Jelzések:
· Meteorizmus.
Ellenjavallatok:
Felszerelés:
· 3-5 mm átmérőjű steril gáztömlőcső és 15-30 cm hosszú (korai és óvodai gyermekek); 30 - 50 cm (iskolás gyerekek).
· Víztartály (gázok vezérléséhez).
· A változó asztal és a használt berendezés fertőtlenítésével kapcsolatos kapacitások.
· Steril pamut golyók, steril csipeszek és ollók, alkohol.
· Pelleys, kesztyű, vízálló adagoló kötény.
A cselekvések algoritmusa:
1. A szék hiányában 20-30 perccel az eljárás megkezdése előtt tisztító beöntés.
2. Mossa le és szárítsa meg a kezét, tegye a kesztyűt és a kötényt, mossa újra a kezét,
3. Folytassa a változó asztalt egy Deeschor-mal, 15 perces intervallummal.
4. Mossa meg a kezét, állítsa be az asztalt egy Peleonnal. A medence alatt a gyermek két darabot helyez el: A gáztakarócső végét az elsőbe helyezik, a gyermeket a karok után egy pelleny szárítja.
5. Hiányzik a gyermek, elhagyva egy sprawling és flanel blúz. Támogassa egy változó asztalra. 6 hónapos korban a gyermeket 6 hónap elteltével helyezzük vissza - a bal oldalon a hasi lábakkal (a gyermek ilyen helyzetében az asszisztens tartja).
6. Távolítsa el a gázvezetéket a steril csomagból, kenje meg a véget steril növényi olajjal.
7. Balkezes a fenék (egy kisgyerek a helyzetben a "hazugság a hátán" a bal kezével emelje fel a lábakat - amikor asszisztens nélkül dolgozik; vagy a láb tartja az asszisztenst), jobb keze a rotációs mozgalmak nélkül erőfeszítés, a cső végét először a köldök felé (a gyermek helyzetében "Loki a hátsó" Keepenta és az emeleten), majd a külső és belső anális sphincters, több erő, párhuzamosan A görbecső:
Mell gyermekek - 5 - 8 cm-rel
1-3 év - 8-10 cm-rel
3-7 év - 10 - 15 cm
Senior gyerekek - 20-30 cm-re
8. A gázvezető cső külső végét vízzel tálcába hozza, a buborékok megjelennek a gázoknál. Korai korosztályok esetén a gáztakaró cső vége laza gyűrött pellery.
9. Kör alakú hasmasszázs az óramutató járásával megegyező irányban. Fedjük le a gyermeket egy pelleonnal, hogy megakadályozzák a hűtést.
10. Hagyja a mérőcsövet a bélben 30-60 percig, ez kevésbé gyakori hosszabb ideig, akár több órán keresztül.
11. Kivonja a gázvezetéket, öblítse le és szárítsa meg a bőrt, kenje meg a perienális területet steril növényi olajjal. Engedje le a gázvezetéket a tartályba a megtévesztéssel, egy másik tartályba, hogy csökkentse a kesztyűt, kezelje a kötényt a Deeschorhoz. Mossa meg a kezét.
Szükség esetén a manipuláció 3-4 óra elteltével megismételhető.
Tisztító beöntés.
Jelzések:
· Koprostaz (gyermekek hiánya évente akár egy évig - 36 órán belül, régebbi - 48 óra).
· Poison (élelmiszer, adagolás, mérgek).
· Ételallergiák.
· A gyógyszersejtek előtt.
· Az endoszkópos vizsgálat előkészítése (rectoszkópia, kolofhybroszkópia).
· A gyomor, a belek, a vesék röntgenvizsgálatának előkészítése.
· A hasi szervek ultrahangvizsgálatának előkészítése.
· Működési beavatkozások előkészítése.
Ellenjavallatok:
· Gyulladásos változások a kettőspont alsó szektorában.
· Gastrointestinalis vérzés.
· Akut gyulladásos és fekélyes folyamatok a hátsó rész területén, a repedt folyosón.
· A végbél nyálkahártya elindítása.
· A függelék gyanúja.
Felszerelés:
· Steril gumi léggömb egy puha hegy (gyerekek 5 éves), gyermekek több mint 5 éves - egy henger egy tömör csúcsú vagy a járda Esmark és egy szilárd tip.
· Forralt víz.
· Steril növényi olaj, steril pamut golyók.
· Kapacitás Deeschorral a változó asztal fertőtlenítéséhez.
· Kapacitás Deshercy-val a használt tartály fertőtlenítésére.
· Pelainka.
A cselekvések algoritmusa:
1. Mossa meg a kezét, tegye a kesztyűt, mosson újra kezét.
2. Kezelje a változó asztalt vagy kanapét tiltott, mossa meg a kezét.
3. A változó asztal egy Peleonnal.
4. Távolítsa el a sterilet a steril csomagolásból eltávolítva, tartsa jobbra a jobb oldali felfelé (a csúcs az index és a középső ujjak között helyezkedik el, a hüvelykujj az alsó részbe kerül.).
5. Engedje el a levegőt a léggömbből, hüvelykujjával, engedje le a csúcsot a vízbe, és tárcsázza a folyadékot. Ezután engedje el a levegő maradékát a hengerből (a tippben lévő folyadék megjelenése előtt) és ismét tárcsázza a folyadékot.
6. Kenje meg a növényi olaj csúcsát.
7. A feküdt a gyermek (a 6 hónapos kor - a hátsó, növelve a lábakban; idősebb - a bal oldalon, hajlított, és vezetett a hasa lába. Az asszisztens tartja a gyermek). A medence alatt többszörös hajtogatott 2 - 3 Pelleys.
8. Álljon kényelmesen a gyermek közelében, a bal kezével, hogy feloldja a fenék, és a megfelelő forgási mozgások, mint egy spirál, anélkül, hogy erőfeszítéseket tesz, hogy először a köldök felé (a gyermek helyzetében - felfelé és a kalakra), áthaladva az anális nyílás külső és belső sphincei - a dugóval párhuzamosan a dohányzással. A csúcsot 3 - 5 cm-es mélységre vezetik be 5 évig és 6-8 cm-es gyermekeknél 5 évesnél idősebb gyermekek számára. Amikor asszisztens nélkül dolgozik, a bal alkar, hogy tartsa a baba testét, és a bal kefe a térdében hajlik.
9. Lassan szorította a léggömb, adja meg a folyadék nélkül locsolás a ballont, távolítsa el a hegy, egyidejűleg a bal kéz, szorította a buttings tartsa őket 2-3 percig.
10. Engedje le a permetezőt a tartályban a Deeschor-val.
11. A gyermek 8-10 perces változó táblázatban fekszik, amíg a kiszabadulás nem jelenik meg a szünettetés, hogy egy pellin a lábéről.
12. Az 1. életévének gyermekének elrejtése - Lyzhka a változó asztalon a Pellebben, az idősebb baba ülteti a potot.
13. Ébredjen fel a gyermeket, szárítsa meg a bőrt, ruhát. A piszkos pellegys eltávolítja a zsákot.
Kábítószer-beöntés.
Jelzések:
· Helyi expozíció esetén gyulladásos folyamatokkal a vastagbélben.
· Általános hatás - gyógyszerek adminisztrációja.
Ellenjavallatok:
· Gyulladásos változások a kettőspont alsó szektorában.
· Gastrointestinalis vérzés.
· Akut gyulladásos és fekélyes folyamatok a hátsó rész területén, a repedt folyosón.
· A végbél nyálkahártya elindítása.
Felszerelés:
· Steril gáztovábbító cső.
· Gyógyszer:
A) legfeljebb 15-30 ml. Az évig.
B) legfeljebb 50 ml idősebb gyermek.
· Pan a forró vízzel.
· Steril fecskendő (20 ml vagy 50 ml).
· Tartályok fertőtlenítő oldatokkal.
· Steril növényi olaj.
· Pelainka.
A cselekvések algoritmusa:
A kábítószer-beöntést közvetlenül a természetes szünettetés után vagy az előre gyártott tisztító beöntés után végzik.
1. Hűtsük fel a hatóanyagot akár 37 - 38 fokig.
2. Mossa meg a kezét, tegye a kesztyűt, kezelje a változó asztalt Desravety, mossa meg a kezét, íj az asztalnál egy Peleon.
3. Ahhoz, hogy a gyermeket balra tegye a hajlított és a lábak a hasát, a medence alatt, tegye a hajtogatott többször 2 - 3 pelleinek. A 6 év alatti gyermek hátul van elhelyezve.
4. Tárcsázza a gyógyszert steril fecskendőbe.
5. Távolítsa el a gázvezetéket egy steril csomagból, öntsük a végét steril növényi olajjal.
6. Balkezes a fenék és a megfelelő forgási mozgások, mint egy spirál, anélkül, hogy egy gázvezető csövet vezetne be először a köldök felé (a gyermek hátoldalán a hátoldalon és a kaperi) Az anális lyuk külső és belső sphincei - a mélységbeállítási stop:
A) évente - 5 - 8 cm,
B) 1-3 év - 8 - 10 cm,
C) 3-7 év - 10 - 15 cm,
D) Senior gyerekek - 20 - 30 cm.
7. Csatlakoztasson egy gázvezető csövet egy fecskendővel és lassan, írja be a gyógyszert.
8. Vegye ki a fecskendőt, nyomja össze a külső vége a gázvezeték ujjaival, tárcsázza levegőt a fecskendőbe, és miután csatlakozott akkor a gáz-vezető cső, írja be a levegő a csőbe, hogy álljon a gyógyszernek a csövet a bél.
9. Távolítsa el a gázvezetéket, miközben egyidejűleg szorítja a fenéket a bal oldali ujjakhoz.
10. Forgassa el a gyermeket a gyomorra, és 10 percig tartsa be ebben a helyzetben.
11. A gáztömlőcsövet a tartályba egy csalóval távolítja el, egy fecskendő segítségével öblítse le, hogy a Deesorsor-t be kell tárcsázni, a szétszerelt fecskendőt ott leengedjük. Távolítsa el a kesztyűt és hagyja el a Deeschor másik tartályába.
Siphone beöntés.
Jelzések:
· Koprostaz (a tisztító beöntés hatástalanságával).
· Gyógyászati \u200b\u200bmérgezés, kémiai vagy növényi mérgek.
· A dinamikus béleltávolítás gyanúja.
Ellenjavallatok:
· Appendicitis, peritonitis. Gyulladásos változások a kettőspont alsó részlegében.
· Gastrointestinalis vérzés.
· Akut gyulladásos és fekélyes folyamatok a hátsó rész területén, a repedt folyosón.
· A végbél nyálkahártya elindítása.
· A hasi szerveken végzett műtét utáni első napok.
Felszerelés:
· Steril gumi cső, amely átmérője 8-10 mm, 1,5 m hosszú.
· Gumi csúcs 20 - 30 cm hosszú.
· Tölcsér.
· A kancsó 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal vagy a kálium-permanganát hőmérsékletének gyenge rózsaszín oldatával 36 - 37 fok.
A folyadék térfogata ml-ben:
Legfeljebb 6 hónapig. - 800 - 1000
6 - 12 hónap - 1000 - 1500
2 - 5 év - 2000 - 5000
6 - 10 év - 5000 - 6000
Idősebb kor - 8000
· Tartályok Dees-medencékkel.
A cselekvések algoritmusa:
1. Mossa meg a kezét, tegye a kesztyűt, és mossa újra a kezét.
2. Kezelje a változó asztalt vagy egy kanapét defektussal, mossa meg a kezét, és tárolja az asztalt egy Peleonnal.
3. Ahhoz, hogy a gyermeket a bal oldalon helyezze a gyomorra adott lábakkal, és a térdben hajlítsa.
4. Távolítsa el a steril csövet, tipp, tölcsér.
5. Viseljen a cső csúcsán, kenje meg vazelinnal vagy növényi olajjal.
6. Csúsztassa a fenét a bal kezével, jobbra, hogy 20-30 cm-re adja meg a csúcsot. A végbélben (a csúcson először elküldjük a köldökbe, miután átadta az anális lyuk sphincterjeit , párhuzamosan a füstrel).
7. A cső szabad végére a tölcsér viselése.
8. Töltse fel a tölcsér folyadékot a kancsóból, és emelje fel az 50-60 cm-t a változó asztal (vagy a kanapé felett) felett.
9. Amikor a folyadék a tölcsér ordításához jön, csökkentse a kanapé utolsó szintjét (az asztal cseréje), öntve a mosófolyadékot keréktömegekkel a medencében
10. Teljesen töltse ki a tölcsér és emelje újra. Az eljárást legfeljebb 10-szer ismételjük meg, mielőtt tiszta mosási vizeket kapnának.
A gyomor mosása.
Jelzések:
· Élelmiszerek és gyógyászati \u200b\u200bmérgezés, kémiai és növényi mérgek.
· Hányás bél-toxózissal excacózissal.
· Diagnosztikai vizsgálata mosóvíz (azonosítására méreg, citológiai kutatási, mentesítés a kórokozók a tuberkulózis a légúti és bélfertőzések.
Ellenjavallatok:
· Távoli (több mint 2 óra) a migrációs tevékenységek mérgezésének feltételei (a nyelőcső és a gyomor perforációjának veszélye).
· Okoz.
· Jelentős nyelőcső szűkületek.
· Kardiovaszkuláris hiba.
· Panish betegség a súlyosbodási szakaszban.
Lehetséges szövődmények:
· A mosási vizek aspirációja. (Tartsa be a manipuláció technikáját, ellenőrizze a gyermek állapotát).
· Heb agy ödéma. (Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vízsóbetűket a sóoldatok használatához).
· A nyelőcső nyálkahártyáinak és a gyomor nyálkahártyáinak traumatikus károsodása. (A szonda erőfeszítés nélkül).
· A gyermek hűtése. (A folyadékot 35-37 fokra melegítjük).
Felszerelés:
· Steril gyomorszonda.
· Steril 20 gramm fecskendő vagy steril tölcsér.
· Tálca vagy medence a mosóvíz elvezetéséhez.
· Megoldás mosására a gyomorban (2% nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal, kálium-permanganát slot oldattal, kálium-klorid izotóniás oldat, Ringer-oldat, hemodhetus, vizet egy szakács sóval - 3 liter vizet, hogy 1 evőkanál Cook sóhoz és a nátrium-hidrogén-karbonát) hőmérséklet 35 - 37 fok.
Kor: hozzávetőleges folyadék térfogat:
Legfeljebb 1 hónap 200 ml
1 - 3 hónap 500 ml
3 - 12 hónap 1000 ml
2 -3 - Év 2000 - 3000 ml
3 - 6 év 3000 - 5000 ml
7 - 10 év 6000 - 8000 ml
Régebbi 10 év 10000 ml
· Steril bank.
· Steril kesztyű.
· Steril növényi olaj.
· Steril csipeszek.
· Kapacitás deucastor a változó asztal fertőtlenítéséhez
Használt eszközök, kesztyű.
· Pelainka.
A cselekvések algoritmusa:
1. Mossa meg a kezét. Kezelje a változó táblát a Desorochor segítségével, hogy alkalmazzák a Pelleonra.
2. A gyermek gyermeke a korai életkorban.
3. A korai életkorú és idősebb gyermekek súlyos állapotban vannak, az oldalán egy kissé megijedt arccal. A vének, ha az állapota megengedi, a feltétel, az asszisztens elküldi térdre tartja a lábát az ő keresztbe lábait, zárak fejét egyik kezével a homlokát, a másik legrosszabb kezét. A gyermek öntudatlanul intubált az eljárás előtt.
4. Ellenőrizze, steril csomagolásban gyomorpróba szorosságát, nézni a végrehajtási időszak kezelni a képen széle, vágja le a szélét steril ollóval.
5. Viseljen steril kesztyűt.
6. Távolítsa el a szondát a csomagból, vegye egy lekerekített véget egy lyukkal a nagy és index ujjak közötti oldalfalon, az ellenkező vég, amelyet 4 és 5 ujj között rögzítenek, az asszisztens a szonda végét önti Steril növényi olaj.
7. Mérje meg a szondát (anélkül, hogy megérinti a gyermeket) az orrától a köldökig, akkor steril kötéssel jelölje meg.
8. Adja meg a szondát az alsó orrrom gyomrában a gyomorban, a szabad végét a tálcába csökkenti.
Jegyzet: Ha a szonda tévesen megütötte a gégét, a gyermek köhög és megfojt. A szondát ismét kivonták és bevezetjük.
9. A szabad végét a szonda, hogy a fecskendőre, és, húzza ki a dugattyút, a kivonat a tartalmát a gyomorban, egy kis mennyiségű, hogy azt egy steril bank (bakteriológiai kutatás).
10. A fecskendő segítségével a gyomorfolyadékba való belépéshez, majd húzza ki a dugattyút, kivonja a gyomorból, engedje el a tálcába. Nem engedélyezheti az egész folyadék teljes átmenetét a fecskendőből, mert A folyadék után a levegő telített, ami megnehezíti a gyomor tartalmát a jövőben.
11. A mosás továbbra is tiszta mosási vizek.
Jegyzet: Ha a folyadékkimenet mennyisége kisebb, mint a bemenet, akkor vezessen be egy telek-szondát, vagy húzza meg magasabbra (az első esetben a szonda nem éri el a gyomor alját, a második - a szonda túl mélyen bevezetésre kerül, és a folyadék belép a belek).
12. visszavonják a szondát a gyomorból, engedje le egy tartályt egy dezhestor, öblítsük le a segítségével egy fecskendőt, és töltse meg bűntudat, a szétszerelt fecskendő csökken ott.
13. Távolítsa el a kesztyűt, távolítsa el a Dezeror másik tartályába.
14. Öntsük a mosóvizet száraz klórészettel a 200 g településből. , 1 óra elteltével öntsük be a csatornába.
A 2 évesnél idősebb gyermekek számára a manipulációt az "ülő" helyzetben töltjük. A szondát a szájon keresztül vezetjük be. A mosás során ellenőriznie kell a gyermek állapotát. A gyomor maradék tartalmát és mosási vizeit gondosan meg kell vizsgálni, különösen a gyomor vérzés gyanúja esetén. Az eljárás után a következő etetést ki kell hagyni.
Jelzés:gáz felhalmozódása a vastag bélben
Felszerelés:1) gumi kesztyű
2) Kleenka, pelenka
3) törölköző
4) Gauge cső (1-6.)
2) Víztartály
3) vazelinolaj
1. Magyarázza el anyád célját és az eljárás során.
2. Készítsen berendezést.
3. Higiénikus módon kezelje a kezét, tegye a köténybe és steril gumi kesztyűt.
4. Üljön a kenyér és a pelenka sima felületén.
5. Vegyünk egy gáztakarócsövet, egy vak vég, hogy kenjen a vazelinolajjal.
6. Tegye a baba bal oldalára a lábát a gyomor ellen (legfeljebb 6 hónap - a hátoldalon, és emelje fel a lábakat).
7. Csúsztassa a jódokat az ujjaival, és rögzítse a gyermeket ebben a helyzetben.
8. Miután túlzottan a gáztakarócső szabad végét, óvatosan, anélkül, hogy olyan erőfeszítéseket alkalmaznunk, amelyeknek a végbélnyílásba kerülnek, és 1-2 cm-t mozognak a köldök felé, majd párhuzamosan a gerincvel.
9. A gáztakarócső szabad végét vízzel hagyjuk el.
10 . Vizsgálja meg a gyermek hasát, amely körkörös mozdulatokkal az óramutató járásával megegyező irányba szorul.
11. Mivel a levegőbuborékok megjelenése a tartályban vízzel egy szalvétával, távolítsa el a gázvezetéket.
12. A széklet után a gyermeket le kell zárni, száraz a vörösfenyő mozgásokat, és kenje meg az olaj természetes hajtását. Viselni.
13. Távolítsa el a kenyeret és a pelenkát, tegye a Deeschorba.
14. Távolítsa el a kötényt, tegye be a Deeschorba.
15. Távolítsa el a kesztyűt, állítsa vissza a tartályt. Mossa meg a kezét.
Jegyzet.Az Agazo cső bevezetésének mélysége a gyermek korától függ (újszülött 6-8 cm).
14. A kisgyermekek vizeletgyűjteményének algoritmusa
Jelzések:húgyúti fertőzés, vesemedence-gyulladás, glomerulonephritis, anyagcserezavar vesebaj.
Felszerelés:a) gumi kesztyű;
b) a pelenka által csomagolt gumi kör;
a törülközőben;
d) tányér vagy tálca - lányok, kémcső - fiúk számára;
e) olajszalon;
e) tiszta száraz üveg;
g) a laboratórium felé.
1. Magyarázza el az anya / hozzátartozóit a cél és az eljárás folyamán, hogy hozzájáruljon.
2. Készítse elő a szükséges berendezéseket.
3. Törölje a klinikai laboratórium irányát.
4. Higiénikus módon kezelje a kezét, viseljen steril gumi kesztyűt.
5. A vizelet bevétele előtt ki kell terjeszteni a WC-t a gyermek vizeleteiről.
6. Az általános klinikai analízis, a reggeli frissen hozzáadott vizeletet gyűjtünk tiszta, száraz üveg edények (az első és az utolsó csepp nem gyűjtik).
7. Az ételeket a vizelettel vitorlázó címke nevét a névre, a kezdőbetűi a gyermek, a természet a vizsgálat (Nr. „Általános vizeletvizsgálat”).
8. A lány (1 éves korig) a gumi körön van elhelyezve, egy pelenka által csomagolva, amely tálcával vagy lemezzel helyettesített.
9. Követjük a lányt, amely nem csúszik a körből.
10.
11. A fiúkban a péniszet egy kémcsőbe adják be, amelynek élei a ragadós vakolat bőrének bőréhez vannak rögzítve.
12. A lábakat pelenkába kell csomagolni.
13. Az összegyűjtött vizelet tiszta edényekbe öntjük és a laboratóriumba kerül.
14. A Uránt legkésőbb 1 órával a laboratóriumba kell szállítani, miután összegyűjtött.
15. Távolítsa el a kesztyűt, állítsa vissza a knutainerre. Kéz és szárítsa meg a kezét.
A vizeletgyűjtemény algoritmusa Nechiporenko-ban
Jelzések:a vizeletben lévő egységes elemek tartalmának meghatározása (az elemzés eredményei szerint a vesék patológiás folyamatának jelenlétét vagy hiányát becsüljük).
Felszerelés:a) tiszta, száraz üvegedény;
b) irányba a laboratóriumba.
1. Ahhoz, hogy megrázza az anya / hozzátartozóit, és az eljárás folyamatait, hozzájáruljon.
2. Készítse elő a szükséges berendezéseket.
3. Írja le a klinikai laboratórium irányát.
4. Kezelje a kezét higiénikus módon, viseljen steril gumi kesztyűt, tegye a köténybe.
5. Meg kell tartani a nemi szervek WC-jét.
6. Gyűjtsük össze a vizelet középső részét 5-10 ml-re egy tiszta könnyű üvegedénybe. A vizelet többi része alacsonyabb a WC-ben (pot).
7. Miután elhelyeztük az irányt, vizelettel küldöm a laboratóriumba.
8. Távolítsa el a kesztyűt, dobja el a tartályba. Távolítsa el a kötényt.
9. Mossa le és szárítsa meg a kezét.
Célja:gáz eltávolítása a belektől.
Jelzések: Flatulence.
Ellenjavallatok:repedések a hátsó átjáró területén, akut gyulladásos vagy fekélyes folyamatok a vastagbél vagy a hátsó folyosó területén, a végbél rosszindulatú neoplazmáinak.
Felszerelés:egy 40 cm hosszú gázcső, átmérőjű 15 mm-es, egyik vége enyhén expandált, összekötő üvegcső, gumicső, steril vazelin, hajó, kesztyű, shirma.
1. A páciens eloltja a pácienst egy képernyőn, tegye vissza a hátul, az olaj alatt.
2. Tegye a hajót a lábak között (öntsön egy kis vizet).
3. Mossa meg a kezét, tegye a kesztyűt.
4. Kenje meg a cső lekerekített végét steril vazelinnal.
5. A bal oldali, adja meg a fenék, helyesen adja meg a csövet a végbélbe, hogy a mélysége 20-30 cm (a külső végén a cső leeresztésekor a hajó).
6. Ragadja meg a beteg lapot.
7. Egy óra múlva távolítsa el a csövet és dolgozza fel a végbélnyílás egy szalvétával.
8. Ne feledje, hogy a beteg kényelmes pozíciót, távolítsa el a képernyőt és a hajót.
9. Töltsön el a cső, a hajó és az olajszalon fertőtlenítését manipuláció után.
10. Távolítsa el a kesztyűt, mossa meg a kezét.
Jegyzet:
Lehetetlen a gáztömlőcsövet több mint 1 órán át tartani, mivel a bél a nyálkahártyán kialakítható.
A vérnyomás mérése
Célja: A kardiovaszkuláris rendszer funkcionális állapotának értékelése
Felszerelés: Tonometer, fonedoszkóp, toll, hőmérsékleti lap.
Orvosi húga cselekvési algoritmusa:
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő manipulációról, a végrehajtás folyamán 15 perc alatt.
2. Mossa meg a kezét.
3. Engedje el a páciens kezét a ruhákból, és a tenyérrel, a szívszintet.
4. Ellenőrizze a mandzsettát a páciens vállára. Két ujját kell elhelyezni a mandzsetta és a váll felülete között, és az alsó szélének 2,5 cm-re kell lennie a könyök yam felett.
5. A fej a phonenadoscope van elhelyezve az alsó széle a mandzsettát a vetülete a váll artéria területén a könyök depresszió, enyhe megnyomásával a bőrt, de alkalmazása nélkül erre erőfeszítést.
6. Fokozatosan, tegye a körte levegőt a tonometer mandzsetta, amíg a nyomásmérő nyomás nem haladja meg a 20-30 mm Hg-ot.
7. A phonenadoszkóp helyzetének tartása, nyissa ki a szelepet, és lassan indítsa el a levegőt a mandzsetta 2-3 mm-es sebességgel másodpercenként.
8. Ne feledje a tonométer skálán. Az első hang megjelenése a szisztolés nyomás és a hangos utolsó hang leállítása diasztolés nyomás.
9. Regisztrálja a kapott adatokat a hőmérsékletlapon.
A steril asztal lefedése az eljárási irodában
Célja:az orvosi eszköz sterilitásának megőrzése, öltözködés, ágynemű.
Jelzések:előkészületek eljárási és öltözők, műszerterem.
Felszerelés:bIX steril vászon, öltözködés, kesztyű; Fertőtlenítő megoldás az asztali feldolgozáshoz, tiszta kesztyűkhez.
Orvosi húga cselekvési algoritmusa:
1. Folytassa a táblázat felületét egy 3% -os klóroldattal kétszer, 15 perces intervallummal.
2. Ellenőrizze a fektetés típusától, a dátum a sterilizálás a Bix Tag és a jelenléte egy aláírást a munkavállaló, aki végzett sterilizálás.
3. Csúsztassa el a dátumot, a BIX megnyitásának idejét és aláírását.
4. Tegye a maszkot, mossa meg a kezét, kezelje higiénikus módon, tegye steril kesztyűt.
5. Kérje meg az asszisztenst, hogy nyissa ki a sterilizáló fedelet, vagy kattintson a BIX állványok pedálra, ellenőrizze a sterilizációs mutatókat.
6. A steril csipeszek megverték a pelenka sarkát az oldalakra, és bezárják a kerékpár szélét.
7. Vegye ki a lapot hajtva négy réteg érintése nélkül a nem-steril felületek (beleértve annak fürdőköpeny), takarja a az asztal felületéhez úgy, hogy az alsó széle a lapok lógott 20-30 cm-rel a asztal felületén.
8. A lapok két felső rétege emelje fel és hajtsa a "harmonikus" a táblázat hátsó felületén;
9. Vegye ki a második lapot, hajtogatott fourly vagy kétszer, és tegye a két réteg az első lap (a második lapot kell lógni 5 cm-rel a szélén a táblázatot);
10. Zárja be a második lapot az első lap két rétegével;
11. Fix steril breathaf 2 réteg a felső lap és 2 réteg a belső (egy nyolc-réteg táblázat) vagy a 2 réteg a felső lap és 1 réteg a belső lapot (a hat réteg táblázatot).
12. Terjesszen steril anyagot vagy szerszámokat a második lap belső felületén, a jobb szomszédos sarokban - steril szalvéta és csipeszek (mini asztal);
13. A kezekben tapadást tartva, zárja be a steril asztalt úgy, hogy a felső rétegek fedezzék a belsőeket.
14. Csatlakoztassa a címkét a dátummal, a borítóval és az FI-vel. Orvosi nővér.
További információk a technika jellemzőiről.
Steril steril táblák megőrzésének feltételei:
Ø mini-asztal - 2 óra;
Ø az Eljárási Hivatalban - 6 óra;
Ø a működtető egységben - 24 óra, ha az asztalból származó eszközök nem használnak;
Ø A steril táblát az eljárási iroda fedezi, az öltözködésben vagy a műtőben, amelyben a munka megkezdése előtt a baktericid lámpák nem kevesebb, mint 60 perc;
Ø A steril asztal nem maradhat nyitva;
Ø Az orvosi nővérnek nem szabad steril asztalt készíteni kezével, de csak a steril csipeszek, amelyek a steril asztal jobb sarkában kell lenniük.
Ha a steril táblát lefedi a működtető egység, az orvosi húga előzetesen felmászott steril ruhába.
Zseb inhalátor használata
Célja:helyi hatás vagy általános hatás
Orvosi húga cselekvési algoritmusa:
A tartály (inhalátor) kezelésére vonatkozó szabályok.
1. Távolítsa el a védőkupakot a lombkorona-ból, és fejjel lefelé fordítsa.
2. Rázza meg a sprayet egyeroszolával jól.
3. Tegyen mély kilégzést.
3. Szorosan törő fúvóka ajkak.
4. Tegyen mély lélegzetet, és egyidejűleg nyomja meg a sík alját (az orvos dózisa az orvos határozza meg).
5. Tartsa a lélegzetét néhány másodpercig, majd lassan távolítsa el a szájrészt a szájból, és tegyen lassú kilégzést az orron keresztül.
6. Belélegzés után tegye a védőcsapot a lombkorona felé.
Gyomormosás
Célja:orvosi és diagnosztikai
Jelzések:mérgezés - élelmiszer, gyógyászati, alkoholos stb.
Ellenjavallatok:fekélyek, tumorok, vérzés a gyomor-bél traktus, bronchialis asztma, súlyos szív patológia.
Felszerelés:steril vastag szonda, 100-200 cm hosszúságú, 25, 55, 65 cm-es, 65 cm-es, a címke vak végétől, egy steril gumicsővel, 70 cm hosszú Csatlakozó üvegcső 8 mm átmérőjű, steril tölcsér, 1 literes, steril vazelinolaj, medence mosóvíz, egy vödör tiszta víz szobahőmérséklet 10-12 liter, liter bögre, gumi kesztyű, kötények .
Orvosi húga cselekvési algoritmusa:
1. Mossa meg a kezét, tegye a kesztyűt.
2. Nyissa meg a mosás rendszerét: szonda, csatlakozó cső, gumicső, tölcsér.
2. Tedd magad és a beteg kötényt, tegye a beteget a székre a hátsó részre.
3. A szonda vak végét steril vazelinolajjal vagy meleg forralt vízzel kezeljük.
4. Tegye a vak vége a szonda a gyökér a beteg nyelvét, ajánlatát, hogy nyelési mozgásokat, mélyen lélegzik az orron keresztül.
5. Amint a beteg lenyeli mozgást, lassan elősegíti a szondát a nyelőcsőbe.
6. A szonda a kívánt címkéhez (a beadott szonda hossza: a mínusz 100 cm-es növekedés) csökkenti a tölcsért a beteg térdszintjét.
7. A tölcsér ferdén, öntsük 1 liter vizet.
8. Lassan emelje fel a tölcsért a páciens fejét.
9. Amint a víz eléri a tölcsér száját, csökkentse a forrás pozícióját.
10. Öntsük a tartalmat a nyugdíjba, amíg a víz átmegy az összekötő csően, de a gumicsőben és a tölcsér alján marad.
12. Indítsa el újra a tölcsér feltöltését, ismételje meg az összes műveletet, öblítse le a "tiszta" vizeket.
13. Mérje meg az injektált és kiválasztott folyadék mennyiségét.
15. A mosási vizek első része közvetlenül a laboratóriumba.
16. Távolítsa el a szondát egy szalvétával, kérdezze meg a jólétet.
Jegyzet:
Ha amikor a beteg szondát bevezetni, köhögés kezdődött, elkezdett szivató, azonnal távolítsa el a szonda, és beült a légcsőbe, és nem a nyelőcsőbe.
A BIKX univerzális elhelyezése
Célja:az anyag előkészítése sterilizáláshoz
Orvosi húga cselekvési algoritmusa:
1. Ellenőrizze a BIX részleteit a feszességen, meghatározza a fedelet záró sűrűségét; Könnyen mozgatható az öv.
2. Nyissa ki a biks oldalsó nyílásait.
3. Törölje le a BIX felületét belülről és a 0,5% -os ammóniaoldattal megnedvesített ruhától.
4. Nyissa fel a kerékpáros lap vagy a pelenka alját és falakat.
5. Az alsó réteg, tedd a kötszer anyag függőlegesen szektorok indítani működő fehérnemű függőlegesen ágazatokban és az óramutató járásával megegyező.
6. Helyezze a sterilitási mutatókat 3 szintre a BIX-kben.
7. A tetején a lapok (1. réteg), hogy egy fürdőköpenyt, maszk, szalvéták, kéztörlő és ellenőrző kijelző.
8. Szorosan zárja le a fedelet BIX és nyakkendő az ő fogantyú a gumiabroncsot a köpenyt, amelyek meghatározzák az elválasztás számát, nevét és számát, a tételek található bikc.
Jegyzet. Egy BIX-ben heterogén anyagot helyeznek el az egyik művelet sebessége szerinti készlet formájában.
A bélben a gázképződés intenzívebbé tétele a motorfunkció megsértése során a meteorizmus neve.
Ha a bélből származó gázok kiválasztása egy tisztító beöntés segítségével nemkívánatos, és a meteorizmus, a speciális étrend ellenére az aktivált szén vétele, nem csökken, akkor a gáztömlőcsövet injektáljuk. A hossza 40 cm, a belső átmérő 5-10 mm, a külső vég enyhén kibővül, és a cső kerek részén a közepén és az oldalfalon vannak lyukak.
CÉL: A bélből származó gáz eltávolítása.
Jelzések: Meteorizmus.
Ellenjavallatok: bélbevonás, rektális veszteség, rosszindulatú rektális neoplazmák, akut gyulladásos vagy peptikus folyamatok a vastagbél területén vagy hátsó részén.
Az idő a megállapítás a cső nem haladhatja meg az 1. órában, annak érdekében, hogy ne alakuljon ki szövődmény: a straland a végbél.
Az eljárás végrehajtásakor 15 percenként kell szabályozni a gázok és a beteg jólétét, mert A cső tömegének lehetséges elzáródása.
Az eljárás hatástalanságával ismételje meg 30-60 percig egy másik steril gáztömlőcsővel.
Elérte az eredményeket és azok értékelését:
A páciens nem tapasztalja a bél-kolikát, a bélben való kellemetlenséget
A pácienst tájékoztatni kell a közelgő tanulmányról. Az orvosi személyzet által jelentett gázvezető cső megfogalmazásáról szóló információ magában foglalja a tanulmány célját és irányát. A beteg vagy rokonai (Proxies) beleegyezésének írásbeli visszaigazolása nem szükséges az eljáráshoz, mivel ez a szolgáltatás nem potenciálisan veszélyes a beteg életében és egészségére.
Felszerelés:
1. Steril lágy gumi cső (40-50 cm, D 3-5 mm) lekerekített véggel.
2. Shirma (ha az eljárást az osztályon végzik) - 1 db.
3.Kold ragasztó - 1 db.
4. Fertőtlenítő tartály - 1 db.
5. Warry Bag - 1 db.
6. Béléshajó - 1 db.
7. Fertőtlenítőszer.
8. Antiszeptikus - 1 egyszeri adag kézi feldolgozáshoz.
9. Kenőcs - Vaseline 5
10. Géz szalvéta (toalettpapír) - 2 db;
11. Néhány steril kesztyű - 1 pár.
12. kötény nedvességálló.
13. Folyékony szappan - antiszeptikumok hiányában a kézi feldolgozáshoz.
14. Adagoló egy eldobható törülközővel.
Cselekvési algoritmus
Az eljárás előkészítése:
1. A páciensnek bemutatja magát, magyarázza el a közelgő eljárás célját és irányát.
2. A páciens eloltása Shirma-val (ha az eljárást a több üléses kamrában végzik).
3. Segítség a beteg hazugság közelebb a az ágy szélén a bal oldalon, kissé, hogy a lábak, a gyomor és tedd a viaszosvászon alá. Ha a páciens ellenjavallt az oldalán lévő pozícióhoz, akkor a gáztovábbító cső a hátsó helyzetbe helyezhető.
4. Helyezzen egy hajót a beteg mellett, kis mennyiségű vízzel.
5. Viseljen kötényt, kesztyűt.
6. A cső lekerekített vége 30 cm-es vazelendelet ken.
Eljárás:
7. A cső lekerekített vége a jobb oldali tollat, és egy szabad vége a 4 és 5 ujjbilincshez.
8. Csúsztassa a fenéket a bal oldali 1-2 ujjal. A jobb kezével 15-30 cm-es mélységbe, az első 3-4 cm-es mélységbe, az első 3-4 cm-es mélységbe vezetjük a köldök irányába, és a pihenés párhuzamosan, hogy a külső vég legalább 10-et beszélt cm.
9. Engedje le a cső szabad végét az edénybe vízzel. Hagyja a csövet a bélbe 1-2 órával a gázok teljes felháborodásáig.
10. Fedje le a beteget egy lapra vagy takaróra.
Ending eljárások:
11. Kivonja a gázvezetéket, hogy a fertőtlenítőszerrel megnedvesített szalvétán keresztül érje el a hatást. Helyezze a csövet egy fertőtlenítőszerrel ellátott tartályba.
12. Nézze meg a beteg anális lyukat egy szalvétával (WC-papír) az elülső hátsó (nők) irányában, tegye a szalvétát a fertőtlenítő tartályba.
13. Távolítsa el a hajót, tegye a vászonot a vízálló zsákba a fertőtlenítési helyre történő szállításhoz.
14. A beteg kényelmes helyzetbe kerül.
15. Távolítsa el a kötényt, állítsa vissza a kesztyűt a fertőtlenítő tartályokba.
16. Kéz és szárítsa meg a kezét (szappannal vagy antiszeptikumokkal).
17. Készítsen megfelelő rekordot az orvosi nyilvántartásokban végzett eljárásról.
Egyértelmű. Koncepció, fajok, célok
Beöntés
A beöntési típusok
| A beöntési típusok | A megfogalmazás jelzései | Megoldás, víz | Folyékony térfogat | Folyadékhőmérséklet | A cselekvés hatása | |
| Tisztítás | 8-10 | 1-1,5 L. | 20-28 14-16 37-40 | |||
| Szifon | 20-40 | Víz | 8-10 L. | 30-37 | ||
| Hypertonikus | 15-20 | 50-100 ml | 37-38 | |||
| Olaj | 15-20 | 100-200 ml | 37-38 | |||
| Drog | 15-20 | 50-100 ml | 38-42 |
A beöntés megfogalmazásának célkitűzései
 |
Egyértelmű. Koncepció, fajok, célok
Beöntés (Görög. Klysma) - folyadék a zsírbél alsó szektorában terápiás vagy diagnosztikai célokkal. A bélbe injektált folyadék mennyisége és hőmérséklete befolyásolja a bélfal receptor készülékét. A víz bosszantja a bél nyálkahártyát, és ezáltal növeli a perosztaltokat.
A székrekedés jellege határozza meg a víz hőmérsékletét:
Közömbös (30-37) - nem befolyásolja az ürítési funkciót, a tisztítás a vízmennyiség mechanikai hatásainak köszönhető;
Hideg (12-18) - növeli a bél összehúzódási aktivitásának stimulálását (növeli a peristaltikát);
A meleg (38-40) a folyadék szívása (abszorpciója), és ellazítja a bél simaizmát.
A beöntési típusok
| A beöntési típusok | A megfogalmazás jelzései | A tipp beadása mélysége, lásd | Megoldás, víz | Folyékony térfogat | Folyadékhőmérséklet | A cselekvés hatása |
| Tisztítás | 1.Cap. 2. A diagnosztikai kutatás előkészítése. 3. A műtét előkészítése, szülés. 4. Élelmiszermérgezés. | 8-10 | Víz Atonio Instestine Spasztikus belek | 1-1,5 L. | 20-28 14-16 37-40 | Üres, 5-10 perc elteltével |
| Szifon | 1. A béleltávolítás diagnosztizálása és kezelése. 2. Mérgező mérgek, gomba, gyógyszerek. 3. A más típusú beöntés hatástalansága. | 20-40 | Víz | 8-10 L. | 30-37 | Diagnosztika (disintellation) a tiszta mosdóvízhez |
| Hypertonikus | 1. Atonic székrekedés. 2. Masszív duzzanat. 3. Postoperatív időszak. | 15-20 | Megoldások: 10% nátrium-klorid-oldat; 20-30% magnézium-szulfát oldat. | 50-100 ml | 37-38 | Ürítés (veszteség), 20-30 perc elteltével. |
| Olaj | 1. Spasztikus székrekedés. 2. "tartós" székrekedés. 3. Postoperatív időszak. | 15-20 | Vaselineolaj, glicerin, növényi olajok: napraforgó, tengeri homoktövis, gazdagság. | 100-200 ml | 37-38 | Szerencsés, 6-10 óra elteltével (éjszaka) |
| Drog | 1. Hyperthermia. 2. Gyulladásos bélfolyamatok. 3. Arc-szindróma. | 15-20 | Dupla orális dózisú vizes oldat. | 50-100 ml | 38-42 | Orvosi: hipotermikus, gyulladásgátló, antikonvulzív. |
A beöntés megfogalmazásának célkitűzései
| |
Ellenjavallatok az e beöntés beállításához:
Akut gyulladásos bélfolyamatok;
Az emésztőrendszer szerveiből származó vérzés;
A végbél malignus neoplassmái;
Az emésztőrendszer szervei posztoperatív időszakának első napjai;
Repedések a végbél végső sorában / elvesztésében;
Fájdalom a gyomorban a tisztázatlan eredetű;
Az első 3 nap az átvitel után az akut myocardialis infarktus.
Az e beöntés beállításának eljárását egy szekrény nővére végzi. Ez egy függő ápolási beavatkozás. A bizonyságot és az ellenjavallatokat az orvos határozza meg.
Az algoritmus a "gázvezető cső" elhelyezése "manipulálására
Készít:
Sourish kesztyű - 1 pár.
Gauge cső - 1 db.
Kleenka - 1 négyzet. m.
Spatula -1 db.
A vazelin 5 ml.
Tálca - 1 db.
Víztartály.
Antiszeptikus oldat - 1 egyszeri dózis.
Folyékony szappan - antiszeptikumok hiányában a kézi feldolgozáshoz.
Adagoló egy eldobható törülközővel.
Fertőtlenítő tartály.
I. Előkészületek az eljáráshoz:
1. A páciensnek bemutatja magát, magyarázza el a közelgő eljárás célját és irányát.
2. A páciens eloltása Shirma-val (ha az eljárást a több üléses kamrában végzik).
3. Segítség a beteg közelebb helyezkednek el az ágy szélén az oldalán, kissé, hogy a lábak, a gyomor és tedd a viaszosvászon alá. Ha a páciens ellenjavallt az oldalán lévő pozícióhoz, akkor a gáztovábbító cső a hátsó helyzetbe helyezhető.
4. Helyezzen egy hajót a beteg mellett, kis mennyiségű vízzel.
5. Viseljen kötényt, kesztyűt.
6. A cső lekerekített vége 30 cm-es vazelendelet ken.
II. Eljárás:
1. A cső lekerekített vége, hogy a jobb kezét "pubáló tollal", és egy szabad vége a 4 és 5 ujjbilincshez.
2. Csúsztassa a fenéket a bal kezével 1-2 ujjal. A jobb kezével 15-30 cm-es mélységbe, az első 3-4 cm-es mélységbe, az első 3-4 cm-es mélységbe vezetjük a köldök irányába, és a pihenés párhuzamosan, hogy a külső vég legalább 10-et beszélt cm.
3. Engedje le a cső szabad végét az edénybe vízzel. Hagyja a csövet a bélbe 1-2 órával a gázok teljes felháborodásáig.
4. Fedje le a beteget egy lapra vagy takaróra.
III. Ending eljárások:
1. Mozgassa a gáztömlőcsövet a szalvéta hatásának eléréséhez. Helyezze a csövet egy fertőtlenítőszerrel ellátott tartályba.
2. A beteg anális lyukánál egy szalvétával (WC-papír) az elülső hátsó (nőknél) irányba, helyezze a szalvétát a fertőtlenítő tartályba.
3. Távolítsa el a hajót, tegye a vászonot a vízálló zsákba a fertőtlenítés helyéhez való szállításhoz
4. A beteg kényelmes helyzetbe kerül.
5. Távolítsa el a kötés, állítsa vissza a kesztyűt fertőtlenítő tartályokba.
6. Mossa le és szárítsa meg a kezét (szappannal vagy antiszeptikával).
7. Végezze el az orvosi dokumentáció eljárását.
Betöltés ...