Az emésztés és az anyagcsere élettana röviden. Az emésztőrendszer anatómiája és élettana. Emésztés a szájban

Az emberi és állati test egy nyitott termodinamikai rendszer, amely folyamatosan cseréli az anyagot és az energiát a környezettel. A test energia- és építőanyag -utánpótlást igényel. Szükséges a munkához, a hőmérséklet fenntartásához, a szövetek javításához. Az ember és az állatok ezeket az anyagokat állati vagy növényi eredetű formában kapják meg a környezetből. Az élelmiszerekben különböző arányokban a tápanyagok fehérjék, zsírok.A tápanyagok nagy polimer molekulák. Az étel vizet, ásványi sókat, vitaminokat is tartalmaz. És bár ezek az anyagok nem energiaforrások, nagyon fontos alkotóelemei az életnek. Az élelmiszerekből származó tápanyagok nem szívódhatnak fel azonnal; ehhez szükség van a tápanyagok feldolgozására a gyomor -bél traktusban, hogy az emésztett termékek felhasználhatók legyenek.

Az emésztőrendszer hossza körülbelül 9 m. Az emésztőrendszer magában foglalja a szájüreget, a garatot, a nyelőcsövet, a gyomrot, a vékony- és vastagbélt, a végbélt és az anális csatornát. A gyomor -bél traktus további szervei is vannak - ezek közé tartozik a nyelv, a fogak, a nyálmirigyek, a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag.

A tápcsatorna négy rétegből vagy membránból áll.

1. Nyálkás
2. Submucosa
3. Izmos
4. Savós

Minden héj saját funkcióját látja el.

Nyálkahártya körülveszi a tápcsatorna lumenét, és ez a fő szívófelület és szekréciós felület. A nyálkahártyát oszlopos hám borítja, amely a saját lemezén található. A tányérban számos nyirok található. A csomók és védő funkciót látnak el. Kívül a simaizomréteg a nyálkahártya izomlemeze. Ezen izmok összehúzódása miatt a nyálkahártya redőket képez. A nyálkahártya serlegsejteket is tartalmaz, amelyek nyálkát termelnek.

Submucosa kötőszövetréteg képviseli, sok véredénnyel. A submucosa tartalmazza a mirigyeket és a submucous ideg plexust - Yeissner plexusa... A nyálkahártya alatti réteg biztosítja a nyálkahártya táplálását és a mirigyek, az izomlemez simaizmainak autonóm beidegzését.

Izomhártya... 2 réteg simaizomból áll. Belső - körkörös és külső - hosszanti. Az izmok kötegekbe vannak rendezve. Az izmos membrán motoros funkciót lát el, az élelmiszerek mechanikus feldolgozására és az élelmiszereknek az emésztőcsatornán való mozgatására. Az izmos membrán tartalmazza a második plexust - Auerbach. A szimpatikus és paraszimpatikus idegek szálai a gasztrointesztinális traktus plexus sejtjein végződnek. A kompozícióban vannak érzékeny sejtek - Doggel -sejtek, vannak motoros sejtek - az első típusból, vannak gátló idegsejtek. A gyomor -bél traktus elemeinek halmaza az autonóm idegrendszer szerves része.

Külső savós membrán- kötőszövet és laphám.

Általánosságban elmondható, hogy a gyomor -bél traktus az emésztési folyamatok lefolytatására szolgál, és az emésztés alapja az a hidrolitikus folyamat, amelynek során a nagy molekulákat egyszerűbb vegyületekké hasítják, amelyeket vér és szöveti folyadék nyerhet, és a helyszínre szállíthat. Az emésztőrendszer működése hasonlít a szétszerelő szállítószalag működésére.

Az emésztés szakaszai.

1. Táplálék felszívódása... Ez magában foglalja az élelmiszer felszívódását a szájba, az élelmiszer kisebb darabokra rágását, hidratálását, ételcsomó képződését és lenyelését
2. Az ételek emésztése... Ennek során a tápanyagok további feldolgozására és enzimatikus lebontására kerül sor, míg a fehérjéket proteázok, amino -dipeptidek és aminosavak hasítják. A szénhidrátokat amiláz bontja le monoszacharidokká, a zsírokat pedig lipázok és észterázok bontják le monoglicerinre és zsírsavakra.
3. A kialakított egyszerű kapcsolatok a következő folyamaton mennek keresztül - a termékek felszívódása... De nemcsak a tápanyagok bomlástermékei szívódnak fel, hanem a víz, elektrolitok, vitaminok is felszívódnak. A felszívódás során az anyagok a vérbe és a nyirokba kerülnek. Az emésztőrendszerben kémiai folyamat zajlik, mint minden termelés során melléktermékek és hulladékok keletkeznek, amelyek gyakran mérgezőek lehetnek.
4. Kiválasztás- ürülék formájában eltávolítják a szervezetből. Az emésztési folyamatok megvalósításához az emésztőrendszer motoros, szekréciós, felszívódási és kiválasztó funkciókat lát el.

Az emésztőrendszer részt vesz a víz -só anyagcserében, számos hormon termelődik benne - endokrin funkció, védő immunológiai funkciója van.

Az emésztés típusai- a hidrolitikus enzimek bevitelétől függően több részre oszthatók, és fel vannak osztva

1. Saját - a makroorganizmus enzimjei
2. Szimbiotikus - az enzimek miatt, amelyeket a gyomor -bél traktusban élő baktériumok és protozoonok adnak nekünk
3. Autolitikus emésztés - az élelmiszerekben található enzimek miatt.

Lokalizációtól függően a tápanyagok hidrolízisének folyamata, az emésztés

1. Intracelluláris

2. Extracelluláris

Távoli vagy üreg

Kontakt vagy parietális

Az üreges emésztés a gyomor -bél traktus lumenében, enzimek által történik a bélhámsejtek mikrovillusainak membránján. A mikrovillákat poliszacharidok rétege borítja, és nagy katalitikus felületet képeznek a gyors lebomlás és a gyors felszívódás érdekében.

Az I. P. munkájának értéke Pavlova.

Az emésztési folyamatok tanulmányozására irányuló kísérletek például már a 18. században elkezdődnek Reamur megpróbált gyomornedvhez jutni úgy, hogy egy madzagra kötött szivacsot a gyomorba tett, és emésztőlevet kapott. Kíséreltek üveg- vagy fémcsöveket beültetni a mirigyek csatornájába, de ezek meglehetősen gyorsan kiestek, és fertőzést adtak hozzá. Az első klinikai megfigyeléseket embereken gyomorsérüléssel végezték. 1842 -ben a moszkvai sebész Basov tegyen egy fistulát a gyomorra, és dugóval zárja le az emésztési folyamaton kívül. Ez a művelet lehetővé tette a gyomornedv beszerzését, de hátránya az volt, hogy étellel keverték. Később Pavlov laboratóriumában ezt a műveletet a nyelőcső és a nyak bemetszése egészítette ki. Az ilyen élményt ál -etetés élményének nevezik, és etetés után a rágott ételt megemésztik.

Angol fiziológus Heidenhain azt javasolta, hogy izoláljanak egy kis kamrát a nagyból, ez lehetővé tette, hogy tiszta gyomornedvhez jussunk, étellel nem keverve, de a művelet hátránya - a metszés - a nagyobb görbületre merőleges - keresztezte az ideget - a vagust. Csak humorális tényezők hathattak a kis kamrára.

Pavlov azt javasolta, hogy a nagyobb görbülettel párhuzamosan tegyen, a vagust nem vágták le, ez tükrözte a gyomor teljes emésztési folyamatát, ideges és humorális tényezők részvételével. I.P. Pavlov azt a feladatot tűzte ki, hogy az emésztőrendszer működését a lehető legközelebb tanulmányozza a normál körülményekhez, Pavlov pedig fiziológiai sebészeti módszereket dolgoz ki állatokon végzett különféle műveletek elvégzésével, amelyek később az emésztés tanulmányozásában is segítettek. Alapvetően a műveletek fisztulák bevezetésére irányultak.

Fistula- a mirigy szervének vagy csatornájának üregének mesterséges kommunikációja a környezettel a tartalom megszerzése érdekében, és a műtét után az állat felépült. Ezt követte a felépülés, a hosszú távú táplálkozás.

A fiziológiában, megrendítő élmények- egyszer altatásban és krónikus tapasztalat- a normálhoz legközelebb eső körülmények között - érzéstelenítéssel, fájdalomfaktorok nélkül - ez teljesebb képet ad a funkcióról. Pavlov a nyálmirigyek fistuláit, a kis kamrai műtéteket, a nyelőcső -műtétet, az epehólyagot és a hasnyálmirigy -csatornát fejleszti.

Első érdem Pavlova az emésztésben krónikus kísérleti kísérletek kifejlesztésében áll. Továbbá Ivan Petrovics Pavlov megállapította, hogy a titkok minősége és mennyisége függ az élelmiszer -inger típusától.

Harmadszor- a mirigyek alkalmazkodóképessége a táplálkozási feltételekhez. Pavlov megmutatta az idegmechanizmus vezető szerepét az emésztőmirigyek szabályozásában. Pavlov munkáját az emésztés területén foglalta össze "A legfontosabb emésztőmirigyek munkájáról" című könyvében 1904 -ben Pavlov Nobel -díjat kapott. 1912 -ben, az angliai Egyetem, Newton, Byron megválasztotta Pavlovot a Cambridge -i Egyetem tiszteletbeli doktorának, és a beavatási ceremónián volt egy ilyen epizód, amikor a cambridge -i diákok leeresztettek egy játékkutyát, számos fistulával.

A nyálzás élettana.

A nyálat három pár nyálmirigy alkotja - a parotid, amely az állkapocs és a fül között helyezkedik el, a submandibularis, az alsó állkapocs alatt, és a nyelv alatti. Kis nyálmirigyek - folyamatosan dolgoznak, ellentétben a nagyokkal.

Parotid mirigy csak vizes váladékkal rendelkező savós sejtekből áll. Szubmandibuláris és nyelv alatti mirigyek vegyes titkot bocsátanak ki, tk. savós és nyálkahártyás sejteket is tartalmaz. A nyálmirigy szekréciós egysége - nyál, amely magában foglalja az acinus -t, vakon véget érő expanziót, és amelyet acináris sejtek alkotnak, az acinus, majd kinyílik az intercalary csatornába, amely átmegy a csíkos csatornába. Az Acinus sejtek fehérjéket és elektrolitokat választanak ki. Víz is jön ide. Ezután a nyál elektrolit -tartalmának korrekcióját interkalált és csíkos csatornák végzik. A szekréciós sejteket még mindig összehúzódó myoepithelialis sejtek veszik körül, a myoepithelialis sejtek pedig összehúzódva kinyomják a titkot, és elősegítik annak mozgását a csatorna mentén. A nyálmirigyek bőséges vérellátásban részesülnek, 20 -szor több ágy van bennük, mint más szövetekben. Ezért ezek a kis szervek meglehetősen erőteljes szekréciós funkcióval rendelkeznek. Napi 0,5-1,2 liter termelődik. nyál.

Nyál.

• Víz - 98,5% - 99%
• Szilárd maradék 1-1,5%.
• Elektrolitok - К, НСО3, Na, Cl, I2

A csatornákban kiválasztott nyál hipotóniás a plazmához képest. Az aciniban az elektrolitokat szekréciós sejtek választják ki, és ugyanannyi mennyiségben vannak benne, mint a plazmában, de ahogy a nyál a csatornákon keresztül mozog, a nátrium- és klórionok felszívódnak, a kálium- és hidrogén -karbonát -ionok száma nagyobb lesz. A nyálat a kálium és a bikarbonát túlsúlya jellemzi. A nyál szerves összetétele enzimek - alfa -amiláz (ptyalin), nyelvi lipáz - képviselik, amelyeket a nyelv gyökerében elhelyezkedő mirigyek termelnek.

A nyálmirigyek kalycreint, nyálkát, laktoferint tartalmaznak - megkötik a vasat, és segítenek csökkenteni a baktériumokat, a lizozim glikoproteineket, az immunglobulinokat - A, M, A, B, AB, 0 antigéneket.

A nyál a csatornákon keresztül ürül - funkciók - nedvesítés, ételcsomó kialakulása, lenyelés. A szájüregben - a szénhidrátok és zsírok lebontásának kezdeti szakasza. A teljes szétválás nem történhet meg, mert rövid ideig az étel az élelmiszerüregben van. A nyál optimális hatása enyhén lúgos közeg. A nyál pH -értéke = 8. A nyál gátolja a baktériumok szaporodását, elősegíti a sérülések gyógyulását, tehát a sebek nyalását. Nyelvre van szükségünk a beszéd normális működéséhez.

Enzim nyál -amiláz elvégzi a keményítő maltózra és maltotriózra történő feldarabolását. A nyál amiláz hasonló a hasnyálmirigy -amilázhoz, amely a szénhidrátokat is maltózra és maltotriózra bontja. A maltáz és az izomaltáz ezeket az anyagokat glükózra bontja.

Nyál lipáz elkezdi lebontani a zsírokat, és az enzimek a gyomorban folytatják működésüket, amíg a pH -érték megváltozik.

Nyálfolyás szabályozása.

A nyálszekréció szabályozását paraszimpatikus és szimpatikus idegek végzik, és a nyálmirigyeket csak reflexszerűen szabályozzák, mivel nem jellemzi őket humorális szabályozó mechanizmus. A nyál kiválasztását feltétel nélküli reflexek segítségével lehet elvégezni, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a szájnyálkahártya irritált. Ebben az esetben lehetnek étel- és nem élelmiszer-irritáló anyagok.

A nyálkahártya mechanikai irritációja is befolyásolja a nyálképződést. A nyáladzást a finom ételek illata, látványa, emlékezete okozhatja. A nyáladzás hányingerrel képződik.

A nyálképződés gátlása alvás közben, fáradtsággal, félelemmel és kiszáradással figyelhető meg.

A nyálmirigyek kapnak kettős beidegzés az autonóm idegrendszerből. A paraszimpatikus és szimpatikus megosztottság beidegzi őket. A paraszimpatikus beidegzést 7 és 9 pár ideg végzi. 2 nyálmagot tartalmaznak - felső -7 és alsó - 9. A hetedik pár beidegzi a submandibularis és a nyelv alatti mirigyeket. 9 pár - fültőmirigy. A paraszimpatikus idegek végén az acetilkolin felszabadul, és az acetilkolin hatására a szekréciós sejtek receptoraira G-fehérjék révén a másodlagos hírvivő inozitol-3-foszfát beidegződik, és ez növeli a kalciumtartalmat. Ez a nyál szekréciójának növekedéséhez vezet, szegény szerves összetételben - víz + elektrolitok.

A szimpatikus idegek a nyaki szimpatikus ganglionon keresztül jutnak el a nyálmirigyekhez. A posztganglionikus rostok végén norepinefrin szabadul fel, azaz a nyálmirigyek szekréciós sejtjei adrenerg receptorokkal rendelkeznek. A norepinefrin okozza az adenilát -cikláz aktiválását, majd ciklikus AMP -t és ciklikus AMP -t képez, fokozza a protein -kináz A képződését, ami szükséges a fehérjeszintézishez, és a nyálmirigyekre gyakorolt ​​szimpatikus hatások növelik a szekréciót.

Nagyon viszkózus nyál, sok szerves anyaggal. Mint afferens láncszem a nyálmirigyek gerjesztésében, az idegeket fogja érinteni, amelyek általános érzékenységet biztosítanak. A nyelv elülső harmadának ízérzékenysége az arcideg, a hátsó harmada a glossopharyngealis. A hátsó szakaszok még beidegződtek a vagus idegből. Pavlov kimutatta, hogy a nyál kiválasztása az elutasított anyagokon, és a folyami homok, savak, egyéb vegyi anyagok bejutása, nagy mennyiségű nyál szabadul fel, nevezetesen folyékony nyál. A nyálelválasztás az étel töredezettségétől is függ. A tápanyagok esetében kevesebb nyálat adnak, de magasabb az enzim tartalma.

A gyomor élettana.

A gyomor az emésztőrendszer része, ahol a táplálékot 3-10 órán keresztül visszatartják mechanikai és kémiai feldolgozás céljából. Kis mennyiségű étel emésztődik a gyomorban, és a felszívódási terület sem nagy. Ez egy tározó az ételek tárolására. A gyomorban izoláljuk az alját, a testet, a pylorikus részt. A gyomor tartalmát a nyelőcsőből a szívizom zárja. A pylorus szakasznak a duodenumba való átmeneténél. Van egy funkcionális záróizom.

A gyomor működése

1. Élelmiszer lerakása
2. Titkár
3. Motor
4. Szívás
5. Kiválasztó funkció. Elősegíti a karbamid, húgysav, kreatin, kreatinin eltávolítását.
6. Az endokrin funkció a hormonok képződése. A gyomor védő funkciót lát el

A funkcionális jellemzők alapján a nyálkahártyát savtermelőre osztják, amely a test központi részének proximális szakaszában helyezkedik el, az antrális nyálkahártyát is izolálják, amely nem képez sósavat.

Fogalmazás- nyálkás sejtek, amelyek nyálkát képeznek.

• A béléssejtek, amelyek sósavat termelnek
• A fő sejtek, amelyek enzimeket termelnek
• Endokrin sejtek, amelyek G -sejteket termelnek - gasztrin, D -sejtek - szomatosztatint.

Glikoprotein - nyálkás gélt képez, beborítja a gyomor falát, és megakadályozza a sósav hatását a nyálkahártyára. Ez a réteg nagyon fontos, különben a nyálkahártya zavart. A nikotin elpusztítja, kevés nyálka termelődik stresszes helyzetekben, ami gyomorhuruthoz és fekélyhez vezethet.

A gyomor mirigyei pepszinogéneket termelnek, amelyek fehérjékre hatnak, inaktívak és sósavat igényelnek. A sósavat a parietális sejtek állítják elő, amelyek szintén termelnek Kastélytényező- amely a B12 külső tényező asszimilálásához szükséges. Az antrum területén nincsenek parietális sejtek, a lé enyhén lúgos reakcióban keletkezik, de az antrum nyálkahártyája gazdag hormonokat termelő endokrin sejtekben. 4G -1D - arány.

A gyomor működésének tanulmányozása olyan módszereket vizsgálnak, amelyek fisztulákat írnak elő - egy kis kamra szekrécióját (Pavlov szerint) és emberekben a gyomor -szekréciót úgy vizsgálják, hogy a gyomornedvet üres gyomorban szondázzák és étel nélkül adják hozzá, majd egy tesztreggeli után és a legtöbb A közös reggeli egy pohár tea cukor nélkül és egy szelet kenyér. Ezek az egyszerű ételek erős gyomor stimulánsok.

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai.

Nyugalomban a gyomorban egy személyben (étkezés nélkül) 50 ml bazális szekréció van. Ez a nyál, a gyomornedv és néha a nyombélből származó reflux keveréke. Naponta körülbelül 2 liter gyomornedv képződik. Ez egy átlátszó opálos folyadék, sűrűsége 1,002-1,007. Savas reakciója van, mivel van sósav (0,3-0,5%). pH 0,8-1,5. A sósav szabad és fehérjéhez kötődhet. A gyomornedv szervetlen anyagokat is tartalmaz - kloridokat, szulfátokat, foszfátokat és nátrium-, kálium-, kalcium- és magnézium -hidrogén -karbonátokat. A szerves anyagokat enzimek képviselik. A gyomornedv fő enzimei a pepszinek (proteázok, amelyek a fehérjékre hatnak) és a lipázok.

Pepszin A - pH 1,5-2,0

Gasztrixin, pepszin C-pH-3,2-, 3,5

Pepszin B - zselatináz

Renin, pepszin D chimozin.

Lipáz, hat a zsírokra

Minden pepszin inaktív formában ürül ki pepszinogén formájában. Most azt javasolják, hogy a pepszineket osszák fel az 1. és 2. csoportba.

Pepszinek 1 csak a gyomornyálkahártya savképző részében választódnak ki - ahol parietális sejtek vannak.

Antral rész és pylorikus rész - a pepszinek kiválasztódnak ott 2. csoport... A pepszinek emésztést végeznek közbenső termékekké.

A nyállal elfogyasztott amiláz egy ideig le tudja bontani a szénhidrátokat a gyomorban, amíg a pH savas nyögéssé nem változik.

A gyomornedv fő összetevője a víz - 99-99,5%.

Fontos összetevője sósav. Funkciói:

1. Elősegíti a pepszinogén inaktív formájának aktív formává - pepszinekké - alakítását.
2. A sósav az optimális pH -értéket hozza létre a proteolitikus enzimek számára
3. Denaturációt és duzzanatot okoz a fehérjékben.
4. A savnak antibakteriális hatása van, és a gyomorba jutó baktériumok elpusztulnak
5. Részt vesz a hormonok - gasztrin és szekretin - képződésében.
6. Zárja a tejet
7. Részt vesz az élelmiszerek gyomorból a 12 perzisztens bélbe történő átvitelének szabályozásában.

Sósav a parietális sejtekben képződik. Ezek meglehetősen nagy piramissejtek. Ezen sejtek belsejében nagyszámú mitokondrium található, ezek intracelluláris tubulusrendszert tartalmaznak, és vezikuláris formában vezikuláris rendszer szorosan kapcsolódik hozzájuk. Ezek a hólyagok aktiváláskor kötődnek a tubulushoz. A tubulusban nagyszámú microvilli képződik, amelyek növelik a felületet.

A sósav képződése a parietális sejtek intratubuláris rendszerében történik.

Az első szakaszban a klór -anion átjut a tubulus lumenébe. A klórionok speciális klórcsatornán keresztül jutnak be. A tubulusban negatív töltés jön létre, amely vonzza az intracelluláris káliumot.

A következő lépésben a kálium hidrogén -protonra cserélődik, a hidrogén aktív kálium -ATPáz -transzportja miatt. A káliumot hidrogén -protonra cserélik. Ezzel a szivattyúval a kálium az intracelluláris falba kerül. Szénsav képződik a sejt belsejében. A szén -dioxid és a víz szén -anhidráz miatti kölcsönhatásának eredményeként keletkezik. A szénsav hidrogén -protonra és HCO3 -anionra disszociál. A hidrogén -protont káliumra, a HCO3 -aniont pedig klór -ionra cserélik. A klór belép a béléssejtbe, amely ezután a tubulus lumenébe kerül.

Van egy másik mechanizmus a parietális sejtekben - nátrium - kálium -atphase, amely eltávolítja a nátriumot a sejtből, és visszaadja a nátriumot.

A sósav képződése energiaigényes folyamat. Az ATP a mitokondriumokban termelődik. A parietális sejtek térfogatának akár 40% -át is elfoglalhatják. A sósav koncentrációja a tubulusokban nagyon magas. PH a tubuluson belül 0,8 -ig - sósavkoncentráció 150 ml mol literenként. A koncentráció 4 000 000 -rel magasabb, mint a plazma. A sósav képződését a parietális sejtben az acetilkolin parietális sejtjeire gyakorolt ​​hatás szabályozza, amely a vagus ideg végén végződik.

A fedősejtek rendelkeznek kolinerg receptorokés serkenti a HCl képződését.

Gasztrin receptorokés a gasztrin hormon is aktiválja a HCl képződését, és ez a membránfehérjék aktiválódása révén következik be, és foszfolipáz C és inozitol-3-foszfát képződik, és ez stimulálja a kalcium növekedését, és a hormonális mechanizmus beindul.

A harmadik típusú receptor hisztamin receptorokH2 ... A hisztamint a gyomorban enterochromatin hízósejtek állítják elő. A hisztamin hat a H2 receptorokra. Itt a hatás az adenilát -cikláz mechanizmuson keresztül valósul meg. Az adenilát -cikláz aktiválódik, és ciklikus AMP képződik

Gátolja - szomatosztatin, amely a D -sejtekben termelődik.

Sósav- a nyálkahártya károsodásának fő tényezője, megsértve a membrán védelmét. A gastritis kezelése - a sósav hatásának elnyomása. A hisztamin nagyon széles körben használt antagonistái - cimetidin, ranitidin, blokkolják a H2 receptorokat és csökkentik a sósav képződését.

A hidrogén-kálium-atphase elnyomása. Olyan anyagot kaptunk, amely az omeprazol farmakológiai gyógyszer. Elnyomja a hidrogén-kálium fázist. Ez egy nagyon enyhe intézkedés, amely csökkenti a sósav termelését.

A gyomor -szekréció szabályozásának mechanizmusai.

A gyomor emésztésének folyamata hagyományosan három, egymást átfedő fázisra oszlik

1. Nehéz reflex - agyi

2. Gyomor

3. Bél

Néha az utóbbi kettőt egyesítik neurohumoralissá.

Nehéz reflexfázis... Ezt a gyomormirigyek gerjesztése okozza, amelyek a táplálkozáshoz kapcsolódó feltétel nélküli és kondicionált reflexek komplexuma. Feltételes reflexek akkor keletkeznek, amikor a szagló-, látó- és hallóreceptorokat irritálja a látás, a szaglás vagy a környezet. Ezek feltételes jelek. Ezek egymásra helyezik az irritáló anyagok szájüregre, garatreceptorokra, nyelőcsőre gyakorolt ​​hatását. Ezek feltétel nélküli irritációk. Ezt a fázist tanulmányozta Pavlov a képzeletbeli etetés tapasztalataiban. Az etetés kezdetétől számított lappangási idő 5-10 perc, vagyis a gyomormirigyek be vannak kapcsolva. Az etetés leállítása után a szekréció 1,5-2 órán át tart, ha az étel nem jut be a gyomorba.

A váladékozó idegek lesznek a vándorok. Rajtuk keresztül jelentkezik a sósavat előállító parietális sejtekre gyakorolt ​​hatás.

Nervus vagus stimulálja a gasztrin sejteket az antrumban, és gasztrin képződik, és a D -sejtek, ahol szomatosztatint termelnek, gátoltak. Kiderült, hogy a vagus ideg a gasztrin sejtekre hat egy közvetítőn - bombesin - keresztül. Ez izgatja a gasztrin sejteket. A szomatosztatint termelő D -sejteken elnyomja. A gyomor szekréciójának első fázisában - a gyomornedv 30% -a. Magas savtartalma, emésztőereje van. Az első fázis célja, hogy felkészítse a gyomrot az evésre. Amikor az étel belép a gyomorba, megkezdődik a szekréció gyomorfázisa. Ugyanakkor az élelmiszer -tartalom mechanikusan megnyújtja a gyomor falát, és a vagus idegek érzékeny végei izgatottak, valamint az érzékeny végződések, amelyeket a submucosalis plexus sejtjei alkotnak. A gyomorban helyi reflexívek jelennek meg. Doggel sejtje (érzékeny) receptort képez a nyálkahártyában, és irritáció esetén izgatott, és gerjesztést közvetít az 1 -es típusú sejtekhez - szekréciós vagy motoros. Helyi helyi reflex lép fel, és a mirigy elkezd működni. Az 1. típusú sejtek szintén posztganlionárisok a vagus ideg számára. A vagus idegek ellenőrzik a humorális mechanizmust. Az idegi mechanizmussal egyidejűleg a humorális mechanizmus elkezd működni.

Humorális mechanizmusösszefüggésben áll a Gastrin G -sejtek általi felszabadulásával. A gasztrin két formáját állítják elő - 17 aminosavból - "kis" gasztrint, és van egy 34 aminosavmaradék második formája - nagy gasztrin. A kis gasztrin hatásosabb, mint a nagy gasztrin, de több nagy gasztrin van a vérben. A gasztrin, amelyet szubgasztrin sejtek termelnek, és a parietális sejtekre hatva serkenti a HCl képződését. A béléssejtekre is hat.

A gasztrin funkciói - serkenti a sósav kiválasztását, fokozza az enzim termelését, serkenti a gyomor motilitását, szükséges a gyomornyálkahártya növekedéséhez. Serkenti a hasnyálmirigy -leválasztást is. A gasztrin termelését nemcsak idegtényezők stimulálják, hanem az élelmiszerek lebomlása során keletkező élelmiszerek is stimulánsok. Ide tartoznak a fehérjebontó termékek, az alkohol, a kávé - koffein és nem koffein. A sósav termelése a ph -tól függ, és amikor a ph 2x alá csökken, a sósav termelése leáll. Azok. ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sósav magas koncentrációja gátolja a gasztrin termelését. Ugyanakkor a sósav magas koncentrációja aktiválja a szomatosztatin termelését, és gátolja a gasztrin termelését. Az aminosavak és peptidek közvetlenül hathatnak a parietális sejtekre, és növelhetik a sósav szekrécióját. A fehérjék pufferoló tulajdonságaikkal megkötik a hidrogén -protont, és fenntartják az optimális savképződést

Támogatja a gyomor szekrécióját bélfázis... Amikor a chyme belép a duodenumba 12, befolyásolja a gyomor szekrécióját. Ebben a fázisban a gyomornedv 20% -a termelődik. Enterogasztrint termel. Enterooxyntin - ezeket a hormonokat a gyomorból a nyombélbe érkező HCl hatására állítják elő, aminosavak hatására. Ha a duodenum környezetének savassága magas, akkor a stimuláló hormonok termelése leáll, és az enterogasztron termelődik. Az egyik fajta lesz - GIP - gasztrointesztinális peptid. Gátolja a sósav és a gasztrin termelését. A gátló anyagok közé tartozik a bulbogastron, a szerotonin és a neurotenzin is. A duodenum részéről reflex hatások is felléphetnek, amelyek gerjesztik a vagus ideget, és magukban foglalják a helyi ideg plexusokat. Általában a gyomornedv elválasztása az élelmiszer minőségétől függ. A gyomornedv mennyisége az étel tartózkodási idejétől függ. A lé mennyiségének növekedésével párhuzamosan a savassága is nő.

A lé emésztőereje az első órákban nagyobb. A gyümölcslé emésztőerejének felméréséhez javasoljuk Ment módszere... A zsíros ételek gátolják a gyomor kiválasztását, ezért nem ajánlott zsíros ételeket fogyasztani az étkezés elején. Ezért a gyermekek soha nem kapnak halolajat étkezés előtt. Előzetes zsírbevitel - csökkenti az alkohol felszívódását a gyomorban.

Hús - fehérjetermék, kenyér - zöldség és tej - vegyesen.

A húshoz- a maximális lémennyiséget a második óra maximális szekréciójával osztják ki. A lé maximális savasságú, az erjedés nem magas. A szekréció gyors növekedése az erős reflexirritációnak - látásnak, szaglásnak - köszönhető. Ezután a maximum után a szekréció csökkenni kezd, a szekréció csökkenése lassú. A magas sósavtartalom biztosítja a fehérjék denaturációját. A végső lebomlás a belekben történik.

Szekréció a kenyéren... A maximumot az 1. órában éri el. A gyors felhalmozódás erős reflexingerekkel jár. A maximális érték elérése után a váladék meglehetősen gyorsan csökken, mert kevés humorális stimuláns, de a szekréció sokáig tart (akár 10 óra). Enzimatikus kapacitás - magas - nincs savasság.

Tej - a szekréció lassú emelkedése... A receptorok gyenge irritációja. Zsírt tartalmaz, gátolja a szekréciót. A maximum elérését követő második fázist folyamatos csökkenés jellemzi. Itt zsírbontó termékek keletkeznek, amelyek stimulálják a szekréciót. Az enzimatikus aktivitás alacsony. Zöldségeket, gyümölcsleveket és ásványvizet kell enni.

A hasnyálmirigy szekréciós funkciója.

A 12 nyombélbe belépő chyme hasnyálmirigylé, epe és béllé hatásának van kitéve.

Hasnyálmirigy- a legnagyobb mirigy. Kettős funkciója van - intrasecretory - inzulin és glukagon, valamint exokrin funkciója, amely biztosítja a hasnyálmirigylé termelését.

A hasnyálmirigy lé a mirigyben, az acinusban képződik. Amelyek 1 sorban átmeneti cellákkal vannak bélelve. Ezekben a sejtekben az enzimképződés aktív folyamata zajlik. Jól expresszált endoplazmatikus retikulumuk van, a Golgi-készülék, és az acinitól kezdődően a hasnyálmirigy-csatornák kezdődnek és 2 csatornát képeznek, amelyek a nyombélbe nyílnak 12. A legnagyobb csatorna Wirsunga csatorna... Közös epevezetékkel nyílik Vater mellbimbójának területén. Oddi záróizma itt található. Második kiegészítő csatorna - Santorinni proximálisan nyílik a Versung csatornához. Tanulmány - fisztulák kivetése az egyik csatornára. Emberben szondázással vizsgálják.

A maguk módján hasnyálmirigylé összetétele- átlátszó színtelen lúgos reakció folyadék. A mennyiség napi 1-1,5 liter, pH 7,8-8,4. A kálium és a nátrium ionos összetétele ugyanaz, mint a plazmában, de több a bikarbonát -ion és kevesebb a Cl. Az acinusban a tartalom ugyanaz, de ahogy a lé a csatornák mentén mozog, ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a csatornacellák biztosítják a klóranionok felfogását, és a bikarbonát -anionok mennyisége nő. A hasnyálmirigylé enzimösszetételben gazdag.

A fehérjékre ható proteolitikus enzimek - endopeptidázok és exopeptidázok. A különbség az, hogy az endopeptidázok a belső kötésekre hatnak, míg az exopeptidázok a terminális aminosavakat hasítják.

Endopepidáz- tripszin, kimotripszin, elasztáz

Ektopeptidáz- karboxipeptidázok és aminopeptidázok

A proteolitikus enzimeket inaktív formában - enzimek - állítják elő. Az aktiválás az enterokináz hatására történik. Aktiválja a tripszint. A tripszin tripszinogén formájában ürül ki. És a tripszin aktív formája aktiválja a többit. Az enterokináz a béllé enzimje. A mirigycsatorna elzáródása és a bőséges alkoholfogyasztás esetén a hasnyálmirigy enzimek aktiválása is előfordulhat. Megkezdődik a hasnyálmirigy önemésztésének folyamata - akut hasnyálmirigy -gyulladás.

A szénhidrátokhoz aminolitikus enzimek - alfaamiláz hat, lebontja a poliszacharidokat, keményítőt, glikogént, nem tudja lebontani a cellulózt, maltoyz, maltotioz és dextrin képződik.

Zsíros litolitikus enzimek - lipáz, foszfolipáz A2, koleszterin. A lipáz a semleges zsírokra hat, és zsírsavakra és glicerinre bontja őket, a koleszterin -észteráz a koleszterinre, a foszfolipáz pedig a foszfolipidekre.

Enzimek bekapcsolva nukleinsavak- ribonukleáz, dezoxiribonukleáz.

A hasnyálmirigy szabályozása és szekréciója.

Idegrendszeri és humorális szabályozási mechanizmusokhoz kapcsolódik, és a hasnyálmirigy 3 fázisban szerepel

• Nehéz reflex
• Gyomor
• Bél

Szekréciós ideg - nervus vagus, amely az acini sejtben és a csatorna sejtekben lévő enzimek termelésére hat. A szimpatikus idegek nincsenek hatással a hasnyálmirigyre, de a szimpatikus idegek a véráramlás csökkenését és a szekréció csökkenését okozzák.

Nagy jelentőségű humorális szabályozás hasnyálmirigy - a nyálkahártya 2 hormonjának kialakulása. A nyálkahártyában C -sejtek találhatók, amelyek termelik a hormont titkosés a szekrén felszívódik a vérbe, a hasnyálmirigy -csatornák sejtjeire hat. Sósav hatására serkenti ezeket a sejteket

A második hormont az I -sejtek termelik - kolecisztokinin... A szekretinnel ellentétben az acin sejtekre hat, a lé mennyisége kevesebb lesz, de a lé gazdag enzimekben, és az I. típusú sejtek gerjesztése aminosavak és kisebb mértékben sósav hatására történik. Más hormonok hatnak a hasnyálmirigyre - VIP - hasonló hatású, mint a szekretin. A gasztrin hasonló a kolecisztokininhez. A komplex reflexfázisban a szekréció térfogatának 20% -át választja ki, 5-10% -a a gyomorra esik, a többi pedig a bélfázisban stb. a hasnyálmirigy az élelmiszer befolyásolásának következő szakaszában van, a gyomornedv termelése nagyon szorosan kölcsönhatásba lép a gyomorral. Ha gastritis alakul ki, akkor hasnyálmirigy -gyulladás következik.

A máj élettana.

A máj a legnagyobb szerv. Egy felnőtt súlya a teljes testtömeg 2,5% -a. 1 perc alatt a máj 1350 ml vért kap, és ez a perc térfogatának 27% -a. A máj artériás és vénás vért is kap.

1. Artériás véráramlás - 400 ml percenként. Az artériás vér a máj artérián keresztül áramlik.

2. Vénás véráramlás - 1500 ml percenként. A vénás vér a portális vénán keresztül áramlik a gyomorból, a vékonybélből, a hasnyálmirigyből, a lépből és részben a vastagbélből. A portális vénán keresztül jutnak tápanyagok és vitaminok az emésztőrendszerből. A máj elfogja ezeket az anyagokat, majd elosztja azokat más szerveknek.

A máj fontos szerepe a szén -anyagcserében rejlik. Glikogénraktárként fenntartja a vércukorszintet. Szabályozza a vér lipidtartalmát és különösen az alacsony sűrűségű lipoproteineket, amelyeket kiválaszt. Fontos szerepe van a fehérjeosztályon. Minden plazmafehérje a májban termelődik.

A máj méregtelenítő funkciót lát el a mérgező anyagok és gyógyszerek vonatkozásában.

Szekréciós funkciót lát el - a máj epe által történő kialakulását és az epe pigmentek, koleszterin, gyógyászati ​​anyagok kiválasztását. Endokrin funkciót biztosít.

A máj funkcionális egysége máj lebeny, amely a hepatociták által kialakított máj traktusokból épül fel. A májlebeny közepén található a központi véna, amelybe a szinuszokból vér áramlik. Vért gyűjt a portális véna kapillárisokból és a máj artériák kapillárisaiból. Az egymással egyesülő központi vénák fokozatosan képezik a májból kiáramló vér vénás rendszerét. A májból származó vér pedig a májvénán keresztül áramlik, amely az alsó vena cava -ba áramlik. A májban a szomszédos hepatociták érintkezésekor, epe vezetékek. Ezeket szoros érintkezők választják el az extracelluláris folyadéktól, ez megakadályozza az epe és az extracelluláris folyadék keveredését. A hepatociták által képződött epe belép a tubulusokba, amelyek fokozatosan egyesülnek, és létrehozzák az intrahepatikus epeutak rendszerét. Végül belép az epehólyagba vagy a közös csatornán keresztül a nyombélbe. A közös epevezeték csatlakozik Persungov hasnyálmirigy -csatorna és vele együtt nyílik felül Faterova cucli. A közös epevezeték kilépési helyén záróizom található Oddi, amelyek szabályozzák az epe áramlását a nyombélbe.

A sinusoidokat az endoteliális sejtek alkotják, amelyek az alapmembránon, a környező - perisinuszoidális tér - tér körül helyezkednek el Disse... Ez a tér választja el a szinuszokat és a hepatocitákat. A hepatociták membránjai számos redőt, bolyhot alkotnak, és kinyúlnak a szinuszos térbe. Ezek a bogarak növelik a szuperszonikus folyadékkal való érintkezés területét. Az alaphártya gyenge kifejeződése, a szinuszos endotélsejtek nagy pórusokat tartalmaznak. A szerkezet hasonlít egy szitára. A pórusok lehetővé teszik a 100-500 nm átmérőjű anyagok áthaladását.

A fehérjék mennyisége a szinuszos térben nagyobb lesz, mint a plazmában. A makrofágrendszer makrocitái vannak. Ezek a sejtek az endocitózis révén biztosítják a baktériumok, a sérült eritrociták és az immun komplexek eltávolítását. A citoplazma egyes szinuszos sejtjei zsírsejteket tartalmazhatnak Ito... A -vitamint tartalmaznak. Ezek a sejtek kollagénrostokhoz kapcsolódnak, tulajdonságaik hasonlóak a fibroblasztokhoz. A máj cirrhosisával alakulnak ki.

Az epe termelődése a hepatociták által - a máj naponta 600-120 ml epét termel. Az epe két fontos funkciót lát el -

1. Nélkülözhetetlen a zsírok emésztéséhez és felszívódásához. Az epesavak jelenléte miatt az epe emulgeálja a zsírt és kis cseppekké alakítja. Az eljárás elősegíti a lipázok jobb hatását, a zsírokba és az epesavakba történő jobb bontás érdekében. Az epe a hasítási termékek szállításához és felszívódásához szükséges

2. Kiválasztó funkció. A bilirubin és a koleszterin kiválasztódik vele. Az epe szekréciója 2 szakaszban történik. Az elsődleges epe a hepatocitákban képződik, epesókat, epe pigmenteket, koleszterint, foszfolipideket és fehérjéket, elektrolitokat tartalmaz, amelyek tartalmukban megegyeznek a plazma elektrolitokkal, kivéve bikarbonát anion, ami inkább az epében van. Ez lúgos reakciót eredményez. Ez az epe a májsejtekből kerül az epeutakba. A következő szakaszban az epe az interlobularis, lobularis csatorna mentén mozog, majd a máj és a közös epevezeték felé. Az epe előrehaladtával a csatornahámsejtek nátrium- és bikarbonát -anionokat választanak ki. Ez lényegében másodlagos váladék. Az epe mennyisége a csatornákban 100%-kal növekedhet. A Secretin fokozza a bikarbonát szekrécióját, hogy semlegesítse a sósavat a gyomorból.

Az emésztésen kívül az epe felhalmozódik az epehólyagban, ahol áthalad a cisztás csatornán.

Epesav szekréció.

A májsejtek 0,6 savat és sóit választják ki. Epesavak képződnek a májban a koleszterinből, amely vagy étellel kerül a szervezetbe, vagy a májsejtek szintetizálhatják a só -anyagcsere során. Ha kaarboxil- és hidroxilcsoportokat adnak a szteroid maghoz, primer epesavak

ü Hollevaya

ü Chenodeoxycholic

Kombinálódnak glicinnel, de kisebb mértékben taurinnal. Ez glikokolsav vagy taurokolsav kialakulásához vezet. A kationokkal való kölcsönhatás során nátrium- és káliumsók képződnek. Az elsődleges epesavak belépnek a belekbe és a belekbe, a bélbaktériumok másodlagos epesavakká alakítják át őket

• Dezoxikolikus
• Lithohole

Az epesók nagyobb ionképző képességgel rendelkeznek, mint maguk a savak. Az epesók poláris vegyületek, amelyek csökkentik penetrációjukat a sejtmembránon. Ennek következtében csökken a felszívódás. A foszfolipidekkel és monogliceridekkel kombinálva az epesavak elősegítik a zsírok emulgeálódását, növelik a lipáz aktivitását és a zsírok hidrolízisének termékeit oldható vegyületekké alakítják. Mivel az epesók hidrofil és hidrofób csoportokat tartalmaznak, koleszterinekkel, foszfolipidekkel és monogliceridekkel vesznek részt a képződésben, és hengeres korongokat képeznek, amelyek vízben oldódó micellák lesznek. Ezek a termékek ilyen komplexekben haladnak át az enterociták kefe határán. Az epesók és savak 95% -a újra felszívódik a bélben. 5% -a ürül a széklettel.

Az elnyelt epesavak és sóik a vérben nagy sűrűségű lipoproteinekkel egyesülnek. A portális vénán keresztül ismét a májba kerülnek, ahol a hepatociták 80% -át ismét elfogják a vérből. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az epesavak és sóik utánpótlása jön létre a szervezetben, amely 2-4 g között mozog. Ott az epesavak bél-máj keringése zajlik, ami elősegíti a lipidek felszívódását a bélben. Azoknál az embereknél, akik nem esznek sokat, az ilyen forgalom naponta 3-5-ször fordul elő, és a bőséges ételt fogyasztók esetében ez a forgalom akár napi 14-16-szorosára is nőhet.

A vékonybél nyálkahártyájának gyulladásos állapotai csökkentik az epesók felszívódását, ami rontja a zsírok felszívódását.

Koleszterin - 1,6-8, mmol / l

Foszfolipidek - 0,3-11 mmol / l

A koleszterint mellékterméknek tekintik. A koleszterin tiszta vízben gyakorlatilag oldhatatlan, de micellákban lévő epesókkal kombinálva vízben oldódó vegyületté alakul. Bizonyos kóros állapotokban a koleszterin lerakódása, a kalcium lerakódása következik be, és ez epekövek kialakulását okozza. Az epekő betegség meglehetősen gyakori betegség.

• Az epesók képződését elősegíti a víz túlzott felszívódása az epehólyagban.
• Az epesavak túlzott felszívódása az epéből.
• Megnövekedett koleszterinszint az epében.
• Gyulladásos folyamatok az epehólyag nyálkahártyájában

Az epehólyag kapacitása 30-60 ml. 12 óra alatt akár 450 ml epe is felhalmozódhat az epehólyagban, és ez a koncentrációs folyamat miatt következik be, miközben a víz, a nátrium- és klór -ionok és más elektrolitok felszívódnak, és általában az epe ötször koncentrálódik a hólyagban, de a maximális koncentráció 12-20-szoros. Az epehólyagban lévő oldható vegyületek körülbelül fele epesó, és itt is magas bilirubin-, koleszterin- és leucitin -koncentráció érhető el, de az elektrolit -összetétel azonos a plazmával. Az epehólyag kiürülése az élelmiszer és különösen a zsír emésztése során történik.

Az epehólyag kiürítésének folyamata a kolecisztokinin hormonhoz kapcsolódik. Ellazítja a záróizmot Oddiés segít ellazítani a hólyag izmait. A hólyag peresztaltikus összehúzódásai továbbhaladnak a cisztikus csatornába, a közös epevezetékbe, ami az epe kiválasztásához vezet a hólyagból a nyombélbe. A máj kiválasztó funkciója az epe pigmentek kiválasztásával jár.

Bilirubin.

Monocita - makrofág rendszer a lépben, csontvelőben, májban. Napi 8 g hemoglobin bomlik le. Amikor a hemoglobin lebomlik, 2-vegyértékű vas válik le róla, amely egyesül a fehérjével és tartalékban tárolódik. 8 g -tól Hemoglobin => biliverdin => bilirubin (300 mg naponta) A bilirubin normája a vérszérumban 3-20 μmol / l. Fent - sárgaság, a szklerák és a szájüreg nyálkahártyájának festése.

A bilirubin szállító fehérjéhez kötődik vér albumin. azt közvetett bilirubin. A vérplazmából származó bilirubint a hepatociták rögzítik, és a hepatocitákban a bilirubin glükuronsavval egyesül. Bilirubin glükuronil keletkezik. Ez a forma belép az epeutakba. És már epében ez a forma ad közvetlen bilirubin... A bélbe az epevezetéken keresztül jut be, a bélben a bélbaktériumok hasítják a glükuronsavat, és a bilirubint urobilinogénné alakítják. Ennek egy része oxidálódik a belekben, és belép a székletbe, és már nevezik stercobilinnak. A másik része felszívódik és belép a véráramba. A vérből a hepatociták elfogják, és ismét az epébe kerülnek, de egy része a vesékben leszűrődik. Az urobilinogén bejut a vizeletbe.

Suprahepatikus (hemolitikus) sárgaság amelyet az Rh -konfliktus következtében a vörösvértestek tömeges lebomlása, a vörösvértestek membránjainak megsemmisítését okozó anyagok vérbe jutása és néhány más betegség okoz. A sárgaság ilyen formája esetén a vérben az indirekt bilirubin -tartalom nő, a stercobilin -tartalom a vizeletben, nincs bilirubin, és a székletben megnövekszik a stercobilin tartalma.

Máj (parenchymás) sárgaság amelyet a májsejtek károsodása okoz a fertőzések és a mérgezés során. A sárgaság ilyen formájával a vérben a közvetett és közvetlen bilirubin -tartalom nő, az urobilin -tartalom a vizeletben, a bilirubin jelen van, és a székletben alacsony a stercobilin -tartalom.

Subhepatikus (obstruktív) sárgaság amelyet az epe kiáramlásának megsértése okoz, például amikor az epevezetéket kő blokkolja. A sárgaság ilyen formájával a közvetlen (néha közvetett) bilirubin tartalma megnő a vérben, a stercobilin nincs a vizeletben, a bilirubin jelen van, és a szterkobilin alacsony a székletben.

Az epeképződés szabályozása.

A szabályozás az epesók koncentrációjának szintjén alapuló visszacsatolási mechanizmusokon alapul. A vér tartalma meghatározza a hepatociták aktivitását az epe termelésében. Az emésztési időszakon kívül az epesavak koncentrációja csökken, és ez jelzés a hepatociták képződésének fokozására. A légcsatornába történő kibocsátás csökken. Étkezés után megnövekszik az epesavak tartalma a vérben, ami egyrészt gátolja a hepatocitákban történő képződést, ugyanakkor növeli az epesavak szekrécióját a tubulusokban.

A kolecisztokinin zsírsavak és aminosavak hatására termelődik, és a húgyhólyag összehúzódását és a záróizom ellazulását okozza - azaz a hólyag ürítésének stimulálása. A Secretin, amely a sósav C -sejtek hatására szabadul fel, fokozza a tubuláris szekréciót és növeli a bikarbonát -tartalmat.

A gasztrin a szekréciós folyamatok fokozásával befolyásolja a hepatocitákat. Közvetett módon a gasztrin növeli a sósav tartalmát, ami aztán növeli a szekretin tartalmat.

Szteroid hormonok- az ösztrogének és egyes androgének gátolják az epe képződését. A vékonybél nyálkahártyájában, motilin- hozzájárul az epehólyag összehúzódásához és az epe kiválasztásához.

Az idegrendszer hatása- a vagus idegen keresztül - fokozza az epe képződését és a vagus ideg hozzájárul az epehólyag összehúzódásához. A szimpatikus hatások gátlóak és az epehólyag ellazulását okozzák.

Bél emésztés.

A vékonybélben - az emésztési termékek végső emésztése és felszívódása. A vékonybél naponta 9 litert kap. Folyadékok. Az étellel 2 liter vizet szívunk fel, és 7 liter a gyomor-bél traktus szekréciós funkciójából származik, és ebből csak 1-2 liter kerül a vastagbélbe. A vékonybél hossza az ileocecális záróizomhoz 2,85 m. A holttest 7 m.

A vékonybél nyálkahártyája redőket képez, amelyek háromszorosára növelik a felületet. 20-40 villi 1 négyzetméterenként. Ez 8-10-szeresére növeli a nyálkahártya területét, és minden bolyhot hámsejtek, endothelsejtek borítanak, amelyek microvillusokat tartalmaznak. Ezek hengeres sejtek, felületükön mikrovillákkal. 1,5-3000 per 1 sejt.

A bolyhok hossza 0,5-1 mm. A mikrovillák jelenléte megnöveli a nyálkahártya területét, és eléri az 500 négyzetmétert. Minden csilló tartalmaz vakon végződő kapillárisokat, egy ellátó arteriol közeledik a csillóhoz, amely hajszálerekre bomlik, csúcsán áthaladva a vénás hajszálerekbe a vér kiáramlása a venulusokon keresztül. A vénás és artériás vér ellentétes irányban áramlik. Forgó ellenáramú rendszer. Ebben az esetben nagy mennyiségű oxigén távozik az artériás és vénás vérből, anélkül, hogy elérné a bolyhok csúcsát. Nagyon könnyű olyan körülményeket teremteni, amelyek mellett a bolyhok teteje kevesebb oxigént kap. Ez e területek halálához vezethet.

Mirigyes készülék - Bruner mirigyek a nyombélben. Libertune mirigyei a jejunumban és az ileumban. Vannak serleg nyálkahártya -sejtek, amelyek nyálkát termelnek. A 12 nyombél mirigyei a gyomor pylorikus részének mirigyeire hasonlítanak, és nyálkahártya -váladékot választanak ki mechanikai és kémiai irritáció miatt.

Az övék szabályozás hatása alatt következik be vagus idegek és hormonok, különösen titkos. A nyálkahártya -szekréció megvédi a duodenumot a sósav hatásától. A szimpatikus rendszer csökkenti a nyálkaképződést. Amikor strepot tapasztalunk, könnyen esélyünk van nyombélfekélyre. A védő tulajdonságok csökkentésével.

Vékonybél titka enterociták alkotják, amelyek kriptákban kezdik meg érlelésüket. Ahogy az enterocyta érik, elkezd mozogni a bolyhok csúcsára. A kriptákban a sejtek aktívan szállítják a klór- és bikarbonát -anionokat. Ezek az anionok negatív töltést hoznak létre, amely vonzza a nátriumot. Ozmotikus nyomás keletkezik, amely vonzza a vizet. Egyes kórokozó mikrobák - dizentéria bacillus, kolera vibrio fokozzák a klórionok szállítását. Ez a folyadék nagy mennyiségű kiválasztásához vezet a bélben, napi 15 literig. Normál esetben 1,8-2 liter naponta. A béllé színtelen folyadék, zavaros a hámsejtek nyálka miatt, lúgos reakciója 7,5-8. A béllé enzimjei felhalmozódnak az enterociták belsejében, és azokkal együtt kiválasztódnak, amikor elutasítják őket.

Béllé peptidáz komplexet tartalmaz, amelyet eryxin -nek neveznek, ezzel biztosítva a fehérjetermékek végső hasítását aminosavakká.

4 aminolitikus enzim - szacharáz, maltáz, izomaltáz és laktáz. Ezek az enzimek a szénhidrátot monoszacharidokká bontják. Vannak bél lipáz, foszfolipáz, alkalikus foszfatáz és enterokináz.

Béllé enzimek.

1. Peptidáz komplex (eripszin)

2.Amiloletikus enzimek- szacharáz, maltáz, izomaltáz, laktáz

3. Bél lipáz

4. Foszfolipáz

5. Lúgos foszfatáz

6. Enterokináz

Ezek az enzimek az enterocitákon belül halmozódnak fel, és az utóbbiak, ahogy érnek, a bolyhok tetejére emelkednek. Az enterociták kilökődése a bolyhok csúcsán történik. 2-5 napon belül a bélhám teljesen kicserélődik új sejtekre. Az enzimek bejuthatnak a bélüregbe - üreges emésztés, másik része a mikrovillák membránjaira van rögzítve és biztosítja membrán vagy parietális emésztés.

Az enterocitákat réteg borítja glikokalix- szén felület, porózus. Ez egy katalizátor, amely elősegíti a tápanyagok lebontását.

A savosztály szabályozása az idegfonat sejtjeire ható mechanikai és kémiai ingerek hatása alatt áll. Doggel sejtjei.

Humorális anyagok- (fokozza a szekréciót) - szekretin, kolecisztokinin, VIP, motilin és enterokrinin.

Szomatosztatin gátolja a szekréciót.

A vastagbélben szabad mirigyek, nagyszámú nyálkahártya -sejt. A nyálka és a bikarbonát anionok vannak túlsúlyban.

Paraszimpatikus hatások- fokozza a nyálka kiválasztását. Érzelmi izgalommal 30 percen belül nagy mennyiségű váladék képződik a vastagbélben, ami az ürítés vágyát okozza. Normál körülmények között - a nyálka védelmet nyújt, a széklet tapadását és semlegesíti a savakat bikarbonát anionok segítségével.

A normál mikroflóra nagyon fontos a vastagbél működéséhez. Nem patogén baktériumok vesznek részt a szervezet immunobiológiai aktivitásának - a laktobacillusok - kialakításában. Segítenek az immunitás növelésében és megakadályozzák a patogén mikroflóra kialakulását, antibiotikumok bevételekor ezek a baktériumok elpusztulnak. A szervezet védekezőképessége gyengül.

Vastagbél baktériumok szintetizálni K -vitamin és B -vitamin.

A bakteriális enzimek mikrobás fermentáció révén bontják le a rostokat. Ez a folyamat gázképződéssel megy végbe. A baktériumok a fehérjék rothadását okozhatják. Ebben az esetben a vastagbélben képződnek mérgező ételeket- indol, skatol, aromás hidroxisavak, fenol, ammónia és hidrogén -szulfid.

A mérgező termékek méregtelenítése a májban történik, ahol glükursavval kombinálódnak. A víz felszívódik és ürülék képződik.

A széklet összetétele magában foglalja a nyálkát, az elhalt hám maradványait, a koleszterint, az epe pigmentek változásának termékeit - a sterkobilint és az elhalt baktériumokat, amelyek 30-40%-ot tesznek ki. A széklet emésztetlen ételmaradékot tartalmazhat.

Az emésztőrendszer motoros funkciója.

Szükségünk van a motoros funkcióra az első szakaszban - az élelmiszer felszívódása és rágás, lenyelés, mozgás az emésztőcsatorna mentén. A motilitás hozzájárul az étel és a mirigyek szekréciójának keveredéséhez, részt vesz a felszívódási folyamatokban. A motorrendszer végzi az emésztés végtermékeinek kiválasztását.

A gyomor -bél traktus motoros funkciójának tanulmányozását különböző módszerekkel végzik, de széles körben elterjedt léggömbfelvétel- a rögzítő készülékhez csatlakoztatott patron bevezetése a tápcsatorna üregébe, miközben a nyomást mérik, ami tükrözi a motoros készségeket. A motoros működés megfigyelhető fluoroszkópiával, kolonoszkópiával.

Röntgen gasztroszkópia- módszer a gyomor elektromos potenciáljának rögzítésére. Kísérleti körülmények között a regisztrációt eltávolítják a bél izolált szakaszaiból, a motoros funkció vizuális megfigyelését. A klinikai gyakorlatban - auscultation - auscultation a hasüregben.

Rágás- rágáskor az ételt összetörik, őrlik. Bár ez a folyamat önkéntes, a rágást az agytörzs idegközpontjai koordinálják, amelyek biztosítják az alsó állkapocs mozgását a felsőhöz képest. Amikor a száj kinyílik, az alsó állkapocs izmainak proprioreceptorjai izgatottak, és reflexszerűen a rágóizmok, a mediális pterygoid és a temporális lebeny összehúzódását okozzák, és segítenek a száj bezárásában.

Zárt száj esetén az étel irritálja a szájnyálkahártya receptorait. Melyek, ha ingerültek, elküldik kettőhasizom és oldalsó pterygoid amelyek segítenek kinyitni a száját. Amikor az állkapocs leesik, a ciklus újra megismétlődik. A rágóizmok hangjának csökkenésével az alsó állkapocs a gravitációs erő hatására leeresztheti az állkapcsot.

A nyelvizmok részt vesznek a rágásban.... Az ételt a felső és az alsó fogak közé helyezik.

A rágás fő funkciói a következők:

Elpusztítják a gyümölcsök és zöldségek cellulózhéját, elősegítik az ételek nyállal való keveredését és nedvesítését, javítják az ízlelőbimbókkal való érintkezést, és növelik az emésztőenzimekkel való érintkezés területét.

A rágás szagokat bocsát ki, amelyek a szaglóreceptorokra hatnak. Ez növeli az evés örömét és serkenti a gyomor kiválasztását. A rágás segíti a csomó kialakulását és a nyelést.

A rágási folyamat megváltozik nyelés... Naponta 600 -szor nyelünk le - 200 -at étellel és itallal, 350 -et étkezés nélkül és 50 -et még éjjel.

Ez egy összetett, összehangolt aktus ... Tartalmazza a száj-, garat- és nyelőcsőfázist... Kioszt önkényes fázis- mielőtt az élelmiszercsomó eléri a nyelv gyökerét. Ez egy tetszőleges szakasz, amelyet le tudunk fejezni. Amikor egy csomó étel eléri a nyelv gyökerét, nem önkéntes nyelési szakasz... A nyelési aktus a nyelv gyökerétől a kemény szájpadlásig kezdődik. Az élelmiszercsomó a nyelv gyökerére mozog. A nádori függöny felemelkedik, mint egy csomó a nádíveken, a nasopharynx bezárul, a gége felemelkedik - az epiglottis leereszkedik, a glottis leereszkedik, ez megakadályozza, hogy az étel a légutakba kerüljön.

Az ételcsomó lemegy a torkán. A garat izmainak köszönhetően az élelmiszercsomó mozog. A nyelőcső bejáratánál található a nyelőcső felső záróizma. Amikor a csomó mozog, a záróizom ellazul.

A trigeminális, glossopharyngealis, arc- és vagus idegek érzékeny szálai vesznek részt a nyelési reflexben. Ezeken a szálakon keresztül továbbítják a jeleket a medulla oblongata -hoz. Az összehangolt izomösszehúzódást ugyanazok az idegek biztosítják + a hipoglossális ideg. Az izmok összehangolt összehúzódása irányítja a táplálékbólust a nyelőcsőbe.

A garat összehúzódásával a nyelőcső felső záróizmának ellazulása. Amikor egy élelmiszercsomó belép a nyelőcsőbe, nyelőcső fázis.

A nyelőcsőben körkörös és hosszanti izomréteg található. Egy csomó mozgatása perisztaltikus hullám segítségével, amelyben a kör alakú izmok az étkezési csomó felett vannak, és elöl hosszanti irányúak. A körkörös izmok szűkítik a lumenet, a hosszanti izmok pedig kiszélesednek. A hullám másodpercenként 2-6 cm sebességgel mozgatja az élelmiszercsavart.

A szilárd táplálék 8-9 másodperc alatt halad át a nyelőcsőn.

A folyadék a nyelőcső izmainak ellazulását okozza, és a folyadék folyamatos oszlopban áramlik 1-2 másodpercig. Amikor az élelmiszer -bólus eléri a nyelőcső alsó harmadát, ellazítja az alsó szívizomzatot. A szívizomzat nyugalmi állapotban tónusos. Nyomás - 10-15 Hgmm. Művészet.

A relaxáció reflexszerűen történik a részvétellel vagus idegés a relaxációt kiváltó mediátorok - vasointintesztinális peptid és nitrogén -monoxid.

Amikor a záróizom ellazul, az élelmiszercsomó átjut a gyomorba. A szívizomzat működésével 3 kellemetlen rendellenesség fordul elő - achalosia- a záróizmok spasztikus összehúzódásával és a nyelőcső gyenge perisztaltikájával fordul elő, ami a nyelőcső tágulásához vezet. Az élelmiszer stagnál, bomlik, és kellemetlen szag jelenik meg. Ez az állapot nem alakul ki olyan gyakran, mint záróizom elégtelenség és reflux állapot- A gyomortartalom bedobása a nyelőcsőbe. Ez a nyelőcső nyálkahártyájának irritációjához vezet, gyomorégés jelenik meg.

Aerofágia- levegő lenyelése. A csecsemőkre jellemző. Szíváskor a levegő lenyelődik. A gyermeket nem lehet egyszerre vízszintesen elhelyezni. Felnőttnél ez elhamarkodott étkezés mellett figyelhető meg.

Az emésztési időszakon kívül a simaizmok tetanikus összehúzódásban vannak. Lenyelés közben a proximális gyomor ellazul. A szívizomnyílás megnyílásával együtt a szívrészleg ellazul. Csökkent tónusra érzékeny relaxáció. A gyomorizmok tónusának csökkentése lehetővé teszi nagy mennyiségű étel befogadását minimális üregnyomással. A gyomorizmok befogadó relaxációja a vagus ideg szabályozza.

Részt vesz a gyomorizmok ellazításában hoelcystokinin- elősegíti a relaxációt. A gyomor motoros aktivitása üres gyomorban és evés után a proximalis és distalis ellésben különböző módon fejeződik ki.

Képes böjtölés a proximális régió összehúzódási aktivitása gyenge, ritka és a simaizmok elektromos aktivitása nem nagy. A gyomor izmainak többsége nem üres gyomorra húzódik össze, de körülbelül 90 percenként erős összehúzódó aktivitás alakul ki a gyomor középső szakaszaiban, ami 3-5 percig tart. Ezt az időszakos mozgékonyságot vándorlásnak nevezik myoelektromos komplexum - MMK, amely a gyomor középső részein alakul ki, majd továbbhalad a belek felé. Úgy tartják, hogy segít megtisztítani a gyomor -bél traktust a nyálkától, a hámló sejtektől, a baktériumoktól. Szubjektíven te és én érezzük ezen összehúzódások megjelenését szívás, zúgás formájában a gyomorban. Ezek a jelek fokozzák az éhségérzetet.

A gyomor -bél traktus éhgyomorra jellemző az időszakos motoros aktivitásra, és ez összefügg a hipotalamusz éhségközpontjának gerjesztésével. A glükózszint csökken, a kalciumtartalom emelkedik, és kolinszerű anyagok jelennek meg. Mindez az éhség központjára hat. Ebből a jelek az agykéregbe mennek, majd rájönnek, hogy éhesek vagyunk. Lefelé vezető utak - a gyomor -bél traktus periodikus motilitása. Ez a hosszan tartó tevékenység jelzi, hogy ideje enni. Ha ebben az állapotban ételt fogyasztunk, akkor ezt a komplexet a gyomorban gyakoribb összehúzódások váltják fel, amelyek a szervezetben keletkeznek, és nem terjednek a pylori régióra.

A gyomor összehúzódásának fő típusa az emésztés során perisztaltikus összehúzódások - a kör- és hosszanti izmok összehúzódása. A perisztaltika mellett vannak tónusos összehúzódások.

A perilstalsis fő ritmusa percenként 3 összehúzódás. A sebesség 0,5-4 cm másodpercenként. A gyomor tartalma a pylorikus záróizom felé mozog. Egy kis részt átnyomnak az emésztő záróizomon, de amikor eléri a pylori régiót, itt erőteljes összehúzódás következik be, amely a tartalom többi részét visszadobja a szervezetbe. - retropulzáció... Nagyon fontos szerepet játszik a keverési folyamatokban, aprítja az élelmiszercsomót kisebb részecskékké.

Az élelmiszer -részecskék legfeljebb 2 köb mm átjuthatnak a nyombélbe.

A myoelektromos aktivitás vizsgálata azt mutatta, hogy a gyomor simaizmaiban lassú elektromos hullámok jelennek meg, amelyek tükrözik az izmok depolarizációját és repolarizációját. A hullámok önmagukban nem vezetnek összehúzódáshoz. Összehúzódások akkor jelentkeznek, amikor a lassú hullám eléri a depolarizáció kritikus szintjét. Akciópotenciál jelenik meg a hullám tetején.

A legérzékenyebb szakasz a gyomor középső harmada, ahol ezek a hullámok eléri a küszöbértéket - a gyomor pacemakereit. Ő hozza létre számunkra az alapvető ritmust - 3 hullám percenként. A proximális gyomorban ilyen változások nem fordulnak elő. A molekuláris alapot nem vizsgálták kellőképpen, de az ilyen változások a nátriumionok permeabilitásának növekedésével, valamint a simaizomsejtek kalciumion -koncentrációjának növekedésével járnak.

A gyomor falában nem izomsejtek találhatók, amelyek időnként izgatottak - Kajala sejtek Ezek a sejtek simaizomsejtekkel társulnak. A gyomor evakuálása a nyombélbe 12. Az őrlés fontos. Az evakuálást befolyásolja a gyomortartalom térfogata, kémiai összetétele, az élelmiszer kalóriatartalma és állaga, valamint savasságának foka. A folyékony ételek gyorsabban szívódnak fel, mint a szilárd ételek.

Amikor a gyomor tartalmának egy része az utóbbi oldaláról belép a 12 nyombélbe, blokkoló reflex- a pylorikus záróizom reflexszerűen bezárul, a gyomorból történő további bevitel nem lehetséges, a gyomor motilitása gátolt.

A motoros készségek gátoltak a zsíros ételek emésztésekor. A gyomorban a funkcionális prepylorikus záróizom- a test és az emésztő rész határán. Az emésztőrendszer és a 12 vastagbél egyesül.

Az enterogasztronok képződése miatt gátolt.

A gyomor tartalmának gyors átmenetét a belekbe kellemetlen érzés, súlyos gyengeség, álmosság és szédülés kíséri. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomrot részben eltávolítják.

A vékonybél motoros aktivitása.

A vékonybél simaizma éhomi állapotban is összehúzódhat a myoelektromos komplex megjelenése miatt. 90 percenként. Étkezés után a vándorló myoelektromos komplexumot az emésztésre jellemző mozgékonyság váltja fel.

A vékonybélben a motoros aktivitás ritmikus szegmentáció formájában figyelhető meg. A körkörös izmok összehúzódása a bél szegmentálódásához vezet. A csökkenő szegmensek változnak. A szegmentálás szükséges az élelmiszer keveréséhez, ha a körkörös izmok összehúzódásához hosszirányú összehúzódásokat adnak hozzá (szűkítik a lumenet). A körkörös izmokból - a tartalom mozgása maszkszerű - különböző irányokban

A szegmentálás körülbelül 5 másodpercenként történik. Ez egy helyi folyamat. 1-4 cm távolságban rögzíti a szegmenseket, a vékonybélben perisztaltikus összehúzódásokat is megfigyelnek, amelyek miatt a tartalom az ileocecalis sphincter felé mozog. A bél összehúzódása perisztaltikus hullámok formájában történik, amelyek 5 másodpercenként jelentkeznek - 5 - 5.10.15, 20 másodperc többszörösei.

Az összehúzódások a proximális régiókban gyakoribbak, percenként akár 9-12.

A disztális ellésben 5 - 8. A vékonybél motilitásának szabályozását a paraszimpatikus rendszer serkenti, a szimpatikus rendszer pedig elnyomja. Helyi plexusok, amelyek szabályozzák a motoros készségeket a vékonybél kis területein.

Izomlazítás - humorális anyagok vesznek részt- VIP, nitrogén -monoxid. Szerotonin, metionin, gasztrin, oxitocin, epe - serkenti a motoros készségeket.

Reflex reakciók fordulnak elő, ha az étel emésztési termékeivel való irritáció és mechanikai ingerek.

A vékonybél tartalmának a vastagbélbe való átjutása keresztül történik ileocecalis záróizom. Ez a záróizom az emésztési időszakon kívül zárva van. Étkezés után 20-30 másodpercenként kinyílik. A vékonybélből legfeljebb 15 milliliter tartalom kerül a vakba.

A cecumban megnövekedett nyomás reflexszerűen bezárja a záróizmot. A vékonybél tartalmának időszakos evakuálását végezzük a vastagbélbe. Gyomorfeltöltés - az ileoceclal sphincter kinyílása.

A vastagbél abban különbözik, hogy a hosszanti izomrostok nem folytonos rétegben mennek, hanem külön szalagokban. A vastagbél sacccularis tágulást képez - haustra... Ez egy tágulás, amely akkor alakul ki, amikor a simaizmok és a nyálkahártyák kitágulnak.

A vastagbélben ugyanazokat a folyamatokat figyeljük meg, csak lassabban. Van szegmentáció, ingaszerű összehúzódások. A hullámok terjedhetnek a végbélbe és vissza. A tartalom lassan mozog az egyik, majd a másik irányba. Napközben 1-3 alkalommal figyelnek meg erőltetett perisztaltikus hullámokat, amelyek a tartalmat a végbélbe mozgatják.

Motorcsónak -szabályozást hajtanak végre paraszimpatikus (izgató) és szimpatikus (gátló) befolyások. Vak, keresztirányú, emelkedő - a vagus ideg. Leszálló, szigmoid és egyenes - a medencei ideg. Szimpatikus- felső és alsó mesenterialis csomópont és hypogastricus plexus. Tól től humorális stimulánsok- P anyag, tachikininek. VIP, nitrogén -monoxid - gátolja.

A székletürítés cselekedete.

A végbél általában üres. A végbél feltöltődése a perisztaltika hullámának áthaladása és erőltetése során következik be. Amikor a széklet belép a végbélbe, 25% -nál nagyobb mértékű feszítést és 18 Hgmm -nél nagyobb nyomást okoz. a belső simaizom záróizom ellazulása következik be.

Az érzékszervi receptorok tájékoztatják a központi idegrendszert, késztetést okozva. A végbél külső záróizma is irányítja - csíkos izmok, önkényesen szabályozzák, beidegzése a pudendális ideg. A külső záróizom csökkentése - a reflex elnyomása, a széklet proximálisan távozik. Ha a cselekvés lehetséges, akkor a belső és a külső záróizom ellazul. A végbél hosszanti izmai összehúzódnak, a rekeszizom ellazul. A cselekményt megkönnyíti a mellizmok, a hasfal izmai és a végbélnyílás összehúzódása.

Az emésztés az anyagcsere kezdeti szakasza. Egy személy étellel energiát és minden szükséges anyagot kap a szövetek megújításához és növekedéséhez, azonban az élelmiszerekben található fehérjék, zsírok és szénhidrátok idegen anyagok a szervezet számára, és sejtjei nem tudják őket felszívni. Az asszimilációhoz komplex, nagy molekulatömegű és vízben oldhatatlan vegyületekből kell kisebb molekulákká válniuk, amelyek vízben oldódnak és nem specifikusak.

Emésztés - ez az a folyamat, amelynek során a tápanyagokat a szövetek asszimilációjához rendelkezésre álló formává alakítják át, és az emésztőrendszerben hajtják végre .

Az emésztőrendszer olyan szervek rendszere, amelyben az élelmiszer megemésztődik, a feldolgozott és emésztetlen anyagok felszívódnak és kiválasztódnak. Ez magában foglalja az emésztőrendszert és az emésztőmirigyeket

Emésztőrendszer a következő szakaszokból áll: szájüreg, garat, nyelőcső, gyomor, nyombél, vékonybél, vastagbél (1. ábra).

Az emésztőmirigyek az emésztőrendszer mentén helyezkednek el, és emésztőnedveket termelnek (nyál-, gyomor-, hasnyálmirigy-, máj-, bélmirigyek).

Az emésztőrendszerben az élelmiszer fizikai és kémiai átalakuláson megy keresztül.

Fizikai változások az étrendben - mechanikus feldolgozásából, őrléséből, keveréséből és feloldásából áll.

Kémiai változások - ez a fehérjék, zsírok, szénhidrátok hidrolitikus lebontásának egymást követő szakaszai sorozata.

Az emésztés eredményeként emésztési termékek keletkeznek, amelyek képesek felszívódni az emésztőrendszer nyálkahártyáján, és belépnek a vérbe és a nyirokba, azaz a testnedvekbe, majd a testsejtek asszimilálják.

Az emésztőrendszer fő funkciói:

- Titkár- biztosítja az enzimeket tartalmazó emésztőnedvek termelését. A nyálmirigyek nyálat termelnek, a gyomormirigyek gyomornedvet, a hasnyálmirigy hasnyálmirigylevet, a máj epét, a bélmirigyek béllevet termelnek. Összesen körülbelül 8,5 litert termelnek naponta. gyümölcslevek. Az emésztőnedvek enzimjei nagyon specifikusak - minden enzim egy adott kémiai vegyületre hat.

Az enzimek fehérjék, és aktivitásuk bizonyos hőmérsékletet, környezeti pH -t igényel, stb. Az emésztőenzimek három fő csoportja van: proteáz, fehérjék aminosavakká hasítása; lipázok amelyek a zsírokat glicerinre és zsírsavakra bontják; amiláz amelyek a szénhidrátokat monoszacharidokká bontják. Az enzimek teljes készlete jelen van az emésztőmirigyek sejtjeiben - konstitutív enzimek, amelyek közötti arány az étel jellegétől függően változhat. Amikor egy speciális hordozó érkezik, adaptált (indukált) enzimek a cselekvés szűk fókuszával.

- Motor-helyreállítás- ez az emésztőrendszer izmainak motoros funkciója, amely megváltoztatja az étel összesített állapotát, őrlését, emésztőnedvekkel való összekeverését és a száj-anális irányú mozgást (felülről lefelé).

- Szívás- ez a funkció végzi az emésztés végtermékeinek, a víznek, a sóknak és a vitaminoknak az emésztőrendszer nyálkahártyáján keresztül történő átjutását a test belső környezetébe.

- Kiválasztó- Ez egy kiválasztó funkció, amely biztosítja az anyagcsere -termékek (metabolitok), az emésztetlen ételek stb. Kiválasztását a szervezetből.

- Endokrin- az emésztőrendszer és a hasnyálmirigy nyálkahártyájának specifikus sejtjei hormonokat választanak ki, amelyek szabályozzák az emésztést.

- Receptor (analitikus) - az emésztőszervek belső felületeinek kemo- és mechanoreceptorainak reflexkapcsolata miatt (reflexíveken keresztül) a kardiovaszkuláris, kiválasztó és a test egyéb rendszereivel.

- Védő - ez egy gátfunkció, amely megvédi a szervezetet a káros tényezőktől (baktericid, bakteriosztatikus, méregtelenítő hatás).

Jellemző egy személyre saját típusú emésztés, három típusra osztható:

- intracelluláris emésztés- filogenetikailag a legősibb típus, amelyben az enzimek membránszállító mechanizmusokkal hidrolizálják a sejtbe jutó tápanyagok legkisebb részecskéit.

- extracelluláris, távoli vagy hasi- az emésztőrendszer üregeiben fordul elő hidrolitikus enzimek hatására, és az emésztőmirigyek szekréciós sejtjei bizonyos távolságra vannak. Az extracelluláris emésztés eredményeként az élelmiszer -anyagok az intracelluláris emésztéshez rendelkezésre álló méretre bomlanak.

- membrán, parietális vagy kontakt- közvetlenül a bélnyálkahártya sejtmembránjain fordul elő.

Az emésztőrendszer felépítése és működése

Szájüreg

Szájüreg - ide tartozik a nyelv, a fogak, a nyálmirigyek. Itt történik az élelmiszer -bevitel, az elemzés, az őrlés, a nyál nedvesítése és a vegyi feldolgozás. Az étel átlagosan 10-15 másodpercig van a szájban.

Nyelv- nyálkahártyával borított izmos szerv, amely sokféle 4 típusú papillából áll. Megkülönböztetni filiformés kúposáltalános érzékenységű papillák (tapintás, hőmérséklet, fájdalom); és levelesés gomba e amelyek ízletes idegvégződéseket tartalmaznak ... A nyelv hegye édességet észlel, a nyelv teste savanyú és sós, a gyökér keserű.

Az íz akkor érzékelhető, ha az analit nyálban feloldódik. Reggel a nyelv nem túl érzékeny az ízérzékelésre, az esti érzékenység nő (19-21 óra). Ezért a reggelinek olyan ételeket kell tartalmaznia, amelyek fokozzák az ízlelőbimbók irritációját (saláták, snackek, gyümölcsök stb.). Az ízlésérzékelés optimális hőmérséklete 35-40 0 C. A receptorok érzékenysége csökken az evés során, egyhangú étrend mellett, hideg ételek fogyasztásakor, valamint az életkor előrehaladtával. Kiderült, hogy az édes ételek örömérzetet okoznak, jótékony hatással vannak a hangulatra, míg a savanyú ételek ellenkező hatást válthatnak ki.

Fogak. Egy felnőtt szájüregében csak 32 fog található - 8 metszőfogak, 4 szemfogak, 8 kis és 12 nagy őrlőfog. Az elülső fogak (metszőfogak) leharapják az ételt, a szemfogak széttépik, az őrlőfogakat a rágóizmok segítségével rágják. A fogak az élet hetedik hónapjában kezdenek kitörni, esztendőre általában 8 fog jelenik meg (minden metszőfog). Ricketissel a fogzás késik. Gyermekeknél 7-9 éves korig a tejfogak (összesen 20 van) állandóra változnak.

Egy fog koronából, nyakból és gyökérből áll. A fogüreg megtelik pép- idegek és erek által behatolt kötőszövet. A fog alapja az dentin- csont. A fog koronája fedett zománc,és a fogak gyökerei cement.

Ha az ételt alaposan rágja a fogaival, fokozódik a nyállal való érintkezése, ízesítő és baktériumölő anyagok szabadulnak fel, és könnyebben lenyelheti a csomót.

Nyálmirigyek- a szájüreg nyálkahártyájában nagyszámú apró nyálmirigy található (szeméremajkak, szájüregek, nyelvek, nádorok). Ezenkívül három pár nagy nyálmirigy - parotis, szublingvális és submandibularis - kiválasztó csatornái nyílnak a szájüregbe.

Nyál körülbelül 98,5% vizet és 1,5% szervetlen és szerves anyagot. A nyál reakciója enyhén lúgos (pH körülbelül 7,5).

Szervetlen anyagok - Na, K, Ca, Mg, kloridok, foszfátok, nitrogénsók, NH 3, stb. A nyálból a kalcium és a foszfor behatol a fogzománcba.

Szerves anyag a nyálat elsősorban mucin, enzimek és antibakteriális anyagok képviselik.

Mucin - mucoprotein, amely a nyálat viszkózussá teszi, összeragasztja az ételt, így csúszós és könnyen lenyelhető.

Enzimek nyál bemutatva amiláz amely a keményítőt maltózra bontja és maltáz, a maltóz glükózra hasítása. Ezek az enzimek rendkívül aktívak, de mivel a táplálék a szájüregben rövid ideig tartózkodik, ezen szénhidrátok teljes lebomlása nem következik be.

Antibakteriális anyagok- enzimszerű anyagok lizozim, gátoljaés sziálsavak, amelyek baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek, és megvédik a szervezetet az élelmiszerektől és a belélegzett levegőtől származó baktériumoktól.

A nyál nedvesíti az ételt, feloldja, burkolja a szilárd összetevőket, megkönnyíti a nyelést, részben lebontja a szénhidrátokat, semlegesíti a káros anyagokat, megtisztítja a fogakat az ételmaradékoktól.

Egy személy naponta körülbelül 1,5 liter nyálat termel. A nyál szekréciója folyamatosan, de inkább nappal történik. Nyáladzás növekszik amikor éhes, látja és szagolja az ételt, étkezés közben, különösen a száraz ételeket, amikor ízesítő- és kivonóanyagoknak van kitéve, ha hideg italokat iszik, amikor beszél, ír, beszél az ételekről, valamint gondolkodik. Gátolja a szekréciót nyál, nem vonzó étel és környezet, megerőltető fizikai és szellemi munka, negatív érzelmek stb.

Az étkezési tényezők hatása a szájüreg funkcióira.

A fehérjék, foszfor, kalcium, C-, D -vitamin, B -csoport és a felesleges cukor elégtelen bevitele fogszuvasodás kialakulásához vezet. Bizonyos élelmiszersavak, például borkősav, kalciumsók és más kationok, borkő képződhetnek. A hideg és meleg ételek éles változása mikrorepedések megjelenéséhez vezet a fogzománcban és a fogszuvasodás kialakulásához.

A B -vitaminok, különösen a B2 (riboflavin) táplálkozási hiánya hozzájárul a repedések megjelenéséhez a száj sarkaiban, a nyelv nyálkahártyájának gyulladásához. Az A -vitamin (retinol) elégtelen bevitelét a szájüreg nyálkahártyájának keratinizációja, repedések megjelenése és fertőzésük jellemzi. C -vitamin (aszkorbinsav) és P (rutin) hiányában, paradontózis, ami a fogak rögzítésének gyengüléséhez vezet az állkapcsokban.

A fogak hiánya, a fogszuvasodás, a fogágybetegség megzavarja a rágási folyamatot és csökkenti az emésztést a szájüregben.

Az anyagcsere kezdeti szakasza az emésztés. A testszövetek regenerálódásához és növekedéséhez szükséges a megfelelő anyagok étellel történő bevitele. Az élelmiszerek fehérjét, zsírt és szénhidrátot, valamint vitaminokat, ásványi anyagokat és vizet tartalmaznak, amelyekre a szervezetnek szüksége van. Az élelmiszerekben található fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat azonban sejtek nem tudják felszívni eredeti formájában. Az emésztőrendszerben nemcsak az élelmiszerek mechanikai feldolgozása történik, hanem kémiai lebomlás is az emésztőmirigyek enzimjeinek hatására, amelyek a gyomor -bél traktus mentén helyezkednek el.

Emésztés a szájban... V a szájüreget poliszacharidok (keményítő, glikogén) hidrolizálják. A nyál darázs-amiláza lebontja a glikogén és az amiláz és az amilopektin molekulák glikozid kötéseit, amelyek a keményítő szerkezet részét képezik, dextrinek képződésével. A darázs-amiláz hatása a szájüregben rövid távú, azonban a hatása alatt lévő szénhidrátok hidrolízise a gyomorban folytatódik az ide belépő nyál miatt. Ha a gyomor tartalmát sósav hatására dolgozzák fel, akkor az ozamiláz inaktiválódik és megszűnik hatni.

Emésztés a gyomorban... V a gyomorban az ételt a gyomornedv hatására emésztik. Ez utóbbit morfológiailag heterogén sejtek termelik, amelyek az emésztőmirigyek részei.

A gyomorfenék és a test testének szekréciós sejtjei savas és lúgos váladékot, az antrum sejtjei pedig csak lúgosat választanak ki. Emberben a gyomornedv napi váladéka 2-3 liter. Üres gyomorban a gyomornedv reakciója semleges vagy enyhén savas, étkezés után erősen savas (pH 0,8-1,5). A gyomornedv olyan enzimeket tartalmaz, mint a pepszin, a gasztrixin és a lipáz, valamint jelentős mennyiségű nyálka - mucin.

A gyomorban a fehérjék kezdeti hidrolízise a gyomornedv proteolitikus enzimjeinek hatására, polipeptidek képződésével történik. Itt a peptidkötések körülbelül 10% -a hidrolizálódik. A fenti enzimek csak a megfelelő HC1 szinten aktívak. A pepszin optimális pH-ja 1,2-2,0; a gasztrixin esetében - 3,2-3,5. A sósav a fehérjék duzzanatát és denaturációját okozza, ami megkönnyíti proteolitikus enzimek általi további lebontásukat. Ez utóbbi hatása főként az étkezési massza felső rétegeiben valósul meg, a gyomorfal mellett. Ahogy ezek a rétegek megemésztődnek, az ételmassza a pylorus szakaszba kerül, ahonnan részleges semlegesítés után a duodenumba kerül. A gyomor -szekréció szabályozásában a fő helyet az acetilkolin, a gasztrin, a hisztamin foglalja el. Mindegyik izgatja a szekréciós sejteket.

A szekréciónak három fázisa van: agyi, gyomor és bél. Az inger a gyomormirigyek szekréciójának megjelenésére agyi fázis mindezek a tényezők, amelyek az étkezést kísérik. Ebben az esetben az élelmiszerek látványában és illatában megjelenő kondicionált reflexeket kombinálják a rágás és nyelés során kialakuló feltétlen reflexekkel.

V gyomorfázis szekréciós ingerek keletkeznek a gyomorban, amikor megnyúlnak, amikor a nyálkahártya ki van téve a fehérjehidrolízis termékeinek, egyes aminosavaknak, valamint a húsból és zöldségekből származó extraháló anyagoknak.

A hatás a gyomor mirigyeire akkor jelentkezik a harmadik, bél, szekréciós fázis, amikor a gyomor elégtelenül feldolgozott tartalma belép a bélbe.

A nyombél -szekretin gátolja a HCl -szekréciót, de növeli a pepszinogén -szekréciót. A gyomor szekréciójának éles gátlása következik be, amikor a zsírok belépnek a nyombélbe. ...

Emésztés a vékonybélben. Emberben a vékonybél nyálkahártyájának mirigyei béllevet képeznek, amelynek teljes mennyisége eléri a napi 2,5 litert. PH-értéke 7,2-7,5, de fokozott szekrécióval 8,6-ra emelkedhet. A béllé több mint 20 különböző emésztő enzimet tartalmaz. A lé folyékony részének jelentős felszabadulása figyelhető meg a bélnyálkahártya mechanikai irritációjával. Az emésztést elősegítő termékek szintén stimulálják az enzimekben gazdag gyümölcslé kiválasztását. A bélszekréciót a vazoaktív bélpeptid is stimulálja.

A vékonybélben kétféle élelmiszer -emésztés létezik: üregés membrán (parietális). Az elsőt közvetlenül a béllé végzi, a másodikat - a vékonybél üregéből adszorbeált enzimek, valamint a bélsejtekben szintetizált és a membránba beépített bél enzimek. Az emésztés kezdeti szakaszai kizárólag a gyomor -bél traktus üregében fordulnak elő. Az üreges hidrolízis eredményeként keletkező kis molekulák (oligomerek) belépnek a kefe szegélyének területére, ahol tovább bomlanak. A membrán hidrolízise eredményeként főként monomerek képződnek, amelyek a vérbe kerülnek.

Így a modern koncepciók szerint a tápanyagok asszimilációját három szakaszban hajtják végre: üreges emésztés - membránemésztés - felszívódás. Az utolsó szakasz olyan folyamatokat foglal magában, amelyek biztosítják az anyagok átvitelét a vékonybél lumenéből a vérbe és a nyirokba. A felszívódás többnyire a vékonybélben történik. A vékonybél teljes szívófelülete körülbelül 200 m 2. A számos bolyhosodás miatt a sejtfelszín több mint 30 -szorosára nő. A bél hámfelületén keresztül az anyagok két irányba jutnak be: a bél lumenéből a vérbe és egyidejűleg a vérkapillárisokból a bélüregbe.

Az epeképződés és az epeválasztás élettana. Az epeképződés folyamata folyamatosan zajlik mind azáltal, hogy számos anyagot (víz, glükóz, elektrolitok, stb.) Kiszűr a vérből az epe kapillárisaiba, mind az epesók és a nátriumionok hepatociták általi aktív kiválasztásával. ...

Az epe végső képződése a víz és az ásványi sók reabszorpciója következtében következik be az epe kapillárisaiban, csatornáiban és az epehólyagban.

Egy személy 0,5-1,5 liter epét termel napközben. A fő összetevők az epesavak, a pigmentek és a koleszterin. Ezen kívül zsírsavakat, mucinokat, ionokat (Na +, K +) tartalmaz , Ca 2+, Cl -, NCO - 3) és mások; A máj epe pH -ja 7,3-8,0, epehólyag - 6,0-7,0.

Az elsődleges epesavak (cholic, chenodeoxycholic) a májsejtekben képződnek a koleszterinből, glicinnel vagy taurinnal kombinálódnak, és a glikokolinsav nátriumsója és a taurocholsav káliumsói formájában választódnak ki. A bélben a mikroflóra hatására másodlagos epesavakká alakulnak át - dezoxikolos és litokolikus. Az epesavak akár 90% -a aktívan felszívódik a bélből a vérbe, és a portális ereken keresztül visszatér a májba. Az epe pigmentek (bilirubin, biliverdin) a hemoglobin bomlástermékei, jellegzetes színt adnak az epének.

Az epe képződésének és kiválasztásának folyamata az élelmiszerhez, a szekrécióhoz, a kolecisztokininhez kapcsolódik. Az élelmiszerek közül a tojássárgája, a tej, a hús és a zsírok az epekiválasztás erős kórokozói. A táplálékfelvétel és a hozzá kapcsolódó feltételes reflex ingerek aktiválják az epe szekrécióját. Kezdetben az elsődleges reakció következik be: az epehólyag ellazul, majd összehúzódik. Étkezés után 7-10 perccel kezdődik az epehólyag evakuálási periódusa, amelyet váltakozó összehúzódások és relaxáció jellemez, és 3-6 órán át tart. Ezen időszak vége után az epehólyag összehúzódó funkciója gátolt és a máj az epe ismét felhalmozódni kezd benne.

A hasnyálmirigy fiziológiája. A hasnyálmirigylé színtelen folyadék. Napközben az emberi hasnyálmirigy 1,5-2,0 liter gyümölcslevet termel; pH-ja 7,5-8,8. A hasnyálmirigy -enzimek hatására a béltartalom a szervezet által asszimilálásra alkalmas végtermékekre bomlik. A -amiláz, lipáz, nukleáz aktív állapotban választódik ki, a tripszinogén, kimotripszinogén, pro-foszfolipáz A, proelasztáz és prokarboxipeptidáz A és B-enzimek formájában. A tripszinogén a nyombélben tripszinné alakul. Ez utóbbi aktiválja a pro-foszfolipáz A-t, a proelasztáz és a prokarboxipeptidázokat A és B, amelyek foszfolipáz A, elasztáz és karboxipeptidázok A és B-vé alakulnak át.

A hasnyálmirigylé enzimatikus összetétele a bevitt étel típusától függ: szénhidrátok bevételekor az amiláz szekréciója főleg megnő; fehérjék - tripszin és kimotripszin; zsíros ételek - lipáz. A hasnyálmirigylé összetétele bikarbonátokat, kloridokat Na+, K+, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+ tartalmaz.

A hasnyálmirigy szekrécióját a neuro-reflex és a humorális útvonalak szabályozzák. Megkülönböztetni a spontán (bazális) és a stimuláló szekréciót. Az első a hasnyálmirigy -sejtek automatizálási képességének köszönhető, a második az étrendbe bevont neurohumorális tényezők sejtjeire gyakorolt ​​hatásának köszönhető.

Az exokrin hasnyálmirigy -sejtek fő stimulánsai az acetilkolin és a gasztrointesztinális hormonok - kolecisztokinin és szekretin. Növelik az enzimek és a bikarbonátok szekrécióját a hasnyálmirigy lé által. A hasnyálmirigy-levét 2-3 perccel az evés megkezdése után kezdik kiválasztani a mirigy reflex gerjesztése következtében a szájüregben lévő receptorokból. És akkor a gyomor tartalmának a nyombélre gyakorolt ​​hatása felszabadítja a kolecisztokinin és a szekretin hormonokat, amelyek meghatározzák a hasnyálmirigy szekréciójának mechanizmusait.

Emésztés a vastagbélben. Az emésztés a vastagbélben gyakorlatilag nincs. Az enzimatikus aktivitás alacsony szintje annak a ténynek köszönhető, hogy az emésztőrendszer ezen szakaszába belépő chyme szegény az emésztetlen élelmiszerekben. A vastagbél azonban, a bél más részeivel ellentétben, gazdag mikroorganizmusokban. A baktériumflóra hatására az emésztetlen élelmiszerek maradványai és az emésztőváladék összetevői megsemmisülnek, ami szerves savak, gázok (CO 2, CH 4, H 2 S) és a szervezetre mérgező anyagok (fenol, skatol, indol, krezol). Ezen anyagok egy része a kemencében ártalmatlanná válik, a másik ürül a széklettel. Nagy jelentőségűek a cellulóz, a hemicellulóz és a pektinek lebontására szolgáló baktériumok enzimjei, amelyeket az emésztőenzimek nem befolyásolnak. Ezeket a hidrolízistermékeket a vastagbél felszívja és a szervezet felhasználja. A vastagbélben a mikroorganizmusok szintetizálják a K- és B -vitaminokat.A normál mikroflóra jelenléte a bélben védi az emberi testet és növeli az immunitást. Az emésztetlen táplálék és a baktériumok maradványai, amelyeket a vastagbél levének nyálka ragaszt össze, ürüléket képez. A végbél bizonyos mértékű nyújtásával késztetés van a székletürítésre, és a bél önkéntes kiürülése következik be; a székletürítés reflex akaratlan központja a szakrális gerincvelőben található.

Szívás. Az emésztési termékek átjutnak a gyomor -bél traktus nyálkahártyáján, és szállítás és diffúzió útján felszívódnak a vérbe és a nyirokba. A felszívódás főként a vékonybélben történik. A szájüreg nyálkahártyája is képes felszívódni, ezt a tulajdonságot használják bizonyos gyógyszerek (validol, nitroglicerin stb.) A felszívódás gyakorlatilag nem történik meg a gyomorban. Felszívja a vizet, ásványi sókat, glükózt, gyógyászati ​​anyagokat stb. A nyombélben a víz, az ásványi anyagok, a hormonok és a fehérje bomlástermékei is felszívódnak. A felső vékonybélben a szénhidrátok főleg glükóz, galaktóz, fruktóz és más monoszacharidok formájában szívódnak fel. A fehérje aminosavak aktív transzport segítségével szívódnak fel a véráramba. Az alapvető étkezési zsírok (trigliceridek) hidrolízistermékei csak megfelelő fizikai -kémiai átalakulások után képesek behatolni a bélsejtekbe (enterocyta). A monogliceridek és zsírsavak csak akkor szívódnak fel az enterocitákban, miután az epesavakkal kölcsönhatásba lépnek passzív diffúzióval. Epesavakkal összetett vegyületeket képezve főként a nyirokba szállítják. A zsírok egy része közvetlenül a véráramba kerülhet, megkerülve a nyirokereket. A zsír felszívódása szorosan összefügg a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódásával. A vízben oldódó vitaminok diffúzióval szívódhatnak fel (pl. Aszkorbinsav, riboflavin). A folsav konjugált formában szívódik fel; B 12 -vitamin (cianokobalamin) - az ileumban egy belső tényező segítségével, amely a gyomor testén és fundusán képződik.

A vékonybélben és a vastagbélben víz és ásványi sók szívódnak fel, amelyek táplálékkal érkeznek, és az emésztőmirigyek választják ki. A nap folyamán az emberi bélben felszívódó víz teljes mennyisége körülbelül 8-10 liter, nátrium -klorid - 1 mol. A vízi szállítás szorosan összefügg a Na + -ionok szállításával és határozza meg azt.

AZ EMELÉS Fiziológiája

Az emésztés olyan fiziológiai folyamat, amely a komplex kémiai vegyületekből származó takarmánytápanyagokat egyszerűbbekké alakítja át, amelyek a szervezet számára rendelkezésre állnak. A különböző munkák elvégzése során a test folyamatosan energiát fordít. Energetikai hasznosítás. Ezeket az erőforrásokat a tápanyagok - fehérjék, szénhidrátok és zsírok, valamint víz, vitaminok, ásványi sók, stb. - bevitele biztosítja a szervezetbe. A legtöbb fehérje, zsír és szénhidrát nagy molekulatömegű vegyület, amelyet előzetes előkészítés nélkül nem lehet felszívódik a tápcsatornából a vérbe és a linfába, amelyet a test sejtjei és szövetei szívnak fel. A tápcsatornában fizikai, kémiai, biológiai hatásoknak vannak kitéve, és kis molekulatömegű, vízben oldódó, könnyen felszívódó anyaggá alakulnak át.

Az étkezést egy különleges érzés - az éhségérzet - határozza meg. Az éhség (élelemhiány), mint élettani állapot (szemben az éhséggel, mint kóros folyamattal) a szervezet tápanyagigényének kifejeződése. Ez az állapot a depó tápanyagtartalmának csökkenése és a keringő vér miatt következik be. Az éhség állapotában az emésztőrendszer erős izgalma következik be, fokozódnak a szekréciós és motoros funkciói, az állatok viselkedési reakciója, amelynek célja az élelem megtalálása, a változások, az éhező állatok táplálkozási viselkedése, az idegsejtek gerjesztése okozza. a központi idegrendszerről. Ezeknek a neuronoknak a készletét Pavlov hívta az élelmiszerközpontnak. Ez a központ formálja és szabályozza az étkezést célzó étkezési magatartást, meghatározza az összes összetett reflexreakció összességét, amelyek biztosítják az élelmiszer megtalálását, beszerzését, mintavételét és lefoglalását.

Az élelmiszerközpont egy komplex hipotalamusz-limbikus-retikulokortikális komplex, amelynek vezető szakaszát a hypothalamus oldalsó magjai képviselik. Amikor ezeket a magokat megsemmisítik, az élelmiszer megtagadása következik be (aphagia), és irritációjuk növeli az élelmiszerbevitelt (hiperfágia).

Egy éhes állatban, amelyet jól táplált állat vérével töltöttek át, a táplálék beszerzésének és evésének reflexei gátoltak. Különféle anyagok ismertek, amelyek telt és éhes vér állapotát okozzák. Ezen anyagok típusától és kémiai jellegétől függően számos elméletet javasoltak az éhségérzet magyarázatára. Az anyagcsere -elmélet szerint a Krebs -ciklus minden tápanyag lebomlása során keletkező, a vérben keringő köztes termékei határozzák meg az állatok táplálkozási ingerlékenységének mértékét. Talált egy biológiailag aktív anyagot, amelyet a nyombél nyálkahártyájából izoláltak - az areterint -, amely szabályozza az étvágyat. Elnyomja az étvágyat cisztokininnel - pancreozyminnel. A fajlagos étvágy szabályozásában fontos szerepe van az ízlelés -elemzőnek és az agykéreg magasabb szakaszának.

Az emésztés fő típusai. Az emésztésnek három fő típusa van: intracelluláris, extracelluláris és membrán. Az állatvilág rosszul szervezett képviselőiben, például a protozoonokban intracelluláris emésztést végeznek. A sejtmembránon speciális területek találhatók, amelyekből pinocitás vezikulák vagy úgynevezett fagocita vákuumok képződnek. Ezen képződmények segítségével az egysejtű szervezet felfogja az élelmiszer -anyagot, és enzimeivel megemészti.

Az emlősökben az intracelluláris emésztés csak a leukocitákra - a vér fagocitáira - jellemző. A magasabb rendű állatokban az emésztés az emésztőrendszernek nevezett szervrendszerben történik, amely összetett funkciót - extracelluláris emésztést - lát el.

A tápanyagok emésztését a sejtmembrán szerkezetére, a gyomor és a belek nyálkahártyájára lokalizált enzimekkel, amelyek térben közbensőek az intracelluláris és az extracelluláris emésztés között, membrán- vagy parietális emésztésnek nevezzük.

Az emésztőrendszer fő funkciói a szekréció, a motor (motor), az abszorpció és a kiválasztás (kiválasztás).

Szekréciós funkció. Az emésztőmirigyek gyümölcsleveket termelnek és választanak ki az emésztőrendszerbe: nyálmirigyek - nyál, gyomormirigyek - gyomornedv és nyálka, hasnyálmirigy - hasnyálmirigylé, bélmirigyek - béllé és nyálka, máj - epe.

Az emésztőnedvek, vagy más néven titkok nedvesítik a takarmányt, és az enzimek jelenléte miatt elősegítik a fehérjék, zsírok és szénhidrátok kémiai átalakulását.

Motor funkció. Az emésztőszervek izomzata erőteljes összehúzó tulajdonságainak köszönhetően megkönnyíti a táplálék felvételét, mozgását az emésztőcsatorna mentén és a keverést.

Szívó funkció. A tápcsatorna egyes szakaszainak nyálkahártyája végzi: biztosítja a víz és az ételdarabok felosztását a vérbe és a nyirokba.

Kiválasztó funkció. A gyomor -bél traktus, a máj, a hasnyálmirigy és a nyálmirigyek nyálkahártyája kiválasztja váladékát az emésztőrendszer üregébe. Az emésztőcsatornán keresztül a test belső környezete kapcsolódik a környezethez.

Az enzimek szerepe az emésztésben. Az enzimek biológiai katalizátorok, gyorsítják az élelmiszer -anyagok emésztését. Kémiai jellegüknél fogva a fehérjékhez, fizikai jellegüknél fogva a kolloid anyagokhoz tartoznak. Az enzimeket az emésztőmirigyek sejtjei állítják elő, többnyire enzimek, enzimek prekurzorai formájában, amelyek nem rendelkeznek aktivitással. A proenzimek csak akkor válnak aktívvá, ha számos fizikai és kémiai aktivátornak vannak kitéve, amelyek mindegyiküknél eltérőek. Például a pepszinogén proenzim, amelyet a gyomor mirigyei termelnek, a gyomornedv sósav (sósav) hatására aktív formává - pepszinné - alakul át.

Az emésztőenzimek specifikusak, vagyis mindegyikük csak bizonyos anyagokra gyakorol katalitikus hatást. Az egyik vagy másik enzim aktivitása a környezet bizonyos reakciójában nyilvánul meg - savas vagy semleges. IP Pavlov megállapította, hogy a pepszin enzim lúgos közegben elveszti hatását, és savas közegben helyreállítja azt. Az enzimek érzékenyek a környezet hőmérsékletének változására is: enyhe hőmérséklet -emelkedés esetén az enzimek hatása elnyomódik, és 60 ° C fölé hevítve teljesen elveszik. Kevésbé érzékenyek az alacsony hőmérsékletre - hatásuk némileg gyengül, de visszafordítható, ha a környezet optimális hőmérséklete helyreáll. Az enzimek biológiai hatásához állati szervezetben az optimális hőmérséklet 36-40 ° C. Az enzimaktivitás függ az egyes tápanyagok koncentrációjától is a szubsztrátban. Az enzimek hidrolázok- H- és OH-ionok kapcsolódásával bontják le a takarmányban lévő vegyi anyagokat. A szénhidrátokat lebontó enzimeket amilolitikus enzimeknek vagy amilázoknak nevezik; fehérjék (fehérjék) - proteolitikus vagy proteázok; zsírok - lipolitikus vagy lipázok.

Módszerek az emésztőrendszer működésének tanulmányozására. Az emésztőszervek működésének tanulmányozására a legtökéletesebb és legobjektívabb módszer a pavlovi módszer. A pálosok előtti időkben az emésztés élettanát primitív módon tanulmányozták. Ahhoz, hogy képet kapjunk az emésztőrendszerben bekövetkező változásokról, ki kell venni a tartalmat annak különböző részeiből. RA Reaumur (XUII – XUIII. Század) a gyomornedv beszerzése érdekében üreges fémcsöveket vezetett be lyukakkal az állatnak a szájüregön keresztül, miután azokat tápláló anyaggal töltötte meg (kutyáknál, madaraknál és juhoknál). Ezután 14-30 óra múlva az állatokat leölték, és a fémcsöveket eltávolították, hogy tanulmányozzák tartalmukat. L. Spalantsani ugyanazokat a csöveket nem élelmiszer -anyaggal, hanem szivacsokkal töltötte meg, amelyekből ezt követően kinyomta a folyékony masszát. Gyakran az élelmiszerekben bekövetkező változások tanulmányozásához az elölt állatok emésztőrendszerének tartalmát hasonlították össze az adott táplálékkal (V. Ellenberger és mások). VA Basov és N. Blondlot kissé később végezték el a gyomorfisztula behelyezését kutyákon, de nem tudták izolálni a gyomormirigyek tiszta váladékát, mivel a gyomor tartalmát nyállal és vízzel keverték össze. Egy tiszta titkot nyertek az I. P. Pavlov által kifejlesztett klasszikus fistula -technika eredményeként, amely lehetővé tette az emésztőszervek tevékenységének alapvető mintáinak megállapítását. Pavlov és munkatársai sebészeti technikákat alkalmazva korábban képzett egészséges állatokon (főleg kutyákon) kifejlesztettek módszereket az emésztőmirigyek (nyál, hasnyálmirigy stb.) Csatornájának eltávolítására, a nyelőcső és a belek mesterséges nyílásának (fistulájának) megszerzésére. . A gyógyulás után az operált állatok sokáig az emésztőrendszer működésének tanulmányozására szolgáló tárgyak voltak. Pavlov krónikus kísérletek módszerének nevezte ezt a módszert. Jelenleg a fistula technikát nagymértékben javították, és széles körben használják a haszonállatok emésztési és anyagcsere -folyamatainak tanulmányozására.

Ezenkívül a különböző osztályok nyálkahártyájának funkcióinak tanulmányozására hisztokémiai technikát alkalmaznak, amelynek segítségével bizonyos enzimek jelenlétét lehet megállapítani. Az emésztőcsatorna falainak összehúzódó és elektromos aktivitásának különböző oldalainak regisztrálásához radiotelemetriai, radiológiai egyéb módszereket alkalmaznak.

DIGESTION A SZÓBELI Üregben

Az emésztés a szájüregben három szakaszból áll: táplálékfelvétel, megfelelő emésztés és lenyelés.

Táplálék és folyadékbevitel. Mielőtt bármilyen ételt bevenne, az állat látás és szaglás segítségével értékeli. Ezután a szájüregben található receptorok segítségével kiválasztja a megfelelő takarmányt, ehetetlen szennyeződéseket hagyva.

A takarmány, a különféle élelmiszerek és az elutasított anyagok oldatainak szabad megválasztásával és ízlésének értékelésével a kérődzőknek két egymást követő fázisa van a takarmányozási magatartásnak. Az első a takarmány- és ivásminőség tesztelésének fázisa, a második pedig az evés -ivás és az elutasítás fázisa. A tej, glükóz, sósav- és ecetsav -oldatok a vizsgálati fázisban és különösen az ivási fázisban növelik a nyelési cselekmények számát, az összetett gyomor egyes részeinek összehúzódásának amplitúdóját és gyakoriságát. A nátrium -hidrogén -karbonát -oldatok és a kálium -klorid sói, a nagy koncentrációjú kalcium gátolják az első és a második fázis megnyilvánulását (KP Mikhaltsov, 1973).

Az állatok ajkaikkal, nyelvükkel és fogaikkal fogják az ételt. Az ajkak és a nyelv jól fejlett izomzata különféle irányú mozgásokat tesz lehetővé.

Ló, juh, kecske, amikor gabonát eszik, fogja meg ajkával, vágja le a füvet metszőfogakkal, és a nyelv segítségével vezesse a szájába. Tehenekben és sertésekben az ajkak kevésbé mozgékonyak, nyelvükkel veszik az ételt. A tehenek levágják a füvet, amikor az állkapcsok oldalirányban mozognak, amikor az alsó állkapocs metszőfogai érintik az intermaxilláris csont foglemezt. A húsevők fogukkal (éles metszőfogak és szemfogak) fogják az ételt.

A víz és a folyékony takarmány bevitele is eltérő az egyes állatoknál. A legtöbb növényevő úgy iszik vizet, mintha az ajkak közepén lévő kis résen keresztül szívná. A nyelv hátratolt, az állkapcsok kinyíltak, megkönnyítik a víz átjutását. A húsevők nyelvükkel feldobják a vizet és a folyékony ételeket.

Rágás. A szájüregbe került takarmányt mindenekelőtt mechanikus feldolgozásnak vetik alá a rágómozgások következtében. A rágást az alsó állkapocs egyik vagy másik oldalán végzett oldalirányú mozdulatai végzik. Lovaknál a szájnyílás rágáskor általában zárva van. A lovak azonnal alaposan megrágják a kapott ételt. A kérődzők enyhén rágják és lenyelik. A sertések alaposan rágják a takarmányt, összezúzzák a sűrű részeket. A húsevők gyúrják, összetörik az ételt, és gyorsan lenyelik rágás nélkül.

Nyáladzás... A nyál három pár nyálmirigy szekréciója (szekréciója): szublingvális, submandibularis és parotid. Ezenkívül a nyelv és az orcák oldalfalainak nyálkahártyáján elhelyezkedő kis mirigyek váladéka belép a szájüregbe.

A folyékony nyálat, nyálka nélkül, savós mirigyek választják ki, vastagok, nagy mennyiségű glükoproteint (mucin) - vegyes mirigyeket tartalmaznak. A savós mirigyek közé tartoznak a fültőmirigyek. Vegyes mirigyek - szublingvális és szubmandibuláris, mivel parenchimájuk savós és nyálkahártyás sejteket is tartalmaz.

A nyálmirigyek aktivitásának, valamint az általuk kiválasztott váladékok (nyál) összetételének és tulajdonságainak tanulmányozására IP Pavlov és DD Glinsky kutyákon kifejlesztettek egy technikát a nyálmirigy -csatornák krónikus fistuláinak egymásra helyezésére (24. ábra). ). Ennek a technikának a lényege a következő. A nyálkahártya egy darabját a kiválasztócsatornával kivágják, az arc felszínére hozzák és a bőrhöz varrják. Néhány nap múlva a seb begyógyul, és a nyál nem a szájüregbe, hanem kifelé kerül.

A nyálat n ciliadrik gyűjti össze, amely az arcához rögzített tölcsérből van felfüggesztve.

A haszonállatoknál a csatornát az alábbiak szerint távolítják el. T-alakú kanült helyezünk a bőr bemetszésén keresztül az előkészített csatornába. Ebben az esetben a nyál a kísérleten kívül belép a szájüregbe. De ez a módszer csak nagy állatokra alkalmazható, kis állatokra, a legtöbb esetben a csatorna eltávolításának módszerét használják a papillával együtt, amelyet a bőr szárnyába ültetnek,

A nyálmirigyek tevékenységének fő szabályszerűségeit és fontosságát az emésztési folyamatban I. tanulmányozta. P. Pavlov.

A kutyák nyáladzása csak akkor fordul elő időszakosan, ha étel vagy egyéb irritáló anyag kerül a szájüregbe. A leválasztott nyál mennyisége és minősége főként a bevitt takarmány típusától és jellegétől, valamint számos egyéb tényezőtől függ. A keményítőtartalmú takarmány hosszú távú fogyasztása amilolitikus enzimek megjelenését okozza a nyálban. A leválasztott nyál mennyiségét a nedvesség mértéke és az étel állaga befolyásolja: a kutyák lágy kenyere kevesebb nyálat termel, mint a kekszek; húspor fogyasztásakor több nyál választódik ki, mint nyers hús. Ez annak köszönhető, hogy több nyálra van szükség a száraz takarmány nedvesítéséhez, ez igaz a szarvasmarhákra, juhokra és kecskékre is, és ezt számos kísérlet igazolta.

A kutyák nyálelválasztása is fokozódik, ha úgynevezett elutasított anyagok (homok, keserűség, savak, lúgok és egyéb nem élelmiszerek) kerülnek a szájba. Például, ha a szájnyálkahártyát sósavoldattal megnedvesíti, akkor a nyál kiválasztása fokozódik (nyálképződés).

Az élelmiszerek és az elutasított anyagok szekréciós nyálának összetétele nem azonos. A nyál, amely szerves anyagokban, különösen fehérjében gazdag, kiválasztódik az élelmiszereken, és elutasítva - az ún. Ez utóbbit védekező reakciónak kell tekinteni: fokozott nyálelválasztás révén az állat megszabadul az idegen, nem élelmiszer jellegű anyagoktól.

A nyál összetétele és tulajdonságai. A nyál enyhén lúgos reakciójú viszkózus folyadék, 1,002-1,012 sűrűségű, 99-99,4% vizet és 0,6-1% szárazanyagot tartalmaz.

A nyál szerves anyagát elsősorban fehérjék, különösen mucin képviseli. A nyálban található szervetlen anyagok közül vannak kloridok, szulfátok, kalcium -karbonátok, nátrium, kálium, magnézium. A nyál néhány anyagcsere -terméket is tartalmaz: szénsavas sókat, karbamidot stb. A nyállal együtt a szervezetbe juttatott gyógyászati ​​anyagok és festékek is felszabadulhatnak.

A nyál enzimeket - amilázt és α -glükozidázt tartalmaz. A ptialin a poliszacharidokra (keményítő) hat, dextrinekre és malyózra bontja őket. A Α-glükozidáz a malyózra hat, és ezt a diszacharidot glükózzá alakítja. A nyál enzimek csak 37-40 ° C hőmérsékleten és enyhén lúgos környezetben aktívak.

A nyál, nedvesítő étel, megkönnyíti a rágási folyamatot. Ezenkívül az élelmiszer -masszát cseppfolyósítja azáltal, hogy ízanyagokat von ki belőle. A mucin segítségével a nyál összeragad és beburkolja az ételt, és így megkönnyíti a lenyelést. A takarmány diasztatikus enzimjei feloldódnak a nyálban és lebontják a keményítőt.

A nyál szabályozza a sav-bázis egyensúlyt, lúgos bázisokkal semlegesíti a gyomorsavakat. Baktericid hatású anyagokat (inhibitor és lizozim) tartalmaz. Részt vesz a test hőszabályozásában. Nyálfolyás révén az állat megszabadul a felesleges hőenergiától. A nyál kallikreint és parotint tartalmaz, amelyek szabályozzák a nyálmirigyek vérellátását és megváltoztatják a sejtmembránok permeabilitását.

Nyálfolyás különböző típusú állatokban. A nyál a lóban időszakosan fordul elő, csak étkezés közben. Több nyálat választanak el a száraz élelmiszereknél, sokkal kevesebbet - a zöld fű és a nedves ételek esetében. Mivel a ló az egyik, majd a másik oldalon felváltva alaposan megrágja az ételt, a nyálat jobban elválasztják annak az oldalnak a mirigyei, ahol a rágás történik.

Minden rágási mozdulattal a nyál a perotid csatorna fistulájából permeteződik 25-30 cm távolságra, nyilvánvalóan lónál a táplálékkal való mechanikai stimuláció szolgál a vezető váladékképző tényezőként. Az ízlelési ingerek befolyásolják a nyálmirigyek aktivitását is: ha nátrium -klorid, sósav, szóda, bors oldatát vezetik be a szájüregbe, fokozódik a nyálképződés. A szekréció is fokozódik, ha zúzott takarmányt adnak, amelynek íze jobban észrevehető, és ha élesztőt adnak a takarmányhoz. A ló nyálváladékát nemcsak a takarmány okozza, hanem az elutasított anyagok is, akárcsak egy kutyánál.

Napközben a ló akár 40 liter nyálat is elválaszt. A lónyálban 989,2 rész víz 2,6 rész szerves anyagot és 8,2 rész szervetlen anyagot jelent; ph nyál n 345.

A ló nyálában kevés enzim található, de a szénhidrátok lebomlása továbbra is elsősorban a pma enzimek miatt következik be, amelyek a nyál enyhén lúgos reakciójában aktívak. A nyál és a takarmány enzimjeinek hatása akkor is folytatódhat, ha a takarmánytömeg belép a gyomor kezdeti és középső részébe, ahol továbbra is fennáll az enyhén lúgos reakció.

A kérődzők nyálfolyási folyamata némileg másképp zajlik, mint a lovaknál, mivel a szájüregben lévő táplálékot nem rágják alaposan. A nyál szerepe ebben az esetben a takarmány nedvesítésére csökken, ami megkönnyíti a nyelési folyamatot. A nyál a fő hatással van az emésztésre a szájüregben rágás közben. A fültőmirigy bőségesen választja ki mind az étel és az íny bevétele, mind a pihenőidők alatt, és a submandibularis mirigy rendszeresen elválasztja a nyálat.

A nyálmirigyek aktivitását számos tényező befolyásolja a proventriculus részéről, különösen a heg. A bendőben lévő nyomás növekedésével a fültőmirigy szekréciója fokozódik. A kémiai tényezők is befolyásolják a nyálmirigyeket. Például az ecetsav és tejsav bevezetése a bendőbe először gátolja, majd fokozza a nyálképződést.

A szarvasmarhák napi termelése 90-190, a juhok esetében 6-10 liter nyál. A termelt nyál mennyisége és összetétele függ az állat típusától, a takarmánytól és állagától. A kérődzők nyálában a szerves anyag 0,3, szervetlen - 0,7%; nyál pH 8-9. A nyál magas lúgossága, koncentrációja hozzájárul a biotikus folyamatok normalizálásához a proventriculusban. A bendőbe jutó bőséges mennyiségű nyál semlegesíti a cellulóz erjedése során képződő savakat.

A sertések nyáladzása rendszeresen előfordul etetéskor. A bennük lévő nyálmirigyek szekréciós aktivitásának mértéke az étel jellegétől függ. Tehát, ha folyékony beszélőket eszik, a nyál szinte nem termelődik. A takarmány jellege és elkészítési módja nemcsak a leválasztott nyál mennyiségét, hanem minőségét is befolyásolja. A sertés naponta akár 15 liter nyálat termel, és körülbelül felét a parotid nyálmirigy választja ki. A nyál 0,42% szárazanyagot tartalmaz, ebből 57,5 ​​szerves, 42,5% szervetlen; pH 8,1-8,47. A sertés nyála kifejezett amilolitikus aktivitással rendelkezik. Ptyalin és maláz enzimeket tartalmaz. A nyál enzimatikus aktivitása a gyomor tartalmának egyes részeiben akár 5-6 órán keresztül is fennmaradhat.

Nyálfolyás szabályozása. A nyáladzást feltétel nélküli és kondicionált reflexek hatására végzik. Ez egy komplex reflexreakció. Kezdetben az étel befogása és a szájüregbe való bejutása következtében az ajkak és a nyelv nyálkahártyájának receptorterepe izgatott. Az étel irritálja a trigeminális és glossopharyngealis idegek szálainak idegvégződéseit, valamint a vagus ideg ágait (felső laryngealis). Ezen centripetális utakon keresztül a szájüregből érkező impulzusok elérik a medulla oblongata -t, ahol a nyálzás központja található, majd belépnek a thalamusba, a hypothalamusba és az agykéregbe. A nyálközpontból az izgalom átjut a mirigyekbe a szimpatikus és egy szimpatikus idegpár mentén, az utóbbi a glossopharyngealis és az arcidegeken halad át. A fültőmirigyet a glossopharyngealis ág és a trigeminális idegek fül-temporális ága beidegzi. A szubmandibuláris és szublingvális mirigyek az arcideg ágával vannak ellátva, amelyet úgy neveznek, hogy a dobhártya. A dobhúr irritációja a folyékony nyál aktív kiválasztását okozza. Amikor a szimpatikus ideg irritálódik, kis mennyiségű vastag, nyálkás (szimpatikus) nyál választódik ki.

Az idegszabályozás kevés hatással van a kérődzők fültőmirigyének működésére, mivel szekréciójának folytonossága a proventriculus kemo- és mechanoreceptorainak állandó hatásának köszönhető. Szublingvális és submandibularis mirigyük időszakosan kiválasztódik.

D
A medulla oblongata nyálközpontjának aktivitását a hypothalamus és az agykéreg szabályozza. Az agykéreg részvételét a kutyák nyáladzásának szabályozójában I. P. Pavlov állapította meg. Egy feltételes jelzést, például egy harangot kísért az étel szállítása.

Több ilyen kombináció után a kutya csak egyetlen hívásra nyálazott. Ezt Pavlov kondicionált reflexnek nevezte. A kondicionált reflexeket lovaknál, sertéseknél és kérődzőknél is kifejlesztik. Az utóbbiban azonban egy kondicionált természetes inger csökkenti a fültőmirigyek szekrécióját. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy folyamatosan izgatottak és folyamatosan titkosak.

A nyálzás központját sokféle inger befolyásolja - reflex és humorális. A gyomorban és a belekben lévő receptorok irritációja gerjesztheti vagy gátolhatja a nyálképződést.

A nyáltermelés egy szekréciós folyamat, amelyet a nyálmirigyek sejtjei hajtanak végre. A szekréciós folyamat magában foglalja a váladék azonos részeinek sejtjének szintézisét, a váladék szemcséinek képződését, a váladék eltávolítását a sejtből és eredeti szerkezetének helyreállítását. Mikrovillákat képező membrán borítja, benne egy mag, mitokondriumok, Golgi -komplex, endoplazmatikus retikulum található, amelyek tubulusainak felülete riboszómákkal tarkított. Víz, ásványi vegyületek, aminosavak, cukrok és egyéb anyagok szelektíven jutnak be a sejtbe a membránon keresztül.

A váladék az endoplazmatikus retikulum tubulusaiban képződik. Falukon keresztül a titok átjut a Golgi -komplex vakuolumába, ahol végső kialakulása zajlik (25. ábra). Pihenés közben a mirigyek szemcsésebbek a sok váladék granulátum jelenléte miatt, a nyálképzés alatt és után a szemcsék száma csökken.

Nyelés. Ez egy összetett reflex aktus. A rágott és nedvesített ételeket az orcák és a nyelv mozgása táplálja a kóma formájában a nyelv hátulján. Ezután a nyelv a puha szájpadláshoz nyomja, és először a nyelv gyökeréhez, majd a garathoz nyomja. A garat nyálkahártyáját irritáló étel a lágy szájpadot emelő izmok reflexösszehúzódását okozza, és a nyelv gyökere a gégehez nyomja az epiglottist, ezért lenyeléskor a csomó nem jut be a felső légutakba. A garat izmainak összehúzódásával az ételcsomó tovább tolódik a nyelőcső tölcséréhez. Lenyelni csak a garat nyálkahártyájának afferens idegvégződéseinek étellel vagy nyállal történő közvetlen irritációjával lehet elvégezni. Szájszárazság esetén a lenyelés nehéz vagy hiányzik.

A nyelési reflexet az alábbiak szerint hajtjuk végre. A trigeminális és a glossopharyngealis idegek érzékeny ágain keresztül a gerjesztés a medulla oblongata -ba kerül, ahol a nyelési központ található. Ettől a gerjesztés hátrafelé halad a trigeminális, glossopharyngealis és vagus idegek efferens (motoros) szálai mentén, ami izomösszehúzódást okoz. A garat nyálkahártyájának érzékenységének elvesztése (az afferens idegek átmetszése vagy a nyálkahártya kokainnal történő kenése) esetén a nyelés nem fordul elő.

Az étkezési kóma elmozdulása a garatból a nyelőcsőbe annak perisztaltikus mozgásai miatt következik be, amelyeket a nyelőcsövet beidegző vagus ideg okoz.

A nyelőcső perisztaltikája hullámszerű összehúzódás, amelyben az összehúzódások és az egyes területek ellazulása váltakozik. A folyékony étel gyorsan áthalad a nyelőcsövön, folyamatos áramlatban, sűrű étel - külön adagokban. A nyelőcső mozgása a gyomor bejáratának reflexnyílását okozza.

DIGESTION A HAJBAN

A gyomorban az ételeket mechanikai feldolgozásnak és a gyomornedv kémiai hatásainak vetik alá. A mechanikus feldolgozást - a keverést, majd a bélbe mozgatást - a gyomorizmok összehúzódása végzi. A gyomorban az élelmiszer kémiai átalakulása a gyomornedv hatására következik be.

A gyomor nyálkahártyájának mirigyek általi kialakulásának folyamata és az üregbe való szétválasztása alkotja a gyomor szekréciós funkcióját. Az egykamarás gyomorban és a kérődzők hasában elhelyezkedésük szerint szív-, fundus- és pylorikusra oszlanak.

A mirigyek nagy része a fundusban és a gyomor kisebb görbületében található. A fundus mirigyek a gyomornyálkahártya felületének 2/3 -át foglalják el, és fő, parietális és kiegészítő sejtekből állnak. A fő sejtek enzimeket termelnek, a béléssejtek sósavat, a további sejtek pedig nyálkát. A fő- és parietális sejtek titkai vegyesek. A szívmirigyek kiegészítő sejtekből, a pylorus mirigyek - a fő és kiegészítő sejtekből állnak.

Módszerek a gyomor szekréciójának tanulmányozására. A gyomorszekréció kísérleti vizsgálatát először V. A. Basov orosz sebész és Blondlot olasz tudós (1842) kezdte meg, akik mesterséges gyomorfistulát hoztak létre kutyákban. A basszusfisztula módszer azonban nem tette lehetővé a tiszta gyomornedv előállítását, mivel azt nyállal és ételmasszákkal keverték.

A tiszta gyomornedv előállításának módszerét I. P. Pavlov és munkatársai fejlesztették ki. A kutyáknak gyomorfistulája volt, és a nyelőcső elvágódott. A kivágott nyelőcső végeit kivették és a bőrhöz varrták. A lenyelt étel nem került a gyomorba, hanem kiesett. Az evés folyamán a kutya tiszta gyomornedvet öntött ki, annak ellenére, hogy az étel nem került a gyomorba. Pavlov ezt a módszert "képzeletbeli etetés" -nek nevezte. Ez a módszer lehetővé teszi a tiszta gyomornedv előállítását, és bizonyítja a szájüregből származó reflexhatások jelenlétét. Azonban nem használható a takarmány közvetlen gyomormirigyekre gyakorolt ​​hatásának megállapítására. Ez utóbbit izolált kamrai módszerrel tanulmányozták. Az izolált kamra működésének egyik lehetőségét R. Heidenhain (1878) javasolta. De ennek az elszigetelt kamrának nem volt idegkapcsolata a nagy gyomorral, kapcsolatát csak az ereken keresztül végezték. Ez a tapasztalat nem tükrözte a gyomor szekréciós tevékenységére gyakorolt ​​reflex hatásokat.

Az emberi és állati test egy nyitott termodinamikai rendszer, amely folyamatosan cseréli az anyagot és az energiát a környezettel. A test energia- és építőanyag -utánpótlást igényel. Szükséges a munkához, a hőmérséklet fenntartásához, a szövetek javításához. Az ember és az állatok ezeket az anyagokat állati vagy növényi eredetű formában kapják meg a környezetből. Az élelmiszerekben különböző arányokban a tápanyagok fehérjék, zsírok.A tápanyagok nagy polimer molekulák. Az étel vizet, ásványi sókat, vitaminokat is tartalmaz. És bár ezek az anyagok nem energiaforrások, nagyon fontos alkotóelemei az életnek. Az élelmiszerekből származó tápanyagok nem szívódhatnak fel azonnal; ehhez szükség van a tápanyagok feldolgozására a gyomor -bél traktusban, hogy az emésztett termékek felhasználhatók legyenek.

Az emésztőrendszer hossza körülbelül 9 m. Az emésztőrendszer magában foglalja a szájüreget, a garatot, a nyelőcsövet, a gyomrot, a vékony- és vastagbélt, a végbélt és az anális csatornát. A gyomor -bél traktus további szervei is vannak - ezek közé tartozik a nyelv, a fogak, a nyálmirigyek, a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag.

A tápcsatorna négy rétegből vagy membránból áll.

1. Nyálkás
2. Submucosa
3. Izmos
4. Savós

Minden héj saját funkcióját látja el.

Nyálkahártya körülveszi a tápcsatorna lumenét, és ez a fő szívófelület és szekréciós felület. A nyálkahártyát oszlopos hám borítja, amely a saját lemezén található. A tányérban számos nyirok található. A csomók és védő funkciót látnak el. Kívül a simaizomréteg a nyálkahártya izomlemeze. Ezen izmok összehúzódása miatt a nyálkahártya redőket képez. A nyálkahártya serlegsejteket is tartalmaz, amelyek nyálkát termelnek.

Submucosa kötőszövetréteg képviseli, sok véredénnyel. A submucosa tartalmazza a mirigyeket és a submucous ideg plexust - Yeissner plexusa... A nyálkahártya alatti réteg biztosítja a nyálkahártya táplálását és a mirigyek, az izomlemez simaizmainak autonóm beidegzését.

Izomhártya... 2 réteg simaizomból áll. Belső - körkörös és külső - hosszanti. Az izmok kötegekbe vannak rendezve. Az izmos membrán motoros funkciót lát el, az élelmiszerek mechanikus feldolgozására és az élelmiszereknek az emésztőcsatornán való mozgatására. Az izmos membrán tartalmazza a második plexust - Auerbach. A szimpatikus és paraszimpatikus idegek szálai a gasztrointesztinális traktus plexus sejtjein végződnek. A kompozícióban vannak érzékeny sejtek - Doggel -sejtek, vannak motoros sejtek - az első típusból, vannak gátló idegsejtek. A gyomor -bél traktus elemeinek halmaza az autonóm idegrendszer szerves része.

Külső savós membrán- kötőszövet és laphám.

Általánosságban elmondható, hogy a gyomor -bél traktus az emésztési folyamatok lefolytatására szolgál, és az emésztés alapja az a hidrolitikus folyamat, amelynek során a nagy molekulákat egyszerűbb vegyületekké hasítják, amelyeket vér és szöveti folyadék nyerhet, és a helyszínre szállíthat. Az emésztőrendszer működése hasonlít a szétszerelő szállítószalag működésére.

Az emésztés szakaszai.

1. Táplálék felszívódása... Ez magában foglalja az élelmiszer felszívódását a szájba, az élelmiszer kisebb darabokra rágását, hidratálását, ételcsomó képződését és lenyelését
2. Az ételek emésztése... Ennek során a tápanyagok további feldolgozására és enzimatikus lebontására kerül sor, míg a fehérjéket proteázok, amino -dipeptidek és aminosavak hasítják. A szénhidrátokat amiláz bontja le monoszacharidokká, a zsírokat pedig lipázok és észterázok bontják le monoglicerinre és zsírsavakra.
3. A kialakított egyszerű kapcsolatok a következő folyamaton mennek keresztül - a termékek felszívódása... De nemcsak a tápanyagok bomlástermékei szívódnak fel, hanem a víz, elektrolitok, vitaminok is felszívódnak. A felszívódás során az anyagok a vérbe és a nyirokba kerülnek. Az emésztőrendszerben kémiai folyamat zajlik, mint minden termelés során melléktermékek és hulladékok keletkeznek, amelyek gyakran mérgezőek lehetnek.
4. Kiválasztás- ürülék formájában eltávolítják a szervezetből. Az emésztési folyamatok megvalósításához az emésztőrendszer motoros, szekréciós, felszívódási és kiválasztó funkciókat lát el.

Az emésztőrendszer részt vesz a víz -só anyagcserében, számos hormon termelődik benne - endokrin funkció, védő immunológiai funkciója van.

Az emésztés típusai- a hidrolitikus enzimek bevitelétől függően több részre oszthatók, és fel vannak osztva

1. Saját - a makroorganizmus enzimjei
2. Szimbiotikus - az enzimek miatt, amelyeket a gyomor -bél traktusban élő baktériumok és protozoonok adnak nekünk
3. Autolitikus emésztés - az élelmiszerekben található enzimek miatt.

Lokalizációtól függően a tápanyagok hidrolízisének folyamata, az emésztés

1. Intracelluláris

2. Extracelluláris

Távoli vagy üreg

Kontakt vagy parietális

Az üreges emésztés a gyomor -bél traktus lumenében, enzimek által történik a bélhámsejtek mikrovillusainak membránján. A mikrovillákat poliszacharidok rétege borítja, és nagy katalitikus felületet képeznek a gyors lebomlás és a gyors felszívódás érdekében.

Az I. P. munkájának értéke Pavlova.

Az emésztési folyamatok tanulmányozására irányuló kísérletek például már a 18. században elkezdődnek Reamur megpróbált gyomornedvhez jutni úgy, hogy egy madzagra kötött szivacsot a gyomorba tett, és emésztőlevet kapott. Kíséreltek üveg- vagy fémcsöveket beültetni a mirigyek csatornájába, de ezek meglehetősen gyorsan kiestek, és fertőzést adtak hozzá. Az első klinikai megfigyeléseket embereken gyomorsérüléssel végezték. 1842 -ben a moszkvai sebész Basov tegyen egy fistulát a gyomorra, és dugóval zárja le az emésztési folyamaton kívül. Ez a művelet lehetővé tette a gyomornedv beszerzését, de hátránya az volt, hogy étellel keverték. Később Pavlov laboratóriumában ezt a műveletet a nyelőcső és a nyak bemetszése egészítette ki. Az ilyen élményt ál -etetés élményének nevezik, és etetés után a rágott ételt megemésztik.

Angol fiziológus Heidenhain azt javasolta, hogy izoláljanak egy kis kamrát a nagyból, ez lehetővé tette, hogy tiszta gyomornedvhez jussunk, étellel nem keverve, de a művelet hátránya - a metszés - a nagyobb görbületre merőleges - keresztezte az ideget - a vagust. Csak humorális tényezők hathattak a kis kamrára.

Pavlov azt javasolta, hogy a nagyobb görbülettel párhuzamosan tegyen, a vagust nem vágták le, ez tükrözte a gyomor teljes emésztési folyamatát, ideges és humorális tényezők részvételével. I.P. Pavlov azt a feladatot tűzte ki, hogy az emésztőrendszer működését a lehető legközelebb tanulmányozza a normál körülményekhez, Pavlov pedig fiziológiai sebészeti módszereket dolgoz ki állatokon végzett különféle műveletek elvégzésével, amelyek később az emésztés tanulmányozásában is segítettek. Alapvetően a műveletek fisztulák bevezetésére irányultak.

Fistula- a mirigy szervének vagy csatornájának üregének mesterséges kommunikációja a környezettel a tartalom megszerzése érdekében, és a műtét után az állat felépült. Ezt követte a felépülés, a hosszú távú táplálkozás.

A fiziológiában, megrendítő élmények- egyszer altatásban és krónikus tapasztalat- a normálhoz legközelebb eső körülmények között - érzéstelenítéssel, fájdalomfaktorok nélkül - ez teljesebb képet ad a funkcióról. Pavlov a nyálmirigyek fistuláit, a kis kamrai műtéteket, a nyelőcső -műtétet, az epehólyagot és a hasnyálmirigy -csatornát fejleszti.

Első érdem Pavlova az emésztésben krónikus kísérleti kísérletek kifejlesztésében áll. Továbbá Ivan Petrovics Pavlov megállapította, hogy a titkok minősége és mennyisége függ az élelmiszer -inger típusától.

Harmadszor- a mirigyek alkalmazkodóképessége a táplálkozási feltételekhez. Pavlov megmutatta az idegmechanizmus vezető szerepét az emésztőmirigyek szabályozásában. Pavlov munkáját az emésztés területén foglalta össze "A legfontosabb emésztőmirigyek munkájáról" című könyvében 1904 -ben Pavlov Nobel -díjat kapott. 1912 -ben, az angliai Egyetem, Newton, Byron megválasztotta Pavlovot a Cambridge -i Egyetem tiszteletbeli doktorának, és a beavatási ceremónián volt egy ilyen epizód, amikor a cambridge -i diákok leeresztettek egy játékkutyát, számos fistulával.

A nyálzás élettana.

A nyálat három pár nyálmirigy alkotja - a parotid, amely az állkapocs és a fül között helyezkedik el, a submandibularis, az alsó állkapocs alatt, és a nyelv alatti. Kis nyálmirigyek - folyamatosan dolgoznak, ellentétben a nagyokkal.

Parotid mirigy csak vizes váladékkal rendelkező savós sejtekből áll. Szubmandibuláris és nyelv alatti mirigyek vegyes titkot bocsátanak ki, tk. savós és nyálkahártyás sejteket is tartalmaz. A nyálmirigy szekréciós egysége - nyál, amely magában foglalja az acinus -t, vakon véget érő expanziót, és amelyet acináris sejtek alkotnak, az acinus, majd kinyílik az intercalary csatornába, amely átmegy a csíkos csatornába. Az Acinus sejtek fehérjéket és elektrolitokat választanak ki. Víz is jön ide. Ezután a nyál elektrolit -tartalmának korrekcióját interkalált és csíkos csatornák végzik. A szekréciós sejteket még mindig összehúzódó myoepithelialis sejtek veszik körül, a myoepithelialis sejtek pedig összehúzódva kinyomják a titkot, és elősegítik annak mozgását a csatorna mentén. A nyálmirigyek bőséges vérellátásban részesülnek, 20 -szor több ágy van bennük, mint más szövetekben. Ezért ezek a kis szervek meglehetősen erőteljes szekréciós funkcióval rendelkeznek. Napi 0,5-1,2 liter termelődik. nyál.

Nyál.

• Víz - 98,5% - 99%
• Szilárd maradék 1-1,5%.
• Elektrolitok - К, НСО3, Na, Cl, I2

A csatornákban kiválasztott nyál hipotóniás a plazmához képest. Az aciniban az elektrolitokat szekréciós sejtek választják ki, és ugyanannyi mennyiségben vannak benne, mint a plazmában, de ahogy a nyál a csatornákon keresztül mozog, a nátrium- és klórionok felszívódnak, a kálium- és hidrogén -karbonát -ionok száma nagyobb lesz. A nyálat a kálium és a bikarbonát túlsúlya jellemzi. A nyál szerves összetétele enzimek - alfa -amiláz (ptyalin), nyelvi lipáz - képviselik, amelyeket a nyelv gyökerében elhelyezkedő mirigyek termelnek.

A nyálmirigyek kalycreint, nyálkát, laktoferint tartalmaznak - megkötik a vasat, és segítenek csökkenteni a baktériumokat, a lizozim glikoproteineket, az immunglobulinokat - A, M, A, B, AB, 0 antigéneket.

A nyál a csatornákon keresztül ürül - funkciók - nedvesítés, ételcsomó kialakulása, lenyelés. A szájüregben - a szénhidrátok és zsírok lebontásának kezdeti szakasza. A teljes szétválás nem történhet meg, mert rövid ideig az étel az élelmiszerüregben van. A nyál optimális hatása enyhén lúgos közeg. A nyál pH -értéke = 8. A nyál gátolja a baktériumok szaporodását, elősegíti a sérülések gyógyulását, tehát a sebek nyalását. Nyelvre van szükségünk a beszéd normális működéséhez.

Enzim nyál -amiláz elvégzi a keményítő maltózra és maltotriózra történő feldarabolását. A nyál amiláz hasonló a hasnyálmirigy -amilázhoz, amely a szénhidrátokat is maltózra és maltotriózra bontja. A maltáz és az izomaltáz ezeket az anyagokat glükózra bontja.

Nyál lipáz elkezdi lebontani a zsírokat, és az enzimek a gyomorban folytatják működésüket, amíg a pH -érték megváltozik.

Nyálfolyás szabályozása.

A nyálszekréció szabályozását paraszimpatikus és szimpatikus idegek végzik, és a nyálmirigyeket csak reflexszerűen szabályozzák, mivel nem jellemzi őket humorális szabályozó mechanizmus. A nyál kiválasztását feltétel nélküli reflexek segítségével lehet elvégezni, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a szájnyálkahártya irritált. Ebben az esetben lehetnek étel- és nem élelmiszer-irritáló anyagok.

A nyálkahártya mechanikai irritációja is befolyásolja a nyálképződést. A nyáladzást a finom ételek illata, látványa, emlékezete okozhatja. A nyáladzás hányingerrel képződik.

A nyálképződés gátlása alvás közben, fáradtsággal, félelemmel és kiszáradással figyelhető meg.

A nyálmirigyek kapnak kettős beidegzés az autonóm idegrendszerből. A paraszimpatikus és szimpatikus megosztottság beidegzi őket. A paraszimpatikus beidegzést 7 és 9 pár ideg végzi. 2 nyálmagot tartalmaznak - felső -7 és alsó - 9. A hetedik pár beidegzi a submandibularis és a nyelv alatti mirigyeket. 9 pár - fültőmirigy. A paraszimpatikus idegek végén az acetilkolin felszabadul, és az acetilkolin hatására a szekréciós sejtek receptoraira G-fehérjék révén a másodlagos hírvivő inozitol-3-foszfát beidegződik, és ez növeli a kalciumtartalmat. Ez a nyál szekréciójának növekedéséhez vezet, szegény szerves összetételben - víz + elektrolitok.

A szimpatikus idegek a nyaki szimpatikus ganglionon keresztül jutnak el a nyálmirigyekhez. A posztganglionikus rostok végén norepinefrin szabadul fel, azaz a nyálmirigyek szekréciós sejtjei adrenerg receptorokkal rendelkeznek. A norepinefrin okozza az adenilát -cikláz aktiválását, majd ciklikus AMP -t és ciklikus AMP -t képez, fokozza a protein -kináz A képződését, ami szükséges a fehérjeszintézishez, és a nyálmirigyekre gyakorolt ​​szimpatikus hatások növelik a szekréciót.

Nagyon viszkózus nyál, sok szerves anyaggal. Mint afferens láncszem a nyálmirigyek gerjesztésében, az idegeket fogja érinteni, amelyek általános érzékenységet biztosítanak. A nyelv elülső harmadának ízérzékenysége az arcideg, a hátsó harmada a glossopharyngealis. A hátsó szakaszok még beidegződtek a vagus idegből. Pavlov kimutatta, hogy a nyál kiválasztása az elutasított anyagokon, és a folyami homok, savak, egyéb vegyi anyagok bejutása, nagy mennyiségű nyál szabadul fel, nevezetesen folyékony nyál. A nyálelválasztás az étel töredezettségétől is függ. A tápanyagok esetében kevesebb nyálat adnak, de magasabb az enzim tartalma.

A gyomor élettana.

A gyomor az emésztőrendszer része, ahol a táplálékot 3-10 órán keresztül visszatartják mechanikai és kémiai feldolgozás céljából. Kis mennyiségű étel emésztődik a gyomorban, és a felszívódási terület sem nagy. Ez egy tározó az ételek tárolására. A gyomorban izoláljuk az alját, a testet, a pylorikus részt. A gyomor tartalmát a nyelőcsőből a szívizom zárja. A pylorus szakasznak a duodenumba való átmeneténél. Van egy funkcionális záróizom.

A gyomor működése

1. Élelmiszer lerakása
2. Titkár
3. Motor
4. Szívás
5. Kiválasztó funkció. Elősegíti a karbamid, húgysav, kreatin, kreatinin eltávolítását.
6. Az endokrin funkció a hormonok képződése. A gyomor védő funkciót lát el

A funkcionális jellemzők alapján a nyálkahártyát savtermelőre osztják, amely a test központi részének proximális szakaszában helyezkedik el, az antrális nyálkahártyát is izolálják, amely nem képez sósavat.

Fogalmazás- nyálkás sejtek, amelyek nyálkát képeznek.

• A béléssejtek, amelyek sósavat termelnek
• A fő sejtek, amelyek enzimeket termelnek
• Endokrin sejtek, amelyek G -sejteket termelnek - gasztrin, D -sejtek - szomatosztatint.

Glikoprotein - nyálkás gélt képez, beborítja a gyomor falát, és megakadályozza a sósav hatását a nyálkahártyára. Ez a réteg nagyon fontos, különben a nyálkahártya zavart. A nikotin elpusztítja, kevés nyálka termelődik stresszes helyzetekben, ami gyomorhuruthoz és fekélyhez vezethet.

A gyomor mirigyei pepszinogéneket termelnek, amelyek fehérjékre hatnak, inaktívak és sósavat igényelnek. A sósavat a parietális sejtek állítják elő, amelyek szintén termelnek Kastélytényező- amely a B12 külső tényező asszimilálásához szükséges. Az antrum területén nincsenek parietális sejtek, a lé enyhén lúgos reakcióban keletkezik, de az antrum nyálkahártyája gazdag hormonokat termelő endokrin sejtekben. 4G -1D - arány.

A gyomor működésének tanulmányozása olyan módszereket vizsgálnak, amelyek fisztulákat írnak elő - egy kis kamra szekrécióját (Pavlov szerint) és emberekben a gyomor -szekréciót úgy vizsgálják, hogy a gyomornedvet üres gyomorban szondázzák és étel nélkül adják hozzá, majd egy tesztreggeli után és a legtöbb A közös reggeli egy pohár tea cukor nélkül és egy szelet kenyér. Ezek az egyszerű ételek erős gyomor stimulánsok.

A gyomornedv összetétele és tulajdonságai.

Nyugalomban a gyomorban egy személyben (étkezés nélkül) 50 ml bazális szekréció van. Ez a nyál, a gyomornedv és néha a nyombélből származó reflux keveréke. Naponta körülbelül 2 liter gyomornedv képződik. Ez egy átlátszó opálos folyadék, sűrűsége 1,002-1,007. Savas reakciója van, mivel van sósav (0,3-0,5%). pH 0,8-1,5. A sósav szabad és fehérjéhez kötődhet. A gyomornedv szervetlen anyagokat is tartalmaz - kloridokat, szulfátokat, foszfátokat és nátrium-, kálium-, kalcium- és magnézium -hidrogén -karbonátokat. A szerves anyagokat enzimek képviselik. A gyomornedv fő enzimei a pepszinek (proteázok, amelyek a fehérjékre hatnak) és a lipázok.

Pepszin A - pH 1,5-2,0

Gasztrixin, pepszin C-pH-3,2-, 3,5

Pepszin B - zselatináz

Renin, pepszin D chimozin.

Lipáz, hat a zsírokra

Minden pepszin inaktív formában ürül ki pepszinogén formájában. Most azt javasolják, hogy a pepszineket osszák fel az 1. és 2. csoportba.

Pepszinek 1 csak a gyomornyálkahártya savképző részében választódnak ki - ahol parietális sejtek vannak.

Antral rész és pylorikus rész - a pepszinek kiválasztódnak ott 2. csoport... A pepszinek emésztést végeznek közbenső termékekké.

A nyállal elfogyasztott amiláz egy ideig le tudja bontani a szénhidrátokat a gyomorban, amíg a pH savas nyögéssé nem változik.

A gyomornedv fő összetevője a víz - 99-99,5%.

Fontos összetevője sósav. Funkciói:

1. Elősegíti a pepszinogén inaktív formájának aktív formává - pepszinekké - alakítását.
2. A sósav az optimális pH -értéket hozza létre a proteolitikus enzimek számára
3. Denaturációt és duzzanatot okoz a fehérjékben.
4. A savnak antibakteriális hatása van, és a gyomorba jutó baktériumok elpusztulnak
5. Részt vesz a hormonok - gasztrin és szekretin - képződésében.
6. Zárja a tejet
7. Részt vesz az élelmiszerek gyomorból a 12 perzisztens bélbe történő átvitelének szabályozásában.

Sósav a parietális sejtekben képződik. Ezek meglehetősen nagy piramissejtek. Ezen sejtek belsejében nagyszámú mitokondrium található, ezek intracelluláris tubulusrendszert tartalmaznak, és vezikuláris formában vezikuláris rendszer szorosan kapcsolódik hozzájuk. Ezek a hólyagok aktiváláskor kötődnek a tubulushoz. A tubulusban nagyszámú microvilli képződik, amelyek növelik a felületet.

A sósav képződése a parietális sejtek intratubuláris rendszerében történik.

Az első szakaszban a klór -anion átjut a tubulus lumenébe. A klórionok speciális klórcsatornán keresztül jutnak be. A tubulusban negatív töltés jön létre, amely vonzza az intracelluláris káliumot.

A következő lépésben a kálium hidrogén -protonra cserélődik, a hidrogén aktív kálium -ATPáz -transzportja miatt. A káliumot hidrogén -protonra cserélik. Ezzel a szivattyúval a kálium az intracelluláris falba kerül. Szénsav képződik a sejt belsejében. A szén -dioxid és a víz szén -anhidráz miatti kölcsönhatásának eredményeként keletkezik. A szénsav hidrogén -protonra és HCO3 -anionra disszociál. A hidrogén -protont káliumra, a HCO3 -aniont pedig klór -ionra cserélik. A klór belép a béléssejtbe, amely ezután a tubulus lumenébe kerül.

Van egy másik mechanizmus a parietális sejtekben - nátrium - kálium -atphase, amely eltávolítja a nátriumot a sejtből, és visszaadja a nátriumot.

A sósav képződése energiaigényes folyamat. Az ATP a mitokondriumokban termelődik. A parietális sejtek térfogatának akár 40% -át is elfoglalhatják. A sósav koncentrációja a tubulusokban nagyon magas. PH a tubuluson belül 0,8 -ig - sósavkoncentráció 150 ml mol literenként. A koncentráció 4 000 000 -rel magasabb, mint a plazma. A sósav képződését a parietális sejtben az acetilkolin parietális sejtjeire gyakorolt ​​hatás szabályozza, amely a vagus ideg végén végződik.

A fedősejtek rendelkeznek kolinerg receptorokés serkenti a HCl képződését.

Gasztrin receptorokés a gasztrin hormon is aktiválja a HCl képződését, és ez a membránfehérjék aktiválódása révén következik be, és foszfolipáz C és inozitol-3-foszfát képződik, és ez stimulálja a kalcium növekedését, és a hormonális mechanizmus beindul.

A harmadik típusú receptor hisztamin receptorokH2 ... A hisztamint a gyomorban enterochromatin hízósejtek állítják elő. A hisztamin hat a H2 receptorokra. Itt a hatás az adenilát -cikláz mechanizmuson keresztül valósul meg. Az adenilát -cikláz aktiválódik, és ciklikus AMP képződik

Gátolja - szomatosztatin, amely a D -sejtekben termelődik.

Sósav- a nyálkahártya károsodásának fő tényezője, megsértve a membrán védelmét. A gastritis kezelése - a sósav hatásának elnyomása. A hisztamin nagyon széles körben használt antagonistái - cimetidin, ranitidin, blokkolják a H2 receptorokat és csökkentik a sósav képződését.

A hidrogén-kálium-atphase elnyomása. Olyan anyagot kaptunk, amely az omeprazol farmakológiai gyógyszer. Elnyomja a hidrogén-kálium fázist. Ez egy nagyon enyhe intézkedés, amely csökkenti a sósav termelését.

A gyomor -szekréció szabályozásának mechanizmusai.

A gyomor emésztésének folyamata hagyományosan három, egymást átfedő fázisra oszlik

1. Nehéz reflex - agyi

2. Gyomor

3. Bél

Néha az utóbbi kettőt egyesítik neurohumoralissá.

Nehéz reflexfázis... Ezt a gyomormirigyek gerjesztése okozza, amelyek a táplálkozáshoz kapcsolódó feltétel nélküli és kondicionált reflexek komplexuma. Feltételes reflexek akkor keletkeznek, amikor a szagló-, látó- és hallóreceptorokat irritálja a látás, a szaglás vagy a környezet. Ezek feltételes jelek. Ezek egymásra helyezik az irritáló anyagok szájüregre, garatreceptorokra, nyelőcsőre gyakorolt ​​hatását. Ezek feltétel nélküli irritációk. Ezt a fázist tanulmányozta Pavlov a képzeletbeli etetés tapasztalataiban. Az etetés kezdetétől számított lappangási idő 5-10 perc, vagyis a gyomormirigyek be vannak kapcsolva. Az etetés leállítása után a szekréció 1,5-2 órán át tart, ha az étel nem jut be a gyomorba.

A váladékozó idegek lesznek a vándorok. Rajtuk keresztül jelentkezik a sósavat előállító parietális sejtekre gyakorolt ​​hatás.

Nervus vagus stimulálja a gasztrin sejteket az antrumban, és gasztrin képződik, és a D -sejtek, ahol szomatosztatint termelnek, gátoltak. Kiderült, hogy a vagus ideg a gasztrin sejtekre hat egy közvetítőn - bombesin - keresztül. Ez izgatja a gasztrin sejteket. A szomatosztatint termelő D -sejteken elnyomja. A gyomor szekréciójának első fázisában - a gyomornedv 30% -a. Magas savtartalma, emésztőereje van. Az első fázis célja, hogy felkészítse a gyomrot az evésre. Amikor az étel belép a gyomorba, megkezdődik a szekréció gyomorfázisa. Ugyanakkor az élelmiszer -tartalom mechanikusan megnyújtja a gyomor falát, és a vagus idegek érzékeny végei izgatottak, valamint az érzékeny végződések, amelyeket a submucosalis plexus sejtjei alkotnak. A gyomorban helyi reflexívek jelennek meg. Doggel sejtje (érzékeny) receptort képez a nyálkahártyában, és irritáció esetén izgatott, és gerjesztést közvetít az 1 -es típusú sejtekhez - szekréciós vagy motoros. Helyi helyi reflex lép fel, és a mirigy elkezd működni. Az 1. típusú sejtek szintén posztganlionárisok a vagus ideg számára. A vagus idegek ellenőrzik a humorális mechanizmust. Az idegi mechanizmussal egyidejűleg a humorális mechanizmus elkezd működni.

Humorális mechanizmusösszefüggésben áll a Gastrin G -sejtek általi felszabadulásával. A gasztrin két formáját állítják elő - 17 aminosavból - "kis" gasztrint, és van egy 34 aminosavmaradék második formája - nagy gasztrin. A kis gasztrin hatásosabb, mint a nagy gasztrin, de több nagy gasztrin van a vérben. A gasztrin, amelyet szubgasztrin sejtek termelnek, és a parietális sejtekre hatva serkenti a HCl képződését. A béléssejtekre is hat.

A gasztrin funkciói - serkenti a sósav kiválasztását, fokozza az enzim termelését, serkenti a gyomor motilitását, szükséges a gyomornyálkahártya növekedéséhez. Serkenti a hasnyálmirigy -leválasztást is. A gasztrin termelését nemcsak idegtényezők stimulálják, hanem az élelmiszerek lebomlása során keletkező élelmiszerek is stimulánsok. Ide tartoznak a fehérjebontó termékek, az alkohol, a kávé - koffein és nem koffein. A sósav termelése a ph -tól függ, és amikor a ph 2x alá csökken, a sósav termelése leáll. Azok. ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sósav magas koncentrációja gátolja a gasztrin termelését. Ugyanakkor a sósav magas koncentrációja aktiválja a szomatosztatin termelését, és gátolja a gasztrin termelését. Az aminosavak és peptidek közvetlenül hathatnak a parietális sejtekre, és növelhetik a sósav szekrécióját. A fehérjék pufferoló tulajdonságaikkal megkötik a hidrogén -protont, és fenntartják az optimális savképződést

Támogatja a gyomor szekrécióját bélfázis... Amikor a chyme belép a duodenumba 12, befolyásolja a gyomor szekrécióját. Ebben a fázisban a gyomornedv 20% -a termelődik. Enterogasztrint termel. Enterooxyntin - ezeket a hormonokat a gyomorból a nyombélbe érkező HCl hatására állítják elő, aminosavak hatására. Ha a duodenum környezetének savassága magas, akkor a stimuláló hormonok termelése leáll, és az enterogasztron termelődik. Az egyik fajta lesz - GIP - gasztrointesztinális peptid. Gátolja a sósav és a gasztrin termelését. A gátló anyagok közé tartozik a bulbogastron, a szerotonin és a neurotenzin is. A duodenum részéről reflex hatások is felléphetnek, amelyek gerjesztik a vagus ideget, és magukban foglalják a helyi ideg plexusokat. Általában a gyomornedv elválasztása az élelmiszer minőségétől függ. A gyomornedv mennyisége az étel tartózkodási idejétől függ. A lé mennyiségének növekedésével párhuzamosan a savassága is nő.

A lé emésztőereje az első órákban nagyobb. A gyümölcslé emésztőerejének felméréséhez javasoljuk Ment módszere... A zsíros ételek gátolják a gyomor kiválasztását, ezért nem ajánlott zsíros ételeket fogyasztani az étkezés elején. Ezért a gyermekek soha nem kapnak halolajat étkezés előtt. Előzetes zsírbevitel - csökkenti az alkohol felszívódását a gyomorban.

Hús - fehérjetermék, kenyér - zöldség és tej - vegyesen.

A húshoz- a maximális lémennyiséget a második óra maximális szekréciójával osztják ki. A lé maximális savasságú, az erjedés nem magas. A szekréció gyors növekedése az erős reflexirritációnak - látásnak, szaglásnak - köszönhető. Ezután a maximum után a szekréció csökkenni kezd, a szekréció csökkenése lassú. A magas sósavtartalom biztosítja a fehérjék denaturációját. A végső lebomlás a belekben történik.

Szekréció a kenyéren... A maximumot az 1. órában éri el. A gyors felhalmozódás erős reflexingerekkel jár. A maximális érték elérése után a váladék meglehetősen gyorsan csökken, mert kevés humorális stimuláns, de a szekréció sokáig tart (akár 10 óra). Enzimatikus kapacitás - magas - nincs savasság.

Tej - a szekréció lassú emelkedése... A receptorok gyenge irritációja. Zsírt tartalmaz, gátolja a szekréciót. A maximum elérését követő második fázist folyamatos csökkenés jellemzi. Itt zsírbontó termékek keletkeznek, amelyek stimulálják a szekréciót. Az enzimatikus aktivitás alacsony. Zöldségeket, gyümölcsleveket és ásványvizet kell enni.

A hasnyálmirigy szekréciós funkciója.

A 12 nyombélbe belépő chyme hasnyálmirigylé, epe és béllé hatásának van kitéve.

Hasnyálmirigy- a legnagyobb mirigy. Kettős funkciója van - intrasecretory - inzulin és glukagon, valamint exokrin funkciója, amely biztosítja a hasnyálmirigylé termelését.

A hasnyálmirigy lé a mirigyben, az acinusban képződik. Amelyek 1 sorban átmeneti cellákkal vannak bélelve. Ezekben a sejtekben az enzimképződés aktív folyamata zajlik. Jól expresszált endoplazmatikus retikulumuk van, a Golgi-készülék, és az acinitól kezdődően a hasnyálmirigy-csatornák kezdődnek és 2 csatornát képeznek, amelyek a nyombélbe nyílnak 12. A legnagyobb csatorna Wirsunga csatorna... Közös epevezetékkel nyílik Vater mellbimbójának területén. Oddi záróizma itt található. Második kiegészítő csatorna - Santorinni proximálisan nyílik a Versung csatornához. Tanulmány - fisztulák kivetése az egyik csatornára. Emberben szondázással vizsgálják.

A maguk módján hasnyálmirigylé összetétele- átlátszó színtelen lúgos reakció folyadék. A mennyiség napi 1-1,5 liter, pH 7,8-8,4. A kálium és a nátrium ionos összetétele ugyanaz, mint a plazmában, de több a bikarbonát -ion és kevesebb a Cl. Az acinusban a tartalom ugyanaz, de ahogy a lé a csatornák mentén mozog, ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a csatornacellák biztosítják a klóranionok felfogását, és a bikarbonát -anionok mennyisége nő. A hasnyálmirigylé enzimösszetételben gazdag.

A fehérjékre ható proteolitikus enzimek - endopeptidázok és exopeptidázok. A különbség az, hogy az endopeptidázok a belső kötésekre hatnak, míg az exopeptidázok a terminális aminosavakat hasítják.

Endopepidáz- tripszin, kimotripszin, elasztáz

Ektopeptidáz- karboxipeptidázok és aminopeptidázok

A proteolitikus enzimeket inaktív formában - enzimek - állítják elő. Az aktiválás az enterokináz hatására történik. Aktiválja a tripszint. A tripszin tripszinogén formájában ürül ki. És a tripszin aktív formája aktiválja a többit. Az enterokináz a béllé enzimje. A mirigycsatorna elzáródása és a bőséges alkoholfogyasztás esetén a hasnyálmirigy enzimek aktiválása is előfordulhat. Megkezdődik a hasnyálmirigy önemésztésének folyamata - akut hasnyálmirigy -gyulladás.

A szénhidrátokhoz aminolitikus enzimek - alfaamiláz hat, lebontja a poliszacharidokat, keményítőt, glikogént, nem tudja lebontani a cellulózt, maltoyz, maltotioz és dextrin képződik.

Zsíros litolitikus enzimek - lipáz, foszfolipáz A2, koleszterin. A lipáz a semleges zsírokra hat, és zsírsavakra és glicerinre bontja őket, a koleszterin -észteráz a koleszterinre, a foszfolipáz pedig a foszfolipidekre.

Enzimek bekapcsolva nukleinsavak- ribonukleáz, dezoxiribonukleáz.

A hasnyálmirigy szabályozása és szekréciója.

Idegrendszeri és humorális szabályozási mechanizmusokhoz kapcsolódik, és a hasnyálmirigy 3 fázisban szerepel

• Nehéz reflex
• Gyomor
• Bél

Szekréciós ideg - nervus vagus, amely az acini sejtben és a csatorna sejtekben lévő enzimek termelésére hat. A szimpatikus idegek nincsenek hatással a hasnyálmirigyre, de a szimpatikus idegek a véráramlás csökkenését és a szekréció csökkenését okozzák.

Nagy jelentőségű humorális szabályozás hasnyálmirigy - a nyálkahártya 2 hormonjának kialakulása. A nyálkahártyában C -sejtek találhatók, amelyek termelik a hormont titkosés a szekrén felszívódik a vérbe, a hasnyálmirigy -csatornák sejtjeire hat. Sósav hatására serkenti ezeket a sejteket

A második hormont az I -sejtek termelik - kolecisztokinin... A szekretinnel ellentétben az acin sejtekre hat, a lé mennyisége kevesebb lesz, de a lé gazdag enzimekben, és az I. típusú sejtek gerjesztése aminosavak és kisebb mértékben sósav hatására történik. Más hormonok hatnak a hasnyálmirigyre - VIP - hasonló hatású, mint a szekretin. A gasztrin hasonló a kolecisztokininhez. A komplex reflexfázisban a szekréció térfogatának 20% -át választja ki, 5-10% -a a gyomorra esik, a többi pedig a bélfázisban stb. a hasnyálmirigy az élelmiszer befolyásolásának következő szakaszában van, a gyomornedv termelése nagyon szorosan kölcsönhatásba lép a gyomorral. Ha gastritis alakul ki, akkor hasnyálmirigy -gyulladás következik.

A máj élettana.

A máj a legnagyobb szerv. Egy felnőtt súlya a teljes testtömeg 2,5% -a. 1 perc alatt a máj 1350 ml vért kap, és ez a perc térfogatának 27% -a. A máj artériás és vénás vért is kap.

1. Artériás véráramlás - 400 ml percenként. Az artériás vér a máj artérián keresztül áramlik.

2. Vénás véráramlás - 1500 ml percenként. A vénás vér a portális vénán keresztül áramlik a gyomorból, a vékonybélből, a hasnyálmirigyből, a lépből és részben a vastagbélből. A portális vénán keresztül jutnak tápanyagok és vitaminok az emésztőrendszerből. A máj elfogja ezeket az anyagokat, majd elosztja azokat más szerveknek.

A máj fontos szerepe a szén -anyagcserében rejlik. Glikogénraktárként fenntartja a vércukorszintet. Szabályozza a vér lipidtartalmát és különösen az alacsony sűrűségű lipoproteineket, amelyeket kiválaszt. Fontos szerepe van a fehérjeosztályon. Minden plazmafehérje a májban termelődik.

A máj méregtelenítő funkciót lát el a mérgező anyagok és gyógyszerek vonatkozásában.

Szekréciós funkciót lát el - a máj epe által történő kialakulását és az epe pigmentek, koleszterin, gyógyászati ​​anyagok kiválasztását. Endokrin funkciót biztosít.

A máj funkcionális egysége máj lebeny, amely a hepatociták által kialakított máj traktusokból épül fel. A májlebeny közepén található a központi véna, amelybe a szinuszokból vér áramlik. Vért gyűjt a portális véna kapillárisokból és a máj artériák kapillárisaiból. Az egymással egyesülő központi vénák fokozatosan képezik a májból kiáramló vér vénás rendszerét. A májból származó vér pedig a májvénán keresztül áramlik, amely az alsó vena cava -ba áramlik. A májban a szomszédos hepatociták érintkezésekor, epe vezetékek. Ezeket szoros érintkezők választják el az extracelluláris folyadéktól, ez megakadályozza az epe és az extracelluláris folyadék keveredését. A hepatociták által képződött epe belép a tubulusokba, amelyek fokozatosan egyesülnek, és létrehozzák az intrahepatikus epeutak rendszerét. Végül belép az epehólyagba vagy a közös csatornán keresztül a nyombélbe. A közös epevezeték csatlakozik Persungov hasnyálmirigy -csatorna és vele együtt nyílik felül Faterova cucli. A közös epevezeték kilépési helyén záróizom található Oddi, amelyek szabályozzák az epe áramlását a nyombélbe.

A sinusoidokat az endoteliális sejtek alkotják, amelyek az alapmembránon, a környező - perisinuszoidális tér - tér körül helyezkednek el Disse... Ez a tér választja el a szinuszokat és a hepatocitákat. A hepatociták membránjai számos redőt, bolyhot alkotnak, és kinyúlnak a szinuszos térbe. Ezek a bogarak növelik a szuperszonikus folyadékkal való érintkezés területét. Az alaphártya gyenge kifejeződése, a szinuszos endotélsejtek nagy pórusokat tartalmaznak. A szerkezet hasonlít egy szitára. A pórusok lehetővé teszik a 100-500 nm átmérőjű anyagok áthaladását.

A fehérjék mennyisége a szinuszos térben nagyobb lesz, mint a plazmában. A makrofágrendszer makrocitái vannak. Ezek a sejtek az endocitózis révén biztosítják a baktériumok, a sérült eritrociták és az immun komplexek eltávolítását. A citoplazma egyes szinuszos sejtjei zsírsejteket tartalmazhatnak Ito... A -vitamint tartalmaznak. Ezek a sejtek kollagénrostokhoz kapcsolódnak, tulajdonságaik hasonlóak a fibroblasztokhoz. A máj cirrhosisával alakulnak ki.

Az epe termelődése a hepatociták által - a máj naponta 600-120 ml epét termel. Az epe két fontos funkciót lát el -

1. Nélkülözhetetlen a zsírok emésztéséhez és felszívódásához. Az epesavak jelenléte miatt az epe emulgeálja a zsírt és kis cseppekké alakítja. Az eljárás elősegíti a lipázok jobb hatását, a zsírokba és az epesavakba történő jobb bontás érdekében. Az epe a hasítási termékek szállításához és felszívódásához szükséges

2. Kiválasztó funkció. A bilirubin és a koleszterin kiválasztódik vele. Az epe szekréciója 2 szakaszban történik. Az elsődleges epe a hepatocitákban képződik, epesókat, epe pigmenteket, koleszterint, foszfolipideket és fehérjéket, elektrolitokat tartalmaz, amelyek tartalmukban megegyeznek a plazma elektrolitokkal, kivéve bikarbonát anion, ami inkább az epében van. Ez lúgos reakciót eredményez. Ez az epe a májsejtekből kerül az epeutakba. A következő szakaszban az epe az interlobularis, lobularis csatorna mentén mozog, majd a máj és a közös epevezeték felé. Az epe előrehaladtával a csatornahámsejtek nátrium- és bikarbonát -anionokat választanak ki. Ez lényegében másodlagos váladék. Az epe mennyisége a csatornákban 100%-kal növekedhet. A Secretin fokozza a bikarbonát szekrécióját, hogy semlegesítse a sósavat a gyomorból.

Az emésztésen kívül az epe felhalmozódik az epehólyagban, ahol áthalad a cisztás csatornán.

Epesav szekréció.

A májsejtek 0,6 savat és sóit választják ki. Epesavak képződnek a májban a koleszterinből, amely vagy étellel kerül a szervezetbe, vagy a májsejtek szintetizálhatják a só -anyagcsere során. Ha kaarboxil- és hidroxilcsoportokat adnak a szteroid maghoz, primer epesavak

ü Hollevaya

ü Chenodeoxycholic

Kombinálódnak glicinnel, de kisebb mértékben taurinnal. Ez glikokolsav vagy taurokolsav kialakulásához vezet. A kationokkal való kölcsönhatás során nátrium- és káliumsók képződnek. Az elsődleges epesavak belépnek a belekbe és a belekbe, a bélbaktériumok másodlagos epesavakká alakítják át őket

• Dezoxikolikus
• Lithohole

Az epesók nagyobb ionképző képességgel rendelkeznek, mint maguk a savak. Az epesók poláris vegyületek, amelyek csökkentik penetrációjukat a sejtmembránon. Ennek következtében csökken a felszívódás. A foszfolipidekkel és monogliceridekkel kombinálva az epesavak elősegítik a zsírok emulgeálódását, növelik a lipáz aktivitását és a zsírok hidrolízisének termékeit oldható vegyületekké alakítják. Mivel az epesók hidrofil és hidrofób csoportokat tartalmaznak, koleszterinekkel, foszfolipidekkel és monogliceridekkel vesznek részt a képződésben, és hengeres korongokat képeznek, amelyek vízben oldódó micellák lesznek. Ezek a termékek ilyen komplexekben haladnak át az enterociták kefe határán. Az epesók és savak 95% -a újra felszívódik a bélben. 5% -a ürül a széklettel.

Az elnyelt epesavak és sóik a vérben nagy sűrűségű lipoproteinekkel egyesülnek. A portális vénán keresztül ismét a májba kerülnek, ahol a hepatociták 80% -át ismét elfogják a vérből. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az epesavak és sóik utánpótlása jön létre a szervezetben, amely 2-4 g között mozog. Ott az epesavak bél-máj keringése zajlik, ami elősegíti a lipidek felszívódását a bélben. Azoknál az embereknél, akik nem esznek sokat, az ilyen forgalom naponta 3-5-ször fordul elő, és a bőséges ételt fogyasztók esetében ez a forgalom akár napi 14-16-szorosára is nőhet.

A vékonybél nyálkahártyájának gyulladásos állapotai csökkentik az epesók felszívódását, ami rontja a zsírok felszívódását.

Koleszterin - 1,6-8, mmol / l

Foszfolipidek - 0,3-11 mmol / l

A koleszterint mellékterméknek tekintik. A koleszterin tiszta vízben gyakorlatilag oldhatatlan, de micellákban lévő epesókkal kombinálva vízben oldódó vegyületté alakul. Bizonyos kóros állapotokban a koleszterin lerakódása, a kalcium lerakódása következik be, és ez epekövek kialakulását okozza. Az epekő betegség meglehetősen gyakori betegség.

• Az epesók képződését elősegíti a víz túlzott felszívódása az epehólyagban.
• Az epesavak túlzott felszívódása az epéből.
• Megnövekedett koleszterinszint az epében.
• Gyulladásos folyamatok az epehólyag nyálkahártyájában

Az epehólyag kapacitása 30-60 ml. 12 óra alatt akár 450 ml epe is felhalmozódhat az epehólyagban, és ez a koncentrációs folyamat miatt következik be, miközben a víz, a nátrium- és klór -ionok és más elektrolitok felszívódnak, és általában az epe ötször koncentrálódik a hólyagban, de a maximális koncentráció 12-20-szoros. Az epehólyagban lévő oldható vegyületek körülbelül fele epesó, és itt is magas bilirubin-, koleszterin- és leucitin -koncentráció érhető el, de az elektrolit -összetétel azonos a plazmával. Az epehólyag kiürülése az élelmiszer és különösen a zsír emésztése során történik.

Az epehólyag kiürítésének folyamata a kolecisztokinin hormonhoz kapcsolódik. Ellazítja a záróizmot Oddiés segít ellazítani a hólyag izmait. A hólyag peresztaltikus összehúzódásai továbbhaladnak a cisztikus csatornába, a közös epevezetékbe, ami az epe kiválasztásához vezet a hólyagból a nyombélbe. A máj kiválasztó funkciója az epe pigmentek kiválasztásával jár.

Bilirubin.

Monocita - makrofág rendszer a lépben, csontvelőben, májban. Napi 8 g hemoglobin bomlik le. Amikor a hemoglobin lebomlik, 2-vegyértékű vas válik le róla, amely egyesül a fehérjével és tartalékban tárolódik. 8 g -tól Hemoglobin => biliverdin => bilirubin (300 mg naponta) A bilirubin normája a vérszérumban 3-20 μmol / l. Fent - sárgaság, a szklerák és a szájüreg nyálkahártyájának festése.

A bilirubin szállító fehérjéhez kötődik vér albumin. azt közvetett bilirubin. A vérplazmából származó bilirubint a hepatociták rögzítik, és a hepatocitákban a bilirubin glükuronsavval egyesül. Bilirubin glükuronil keletkezik. Ez a forma belép az epeutakba. És már epében ez a forma ad közvetlen bilirubin... A bélbe az epevezetéken keresztül jut be, a bélben a bélbaktériumok hasítják a glükuronsavat, és a bilirubint urobilinogénné alakítják. Ennek egy része oxidálódik a belekben, és belép a székletbe, és már nevezik stercobilinnak. A másik része felszívódik és belép a véráramba. A vérből a hepatociták elfogják, és ismét az epébe kerülnek, de egy része a vesékben leszűrődik. Az urobilinogén bejut a vizeletbe.

Suprahepatikus (hemolitikus) sárgaság amelyet az Rh -konfliktus következtében a vörösvértestek tömeges lebomlása, a vörösvértestek membránjainak megsemmisítését okozó anyagok vérbe jutása és néhány más betegség okoz. A sárgaság ilyen formája esetén a vérben az indirekt bilirubin -tartalom nő, a stercobilin -tartalom a vizeletben, nincs bilirubin, és a székletben megnövekszik a stercobilin tartalma.

Máj (parenchymás) sárgaság amelyet a májsejtek károsodása okoz a fertőzések és a mérgezés során. A sárgaság ilyen formájával a vérben a közvetett és közvetlen bilirubin -tartalom nő, az urobilin -tartalom a vizeletben, a bilirubin jelen van, és a székletben alacsony a stercobilin -tartalom.

Subhepatikus (obstruktív) sárgaság amelyet az epe kiáramlásának megsértése okoz, például amikor az epevezetéket kő blokkolja. A sárgaság ilyen formájával a közvetlen (néha közvetett) bilirubin tartalma megnő a vérben, a stercobilin nincs a vizeletben, a bilirubin jelen van, és a szterkobilin alacsony a székletben.

Az epeképződés szabályozása.

A szabályozás az epesók koncentrációjának szintjén alapuló visszacsatolási mechanizmusokon alapul. A vér tartalma meghatározza a hepatociták aktivitását az epe termelésében. Az emésztési időszakon kívül az epesavak koncentrációja csökken, és ez jelzés a hepatociták képződésének fokozására. A légcsatornába történő kibocsátás csökken. Étkezés után megnövekszik az epesavak tartalma a vérben, ami egyrészt gátolja a hepatocitákban történő képződést, ugyanakkor növeli az epesavak szekrécióját a tubulusokban.

A kolecisztokinin zsírsavak és aminosavak hatására termelődik, és a húgyhólyag összehúzódását és a záróizom ellazulását okozza - azaz a hólyag ürítésének stimulálása. A Secretin, amely a sósav C -sejtek hatására szabadul fel, fokozza a tubuláris szekréciót és növeli a bikarbonát -tartalmat.

A gasztrin a szekréciós folyamatok fokozásával befolyásolja a hepatocitákat. Közvetett módon a gasztrin növeli a sósav tartalmát, ami aztán növeli a szekretin tartalmat.

Szteroid hormonok- az ösztrogének és egyes androgének gátolják az epe képződését. A vékonybél nyálkahártyájában, motilin- hozzájárul az epehólyag összehúzódásához és az epe kiválasztásához.

Az idegrendszer hatása- a vagus idegen keresztül - fokozza az epe képződését és a vagus ideg hozzájárul az epehólyag összehúzódásához. A szimpatikus hatások gátlóak és az epehólyag ellazulását okozzák.

Bél emésztés.

A vékonybélben - az emésztési termékek végső emésztése és felszívódása. A vékonybél naponta 9 litert kap. Folyadékok. Az étellel 2 liter vizet szívunk fel, és 7 liter a gyomor-bél traktus szekréciós funkciójából származik, és ebből csak 1-2 liter kerül a vastagbélbe. A vékonybél hossza az ileocecális záróizomhoz 2,85 m. A holttest 7 m.

A vékonybél nyálkahártyája redőket képez, amelyek háromszorosára növelik a felületet. 20-40 villi 1 négyzetméterenként. Ez 8-10-szeresére növeli a nyálkahártya területét, és minden bolyhot hámsejtek, endothelsejtek borítanak, amelyek microvillusokat tartalmaznak. Ezek hengeres sejtek, felületükön mikrovillákkal. 1,5-3000 per 1 sejt.

A bolyhok hossza 0,5-1 mm. A mikrovillák jelenléte megnöveli a nyálkahártya területét, és eléri az 500 négyzetmétert. Minden csilló tartalmaz vakon végződő kapillárisokat, egy ellátó arteriol közeledik a csillóhoz, amely hajszálerekre bomlik, csúcsán áthaladva a vénás hajszálerekbe a vér kiáramlása a venulusokon keresztül. A vénás és artériás vér ellentétes irányban áramlik. Forgó ellenáramú rendszer. Ebben az esetben nagy mennyiségű oxigén távozik az artériás és vénás vérből, anélkül, hogy elérné a bolyhok csúcsát. Nagyon könnyű olyan körülményeket teremteni, amelyek mellett a bolyhok teteje kevesebb oxigént kap. Ez e területek halálához vezethet.

Mirigyes készülék - Bruner mirigyek a nyombélben. Libertune mirigyei a jejunumban és az ileumban. Vannak serleg nyálkahártya -sejtek, amelyek nyálkát termelnek. A 12 nyombél mirigyei a gyomor pylorikus részének mirigyeire hasonlítanak, és nyálkahártya -váladékot választanak ki mechanikai és kémiai irritáció miatt.

Az övék szabályozás hatása alatt következik be vagus idegek és hormonok, különösen titkos. A nyálkahártya -szekréció megvédi a duodenumot a sósav hatásától. A szimpatikus rendszer csökkenti a nyálkaképződést. Amikor strepot tapasztalunk, könnyen esélyünk van nyombélfekélyre. A védő tulajdonságok csökkentésével.

Vékonybél titka enterociták alkotják, amelyek kriptákban kezdik meg érlelésüket. Ahogy az enterocyta érik, elkezd mozogni a bolyhok csúcsára. A kriptákban a sejtek aktívan szállítják a klór- és bikarbonát -anionokat. Ezek az anionok negatív töltést hoznak létre, amely vonzza a nátriumot. Ozmotikus nyomás keletkezik, amely vonzza a vizet. Egyes kórokozó mikrobák - dizentéria bacillus, kolera vibrio fokozzák a klórionok szállítását. Ez a folyadék nagy mennyiségű kiválasztásához vezet a bélben, napi 15 literig. Normál esetben 1,8-2 liter naponta. A béllé színtelen folyadék, zavaros a hámsejtek nyálka miatt, lúgos reakciója 7,5-8. A béllé enzimjei felhalmozódnak az enterociták belsejében, és azokkal együtt kiválasztódnak, amikor elutasítják őket.

Béllé peptidáz komplexet tartalmaz, amelyet eryxin -nek neveznek, ezzel biztosítva a fehérjetermékek végső hasítását aminosavakká.

4 aminolitikus enzim - szacharáz, maltáz, izomaltáz és laktáz. Ezek az enzimek a szénhidrátot monoszacharidokká bontják. Vannak bél lipáz, foszfolipáz, alkalikus foszfatáz és enterokináz.

Béllé enzimek.

1. Peptidáz komplex (eripszin)

2.Amiloletikus enzimek- szacharáz, maltáz, izomaltáz, laktáz

3. Bél lipáz

4. Foszfolipáz

5. Lúgos foszfatáz

6. Enterokináz

Ezek az enzimek az enterocitákon belül halmozódnak fel, és az utóbbiak, ahogy érnek, a bolyhok tetejére emelkednek. Az enterociták kilökődése a bolyhok csúcsán történik. 2-5 napon belül a bélhám teljesen kicserélődik új sejtekre. Az enzimek bejuthatnak a bélüregbe - üreges emésztés, másik része a mikrovillák membránjaira van rögzítve és biztosítja membrán vagy parietális emésztés.

Az enterocitákat réteg borítja glikokalix- szén felület, porózus. Ez egy katalizátor, amely elősegíti a tápanyagok lebontását.

A savosztály szabályozása az idegfonat sejtjeire ható mechanikai és kémiai ingerek hatása alatt áll. Doggel sejtjei.

Humorális anyagok- (fokozza a szekréciót) - szekretin, kolecisztokinin, VIP, motilin és enterokrinin.

Szomatosztatin gátolja a szekréciót.

A vastagbélben szabad mirigyek, nagyszámú nyálkahártya -sejt. A nyálka és a bikarbonát anionok vannak túlsúlyban.

Paraszimpatikus hatások- fokozza a nyálka kiválasztását. Érzelmi izgalommal 30 percen belül nagy mennyiségű váladék képződik a vastagbélben, ami az ürítés vágyát okozza. Normál körülmények között - a nyálka védelmet nyújt, a széklet tapadását és semlegesíti a savakat bikarbonát anionok segítségével.

A normál mikroflóra nagyon fontos a vastagbél működéséhez. Nem patogén baktériumok vesznek részt a szervezet immunobiológiai aktivitásának - a laktobacillusok - kialakításában. Segítenek az immunitás növelésében és megakadályozzák a patogén mikroflóra kialakulását, antibiotikumok bevételekor ezek a baktériumok elpusztulnak. A szervezet védekezőképessége gyengül.

Vastagbél baktériumok szintetizálni K -vitamin és B -vitamin.

A bakteriális enzimek mikrobás fermentáció révén bontják le a rostokat. Ez a folyamat gázképződéssel megy végbe. A baktériumok a fehérjék rothadását okozhatják. Ebben az esetben a vastagbélben képződnek mérgező ételeket- indol, skatol, aromás hidroxisavak, fenol, ammónia és hidrogén -szulfid.

A mérgező termékek méregtelenítése a májban történik, ahol glükursavval kombinálódnak. A víz felszívódik és ürülék képződik.

A széklet összetétele magában foglalja a nyálkát, az elhalt hám maradványait, a koleszterint, az epe pigmentek változásának termékeit - a sterkobilint és az elhalt baktériumokat, amelyek 30-40%-ot tesznek ki. A széklet emésztetlen ételmaradékot tartalmazhat.

Az emésztőrendszer motoros funkciója.

Szükségünk van a motoros funkcióra az első szakaszban - az élelmiszer felszívódása és rágás, lenyelés, mozgás az emésztőcsatorna mentén. A motilitás hozzájárul az étel és a mirigyek szekréciójának keveredéséhez, részt vesz a felszívódási folyamatokban. A motorrendszer végzi az emésztés végtermékeinek kiválasztását.

A gyomor -bél traktus motoros funkciójának tanulmányozását különböző módszerekkel végzik, de széles körben elterjedt léggömbfelvétel- a rögzítő készülékhez csatlakoztatott patron bevezetése a tápcsatorna üregébe, miközben a nyomást mérik, ami tükrözi a motoros készségeket. A motoros működés megfigyelhető fluoroszkópiával, kolonoszkópiával.

Röntgen gasztroszkópia- módszer a gyomor elektromos potenciáljának rögzítésére. Kísérleti körülmények között a regisztrációt eltávolítják a bél izolált szakaszaiból, a motoros funkció vizuális megfigyelését. A klinikai gyakorlatban - auscultation - auscultation a hasüregben.

Rágás- rágáskor az ételt összetörik, őrlik. Bár ez a folyamat önkéntes, a rágást az agytörzs idegközpontjai koordinálják, amelyek biztosítják az alsó állkapocs mozgását a felsőhöz képest. Amikor a száj kinyílik, az alsó állkapocs izmainak proprioreceptorjai izgatottak, és reflexszerűen a rágóizmok, a mediális pterygoid és a temporális lebeny összehúzódását okozzák, és segítenek a száj bezárásában.

Zárt száj esetén az étel irritálja a szájnyálkahártya receptorait. Melyek, ha ingerültek, elküldik kettőhasizom és oldalsó pterygoid amelyek segítenek kinyitni a száját. Amikor az állkapocs leesik, a ciklus újra megismétlődik. A rágóizmok hangjának csökkenésével az alsó állkapocs a gravitációs erő hatására leeresztheti az állkapcsot.

A nyelvizmok részt vesznek a rágásban.... Az ételt a felső és az alsó fogak közé helyezik.

A rágás fő funkciói a következők:

Elpusztítják a gyümölcsök és zöldségek cellulózhéját, elősegítik az ételek nyállal való keveredését és nedvesítését, javítják az ízlelőbimbókkal való érintkezést, és növelik az emésztőenzimekkel való érintkezés területét.

A rágás szagokat bocsát ki, amelyek a szaglóreceptorokra hatnak. Ez növeli az evés örömét és serkenti a gyomor kiválasztását. A rágás segíti a csomó kialakulását és a nyelést.

A rágási folyamat megváltozik nyelés... Naponta 600 -szor nyelünk le - 200 -at étellel és itallal, 350 -et étkezés nélkül és 50 -et még éjjel.

Ez egy összetett, összehangolt aktus ... Tartalmazza a száj-, garat- és nyelőcsőfázist... Kioszt önkényes fázis- mielőtt az élelmiszercsomó eléri a nyelv gyökerét. Ez egy tetszőleges szakasz, amelyet le tudunk fejezni. Amikor egy csomó étel eléri a nyelv gyökerét, nem önkéntes nyelési szakasz... A nyelési aktus a nyelv gyökerétől a kemény szájpadlásig kezdődik. Az élelmiszercsomó a nyelv gyökerére mozog. A nádori függöny felemelkedik, mint egy csomó a nádíveken, a nasopharynx bezárul, a gége felemelkedik - az epiglottis leereszkedik, a glottis leereszkedik, ez megakadályozza, hogy az étel a légutakba kerüljön.

Az ételcsomó lemegy a torkán. A garat izmainak köszönhetően az élelmiszercsomó mozog. A nyelőcső bejáratánál található a nyelőcső felső záróizma. Amikor a csomó mozog, a záróizom ellazul.

A trigeminális, glossopharyngealis, arc- és vagus idegek érzékeny szálai vesznek részt a nyelési reflexben. Ezeken a szálakon keresztül továbbítják a jeleket a medulla oblongata -hoz. Az összehangolt izomösszehúzódást ugyanazok az idegek biztosítják + a hipoglossális ideg. Az izmok összehangolt összehúzódása irányítja a táplálékbólust a nyelőcsőbe.

A garat összehúzódásával a nyelőcső felső záróizmának ellazulása. Amikor egy élelmiszercsomó belép a nyelőcsőbe, nyelőcső fázis.

A nyelőcsőben körkörös és hosszanti izomréteg található. Egy csomó mozgatása perisztaltikus hullám segítségével, amelyben a kör alakú izmok az étkezési csomó felett vannak, és elöl hosszanti irányúak. A körkörös izmok szűkítik a lumenet, a hosszanti izmok pedig kiszélesednek. A hullám másodpercenként 2-6 cm sebességgel mozgatja az élelmiszercsavart.

A szilárd táplálék 8-9 másodperc alatt halad át a nyelőcsőn.

A folyadék a nyelőcső izmainak ellazulását okozza, és a folyadék folyamatos oszlopban áramlik 1-2 másodpercig. Amikor az élelmiszer -bólus eléri a nyelőcső alsó harmadát, ellazítja az alsó szívizomzatot. A szívizomzat nyugalmi állapotban tónusos. Nyomás - 10-15 Hgmm. Művészet.

A relaxáció reflexszerűen történik a részvétellel vagus idegés a relaxációt kiváltó mediátorok - vasointintesztinális peptid és nitrogén -monoxid.

Amikor a záróizom ellazul, az élelmiszercsomó átjut a gyomorba. A szívizomzat működésével 3 kellemetlen rendellenesség fordul elő - achalosia- a záróizmok spasztikus összehúzódásával és a nyelőcső gyenge perisztaltikájával fordul elő, ami a nyelőcső tágulásához vezet. Az élelmiszer stagnál, bomlik, és kellemetlen szag jelenik meg. Ez az állapot nem alakul ki olyan gyakran, mint záróizom elégtelenség és reflux állapot- A gyomortartalom bedobása a nyelőcsőbe. Ez a nyelőcső nyálkahártyájának irritációjához vezet, gyomorégés jelenik meg.

Aerofágia- levegő lenyelése. A csecsemőkre jellemző. Szíváskor a levegő lenyelődik. A gyermeket nem lehet egyszerre vízszintesen elhelyezni. Felnőttnél ez elhamarkodott étkezés mellett figyelhető meg.

Az emésztési időszakon kívül a simaizmok tetanikus összehúzódásban vannak. Lenyelés közben a proximális gyomor ellazul. A szívizomnyílás megnyílásával együtt a szívrészleg ellazul. Csökkent tónusra érzékeny relaxáció. A gyomorizmok tónusának csökkentése lehetővé teszi nagy mennyiségű étel befogadását minimális üregnyomással. A gyomorizmok befogadó relaxációja a vagus ideg szabályozza.

Részt vesz a gyomorizmok ellazításában hoelcystokinin- elősegíti a relaxációt. A gyomor motoros aktivitása üres gyomorban és evés után a proximalis és distalis ellésben különböző módon fejeződik ki.

Képes böjtölés a proximális régió összehúzódási aktivitása gyenge, ritka és a simaizmok elektromos aktivitása nem nagy. A gyomor izmainak többsége nem üres gyomorra húzódik össze, de körülbelül 90 percenként erős összehúzódó aktivitás alakul ki a gyomor középső szakaszaiban, ami 3-5 percig tart. Ezt az időszakos mozgékonyságot vándorlásnak nevezik myoelektromos komplexum - MMK, amely a gyomor középső részein alakul ki, majd továbbhalad a belek felé. Úgy tartják, hogy segít megtisztítani a gyomor -bél traktust a nyálkától, a hámló sejtektől, a baktériumoktól. Szubjektíven te és én érezzük ezen összehúzódások megjelenését szívás, zúgás formájában a gyomorban. Ezek a jelek fokozzák az éhségérzetet.

A gyomor -bél traktus éhgyomorra jellemző az időszakos motoros aktivitásra, és ez összefügg a hipotalamusz éhségközpontjának gerjesztésével. A glükózszint csökken, a kalciumtartalom emelkedik, és kolinszerű anyagok jelennek meg. Mindez az éhség központjára hat. Ebből a jelek az agykéregbe mennek, majd rájönnek, hogy éhesek vagyunk. Lefelé vezető utak - a gyomor -bél traktus periodikus motilitása. Ez a hosszan tartó tevékenység jelzi, hogy ideje enni. Ha ebben az állapotban ételt fogyasztunk, akkor ezt a komplexet a gyomorban gyakoribb összehúzódások váltják fel, amelyek a szervezetben keletkeznek, és nem terjednek a pylori régióra.

A gyomor összehúzódásának fő típusa az emésztés során perisztaltikus összehúzódások - a kör- és hosszanti izmok összehúzódása. A perisztaltika mellett vannak tónusos összehúzódások.

A perilstalsis fő ritmusa percenként 3 összehúzódás. A sebesség 0,5-4 cm másodpercenként. A gyomor tartalma a pylorikus záróizom felé mozog. Egy kis részt átnyomnak az emésztő záróizomon, de amikor eléri a pylori régiót, itt erőteljes összehúzódás következik be, amely a tartalom többi részét visszadobja a szervezetbe. - retropulzáció... Nagyon fontos szerepet játszik a keverési folyamatokban, aprítja az élelmiszercsomót kisebb részecskékké.

Az élelmiszer -részecskék legfeljebb 2 köb mm átjuthatnak a nyombélbe.

A myoelektromos aktivitás vizsgálata azt mutatta, hogy a gyomor simaizmaiban lassú elektromos hullámok jelennek meg, amelyek tükrözik az izmok depolarizációját és repolarizációját. A hullámok önmagukban nem vezetnek összehúzódáshoz. Összehúzódások akkor jelentkeznek, amikor a lassú hullám eléri a depolarizáció kritikus szintjét. Akciópotenciál jelenik meg a hullám tetején.

A legérzékenyebb szakasz a gyomor középső harmada, ahol ezek a hullámok eléri a küszöbértéket - a gyomor pacemakereit. Ő hozza létre számunkra az alapvető ritmust - 3 hullám percenként. A proximális gyomorban ilyen változások nem fordulnak elő. A molekuláris alapot nem vizsgálták kellőképpen, de az ilyen változások a nátriumionok permeabilitásának növekedésével, valamint a simaizomsejtek kalciumion -koncentrációjának növekedésével járnak.

A gyomor falában nem izomsejtek találhatók, amelyek időnként izgatottak - Kajala sejtek Ezek a sejtek simaizomsejtekkel társulnak. A gyomor evakuálása a nyombélbe 12. Az őrlés fontos. Az evakuálást befolyásolja a gyomortartalom térfogata, kémiai összetétele, az élelmiszer kalóriatartalma és állaga, valamint savasságának foka. A folyékony ételek gyorsabban szívódnak fel, mint a szilárd ételek.

Amikor a gyomor tartalmának egy része az utóbbi oldaláról belép a 12 nyombélbe, blokkoló reflex- a pylorikus záróizom reflexszerűen bezárul, a gyomorból történő további bevitel nem lehetséges, a gyomor motilitása gátolt.

A motoros készségek gátoltak a zsíros ételek emésztésekor. A gyomorban a funkcionális prepylorikus záróizom- a test és az emésztő rész határán. Az emésztőrendszer és a 12 vastagbél egyesül.

Az enterogasztronok képződése miatt gátolt.

A gyomor tartalmának gyors átmenetét a belekbe kellemetlen érzés, súlyos gyengeség, álmosság és szédülés kíséri. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomrot részben eltávolítják.

A vékonybél motoros aktivitása.

A vékonybél simaizma éhomi állapotban is összehúzódhat a myoelektromos komplex megjelenése miatt. 90 percenként. Étkezés után a vándorló myoelektromos komplexumot az emésztésre jellemző mozgékonyság váltja fel.

A vékonybélben a motoros aktivitás ritmikus szegmentáció formájában figyelhető meg. A körkörös izmok összehúzódása a bél szegmentálódásához vezet. A csökkenő szegmensek változnak. A szegmentálás szükséges az élelmiszer keveréséhez, ha a körkörös izmok összehúzódásához hosszirányú összehúzódásokat adnak hozzá (szűkítik a lumenet). A körkörös izmokból - a tartalom mozgása maszkszerű - különböző irányokban

A szegmentálás körülbelül 5 másodpercenként történik. Ez egy helyi folyamat. 1-4 cm távolságban rögzíti a szegmenseket, a vékonybélben perisztaltikus összehúzódásokat is megfigyelnek, amelyek miatt a tartalom az ileocecalis sphincter felé mozog. A bél összehúzódása perisztaltikus hullámok formájában történik, amelyek 5 másodpercenként jelentkeznek - 5 - 5.10.15, 20 másodperc többszörösei.

Az összehúzódások a proximális régiókban gyakoribbak, percenként akár 9-12.

A disztális ellésben 5 - 8. A vékonybél motilitásának szabályozását a paraszimpatikus rendszer serkenti, a szimpatikus rendszer pedig elnyomja. Helyi plexusok, amelyek szabályozzák a motoros készségeket a vékonybél kis területein.

Izomlazítás - humorális anyagok vesznek részt- VIP, nitrogén -monoxid. Szerotonin, metionin, gasztrin, oxitocin, epe - serkenti a motoros készségeket.

Reflex reakciók fordulnak elő, ha az étel emésztési termékeivel való irritáció és mechanikai ingerek.

A vékonybél tartalmának a vastagbélbe való átjutása keresztül történik ileocecalis záróizom. Ez a záróizom az emésztési időszakon kívül zárva van. Étkezés után 20-30 másodpercenként kinyílik. A vékonybélből legfeljebb 15 milliliter tartalom kerül a vakba.

A cecumban megnövekedett nyomás reflexszerűen bezárja a záróizmot. A vékonybél tartalmának időszakos evakuálását végezzük a vastagbélbe. Gyomorfeltöltés - az ileoceclal sphincter kinyílása.

A vastagbél abban különbözik, hogy a hosszanti izomrostok nem folytonos rétegben mennek, hanem külön szalagokban. A vastagbél sacccularis tágulást képez - haustra... Ez egy tágulás, amely akkor alakul ki, amikor a simaizmok és a nyálkahártyák kitágulnak.

A vastagbélben ugyanazokat a folyamatokat figyeljük meg, csak lassabban. Van szegmentáció, ingaszerű összehúzódások. A hullámok terjedhetnek a végbélbe és vissza. A tartalom lassan mozog az egyik, majd a másik irányba. Napközben 1-3 alkalommal figyelnek meg erőltetett perisztaltikus hullámokat, amelyek a tartalmat a végbélbe mozgatják.

Motorcsónak -szabályozást hajtanak végre paraszimpatikus (izgató) és szimpatikus (gátló) befolyások. Vak, keresztirányú, emelkedő - a vagus ideg. Leszálló, szigmoid és egyenes - a medencei ideg. Szimpatikus- felső és alsó mesenterialis csomópont és hypogastricus plexus. Tól től humorális stimulánsok- P anyag, tachikininek. VIP, nitrogén -monoxid - gátolja.

A székletürítés cselekedete.

A végbél általában üres. A végbél feltöltődése a perisztaltika hullámának áthaladása és erőltetése során következik be. Amikor a széklet belép a végbélbe, 25% -nál nagyobb mértékű feszítést és 18 Hgmm -nél nagyobb nyomást okoz. a belső simaizom záróizom ellazulása következik be.

Az érzékszervi receptorok tájékoztatják a központi idegrendszert, késztetést okozva. A végbél külső záróizma is irányítja - csíkos izmok, önkényesen szabályozzák, beidegzése a pudendális ideg. A külső záróizom csökkentése - a reflex elnyomása, a széklet proximálisan távozik. Ha a cselekvés lehetséges, akkor a belső és a külső záróizom ellazul. A végbél hosszanti izmai összehúzódnak, a rekeszizom ellazul. A cselekményt megkönnyíti a mellizmok, a hasfal izmai és a végbélnyílás összehúzódása.