Apakah bintik hitam pada gigi itu pasti karies. Penyebab, gejala dan pengobatan karies awal pada tahap pewarnaan. Pendekatan profesional untuk pengobatan

Kita semua ingin memiliki gigi yang indah dan sehat. Agar mereka tetap demikian, penting untuk dapat mengenali tanda-tanda karies awal pada waktunya untuk mengambil tindakan yang memadai untuk mencegah perkembangan lebih lanjut.

Bahkan jika Anda pergi ke dokter gigi setiap enam bulan untuk membuat janji, jauh dari fakta bahwa selama ini proses karies dari bentuk awalnya, misalnya, dari tahap bintik putih, tidak akan punya waktu untuk berkembang lebih lanjut. , mempengaruhi dentin gigi. Maka, perawatan gigi tanpa menggunakan bor sepertinya tidak bisa dihindari.

Jadi, jika Anda melihat bintik-bintik putih yang mencurigakan pada gigi Anda, dan bahkan lebih kecoklatan atau bahkan hampir hitam, dan juga dari waktu ke waktu Anda merasakan sekumpulan gigi di mulut Anda (sensasi astringency atau aftertaste astringen) - dengan kemungkinan besar kita dapat mengatakan bahwa karies telah memulai pekerjaan destruktifnya pada email gigi Anda.

Apa itu karies awal dan penyebabnya?

Untuk pemahaman yang lebih baik tentang apa itu karies awal dan mengapa itu terjadi, mari kita mengingat struktur gigi. Yaitu - bahwa bagian paling atas dan paling tahan lama adalah enamel. Jika kebersihan mulut tidak memuaskan, maka sebagai akibat dari aktivitas vital mikroorganisme di mulut, asam organik terbentuk dari karbohidrat (terutama dari gula), dan plak terbentuk pada permukaan email.

Enamel gigi terdiri dari senyawa kalsium, fosfor dan fluorida, serta matriks protein, yang, seperti jaring, menembus seluruh struktur. Dengan paparan asam yang berkepanjangan pada enamel, komponen mineral tersapu keluar - proses ini disebut demineralisasi enamel dan merupakan penyebab utama karies awal.

Akibatnya, bintik-bintik putih berkapur muncul di permukaan gigi - area demineralisasi. Karies awal pada tahap ini disebut juga karies white spot. Pada saat yang sama, enamel gigi masih terlihat halus, tetapi sudah kehilangan kilaunya, kekerasannya di area tersebut sedikit berkurang, menjadi lebih keropos (lihat foto):

Ini menarik

Demineralisasi email pada tahap awal proses karies bersifat reversibel. Sejumlah penelitian eksperimental dan klinis telah menunjukkan bahwa struktur kristal enamel dapat berhasil dipulihkan karena pasokan komponen mineral dari luar - pertama-tama, ini adalah senyawa kalsium, fosfor, dan fluor. Namun, remineralisasi semacam itu hanya mungkin dilakukan dengan tingkat kerusakan jaringan keras tertentu.

Batas yang menentukan kemungkinan perawatan remineralisasi tersebut adalah pengawetan matriks protein email. Jika matriks protein belum sempat runtuh selama karies awal, maka karena karakteristiknya yang melekat, ia mampu menyerap ion kalsium dan fosfat dari luar, yang akhirnya mengkristal dalam strukturnya dengan pemulihan sifat pelindung dan kekerasan email.

Karies awal pada tahap white spot terutama terlihat pada gigi depan atas dan bawah: berdiri saja di depan cermin dan sedikit keringkan permukaan gigi. Dalam hal ini, area demineralisasi muncul sebagai bintik-bintik putih (disebut karies putih). Namun, cukup jelas bahwa proses patologis jauh dari terbatas pada lokalisasi ke gigi depan, dapat terjadi pada hampir semua gigi dan semua permukaannya.

Dokter gigi mengatakan:

“Perlu dicatat bahwa bintik-bintik putih pada email juga dapat mengindikasikan lesi non-karies (misalnya, hipoplasia email). Apakah perlu khawatir melihat area seperti itu? Saya tidak tahu, tetapi secara pribadi saya memiliki bintik putih pada satu gigi, yang saya perhatikan sekitar 5-7 tahun yang lalu di depan cermin. Sebelumnya saya tidak memperhatikan, tetapi untuk pertama kalinya saya benar-benar panik, melihat tempat perubahan pada gigi seri lateral atas. Saya tidak melakukan apa-apa, tetapi setelah beberapa saat saya menyadari bahwa ini adalah hipoplasia - keterbelakangan enamel sejak kecil.

Lebih baik tidak melakukan apa yang saya lakukan. Kemudian saya mengerti dengan jelas bahwa bintik-bintik seperti itu tidak bisa menjadi karies dan saya tidak mengasuransikan diri di kursi dokter gigi. Memiliki pengetahuan awal tentang masalah ini, saya membuat diagnosis awal yang benar secara in absentia dan tidak salah."

Porositas yang meningkat dari area demineralisasi enamel mengarah pada fakta bahwa karies awal dari tahap bintik putih agak cepat masuk ke tahap bintik hitam. Pada saat yang sama, jaringan karies berpigmen dengan berbagai pewarna dan memperoleh warna dari coklat muda hingga coklat tua, hampir hitam.

Namun, mari kita bicara tentang manifestasi klinis karies awal secara lebih rinci, karena penting untuk dapat mengenali masalah pada tahap awal kemunculannya untuk mengambil tindakan tepat waktu.

Manifestasi Klinis Patologi

Dipercaya bahwa dengan karies awal, gejala standarnya adalah perasaan mulut yang sakit secara berkala di mulut seseorang, yang terjadi ketika makanan asam, manis atau asin masuk ke gigi. Pada saat yang sama, sensasi nyeri yang kuat, seperti dalam kasus karies dentin (jaringan gigi utama di bawah email), tidak muncul, yang merupakan semacam bahaya karies awal - seseorang dapat berjalan dengannya selama beberapa waktu. lama, bahkan tanpa curiga bahwa enamel giginya berangsur-angsur memburuk.

Namun dalam praktiknya, pasien tidak selalu mengeluhkan rasa perih, terutama pada tahap awal karies awal.

Pada catatan

Enamel gigi tidak memiliki ujung saraf dan terdiri dari hampir 97% zat anorganik. Ketebalan enamel di berbagai bagian gigi berbeda secara signifikan, praktis menghilang di leher gigi. Dengan demikian, rasa sakit yang kuat selama karies hanya akan dirasakan ketika proses karies menembus email di bawah, ke dentin, ditembus oleh tubulus mikroskopis dengan ujung saraf.

Namun, sensitivitas gigi dapat disebabkan tidak hanya oleh munculnya zona demineralisasi, tetapi juga oleh peningkatan abrasi email (saat menyikat gigi dan menekan sikat di daerah serviks), serta pelanggaran dangkal pada gigi. kepadatan (atau struktur) email, ketika proses "konduksi » Dingin dan panas dari email ke jaringan yang lebih dalam.

Enamel itu sendiri, tentu saja, tidak memiliki ujung saraf, dan strukturnya terus berubah, bahkan tanpa zona karies awal. Namun, bagi sebagian orang, cukup menekan area serviks dengan sikat gigi selama beberapa hari secara berlebihan, sehingga selama 2-3 hari ke depan mereka bahkan takut menyentuh area sensitif.

Manifestasi klinis karies awal termasuk perubahan warna gigi, yang telah disebutkan di atas. Dalam hal ini, nuansa berikut diamati saat proses patologis berkembang:

• warna alami gigi, tetapi matte;
• Putih;
• krem;
• coklat muda;
• Coklat tua;
• hitam.

Anda mungkin terkejut, tetapi bintik-bintik hitam atau garis-garis pada gigi di area retakan (relief alami pada permukaan gigi) tidak berarti bahwa gigi itu busuk dan semuanya sangat buruk. Sebenarnya ada masalah dengannya, tetapi kondisi ini mungkin merupakan salah satu manifestasi klinis dari karies awal. Dan dia, seperti yang Anda ingat, dapat sepenuhnya dibalik dalam beberapa kasus.

Foto di bawah ini menunjukkan kira-kira karies awal di area celah gigi:

Dari sudut pandang seorang dokter gigi profesional, gambaran klinis karies awal dilengkapi dengan sejumlah nuansa yang signifikan. Jadi, misalnya, dokter pasti akan memeriksa kondisi enamel menggunakan probe gigi - dengan karies awal pada tahap white spot, ujungnya harus meluncur di atas permukaan, karena enamel masih mempertahankan kekerasan yang cukup tinggi.

Dengan proses demineralisasi yang lebih dalam, probing dapat mengungkapkan beberapa kekasaran, mengurangi kekerasan. Dalam hal ini, pasien mungkin merasa sedikit sakit.

Metode untuk mendiagnosis karies awal

Ada beberapa metode yang tersebar luas untuk mendiagnosis karies awal, yang memungkinkan untuk membedakannya dengan andal dari kondisi patologis gigi lainnya. Yang paling sederhana adalah pengeringan email gigi yang disebutkan di atas. Area demineralisasi pada saat yang sama terlihat kusam, seringkali keputihan (kehilangan kilap email adalah tanda karakteristik karies awal).

Dengan lokasi bintik-bintik gelap di celah, cukup sulit bagi dokter untuk menentukan apakah ini benar-benar karies awal, atau bentuk yang lebih dalam. Diagnosis terutama bermasalah pada kasus-kasus seperti itu pada anak-anak, karena email gigi di daerah fisura seringkali kurang termineralisasi, dan sensasi nyeri selama probing dapat terjadi bahkan pada permukaan gigi yang utuh (tidak terlibat dalam proses karies). Banyak dokter gigi anak terkemuka umumnya melarang penggunaan probe tajam (dan probe pada umumnya) untuk diagnostik pada anak-anak dengan enamel yang tidak terbentuk karena fakta bahwa:

1. Probe melukai email;
2. Probe dapat mulai macet bahkan di celah normal, menciptakan fokus buatan "kekasaran" dari enamel.

Metode yang sangat efektif untuk mendiagnosis karies awal adalah penggunaan berbagai pewarna, yang, karena peningkatan permeabilitas enamel demineralisasi, mampu menembus ke kedalamannya dan memperbaiki pori-pori dengan kuat. Pewarna organik yang paling umum digunakan adalah:

• metilen biru (larutan 2% dalam air);
• metilen merah (larutan 0,1% dalam air);
• tropeolin;
• merah tua;

dan lain-lain.Prosedur diagnostik dimulai dengan mengisolasi gigi dari air liur menggunakan gulungan kapas dan kemudian mengeringkannya. Kemudian sedikit larutan pewarna dioleskan ke permukaan email dengan bola kapas dan tunggu beberapa menit agar pewarna memiliki waktu untuk menempel di pori-pori email, jika ada. Kemudian area gigi yang bernoda dibilas dengan air. Tanda karies awal adalah pewarnaan enamel yang persisten dengan warna pewarna yang digunakan.

Foto dengan jelas menunjukkan area enamel demineralisasi yang diwarnai dengan pewarna:

Sebuah metode untuk pewarnaan daerah demineralisasi menggunakan larutan perak nitrat juga telah diusulkan. Pada saat yang sama, ion perak direduksi dalam pori-pori menjadi perak metalik, yang memberi warna hitam pada enamel. Kerugian dari metode ini adalah ireversibilitas warna ini.

• menyegel celah gigi
• kebersihan mulut profesional dan pelatihan keterampilan perawatan gigi yang benar
• melakukan terapi remineralisasi preventif

Memperhatikan tindakan pencegahan karies dapat mengurangi risiko terjadinya karies pada usia berapa pun. Tidak ada kata terlambat untuk memulai, jadi mulailah merawat gigi Anda hari ini.

Video yang bermanfaat: penyebab karies awal dan perawatannya pada tahap pewarnaan

Cara menyikat gigi yang benar

Kerusakan gigi tidak selalu berupa lubang pada gigi atau bintik hitam pada permukaan email. Tahap awal infeksi ditandai dengan munculnya bintik-bintik putih daripada bintik-bintik gelap. Ini adalah bagaimana karies muncul pada tahap pewarnaan. Penyakit ini sulit dikenali, tetapi sangat mudah disembuhkan - dan hari ini kita akan membicarakannya.

Karakteristik tahap awal karies

Karies awal (spot stage) ditandai dengan rusaknya permukaan lapisan email. Bentuk ini memiliki kekhasan - karena kehancuran hampir tidak dimulai, dan infeksi belum menembus jauh ke dalam gigi, maka rongga karies tidak terbentuk. Tapi ini hanya selama enamel memiliki ketahanan yang cukup.

Menarik untuk diketahui! Enamel adalah zat terkeras dalam tubuh. Ini terdiri dari 95-97% mineral hidroksiapatit, yang mengandung sejumlah besar atom kalsium dan fosfor.

Pada tahap awal, kalsium dicuci dari molekul permukaan - proses ini disebut demineralisasi. Dari luar, perubahan tampak sebagai bintik putih atau berkapur.

Penyebab karies

Etiologi (penyebab) dan patogenesis (mekanisme) karies pada tahap pewarnaan terkait dengan keterkaitan beberapa faktor. Yang utama adalah bakteri dan kimia. Dan yang terjadi di sini adalah sebagai berikut: karena kebersihan yang buruk atau sifat pelindung yang lemah dari air liur, plak lunak, plak dan batu keras (yang terdiri dari bakteri dan sisa makanan) menumpuk di gigi. Paling sering, bagian serviks gigi dekat gusi atau ruang interdental, tempat makanan tersangkut, menderita.

Selanjutnya, bakteri (streptokokus, stafilokokus, dll.) menghasilkan asam yang merusak struktur email. Efek agresif mikroba diperparah, sekali lagi, oleh kebersihan yang buruk (ketika partikel makanan tetap berada di mulut) dan konsumsi karbohidrat sederhana dalam jumlah besar (gula, permen, makanan yang dipanggang), yang dengan cepat diserap oleh bakteri dan berkontribusi pada mereka. penumbuhan yg terlalu cepat.

Di antara penyebab karies, gigi berjejal dan karakteristik herediter enamel dibedakan, ketika mineralisasinya buruk karena masalah dalam perkembangan intrauterin.

Penting! Karies enamel pada tahap bintik-bintik pada anak-anak, jika tidak diobati, sangat cepat berubah menjadi bentuk yang lebih serius dan dapat memicu komplikasi. Gigi susu berbeda dari gigi permanen dewasa dalam kerapuhan dan kepadatannya yang lebih rendah. Oleh karena itu, pantau dengan cermat kebersihan mulut anak dan nutrisi yang tepat.

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi karies pada tahap awal dilakukan dalam beberapa arah - berdasarkan zona penetrasi dan lokasi.

Dengan zona penetrasi

• superfisial: struktur email masih dipertahankan, tetapi permeabilitasnya meningkat. Pelikel membengkak di permukaan - lapisan tipis film non-mikroba,
• bawah permukaan atau "tubuh lesi": demineralisasi diamati - hilangnya mineral prisma email sekitar 20%. Permeabilitas antar serat meningkat secara dramatis - sebesar 25%,
• zona mineralisasi rendah: terletak di bawah "tubuh lesi", yaitu kehancuran semakin dalam
• zona peningkatan mineralisasi: terletak lebih dekat ke perbatasan email-dentin, memiliki struktur transparan.

Berdasarkan lokasi

• serviks: fokus patologis terlokalisasi di dekat gusi (dekat leher gigi),
• : terletak di celah - lekukan alami tipis di antara tuberkel gigi kunyah,
• interdental: di daerah kontak gigi yang berdekatan.

Ciri-ciri gejala

Bahaya dari karies awal adalah hilang tanpa gejala, mis. hampir tidak terlihat oleh manusia. Tidak akan ada cacat yang jelas - penggelapan yang kuat, rongga yang terlihat atau terbuka di gigi. Tidak ada rasa sakit juga. Mungkin terasa tegang, seolah-olah ada sesuatu yang astringen atau asam di mulut. Pada pemeriksaan lebih dekat di cermin, Anda dapat melihat bintik-bintik pada enamel - putih, kuning, gelap. Mari kita pertimbangkan fitur ini lebih lanjut.

Bintik-bintik putih pada email

Bintik kapur menunjukkan bentuk aktif dari karies awal, yang berlangsung cepat. Lesinya tunggal, memiliki kehalusan matte (tidak ada kilau email alami). Formasinya tidak rata.

Menggelapkan pada email

Terkadang pemeriksaan mengungkapkan area pigmentasi kuning, coklat dan hitam - ini adalah bagaimana proses karies awal memanifestasikan dirinya dalam tahap bintik hitam. Lesi menjadi ternoda karena penetrasi bakteri dan deposisi plak di tempat-tempat yang meningkatkan permeabilitas email. Ini adalah proses kronis jangka panjang.

Metode diagnostik

Diagnosis karies pada tahap pewarnaan ditujukan untuk menentukan kedalaman kerusakan (berdasarkan ini, dokter gigi akan memilih metode perawatan). Anda juga harus mencari tahu apakah pasien benar-benar memiliki karies, dan bukan patologi lain - atau hipoplasia email. Untuk melakukan ini, lakukan diagnosis banding. Misalnya, karies sering dimanifestasikan sebagai lesi tunggal dengan tepi kabur, sedangkan fluorosis ditandai dengan lesi multipel dan jelas. Dan ketika titik dan alur muncul di email. Pertimbangkan metode untuk mendiagnosis lesi karies awal:

• deteksi noda matte: gigi dirawat dengan hidrogen peroksida dan dikeringkan dengan aliran udara,
• penggunaan penanda karies: larutan metilen biru diterapkan, hanya mewarnai cacat karies dengan warna biru,
• Diagnostik sinar-X: tidak informatif untuk penyakit non-karies, dan cacat itu sendiri akan terlihat jelas - terutama jika rongga yang terinfeksi terletak di bawah bintik kecil di permukaan,
• transiluminasi: transiluminasi gigi dengan lampu khusus menunjukkan penggelapan di area spot,
• lampu ultraviolet: fokus patologis tidak akan bersinar, dan jaringan gigi yang sehat akan menyala.

“Saya perhatikan yang termuda memiliki bintik-bintik putih di gigi, mereka tidak dibersihkan dengan sikat dan secara bertahap menjadi lebih besar. Kami memutuskan untuk pergi ke dokter gigi dengan masalah ini, jika tidak, Anda tidak akan pernah tahu. Dokter bertanya sudah berapa lama bintik-bintik ini muncul dan apakah itu benar setelah gigi erupsi. Saya mengerti bahwa ada penyakit bawaan yang mirip dengan karies - non-karies. Gigi kemudian erupsi dengan garis-garis atau bintik. Dan jika berubah menjadi putih setelah erupsi, maka ini adalah karies. Kami diberi resep perawatan di rumah: olesi dengan gel farmasi. Sepertinya sudah lebih baik sekarang."

polina, ulasan dari situsotzovik. com

Bagaimana Anda bisa menyembuhkan?

Apakah perlu untuk mengobati karies pada tahap pewarnaan? Di sini Anda harus tahu bahwa jika cacat karies telah muncul, maka itu tidak akan hilang dengan sendirinya. Oleh karena itu, perawatan gigi wajib dilakukan untuk karies email pada tahap pewarnaan. Tergantung pada sifat lesi, pengobatan bisa konservatif (remineralisasi) atau dengan tambalan.

Terapi remineralisasi

Perawatan karies lokal pada tahap pewarnaan paling baik dilakukan sesuai dengan prinsip fluoridasi dalam. Metode ini jauh lebih efektif daripada menerapkan pernis fluoride atau remineralisasi dengan kalsium glukonat. Fluoridasi dalam dilakukan oleh dokter gigi dan melibatkan aplikasi alternatif cairan penyegel email yang mengandung 2 bahan aktif - berdasarkan fluor dan kalsium.

Hasil interaksi zat-zat tersebut adalah terbentuknya ion kalsium fluorida dan komponen helium yang mengisi rongga pada email. Fluor difiksasi dalam gel dan memulai proses pembentukan hidroksiapatit. Jadi enamel benar-benar pulih. Dan tidak perlu mengebor apa pun dan memasang segel. Tetapi harus dipahami bahwa tindakan terapeutik ini hanya akan membantu pada tahap white spot.

Kapan harus memasang segel?

Perawatan karies pada tahap bintik hitam menggunakan prinsip fluoridasi dalam mungkin tidak memberikan hasil yang diharapkan, karena bakteri telah menembus ke permukaan email dan lapisan bakteri telah terbentuk. Di sini dokter gigi dapat menyarankan opsi dengan "pengisian cairan" (). Keuntungannya terletak pada kenyataan bahwa bor tidak diperlukan di sini.

Bagaimana pengobatan yang dilakukan? Dokter menghilangkan plak dengan instrumen, kemudian mengeringkan gigi dan menggores area patologis dengan asam klorida. Setelah itu, cairan infiltrat diterapkan, mengisi mikropori email dan pengerasan di bawah pengaruh lampu cahaya biru. Kemudian selesai pemolesan isian dilakukan.

Fakta yang menarik! Perawatan serupa dapat digunakan pada anak-anak dari usia 3 tahun. Ini adalah pengganti optimal untuk perak yang sudah ketinggalan zaman, yang menodai gigi susu menjadi hitam dan praktis tidak mencegah perkembangan lesi karies.

Apakah mungkin untuk disembuhkan di rumah?

Perawatan juga bisa dilakukan di rumah. Terutama untuk bayi yang tidak bisa duduk lama di klinik. Pasta khusus dengan kalsium, fluor, dan gel remineralisasi digunakan di sini. Jika konsentrasi fluoride sangat tinggi, obat ini diterapkan dalam kursus 2-3 kali seminggu selama sebulan, setelah itu mereka beralih ke produk yang cocok untuk penggunaan sehari-hari (Elmex, PresiDENT atau lainnya). Keunikannya adalah bahwa terapi di rumah hanya dilakukan di hadapan bintik-bintik putih.

Komplikasi tanpa pengobatan

Karies awal adalah satu-satunya bentuk penyakit yang sepenuhnya reversibel. Dan jika Anda tidak melakukan perawatan tepat waktu, prosesnya akan masuk lebih dalam ke email, ke dentin, dan dapat menginfeksi pulpa. Dalam semua kasus ini, Anda harus mengebor dan memasang segel besar. Dan dengan pulpitis, perlu untuk menghilangkan saraf, yang pada akhirnya akan mempengaruhi umur gigi. Oleh karena itu, gigi yang pulpa harus ditutup.

Jika pulpitis tidak segera disembuhkan, maka pasien dapat mengalami komplikasi yang lebih serius - periostitis (fluks), osteomielitis rahang. Di sini, perawatannya akan sangat lama (beberapa bulan) dan mahal dari segi finansial. Karena itu, jangan tunda kunjungan ke dokter jika muncul gejala yang mengganggu.

Tindakan pencegahan

Kebanyakan pasien hanya pergi ke dokter gigi untuk rasa sakit. Tetapi untuk pencegahan penyakit, kunjungan rutin ke klinik sangat diperlukan - dokter dapat mengidentifikasi masalah tepat waktu dan dengan cepat menghilangkannya. Orang dewasa direkomendasikan untuk mengunjungi dokter gigi setiap enam bulan sekali, dan anak-anak - 2 kali lebih sering.

Dan jika pasien memiliki gigi yang sehat, maka Anda dapat melakukan pembersihan gigi profesional (menggunakan ultrasound atau Aliran Udara), kemudian menjalani kursus remineralisasi email atau fluoridasi dalam. Ini akan meningkatkan ketahanan email terhadap faktor-faktor berbahaya.

Jangan lupa tentang kebersihan mulut setiap hari, setelah itu hati-hati memeriksa senyum di cermin - tiba-tiba ada masalah, tetapi Anda belum menyadarinya.

Video yang berhubungan

) - dokter gigi, terapis, dokter gigi. Terlibat dalam diagnosis dan pengobatan anomali gigi, maloklusi. Juga memasang kawat gigi dan pelat.

Seringkali, dokter gigi menemukan karies pada pasien dalam tahap pewarnaan. Ini adalah tahap paling awal dari kerusakan gigi, terkait dengan munculnya area dengan berkurangnya mineralisasi pada email. Betapa berbahayanya kondisi ini bagi gigi, mengapa itu muncul, bagaimana cara menghilangkan bintik putih dan metode pencegahan apa yang ada dari patologi ini.

Karies pada tahap white spot dikatakan pada saat kerusakan gigi baru saja dimulai. Pada tahap awal, karies disebut “putih” karena terlihat seperti bercak putih berkapur atau seperti susu pada email gigi. Hal ini disebabkan oleh demineralisasi email. Pada saat yang sama, selain perubahan warna, enamel tidak berubah dengan cara apa pun - tetap mengkilap dan tanpa tanda-tanda kerusakan. Pada fase karies ini, kalsium hilang oleh jaringan gigi, menyebabkan peningkatan permeabilitas email. Fase white spot disebut juga aktif oleh dokter gigi (fase flek coklat disebut stabil).

Mekanisme dan penyebab

Pembentukan white spot pada email erat kaitannya dengan sisa makanan dan mikroorganisme yang tertinggal di rongga mulut setelah makan. Hal ini menyebabkan plak lunak menumpuk di mulut, yang biasanya dikaitkan dengan kebersihan mulut yang buruk setelah makan. Mikroorganisme menguraikan karbohidrat sampai mereka melepaskan asam organik, yang secara bertahap melarutkan email gigi. Mencuci garam kalsium dari enamel membuatnya rapuh dan keropos, berkontribusi pada pembentukan bintik-bintik putih.

Paling sering, area demineralisasi terletak di daerah serviks gigi anterior: mereka biasanya diperhatikan oleh pasien sendiri saat menyikat gigi.

Apa yang akan terjadi jika gigi tidak dirawat pada tahap white spot? Akibatnya, bintik-bintik putih pada gigi akan menjadi gelap (penuaan pigmentasi), yang berhubungan dengan proses demineralisasi dan peningkatan permeabilitas email di tempat ini. Kejengkelan proses karies menyebabkan kerusakan enamel secara bertahap.

Paling benar untuk berkonsultasi dengan dokter gigi pada tahap ketika gigi belum memiliki cacat pada jaringan keras. Proses patologis seperti itu masih dianggap reversibel dan merespons pengobatan dengan baik.

Namun, pasien jarang mengunjungi dokter gigi pada tahap white spot. Paling sering, alasan untuk pergi ke dokter gigi adalah penggelapan enamel, ketika cacat karies yang lengkap telah terbentuk.

Bentuk karies berupa flek hitam sudah bersifat irreversible dan memerlukan perawatan gigi yang menyeluruh dengan persiapan dan penambalan.

Klasifikasi

Ada beberapa lapisan karies "bercak putih" berupa:

• permukaan: dalam bentuk bentuk stabil dengan kandungan fluor tereduksi dan area dengan mineralisasi tereduksi;
• bawah permukaan: dengan area berpori dengan kandungan kalsium yang berkurang dan enamel yang sangat permeabel;
• sentral: dengan tingkat perubahan email yang kuat dan kandungan kalsium paling rendah dan perkembangan porositas email;
• perantara: dengan pembentukan ruang mikro di email;
• internal: area enamel paling makmur dengan persentase ruang mikro minimum.

Jika Anda tidak melakukan perawatan pada tahap ini, maka jaringan gigi keropos dan demineralisasi dengan kisi kristal yang rusak akan cepat memburuk lebih lanjut.

Jaringan yang jarang mulai menumpuk pigmen, itulah sebabnya tahap bintik putih dengan cepat berubah menjadi tahap bintik gelap (biasanya hitam atau coklat). Kemudian, rongga terbentuk di gigi menggantikan noda, yang memaksa dokter gigi untuk menggunakan metode perawatan agresif dalam bentuk preparasi dan restorasi gigi.

Gejala

Gejala apa yang harus diwaspadai pasien agar tidak membawa perawatan gigi ke bor yang menakutkan bagi banyak pasien?

Gejala utama karies biasanya dikaitkan dengan manifestasi berikut:

• menyakitkan;
• estetis.

Seberapa jelas gejala-gejala ini pada tahap white spot?

Biasanya, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan pada tahap ini, namun, setelah pemeriksaan ketat, Anda dapat melihat hilangnya kilap di area noda dan kekasarannya. Karena itu, pada tahap bintik putih pada gigi, jumlah pasien minimum (sekitar 10-20%) beralih ke dokter gigi.

Gejala utama timbulnya karies adalah terbentuknya bintik-bintik putih atau lebih gelap (abu-abu, kebiruan, coklat atau hitam) pada gigi. Bintik-bintik biasanya berukuran sekitar 3-5 mm. Bintik-bintik tampak kurang mengkilap dan lebih kasar karena penurunan kekerasan email dan porositas area di lokasi lesi. Untuk mengidentifikasi karies sendiri pada tahap white spot, gigi harus disikat, dikeringkan dan diperiksa dengan cermat dalam pencahayaan yang baik. Terutama sering, timbulnya lesi karies terlihat pada permukaan serviks gigi anterior. Dalam hal ini, kusamnya daerah demineralisasi sudah terlihat jelas.

Manifestasi lain yang mungkin dari tahap primer karies mungkin adalah penampilan pada gigi dari sensasi peningkatan kepekaan terhadap rangsangan gustatory atau termal (dingin, panas, asam, manis).

Apa yang bisa membingungkan?

Karies dalam bentuk bintik putih dapat dengan mudah dikacaukan oleh pasien dengan dua patologi gigi:

• (bentuknya yang berbintik);

Perbedaan utama antara karies terkait dengan fitur-fiturnya:

1. Penampilan lesi. Dengan karies, tempat itu berkapur atau berpigmen, dengan permukaan matte atau halus tanpa batas yang jelas. Dengan fluorosis, bintik-bintik juga berwarna putih, tetapi dengan warna yang lebih menonjol di tengah dan transisi yang mulus ke enamel normal di pinggiran. Pada saat yang sama, enamel di area bintik-bintik dengan fluorosis tidak bersinar, dan terkadang memperoleh pigmentasi kuning. Pada hipoplasia, bintik putih biasanya memiliki permukaan yang halus, tidak kehilangan kilau dan memiliki batas yang jelas.
2. Konsekuensi. Tahap awal karies tanpa perawatan mengarah pada pembentukan rongga karies dan kerusakan gigi. Fluorosis atau hipoplasia tidak menyebabkan cacat pada jaringan keras gigi.

Diagnosis bintik putih yang paling umum adalah masih karies.

Untuk diagnosis sendiri, Anda dapat menggunakan biru biasa (larutan metilen biru 2%). Gigi pertama-tama harus dibersihkan dengan baik, dan kemudian dirawat dengan larutan ini, yang dapat dicuci dengan air setelah beberapa menit.

Pewarnaan biru pada bintik pada gigi menunjukkan timbulnya karies. Jika pewarnaan tempat tidak terjadi, maka patologi ini tidak terkait dengan lesi karies.

Dalam kondisi klinik gigi, diagnosis karies dalam bentuk stomatoskopi sering digunakan. Pada saat yang sama, sinar ultraviolet diarahkan ke gigi. Jaringan sehat tampak hijau muda dalam sinar ultraviolet, sedangkan area dengan karies tampak berwarna lebih gelap. Jika kerusakan pada gigi dikaitkan dengan fluorosis atau hipoplasia, maka area tersebut memiliki cahaya abu-abu-hijau.

Perlakuan

Bagaimana cara mengobati karies bintik putih? Terapi patologi pada tahap ini berbeda dari biasanya untuk banyak "pengeboran" di kursi dokter gigi. Bagaimanapun, karies pada tahap spot hanya merusak lapisan permukaan email dan paling sering masih reversibel. Pada saat yang sama, adalah realistis untuk menerapkan metode remineralisasi (saturasi dengan kalsium) gigi untuk memulihkan email. Ini biasanya perawatan utama untuk gigi dengan bintik-bintik putih.

Metode klinis untuk pemulihan email juga disebut remoterapi atau remineralisasi.

Fase awal karies umumnya dapat disembuhkan dengan metode konservatif tanpa reaming gigi. Remineralisasi dapat dilakukan di kursi dokter gigi atau di rumah. Dalam kedokteran gigi, sediaan obat untuk jenis terapi ini dapat digunakan dalam bentuk:

• aplikasi;
• penyikatan;
• tambahan untuk pelindung mulut.

Secara paralel, pasien dapat diberi resep kompleks mineral (gliserofosfat, kalsium glukonat, kalsium fosfat dengan penambahan senyawa fluor).

Dokter gigi menggunakan obat-obatan profesional yang mengandung mineral. Obat-obatan ini memiliki khasiat obat berupa:

• kandungan kalsium dan fluor dalam bentuk terionisasi atau dalam senyawa;
• konsentrasi maksimum mineral dalam pasta profesional, membuat saturasi mineral cepat dan efektif;
• mineral dalam bentuk ion yang mudah berasimilasi, yang bila terkena lingkungan lembab, bereaksi dengan enamel demineralisasi.

Tujuan utama remineralisasi adalah untuk memperkuat email sekaligus mencegah kerusakan dan kehilangan gigi lebih lanjut.

Remineralisasi gigi hanya efektif setelah disanitasi. Tidak ada jumlah menyikat dapat sepenuhnya menghilangkan plak keras. Oleh karena itu, sebelum restorasi email gigi, perlu dilakukan pembersihan gigi secara profesional di dokter gigi. Pembersihan ini dapat dilakukan dengan dua cara:

• menggunakan USG;
• menggunakan teknologi Aliran Udara aliran datar (untuk pasien dengan implan atau tambalan ganda).

Tahap pengobatan

Bagaimana langkah-langkah yang dilakukan dokter gigi untuk menangani karies pada tahap stain? Teknik ini dilakukan dalam bentuk:

1. Menghilangkan plak dan deposit gigi keras (tartar) dari email menggunakan pasta abrasif atau hidrogen peroksida, diikuti dengan pemolesan permukaan.
2. Perawatan gigi yang terkena dengan preparat khusus berdasarkan kalsium (biasanya larutan kalsium glukonat 10%). Persiapan diterapkan sesuai dengan instruksi dan diganti setiap 5 menit.
3. Tahap terakhir berupa aplikasi menggunakan 2-3% sodium fluoride (pilihan yang baik adalah "Enamel - Tiefenfluorid Sealing Liquid").

Kursus pengobatan 10-14 prosedur biasanya efektif. Kemudian email gigi dikeringkan dan difiksasi dengan pernis fluoride.

Selain aplikasi remineralisasi, Anda juga dapat menggunakan pelindung mulut yang dibuat khusus yang diisi dengan sediaan obat. Pelindung mulut yang dapat dilepas tersebut disegel dan nyaman, karena dibuat dengan mempertimbangkan semua fitur anatomi pasien. Untuk melakukan ini, pertama-tama, teknisi gigi membuat cetakan gigi, dan kemudian pelindung mulut dibuat atas dasar mereka. Sangat nyaman bahwa teknik ini dapat digunakan di rumah dalam bentuk teknik yang ditunjukkan oleh dokter dan jumlah prosedur.

Seringkali, elektroforesis dengan obat untuk mengembalikan enamel gigi diresepkan untuk remineralisasi.

Setelah perawatan, pasien diinstruksikan tentang perawatan gigi yang tepat dan perlunya pemantauan berkala rongga mulut oleh dokter gigi.

Apa yang harus dilakukan jika bintik putih ditemukan pada email bayi? Jika orang tua menemukan bintik-bintik putih pada gigi anak, maka ia tidak dapat melakukannya tanpa prosedur restorasi email, bahkan jika prosesnya menyentuh gigi susu.

Penting untuk melakukan remineralisasi sebelum rongga karies terbentuk pada anak. Perlindungan email akan sangat efektif jika orang tua tidak melupakan kebersihan, nutrisi seimbang, metode umum untuk meningkatkan kekebalan yang memengaruhi kesehatan anak.

Perawatan di rumah

Banyak orang mencoba melakukannya tanpa mengunjungi dokter gigi dan menghilangkan karies superfisial dalam bentuk bintik putih di rumah. Terkadang dokter gigi sendiri positif tentang perawatan di rumah untuk bintik putih, tetapi metode seperti itu tidak akan berhasil untuk semua orang. Di rumah, agen biasanya digunakan untuk menjenuhkan jaringan gigi dengan komponen mineral yang hilang yang ditemukan dalam berbagai preparat. Paling sering mereka menggunakan untuk tujuan ini:

• Gel gigi Elmex untuk pengobatan tahap awal karies dan pencegahannya. Hal ini dimaksudkan untuk restorasi daerah dekalsifikasi. Karena kandungan fluoride dalam komposisinya, gel ini tidak dapat digunakan untuk fluorosis dan anak di bawah 6 tahun.
• Gel remineralisasi ROCS Medical Minerals mengandung elemen jejak (kalsium, magnesium, fosfor). Gel tidak mengandung fluoride, oleh karena itu dapat digunakan sejak kecil dan dengan fluorosis. Obatnya digunakan untuk karies pada tahap pewarnaan, dengan karies yang berkembang perlahan atau paralel dengan penggunaan kawat gigi (untuk mencegah penggelapan gigi di tempat kunci), dengan hipoplasia dan fluorosis, setelah pemutihan gigi.
• Enamel - Cairan penyegel Tiefenfluorid untuk fluoridasi dalam. Obat ini adalah salah satu solusi terbaik untuk remineralisasi karena pembentukan kristal mikroskopis. Setelah menyikat gigi dan mengeringkan rongga mulut, gigi dibasahi dengan kapas dengan obat #1, kemudian dengan obat #2. Mulut kemudian bisa dibilas.

Obat populer

Produk lain dengan efek remineralisasi juga adalah Vivax Dent, Amazing White Minerals dan produk sejenis lainnya.

Digunakan untuk melindungi dari karies dan pasta gigi seperti Lacalut Alpin, Elmex, ApaCare, remineralisasi "ASEPTA PLUS" dan lain-lain. Namun, pasta gigi lebih cocok untuk mencegah kerusakan gigi atau mengatasi gigi sensitif. Dalam kasus bintik-bintik putih, Anda tidak harus bergantung terutama pada pasta gigi.

Tetapi sangat penting untuk memikirkan kebenaran diet Anda untuk orang-orang dengan gangguan mineralisasi gigi. Pada saat yang sama, penting untuk memenuhi tubuh Anda dengan produk-produk yang berguna untuk gigi: daging, ikan, produk susu seperti keju cottage atau keju keras, rempah-rempah, kacang-kacangan, serta dimasukkannya suplemen vitamin dan mineral khusus.

Ada juga banyak resep obat tradisional di Internet, yang konon membantu memulihkan email. Untuk tujuan ini, resep juga digunakan seperti mengoleskan lotion dengan larutan alkohol propolis atau akar calamus ke gigi, membilas dengan jus bawang atau garam laut, mengoleskan tampon dengan minyak cemara atau kapur barus, dll.

Namun, Anda tidak boleh menganggap serius metode perawatan seperti itu, karena dengan segala hormat pada pengobatan tradisional, karies yang baru mulai dan demineralisasi gigi tidak mungkin hilang setelah penggunaan obat non-medis. Paling-paling, resep ini akan membantu memperkuat gusi Anda atau menghilangkan bau mulut.

Memang, bahkan ketika menggunakan produk medis untuk demineralisasi, kasusnya dapat berakhir dengan perjalanan ke dokter gigi, karena prosedur restorasi email tidak menjamin 100% efek penggunaannya.

Konsekuensi dari karies berupa bintik putih white

Ada beberapa metode untuk mengobati tahap awal kerusakan email gigi. Tetapi jika pemulihan gigi tidak dimulai pada fase white spot, maka tanpa perawatan gigi seperti itu akan membusuk lebih lanjut. Di masa depan, fokus karies dalam tubuh dapat menjadi pendorong berbagai penyakit radang seperti adnexitis, pielonefritis, dll.

Seringkali, orang bahkan tidak curiga bahwa karies gigi adalah penyebab seringnya penyakit, alergi, atau kelelahan.

Seiring waktu, karies lanjut dapat menyebabkan:

• peradangan kronis di rongga mulut (penyakit periodontal, radang gusi, radang amandel, dll.);
• rasa sakit saat mengunyah, makan makanan dingin atau panas, menghirup udara dingin, dll .;
• bintik hitam atau lubang pada gigi yang tidak estetis;
• maloklusi karena perpindahan mahkota gigi;
• pembentukan rongga karies pada gigi, pulpitis;
• alergi dengan latar belakang proses infeksi.

Tindakan pencegahan

Seringkali, gigi memburuk karena alasan di luar kendali pasien: ekologi yang tercemar, prasyarat genetik, dan nutrisi yang tidak mencukupi.

Jika Anda tidak memperhatikan fakta bahwa ada area demineralisasi pada gigi, maka segera Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan karies. Jika Anda terus menunda kunjungan ke dokter, itu akan memiliki banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Diketahui banyak orang, tetapi semua cara efektif yang sama untuk melindungi terhadap karies adalah prosedur:

1. menyikat gigi dengan sikat pasta gigi di pagi dan sore hari;
2. berkumur atau menggunakan permen karet setelah setiap camilan
3. penggunaan produk perawatan gigi dengan fluoride (pasta, gel, bilasan);
4. penggunaan benang gigi (dental floss) atau irigasi untuk membersihkan sisa makanan;
5. gizi seimbang dan mengurangi jumlah makanan yang mengandung gula:
6. pergi ke dokter gigi tidak hanya pada tanda-tanda pertama kerusakan gigi, tetapi juga untuk profilaksis (setidaknya setiap enam bulan sekali). Ketika rongga besar terbentuk di gigi, situasinya dapat menyebabkan pulpitis dan kebutuhan untuk menghilangkan saraf. Dan gigi pulp menjadi sangat rapuh dan cepat memburuk.

Mengatasi kebiasaan buruk memainkan peran penting dalam memerangi karies. Merokok dan minum alkohol memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan gigi. Alkohol dan merokok memecah kalsium dan berkontribusi pada penggelapan dan kerusakan gigi. Selain nutrisi yang tepat, karakteristik perkembangan janin dalam kandungan dan faktor keturunan juga penting untuk kesehatan gigi. Penting bagi seorang wanita hamil untuk merawat dirinya sendiri secara khusus, karena pada saat inilah fondasi kekuatan jaringan tulang bayi masa depan diletakkan. Sama pentingnya untuk memastikan nutrisi yang tepat dan perawatan yang tepat dari bayi yang baru lahir, yang mempengaruhi kondisi semua organ, termasuk gigi.

Aturan menyikat gigi

Perhatian khusus harus diberikan pada kebenaran menyikat gigi, karena seringkali seseorang menyikat giginya secara tidak benar sepanjang hidupnya dan tidak menyadarinya. Untuk ini, tidak cukup hanya memiliki pasta atau kuas yang mahal. Kondisi utama untuk efek menyikat gigi adalah tindakan kompeten dari orang itu sendiri. Komponen penting dari pembersihan gigi yang efektif adalah:

1. pemilihan sikat dengan kekerasan optimal (biasanya sedang) dengan bulu buatan (untuk mengecualikan perbanyakan mikroba di dalamnya);
2. pengeringan dan pengudaraan sikat yang baik setelah setiap menyikat gigi;
3. mengganti sikat setidaknya sekali setiap tiga bulan dengan yang baru (dengan penggantian yang tidak dijadwalkan setelah infeksi virus atau radang rongga mulut);
4. saat menyikat gigi, penting untuk membersihkan seluruh permukaan gigi menggunakan gerakan menyapu sikat dan bergerak dari gusi ke ujung mahkota;
5. dengan satu gerakan, sikat mampu menutupi tidak lebih dari tiga gigi, oleh karena itu, perlu membuat setidaknya tiga gerakan seperti itu di satu tempat;
6. semua gigi secara konvensional dibagi menjadi tiga zona dan pembersihan harus memakan waktu setidaknya 1-2 menit untuk setiap zona (anterior dan dua lateral);
7. pembersihan harus mencakup permukaan gigi yang sulit dijangkau - permukaan lingual dan bukal, dengan pembersihan wajib pada lidah itu sendiri;
8. selesai menyikat gigi dengan pijat gusi dan penggunaan benang gigi (dikombinasikan dengan berkumur setelah makan), dan pendarahan setelah benang gigi menunjukkan penggunaan benang gigi yang tidak tepat.

Harga dan efektivitas remineralisasi

Seringkali, pasien tidak menggunakan remineralisasi gigi, mengingat prosedur ini sangat mahal. Namun, ini tidak terjadi. Harga rata-rata untuk remineralisasi gigi adalah 150 hingga 800 rubel per gigi. Total biaya seluruh kursus terkait dengan jumlah gigi yang terkena, pilihan klinik, biaya obat yang digunakan, dan durasi pengobatan.

Noda adalah tahap pertama dalam perkembangan karies. Dengan dia, gigi bisa dikacaukan dengan yang sehat, tidak ada gejala, tetapi pada kenyataannya, gigi sudah mulai membusuk. Biasanya saat ini gigi terlihat utuh, tidak terasa sakit saat disentuh, hanya pada email saja, jika diperhatikan lebih dekat akan terlihat bintik cahaya. Selain itu, enamel menjadi kusam dan longgar.

Pada awalnya, bintik tersebut kecil dan berwarna keputihan. Kemudian secara bertahap tumbuh dan menjadi gelap. Pada saat yang sama, enamel dilonggarkan, pori-pori muncul di dalamnya.

Dalam artikel ini, kami akan mencari tahu apa yang dibicarakan karies pada tahap pewarnaan dan bagaimana cara merawatnya dengan benar.

Fitur karies pada tahap awal perkembangan

Ini adalah penyakit di mana, karena asam, yang merupakan produk dari aktivitas vital bakteri patogen, mineral meninggalkan gigi secara tak terkendali. Ini mengarah pada fakta bahwa rongga karies muncul di emailnya dan lebih dalam.

Ini terjadi secara bertahap. Penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap. Ini dimulai dengan noda - pada saat ini, mineral baru saja mulai meninggalkan gigi. Mereka dicuci hanya dari lapisan atas enamel.

Penting! Karies seperti itu masih bisa dibalik. Tidak mungkin untuk melakukan ini pada tahap berikutnya.

Sementara itu, karies dapat disembuhkan sepenuhnya tanpa meninggalkan konsekuensi apa pun darinya, jika Anda memasok gigi dengan mineral dan meningkatkan kekebalan lokal.

Sepintas, ini tampak begitu sederhana sehingga karies seharusnya tidak menyebar begitu luas. Faktanya adalah bahwa satu-satunya tahap karies reversibel yang tidak memiliki gejala, sangat sulit untuk mengenali bahkan spesialis yang baik, dan berlangsung cukup cepat. Selain itu, setiap orang memiliki karakteristik tubuh masing-masing. Dalam satu, tahap pertama patologi ini berlangsung selama berminggu-minggu, sementara di yang lain, setelah beberapa hari ia masuk ke fase berikutnya, ketika penyakitnya sudah tidak dapat diubah lagi.

Jenis karies pada awal perkembangannya

Menurut sebagian besar dokter, noda pada gigi muncul terutama sebagai akibat dari pengabaian aturan dasar kebersihan mulut. Jika Anda meninggalkan sedikit sisa makanan di dalamnya, asam terbentuk di sana sebagai hasil dari aktivitas bakteri, dan karena ini, enamel gigi. Secara bertahap kehilangan kalsium dan kepadatan. Akibatnya, karena porositas strukturnya, enamel menjadi kurang kuat dan segera runtuh. Demineralisasi terdiri dari hilangnya kalsium, yang berarti dalam pertumbuhan kerapuhan email.

Penting! Karies pada tahap spot dapat diidentifikasi dengan spot itu sendiri, dimana terjadi demineralisasi. Tapi ingat: tidak semua dokter gigi berpengalaman bisa melakukan ini.

Bintik-bintik tersebut terdiri dari dua jenis, yang ditentukan oleh tahap patologi.

Ketik satu. Bintik putih

Bintik putih adalah semacam "fajar" karies. Dengan mereka, tidak ada manifestasi nyata dari kerusakan email.

Istilah "karies putih" mengacu pada awal patologi pada permukaan gigi. Pada saat ini, bintik-bintik kuning-putih muncul.

Partikel makanan yang memakan bakteri dan produk limbahnya mungkin tertinggal di mulut. Karena itu, karies mulai berkembang. Hal ini dapat dihindari dengan kebersihan mulut rutin, tetapi harus dilakukan dengan hati-hati.

Makanan bagi bakteri patogen adalah karbohidrat dari sisa makanan. Karbohidrat ini diproses oleh bakteri menjadi asam yang berbahaya bagi email. Jika penyakit ini dibiarkan berkembang, email akan menjadi longgar dan rapuh.

Penting! Karies dapat dengan mudah dimulai dari mana saja pada gigi. Bahkan di bagian dalamnya.

Sesuatu yang terlihat seperti noda paling mudah terlihat di bagian luar gigi depan. Setelah mengeringkan enamel sedikit, lebih mudah untuk memperhatikan area yang terkena. Jika karies terdeteksi tepat waktu, sangat mudah untuk disembuhkan. Dengan bantuan skema terapi yang efektif, baik dan semua konsekuensinya dapat dihilangkan. Seluruh masalah terletak pada sikap sembrono sebagian besar pasien terhadap tanda pertama penyakit. Mereka berharap bahwa ini adalah "omong kosong" atau "akan berlalu dengan sendirinya". Akibatnya, bintik tidak pergi ke mana pun, dan perkembangan karies segera menjadi ireversibel.

Ketik dua. Bintik hitam

Dengan tidak adanya terapi tepat waktu, karies awal menjadi lebih jelas. Pada saat yang sama, area yang terkena menjadi gelap, memperoleh pigmentasi hitam. Ini adalah konsekuensi dari kerusakan gigi yang disebabkan oleh peningkatan jumlah bakteri patogen. Tapi enamel masih cukup kuat dan halus.

Cara terbaik adalah mengobati kerusakan gigi saat noda masih putih. Skema terapi yang tepat dan tepat waktu akan memungkinkan untuk menyembuhkan timbulnya karies bahkan dalam, tanpa membiarkan bahaya yang lebih atau kurang serius. Tetapi ada stereotip destruktif untuk gigi bahwa bintik keputihan yang tidak signifikan belum menjadi tanda sesuatu yang berbahaya, dan Anda dapat menunggu dengan perawatan. Dan oleh karena itu, orang pergi ke dokter hanya ketika mereka menemukan gejala penyakit lainnya, ketika sudah terlambat untuk mengembalikan gigi ke kondisi sehat yang sama seperti sebelum noda muncul.

Penting! Dengan latar belakang pigmentasi, tanpa pemberian terapi yang tepat, fase patologi berikutnya dimulai - cacat karies, bentuk dangkal dari penyakit ini.

Mengapa tempat karies muncul?

Ini muncul karena aktivitas vital bakteri di mulut. Mereka memakan limbah yang terperangkap di antara gigi - sisa makanan - menghasilkan apa yang disebut plak. Kebersihan mulut yang buruk berkontribusi untuk ini.

Secara bertahap, kalsium dibersihkan dari email, dan pori-pori muncul di email itu, kekuatannya menghilang. Ini adalah bagaimana demineralisasi terjadi, juga hilangnya mineral. Dengan demikian, bintik-bintik, yang penampilannya memicu proses ini, disebut area demineralisasi.

Seringkali, tempat pembentukan noda semacam itu adalah area gigi, yang membuatnya semakin sulit untuk dideteksi selama inspeksi visual. Jadi pasien bahkan tidak bisa menebak bahwa sudah waktunya untuk merawat gigi. Hasilnya adalah sebagai berikut: karies terdeteksi tidak lebih awal dari kunjungan ke dokter dengan keluhan tentang gigi yang berdekatan. Dan ada baiknya jika karies masih dalam tahap stain.

Penting! Di bagian luar gigi depan rahang mana pun, mudah untuk melihat sendiri tanda-tanda patologi. Tidak sulit untuk melakukan ini: cukup periksa di cermin, setelah sebelumnya dibersihkan dan dikeringkan. Menemukan bintik-bintik, Anda harus segera pergi ke dokter dan mengobati karies.

Dengan membandingkan foto gigi yang sehat dan yang memiliki noda karies, dapat dipastikan bahwa noda dan enamel memiliki corak yang agak mirip, yang sangat mempersulit diagnosis diri, bahkan jika itu berada di tempat yang paling menonjol. Jika karies terdeteksi tepat waktu, Anda dapat yakin bahwa dengan memasok gigi dengan mineral dari luar, penyakit dapat dihilangkan.

Tetapi dengan bintik hitam, ini masih belum diketahui. Itu semua tergantung pada apakah kerusakan jaringan sudah terlalu jauh. Jika Anda berhasil masuk, itu berarti sudah tidak mungkin untuk mengembalikan enamel.

Bagaimana onset karies didiagnosis?

Metode diagnostik paling sederhana yang dapat Anda gunakan sendiri adalah pemeriksaan visual pada email kering. Pada saat yang sama, area yang sakit menjadi kusam, tetapi yang sehat bersinar.

Namun, jauh lebih dapat diandalkan untuk beralih ke diagnostik. Dia akan memeriksa email menggunakan pewarna organik. Saat ini, mereka sering digunakan:

• metilen biru (lebih dari yang lain);
• merah tua;
• metilen merah;
• tropeolin.

Untuk mengetahui kondisi gigi, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkannya. Ini terjadi dalam beberapa tahap:

• pembersihan dari plak;
• mencuci dengan larutan hidrogen peroksida;
• isolasi dari air liur.

Untuk keperluan isolasi, dokter menggunakan cotton bud, medical suction, dan air jet. Kemudian dia:

• menerapkan pewarna pada gigi;
• menunggu waktunya;
• membuat pembilasan dengan air;
• terlihat untuk melihat apakah gigi bernoda.

Penting! Pewarnaan email berarti perkembangan karies.

Selain itu, dokter melakukan pemeriksaan di tempat tersebut. Dalam hal ini, area karies akan menjadi kasar.

Timbulnya karies sangat sulit untuk diperhatikan di daerah-daerah yang paling sulit untuk diperiksa. Artinya, seperti di antara gigi atau di sisi dalam barisan mereka. Di daerah seperti itu, patologi ini biasanya dapat dideteksi hanya setelah rongga karies mulai terbentuk.

Selain karies, gigi dapat terkena karies endemik, yang terjadi karena jenuh dengan fluoride. Gejala penyakit ini, yang tercermin pada gigi, jika Anda tidak memperhatikan detailnya, serupa. Tetapi manifestasi mereka memiliki perbedaan lokasi.

Tempat karies biasanya tunggal. Pada fluorosis, baik berpasangan (pada gigi dengan nama yang sama), atau multipel. Karies tidak masalah mana yang mempengaruhi, meskipun "lebih suka" tempat-tempat tertentu pada gigi itu sendiri: daerah serviks dan daerah. Bintik fluorosis biasanya muncul pada gigi seri dan gigi taring. Dan orang-orang yang tinggal di tempat air minum yang kaya akan fluoride juga berisiko terkena fluorosis endemik.

Diagnosis tempat karies dengan mengecualikan patologi dengan gejala serupa.

Untuk mendiagnosis karies awal dengan benar, patologi ini harus dibedakan dari yang berikut:

• karies yang ditangguhkan;

Penting! Pada karies suspensi, seperti pada karies awal, gejala utamanya adalah noda.

Pada awal karies aktif, itu kusam, dengan mekar, memiliki warna abu-abu kotor, berkapur dan bentuk tidak beraturan. Tetapi dengan karies yang ditangguhkan, itu sudah berbeda: mengkilap, memiliki bentuk yang benar, berpigmen - hitam atau kuning-coklat.

Timbulnya karies aktif disertai dengan manifestasi, apalagi, biasanya mengingatkan pada rasa sakit. Untuk karies yang ditangguhkan, ketidaknyamanan fisiologis ini tidak khas, tetapi ada yang psikologis: pasien tidak puas dengan penampilan giginya.

Bintik dapat diidentifikasi dengan menyinari sinar sempit pada gigi. Tetapi dengan bantuan perawatan pewarna, Anda dapat membedakan noda, yang penampilannya dipicu oleh karies akut, dari yang berpigmen. Noda yang disebabkan oleh karies akut menjadi ternoda. Berpigmen - tidak. Noda seperti itu, seperti enamel yang tidak terkena penyakit, adalah isolator listrik alami. Pada awal patologi, enamel yang terkena sudah dapat mengalirkan arus.

Perbedaannya dapat dilihat dengan membandingkan noda karies dan noda fluorosis endemik. Apalagi yang di bintik-bintik kapur, yang di pigmentasi. Sebuah noda tunggal dari karies, tetapi beberapa noda dari fluorosis. Enamel dengan karies, menyakitkan di luar, memiliki noda abu-abu berkapur / kotor di atasnya. Dengan fluorosis, enamel padat, seperti susu, dan bintik-bintiknya berkilau, seperti mutiara putih.

Noda yang disebabkan oleh karies biasanya ditemukan di tempat-tempat seperti serviks atau fisura, singkatnya, pada permukaan proksimal. Tetapi selama fluorosis, mereka muncul di bibir, lidah, dan pada gigi mereka dapat dilihat di dekat ujung tombak.

Penting! Anda juga harus memperhatikan simetri atau ketidakhadirannya: bintik-bintik yang disebabkan oleh fluorosis simetris, serupa dalam bentuk dan warna. Karies tidak berbeda dalam hal ini. Masing-masing memiliki bentuk dan lokasinya sendiri, yang hanya bisa bertepatan secara kebetulan.

Biasanya, tempat karies ditemukan pada mereka yang rentan terhadap karies, dan dapat dikombinasikan dengan sisa tahap penyakit ini. Namun dengan fluorosis, tubuh secara otomatis menjadi kebal terhadap karies. Transiluminasi memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bintik-bintik dari kedua patologi ini. Tetapi noda metilen biru hanya yang disebabkan oleh karies. Kedua penyakit ini juga dapat dibedakan dengan kewaspadaan endemik: di mana banyak fluoride memasuki tubuh dengan air, risiko pengembangan fluorosis meningkat.

Hipoplasia email sistemik juga dapat dibedakan dari karies. Selama itu, enamel bisa menipis. Bintik-bintik tersebut berwarna putih, seperti kaca, dan juga membentuk rantai yang dapat melingkari mahkota gigi. Rantai ini tunggal atau terletak di tingkat yang berbeda. Bintik-bintik berbentuk serupa, seperti yang berpendar, dapat ditemukan pada geraham simetris, dan terutama pada zona kekebalannya.

Penting! Bintik-bintik hipoplastik tidak diwarnai dengan pewarna. Di sisi lain, hipoplasia tidak memberikan kekebalan terhadap karies, dan oleh karena itu gigi orang yang sama dapat dipengaruhi oleh kedua patologi ini. Dan karena itu, ia dapat memiliki kedua tempat tersebut.

Akhirnya, hipoplasia lokal, juga dikenal sebagai gigi Turner. Penyakit ini juga mudah dibedakan dari tanda awal karies. Noda yang disebabkan oleh hipoplasia lokal dapat ditemukan pada tuberkulum gigi atau di dekat tepi insisalnya. Patologi mulai terbentuk hanya pada geraham permanen, dan bahkan sebelum mulai erupsi, dan karenanya tidak mempengaruhi geraham besar. Ukuran dan bayangan tempat itu stabil. Itu tidak diwarnai dengan metilen biru.

Perkembangan terkini

Baru-baru ini di sebuah pameran gigi di kota Cologne Jerman, orang Amerika mempresentasikan perkembangan terbaru mereka - sebuah handpiece yang memancarkan cahaya khusus, berkat jaringan karies yang diterangi.

Jaringan gigi berfluoresensi dalam cahaya ini. Yang sehat ditandai dengan warna hijau, yang karies - berwarna oranye. Berkat penemuan ini, dokter gigi dapat memeriksa seluruh area karies, terlepas dari kedalamannya.

Penyebaran tip semacam itu berarti peningkatan yang signifikan dalam efisiensi kerja dokter gigi: risiko kesalahan dan komplikasi akan diminimalkan, karena karies sekarang akan didiagnosis pada tahap pertama, ketika masih sulit untuk diperhatikan, tetapi lebih mudah untuk dikenali. obat.

Terapi tahap karies pertama

Beberapa metode telah dikembangkan untuk menghilangkan karies pada tahap awal.

Perawatan gigi yang sakit dengan larutan natrium dan kalsium, yang disebut metode Borovsky-Leus. Baru-baru ini, teknik ini cukup populer. Sekarang kurang umum, dengan alasan utama untuk ini adalah toksisitas pengobatan ini. Berikut langkah-langkah pengolahannya:

• membersihkan gigi dengan pasta abrasif khusus;
• pengobatan dengan hidrogen peroksida;
• penggunaan yang sama dari larutan kalsium glukonat.

Lakukan semua ini setiap hari 15-20 kali.

Aplikasi gel. Pembersihan gigi yang sakit, diikuti dengan pengolesan gel khusus yang dipanaskan, yang meliputi agar-agar dan natrium fluorida. Membentuk film pada enamel, gel memasoknya dengan mineral. Ada lima aplikasi dalam kursus. Sekarang teknik ini juga tidak terlalu populer.

Penggunaan berbagai produk yang memasok enamel dengan mineral. Misalnya, gel kalsium fosfat, pernis fluoride.

Dokter bertindak seperti ini:

• menghilangkan plak;
• mempersiapkan enamel dengan mengebor;
• melindungi geraham dari air liur;
• menerapkan asam, serta perekat khusus, berkat itu gigi akan lebih baik menempel pada tambalannya di masa depan;
• menempatkan segel;
• memolesnya.

Penting! Apapun teknik yang digunakan, dokter mengajarkan perawatan gigi yang berkualitas kepada pasien. Dia juga menyarankan untuk mengunjunginya setelah beberapa bulan untuk pemeriksaan.

Video - Tentang perawatan karies pada tahap pewarnaan

Terapi karies gelap

Jika tidak ada yang dilakukan, mikroflora patogen memasuki gigi melalui email. Kemudian mulai berkembang biak, itulah sebabnya bintik putih menjadi gelap. Karena tingkat keparahan penyakitnya, perlu menggunakan bor. Kemudian dokter merawat gigi dengan ozon, dan kemudian memasoknya dengan mineral - ini diperlukan untuk mengkonsolidasikan hasilnya. Selanjutnya, enamel dipulihkan dengan melakukan serangkaian prosedur tertentu.

Terapi karies di rumah sejak awal

Dengan pendapat dokter gigi bahwa karies belum dimulai, diperbolehkan. Pasta yang mengandung fluor dan kalsium serta gel remineralisasi berguna di sini. Dana ini harus bergantian. Misalnya, dengan bantuan pasta, jumlah kalsium dalam email dapat kembali normal, sehingga perkembangan karies akan lebih lambat.

Obat tradisional juga bermanfaat.

Resep, komponen	Keterangan
	Bawang adalah obat yang sangat baik untuk peradangan dan untuk melawan bakteri. Jus segarnya baik untuk mencegah kerusakan gigi dan menghilangkan rasa sakit. Diperlukan untuk memeras jus dan kapas yang direndam di dalamnya dari bawang, tetap menempel pada gigi yang terkena selama beberapa jam. Jika Anda tidak menerima rasa jus bawang, Anda bisa membuat rebusan dari kulit tanaman yang sama. Sangat mudah untuk memasak dan menggunakannya: tuangkan air mendidih ke dalam wadah dengan sekam, dan bilas mulut Anda tiga kali sehari.
	Dalam perang melawan karies pada tahap ini, tingtur alkohol dari akar calamus berguna. Resep: cincang calamus; tuangkan dengan vodka; diamkan selama tujuh hari. Bilas mulut Anda selama satu atau dua menit dengan cairan yang dihasilkan dari manipulasi ini. Untuk meningkatkan efeknya, Anda dapat menambahkan tingtur alkohol propolis ke dalamnya.
	Serai Cina juga dapat membantu melawan bakteri. Ini dapat digunakan dengan dua cara. Tata cara salah satunya adalah dengan menyesap teh dengan itu di mulut Anda, dan kemudian hanya meminumnya. Yang kedua adalah berkumur dengan teh, juga dengan tambahan serai cina.
	Menurut kebanyakan orang, propolis paling efektif di sini. Anda perlu mengambil sepotong massa ini, meletakkannya di gigi, menekannya dengan kapas dan menahannya dalam bentuk ini selama setengah jam.
	Menggunakan sabun cuci daripada pasta gigi juga membantu. Larutan sabun harus segar. Bahkan lebih penting untuk membilas mulut Anda secara menyeluruh dengan air setelah dibersihkan.
	Minyak cemara dapat, selain menghentikan perkembangan karies, memiliki efek analgesik. Anda hanya perlu mengoleskan kapas dengan minyak ke gigi yang sakit.
	Ini disebarkan pada gigi atau, sebagai alternatif, digunakan dengan cara yang sama seperti minyak cemara.

Sebuah peringatan

• setelah makan, berkumur, atau mengunyah permen karet bebas gula;
• lupakan tusuk gigi - gunakan saja;
• pilih sikat yang tepat dan teratur;
• meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh;
• Makanan sehat;
• Jangan merokok;
• jika memungkinkan, jangan sampai terkena stres.

Dilihat dari ulasannya, sikat magnetik adalah perangkat yang bagus. Benda seperti itu tidak hanya membersihkan gigi dengan lebih baik, tetapi juga memberikan rasa kehalusannya untuk waktu yang lama, karena tidak ada plak yang tertinggal pada email. Untuk membuat efeknya lebih kuat, itu harus digunakan dua kali sehari: setelah sarapan dan malam hari.

Kepatuhan terhadap kebersihan rongga mulut

Keberhasilan terapi untuk karies tahap awal tidak terpikirkan jika kontaminasi rongga mulut dibiarkan. Spesialis di bagian penerima tamu akan memberikan saran yang diperlukan. Anda perlu menggunakan pasta anti-karies khusus dan bilasan antibakteri. Menyikat dan membilas gigi diperlukan setidaknya dua kali sehari. Setelah makan, ada baiknya membersihkan sisa makanan dengan sikat tanpa pasta.

Penting! Pada tahap perkembangan penyakit ini, perlu makan dengan benar: karbohidrat sesedikit mungkin dan lebih banyak buah dan sayuran.

Apa yang akan terjadi selanjutnya?

Jika karies dirawat tepat waktu, sambil menjaga rongga mulut tetap bersih selama dan setelah terapi, Anda dapat menyingkirkannya dan mencegah kekambuhan. Paling tidak, bintik putih itu akan berhenti tumbuh. Pigmen mungkin tidak segera menjadi rongga karies. Jika selama fase ini metode persiapan dan pengisian diterapkan, seseorang tidak dapat meninggalkan jejak penyakit seperti itu. Tetapi jika Anda tidak merawat dan mengabaikan menyikat gigi, noda akan menjadi rongga karies, membutuhkan persiapan dan penambalan.

Dengan tidak adanya terapi, tetapi memperhatikan kebersihan, kadang-kadang karies pada tahap pertama dapat hilang dengan sendirinya. Lebih sering itu masuk ke bentuk yang stabil. Melihat noda pada gigi, Anda harus membuat janji dengan dokter yang dapat mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit dengan benar.

Dari artikel ini Anda akan belajar:

• kenapa muncul bintik putih di gigi,
• apa itu demineralisasi,
• cara mengobati karies awal pada tahap stain.

Permukaan email di pusat demineralisasi sangat rapuh dan dapat dengan mudah terkikis di bawah tekanan mekanis. Poin penting - karies awal pada tahap bintik putih harus dibedakan dari bintik putih yang tidak berasal dari karies, yang dapat terjadi dengan hipoplasia email dan fluorosis gigi. Di kantor dokter gigi, ini diperiksa dengan mengoleskan larutan pewarna (larutan biru metilen 1%) ke permukaan noda. Fokus demineralisasi akan membiru, dan pada hipoplasia dan fluorosis, pewarnaan bintik tidak terjadi, karena email pada penyakit ini sangat padat.

Karies pada tahap white spot - penyebab

Alasan utamanya adalah plak mikrobial lunak dan sisa makanan yang tertinggal pada gigi dengan kebersihan mulut yang tidak teratur atau kurang efektif (Gambar 3-5). Proses pembentukan bintik-bintik putih berlangsung sebagai berikut: mikroorganisme kariogenik secara aktif memetabolisme residu makanan - akibatnya sejumlah besar asam organik dilepaskan. Ketika asam berkontak dengan gigi, proses pelarutan matriks mineral email gigi terjadi.

Perhatikan foto-foto bahwa plak dan karang gigi yang keras selalu terlokalisasi terutama di daerah leher gigi. Setelah menghilangkan deposit gigi pada pasien tersebut, kita hampir pasti akan segera melihat fokus demineralisasi email gigi yang tersembunyi di bawah plak. Bintik-bintik putih berkapur menjadi lebih terlihat - terutama ketika enamel gigi sedikit kering (misalnya, dengan semburan udara).

Karies di tempat tahap: pengobatan

Perawatan karies awal berupa white spot dilakukan secara konservatif, karena tidak ada rongga karies, yang berarti Anda tidak perlu rim gigi sama sekali. Kami telah mengatakan di atas bahwa proses pembentukan bintik-bintik putih dikaitkan dengan demineralisasi fokal email gigi (pembersihan kalsium dan fluorida darinya). Oleh karena itu, dasar perawatan konservatif adalah penggunaan remineralisasi gigi, mis. kami akan mencoba untuk menjenuhkan bintik-bintik putih dengan kalsium dan fluoride lagi. Namun, proses ini tidak akan mungkin terjadi jika kebersihan mulut dipertahankan pada tingkat yang sama.

Kursus remineralisasi hanya masuk akal jika pasien termotivasi dan bersedia untuk meningkatkan kebersihan mulut. Perawatan fokus demineralisasi email membutuhkan penghapusan lengkap plak bakteri dan sisa makanan di rongga mulut. Hal ini dimungkinkan jika pasien bersedia menggunakan benang gigi setiap habis makan, menyikat gigi setiap habis makan (sambil menghindari camilan di antara waktu makan dan minum minuman manis). Padahal, pasien hanya perlu meluangkan waktu 4-5 menit untuk menjaga kebersihan, 3 kali sehari.

Penting juga untuk mengecualikan makanan dan minuman yang mudah dicerna karbohidrat, bertepung, asin, asam (anggur, buah-buahan dan jus buah) dari diet. Diet harus mengandung lebih banyak protein dan kalsium. Produk kebersihan mulut dipilih untuk pasien - benang dan pasta gigi, bilasan. Sedangkan untuk pasta gigi, pada awal perawatan, penggunaan pasta dengan kalsium dan fosfat dianjurkan, dan pada akhirnya - pasta anti-karies dengan fluoride. Kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang produk kebersihan di bawah ini. Hanya setelah melatih pasien dalam kebersihan mulut, serta setelah melakukan - kami melanjutkan ke terapi remineralisasi.

Kursus remineralisasi email gigi -

Remineralisasi bintik putih dicapai dengan melakukan terapi remineralisasi dengan obat-obatan yang mengandung kalsium dan fosfat, serta fluorida. Seperti yang kami katakan di atas, pada tahap 1 sangat penting untuk menggunakan agen dengan kalsium dan fosfat, atau agen dua tahap gabungan seperti obat "cairan penyegel enamel" (ketika pertama suspensi dengan kalsium diterapkan, dan setelah beberapa menit - larutan dengan fluorida).

Salah satu preparat terbaik untuk remineralisasi email adalah "Tiefenfluorid Enamel-Sealing Liquid" (buatan Jerman), tetapi penggunaannya hanya dapat dilakukan atas janji dokter gigi. Kursus pengobatan dengan obat ini biasanya mencakup 5 sampai 10 prosedur.

Kursus 10 prosedur elektroforesis dari larutan kalsium glukonat 10% dapat ditentukan, yang dilakukan berdasarkan kantor fisioterapi (dokter gigi Anda memberikan rujukan di sana). Katakanlah segera bahwa membeli dan menggosok tablet dengan kalsium glukonat ke leher gigi akan sama sekali tidak berguna, karena kalsium glukonat terdisosiasi menjadi ion aktif hanya melalui elektroforesis. Kursus remineralisasi dengan kalsium juga dapat dilakukan menggunakan kompleks CPP-ACP, yang terdiri dari kalsium dan fosfat (situs).

• gigi susu - hingga 0,25 ml,
• gigitan yang dapat diubah - hingga 0,4 ml.

Jadi, setelah kursus remineralisasi dengan kalsium dan fosfat, optimal untuk membuat beberapa sesi fluoridasi dengan pernis profesional, dan pada saat yang sama beralih ke pasta gigi terapeutik tersebut. Ketika bintik-bintik putih hilang, Anda dapat terus menggunakan salah satu pasta ini secara berkelanjutan sekali sehari, atau menggunakan pasta lain dengan dosis fluorida yang lebih rendah, tetapi pada orang dewasa - setidaknya 1400 ppm. Pasta gigi berfluoride yang sangat baik lainnya, misalnya (untuk anak-anak dari segala usia dan orang dewasa).

Pengobatan rumahan lainnya untuk remineralisasi -

Di bawah ini kami telah mencantumkan beberapa obat yang lebih layak yang dapat Anda gunakan untuk meremineralisasi email gigi yang melemah.

Hasil pengobatan -

Hasil positif lebih sering diamati ketika pasien memenuhi semua rekomendasi untuk kebersihan mulut, nutrisi, serta setelah menyelesaikan perawatan penuh. Akibatnya, remineralisasi lengkap dari fokus demineralisasi dapat terjadi (atau ukuran bintik-bintik berkurang), kilau email gigi muncul, selain itu, menjadi lebih padat dan lebih halus. Hasil negatif diamati pada pasien yang tidak mengikuti semua rekomendasi untuk kebersihan mulut, mis. flossing dan menyikat gigi setelah makan. Pada pasien tersebut, cacat karies terbentuk di tempat bintik-bintik putih.

Cara menggunakan sikat gigi dan benang gigi dengan benar -

Jika pasien hanya mencapai pengurangan ukuran bintik-bintik putih, tetapi belum sepenuhnya hilang, mineralisasi kedua ditentukan setelah 1 bulan, dan seterusnya sampai efek positif yang stabil tercapai dalam bentuk remineralisasi lengkap. karies pada tahap white spot.

Mikroabrasi permukaan noda -

Jika enamel matte atau sebagian berpigmen dipertahankan (asalkan pewarnaan noda tidak lagi terjadi saat menggunakan larutan biru metilen 1%), metode mikroabrasi dapat diterapkan. Metode ini melibatkan penggilingan sebagian dari lapisan permukaan email menggunakan, misalnya, pasta "Prema" yang mengandung asam dan bahan abrasif. Setelah mikroabrasi, sangat penting untuk remineralisasi / fluoridasi email gigi.

Efek mikro-abrasi email gigi -

Ikon obat: pengobatan karies

Hindari ngemil –
Camilan di antara waktu makan utama sangat berbahaya bagi gigi, karena jarang orang memikirkan kebersihan setelah ngemil. Konsumsi keripik, permen, makanan bertepung tanpa menyikat gigi lebih lanjut adalah salah satu alasan utama perkembangan karies.

• Penghapusan kalkulus dan fluoridasi gigi –
  tergantung pada kualitas kebersihan mulut, disarankan untuk menghilangkan plak gigi dari dokter gigi pada frekuensi tertentu, serta melakukan fluoridasi gigi secara profesional.

Sumber dari:

1. Prof. yang lebih tinggi. pendidikan penulis dalam kedokteran gigi terapeutik,
2. Berdasarkan pengalaman pribadi sebagai dokter gigi,
3. Perpustakaan Kedokteran Nasional (AS),
4. "Kedokteran gigi terapeutik: Buku Teks" (Borovsky E.),
5. "Dokter gigi terapeutik praktis" (Nikolaev A.).