Tubuh manusia meresap dengan ratusan dan ribuan ujung saraf. Mereka diam-diam "hidup" untuk diri mereka sendiri di jaringan, kita tidak memperhatikan kehadiran mereka. Tetapi segera setelah akar saraf tidak secara tidak mengganggu rangsangan mekanis - mereka sangat keras menyatakan diri mereka sendiri pasien instan. Ingat bagaimana itu menyakitkan, jika Anda secara tidak sengaja ditimbulkan, tampaknya merupakan potongan yang sepele atau dihancurkan dengan subjek yang akut.

Apa yang sudah berbicara tentang manipulasi bedah, dari intervensi rawat jalan kecil hingga banyak jam operasi rumah sakit, ketika tangan ahli bedah, pisau bedahnya, klem, pinset dan seluruh perusahaan stimuli mekanis yang jujur \u200b\u200bkepada kain dan ujung saraf di dalamnya? Jika sangkar gugup tubuh terganggu sejak lama, pria itu akan mati karena sakit. Oleh karena itu, selama manipulasi bedah untuk membantu ahli bedah, anestesi datang, atau anestesi.

Daftar Isi:

Apa arti istilah "anestesi"

Kata elegan "anestesi" didekripsi: "An-" - menunjukkan penolakan, "-stsia" - diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno sebagai "sensitivitas". Artinya, anestesi adalah metode apa pun (atau kompleks metode), yang mengarah pada penurunan sementara atau hilangnya sensitivitas jaringan.

Jenis anestesi.

Dua kelompok anestesi besar membedakan:

• lokal (Ketika sensitivitas jaringan individu tubuh manusia dimatikan);
• umum (Ketika seseorang, secara kiasan, tidur dan tidak merasakan apa-apa).

Segera buat reservasi itu anestesi hanya umum, hal seperti "anestesi lokal", tidak - Namun, istilah yang salah ini berakar dalam dalam percakapan pasien terdekat. Apakah Anda akan menaklukkan ahli bedah Anda jika Anda bertanya sebagai berikut: "Operasi harus di bawah anestesi lokal atau dibagikan?".

Masing-masing kelompok anestesi yang disebutkan mencakup beberapa opsi pelacakan. Pilihan tergantung pada:

Varietas anestesi lokal:

• dangkal;
• infiltrasi;
• regional dan Pusat Penjelajah.

Varietas anestesi umum:

• anestesi inhalasi;
• anestesi intravena;
• anestesi endotracheal (atau intubasi).

Anestesi permukaan.

Populer dalam Kedokteran Gigi, Oftalmologi, Otorinolaryngology, Rawat Jalan (yaitu, dalam kondisi klinis) Bedah dan Traumatologi.

Agar anestesi permukaan, kulit atau selaput lendir dilumasi atau disemprot dengan obat yang mengandung bahan, yang menghalangi pulsa dalam akar saraf dan tidak menyakitkan selama manipulasi bedah.

Dengan anestesi permukaan, bentuk obat-obatan tersebut sedang rime sebagai:

• salep;
• gel;
• krim;
• semprotan.

"Pro": Konsentrasi obat penghilang rasa sakit, jadi mereka hampir tidak pernah menyebabkan efek samping.

"Minus": Dalam hal ini, anestesi dapat dilakukan dengan manipulasi bedah yang tidak cukup pada area tubuh yang terbatas.

Indikasi: Ini digunakan jika Anda perlu melakukan manipulasi di jaringan yang terletak secara dangkal.

Kontraindikasi.: Intoleransi individu dari anestesi.

Anestesi infiltrasi.

Ini digunakan dalam kasus ketika dokter perlu masuk jauh ke dalam jaringan untuk melakukan sejumlah kecil manipulasi (operasi):

Sebelumnya, anestesi infiltrasi dipraktikkan oleh ahli bedah individu dalam beberapa operasi yang luas (misalnya, dalam apendektomi), tetapi populer dalam kasus seperti itu tidak menjadi, sejak itu, untuk meletakkannya dengan ringan, tidak memberikan efek penuh.

Untuk anestesi infiltrasi, anestesi (novocaine, lidocaine, trimecain atau lainnya) diperoleh dalam jarum suntik dan diberikan langkah demi langkah di jaringan.

Algoritma tindakan adalah:

• injeksi obat anestesi pertama dilakukan secara intraderial (mereka membuat apa yang disebut "kerak lemon");
• jarum mendorong lebih dalam dan lebih dalam, sementara secara bertahap dan merata memperkenalkan obat anestesi sepanjang volume jaringan, yang akan terlibat dalam manipulasi bedah atau pembedahan (secara kiasan, "menghamilkan" kain anestesi seperti kue sirup).

Anestesi infiltrasi yang dilaksanakan secara ideal - bahwa, di mana pasien hanya merasakan injeksi pertama.

"Pro": Anestesi dalam anestesi infiltrasi bertindak di tingkat lokal, tanpa membahayakan organ dan sistem organ.

"Minus": Ketidakmampuan untuk memperluas, jika perlu, bidang operasi tanpa memperkenalkan dosis tambahan anestesi (misalnya, jika ditemukan di mulut nanah, yang perlu disanitasi dengan hati-hati (dibersihkan), tetapi yang berada di luar anestesi daerah).

Indikasi: Manipulasi dan operasi bedah sederhana dan tidak terpusat.

Kontraindikasi.: Ambang rasa sakit tinggi pasien, bidang operasional yang luas, intoleransi individu terhadap obat anestesi.

Jelajahi anestesi.

Seringkali, volume operasi diasumsikan "untuk mematikan" sensitivitas array besar jaringan. Alih-alih melakukan anestesi infiltrasi untuk waktu yang sangat lama dan menggiling sejumlah besar anestesi di jaringan, para dokter muncul dengan memblokir struktur saraf yang besar, di mana sensitivitas tergantung pada area tubuh tertentu.Ini secara otomatis memblokir transmisi pulsa saraf (nyeri) dalam sejumlah cabang saraf, ranting dan ujung saraf kecil, yang berangkat dari struktur besar ini (tong saraf, pleksus, dan sebagainya).

Jelajahi anestesi.lebardigunakan dalam intervensi bedah di:

• traumatologi;
• ortopedi;
• operasi vaskular;
• urologi;
• operasi maksilofasial;
• obstetri dan Ginekologi;
• operasi perut;
• operasi purulen;
• proktologi

Varietas Anestesi Regional Konduktor:

Varietas konduktor Anestesi Tengah.:

• tulang belakang- Alat anestesi disuntikkan ke ruang subarachnoid, di mana itu didistribusikan secara merata dan menghalangi pulsa di akar tulang belakang, yang (impuls) tidak akan terganggu oleh sumsum tulang belakang;
• - Anesthetik diperkenalkan ke ruang epidural, sementara tidak menusuk kulit otak yang solid (yang merupakan "plus" dari jenis anestesi pusat konduktor ini);
• caudal. - Versi "anak" dari anestesi epidural di tingkat terendah tulang belakang - tingkat sakrum (Kauda diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "ekor").

"Pro": Pasien dapat menghubungi ahli bedah, aktivitas motor parinya diawetkan, tidak ada anestesi keracunan beracun sistemik, karena tidak diperkenalkan ke dalam aliran darah.

"Minus": Kemampuan untuk melukai jarum struktur saraf besar.

Indikasi: Perlu menyedihkan area jaringan yang besar, ketidakmungkinan melakukan inhalasi, intravena atau anestesi endotrakeal (misalnya, pada lansia, dengan penyakit parah pada sistem pernapasan dan kardiovaskular).

Kontraindikasi.: ketidakmungkinan berkinerja karena fitur anatomi (misalnya, deformasi tulang belakang atau jaringan parut pada titik tusukan jarum).

Anestesi inhalasi

Terletak di kompetensi ahli anestesi. Ini adalah salah satu ahli anestesi anestesi yang sering digunakan dan terkasih karena alasannya mudah untuk dilakukan dan bertindak singkat (setelah intervensi operasional kecil tidak perlu menunggu lama sampai pasien tidur obat).

Teknik anestesi inhalasi cukup infertilitas. Melalui topeng dalam sistem pernapasan, obat-obatan diperkenalkan, yang menyebabkan obat tidur. Dia "mematikan" pasien dari dunia luar dan rangsangannya adalah hal yang paling penting dari rasa sakit karena diperkenalkannya instrumen bedah dalam jaringan.

Paling sering, obat-obatan digunakan untuk inhalasi anestesi, nitrogen, trile, ftorotan, etan.

"Pro": relatif mudah untuk mengelola diri sendiri.

"Minus": jangka pendek - dan ini bukan ahli bedah, ia dipaksa untuk melakukan manipulasi segera sehingga pasien tidak bangun sebelum akhirnya.

Indikasi: Manipulasi sederhana dan tidak dipahami, yang, bagaimanapun, mengharuskan pasien untuk memperkenalkan tidur medis.

Kontraindikasi.: Penyakit akut dari sistem pernapasan.

Anestesi intravena

Nama berbicara untuk dirinya sendiri - pasien terbenam dalam pengobatan tidur setelah pemberian obat intravena. Anestesi intravena lebih rumit, karena membutuhkan perhitungan dosis yang diberikan. Tetapi dibandingkan dengan anestesi inhalasi, "plus" -nya jelas dalam kenyataan bahwa itu bertindak lebih lama dan dalam-dalam - secara kiasan, pasien lebih kuat.

Ini digunakan untuk intervensi operasional yang sederhana, tidak memadai dan tidak rumit di rumah sakit (appendectomy, jahitan luka yang luas, kadang-kadang - hrying dan sebagainya, serta selama intervensi operasional pada anak-anak). Berlaku dalam operasi rawat jalan, jika pasien menolak rawat inap ke rumah sakit, dan intervensi bedah dapat dilakukan dalam operasi atau berpakaian departemen poliklinik, tetapi dapat menunda atau penuh dengan sindrom yang menyakitkan. Pertama-tama, kita berbicara tentang pembukaan uterus besar yang membutuhkan sanasi yang cermat (membersihkan dari nanah), manipulasi yang menyakitkan dalam perineum dan dubur dan sebagainya.

Dalam anestesi klasik, thiopental, rekop, natrium oxybutirate, dengan atalagsia (anestesi permukaan) - Sibison dengan ftentatyl digunakan.

"Pro": Tenggelam dalam obat yang cukup mendalam.

"Minus": Tidak rileks otot dengan operasi bedah yang luas dan panjang.

Indikasi: Intervensi bedah stasioner dari kesulitan rata-rata.

Kontraindikasi.: Penyakit dari CSS (sistem kardiovaskular), penyakit individu pada sistem pernapasan (misalnya,), pelanggaran yang diucapkan oleh sistem saraf pusat dan jiwa.

Anestesi endotracheal (intubasi)

Ini adalah yang paling sulit dari semua tanpa metode anestesi. Pada saat yang sama, yang paling efektif. Selama pasiennya, pasien tidak hanya tenggelam dalam tidur - dengan bantuan obat-obatan khusus, otot-otot rileks, yang sangat penting untuk kenyamanan melakukan ahli bedah banyak komponen dari elemen operasi.

Persiapan miorita, yang melemaskan otot, termasuk "mematikan" aperture dan otot interkostal - pasien tidak dapat bernafas secara mandiri, sehingga terhubung ke perangkat respirasi eksternal menggunakan tabung endotrakeal. Karenanya nama metode anestesi ini.

Tahapan anestesi endotrakeal lanjut:

• pemberian obat intravena yang membenamkan pasien ke dalam pengobatan tidur;
• pengenalan miorlaxants, "mematikan" otot;
• intubasi Trakea (pengantar ke trakea laringoskop, dan dengan bantuannya - tabung endotrakeal);
• ventilasi buatan paru-paru dan mempertahankan kondisi pengobatan.

"Pro": Memberikan imobilisasi yang lengkap dari pasien, dan oleh karena itu, kebebasan absolut dari ahli bedah, yang selama operasi tidak perlu mengatasi ketegangan otot pasien.

"Minus": Rumit dalam kinerja, menyiratkan pengenalan seluruh campuran obat (khususnya, narkotika dan minelaksan), yang kemudian akan ditampilkan pada kegiatan sistem saraf pusat.

Indikasi: Operasi strip rumit jangka panjang tentang penyakit sistem bilier, lambung, usus, keturunan ruang retroperitoneal dan dada, peritonitis, dan sebagainya.

Kontraindikasi.: Penyakit sistem pernapasan dan kardiovaskular, usia lanjut usia.

Tentang metode anestesi ideal

Bukan itu. Setiap metode anestesi sesuai dengan kondisi tertentu. PI Memilih metode anestesi harus diperhitungkan manipulasi bedah yang akan datang (khususnya, volume dan durasinya), dengan hati-hati menganalisis situasi klinis, kondisi pasien, keberadaan penyakit bersamaan, indikasi dan kontraindikasi terhadap pemenuhan metode anestesi .

Kovtonuk Oksana Vladimirovna, Pengamat Medis, Ahli Bedah, Dokter Konsultan

Operasi plastik selalu tetap dalam permintaan karena berbagai alasan. Ini mungkin cedera, berbagai penyakit, dll. Plastik digunakan dalam intervensi bedah pada kerongkongan, sendi, penutup kulit.

Cukup banyak operasi dilakukan dalam operasi estetika. Mereka dirancang untuk memperbaiki penampilan. Teknik modern dalam operasi estetika dapat menggunakan spesialis karena anestesi yang sangat berkembang.

Apa itu anestesi untuk keperluan PC

Diperlukan anestesi untuk tujuan tersebut:

• menyingkirkan sindrom nyeri, sensasi yang tidak menyenangkan, stres operasional yang kuat;
• penciptaan kondisi yang sesuai untuk melaksanakan semua manipulasi yang diperlukan oleh ahli bedah;
• mencegah ancaman kehidupan yang dioperasikan, yang mungkin timbul karena nuansa operasi, jenis anestesi tertentu.

Setiap jenis operasi dianggap fisik, trauma psikologis. Reseptor perifer yang terlokalisasi di dalam dermis, otot, serosa, selaput lendir semua organ menganggap efek iritan. Pulsa ini dikirim ke sumsum tulang belakang pada saraf, batang saraf. Kemudian mereka pergi ke otak.

Nyeri saat operasi hanyalah kesadaran akan kulit kerusakan otak yang disebabkan oleh tubuh. Persepsi ini dimungkinkan karena iritasi reseptor rasa sakit perifer. Tidur medis tanpa anestesi atau dengan anestesi superfisial, tidak akan dapat mencegah dampak negatif rasa sakit pada tubuh.

Selama periode tidur, impuls rasa sakit dikirim melalui batang saraf, sumsum tulang belakang ke otoritas seperti itu:

• pusat pernapasan;
• pusat kardiovaskular;
• otot yang halus dan melintang;
• kelenjar endokrin.

Karena reaksi ini, respons yang kompleks berkembang, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran terhadap organ-organ organ, sistem:

• perubahan kedalaman, ritme pernapasan;
• kontraksi otot bawah sadar;
• kejang kapal perifer;
• perubahan frekuensi, irama jantung;
• menambah / mengurangi tekanan darah;
• peningkatan pembekuan darah;
• pelanggaran fungsi ginjal, hati;
• gangguan sirkulasi mikro darah;
• kerusakan proses metabolisme.

Jika jenis anestesi tidak memperhatikan dokter secara tidak benar atau memegang prosedur anestesi tanpa memenuhi syarat, itu dapat memperburuk luka penyembuhan, meningkatkan periode pemulihan setelah operasi, akan mencegah ahli bedah untuk melakukan tugas, itu dapat menyebabkan konsekuensi traumatis.

Anestesi dalam operasi plastik dan fitur-fiturnya - topik video ini:

Jenis anestesi dalam operasi plastik

Perbedaan dalam metode anestesi adalah nuansa:

• cakupan;
• mekanisme tindakan pada tubuh;
• kompleksitas holding;
• peralatan, persiapan yang digunakan untuk anestesi;
• fitur teknik konduktor.

Mempertimbangkan faktor-faktor ini, spesialis mengalokasikan jenis anestesi seperti itu:

• lokal;
• konduktif;
• regional;
• anestesi umum.

Untuk tiga jenis anestesi pertama, gunakan obat berikut:

• "Sempit".
• "Pandai".
• "Bupivakain".

Artinya yang tercantum adalah tentang mekanisme tindakan yang sama. Obat-obatan ini mengganggu transmisi pulsa dari rasa sakit, suhu, reseptor taktil di sepanjang sistem saraf konduktif. Ke kedalaman, area, durasi anestesi mempengaruhi faktor-faktor seperti:

• obat itu sendiri;
• volume anestesi yang diperkenalkan;
• konsentrasi anestesi;
• metode administrasi;
• tempat pemberian obat.

Lokal

Dalam operasi plastik, anestesi lokal dapat dilakukan dengan metode berikut:

• aplikasi. Inti dari metode pemberian anestesi ini adalah dengan menerapkan anestesi lokal dalam bentuk gel, salep, tambalan pada plot kecil dermis, membran lendir. Dalam hal ini, anestesi adalah karakter jangka pendek, superfisial, ahli bedah dapat digunakan, ahli kosmetik ketika melakukan manipulasi estenji rendah pada area kecil kulit. Metode anestesi ini hanya dapat memprovokasi;
• injeksi. Teknik ini di antara spesialis disebut anestesi infiltrasi lokal. Melakukan ahli bedah operasinya. Inti dari metode anestesi ini adalah lapisan dalam pengenalan obat anestesi oleh suntikan berulang di dalam dermis, jaringan subkutan. Anestesi diperkenalkan ke zona operasi pada kedalaman dokter yang diinginkan. Pada jenis anestesi ini, pasien tidak merasakan sakit, tetapi dapat diganggu oleh sensasi yang tidak menyenangkan.

Jika seorang spesialis akan mengamati dosis yang mapan, memperhitungkan bobot pasien, kondisi keseluruhan pasien, efek toksik negatif dari obat tersebut dikecualikan. Munculnya komplikasi hanya mungkin terjadi ketika overdosis signifikan atau obat dimasukkan ke dalam aliran darah. Dalam hal ini, reaksi alergi dapat dimanifestasikan.

Jika adrenalin ditambahkan ke anestesi, pembuluh kecil menyempit. Ini meningkatkan durasi validitas obat yang digunakan, mengurangi resorpsi terhadap darah (hisap). Anestesi infiltrasi digunakan terutama ketika melakukan operasi kecil, manipulasi yang menyakitkan di bidang anggota badan, bagian lain dari tubuh (,).

Konduktor

Anestesi konduktif melakukan ahli bedah (lebih sering ahli anestesi). Inti dari metode anestesi ini adalah untuk memperkenalkan anestesi ke area saraf konduktif, beberapa saraf, batang saraf pada jarak jauh dari area manipulasi operasional. Metode ini memperkenalkan obat anestesi menyediakan blokade untuk pulsa lebih lanjut. Ini biasanya digunakan dalam operasi kosmetik untuk melakukan operasi di tungkai (paling sering di bawah lutut, sendi siku), pada wajah, dengan.

Anestesi konduktif dalam operasi plastik digunakan dengan sangat jarang.

Minus metode administrasi ini terletak pada kenyataan bahwa sebelum diperkenalkannya anestesi membutuhkan identifikasi uji coba laras saraf, saraf melalui jarum, dan ini menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Juga, jenis manipulasi ini dikaitkan dengan risiko kerusakan pada bejana medium yang sedang berlangsung. Mungkin timbul besar, keberanian, batang saraf juga bisa terluka. Komplikasi ini dapat menyebabkan gangguan jangka panjang dari sensitivitas kulit, pelanggaran operasi normal serat otot di daerah persarafan. Selain itu, periode pemulihan meningkat secara signifikan.

Regional.

Jenis anestesi ini hanya melakukan ahli anestesi berpengalaman. Ini digunakan dengan operasi volumetrik, sangat menyakitkan, traumatis. Anestesi regional adalah dua jenis:

Tulang belakang

Jenis anestesi ini disebut spinalis, anestesi subarachnoid. Untuk anestesi lokal, gunakan obat-obatan tersebut:

• "Pandai".
• "Lidokain".
• "Sempit".
• "Buvicain".

Obat-obatan ini disuntikkan ke saluran spinal (1 hingga 3 ml) dengan menggunakan jarum panjang yang panjang dan tipis. Jarum ini diperkenalkan antara dada terakhir dan vertebra lumbar pertama (1 - 2, 2 - 3 vertebra lumbar). Di level-level ini tidak ada sumsum tulang belakang, yang mencegah kerusakannya.

Anestesi terjadi setelah 1 - 3 menit dan berlangsung sekitar 40 - 120 menit (tindakan anestesi tergantung pada jenis persiapan yang digunakan). Area anestesi meliputi area dengan 2 - 4 cm. Di atas pusar dan ke permukaan plantar. Jika Anda mengurangi volume anestesi, tingkat atas anestesi berkurang.

Prosedur ini tidak menyakitkan, yang memastikan anestesi lengkap intervensi operasional. Anestesi spinal menyediakan blokade transfer pulsa ke otot transversal (ini memastikan relaksasi yang lengkap). Metode anestesi ini memberikan kondisi optimal untuk pengoperasian ahli bedah, digunakan ketika, organ-organ genital plastik luar;

Berkenaan dgn epidural

Jenis anestesi ini mirip dengan cara spinal, efisiensi. Tetapi dalam hal ini, dokter menggunakan jarum diameter lebih tinggi daripada dengan anestesi spinal. Anestesi tidak disuntikkan di dalam saluran tulang belakang. Obat (10 - 20 mL) berlaku di atas cangkang serebral padat. Ini dicuci dengan sensitif, bagian motor akar saraf termasuk dalam segmen sumsum tulang belakang atau meninggalkannya.

Untuk melakukan operasi di departemen tengah dada, panggul, perut, anestesi diperkenalkan ke tingkat tertentu (rata-rata kuman, nizhnegorudna, lumbar). Durasi anestesi, seperti pada anestesi spinal.

Keuntungan dari metode ini adalah kesempatan untuk memasuki anestesi melalui kateter, yang memastikan peningkatan dalam durasi anestesi menjadi 7 hingga 8 jam.

Dari kemungkinan komplikasi harus ditentukan:

• rasa sakit di tulang belakang;
• hematoma epidural;
• penindasan bernafas;
• total blok tulang belakang (dipicu oleh sekelompok acak dari cangkang serebral padat).

Anestesi umum

Inti dari anestesi umum adalah untuk menindas korteks otak, struktur subkortikal. Tergantung pada kedalaman anestesi, kapal dapat dilapisi, pusat pernapasan di otak lonjong. Impuls rasa sakit datang ke otak, tetapi persepsi mereka tertindas, respon.

Jenis utama anestesi umum adalah:

1. Intravenous.. Itu dilakukan melalui "Propofol", "Diprivan", "";
2. Inhalasi. Inti dari metode ini adalah untuk memperkenalkan obat bius ke dalam darah melalui inhalasi. Biasanya, dokter menggunakan "narkan", "Sevoran", "nitrogen", "isofluinar".

Metode inhalasi anestesi adalah dua jenis:

1. Masky.. Ini dilakukan dengan napas independen pasien menggunakan topeng yang menghubungkan ke campuran gas;
2. Endotracheal.. Jenis anestesi ini dilakukan dalam beberapa tahap:
   • anestesi intravena melalui "profesional", "heksenal", "dormicum", "ketami";
   • pengenalan tabung intubasi yang melekat pada anestesi;
   • pengenalan relaksan jangka panjang, awal anestesi utama;
   • ketidaksepakatan anestesi setelah operasi.

Anestesi dalam operasi plastik. Tentang "tabung" di tenggorokan akan memberi tahu ahli bedah dalam video di bawah ini:

Kontraindikasi.

Dari kontraindikasi hingga anestesi dalam operasi plastik, dokter dipilih sebagai berikut:

• patologi organ internal dekompensasi (,

Anestesi lokal (nama nasional juga ditemukan - anestesi lokal) - anestesi area tertentu dari tubuh dalam gangguan konduktivitas saraf yang merempikan daerah ini. Efek penghilang rasa sakit dicapai dengan memperkenalkan obat-obatan dalam jaringan, yang disebut anestesi lokal.

Perlu dicatat bahwa istilah "anestesi lokal" adalah nama yang populer, tetapi dari sudut pandang kedokteran, yang bukan yang setia dan pembawa beban semantik, karena anestesi disebabkan oleh pengereman sistem saraf pusat dan perendaman seseorang dalam keadaan tidak sadar.

Anestesi oleh anestesi lokal ditandai dengan risiko yang relatif rendah dari terjadinya konsekuensi yang tidak diinginkan, keselamatan yang sama dan kemampuan untuk menggunakan kedua orang dewasa dan untuk anak-anak, paparan buah yang relatif lemah, yang memungkinkan untuk menggunakannya selama anestasi.

Relief sakit lokal sangat banyak digunakan dan secara efektif digunakan di hampir semua arah kedokteran. Metode yang paling sering berlaku dalam kedokteran gigi dan operasi, termasuk untuk operasi luas yang tidak rumit.

Jenis anestesi lokal

"Anestesi lokal" bersama dengan banyak aplikasi juga menyediakan banyak spesiesnya, yang menentukan popularitasnya.

Aplikasi anestesi.

Video

Perhatian! Informasi tentang situs tersebut diwakili oleh spesialis, tetapi terbiasa dan tidak dapat digunakan untuk perawatan independen. Pastikan untuk menyarankan dokter Anda!

Anestesi Lokal: Jenis, Metode, Persiapan

Anestesi Lokal: Jenis, Metode, Persiapan

Dalam kedokteran, anestesi lokal disebut "shutdown" sementara sensitivitas jaringan di lokasi prosedur yang dapat menyebabkan rasa sakit akut atau ketidaknyamanan yang kuat. Ini dicapai dengan blokade reseptor yang bertanggung jawab atas pembentukan denyut nadi, dan serat sensitif, yang menurutnya pulsa ini dilakukan di otak.

Apa itu anestesi lokal

Fitur utama yang membedakan anestesi lokal adalah untuk menemukan seseorang dalam kesadaran selama aksinya. Anestesi semacam ini bertindak pada reseptor, yang terletak di bawah level dada. Selain menghilangkan rasa sakit yang lengkap, anestesi lokal menghilangkan sensasi taktil lainnya, termasuk efek suhu, tekanan pada kain atau peregangannya.

Melakukan anestesi lokal dimungkinkan di bidang-bidang berikut:

• di permukaan selaput lendir berbagai organ - trakea, laring, kandung kemih, bronkus, dan sebagainya;
• dalam ketebalan kain - tulang, otot atau lunak;
• ke arah akar saraf, yang melampaui batas cangkang sumsum tulang belakang.
• dalam sel sumsum tulang belakang impuls konduktif.

Tujuan utama, yang dikejar oleh anestesi lokal, adalah untuk memblokir terjadinya pulsa dan transfer mereka untuk pelestarian kesadaran.

Jenis anestesi lokal

Dalam Kedokteran Ada varietas anestesi berikut, berbeda dalam beberapa tanda dan ruang lingkup aplikasi:

• terminal;
• infiltrasi;
• regional;
• intravaskular.

Setiap spesies memiliki daftar kesaksian dan kontraindikasi yang perlu dipertimbangkan ketika mereka dilakukan.

Terminal anestesi.

Spesies ini juga dikenal sebagai apergi atau anestesi permukaan. Aplikasi dasar adalah kedokteran gigi, gastroenterologi dan proktologi. Dari spesies lain, anestesi lokal terminal (anestesi) dibedakan dengan metode: anestesi dalam bentuk semprotan, gel atau salep diterapkan pada permukaan kulit atau selaput lendir.

Dalam proktologi, topik, gel dan semprotan penampungan lokal (catettget, lidokhlor, lidokain, dll.) Digunakan ketika melakukan pemeriksaan proktologis dan manipulasi diagnostik: inspeksi dubur, aososcopyososkopi. Studi pada saat yang sama menjadi hampir tidak menyakitkan. Juga, anestesi lokal pada ahli proktolog digunakan dalam melaksanakan beberapa manipulasi terapeutik: ledakan lateks node hemoroid, scleroterapi hasir, koagulasi inframerah dari node wasir internal, serta biopsi dari dubur.

Anestesi infiltrasi.

Ini digunakan dalam kedokteran gigi dan operasi, dan merupakan pengenalan solusi khusus menjadi jaringan lunak. Hasil dari prosedur, selain efek anestesi yang diucapkan, menjadi peningkatan tekanan pada jaringan, dan, sebagai hasilnya, penyempitan pembuluh darah di dalamnya.

Anestesi regional.

Spesies ini menyiratkan pengenalan anestesi di dekat serat saraf besar dan pleksusinya, sehingga ada anestesi di daerah terlokalisasi. Ini dibagi menjadi jenis anestesi lokal berikut:

• konduktif, dengan diperkenalkannya obat di dekat batang saraf perifer atau pleksus saraf;
• spinal, dengan diperkenalkannya obat-obatan ke dalam ruang antara cangkang sumsum tulang belakang dan "mematikan" reseptor nyeri pada bagian yang luas dari tubuh;
• anestesi epidural, dengan diperkenalkannya obat ke dalam ruang antara sumsum tulang belakang dan dinding saluran tulang belakang melalui kateter khusus.

Anestesi intravaskular

Ini digunakan terutama dengan intervensi bedah pada anggota badan. Pengenalan obat dimungkinkan hanya ketika harness hemostatik diterapkan. Anestesi diperkenalkan ke pembuluh darah yang terletak di dekat saraf yang bertanggung jawab atas sensitivitas anggota badan di situs di bawah tempat pemberian obat.

Dalam beberapa tahun terakhir, karena munculnya anestesi lokal yang lebih efisien, jumlah operasi proktologis yang dilakukan dengan penggunaan anestesi lokal telah meningkat secara signifikan. Selain itu, para ahli kami telah mengembangkan teknik anestesi kombinasi - kombinasi anestesi lokal dan anestesi intravena. Ini secara signifikan mengurangi toksisitas anestesi total dan mengurangi keparahan rasa sakit pada periode pasca operasi, yang memungkinkan pasien pulih lebih cepat setelah operasi.

Paling sering selama operasi proktologis (hemorrhroid, eksisi retakan anal, fistula paralreotal kecil, persegiip polip), blokade paragreutal digunakan serta anestesi spinal.

Persiapan untuk anestesi lokal

Obat-obatan berikut diterapkan pada anestesi lokal:

• Novocaine;
• Dikain;
• Lidocaine;
• Trimesine;
• Bupivacain;
• Naropin;
• Ultrakain.

Masing-masing dari mereka efektif ketika melakukan jenis anestesi tertentu. Jadi, Novocain Dicain dan Lidocaine lebih sering digunakan jika perlu untuk menyodok kulit dan membran lendir, sementara persiapan yang lebih kuat, seperti naropin dan bupivacaine, digunakan untuk anestesi tulang belakang dan epidural.

Indikasi untuk anestesi lokal

Semua metode anestesi lokal memiliki daftar bacaan yang sama, dan diterapkan jika perlu untuk waktu yang singkat (hingga satu setengah jam) untuk membius area tertentu. Gunakan yang direkomendasikannya:

• untuk melakukan interferensi non-kredit bedah atau operasi ekstensif kecil, durasi yang tidak melebihi 60-90 menit;
• dalam intoleransi terhadap anestesi umum;
• jika pasien berada dalam keadaan lemah;
• jika perlu, prosedur diagnostik pada latar belakang sindrom nyeri parah;
• dalam kasus kegagalan pasien anestesi umum;
• pada pasien di usia tua;
• ketika tidak mungkin untuk menggunakan anestesi umum.

Kontraindikasi.

Kontraindikasi untuk anestesi lokal adalah negara-negara berikut:

• kegembiraan gugup;
• penyakit mental;
• intoleransi anestesi;
• masa kecil.

Jangan gunakan anestesi lokal dan dengan sejumlah besar manipulasi terapeutik atau diagnostik yang bisa memakan waktu lama.

Kemungkinan komplikasi saat menggunakan anestesi lokal

Penggunaan anestesi lokal membawa risiko tertentu, termasuk beberapa jenis komplikasi:

• kerusakan pada sistem saraf pusat dan sistem jantung konduktif;
• kerusakan pada jaringan tulang belakang, akar saraf dan cangkang sumsum tulang belakang;
• sawrami di tempat administrasi anestesi;
• reaksi alergi.

Dalam kebanyakan kasus, masalah yang tercantum muncul melanggar teknik anestesi, atau dengan koleksi anamnesis yang tidak cukup lengkap.

Cara Minta Spesialis Pertanyaan

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang pandangan dan metode memegang anestesi lokal di klinik kami, Anda dapat memiliki dokter anestesiologi, berkonsultasi dengan yang dapat Anda lakukan secara online. Isi formulir di bawah ini yang menunjukkan alamat email Anda untuk mempelajari informasi lebih lanjut dari spesialis.

Untuk menjadi akurat, maka konsep "anestesi lokal" - itu tidak ada, untuk menunjukkan rasa sakit sementara relief daerah tertentu dari tubuh manusia, perlu untuk menggunakan istilah "anestesi lokal" atau "anestesi lokal" . Tetapi karena nama "anestesi lokal" adalah hal biasa dalam kehidupan sehari-hari, kemudian dalam artikel kami akan menggunakannya dalam arti "anestesi lokal".

Anestesi jenis ini digunakan jika perlu untuk operasi kecil yang tidak memerlukan anestesi umum (misalnya, perawatan gigi).

Anestesi dilakukan dengan merokok wilayah dengan solusi lokal, yang disuntikkan ke dalam kulit dan struktur anatomi lainnya dari zona di mana operasi akan dilakukan. Suntikan seperti itu dangkal, meskipun dalam beberapa kasus obat-obatan diperkenalkan secara mendalam. Diasumsikan menggunakan jarum tipis khusus, sehingga prosedur untuk mengelola obat benar-benar tidak menyakitkan.

Relief nyeri serupa digunakan di hampir semua bidang kedokteran: operasi, ginekologi, urologi, kedokteran gigi, proktologi, dll.

Di daerah-daerah di mana anestesi diperkenalkan, pasien dapat merasakan pemotongan tubuh atau perasaan panas. Ini adalah ketidaknyamanan jangka pendek dan cepat. Operasi di dekat lokal sering dilakukan dengan beberapa pelestarian sensitivitas jaringan, sehingga pasien selama pelaksanaan manipulasi oleh dokter dapat merasakan bahwa sesuatu terjadi di wilayah yang dioperasikan, tetapi tidak akan merasakan sakit.

Untuk menempatkan keadaan mental pasien, untuk mengurangi kecemasan dan kegembiraannya, persiapan untuk anestesi lokal sering melibatkan penggunaan obat penenang.

Obat apa yang digunakan?

Untuk anestesi lokal, obat-obatan berikut paling sering diterapkan:

1. Lidocaine. Ini adalah salah satu yang paling umum untuk anestesi konduktor. Ini memiliki efek yang lebih panjang dan kuat, jika dibandingkan dengan Novocaine. Dalam konsentrasi yang signifikan, dapat digunakan untuk membius membran lendir karena irigasi dan pelumasan.

2. Novocaine. Obat tidak beracun dengan efek terapi yang luas. Digunakan untuk semua jenis anestesi lokal pada berbagai konsentrasi, tergantung pada operasi dan indikasi.

3. Trekkain. Digunakan untuk anestesi konduktor. Obat ini memiliki efek anestesi yang cukup kuat dan berkepanjangan. Obat anestesi lokal aman dan sama sekali tidak menyakitkan bagi manusia. Toksisitas rendah hening.

4. Angaine. Obat ampuh dengan paparan panjang ke area tubuh yang diperlukan. Digunakan dengan indikasi yang sesuai dan ketika melakukan operasi spesifik.

5. Dikain. Digunakan, sebagai aturan, untuk anestesi terminal dengan memperlakukan membran lendir dengan irigasi atau pelumasan. Novocaina yang lebih kuat 10-20 kali. Dapat digunakan untuk anestesi epidural. Penggunaan obat terbatas karena toksisitasnya yang tinggi, dibandingkan dengan anestesi lainnya. Selain itu, konsekuensinya setelah anestesi lokal jenis ini bisa berbahaya.

6. Chloroethyl - Liquid dalam ampul. Efek anestesi lokal kloroethyl didasarkan pada kemampuan obat untuk dengan cepat menguap dari permukaan kulit, menyebabkan pendinginan tajam dan pembekuan lapisan permukaan dengan timbulnya anestesi lokal.
Paling sering, anestesi jenis ini digunakan dalam kegagalan pasien dari anestesi umum. Diyakini bahwa tubuh manusia lebih mentransfer obat ini.

Tampilan

Varietas anestesi lokal biasanya diklasifikasikan tergantung pada tingkat blokade pengobatan sensitivitas dan metode implementasinya. Jenis anestesi lokal berikut ini dibedakan (anestesi):

• Blokade aparat reseptor dan perangkatan saraf yang telah berangkat darinya. Grup ini mencakup anestesi terminal dan metode infiltrasi;
• Blokade konduktor saraf tertentu. Grup ini mencakup metode anestesi konduktif: anestesi pleksus, saraf perifer, akar sumsum tulang belakang;
• Blokade peralatan sensitif dari zona tertentu dari anggota badan umumnya disebabkan oleh impregnasi dengan jaringan obat. Anestesi masuk dalam hal ini melalui saluran mikro. Diasumsikan melakukan anestesi intraosnial atau intravena.

Saya membuat proyek ini untuk memberi tahu Anda tentang anestesi dan anestesi. Jika Anda telah menerima jawaban atas pertanyaan dan situs ini berguna bagi Anda, saya akan senang dengan dukungannya, itu akan membantu mengembangkan proyek dan kompensasi untuk biaya layanannya.