Kelelahan- ini adalah penurunan sementara dalam kapasitas kerja yang disebabkan oleh perubahan biokimia, fungsional, struktural yang mendalam yang terjadi selama kinerja pekerjaan fisik, yang memanifestasikan dirinya dalam perasaan kelelahan subjektif. Dalam keadaan lelah, seseorang tidak mampu mempertahankan tingkat intensitas dan (atau) kualitas (teknik kinerja) pekerjaan yang dipersyaratkan atau terpaksa menolak untuk melanjutkannya.

Dari sudut pandang biologis, kelelahan adalah reaksi protektif yang mencegah tumbuhnya perubahan fisiologis dalam tubuh yang dapat membahayakan kesehatan atau kehidupan.

Mekanisme pengembangan kelelahan beragam dan terutama bergantung pada sifat pekerjaan yang dilakukan, intensitas dan durasinya, serta pada tingkat kesiapan atlet. Tetapi dalam setiap kasus tertentu, mekanisme utama kelelahan dapat dibedakan, yang mengarah pada penurunan kinerja.

Saat melakukan latihan yang berbeda, penyebab kelelahan tidak sama. Pertimbangan penyebab utama kelelahan dikaitkan dengan dua konsep utama:

Lokalisasi kelelahan, yaitu, pemilihan sistem terkemuka (atau sistem), perubahan fungsional yang menentukan timbulnya keadaan kelelahan.
Mekanisme kelelahan, yaitu, perubahan spesifik dalam aktivitas sistem fungsional terkemuka yang menyebabkan pengembangan kelelahan.

Tiga sistem utama di mana kelelahan terlokalisasi

sistem pengaturan - sistem saraf pusat, sistem saraf otonom dan sistem hormonal-humoral;
sistem dukungan vegetatif aktivitas otot - sistem pernapasan, darah dan sirkulasi, pembentukan substrat energi di hati;
sistem eksekutifnya adalah aparatus motorik (neuromuskular perifer).

Mekanisme kelelahan

Pengembangan penghambatan transendental pelindung;
Pelanggaran fungsi sistem otonomi dan regulasi;
Penipisan cadangan energi dan kehilangan cairan;
Pembentukan dan akumulasi laktat dalam tubuh;
Kerusakan mikro otot.

Pengembangan penghambatan pelindung (keterlaluan)

Ketika pergeseran biokimia dan fungsional terjadi dalam tubuh selama kerja otot, sinyal yang sesuai diterima dari berbagai reseptor (kemoreseptor, osmoreseptor, proprioreseptor, dll.) ke SSP melalui saraf aferen (sensorik). Ketika kedalaman yang signifikan dari pergeseran ini tercapai, penghambatan pelindung terbentuk di otak, yang meluas ke pusat motorik yang mempersarafi otot rangka. Akibatnya, produksi impuls motorik di neuron motorik menurun, yang pada akhirnya menyebabkan penurunan kinerja fisik.

Secara subyektif, penghambatan protektif dirasakan sebagai perasaan lelah. Kelelahan berkurang oleh emosi, aksi kafein atau adaptogen alami. Di bawah aksi obat penenang, termasuk persiapan bromin, penghambatan protektif terjadi lebih awal, yang mengarah pada pembatasan kapasitas kerja.

Pelanggaran fungsi sistem otonom dan regulasi

Kelelahan mungkin berhubungan dengan perubahan aktivitas sistem saraf otonom dan kelenjar endokrin. Peran yang terakhir sangat besar selama latihan berkepanjangan (A. A. Viru). Perubahan aktivitas sistem ini dapat menyebabkan gangguan dalam pengaturan fungsi otonom, suplai energi aktivitas otot, dll.

Saat melakukan pekerjaan fisik yang sangat lama, adalah mungkin untuk mengurangi fungsi kelenjar adrenal. Akibatnya, pelepasan hormon-hormon seperti adrenalin, kortikosteroid ke dalam darah, yang menyebabkan perubahan dalam tubuh yang menguntungkan fungsi otot, berkurang.

Beras. 1. Hormon dalam darah dengan beban 65% dari IPC

Penyebab perkembangan kelelahan bisa banyak perubahan aktivitas, terutama pernapasan dan kardiovaskular sistem yang bertanggung jawab untuk pengiriman oksigen dan substrat energi ke otot yang bekerja, serta untuk menghilangkan produk metabolisme dari mereka. Konsekuensi utama dari perubahan tersebut adalah penurunan kemampuan transportasi oksigen tubuh orang yang bekerja.

Fungsional berkurang aktivitas hati juga berkontribusi pada pengembangan kelelahan, karena selama kerja otot proses penting seperti glikogenesis, beta-oksidasi asam lemak, ketogenesis, glukoneogenesis terjadi di hati, yang bertujuan untuk menyediakan otot dengan sumber energi paling penting: glukosa dan keton tubuh. Oleh karena itu, untuk latihan olahraga, hepatoprotektor digunakan untuk meningkatkan proses metabolisme di hati.

Tabel 1. Tanda-tanda eksternal kelelahan selama stres fisik

tanda-tanda	Sedikit kelelahan fisik	Kelelahan yang signifikan (bekerja berlebihan akut derajat I)	Terlalu banyak bekerja (overwork akut derajat II)
Napas	Dipercepat (hingga 22-26 / mnt di dataran dan hingga 3-6 / mnt di tanjakan)	Dipercepat (38-46/mnt), dangkal	Tajam (lebih dari 50-60 / menit), cepat, melalui mulut, berubah menjadi napas terpisah, diikuti oleh pernapasan yang tidak menentu
Gerakan	jalan cepat	Langkah yang tidak pasti, sedikit bergoyang, tertinggal dalam perjalanan	Goyangan tajam, penampilan gerakan yang tidak terkoordinasi, penolakan untuk bergerak lebih jauh
Penampilan umum, sensasi	Biasa	Ekspresi wajah lelah, postur tubuh yang buruk (membungkuk, bahu merosot), penurunan minat pada lingkungan	Ekspresi wajah kuyu, pelanggaran postur yang tajam ("akan jatuh"), apatis, keluhan kelemahan parah (untuk sujud), detak jantung yang kuat, sakit kepala, sensasi terbakar di dada, mual, muntah
ekspresi wajah	Tenang	tegang	terdistorsi
Perhatian	Eksekusi instruksi yang baik dan bebas kesalahan	Eksekusi perintah yang tidak akurat, kesalahan saat mengubah arah	Eksekusi perintah yang lambat dan salah; hanya perintah keras yang diterima
Detak	110-150 bpm	160-180 bpm	180-200 bpm atau lebih

Penipisan cadangan energi dan kehilangan cairan

Seperti yang Anda ketahui, kinerja kerja fisik disertai dengan konsumsi energi yang tinggi, dan oleh karena itu, selama aktivitas otot, ada kelelahan energi yang cepat. substrat energi. Ini mengacu pada bagian karbohidrat, lemak, dan asam amino yang dapat berfungsi sebagai sumber energi saat melakukan kerja otot. Kreatin fosfat otot dianggap sebagai sumber energi, yang dapat digunakan sepenuhnya selama kerja otot yang intensif, sebagian besar glikogen otot dan hati, bagian dari cadangan lemak, terletak di depot lemak, serta asam amino yang mulai teroksidasi selama beban yang sangat lama. Mempertahankan tingkat glukosa yang dibutuhkan dalam darah selama pekerjaan fisik dapat dianggap sebagai cadangan energi.

Beras. 2. Dinamika ATP, ADP dan kreatin fosfat selama bekerja

Beras. 3. Skema perubahan glukosa darah dan glikogen di hati dan otot rangka selama kerja jangka panjang

Beras. 4. Konsumsi glikogen di otot selama latihan berkepanjangan dan perasaan subjektif dari beratnya beban

Beras. 5. Kapasitas energi dari berbagai sumber

Penipisan substrat energi menyebabkan penurunan produksi ATP dan penurunan keseimbangan ATP / ADP. Penurunan indikator ini dalam sistem saraf menyebabkan pelanggaran pembentukan dan transmisi impuls saraf, termasuk. mengendalikan otot rangka. Pelanggaran seperti itu dalam fungsi NS adalah salah satu mekanisme untuk pengembangan penghambatan protektif.

Penurunan laju sintesis ATP di otot rangka dan sel miokard mengganggu fungsi kontraktil miofibril, mengakibatkan penurunan daya kerja yang dilakukan.

Untuk menjaga sumber energi selama pekerjaan jangka panjang (ski lintas alam, maraton, dan balap sepeda jalan raya lainnya), makanan diatur dari jarak jauh.

Berkeringat banyak selama latihan olahraga yang berkepanjangan, itu disertai dengan kehilangan klorida yang signifikan dan perubahan rasio kuantitatif ion natrium, kalium dan kalsium, klorin dan fosfor dalam darah dan jaringan tubuh, yang juga menyebabkan penurunan efisiensi.

Kelelahan selama bekerja lama dalam kondisi suhu tinggi dan kelembaban lingkungan yang tinggi dapat diperburuk oleh panas berlebih. Ini mengganggu aktivitas sistem saraf pusat dan dapat menyebabkan serangan panas (sakit kepala, kesadaran berkabut, dan pada kasus yang parah, kehilangan kesadaran).

Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan kelelahan adalah pendinginan tubuh.

Pembentukan dan akumulasi laktat dalam tubuh

Asam laktat dalam jumlah terbesar dalam tubuh terbentuk saat melakukan beban kekuatan submaksimal, yang secara signifikan mempengaruhi fungsi sel otot.

Dalam kondisi keasaman meningkat, kontraktilitas protein yang terlibat dalam aktivitas otot menurun. Aktivitas enzim protein ATPase Aktivitas miosin dan aktivitas kalsium ATPase (pompa kalsium) menurun. Sifat-sifat protein membran berubah, yang mengarah pada peningkatan permeabilitas membran biologis.

Laktat menyebabkan pembengkakan sel otot, karena masuknya air ke dalamnya, yang mengurangi kemampuan kontraktil otot.

Diasumsikan bahwa laktat mengikat sebagian ion Ca dan dengan demikian mengganggu kontrol proses kontraksi dan relaksasi otot, yang terutama mempengaruhi sifat kecepatan otot.

Beras. 6. Dinamika laktat tergantung pada durasi Nmx

Tabel 2. Koneksi berbagai mekanisme catu daya tergantung pada durasi beban daya maksimum

Durasi beban	Mekanisme pasokan energi	Sumber energi	Catatan
1-5 detik		ATP
6-8 detik	Alaktat anaerobik (fosfat)	ATP + CrF
9-45 detik	Laktat anaerob (fosfat) + laktat anaerob (laktat)	ATP, CrF + glikogen	Produksi laktat yang luar biasa
45-120 detik	Laktat anaerob (laktat)	Glikogen	Saat durasi latihan meningkat, produksi laktat menurun.
120-240 detik	Aerobik (oksigen) + laktat anaerob (laktat)	Glikogen
240-600 detik	Aerobik	Glikogen + asam lemak	Semakin besar bagian asam lemak dalam pasokan energi beban, semakin lama durasinya.

Kerusakan mikro otot

Kelelahan perifer dapat disebabkan tidak hanya oleh faktor metabolik, tetapi juga oleh kerusakan mikro pada serat otot karena seringnya kontraksi yang kuat.

Penting!!! Diyakini bahwa kerusakan mikro semacam itu menyebabkan mialgia pasca-latihan - "cryptatura".

Kontraksi otot eksentrik menyebabkan kerusakan mikro yang lebih nyata daripada yang konsentris atau isometrik.

Kontribusi tertentu terhadap kerusakan mikro otot selama beban eksentrik yang berkepanjangan (misalnya, lari jarak jauh) dapat dibuat oleh faktor lain:

penipisan sumber daya
perubahan transpor kalsium,
dan pembentukan spesies oksigen reaktif,
peroksidasi lipid (LPO).

Sebagian kecil O2 yang masuk ke dalam tubuh dari udara diubah menjadi bentuk aktif yang disebut radikal bebas. Radikal bebas, memiliki aktivitas kimia yang tinggi, menyebabkan oksidasi protein, lipid dan asam nukleat.

Paling sering, lapisan lipid membran biologis mengalami oksidasi. Oksidasi ini disebut peroksidasi lipid (LPO). Diasumsikan bahwa asidosis dan hormon stres menyebabkan peningkatan laju oksidasi radikal bebas. Aktivasi LPO yang berlebihan berdampak negatif pada aktivitas otot.

Dengan demikian, peningkatan permeabilitas membran serabut saraf dan retikulum sarkoplasma miosit membuat sulit untuk mengirimkan impuls saraf motorik dan mengurangi kontraktilitas otot. Kerusakan pada tangki sel yang mengandung ion kalsium menyebabkan disfungsi pompa kalsium dan penurunan sifat relaksasi otot. Ketika membran mitokondria rusak, efisiensi respirasi jaringan menurun.

Tabel 3. Karakteristik kriteria kuantitatif untuk resintesis ATP

Tabel 4. Zona daya kerja relatif

Indikator	Zona kekuatan relatif
Indikator	Maksimum	submaksimal	Besar	Sedang
Batas waktu kerja	20 detik	Dari 20 detik hingga 3-5 menit	3-5 hingga 30 menit	Lebih dari 30 menit
Batasi konsumsi energi, Kkal/s	4	1.5-0.6	0.5-0.4	Hingga 0,3
Konsumsi energi total, Kcal	80	150-450	750-500	Hingga 2-3 ribu atau lebih
Sifat pasokan energi	anaerobik, laktat	Anaerobik-aerobik	Aerobik anaerobik	Aerobik
konsumsi oksigen	Minor	Meningkat secara maksimal	Maksimum	Sebanding dengan kekuatan
Ventilasi dan sirkulasi	Minor	Meningkat secara maksimal	Maksimum	Sebanding dengan kekuatan
Rasio konsumsi oksigen terhadap permintaan	<1/10	1/3	5/6	1/1
hutang oksigen	submaksimal,<8л	Maksimum, 20-22 l	Kurang dari 12 l	Kurang dari 4 l
Batas konsentrasi laktat darah mmol / l	Hingga 12	Hingga 20-25	10	Sampai 2

Beras. 7. Mekanisme pasokan energi

Catad_tema Asthenia - artikel

Kelelahan, asthenia dan kelelahan kronis. Apa itu?

N.V. Pizova
SBEE HPE Yaroslavl State Medical Academy dari Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia

Peningkatan kelelahan, kelemahan umum, kelelahan konstan dan malaise adalah keluhan yang paling umum diungkapkan oleh pasien dengan berbagai penyakit. Timbulnya keluhan tersebut menurut hasil berbagai penelitian bervariasi dari 10 sampai 20%, tergantung dari metode penilaiannya. Gejala-gejala ini umum untuk bentuk nosologis dengan patogenesis yang berbeda. Orang sehat mungkin juga mengeluh kelelahan yang meningkat dan kelelahan yang berkepanjangan (kronis). Namun, kondisi mereka biasanya membaik secara signifikan setelah istirahat yang cukup dan tindakan rehabilitasi sederhana.

Kelelahan kronis adalah suatu kondisi di mana ada hilangnya aktivitas dan ketidakmampuan untuk melanjutkan aktivitas apa pun. Kelelahan kronis merusak kualitas hidup orang, mempengaruhi kemampuan fisik dan intelektual. Keluhan yang paling sering adalah gangguan tidur, lekas marah, penurunan daya ingat dan konsentrasi, kesulitan dalam mempelajari informasi baru, dll. Komponen utama dari kelelahan kronis adalah kelelahan fisiologis dan patologis.

Kelelahan

Konsep "kelelahan" (aspek psikofisiologis) mengacu pada proses penurunan sementara kemampuan fungsional suatu organisme (sistem, organ) di bawah pengaruh kerja intensif atau berkepanjangan, yang dimanifestasikan oleh penurunan kualitas kuantitatif dan kualitatif. indikator kerja ini (penurunan kapasitas kerja), diskoordinasi fungsi fisiologis dan biasanya disertai dengan rasa lelah. Munculnya dan perkembangan kelelahan tergantung pada keadaan kesehatan, usia, jenis aktivitas saraf yang lebih tinggi, pembentukan aktivitas, motivasi, sikap, minat seseorang, dan dinamika kelelahan tergantung pada sifat aktivitas. Bedakan antara kelelahan akut dan kronis. Jadi, kelelahan berkembang cukup cepat dengan pekerjaan yang terlalu intens, melelahkan, dengan aktivitas yang monoton, statis, dan kurang sensorik atau jenuh sensorik, dalam kondisi lingkungan yang ekstrem. Pada saat yang sama, pekerjaan menyebabkan gangguan fungsional yang meningkat pesat dalam aktivitas sistem saraf pusat (SSP). Dengan kelelahan kronis, ada akumulasi progresif dari pergeseran fungsional yang tidak menguntungkan, disertai dengan penurunan kinerja karena periode istirahat yang tidak mencukupi selama dan setelah bekerja untuk pemulihan lengkap dan normalisasi fungsi tubuh. Tubuh dalam kelelahan kronis menjadi lebih rentan terhadap banyak pengaruh penyebab penyakit. Kelelahan memainkan peran penting bagi tubuh: pertama, dalam memberi sinyal tepat waktu tentang perubahan di pusat saraf dan melindunginya dari kelelahan; kedua, pergeseran fisiologis dan biokimia yang berkembang tidak hanya memperburuk keadaan fungsional organ kerja, tetapi juga merangsang proses pemulihan, memberikan efek pelatihan dan peningkatan kinerja selanjutnya.

Kelelahan fisiologis

Kelelahan fisiologis dimanifestasikan oleh perasaan subjektif dari kelemahan, kelesuan, penurunan kinerja dan, tergantung pada sifat pekerjaan yang dilakukan, dibagi menjadi fisik, mental dan sensorik.

1. Kelelahan fisik berkembang di pusat motorik otak, ditandai dengan penurunan kinerja fisik dan perubahan keadaan fungsional dari sistem kardiovaskular, pernapasan, dan otot yang dominan.

2. Kelelahan mental disebabkan oleh pelanggaran mobilitas proses saraf, melemahnya penghambatan internal aktif di zona asosiatif korteks serebral, di daerah frontal dan temporal dari belahan dominan yang terkait dengan pusat bicara dan disertai dengan penurunan indikator kinerja mental, penurunan nada emosional, perhatian, minat pada pekerjaan, perubahan keadaan fungsional sistem saraf otonom.

3. Kelelahan sensorik (paling sering visual, lebih jarang pendengaran) dimanifestasikan oleh penurunan rangsangan pada representasi kortikal yang sesuai dari sistem sensorik dan penurunan fungsi sensorik.

Kelelahan patologis (asthenia)

Kelelahan patologis atau kelelahan adalah asthenia (Yunani asthenia - impotensi, kelemahan). Isolasi klinis sindrom asthenic pertama kali terjadi dalam kerangka neurasthenia pada akhir abad ke-19. (G.Jenggot). Saat ini, sindrom asthenic mengacu pada kondisi psikopatologis, dimanifestasikan oleh peningkatan kelelahan, kelemahan yang mudah tersinggung, fluktuasi emosional, terutama ke arah penurunan mood, sakit kepala tegang, gangguan tidur, berbagai manifestasi vegetatif-somatik. Bedakan asthenia organik, yang berkembang dengan patologi somatik. Penyebab paling umum adalah penyakit menular, endokrin, neurologis, onkologis, hematologi, patologi saluran pencernaan, dll. Pilihan kedua adalah asthenia fungsional, tidak terkait dengan penyakit somatik organik apa pun. Diasumsikan bahwa gangguan asthenic fungsional terjadi dengan adanya gangguan mental lainnya, seperti depresi, gangguan neurotik, distimia.

Ada dua varian gangguan asthenic:
1. Asthenia hypersthenic ditandai dengan hipereksitabilitas persepsi sensorik dengan peningkatan kerentanan terhadap rangsangan eksternal yang biasanya netral (intoleransi terhadap suara, cahaya, dll.), rangsangan, peningkatan iritabilitas, gangguan tidur, dll.

2. Asthenia hyposthenic dimanifestasikan oleh penurunan ambang rangsangan dan kerentanan terhadap rangsangan eksternal dengan kelesuan, peningkatan kelemahan, kantuk di siang hari.

sindrom kelelahan kronis

Jika seseorang memiliki perasaan kelelahan yang menetap selama lebih dari 6 bulan, kekurangan energi (tidak terkait dengan peningkatan aktivitas fisik), perlu dicurigai adanya sindrom kelelahan kronis (CFS). Istilah CFS muncul pada tahun 1984 di AS, tetapi fenomena kelelahan yang cepat dan berkepanjangan, kelemahan fisik, kelemahan sebagai tanda utama malaise telah dikenal sejak awal abad ini. Deskripsi pertama dari sindrom ini adalah kisah seorang gadis Inggris, Florence Nightingale, yang berpartisipasi dalam Perang Krimea (1853-1856) dengan Rusia, menyelamatkan nyawa rekan senegaranya. Tanpa mendapatkan satu goresan pun, dia kembali ke rumah sebagai pahlawan wanita garis depan. Dan di situlah semuanya dimulai. Dia merasa lelah dan kewalahan sehingga dia bahkan tidak bisa bangun dari tempat tidur. Berapa tahun dia beristirahat seperti itu, sejarah diam. Mustahil untuk mengenali pahlawan wanita nasional sebagai orang yang malas dan simulator, dan kemudian istilah ini pertama kali muncul - CFS.

Sejak itu, dokter dan ilmuwan di seluruh dunia telah bekerja untuk mengungkap fenomena ini - penyakit peradaban lain yang biasanya menyerang orang yang aktif dan memiliki tujuan. Menurut statistik terbaru, CFS terutama berkembang pada orang berusia 30-40 tahun (lebih sering pada wanita) yang telah mencapai kesuksesan dalam karier mereka (“sindrom manajer”). CFS harus dibedakan dari kelelahan sederhana, yang bukan merupakan penyakit, tetapi hanya reaksi alami tubuh untuk bekerja terlalu keras, sebuah sinyal bahwa ia sangat membutuhkan istirahat. Tetapi CFS adalah kelelahan umum yang tidak masuk akal, sangat menonjol, melelahkan yang tidak hilang setelah istirahat, mencegah seseorang untuk hidup dalam ritme yang biasa. Variabilitas suasana hati pada siang hari di bawah pengaruh faktor psikogenik yang paling tidak signifikan dan keadaan depresi yang terjadi secara berkala adalah karakteristik, di mana pasien merasakan kebutuhan akan kesendirian, mereka memiliki perasaan depresi, dan terkadang putus asa. Termoregulasi terganggu: pasien mungkin memiliki suhu tinggi atau rendah untuk waktu yang lama, yang disebabkan oleh pelanggaran beberapa fungsi sistem limbik otak. Seringkali ada penurunan berat badan yang tajam (sampai 10-12 kg dalam 2 bulan), juga disebabkan oleh gangguan otak. Fotofobia, gangguan usus, rinitis alergi, faringitis, sakit kepala, pusing, jantung berdebar, kekeringan pada selaput lendir mata dan mulut, nyeri pada kelenjar getah bening, nyeri sendi dapat terjadi. Pada wanita, terjadi peningkatan sindrom pramenstruasi. Ada banyak manifestasi, seperti yang telah disebutkan. Sindrom ini dengan cerdik menyamar sebagai penyakit lain, jadi mengenali penyakit berbahaya sangat sulit.

Dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan peningkatan jumlah pasien tersebut. Saat ini, sekitar 17 juta orang di dunia menderita CFS. Jadi, di AS ada 400 ribu hingga 9 juta orang dewasa dengan penyakit ini. CFS sebagian besar terdaftar di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan, di mana terdapat tingkat pencemaran lingkungan yang tinggi dengan zat kimia berbahaya atau tingkat radiasi yang meningkat.

Saat ini, ada beberapa teori perkembangannya. Satu teori adalah bahwa CFS disebabkan oleh defisiensi sistem kekebalan atau infeksi virus kronis, dengan banyak virus yang mungkin menyebabkan sindrom tersebut. Ini terhubung dengan

kebanyakan penderita mengatakan mereka mulai merasa lelah segera setelah mereka memiliki penyakit menular, seperti flu. Mereka bahkan dapat menyebutkan tanggal pasti timbulnya penyakit. Teori lain adalah bahwa penyakit sering dimulai selama periode ketika seseorang berada di bawah stres, ketika ia menemukan dirinya dalam situasi yang tidak biasa yang membutuhkan banyak usaha darinya, misalnya, selama perceraian, perubahan pekerjaan, atau setelah kematian. kematian salah satu anggota keluarga. Tes laboratorium menunjukkan jumlah sel darah putih abnormal, masalah hati ringan, peningkatan antibodi terhadap berbagai virus dan jaringan, atau sedikit peningkatan atau penurunan jumlah antibodi total dibandingkan dengan normal. Secara umum, gambarnya cukup membingungkan. Banyak faktor pelindung ditekan, sementara yang lain lebih aktif. Psikoneuroimunologi Amerika terkemuka D. Goldstein dan D. Solomon membuktikan bahwa pada pasien dengan CFS ada gangguan dalam pengaturan sistem saraf pusat, terutama di wilayah temporo-limbiknya. Sistem limbik atau otak penciuman mengomunikasikan sistem saraf pusat dengan aktivitas otonom yang mengendalikan organ-organ internal. Memori, kinerja, emosi, pergantian tidur dan terjaga kita sangat bergantung pada kerja sistem limbik. Artinya, fungsi yang sangat terganggu pada pasien dengan CFS. Sebuah hipotesis menarik tentang sifat penyakit ini dikemukakan oleh para peneliti di California, yang menurutnya penyakit ini disebabkan oleh toksin arabinol. Ini disekresikan oleh jamur ragi dari genus Candida yang hidup di dalam tubuh. Toksin tidak membahayakan orang yang sehat, tetapi dapat menjadi berbahaya bagi mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah. Saat ini diyakini bahwa penyebab CFS adalah kompleks, termasuk banyak faktor sekaligus.

Sesuai dengan kriteria yang dikembangkan, pasien dengan CFS adalah orang yang menderita kelelahan yang melemahkan (atau cepat lelah) selama setidaknya enam bulan, yang kinerjanya menurun setidaknya setengahnya. Dalam hal ini, penyakit mental apa pun, seperti depresi, yang memiliki gejala serupa, berbagai penyakit menular, gangguan hormonal, seperti yang terkait dengan disfungsi tiroid, penyalahgunaan obat, paparan zat beracun, harus dikecualikan (dengan bantuan dokter) . Diagnosis memerlukan kombinasi 2 gejala mayor dan 8 dari 11 gejala minor secara terus menerus atau berulang-ulang selama 6 bulan atau lebih.

Gejala utama:
1) tiba-tiba ada kelemahan yang melemahkan;
2) kelelahan berlanjut dan tidak hilang setelah istirahat;
3) kapasitas kerja berkurang setengahnya selama 6 bulan terakhir;
4) tidak ada penyebab atau penyakit lain yang terlihat yang dapat menyebabkan kelelahan permanen.

Gejala kecil:
1) gejala pilek atau demam ringan;
2) sakit tenggorokan;
3) pembengkakan atau nyeri kelenjar getah bening;
4) kelemahan otot umum yang tidak dapat dipahami;
5) nyeri pada otot;
6) kelelahan parah dalam waktu 24 jam setelah melakukan pekerjaan fisik;
7) sakit kepala yang berbeda dari yang pernah dialami pasien sebelumnya;
8) nyeri sendi tanpa pembengkakan atau kemerahan;
9) pelupa, lekas marah yang berlebihan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi atau depresi;
10) gangguan tidur;
11) timbulnya gejala yang cepat dalam beberapa jam atau hari.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda yang terdaftar dan pengecualian wajib dari penyebab lain dari kondisi ini.

Pilihan terapi

Untuk pengobatan kelelahan, kelelahan kronis, asthenia, sayangnya, tidak mungkin satu obat yang efektif akan dipilih. Prinsip dasar membantu pasien adalah terapi simtomatik yang kompleks. Biasanya dimulai dengan penggunaan obat-obatan yang memperbaiki kondisi umum pasien, menormalkan tidur, memulihkan aktivitas mental dan fisik. Terapi obat meliputi penunjukan kelompok obat tertentu. Biasanya, berbagai agen nootropik, neurometabolik, ansiolitik, dan lainnya diresepkan. Pendekatan terapeutik semacam itu dikaitkan dengan fitur-fitur tertentu. Di satu sisi, terapi ini terjangkau dan aman dalam hal efek samping, di sisi lain, kemanjuran klinisnya pada dasarnya tetap tidak terbukti karena kurangnya studi terkontrol plasebo besar yang akan menunjukkan efektivitas obat ini dalam kondisi asthenic. Karena golongan obat ini di semua negara di dunia digunakan dengan intensitas yang bervariasi. Misalnya, nootropics jarang digunakan di AS, di Eropa Barat, dan paling luas di Eropa Timur.

Nootropics telah dikenal sejak 1972, ketika perwakilan pertama dari kelas obat ini muncul - nootropil (piracetam). Sejak saat itu, halaman baru telah dibuka dalam pengobatan gangguan asthenic. Saat ini, kelas obat ini mencakup sekitar 100 nama dan terus berkembang karena penemuan zat dengan mekanisme aksi baru. Pada saat yang sama, hampir semua obat nootropik, karena sifat neurometabolik dan neuroprotektifnya, memiliki indikasi langsung untuk digunakan dalam pengobatan berbagai varian klinis gangguan asthenic. Harus ditambahkan bahwa penggunaan nootropics, termasuk dalam rezim terapi jangka panjang, tidak memiliki kontraindikasi yang serius, dan oleh karena itu mereka sangat cocok dengan konsep "obat psikotropika ideal" (A.V. Valdman, T.A. Voronina , 1989).

Secara umum, spektrum aktivitas klinis nootropics beragam dan diwakili oleh efek utama berikut:
1) efek nootropik yang sebenarnya, yaitu. peningkatan kemampuan intelektual (pengaruh pada gangguan fungsi kortikal yang lebih tinggi, tingkat penilaian);
2) tindakan mnemotropik (peningkatan daya ingat, peningkatan keberhasilan belajar);
3) meningkatkan tingkat kewaspadaan, kejernihan kesadaran (pengaruh pada keadaan kesadaran yang tertindas dan mendung);
4) efek adaptogenik (peningkatan toleransi terhadap berbagai efek samping eksogen dan psikogenik, termasuk obat-obatan, peningkatan ketahanan tubuh secara keseluruhan terhadap faktor-faktor ekstrem);
5) tindakan anti-asthenic (pengurangan gejala kelemahan, kelesuan, kelelahan, fenomena asthenia mental dan fisik);
6) efek psikostimulasi (pengaruh pada apatis, hipodinamia, hipobulia, spontanitas, kemiskinan motif, inersia mental, keterbelakangan motorik dan intelektual);
7) tindakan ansiolitik (menenangkan) (mengurangi perasaan cemas, ketegangan emosi);
8) efek sedatif, pengurangan iritabilitas dan rangsangan emosional;
9) tindakan antidepresan;
10) aksi vegetatif (pengaruh pada sakit kepala, pusing, sindrom serebrostenik).

Jadi, selain penyakit organik otak, obat ini juga digunakan untuk gangguan fungsional, seperti distonia otonom, sindrom asthenic (penurunan konsentrasi, labilitas emosional dan manifestasi lain dari sindrom asthenic dari berbagai asal), cephalgia (migrain, sakit kepala tegang). ), CFS , gangguan neurotik dan seperti neurosis, sindrom astheno-depressive dan depresi, serta untuk meningkatkan kinerja mental pada gangguan intelektual-mnestik (gangguan memori, konsentrasi, pemikiran). Salah satu golongan obat nootropik adalah obat yang berbahan dasar asam aminofenilbutirat. Saat ini, kelompok ini termasuk obat-obatan seperti Phenibut dan Anvifen®.

Anvifen® adalah obat nootropik yang memfasilitasi transmisi impuls saraf yang dimediasi GABA ke SSP (efek langsung pada reseptor GABAergik). Tindakan penenang dikombinasikan dengan efek pengaktifan. Ini juga memiliki antiplatelet, antioksidan dan beberapa efek antikonvulsan. Meningkatkan keadaan fungsional otak dengan menormalkan metabolisme dan mempengaruhi aliran darah otak (meningkatkan kecepatan volumetrik dan linier, mengurangi resistensi pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro, memiliki efek antiplatelet). Mengurangi gejala vasovegetatif (termasuk sakit kepala, perasaan berat di kepala, gangguan tidur, lekas marah, labilitas emosional). Saat mengambil kursus, itu meningkatkan kinerja fisik dan mental (perhatian, memori, kecepatan dan ketepatan reaksi sensorik-motorik).Mengurangi manifestasi asthenia (meningkatkan kesejahteraan, meningkatkan minat dan inisiatif / motivasi untuk aktivitas) tanpa sedasi atau gairah . Membantu mengurangi perasaan cemas, tegang dan cemas, menormalkan tidur. Pada orang tua, tidak menyebabkan depresi SSP, efek relaksasi otot paling sering tidak ada. Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul (50 dan 250 mg), yang meningkatkan profil keamanannya, terutama yang berkaitan dengan saluran pencernaan. Selain itu, dosis 50mg unik di pasaran.

Daftar literatur yang digunakan
1. Avedisova AS, Akhapkin RV, Akhapkina V I, Verigo NI. Analisis studi asing obat nootropic (pada contoh piracetam). Ros. psikiater. Majalah 2001; 1:46-542. Avedisova AS. Obat antiasthenic sebagai terapi pilihan pertama untuk gangguan asthenic. kanker payudara. 2004; 12 (22*).
3. Boyko S.S., Vitskova GYu, Zherdev VP. Farmakokinetik obat nootropik. Farmakologi eksperimental dan klinis. 1997; 60(6): 60-70.
4. Valdman AV., Voronina TA. Farmakologi nootropics (studi eksperimental dan klinis). Tr. Lembaga Penelitian Farmakologi dari Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet. M, 1989.
5. Voronina T.A., Seredenin S.B. Obat nootropic, prestasi dan masalah baru. Farmakologi eksperimental dan klinis. 1998; 61(4):3-9.
6. Voronina TA. Hipoksia dan memori Fitur efek dan penggunaan obat nootropik. Buletin Akademi Ilmu Kedokteran Rusia. 2000; 9:27-34.
7. Kirichek L.T., Samardakova G.A. Farmakologi klinis dan penggunaan nootropics dan psikostimulan. Kharkiv. sayang. Majalah 1996; 4:33-5.
8. Krapivin S.V. Mekanisme neurofisiologis aksi obat nootropik. Jurnal. nevrol. dan seorang psikiater. mereka. S.Skorsakov. 1993;93(4):104-7.
9. Maruta N.A. Gangguan depresi modern (fitur klinis dan psikopatologis, diagnosis, terapi). Inggris vgsnik psikoneurol. 2001; 4:79-82.
10. Smulevich AB, Dubnitskaya EB. Tentang masalah evolusi kondisi asthenic. Dalam: Gangguan hipokondria dan somatoform. M., 1992; 100-11.
11. Aslangul E, LeJeunne C Mendiagnosis asthenia dan sindrom kelelahan kronis. Pendeta Prat 2005; 55(9): 1029-33.
12. Cairns R, HotopfM. Tinjauan sistematis yang menggambarkan prognosis sindrom kelelahan kronis. OccupMed2005; 55:20-31.
13. Lemas O. Bagaimana cara mengatasi astenia dan kelelahan? Pdt Prat 2011; 61(3):423-6.
14. Fukuda K, Straus SE, Hickie I dkk. Sindrom kelelahan kronis: pendekatan komprehensif untuk definisi dan studinya. Kelompok Studi Sindrom Kelelahan Kronis Internasional. Ann Intern Med 1994; 121(12): 953-9.
15. Jason LA, RichmanJA, Rademaker AW dkk. Sebuah studi berbasis komunitas sindrom kelelahan kronis. Arch Int Med 1999; 159:2129-3716. Kreijkamp-Kaspers S, Brenu EW, Marshall S dkk. Mengobati sindrom kelelahan kronis - sebuah studi tentang bukti ilmiah untuk perawatan farmakologis. Dokter Fam Aust 2011; 40(11)::907-12.
17. Reeves WC, Wagner D, Nisenbaum R dkk. Sindrom kelelahan kronis - pendekatan empiris klinis untuk definisi dan studinya. BMC Med 2005; 3:19.
18. Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC dkk. Prevalensi dan kejadian sindrom kelelahan kronis di Wichita, Kansas. Arch Int Med 2003; 163:1530-6.
19. Muda P, Finn BC, Bruetman J et al. Sindrom asthenia kronis: pendekatan klinis. Medicina (B Aires) 2010; 70(3): 284-92.

Kelelahan- keadaan fisiologis tubuh, yang timbul sebagai akibat dari aktivitas dan dimanifestasikan oleh penurunan efisiensi sementara. Seringkali, istilah "kelelahan" digunakan sebagai sinonim untuk kelelahan, meskipun ini bukan konsep yang setara: kelelahan adalah pengalaman subjektif, perasaan yang biasanya mencerminkan kelelahan, meskipun kadang-kadang perasaan lelah dapat terjadi tanpa beban sebelumnya, mis. tanpa kelelahan yang nyata.

Kelelahan dapat muncul baik selama pekerjaan mental maupun fisik. Kelelahan mental ditandai dengan penurunan produktivitas kerja intelektual, melemahnya perhatian, kecepatan berpikir, dll. Kelelahan fisik dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi otot: penurunan kekuatan, kecepatan kontraksi, akurasi, konsistensi dan ritme gerakan.

Efisiensi dapat dikurangi tidak hanya sebagai akibat dari pekerjaan yang dilakukan, tetapi juga karena penyakit atau kondisi kerja yang tidak biasa (kebisingan yang intens, dll.).
Waktu timbulnya kelelahan tergantung pada karakteristik persalinan: itu terjadi lebih cepat saat melakukan pekerjaan, disertai dengan postur yang monoton, ketegangan otot yang terbatas; gerakan berirama yang tidak terlalu melelahkan. Peran penting dalam munculnya kelelahan juga dimainkan oleh sikap seseorang terhadap pekerjaan yang dilakukan. Diketahui bahwa banyak orang selama periode volume emosional untuk waktu yang lama tidak menunjukkan tanda-tanda kelelahan dan perasaan lelah.

Terlalu banyak pekerjaan adalah kondisi patologis yang berkembang pada seseorang karena kelelahan fisik atau psikologis kronis, yang gambaran klinisnya ditentukan oleh gangguan fungsional pada sistem saraf pusat.
Penyakit ini didasarkan pada proses rangsang atau penghambatan yang berlebihan, pelanggaran rasio mereka di korteks serebral. Ini memungkinkan kita untuk mempertimbangkan patogenesis kerja berlebihan yang mirip dengan patogenesis neurosis. Pencegahan kerja berlebihan didasarkan pada penghapusan penyebabnya. Oleh karena itu, beban intensif harus digunakan hanya dengan persiapan awal yang cukup. Dalam keadaan stres yang meningkat, kelas intensif harus diselingi dengan aktivitas fisik, terutama pada hari-hari setelah ujian atau ulangan.

Dalam keadaan terlalu banyak bekerja, metabolisme basal seseorang meningkat dan metabolisme karbohidrat sering terganggu. Pelanggaran metabolisme karbohidrat dimanifestasikan dalam penurunan penyerapan dan pemanfaatan glukosa. Jumlah gula dalam darah saat istirahat berkurang. Jalannya proses oksidatif dalam tubuh juga terganggu. Ini dapat ditunjukkan dengan penurunan tajam kandungan asam askorbat dalam jaringan.

Seperti yang telah dicatat, secara umum diterima bahwa ada dua jenis kelelahan: satu terjadi selama aktivitas mental, yang lain - selama kerja otot. Namun, hari ini, ketika ada konvergensi kerja mental dan fisik dalam produksi, menjadi hampir sulit untuk mengisolasi kelelahan mental atau otot dalam bentuknya yang murni. Dalam setiap aktivitas kerja, terdapat komponen yang melekat baik dalam kerja mental maupun fisik.

Bagaimana cara mengatasi rasa lelah, letih, dan terlalu banyak bekerja?

Pencegahan kelelahan, kelelahan dan kerja berlebihan didasarkan pada penghapusan penyebabnya. Oleh karena itu, beban intensif harus digunakan hanya dengan persiapan awal yang cukup. Dalam keadaan stres yang meningkat, kelas intensif harus diselingi dengan aktivitas fisik, terutama pada hari-hari setelah ujian atau ulangan. Semua pelanggaran cara hidup, pekerjaan, istirahat, tidur dan nutrisi, serta trauma fisik dan mental, keracunan tubuh dari fokus infeksi kronis harus dihilangkan. Pelatihan yang diperkuat setelah penyakit apa pun atau dalam keadaan pemulihan setelah penyakit masa lalu harus dilarang.

Saat melakukan latihan fisik tertentu dalam proses kerja, tiga hasil utama tercapai:

Percepatan proses kerja di;

Meningkatkan efisiensi istirahat jangka pendek dalam proses kerja;

Menjaga kesehatan pekerja.

Pencegahan kerja berlebihan didasarkan pada penghapusan penyebabnya. Oleh karena itu, beban intensif harus digunakan hanya dengan persiapan awal yang cukup. Dalam keadaan stres yang meningkat, kelas intensif harus diselingi dengan aktivitas fisik, terutama pada hari-hari setelah ujian atau ulangan. Semua pelanggaran cara hidup, pekerjaan, istirahat, tidur dan nutrisi, serta trauma fisik dan mental, keracunan tubuh dari fokus infeksi kronis harus dihilangkan. Pelatihan yang diperkuat setelah penyakit apa pun atau dalam keadaan pemulihan setelah penyakit masa lalu harus dilarang.

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Saran ahli diperlukan!

Informasi Umum

Kelelahan disebut keadaan khusus tubuh, yang disebabkan oleh terlalu banyak ketegangan pikiran atau otot dan dinyatakan dalam penurunan efisiensi untuk sementara waktu. Seringkali dalam kasus ini, istilah "kelelahan" digunakan, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Bagaimanapun, kelelahan adalah penilaian yang bias terhadap keadaan, yang dalam beberapa kasus tidak terkait dengan pekerjaan yang berlebihan. Dengan kelelahan mental, seseorang merasakan penurunan konsentrasi, penghambatan pikiran.

Penyebab

menu tidak seimbang,
istirahat yang tidak cukup,
Kerja fisik yang terlalu aktif atau berkepanjangan,
Disfungsi tiroid,
Depresi,
Sering minum minuman beralkohol
Penyakit virus infeksi atau pernapasan akut baru-baru ini ( SARS).

tanda-tanda

Tanda-tanda kelelahan fisik:

Penurunan kekuatan gerakan
Mengurangi akurasi
gerakan tidak seimbang,
Gangguan ritme.

Tanda-tanda kelelahan mental:

gugup,
air mata,
gangguan penglihatan,
kelesuan,
Penurunan fungsi mental.

Kelelahan dan kelemahan adalah tanda-tanda sindrom kelelahan kronis

Seringkali, kelelahan adalah salah satu gejala sindrom kelelahan kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelelahan adalah karakteristik individu khusus dari sistem saraf. Dalam hal ini, itu memanifestasikan dirinya sejak usia sangat dini. Bayi seperti itu sangat tenang, tidak pernah bermain game yang berisik dan aktif untuk waktu yang lama, mereka pasif dan sering dalam suasana hati yang buruk.
Seringkali, kelelahan disebabkan oleh alasan tertentu, misalnya, stres, penyakit, ketegangan emosional, perubahan aktivitas.

Jika kelelahan dikaitkan dengan CFS, itu harus dikombinasikan dengan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, sering sakit kepala, lesu, lekas marah, gangguan tidur, di mana seseorang tidak bisa tidur di malam hari dan berjalan mengantuk sepanjang hari. Dengan latar belakang keadaan depresi seperti itu, kesehatan seseorang memburuk - perubahan berat badan, ia dapat mulai minum untuk bersantai, nyeri punggung dan persendian muncul, ketidakpedulian terhadap segalanya, penyakit kulit, alergi sering memburuk.

Tanda-tanda lain dari sindrom kelelahan kronis:

penurunan konsentrasi,
Sakit kepala,
Pembesaran dan nyeri kelenjar getah bening
Kelesuan, tidak lewat sampai enam bulan,
Kurangnya kesegaran dan aktivitas setelah tidur,
Kelelahan setelah sangat sedikit tenaga.

Sayangnya, tidak ada tes yang akan mendeteksi pelanggaran kesehatan pada pasien seperti itu. Seseorang menanggung beban masalah yang kuat yang tidak dapat dia atasi, mencoba menjadi yang terbaik di mana-mana dan sebagai hasilnya mengalami sindrom kelelahan kronis. Dokter biasanya mendiagnosis "gangguan neurovegetatif". Selain itu, perawatannya, sebagai suatu peraturan, tidak banyak membantu. Perawatan dalam kasus ini harus kompleks.

Kelelahan

Ini adalah perasaan kelelahan energi yang lengkap, di mana Anda benar-benar ingin tidur atau hanya berbaring. Ini adalah reaksi alami tubuh selama pekerjaan fisik yang sangat berat, dengan istirahat yang buruk atau ketegangan emosional yang berlebihan. Namun terkadang kelelahan menandakan adanya penyakit pada tubuh atau jiwa.
Gejala inilah yang seringkali menjadi satu-satunya. Dalam hal ini, bahkan istirahat yang baik dan panjang tidak membantu menghilangkan rasa lelah.
Jika kelelahan disebabkan oleh suatu penyakit, itu dapat berlanjut selama yang Anda inginkan tanpa perbaikan, terlepas dari istirahat. Selain itu, terkadang kelelahan yang berkepanjangan dapat diselingi dengan peningkatan tajam dalam aktivitas.

Peningkatan kelelahan adalah kondisi normal bagi remaja selama masa pubertas. Namun, peran penting dalam hal ini dimainkan oleh lingkungan psikologis di mana anak itu tinggal. Kadang-kadang, selama depresi, dipicu oleh masalah dengan sekolah atau orang tua, seorang anak dapat tidur untuk waktu yang sangat lama - ini adalah mekanisme pertahanan yang digunakan oleh tubuh.

Terkadang, peningkatan kelelahan dikaitkan dengan gangguan metabolisme. Jika nutrisi diproses terlalu cepat dan tubuh tidak punya waktu untuk menggunakannya sebagai sumber energi, atau diproses terlalu lama. Pelanggaran semacam itu dapat dikaitkan dengan perubahan kadar hormon dan malnutrisi.

Mengantuk dan kelelahan adalah tanda-tanda neurasthenia

Kombinasi kedua gejala ini sering menunjukkan adanya apa yang disebut kompleks gejala neurasthenic atau asthenia. Ini adalah kondisi yang sangat umum yang terjadi pada sepertiga pasien dengan neurosis.
Pasien tersebut sangat sensitif terhadap suara tajam, cahaya terang, mereka sering sakit kepala, mereka merasa sakit, mereka merasa lelah bahkan setelah istirahat. Pasien tidak merasa percaya diri, dia cemas dan tidak bisa rileks. Sulit baginya untuk berkonsentrasi dan karena itu ia menjadi terganggu, kapasitas kerja pasien seperti itu sangat berkurang. Selain itu, pasien mungkin mengalami gangguan pencernaan.
Gejala serupa adalah karakteristik dari bentuk hipostenia neurasthenia.

Kami meningkatkan efisiensi

Ada dua kelompok obat yang dapat memiliki efek signifikan dalam mengurangi kelelahan dan meningkatkan kinerja.

vitamin
Dengan peningkatan aktivitas fisik, kebutuhan tubuh akan segala jenis vitamin meningkat tajam. Dalam hubungan ini, lebih baik menggunakan persiapan kompleks, dan pilihan terbaik adalah kombinasi vitamin dan elemen pelacak. Durasi masuk tidak boleh kurang dari sebulan.
Untuk memperkaya diet dengan vitamin, seng, dan zat besi, Anda dapat mengonsumsi spirulina. Ada kombinasi dengan echinacea, rosehip, lemon, royal jelly, propolis. Kombinasi semacam itu membuat obat lebih efektif.

Untuk merangsang tubuh
Untuk melakukan ini, gunakan obat herbal berdasarkan Leuzea, Eleutherococcus, ginseng, Schisandra chinensis. Bersamaan dengan aktivasi tubuh, obat meningkatkan kekebalan, meningkatkan seksualitas, dan mengaktifkan fungsi sistem saraf.

Obat-obatan berdasarkan karnitin banyak digunakan. Mereka menormalkan metabolisme energi sel, membantu mengatasi peningkatan aktivitas fisik, mengurangi kelelahan otot, karena sel lebih mudah bertahan hidup kekurangan oksigen dan produksi energi dipercepat di dalamnya. Obat-obatan ini memiliki kualitas anabolik yang dipelajari dengan baik ( mempercepat metabolisme), sehingga sangat baik untuk aktivitas fisik yang berat.

Persiapan berdasarkan royal jelly memiliki efek yang sama ( apilac) dan serbuk sari. Mereka meredakan ketegangan pada otot polos, mengencangkan, menghilangkan stres, peradangan, menghambat perkembangan mikroba dan virus. Ini diperlukan karena fakta bahwa selama periode kerja aktif, pertahanan tubuh menurun.
Pollen mengandung zat mirip hormon yang bersifat anabolik kuat. Selain itu, mengandung banyak asam amino, ada faktor pertumbuhan yang membantu sel pulih.
Untuk mengaktifkan pertukaran energi, Anda dapat menggunakan preparat asam suksinat, asam amino.

Kelelahan kronis adalah konsekuensi dari hipoksia jaringan

Tiga puluh tahun yang lalu, tidak ada yang tahu tentang kelelahan kronis atau kelelahan. Terjadinya fenomena ini dijelaskan oleh stres panik pada tubuh, termasuk psikologis. Semakin tinggi beban, semakin besar kebutuhan tubuh akan oksigen. Tapi di mana Anda bisa mendapatkan lebih banyak? Karena itu, setiap orang modern menderita kekurangan oksigen dalam jaringan. Kondisi ini juga menyebabkan gangguan metabolisme: penggunaan glikogen meningkat, asam laktat, hormon, dan asam amino menumpuk di dalam tubuh. Artinya, proses metabolisme dihambat, dan produk metabolisme tidak dikeluarkan dari jaringan.

Dalam keadaan seperti itu, kekebalan tidak dapat melindungi tubuh dari virus, mikroba, dan jamur. Dalam kondisi normal, semua agen penyebab penyakit ini mudah dihancurkan oleh kekebalan tubuh.
Hanya ada dua jalan keluar dari situasi ini: suplai oksigen yang cukup ke tubuh atau kurangi intensitas olahraga.

Kelelahan otot

Kelelahan otot disebut miastenia gravis. Dari bahasa Yunani, kata ini diterjemahkan sebagai kelemahan. Dengan myasthenia gravis, otot-ototnya lemah, kelelahan terjadi pada aktivitas sekecil apa pun. Penyebab penyakit ini tidak sepenuhnya jelas, tetapi diyakini bahwa miastenia gravis disebabkan oleh disfungsi kelenjar timus, di mana jenis khusus badan autoimun memasuki aliran darah, mengubah pergerakan impuls saraf ke otot. Penyakit ini sering mempengaruhi jenis kelamin yang lebih adil. Rata-rata, 4 dari 100.000 orang sakit di planet ini.

Setiap otot tubuh dapat terpengaruh, tetapi otot yang bertanggung jawab untuk membuka mata, menelan, pita suara, dan mimik lebih rentan.
Kondisi pasien secara bertahap memburuk, dan tingkat perkembangannya bersifat individual.
Pengobatannya adalah dengan pengangkatan atau radioterapi dari kelenjar timus. Metode ini membantu 70% pasien. Imunosupresan terkadang digunakan jika pengangkatan kelenjar tidak membantu.

kelelahan mental. Kelemahan

Kelelahan mental adalah keluhan yang sangat umum. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini tidak berbahaya dan dihilangkan dengan mengambil adaptogen. Tetapi jika pasien merasa lelah setelah istirahat, suhunya tiba-tiba naik, rasa sakit dan insomnia muncul, efisiensi menurun, asthenia paling sering didiagnosis. Asthenia dapat diamati pada penyakit fisik dan mental.

Dari sudut pandang kedokteran, asthenia adalah gangguan mental di mana pasien merasakan peningkatan kelelahan mental, kelemahan tubuh, ketidakstabilan latar belakang emosional. Sangat sering ada pusing, nyeri pada persendian atau otot.

Asthenia bisa menjadi kombinasi dari gejala yang sama sekali berbeda, jadi mungkin ada intoleransi terhadap cahaya terang, suara, dan beberapa bau. Pasien menjadi sangat sensitif terhadap rasa sakit. Beberapa pasien menjadi sangat rentan dan cemas, sementara yang lain, sebaliknya, lesu dan acuh tak acuh terhadap segalanya.
Jika pelanggaran tidak terkait dengan penyakit tubuh, maka ini mengacu pada asthenia fungsional, yang berkembang setelah guncangan hebat, setelah kehamilan dan persalinan, dengan penggunaan alkohol dan obat-obatan.
Penyebab perkembangan asthenia juga bisa menjadi penggunaan banyak obat: bisa berupa pil kontrasepsi hormonal, obat tidur, antihistamin, antipsikotik, obat penenang, obat antihipertensi.

Jika tanda-tanda asthenic dikombinasikan dengan peningkatan suhu tubuh, demam, berkeringat, pembengkakan kelenjar getah bening serviks, dan semua penyakit ini berlangsung selama enam bulan atau lebih, itu mungkin satu-satunya manifestasi ensefalitis. Kadang-kadang, setelah menderita enterovirus, mononucleosis, adenovirus, dan penyakit lainnya, sindrom asthenic juga dapat diamati.
Penyebab lain dari kelelahan mental mungkin merupakan pelanggaran proses metabolisme. Untuk memperjelas diagnosis dalam kasus ini, Anda harus melakukan analisis glukosa, kreatinin, serta elektrolit.

kelelahan mata. astenopia

Biasanya penyebab asthenopia adalah ketegangan yang berkepanjangan atau konstan pada organ penglihatan dekat, yaitu membaca, menulis sesuatu. Ada juga kemungkinan mengembangkan asthenopia dengan lensa kacamata yang dipilih secara tidak benar.

Tanda-tanda:

Sakit di mata,
Sakit kepala,
Kesulitan memfokuskan penglihatan.

Jika tanda-tanda di atas muncul secara tiba-tiba, bisa jadi menandakan adanya glaukoma. Karena itu, Anda harus mengunjungi konsultasi dokter mata.

Setelah beberapa waktu, penglihatan dengan asthenopia jatuh, pasien mulai menyipitkan mata, sulit membedakan objek yang jauh, sulit baginya untuk membaca.
Untuk memudahkan kerja organ penglihatan, sebaiknya lakukan senam mata. Misalnya, setelah setiap jam bekerja di depan komputer, istirahatlah selama beberapa menit dan lihat ke kejauhan ( diluar jendela). Ambil persiapan vitamin dan mineral kompleks, termasuk: vitamin E, A, B2 dan B6, asam amino taurin dan L-sistein, elemen pelacak: selenium, tembaga, seng, kromium.

Tetapi hal utama dengan asthenopia adalah jangan terlalu memaksakan mata. Sebelum tidur, Anda perlu membuat kompres dengan air dingin atau es pada area mata, diamkan selama 10-15 menit. Anda dapat melakukan kompres seperti itu di siang hari.

kelelahan musim semi

Di musim semi, banyak orang dari segala usia menderita depresi dan kelelahan. Latar belakang emosional yang berkurang adalah tanah yang sangat baik untuk berbagai penyakit, termasuk yang gugup.

Alasan blues musim semi mungkin karena kurangnya radiasi ultraviolet, oksigen, aktivitas fisik. Kemungkinan timbulnya sindrom ini meningkat empat kali lipat pada mereka yang menghabiskan musim dingin "berbaring di atas kompor". Orang-orang seperti itu lebih mudah sakit, kapasitas kerjanya berkurang, mereka lebih cepat lelah, mereka tertarik untuk tidur.

Vitamin yang terdapat dalam bahan makanan akan membantu tubuh: hati, daging, susu, buah dan sayur, lemak tanpa lemak. Ini adalah vitamin C, D, A, kelompok B, asam folat, beta-karoten. Mereka mengaktifkan pekerjaan banyak sistem, memeriahkan.
Aktivitas fisik juga merupakan obat yang bagus untuk kerusakan musim semi. Berjalan di udara segar, prosedur air yang kontras akan membantu mengatur fungsi sistem saraf, memperbaiki kondisi pembuluh darah dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Untuk menenangkan saraf yang kendur, Anda bisa mengambil tingtur peony, motherwort, valerian. Ini akan memperkuat tubuh dalam memerangi stres, membantu untuk tidak jatuh ke dalam kesedihan dan keputusasaan. Dan pada saat yang sama, hindari eksaserbasi berbagai penyakit pada saluran pencernaan, yang biasanya diamati dengan latar belakang sistem saraf yang hancur.

Selama masa kehamilan

Peningkatan kelelahan adalah keluhan yang sangat umum dari ibu hamil, yang sering diamati bahkan setelah bayi lahir. Jika rasa lelah tidak kunjung hilang dengan gaya hidup normal, nutrisi yang baik dan minum obat untuk meredakan kondisi tersebut, ini mungkin merupakan kondisi patologis. Fenomena serupa tidak jarang terjadi pada trimester pertama dan ketiga. Seorang wanita pasti harus memberi tahu dokter tentang keluhannya dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Penurunan kesejahteraan umum pada trimester pertama kehamilan sering menyebabkan munculnya kelelahan, suasana hati yang buruk, yang biasanya hilang setelah istirahat yang baik. Jika rasa lelah tidak kunjung hilang, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter. Jika dikombinasikan dengan penurunan berat badan, disfungsi organ apa pun, wanita tersebut harus dikirim ke rumah sakit.
Kelelahan cukup terasa selama kehamilan ganda, dalam hal ini sering memanifestasikan dirinya dengan latar belakang tekanan darah tinggi, ovarium polikistik, atau gangguan status hormonal.
Lemas dan tidak berdaya, dan calon ibu yang memiliki toksikosis kuat, sering dan muntah parah pada trimester pertama.

Pada trimester kedua dan ketiga, berat badan wanita meningkat secara signifikan, yang juga mempengaruhi kondisi umum dan merupakan penyebab cepat lelah. Sangat sering terjadi pelanggaran pada organ pencernaan, nyeri pada otot dan tulang, gatal-gatal, gangguan tidur. Gangguan ini biasanya hilang dengan sendirinya setelah istirahat yang baik.
Wanita dengan gangguan fungsi ginjal, polihidramnion, degenerasi lemak hati, penyakit kuning tidak menular cepat lelah. Lebih buruk mentolerir kondisi ini wanita primipara.

Apa yang harus dilakukan jika seorang wanita cepat lelah, lelah, tetapi pada saat yang sama dia tidak memiliki penyimpangan fisiologis dari norma?
1. Tidur 8 - 9 jam sehari, waktu istirahat terbaik adalah pukul 22 hingga 7 pagi.
2. Sebelum tidur, ada baiknya untuk berjalan-jalan, pergi ke kolam renang atau melakukan senam ringan.
3. Beri ventilasi pada ruangan dengan baik sebelum tidur.
4. Mandi sebelum tidur.
5. Minumlah 200 ml susu yang sedikit dihangatkan dengan sesendok madu.
6. Makan sepotong kalkun rebus - mengandung zat triptofan, yang meningkatkan kualitas tidur.
7. Untuk kenyamanan tidur, gunakan beberapa bantal kecil. Letakkan di antara lutut, di bawah punggung bawah, atau apa pun yang Anda rasa nyaman.
8. Istirahat selama setengah jam setelah makan siang.
9. Makan makanan yang seimbang, pantau keberadaan vitamin dalam makanan. Bayam, apel, aprikot, kismis, pinggul mawar, delima, soba, roti gandum hitam, wortel sangat berguna.

Anak memiliki

Kelelahan, yang tidak dijelaskan oleh penyebab eksternal, biasanya menunjukkan bahwa bayi mulai sakit. Kadang-kadang seorang anak lemah bahkan setelah sakit, meskipun biasanya aktivitas anak-anak menjadi normal dengan cepat.
Tubuh anak-anak pulih paling lama setelah beberapa virus, khususnya demam. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah rasa sakit di tenggorokan. Kelesuan dan kelemahan setelah penyakit seperti itu dapat berlangsung selama beberapa bulan.

Jika anak cepat lelah, sering minum, dan sering buang air kecil, ini mungkin menunjukkan adanya diabetes. Jika gejala di atas digabungkan dengan penurunan berat badan dan nyeri epigastrium, Anda harus segera mengunjungi dokter.
Jika anak pulih dari infeksi virus dan mengalami kelemahan, tidak diperlukan tindakan khusus untuk menguatkannya. Tubuh menormalkan pekerjaannya sendiri setelah beberapa saat. Anda hanya perlu lebih memanjakan anak, aktivitasnya harus layak.

Penyebab umum kelelahan adalah kelebihan emosi. Dengan masalah seperti itu, pekerjaan banyak sistem bisa salah pada seorang anak. Bayi itu mungkin tidak tidur nyenyak, hiperaktif, menolak mengunjungi lembaga anak-anak. Dapat menyebabkan kelelahan dan kurang tidur.

Jika kelelahan diamati pada seorang remaja, maka mungkin tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Ini cukup alami: fase aktivitas digantikan oleh fase kepasifan.
Ada sejumlah obat yang dapat menekan energi anak. Jika Anda mengonsumsi obat apa pun, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping.
Anemia adalah salah satu penyebab paling umum kelelahan pada anak-anak. Tes darah akan memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan tentang keberadaannya.
Penyakit menular kronis juga secara signifikan mengurangi energi anak.

Diagnostik

Jika kelelahan disertai mimisan, pingsan, kondisi mirip migrain, pusing, pasien wajib menjalani pemeriksaan.

Metode berikut dapat diresepkan, digunakan untuk pasien dewasa dan anak-anak:

Studi harian tekanan darah,
Pemeriksaan kondisi fundus
Pemindaian pembuluh darah leher dan kepala dupleks transkranial,
Wawancara dengan psikolog
Tes kadar hormon, biokimia darah, tes urin dan darah, imunogram,
Terkadang konsultasi dengan ahli jantung, gastroenterologi, dan spesialis lainnya diperlukan.

Bagaimana menyikapi fenomena ini?

1. Jangan diet. Tidak ada diet yang memberi tubuh semua zat yang diperlukan, karenanya kelelahan. Tidak menerima energi yang cukup dari luar, tubuh mulai menyimpan kekuatan. Mono-diet sangat berbahaya. Untuk jenis kelamin yang adil, kalori harian minimum adalah 1200. Tingkat ini tergantung pada aktivitas fisik, usia dan jenis kelamin. Anda harus makan 4 kali sehari.
2. Istirahat yang baik. Untuk melakukan ini, Anda harus berolahraga, pergi tidur pada waktu yang sama, jangan minum alkohol sebelum tidur.
3. Tingkat kebugaran tertentu harus dipertahankan. Ini membutuhkan latihan. Jika tidak, otot-otot "belajar" untuk mengonsumsi oksigen dan menolak bekerja dalam keadaan darurat.
4. Belajarlah untuk bersantai. Kehidupan modern penuh dengan tekanan, relaksasi akan membantu Anda pulih darinya. Setelah mempelajari teknik relaksasi, hanya 10 menit sudah cukup untuk bersantai.
5. Perkenalkan jus segar lemon, jeruk, jeruk bali ke dalam makanan. Anda dapat membuat koktail dan mengencerkannya dengan air, atau Anda dapat mengambil salah satu jusnya. Itu harus diencerkan dengan air dalam bagian yang sama.
6. Buah-buahan kering, terutama kurma, merupakan sumber mineral yang sangat baik yang dibutuhkan oleh tubuh. Tetapi mereka sangat tinggi kalori, jadi 8-10 potong per hari sudah cukup.

Metode rakyat

1. Rebus bawang putih dalam madu, hancurkan, dan makan 1 sdm. bubur dengan impotensi lengkap atau kelelahan.
2. Ambil 100 gram. tumbuhan astragalus ( tidak kering), tambahkan 1 liter. anggur meja merah, simpan 21 hari di dapur, gemetar dari waktu ke waktu. Lewati saringan dan minum 30 gr. pagi, siang dan malam 30 menit sebelum makan.
3. Ambil botol kosong, masukkan bit cincang sebanyak mungkin, jangan dipadatkan, tuangkan vodka. Tahan 2 minggu di pantry. Minum 25 ml sekali sehari saat perut kosong. Alat ini akan membantu menghilangkan rasa lelah dan memulihkan aktivitas.
4. 200 gram dedak untuk tertidur dalam 1 liter. air mendidih, didihkan selama 60 menit, tiriskan melalui kain tipis. Minum 3-4 kali sehari saat perut kosong.
5. Cincang halus akar seledri, tambahkan 200 ml air pada suhu kamar, rendam selama 2 jam. Bagi menjadi beberapa dosis dan minum sehari. Tonik yang sangat bagus.
6. Minum 100 ml jus bit segar setiap hari 3 kali sehari.
7. Gunakan daun lingonberry segar sebagai pengganti daun teh.
8. Minum teh hijau yang kuat. Ganti dengan minuman lain.
9. Minum teh hitam dengan susu dan madu.
10. Minum infus peppermint sebagai pengganti teh.
11. Minum jus delima.
12. Minum jus anggur dalam jumlah 100 ml, bagi menjadi porsi kecil: seteguk setiap 120 menit.
13. Makan kol kelinci untuk mengaktifkan tubuh.
14. Makan teratai kacang. Semua bagian tanaman dapat dimakan.
15. Bagian bawah tanah dan bunga belalang mengaktifkan dan meningkatkan nafsu makan. Tanaman dapat dikeringkan, digiling menjadi tepung dan dibuat menjadi kue.
16. 2 sdt Lumut Islandia, tuangkan 400 ml air pada suhu kamar, nyalakan dan biarkan mendidih. Segera angkat, dinginkan, lewati saringan. Minum jumlah yang diterima dalam waktu 24 jam. Anda bisa membuat rebusan: 25 gr. bahan baku 750 ml air mendidih. Masak selama setengah jam, lewati saringan dan minum selama sehari.
17. Giling 12 lemon dengan kulitnya, campur dengan beberapa siung bawang putih parut, masukkan 0,5 l. botol. Tambahkan air pada suhu kamar ke atas. Di bawah tutupnya, simpan empat hari di dapur. Kemudian atur ulang dalam keadaan dingin. Minum 1 sdm. di pagi hari 20 menit sebelum makan.
18. Ambil 24 lemon, 0,4 kg bawang putih. Bawang putih melalui pemeras bawang putih, buat jus dari lemon, campur semuanya dan masukkan ke dalam botol kaca. Tutup dengan kain. Gunakan sekali sehari untuk satu sendok teh dengan air hangat.
19. 1 sendok teh astragalus halus tuangkan 200 ml air mendidih, tahan selama 3 jam, gunakan 2 sdm. 4 - 5 kali sehari 60 menit sebelum makan.
20. 2 sdm burung dataran tinggi tuangkan 1 liter. air mendidih dan tahan selama 120 menit. Lewati saringan, masukkan madu dan konsumsi 200 ml tiga kali sehari dengan perut kosong.
21. 3 sendok makan daun blackcurrant tuangkan dua cangkir air mendidih selama dua jam. Minum 100 ml tiga sampai lima kali sehari sebelum makan.
22. Buat infus bunga semanggi merah. Minum bukan teh dengan impotensi.
23. Dua sendok makan akar wortel liar cincang halus tuangkan 500 ml air mendidih. Setelah 2 jam, lewati saringan dan konsumsi 100 ml tiga kali sehari.
24. Ambil 3 sdm. jerami oat cincang halus, tuangkan 400 ml air mendidih. Tahan sampai dingin. Minum untuk hari itu.
25. 2 sendok teh kerucut juniper tuangkan 400 ml air pada suhu kamar, tahan selama 2 jam, lewati saringan. Minum 1 sendok makan 3-4 kali sehari.
26. 2 sdm herba cendawan seduh 500 ml air mendidih, diamkan selama 60 menit. Lewati saringan dan minum 50-70 ml tiga kali sehari 60 menit sebelum makan.
27. 1 sendok teh nasturtium ( bagian hijau) seduh 200 ml air mendidih, tahan selama 60 - 120 menit, gunakan 2 sdm. tiga kali sehari dengan perut kosong.
28. 3 sdt Tuang 400 ml air mendidih di atas ramuan pikulnik, rendam selama 60-120 menit, lewati saringan dan konsumsi 100 ml hangat tiga kali sehari dengan perut kosong.
29. Keringkan bagian bawah tanah Rhodiola rosea, giling dan tambahkan alkohol ( 70% ) dalam proporsi: per 10 gr. bahan baku alkohol 100 ml. Minum 15-20 tetes tiga kali sehari.
30. 50 gram kering St. John's wort tuangkan 500 ml Cahors, masukkan selama setengah jam dalam penangas uap. Minum satu sendok makan tiga kali sehari sebelum makan selama satu setengah minggu.
31. Rebus kentang di kulitnya, Anda bisa memasaknya sedikit. Minum rebusan dingin 200 ml setiap dua hari sekali.
32. 20 gram akar chicory tuangkan segelas air mendidih. Rebus selama 10 menit, lewati saringan dan konsumsi satu sendok makan setiap 4 jam. Anda bisa menuangkan 20 gr. akar segar 0,1 l. alkohol. Tahan 10 hari di dapur. Minum 20 tetes lima kali sehari.
33. 20 gram tuangkan segelas air mendidih di atas buah Schisandra chinensis. Minum satu sendok makan tiga kali sehari sedikit hangat. Sebelum makan atau empat jam setelah makan.

vitamin

Karena fakta bahwa penyebab peningkatan kelelahan seringkali kekurangan vitamin B, ragi bir adalah obat yang sangat baik untuk menormalkan kondisi tersebut. Hari ini, mereka dapat dibeli dalam bentuk tablet atau kapsul yang nyaman. Ragi mengandung vitamin B1, B6, B2, B9, PP, H, E. Selain vitamin, ragi mengandung asam amino esensial, serta asam lemak ( linolenat, oleat dan arakidonat) dan elemen jejak: mangan, seng, besi, magnesium, kalsium.

Ragi bir, karena banyaknya zat aktif biologis, memiliki efek menguntungkan pada tubuh:

meningkatkan pencernaan makanan,
meningkatkan kekebalan,
menguatkan tubuh, yang dalam kondisi ekstrim,
membantu membersihkan jaringan dari produk metabolisme,
mencegah fenomena alergi, osteoporosis, karies,
mengatur fungsi sistem saraf.

Obat ini diindikasikan untuk pasien dewasa, tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Satu-satunya kontraindikasi adalah keistimewaan ragi bir.
Obat ini diminum selama sebulan, setelah itu istirahat dilakukan selama 15 hari dan Anda bisa menjalani pengobatan lain.

Perawatan dengan prosedur air

1. Mandi dengan suhu air 37,5 derajat. Anda cukup merendam kaki di air hangat.
2. Tuang air pada suhu 45 - 50 derajat ke dalam ember, dan air pada suhu kamar ke ember lain. Pertama, turunkan kaki Anda ke ember pertama selama 5 menit, lalu ke ember kedua selama satu menit. Lakukan ini lima kali. Kemudian lakukan pemijatan kaki dengan krim atau kapur barus alkohol.
3. Setiap hari tuangkan atau bersihkan dengan air dingin. Yang terbaik adalah melakukan prosedur ini di pagi hari.
4. Dengan kerja intelektual, ada baiknya mandi air panas sebelum tidur ( suhu air 42 derajat) untuk kaki. Ini akan membantu mengalirkan darah dari otak ke kaki.
5. Mandi dengan ekstrak pinus. Untuk membuat ekstrak buatan sendiri, Anda harus mengumpulkan cabang, kerucut, dan jarum tanaman jenis konifera, tambahkan air pada suhu kamar dan rebus dengan api kecil selama setengah jam. Kemudian angkat dari api, tutup dan biarkan semalaman. Jika ekstraknya dibuat sesuai aturan, maka warnanya harus dark chocolate. Untuk mandi sekali, 0,75 liter sudah cukup. ekstrak.
6. Campurkan 20 gram. daun blackcurrant, 60 gr. daun raspberry, 10 gr. timi, 10 gram. pucuk kayu. Campur semuanya dengan baik dan seduh dengan air mendidih. Diamkan selama 15 menit, setelah itu bisa Anda gunakan untuk mandi.

Perawatan medis

1. Makan madu dengan serbuk sari setiap hari ( roti lebah).
2. Masukkan 200 ml air 2 sdt. madu, tambahkan 2 sdt. kelopak bunga poppy dan masak selama 5 menit. Minum satu sendok teh di pagi, siang dan sore hari.
3. Campurkan 250 ml madu Mei, 150 ml jus lidah buaya, dan 350 ml Cahors. Jangan menyirami bunga lidah buaya selama tiga hari sebelum mengumpulkan daunnya. Setelah bahan tercampur, simpan dalam lemari es selama 7 hari. Minum satu sendok makan pagi, siang dan malam setengah jam sebelum makan dengan impotensi.
4. Sebelum sarapan, minum 1 sdt. jus lemon dicampur dengan 1 sdt. madu dan 1 sdm. minyak sayur.
5. Campurkan 1300 gram. madu, 150 gram. tunas birch, 200 ml minyak zaitun, 50 gr. bunga linden, 1 sdm. daun lidah buaya cincang halus Lidah buaya hangat dalam madu. Rebus kuncup birch dan bunga linden dalam sedikit air, panaskan di atas api selama 2 menit, campur dengan madu, aduk dalam minyak. Tetap dingin. Minum 2 sdm. pagi, siang dan malam, aduk sebelum digunakan.