Penyebab dan akibat hilangnya kesadaran. Pingsan: penyebab, gejala, akibat kehilangan kesadaran. Penyebab pingsan dan cara menolong orang yang pingsan

Seringkali orang khawatir tentang apa itu pingsan dan kehilangan kesadaran, apa perbedaan antara istilah-istilah tersebut, dan bagaimana memberikan pertolongan pertama yang tepat pada orang yang tidak sadarkan diri.

Ciri-ciri hilangnya kesadaran

Hilangnya kesadaran adalah suatu kondisi dimana tubuh tidak merespon rangsangan dari luar dan tidak menyadari kenyataan di sekitarnya. Ada beberapa jenis ketidaksadaran:

Jadi, ternyata pingsan merupakan salah satu jenis kehilangan kesadaran.

Penyebab hilangnya kesadaran

Penyebab utama hilangnya kesadaran adalah:

• terlalu banyak pekerjaan;
• rasa sakit yang parah;
• stres dan gejolak emosi;
• dehidrasi tubuh;
• hipotermia atau tubuh terlalu panas;
• kekurangan oksigen;
• ketegangan saraf.

Mengetahui penyebab pingsan dan kehilangan kesadaran, apa perbedaan kondisi tersebut, Anda dapat memberikan pertolongan pertama dengan tepat.

Kerusakan otak yang menyebabkan hilangnya kesadaran dapat disebabkan oleh efek langsung keracunan, perdarahan) maupun tidak langsung (perdarahan, pingsan, syok, mati lemas, gangguan metabolisme).

Jenis kehilangan kesadaran

Ada beberapa jenis ketidaksadaran:

Setiap manifestasi gangguan pada fungsi sistem tubuh dapat berupa pingsan dan kehilangan kesadaran. Tingkat keparahan gejala bervariasi tergantung pada lamanya tidak sadarkan diri dan adanya cedera tambahan.

Gambaran klinis hilangnya kesadaran

Dalam keadaan tidak sadar, korban mengalami:

Mengetahui gejala pingsan dan kehilangan kesadaran, apa bedanya dan cara memberikan pertolongan pertama yang benar, dapat mencegah kematian korban, terutama jika ia tidak bernapas atau aktivitas jantungnya. Karena resusitasi jantung paru yang tepat waktu dapat memulihkan fungsi sistem ini dan menghidupkan kembali orang tersebut.

Pertolongan pertama untuk kehilangan kesadaran

Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan kemungkinan penyebab hilangnya kesadaran - bawa orang tersebut ke udara segar jika ada bau asap atau gas atau arus listrik di dalam ruangan. Setelah itu, Anda perlu membersihkan saluran udara. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu membersihkan mulut menggunakan tisu.

Jika seseorang tidak memiliki detak jantung atau pernapasan, resusitasi jantung paru harus segera dimulai. Setelah aktivitas jantung dan pernafasan pulih, korban harus dibawa ke fasilitas kesehatan. Saat mengangkut korban harus ada pendamping.

Jika tidak ada masalah pernapasan atau fungsi jantung, Anda perlu meningkatkan aliran darah ke otak. Untuk melakukan ini, korban harus dibaringkan sedemikian rupa sehingga kepala sedikit lebih rendah dari ketinggian tubuhnya (jika ada cedera kepala atau mimisan, langkah ini tidak dapat dilakukan!).

Anda perlu melonggarkan pakaian Anda (melepaskan dasi, membuka kancing baju, membuka kancing ikat pinggang) dan membuka jendela untuk memberikan udara segar, hal ini akan meningkatkan suplai oksigen. Anda dapat membawa kapas yang mengandung amonia ke hidung korban, dalam banyak kasus hal ini membantu mengembalikannya ke keadaan sadar.

Penting! Jika durasi tidak sadarkan diri melebihi 5 menit, diperlukan perhatian medis segera.

Mengetahui perbedaan antara pingsan dan kehilangan kesadaran, Anda dapat memberikan pertolongan pertama yang benar kepada korban.

Ciri-ciri pingsan

Pingsan adalah hilangnya kesadaran jangka pendek yang disebabkan oleh kekurangan oksigen akibat gangguan suplai darah ke otak. Hilangnya kesadaran dalam jangka pendek tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan manusia dan seringkali tidak memerlukan intervensi medis. Durasi keadaan ini berkisar dari beberapa detik hingga beberapa menit. Pingsan dapat disebabkan oleh kondisi patologis tubuh berikut ini:

• gangguan regulasi saraf pembuluh darah saat terjadi perubahan posisi secara tiba-tiba (transisi dari posisi horizontal ke posisi vertikal) atau saat menelan;
• dengan penurunan curah jantung - stenosis arteri pulmonalis atau aorta, serangan angina, aritmia jantung, infark miokard;
• ketika konsentrasi oksigen dalam darah menurun - anemia dan hipoksia, terutama saat naik ke tempat yang tinggi (di mana seseorang berada atau berada di ruangan yang pengap.

Penyebab pingsan dan kehilangan kesadaran harus diketahui agar dapat membedakan kondisi tersebut dan memberikan pertolongan pertama yang diperlukan pada seseorang.

Gambaran klinis pingsan

Pingsan merupakan manifestasi khas dari beberapa penyakit. Oleh karena itu, jika Anda sering pingsan, Anda harus memeriksakan diri ke dokter dan menjalani pemeriksaan untuk mengetahui proses patologis dalam tubuh.

Pingsan merupakan hilangnya kesadaran jangka pendek yang disebabkan oleh kekurangan oksigen akibat terganggunya suplai darah ke otak. Gejala utama pingsan adalah mual dan rasa tersumbat, telinga berdenging, mata menjadi gelap. Pada saat yang sama, orang tersebut mulai menjadi pucat, otot-ototnya melemah dan kakinya lemas. Hilangnya kesadaran ditandai dengan peningkatan detak jantung dan detak jantung yang lebih lambat.

Dalam keadaan pingsan, suara jantung seseorang melemah, tekanan darah turun, dan seluruh refleks saraf melemah secara signifikan, sehingga dapat terjadi kejang atau buang air kecil yang tidak disengaja. Hilangnya kesadaran dan pingsan terutama ditandai dengan kurangnya persepsi korban terhadap realitas di sekitarnya dan apa yang terjadi pada dirinya.

Pertolongan pertama untuk pingsan

Saat seseorang pingsan, kemungkinan karena ototnya melemah. Untuk mencegah hal ini, perlu untuk membalikkan orang tersebut dan memanggil ambulans, karena cukup sulit untuk menentukan sendiri penyebab kondisi ini.

Pertolongan pertama pada pingsan dan kehilangan kesadaran memungkinkan untuk menunjang fungsi vital tubuh korban sebelum ambulans tiba. Dalam kebanyakan kasus, pertolongan pertama dapat menghindari kematian.

Tanpa pemeriksaan yang tepat, mustahil mengetahui penyebab pasti pingsan. Karena ini mungkin akibat dari proses patologis dalam tubuh, dan kelelahan biasa atau ketegangan saraf.

Pingsan dan kehilangan kesadaran. Apa perbedaan antara konsep-konsep ini?

Setelah memahami ciri-ciri keadaan bawah sadar tubuh, kita dapat menyimpulkan bahwa kehilangan kesadaran adalah konsep umum. Ini mencakup banyak manifestasi berbeda. Pingsan adalah salah satunya dan merupakan hilangnya kesadaran jangka pendek yang terjadi akibat kekurangan oksigen di otak.

Penyebab paling umum dari sinkop pada orang tua adalah hipotensi ortostatik, sinkop refleks (terutama sindrom sinus karotis) dan aritmia. Seiring bertambahnya usia, jumlah pasien dengan lebih dari 1 penyebab sinkop meningkat, dan pada populasi pasien dengan hipotensi ortostatik, jumlah pasien dengan hipotensi ortostatik akibat obat meningkat tajam.

Berkenaan dengan pingsan pada lansia, hal-hal berikut harus diingat.

Pada populasi lanjut usia, AF paroksismal singkat cukup sering menjadi penyebab sinkop. Jika dicurigai AF, perlu dilakukan EKG HM untuk memverifikasi kondisi ini dengan terapi wajib berikutnya dengan antikoagulan oral.

Pasien lanjut usia dengan pingsan ortostatik ditandai dengan hipertensi sistolik pada posisi tubuh horizontal (pada posisi vertikal, sebaliknya terjadi penurunan tekanan darah). Obat yang digunakan untuk memperbaiki kondisi ini semakin meningkatkan tekanan darah pada posisi horizontal, yang memperburuk prognosis neurologis dan jantung. Pada pasien lanjut usia, perlu dilakukan pengaturan tingkat tekanan darah pada posisi horizontal dan jam malam.

Mengingat bahwa efek penghambatan jantung dari sinus karotis menyebabkan sinkop pada sekitar 20% dari seluruh sinkop, pasien disarankan untuk menghindari kalung ketat, rotasi kepala yang intens, tekanan pisau cukur yang tinggi saat bercukur, dan pijat leher.

Saat mengumpulkan anamnesis, perlu diketahui jam berapa pingsan terjadi pada lansia. Sinkop ortostatik biasanya terjadi pada pagi hari.

Pada semua orang lanjut usia (terutama penderita sinkop), kondisi katup aorta harus diperiksa. Jika terdapat tanda-tanda stenosis aorta, perlu ditentukan derajatnya (kerusakan katup aorta merupakan penyebab umum pingsan pada orang tua).

Terapis harus yakin bahwa dia sedang menangani sinkop dan bukan jatuh pada pasien lanjut usia karena kelainan neurologis atau lainnya. Sekitar 20-50% pasien lanjut usia melaporkan terjatuh, dan pingsan pada lansia, menurut data survei, lebih jarang terjadi.

Dalam praktik nyata, melakukan tes pijat sinus karotis atau tes ortostatik tidak selalu memungkinkan. Dalam hal ini, jauh lebih penting untuk menyingkirkan pingsan yang berasal dari kardiovaskular sebagai ancaman nyata bagi kehidupan pasien. Terapis dalam situasi ini juga harus memiliki data tekanan darah tidak hanya pada berbagai posisi tubuh, tetapi juga setelah makan.

Terapis harus memantau obat yang diminum oleh pasien lanjut usia. Bahkan cerita pasien yang menunjukkan sinkop memerlukan intervensi dalam sifat dan dosis obat yang diminum. Obat paling umum yang menyebabkan penurunan tekanan darah pada orang lanjut usia adalah α-blocker (digunakan untuk hiperplasia prostat jinak) dan diuretik.

Pengobatan pingsan pada orang lanjut usia

Jika sinkop asal kardiovaskular dipastikan, pencegahan SCD dimulai, tanpa memandang usia. Ketika asal usul ortostatik dikonfirmasi, intervensi non-obat lebih diindikasikan, karena obat-obatan yang mempengaruhi tonus pembuluh darah dan volume cairan yang bersirkulasi bisa berbahaya pada orang tua.

Dalam situasi apapun, terapis harus mengarahkan anggota keluarga untuk memberikan dukungan moral kepada pasien. Membuat keputusan mengenai stenosis aorta selalu dianggap sulit. Terapis harus memulai masalah ini tanpa memandang usia, karena teknologi modern memungkinkan koreksi stenosis aorta dengan invasi minimal. Dianjurkan untuk menangani pasien lanjut usia dengan sinkop dengan ahli aritmologi intervensi.

Sehat:

Artikel terkait:

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Artikel terkait:

Situs web medis Zona Bedah

Informasi tersebut bukan merupakan indikasi untuk pengobatan. Untuk semua pertanyaan, konsultasi dengan dokter diperlukan.

Artikel terkait:

Pingsan

Klasifikasi penyakit

Gejala dan tanda

Mata berkedip atau gelap;

Penyebab penyakit ini

Penyakit paru-paru kronis dan sejumlah penyakit lainnya;

Situasi stres atau syok.

Diagnosis dan pengobatan

Pada pemeriksaan laboratorium;

Tentang metode diagnostik tambahan.

dopplerografi– pemeriksaan pembuluh darah untuk mengetahui permeabilitas aliran darah ke otak dan mengidentifikasi kelainan bentuk yang ada;

angiografi CT spiral– memberikan gambaran tentang struktur plak aterosklerotik, stenosis. Metode penelitian ini memungkinkan Anda menilai aliran darah selama aktivitas fisik tertutup, yang meliputi menekuk, memutar, dan memiringkan kepala, serta menentukan hubungan tengkorak, arteri vertebralis, dan tulang belakang.

Diketahui bahwa selama berabad-abad para wanita muda dan wanita bangsawan sering kali kehilangan kesadaran. Penyebab pingsan adalah pemakaian korset secara universal.

Pada hampir 50% kasus sinkop, penyebab pingsan yang sebenarnya tidak dapat ditentukan.

Menurut statistik, sekitar setengah juta kasus pingsan baru tercatat setiap tahun di seluruh dunia. Di kalangan remaja dan anak-anak, jumlah kasus kehilangan kesadaran jangka pendek adalah sekitar 15% dari 100 kasus; orang berusia di atas 70 tahun mencapai 23%. Pingsan jangka pendek pada pria berusia 40 hingga 59 tahun diamati pada 16% kasus, dan pada wanita dari kategori usia yang ditentukan - pada 19%.

Pingsan tidak begitu aman. Jika seseorang tidak sadar pada waktunya, pingsan biasa bisa berakibat fatal. Pertolongan darurat pertama adalah memberikan posisi tubuh pada orang yang tidak sadarkan diri yang akan menjamin aliran darah maksimal ke otak. Jadi, misalnya seseorang dalam posisi duduk, maka ia harus dibaringkan pada permukaan yang rata, dengan kepala menunduk di antara lutut dan anggota tubuh bagian bawah terangkat. Pingsan dapat disertai muntah, sehingga kepala pasien harus dimiringkan ke samping untuk mencegah aspirasi.

Penting untuk memastikan bahwa selama keadaan tidak sadar, lidah tidak tenggelam dan menghalangi jalan napas. Akses udara tambahan perlu diberikan, untuk melakukan ini, Anda perlu meregangkan pakaian yang membatasi tubuh (kerah, ikat pinggang, dll.). Jika pingsan terjadi di dalam ruangan, sebaiknya buka jendela.

Penyebab pingsan

Pingsan disebabkan oleh hilangnya pasokan darah ke otak untuk sementara dan mungkin merupakan tanda kondisi yang lebih serius.

Pingsan adalah hilangnya kesadaran sementara. Pingsan disebabkan oleh hilangnya pasokan darah ke otak untuk sementara dan mungkin merupakan tanda kondisi yang lebih serius. Orang-orang dari segala usia dapat pingsan, namun orang lanjut usia mungkin mempunyai penyebab yang lebih serius. Penyebab pingsan yang paling umum adalah vasovagal (penurunan tajam detak jantung dan tekanan darah) dan penyakit jantung. Dalam kebanyakan kasus, penyebab pingsan tidak diketahui.

Pingsan dapat disebabkan oleh berbagai hal:

Sinkop vasovagal juga dikenal sebagai "kelemahan umum". Ini adalah penyebab sinkop yang paling umum dan disebabkan oleh refleks pembuluh darah yang tidak normal. Jantung memompa lebih kuat, pembuluh darah mengendur, namun detak jantung tidak cukup cepat untuk mengimbangi aliran darah ke otak. Penyebab sinkop vasovagal: 1) faktor lingkungan (lebih sering terjadi saat cuaca panas); 2) faktor emosional (stres); 3) faktor fisik (beban); 4) penyakit (kelelahan, dehidrasi, dll).

Sinkop situasional hanya terjadi pada situasi tertentu. Penyebab pingsan situasional: 1) batuk (beberapa orang pingsan karena batuk terlalu banyak); 2) saat menelan (pada beberapa orang, kehilangan kesadaran berhubungan dengan penyakit di tenggorokan atau kerongkongan); 3) saat buang air kecil (ketika orang yang rentan kehilangan kesadaran karena kandung kemih penuh); 4) hipersensitivitas sinus karotis (pada beberapa orang saat memutar leher, mencukur atau mengenakan kerah ketat); 5) Sinkop postprandial dapat terjadi pada orang lanjut usia ketika tekanan darahnya turun sekitar satu jam setelah makan.

Sinkop ortostatik terjadi ketika seseorang merasa baik-baik saja saat berbaring, namun tiba-tiba pingsan saat berdiri. Aliran darah ke otak berkurang saat seseorang berdiri akibat penurunan tekanan darah sementara. Pingsan ini terkadang terjadi pada orang yang baru saja mulai mengonsumsi (atau telah beralih ke) obat jantung tertentu. Sinkop ortostatik mungkin disebabkan oleh alasan berikut: 1) rendahnya volume darah yang bersirkulasi karena kehilangan darah (kehilangan darah eksternal atau internal), dehidrasi atau kelelahan akibat panas; 2) gangguan refleks peredaran darah yang disebabkan oleh obat-obatan, penyakit pada sistem saraf, atau masalah bawaan.

Sinkop jantung terjadi ketika seseorang kehilangan kesadaran akibat penyakit kardiovaskular. Penyebab pingsan akibat jantung biasanya mengancam jiwa dan meliputi hal-hal berikut: 1) irama jantung tidak normal - aritmia. Masalah listrik di jantung mengganggu fungsi pemompaannya. Hal ini menyebabkan penurunan aliran darah. Detak jantung Anda mungkin terlalu cepat atau terlalu lambat. Kondisi ini biasanya menyebabkan pingsan tanpa peringatan apapun. 2) Hambatan jantung. Aliran darah mungkin terhambat di pembuluh darah di dada. Obstruksi jantung dapat menyebabkan hilangnya kesadaran saat berolahraga. Berbagai penyakit dapat menyebabkan penyumbatan (serangan jantung, penyakit katup jantung akibat emboli paru, kardiomiopati, hipertensi pulmonal, tamponade jantung dan aorta). 3) Gagal jantung: Kemampuan memompa jantung terganggu. Hal ini mengurangi kekuatan sirkulasi darah ke seluruh tubuh, yang dapat mengurangi aliran darah ke otak.

Sinkop neurologis mungkin berhubungan dengan kondisi neurologis. Penyebabnya adalah: 1) stroke (pendarahan di otak) dapat menyebabkan pingsan disertai sakit kepala; 2) serangan iskemik sementara (atau stroke ringan) dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Dalam hal ini, pingsan biasanya didahului dengan penglihatan ganda, kehilangan keseimbangan, bicara tidak jelas, atau pusing; 3) dalam kasus yang jarang terjadi, migrain dapat menyebabkan pingsan.

Pingsan psikogenik. Hiperventilasi karena kecemasan dapat menyebabkan pingsan. Diagnosis sinkop psikogenik harus dipertimbangkan hanya setelah semua penyebab lain telah disingkirkan.

Gejala pingsan

Kehilangan kesadaran adalah tanda pingsan yang jelas.

Sinkop vasovagal. Sebelum pingsan, seseorang mungkin merasa pusing; penglihatan kabur akan dicatat. Seseorang mungkin melihat “bintik-bintik di depan mata”. Pasien mengalami pucat, pupil melebar, dan berkeringat. Saat tidak sadar, seseorang mungkin memiliki detak jantung yang rendah (kurang dari 60 detak per menit). Orang tersebut harus segera sadar kembali. Banyak orang tidak merasakan tanda peringatan apa pun sebelum pingsan.

Pingsan situasional. Kesadaran kembali dengan sangat cepat ketika situasi berlalu.

Sinkop ortostatik. Sebelum pingsan, seseorang mungkin merasakan kehilangan darah (tinja berwarna hitam, menstruasi berat) atau kehilangan cairan (muntah, diare, demam). Orang tersebut mungkin juga mengalami delusi. Pengamat mungkin juga memperhatikan pucat, berkeringat, atau tanda-tanda dehidrasi (bibir dan lidah kering).

Sinkop jantung. Orang tersebut mungkin melaporkan jantung berdebar, nyeri dada, atau sesak napas. Pengamat mungkin memperhatikan kelemahan pasien, denyut nadi tidak teratur, pucat, atau berkeringat. Pingsan sering kali terjadi tanpa peringatan atau setelah beraktivitas.

Sinkop neurologis. Orang tersebut mungkin mengalami sakit kepala, kehilangan keseimbangan, bicara tidak jelas, penglihatan kabur, atau pusing (perasaan ruangan berputar). Pengamat mencatat denyut nadi yang kuat selama periode tidak sadar dan warna kulit normal.

Kapan harus mencari bantuan medis?

Karena pingsan dapat disebabkan oleh kondisi yang serius, semua episode kehilangan kesadaran harus ditanggapi dengan serius. Siapapun, bahkan setelah episode pertama kehilangan kesadaran, harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Tergantung pada hasil pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin memerlukan tes. Tes-tes ini mungkin termasuk: tes darah; EKG, pemantauan 24 jam, ekokardiografi, tes stres fungsional. Tes kemiringan meja. Tes ini memeriksa bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap perubahan posisi. Tes untuk mendeteksi masalah sistem saraf (CT scan kepala, MRI otak atau EEG).

Jika orang di sebelah Anda pingsan, bantulah dia. Letakkan di tanah untuk meminimalkan kemungkinan cedera. Dorong orang tersebut untuk aktif dan segera hubungi ambulans jika orang tersebut tidak memberikan respons. Periksa denyut nadi Anda dan mulai CPR jika perlu. Jika orang tersebut sudah pulih, biarkan dia berbaring sampai ambulans tiba. Sekalipun penyebab pingsannya tidak berbahaya, mintalah orang tersebut berbaring sebentar sebelum bangun. Tanyakan padanya tentang gejala apa pun seperti sakit kepala, sakit punggung, nyeri dada, sesak napas, sakit perut, lemas atau kehilangan fungsi, karena ini mungkin mengindikasikan penyebab pingsan yang mengancam jiwa.

Pengobatan pingsan

Perawatan pingsan tergantung pada diagnosisnya.

Sinkop vasovagal. Minumlah banyak air, perbanyak asupan garam (di bawah pengawasan medis), dan hindari berdiri dalam waktu lama.

Sinkop ortostatik. Ubah gaya hidup Anda: Duduk dan tekuk otot betis Anda selama beberapa menit sebelum bangun dari tempat tidur. Tetap terhidrasi. Orang lanjut usia dengan tekanan darah rendah setelah makan sebaiknya menghindari makan besar atau berencana untuk berbaring selama beberapa jam setelah makan. Dalam kebanyakan kasus, Anda harus berhenti minum obat yang menyebabkan pingsan (atau menggantinya).

Pingsan jantung. Untuk mengobati sinkop jantung, kondisi yang mendasarinya harus diobati. Penyakit katup jantung seringkali memerlukan pembedahan, sedangkan aritmia dapat diobati dengan obat-obatan. Pengobatan dan perubahan gaya hidup. Prosedur-prosedur ini dirancang untuk mengoptimalkan kinerja jantung dan mengendalikan tekanan darah tinggi; dalam beberapa kasus, obat antiaritmia mungkin diresepkan. Pembedahan: Operasi bypass atau angioplasti digunakan untuk mengobati penyakit arteri koroner; dalam beberapa kasus, katup mungkin perlu diganti. Alat pacu jantung dapat ditanamkan untuk menormalkan detak jantung (memperlambat jantung pada aritmia cepat atau mempercepat jantung pada aritmia lambat). Defibrilator yang ditanamkan digunakan untuk menangani aritmia cepat yang mengancam jiwa.

Mencegah pingsan

Tindakan pencegahan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan masalah pingsan. Pingsan terkadang dapat dicegah dengan melakukan tindakan pencegahan sederhana. Jika Anda lemah karena kepanasan, dinginkan tubuh Anda.

Jika pingsan saat berdiri (setelah berbaring), gerakkan perlahan sambil berdiri. Perlahan pindah ke posisi duduk dan istirahat selama beberapa menit. Jika Anda sudah siap, berdirilah dengan gerakan lambat dan lancar.

Dalam kasus lain, penyebab pingsan mungkin tidak kentara. Oleh karena itu, konsultasikan ke dokter untuk mengetahui penyebab pingsan. Setelah penyebabnya ditentukan, pengobatan penyakit yang mendasarinya harus dimulai.

Sinkop jantung: Karena tingginya risiko kematian akibat sinkop jantung, orang yang mengalaminya harus diobati karena penyakit yang mendasarinya. Pingsan berkala. Konsultasikan dengan dokter untuk mengetahui penyebab seringnya kehilangan kesadaran.

Prognosis akibat pingsan. Prognosis seseorang yang pingsan sangat bergantung pada penyebabnya, usia pasien, dan pengobatan yang tersedia. Sinkop jantung memiliki risiko kematian mendadak paling besar, terutama pada orang lanjut usia. Pingsan, yang tidak berhubungan dengan penyakit jantung atau neurologis, memiliki risiko yang lebih terbatas dibandingkan populasi umum.

Memeriksa denyut nadi di daerah leher. Denyut nadi hanya dapat dirasakan dengan jelas di dekat tenggorokan (trakea). Jika denyut nadi teraba, catat apakah denyutnya teratur dan hitung jumlah denyutnya dalam 15 detik. Untuk menentukan detak jantung Anda (denyut per menit), kalikan angka ini dengan 4. Denyut jantung normal orang dewasa adalah antara 60 dan 100 detak per menit.

Jika pingsan hanya terjadi satu kali saja, maka Anda tidak perlu khawatir. Penting untuk menemui dokter karena pingsan dapat disebabkan oleh hal yang serius. Pingsan bisa menjadi pertanda adanya masalah serius jika: 1) sering terjadi dalam jangka waktu singkat. 2) terjadi saat berolahraga atau aktivitas berat. 3) pingsan terjadi tanpa peringatan atau dalam posisi terlentang. Jika pingsan tidak serius, orang tersebut sering kali mengetahui hal itu akan terjadi dan muntah atau merasa mual. 4) seseorang kehilangan banyak darah. Ini mungkin termasuk pendarahan internal. 5) sesak napas dicatat. 6) nyeri dada dicatat. 7) seseorang merasa jantungnya berdebar-debar (palpitasi). 8) Pingsan terjadi bersamaan dengan mati rasa atau kesemutan pada salah satu sisi wajah atau tubuh.

Apa itu pingsan dan apa alasannya?

Apa itu pingsan? Pingsan adalah hilangnya kesadaran jangka pendek, yang merupakan manifestasi ringan dari insufisiensi vaskular akut (kelaparan oksigen, iskemia) di otak.

Pingsan berbeda dari jenis kehilangan kesadaran lainnya dalam hal timbulnya cepat, durasi singkat, dan pemulihan mandiri sepenuhnya.

Orang muda dan orang berusia di atas 65 tahun lebih cenderung pingsan. Hingga 40% kasus pingsan bersifat kardiogenik.

Menjawab pertanyaan umum mengapa orang pingsan, kami mencatat bahwa otak adalah organ paling sensitif terhadap kekurangan oksigen.

Oleh karena itu, bahkan dengan sedikit penurunan suplai oksigen (tekanan rendah, curah jantung tidak mencukupi, redistribusi darah yang tidak tepat, dll.), seseorang kehilangan kesadaran.

Ketika pasokan oksigen benar-benar terhenti selama 2 menit, gangguan serius terjadi di korteks, dan selama 6-8 menit - kematian besar-besaran sel kortikal.

Biasanya, perkembangan pingsan harus dipicu oleh sesuatu - terlalu lama berada di satu posisi, mengemudi, konser berjam-jam, ketegangan emosional yang berlebihan, ketakutan dan kecemasan, nutrisi yang tidak mencukupi, melihat pemandangan yang sangat tidak menyenangkan, dll.

Pingsan dimulai dengan penurunan kesejahteraan (prekursor), yang dalam 2 menit berikutnya berubah menjadi hilangnya kesadaran total.

Dibutuhkan tidak lebih dari 5 menit, bisa berlangsung beberapa detik, setelah itu orang tersebut pulih sepenuhnya dan mengingat apa yang terjadi padanya.

Pertanda serangan adalah kelemahan, kulit pucat, keringat dingin, menguap, kebisingan dan telinga berdenging, mati rasa pada anggota badan, kekurangan udara, “bintang” di mata, dan ketidakmampuan menjaga keseimbangan.

Jika pada tanda pertama Anda menghindari faktor pemicu dan berbaring, maka pingsan bisa dihindari.

Varietas dari kondisi ini

1. Jatuh pingsan. Tipe paling ringan dimanifestasikan oleh kesadaran berkabut, telinga berdenging, orang menjadi pucat, muncul keringat, rasa dingin terasa di ekstremitas, tetapi kehilangan kesadaran tidak terjadi. Lipotymia kadang-kadang disebut keadaan sebelum pingsan.

Pingsan sederhana. Gejalanya sama, tetapi ditandai dengan hilangnya kesadaran total, hilangnya tonus otot, dan orang tersebut merosot atau terjatuh. Dalam hal ini, tekanannya akan rendah dan pernapasan akan menjadi dangkal. Serangan itu berlalu dengan cepat.

Prasyarat untuk perkembangan pada orang dewasa

• Penurunan tonus pembuluh darah.
  • Vasovagal. Ini adalah reaksi tubuh terhadap rasa sakit, ketakutan, ketakutan. Hal ini lebih sering terjadi pada wanita dan remaja yang benar-benar sehat. Serangan itu berlalu dengan cepat jika Anda mengambil posisi horizontal dan menghilangkan penyebab rasa takut atau takut.

  Sinkop ortostatik. Terjadi dengan perubahan tajam dari posisi horizontal ke vertikal, selama posisi berdiri lama, dan disebabkan oleh penurunan volume darah yang bersirkulasi dan penurunan tekanan yang nyata.

  Hal ini dapat terjadi dengan kepanasan, demam, serangan panas, penurunan berat badan secara tiba-tiba pada orang yang sedang menurunkan berat badan dan sakit parah, varises di kaki, kehamilan, insufisiensi adrenal, pheochromocytoma.

  Atau akibat perdarahan (eksternal dan internal), dengan diuretik dosis besar, kehilangan cairan berhubungan dengan diare, muntah, peningkatan keringat, poliuria.

  Presinkop mungkin tidak ada jika terdapat lesi organik pada sistem saraf otonom akibat diabetes mellitus, tumor ganas, alkoholisme, atau amiloidosis.

  • Pnyuxic. Karena kekurangan oksigen saat pernafasan. Peristiwa ini terjadi di ketinggian, di pegunungan, di ruang bertekanan.
  • Hipoglikemik,
  • Ketika diobati dengan nitrogliserin, obat antihipertensi,
  • Keracunan jika terjadi keracunan,
  • Epilepsi,
  • Psikogenik untuk stres dan ketakutan pada orang dengan neurosis, kondisi seperti neurosis,
  • hiperventilasi (paling sering tidak mencapai hilangnya kesadaran total).

  Pada gangguan jantung berat (serangan jantung, aritmia berat, stenosis aorta, atrium myxoma), sinkop dianggap sebagai faktor risiko kematian mendadak.

  Mengapa penyakit ini muncul pada orang lanjut usia?

  Pada kebanyakan orang lanjut usia, pingsan terjadi karena kombinasi beberapa faktor. Frekuensi serangan meningkat jika terdapat lesi pembuluh darah di otak, parkinsonisme, dalam enam bulan pertama setelah stroke.

  Penyebab paling umum pingsan di usia tua adalah penurunan tekanan ortostatik (25% kasus), paling sering diamati pada pagi hari setelah minum obat. Penghentian obat ini mengurangi frekuensi episode kehilangan kesadaran.

  Fibrilasi atrium juga mungkin menjadi penyebabnya. Orang lanjut usia ditandai dengan pingsan saat buang air kecil, berhubungan dengan iritasi pada sinus karotis (20%), dan poin terpisah dapat dibuat tentang aritmia jantung.

  Pada pria lanjut usia, 20% kasus pingsan terjadi karena iritasi pada sinus karotis.

  Pada lansia, pingsan berbahaya karena cedera dan kerusakan akibat terjatuh. Oleh karena itu, pengobatan pingsan pada lansia bukan merupakan kontraindikasi.

  Mari kita lihat tanda-tanda pingsan dan gejala utama yang menunjukkan prognosis buruk:

  • Dispnea,
  • Nyeri retrosternal,
  • Denyut jantung lebih dari 160 dan kurang dari 40 denyut/menit,
  • Sakit kepala parah seketika, sakit perut,
  • Mempertahankan tekanan darah rendah sambil berbaring
  • Gejala meningeal dan fokal,
  • Usia di atas 45 tahun,
  • Jika pasien sadar dan kehilangan kesadaran lagi.

  Memberikan bantuan kepada korban

  Pertama-tama, Anda perlu memastikan adanya denyut nadi - jika tidak ada tanda-tanda kehidupan, mulailah kompresi dada.

  Untuk pingsan ringan dan jangka pendek, seringkali tidak diperlukan terapi, cukup dengan mendudukkan orang tersebut dan memiringkan kepala ke belakang atau menurunkannya.

  Algoritma untuk membantu mengatasi pingsan klasik:

  • Baringkan orang tersebut secara horizontal dengan kepala menunduk dan kaki terangkat;
  • Lepaskan pakaian luar, buka kancing dan berikan udara segar melalui jendela dan pintu yang terbuka;
  • Tuangkan air dingin di atasnya, tepuk-tepuk pipi;
  • Jika amonia tersedia, maka orang tersebut perlu menghirup uapnya dan mengoleskannya ke pelipisnya. Untuk tujuan yang sama, Anda bisa menggunakan cuka dan balsem bintang.

  akupresur. Jika tidak ada amonia di dekatnya, dan ambulans belum tiba, Anda dapat melakukan pijatan tonik pada titik nyeri.

  • Titik pertama yang paling efektif adalah antara ujung hidung dan bibir atas;
  • Yang kedua bukan pada ubun-ubun elevasi yang dibentuk dengan menekan jari kedua dan pertama tangan pada sisi belakang;
  • Yang ketiga 4 cm di atas sendi pergelangan tangan (belakang);
  • Yang keempat tepat di atas pergelangan kaki bagian dalam atas.

  Munculnya rasa tajam yang tidak menyenangkan atau sensasi kesemutan yang mirip dengan rasa sakit saat ditekan menandakan bahwa Anda telah menemukan maksudnya.

  Caranya: pijat selama 3 detik, ulangi hingga 20 kali pada satu titik hingga pasien sadar kembali. Anda dapat memijat titik-titik ini pada diri Anda sendiri saat pertama kali pingsan. Penting! Jika pasien tidak sadar lebih dari 3 menit, ia harus tengkurap.

  Perawatan darurat yang dilakukan oleh teknisi medis darurat:

  • Midodrine (gutron) dalam bentuk tablet atau tetes. Dosis harian maksimum adalah 30 mg.
  • Mezatone (fenilefrin) secara intravena.
  • Atropin disuntikkan ke pembuluh darah untuk bradikardia dan serangan jantung.
  • Lakukan resusitasi jantung paru jika pernapasan terhenti, denyut nadi tidak teraba, dan bunyi jantung tidak terdengar.

  Apa yang harus dilakukan setelahnya?

  Jika penyebab pingsan tidak jelas, pingsan berlangsung lama, berulang-ulang, dan orang tersebut memiliki penyakit penyerta, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mengetahui penyebabnya.

  Dalam hal ini, dokter meresepkan serangkaian penelitian berikut: auskultasi jantung dan pembuluh darah, EKG, pengukuran tekanan darah di kedua lengan, kaki, tes darah umum (hematokrit dan hemoglobin, gula yang menjadi perhatian), tes hiperventilasi dan tes ortostatik, berbagai pemeriksaan vaskular, USG jantung, USG dengan Doppler, pemantauan Holter. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter saraf, dokter jantung, atau dokter geriatri.

  Penting untuk mengecualikan kondisi yang mengancam jiwa - asistol, fibrilasi ventrikel dan kemungkinan komplikasi serius - tromboemboli, gangguan irama parah dan suplai darah ke otak.

  Jika penyebabnya adalah gangguan distonik, masuk akal untuk menjalani perawatan restoratif dan mengikuti kursus perawatan resor dan sanatorium.

  • Kami sangat menyarankan Anda berkonsultasi dengan dokter meskipun Anda mengalami pingsan ringan jangka pendek. Apalagi jika Anda berusia di atas 45 tahun dan memiliki penyakit kronis.
  • Obati penyakit yang mendasarinya.
  • Untuk mencegah serangan, Anda perlu menambahkan sedikit latihan fisik dalam hidup Anda, makan dalam porsi kecil, hindari makan makanan panas, dan minum sekitar 2 liter cairan per hari.
  • Jangan memprovokasi serangan: jangan bangun tiba-tiba, jangan berbaring terlalu lama di siang hari, hindari aktivitas berlebihan, paparan suhu tinggi dalam waktu lama.

  Pernahkah Anda mengalami keadaan sebelum pingsan atau sinkop yang hanya “membuat Anda keluar dari kebiasaan” dan ritme kehidupan yang biasa!? Dilihat dari fakta bahwa Anda sekarang membaca artikel ini, maka Anda tahu secara langsung apa itu :.

  • serangan mual yang akan datang, naik dan turun dari perut.
  • mata menjadi gelap, telinga berdenging.
  • perasaan lemas dan lelah tiba-tiba, kaki lemas.
  • ketakutan panik.
  • keringat dingin, kehilangan kesadaran.

  Sekarang jawab pertanyaannya: apakah Anda puas dengan ini? Bisakah SEMUA INI ditoleransi? Berapa banyak waktu yang telah Anda buang untuk pengobatan yang tidak efektif? Bagaimanapun, cepat atau lambat, SITUASI AKAN MENJADI LEBIH BURUK.

  Lebih baik baca apa yang dikatakan Marina Berestova tentang ini. Selama beberapa tahun saya sering pingsan – sakit kepala, migrain, pusing, kelelahan, masalah pembuluh darah dan jantung. Tes yang tiada habisnya, kunjungan ke dokter, diet dan pil tidak menyelesaikan masalah saya. TAPI berkat resep sederhana, saya tidak kehilangan kesadaran, jantung saya tidak lagi mengganggu saya, sakit kepala saya hilang, ingatan saya meningkat, dan saya memperoleh kekuatan dan energi. Tes menunjukkan bahwa kolesterol saya NORMAL! Sekarang dokter saya terkejut melihat hal ini terjadi. Berikut ini tautan ke artikel tersebut.

  ProInsultMozga.ru adalah proyek tentang penyakit otak dan semua patologi terkait.

  Hilangnya kesadaran di usia tua

  Hilangnya kesadaran akibat pusing pada lansia. Salah satu pertanyaan terpenting yang perlu ditanyakan tentang jatuh adalah apakah pasien kehilangan kesadaran. Informasi ini dapat diperoleh baik dari pasien sendiri maupun dari saksi mata kejadian tersebut. Memperoleh jawaban akurat atas pertanyaan ini sangat memudahkan diagnosis lebih lanjut.

  Jika terjadi penurunan kesadaran, kemungkinan besar pasien mengalami sinkop (kardiogenik atau neurogenik), kejang epilepsi, atau hipoglikemia, namun jika tidak terjadi penurunan kesadaran, kemungkinan besar terjatuh berhubungan dengan gangguan gaya berjalan dan keseimbangan.

  Sayangnya, menentukan adanya penurunan kesadaran pada lansia tidak semudah kelihatannya. Banyak pasien yang tidak yakin apakah ada kehilangan kesadaran atau tidak, mereka hanya melaporkan bahwa mereka tiba-tiba mendapati dirinya tergeletak di lantai. Terkadang adanya pingsan tidak diragukan lagi (“Saya kehilangan kesadaran, tetapi hanya beberapa detik”), namun seringkali dilupakan.

  Pada pasien lanjut usia, bahkan dengan fungsi kognitif yang utuh, amnesia retrograde karena pingsan dengan kehilangan kesadaran (dikonfirmasi oleh saksi mata pingsan) terjadi pada hampir 30% kasus.

  Pingsan akibat pusing pada lansia

  Membuat diagnosis yang tepat untuk jatuh karena kehilangan kesadaran bisa jadi cukup menantang, mengingat beragamnya kondisi medis yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Namun, setidaknya kita harus membedakan antara sinkop (neurogenik atau kardiogenik), epilepsi, dan gangguan metabolisme (misalnya hipoglikemia).

  BPPV tidak menyebabkan hilangnya kesadaran, namun karena berkurangnya daya ingat pada banyak pasien, penyakit ini, seperti gangguan vestibular paroksismal lainnya, harus diingat saat melakukan diagnosis banding. Hipoglikemia biasanya terlihat jelas dari anamnesisnya, namun konsentrasi glukosa darah harus ditentukan.

  Penyebab jatuh yang lebih umum akibat kehilangan kesadaran adalah pingsan, yaitu hilangnya kesadaran akibat penurunan tajam aliran darah otak. Sebelum hilang kesadaran dan terjatuh, penderita mengalami pusing, penglihatan kabur, suara bising atau rasa penuh pada telinga, rasa panas atau menggigil disertai keringat lembap. Saksi mata biasanya melaporkan bahwa pasien menjadi pucat sebelum kehilangan kesadaran.

  Pasien dengan sinkop kardiogenik mungkin melaporkan jantung berdebar atau nyeri dada. Pasien yang mengalami sinkop seringkali mengalami episode “presinkop”, di mana mereka hanya merasakan pusing atau perasaan “kosong” di kepala. Pada pasien lanjut usia, sinkop paling sering terjadi karena hipotensi ortostatik (25%), aritmia jantung (20%), dan sinkop neurogenik, termasuk vasovagal (15%) dan sindrom sinus karotis (30%).

  Pasien dengan pusing dan jatuh yang berhubungan dengan hipotensi postural menggambarkan sensasi mereka sebagai perasaan “ringan” di kepala. Pasien biasanya mengetahui bahwa berpindah ke posisi berbaring atau duduk dapat meredakan gejala. Hipotensi ortostatik harus selalu dicurigai jika kehilangan kesadaran terjadi segera setelah berdiri tegak.

  Sinkop neurogenik, sesuai dengan namanya, disertai bradikardia dan/atau hipotensi yang disebabkan oleh refleks otonom. Jenis sinkop neurogenik yang paling umum adalah hipersensitivitas sinus karotis, sinkop vasovagal (sinkop neurokardiogenik atau reguler), dan sinkop situasional (misalnya saat batuk atau buang air kecil).

  Pasien dengan sinkop vasovagal biasanya memiliki riwayat episode serupa di masa lalu; Banyak pasien yang mengetahui bahwa pingsan dapat dicegah dengan duduk atau berbaring. Sinkop vasovagal biasanya terjadi karena pengaruh faktor pemicu (ketakutan, berdiri terlalu lama, terutama di ruangan pengap) dan ditandai dengan gejala prodromal yang relatif bertahan lama, seperti rasa panas dan gelisah.

  Sebaliknya, pada sindrom sinus karotis, sinkop terjadi secara tiba-tiba, biasanya dengan rangsangan mekanis pada leher (mencukur, mengikat dasi, memutar kepala). Namun, kehati-hatian harus dilakukan ketika menghubungkan jatuh atau pingsannya pasien dengan hipersensitivitas sinus karotis, terutama jika tidak ada riwayat yang khas; Penyebab lain dari jatuh atau pingsan harus disingkirkan terlebih dahulu.

  Video edukasi tentang penyebab hilangnya kesadaran dan jenis kolaps

  Kami menyambut pertanyaan dan masukan Anda:

  Silakan kirim bahan untuk posting dan keinginan ke:

  Dengan mengirimkan materi untuk diposting, Anda setuju bahwa semua hak atas materi tersebut adalah milik Anda

  Saat mengutip informasi apa pun, diperlukan tautan balik ke MedUniver.com

  Semua informasi yang diberikan tunduk pada konsultasi wajib dengan dokter Anda.

  Administrasi berhak menghapus informasi apa pun yang diberikan oleh pengguna

  Penyebab pingsan mendadak - metode membantu sinkop

  Sinkop adalah pingsan mendadak dalam jangka pendek yang disebabkan oleh penurunan tajam aliran darah ke otak.

  Apa penyebab hilangnya kesadaran? Pelajari tanda-tanda pertama, risiko dan metode membantu seseorang yang tiba-tiba kehilangan kesadaran.

  Apa itu sinkopasi

  Sinkop adalah suatu kondisi fisik yang ditandai dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba dan cepat (biasanya disertai terjatuh) yang diikuti dengan pemulihan spontan yang sama cepatnya.

  Dalam bahasa umum, kondisi yang dijelaskan ini disebut istilah yang lebih akrab – pingsan.

  Perlu ditegaskan bahwa pingsan mendadak dapat terjadi jika kondisi berikut terpenuhi secara bersamaan:

  • Keadaan tidak sadar harus pendek(rata-rata 15 detik, dan hanya dalam beberapa kasus beberapa menit) dan disertai pemulihan spontan. Kalau tidak, yang terjadi bukanlah pingsan, melainkan koma.
  • Hilangnya kesadaran harus disertai hilangnya keseimbangan. Pada beberapa bentuk kejang yang tidak dapat digolongkan sebagai sinkop, tidak ada hilangnya tonus postural (posisi berdiri atau duduk dipertahankan).
  • Hilangnya kesadaran pasti menjadi konsekuensinya menghentikan atau mengurangi aliran darah ke otak. Namun, yang dengan cepat kembali ke nilai fisiologis normal. Oleh karena itu, misalnya penurunan kadar glukosa darah, yang juga dapat menyebabkan hilangnya kesadaran dan terjatuh, tidak diklasifikasikan sebagai sinkop, karena perfusi serebral (suplai darah) tetap normal.

  Patogenesis – proses yang menyebabkan pingsan

  Untuk menjaga kondisi kesadaran, otak perlu menerima darah dalam jumlah banyak, yaitu sekitar 50/60 mililiter per menit untuk setiap 100 gram jaringannya.

  Pasokan darah dalam jumlah ini dipertahankan melalui perfusi, mis. tekanan darah yang bersirkulasi di jaringan otak, yang selanjutnya merupakan akibat langsung dari tekanan darah dan resistensi pembuluh darah otak.

  Oleh karena itu, faktor apa pun yang menurunkan tekanan darah dan meningkatkan resistensi pembuluh darah otak akan mengurangi tekanan perfusi otak dan juga jumlah darah yang mengalir ke otak.

  Di sisi lain, tekanan darah berkaitan erat dengan jarak aliran darah dan penurunan resistensi pembuluh darah perifer. Kisaran aliran darah, pada gilirannya, dipastikan oleh detak jantung, yaitu. jumlah darah yang dipompa untuk setiap pukulan. Penurunan resistensi pembuluh darah terutama bergantung pada mekanisme yang menentukan vasodilatasi dan, oleh karena itu, pada kerja sistem simpatis.

  Ringkasnya, penurunan perfusi darah otak bergantung pada:

  • Mengurangi volume sekuncup.
  • Penurunan detak jantung.
  • Peningkatan vasodilatasi.
  • Peningkatan resistensi pembuluh darah otak.

  Gejala yang menyertai pingsan mendadak

  Tidak selalu, namun terkadang berkembangnya sinkop didahului dengan gejala prodromal (antisipatif).

  Gejala ini disebut presinkop dan ditandai dengan:

  • pusing dan mual.
  • perasaan pusing.
  • keringat dingin dan pucat.
  • kurangnya kekuatan, yang tidak memungkinkan mempertahankan posisi tegak.
  • kilatan cahaya dan gangguan pada bidang penglihatan.

  Gejala yang dijelaskan biasanya disertai dengan hilangnya kesadaran dan terjatuh. Namun dalam beberapa kasus, sinkop tidak terjadi dan keadaan normal dapat dipulihkan. Kemudian mereka berbicara tentang pingsan yang terputus-putus.

  Pemulihan dari sinkop, sebagaimana telah disebutkan, terjadi dengan cepat dan lengkap. Satu-satunya gejala yang terkadang dikeluhkan oleh pasien lanjut usia adalah rasa lelah dan amnesia, yang berkaitan dengan kejadian yang terjadi saat pingsan, namun tidak mengurangi kemampuan mengingat kejadian selanjutnya.

  Dari uraian di atas jelas bahwa sinkop bukanlah suatu penyakit, melainkan gejala sementara yang terjadi dengan cepat dan tidak terduga, serta berlalu dengan cepat. Sinkop, dalam banyak kasus, tidak berarti penyakit serius, namun dalam beberapa situasi dapat menjadi pertanda bahaya serius bagi kehidupan pasien.

  Jenis sinkopasi dan penyebabnya

  Tergantung pada mekanisme patologi yang menyebabkan kondisi ini, sinkop dapat dibagi menjadi:

  Embel-embel neurotransmitter. Ini adalah sekelompok pingsan, kekhasannya adalah hiperaktif sementara umum dari sistem saraf otonom, yang, terlepas dari keinginan kita, mengatur tekanan darah dengan bantuan pembuluh darah dan detak jantung.

  Akibat hiperaktif ini, sirkulasi darah berubah, khususnya bradikardia atau vasodilatasi, atau kedua kondisi tersebut sekaligus. Konsekuensinya adalah penurunan tekanan darah atau hipotensi sistemik, yang menyebabkan hipoperfusi serebral dan, akibatnya, penurunan pelepasan darah yang mencapai otak.

  Ada berbagai jenis sinkop neurotransmitter, yang paling umum adalah:

  • Vasovagal. Berbagai sindrom akibat rangsangan saraf vagus dan menyebabkan hilangnya kesadaran sementara. Pencetus yang menyebabkan kondisi ini sangat beragam, misalnya saja berdiri terlalu lama, emosi, dan lain sebagainya.
  • karotis. Berkembang karena meningkatnya sensitivitas sinus karotis, yang terletak di bagian awal arteri karotis. Aktivitas umum seperti mencukur, menyesuaikan kerah kemeja, atau mengikat dasi dapat mengaktifkan refleks sinus, yang menyebabkan asistol jantung sementara (tidak adanya sistol (detak jantung)) serta hipotensi. Konsekuensinya adalah hipoperfusi serebral dan sinkop.
  • Situasional. Ada banyak situasi berbeda yang berhubungan dengan pernafasan paksa dengan glotis tertutup. Semua ini menyebabkan peningkatan tekanan di dalam dada, yang menghambat kembalinya darah vena ke jantung. Hal ini menyebabkan penurunan volume sekuncup dan akibatnya tekanan darah sistemik. Reseptor yang terletak di sinus karotis “mendeteksi” penurunan tekanan dan, untuk mengkompensasi ketidakseimbangan, menggairahkan sistem simpatis, yang menyebabkan peningkatan detak jantung dan penyempitan pembuluh darah. Sinkop, dalam rangkaian kejadian yang cepat ini, merupakan akibat dari penurunan tekanan yang disebabkan oleh penurunan volume sekuncup. Keadaan yang paling sering menyebabkan pingsan jenis ini adalah batuk, bersin, mengejan saat buang air besar, buang air kecil, menelan, olah raga, angkat berat, setelah makan, dll.

  Hipotensi ortostatik. Hipotensi ortostatik dikatakan terjadi ketika, dalam beberapa menit setelah berpindah ke posisi vertikal dari posisi berbaring, tekanan sistolik di arteri menurun lebih dari 20 mmHg. Kondisi ini cukup umum terjadi pada orang lanjut usia.

  Hal ini sering didasarkan pada mekanisme berikut:

  Saat berpindah ke posisi vertikal, sekitar satu liter darah, di bawah pengaruh gravitasi, berpindah dari dada ke kaki. Situasi ini menyebabkan penurunan signifikan aliran balik vena ke jantung dan, sebagai akibatnya, penurunan volume sekuncup, karena rongga jantung tidak terisi penuh. Hal ini mengakibatkan penurunan volume sekuncup dan tekanan darah.

  Dalam kondisi fisiologis, tubuh bereaksi terhadap situasi seperti itu melalui berbagai tindakan penanggulangan. Namun pada orang lanjut usia, mekanisme halus ini terganggu (kegagalan neurovegetatif) dan oleh karena itu tidak ada pemulihan tekanan normal, yang dapat menyebabkan pingsan.

  Kegagalan neurovegetatif disebabkan oleh beberapa kondisi, yang paling umum adalah:

  • Penyakit Parkinson. Penyakit degeneratif pada sistem saraf pusat - dapat mempengaruhi dan mengubah sistem saraf otonom dan sistem saraf simpatik.
  • Neuropati diabetik. Ini merupakan komplikasi diabetes yang dapat merusak sistem saraf tepi.
  • Neuropati amiloid. Degenerasi sistem saraf otonom dan perifer terjadi akibat mutasi suatu protein (transthyretin) yang bersirkulasi dalam darah. Protein yang diubah mengendap dan menempel pada jaringan sistem saraf otonom, menyebabkan kegagalan neurovegetatif.
  • Penyalahgunaan alkohol dan penggunaan opiat. Turunan alkohol dan opium mengganggu fungsi sistem saraf simpatik.
  • Obat. ACE inhibitor digunakan untuk hipertensi arteri, alpha blocker untuk hipertensi dan hipertrofi prostat, antidepresan trisiklik, dll. dapat menyebabkan pingsan, terutama pada orang tua.
  • Hipotensi ortostatik dan kemudian sinkop akibat kegagalan neuroautonom dapat terjadi akibat hipovolemia. Itu. penurunan volume darah yang bersirkulasi, yang menyebabkan defisiensi aliran balik vena.

  Sinkop dari aritmia jantung. Aritmia jantung adalah gangguan pada irama normal jantung. Dengan kelainan ini, jantung mungkin berdetak lebih cepat (takikardia) atau lebih lambat (bradikardia). Kedua kelainan tersebut dapat menyebabkan penurunan perfusi serebral sehingga menyebabkan sinkop.

  Beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan gangguan irama jantung diberikan di bawah ini.

  • Takikardia sinus patologis. Peningkatan denyut nadi karena berbagai sebab (demam, anemia, hiperfungsi kelenjar tiroid) di atas 100 denyut per menit.
  • Takikardia ventrikel. Peningkatan denyut jantung lebih dari 100 denyut per menit, dengan terbentuknya sinyal listrik dari kontraksi otot di luar jantung, yaitu simpul sinus. Apa yang menyebabkan pelanggaran dikurangi.
  • Bradikardia sinus patologis. Penurunan detak jantung di bawah 60 detak per menit. Penyebabnya bisa banyak - hipotiroidisme, penyakit pada simpul sinus (bagian jantung yang menghasilkan impuls), dll.

  Sinkop akibat gangguan jantung atau kardiopulmoner. Mereka heterogen, namun ditentukan oleh penurunan output darah dan, sebagai konsekuensinya, penurunan perfusi serebral.

  • Penyakit jantung. Itu. gangguan katup jantung. Menentukan pengisian rongga jantung yang tidak lengkap dan, akibatnya, penurunan volume sekuncup dan karenanya penurunan tekanan perfusi.
  • Infark miokard. Nekrosis jaringan jantung disebabkan oleh iskemia akibat penyumbatan salah satu pembuluh darah jantung.
  • Kardiomiopati hipertrofik. Melemahnya jaringan otot jantung. Kondisi ini mengakibatkan hilangnya fungsi jantung dan pada beberapa kasus dapat mengakibatkan pingsan secara tiba-tiba.
  • Hipertensi paru. Peningkatan tekanan pada arteri pulmonalis, yang menghubungkan ventrikel kanan jantung ke paru-paru dan membawa darah vena. Peningkatan tekanan terjadi karena peningkatan resistensi pembuluh darah paru atau jika terjadi emboli.

  Gangguan serebrovaskular. Disebabkan oleh perfusi serebral (berkurangnya aliran darah) ketika aliran darah tersumbat di pembuluh yang mensuplai otak dan anggota tubuh.

  Diagnosis penyebab pingsan

  Karena sinkop muncul secara tiba-tiba, berlangsung sangat singkat, sekitar beberapa detik, dan menghilang dengan cepat dan spontan tanpa bekas, masuk akal untuk berasumsi bahwa akan sangat sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Artinya, menemukan penyebab hilangnya kesadaran. Semua ini berarti bahwa dalam banyak situasi pasien harus menjalani kursus diagnostik yang panjang. Suatu proses yang tidak selalu mengarah pada identifikasi penyebab pastinya.

  Salah satu metode diagnostik adalah teknik eksklusi. Untuk ini:

  • Pelajari riwayat kesehatan. Riwayat kesehatan pasien sebelumnya dan kemungkinan hubungannya dengan hilangnya kesadaran.
  • Pemeriksaan pasien dengan mengukur tekanan darah baik pada posisi terlentang maupun pada posisi ortostatik (berdiri).
  • EKG untuk mendeteksi adanya kelainan pada perkembangan jantung.

  Setelah menyelesaikan tahap pertama ini, data yang diperoleh dikonsolidasikan dan studi yang lebih spesifik ditentukan:

  • USG Doppler jantung. Untuk melihat kerja otot, beserta katup yang menutup rongga.
  • Studi tekanan darah Holter. Untuk mengevaluasi perubahan nilai tekanan darah selama 24 jam.
  • EKG Holter. Untuk menilai detak jantung di siang hari.
  • EKG di bawah beban. Adanya penyakit jantung koroner diperiksa, sehingga dapat mengurangi jangkauan suplai darah.

  Bagaimana cara menyelamatkan orang yang pingsan

  Pengobatan pingsan tentunya akan tergantung pada penyebabnya dan secara umum perlu dilakukan upaya untuk menghindari terulangnya kembali.

  Jika sinkop didasarkan pada penyakit somatik, maka perlu dilakukan pengobatan langsung - ketika penyakitnya sembuh, masalah pingsan akan hilang. Alternatifnya, patologi kronis perlu dikendalikan.

  Jika pingsan disebabkan oleh aritmia, Anda dapat memasang alat pacu jantung yang akan menormalkan detak jantung.

  Jika sinkop terjadi karena hipovolemia berat, cairan intravena dapat diberikan.

  Biasanya, berpindah ke posisi tengkurap memungkinkan Anda kembali ke kondisi sadar. Korban juga dianjurkan:

  • berbaring di lantai tengkurap;
  • mengangkat kakinya sehingga, di bawah pengaruh gravitasi, darah mengalir ke otak.
  • tetap terbaring di sana sampai dia pulih sepenuhnya.

  Jika pasien segera dibawa ke posisi tegak, sinkop lain dapat terjadi.

  Jika kehilangan kesadaran berlanjut selama beberapa menit, sebaiknya segera hubungi ambulans.

  Prakiraan dan kemungkinan konsekuensi

  Kecuali pada kasus penyakit jantung serius yang dapat mengancam nyawa pasien, prognosisnya biasanya positif.

  Seperti disebutkan, sinkop adalah kelainan jinak, sehingga mungkin tidak dianggap sebagai penyakit sebenarnya. Dengan demikian, hal tersebut tidak merugikan korban. Namun sayangnya, hal ini tidak selalu terjadi. Hilangnya kesadaran melibatkan hilangnya posisi tegak diikuti dengan terjatuh secara tiba-tiba dan tidak nyaman, sering kali menyebabkan cedera serius, terutama pada orang lanjut usia.

Sinkop (pingsan) memanifestasikan dirinya sebagai hilangnya kesadaran singkat secara tiba-tiba dan disertai dengan penurunan tonus otot yang tajam. Hilangnya kesadaran dalam waktu singkat adalah kejadian yang cukup umum. Statistik mengatakan bahwa hampir setiap orang ketiga yang hidup di bumi pernah pingsan setidaknya sekali dalam hidupnya.

Klasifikasi penyakit

Menurut ciri patofisiologinya, pingsan diklasifikasikan menjadi beberapa jenis berikut:

kardiogenik (jantung);
refleks;
ortostatik;
serebrovaskular.

Sinkop kardiogenik timbul sebagai akibat dari perkembangan berbagai patologi kardiovaskular, yang mengakibatkan perubahan morfologi dan struktural pada fungsi organ (pembuluh darah dan jantung). Tergantung pada jenis patologinya, sinkop kardiogenik pada gilirannya dibagi menjadi obstruktif dan aritmogenik.

Refleks pingsan Berbeda dengan sinkop kardiogenik, sinkop ini tidak berhubungan dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, penyebab terjadinya adalah gangguan psiko-emosional yang tiba-tiba. Ada sinkop vasovagal dan sinkop situasional. Sinkop vasovagal adalah yang paling umum, dan “sakit kepala ringan” yang tiba-tiba dapat terjadi pada usia berapa pun. Sinkop vasovagal biasanya terjadi saat tubuh dalam keadaan tegak atau dalam posisi duduk. Sering diamati pada orang muda yang tidak memiliki gangguan kesehatan. Sinkop situasional dapat terjadi saat menelan, saat batuk atau bersin, atau saat buang air besar atau kecil.

Runtuhnya ortostatik terkait dengan terjadinya labilitas atau insufisiensi refleks vasokonstriktor. Pingsan ortostatik terjadi ketika terjadi perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba dari horizontal ke vertikal. Paling sering, kolaps ortostatik terjadi pada malam hari atau pagi hari akibat tiba-tiba bangun dari tempat tidur. Bisa juga terjadi saat berdiri terlalu lama. Sinkop vaskular disebabkan oleh kurangnya tonus sistem vena. Ketika posisi tubuh berubah, terjadi redistribusi aliran darah yang tajam, jumlah volume darah di dasar vena meningkat, dan sebaliknya, aliran darah ke jantung menurun. Hipotensi ortostatik disertai dengan penurunan tekanan arteri dan vena secara tiba-tiba.

Sinkop serebrovaskular- ini, pada dasarnya, adalah serangan sementara iskemik yang terkait dengan jarak vena dan timbul pada sistem vertebrobasilar. Kondisi pingsan yang disebabkan oleh insufisiensi vertebrobasilar cukup jarang terjadi dan paling sering terjadi pada orang lanjut usia di atas 60 tahun.

Gejala dan tanda

Sinkop yang pertama kali terjadi dapat menjadi manifestasi penyakit berbahaya yang mengancam jiwa: infark miokard, perdarahan subarachnoid, gangguan irama jantung, emboli paru, pendarahan internal.

Tanda-tanda khas pingsan:

Berkeringat banyak;
pusing;
tinitus;
mual;
mata berkedip atau menjadi gelap;
kardiopalmus;
rasa panas;
kulit pucat.

Keadaan sebelum pingsan dimanifestasikan dengan pernapasan yang dipercepat dan peningkatan menguap, sehingga tubuh mencoba mengisi kekurangan oksigen untuk menyehatkan otak. Kemudian muncul butiran keringat di dahi, kulit menjadi pucat.

Saat pingsan, tekanan darah menurun, kelemahan muncul, dan pernapasan menjadi pendek. Waktu yang dihabiskan dalam keadaan tidak sadar dapat berlangsung dari satu saat hingga beberapa menit. Dalam beberapa kasus, pingsan bisa disertai kejang.

Penyebab penyakit ini

Pingsan dapat disebabkan oleh berbagai kelainan pada tubuh - somatik, psikogenik, neurologis. Paling sering, serangan kehilangan kesadaran disebabkan oleh penyempitan aliran darah ke otak. Darah mengalir ke organ dalam volume yang tidak mencukupi, yang menyebabkan kekurangan oksigen.

Penyebab utama pingsan:

Masalah pada fungsi sistem kardiovaskular;
penyakit paru-paru kronis dan sejumlah penyakit lainnya;
kekurangan gula;
kelaparan;
nyeri;
kehamilan;
kehilangan banyak darah;
situasi stres atau syok.

Penyebab pingsan dapat berupa heatstroke yang dapat dipicu oleh suhu udara yang tinggi serta kelembapan yang tinggi.

Salah satu penyebab pingsan adalah hipersensitivitas sinus karotis. Pingsan mendadak dapat terjadi ketika dasar arteri terpengaruh di zona percabangan arteri karotis utama, misalnya saat memijat area ini. Pingsan akibat peningkatan sensitivitas sinus karotis lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita, dan jika pria sudah lanjut usia, risiko kondisi pingsan jenis ini meningkat secara signifikan.

Penyebab pingsan pada anak seringkali adalah distonia vegetatif-vaskular, yang menyebabkan penurunan tekanan vena dan darah. Mereka lebih sering diamati pada anak-anak dengan peningkatan labilitas emosional. Seorang anak yang menderita penyakit menular parah juga rentan pingsan karena melemahnya tubuh dan kehilangan nafsu makan.

Orang yang melakukan diet ketat berisiko pingsan karena kelaparan. Seorang gadis yang secara ketat membatasi pola makannya untuk mendapatkan bentuk tubuh yang ideal tidak menerima cukup nutrisi yang dibutuhkan tubuhnya. Terjadi kekurangan energi dan tubuh mengurangi aliran darah ke organ pencernaan, memastikan berfungsinya jantung, otak, dan paru-paru. Ketika aliran darah ke organ vital tidak mencukupi, otak mati dan terjadi kehilangan kesadaran. Konsekuensi dari sinkop lapar bisa sangat menyedihkan - cedera otak traumatis, kurangnya koordinasi, kesenjangan memori, dll.

Sinkop saat hamil terjadi karena tekanan darah rendah. Lonjakan tajam tekanan darah pada ibu hamil dapat dikaitkan dengan rasa sesak, kelelahan, kelaparan, eksaserbasi penyakit kronis dan pernafasan, serta tekanan emosional.

Diagnosis dan pengobatan

Tindakan diagnostik pingsan didasarkan pada:

Saat mempelajari riwayat dan keluhan pasien,
pada pemeriksaan laboratorium;
tentang metode diagnostik tambahan.

Pemeriksaan laboratorium dapat mengetahui jumlah glukosa, sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Alat diagnostik tambahan meliputi:

elektrokardiografi– mempelajari jantung menggunakan elektroda yang ditempelkan pada tubuh;
dopplerografi– pemeriksaan pembuluh darah untuk mengetahui permeabilitas aliran darah ke otak dan mengidentifikasi kelainan bentuk yang ada;
angiografi CT spiral– memberikan gambaran tentang struktur plak aterosklerotik, stenosis. Metode penelitian ini memungkinkan Anda menilai aliran darah selama aktivitas fisik tertutup, yang meliputi menekuk, memutar, dan memiringkan kepala, serta menentukan hubungan tengkorak, arteri vertebralis, dan tulang belakang.

Data singkat
- Diketahui bahwa pada abad ke-18 dan ke-19, remaja putri dan wanita bangsawan cukup sering kehilangan kesadaran. Penyebab pingsan adalah pemakaian korset secara universal.
- Pada hampir 50% kasus sinkop, penyebab pingsan yang sebenarnya tidak dapat ditentukan.
- Menurut statistik, sekitar setengah juta kasus pingsan baru terjadi setiap tahun di seluruh dunia. Di kalangan remaja dan anak-anak, jumlah kasus kehilangan kesadaran jangka pendek adalah sekitar 15% dari 100 kasus; orang berusia di atas 70 tahun mencapai 23%. Pingsan jangka pendek pada pria berusia 40 hingga 59 tahun diamati pada 16% kasus, dan pada wanita dari kategori usia yang ditentukan - pada 19%.

Pingsan tidak begitu aman. Jika seseorang tidak sadar pada waktunya, pingsan sederhana bisa berakibat fatal.. Pertolongan darurat pertama adalah memberikan posisi tubuh pada orang yang tidak sadarkan diri yang akan menjamin aliran darah maksimal ke otak. Jadi, misalnya seseorang dalam posisi duduk, maka ia harus dibaringkan pada permukaan yang rata, dengan kepala menunduk di antara lutut dan anggota tubuh bagian bawah terangkat. Pingsan dapat disertai muntah, sehingga kepala pasien harus dimiringkan ke samping untuk mencegah aspirasi.

Penting untuk memastikan bahwa selama keadaan tidak sadar, lidah tidak tenggelam dan menghalangi jalan napas. Akses udara tambahan perlu diberikan, untuk melakukan ini, Anda perlu meregangkan pakaian yang membatasi tubuh (kerah, ikat pinggang, dll.). Jika pingsan terjadi di dalam ruangan, sebaiknya buka jendela.

Untuk menyadarkan seseorang, pengaruh iritasi sering digunakan - amonia dibawa ke hidung pasien, leher dan wajahnya disiram dengan air dingin. Setelah pasien sadar, Anda perlu mengamatinya selama beberapa waktu - sampai rasa lemahnya hilang sepenuhnya.

Jika tidak mungkin membuat seseorang sadar dalam waktu lima menit, Anda perlu memanggil ambulans. Pingsan dalam merupakan fenomena yang sangat berbahaya, apalagi jika sinkop disertai dengan warna kebiruan pada kulit wajah, pada banyak kasus penderita tidak dapat bertahan hidup.

Praktek medis dalam pengobatan pingsan menggunakan obat-obatan seperti cordiamine 10%, atau corazol dengan dosis 1 ml, larutan kafein benzoat 10%. Obat-obatan diberikan secara subkutan. Untuk mengembalikan tekanan darah lebih cepat, gunakan larutan efedrin 5%. Jika setelah dilakukan tindakan tidak tercapai efeknya, dokter melakukan tindakan seperti pernafasan buatan disertai pijat jantung tidak langsung.

Pencegahan

Pencegahan pingsan melibatkan menghindari keadaan yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, yaitu situasi stres, kelaparan, kelelahan berlebihan, dll. Peningkatan aktivitas fisik dapat memicu pingsan, sehingga seorang pria muda yang berolahraga di gym selama beberapa jam berturut-turut berisiko kehilangan kesadaran karena kelelahan fisik.

Tindakan pencegahan meliputi olahraga ringan, pengerasan, kerja normal, tidur dan istirahat.

Di pagi hari, saat bangun dari tempat tidur, sebaiknya jangan melakukan gerakan tiba-tiba, karena peralihan yang cepat dari posisi berbaring ke posisi berdiri dapat menyebabkan kolaps ortostatik.

Metode pengobatan tradisional

Salah satu metode tradisional yang paling populer untuk mengobati pingsan adalah kopi manis atau teh herbal (mint, kamomil), juga dianjurkan untuk minum sedikit cognac atau anggur.

Untuk sering pingsan yang disebabkan oleh pengalaman psiko-emosional, pengobatan tradisional menganjurkan minum teh dengan lemon balm, linden, dan St. John's wort.

Tabib tradisional menyarankan untuk mengobati sering pingsan dengan rebusan gentian. Untuk menyiapkannya, Anda harus mengambil 2 sdt. bumbu cincang dan tuangkan dua gelas air mendidih ke atasnya. Penting untuk meminum obat ajaib tiga kali sehari, dengan dosis gelas, sebaiknya sebelum makan.

Untuk mencegah sering pingsan, Anda bisa menggunakan obat berikut ini: giling 1 sdm dalam penggiling kopi. sesendok biji apsintus, tambahkan 100 ml minyak zaitun ke dalam campuran dan biarkan selama sepuluh jam. Pindahkan obat yang sudah disiapkan ke dalam stoples kaca gelap dan simpan di lemari es. Petunjuk penggunaan: taruh beberapa tetes campuran obat pada sepotong gula halus, minum dua kali sehari.

Untuk menyadarkan seseorang, pengobatan tradisional menyarankan penggunaan minyak esensial - rosemary, mint, kapur barus.

Anda dapat menyadarkan seseorang dengan mengoleskan daun burdock yang telah dihancurkan ke area ulu hati. Salep lilin, yang memiliki sifat mendinginkan, dioleskan pada ubun-ubun pasien.

Pijat khusus juga akan membantu orang yang sakit. Pemberian bantuan berupa memijat bantalan jari, memijat daun telinga, dan memijat titik-titik tertentu. Salah satunya terletak di bawah septum hidung, yang lainnya berada di tengah lipatan di bawah bibir bawah.

Mengapa seseorang pingsan dan bagaimana kondisinya? Otak tidak dapat berfungsi normal tanpa aliran darah dan nutrisi yang konstan. Gangguan tiba-tiba pada proses ini menyebabkan kekurangan oksigen yang parah pada jaringan otak. Akibatnya adalah hilangnya kesadaran jangka pendek - biasanya berlangsung beberapa detik. Pengulangan kasus ini menunjukkan adanya masalah jantung dan saraf pada tubuh, dan penyebab pingsan pun bermacam-macam. Tidak perlu menunda diagnosis mereka. Tidak hanya pingsan, tetapi juga kondisi sebelum pingsan harus mengingatkan Anda dan mengarahkan Anda ke spesialis yang berkualifikasi. Sekarang Anda dapat menjalani konsultasi dan serangkaian pemeriksaan persiapan saat mendaftar untuk kursus peningkatan kontrapulsasi eksternal atau terapi gelombang kejut jantung secara gratis!

Kirim permintaan

* Periksa detail Promosi melalui telepon.
**Memiliki kontraindikasi; konsultasi dengan dokter diperlukan.

Buruan apply, masa promosi terbatas.

Gejala hilangnya kesadaran

Pingsan dan kehilangan kesadaran - apa bedanya? Tidak ada perbedaan, karena pingsan adalah hilangnya kesadaran dalam waktu singkat (biasanya sampai 1 menit). Prekursor utama bisa disebut keadaan sebelum pingsan. Dan berbicara tentang gejala kehilangan kesadaran, yang paling sering dimaksud adalah gejala keadaan sebelum pingsan:

• perasaan pusing dan mual muncul;
• jantung mulai berdetak cepat;
• lingkaran dan “bintik” muncul di depan mata;
• visi kehilangan kejelasan;
• hentakan yang kuat muncul di pelipis;
• keringat dingin banyak dihasilkan;
• ada perasaan akan segera jatuh.

Pada saat inilah tindakan darurat harus diambil untuk mencegah hilangnya kesadaran. Pemberian pertolongan pertama yang tepat waktu juga sangat penting.

Namun, pingsan bisa terjadi secara tiba-tiba, tanpa “peringatan” ini. Gejala-gejalanya tidak dapat luput dari perhatian orang lain:

• seseorang tiba-tiba kehilangan keseimbangan dan terjatuh dalam “berkas”;
• terjadi kehilangan kesadaran;
• kulit menjadi pucat;
• Anggota badan mungkin bergerak-gerak dan urin mungkin bocor tanpa disengaja.

Setelah sadar kembali, orang tersebut merasa kewalahan dan mengalami rasa kantuk yang parah.

Penyebab pingsan

Ada banyak penyebab orang pingsan, dan hampir semuanya berhubungan dengan penurunan tajam intensitas aliran darah di otak. Di antara penyebab paling umum hilangnya kesadaran adalah gangguan pada sistem saraf (50% dari semua kasus) dan kelainan jantung (25%). Juga, segera sebelum ketidaksadaran mungkin:

• fungsi pembuluh darah terganggu karena kondisi pra-stroke, aterosklerosis;
• peningkatan tekanan pada pembuluh tengkorak akibat hidrosefalus, tumor, perdarahan;
• jumlah gula dan oksigen dalam tubuh menurun, yang terjadi pada patologi ginjal, hipoglikemia, anemia;
• penurunan volume darah yang bersirkulasi karena perdarahan.

Penyebab sering pingsan

Penyebab sering pingsan digolongkan ke dalam kelompok tersendiri. Mereka biasanya berhubungan dengan berbagai gangguan mental yang muncul secara berkala, misalnya neurosis histeris. Gangguan aliran darah yang tiba-tiba dapat terjadi karena epilepsi. Seringkali pertolongan pertama pada pingsan diperlukan bagi penderita tekanan darah rendah dan diabetes. Penurunan tonus pembuluh darah dapat menyebabkan kelelahan, neurosis, dan bahkan transisi sederhana dari keadaan duduk ke berdiri dan sebaliknya.

Ada juga penyebab spesifik pada wanita dan pria yang menyebabkan hilangnya kesadaran dalam jangka pendek.

Penyebab pingsan pada pria

• Keracunan alkohol.
• Kerah setelan bisnis yang ketat.
• Latihan fisik yang terlalu intens.
• Buang air kecil di malam hari pada pria lanjut usia.

Penyebab pingsan pada wanita

• Pendarahan internal akibat penyakit ginekologi.
• Berbagai gangguan kehamilan.
• Pola makan yang terlalu ketat.
• Gelombang emosi yang terlalu kuat.

Pertolongan pertama untuk pingsan

Jika seseorang pingsan, kemungkinan besar akan terjadi memar atau bahkan cedera serius. Jika Anda sendiri merasa pingsan, Anda perlu mengambil posisi aman jika memungkinkan, yang terbaik adalah berbaring dengan kepala menunduk.

Apa yang harus dilakukan jika seseorang pingsan di hadapan Anda? Cobalah untuk menangkapnya tepat waktu - ini akan melindungi Anda dari kemungkinan cedera.

Pertolongan pertama pada pingsan:

• posisikan pasien sedemikian rupa untuk meningkatkan suplai darah ke kepala - angkat kaki dan coba turunkan kepala sedikit lebih rendah dari tubuh Anda;
• kendurkan kerah pasien, buka jendela ruangan untuk akses udara;
• Taburkan air ke wajah Anda, oleskan amonia ke lubang hidung Anda;
• pasien sudah sadar - tawarkan dia sesuatu yang manis;
• Jika memungkinkan, berikan suntikan glukosa intravena - ini akan meningkatkan sirkulasi darah.

Jika bantuan untuk kehilangan kesadaran diberikan tepat waktu, orang tersebut akan merasa lebih baik dalam beberapa menit.

Jenis pingsan

Dalam dunia kedokteran, ada tiga jenis pingsan.

Pada neurogenik Ada gangguan sementara pada refleks kardiovaskular yang mengontrol dinamika darah dalam tubuh. Jenis ini bervariasi:

• vasodepresor – konsekuensi dari emosi yang terlalu kuat, stres, ketakutan, paling sering terjadi;
• ortostatik disebabkan oleh perpindahan tubuh secara tiba-tiba dari posisi berbaring ke posisi vertikal;
• pingsan karena kerah yang ketat disebabkan oleh sensitivitas sinus karotis yang terlalu tinggi;
• hilangnya kesadaran pada pria lanjut usia saat buang air kecil di malam hari, batuk, buang air besar merupakan akibat dari peningkatan tajam tekanan intratoraks.

Jika pasien memiliki kelainan irama jantung, ada masalah dengan konduksi jaringan jantung, dan terdiagnosis infark miokard, maka mereka membicarakan tentang kardiogenik penurunan kesadaran.

Jika karena rasa takut, panik, atau cemas yang tiba-tiba, pernapasan seseorang secara tidak sadar menjadi lebih cepat dan lebih dalam sehingga menyebabkan hilangnya kesadaran, maka pingsan tersebut diklasifikasikan sebagai hiperventilasi.

Selain itu, ada klasifikasi yang membedakan:

• bentuk maladaptif - ketika pingsan disebabkan oleh adaptasi terhadap kondisi eksternal (seseorang kepanasan, dll.);
• anemia – ketika volume hemoglobin dan sel darah merah turun tajam, dan yang tersisa tidak cukup untuk memasok oksigen ke otak;
• hipoglikemik – ketika kadar glukosa dalam tubuh turun;
• bentuk ekstrim – ketika tubuh terkena kondisi ekstrim: udara pegunungan yang tinggi, luka bakar, keracunan zat berbahaya, obat-obatan.

Penyakit yang menyebabkan pingsan

Penderita aritmia mungkin mengalami pingsan karena suplai darah ke otak berkurang tajam. Dengan bradikardia, gejala kehilangan kesadaran juga diamati. Alasannya adalah penurunan detak jantung yang tajam dan hampir seketika hingga 30 atau bahkan 20 detak per detik ketika normalnya 65-72.

• Selain itu, pasien mungkin memerlukan bantuan untuk pingsan:
• hipertensi paru;
• dehidrasi;
• Penyakit Parkinson;
• dengan stenosis aorta;
• diabetes mellitus

Dokter mana yang akan membantu?

Pertolongan pertama pada kehilangan kesadaran dapat diberikan oleh tim ambulans, terutama jika terjadi cedera akibat terjatuh. Jika kondisi seperti itu berulang, sebaiknya hubungi dokter spesialis jantung. Tergantung pada hasil diagnosis, pasien mungkin juga dirujuk ke ahli saraf atau ahli gastroenterologi.

Diagnostik

Pemeriksaan awal terdiri dari mendengarkan keluhan pasien tentang frekuensi dan durasi pingsan, serta menentukan kondisi terjadinya kehilangan kesadaran. Pemeriksaan neurologis dilakukan.

Pasien harus dikirim untuk tes darah laboratorium.

Di antara studi instrumental, yang paling efektif adalah:

• berbagai jenis EKG;
• ekokardiografi;
• sfigmomanometri komputer;
• irama jantung;
• Pemantauan tekanan darah 24 jam;
• pemindaian dupleks pembuluh darah.

Ini adalah metode diagnostik paling modern yang mengidentifikasi penyebab objektif pingsan dan memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang optimal.

Pencegahan

Mengetahui apa yang harus dilakukan jika pingsan, Anda juga perlu melakukan tindakan pencegahan:

• makan secara rasional (lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda tentang diet pribadi Anda);
• Aktivitas fisik sedang harus ada;
• berjalan kaki minimal 2 jam sehari;
• Wanita selama kehamilan harus rutin mengunjungi dokter kandungan;
• hilangkan beban ekstrim dan panas berlebih;
• Di antara obat-obatan, dokter mungkin meresepkan nootropics, venotonics, adaptogen, dan vitamin.

Diagnostik dan pengobatan di Pusat Patologi Organ Peredaran Darah

Di klinik CBCP Anda memiliki peralatan diagnostik Eropa modern, metode penelitian canggih, dan dokter berkualifikasi tinggi yang siap melayani Anda.

Sekalipun Anda pernah mengalami pingsan satu kali, hal ini sudah menjadi alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Dan pingsan berulang kali adalah alasan wajib untuk mengunjungi ahli jantung dan melakukan diagnosa profesional. Deteksi patologi jantung yang tepat waktu bukanlah hukuman mati. Klinik kardiologi CBCP akan memilih program perawatan individual, dan tubuh Anda akan kembali sehat.

Panas dan stres adalah penyebab umum hilangnya kesadaran. Namun lebih sering lagi, gejala seperti itu menunjukkan masalah yang jauh lebih serius, misalnya pada jantung. Nah, yuk kita cari tahu apa saja perbedaan pingsan dan hilang kesadaran, tentang tanda dan penyebab pada seseorang serta tindakan yang perlu dilakukan untuk mengatasi gejala tersebut.

Apa itu hilangnya kesadaran

Hilangnya kesadaran adalah suatu keadaan abnormal dengan gangguan jangka pendek pada fungsi aktivitas saraf dan gangguan otak, yang terjadi dengan kekurangan oksigen akut pada jaringan otak akibat terganggunya aliran darah. Seringkali disertai dengan penekanan semua refleks. Pada saat ini, pasien terjatuh, tidak bergerak (kecuali otot berkedut, kejang), dan tidak bereaksi secara refleks terhadap faktor iritasi (mencubit, bertepuk tangan, panas, dingin, nyeri, jeritan).

• Hilangnya kesadaran, yang berlangsung dari beberapa detik hingga setengah jam, dengan tingkat keparahan, akibat dan penyebab yang berbeda-beda, dalam dunia kedokteran disebut sebagai "sinkop".
• Keadaan tidak sadar yang parah dan berkepanjangan diklasifikasikan sebagai koma.

Jika sinkop terjadi, pasien diperiksa dengan identifikasi wajib penyebab neurogenik, jantung, dan kemungkinan penyebab lainnya. Kami akan berbicara lebih jauh tentang perbedaan antara pingsan dan kehilangan kesadaran.

Video ini akan memberi tahu Anda tentang tiga penyebab paling umum hilangnya kesadaran:

Beda dengan pingsan

Ada dua tipe dasar hilangnya kesadaran:

• pingsan;
• yaitu hilangnya kesadaran.

Perbedaannya terletak pada penyebab dan akibat lebih lanjut, yang dipertimbangkan secara terpisah, serta rejimen pengobatan. Akar penyebab pingsan, biasanya, terletak pada gangguan suplai darah ke sel-sel otak yang bersifat reversibel karena penurunan tekanan yang tiba-tiba.

Hilangnya kesadaran yang mendalam dan berkepanjangan dengan kekurangan oksigen yang berkepanjangan di jaringan otak didasarkan pada kerusakan organik yang serius dan menyebabkan gangguan fungsi vital. Pendalaman kondisi ini dinyatakan dalam peningkatan semua tanda seiring berkembangnya koma.

Pilihan	Pingsan	Penurunan kesadaran
Penyebab	Reaksi neurologis; hipotensi ortostatik otak (kurangnya suplai darah dengan penurunan tekanan darah yang nyata); Sindrom Morgagni-Adams-Stokes	Patologi jantung; stroke; epilepsi
Durasi	beberapa detik, tetapi tidak lebih dari 5 menit	Lebih dari 5 menit
Pemulihan dan orientasi	Pemulihan cepat dan lengkap semua reaksi refleks, fisiologis, neurologis	lambat atau tidak pulih
Amnesia terhadap kejadian langsung, perubahan EKG	TIDAK	Makan

Manifestasi pertama

• Kecemasan, perasaan sangat lemah, “kaki goyah”, sering menguap, desahan dalam-dalam;
• pucat, berkeringat;
• rasa sakit yang ditekan atau diremas di kepala, telinga berdenging dan bersuara, pusing, tuli, mati lemas;
• panas di ujung jari (adrenalin);
• berkedip-kedip, "pengusir hama", menjadi gelap di depan mata;
• kejang otot (kejang tetanik);
• peningkatan detak jantung yang kuat, lonjakan tekanan darah;
• mual, muntah, rasa asam di mulut.

Selama pingsan:

• tubuh tidak bergerak, otot-otot rileks;
• bernapas - lambat;
• tekanan darah - rendah
• dengan kehilangan kesadaran yang parah, buang air kecil dan kejang mungkin terjadi;
• Pupil melebar dan mungkin tidak merespons cahaya jika terjadi penyakit serius.

Kami akan membahas lebih lanjut tentang gejala penyakit apa yang menyebabkan hilangnya kesadaran.

Gangguan dan penyakit yang mendasarinya

Penyebab utama terjadinya sinkop jenis apa pun adalah kurangnya oksigen pada sel-sel otak, namun kekurangan oksigen itu sendiri juga ditentukan oleh berbagai kondisi abnormal.

Sinkop vagal sederhana

Biasanya, hal ini terjadi dengan kejang yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah suplai atau penurunan tekanan yang cepat, tanpa hubungan dengan penyakit organik yang parah. Alasan paling “tidak berbahaya” untuk sinkop sederhana:

• efek stres (rasa sakit dan antisipasinya, melihat darah, ketakutan yang parah, ketegangan saraf);
• keadaan refleks: serangan batuk, bersin, nyeri saat buang air kecil, masuknya benda asing ke tenggorokan; sulit buang air besar, stres fisik yang hebat, perubahan posisi;
• gangguan vegetatif-vaskular selama serangan panik.

Kadang-kadang, ketika sinkop vagal telah terjadi, denyut nadi yang lambat dan lemah terdeteksi. Oleh karena itu, pingsan sederhana disalahartikan sebagai asistol (kegagalan proses konduksi dengan terhentinya fungsi jantung), sehingga mempersulit diagnosis.

Kesadaran setelah sinkop asal vaskular pulih sepenuhnya. Kemungkinan perasaan lelah dan serangan panik. Di bawah ini akan kita bahas apakah hilangnya kesadaran secara tiba-tiba dalam jangka pendek dapat mengindikasikan masalah jantung.

Sinkop kardiogenik

Penyakit jantung adalah penyebab utama sinkop yang berasal dari kardiogenik pada 25% dari semua kasus. Deteksi patologi yang mendasari yang memicu serangan sinkop yang bersifat jantung adalah wajib, karena tanpa diagnosis yang akurat dan rejimen pengobatan yang kompeten, penyakit serius dengan prognosis negatif dapat terlewatkan.

Biasanya, faktor yang menyebabkan kekurangan oksigen di otak dan hilangnya kesadaran pada gangguan kardiogenik adalah penurunan tajam volume darah selama curah jantung (didorong ke aorta dalam satu kontraksi - sistol). Lebih sering hal ini terjadi dengan gangguan irama jantung tingkat parah (dan diucapkan dengan frekuensi lebih dari 140 - 160 denyut/menit).

Patologi ritme khas yang menyertai sinkop jantung disebut sebagai sindrom Morgagni-Adams-Stokes. Hilangnya kesadaran, yang disebabkan oleh penurunan curah jantung secara tiba-tiba dan diikuti oleh iskemia (kurangnya suplai darah) ke sel-sel otak, terjadi secara tidak terduga. Biasanya, kondisi seperti itu jarang berlangsung lebih dari 2 menit dan tidak memicu patologi lebih lanjut di bidang neuropsikiatri.

• Jika kardiogram tidak menunjukkan kelainan abnormal pada struktur jantung pada pasien di bawah 40 tahun, kemungkinan besar penyebab pingsan bukanlah curah jantung yang rendah. Kemudian mereka mempertimbangkan kemungkinan sinkop akibat kelainan saraf.
• Bagaimanapun, dengan seringnya pingsan, diagnosis di rumah sakit diindikasikan.
• Sekalipun kardiogram tidak menunjukkan tanda-tanda kerusakan, pada pasien berusia di atas 40 tahun, diagnosis dimulai dengan pemeriksaan jantung secara lengkap.

Tidak semua kelainan jantung yang berhubungan dengan curah jantung rendah sama-sama mengancam jiwa.

• Dokter mencatat bahwa blokade serabut saraf ventrikel (), yang sering terekam pada EKG, tidak menyebabkan hilangnya kesadaran.
• Pria muda sering kali pingsan karena suatu alasan, sehingga menyebabkan komplikasi serius.
• A, yang tidak dianggap sebagai cacat serius, juga dapat menyebabkan hilangnya kesadaran ketika membungkuk atau berdiri dengan tajam, terutama pada remaja dan pria muda yang bertubuh tinggi dan kurus.

Penyebab sinkop lainnya

Faktor penyebab lain yang mungkin menyebabkan sinkop meliputi:

• sindrom epilepsi (sering);
• sindrom mencuri (pencurian vertebral-subklavia);
• guratan (,);
• cedera dengan kehilangan darah, kondisi syok (nyeri, hipotermia, serangan panas);
• penurunan volume darah yang bersirkulasi dengan diare, pendarahan, muntah;
• pendarahan di perut, usus;
• kekurangan oksigen dalam sel otak pada asma, tromboemboli (penyumbatan arteri pulmonalis oleh bekuan darah);
• anemia dengan penurunan hemoglobin secara signifikan (70 – 80);
• hipoglikemia (kehilangan kesadaran terjadi secara bertahap dengan latar belakang takikardia, keringat dingin, gemetar pada anggota badan);
• kelelahan umum;
• syok alergi anafilaksis;
• syok toksik pada infeksi berat;
• keracunan alkohol, karbon monoksida, keracunan racun;
• sinkop ortostatik (penurunan tekanan dengan perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba, tidak berhubungan dengan prolaps katup);
• sepsis;
• Penyakit Addison (disfungsi korteks adrenal);
• Peningkatan tekanan intrakranial secara tiba-tiba akibat perdarahan, hidrosefalus, neoplasma;
• endapan aterosklerotik pada dinding pembuluh darah di leher dan kepala;
• peningkatan tekanan intratoraks pada pria dewasa (saat batuk, buang air besar, buang air kecil).

"Kunci" untuk mendiagnosis

Untuk memudahkan navigasi dan membantu orang tersayang, sahabat, kolega yang mungkin mengalami serangan pingsan, serta diri Anda sendiri, kemampuan menganalisis gejala yang muncul sangatlah berguna.

Tanda-tanda paling berbahaya yang muncul saat kehilangan kesadaran:

• nyeri dada, sesak napas;
• takikardia paroksismal (di atas 160 denyut per menit);
• keringat lengket dan dingin yang banyak;
• – detak jantung lambat (kurang dari 45 detak per menit);
• tekanan darah rendah yang menetap saat berbaring;

Perlu diketahui:

1. Hilangnya kesadaran selama aktivitas fisik (dan setelahnya) dianggap berbahaya bagi orang-orang dari segala usia. Ini adalah gejala yang jelas dari sinkop kardiogenik pada patologi yang serius.
2. Semakin tua seseorang yang kehilangan kesadaran, semakin besar kemungkinan terjadinya penyebab sinkop yang serius, termasuk penyakit jantung.
3. Jika durasi “gangguan” pada jantung sebelum pingsan melebihi 5 detik, gangguan tersebut menandakan penyakit jantung yang parah.
4. Kedutan otot yang tidak disengaja dan kejang kejang jangka pendek terjadi tidak hanya selama serangan epilepsi, tetapi juga selama iskemia serebral sementara, yang disebabkan oleh penyakit jantung.
5. Hilangnya kesadaran dalam jangka waktu berapa pun karena kelainan jantung yang ada pada pasien dianggap sebagai gejala serius.

Baca di bawah tentang apa yang harus dilakukan setelah kehilangan kesadaran dan apa pertolongan pertama.

Tindakan untuk menghilangkan kesadaran

Perawatan primer yang diberikan untuk sinkop dapat menyelamatkan banyak orang jika penyebabnya adalah kelainan parah pada tubuh.

Dalam hal apapun itu diperlukan:

• periksa cedera dan pendarahan;
• periksa denyut nadi di arteri karotis, pupil untuk reaksi ringan.

Jika tidak ada denyut nadi atau pernapasan, segera mulai ventilasi buatan dan pijat jantung sampai ambulans tiba (setelah 4-6 menit, sel-sel otak yang kekurangan oksigen mati secara permanen).

1. membuka kancing pakaian di bagian dada, ikat pinggang atau benda apa pun yang menekan dada dan perut;
2. menjamin pasokan udara segar;
3. keluarkan muntahan dari mulut dan jangan biarkan lidah masuk ke tenggorokan;
4. baringkan orang tersebut pada sisi kanan dengan penekanan pada lutut kiri (tangan kiri di bawah kepala). Posisi ini akan mencegah tersedak akibat muntah dan lidah menghalangi jalan napas.
5. terapkan metode lama yang efektif untuk pingsan sederhana - amonia pada kapas di bawah hidung.

Elena Malysheva akan bercerita tentang pertolongan pertama pada pingsan di video ini: