Az atropin-szulfát (vagy csak atropin) midritikus és antiszpasmodickülönböző adagolási formákban. Az ilyen fajták lehetővé tehetik a kábítószer használatát bármilyen kényelmes formában - tabletták vagy injekciós oldatok. A gyógyszer kémiai szerkezetének anyagai az alkaloidok csoportjához tartoznak, és elsősorban a plébániákban vannak. A szépítés (vagy belladonna) a leghíresebb képviselőkre utal.
A gyógyszer összetétele Kémiai és szintetikus vegyületekből származó speciális technológiák esetében. Az atropin-szulfát a kolinolitok farmakológiai csoportjára vonatkozik az M-cholinoreceptorok blokkolásához. A gyógyszert elsősorban a feszültség eltávolítása a simaizomszövetben és a spasztikus állapotokban. A gyógyszer olyan alkalmazást talált a szemészeti megbetegedések megelőzésében és kezelésében.
Atropin jelzések: alkalmazás
Az atropin széles körben alkalmazandó. Az eszközök használatának teljes körét az egyes csomagokban megtalálható utasítások tartalmazzák.
A gyógyszer előírása alatt álló feltételek:
- Gastric Gatekeeper görcsös
- Gyomor vagy bélfekély
- A vízszintes buborékban lévő kövek által okozott colikák
- Bél-, vese- vagy szemcsés Colic
- Gyulladásos folyamatok a hasnyálmirigyben és egy gyors buborékban
- Bradycardia minden formája
- Az ingerlékeny bél szindrómaja
- Allergiás vagy asztmatikus állapot által okozott bronchospasmus.
Gyakran előfordul, hogy az atropint az anesztézia alkalmazásával végezzük. A nyáladás csökkentése érdekében történik.
A gasztrointesztinális szervek röntgen-diagnózisával a gyógyszer vonatkozik. Mivel a gyógyszer csökkenti a bőrmirigyek hatékonyságát, az izzadás patológiájában alkalmazzák. Az antidotumként a gyógyszerek néhány mérgezéssel mérgeznek.
A szemészeti kezelői a kábítószert a mydriasis számára használják, vagyis a tanuló bővítésének különleges hatása. Ez történik annak érdekében, hogy hozzáférjenek a páciens szemhéjjéhez, és elvégezzék a szükséges manipulációkat és diagnosztikát. A gyulladás és a szaruhártya betegségek és az írisz kezelésére is használják. A sérülés vagy a szemgolyó működése után az atropin csepp lazítson a szükséges állapotba a szem izmokhoz, és segít a gyors fellendülés elérésében, teljes békével.
Mivel a gyógyszer a gyógyszertári intézmények mennyiségi elszámolása alá esik, lehetetlen megvásárolni nélkül. Az atropin komponensek ellenjavallatok hiányában az orvos írhatja ezt a gyógyszert, amely a mérgező és kábítószerek csoportjában szerepel (A csoport).
Atropin szulfát.
A bemutatott gyógyszer lehet használni a belégzés a problémák a hörgőgörcs, bevezetni intramuszkulárisan és intravénásán, szájon át, és mint egy finoman diszpergált aeroszol.
Injekció 0,1% naponta kétszer kerül bevezetésre. Ha megoldást teszel belsejében, akkor csak naponta egyszer is 0,1%. Ha az aeroszol atropin használata szükséges, az adagot a kezelőorvossal tárgyalják, és szabályként mindössze 0,1% -os oldat. Használt szükséges összeg Egyszer, általában 3-5 perccel, mielőtt megszabadulna a támadástól.
Atropin szemcseppek
A szemészeti alkalmazás atropin szemmegoldás A gyógyszertárakban 5 ml 1% -os oldat adagolásával megvásárolható. Ha a szem gyulladása és károsodása kedvező körülmények között a szemlencsék napi 5-6-szor íródnak le a cseppek használatához, mindegyik szemében 1-2 dózisban. Ilyen esetekben a Medria körülbelül egy hétig tart, és fél órával a cseppek használata után fordul elő.
Ha a beteg egy szemészhez vonzott, hogy diagnosztizáljon, a Medria időtartamát a szerszám adagjánál szabályozzák, és az ilyen hatás legfeljebb két napig tart. Egyes gyártók szemfilmeket, géleket és kenőcseket termelnek, amelyek a fő anyagot tartalmazzák.
Az atropin akciómechanizmusa
Az M-cholinoreceptorok aktívan blokkolódnak az atropin speciális kapacitásával, amely az akciómechanizmus mögött alapul. Ezek a receptorok elsősorban a sima izmok szöveteiben vannak a paraszimpatikus idegrostok végein. A kábítószer hatásának konkrét mechanizmusa a következőket provokálja farmakológiai hatások:
- A szívfrekvenciák gondozása
- A tanuló terjeszkedését okozza
- Normalizálja a szívizom idegimpulzusainak szabadságát
- Gátolja az izzadság, a nyál, az emésztő és a hörgőmirigyek termelését
- Pihenjen a gasztrointesztinális traktus, a bronchi és a húgyúti rendszer simaizmai
A farmakológia eléggé súlyos hatásainak ilyen széles skálája növeli a mellékhatások fejlődésének valószínűségét az eszközökből, és megmagyarázza a gyógyszer használatának meglehetősen hosszú listáját.
Atropin ellenjavallatok
Oktatási gyógyszerek Minden olyan helyzetről szól, amikor a gyógyszer helyrehozhatatlan károsodást okozhat az egészségre, ezért bizonyos óvatossággal kell használni, vagy teljesen kizárja az összetett kezelést.
Ellenjavallatok:
- Keratokonus.
- Bélelzáródás
- 7 éves korig
- A vesék patológiája
- A szívritmus megsértése
- Gyors vagy alacsony szívverés
- A szívizom szerves vagy patológiás rendellenességei
- Allergia a gyógyszerre
- Egyéni intolerancia a gyógyszer egy vagy több összetevőjének
- Reflux - EzOffagit
- A finom belek bénulása
- Prosztata adenoma megsértése a vizelet
- Glauca (ellenjavallomás a cseppek, porok, megoldások és atropin tabletták)
A hatóanyag felhasználásának szabályai túladagolása vagy be nem tartása esetén, valamint a testnek a táptalajra való túlérzékenységével a következőket várhatja mellékhatások:
- allergiás reakció
- tachycardia
- a vizuális funkció megzavarása
- fejfájás
- száraz száj
- szédülés
- vizelési problémák
Csak a diagnosztikai és elemzéseken alapuló orvosi orvos kijelölheti az előkészítés alkalmazása atropinAnnak érdekében, hogy elkerüljék az ellenőrizetlen gyógyszerek negatív következményeit.
Atropin tablettákban
Elég széles körben használt formopyne felszabadító forma - tabletták. Azokat az emésztési enzimek szekréciójának csökkentésére írják elő, amikor a fekélyek összetett kezelése belek és gyomor.
Adagolag tabletták atropin - 0,5 mg. Az étkezés előtt fél órát fogadnak el, vagy 1-2 órával. Az adagot az egyes betegek számára egyedileg alkotja. A gasztroenterológus fő célpontja a dózisválasztásban a beteg szájában szárazság tünete az atropin tabletták elfogadása alapján. Ez a tünetség azt sugallja, hogy a gyógyszer adagjának további növekedése erősebb negatív hatásokkal teli.
Túladagolás atropin
Ha a gyógyszer ellenőrizhetetlen, akkor ez bekövetkezik mérgezés a túladagolás ellenMit mutat a következő tünetek:
- Székrekedés
- Hányás és hányinger
- A nyálkahártya és a szárazságuk
- Arrhythmia vagy tachycardia
- Tenyésztés
- Tűz shakes
- A nyelési reflex megsértése, rekedt
- Az izomszövetek izgalma
- Eszméletvesztés
- Okoz
Célzott mérgezés esetén, vagy a kábítószer legerősebb túladagolása esetén a beteg a légzőszervek bénulását okozhatja. Az ilyen ritka helyzetek elkerülése érdekében csak gyógyszert vásárolhat a gyógyszertárban egy megfelelő dokumentumot, amely hivatalosan lehetővé teszi a gyógyszerész számára a gyógyszer eladását.
Atropin vélemények
A gyógyszer farmakológiai hatása meghaladja a túladagolás vagy a helytelen használat problémáit, így a pozitív visszajelzés még mindig számos, bár kedvezőtlen következményekkel és releváns értékekkel hígítva.
Mivel a modern és hatékonyabb kábítószerek sokkal kisebb spektrumú mellékhatások jöttek, hogy helyettesítsék ezt a gyógyszert, a vélemények is kétértelműek.
Atropin analógok
Ez az atropin teljes analógja az összetett attribútumhoz az Atromed, de relatív hátránya van - a felszabadulási forma kizárólag a szemcseppekben van, ezért más terápiás irányok esetén a szerszám nem alkalmas. Az atropin helyettesítésére lehetőség van a jóképű kivonatok vagy tinktúrák használata, de az orvoshoz való kezelés előmozdítása alá tartozik.
Teljesen eltérő összetétel, de hasonló farmakológiai hatások a következő gyógyszerekkel:
- Dardenációk
- Platifillain
- Ciklodol
- Pirenspin
Atropin terhesség alatt
Ilyen törékeny helyzetben, mint az atropin terhességi elfogadása, célszerű elkerülni vagy használni kizárólag akut szükségességű és a kezelőorvos merev irányítását. Vannak olyan esetek, amikor a gyógyszer szereplői a placenta gáton keresztül behatoltak, súlyos betegségek és a terhesség folyami rendellenességei.
A bevezetés után a megoldás az injekció atropin egy terhes nő intravénásan, akkor váltanak a patológiai a fejlesztés a magzat az anyaméhben. A szoptatási időszak alatt a gyógyszer alkalmazható, de óvatosan is, mivel az anyag nyomkövetési koncentrációja behatolhat az anyatejbe.
Csepp atropin gyerekek
Extrém óvatosság esetén atropint használhat 7 év alatti gyermekek kezelésében. Az agyi elváltozások, bénulás és daunism, a használata a hatóanyag, akkor lehetséges, hogy figyelembe vegyék az erősebb reakció a gyermek testének drogok e farmakológiai csoport.
Ha a hatóanyagot a felső és az alsó légutak periódusos vagy krónikus betegségeihez kell használni, akkor ez előnyösen a kórházban a szakemberek szigorú megfigyelése alatt áll. Ugyanezek az ajánlások a különböző betegségekből gyengített gyermekekre vonatkoznak. Az orvosoknak követniük kell a bronchiális titkok koncentrációját, hogy elkerüljék a kesztyűket és a viszkozitást, majd eltömődjenek a bronchialis utakat.
Különleges utasítások
Az atropin elfogadása a kijelölt módszerek bármelyikével, a tachycardia lehetséges fejlődésének elkerülése érdekében, a tablettát a nyelv alá helyezheti. Majdnem minden olvasás létezik számos ellenjavallat - Ezt nem szabad elfelejteni.
Ha a kezelési időszak alatt a betegnek ellenőriznie kell a járműveket, vagy fokozott figyelmet kell fordítani, rendkívül óvatosnak kell lennie az adagolásban és a fogadásban.
Atropin ár
Vásároljon atropint egy gyógyszertárban az orvos receptje segítségével nem lesz sok nehéz. A közelmúltban is hihetetlenül kényelmes volt a készítmények megvásárlására internet gyógyszertárak. Ez a módszer megszünteti a felesleges sorokat, és sok időt takarít meg. Ár atropin Nem döntő tényező a vásárlási módszer kiválasztásában, mint egy hagyományos gyógyszertárban, és az interneten, akkor 40-50 rubel gyógyszert vásárolhat.
Bruttó formula
C 17H 23 N 03Az atropin anyag farmakológiai csoportja
Nonológiai osztályozás (ICD-10)
CAS-kód
51-55-8Az anyag jellemzői atropin
Az atropin-szulfát fehér kristályos vagy szemcsés por szaga nélkül. Könnyen oldható vízben és etanolban, gyakorlatilag nem oldódik kloroformban és éterben.
Gyógyszertan
gyógyszerészeti hatás - cholinolitikus.Blokkok m-cholinoreceptorok. Okozza a mydriasis, a szállás paralízis, az intraokuláris nyomás növekedését, tachycardia, xerostomia. Gátolja a bronchiális és gyomorszekréciót, izzadságmirigyeket. Pihenjen a bronchi, a gasztrointesztinális traktus, az epe és a húgyúti rendszerek simaizmok - antiszpasmodikus hatás. Izgatott (nagy dózisok) CNS. A bevezetés után a maximális hatás 2-4 percen belül, az orális beadás után (cseppecskék formájában) 30 perc után történik. A vérben 18% a plazmafehérjékhez kapcsolódik. Áthalad a gab. Kiválasztott vese (50% - változatlan).
Az anyag atropin alkalmazása
A gyomor és a duodenum, a pylorospasmus, a koletiasis, a kolekisztisgyulladás, az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a vérszigetelés, a nehézfémek sói, a fogászati \u200b\u200bbeavatkozások mérgezése, a fogorvosi beavatkozások mérgezése, a bélcsontos szindróma, az ingerlékeny vastagbél-szindróma, a bél-, epe kólikus, vese-, tüneti bradycardia (sinus, Synodatrial blokád, Proximális AV blokkolása, Villamenták elektromos aktivitása impulzus nélküli, Asistolia nélkül), preoperatív premedication; Mérgezés M-Holynessimulátorok és antikolinészteráz LS (reverzibilis és visszafordíthatatlan), beleértve. foszforodorganikus vegyületek; A radiológiai vizsgálatok a gasztrointesztinális traktus (a szükségessége, hogy csökkentsék a hang a gyomor és a belek), bronchiális asztma, bronchitis túltermelés nyálkát, hörgőgörcs, laryngospasmus (megelőzés).
A szemészetben. A tanuló kibővítése és a szállás bénulásának elérése (a szem valódi refrakciójának meghatározása, a szem DNS vizsgálata), a funkcionális pihenés megteremtése gyulladásos betegségekkel és a szem sérülésével (ír, iridociklitis, choroidit , keratitis, tromboembolia és görcs a retina központi artériája).
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, szemészeti formákhoz - egy zárt glaukóma (pl. Gyanúsított), nyílt szívű glaukóma, keratoconus, gyermekkor (1% -os oldat - akár 7 év).
Alkalmazáskorlátozás
A szív- és érrendszeri megbetegedések, amelyekben a pulzusszám növekedése nemkívánatos lehet: villogó aritmia, tachycardia, krónikus szívelégtelenség, IBS, mitrális stenosis, artériás hipertónia, akut vérzés; thirotoxicosis (tachycardia növekedése); Megnövekedett testhőmérséklet (esetleg további növekedés az izzadság-mirigyek aktivitásának elnyomása miatt); A membrán nyelőcső-lyukának reflux-nyelőcső-gyulladás, reflux-nyelőcső lyuk, reflux-nyelőcső-gyulladás (a nyelőcső motilitásának csökkenése, és az alsó nyelőcső sphincterének a gyomora és a relaxációja hozzájárulhat a gyomor kiürülésének lelassulásához és fokozza a lassuláshoz GASTROOGEOPHAGEAL REFICHICUMFORMÁCIÓ A SPHINCTER-en keresztül zavaros funkcióval); Betegségei a gyomor-bélrendszer, kíséretében elzáródás: A Ahalasia a nyelőcső, szűkület a gatekeeper (lehetséges, hogy csökkentse a motorkerék és hang, ami elzáródáshoz és késedelem a kiürítést a tartalmát a gyomorban); intestinalis Atony az idősebb betegeknél vagy gyengített betegeknél (esetleg az elzáródás fejlesztése), a paralytikus béleltávolítás (az elzáródás fejlesztése); A megnövekedett intraokuláris nyomású betegségek: a zárt koronális (mydriatic hatás, amely intraokuláris nyomás növekedéséhez vezethet, akut támadást okozhat) és nyílt szögű glaukóma (mydriatic hatás lehet az intraokuláris nyomás növekedését; a terápiás korrekció lehet kívánt); A nem-specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (nagy dózisok a szén a bél peristaltics, növelve a valószínűségét a paralitikus bélelzáródást, emellett lehetőség van egy megnyilvánulása vagy súlyosbodását, mint a súlyos komplikációk, mint mérgező megalolon); szájszárazság (a hosszú távú használat a xerostómia súlyosságának további javítását okozhatja); májelégtelenség (metabolizmus csökkenése) és veseelégtelenség (a mellékhatások csökkentése a megszüntetés csökkenése miatt); A tüdők krónikus betegségei, különösen a kisgyermekeknél és a gyengített betegeknél (a bronchialis szekréció csökkenése a bronchi forgalmi dugók titkosításához és forgalmi dugók kialakulásához vezethet); Miakthenia (az acetilkolin gátlása miatt romolhat); prosztata hipertrófia a húgyúti traktus elzáródása, a vizelet késleltetése vagy a betegség, vagy a betegség, a húgyúti akadályok (beleértve a húgyhólyutúk a prosztata hipertrófia miatt); Gestosis (lehetséges az artériás hipertónia fokozása); Az agykárosodás gyermekeknél, gyermekgyógyászati \u200b\u200bbénulás, betegség (reakció az antikolinerg LS-re nő). Szemészeti formák (opcionális) - több mint 40 éves korig (a diagnosztizált glaukóma megnyilvánulása), az írisz szinánja.
Terhesség és szoptatás iránti kérelem
Mellékhatások atropin anyag
Rendszerhatások
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: Fejfájás, szédülés, álmatlanság, tudat zavartság, eufória, hallucinációk, mydriasis, szállás paralízis, tapintható érzékelés megsértése.
A kardiovaszkuláris rendszer és a vér (vérképződés, hemosztázis) oldaláról: Scious tachycardia, a myocardialis ischaemia súlyosbodása túlzott tachycardia, kamrai tachycardia és kamrai fibrilláció miatt.
A gasztrointesztinális hatóságok vezetőjéből:xerostomia, székrekedés.
Mások:láz, bél és húgyhólyag Atony, vizelési késleltetés, fotofóbia.
Helyi hatások: átmeneti bizsergés és az intraokuláris nyomás növekedése; Hosszan tartó használat - irritáció, a szemhéjak hyperemia; Vérbőség és ödéma kötőhártya fejlődő kötőhártya-gyulladás, mydriasist és szállás bénulás.
Egyszeri dózisok bevezetésekor<0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).
Kölcsönhatás
Gyengíti az M-cholinomimetika és az antikolinészteráz szerek hatását. Az antikolinerg aktivitással rendelkező LS megerősíti az atropin hatását. Az al 3+ vagy a Ca 2+ tartalmazó antacidokkal ellátott egyidejű vétel esetén az atropin abszorpciója a gasztrointesztinális traktusból csökken. Diphenhidramin és prometazin fokozza az atropin hatását. A szisztémás mellékhatások kialakulásának valószínűsége növeli a triciklusos antidepresszánsokat, a fenotiazinokat, az amantadin-, kinidint, antihisztaminokat és más gyógyszereket M-kolin-blokkoló tulajdonságokkal. A nitrátok növelik az intraokuláris nyomás növelésének valószínűségét. Az atropin megváltoztatja a mexyleletin és a levodopa abszorpciós paramétereit.
Adminisztrációs módok
Belül, be / in, be / m, pc, kötőhártya, alvállalkozás vagy parabulánokelektroforézissel. Kenőcs hátul.
Óvintézkedések Substratus atropin
A távoli típusú AV blokkolással (széles QRS komplexekkel) az atropin hatástalan és nem ajánlott.
Ha egy kötőhártya-táska instillátuma van, meg kell nyomnia az alsó szakadás pontot, hogy elkerülje a nasophal oldatát. Subconjunctive vagy parabulbar adminisztráció a tachycardia csökkentése érdekében ajánlatos érvényesíteni az érvényesítést.
Az intenzíven pigmentált írisz jobban ellenáll a dilatációnak, és elérni a hatását, hogy növeljék az adagolás koncentrációját vagy gyakoriságát, így a Mydriatiks túladagolása félelemnek kell lennie.
Atropin szulfát.
Adagolási űrlap: & nbspinjekció Szerkezet:Összetétel 1 ml.
A hatóanyag: Atropin-szulfát (vízmentes anyag) - 1,0 mg;
Segédanyagok: 1m-es sósavoldat - pH \u003d 3,0-4,5, injekcióhoz való víz - 1,0 ml-ig.
Leírás:Színtelen vagy enyhén festett átlátszó folyadék.
Farmakoterápiás csoport:M-cholinoblocator ATH: & nbspA.03.b.a. Alkaloidok szépség, tercier aminines
A.03.b.a.01 atropin
Farmakodinamika:A Blocator M-cholinoreceptorok természetes tercier amin. Úgy véljük, hogy ugyanolyan mértékben egyenlő a muszkarin receptorok M1-, M2- és M3-altípusaihoz. Ez mind a központi, mind a perifériás M-cholinoreceptorokat érinti. Csökkenti a nyál, a gyomor, a bronchiális, izzadmirigyek szekrécióját. Csökkenti a sima izmok hangját
belső szervek (beleértve a hörgők, szervek az emésztőrendszer, húgyvezeték, húgyhólyag), csökkenti a motilitás a gyomor-bélrendszer (gyomor-bél traktusban). Gyakorlatilag nem befolyásolja az epe és a hasnyálmirigy szekrécióját. Közepes méretű terápiás dózisokban mérsékelt stimuláló hatás van a központi idegrendszerre (CNS) és a késleltetett, de hosszú távú nyugtató hatásra. A központi antikholinerg hatás magyarázza az atropin képességét, hogy megszüntesse a tremorot a Parkinson-kór idején. A mérgező dózisokban gerjesztést, enititációt, hallucinációkat, komatos állapotot okoz. Csökkenti a vándorló ideg szelepét, ami a szívritmus növekedéséhez vezet (kisebb vérnyomás (AD) változása), növeli a vezetőképességet a GIS-sugárban. A terápiás dózisokban nincs jelentős hatás a perifériás edényekre, de a túladagolásban vazoduláció van. Farmakokinetika:A szisztémás beadás után széles körben elterjedt a szervezetben. Behatol a hematorencefalic gáton. A CN-k szignifikáns koncentrációja 0,5-1 órán keresztül érhető el. A plazmafehérjék kötődése mérsékelt. Fél élet
(Ti / 2) 2 óra. A vizelettel ürül; körülbelül 60% - változatlan formában a fennmaradó rész hidrolízis és konjugációs termékek formájában van. Jelzések:-
Simaizom gasztrointesztinális testek görcsje; A gyomor fekélybetegsége (az exacerbációs fázisban) és a duodenumban (az exacerbációs fázisban), az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a hipinszivitel (parkinzonizmus, nehézfém sók mérgezése, fogászati \u200b\u200bbeavatkozásokkal), vesebolic, máj kólikus, bronchospasmus, laryngospasmus ( megelőzés);-
a műtéti műveletek előzményei;-
atrioventrikuláris blokád, bradycardia; M mérmérés M-cholinomimetikákkal és antikolinészteráz anyagokkal (reverzibilis és visszafordíthatatlan). Ellenjavallatok:Túlérzékenység, zárt-koronális glaukóma (mydriatic hatás, amely az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezethet, akut támadást okozhat), tachyarimia, súlyos krónikus szívelégtelenség, iszkémiás szívbetegség, mitchiás szűkület, reflux-nyelőcső, a membránnyis nyelőcső hernia , a kapus, a máj- és / vagy veseelégtelenség stenosisja, a bélrendszer, az obstruktív bélbetegség, a paralytikus ileus, a mérgező meolon, a nemspecifikus fekélyes vastagbélgyulladás, a xerostomia, a melistic, a vizelet késleltetése vagy a hajlam, a húgyúti akadályok kíséretében szenvedő betegségek (beleértve a húgyhólyagot is) nyak miatt prosztata megnagyobbodás), a terhesség toxikózis, le-betegség, a gyermekek agyi bénulás, laktációs időszakban.
Ha az egyik felsorolt \u200b\u200bbetegség (állam) van, mielőtt a gyógyszert bevenné Ügyeljen arra, hogy forduljon orvosához.
Gondosan:Hyperthermia, nyitott szívű glaukóma, krónikus szívelégtelenség, az artériás magas vérnyomás, krónikus tüdőbetegségek, éles vérveszteség, hyperthyreosis, életkora 40 év feletti, a terhesség.
Terhesség és laktáció:Az atropin a placenta gáton keresztül behatol. Az atropin biztonságosságának további és szigorúan kontrollos klinikai kutatásait nem végezték el.
Intravénás adagolás terhesség alatt vagy röviddel a szállítás előtt, a tachycardia a magzat általi kialakulása lehetséges.
A gyógyszert csak terhesség alatt kell alkalmazni olyan esetekben, amikor a potenciális előnyök igazolják a magzat potenciális kockázatát.
Az atropin a nyomkövetésekben az anyatejben található.
Ha a gyógyszert a szoptatás során kell használni, a szoptatást meg kell szüntetni.
Felhasználási mód és dózis:Ahhoz, hogy enyhíti az akut fájdalom a fekély a gyomor és a nyombél és a hasnyálmirigy-gyulladás, vese-, máj- kólika, a gyógyszer szubkután vagy intramuszkulárisan injektálják 0,25-1 mg (0,25-1 ml oldatot).
A bradycardia eltávolítása - intravénásan 0,5-1 mg, szükség esetén 5 perc elteltével a bevezetés megismételhető.
Prémium céljára - intramuszkulárisan 0,4-0,6 mg / 45-60 perccel az anesztézia előtt.
Gyermekek A gyógyszert 0,01 mg / kg adagnál vezetjük be.
Mérgezés esetén az M-Holynessimulators és anticholinesesese gyógyszerek, 1,4 ml intravénásán bevezetjük, előnyösen kombinálva kolinészteráz reaktivátorok.
Mellékhatások:Az emésztőrendszerből: Száraz száj, székrekedés, intesztinális atony.
A CNS-től: Fejfájás, szédülés.
A kardiovaszkuláris rendszer oldaláról: sinus tachycardia,a myocardialis iszkémia súlyosbodása a túlzott tachycardia, a kamrai tachycardia és a kamrai fibrilláció miatt.
A húgyúti rendszerből: A vizelés nehézsége, a húgyhólyag egyének.
Az érzékekből: A fotofóbia, a mydriasis, a szállás paralízis, a tapintható érzékelés megsértése, az intraokuláris nyomás növekedése.
Ha az utasításokban megadott mellékhatások valamelyike \u200b\u200bsúlyosbodik, vagy észrevette az utasításokban nem meghatározott egyéb mellékhatást, Értesítse az orvosot.
Túladagolás:Tünetek: A szájüreg orális nyálkahártyájának szárazsága és a nasopharynx, a nyelés és a beszéd, a száraz bőr, a hypertermia, a mydriasis (a mellékhatások súlyossága) megsértése; Motor és beszéd izgalom, memória megsértése, hallucinációk, pszichózis.
Kezelés: Antikolinészteráz és nyugtatók.
Kölcsönhatás:Az antikolinerg hatóanyagokkal és az antikolinerg aktivitással végzett egyidejű alkalmazással az antikolinerg hatás javul.
Az atropin egyidejű használatával lassíthatjuk a zopilcsoport, a mexilén felszívódását, a nitrofurantoin felszívódásának csökkenését és a vesék kiválasztódását. Valószínűleg erősíti a nitrofurantoin terápiás és mellékhatásait.
A fenilefrin egyidejű használatával a vérnyomás növekedése lehetséges. A Guanethdine hatása alatt csökkenthető az atropin hipoidstecretory hatása. A nitrátok növelik az intraokuláris nyomás növelésének valószínűségét.
A prosanamid fokozza az atropin antikolinerg hatását.
Az atropin csökkenti a Levodop koncentrációt a vérplazmában.
Befolyásolja a transzc irányításának képességét. vö. És meh.:A kezelés időtartama alatt, szükséges, hogy tartózkodjanak a kezelő járművek és tevékenységének más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik koncentrációjának növekedése a figyelmet és a sebesség pszichomotoros reakciókat.
Az atropin olyan gyógyszer, amely hozzájárul a gyógyszeres mydriasis vagy más szavak létrehozásához a tanuló kibővítéséhez. Az ellenjavallatok és az oldali megnyilvánulások kiterjedt számának köszönhetően, amelyek ma ritkán használják a terápiában.
Az atropin növényi eredetű alkaloid. A fő hatóanyagot a parotnic családjához tartozó növényekből kivonták.
Az atropin hozzájárul a tanuló bővítéséhez, és megakadályozza az intraokuláris folyadék kiáramlását, amely viszont az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezet, a szállás bénulásának fejlesztése. Az utóbbiak nemcsak a gyógyulási hatással rendelkeznek, hanem a látásélesség megsértésével is, amelyet a járművezetőknek figyelembe kell venniük.
Miután elütötte az atropint a szem felületén, az izom relaxációja van, amely felelős az objektív rögzítéséért, valamint az intraokuláris folyadékok kiáramlása.
A kifejezett terápiás hatás általában fél óra múlva megfigyelhető a készítmény alkalmazásának pillanatától. A szem jellemzőinek teljes helyreállítása a három napos kezelésben lévő eseményen történik.
Forma kiadás
Az atropin a kolinolitikus gyógyszerekre, az M-cholinoreceptor blokkolókra vonatkozik. Elérhető a szemcseppek és az injekciós oldatok formájában, a fő hatóanyaggal - atropin-szulfáttal.
Az injekciós oldatokat 1 ml-es ampullós értékesítjük. Az atropin koncentrációja 1 ml-ben 1 mg. Ami a szemcseppeket kinyitja, majd 1 ml készítményben körülbelül 10 mg atropint tartalmaz. A gyógyszer 5 ml-es polietilén palackokban eladó.
Használati útmutató
Az atropint a pácienseknek a mirigyek szekréciós funkcióinak csökkentésére, a sima izmokkal való relaxációja csökkenti, a pupilt bővítve, az intraokuláris nyomás növelésével és a szem fókusz hossza változásával jellemezhető. A gyógykészítmény ajánlott abban az esetben, ha felgyorsítani vagy izgatható szívműködéseket.
Az atropint a betegek kezelésére használják:
- a gyomor és a duodenum fulladása;
- epevezetékek, simaizom ágak, bronchi;
- hiperzió;
- bradycardia;
- hasnyálmirigy-gyulladás akut formája;
- bél- és veseges kólus;
- ingerlékeny vastagbél szindróma;
- bronchiális görcsök;
- bronchitis hipersrecretion-el;
- AV blokád;
- laryngospasmus;
- mérgezés antikolinészteráz anyagok és M-cholinomimetika.
Az atropint olyan eseményen alkalmazzák, hogy a gasztrointesztinális traktus röntgensugaras vizsgálatait kell elvégezni.
A szemhéjfesték, a szemcseppek, a szem alján, valamint a retina, a keratitis, az írisz, a choroidit, az iridociklita, Embolimis és néhány szemsérülés.
Ár
Az atropin termelése a hazai gyógyszergyártó - a Moszkvai endokrin üzemet foglalja magában, amely saját termékeikért állítja be a következő árakat:
Forma kiadás | Gyártó | Költség, dörzsölje. | Gyógyszertár |
1% -os oldat, 5 ml, szemcseppek | Maz, Oroszország | 53,00 | https://apteka.ru. |
A szem csepp 1% palack, 5 ml | Maz, Oroszország | 52,50 | Gyógyszertár "Roxana" |
A szem csepp 1%, 5 ml | Maz, Oroszország | 51,00 | LLC "Gyógyszertár" |
Fl-sapka szemcseppek. 1%, ml | Maz, Oroszország | 52,80 | Gyógyszertár "Violet" |
A szem csepp 1%, 5 ml palack | Maz, Oroszország | 51,16 | Samson-Pharma |
A szem csepp 1%, 5 ml palack | Maz, Oroszország | 53,30 | Bolygó egészség |
A szem csepp 1%, 5 ml palack | Maz, Oroszország | 53,00 | Onfarm. |
A szem csepp 1%, 5 ml palack | Maz, Oroszország | 49,76 | Agávé |
A szem csepp 1%, 5 ml palack | Maz, Oroszország | 53,00 | Nova Vita |
A szem csepp 1%, 5 ml palack | Maz, Oroszország | 53,80 | "Városi gyógyszertár" |
Analógok
Mint már említettük, az atropin ritkán alkalmazható terápiás és megelőző célokra. A szakértők nem kevésbé hatékonyak, de jobban biztosítják a következő analógjait:
- Taufon - A taurin alapú szemcseppek. A gyógyszer előírt közben szaruhártya izomsorvadás, a szürkehályog, a szaruhártya sérülések és elváltozások dystrofiás a háló szem héj. Az oldatot 10 ml csepppalackban értékesítjük. A gyógyszer átlagos költsége 125 rubel.
- Systain Ultra - A szaruhártya felületének nedvesítésére szolgáló készítmény és a szem kényelmének növelése. Komplex összetétele van, és az American Pharmaceutical Company Alcon termeléssel foglalkozik. A gyógyszer árai 190 és 557 rubel között vannak.
- Midryacil - A tropiákán alapuló szemészeti megoldás, amely hozzájárul a tanuló bővítéséhez, a szállás bénulásának fejlődéséhez. 15 ml-es palackokban kapható, amelynek átlagos értéke 350 rubel.
- Tropicd.- A szemcseppek a mydriatic, a hatás kolinolitikai jellege. A fő hatóanyagot tropiac forma képviseli. Ez különbözik az atropintól a szállás bénulásának rövidebb hatása, valamint az intraokuláris nyomás állapotának jelentéktelen befolyása. 5 ml-es palackokkal, amelyek átlagos értéke 90 rubel.
- Ciklopikus - A ciklopentolát-hidrokloridon alapuló szemcseppek. A hatóanyag-oldatot diagnosztizálására használják, amikor teljesítő szemtükrözéssel, kimutatására keratitis, iridocyclite, episclerites, sclerical és gyulladásos patológiák, érintő az elülső szem osztályok. 5 ml-es palackokkal, amelynek átlagos ára 130 rubel.
- Icifrin - A fenilefrin-hidrokloridon alapuló szemcseppek. A diákok diagnosztikai célú diagnosztikai célú bővítéséhez van hozzárendeléséhez, és más vizsgálatok elvégzése során, amellyel lehet meghatározni a szem hátsó részének állapotát. 5 ml-es palackok és átlagos költség - 560 rubel.
Ellenjavallatok
A fő ellenjavallatok, amelyekben az atropin kinevezését kizárják:
- fokozott érzékenység a gyógyszer komponenseihez;
- a glaukóma zárt koronális és narrow formái, vagy gyanúsítottak;
- a szivárványos szemhüvelyt érintő szinekek;
- 7 évig.
Vigyázatnyújtás közben a gyógyszert a gyermek szerszámozás során kell alkalmazni. A kutatás eredménye megerősíti az atropin behatolását a placenta gáton keresztül. Ebben az esetben a magzat kompozíciójának klinikai biztonsága nem bizonyítható.
Megállapították, hogy az atropin intravénás beadása a terhesség alatt vagy a szülés előtt a tachycardia fejlődését a gyermekben. A gyógyszer alkalmazása a laktáció során a gyógyszerkészítmény anyatejbe történő behatolása is kíséri.
Gyártók az aritmia-ban szenvedő betegeknél, a fokozott artériás nyomás, a kardiovaszkuláris rendszer működésének bármely más megsértése, valamint a 40 éves kora, csak átfogó felmérés után előírja a gyógyszert.
Nem kevésbé veszélyes állapotokat, amelyekben az atropint óvatosan kell bevenni, a gyomor-bélrendszeri testek, a húgyúti traktus, az endokrin rendszer károsodott működésének és a testhőmérséklet növekedésének betegségeit mutatják be.
Adagolás
A várt terápiás hatástól függően a gyógyszer a következő dózisokhoz rendelhető:
- Ha előfeltételre van szükség, a felnőttek előírják a készítmény bevezetését a 300-600 μg arányban kiszámított dózisban, kilogrammonként.
- A kolinomimetikumokkal és foszfor-szerekkel való mérgezés esetén a gyógyszer bevezetése intravénásán 1,4 ml-re ajánlott.
- Bradycardiában a készítmény intravénás bevezetése 0,5-1 mg mennyiségben ajánlott. Egy másik bevezetés szükséges, ha szükséges, és 5 perc múlva.
- A szemcseppek ajánlottak, hogy legfeljebb 3-szor használjanak 1-2 csepp napot, és 5 órakor ragaszkodjanak.
A gyógyszer alkalmazásakor fontos, hogy ne haladja meg a 3 mg maximális megengedett napi dózist és egy egyszeri adagot 600 μg.
Mellékhatások
Az atropin kezelésében súlyos oldali megnyilvánulások fordulhatnak elő. Ez arról szól:
- szédülés, szárazság a szájüregben, tachycardia, vizelet késés, székrekedés, fotofóbia, szállás paralízis, a tapintható érzékelés megsértése, amely a gyógyszer szisztémás használatának hátterében alakulhat ki;
- a szorongás, a fejfájás, a szívverés gyorsítása;
- hyperemia és ödéma kötőhártya, tachycardia, amely jellemző az atropin helyben való alkalmazására;
- allergiás reakciók.
Az atropin mydriasis okozhat, amely képes 7-10 napig tartani. Ebben az esetben a kolinomimetika telepítése nem járul hozzá az állam normalizálásához. Tekintettel a fenti oldali megnyilvánulásokra, amelyek a jogsértés megsértése, az autó vezetése ajánlott abban, hogy lemondjon az első 2-3 órával a kompozíció telepítése után a konjunktív táska régiójában.
Kompatibilitás
Függelék Az alumínium vagy kalcium-karbonáttal rendelkező atropin antacid segít csökkenteni a gyógyszer felszívódását a gasztrointesztinális szervekben. Az ilyen következmények elkerülése érdekében ajánlott ragaszkodni a fogadások közötti intervallumhoz 1 órán belül.
Az atropin egyidejű fogadása a fenilefrinnel az artériás hipertóniát okozhat, de prokanamiddal kombinálva az első gyógyszer hatását növelik.
A szemcseppek alkalmazásakor fontos, hogy elkerüljük a Nasopharynx terület megoldását. Ehhez a szakértők azt javasolják, hogy az alján található lacrial pontot nyomjuk meg. Fontos továbbá figyelembe venni azt is, hogy intenzíven festett IRIS-ben szenvedő betegeknél a tanuló terjeszkedésének elhomályosítása lehetséges. Ebben az esetben fontos megakadályozni a túladagolás.
Túladagolás
Ha a kábítószer ajánlott megengedett dózisai vagy a gyakori alkalmazások tekintetében egy kellemetlen tünetek alakulhatnak ki, amelyek a túladagolásra jellemzőek. A betegek kockáztatja, hogy szembe megsértése, járás puetness, légzési nehézség, álmosság, hallucinációk, hipertermia, izomgyengeség.
Ebben az esetben a kezelést a Fizostigmin végezzük. A készítményt intravénásan kell beadni legalább 0,5 és legfeljebb 2 mg mennyiségben, a sebesség legfeljebb 1 mg / perc sebességgel.
Az alkalmazott gyógyszer napi adagolása nem haladhatja meg az 5 mg-ot. Az atropin túladagolásának első támogatása, mind a neostigmin-metil-szulfát alkalmazása is lehetséges, amelyet intramuszkulárisan vezetünk be, mindegyik 3 órán keresztül 1-2 mg, a beteg állapotától függően.
Képlet: C17H23NO3, Kémiai név: 8-metil-8-azabiciklook-3-RAL éter endo- (±) -alfa- (hidroxi-metil) -benzenecous sav (és szulfát).
Farmakológiai csoport: Vegeterikus szerek / kolinolitikus szerek / m-kolinolics.
Pharmachologic hatás: kolinolikai.
Farmakológiai tulajdonságok
ATropin blokkok M-cholinoreceptorok, amelyek a szállás bénulásához, a Mydriazaz, az intraokuláris nyomás, a Xerostomia, a Tachycardia növekedéséhez vezetnek, az izzadság, a gyomor- és hörgőmirigyek szekréciójának elnyomása, a gasztrointesztinális traktus zökkenőmentes izmainak relaxációja, Bronchi, vizelet és biliáris traktus. Az atropin nagy dózisa izgalmas hatással van a központi idegrendszerre. A maximális hatás az intravénás beadás után 2-4 percen belül fejlődik, fél órával az orális beadás után. 18% a vérben kötődik a plazmafehérjékhez. A hematosthalikus gáton keresztül behatol. Kiválasztott vese, és változatlan formában körülbelül 50%.
Jelzések
Ulceal nyombél és gyomorbetegség; Holthiasis; Pylorospasmus; cholecystitis; hiperalizáció (nehézfémek mérgező sói, parkinsonizmus, fogászati \u200b\u200bbeavatkozások); Vese Colic; akut hasnyálmirigy; bélborikus; irritábilis bél szindróma; Bile Colic; tüneti bradycardia (sinus, proximális AV blokkolás, szinoyatrial blokád, asistol, impulzus nélküli villanytevékenység); mérgezés antikolinészteráz készítményekkel és M-holynessimulátorokkal, beleértve a foszfor-korán vegyületeket; preoperatív előleg esetében; a gyomor-bélrendszeri radiológiai vizsgálatokkal (a bél és a gyomor hangjának csökkentése érdekében); hörghurut a nyálkahártya hiperprodukálásával; bronchiális asztma; laryngospasmus (megelőzés); bronchospasmus; A szemészetben, annak érdekében, hogy bővítse a tanulót, és elérje a szállás paralízisét (hogy meghatározza a szem valódi refrakcióját és a szem DNS-kutatását), hozzon létre egy funkcionális békét a sérülések és a gyulladásos betegségek (iridociklis, irrit, keratitis, choroiditis, tromboembolia, retinális artériás görcsök).
Az atropin és az adag használata
Az atropin kerül belsejében, mielőtt a felnőttek napi 1-3-szor 0,25-1 mg-ot fogyasztanak; Gyermekek, életkortól függően - napi 0,05-0,5 mg 1-2 alkalommal. A maximális egyszeri adag 1 mg, napi - 3 mg. Intravénásan, szubkután vagy intramuszkulárisan 1-2 alkalommal naponta 0,25-1 mg. A bradyraft terápia, felnőttek: intravénásán bólus ellenőrzése alatt vérnyomást és az EKG - 0,5-1 mg, ha szükséges, a bevezetése után megismételjük 3-5 perc; Maximális adag 0,04 mg / kg (3 mg). Gyermekek - 10 μg / kg. A szemészetben 2-3 alkalommal naponta 2-2 csepp az oldat 1% -át torzították. A 7 évesnél fiatalabb gyermekek atropinoldatot használnak ≤0,5% koncentrációban. Néha egy 0,1% atropin oldatot injektálunk parabulbarno - 0,3-0,5 ml vagy subconjunctivatives 0,2-0,5 ml, valamint elektroforézissel - 0,5% -os oldat az anód után egy évszázad vagy szemöblítő. A kenőcsöt naponta 1-2 alkalommal lefektetik.
Az atropin következő vételének átadásakor vegye fel a kapcsolatot az orvossal.
A disztális AV blokkolással (amikor a tojáskomplexek QRS szélesek), az atropin nem ajánlott, mivel ez hatástalan. A kötőhártya-zsákba való bejutás során egy lacrial pontot (alacsonyabb) kell megnyomni, hogy elkerüljük a NasopharyNK oldatát. Parabulbar vagy Subconjunctive Adminisztráció esetén a tachycardia csökkentése érdekében tanácsos elfogadni az érvényeseket. Az erősebb pigmentált szivárványhéj ellenáll a dilatációnak és a hatás elérése érdekében, meg kell növelni a hatóanyag beadásának gyakoriságát vagy koncentrációját, ezért az atropin túladagolása szükséges. A tanuló bővülése a 60 év alatti betegeknél a glaukóma éles támadását okozhatja, és a hipermetrpiában szenvedő betegeknél, amelyek hajlamosak a glaukóma felé, mivel az elülső kamera kevésbé mély. Szükséges, hogy figyelmeztetni kell a betegeket, hogy legalább 2 órán keresztül autót vezetnek a szemészeti felmérések után tilos. Az atropint óvatosan kell alkalmazni a keringési rendszer betegségeiben szenvedő betegeknél, amelyek mellett nem kívánatos az impulzus frekvenciájának növelése (tachycardia, villogó aritmia, ischaemiás betegség, krónikus szívelégtelenség, mitrikus szűkület, hipertónia, éles vérzés) ; hipertermiával (növekedhet az izzadmirigyek tevékenységének csökkenése miatt); a tamirotoxikózissal (tachycardia növekedhet); A membrán membránjának, reflux-nyílásának herniájával (a gyomormotilitásának csökkentése és a nyelőcső sphincter relaxációja miatt a gyomor kiürülése lelassíthatja és növelheti a gastrooesophagealis refluxot); betegségek a gasztrointesztinális traktusban, amelyek kíséri elzáródása (szűkület a kapuőr, a Ahalasia a nyelőcső, a bél atonia a legyengült vagy idős betegek), nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (hang és a motoros készség csökkenhet, amely csökkenni fog a a gyomor vagy a bél tartalmának késleltetése és elzáródása); A máj (csökkent metabolizmus) és a vese (a mellékhatások fejlesztésének lehetősége a gyógyszer eltávolításának csökkenése miatt) az elégtelenség; Krónikus tüdőbetegségekkel (a bronchi szekréció csökken, ami a titkok koncentrációjához és a forgalmi dugók kialakulásához vezethet Bronchiban); Myasthenia alatt a gyermekek agyi paralízise, \u200b\u200ba gyermekek agyi károsodása, a dauna betegség (az acetilkolin hatásának köszönhetően romolhat); PRESTAL-val (az artériás hipertónia növelése).
Ellenjavallatok és korlátozások használata
Túlérzékenység, szemészetben: zárt sűrű glaukóma (beleértve az IT-t is), keratoconus, nyílt szívű glaukóma, gyermekkora (1% -os oldat - akár 7 év).
Terhesség és szoptatás iránti kérelem
Az atropin placenta gáton halad át. Szigorúan ellenőrzött és megfelelő klinikai kutatás az atropin használatának a terhesség alatt történő biztonságosságáról. A terhesség alatt intravénás adagolással a tachycardia kialakulása a magzat által lehetséges. Emellett az atropin kis koncentrációkban található az anyatejben. Ezért az atropin terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazása nem ajánlott.
Mellékhatások atropin
Rendszerhatások: Érzések és idegrendszeri szervek: szédülés, álmatlanság, fejfájás, eufória, a tudat zavartsága, a szállás bénulása, a mydriasis, a hallucinációk, a tapintási érzékelés megsértése; Vérrendszer: sinus tachycardia, és ennek köszönhetően a myocardialis ischaemia, a kamrai fibrilláció súlyosbítása; Emésztési rendszer: székrekedés, xerostomia; Mások: a húgyhólyag és a belek, láz, fotofóbia, vizelési késleltetés. Helyi hatások: Az intraokuláris nyomás és a tranziens bizsergés, a hyperemia és a szemhéjak bőrének, a kötőhártya duzzadása és hyperemia, a szállás paralízis, kötőhártya-gyulladás. Egyszeri adagban
Atropin kölcsönhatás más anyagokkal
Csökkenti az antikolinészteráz ágensek és az M-cholinomimetika hatását. Az antikolinerg aktivitással rendelkező előkészületek erősítik az atropin hatását. Ha antacidokkal való felvétel, amely Ca2 + vagy AL3 + ionokat tartalmaz, az atropin felszívódása a gasztrointesztinális traktusból csökken. Prometazin és difenhidramin fokozza az atropin hatását. A rendszer mellékhatásainak fejlődésének kockázata magasabb, ha triciklusos antidepresszánsok, fenotiazinok, amantadin, kinidin, antihisztamin és más gyógyszerek, amelyek m-kolin-blokkoló tulajdonságokkal rendelkeznek. A nitrátok növelik az intraokuláris nyomás növelését. Az atropin megváltoztatja a levodopa és a mexilén abszorpciójának paramétereit.
Túladagolás
Az atropin enyhe túladagolásával megjelenik, a szájszárazság, a szállás megzavarása, a diákok bővítése, a bélrendszer, a nehézségi vizelés, a tachycardia, a szédülés. A megjelenésekben az atropin megjelenik a tanulók, a száraz bőr és a nyálkahártya-membránok bővülése, az intraokuláris nyomás és a testhőmérséklet, a vizelet késleltetése, a fejfájás, a tachycardia, a szédülés, a túrázás, a hallucinációk, az éles pszichomotoros gerjesztés; A hipotenzió kialakulhat, a tudatvesztés, a kómai. Meg kell vizsgálni a prozerne vagy a fizosztigmin antidotumát, a tüneti kezelést.