Krónikus mandulagyulladás ICD 10 betegségkódok. Krónikus mandulagyulladás. Provokáló tényezők, kockázati csoport

A statisztikák szerint az orosz orvosok évente több mint 5 millió betegnél diagnosztizálják a mandulagyulladást. A 10. felülvizsgálat jelenlegi nemzetközi osztályozója (ICB) egy ilyen betegséget definiál a "légúti betegségek" részben. A betegség nem életveszélyes, de ellenőrizetlen lefolyása súlyos szövődményeket válthat ki.

Az éles űrlapok 0, J03.8 és J03.9 kóddal rendelkeznek.
A Chronic (xp) kódot rendel az mkb0 -hoz.

Az ilyen besorolás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy közös terminológiával működjenek, és jelentősen egyszerűsítse a munkafolyamatot.

A betegség akut lefolyása: tünetek és kezelés

Az akut mandulagyulladást - gyakori mandulagyulladást - a mandulák éles gyulladása jellemzi. A fő tünetek a láz 39-40o-ig, torokfájdalom, gyengeség, izomfájdalom. Ezenkívül a rossz közérzetet gyakran gyulladásos folyamatok kísérik a nyirokcsomókban.

A súlyos szövődmények elkerülése érdekében időben orvoshoz kell fordulnia, és teljes körű kezelést kell végeznie. A hiányos eljárások, az öngyógyítás súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a paratonsillaris tályogot, a tonsilogén szepszist, mindenféle középfülgyulladást és sok más kellemetlen következményt.

Sok orvos úgy beszél az mkb 10 mandulagyulladásról, mint betegségről, amely jelentősen csökkentheti a szervezet immunvédelmét, és az életminőség romlását okozhatja. Az akut forma standard kezelési rendje a kórokozó típusától függ, és a tünetek enyhítésére, a gyulladás enyhítésére irányul.

Hagyományosan hatékony:

Antibakteriális gyógyszerek tablettákban, injekciókban. Helyi aeroszolok alkalmazhatók: például Bioparox.
Az antiszeptikus spray-k további érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. A legnépszerűbbek a Kameton, az Ingalipt, a Givalex és egyéb lehetőségek. Szintén szétosztják az alapokat cukorkák, pasztillák formájában, beleértve az Isla, Anzibel, Lizak.
A Chlorophyllipt, Octenisept, Rotokan, Furacilin vagy Chlorhexidin oldatokkal való gargalizálás enyhíti a fertőzést.
Az érzéstelenítők segítenek enyhíteni a fájdalmat: a Tantum Verde, a Septolete plus, a Coldrex Larry, a Strepsils legújabb sorozata.

Ne felejtsük el a népi módszereket: a sok folyadék fogyasztása, a kamilla főzetével történő öblítés felgyorsítja a gyógyulást.

Krónikus mandulagyulladás. Milyen intézkedések a leghatékonyabbak.

A krónikus mandulagyulladás több kezeletlen torokfájás után alakul ki, néha egy ilyen betegség a fogászati patológiák következménye lehet. A fő kórokozók a streptococcus vagy staphylococcus törzsek. A mandulák szövetei meglazulnak, felületükön sajtos fényfoltok láthatók. A gyakori torokfájás (mandulagyulladás) a nyirokcsomók megnagyobbodását és fájdalmát idézi elő.

A betegség kezelése hasonló az akut lefolyású intézkedésekhez, és az orvosok "xp" jelzésű rövidítést írnak az ilyen diagnózissal rendelkező betegek kártyájára. Az antibiotikumok és antiszeptikumok enyhítik a gyulladást és megakadályozzák a kórokozók további fejlődését. És a hiányosságok mosása klórhexedin vagy Miramistin oldattal eltávolítja a dugók maradványait. Baktériumölő fizioterápia is látható.

A mandulagyulladás kezelésére használt standard technikával (μb 10) minden szakaszban az innovatív lézerterápia hatékonynak tekinthető. A leghatékonyabb a vörös spektrumú fluxus egyidejű közvetlen közvetlen hatása a mandula területére, valamint e terület infravörös besugárzása a bőrön keresztül.

A betegség kezdeti stádiumait konzervatív kezeléssel, elhúzódó krónikus betegséggel állítják le. mandulagyulladás, sebészeti beavatkozás lehetséges. Ez segít eltávolítani a tartós fertőzést, és megakadályozza a vesekárosodást vagy szívelégtelenséget. A krónikus mandulagyulladás kezelése fáradságos folyamat, amely megköveteli a személyes higiéniai szabályok szigorú betartását és az orvos ajánlásainak alapos végrehajtását.

A krónikus mandulagyulladás a fertőzés aktív, krónikus gyulladásos fókusza a mandulákban, időszakos exacerbációkkal, általános fertőző-allergiás reakcióval. A fertőző-allergiás reakciót a fertőzés mandulafókuszából származó állandó mérgezés okozza, ez fokozódik a folyamat súlyosbodásával. Megzavarja az egész szervezet normális működését és súlyosbítja az általános betegségek lefolyását, gyakran maga is számos gyakori betegség okozója lesz, például a reuma, az ízületek, a vesék betegségei stb.

A krónikus mandulagyulladást jó okkal "20. századi betegségnek" nevezhetjük, "sikeresen" túlléptük a 21. század küszöbét. és továbbra is nemcsak az otorinolaringológia, hanem számos más klinikai tudományág egyik fő problémája, amelyek patogenezisében nagy szerepe van az allergiáknak, a fokális fertőzéseknek és a helyi és szisztémás immunitás hiányának. Ennek a betegségnek a kialakulásában azonban különösen fontos alapvető tényező sok szerző szerint a mandulák immunválaszának genetikai szabályozása a specifikus antigének hatására. A különböző népességi csoportok felmérése szerint a Szovjetunióban átlagosan a XX. Század második negyedében. A krónikus mandulagyulladás gyakorisága 4-10%-on belül ingadozott, és már a század harmadik negyedében IB Szoldatovnak a Szovjetunió fül-orr-gégészek VII. Kongresszusán (Tbiliszi, 1975) elhangzott üzenetéből következett, hogy ez a mutató, attól függően, hogy az ország régiójában 15,8 -31,1%-ra nőtt. V. R. Hoffman és mtsai. (1984) szerint a felnőttek 5-6% -a és a gyermekek 10-12% -a szenved krónikus mandulagyulladásban.

ICD-10 kód

J35.0 Krónikus mandulagyulladás.

ICD-10 kód J35.0 Krónikus mandulagyulladás

A krónikus mandulagyulladás epidemiológiája

Hazai és külföldi szerzők szerint a krónikus mandulagyulladás prevalenciája a lakosság körében széles körben változik: felnőtteknél 5-6-37%, gyermekeknél 15-63%. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a súlyosbodások között, valamint a krónikus mandulagyulladás anginamentes formájában a betegség tünetei sok tekintetben ismerősek, és egyáltalán nem zavarják a beteget, vagy egyáltalán nem zavarják, ami jelentősen alábecsüli a betegség tényleges elterjedtségét. Gyakran előfordul, hogy a krónikus mandulagyulladást csak a beteg valamilyen más betegségre vonatkozó vizsgálata kapcsán észlelik, amelynek kialakulásában a krónikus mandulagyulladás fontos szerepet játszik. Sok esetben a krónikus mandulagyulladás, bár felismerhetetlen marad, rendelkezik a mandulafókusz -fertőzés összes negatív tényezőjével, gyengíti az emberi egészséget és rontja az életminőséget.

A krónikus mandulagyulladás okai

A krónikus mandulagyulladás oka az immunitás kialakulásának fiziológiai folyamatának kóros átalakulása (krónikus gyulladás kialakulása) a nádori mandulák szövetében, ahol a normálisan meglévő gyulladásos folyamat serkenti az antitestek termelését.

A nádori mandulák az immunrendszer részét képezik, amely három gátból áll: nyirokvér (csontvelő), nyirokközi (nyirokcsomó) (nyirokcsomó) és nyirok-eliteliális (nyirokcsomók, beleértve a mandulákat is) a különböző szervek nyálkahártyájában: garat, gége, légcső és hörgők, belek). A mandulák tömege az immunrendszer limfoid apparátusának jelentéktelen része (kb. 0,01).

Krónikus mandulagyulladás tünetei

A krónikus mandulagyulladás egyik legmegbízhatóbb jele a mandulagyulladás és a kórtörténet. Ebben az esetben a betegnek feltétlenül ki kell derítenie, hogy a testhőmérséklet emelkedése milyen fájdalommal jár a torokban, és milyen időtartam alatt. A krónikus mandulagyulladásban jelentkező torokfájás kimondható (súlyos torokfájás lenyeléskor, a garat nyálkahártyájának jelentős hiperémiája, gennyes tulajdonságokkal a nádori mandulákon a formák, a lázas testhőmérséklet stb. Szerint), de felnőtteknél gyakran ilyenek az angina klasszikus tünetei nem fordulnak elő. Ilyen esetekben a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása minden tünet kifejezett súlyossága nélkül folytatódik: a hőmérséklet megfelel az alacsony szubfebril értékeknek (37,2-37,4 C), a torokfájás nyeléskor jelentéktelen, és az általános közérzet mérsékelt romlása. figyelhető meg. A betegség időtartama általában 3-4 nap.

Hol fáj?

Torokfájás Lenyeléskor torokfájás

Szűrés

Szükséges a krónikus mandulagyulladás szűrése reumás, szív- és érrendszeri betegségekben, ízületi betegségekben, vesékben szenvedő betegeknél. Ezekben az esetekben a krónikus mandulagyulladás vizsgálata is szükséges.

A krónikus mandulagyulladás diagnosztikája

A krónikus mandulagyulladás diagnózisát a betegség szubjektív és objektív jelei alapján állapítják meg.

A toxikus -allergiás formát mindig regionális lymphadenitis kíséri - a nyirokcsomók növekedése az alsó állcsont sarkában és a szegycsont -izom előtt. A nyirokcsomók növekedésének meghatározásával együtt meg kell jegyezni a tapintással járó fájdalmukat, amelyek jelenléte jelzi részvételüket a toxikus-allergiás folyamatban. Természetesen a klinikai értékeléshez ki kell zárni más fertőzési gócokat ezen a területen (fogak, íny, orrmelléküregek stb.).

Mit kell megvizsgálni?

Mandula Nádori mandula

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kihez kell fordulni?

ENT - orvos Fül -orr -gégész

Krónikus mandulagyulladás kezelése

A betegség egyszerű formájával konzervatív kezelést végeznek, és 1-2 évig 10 napos tanfolyamokon. Azokban az esetekben, amikor a helyi tünetek értékelése szerint a hatékonyság nem kielégítő, vagy súlyosbodás (angina) történt, a kezelés megismétléséről lehet dönteni. Azonban a meggyőző javulási jelek hiánya, és még inkább az ismételt mandulagyulladás előfordulása a mandulák eltávolításának indikációjának tekinthető.

Az I. fokú toxikus-allergiás forma esetén továbbra is lehetséges a krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelése, azonban a fertőzés krónikus mandulafókuszának aktivitása már nyilvánvaló, és általános súlyos szövődmények bármikor valószínűek. Ebben a tekintetben a krónikus mandulagyulladás ezen formájának konzervatív kezelését nem szabad meghosszabbítani, ha nem figyelhető meg jelentős javulás. A krónikus mandulagyulladás II-es fokú toxikus-allergiás formája veszélyes, gyors progresszióval és visszafordíthatatlan következményekkel.

Kiegészítő kezelés

Mandulagyulladás: kezelés Antibiotikumok mandulagyulladás esetén A mandulák eltávolítása (tonsillectomia) Fizioterápia angina esetén Antibiotikumok angina esetén Antibiotikumok angina gyermekeknél Hogyan kell kezelni? Cebopim

ilive.com.ua

Angina (akut mandulagyulladás) - Az információk áttekintése

Az angina (akut mandulagyulladás) akut fertőző betegség, amelyet streptococcusok vagy staphylococcusok, ritkábban más mikroorganizmusok okoznak, gyulladásos elváltozások jellemzik a garat nyirokcsomó -szövetében, gyakrabban a nádas mandulákban, torokfájással és mérsékelt általános mérgezéssel.

Mi az angina vagy akut mandulagyulladás?

A garat gyulladásos betegségei ősidők óta ismertek. Ezeket együttesen anginának nevezik. Valójában BS Preobrazhensky (1956) szerint a "torok angina" elnevezés egyesíti a garat heterogén betegségeinek csoportját, és nemcsak a limfadenoid képződmények gyulladását, hanem a cellulózt is, amelynek klinikai megnyilvánulásait a akut gyulladás jeleivel, a garat tér összenyomódásának szindrómájával.

Ebből ítélve azt a tényt, hogy Hippokratész (Kr. E. IV. Század) többször idézett a garat betegségével kapcsolatos információkat, amelyek nagyon hasonlítanak az anginához, feltételezhetjük, hogy ez a betegség az ősi orvosok nagy figyelmének tárgya volt. A mandulák eltávolítását a betegségükkel kapcsolatban Celsus írta le. A bakteriológiai módszer bevezetése az orvostudományba a betegség kórokozó típusa szerinti osztályozását eredményezte (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus). A corynebacterium diphtheria felfedezése lehetővé tette a banális angina megkülönböztetését a torokfájás -szerű betegségtől - garat -diftéria, és a skarlát -megnyilvánulásokat a garatban, a skarlátra jellemző kiütés miatt, független tünetként. jellemző erre a betegségre, még korábban, a 17. században.

A XIX. Század végén. a fekélyes-nekrotikus torokfájás speciális formáját írják le, amelynek előfordulása a Plaut-Vincent fusospirochete szimbiózisnak köszönhető, és amikor a hematológiai vizsgálatokat bevezették a klinikai gyakorlatba, a garat elváltozások speciális formáit azonosították, az úgynevezett agranulocytás és monocytás torokfájást . Kicsit később a betegség egy speciális formáját írták le, amely táplálék-toxikus aleukia esetén fordul elő, megnyilvánulásaiban hasonló az agranulocita anginahoz.

Lehetőség van nemcsak a nádor, hanem a nyelv, a garat, a gége manduláinak károsodására is. A gyulladásos folyamat azonban leggyakrabban a nádori mandulákban lokalizálódik, ezért "torokfájás" néven szokás a nádori mandulák akut gyulladását jelenteni. Ez egy önálló nosológiai forma, de mai értelemben lényegében nem egy, hanem a betegségek egész csoportja, eltérő etiológiájú és patogenezisű.

ICD-10 kód

J03 Akut mandulagyulladás (tonsillitis).

A mindennapi orvosi gyakorlatban gyakran megfigyelhető a mandulagyulladás és a garatgyulladás kombinációja, különösen gyermekeknél. Ezért a szakirodalomban széles körben használják a "tonsillopharyngitis" egyesítő kifejezést, de a mandulagyulladás és a garatgyulladás külön szerepel az ICD-10-ben. Tekintettel a betegség streptococcus etiológiájának rendkívüli fontosságára, a streptococcus tonsillitis J03.0), valamint a más meghatározott kórokozók által okozott akut tonsillitis (J03.8) elkülönítésre kerül. Ha szükséges a fertőző kórokozó azonosítása, használjon további kódot (B95-B97).

ICD-10 kód J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Akut mandulagyulladás más meghatározott kórokozók miatt

A torokfájás epidemiológiája

A rokkantsági napok számát tekintve az angina harmadik helyen áll az influenza és az akut légúti megbetegedések után. Gyermekek és 30-40 év alatti személyek gyakrabban betegek. Az orvoslátogatások gyakorisága évente 50-60 eset 1000 lakosra. Az előfordulási gyakoriság a népsűrűségtől, a háztartási, egészségügyi és higiéniai, földrajzi és éghajlati viszonyoktól függ. Meg kell jegyezni, hogy a betegség gyakoribb a városi lakosság körében, mint a vidéki lakosság körében. Az irodalom szerint a betegek 3% -ánál alakul ki a reuma, a reumás betegeknél pedig egy korábbi betegség után az esetek 20-30% -ában szívhiba alakul ki. Krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknél az angina 10 -szer gyakrabban figyelhető meg, mint gyakorlatilag egészséges embereknél. Meg kell jegyezni, hogy körülbelül minden ötödik ember, akinek torokfájása volt, később krónikus mandulagyulladásban szenved.

A torokfájás okai

A garat anatómiai helyzete, amely meghatározza a külső környezet patogén tényezőinek széles körű hozzáférését, valamint a vaszkuláris plexusok és a nyirokcsomó -szövetek bősége, széles bejárati kapuvá alakítja a különféle kórokozó mikroorganizmusokat. Azok az elemek, amelyek elsősorban a mikroorganizmusokra reagálnak, a nyirokcsomó -szövet magányos felhalmozódásai: nádmandulák, garatmandulák, nyelvi mandulák, tubális mandulák, oldalsó gerincek, valamint számos tüsző a hátsó garatfalban.

Az angina fő oka egy járványos tényező - a páciens fertőzése. A fertőzés legnagyobb veszélye a betegség első napjaiban fennáll, azonban egy betegségben szenvedő személy fertőző forrás (bár kisebb mértékben) a torokfájás utáni első 10 napban, és néha tovább.

Az esetek 30-40% -ában az őszi-téli időszakban a kórokozókat vírusok képviselik (1-9. Típusú adenovírusok, koronavírusok, rhinovírusok, influenza és parainfluenza vírusok, légzőszervi vírusok stb.). A vírus nemcsak önálló kórokozó szerepet játszhat, hanem a bakteriális flóra aktivitását is kiválthatja.

A torokfájás tünetei

A torokfájás tünetei tipikusak - éles torokfájás, a testhőmérséklet emelkedése. A különböző klinikai formák közül a banális torokfájás gyakoribb, mint mások, és közülük - hurutos, follikuláris, lacunáris. E formák felosztása tisztán feltételes; lényegében egyetlen kóros folyamatról van szó, amely gyorsan előrehaladhat vagy megállhat fejlődésének egyik szakaszában. Néha hurutos torokfájás a folyamat első szakasza, amelyet egy súlyosabb forma követ, vagy más betegség fordul elő.

Hol fáj?

Torokfájás Torokfájás terhesség alatt Torokfájás gyermekeknél

A torokfájás osztályozása

A belátható történelmi időszakban számos kísérlet történt a torokfájás valamilyen tudományos osztályozásának létrehozására, azonban minden ilyen irányú javaslat tele volt bizonyos hiányosságokkal, és nem a szerzők "hibájából", hanem a hogy egy ilyen besorolás létrehozása számos objektív okból gyakorlatilag lehetetlen. Ezen okok közé tartozik különösen a klinikai megnyilvánulások hasonlósága nemcsak a különböző banális mikrobiotákkal, hanem bizonyos specifikus mandulagyulladással is, egyes gyakori megnyilvánulások hasonlósága különböző etiológiai tényezőkkel, a bakteriológiai adatok és a klinikai kép közötti gyakori eltérések stb. ezért a legtöbb szerző, a diagnosztika és kezelés gyakorlati szükségleteitől vezérelve, gyakran egyszerűsítette javasolt osztályozását, amelyet időnként klasszikus fogalmakká redukáltak.

Ezek az osztályozások kifejezett klinikai tartalmak voltak és vannak a mai napig, és természetesen nagy gyakorlati jelentőséggel bírnak, azonban ezek az osztályozások nem érnek el igazán tudományos szintet az etiológia, a klinikai formák és a szövődmények rendkívül multifaktoriális jellege miatt. Ezért gyakorlati szempontból tanácsos a mandulagyulladást nem specifikus akut és krónikus, valamint specifikus akut és krónikus csoportokra osztani.

Az osztályozás bizonyos nehézségeket okoz a különböző típusú betegségek miatt. Az V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undritsa és S.Z. Romm, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatov és mtsai. Az egyik kritérium: klinikai, morfológiai, patofiziológiai, etiológiai. Ennek eredményeként egyikük sem tükrözi teljesen ennek a betegségnek a polimorfizmusát.

A gyakorlati orvosok körében a legelterjedtebb a B.S. által kifejlesztett betegség besorolása volt. Preobrazhensky és ezt követően V.T. Palchunom. Ez a besorolás pharyngoscopos jeleken alapul, kiegészítve laboratóriumi vizsgálatok során kapott adatokkal, esetenként etiológiai vagy patogenetikai jellegű információkkal. Eredet szerint a következő fő formákat különböztetjük meg (Preobrazhensky Palchun szerint):

az autoinfekcióhoz kapcsolódó epizodikus forma, amely kedvezőtlen környezeti feltételek mellett is aktiválódik, leggyakrabban helyi vagy általános hűtés után;
járványforma, amely anginában szenvedő beteg vagy virulens fertőzés bacillus hordozója által okozott fertőzés következtében jelentkezik; általában a fertőzést érintkezés vagy levegőben lévő cseppek útján továbbítják;
torokfájás, mint a krónikus mandulagyulladás újabb súlyosbodása, ebben az esetben a helyi és általános immunreakciók megsértése a krónikus gyulladás és a mandulák következménye.

Az osztályozás a következő formákat tartalmazza.

Banális:
- hurutos;
- tüsző;
- lacunar;
- vegyes;
- flegmonos (intratonsillaris tályog).
Különleges formák (atipikus):
- fekélyes nekrotikus (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- vírusos;
- gombás.
Fertőző betegségek esetén:
- a garat diftériájával;
- skarlát;
- kanyaró;
- szifilitikus;
- HIV fertőzéssel;
- a garat veresége tífuszos lázban;
- tularémiával.
Vérbetegségekkel:
- monocita;
- leukémiában:
- agranulocitás.
Néhány űrlap a lokalizáció szerint:
- tálca mandula (adenoiditis);
- nyelvi mandula;
- gége;
- a garat oldalsó gerincei;
- cső alakú mandula.

Az "angina" alatt a garat gyulladásos betegségeinek és azok szövődményeinek csoportját értjük, amelyek a garat és a szomszédos struktúrák anatómiai képződményeinek vereségén alapulnak.

J. Portman leegyszerűsítette a mandulagyulladás osztályozását, és a következő formában mutatta be:

Katarrális (banális) nemspecifikus (hurutos, follikuláris), amelyek a gyulladás lokalizációja után nádori és nyelvi amygdalitis, retronasalis (adenoiditis), uvulitis. Ezeket a gyulladásos folyamatokat a garatban "piros torokfájásnak" nevezik.
Filmy (diftéria, pszeudomembranosus, nem diftériás). Ezeket a gyulladásos folyamatokat "fehér mandulagyulladásnak" nevezik. A diagnózis tisztázása érdekében bakteriológiai vizsgálatot kell végezni.
Angina, amelyet a struktúra elvesztése kísér (fekélyes nekrotikus): herpeszes, beleértve a Herpes zoster-t, aftás, fekélyes Vincent-et, gyásszal és impetigóval, poszttraumás, mérgező, gangrenosus stb.

Szűrés

Ha betegséget észlelnek, a torokfájásra vonatkozó panaszok, valamint a jellegzetes helyi és általános tünetek irányítják őket. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegség első napjaiban sok gyakori és fertőző betegség esetén hasonló változások lehetnek az oropharynxben. A diagnózis tisztázásához a beteg dinamikus megfigyelésére és esetenként laboratóriumi vizsgálatokra (bakteriológiai, virológiai, szerológiai, citológiai stb.) Van szükség.

A torokfájás diagnosztikája

A történelmet nagy gonddal kell összegyűjteni. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg általános állapotának és néhány "garat" tünetének tanulmányozásához: testhőmérséklet, pulzusszám, dysphagia, fájdalom szindróma (egyoldalú, kétoldalú, a fülbe való besugárzással vagy anélkül, az úgynevezett garatköhögés) , szárazságérzet, izzadás, égés, hipersaliváció - sialorrhea stb.).

A garat endoszkópia a legtöbb gyulladásos betegségben lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását, azonban a szokatlan klinikai lefolyás és az endoszkópos kép szükségessé teszi további laboratóriumi, bakteriológiai és szükség esetén szövettani vizsgálati módszerek igénybevételét.

A diagnózis tisztázása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni: bakteriológiai, virológiai, szerológiai, citológiai stb.

Különösen nagy jelentőséggel bír a streptococcus angina mikrobiológiai diagnózisa, amely magában foglalja az amygdala felszínéről vagy a hátsó garatfalból származó kenet bakteriológiai vizsgálatát. A vetés eredménye nagymértékben függ a kapott anyag minőségétől. A tampont steril tamponnal veszik; az anyagot 1 órán belül szállítják a laboratóriumba (hosszabb ideig speciális közeget kell használni). Az anyag bevétele előtt ne öblítse ki a száját, és ne használjon dezodorálószereket legalább 6 órán keresztül.Az anyag helyes felvételének technikájával a módszer érzékenysége eléri a 90%-ot, a specificitás 95-96%.

Mit kell megvizsgálni?

Garat (adenoid) mandula Mandula

Hogyan kell megvizsgálni?

A gége és a garat röntgenfelvétele

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Antisztreptolizin O a vérszérumban A, B, C, D, F, G streptococcusok elleni antitestek a vérben Staphylococcus fertőzések: staphylococcus elleni antitestek a vérszérumban

Kihez kell fordulni?

Fül -orr -gégész ENT - orvos

Torokfájás kezelése

Az angina gyógyszeres kezelésének alapja a szisztémás antibiotikum terápia. Járóbeteg alapon az antibiotikumok felírását általában empirikusan végzik, ezért figyelembe veszik a leggyakoribb kórokozókra és antibiotikumokkal szembeni érzékenységükre vonatkozó információkat.

Előnyben részesítik a penicillin sorozatú gyógyszereket, mivel a béta-hemolitikus streptococcus a legnagyobb érzékenységű a penicillinekre. Járóbeteg alapon orális gyógyszereket kell felírni.

Kiegészítő kezelés

Fizioterápia angina esetén Antibiotikumok angina esetén Antibiotikumok angina gyermekeknél Mandula eltávolítása (tonsillectomia) Mandulagyulladás: kezelés Antibiotikumok mandulagyulladáshoz Hogyan kell kezelni? Dazel Cebopim Tsedeks kakukkfű gyógynövény Sage DR. TYSS Baishicinje

A torokfájás megelőzése

A betegség megelőzésére irányuló intézkedések azon az elveken alapulnak, amelyeket a levegőben lévő cseppek vagy az emésztőrendszer által továbbított fertőzésekre fejlesztettek ki, mivel az angina fertőző betegség.

A megelőző intézkedéseknek a külső környezet javítására kell irányulniuk, kiküszöbölve azokat a tényezőket, amelyek csökkentik a szervezet védő tulajdonságait a kórokozókkal kapcsolatban (porosság, füst, túlzott szűkösség stb.). Az egyéni megelőző intézkedések közé tartozik a test keményítése, a testmozgás, az ésszerű munka- és pihenési rendszer kialakítása, a friss levegőn való tartózkodás, a megfelelő vitamintartalmú ételek stb. A legfontosabbak a terápiás és profilaktikus intézkedések, mint például a szájüreg higiéniája, a krónikus mandulagyulladás időben történő kezelése (ha szükséges, sebészeti beavatkozás), a normális orrlégzés helyreállítása (ha szükséges, adenotómia, a melléküregek betegségeinek kezelése, septoplasztika, stb.).

Előrejelzés

A prognózis kedvező az időben történő kezeléssel és a teljes kezeléssel. Ellenkező esetben helyi vagy általános szövődmények alakulhatnak ki, krónikus mandulagyulladás kialakulása. A beteg munkaképtelenségének időtartama átlagosan 10-12 nap.

ilive.com.ua

Akut tonsillitis (tonsillitis) és akut pharyngitis gyermekeknél

Az akut tonsillitis (tonsillitis), tonsillopharyngitis és akut pharyngitis gyermekeknél a limfoid garatgyűrű egy vagy több összetevőjének gyulladásával jellemezhető. Akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) esetén a nyirokszövet, elsősorban a nádas mandulák akut gyulladása jellemző. A mandulagyulladást a limfoid garatgyűrű és a garat nyálkahártyájának gyulladásának kombinációja jellemzi, az akut torokgyulladást pedig a nyálkahártya és a hátsó garatfal nyirokszerű elemeinek akut gyulladása jellemzi. Gyermekeknél gyakrabban észlelik a mandulagyulladást.

ICD-10 kód

J02 Akut torokgyulladás.
J02.0 Streptococcus -torokgyulladás.
J02.8 Más specifikus kórokozók okozta akut torokgyulladás. J03 Akut mandulagyulladás.
J03.0 Streptococcusos tonsillitis.
J03.8 Akut mandulagyulladás más meghatározott kórokozók miatt.
J03.9 Akut tonsillitis, nem meghatározott

ICD-10 kód J02 Akut torokgyulladás J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Akut mandulagyulladás, más meghatározott kórokozók miatt

Az angina és az akut pharyngitis epidemiológiája gyermekeknél

Akut mandulagyulladás, mandulagyulladás és akut torokgyulladás gyermekeknél főleg 1,5 éves kor után alakul ki, ami annak köszönhető, hogy a garatgyűrű nyirokszövete ebben a korban kifejlődött. Az akut légúti fertőzések szerkezetében az összes felső légúti akut légúti betegség legalább 5-15% -át teszik ki.

A betegség etiológiájában az életkorral kapcsolatos különbségek vannak. Az élet első 4-5 évében az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és pharyngitis főként vírusos jellegű, és leggyakrabban adenovírusok okozzák, emellett a herpes simplex vírusok és a Coxsackie enterovírusok akut tonsillitist / tonsillopharyngitist és akut torokgyulladást okozhatnak. 5 éves korától kezdve az A csoport B-hemolitikus streptococcusának nagy jelentősége van az akut mandulagyulladás kialakulásában. (S. pyogenes), amely 5-18 éves korban az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis (az esetek akár 75% -a) vezető okává válik. Ezzel együtt az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és pharyngitis okai a C és G csoport streptococcusai lehetnek, M. pneumoniae, Ch. tüdőgyulladásés Ch. psittaci, influenza vírusok.

A torokfájás és az akut torokgyulladás okai gyermekeknél

Az akut mandulagyulladást / mandulagyulladást és az akut torokgyulladást akut kezdet jellemzi, amelyet általában a testhőmérséklet emelkedése és az állapot romlása kísér, a torokfájás megjelenése, a kisgyermekek étkezésének megtagadása, rossz közérzet, letargia, és a mérgezés egyéb jelei. A vizsgálat feltárja a mandula és a hátsó garatfal nyálkahártyájának vörösségét és duzzanatát, "szemcsésségét" és beszivárgását, gennyes váladék és plakk megjelenését főleg a mandulákon, a regionális elülső nyaki nyirokcsomók növekedését és fájdalmát.

A torokfájás és az akut torokgyulladás tünetei gyermekeknél

Hol fáj?

Torokfájás Lenyeléskor torokfájás Gyermekek torokfájása

Mi aggódik?

Csomó a torokban

Az angina és az akut pharyngitis osztályozása gyermekeknél

Meg lehet különböztetni az elsődleges mandulagyulladást / mandulagyulladást és a torokgyulladást, valamint a másodlagosakat, amelyek olyan fertőző betegségekben alakulnak ki, mint a diftéria, skarlát, tularemia, fertőző mononukleózis, tífusz, humán immunhiányos vírus (HIV). Ezenkívül megkülönböztetik az akut mandulagyulladás, a mandulagyulladás és az akut torokgyulladás enyhe formáját, valamint a súlyos, komplikációmentes és bonyolult formát.

A diagnózis a klinikai megnyilvánulások vizuális értékelésén alapul, beleértve az otolaryngológus kötelező vizsgálatát.

Súlyos akut mandulagyulladás / tonsillopharyngitis és akut torokgyulladás esetén, valamint kórházi kezelés esetén perifériás vérvizsgálatot végeznek, amely szövődménymentes esetekben leukocitózist, neutrofíliát és a képlet balra való eltolódását tárja fel a folyamat streptococcus etiológiájával és normális leukocitózissal vagy a betegség leukopéniára és limfocitózisra való hajlama.

A torokfájás és az akut torokgyulladás diagnosztikája gyermekeknél

Mit kell megvizsgálni?

Garat Garat (adenoid) mandula

Hogyan kell megvizsgálni?

A gége és a garat röntgenfelvétele

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Teljes vérkép Fertőző mononukleózis: az Epstein-Barr vírus elleni antitestek a vérben Antisztreptolizin O a vérszérumban A, B, C, D, F, G streptococcusok elleni antitestek

Kihez kell fordulni?

ENT gyermekorvos - orvos fül -orr -gégész

A kezelés az akut mandulagyulladás és az akut torokgyulladás etiológiájától függően eltérő. Streptococcus tonsillopharyngitis esetén antibiotikumokat mutatnak, vírusosakkal nem jelzik, mikoplazmával és chlamydiával - az antibiotikumokat csak azokban az esetekben írják elő, amikor a folyamat nem korlátozódik a mandulagyulladásra vagy a garatgyulladásra, hanem leereszkedik a hörgőkbe és a tüdőbe.

A betegnek a betegség akut időszakában átlagosan 5-7 napig ágynyugalmat mutatnak. Az étrend normális. A toroköblítés 1-2% -os Lugol-oldattal látható. 1-2% -os hexetídium (hexoral) és más meleg italok (tej Borjomi -val, tej szódával - 1/2 teáskanál szóda 1 pohár tejre, tej főtt fügével stb.).

Angina és akut torokgyulladás kezelése gyermekeknél

Kiegészítő kezelés

Antibiotikumok torokgyulladás esetén Fizioterápia angina esetén Antibiotikumok angina gyermekeknél Mandula eltávolítása (tonsillectomia) Mandulagyulladás: kezelés Antibiotikumok mandulagyulladáshoz Hogyan kell kezelni? Paxeladin Cebopim Cedex kakukkfű gyógynövény

Az ICD-10-et 1999-ben vezették be az egész Orosz Föderáció egészségügyi gyakorlatába, az Oroszország Egészségügyi Minisztériuma 1997. 05. 27-i végzésével. 170. sz

A WHO 2017-ben új felülvizsgálatot (ICD-11) tervez.

A WHO módosította és kiegészítette

A változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Krónikus mandulagyulladás kódja mkb 10 szerint, kezelés

Az akut mandulagyulladás (tonsillitis) gyakori fertőző betegség, amelyben a mandulák (mandulák) gyulladnak. Ez egy fertőző betegség, amelyet levegőben lévő cseppek, közvetlen érintkezés vagy élelmiszer útján továbbítanak. Gyakran észlelik a garatban élő mikrobák önfertőzését (autoinfekciót). Az immunitás csökkenésével aktívabbá válnak.

A mikrobiális kórokozók gyakran az A csoportba tartozó streptococcusok, valamivel ritkábban a staphylococcus, a pneumococcus és az adenovírusok. Szinte minden egészséges embernél lehet streptococcus A, amely másokra veszélyes.

Az akut mandulagyulladás, amelynek 10-es ICD-kódja J03, ismétlődő, veszélyes az emberekre, ezért kerülni kell az újrafertőzést, és teljesen ki kell gyógyítani a torokfájást.

Az akut mandulagyulladás tünetei

Az akut tonsillitis fő tünetei a következők:

Magas hőmérséklet 40 fokig
Torokfájás és idegen test érzése
Éles torokfájás, rosszabb lenyeléskor
Általános gyengeség
Fejfájás
Izom- és ízületi fájdalom
Néha fájdalom van a szív területén
A nyirokcsomók gyulladása, amely nyakfájást okoz a fej elfordításakor.

Az akut mandulagyulladás szövődményei

Az angina veszélyt jelent a lehetséges szövődmények miatt:

Paratonsillaris tályog
Tonsilogén szepszis
Nyaki limfadenitis
Tonsilogén mediastinitis
Akut középfülgyulladás és mások.

Komplikációk jelenhetnek meg a helytelen, hiányos, idő előtti kezelés miatt. Szintén veszélyeztetettek azok, akik nem mennek orvoshoz, és önállóan próbálnak megbirkózni a betegséggel.

Akut mandulagyulladás kezelése

A torokfájás kezelése helyi és általános hatásokra irányul. Általános erősítő és hiposzenzitizáló kezelést, vitaminterápiát végeznek. Ez a betegség nem igényel kórházi kezelést, az egyetlen kivétel a súlyos esetek.

Az akut mandulagyulladást csak orvosi felügyelet mellett kell kezelni. A betegségek leküzdése érdekében a következő intézkedéseket hozzák:

Ha a betegséget baktériumok okozzák, akkor antibiotikumokat írnak fel: általános és helyi hatások. A permeteket helyi szerként használják, például Cameton, Miramistin, Bioparox. A felszívódáshoz antibakteriális hatású cukorkákat írnak elő: Lizobact, Hexaliz és mások.
A torokfájás enyhítésére olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek antiszeptikus összetevőket tartalmaznak - Strepsils, Tantum Verde, Strepsils.
Magas hőmérsékleten lázcsillapítók szükségesek.
Az öblítéshez antiszeptikus és gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak - Furacilin, Chlorhexilin, gyógynövények (zsálya, kamilla) főzetei.
A mandulák súlyos duzzanata esetén antihisztaminokat írnak fel.

A beteget elkülönítik, és kímélő kezelést írnak elő. Diétát kell követnie, ne egyen hideg, meleg, fűszeres ételeket. A teljes gyógyulás a napokban jön.

Krónikus mandulagyulladás: ICD -kód 10, a betegség leírása

A krónikus mandulagyulladás általános jellegű fertőző betegség, amelyben a gyulladásos folyamatot okozó mandulák állnak a fertőzés középpontjában. A krónikus mandulagyulladás a torokfájás vagy a krónikus betegség torokfájás nélküli visszatérő súlyosbodása.

Krónikus mandulagyulladás ICD kód 10, tünetek

Krónikus mandulagyulladás kialakulhat egy korábbi torokfájás következtében, vagyis amikor a gyulladásos folyamatok továbbra is látensen áthaladnak a krónikusakba. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség korábbi torokfájás nélkül jelenik meg.

A betegség fő tünetei a következők:

Fejfájás
Gyors fáradtság
Általános gyengeség, letargia
Emelkedett hőmérséklet
Lenyeléskor kellemetlen érzés
Rossz lehelet
Torokfájás, amely időszakosan jelenik meg
Száraz száj
Köhögés
Gyakori torokfájás
Megnagyobbodott és fájdalmas regionális nyirokcsomók.

A tünetek hasonlóak az akut mandulagyulladáshoz, ezért hasonló kezelést írnak elő.

Krónikus mandulagyulladásban gyakran vese- vagy szívkárosodás lép fel, mivel a mandulákból a belső szervekbe toxikus és fertőző tényezők jutnak.

Krónikus mandulagyulladás az ICD 10 - J35.0 szerint.

Az angina súlyosbodásának időszakában ugyanazokat az intézkedéseket kell meghozni, mint a betegség akut formájában. A betegség ellen a következő módon harcolnak.

Fizioterápiás eljárások a mandulaszövet helyreállítására, regenerációjuk felgyorsítására.
Antiszeptikumok (hidrogén -peroxid, klórhexidin, Miramistin) lakkok mosására.
Az immunrendszer erősítésére vitaminokat, keményítést, Imudont írnak fel.

A mandulák eltávolítását (tonsillectomia) akkor végezzük, ha a krónikus mandulagyulladás gyakori súlyosbodással jár.

Mandulagyulladás: tünetek és kezelés felnőtteknél

Hogyan kezeljük a krónikus mandulagyulladást népi gyógymódokkal

A torok kivörösödésével, amely sokáig nem múlt el, az ENT felírta nekem a Tonsilotren -t. Az orvos ajánlásait betartva 7 napig szedtem a tablettákat. Először 2 óránként, majd három óránként. Az eredmény nem sokáig váratott magára. A vörösség elmúlt, és a torok már nem fájt.

Karina, gyermekkorom óta krónikus mandulagyulladásom van, ezért sok mindent kipróbáltam ... Az öblítés minden bizonnyal jó, és a hidrogén -peroxid segít, és a propolisz infúzió és a teafaolaj is használható, de sokáig! Az orvosok antibiotikumokat írnak fel, néha szükség van rájuk. A legnagyobb és legjobb hatás, amit az Azitral kapszulából vettem észre. És gyorsan segítettem, és nem vettem észre a negatív hatást. Ezért azt javaslom, hogy ezt a gyógyszert öblítéssel kombinálják!

Csak a forráshoz való aktív linkkel rendelkező anyagok használata

Krónikus mandulagyulladás kódolása

A garat és a nádas mandulák krónikus gyulladásos betegségei nagyon gyakoriak felnőtteknél és gyermekeknél.

Az orvosi dokumentáció elkészítésekor a háziorvosok és a fül -orr -gégészek a krónikus mandulagyulladás ICD 10 kódját használják. A tizedik felülvizsgálat szerinti betegségek nemzetközi osztályozását az orvosok kényelme érdekében hozták létre világszerte, és aktívan használják az orvosi gyakorlatban.

A betegség okai és klinikai képe

A felső légúti akut és krónikus betegségek kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzés következtében jelentkeznek, és számos kellemetlen tünet kíséri. Ha egy gyermeknek adenoidjai vannak, a légzési nehézség miatt nő a betegség kialakulásának kockázata. Chr. A mandulagyulladást a következő jelek különböztetik meg:

a nádori ívek széleinek vörössége;
változások a mandulák szövetében (megvastagodás vagy meglazulás);
gennyes váladék a hézagokban;
a regionális nyirokcsomók gyulladása.

Az angina esetén, amely a mandulagyulladás akut formája, a tünetek kifejezettebbek és a betegség súlyosabb.

A mandulagyulladás késői diagnózisa más szervekhez kapcsolódó szövődményekhez vezethet.

A hatékony kezeléshez szükség van a kóros folyamat okának azonosítására és megszüntetésére, valamint antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia elvégzésére.

Az ICD 10 -ben a krónikus mandulagyulladás a J35.0 kód alá tartozik, és a mandulák és az adenoidok krónikus betegségeinek osztályába tartozik.

Hozzászólás hozzáadása Válasz törlése

Akut gasztroenteritis

Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre. A betegség első jelei esetén forduljon orvoshoz.

Krónikus mandulagyulladás

ICD-10 kód

Kapcsolódó betegségek

Nevek

Leírás

A garat és a nádas mandulák elhúzódó gyulladása a mandulagyulladás és más fertőző betegségek szenvedése után alakul ki, amelyet a garat nyálkahártya -gyulladása (skarlát, kanyaró, diftéria) kísér, vagy korábbi akut betegség nélkül. Krónikus mandulagyulladásban a nyálkahártya fekélyesedése, granuláció, tályogok a mandulák vastagságában, a kötőszövet proliferációja figyelhető meg. A krónikus mandulagyulladás egyszerű formájára csak a helyi tünetek jellemzőek (torokfájás és), ha általános jelenségek csatlakoznak hozzájuk (tartós nyaki nyirokcsomó-gyulladás, láz, változások a szívben), ezt a formát toxikus-allergiásnak nevezik. A krónikus mandulagyulladás hozzájárulhat a reuma, a nephritis, a tireotoxikózis és más betegségek kialakulásához vagy súlyosbodásához.

Történelmileg a krónikus mandulagyulladást régóta fertőző és allergiás eredetű betegségnek tekintik (B.S. Preobrazhensky, 1966).

Tünetek

Osztályozás

I. Egyszerű forma. Ide tartoznak a krónikus mandulagyulladás esetei, amelyek csak helyi tünetekkel, szubjektív panaszokkal és a betegség objektív jeleivel jelentkeznek, gyakori mandulagyulladással, más esetekben - ismétlődő mandulagyulladás (angina -mentes krónikus mandulagyulladás) nélkül.

II. Toxicallergiás forma. Ez a védő- és alkalmazkodási mechanizmusok megsértése következtében következik be. Ezeket vagy azokat a helyi változásokat általános jelenségek kísérik. Ezek közé tartoznak a krónikus mandulagyulladás formái, amelyek subfebrile állapotban fordulnak elő, és a tonsillogén mérgezés tünetei; A tonsillo-cardialis szindrómát gyakran kimondják.A toxikus-allergiás megnyilvánulások fontossága nem azonos, ezért célszerű különbséget tenni 1 fok (enyhébb tünetekkel) és 2 fok (jelentősen hangsúlyos jelenségek) között.

Okoz

A betegség kialakulásának kiindulópontjai az ismétlődő gyulladásos folyamatok, amelyek helyi immunszuppresszióhoz vezetnek, ami nagyrészt a mandulasejtek antitestképző képességére és az immunkompetens sejtek citotoxikus aktivitásának szintjére, a citokinmolekulák befogadásának és termelődésének csökkenésére vonatkozik. szöveteiket. Krónikus gyulladás esetén olyan sejtek jelennek meg a mandulákban, amelyek képesek gátolni a vérsejtek természetes citolitikus aktivitását, és nyilvánvalóan maguk a mandulák is. A mandulaszövet antigén túlterhelése következik be, ami az antigének versengésének jelenségéhez vezet. Fontos szerepet játszanak a mikroorganizmusok mérgező anyagai és az általános allergiás reakciók.

A krónikus mandulagyulladás kialakulását az orrlégzés tartós megsértése is elősegíti (gyermekek adenoidjai, az orrszeptum görbülete, az alacsonyabb turbinák megnagyobbodása, orrpolipok stb.). A helyi okok gyakran fertőző gócok a közeli szervekben: szuvas fogak, gennyes arcüreggyulladás, krónikus adenoiditis.

Kezelés

A konzervatív kezelést kompenzált formában, valamint dekompenzáltan, ismételt anginában nyilvánul meg, és azokban az esetekben, amikor a sebészeti kezelés ellenjavallatai vannak. A konzervatív kezelésnek számos módja van.

Röviden és sematikusan a konzervatív kezelés eszközei fő cselekvésük jellege szerint az alábbiak szerint csoportosíthatók.

1. Eszközök, amelyek elősegítik a szervezet védekezőképességének növelését: a helyes napi étrend, kiegyensúlyozott étrend, elegendő mennyiségű természetes vitamin használatával, testmozgás, üdülőhelyi és éghajlati tényezők, biostimulánsok, gamma -globulin, vaskészítmények stb.

2. Hyposensibilizáló szerek: kalciumkészítmények, antihisztaminok, aszkorbinsav, epsilon-aminokapronsav, kis dózisú allergének stb.

3. Az immunkorrekció eszközei: levamisol, prodigiosan, timalin, IRS-19, bronchomunal, ribomunil stb.

4. A reflexhatás eszközei: különböző típusú novokain blokád, akupunktúra, nyaki gerinc manuális terápiája (észrevettük, hogy krónikus mandulagyulladásban és gyakori mandulagyulladásban szenvedő betegeknél a koponya-nyaki csomópont mozgásszervi zavarai vannak, a a nyak nyújtóit, és hogy az ilyen szintű blokád növeli az érzékenységet a visszatérő mandulagyulladásra).

5. Eszközök, amelyek fertőtlenítő hatással vannak a nádori mandulákra és azok regionális nyirokcsomóira (aktív, orvosi manipulációk).

A. A mandulák hiányosságainak mosása. A mandulák kóros tartalmának (dugók, genny) eltávolítására szolgál. Általában kanülű fecskendővel, különböző oldatok segítségével mossák. Ilyen megoldások lehetnek antiszeptikumok, antibiotikumok, enzimek, gombaellenes, antiallergiás, immunstimuláló szerek, biológiailag aktív szerek és A helyesen elvégzett mosás segít csökkenteni a gyulladást a mandulák üregeiben, a mandulák mérete általában csökken.

B. A mandulák üregének tartalmának leszívása. Elektromos szivattyú és kanül segítségével eltávolíthatja a folyékony gennyet a mandulák hiányosságaiból. És egy speciális, vákuumsapkával ellátott tipp segítségével és gyógyászati oldattal ellátva egyszerre leöblítheti a hiányosságokat.

B. Bevezetés a gyógyászati anyagok hiányosságaiba. A bevezetéshez kanülű fecskendőt használnak. Különféle emulziókat, pasztákat, kenőcsöket, olajszuszpenziókat vezetnek be. Hosszabb ideig maradnak a résekben, ezért a kifejezettebb pozitív hatás. A gyógyszerek a hatásspektrum tekintetében megegyeznek az oldatok formájában történő mosáshoz használt gyógyszerekkel.

D. Mandula injekció. Egy tűvel ellátott fecskendőt különböző gyógyszerekkel impregnálnak a mandulák szövetével vagy a környező térrel. Valamikor régen Harkovban azt javasolták, hogy ne egy tűvel, hanem egy speciális fúvókával adjanak be injekciót, sok kis tűvel, ami hatékonyabbnak bizonyult, mivel a mandula szövetét valóban átitatta a gyógyszer, ellentétben a csak egy tűvel történő injekcióval.

D. A mandulák kenése. A kenéshez meglehetősen sok különböző oldatot vagy keveréket javasoltak (a hatásspektrum megegyezik a mosásra szánt készítményekével). A leggyakrabban használt gyógyszerek: Lugol -oldat, collargol, klorofillipt olajoldat, propolisz tinktúra olajjal stb.

E. Gargling. Ezeket a beteg önállóan végzi. A hagyományos orvoslás számtalan öblítést javasolt. A gyógyszertárakban elegendő mennyiségű kész oldatot vagy koncentrátumot is talál az öblítéshez.

6. Fizioterápiás kezelések.

Leggyakrabban ultrahangot, mikrohullámú terápiát, lézerterápiát, mikrohullámú sütőt, UHF -t, induktotermiát, a mandulák ultraibolya besugárzását, magnetoterápiát, elektroforézist, Vitafon (vibroakusztikus készülék), iszapterápiát, inhalációt írnak elő. Javasoltak olyan módszereket is, amelyek immunmoduláló szerek, például levamizol és.

A következő technika érdekes. Naponta 2 -szer egy nap, a betegeknek ajánlott keveréket használni a felszívódáshoz: 2 evőkanál finomra reszelt sárgarépát + 1 evőkanál mézet + (mennyisége az életkortól függ) csepp propolisz -alkohol tinktúra + 0,5 ml 5% aszkorbinsav megoldás.

Tekintsük röviden a sebészeti kezelés lehetőségeit. Általában a műveletet dekompenzált mandulagyulladásra írják fel, és azokban az esetekben, amikor az ismételt konzervatív kezelés nem javította a mandulák állapotát.

A mandulaműtét ellenjavallatai: hemofília, súlyos kardiovaszkuláris és veseelégtelenség, súlyos cukorbetegség, aktív tuberkulózis, akut fertőző betegségek, a terhesség utolsó hónapjai, menstruáció. Ha előző nap torokfájás volt, akkor a műveletet 2-3 hét múlva kell elvégezni.

A felnőttek általában helyi érzéstelenítésben operálnak, terminális érzéstelenítésben dikaint vagy piromekaint, infiltrációs érzéstelenítésben novokaint vagy trimekaint használnak.

Ívelt bemetszést készítünk a nádor-nyelvnyelv ívének peremén, a palatopharyngealisra való áttéréssel. Raszporral vagy lifttel behatolnak a metszésen keresztül a paratonsilláris térbe, a mandulakapszula mögött, elválasztva az utóbbit a nádor-nyelvi ívtől extrakapszulárisan a felső pólustól az alsóig. Ezután fogja meg a mandulát egy bilincs segítségével, és válassza le a palatopharyngealis ívről. A tompa szétválasztásra nem alkalmas cicatricialis tapadásokat ollóval boncoljuk fel, kis bevágásokat készítve. Miután vágóhurkot helyezett az amygdalára, és lefelé hajlította, hurokkal vágja le az egész amygdala -t. A mandulafülkét hemosztatikus pasztával kezelik. Az amygdala elválasztásakor figyelembe veszik, hogy a belső és a külső nyaki artériák a pólusai közelében haladnak el.

A műtét után a beteget általában a jobb oldalra fektetik, így a feje felemelkedik. Az első napon megengedett néhány korty vizet inni. A következő napokban a beteg pépesített és folyékony, nem forró ételt kap, antibiotikum-terápiát írnak fel neki. A kórházi kezelés 4-5. Napjáig a mandulafülkéket megtisztítják a fibrinos lepedéktől. A beteget egy otorinolaringológus ambuláns megfigyelésre bocsátja.

A sebészeti módszerek közé tartozik a mandulák diatermokoagulációja is (ma már ritkán használják).

Az utóbbi években a sebészeti kezelés új módszereit fejlesztették ki: mandulaműtét sebészeti lézerrel.

Befolyásolja a mandulákat és a sebészeti ultrahangot. A kriosebészeti módszer (mandulafagyasztás) meglehetősen gyakori. A módszert kis manduláknál alkalmazzák, egyes orvosok a fagyás előtt ultrahangos előhangot végeznek a mandulákon, ami segít csökkenteni a szövetek fagyásreakcióját és javítani a mandula sebfelületének gyógyulását.

ICD kód: J35.0

Krónikus mandulagyulladás

Keresés

Keresés ClassInform szerint

Keresés a ClassInform webhely összes osztályozójában és referenciakönyvében

Keresés adószám alapján

OKPO a TIN szerint

Keresse meg az OKPO kódot TIN alapján

OKTMO TIN szerint

Keresse meg az OKTMO kódot TIN alapján

OKATO by INN

Keresse meg az OKATO kódot TIN alapján

OKOPF a TIN szerint

Keresse meg az OKOPF kódot TIN alapján

OKOGU by TIN

Keresse meg az OKOGU kódot TIN alapján

OKFS TIN szerint

Keresse meg az OKFS kódot TIN alapján

PSRN TIN szerint

Keresés OGRN szerint INN

Tudja meg a TIN -t

Keresse meg a szervezet TIN -jét név szerint, IP -címét név szerint

A partner ellenőrzése

A partner ellenőrzése

Információ a partnerekről az FTS adatbázisból

Átalakítók

OKOF az OKOF2 -ben

Az OKOF osztályozó kód lefordítása az OKOF2 kódra

OKDP az OKPD2 -ben

Az OKDP osztályozó kód lefordítása az OKPD2 kódra

OKP az OKPD2 -ben

Az OKPD osztályozó kód lefordítása az OKPD2 kódra

OKPD az OKPD2 -ben

Az OKPD osztályozó kód (OK (KPES 2002)) lefordítása az OKPD2 kódra (OK (KPES 2008))

OKUN az OKPD2 -ben

Az OKUN osztályozó kód lefordítása az OKPD2 kódra

OKVED az OKVED2 -ben

Az OKVED2007 osztályozó kód lefordítása az OKVED2 kódra

OKVED az OKVED2 -ben

Az OKVED2001 osztályozó kód lefordítása az OKVED2 kódra

OKATO az OKTMO -ban

Az OKATO osztályozó kód lefordítása az OKTMO kódra

TN VED az OKPD2 -ben

A TN VED kód lefordítása az OKPD2 osztályozó kódjába

OKPD2 a TN VED -ben

Az OKPD2 osztályozó kód lefordítása TN VED kódra

OKZ-93 az OKZ-2014-ben

Az OKZ-93 osztályozó kód lefordítása az OKZ-2014 kódba

Változások az osztályozókban

Változások 2018

Az osztályozók hatékony módosításainak hírcsatornája

Összoroszországi osztályozók

ESKD osztályozó

A termékek és a tervezési dokumentumok egész orosz osztályozója OK

OKATO

A közigazgatási-területi felosztás objektumainak összes orosz osztályozója OK

OKW

Az összes orosz valutaosztályozó OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Az árutípusok, a csomagolás és a csomagolóanyagok összoroszországi osztályozója OK

OKVED

Gazdasági tevékenységek egész orosz osztályozója OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Gazdasági tevékenységek egész orosz osztályozója OK (NACE Rev. 2)

OGR

A vízenergia-erőforrások egész orosz osztályozója OK

Okei

Egész orosz osztályú mértékegység-osztályozó OK (MK)

OKZ

Az összes orosz foglalkozási osztályozó OK (ISKZ-08)

OKIN

A lakosságra vonatkozó információk egész orosz osztályozója OK

OKISZN

A lakosság szociális védelmére vonatkozó információk egész orosz osztályozója. OK (érvényes 2017.12.01 -ig)

OKISZN-2017

A lakosság szociális védelmére vonatkozó információk egész orosz osztályozója. OK (érvényes 2017.12.01 -től)

OKNPO

Az alapfokú szakképzés egész orosz osztályozója OK (2017. 07. 01.-ig érvényes)

OKOGU

A kormányzati szervek egész orosz osztályozója OK 006 - 2011

oké oké

Az összes orosz osztályozó az összes orosz osztályozóról. rendben

OKOPF

A szervezeti és jogi formák egész orosz osztályozója OK

OKOF

Az összes orosz befektetett eszközök osztályozója OK (2017.01.01-ig érvényes)

OKOF 2

Az összes orosz befektetett eszközök osztályozója rendben (SNA 2008) (érvényes 2017.01.01-től)

OKP

Az összes orosz termékek osztályozója OK (2017.01.01-ig érvényes)

OKPD2

A termékek oroszországi osztályozója a gazdasági tevékenység típusa szerint OK (CPA 2008)

OKPDTR

A munkavállalók szakmáinak, alkalmazotti pozícióinak és az OK bérek kategóriáinak egész orosz osztályozója

OKPIiPV

Az orosz ásványok és talajvíz osztályozója. rendben

OKPO

Vállalatok és szervezetek egész orosz osztályozója. OK 007–93

OKS

Az összes orosz szabványok osztályozója OK (MK (ISO / infoko MKS))

OKSVNK

A legmagasabb tudományos minősítésű specialitások egész orosz osztályozója OK

OCSM

A világ országainak összes orosz osztályozója OK (MK (ISO 3)

OXO

Oktatási szakterületek egész orosz osztályozója OK (2017. 07. 01.-ig érvényes)

OXO 2016

A specialitások összoroszországi osztályozója oktatás szerint OK (2017. 07. 01.-től érvényes)

OCTS

Az átalakulási események összoroszországi osztályozója OK

OKTMO

Az önkormányzati formációk területeinek egész orosz osztályozója OK

OKUD

A menedzsment dokumentációjának egész orosz osztályozója OK

OKFS

A tulajdonosi formák összoroszországi osztályozója OK

OECD

Gazdasági régiók egész orosz osztályozója. rendben

OKUN

A lakosság számára nyújtott szolgáltatások egész orosz osztályozója. rendben

TN VED

Külföldi gazdasági tevékenység áru nómenklatúrája (TN VED EAEU)

VRI ZU osztályozó

A telek engedélyezett használatának típusainak osztályozója

KOSGU

Az államháztartási műveletek osztályozója

FKKO 2016

A hulladékok szövetségi osztályozási katalógusa (2017. 06. 24 -ig érvényes)

FKKO 2017

Szövetségi hulladékosztályozási katalógus (érvényes: 2017.06.24.)

BBK

Nemzetközi osztályozók

Univerzális tizedes osztályozó

ICD-10

A betegségek nemzetközi osztályozása

ATX

A gyógyszerek anatómiai terápiás kémiai osztályozása (ATC)

MKTU-11

Áruk és szolgáltatások nemzetközi osztályozása 11. kiadás

ICDO-10

Ipari formatervezési minták nemzetközi osztályozása (10. kiadás) (LOC)

Hivatkozások

A munkavállalók munkahelyeinek és szakmáinak egységes tarifa- és képesítési referenciakönyve

EKSD

A vezetők, szakemberek és alkalmazottak pozícióinak egységes képesítési referenciakönyve

Szakmai szabványok

2017. évi szakmai szabványok kézikönyve

Munkautasítások

A szakmai szabványokat figyelembe vevő munkaköri leírások mintái

FSES

Szövetségi állami oktatási szabványok

Üresedések

Oroszországi adatbázis az üres állásokról Munka Oroszországban

Fegyverleltár

Állami kataszter a polgári és szolgálati fegyverek és lőszerek számára

2017 -es naptár

2017 -es gyártási naptár

2018 -as naptár

2018 -as gyártási naptár

Krónikus mandulagyulladás: ICD kód, leírás és kezelés

A krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek növekvő száma a saját egészségükkel való figyelmetlenség eredménye. Az orvosok rámutatnak, hogy különösen fontos, hogy a betegség akut formájának kezelését bizonyos tüneti enyhülés után ne hagyjuk abba. Érdemes követni az összes előírt eljárást, és a séma szerint gyógyszereket szedni. Folyamatosan visszatérő torokfájás esetén a betegség krónikussá válik.

Krónikus mandulagyulladás esetén a J35.0 mikrobiális kódot télen vagy szezonon kívül súlyosbodás jellemzi. Az állandó gyulladásforrás jelenléte csökkenti az immunitást, növeli a szervezet fogékonyságát a légzőszervi megbetegedésekkel szemben. Megfelelő terápia vagy a test általános gyengülése hiányában, amelynek következtében visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek a mandulák szöveteiben, sebészeti beavatkozást lehet jelezni.

A betegség tünetei és típusai

Krónikus tonsillitis mcb 10 esetén kétféle mandulagyulladás jöhet szóba. A kompenzált típus olyan betegség, amelyben az immunrendszer segít megállítani a kóros folyamatokat, és a megfelelő gyógyszerek alkalmazása hatékony. A dekompenzált krónikus mandulagyulladás változatos, állandó exacerbációkkal.

Ebben az esetben az immunrendszer nem képes megbirkózni a betegséggel, és a mandulák elveszítik alapvető funkcióikat. Ez a súlyos forma gyakran a mandula eltávolításával ér véget - a mandulák eltávolítása. Ez az osztályozás segít tisztázni a védőszerv károsodásának mértékét.

Krónikus mandulagyulladás tünetei:

Kényelmetlenség, izzadás, égő érzés a torokban.
A köhögés reflexes rohamai, amelyeket a szájpad és a gége nyálkahártyájának irritációja okoz.
Megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók. A mandulagyulladással járó ilyen tünet nagymértékben jellemző a gyermekekre, serdülőkre, de felnőtt betegeknél is előfordul.
A megnövekedett testhőmérséklet, amelyet a gyulladásos folyamat kísér, nem zavarja meg a szokásos eszközökkel, sokáig tarthat. Ebben az esetben az orvosok azt javasolják, hogy látogasson el orvoshoz, még akkor is, ha a tünetek némileg homályosak és nem tűnnek akutnak.
Fejfájás, állandó fáradtság, izomfájdalom.
A vizsgálat során a mandulák felszíne lazanak tűnik. A nádori ívek hiperemikusak. A vizsgálat során az orvos észleli a kellemetlen szagú gennyes dugók jelenlétét.

A beteg gyakran hozzászokik a megváltozott állapothoz, lemond, és nem tesz megfelelő intézkedéseket. A problémát néha rutinellenőrzések során fedezik fel.

A nemzetközi osztályozó ezt a betegséget önálló nosológiai egységként emelte ki, mivel jellegzetes klinikai és morfológiai képet mutat.

A krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelése Az ICB 10 -es kód a következőket tartalmazza:

Antibiotikumok szedése, amelyeket az ENT ír elő, figyelembe véve mindegyik egyéni jellemzőit.
Antiszeptikumok, hézagok és közeli felületek fertőtlenítése. Általában klórhexidint, Hexoralot, Octeniseptet, hagyományos Furacilint használnak.
Hatékony fizioterápiás kiegészítő. A standard eljárások lehetővé teszik a szövetek regenerálódását, és az innovatív lézerterápia nemcsak a gyulladást csökkenti, hanem az immunrendszert is erősíti. A technika egyesíti a lézer közvetlen hatását a torok területére, és a mandulák bőrön keresztüli besugárzását bizonyos frekvenciájú IR -sugarakkal.

A remissziós időszakokban különös figyelmet kell fordítani az erősítésre, az immunmechanizmusok kialakulására keményedéssel, speciális gyógyszerekkel - például Imudon. Az eltávolítást csak állandó, egyre összetettebb, súlyos szövődményekkel fenyegető exacerbációk jelenlétében kell igénybe venni.

Krónikus mandulagyulladás ICD kód

Krónikus mandulagyulladás - Az információk áttekintése

ICD-10 kód

J35.0 Krónikus mandulagyulladás.

ICD-10 kód J35.0 Krónikus mandulagyulladás

A krónikus mandulagyulladás epidemiológiája

A krónikus mandulagyulladás okai

Krónikus mandulagyulladás tünetei

Hol fáj?

Szűrés

A krónikus mandulagyulladás diagnosztikája

A krónikus mandulagyulladás diagnózisát a betegség szubjektív és objektív jelei alapján állapítják meg.

Mit kell megvizsgálni?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kihez kell fordulni?

Krónikus mandulagyulladás kezelése

Kiegészítő kezelés

Akut tonsillitis (tonsillitis) és akut pharyngitis gyermekeknél

ICD-10 kód

J02 Akut torokgyulladás.
J02.0 Streptococcus -torokgyulladás.
J02.8 Más specifikus kórokozók okozta akut torokgyulladás. J03 Akut mandulagyulladás.
J03.0 Streptococcusos tonsillitis.
J03.8 Akut mandulagyulladás más meghatározott kórokozók miatt.
J03.9 Akut tonsillitis, nem meghatározott

ICD-10 kód J02 Akut torokgyulladás J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Akut mandulagyulladás, más meghatározott kórokozók miatt

Az angina és az akut pharyngitis epidemiológiája gyermekeknél

A betegség etiológiájában az életkorral kapcsolatos különbségek vannak. Az élet első 4-5 évében az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és pharyngitis főként vírusos jellegű, és leggyakrabban adenovírusok okozzák, emellett a herpes simplex vírusok és a Coxsackie enterovírusok akut tonsillitist / tonsillopharyngitist és akut torokgyulladást okozhatnak. 5 éves korától kezdve a B-hemolitikus A csoportba tartozó streptococcus (S. pyogenes) nagy jelentőséggel bír az akut mandulagyulladás kialakulásában, amely az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis (az esetek akár 75% -áig) vezető oka lesz. 5-18 év között. Ezzel együtt az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és pharyngitis okai lehetnek a C és G csoport streptococcusai, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae és Ch. psittaci, influenza vírusok.

A torokfájás és az akut torokgyulladás okai gyermekeknél

A torokfájás és az akut torokgyulladás tünetei gyermekeknél

Hol fáj?

Mi aggódik?

Az angina és az akut pharyngitis osztályozása gyermekeknél

A diagnózis a klinikai megnyilvánulások vizuális értékelésén alapul, beleértve az otolaryngológus kötelező vizsgálatát.

A torokfájás és az akut torokgyulladás diagnosztikája gyermekeknél

Mit kell megvizsgálni?

Hogyan kell megvizsgálni?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kihez kell fordulni?

Angina és akut torokgyulladás kezelése gyermekeknél

Kiegészítő kezelés

Angina (akut mandulagyulladás) - Az információk áttekintése

Mi az angina vagy akut mandulagyulladás?

ICD-10 kód

J03 Akut mandulagyulladás (tonsillitis).

ICD-10 kód J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Akut mandulagyulladás más meghatározott kórokozók miatt

A torokfájás epidemiológiája

A rokkantsági napok számát tekintve az angina harmadik helyen áll az influenza és az akut légúti megbetegedések után. Gyermekek és fiatalok gyakrabban betegek. Az orvoslátogatások gyakorisága évente 1000 lakosra esik. Az előfordulási gyakoriság a népsűrűségtől, a háztartási, egészségügyi és higiéniai, földrajzi és éghajlati viszonyoktól függ. Meg kell jegyezni, hogy a betegség gyakoribb a városi lakosság körében, mint a vidéki lakosság körében. Az irodalom szerint a betegek 3% -ánál alakul ki a reuma, a reumás betegeknél pedig egy korábbi betegség után az esetek 20-30% -ában szívhiba alakul ki. Krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknél az angina 10 -szer gyakrabban figyelhető meg, mint gyakorlatilag egészséges embereknél. Meg kell jegyezni, hogy körülbelül minden ötödik ember, akinek torokfájása volt, később krónikus mandulagyulladásban szenved.

A torokfájás okai

A torokfájás tünetei

Hol fáj?

A torokfájás osztályozása

az autoinfekcióhoz kapcsolódó epizodikus forma, amely kedvezőtlen környezeti feltételek mellett is aktiválódik, leggyakrabban helyi vagy általános hűtés után;
járványforma, amely anginában szenvedő beteg vagy virulens fertőzés bacillus hordozója által okozott fertőzés következtében jelentkezik; általában a fertőzést érintkezés vagy levegőben lévő cseppek útján továbbítják;
torokfájás, mint a krónikus mandulagyulladás újabb súlyosbodása, ebben az esetben a helyi és általános immunreakciók megsértése a krónikus gyulladás és a mandulák következménye.

Az osztályozás a következő formákat tartalmazza.

Banális:
- hurutos;
- tüsző;
- lacunar;
- vegyes;
- flegmonos (intratonsillaris tályog).
Különleges formák (atipikus):
- fekélyes nekrotikus (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- vírusos;
- gombás.
Fertőző betegségek esetén:
- a garat diftériájával;
- skarlát;
- kanyaró;
- szifilitikus;
- HIV fertőzéssel;
- a garat veresége tífuszos lázban;
- tularémiával.
Vérbetegségekkel:
- monocita;
- leukémiában:
- agranulocitás.
Néhány űrlap a lokalizáció szerint:
- tálca mandula (adenoiditis);
- nyelvi mandula;
- gége;
- a garat oldalsó gerincei;
- cső alakú mandula.

J. Portman leegyszerűsítette a mandulagyulladás osztályozását, és a következő formában mutatta be:

Katarrális (banális) nemspecifikus (hurutos, follikuláris), amelyek a gyulladás lokalizációja után nádori és nyelvi amygdalitis, retronasalis (adenoiditis), uvulitis. Ezeket a gyulladásos folyamatokat a garatban "piros torokfájásnak" nevezik.
Filmy (diftéria, pszeudomembranosus, nem diftériás). Ezeket a gyulladásos folyamatokat "fehér mandulagyulladásnak" nevezik. A diagnózis tisztázása érdekében bakteriológiai vizsgálatot kell végezni.
Angina, amelyet a struktúra elvesztése kísér (fekélyes nekrotikus): herpeszes, beleértve a Herpes zoster-t, aftás, fekélyes Vincent-et, gyásszal és impetigóval, poszttraumás, mérgező, gangrenosus stb.

Szűrés

A torokfájás diagnosztikája

A diagnózis tisztázása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni: bakteriológiai, virológiai, szerológiai, citológiai stb.

Különösen nagy jelentőséggel bír a streptococcus angina mikrobiológiai diagnózisa, amely magában foglalja az amygdala felszínéről vagy a hátsó garatfalból származó kenet bakteriológiai vizsgálatát. A vetés eredménye nagymértékben függ a kapott anyag minőségétől. A tampont steril tamponnal veszik; az anyagot 1 órán belül szállítják a laboratóriumba (hosszabb ideig speciális közeget kell használni). Az anyag bevétele előtt ne öblítse ki a száját, és ne használjon dezodorálószereket legalább 6 órán keresztül.A helyes mintavételi technikával a módszer érzékenysége eléri a 90%-ot, a specifitás%.

Mit kell megvizsgálni?

Hogyan kell megvizsgálni?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kihez kell fordulni?

Torokfájás kezelése

Kiegészítő kezelés

A torokfájás megelőzése

Előrejelzés

A mandulák gyulladása jellemzi.

A krónikus mandulagyulladás kezelésének taktikájának meghatározásakor emlékezni kell arra, hogy a betegség kialakulását elősegíti: az orrlégzés tartós megsértése (adenoidok, az orrszeptum görbülete), valamint a krónikus fertőzés gócok jelenléte régió (a melléküregek betegségei, szuvas fogak, parodontitis, krónikus hurutos torokgyulladás, krónikus rhinitis).

A lézerterápia célja, hogy növelje a szervezet energiaszintjét, megszüntesse az immunológiai rendellenességeket szisztémás és regionális szinten, csökkentse a gyulladást a mandulákban, majd megszüntesse az anyagcsere- és hemodinamikai rendellenességeket. A problémák megoldására szolgáló intézkedések listája tartalmazza a mandula régió perkután besugárzását, a garat régió közvetlen besugárzását (lehetőleg vörös lézerfénnyel vagy asszociatív IR és vörös spektrummal). A kezelés hatékonysága jelentősen megnő, ha a fenti zónákat a vörös és az IR spektrum fényével egyidejűleg besugározzuk a következő módszer szerint: a mandulák közvetlen besugárzását a vörös spektrum fényével végezzük, transzdermális besugárzásukat az IR fényével spektrum. Rizs. 67. Hatás a mandulák vetítési zónáira a nyak elülső-oldalsó felületén.

Amikor az LLLT módokat választja a kezelés kezdeti szakaszában, a mandulák vetítési zónáinak perkután besugárzását IR -fénnyel 1500 Hz -es frekvencián végzik, és a végső szakaszban, ahogy a kúraterápia pozitív hatásait megkapják , a frekvencia 600 Hz -re csökken, majd a kúra utolsó szakaszában - 80 Hz -ig.

Ezenkívül a következőket kell elvégezni: az ulnáris erek NLOK, érintkezés a nyaki fossa területével, a mandulák szegmentális beidegzésének zónája a paravertebrális zónák C3 szintű vetületében, a regionális nyirokcsomókra gyakorolt hatás (a besugárzást csak nyirokcsomó -gyulladás hiányában végezzük!).

Rizs. 68. Általános hatású zónák a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek kezelésében. Jelmagyarázat: poz. "1" - az ulnáris erek vetülete, poz. "2" - nyaki fossa, poz. "3" - a 3. nyaki csigolya zónája.

Rizs. 69. A submandibularis nyirokcsomók vetítési területe.

Továbbá, a regionális szint hatásainak fokozása érdekében a távoli besugárzás, az elülső nyaki régióban, a fejbőrön, az anteroparietalis, occipitalis, temporális zónákban, a láb és az alkar külső felülete mentén elhelyezkedő receptorzónák defocusált sugárzásával és a láb hátsó részében végezzük.

A kezelési zónák besugárzásának módjai a mandulagyulladás kezelésében

Sugárzási terület	Kibocsátó	Erő	frekvencia Hz	Expozíció, min	Szórófej
A mandulák közvetlen besugárzása	BIK	20 mW	-	8	KNS-Up, 4. sz
A mandulák transzkután besugárzása, ábra. 67	B2	14 watt	300-600	2-4	MH30
Regionális nyirokcsomók, ábra. 69	BI-1	4 watt	300	2-4	KNS-Up, 4. sz
Jugular fossa, ábra. 68. tétel. "2"	BI-1	5 watt	150	2	KNS-Up, 4. sz
Gerinc, C3, ábra. 68. tétel. "3"	BI-1	5 watt	300	2	LONO, M2
Az ulnáris ér ULOC -ja, ábra. 68. tétel. "1"	BIK	15-20 mW	-	4-6	KNS-Up, 4. sz

A kezelés időtartama 10-12 eljárás. 4-6 hét után ismételt kezelést kell végezni, és további relapszusgátló kezelést kell végezni félévente egyszer az exacerbációk szezonális időszakában (ősszel és tavasszal).

A lézerterápia célja, hogy növelje a szervezet energiaszintjét, megszüntesse az immunológiai rendellenességeket szisztémás és regionális szinten, csökkentse a gyulladást a mandulákban, majd megszüntesse az anyagcsere- és hemodinamikai rendellenességeket. A problémák megoldására szolgáló intézkedések listája tartalmazza a mandula régió perkután besugárzását, a garat régió közvetlen besugárzását (lehetőleg vörös lézerfénnyel vagy asszociatív IR és vörös spektrummal). A kezelés hatékonysága jelentősen megnő, ha a fenti zónákat a vörös és az IR spektrum fényével egyidejűleg besugározzuk, a következő technika szerint: a mandulák közvetlen besugárzását a vörös spektrum fényével végezzük, transzdermális besugárzásukat az IR fényével spektrum.

Rizs. 67. Hatás a mandulák vetítési zónáira a nyak elülső-oldalsó felületén.

Rizs. 69. A submandibularis nyirokcsomók vetítési területe.

A kezelési zónák besugárzásának módjai a mandulagyulladás kezelésében

A PKP BINOM által gyártott egyéb eszközök:

Árlista

Hasznos Linkek

Névjegyek

Tényleges:, Kaluga, Podvoisky St., 33

Posta:, Kaluga, Glavpochtampt, PO Box 1038

A mandulák és az adenoidok krónikus betegségei (J35)

Oroszországban a 10. felülvizsgálat szerinti Nemzetközi Betegségek Osztályozását (ICD-10) egyetlen normatív dokumentumként fogadták el, figyelembe véve az incidenciát, a lakosság minden osztály egészségügyi intézményeiben tett látogatásának okait és a halál okát.

Az ICD-10-et 1999-ben vezették be az egész Orosz Föderáció egészségügyi gyakorlatába, az Oroszország Egészségügyi Minisztériuma 1997. 05. 27-i végzésével. 170. sz

A WHO 2017-ben új felülvizsgálatot (ICD-11) tervez.

A WHO módosította és kiegészítette

Krónikus mandulagyulladás ICD kód

Krónikus mandulagyulladás - Az információk áttekintése

ICD-10 kód

J35.0 Krónikus mandulagyulladás.

ICD-10 kód J35.0 Krónikus mandulagyulladás

A krónikus mandulagyulladás epidemiológiája

A krónikus mandulagyulladás okai

Krónikus mandulagyulladás tünetei

Hol fáj?

Szűrés

A krónikus mandulagyulladás diagnosztikája

A krónikus mandulagyulladás diagnózisát a betegség szubjektív és objektív jelei alapján állapítják meg.

Mit kell megvizsgálni?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kihez kell fordulni?

Krónikus mandulagyulladás kezelése

Kiegészítő kezelés

Akut tonsillitis (tonsillitis) és akut pharyngitis gyermekeknél

ICD-10 kód

J02 Akut torokgyulladás.
J02.0 Streptococcus -torokgyulladás.
J02.8 Más specifikus kórokozók okozta akut torokgyulladás. J03 Akut mandulagyulladás.
J03.0 Streptococcusos tonsillitis.
J03.8 Akut mandulagyulladás más meghatározott kórokozók miatt.
J03.9 Akut tonsillitis, nem meghatározott

ICD-10 kód J02 Akut torokgyulladás J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Akut mandulagyulladás, más meghatározott kórokozók miatt

Az angina és az akut pharyngitis epidemiológiája gyermekeknél

A betegség etiológiájában az életkorral kapcsolatos különbségek vannak. Az élet első 4-5 évében az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és pharyngitis főként vírusos jellegű, és leggyakrabban adenovírusok okozzák, emellett a herpes simplex vírusok és a Coxsackie enterovírusok akut tonsillitist / tonsillopharyngitist és akut torokgyulladást okozhatnak. 5 éves korától kezdve a B-hemolitikus A csoportba tartozó streptococcus (S. pyogenes) nagy jelentőséggel bír az akut mandulagyulladás kialakulásában, amely az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis (az esetek akár 75% -áig) vezető oka lesz. 5-18 év között. Ezzel együtt az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és pharyngitis okai lehetnek a C és G csoport streptococcusai, M. pneumoniae, Ch. pneumoniae és Ch. psittaci, influenza vírusok.

A torokfájás és az akut torokgyulladás okai gyermekeknél

A torokfájás és az akut torokgyulladás tünetei gyermekeknél

Hol fáj?

Mi aggódik?

Az angina és az akut pharyngitis osztályozása gyermekeknél

A diagnózis a klinikai megnyilvánulások vizuális értékelésén alapul, beleértve az otolaryngológus kötelező vizsgálatát.

A torokfájás és az akut torokgyulladás diagnosztikája gyermekeknél

Mit kell megvizsgálni?

Hogyan kell megvizsgálni?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kihez kell fordulni?

A kezelés az akut mandulagyulladás és az akut torokgyulladás etiológiájától függően eltérő. Streptococcus tonsillopharyngitis esetén antibiotikumokat mutatnak, vírusosakkal nem jelzik, mikoplazmával és chlamydiával - az antibiotikumokat csak azokban az esetekben írják elő, amikor a folyamat nem korlátozódik a mandulagyulladásra vagy a garatgyulladásra, hanem leereszkedik a hörgőkbe és a tüdőbe.

Angina és akut torokgyulladás kezelése gyermekeknél

Kiegészítő kezelés

Angina (akut mandulagyulladás) - Az információk áttekintése

Mi az angina vagy akut mandulagyulladás?

ICD-10 kód

J03 Akut mandulagyulladás (tonsillitis).

ICD-10 kód J03 Akut mandulagyulladás J03.8 Akut mandulagyulladás más meghatározott kórokozók miatt

A torokfájás epidemiológiája

A torokfájás okai

A torokfájás tünetei

Hol fáj?

A torokfájás osztályozása

az autoinfekcióhoz kapcsolódó epizodikus forma, amely kedvezőtlen környezeti feltételek mellett is aktiválódik, leggyakrabban helyi vagy általános hűtés után;
járványforma, amely anginában szenvedő beteg vagy virulens fertőzés bacillus hordozója által okozott fertőzés következtében jelentkezik; általában a fertőzést érintkezés vagy levegőben lévő cseppek útján továbbítják;
torokfájás, mint a krónikus mandulagyulladás újabb súlyosbodása, ebben az esetben a helyi és általános immunreakciók megsértése a krónikus gyulladás és a mandulák következménye.

Az osztályozás a következő formákat tartalmazza.

Banális:
- hurutos;
- tüsző;
- lacunar;
- vegyes;
- flegmonos (intratonsillaris tályog).
Különleges formák (atipikus):
- fekélyes nekrotikus (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- vírusos;
- gombás.
Fertőző betegségek esetén:
- a garat diftériájával;
- skarlát;
- kanyaró;
- szifilitikus;
- HIV fertőzéssel;
- a garat veresége tífuszos lázban;
- tularémiával.
Vérbetegségekkel:
- monocita;
- leukémiában:
- agranulocitás.
Néhány űrlap a lokalizáció szerint:
- tálca mandula (adenoiditis);
- nyelvi mandula;
- gége;
- a garat oldalsó gerincei;
- cső alakú mandula.

J. Portman leegyszerűsítette a mandulagyulladás osztályozását, és a következő formában mutatta be:

Katarrális (banális) nemspecifikus (hurutos, follikuláris), amelyek a gyulladás lokalizációja után nádori és nyelvi amygdalitis, retronasalis (adenoiditis), uvulitis. Ezeket a gyulladásos folyamatokat a garatban "piros torokfájásnak" nevezik.
Filmy (diftéria, pszeudomembranosus, nem diftériás). Ezeket a gyulladásos folyamatokat "fehér mandulagyulladásnak" nevezik. A diagnózis tisztázása érdekében bakteriológiai vizsgálatot kell végezni.
Angina, amelyet a struktúra elvesztése kísér (fekélyes nekrotikus): herpeszes, beleértve a Herpes zoster-t, aftás, fekélyes Vincent-et, gyásszal és impetigóval, poszttraumás, mérgező, gangrenosus stb.

Szűrés

A torokfájás diagnosztikája

A diagnózis tisztázása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni: bakteriológiai, virológiai, szerológiai, citológiai stb.

Különösen nagy jelentőséggel bír a streptococcus angina mikrobiológiai diagnózisa, amely magában foglalja az amygdala felszínéről vagy a hátsó garatfalból származó kenet bakteriológiai vizsgálatát. A vetés eredménye nagymértékben függ a kapott anyag minőségétől. A tampont steril tamponnal veszik; az anyagot 1 órán belül szállítják a laboratóriumba (hosszabb ideig speciális közeget kell használni). Az anyag bevétele előtt ne öblítse ki a száját, és ne használjon dezodorálószereket legalább 6 órán keresztül.A helyes mintavételi technikával a módszer érzékenysége eléri a 90%-ot, a specifitás%.