható a kezelt fürdőkkel.

A páciens kézmozgásainak megsértése esetén a szokásos háztartási készségekkel kell edzeni. Ehhez vannak asztalok speciális állványok a fizioterápiás irodákban. A beteg megtanulja a gombok rögzítését, nyomja meg a kapcsoló gombot, forgassa el a kulcsot a zárban. Visszaállítás A sekély motorkerékpár kefék segítenek az agyag rögzítésében a műanyagból.

Sebészeti módszerek

Súlyos esetekben és szövődmények jelenlétében a sebészeti kezelés látható. Leggyakrabban alkalmazzák a következő típusú műveleteket:

• az egészséges izmok átültetése egy atrófezett területen;
• az ízület deformációjának megszüntetése az ankylosis (osteotomia);
• műanyag műveletek az alsó lábszárnyal (súlyos izom atrófiával).

A műveletek után a mozgás sokkal gyorsabban helyreáll, mint a konzervatív kezeléssel.

Előrejelzés

A betegség előrejelzése a neuronok károsodásának mértékétől függ. Ha a diagnózist és a kezelést időben végezték, akkor a mozgás helyreállítása meglehetősen lehetséges. Ez azonban hosszú távú integrált terápiát és rehabilitációt igényel. Jellemzően a motorfunkció helyreállításának folyamata körülbelül 2 évet vesz igénybe. A sebészeti kezelés után körülbelül 1 év normalizálódott.

Halasztott esetekben már nem lehet helyreállítani a mozgást még műtéti úton is. Ha a neuronok több mint 70% -a halt meg a betegben, az ilyen változások visszafordíthatatlanok.

Megelőzés

Hogyan lehet megakadályozni a motoros neuronok halálát és a bénulás előfordulását? Leggyakrabban az Enterovírus betegségeket ilyen szövődmények adják. A fertőzés elkerülése érdekében meg kell felelnie a következő ajánlásoknak:

• idővel, hogy vakcinázást végezzen a polio;
• kerülje az érintkezést a betegek enterovírus fertőzések;
• az immunrendszer erősítése;
• időszerűen és a végső gyulladásig, fertőző betegségek;
• az átadott polio után 6-12 hónapig, hogy rendszeresen meglátogassa a neurológust.

Ezek az intézkedések segítenek elkerülni a fertőző patológiák veszélyes szövődményeit, és fenntartják a motorfunkciót.

^ Epidemiológiai felügyelet az éles hanyag paralízis felett (ORP)

A 2000-es globális poliomyelitis felszámolási program sikeres befejezése nemcsak a betegség klinikailag kimondott eseteinek eltűnését biztosítja, hanem a polio vadvírusának keringésének teljes megszüntetését is. E tekintetben a nagyon fontos jelentőség megszerzi az epidelituszt a betegek kategóriái számára, amelyek között lehet, hogy a polio nem diagnosztizálható esetei. A paralytic poliomyelitis fő tünete élesen felmerülő lassú parézis vagy

bénulás. Ez a tünet más betegségekkel, leggyakrabban a Poliradictandiculopathy, a Neuritis, a mielitis. Ezeknek a betegségeknek van néhány klinikai különbsége a polio-tól.

2. táblázat

Példák értelmezése klinikai és laboratóriumi adatok, ha így a diagnózis „akut bénulásos poliomyelitis” (összhangban a Nemzetközi Osztályozása X. felülvizsgálata betegségek)

^ Klinikai adatok	Laboratóriumi adatok	Következtetés
	Polio vírus elszigetelt, "vad" opció. A specifikus antitestek növekedése legalább 4-szer	Az akut paralytikus poliovirális etiológia (A80.1, A80.2)
Akut poliomyelitis klinikája lassú parézis és paralyc	A felmérés hibás (anyagkerítés a későbbi időpontokban, helytelen tárolás) negatív eredményekkel vagy nem vizsgált betegekkel	Az akut paralytikus poliomyelitis meghatározatlan etiológia (A80.3)
Akut poliomyelitis klinikája lassú parézis és paralyc	A felmérés helyes, időszerű a virológiai és szerológiai vizsgálatok negatív eredményeivel vagy egy másik neurotróp vírus elosztásával	Akut paralytikus poliomyelitis egy másik (nem polivius) etiology (A80.3)
Akut poliomyelitis klinikája lassú parézis és paralyc	Polio vírus izolált, kapcsolódó vakcina vírus	Akut paralytikus poliomyelitis Vakcinoassoic (Címzett vagy kapcsolat) (A80.0)

Mivel azonban a nehézségek a differenciáldiagnózis bizonyos esetekben, különösen a kisgyermekek, a különböző képzettségi szintjének az orvosok és az elegendő szintű laboratóriumi vizsgálatok, így meggyőző adatokat megszüntetését a forgalomban vad vírus a gyermekbénulás, a úgy döntöttek, hogy 15 év alatti éles hanyag bénulást szenvedő betegeket vizsgálnak, függetlenül ezeken az esetek belonációjától a klinikán a polineuropathia, a myelita stb. Ugyanakkor kivételesen fontos jelentőséggel bír egy megfelelő laboratóriumi felméréshez. Közvetlenül azután, hogy az észlelési bénulás és legkésőbb 14 nappal a betegség, meg kell összeszerelni két minta ürülék időközzel között 24-48 óra (tárolás és szállítás anyagokat ismertet a „Virológiai és Serricular Survey” szakasz). Felelős valamiért

a megfelelő mintavétel és az őket a laboratóriumban olyan orvos, aki az OVP-vel azonosította a beteget. Az etiológia nemzetiségének előfordulásának mutatója a megfelelő felügyelet mellett, akiknek szerint kb. 1 100 000 gyermek 15 év alatti gyermek.

Az eredmények értékelésekor a laboratóriumi vizsgálat betegek OVP, a WHO globális műszaki tanácsadó csoport javasolja keresse meg a következő osztályozási rendszert.

Végrehajtása során a globális gyermekbénulás felszámolását program bevezetése az egységes felügyeleti rendszer, beleértve a regisztrációs és megfelelő virológiai vizsgálata betegek OVP, függetlenül a tartozás ilyen esetekben a klinikai adatok nem gyermekbénulás, hanem más betegségek, döntő . A vadvírus forgalomba hozatalának megszüntetéséről szóló megbízható adatok hiánya még egy országban sem csökkenthető az egész világon végzett hatalmas erőfeszítések.

Hangsúlyozni kell, hogy az "akut lassú bénulás" (ORP) kifejezés csak elsődlegesként kell használni. A végső diagnózist a páciens klinikai és laboratóriumi felmérése után formulák egy virológus, klinikus és epidemiológus részvételével.

Ha a végső diagnózis beállításakor nem lehet meghatározni a betegség etiológiáját, meg kell határoznia a folyamat lokalizációját. Lehetőség van a lézió szintjének meghatározására a betegek neurológiai vizsgálata módszerrel, jól ismert neuropatológusokkal. Ilyen

a megközelítés az akut poliomyelitis szempontjából leginkább gyanús betegcsoportot oszt meg, mivel ismert, hogy a polio vírus csak a motoros neuronokat érinti szürke anyagban, anélkül, hogy befolyásolná a gerincvelő és az idegtörzsek fehér anyagát. A bénulás jelenlétében az akut időszakban a betegség kezdetétől számított 60 nap elteltével klinikailag megvizsgálni a beteget, ha a parachiák nem tűntek el egy korábbi időpontban. A megfigyelés végén minden adatot beírja a páciens megütésébe.

Kezelés

A gyermek akut poliomyelitisben gyanús klinikai tünetek kialakulása a beteg és a szigorú ágyrendszer sürgős kórházi kezelését igényli. A fizikai béke nagy jelentőséggel bír az előkészítő fázisban, mind a további bénulás és a figyelmeztetés kiterjedésének csökkentésére. A betegnek kényelmes helyzetben kell lennie, hogy elkerülje az aktív mozgásokat, és ne tegye ki az unalmas kutatásnak és a mozgások térfogatának, az izomerősségnek stb. Ellenőrzésének stb.

Specifikus kezelés, azaz gyógyszerek blokkoló polio vírus, nem létezik. A gamma-globulin nagy dózisainak javasolt bevezetése (1,0 ml / testtömeg kg-os injekciónként) a terápiás hatás nem ad. Emlékeztetni kell arra, hogy a polio alatt a bénulás fejlesztésének sebessége korlátozza a specifikus gyógyszeres kezelés lehetőségeit, még akkor is, ha létezik. Ez megköveteli a diagnózist és a kezelés kezdetét az előkészítési időszakban, amely gyakorlatilag nehéz megvalósítani. Tekintettel ilyen körülményekre, a betegség megelőzése még nagyobb jelentőséggel bír, főként a teljes specifikus profilaxis miatt.

^ Abortive forma az akut poliomyelitis nem igényel speciális kezelést, kivéve a lefektetés szigorú betartását, legalábbis a hőmérséklet csökkenése előtt, a normál szinten 4-5 napig megőrzi, és a jó jólét helyreállítása. Azokban az esetekben, amikor komoly okok vannak az akut polio abortív formájának gyanúsítására, és általában olyan fókuszban történik, ahol a paralitikus betegség esetét regisztrálták, alaposan meg kell figyelni az ilyen betegekre és megfigyelni kell

Ágynemű a betegség második hullámának fejlődésének veszélye miatt neurológiai tünetekkel.

^ MeningKeal forma. A teljes fizikai béke, a kis terhelések kizárása, a különböző injekciók elutasítása nagyon fontos injektálható formában van, mivel ezek a betegek nem zárhatók ki az elülső szarvak motorsejtjeinek szubklinikai léziójának teljes bizalmával, valamint bármilyen fizikai aktivitással súlyosbítja ezt a vereséget.

A polio vírus által okozott agyhéjak szeres gyulladását az intracraniális nyomás növekedésével kíséri, amelyet klinikailag fejfájás és hányás okoz.

Ezért a dehidratációs terápia a vezető helyet foglalja el az űrlap kezelésében. Különböző dehidratáló gyógyszereket használnak, de preferenciát kell adni a laziss és a diakra számára. A DIAKARB-t a rendszer szerint vezették be, amely a gyógyszer 2-3 napos vételét követő 1-2 napos szünetet biztosít, amely a folyamatos tanfolyamon való hatékonyságának csökkenésével jár. A páciens nagy megkönnyebbülése az lumbali lyukasztást eredményezi, amely a felesleges likőr eltávolításához kapcsolódik hiperprodukció eredményeként. Ha van kifejezett gyökér szindróma és a kapcsolódó fájdalom a testben és a végtagokban, a fájdalomcsillapítók használata látható a priedolig. Különösen hatékony, párhuzamos felhasználás a fájdalomcsillapítók és a termikus eljárások: paraffin, ozokerite, forró lazítás. A forró csodákat úgy állítják elő, hogy egy pár tiszta gyapjúszövet (pamut szennyeződés nélkül), és ezt a szövetet a végtagok és a gerinc mentén alkalmazzák. A betegség első napjaitól az aszkorbinsav receptjét a napi 0,1 g / kg testtömeg-napi dózisban mutatjuk be - évente legfeljebb 1 g napi idősebb gyermekek. A napi adag 4 fogadásra oszlik.

^ Paralitikus formák. Az előkészítési időszakban és a növekvő bénulás időszakában ugyanazokat az intézkedéseket végzik, mint a poliomyelitis meningealis formájában. A teljes fizikai béke továbbra is a páciens megfelelő gondozásának fő feltétele. Ebben az időszakban a beteget nem lehet szállítani, az ágyon az ágyból, intenzíven vizsgálva. A dehidratálószerek - Lazix, Diakarba - a káliumkészítmények egyidejű adagolásával. Lehetőség van az injekciók elkerülése, és korlátozni kell a kábítószert a szájon keresztül. Különösen alaposan szükség van az izmok fizikai hatásainak elkerülésére, ahol a rángatózást megfigyelték, mivel a parézis és a bénulás később ezek az izmokban fejlődik ki. Fájdalomcsillapítás és nyugtatók

a fájdalom szindrómában szenvedő betegeknél kell alkalmazni. Javasoljuk, hogy az aszkorbinsavat napi adagban 1 g-ra vezessük be.

A bénulás megjelenésekor nagy figyelmet kell fordítani az úgynevezett "kezelési pozícióra". Ezen a kifejezés alatt a test és a végtagok speciális lefektetése, amely megakadályozza az izom- és ízületi vontatók és kontraktúrák kialakulását, javítja a perifériás vérkeringést, figyelmezteti az érintett izmok nyújtását. A betegnek egy pajzsot kell feküdnie az ágyon, egy lapos párnával a feje alatt. A felső és alsó végtagok tetejével a beteg hátul és oldalán feküdhet. A vállszíj léziója leggyakrabban a könyökcsukló deltoid izom, trapéz alakú, flexorai és extenzorai lokalizálódnak. Ezt gyakran egy nagy mellkasi izom megőrzésével kombinálják, amelyben a görcsállapot fejlődik. Ennek a kísérletnek köszönhetően, hogy a fájdalom kíséri, az izomrezisztencia érezhető. Ezekben az esetekben van szükség, hogy gondosan, mozgatása nélkül a határ a fájdalom, hogy a kezét a dudder, előnyösen legfeljebb 90 °, mozgó válla és impovering az alkar. Ez a helyzet homokzsákokkal van rögzítve. Az ujjak a hosszabbító helyzetben lágy londere vagy görgők segítségével tartanak. A lábak a pózol, a megbénított izmok megelőzésére, amelyekre a görgőt a szabadalmi Jama területére helyezik, és a megálló és az ujjak jönnek létre. A lábak kissé behatolnak és az alsó lábhoz 90 ° -os szögben vannak felszerelve. A toló izmok párjai és paralimps alatt megfigyelhető az ágy csípőjének forgása és szégyene. Ezekben az esetekben lehetőség van kijavítani a jelentést, és a lábakat a középső helyzetbe hozhatja, és a táskákat homokos vagy párnákkal a combok külső részéből állítja.

A páciens helyzetében - az oldalán fekve - az egyik keze az ágy síkján fekszik, a másik pedig a test mentén nyúlik, a lábak kényelmesek a fájdalmas szögben. A csípő és a térd között lapos párna van.

^ Helyreállítási időszak. Ha az aktív mozgások az érintett izmokban jelennek meg, szükség van terápiás intézkedések kibővítésére. A kezelési rendszer egyik fő helye ebben az időszakban a közvetítők csoportja, az antikolinészteráz gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak az idegimpulzusok továbbításához. Ezek közé tartozik a ProZerne, Galanamin, SteflagaBrine.

A Prezero-t belsejében vagy parenterálisan, intramuszkulárisan írjuk elő. A fiatalabb (legfeljebb 3 év) gyermekei 0,001 g-ig naponta 2,001 g-ig terjednek. Több idősebb gyermekeket előírnak egy koradagban. Az intramuszkulárisan csecsemő gyermekeket naponta egyszer injekciózjuk 0,1-0,2 ml 0,05% -kal a mintaoldat, és növeljük az azonos megoldás dózisát

ennek megfelelően a gyermek kora, hozzáadva 0,1 ml-et az élet évére. A 12 évesnél idősebb gyermekek felnőtteknek szóló adagokat írnak elő - 1 ml. A Galanamine 0,25% -os oldatban napi 1 alkalommal szubkután kerül bevezetésre 2 évig 0,1-0,2 ml, 3-5 év, 3-5 év - 0,2-0,4 ml, 7-9 év - 0,3-0,8 ml. Az idősebb beteget 0,5% -os galantaminnal 1 ml-ben adjuk be. A SteflagaBrina dózisok hasonlóak.

A stimulánsok kezelésének folyamata 3-4 hét, de ezt követően ezek a kurzusok megismétlődnek. A dibazol a vesmolitikus, hipotenzív, antiszpasmodikus, hipotenzív és stimuláló hatással van a gerincvelőre. Ugyanígy adagolva, mint a prozerne - 0,001 g az élet éve fiatalabb gyermekeknél 3 évig, és a korábbi gyermekek használják a korosztályban. A kezelés 3-4 héten belül folytatódik, a kezelés újraindítása látható.

A vitaminokat az aszkorbinsav kivételével mutatjuk be, a B-vitamin 6 és különösen B 12. bevezetése. Ez utóbbi részt vesz a nukleinsavak szintézisében, amelyet a moziban víruskárosodásában zavarnak. A 6 és B 12-es vitaminokat intramuszkulárisan vezetik be az életkor dózisokban, 2-3 héten belül.

Az elmúlt években az anabolikus szteroidokat akut poliomyelitis (ideg, retabuláris, metandrostenolon) kezelésére használják, amelynek bevezetése már a korai helyreállító időszakban megkezdődik. Az első évben 2-3 rövid (20-25 nap) tanfolyam van legalább 40 napig.

A vaszkuláris rendszeren eljáró gyógyszerekkel való kezelés, amely javítja a vér és a mikrocirkuláció reológiai tulajdonságait egymást követő kurzusok formájában, mindegyik tartós 2-3 hét. A kori dózisokban xantinolnicotinát (thericonic), transzináció, cavinton, foszfaden (adenil). Az utóbbiak, mint az adenoszintifoszforsav töredéke, részt vesz a redox folyamatok szabályozásában.

Különleges hely a Poliomyelitis problémájában nehéz kezelésa gerincvelő és a körút légúti károsodással rendelkezik.Spinális formák kárt bordaközi izmok és a membránok, súlyos légzési zavarok léphetnek fel, súlyos hipoxia és hypercaps. Az ilyen betegek mesterséges szellőztetést igényelnek a tüdő mesterséges légzési készülékkel. Ennek mutatói: 1) A tüdő-élettartama 25% alatti csökkentése; 2) a szén-dioxid tartalmának növekedése a kilégzett levegőben több mint 4,5%; 3) Az oxigéntartalom csökkenése az artériás vér 90 ° C alatt 93%. Oxigénterápia ilyen esetekben

ez hatástalan, mivel az állam súlyossága nemcsak az oxigén éhezés, hanem a szén-dioxid testének késedelme is. A hypercapki egyik jele a vérnyomás növekedése. A hardveres légzés legfontosabb feltétele a függőben lévő légzőrendszer. A sérülés gerincvelőhelyén a bulbar képzések részvétele nélkül a felső légúti traktus általában elfogadható - ez az úgynevezett "száraz alakú". Azonban a köhögés élesen gyengülése vagy hiánya miatt egy bizonyos mennyiségű nyálkahártya felhalmozódhat a légutakban. A nyálkahártyát eltávolítjuk, a betegeket rendszeresen 5-10 percig helyezzük el a vízelvezető helyzetbe, az ágyak emelt lábvégével (30-35 ° -kal), könnyen szivattyúzzák a hátoldalon és a mellkason, egyidejűleg nyomják a mellkasot a kilégzésen köhögéssel. Súlyos esetekben, a szívó nyálka végzett keresztül orr-garat vagy trachestone egy speciális folytonossági hiány a negatív nyomás. A tracheostomiát szükséges csatlakoztatására a beteg a berendezés mesterséges lélegeztetést. Ezt egy intubációs cső segítségével teheti meg. Ha a tüdő mesterséges szellőztetése hosszú ideig szükséges, jobb, ha egy trachestont kivetítünk.

A nyálkahártya, a nyálkahártya szekréciója, a nyelési rendellenességek (a garatherbalízis), a lámpák megnövekedett bulbó-gerincvelői betegek, amelyek különösen intenzív légzési tevékenységeket kell végezni. A betegek veszélyeztetik a nyálkahártya, a hányás és az étkezési tömegek, az Atelectasis és asphyxia fejlődésének veszélyét. Az etetés csak a szondán keresztül történik. A felső légúti traktus elzáródása, a konzervatív módszerek elégtelen hatékonysága, a hipoxia növelése a tracheosták bevezetésének jelzései, amelyeket a hörgőfa fenntartása követ. A légúti izmok léziójával, a tüdő mesterséges szellőztetésével. Ha a légzési rendellenességek a légzési központ vereségéhez kapcsolódnak, a mesterséges szellőztetés nem adja meg a kívánt hatást.

A polio paralytikus formáiban szenvedő betegek kezelésének egyik vezető helyét a terápiás testnevelés foglalja el. A korai helyreállítási időszakban meg kell kezdeni, azaz közvetlenül az érintett izmok mozgásának első jelei után.

A lassú parézisben és bénulásban szenvedő betegek kezelésére specifikus módszertani technikák kiválasztásához szükséges a motoros rendellenességek egyedi jellemzőinek előzetes elemzése. Ugyanakkor a motor gömbének egy hat-ágynemű rendszerét használják (3. táblázat).

3. táblázat. ^ Az izmok funkcionalitásának jellemzői (pontokban)

Értékelés a Ballhachban	^ Az izomfunkciók jellemzője
5	Megfelel a normál funkciónak
4	Lehetőség van a jelentős ellenállás leküzdésére (ellentmondás)
3	Lehetőség van arra, hogy a határértéket és a függőleges síkot csak a végtag mögöttes szintjének leküzdésére lehet mozgatni
2	Lehetőség van arra, hogy a végtagot vízszintes síkban mozgassa, csak a súrlódási erő leküzdésével
1	Lehetőség van a végtag vízszintes síkban mozgatható a súrlódási erő megszüntetésével (a felfüggesztésen)
0	Az aktív mozgások teljes hiánya
Jegyzet.Az izmok funkcionális állapotának részletesebb jellemzői e becslésekhez, attól függően, hogy a pontosság ragaszkodása vagy az izmok funkcionalitásának növelése, a "mínusz" jel (-) vagyPlusz (+).

A határtalan értékelési rendszer lényege a páciens meghajtóberendezéseinek vizsgálatán alapul, különböző kezdeti pozíciókban, különböző fokú megkönnyebbüléssel vagy terheléssel. Minden értékelés jellemzi az egyes izmok funkcionális lehetőségét.

A páciens motorképességének általános értékeléséhez a vizsgálat során kapott adatokat egy olyan különleges térképen rögzítik, ahol a folyamat dinamikáját megjegyezzük.

Az ismételt vizsgálatok rögzített adatai lehetővé teszik, hogy ne csak az izmok funkcionális állapotának értékelését adják a dinamikában, és megítéljük a kezelés hatékonyságát, hanem a kijelölt gyakorlatokhoz szükséges kiigazításokat is (4. táblázat).

A korai helyreállító időszakban a terápiás intézmények fő feladata a motorrendszer fő paramétereinek képzése, amely fokozatos és dózisú növekedése az izomcsökkentő erő, az amplitúdó, a megfelelő sebesség, a pontos indítási és stop forgalom. A kezelés ezen szakaszában a betegnek segítséget igényel az egyszerű mozgások elsajátításában, majd az elveszett komplex motoros készség elemeiben.

A korai helyreállító időszakban betegek mély paresses az izomerő belül 1-0 pont, amellett, hogy a kezelés a helyzet, passzív és passzív - aktív gyakorlatok az átmenet aktív gyakorlatokat. A korai időszakban használt gyakorlatokat egymás után hajtják végre, a motor állapotától függően, a használatuk idején és a vízszintes síkot (2.

menti és a síkon (3. ábra). Ha teljesülnek, akkor szem előtt kell tartani, hogy a felső és alsó végtagok fuvorai és extenzorai minden izmait az ellenkező oldalon fekvő helyzetben gyakorolják, és a vezető és a kisütő izmok a hátán fekszenek.

Ábra. 2. Módszert, amely az edző karon áll, a proximális osztályon, a szuszpenzió szabad végét a vállízület felett tartja. A könyök fényes dombokkal van rögzítve.

Ábra. 3. Az ólom és a kezét a vállízelben.

Az izomszilárdság további helyreállításához 2 pont elérése után a túlzott súrlódási gyakorlatok kerülnek bevezetésre. Kezdetben a plexiüveg csúszófelülete minimális súrlódással, a jövőben - a nagy súrlódású felület egy feszített lap. Az ilyen gyakorlatok elvégzésének elvét a csúszó síkon az 1. ábrán mutatjuk be. 3.

Az izmok 3 pontjának helyreállítása során az izmok, a gyakorlatok a végtag vagy annak szegmenséének leküzdésére kerülnek, amelyeket a függőleges síkban végeznek. Az ilyen gyakorlatok elvégzésének elve az 1. ábrán látható. Négy.

Ábra. 4. Kézi hajlítás a vállcsuklóban egy rövidített kart.

A megfelelő fizikai gyakorlatok helyes használata az elején és a korai csökkentési időszakban nagymértékben meghatározza a kezelés további hatását, és hozzájárul a késedelmes szövődmények megelőzéséhez (kontraktúrák, atrófia, a motor sztereotípiája stb.).

Idővel az aktív mozgások erőssége és térfogata következik be, ami lehetővé teszi a fizikai gyakorlatok használatának időtartamának növelését, amely a páciens terápiás hatásának fő eszköze.

A helyreállítási időszak fizikai gyakorlatok feladata az izomszilárdság képzése, az amplitúdó és a mozgás mértékének növelése, valamint az egyes izomcsoportok közötti mozgások koherenciájának javítása, a szinergikus kapcsolatok normalizálása a holisztikus motoros készség kialakítása érdekében .

Az ebben az időszakban előírt gyakorlatokat egyidejűleg használják, azokat megkülönböztetik.

A növekvő ütközés ellenállású gyakorlatok hatékony tényező az izomszilárdság helyreállításában és a növekvő terhelés hordozhatóságának mutatójához. Ehhez a csoporthoz gyakoroljuk a gyakorlatokat

(5. ábra) a végtag tömegének vagy szegmensének a függőleges síkban való leküzdésével.

Ábra.5. A módszerész által biztosított ellenállásnak kell lennie

A párhuzamos izmok megfelelő funkcionális lehetőségei. A mozgatható végtag szegmens ellenállása a disztális elválasztáshoz kapcsolódik.

A speciális effektusok olyan gyakorlatokkal rendelkeznek, amelyek az antagonista izom statikus szuszpenziójával kombinálják a reflex szinergiát. Más szóval, a rögzítő-statikus gyakorlatok alapja az izmok egyidejű barátságos feszültsége - antagonisták, különböző kezdeti pozíciók rögzítése (6. ábra). Forrás pozíció - a hátán fekve. A könyökben lévő kézi hajlított a vállízületben van elosztva. A vállízületben lévő kezek statikus rögzítését elvégzik.

Ábra.6. A váll és az alkar izmainak statikus feszültsége. Kéz,

A 90 ° -os vállban kezdődött, és hajlították a könyökízületekben.

A beteg meghívást kap arra, hogy rögzítse a kezét a könyökcsuklóban

A Shain-tonic reflexek használatával kapcsolatos gyakorlatok biztosítják a fordulatok és tonnafejek végrehajtását, amelyek a reflex változást okoznak a test és a végtagok izmaiban. Ezek a gyakorlatok lehetővé teszik helyben és távolról, hogy képzzük a páratartalmat.

A kezdeti helyzetben - a gyomorban fekve (7. ábra) - a shain-tonic reflexekkel való ellátás elvégzésének elve látható.

Forrás pozíció - A kéz a vízszintes felett emelkedik. A testmozgás biztosítja a test és a kezek hosszabbítását a fej egyidejű fordulatával a diszpergált végtag felé. A reflexfeszültség a hátsó, fenék és az alsó lábszárnyú hosszú izmokban történik. Ha edzést végez, a módszertan ellenáll a fejének forgásával és a kéz hosszabbításával, a felsorolt \u200b\u200bizmok reflexfeszültsége fokozódik.

Az ortosztatikus funkciók és az alkalmazott (háztartási) készségek képzése fokozatosan történik. Ez magában foglalja az ágyban az ágyban, képzés magad, hogy üljön le és üljön, álljon a térdén, kelj fel a lábadra, és álljon, majd sétáljon.

A fizikai terhelés megfelelő adagolásának szükségessége, figyelembe véve a beteg funkcionalitását, bizonyos feltételeknek való megfelelést.

1. A gyakorlatoknak olyan képzési hatást kell tartalmazniuk, amely egyrészt fénynek kell lennie, másrészt - fontos, hogy a testmozgás nehézsége ne haladja meg a beteg meglévő motoros képességeit. A meglévő párizsi izmok feletti nehézségek túlsúlya, és az egyes edzések képzési hatása.

2. Az osztályok, szükséges, hogy figyelembe véve a változó lehetőségeit a beteg motor állapotát, amelyek eltérhetnek nemcsak a hét folyamán, hanem egy vagy két napig. E tekintetben a tüdők gyakorlatok túlságosan összetettek lehetnek

megnövekedett nehézségi fok, ami megköveteli az időben történő cseréjét könnyebbnek. Ugyanakkor biztosítani kell, hogy a képzési gyakorlatok komplikációjára irányuló általános tendencia növekszik, ami hozzájárul a képzési hatás növekedéséhez az osztályteremben.

3. Speciális (helyi) és ruházati gyakorlatok váltakozása pihenő szünetelettel és légzési gyakorlatokkal.

E körülmények figyelembevételével a fizikai aktivitás adagolását a fizikai gyakorlatok, az amplitúdó és a mozgás jellege biztosítja.

A kezelés elején az elvégzett gyakorlatok száma három-ötől fogva ingadozik a kurzus közepére, öt-nyolc és a végéig - nyolc-tizenkét alkalommal.

A maximális amplitúdójú gyakorlatok a módszertag legfontosabb feladata. Ugyanakkor a kezdeti pozíció helyes választása kulcsfontosságú. Ha a paresa mélysége nem teszi lehetővé (még maximális megkönnyebbülés mellett is), végezzen gyakorlatokat teljes amplitúdóval, meg kell valósítani, fokozatosan növelve a mozgás mennyiségét.

A gyermekek terápiás testnevelésének sajátossága a betegség idején kialakult reflex mechanizmusok és mozgó képességek kialakulásának sajátosságaitól függ. Ezért a motoros rendellenességek elemzésénél és kezelési terv kidolgozásakor szükség van egy egészséges gyermek lehetőségétől és készségeitől egy, két és három évben. Ezeknek az adatoknak és patológiának elemzésén alapulnak, orvosi komplexumot alkotnak.

Például 5 hónap múlva a gyermek a hátulról függetlenül a gyomorra és hátra fordul; A gyomorban fekvő helyzetben a kiegyenesített kézre támaszkodik, ugyanakkor átadja a test súlyosságát egyik kezéből a másikba; Fejleszti a kézkefék funkciót (rögzíti a játékokat).

Abban 8,5-9 hónap, a gyermek kifejezett játékokhoz kapcsolati és szerepét az utánzás, a kialakulását egyenirányító reflexek és az egyensúlyi reakció lép fel. Ezért a gyakorlatokat használják, beleértve az átmenetet a hátsó helyzetbe fekvő helyzetből, míg a comb izmait meghúzzák. A fej és a vállszíj hosszabbítása a gyomorban fekvő helyzetben a szaggatott izmok reflex feszültségét és a lábak hátsó felületét okozza.

Egy és fél év múlva a mozgalmak dinamikus szervezése fejlődik. A gyermek önállóan söpör, és feláll a helyzetből. Ezért ebben a korban, amikor elsajátítja a gyakorlatot, a show széles körben használt, beszéd

utasítások és közös cselekvések: hajlítás, szüneteltetési végtagok stb. Az orvosi és rekreációs komplexum egy szerencsejáték karaktert az „elérés”, „hit”, „repülni”. Ebben a korban nagy segítség az osztályban van egy sor fényes játékok. Ezenkívül, a gyakorlatok végrehajtásakor bármely elem játékká válhat.

Két-három évig az alapvető motoros készségek kialakulása befejeződött. A gyermek magabiztosan mozog, fut, tudja, hogyan kell elérni a labdát, könnyen hajlított, nem ül le az elemeket. Az új gyakorlat tanulása olyan mozgalmak elemeit tartalmazza, amelyekkel a gyermek már ismerős. Széles körben használt irányított irányú mozgások. Ezek a technikák segítenek a motoros nézet kialakulásában a végső pozícióban történő gyakorlás érdekében, ami az izomfeszültség érzését és az inak feszültségét eredményezi, hozzájárulva a mozgás érzetének megerősítéséhez.

A kisgyermekekkel folytatott osztályok lebonyolítása során figyelembe kell venni, hogy instabilak, a motoros készségek törékenyek. Ezért többszörös ismétlések, promóciós, érzelmi érdek, játékok használják az elért eredmények megszilárdítására.

Különös szerepet játszanak a jól bevált érintkezés egy beteg gyermekkel. A metodistának ismernie kell a gyermek érdekeit, hogy elkapja a hangulatot, meghódítsa bizalmát. Ezután a munka teljesítménye lényegesen magasabb.

Már 5 hónapos korban, a gyakorlat használata, amelyet a három év alatti gyermekek motorfunkcióinak helyreállításának korai időszakában használnak. A reflexogén zónák irritációja (karcolása a csípő belső felületének ujjainak karcolása, a térd alatt, talp alatt) lehetővé teszi az izmok maximális feszültségét. Ábrán. 8., 9., 10. és 11. A kisgyermekekkel folytatott gyakorlatok elvének elvét. A kezdeti helyzetben - a hátán fekve - az ólom és a láb a csípőízületbe (8.

Forrás pozíció - az oldalon fekvő. A lábak hajlítása és kiterjesztése a térdízületben (9. ábra).

Ábra.9. Gyakorlat a csúszó síkon.

Forrás pozíció - a hátán fekve. A lábak kiterjesztése a térdízületben (10. ábra).

Ábra.10. Gyakorlat a végtag tömegének leküzdésével a függőleges síkban.

A rögzítési statikus edzés elvének elvét az 1. ábrán mutatjuk be. 11. Egy közeli Paresa, a metodista passzívan létrehozza a helyzet a vezetést a vállízület, támogatva azt a váll alatti, arra ösztönzi a gyermeket, hogy elérje a játékok.

Ábra. 11. Rögzítés-statikus gyakorlat.

Így a terápiás gimnasztika módszertana korai korban magában foglalja a betegség idején kialakított reflex mechanizmusokat, valamint gyakorlatok, amelyek a gyermek készségein, tudásán és készségein alapulnak. Az elengedhetetlen feltétel bármely foglalkozás számára az a gyakorlatok bevonása, amelyek a mozdonykészségeket vonzzák a parézis előfordulásától függetlenül.

A terápiás folyamat szervezésében ismertetett világos tervnek való megfelelés és az általunk ajánlott módszertani technikák használatának hatékonyabbá teszi a terápiás testnevelés módszereit, és felgyorsítja a beteg visszanyerését.

A helyreállító időszakban a fizioterápiás eljárásokból az UHF ajánlott az érintett gerincvelő szegmensekhez. Az elektródákat 2-4 cm távolságban helyezzük el, a munkamenet időtartama 10-12 perc. A kezelés folyamata 10-12. Havi szünet után megismételhető az UHF-kezelési tanfolyam.

Megjelenik egy hosszirányú vagy keresztirányú diatermia, amelyet a módszer kezelésére vonatkozó általános szabályok szigorú betartásával kell elvégezni. Az utóbbi években széles körben alkalmazzák a párhuzamos izmok elektrosztimulációját. A pozitív eredmények aktív elektromos tornatermeket is adnak ritmikus franát formájában vagy az érintett izmok galvanizálásában.

A betegség első 6 hónapja és későbbi bemutatása után ismételten szanatórium-üdülőhely-kezelés - tengeri fürdés, sárfürdők.

^ Fennmaradó időszak

A betegség megmaradt időszakában az akut poliomyelitisben szenvedő betegek kezelésében szereplő fő szerepet ortopédiai események, néha műtét (kontraktúrák felszámolása, izomtranszplantáció stb.). Azonban ebben az időszakban nem szabad megszakítani az orvosi testnevelés során egy módszertagológus irányítása alatt, amely értékelheti a beteg változó lehetőségeit, és rájuk alapul, releváns ajánlásokat adhat.

A gyermekek paréi funkcionális (az idegek károsodása) és a szerves eredetűek. Szerves ok jelenlétében az impulzus nem érheti el az izmok károsodásának eredményeként az izmokat, a terület közvetlenül az izmokhoz hétig.

Ugyanakkor vannak központi paradicsomok (az agykérés problémája vagy a gerinc tartalma) és perifériás, például idegkárosodás.

A funkcionális parézis, az idegek és az izomrostok egészben vannak, de mindezek problémák vannak az impulzusok vagy eltérések kialakításában, a fékezés, a fékezés, valamint az idegek átadása a központtól a perifériához (néha pszichogén).

A gyermekeknél a Paresa veleszületett okokból származhat. A kezek vagy a lábak leggyakrabban érintettek, különösen összetett oldalakkal lehetséges, mivel az idegi plexusok károsodásának eredménye. A fej vagy a gerincvelő veleszületett rendellenességei a test egy nyögését adják, mint a morzsák növekedését.

A fej, a gerincvelő sérülése, az idegi plexusok, a perifériás idegek károsodása, a vágás, a fogmosás és a szalag sebek, vérzések, műveletek, neuro-fertőzések okozta perifériás idegek károsodása miatt. Az örökletes cserebetegségek, az agydaganatok, a stroke, az agyhajók aneurizmusai, a CMT befolyásolhatják.

Tünetek

Az izomhang a parese alatt csökkentheti az Il-t, hogy felemelkedjen, abnormális reflexek, erőszakos pózok és mozgalom merüljenek fel. Lehetőség van az izmok hangzásának csökkentésére is, ahol a végtagok korlátozott mennyiségben mozognak a scourge-t vagy a munkát.

A test egy része nem tudja teljes mértékben teljes mértékben végrehajtani a szokásos mozgásait, ami a mobilitás, a funkcionalitás és a fogyatékosság megsértését eredményezi. A paraje különböző op disztribúció lehet.

A monopárok az egyik végtag veresége - egy kéz vagy láb, egy hemiparezis lehet a test egyik oldalának végtagjainak veresége is.

Ha mindkét kezét érinti, vagy mindkét lábat - ezt a feltételt paraparemnek nevezik, mindkét kéz és mindkét láb vereségével az állapotot tetraprez-nek nevezik.

Jellemzően a mellkasi szinten a gerincvelő károsodásával rendelkező gyermekeknél a parapreps alakul ki, az agy bizonyos részeinek vereségével, a megváltozott myelita után, az akut hidrokefalus (folyadék a fejében), vagy amikor a A vérkeringést megsértik az agy elülső artériájában. Ugyanakkor a vég nem veszíti el az érzékenységet, fájdalmat érezhetnek, de nincs mozgás.

A monoparák általában a plexusok vagy idegek károsodásával járnak, és más típusú érzékenység is csökken. A TetrapReples általában a nyaki és az agy elváltozásaira jellemzőek, egyszerre két agy félteke.

A parare-t a mozgások súlyossága alapján értékelik - lehetnek lehetőségei a mozgások szinte teljes hiányából a végtag mozgásának és gyengeségének fénykorlátozására az egészségesek összehasonlítva.

A bénulás lassú vagy perifériás fajok is csökkentették az izmok pályázatát a csökkent izomtónus mellett, az izmok fokozatosan fenékesek, és kissé csökkenhetnek.

Az izmok középső vagy spasztikus formái erős hangon, a reflexek túlsúlyban vannak az erővel, kóros formák vannak, és egészségesek lehetnek a végtag barátságos cselekvései is.

A gyermek diagnosztikája

A diagnosztika alapja a végtag mozgásainak korlátozása, a hangzás növekedésének csökkenése az egészséges oldalhoz képest, a reflexek változása, a végtagok kialakulásának aszimmetriája, az Airtis, és így tovább. Megerősíti a diagnózist electromyography, X-ray agyat és a gerincvelőt, EEG, az agy ultrahang kisgyermekeknél, tanulmányozza a szerkezete hajók és MRI és CT.

Szövődmények

A parézis fő szövődménye magában foglalja a végtagok teljes bénulásának kialakulását, ami immobilizációs és izom atrófiához vezet. A spasztikus parézisben az ízületek kontrolljainak fejlesztése veszélyes, rossz helyzetben rögzíti őket. Ez a fogyatékossághoz és a fizikai fejlődés késleltetéséhez vezet. A szerves agy elváltozások a kombinált patológiák kialakulásához vezetnek.

Kezelés

Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsák a játékosok menetét, fontos, hogy folyamatosan részt vegyenek a gyermekkel, tanítsd meg mozdulatot és masszázsokat végezzenek, normalizálják a hangot. Fontos a rehabilitációs kurzusok, a torna, a kontraktusok megelőzése, az izom atrófia. Fontos továbbá, hogy megakadályozzák a serpenyő teljes bénulását, mivel ez visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a szövetekben.

Mit csinál az orvos

A gyermekkori parézis kezelésének alapja az, hogy megszüntesse az általuk vezetett tényezőket.

Szerves léziókkal, rehabilitációs intézkedések az izmok hangzásának megerősítésére vagy a spasztikus jelenségek csökkenésére, a masszázs és a terápiás gimnasztika módszerei.

A vérzések jelenlétében helyreállító terápiát végeznek az idegek sérülése során, működési helyreállításukat elvégzik, ha van egy tumor, lehet eltávolítani. Mindezt közvetlenül a helyi terápia hátterében végzik, hogy megakadályozzák az izom atrófiát.

A kezelési technikák hosszúak, gyakran az izmok hangjának egyenetlensége és a mozgás korlátozása hosszú ideig marad.

Megelőzés

A megelőzés alapja a munkaerő fenntartása a generikus sérülések megelőzésével, valamint az összes neurológiai patológiák időben történő azonosítása. Az idősebb korban az idegtörzsek károsodott sérüléseinek aktív megelőzése a törések, sérülések és műveletek során.

Cikkek a témában

Egészség

Ellenőrizze és az újszülött reflexei értékét

Mutasd az összeset

Szintén figyel

Kivesszi magát a tudással, és olvassa el a hasznos tájékoztató cikket a betegség parez gyermekeiben. Végtére is, a szülők azt jelenti, hogy mindent tanulmányoznak, ami segíteni fog a családban a családban a "36.6" jelzésben.

Tudja meg, hogy mi okozhat betegséget, hogyan kell felismerni időben. Keressen információt arról, hogy milyen funkciókat definiálhatja a betegséget. És milyen tesztek segítenek azonosítani a betegséget, és helyezze el a helyes diagnózist.

A cikkben mindent elolvashat az ilyen betegség kezelésének módszereiről, például a gyermekek paréziseiről. Ellenőrizze, mennyire hatékony az elsősegélynyújtás. Hogyan kell kezelni: válasszon gyógyszereket vagy népi módszereket?

Azt is megtanulod, hogy ez lehet a veszélyes késői kezelés a parires betegség gyermekeiben, és miért olyan fontos, hogy elkerülje a következményeket. Mindent arról, hogyan kell figyelmeztetni a gyermekek parise-jét, és megakadályozzák a szövődményeket.

És a gondoskodó szülők teljes körű tájékoztatást találnak a gyermekek betegségeinek tüneteiről. Mi a különbség a betegség jelei között a gyermekeknél az 1.2-es és 3 évben a betegség megjelenésétől 4, 5, 6 és 7 évben? Hogyan lehet a legjobban kezelni a parires betegségeket gyermekekben?

Vigyázzon a szeretteinek egészségére és legyen a Tonusban!

Forrás: https://detstrana.ru/service/disease/children/pareez/

Nincs olyan vakcina, amely nem okozhat poszt-specifikus szövődményeket (légvédelmi).

A vakcinázás után (a WHO - "mellékhatások" vagy "mellékhatások") által okozott patológiai folyamatok nem tekinthetők a légvédelmi okoktól, amíg lehetséges az ok-okozati esetükig, és nem csak az oltás nélküli ideiglenes kapcsolat.

Post-specifikus kár az idegrendszerben

Az idegrendszer oldalán lévő poszt-specifikus szövődmények leggyakoribb megnyilvánulása a lázas (38,0 másodpercnél nagyobb testhőmérsékleten) vagy az APBI-t (38,0 másodpercnél hosszabb hőmérsékleten) .

Görcsös szindróma a hyperthermia hátterén (lázas görcsök).

A Hyperthermia (lázas görcsök) hátterében lévő görcsös szindróma általános tónusos, klón-tónusos, klónos görcsök, egyszeri vagy ismételt, általában rövid távú.

A febrális görcsök az összes vakcina használatát követően gyakrabban alakulhatnak ki, amikor az ADH-t adják be, a második helyen egy tornácos vakcina egy kombinált háromértékű hatóanyag részeként.

A nem élő vakcinák használata esetén - az első, kevésbé gyakran - a vakcinázás utáni második vagy harmadik nap, élő vakcinákkal végzett oltással - a vakcinázási reakció lebonyolításában - a postai időszak 5-12 napján.

!!! Jelenleg egyes szerzők nem tekinthetnek lázas görcsöket post-specifikus szövődményeknél; Mivel a gyerekeknek az első három éve van az életének, a különböző okokból eredő láz alatt hajlamos a görcsös államokra, ezek a kutatók a vakcinázás után lázas görcsöket tartanak, mint az ilyen gyermekek reakcióját

Az idősebb gyermekeknél a görcsös reakció ekvivalens egy hallucinációs szindróma, a magas hőmérséklet hátterében.

A görcsös szindróma a normál vagy szubfrile testhőmérséklet háttere ellen, a tudat és a viselkedés megsértésével. Az afrikai görcsös görcsrohamokat a manifesztációk polimorfizmusa jellemzi - a generalizált kis görcsrohamok ("Asztök", "Kivkov", "Klevkov", "FADING", az egyes izmos csoportok rángatása).

A kis görcsrohamok általában megismétlődnek, a sorozat gyakrabban fejlődik, amikor a gyermek fagyott és ébred. Az afrikai görcsöket elsősorban egy köhögés vakcina (DC, Tetrakok) bevezetése után, és a lázasoktól eltérően is megfigyeljük, egy vagy két héttel távolabbi vakcinázás után jelennek meg.

A koreai vakcinázás után az afractor görcsök rendkívül ritkák.

!!! Az afrikai görcsök kialakulása az idegrendszerben való szerves károsodás jelenlétére igazolja, amely a vakcinázás előtt nem volt időben, és ezeknél az esetekben a vakcinázás provokáló tényező (trigger), amelyet már a központi idegen látens előfordulása volt rendszer

Piercing patak. Az élet első felében lévő gyermekeknél az életfajta gyermekeiben átmérőjű kiáltás, néhány órával a vakcinázás után, három-öt órával.

Ez főként akkor kerül rögzítésre, ha a megölt teljes felfedező tengelykapcsoló vakcinát (DCA, Tetrakok) tartalmazó vakcinák bevezetése.

Úgy véljük, hogy a piercing sírás kialakulása a köhögés vakcina lehetséges hatásával jár, hogy megváltoztassa a mikrocirkulációt az agyban. Ez az intracranialis nyomás növekedéséhez és a fejfájás megjelenésének növekedéséhez vezet.

Vaccinoassoous betegségek szivárognak az idegrendszer károsodásával

Az idegrendszer károsodásával végzett kóros folyamatok csoportja a Vaccinoassoic poliomyelitis, az encephalitis és a meningitis. Ez a poszt-specifikus szövődmények csoportja ritkán megfigyelhető, és csak élő vakcinák használata esetén.

Vaccinoassoic poliomyelitis. Vaccinoassoic polio, vagy akut lassú bénulás, amelyet a vakcina vírus okoz.

A betegséget a gerincvelő elülső szarvának veresége okozza, az eljárás egy végtag sérülésének formájában, tipikus neurológiai rendellenességek esetén: az izomtónus, a reflexek, a trofikák csökkenése (Atony, Treasury) , atrófia), de az érzékenység megőrzésével legalább két hónapot folytat, a levelek expresszált következményekkel járnak. Az OPV immunizálását követő 4-30-as napon és az oltott emberekkel való érintkezés után 60 napig terjed. Ez elsősorban a vakcina első bevezetése után történik, átlagosan 1-2,5 millió dózisú frekvenciával. Az immunhiányos megbetegedések kockázata sokszor több, mint az egészséges, ezért az ilyen betegeket előnyösen akkor alkalmazzák, ha az inaktivált polio vakcina első bevezetése először van.

Vaccinoassoused encephalitis. Vaccinoassoused encephalitis, amelyet az élő vakcinák vírusai okoztak, idegszövetre (anti-sodródó, korrózióellenes, paraszt).

Az esetek túlnyomó többségében lehet bizonyítani az idegrendszer betegségének interco-szörnyű jellegét, amely csak időben kapcsolódik a vakcinázáshoz.

A vakcinázással való összefüggés az előző években bizonyult az agyi vakcinák oszcillációjának oszcillációja elleni sértés után. Elméletileg egy ilyen lehetőség létezik más élő vakcinák esetében.

Ez különösen igaz az immunhiányos személyekre, ha az élő vakcinák vírusa befolyásolhatja az immunionext szervezetben, beleértve az agyat is.

A vakcinázott meningitis lehetőségét az epidémiás parotitisz elleni vakcinázás után bizonyos esetekben a gerincfolyadékból származó vakcina vírus felszabadulása bizonyítja. Nyilvánvaló azonban, hogy nem minden encephalitis és meningitis, amely a poszt-specifikus időszakban keletkezik, vakcinák. Ezek más nem vakcinák kórokozók okozhatnak. Ezért gondosan meg kell vizsgálni az encephalitis és meningitis minden esetben.

Encephalitis a mag oltás után. Postascal encephalitis a koreai vakcinázás nagyon ritka szövődménye. A különböző szerzők szerint gyakoriságát egy olyan eset, amely milliárdban vakcinázott, míg a betegséggel az ezer betegségből származik.

A betegség lehetséges időtartama - az 5. és a 30. nap után a vakcinázás után. A klinikai megnyilvánulások nem specifikusak, és nem különböznek a vírusfertőzéssel rendelkezőktől. A leírt morfológiai kép a halálesetek esetében hasonló a morfológiai adatokhoz a megfelelő betegségeknél.

Az elmúlt évek irodalmában a poszt-specifikus mag encephalitis nagyon ritka a légvédelem számában.

Allemous sclerosing pankenefalitis(PSE). A PSE előfordulásának esetei jól ismertek a szenvedett megyék után. A korábbi években a szakirodalom azt javasolta, hogy a Korea vakcina és az MMR II által okozza a PSE.

A betegség esetei a klinikai megnyilvánulások kezdetével a vakcinázás után három héttől öt évig. Az oltóbiztonsági bizottság (USA, 1997) szerint azonban a jelentések egyike sem bizonyított közvetlen kapcsolatot a vírus PSE és a vakcina törzs között.

Éppen ellenkezőleg, az EGSZB szakemberei olyan adatokat szolgáltatnak, amelyeket a PSE-gyakorisága a kanyaró elleni gyermekeknél sokkal alacsonyabb, mint azok, akik meghaladják a kábelt.

Javasoljuk, hogy az SSPE csak az immunizálás hatástalanságában alakul ki, amikor ezt követően nyersen alakul ki.

DC vakcinázás és az encephalitis fejlődésének lehetősége. Az előző évek irodalmában az encephalitis ritka eseteit a DC-vakcina bevezetése után írják le. Jelenleg a legtöbb hazai és külföldi szakember úgy véli, hogy nincs megbízható encephalitis kapcsolat az ADH-vakcinázással.

A kosárgyógyászok immunprofilaxisának középpontja szerint az utóbbi években minden olyan betegség, aki a poszt-specifikus encephalitisben gyanús betegségek nem találták meg ezt a diagnózist.

Gyakorlatilag minden esetben feltehetően a vakcinálás utáni vakcinálás utáni alapos klinikai és laboratóriumi vizsgálatok lehetővé tették létre különböző vírusos etatephalitis vírusos etiológia, amely nem rendelkezik a hozzáállása a védőoltás, valamint más betegségek általános értékesítési megnyilvánulásai (agy Tumor, koponya sérülés, meningococcus fertőzés, bakteriális meningitis, toxikus diftéria stb.). Ennek megfelelően, az encephalitis tünetek bevezetése után a DC és más nem-élő vakcinák igényel alapos klinikai és laboratóriumi vizsgálat azonosítani a etiethiology encephalitis, a differenciál diagnózis a kár, hogy az idegrendszer a fertőző és nem fertőző Genesis, valamint más betegségek, amelyek szimulálják az encephalitist az időszerű etiotrop terápia megkezdéséhez.

Vaccinoassoran serous meningitis, amelyet egy vakcina vírus okozta epidémiás parotitisz ellen. A szakirodalom szerint, a gyakorisága savós meningitis után gőz monovaccines vagy kombinált gyógyszereket tartalmazó gőzt komponenst függ vírustörzs a vakcinában.

Tehát, a Stamma a Uraq gyakorisága utáni calcinal agyhártyagyulladás változik egyik esetben 2-20.000, a törzs Jerill-Lynn - az egyik alkalommal a 150-800000. Mivel a kapott adatokat a Stamin, az Uraha sok országban váltotta fel Jerill Lynn..

A csere után a vakcina-tábornokok jelentései jelentősen kevesebb lettek. A betegség általában a vakcinázás utáni 11. napig terjedő időszakban fordul elő, de leírja a tünetek megjelenését, és a napi időszak 36. napján [Biztonsági Vaccina, 1994, USA].

Megállapították, hogy a 6-8 éves gyermekek serous meningitis a vakcinázás után három és félszer gyakrabban fordulnak elő, mint egy-három év alatti gyermekeknél. A klinikai kép hasonló a betegség savós agyhártyagyulladást járványos fültőmirigy-gyulladás.

A spinális punkció, átlátszó vagy enyhén opálos folyadék folyik, amely tartalmazza a normális vagy enyhén megnövelt mennyiségű proteint és lymphocytás jogalapról-virocytosis, a cukor koncentrációja a gerincfolyadék normális.

A mi megfigyelések, serosus meningitis okozta vakcina L-3, amely megerősítette a genetikai tipizálása a vírus betegekből izolált spinális folyadékkal (egy esetben 2001-ben 97.187 adag vakcina és két használt St. Petersburg Case 114.391 adaghoz - 2002-ben).

Ritka az Accmine-i komplikációkat

Guillana bár szindróma - Akut, gyorsan halad előre növekvő szimmetrikus lassú bénulás az érzékenységvesztéssel, általában a betegség elején a hőmérséklet növelése nélkül. A vakcinázások utáni hiéna-szindróma kialakulása valószínűleg a betegség megelőző vakcinázásának köszönhető.

Az idegrendszer elleni küzdelem anti-grafikus vakcinázásokkal

Nagyon ritka és allergiásnak tekinthető. Patologanomilag multicop demyelinizáló folyamat és érrendszeri rendellenességek. A vakcina első bevezetése utáni inkubációs időszak 5-40 nap. A betegség akut vagy szubszakozott. Gyakran a normál testhőmérséklet hátterében gyakran radikulonurisztikus fájdalom szindróma jelenik meg, amely megelőzi a gerincvelő vagy az agy károsodásának tüneteit. Több órán át a mielitis és az encephalomyelitis fejlődik. A végrehajtásgátló vakcinázás neuroparalitikus betegségeket okoz (meningoencephalitis, myelites, encephalomyelitis, perifériás neuropathia). A rákellenes vakcinák bénulásának gyakorisága 1-28 000-ről 1-től 600-ig terjedő vakcinát kap.

A rákellenes vakcina bevezetésével 2 típusú neuroparalitikus betegség van:

A rögzített rabies vírus allergiás megbetegedések által okozott vakcina vagy laboratóriumi betegek esetei, amelyek lassú típusú immunológiai reakciókat jelentenek

Vakcinázás (vagy laboratóriumi) veszettségÉlesen tart. Jelenleg az inaktivált, gyengített vakcinák használata esetén ezek a szövődmények szinte soha nem találhatók. A betegség az anti-lángolt vakcinák hátterével oszlik meg (10-12 vakcinázás után).

Van egy éles fejfájás, általános betegség, magas hőmérséklet, ízületi fájdalom. A neurológiai tüneteket a fej és a gerincvelő közös sérülése jellemzi.

A Meningeal tünetek, a tudat rendellenességei, a tanuló rendellenességei, az oxuláris izmok, utánzó izmok, a spasztikus parézis és a bénulás párosulása ellen. A pályázati reflexek növekedése, patológiai reflexek jelennek meg, epileptiform rohamok, vizelési késleltetés.

A gerincfolyadékban - a fehérje és a placocytosis tartalmának növekedése, a limfociták túlsúlyával. A betegség hevesen halad, 3-12 napon belül. Halálozás magas. Morfológiai vizsgálatsal diffúz meningoancefalomyelitis megtalálható. A fix rabies vírus az agyból származik.

A belső szervek vannak változások jellemzőek a fertőző folyamat (fehérje, zsír-disztrófia szervek, töredezettsége szívizom rostok, nekrotikus nephrosis, tüdőgyulladás, kimerülése a sejtek a mellékvese mellékvese lipoidokat).

Allergiás délután meningoencephalomyelitisez a fókusz, a szubakut (hetek) encephalomis gyulladása alatt fordul elő. A betegséget megelőző betegség előzi meg a vakcinázások során, néha a 7-10. Volt vakcinázás során.

A fókusz neurológiai tünetek több hetet és hónapt jelentenek az anti-grafikus vakcinázás után. Neurológiai állapotban a tiszta tudat, a piramidos hemipreps, az érzékenységi rendellenességek, a magas tűrések és a reflexek észlelése, a patológiás reflexek.

A folyamat általánosítását a fókusz myelitis jelei jellemzik. Ez utóbbi lehet az utófogadó meningomyelitis egyetlen megnyilvánulása.

Az allergiás utánfogadó meningoencefalomyelitis, a myelites, a perifériás neuropátia hisztopatológiáját az edények (ne-rivús hely) és a központi idegrendszer körüli demyelinizáció jellemzi, és az időtartam alatt szétszórva.

Forrás: http://doctorspb.ru/articles.php?Article_id\u003d835

Az akut lassú bénulás tünetei, diagnosztizálása és kezelése

Az akut lassú bénulás a perifériás idegkárosodás következtében bárhol. OSP számos betegség, köztük polio komplikációja.

Lehetséges okok

A szloggy paralízis az enterovírusok hatásának köszönhető. A patológia károsodása miatt a gerincvelő neuronjai és a perifériás idegek.

Gyakran találkozó ok a poliomyelitis.

Az OVP tartalmazza az összes bénist, amelyet gyors fejlődés kísér. Az ilyen diagnózis megfogalmazásának feltétele a patológia kialakulása három-négy napon belül, többé. A betegség legfeljebb 15 év alatti gyermekeknél fordul elő, mint a polio, valamint a felnőttek sok okból.

Az éles lassú paralimps nem tartalmazza:

• paraszterek utánozza az izmokat;
• a sérülés következtében született bénulás;
• sérülések és károk, amelyek a bénulás kialakulását provokálják.

Számos típusú OVP van az idegkárosodás okaitól függően.

Tünetek

Az ORP-t diagnosztizálják, ha a következő tünetek vannak:

• az érintett izom passzív mozgásának ellenállása;
• kiejtett izomtrófia;
• nincs jelentős romlása a reflex aktivitásban.

A konkrét vizsgálat nem mutatja az idegrendszeri és az izom elektromosan kizárólagosságát.

A bénulás lokalizálása attól függ, hogy melyik agyi osztály sérült. Ha a gerincvelő elülső szarvai sérültek, az egyik láb bénulása fejlődik. Ebben az esetben a beteg nem mozgathatja a láb mozgását.

A nyakkábel szimmetrikus károsodásával a nyaki részlegben a bénulás egyszerre lehetséges, az alsó és felső végtagok.

A bénulás megjelenése előtt a beteg az éles fájdalmas fájdalmat panaszkodik a hátán. A gyermekeknél a patológiát a következő tünetek kíséri:

• a lenyelési funkció megsértése;
• a kezek és a lábak izmainak gyengesége;
• shiver a kezében;
• légzési zavar.

Az első tünetek megjelenésétől kezdve a bénulás fejlődéséhez legfeljebb három-négy napig tart. Ha a betegség később négy napon belül megjelenik a betegség kezdetétől, akkor nem lehet akut lassú formában.

A patológia komplikációi veszélyes, többek között:

• az érintett végtag vagy a testrész méretének csökkentése miatt az izmok atrofiváltak;
• az izmok megszilárdulása az érintett területen (kontraktár);
• csuklós kötések.

Megszabadulni a lassú bénulás által okozott komplikációktól, a legtöbb esetben lehetetlen. A kezelés sikere nagymértékben függ a jogsértés okától, időben felkéri a klinikát.

Lassú bénulás típusai

Többféle patológia létezik, a fejlődés okaitól függően:

• gyermekbénulás;
• csontvelőgyulladás;
• polineuropathia;
• mononererechia.

A gyermekek bénulása a polio miatt a vírus által kiváltott, valamint a meghatározatlan etiológia betegsége során is fejlődik.

A gerincvelő (mielitis) gyulladása a központi idegrendszer és a PNS kötvényeinek megsértésének oka, ami a bénulás kialakulását és a test egyes részeinek érzékenységének zavarását okozza.

A lassú bénulás kíséretében poly és moneyropathiát is kíséri. Ezeket a betegségeket a perifériás idegrendszer parcelláinak sérülése jellemzi.

A polineuropathia alatt több elváltozást diagnosztizálnak, vírusok vagy fertőzések által kiváltották.

A Mononererechia-t egy ideg vereség jellemzi, általában a megsértés befolyásolja a radiális vagy könyökeg idegét, és provokálja a test megfelelő részének bénulását.

Paralytic poliomyelitis

A Poliomyelitis veszélyes betegség, amely a gyermekek bénulásának fejlődéséhez vezethet. A gyermekkorban akár 15 évig diagnosztizáltak, azonban a szenvedő betegség után több évtized után nincsenek ilyen késedelmes szövődményei a poliomyelitis késedelmes szövődményeire.

A betegséget a gerincvelő elülső szarvai motoros neuronjainak sérülése kísérte, ami a polio lassú bénulásának fejlődését okozza.

A fertőzés pályái polio vírussal - egy személytől az emberig és mindennapi, amikor a beteg nyálja a termékekre vagy az ételekre esik. Szobahőmérsékleten a vírus, amely ezt a betegséget provokáló néhány napon belül veszélyes marad.

A nasopharynx nyálkahártyáin a vírus legfeljebb két hétig tart, ami nagy valószínűségét okozza a beteg személyéből.

A vírus ellen csak egy módon védhetsz - vakcinázással. Ritka esetekben az "élő" vakcina is provokálja a bénulás fejlődését.

Virológiai vizsgálat

A vírus jelenlétének felmérése kötelező:

• 15 évesnél fiatalabb gyermekek lassú jelenlegi bénulással;
• a fertőzés nagy kockázatából származó menekültek (India, Pakisztán);
• a betegség klinikai tünetein szenvedő betegek és környezetük.

Az elemzéshez a széklet átadása szükséges. A betegség kialakulásának kezdetén a vírus koncentrációja a beteg székletében eléri a 85% -ot.

A poliomyelitisben szenvedő betegeket vagy a betegség gyanújait szenvedő betegeket újra meg kell vizsgálni az elsődleges elemzés utáni nap után.

A polio tünetei:

• láz;
• a nasopharynx nyálkahártyájának gyulladása;
• a nyaki izmok motoros aktivitásának megsértése és háta;
• görcsök és izomgörcsök;
• izom fájdalom;
• emésztési zavar;
• ritka vizelés.

Az elfogadott tünetek közé tartoznak az izmok légzésének és bénulásának nehézségei.

OVP polio

A betegséget a gyors fejlődés jellemzi, a tünetek gyorsan növekednek 1-3 napon belül. A negyedik napon a lassú bénulás diagnosztizálódik. A diagnózis létrehozásához meg kell erősíteni:

• a bénulás hirtelen megjelenése;
• a megsértés lassú jellege;
• aszimmetrikus testkárosodás;
• a medence és az érzékenységi testek patológiáinak hiánya.

Az első hét a bénulás fejlesztése előtt láz, letargia, fájdalom és izomgörcsök. Az aztán gyorsan fejlődő bénulás, amelynek súlyossága a gerinc-neuronok károsodásának sajátosságaitól függ. Patológiában, a polio általános tünetei, szabályként.

A motorfunkció fokozatos fellendülését a bénulás fejlesztése után hetente figyeljük meg. Az előrejelzés attól függ, hogy melyik idegen neuronok szenvedtek. Ha a betegség miatt a neuronok 70% -a meghalt, vagy több, az érintett test motorfunkciója nincs visszaállítva.

A helyreállítás előrejelzése 10 nappal a bénulás fejlesztése után ítélhető meg. Ha ebben az időszakban a test érintett testének önkényes izommozgása megkezdődik, a mobilitás teljes helyreállításának valószínűsége magas.

A csúcs visszanyerése a betegség utáni első három hónapra jön. A maradék tünetek legfeljebb két évig tarthatók fenn. Ha 24 hónap elteltével az érintett végtag motorfunkciója nincs visszaállítva, a maradék jelenségek nem vonatkoznak a kezelésre.

A poliomyelitis után a végtagok deformációit figyelték meg, megsérti a közös, összehúzódás mobilitását.

OVP gyermekeknél

A kötelező oltásnak köszönhetően a poliomyelitis egy gyermekünkben a hazánkban nem jelent ilyen veszélyt jelenteni Indiában vagy Pakisztánban. De a poliomyelitis nem az egyetlen oka a gyermekek lassú bénulásának fejlődéséhez.

A patológia különböző enterovírusok hatása alatt alakul ki. Vannak olyan neurotróp vírusok, amelyek befolyásolják az idegrendszert, és nehéz parézist okoznak a későbbi izom atrófiával.

Különös veszélyt jelentenek pontosan a nem harcos jellegű engesztelők.

OVP kezelése

A terápia célja a vírusos betegség által érintett perifériás idegek függvényének helyreállítása. Ehhez kérje:

• gyógyszerterápia;
• fizikoterápia;
• masszázs;
• népi jogorvoslatok.

Ezeknek a módszereknek a kombinációja lehetővé teszi, hogy jó terápiás hatás legyen, de csak az időben történő kezelés állapota alatt. Ha a neuronok több mint 70% -a halt meg a vírusfertőzés eredményeként, a mobilitás helyreállítása és az érintett terület érzékenysége lehetetlen.

Az orvosi terápia magában foglalja a neurotróp és vazoaktív gyógyszerekkel való kezelést. A terápia célja az idegrostok metabolizmusának és vezetőképességének javítása, az idegrendszer aktivitásának javítása és stimulálása.

Az előkészületeket intravénásan vagy intramuszkulárisan vezetik be. Lehetőség van olyan gyógyszerek bevezetésére, amelyek egy dropperrel kiterjedt neuronok károsodása.

A vitamin terápia hozzárendelve van. A B csoport vitaminjainak bevezetése, amely stimulálja a sejtmegújítást és erősíti az idegrendszert.

A rehabilitációs időszak alatt kötés vagy ortózis viselése, a végtag fiziológiailag helyes helyzetben történő rögzítéséhez. Az ilyen intézkedés elkerüli a látható félénk deformációt az izmok gyengülése miatt.

Fizioterápia és masszázs

A motor aktivitásának helyreállításának felgyorsítása és a fizioterápia kezelési módszerei segítenek visszaállítani az érzékenységet. A paralyamokban az elektrosztimulációs módszerek sikeresen alkalmazzák - galvanizálás, balneoterápia.

Az ilyen terápiás módszerek javítják az idegrostok vezetőképességét, hozzájárulnak a sejtek regenerálódásának és visszanyerésének gyorsulásához.

Az ilyen kezelés folyamata csak az alapul szolgáló betegség enyhítését követően történik.

Az izomaktivitás normalizálása és az atrófia kialakulásának megakadályozása érdekében masszázsot használnak. A betegek intenzív masszázst mutatnak, hosszú dagasztással a sérült izmokkal és súlyos dörzsöléssel.

Masszázzsal fontos megjegyezni, hogy az izom alakú izmok nem lehet traumatikus hatásnak alávetni. A masszázsnak intenzívnek kell lennie, de túlzott erőfeszítés nélkül. Az érintett izmokra gyakorolt \u200b\u200btraumatikus hatás emelheti az ellenkező hatást.

Az izomaktivitás helyreállítása, a masszázs hosszú időtartama legfeljebb hat hónap. Rendszeres eljárásokkal az eredmény az első 5 munkamenet után észrevehető lesz.

A klasszikus masszázs mellett jó eredmény érhető el pontos expozíció az emberi test fájdalomcsomópontjai. Ebben az esetben lehetetlen közvetlenül az izomba befolyásolni.

Ez a technika javítja az izomrostok metabolikus folyamatát, stimulálja a mobilitás és az érzékenység gyors helyreállítását.

A maximális hatást egyszerre két technikával lehet elérni, váltakozással.

Népi jogorvoslatok a gyors helyreállításhoz

Az emberek módszereit kezelhetjük, de csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően. Önállóan gyógyítja a paralízist csak az emberek módszerei között nem fog működni. Gyakran a betegek, inkább Gyógynövények, figyelmen kívül hagyja az előírások az orvos, ami rontja a helyzetet, és lehetetlenné teszi a további hasznosítás drogok.

1. A rózsából származó evőkanál emelkedett, ugyanolyan mennyiségű bogyók és 500 ml víz hozzáadásával. Lehűlés után a dekoctust 5 liter vízzel hígítjuk, és laptopként használják a bénulással alkott végtagok számára.
2. A bazsarózsa elkerülése a helyreállítás felgyorsítására szolgál. Ehhez szükség van a növény gyökérének kivágására, 1 kanál száraz gyökér sebességgel 600 ml forró vízre. Miután a szennyeződést élvezik és lehűtjük, naponta háromszor kell meghozni, mielőtt minden egyes ételfelvétel egy kis kanálon.
3. A festékes nyarak friss leveleit egy pohár forró vízzel öntjük, és 2 órát ragasztunk melegen. Hűtés után 5 óránként egy kis kanálot vesz igénybe, az étkezéstől függetlenül.

Az ilyen kezelés megkezdése előtt győződjön meg róla, hogy nincs allergiás reakció a receptek összetevőire.

Megelőzés és előrejelzés

Az előrejelzés nagymértékben függ a gerincvelő neuronjainak károsodásának mértékétől. A neuronok mérsékelt halálával lehet elérni a motor aktivitás helyreállítását, de a kezelés hosszú, akár több évig is lesz. A bénulás kezelésében fontos szerepet játszanak a klinika és a probléma helyes diagnosztizálásának időszerű fellebbezése.

Megelőző intézkedéseket kötnek minden fertőző és vírusos betegség időben történő kezelésében. A fertőzés bármely fókuszában lévő testület jelenléte veszélyes a véráramlással szembeni szaporításra, ami a perifériás idegek gyulladásos károsodásának kialakulását eredményezi.

Amikor megjelenik a bénulás fejlődésének első tünetei (izomgyengeség, görcsök, izomfájdalom és hátsó), azonnal kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel.

r \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d ¬ | Bashkir Állami Orvosi Intézet |

| Traumatológiai és Ortopédiai Tanszék |

¦==========================================================================¦ ¦ ¦

| Student Library |

| Előadás n 10 |

Slip és spastic paralízis

| Tisztelt orvos |

| Bashkortostan Köztársaság |

| Professzor V.v. Nikitin |

| UFA - 1995 |

L \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d \u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d\u003d -

1. előadás n 10.

A lassú és spasztikus paralimek ortopédiai kezelése és rehabilitációja

Előadási terv:

1. Bemutatkozás

2. Vellenes paralízis, etiológia, patogenezisé, diagnózis, klinika, kontrakciók és deformációk megelőzése, kezelés, eredmények, előrejelzés.

4.Connect

Poliomelit

és műanyag gumiabroncsok.

lista, csuklós, stb,

A privát patológiában a Polio-ban szenvedő betegeknél az alárendelt is ismernie kell a leggyakoribb deformációkat is. Mint például a deformáció a csípőízület (vezető hajlik contracturák miatt az elváltozás a Beric izmok bénulásos zavar a comb), a térdízület (hajlító kontraktúra, törés), láb (büntetések, az equineral deformáció, a sarok megálló , az első nyakkendő, a paralytic bezárás, a paralytikus lemez-valguska összeomlása, a vállízület (vezető kontraktúra, a deltoid izom bénulása miatt), scoliosis és mások.

Meg kell jegyeznünk, hogy a poliészes beteg ortopédiai kezelése nemcsak háztartás, hanem a társadalmi rehabilitáció is folytatódnia kell. Általában több lépés van

kommunikáció, amellyel a beteget nagyon részletesen meg kell vizsgálni, figyelembe véve a már kifejlesztett sztereotípiát, a kezelési tervnek ígéretesnek és szisztematikus jellegűnek kell lennie. Az ortopédiai kezelés a végtag "gyökeréből" (ha az alsó végtag) a csípőízület, fokozatosan leesik a perifériára). Emlékeztetni kell arra, hogy a meglévő deformációk összeegyeztethetők (kölcsönösen rekesz) és a diszkordant (összekapcsolódó) karakter.

A páciensnek a lassú bénulás kezelésére szolgáló fő dolog a deformációk megelőzése, mert. A fejlett deformációk nehéz ortopédiai feladat.

A végtagok deformációja a spasztikus bénulás talajára.

Spasztikus (vagy központi) paralízis keletkezik olyan esetekben, amikor a perifériás mothellon mentésre kerül. Ezek a bénítások gyakran az agyi paralízisnek köszönhetően, amely, amint azt tudod, piramis, extrapiramidális vagy nedvesítőt viselhet. Nyomtatók * A cerebrális bénulás pimidális jellege spasztikus bénulást eredményez; Extrapiramidális változat - hipercines; Mashenzhenkov - Ataxia. Így Az ortopéd sebésznek általában a spasztikus bénulás piramis formájában szenvedő betegekkel kell foglalkoznia.

a spasztikus paralimps-betegek legnagyobb csoportja a kis betegségben szenvedő betegek.

A spasztikus paralízis elosztható prenatális, általános és szülés után.

A spasztikus bénulás etiológiája - agyhypoxia, általános sérülés, agyi diszplázia stb.

Vannak könnyű, közepes és kimondott spasztikus bénulás (serpenyő).

A spasztikus bénulás könnyű fokával a betegek értelme nem sérti vagy zavarta kissé, a betegek önállóan mozognak és kiszolgálják magukat. Közepes mértékben gyakran meghatározta az intelligencia, a hallás, a látás rendellenességét, de ezeknek a betegeknek a része a munkához igazítható.

A betegség súlyos kimondott formáival jelentős psziché gyakran törött, van gobbság, nyálka és más tünetek. Súlyos esetekben vannak demencia, hypercines, atettosa.

A spasztikus bénulásban szenvedő betegeknél a tömítőanyagok teljes ereje csökken, a kölcsönös innerváció megszakad.

Klinikailag betegek görcsös paralymps a következő tünetek: gyakorisága a lézió megkülönbözteti monopares, diprems, parapaprey, hemipreps, tripperemen. A betegek sétait leggyakrabban a lábak térdében, csípőjében és a lábak bokájával járó félig séta. Ily módon a lábak áthaladnak oly módon, hogy a jobb láb nyomait balra helyezzük a bal lábak; A kezek (ha elcsodálkoznak) hajlított a könyökös és a ray-taking ízületben, az ecset ujjait szétszórják és közelebb hozták, a száj félig nyitott, van egy grimassa az arcon, amely hasonlít egy mosolyra.

A spasztikus paralízisben szenvedő betegek jó és következetes kezelésével, különösen könnyű és mérsékelten, jelentős javulást jelenthet. Néhány ilyen beteg a közepes és még a magasabb iskolai oktatási intézményeket fejezi ki, és sikeresen dolgozik. Mindazonáltal súlyos formákban azonban az előrejelzés lehet kedvezőtlen, hogy különösen súlyos intelligencia károsodásban szenvedő betegekre vonatkozik.

A hang csökkentése érdekében a következő gyógyszereket használják

paraty: glutaminsav, dibazol, tropacin, csoport vitaminok B, E. A fizioterápiás hatások között kell lennie

tive: alkohol-novokain blokkok motorpontok, színpadi korrekciós gipszkötések és laneetek, ortopédiai eszközök. A kezelés működési módjait azonban alkalmazzák. De amikor az utóbbiak nevezik ki, emlékezni kell arra, hogy egy csoport gyengülése, az ellenkező csoport erők előfordulásának feltételei, amely fordított deformációhoz vezethet. E tekintetben az operatív kezelési módszerek csak akkor próbálnak alkalmazni, ha lehetetlen a konzervatív módon megvalósítani.

Következtetés.

középső és még magasabb iskolai intézmények, és sikeresen dolgoznak. Mindazonáltal súlyos formákkal az előrejelzés kedvezőtlen lehet, ami különösen igaz a súlyos intelligenciájú betegeknél.

A páciens kezelése spasztikus bénulással kell rendelkeznie

a neuropatológus részvételével, a terápiás torna szakembere, a fizioterapeuta, az ortopéd sebész, a beszédterapeuta, a pszichonurológus.

A felsorolt \u200b\u200bszakemberek közül a vezető neuropatológus, amely ezeket a betegeket adagolási számvitelben veszi. A fő kezelési módot terápiás gimnasztikanak kell tekinteni; a kábítószer-kezelés, az ortopédia, a masszázs célja a funkcionális terápia elvégzéséhez szükséges feltételek megteremtése.

A hang csökkentése érdekében a következő gyógyszereket használják: glutaminsav, dibazol, tropacin, csoport vitaminok, e.

A fizioterápiás hatások között kell lennie

olyan, mint az elektromos vezetékek, az ozocerto-paraffin terápia, az iongalizáció a gyermekek ortopédiai és traumatológiai intézetének módszere szerint.

A spasztikus paralízis masszázzsa gyengéd módszerekkel történik, csak olyan elemeket használva, mint "simogatás", szopás masszázs, és nem tartalmazza a "dagasztás" elemeket, "polarming" és gőz. Alkalmazzon egy pontot pihentető masszázs és "sokkoló".

Az ortopéd kezelést főként, konzervek

tive: alkohol-novokain blokkok motorpontok, színpadi korrekciós gipszkötések és laneetek, ortopédiai eszközök. Egy-

a Co.-t és a kezelési módszereket alkalmazzák. De amikor az utóbbiak neveznek ki, emlékezni kell arra, hogy egy csoport gyengülése, az ellenkező csoport erők előfordulási feltételeire, amelyek fordított deformációhoz vezethetnek. E tekintetben az operatív kezelési módszerek csak akkor próbálnak alkalmazni, ha lehetetlen a konzervatív módon megvalósítani.

A spasztikus bénulás során végzett műveletek között a következőket alkalmazzák: a gerincizmok csökkentése, az adduktorok myotomia, az osteotomia csont, az inak hosszabbítása, a kétlépcsős izmok átalakítása együtembe (a borjú izma átültetése a comb szuperchalterből A tibiális terület és a félszáraz, félig bors és kétfejű izmok a comb felügyeletén, mindazonáltal, stb.

A spasztikus bénulás kezelésére szolgáló egyik vezető módszer a funkcionális terápia, amelyet folyamatosan kell elvégezni a gyermek életének gyermekei és serdülőkora a kórházban, otthon, a szanatóriumban. A terápiás testnevelés fő célja a különböző izomcsoportok pihenésének képessége, a célzott, különösen a mindennapi életben szükséges célzott megvalósítás; Oktatás a használt munkaerő, a háztartási és a munkaeszközök számára; tanítási levelek és a foglalkoztatás legegyszerűbb technikái.

A betegség könnyű és közepes fokával a gyermekeket rendszeresen elküldjük a szanatórium-üdülőhelyre speciális szanatóriumokká.

Következtetés.

2. Vellenes paralízis, etiológia, patogenezisé, diagnózis, klinika, kontrakciók és deformációk megelőzése, kezelés, eredmények, előrejelzés.

3. Központi (spasztikus) bénulás. Fő klinikai formák, etiológia, patogenezisé, diagnózis, klinika, megelőzés és deformáció és kontraktúrák kezelése.

4.Connect

Bevezetés A lassú (perifériás) és spasztikus (középső) bénulás fő különbségei a megőrzés vagy megsemmisítés

perifériás Motioneeron. Biztonsági érdeke, valamint míg az axon megőrzése, a bénulás viseli a központi (spasztikus) jellegét, és a bénulás megsemmisítése a lassú vagy perifériás jellege lesz.

Figyelembe vesszük a perifériás (lassú) bénulást ebben az előadásban az ismert betegség - poliomelitás példáján.

Poliomelit

Poliomelit, gyermek gerinc bénulás, az első akut polyomelitis, Heine-Medina-kór - írja le 1840-ben.

A Poliomelit általában 2-3 éves gyermekek, de a betegség az idősebb korcsoportokban és felnőttekben fordulhat elő.

A betegség kórokozója vírus. A fertőzés fő kapui gasztrointesztinális traktus.

A poliomelitis során 4 fokozatot különböztetünk meg: kezdeti vagy preparatív (2-5 nap), paralitiális, redukáló, maradék vagy szakasz a maradék jelenségek,

A betegség formái: abortív, neurotikus, gerinc. A Parabi 24-48 órán belül jelenik meg, néha később. Lázadó

a hólyagos időszak 8 évig tarthat, de elsősorban a bénult csoportok funkcióinak helyreállításának kiszámítása a következő 1-2 évben lehet. A jövőben az elveszett funkciók helyreállításának valószínűsége kicsi, ha a deformáció miatt nincs pszeudoparalini, az izmok értelmezésével és a biomechanikájuk megsértésével.

A poliomelitis közös kezelésével együtt nagy jelentőséggel bír

a végtagok ördögi pozícióinak megelőzése azzal a céllal, hogy megakadályozzák az izomcsoportok újraelosztását és a kontrakciók kialakulását. Meg kell jelölni, hogy a polio utáni súlyos paralytikus információ és más eredetű lassú bénulása az ilyen betegek ortopédiai kezelésének alulbecslésének köszönhető. A gyermekbénulás, az ördögi helyzetben néhány napig már gyakran vezet a fejlődés egy rack-kontraktúra. Így a szerződésesek ortopédiai megelőzését a bátorság első napjaiból kell elvégezni. A Precinct és a vidéki kerületi kórház sebészének feladata nem csak a megelőző intézkedések ismerete, hanem a gyermekek fertőző ágának személyzetének képzése is.

A poliomyelitisben szenvedő betegek ortopédiai kezelése a betegség szakaszaiban a következőképpen alakítható ki:

1. Az akut szakban elején bénulásos szakaszban minden intézkedést meg kell küldeni a szóló, a végtagok és a szegmensek egy funkcionális kedvező helyzetben van ahhoz, hogy megakadályozzák kontraktúrák. Tudjuk használni hajformázó ágyban rollers6 könnyen rakomány A térdízületek területe, halom a láb alatt, vakolás

és műanyag gumiabroncsok.

2. A rehabilitációs fázisban a kezelést le kell folytatnia a következő feladatokat: Kezelés contracturáinak eredő és a megelőzés az újonnan kialakuló összehúzódások és deformációk eredményeként a funkciója a különböző izomcsoportok létrehozását optimális körülmények helyreállítását az érintett izomcsoportok .

3. A fennmaradó szakaszban a fő feladat a páciens rehabilitációja, beleértve a fizikai, munkaerő, a társadalmi és fogyasztói rehabilitáció szakaszait is. Azok. A páciensnek képesnek kell lennie arra, hogy szolgálja magát, hogy az ortopédiai készülékektől a lehető legnagyobb mértékben szabadsá váljon, megtalálja a munkahelyi életben lévő helyét, és ha lehetséges, hozza a beteg, a járás és a mindennapi élet arcát egy hétköznapi egészséges személy életéhez .

a felsorolt \u200b\u200bfeladatokat a komplexumban kell megoldani, mivel például zárt (Arthrodeza), a csípőcsukló a bontoros izmok bénulása során lehetővé teszi, hogy visszatérjen az aktív járáshoz, de az izomcsoportok többszörös károsodásával, Megakadályozza, hogy a páciens elvégezze az írószer típusának munkáját, amely a munka fő formájává válik.

Tehát a helyreállítási időszakban az egyik feladat a már kontraktúrák és deformációk kezelése, amelyet a következő módszerekkel érünk el:

Fázis gipszkötések,

Gipszkötések a Momzen és munkatársai, Tartós eszközök, mint a Volkova - Ogannya, Ilizarova, -Jetikai torna,

Korrekciós osteotomes, mint Riepka, Kochov, Wedge alakú,

lista, csuklós, stb,

Bizonyos esetekben az inak meghosszabbítása (azt kell emlékezni, hogy ha az inak, mint az elveszett függvény visszaállítása helyreáll, akkor fordított deformáció) lehet.

A második feladat a nyugalmi időszak annak szükségességét, hogy megszüntesse a kiújulás kockázata a jelenlegi deformáció és az új, ami úgy érhető el kinevezését ortopédiai eszközöket, corrosines, ortopéd cipő, kártérítési meglévő rövidülés (betegeknél gyermekbénulás, a fájó végtag növekedése, ideiglenes (egynapos) vakolat és műanyag gumiabroncs; gyógyászati \u200b\u200btornák stb.

A csökkentési időszak harmadik problémája az összes optimális feltételek megteremtése az érintett izmok függvényének helyreállításához. Emlékeztetni kell arra, hogy egyes izmok pszeudo-paralitikus állapotban vannak kivonataik, biomechanika rendellenességei miatt (például az Achillow-ín rögzítési pontjának és a bokacsukló tengelyének élesen kimondott sarok lábának) szinte egy egyenes vonalon lehet). Ebben az esetben a kontervatív módszerek megszüntetése az izomfunkció helyreállításához vezethet, azaz azaz És ez lesz az optimális feltétel a helyreállításhoz.

Ezenkívül a funkciók helyreállításához a kábítószer-kezelés (prozerne, dibazol, B-1, B-6, B-12 vitaminok), fizioterápia (gyapjúcsomagolás, érintett izmok faradeizációja, ionos kálium-ionos kálium-, novocialvanizálással) használják a funkciók helyreállítására az érintett izmok. Terápiás torna, masszázs. Ezután ne feledje, hogy a fizioterederek, a masszázsok és a torna fokozatosan meg kell kezdeniük, növekvő erővel és időtartammal, különben az érintett izmok funkcionális terhelései túlzottak lehetnek, és a degeneratív Dystrofikus folyamat.

A maradék színpadon a Polio hatásaiban szenvedő betegeket az ortopéd kezelés teljes skálájával végezzük. Ebben a szakaszban a meglévő kontrakciók kezelésének minden felsorolt \u200b\u200bmódja is elvégezhető. Az új kontraktárok elosztását olyan módszerekkel végzik, amelyek kizárná vagy nem valószínű a kontraktárak visszaesését. Ezekben a kifejezésekben az ín izmos műanyag széles körben használatos., Ezek. Izomtranszplantáció és izomcsoportok, arthrices (olyan műveletek, amelyek az ízületek mozgásainak korlátozására csontrúzsák kialakításával korlátozódnak, a közös felületek alakváltozása. Műveletek, Vágóízületek, Tanyák - műveletek 6 A mozgások javítása az ízületekben a szomszédos szegmensek szárításával, például az elülső tibiális izom ínének rögzítésével a tibiális csont alsó harmadához; A végtagok megnyúlása és lerövidítése, a paralytikus diszlokáció joga stb. A korrekciós osteotomia és a korrekciós fázisú gipszkötések és a pörgések, például a Mozen, az árva készülékek, a Volkova-OgaNya, stb.

fontos, hogy elérni egy ilyen állapotban, hogy a beteg a legtöbb megszabadítjuk ortopédiai eszközök és ortopéd cipők és ugyanabban az időben nem volt a visszaesés kockázatát.