Vasculitis jelei felnőtteknél. Milyen betegség a vasculitis, osztályozása, okai, jelei, tünetei, kezelése és megelőzése (fotó és videó). A vasculitis klinikai diagnózisának elvei

Vasculitis- ezek olyan betegségek, amelyekben az erek érintettek. A jövőben a kóros folyamat gyakran átterjed a különböző szervekre és szövetekre.

Számos különböző típusú vasculitis létezik, amelyek mindegyikét egy bizonyos típusú erek károsodása és saját specifikus tünetei kísérik.

A vasculitis leggyakoribb típusai:

• Urticaria vasculitis- olyan betegség, amelyben a kis erek károsodnak, főként a venulák (kis vénák) és foltok jelennek meg a bőrön, például csalánkiütés.
• Allergiás vasculitis- érrendszeri károsodás különféle allergiás reakciókkal.
• Hemorrhagiás vasculitis (Schönlein-Henoch-kór) - olyan betegség, amelyben a kapillárisok és a kis artériák károsodnak.
• Periarteritis nodosa- olyan betegség, amely túlnyomórészt a kis és közepes méretű ereket érinti.
• Nem specifikus aortoarteritis (Takayasu-kór) - az aortát és az abból kinyúló nagy artériákat érintő betegség.
• Wegener granulomatosis- vasculitis, amely a felső légutak kis ereit, a tüdőt és a vesét érinti.

A szisztémás vasculitis típusai az eredettől függően:

• elsődleges- önálló betegségként alakul ki;
• másodlagos- egy másik betegség megnyilvánulásaként merülnek fel.

A vasculitis minden típusának gyakori jelei:

• Nem sikerült megállapítani a kiváltó okot Nem lehet azonosítani azt a tényezőt, amely kezdetben a betegség kialakulásához vezetett.
• Azonos fejlődés... Ilyen vagy olyan okok következtében immunrendszeri zavarok lépnek fel, autoimmun reakciók alakulnak ki. Antitestek képződnek, amelyek különböző anyagokkal kombinálva immunkomplexeket képeznek. Ez utóbbiak megtelepednek az erek falán és gyulladást okoznak.
• Krónikus lefolyás... Minden szisztémás vasculitis hosszú ideig jelentkezik. Exacerbációk és remissziók váltják egymást (az állapot javulása).
• Általában ugyanazok a tényezők súlyosbodáshoz vezetnek.: oltások beadása, különféle fertőzések, hipotermia, hosszan tartó napozás, érintkezés allergénekkel.
• Különféle szervek és szövetek károsodása: bőr, ízületek, belső szervek. Autoimmun folyamatok alakulnak ki az egész testben, de főként azokon a helyeken, ahol nagy a véredények felhalmozódása.
• A vasculitis minden típusát az immunrendszert elnyomó gyógyszerek segítenek..

Érrendszeri anatómia

Bármely artéria fala három rétegből áll: belső, középső és külső. Felépítésük és vastagságuk eltérő lehet, az artéria méretétől, helyzetétől és funkciójától függően.

Az artériák típusai:

• rugalmas;
• izmos;
• vegyes.

Az artériák falának szerkezete, típustól függően:

Artéria típusa	Falszerkezet
Rugalmas. Az aorta és más nagy erek a rugalmas típus szerint vannak elrendezve. Feladatuk a nagy mennyiségű vér állandó áramlása magas nyomáson.	A belső réteget az endotélium képviseli, amely a falvastagság 20%-át teszi ki. Ezek az edény lumenét belülről bélelő sejtek. Lehetővé teszik a vér normális áramlását, és megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Az endotélium alatt egy laza szövet található, amely összeköti a középső réteggel. Ebben az érelmeszesedésben koleszterin plakkok képződnek.
	A középső réteget többrétegű rugalmas membránok képviselik, amelyekben nyílások - ablakok vannak.
	Az elasztikus típusú artériák külső rétege vékony, laza szövetek és rostok képviselik. Úgy tervezték, hogy megvédje az edényt a túlfeszítéstől és a szakadástól. Itt haladnak át az artériát tápláló erek és idegek.
Izmos... Az izmos artériákat disztributívnak is nevezik. Falaik összetételében izomrostok találhatók, amelyek segítségével az ér lumenje gyorsan megváltozhat. Az izom típusú artériák növelhetik vagy korlátozhatják a véráramlást a test egy bizonyos részén. Az izom típusú artériák nagy erek, amelyek az aorta ágai, és vérrel látják el a test nagy területeit.	Az izom típusú artériák belső rétege gyakorlatilag nem különbözik a rugalmastól. A következőkből áll: endotélium; az alatta lévő laza szövetréteg; membrán választja el a belső réteget a közepétől.
	A középső réteg izomrostokból áll, amelyek spirálisan vannak elrendezve, és lefedik az egész edényt. Amikor összehúzódnak, csökkentik az ér lumenét, és részben blokkolják a véráramlást.
	A külső héj sok szálat tartalmazó szövet. Idegek és erek haladnak át rajta.
Vegyes (izmos-elasztikus).	Szerkezetükben átlagos pozíciót foglalnak el az izmos és rugalmas típusú artériák között. Középső rétegük rostokat és izomsejteket egyaránt tartalmaz. A vegyes típusú artériák kis és közepes méretű erek. Átmérőjük csökkenésével a falak vékonyabbak lesznek.
Arteriolák	Az arteriolák a legkisebb artériák, amelyek összekötik az artériás rendszert a kapillárisokkal. Az arteriolák fala nagyon vékony. Ugyanazokból a rétegekből áll, mint az artériák fala: A belső réteg a membránfilmen található endotélium. A középső réteg izomsejtek. Két rétegben vannak elrendezve. Az arteriola kapillárisba való átmenetének helye egy izomsejtet fed le: összehúzódik és ellazul, szabályozza a vér áramlását a kapillárisokba. Az arteriolák endotélsejtjei között rések vannak. Ezért a véráramba kerülő hormonok és egyéb anyagok gyorsan közvetlenül az izomsejtekre hatnak. Az arteriolák külső rétege kötőszövetből áll, és nagyon vékony.
Kapillárisok	A kapillárisok a véráram utolsó szakasza. Ezek a legkisebb erek, amelyek az arteriolákat venulákkal kötik össze. A kapillárisokban gázcsere megy végbe a vér és a szövetek között, itt az artériás vér vénás vérré alakul. A különböző szervekben különböző számú kapilláris található. Sűrűségük az agyban, a szívben a legnagyobb. Normális esetben nyugodt állapotban a kapillárisoknak csak 50%-a aktív.

Allergiás vasculitis

Allergiás vasculitis Allergiás-gyulladásos betegség, amely túlnyomórészt a bőrben található kis ereket érinti. Különböző módon alakulhat ki, és különféle bőrkiütések léphetnek fel. Egyes formáit önálló betegségként különböztetik meg. Ez nehézségeket okoz a diagnózis során. Az allergiás vasculitis bármely életkorban kialakulhat, férfiaknál és nőknél egyaránt gyakori.

Az allergiás vasculitis okai

Annak ellenére, hogy a névben szerepel az "allergiás" szó, az ilyen típusú vasculitist különböző tényezők kombinációja okozza:

• fertőzések: staphylococcusok és más baktériumok, vírusok, gombák;
• krónikus gyulladásos gócok a szervezetben: tuberkulózis, krónikus hólyaghurut, adnexitis, arcüreggyulladás, mandulagyulladás stb.;
• gyakori megfázás;
• bizonyos gyógyszerek szedése: antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, nyugtatók, fogamzásgátlók stb.;
• érintkezés bizonyos vegyi anyagokkal(főleg foglalkozási veszélyek);
• sugárzásnak való kitettség, gyakori expozíció a rák sugárkezelése során;
• szív-és érrendszeri betegségek: artériás magas vérnyomás, visszér, szívelégtelenség;
• néhány krónikus betegség: elhízás, II-es típusú diabetes mellitus, köszvény stb.

Az allergiás vasculitis megnyilvánulásai

Az allergiás vasculitis tünetei attól függenek, hogy milyen formában fordul elő.

Az allergiás vasculitis megnyilvánulásai a betegség lefolyásának formájától függően:

Leírás	Az elemek megjelenése a bőrön
Hemorrhagiás vasculitis (Schönlein-Henoch-kór) - lásd alább, külön ismertetve.
Ruther allergiás arteriolitise
Sokféle bőrkiütés létezik: hólyagok, vörös foltok, pókvénák, pustulák, hólyagok, sebek. Fejfájás. A testhőmérséklet emelkedése általában 37⁰С-ig. Fájdalom, gyulladás az ízületekben.
Noduláris nekrotizáló vasculitis
A betegség ezen formája általában krónikusan, hosszú ideig jelentkezik. A beteg általános állapota mindig jelentősen romlik. A bőrön vörös foltok, vérzések, csomók jelennek meg, amelyek aztán kifekélyesednek.
Erythema nodosum
A betegség lehet akut vagy krónikus. A bőrön kis csomók és nagyobb csomók képződnek. Alapvetően az elváltozás a lábak elülső felületén lokalizálódik. Fájdalom és gyulladás léphet fel az ízületekben.

Az allergiás vasculitis diagnózisa

A különböző típusú allergiás vasculitisek megnyilvánulásai nagymértékben eltérőek. Ezért a panaszok azonosítása és a beteg vizsgálata után nagyon nehéz a diagnózis felállítása.

Allergiás vasculitis vizsgálata:

Diagnosztikai módszer	Mit árul el?	Hogyan történik?
Általános vérvizsgálat	Általános klinikai elemzés. Bármilyen betegség gyanújával rendelkező betegeknél végzik el. Allergiás vasculitis esetén gyulladásos változásokat észlelnek: az eritrociták ülepedésének felgyorsítása; az immunsejtek - leukociták számának növekedése.	A vért ujjból vagy vénából veszik, általában kora reggel.
Bőr biopszia	Az allergiás vasculitis diagnosztizálásának fő módszere. Az orvos kivesz egy kis darabot a páciens bőréből, és elküldi a laboratóriumba mikroszkópos vizsgálatra. Ezt követően pontosan meg tudja mondani, milyen kóros elváltozások fordulnak elő a bőrön.	Az orvos egy bőrdarabot kap egy speciális borotva segítségével (egy kis bőrdarabot eltávolítanak, az eljárás szinte fájdalommentes) vagy tűvel.
	Az allergiás reakció kialakulásában részt vevő specifikus antitestek és immunsejtek azonosítására irányul.	Immunológiai vizsgálatokhoz általában kis mennyiségű vért vesznek vénából.

Ezenkívül allergiás vasculitis esetén vizsgálatot végeznek, amelynek célja:

• a krónikus gócok azonosítása, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához;
• azon fertőzések azonosítása, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához;
• az ízületek, szív stb. szövődményeinek azonosítása.

A vizsgálati programot az orvos egyénileg állítja össze.

Allergiás vasculitis kezelése

A gyógyszer neve	Leírás, effektusok	Alkalmazási mód
Antiallergén gyógyszerek: Pipolfen; Telfast; Kalcium-klorid stb.	Az allergiás vasculitisben az érgyulladás hátterében álló allergiás reakciók elnyomása.	Suprastin: Felnőttek: 1 tabletta naponta 3-4 alkalommal Gyerekeknek Pipolfen: Felnőttek: 0,5 ampulla intramuszkulárisan, naponta 1 alkalommal vagy 4-6 óránként, az orvos felírásától függően. Gyerekeknek: életkortól és testsúlytól függően, az orvos által előírt módon. Telfast Felnőttek és 12 év feletti gyermekek naponta 1 tablettát szednek.
Venoruton (szin: Rutozid)	Hatások: erősíti az érfalakat; csökkenti a kis erek törékenységét; megakadályozza a vérrögképződést; védi az erek falának belső felületét a különböző anyagok hatásától.	Kiadási űrlap: 300 mg-os kapszulákban. Alkalmazási mód: Naponta háromszor 1 kapszulát vegyen be, amíg a tünetek eltűnnek.
Dicinon (szin.: Etamsilat)	Hatások: erősíti az erek falát; normalizálja az erek falának permeabilitását különböző anyagok számára; javítja a vérkeringést a bőrben és a különböző szervekben; normalizálja a vérrögképződés folyamatát.	Kibocsátási formák: injekciós oldatos ampullák, 2 ml; 250 mg-os tabletták. Alkalmazási módok: Ampullákban: intramuszkulárisan 1 ampulla naponta kétszer. Tablettákban: 1-2 tabletta naponta 3-szor. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
Ascorutin	Kombinált vitaminkészítmény, aszkorbinsav (C-vitamin) és rutin (H-vitamin) kombinációja. Mindkét vitamin erősítő hatással van az érfalra, védi a sejteket és a szöveteket a szabad gyökök által okozott oxidációtól.	Kiadási űrlap Alkalmazási mód:
Prodektin (szin.: Pirikarbat)	Ez a gyógyszer az angioprotektorok csoportjába tartozik - olyan szerek, amelyek megvédik az erek falát a károsodástól. Hatások: a véráramlás helyreállítása kis erekben; a gyulladás megszüntetése; az érfal permeabilitásának csökkenése különböző anyagok számára; a vérlemezkék adhéziójának elnyomása és a véralvadás csökkentése; az ateroszklerotikus plakkok kialakulásának megakadályozása; a bőrpír és viszketés megszüntetése.	Kiadási űrlapok: kenőcs; tabletek. Alkalmazási módszerek: kenőcs: Vigye fel a bőrre vékony réteggel, enyhén dörzsölve, naponta 2 alkalommal, tegyen fel kötést a tetejére; tabletek: Vegyen be 250-500 mg gyógyszert naponta kétszer, az orvos utasítása szerint.
Aminokapronsav	Ez egy vérzéscsillapító szer. Allergiás vasculitisre használják, amelyet kis erekből származó vérzések kísérnek.	Kibocsátási formák: por 500 g orális beadásra szolgáló kiszerelésben; 5% -os oldat 100 ml-es injekciós üvegekben intravénás beadásra; 60 g granulátum gyermekeknek. Alkalmazási módszerek: Por és granulátum formájában az aminokapronsavat 4 óránként kell bevenni, 0,1 g gyógyszer testtömeg-kilogrammonként. Intravénásan cseppentő formájában, 100 ml oldat. Ha szükséges, 4 óra múlva ismételje meg a bevezetést (szigorúan az orvos utasítása szerint!)
Aescusan	Növényi készítmény, vadgesztenye kivonat. Ez egy angioprotektor, megvédi az ereket a károsodástól. Hatások: az érfal permeabilitásának csökkenése; a kis hajók fokozott tónusa; gyulladás megszüntetése.	Kiadási űrlapok: oldat fiolákban orális adagolásra; tabletek. Alkalmazási mód: megoldás: 10-20 csepp naponta 3-szor; tabletek

Súlyos allergiás vasculitis kezelési módszerei:

• glükokortikoidok- a mellékvesekéreg készítményei, amelyek elnyomják az immunrendszert;
• citosztatikumok- az immunrendszert elnyomó gyógyszerek;
• hemoszorpció és plazmaferézis- az immunkomplexektől és toxikus anyagoktól való vértisztítás hardveres módszerei (lásd alább a periarteritis nodosa leírásánál).

Urticaria vasculitis

Urticaria vasculitis az allergiás vasculitis egyik fajtájának tekinthető. A betegség nevének szinonimája - A betegség ritka. Külsőleg olyan allergiás reakcióhoz hasonlít, mint a csalánkiütés.

Az urticaria vasculitis okai

Az urticaria vasculitis allergiás eredetű. A gyakori allergiákkal ellentétben a tünetek nem szűnnek meg azonnal a feltételezett allergénnel való érintkezés eltávolítása után. Ez a fajta vasculitis hajlamos a krónikus lefolyásra.

Az urticaria vasculitis tünetei:

Az urticaria vasculitis fő tünete a kiütés. A csalánkiütésre hasonlít: vörös hólyagok jelennek meg a bőrön.

A csalánkiütés és az urticaria vasculitis közötti különbségek:

Jellegzetes	Csalánkiütés	Urticaria vasculitis
A hólyagsűrűség	Átlagos	Nagyon sűrű
Meddig tart a kiütés?	Rövid távú, gyorsan elmúlik az allergénnel való érintkezés megszűnése után.	24 óránál tovább tart, általában 3-4 napig.
Ez viszket?	Van.	Nem, helyette fájdalom, égő érzés figyelhető meg.
Mi marad a kiütés helyén, miután eltűnt?	Nyomtalanul elhalad.	Maradnak a bőr alatti vérzések, zöld és sárga zúzódások, öregségi foltok.
Ez rontja a beteg általános állapotát?	Gyakorlatilag nem sértették meg. A fő problémák a viszketéssel kapcsolatosak.	Megsértve van a testhőmérséklet emelkedése.
Más szervek érintettek?	Az allergiás reakciók jellemző tünetei: Quincke-ödéma (duzzanat az arcon); köhögés, légszomj, fulladás (a gége és a hörgők duzzanata miatt).	ízületi fájdalom; emésztési zavar; A glomerulonephritis egy gyulladásos folyamat a vesékben.

Az urticaria vasculitis diagnosztikája

Tanulmány	Leírás	Hogy van
Általános vérvizsgálat	Felfedik az eritrociták ülepedésének felgyorsulását - gyulladásos folyamat jele.	A teljes vérképhez általában ujjból vagy vénából vesznek vért.
Immunológiai vizsgálatok	Megnövekedett az autoimmun gyulladásért felelős antitestek és néhány egyéb anyag koncentrációja.	Kutatáshoz általában vénából vesznek vért.
Általános vizelet elemzés	A vér- és fehérjeszennyeződések kimutatása a vizeletben a vese érintettségét jelzi.
Bőr biopszia	Ez a fő, leginkább informatív módszer az urticariás vasculitis kezelésére. Ez a páciens bőrének egy töredékének vizsgálata mikroszkóp alatt. Gyulladás és nekrózis (szövethalál) jeleit mutatják.	A kutatáshoz szükséges bőrt kaparással, tűvel veszik le, vagy egy kis töredéket szikével vágnak le.

Az urticaria vasculitis kezelése

Az urticaria vasculitis kezelése ugyanazon elvek szerint történik, mint az összes többi allergiás vasculitis kezelése (lásd "allergiás vasculitis", "hemorrhagiás vasculitis"):

• ezeknek a gyógyszereknek a hatástalanságával - glükokortikoidok (mellékvesekéreg hormonok gyógyszerei) és citosztatikumok (az immunitást elnyomó gyógyszerek).

Hemorrhagiás vasculitis

A hemorrhagiás vasculitis (Schönlein-Henoch-kór) a vasculitis egyik fajtája, amelyben a kis erek érintettek, majd a bőr, az ízületek és a belső szervek. A betegség leggyakrabban gyermekkorban és fiatalok körében fordul elő.

A hemorrhagiás vasculitis okai

A hemorrhagiás vasculitis egy autoimmun betegség. Az immunrendszer túlzott reakciója miatt a vérben nagyszámú immunkomplex képződik. Az erek falán belülről megtelepedve gyulladás kialakulásához vezetnek.

A hemorrhagiás vasculitis kialakulását provokáló tényezők:

• angina- streptococcus baktériumok által okozott mandulagyulladás;
• a mandulák krónikus gyulladásának súlyosbodása(mandulagyulladás);
• torokgyulladás- fertőzés okozta garatgyulladás;
• bizonyos vakcinák és szérumok beadása, amellyel kapcsolatban a beteg intoleranciát mutat;
• hypothermia.

Hemorrhagiás vasculitis jelei

Tünetcsoport	Leírás
Gyakori tünetek	megnövekedett testhőmérséklet; láz;
Bőrelváltozások
Ízületi károsodás jelei (a betegek 75%-ánál észlelhető)	a nagy ízületek károsodása gyakrabban fordul elő; fájdalom, duzzanat figyelhető meg; a fájdalom intenzitása és időtartama nagyon eltérő lehet; ízületi mobilitás károsodása (gyakran ízületi vérzéssel társul).
A belső szervek károsodásának jelei	éles szúró vagy görcsös fájdalmak a hasban; leggyakrabban a fájdalom a köldök körül, néha a has más részein lokalizálódik; vérrel kevert hányás; vér keveréke a székletben; vesekárosodással - vér szennyeződései a vizeletben.

A hemorrhagiás vasculitis diagnosztikája

Tanulmány	Mit árul el?	Hogyan történik?
Általános vérvizsgálat	A hemorrhagiás vasculitis általános vérvizsgálata során gyulladásos változásokat mutatnak ki: a leukociták számának növekedése. A vérlemezkeszám a normál tartományban van, ami annak a jele, hogy a bőr alatti vérzést nem a véralvadás csökkenése okozza.	Az elemzéshez az ujjból vagy a vénából vért vesznek, általában reggel.
Vérkémia	az immunfehérjék - immunglobulinok - mennyiségének növekedése; a fibrinogén - a véralvadásért felelős fehérje - tartalmának növekedése.	Az elemzéshez vért vesznek egy vénából üres gyomorban.
Véralvadási vizsgálat.	Speciális elemzések és vizsgálatok a véralvadás tanulmányozására. Minden mutató normális, és ez segít bebizonyítani, hogy a bőr alatti vérzéseket nem véralvadási zavarok okozzák.	Az elemzéshez a vért ujjból vagy vénából veszik.
Immunológiai vizsgálatok	Az autoimmun gyulladásos folyamatért felelős antitestek, immunkomplexek és néhány egyéb anyag tartalmának meghatározása a vérben.	Az elemzéshez vért vesznek egy vénából.
Bőr biopszia	Bőrtöredék vizsgálata mikroszkóp alatt.	Lehetővé teszi a szövetben előforduló kóros folyamat pontos megállapítását.

Hemorrhagiás vasculitis kezelése

Drog	Leírás	Alkalmazási mód
Hemorrhagiás vasculitis általános kezelése
Ascorutin	Kombinált vitaminkészítmény, aszkorbinsav (C-vitamin) és rutin (P-vitamin) kombinációja. Mindkét vitamin erősítő hatással van az érfalra, védi a sejteket és a szöveteket a szabad gyökök által okozott oxidációtól.	Kiadási űrlap: világoszöld tabletta, mindegyik 50 mg rutint és aszkorbinsavat tartalmaz. Alkalmazási mód: Felnőtteknek napi 1-2 alkalommal étkezés után 1 tablettát kell bevenni. A tanfolyam időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
Indometacin	Gyulladáscsökkentő gyógyszer. Elnyomja a gyulladásos folyamatot az edényekben és megszünteti a betegség tüneteit. A hemorrhagiás vasculitis hosszan tartó, tartós lefolyására írják fel.	Kibocsátási formák: 0,025, 0,01 és 0,005 g-os tabletták; 0,05, 0,03 és 0,02 g-os kapszulák. Alkalmazási mód: 150-200 mg gyógyszer naponta. A tünetek enyhülése után az adag felére csökken.
Hingamin (syn: Delagil)	Maláriaellenes gyógyszer, amely elnyomja az immunrendszert.
Hidroxikloroquil (szin: Plaquenil)	Hingamin analógja. Antibakteriális hatása van, gátolja az immunrendszert.	Az orvos által előírt módon kell bevenni.
A has belső szerveinek károsodásával
Heparin	A heparin véralvadásgátló – csökkenti a véralvadást.	A gyógyszer adagját a tünetek súlyosságától függően választják ki. Orvos írja fel a kórházban.
Frissen fagyasztott plazma	A frissen fagyasztott plazmát a vérátömlesztési pontokon szerzik be a donoroktól. Természetes szerves anyagokat tartalmaz, amelyek normalizálják a véralvadást és egyéb tulajdonságait.	Vigyen be intravénásan 300-400 ml plazmát. Az eljárást csak kórházban végzik el, 3-4 napon belül.
Curantil (szin: dipiridamol)	Hatások: csökkent véralvadás; a kis edények falának védelme a sérülésektől; a véráramlás javítása a kis erekben.	Kiadási űrlap: Drazsé és 25 és 75 mg-os tabletták. Alkalmazási mód: Vegyünk 75-225 g gyógyszert naponta, a teljes adagot több adagra osztva (az orvos által előírt módon). A tablettákat éhgyomorra kell bevenni.
Trental (syn: Pentoxifylline)	Hatások: normalizálja a vér viszkozitását; kitágítja az ereket; normalizálja a véráramlást a szervekben és szövetekben.	Kibocsátási formák: 100 és 400 mg-os tablettákban; oldatos injekció formájában 5 ml-es ampullákban. Alkalmazási módszerek: Tablettákban: 1 tabletta naponta 3-szor. Injekcióval: intravénásan, cseppentőben, két ampulla tartalmát 150 ml sóoldatban feloldva.
Vesekárosodással
Delagil (szin.: Chloroquine)	Maláriaellenes gyógyszer, amely képes elnyomni az immunitást és az autoimmun válaszokat.	Szigorúan az orvos receptje szerint szedik.
Plaquenil	Lásd fent.	Lásd fent.

Periarteritis nodosa

A periarteritis nodosa egy allergiás vasculitis, amelyben túlnyomórészt a kis és közepes artériák érintettek. Leggyakrabban a betegség 30 és 50 év között alakul ki. A férfiak 2-4-szer gyakrabban szenvednek, mint a nők.

A periarteritis nodosa okai

Az ilyen típusú vasculitis kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• bizonyos gyógyszerek szedése: antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, tuberkulózis elleni szerek, röntgenkontrasztanyagok;
• vírusos fertőzések: hepatitis B, herpesz, citomegalovírus fertőzés;
• genetikai hajlam.

A periarteritis nodosa ereiben előforduló folyamatok:

• autoimmun gyulladás kialakulása az érfalban, melynek következtében pusztulása, növekedése és véralvadhatóságának növekedése következik be;
• az erek lumenének átfedése, aminek következtében a szervek vérellátása megzavarodik;
• vaszkuláris trombózis;
• aneurizmák(a fal elvékonyodása) és az erek szakadása;
• szívroham(a vérkeringés megszűnése miatti szövetelhalás) a belső szervekben, ami után sorvadás, hegesedés alakul ki, funkciók károsodnak.

A periarteritis nodosa tünetei

Tünet	Magyarázat
Láz, láz	a láz általában a betegség első tünete; helytelen természetű: a testhőmérséklet a nap bármely szakában emelkedhet és csökkenhet, nyilvánvaló ok nélkül; az antibiotikumok bevétele után a testhőmérséklet nem csökken; más tünetek kialakulásával a láz elmúlik.
Fogyás	nagyon erősen kifejezve; az orvosok gyakran tévednek, és azt gyanítják, hogy a betegnek rosszindulatú daganata van.
Izom- és ízületi fájdalom	a legkifejezettebb a betegség kezdetén; leggyakrabban a vádliizmok és a térdízületek érintettek.
Bőrkiütések	A bőrkiütés típusai periarteritis nodosával: piros foltok; vörös foltok és hólyagok; vérzés; buborékok; speciális csomók a bőr alatti erek mentén; bőrelhaló területek.
A szív- és érrendszer károsodása	angina(a szívet ellátó vérerek károsodása); miokardiális infarktus; artériás magas vérnyomás(megnövekedett vérnyomás); szív elégtelenség; phlebitis(vénák gyulladása), amely időszakonként különböző helyeken jelentkezik; Raynaud-szindróma(a kéz kisereinek veresége): görcsrohamok, amelyek során az ujjak zsibbadása, elfehéredése, kellemetlen érzések előfordulása bizsergés, "kúszómászás", fájdalom formájában.
Vesekárosodás	glomerulonephritis(a vesék károsodott vérellátása és immunkomplexek által okozott károsodása következtében); vese vaszkuláris trombózis- ritka megnyilvánulása; veseelégtelenség- károsodott veseműködés a betegség hosszan tartó lefolyása alatt.
Idegrendszeri zavarok	mononeuritis- bármely kellően nagy ideg károsodása, amely megsérti annak vérellátását; polyneuritis- nagyszámú kis ideg károsodása vérellátási zavar esetén; epilepsziás típusú rohamok.
Tüdőkárosodás	tüdőgyulladás - tüdőgyulladás, amelyet a tüdőgyulladással ellentétben nem fertőzés, hanem autoimmun folyamat okoz.
A hasi szervek károsodása	hasfájás; emésztési zavarok: puffadás, nehézség érzése, böfögés stb.; vér szennyeződései a székletben; a máj megnagyobbodása, a jobb borda alatti nehézség érzése; bélfekélyek; hasnyálmirigy-betegségekre emlékeztető jelek:övfájdalom a felső hasban, hányinger, hányás, emésztési zavarok sok zsíros, sült étel elfogyasztása után.

Hogyan néz ki a periarteritis nodosa a képen?

Erythema (vörös foltok)
Makulopapuláris kiütés (vörös foltok és hólyagok)
Vérzések (vérzések)
Hólyagok (vezikulák)
Specifikus csomók a bőr alatti erek mentén.
Nekrózis (bőrelhalásos területek).

A periarteritis nodosa diagnózisa

Tanulmány címe	Mire való és mit árul el	Hogy van
Általános vérvizsgálat	Segít azonosítani a gyulladásos folyamatot a szervezetben: fokozott eritrocita ülepedési sebesség; a leukociták tartalmának növekedése; az eozinofilek - "allergiás" leukociták - tartalmának növekedése; néha vérszegénységet észlelnek.	Kutatáshoz vegyen kis mennyiségű vért az ujjából vagy egy vénából.
Vérkémia	Segít azonosítani a gyulladásos folyamatot: a vér fehérje összetételének megsértése: az immunglobulinok (antitestfehérjék) kezdenek uralkodni; a C-reaktív fehérje azonosítása, amely a gyulladásos folyamat jellegzetes markere.	Kutatáshoz vegyen egy kis vért egy vénából reggel éhgyomorra.
Tanulmányok, amelyek célja a belső szervek kóros elváltozásainak azonosítása.	Vesekárosodás: fehérje és eritrociták kimutatása a vizelet általános elemzésében. Szívkárosodással: változások az elektrokardiogramban, a szív méretének növekedése röntgenen, ultrahangon. Erős izomfájdalmakra biopsziájukat végzik - kis mennyiségű izomszövetet vesznek mikroszkóp alatti vizsgálatra.

A periarteritis nodosa kezelése

A gyógyszer neve	A kinevezés leírása és célja	Alkalmazási mód
Prednizolon (szin.: Prednisol, Prednighexal, Medopred)	A mellékvesekéreg hormon gyógyszere, amely kifejezett immunválaszt és gyulladást elnyomó képességgel rendelkezik.	Kibocsátási formák: Noduláris periarteritis esetén a gyógyszert 0,005 g-os (5 mg-os) tablettákban alkalmazzák. Alkalmazási mód: A gyógyszer adagját a kezelőorvos határozza meg, a folyamat aktivitásától és a tünetek súlyosságától függően. A kezelést 1-2 hónapon belül végezzük. Először a maximális adagot írják elő, majd csökkentik.
Ciklofoszfamid (szin.: Cyclophosphamid, Cytoxan, Endoxan)	A citosztatikumok csoportjába tartozik. Elnyomja a limfociták szaporodását - az immunsejteket, amelyek antitesteket termelnek. Így elnyomja az immunválaszokat és megszünteti az autoimmun gyulladásokat.	A gyógyszert a periarteritis nodosa meglehetősen súlyos lefolyására írják fel. Szigorúan meghatározott adagokban, kizárólag az orvos által előírt módon alkalmazzák. 3-5 évre elfogadott.
Azatioprin (szin.: Imuran)	Ez egy immunszuppresszáns - elnyomja az immunrendszert, ezáltal megszünteti az autoimmun gyulladást.	Szigorúan meghatározott adagokban, kizárólag az orvos által előírt módon alkalmazzák.
Hemoszorpció és plazmaferézis	A hemisorpció egy olyan eljárás, amelynek során a vért speciális szorbens rétegeken vezetik át a testen kívül. Plazmaferezis - plazma tisztítás különféle módszerekkel: helyettesítés donor plazmával; plazma tisztítása centrifugában; plazma ülepítése; a vérplazmát egy szűrőként működő membránon vezetik át. Mindkét eljárás célja a vér megtisztítása az immunkomplexektől, amelyek érkárosodást okoznak periarteritis nodosa esetén.	A plazmaferézis eljárás átlagosan körülbelül 1,5 órát vesz igénybe. A páciens lefekszik egy speciális székre, a vénájába tűt szúrnak, csatlakoztatva a készülékhez. A hatékony vértisztítás általában 3-5 eljárást igényel. A hemisorpciót hasonló körülmények között, műtőhöz hasonlóan felszerelt helyiségekben végezzük. Egy tűt helyeznek a vénába, és csatlakoztatják a készülékhez. A vért egy szivattyúval pumpálják egy speciális, szorbenssel töltött tartályon keresztül. Átlagosan az eljárás 1-2 órát vesz igénybe, ezalatt 6-9 liter vér megtisztul.
Nikotinsav (syn: B3-vitamin, niacin, PP-vitamin)	Hatások: a kis erek bővítése és a mikrocirkuláció javítása; az egészségtelen zsírok szintjének csökkentése a vérben; csökkenti a vér koleszterinszintjét és lassítja a koleszterin plakkok képződését. A nikotinsavat periarteritis nodosa esetén tüneti szerként használják a vérkeringés javítására.	A periarteritis nodosa kezelésére 0,05 g-os nikotinsav tablettát használnak. Alkalmazási mód: felnőttek: Ѕ - 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal; gyermekek: 1/5 - Ѕ tabletta 2-3 alkalommal naponta.
Parmidin (syn: Prodectin)	Ez egy angioprotector - olyan gyógyszer, amely erősíti az érfalat, megvédi a károsodástól.	Kiadási űrlap: 0,25 g-os tabletta. Alkalmazási mód: 1-3 tabletta naponta 3-4 alkalommal. Az orvos által előírt kúra 2-6 hónapig tarthat.
Elektroforézis novokainnal a lábakon	Az elektroforézis egy olyan fizioterápia, amelyben a gyógyszereket elektromos áram segítségével juttatják be a szervezetbe a bőrön keresztül. A fájdalom megszüntetésére novokainnal végzett elektroforézist alkalmaznak.	Az eljárás során az orvos két elektródát helyez a páciens alsó végtagjainak bőrére, amelyeket gyógyszeres oldattal átitatott ruhába csomagolnak. Ezután a készüléket úgy kell beállítani, hogy a páciens enyhe bizsergő érzést érezzen. Az eljárást általában 5-15 percen belül hajtják végre. Általában a tanfolyam 10 alkalomból áll.

A periarteritis nodosa kezelése magában foglalja a vérnyomás kötelező korrekcióját. A betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a vérnyomás szintjét, diuretikumokat.

Nem specifikus aortoarteritis (Takayasu-kór)

A nem specifikus aortoarteritis egy krónikus betegség, amelyben gyulladásos folyamat alakul ki az aortában és az onnan távozó nagy erekben. Ritkábban a betegség érintheti a tüdőartériákat.

A betegség más szisztémás vasculitisekhez hasonlóan ritka. A nők 3-8-szor gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak.

A nem specifikus aortoarteritis okai

A betegség okait még nem sikerült teljesen tisztázni. Úgy gondolják, hogy a nem specifikus aortoarteritis kialakulásában két tényező játszik szerepet:

• Autoimmun folyamat. A noduláris periarteritishez hasonlóan specifikus immunkomplexek képződnek, amelyek károsítják az érfalat.
• Örökletes hajlam. Bizonyos gének jelenléte növeli a betegség kialakulásának valószínűségét.

A Takayasu-betegség megnyilvánulásai

A nem specifikus aortoarteritisben szenvedő erekben a patológiás változások két szakaszban fordulnak elő:

• Kezdetben az immunsejtek hatására specifikus növekedések jelennek meg az ér belső falán - granulomák.
• A jövőben a gyulladásos folyamatot hegesedés váltja fel, vaszkuláris szklerózis lép fel.

Tünetcsoport	Jelek
A gyulladásos folyamat kialakulására utaló jelek. Általában a betegség legelején, fiataloknál (körülbelül 20 évesnél) fordul elő.	a testhőmérséklet jelentős emelkedése, hidegrázás; fokozott fáradtság, álmosság; ízületi és izomfájdalmak.
Az agy véráramlásának megzavarása	szédülés; fejfájás; fülzúgás, "repül a szemek előtt"; gyakori ájulás; általános gyengeség, fokozott fáradtság, álmosság; szórakozottság, csökkent memória, figyelem stb.; látásromlás, csökkent élesség;
Fokozott vérnyomás	Az artériás magas vérnyomásra jellemző tünetek jelentkeznek. Az aorta hasi részének és az abból kinyúló veseerek károsodásával a vér és az oxigén áramlása a vesékbe megszakad. A kóros mechanizmusok beindulnak, ami a vérnyomás emelkedéséhez vezet. Ha az aortaív és a felső végtagokig terjedő erek érintettek, akkor a jobb és a bal kézen különböző vérnyomásjelzők vannak.
Az aortából kinyúló és a szívizomba vért szállító koszorúér (koszorúér) károsodása.	fokozott fáradtság, gyengeség; angina pectoris tünetei: visszatérő erős fájdalom a szegycsont mögött; fokozott szívinfarktus kockázata.
Az aorta hasi részének és az abból a hasi szervekig terjedő erek károsodása.	visszatérő hasi fájdalom; puffadás; emésztési zavar.
A vénás vért a tüdőbe szállító tüdőartériák károsodása.	légszomj, gyors fáradtság fizikai munka során; mellkasi fájdalom; néha - köhögés, amelynek során köpet szabadul fel a vér szennyeződéseivel.

Az összes leírt tünet számos más betegséggel együtt jelentkezik. Ezért a közvetlen vizsgálat során az orvos számára nehéz lehet pontos diagnózist felállítani. Csak laboratóriumi és műszeres vizsgálatok komplexuma után erősítik meg.

A nem specifikus aortoarteritis diagnosztikája

Diagnosztikai módszer	Leírás
Érrendszeri ultrahang vizsgálat	Az ultrahang szenzor segítségével az orvos megjelenítheti a nagy ereket, megállapíthatja lumenük vastagságát, észlelheti a meglévő szűkületeket.
Doppler ultrahang	A Doppler ultrahang az ultrahangos vizsgálat kiegészítése, amely lehetővé teszi az erekben a véráramlás intenzitásának felmérését, és ezáltal annak zavarainak megítélését.
Duplex szkennelés	Doppler ultrahang kombinálása klasszikus ultrahang vizsgálattal. Lehetővé teszi a legteljesebb kép készítését a nagy erek lumenéről és a bennük lévő véráramlás intenzitásáról.
Reovasográfia	Az erek véráramlásának vizsgálatának régebbi módszerét mára szinte teljesen felváltja a Doppler-szonográfia. A testet nagyfrekvenciás áramnak teszik ki, és megmérik az erek elektromos ellenállását. A kapott adatok alapján értékelik a véráramlást.
A szív és a vesék ultrahang vizsgálata	Lehetővé teszik ezekben a szervekben a nagy hajók károsodása által okozott jogsértések azonosítását.
Angiográfia	Vizsgálat, amelynek során radiopaque anyagot fecskendeznek az erekbe, majd röntgenfelvételt készítenek. Képet ad az edények lumenének átfedésének mértékéről. Gyakran elvégzik a vesék angiográfiáját - ez képet ad a véráramlás károsodásának mértékéről. A koszorúér angiográfia (a szív koszorúereinek angiográfiája) segít azonosítani a szívkoszorúerek szűkületi helyeit.
Általános vérvizsgálat	Nem specifikus aortoarteritis esetén az általános vérvizsgálat során gyulladásos változásokat észlelnek: a leukociták számának növekedése; az eritrociták ülepedésének felgyorsítása.
Általános vizelet elemzés	Az aortoarteritis általános vizeletvizsgálata segít azonosítani a vesekárosodás jeleit: fehérje szennyeződések a vizeletben; az eritrociták szennyeződései.

Nem specifikus aortoarteritis kezelése

Gyógyszerkészítmény	Leírás	Alkalmazási mód
Prednizon	A mellékvesekéreg hormonjai alapján létrehozott gyógyszer. Gátolja az immunsejtek szaporodását és működését. Segít csökkenteni az antitest termelést. Ennek köszönhetően elnyomja az autoimmun folyamatokat, amelyek nem specifikus aortoarteritisben az érfal gyulladásához vezetnek.	A prednizolon hosszú távú használatra tabletta formájában kapható. Az adagokat kizárólag a kezelőorvos írja elő, a betegség súlyosságától és a tünetek súlyosságától függően. A prednizolont maximális adagokban 1-2 hónapig kell bevenni. Ezután az adagot csökkentik, és a bevitelt 1-2 évig folytatják.
Azatioprin	Citosztatikus. Erőteljes szer, amely elnyomja az immunrendszert.	Szigorúan az orvos előírása szerint alkalmazzák, a betegség lefolyásának súlyosságától és a tünetek súlyosságától függően. A legnagyobb adagot az első hónapban adják. Aztán év közben egy alacsonyabb, támogató.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Diclofenac (Ortofen, Voltaren); Indometacin.	Elnyomja a gyulladásos folyamatot. A betegség krónikus lefolyására írják fel.	Az adagokat és a terápia időtartamát szigorúan az orvos előírja.
A véralvadást csökkentő gyógyszerek: heparin; persantine; dipiridamol; pentoxifillin; harangjáték.	Megakadályozza a vérrögképződést. A betegség krónikus lefolyásában alkalmazzák.	A kurzus adagja és időtartama szigorúan az orvos utasítása szerint történik.
Vérrög-bontó gyógyszerek: sztreptokináz; urokináz; fibrinolizin.	Ezek a gyógyszerek feloldják az erekben már kialakult vérrögöket.	A belső szervek (szív, vese stb.) keringési zavaraihoz kapcsolódó szövődmények kezelésére használják.

Nem specifikus aortoarteritis esetén a magas vérnyomás elleni küzdelem feltétlenül szükséges. Az orvosnak gyógyszert kell kiválasztania páciense számára, figyelembe véve azt a tényt, hogy az artériás magas vérnyomást a vesékben a károsodott vérkeringés okozza.

Nem specifikus aortoarteritis műtéti kezelése

A nem specifikus aortoarteritis sebészeti kezelésének indikációi:

• a vesék véráramlásának jelentős károsodása;
• jelentős keringési zavarok az agyban;
• keringési zavarok a végtagokban, gangréna.

Általában bypass műtétet végeznek - az orvos az ér érintett területét egy másik testrészről vagy mesterséges implantátummal helyettesíti.

Wegener granulomatosis

A Wegener-granulomatózis szisztémás vasculitis, amelyben a légzőszervek és a veseszervek kis erei érintettek. A betegség férfiaknál és nőknél azonos gyakorisággal fordul elő. Átlagosan 40 éves korban kezdődik.

A Wegener-granulomatózis okai

Az ilyen típusú vaszkuláris vasculitis pontos okai nem ismertek.

Előfordulásában szerepet játszó tényezők:

• különböző fertőző betegségek;
• autoimmun reakciók.

Wegener granulomatosis jelei

Tünetcsoportok Wegener granulomatosisban:

• felső légúti tünetek;
• tüdőkárosodás tünetei;
• vesekárosodás tünetei.

A Wegener-granulomatózis típusai a betegség lefolyásától függően:

• Helyi: Az elváltozás csak a felső légutakat érinti.
• Korlátozott: Az elváltozás a felső légutakat és a tüdőt érinti. Ebben az esetben a vesék edényei nem szenvednek.
• Általánosított: A tüdő, a felső légutak és a vesék károsodnak.

Tünetcsoport	Megnyilvánulások
Az orr elváltozása	szárazság érzése az orrban; Légzési nehézség az orrán keresztül orrvérzés
Gennyes fülgyulladás (középfülgyulladás)	megnövekedett testhőmérséklet, láz; az általános jólét megsértése; fülfájás; gyakran a Wegener-granulomatózissal járó középfülgyulladást ízületi fájdalom kíséri.
A garat és a gége veresége	száraz köhögés; rekedt hang; torokfájás.
Tüdőkárosodás	megnövekedett testhőmérséklet; durva köhögés; néha köhögéskor vér jön ki.
Vesekárosodás	alsó hátfájás; megnövekedett testhőmérséklet; a vizelet mennyiségének éles csökkenése.
Ízületi sérülés (ritka)	ízületi fájdalom; duzzanat az ízületekben; mozgászavarok az ízületekben.
Szívelégtelenség (ritka)	myocarditis jelei - a szívizom gyulladása; pericarditis jelei - a szív külső héjának gyulladása; mellkasi fájdalom, mint az angina pectoris esetén; miokardiális infarktus.
Az emésztőrendszer károsodása (ritka)	hasfájás; étvágytalanság; vérürítés széklettel, fekete kátrányos széklet; a máj méretének növekedése, elnehezülés a jobb borda alatt.

Amint láthatja, a Wegener-granulomatózis tünetei nagyon változatosak, messze nem mindig egyértelműek. A betegség különböző formákban zajlik, maga a lefolyás is gyakran eltérő. Ezért a vizsgálat során nagyon nehéz gyanítani ezt a patológiát. Az orvos általában akkor gondol Wegener granulomatosisára, amikor a páciensnek hosszú távú „megfázása” van, amely nem reagál a hagyományos kezelésre, és az általános vizeletvizsgálat során fehérjét mutatnak ki.

A pontos diagnózist a vizsgálat után állítják fel.

A Wegener-granulomatózis diagnosztikája

Tanulmány típusa	Leírás
Rhinoscopy	Az orrüreg vizsgálata egy fül-orr-gégészeti orvos által speciális műszerrel - rhinoszkóppal. Az orvos megvizsgálja az orrüreg nyálkahártyáját és felméri annak állapotát.
Laringoszkópia	A gége vizsgálata speciális eszközzel - laringoszkóppal. Általános érzéstelenítésben végzik. Az orvos megvizsgálja a beteg gége nyálkahártyáját, és értékeli annak állapotát.
Az orrnyálkahártya biopsziája	Az orrnyálkahártya egy töredékét speciális endoszkópos berendezéssel veszik. Ezután a kapott anyagot a laboratóriumba küldik, ahol mikroszkópos vizsgálatnak vetik alá. A biopszia segít megkülönböztetni a Wegener-granulomatózist más orrbetegségektől, például daganatoktól stb.
Radiográfia, a tüdő röntgen-tomográfiája	Röntgenvizsgálat során nagyszámú kis tömítést találnak a tüdőben. Felfedheti a falakkal ellátott kis üregeket.
Számítógépes tomográfia, a tüdő mágneses rezonancia képalkotása	Pontosabbak, mint a röntgen módszerek. Segítenek a röntgenvizsgálat során kapott adatok pontosításában.
Elektrokardiográfia (EKG)	Szívkárosodás jeleinek kezelésére használják. A vizsgálat során feltárul a bal kamra fokozott terhelése, falának megvastagodása.
Vese ultrahang	Az ultrahangvizsgálat során az orvos felméri a vesék és ereik állapotát. A tanulmány segít megkülönböztetni a Wegener-féle granulomatózist más vesebetegségektől.
Vese biopszia	Veseszövet töredékének mikroszkóp alatti vizsgálata. A bőrön keresztül szúrt tűvel hajtják végre.
Általános vérvizsgálat	: az eritrociták ülepedési sebességének növekedése; a leukociták teljes számának növekedése; az allergiás reakciókért felelős speciális típusú leukociták számának növekedése - eozinofilek; vérszegénység, a hemoglobin szintjének csökkenése a vérben; a vérlemezkék számának növekedése, ami fokozott vérrögképződési hajlamot jelez.
Vérkémia	Autoimmun gyulladásos folyamat jelei: a vérfehérjék arányának megsértése, az immunglobulinok relatív mennyiségének növekedése - olyan fehérjék, amelyek antitestek; leggyakrabban az A, E, M osztályú immunglobulinok tartalma növekszik. Kimutatása rheumatoid faktor - egy anyag, amely a marker a reuma és más autoimmun betegségek.
Általános vizelet elemzés	Vesekárosodás esetén: fehérje kimutatása a vizeletben; kis számú vörösvértest azonosítása.

Wegener granulomatosis kezelése

Gyógyszerkészítmény	Leírás	Alkalmazási mód
Prednizon	Hormonális gyógyszer (a mellékvesekéreg hormonjai). Kifejezetten képes elnyomni az immunválaszokat, az immunsejtek szaporodását és működését.	A betegség aktív szakaszában a prednizolont maximális adagokban írják fel. 1,5-2 hónap elteltével az adagot csökkentik, a gyógyszert 1-2 évig folytatják.
Ciklofoszfamid	Citosztatikus. Gátolja az immunsejtek szaporodását és működését.	A prednizolonhoz hasonló séma szerint írják fel. Ezt a két gyógyszert együtt alkalmazzák.
Azatioprin	Citosztatikus. Gátolja az immunsejtek szaporodását és működését. De a ciklofoszfamid ebből a szempontból gyengébb.	Ciklofoszfamid helyett a folyamat aktivitásának csökkenésével írható fel.
Plazmaferezis és hemoszorpció	Különleges eljárások, amelyek célja a vér megtisztítása az immunkomplexektől és a toxinoktól.	Akkor írják fel őket, ha a Wegener-granulomatózis gyógyszeres terápiája nem hat.

Vasculitis - ez a neve az egyik szörnyű és kellemetlen betegségnek. Akár azt is mondhatjuk, hogy ez nem egy, hanem több betegség egyszerre. A kóros folyamatok az emberi test különféle edényeit érintik. A vénák, artériák, arteriolák, venolák és a kis kapillárisok is érzékenyek a betegségre. Vasculitis mi ez a betegség, pontosabban? A gyulladásos folyamatok elkezdődnek és haladnak előre az edényekben. Van egy bizonyos lista azokról a betegségekről, amelyek betegségekhez vezethetnek. Ez:

• poliarteritis nodosa;
• az úgynevezett Churg-Strauss-szindróma;
• mikroszkopikus polyangiitis;
• Kawasaki-betegség;
• Horton-kór;
• Wegener granulomatosis, valamint mások.

Súlyosságukat tekintve a vasculitisek különböznek egymástól, osztályozásuk létezik. Előfordul, hogy ez a betegség leginkább a bőrt érinti, ami egyáltalán nem tűnik esztétikusnak, de nem valószínű, hogy halálhoz vezet. A betegségnek vannak olyan fajtái, amelyekben nagyon valószínű a halál.

A vasculitis (angiitis) típusait osztályokra osztják. 2 fő osztály van: alapfokú és másodlagos. Elsődleges betegség esetén a kis és nagy erek patológiája úgy tűnik, mintha hirtelen jött volna. Az ember viszonylag egészséges és betartja a helyes életmódot, nincs allergia sem. A szakértők az ilyen betegség előfordulását az örökléssel társítják. Ami a második osztályt illeti, itt a betegség okai már egyértelműen nyomon követhetők. A betegség a következők miatt fordulhat elő:

• hypothermia;
• túlmelegedés;
• fertőzés miatt;
• mérgezés;
• bőrkárosodás különböző módszerekkel;
• mérgező anyagoknak való kitettség.

A betegségeknek nemcsak osztályai, hanem alosztályai is vannak. A betegségeket nem csak az előfordulásuk alapján osztályozzák. Van egy osztályozás az érelváltozás típusa, lokalizációja és tünet szerint is. Megkülönböztetni: arteritis, capillaritis, granulomatosus eozinofil vasculitis, phlebitis, arteriolitis. Vannak szisztémás és szegmentális vasculitisek is.

Egy szörnyű betegség okai

A kellemetlen vasculitis hirtelen megütheti az embert, okait nem azonosították teljesen. A szakértők csak néhány népszerű elméletet azonosítottak a betegség kialakulásáról. A fertőző és vírusos betegségek lendületet adhatnak a gyulladásos folyamatok kialakulásához az edényekben. Különösen veszélyes a vírusos hepatitis, amely után leggyakrabban érgyulladás figyelhető meg.

A vasculitis egy másik népszerű változata, előfordulásának okai közvetlenül egy autoimmun betegségtől függenek, amikor a szervezet harcolni kezd önmaga ellen. Az immunsejtek, amelyek a test védelmét szolgálják, már nem érzékelik az érsejteket, és idegen testként ismerik fel őket. Ennek eredményeként gyulladásos folyamatok lépnek fel. Az élet során az emberi testet számos kedvezőtlen tényező befolyásolja. Az emberek szennyezett vizet isznak, vegyi adalékanyagokban gazdag ételeket fogyasztanak, káros anyagokat tartalmazó levegőt lélegeznek be, olyan gyógyszereket szednek, amelyek nem mindig megfelelőek számukra. Mindez a genetikai hajlammal együtt érgyulladást okozhat.

A betegség tünetei

A vasculitis korai szakaszában felismerhető, tünetei egyértelmű jelek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. A vasculitis, ha másodlagos, agyhártyagyulladás, tífusz, pikkelysömör, skarlát, rák szövődményévé válhat.

Függetlenül attól, hogy egy személynek elsődleges vagy másodlagos betegsége van, a tünetei ugyanazok lesznek. A felnőttek hirtelen elvesztik az étvágyukat és lefogynak. A testhőmérséklet emelkedik. Az ember gyorsan elfárad, folyamatosan gyengeséget tapasztal. Esztétikus kiütések találhatók a bőrön. Az ízületi fájdalmak folyamatosan követik.

Vasculitis a lábakon

A vasculitis tünetei közvetlenül attól függenek, hogy melyik szerv érintett. A tapintható purpura a kiütések sajátos típusa. Hemorrhagiás vasculitis esetén fordul elő. A kiütés gyakran látható a könyökhajlatban, valamint az alsó végtagokban. A megjelenő kiütések mellett a személy láztól is szenved. A vasculitis hatással lehet a belső szerveket tápláló edényekre. Akkor a következmények nagyon szomorúak lehetnek. Ha a szív ereinek szövetei gyulladtak, fennáll a szívroham veszélye. Egy személy légszomjban szenved, a szíve folyamatosan fáj, aritmia lép fel. A vasculitis betegség befolyásolhatja az agy ereit. Sztrókokkal fenyeget. Ha valakinél Wegner-granulomatózist diagnosztizáltak, akkor az orrát zavarja. Fekélyek jelennek meg a nyálkahártyán. Emellett véres orrfolyástól is szenvednek gennyel.

Egy szörnyű betegség diagnosztizálása

Az elemzések és a speciális vizsgálatok segítenek azonosítani a veszélyes betegségeket. A vasculitis diagnózisa vér- és vizeletvizsgálatot tartalmaz. Ezenkívül angiográfiát kell végezni, ultrahangos vizsgálatot kell végezni, meg kell állapodni a radiológiai módszerekben, amelyek segítségével meg lehet határozni: milyen állapotban vannak az érintett erek. Ha a betegség csak most kezdett kialakulni, akkor nem könnyű azonosítani. Ha a betegség már intenzíven fejlődik, akkor könnyebb diagnosztizálni. Ha már több szerv érintett, akkor a tünetek kifejezettebbek lesznek. A vérvizsgálat kimutatja a hematokrit és a hemoglobin csökkenését. A trombocitózis és a leukocitózis enyhe.

Azon beteg vizeletében, akinek az érszövete gyulladt, az orvosok leukocitákat, fehérjéket és eritrocitákat találnak. A betegség diagnosztizálásához az orvosok biopsziát használnak. Ehhez a beteg szerv egy darabját az erekkel együtt megvizsgálják. A vizsgálatok elvégzése után biztosan meg lehet mondani, hogy egy személy vasculitisben szenved-e vagy sem.

A betegség kezelése

A vasculitis kezelésének időben és alaposnak kell lennie. Ha a betegséget elhanyagolják, akkor nehezebb lesz megszabadulni tőle, mint a korai szakaszban. Az számít, hogy az emberi test hány szerve szenvedett és mennyit szenvedett. Ha a betegség az allergia hátterében alakult ki, akkor lehetséges, hogy magától elmúlik. A szakembereknek nem is kell beavatkozniuk ebbe a folyamatba.

Az edényekben fellépő gyulladásos folyamatok megzavarhatják a test szerveinek és szöveteinek normális működését. Nemcsak a vasculitist kell megszüntetni, a kezelés célja a belső szervek elveszett funkcióinak helyreállítása. Meg kell szabadulni az érszöveti gyulladás súlyos következményeitől. Intézkedéseket is tesznek a betegség visszatérésének megakadályozására.

Csak egy tapasztalt szakember fogja megmondani, hogyan kell kezelni a vasculitist. A megszabadulás nem minden esetben ugyanaz, ellenkezőleg, sokszor más. Hormonterápiát alkalmaznak. Egyes esetekben még kemoterápia is javasolt. A glükokortikoidok szedése segít megszabadulni a vasculitis, egy autoimmun betegség okától. A hormonális gyógyszerek gyorsan elnyomják az immunrendszer indokolatlan tevékenységét, amelynek célja a saját teste elleni küzdelem. Az ok megszüntetésével az erekben a gyulladás megszűnik, ezért a betegség elmúlik. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatát is bemutatják nekik köszönhetően, az ember megszabadul a súlyos fájdalomtól, és csökkentheti a gyulladást is. Hemorrhagiás vasculitis esetén antibiotikumokat használnak. Vérhígítók használata is szükséges. Ez segít elkerülni a vérrögképződést.

A betegség vasculitis bonyolult formában kezelik kemoterápia segítségével citosztatikumok. A vér tisztítása szükséges. Ezt hemoszorpció, valamint plazmaferézis segítségével érik el. Orvos-reumatológus - először a páciensnek kell kapcsolatba lépnie vele. Mivel azonban egy érrendszeri betegségnek számos tünete van, amelyek sokféle patológiára utalhatnak, konzultálnia kell különböző szakemberekkel, hogy végül a diagnózis pontos legyen.

Szükséges megelőzés

Vasculitis mi az? Jobb, ha az ember megpróbálja elkerülni ezt a kérdést az életében. Ha el tudja kerülni ezt a patológiát, akkor nem kell semmit tanulnia róla. Legyen jobb, ha ez a kérdés csak a szakképzett orvosokat foglalkoztatja, a más munkahelyeken dolgozókat nem.

Célszerű egy súlyos betegség megelőzésében részt venni. Érdemes azt mondani, hogy az ilyen megelőző intézkedések más betegségektől is megmentenek. A megelőzés is segít meghosszabbítani az ember életét. Ez nem nehéz. Csak egyszerű szabályokat kell követnie. Bár az emberek gyakran úgy tűnik, egyáltalán nem könnyűek.

Az embernek eleget kell aludnia. A táplálkozásnak teljesnek kell lennie. Nem kell túlzott sót vagy zsíros ételeket fogyasztani. Óvakodni kell a füstölt húsoktól, a nátrium-glükonátot tartalmazó fűszerektől, a szintetikus adalékanyagokban gazdag ételektől is.

A mérsékelt fizikai aktivitás nagyon előnyös lesz az ember számára. Ha lehetséges, akkor mérsékelni kell. Ezt fokozatosan el kell kezdenie. Ne vigyük túlzásba. Az embereknek kerülniük kell a nagy mennyiségű gyógyszerfogyasztást. Betegség esetén célszerű orvoshoz fordulni, de nem szabad ellenőrizetlenül, kétes megfontolásoktól vezérelve használni a különböző szereket. Ha a betegség a gyógyulás után visszatért, akkor a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a küzdelmet. Az érrendszeri patológián átesett és azt meghódító személynek figyelemmel kell kísérnie egészségét, az ismét felmerült tüneteket. Ha szükséges, az orvos látogatását nem szabad elhalasztani. Az embernek minden megelőző intézkedést be kell tartania, hogy soha ne tudja meg, mi a vasculitis. Meg lehet gyógyítani? Igen, lehetséges és az orvostudomány jelenlegi fejlődési szakaszában a vasculitis gyógyítása nem jelent problémát.

Betegség prognózisa

Ha valaki rosszul érzi magát, először terapeutához megy. Az orvos nagy valószínűséggel más szakorvoshoz utalja a beteget: szemészhez, neuropatológushoz, reumatológushoz, kardiológushoz, bőrgyógyászhoz, fül-orr-gégészhez. A páciens ereinek patológiájának észlelése után lehetséges, hogy kórházba kerül. A kezelés valószínűleg nem lesz gyors. A tartós hatás elérése érdekében gyógyszereket, valamint kenőcsöket használnak. Figyelembe kell venni, hogy mi veszélyes a vasculitisre. A patológia önmagában nem múlik el. Súlyos következmények lépnek fel vérzéses vasculitis esetén. Kóros elváltozások figyelhetők meg a vesék, a belek, az ízületek, a bőr kis ereiben. Ami az utóbbi, azaz az ízületek és a bőr vereségét illeti, 1-2 hónap alatt megszabadulhat a patológiától. Nem lehetnek különleges komplikációk. De a belső szervek veresége következményekkel fenyeget.

Hashártyagyulladás és vérzés fordulhat elő a belekben. Sok évvel ezelőtt a betegség miatti halálozás magas volt. A mai napig sikeresen megtanulták, hogyan kell kezelni a hemorrhagiás vasculitist. Jelentősen csökkent a patológiás halálozások száma.

Ha a vese erei érintettek, akkor a betegség kialakulásával a glomerulonephritis jelei vannak. A tünetek kevéssé érintik az embert. Ettől a betegség még veszélyesebbé válik. A vesék működése idővel csökken, és ami nagyon kellemetlen, már nem lehet őket helyreállítani. Tartós veseelégtelenség alakul ki. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az emberek a hemodialízis rabjává válnak. A készülék folyamatos használata nélkül nem fognak tudni tovább élni.

A vasculitisben szenvedő betegek kezelését egyénileg kell meghatározni. A helyes diagnózis nagyon fontos. Lehetővé teszi, hogy azonnal hatékony kezelést írjon elő és blokkolja a patológia kialakulását.

Még ha a patológiát meglehetősen elhanyagolják, akkor is kezelik. A belső szervek funkciói helyreállíthatók. De a vasculitist nem szabad alábecsülni. Súlyos patológiákhoz tartoznak. Az eredménytelen kezelés vagy annak teljes hiánya a beteg halálát okozhatja.

Videó a vasculitisről

Köszönöm

Az oldal csak tájékoztató jellegű háttérinformációkat nyújt. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Vasculitis kezelés

Kezelés vasculitis elvégezhető otthon vagy kórházban. A betegség mérsékelt és súlyos formái esetén kórházi kezelés szükséges a reumatológiai osztályon. A kórházi kezelés indikációi a következők is:

• gyermekkor;
• vasculitis terhesség alatt;
• hemorrhagiás vasculitis;
• vasculitis kezdete és súlyosbodása.

Az akut fázisban a kiütések időszakában a betegeknek ágynyugalomra van szükségük. Javítja a vérkeringést és segít elhalványítani a kiütéseket. 7 nappal az utolsó kiütések megjelenése után áttérhet egy kevésbé szigorú kezelési rendre.

Gyógyszeres kezelés

Az enyhe vasculitis gyógyszeres kezelése 2-3 hónapig tart, közepesen - legfeljebb 6 hónapig, súlyos formái pedig 12 hónapig. Krónikus visszatérő vasculitis esetén a kezelést 4-6 hónapos kurzusokban végzik.

A kábítószerek csoportja	A terápiás hatás mechanizmusa	képviselői	Alkalmazási mód
	A legtöbb esetben a vételük eredménytelen. Csak gyermekeknek írják fel a betegség kezdetén élelmiszer- és gyógyszerallergia jelenlétében.	Tavegil	0,001 g naponta kétszer. A kezelés időtartama legfeljebb 10 nap.
		Suprastin	1 tabletta 25 mg naponta 3-4 alkalommal 7-10 napig.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek	Kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van, hatékonyan enyhítik az ízületi fájdalmakat, csökkentik a duzzanatot és a bőrkiütések súlyosságát.	Piroxicam	Rendeljen 1-2 tablettát vagy kapszulát naponta egyszer, étkezés után.
		Ortofen	1-2 tabletta (25-50 mg) naponta 2-3 alkalommal. A felvételi idő 4-6 hét. Ne vegye be aszpirinnel.
Thrombocyta-aggregációt gátló szerek	Csökkentse a véralvadást és megakadályozza a vérrögképződést a vérlemezkék tapadásának gátlásával. A betegség minden formájára ajánlott.	Curantil	25-50 mg naponta 3-4 alkalommal 3-10 hétig.
		Aszpirin	1 tabletta naponta 3-4 alkalommal. 3 héttől 6 hónapig terjedő időtartamra van kijelölve. Étkezés után kell bevenni.
Antikoagulánsok	Lassítják a véralvadást, a fibrinogén fibrinné történő átalakulását és a vérrögképződést.	Heparin	Az adagot egyénileg választják ki, így az aktivált parciális tromboplasztin idő (a koagulogram alapján meghatározva) megkétszereződik.
Kortikoszteroidok	Immunszuppresszív hatásuk van, csökkentve az antitestek támadását. Kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van. Feltétlenül súlyos vasculitisre írják fel.	Prednizon	A napi adag 2 mg/kg.
Citosztatikumok (immunszuppresszánsok)	A jelzések szerint felírva: a kortikoszteroidokkal végzett kezelés hatástalansága vagy ellenjavallatok jelenléte, valamint a betegség gyors progressziója. Elnyomják a sejtes immunválaszokat és csökkentik az antitestek termelését.	Azatioprin	A gyógyszert 2-4 mg / kg dózisban írják fel. A terápia időtartama 6 hónap. legfeljebb 2 évig.
		Ciklofoszfamid	100-200 mg / m 2 sebességgel hetente 2-3 alkalommal 3-4 hétig.
Enteroszorbensek	Megköti a toxinokat és a biológiailag aktív anyagcseretermékeket a bél lumenében. A vasculitis minden formájára felírva.	Thioverol	1 teáskanál naponta 2 alkalommal. A betegség formájától függően 2 héttől 3 hónapig.
		Nutriklinek	1-2 kapszula naponta 2 alkalommal.

Nem gyógyszeres terápia

A vasculitisben szenvedő betegek kezelésére extrakorporális hemokorrekciós módszereket alkalmaznak - ez a modern módszerek csoportja a vér és annak összetevőinek tisztítására a betegséget okozó anyagoktól.

Eljárás típusa	Működési elve	A kezelés eredménye
Hemoszorpció	A vért szorbenssel való érintkezés útján tisztítják a méreganyagoktól. A perifériás vénába egy katétert vezetnek be, amelyen keresztül vért vesznek, és átengedik a szorbenssel való érintkezést biztosító készüléken, majd visszajuttatják a vénás ágyba.	A szorbens megköti a méreganyagokat és tisztítja a vért. Ez serkenti a vérkeringést és a mikrokeringést, javítja a szövetek táplálkozását.
Immunszorpció	A vénás vért immunszorbenssel töltött készüléken vezetik át.	Az immunszorbens egy speciálisan kiválasztott gyógyszer, amely megköt bizonyos anyagokat és molekulákat - immunkomplexeket és antitesteket, amelyek érkárosodást okoznak.
	Vérplazma tisztítási módszer. Centrifugális plazmaferézis- a vért perifériás vénából veszik. Centrifuga segítségével vérsejtekre és plazmára osztják. Ezután az eritrociták plazmahelyettesítő oldatokkal vagy donorplazmával visszakerülnek a véráramba. Nál nél membrán plazmaferézis A plazma egy speciális membránon keresztül megtisztul, és azonnal visszatér a véráramba.	A vasculitis kialakulását okozó immunkomplexek, antitestek és antigének eltávolítása a vérből.

A vasculitisek kezelésében különböző szakterületek orvosai vesznek részt: bőrgyógyász, fertőző szakorvos, reumatológus.

A nagy erek vasculitise - temporális arteritis: a betegség leírása, diagnózisa, kezelése - videó

Granulomatosus vasculitis (Wegener-kór, granulomatosis polyangiitissel): mi a betegség, jelek és tünetek, kezelési módszerek - videó

Táplálkozás vasculitisre

A vasculitis táplálkozásának alapja az olyan élelmiszerek kerülése, amelyek súlyosbíthatják vagy allergiát okozhatnak.

A vasculitis hipoallergén étrendje kizárja:

• sós és sült ételek;
• gombák;
• méz és virágpor;
• tojás;
• ipari konzervek;
• erős tea;
• alkoholos italok;
• gyümölcsök és bogyók:
  • citrusfélék - narancs, mandarin, citrom;
  • piros alma;
• gazdag péksütemények;
• chipsek, kekszek és egyéb aromákat, színezékeket és ízfokozókat tartalmazó termékek;
• egyénileg elviselhetetlen élelmiszerek.

Vesekárosodás (vesegyulladás) esetén a 7. számú táblázat javasolt, súlyos hasi szindróma (gasztrointesztinális traktus károsodás) esetén a 4. számú táblázat javasolt.

Vasculitis gyermekeknél

A vasculitis gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél, és tünetei súlyosabbak. Az incidencia 25 eset 100 000 lakosonként. A leggyakoribb a hemorrhagiás vasculitis és a Kawasaki-kór. A csúcs előfordulása 4-12 éves korban következik be. A 3 év alatti gyermekek ritkán betegek.

A vasculitis gyermekeknél a bőr, a vesék, az ízületek és az emésztőszervek kis ereit érinti. A betegség az érfal gyulladását és elhalását, valamint lumenének trombusszal való eltömődését okozza, ami a környező szövetek alultápláltságához vezet. Időben történő kezelés esetén a gyermekek 70% -ánál a vasculitis tünetei a megjelenést követően 4-6 héttel eltűnnek. 25%-ban a vasculitis a betegség krónikus stádiumává válik.

Okoz

• gyakori akut fertőző betegségek (vírusos és bakteriális);
• férgek (férgek) okozta fertőzés;
• oltás - egyéni intolerancia a vakcina összetevőivel szemben.

A statisztikák szerint a vasculitis gyakrabban fordul elő olyan gyermekeknél, akik allergiás reakciókat tapasztaltak - atópiás dermatitisz, ételallergia, pollenallergia, gyógyszerek és háztartási vegyszerek.

Mi történik a gyermek testében. Az immunrendszer megsértése esetén a gyermek vérében specifikus immunkomplexek és neutrofilek és monociták ellen irányuló antitestek jelennek meg. Ezek az immunkomplexek az erek belső falához kötődnek, gyulladást okozva. Az antitestek pedig károsítják a neutrofileket, olyan enzimeket szabadítanak fel, amelyek elpusztítják az erek belső felületének sejtjeit. Ennek eredményeként az érfal összeomlik, és vér szabadul fel a környező szövetekbe. A sérült kapillárisok nem képesek táplálni a megfelelő szerveket.

Tünetek

A vasculitis gyermekeknél kifejezettebb, mint felnőtteknél:

• A hőmérséklet 37,5-39 fokig emelkedik.
• Gyengeség, letargia.
• Fogyás vagy gyenge súlygyarapodás.
• Kiütések a bőrön. Főleg az alsó végtagokon és a törzsön található. Kis bőr alatti vérzések jelennek meg, amelyek nyomás hatására nem tűnnek el. Ugyanakkor a bőrön a kiütés egyéb elemei is megtalálhatók: csomók, hólyagok, átlátszó vagy vöröses folyadékkal töltött hólyagok.
• Fájdalom a nagy ízületekben. A vasculitist a következők jellemzik:
  • szimmetrikus ízületi károsodás;
  • az érintett ízületek bőrpírja és duzzanata;
  • vérzéses kiütések (kisebb vérzések) az ízületeken.
• Hasi fájdalom a köldök területén.
• Emésztési zavarok:
• Veseműködési zavar - hátfájás és vizeletváltozások. A vizelet általános elemzése során a következőket találjuk:
  • eritrociták;
  • fehérje;
  • hengerek.
• A vérben található
  • megnövekedett leukociták szintje;
  • fokozott ESR.

A betegség formájától függően a vasculitis tünetei változatosak lehetnek, ami megnehezíti az orvos munkáját.

Diagnosztika

Az orvos diagnózist készít a vizsgálat és a gyermek általános állapotára vonatkozó adatok alapján. A vasculitis diagnózisának megerősítésére vérvizsgálatokat végeznek. A betegek vérében a következők találhatók:

• megnövekedett ESR szint;
• C-reaktív protein;
• a leukociták számának növekedése;
• fokozott véralvadás jelei.

Instrumentális kutatási módszerek feltárják a belső szervekben az érrendszeri károsodással összefüggő változásokat.

• Ultrahang - észleli a belső szervek elváltozásait. Főleg a vesék vizsgálatára használják.
• Doppler ultrahang - ultrahang segítségével értékeli az erek állapotát és a lézió súlyosságát.
• Az MRI kontrasztanyagok vérbe juttatásával az agy állapotának felmérésére szolgál a központi idegrendszer károsodásával.
• Mellkas röntgen. A röntgenfelvételek vasculitis jeleit mutathatják, amelyek tüdőgyulladást, hörgőgyulladást, mellhártyagyulladást vagy tuberkulózist utánoznak.

Vasculitis kezelése gyermekeknél

A vasculitis gyermekeknél történő kezelését ugyanazon séma és ugyanazok a gyógyszerek szerint végzik, mint a felnőtteknél (lásd a fenti táblázatot). Az adagot a gyermek életkorának és súlyának megfelelően választják ki.

A gyermekeknél a vasculitis kezelésének alappillére a glükokortikoszteroid hormonok. Vitaminokat és immunmodulátorokat nem használnak a további allergia elkerülése érdekében.

A legtöbb esetben a kezelést kórházban végzik 3-6 hétig. A kórházi kezelés indikációja:

• újonnan diagnosztizált vasculitis;
• a betegség súlyosbodása;
• a gyermek súlyos állapota;
• a belső szervek károsodása;
• bőséges kiütések.

Az elbocsátás után a gyermeket reumatológushoz regisztrálják, aki rendszeresen elvégzi a vizsgálatokat:

• elbocsátás utáni 1. év - havonta;
• 2. év - 3 havonta;
• 3. év - 6 havonta.

A betegség súlyosbodásának megelőzése gyermekeknél

• A szisztémás vasculitisben szenvedő gyermekek oltása ellenjavallt. A védőoltások súlyosbíthatják a betegséget.
• Fizioterápiás gyakorlatok. A gyakorlatok sorozata a károsodás természetétől függ, és egyedileg választják ki a poliklinikák tornaterápiás helyiségeiben.
• A napi rezsim betartása. Elegendő időt kell szánni az alvásra és pihenésre, és kerülni kell a túlterheltséget.
• Gyógyfürdői kezelés szív- és érrendszeri betegségek és reumatológiai betegségek kezelésére szakosodott szanatóriumokban. Mineralnye Vody, Pjatigorszk, Szaki, Jalta.
• A gyakori fertőzések megelőzése a fokozatos szisztematikus keményedésen alapul.
• Teljes értékű hipoallergén élelmiszer.

A vasculitis kezelésének hagyományos módszerei

A vasculitis kezelésének hagyományos módszerei az immuntámadás és az allergiás reakció csökkentésén, valamint a vér tulajdonságainak javításán alapulnak.

A gyógynövénygyűjtemény csökkenti az allergia megnyilvánulásait, gyulladáscsökkentő hatású, eltávolítja a méreganyagokat és javítja a vérkeringést. A kollekció elkészítéséhez keverjen össze 3 evőkanál minden összetevőt:

• nyárfa rügyek;
• körömvirág;
• bodza virágzat;
• cickafarkfű gyógynövény;
• húrfű;

1 evőkanál keveréket 200 ml forrásban lévő vízzel felforralunk, és 1 órán át infundáljuk. Az infúziót leszűrjük, és 100 ml-ben 3 óránként üres gyomorra kell bevenni.

Az édesgyökér a glükokortikoszteroidokhoz hasonló anyagokat tartalmaz, amelyek kiküszöbölik az allergia megnyilvánulásait és erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Használhatja a kész szirupot az utasításoknak megfelelően, vagy saját maga is elkészítheti az infúziót. Ehhez egy evőkanál édesgyökeret 200 ml forrásban lévő vízzel leforrázunk, és 20 percig vízfürdőben melegítjük. Szűrjük le a kész levest, és vegyünk 2 evőkanál. 30 perccel étkezés előtt naponta 4 alkalommal.

Vasculitis- Ez egy súlyos szisztémás betegség, amely az erek gyulladásában nyilvánul meg, ami falak károsodásához, pusztulásához vezet. Az a személy, aki először találkozott ezzel a diagnózissal, nehéz elképzelni, hogy milyen betegségről van szó, és milyen súlyos következményekkel jár. Ahhoz, hogy a fejlesztés legelején megbirkózzunk vele, időben azonosítani kell. Ez azt jelenti, hogy a betegnek a betegség első jelére orvoshoz kell fordulnia. Annak érdekében, hogy ne veszítse szem elől őket, javasoljuk, hogy nézze meg, hogyan néz ki a vasculitis a videó cselekményében, majd ismerkedjen meg részletesebben a leírásával.

A vasculitis típusai, osztályozása

A betegség a felnőttek és a gyermekek testének abszolút összes véredényét érintheti. Ez az egyik legsúlyosabb szív- és érrendszeri patológia. A gyulladásos folyamatban kis átmérőjű erek vesznek részt: kapillárisok, arteriolák és venulák, valamint nagyobbak - aorta, vénák, artériák. Ebben az esetben a gyulladt erek a bőr felső rétegében, a belső szervek mélyén, bármilyen üregben helyezkedhetnek el. Ebben a tekintetben a vasculitis számos formáját és típusát különböztetjük meg, amelyek különböznek a folyamat súlyosságától, a betegség helyétől és az etiológiától.

A betegség lefolyásának formájától függően a vasculitis három típusa létezik:

• elsődleges- önálló betegségként alakul ki, saját tüneteivel;
• másodlagos- más betegségek jelenlétében fordul elő, amelyek kiváltó okai (invázióval, daganatokkal), reakció lehet a szervezetben lévő fertőzésre;
• szisztémás- a betegség változatos lefolyású, generalizált érelváltozásokkal, az érfal nekrózisával és gyulladásával kísérve.

A betegséget bizonyos erek károsodásának mértéke szerint osztályozzák.

A nagy ereket érintő vasculitis típusai:

• Takayasu arteritis;
• óriássejtes arteritis;
• szarkoidózis;
• Kogan-szindróma;
• trópusi aortitis és más ritka fajok.

A középső erek károsodásával ez történik:

• Kawasaki-betegség;
• poliarteritis nodosa;
• lepromás arteritis;
• családi mediterrán láz és mások.

Kis és közepes erek szisztémás károsodása esetén:

• Behcet-szindróma;
• Wegener granulomatosis;
• Churg-Strauss szindróma;
• obliteráló thromboangiitis és mások.

Kis erek gyulladásával:

• bőr leukocitoklasztikus angiitis;
• pigment purpura Schemberg;
• Dego betegség;
• urticaria vasculitis és mások.

Még mindig hatalmas számú vasculitis alfaja létezik, amely az egyes szerveket érinti. Ebbe a csoportba tartozik a retinovasculitis, a rheumovasculitis és mások.

Vasculitis gyermekeknél

Különös figyelmet kell fordítani a vasculitis gyermekeknél (fotó). Bár a betegség nagyon ritka, megvannak a maga sajátosságai. Leggyakrabban a gyermekben ez a betegség kedvezőtlen, súlyos fertőző betegségek (pharyngitis, sinusitis, caries) hátterében alakul ki. Fiatal betegeknél többféle patológia létezik. Gyermekeknél a leggyakoribb az allergiás, vérzéses vasculitis, Kawasaki-szindróma, polyarteritis nodosa, Takayasu-kór. A gyermek betegségének első jele a bőrön megjelenő kiütés, amely kékes árnyalatú kis foltok formájában található. Ezek a foltok nem tűnnek el, ha megnyomják. A fenéken, a könyök- és térdhajlatokban, az ízületek területén, az arcon találhatók.

A fent felsorolt ​​betegségek bármelyikének megvannak a maga szövődményei, ezért minden gyermeknek időben segítséget kell nyújtania, hogy az edények szerkezete ne változzon jelentősen. Ritka esetekben a szisztémás vasculitis gyermekeknél nem gyógyul, és egy életen át fennmarad.

A vasculitis okai felnőtteknél

A mai napig tanulmányozzák a vasculitis okait. Nem mindig könnyű meghatározni őket, különösen, ha a páciens első orvoslátogatásáról van szó. Ilyen esetekben gyakran beszélnek a patológia kialakulásának örökletes természetéről.

Felnőtteknél a másodlagos vasculitis kialakulásával a betegség túlnyomó oka leggyakrabban a korábbi fertőzés szövődményei. A patológia kialakulásának lendülete lehet adnexitis, krónikus mandulagyulladás, mycosisok, középfülgyulladás.

A vasculitis egyéb gyakori okai között az orvostudomány megjegyzi:

• allergiás reakció jelenléte különféle tárgyakra (gyógyszerek, növényi pollen, könyvpor, pihe);
• az emberek autoimmun betegségei (reaktív ízületi gyulladás, lupus erythematosus, pajzsmirigy patológia);
• a vakcinázás következményei;
• leégés;
• néhány sérülés;
• mérgezés biológiai mérgekkel;
• hipotermia vagy túlzott túlmelegedés;
• hatása a szervezetre a vegyszerek, szérumok.

A vasculitis betegség jelei és tünetei

A vasculitis egyes formáinál a betegség tünetei hasonlóak lehetnek, de egyeseknél jelentősen eltérnek. A gyulladt erek helyétől függenek. Ha a betegeknek bőrelváltozásai vannak, akkor a kiütés a betegség elkerülhetetlen tünete lesz. Idegrendszeri károsodás esetén a beteg érzékenysége teljesen eltűnik vagy romlik. Nem ritka az agy keringési zavara vagy a szív véráramlása. Ilyenkor agyvérzés vagy szívinfarktus alakul ki. Ha a veseerek érintettek, a betegeknél veseelégtelenséget diagnosztizálnak.

A vasculitis különféle formáiban a betegek gyakran a következő tüneteket mutathatják:

• a bőr sápadt lesz;
• fáradtság és gyengeség figyelhető meg;
• a testhőmérséklet enyhén emelkedik;
• az étvágy eltűnik.

A patológia minden típusának saját jelei lehetnek, amelyek betegséget jeleznek:

• fájdalom a hasban és az izmokban, hirtelen fogyás, gyakori hányás - noduláris vasculitis tünetei;
• izomfájdalom, az orrmelléküregek és más felső légutak károsodása, láz, véres váladékozás az orrjáratokból - Wegener granulomatózisának jelei;
• elviselhetetlen fejfájás, leginkább az időbeli régióban, súlycsökkenés, láz, gyengeség figyelhető meg az óriássejtes arteritisnél;
• fájdalom, gyengeség, fájdalom a felső és alsó végtagokban, gyakori ájulás, homályos látás fordul elő nem specifikus aortoarteritis esetén;
• eróziós fekélyek a nemi szerveken, szájgyulladás, szem kivörösödése és gyulladása, ízületi károsodások észlelhetők Behcet-szindrómában.

A legkifejezettebb tünetek a vasculitis gyermekeknél. A betegség időben történő felismerésével és a gyógyszerek helyes felírásával a gyógyulás gyorsan megtörténik, a belső szerveknek nincs idejük szenvedni.

A vasculitis betegség diagnosztizálása

Minél korábban kerül sor a vasculitis diagnosztizálására és a helyes diagnózis felállítására, annál nagyobb esélye van a betegnek elkerülni a létfontosságú rendszerek és szervek károsodását, megelőzni azokban a visszafordíthatatlan folyamatokat. Nem mindenki tudja, melyik orvos kezeli a vasculitist. Általában hasonló problémákkal reumatológushoz fordulnak. Bevonhatja a kezelésbe, vagy beutalhatja a beteget terapeutához, érsebészhez, neuropatológushoz, szemészhez, fül-orr-gégészhez vagy más szűk szakorvoshoz. Az elsődleges diagnózis a megjelenő tüneteken alapul. Figyelembe veszik a beteg történeteit a jólétről, a beteg életkorát, genetikai hajlamát.

Nincsenek speciális tesztek a betegség kimutatására. Az orvos vizeletürítést és vérvizsgálatot írhat elő az ESR, a leukociták és a fehérje mennyiségének meghatározására. Ezek a mutatók jelzik a betegség aktivitását.

A biopszia eredményei is fontosak. Olyan beteg területek azonosítására írják elő, amelyek az érgyulladás miatt változásokon mennek keresztül.

Bizonyos típusú vasculitisek esetén szelektív szervi angiográfiát írnak elő, amelynek eredménye képet ad arról, hogy milyen súlyos a lézió. Ha a belső szervek nem vesznek részt a betegség folyamatában, ezt a diagnózist nem végzik el.

Ha gyanítja, hogy a vasculitis allergiás természetű, javasoljuk, hogy végezzen vizsgálatokat az allergén azonosítására. A betegséget okozó vírusok, gombák vagy baktériumok azonosítására PCR-t végeznek. Az immunitás állapotának meghatározásához és a fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének meghatározásához immunogramot készítenek.

A vasculitis végső diagnózisát a kezelőorvos által végzett tanulmány alapján végzik az összes kapott eredményről.

Vasculitis kezelés

Csak a meglévő egyidejű betegségek és a különböző belső szervek károsodásának súlyossága figyelembevételével írhatja elő az orvos a vasculitis kezelését felnőttek és gyermekek számára. Mivel ezek a patológiák progresszívek, a terápia során általában a remisszió folytatását, valamint a szövődmények és exacerbációk megelőzését célozzák.

Nemcsak nincs univerzális módszer a vasculitis gyógyítására, de nem is lehet. Korábban a terápia lefolyását a betegség tüneteinek enyhítése érdekében végezték, mára a betegellátás sémája jelentősen megváltozott. Számos hatékony intézkedést tartalmaz:

1. a fertőzés fókuszának kimutatása a szervezetben és annak megszüntetése;
2. az érintett szervek, erek munkájának helyreállítása;
3. az immunitás erősítése, a központi idegrendszer munkájának helyreállítása;
4. a szervezet megtisztítása a kábítószer-használat során felgyülemlett méreganyagoktól.

Nem csak a kenőcsök és tabletták segíthetnek helyreállítani az ereket, hanem a vasculitis alternatív kezelése is meglehetősen hatékonynak tekinthető. Otthon készíthet tinktúrákat gyógynövények alapján. Vannak receptek a patológia megszabadulására fekete bodza, nyár rügyek, mezei zsurló, japán Sophora, húr és más növények segítségével.

Vasculitis következményei, megelőzés

Az orvostudomány a vasculitist a legsúlyosabb betegségek közé sorolja. Az ICD - 10-ben minden típusa a "Kötőszövet szisztémás elváltozásai" címszóhoz tartozik, amely megfelel az M30 - M36-nak. A betegséget jelenleg meglehetősen jól kezelik. Az átfogó kezelés, a betegek által az orvos összes ajánlásának való megfelelés segít csökkenteni a halálozások számát.

A kezelés helytelen vagy idő előtti megkezdése esetén a betegség számos következményekkel jár:

• magas vérnyomás;
• ischaemia;
• kardiomiopátia;
• angina pectoris;
• miokardiális infarktus;
• látásvesztés;
• hashártyagyulladás és mások.

A fogyatékosság az agy és a vese kiterjedt károsodásával lehetséges. A betegségmegelőzés a test általános gondozását jelenti. Ebből a célból a betegek megtisztíthatják a gyomrot és a vért. A remisszió meghosszabbítása érdekében emlékezni kell a test keményedésére és az immunrendszer stresszének elkerülésére. Bármilyen gyógyszert csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni. A következő megelőző intézkedésekre is figyelni kell:

• az összes fertőzési góc eltávolítása;
• a rossz szokások kizárása;
• az allergén anyagokkal való érintkezés kizárása;
• a hipotermia megelőzése.

Érdekes anyagok ebben a témában!

Mit kell tenni az aranyéres terhes nők számára?
A szülészet egyik gyakori problémája az aranyér terhes nőknél. Mit tegyenek a nők, ha...

Vélemények és megjegyzések

Egy éve tanácsadóként helyezkedtem el egy divatos női ruhaüzletben. Nagyon szeretem a munkámat, mert nekem köszönhetően a nők átalakulnak, új életet kezdenek, családot építenek, csak élvezik az új vásárlásokat. Csak egy év után, amikor olyan lelkesedéssel rohangáltam a lábamon, ügyfeleimet szolgálva, éreztem, hogy elfárad a lábam. De a dress code szerint nem tudok menni sarkú nélkül. A munkahelyemen egy alkalmazott azt tanácsolta, hogy vegyek Varius gélt. Bízom benne, de elmentem a fórumokra, és olvastam róla véleményeket. Úgy döntöttem, hogy ez az én megváltásom. Minden úgy alakult. A varikózis elleni szer két hét használata után úgy futok, mint korábban. A fájdalom elmúlt, a lábam nem fáj.

Általában mindenki panaszkodik a visszerek megjelenésére a lábakon, de nekem ez a patológia van a kezemen. A könyöktől a kézig az erek szó szerint elkezdtek kimászni a bőrön keresztül. A végtagoknak ez a csúnya állapota nagyon irritált. Úgy tűnik, nincs fájdalom, de a kép kellemetlen. Már a műtéten gondolkodtam, de egy ismerős orvos javasolta a Varius gélt. Reggel és este szorgalmasan kenjük. Az első eredmények nem jöttek azonnal. Már kétségbeesetten akart felépülni, de nem szakította félbe a tanfolyamot. Ennek eredményeként a betegség visszahúzódott. Félek a visszaeséstől, ezért úgy döntöttem, veszek tartalék gélt: megelőzésre használom.

A vasculitis végtag amputációjához vezethet. ezt biztosan tudom. Egy barátomnak nemrég térdig eltávolították a csontját.

Igaz, hogy a vasculitis szív- és érrendszeri betegségekhez vezethet?

regény- 2018. március 17., 23:47

Van egy ilyen problémám. Nagyon nehéz.

Lehet, hogy a vasculitis azért kezdődik, mert az ember erőszakkal hűti ki a kezét és a lábát?

Hagyjon véleményt vagy megjegyzést

GYÓGYSZEREK VARIKÓZIS ELLEN

A LEGFORRÓBB

LEGÚJABB PUBLIKÁCIÓK

GYÓGYSZEREK VASCULITISZ ESETÉN

Kínai vasculitis tapasz

Az érgyulladás legújabb és nagyon hatékony gyógymódja a 38 Fule Vasculitis kínai gipsz, mely 7 nap alatt gyógyul...

Gel Lifestream Nano visszér ellen

A tudósok a világ minden tájáról elismerik a Lifestream Nano gél egyedülálló hatékonyságát a női lábakon lévő vénás csillagok és hálók elleni küzdelemben...

TOVÁBBI KAPCSOLÓDÓ ANYAGOK

Hogyan néz ki a vasculitis?

Egyszerűen fogalmazva, a vasculitis vagy vérzéses diathesis egy alattomos autoimmun betegség, amely gyulladást okoz ...

Vasculitis gyermekeknél és kezelése

Az elsődleges vagy másodlagos vasculitis gyermekeknél a nagy és kis erek gyulladásos folyamata. Folyamatban ...

A vasculitis okai

Az orvostudomány a mai napig nem ismeri a vasculitis, mint önálló (elsődleges) betegség okait. Feltehetően ez öröklődés vagy fertőző fertőzés...

Melyik orvos kezeli a vasculitist?

Azok számára, akik nem tudják, melyik orvos kezeli a vasculitist, a leghelyesebb döntés lenne mindenekelőtt ...

A vasculitis tünetei és jelei

Az erek falát elpusztító betegségek egy csoportja vasculitisnek minősül. A patológia tünetei a beteg általános rossz közérzetéhez kapcsolódnak, ezért ...

Vasculitis - diagnosztika és elemzések

A vasculitis elsődleges diagnózisa a páciens alsó végtagjainak vizuális vizsgálata. Így feltárul a vérzéses kiütés jelenléte, amelyet számos ...

A vasculitis gyógyítható?

A különböző szakterületek orvosainak bevonása a fő feltétel, amelyet a vasculitis betegség megkövetel. A kezelést, valamint a diagnózist bonyolítja a változatosság...

Irina Slutskaya vasculitisben szenved

A híres orosz műkorcsolyázó Irina Slutskaya legyőzött egy súlyos érbetegséget. Szerinte a vasculitis nem egy mondat, ...

A vasculitis osztályozása az ICD szerint

A 10. revízió nemzetközi betegségosztályozásában (továbbiakban ICD 10 kód) a vasculitis számos jelölést kapott: ...

A vasculitis alternatív kezelése

A vasculitis alternatív kezelése is a komplex terápiához tartozik, mivel a gyógynövényes gyógyszerek fontos szerepet töltenek be a ...

Vasculitis - mi ez a betegség, és hogyan lehet átfogóan befolyásolni a testet ezzel a patológiával?

Érrendszeri elváltozás

Különféle negatív tényezők hatására az erek elveszíthetik funkciójukat, ami az egész szervezet állapotát befolyásolja.

A szisztémás vasculitis olyan betegség, amely az erek falának kóros elváltozásaihoz kapcsolódik. A jelenlegi szakaszban ennek a betegségnek több típusát különböztetik meg.

A szisztémás betegségek típusai

Az erek patológiás elváltozásainak vizsgált típusai:

A fenti formák mindegyike bizonyos okokhoz kapcsolódik, amelyek az erek falának változásait és funkcióik megsértését váltják ki.

A betegség okai

A racionális kezelés és a megelőző intézkedések menetének meghatározásához tudnia kell, hogy mi okozza ezt vagy azt a patológiás változást az edényben. Ebben az esetben a szisztémás vasculitis kedvező kimenetelű lehet a beteg számára.

A patológia kialakulását kiváltó összes tényezőt nem vizsgálták alaposan, de számos ok feltételezhető:

1. Szisztémás vasculitis, mint a szervezet reakciója bizonyos gyógyszerek használatára. Az erek falának kóros elváltozása olyan vírusos betegséget is kiválthat, amely hosszú ideig nem reagált a kezelésre.
2. Szisztémás vasculitis, mint néhány átvitt agresszív fertőző betegség szövődménye.
3. Az erek elpusztulhatnak olyan betegségekben, mint a reaktív ízületi gyulladás, szisztémás lupus erythematosus, pajzsmirigygyulladás, krónikus autoimmun betegségek, Schwarz-Jampel szindróma és néha glomerulonephritis.

Mindezek a tényezők meghatározzák a szisztémás vasculitist. A patológia tünetei és kezelése nem mindig kapcsolódnak egymáshoz, mivel a betegség bizonyos megnyilvánulásai látens formában haladnak át, míg mások éppen ellenkezőleg, helytelen diagnózis megkötésére késztetik.

Mi történik a testben? Patogenezis

Az érrendszer patológiája veszélyes változásokkal jár a szervezetben, amelyek a betegség különböző szakaszaiban jelentkeznek. A lényeg az, hogy az edényeket a gyulladásos folyamat elfogja, majd falaik megsemmisülnek.

Minden bemutatott vasculitis típus a saját jellemzőivel jár.

Milyen változásokat kísérnek az egyes fajok?

1. Ha a szájüregben megnyilvánulások vannak, különösen szájgyulladás, amely visszaesésekkel fordul elő. A második gyakori tünet a fekélyek a herezacskóban férfiaknál, és nőknél - a hüvelyben és a külső nemi szerveken. A nyálkahártya mellett ez a fajta vasculitis különböző mértékben érinti a szemgolyókat.
2. Az obliteráló thromboangiitist a betegek olyan panaszai kísérik, mint a sántaság vagy a kezek hirtelen zsibbadása.
3. olyan következményekkel jár, mint az alsó és felső végtagok fájdalma, a hasba sugárzó hátfájás, valamint az ájulás és a szem zavarai.

A többi forma, a súlyosságtól függően, gyakorlatilag nem különbözik a tünetekben, de egyéni megközelítést igényel a kezeléshez.

Tüneti kép

Az érrendszeri betegségek tünetei a folyamat lokalizációjától és az őket kísérő patológiáktól függően megváltoztathatják a képüket.

A bőr vasculitise kiütéseket okoz, az idegrendszer kóros rendellenességei pedig fokozott érzékenységgel járnak, amely a túlérzékenységtől a csökkent érzékenységig vagy annak teljes hiányáig terjedhet.

Ha az agyi erek vérkeringése megzavarodik, szélütés és szívroham léphet fel. Az allergiás vasculitis a szervezet tipikus allergiás reakciójaként nyilvánul meg egy irritáló anyagra.

Az érrendszeri patológia jelei

Bármilyen típusú vasculitisnek ismertek gyakori tünetei, ezek a következők:

Milyen más lefolyású a szisztémás vasculitis? Hogy milyen betegségről van szó, és hogyan lehet ellene ellenállni, néhány gyakori jelből kiderül. Például a vasculitis noduláris típusa izomfájdalmakban nyilvánul meg az egész testben. A fájdalmak átterjednek a hasra, fogyást, bélrendszeri rendellenességeket, hányást, hányingert és ennek következtében mentális zavarokat váltanak ki.

A Wegner-granulomatózis patológiákat vált ki az orrüregben, pontosabban a sinusban - genny, vér és nyálka szabadul fel. Az orrnyálkahártyán fekélyes folyamatok léphetnek fel. Aztán van egy köhögés, mellkasi fájdalom, légszomj, veseelégtelenség és mások.

Bőrelváltozások

Ha az erekben allergiás reakciók okozzák a kóros folyamatokat, akkor ezt a típust bőrvasculitisnek nevezik. Hogyan zajlik a bőr vasculitis?

A bemutatott betegségnek többféle lefolyása van:

• első típus - nekrotikus csomós vagy Werther-Dumling, a bőrön keresztül kékes színű, barna árnyalatú bőrcsomókon keresztül nyilvánul meg;
• a második a Ruiter-féle allergiás arteriolitis, amely a bőrön jellegzetes erythremás kiütésekben, valamint vérzéses kéregekben, fekélyekben, eróziókban nyilvánul meg, majd nekrózisban.

A szisztémás érrendszeri betegségek diagnosztikája

A diagnosztikai módszerek kiválasztását a vasculitis külső megnyilvánulásain kell alapul venni, de rejtett formáinak meghatározásához további intézkedéseket kell alkalmazni a vizsgálat során.

Először is, a potenciális betegnek vérvizsgálatot kell végeznie, hogy meghatározza a változásait. Ha a hemoglobin mennyiségi mutatói jelentősen alacsonyabbak a normálisnál, ez a vérszegénységi folyamatok kezdetét jelzi a szervezetben - ez az érrendszeri patológia súlyos szövődménye.

Ritkán, de előfordul, amikor vizeletvizsgálat alapján állapítják meg a "szisztémás vasculitis" diagnózisát, ha vörösvértesteket és leukocitákat találnak benne.

A második legfontosabb elemzés, de nem kevésbé fontos a diagnózis szempontjából, a biopszia. Ehhez mikroszkópos vizsgálat céljából ki kell venni a betegtől az érszövet egy részét.

Szisztémás vasculitis. Tünetek és kezelés

Attól függően, hogy allergiás vasculitisről vagy másodlagosról van szó, a kezelést egyénileg írják elő, és nemcsak egy adott patológia kezelésére irányul, hanem az egész szervezet helyreállítására is, amely az érrendszeri patológia hátterében jelentősen megszenvedett.

A kezelés célja a betegség tüneteinek teljes megszüntetése, az erek munkájának és a vérkeringésnek a normalizálása.

A szisztémás vasculitisben hatásos gyógyszerek:

• kortikoszteroid gyógyszerek;
• kemoterápiás gyógyszerek;
• immunszuppresszánsok.

Az agresszívabb vasculitis intenzív ellátást és kezelést igényel. Ez a létfontosságú szervek, például a szív, a máj, a tüdő, a vesék meghibásodása esetén szükséges. Ebben az esetben a beteg újraélesztése, majd az

A bőrérgyulladást ambulánsan vagy kórházi körülmények között kell kezelni, a kóros folyamat progressziójától függően. Ezzel a betegséggel a radikális higiénia hatása a fertőzés fókuszára, amely már a krónikus stádiumban jelentkezik, hatékony lesz.

A betegnek be kell tartania az ágynyugalmat, és a következő gyógyszereket kell szednie:

• antihisztaminok, amelyek közül a "Diprazin", "Diphenhydramine", "Fenkarol" gyógyszerek hatékonyak lesznek a vasculitisben;
• kalcium mikroelem készítmények - 10% kalcium-klorid vagy glükonát oldat injekciója;
• rutin, aszkorbinsav.

Hatástalanság esetén komplexebb kezelési módszereket alkalmaznak hormonális gyógyszerekkel, mint például a Prednizolon és a Dexametazon.

Ha a betegséget fekélyes és nekrotikus folyamatok kísérik, a kezelés magában foglalja a glükokortikoid kenőcs (Borno-naftalán kenőcs, Methyluracilic kenőcs és mások), epithelioplasztikus gyógyszerek helyi alkalmazását.

Hosszan tartó, de hatástalan kezelés esetén angiotróf szereket használnak. Ezek a "Dobezilat-calcium", "Xanthinol-nikotinát" és mások gyógyszerek.

Mi ennek a betegségnek a prognózisa?

A prognózis a vasculitis típusától és a betegség súlyosságától függ. A korai diagnózis és az időben történő kezelés jelentősen meghosszabbíthatja a beteg életét. Nagyon fontos a helyes diagnózis felállítása és az optimális kezelési rend kidolgozása. A szövődmények és mellékhatások elkerülése érdekében meg kell választani a megfelelő gyógyszert és adagot.

Lehetetlen előre megjósolni egy olyan betegség kimenetelét, mint a szisztémás vasculitis. A kezelés valószínűleg élethosszig tartó lesz. Általában a betegség krónikus formában megy végbe, és az exacerbáció időszakait remissziós időszakok követik. A vasculitis betegség gyakran nem gyógyítható teljesen. Az ember kénytelen állandóan orvoshoz fordulni és figyelemmel kísérni a tüneteket.