Biztosítási esemény bekövetkezése vagyonbiztosítás keretében. Intézkedések biztosítási esemény bekövetkeztekor. A közlekedési rendőr részvétele nélküli baleset regisztrálásának szabályai

A biztosítási szerződésben részes felek cselekményei a biztosítási esemény bekövetkeztekor a szerződés teljesítésének szakaszára vonatkoznak, amely szerint mindegyik félnek gyakorolnia kell szerződéses jogait és kötelezettségeit.

A biztosítási szerződés megkötésének fő célja ebben a szakaszban a szerződő (kedvezményezett) által bejelentett esemény biztosítási eseményként történő elismerése és a biztosítási kifizetés teljesítése, vagy éppen ellenkezőleg, a biztosítási kifizetés visszautasítása abból a szempontból, hogy bejelentett esemény nem biztosítási esemény.

A biztosítási szerződés ezen szakaszának megvalósításához a résztvevőknek számos kötelező intézkedést és eljárást kell végrehajtaniuk, amelyeket a biztosítási szerződésnek feltételként kell előírnia, és amelyek alapján következtetésre lehet jutni az elismerésről vagy annak megtagadásáról. -a bejelentett esemény biztosítási eseményként történő elismerése.

E tevékenységek közé tartozik egyrészt a szerződő (kedvezményezett) vagy a biztosított, másrészt a biztosító tevékenysége.

1. A szerződő (kedvezményezett) vagy a biztosított személy biztosítási esemény bekövetkeztekor köteles megtenni az alábbi intézkedéseket.

Azonnal, azaz. a biztosítási szerződésben meghatározott határidőn belül értesíteni a biztosítót a biztosítási esemény bekövetkeztéről. Ha a biztosítási szerződés nem írja elő a bejelentési időszakot, akkor a biztosítási szokások szerint ez az időtartam nem haladhatja meg a 24 órát, kivéve a biztosított halálát vagy egészségkárosodását, amely 30 napon belül jelenthető. de nem több.

E személyek a biztosítási esemény bekövetkeztéről a biztosítási esemény bekövetkeztének bejelentése mellett, ha az szóban történik, a biztosítási esemény bekövetkeztéről a biztosító által kidolgozott, a szerződővel egyeztetett írásban hivatalos nyilatkozatot kötelesek tenni a biztosító felé. a biztosítási szerződés megkötésének időpontja. Az írásbeli kérelem benyújtásának szükségessége abból adódik, hogy a biztosítási esemény bekövetkeztét bejelentőnek a kérelemben részletesen ismertetnie kell annak bekövetkeztének körülményeit, nevezetesen az esemény idejét és helyét, aki a biztosítási eseményen jelen volt. az esemény időpontja, az anyagi kár vagy egyéb kár becsült összege, az esemény hatása következtében keletkezett stb.

Ezt követően a kérelemben szereplő adatok a biztosítási esemény tényleges körülményeinek megdönthetetlen bizonyítékául szolgálhatnak, amelyek az úgynevezett gyorshajtás során kerültek megszerzésre, és amelyek szükségesek lesznek az előírt biztosítási esemény bekövetkezésének tényének megállapításához. a biztosítási szerződés szerint.

A biztosítási esemény bekövetkeztekor ezeknek a személyeknek az egyik jelentős feladata, hogy a biztosítási esemény helyszínét a biztosító képviselőinek megérkezéséig változatlanul megőrizzék. A biztosítási esemény helyzete nem változtatható meg, kivéve azokat a körülményeket, amelyek a biztosítás tárgyát vagy tárgyát továbbra is sújtó veszély elhárításával, valamint a biztosítási eseményből eredő károk csökkentését célzó intézkedések megtételével kapcsolatosak.

Ezek a személyek kötelesek a biztosító tájékoztatása mellett egyidejűleg és haladéktalanul tájékoztatni a veszély elhárításában és az okok felderítésében részt vevő illetékes kormányhivatalokat, illetve az illetékes egészségügyi intézményeket, ha a biztosítási esemény személybiztosítási szerződés alapján következett be. . Ezek különösen az állami tűzfelügyeleti hatóságok, rendőri hatóságok, a rendkívüli helyzetek minisztériuma, hidrometeorológiai központok, műszaki és építészeti felügyeleti hatóságok, kórházak, klinikák stb.

A felsorolt kormányzati szervek tájékoztatása és képviselőinek felhívása két okból is indokolt. Az első ok a veszélyes esemény forrásának megszüntetése vagy lokalizálása, például tűz esetén ezt a tűzoltóságnak kell elvégeznie. Másodszor, ha veszélyes esemény történt, a megjelölt hatóságok kötelesek olyan hivatalos okmányt (dokumentumcsomagot) kiállítani, amely feltünteti az adott esemény bekövetkezésével kapcsolatos összes körülményt és annak okát. Ez lehet különösen tűzeset vagy jogsértő cselekmény miatt indított büntetőeljárás megindításáról vagy megszüntetéséről szóló határozat, illetve közigazgatási szabálysértési ügyben hozott határozat. Ezen túlmenően ezek lehetnek a hidrometeorológiai központ igazolásai az időjárási viszonyokról (szél, hurrikán, erős havazás stb.), a Sürgősségi Helyzetek Minisztériumának igazolásai a természeti és ember által előidézett vészhelyzetekről, a közlekedési rendőrség igazolásai a balesetben érintett személyek, valamint a biztosított gépjárművekben keletkezett mennyiségi károk stb.

A biztosított vagy a biztosítási szerződésben meghatározott más érdekelt a veszélyes esemény bekövetkezését követően haladéktalanul köteles minden szükséges intézkedést megtenni annak érdekében, hogy a biztosító képviselője a biztosítási esemény helyszínét betekintse, nevezetesen , biztosítsa a biztosítási esemény helyszínére való bejutást, ha az őrzés alatt áll, megteremtse az ellenőrzéshez szükséges alapfeltételeket (ez vonatkozik a világításra, a biztosított vagyontárgy helyéhez vezető útvonalakra, a kamara szétszereléséhez szükséges munkaerőre, a kár mértékének meghatározására stb.).

A biztosított cselekményének következő szakasza a biztosítási esemény bekövetkezésének tényét igazoló, károkozás tényét igazoló, többnyire okirati bizonyítékok gyűjtése, előkészítése és rendszerezése, valamint a kár csökkentése érdekében kiadások. A lista a következő dokumentumokat tartalmazhatja:

Kormányzati szervek és intézmények (BM, Sürgősségi Helyzetek Minisztériuma stb.) által kiadott határozatok, igazolások, ellenőrzési jegyzőkönyvek és egyéb dokumentumok;

Egyéb igazolások, amelyek a biztosítási eseményre, a biztosítási esemény helyszínén tartózkodó személyek tevékenységére, valamint az okozott kár összegére vonatkozó információkat, összefoglalókat, leírásokat tartalmazzák;

Szállítás, fuvarokmányok, fuvarlevelek, csomagjegyzékek, a TIR-igazolvány előlapja és egyéb fuvarokmányok, ha a biztosítás tárgya szállításra szánt rakomány;

Szerződések, számlák, számlák, fizetési és elszámolási bizonylatok, átvételi igazolások, ha a biztosítás tárgya vagyon (áru);

Tulajdonjog, föld vagy egyéb ingatlan tulajdoni okmányai, műszaki leltári igazolások és egyéb ingatlanok tulajdonjogára, használatára és elidegenítésére vonatkozó engedélyek, valamint az ingatlan tulajdonosának vagy más jogcímű (jogú) tulajdonosának alapító okiratai;

Számviteli bizonylatok megfelelő mellékletekkel, leltári jegyzőkönyvek, raktári bizonylatok (igazolások, igazolások vagy naplók), amelyek az áruk raktárban történő tárolását, mozgását igazolják stb. ;

Az ingatlan tényleges értékét igazoló dokumentumok (számviteli bizonylatok), szakosodott értékbecslő szervezet által az ingatlan értékbecslésére vonatkozó következtetés, értékbecslési tevékenység végzésére vonatkozó engedély stb. ;

Élet- vagy egészségkárosodás esetén be kell nyújtani az egészségügyi intézményektől származó dokumentumokat - kórelőzmény-kivonatot, gyógykezelési igazolásokat és a gyógykezelés végén levont következtetést, az orvosi kezelés költségeit igazoló dokumentumokat, valamint mint a családfenntartó elvesztésével összefüggésben a személyt ért kárt igazoló okiratok stb. ;

Fizetési és pénzbeli dokumentumok, amelyek megerősítik a szerződő veszteségcsökkentési költségeit - szerződések, számlák, számlák, csekkek stb. ;

A szükséges dokumentumcsomag a követelési jogok (jogátruházás) átruházásához annak a személynek, akinek hibájából a veszteség keletkezett;

Szakértői vélemény, ha a szerződő kezdeményezésére a biztosítási esemény bekövetkezésének tényének megállapítására vizsgálatot rendeltek ki és végeztek;

A megrongálódott biztosított vagyontárgy kárának (kárának) vagy helyreállítási költségének szakértői vagy értékbecslő által összeállított végleges becslése.

Mindezen cselekmények és tevékenységek elvégzéséhez a biztosítási szerződésnek egészen egyértelműen és határozottan meg kell határoznia azokat a feltételeket, amelyek alatt a szerződő vagy képviselője köteles lépésről lépésre elvégezni a felsorolt műveletek mindegyikét.

2. A biztosító a biztosítási esemény bekövetkeztekor az alábbi intézkedéseket köteles elvégezni, amelyeket a biztosítási szerződésben, mint a biztosítás szükséges és lényeges feltételeként, valamint a szerződés önálló fejezete vagy szakaszaként rögzíteni kell .

A biztosító mindenekelőtt a biztosítási esemény bekövetkeztéről szóló üzenet kézhezvétele után köteles a biztosítási szerződésben meghatározott határidőn belül a biztosítási esemény helyszínére menni. Ezt a műveletet akkor kell elvégezni, ha a biztosítási feltételek szerint egy esemény bekövetkezése annak jellemzőinél fogva a bekövetkezésének okainak vizsgálatát teszi szükségessé a biztosítási esemény helyszínének ellenőrzésekor, például tűz, roncs, vízzel való elöntés, járművek ütközése stb.

A következő lépés, amelyet a biztosítónak meg kell tennie, a biztosítási esemény helyszínének ellenőrzése. Ez az intézkedés a legfontosabb a biztosítási kivizsgálás folyamatában, mivel a kár (kár) okainak az érdekelt számára történő helyes azonosítása a biztosított bekövetkezésével kapcsolatos eset összes körülményének vizsgálatától függ. esemény.

A biztosítónak a biztosítási esemény helyszínének ellenőrzésére irányuló intézkedései számos kötelező és szükséges eljárást tartalmaznak, amelyeket a biztosítási szerződésben egyértelműen rögzíteni kell.

Mindenekelőtt meg kell jegyezni, hogy a biztosítási esemény helyszínének bejárását minden ebben az eseményben érdekelt személy részvételével vagy bevonásával kell elvégezni, nevezetesen annak, aki a kárt (kárt) szenvedte, aki által hibájából a kár keletkezett, szakértők és a biztosító képviselői. Ennek érdekében az ellenőrzés szervezője - a biztosító - köteles előre meghatározni az ellenőrzés időpontját, helyét és időpontját, amelyet minden érdeklődővel egyeztetni kell.

A biztosítási esemény helyszínének ellenőrzésére vonatkozó teljes eljárást ellenőrzési jegyzőkönyvben kell rögzíteni, amelyet az ellenőrzésen jelen lévő valamennyi személy aláír. A jelentésnek tükröznie kell az ellenőrzés eredményeit. Az ellenőrzési jegyzőkönyv elkészítésének eljárására vonatkozó követelményeket (értsd: az abban szereplő információkat) a biztosítási szerződés feltétlenül rögzíti.

Ez különösen arról szól, hogy milyen esemény történt, a nap mely szakában, ki volt jelen, milyen szolgáltatásokat hívtak és mikor, milyen intézkedéseket tettek a veszély lokalizálása vagy a veszteség csökkentése érdekében, a veszteség (kár) előzetes összege ) összegben , teljes és részletes leírást a megrongálódott ingatlanról, annak maradványairól stb. Ezen túlmenően a törvény részletesen ismerteti a veszélyes esemény forrásának helyét, a biztosítási alany működése során feltárt mulasztásokat és a biztosítási esemény bekövetkezésével összefüggő egyéb körülményeket.

A biztosítási esemény helyszínének ellenőrzése során különös figyelmet kell fordítani a kár mértékének leírására, nevezetesen arra, hogy milyen vagyontárgy semmisült meg vagy sérült meg, annak azonosítási jellemzői, az ingatlan elhelyezkedése a biztosítási területen, a biztosítási területen lévő csomagolás vagyontárgyat, a kár fajtáját (értsd: külső vagy külső, teljes vagy részleges), a megrongálódott vagyontárgyak (áru) összegét a biztosított vagyontárgyak teljes összegéből, rejtett kár meglétét stb.

A biztosító tevékenységének következő lépése az összes szükséges dokumentum összegyűjtése, beleértve a hivatalos kormányzati szervek által benyújtott dokumentumokat is, amelyek leírják a veszélyes eseményt és annak bekövetkezésének okait.

Miután a biztosító megállapította a biztosítási szerződésben előírt biztosítási esemény bekövetkezésének tényét, áttér a következő szakaszra - a biztosítási esemény által okozott kár (kár) vagy kár összegének megállapítására. Ennek érdekében a biztosító a megrongálódott vagyontárgyak törvényben meghatározott vizsgálati adatai alapján ennek az ingatlannak a helyreállítására vonatkozó becslést, illetve az elveszett vagyontárgy bekerülési értékére vonatkozó becslést készít. Ezt a számítást általában a biztosítótól független, az ingatlan értékbecslésére vagy az ingatlan helyreállítására vonatkozó engedéllyel rendelkező szakmai értékbecslők állítják össze.

A biztosító szükség esetén jogosult független felügyelőket bevonni a teljes biztosítási vizsgálati eljárás lefolytatására (ez a biztosítási esemény helyszínének betekintését, a károk összegének megállapítását, valamint az esemény és a bejelentett kárösszeg közötti okozati összefüggés megállapítását jelenti) .

A biztosító biztosítási esemény bekövetkeztekor tett intézkedéseinek másik szakasza a biztosítási vizsgálat eredménye alapján a biztosítási aktus elkészítése. Megjegyzendő, hogy a biztosítási törvény jogi szabályozását korábban törvényi szinten a fejezet szabályozta. A biztosítási törvény (1992-ben módosított) 2. cikke. Később, Ch. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 48. cikke értelmében 1996 óta ezt a fejezetet eltörölték, és ennek eredményeként a biztosítási törvény jogi rendszerét eltörölték. Ennek ellenére ez a záródokumentum megőrizte jelentőségét a biztosítási gyakorlatban, és széles körben használják biztosítási vizsgálati jelentésként. Ezenkívül a biztosítási törvény új életet kapott (jogi szabályozás). Biztosítási aktusról beszélünk, melynek elkészítése az OSAGO szabályzat 71. pontja értelmében kötelező.

Az önkéntes biztosítási típusoknál, mint már említettük, a biztosítási törvény megőrizte jelentőségét, és a biztosítási szerződések feltételei alapján a biztosítási kötelezettségek kötelező záródokumentuma. Ezenkívül gyakorlatilag minden biztosítási szerződés előírja a biztosítási törvény elkészítésének szükségességét.

Ha a biztosító a biztosítási vizsgálat eredménye alapján a bejelentett eseményt biztosítási eseménynek ismerte el, és megállapította az ezen eseménnyel okozott kár (kár) összegét is, úgy ún. a biztosítási szerződésben meghatározott bizonyos követelményeket.

A fizetési biztosítási törvénynek különösen a következő információkat kell tartalmaznia:

A biztosítási szerződés (kötvény) dátuma és száma;

A szerződő (kedvezményezett), biztosított személy adatai;

A biztosítási szerződés (kötvény) szerinti biztosítási összeg, valamint a biztosítási díj (járulék) fizetésének feltételei és ténye;

A bekövetkezett esemény leírása (dátum, hely, időpont stb.) és a veszteség (kár) vagy egyéb kár becsült összege, valamint hivatkozás a bejelentett eseményt alátámasztó dokumentumokhoz és egyéb bizonyítékokhoz;

A vizsgálat eredménye a bejelentett esemény biztosítási eseményként való elismerésének okaira vonatkozó következtetésekkel. Ebben az esetben hivatkozni kell mindazon dokumentumokra és bizonyítékokra, amelyek alapján a biztosító arra a következtetésre jutott, hogy biztosítási esemény történt;

A biztosítási esemény következtében a biztosító által elismert kár összege, valamint azon dokumentumok (becslés, javítási költség kalkuláció vagy jegyzőkönyv stb.), amelyek alapján a biztosító a kárt megállapította.

Ha van jogátruházás, az aktusban fel kell tüntetni az átruházási igények várható összegét, valamint azt, hogy várhatóan kivel szemben kártérítési igény érvényesíthető.

Abban az esetben, ha a biztosító a biztosítási vizsgálat eredményeként arra a következtetésre jut, hogy a biztosítási esemény nem következett be, biztosítási okiratot készít a biztosítási kártérítés megfizetésének megtagadásáról. Ez az aktus következtetéseiben különbözik az előzőtől. Ennek megfelelően a cselekményben fel kell tüntetni az indoklást, bizonyítékra hivatkozva, pl. dokumentumok és információk, amelyek alapján a biztosító arra a következtetésre jutott, hogy a biztosítási esemény nem következett be, és megtagadja a biztosítás kifizetését.

A biztosítási okiratot a biztosítási szerződésben meghatározott határidőn belül kell elkészíteni, és felülvizsgálat céljából át kell adni a biztosítottnak (kedvezményezettnek), illetve a károsultnak. A biztosítási igazolást csak akkor szükséges átadni a meghatározott személyeknek, ha erről a biztosítási szerződés rendelkezik. Ha a biztosítási szerződés feltételei nem írják elő a biztosító azon kötelezettségét, hogy a biztosítási igazolást a meghatározott személyek részére átadja, a biztosító köteles más olyan okiratot átadni számukra, amely a biztosítónak a biztosítási esemény bekövetkezésére vagy be nem következésére vonatkozó következtetéseit tartalmazza. indoklásukat.

A biztosító biztosítási esemény bekövetkeztekor tett intézkedéseinek utolsó szakasza a biztosítási kifizetés, amelyet a biztosítási szerződés szerint kell teljesíteni, ideértve a szerződésben szigorúan meghatározott határidőket is.

A biztosítónak különösen a biztosítási díj összegének megállapításakor le kell vonnia a biztosítási kártérítés összegéből az értékcsökkenés vagy elhasználódás összegét, valamint a megrongálódott vagy elveszett vagyontárgyak fennmaradó használható maradványait, kivéve, ha ez a szabály a biztosítási szerződés rendelkezik.

Összegzésképpen meg kell jegyezni, hogy a biztosítási szerződésben résztvevőknek a biztosítási esemény bekövetkeztekor tett minden intézkedését a biztosítási szerződésben rögzített meghatározott és meghatározott határidőn belül kell végrehajtani, mivel a határidők megsértése a biztosítási esemény során. a felsorolt cselekmények közül az utólagos cselekményekre vonatkozó határidők megsértését, és ennek következtében a biztosítási kötelezettség teljesítésére vonatkozó általános határidők megsértését vonja maga után.

A teljes meglévő biztosítási rendszer a biztosítási díjak, esetek és utólagos befizetések sorrendjére épül. Az emberek anyagi biztonságuk biztosításával, az érintett társaságokkal megfelelő szerződés megkötésével igyekeznek anyagilag megvédeni magukat, és ezzel elvárják, hogy biztosítási esemény esetén kártérítést kapjanak.

A szóban forgó fogalom értelmezése

A biztosítási esemény jogi tényezők összessége, amely nemcsak egy adott veszély következményeire, hanem azok véletlenszerű bekövetkezésére, valamint a vonatkozó szerződés alapján biztosított tárgyban okozott kárra való biztosítást is jelenti.

A vizsgált eset egy ún. potenciálisan veszélyes jelenség (esemény), amely előfordulhat, hogy egyáltalán nem következik be. Ennek a jelenségnek a véletlenszerűsége határozza meg a biztosítási kapcsolatok természetét. A véletlenszerűség kizárólag objektív jellegű, mivel hiányzik a teljes körű információ egy kedvezőtlen esemény bekövetkezésének lehetőségéről.

A biztosítási esemény háromdimenziós szerkezet, ezért a bekövetkezett esemény csak akkor minősül egynek, ha három elem van jelen: a veszély, a kár bekövetkezése és a köztük lévő okozati összefüggés. És az ilyen esemény bekövetkezésének jogkövetkezménye (a biztosító kötelezettségével kapcsolatos tárgyváltozás) is a fenti elemekhez kapcsolódik.

Azt mondhatjuk, hogy a biztosítási esemény olyan különleges esemény, amelynek bekövetkezése a biztosító megfelelő biztosítási szerződésben rögzített kötelezettségeinek érvényességéhez vezet.

E kötelezettségek szerint a biztosító egy bizonyos biztosítási esemény bekövetkezte után köteles megtéríteni azt az anyagi kárt, amelyet a felelősségbiztosítással együtt a biztosítottnak vagy harmadik személynek okozott.

A biztosítási események listáját a vonatkozó szerződés részletesen tartalmazza. Általában zárva van.

A latinból fordított „biztosítási esemény” gyakran használt jogi kifejezést „halál, esemény, bukás, esemény, alkalom, körülmény”ként értelmezik. Az orosz jogszabályokban olyan már megtörtént eseményként értelmezik, amelyről törvény vagy biztosítási szerződés rendelkezik, és amelynek bekövetkezésekor a biztosító köteles a megfelelő biztosítási kifizetést a meghatározott biztosított személynek vagy más személynek megfizetni. harmadik félnek, vagy magának a szerződőnek.

Ha vagyonbiztosítást tekintünk, akkor a biztosítási esemény a vonatkozó szerződésben felsorolt egyik körülmény, amely a biztosítás tárgyát képező vagyon értékcsökkenéséhez, vagy kárához, elvesztéséhez, elvesztéséhez vezetett.

A vonatkozó megállapodásban további feltételek is rögzíthetők. Például a DOSAGO (a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításhoz kiegészítő önkéntes biztosítás, a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási jogkör kiterjesztése) akkor válik jogosulttá, amikor a biztosított által harmadik személynek okozott kár meghaladja a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításban meghatározott összeget. gépjármű-felelősségbiztosítási szerződés.

Ami az olyan kategóriát illeti, mint a személybiztosítás, a biztosítási esemény (pontosabban személybiztosítás) olyan esemény, amely munkaképesség elvesztését, egészségkárosodást vagy halálesetet okozott.

Az ebben a helyzetben figyelembe vett atipikus eset például az egyetemi felvétel vagy a gyermek születése.

Itt érdemes még egy definíciót megemlíteni: biztosítottnak minősül az üzemi baleset, ha bármely biztosítottnál vagy más olyan személynél következik be, aki a termelési tevékenység során az adott esetek, valamint foglalkozási megbetegedések ellen kötelező biztosítás alá tartozik.

Abban az esetben, ha bármely biztosított személynél történt baleset kivizsgálása során saját súlyos gondatlanságát állapították meg, amely utólag az egészségkárosodás bekövetkezését vagy fokozódását eredményezte, meg kell határozni e résztvevő bűnösségének mértékét százalékban. .

Biztosítási esetek fajtái

A biztosításnak két fő típusát szokás megkülönböztetni: az önkéntes és a kötelező biztosítást. Ez a folyamat minden ismert anyagi javara vonatkozik, amely a polgári forgalomban (partnerek által kötött ügyletek halmaza, amelynek alapja mindig kötelmi viszony) van. De az illegális tevékenységekkel szemben határozottan nincs védelem.

A biztosítási esetek a biztosítási ágazathoz képest megkülönböztethetők, nevezetesen:

Tulajdon (anyagi javak védelme, pl. jármű vagy épületek károsodása, rossz év stb.).
Felelősségbiztosítás (ez tartalmazza a biztosítási események legkiterjedtebb listáját, amelyeket leggyakrabban magánszemélyek és jogi személyek kötnek ki, pl. kártérítés abban az esetben, ha a biztosított nem teljesítette a termékszállítási szerződésben vállalt kötelezettségeit, vagy nem fizette vissza a kölcsön időben stb.).
Személyes (rokkantság, baleset, egészségkárosodás, életveszély elleni védelem, például gyermekek biztosítás kiegészítő nyugdíjjal).
Szociális (a lakosság védelme anyagi helyzetük romlása esetén, például hosszú szolgálati idő vagy rokkantság miatti nyugdíjba vonulás, valamint társadalombiztosítási esemény - családfenntartó elvesztése stb.).
Vállalkozók kockázatbiztosítása (védekezésük bevételkiesés, nyereség elmaradása, veszteség stb. esetén).

A fentiek közül az utolsó az egyetlen esély arra, hogy a vállalkozók ne veszítsék el üzletüket, különösen az ország jelenlegi gazdasági helyzetben (különösen a fogyasztói kereslet tekintetében rendkívül instabil).

Valamennyi biztosítási eseményre vonatkozó szerződés megkötésekor a szerződő köteles megtéríteni a vállalkozó tevékenységében előre nem látható körülmények miatt keletkezett veszteségeket.

A biztosítási eseményre példa lehet egy partner csődje (a vállalkozók leggyakrabban ettől tartanak). A mezőgazdasági ágazatban általában biztosítanak az esetleges szárazság vagy előre nem látható árvíz ellen. Külföldi utazáskor pedig a biztosítás segít abban, hogy a főként egzotikus betegségek kezelési költségeivel kapcsolatos összes költséget könnyedén fedezze.

Kötelező biztosítás: előfordulási feltételek, fajták

Akkor fordul elő, ha a három feltétel közül legalább egy fennáll:

A kötelező biztosítási kockázatokkal azonos kockázatok önkéntes biztosítása a biztosítók szemszögéből üzletileg nem megvalósítható.
Az is lényegesen drágább, mint a kérdéses.
A kötvénytulajdonos alábecsüli az ilyen kockázatok jelentőségét.

Az ilyen kockázatokkal szembeni védekezésre azonban objektív társadalmi igény mutatkozik. Ezzel kapcsolatban az állam megfelelő törvényt fogad el a kötelező biztosításról.

Oroszországban ma a következő területeken kötelező a biztosítás:

1. Az OSAGO, amelynek törvényét 2003-ban fogadták el, jótékony hatást gyakorolt mind a mai közúti helyzetekre, mind az összes biztosítás rohamos fejlődésére hazánk egészében.

Hasznos lenne tudni, hogy az igényelt biztosítási befizetés igénylése (biztosítási esemény - közúti baleset) attól függően eltérő, hogy ki tölti ki (a károsult nem KFT-ügyfél, a biztosított, a károsult KFT-ügyfél).

2. Kötelező egészségügyi biztosítás, amely alapján hazánk minden polgára biztosítottnak minősül.

3. Az OSGOP (fuvarozók kötelező polgári jogi felelősségbiztosítása) 2013-ig puszta formalitás volt (2 rubel 30 kopekka egy vasúti jegy árában). Ezek a pénzeszközök még a részleges kezeléshez sem voltak elegendőek. Aztán 2013 januárjában életbe lépett egy ma is érvényben lévő törvény, amely szerint egy utas halála esetén a minimális fizetés 2 millió rubel, valamint további 25 ezer rubel. - a temetése. Hátránya, hogy a törvény január elején lépett életbe, és erre a kötelező biztosításra csak a hónap végén kezdték meg az engedélyek kiadását. Eddig a pontig a fuvarozók vagy önként biztosították magukat, vagy önállóan fizettek az áldozatoknak.

4. OPO (Kötelező felelősségbiztosítás veszélyes termelő létesítmények üzemeltetésére). A társaságoknak nincs közvetlen kötelezettsége ennek a biztosításnak a megkötésére, és a Rostechnadzor engedélyének megszerzése az adott típusú tevékenységekhez csak speciális kötvény esetén megengedett. Általában ehhez elegendő 100 ezer rubel biztosítási összeg. Ez a fajta védekezés nem nevezhető komolynak. Ez a törvény jelenleg felülvizsgálat alatt áll.

5. Kötelező biztosítás a katonai személyzet számára, amelyet (alkotmányos és jogi szempontból) az állam garantál az RF fegyveres erők katonái számára, az egyéb kifizetéseken túlmenően az okozott kár megtérítésének összegét a biztosítási esemény következményeinek megtérítésére, beleértve az okozott erkölcsi és anyagi károkat is.

Jelenleg vita tárgyát képezi, hogy a következő kategóriákban kell biztosítást kötni:

lakásépítés (hasonló törvényjavaslatot támogat az Állami Építésügyi Bizottság);
Orosz területen egészségügyi szolgáltatásokat nyújtó magánszemélyek és jogi személyek;
a termékek és szolgáltatások gyártóinak felelőssége (leggyakrabban nyugati cégek fiókjairól van szó, amelyeknek jelentést kell benyújtaniuk a részvényeseknek).

Ezek nagyon helyes irányok ennek az iparágnak a fejlődéséhez. Kár, hogy még csak a vita stádiumában vannak.

Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy Oroszországban „legkötelezőbb” a gépjármű-biztosítás (MTPL). A fennmaradó területek vagy gyengén fejlettek, vagy stagnálási szakaszban vannak.

Biztosítási esetek nyilvántartása

Az orosz jogszabályok szerint a vagyon típusú biztosítási szerződések és szabályok megfelelő eljárásokat írnak elő a szükséges biztosítási kártérítés kifizetésének feltételei és eljárása során, nevezetesen:

egyes biztosítási ellátások folyósítási alapjának megállapítása;
előírásai, valamint az igényelt biztosítási kártérítés konkrét összegének számítási módszertanának indoklása.

A biztosítási események bekövetkezését igazoló dokumentumok jegyzéke és azok azonosítása biztosítási feltételek mellett

Az előírt biztosítási kártérítés kifizetésének alapja a biztosítási szerződésnek megfelelő biztosítási események bekövetkezése. Megtörténtüket, valamint a biztosítási feltételek azonosítását az alábbi dokumentumok is igazolják:

a szerződő nyilatkozata a biztosítási esemény bekövetkeztéről;
a megsemmisült, ellopott vagy megrongálódott vagyontárgyak listája;
a vagyontárgyak megsemmisüléséről (károsításáról vagy lopásáról) szóló különleges biztosítási törvény.

A fentiek utolsó dokumentumát a biztosítási szabályok szerint kell elkészíteni. Megerősíti a biztosítási esemény tényét, körülményeit és okait. Kizárólag ennek alapján számítható ki a biztosított vagyonában okozott kár mértéke, kiszámítható a szükséges biztosítási kártérítés összege, és megállapítható a biztosított jogosultsága annak igénybevételére.

Milyen adatok szolgálhatnak az esedékes biztosítási kártérítés kiszámításának alapjául?

Az igényelt biztosítási kártérítés összegének kiszámításának alapja (közvetlenül a biztosító számára) a következő adatok:

a szerződő maga adja meg a kérelemben;
a biztosító speciális biztosítási törvényben tükrözi és állapítja meg;
az illetékes hatóságok (a hozzájuk intézett kérelem esetén).

Mennyi a kár értéke a vizsgált esetben?

Ez az amortizált vagy elveszett ingatlan (annak egy része) értéke, amelyet biztosítási értékeléssel határoznak meg. A biztosítási kártérítés összege a korábban számított kár alapján, valamint a biztosítási szerződés feltételeinek figyelembevételével kerül megállapításra, és a kár egy részét vagy teljes összegét jelenti, amelyet a szerződőnek kívánnak kifizetni. feltételeinek megfelelően.

Arányos biztosítás esetén (részbiztosítási értékre vagy alulbiztosításra) az esedékes kártérítés megfelelő arányban kerül kifizetésre (a biztosítási összeghez viszonyítva annak értékének értékéhez). Egyszerűen fogalmazva, ez az ingatlanban ténylegesen okozott kár része, amelyért a szerződő a megfelelő díjakat megfizette.

A biztosítási esetek első kockázati rendszere szerinti nyilvántartását a való életben gyakrabban alkalmazzák az okozott kárért, amelynek összege nem haladja meg a biztosítási összeget, amely alapján ez a résztvevő ténylegesen biztosítási díjat fizetett. Ha a károk kisebbek, mint a megállapított biztosítási összeg, akkor a szerződés a fennmaradó részének keretein belül folytatódik.

A hitelfelvevő halála, mint biztosítási esemény a hitel keretében

Az orosz polgári jog (1175. cikk) értelmében az elhunyt hitelfelvevő fennálló tartozásai az örökösökre szállnak át. A fenti cikk értelmében egyrészt kizárólag az átruházott vagyon keretein belül felelnek értük. Például, ha az adósság összege 500 ezer rubel, és az örökös csak 200 ezer rubelt kapott, akkor a bankkal szembeni kötelezettségei nem haladhatják meg a ténylegesen átutalt összeget.

Másodszor, a több örökösre átruházott tartozás teljes összegét a törvény a megfelelő örökség kapott részesedésének arányában osztja fel.

Harmadszor, a tartozás fedezettel történő biztosítása esetén (például autóhitel vagy jelzálog esetén) magán a tartozáson kívül a biztosíték is az örökösökhöz kerül. A bank legtöbbször könnyen jóváhagyja az eladási döntést, feltéve, hogy a hitel visszafizetéséhez szükséges összeget azonnal elküldik a banknak. A kölcsön visszafizetése után az örökösök megkapják a fennmaradó összeget (ha van).

Negyedszer, abban az esetben, ha végrendelet születik kiskorú állampolgárok javára, az az eredmény, hogy a nagykorú örökösökkel együtt ők is megszerzik az elhunyt tartozásait, amelyeket törvényes képviselőik (gondviselőik vagy szüleik) fizetnek.

A vizsgált körülmények jellemzői

A vizsgált hitelbiztosítási ügynek több árnyalata van:

1. Ha az örökséget jogerősen senki nem fogadja el, és a kölcsönszerződést nem biztosítják kezességgel, úgy a bank jogosult jogerősen követelni ezen ingatlan azonnali árverésen történő értékesítését.

2. Abban az esetben, ha az elhunyt adós családtagjai használják az ingatlanát (például ott vannak bejegyezve vagy ott élnek), de nem mindig járnak el örökösként egyidejűleg, akkor formálisan nem öröklik a tartozásokat. Ha azonban ezt a lakást az illetékes bank letiltja, akkor ezek a családtagok elveszítik az ingatlan használati jogát, és szintén kilakoltatás alá esnek. De a jelenlegi orosz lakhatási és családi jogszabályok szerint különleges esetekben nem lehet őket kilakoltatni. Példa erre a kiskorú gyermekek jogainak megsértésének tilalma, vagy más lakással nem rendelkező családtagok jogai.

3. A kölcsönfelvevő örökösei a kölcsönből eredő kötelezettségeket az esedékes öröklési jog jogi bejegyzése előtt is viselik.

A vizsgált kölcsön biztosítási eseménye jól példázza, hogy az orosz jog ebben a kérdésben szigorú és szinte vitathatatlan.

"Büntetések csökkentése"

Ez a Polgári Törvénykönyv (333.) cikke. A biztosítási esemény (az elhunyt kölcsönfelvevőtől az örökösökre történő kölcsön átadása tekintetében) figyelembe vétele ebből a szempontból számos lehetőséget nyit meg. Először is, a banknak joga van egyezségi megállapodás megkötésével elfogadni (csökkenteni vagy eltörölni) a bírságot, ha az örökös nem próbálja meg vitatni az adósságot, és kész azt teljes mértékben kifizetni.

Másodszor, az örökös fellebbezhet, hogy a késedelem nem az újonnan létrehozott adós hanyagsága, hanem előre nem látható körülmények (az eredeti kölcsönfelvevő halála) következménye. Lehetséges, hogy az örököst nem tájékoztatták erről a kérdésről. Harmadszor, jogában áll közjegyzői igazolni az esedékes örökség megtagadását.

Balesetbiztosítási díjak

E kötelező társadalombiztosítás szabályozásának jogi aspektusa, hogy a tarifaadózás jelentős elemeit különböző szabályozások rögzítették.

A biztosítási díjak (jelen esetben a baleset a kötelező biztosítás tárgyát képezik) jogi természetüknél fogva adófizetésnek minősülnek, hiszen kivétel nélkül minden jellemzőjüknek megfelelnek. Figyelembe véve ezt a tényt, azt mondhatjuk, hogy a fizetésükhöz kapcsolódó kapcsolatokra az orosz adójogszabályok vonatkoznak (bírságok felhalmozása a fennálló tartozásokra a társadalombiztosítási alapba történő szükséges átutalások esetén, pénzügyi szankciók az ezeket nem fizetőkkel szemben. hozzájárulások, valamint az eljárást megsértő bankok az Alapba történő átutalását stb.).

Biztosítottnak minősülnek-e a munkavállalók?

A termelési tevékenység során bekövetkezett mindenféle baleset, valamint foglalkozási megbetegedések elleni kötelező társadalombiztosításról szóló szövetségi törvény szerint természetesen biztosítottnak minősülnek.

A munkavállalók munkahelyi biztosítási esemény esetén a következő kifizetésekben részesülnek:

A termelési tevékenység során bekövetkezett baleset miatti átmeneti rokkantságot kompenzáló ellátás (olyan helyzetben, amikor a munkáltató több mint egy hónapig késik, az áldozatnak joga van a kérelem benyújtását követően azt az orosz regionális kirendeltségen megkapni a Társadalombiztosítási Alap).
Havi fizetés (biztosítás).
Egyszeri fizetés (biztosítás).
Minden járulékos költség megtérítése (szociális, orvosi és szakmai rehabilitáció).

Az első típusú ellátás kiadásának alapja a betegszabadság. A munkahelyi biztosítási események fenti kifizetéseit a munkáltatónak szabályszerűen (teljesen és határidőre) kell teljesítenie.

A kötvénytulajdonosok követeléseinek rendezésének folyamata és feladata. Biztosítási kártérítés kifizetése.

A hatályos ukrajnai jogszabályok értelmében a szerződésekkel kapcsolatos valamennyi vita, beleértve a biztosítási szerződéseket is, bírósági eljárás tárgyát képezi.

A biztosítási szerződés idő előtti felmondása esetén a biztosított kérelmére a biztosító a szerződés lejártáig hátralévő időszakra visszafizeti neki a biztosítási kifizetéseket a számításkor meghatározott üzletviteli standard költségek levonásával. a biztosítási díj, a biztosítási összegek tényleges kifizetése és a jelen szerződés alapján teljesített biztosítási kártérítés. Ha a biztosított igénye a biztosítási szerződésben foglaltak biztosító általi megsértéséből ered, úgy a biztosítottnak a befizetett biztosítási díjakat teljes egészében vissza kell fizetnie.

A biztosítási szerződés idő előtti felmondása esetén a biztosító kérelmére a teljes egészében befizetett biztosítási díjak visszakerülnek a szerződőhöz. Ha a biztosító igénye abból adódik, hogy a biztosított nem teljesíti a biztosítási szerződésben foglaltakat, úgy a biztosító a szerződés időtartamára a biztosítási díjakat az üzletvitel költségeinek levonása mellett, a biztosítottnak visszautalja, amelyet a biztosítási szerződésben meghatározottak határoznak meg. a biztosítási díjszabás mértékében, a biztosítási összegek kifizetésében és a biztosítási kártérítés mértékében, amely a jelen biztosítási szerződés alapján lehetséges volt.

A biztosítási szerződés idő előtti felmondása esetén a pénzeszközök készpénzben történő visszaküldése nem megengedett, ha a kifizetések nem készpénzben történtek.

A biztosítási szerződések megkötésekor Ukrajna „A biztosításról” szóló törvényének módosításáról és kiegészítéséről szóló törvény különleges feltételeket ír elő a biztosítási összegek (oldali kártalanítások) kifizetésével kapcsolatos kérdésekben az elutasítások megoldására, valamint a biztosító elutasításának alapjára. a biztosítási összegek kifizetése a következő lehet:

1) a szerződő vagy annak a személynek, akinek javára a biztosítási szerződés létrejött, szándékos cselekménye, amely biztosítási esemény bekövetkezésére irányul. Ez a norma nem vonatkozik azokra a cselekményekre, amelyek a polgári vagy hivatali feladatok ellátásával kapcsolatosak a szükséges védelem, vagy a tulajdon, az élet, az egészség, a becsület, a méltóság és az üzleti hírnév védelmében;

2) szándékos bűncselekmény elkövetése a biztosított által - olyan állampolgár vagy más személy, akinek javára a biztosítási szerződést megkötötték, amely a biztosítási eseményhez vezetett;

3) a szerződő szándékosan valótlan adatszolgáltatása a biztosítás tárgyáról;

4) a biztosított által a vagyonbiztosítás keretében keletkezett veszteségek teljes megtérítésének kézhezvétele a kárért felelős személytől;

5) a biztosított idő előtti bejelentése a biztosítási esemény bekövetkezéséről, anélkül, hogy ezt fontos okok indokolnák, vagy akadályoznák a biztosítót a károk körülményeinek, jellegének és összegének megállapításában;

6) Ukrajna jogszabályai által előírt egyéb esetek.

A biztosítási összeg kifizetésének megtagadásáról szóló döntést a biztosító a biztosítási szabályokban meghatározott határidőt meg nem haladó határidőn belül hozza meg, és azt a szerződővel az elutasítás indoklásával írásban közli. A biztosító által a biztosítási összegek kifizetésének megtagadása ellen a szerződő bíróságon fellebbezhet.

Biztosítási esemény bekövetkezésekor a szerződő köteles az adott körülmények között ésszerű és elérhető intézkedéseket megtenni az esetleges veszteségek csökkentésére. Az ilyen intézkedések megtételekor a szerződő köteles követni a biztosító utasításait, amennyiben azokat a szerződővel közölték. Ha a biztosított szándékosan nem tett ésszerű és rendelkezésre álló intézkedéseket az esetleges károk csökkentésére, a biztosító mentesül a biztosított intézkedésének elmulasztásából eredő károk megtérítési kötelezettsége alól.

A szerződőnek a biztosítási esemény bekövetkeztét haladéktalanul be kell jelentenie a biztosítónak. Ha a biztosítási szerződés az értesítés időtartamát és módját írja elő, azt a szerződésben meghatározott időtartamon belül és a szerződésben meghatározott módon kell megtenni. A biztosítási eseményről időben történő tájékoztatás lehetővé teszi a biztosító számára, hogy megállapítsa a bekövetkezés okát, valamint az esemény biztosítási eseményként való elismeréséhez szükséges körülmények jellegét. A biztosító bejelentési kötelezettségének elmulasztása a biztosítót feljogosítja a biztosítási kártérítés megtagadására.

A vagyonbiztosítás során - harmadik személyek jogellenes cselekménye miatti elvesztése (kár) esetén, valamint betörés vagy járműlopás esetén a szerződő köteles haladéktalanul jelenteni a rendőrségen. A szerződőnek nincs joga megkezdeni az ingatlan átvizsgálását a biztosító és a rendvédelmi szervek képviselője nélkül. A biztosított vagyontárgy elvesztése vagy megrongálódása esetén a szerződő köteles a biztosító rendelkezésére bocsátani a jegyzőkönyv, az okirat, valamint az illetékes hatóságok vonatkozó iratainak másolatát, amelyek szükségesek az ingatlan elvesztésének vagy sérülésének okának megállapításához és megállapításához. a veszteségek összege. A szerződőnek a megrongálódott és fennmaradt vagyontárgyat a biztosítási esemény utáni állapotában a biztosító képviselőjének megérkezéséig kell tárolnia.

A szerzõdõ köteles a biztosítónak átruházást adni, i.e. biztosítja a vagyonbiztosítás következtében megtérített károkért felelős személlyel szembeni igényérvényesítés lehetőségét. A szerződő köteles minden iratot és bizonyítékot a biztosítónak átadni, és minden olyan információt átadni, amely ahhoz szükséges, hogy a biztosító a rá átruházott követelési jogát gyakorolhassa. Ha a biztosított (kedvezményezett) lemondott a biztosító által megtérített károkért felelős személlyel szembeni igényéről, vagy hibájából a biztosító e jogának gyakorlása lehetetlenné vált, a biztosító teljes mértékben (illetve az érintett részben) mentesül. biztosítási kártérítés fizetésétől.

8.9. Sürgősségi biztos: koncepció, feladatok.

Biztosítási esemény vagy előzetesen biztosítási eseményként megítélhető esemény bekövetkezésekor minden információt össze kell gyűjteni a biztosítási kártérítés minél teljesebb és leggyorsabb kifizetése érdekében. Erre a célra a biztosítási gyakorlat az évszázadok során egy speciális mechanizmust fejlesztett ki, amelyet vészhelyzeti bizottságnak neveznek.

A balesetbiztos tevékenysége a biztosított vagyontárgyon bekövetkezett kár okainak, jellegének és mértékének megállapítása (a baleseti megbízott ilyen intézkedéseit gyakran biztosítási esemény kivizsgálásnak, biztosítási vizsgálatnak nevezik), a biztosítási esemény dokumentálása és anyag készítése. a szerződő biztosítási kifizetés iránti kérelmének elbírálására (a szerződő ilyen nyilatkozatát hagyományosan szerződői követelésnek nevezik).

Tekintettel arra, hogy bármely biztosító által biztosított vagyon jelentős része attól földrajzilag távol esik, a biztosítónak a biztosítási események sokfélesége és a csekély száma miatt gyakran nehéz önálló kárfelmérési munkát végezni. alkalmazottainak. Ezenkívül nem minden biztosító engedheti meg magának, hogy olyan alkalmazottakat vegyen fel, akik különböző tevékenységi területeken jártasak.

A korábban biztosítói alapon létrehozott baleseti bizottsági osztályok önálló, független felmérési társaságokká alakultak.

A biztosító külön megállapodást köt a balesetbiztossal (felmérő céggel): vagy levélváltással, vagy a felek felelősségét rögzítő egységes okirat aláírásával. A biztosító főszabály szerint nem köteles az adott területen bekövetkezett minden egyes biztosítási eseményhez ennek a baleseti megbízottnak a szolgáltatásait igénybe venni. Választhat más, szűkebb területekre (például petrolkémia, hajógyártás vagy mezőgazdaság) szakosodott felmérést végző cégek szolgáltatásainak igénybevétele mellett is.

A biztosítótársaságok ügyfeleik jobb kiszolgálása érdekében a biztosítási kötvény hátoldalán elhelyezik balesetbiztosaik névsorát, az elején pedig utasításokat adnak arra, hogy a szerződő a kötvényben megnevezett balesetbiztosokhoz forduljon.

A biztosítóval kötött megállapodás szerint a balesetbiztosnak joga van:

1) meghatározza a kötelezettségek teljesítésének formáit és módjait a jogszabályok és a szerződés feltételei alapján;

2) a nyomozást lefolytató személy vagy szerv engedélyével megismerkedjen a vizsgálati anyagokkal, jelen legyen a nyomozási cselekmények során, és beadványt nyújtson be a biztosítási esemény bekövetkezésének körülményeire és okaira vonatkozóan;

3) a szükséges magyarázatokat írásban vagy szóban megkapni a biztosítási esemény bekövetkezésében érintett felektől;

4) válaszolni a Biztosítási Felügyeleti Szervezet, valamint a nyomozó szervek kérdéseire, tájékoztatást adni a biztosítási esemény bekövetkezésének körülményeiről és okairól, valamint az okozott kárról.

A vészhelyzeti biztos feladatai közé tartozik:

1) megvizsgálja a sérült ingatlant;

2) kivizsgálja a biztosítási esemény bekövetkezésének körülményeit;

3) tegyen intézkedéseket az ingatlanok megmentésére és a veszteségek csökkentésére;

4) következtetést levonni arról, hogy ez az esemény biztosítási eseményhez kapcsolódik-e, pl. biztosítási védelem alá tartozik-e;

5) lehetőség szerint elvégzi a kár felmérését;

Nem nehéz felmérni a kárt, ha darabáruról beszélünk, a kár pedig nyilvánvaló. És nehéz, ha például egy összetett berendezés megsérül. Ebben az esetben szakosodott szakértői szervezet értékelése szükséges, amely véleményt mond. A kár összegét általában a megrongálódott ingatlan forgalmi értékének és a sértetlen állapotú értékének a különbözeteként határozzák meg.

A sérült vagyontárgyak felmérése során a balesetbiztost a biztosító az alábbi jogosítványokkal ruházhatja fel:

Csak a kár leírása a veszteségek anyagi becslése nélkül; ebben az esetben a biztosító vállalja az ügy további kezelését, beleértve a szakértői szervezetek bevonásának kérdését;

A kár leírása, tárgyi értékelése, szakértői szervezetek bevonása;

A fentiek kiegészítve azzal a joggal, hogy a biztosító nevében megállapodást kössenek a szerződővel a leárazás mértékének kölcsönös rögzítéséről; ebben az esetben a sürgősségi biztos felhatalmazást kap arra, hogy a kötvénytulajdonossal megegyezés alapján tárgyaljon a kár mértékéről; az ilyen megállapodás megkötése után a biztosítónak kártérítést kell fizetnie a kedvezmény mértékében;

A fentieket kiegészítve a készenléti megbízott jogával, a biztosított hozzájárulásával a megrongálódott vagyontárgy értékesítésére; ebben az esetben a szerződő úgy kap biztosítási kártérítést, mintha minden vagyonának elvesztése után járna, az eladásból befolyt összeg pedig a biztosítóhoz kerül.

6) összegyűjti az eseménnyel kapcsolatos összes dokumentumot;

7) lehetőséget biztosítani a biztosítónak arra, hogy a biztosítási esemény bekövetkezéséért felelős személyekkel szemben jogátruházási igényt érvényesítsen.

Az átruházás a szerződőt a kárért felelős személlyel szemben fennálló követelési jogának a biztosítóra történő átruházása. Ez a jog csak az általa ténylegesen kifizetett biztosítási kártérítés összegére terjed ki a biztosítóra.

A kutatás és az összegyűjtött dokumentumok alapján a készenléti megbízott vészhelyzeti igazolást állít ki. Abban az esetben, ha a megrongálódott vagyontárgy vizsgálatát közvetlenül a biztosító alkalmazottai végzik, általában biztosítási jegyzőkönyvnek nevezik. Ezeknek a dokumentumoknak átfogó tájékoztatást kell tartalmazniuk a biztosítási eseményről. A veszélyhelyzeti igazolást két példányban állítják ki, amelyek közül az egyiket a biztosító (biztosító) állítják ki, a másikat a balesetbiztos őrzi. Az összegyűjtött anyagokat (bizonyítványok, vizsgálati jegyzőkönyvek, diagramok) a sürgősségi igazolás mellékleteként adjuk.

Ukrajna jogszabályai szerint vészhelyzeti biztos az lehet, aki:

felsőfokú végzettséggel rendelkezik, és alapképzésben, szakemberben vagy mesterképzésben részesül;

speciális képesítéssel rendelkezik, amelyet a készenléti megbízottakat képző oktatási intézmény bizonyítványa (bizonyítványa) igazol;

legalább három éves gyakorlati tapasztalattal rendelkezik a szakterületen.

A sürgősségi biztosnak háromévente át kell vennie e szakterület szakértői minősítését.

Amikor felveszi a kapcsolatot egy biztosítótársasággal, minden személy egy célt követ: a tulajdon védelmét megfelelő szerződés megkötésével. Ez a cikk részletesen tárgyalja, hogyan hogyan kaphatja meg a szükséges kártérítést biztosítási esemény esetén .

Miután elolvasta a cikket az elejétől a végéig, megtudhatja:

mi a biztosítási kártérítés;
kinek és milyen esetekben jár;
mi határozza meg a kifizetések nagyságát;
a biztosítási kártérítés fő formái;
milyen lépéseket kell tenni a kompenzáció időben történő és teljes körű megszerzéséhez;
milyen okai vannak a fizetés megtagadásának, és hogyan lehet ezeket elkerülni.

A cikkben szó lesz arról is TOP 5 cég , amely a biztosítási kártérítés megszerzésének kérdéseire szakosodott. A biztosítási szerződés megkötésének eredménye legyen teljes és feltétel nélküli kártérítést bizonyos események bekövetkezésekor a szerződőnek okozott. Hogyan lehet ezt elérni - olvassa el ebben a cikkben.

Tehát először is határozzuk meg a biztosítási kártérítés fogalmát.

Biztosítási kártérítés- ez a szerződő (vagy a kifizetés címzettjeként megjelölt személy) pénzbeli vagy egyéb kártalanítása, amely biztosítási esemény bekövetkeztekor esedékes.

Minden kártérítést az egyes társaságok biztosítói alapjából fizetnek. A kár megtérítését nem mindig pénzben mérik. A kompenzáció történhet orvosi szolgáltatások vagy egyéb anyagi juttatások formájában.

Például, CASCO kötvény alapján a biztosítottnak lehetősége van baleset esetén igénybe venni az autószerviz ingyenes szolgáltatásait a kapott kár elhárítására ( karosszériajavítás, vagy sérült alkatrészek, mechanizmusok cseréje, sérülésektől való megszabadulás).

A szerződőnek kifizetett pénzösszeg általában megegyezik azzal az összeggel, amelyre vonatkozóan szerződést kötött, de bizonyos esetekben ( Például, kisebb sérülés esetén), a fizetési összeg lehet csökkenés ↓ .

A vagyonbiztosítás során a teljes kártalanítási összeget egyedileg kell kialakítani, és a biztosítási tárgy valós piaci értékéhez kell igazítani.

A kártérítés kifizetésének alapja az biztosítási helyzet tényének rögzítése , majd a megerősítést. Minden visszatérítés csak a biztosítási szerződés feltételeinek maradéktalan betartása esetén történhet.

Ha a biztosító az okozott kár mértékére vonatkozóan az előírt határidőn belül nem tud adatot szolgáltatni, a biztosító jogosult a kárfelmérés és a pótlólagos vizsgálat elrendelésének határidejét meghosszabbítani. azonban ebben az esetben a kifizetések újraszámítása a következővel történik: a határidők elmulasztásának együtthatója .

A biztosítási esemény bekövetkeztekor szükség van annak megoldására, vagyis az okozott kár felmérésére.

Általában a hírnevüket értékelő biztosítótársaságok igyekeznek a lehető leggyorsabban elvégezni az értékelést.
De vannak olyan esetek, amikor a cégek éppen ellenkezőleg, minden határidőt meghosszabbítanak, és szándékosan keresik a kártérítés megtagadásának okait.

A biztosítótól kártérítésre jogosultak:

közvetlenül maga a biztosító;
kedvezményezettek (a kötvénytulajdonos által kifizetés fogadására kijelölt személyek);
a szerződő jogutódjai (rokonsági sorrendtől függően örökösök).

2. A kártérítés fizetési formái

Kártérítés biztosítási helyzet esetén soha nem múlja felül a biztosítottnak okozott kár tényleges összege, függetlenül attól, hogy milyen formában történik a kifizetés. Vannak azonban olyan esetek, amikor a kár valódi felmérése nehéz ( Például, egészségbiztosításhoz).

A biztosítási szerződés megkötésekor meghatározza a pénzbeli kártérítés konkrét összegét vagy a szerződés feltételeiben meghatározott esetekben a biztosítottnak nyújtott egyes szolgáltatások listáját.

Létezik A biztosítási kifizetések 4 fő típusa , nézzük meg mindegyiket részletesebben az alábbiakban.

Típus 1. Átmeneti rokkantság miatt

Pénzeszközök kifizetése betegség vagy sérülés miatti keresőképtelenség idején.

Ilyen kártérítés a következő esetekben jár:

a kötelező egészségbiztosításra vonatkozó szerződések megkötésekor;
társadalombiztosítással;
önkéntes élet- és egészségbiztosítással.

Típus 2. Standard fizetések

A pénzeszközöket a szerződés feltételei szerint kell kifizetni - egyszeri kifizetés vagy több hónapra elosztva. A kifizetés csak akkor kerül átutalásra, ha a biztosító az összes szükséges dokumentum bemutatásával igazolja a biztosított helyzet fennállását.

Minden vállalat jelentést vezet a kifizetések összegéről egy bizonyos időszakra vonatkozóan. A társaságok ilyen intézkedései az ügyfél-biztosító számára garanciát jelentenek a cég kompetenciájára és feddhetetlenségére. Minden fizetési jelentés nyilvánosan elérhető a vállalat hivatalos honlapján vagy a szövetségi elektronikus forrásokon.

3. típus. Az elköltött pénzeszközök teljes kifizetése

A kapott kifizetések gyakran nem elegendőek a kötvénytulajdonos költségeinek teljes fedezésére. Ilyen esetekben önkéntes egészségbiztosítási kötvények sokkal jövedelmezőbb, mint a kötelező egészség- és társadalombiztosítás. Ők adnak 100 % garancia arra, hogy a sérült teljes körű kiegészítő segítséget kap.

A további segítség a következőket foglalhatja magában:

minden orvosi szolgáltatás;
további diagnosztikai és farmakológiai eljárásokra volt szükség a beteg gyógyulásához ( fizioterápia, orvosi kutatás, egyéb eljárások és terapeuta ajánlások);
ingyenes vagy kedvezményes gyógyszeres kezelésben részesül;
kedvezményes kezelés a kórházban;
fizetett szanatóriumi-üdülő kezelés;
fizetett szabadság szükséges;
protézisek és berendezések a komplex kezeléshez.

4. típus. További költségek

A biztosítási iroda a vizsgálat lefolytatását és a biztosított további szolgáltatási típusainak szükségességéről szóló döntést követően köteles teljes körűen és haladéktalanul biztosítani a szerződő számára az ilyen szolgáltatásokat a szerződésben foglaltaknak megfelelően.

Például, ha az áldozat modern szabványok szerint felszerelt kórházban szorul kezelésre, de a városában ilyen nincs, akkor ebben az esetben a biztosító átvállalja az áldozat kezelésével és abban a városban való tartózkodásával kapcsolatos összes költséget, ahol a kezelési javaslatok teljes mértékben megfelelnek. elégedett.

3. Lépésről lépésre a kompenzáció megszerzéséhez

Mint fentebb említettük, a kártérítés csak akkor kerül kifizetésre, ha a szerződő meghatározott határidőn belül minden szükséges dokumentumot a biztosító rendelkezésére bocsát.

Vészhelyzeti tanúsítvány– ez egy biztosítási dokumentum, amely a kifizetések megkezdésének alapjául szolgál. Az ilyen jelentést szakember készíti el, miután megerősítette, hogy biztosítási helyzet áll fenn.

A pénzeszközöket a biztosítónak utalják át egyszer vagy rendszeres fizetés formájában (Például, havonta egyszer vagy egész életen át). Amikor egy cég visszatart egy fizetést, kötbért szabnak ki – általában ez 1 % minden esedékes napra.

Az alábbiakban egy útmutatót talál, amely segít abban, hogy gyorsan és teljes mértékben megkapja a szükséges biztosítási kártérítést.

1. lépés: Kapcsolatfelvétel a biztosítóval

Biztosítási esemény esetén szükséges azonnalértesítse az ebben az ügyben illetékes illetékes hatóságokat.

Konkrét eseményektől függően a biztosítón kívül más szervezetek szolgáltatásai is igénybe vehetők:

tűz esetén- Tűzoltóosztag;
ha illegális vagy erőszakos cselekmények áldozata lett – sürgősen hívja a rendőrséget;
amikor egy baleset egyik résztvevője leszel - hívja a közlekedési rendőrséget;
ha megsérült vagy baleset áldozata – forduljon mentőhöz;
közműbaleset esetén – veszélyhelyzetben értesíteni a lakás- és kommunális szolgálatot.

Szakértők tanácsolják ne javítsa meg vagy állítsa helyre a sérült ingatlant saját maga - próbálja meg minimalizálni minden ezzel kapcsolatos tevékenységét, így a jövőben nem fogja megnehezíteni a károk szakértői értékelését.

Fontos megérteni meg kell várni, amíg a szakértő dokumentálja a bekövetkezett biztosítási eseményt. Ne felejtsen el minden másolatot elvinni az elkészült aktusokról és papírokról.

Ezenkívül önállóan dokumentálhatja a fotózás vagy videózás okozta károkat. Emlékezik Minél láthatóbb bizonyítéka van a károsodásra, annál jobb. .

2. lépés: Nyilatkozat készítése a történtek részletes leírásával

Időben tól től 1 előtt 5 napok(a szerződő által kialakított keretektől függően) a biztosítási helyzet bekövetkezte után értesítenie kell a biztosítót az esetről. Jobb, ha ne késlekedjen az értesítéssel minél előbb megteszi ezt, annál jobb . Ha késik, jogi elengedést kaphat a kártérítés alól.

Alkotni is kell nyilatkozat , amely a biztosítási helyzet teljes leírását tartalmazza majd.

A dokumentumban fel kell tüntetni:

az esemény dátuma és ideje;
az esemény természete és a történtek összes körülménye;
az ebből eredően Önnek okozott összes kárt;
az összes anyagi kár vagy meghibásodás listája.

A biztosítónak el kell fogadnia és regisztrálnia kell a kérelmét, és a kérelmet is kiállítják szám , amelyet el kell menteni, emlékezni vagy le kell írni. Ez a jövőben hasznos lesz az alkalmazás előrehaladásának nyomon követéséhez.

Ha olyan körülményei vannak, amelyek kívül esnek önön, és ezért nem tudja időben kézbesíteni a kérelmet, akkor mindenképpen konzultáljon a biztosító alkalmazottaival ebben a kérdésben.

Kérdezze meg, mit kell tennie ebben az esetben, és milyen intézkedéseket kell tennie, valamint tájékozódjon a munkavállalóról, hogy a jövőben elkerülje a helytelen helyzeteket.

3. lépés A szükséges dokumentumcsomag összegyűjtése

A jelentkezésen kívül további dokumentumokra is szüksége lesz:

biztosítási esemény bekövetkezését igazoló papírok – egészségügyi kimutatások, jelentések, a vonatkozó szolgálatok következtetései;
a sérült tulajdon leírása;
a tulajdonhoz való jogát igazoló dokumentumok;
személyazonosságának igazolása ( útlevél vagy személyi igazolvány);
a biztosítóval kötött aktuális szerződés másolata.

Ha baleset történik, akkor szükséges az autó tulajdonjogát igazoló dokumentumokés őt PTS. Ha egy balesetnek áldozatai vannak, akkor ez szükséges a közigazgatási szabálysértésről szóló dokumentum fénymásolata. Szintén szükséges kivonat hogy józan voltál, amikor a baleset történt.

A biztosított halála esetén és az elhunyt örököseinek vagy haszonélvezőinek kártérítést kell kapniuk halotti anyakönyvi kivonat(az anyakönyvi hivatalban szerezhető be). Lehet, hogy biztosítania kell orvosi igazolások a halál okáról, vagy az elhunyt boncolási dokumentumának fénymásolata.

4. lépés: Várakozás az ügynökség döntésére

A szerződés általában meghatározza a pályázat elbírálásának határideje . Általában változnak 5-20 munkanap a kérelem beérkezésétől számítva.

A biztosító jogosult a felülvizsgálati időszakot meghosszabbítani, ha kétségek merülnek fel a benyújtott dokumentumok hitelességével kapcsolatban, valamint ha nehéz felmérni az okozott kárt.

Ha biztosítási helyzet felmerülése miatt indul büntetőeljárás, a társaság válaszára való várakozása korlátlanul megnőhet, mivel ebben az esetben az eljárási cselekmény elkészítése időt vesz igénybe.

A cég döntéséről értesítést küldenek Önnek postai úton, vagy az alkalmazottak telefonon felveszik Önnel a kapcsolatot.

5. lépés: Kapjon kártérítést

Készpénz vagy lesz átutalják a számlára a biztosított személy, vagy bizonyos esetekben a kifizetés megtörténik készpénz.

Egyszeri fizetés elő fogják állítani alatt 5 -10 munkanapok.
Bérleti díjak a szabályozott időkereten belül átutalják a számlára ( például havonta 5 -adik szám).

Ha nem elégedett az összeggel vagy a cég átfogó döntésével, megteheti igénybejelentés közvetlenül az ügynökséghez vagy a szövetségi felügyeleti szolgálatokhoz, amelyek jelzik az elégedetlenség okait.

4. Az elutasítás okai és azok elkerülésének módja

A biztosítási igény benyújtása nem mindig garantálhat Önnek kártérítést elutasítás okozott kár megtérítésétől.

Ok 1. Késői értesítés

Annak elkerülése érdekében, hogy ilyen helyzetbe kerüljön, alaposan tanulmányozza át a szerződés azon pontjait, amelyek biztosítási esemény esetén a kapcsolatfelvétel határidejét jelzik. Általában, előtt 20 nappal az eset után.

Azonban ne hagyja figyelmen kívül a határidőket: a biztosítási helyzet bekövetkezte után a lehető leghamarabb forduljon a biztosítóhoz.

Ha a határidő elmulasztásának oka érvényes ( egészségi állapota nem tette lehetővé, maradjon másik városban), akkor ebben az esetben a szerződőnek jogában áll visszaállítani a bírósági kérelem benyújtásának határidejét.

Ok 2. pontatlanságok a szerződésben

A helytelenül megadott útlevéladatok vagy egyéb hivatalos adatok a szerződést automatikusan érvénytelenítik. Ezért a biztosítási szerződés megkötésekor alaposan ellenőrizze, és még egyszer ellenőrizze, hogy minden hivatalos adata helyes-e.

3. ok. Ön a tettes az incidensben

Ebben az esetben a társaság fenntartja a jogot, hogy a biztosított hibájából okozott kárt ne térítse meg.

Példa: A férfi önkéntes egészségbiztosítással rendelkezik. Ittas állapotban megbotlott és eltörte a lábát. Az orvosi állomáson végzett vizsgálat során károsodást állapítottak meg, és egyúttal az áldozat vérében magas alkoholszintet is kimutattak. Az ilyen orvosi nyilatkozatért nem jár biztosítási kártérítés..

Saját vagyonbiztosítás esetén a fizetés megtagadható, ha bizonyított:

az ingatlant a szerződő szándékosan megrongálta;
a tulajdonos hanyagsága;
a biztosított mulasztása, amikor lehetséges volt az ingatlan megmentése.

Ok 4. Hiányos dokumentumcsomag bemutatása

Az elutasítás egyik gyakori oka a biztosítási helyzethez szükséges dokumentumok hiányos készlete. Például, ez az egészségügyi intézményektől származó igazolások hiánya vagy az illetékes szolgálatok bizonyos körülményeket megerősítő jelentéseinek másolatának hiánya.

Hívja fel a figyelmét hogy a fontos iratok minden másolatát közjegyzővel kell hitelesíteni.

5. ok. Az eset nem vonatkozik a biztosításra

Vannak olyan helyzetek, amikor az esemény nem biztosított:

A nukleáris robbanások és a sugárterhelés összes következménye;
Katonai műveletekből származó károk;
Zavargások, politikai zavargások és sztrájkok okozta károk.

A szerződésben fel kell tüntetni a nem biztosítási események teljes listáját, és azzal minden ügyfél megismerkedhet. Ezért figyelmesen olvassa el a szerződést aláírása előtt.

5. Szakemberek segítsége

Ha szeretné felgyorsítani a biztosítási kártérítés beérkezését, vagy megtámadni egy biztosító nem kielégítő döntését, mindenképpen forduljon szakképzett szakemberekhez.

Meghívjuk Önt, hogy ismerkedjen meg a biztosítási kártérítés megszerzésére szakosodott TOP 5 ügyvédi irodával.

1) Autójogász

Avtojurist cég minősített érdekvédelmet biztosít az autótulajdonosok számára. Bemutat minden típusú szolgáltatás az autójog területén:

segítségnyújtás a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás keretében biztosítási kártérítés megszerzésében;
biztosítási ügynökségekkel fennálló viták megoldása;
szakmai segítségnyújtás a biztosítási kifizetések megszerzésében stb.

A cég munkatársai hozzáértő jogászok és jogvédők, akik jól ismerik az ilyen kérdéseket, kiválóan ismerik a jogot és a biztosítók gyengeségeit. A cég specifikus fókusza nemcsak a szolgáltatások minőségének garanciája, hanem a probléma gyors megoldása is.

2) Jogi Birodalom

Jogi birodalom egy jogi segítségnyújtó központ, amely szolgáltatásokat nyújt az egyének és jogi szervezetek jogainak védelmében az alábbi területeken:

biztosítási viták;
a biztosítók döntésén alapuló követelések;
vizsgálati eredmények áttekintése és sok más fontos szolgáltatás.

A központ szakemberei vállalják a legnehezebb eseteket, és kedvező áron garantálják a pozitív eredményt.

Alapvető előnyeit központ:

ingyenes konzultációk;
közvetlen munkavégzés az ügyféllel;
szolgáltatások nyújtása a biztosítótársaság jövőbeli kártérítése ellenében.

3) Jogi Technológiai Ügynökség

Jogi Technológiai Ügynökség garantálja az eredményt bármilyen jogi ügyben. Hat év sikeres piaci tapasztalat önmagáért beszél. Felett 5 000 pozitív döntések biztosítási ügyekben, több 300 millió rubel, az ügyfelek javára ítélve.

A cég előnyei a következők:

ingyenes jogi tanácsadás online és telefonon;
csak magasan képzett, sok éves tapasztalattal és tapasztalattal rendelkező ügyvédek;
elfogadható árak a szolgáltatásokért;
teljes figyelem minden fontos részletre;
az ügyfél személyes adatainak nyilvánosságra hozatala.

A biztosítási kérdések megoldásakor a társaság garanciát vállal a teljes kártérítésre, valamint a biztosító társasággal szembeni bírság és kötbér beszedésére.

4) Első jogi osztály

Első jogi osztály jogi segítséget nyújt minden területen, beleértve a biztosítást is. A felhasználó felkínálja ingyenes kezdeti konzultáció.

A munka Moszkvában és a régióban zajlik. Az osztály szakképzett munkatársai és szakképzett, sok éves tapasztalattal rendelkező jogászok készen állnak az Ön bonyolult ügyeinek megoldására. Osztály küldetése: „Az ügyfél problémája a mi problémánk” .

5) Közúti baleseti segítség

A DTP-Help cég szűk szakterülete a közúti balesetekkel kapcsolatos biztosítási ügyek vitái.

Itt garantálják, hogy minden előleg nélkül kártérítést kapnak a biztosítótársaságoktól. Az ügyfél csak akkor fizet a szolgáltatásokért, ha az iroda ügyvédei sikeresen megnyerik az ügyet. A több éves tevékenysége során a cég nyert ügyfelei javára több 700 millió rubel.

A cég használatának előnyei a következők:

az üzletet távolról is lehet folytatni (függetlenül attól, hogy az Orosz Föderáció melyik régiójában tartózkodik);
a baleseti károk díjmentes helyszíni felmérése és a biztosítási kártérítés független újraszámítása;
segítség a visszavont engedéllyel rendelkező biztosítótársaságok kifizetéseinek megszerzésében.

6. Következtetés

Most már tudja, hogyan kaphat biztosítási kártérítést, valamint azt, hogyan és milyen körülmények között fizetik ki.

Kívánjuk, hogy biztosítási események soha életében ne forduljanak elő, és ez az információ csak elméleti tudás maradjon!

A biztosító a biztosítási esemény bekövetkeztekor az alábbi intézkedéseket köteles elvégezni, amelyeket a biztosítási szerződésben, mint a biztosítás szükséges és lényeges feltételeként, valamint a szerződés önálló fejezete vagy szakasza formájában rögzíteni kell.

1. A biztosító a biztosítási esemény bekövetkezéséről szóló üzenet kézhezvételét követően köteles a biztosítási szerződésben meghatározott határidőn belül a biztosítási esemény helyszínére menni.

Ezt a műveletet akkor kell elvégezni, ha a biztosítási feltételek szerint egy esemény bekövetkezése annak jellemzőinél fogva a bekövetkezésének okainak vizsgálatát teszi szükségessé a biztosítási esemény helyszínének ellenőrzésekor, például tűz, roncs, vízzel való elöntés, járművek ütközése stb.

2. A biztosítónak meg kell vizsgálnia a biztosítási esemény helyét.

Ez az intézkedés a legfontosabb a biztosítási kivizsgálás folyamatában, mivel a kár (kár) okainak az érdekelt számára történő helyes azonosítása a biztosított bekövetkezésével kapcsolatos eset összes körülményének vizsgálatától függ. esemény.

Mindenekelőtt meg kell jegyezni, hogy a biztosítási esemény helyszínének ellenőrzését minden, az eseményben érdekelt személy részvételével vagy bevonásával kell elvégezni, nevezetesen:

a veszteséget (kárt) elszenvedő személy ¾-e;

¾ annak a személynek, akinek hibájából a kár keletkezett;

¾ szakértő és a biztosító képviselője.

Ennek érdekében az ellenőrzés szervezője - a biztosító - köteles előre meghatározni az ellenőrzés időpontját, helyét és időpontját, amelyet minden érdeklődővel egyeztetni kell.

A jelentésnek tükröznie kell az ellenőrzés eredményeit. A biztosítási szerződésben rögzíteni kell az ellenőrzési jegyzőkönyv elkészítésének eljárási rendjére vonatkozó követelményeket (azaz az abban feltüntetendő információkat).

Ez különösen a következőkről szól:

¾ milyen esemény történt;

¾ a nap mely szakában;

¾ aki jelen volt;

¾ milyen szolgáltatásokat hívtak és mikor;

¾ milyen intézkedéseket tettek a veszély lokalizálására vagy a veszteség csökkentésére;

¾ a veszteség (kár) előzetes összege összegben;

¾ teljes és részletes leírás a sérült ingatlanról, maradványairól stb.

Ezenkívül a törvény részletesen leírja:

¾ a veszélyes esemény forrásának helye;

¾ a biztosítási tárgy működése során észlelt mulasztások;

¾ a biztosítási esemény bekövetkezésével összefüggő egyéb körülmény.

A biztosítási esemény helyszínének ellenőrzésekor kiemelt figyelmet kell fordítani a kár mértékének leírására, nevezetesen:

¾ milyen ingatlanok semmisültek meg vagy sérültek meg;

¾ sérült vagy megsemmisült vagyontárgyak azonosító jelei;

¾ ennek az ingatlannak a biztosítási területen belüli elhelyezkedése;

¾ ingatlan csomagolása;

¾ a sérülés típusa (azaz külső vagy külső, teljes vagy részleges);

¾ a megrongálódott vagyontárgyak (áru) összegét a biztosított vagyontárgyak teljes összegéből;

¾ rejtett sérülések jelenléte stb.

3. A biztosító tevékenységének következő szakasza az összes szükséges dokumentum összegyűjtése, beleértve a hivatalos kormányzati szervek által benyújtott dokumentumokat is, amelyek leírják a veszélyes eseményt és annak okait.

4. Miután a biztosító megállapította a biztosítási szerződésben előírt biztosítási esemény bekövetkezésének tényét, áttér a következő szakaszra - a biztosítási esemény által okozott kár (kár) vagy kár összegének megállapítására.

A biztosítási eseménnyel okozott kár összegének megállapítása érdekében a biztosító a megrongálódott vagyontárgy jegyzőkönyvben meghatározott vizsgálati adatai alapján ennek az ingatlannak a helyreállítására vonatkozó becslést, vagy az elveszett vagyontárgy bekerülési értékének becslését számítja ki. . Ezt a számítást általában a biztosítótól független, az ingatlan értékbecslésére vagy az ingatlan helyreállítására vonatkozó engedéllyel rendelkező szakmai értékbecslők állítják össze.

5. A biztosítási esemény bekövetkeztekor a biztosító intézkedéseinek másik szakasza a biztosítási vizsgálat eredménye alapján a biztosítási aktus elkészítése.

Megjegyzendő, hogy a biztosítási törvény jogi szabályozását korábban törvényi szinten a fejezet szabályozta. A biztosítási törvény (1992-ben módosított) 2. cikke. Később, Ch. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 48. cikke értelmében 1996 óta ezt a fejezetet eltörölték, és ennek eredményeként a biztosítási törvény jogi rendszerét eltörölték. Ez a záródokumentum azonban megőrizte jelentőségét a biztosítási gyakorlatban, és széles körben használják biztosítási vizsgálati jelentésként. Ezenkívül a biztosítási törvény új életet kapott (jogi szabályozás). Biztosítási aktusról beszélünk, melynek elkészítése az OSAGO szabályzat 71. pontja értelmében kötelező.

6. Ha a biztosító a biztosítási vizsgálat eredménye alapján a bejelentett eseményt biztosítási eseménynek ismerte el, és megállapította az ezen eseménnyel okozott kár (kár) összegét is, úgy ún. meg kell felelnie bizonyos, a biztosítási szerződésben meghatározott követelményeknek.

A fizetési biztosítási törvénynek különösen a következő információkat kell tartalmaznia:

¾ a biztosítási szerződés (kötvény) dátuma és száma;

¾ információ a szerződőről (kedvezményezettről), biztosítottról

¾ a biztosítási szerződés (kötvény) szerinti biztosítási összeg, valamint a biztosítási díj (járulék) fizetésének feltételei és ténye;

¾ a bekövetkezett esemény leírása (dátum, hely, idő stb.) és a veszteség (kár) vagy egyéb kár becsült összege, valamint hivatkozás a bejelentett eseményt alátámasztó dokumentumokhoz és egyéb bizonyítékokhoz;

¾ a vizsgálat eredményét a bejelentett esemény biztosítási eseményként való elismerésének okaira vonatkozó következtetésekkel. Ebben az esetben hivatkozni kell mindazon dokumentumokra és bizonyítékokra, amelyek alapján a biztosító arra a következtetésre jutott, hogy biztosítási esemény történt;

¾ a biztosító által a biztosítási esemény következtében elismert kár összege, valamint azon dokumentumok (becslés, javítási költség kalkuláció, beszámoló stb.), amelyek alapján a biztosító a kárt megállapította.

Ha van jogátruházás, az aktusban fel kell tüntetni az átruházási igények várható összegét, valamint azt, hogy várhatóan kivel szemben kártérítési igény érvényesíthető.

Ez az aktus következtetéseiben különbözik az előzőtől. Ennek megfelelően a cselekményben fel kell tüntetni az indoklást, bizonyítékra hivatkozva, pl. dokumentumok és információk, amelyek alapján a biztosító arra a következtetésre jutott, hogy a biztosítási esemény nem következett be, és megtagadja a biztosítás kifizetését.

Ha a biztosítási szerződés feltételei nem írják elő a biztosító azon kötelezettségét, hogy a biztosítási igazolást a meghatározott személyek részére átadja, a biztosító köteles más olyan okiratot átadni számukra, amely a biztosítónak a biztosítási esemény bekövetkezésére vagy be nem következésére vonatkozó következtetéseit tartalmazza. indoklásukat.

7. A biztosító biztosítási esemény bekövetkeztekor tett intézkedéseinek végső szakasza a biztosítási kifizetés, amelyet a biztosítási szerződés szerint kell teljesíteni, ideértve a szerződésben szigorúan meghatározott határidőket is.

Így a biztosítási szerződésben résztvevőknek a biztosítási esemény bekövetkeztekor tett minden intézkedését meghatározott és meghatározott határidőn belül kell végrehajtani, amelyet a biztosítási szerződés rögzít, mivel a határidők megszegése a felsorolt cselekmények valamelyikének végrehajtásával jár. az utólagos cselekmények határidejének megsértése, és ennek következtében a biztosítási kötelezettség teljesítésére vonatkozó általános határidők megsértése.

Így a biztosítási esemény bekövetkeztekor a biztosító köteles:

1. A biztosítási szerződésben meghatározott határidőn belül a biztosítási esemény helyszínére menni;

2. Vizsgálja meg a biztosítási esemény helyszínét;

3. Gyűjtse össze az összes szükséges dokumentumot;

4. A biztosítási esemény által okozott kár összegének meghatározása;

5. A biztosítási vizsgálat eredményei alapján jegyzőkönyvet készíteni;

6. Fizetési biztosítási okirat elkészítése (ha a biztosító a biztosítási eseményt bekövetkezettnek ismerte el és megállapította az okozott kár összegét);

7. Készítsen okiratot a biztosítási kártérítés fizetésének megtagadásáról (ha a biztosító arra a következtetésre jutott, hogy a biztosítási esemény nem következett be);

8. A biztosítási igazolást nyújtsa be felülvizsgálatra a szerződőnek vagy a károsultnak (ha ezt a kötelezettséget a biztosítási szerződés előírja);

9. A biztosítónak a biztosítási esemény bekövetkezésére vagy be nem következésére vonatkozó következtetéseit annak indoklásával megjelölő másik dokumentum benyújtása (ha ezt a kötelezettséget a biztosítási szerződés nem írja elő);

10. Fizessen be biztosítást.