Az ophintin aszpartát disszociálja az orninitin komponensek és aszpartát komponenseit, amelyek a vékonybélben abszorbeálódnak az aktív intesztinális epitéliumon keresztül. Mind az aminosavak rövid felezési ideje 0,3-0,4 óra. A vizeletben a vizelet cikluson keresztül jelenik meg.

Farmakodinamika

In vivo Az L-ornitin-L-aszpartát hatását az ammónia deoxikózisának két kulcsfontosságú módszerein végezzük: a karbamid szintézise és a glutamin szintézise aminosavakkal - ornitin és aszpartát segítségével.

A karbamid szintézise a repülőgép hepatocitákban történik, ahol az ornitin két enzim aktivátorként működik: ornithinecarbamoiltranszferáz és karbamoilphosfatsentáz, valamint a karbamid-szintézis szubsztrátja.

A glutamin szintézise az oszlopos hepatocitákban történik. A kóros állapotok, aszpartát és más dikarboxilátok, beleértve az ornitin metabolikus termékek, felszívódnak a sejtekben, és az ott használt formájában glutamin kötődnek ammónia.

A glutamát aminosavkötő ammónia, mind fiziológiás, mind patológiás állapotokban. A kapott aminosav glutamin nem csak egy toxikus forma az ammónia eltávolításához, hanem aktiválja a karbamidképződés (intracelluláris glutamincsere) fontos ciklusát is.

Az élettani körülmények között Ornitin és aszpartát nem elnyomja a karbamid szintézisét.

A gyógyszer csökkenti az ammónia emelkedett szintjét a szervezetben, különösen a májbetegségekkel. A gyógyszer hatása a Krebs Orthitity ciklusában való részvételével jár (az ammónia-karbamid képződése). Elősegíti az inzulin termelését és a szomatotrop hormont. Javítja a parenterális táplálkozást igénylő betegségek fehérjét.

A HEP-MERZ egy német eredeti hepatoprotektor, amelyet éles és krónikus májkatromológiák kezelésére használnak, valamint máj encephalopátia kezelésére.

Az elmúlt néhány évtizedben a májkatromológiák előfordulási görbéje erősen rohant felfelé. Nem lehet mondani, hogy a modern gyógyszer egyidejűleg ül, hajtogatva: A vírusos, az alkohol és az autoimmun etiológiáj májkárosítói mechanizmusainak alapos vizsgálata lehetővé tette a diagnózis és a kezelésüket. Mindazonáltal a májbetegség továbbra is a fogyatékosság megszerzésének, a lakosság fogyatékosságának és halálozásának megszerzésének egyik fő oka. A HEP-Merz előállítása két aktív aminosavat tartalmaz: diaminika (ornitin) és aszparti (aszpartát), amely meghatározza a gyógyszer farmakológiai tulajdonságait. A leggyakrabban a HEP-Merz máj encephalopátiával írják elő, amely bonyolítja a májbetegségek áramlását (szabályként cirrhosis), és rontja előrejelzését. Amint ismeretes, a májcirrhosisban szenvedő betegek 5 éves túlélési aránya, amelyet a máj encephalopathia bonyolítanak, csak 25%. A máj encephalopátia kialakulásának fő tényezője magas szintű ammónia vér, amely közvetlen hatással van a központi idegrendszerre, és számos más negatív tényezőt potenciál. Az ammónia magas szintjét az egyensúly megteremtése miatt állapítják meg, a formáció és az ártalmatlanítás között. Ammónia van kialakítva a szervezetben aminocsoportok aminosavmolekulákból, karbamid-bomlásból és más nitrogénvegyületek eltávolításának eredményeképpen a vastag bélben. Az ammónia hasznosítása a májban a Krebs-Henzel ciklus (az úgynevezett ornitin ciklus) reakcióiban, a májban és az izmokban lévő glutamin szintézisében jelentkezik. A májbetegségek nagymértékben korlátozzák képességeit az ammónia semlegesítésében.

E tekintetben feladatainak kell tenniük az izmokat. A HEP-Merz előkészítésének alkalmazása az ammónia májban és izmokban történő felhasználásában részt vevő enzimek aktiválásához vezet, a fehérje-rezisztencia növekedése, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy a beteg normális üzemmódot tartson, és megakadályozza az izomveszteségét. Ezenkívül a HEP-Merz hozzájárul a májban a fehérje bioszintézis eljárás normalizálásához. Mint ismert, a fehérje-szintetikus funkció májjának elvégzéséhez aminosavakra és nukleinsavakra van szükség. A HEP-MERZ növeli a tartalmat, és más plusz serkenti a fehérje bioszintézist. Amint azt a gyógyszer klinikai vizsgálata mutatja, növeli a fehérje szintézisét a máj cirrhózisában szenvedő betegek izomzatában. Ezért a HEP-MERZ célja minden hipercatabolikus állapotban indokolt, beleértve. Krónikus májbetegségek, bármely etiológia fehérje hiánya, kimerültség, krónikus fertőzések. Ezenkívül az ornitin és aszpartát a Krebs-Henzel ciklus szubsztrátja, amely során ammónia semlegesíti. Ez a ciklus a trikarbonsavak ciklusához kapcsolódik (az alternatív név a Krebs ciklus, csak Hatzel nélkül), amely az emberi test fő energiaszolgáltatója.

Így a HEPA-MERZ sokoldalú farmakológiai hatással rendelkezik: javítja a fehérje hordozhatóságát, anabolikus hatással van, táplálja a sejteket energiával és aszpartáttal, amely a készítményben szerepel, az összes többi dolog mellett, a permeabilitás a magnézium-sejtmembrán, ezáltal a membrán-stabilizáló, és ezáltal antioxidáns cselekmény. Ez utóbbi különösen fontos a krónikus májbetegségben szenvedő alkoholos etiológiában szenvedő betegeknél.

Gyógyszertan

Hipogonémiás gyógyszer. Csökkenti a megemelkedett ammónia szintet a szervezetben, különösen májbetegségekkel. A gyógyszer hatása a Krebs karbamidképződésének ornitin ciklusában való részvételével jár (a karbamidképződés).

Elősegíti az inzulin termelését és a szomatotrop hormont. Javítja a parenterális táplálkozást igénylő betegségek fehérjét.

Farmakokinetika

Az ornitin aszpartát disszociálja az összetevők komponenseit - az ornitin és aszpartát aminosavak, amelyek a vékonybélbe abszorbeálódnak az aktív intesztinális epitéliumon keresztül. A vizeletben a vizelet cikluson keresztül jelenik meg.

Forma kiadás

Granulátumok előkészítéséhez egy narancssárga és fehér granulátumok keverékének előállítására.

	1 csomag. (5 g)
L-ornitin l-aszpartát	3 g

Kiegészítő anyagok: vízmentes citromsav, aroma citrom, ízesítő narancssárga, nátrium-szacharinát (szacharin-nátrium), nátrium-ciklamat, festék napsütötte sárga, polivinil-pirrolidon (póz), fruktóz (lewleza).

5 g - táskák (10) - karton dobozok.
5 g - táskák (30) - karton dobozok.

Adagolás

A gyógyszert 200 ml folyadékban, 2-3 alkalommal / nap után feloldott granulátum belsejében írják fel.

Túladagolás

Tünetek: A mellékhatások súlyosságának megerősítése.

Kezelés: A gyomor mosása, az aktivált szén befogadása, tüneti terápia vezetése.

Kölcsönhatás

A HEP-Merz gyógyszer gyógyászati \u200b\u200bkölcsönhatását nem írják le.

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből: egyes esetekben - hányinger, hányás.

Mások: allergiás reakciók.

Jelzések

• akut és krónikus májbetegségek kíséri a hypertronmiamia;
• máj encephalopathia (látens vagy kimondott).

Ellenjavallatok

• súlyos (szérum kreatinin\u003e 3 mg / 100 ml veseelégtelenség);
• szoptatási időszak (szoptatás);
• fokozott érzékenység a gyógyszer komponenseihez.

A terhesség alatt óvatosságot kell előírni.

Az alkalmazás jellemzői

Terhesség és szoptatás iránti kérelem

A gyógyszert a terhesség alatt óvatosan kell alkalmazni.

A gyógyszer ellenjavallt a szoptatás ideje alatt.

Alkalmazás a májfunkció megsértésével

A gyógyszert bizonyság szerint alkalmazzák.

Alkalmazás a vesefunkció megsértésével

A gyógyszer ellenjavallt veseelégtelenségben, súlyos mértékben (kreatinin jelző 3 mg / 100 ml).

Különleges utasítások

Hatással van a járművek és ellenőrzési mechanizmusok vezetésére

Máj encephalopathia esetén gondoskodni kell a járművek vezetésére és más potenciálisan veszélyes tevékenységek megszállására, amelyek megnövekedett koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Granulátumok a beszívott oldat előkészítéséhez - 5 g:

• hatóanyag: L-ovinitin-L-aszpartát - 3 g
• segédanyagok: citrommentes sav - 0,55 g; Aromatizáló citrom - 0,02 g; Narancs ízlés - 0,2 g; Nátrium-sacharinat (sakharin-nátrium) - 0,0045 g; Nátrium-ciklamat - 0,0405 g; Festék "napos naplemente" sárga - 0,0005 g; Polivinil-pirrolidon (piszidon) - 0,05 g; fruktóz (levulóz) - 1,1345 g

Granulátumok előkészítéséhez a bevitelhez, 3 g 10 vagy 30 csomagot. (5 g) A 3 g L-ornitin-L-aszpartátot tartalmazó oldat előállítására szolgáló granulátumokat egy kartondobozban csomagoljuk.

Az adagolási űrlap leírása

Granulátumok előkészítése a bevitelhez: narancssárga és fehér granulátum keveréke.

gyógyszerészeti hatás

Farmakológiai hatás - hepatoprotektív.

Farmakokinetika

Az L-ornitin-L-aszpartát gyorsan disszociálja az ornitint és az aszpartátot, és 15-25 percig kezdődik, rövid T1 / 2-vel. A vizeletben a vizelet cikluson keresztül jelenik meg.

Farmakodinamika

Méregtelenítő hatással van, csökkentve az ammónia emelkedett szintjét a szervezetben, különösen a májbetegségekkel. A gyógyszer hatására a Krebs karbamidképződés ornitin ciklusában való részvételével jár (aktiválja a ciklus működését, a májsejt-enzimek aktivitását: ornitin karbamoil-transzferáz és karbamoil-foszfatétáz). Elősegíti az inzulin termelését és a szomatotrop hormont.

Javítja a parenterális táplálkozást igénylő betegségek fehérjét.

Segít csökkenteni az asztén, a diszpeptikus és fájdalom szindrómákat, valamint a megnövekedett testtömeg normalizálását (steatis és steatohepatitával).

A HEP-MERZ használatára vonatkozó jelzések

• akut és krónikus májbetegségek kíséri a hypertronmiamia;
• máj encephalopathia (látens és kifejezett);
• steatosa és steatohipatitis (különböző eredetű).

Ellenjavallatok a HEP-MERZ használatához

• a gyógyszer komponenseivel szembeni túlérzékenység;
• katonált veseelégtelenség kreatinin jelzővel több mint 3 mg / 100 ml;
• laktációs időszak;
• gyermekkor (adathiba miatt).

Vigyázat: Terhesség.

Orvosi utasítások

Drog

Hep-Merz.

Kereskedelmi név

Hep-Merz.

Nemzetközi nem védett cím

Dózisforma

Az infúziós oldat előállítására koncentráljuk, 10 ml

Szerkezet

10 ml koncentrátum tartalmaz

hatóanyag- L-ornitin-l-aszpartát 5.00g,

kiegészítő- Víz injekcióhoz

Leírás

Átlátszó megoldás színtelen és halványsárgaig

Farmakoterápiás csoport

Májbetegség és epe traktus kezelésére szolgáló készítmények. A májbetegségek kezelésére szolgáló készítmények.

ATH CODE A05VA

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Az ophintin aszpartát rövid időtartamú eliminációval rendelkezik - 0,3-0,4 óra.

A vizeletben a vizelet cikluson keresztül jelenik meg.

Farmakodinamika

Csökkenti a megemelkedett ammónia szintet a szervezetben, különösen májbetegségekkel. A gyógyszer hatása a Krebs Orthitity ciklusában való részvételével jár (az ammónia-karbamid képződése). Elősegíti az inzulin termelését és a szomatotrop hormont. Javítja a parenterális táplálkozást igénylő betegségek fehérjét.

Használati jelzések

• máj encephalopathia (látens és kifejezett)

Alkalmazási mód és dózis

A napi 40 ml (4 ampullát) legfeljebb 40 ml (4 ampullát) beadottuk, az ampullák tartalmát 500 ml infúziós oldatban oldjuk fel.

A zavarás (Prema) kezdeti tünetei és a tudat sötétedése (kóma), az állam súlyosságától függően, napi 80 ml (8 ampullát) vezetnek be.

Az infúzió, a frekvencia és a kezelés időtartama egyedileg határozható meg.

Az intravénás beadás maximális aránya 5 g / óra (megfelel az 1 ampulla tartalmának).

Ne feloldunk több mint 60 ml (6 ampullát) 500 ml infúziós oldatban!

Az izotóniás oldatot infúziós oldatként, glükóz vagy csengőoldat oldataként alkalmazzuk.

Mellékhatások

Néha (≥1 / 1000,<1/100)

Hányinger

Ritkán (≥1 / 10000,<1/1000)

- Vomot

Ezek a mellékhatások átmenetiek, és nem igénylik a gyógyszer törlését. Az előfordulásuk során csökkenteni kell az adagot és a gyógyszer adagolását.

Ellenjavallatok

Az L-ornitin-L-aszpartát túlérzékenysége

Veseelégtelenség kreatinin clearance több mint 3 mg / 100 ml.

Gyógyszerkölcsönhatások

Nem telepített

Különleges utasítások

Nagy dózisokban a koncentrátum készítéséhez infúziós oldatok Hep-Merz, a karbamid-szintje szérumban és a vizeletben monitorozni kell.

A májfunkció jelentős megsértésével külön-külön választani kell az infúziós sebességet az émelygés és a hányás elkerülése érdekében.

Gyermekgyógyászat

Nincsenek megbízható adatok a gyógyszer használatáról a gyermekek gyakorlatában.

Terhesség és szoptatás

A terhesség alatt óvatosan alkalmazni kell, figyelembe véve az anya és a magzat előnyeit / kockázati arányát.

Ha a hatóanyagot a szoptatási időszak alatt kell kinevezni, akkor meg kell oldani a szoptatás megszüntetésének kérdését.

A kábítószer hatásának jellemzői a jármű vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusok ellenőrzésére.

A betegség folyamán függően a jármű vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusok szabályozásának képessége romlik.

Túladagolás

Tünetek: Erősítse a mellékhatásokat.

Kezelés: szimptomatikus.

Engedje el az űrlapot és a csomagolást

10 ml hatóanyagot a barna ampullákba helyezünk színes jelölő gyűrűkkel és fehér ponttal. 5 ampullát helyeznek be a műanyag raklapba. 2 raklap utasításokkal együtt használható nyilvános és orosz kerülnek a csomag karton.

Tárolási feltételek

Tárolja a 30 ° C-nál nagyobb hőmérsékleten, a fénytől védett helyen.

Tartsa távol a gyermekektől!

Tárolási idő

Ne használja a lejárati dátum után.

A gyógyszertárakból származó nyaralás feltételei

Receptre

Gyártó

Merz Pharma GmbH és Co. Kigaa

D- 60318, Frankfurt am Main, Németország

Tel: +49-69-1503-0, Fax: + 49-69-1503-200, E-mail: [E-mail védett]

A regisztrációs igazolás tulajdonosa

MERC Pharma GmbH, Németország

A Kazah Köztársaság területén a Kazahsztán Köztársaság területén a fogyasztók a termékminőség (termék)

A RK Pharma Garant GmbH cég képviselete RK-ben

050002, Almaty, ul. Zhibek-Zholy 64, Office 305

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a különböző májbetegségek 2 milliárd embernél fordulnak elő, és minden évben ez a szám növekszik. Sípoló zsírbetegség, vírusos, alkohol, gyógyászati \u200b\u200bhepatitissokan ismerik sok embert.

Ezeknek a betegségeknek a fejlődése állandó káros tényezők cselekedete.

A májbetegség súlyosabb szakaszában történő átmenetének megakadályozása érdekében időben meg kell kezdeni a kezelést.

A HEP-Merz granulátumokban egy hepatoprotektor-denoxikáns *, amely sokoldalú hatást gyakorolhat a máj és az anyagcsere működésére, és alkalmazza a különböző májbetegségek kezelésére, a legkorábbi szakaszoktól kezdve.

A máj különböző betegségeinek gyakran növelhetik a mérgező ammónia szintjét. A megnövekedett ammónia szintje nem pecifikus tünetek - letargia, alváskárosodás, fókuszálás, még valamilyen lehet. Ebben az esetben szükség lehet az egész testület méregtelenítésére, mivel az ammónia mérgező hatása elsősorban az agy sejtjein, más szervek, beleértve a májat is.
A jelen esetben méregtelenítő gyógyszerként a HEPA-mérések a granulátumokban ajánlanak. A kurzus során a hatóanyag kötődik és eltávolítja a toxinokat, amely előnyös hatással van mind a májsejtekre, mind az agy és az egész test sejtjeire.

1 Klinikai perspektívák gastroenterológia, hepatológia, kiadó: Kiadó M-News (Moszkva), ISSN: 2079-9667
* Cm. Weaver, "L-ornitin L-aszpartát, mint univerzális hepatoprotector-detoxicant, playiotrop hatásokkal."
** Ivashkin v.t., Drapkina O.M., Maev I.v., Trukhmanov A.S., Blinov D.v., Kalgin L.k., Tsukanov V.v., USHAKOVA T.I.
"A nem alkoholos májbetegség előfordulása a járóbeteg-poliklinos gyakorlatban az Orosz Föderációban: a Direg tanulmányának eredményei 2."
*** ALEKSEENKO S.A., AGEEV E.A. "Az L-ornitin-L-aszpartát orális formájának hypertionmonimiájának orális formájú tapasztalatai a krónikus májbetegségekben szenvedő betegeknél a dokhidrotikus szakaszban."
**** s.g. Burkov, A.g. Harutyunov et al. Az L-ornitin-L-aszpartát granulátum hatékonysága az alkoholmentes májbetegség kezelésében. Consilium Medicum Gastroenterology, 2010, №8: 3-6.