Penyakit ginjal berdasarkan tes darah. Urinalisis dan interpretasi pastinya untuk penyakit ginjal. Pemeriksaan oleh dokter

Setiap masalah ginjal harus dipelajari secara rinci sebelum diagnosis yang akurat dibuat dan pengobatan ditentukan.

Untuk tujuan ini, metode khusus mempelajari ginjal digunakan. Dengan bantuan mereka, pemeriksaan organ secara mendetail dilakukan dengan menggunakan diagnostik instrumental dan tes laboratorium.

Diagnosis penyakit ginjal diawali dengan kunjungan ke fasilitas kesehatan. Terapis berpengalaman akan memeriksa gambaran klinis pasien dengan cermat, menilai kondisi umum pasien, dan merujuknya untuk pemeriksaan mendetail atau ke ahli nefrologi.

Sebelum setiap prosedur, persiapan khusus dilakukan.

Dalam hal apa pemeriksaan dilakukan?

Siapa pun dapat memeriksakan ginjalnya, karena hampir semua prosedur tidak berbahaya, dan beberapa tidak memerlukan persiapan khusus.

Manipulasi ini juga akan berguna bagi orang-orang yang ingin memeriksa kondisi filter kuat di seluruh tubuh.

Namun ada juga indikasi medis untuk memeriksa ginjal. Ini termasuk beberapa penyakit dan kondisi patologis. Yang mana sebenarnya:

Peningkatan tingkat tekanan darah.
Keluaran urin sedikit.
Sering buang air kecil, ke toilet pada malam hari.
Sensasi tidak menyenangkan, rasa berat dan nyeri di daerah pinggang.
Perasaan nyeri saat buang air kecil.
Urine mengeluarkan bau yang tidak sedap.
Warna urin berubah secara nyata. Kandungan darah dalam urin seharusnya sangat mengkhawatirkan.
Kadar hemoglobin rendah, ditandai dengan anemia, jika tidak ada kehilangan darah dalam bentuk kronis atau akut.
Untuk tujuan diagnostik urolitiasis. Di sini, diagnosis ginjal dapat dilakukan dalam dua tahap. Apabila pasien suka menikmati produk coklat, acar, daging, kacang-kacangan dan jeroan, maka dilakukan pemeriksaan rutin. Jika dicurigai adanya batu ginjal, pemeriksaan darurat dilakukan.
Dehidrasi bisa terjadi karena sesak napas, diare, atau demam tinggi. Dalam hal ini, prosedur ini diperlukan.
Banyak obat yang beracun bagi ginjal. Daftar ini mencakup diuretik, Aspirin, Biseptol dan lain-lain. Setelah pengobatan dengan obat-obatan tersebut, Anda perlu menjalani pemeriksaan untuk memeriksa ginjal Anda. Ketika suhu tubuh naik hingga 37,5 derajat, ketika pasien setiap hari khawatir akan kelemahan dan rasa tidak enak badan di malam hari, sangat penting untuk lulus semua tes laboratorium yang diperlukan untuk memeriksa kondisi filter utama tubuh.
Banyak penyakit, seperti diabetes melitus, lupus sistemik, juga memerlukan pemeriksaan ginjal.
Jika neoplasma terdeteksi di rongga perut dengan palpasi, pemeriksaan ginjal harus dilakukan.

Sebelum Anda memeriksa organ tubuh Anda, sebaiknya cari tahu bagaimana pemeriksaan ginjal dan metode apa saja yang ada.

Diagnostik

Bila perlu, pemeriksaan ginjal dilakukan dengan dua cara. Untuk tujuan ini, metode diagnostik instrumental dan tes laboratorium digunakan.

Dalam kasus pertama, perubahan struktur organ-organ ini dan seluruh sistem saluran kemih dipelajari secara rinci.

Pilihan kedua melibatkan studi tes darah dan urin untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Diagnostik instrumental

Jika ada keluhan pada ginjal, ketika pasien mengalami gejala tidak menyenangkan yang menunjukkan proses patologis di dalamnya, diperlukan diagnostik instrumental.

Prosedur ini juga berguna untuk memeriksa kondisi umum organ filtrasi. Oleh karena itu, ada beberapa metode yang efektif:

USG (pemeriksaan USG). Dengan menggunakan teknik ini, Anda dapat mengevaluasi indikator eksternal suatu organ. Kita berbicara tentang struktur jaringan. Tidak mungkin menentukan komponen fungsional organ dan saluran kemihnya. Untuk diagnosis preventif, prosedur ini dapat dilakukan setahun sekali.
Radiografi. Tekniknya dilakukan dengan menggunakan tabung sinar-X. Dalam beberapa kasus, zat kontras khusus dimasukkan untuk menodai semua saluran untuk tujuan studi mendetail. Ini juga termasuk tomografi komputer. Sebelum melakukan tes ginjal Anda menggunakan metode tersebut, diperlukan indikasi dan rujukan dokter.
MRI (pencitraan resonansi magnetik). Pemeriksaan ginjal lapis demi lapis dilakukan dengan menggunakan magnet khusus. Teknologi ini aman karena tidak menimbulkan radiasi berbahaya. Tetapi prosedur seperti itu harus dilakukan secara ketat sesuai dengan kesaksian seorang spesialis.
Skintigrafi radionuklida. Untuk studi rinci, zat radioisotop diperkenalkan. Teknik ini sebaiknya dilakukan hanya untuk indikasi tertentu.

Semua metode diagnostik yang disajikan berlaku untuk penyakit ginjal, bila perlu untuk mengetahui penyebab proses inflamasi atau gangguan lain pada organ.

Dalam kasus lain, USG (USG) digunakan untuk melakukan pemeriksaan rutin atau dilakukan tes darah dan urin.

Penelitian laboratorium

Sebelum Anda mengetahui tes apa yang harus dilakukan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Ia mendengarkan dengan cermat keluhan pasien, memeriksanya, merabanya, dan mempelajari gambaran klinisnya. Seiring dengan diagnostik instrumental, spesialis memberikan rujukan untuk tes.

Dua cairan biologis akan dipelajari: darah dan urin pasien.

Dalam kasus pertama, komposisinya akan dipelajari secara rinci, di mana ditentukan urea, asam urat, dan kreatinin.

Untuk tujuan ini, Anda perlu mendonorkan darah dari jari dan vena. Adanya anemia juga ditentukan - untuk tujuan ini tes darah umum, yang dilakukan dengan tusukan jari, sudah cukup.

Kehadiran dan derajat proses inflamasi juga ditentukan oleh darah. Tes semacam itu harus dilakukan dengan perut kosong.

Tes urin menentukan komposisi kuantitatif leukosit, eritrosit, dan epitel. Berat jenis, silinder dan keberadaannya, glukosa, dan protein dinilai.

Formasi patologis ditentukan dalam cairan biologis ini. Ini termasuk lendir, garam, jamur, bakteri, dan berbagai kotoran.

Apapun keluhan atau penyakitnya, wajib melakukan tes urine dua kali setahun.

Tindakan ini diperlukan untuk tujuan pencegahan. Pilihan lain memberikan indikasi khusus.

Diagnostik rumah

Tidak mungkin menentukan sendiri masalah ginjal. Namun ada beberapa cara untuk mendeteksi penyakit.

Pertama-tama, Anda perlu mendengarkan baik-baik tubuh Anda sendiri. Tanda-tanda berikut akan menunjukkan pelanggaran di bidang ini:

Sensasi nyeri yang bersifat tajam dan akut di daerah pinggang.
Efek nyeri pegal.

Pada kasus pertama, ada kecurigaan kolik ginjal. Pilihan kedua adalah bentuk patologi kronis.

Di pagi hari, Anda perlu mengumpulkan urin dalam toples steril. Lebih baik menggunakan warna putih, tetapi transparan juga bisa digunakan.

Anda perlu memeriksa urin dengan cermat. Itu harus bersih, tanpa kotoran tambahan. Warna normalnya adalah kuning.

Jika Anda melihat adanya perubahan warna urin atau adanya serpihan zat lain yang tidak diketahui di dalamnya dalam bentuk serpihan, Anda harus segera segera memeriksakan diri ke dokter.

Sinyal paling berbahaya adalah urine berubah menjadi merah atau coklat tua.

Selain itu, perhatikan jumlah urin harian yang dikeluarkan. Untuk menentukan jumlah ini, Anda perlu buang air kecil secara ketat dalam satu wadah sepanjang hari, setelah itu pada akhirnya tidak akan sulit untuk mengevaluasi hasilnya.

Normalnya keluaran urine per hari kurang lebih 2 liter. Untuk pelanggaran apa pun, lebih besar atau lebih kecil, indikatornya dianggap tidak normal dan diperlukan intervensi medis.

Ada penyakit ketika urin tidak dikeluarkan sama sekali oleh ginjal. Dalam hal ini, bantuan dari dokter yang merawat juga diperlukan.

Masalah pada filter utama tubuh akan ditandai dengan munculnya pembengkakan di area wajah.

Hal ini dibuktikan dengan kelopak mata bengkak dan pipi membesar. Kulit menjadi pucat, dan pembengkakan sendiri bisa muncul di bagian tubuh mana pun.

Pencegahan

Oleh karena itu, penting untuk mengikuti aturan penting yang berkaitan dengan nutrisi dan gaya hidup yang tepat.

Untuk menghindari masalah kesehatan filter alami, ikuti rekomendasi berikut:

Protein sangat penting bagi kesehatan manusia. Dia adalah seorang binaragawan dan dengan bantuannya massa otot meningkat. Namun protein juga memicu pembentukan batu ginjal, oleh karena itu dianjurkan untuk membatasi konsumsinya.
Segala kebiasaan buruk berdampak buruk pada kondisi seluruh tubuh. Hal ini terutama berlaku untuk ginjal ketika berhubungan dengan alkohol, atau lebih tepatnya, bir. Minuman ini memberikan banyak tekanan pada organ, yang mengakibatkan peradangan serius.
Anda perlu makan lebih banyak makanan yang memiliki efek positif pada organ. Ini termasuk buah beri segar, buah-buahan dan sayuran. Anda bisa memakannya segar atau menyiapkan hidangan sehat darinya. Hal utama adalah jangan berlebihan dengan gula.
Pastikan untuk mengikuti aturan minum, karena dehidrasi tubuh berdampak buruk pada fungsi organ. Dengan tidak adanya penyakit ginjal kronis, asupan cairan yang dianjurkan harus 1,5 liter. Jika pasien mengalami dehidrasi, diare, muntah, atau berada di iklim panas, volumenya akan ditingkatkan. Air tenang yang dimurnikan lebih disukai dalam bentuk cair.
Hindari pilek dan hipotermia. Kedua pilihan tersebut memberi tekanan pada ginjal.
Aktivitas fisik apa pun hanya akan menguntungkan Anda. Pilihan ideal adalah berolahraga. Tetapi semua aktivitas fisik harus dilakukan dalam dosis tertentu. Latihan berat harus dihindari. Aktivitas yang ideal adalah yoga dan Pilates.
Penting untuk mengambil tindakan untuk memperkuat pertahanan kekebalan tubuh. Untuk tujuan ini, mereka sering berjalan di udara segar, makan dengan benar, dan menguatkan diri.
Hindari makan berlebihan, terutama sebelum tidur. Pantau berat badan Anda.

Jika Anda memiliki masalah pada ginjal, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Metode diagnostik modern akan memungkinkan Anda dengan cepat menentukan penyebab gejala yang tidak menyenangkan.

Penyakit apa pun lebih baik dicegah, jadi pastikan untuk mengambil tindakan pencegahan.

Video yang bermanfaat

Terapi penyakit ginjal dan saluran kemih selalu dilakukan setelah serangkaian metode diagnostik laboratorium dan instrumental yang memungkinkan dokter mengidentifikasi gangguan sekecil apa pun pada fungsi organ panggul, membuat diagnosis akhir, dan meresepkan pengobatan yang diperlukan. . Hasil tes darah penyakit ginjal dinilai penting dalam menegakkan diagnosis akhir, membantu mengidentifikasi penyakit, memantau dinamikanya, dan efektivitas terapi.

Dalam kasus penyakit ginjal, indikator terpenting adalah tes urine dan tes darah, yang dianjurkan untuk dilakukan baik pada kunjungan awal ke dokter, maupun selama dan setelah perawatan. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dan menghilangkan distorsinya, penting untuk mengetahui tes apa yang perlu Anda ambil dan bagaimana mempersiapkannya.

Ini adalah tes darah komprehensif yang memungkinkan Anda mendiagnosis patologi organ kemih, mengevaluasi fungsi organ dalam, dan mengidentifikasi kelainan. Ini termasuk tes darah umum dan biokimia yang menentukan kemungkinan proses inflamasi, tingkat tiga indikator utama: kreatinin, urea, asam urat. Jika seseorang memiliki riwayat penyakit ginjal, maka kadar komponen tersebut akan meningkat atau menurun sehingga memungkinkan dokter melakukan pemeriksaan lebih mendalam.

Ginjal yang sakit tidak mampu mengeluarkan zat-zat tersebut dari tubuh, sehingga konsentrasinya akan meningkat. Ketika organ rusak, jaringannya, yang bertanggung jawab untuk membersihkan darah dari senyawa beracun, juga rusak. Selama proses patologis pada sistem saluran kemih, zat nitrogen akan menumpuk di jaringan ginjal:

urea;
kreatinin;
asam urat.

Tes darah umum, tidak seperti tes biokimia, kurang informatif, namun hasilnya tetap memungkinkan untuk mendiagnosis proses inflamasi dalam tubuh dan menentukan fase penyakit akut atau kronis.

Indikator utama tes darah umum adalah:

leukosit;
sel darah merah;
ESR (laju sedimentasi eritrosit).

Masing-masing indikator merupakan indikator adanya proses patologis dalam tubuh manusia.

Tes darah memungkinkan Anda mengidentifikasi enzim spesifik dalam plasma yang memiliki efek negatif pada fungsi ginjal dan sistem genitourinari. Jumlah enzim yang berlebihan merupakan tanda penyakit ginjal, yang harus ditangani sesuai resep dokter setelah diagnosis akhir dibuat.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama tes darah dapat berupa kelainan primer atau penyakit ginjal, dan patologi kronis:

Pielonefritis.
Glomerulonefritis.
Gagal ginjal.
Tekanan darah melonjak.
Berbagai jenis nyeri di daerah pinggang atau perut bagian bawah.
Pembengkakan pada wajah dan anggota badan.
Predisposisi genetik terhadap patologi ginjal.
Masa kehamilan.
Penggunaan obat kuat dalam jangka panjang.
Perubahan warna dan bau urin.

Tes laboratorium urin dan darah untuk mengetahui patologi yang mempengaruhi ginjal adalah salah satu cara utama dan dapat diakses untuk mendiagnosis penyakit, menilai kondisi umum pasien, dan mengenali patologi yang menyertainya.

Bagaimana cara pengambilan darah?

Pengambilan sampel darah harus dilakukan saat perut kosong dari vena ulnaris untuk analisis biokimia, atau dari jari untuk analisis umum. Sebagai pengecualian, dalam situasi darurat atau kondisi pasien yang mendesak dan serius, pengambilan sampel dapat dilakukan kapan saja, namun akan terdapat risiko distorsi hasil.

Selama analisis, serum khusus digunakan, diperoleh dengan mensentrifugasi seluruh darah. Setelah dikumpulkan, bahan biologis tersebut dikirim ke laboratorium untuk diperiksa dengan menggunakan peralatan khusus.

Hasil tes dikirimkan ke dokter yang merawat, yang akan dapat menginterpretasikan jumlah darah dengan benar dan mengenali normalitas atau kelainan. Dengan kadar ureum yang tinggi dan peningkatan kreatinin, kita dapat berbicara tentang peradangan yang sedang berlangsung pada jaringan ginjal atau gagal ginjal.

Bagaimana cara mempersiapkan tes darah?

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu melakukan tes dengan benar. Penting untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor buruk yang dapat mempengaruhi hasil akhir:

3-5 hari sebelum tes ginjal, hentikan penggunaan glukokortikosteroid dan diuretik. Jika ini tidak memungkinkan, beri tahu dokter Anda tentang meminumnya.
Ikuti pola makan 4 hari sebelum tes, hindari makanan berlemak, pedas, gorengan, serta alkohol.
Selama 4-5 hari, batasi asupan makanan yang digoreng, pedas, dan berlemak.
Hindari merokok, stres fisik dan psikologis jika memungkinkan.
Ikuti tes dengan perut kosong.
Sebelum diserahkan, istirahatlah selama 10-15 menit.

Dengan persiapan dan tes darah yang tepat, hasilnya akan bersifat indikatif, yang memungkinkan dokter menentukan kemungkinan gangguan pada fungsi sistem saluran kemih, mengenali penyakit atau memantau dinamikanya. Hasil penelitian akan siap dalam 24 jam. Dalam kasus darurat, dekripsi dilakukan lebih cepat.

Penjelasan: norma dan penyimpangan

Untuk tes ginjal, terdapat kisaran nilai digital "norma" dan "deviasi", diukur dalam satuan khusus - mikromol per liter (µmol/l).

Indikator biasa

Untuk pria:

urea - dari 2,8 hingga 8,1 mol/l;
kreatinin - dari 44 hingga 110 mol/l;
asam urat - dari 210 hingga 420 mol/l.

Untuk wanita:

urea - 2-6,5 mol/l;
kreatinin - 44-104;
asam urat - 140-350.

urea - 1,8-5,1 mol/l;
kreatinin - 27-88,
asam urat - 140-340.

Indikatornya mungkin sedikit berbeda pada setiap periode usia anak. Pada orang sehat, mereka sering bergeser ke arah yang lebih kecil atau lebih besar, namun hanya sedikit. Seringkali perubahan ini disebabkan oleh persiapan yang tidak tepat untuk prosedur itu sendiri.

Penyimpangan dari norma

Perubahan kadar kreatinin yang meningkat merupakan tanda urolitiasis, penyakit polikistik, proses inflamasi, atau akibat efek toksik pada tubuh. Pembacaan yang berkurang menunjukkan masalah hati, dehidrasi atau kelelahan.

Peningkatan kadar urea menunjukkan sirosis hati, tumor ganas dan penyakit serius lainnya. Indikatornya berkurang jika ada risiko terkena nefritis dan anemia hemolitik.

Peningkatan asam urat terjadi pada trimester pertama kehamilan, dengan alkoholisme kronis, dengan pola makan yang buruk, konsumsi makanan berprotein berlebihan dan pada orang tua. Penurunan kadarnya merupakan tanda penyakit TBC akut, penyakit hati atau saluran empedu.

Dalam kasus patologi ginjal kronis, gagal ginjal, semua indikator plasma darah akan meningkat. Penafsiran tes darah harus ditinjau oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh pasien.

Penyimpangan dari norma tidak selalu merupakan patologi. Saat membuat diagnosis, dokter harus mengecualikan peningkatan fisiologis enzim dalam plasma darah pasien, yang muncul karena:

kehamilan;
diet daging;
beban olahraga yang berlebihan;
mengonsumsi steroid anabolik;
tua;
masa pubertas dalam tumbuh kembang anak.

Kesimpulan

Penyakit ginjal dan sistem saluran kemih memiliki gambaran klinis, karakter, dan intensitas gejala yang berbeda-beda, sehingga pada kecurigaan pertama sebaiknya berkonsultasi dengan dokter nefrologi atau ahli urologi. Konsultasi tepat waktu dan hasil penelitian laboratorium dan instrumental akan membantu mengenali penyakit pada waktunya dan menghentikan perkembangannya.

menjalani gaya hidup sehat;
berhenti minum alkohol;
Makanan sehat;
mengobati penyakit penyerta tepat waktu;
melakukan tes urin dan darah setiap 6 bulan sekali;
meningkatkan kekebalan;
menjaga kebersihan pribadi.

Tindakan pencegahan utama adalah berkonsultasi dengan dokter pada tanda-tanda pertama penyakit. Tidak perlu mengonsumsi analgesik atau mengobati diri sendiri dengan obat tradisional. Pengobatan sendiri akan menyebabkan hilangnya waktu yang berharga dan proses yang tidak dapat diubah pada ginjal dan sistem tubuh lainnya.

Nyeri di daerah pinggang, malaise, lemas dan sakit kepala merupakan tanda-tanda nefritis. Tes darah dan urin adalah tes prioritas pertama untuk peradangan ginjal. Lokalisasi tepat waktu pada area organ yang terkena akan memungkinkan dokter dengan cepat meresepkan pengobatan yang efektif. Tes perangkat keras tambahan juga diperlukan: USG, X-ray, CT.

Apa itu batu giok?

Nefritis adalah nama umum untuk peradangan pada ginjal. Mengidentifikasi penyebab dan jenis nefritis dengan benar akan mempercepat proses penyembuhan. Karena daerah yang terkena dampak berbeda, disarankan untuk mengklasifikasikan penyakitnya. Jadi, radang ginjal ada jenisnya sebagai berikut:

Glomerulonefritis. Sumber penyakitnya adalah glomeruli dan pembuluh darahnya. Berkembang akibat sakit tenggorokan yang ditransfer atau penyakit radang lainnya.
Pielonefritis. Peradangan nonspesifik pada kaliks dan panggul. Penyebabnya adalah bakteri. Penyakit ini bisa bersifat akut atau kronis.
Nefritis interstisial. Sumber peradangan terkonsentrasi di jaringan dan saluran ginjal. Biasanya berkembang setelah mengonsumsi antibiotik jenis tertentu,
Nefritis radiasi. Muncul karena paparan radiasi selama pengobatan kanker atau selama tinggal lama di area dengan peningkatan radiasi.

Nefritis dapat memicu penurunan kekebalan dan gaya hidup yang tidak sehat.

Peradangan ginjal dapat dipicu oleh berbagai faktor, namun sejumlah penyebab umum dapat diidentifikasi. Pertama-tama - penurunan kekebalan tubuh, kekurangan vitamin, terlalu banyak bekerja, hipotermia sebagian atau seluruhnya. Fungsi organ yang stabil terjadi dengan aliran darah normal, yang menurun karena penurunan suhu yang tajam. Gaya hidup yang tidak sehat (merokok dan alkoholisme), diabetes melitus, dan onkologi juga dapat meningkatkan risiko penyakit. Radang ginjal juga bisa disebabkan oleh penyakit sebelumnya: radang amandel, demam berdarah, infeksi virus saluran pernafasan akut, influenza.

Pemeriksaan : gejala radang ginjal

Untuk mengenali nefritis, perlu dilakukan beberapa tindakan berurutan, dan adanya gejala berikut pada pasien membantu dalam menentukan cara menentukan peradangan pada ginjal. Penyakit ini diawali dengan rasa lelah dan penurunan performa, serta nyeri yang mengganggu di punggung bagian bawah. Gangguan metabolisme pada ginjal memicu pembengkakan pada tubuh (paling terlihat di wajah). Dengan nefritis, keluaran urin harian menurun, yang meningkatkan tekanan darah (karena itu, beberapa pasien menderita sakit kepala). Kemudian dokter bertanya kepada pasien tentang kemungkinan prasyarat penyakitnya: apakah ada hipotermia, penyakit apa yang Anda derita akhir-akhir ini, obat apa yang sedang/sudah diminum. Ini mengakhiri pemeriksaan awal.

Penelitian laboratorium

Informasi yang diperoleh pada pemeriksaan awal belum lengkap dan menyeluruh. Ini hanya memungkinkan Anda untuk menentukan adanya proses berbahaya. Untuk mengetahui jenis penyakitnya, perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium urin (analisis umum dan Nechiporenko) dan darah (analisis umum dan biokimia). Studi-studi ini dianggap dasar dan wajib. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pengobatan lebih lanjut dapat dilakukan.

Tes urin untuk nefritis ginjal

Karena ginjal adalah organ sistem saluran kemih, maka keadaan urin dianggap informatif untuk mendiagnosis penyakit ini. Untuk nefritis, dua jenis analisis dilakukan: umum dan Nechiporenko. Cairan tersebut sebaiknya disumbangkan pada paruh pertama hari saat Anda pertama kali ke toilet setelah tidur. Agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu mengikuti sejumlah aturan: jangan makan sayur dan buah berwarna cerah, jangan minum diuretik, dan pastikan untuk mencuci alat kelamin.

Tes Necheporenko akan menunjukkan adanya darah dan protein dalam urin.

Untuk analisis yang lebih menyeluruh tentang kandungan sel darah dan protein dalam urin, analisis Nechiporenko ditentukan. Anda perlu menyumbangkan cairan dengan mengikuti aturan yang sama seperti untuk analisis umum. Hasilnya akan membantu Anda menarik beberapa kesimpulan, bergantung pada indikator mana yang menyimpang dari norma:

Jika kandungan leukosit meningkat, ini menandakan tubuh sedang melawan infeksi. Salah satu jenis penyakit ginjal adalah pielonefritis.
Jika terjadi kelebihan sel darah merah, ini menandakan glomerulonefritis akut atau kronis. Warna urin tersebut menjadi merah muda pucat.
Kehadiran protein menunjukkan kerusakan umum pada organ. Penyebab radang ginjal yang paling mungkin adalah glomerulonefritis dan pielonefritis.

Hari Ginjal Sedunia diperingati hari ini di 154 negara di seluruh dunia. Penyakit ginjal merupakan hal yang sangat memprihatinkan di negara kita, dimana baik dokter maupun pasien masih sedikit mengetahui tentang penyakit tersebut. Kami telah menemukan jawaban atas 5 pertanyaan mendesak tentang kesehatan ginjal dan mengundang semua orang untuk mengevaluasi: apa risiko penyakit ini bagi diri Anda dan orang yang Anda cintai.

Apa fungsi ginjal dan bagaimana cara kerjanya?

Ginjal adalah organ berpasangan, penyaring utama tubuh kita. Seluruh volume darah seseorang melewati ginjalnya dalam waktu 5 menit. Pada siang hari, ginjal melewati dirinya sendiri dan membersihkan 200 liter darah dari produk limbah tubuh, membuang kelebihan air dan zat berbahaya dari tubuh manusia. Memasuki ginjal, darah melewati 2 juta nefron (filter) dan 160 km pembuluh darah.

Ginjal menjaga kestabilan lingkungan internal tubuh, mengatur metabolisme air-garam, tekanan darah, metabolisme fosfor-kalsium, pembentukan sel darah merah, ekskresi, endokrin dan fungsi lainnya. Setiap ginjal manusia memiliki berat 120-200 g, panjang 10-12 cm, lebar 6 cm, dan tebal 3 cm, ginjal berukuran menyerupai mouse komputer. Ginjal mampu mengatasi pemurnian darah hingga kehilangan 80-85% fungsinya.

Siapa yang mengobati penyakit ginjal? Seberapa umumkah hal tersebut?

Penyakit ginjal berada di bawah perawatan ahli nefrologi. Namun, spesialis spesialis ini (jumlahnya kurang dari 2.000 di Rusia) hanya menangani pasien dengan diagnosis nefrologi klasik - nefritis dan pielonefritis (penyakit inflamasi ginjal), serta urolitiasis. Sementara itu, kondisi yang paling berbahaya saat ini adalah penyakit ginjal kronik (PGK), yaitu gangguan fungsi ginjal yang tidak dapat disembuhkan. Pada CKD stadium lanjut, hidup seseorang tanpa terapi pengganti ginjal (dialisis atau transplantasi ginjal) hampir mustahil.

Penyakit ginjal kronis dengan tingkat keparahan yang bervariasi mempengaruhi setiap sepuluh orang dewasa di dunia. Organisasi Kesehatan Dunia sedang bersiap untuk memasukkan CKD ke dalam daftar “penyakit mematikan” umat manusia - setelah kanker, diabetes, penyakit kardiovaskular, dan kebiasaan buruk. Di Rusia, jumlah penderita CKD diperkirakan sekitar 15 juta orang. Masalahnya di negara kita masih belum ada statistik tersendiri mengenai penyakit ini, karena... sering terjadi akibat diabetes mellitus dan penyakit jantung dan pembuluh darah (hipertensi dan aterosklerosis).

Siapa yang berisiko terkena penyakit ginjal kronis?

Secara umum diterima bahwa CKD adalah penyakit orang lanjut usia yang berkembang setelah usia 50 tahun, ketika tubuh secara bertahap menjadi lelah. Namun, di Rusia kelompok pasien utama adalah orang-orang berusia 30 hingga 40 tahun. Para ahli menyebutkan faktor risiko berikut:

penyalahgunaan alkohol, merokok;
penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol, terutama obat pereda nyeri, serta berbagai suplemen nutrisi;
makanan yang mengandung protein dan lemak hewani berlebih, garam - terutama makanan cepat saji, jajanan pinggir jalan dan makanan olahan, serta berbagai minuman berkarbonasi;
kelebihan berat badan, gangguan metabolisme, diabetes.

Anda tidak perlu menjadi seorang ahli untuk memahaminya: ginjal adalah filter kompleks yang terbentuk selama evolusi. Seratus tahun yang lalu, racun yang harus ditangani oleh ginjal adalah akibat dari manusia yang terutama mengonsumsi makanan nabati. Obat-obatan masih jarang ditemukan pada masa itu.

Ya, sering kali seorang peminum berat bisa menderita apa yang mereka sebut stroke apoplektik - stroke. Ada kemungkinan bahwa hasil ini disebabkan oleh pelanggaran fungsi penyaringan ginjal, yang menyebabkan garam mengendap di dinding pembuluh darah dan lumennya menyempit secara kritis. Saat ini mekanisme ini telah dipelajari dengan baik: diketahui bahwa gangguan fungsi ginjal meningkatkan risiko stroke dan serangan jantung sebanyak 25-30 kali lipat.

Ginjal manusia modern tidak dapat menahan semua tekanan yang dibawa oleh peradaban. Yang tersisa hanyalah memikirkan pola makan dan gaya hidup Anda secara umum - apakah hal itu mengarah langsung pada kecacatan. Para ahli percaya bahwa langkah pertama untuk mencegah CKD adalah menghentikan kebiasaan buruk, mengurangi asupan kalori, menurunkan berat badan berlebih, jika ada, serta tes darah dan urin secara teratur.

Bagaimana penyakit ginjal kronis dapat didiagnosis?

Pada tahap awal, kerusakan ginjal tidak menunjukkan gejala. Namun, gangguan pada fungsi ginjal dapat diidentifikasi dengan baik melalui tes dan penelitian sederhana. Ini:

umum ;
tes darah biokimia untuk mengetahui kadar kreatinin (ini adalah nama salah satu produk akhir metabolisme protein dalam tubuh, yang harus dikeluarkan melalui ginjal; kadarnya digunakan untuk menilai fungsi ekskresi ginjal);
USG ginjal;
tes mikroalbuminuria (protein dalam urin). Normalnya, protein tetap berada di dalam tubuh dan tidak masuk ke dalam urin. Adanya protein (albumin) dalam urin dapat mengindikasikan gangguan fungsi ginjal. Mereka yang menderita diabetes dan hipertensi harus menjalani tes ini setidaknya setahun sekali untuk mendiagnosis penyakit ginjal kronis secara tepat waktu pada tahap awal.

Pada saat kunjungan awal ke ahli nefrologi, lebih dari separuh pasien sudah menderita CKD stadium akhir, ketika pengobatan tidak mungkin dilakukan dan hanya dialisis atau transplantasi yang tersisa. Namun, orang-orang ini, biasanya, sudah menderita diabetes mellitus atau penyakit kardiovaskular, dapat dibantu oleh dokter yang merawat mereka - ahli endokrinologi, ahli jantung atau terapis, jika ia memerintahkan tes darah dan urin tepat waktu, menafsirkannya dengan benar. hasil dan pengobatan suportif yang direkomendasikan. Pada tahap penyakit ini, metode nefroproteksi berhasil digunakan di dunia saat ini - serangkaian tindakan terapeutik dan pencegahan yang memungkinkan untuk “memperlambat” perkembangan CKD.

Sayangnya, 60-70% pasien CKD di Rusia mengetahui diagnosis mereka di perawatan intensif, di mana mereka dirawat karena gagal ginjal akut, krisis hipertensi, serangan jantung, atau. Pada titik ini, biasanya hanya ada satu jalan keluar - terapi penggantian ginjal.

Tes sederhana yang diselesaikan tepat waktu tidak hanya menyelamatkan dan memperpanjang umur banyak orang, tetapi juga memberikan manfaat ekonomi yang sangat besar. Tes darah biokimia hanya menghabiskan biaya 100 rubel di klinik, dan sesi hemodialisis berharga 6.000 hingga 10.000 rubel. Biaya melakukan 156 sesi per tahun (3 kali seminggu selama 4 jam) lebih dari 750.000 rubel. per pasien, dengan mempertimbangkan penyediaan obat - hingga 1,5 juta rubel. di tahun.

Apa itu terapi pengganti ginjal?

Berikut adalah pengobatan yang menggantikan fungsi ginjal: hemodialisis, dialisis peritoneal, dan transplantasi ginjal. Dengan hemodialisis (ini adalah prosedur paling umum bagi mereka yang menerima terapi penggantian ginjal di Rusia), pemurnian darah terjadi melalui membran buatan menggunakan alat “ginjal buatan”. Prosedur ini hanya dilakukan di institusi medis di bawah pengawasan dokter, keteraturan dan durasinya sangat penting. Dialisis peritoneal melibatkan pemurnian darah dengan mengganti larutan khusus di rongga perut pasien dan dapat dilakukan secara mandiri di rumah.

Sayangnya, saat ini, karena kurangnya tempat tidur dialisis di negara kita, hemodialisis hanya tersedia bagi separuh pasien yang membutuhkannya. Di Uni Eropa, tingkat dialisis adalah 600 orang per 1 juta penduduk, di AS - 1.400 orang per 1 juta penduduk, dan di Rusia - 140 orang (di Moskow dan St. Petersburg - sekitar 200) per 1 juta penduduk.

Pada saat yang sama, lokasi pusat dialisis tidak merata di Rusia, dan tidak setiap pasien dapat menjangkaunya secara mandiri. Usia rata-rata pasien yang menjalani terapi penggantian di negara kita adalah 47 tahun, di negara maju 15 tahun lebih tua. Banyak rekan senegaranya yang lebih tua tidak bisa hidup untuk melihat dialisis.

Transplantasi ginjal adalah metode pengobatan CKD yang radikal; ini mengembalikan seseorang ke kehidupan yang utuh dan lebih layak secara ekonomi. Namun, terdapat lebih banyak kontraindikasi terkait usia dan medis untuk transplantasi dibandingkan prosedur dialisis. Lebih dari 1.000 transplantasi ginjal dilakukan setiap tahun di Rusia, dan 10 kali lebih banyak di Amerika Serikat.

Ginjal adalah organ terpenting, sehingga sangat penting untuk memantau fungsinya. Untuk melakukan ini, masyarakat perlu mendonorkan darahnya untuk analisis biokimia. Penelitian semacam itu bersifat multikomponen, oleh karena itu memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi umum semua organ dan sistem tubuh, dan menurut indikator tertentu, ginjal. Parameter biokimia darah memungkinkan untuk menilai dinamika proses kronis yang terjadi di ginjal.

Informasi umum dan kebutuhan analisis

Ginjal adalah organ berpasangan yang termasuk dalam sistem ekskresi tubuh. Fungsi utamanya adalah mengeluarkan produk metabolisme dari darah melalui pembentukan urin. Jika kemampuan filtrasi ginjal terganggu, terjadi gangguan serius pada fungsi seluruh tubuh. Masalah ginjal dapat ditandai dengan pembengkakan di bawah mata, tekanan darah tinggi, nyeri di daerah pinggang, perubahan warna, kejernihan dan bau urin. Munculnya tanda-tanda tersebut menjadi alasan untuk segera mengunjungi dokter, yang setelah pemeriksaan dan anamnesis akan merujuk Anda untuk pemeriksaan laboratorium (urinalisis umum, tes darah biokimia).

Indikasi

Tes ini akan membantu mendiagnosis penyakit ginjal.

Tes darah untuk penyakit ginjal dilakukan untuk mendiagnosis patologi sistem ekskresi. Dengan menggunakan indikator biokimia darah ini, perubahan negatif pada kinerja tidak hanya ginjal, tetapi juga penyakit otot, persendian, dan perubahan negatif pada sistem endokrin dapat dideteksi pada tahap awal penyakit. Dasar penetapan penentuan parameter biokimia adalah:

kontrol indikator jika terjadi gagal ginjal fungsional;
penentuan kemungkinan gangguan fungsi ginjal pada pasien berisiko (hipertensi, diabetes mellitus, obesitas, penurunan berat badan secara tiba-tiba, faktor keturunan yang diperburuk oleh patologi ginjal);
masa kehamilan dan menyusui.

Apa saja yang termasuk dalam tes ginjal?

Hampir semua senyawa reaksi metabolisme yang mengandung nitrogen biasanya dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Jika karena alasan tertentu hal ini tidak terjadi, dokter mungkin akan mendiagnosis gagal ginjal. Biokimia standar untuk kondisi patologis ginjal mencakup 3 indikator metabolisme nitrogen:

tingkat kreatinin;
jumlah urea;
konsentrasi asam urat.

Indikator tingkat kreatinin

Ketidakseimbangan nutrisi mempengaruhi tingkat kreatinin dalam darah.

Kreatinin anhidrida (asam metilguanidinasetat) adalah produk akhir metabolisme protein. Kreatinin adalah zat nitrogen stabil yang tidak bergantung pada sebagian besar makanan, stres fisik dan psikologis. Kadar zat ini dalam darah bersifat konstan, bergantung pada volume massa otot. Oleh karena itu, kandungan kreatinin pada wanita lebih rendah dibandingkan pada pria, dan pada anak-anak tergantung pada usia. Penyimpangan kadar kreatinin ke atas dari norma diamati pada atlet dengan massa otot besar, selama pengobatan dengan obat-obatan tertentu, dan dengan gangguan proses metabolisme. Pasien belum tentu terdiagnosis gagal ginjal jika kadar kreatinin dalam kimia darah meningkat. Hasil dapat berubah karena:

pola makan tidak seimbang;
terapi diet jangka panjang;
Pendarahan di dalam;
dehidrasi tubuh.

Jumlah kreatinin dalam aliran darah dapat menurun dalam kasus berikut:

hanya makan makanan nabati;
kehamilan (pada trimester 1 dan 2 terjadi peningkatan pembuluh darah);
pada pasien lanjut usia;
pada orang yang kekurangan massa otot.

Konsentrasi urea

Tingginya kadar urea dalam darah menunjukkan adanya pelanggaran fungsi filtrasi ginjal.

Urea merupakan produk pemecahan protein yang mengandung nitrogen. Dihasilkan oleh hati. Disarankan untuk menentukan konsentrasi urea dalam aliran darah untuk tujuan diagnostik, untuk memantau penyakit dan untuk menilai efektivitas terapi yang ditentukan. Titer zat ini dalam darah dapat berubah tidak hanya karena penyakit ginjal, tetapi juga karena faktor fisiologis atau penggunaan obat-obatan. Jumlah urea pada pria lebih tinggi dibandingkan pada wanita. Pada anak-anak, tes ginjal lebih rendah dibandingkan pada orang dewasa, dan pada bayi, pada hari pertama kehidupan, kandungan urea sama dengan pada orang dewasa.

Peningkatan indikator ini mungkin disebabkan oleh:

diet bebas garam menyebabkan kekurangan ion klorin;
dehidrasi tubuh;
minum obat beracun;
gangguan fungsi filtrasi ginjal.

Penurunan titer konsentrasi urea pada pemeriksaan darah biokimia disebabkan oleh:

masa kehamilan;
diet dengan kandungan protein yang tidak mencukupi;
patologi hati yang parah;
tidak adanya atau kekurangan enzim yang terlibat dalam siklus sintesis urea.

Konsentrasi asam urat

Minum banyak cairan akan membantu menurunkan kadar asam urat.

Asam urat terbentuk selama pemecahan senyawa purin dan nukleat di bawah pengaruh enzim hati. Melemahnya fungsi ginjal dan peningkatan kandungan fruktosa dalam makanan pasien menyebabkan peningkatan jumlah asam urat dalam tubuh. Dengan peningkatan kandungan parameter ini dalam darah, kristalisasi natrium urat dimulai. Tindakan terapeutik yang ditentukan oleh dokter harus ditujukan tidak hanya untuk mengurangi rasa sakit, yang dicapai dengan mengonsumsi obat antiinflamasi, tetapi juga untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penumpukan asam urat. Untuk mengurangi kandungan asam urat dalam aliran darah, diperlukan kombinasi terapi obat dengan rekomendasi umum: Kepatuhan terhadap semua aturan persiapan analisis akan memberikan hasil yang paling akurat.

Darah vena diperlukan untuk menganalisis tes fungsi ginjal. Saat melakukan pungsi vena, pasien dalam posisi berbaring atau duduk. Sebagai standar, darah diambil dari vena cubiti langsung ke dalam tabung reaksi. Disarankan untuk menggunakan tabung polimer khusus sekali pakai untuk menghindari distorsi hasil penelitian. Tes ginjal memerlukan serum, yang diperoleh dengan sentrifugasi seluruh darah. Materi yang dihasilkan dianalisis menggunakan peralatan diagnostik khusus. Alat analisa laboratorium berbeda satu sama lain, sehingga hasilnya dapat diberikan dalam satuan pengukuran yang berbeda. Hanya dokter berpengalaman dan sangat terspesialisasi yang dapat menginterpretasikan parameter biokimia darah dengan benar.