Az anasztomózis a két üreges szervek rögzítésének vagy varródásának jelensége, a köztük lévő fistula kialakulása. Természetesen ez a folyamat a kapillárisok között zajlik, és nem okoz jelentős változásokat a test munkájában. A mesterséges anasztomózis sebészeti kereszteződés.
A bél anasztomóinak kilátása
Különböző módok vannak a művelet elvégzésére. A módszer megválasztása egy adott probléma jellegétől függ. Az anasztomózis módszereinek listája a következő:
- Anastomosis "vége vége". A leggyakoribb, de ugyanakkor a legösszetettebb technika. A sigmoid bél részének eltávolítása után használják.
- A bél "oldalán" anastomosis. A legegyszerűbb típus. A bél mindkét részét az oldalak kultuszává és öltéssé alakítják át. Itt van a bélnek a bypass anasztomosis.
- A "végoldal" módszer. Az egyik végét a második oldal kultuszára és szennyvízre kell átalakítani.
Az anasztomózis mechanikai bevezetése
Vannak olyan alternatív módon, hogy átfedjék az anasztomózisok három fent leírt típusát, a speciális tűzőcsövek sebészeti szálak helyett. Az anasztomózis bevezetésének hasonló módszerét hardvernek vagy mechanikusnak nevezik.
Még mindig nincs konszenzus arról, hogy mely módszerek, kézikönyv vagy hardver, hatékonyabb és kisebb számú komplikációt ad.
Számos tanulmány az anasztomózis kivetésének leghatékonyabb módjának azonosítása érdekében, gyakran ellentétes eredményeket mutatott egymásnak. Tehát az eredmények néhány tanulmány kiállt a kézi kivetését anastomosis, mások - mellett mechanikai szerint a harmadik, nem volt különbség. Így a módszer kiválasztása a műveletet végző esik teljesen a sebész, és alapjául személyes kényelmet orvos és készségek, valamint a költség a műveletet.
A művelet előkészítése
A bél anasztomózisának elvégzése előtt alapos előkészítést kell tenni. Több elemet tartalmaz, amelyek mindegyikének végrehajtása szükséges. Ezek ezek az elemek:
- Szükséges étrendet kell megfigyelni. Főtt rizs, konyha, marhahús és csirke megengedett.
- A művelet előtt a bél kiürítéséhez szükséges. Korábban egyenruhát használtunk erre, most vannak laxatív előkészületek a nap folyamán, például "Fortrans".
- Mielőtt a művelet, az olajos, sült, éles, édes és liszt ételek, valamint a bab, az anyák és a magok teljesen kizártak.
Fizetésképtelenség
Az inkonzisztenciát a patológiás állapotnak nevezik, amelyen a posztoperatív varrás "áramlások", és a bél tartalma meghaladja a korlátait az áramlás után. A bél anasztomózisának ellentmondásának okai a posztoperatív varratok diszkrétek. A fizetésképtelenségi típusok megkülönböztetik:
- Szabad szivárgás. Az anasztomózis szorossága teljesen megtört, a szivárgás nem szándékos. Ebben az esetben a beteg állapota romlik, a diffúz peritonitis tünetei jelennek meg. Meg kell ismételni a has első falát a probléma skálájának felmérése érdekében.
- Hűtött szivárgás. A béltartalom szivárgását részben akadályozza a mirigy és a szomszédos szervek. Zavaros esetén a probléma a ragasztó tályog kialakulásához lehetséges.
- Mini szivárgás. A béltartalom csökkenése kisebb mennyiségben. A mûködés után a későbbi időpontokban történik, miután a bél anasztomózisát már kialakították. A fekély kialakulása általában nem fordul elő.
A fizetésképtelenség kimutatása
A fizetésképtelenségi anasztomózis fő jelei az erős fájdalom támadása a gyomorban, hányás kíséretében. Szintén felhívja a figyelmet a megnövekedett leukocytózisra és lázra.
A fizetésképtelenségi anasztomózis diagnózisát egy kontrasztanyaggal végzett beöntéssel végezzük, majd röntgenfelvétellel. A számítógépes tomogram is érvényes. A vizsgálat eredményei szerint a következő események fejlesztési lehetőségek lehetségesek:
- A kontrasztanyag szabadon belép a hasüregbe. A számítógépes tomogramon a hasüregben lévő folyadék látható. Ebben az esetben a művelet sürgősen szükséges.
- A kontrasztanyag szándékosan felhalmozódik. Enyhe gyulladás van, általában a hasüreg nem csodálkozik.
- A kontraszt szivárgás nem figyelhető meg.
Az eredményül kapott kép alapján az orvos a páciens további munkájának terve.
Hibaelhárítás
A szivárgás súlyosságától függően különböző módon kell kiküszöbölni. A konzervatív beteg karbantartása (újrafelhasználás nélkül) a következők esetében történik:
- Felújított fizetésképtelenség. Alkalmazza a tályog eltávolítását vízelvezető eszközök segítségével. Szintén előállítja a szándékos fistula képződését.
- Fizetésképtelenséget fogyatékkal élőkkel. Ebben a helyzetben 6-12 hét után a beteget újra megvizsgálják.
- Fizetésképtelenség a szepszis megjelenésével. Ebben az esetben a támogató intézkedések a művelet kiegészítésére kerülnek. Ezek az intézkedések közé tartozik: az antibiotikumok alkalmazása, a szív és a légzési folyamatok normalizálása.
A sebészeti megközelítés más lehet, attól függően, hogy az elégtelenség diagnózisának időpontja.
A korai tüneti gondolkodásmóddal (a problémát a művelet után 7-10 nap elteltével észleltük), ismételt laparotómiát végeznek, hogy hibát találjunk. Ezután az alábbi pozíciók egyike alkalmazható:
- A bél kikapcsolása és a tályog szivattyúzása.
- Az anasztomózis leválasztása sztóma képződéssel.
- A másodlagos anasztomózis kísérlete (/ lekapcsolás nélkül).
Ha a bélfalat kimutatják (gyulladás okozta), akkor sem reszekciót, sem a sztóma képződését elvégezhetjük. Ebben az esetben a tályog meghibásodását / pumpálását vagy a vízelvezető rendszer telepítését a problémás zónában végezzük, hogy szállított fistulát képezzen.
A fizetésképtelenség késői diagnózisa (a működés időpontjától számított 10 nap) automatikusan a relaparotomia kedvezőtlen feltételeiről beszélnek. Ebben az esetben a következő intézkedéseket hoznak:
- A proximális stoma kialakulása (ha lehetséges).
- Hatással van a gyulladásos folyamatra.
- Vízelvezető rendszerek telepítése.
- Egy deligue fistula kialakulása.
A szanitestvotomia elvezetésénél széles vízelvezetéssel történik.
Szövődmények
A szivárgás mellett az anasztomosist a következő szövődmények kísérhetik meg:
- Fertőzés. Előfordulhat, hogy a sebész (a művelet során a figyelmen kívül hagyás) és a beteg (a higiéniai szabályok be nem tartása).
- Bélelzáródás. A bél inflálása vagy ragasztása következtében keletkezik. Újraindításra van szükség.
- Vérzés. Előfordulhat a művelet során.
- A bél anasztomózisának szűkítése. Észleli a pentiumot.
Ellenjavallatok
Nincsenek konkrét utasítások, ha nem kell elvégezni a bél anasztomózisát. A művelet elfogadhatóságáról / elfogadhatatlanságáról szóló határozatot a sebész végzi a beteg általános állapotának és belsejének állapotának alapján. Azonban számos általános ajánlás még mindig megadható. Tehát a vastagbél anasztomosisja nem ajánlott elvégezni, ha van bélfertőzés. Ami a vékonybéleket illeti, előnyben részesítik a konzervatív kezelésnek az alábbi tényezők valamelyikének jelenlétében:
- Posztoperatív peritonitis.
- Az előző anasztomózis fizetésképtelensége.
- A mezenterikus véráramlás megzavarása.
- Kifejezett ödéma vagy
- Beteg kimerülés.
- Krónikus szteroid kudarc.
- A beteg általános instabil állapota a megsértés folyamatos nyomon követésének szükségességével.
Rehabilitáció
A rehabilitáció fő célkitűzései a páciens testének helyreállítása és a betegség esetleges megismétlődésének megelőzése, amely a műveletként szolgált.
A felmérés után a beteg előírt gyógyszerek, enyhíti a fájdalmat és a kellemetlenséget a hasban. Ezek nem speciális gyógyszerek a belek számára, de a leggyakoribb fájdalomcsillapítók. Ezenkívül a vízelvezetést a túlzottan felhalmozott folyadék kiáramlására használják.
A kórház körül mozoghat a betegnek a műtét után 7 nappal. A belek és a posztoperatív varratok gyógyításának felgyorsítása érdekében ajánlott speciális kötést viselni.
A páciens folyamatos jó állapotával a műtét után egy héttel elhagyhatja a kórházat. 10 nappal a műtét után az orvos eltávolítja a varratokat.
Táplálkozás az anasztomózhez
A különböző gyógyszerek vétele mellett a táplálkozás fontos szerepet játszik a bél számára. Az orvosi személyzet segítségével enni a betegeket a művelet után néhány nappal megengedett.
Táplálkozás a bél anasztomózisában, először főtt vagy sült ételekből kell állnia, amelyet zúzott formában kell szállítani. Növényi levesek megengedettek. Az étrend tartalmaznia kell a termékek nem akadályozza a normális bél kiürítése és simán serkentik azt.
Egy hónappal később megengedett, hogy fokozatosan bemutassa más termékeket a beteg étrendjébe. Ezek közé tartozik: gabona (zabpehely, hajdina, gyöngy, manna stb.), Gyümölcs, bogyók. Beírhatja a tejtermékek, mint fehérjeforrás (kefir, túró, joghurt, stb) és a könnyű főtt hús (csirke, nyúl).
Az étel ajánlott a béke légkörben, kis részekben, napi 5-6 alkalommal. Ezenkívül ajánlott több folyadékot fogyasztani (legfeljebb 2-3 liter naponta). A páciens működését követő első hónapok hányinger, hányás, hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, flatulencia, gyengeség, magas hőmérsékletűek. Ez nem félhet, az ilyen folyamatok normálisak a helyreállítási időszakra és az idő múlásával. Azonban egy bizonyos frekvenciával (egyszer 6 hónapos vagy annál hosszabb), irrigoszkópiára és kolonoszkópiára kell menni. Ezeket a felméréseket az orvos receptjeire tartják, hogy megfigyeljék a bélműködést. A kapott adatoknak megfelelően az orvos beállítja a helyettesítő terápiát.
Következtetés
Következésképpen meg kell jegyezni, hogy a bél anasztomózis meglehetősen súlyos működés, erős korlátozásokat szab ki egy személy későbbi életmódjára. Azonban a leggyakrabban a művelet végrehajtása az egyetlen módja annak, hogy megszüntesse a patológiát. Ezért a helyzetből a legjobb módja figyelemmel kíséri az egészségét és az egészséges életmódot, amely csökkenti az anasztomózist igénylő betegségek kialakulását.
Számos különböző működési eljárás ismert gyógyszer. A belső szervekkel egy második életet adhatsz. A sebészeti beavatkozások egyike a bél anasztomosisja. Mi az, és mi az ő jelentése? Mondd el.
Bármely sebész fő feladata a beteg életének megváltása. Ugyanakkor meg kell tennie mindent, hogy visszaadja a pácienst egy teljes körű életre, hogy fizikai terhelést végezzen, és korlátozások nélkül dolgozzon.
A bél anasztomózisát a sebészeti beavatkozás során használják két üreges szervek egymással való összekapcsolására. Leggyakrabban ez a technika bizonyos szakaszokra vonatkozik. Először az orvos értékeli a régió életképességét és annak elkészítését a bél-perisztalsis számára. A webhelyet különböző gyulladásos folyamatokra és további patológiák jelenlétére is ellenőrizzük. Ezt követően a működtetett zóna határértékeit kimutatják.
Az ilyen eljárás fő célja a bélhatékonyság helyreállítása.
Az anasztomózis típusai
Mi a bél anasztomózis, talán kicsit világos volt. Több fajja van.
- Vége végéig. Ez a fajta eljárás a leghatékonyabb és egyszerű. A fő árnyalat a kis különbség jelenléte a méretben a méretben. A kisebb átmérőjű területen kis méretű. Ez a folyamat növeli a lumenet a szervben.
- Oldalán. Ebben a helyzetben az orvos mindkét növényben levágott. Ezután összeszorítja a tartalmat, és egymás mellé varrja őket. Ugyanakkor a hossza kétszer annyi, mint a lumen kezdeti értéke. Ezt a módszert javasoljuk, hogy elvégezzék, ha nagy kockázatot jelent az anasztomózisban.
- Vége. Ez a technika az, hogy ugyanazt a bél nyitott végét, és a második szektort oldalra alkalmazza. Ebben az esetben kultusz alakul ki. A fal egyik területe oldalán az oldal oldalán található oldalán nyílik meg. Ezt követően a szekciót a vágáshoz és varrattal varrjuk.
Bármelyik típusú anastomozitot a vékony és nagyvárosok teleszében végzik. E műveletekben nincsenek különleges árnyalatok. De van egy fő különbség. A finom bél varrott egy emeletes varrat, és a vastagbélt többszintes varratokkal kell varrni.
A vastagbél anasztomózis súlyos műtét. A test hosszú és alapos helyreállítását igényli, valamint a bélcsatorna funkcionalitását. Ezért a beteg az anasztomosit után érdemes átadni egy speciális rehabilitációs kurzust. Ez magában foglalja a légzési képzést, a terápiás fizikai kultúrát, a legszigorúbb étrendet. Mindezen ajánlásokat tiszteletben kell tartani a komplexumban.
Az egyik fő szabály az étrend betartása. Kedves karakternek kell lennie ahhoz, hogy ne sérüljön a gyomor és az intesztinális traktus. Ezért az étrendnek levesek és folyadékokból kell állnia egy vagy két hónapig.
Ahhoz, hogy ne alakuljon ki hashártyagyulladás vagy más nagyobb szövődmények, az orvos meg kell tölteni egy alapos higiénia területén a sebészeti beavatkozás és varrás. A külső vágásokat naponta többször is jól kezelik.
Tehát, hogy nincsenek tüskék, a betegnek szabályozniuk kell a bélcsatorna pusztíthatóságát. A bizalom érdekében, hogy minden rendben van, rendszeresen röntgenvizsgálatot kell végezni.
Lehetséges káros hatások
Az intesztinális anasztomózisok komoly eljárások. Szükségük van egy gondozó orvosra. Végtére is, minden sebészeti beavatkozás szövődményeket okozhat, és ez nem kivétel.
Az anasztomózis utáni káros hatások szokásosak:
- peptikus betegség. A gyógyulással kapcsolatos nehézségek hátterében merül fel;
- a varratok megvitatása. A bélcsatorna tartalma nyomást gyakorolhat a falakra, amelynek eredményeképpen a perisztalista partíciókhoz vezethet;
- akadály. Ez a fajta komplikáció a leggyakoribb és a betegek negyven százalékában keletkezik;
- belső vérzés;
- posztoperatív peritonitis. A gyenge varratfeldolgozás esetén a fertőző ágensek hátterében manifesztálódik.
A beteg, a művelet elvégzése után tudnia kell, hogy az egész életében érdemes rendszeresen részt venni az orvosoknál, és hallgatni ajánlásait. Ez elkerüli a káros hatásokat.
A belek anasztomózisának jelzései
A finom és a vastagbél anasztomózis komoly működési folyamat. És ezért csak az űrlap speciális jelzései nevezik ki:
- vastagbél rák. Ez a fajta betegség az összes onkológiai betegség egyik vezető helyét foglalja el. A fejlesztés oka lehet fisztula, polipok, vastagbélgyulladás, fekélyes természet, örökletes hajlam. Az érintett terület reszketése az anasztomózis további előfordulásával történik a betegség korai szakaszában;
- a bélcsatorna elzáródása. Ez a folyamat a bélcsatornában lévő idegen testnek köszönhető, a daganat kialakulása vagy a székrekedés kialakulása. Ha az utóbbi esetben elegendő lesz a bélüreg mosásához, akkor a másiknak meg kell tennie a műveletet;
- intesztinális infarktus. Ez a fajta betegség a vér kiáramlásának vagy teljes megszűnésének megsértése jellemzi. Az ilyen állapot meglehetősen veszélyes, mivel a szöveti struktúrákat nekrózisba hozhatja;
- korona betegség. Ez magában foglalja a sokféle országok és jelek teljes skáláját, amelyek a bélterület károsodott munkájához vezetnek. Az ilyen betegséget nem kezeljük sebészeti úton, de a betegeknek a szövődmények kialakulásának megakadályozására irányulnak.
Egy vékony és vastag bélre vonatkozó eljárás elvégzése, vagy sem, csak az orvos megoldja a bizonyság alapján. Bizonyos esetekben az anasztomózis lehetővé teszi, hogy ismét normális életkel éljen, de nem mindig szükséges.
Előkészítő tevékenységek
A bélrendszer anasztomózisának elvégzéséhez óvatosan fel kell készíteni őket. Néhány évvel ezelőtt előkészület volt a tisztító beöntés és a szigorú étrend betartása.
Mielőtt az azonnali beavatkozást, szükséges, hogy teljesen megszüntesse sült és zsíros ételeket, édes és a lisztet, éles mártások, gabonafélék, bab, magvak és diófélék. Túlzott fermentációt okoznak a belekben, és növelik a gázok mennyiségét.
Te tudod használni:
- főtt rizs;
- marhahús vagy csirke;
- galets.
Az operatív beavatkozás előtti nap elkezdi az erdészeteket. Reggelire van szükség valami fényt a leves formájában. Az ebéd elkezdi a drogot. Ezt por formájában adják el, amelyet vízben elő kell oldani. Először egy literre van szükséged. Ezután egy másik liter egy óra alatt. Az eljárás addig folytatódik, amíg a páciensnek négy literje van. Egy idő után a beteg megfordítja a gyomrot, és a hasmenés megkezdődik.
Mit kell tennie a műtét után
A műtét után néhány napig a kórházban marad a kórházban. Hét-tizennégy napig tarthat. Mindez attól függ, hogy a művelet hogyan telt el, és komplikációk voltak.
Az első napon csak vizet inni. Az orvos elvégzi az eljárásokat a fertőzés megelőzésére. Kis vérzéssel elegendő az alkohollal való feldolgozás elvégzése. Ha a vérzés erős, előírja a hemostatikus eszközöket.
Egy nap után a növényi és csirke húsleves, kompótestek és fagyok levesei kerülnek bevezetésre az étrendbe. Az ilyen étrend négy-öt napig folytatódik. A kisülési étrendben bővül. Már eszik zöldségpürét, zabpehely és rizs zabkása, egy kis kenyér vajjal.
Ha a beteg az anasztomózis után székrekedéssel rendelkezik, az orvos lefaxokat írhat elő. Hosszú ideig lehetetlen eltartani őket, mivel a bélmunka megtörhet.
A bélcsatorna anasztomosisja súlyos és súlyos eljárásnak tekinthető. De minden ajánlásra vonatkozik, a szövődmények kockázata minimálisan csökkent.
A "resection" (vágás) koncepciója alatt a sebészeti eltávolítás implikált, vagy az egész érintett szerv, vagy része (sokkal gyakrabban). A bél reszekciója egy működés, amely során a bél sérült részét eltávolítják. Ennek a műveletnek a megkülönböztető jellemzője az anasztomózis kiszabása. Az anasztomózis fogalma alatt ebben az esetben a bélfunkció műtéti kapcsolata a részének eltávolítása után következik be. Valójában ez megmagyarázható, mint a belek egy részének varrása.
Szabadidő meglehetősen traumatikus művelet, ezért szükséges, hogy jól bizonysága annak magatartását, esetleges komplikációk és módszertana a beteg a posztoperatív időszakban.
A reszekció osztályozása
A bél eltávolítására irányuló műveletek sokféle fajtával és osztályozással rendelkeznek, ezek fő része a következő osztályozások.
Az operatív hozzáférést végző bél típusával:
- A vastagbél egy részének eltávolítása;
- A vékonybél részének eltávolítása.
A vékony és vastagbélen lévő művelet egy másik osztályozásra osztható (a finom és vastagbél-osztályok szerint):
- A vékonybél osztályai között lehet az ileum reszekciója, amely vékony vagy 12 kirabolt;
- A vastagbélosztályok közül választhat a vakbél reszekciójával, rimming, egyenes.
Típusú anastomosis, amely a reszekció után helyezkedik el, felosztja:
Az anasztomózis resekciója és kialakítása
- A "vége" típus szerint. Ezzel a műveletsel, az akadályozott bél két vége, vagy két szomszédos részleg (például egy perem és sigmoid, ileum és növekvő vastagbél vagy keresztmetszet és növekvő) csatlakoztatása. Ez a vegyület fiziológiás, és megismétli az emésztőrendszer normális folyamatait, de nagymértékben veszélyezteti az anasztomózis és a járhatatlanság kialakulását;
- "Side In Side" típus szerint. Itt van egy kapcsolat a részlegek oldalirányú felületeinek és a tartós anasztomózis kialakulása, a sürgősség kockázata nélkül;
- A "oldalra a végére". A belek két vége között bél anasztomózis van: a mentőosztályon található mentesítés, és a bél szomszédos szektorában található (például az ileum és a vakok között, keresztirányban felszabadító és leereszkedő).
A művelet jelzései
A bélosztályok bármelyikének reszekciójának fő bizonysága:
- Strengulation Obstruction ("Turnus");
- Invagáció (egy bélterület bevezetése egy másikban);
- Csomópontok a bélhurok között;
- Rák vastag vagy vékonybél (egyenes vagy iliac);
- A belek nekrózisa.
A művelet előkészítése
A reszekció előkészítése a következő bekezdésekből áll:
- A beteg diagnosztikai vizsgálata, amely során meghatározzák a bél érintett ágazatának lokalizációját, és értékeljük a környező hatóságok állapotát;
- Laboratóriumi tanulmányok, amelyek során a beteg testének állapotát, a koagulációs rendszerét, a vesést stb. Becslése; valamint a kapcsolódó patológiák hiánya;
- A művelet megerősítésével / törlésével kapcsolatos szakemberek konzultációi;
- Az aneszteziológus ellenőrzése, amely meghatározza a beteg állapotát anesztézia elvégzésére, az anesztetikus anyag nézete és dózisa, amelyet a beavatkozás végrehajtása során használnak.
Működési beavatkozás végrehajtása
A művelet folyamata általában két szakaszból áll: közvetlenül a kívánt bélosztály reszekciója és az anasztomózis további bevezetése.
A bélkockázatok teljesen eltérőek lehetnek, és attól függnek, hogy a bélbe és a javaslati osztály bélbe (keresztirányban vastagbél, Iliac stb.) A fő folyamattól függ, ezért az opció is kiválasztásra kerül.
Számos beavatkozási hozzáférés is van: klasszikus (laparotomia) metszés a hasfal kialakulásával egy működő seb és laparoszkópos (kis lyukakon keresztül). A közelmúltban a laparoszkópos módszer a beavatkozás során használt vezető hozzáférés. Hasonló választás magyarázható az a tény, hogy a laparoszkópos reszekció sokkal kevésbé traumatikus hatást gyakorol a hasfalra, ezért hozzájárul a beteg gyorsabb helyreállításához.
Szövődmények resection
A béleltávolítás következményei eltérőek lehetnek. Néha lehetséges a posztoperatív időszak következő szövődményeinek kidolgozása:
- Fertőző folyamat;
- Obstruktív elzáródás - a működtetett bélfal vágási sérülésével kapcsolatban;
- Vérzés a posztoperatív vagy intraoperatív időszakban;
- Herge méretű belek a hasfal bejáratánál.
Diéta táplálkozás reszekció alatt
A műveletben előírt tápellátás különbözik a különböző bélrendszerek reszekciója során
Az étrend a reszekció után gyengéd, és a tüdő vételét, a gyorséttermékeket, minimális irritáló bél nyálkahártya-hatással.
Az étkezési táplálkozás egy vékony bélterület reszekciójában használt étrendre osztható, és egy vastagság részének eltávolításakor. Az ilyen jellegzetességeket az a tény, hogy a bél különböző részlegeiben emésztési folyamatok fordulnak elő, amely meghatározza az élelmiszertermék fajtáit, valamint az étkezési bevitel taktikáját az ilyen típusú étrendek alatt.
Tehát, ha a egy részének eltávolítása a vékonybél végeztük, majd a bél képes megemészteni Himus jelentősen csökken (élelmiszer dudor halad át a gyomor-bél traktusban), valamint szopni a szükséges tápanyagok ezt az élelmiszer-dudor. Ezenkívül egy vékony osztály reszekciója, a fehérjék felszívódása, az ásványi anyagok, a zsírok és a vitaminok megszabadulnak. E tekintetben a posztoperatív időszakban, majd a jövőben a beteg ajánlott:
- Alacsony zsírtartalmú hús (a fehérjehiány megtérítésére reszekció után fontos, hogy a fogyasztott fehérje pontosan állati eredetű legyen);
- Javasoljuk, hogy zöldség- és vajat használjon ebben az étrendben zsírként.
- Nagy mennyiségű rostot tartalmazó termékek (például káposzta, retek);
- Szénított italok, kávé;
- Répa lé;
- A bélmozgások stimulálása (szilva).
Az étrend a bél vastag felosztásakor gyakorlatilag nem különbözik attól a bírság reszekciójától. A tápanyagok felszívódását a vastagság reszekciója során nem zavarták, de a víz, az ásványi anyagok felszívódását zavarják, valamint bizonyos vitaminok kialakulását.
E tekintetben olyan étrendet kell kialakítani, amely megtérítené ezeket a veszteséget.
Tipp: Sok beteg félt attól, hogy pontosan azért, mert nem tudják, hogy mit használhatunk a belek utáni műtét után. És mi nem, figyelembe véve, hogy a reszekció jelentősen csökken a táplálkozás mennyiségének jelentős csökkenéséhez. Ezért az orvos figyelmet kell fordítani arra, hogy ezt a kérdést, és írási részletesen az ilyen betegnek a teljes jövő diéta, módja és az élelmiszer, mert ez segít meggyőzni a pácienst, és csökkenti annak lehetséges félelem operatív beavatkozást.
Az egyszerű hasfalmasszázs segít a belek műtét után futtatni.
A betegek másik problémája a működtetett belek motilitásának posztoperatív csökkenése. E tekintetben egy törvényes kérdés jelenik meg arról, hogyan indítsa el a bél elindítását a művelet után. Ehhez az első napokban az intervenció után gyengéd étrendi és szigorú ágy üzemmód van hozzárendelve.
Előrejelzés a műtét után
A prognosztikai mutatók és az életminőség különböző tényezőktől függ. A főbbek:
- A fő betegség formája reszekcióhoz vezetett;
- A működési beavatkozás típusa és a művelet folyamata;
- A beteg állapota a posztoperatív időszakban;
- A komplikációk távolléte / elérhetősége;
- Megfelelő megfelelés az élelmiszer és az élelmiszer típusának.
A betegség különböző fajtái, amelynek kezelése során különböző bélrendszeri részlegek reszekcióját alkalmazták, különböző súlyossággal és szövődmények kockázata a posztoperatív időszakban. Így a legriasztóbb ebben a tekintetben az előrejelzés a műtét után a rák kárt, mivel ez a betegség ismétlődhet, valamint hogy a különböző metasztatikus folyamatokban.
Műveletek egy részét eltávolítja a bél, a fentebb leírtak szerint, megvan a különbségeket, és ennek fényében is befolyásolja a további előrejelzést a beteg állapota. Így a működési beavatkozások, beleértve a bél egy részének és a hajókon való munkájának eltávolítását is, hosszabb előrehaladás jellemez, amely valójában a beteg organizmusára vonatkozik.
A kinevezett étrendnek való megfelelés, valamint a megfelelő élelmiszer-rendszer jelentősen javítja az élet további prognosztikai mutatóit. Ezt azzal magyarázza, hogy az étkezési ajánlásoknak való megfeleléssel az élelmiszerek által működtetett bélre gyakorolt \u200b\u200btraumatikus hatása csökken, és az anyagok hiányzó organizmusának korrekcióját is elvégezzék.
Figyelem! A webhelyre vonatkozó információkat szakemberek képviselik, de ismerkednek meg, és nem használhatók független kezelésekre. Ügyeljen arra, hogy tanácsot adjon orvosához!
Instesztinális rák a műtét után
Ebben a cikkben le kell írni, hogy az életmód milyen módon kell folytatnia a rákos betegeket, hogy a működés után a bélrák nem új erővel folytatódott, és nem folytatta új erőt. És a megfelelő táplálkozáshoz tartozó tippek: Mi a teendő a pácienshez a rehabilitációs időszak alatt, és milyen szövődmények fordulhatnak elő, ha nem tartják be az orvos által előírt ajánlásokat?
Komplikációk és lehetséges következmények
A bélrák működése ─ kockázatos és veszélyes, valamint a komplexitás más sebészeti beavatkozásai. Az első jelek is, amelyek előfutárai posztoperatív szövődmények, az orvos hívja vér áramlik az üregbe, a hashártya; valamint a sebgyógyító vagy fertőző betegségek problémái.
A bél tumor sebészeti eltávolítása után más komplikációk merülnek fel:
Az anasztomózis két anatómiai szegmens kötése egymással. Az anasztomózis varrásainak elégtelensége esetén a belépések két vége, amelyek egymás között varrhatók, megengedhetik vagy megszakíthatják. Ennek eredményeképpen a béltartalom a peritoneum üregébe kerül, és peritonitis (a peritoneum gyulladása).
A műtét utáni betegek panaszkodnak az etetési folyamat romlásához. Tőlük a leggyakrabban panaszok a meteorizmusról és a szünetmentes cselekedetekről. Ennek eredményeképpen a betegeknek meg kell változtatniuk az ismerős étrendet, így monoton.
Leggyakrabban a tüskék nem zavarják a pácienst, de a bél izmai és rossz járdájának károsodott motilitása miatt fájdalmat okozhatnak, és veszélyesek az egészségre.
Mi a rehabilitációt a bélrákos működés után?
Az intenzív ellátási egységben egy személy visszatér az anesztéziaból egy normál állapotba. A beteg vége után a beteg fájdalomcsillapítást ír elő, hogy eltávolítsa a kellemetlen érzéseket és fájdalmat a hasüregben. Az orvos az injekciós érzéstelenítést (epidurális vagy gerinc) nevezheti ki. Ehhez a testükben lévő droppers segítségével a kábítószereket fájdalommal injektálják. Különleges vízelvezetést helyeznek el a műtőterületen, amely a felhalmozott felesleges folyadék kiáramlásához szükséges, és néhány nap múlva megtisztul.
Az orvosi személyzet segítségével enni a betegeket a művelet után néhány nappal megengedett. Az étrendben folyékony gabonaféléknek és jól heves leveseknek kell lenniük. Csak egy héttel később a beteg a kórház körül mozoghat. Annak érdekében, hogy a belek gyógyuljanak, a betegek ajánlott egy speciális kötést viselni, amely a hasi izmok terhelésének csökkentéséhez szükséges. Ezenkívül a kötés lehetővé teszi ugyanazt a nyomást a hasüregben az egész területen, és hozzájárul a művelet után a varratok gyors és hatékony gyógyulásához.
Tehát a rehabilitáció sikeres, a beavatkozás utáni betegek speciális étrendet írnak elő, amelyet be kell tartaniuk. A rákos egyértelműen felszerelt étrend nem, és csak a beteg preferenciáitól függ. De mindenesetre az étrendet orvosával vagy táplálkozási listával kell összeállítani.
Ha a pácienst (mesterséges lyukat) eltávolították üzem közben, akkor az első napokban duzzadt. De az első két hét alatt a sztóma lerövidül és csökken.
Ha a beteg állapota nem romlott, ─ a kórházi kórházban nem fekszik több mint 7 nap. Varratok vagy klipek, amelyek a sebész a seb lyukra helyezték, 10 nap múlva felszállnak.
Powered a bélrák után
Az élelmiszer-diétán a bél-onkológia operatív kezelése után elmondható, hogy a betegek betarthatják a szokásos hatalmukat. De az emésztési rendellenességek (Belching, emésztési zavar, székrekedés) tüneteihez ajánlott kijavítani a szék szabályozásának megsértését, ami nagyon fontos a mesterséges hátsó résznél.
Ha a műtét után gyakori folyadékszéklet van, az orvosok azt tanácsolják, hogy alacsony rosttartalmú termékeket használjanak. Fokozatosan az egykori étrend helyreáll, és a menü bevezette az ételeket, amelyek korábban problémákat okoztak a szerv munkájában. Az étrend helyreállításához menjen egy tanácsadáshoz egy táplálkozási.
- Az ételeket a jelentéktelen részek naponta ötször kell használni.
- Igyon sok folyadékot az etetési cselekedetek között.
- Az élelmiszerek során nem lehet sietni, jól kell összpontosítania.
- A közepes hőmérséklet (nem túl hideg és nem forró) eszik.
- Szisztematikus és szabályszerűség az élelmiszer-technikákban.
- Azok a betegek, akiknek a súlyát a normákról beszélték, az orvosok teljes mértékben tájékoztatják az ételt. Betegek, súlya alatt a normál, ajánlott vannak valamivel nagyobb, és szenvedő túlsúly ─ egy kicsit kevesebb.
- Az étel jobb főzni egy pár, főzni vagy elcsábítani.
- El kell hagyni a hasi sűrűség (flatulencia) termékeitől; És éles vagy pörkölt ételektől is, ha nehézségekkel jár.
- Kerülje el a termékeket, amelyekre az intoleranciát figyelték meg.
A fő kérdés, amely az embereket a kórházból való lemerülés után aggodalmaskodik, képesek lesznek a műtét után dolgozni? A bél-onkológia operatív gyógyítása után a betegek teljesítménye számos tényezőtől függ: a tumor fejlődésének szakasza, az onkológia típusának, valamint a betegek szakma. A bíboros műveletek után néhány év alatt a betegek nem tekinthetők munkavégzésnek. De ha az ismétlődés nem fordul elő, akkor visszatérhetnek a régi munkához (ez nem fizikailag kemény szakmákról van szó).
Különösen fontos, hogy visszaállítsa a hatásait sebészeti beavatkozásokat, amelyek miatt helytelen bél működését (folyamatokat a gyulladás területén a mesterséges hátsó át, csökkenti a hüvelyk átmérőjű, a gyulladást a vastagbél, a inkontinencia ürülék, stb .).).
Ha a kezelés sikeresen befejeződött, a páciensnek rendszeresen 2 éven át történő felméréseket kell végeznie: a széklet és a vér közös elemzéséhez; Rendszeresen felméri a vastagbél (kolonoszkópia) felületét; A mellkasi szerv röntgende. Ha az ismétlődés nem történt meg, a diagnózist legalább öt évenként kell elvégezni.
Nincsenek olyan betegek, akik teljesen zúzódtak, de azt javasolják, hogy ne vegyenek részt nehéz fizikai munkába a kórházból való lemerülés után hat hónapon belül.
Ismétlődő megelőzés
A relapszus esélye, miután eltávolították a daganatokat egy jóindulatú karakter, rendkívül kicsi, néha nem radikális műtét miatt merülnek fel. Két évnyi terápia után jelezze a tumor növekedésének (metasztázis vagy relapszus) előrehaladásának eredetét nagyon nehéz. A neoplazma, amely ismét megjelent, ismétlődőnek minősül. A rosszindulatú daganatok ismétlődése gyakrabban konzervatívabbá válik antitumor gyógyszerekkel és sugárterápiával.
A tumorok ismétlődésének fő megelőzése - korai diagnózis és jelenlegi működési beavatkozás a helyi onkológiában, valamint az ablasztikus normák teljes körű betartása.
Nincsenek bizonyos tanácsok az onkológia ismétlődésének másodlagos megelőzésére. De az orvosok továbbra is tanácsot adnak ahhoz, hogy megfeleljenek az elsődleges megelőzéshez hasonló szabályoknak:
- Állandóan mozogni kell, vagyis aktív életstílust vezet.
- Az alkohol minimálisra csökkentése.
- Dobja a dohányzást (ha ez a rossz szokás elérhető).
- Érdemes elveszíteni a súlyt (ha túlsúly van).
A rák újraindításának elkerülése érdekében a rák újraindításának elkerülése érdekében különleges gimnasztikai töltést kell végeznie, amely erősíti a bélizmokat.
Fontos tudni:
Intestinal Resection Surgery: Következmények és rehabilitáció
Az anasztomosis többféle típusra is osztható:
- - oldala egymás mellett. A térhálósodás során a belek párhuzamos részét veszik. Az ilyen kezelés posztoperatív eredménye meglehetősen jó előrejelzéssel rendelkezik. Ezenkívül az anasztomózis szilárd, minimalizálja az akadályozás kockázatát.
- "Oldal a végéig." A formáció anasztomózis végezzük két vége között a bél: a kisülés, található a felmérés osztály, és a vezető, található a szomszédos szektorban a bél (például a csípőbélben és a vak, keresztirányban a RIM és leszálló ).
- - Vége végéig. Az akadályozott bél vagy 2 szomszédos osztály vége van. Az ilyen anasztomosis a leginkább hasonlít a bél természetes helyzetéhez, vagyis a művelet előtti helyzet. Ha erős hegesedés következik be, akkor van egy esély az akadályra.
2 tanúsítvány és előkészítő tevékenységek
A bélprugózási eljárás az egyik ilyen patológiák jelenlétében van hozzárendelve:
- Az egyik bélosztály rákja.
- Egy bélosztály bevezetése egy másikban (invagáció).
- A bélterületek közötti csomópontok megjelenése.
- A részlegek nekrózisát.
- Akadály vagy vico.
A diagnózistól függően a művelet tervezhető vagy vészhelyzetbe hozható.
Az előkészítő tevékenységek komplexuma magában foglalja a test gondos vizsgálatát és a patogén terület lokalizációjának pontos meghatározását. Ezenkívül figyelembe vér és a vizelet elemzése, és ellenőrizze a kompatibilitást a test egyik az érzéstelenítő szerek, mivel a reszekció végezzük altatásban. Allergiás reakció jelenlétében egy másik érzéstelenítő gyógyszer van kiválasztva. Ha ez nem történik meg, akkor a problémák is megkezdődhetnek a sebészeti beavatkozás kezdete előtt, vagy a végrehajtás folyamatában. A helytelenül kiválasztott anesztézia végzetes eredményt okozhat.
≡ emésztés\u003e GPC betegségek\u003e A bél anasztomózis: Jellemzők, előkészítés, kinevezés
A belekben működő műveleteket az egyik legösszetettebbnek tekintik, és szakszerűen speciális sebészet igényelnek. Fontos, hogy ne állítsa vissza a test zavartalan integritását, hanem annak érdekében, hogy a belek továbbra is normálisan működjenek, nem vesztették meg a kontraktilis funkcióját.
A bél anasztomosisja egy összetett művelet, amelyet csak rendkívül szükségesség esetén végeznek, és az esetek 4-20% -ában különböző komplikációkhoz vezetnek.
Mi a bél anasztomosisja, és milyen esetekben kinevezik?
Verejték - a vastagbélrák oka.
Az anasztomosist két üreges szervek és varrásuknak nevezik. Ebben az esetben beszélünk a belek két részének varrásáról.
A későbbi anastomosis - enteroxtomium és reszekciót igénylő bélrendszeri művelet létezik.
Az első esetben a bélbe vágjuk az idegen testek eltávolítására.
Az anasztomoz nélküli reszekcióval nem szükséges, ebben az esetben a bél nem egyszerűen vágódik, de a részét eltávolítják, miután a bél két részét egy módon varrjuk (anaasztomózis fajok).
A bél anasztomosis komoly sebészeti eljárás. Általános érzéstelenítés alatt, és utána a beteg hosszú rehabilitációt igényel, és a szövődmények nem tartoznak kizárva. Az anastomaózissal rendelkező bél reszekciója a következő esetekben rendelhető:
- Vastagbél rák. A vastagbélrák vezető helyet foglal el a fejlett országokban található onkológiai betegségek között. Előfordulási oka lehet fisztula, polipok, fekélyes vastagbélgyulladás, örökség. A reszekció az érintett terület majd anastomaosis van előírva kezdeti szakaszában a betegséget, de végezhetjük jelenlétében metasztázis, mivel ez veszélyes, ha a tumor a belekben miatt lehetséges vérzés és bélelzáródás miatt a tumor növekedéséhez.
- Bélelzáródás. A neeprivabilitás egy idegen test, tumor vagy erős székrekedés miatt következhet be. Az utóbbi esetben öblítheti meg a bél öblítését, de a többiekkel valószínűleg egy műveletet kell végeznie. Ha a bélszövet már elkezdett meghalni, a terjedő edények miatt, a bél egy részét eltávolítjuk, és az anasztomózist elvégzik.
- Intesztinális infarktus. Ebben a betegségben a belek vérének kiáramlása zavart vagy teljesen leáll. Ez egy veszélyes állapot, amely a szövet-nekrózishoz vezet. Gyakoribb a szívbetegségben élő embereknél.
- Crohn-betegség. Ez a különböző államok és tünetek egész összetevője, amelyek a bélmunka megsértéséhez vezetnek. Ez a betegség nem kezelt sebészeti út, de a betegek, hogy megy a művelet, mivel előfordulhat, hogy komplikációk, amelyek során életveszélyes betegség.
Olvassa el: cal a nyálkahártyával - aggodalomra ad okot
A vastagbélrákról megmondja a videót:
Előkészítés és eljárás
Az Espumizan kiküszöböli a gázokat.
Egy ilyen komoly eljárás, mint a bél anasztomózisának, gondos előkészítést igényel. A készítmény előkészítését az öblítés és az étrend segítségével végeztük.
Most a csendes étrend meg kell maradnia (legalább 3 nappal a műtét előtt), de ugyanakkor a forgásérzet napja naponta előírja a műtét előtt, amely gyorsan és minőségi tisztítja az egész bélt.
A művelet előtt teljesen fel kell távolítania a sült ételeket, édességeket, éles mártást, néhány gabonaféléket, babot, magot és dióféléket.
Főtt rizs, főtt marhahús vagy csirke, egyszerű kekszek enni. Lehetetlen megtörni az étrendet, mivel ez a művelet során problémákat okozhat. Néha a művelet ajánlott az Espumizan inni. A gázok kiküszöbölése.
Az eljárás előtti nap folyamán a páciens csak megtámadja, és az ebéd elkezdi az erdészeteket. Ezt porként állítjuk elő. Le kell inni legalább 3-4 liter elvált gyógyszert (1 táska liter, 1 liter / óra). A gyógyszer bevétele után fájdalommentes vizes szék kezdődik néhány óra múlva.
A Fortrans a különböző intesztinális manipulációk előkészítésének leghatékonyabb előkészítése. Lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt teljesen tisztítsa meg. Az eljárást általános érzéstelenítés alapján végzik. Anastomosis 3 fajtával rendelkezik:
- - Vége végéig. A leghatékonyabb és gyakran használt módszer. Csak akkor lehetséges, ha a bél összekapcsolt része nem rendelkezik nagy átmérőjű különbséggel. Ha valamivel kevesebb, akkor a sebész enyhén vágja és növeli a lumenet, majd varrja a szélét a szélébe.
- - oldala egymás mellett. Ez a fajta anasztomosis történik abban az esetben, ha a belek jelentős részét eltávolítottuk. A resection elvégzett resection után az orvos varrja mindkét részét a bélből, vágásokat és öltéseket készít az oldalon. A művelet technikája a legegyszerűbbnek tekinthető.
- "Vége az oldalon". Ez a fajta anasztomózis alkalmas összetettebb műveletekre. A bél egyik részét szorosan varrják, így a kultusz és az összes tartalom előcsatlakozása. A bél második része varródik a kultusz oldalsó részéhez. Ezután a süketbél oldalán, végezzen egy tiszta vágást oly módon, hogy egybeesik az átmérővel a bél második részével, és öltse meg az éleket.
Olvassa el: besorolás, kezelés és tünetei a nyelőcső. A terápia típusai
Posztoperatív időszak és komplikációk
A porhasználat csökkenti a bélterhelést.
A bélen lévő műtét után a betegnek kötelező rehabilitációs kurzust kell végeznie. Sajnos a belek reszekciójának szövődményei nagyon gyakran találhatók még a nagy sebész professzionalizmusával is.
A művelet után az első napokban a beteg a kórházban megfigyelhető. Lehetséges kis vérzés. De nem mindig veszélyesek. A varratokat rendszeresen ellenőrzik és feldolgozzák.
Első alkalommal a műtét után lehetséges, hogy kizárólag a vizet gáz nélkül inni, néhány nap alatt folyékony étel megengedett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy miután egy ilyen komoly művelet, akkor csökkenteni kell a bél terhelést, és ne a széklet legalább az első 3-4 nap.
Különösen fontos táplálkozás a posztoperatív időszakban. Meg kell adnia egy nem szilárd széket, és feltölti a test erejét egy szalag művelet után. Csak azok a termékek, amelyek nem okoznak megnövekedett gázképződést, székrekedést és nem irritálják a beleket.
Folyékony porridges, tejtermékek, néhány időzítő után (gyümölcsök és zöldségek), főtt hús, leves burgonya burgonya.
A műtét utáni befejezések a beteg hibájaként jelennek meg (a rendszer be nem tartása, a helytelen táplálkozás, a megnövekedett fizikai aktivitás) és a körülmények hibája. Az anasztomózis utáni szövődmények:
- Fertőzés. Az orvosok a műtőben megfelelnek az összes biztonsági szabálynak. Minden felület megrémült, de ebben az esetben sem mindig lehet elkerülni a seb fertőzését. Fertőzés esetén a varrás, a hő, a hő, a gyengeség szendülete.
- Akadály. A belváros után a művelet külföldről állhat. Bizonyos esetekben a bél vezet, ami szintén elzáródáshoz vezet. Ez a szövődmény nem jelenhet meg azonnal, de a művelet után egy idő után. Újra sebészeti beavatkozást igényel.
- Vérzés. A kiterjedt működés leggyakrabban vérveszteséggel jár. A belső vérzést a művelet után legveszélyesebbnek tartják, mivel a betege azonnal nem észlelhető.
Olvassa el: Jelly-betegség. A betegség és más fontos kérdések tünetei
Lehetetlen teljes védeni magát a szövődményektől a műtét után, de lehetséges, hogy jelentősen csökkenti a megjelenés valószínűségét, ha teljesíti az orvos minden ajánlásait, rendszeresen profilaktikus vizsgálatot végez a művelet után. Tartsa be a szabályokat.
Mondd el a barátaidnak! Mondja el nekünk ezt a cikket a barátaidnak a kedvenc szociális hálózatában a társadalmi gombok segítségével. Köszönöm!
Ezzel a cikkkel együtt:
A Portal Liding Medicin Hyde minőségellenőrzését a következő elfogadási kritériumok végzik.
- Ajánlási útmutató az orvosi intézménynek
- Legalább 10 éves munka egy magas rangú helyzetben
- Részvétel az orvosi szolgáltatások tanúsításában és minőségirányításában
- Éves kitűnő átlagos műveletek vagy más orvosi események
- A diagnózis és a műtét modern módszereinek birtoklása
- A vezető nemzeti szakmai közösségekhez tartozik
Szüksége van segítségünkre az orvos megtalálásában?
A bélrák sebészeti kezelésének módszereinek áttekintése
Ha a bélrákról beszélünk, akkor általában a vastagbél (carcinóma (rák) a vastagbél) malignus tumorát és a végbél (a végbélkarcinoma). A cikkben bemutatjuk a figyelmet a felülvizsgálati módszerek instesztinális rák sebészeti kezelése. és azt is elmondja, hogy olyan lehetséges következményekkel jár, akik a felsoroltak egyikét mozgatták tevékenységek .
Általános információk a bélrák sebészetéről
A vékonybél és a rákos végbélnyílás (a hátsó átjáró rák) rák ritka. Ha a bélrákról beszélünk, akkor általában a vastagbél (carcinóma (rák) a vastagbél) malignus tumorát és a végbél (a végbélkarcinoma). Az ilyen típusú rákot a colorectalis ráknak is nevezik. Bár a colorectalis rák a vastag és a végbél minden részében alakulhat ki, de leggyakrabban az alsó területen 30-40 centiméteren belül történik. A Colonse rákprekurzorok gyakran gomba alakúak, úgynevezett bélpolipek, amelyek gyakran jóindulatú tumorképződmények. A bélrák fő kezelése a művelet, vagyis a vastag bél érintett területének eltávolítása a nyirok- és véredényei mellett. Abban az esetben, progresszív rák, ha nincs kilátások a hasznosítás, a művelet a legtöbb esetben tagadhatja meg, kivéve azokat az eseteket, ahol ez szükséges, hogy megakadályozzák az ilyen szövődmények a bélelzáródás. Bélrák művelet, kivéve a bélelzáródást, nem sürgősségi műtét, elég időt diagnosztizálni és tervezés kezelést. Így lehet elkerülni a szövődményeket és javítani a visszanyerés esélyeit. Az ezt követő szöveg információt nyújt a Sebészeti beavatkozás módszereiről a bélrák és a következmények a művelet után, amellyel a beteg találkozhat.
Instesztinális rák sebészeti kezelése: Tétel és célok
A bélrákos műveleteket számos klinikán (egyetemi klinikákban, kerületi kórházakban) és a bél rákközpontok végzik. A bélrákos központok olyan klinikák, amelyeket a bélrák különleges orvosi ellátására vonatkozó tanúsítványt adtak ki.
A bélrák működésének fő célja a tumor teljes eltávolítása, ezáltal a rák tisztázása. A sebészeti beavatkozás feladata, valamint a bél tumor eltávolítása, szintén a metasztázisok eltávolítása (másodlagos daganatok, például tüdőben és májban), a hasüreg és szervei vizsgálata, valamint a nyirok kivonása Csomópontok diagnosztikai célokra, hogy teszteljék a lehetséges eloszlás a bélen keresztül. Ez viszont fontos a rák (staging) szakaszának meghatározásához, hogy lehetővé váljon a kezelés megtervezése és megjósolása. Ezenkívül szükség lehet bélrákos működésre, ha a bélzárás (bonyolult bélszigetelés) kockázata a harc miatt következik be.
Orvosi és palliatív bélrákos műveletek
Ha az összes tumor tumor szövet eltávolításra kerül a műtét során, beleértve a lehetséges metasztázisokat a lymphoth csomópontokban vagy más szervekben, akkor ebben az esetben beszélünk terápiás működés a bélrák számára. Ilyen sebészeti beavatkozással együtt a belek érintett területével együtt a közeli egészséges szövet eltávolításra kerül, hogy csökkentse a tumor (relapszus) újra megjelenésének kockázatát. Mivel az egyes rákos sejtek ezen a ponton már megszorozódhatnak és behatolhatók a közeli nyirokcsomókba, ezek is eltávolíthatók.
Ellenkező esetben a helyzet úgy néz ki, mikor jön pallialmentary bélrák sebészet Progresszív szakaszában (például metasztázisokban, amelyeket nem lehet eltávolítani). Itt a szakértők megpróbálják megakadályozni a tumorhoz kapcsolódó beteg szövődményeit és fájdalmát, és nincs esély a helyreállításra. Ha a daganat növekszik például a bél belsejében, megakadályozhatja a béltartalom áthaladását, amely viszont az életveszélyes béleltávolítás kialakulásához vezethet. Ebben az esetben a sebész megpróbálja csökkenteni a daganatot az ilyen méretekhez, hogy megszüntesse a keskeny folyosót. A palliatív műveletek magukban foglalják a szűkület elkerülését az anastomosis és a mesterséges végbélnyílás (sztóma) felszerelésével.
Instesztinális rák sebészeti kezelése: preoperatív szakasz
A bélrákos működés előtt nagyon gondos vizsgálatot kell végezni a tumorállam tárgyában, vagy pontosabban a tumor helyét a bélben és annak lehetséges növekedésében.
A leggyakoribb felmérések:
- ujj rektális vizsgálat (a végbél alsó részének betartása) annak érdekében, hogy becsülje meg a tumor szaporítását, és megjósolja a sphincter funkció biztonságát a bélrák működése után;
- a hasi szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang) az érintett szerven kívüli tumor lehetséges növekedésének értékelése érdekében;
- röntgenvizsgálat a mellkas (a mellkasi szervek radiográfia) a tüdőben lévő metasztázis kizárásához vagy észleléséhez;
- szintjének meghatározása a CEA (carcinoembrium antigén, CEA), mielőtt a bélrák művelet szolgál egy első jelzést a későbbi ellenőrzés során a betegség, valamint a becslést az előrejelzés a műtét után;
- a rectoszkópia (proktoszkópia) annak érdekében, hogy meghatározzuk a tumor hosszát a rektális rák alatt;
- endosonic (endoszkópos ultrahang) annak érdekében, hogy meghatározza a daganat-infiltráció mélységét a végbél rák alatt;
- a kolonoszkópia arra szolgál, hogy pontosan megvizsgálja az egész vastagbél más lehetséges bélpolipeket vagy tumorokat.
Közvetlenül a bélrákos sebészet előtt és a végrehajtás során a következő intézkedések:
- a belek alaposan megtisztulnak (egy speciális megoldás, amely hashajtó hatású, és általában orálisan van);
- a fertőzések elleni antibiotikum (bélflora baktériumok veszélyes fertőzést okozhatnak a hasüregben);
- a bőrterületet felmelegítik, ahol a vágást (jobb fertőtlenítéshez) kell elvégezni;
- megelőző intézkedéseket vesznek figyelembe a trombózis ellen.
Instesztinális rák sebészeti kezelése: Módszerek
A bélsebészeti műtétben két fő kezelési módszert különböznek meg a bélrák kezelésének. -Ért radikális bélrákos működés Nem csak a tumort eltávolítják a testből, hanem a szomszédos egészséges szövetekkel is. Ellentétben a radikális, mikor helyi bélrákos működés Csak a tumort eltávolítják biztonságos távolságon (egészséges szövetek keskeny meghajtása), de nem az egészséges szövetek szomszédságában.
A tumor színpadától és súlyosságától függően a bélrák működését a laparotomia (hasi nyílás) vagy a minimálisan invazív módszer alkalmazásával végezhetjük el.
A bélrák nyitott és minimálisan invazív sebészeti kezelése
A kisebb méretű tumorok, amelyek még nem voltak behatoltak a mélyebb bélrétegekbe, eltávolíthatók kolonoszkópia. Ha kétségek merülnek fel a tumorszövet teljes eltávolításával kapcsolatban, akkor ezt követően a bélrák működését végezzük. A "normál" bélrákos művelet a kulcslyuk módszerével minimálisan invazív módon hajtható végre ( laparoszkópia) vagy a hasüreg megnyitásával ( lapkészlet).
A bélrák kialakulásának későbbi szakaszában a művelet kiterjedésének köszönhetően a laparotomia szinte semmilyen kivételével történik. A fennmaradó esetekben a bélrákban szenvedő betegeknél a tumor eltávolításának laparoszkópos módszerét alkalmazzák. Bár ezt a módszert széles körben használják, de egy ilyen művelet kívánatos kísérleti sebész elvégzésére. A tumor eltávolításának laparoszkópos módszere szinte ugyanolyan eredményt ad, mint a hagyományos működés a hasüreg megnyitásával. Ennek a módszernek a fő előnye, hogy a művelet szelídebb, és a beteg gyorsabb.
Radikális működés bélrákkal
Mivel az egyes rákos sejtek a bélrákban elválaszthatók az elsődleges daganatól, és a testen keresztül terjednek, és olyan metasztázisokat képeznek, amelyek ott vannak (beleértve a nyirokcsomóakat is), - radikális működés érdekében a megbízhatóság érdekében egy tumort eltávolítunk egy tartalékkal ( IE, beleértve az egészséges szöveteket a tumor körül) együtt a nyirokcsomók mellett, a nyirok és a véredények. A radikális működés gyakran kulcsfontosságú a sikeres tumor eltávolításához, anélkül, hogy a betegség ismételt előfordulása (relapszus). Gyakran a bél eltávolítható szegmensének méretét a művelet során elfogadják.
Érintkezés nélküli működés (nincs érintés)
Annak érdekében, hogy elkerüljék a diszperziós tumorsejtek a művelet során, a vérben és a nyirokerek kapcsolódó tumor, majd érinti a tumor szegmens a bél vágva egészséges bél szegmenst. Óvatosan, hogy ne érintse meg a tumort, és ne károsítsa (az úgynevezett nem érintő technológia, a bél érintett szegmense, beleértve a nyirokcsomóakat, a nyirokcsomókat és a véredőket, levágják és eltávolítják a hasüregből. A A BlocCounty Működés célja, hogy megakadályozza a pusztító daganatokat, és ezáltal a rákos sejtek terjedését a szervezetben.
Radical en-Bloc működés
Ha a daganat annyira nagy, hogy a szomszédos szervek már meglepődnek, az úgynevezett radikális En-Bloc működést tapasztalt sebészek végzik. Ebben az esetben nem csak a tumort eltávolítják, hanem az IT szervek által az "EN Bloc" módszer szerint is megütnek ("" blokk törlése "). Az ilyen művelet célja a tumor károsodásának megakadályozása is.
Helyi tumor eltávolítása
A műtéti bél rákos daganatjának helyi eltávolításával csak a tumor maga is van, figyelembe véve a biztonságos távolságot. Az ilyen műveletet kis tumorokkal korai szakaszban lehet elvégezni, a következő módszereket elsősorban alkalmazzák:
- kolonoszkópia és polipectomia (vastagbélrák);
- laparotomia vagy laparoszkópia (vastagbélrák);
- polipectomia vagy transzán endoszkópos mikrourgery (rektális rák).
Ha, egy későbbi szövettani vizsgálatot, megerősítést nyert, hogy a daganat teljesen eltávolítjuk, és a kiújulás kockázata minimálisra csökken, hogy szükség van egy későbbi radikális bélrák művelet megszűnik.
Instesztinális rák sebészeti kezelése: Mesterséges hátsó áthaladás
A mesterséges hátsó áthaladás (Stoma vagy anus Praeter) egy egészséges bél vegyülete, amelynek lyuk van a hasüreg falában, amelyen keresztül a bél teljes tartalma látható. Ezt a módszert ideiglenesen és hosszú ideig lehet használni.
-Ért vastagbél rák Hosszú ideig a Stoma csak ritka esetekben alkalmazható. Nehéz esetekben azonban ideiglenes sztóma szükséges ahhoz, hogy a bélrákos működés után a bél vagy a bélszalag eltávolítása legyen. Ha korábban műtét a vékonybél rákja (Például az anális lyuk közelében lévő tumorokkal), valamint a végbél érintett területe is eltávolította az egész szökőt, most a legtöbb esetben a végbéllák működését olyan módon hajtják végre, hogy fenntartsák a záradékot . A végbél műtétje területén tapasztalt sebészek meglehetősen nem szabad távolság az 1 cm-es anustól, hogy megakadályozzák az állandó sztómát.
Ideiglenes mesterséges hátsó áthaladás
Az ideiglenes mesterséges hátsó áthaladás (ideiglenes kolostoma) a bélrák működtetése során a terhelés eltávolítása a működtetett bélből és varratokból. A kolozitáson keresztül a bél tartalma megjelenik, így a gyorsabb bélgyógyulás és varratok körülményeket teremt. Egy ilyen dolog is nevezik sztóma kirakodása. Ideiglenes mesterséges hátsó átjáró, mint általában, formájában kettős hengerelt sztóma. Ez azt jelenti, hogy a bél (vékony vagy vastag bél) kiválasztódik a hasüreg falán, felülről van vágva, és kiderül, hogy a bélben két lyuk látható. Miután egy kis műveletet tartott a sztóma lezárására és a hasüreg falának lyukára, a természetes emésztés körülbelül 2-3 hónap alatt helyreáll.
Állandó (állandó) mesterséges hátsó áthaladás
Ha a tumor olyan szorosan helyezkedik el, hogy az ügynökség megőrzése nem lehetséges, akkor teljesen eltávolítják mind a végbél, mind a sphincter is. Ilyen bélrákos működéssel állandó (állandó) stoma van. Egy állandó sztómával a vastagbél egészséges alsó része a hasfalon lévő lyukon keresztül jelenik meg, és a bőrrel varródik. A legtöbb betegnek nincs problémája az állandó sztómával, a függőség és a megfelelő eligazítás után. Még a bél rendszeres kiürülése sem ad nekik különleges problémákat.
A vízi sportok (például úszómedence látogatása) és a sztómás betegeknél a sztómás betegek számára különleges vakolatok vagy úgynevezett sapkák állnak rendelkezésre. Ezenkívül természetellenes hátulnál szenvedő betegeknél nincsenek korlátozások a szakmai tevékenységükben vagy a sportválasztásban.
Instesztinális rák sebészeti kezelése: kockázatok és következmények
Mint bármely más művelet, a bélrákos működésnek is saját kockázata és veszélyei is rendelkezhetnek. A bélrák működése után súlyos szövődmények első jelei közé tartoznak például a hasüregbe, a sebgyógyulás vagy fertőzés során problémák miatt.
A belekben a műtét utáni egyéb kockázatok és szövődmények:
- Anastomoz hiánya: Az anasztomózis két anatómiai szerkezet közötti vegyület. Hiányosság esetén az anasztomózis, két között térhálósított vége a vékonybél vagy a varrás között a belek és a bőr egy mesterséges hátsó át gyengítheti vagy eltörhet. Ennek eredményeképpen a bél tartalma behatolhat a hasüregbe, és peritonitis (a peritoneum gyulladása).
- Emésztési zavar: Mivel az élelmiszerbevitel folyamata a vastagbélben elsősorban befejeződött, a műveletek az élelmiszer-emésztési folyamat szempontjából kevésbé problematikusak, mint a vékonybélben. Azonban a kettőspontban van egy reabszorpciós víz, amely a vastagbél eltávolított szegmensétől függően a szék keményedési folyamatának megsértéséhez vezethet. Ez többé-kevésbé erős hasmenést eredményez. Sok beteg (főleg betegek sztóma) Miután a bélrák művelet kifogásolja továbbá az ilyen emésztési zavarokat, mint a puffadás, székrekedés és a szaglás. Ennek eredményeképpen a betegek megváltoztatják a szokásos étrendet, ami monoton táplálkozáshoz vezethet.
- A széklet, a húgyúti buborék diszfunkció, szexuális diszfunkció (impotencia a férfiakban): A végbél végső sebészeti beavatkozása során az üzemeltetett terület idegei irritálhatók, és a páciens panaszok később is okozhatják.
- Blizzard (tüskék): A legtöbb esetben a tüskék ártalmatlanok és fájdalommentesek, de néha a korlátozott intesztinális mobilitás és a bélrendszeri rendellenességek miatt fájdalmat okozhat és veszélyes.
Instesztinális rák sebészeti kezelése: posztoperatív ellátás
Metasztáz (másodlagos daganatok) vagy relapszus (a tumor újbóli megjelenése ugyanazon a helyen), csak a működés után rendszeres kontroll esetén időben kimutatható.
A Sikerinalis rák működését követően a következő posztoperatív felméréseket kínálják:
- rendszeres kolonoszkópia;
- a KEA tumor marker meghatározása (carcinoembrium antigén, CEA);
- a hasi szervek ultrahangvizsgálata (has);
- röntgenvizsgálat a tüdőről;
- a tüdő és a hasüreg kiszámított tomográfia (CT).
Instesztinális rák sebészeti kezelése: műtét utáni étkezés
Ami a bélrák sebészeti kezelését követő élelmiszerek normáit illeti, a betegek gyakorlatilag nem kell elhagyniuk a szokásos étkezési és italukat. Mindazonáltal az emésztési rendellenességek (puffadás, hasmenés, székrekedés, szaglás) miatt ajánlott a szék szabályozásának megállapítása. Ez különösen igaz a mesterséges hátsó részre. A monoton teljesítmény elkerülése érdekében figyelembe kell venni a következő tippeket:
Ajánlások a megfelelő táplálkozáshoz a bélrák működése után
- Vegye ki az ételt napi 5-6-szor kis részekkel. Kerülje a nagy részek fogyasztását.
- Az étkezési étkezések között ajánlott kellően nagy mennyiségű folyadékot használni.
- Lassan és jól ellenőrizni kell az ételt.
- Kerülje el a nagyon meleg és nagyon hideg ételek használatát.
- Stick rendszeres etetés és megtagadja, hogy megfeleljen az étrendnek.
- Vegye ki az ételt megfelelő mennyiségben, azaz a normálnál mérlegelt betegek ajánlott egy kicsit többet enni, és szenvednek túlsúlyos - egy kicsit kevesebb, mint a szokásos.
- A páros gőzölés és főzés páros főzési módszerek.
- Elutasítja a nagyon kövér, édes és megkülönböztetve a hasi ételeket, valamint a sült, szabad és akut ételeket, ha rosszul viseli.
- Kerülje azokat az ételeket, amelyeket rosszul többször is átruházott.
Fotó: www. Chirrgie-im-bild. De Köszönjük Dr. Thomas V. Kraus professzora, az ilyen anyagok kedvesen nyújtottak.
60. A belek a anastomais "oldalán" szekciója. Belsejben lévő hálák.
A bél reszekezése - A belek szegmenséének eltávolítása.
Jelzések:
a) minden típusú nekrózis (a belső / külső polc megsértésének következtében, mesenterialis artériák, ragasztóbetegség)
b) működtethető tumorok
c) a vékonybél sérülései a sebzés lehetősége nélkül
A működési szakaszok:
1) alacsonyabb valuta vagy középső középső lapotomia
2) A hasüreg ellenőrzése
3) Az egészséges és patológiailag megváltozott szövetek pontos határainak meghatározása
4) A vékonybél mezenteryének mozgósítása (a tervezett metszésvonalon)
5) Gut resection
6) Az intercikuit anasztomózis kialakulása.
7) A mesentery ablak könnyítése
Technika Sebészet:
1. Közép-medián laparotomia, a köldök megkerüli a bal oldalon.
2. A hasüreg ellenőrzése. A belek integrált hurok eltávolítása a működési sebbe, nézd meg szalvétával sóoldattal.
3. A bél arányos részének meghatározása az egészséges szövetekben - közel 30-40 cm-rel és disztikusan 15-20 cm-re a bél rezektív részétől.
4. A vékonybél mesentériájának bölcs szabad zónájában egy lyukat készítenek, amelyek szélei mentén egy bél-mesency-serous varrásra kerülnek, átszúrják egy héját, amely az éltartályba esik, az izmos réteget Instesztinális fal. A varró edény tesztelése a bélfalhoz van rögzítve. Az ilyen varratokat mind a proximális, mind a disztális osztályok reszekciós vonal mentén helyezik el.
Különbözően beiratkozhat, és egy ék alakú mesentery-t végezhet a hurok területén eltávolított, a vágási vonal mentén található összes edényt.
5. A bél végétől körülbelül 5 cm távolságra, amelyet reszekcióra terveztek, két bilincset kell alkalmazni a koprosztázra, amelyek végei nem mennek a hulladék tengerparti széleihez. 2 cm alatt a proximális bilincs és 2 cm felett a disztális szorítót egy zúzó klip. Keresztül a vékonybél mesentery között a ligatúrák között.
C. 
ezen kívül van egy kúp alakú kereszteződés a vékonybél, a lejtőn a metszésvonala mindig kezdődik a mesenterialis széle és vége a szemközti föld casting megőrzése vérellátást. A bél kultúráját egy módon alkotjuk:
a) varrás a bélrendszerben egy átfogó folyamatos chmidin chumper (fordulatszám-vágás) + overlay lanch varratok.
b) A kultusz megkönnyítése kihívásokkal teli folyamatos varrással + a lanchvarrások bevezetése
c) gutding ketgutoy szál + merülés a bélben a kitty (könnyebb, de a kultusz hatalmasabb)
6. Az interkérduit anastomosis "oldalsó oldala" (a bél integrált szakaszainak kis átmérőjével) formálódik.
Alapvető követelmények a bél anasztomózisok kivetésére:
a) Az anasztomózis szélességének elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy biztosítsa a béltartalom végtelen előrelépését
b), ha lehetséges, a anasztomózis kiszabott a isoperistal (azaz, az irányt a peristaltics a vezető helyén kell egybeesnek azokkal a kisülési oldalon).
c) Az anasztomózis vonalnak tartósnak kell lennie, és fizikai és biológiai szorosságot kell biztosítani
Az Anastomosis "oldali oldal" kialakulásának előnyei:
1
. megfosztották a varró mesentery kritikus pontját - ez a bélszakaszok mesésítőinek összehasonlításának helye, amelyek között az anasztomózist kiszabják
(2) Az anasztomózis hozzájárul a bél integrációjának széles köréhez, és biztosítja a bélfikus fistula esetleges megjelenését
Kudarc: Élelmiszer vágása a vak végekben.
Az Anastomosis "oldalsó" képződésének technikája:
de. A bél vezető és kisütő részlegeit az isoperista falai egymással alkalmazzák.
b. A 6-8 cm-es bélhurok falakat számos csomó selyem serous-izom-izom varrattal köti össze a Lambler mentén 0,5 cm távolságra egymástól, visszavonulva a bél szabad szélével.
ban ben 
. A Serous-izmos varratok átfedő vonalának közepén a bél lumen kiderül (anélkül, hogy 1 cm-t elérné a serous izmos varratok végéig) az egyik bélhurkok, majd csak a második hurok.
g. Az így kapott lyukak belső szélei (a hátsó ajkát) a reverted-multanovsky folytonos felújításával rendelkező lyukak belső szélei (a hátsó ajak) varrása. A varrás kezdi összekapcsolni mindkét lyuk sarkát, húzza a sarkokat egymással, kösse össze a csomópontot, és a szál kezdetét nem vágja le;
d. 
. Miután elérte a csatlakoztatható lyukak ellentétes végét, a varrat a csomópont által rögzített, és ugyanazt a szál segítségével kapcsolja be a Schmiden varrásának külső éleinek (az ajastomosis első ajkának) vegyületét. A külső falak varrása után a szálakat kettős csomó köteli.
e. Cserélje ki a kesztyűt, a szalvétákat, a feldolgozott varratokat, és táplálja az anasztomózis elülső ajkáját a lamber csomó serous-izmos varrásaival. Ellenőrizze az anasztomózis permeabilitását.
g. Az invagálás elkerülése érdekében vakító kultúrák több csomó varrattal vannak rögzítve a bél falához. Ellenőrizze a kialakított anasztomózis permeabilitását.
7. Felállítottuk a mesentery ablakot.
A belekben működő műveleteket az egyik legnehezebbnek tartják. A sebésznek nemcsak megszünteti a patológiát, hanem fenntartja a szerv maximális funkcionalitását is. Az üreges szervek kombinációjára a működési beavatkozások során külön fogadást alkalmaznak - az anasztomózis kivetése.
A belek típusai
Leggyakrabban a belek közül a belek olyan műveleteket tesznek, mint enterotomia és reszekció. Az első megjelenést úgy választják ki, ha idegen test található a szervben. A lényege a bél sebészi megnyitása egy szike vagy elektron. A varratot a bélosztálytól függően választják ki, a beavatkozás területén gyulladásos folyamat jelenlétét vagy hiányát. A sebet a gamby úgynevezett csomócsomagja, amely az izmos, submombricted réteges réteget végzi, anélkül, hogy megragadná a nyálkahártyát, valamint a lambert varrata, a Serous (a vékonybél is) és az izom összekapcsolása héj.
Az ismétlődés azt jelenti, hogy a szerv vagy annak egy részének sebészeti eltávolítása. A végrehajtás előtt az orvos értékeli a bélfal életképességét (szín, a csökkenés képességét, a gyulladásos folyamat jelenlétét). Miután az orvos jelöli az elismert hely határai, kiválasztja az anasztomózis bevezetésének típusát.
Az anasztomózis kivetésének módszerei
Számos módja van az anasztomózis kiszabására. Tekintsük részletesen.
Ez a faj a leghatékonyabb és leggyakrabban használt, ha a bélben lévő belsõ végek átmérőjének különbsége nem túl nagy. Az a tény, amely kisebb átmérőjű, a sebész lineáris vágást tesz a szerv felsorolásának növelésére. A sigmoid-bél reszekciójának befejezése után (ez a vastagbél végső területe az átmenet előtt közvetlenül), ezt a technikát alkalmazzuk.
A bélen végzett műtét után a betegnek rehabilitációs kurzust kell tennie: légúti torna, gyógyászati \u200b\u200bgyakorlatok, fiziológiai és dietilápia. A komplexumban ezeket az alkatrészeket a test hatékony helyreállításának esélye lehet.
Használható, ha egy nagy telek reszekciója szükséges, vagy ha az erős feszültség veszélye egy anasztomózis helyén történik. Mindkét véget két soros varrással zárják le, majd a kultusz Lambert folyamatos varrata. Ebben az esetben a hossza kétszer nagyobb, mint a lumen átmérője. A sebész a metszést és feltárja mind kultuszok a hosszanti tengely mentén, összenyomja a tartalmát a belekben, majd varr a széleit a sebeket folytonos varrat.
Ez a fajta anastomosis, hogy a kultúra a eltávolítása a bél van zárva a „oldalán oldalán” technika, a tartalmát a szerv kiszorulnak és eltoljuk a bél promenes. Ezután egy nyitott vég van a béloldalra, a Lambert folyamatos varratával varrva.
A következő szakasz - a sebész hosszirányú metszést eredményez, és feltárja a bél teljesülési részét. A hosszának meg kell felelnie a szerv nyitott végének szélességének. Az anasztomózis elejét egy folyamatos varrás is varrja. Ez a fajta anamotosis optimális sok beavatkozás, még az olyan komplex, mint kiirtás a nyelőcső (azt jelenti, annak teljes eltávolítása, beleértve a legközelebbi nyirokcsomók, zsírszövet).
Vékonybél anasztomózisok bármilyen vegyületek, amelyek alkalmazhatók egy vékony és vastag bélben. De az első esetben azt kell választani egy szintes varrat (azaz az összes réteg szövet elfogott), a második - csak kétszintes csomóponti varratok (az első sorban áll, egyszerű varratok révén vastagsága a keresztlözött falak, és a második a nyálkahártya lyukasztása nélkül).
A fő cél az anasztomózis, hogy visszaállítsuk a folytonosság a belekben a műtét után, így egy átjáró esetén bélelzáródás. Ez a technika lehetővé teszi az élet megmentését, és legalább részben kompenzálja a távoli hatóságok szerepét. Még a hemultomián is (a vastagbél felének eltávolítása a kiválasztott képződéssel - egy természetellenes hátul, amely az elülső hasfalhoz származik), lehetővé teszi, hogy a legtöbb intesztinális funkciót fenntartsák.
Figyelem! A webhelyre vonatkozó információkat szakemberek képviselik, de ismerkednek meg, és nem használhatók független kezelésekre. Ügyeljen arra, hogy tanácsot adjon orvosához!
Betöltés ...